社会医学研究篇1
1.就业形势良好。
学习相关专业的学生就业形势非常好，主要就职工作于医院等卫生部门，只要认真学习基础知识，再定期进行相关的实习，以完全胜任相关的工作，对于医疗卫生事业专业的同学而言，首要问题就是要掌握足够充分的知识储备，一般对于专业知识的掌握水平要求最低达到研究生以上，所以作为相关专业的同学努力学习是最重要的问题。
2.实践能力。
对于当前的学习而言，实践是最有效的辅助手段，有助于提升学生的知识掌握水平，实践操作能力能够为就业提供有效保障，以及为今后的就业树立优质的服务理念与服务基础。通过参与医疗管理实践工作，在与医疗技术人员和患者多接触、观察中思考医疗事业发展的需要与方向，更深刻地理解医疗政策，运用各种政策解决医患关系等问题。在一点一滴中不断锻炼、完善自己。
3.研究生授课探究。
目前的教学手段都在不断地进行改革，其目的是为了激发学生的学习兴趣，提升学生的学习能力。可以应用多媒体网络教学软件，连线国外的优秀讲师或是联系相关医院进行教学研发，同时也可以由医疗单位结合本身实际情况，与高校相结合进行授课探究，对于本专业的学习也是非常有必要的。这样可以让学生在积极的心理状态之下与生动的氛围中进行学习，而且在现场讨论与远程教学中学生还可以实时地提出自己的问题。
4.开展教学反馈。
学生作为教学过程中的主体，是最具有发言权的，教师的教学手段是否能够带领学生走进真正的学习环境当中是非常关键的问题，学校可以定期进行教学评价，让同学们将自己学习过程中的问题进行及时反馈，教师可以根据学生提出的意见与建议及时进行教学内容改善，最终为大家带来更加精彩与丰富的教学模式，让学生在更加快乐的氛围下进行学习。
二、热点领域的研究范围
1.研究领域的改变。
随着时代的不同，科学技术发展水平的不同，研发领域也在不断地进行着改变，过去的研发领域早已经随着时代的改变发生着改变，所以伴随着社会的热点领域的改变，学校的教学重点也应该加以改变，要跟上时代的步伐，与时俱进，带领同学开发出更具备时代意义的学术领域以及更加具有研发意义的问题。
2.时刻关注国外动向。
作为任何一个领域及时关注国内外的研究动态都是非常重要的，作为专业性与实用性较强的学科，科学含量又非常的大，科学技术的更新速度也是大家有目共睹的，只有站在信息的前沿，掌握最先进的科学技术以及最新的动态消息才会在世界的舞台上跳出华丽的舞蹈。
3.探索方向。
时下，社会医学当中与卫生事业管理学相关的研究方向主要包含了医学教育类，其针对的研究人员为本科生以及研究生教育为主，医学教育或者是医学教育类人才的培养；还包含社会行为流行病学方面的探究，针对当前的自杀现象或是自残现象以及那些自虐成瘾的问题人员进行探索分析，还针对当前很多的吸毒人员或是酗酒人员、有网瘾患者进行探究分析，针对出现的很多极端现象问题或是迷信程度比较大的人员，主要针对人类的健康问题进行探索分析，针对如何增强人类的健康问题以及针对病情加以分析。当前的医院管理方向还针对医院的运作形式与运作特点进行医疗服务市场的运行，对医院进行产权制度改革，针对医疗服务体系进行完善研究与探析，针对医院的运营成本作为研究对象，医疗服务方式探索，针对不同类别的医院，诸如盈利与否性质的医院进行进一步的探索，进行临床绩效评估与药物经济学评价等。在卫生政策以及卫生法学方向主要研究其改革的发展以及与卫生法学，探索卫生服务以及卫生服务中的宏观调控政策以及相关法律法规的运用。还有医患沟通问题，当今时代的医患问题是需要进行重点探索的问题，如何进行医患关系的疏通，是各大高校应该加以学习的。
4.社会医学与卫生事业管理学科发展变化。
社会医学研究篇2
关键词：生物课;教学感悟
一、生物教学的健康教育性
高中生正处在生理、心理急剧发展和变化的时期，他们很容易受外界各种因素的影响而出现诸多心理问题，进而产生对社会和环境的不适应，甚至出现危害自己或他人的过激行为。用生物医学的角度分析不同的人、动物以及其它物体的造型，对于锻炼人们的智力和培养人们的思维想像能力审美观点（情趣）是十分有益的。美国著名广告学家克鲁曼认为：消费者是在漫不经心地接触广告：第一次只了解信息的大概，第二次开始关心广告内容与自己有否关系，第三次便会对产品加深印象与了解。广告以6~8次为最佳，否则会无效或产生厌倦情绪和逆反心理。用生物学结论教学能给学生极大的心灵震撼。“对于我们的眼睛，不是缺乏美，而是缺少发现。”因此，首先教给学生的是如何用审美的眼光发现数学中到处都是美，然后在教学中不断地展现这种美：在课堂上，可根据具体情况给学生讲些相关美的事例，激发学生去发现去寻找数学美，学生就会在潜移默化中受到美的熏陶，逐渐形成数学美感。数学之美，还可以从更多的角度去审视，而每一个侧面的美都不是孤立的，他们是相辅相成、密不可分的。它需要人们用心、用智慧深层次地去挖掘，更好地体会它的美学价值和它丰富、深邃的内涵和思想，及其对人类思维的深刻影响。中学生正处在青少年时期，爱美之心尤其强。虽然他们还不能理解数学美的深刻内涵，但他们有朦胧的数学美感。“某些典型数学思维的美，实际上能被中小学生儿童所欣赏，例如一个干净利索的证明比一个笨拙费力的证明要美”，虽然他们说不清其中的理由，但他们确实感受和领悟到这种美，只要我们耐心引导，学生是不难逐渐认识和理解数学美的。
二、生物医学教学的实践性
生物医学与环境息息相关，在教学中可以从以下几点把握：一是认识生物医学，珍爱生命。学生跳楼事件频发，生命的凋零在家人和亲友心中是永远抹不掉的痛楚。不管人生处于什么境地，保护生命都是永恒的话题。针对学生漠视生命的现象，应充分挖掘教材相关内容，引导学生认识生命的坚强和宝贵，从而珍惜生命，保护生命。例如，在学习必修2《减数分裂和受精作用》时，为了让学生直观认识生命的宝贵，笔者在教学中播放了一段生命孕育过程的视频。视频从精子进入产道开始，到精子经艰难跋涉到达输卵管前端、在这儿与卵结合完成受精作用，接下来是受精卵的分裂和分化、胚胎的发育及分娩过程。其中，胚胎在母亲子宫内的发育也充满了艰辛，稍不留神，你就会夭折或成为怪胎。母亲十个月的艰辛怀胎，终于迎来一朝分娩，在母亲难于言语的痛苦中，你带着胜利者的啼哭，降临到了这个世界。这一路走来，生命的形成是多么的艰辛和不易。所以不管现在个人的境况怎样，我们都应为自己有幸成为生命竞赛的唯一优胜者和独特的生存者而骄傲。生命属于每个人只有一次，无论什么情况下，我们都要牢记：请不要轻易结束自己和他人的生命。二是正视逆境，积极进取。进入高中阶段，每个学生都想成为同龄人中的佼佼者。但由于各种原因，有些学生发现自己并不是“佼佼者”，从而自卑、苦恼、不合群，影响正常的学习。这时，在学习生物科学史时，渗透正视逆境，积极进取的相关内容，以培养学生的自信心和抗挫折能力，引导他们乐观面对挑战。例如学习必修1《降低化学反应活化能的酶》一节时，可挖掘有关巴斯德的相关信息，对学生进行耐挫能力提高的渗透。巴斯德通过反复研究提出了细菌致病理论，但法国医学会的老资格医生们一点都不相信，反而摇头大笑，坚持自己的陈旧观点。面对医学界的顽固反对，巴斯德没有泄气，继续宣传他的细菌致病学说，终于取得了年轻医生的认可，并将之用于医疗实践。通过学习，引导学生认识到无论是科学家还是普通人，在人生的道路上都不会一帆风顺。面对困境和挫折时，我们不能灰心丧气，而应像科学家那样坚持不懈，并总结经验教训、勇于实践。从而让学生确立这样的信念：挫折是暂时的，只要我们刻苦勤奋，改进方法，学习成绩肯定能持续提高。三是适应环境，积极奉献社会。现在不少青少年的生活比较安逸，学习上缺乏斗志。他们信奉个人的自由，缺少对家庭和社会的责任感。很多人只知索取和贪图享受，当家庭和社会无法满足其需求时，他们往往仇视父母、危害社会，做出各种不理智的行为。笔者在高中生物教学中，帮助学生认清自己与家庭、社会的依存关系，引导他们调整心理、适应环境、服务社会。中学生物的新课程中充满了适应性思想。地球上现存的每一种生物，都是与周围环境相适应的。即使是最恶劣的自然环境，也有生物的存在。这是生物与环境共同进化的结果。学习必修2《现代生物进化理论》内容时，就是适应性教育的很好的切入点。自然界的生物进化历程，是物竞天择、优胜劣汰的结果。挫折和逆境无处不在，它可以推动生物的进化，同样也可以促使个体的成长。当环境改变时，人也要适当改变自己来适应环境。
三、生物教学的社会影响力
社会医学研究篇3
为了满足经济社会发展对社会保障专门人才的需要，1998年教育部在新修订并颁布的《普通高等院校专业目录》中，在公共管理一级学科下增设了劳动与社会保障本科专业，随后劳动与社会保障专业在我国高校迅速发展。根据中国教育在线统计，截止2015年12月，全国开设劳动与社会保障专业的本科院校已达157所。从培养院校来看，不仅有综合类院校，还有财经类、理工类、农学类、师范类、医药及政法类院校，其中全国开设劳动与社会保障专业的医药类院校为15所。随着劳动与社会保障专业的发展，学者们日益关注本专业人才培养问题的研究。大多数学者以某校为例或基于院校的优势学科背景提出劳动与社会保障专业人才培养的对策建议，但关于医学院校劳动与社会保障专业人才培养的研究并不多见。本文通过比较我国15所医学院校劳动与社会保障专业的人才培养的异同点，总结医学院校本专业人才培养存在的问题，进而提出适合符合医学院校特点的劳动与社会保障专业人才培养模式。
二、医学院校劳动与社会保障专业人才培养模式比较
（一）人才培养目标与特色方面
我国开办劳动与社会保障专业的医学院校大多以培养从事社会保障管理工作的应用型人才为目标，在此基础上结合学校背景突出与医学相关的特色。总结人才培养特色主要有三种，分别是医疗保险特色、商业健康保险特色以及健康管理特色。也有医学院校该专业的培养目标与综合类院校相近，没有明显的特色。
（二）主干学科与课程设置方面
与上述医学院校劳动与社会保障专业的人才培养目标相对应，医学院校该专业的主干学科均以公共管理学为核心，又分别设置与人才培养特色对应的主干学科，如医疗保险学、金融学、预防医学，临床医学和基础医学。医学院校劳动与社会保障专业的课程设置主要包括管理类课程、社会保障学课程群、经济类课程以及与特色学科对应的课程。其中医学相关课程是该专业在医学院校发展的一大特色。大多数医学院校劳动与社会保障专业通过开设基础医学概论和临床医学概论完成该专业学生医学背景知识的培养。也有部分院校开设了详细的医学课程，如生理、生化、内外妇儿等医学课程。
（三）实践教学体系方面
医学院校劳动与社会保障专业的实践教学体系主要由课程实践、专业社会实践、见习实习、毕业论文等环节。其中少数医学院校在学生学完医学相关课程后安排学生到医院临床科室实习。大多数院校的学生实习安排在大四下学期，主要分布在医院医保部门、人力资源和社会保障机构、保险公司、健康管理机构以及企业人力资源部门等。
（四）讨论
通过比较分析医学院校劳动与社会保障专业人才培养模式可以看出，医学院校均依托医学背景突出劳动与社会保障专业的人才培养特色，以医疗保险和商业健康保险特色为主。同时各所院校的培养目标、主干学科、课程设置和实践教学环节等方面又存在较大差异。由此可知目前医学院校劳动与社会保障专业的人才培养没有形成系统完善的培养模式，仍存在诸多问题需要不断改进和完善。
三、医学院校劳动与社会保障专业人才培养中存在的问题
（一）医学特色不突出
医学院校劳动与社会保障专业的人才培养力求突出医学背景特色，但是从学生实际就业情况分析，在医疗卫生机构从事工作的毕业生凤毛麟角。分析原因有两点：一是人才培养特色与社会需求的矛盾。医疗保险管理机构和医院医保部门招聘医疗保险工作人员的数量较少，而且医疗保险岗位对医学的要求又较高，用人单位一般选择临床医学专业人才从事该岗位，对非医学专业的社保人才拒之门外。二是学生医学知识不足。由于学制有限决定了该专业不能开设全面的医学课程，大多数院校以医学概论的形式培养学生的医学背景知识。而本专业学生由于缺乏必要的医学基础知识，在学习医学相关课程时普遍存在较大困难，往往丧失信心，只是应付考试，这就直接导致该专业毕业生的医学知识严重不足。
（二）课程设置缺乏标准
比较各医学院校劳动与社会保障专业的课程体系，可以看出医学院校劳动与社会保障专业普遍存在以下几点问题：一是同类院校之间差异大。各医学院校本专业的课程体系普遍由公共基础课、专业基础课和专业课构成。但各院校的专业基础和专业课的设置数量和课程内容差异非常大。二是课程设置思路不清晰。很多院校本专业的课程体系由管理类、社会保障类、医学类、保险学类、经济学类等等课程构成，但课程设置缺乏明显的主线逻辑，主要课程都有涉及，但各门课程之间融合性较低。
（三）实践教学体系不完善
劳动与社会保障专业是实践性较强的专业，但是目前很多医学院校劳动与社会保障专业的实践教学体系仍存在诸多问题。一是实践教学环节少。很多医学院校仅以毕业论文和毕业见习实习作为该专业的实践教学部分；部分学校要求学生开展社会实践，但大都由学生自主完成。二是实践教学设备少。该专业日常教学过程中的实践教学往往以课程讨论和案例分析的形式开展，大部分学校没有该专业的独立式实验室，更没有实验设备和软件。三是实践教师缺乏。医学院校劳动与社会保障专业起步较晚，师资队伍普遍缺乏，大部分教师仅仅完成理论授课，指导学生社会实践和科学研究的时间较少。同时专业教师也存在实践能力不足的问题。
四、医学院校劳动与社会保障专业人才培养的对策建议
（一）基于社会需求明确专业人才培养目标
近年来，随着我国新医改的推进，由基本医疗保险、医疗救助和商业健康保险构成的医疗保障体系日益完善，这为医学院校劳动与社会保障专业的人才培养创造了契机。医学院校在确定劳动与社会保障专业人才培养目标时应充分调研各级社会保障机构、医疗保险机构以及医疗卫生机构对本专业人才的需求方向，科学确定本专科各专业人才培养目标要求。
（二）基于统一规范基础上坚持特色发展
医学院校劳动与社会保障专业人才培养应坚持国家教育质量标准，以《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》（2012年）为依据，首先保证本专业人才培养基本要求的统一性和规范性，在此基础上突出人才培养特色。医学院校劳动与社会保障专业的特色需要充分利用学校医学背景优势，围绕国家医疗保障事业的发展，以服务健康中国的建设为目标，突出医疗保险特色。
（三）基于岗位胜任力构建层次分明的课程体系
医学院校劳动与社会保障专业课程设置应根据学校实际和专业人才培养目标要求，构建层次分明的课程体系。为了进一步增强本专业课程体系的逻辑性和融合性，通识教育课根据学校实际进行系统安排。专业课应基于岗位胜任力模型，提炼社会保障岗位的知识、技能和素质要求，依此进行课程设置。同时课程设置过程中注重教学内容的完整性和系统性，实现课程教学内容与课程目标、课程目标与专业人才培养目标的有机结合。
（四）基于行业需求设计多元化课程
由于本专业的社会需求存在与政府机构、医疗卫生机构、企业等不同行业中，因此针对相关行业的人才需求，本专业人才培养课程体系进行多元化设计。多元化设计可在上述课程体系中的专业方向课中体现。根据专业特色可自主设置社会医疗保险方向、商业健康保险方向、健康管理方向、老年社会保障方向等多个专业方向课程模块供学生选择，既突出个性化人才培养，由进一步强化专业特色。
（五）完善实践教学体系，强化学生实践能力培养
鉴于目前医学院校劳动与社会保障专业实践教学体系不完善的现状，医学院校应结合人才培养目标和专业特色进一步加强实践教学体系的建设。一是开设专业实践课程，强化校内实验。通过开设《社会保险经办实务》、《综合管理实验》等课程，培养学生的职业素质、专业技能和动手能力。这就需要学校加大投入进一步完善校内社会保障专业实验室建设。二是加强校外实践。通关系统指导和培训，要求学生在大二大三期间到基层医疗保险经办机构、保险公司或医院医疗保险部门开展实践与调查活动，计入必修学分。三是加强专业实践教师队伍的培养。要求教师指导本专业学生参加学校大学生创新科研项目、暑期社会实践项目、参与教师科学研究等。四是进一步强化综合实践环节。综合实践除包括专业见习、实习和毕业论文工作外，还应强化低年级学生的综合实践环节，通过课程实习的形式安排学生到人力资源和社会保障局、医疗卫生机构、企业人力资源管理部等部门进行见习实习，强化低年级学生的专业实践认知。
作者:李华业单位:滨州医学院公共卫生与管理学院
参考文献：
[1]李长远.高校劳动与社会保障专业人才培养模式对比分析——基于对六所高校的调研,社会福利(理论版),2014(12):59-63.
[2]王玉枚,李晨光.劳动与社会保障专业和优势学科交叉发展的问题研究——基于中央财经大学的实践,中国大学教学,2011(1):84-86.
[3]白凤峥.劳动与社会保障专业本科人才培养方案探讨——以财经类院校为例,高等财经教育研究,2014(04):30-33.
[4]林建鸿.农林院校劳动与社会保障专业特色培养探析,高教论坛,2014(10):57-60.
社会医学研究篇4
关键词医学专科学生学业自我效能感社会支持
中图分类号：G640文献标识码：aDoi：10.16400/ki.kjdkz.2015.01.016
学业自我效能感（academicSelf-efficacy）是指个体对自身成功完成学业任务所具有能力的判断与自信。这一概念是由美国心理学家班杜拉（Bandura）提出的社会认知理论的核心概念――自我效能感衍生而来。随着国家教育的不断发展和高等教育的大众化，入读高校的门槛越来越低，特别是专科院校，其生源无论在数量还是质量上，都出现了逐年下降的趋势。本研究旨在了解医学专科生学业自我效能感的现状，从社会支持角度找出影响学业自我效能感的因素，为提高学业自我效能感提供理论依据，从而促进学生学习效率和学习成绩的提高。
1对象与方法
1.1对象
采取整群抽样的方式，以湖南某医学专科学校一年级、二年级（其中三年级学生已离校实习）8个医学专业学生为研究对象，共发放问卷1000份，得到有效问卷957份，有效问卷率95.7%。其中男性276人，女性681人；年龄16～25岁，平均（18.65？.20）岁。
1.2工具
（1）学业自我效能感量表。采用梁宇颂、周宗奎编制的学业自我效能感量表，该量表由22个条目组成，包括学习能力自我效能感和学习行为自我效能感两个维度，每个维度各有11个条目。采用Likert5点计分法，得分者越高学业自我效能感越好。该量表Cronbach’系数为0.891，两维度的Cronbach’系数为分别为0.903和0.819。
（2）社会支持评定量表。采用肖水源编制的社会支持评定量表（SSRS），该量表共10个条目，由客观支持、主观支持和对支持利用度三个维度组成。测量前对量表进行适当修改（如：将“同事”改为“同学”、“邻居”改为“室友”、“配偶”改为“恋人”，删去“儿女”一项等），使之适合此次调查人群，量表评分越高说明社会支持状况越好。该量表Cronbach’系数为0.912，具有较好的信度及效度。
1.3统计处理
采用SpSS18.0软件进行统计分析处理。
2结果
2.1医学专科生学业自我效能感总体现状调查结果
如表1所示，医学专科学校学生学习能力自我效能感为37.86？.04，学习行为自我效能感为36.02？.63，将此两个维度与刘发勇调查的结果比较，显示医学专科学校学生与独立学院大学生无明显差异（p>0.05），但低于非独立学院大学生（p
2.2医学专科生学业自我效能感与社会支持
2.2.1不同性别医学专科学生学业自我效能感和社会支持评定量表
女生的学习行为自我效能感高于男生（p0.05），女生的客观支持和对支持利用度高于男生（p
2.2.2医学专科学生学业自我效能感与社会支持相关性分析
将学业自我效能感各维度得分和社会支持各维度得分进行相关性分析，结果显示除了客观支持与学业效能感各维度之间、主观支持与学习行为自我效能感之间相关无统计学意义（p>0.05）外，其他各维度之间均呈统计意义正相关（r=0.99～0.195，p
2.3社会支持各维度对医学专科学生学业自我效能感影响因素分析
社会支持各维度对学业自我效能感影响均有统计学意义（p
3讨论
此次研究表明，医学专科学校学习能力自我效能感（平均分为37.86，总分为55分）和学习行为自我效能感（平均分为36.02，总分为55分）居于中等偏上程度，与独立学院大学生无明显差异，但均低于非独立学院大学生，与刘发勇的硕士论文研究结果基本一致。对专科学生和独立学院学生而言，他们进入高校，无疑是高考落榜，还要面对高考的挫败以及文凭的含金量、毕业后就业、待遇等各方面的担忧，产生严重自卑情绪，加之较多学生非常在乎别人的评价和看法，致使自信心不足、学业自我效能感较低。同时，我们发现学习能力自我效能感在性别上无明显差异，与肖志玲研究的结果一致，但女生的学习行为自我效能感高于男生，可能由于长期以来男女性别社会化的不同，女性在追求成功各方面没有优势，使得女性学生更加趋向于通过努力学习来为自己争取更多的机会。
本次研究显示，女生的客观支持和对支持利用度高于男生，考虑男女性别角色的差异，面对压力性事件时，男生往往希望靠自己的能力来解决，而女生更倾向于求助他人帮助；而客观社会支持所提供的信息或物质的帮助，可以增加其喜悦感、归宿感，使自尊感、自信心得到提高，增加积极情感，缓解事件带来的压力。
再者，学业自我效能感受社会支持各维度影响，同时主观支持、对支持利用度与学业自我效能感存在显著的正相关。对于学生而言，社会支持主要来源于家庭成员、教师、同龄人。如今，家长与学生的交流日益减少，家长应多与学校、子女沟通，了解在校情况，并使其得到更多来自家庭的鼓励、支持。教师不仅要成为学生的“良师”，更要能成为“益友”，课堂上，引导学生完成一定难度的学习任务，给予成功的体验；课后，关注学生的进步，给予积极、及时的鼓励，如此均能增加学生学业自我效能感。同学之间的交往是大学生最重要的人际关系之一，让学生学会与他人有效地沟通，建立良好的人际关系，同时还可以鼓励学生参加社会实践活动，在团体活动中学会与人交往，感受到在社会中的被理解、被支持、被尊重。
总之，良好的社会支持可以提高生活满意度、增强自信心，培养积极情感，促进学业自我效能感的提高。
本研究为湖南省教育厅科学研究项目基金（13C869）
参考文献
[1]梁宇颂.大学生成就目标，归因方式与学业自我效能感的研究.华中师范大学硕士论文，2000：32.
[2]肖水源.社会支持评定量表[J].中国心理卫生杂志，1999（增订版）：127-131.
社会医学研究篇5
关键词社会体育专业实习评价体系
中图分类号：G807文献标识码：a
0前言
毕业实习是大学本科教学中重要的实践性教学环节，是实现专业培养目标、培养高素质应用型人才的一项重要举措，是检验教学质量和学生学习成果的重要途径，对促进学生毕业后能更好、更快地适应社会，将学校学到的知识快速地运用到本职工作中具有非常重要的意义，对于学校加强教学管理，提高教学质量也具有不可替代的作用。
1目前实习评价存在的主要问题
泸州医学院社会体育专业学生毕业实习从2008年开始到现在，修改过3次实习质量评价体系，但仍然存在着以下几点不足：
1.1评价指标过于空泛
较简单地把实习的常规内容和主要实习环节列进评价表中组成实习评价指标。有的条款虽然给出了各个环节的标准要求，但有些标准过于笼统，给评价者的感觉是比较模糊的，分数可高可低，没有一个定量的标准。
1.2分值设定不太合理，评价主体较为单一
泸州医学院社会体育专业学生实习成绩分别由实习单位、体育系和实习材料三部分评分组成，如表1。
表1：社会体育专业学生实习成绩
学生成绩一般只有指导教师的评价，所以往往使一些能力相似的学生在人情分、印象分的影响下，造成了部分评价结果与学生能力偏差比较大；指导教师往往给学生的人情分都很重，造成大部分实习指导教师给学生的评价都是优秀，大大降低了实习单位成绩评定的可信度。
实习单位成绩占的比重太大，往往决定着学生实习成绩的好坏，给学校操控的空间太小，不利于学校对学生的管理。
2科学实习评价体系建立理论依据
2.1科学性
实习质量评价指标体系必须遵循管理学、教育学理论和统计学的相关规律，要针对社会体育专业实习特点，各项指标的设计具有一定的逻辑关系，并且同一层次的指标间不应重复，体现指标的一致性，从而提高评价的效度。
2.2指导性
通过评价可以检测实习的管理水平和学生实习的质量。实习质量评价指标体系是实现专业培养目标、培养高素质应用型人才的一项重要措施。因此，研究实习质量评价指标体系过程中要有利于引导学校、教师、学生、实习单位等多方通过评价指标和评价结果，了解各方面的反馈意见，找出差距加以改进和完善，以提高实习管理质量。
2.3可操作性
制订评价指标体系应易于学校、实习单位和学生三方面操作，既能对实习质量进行度量，让学生明确学习需要达到的目的，又能让学校和实习单位便于评价过程中操作实施、简单易行。指标应具有可测量性，便于定量处理，比较容易获得综合性结论，以提高评价的信度。
2.4有效性
构建评价指标必须根据实纲和人才培养目标，有效地反映实践教学的特色和体现实习管理质量的提高，体现通过实习培养学生能力本位、职业养成和创新意识的目标要求，从而促进教学手段、内容、方法的改革发展创新。
3实习质量评价体系内容构建
目前，泸州医学院社会体育专业学生实习分为体育健身类、体育保健康复类和体育经营管理类三块，每个学生根据自己意愿选择一类进行实习18周。因此，该专业的实习质量评价体系应根据不同的实习类别来分别制定。
根据调查结果，认为评价体系的内容由思想态度、管理能力、业务能力、适应性4个一级指标组成，再根据具体实习的内容将一级指标细分为若干个二级指标。如体育健身类的二级指标包括：健身器材的实用、健身指导能力、语言表达能力、沟通能力等；体育保健康复类的二级指标包括：掌握运动疗法各项诊疗技术的基本原理、基本理论和治疗原则、运用中医推拿按摩的基本手法、骨伤病常用物理疗法和常规护理、各种常用治疗仪器的使用和维护等；体育经营管理类的二级指标包括：掌握市场营销的基本技能、掌握管理学基本知识并运用得当、组织协调能力等。
4结论
泸州医学院社会体育专业学生实习成绩中实习单位、体育系和实习材料三部分实习成绩比例为50%、25%、25%为宜；做好学生对实习单位测评，便于学校对实习单位的监控，有利于加强实习基地建设。总之，实习质量评价体系的设计应具有全面、科学性，单项成绩的评定应客观、现实；评价内容和指标要具有可操作性。
参考文献
[1]汪元榜.安徽高校社会体育专业实践教学现状分析及其改革对策研究[J].巢湖学院学报，2011，13（6）.
[2]林浩亮，王革，黄景忠，曲中林.高等师范院校教育实习评价指标体系的改革和设计[J].韩山师范学院学报，2008，29（5）.
[3]刘旭东，洪美珍，邓莘芸，等.建立临床实习质量监控、评价体系的研究[J].医学教育，2008，46（36）.
社会医学研究篇6
黄明安，男，生于1953年10月。中共党员。1979年毕业于湖北中医学院中医专业；1987年毕业于武汉大学思想政治教育专业，获法学学士学位；1999年毕业于华中师范大学行政管理学院行政管理专业，获行政管理学硕士学位证书和硕士毕业证书；2005年于武汉大学“民商法”专业博士毕业，获武汉大学法学博士毕业证书和法学博士学位证书；现任湖北中医药大学管理学院院长、三级教授。为校级“社会医学与卫生事业管理”重点学科带头人、湖北中医药大学“农村医疗保障研究中心”主任、“湖北省高校人文社科重点研究基地――中医药发展研究中心”主任、湖北中医药大学学位委员会委员、湖北中医药大学学位委员会社会医学与卫生事业管理分委会主席，湖北中医药大学学术委员会委员。湖北中医药大学卫生事业管理专业硕士生导师；华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院兼职博士生导师。社会兼职方面：现任湖北省医学伦理学委员会副会长、副秘书长；中国银行业协会科技专家；武汉市科技局科技专家；全国医药院校数理研究会卫生管理学会常务理事；全国首届教育行政管理学术委员会委员；湖北省教育经济学会常务理事；湖北省公共管理研究会理事；湖北省经济法学研究会常务理事；国家自然科学基金卫生管理项目函评专家；湖北省社会科学大学生优秀毕业论文评审专家；《湖北中医杂志》、《湖北中医药大学学报》编辑委员会委员。
二、研究成果
主持参与了多项课题。主要为：主持完成了湖北省委高校工作委员会“加强医药院校附属医院医德医风建设研究”课题（项目编号：2001Y093）；主持完成了湖北省卫生厅2006年“湖北省中医现状调查”课题，其成果在湖北科学技术出版社于2008年9月出版；主持完成了中国管理科学研究院科技进步研究所下达的国家软科学研究课题――“湖北中医药大学管理学院特色院校案例研究”（国家项目编号：2003DGQ2B171）子课题；主持完成了湖北省教育厅2005年度人文社会科学研究重点项目“医疗保障法律制度研究”课题（项目编号：2005Z125）；主持完成了“湖北省中医人才需求与高等中医教育改革研究”湖北中医药大学校级教学研究课题；牵头完成了湖北省委、省政府重大调研课题基金项目“湖北省中医人才现状调查与现状分析”；主持了2012年度湖北省社会科学基金专著项目《医疗保障法律制度研究》；主持了武汉市科技局2012年项目――“公立医院公益性质与运行机制研究”（序号21号，项目编号：201240933345）；参与完成了国家中医药管理局“中医药参与基本医疗卫生制度的相关政策研究”项目；牵头完成了武汉市江汉区科技局课题“中医药适宜技术在社区卫生服务中心中中医药适宜技术推广和应用研究――以江汉区为例”等等。
三、主要荣誉
论文多次获得部级、省级、厅级学会奖励，如：《医药管理专业教学改革的作法与思考》在2010年11月第七届中国教育家大会上被评为优秀论文一等奖；《重视学科建设把握其原则和环节》，于2008年12月获全国高校管理科学论文二等奖；《加强育人环境建设，培养高素质中医药人才》获湖北省高等教育管理研究会1998―1999年度科研成果一等奖等等。于1991年4月被湖北省高等学校毕业生领导小组评为“先进工作者”；1994年5月被国家教育委员会评为全国普通高校毕业生“先进工作者”；2001年11月被湖北省卫生厅政研会评为在思想政治工作中做出突出贡献的优秀党委书记。
社会医学研究篇7
临床医学研究生综合素质培养提高人才培养质量，全面实施素质教育是当前高等教育改革和发展的重要主题。素质教育是医学教育改革的重中之重，培养高素质医学人才是研究生教育的首要任务。现行的临床医学研究生教育，主要采取学校与医院相结合的模式，从学生逐步过渡到医生，但目前还普遍存在重视专业学习和技能培养，轻视研究生综合素质教育的现象。
医学是一门综合性、实践性、服务性及社会性极强的科学，研究生进入临床阶段后，需要按培养方案进行严格的临床科室轮转培训，使其不但具备扎实的医学理论知识、娴熟的临床操作技能，而且还要懂得医疗法律法规、具有医疗风险意识和高尚的医德，成为满足社会需求的高素质医学人才。
一、医疗法律法规教育
自进入新世纪以来，经济文化飞速发展，随着社会的进步，各种医疗法律法规逐步健全，患者及其家属维权意识越来越强，由于医疗技术发展水平本身的局限和各种错综复杂因素的影响，医疗纠纷在所难免。因此，为确保医患双方的利益，在临床研究生的培养过程中，加强医疗法律法规教育，使其懂得国家及地方政府颁布的医疗法规显得尤其重要，这些法规主要有：《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国药品管理法》，等等。同时，为减少医疗差错，提高医疗质量，临床研究生还必须懂得和严格遵守与临床工作密切相关的核心制度，如首诊医师负责制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、查对制度、知情同意签字制度，等等。
二、医疗风险意识教育
医疗风险是指医疗过程中不确定的有害因素，可能直接或间接导致患者死亡或伤残，包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、并发症和医疗纠纷，存在于医疗工作的各个环节。医疗风险意识指医务人员在进行医疗行为时，对所承担风险的认识程度，通过风险意识教育可使研究生明确医疗风险观念，有效防范或避免医疗纠纷的发生。
医学研究生毕业后主要在医疗、预防、保健机构，按注册的执业地点、类别及范围从事相应的医疗、预防、保健等业务，面对的是有生命、有情感的人，是一种高技术、高风险的医疗行为。同时，有些社会不法分子刻意用各种手段进行违法活动，侵犯医疗机构及医务工作者合法权益的现象越来越多，加大了各种医疗工作的风险。
医学研究生社会阅历浅、生活经验不足、经历不丰富，加强研究生医疗风险意识教育非常必要，培养研究生在懂得和遵守医疗法律法规的基础上提高医疗风险意识，正确面对各种医疗问题，理智解决，学会保护自己。
三、科研诚信与伦理道德教育
医院在培养研究生科研创新的过程中，要营造良好的诚信环境，加强诚信教育，要求研究生在学习和科研工作中具有坚定的科研意志，不怕困难、不怕失败，遵守科研道德，诚实、守信、求真、务实、严谨、淡泊名利、不弄虚作假。尊重前人的工作，不能抄袭或剽窃他人的成果，不把一切成绩据为己有。科研道路并非一帆风顺，诚信是学术道德的基本原则，怎样强调都不过分。
医学研究生今后的工作对象是患者的生命和健康，不仅要治疗患者生理上的疾病，还要治疗患者心理上、思想上的疾病，这就要求医者不仅具有高水平的专业素质，还应具有高尚的道德操守，在目前患者对医生信任度下降、医患关系紧张的形式下，思想道德教育非常必要。要培养研究生树立正确的世界观、人生观、价值观。在医疗工作中，摆正个人利益，将个人利益与社会利益有机结合起来，既重视个体的发展，又重视社会的整体利益，在社会利益中体现个人价值。培养研究生首先要有高尚的医德，把“救死扶伤”作为最基本的职业道德献身医学，具有“健康所系、性命相托”的责任感，做到“三好一满意”：服务好、质量好、医德好、群众满意。在医疗服务过程中体现“以人为本”“以患者为中心”的思想，具有爱心、耐心、同情心，关爱患者，尊重患者的信仰和隐私保密的愿望。
四、临床综合技能培养
临床医学的本质是实践医学，医学研究生临床能力的培养是目标中的核心指标之一。目前的临床研究生临床能力普遍不太高，临床知识视野狭窄，体格检查顺序不正确，手法不规范，病历书写不完善，病程记录不详，鉴别诊断依据不充分，病情分析缺乏逻辑性等。医院必须加强临床专业研究生临床能力的培养，导师及导师组成员必须有很强的责任心、娴熟的临床操作技能和丰富的带教经验。
研究生临床技能的培养，可由有关管理部门组织协调，各科室负责人或导师本人主导，制定全面详细的临床能力培养方案，严格要求研究生在二级学科范围内进行全面的临床操作训练。要求临床研究生定时定点查房，接触患者，从接诊、检查到治疗，从门诊到病房，完全按整个医疗程序培训；要求研究生动手锻炼，规范基本操作；要求研究生珍惜临床实践和操作机会，跟随带教老师值班，掌握诊疗技术，解决临床实际问题。
在临床技能培训过程中，让研究生参加科室的病例讨论、术前讨论、会诊，以便获得各种临床经验和教训，掌握本专业常见病的诊疗技术。对于医疗病历书写质量的培养，最好根据病历情况进行个体化教学，认真检查研究生书写的病历，一对一指导，因人施教，及时纠正错误。
培养研究生临床能力，医院要健全严格的临床考核制度、临床能力评价指标、考核指标和具体考核方法，定期进行考核，客观、有效、公正、公平、规范地评价。建议分学科系统进行，各有所不同或侧重，如外科系统主要考核手术操作，每一个环节都要进行考核评估，内科系统主要考核辅助诊断方法及有关检查。
五、创新与科研能力培养
科研能力培养，是医学研究生培养的重要环节，是创新能力培养的主要手段，是出医学人才、医学成果的重要途径，也是学科梯队建设的重要内容。培养研究生的创新能力，最好的办法是从事科学研究，通过科学研究，了解学科发展前沿，培养探索能力和创新能力。
为了提高临床阶段研究生的科研能力，医院要加强实验室平台建设，为研究生进行科研实验提供条件，组织研究生选修科研设计与方法的课程或参与有关的科研讲座，参与各种形式的科研活动和课题研究，掌握必备的科研知识与方法。同时完善培养的激励机制，对有创新思路的研究生予以一定的经费支持，激发创新意识，催生创新成果。
指导老师要启发、诱导研究生对科研选题的思考，鼓励主动寻找方向，主动寻求答案，寻求解决途径。老师不干涉研究生对实验设计的想法，鼓励有独立见解，但要关注，放手不放眼，不能由其胡思乱想，要有科学的态度。选题是保证课题质量的基础，要求研究生在查阅本专业领域和相关专业领域文献资料达一定数量之后，结合文献和临床实际，考虑有无创新性来确定科研选题。注重选题与临床的关系，与过去和将来研究的联系，确保科研工作的连续性，以形成系列研究，既易于出成果，又易于提高临床医疗水平。研究生开题后，管理部门和指导老师要严格监管科研实施的每一个过程，每项工作都有专人负责和指导。
六、研究生学术论文撰写能力培养
研究生写作能力的培养非常重要，写作能力的高低可作为衡量其成熟度的标志，是研究生培养质量的直接体现。论文，特别是学位论文，是研究生教育过程中的重点和难点。论文的撰写，是研究生所做工作和进行科研的总结，是多年学习成果的最终体现。论文的题目、摘要，前言、方法、结果、讨论、结语等每一个部分各有要求，论文要有创新性，文字要明白、通畅、精炼，反复修改，达到发表水平。为了提高研究生论文水平，可组织研究生多参加学术会议，及时了解本专业及相关专业的最新情况，鼓励研究生参与学术交流，提高学术水平。医院可采取相应的激励措施，对发表高水平论文的研究生给予一定的经济奖励，评选优秀研究生可作为先决条件。
七、个人素质培养
新的医学模式涉及生物科学、心理学和社会科学领域，与社会、人文及其他自然科学交叉、融合，这是自然科学和社会科学在发展中相互渗透、相互融合的结果，要求医者从心理、社会、环境等多角度研究疾病的发生和发展。医院不仅要培养研究生掌握医学专业知识和技能，还要培养研究生学习、借鉴人类优秀文化遗产，对哲学、历史、文化、艺术、伦理等各个领域均有所涉猎，具有人文科学的知识与素养。
1.着装举止
医疗工作中，医生的个人形像非常重要。要培养研究生注重仪容仪表，个人的面部、头发干净利落，不留长指甲，衣着整洁，举止端庄，态度诚恳，面带微笑，与患者谈话时视线保持在同一水平线，适当安慰性接触患者，以证明自己值得信赖，有助于医患双方的沟通和交流。
2.沟通能力
随着社会的发展，医生与患者及其家属的沟通技巧和方法在疾病治疗中起着重要作用，医患间的沟通及交流障碍是导致患者不满引起医疗诉讼的首要原因。现在的患者应被看成是生物的、社会的、有主观意识的个体，有学者做了这样的研究，患者诉讼的主要原因80%以上是由于沟通和交流上存在着不同程度的问题。医院要培养研究生的沟通能力和技巧，可举办有关医患沟通的讲座和实地训练，或者组织研究生观看指导老师如何进行医患沟通，要用患者熟悉的词汇简洁明了地解释病情、治疗手段、检查目的等，熟练回答患者及其家属的问题，了解患者的所需所想，了解患者和家属的意见和建议。
医患间良好的交流和沟通能取得患者及其家属的信任，拉近医患关系，可以避免或减少医疗行为中各种不必要的纠纷和事故，得到充分配合，利于诊断和治疗，出现问题时也能协调解决。
3.换位思考
人们的健康概念随着社会的发展而发生变化，患者对医疗的需求随着社会的进步与日俱增，医生不仅治病，还要“治人”，不仅是健康保健的提供者、决策者，还是健康教育者。“医者，非仁爱之心不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也”。指导老师不仅要做好良好医德、严谨治学的表率，还要培养其学生成为具有精湛医术、人格健全的高素质仁心医者，学好做人，学好本领，大医博爱。多站在患者的角度想一想，换位思考，不凭想当然地不征求患者及其家属的同意而实施治疗。多替患者考虑一点，双方矛盾随之减少一点，医患关系则会得到缓解。
4.正确处理几大关系
现阶段的研究生大多是1990年后出生的独生子女，整体协作能力不强，医院要鼓励研究生融入团队活动，正确处理几大关系，包括与指导老师的关系、与所在科室及轮转科室主任的关系、与同事的关系、与研究生管理部门的关系、与同学、同事的关系。培养研究生尊敬长辈和上级，虚心请教、与同学、同事和谐相处，能在高速发展和竞争日趋激烈的社会中健康、开心、愉快地学习、生活和工作。
5.终身学习习惯
医疗卫生服务从形式到内容不断改变，学生学到的知识很快就过时，医院要培养研究生学习的积极性和主动性，培养自我学习技巧和阅读技巧，终身学习的能力和习惯，学习新理论、新知识、新技术，多渠道、多形式、多层次不断补充新知识，不断“充电”，这是成为一个优秀临床医生的一个基本条件。
八、结语
医学研究生是医学领域高层次的人才，是国家医学发展的希望，也是医疗保障体系中最重要的后备力量。高质量的医学研究生教育有利于提高整个医疗体系的教育质量。临床医学研究生培养过程中，不仅要注重专业知识和临床技能的培养，还要注重全面素质的提高。研究生导师队伍素质的高低，是研究生培养质量的决定性因素之一。医院要加强导师素质的培养和责任感，加强导师队伍的建设，完善导师责任制，切实从临床、科研、生活等各方面给予研究生教育和指导。医院要高度重视研究生培养的每个环节，严抓各个环节，全面提高临床研究生的综合素质和能力，使之成为适应社会发展、满足社会需求的高素质医学人才。
参考文献：
[1]王志祥.浅谈医学研究生的素质培.西北医学教育，2008，16（2）：256-267
[2]马微，杨玉，车艳娟.对于当代医学研究生管理的思考.牡丹江医学院学报，2011，32（4）：96-98
[3]朱晓卓，沈励铭，马先南，郭春燕.试论高职护生医疗风险意识的培养.中国卫生事业管理，2008，5（239）：338-342
[4]张侃，赵玉忠，高德海.医学研究生临床能力培养初探.医药教育，2009，（16）6：104-105
[5]纵兆辉，冯占春.医院研究生培养工作研究综述.华南国防医学杂志，2011，（25）4：360-362
[6]汤钊猷.关于开展临床科学研究之我见.医学与哲学，2006，27（1）：2-3
[7]张新芳，冯东福，苏震东.关于改进研究生后期培养评价指标的研究与思考.医院管理杂志，2009，16（7）：668-670
[8]何伟，苏景宽，罗正学，卢杨.军医大学附属教学医院研究生管理的做法与体会.中国医学教育技术，2011，25（3）：324-327
[9]朱彬，刘念，冯小明.新医学模式与临床医学研究生培养工作的思考.青岛大学医学院学报，2007，43（6）：557-558
社会医学研究篇8
临床研究生培养工作在医学人才的培养和医学科研工作中占有重要地位。医学教育随着医学模式的转变，在不同的历史时期具有不同的教育内涵，当前，新医学模式的提出再一次对医学研究生的培养教育提出了新的、更高的要求。
1现代医学模式的发展
医学模式是指医学科学对人体和疾病的认识，是人们关于健康和疾病的基本观点，是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架。在不同的时期，由于人们对健康、疾病、致病因素认识上的差异，存在着与医学发展程度相适应的不同的医学模式[1]。
现代医学模式起源于16世纪中叶医学开始进入实验医学阶段以后，不同学科分门别类地对人体的形态结构、功能及生理、病理状态下的各种生命现象进行了深入的研究，这一模式被称为生物医学模式，它将疾病诊断治疗的立足点放在与生物学变化相联系的基点上，它在确定生物致病因素、阐明机制和形成规律方面起了重要作用。但随着人类的自然环境、社会环境、生活方式等发生了巨大变化，疾病构成、人口结构、社会因素、心理因素、环境因素、健康概念、卫生需求等等均发生了显著的变化，现代医学模式的局限性日益暴露出来，即只考虑了人的生物属性，忽略了人的社会属性，只重视机体生理活动，而忽略了个体心理活动、社会因素等在疾病中的作用。
1997年美国精神病学、内科学教授恩格尔提出了“生物心理社会医学”模式这一概念，其主要内容包括生物遗传因素、环境（包括自然和社会环境）因素、生活方式与行为因素和卫生服务因素。这一种全新的临床医学模式概括了影响人类健康和疾病的全部因素，从医学的整体性出发，分析了生物、心理和社会因素对健康和疾病的综合作用，突出了社会因素的决定作用，它的诞生标志着人类进入了“生物心理社会医学”模式的时代。
随着21世纪科学技术日新月异的发展，大量新技术、新材料和新方法被引入医学，如成像技术、基因工程技术、人工器官、微电子技术、计算机技术和信息工程技术等等，使医学在预防、诊断和治疗上获得日趋精密、高效、快速、简便的方法和手段，从而极大地提高了医学研究和疾病防治的水平。因此，近年来又有人提出将医学模式扩展为“生物社会心理技术(工程)”模式[2]。
医学模式的不断丰富发展及转变，不仅全面地改造了世界临床医学领域专家、学者对疾病和健康、诊断和防治等多层次综合认知、判断标准，同时对临床医学教育也提出了全新的、多方面的要求。
2医学模式转变对医学研究生教育的影响
多年来我国医学院校由于受传统医学模式的影响，医学思维多半局限于生物科学范围，在医学教育中缺乏人文科学以及现代高科技领域知识，使现有的医学教育与新的医学模式要求和形势发展存在着相当的差距。
目前国内临床研究生教育思想和观念滞后，仍主要采取导师负责制，从招生选才、入学后选修专业课程到选定研究课题、参与临床实践、完成论文等培养的全过程主要靠导师或以导师为主组成的指导小组进行个别指导，学生的知识结构要求很大程度上取决于导师的知识内涵；此外，由于临床专业研究生学习、临床工作任务的繁重，以及过于专注为完成学位论文的需要，使他们的活动范围局限于课堂、图书馆、实验室、病房或手术室，无暇顾及其他领域的进展，“专”而不“博”，不仅限制了他们在自身专业上进一步的发展，也极大的限制了他们的创新性。随着医学模式的转变，新的医学模式要求必然促使我们重新对临床研究生的培养工作进行全新的分析和研究。
新的医学模式不仅仅要求治好病人的躯体病症，而且要求积极主动从多方面、多层次防治疾病，强调加强预防，减少患病率，以全面促进健康，提高生活质量。这就要求医学研究生的思维方式随之转变，除掌握医学知识外，还要涉及心理学、伦理学、行为科学、社会科学、管理科学、卫生经济等多方面的知识，从而提高其综合素质。
跨入新世纪，临床专业医学研究生培养教育中传统的教育思想和教育模式正在发生转变，适应新医学模式的医学教育如教育观念、培养目标、课程设置、教学内容、教学方法等方面的改革在各高校医科院系中正展开积极的探索，其目的就是逐步形成一个把学生培养成具有生物科学、心理学和社会科学相结合的知识结构人才的新的教育模式。
3医学模式转变与医学研究生教育改革
新的医学模式具有更强的综合性和社会性特点，研究生教育要适应医学模式的转变，首先要转变教育观念、教育思想，其次要对人才的知识结构进行调整，以转变其临床工作的思维方式。为达到此目的，必须针对临床医学研究生的指导以及理论学习和临床实践特点，为他们创造有利的环境和条件，在以下几个方面采取有力的保障措施。
第一，强化医学伦理道德教育。医学伦理道德教育是医学教育的基石。随着社会的进步、现代科技的发展赋予了它新的内涵。如克隆羊的诞生使得克隆人体器官的研究突出地摆在人们面前，今后也将有越来越多的临床科学研究涉及同样的伦理道德问题；再有，现代医学技术的发展使得临床医生对疾病的诊断治疗越来越依赖高端的仪器设备而忽略了与病人心理的交流，眼前只见“病”不见“人”。这些现象时刻提醒着我们应理性地认识到医学伦理学的重要性。“没有医学伦理学，医生就会变成没有人性的技术员、修配器官的匠人、或是无知的暴君”[3]。因此说，医学伦理道德教育对当代医学研究生的教育来说不是已经足够了，而是要更加强化、更加深入。源于社会需要的不仅是医术精湛，更是兼备高尚医德的医学大家。转贴于第二，加强人文科学和社会知识，拓宽专业知识面，加强相关学科综合知识的教育。新的医学模式涉及生物科学、心理学和社会科学领域，这是自然科学和社会科学在发展中相互渗透相互融合的结果。医学实践总是在道德、伦理、法律、宗教的引导下进行的，只有通过人文科学和社会知识的教育，才能使医学实践与社会发展相一致[4]。作为临床医学研究生应该学习借鉴人类优秀文化的遗产，对于哲学、历史、文化艺术、伦理学和自然科学发展史等各个领域都应有一定程度的了解。无论从什么角度评价，国际上一流的医学院都隶属于综合性大学，当前我国高校合并构建综合性大学为我国医学研究生的培养提供了良机，应该利用合校后文理渗透、学科交叉的有利资源，采取多方面措施多种形式多渠道有针对性地对医学研究生开展有关人文知识及当代技术前沿的学术讲座，积极开设一些综合几门交叉学科知识的选修课程，在补充基础医学教育不足的同时，改进单纯的生物医学知识结构，汲取与本专业研究相关的知识，使他们紧跟社会发展，在宽厚知识的基础之上提高医学生的综合素质，调整完善知识结构，使他们开阔视野，扩展思路，勇于创新。
第三，尝试开放式的跨学科联合培养工作，鼓励研究生较多地接触外部环境。针对研究生学习、科研以个别指导、个体活动为主的状况，在学习和临床科研工作中尽可能地为他们提供更多的群体实践活动和接触相关领域基础和临床科研工作的机会。如构建部级、校级学术交流活动平台，利用教育部举办的暑期学校、博士论坛等教育资源，鼓励研究生走出学校，走出院系，开拓视野，促进临床专业研究生与本专业及相关专业领域师生的交流合作；建立多个课题组共同参与的综合性实验室，组织假期的社会调查和面向社会、社区的技术服务等，使研究生在更广阔的学术与社会领域中活跃学术思想，了解自己周围的环境，了解国情，了解社会，在与社会的接触中培养敬业精神，增强社会的责任感，顺应社会的发展，全面提高临床专业研究生的培养质量。
第四，加强导师队伍建设。德高为师，身正为范。在研究生的培养过程中，导师发挥着非常重要的作用。导师的榜样和影响力是最直接也是最深远的。高层次的导师群体，是研究生培养的基本前提。随着医学模式的转变，更要加强导师队伍建设，完善考核制度，督促导师不断加强自身学习，不断提升学术水平，时刻把握科学技术发展前沿，充分发挥导师的工作主动性和创造性，真正做到言传身教。
总之，临床医学研究生教育的发展直接受到社会需要和学科发展的制约，它是否能适应新的医学模式，培养出现代医学卫生事业发展需要的人才直接关系到国家医疗卫生事业发展的速度和质量。因此，在临床医学研究生培养政策、培养措施以及管理方法等诸多方面上还需要进一步的实践和探索，力求使医学研究生教育的改革尽快完成转轨，符合医学模式转变的要求。
【参考文献】
[1]李兆松，王忠彦，吕海波.试论医学模式转变与医学教育改革[J].西北医学教育，2005，13（2）：24125.
[2]牟素华，董兴高.医学模式转变与医学教育改革的展望[J].湖北民族学院学报医学版，2003，20（2）：3537.
社会医学研究篇9
关键词：中医药；研究生；社会实践
开展社会实践是培养高素质人才的需要，同时也是思想政治教育的重要形式。研究生社会实践在发掘学生创新能力、丰富学生课余生活、提高研究生综合能力方面起到了关键的推动作用。①中医药研究生社会实践具有专业特殊性，在社会实践中主要承担了义诊、医药卫生知识宣传、中医药诊疗技术普及等专业型较强的工作。能否发挥社会实践为中医药学研究生专业能力和综合素质提升服务值得深入思考。
1社会实践有助于提升中医药学研究生综合素质
（1）有助于研究生了解国情，增强社会责任感。社会实践是研究生在步入工作岗位前了解社会、接触社会的窗口和平台。虽然医学研究生在医院也能够接触到患者，但和社会实践中到社区、到乡下有所不同，而且社会实践属于义诊，医院看病属于消费，患者的心态会不同，作为医者的心态也有所差异。医学研究生积极参加社会实践，有助于提前接触社会，了解国情。通过下乡，研究生在实践中能够了解到中国的卫生体系尚不健全，卫生经费严重不足，城乡卫生资源配置的差距较大，尤其是基层医务人员缺乏，导致农民防病治病、抵御风险的能力低等。医疗水平有限导致患者误诊误治，错过治疗机会；医疗费用较高导致小病不治，大病治不了的现象普遍存在。作为一名在校的医学院校研究生，未来的国家医药卫生工作者，通过社会实践可以感受到肩负的责任重大，从而增强学习和研究的自觉性，以积累更加丰富的知识，提高自身能力，树立将来为祖国报效之志。（2）有助于研究生锻炼意志品质，体恤群众疾苦。研究生社会实践走进农村，离开了喧嚣的城市，体验在农村生活的清苦，体验从大城市到小县城的落差，体验与广大劳动人民接触的感受，进一步了解地方病种，基层病种，体会群众饱受疾病困扰的痛苦，进一步锻炼自身的意志品质。（3）有助于研究生认识自身业务能力，提高业务水平。社会实践为研究生提供了理论联系实际的有效平台，研究生通过社会实践，将理论知识用于解决群众的疾病痛苦，从而不仅可以提高专业技能，而且可以检验理论学习的广度和深度，为以后的学习找到更加准确的方向和目标。②研究生通过社会实践体会到自己的不足，比如所学和掌握的知识不能满足来访患者的需要，每当遇到不确定的治疗方案，研究生们都会在晚上翻阅书籍或请教老师，及时将问题解决并告知患者。在这个过程中不但提高了业务水平，更收获了一份成就感。（4）有助于研究生培养团队协作意识，加强人际交往能力。目前研究生群体独生子女居多，自我中心意识较强，群体协作能力较差。在社会实践中，任何一项任务，无论是义诊、中医药知识普及、或是座谈交流，都需要群体配合，单兵作战不但难以按时完成任务，甚至延误整体进度，影响预期效果。团结协作和群策群力是社会实践中研究生无法回避的选择，在配合中逐渐提高了研究生的团队协作意识，潜移默化中锻炼了待人接物的沟通协调能力。（5）有助于培养研究生的创新意识，提高创新能力。在参加十二届全国人大三次会议上海代表团审议时强调：“创新是引领发展的第一动力”。创新能力是高层次人才的重要标志，社会实践有助于培养和提升研究生的创新意识和创新能力。中医药研究生在社会实践中，不断地接触患者、不断地检验理论、不断地学习知识、不断地修正认识、不断地丰富临床经验，由此不断地激发创新意识、不断地提高创新能力。因此，社会实践为研究生完善自身的知识结构和创新素质培养构建了一个平台，成为研究生科研创新精神和实践能力培养的重要途径。③
2传统中医药研究生社会实践活动所暴露出的问题
2.1形式上单一
以长春中医药大学为例，传统的研究生社会实践以日常的走进社区实践和暑期“三下乡”实践为主要模式；以大型义诊和健康知识宣传为主要形式；以每个社区每年服务一次，每次“三下乡”3天左右为主要时限；以研究生量血压、血糖，向患者提示诊疗建议和保健常识为主要服务内容，对研究生吸引力有限，对解决基层群众疾病痛苦程度有限。
2.2认识上偏差
研究生自身和社会对社会实践存在认知上的偏差。有些研究生不能充分了解社会实践的意义，导致在实践中收获有限；有些研究生参与实践目的不纯，甚有之将其视为旅游度假。如此不仅浪费了一次提高自我的机会，也影响了实践的效果。另外，社会对研究生实践的认识程度也不够。有些社区不愿接受研究生实践，除非本单位有任务要求，否则不予接待，有的即便接待也是应付；有些基层单位一方面希望接受研究生实践，另一方面又怀疑其看病的能力，使实践效果大打折扣。
2.3组织上欠缺
以长春中医药大学为例，目前尚未真正将社会实践活动纳入研究生培养计划中，研究生社会实践活动仅是团委工作范畴之一。在一定程度上，社会实践带有随意性和随机性，每每安排时，都不得不权衡是否会与正常的教学安排冲突，研究生在参与社会实践时也经常遇到任课老师不给假、科里不同意、导师不支持，极大地挫败了研究生参加社会实践的积极性。
2.4实践基地的建设和发展不稳定
社会实践基地是开展社会实践活动的重要场所和阵地，基地建设的好坏直接关系到实践的可持续性和质量的优劣。目前中医药研究生实践基地多以社区、县城和乡下为主。由于每年与基地接触的次数较少，实践的时间较短，导致在实践基地的开发、建设和发展维护上缺乏系统性、层次性和稳定性，④无法保障研究生社会实践的有效开展。
3新形势下做好研究生社会实践工作的思考与建议
3.1扩大宣传，加强管理
加大力度宣传社会实践，特别是扩大其在社会和研究生中宣传，以此提高对社会实践活动的认识和认同，为研究生社会实践营造良好的氛围，构建优质的平台；努力提高研究生对社会实践的认识，引导其在实践中“受教育、长才干、做贡献”。同时，要重视组织管理，以长春中医药大学为例，学校成立了博硕医疗服务团。在成立之初，研究生中参与社会实践的群体以学生干部、党员、积极分子为主，普通学生参与较少，其中原因既有学生认识上的偏差，还有制度上的欠缺，比如未能将社会实践列入培养计划。为保证社会实践活动的效果，学校建立了有效的保障机制，将研究生社会实践活动纳入奖学金评比，并确定为必要项目，每次参与都给予相应的加分；加大支持力度，给予一定的实践经费投入，用于建立实践基地、开展实践活动、对参与实践的研究生给予补贴等，保障了研究生社会实践的有效性；学校规范相关制度建设、对研究生社会实践进行不定期的检查、走访，定期与实践单位联系反馈，及时了解研究生实践表现，在实践过程中准确反映研究生出现的问题，不断提高研究生实践质量；每年9月对研究生进行考核和评价，并对表现优秀的研究生给予表彰。
3.2争取导师支持，提高实践质量
导师是研究生教育培养的第一责任人，积极发挥研究生导师作用，提高导师对社会实践的认知程度，争取导师对社会实践的支持，努力让将导师转变意识，成为社会实践的指导者和参与者，并将社会实践与科研项目有机结合，通过社会实践提高研究生的科研能力、临床业务水平，培养意志品质和团队精神。有导师参与和指导的社会实践，不但提高了诸如义诊类实践的质量，对研究生而言更是一种榜样力量。
3.3建立稳定的社会实践基地，保证社会实践有效开展
社会医学研究篇10
1997年6月，wHo第一届医学研究全球论坛提出需要在中低收入国家开展医学资源流向情况的收集、分析和公布，并发现这些国家迫切需要解决的医学问题。1998年，医学研究全球论坛组织的“资源流向计划”启动，旨在通过建立、收集全球医学研究经费流向情况的资料来改善医学研发活动重点的设置。
我国从1981年开始较为系统地收集科技统计数据，直到2000年才开始通过研究机构的《科技统计年报表》统计研发活动经费。经济合作与发展组织与联合国教科文组织对研究与发展活动采用以下定义：“为了增加知识的总量所进行的、包含创造性工作的、系统性的研究和试验发展活动，这些知识包括人类、文化和社会方面，以及运用这些知识去设计新的应用”。主要通过以下四种方式对医学研发活动进行分类。按活动类型分类。根据研发活动的类型，oeCD将研发活动分为基础研究、应用研究、试验发展。基础研究是指为了获得有关各种现象的和能够观察到的事实的基本原理的新知识，不以任何专门或具体的应用和使用为目的，而进行的实验性和理论性的工作；应用研究指为获得新知识而进行的创造性研究，它主要是针对某一特定的实际应用目的或目标；试验发展指利用从基础研究、应用研究和实际经验所获得的现有知识，为产生新的产品、材料和装置，建立新的工艺、系统和服务，以及对已产生和建立的上述各项作本质性的改进而进行的系统性工作。按学科分类。医学研发活动所包含的学科领域在过去10年已经逐步扩展到卫生科学、社会科学、管理科学。按照oeCD的分类，医学科学是科技领域所包含的六个主要领域（自然科学、工程技术科学、医学科学、农业科学、社会科学、人类学）之一。医学科学包括基础医学、临床医学、卫生科学。
eURoStat将人类健康保护与促进的研究分为10类，即一般研究，医学研究、医院医疗、外科学、预防医学，生物医学工程和内科学，职业医学，营养和食品卫生，药物滥用和成瘾性，社会医学，医院组织结构和医疗保健组织，以及其他医学研究。
wHo卫生研发委员会的表述是：“医学研究跨越许多学科，包括医学、生物学、社会和管理科学。”依据相似的框架，wHo卫生研究特别委员会将卫生研发活动分为“生物医学、人口学、医学政策科学”三类。生物医学包括所有战略性的、生物学的、医学的、临床方面的研究，以及生物医学产品的开发；人口学包括流行病学、统计学和行为医学；医学政策学包括卫生政策研究、医学体制研究和医学服务研究。
按研究实施者和受益者分类。oeCD把研究实施者分成国家和经济部门两类，经济部门再分为公有、私有、国外三部分；医学研发委员会提出基本的国家医学研究的概念是从实施者、受益者两方面考虑研究情况。