医学考研篇1
2011考研复试国家线已经公布，广州医学院考研调剂正在进行，报考2011广州医学院考研的考生请关注广州医学院考研调剂信息：
1、具有临床医学专业学士学位;
2、考试科目及考分达到当年国家临床医学专业学位硕士研究生录取标准;
3、英语语言要求：雅思总分6.5以上，听说读写6.0分以上;或托福等英语考试成绩达到此水平;
医学考研篇2
1、拥有本科及同等学力的考生，获得相关证书满3年可以报考医学类的在职研究生需要参加12月底的全国研究生统考或者医学类专业的在职研究生5月同等学力申硕；
2、成人本科意思就是成年人通过高升本或者是专升本的考试进入本科大学的一种学习方式，成人教育中其中一个教育模式，是国家承认，企业认可的，在考生通过本科的学习后，成绩合格者准予颁发毕业证书。
（来源：文章屋网）
医学考研篇3
下面是医学类学术型硕士考研考试科目：
基础医学、临床医学、中医学、中西医结合考试科目：
1、政治；
2、英语一；
3、西医综合或中医综合。
护理学考试科目：
1、政治；
2、英语一；
3、护理综合；
医学考研篇4
关键词：重症医学医学教育研究生教育
中图分类号：G4文献标识码：a文章编号：1673-9795（2013）08（a）-0129-02
重症医学是一门发展极快的新兴学科，是现代医学的重要组成部分。重症医学的实践基地是重症监护病房（iCU），其特点是疾病急、危、重以及多学科交叉；正因为如此，重症医学的教学有别于一般的医学课程，更具有难度和挑战性。重症医学的专科研究生是学科发展的中坚力量，应重视对其临床思维能力、科研理念、医德医风、伦理学和沟通技巧等综合能力的培养。本文就重症医学的研究生教学进行了初步的探讨。
1重视整体观念、临床思维能力的培养
1.1理论授课形象化
理论授课主要是让研究生对重症医学专业有个大体上的认识，为以后进入临床实践做好必要的理论和心理准备，理论授课重点讲授重症医学的主要收治范围、病种、特点以及救治规范。教师还应该根据自己在实践中累计的经验，尽可能的列举一些特殊的病例，可以通过图片和影像资料的形式，在系统讲解理论知识的同时，将各种危重症病例形象地展示在学生面前，这样不但可以激发研究生对重症医学这一相对崭新和陌生专业的学习兴趣，使学生有初步的了解，还能有助于缓解和减轻学生从理论学习进入临床的紧张和不适应，为培养研究生整体观念和临床思维能力打下良好的基础。
1.2临床授课案例化
临床带教实践中，各级医师都应加强带教意识，在日常教学过程中，注意引导和培养学生对危重病面对的各种具体和实际问题进行深入思考，采取启发和诱导提问等方式教学。例如，对于一例肺炎合并脓毒症，进而演变为严重脓毒症、脓毒性休克的危重患者，在一开始教师先不要对患者的病情做全面具体的分析，要给学生锻炼的机会，让学生去分析和思考患者病情的发展特点，有条理地分析患者从肺炎起病进而发展为脓毒性休克的病情演变过程，给予学生启发式的提问，让学生自己学会应用病理生理学基础知识来分析和思考患者为什么会从肺部局部的病变，发展为多脏器病变，具体哪些脏器系统发生了功能不全、其程度如何，发病机制是什么等问题，学生充分思考和回答后才给予分析总结，并介绍脓毒症的临床防治要点和具体治疗方案，再结合脓毒症的治疗指南，介绍脓毒症救治的临床路径和前沿观点，着重培养学生对危重患者多脏器功能不全的诊治思路，这样才能加强学生的临床思维能力。
1.3临床考核技能化
在目前，学生在临床实习完毕后，学校或教师往往对理论知识的考试比较重视，而却忽视了操作技能的考核。重症医学恰恰是一门实践、操作性很强的临床学科，心肺复苏、气管插管、除颤仪和呼吸机的使用、动静脉穿刺术等操作技术是重症医学专科医生必须掌握的基本技能，是抢救危重症患者生命的主要手段。然而，来自日本对36所医学院六年级3303名学生的调查发现，80%的学生不能进行标准的心肺复苏[1]。我国现阶段的医学生教育现状亦不容乐观，由于部分学生缺乏积极性和主观能动性，再加上执业医师规范化诊治，以及患者和家属的自我保护和法律维权意识越来越强烈，医学生在临床实习过程中，很难进行充分的操作实践，随着重症医学的不断发展，CRRt肾脏替代治疗仪、piCCo连续心输出量监测、eCmo体外膜肺氧合、maRS人工肝支持系统等已应用到iCU的临床救治，这些治疗和监测手段要求专科医生掌握更多技术含量更高的操作技能。为此，我们在研究生的临床带教过程中，应该注意加强操作技能的示范、训练等，还要强调基本技能的培训和考核，这样可以提高学生学习重症医学各种抢救技能的能动性，同时也大大提高学生的信心，只有掌握了重症医学基本技能，学生才能进入重症医学科“医生”这个角色，而不再是没有抢救技能的“旁观者”，这在很大程度上提高了学生的成就感，改变了学生为了考试而学习的被动局面，因而更有利于学生的全面发展。
2加强科研素质培养
在提高临床诊疗和教学水平的同时，教师应当重视科学研究，坚持医、教、研并重。高水平的大学教育必须是在知识创新基础上的教育，而知识创新则有赖于科研工作的开展[2]。通过科学研究工作，教师的思维更加敏捷、开阔，授课中可以介绍更多的学科进展，有利于提高学生的学习兴趣、开拓学生的视野。强大的科研力量也为研究生教育提供了很好的基础。要注重培养研究生追踪学科新进展和科研动态的意识，加强其科研素质的培养；要鼓励研究生根据临床发现的问题，有针对性地思考解决方法，并进行有针对性的科学研究探索，这样会使重症医学研究生的科研工作更加服务临床，有的放矢[3]；应当让研究生参与各种科研活动，如研究课题的设计、论文综述的书写、研究项目的申报、实验操作技能的培训、论文的撰写等，并为他们进行科研工作创造良好的条件。
医学考研篇5
【关键词】临床专业学位；研究生；临床科室
1998年我国开始试点临床医学专业学位研究生教育，培养出了大批高层次的人才。随着我国医药卫生体制改革和医学专业学位教育改革的推进，为了完善我国医学人才培养体系，2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“建立住院医师规范化培训制度”，在这一背景下，医学教育部门近年开展了住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式的尝试和探索。虽然在这种模式下，临床专业学位研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足[1-2]。在研究生培养的实践中，我们深刻体会到充分发挥科室在研究生培养中的作用，对研究生素质的全面提升具有重要的作用，而且能到达促进科室建设与发展的双赢局面，也是科室建设的必由之路。
1提高认识，把研究生培养作为科室建设的的重要工作
1.1改善医务人员的学历结构
研究生教育是医务人员继续教育的一条重要途径。尤其是我院南楼的特殊工作性质，医疗保健工作任务繁重，医务人员渴望提高医疗科研水平，提高自身素质。研究生教育的实施，能够缓解了这方面的突出矛盾，为培养高素质的保健人才，提高他们的理论水平和科研素质奠定了良好的基础。以我院南楼消化科为例，经过多年来的不懈努力，通过研究生教育，改善了科室人才结构，缓解了人才断层状况，而且开拓从事医疗保健工作的医务人员的视野，有助于将他们所获得的知识，转换为临床实际的工作能力。目前，我科中级职称以上医师获博士学位者占66.7%，有研究生学历者达100%。
1.2研究生学位课题与科室学科发展的方向紧密结合
为了使研究生所完成的学位论文能够与科室建设的具体规划相一致，达到通过培养研究生，促进科室的学科建设和发展目的。我们在研究生科研立题时，重视强调将选题与老年消化疾病的临床实际紧密结合，与科室承担的科研课题相结合，并要求研究生要在查阅大量文献的基础上突出课题的创新性。积极采用先进的分子生物学技术和生物信息学技术完成学位论文。在大家的团结协作下，老年消化实验室应用先进技术和方法开展研究工作，如制备抗体、纯化和鉴定蛋白、提取质粒、细胞培养等都逐步开展起来。既保证了学位课题的完成，又为科室获得高层次的科研课题和争取高等级的科技成果奠定了基础，先后获得了多项军队重点课题和国家自然基金课题，为今后科室发展起到了推动作用。
1.3始终坚持大局意识
科室在研究生选题、课题论证、实验步骤、论文写作、临床实践等方面，各位导师都能够互相通气，主动协商，步调一致。营造一种既重视团结、和谐的气氛，又要坚持对研究生严格要求、在科研工作中实事求是的科学态度，保证对研究生的培养目标的圆满实现。互相信任是做好研究生工作的基础。科室老专家在这方面起到了表率作用，其十分尊重科室对研究生的培养意见。对研究生在课题完成工作中遇到的困难和问题，科室也积极协调帮助解决，保证了研究生培养和科室建设同步发展。研究生培养教育的实践，使我们深刻的认识到，团结就是力量，始终坚持大局意识，是科室发展的关键。
2为研究生完成高质量的研究课题努力创造条件
我院南楼临床部承担着繁重的临床医疗保健任务，在这种情况下，临床科室的学科发展，尤其是科研课题的完成，很大程度上需要研究生来完成，他们是科学研究的主力军。因此，研究生实验工作的顺利与否不仅关系到研究生毕业论文的完成，而且与整个科室科研工作与学科发展有直接的关系。站在这个高度上，科室对研究生在完成学位论文过程中所遇到的问题，应真正做到及时了解、及时帮助，将他们在实验过程中遇到的困难作为大事来解决。为适应研究生学位课题研究的需要，近年来，我院老年消化研究室在南楼临床部和老年医学研究所领导的支持以及科室的共同努力下，经多方筹措，先后添置了二氧化碳孵箱，低温冰箱、高速低温离心机等实验设备，为研究生的培养创造了良好的条件。如遇到需要某些实验设备，科室不能解决时，积极同其他实验室协调，保证实验工作的顺利进行。科室不仅为本科室研究生完成科研论文工作提供了较好的实验条件，还吸引了其他科室的研究生来我科室做实验。通过连续培养研究生，不仅使科室的研究方向进一步明确和稳定，而且通过一定深度和难度的科研工作，真正的促进了科室整体学术水平的提高。
3重视研究生能力的培养
研究生和本科大学生的主要区别在于“研究”和“学”字上。研究生与本科生教育最大的不同是，研究生教育的重点是培养和训练学生的自主学习、独立工作、独立研究的能力。研究生除了继续深入学习前人的知识和技术外，更重要的是如何在今后的科研实践中，注重利用各自的优势培养科学的思维。研究生不仅仅是单纯地参加科研工作，更为重要的是让其了解所参加的科研课题的立题过程、意义及现阶段实验在整个课题中的作用等提高研究生培养质量。为了培养自我学习能力，科室要求研究生都要在阅读大量文献包括专著和专业期刊基础上，在科室完成一次本研究方向的公开性学术讲座。培养和训练研究生学会找书、读书，学会收集、识别有价值的信息，并有机地和自己的研究方向结合的学习能力。研究生具有思维敏捷、易于接受新信息、勇于创新的特点。他们上进心强，攻读学位期间，都希望通过努力完成较高水平的学位论文，并发表文章。为达到培养高层次的科技人才目的，科室十分重视发挥研究生的主观能动性，创造条件积极鼓励研究生应用新技术、新方法开展科研工作完成学位论文。根据攻读学位研究生的招生来源和工作年限，结合个体素质、能力、个性基础等方面的差异，科室合理安排工作。外地生源的研究生，即使是科学学位研究生，入科后也安排在临床先熟悉情况。对于本科室来源的研究生，尽可能给一定的时间，在实验室开展并完成具有一定的探索性、创新性的课题，提高他们的科研能力。
4重视科室在研究生人文和道德培养中的作用
人文精神和道德教育是住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生培养不可或缺的部分，目前在”双轨合一”培养模式下，临床医学专业学位研究生临床轮转时间长，很多专业课程改为夜间上课，人文精神和道德教育培养时间减少，加之带教导师忙于临床工作，常常忽略人文精神和道德教育的传授，出现了人文精神和道德教育弱化的弊端[1，3-4]。在医疗过程中，患者不仅需要治疗生理上的疾病，更多的人越来越注重心理及思想上的关怀，一个医师没有人文修养时，是无法应对患者因病而衍生出来的许多其他问题的。人文思想教育可以提升医学生的道德伦理、明辨是非及人际沟通能力，有助于提高医疗水平。近年来，医患关系紧张，人文精神教育显得尤为重要。古希腊医学家希波克拉底曾说过：“医师应具有优秀哲学家的一切品质：利他主义、热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。”因此作为医务人员应树立“医者仁心”的观念，以治病救人为本，以仁爱精神为准则；还需在医疗实践的过程中牢牢树立“医德至上”的理念，做到大医精诚，有利于改善医患关系[5]。专业学位研究生临床时间长，导师在带教过程中言传身教，培养研究生对患者的态度和言行，做到关心、体贴患者，提高研究生与患者沟通的能力，是研究生人文培养的重要环节，而且临床期间不仅是导师的单独指导，更多的是需要科室多名带教老师共同协作，他们对于患者的态度及言行直接影响着所带教学生的对于医患关系的理解。因此，科室重视对研究生的人文和道德培养，是切实保障新的培养模式下培养高素质的医学人才的关键。
5讨论
教学相长，共同提高。在培养研究生过程中，不仅提升了科室医务人员的全面素质，同时也促进了导师自身素质不断提高。研究生所做的工作绝大部分是本学科前沿性的课题，这就要求导师不断提高自身素质，不断更新知识、把握学科发展动态。导师的人文道德影响了研究生的发展，也要求导师不断提高自身修养。实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养中发挥至关重要的作用，研究生培养也对科室的业务建设和发展起到了强有力的促进作用。
参考文献
[1]唐乾利，刘明，蒋秋燕，等.“双轨合一”模式下临床医学专业学位研究生培养特点分析及培养思路研究[J].右江民族医学院学报，2015，37（5）：748-751.
[2]冯静静.临床专业学位研究生与住院医师规范化培训“双轨合一”模式研究[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（17）：70-71.
[3]向征，康清杰.我国临床医学专业型硕士研究生培养现状[J].亚太传统医药，2015，11（12）：136-137.
[4]李晓峰.对住院医师规范化培训制度下临床医学专业型硕士研究生培养的思考[J].继续医学教育，2015，29（7）：30-31.
医学考研篇6
【关键词】新形势医学研究生教育思考
医学研究生的素质如何与我国医学的发展有着莫大的联系。随着医学研究生的逐年扩招，很多高校的师资力量跟不上院校的发展。而医学研究生的研究水平也只停留在表层上，未得到深入发展，这一点从他们所研究的课题中可以看出。此外，目前很多院校培养出来的医学研究生缺乏临床实践经验，虽然满腹理论，但是由于实践少，基本达不到社会用人标准。特别是在医疗卫生体制改革的今天，很多人有这样的想法：当前医学研究生教育与社会脱轨，不能满足卫生体制改革的需求。面对这些新形势，笔者认为，应深入思考研究生教育，并提出适应新形势发展的研究生教育方式、内容等。
一、利用多种途径，培养研究生健康的心理素质
医学研究生的心理素质较为稳定，波动性不大。但是，在新形势下，如就业压力的增大、难以均衡恋爱、学业、家庭等关系，医学研究生很容易产生心理波动。此外，从研究中发现，很多医学研究生定位过高，但与现实存在差距，因而容易产生落差感。如果医学研究生不能及时调整心态，极易导致他们出现自我否定、焦虑等心理。那么，在新形势下，应如何培养医学研究生健康的心理素质呢？首先，鼓励医学研究生从容、积极地面对不同的压力。可以从了解压力入手，进而分析压力来源，并结合自身情况，找出缓解压力的方法。同时，可以引导学生多关注社会发展动态，依据外界形势调整目标、方向，使之符合自己的心理期望值。其次，增加心理健康教育。医学研究生的心理教育的侧重点在于有效激发他们的心理潜能。院校增加心理健康教育，并明确教育侧重点，有助于医学研究生健康心理素质的培养与形成。
二、提供实践机会，提高研究生临床业务素质
临床型和科研型是当前研究生培养的两大主流方向。由于研究生培养和发展方向有所不同，但都应注重提供一定的实践机会，促进医学研究生临床业务素质的提高。临床型医学研究生的侧重点在于临床实践；科研型的则把焦点放在科研上，如掌握课题研究。由于医学研究生教育发展方向的不同，因而在实践水平上也有所差异。但随着社会的发展，社会上的众多医院都要求医学研究生同时兼具临床实践能力和科研能力。因此，如何协调不同方向的医学研究生教育成为热点议题，值得深入思考。
笔者认为，无论是临床型和科研型的医学研究生，都应多提供实践机会。为了督促学生实践学习，应建立相对应的考核制度，分理论考核和实践考核。通过医学临床实践，学生逐步掌握专业知识，并能提前体验医学工作，熟悉各个流程，更好地适应医学发展需求。当然，提供实践机会并不是简单的联系实践点，还应注意指导，引导学生实践的同时多思考、多学习。因此，各高校应重视医学研究生的实践工作，促使他们的临床业务素质不断提高。
三、注重诚信教育，培养研究生良好的诚信品质
由于就业压力的影响，目前很多医学研究生在展开学术工作时存在诚信缺失的现象，主要表现为：直接剽窃别人的作品；请人等。如果高等院校不注重引导学生树立学术规范意识，那么，在一定程度上可以说高等教育培养的人才是失败的。医学研究生只有树立起良好的诚信品质，其整体素质才能得到有效提高。因此，在诚信缺失的今天，高等院校应注重对医学研究生进行诚信教育，促进他们良好学风和学术道德的形成。此外，还应该注重医学研究生的纪律教育。由于医学研究生外出实践机会的增多，因而应增强纪律教育，以形成良好的学风。针对诚信教育这一块，各高等院校还应制定相对应的监管制度，将医学研究生的诚信建设工作坚持到底。
四、深化教育改革，培养符合医疗改革的研究生
面对我国医疗体制改革的形式，高等院校只有深化教育改革，使培养出来的医学研究生才能更符合新形势的发展。首先，依据自身院校的发展实力进行招生，不能盲目扩招。例如，在招医学研究生时，要考虑教学资源、承受能力，以培养高素质、高质量人才。其次，将课程改革进行到底。医学研究生在完成既定课程学习后，引导他们选修其他辅助课程。在教师队伍方面，注重师资力量的建设。在课堂教学方面，创新教学方式方法，多采用研究型学习、讨论式学习等。再次，加强实践能力的培养。只有给予充分的实践机会，研究生的医学水平才能得到有效提升。最后，引导医学研究生树立正确的就业理念。医学研究生虽然学历高，但如果都希望留在大城市，就会造成诸多地方出现医学人才奇缺的现象。其实，小地方也有施展能力的天地。因此，应引导医学研究生明确就业观。
总之，新形势下，作为高等院校工作者，应多思考医学研究生的未来发展趋势。在分清新形势下，提出与之对应的教育发展策略，医学研究生将会得到更广阔的发展。
【参考文献】
[1]彭芳，毕清，郝敏.浅谈医学研究生教育的趋势[J].医学与社会，2010（06）.
医学考研篇7
2017年医学考研国家线会如何变?是涨是跌?幅度如何?整理历年医学考研国家线，为大家分析预测。
历年医学考研国家线
年份科目a类考生B类考生总分单科（=100）单科（>100）总分单科（=100）单科（>100）2016医学2954112328538114中医照顾29540120285371112015医学2853911727536108中医照顾28538114275351052014医学2853811427535105中医照顾28037111270341022013医学2903811428035105中医照顾2753610826533992012医学2953811428535105中医照顾265341022553193
医学考研篇8
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医学考研篇9
学术学位是国际上通用的授予个人的学术称号，表示申请人在受教育的程度或在某一学科领域已达到的学术水平，其为侧重理论与学术研究的一种学位，如医学、理学或工学等;专业学位是相对学术学位而言的学术称号，学术水平与学术学位具有相同级别，旨在培养高层次应用型的人才，针对特定职业背景，具有明显的职业特征，如临床医学硕士(博士)、口腔医学硕士(博士)等。［2］1990年，国务院学位委员会第10次会议决定:加速培养经济建设和社会发展所需要的高层次应用型专业人才，促进应用学科的建设与发展，我国学科体系将设置专业学位，改变我国学位规格单一的局面。［3］专业学位与学术学位是高层次人才培养的两个重要方面，在高等院校研究生培养工作中，具有同等重要的作用。为促进专业学位教育的健康发展，2002年，教育部开始启动改革和完善我国学位与研究生教育制度的相关措施，为专业学位研究生培养奠定了坚实基础。
二、口腔医学专业学位研究生培养模式的构成要素及特点
(一)培养目标。培养目标是指通过教育过程使作为培养对象的研究生在知识、能力、素质上所要达到的基本要求和规格标准，在专业学位研究生培养模式诸要素之中，具有统摄作用。口腔医学专业学位研究生培养目标具有应用性和实践性指向，培养适应社会对高层次口腔临床医师需求的高层次人才，与学术学位不同，其更注重知识的应用及技术创新，能独立处理口腔医学领域内的常见病或疑难病症。
(二)入学形式。入学形式指结合培养目标和对象，为达到培养要求制定的入学资格、方式、途径等基本条件。口腔医学专业学位研究生教育初期多面向在职工作人员，2009年招生政策改革后可通过研究生统一入学考试招收应届本科生，但对于往届生要求具有口腔医学医师资格证书，在招生条件上限制了部分往届优秀本科生报考。
(三)培养方式。培养方式指根据培养目标及生源特点，在培养过程中对培养对象所采取的基本方法或形式。培养方式是研究生培养模式的核心要素之一，为组织性的要素。因此，根据不同培养类型，为达到专业学位培养目标，专业学位研究生教育培养方式涵盖了培养学制、课程设置、教学方法等。口腔医学在职人员攻读专业学位研究生可实行弹性学制，全日制生按培养方案完成相应学年学习，培养年限一般为三年，课程设置主要根据培养目标制定，重点培养学生的临床综合素质，在教学上实现理论知识与实践经验结合，采取案例教学、专题研讨等方式。
(四)质量控制。质量控制指以培养目标及培养方式为依据，监控培养过程，检验培养结果，对存在的问题及时做出反馈和调节，促进培养模式各环节的优化组合，培养过程的质量控制对研究生培养质量具有重要作用。除中期考核、资格考试等制度外，学位论文是评价研究生培养水平的重要指标之一。与学术学位论文不同，专业学位论文侧重实践探索的创新，强调临床实用性研究，需体现综合运用理论知识、方法和手段，更加注重将现有口腔医学理论和规律运用于临床实践，分析与解决口腔临床实际问题的能力，论文可以是临床专题研究、典型案例报告、临床问题分析或发明等。
三、提高口腔医学专业学位研究生培养质量的策略
部分发达国家专业学位研究生教育体系已形成了系统的理论和实践经验，与之相比，我国的口腔医学专业学位研究生教育起步较晚，制度及各项操作规程方面尚存在不足。［4］专业学位研究生培养模式各构成要素直接影响培养质量，确保培养质量是健全和完善专业学位研究生教育体系的核心。在新形势下，应根据专业学位研究生培养现状，结合培养模式构成要素，借鉴系统的理论及实践经验，进一步提高口腔医学专业学位研究生培养质量。
(一)完善相关法规和政策。部分发达国家已具备较为系统、成熟的专业学位研究生教育体制，我国口腔医学专业学位研究生教育起步较晚，培养与评价的地位、规程、准则等尚未在法律中予以明确规定，因而在实践中的约束力和影响力相对微弱。［5］故应借鉴发达国家研究生教育制度，结合既有临床医学专业学位研究生培养政策和相关机制，结束口腔医学专业学位研究生教育有法难依或无法可依的状况，确保专业学位研究生教育健康、有序、稳定地发展。
(二)改革研究生招生工作。招生环节决定了专业学位生源质量，高校可根据实际条件和发展有重点、有步骤地采取措施，在保证教学质量和培养质量的基础上，结合专业学位研究生专业特点改革招生相关条件，加强和规范研究生录取前的复试工作，如对考生进行全面的临床技能考核，提高复试在录取中的权重，体现招生工作的公平、公正和透明。
医学考研篇10
关键词：临床研究生;培养方式;探究
笔者作为一名临床医生、临床研究生的导师，就多年来培养研究生的经历、培养研究生的结果，以及对近年来在身边工作的已毕业研究生的观察（这些研究生来自于国内不同的医学院校，从师于优秀的神经外科专家），在与同行交流的基础上进行总结，希望能对临床研究生培养有所帮助。
当前临床研究生的培养存在两大矛盾：一是专业学科深度与广度、基本技能与专业技能之间的矛盾;二是科研能力与临床技能培养的矛盾，这两大矛盾始终困扰着研究生教育。研究生教学与本科教学有着本质区别：本科教学是一种宏观教育、基础教育，而研究生教学是一种微观教育、精尖教育;相对于科研型研究生教育而言，临床研究生教育是具有一定临床科研能力的临床教育。1998年，教育部印发了《关于开展临床医学专业学位试点工作的通知》，文件明确提出“增设临床医学专业学位”，这标志着临床研究生教育的正式开始。为了更好地适应社会对医学高级人才的需求，临床研究生教育与培养方式在不断探索、不断改进中。多年来，临床研究生教育无论在培养数量还是在培养质量方面都有了长足的发展。临床研究生教育的目标是：培养高级临床人才，使他们成为合格的、能够掌握比较全面的临床技能、具有一定专业水平的临床医生，其主要目的是为临床一线服务。因此，临床医学研究生的教育应该是面向临床医疗工作，立足于培养高素质、高水平的临床医学人才，他们毕业后，既要有深厚的基本功底，又要有一定的专业能力，通过严格的临床实践后，成为临床医疗工作和临床科研工作方面的优秀人才。尽管临床研究生教育水平在不断提高，但始终是在探索之中，尤其是各个学会对住院医师的规范化培训，也对临床研究生的培养有了非同寻常的影响。就目前的临床研究生培养而言，可以说是摸着石头过河。在此，笔者根据自己多年培养临床研究生的经验，谈谈自己的一些想法。
临床研究生的培养目标
临床研究生的培养目标是培养出具有临床科研意识、基础扎实的临床专业医师，而不是全科医师。临床研究生与医学本科生有其共同点：掌握医学基本理论、基础知识、临床操作的基本技能（简称“三基”）。这“三基”是未来能够成为治病救人的合格医师的根本，“三基”的应用贯穿着一个医生从医的始终，不掌握“三基”，就像万丈高楼没有扎实的地基一样。临床研究生的未来是成为面对活生生的人的医生，他的工作是为患者解除病痛，“三基”训练必须是长期的。临床研究生的培养与本科生又有着显著的不同，临床研究生是在具有一定的“三基”和具有一定的专业水平基础之上进行培养;临床研究生的“三基”训练是对大学本科所学的“三基”加以巩固。临床研究生的培养对象是具有一定临床科研意识的专业人才，这是最为重要的一点。由于这一点目前已被淡化，从而出现了两个误区：一是将临床研究生等同于科研型研究生，重点放在基础科研上，甚至要求有科研成果;二是将临床研究生的培养在某种程度上相当于过去本科生的培养，过分强调“三基”训练，即按所谓的住院医生来训练临床研究生。从多年培养临床研究生的经验来看，笔者认为临床研究生的专业培养从实际出发是关键点，没有专业知识的研究生就很难成为临床需要的专业人才。笔者前几届的研究生，从事专业学习时间较长，工作后能将临床学习过程中遇到的问题进行研究并发表临床论文。既有临床专业知识，又有临床经历的临床研究生，毕业走向工作岗位后很受欢迎。
临床研究生的培养方式
我国临床研究生培养的现状说明：我们对研究生的培养目标和方式依然不太明确，临床研究生的培养方式始终在变化，曾经甚至至今仍有人认为培养基础科研能力是培养研究生的主要方式，把能够发表多少篇SCi文章作为评估临床研究生水平的主要指标，这种不重能力，只看发表多少篇SCi文章的评价体系决定着研究生的培养方式，这就产生了一种偏差：为文章而培养研究生，忽略了临床能力的培养。临床研究生所面对的是和他们一样活生生的人，这里特别强调的是“人”。现实中仅仅会一些动物实验就能做医生甚至是高级别医生，这是多么可怕的情景。另外，由于临床住院医生的培养缺乏针对性，临床研究生的培养也存在着培养指向不明确的问题。为了使临床研究生培养与住院医生训练接轨，研究生的培养又走向了与本科生培养相雷同的现象，即过度地进行基础训练，忽略临床专业培养的现象。对临床研究生专业培养过程的忽略，造成了临床研究生无专业，他们与本科生一样在相关科室进行轮转，学习专业的时间非常少，甚至对本专业都没有基本的认识，就完成了临床专业学习，这与当初设立临床研究生培养的目标不相吻合。临床研究生的培养，应建立在非常扎实的临床专业基础上，缺乏专业的培养，就失去了临床研究生的培养目标。
临床研究生科研能力的培养，不同于基础科学研究生的培养，不应仅仅具有做一些基础实验的能力，而且更重要的是具有临床科研能力。近年来，由于医院评比指标体系影响，使整个医疗系统进入了与其他学科一样的误区：不考虑医疗水平，用所谓的医学论文分值来衡量医院的水平，这就使得各医院不得不追求发表SCi文章的数量，也迫使临床研究生导师围绕这个指挥棒转，临床研究生也不得不去完成与临床无关的工作。临床研究生科研能力的培养，应紧密围绕临床工作，在具有一定临床专业能力的基础上，善于发现问题、总结问题、解决问题，从而凝练出自己的观点。
如今，临床研究生的培养有了一些较好的转变：将基础课程放到业余时间完成，极大地增加了临床训练时间;也调整了临床研究生的考评方式，将完成高水平论文调整为完成临床病例总结，使临床研究生将主要精力投入到临床之中，这是一个了不起的进步。
临床研究生培养的建议
一是增加临床学习时间。现行的医学基础理论学习在业余时间完成，极大地增加临床学习时间是必要且有效的。原来的医学基础理论学习集中在一段时间内完成，这种做法对学生来讲相对较为轻松、负担较小。然而，减少了临床学习时间，对于临床研究生损失较大。
二是增加临床研究生相关科室的轮转经历，拓展其知识。这有利于临床研究生在今后的工作中与相关科室互相配合，完成患者诊治，减少漏诊的机会，但必须为其留出充足的本专业学习时间。临床研究生培养的目的是培养专业人才，没有足够的专业训练，就失去了专业性培养的意义。
三是在一定的专业能力基础之上，培养临床科研能力。临床研究生必须以临床为本，其首先是一个优秀的临床医生，然后才是临床科研人才。临床医生是治病救人的工作，科研是为了更好地治疗患者。
总之，笔者根据自己临床研究生培养的经验，总结出临床研究生培养既不同于科研研究生培养，也不同于当今的住院医师培养的方式。临床研究生培养有其自身规律，其是否符合医学发展的需求还有待于在实践中得到检验。
参考文献：
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