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互联网医疗的目的十篇

发布时间:2024-04-29 11:37:30

互联网医疗的目的篇1

王芷珏,乐佳蕾/湖北长江垄上传媒集团有限公司摘要:“互联网+”时代,传统的电视医疗健康栏目要想实现自身的健康发展,必须针对传播内容、传播方式、传播模式、传播途径等方面进行创新研究,从而更好的满足受众的观看需求。本文结合“互联网+”这一背景,对电视医疗健康栏目的传播模式进行了全方位的探索与研究,希望相关观点及建议可以给大家带来更多的思考与借鉴。

互联网医疗的目的篇2

【关键词】互联网医疗困境与政策

在国家提出“互联网+”战略后,逐渐加快了基于互联网的医疗、社保、养老、旅游等新兴服务。实际生活中,医疗服务“一号难求”现象总是存在,这使得更多的医疗互联网模式被打开,更多的创业者向互联网看齐。然而在医疗初步结合互联网的过程中,逐渐产生一些应接不暇的问题,也使得相关工作面临重重困难。针对医疗行业对互联网的结合,在发展中分析问题因素,并快速改善不足,不断完善“互联网+医疗”模式走向正规、科学的发展之路。

1“互联网+医疗”的内涵

“互联网+”于2014年以来,逐渐融合于传统医疗行业,更多的创新模式市场被打开。互联网医疗在传统医疗的基础上突破创新,将原有的就诊流程、管理方式、数据处理等等有关流程进行重构创新,结合互联网形式缓解了看病流程的复杂性。

与此同时,“互联网+医疗”的实施并不容易,并不是一种简单的医疗与互联网的相加或是融合,是需要通过对互联网思维的了解和经营,形成一种医疗生态结构,促进社会医疗事业的发展,为人们提供更有利的服务。如今“互联网+医疗”产品还较为局限,无法做到更有效地结合,这需要在发展中不断寻找更有效的发展策略,走出面临的各种困境。

2“互联网+医疗”存在的困境

2.1“互联网+医疗”受到医疗卫生法规的限制

“互联网+医疗”的行为,必须需要医师的全程服务,这就需要重视医师的执业行为。而我国在《执业医师法》中对其有所规定,对医师的执业活动地点、类别、范围明确的作出了限制。在一定程度上限制了我国医师的自由,不能再互联网上提供诊断医疗服务团。

另外我国相关医疗法规规定,需要县级以上的地方人民政府卫生行政部门,制定有效的行政区域医疗机构规划,通过了解医疗机构的各种需求进行设置。注册提供互联网医疗机构或者移动医疗机构,这是无法符合区域医疗机构设置规划的。

2.2医院互联网基础设施不够完善

互联网医疗基础设施建设,是“互联网+医疗”重要的开展条件,首先保证医疗机构在互联网上的有效连接。包括网络基础设施、数据基础设施和标准接口。然而我国目前在“互联网+医疗”的基础建设方面,并没有一套有效完整的方案,一些较为重视信息化建设的医院,其互联网水平也不足够提供更完整的服务。

我国医疗数字化程度还不够,影响数据基础建设,没有统一的数据采集接口。整个数据资产缺乏有力的管理,使得健康公共数据也面临安全问题,对数据资源的利用性缺乏管理。大量的数据信息没有得到友善的处理,也使得信息的安全以及网络支付的一些问题逐渐产生。

2.3缺失“互联网十医疗”行业监管和规范

我国目前还没有涉及互联网医疗行业的相关条例,相对于互联网投资医疗行业的监管力度不够。对于“互联网+医疗”的投资企业差异也很大,没有一个系统完整的规范,使得整个互联网无法与医疗机构进行密切结合,容易在其中出现一些医疗纠纷问题。无法向咨询者提供有效的信息,在实际应用中缺乏完整的计划。此外“互联网十医疗”的知识产权,也没有收到有力的保护,以至于出现很多医疗健康app出现了同质化的问题,使得整个市场竞争冲突严重。

3“互联网+医疗”发展的政策建议

3.1建立和完善“互联网+医疗”相关政策法规

应该重视“互联网+医疗”相关政策法规的制定,建立有利的政策支持,是保障医院及医生相关工作合法性的首要任务。通过及时修订相关政策法规,推进“互联网+医疗”进程发展,在发展中不断改革政策,如《执业医师法》和《医疗机构管理条例》。通过有效的政策,使得“互联网+医疗”走入核心路径。

另外在医疗保险的政策方面,应该及时调整医保方案,积极讨论在线支付的处理办法,抓住每一个细节流程,完善“互联网+医疗”中出现的纠纷问题,保护患者的信息安全和权益。

3.2加强医疗行业互联网基础设施建设

“互联网+”与各个环节连接的基础纽带就是数据,“互联网+医疗”的基础就是数据的可获得性、开放性和共享性。

所以应该意识到数据的重要性,对于我国个人电子健康档案和电子病历应该快速建立并完善,注意各个环节信息系统的维护,推动医疗各个环节领域的电子化建设,设置安全的认证方式,严格规范数据的采集。

3.3制定国家战略,关注医务人员需求

为了营造良好的政策环境,我国国务院在2015年印发了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》。这一指导意见思想为“互联网+医疗”的开展起到引导作用,并通过相关标准、技术等方面的支持,推动“互联网+医疗”的综合发展。向社会提供更具质量的服务,以政策支持创造有利于“互联网+医疗”发展的环境。

另外,需要专业的医疗人员配合,互联网与医疗需要深入的融合,才可以发挥“互联网+医疗”的服务作用。向医疗人员传达“互联网+”技术思维,提高相关方面的知识学习,顺应发展需求强化自身知识构架。在完善相关医疗机制的同时,为患者带来最专业的服务团队,也是“互联网+医疗”的最终目的。

4结论

在当今信息化时代下,医疗卫生行业顺应时代的发展改革创新,“互联网+医疗”因其具有时代性,市场被快速打开。在降低成本的用时,重构了整个价值链,解决了很多医疗问题。但是依然需要在发展中,不断完善其服务质量,在政策支持下,提高互联网和医疗之间的融合力度。“互联网+医疗”的发展是需要整个环节上所需的共同努力,包括医生、患者、政府等各个阶层的加入,在发展中不断创新和进行改革。

参考文献

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[4]王建磊,韩璐,杨晓宇,李黎,刘帆.基于互联网医疗的移动诊疗方案分析与设计[J].中国数字医学,2015(08).

互联网医疗的目的篇3

去年秋天,随着好大夫网传出裁员消息,以及春雨医生宣布由于线下机构的盈利能力有限,进行战略性收缩,随即出现唱衰移动医疗,称其进入“寒冬”的声音。不过,从2016年中国移动医疗的整体情况来看,其仍处于高速发展通道。据动脉网的数据显示,2016年医疗健康领域的投资事件达到2013年的近20倍、2014年的3倍以上,资本市场在医疗健康领域的投资欲望并未减弱。

与此同时,此前专注于线上业务的一些机构将目光投向线下,寻求转型。

目前,我国互联网医疗用户规模约为1.52亿,占网民的22.1%。其中,诊前环节的互联网医疗服务使用率最高――在线医疗保健信息查询、在线预约挂号和在线咨询问诊总使用率为18.4%。微医集团市场总监张贵民认为,移动医疗将于2017年进入行业拐点,“互联网医疗必须是全面的,不能只有线上业务,线下业务对于打通医、险、药三个环节,形成产业闭环具有重大意义”。

线上医疗需线下机构支撑

成立于2010年的微医集团最早的名字是“挂号网”,顾名思义业务都集中在在线挂号。张贵民将微医集团的发展归为三个阶段:挂号、团队医疗和互联网医院。

腾讯研究院的《2016中国互联网医院白皮书》(下称“白皮书”)指出,占医院总量66%的一级医院只承担了不足20%的门诊量和13%的住院量,在三甲医院的分布上,东部地区占46%,西部地区仅占23%,这些现状催促了互联网医院的诞生。

而线下医疗机构的意义在于,形成商业闭环以及完整的使用体验。截至2016年11月,全国范围内已有36家互联网医院,其中25家已经落地运营,11家已公开宣布签约在建,2016年开工建设的互联网医院就达31家。互联网医疗用户的使用习惯已从过去规模较小的“轻问诊”转向线下的诊断、开药、检查甚至手术等深入诊疗环节。

张贵民指出,大部分患者不希望在上只能接受简单的咨询和问诊服务,如果必要的检查不能做,复诊时找不到与医生面对面的机会,是很差的一种体验。另外,传统医疗机构对分诊和复诊的忽视,正是互联网医疗机构可以进行弥补和强化的方面。张贵民介绍,微医集团旗下的互联网医院有完整的分诊和复诊体系,一般只找当地规模较大的三级医院进行合作。

丁香园创始人李天天同样认为线下实体诊所十分重要,他对《中国经济周刊》记者表示,医疗是一套完整的服务,而不是简单的诊疗和咨询,必须要有线下机构作为支撑。与微医集团不同,丁香园不与其他医疗机构合作,而是自建诊所。“丁香园诊所是类似家庭医生的概念,可解决基础病和常见病,重大疾病患者还是会移交给大医院。”李天天说。

政策壁垒或被逐渐打破

业界对移动医疗行业发展的另一个顾虑是政策壁垒。由于医疗行业的特殊性,有十分严格的监管政策,对于互联网远程诊疗更是有明确界定。国家卫生和计划生育委员会于2014年的《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》(第51号文)明确指出:非医疗机构不得开展远程医疗服务,医疗机构具备与所开展远程医疗服务相适应的诊疗科目及相应的人员、技术、设备、设施条件,方可开展远程医疗服务。

与此相对应的,长期以来,我国优质医院集中于东部沿海,特别是北上广。据2015中国卫生和计划生育统计年鉴数据显示,东部三甲医院占46%,西部占23%,优质医疗资源向大医院集中,基层医疗机构服务能力不足。优质医疗资源分布不均,不具备医疗机构资质的商业公司无法开展在线诊疗业务,成为目前互联网医疗发展的一个难题。

“国家在这个问题上还是持开放态度的,2014年又有文件指出应推动在线医疗机构的发展。”张贵民认为,“互联网+医疗”的核心应该是医疗而不是互联网,消费级互联网在创业大潮中野蛮生长的经验不能照搬到移动医疗行业,医疗行业自身的规律决定了其发展长周期、慢回报的特性。

除了在线诊疗需要医疗机构资质,患者普遍关心的医保报销问题是另一个尚未打通的政策壁垒。不过,随着前不久四川和贵州两省开始从政策层面支持互联网医疗的发展,“坚冰”有了逐渐被打破的趋势。2016年8月15日,贵州人力资源和社会保障厅了《关于将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》,将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围;四川省发改委联合四川省卫计委也了《关于制定互联网医疗服务项目价格的通知》,从政策层面打破互联网医疗的项目价格、医保结算、收费标准等问题。

李天天认为,所有政策都表明移动医疗行业正在经历向好,一旦抛开对移动医疗技术和服务能力不切实际的期望,这个行业会很快迎来春天。此外,他还表示,随着消费升级时代的到来,人们的消费意识发生了变化,愿意为更好的服务和体验买单,即便不被医保报销,在线诊疗也是很有市场的一项服务。

新老医疗非敌对关系

在丁香园的发展过程中,李天天的一个最直观的感受是,大医院垄断了全国大部分最优质的医疗资源,导致移动医疗网站在成立初期根本无法整合到大医院的资源,只能从基层医疗力量开始做起。“一些医疗机构的医生不愿意与在线医疗网站合作,因为他们从中得到的报酬只有三五块钱的挂号费,这与其劳务付出完全不匹配。”一位投资界人士表示。

移动医疗企业认为,他们并非与大医院“抢生意”,而是在填补我国现有医疗体系中基层医疗力量的不足,加强了社区医疗和家庭医生的概念,打造类似国外的分级诊疗制度,使患者的需求与医生的能力之间对等。

互联网医疗的目的篇4

我国互联网医疗面临的问题

目前互联网医疗面临信息不能共享、国家监管政策缺失、费用报销不能与医保接口、数据挖掘困难、盈利模式不清晰等问题,尚处在摸索阶段。

信息不能共享,标准不统一。“互联网+医疗”很难推进的原因之一,在于医疗的互联网都是一个个的“孤岛”,每个医院都是一座“孤岛”,甚至一个医院里面很多软件都不能共享。“信息孤岛”不是一个技术问题,而是一个体制问题,是医疗服务体系碎片化的反映,因为不同的医疗服务提供者互相之间都是竞争对手,他们是不会主动积极地实现信息的互联互通互享的。公立的大型医疗机构如果不放开他们的核心系统HiS系统(即医院信息系统),医疗真的很难移动,互联网没有这样的数据,很难真正地改变整个流程。另一方面,由于中国医疗行业信息化缺乏顶层设计,加之国内医院体系庞大,当互联网医疗产品进入医院时,都要重新做系统接口,导致医疗it产品复制成本和交付成本极高,这也同时限制了企业的生产能力。

国家监管政策缺失。从政策层面出发,移动医疗行业如何监管?出现医疗事故由谁来负责?目前这些问题的答案在国内基本处于“空白”状态。医疗是相对敏感且专业化程度高的领域。由于政府对医疗资源的控制较严格,当相关厂商发展到一定程度、用户积累成规模时,一定会面临如何与相关法规相适应的困境。对于涉及医疗管理的智能硬件产品,如果得不到相关权威机构的认证,会直接影响用户对产品的接受度。此外,如果能从国家层面认可移动医疗对于慢性病治疗,以及给医院层面带来的益处,移动医疗发展得当的话,在优化医疗资源配置的同时,甚至能帮助国家缩减医保支出、降低患者的医疗成本,因此,不仅政府应考虑出台相应的政策鼓励行业发展,大型医疗机构也可协助引导、推进这一产业。

现有远程医疗政策妨碍医生投身新型医疗服务模式。2014年卫计委的《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》指出,“非医疗机构不得开展远程医疗服务”,并且“医务人员向本医疗机构外的患者直接提供远程医疗服务的,应当经其执业注册的医疗机构同意,并使用医疗机构统一的信息平台”。这一文件明确禁止医生自主进行远程医疗,将医生从事远程医疗的权限收归其所服务的机构。随着互联网技术发展,医生和患者越来越多地能够越过医疗机构实体进行直接联系。这种实质上的个人行动和名义上医生从属于医疗机构的关系将产生越来越深的矛盾。尽管已经有相当多的优秀医生开始主动地进入新兴的医疗服务市场。但在现有人事制度下,他们作为公立医院职工,通过新型服务模式和业态获取的收入并不被现有体制承认,甚至违背现行法律和行政规定。这极大影响了优质医疗资源向这一领域流动的积极性,使得相当多的医生对新兴领域望而却步,妨碍了新型服务模式和业态的发展。

医疗费用报销问题。中国建设了全球最大的医疗保障体系,将近99%都已经被基本医疗覆盖到,在这样的体系下,人们都习惯医保支付。国内多个城市已在实施“智慧城市”战略,医保卡与交通卡、老年证及银行卡综合在了一起。企业在设计医疗支付时,如何与医保对接,这是个很大的问题。

医疗大数据如何挖掘仍待研究。传统的临床科研数据,分对照组和试验组,但是真实的医疗大数据搜集起来没有如此理想的状况,真实的病人有各种各样的情况,怎么利用现有的数据来开展大数据服务于临床研究,是个问题。传统的医疗数据是以临床为中心的业务数据,现在结合互联网、健康物联网,以及气象环境、基因等数据,这些数据来源多元化怎样进行规范化处理,还有如何挖掘出非结构化数据的价值,也是难题。健康大数据要发挥作用,实际上需要做知识库的建设,但是现在的知识库都是基于现有的教科书、药品使用说明以及一些临床手册,都比较简单,今后要把医生的真实的看病经验也输入进来,才能在临床上发挥更大的意义,这才是真正的大数据挖掘。

相关智能硬件采集数据的准确性有待进一步提高。尽管在一定程度上,现有的移动医疗服务和功能可满足用户的问诊需求,但通过监测数据进行行为干预,进而预防疾病的能力还有待提高。一旦数据出现较大误差,给用户造成压力的同时,产品本身的推广也会受阻。此外,由于相关厂商多停留在借助不同的产品功能培养用户使用习惯的阶段,用户粘性难有较大提升。

医药物流速度较慢。今天的中国药店跟便利店一样在全国多如牛毛,覆盖半径不足3公里。碰上急症就直接去医院了。而网购药品需要解决的是如何让患者拿到药品的时间短于传统的取药时间。国家药监局对药品的仓储、配送都有严格的规定,目前参与医药物流的企业数量不多,目前的物流速度还没办法满足用户的急需用药需求,特别是跨城市的物流配送速度。

业内普遍缺乏清晰的盈利模式。尽管互联网医疗行业异常热闹,但业内普遍没有找到适合自家的清晰的盈利模式。目前尚未有哪家互联网医疗平台开始盈利,产业相关数据也不乐观。很多公司通过交叉合作探索向患者收费模式,试水市场反应,比如从患者需求切入,如提供挂号、问诊等服务,将其转化为购药行为,但无论是通过挂号、问诊还是健康管理,患者需求的转化率都极低,究其原因是用户粘性不高,大部分购药行为能通过医疗机构、实体药店等渠道完成,因此没能实现购药行为的电商化。同时,由于各合作企业间为了保障自身利益,也不愿意提供十分详细的患者记录和数据分析,导致合作以失败告终居多。目前独立运行的医药电商也无一家盈利,因为网上销售的多为单价低、毛利不高的非处方药,这也决定了该行业在短期内实现盈利几无可能。

互联网医疗行业发展策略建议

互联网医疗行业的健康发展离不开国家的支持和企业、医疗机构、用户等各方的努力,在整个行业正处于高速发展的当下,我们认为国家应加速出台相关监管政策、标准和相关配套改革,企业也应抓住大好时机,学习同行先进经验,结合企业具体情况制定相关发展策略。

1.行业发展建议

建立和完善行业标准体系。行业标准体系的建立和完善主要从以下三方面进行:一是统筹和推动全国互联网医疗信息标准化工作,加快实现数据交换和共享,构建医疗信息大数据平台;二是规范互联网医疗硬件和软件产品,加快实现设备标准化生产;三是加快出台互联网行业准入标准,规范行业准入条件,防止低水平重复开发。

改革医疗保险体制。医保经办部门应该通过尽快引入医保医师制度助推医生自由执业,使得医生不必再依靠公立医疗机构身份获取医保资格,引导优秀医生分流到社区、民营医疗机构乃至线上机构,利用包括互联网医疗在内的新型医疗服务组织的竞争和分流能力,形成充分竞争、分工诊疗的医疗服务供给格局。

加强行业监管。我们认为应从三个方面来加强行业监管:一是明确行业监管机构,加强对互联网医疗行业的监管;二是出台相关细则,明确对互联网医疗主体资格审查备案、知识产权保护、纠纷处理、消费者维权等问题的解决办法;三是加强互联网医疗的信息安全管理,确保医疗信息在传输过程中的安全性。

优化产业发展环境。在优化产业发展环境方面,可从以下几方面开展:一是加强卫生、工信、工商、公安等部门的协作,营造规范有序的市场环境,促进医疗健康服务与互联网的有效对接;二是推进优势企业强强联合,加大新产品研发力度,培育壮大互联网医疗品牌;三是密切关注行业发展动向,切实将国家支持互联网医疗发展的政策落到实处。

大力发展医药物流。要大力发展医药物流,我们认为应从以下几个方面来进行:一是完善医药物流产业政策,积极推进传统医药企业转型;二是做好医药物流中心建设的总体规划;三是加强部门间政策协调,抑制地方保护主义;四是加快医药物流信息化、标准化建设;五是提升医药监管能力,严格医药市场监管。

2.企业发展策略建议

明确市场定位。移动医疗服务要找准利基市场。个人消费市场方面,一定是在细分用户群体上才会有发展空间。比如说孤寡老人、亚健康人群。可穿戴设备更要找准细分市场,医疗和健康是完全不同的两个市场,做大而全的产品没有什么前景。

准确把握移动互联网切入点。互联网的特征为海量、高频、低aRpU值(每用户平均收入)、低成本、可标准化复制。而医疗的特征为相对低频、个性化、属地化、支付方与决策者不对等、易受政策影响。所以,医疗的特征决定了其将是一种用户数相对少、aRpU值相对高的生意,很难出现全国性的龙头。医疗行业是产业链条过于复杂的慢行业,对于初创企业来说,可通过三个方面切入移动互联网:一是通过提供便捷的导诊分诊,降低沟通成本,提高各级医院医生的效率;二是构建透明的生态系统,降低体系内的信息不对称;三是在慢病领域提高用户黏性与数据的连续性。

加强大数据分析能力。对医院而言,目前最大的问题是效率太低。而解决此问题,可以从两条线出发:一是在云端,在互联网上为患者提供服务,让其在院外享受更方便的服务;二是为医院服务,合理分配和应用医疗服务。资源不均衡、信息不对称是催生互联网医疗商机的核心。企业应该重点把握数据的应用,并具有跨领域的思考能力,更多地将互联网公司的技术能力与相应领域的专业经验相结合,是未来大数据应用的趋势。

加强网站宣传。针对用户关注度不够的互联网医疗企业,可采用多种推广方式进行网站宣传:一是Seo推广,二是利用各种方式发邮件或者信息给目标用户群体,三是两个或多个网站之间采用一些栏目互相推荐彼此网站的合作方式;四是利用专家营销,如请专家来坐诊或在医院网站里给专家增添博客等;五是利用百度知道、SoSo问答、地方性人气旺的论坛等方式来进行品牌宣传,或在新闻网站上发软文广告。同时,还应该经常举办线下活动,以此来弥补线上不足,如逢年过年推出一些优惠活动、大型义诊、发传单或者专家做客讲课等活动,并邀请媒体进行相关报道。

远程诊断、近处治疗相结合。有实力的医药厂商完全可以整合社会化的医院资源、医生资源,用户可以远程咨询用药,线下由被整合的医院医生进行治疗指导,同时可以推进医生p2p、移动用纸o2p等新商业模式创新,给予患者全方位用药指导。

互联网医疗的目的篇5

构建以医院为主体的互联网医疗

2018年4月,国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》的出台算是真正给了互联网医疗一个“名分”。政策在先行,但互联网医疗服务并未形成主流。据金蝶医疗总经理尹治国表示,经过多年发展,互联网平台在线问诊规模仅为线下门急诊人次数的3.1%。

从线上线下的角度来讲,目前互联网医疗可分为两种:一种是以医院为主的互联网医疗,另一种是平台型互联网医疗。平台型互联网医疗是以医生个人为主体,利用碎片化时间在线上进行问诊的一种医疗行为。它在诊断依据上存在患者信息片面,诊疗信息不足等问题,同时它没有实体医院可进行延续治疗。而以医院为主体的互联网医疗则是以医院为主体,为患者提供完整治疗闭环的一种医疗模式,能为患者提供更加安全可靠、简单便捷且可持续性的就医保障和就医体验。金蝶医疗的核心业务定位就是构建以医院为主体的互联网医疗服务。

以医院为主体的互联网医疗服务内容经历了几个发展阶段:首先是1.0阶段,主要对就医流程进行互联网化,包括智能导诊、诊疗支付、预约挂号、院内导航等;其次是2.0阶段,主要对问诊服务进行了互联网化,包括在线咨询、电子处方、慢病管理等等,这是互联网医疗的核心业务;最后是3.0发展阶段,是构建以中心医院为主体的医联体互联网医院。金蝶医疗运营中心在3.0发展阶段中除开提供it信息化技术支持,还将协助医疗机构建立互联网医疗服务的业务流程、运营体系流程。

金蝶医疗目前这一业务模式的发展情况,据尹治国透露,截至2018年6月,金蝶医疗已和超过500家医院共建移动互联网医院,用户数超过2600万,交易次数超过6000万,交易金额超70亿元。

实践落地,进一步改善医疗服务

在香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强看来,信息化建设是医改浪潮下医院实现弯道超车的机会,医院要拥抱互联网+医疗,将云计算、健康大数据、临床决策和人工智能等信息技术融入医院的日常管理中,实现医疗质量与安全的闭环管理、医院财务与运营的闭环管理,最终达成院内互联、院际互联、第三方互联和大众互联。

会上,浙江省眼科医院之江院区院长王勤美、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心主任陆兆辉、深圳市龙华区人民医院主任金洪长作为贯彻互联网医疗的实践创新者发表了演讲。

金洪长表示,深圳是一个移民城市,异地就医人员新农合报销的时间成本与交通成本非常高。为了方便异地患者,深圳市龙华区人民医院携手金蝶医疗与腾讯打造了全国首个微信新农合支付业务,异地患者从原来需要跨越上千公里耗时1到3个月甚至更久的报销路,到现在只需在微信操作1分钟就搞定,帮助异地患者省钱又省心,极大地改善了患者的就医体验。

互联网医疗的目的篇6

【关键词】互联网医疗监管发展

1互联网医疗的发展现状

当前,我国互联网医疗的发展类型主要包括以下几类:

1.1综合服务

综合服务型互联网医疗主要提供在线的医疗服务项目,包括预约挂号、在线支付、就诊提醒、提取报告单等服务。有条件的医院还可以建立移动医疗监测系统,对患者生理参数进行监测,针对性地提供就诊服务,在紧急状况下还会自动发出预警信号,使得互联网医疗更具及时性、便捷性。

1.2医患信息交流

该类型互联网医疗通过建立数据库对医疗资源进行整合利用,主要提供在线问诊、健康咨询等服务。一些医疗网站邀请三甲医院的主任医师坐诊,为患者提供私人诊疗服务,并收取一定费用。如,“好大夫在线”网站作为我国互联网规模较大的医患沟通平台,已经在线注册了3200余家公立医院,拥有大批的医生资源,可提供多种在线医疗服务。

1.3信息化服务

该类型互联网医疗主要是针对专业医务人员开辟的服务模式,可以为医务人员提供丰富的药品信息、用药指南、医学计算工具、医学文献等。甚至一些医疗网站还推出了与医院诊疗相关联的应用程序,如杏树林网站为医务人员提供移动查房应用模式,使医务人员可以通过手机进行查房。同时,该网站还能够向医务人员介绍最新的药品,使医务人员了解药品动态。

2互联网医疗发展存在的问题

尽管我国互联网医疗发展势头强劲,但是仍然存在诸多不足之处,具体表现在以下三个方面:

2.1盈利模式不完善

由于互联网医疗的发展速度较快,从而使得与之相关的法律法规未能跟上其发展的步伐,这就造成了现行的法律中对医生在网上行医的资格限定没有明确的规定,同时,国内互联网的使用群体也并未养成付费使用手机客户端的习惯,自愿支付软件费用的移动设备用户相对较少,通过软件收费的形式进行运营,与我国现阶段的国情有所不符。如“好大夫”网站中所提供的几个在线医疗服务产品中,仅有电话咨询一项会向用户收取一定的费用,而其它服务产品均为免费提供,并且也没有向患者收取必要的问诊费或是挂号费,上述种种均在不同程度上体现出了互联网医疗盈利模式不完善的问题。

2.2诊疗效果不确定

稳定性不足是当前互联网医疗系统存在的主要问题之一,其中的安全隐患相对较大,故此,国内绝大多数医疗机构对引入网络移动医疗系统有着多方面的顾虑,大部分机构都抱着观望的态度,并未真正进行实施。

2.3行业环境不规范

我国作为发展中国家,医疗行业并未完全开放,与国外发达国家相比,其市场化的程度较低,很多医疗单位不愿向社会公开本院的医生及病患信息。由于医疗行业的发展环境不够规范,相关法律法规也尚未将互联网医疗纳入到统筹规划当中,医生借助app向患者提供在线诊断是否涉嫌院外行医也尚无定论,这些种种都对互联网医疗的发展构成了一定的影响。

3加强互联网医疗监管的建议

3.1加快互联网医疗监管立法

我国要针对互联网医疗领域出台一系列监管政策,规范和指导该行业发展,为强化该行业监管提供政策依据。首先,在监管政策中将移动医疗平台纳入到监管范围内,定期对移动医疗app进行评估。其次,对移动医疗app建立风险监管体系,包括入市前申请、资格审查、风险评估等,提高移动医疗app的市场准入门槛。再次,区分不同医疗应用软件类型,对各类型用途软件进行规范化监管,如临床应用类软件只能提供医务人员临床经验交流等应用,而不能提供患者咨询服务;健康咨询类软件只能为患者提供日常生活健康咨询服务,并提供医前指导意见,而不能对患者病情进行在线诊断。

3.2建立互联网医疗行业监管机制

我国应从法律层面对互联网医疗行业发展进行监督约束,准确界定互联网医疗行为的概念,对医疗机构、非医疗机构从事互联网医疗的服务范围予以明确规定,并对从事互联网医疗的医务人员资格和服务权限进行界定,不断提高互联网医疗的服务质量,为患者提供优质医疗服务。此外,我国有关部门还要针对互联网医疗发展现状,借鉴国外发达国家对互联网医疗监管的成功经验,制定质量控制标准,对移动医疗机构和医师服务进行质量控制,从而保护患者的合法权益。如,医疗机构的医师要想在医疗网站上提供相关服务,必须获取所在医疗机构的批准,并要求医师以不影响本职工作为前提,妥善安排好从事互联网医疗的工作时间。

3.3加强互联网医疗机构监管

我国要针对不同的互联网医疗服务类型和项目,对从事互联网医疗的医疗机构及第三方机构进行有效监管,将机构资质与人员准入作为监管的重点。具体如下:一方面,审核部门要对提供互联网诊疗服务的医疗机构进行严格审核,办理备案手续,要求从业医师必须具备相应资格证,拥有注册执业医师资格。另一方面,审核部门要对提供互联网医疗咨询服务的第三方机构进行审核,要求第三方机构所聘请的医师必须在其相关专业范围内开展咨询服务,规范第三方机构的运营。

4结论

总而言之,互联网医疗在我国医疗行业中得到了快速发展,已经初步形成了多种服务模式,为提高在线医疗服务质量、促进医务人员交流学习有着重要意义。为了促进互联网医疗行业健康发展,必须进一步加强对该行业的监管力度,在实践中逐步探索成熟的盈利模式,创建良好的行业运行环境,保障医疗机构、第三方机构、医务人员以及患者的合法权益。

参考文献

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[3]王玲,彭波.互联网时代下的移动医疗app应用前景与风险防范[J].牡丹江大学学报,2016(01):39-41.

[4]李宁,李G,王晨.互联网药品信息服务及交易的日常监管与行政处罚[J].首都医药,2015(04):99-100.

作者简介

刘畅(1983-7),女,重庆市人。硕士学位。现为深圳循证医学信息技术有限公司职员。主要研究方向为医学大数据整理分析。

互联网医疗的目的篇7

关于这一争论,互联网、制药界多数人认为应该实现互联网医疗的产业化发展。而医疗界认为,应该医疗产业互联网化,可以变革但应在原有的基础上前行。

这一争论或许暂时不会有结果,因为不管从哪一个角度,一场医疗行业的互联网变革都即将开始,传统医疗行业由实地变革到了线上,变得可以移动、便捷。

比如腾讯领投豪斥1.5亿元开始深度布局移动医疗服务领域。传统制药企业复星医药也和移动医疗电商――挂号网达成共识,将在医药电商和医疗服务领域开展合作。康恩贝拟以现金方式收购浙江珍诚医药在线股份有限公司4230万的股份,此举意在短期内快速切入医药电商领域,完善产业链布局,获得更多的销售渠道以及较强的物流配送能力,实现线上线下渠道业务融合和相互提升……

在移动端,一个名叫“专家号”的app推出精问诊模式,以全国排名前十医院科室的副主任以上专家为强势资源,首期提供200名副主任以上医师线上问诊。据品牌总监方丹介绍,专家号目前已经完成了天使轮和pRe-a轮,计划下半年完成a轮。目前各路资本正在竞逐中。

移动医疗,伴随着医改的深度推进,正在透过政策红利实现崛起,并被寄予撬动目前就医流程、改变医疗产业格局、推动医改深入的厚望。

热潮掀起

据相关医疗数据显示,2014年中国移动医疗市场规模达到30亿美元,同比增长52%,预计到2017年将突破200亿美元。

眼下,正是这一市场突飞猛进的阶段。

近日,卓健科技联合创始人尉建锋透露,5年前开始实现移动互联网优化医院诊疗中的服务。今年年初,卓健掌上医院获得腾讯1.5亿元的领投。由此可以看出,腾讯也已经积极深入到医疗服务的布局中。

5月28日晚间,复星医药公告称与挂号网(杭州)科技有限公司签订《战略合作框架协议》,双方就形成线上线下的020联盟达成战略合作意向,将在医药电商和医疗服务领域开展合作。

同一晚间,康恩贝公告称拟以现金方式收购和瑞控股、通联创投、上海国药、魏坚、吴勤富等15名交易对方持有的浙江珍诚医药在线股份有限公司共计4230万股股份。此举,康恩贝意在短期内快速切入医药电商领域,完善产业链布局,获得更多的销售渠道以及较强的物流配送能力,实现线上线下渠道业务融合和相互提升。

就在忙着布局移动医疗市场时,移动端的商家也在抛出橄榄枝,以进一步深度布局移动医疗市场。“我们‘掌上药店’目前有6千万左右用户,每天订单量达2万单,欢迎药店和药企一起来共建移动电子生态圈。”上海药交会期间,掌上药店创始人王浚海说。

就在王浚海谋划广泛布局移动医疗时,华康移动医疗Ceo刘波称,华康打造的智慧医院模式,今年能进入200多家医院,明年目标是500家。

或许,“专家号”是新近杀出的一匹黑马,手里握着医疗领域强势的核心资源,“我们先期上线的有200名全国排名前十医院科室的副主任以上专家,主要针对疑难杂症的问诊。”据其品牌总监方丹介绍,未来专家号还将扩展至5000名左右的副主任级以上的专家。

而在去年,移动医疗的热潮就已经初露端倪。据医药行业统计显示,2014年,中国移动医疗市场融资案例超过60起,单笔融资额过亿的有27起,总融资金额超过100亿元,是移动医疗市场规模的3倍多。各类通过认证的移动医疗app截止到2014年底已达2000款。

在这一轮热潮中,互联网巨头是强劲的参与者和变革者。如阿里,在其收购了中信21世纪后更名为阿里健康,目前几乎现阶段互联网医疗覆盖可能涉及的全部阶段,例如有连接医院的云医院、连接个人的健康移动、连接数据的数来宝以及涉及药品的电子监管平台等。此外,阿里还投资了华康全景网、寻医问药、U医U药等公司。

而百度则开设了健康、医生、dulife三个自主板块,分别对应医院、医生和硬件。并同时对移动医疗电商老兵好大夫进行了投资。

腾讯则投资了丁香园、挂号网、pocooc、邻家医生等。

据医药物资协会人士分析,未来200亿的市场空间巨大,这必然促使资本相继狂热起来。所以从今年起,未来两年内不论是在融资案例方面,还是在移动电商的诞生数量方面,都将远超2014年的数字。

政策红利频频

事实上,移动医疗崛起最主要的因素是借助了政策红利。

5月17日,国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,提出2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点。到2017年,城市公立医院综合改革试点全面推开。

在公立医院改革中,与利益相关最密切的改革为药品零差率销售,政府希望借此消除此前以药养医的弊端。当国家药监局2014年试发第一张第三方网上售药许可证,试探性的将处方药分流到线上,实现医药分家,医疗互联网开始成为医改的外部推手。

随着医改的持续推进,互联网医疗开始由售药转变为多样化,而被这种多样化改变的还有医院诊疗流程和服务。医疗互联网降低成本、提高效率的特性逐渐显现。

中国医药协会人士认为,移动医疗在对公立医院产生影响的同时,将推动医疗生态圈的变革。如阿里健康“未来医院”,计划通过介入医院电子处方环节,以及通过类似“滴滴打车”模式,进军医药电商领域,倒逼医药分家,打造“医院、患者、阿里健康、药店”的020闭环,将可能改造传统医院的就医流程甚至整个生态,进而推动传统医药领域变革。

百度健康云则通过“设备、平台、服务”三层架构,方便实现对用户“监测、分析、建议”的完整机制,可为一些疾病的预防创造方便,有助于缓解目前医疗资源极度紧张的局面。据医疗统计数据显示,全国每年门诊挂号量78亿人次,目前预约比例在5%左右,也就是约4亿人次实现预约。

而这些网络医院的出现,显然将深度影响现有医院的运行模式。网络医院让患者与医生直接交流,同时网络医院主要针对常见病和慢性病。通过后台初步分诊,患者可选择对应的科室和医生,在家里就可享受到三甲医院的专家服务。

而在2000多个医疗app中,众多专一提供医疗服务的app则直接撬动了医院的医生资源。如专家号、挂号网,可以通过现有医院医生提供线上与患者的对接。此方式在解决患者挂号、就医难的同时,还有效地稀释了医院核心资源的垄断形态。

一直以来,医院核心资源的垄断难以释放,这也使得医改的推进较为艰难。虽然多点执业在去年已经获得了政策上的允许,但由于医生的人事、社保等等调节滞后,仍难以大规模实现。而现今移动医疗、网络医院的出现,则巧妙地撬动了这一坚冰。

复旦大学医院管理研究所所长高解春认为,互联网医疗势不可挡,“未来通过互联网医疗可以实现轻症线上询问,慢病上网配药,看病到基层去,急诊可以越级就诊,三级医院再也没有机构臃肿的大内科、大外科了”。

5月29日“发现最佳医疗实践2015健康界峰会”上,北京市医改办主任韩晓芳透露,国家正在研究移动医疗和互联网医疗的政策,未来政策会逐步落地。

当政策逐步出台时,或许医疗实现互联网的步伐将更快。而这一场政策红利背景下的产业发展,也将逐渐变得冷静和有序。移动医疗加速

“现在医疗app的数量还是在增加,可以说是一个盲目的阶段,谁都想进入。”方丹表示。在业界看来,实际上80%的移动医疗商都会死。未来只有真正掌握核心资源的企业才能存活下来。

目前,移动电商存在着产品类似的巨大问题,由于同质化严重,因此在消费者端下载和使用量都较小。

由于患病是低频偶发性事件,任何一个患者在医疗电商的使用服务中,都呈现低频次状态。在此状态下,医疗电商如果掌握不到核心资源和用户,恐怕将难以持续支撑下去。

此外在移动医疗电商中,另一个硬伤就是医保支付问题。当众多电商在未来的发展中无法实现医保覆盖时,将会被挤到市场边缘。

目前,保险商也已经在构建自己的医疗生态圈,比如平安保险,在推出平安好医生移动端的同时,医疗保险将是其一大卖点,但这仅局限于平安自己构建的医疗生态圈中。而在2000多个医疗类app,以及众多医药电商中,如果未来医保不予对接部分电商,这将会掣肘电商用户的忠诚度,用户会转移到别的可刷医保卡的线上平台去消费。因此,这部分电商的日子将非常难过。

如从互联网医疗角度看,其性质是通过互联网运行模式运行医疗,也就是说这一模式将不同于现有传统医疗运行模式。如果以互联网模式运行医疗必会对传统的医疗模式进行摧毁性的颠覆。

而医疗互联网,则是在现有模式的基础上微量、逐渐变革,适应新市场。

在这两者之间,第一种显然较为艰难,原有重资产的医院必然会拒绝。因为,医院在面临生存危机的同时,也在面临资源的毁灭。目前虽然互联网巨头、资本们都在布局移动医疗市场,但模式仍然较为依存现有格局。

方丹认为,冲破内部与外部制约因素的移动医疗电商将成为市场的香饽饽。而未来市场中,竞争的关键也将转移至服务方面。因为服务好的医生、药店都会成为线上的热点,受到患者和电商们的追捧,而医疗本身就是服务,因此,服务将成为重要胜出因素。同样,支付和交易环节的人性化也是至关重要的因素。

互联网医疗的目的篇8

“第二天只要按时去诊室,不用等多久,就能见到医生,从挂号、支付诊费,到取药,都只是动动手指的功夫,比过去节省太多时间。”于静洁说。

于静洁的经历如今在中国并不鲜见,在北京、上海、广东、河南等多个省市,互联网与医疗资源的对接已经从网页走进手机app。目前,中国以“平安好医生”“春雨医生”“医生树”为代表的移动互联网医疗服务app已达2000多款。其中,预约挂号类占31.3%,问诊资讯类占30.3%。

易观智库数据显示,2015年中国移动医疗市场规模达到48.8亿元,增长率为62.0%,预计2018年中国移动医疗市场规模将达到291.5亿元,2016年至2018年的年均复合增长率超过60%。

依托互联网,分享经济在医疗这一民生领域获得延伸拓展,既整合并最大化利用了资源,又为备受诟病的“排队2小时,看诊5分钟”问题提供了解决之道。

继中国政府于2015年将“互联网+”写入政府工作报告后,日前中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》要求,规范和推动“互联网+健康医疗”服务,创新互联网健康医疗服务模式。发展基于互联网的健康服务。探索推进可穿戴设备、智能健康电子产品和健康医疗移动应用服务等发展。

受益于互联网与医疗的深度融合,过去只有在医院才能获得的专业医师诊疗,如今人们在家就能实现。

千佛山医院是山东省内为数不多的省级大型综合性三甲医院。在“互联网+”浪潮下,千佛山医院一些科室也纷纷试水这一领域,将实体医院与互联网平台相融合,患者可以通过网络享受到查看化验单、缴费、咨询等服务。

千佛山医院信息中心主任李翠荣说,为解决患者的排队问题,近年来医院陆续推出了多种挂号和缴费的平台,最早是电话、网站预约挂号,2015年开始使用支付宝挂号、缴费,2016年正式启用微信挂号缴费平台。

近年来,中国对医疗事业的改革进入实质阶段,这给移动医疗产业的发展带来机遇。专家认为,医疗改革加上养老改革,给移动医疗产业带来了广阔前景,加上当前的社会实际,民众对移动医疗的刚需越来越强。

《2014中国医药物资协会发展状况蓝皮书》指出,中国移动医疗app数量的爆发式增长与移动互联网技术发展和中国医疗环境密不可分,医疗资源的不足和分配不均加重了看病难、看病贵等问题。而移动医疗则可实现资源利用最大化,能够提高效率、简化流程并让医疗服务更具人性化。

相对于传统的医院就医,移动医疗不仅可以省去挂号、办卡等繁琐步骤,还能对患者情况进行持续跟踪。

千佛山医院儿童保健科主任李燕说:“我没事时就可以登录手机软件,有针对性地解答家长们的提问。而对吃夜奶、吃饭加辅食等儿童保健领域的共性问题,家长也可以从我分类主题中找到答案。”

但业内人士表示,方便、快捷又新鲜的移动医疗在服务患者的同时,也存在一些隐患。

山东大学社会学系教授王忠武认为,问诊模式不能解决真正的医疗问题,相反误诊风险难以控制,易加剧医疗安全隐忧。“网络只是工具,无法做到让医生和患者近距离交流接触,可能会造成一些信息遗漏。”

另外,一些参与互联网在线问诊的医生认为,由于门槛过低,当前互联网医疗行业鱼龙混杂,信息解答内容良莠不齐,直接影响用户对该行业的信任。

互联网医疗的目的篇9

互联网医疗就是把传统医疗的生命信息采集、监测、诊断治疗和咨询,通过可穿戴智能医疗设备、大数据分析与移动互联网相连:所有与疾病相关的信息不再被限定在医院里和纸面上,而是可以自由流动、上传、分享,使跨国家跨城市之间的医生会诊轻松实现。患者就诊,不再要求必须与医生面对面。

互联网医疗包括可穿戴医疗和在线医疗服务

可穿戴医疗:“终端+云平台”模式

根据aBiResearch(美国一家研究公司)的数据,2011年应用到医疗领域的无线可穿戴健康传感器只有2077万台;2012年,这个数量冲破了3000万台;在未来5年内,这类设备将会增长到1.7亿台。可穿戴设备最大的市场是在医疗健康领域(比例超过50%),可穿戴设备是医疗机构、医生、保险公司、医学研究机构采集和搜集患者数据的必备设备,它帮助医生获得以前想获得却很难获得的患者连续跟踪数据,提高诊断准确性;它能评估药物治疗效果,监测治疗过程,提高治疗效率;它也能为患者的居家康复和慢性病管理提供远程监控,降低患者治疗成本;此外,它还能满足医疗结构和保险公司的研究和评估需求。

过去两年智能健康终端实现爆发式增长,现在面向个人和家庭的健康智能终端种类繁多,智能手环、智能运动鞋、智能体重计、智能血压计等设备已经在消费和技术的双重驱动下迅速普及,而且这些设备无一例外都是采用“终端+云平台”模式,目前国内这些设备厂商以移动硬件制造为主,其进入门槛并不高,很容易被仿制和超越,中后台的app和大数据分析普遍是其薄弱环节。可穿戴医疗设备虽然有消费电子属性,但仍属于医疗器械范畴,对产品的稳定性和可靠性要求很高。国内生产可穿戴医疗设备硬件的企业中,将出现通过并购进入到壁垒高的产业链后端(即中后台的app和大数据分析)的领先者。

在线医疗服务:精准配置医生和患者

互联网必将成为一种重新配置医疗资源的强力工具,实现以患者为核心的模式,优化医疗资源配置和使用,提升医疗效率。医疗服务的主体是医生和患者。我国长期以来,都是医生定点执业、医生依附于医院救治患者的模式,再加上我国分诊和转诊制度实施不力,医疗专家资源过多地集中在三甲医院,导致患者选择医院比选择医生更关键;专家挂号实行不合理的“排队优先制”,导致医生无法筛选到合适的患者,医疗资源浪费不可避免,而且,挂上了专家号的患者,其疾病并不一定与该医生擅长的专业领域吻合,“错配”导致医疗效率低下。

我国新医改从2009年开始试点医生多点执业,持续放开、促进医师合理流动和规范医师多点执业是必然趋势。医师多点执业将使患者从去好医院看病的观念向找好大夫看病的观念转变。多点执业将驱动医生重视个人品牌价值的建设和患者粉丝团的建设,从而真正匹配“合适的患者”与“合适的医生”,因为对医生的评价,疗效永远是第一要素,医生若治疗其不擅长的疾病,只会伤及其个人品牌。

医生多点执业为我国互联网医疗大发展扫除了根本障碍

医师多点执业于2014年开始实际推进。2014年1月26日,国家卫生计生委《关于医师多点执业的若干意见(征求意见稿)》。北京和广东医师多点执业有望在全国领先实行,而不再需“原单位批准”。在北京市范围内,医师执业的地点数量将不再受限制。医疗集团内部的各医疗机构之间“多点执业”无须审批。

政策放开民营资本收购医院

促进社会办医的里程碑式政策是2009年4月的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和2013年10月的《中共中央国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》,其中明确提出“非禁即入”,也就是说,凡是法律法规没有明令禁入的领域,都要向社会资本开放。民营资本正在开展圈地式收购医院的行为,哄抬了医院收购价格,未来医院民营化是必然趋势。

国内外互联网医疗的赢利模式

国外互联网医疗软件类企业的赢利模式

向药企收费。最典型的公司是epocrates,它是全球第一家移动医疗上市公司,主要产品是药品和临床治疗数据库(面向医生)。2010年上市时,其用户覆盖了全美40%的医生。75%的收入来自药企,为它们提供精准广告和问卷调查服务。

向医生收费。代表公司是ZocDoc。该公司成立于2007年,采取对患者免费、向医生收费的商业模式。根据地理位置、保险状态及医生专业等要素为患者推荐医生,并可在平台上直接完成预约。病人可以更方便地选择和预约医生,医生可能救治更多病人,尤其是医疗保险覆盖的病人。每月医生需要支付250美元使用该平台。

向保险公司收费。代表公司是wellDoc。该公司专注于慢性病管理,其主要产品是“手机+云端”的糖尿病管理平台。患者可以用手机方便地记录和存储血糖数据。云端的算法能够基于血糖数据为患者提供个性化的反馈,及时提醒医生和护士。该系统已通过FDa(美国食品药品监督管理局)医疗器械审批,而且其临床有效性和经济价值已经被证实,因此得到了两家医疗保险公司的承保,可以为投保的糖尿病患者报销医疗费。

国外互联网医疗硬件类企业的赢利模式

向医院收费。代表公司为Vocera。该公司为医院提供移动通信设备,可以随时随地发送、接收信息,通话并设置提醒。

向消费者收费。代表公司为Zeo。该公司提供移动睡眠监测和个性化睡眠指导,主要面向消费者销售硬件,通过一个可佩戴的硬件监测心率、饮食、运动、睡眠等生理参数。其产品Zeo是一个腕带和头贴,可以通过蓝牙和手机或一个床旁设备相连,记录晚上的睡眠周期,并给出一个质量评分。用户可以通过监测得分变化或和同年龄组的平均值相比较,对自己的睡眠有一个量化的了解。另外,对于睡眠不好的人,Zeo也提供个性化的睡眠指导,通过一些测试找到可能会影响睡眠质量的问题。

我国互联网医疗软件类企业的赢利模式

在我国,互联网医疗软件类企业主要有以下几种赢利模式:

广告模式(硬广告和植入式广告);

倒腾流量(低买高卖);

目前不赢利,累积核心实力。

国内的互联网医疗主要包括面向医院医生的B2B模式和直接面向用户的B2C模式。目前来看,移动app终端主要有以下四大类。

疾病管理、医患沟通平台,如“好大夫在线”;

在线咨询,如“春雨掌上医生”,广告收入是其主要收入来源;

药物管理,如“丁香园”的用药助手,医生可用来查询药品说明书,查看用药指南摘要及全文,使用常用医学计算工具;

通过医学文献向医生介绍新产品,如杏树林的“医学文献”,医生可以用它来为药企产品提供个性化的推荐,最终向药企收费。

我国互联网医疗硬件类企业的赢利模式

代表公司有九安医疗。它主要面向个体消费者,目前尚未赢利。后续公司还有宝莱特。未来这类企业必然向后端app和大数据分析延伸,以大数据为目标,通过向保险机构和药品研发机构销售这些大数据,方可实现完整产业链的赢利模式。

互联网重塑药品供应链管理

我国药品交易受到严格的政策管制,至今获得“第三方互联网药品交易平台资质”的企业只有10家。“拥有巨大流量的互联网巨头”由于没有完整的药品采购配送流通链,难以获得第三方互联网药品交易平台资质,而已获证的第三方医药电商流量不高,对吸引上游厂商的入驻缺乏吸引力。因此,“互联网”和“医药”二者结合成为必然。

三类药品o2o领先企业

目前我国有三类药品o2o领先企业:第一,具备完整药品供应链的流通龙头(如九州通)可望与互联网巨头合作共建o2o;第二,具备完整药品产业链的药企(如康美药业)自建o2o;第三,具备特殊药品、特殊业务特许经营资质的公司有望与互联网巨头合作将o2o做大做强。药品电子监管符合国际趋势也是互联网医药的一种表现形式。

具备完整药品供应链的流通药企,可望与互联网巨头合作

以九州通为例,未来有望与互联网巨头以及互联网医疗公司合资合作,形成医疗、医药、医保三位一体的C2B闭环模式。

九州通2012年年报显示,公司经营品种有1.4万多种,经营品规有16万多个,上游供货商接近5600家,下游客户超过70000家,默沙东、阿斯利康、辉瑞三家外资企业是其前三大药品供应商;公司目前已在全国大部分区域中心城市和省会城市(除西北和西南部分省会城市外)建设有22家省级大型医药物流仓储与配送中心、29家地市级中小型医药仓储物流与配送中心,以及近400个终端配送点;二级及以上医院客户数达到2205家,公司零售连锁药店共有875家(其中自营店达到262家,其余为加盟店)。好药师电商平台已与京东解除合作,变为全资子公司,好药师网上药店“B2C”线上业务全年实现销售收入7638万元,月均销售增长约为20%。公司目前已建立了北京、成都、上海、广东、武汉5个区域的“B2C”仓储分拣基地。

具备完整药品产业链的生产型企业自建o2o

以康美药业为例,在线下业务方面,公司从中药材产地采购(上游拥有五大中药材种植基地)、中药饮片生产(中游有5个生产地)、流通贸易(中游有物流港和中药材交易市场)到下游销售(医院终端、零售药店、商超便利店、人保直销)进行了全产业链覆盖;在线上业务方面,公司构建中药材大宗交易、健康管理与信息服务、电子商务三大平台,真正实现了中药大数据的融合和应用,为公司的决策和模式选择、成本、利润、产品、服务等方面的运作管理提供数据支撑。

拥有特殊药品、特许经营资质的企业有望触网做大

药品电子监管符合国际趋势,也是互联网医药的一种表现形式。国际上,美国从2003年开始实行药品电子监管制度,2010年1月已经实现了对处方药和非处方药的电子监管;欧盟也已经实施基于二维码的药品电子监管,药品电子监管码有利于维护患者和药品生产商的权益,能有效抵制假冒伪劣药品。

药品电子监管的监控流程为,每一盒药品都会设一个码,从生产线打码、复码,到第一批出库进入大经销商库房时,都要打码再入库,到二级经销商时再打码入库(证明这盒药品到我家了),直到零售商、药店、医院环节,仍需要打码,显示药品的流通信息。拥有药品电子监管码资质的企业,其获取利润的方式,就是在企业上报的数据证书里收费,企业、各流通环节需要不断地上报数据。

以下是我国关于药品电子监管码试点的规定和进展。

2006年,国家食品药品监督管理局按照国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定,对麻醉药品和第一类精神药品实行电子监管。

2008年,药品电子监管再一次扩大范围。《关于实施药品电子监管工作有关问题的通知》规定,在全国范围内对血液制品、疫苗、中药注射剂及第二类精神药品等重点药品的生产、经营情况实施电子监管。从2009年起,逐步将已批准注册的药品和医疗器械的生产、经营纳入电子监管范围。

从2008年11月1日起,我国对血液制品、疫苗、中药注射剂和第二类精神药品(统称“四大类”)实施电子监管。“四大类”未入网及未使用药品电子监管码统一标志的,一律不得销售。

2010年5月,国食药监办[2010]194号文件《关于基本药物进行全品种电子监管工作的通知》规定,凡生产基本药物品种的中标企业,应在2011年3月31日前加入药品电子监管网,基本药物品种出厂前,生产企业须按规定在上市产品最小销售包装上加印(贴)统一标志的药品电子监管码,并通过监管网进行数据采集和报送;凡经营基本药物品种的企业,须按规定进行监管码信息采集和报送。

互联网公司难以获得网上药品交易平台资质

根据国家相关规定,从事网上药品交易服务的企业必须取得《互联网药品交易服务资格证书》,该证书分为a、B、C三类。C类证书可以向个人消费者直接销售药品。国家食品药品监督管理局(CFDa)的《互联网药品交易服务审批暂行规定》中明确要求,向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,必须是依法设立的药品连锁零售企业。

因此像天猫、京东、一号店等互联网企业,尽管拥有巨大的流量,但却无法获得B2C的药品在线交易资格。例如天猫医药馆,目前仅有互联网药品信息服务资格,只能提供药品信息和展示,不能直接对消费者售药。

“医药”和“互联网”的结合是必然趋势

互联网医药的实现前提是以全供应链整合为核心,覆盖药品研发、生产、流通和销售各环节,以移动终端(智能手机等)为入口,以大流量的互联网为平台,实现高效率、低成本的网上药品和保健消费品的交易。

没有“第三方互联网药品交易平台资质”的互联网巨头与缺少巨大流量的药品电商,二者联手发展互联网医药是必然趋势。2014年1月23日,阿里巴巴高层宣布联手旗下云锋基金,对中信集团旗下的香港上市公司中信21世纪进行总额为1.7亿美元(约合人民币10.37亿元)的战略投资,收购其54.3%的股份。

互联网医药的终极目标是,打造从B2C到o2o再到C2B的闭环竞争力。药品产业链长、研发周期长,传统医药产业不仅因流通环节过多导致流通层层加价,而且无论是药品生产企业还是流通企业,在满足个人药品消费者需求上尚显效率低下,更谈不上采集消费者潜在需求来指导药品研发方向了。因此,药品生产或流通企业应借助互联网巨头的巨大流量,最大范围地采集消费者的个性化用药需求和保健消费需求,经过大数据分析,再传递给药品上游研发和生产,最终实现C2B。

医疗医药的代表性新模式

除了九州通“三位一体C2B闭环模式”,目前医疗医药领域的代表性新模式主要有:九安医疗的“移动硬件终端+云平台”模式,上海国际医学中心复制新加坡百汇医疗集团的medicalmall(医疗卖场)模式,泰和诚医疗的诊后管理模式和远程医疗模式,好大夫在线的医患沟通平台模式,美国HCa医院投资管理集团(连锁、贴近社区、与医疗保险深度合作、健康管理)模式。

九安医疗:“移动硬件终端+云平台”模式

九安医疗公司正从传统的家用医疗健康电子产品向移动医疗健康产品转型。公司自2010年起推出了iHealth系列产品,并在硬件端、应用程序和云端持续加大研发投入。iHealth产品在血压、血糖、体重、血氧、运动健身等领域已经推出了近10款产品,部分产品已经通过了FDa、Ce认证(欧洲市场认证)。公司目前销售收入主要来自硬件,实际销售几十万台,后台的app和云端尚无收入。

公司未来将从战略上向竞争壁垒高的后台(app和大数据分析管理)并购延伸,公司的目标是建立用户的健康大数据,通过这些大数据与保险机构、新药研发企业等对接,从而实现商业价值。

上海国际医学中心:私立高端定位和medicalmall模式

我国高端医疗服务的供应严重短缺,其市场需求远未被满足。2009年卫计委(原卫生部)发文规定:公立医院提供特需医疗服务的收入占比不能超过其总量的10%,这就为民营医院经营高端医疗服务留出了巨大空间。上海国际医学中心(SimC)应运而生,它是复制新加坡百汇医疗的medicalmall模式、开创高端私立医疗服务的领先者。

新加坡百汇医疗集团(ppL)是亚洲最大的高端私人医疗保健服务提供商,弗若斯特沙利文咨询公司数据显示,2011年百汇医疗在新加坡的市场份额高达43.9%。百汇医疗已经布局新加坡、马来西亚、中国(主要是上海、成都、香港地区)、印度、越南、文莱6个国家,在亚洲拥有16家医院、3000多张床位、60多个医学中心、多家诊所以及医疗保健辅助机构。百汇医疗管理输出的医院要求通过权威JCi认证,JCi是全世界公认的医疗服务标准,代表了医疗服务和医院管理的最高水平,被商业医疗保险广泛认可。

百汇医疗的medicalmall模式打造了高端医疗技术和管理平台(诊室、手术室、放射、检验检测、药房、康复、体检、专科医疗),吸引各个专科领域的顶尖医生来开设私人诊所,租用其诊室、手术室、放射、检验检测、药房等设施、技术和管理,通过收取管理费实现赢利,其酒店式管理有效保证了集团医院扩张的可复制性,并提高了高端医疗患者的服务体验。

2012年的《上海市医疗机构设置规划(2011——2015年)》提出,严格控制公立医疗结构开设特需医疗服务。上海国际医学中心(SimC)是国际综合性非公立医院,是卫生部和上海市的重点项目,SimC已与百汇医疗集团下属公司签订了《医院管理协议》,委托其进行经营管理。上海国际医学园区集团有限公司(政府背景的国有股东)持股20%,其医院设施按照国际JCi与五星级酒店标准建造,共设有500个床位(包括450张病床0张特殊监护病床)、118个门诊室、15间手术室、10间产病房,一期投资13亿元。SimC有望成为我国顶级医生多点执业的平台。

泰和诚医疗:“掌上好医”诊后管理和远程医疗双模式

泰和诚医疗是国内最大的肿瘤影像诊断和放射治疗中心。公司一直引进国际最前沿的肿瘤诊断和放射治疗设备(如医用加速器、头部伽马刀系统等),通过租赁、专业管理的模式,与76家医院合作(主要为三甲医院),在医院内建立了140个放疗和影像诊断中心。2012年泰和诚医疗的收入达到1.06亿美元,净利润达到2100万美元。公司还在投资肿瘤专科医院,2012年完成了对三甲医院长安医院52%股权的收购,未来还将在北上广各布局一家肿瘤中心,并建立两家国际一流水平的质子中心(国际最先进肿瘤治疗设备之一,美国有约30台,每台投资3.5亿——4亿元)。

公司目前最有看点的两项新兴业务是旗下两家全资子公司“云度互联”和“金卫医康”。其中,云度互联开发上线了“掌上好医”的移动app,主要定位于诊后的问诊咨询服务。与“春雨医生”不同,“掌上好医”的患者已经跟医生有过诊疗接触。对医生而言,可以管理诊后老患者,跟踪病情变化;对患者而言,问诊过的医生能够针对病情提供更好的建议。医生对每例问诊可自主定价6——36元,“掌上好医”从中收取20%的费用。“掌上好医”已整合了全国20多家三甲医院,建立了“脑瘤就医网”。

金卫医康专注于远程医疗,建立了以三甲医院为核心,连接异地的远程就诊系统,它已经与宣武医院合作建立了“中国疼痛诊疗远程协作网”,并成立中日友好医院特色专科推广平台。

公司线下医疗资源丰富、布局诊疗中心众多,可以对远程医疗、网络医疗、移动应用等起到支撑作用,未来公司的实体医疗资源数据将会运用“掌上好医”、远程医疗、肿瘤等专科疾病网、电子病历等汇集成的巨大的数据库,该大数据将具备巨大的商业价值。

好大夫在线:以患者为核心打造中国最大的医患沟通平台

这种商业模式定位于“以患者为核心的院外医疗服务(医院前和医院后的在线服务),建立病情优先制,让患者和医生黏附在好大夫这个平台上”。在7年多时间里,好大夫在线已为3200多家公立医院(其中含有全国全部的1700多家三甲医院)和少数民营医院(上海沃德和北京和睦家)的32万名医生注册。其中,有7万名活跃医生开通了个人网站,提供在线咨询、转诊、预约加号等在线服务,对患者帮助最大的医生排名最高;注册患者2800万人,患者从疗效和服务态度两个角度给医生打分。

“医院前服务”包括为患者找到合适的医生,同时为医生筛选到与其专业方向相吻合的“合适的患者”。操作流程是先由患者在线提交病情咨询,再由“好大夫在线医助审核,在病情优先的前提下分诊、匹配医生”,之后等待医生答复,在医生已全面了解到患者的病情和检验报告单信息之后,患者可通过电话咨询得到医生的诊断治疗建议。“医院后服务”包括就医经验分享和出院后管理(比如经皮冠状动脉介入治疗术后管理)。

销售收入来源于几部分:第一,患者向医生电话咨询服务,医生在晚上7点以后接电话,收费标准为每10分钟200——600元,由医生与“好大夫在线”分成;第二,面向企业的数据库收费,保险公司、7家外资制药企业以及一些数据公司购买其疾病数据库;第三,介绍海外就诊的收费;第四,术后管理(经皮冠状动脉介入治疗)的收费。

公司将坚持“用病人的口碑”来传播医生的个人品牌,累积核心竞争力。

互联网医疗的目的篇10

【关键词】互联网医疗行业新要求

一、引言

互联网的快速发展强大,使得互联网已经存在于我们生活的各个角落,包括看病治疗,可以网上预约、网络诊断,人们可以在网上选购药物(如一号药店网站),这给人们的看病带来了极大的便利性,不少切入互联网医疗行业的企业已经获取了大量的线上资源,促进了其快速发展,可以说,“互联网+医疗”已经成了新时代医疗行业发展的大趋势,越来越多的企业和资本开始进驻互联网医疗产业。在此背景下,“互联网+医疗”的模式营运而生,然后面对互联网医疗这一新的产业,不少企业在进驻这一领域仍然沿用原有的财务管理制度,显然已经不能满足“互联网+医疗”的要求。因此本文在概述互联网医疗背景下医疗行业财务管理的特征的基础上,分析其对财务管理新的要求,最后为我国医疗行业拥抱互联网,建立新形势下财务管理体系提出几点建议。

二、互网+医疗大潮下医疗行业的财务管理的特征

互联网+医疗大潮下医疗行业的财务管理的特征有以下几点:一是信息技术的融合程度高,这是互联网的标签,采取电子支付、网络结算的方式,互联网支付的不断发展为其提供了重要支撑;二是数据传输方式无纸化和网络化,通过采取软件就可以将自身的财务信息上传到财务信息系统,方便查阅。三是信息系统安全性更加突出,互联网财务管理最为在重要的是资金使用的安全性,当前的各种支付技术虽然安全性不断提高和完善,但是支付安全事件也时有发生。四是集中式管理和实时动态管理,运用互联网技术,医疗企业可以加强对下属机构的实时动态财务监控,建立统一的结算中心。

三、互联网+医疗大潮下医疗行业的财务管理的新要求

(一)实现信息化财务管理

随着我国互联网技术的不断渗透,国家对于医疗机构卫生信息化工作的要求也越发详细,这也是医疗行业财务管理发展的重要趋势。在互联网背景下,医疗行业传统的财务管理以内网财务软件或者纸质凭证的管理机制不仅仅存在资源浪费,还降低了工作的效率,医疗行业可以你记住信息技术建立自身与客户之间的动态管理系统,可以随时了解客户的资信情况;并且财务管理人员可以实现在线办公、远程处理等业务,打破了空间上的限制,提高了工作效率。

(二)加强财务管理信息资源的丰富程度

互联网时代,信息传播速度迅速,企业获取信息资源方便、快捷。传统医疗行业的财务信息资料的获取来源主要依靠纸质报告和沟通交流,渠道较少,且取得麻烦。在信息技术的强力支撑下,医疗行业获取行业内的信息方便快捷,增加了医疗企业获取行业内信息资源的丰富程度,使得企业的财务信息资源更加丰富,有利于管理者做出正确性、科学性和合理性的财务管理决策,从而提高资金的使用效果。

(三)加强财务与各部门的联动效率

在传统模式下,医疗企业内部各部分之间的工作相互分离,只有存在交集时,存在交集的两三个部分之间才会存在一定的联动,一般是一个部门的工作完成后,才将工作交接给下一个部分,工作只能按照流程来走,一个部门因为某种原因延误了时间,就将工作的完成时间后延,效率低下。而在互联网大潮下,要求医疗企业的工作效率快速,部门之间需要紧密联系,并且互联网的发展也为部门之间加强联动提供的重要的支撑,由此财务部门可以通过网络传递将财务信息给各工作部门,各工作部门亦可以将工作环节产生的信息资料随时传递给财务部门,加强了部门之间的工作效率。

四、实现对策

(一)加强自身信息化财务管理

医疗行业财务信息化建设要紧密配合自身的发展战略。以自身发展规划为依据,以建立临床信息系统为方向,以实现数字化医院为长远目标,以完善管理信息功能,打好数字化医院建设网点基础为重点,建立部门之间快速高效的联动机制,稳步实效地推进医院财务管理信息化建设。在财务管理信息化建设过程中,应当突出重点、分步实施、循序渐进、持续发展。财务管理信息化系统的建设是一个庞大的工程,需要管理层高度重视,对信息化各项工作采取领导负责制度,协调处理信息化建设过程中存在的问题,同时设立专门的机构和人员参与财务管理信息化建设工作。

(二)加大人才引进和培养

科学合理的财务管理体系需要人才作为支撑,医院应当引进专业的信息技术人才和财务管理人才,互联网要求当前医院财务工作者需要拥有相对丰富的互联网技术,同时要求专业的财务管理能力。不仅仅如此,各医疗机构还应加大内部员工的培养力度,应多次组织职工进行了集中培训,了解互联网医疗的知识,了解自身新的财务管理信息体统的操作步骤,了解最新的财务管理知识,在日常运行中,建立全员参与的管理体系,重视职工参与,定期召开座谈会、财务管理工作会议,征求各个岗位对财务管理的意见和建议。由此强化自身财务管理人才的储蓄,建立互联网+医疗大潮下医疗行业财务管理人才体系支撑。