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护理业务查房护士长总结十篇

发布时间:2024-04-25 07:58:07

护理业务查房护士长总结篇1

一月

1.做好年个人工作总结及工作总结

2.组织完成对护士长年终考核登录档案

3.制定年工作计划(包括进修、继续教育、分级培养、专科培训、三基三严、质量管理等)

4.护理质量检查及护理行政查房

5.召开护士长例会

6.组织护理人员理论考试

7.组织护理学术讲座

8.评选优秀工作者

9.启动护士长助理的计划,安排护理本科生来护理部轮转

10.开展以“温馨护理站”为主题优质护理服务竞赛活动的动员工作

11.总结医疗辅助运转中心工作,开始双休日值班

12.完成疾病护理常规的编写

13.大内科护理业务查房

二月

1.节前护理安全检查,安排节前护理人员值班

2.护理质量检查及护理行政查房

3.召开护士长例会

4.组织护理人员理论考试

5.组织护理学术讲座

6.护士长管理培训

7.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

8.大外科护理业务查房

三月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.招聘护士的面试考核

6.组织护理人员护理技能操作考试

7.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

8.心内科护理业务查房

年第二季度护理部工作计划

工作重点:组织“5.12”护士节活动及表彰大会,举办部级继续教育项目,总结临床带教工作。

四月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.“5.12”护士节活动计划,科室相关工作布置

6.妇产科护理业务查房

五月

1.组织“5.12”各种活动及表彰大会

2.护理质量检查及护理行政查房

3.召开护士长例会

4.组织护理人员理论考试

5.组织护理学术讲座

6.举办部级继续教育学习班

7.门急诊护理业务查房

六月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.组织护理人员护理技能操作考试

6.新分配护士的岗前教育

7.制定新护士轮转计划

8.总结实习生带教工作

9.组织护理人员护理技能操作考试

10.大内科护理业务查房

年第三季度护理部工作计划

工作重点:加强基础护理提高护理服务质量,检查“温馨护理站”优质护理服务开展情况。

七月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

6.举办部级继续教育学习班

7.自考本科生的理论答辩

8.大外科护理业务查房

八月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.申请部级继续教育项目

6.加强护工管理和病人的基础护理,降低陪伴率

7.心内科护理业务查房

九月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

6.组织护理人员护理技能操作考试

7.节前安全工作布置及检查

8.门急诊护理业务查房

年第四季度护理部工作计划

工作重点:10.1期间安全,加强病房管理,保证医疗安全,总结“温馨护理站”优质护理服务经验。

十月

1.节日期间工作安排

2.护理质量检查及护理行政查房

3.召开护士长例会

4.组织护理人员理论考试

5.组织护理学术讲座

6.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

7.大内科护理业务查房

十一月

1.病房管理及基础护理、危重病人护理质量检查

2.护理质量检查及护理行政查房

3.召开护士长例会

4.组织护理人员理论考试

5.组织护理学术讲座

6.提交护理部用人计划

7.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

8.迎接省卫生厅质量管理年的督导

9.大外科护理业务查房

十二月

1.完成护士年终考核

2.各科室提交明年业务学习及培养计划

3.年终质控工作总结

4.总结开展“温馨护理站”的经验暨表彰大会

5.护理质量检查及护理行政查房

6.召开护士长例会

7.组织护理人员理论考试

8.组织护理学术讲座

9.组织年度医疗差错、事故及缺陷讨论会

护理业务查房护士长总结篇2

【摘要】随着护理事业的发展,普通的护理查房模式不能适应现行护理发展的步伐,通过广大护理工作者不断地完善和总结,探索出一种新的护理查房模式,使全院的护理质量不断提高。

【关键词】护理查房;提高

        随着护理事业的发展,普通的护理查房模式不能适应现行护理发展的步伐,存在很多不足的方面。通过广大护理工作者不断地完善和总结经验,在以往的护理查房形式上逐渐摸索出一种新的护理查房模式,使护理人员踊跃参加,并得到医生的认可,已收到令人满意的效果。特别是通过护理查房搭建起了一座护患之间沟通的桥梁,营造了和谐的护患合作氛围。因此,在护理工作质量得到不断改进的同时,也大大提高了患者的满意度。护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果及工作质量的重要方法,它能够解决护理工作中的难点、疑点问题,是提高护士业务能力、全面考核护士素质的重要途径,其内容与形式多种多样, 各有侧重。我院通过几年的实践,护理查房逐渐规范化、详细化,全院护理质量不断提高,取得满意效果。现将我院开展整体护理查房体会介绍如下 :

        1查房的形式及内容

        1.1危重病人查房:重点以查危重病人的基础护理为主。护士长每天到危重病人床前至少 l 一 2次, 晨间交接班时和护士共同到床前查看病人皮肤、 晨间护理落实情况,夜班工作情况,从中掌握第一手资料。晨间护士长带领全体护士共同巡视病房, 这一过程是护士观察、了解、掌握全病区病人病情变化的重要时刻,是有效开展全天护理工作的重要环节。下班前再次查危重病人, 重点检查病人当日基础护理及治疗护理落实情况, 各种引流管引流情况, 从而使危重病人每个时段的治疗护理都能做到心中有数, 发现问题及时纠正。 

        1.2病房管理查房:病房的管理能显示出护士长管理水平和护士工作的责任心,护士长每天检查病房情况,从交接班时就注意病房的管理,主要查看晨间护理效果,护士扫床是否认真,病房有无危险设备,输液杆是否按要求放置妥当的位置,有无松动,有无病人挂东西,有无损坏,有无病人使用高电流的电气设备等。尽量在一日工作结束前,再次查病房的管理情况,使自已管理清晰,达到安全管理的目的。

        1.3急救器材查房:急救器材是管理中的重点,当抢救病人时,急救器材的好坏可影响到病人的生命,对于呼吸机、吸痰器、血压计、各种输液泵, 经常性的检查,特别是急救车上的物品要做到“四定”定人管理 、定点放置、定时检查、定时更换,用后及时补充,并有再次检查人员。对于呼吸机和吸痰器,保持干净,每次使用后消毒备用,使用中的仪器,注意当天抽空检查使用状况: 吸痰器是否每天清洗消毒等,保持使用中的干净,防止感染。

        1.4教学性查房:主要针对实习进修护士,当实习护士入科,护士长首先对其大概介绍科室的环境 、工作室布局 、病房的设置及一些相关要求, 让其有一定的认识,工作起来方便,在科室实习期间,随机抽查实习同学是否按要求操作,有无不良的工作习惯,老师对其是否放手不放眼,老师的带教是否着重理论与实际工作相结合,护士长对此类人员的查房主要以指导性为主,同时安排好讲课人员,交班会时以提问的方式对学员抽问有关专科知识掌握情况,加深实习、进修人员对专科知识的理解和运用。 

        1.5知识性查房:主要以集中的方式进行,可以安排单独时间或是利用早交班半小时,由一名责任护士汇报护士长布置的题目,当汇报完由其它的护士进行补充,护士长针对题目进行提问,提问重点是专科知识,特别是大家不注意的实验检查。如心梗溶栓后病人的护理,在查房前讲明查房的目的,由责任护士向大家介绍病人的主要护理要点,在班护士补充自己在工作中的经验, 护士长重点提问: 围绕病人实验室检查的相关正常值,或是出现意外应怎样处理等方面,从而达到提高专科护理的目的,掌握好专科护理的要点。知识性查房以每二周一次为宜。

        1.6规章制度查房:规章制度的落实即是对自己的保护,也是对病人的安全负责, 规章制度的落实不是纸上谈兵,查房的目的在于:护士如何贯彻好, 护士长要从护士工作的行为准则中检查 :各班工作中的落实情况,利用交班时间, 提问一些规章制度的内容,强化护士对规章制度的理解和应用,从而使护理规章制度的运用灵活多样。规章制度的查房以不定时为宜。

       2讨论

        2.1促进了学习的积极性和自觉性,提高护理人员理论水平: 查房前主讲人为了讲好课,均要翻阅有关书籍,如病理、 生理、 疾病诊断和护理常规等,其他护理人员也积极学习,掌握更多的知识以便在讨论过程中踊跃发言。因此,促进了学习的积极性和自觉性。通过护理业务查房,结合临床实践,大家一起讨论,对已查病例有了较为全面的了解,容易懂,记得牢, 收获大,既做到理论与实际相结合,同时又加深了理论知识的理解,从而提高了理论水平,使其更好地指导临床实际工作。  

        2.2护理业务查房能及时发现护理工作的不足:及时改进工作,同时也促进护理工作的规范化、程序化、制度化。通过查房,我们纠正了过去不规范的护理技术操作。结合护理业务查房,各科室制定科室常见疾病的护理常规, 使护理工作有章可循, 操作统一。大家认为护理业务查房是一种集思广益的护理经验交流,能学到书本上学不到的知识,是理论联系实践的好方法, 又总结了护理经验。

        2.3培养和锻炼了护理人员理论知识的讲解能力和示范操作能力: 护理业务查房使每位护士能理论联系实践,能知道自己所做工作的原理,有的放矢地做好护理工作。同时,也使因资历短、知识面窄、临床经验少而害怕发言的年轻护士得到了锻炼,提高了她们的教学能力。

        2.4护理业务查房有利于宣教和作好患者的心理护理:在床旁查房,能使患者和家属认识到护理工作是一门技术性、科学性都很强的工作,改变了一些瞧不起护理工作的社会偏见。同时,了解认识护理工作的重要性,便于护士更好地开展护理工作,激励了护士的事业心和责任心。  

        2.5有利于提高护士长的组织管理能力及专科技术能力:为了保证查房工作的正常进行,护士长必须有计划、有安排、有程序地组织查房工作外,还必须加强自身建设,努力学习医学基础知识,专科护理知识和护理技术业务等,这样才能在查房中发现问题,给予纠正,进行总结和评价。  

参考文献

[1]郝玉玲,方秀新.整体护理查房.科学技术文献出版社,  2003: 415

护理业务查房护士长总结篇3

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。随着整体护理的深入开展以及“人性化护理”的实施,我院在全院推行了整体护理查房,各级护理人员在护理查房时,以护理程序为框架,使护理管理与整体护理的开展相适应,从而使护理查房的质量和内涵得到了提升,现总结如下。

整体护理查房的程序

查房要求:①查房前的准备,由责任护士选取所在病房疑难、危重病人为查房对象,可根据查房的性质、参与人员情况、病人病情决定查房内容。护理部主任查房时护士长可提前1~2天将查房题目及简要病情报护理部,必要时可事先评估。护士长提前准备,查阅文献资料。②查房人员组成,由护士长、护士组长、责任护士及相关护士、进修生、实习护士等人员组成。护理部查房要有护理部人员、科护士长或由护理部安排相关护士长及业务骨干参加。③查房人员站位,以病人卧位分,右侧:主查人、护士长或护理部人员;左侧:责任护士、护士组长、高级职称护师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护士;床尾:配合护士。④查房时限,根据查房的内容和性质而定,每位病人的查房时间一般在30分钟内,不超过60分钟。教学指导性查房可适当延长。⑤查房内容,以病人为中心,以护理程序为框架,以解决护理问题为目的,突出对重点内容的深入讨论,并制定解决方案。

查房程序:①到病人床旁,按规定排列,主查人说明查房的目的。主查人为护士长、护士组长、或高中级职称的护理业务骨干。②责任护士报告病人情况。重点说明病人现存潜在的护理问题/诊断、诊断依据、护理措施、护理效果以及需要讨论解决的问题。③主查人评估病人。主查人根据责任护士的报告和病历记录情况询问病人重要病史并进行护理体检。

评估与指导:①主查人根据所收集到的主、客观资料,从生理、心理、社会三方面进行分析,结合责任护士所提出来的护理问题。有导向地组织护士进行重点内容的讨论,同时进行讲解和提问。护理部主任及参加的护士长可参与讨论和提问,病人和家属也可参与询问和请求指导。②根据护理程序进行评价,包括评估是否全面,护理诊断/问题是否确切,护理计划是否符合病人实际,修订是否及时,护理措施是否到位,健康教育是否有效,护理效果是否达到预期目标等。同时评价责任护士的工作情况、病人的满意情况等。参加查房的护士对以上内容提出自己的观点并参与讨论。③提出目前的主要护理诊断、措施及下一步重点解决的问题。指导补充护理诊断、护理问题和护理计划内容,并根据疾病或并发症的转归和现存的护理危险因素,预测潜在的、可能发生的护理诊断/问题。

查房总结:主查人简要评价此次查房效果,并予以护理指导。包括病人现阶段需要解决的护理问题,需要病人或家属共同参与的活动、查房中对护士的要求等。科室对护理查房中提出的建议,修订计划,并组织实施。

结果

通过开展整体护理查房,促进了护理人员服务观念的转变:整体护理查房强调以病人为中心,满足病人身心两方面的需求。在护理查房过程中,始终强调以解决病人护理问题为目的,使病人更多地了解相关疾病知识,并得到了更加完善的护理,从根本上适应了医学模式的转变,充分体现出了“人性化护理”。

提高了护士素质:护理查房对护士的理论水平、口头表达能力有较高要求。使护理人员感受到需要不断学习新技术、新业务。护理查房将讲解、讨论和实践紧密结合起来,为护士提供了综合性的学习场所,锻炼了临床思维能力,激发了学习热情,促进了业务水平的提高和护士自身素质的提高。

增强了护士运用护理程序的能力:整体护理查房以护理程序为框架,注重发现护理程序运用方面存在的问题,通过对护理查房的分析指导,有效地增强了护士运用护理程序的能力,提高了护理查房质量。

护理业务查房护士长总结篇4

「关键词实践;护理查房;能力

我院是一所一级甲等医院,为社区服务中心,设有综合性病房一个,床位55张。收治内、外、骨科的患者,实施社区内居民的常见病、多发病、慢性病的治疗、护理、康复指导以及健康宣传促进工作。

多年来,我们运用上海市护理质控对病区护理质量管理的方法,坚持每月护理查房1~2次,并通过强化和完善这一机制,加大对病区护理人员专业理论学习和临床工作实践相结合的力度,取得了较好的效果。现将工作中的点滴体会总结如下。

1明确查房的目的

随着医学科学和护理学科的深入发展,临床专科分类细化凸显,实践一级医院在社区服务中的“六位一体”服务功能,对临床护士在专科护理技能方面新理论、新技术、新方法的掌握,提出了更高的标准和要求。运用护理查房这一模式是我们在工作中进行临床护理理论联系实际的实践,是培养护士“以人为本”的思维方式、提高护士专科护理能力、改进护士工作作风的重要途径。实践证明,坚持和落实护理查房制度,对于提高护士解决各种问题的能力,帮助护士树立整体护理的理念,具有积极的效果和作用。

2选择查房的方法

2.1个案查房采用业务学习的手段,选择我病区较为典型的诊断治疗、康复方案明确的患者[1]。由护士长提出此次查房的具体要求,指定护理小组的负责护士做好查房前的准备,在一周内完成查房学习,通知病区内所有护士参与学习。查房时由两人组合,先由护士介绍患者入院后的简要病情及主要项目的检查结果,陈述护理问题及实施护理措施等评价效果,再由护师做一般健康评估,指出潜在的护理问题和健康问题,然后进病房对患者及家属进行康复指导并帮助自我护理训练,要求突出专科重点,具有针对性、实用性和可操作性。护士与患者沟通的语言要亲切温馨、通俗易懂,指导康复训练和自我护理要便于患者及家属在出院后能正确掌握、实际应用。

2.2评价性查房采用质控管理的手段,以督查护士工作质量、改进和提高护理工作方法及水平为目的,针对护士工作中存在的经验不足、技巧不高等问题,进行护理查房、自我评价。查房前根据护理质控院内自查情况反馈,提出查房主题和内容,选择病种,通知全病区护士做好查房前准备。指定两位护士做主查准备,一般对二位护士的选择,一位应是高年资护师,参与院内护理质控的督查者;另一位可以是床位分管护士。其余护士做好评价性查房评论和探讨的发言准备。最后由总护士长进行疾病护理、心理护理、健康宣教、质量落实等方面的讲评,修改护理计划,落实护理措施,使管理者与被管理者之间、护师与护士之间、护士与患者及家属之间产生互动,促进工作质量的提升。要求每位护士在查房前均做好充分的准备,通过评价性查房,各抒己见,探讨研究,达成共识,在熟练掌握运用的基础上,进一步完善和落实护理质量标准,切实做好临床护理工作。

3效果与体会

3.1对护理质控标准有了共识,保证了护理质量的提高通过护理查房,我们各级护理人员均能认真准备,收集第一手病案资料,查阅有关书籍,关注病情转归。同时,以理论联系实际为重点,以质量安全为护理工作的生命线,自觉落实质量标准,及时发现护理工作中存在的不足及护理行为的偏差,积极提出有效的整改措施,维护护理质量标准,明确护士职责范围,加强了工作的主动性和责任感,在历年的护理质量考核中取得了满意的成绩。

3.2营造工作学习化、学习工作化的良好护理学习氛围,业务素质得到提高我们重视每次护理查房后产生的效应,并认真做好查房记录,对全年的查房形式和内容进行总结分析,将查房有关业务学习、质量讲评的具体内容以书面形式公开,为护理工作、文件书写等提供借鉴。通过护理查房,有效地提高了观察、分析病情的能力及应对、解决问题的能力,促进了新老护士之间知识信息的共享和临床经验的交流,增进了护理团队的工作合力和凝聚力,推进了医护之间、护患之间关系的互动,有利于相互之间的理解、信任,有利于护理工作的有效开展,有利于护士的业务水平及护理综合能力的提高。

3.3体现护理查房特色,推进健康宣传进入社区、家庭的实践通过护理查房,护士能更贴近患者,能更多地了解患者的需求。针对社区老年患者记忆力减退的情况,反复说教要注意的问题、训练自我护理的要点;针对首发疾病的患者有紧张恐惧心理的情况,我们改进了过去查房的方式,使护士发挥了能画会写的一技之长,绘作书写健康卡片,集健康教育和生活关照于一卡赠送患者,使护理查房既为护士业务学习质控管理的手段之一,又为健康促进的途径之一。相互间的关系作用密切互动,培养了护士与患者之间沟通的技巧,训练了护士作为健康教育使者的说教口才,在社区、家庭防治疾病工作方面起到了一定的促进作用,得到了患者及家属的赞扬和推崇。

3.4研究服务需求,使主动服务的理念得到认同我院收治的患者所患多为内、外、骨科的常见病、多发病,且以年长者居多,对服务的内容、方式各有所需,这要求我们护士必须掌握不同专科的护理特点。通过护理查房,运用批判性的思维方式来换位思考服务方式、服务艺术、服务质量、服务需求,倡导主动服务理念,使护士对医院提出的“把微笑留给患者,把方便送给患者,把空间让给患者”的优质服务要求,产生一致的认同,把方便、关怀、服务患者,让患者及家属满意作为自己的服务宗旨,把掌握不同专科的理论、技术,实践个性化的服务特色作为努力提高自身服务素质的要求。我们还运用护理查房,为护士提供了锻炼的机会,培养了护士根据不同患者实际需求实施护理的工作方法和思路。护士工作方法灵活了,服务理念更新了,患者对护士的认可、理解加深了,对护士的表扬增多了,服务的满意度提高了。从而使护士的工作积极性和潜能得到了发掘,护士的价值观得到了升华。

护理业务查房护士长总结篇5

1.方法

院长职能部门转化查房方式以普查加抽查等不同方式进行,在毫无准备情况下开展,以获取真实的第一手资料。

2.参加人员

业务院长、后勤院长、医务科主任、护理部主任、院办公室主任。

3.查房形式

3.1参与晨会,参加交接班,包括床旁危重病人交接。

3.2听取科室主任、护士长或总住院医生对科室全年工作计划安排,科研预定,人员结构,存在部门及科室急需要求支持解决的问题,经费等意见。

3.3听取科室住院、周转、病员收治情况汇报。

3.4听取护理工作业务方面问题包括:差错发生服务态度及褥疮发生情况汇报。

3.5随机抽样:①病历抽样检查;②病室管理检查;③病员询问反馈意见收集;④医护人员的服务态度考核;⑤安全防护措施检查;⑥应急处理预案应用。

4.查房内容

①了解查房科室医疗护理工作年计划执行情况。②检查科室业务规划及科研论文完成情况。③及时提案解决医护业务及管理中的困难。④了解医护人员工作及本人素质情况。⑤了解科室建设中存在的问题及要求。⑥对被查科室进行综合评估。

5.护理部主任参与院长查房体会

5.1组织能力及自身业务提高。护理部主任参与院长查房,增强了自身组织能力,提高了自身业务水平,通过查房对各科室护理业务及与医生的业务配合,有了更进一步了解,对各科新技术新业务的开展及专科护理均有更进一步的认识进一步扩充了护理部主任的业务知识提高了业务管理水平。

5.2通过查房,及时得到反馈信息,尽快解决护理工作中存在问题,在深入基层查房中能较早发现护理工作的不足与缺陷,对提高护理质量解决科室护理疑难问题起到立竿见影的作用。

5.3对基层护理骨干进一步评估。通过查房,听取科室领导及护士长的工作汇报和实地检查,进一步对科室护理骨干(护士长主管护师、护士师)进行组织能力,业务技术能力评估,对干部考核作为以后对护士长聘任和技术培训晋升提高的依据之一。

5.4有利于对全院护理工作的进一步了解。护理部主任对全院护理工作了解及掌握的程度,对护理工作的决策及改进起到决定性作用,通过查房可以更好掌握各科室真实性对各护理单元、人员状况、护理现状、忙闲程度管理好坏、人际协调、服务质量均可认真了解分析,做到心中有效,便于统一安排,认真调配、协调进行。

5.5有利于各科室间护理经验交流。随院长查房时护理部主任能及时发现科室护理工作中好的经验、好方法,护理部主任随时可以把一些好方法带到护士长会议上,进行推广学习,也随时把发现的问题提到护士长会上,引起全院警惕注意,防范未然,有利于护理质量的改进提高。

5.6有利于协调人力及物力资源。通过查房让领导进一步了解护理系统存在的问题及需要进一步合理的调配人员及设备,做到及时、有效、节能。

5.7有利于科室内部及全院团结和谐。查房中科室内部、科室与科室、临床与行政后勤间诸多问题均可摆在桌面探讨,得到院领导的指示与支持,进一步消除矛盾加强协作和谐。

5.8有利于解决护士疑难。在听取护士个人生活、工作学习及身体各方面情况的反馈中,便于护理部主任统一规划调配,及时解决护士困难,起到支持鼓励护士积极向上的作用,也缓解了上下级关系。

护理业务查房护士长总结篇6

一、执行iso质量管理文件,提高护理质量

1.完善iso9000质量标准文件。

严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。

护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。

护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。

2.精心组织护理质量体系的运行与实施

为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。

通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。

3.抓好危重病人管理和基础护理的落实

我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。

一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%.

4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》

从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。

iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。

二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌

创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。

1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。

2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。

3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。

4开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。

胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;

胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。

胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。

通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。

5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。

三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生

1随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。

2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。

四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质

1.护士长培养

护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。

坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。

坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。

继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。

每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质

加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。

3.对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质

为了实现医院“216”目标,培育医院精神,确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念,规范语言行为,增强服务意识,提高护士的综合素质,树立胸医护士的新形象,全面提升护理品质,打造胸医护理品牌,于9月3日至9月23日,护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班,邀请山东省旅游学校老师前来授课,分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间,护理部严格考勤。理论课内容有:服务心理学、服务礼仪和服务沟通,形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。

通过礼仪学习,所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性,精神面貌焕然一新,转变了服务理念:真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人,使病人感受到了家庭般的温暖,享受了独特的胸医护理服务,改善了护士的形象,提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,实现了“让病人满意,使病人健康”的护理目标。

五、好人好事

1.呼吸二科护士魏斌,平时工作认真负责,在XX.11.18值夜班时,凌晨五点,当她巡视病房时,发现一位病人呼吸异常,对呼唤无反应,立即通知值班医师,积极抢救,在院领导的大力支持下,全科医护人员的紧密配合下,经过两天两夜的奋战,病人脱离了危险期。患者家属由开始的非难指责到平静配合再到最后的理解尊重,他们送的钱物被我们医护人员拒绝后,最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化,不仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷,而且还为我院赢得了荣誉,表扬魏斌观察病情细致认真负责的工作态度。

2.胸外科护士孙先红,心内科护士岳延凤,内六护士朱军在护士长外出学习期间,护士长工作,三位同志勤勤恳恳,任劳任怨,经常加班加点,不记较个人得失,严格执行各项规章制度和护理技术操作规程,圆满地完成了各项护理任务。

3.外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用,全院护士长从大局出发,相互协作,相互支持,较好的完成了重大抢救任务。

六、存在的问题

1.通过外审发现有许多工作须加强细节管理,如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁……

护理业务查房护士长总结篇7

XX年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务,现对一年的工作总结

一、执行iso质量管理文件,提高护理质量

1.完善iso9000质量标准文件。

严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。

护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。

护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。

2.精心组织护理质量体系的运行与实施

为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。

通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。

3.抓好危重病人管理和基础护理的落实

我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。

一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%.

4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》

从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。

iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。

二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌

创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。

1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。

2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。

3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。

4开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。

胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;

胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。

胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。

通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。

5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。

三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生

1随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。

2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。

四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质

1.护士长培养

护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。

坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。

坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。

继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。

每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质

加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。

3.对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质

护理业务查房护士长总结篇8

[中图分类号]R47[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)07(c)-165-01

临床护理教学查房是护理工作中的一项既有实践意义又有教学意义的护理活动。高质量的教学查房,能够推动护士新业务、新技术、新理论的学习,帮助其不断更新补充知识,提高理论思维和综合分析处理问题的能力,提升护理人员的整体素质。同时通过教学查房有助于解决护理疑难问题,促进护理质量持续改进,提高护理服务水平。护士长是医院基层科室护理工作的领导者和组织者,查房质量的高低,能否达到预期的目的和效果,笔者认为护士长的作用非常关键,其作用主要体现在以下方面:

1组织指挥作用

教学查房是护士长组织、管理能力的体现,履行着组织领导者的职能,必须周密计划,严密组织,使参加查房的各级护理人员高度重视,积极准备,才能确保教学查房顺利进行,达到预期目的。

1.1查房前准备充分

除做好自身心理准备外,要选择好相关病例或查房题目;根据护士的学历、资历、能力和水平界定主查人;护士长要提前阅读医疗、护理记录,做到全面了解,心中有数,同时做好相关理论方面的准备;并于查房前2~3d通知参加人员提前做好准备,复习相关知识,达到共同预习的目的。

1.2认真组织,规范程序

确定查房时间后,主持和参加查房的人员必须准时到位,这不仅体现科室护理人员严格的组织性,也体现对患者、对工作的高度负责和认真严肃的工作作风[1]。根据病人情况选择合适的查房形式和地点,如果采用在病人床边,要备齐查房用物,参加查房人员按规定排列站立有序。

2核心指导作用

护士长是护理学科带头人,是新概念、新理论的最先接受者和临床护理工作的指导者,是教学查房的核心人物,必须具有严谨的科学态度和创新精神。查房中针对选定病例设置相应问题,引导护士围绕病例或所设立的题目思考,寻找出护理难点、矛盾点,启发大家发表不同的见解,提出相应措施,并能用最新的知识回答护士及患者提出的问题,指导护理人员应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题。这就要求护士长对教学查房中的问题要充分备课,从基础理论到专科理论,从疾病护理到患者健康教育等都要系统掌握[2],并了解本专科最新护理研究或动态,在参与讨论时才能发挥导向指导作用,调动护士积极思维,营造活跃的氛围。

3学习教育作用

护理的科学性和艺术性决定了护理是一种创造性活动[3],需要有新知识、新技术不断充实,护士长通过教学查房,开展护理继续教育,创造良好的学习气氛,激发护士学习多学科知识的兴趣,拓宽知识面,强化专业技术知识,提高护士的理论与实践水平,使教学查房成为推动学科发展不可缺少的动力。

3.1即时学习和讨论

通过查房进行护理床边教学,研究解决疑难病例的护理,讨论修订护理方案,启发每位护理人员去探索医学知识及护理对策,进一步明确护理诊断,制定和完善有效的护理计划,使病人得到最满意的护理效果。通过复杂疑难病例的讨论学习,可以有效地发挥集体智慧的互补作用。

3.2教学查房相结合

这种讲课形式能促使护士加深对医学基础理论和护理基础理论的学习,进一步丰富专业知识。护士长结合临床实际进行学习探讨,护士们印象深刻、实用。这种理论与实际的结合,使知识相互渗透、相互交流,同时也提高和锻炼了护士的讲解能力以及语言表达能力。

4检查监督作用

护理教学查房的过程是护士长对临床护理进行检查指导,督促护士学习,查找文献资料,解决护理疑难问题,提高护理质量、技术水平的重要过程。护护士长通过现场对责任护士、病人及家属的直接信息批馈,起到了对护理工作的检查监督作用。教学查房中,能及时了解护士对护理程序的应用及存在的问题,对实施治疗方案和护理措施的合理性、有效性加以控制,从而达到有效的治疗目的,进一步督促各项措施的落实。同时检查和发现护理人员解决实际问题的能力,调动护士们的主观能动性,积极参与对疑难病例的护理难点去出主意、想办法、下诊断、订措施,及时解决危重患者护理问题,减少并发症,提高护理质量。

5总结评价作用

护理教学质量的总结评价是保证查房质量,防止流于形式的重要手段。护士长在教学查房结束时,要根据查房情况,围绕本次查房教学目标,进行总结和全面评价,对存在的问题综合分析,适当给予批评,明确改进措施,保证查房质量。总结评价的重点包括:查房组织的严谨程度、查房内容的准备、基础理论与临床相结合情况、护理程序应用、护理措施切实可行、健康教育个性化、本专科护理新进展等。护士长作教学查房现场评价要针对患者的具体情况具体分析,以危重、疑难、抢救病人存在的问题为主,深入分析正确评价患者是否得到了整体的最佳护理。护士长在总结时还可结合专科方面的新技术、新业务进行交流,护理人员相互切磋,取长补短,拓宽护理查房的内涵,使护理人员花少量的时间、精力学到更多的知识,达到总结护理经验,强化护理队伍不断探索、不断创新的意识,促进整体护理的深化,为病人提供优质的护理服务。

[参考文献]

[1]王凤玲,王爱菊,于慧琴.如何做好护理查房[J].现代中西医结合杂志,2005,14(21):2907.

[2]王琼,杨玉琼,张维婷.临床护理教学查房的方式与质量控制[J].护理杂志,2005,22(5):87-88.

护理业务查房护士长总结篇9

  骨科护士工作总结1

  在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,现对今年工作总结如下:

  一、突出专科特色,打造护理品牌

  护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在明年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

  二、抓好质量管理

  针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

  三、进行规范化培训

  配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

  四、整理好护理流程和告知

  合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

  五、切实落实“以病人为中心“的服务

  完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

  六、做好信息的传达和文件的整理

  每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

  骨科护士工作总结2

  一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20XX年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:

  一、开展优质护理

  在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

  1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

  2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

  3、落实优质服务,提高护理内涵定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

  4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

  二、护理安全管理

  骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

  1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

  2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

  重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

  三、消毒隔离、医院感染控制工作

  定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

  四、规范护理文件书写,强化护理法制意识

  组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。

  五、增收节支、提高经济效益

  增收方面:遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

  六、病房管理

  护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

  骨科护士工作总结3

  现将工作情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:

  病区护士考核:静脉输液、吸氧;

护理业务查房护士长总结篇10

20xx年护理部工作计划,在医院领导的指导下,以创二级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:

一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则

1、、各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:

一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1、对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。

2、在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3、护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

六、完善各项护理规章制度。

1、护理行政制度。

(1)护理会议制度。

①护士长例会。每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。

②全院护士大会。a、业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。b、年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b、夜班护士报告夜班的工作情况;c、护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a、每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。(2)护理查房制度。

①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。

③常规查房

a、一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

b、护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

c、护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。

d、护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。

e、节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

(3)护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a、护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b、每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。

c、凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

2、护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照2006年度的执行。

3、病区管理制度。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。

5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。