乡镇卫生院创卫工作总结篇1
一、工作开展情况
（一）积极开办试点。2010年8月，省卫生厅在全省开展创建放射诊疗安全防护规范化管理示范乡镇卫生院试点工作。作为全省五个试点地市之一，市卫生局高度重视，精心部署。一是制定方案。按照省有关要求，市卫生监督局及早行动，制订出详细的试点工作方案，各县市也积极行动，制定出切合本区域实际的实施方案。二是摸清情况。试点之初，我们对全市乡镇卫生院情况进行了全面摸底调查，掌握了详细的基础资料，为试点工作打下了基础。三是成立专班。市、县两级卫生监督机构高度重视创建工作，均成立了工作专班，确定了工作职责，将创建工作与诊疗许可和日常监督相结合，确保创建质量。四是开展培训。2010年9月，市卫生局召开创建放射诊疗安全防护示范乡镇卫生院工作会议，对试点工作进行了全面动员和部署，并进行了培训。五是督导检查。市卫生局每年组织检查组，由市卫生监督局主要领导带队，抽调各县市监督员和有关放射诊疗专家参加，进行交叉督导检查，并将检查情况在全市进行通报。六是指导验收。省卫生监督局放射处汪祖陆、胡荣祥、房晓光主任曾先后都深入我市对创建工作进行指导，并针对性的提出创建意见。在第一批省放射诊疗规范化管理示范卫生院检查验收中，我市申报的12家乡镇卫生院全部达标，得到了省卫生监督局的高度肯定，市卫生监督局及郧西县土门镇卫生院还在全省创建示范卫生院会议上进行交流发言。
（二）全面推广实施。按照鄂卫通[2012]224号文件要求，我市在试点基础上，充分发挥试点单位示范带头作用，在全市全面推广乡镇卫生院放射诊疗规范化管理，严格标准，稳步推进。一是及时安排部署。除一开始我们制定详细的工作方案外，每年我们都会对此项工作下发专门的文件，将创建工作纳入各地全年卫生综合目标考核内容，召开工作部署会，安排部署创建工作。二是重点培训。三年间，共举办放射诊疗规范化管理和卫生监督员培训班四次，对卫生院放射诊疗规范化管理标准进行了重点培训，同时将“七统一”延伸至其他放射诊疗机构一并落实。三是召开现场会。市卫生监督局首先召开放射诊疗规范化管理现场会后，各县市都相继结合当地实际，先后召开了辖区乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作推进会，组织观摩了示范乡镇卫生院放射科现场，示范带路，全面推开。四是明确目标。根据方案要求，每年有计划完成示范卫生院创建工作，确保三年全市乡镇卫生院放射诊疗全部达到规范管理要求。五是指导推广。各县市卫生监督机构全面落实工作方案，遵照工作目标，掌握工作进度，注重监督检查与技术指导相结合，严格评审标准，放射诊疗许可和校验、日常卫生监督不断规范，确保了工作有序开展。六是督导检查。每年，市卫生局都组织督导组对乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作进行督导检查，对乡镇卫生院存在的问题当场予以指导，对问题较严重的及时下达督办函督促处理和整改，并在全市进行通报。七是严格执法。在规范指导的同时，各县市也加大对乡镇卫生院放射诊疗违法行为的查处力度，如房县卫生监督局对辖区17家乡镇卫生院进行清理，限期整改7家；竹溪县卫生监督局对1家违法开展放射诊疗活动的乡镇卫生院罚款900元，责令其停止放射诊疗活动；郧西县卫生监督局对2家乡镇卫生院处罚3万元，限期整改6家。
（三）认真总结表彰。2014年5月，市卫生计生委印发《关于开展乡镇卫生院放射诊疗规范化管理终期评估验收检查的通知》，要求各县市在自查基础上认真进行总结报告，于6月份组织两个检查组开展了全面评估检查验收，并进行通报。市卫生计生委还计划于省验收检查完毕，根据省检查结果，结合我市检查情况召开一个总结表彰会议，对三年来各地在乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作中涌现出先进单位和个人进行总结表彰，以总结成绩和不足，激发工作热情，指导下一步工作。
二、工作成绩
（一）领导重视。各地均高度重视乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作，将其纳入年度工作目标，列入重要议事日程，成立了工作领导小组，制定有实施方案，组建了工作专班，明确了目标任务和时间节点，有力推进了我市乡镇卫生院放射诊疗规范化管理进程。丹江口市在全市率先部署乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作，召开了全市乡镇卫生院创建放射诊疗示范乡镇卫生院会议，统一制作了工作指示灯、警示标识牌和各项管理制度，统一采购添置了的个人防护用品，档案管理较为规范，各乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作较为平衡。
（二）措施得力。各县市结合当地实际，摸清了辖区内乡镇卫生院底数及基本情况，注重监督检查与技术指导相结合，严格评审标准，放射诊疗许可和校验、日常卫生监督不断规范。从整体情况来看，各地以示范带路，全面推开，大多数乡镇卫生院能够较好地贯彻实施现行放射诊疗管理法律法规，在规范放射诊疗管理、提高服务质量等方面成效明显。
（三）硬件升级。各地以开展乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作为契机，结合基层医改项目建设、“四化”卫生院创建活动，多方筹集资金，积极进行改造升级，不断加强放射诊疗基础设施建设和防护用品配备，落实放射工作人员待遇，放射诊疗规范化管理水平和硬件设施有了明显提升。竹山县加大了放射诊疗硬件投入，19家乡镇卫生院除3家外均配备了CR机；丹江口市凉水河镇卫生院、房县窑淮镇卫生院、竹溪县蒋家堰镇卫生院等多家卫生院投入数十万元改善业务用房条件，放射机房明亮整洁，焕然一新。
（四）管理规范。各地多措并举促进乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作稳步推进，加强了内涵建设，各乡镇卫生院均建立和完善了各项规章制度，成立了放射防护领导小组，明确了管理科室和岗位职责，加强了放射诊疗质量管理，放射诊疗安全得到进一步保障，服务质量和水平明显提高。大多数乡镇卫生院放射科布局较为合理，机房面积达标，门窗符合防护要求，安装有机械通风设施，个人防护用品配备较齐，放射工作人员定期参加了职业健康体检、防护知识培训和个人剂量监测，放射卫生防护档案较健全完整，落实了“七统一”，有效保障了放射工作人员、患者和公众的健康权益。
三、存在的问题
（一）作为基层医疗机构的乡镇卫生院放射诊疗业务量小，工作不饱和，收入较低，故积极性不高，缺乏改造经费保障，故有些卫生院放射科仍达不到规范要求。
（二）受经费和工作条件制约，乡镇卫生院放射诊疗建设项目预防性评价和控制效果评价工作落实较差，少数卫生院放射科布局仍不够合理，机房面积较小，防护不达标，存在一定的安全隐患。
（三）放射工作人员和患者防护意识仍需加强。大多卫生院放射机房陈列有个人防护用品，但在检查中发现使用不多，患者自我保护意识也不强。放射工作人员个人剂量监测周期过长，佩戴不太规范。
（四）乡镇卫生院放射工作人员缺乏，部分卫生院仅有1名放射人员，难以合理安排轮休，放射假也不好落实。个别单位放射津贴发放不足，待遇不高，影响了放射工作人员的积极性。
（五）放射诊疗许可、校验的质量有待进一步提高。个别县市放射诊疗许可未进入行政服务大厅集中受理，许可、校验程序简单，提交材料不全，现场核查不严，标准把握不准，档案建立不规范。
四、下一步工作措施和建议
（一）各乡镇卫生院要切实落实好医疗机构作为放射防护工作的主体责任，以满足广大农村居民医疗卫生服务需求为出发点和落脚点，认真分析差距，改进不足，进一步加强乡镇卫生院建设，建立长效机制，巩固和发展创建成果，促进我市乡镇卫生院标准化、规范化建设再上新台阶，切实保护公众、受检者和放射工作人员的健康权益。
乡镇卫生院创卫工作总结篇2
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持“预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，深化医药卫生体制改革，优化农村卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，满足农民不同层次的医疗卫生服务需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。
二、工作目标
全县万人以上乡镇必须完成2所示范性村卫生室，万人以下乡镇完成1所示范性村卫生室。今年底之前在过埠、扬眉、关田、铅厂、长龙等5个乡镇开展示范性村卫生室的试点创建工作，其余乡镇明年将全面实施。创建内容含：农村基本公共卫生服务、国家基本药物实施、新农合门诊统筹以及村卫生室的标准化建设等。
三、实施步骤
（一）试点阶段（2013年11月20日—2014年1月20日）。过埠、扬眉、关田、铅厂、长龙等5个卫生院完成10所示范村卫生室创建试点工作，按照创建示范村卫生室考核细则，做好方案制定、任务分解、宣传发动、技术培训、选定创建村卫生室等工作。县卫生局将在2014年1月20日前组织人员按照考核细则进行检查验收。
（二）全面实施阶段（2014年1月21日—2014年6月15日）。在全县所有乡镇开展村卫生室示范创建工作。
（三）总结验收阶段（2014年6月16日—2014年6月30日）。县卫生局将组织人员按照创建示范村卫生室考核细则，对全县所有乡镇的村卫生室创建工作进行全面检查验收，考核总分400分，320分—360分之间为合格（含320分），360分以上为优秀（含360分）。总结创建示范村卫生室经验，做好资料收集、汇报工作。
四、组织领导
为深入推进创建示范村卫生室工作的开展，成立创建工作领导小组，成员如下：
五、工作要求
（一）加强组织，完善机制
各乡镇卫生院要高度重视，加强组织领导，及时成立组织机构，制定工作方案；采取有力措施，加大督导力度，扎实推进创建示范性村卫生室工作，不断完善服务功能，提高我县村卫生室卫生服务能力，满足农民群众预防保健及基本医疗服务需求。
（二）加强指导，狠抓进度
我局组织相关人员定期对全县创建示范性村卫生室工作各项工作进展情况进行专项督查，在开展过程中发现的问题及时解决。对开展创建示范性村卫生室工作进展落后的单位提出整改意见，确保创建示范性村卫生室工作稳步实施。
乡镇卫生院创卫工作总结篇3
近年来，黔江区农村卫生改革与发展取得了显著成绩，得到卫生部和市委、市政府的充分肯定，卫生部原部长高强专门作出了批示，新华社、《人民日报》、《健康报》和《重庆日报》等新闻媒体先后进行了专题采访报道。为更好地总结和发掘黔江区在农村卫生工作中的做法和经验，市卫生局组织人员对黔江区进行了调研。
一、科学规划，统筹安排，加强乡镇卫生院和村卫生室基础建设，有效解决农村居民看病难问题
合理布局乡镇卫生院和村卫生室设置。结合全区乡镇和村组建制调整，把原有50多个乡镇卫生院调整为27个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心，并设置了182个村卫生室，保证每个乡镇都有一所政府举办的卫生机构，每个行政村都有1个卫生室。统一规划乡镇卫生院和村卫生室房屋建设。在合理设置乡镇卫生院后，编制乡镇卫生院配套建设规划，统一规划建设项目、统一设计建设标准和统一安排建设时间，对每一个卫生院的业务用房、辅助用房、院内环境和职工宿舍都进行了详细规划，明确了平面布局、建设面积、资金投入及来源。按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求，统一设计了全区村卫生室业务用房建设图纸。规划到2008年将全部完成乡镇卫生院配套建设和村卫生室房屋建设。集中实施乡镇卫生院配套建设。
实行“分步实施、资金打捆、一步到位”，按照先中心、次重点和后普通的顺序逐年实施卫生院配套建设，把项目资金、扶贫资金、民族资金、财政专项资金和其他经费统筹安排，同时完成卫生院的业务用房、辅助用房、院内环境和职工宿舍综合配套建设，并配齐X光机、心电图机、B超机、下腹部手术设备和一般检验设备，做到建设一个、配套一个、完善一个、搞活一个。到2005年，全部乡镇卫生院都配备齐了基本医疗设备，15个乡镇卫生院完成配套建设，2006年又新开工建设6个乡镇卫生院。大力推进村卫生室业务用房建设。区财政对每个村卫生室业务用房建设给予5000元补助，并采取三种建设方式。一是“村医出资、政府补助、产权归公、逐年折旧、离任还款”，以乡村医生为主体筹集资金建设;二是以政府补助为主与村委会活动室合并建设;三是由乡镇卫生院、乡村医生、政府三方共同投资建设。新建的村卫生室产权一律归公，乡村医生投入的资金实行“离任退款、滚动运行”。到2005年全区已有120个村卫生室完成业务用房建设，2006年又开工建设30个村卫生室。
二、健全制度，规范管理，大力降低医疗费用，有效解决农村居民看病贵问题
建立乡镇卫生院药品集中询价采购制度。确定乡镇卫生院为药品集中询价采购的主体，每季度组织1次采购。把乡镇卫生院使用的3440种药品和卫生材料全部纳入集中询价采购范围，卫生院财务不支付集中询价采购外任何药品的采购费用。村卫生室药品由乡镇卫生院免费代购，并加贴“黔江区乡镇卫生院集中询价采购药品”标签。每次集中采购前，临时成立药品集中询价采购工作小组，由乡镇卫生院院长轮流担任组长，工作人员由乡镇卫生院民主推荐，在监察、物价和药监等部门的共同监督下，按照规定的程序组织开展采购工作，有效地降低了采购成本。
实行统一药品价格制度。按照集中询价采购药品的价格，根据国家规定西药和中成药15%、中药20%的比例顺加作价，作为乡镇卫生院和村卫生室统一的药品价格。据了解，2006年二季度，黔江区乡镇卫生院药品集中询价采购价平均比国家定价低50%左右，乡镇卫生院和村卫生室的药价比乡镇零售药店低10%以上。实行单病种限额付费制度。黔江区卫生局参照《重庆市医疗服务收费标准》，制定了547种疾病的住院医药费用最高限额，根据实际执行情况每年调整1次。在制定限额付费标准时，首先收集前3年区级医疗机构各病种住院的平均费用，研究确定各病种的平均住院天数和日均费用，加上必要的检查费用，得出初步的区级医疗机构单病种住院限额付费标准，乡镇卫生院下浮20%执行限额付费标准。此外，在单病种住院限额付费的基础上，对31种常见病、多发病实行了单病种定额付费制度，主要针对区级医疗机构。积极开展新型农村合作医疗试点。2006年全区参合农民已占全区农业人口的60.4％。在试点中，主要建立了合作医疗基金风险分担机制，实行基金总额预付制和医疗费用补偿后付制。将新型农村合作医疗基金的35%作为门诊补偿基金、65%作为住院补偿基金，对乡镇门诊基金和住院基金实行年度总额预付，节余滚入下年基金，超支由乡镇财政、乡镇卫生院和区合管办三方分担。参合农民在区内医疗机构就诊，无论门诊、住院一律只支付自费的医药费用，按规定应该补偿的费用由提供服务的医疗机构凭有关手续和资料到区合医办审核报销。实行月门诊次均处方费用限额制度。规定乡镇卫生院月门诊次均处方费用不得超过15元，村卫生室月门诊次均处方费用不得超过10元，乡镇卫生院观察病人临时输液的次均处方费用不得超过40元。
三、锐意改革，创新思路，推进农村卫生管理和运行机制改革，为农村卫生发展注入新的活力
改革乡镇卫生院院长任用制度。黔江区建立了乡镇卫生院院长竞聘制、任期目标责任制和薪金激励制。乡镇卫生院院长通过公开招聘竞争上岗，任期4年，薪金由基本工资、风险工资和奖励工资3部分构成。每年的基本工资为4800～6000元，由农村卫生事业费支付;风险工资为职工人均年工资额的1～1.5倍;奖励工资为卫生院年度经营节余的10%。改革乡镇卫生院人事分配制度。通过各种渠道分流188人，减少了乡镇卫生院无学历和无职称人员。实行全员聘用合同制和“双末位”淘汰制度，卫生人员在全区范围内双向选择、竞争上岗;年度工作考核和理论考试成绩处于末位的人员待岗1年参加学习培训，只享受基本工资，待岗期满重新竞争上岗。在分配制度上，实行以岗位责任制为基础的绩效工资制度，职工岗位工资为300—600元，绩效工资上不封顶下不保底，岗位工资和绩效工作实行总额控制。同时，采取国家、单位和个人分别出资统筹经费，解决了乡镇卫生院职工的养老保险和医疗保险。创新乡镇卫生院财务监管和核算机制。实行乡镇卫生院会计委派制度，把全区的乡镇卫生院划分为9个片区，由区卫生局向每个片区委派1名会计，负责片区内所有乡镇卫生院的会计事务。同时，严格实行乡镇卫生院成本核算制度，以收定支、量入为出、杜绝亏损。在乡镇卫生院每月的经营利润中，先提足固定资产折旧费、事业发展资金、人才培训经费等，然后提取适当比例的积累，剩余的才用于职工分配。#p#分页标题#e#
改革农村卫生事业经费投入方式。区卫生局对农村卫生事业费进行二次预算，经费投入实行“定额”与“定项”相结合，对公共卫生工作经费和乡镇卫生院院长基本年薪等实行“定额”预算，对基础设施建设和人员培训经费等实行“定项”管理。在公共卫生经费划拨上，实行公共卫生服务券制度。通过乡镇政府向免费享受预防接种、孕妇产前检查、产妇产后访视和儿童体检的人群发放服务券，服务对象持服务券到乡镇卫生院接受服务，区卫生局依据回收服务券的数量向乡镇卫生院核算下拨公共卫生工作经费。规范村卫生室管理。财政每年补助每个乡村医生500元经费，采取“三制、四有、五统一”的办法，大力推行了乡村卫生服务管理一体化。“三制”即乡村医生实行资格准入制、聘任制、目标责任制“;四有”即基本医疗服务做到看病有登记、取药有处方、转诊有记录、输液有许可证“;五统一”即统一建设标准、统一管理制度、统一由乡镇卫生院代购药品、统一药品价格、统一收费标准。四是建立了360多人的乡村医生队伍。
健全卫生人员培训制度。制定了详细的卫生人员培训规划，明确了每个职工的培训时间、培训内容和培训目标。建立人才培养基金，从农村卫生事业费中安排一定的经费，从乡镇卫生院的业务收入提取一定的资金，专门用于人员培训和人才培养。在全市率先建立了脱产培训与远程培训相结合的乡村医生培训制度，每月25日定期召开乡村医生视频培训会，每年举办2期乡村医生脱产培训班。
通过几年的努力，黔江区结合当地经济社会发展的实际，在农村卫生投入比较低的情况下，通过大胆改革创新，破解了制约当前农村卫生事业发展的体制和机制上的一些问题，比较好地实现了政府职能、卫生行业发展和群众利益三者的协调统一，探索出了一条经济欠发达地区发展农村卫生事业的新路子。主要成效表现在以下三个方面:
一是人民群众看病难和看病贵的问题得到有效解决，群众对政府卫生工作给予充分认可。农民生病在当地就能快捷方便地就诊，农民医疗费用负担得到缓解。2000年到2005年，全区乡镇卫生院平均住院费用从285元上升到373元，年均增长率仅为5.5%;平均门诊费用从19元下降到14元，下降了26.3%;免疫规划接种率从85%上升到了95%，孕产妇住院分娩率从49.9%上升到了80.7%，孕产妇死亡率从132.8/10万下降到了76.3/10万，婴儿死亡率从25.07‰下降到了17.83‰。
乡镇卫生院创卫工作总结篇4
【关键词】乡镇卫生院医药卫生体制改革
一、基层乡镇卫生院的基本状况
崇礼县乡镇卫生院共有10所，村卫生室256个，辖区服务总人口12.89万人，核定编制142人，现有在职干部职工143人，其中专业技术人员74人，执业助理医师16人，执业医师19人，床位138张，医改前平均药品加成率53％，总体负债302万元，2008、2009、2010年收支结余分别为－153万元、－207万元、－186万元。
二、乡镇卫生院医改工作的实施情况
（1）县委、县政府高度重视医改工作，召开专门会议研究讨论，成立了“崇礼县医药卫生体制综合改革领导小组”，由县长任组长，各相关职能部门为成员，设立了医改办公室，负责综合协调医改工作。（2）制定了《崇礼县人民政府关于基层医药卫生体制综合改革实施方案》、《崇礼县人民政府关于乡镇卫生院基本药物零差率销售实施办法（试行）》、《崇礼县人民政府关于乡镇卫生院绩效考核管理办法（试行）》等文件，确定了符合我县实际的管理制度、人事制度、分配制度、药物制度、保障制度等五项改革的具体内容，为新医改起到了保驾护航的作用。（3）对乡镇卫生院的医疗、药品收支进行了摸底调查，重新核算了2007～2009年三年的基本收支情况，掌握了乡镇卫生院的基本药物销售、人员结构、诊疗设备使用、基本运转费用等相关数据，县级财政每月安排28万元医改经费，以保证基层医疗结构开展正常的工作。（4）县编制部门根据省、市编办《关于乡镇卫生院人员编制的通知》的精神，由人事部门、卫生部门提供现有基层卫生技术人员底数，按照乡镇卫生院的主要工作职能和服务基层人口数，结合坝上山区具体情况，重新核定编制，核定10所乡镇卫生院编制142人。（5）县卫生局成立了“崇礼县乡镇卫生院财务集中核算中心”，制定了《崇礼县乡镇卫生院财务集中核算管理办法（试行）》，对乡镇卫生院的财务实行统一核算，分户管理，坚持各乡镇卫生院的“三权”、“四责”不变：“三权”为资金所有权不变、资金使用权不变、资金审批权不变，“四责”为资产管理责任不变、债权债务管理责任不变、财务收支平衡责任不变、会计主体责任不变。（6）县级财政部门的预算科、社保科、国库科和卫生主管部门的计财科联合沟通，加大了医改资金的监督力度，确保医改资金及时拨付到基层医疗机构。
三、医药卫生体制综合改革中存在的主要问题
（1）基本药物的零差率销售问题。基本药物制度的一个核心内容是要执行按购进价格零差率销售，基本药物制度的运行包括定价、招标、配送、零差率销售、医疗报销等各个环节，每一环节的改革都会对现有利益格局产生影响或冲突：一是招标、配送费用是否列入基本药物成本；二是财政对基层卫生院实行基本药物零差率销售后如何补偿，目前尚无统一的说法；三是村卫生室还没有实行基本药物零差率销售，怎样建立一个完善的补偿和监督机制去管理村卫生室。村卫生室是三级医疗网的网底，主要靠提供基本公共卫生服务和基本药物的加成来维持工作，若实行基本药物零差率销售，将受到很大冲击。（2）基层医疗卫生机构补偿机制问题。根据财政部《关于完善政府卫生投入政策的意见》的要求，政府负责对乡镇卫生院等基层医疗卫生机构的基本建设、设备购置、人员经费和承担的基本公共卫生服务的业务经费，使其正常运转，并且医务人员工资达到当地同等事业单位人员的工资水平。若与我县乡镇教师的人员工资持平（人均25000元／年），预计增加财政支出236万元，再加上基本药物加成补助352万元，仅此两项财政多支出588万元，给县级财政造成很大的压力，实际拨付有较大的困难。（3）基层医疗机构设备陈旧，专业技术人员缺乏。虽然政府对乡镇卫生院的投入逐年增加，但是乡镇卫生院的诊疗水平相对落后，许多农民小病去村卫生室，大病去县级医院或省市医院，这是目前乡镇卫生院收不抵支的根本原因。
乡镇卫生院创卫工作总结篇5
2013年以来，全市卫生工作在市委、市政府以及上级卫生行政主管部门的关心指导下，认真贯彻落实市委十一届五次全会精神，紧紧围绕市委、市政府工作大局，结合全年社会事业发展目标，以服务人民健康为抓手，进一步解放思想，开拓创新，突出重点，狠抓落实，圆满完成了各项工作任务，相关工作按序时进度分别通过部省以及泰州市的检查验收，并代表省厅接受国家卫计委检查，代表泰州市局接受省厅检查，全市卫生工作取得了新的进展，为全市经济社会发展作出了新贡献。局党委被市委表彰为“先进基层党委”，局机关被市委、市政府表彰为“十佳人民满意机关”，市卫生局荣获泰州市局2013年度目标管理优秀奖，卫生系统被泰州市委、市政府表彰为“文明行业”，全市妇幼卫生工作成绩显著，被省卫生厅确认为全省妇幼卫生先进县（市）。回顾总结一年来的工作，卫生系统在服务层次、保障能力、民生工作、管理水平等方面都取得了新的成绩。
（一）立足突出重点，服务层次取得了新提升
卫生部门是服务部门，搞好服务是卫生工作的核心和根本。2013年，全市卫生工作立足实际，努力提升服务水平，以实实在在的成效取信于民，服务层次取得了新的提升。
提高医政管理水平。加强医疗机构监管，规范医疗机构设置审批。全年新增设置医疗机构2家，设置备案率100%。继续实施医疗质量持续改进计划，专项整治抗菌药物临床合理应用。持续开展平安医院创建活动，全市医疗机构医疗责任保险基本实现全覆盖。制定医患纠纷处置工作预案，规范处置各类医患纠纷。推进优质护理服务，人民医院心内科获泰州市“优质护理服务先进病区”称号。做好公立医院改革的前期准备工作，为县级公立医院健康持续发展奠定基础。
开展农村中医创建。积极开展全国农村中医药工作先进单位创建活动，努力营造氛围，构建服务网络，推进中医药事业发展。集中设置乡镇卫生院中医药科室，加强二级综合医院、专科医院中医科，以及泰州市基层中医药示范村卫生室建设。开展中医知识培训，举办中医巡讲、义诊活动。市中医院通过省中医药管理局组织的二级甲等中医院评审。
实施基本药物制度。全面部署村卫生室实施基本药物制度。2013年7月1日，全市所有村卫生室全面实施基本药物制度，药品实行零差价销售。全年基层医疗卫生机构门急诊155万人次，较去年同期增加10.9%；住院3.8万人次，较去年增加29%；药品配送率99.51%，药品验收率99.79%。
加强人才队伍建设。重点抓住招引、培训关键环节，推动人才队伍建设。全年共引进硕士研究生13名，副主任医师2名；录用编制内工作人员56人，劳务派遣护理人员68人。2名同志被省卫生厅评为“20__年江苏省优质护理服务先进个人”，4名同志获泰州市“优质护理服务先进个人”称号。
（二）立足统筹推进，保障能力取得了新突破
2013年卫生工作，紧紧结合行业特点，完善软、硬件配套，不断提高服务质量，加强干部职工思想教育，筑牢思想基础，推动工作提效升级。
公共卫生服务不断普及。深入实施基本公共卫生服务项目，全市基本公共卫生服务项目实施质量稳步提高，在省卫生厅、财政厅组织的项目工作绩效考评中，我市获得项目资金全额补助。加强出生缺陷干预工作，农村妇女增补叶酸任务完成率188%,规范服用率90%以上。完善农村孕产妇住院分娩补助流程，任务完成率136%。认真落实省“两癌”筛查试点任务，任务完成率为102.02%。
预防保健工作扎实开展。全面落实各项传染病防治举措，全年共报告法定传染病1960例，无死亡病例，总发病率较去年同期下降30.15%，重性精神疾病患者规范管理率达100%。建成数字化门诊8家，以及主题公园、步道、一条街等健康促进场所。市疾控中心通过省放射卫生技术服务机构资质评审以及有效控制肠道线虫病考核评估。规范妇幼保健服务行为，保障母婴安全。2013年，市妇幼保健院通过省卫生厅二级甲等妇幼保健院评审。实现公共场所量化分级管理全覆盖，推行医疗机构不良执业行为记分管理。市卫生监督所被表彰为全省基层卫生监督综合业务先进单位。
卫生应急水平逐步提升。积极做好人感染H7n9禽流感防治工作，强化疫情监测，注重健康宣传，开展业务培训，实施门、急诊预检分诊制度，落实“早检早治”措施，努力降低“发病率、病死率”。抓好校园突发公共卫生事件防控，有效处置1起校园突发公共卫生事件。
信息平台建设有序推进。制定全市卫生信息化建设实施方案，全面推进卫生信息化。组建了卫生系统信息专网和卫生院局域网，建成数据中心机房，集中招标采购终端设备，培训各类业务人员。至9月份，全面建成卫生信息化一期工程，并顺利通过了省厅组织的检查验收。
（三）立足以人为本，民生工作取得了新进展
全市卫生工作按照新医改的政策要求，围绕市委、市政府的工作大局，联系实际，立足当前，放眼长远，努力改善基础设施条件，在落实上下工夫，民生工作取得了新进展。
开展城乡卫生创建。健全卫生镇村（单位）创建长效管理机制，开展春、秋季爱国卫生运动“三进活动”，改善城乡卫生面貌。9月中旬，我市顺利通过省爱卫办“灭鼠、灭蟑、灭蝇”先进城市复查。市人民医院获省爱国卫生先进单位荣誉称号，沈伦镇安塘村、陶庄镇季平村被评为江苏省卫生村。全市共完成改厕30000座。
完善基础设施建设。改善公共卫生机构基础设施条件，实施市疾控中心整体搬迁工程。目前，项目已立项，正在办理招标前的相关审批手续。积极向省有关部门申请专项补助，努力改善乡镇卫生院的办医条件。2013年，乡镇卫生院新建或改扩建业务用房6000多平方米，购置设备560万元。
加强食品安全监管。深化食品安全宣传教育，明确各乡镇和监管部门职责及目标任务。开展食品安全生产、流通、餐饮环节专项整治和食品监测、抽样工作，完善食品安全生产、经营单位制度上墙和健康证办理工作。在泰州市组织的2013年食品安全考核排序中，我市名列第一。
解决村医保障问题。全市有1730名符合条件的乡村医生自愿参加了企业职工基本养老保险，1035名乡村医生享受政府财政定额补助。经市政府批准，明确了“曾做过乡村医生，目前没有编制人员，允许其参加企业职工基本养老保险，补缴由个人承担，正常缴费”的政策，全市共有249人参加了企业职工基本养老保险。
创建国家卫生城市。建立每周例会工作制度，实施目标管理，及时了解创建进展情况。实行创卫网格化管理包保责任制，提高创卫工作的针对性。强化督促检查，针对存在的问题，制定整改责任分解表，跟踪督办，促进创卫工作全面开展。
（四）立足强基固本，管理水平取得了新提高
卫生工作面广量大，纷繁复杂，2013年，全市卫生工作紧紧抓住关键，把握中心，切实加强管理，增强整体实力，促进卫生事业健康持续发展，管理水平取得了新的提高。
推行岗位设置管理。制定卫生系统岗位设置实施方案，指导各单位开展岗位设置。全系统共有3624人参与岗位聘用，合同签订率98%，完成泰州市局下达的95%的目标。
推进干部任用管理。完成医疗卫生单位领导班子年度考评工作，对得分较低的干部进行诫勉谈话。严格执行标准，规范任用程序，调整干部35人，社会反响良好。精心准备，周密实施，圆满完成局机关中层干部轮岗工作。
规范会计集中核算。编制收支计划，确保增收节支。严格执行政府采购规定，加强专项资金管理。统一村卫生室会计核算，实施财务收支统一管理。执行财经纪律，严格控制公用支出。下半年，各单位的公务接待等费用大幅下降。
努力转变行业作风。加大行风巡查力度，实施医德医风电子考评，提升医德医风建设水平。加强医院药品采购使用管理，规范医务人员合理用药，市人民医院率先在泰州市进行“阳光用药”监管平台建设。深化“规范医疗服务行为，构建和谐医患关系”主题活动，推动廉洁行医。
在总结成绩的同时，我们也清醒地认识到，与全市经济社会发展的大势相比，与广大人民群众对医疗卫生的需求相比，我市卫生事业的发展还存在一些不足。一是全市卫生事业发展还不平衡，城乡之间、单位之间、不同人群之间的医疗卫生服务，还存在一定的差距；二是在公共卫生领域，重大传染病防治工作任务繁重，公共卫生和预防保健体系尚待进一步健全，卫生执法监督能力尚需提高；三是部分医疗机构内部管理、医疗服务、学科建设有待加强；四是医疗卫生人才总体水平不高，高层次、实用性人才总量不足，基层医疗卫生机构人才短缺现象比较突出；五是村卫生室债务严重，乡村医生收入偏低，制度执行力度不够，政策落实不彻底，基础设施条件较差，运行经费不足，一定程度上影响了乡村医生的积极性；六是卫生行风还存在一些薄弱环节，等等，上述问题都有待我们在今后的工作中，采取切实有效的措施，逐步加以解决。
2014年工作安排
2014年是落实党的十八届三中全会精神，全面深化改革的起始之年，是如期完成“十二五”规划目标任务的关键之年，也是卫生事业协同推进、巩固提升的发展之年。在新的一年里，全市卫生事业的发展，要以党的“十”和十八届三中全会精神为指引，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求，以医药卫生体制改革为契机，以卫生队伍建设为抓手，以服务水平提升为核心，以建立覆盖城乡的基本医疗制度为目标，积极开拓创新，应对各种挑战，统筹做好各项工作，促进卫生工作的规范化、制度化，努力提升服务能力和水平，为人民群众提供安全、高效、方便、价廉的医疗卫生服务，增加卫生工作的满意度，力为“建成更高水平小康社会，加快基本实现现代化进程”提供有力保障。
（一）围绕综合管理的要点，大力推求提质增效
2014年，全市卫生工作坚持基本医疗与公共卫生并重，保持三级医疗网络的稳定和完善，在拓展深化服务内容的同时，努力提高服务质量，提升服务效能。
落实医政管理举措。制定实施《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力意见》，改善乡镇卫生院医疗服务条件；明确基本诊疗范围，推动建立合理有序的分级诊疗体系；规范诊疗科室设置，提高手术能力。鼓励有条件的乡镇卫生院在达到基本标准的基础上，加强特色科室以及病案科（室）建设，规范医疗机构设置审批和医疗技术准入管理。继续开展抗菌药物临床合理应用专项整治，推进优质护理服务和临床路径管理。注重基层医疗机构设备投入，强化医用设备管理。引导临床科学合理用血，保障血液安全。创建平安医院，为构建和谐医患关系创造条件。
狠抓公共卫生服务。加强基层医疗卫生人员培训，掌握项目政策要求、管理规定，提高实施效果。强化项目宣传，提高群众知晓率、参与度，增强社会认同感。深化示范乡镇卫生院创建，规范开展乡镇卫生院健康管理团体服务，推动乡镇卫生院规范化建设。健全卫生应急体系，开展应急培训和应急处置演练，提高快速反应能力。做好重点传染病防控和慢性病人规范管理工作，保障人民群众身心健康。巩固爱婴医院成果，狠抓产科建设，提高妇幼保健服务质量。履行卫生行政监督管理职能，提升卫生执法能力。
筑牢三级医疗网底。根据省厅制定的标准，多方筹措资金，积极配备村卫生室基本设备，增加业务用房。加强村卫生室信息化建设，实施卫生信息三级共享。组织乡村医生参加培训，力争使所有乡村医生培训两次以上，累计时间不少于2周。强化乡镇卫生院管理村卫生室主体职能，全面推进乡镇卫生院领办村卫生室，尽快实施村卫生室门诊即时结报。落实乡村医生补偿各项政策，制定绩效管理办法，保障乡村医生工资待遇，改变村医报酬“大锅饭”现象。组织乡村医生参加医疗责任保险，维护乡村医生合法权益。
加速人才队伍建设。贯彻落实《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的意见》文件精神，深入了解基层单位在人才队伍建设中存在的问题，排查存在的不足，提出解决方案。将引进各类医药卫生类高层次人才作为卫生人才队伍建设的重点，采取走出去、请进来的方式，广开门路，多渠道、多形式引进高层次人才，提升医疗技术服务层次。继续公开招聘医药卫生类大专及以上毕业生，缓解卫生技术人员不足的矛盾。加快卫技人员梯队建设力度，优化卫技人员结构，提高业务素质。
（二）围绕医药改革的难点，致力推行机制创新
2014年，全市医疗卫生机构综合改革主要由创新机制向巩固完善转化，要抓住实施基本药物制度的有利时机，梳理各项改革措施，进一步深化机制创新，力争取得更大成绩。
深化公立医院后续改革。在巩固前期改革成果的基础上，创新体制机制，完善政策措施，提高服务能力，切实解决城乡居民看病就医问题。一是提升服务能力。加强专科建设，注重骨干人才培养，开展继续医学教育，组织符合条件的临床医师进行规范化培训。二是完善服务体系。合理配置医疗卫生资源，加强能力建设，探索建立上下联动、分工有序的合作机制，城乡互动、良性循环的协作机制。三是改革运行机制。健全医院内部决策执行机制，建立以成本和质量控制为中心的管理模式，以及以公益性质和运行效率为核心的绩效考核体系，完善收入分配激励机制，注重收入向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献的人员倾斜。
深化中医先进单位创建。巩固中医创建成果，继续深入开展全国农村中医药先进单位创建。强化中医药人员培训，推进中医药适宜技术应用。继续加强中医药科室建设，为基层医疗机构配置基本中医药设施。依托卫生科普、中医专刊、健康宣传栏，利用有线电视、宣传栏、讲座、发放资料等形式，宣传普及中医药知识。充分发挥中医学会优势，开展学术、义诊活动，提高群众中医药知识知晓率。实施中医药文化惠民工程，开展中医药文化科普巡讲，传播中医药科普知识，推进二级综合医院中医临床科室建设，提升中医临床科室服务能力。
深化人事分配制度改革。完善绩效考核分配和岗位管理制度，建立更加灵活的分配机制和用人机制。适当提高奖励性绩效工资所占比例，合理拉开收入差距，收入分配重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，体现多劳多得、优绩优酬。合理设置岗位，完善岗位聘用制度，规范岗位聘用程序，真正做到人员能进能出、岗位能升能降、工资能高能低，充分调动卫技人员积极性和主动性。
（三）围绕群众关注的热点，努力推动民生改善
2014年，全市卫生工作将契合深化医改的大好时机，认真应对各种挑战，抓住面临的重要发展机遇，明确思路，克难求进，狠抓落实，为民生改善作出新贡献。
建设卫生信息平台。按照“整体设计、系统集成、分步实施、突出重点、实用高效”的原则，积极筹措资金，加快推进全市区域卫生信息化建设，适时启动卫生信息二期工程，构建全市卫生信息化“11351”总体框架。即建设一个数据中心（卫生信息数据中心），一个卫生信息专网（覆盖市、乡镇、村及社区卫生服务站的三级高速专网），三个信息数据库（居民电子健康档案信息数据库、电子病历信息数据库、医疗卫生服务资源基础数据库），健全完善五大业务体系应用，实现各重点业务领域信息系统在不同层级上的数据交换、信息共享和业务协同。
开展爱国卫生运动。综合整治农村环境，加快推进农村改厕进程，继续实施30000座农村改厕任务。围绕创建国家卫生城市总体要求，加大城中村、城郊村改厕力度，彻底清除村内露天旱厕。努力开展卫生镇村创建，改善镇村卫生面貌。结合三城同创，开展卫生保洁和除“四害”活动，清除卫生死角，改善城乡卫生面貌。持续推进亿万农民健康促进行动，开展多种形式的健康教育活动，普及健康知识，提高城乡居民健康知识知晓率和健康行为形成率。
改善基础设施条件。实施疾控中心整体搬迁，尽早启动项目土建工程。推动城区医疗卫生机构设置规划的落实，做好市中医院扩建工程征地、勘察、规划设计等动工前的相关工作。认真落实《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的意见》精神，启动实施新一轮乡镇卫生院标准化建设工程，改造基础设施，更新基本设备，改善乡镇卫生院医疗服务条件。对房屋建筑面积低于20__平方米的建制镇卫生院，给予重点扶持，分步实施危旧房屋改造，力争到2015年，全市乡镇卫生院达到省定建成率95%以上的标准。
（四）围绕卫生工作的重点，全力推进服务提升
四年医改，我们初步建立了覆盖全市的基本医疗保障制度，为卫生事业的快速发展奠定了基础。2014年要继续围绕市委、市政府的中心工作，健全工作机制，完善配套措施，破解工作难题，逐步解决困扰工作的深层次矛盾，推进卫生事业健康快速发展。
持续推进创卫工作。紧紧围绕市委、市政府总体部署，切实发挥卫生部门在创卫工作中的参谋和协调作用，全力推进国家卫生城市创建。坚持多措并举，综合整治，健全长效管理机制。深入开展健康教育宣传活动，促进健康教育工作重心下移，覆盖各行各业、社区居民和乡村。落实各项传染病防治措施，做好医疗废弃物、医源性污染水处置工作。严格卫生监督执法，加强对五小行业等公共场所的卫生管理。大力开展病媒生物防制工作，不断提高科学除“四害”水平。
乡镇卫生院创卫工作总结篇6
近年来，在中共中央、国务院的亲切关怀下，民族地区的农村卫生事业有了长足发展，特别是卫生基础设施得到了明显改善。就拿我县来说，目前，全县有医疗卫
生单位56所，全额、差额编制共975名（其中全额193名、差额782名），卫生工作人员1007人，已创建村卫生室378所。但从发展的要求来看，我们认为在农村卫生
体制改革中还存在一些不容忽视的问题和困难，有待于进一步研究解决。
一、目前我县农村卫生体制中存在的主要问题
通过为期近一个月的走访、坐谈，我们认为在我县的农村卫生事业发展中，主要存在以下四个方面问题：
（一）多年积淀下来的体制性、结构性矛盾日益突出，已不能适应农村卫生事业发展的要求。一是体制上存在着“硬伤”。国家已明确医疗卫生单位是带有一定福
利性质的公益性事业单位，要求医疗单位优质低价搞好医疗服务，努力满足广大人民群众的基本医疗服务需求，而政府的财政补助水平又相对不足，不能解决医疗
卫生单位造成的成本亏损。与此同时，医疗卫生单位必须按照市场经济规律运行，它的各种生产要素无不取决于市场，价格随时因成本的变化而变化。即使不求赢
利，但也要力争保本，这就必然与国家赋予医疗卫生单位“带有一定福利性质的公益性事业单位”的定性有矛盾。二是卫生资源配置和结构不够合理。城镇卫生资
源相对过剩，全县约有63%的卫生技术人员、床位和医疗设备集中在城镇，而近60%的城镇卫生资源又集中在县级医院，城乡医疗服务条件和能力极不平衡。三是医
疗机构的运行机制和内部管理缺乏活力。少数医疗卫生机构管理松散，服务质量、技术水平和职业道德滑坡，医疗差错事故时有发生，群众意见大。尽管20xx年以
来，在乡镇卫生院稳步实行了人事制度改革，使乡镇卫生院面貌有了改观，形势有所好转，但卫生院的经济和社会“两个效益”仍不尽人意。
（二）管理体制不顺，阻碍了农村卫生事业的发展。一是乡镇卫生院的管理体制不顺，机制不活。八十年代后期，我县对乡镇卫生院的管理由县卫生局主管移交给
乡镇政府主管，进入九十年代后又明确为县、乡共管。实际上，无论是乡管还是县乡共管，都没有管理到位，也没有给乡镇卫生院的建设和农村卫生事业的发展带
来有效的促进。二是农村卫生执法监督体系不健全，医疗市场秩序不够好。由于执法、经费和人员缺乏等客观条件限制，卫生监督机构过来把卫生监督执法的重点
放在城镇，而对广大农村医药市场的监管则显得很“虚弱”。同时，县卫生监督机构为县卫生行政主管部门下属机构，很难执法到位，以致于医疗纠纷、医疗事故
时有发生，影响了医疗行业形象，也给医患双方造成了物资和精神上的双重损失。据初步统计，自20xx年新《医疗事故处理条例》颁布实施以来，我县共发生医疗
纠纷32起，由医院给予人道主义补偿高达120多万元。
（三）投入少、技术水平低，医疗卫生机构生存困难。一是投入少。由于县财政困难，20xx年以来，财政投入的卫生事业费尽管逐年增加，但与卫生事业的建设与
发展需求仍有一定差距。为完成上级分配的危房改造任务，在配套投入不足的情况下，不得不举债建设。到20xx年底，全县25所乡镇卫生院累计负债共计353万多元
。二是设备匮乏。全县25个乡镇卫生院，5.5万元以上的医用设备没有一件。x光机、心电图、半自动生化分析仪、洗胃机、手术床这些常用设备每个卫生院不足1台
。三是技术水平较低。卫生技术人员总量不足。全县每千人口有卫生技术人员3人，其中乡镇每千人口仅有卫生技术人员1.6人，每千人口的卫生技术人员数均低于
省里标准的3.3人，难以满足人民群众的医疗卫生服务需求。卫生人才队伍结构不够合理。如大妥乡卫生院17名职工中，只有1名中级职称医师，水银乡卫生院7名在
职职工中没有一人有中级职称。卫生人才短缺已成为制约我县农村卫生事业稳定发展的主要因素。
（四）医疗保障体制不健全，与人民群众的需求差距大。一是农村防保措施不够落实。乡镇防保人员的工资虽全部进入工资发放中心，有了基本保障，但业务经费
没有纳入财政预算安排，一些防保职责难以得到切实履行，完成防保任务难免会打折扣。20xx年以来，我县加强了村级卫生组织建设，建设了145个村卫生室，但这
都是低标准建设，只能医治小伤小病，承担一些基本的预防保健和公共卫生服务。二是农民的基本医疗需求得不到很好保障。因设备匮乏、技术力量薄弱，乡镇仍
有少数医疗机构连一些常见疾病和多发疾病都难以及时确诊，疑难危重症则更是难以及时诊断和控制。一旦出现重症病人，其后果是显而易见的。
二、对策与建议
医疗卫生体制改革关系到人民群众的切身利益，关系到改革、发展、稳定的大局，是一项庞大的系统工程，难度很大，必须高度重视，认真对待。
（一）坚持以科学发展观指导农村卫生体制改革。农村卫生是农村工作的重要组成部分,做好新时期的农村卫生工作是解决好“三农”问题,促进城乡协调发展、经
济与社会协调发展，维护农村社会稳定，全面建设小康社会的重要措施,对于提高农民健康水平,保护农村生产力具有十分重要的意义。各级党委和政府要把农村卫
生工作作为实践“三个代表”和贯彻落实科学发展观的大事来抓，纳入当地经济社会发展总体规划，努力构建社会主义和谐社会。计划、财政、税务、物价、卫生
、人事、编制、宣传等部门要认真履行职责，积极参与和支持卫生事业建设，为农村卫生改革与发展创造必要的条件。
（二）坚持以创新管理体制推动农村卫生事业发展。一是要着力搞好资源整合。搞好乡镇卫生院、乡镇计育服务站和乡镇防保所的整合工作，把生殖服务和妇幼保
健纳入乡镇卫生院的服务范畴，做大做强乡镇卫生院。根据我县人口、交通等条件，全县宜设立县直医疗单位7所，农村中心卫生院5所，一般乡镇卫生院18所，防
保型卫生院2所。三是要着力搞好机构编制整合。机构编制部门要积极顺应人民群众对医疗保健卫生的需求，科学合理地设置机构、配备人员编制。我们建议，在农
村卫生专业人员编制配置上，按照每千人5名卫生人员的标准配置，编制性质为全额事业编制。二是要着力搞好职能整合。主要是强化乡镇中心卫生院职能，明确乡
镇中心卫生院的主要职能：搞好本院的内部管理，不断提高医疗技术和服务水平，负责辖区内乡村医疗卫生机构的卫生技术指导，做好双向转诊等工作。乡镇卫生
院负责对整合的乡镇计育服务所和乡镇防保所，实行“统一行政管理、统一业务管理、统一财务管理”。负责其辖区的卫生防疫、疾病控制、孕产妇的产前产后保
健、婴幼儿的系统管理以及健康教育等工作。同时，乡镇卫生院对辖区村卫生室的组织领导、人员、业务、药品、财务实行“五统一”管理，并在政府及有关部门
的支持下，适当提高乡村医生的报酬待遇。
（三）坚持以激励机制深化乡镇卫生医疗机构内部改革。一是选聘好乡镇卫生院院长。可采取民主推荐，按照公开、平等、竞争、择优的原则，在全县卫生系统范
围内，公开选聘等多种形式产生。真正把作风好、懂技术、善管理的人选拔到乡镇卫生院院长岗位上来。二是深化人事制度改革。打破旧的用人观念和制度，实行
全员聘用和聘任制。同时，根据用人数量确定各类人员比例，实行全员竞聘上岗，真正做到人尽其才、才尽其用。三是搞好分配制度改革。要建立健全竞争机制和
激励机制，严格内部考核制度，实行按劳分配与按生产要素分配相结合的分配办法，使人员收入与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩，调动职工积极性。对乡
镇卫生院院长，要适当提高待遇。实行年薪制。年薪不固定，上不封顶，下不保底。经核算，可以该卫生院人均月创收收入的7%为月薪。
（四）坚持以加大财政投入促进农村卫生事业上台阶。一是不断加大卫生事业投入。切实搞好卫生经费预算，并按不低于同期财政经常性支出的幅度增加对卫生的
投入。二是县级财政对政府举办的乡镇卫生医疗机构给予定额和定项补助。定额补助主要包括计划免疫、妇幼保健、传染病与地方病控制、健康教育与贫困地区基
本医疗服务等。定项补助主要包括基础设施建设、设备购置和卫生院长、防保专干等人员的工资及其社会保险单位缴费部分。三是农村非营利性医疗机构的医疗服
务价格执行政府指导价，营利性医疗机构的医疗价格放开。对非营利性医疗机构、疾病控制与妇幼保健等卫生机构的收入，免征地方性政府基金，其税收按财政部
、国家税务总局的有关规定执行，禁止在国家规定之外向农村医疗卫生机构征收任何税费。
（五）坚持以新型农村合作医疗制度、医疗救助制度和农村特困人口低保制度保障农村人口医疗卫生健康。一是积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村
合作医疗制度，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。二是对农村贫困家庭实行医疗救助。医疗救助对象主要是农村五保户和贫
困农户家庭，救助形式可以在患大病时给予一定的医疗费用补助，也可以资助其参加当地合作医疗。医疗救助资金通过政府投入和社会各界捐助等多渠道筹集。要
建立独立的医疗救助基金，实行个人申请、村民代表会议评议、民政部门审核批准、医疗机构提供服务的管理体制。三是实施农村特困人员低保制度。政府对农村
合作医疗和医疗救助给予支持，县级财政根据实际需要和财力情况安排资金，对农村贫困家庭给予医疗救助资金支持，对实施合作医疗按实际参加人数和补助定额
给予资助。
（六）坚持以加强人才队伍建设创新农村卫生事业发展局面。卫生行政部门要制定人才培训计划，切实加强对在职卫技人员的教育培训，改善卫生队伍结构。到
2015年，县级医疗卫生机构医生类人员要以大学本科生为主体，乡镇中心卫生院以专科生为主体，一般乡镇卫生院要全部达到中专以上水平。全县乡村医生都必须
具有执业助理医师以上资格。对毕业后自愿到乡镇卫生院工作的医学专业本科以上学历的学生，可以不执行试用期工资，其工资及养老保险、基本医疗保险单位缴
乡镇卫生院创卫工作总结篇7
一、目前我县农村卫生体制中存在的主要问题
通过为期近一个月的走访、坐谈，我们认为在我县的农村卫生事业发展中，主要存在以下四个方面问题：
（一）多年积淀下来的体制性、结构性矛盾日益突出，已不能适应农村卫生事业发展的要求。一是体制上存在着“硬伤”。国家已明确医疗卫生单位是带有一定福利性质的公益性事业单位，要求医疗单位优质低价搞好医疗服务，努力满足广大人民群众的基本医疗服务需求，而政府的财政补助水平又相对不足，不能解决医疗卫生单位造成的成本亏损。与此同时，医疗卫生单位必须按照市场经济规律运行，它的各种生产要素无不取决于市场，价格随时因成本的变化而变化。即使不求赢利，但也要力争保本，这就必然与国家赋予医疗卫生单位“带有一定福利性质的公益性事业单位”的定性有矛盾。二是卫生资源配置和结构不够合理。城镇卫生资源相对过剩，全县约有63%的卫生技术人员、床位和医疗设备集中在城镇，而近60%的城镇卫生资源又集中在县级医院，城乡医疗服务条件和能力极不平衡。三是医疗机构的运行机制和内部管理缺乏活力。少数医疗卫生机构管理松散，服务质量、技术水平和职业道德滑坡，医疗差错事故时有发生，群众意见大。尽管20*年以来，在乡镇卫生院稳步实行了人事制度改革，使乡镇卫生院面貌有了改观，形势有所好转，但卫生院的经济和社会“两个效益”仍不尽人意。
（二）管理体制不顺，阻碍了农村卫生事业的发展。一是乡镇卫生院的管理体制不顺，机制不活。八十年代后期，我县对乡镇卫生院的管理由县卫生局主管移交给乡镇政府主管，进入九十年代后又明确为县、乡共管。实际上，无论是乡管还是县乡共管，都没有管理到位，也没有给乡镇卫生院的建设和农村卫生事业的发展带来有效的促进。二是农村卫生执法监督体系不健全，医疗市场秩序不够好。由于执法、经费和人员缺乏等客观条件限制，卫生监督机构过来把卫生监督执法的重点放在城镇，而对广大农村医药市场的监管则显得很“虚弱”。同时，县卫生监督机构为县卫生行政主管部门下属机构，很难执法到位，以致于医疗纠纷、医疗事故时有发生，影响了医疗行业形象，也给医患双方造成了物资和精神上的双重损失。据初步统计，自20*年新《医疗事故处理条例》颁布实施以来，我县共发生医疗纠纷32起，由医院给予人道主义补偿高达120多万元。
（三）投入少、技术水平低，医疗卫生机构生存困难。一是投入少。由于县财政困难，20*年以来，财政投入的卫生事业费尽管逐年增加，但与卫生事业的建设与发展需求仍有一定差距。为完成上级分配的危房改造任务，在配套投入不足的情况下，不得不举债建设。到20*年底，全县25所乡镇卫生院累计负债共计353万多元。二是设备匮乏。全县25个乡镇卫生院，5.5万元以上的医用设备没有一件。X光机、心电图、半自动生化分析仪、洗胃机、手术床这些常用设备每个卫生院不足1台。三是技术水平较低。卫生技术人员总量不足。全县每千人口有卫生技术人员3人，其中乡镇每千人口仅有卫生技术人员1.6人，每千人口的卫生技术人员数均低于省里标准的3.3人，难以满足人民群众的医疗卫生服务需求。卫生人才队伍结构不够合理。如大妥乡卫生院17名职工中，只有1名中级职称医师，水银乡卫生院7名在职职工中没有一人有中级职称。卫生人才短缺已成为制约我县农村卫生事业稳定发展的主要因素。
（四）医疗保障体制不健全，与人民群众的需求差距大。一是农村防保措施不够落实。乡镇防保人员的工资虽全部进入工资发放中心，有了基本保障，但业务经费没有纳入财政预算安排，一些防保职责难以得到切实履行，完成防保任务难免会打折扣。20*年以来，我县加强了村级卫生组织建设，建设了145个村卫生室，但这都是低标准建设，只能医治小伤小病，承担一些基本的预防保健和公共卫生服务。二是农民的基本医疗需求得不到很好保障。因设备匮乏、技术力量薄弱，乡镇仍有少数医疗机构连一些常见疾病和多发疾病都难以及时确诊，疑难危重症则更是难以及时诊断和控制。一旦出现重症病人，其后果是显而易见的。
二、对策与建议
医疗卫生体制改革关系到人民群众的切身利益，关系到改革、发展、稳定的大局，是一项庞大的系统工程，难度很大，必须高度重视，认真对待。
（一）坚持以科学发展观指导农村卫生体制改革。农村卫生是农村工作的重要组成部分,做好新时期的农村卫生工作是解决好“三农”问题,促进城乡协调发展、经济与社会协调发展，维护农村社会稳定，全面建设小康社会的重要措施,对于提高农民健康水平,保护农村生产力具有十分重要的意义。各级党委和政府要把农村卫生工作作为实践“三个代表”和贯彻落实科学发展观的大事来抓，纳入当地经济社会发展总体规划，努力构建社会主义和谐社会。计划、财政、税务、物价、卫生、人事、编制、宣传等部门要认真履行职责，积极参与和支持卫生事业建设，为农村卫生改革与发展创造必要的条件。
（二）坚持以创新管理体制推动农村卫生事业发展。一是要着力搞好资源整合。搞好乡镇卫生院、乡镇计育服务站和乡镇防保所的整合工作，把生殖服务和妇幼保健纳入乡镇卫生院的服务范畴，做大做强乡镇卫生院。根据我县人口、交通等条件，全县宜设立县直医疗单位7所，农村中心卫生院5所，一般乡镇卫生院18所，防保型卫生院2所。三是要着力搞好机构编制整合。机构编制部门要积极顺应人民群众对医疗保健卫生的需求，科学合理地设置机构、配备人员编制。我们建议，在农村卫生专业人员编制配置上，按照每千人5名卫生人员的标准配置，编制性质为全额事业编制。二是要着力搞好职能整合。主要是强化乡镇中心卫生院职能，明确乡镇中心卫生院的主要职能：搞好本院的内部管理，不断提高医疗技术和服务水平，负责辖区内乡村医疗卫生机构的卫生技术指导，做好双向转诊等工作。乡镇卫生院负责对整合的乡镇计育服务所和乡镇防保所，实行“统一行政管理、统一业务管理、统一财务管理”。负责其辖区的卫生防疫、疾病控制、孕产妇的产前产后保健、婴幼儿的系统管理以及健康教育等工作。同时，乡镇卫生院对辖区村卫生室的组织领导、人员、业务、药品、财务实行“五统一”管理，并在政府及有关部门的支持下，适当提高乡村医生的报酬待遇。
（三）坚持以激励机制深化乡镇卫生医疗机构内部改革。一是选聘好乡镇卫生院院长。可采取民主推荐，按照公开、平等、竞争、择优的原则，在全县卫生系统范围内，公开选聘等多种形式产生。真正把作风好、懂技术、善管理的人选拔到乡镇卫生院院长岗位上来。二是深化人事制度改革。打破旧的用人观念和制度，实行全员聘用和聘任制。同时，根据用人数量确定各类人员比例，实行全员竞聘上岗，真正做到人尽其才、才尽其用。三是搞好分配制度改革。要建立健全竞争机制和激励机制，严格内部考核制度，实行按劳分配与按生产要素分配相结合的分配办法，使人员收入与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩，调动职工积极性。对乡镇卫生院院长，要适当提高待遇。实行年薪制。年薪不固定，上不封顶，下不保底。经核算，可以该卫生院人均月创收收入的7%为月薪。
（四）坚持以加大财政投入促进农村卫生事业上台阶。一是不断加大卫生事业投入。切实搞好卫生经费预算，并按不低于同期财政经常性支出的幅度增加对卫生的投入。二是县级财政对政府举办的乡镇卫生医疗机构给予定额和定项补助。定额补助主要包括计划免疫、妇幼保健、传染病与地方病控制、健康教育与贫困地区基本医疗服务等。定项补助主要包括基础设施建设、设备购置和卫生院长、防保专干等人员的工资及其社会保险单位缴费部分。三是农村非营利性医疗机构的医疗服务价格执行政府指导价，营利性医疗机构的医疗价格放开。对非营利性医疗机构、疾病控制与妇幼保健等卫生机构的收入，免征地方性政府基金，其税收按财政部、国家税务总局的有关规定执行，禁止在国家规定之外向农村医疗卫生机构征收任何税费。
乡镇卫生院创卫工作总结篇8
一、新型农牧区合作医疗制度建设得到完善
2014年上半，自治区参合农民合计人，参合率达%，同比增加%。截止6月底，累计补偿人次，补偿总费用达亿元。其中住院人次，补偿亿元，门诊统筹补偿万人次，补偿万元，门诊家庭账户补偿万人次，补偿万元，慢性病补偿人次，补偿万元，住院正常产补偿人次，补偿万元。
(一)抓舆论宣传，营造良好氛围
各市、县在合作医疗宣传发动上继续采取各种形式，层层动员部署，重点帮助基层干部克服畏难怕烦等情绪，提高工作积极性、主动性。通过新闻媒体和政府网站等形式，积极宣传中央及自治区人大、政府关于加强农村合作医疗工作的决策指示，发放了一大批宣传、学习资料到有关部门及各市、县，并及时向有关部门和各市、县通报合作医疗的有关情况，介绍经验做法，引起了各级领导和广大群众的重视。
(二)抓规范管理，提高管理能力
为使参合农民享受安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，杜绝违规违纪问题发生，自治区认真落实稽查制度、医疗费用公示制度、举报查实处理制度及黄色预警机制，对新农合定点医疗机构实行分级管理、动态管理与目标管理。在完善各市、县内部信息系统建设的同时，向市级定点医疗机构和自治区新农合信息平台延升。经过各相关单位的共同努力，目前，个市级定点医疗机构已与大部分县经办机构实行了“出院即报”工作，总体运行良好。参合农民办理出院手续时，可当即领取住院补偿款，实现出院结算、补偿一次到位。减少了参合农民域外就医后报销需要屡次往返奔波的繁琐及费用，使参合农民就医更加方便，也减轻了县级新农合机构的工作强度，使新农合异地就医报销管理机制进一步完善。
为提高管理人员和经办人员能力，根据国家政策要求，组织各市、县新农合相关管理和经办人员参加培训班，对各乡镇管理和经办人员进行培训，各市、县卫生局对各定点医疗机构经办人员进行培训，共培训县级管理和经办人员人，乡级管理和经办人员人，定点医疗机构经办人员人。自治区新农合管理队伍的政策水平和管理能力明显提高。
(三)抓资金保障，探索长效筹资机制
自治区建立各级财政对新型农村合作医疗资金投入的动态增长机制，各级财政每年补助提高比例不低于10%。在保持制度稳定性和充分考虑农民对制度的认同及参与程度的基础上，间隔一定年限对个人筹资标准作适当调整，来逐步增强基金实力，提高保障能力。随着筹资制度的深入实施，在依靠基层干部分片包干上门收缴个人出资的同时，有条件的地方先行开展试点，探索依托乡镇社会保障中心（便民服务中心）或农村社区卫生服务机构，建立个人筹资收缴点，或在农民自愿前提下，委托农村信用合作社、农村水电费等收取单位代收，科学引导农民群众自愿缴费，逐步建立合理有效的农民个人筹资机制，减轻了镇村干部上门收缴工作压力。
(四)抓监督检查，确保安全运行
严格执行新农合基金财务制度和会计核算办法，设立基金财政专户，保证财政补助资金的足额及时到位，确保基金“钱帐分离、封闭运行”。采取措施通过稳妥调整，使统筹年度与财政预算年度一致。各级财政、审计和卫生等部门按各自职责切实承担基金监管责任，定期开展基金专项检查和审计工作。县级经办机构配备专职财会人员，成立基金稽查组织，加强定点医疗机构审核结报监管。各行政村定期在村务公开栏中公布新型农村合作医疗支付情况。根据自治区统一部署和要求，今年上半年，各市卫生局对全部市级定点医疗机构和部分县级医疗机构，县卫生局对全部县级医疗机构和乡级定点医疗机构和部分村级医疗机构，乡镇合管站对所有村医疗机构进行了全面检查。市、县两级卫生行政部门对检查情况进行了通报，对考核结果为“差”的定点医疗机构进行了通报批评。自治区先后组织多次检查评估工作，对各市、县农村合作医疗工作和资金管理、使用情况、合作医疗政府补助资金落实、人员机构和保障水平等情况进行专项督查。
二、农村卫生工作水平不断提高
(一)农村卫生服务体系得到进一步完善
切实理顺农村卫生管理体制，明确以市为主，市、县、乡、村分级负责的农村卫生管理体制。市级政府对农村卫生工作承担全面责任，成立由政府领导负责，各有关部门参加的农村卫生工作领导协调小组，负责组织、协调、督查农村卫生工作的开展。明确县、乡镇政府的公共卫生管理和领导职能，成立相应组织机构，确定一位领导分管卫生工作，设立乡镇公共卫生管理员，负责落实辖区公共卫生服务工作。村级自治组织建立村级公共卫生联络员制度，协调做好本村范围内的公共卫生管理工作。同时，健全以市级医疗预防保健机构为指导，县医院、乡镇卫生院为枢纽，村卫生室、社区卫生服务站为基础的农村三级医疗预防保健网络，明确乡镇、村级卫生服务机构的功能定位和发展方向，建立和推广农村社区责任医生制，确保使每个农民都能享受到基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等农村社区卫生服务。
(二)卫生基础设施得到进一步改善
今年上半年，各市、县按照自治区计划安排，在财政、城建等部门配合支持下，抓紧动工实施，取得了很大成效。自治区共投入万元，对所医院、卫生院进行了建设，其中新修所，维修所，扩建所，新建面积达平方米，维修面积平方米，并将各种仪器配置到位。通过建设，基层卫生设施缓解了业务用房紧张状况，院容院貌焕然一新，医疗设备得到添充更新，卫生人员工作、生活条件得到改善，经济效益和社会效益明显好转，广大农民“看病难”的问题有所缓解。
(三)医疗卫生人员素质得到进一步提高
狠抓基层医疗卫生人员的培训工作，举办了乡镇卫生院急诊急救医师培训班，对自治区乡镇卫生院名临床技术骨干进行了培训，为每所卫生院培养了1名急诊急救医师。培训班每期理论培训1个月，临床实习5个月，主要培训与急诊急救有关的基本知识和技能。培训结束时，进行了严格考试，对考核合格者发给结业证书，并根据每位学员学习考勤情况，给予适当学分。通过培训，使乡镇卫生院的急诊急救能力、综合服务能力明显提高，增强了卫生院应对突发公共卫生事件能力。
(四)医疗卫生机构管理得到进一步规范
为了防止出现新的“大锅饭”现象，全面加强医疗卫生机构管理，各市、县认真贯彻执行自治区有关规定，从人员、财务、进修学习、收入分配、综合考核等各方面进行规范，切实加大了卫生机构管理力度，进一步规范了业务工作开展，特别是加强了人员管理。如，乡镇卫生院院长由县卫生局任命，年初卫生局与乡镇卫生院院长签订了目标管理责任书，并对责任书完成情况每半年进行一次考评。各市、县还出台了《加强卫生技术人员管理制度》，规定了卫技人员请销假、学习、进修制度，并对违反规定的工作人员，不纳入年度考核，起到了警示作用，人员请销假制度得到落实，吃空饷、假学习行为得到了纠正。在稳定基层卫生队伍上，采取了一些有效措施。一是控制人才逆向流动，分配到基层卫生院工作的大中专学生在基层工作不满三年，一般情况不能调入县城工作；二是大中专学生分配面向基层；三是通过多种途径送出去进修学习，培养专业技术带头人。
三、基层医疗卫生机构绩效考核稳步推进
各市、县进一步深化了乡镇卫生院内部人事分配制度改革，实行全员聘用制，竞争上岗，扩大了卫生院分配自，业务收入，扣除成本和业务开支后结余一部分留给单位，其余由卫生院根据人员岗位、任务、业绩进行分配，激励和调动了基层卫技人员工作积极性。各县卫生院20-30%的业务收入留给单位，70-80%由卫生院根据人员岗位、任务、业绩考核结果进行分配，半年兑现一次；浮动和超收部分在留足单位发展资金的前提下，允许按系数考核奖励。
同时，全面实施农村公共卫生服务项目管理，根据不同经济类型地区给予适当补助。改革补助方式，由各市政府制定农村公共卫生服务项目管理指导意见，县级制订考核办法，对乡镇、村卫生机构提供的公共卫生服务实施项目管理和目标考核，根据考核结果，量化拨付每年每服务人口的农村公共卫生服务专项资金。
四、对口支援工作取得较好成效
扎实推进万名医师对口支援和二级以上医疗卫生机构对口支援工作，卫生下乡对口支援工作继续深入开展。为推动卫生下乡工作制度化、规范化建设，确保对口帮扶工作取得实效、长效，今年上半年我们着重落实了以下几方面工作：一是加强政策培训力度。结合卫生下乡工作管理人员部分调整的实际，为确保工作的连续性，我们有针对性地组织实施政策培训，充分利用会议、培训班等手段，大力发挥市、县卫生局网络信息平台优势，着力提高广大管理人员的政策水平和管理能力，让大家明确“卫生下乡做什么”。二是完善卫生下乡管理制度。结合实际，进一步落实城市医生晋升职称前到农村医疗卫生机构服务制度，以下乡人员管理为切入点，进一步健全完善卫生下乡管理制度，进一步明确卫生下乡人员管理、任务内容、数据信息统计等方面的各项要求，让大家明确“卫生下乡怎么做”。三是推进卫生下乡信息平台建设。我们凭借市、县卫生局网络资源优势，开辟卫生下乡网络专题，将卫生下乡有关制度、管理文书等材料上网公开，在提高工作效率、方便有关单位开展工作的同时，接受群众查询与监督，做到信息公开透明。目前已编发卫生下乡电子简报及有关工作信息条，初步建立起卫生下乡信息互动交换平台。
截止目前，共组织二级以上医疗机构所对口支援乡镇卫生院所，贫困县医院所；派出下乡医务人员人次，诊治病人人次，实施各类手术例，抢救危重病人例，减免医疗费用元，入户巡诊次，服务人次，举办各种培训班次，培训基层卫生人员人次，指导受援单位开展新技术、新项目项，完善规章制度项，免费接受基层单位医务人员进修学习人次，各支援单位捐赠医疗器械、药品及现金等累计达元，转诊病人人次。
五、国际国内农村卫生合作项目不断扩大
积极与国内医疗卫生机构联合举办农村卫生人才培训合作项目，对自治区个经济欠发达县卫生局局长及医院院长进行了培训。主要学习有关卫生政策法规、现代管理理论、公共卫生管理、医院经济管理、卫生信息管理、服务营销理论和医院文化建设等知识。通过培训，熟悉了卫生政策法规、现代管理理论、公共卫生管理、医院管理理论和医院文化建设理念，解决了平时工作中碰到的一些难题，对提高卫生管理水平和决策能力起到较大的促进作用。
自治区会同联合国儿童基金会项目官员和部级专家对基层初级卫生保健项目进行了部级督导活动，了解了项目县卫生改革措施的落实情况、项目经费的发放情况和合作医疗工作的进展。督导组认为，自项目工作启动以来，整体工作取得了进展，形成了较为完善的项目管理网络，基本建立了项目良性运行机制。卫生厅加大了对项目的管理力度，宣传工作到位，从自治区到地区到县到乡，各级人员对项目的实施内容比较明确，农牧民对合作医疗等项目内容有了一定的了解。有些县在项目管理、合作医疗的推广等方面总结了一定的经验和做法。
上半年，自治区农村卫生工作虽然取得较好成绩，但也存在一些有待解决的问题，针对这些问题及全年重点工作，下半年，我们将努力做好以下几项工作：
(一)扎实做好新型农村合作医疗工作。继续加大新农合定点医疗机构的监管力度，规范其服务行为，控制医疗费用不合理增长；继续推进新农合信息管理平台建设，力争完成所有市、县级定点医疗机构的联网工作，实现真正意义上的“出院即报”；继续加强基金监管，加强对新农合基金管理和使用的专项督导，从体制上、机制上建立有效的监管机制，确保基金安全。
(二)稳步推进乡镇卫生院标准化建设。总结经验教训，研究办法措施，推进标准化、规范化乡镇卫生院示范市、县创建活动向深入开展，为实现2014年全部达标打好基础。结合标准化、规范化乡镇卫生院示范市、县创建工作，开展“十佳”乡镇卫生院院长评选活动，充分调动卫生院工作人员的积极性、主动性，以典型示范作用推动工作向深入发展。
(三)切实加强村卫生室建设与管理。结合当前医改形势，试行村卫生分级评定制度，进一步提高标准化村卫生室建设和管理水平，推动农村新民居村卫生室建设工作向纵深发展。组织先进村卫生室和优秀乡村医生的评选活动，对表现突出的集体和个人给予精神鼓励和物质奖励。
(四)继续组织实施农村卫生人员培训。继续组织实施乡镇卫生院公共卫生人员培训、乡镇卫生院院长的管理知识培训及各市、县村卫生室公共卫生人员培训工作，使其掌握基本技能，提高农村卫生人员专业技术水平和整体素质，提高乡镇卫生院和村卫生室的公共卫生服务水平，推动落实基本公共卫生服务逐步均等化。
乡镇卫生院创卫工作总结篇9
我区现有12个乡镇，7个街道办事处，总人口约43万。其中城市人口约21万，农村人口约22万。全区现有各级各类医疗卫生机构281家，其中区属中医医疗机构1家（区中医院），中心卫生院4家（姚千镇区二院、陈相镇区三院、林盛镇区四院、八一镇区红十字医院），乡镇卫生院9家（十里河、佟沟、白清、永乐、沙河、红菱、王刚、大沟、城郊）。民营医疗机构40家。厂企医疗机构28家，村卫生室190家。目前，乡镇卫生院中设有中医科室的6家，占乡镇卫生院的46，有中医药人员25人。全区共有中医药人员200人，占医药人员的15.3。村卫生室有能中会西的乡医29人。
区政府为推动中医药事业的发展，提高广大人民群众的健康水平，20__年决定申报创建全国农村中医工作先进县（区），20__年被国家中医药管理局确定为“全国农村中医工作先进县（区）创建单位”。近年来，在创建全国农村中医工作先进县（区）工作中，区政府认真贯彻落实“三个代表”重要思想，加强领导，健全组织，科学规划，突出重点，加强培训，开展科研，强化管理，完善制度，定期检查，严格考核，增大投入，扎实工作，加快了创建步伐，取得了非常可喜的成绩。主要工作是：
（一）领导重视，机构健全，管理严格，为创建工作奠定了良好基础
区政府为加强对创建工作的领导，建立了各层组织机构，明确任务，落实责任，全面落实创建工作任务。一是注重领导，健全组织。区政府成立了由主管区长任组长，卫生局、财政局、人事局、发展计划局局长任副组长的区振兴中医工作领导小组，下设办公室，办公室设在区卫生局中医管理科。卫生局组建了以局长为组长，分管中医工作的副局长为副组长的中医工作领导小组，卫生局专门成立了中医指导科，由熟悉中医药政策、中医管理知识和熟悉中医工作情况的同志负责中医药工作。各乡镇依照区政府的要求分别成立了创建农村中医工作领导小组。为创建全国农村中医工作先进县（区）提供了组织保证。二是明确目标，落实责任，定期检查考核。区政府多次召开领导会议和专题会议，提高创建认识，明确创建任务。区政府和各乡镇将创建全国农村中医工作先进县（区）工作纳入了区、乡社会经济发展规划，制定了切实可行的工作目标。主管区长与各乡镇长签定责任状，明确创建工作责任，对乡镇的中医药工作进行专题考核，并把考核结果列入全年目标考核责任制中。卫生局制定了全区农村中医工作岗位目标责任制管理及检查、考核标准和办法。对区属医疗机构每半年检查一次，年终进行全面考核评比。发现问题及时采取对策，并提出改进意见，由卫生局中医指导科负责督办落实。三是完善制度，严格管理。在创建过程中，建立完善了各项管理制度，并随时进行监督检查。对各医疗机构的中医药工作实行质量监督，突出中医病志、处方书写质量管理和中医药疗效、技术操作规程以及中医护理等的管理和监督。严格了民营医疗机构的业务管理和质量考核，开展质量千分考核活动，奖优罚劣，提高了乡村医生和个体医生的业务水平，净化了中医医疗市场，维护了人民群众的切身利益，推动了创建工作的顺利开展。
（二）重点突出，网络完善，加快了创建工作的步伐
区政府在创建全国农村中医工作先进县（区）工作中，突出了工作重点，优化中医资源，强化了网络建设，取得了较好的效果。一是以区中医院为龙头，加快了中医药中心网络的建设。目前，区中医院的的中医药资源雄厚，现有业务用房建筑面积2.2万平方米，床位300张，床位使用率20__年为136.8。全院有中医药人员98人，占全院医药人员的65.58，中医药人员职称结构合理，有心脑血管疾病定位诊断、治疗DSa成像系统等大型医疗设备，固定资产达到8000多万元。中医门诊有一级临床科室13个，二级科室15个，其血栓病科在全区医疗中发挥了重要作用。同时有先进的中药制剂室，生产中成药达24个品种，并全部达到国家药检标准，基本满足了全院临床及其广大患者的需要。20__年以来，年均为乡镇医院、村卫生室培训中医药人员20名，深入基层指导工作9次，培训人员300余人次，在创建工作中起到了龙头作用。二是以中心卫生院、乡镇卫生院为重点，注重了中联网络中医药工作的开展和建设。中心卫生院、乡镇卫生院现有中医药人员25人，做到了定期有计划地组织这些人员到区中医院和上级中医院学习、进修和培训。同时利用每月乡医例会传授中医理论及防病治病知识，并定期深入到村卫生室指导乡医开展中医药工作，发挥了中联络网的作用。三是以村卫生室为重点，注重了基层网络的建设。全区农村现有卫生室190个，有乡村医生220名，其中中医卫生技术人员29人。乡村医生均能用中西医两法防治疾病。现在全区中医工作基本上形成了”上建中心，中联网络。下打基础“的格局，加快了创建工作的步伐。
（三）加强培训，注重科研，推动了创建工作的进展
区政府特别重视中医药人才的培养和中医队伍整体素质的提高，特别注重中医药科研、学术活动的开展。一是加强培训，提高整体素质。近年来，区中医院共有40余名中医药骨干到上级医院进修，大多数成为血栓病科等重点科室的中坚力量。与辽宁中医学院联合承办研究生课程班，招收15名硕士生。各乡镇卫生院有计划地强化中医药人员培训工作。区卫生局组织编写了《农村常见病中医治疗手册》、《针灸基础知识培训教材》、《中草药基本知识》等书籍，每年举办一次乡村医生中医药知识培训班，累计培训乡村医生近600人次，覆盖率达98。为规范医疗文件书写，举办了《乡村医生中医、西医门诊病历、处方及消毒隔离、预防感染培训班》，提高了乡村医生医疗文件书写水平及对消毒隔离、预防感染的认识程度。二是积极开展中医药科研学术活动。区中医院积极开展以“三贴近”和“出人才、出论文、出专利”为原则的科技兴院活动，20__年完成了国家“十五”重点攻关课题《中风病急性期综合治疗方案研究》60例临床观察；与辽宁中医学院合作，参与完成国家中医药管理局课题《彭氏眼针治疗急性缺血性中风的研究》已通过国家中医药管理局的课题验收。20__年又申报了国家中医药管理局局级课题2项，分别是《化痰解毒法治疗缺血性中风急诊期的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究》，《活血止血、泻火解毒法治疗脑出血急性期作用机理的实验研究》；此外还申报省级课题2项，市级课题2项。申请专利2项，《眼痒立止水》、《复方股兰丹预防和治疗缺血性脑卒中》及实用型国家发展专利1项。为了进一步完善医学、护理继续教育体系，先后举办医疗、护理中医药科研学术活动15次。20__年在区中医院学术报告厅召开了区中医学术交流会，共收到中医论文30余篇，通过专家评审，有16篇论文获奖。促进了我区中医科研与学术交流。
（四）投入增大，政策优惠，工作扎实，确保了创建工作的顺利开展
区政府在创建工作中，逐年增加资金投入，先后制定了一系列向中医倾斜的优惠政策，确保了创建工作的开展。一是加大投入，搞好基础建设。在房屋建设上，区中医院完成了6936平方米的病房楼扩建及3133平方米急诊绿色通道的建设任务，新建热水房、车库、总务仓库316平方米，并投入使用，使医疗用房总面积达到了2.2万平方米；区中西医结合医院（区三院）3300平方米的门诊大楼也投入了使用，院容院貌有了明显改善。在医疗设备购置上，医疗机构采取多渠道筹资的办法，中医院引进了心脑血管疾病定位诊断、治疗DSa成像系统等大型医疗设备。现有医疗设备总值4361万元，万元以上设备165台，使用率为85.2。区中西医结合医院投入近300万元购进大型设备16台件，使诊疗技术有了进一步的提高。医疗设施的改善，扩大了医疗服务功能，提高了科学诊治水平，满足了人民群众的医疗保健需求。同时也促进了卫生系统经济收入的稳步增长，20__年各医疗卫生单位业务总收入（不含财政拨款）1亿8千万元。比上年增加3千多万元，增加21.2。固定资产总值近2亿元，新增1千多万元，增长9.2。二是坚持卫生优先的原则，制定扶持政策。区政府除了在资金投入上重点倾斜外，还制定了相关政策扶持中医药事业的发展。开展城区医疗机构对口支援农村卫生院工作，本着“重点突出、合理配对、定点帮扶、注重实效”的原则，将五所农村卫生院作为重点帮扶对象，确定城区医院进行定点帮扶。目的是加强农村中医卫生专业技术人员的培训，提高农村卫生院医疗服务能力和水平，增强农村卫生院解决农村常见病、多发病的能力和急诊急救能力。另外在医疗定点医院设立，干诊医药费报销等方面，给予中医院与综合医院同等待遇，促进了中医药事业的发展。
二、存在问题
区政府在创建全国农村中医工作先进县（区）工作中，做了大量的，富有成效的工作，加大了领导力度，健全了组织机构，加强了管理，开展了培训和学术活动，增加了资金投入，取得了很大的成绩。但是也存在一些需要加强和改进的问题，主要是：
（一）农村中医服务网络建设不健全、不完善。农村中心卫生院四家，乡镇卫生院九家，只有六家设有中医科，其余七家没有中医科，不符合创建标准和要求。
（二）乡镇卫生院中医药人才缺乏。一是医院经济效益不好留不住人才。二是医院缺少资金无力引进人才。
（三）中医药培训工作有差距，部分医院中医“西医化”。部分中医技术人员学习培训不够，理论素养不高，技术不精，不能很好地运用中医辨证诊治的方法为患者服务，常常依赖“西医”诊疗，导致中医不中。
（四）创建农村中医工作先进县（区）的资金明显不足。部分乡镇卫生院中医科室建设缺乏资金；医院硬件建设和人才引进缺乏资金；致使部分农村中医药服务空白。
三、几点建议
为深入贯彻落实党的十六大精神和“三个代表”重要思想，加快我区中医药事业的发展，满足广大人民群众对中医药的意愿和要求，提高人民群众的健康水平，促进我区经济的全面快速发展，实现全面建设小康社会的目标。为此，我们建议如下：
（一）进一步提高创建全国农村中医工作先进县（区）的认识，加强组织领导，完善网络建设。要进一步统一思想，加大领导力度，加大宣传力度，加大政策倾斜力度。搞好区中医院中心网络的建设，充分发挥中医院中医医疗、预防、保健、业务指导的龙头作用，以带动全区中医药事业的发展；搞好城乡对口支援工作，加快乡镇卫生院中医科建设，加快中医专病（专科）建设，开展好纵向的中医药技术合作，以发挥中医药网络枢纽作用，达到创建全国农村中医工作先进县（区）的标准和要求；搞好村卫生室的建设，以满足农民群众求医治病的要求。
乡镇卫生院创卫工作总结篇10
（一）全县各级各类医疗卫生机构设置情况
全县共有各级各类医疗卫生机构110个，其中：政府举办医疗卫生机构96个，即：县人民医院1个（二级甲等医疗机构），县卫生监督所1个，县疾控中心1个，县妇幼保健院1个，县新农合管理服务中心1个，乡镇卫生院8个（大庄镇、鄂嘉镇、法裱镇为中心卫生院，妥甸镇、大麦地镇、安龙堡乡、爱尼山乡、独田乡为一般卫生院），村委会卫生所83个；社会办医疗机构14个，即：民营医院1个（××中医院），诊所13个（其中：西医诊所11个，口腔诊所1个，针灸室1个）。
（二）全县卫生系统在职人员基本情况
1、县卫生局及卫生监督所。县卫生局：有编制14人，在职14人，正科级3人，副科级1人，主任科员2人，副主任科员1人，科员6人，工勤人员1人。县卫生监督所：有编制9人，在职9人，正科级1人，副主任科员2人，科员2人，工勤人员4人。
2、县、乡镇医疗卫生单位。全县有县、乡镇医疗卫生单位编制345人（其中：县级医疗卫生单位245人，乡镇卫生院100人），在职315人（其中：县级医疗卫生单位229人，乡镇卫生院86人），缺编30人（其中：县人民医院缺编16人，乡镇卫生院缺编14人）。在315人在职人员中，从专业分：医生134人（其中：取得执业医师资格证102人，取得执业助师资格证28人），护理84人，医技25人，药剂17人，其他17人；从职称分：副高级职称6人，中级职称74人，初级职称193人，技师1人，高级工14人，中级工16人，初级工6人，普工1人，管理人员4人；从学历分：有本科45人，专科200人，中专60人，高中及以下10人。
3、全县乡村医生。全县有83个村委会卫生所，按照每村配备两名村医生的要求，需要配备村医生166名，在岗147名，缺编19名。在岗147名村医生中，取得国家执业医（助）师资格3人,取得省卫生厅执业注册证书40人，取得专科学历（成教）5人,取得中专学历(具备报考执业助理医师资格)52人,职高及其他学校毕业90人。
二、开拓创新，确保工作有新突破
（一）实行考核奖励，层层落实责任
一是县人民政府与各乡镇人民政府签订卫生工作目标责任书，同时，制定了《**年卫生工作目标责任书考核奖励办法》，县人民政府拿出2万元，统一组织对各乡镇落实卫生工作进行考核奖励。二是县人民政府与各乡镇人民政府、县级防艾委成员单位签订防治艾滋病工作目标责任书，同时，制定了《**年防治艾滋病工作目标责任书考核奖励办法》，县人民政府拿出3万元，统一组织对各乡镇、县级各防艾委成员单位落实艾滋病防治工作进行考核奖励。三是县人民政府与各乡镇人民政府签订新农合筹资工作目标责任书，拿出近4万元经费，对新农合筹资工作达90及以上的乡镇进行奖励，奖励资金按参合人数人均0·3元计算。
（二）加强纪律作风，端正服务态度
一是执行六个不准，约束个人行为。不准上班无故迟到早退，工作时间不得擅离职守、办私事及处理其他与工作无关的事；不准在公务活动中态度冷漠，语言生硬，与人争吵；不准在工作日中午饮酒；不准利用工作之便“吃、拿、卡、要”；不准推诿扯皮、敷衍塞责、拖着不办、贻误工作；不准造谣生事，闹无原则纠纷。二是狠刹五股歪风，纯洁行业风气。狠刹“攀比”风，反对铺张浪费；狠刹风，提倡健康娱乐；狠刹吃喝风，杜绝相互请吃；狠刹“三乱”（乱猜测、乱议论、乱告状）风，营造风清气正的环境；狠刹拖拉风，提高办事效率。三是严肃六项纪律，规范服务行为。严肃政治纪律，确保政令畅通；严肃学习纪律，提高干部职工素质；严肃工作纪律，提高工作效率；严肃生活纪律，树立良好形象；严肃会议纪律，端正会风会纪；严肃财务纪律，做到厉行节约。
（三）健全工作制度，规范内部管理
以抓制度建设作为突破口，强化内部管理，规范服务行为。修订完善了局机关29个内部管理制度，修订完善了县、乡镇各医疗卫生单位行政、后勤和业务管理制度159个，各级各类人员职责80个。用制度管人、按制度办事、使各项工作步入科学化、制度化、规范化的管理轨道。
（四）重视班子建设，加大落实力度
一是在充分开展民主推荐、考察的基础之上，针对卫生系统班子建设的实际和工作需要，对县妇幼保健院及鄂嘉、独田、爱尼山、大麦地4个乡镇卫生院领导班子进行了适当调整，加大工作执行力度，提高了办事效率。二是根据《中国共产党党内监督条例（试行）》的规定及上级有关部门的要求，在广泛深入进行调研、征求意见的基础上，对县卫生局管理的县级医疗卫生单位领导班子及个人、乡镇卫生院长进行诫勉谈话，针对存在问题认真进行整改落实，增进了班子的团结和互信，增强了贯彻民主集中制的坚定性和自觉性，增加了班子及班子成员干事创业的信心。
（五）创建长效机制，实行规范管理
一是制定了《××县卫生系统干部职工问责办法》。增强卫生系统干部职工的政治意识、责任意识、大局意识和服务意识，促进解放思想，转变作风，提高工作效率。二是制定了《××县卫生系统挂职干部管理办法》。从县、乡镇医疗卫生单位中挑选思想政治素质好，坚决贯彻执行党的路线方针政策，有强烈的事业心和责任感，有较强的组织协调能力，有相应的专业技术能力的干部，到县、乡镇医疗卫生单位挂职锻炼，在实践中积累、丰富经验，提高服务能力和管理水平，加快卫生人才队伍的建设。目前，已从县级医疗卫生单位下派到鄂嘉镇卫生院挂职副院长1人。三是制定了《××县卫生系统干部交流轮岗制度》。对乡镇卫生院院长、副院长在同一地方任职时间过长的或因全县医疗、防疫和保健工作需要的医、技、护人员和防疫、保健专干，经讨论决定在乡镇之间进行交流轮岗。优化全县卫生资源配置，激发卫生系统广大干部干事创业的活力。目前，已有4名乡镇卫生院院长、副院长在乡镇卫生院之间进行了交流轮岗。四是制定了《××县卫生局专项资金管理办法》。要求各医疗卫生单位在收到卫生事业专项资金当月，向县卫生局报审项目实施方案和资金使用计划，每月报送专项资金使用报表和工作进展报告，年终提交项目年度执行情况报告，在项目结束后当月内上报项目总结报告。
（六）实施对口支援，帮扶乡村卫生
制定了《××县县级医疗卫生单位对口支援乡镇卫生院管理办法（试行）》，**年全县共选派县级医疗、护理、医技、保健、疾控业务骨干、专家12人，分别下派到综合服务能力相对弱的4个乡镇卫生院，支援乡镇卫生院和服务当地群众，让当地群众不出村或乡镇就能享受县级医疗、护理、医技、保健、疾控专家的优质服务。
（七）确保经费投入，提升应急能力
一是调整充实应急队伍。及时调整、充实了突发公共事件卫生应急队伍，在协调领导小组下设置综合协调组、医疗救治组、疾病预防控制组、卫生监督组、爱国卫生工作组和纪检监督组，明确各组组长、副组长及成员，明确了各组职责、基本装备、日常管理、指挥调度等，要求应急队伍随时处于应急状态，确保卫生应急工作快速高效运作，最大限度减少人民群众生命财产损失。二是统一基本应急装备。县人民政府投入5万元，卫生部门投入2元，统一配备全县卫生应急队伍装备49套，包括武警迷彩服、携行背包、手电筒、仿警雨衣、多用水壶、高腰作训鞋、雨靴、军用睡袋、头盔和公用帐篷，应急装备统一制度、统一房屋、统一人员、统一标牌进行管理，进一步提升了全县卫生应急水平。
（八）加强财务监管，规范资金运行
为进一步规范各医疗卫生单位的财务管理，加大对财务收支的监管力度，防范违纪违规行为的发生，提高资金使用效率。一是认真清查负债。针对卫生系统庞大、负债较多的实际，及时召开专题会议，全面清查**年8月30日以前的负债，掌握全县卫生系统负债情况。二是严禁挂帐消费。按照纪检监察部门的有关要求，明文规定，禁止各医疗卫生单位挂帐接待，在接待中实行一餐一审核一报销制度，接待本着“勤俭节约、热情大方”的原则。三是下乡勤俭节约。要求下乡领导及相关工作人员要有严谨、踏实的工作作风，办事要雷厉风行，事情办完后要及时返回县城，减轻乡镇卫生院的负担，严禁工作结束后到娱乐场所打麻将、打扑克，请卫生院人员作陪，影响单位及个人的形象，增加卫生院负担。四是严格支出审批。对乡镇卫生院的支出层层审核，严格把关，单项开支超过1000元的一律采用转账或汇款的方式进行结算；公务费单项开支在2000元以下的，由卫生院长审核签字报销；公务费单项开支超过2000元的先书面报县卫生局分管领导审批后方可开支；公务费单项开支超过3000元的，必须书面报县卫生局局长审批后方可开支。凡是政府采购目录内的办公用品，一律实行政府统一采购。五是实行会计委派。县卫生局对乡镇卫生院统一实行会计委派，各乡镇卫生院持有3000元的备用周转金，设置一名报账员，会计账务统一由委派会计负责，进一步规范了资产、负债、收支、账簿，做到账账相符、账实相符、账表相符，内容真实完整，加强了乡镇卫生院财务管理，提高资金使用效率。六是实行财务专报。于**年10月起由委派会计每月到县、乡镇医疗卫生单位在全体干部职工大会上对本单位财务进行专报，通报资产、负债、收支情况，加大财务公开力度，实行民主理财，提高资金使用效率。
（九）重视医技人才培养，充分利用现有设备
针对乡镇卫生院缺乏相应的医技人才，部分医疗设备闲置，未发挥应有作用的实际，县卫生局高度重视、多次研究，采取以各乡镇卫生院内部培养为主，招聘、调配引进为辅的方式，解决乡镇卫生院医技人才缺乏的问题。通过各乡镇卫生院推荐，县卫生局审核，目前，全县乡镇卫生院已派出8名医务人员到州级进修放射等医技专业，将逐步解决乡镇卫生院医技人才紧缺、部分医疗设备闲置的现象。同时，县级成立医技对口帮扶指导小组，指导乡镇卫生院开展b超、心电图、检验、放射等医技工作，并不断提高服务水平和能力。
三、真抓实干，确保圆满完成任务
（一）新农合工作
1、筹资、参合情况。**年新农合人均筹资100元（其中：个人20元，中央、省财政补助80元），共筹集资金1258.97万元（其中：农民个人筹集资金251.79万元，中央、省级补助资金1007·18万元）。**年全县有12.59万人参加新农合，参合率达90.24。
2、就诊、补偿情况。1-10月全县减免补偿参合农民16.03万人次，补偿新农合基金983.8万元。补偿人次与上年同期相比，增加1.27万人次，增幅达8.6。根据1-10月份运行情况，预计我县新农合基金使用率达今年筹资额的90，新农合最高支付限额达我县农民人均纯收入的7.5倍，实现了累计资金结余率不超过当年统筹资金的25和新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入6倍以上两个目标。
3、加强监管，规范运作。一是积极配合县纪委、监察局开展落实新农合政策监督检查行动，加大新农合惠民政策执行力度。二是积极配合县审计部门每年对新农合资金常规审计，确保新农合基金安全运行。三是对全县新农合定点医疗机构现场督导152次（其中：县级15次、乡级64次、村级73次），不断规范定点医疗机构服务行为。四是全县11家定点医疗单位的新农合用药全部实行统一竞（限）价采购、统一配送，确保县、乡镇、村新农合用药同质、同价。五是制定《××县县外住院参合患者医药费用现审现兑的规定》，对到县外住院的参合患者回本乡镇新农合管理服务中心交住院报销相关资料时，实行现审现兑。六是与楚雄州第二人民医院签订服务协议，精神病患者在州第二人民医院住院实行现场减免，免收起付线、住院减免比例提高到65。七是把原来集中审核费用，改为深入到各定点医疗机构现场审核，减少费用开支，增强审核的指导性和对存在问题整改的时效性。八是办理参合农民住院备案手续4242人次，办理转院手续415人次，办理转诊手续139人次；审批使用血液制品37人次、使用特殊材料37人；入户核实门诊、住院减免补偿468户740人；调查核实参合农民外伤伤情91人次；1-10月份，共审核门诊处方152,247张，住院病历、住院结算单8,025份。
4、实行门诊总额付费制和住院床日分段付费制。从**年7月1日起，制定了《××县新型农村合作医疗门诊总额付费制和住院床日分段付费制实施方案（试行）》，全县实行“门诊总额付费制和住院床日分段付费制”政策，有效控制了费用增长过快的势头，确保新农合基金的安全。
5、**年筹资情况。**年新农合筹资工作通过各乡镇、县级各部门的共同努力，于11月20日全面结束，全县共有129,165人参加新农合，参合率达93.15，是历年参合率最高的一年，与**年（90.24）相比提高2.91个百分点。各乡镇参合率分别为：大麦地镇93.93，独田乡93.75，安龙堡乡93·24，妥甸镇93.2，大庄镇93.03，爱尼山乡、鄂嘉镇、法裱镇93。
6、进一步充实新农合监管人员。根据县编委《关于进一步规范县乡新型农村合作医疗管理服务机构编制的通知》（**编发〔**〕10号）和《关于进一步规范设置乡镇新型农村合作医疗管理服务中心的通知》（**编发〔**〕10号）文件精神，在乡镇人民政府社保所加挂新型农村合作医疗管理服务中心牌子，于8月1日起将原有的11名乡镇卫生院兼职的新农合经办人员划入乡镇新农合管理服务中心。同时，**年通过事业单位公开招考，12月份有3人被招录到乡镇新农合管理服务中心工作。
（二）项目工作
1、积极申报和争取项目。申报县人民医院住院楼建设项目，《可行性研究报告》已通过上级初评。申报了法裱镇中心卫生院住院楼和14所无业务用房村卫生所建设项目。
2、抓好在建项目的实施。一是鄂嘉镇中心卫生院扩建项目（住院综合楼）。该项目是**年第四季度中央扩大内需建设项目，计划总投资63万元（其中：国债50万元，地方配套13万元），到位资金63万元。建筑面积为759平方米，于**年2月23日进行公开招标，中标价为77.83万元，2月26日开工，累计拨付工程款59万元，9月17日进行了初验，9月29日进行终验，估算完成投资82万元。二是大庄镇中心卫生院扩建项目（住院综合楼）。该项目是**年第一批中央扩大内需建设项目，计划总投资72万元（其中：国债资金60万元，省级配套12万元），到位资金72万元。建筑面积为786平方米，于**年4月12日进行公开招标，中标价为81.39万元，4月16日开工建设，累计拨付工程款61万元，9月18日进行初验，9月28日进行终验，估算完成投资83万元。三是鄂嘉镇中心卫生院医技综合楼扩建项目。
该项目是**年第三批中央扩大内需建设项目，计划总投资108万元（其中：中央国债100万元，地方配套8万元），到位资金108万元。建筑面积为687平方米，配套污水、垃圾处理设施建设，于**年8月24日进行公开招标，中标价为107.54万元，8月28日开工，现已完成第二层楼板浇灌，正在进行第三层支柱施工，估算完成投资40万元，累计拨付工程款42万元，计划**年2月完工验收并投入使用。四是县人民医院门诊综合楼建设项目。该项目计划总投资476.99万元（其中：中央预算内专项国债资金200万元，县级配套资金50万元，自筹226.99万元），上级到位资金200万元。建筑面积2994.76平方米，于**年9月28日进行公开招标，中标价为420.80万元，10月11日开工，累计拨付工程款350万元，8月25日进行初验，9月11日进行终验，9月14日投入使用，累计完成总投资488万元。五是县妇幼保健院业务综合楼建设项目。该项目计划总投资198万元，建筑面积1515平方米，到位资金176万元（其中：州级专项资金40万元、信用合作项目资金70万元、上海高镜镇捐赠资金50万元，自筹16万元）。
于**年12月28日进行公开招标，中标价228.47万元，12月30日开工建设，累计拨付工程款170万元，10月28日进行初验，11月20日进行终验，估算累计完成投资260万元。六是大麦地镇卫生院门诊综合楼建设项目。该项目属于**年农村卫生服务体系国债建设项目，计划总投资28万元，建筑面积4m00平方米，到位资金28万元。因涉及大麦地镇政府整体搬迁，于**年10月自筹资金10500元向大麦地镇政府购置建设用地525平方米，工程实行邀标，中标价43.06万元，于**年2月26日开工建设，累计支付工程款28万元，9月16日进行初步验收，9月29日进行了终验，估算完成投资44万元。七是设备购置项目。（1）**年第四季度中央扩大内需建设项目下达鄂嘉、妥甸镇卫生院设备购置计划28万元（其中：鄂嘉镇中心卫生院20万元，妥甸镇卫生院8万元），设备由省级统一采购，已配发到两个卫生院。（2）年初，上级下达我县82所村卫生所设备购置项目资金41万元，已为全县82个村卫生所购置了冰箱、高压消毒锅、身高体重计等26种基本设备。（3）**年，上级下达我县乡镇卫生院设备购置资金105万元，鄂嘉、大庄、法裱3个中心卫生院各配置15万元的救护车1辆，由州卫生局统一招标采购，12月配置到位；妥甸、安龙堡、大麦地、爱尼山、独田5个卫生院各配置10万元的医疗设备，于12月1日公开招标采购，12月底配置到位。
（三）疾病预防控制工作
1、疫情、突发事件报告和处置。一是截止**年10月全县共报告常住人口法定报告乙类传染病10种176例，死亡1例，发病率112.51/10万，死亡率0.64/10万，与去年同期9种226例相比发病数下降22.12。报告丙类传染病6种180例。无计划免疫针对疾病报告(15岁以下儿童)。二是截止11月20日报告突发公共卫生事件19起，其中：流感疫情11起、手足口病疫情3起、疑似麻疹疫情1起、疑似afp病例疫情1起、食物中毒事件3起，疫情暴发后均得到了积极有效的处置。
2、疾病监测。一是i号病监测：在妥甸镇、大麦地镇、爱尼山乡开展i号病监测三期，放置鼠笼3060笼，共捕鼠303只，捕鼠率9.9，均为褐家鼠，染蚤鼠数80只，染蚤率26.4。对303只鼠肝、脾进行细菌学培养为阴性，血清学检测154份阴性，检蚤254匹、根据“三同”原则对鼠蚤进行蚤拉胃培养102组均为阴性。二是ⅱ号病监测：5—10月对ⅱ号病实行“逢疑必检”和“零病例”报告制度，共报告腹泻病例69例，检测10例，均为阴性。三是人感染高致病性禽流感监测：对人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎和流感样病例监测，并实行“零病例”报告制度。四是甲型h1n1流感监测：甲型h1n1流感监测实行“零病例”报告制度，报告甲型h1n1流感1起1例（大理卫校输入性病例），经居家隔离治疗全愈。5月8日组织开展甲型h1n1流感疫情应急处置演练，进一步提高应急处置能力。五是手足口病监测：手足口病监测实行“零病例”报告制度，报告手足口病病例13例，已采样送省疾控中心检测2例，检测分离出coxa16病毒2例。六是afp病例监测：县、乡镇各医疗机构开展afp病例主动监测，报告疑似病例1例。七是性病监测：共收报性病3种14例，其中：艾滋病病人及hiv感染者8例、梅毒3例、淋病3例。
3、结核病防治。截止11月20日共接诊、登记肺结核病人332例，痰检301例，痰检率90.66，纳入结核病控制项目管理73例，其中初治涂阳52例、复治涂阳7例、初治涂阴14例（重症1例、非重症13例）。目前，73例患者中，死亡1例，无拒治、失败、迁出和丢失现象。肺结核病人报告、转诊率100，转诊到位率75.54，追踪率100，追踪到位率86.57。
4、麻风病防治。积极开展麻风病线索调查，共接到线索48条，调查48条，经流行病学调查、取材检查（细菌、病理），确诊bl型麻风病3例。开展麻风病疫村疫点调查，对10年内确诊mb病例和5年内确诊pb病例的13个村委会18个自然村、464户、1673人开展调查，无病例发生。麻风病家属检查17户、49人，无新发病例。对未完成疗程的7例麻风病例开展规则联合化疗，联合化疗率达100。对历年完成治疗14例患者进行监测，达临床治愈标准2例。对历年治愈存活者201例进行临床随访复查103例。对3例严重麻风病反应病例（ⅱ型反应病例2例、严重混合型反应病例1例）给予积极处置和治疗。发放麻风病患者个人防护用具包13个、溃疡护理包5个、防护靴144**。
5、计划免疫管理。认真贯彻执行《疫苗流通和预防接种管理条例》，1—11月运转疫苗11次。一是基础免疫报告接种率：卡介苗99.13（1136/1146），脊灰疫苗99.77(1277/1280)，百白破疫苗99.74(1526/1530)，麻疹疫苗100(341/341)，乙肝疫苗99.75（1182/1185），乙脑疫苗98.00（1193/1205），a群流脑疫苗99.25（663/668），麻-风二联疫苗91.49（742/811）。二是加强免疫报告接种率：脊灰疫苗99.74（1170/1173），百白破疫苗98.96（1147/1159），麻疹疫苗99.64（273/274），乙脑疫苗98.63（289/293），麻-腮二联疫苗98.66（589/597），麻-腮-风三联疫苗100（38/38），甲肝疫苗99.39（489/492），ac群流脑疫苗100（413/413）。三是乙脑疫苗群体性接种10207人。四是乙肝疫苗查漏补种3064人。五是甲型h1n1流感疫苗接种1867人份。
6、地方病防治。一是疟疾防治：疟疾报告发病12例，发病率7.71/10万。发热病人血检712人份，检出疟疾2例；疟疾现症病人治疗12例，抗复发治疗22例，全程服药率100；开展媒介监测10次，捕获按蚊10种1154只。二是碘缺乏病防治：采盐样300份，经定量检测300份，合格300份，合格率为100，居民合格碘盐食用率100。8—10岁儿童尿碘检测100份,尿碘中位数427.79ug/l，合格率为100。无碘缺乏病病例报告。开展8—10岁学生碘缺乏病健康知晓率调查150人，知晓率达97.78。开展18—35岁妇女碘缺乏病健康知晓率调查75人，知晓率达97.33。开展8—10岁学生甲状腺生理性肿大调查443人，未检出甲状腺生理性肿大。三是克山病防治：对17例现患慢克病人追访1次，病情稳定。
7、实验室计量认证。**年3月22日县疾控中心接受省技术监督局计量认证评审组现场评审，5月取得实验室计量认证资质证书。
8、健康知识宣传教育。在“三八维权周宣传活动”、“3.24结核病宣传日”、“4.25计划免疫日”、“4.26疟疾宣传日”、“5.15碘缺乏病宣传日”、“5.19科技周宣传活动”、“6.26禁毒日”和“艾滋病宣传日”发放健康知识宣传画、册、单20000余份，咨询500余人次。培训乡镇、村医生计免、结核病、艾滋病、常见呼吸道传染病、狂犬病、手足口病、麻风病、碘缺乏病知识764人次。
（四）艾滋病防治工作
1、加强组织领导，落实防艾责任。一是各乡镇、县防艾委成员单位健全防艾工作领导机构，设专（兼）职人员，实行“一把手”负总责，做到年初有计划、年终有总结。二是召开**年全县艾滋病防治工作会议。三是与乡镇人民政府、县防艾委成员单位签订防治艾滋病工作目标责任书。
2、加大宣传力度，普及防艾知识。一是积极开展领导干部培训。在“××县**年第一期‘虎乡讲坛’科级干部综合知识培训班”上，对315名科级领导干部进行了防艾知识培训。二是积极开展宣传周活动。在宣传周活动期间，全县设有集中宣传咨询点32个，参加宣传人员295人，发放宣传资料26220份，出专栏80期，展出展板81块，咨询群众17561人，发放安全套7000只；开展干部职工学习宣传教育25场次945人；开展进村入户宣传教育8482户，发放宣传材料9995张，召开户长会266场次17345人；教育系统开展学校宣传教育122所，参与学生11270名，发放宣传资料8270份。三是积极开展各类人群培训。培训预防艾滋病母婴传播管理人员2期、120人。培训乡镇、村医务人员防艾知识273人次。培训感染者家属和公共娱乐场所相关人员防艾知识350人次。培训建筑企业老板和建筑工地农民工防艾知识4期、253人次。培训新招录公务员、外出务工人员、下岗失业人员防艾知识14期、1809人。培训中小学校副校长、疫情管理人员和校医防艾知识40人。四是利用广播、标语广泛宣传。县城区设置永久性防艾宣传标语2条。乡镇、村在显目位置刷写防艾标语178条。
3、加强监测检测，完善网络报告。一是县人民医院、县妇幼保健院及大庄、安龙堡、大麦地、鄂加4个乡镇卫生院，通过州级hiv初筛检测点验收达标。二是**年完成各类人群监测检测4719人份,报告hiv阳性11例（本地报告6例、外地报告返回5例）。其中：自愿咨询检测167人份，孕产妇检测2110人份（阳性1例），婚前检测1020人份，从业人员健康体检1009人份（阳性1例），娱乐场所人员检测48人份，羁押人员检测38人份（阳性1例），hiv家属检测2人份（阳性1例），术前检测325人份（阳性1例）。
4、强化行为干预，控制艾滋病传播。一是对娱乐场所每月开展一次行为干预，干预130户1819人次，免费发放宣传画110张、娱乐场所女性工作人员保健手册120册、男用安全套12310只、女用安全套20只、康斯怡/水溶性剂300包，防艾扑克260副，宣传资料810份。二是每季度对公共场所防治艾滋病工作开展联合督查1次，公共娱乐场所安全套摆放率达100。三是对检出2例hiv阳性的孕妇，实施了母婴阻断（终止妊娠），并对孕产妇进行定期随访。四是全年免费发放安全套44825只，其中：宾馆、旅店、娱乐场所发放22825只，利用街天等形式对各类人员发放18000只，各级医疗卫生机构为艾滋病感染者发放4000只。
5、加强随访管理，规范抗病毒治疗。一是**年检出hiv阳性的6例感染者告知率、随访率、cd4细胞检测率均达100，cd4细胞小于300/u的3例已及时转诊并接受治疗。二是对历年确认的48例中实际能找到的26例进行定期随访,随访率达88.46（23/26），cd4细胞检测率达71.15（37/52），配偶性伴检测率达60。三是全县艾滋病免费抗病毒治疗10例(原治疗6例、新增4例)，对新增治疗4例进行了cd4细胞检测，检测率80，完成病毒载量检测7人，完成率达100，在治病人按时进行随访和相关化验检查，用药安全、有效。
6、落实“四免一关怀”政策，提高感染者家庭生活质量。一是民政、卫生、妇联认真贯彻执行国家“四免一关怀”政策，救助艾滋病病毒感染者资金12720元（城镇居民2户4人10560元、农村居民1户3人2160元）；二是县妇联资助2个艾滋病感染者孤儿资金3600元。
（五）医政管理工作
1、积极组织开展医院管理年活动。组织对全县各医疗卫生单位医疗护理质量督查2次，及时将存在问题进行书面反馈，限期整改，不断提高医疗护理质量，减少医疗安全隐患事故的发生。
2、积极组织开展继续医学教育工作。一是**年，县、乡镇医疗卫生单位参加省、州各种培训学习202人次。二是组织各种形式业务培训、考试2608人次。
3、积极组织实施继续医学教育项目。参加州级继续医学教育项目培训学习162人，获取州级颁发的п类学分154人。参加县级继续医学教育项目学习48人，获得ш类学分35人。
4、积极组织在职医务人员学历培训。**年县、乡镇各医疗卫生单位有52人参加成人本科、专科学历教育，20名村医生参加**南省乡村医生中医中专学历教育。
5、积极组织医务人员到上级进修学习。**年县级医疗卫生单位到上级进修学习33人，乡镇卫生院、村卫生所医务人员到上级进修学习24人。
6、积极组织推荐、培养学科带头人。**年，全县共推荐、评选出学科带头人15人，对3名学科带头人进行选送进修培养。
7、组织执业医（助）资格考试。**年全县报考国家执业医（助）师资格考试103人，其中：参加临床执业医师22人,中医执业师医1人,中西医结合执业医师1人,临床执业助师66人,中医执业助师7人,中西医执业助师6人。
8、认真组织实施小儿疝气救治项目。全年共开展免费小儿疝气手术治疗15例，每例补助800元，共补助资金12000元。
9、积极组织开展无偿献血工作。全县参与无偿献血337人，献血量达85700毫升。
10、积极组织开展医疗质量万里行活动。于8月20日在县城区开展启动仪式，县级医疗卫生单位领导及医务人员28人参加活动，为群众测量血压428人、测量身高体重227人、卫生知识咨询248人，发放宣传资料3340多份（册）。
11、卫生科技工作。××县人民医院申报的《外膜及周边束膜联合缝接术在周围神经创伤中的应用》和《旋ct在××县人民医院临床诊断中的应用》分别荣获**年科技成果
二、三等奖。
（六）卫生监督工作
1、食品卫生监督工作。一是在元旦、春节、州庆、五
一、十一等节假日，在县政协会、人代会、虎文化节等重要会议、重大庆典期间，出动卫生监督员2770人次，监督检查餐饮经营单位962户次、食品经营单位289户次。二是积极参加食品卫生联合专项检查5次，检查食品生产、经营单位180户次，积极参加生猪定点屠宰联合专项检查5次，检查经营单位184户次。三是出动卫生监督员537人次，对县城区6所学校及8个乡镇35所学校开展以手足口病、甲型h1n1流感、食堂卫生、饮用水卫生为重点内容的监督检查2次，下达监督整改意见书78份。立案查处违法经营食品案件2件。四是出动卫生监督员69人次，抽检县城区自来水厂出厂水6件，末稍水18件，检测合格24件。监督检查生活饮用水卫生27户次，抽检桶装水5件，其中：县级检验4件，合格4件，送州级检验1件。五是对县城区113家餐饮经营单位实行量化分级管理，其中：评定为b级单位11家，c级单位52家，评分不评级50家。
2、公共场所卫生监督工作。一是在节假日、重要会议和重大庆典对公共娱乐场所监督检查52户次。二是出动卫生监督员20人次，检查化妆品经营单位13家，抽查化妆品15个品种。严把进货关，完善索证制度，禁止购进、销售不合格的化妆品。对县城区130家公共场所建立管理档案，并对24家旅馆进行量化分级管理，评为c级单位6家，评分不评级18家。
3、职业卫生监督工作。出动卫生监督员61人次，检查企业15户，从业人员674人，接触职业危害作业人员474人。下达《企业职业卫生监督告知书》15份，与被监督企业签订《企业职业危害防治责任承诺书》15份，建立职业卫生监督档案15份。对5家开展放射工作医疗机构进行监督检查，持有放射诊疗许可证3家，持放射工作人员证7人，参加了健康检查和个人剂量监测8人。下达监督意见书9份。
4、医疗卫生监督工作。一是严厉打击非法行医活动。出动卫生监督员619人，对辖区内医疗机构进行监督检查。卫生、公安、工商、药监、监察、科技、计生6个部门联合，出动执法人员26人，开展集中打击非法行医专项行动2次。受理非法行医投诉举报案件1件，立案查处案件1件，当场处罚非法行医（游医）2起，取缔无证行医点5个，收缴各类器械、药品15箱150多个品种。二是加强医疗废物监管。出动卫生监督员548人次，对辖区内医疗卫生单位医疗废物处置情况进行监督检查155户次。三是加强医院控感管理。对县、乡镇医疗卫生单位控感工作进行监督检查。县人民医院和县妇幼保健院每月进行1次医院感染监测。四是加强血液安全监管。出动卫生监督员36人，重点对县级3家用血医疗机构进行监督检查，用血均由州中心血站提供，制度健全，记录齐全，无自采自供血液的现象。五是加强消毒产品监管。出动卫生监督员28人次，监督检查县级医疗卫生单位及城区药品经营单位消毒产品销售、使用14户次。
5、传染病防治监督工作。出动卫生监督员774人次，监督检查各级各类医疗机构传染病防治155户次，下达卫生监督意见书61份。对76所学校预防传染病情况进行监督检查，下达卫生监督意见书50份。
6、规范审批卫生许可证。截止**年11月20日，共受理食品卫生许可、公共场所卫生许可、放射诊疗执业许可申请、医疗机构执业许可效验申请和母婴保健技术服务执业许可申请632份。现场审核、发放食品卫生许可证501份，公共场所卫生许可证11份，放射诊疗许可证1份，母婴保健技术服务执业许可证8份，医疗机构执业许可效验107份，母婴保健技术服务人员资格审核175人。责令经营场所不符合卫生条件的4户经营单位限期整改。
7、广泛开展普法工作。一是举办卫生监督信息员培训班1期、16人。二是培训乡镇卫生院职工及乡村医生传染病防治、医疗废物管理、院内感染等相关知识81人。三是举办县城区公共场所从业人员培训班1期、46人。举办“乡村旅游”食品安全卫生知识讲座1期、60人。四是举办辖区内5家粉尘危害严重的企业管理人员培训班1期、11人。深入到5家企业开展《职业病防治法》宣传活动，发放宣传资料300多份。
（七）妇幼卫生保健工作
1、孕产妇系统管理。全年产妇总数1289人，活产1300人，产前检查1274人，率98；产后访视1245人，率95.77；非住院分娩中新法接生1300人，率100；住院分娩1172人，率为90.15；高危产妇227人，检出率为17.61；高危住院分娩227人，率为100；全年无孕产妇死亡。
2、儿童系统管理。全县共有7岁以下儿童数9985人，儿童保健覆盖8727人，保健覆盖率87.40，3岁以下儿童系统管理3698人，对5岁以下儿童进行了营养评价，实查人数5867人，对体弱儿童全部进行了专案管理。婴儿死亡17人，死亡率为13.08‰，5岁以下儿童死亡19人，死亡率为14.62‰。
3、认真实施降消项目。一是制定了《农村孕产妇住院分娩补助实施方案》，全年共救助561人，救助金额190112.25元。二是建立危急孕产妇救治绿色通道，做到有呼必救。全年共发生危急孕产妇34例，抢救成功34例。三是积极开展适宜技术培训，提高乡镇、村两级高危孕产妇识别、抢救、转诊能力。四是加强县级产科急救中心及乡镇卫生院产科能力建设，提高危急孕产妇救治水平。
4、加强妇幼保健知识宣传。开展妇女保健知识集中宣传活动13次，有186人次专业技术人员参加宣传教育活动，受教育妇女达16700人次，发放宣传材料6种、9294份。开展县、乡镇、村妇幼卫生保健人员的培训3期、500多人次。
（八）爱国卫生工作
1、环境卫生。在元旦、春节、虎文化节和爱国卫生月广泛组织发动干部群众开展环境卫生突击整治活动，改善城乡环境面貌。在突击活动中，参加活动达3.2万余人次，清除垃圾103吨，清除了卫生死角474处，清除“街道牛皮癣”广告700余条（张），1000多名学生志愿清除城郊公路沿边杂草3300多米。与县城区542户个体工商户签订“门前三包”责任书。对城区无证占道经营、建筑工程占道和随处乱倒垃圾进行清理整治1700余次。
2、除“四害”工作。全县共投入灭鼠药118.5kg，灭蚊蝇药物75.88kg，消毒灵14.5kg，喷洒面积91万m2。对9个安置点进行了一次灭蚊蝇消杀及水源消毒，投入灭蚊蝇药14kg，消毒灵2000片，灭蚊蝇喷洒面积1.68万m2，有效预防灾区传染病的发生流行。
3、农村卫生厕所基础性调查工作。**年3—4月开展以自然村为单位的改厕基础性调查工作，经统计，全县共有农户2.52万户，使用卫生公厕249户、沼气三联式卫生厕所4474户、其它卫生厕所7997户，使用卫生厕所占有率45.1；无厕户19874户，占农村总户数的53.9。
4、卫生乡镇、村创建工作。积极开展法裱、鄂嘉、安龙堡等卫生乡镇创建和巩固工作，积极开展新街、密架、阳太、雨龙、妥甸西城区下王家等卫生村创建和巩固工作，提升乡镇、村环境卫生综合质量，创造良好的生产生活环境。
（九）行业作风建设
一是抓好了廉洁行医教育。召开县、乡镇医疗卫生单位中层以上管理干部共100多人参加的党建、党风廉政建设工作会议。对县、乡镇各医疗卫生单位300多名医务人员进行党风廉政、行风教育，县人民医院组织157名医务人员观看职业教育专题片。二是开展行风评议活动。制定并下发《**年××县卫生系统民主评议政风行风实施意见》,组织对4家县级医疗卫生单位及大庄镇中心卫生院开展卫生行风评议活动，邀请县人大、县政协、县纪委、县监察局、第二纪工委相关领导，人大代表、政协委员、系统内退休干部职工，患者、家属及重点评议单位主要领导召开民主评议行风座谈会。向患者、卫生行风社会监督员、职工发放行风评议表369份，收回369份，其中：对县人民医院门诊、住院、出院患者发放行风评议表100份，患者对县人民医院七项综合满意度为93·65，发放职工问卷调查表50份，职工对单位的满意率为98·4；对县妇幼保健院门诊、住院、出院患者发放行风评议表30份，患者对县妇幼保健院七项综合满意度为90·66，发放职工问卷调查表20份，职工对单位的满意率为92；对大庄镇卫生院门诊、住院、出院患者发放行风评议表30份，患者对大庄镇卫生院七项综合满意度为89·17，发放职工问卷调查表11份，职工对单位的满意率为92·73；对县卫生监所发放干部群众行风评议表50份，干部群众对县卫生监所工作满意度为89，发放职工问卷调查表8份，职工对单位的满意率为90·92；对县疾控中心发放干部群众行风评议表50份，干部群众对县疾控中心工作满意度为92，发放职工问卷调查表20份，职工对单位的满意率为89。三是开展治理商业贿赂专项工作。先后召开了动员、再动员等专题会议，组织相关法律法规知识考试，组织县、乡镇各医疗卫生单位开展治理商业贿赂自查自纠和监督检查。针对药品、器械采购等商业贿赂易发、高发的重点单位、重点人群众，认真查找管理漏洞和薄弱环节，提出整改措施，建立长效机制，预防商业贿赂的发生。四是开展廉政文化进医院活动。健全组织机构,明确工作职责，制定《××县卫生局党委关于开展廉政文化进医院活动的实施方案》，按照目标、任务、方法、步骤有序开展工作。
四、存在的问题和不足
在回顾总结，肯定成绩的同时,我们也清醒地看到,当前卫生工作中还存在许多困难和问题，卫生工作离各级党委、政府的要求和广大人民群众的愿望还有一定的差距。一是人才缺乏。卫生系统内缺编现象仍然十分突出，目前，县、乡镇医疗卫生单位还缺编30人，村卫生所还缺编19人，难以应对越来越繁重的卫生工作。村卫生所缺乏社区医生、全科医生，特别是边远地区村卫生所仍然存在缺医少药现象。乡镇卫生院缺乏医技人才，现有的部分医疗设备闲置，难以发挥应有效益。二是负债过大。县、乡镇各医疗卫生单位截止**年9月底差欠基建款、贷款、设备款、接待费等共计829·61万元，特别是基础设施项目建设前期费、配套经费、附属工程建设费等需自筹解决，建设项目越多负债越大，如县人民医院门诊楼建设项目需自筹解决300多万元经费。三是新农合监管仍然薄弱。因点多面广，办公经费紧缺，无交通工具，对新农合定点医疗单位监管仍然薄弱，特别是需要探索对村卫生所监管的有效机制。四是艾滋病、结核病、肝炎仍然是危害全县人民群众健康的重大疾病。五是卫生救助补偿机制不健全，贫困、特困急危重病人救治后费用无人承担，医疗机构压力越来越大。
五、**年工作计划要点
1、抓好卫生人才队伍建设工作。通过脱产（函授）学习，选送到上级医疗卫生单位进修学习，邀请专家学者来讲学，下到基层对口帮扶培训，外出考察学习等多种方式，加大管理型人才、医技人才、全科医生、学科带头人、名医的培养教育力度，村级主要是培养社区医生和全科医生，乡镇卫生院主要是培养医技人才、全科医生，县级主要是培养学科带头人、打造名医。积极支持县、乡镇、村卫生专业技术人员参加继续医学教育和学历培训。
2、抓好项目争取和实施工作。按照储备一批、上报一批、实施一批项目的总体要求，继续抓好在建项目实施、验收和投入使用工作；积极争取县人民医院住院大楼、法裱镇卫生院住院楼和14个未建村卫生所的建设项目。进一步改善县、乡镇、村各医疗卫生单位服务环境，提升服务质量。
3、抓好新型农村合作医疗管理工作。加强新型农村合作医疗管理队伍建设，选好配强乡镇新型农村合作医疗管理服务中心人员；加强新农合监管，特别是要加大对村卫生所监管力度，认真执行新农合政策，规范各定点医疗机构服务行为，确保新型农村合作医疗基金安全、稳步推进；继续实施“两个”付费制，合理控制医药费用增长；继续加强新型农村合作医疗用药统一竞限价上网采购管理工作，降低药价，保障药品质量。
4、抓好突发公共卫生事件应急处置工作。调整、充实县、乡镇突发公共卫生事件应急队伍，明确工作职责，配齐基本装备，统一地点、编号、制度、专人管理，要求应急队伍随时处于应急状态，确保应急通信24小时畅通，定期组织应急演练，县、乡镇各医疗卫生单位按照处突职责，做好应急药品、器械、物资的储备，确保卫生应急工作快速高效运作，最大限度减少人民群众生命财产损失。
5、抓好以艾滋病防治为主的重大传染病防治工作。认真落实国务院《艾滋病防治条例》、**南省《艾滋病防治条例》及国家“四免一关怀”政策，大力开展防艾知识普及教育，加强监测检测、行为干预和关怀治疗工作，确保我县“十一五”期间艾滋病疫情控制在低度流行态势；抓好鼠疫、霍乱、结核病、肝炎等重大传染病预防控制工作，继续巩固计划免疫成果。
6、抓好医疗护理质量管理工作。继续加强“七化”（内部管理科学化、工作作风优良化、组织纪律严明化、学习风气制度化、思想道德高尚化、诊疗活动规范化、服务文明礼仪化）建设，全面提升全县各医疗卫生单位整体服务能力；加大对全县各医疗卫生单位执行规章制度、劳动纪律、医疗护理医技操作规程的检查力度，防范医疗纠纷或事故发生，确保医疗安全；广泛开展院内学习培训教育，形成互帮互学、你追我赶的良好学风，巩固和夯实基本知识、基本理论、基本技能；大力开展适宜技术普及工作，特别是县级医疗卫生单位要建立相应帮扶机制，负责帮助、指导乡镇卫生院开展检验、b超、心电图、放射等适宜技术。
7、抓好卫生监督综合执法工作。加强卫生监督执法队伍建设，提高执法办案水平，提高监管服务能力；加强县、乡镇、村医疗机构的监管，加大非法行医的打击力度，维护农村医疗市场秩序，切实保障人民群众健康权益；加强对传染病防治工作监督检查力度，依法规范开展防治，控制传染病流行蔓延；加强职业卫生、饮用水卫生和公共场所卫生的监管。
8、抓好“两个死亡率”的控制工作。继续加强乡镇产科能力建设，提高孕产妇救治水平，控制孕产妇和婴幼儿死亡；继续抓好“降消”项目的实施，开展贫困孕产妇救助，提高贫困孕产妇健康保健水平；加大县妇幼保健院指导乡镇、村妇幼保健工作力度，动态掌握孕产妇底数、筛查高危孕产妇和高危儿童、宣传住院分娩政策、指导培训乡村医生和规范建立健全各种台帐，建立示范点，以点带面引导和宣传典型，全面提高乡村妇幼卫生工作水平；积极开展妇女、儿童常见病、多发病普查普治，提高妇女、儿童健康水平。
9、加强爱国卫生工作。继续巩固“省级卫生县城”和“省级灭鼠先进县”创建成果；继续巩固“州级卫生乡镇”和“县级卫生村”创建成果；确保按质按量完成上级下达的改厕任务；在各种节日和重大活动期间形式多样、广泛深入地宣传、发动和开展爱国卫生运动，改善城镇及农村居民的生产、生活环境，预防疾病流行，提高生活质量。
10、抓好各医疗卫生单位债务偿还工作。将各医疗卫生单位偿还债务签入**年卫生工作目标责任书中，作为年终和年底考核的重要内容之一，并要求各医疗卫生单位制定债务偿还计划，逐步减少和消除所欠债务，对偿还债务成效明显的单位及主要领导给予表彰奖励，对工作不力，债务长时间不减的单位及主要领导给予通报批评。