口腔医疗行业研究篇1
[关键词]口腔全科医学学科现状机遇发展对策
口腔全科医学是在长期的口腔通科医疗实践基础上发展起来的一门综合性学科，它整合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果，用以指导口腔医生从事最基本的口腔医疗诊治服务。在口腔疾病的诊疗过程中，运用整体分析，综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响，从事全面的口腔诊疗和保健服务。口腔全科（家庭）医学来源于全科医学，自我国引进全科医学以来，人们日益增长的医疗费用与收入不对等的矛盾得到缓解，有限的医疗资源得到充分利用。作为临床医学殊的一份子，口腔医疗费用的高昂直接影响口腔医疗资源配置的合理性，而口腔全科（家庭）医学就是实现其合理性的基本保证。
口腔全科医学的特点有以下几个方面：
（1）持续性。即全程口腔医疗照顾，这是口腔全科医学的本质特征，失去持续性，就没有全科的内涵。
（2）整体性。指以患者整体健康为服务理念，从局部放大到整体，力求治本固本，体现“全”的本质。它是口腔全科医学的核心，同时也是口腔全科医生的根本服务思想。
（3）协调性。充分利用包括家庭和社区之内的各项资源，发挥其社会价值和职责。
（4）可及性。以患者便捷为前提，确保方便就诊，解决“看病难”问题。这是各特点体现的根本基础，没有良好的可及性，口腔全科医学的其他特点将成为空谈。
1福建省口腔全科医学发展史
1949年我国正式引入口腔医学，我省于1984年开始培养口腔医学本科专业人才，培养出的人才多在基层从事口腔医学通科医疗，处理常规口腔疾病处理。至1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的规定》下达，社区卫生服务中心纷纷建立起来，其中的口腔科有了模糊的口腔全科医学概念。2004年，在福建医科大学附属口腔医院林实的推动下，“口腔全人（全科）医学”列入福建省重点科技成果转化项目，随后全国首家口腔全科（家庭）医学研究中心在福建医科大学成立，开创口腔全科医学学科发展新纪元，自此一批口腔全科医学专业人才正式着手科研工作。2007年11月25日，随着研究中心的发展，福建省口腔医学会口腔全科（家庭）医学专业委员会在福州正式成立，这标志着中国大陆第一个口腔全科医学组织的出现，代表口腔全科医学体系进入完善阶段。2008年6月18日，专委会携手福建省人事厅举办海峡两岸口腔全科医学论坛，邀请全国各地以及港台地区多名专家学者与会，就口腔全科（家庭）医学学科发展进行积极探索和交流，并与中国台北医学大学代表郑信忠副院长、香港大学牙医学院周德华院长签订涵盖口腔全科医学交流、科研、教学等方面的合作协议。学科发展，理论先行。2008年9月7日，福建医科大学口腔全科（家庭）医学研究中心邀请香港大学牙医学院副院长周德华教授和台北医学大学附设医院副院长郑信忠教授以及北京大学等国内9所高等院校共同编写《口腔全科医学概论》，这将结束国内无口腔全科医学理论的历史。当年11月27日，第一届口腔全科医学年会在福州召开，此次会议邀请国内多名专家讲座，结合培训班的形式言传身教，提升省内口腔全科医学界水平，得到业内外人士一致好评。2009年，福建省口腔全科医学迎来了新局面，新加坡口腔全科医学界的加入促使亚太口腔全科（家庭）医学会的成立，至此福建省口腔全科医学被推向国内领先地位。
2福建省口腔全科医学发展现状
2.1临床发展现状
2.1.1开展心身治疗
*第一执笔人：陆，福建医科大学2007级社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生。
通讯作者：林实，硕士生导师，主要从事口腔医学教育与临床方面的研究。
心身治疗是兼顾躯体治疗和心理治疗的一种较为理想的治疗方式，既符合生物―心理―社会医学模式，也符合口腔全科医学整体性理念，因此心身治疗成为口腔全科医学临床诊断的常规诊疗手段。在我省口腔全科医学诊疗开展过程中，倡导并使用心身治疗，要求每个口腔全科医生熟练掌握此种诊疗手段，使广大患者的口腔疾病得到实质性解决，并受到好评。
2.1.2开展双向转诊
双向转诊是全科医学的精髓，是基层医疗机构与上级联系的桥梁。在福建医科大学口腔全科（家庭）医学研究中心成立以来，通过培养口腔全科医学骨干形成良好、稳定的基层转诊源，双向转诊的病例不计其数，遍布泉州、莆田、南平等地。
2.1.3开展高级牙髓病治疗
在口腔疾病的诊疗过程中，提倡以人为本，人性化服务，运用整体分析，综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响，采用世界先进水平的显微根管治疗技术，进行疑难根管疾病治疗。推广机用镍钛根管预备系统，缩短临床操作时间及根管治疗的疗程，减少根管治疗术并发症。此外，热牙胶根管充填技术、根管钙化处理提高牙髓病整体治疗水平。
2.2科研发展现状
由于口腔全科医学无论在省内还是在全国范围，都是一门新兴学科，相关学科研究未有先例，我省十分注意学科的理论体系建设，先后组织相关人员对国外口腔全科医学发展情况、我省口腔全科医学定义及发展道路、我省口腔全科医生社区定位和我省口腔全科医学发展环境进行研究，研究成果如下：
2.2.1关于国外口腔全科医学发展情况的研究
口腔全科医学在国外已有较长的发展历史，但不同国家的口腔全科医学发展模式不同，对于零起步的福建省来说，了解国外发展现状有很好的借鉴作用。在研究中，采用Swot分析法对口腔全科医学本身的竞争优势（Strength）、劣势（weakness）、机会（opportunity）、威胁（threat）进行综合评判，借以将所在地区的战略及其内部资源、外部环境有机结合，以清楚地确定口腔全科医学的资源优势和缺陷，了解口腔全科医学所面临的机会和挑战。通过数据库、网络及访谈的形式分别对美国、英国以及澳州家庭牙医学发展情况进行分析，提出国外家庭牙医学在节约成本、教育体系及培训体系、政府和民间团体作用等方面的优势，也分析了医保制度、人才缺乏等方面存在的缺陷，提出医学模式转变、新兴牙科市场形成等给学科发展带来的机遇，同时也对商业化牙科运作、牙科保险不足所形成的威胁进行阐述。
这些结论不仅在学科发展方面起到了引路作用，也对我省口腔全科医学的中心示范区建设，即福建医大口腔医院全人（家庭）中心以及交通门诊部、综合科的建设提供有益的借鉴。
2.2.2关于福建省口腔全科医学定义及发展道路的研究
背景不同，各地区口腔全科医学的定义和概念也不同，只有符合我省实际情况，才能真正指导省内口腔全科医生工作。研究人员经过系统的分析和阐述来引领学科的发展，率先探讨发展道路。
福建省经济在全国范围内属于中上水平，但省内城乡差异明显，口腔全科牙医学的发展呈现多层次的格局，结合我国现有卫生政策，我省口腔全科医学以初级卫生保健为定位，社区为起点，保障人们初级口腔卫生健康。省内口腔全科（家庭）医师以儿童和成人的口腔健康尽可能保持在最佳状态为职责，具备卓越的沟通能力，能够清楚地向病人传达卫生保健方面的信息，并解答病人的需求；以促进医患间的相互理解和信任，有能力应对口腔常见病、多发病，能识别需要专科医师会诊的疾病，并将病人转诊于相应专科，具有扎实的技术；以个体化服务为各年龄的口腔患者及家庭提供长期的口腔卫生服务，就人们的牙合发育状况提出建议，并对异常进行治疗，能帮助各年龄段的患者重新修复病齿，投身公众的口腔卫生实践。我省的口腔全科（家庭）医师只有具备口腔预防、治疗、保健、康复、宣教五位一体的素质，才能促使口腔全科医学在国内健康持续发展下去。
2.2.3关于我省口腔全科医生社区定位的研究
我省口腔全科医生是以社区为重点服务对象的，以社区为基础的基层照顾（Community-orientedprimaryCare,CopC）的尝试始于20世纪50年代，它超越了基层口腔医疗为个别主动求医的病人提供诊疗服务的传统模式，以积极的健康观为指导，其内容涉及到个人及整个社区的生物、心理、社会等方面，以及预防、治疗、保健和康复一体化过程，从而形成一种立足于社区，为社区居民提供连续、综合、协调服务的新型口腔基层医疗模式。我省的口腔全科医生只有通过社区服务，才能合理利用有限的卫生资源，解决人们的问题。通过以上的相关研究发现，现实的口腔医科医生必须自我完善、自我发展，不断增强竞争实力，才能在市场中寻求发展的重要渠道。
2.2.4关于我省口腔全科医学发展环境的研究
学科发展，环境非常重要，顺应局势发展，事半功倍。以Swot分析思想为理论基础，结合aHp分析法，量化分析条目，融合利益相关群体理论，避免一概而论，使结论更具代表性，深入剖析当前我省口腔全科医学发展环境，为决策者提供可靠的信息。有关研究突破Swot分析定性的局限，用数据说明当前政府和口腔医生认为我省可以发展口腔全科医学，而患者认为时机尚未成熟。此外，研究表明口腔全科医学发展更易受内部环境因素影响，在决策上更应重视其内部发展需要。
2.3专业组织活动成果
2.3.1开办实用口腔全科医学培训班
自福建省口腔全科医学专业组织――福建省口腔医学会口腔全科（家庭）医学专业委员会建立以来，实用口腔全科医学培训班已成功开办3届，共培养70名口腔全科医学专业骨干。每届培训班突出临床实用特点，提供大量临床观摩实践机会，兼顾临床病例分析，邀请专业人士举办经验交流专题讲座，学成之后授予部级继续医学教育i类学分。
2.3.2搭建海外合作平台
自2008年海交会上我省与港台地区签署合作协议以来，交往频繁。在对我省口腔全科医学发展环境分析的开题报告上，香港大学牙医学院周德华院长莅临现场指导，给出宝贵建议。2009年11月初，台北医学大学在台北组织家庭牙医学研讨会，邀请包括我省在内的多个地区专家学者与会，给我省口腔全科医学人员创造了新的交流平台。
3福建省口腔全科医学面临的机遇和挑战
口腔全科医学的发展紧紧依托于初级卫生保健，自中国加入wto后，初级卫生保健的发展不仅是国民关注的民生话题，同时也成为立足国际的基本条件。随着人们生活水平的提高，医疗费用与日俱增，初级卫生保健逐渐与社会稳定息息相关，我省口腔全科医学所面临的环境发生质的变化。
3.1面临的机遇
通过一系列相关调研，课题小组对口腔全科医学发展环境有了明确的认识。根据问卷结果显示，目前口腔全科医学面临以下机遇：
3.1.1具有强大的潜在就医倾向
我省民众口腔健康状况不乐观，农村差于城市，除了口腔保健意识有差别外，口腔医生的宣教和经济状况也存在很大影响。据调查，龋齿和牙周疾病仍然危害成年人口腔健康，仍有很大比例人群未及时拔除残根，这与口腔卫生资源缺乏和经济发展状况不均衡存在很大关系。同时，也说明目前我省存在较大的口腔疾病就医需要，但由于多种因素无法转化为就诊需求。而口腔全科医学降低成本的一大优势，是迎合这种需要，减轻患者负担，吸引其就诊，有利于服务人群范围的扩大。
3.1.2获得海外口腔全科医学组织支持
目前我省口腔全科医学相关组织已开始和海外口腔全科医学组织展开交流合作，如福建省口腔医学会口腔全科医学专委会与香港大学牙医学院、台北医学大学签署长期合作协议，进行三地区资源互补，弥补不足；并形成联合培养人才共识，定期组织行业活动，通过理念、技术和经验的相互交流，带动国内市场发展。此外，港台地区的口腔全科医学组织还与英国等国家的组织进行交流，形成世界范围的良性竞争。
3.1.3与医保挂钩
目前口腔医疗服务内容部分与医保挂钩，例如口内大部分治疗、拔牙。而这些内容很多都是属于口腔全科医学范畴，加之全民医保的推动，这就意味着人人都能享受口腔全科医学的服务，有利于把消费者对口腔保健的需要转化为需求。此外，目前已有部分社区卫生服务机构实行医保刷卡，加大了口腔全科医疗服务的可及性。
3.1.4政府大力支持初级卫生保健发展
国内几轮的医改均涉及初级卫生保健，特别是今年4月份的医改，提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，并计划投入8500亿元以便方案实施[1]。我省的口腔全科医学正可以趁此东风，在省内大力开展起来。
3.2面临的挑战
事物皆有两面性，口腔全科医学在拥有机遇的同时也面临无法避免的挑战。
3.2.1政府扶持力度不够
虽然目前政府非常重视基本医疗体制发展，但在口腔全科医学这块却未有体现。现有一系列全科医学发展和社区卫生医疗机构管理政策条例中，仅提到社区卫生服务中心可设立口腔医学科，相关的专项拨款及专项基金并未明确，这意味着口腔全科医学在发展过程中将面临多种资金问题。此外，政府的不重视会影响患者接受程度，使口腔全科医学不能很快得到广泛推广。
3.2.2口腔全科医生无准入制度
目前，国内口腔全科医师无明确准入制度，社会上的口腔全科医师鱼龙混杂。据了解，我省就有一些没有资格的牙医也打着口腔全科的旗号，若患者去这样的地方就诊，对口腔全科医学易产生错误认识，否定口腔全科医学存在的意义，不利于口腔全科医学的正常发展。
3.2.3群众对基层医疗机构不信任
如同其他临床疾病就诊，群众宁愿去大医院排长队，也不愿去基层医疗机构就诊，口腔疾病就诊也存在这样的问题，其直接原因是群众对基层医疗机构不信任。据报道，部分地区竟有2/3的群众不愿去社区服务中心就诊，这在一定程度上会阻碍口腔全科医学的推行。
3.2.4行业内外无序竞争
在行业外部，专科医生竞争将威胁口腔全科医生的生存。由于专科医生致力于口腔专科的发展，在其专业领域有较高的技术水平，这在一定程度上吸引消费者放弃口腔全科就诊而去口腔专科就诊。而一些通科牙医为了能在某个专业领域有一定的专业技能，往往放弃从事口腔全科医学的机会。在行业内部，由于无统一标准，可能会出现同行间对口腔全科医学理解有差别，造成各自为政，形成行业内部的无序竞争。
福建省口腔全科医学发展对策
一门学科只有禁得起历史的冲刷和理论反复证明，才能在众多学科间的优胜劣汰中得到长期发展，社会经济的变化对其也有强大的影响力。尽管当前口腔全科医学仍属新兴交叉学科，所面临的阻力层出不穷，但是为了促使基层口腔医学的又好又快发展和人人享有卫生保健的目标早日实现，口腔全科医学就需要均衡协调发展。
通过对目前口腔全科医学均衡协调发展研究，发现国内口腔全科医学均衡协调发展处于中等状态，但仍有许多不足有待改进。建议采取如下对策：
4.1加大双向转诊执行力度
目前转诊处于单向转诊，这既不利于口腔全科医学的发展，也不利于优化资源配置。这个问题除了医疗保障制度的配套改革外，民众利用便捷经济的社区卫生服务行为的习惯养成和口腔全科医生水平的提高也是重要因素。这就要求口腔全科医生既要不断提升自身素质，也要不忘全科理念本质，提供高质量服务吸引民众自动转诊。口腔专科医生应该明晰专科治疗范围，致力诊疗疑难口腔问题诊疗，及时下放常规口腔疾病治疗，配合患者下转的执行。
4.2提高民众口腔健康保健意识
第三次全国口腔健康普查显示，民众口腔健康保健状况呈上升水平，健康保健意识较前两次普查有所提高，但与发达国家民众的口腔健康保健意识相比仍有较大差距，儿童龋齿问题和中老年牙齿缺失问题仍较为严重。对此，应整合常规口腔保健知识和家庭化服务理念，扩大宣传面，加大宣传力度，组织口腔全科专业人士提供社区免费咨询和义诊活动，这些活动可纳入研究中心和专委会常规活动安排，逐步实施。
4.3疏通信息获取渠道
民众、政府和口腔全科医生间存在信息不对等现象，且民众利益最易受损。研究中心和专委会可联合社区服务中心，及时在本辖区范围内张贴相关政策法规和口腔健康保健活动安排表，设立咨询箱，一对一解决民众疑惑。
4.4建立口腔全科医学专项基金
专项基金的建立是口腔全科医学相关组织正常运行和活动开展的一大保障，主要可通过以下几个措施进行筹资：（1）政府财政拨款。今年新医改通过后，政府对基层医疗机构的经济投入加大，正是口腔全科医学发展的一大契机。研究中心和专委会可组织相关研究人员对目前口腔全科医学现状进行具体分析，形成可信论文，吸引业内人士和政府相关人员的重视，以便获得政府财政的支持倾斜。（2）友好国家、集体、个人的捐赠[2]。
参考文献：
口腔医疗行业研究篇2
关键词：口腔正畸；研究生；信任度；医患关系
随着社会的迅速发展，主要表现在传统的生物医学模式逐渐由生物-心理-社会医学模式所取代；与之相对应，实践教学目标不仅包括了诊疗技能，而且对沟通技能、信息获取与管理能力、职业态度与法规知识等都提出新的要求[1]。口腔正畸专业是一门实践性很强的学科，硕士研究生是培养口腔正畸专科医生的一个主要手段，实习的研究生在老师的指导下独立面对患者，完成沟通并进行临床操作，而患者作为治疗的接受者，对医学研究生的评价显得尤为重要。为使护理教育更好地适应我国卫生改革与发展的需要，满足广大人民群众对卫生服务的需要与需求，本研究就患者对医学研究生的评价及对现行医疗体制下患者对医患关系的评价，一般更好地完成实习带教任务，提高教学和医疗质量。
1资料与方法
1.1一般资料随机抽取在昆明医科大学医学院附属口腔医院正畸科就诊的患者，发放问卷100份，其中有效问卷99份，有效率为99%。
1.2方法利用患者候诊时间发放问卷，填写后即刻收回，对部分患者进行了访谈，调查访谈内容主要涉及对医学生的信任度和患者对现行医疗教育及医患关系的认识。
1.3统计学处理将调查结果输入计算机，采用SaS9.0软件包进行百分数统计。
2结果
在被调查的100例患者中，99例患者有过被实习研究生诊治的经历，其中有86.84%的患者表示对医学研究生的治疗过程表示信任，同时所有的患者均认为有必要对年轻医生进行培养。有63.15%的患者认为我国口腔医生的培养跟上了国际节奏。同时也有55%的患者认为医生不一定越老越有经验。78.9%的患者认为对医疗信息传递充分。同时也有78.9%的患者对看病难看病挤深感烦恼。只有36.84%的患者认为在医患关系中处于弱势群体。同时94.7%的患者认为自己应参与医患关系的缓解。在访谈中，患者认为只要指导老师对医学研究生的临床治疗进行指导和质量监督，他们就信任研究生的操作。随着治疗过程的进行，错合畸形不断得到纠正，对研究生的信任程度也不断增加，对指导教师的依赖程度不断降低，而且与患者沟通越好的研究生，患者信任程度也就越高。
3讨论
口腔正畸治疗是一种在患者意识清晰状态下进行的手工操作。矫治疗程长，一般为1～2年左右的时间，患者需要按月过来复诊，其中青少年是主要的治疗对象。由于口腔视野有限，唾液多，正畸治疗疗程长，一些青少年的矫治是在父母的要求下来进行治疗，而治疗过程对于患者的口腔保健及饮食都有一定的要求，因此患者的配合是非常重要的。在治疗前需要对患者进行良好的沟通，力争取得患者和家长的配合，是成功矫治错合畸形的重要保障。
口腔正畸临床实习是培养正畸专科医师的一个主要手段。也是医学生向医师转变的必经途径。该阶段既是专业知识和技能强化的学习阶段，也是培养良好医德医风和提高沟通能力的关键阶段。医学研究生已经历过了本科生的实习阶段，对于专业知识和技能以及医患沟通能都有一定的了解。但因为在本科期间，没有正畸的临床实习，只有实验教学，所以正畸研究生临床实习直接关系着人才培养的质量。调查中，只有36.8%口腔患者认为自己在医患关系中处于弱势群体。随着社会主义市场经济的发展，人民物质文化生活水平改善，生物-心理-社会医学模式的转换，医疗服务的理念不断改变，"以患者为中心"的服务理念在落实在实际工作中，如服务时间、医疗环境、医务人员的行为举止、语言、态度等，对于实现医患关系的平等化具有重要的意义。同时也有78%的患者认为到公立医院看病难、看病挤，这也与我国医疗资源分布不均等因素有关，就目前状况而言，过多的人才资源依然在公立医院，民营医疗机构的市场占有率甚至连5%都不能达到，从而导致医疗人才资源在民营口腔中存在不足和匮乏。因此口腔正畸研究生专业人才的培养，不仅是公立医院的资源，也应是民营医疗机构的资源。42%的患者仍然认为医生越老越有经验，但也有58%的患者认为不一定，这说明患者对高素质年轻口腔医生的认可。同时，所有的患者都认为培养医学研究生是非常必要的。有63%的患者认为我国口腔医学发展跟上了国际节奏。
调查中有86.8%的患者表示对医学研究生表示信任。在访谈中，患者认为只要指导老师对医学研究生的临床治疗进行指导和质量监督，他们就信任研究生的操作，同时随着治疗过程的进行，错合畸形不断得到纠正，对研究生的信任程度也不断增加，对指导教师的依赖程度也不断降低，而且与患者沟通越好的研究生，患者信任程度也就越高。这也说明患者的信任程度与实习研究生的医疗水平和交流能力密切相关。同时94.7%的患者认为自己应参与医患关系的缓解。根据以上调查，对口腔正畸临床研究生的培养除了要加强专业知识的学习和临床技能的培养外，应注意以下几个方面：
3.1培养广义临床思维，提高临床综合素质广义的临床思维是适应现代医学模式转变的需要。传统的生物医学模式下正畸医师的基本任务是诊断及治疗错牙合畸形，重视患者的生物方面，忽视患者的心理、社会环境方面，导致许多患者错牙合畸形虽然矫正好，但心理健康依然未恢复。在传统的医学模式影响下，进入临床正畸的研究生普遍存在临床思维的被动性，懒惰性及混乱性。错误的临床思维往往使其在临床操作中出现思维的局限僵化，定式思维，思维笼统和思维的依赖性。这样的医学生将无法符合现代医学模式的要求。因此，在口腔正畸专业研究生教学计划的制定上，①掌握扎实的基础医学，做到在实践操作中思维清晰，有根有据。为培养系统临床思维及主观能动性打下坚实的基础。②拓宽教育的口径，扩大知识面。注意素质教育，增加医患沟通等医学伦理学方面的内容，引导医学生对自然科学和社会科学，生活知识及社会经验等有自学能力。③在临床实习指导中，指导医学生正确的收集资料和不断的观察。并培养反复验证思维。总而言之，我们的目标是提高医学生医学处理时的临床思维，注意医学生良好医德医风的养成，良好医患沟通能力的培养和不断创新自主的学习能力及思维，将广义的临床思维落到实处。
3.2加强研究生对医患关系的认知医患关系指医疗工作人员包括医生、实习医生、护士、医技人员、管理人员与患者以及有关的家属、监护人、单位组织等群体之间的关系。医学研究生既是学习者，也是医疗工作的实施者。在培养过程中，应让医学生对自己的主体性有充分的认识，在医患关系中，要让患者有知情权和选择权，使用自己就医权利和发挥参与治疗权的同时，要尊重医生的职业自，信任并积极配合治疗等。正确认识医患矛盾和学患矛盾[2]，理解患者的就医心情，同时充分发挥自己的主体性作用。在实习生医患关系教育中，带教老师不应因为实习医生仍是学生而掩饰上述这两种矛盾关系，应引导研究生清楚认识医患关系现状并正确对待[3]。
3.3提高医学生的医患沟通能力。调查访谈中发现，医患沟通关系越好的研究生，患者的信任程度越高。良好的医患沟通是建立和谐医患关系的必要条件[4]。调查中，有近50%的患者认为对正畸治疗的过程及复杂性并不了解。许多医疗纠纷源于解释不清，交流不够。医患沟通是医学实践的思维方式和行为准则，是医疗卫生过程的重要环节。其功能和作用是：提高诊疗技术与人文服务水平，取得患者和社会的信任与合作，促进医学事业与社会文明的进步和发展[5]。国外将医患交流的核心要求定义为能在保证正确有效的治疗手段的基础上，积极友好地与患者交流，能使患者与主治医师最大限度的合作，从而能取得最好的治疗效果[5]。可见国外医学教育界在培养医生与患者沟通的能力方面已经先行一步。我国目前的医学教育仍侧重于医学基本知识和医学技能，而常常忽视沟通能力的培养。对医学研究生的沟通能力的培养应采用在临床实践教学中逐步引导渗透的方式较适宜。同时可以在选修课中加入医患交流学等课程。在临床实习中，指导老师带头用通俗易懂的语言耐心与患者交谈，从专业角度为患者提供最合理和最实用的治疗，在临床实习中让研究生学会选择沟通内容，把握沟通时机，建立和谐医患关系，取得患者的信任，使患者与医生能取得良好的合作。
参考文献：
[1]李静，孙宏玉，郑修霞.患者对本科护生实习评价的现象学研究[J].中国实用护理杂志，2006（11）；63-65.
[2]焦红兵，邹小莉，王华.医学研究生临床实习阶段医患矛盾的探析[J].中国卫生事业管理，2012（11）；825-851.
[3]张桂芝，董兆举，秦国民.以医患关系的视角审视医学教育的阙如和发展对策[J].西北医学教育，2011（04）；655-658.
口腔医疗行业研究篇3
建院12年的山西医科大学口腔医院”座落在省城太原新建南路中段,毗邻山西医科大学――这所山西省最高的医学学府。每天上班,我都会从其门前经过,很少在大众媒体上见到这所医院的广告,本刊健康热线经常有百姓问起这所医院的情况,就让本刊记者为您做一回就医向导吧。
这所医院的院长是张并生,在山西口腔界名气十足。医院建筑面积达8000平方米,现有教职员工100余人,其中教授(主任医师)12人、副教授(副主任医师)17人、博士4人、硕士生导师16人,医师力量雄厚。
医院设有口腔牙周科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、贵宾会诊科、口腔牙体牙髓科6个临床科室;消毒供应室、放射科、检验科3个医技科室。
配备有国际最先进的意大利安富士、芬兰菲蔓特、日本吉田等牙科综合治疗椅85台;拥有丹麦根管治疗仪,美国曲面断层X光机,口腔专业数码摄像系统、消毒灭菌系统等医疗设备。
同其他医疗单位一样,该院也有着自己的办院方针,总结起来就是“三好一公道”,即医疗质量好、服务态度好、环境卫生好和收费公道。
下面为您介绍的是该院的几大特色科室――
牙齿不齐到正畸科
该院正畸科是山西省正畸专业的医疗、教学、科研中心,承担着口腔医学系研究生、本科生、成人继续教育及进修生等各层次的教学工作,并承担多项省级科研项目,是山西省口腔正畸专业教学、科研、人才的培养中心。正畸科主任冯云霞,不仅是中华口腔医学会口腔正畸专业委员会委员,也是山西省口腔医学会常务理事。从事口腔正畸学的医疗、教学和科研工作20余年,擅长儿童青少年牙颌畸形的矫治及成人牙周病的矫治。
目前开展的治疗内容有:乳牙期、替牙期牙颌畸形的早期治疗,恒牙期各类牙颌畸形的治疗,成人常规正畸、牙周病正畸、修复前正畸以及特殊疾病治疗。
正畸科医师十分注重技术创新,紧跟国内外发展,在省内率先引进和开展了目前国际上先进的方丝弓、mtB直丝弓技术、tip-edge技术、Forsus推杆矫治器、功能矫治器、摆型矫治器、正畸种植体支抗等矫治技术。
口腔内科:让牙齿“把根留住”
口腔内科现有医生14名,其中主任医师1名,副主任医师2名,博士2名,硕士5名。
科室现配备有大量先进的仪器设备:近20台临床综合治疗椅、超声根管预备仪、镊钛机动根管预备系统、光固化机、超声波洁牙机和喷沙洁牙机、根管长度测定仪等。口腔内科依靠专家、博士及硕士等临床骨干,积极开展临床研究和探索,使疑难复杂根管的治疗效果大大提高,大量残根、残冠得以保留,实现了很多人“把根留住”的愿望。
目前口腔内科正在向着综合化、专业化的方向发展,已形成牙体牙髓专业组,牙周粘膜组、儿童牙病组三个分支,开展的治疗项目有龋病的充填修复、牙外伤的处理、根管治疗、牙髓治疗失败病例根管再处理、根管外科、牙齿美容修复、各型牙周手术、窝沟封闭与预防性充填等。日门诊量平均可达100人次,综合治疗水平处于省内领先水平。
修复科:不同材质烤瓷牙供你选
修复科以教学为依托,科研为导向,临床为重点,全面发展。承担着口腔医学院研究生和本科生的教学和临床实习工作,培养了大量的口腔医学专门人才。承担了6项省级科研课题,其中3项研究成果达到国内先进水平。
开展了钴铬合金,金合金、镀金等不同材质烤瓷修复体技术,以精密附着体、双套冠、纯钛铸造支架、磁性固位体等新型修复技术,为患者提供了各种档次、不同价位的修复方法,以满足不同患者的要求。科室坚持全年开放门诊,没有节假日,尽可能为广大患者提供更多方便。
科室人员梯队合理,新老结合,既有经验丰富的老专家、老教授,也有朝气蓬勃的年轻博士、硕士,并有丰厚的人才储备,现已形成全省同行业中最高水平的专业团队。
口腔颌面外科:种植牙让你“吃嘛嘛香”
口腔医疗行业研究篇4
胡勤刚,致公党南京市委主委、南京市人大常委、南京大学医学院副院长、南京大学医学院口腔医学院院长、南京市口腔医院院长和博士生导师,国务院政府特殊津贴享受者,省突出贡献中青年专家,口腔颌面外科学科带头人。他是一个从不愿意宣传自己的人,我们很少看到有关他的事迹材料。要了解他,我们只能从他的只言片语中感受他的“关键词”。
胡勤刚说,医生1%的失误,病人就是100%的痛苦。作为执业医生,我只做一件事,那就是对得起病人的生命之托。
1982年,胡勤刚大学毕业后就一直在南京市口腔医院从事口腔颌面外科的临床医疗、教学和科研工作。在临床工作中,每一位病人的痛楚,都重重地撞击着他的心灵。他深感自己的不足,要学到更多的本领,为病人解除痛苦。于是,他分别于1988年和1996年前往上海第二医科大学读硕和读博,师从中国唯一的口腔医学院士邱蔚六院士。为了了解国外的先进技术,他又赴德国蒂宾根大学口腔颌面外科学习。学成归来,他又投入到南京口腔医院。
经过二十余年的口腔颌面外科临床实践,胡勤刚成为擅长口腔颌面部肿瘤、颌面部外伤、颌面部缺损畸形的整复、颞下颌关节病等疾病诊治的专家,在医疗、教学和科研各方面均取得了突出的成绩。他采用显微外科技术即刻修复颌面部软组织和骨组织缺损,重建颌面部原有的形态和功能成功率达95%以上,达到了国内外的先进水平;在颅颌面部骨折的治疗,特别是采用坚固内固定技术治疗复杂性泛面部骨折等也取得了满意的临床疗效,成为国际内固定协会(ao)中国地区专家组成员之一,许多省内外的病人慕名而来。胡勤刚经常工作到深夜,依然孜孜不倦地追踪国内外口腔颌面外科学科的前沿动向,积极从事临床研究及相关基础研究,先后在省级以上刊物上发表了40余篇论文,其中SCi收录7篇。主编《口腔颌面外科查房手册》、《医疗机构医务人员“三基”训练指南》和卫生部医学Cai课件《口腔颌面部感染》,参编专著3部。
胡勤刚不断将新技术和新方法运用在临床上。他先后承担国家、省市级科研课题10项,参与科研项目6项,其中国家973研究项目1项。他从1997年以来先后获得国家科技发明四等奖1项、卫生部科技进步三等奖1项、部级发明专利1项以及江苏省科技进步二等奖1项和南京市科技进步奖4项。2005年他的研究成果──高活性骨缺损修复材料的制备方法获国家发明专利。胡勤刚所从事的生物降解材料在口腔颌面外科应用的系列课题,如生物降解接骨材料和聚乳酸与骨形成蛋白复合材料的研究在国内处领先水平。2008年“口腔医学导论(双语)”获教育部部级示范课程建设项目;同年获“中国医师提名奖”。
勤奋和锲而不舍,使他成为中国口腔颌面外科界颇具知名度的中青年专家,先后被省、市政府确定为江苏省“333”人才第二层次培养对象、江苏省“135工程”医学重点人才,南京市第三、四、五届中青年拔尖人才,南京市中青年行业学科带头人、卫生局“213人才工程”第一层次培养对象。2006年又被省医学会评为江苏省优秀院长。此外胡勤刚还分别担任中华口腔医学会常务理事、中国医师协会口腔分会常委、全国口腔颌面外科专业委员会常委;江苏省医学会常务理事、江苏省医学会口腔医学专委会主任、江苏省及南京市口腔医疗质量控制中心主任、江苏省抗癌协会头颈外科专委会主任等十多个涉及口腔医学方面的职务,以及包括《口腔医学研究杂志》、《中国口腔颌面外科杂志》等核心期刊在内的专业期刊杂志的副主编、编委。他从普通的口腔颌面外科医生成长为一名在该领域颇有建树和影响的高级专家。
胡勤刚说,“眼光决定境界,境界成就价值”。要始终保持走在全国前列,必须走科技强院之路。作为管理者,要对得起医院发展的生命之托。
成立于1947年的南京市口腔医院暨南京大学医学院附属口腔医院,其前身为中央卫生试验院牙病防治所,是中国历史最悠久的五大中心城市口腔专科医院之一。2004年,胡勤刚被任命为南京市口腔医院的院长。上任伊始,他就意识到,作为国内最早的部级牙病防治机构,要始终保持走在全国的前列,当务之急是全面加强医院的建设,走科技强院的道路。他从医院的硬件入手,引进国外先进设备,力争在最短的时间,在硬件上缩短与国外先进医疗机构的差距。
为了合理配置资源,他调整、充实一批科室,使医院成为集医疗、教学、科研、预防为一体、以临床医疗为特色的华东地区规模最大的三级甲等口腔专科医院之一。通过两年的努力,目前南京市口腔医院窗明几净,科室齐全,各项工作井然有序。口腔颌面外科、口腔修复科、口腔内科均为江苏省临床重点专科,许多医疗技术项目处于省内、国内乃至国际先进水平。医院配有大量可与国际接轨的先进医疗设备。基于雄厚的医疗服务能力,医院年门诊量约55万人次,住院患者年手术2100多人次,其规模和各项技术指标均位居中国三级甲等口腔专科医院前列。
胡勤刚还十分重视医院的学科建设,争创省级重点学科或专科,特别是口腔颌面外科始终坚持“治愈与功能并重,功能与形态协调,治疗方案个性化,多学科相互协作”的原则,为患者提供国内一流水平的医疗服务。经过他和同仁们不懈的努力,医院的4个临床科室中有3个科室已经成为江苏省临床重点专科。口腔颌面外科成为江苏省抗癌协会头颈肿瘤外科专委会挂靠单位。口腔修复科成为江苏省“科教兴卫工程”重点学科建设单位,口腔内科成为南京市医学重点学科。胡勤刚深感要为病人提供一流的口腔医疗服务,就要坚持不懈抓医疗质量,遵循质量第一的宗旨。他在医院内部建立了一整套质量考核标准和制度,将口腔医疗这一个体性较强的技术工作打造成团队智慧和创造性劳动的结晶。目前,南京市口腔医院的口腔内科、口腔修复科和口腔正畸科现已成为省内规模最大、门诊量最多的口腔临床科室。口腔颌面外科是江苏地区收治口腔颌面外科住院病员最多的临床专科。口腔放射和手术麻醉科居国内领先地位。
胡勤刚十分重视加强医院的软实力,他提出发展和创新是医院生存的根本,特色是医院兴旺之根,质量是医院生存之本,人才队伍的建设和储备则是医院能否持续发展的关键所在。经过他和同仁们的共同努力,南京大学医学院口腔医学院拥有了一支较高水平的口腔医学教学及学术研究团队。近三年他们先后承担了国家、省市级科研项目100余项。获国家、省市科技进步奖20余项,年平均100余篇、SCi收录论文10余篇。医院依托南京大学医学院口腔医学院和市口腔医院作为口腔医学院临床医学硕士点这一基础,培养7年制和3年制硕士研究生,将医院具有发展前途或潜能的后备人才送到国内外高水平的高校或单位攻读博士学位或进修学习。几年来,胡勤刚为南京市口腔医院吸引、培养和储备了一批医疗骨干人才,同时也为医院的可持续发展奠定了坚实基础。截至2009年,医院94名高级技术职称专家中有20位分别担全国中华口腔医学会各专业委员会/学组的副主任、常委、委员;4位享受国务院特殊津贴;2位江苏省“突出贡献中青年专家”、3位江苏省“135工程”重点医学人才;8位“江苏省333重点人才培养工程”对象;2位南京市“中青年拔尖人才”、4位南京市中青年行业技术学科带头人、14位南京市213重点人才培养对象。
推进高层次人才引进、交流和培养计划,构建国际合作网络,逐步构建起与海外高水平大学的合作网络,建立长期、稳定、有实质性合作项目的院际交流,是胡勤刚一直考虑的问题。他作为南京市留学人员联谊会副会长,利用自身涉侨涉外人脉优势,做了许多工作。在他的倡导和推动下,南京市口腔医院借助南京大学医学院这个平台,进一步加大与国内外院校的合作,做大科研项目。他们与世界大学联盟(wUn)的欧洲、美国、澳大利亚等口腔医学院校开展了国际间的学术交流。成立于2000年的世界大学联盟是一个国际著名研究型大学的学术交流组织。南京大学于2003年加入世界大学联盟。为了促进口腔医学院的教学、科研和临床工作的进步,胡勤刚积极地推动学院发展,在世界大学联盟和南京大学的支持下,南京大学医学院口腔医学院与英国利兹大学口腔医学院(LeedsDentalinstitute)共同发起并于2009年8月在南京召开“世界大学联盟口腔医学论坛”。这也是世界大学联盟首次在中国召开的医学与生物学的专题学术国际会议。这次会议的主题是:牙髓治疗与组织工程。牙髓治疗和组织工程学都是当前口腔医学领域的重要学科。这次论坛为展示国际研究成果和促进中国与世界各国科学家的交流合作提供了一个重要的平台。在会议期间,与英国利兹大学共同成立“南京大学利兹大学口腔医学合作中心”,并签署了合作交流协议。论坛取得巨大成功,受到世界大学联盟首席执行官JohnHearn教授的高度赞赏。此外,南京大学医学院口腔医学院与中国科学院、南京航空航天大学、南京理工大学等国内院校的合作也取得了丰硕成果。
胡勤刚说,与中国共同致力于中国特色社会主义伟大事业,是参政党永葆青春的关键所在。作为主委,要对得起参政党的生命之托。
2008年4月,胡勤刚被选为致公党南京市委主委。在业已十分繁忙的医疗工作和社会活动之外,胡勤刚身上更多了一份政治责任。他坦言,本来作副主委,跟着主委后面干,没有什么压力。当了主委,就不一样了,如何保持参政党的政治方向不偏移,如何在发挥参政党作用上不落后,如何在参政党整体建设上不掉队,他不能不考虑。当院长,背后还有医院党委撑腰,当主委这份政治责任太重了。
为了履行这份责任,承担这副重担,他不放弃任何一次政治学习机会,积极探索适应派工作的思路,创新派工作的方法,继承党派优良传统,发挥党派优势,认真履行参政党的职责。为了参加南京市各派领导班子思想政治建设研讨班,胡勤刚特意将这天病人点名要他做的一台手术安排在中午,上午市委书记的报告一结束,胡勤刚午饭都没吃就急忙赶回医院,做完手术后又准时出现在下午的会场上听取市长通报南京市上半年经济发展情况,晚上6点他的身影又出现在了江苏省口腔医学会的活动现场。作为一个身兼十多个社会职务的口腔颌面外科专家,往往是从院长办公室到手术台上,从医、教、研工作一线到医院后勤保障,从学术交流到指导硕士、博士研究生论文,从南京大学医学院的课堂到南京市人大常委会、再到致公党市委都可以看到他的恪尽职守的身影。
调查研究,是派参政议政的基础性工作。胡勤刚一上任,就把调查研究工作提上议事日程,摆上重要位置,从选题、组织人员调研、到揭题,都亲自过问、研究,参加各种形式的调研活动。在市委会召开的各种会议上多次提出,参政议政是派的价值所在,市委会的各项工作都要围绕提升本党派履行参政党职责的能力来扎实有效地推进。作为市人大常委,他身体力行积极参加人大及其常委会组织的各项活动并提出意见和建议,其中《关于进一步关注互联网网络安全和青少年健康上网问题的建议》被评为市人大优秀提案建议,《建议进一步加强人民陪审员队伍建设》被确定为当年市人大主任督办的四个重点提案之一。在胡勤刚的影响和带动下,市委会2008年向市政协提出的6件集体提案中就有2件被列为市领导领办、督办提案;向致公党江苏省委申报的4个调研课题中有1个被省委会列为a类课题、2个被列为B类课题,双双创下市委会历年提案、调研工作之最。市委会2009年向致公党江苏省委申报的5个调研课题中有4个被省委会列为B类调研课题。在市政协全委会上提交的集体提案《吸引海外高端人才来宁创业,提升我市综合竟争能力》和《关于有效推进我市农民增收的建议》受到有关方面高度重视,分别被列为市委、市政府领导领办、督办提案。在他的带领下,致公党南京市委参政议政工作又上了一个新台阶。
口腔医疗行业研究篇5
[关键词]口腔预防;口腔医学;教育预防;口腔知识
口腔医学是医学的重要组成部分,是以普通医学知识和技术为基础,将材料学、生物力学、机械制造学、美学、经营学等多学科融为一体的交叉学科。十余年来,无论在预防措施与方法的应用研究方面,还是在社会健康促进与社区人群口腔保健服务方面,口腔预防医学都取得了重要的进展。提高了社会人群及口腔专业人员对口腔预防医学重要性的认识,影响着社会人群在口腔卫生知识,观念,态度与行为方面的改变,为全社会口腔健康水平的提高奠定了基础。我国口腔医学工作者结合目前医学的学科特色和长远发展需求,紧密依靠医学,强调学科交叉与融合,正确处理好与医学间分与合的关系,为口腔医学的发展创造了可持续发展的广阔空间。因此,关注口腔医学,就是增进全身健康、延长生命、提高生活质量的过程。
1.口腔与人类的健康密切相关
口腔疾病和健康是人类疾病和健康的重要组成部分,与其他相关系统疾病密切相关,又互为因果。口腔科主要的疾病是牙病。我国龋齿平均患龋率为38%;有的地区乳牙患龋率高达90%,平均每人患有2.5个龋齿。龋齿已被w日o列为仅次于心血管病、癌症之后的三大非传染性重点防治疾病之一。牙周病在我国的患病率高达90%以上。wto已将牙周组织的健康状况列为人类健康的10项标准之一。错矜畸形在我国人群中高达49%。牙齿缺失几乎是每一个老年人都有。如果缺失一颗磨牙,咀嚼力约下降1/5。失去一对磨牙,咀嚼力下降l/3。失去二对磨牙,只能维持原来1/3的咀嚼力。口腔的患病率占人体各器官疾病之冠。几乎每一个人在一生中都难免受牙病之苦。
口腔疾病可以成为其他系统疾病的诱因,也可以是其他系统疾病的表征或结果。口腔医学是现代医学的一个重要分支,口腔领域的龋病、牙周病是发展中国家发病率极高的慢性非传染性疾病,wHo把控制慢性非传染性疾病称为第二次卫生革命。这表明慢性非传染性疾病对人群健康的危害性已引起人类的关注,口腔疾病的防治是未来生命科学研究的重要课题之一。作为口腔医学与大预防医学相交叉融合而产生的口腔预防医学,是研究口腔疾病发生、发展的规律,研究预防和控制口腔疾病的方法及应用,维持和促进口腔健康的一门科学与艺术。随着医学和口腔医学的发展,口腔预防医学在20世纪以来也有了很大发展,这种发展对口腔医学进步起到了很大的推动作用。
2.口腔健康与口腔保健发展
口腔保健科学领域的科技发展世界卫生组织提出“健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱”。牙齿清洁、无缺损、无疼痛、牙龈颜色正常、无出血现象,只达到牙齿没有疾病的状态,而整个口腔还有协助发音和言语动作,具有神经感觉,参与表情的功能,口腔实际上是从事社会活动必不可少的器官。因此现代口腔保健新概念是:拥有洁白美丽的牙齿,口气清新,口腔运动、神经等系统功能,都处于正常状态。
口腔保健科学发展主要表现在:①对龋病和牙周病进行早期治疗的全身及局部疗法;②分子生物学和遗传基因工程学的新一代诊断、治疗方法,给予口腔科医生更多的选择。③更多的口腔药物、生物技术产品应用于诊断、治疗和预防;④新开发抗生素和抗炎症药物对一般疗法不起作用的患者有效。⑤科技的发展刺激需求;⑥企业对口腔药物及保健用品的商业兴趣增加。生物学其它进展也促进了口腔保健的发展,由于科技的突破及重大发现,将在以下方面促进对人群特别是高危人群口腔健康的医学管理:①非常见口腔疾病的预防、诊断、治疗,如腮腺疾病、艾滋病、需放射治疗的癌症。②龋病、牙周病等常见口腔疾病的诊断和防治,如早期龋诊断、分子探针、抗菌抗炎症药物、组织再生、人工唾液等,强调医药而不是机械性干预。③CaD/Cam技术。目前由于昂贵不能实际应用,但技术及设计上的突破将增加技术可接受性、方便性及经济效益。④龋病及牙周病疫苗。由于口腔科学领域的科技发展,未来口腔科医生将成为面对患者健康各个方面的医疗专家。
3.现代口腔医学发展的意义及作用
口腔保健是卫生事业的一部分,是综合保健包括初级保健的一部分,应在科研、教育、预防保健各方面与医疗保健系统结合,维护人民健康,预防疾病。牙科医生和卫生士的长期预防和初级保健任务应继续增强。应强调将特别医疗服务转向初级保健,推行医疗保险,增加基本保健,控制开支。搞好口腔公共卫生,口腔疾病群防群治应纳入各地经济和社会发展计划,预防保健对象中尤其要重视妇女儿童及老年人医疗保健。减少口腔健康状况差别随着贫富差距增大,口腔健康状况和获得保健的差别也增大。医疗机构有责任为全体人民而不是经济富裕或相对健康的人服务,应努力减少口腔健康状况的差别。
牙齿缺损和缺失修复的临床工作近几年来得到快速发展,我国已完成了研制各种类型的种植体及相应的器械,并开始在临床应用。种植体的各种上部结构如固定式、可卸式、覆盖式以及磁性固位种植义齿等也已在临床应用
总之,当前口腔医学在微观上进人更深的层次,揭示疾病的本质。同时又从局部整体、器官整体和整个机体以及社会环境,综合分析研究疾病的规律。学科不仅分化而同时又出现综合趋势,产生新的边缘学科,口腔领面外科和正畸科结合产生正领外科,口腔外科和口腔修复科及口腔材料结合产生牙种植学。口腔修复学和口腔生理等学科结合产生领学等。当今口腔医学基础研究的总趋势,仍然是细胞生物学、亚细胞生物学和分子生物学,尤其是分子生物学向各个领域的广泛渗透。
参考文献
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口腔医疗行业研究篇6
【摘要】以武汉大学医学部2005级八年制，2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象，分别进行双语临床模拟接诊训练和双语临床见习一次，课后按照评估标准打分，并对学生进行问卷调查，以评价教学效果。对口腔科学实践技能课的双语模拟接诊的教学模式，高达97%的学生表示赞同。同时，评估结果显示：学生的接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查得分率较高，分别为85.7%和80%。在临床医学生的口腔实践技能教学中引入双语模拟接诊和见习课程，不仅有助于双语教学的延续性，同时增强了专业英语的实用性。
关键词双语教学；口腔临床模拟接诊；临床医学生
中图分类号：G642文献标识码：a文章编号：1671-0568（2015）08-0079-02
临床医学是一门实践性很强的学科，一名合格的临床医生不仅要求理论基础扎实，更要有过硬的临床实践技能。根据国外医学教育对临床技能的分项和我国临床医学专业的培养目标。医学生应具备的临床实践技能有：采集、书写病史的能力；体格检查的能力；诊断的能力；制定治疗计划的能力；临床操作的能力；语言表达能力及沟通能力；临床思维能力和专业态度。口腔专业对临床操作技能要求较高，口腔临床治疗涉及器械多，操作精细，专业术语也较为生僻。教学过程中存在一定难度，如何使临床医学生完成口腔专科的临床模拟操作训练，培养双语沟通能力，是摆在专业课老师面前的一道难题。
一、研究对象和方法
1.研究对象。以武汉大学医学部2005级八年制，2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象，这些学生已具备良好的公共英语基础，基础医学与桥梁课程的教学中已采用双语授课。
2.教材选择。中文版教材为人民卫生出版社出版，张志愿主编的《口腔科学》第6版；刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版；《口腔科学临床模拟接诊英文讲义》参照LaURamitCeLL,DaViDa.mitCHeLL《oXFoRDHanDBooKoFCLiniCaLDentiStRY》（thirdedition）编制。
3.材料。口腔仿生头颅模型操作系统；口腔综合治疗台（上海胜利医疗器械有限公司）；口腔常规检查所需器械（恒昌口腔医疗器械有限公司）。
4.教学方法。理论教学部分：选择口腔科学教研室英语基础较好，表达能力较强的教师担任《口腔科学概论》的双语课堂教学任务。课前给学生发放英文讲义。
实践教学部分：将72名学生分为6组，每组12名学生。由口腔科学实践技能教学组的教师设计常见的临床病例，在临床实践技能室进行双语模拟接诊训练一次，按照临床实践技能标准评分。另外，还分组安排在武汉大学中南医院口腔科进行双语临床见习教学一次。
临床模拟接诊教学结束后，学生填写双语临床实践教学调查问卷表，由带教老师汇总，并根据评分标准对学生模拟接诊训练情况评分、总结。
5.评估内容。接诊技巧（10分），器械选择和口腔检查（10分），口腔科常见疾病的临床诊断和治疗计划（10分），总分30分。
调查问卷设计主要内容为：是否赞同临床实践技能课开展双语教学；是否赞成在临床见习和实习阶段引入双语教学模式等。另外，设计一道问题，请学生对双语实践技能教学提出意见。
二、结果
1.问卷调查结果。课前共发放问卷调查表72份，收回70份，统计结果显示：82.7%的学生赞成和理解口腔科学实践技能课采用双语教学模式，14%的学生表示部分理解，3.3%的学生不赞成；对实践技能课的双语模拟接诊的教学模式，高达97%的学生表示欢迎，仅有一名学生认为没有必要，学生们普遍接受了这种实践技能教学模式。另外，学生们还提出很好的改进意见，如：希望能在双语实践技能课前发放讲义以便预习；适当增加实践技能课的课时，有更多机会进行双语模拟接诊的训练和与老师的互动，等等。
2.双语模拟接诊评分结果。
三、讨论
口腔科学是临床医学的一个有机组成部分，从我们历年的教学情况中来看，对于非口腔专业的临床医学专业学生来说，《口腔科学》一直是一门很受欢迎、选修率很高的课程。主要原因有：口腔疾病同全身系统性疾病有着密切关系，口腔疾病的发病率之高已列入人类三大疾病之一，口腔预防保健的教育和发展是一个国家和民族健康文明程度的重要标志，作为一名合格的临床医生，具备一定的口腔科学知识和临床诊疗技能十分重要。
临床工作能力的培养也就是临床技能教育是现代医学教育的一项重要任务。目前，国内的各大医学院校已相继设立了临床技能培训中心，把基础课教学、临床教学以及实践技能教学有目的地相互渗透，使临床技能的教学贯穿整个教学过程。武汉大学医学部早在2009年就为各专业设立了临床实践技能培训中心，完善设施，对临床技能培训的内容和评估进行了规范。另外，随着高等教育的国际化要求，临床实践技能教学引入双语教学，可以为学生创造身临其境的模拟临床诊疗环境，及实际运用英语口语进行交流的机会。
口腔科学本就是一门与实践密切相关的学科，我院口腔科学教研室于2010年开始在2005级八年制，2006级、2007级七年制的临床医学生中进行了双语临床模拟接诊和双语临床见习的教学尝试。针对现在临床医学院校《口腔科学》教材的不足，如目标性不强，未重点强调口腔疾病与临床医学相关的内容，缺乏相应的英文原版教材等。我们参照刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版、LaURamitCeLL,DaViDa.mitCHeLL《oXFoRDHanDBooKoFCLiniCaLDentiStRY》（thirdedition）和朱友家主编的《口腔科学实践指导》编制了双语临床实践技能讲义和课件，以及相关的评估方法和标准。内容结合国内外最新的专业文献，侧重于口腔常见疾病的基本诊疗技能以及作为病灶对于全身的影响，以期能拓宽临床医学生的知识面，培养他们的临床思维能力。
双语临床模拟接诊单项评估的得分显示，经过培训，3个不同年级的学生在接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查部分得分率较高，以10分计算平均得分为8.57和8分，对于口腔常见疾病的诊疗计划的熟悉和掌握也达到了7.28分，3个年级进行组间比较各单项评估得分没有明显差异，且得分都能接近口腔专业医学生的基本水平。说明在七年制和八年制的临床医学生中开展口腔医学双语实践技能课具有很好的实施前景，课程设计中接诊技巧和口腔基本检查属于临床医学生必须掌握的临床技能，故实用性和可操作性都较强。由于受课时和教师人员的限制，双语实践技能课和临床见习课对每组学生仅有一次，但课后调查显示95%以上的学生反馈临床模拟接诊训练新颖灵活，对专业英语的听说能力提高和医患交流技巧都很有帮助，希望能增加课时。
综上所述，在口腔临床实践技能课中引入双语教学，有助于保持双语教学的延续性，提高专业英语的实用性，为进一步完善临床医学专业双语课程建设奠定了基础。
参考文献：
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口腔医疗行业研究篇7
人体口腔病变的形式是多种多样的,其中最为常见的形式之一便是口腔溃疡。从总体上来看,一方面口腔溃疡与人体的免疫力有关系;另一方面口腔溃疡以贫血、微量元素不足、维生素缺乏等为共同基础。除此之外,口腔溃疡还与幽门杆菌的感染有关。通常西医治疗口腔溃疡的方法有全身用药与局部用量两种形式,口腔溃疡较为严重的情况应当全身进行用药,而口腔溃疡比较轻的情况则应当采用局部用药的方式。而对于中医来讲,对于口腔溃疡的治疗常常采用化瘀活血、清热泻火、滋阴养血、补气健脾、温中理气以及祛湿利水等治疗方法,并且与清热解毒的方药加以配合。本文对中医结合治疗口腔溃疡进行了实践与研究,现报道如下:
1.消化道与口腔溃疡的相关性
根据相关文献报道及临床实践可知,患有系统性疾病的患者往往极易得复发性口腔溃疡,具体而言,发生口腔溃疡能够有效的说明可能存在系统性疾病。口腔溃疡与肝炎、胃溃疡、克罗恩病、局限性肠炎、溃疡性结肠炎和十二指肠溃疡等疾病密切相关。大量的研究表明,在患有口腔溃疡的患者当中,其中有40%左右的人都患有不同形式的消化道疾病,而超过9%的口腔溃疡患者患有消化道溃疡。由此可知,口腔溃疡的发生与消化道炎症可能存在着一定的相关性。
通过深入的研究可以发现,一方面,口腔溃疡与人体的免疫能力有关。比如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病就是人体肠道粘膜免疫系统产生异常反应而引起的炎症过程,一般包括口腔溃疡在内的多种肠外表现。现阶段,在口腔溃疡病因研究的过程当中,导致口腔溃疡产生的重要原因之一就是人体的免疫调控发生紊乱;另一方面,口腔溃疡的基础是贫血以及缺乏微量元素、维生素。慢性胃炎能够导致维生素B12和内因子不断减少,也能够使得晒、铁、锌等诸多微量元素大大减少,最终引发贫血的产生。与此同时,在研究口腔溃疡的病理机制当中也同样发现,口腔溃疡与维生素和微量元素缺乏有关。除此之外,口腔溃疡的发生还与人体幽门杆菌感染有关。众所周知,导致消化道溃疡与胃炎产生的重要因素之一就是幽门杆菌发生感染,大量的临床试验也说明,口腔当中的唾液及斑菌能够将Hp培养出来,而且培养出来的Hp和人体胃中的Hp在免疫、生化和形态方面均相同。
口腔溃疡疾病和消化道疾病在一些发病机制方面有着相同的病理,所以,临床上经常将口腔溃疡疾病与消化道疾病加以有机结合。由于广泛存在着消化道相关性口腔溃疡,并且临床上也频繁的出现此类疾病,因此,医疗医学界应当提起高度的重视,加强此方面的研究。
2.治疗消化道相关性口腔溃疡的方法研究
2.1西医治疗
西医治疗口腔溃疡的方法主要包括全身用药与局部用药,全身用药适用于重型症,局部用药适用于轻型症。在西医用药的种类方面,通常有免疫增强剂、抗生素、维生素、消毒剂、腐蚀剂、局部麻醉剂、肾上腺皮质激素等等。目前,临床证明,治疗重型口腔溃疡较为有效药物是沙粒度胺,另外被证实有效的还有氨苯砜与秋水仙碱等,往往这些西药当中都具备着较强的副作用,比如沙粒度胺曾引起“反应停事件”而被禁用过很长时间,而一直使用抗生素则会造成人体肠道的菌群失调。因此,治疗易复发的口腔溃疡疾病,给广大医务工作者带来了全新的挑战。
2.2中医治疗
通常中医治疗非常重视辨证论治,强调三因制宜。近些年来,近些年来,随着我国中医事业的迅速发展,对于局部治疗口腔溃疡的方法一般常常选择清热解毒的治疗手段,使用锡类散和冰崩散等外用制剂。另外,也可以使用口溃宁冲剂、昆明山海棠等中成药。根据相关统计可知,使用中药口服汤剂的过程当中,所涉及的主要是化瘀活血、温中理气、清热泻火、滋阴养血、祛湿利水以及补气健脾等几大类,并且各种方法基本上均可以取得较为显着的疗效,但是目前多为各家之言,尚且未能达成共识。应当注意的是,由于现代医学和温病学说对当今中医的影响,往往临床中医师会较多的采用清热凉血和清热解毒的方法来对口腔溃疡加以治疗,虽然取得了较好的效果,但是仍然存在一定的不足,不能长期的采用此类治疗方法。
2.3中西医治疗口腔溃疡
目前,我国国内多采用Dp分级法以及in分级法来对口腔溃疡的疗效进行判定,治疗口腔溃疡的根本目的就在于缓解疼痛指数、减少溃疡数、延长间歇期、缩短溃疡期等等。由上述论述可以知道,不管是中医疗法还是西医疗法,都存在着较大的不足和缺陷,如果采用中西医结合的治疗方法,进行联合用药,则可能会出现安全、良好的治疗效果。
2.3.1药物的安全性方面
虽然在治疗重型口腔溃疡方面,西医治疗有着显着的效果,但是却没有对药物的安全性进行充分的考虑,所以,在临床治疗中应当谨慎的使用西药治疗。此外,免疫增强剂、肾上腺皮质激素和腐蚀剂也有着较大的副作用,所以也应当谨慎使用。与此同时,对于具有一定安全隐患的中药制剂也必须谨慎的使用,比如昆明山海棠等。
2.3.2药物有效性方面
在口腔溃疡的新发阶段,建议把含漱剂、维生素等西药和驱邪为主的中药汤剂联合使用。因为不管是发生何种疾病均能够说明人体的防御功能已经降低,口腔溃疡也是如此。对于新发口腔溃疡的人而言,虽然存在着正虚,然而还应当以实证为主。在选择中药方面,应当切实的按照患者证候表现的不同来选择出与之相适应的祛邪方药,以便于祛湿利尿、清热泻火等。与此同时,还应当全面的考虑气候变化和患者的身体体质等诸多因素。对于体质比较虚弱的患者,则不宜单纯的使用驱邪的药物。此外,在初发口腔溃疡的时期,西药也有着比较好的效果,但是必须重视疗程与剂量,以避免肠道菌群发生失调。如果口腔溃疡患者疼痛比较严重,那么应当配合消毒剂含漱或者局麻药;对于有着较长病程的口腔溃疡患者,应当重点发挥出中医治疗的优势,在一定情况下可以使用西药加以辅助;对于十分严重的口腔溃疡情况,可以适当的加用一定的维生素,以减少溃疡书,缩短溃疡期,或者也可以加用局麻药或消毒剂含漱也能够使患者的病痛得到一定的缓解。
口腔医疗行业研究篇8
牙齿的健康已被世界卫生组织(wHo)列为人体健康的十大标准之一，牙科人才的培养依赖于口腔医学教育。我国现代口腔医学教育最早始于1917年，加拿大牙科医师林则(a.w.Lindsay)在成都华西协合大学医科中设立牙科系，当时全国只有600名专业培训过的牙医[1]。目前我国高等口腔医学教育体系是不断深入发展而逐渐形成的。口腔医学是一门理论知识与技能操作紧密结合的学科，口腔医学教学重视学生临床操作技能培养。[2]为了将口腔医学临床型人才和科研型人才的教育体制区分开，2000年出台的口腔医学专业学位试行办法，将口腔医学硕士和博士分为口腔基础医学学位(学术型)，口腔临床医学学位(专业型)两个亚类[3]。但即使这两种不同学位类型的学生，对于口腔医学研究生的发展方向也不尽相同。对于专业型学生，未来有的渴望成为口腔全科医生，毕业后进入民营医院从事全科医生或者自主创业开牙科诊所，而另一部分则致力于成为口腔专科医生，磨砺自身的专科技艺，在专科医疗机构专门从事颌面外科、牙体牙髓科、牙周或正畸等亚专业。由于口腔专业是临床操作性极强的一门专业，即使是学术型学生，未来真正专职从事科研工作的相对较少，虽然愿意继续读博的学生数量有所增加[4]，但仍是少数学术型研究生选择继续深造或专门从事科研工作，而毕业生工作岗位即被要求具有独立接待患者的能力和独立完成诊治疾病的能力，所以部分学术型研究生也需要一定的临床技能。因此对口腔医学研究生进行“个性化”指导，更显得尤为重要。因材施教，因势利导，调整对口腔医学研究生的培养模式，在坚持理论、实践、科研并重的基础上，结合研究生的实际情况，制定“个性化”的培养方案，锤炼其综合素质，使每个研究生发挥自己的特长，在研究生阶段有所收获，从容面对未来的工作岗位。
一、个性化培养模式的分型
根据研究生未来发展方向不同，可把口腔医学研究生细分为四型：(1)专业学位全科型：专业学位研究生，未来从事口腔全科医生工作;(2)专业学位专科型：专业学位研究生，未来从事口腔专科医生工作;(3)学术学位科研型：学术学位研究生，未来从事科研工作或深造;(4)学术学位临床型：学术学位研究生，未来从事口腔临床工作。
根据上述研究生分型的不同，对口腔医学研究生进行“个性化”指导，结合研究生的实际情况，制定“个性化”的培养方案，使每个研究生在研究生阶段有所收获，适应未来的发展。
通过加强导师之间合作的联合培养模式，规范临床培训标准、完善临床能力考核制度、完善病例讨论制度、强化科研训练和教学训练、创新合作学习互助交流模式等一系列方法，因材施教，因势利导，调整对研究生的培养模式，在坚持理论、实践、科研并重的基础上，结合研究生的实际情况，制定“个性化”的培养方案。
二、个性化培养方案
(一)明确学生想法，细分类型
实际上目前很多应届毕业生攻读硕士学位前对于学术学位和专业学位的区别没有充分的认识，只是盲目地做出选择。因此在口腔医学研究生入学初，对学生进行入学教育，让学生思考未来的发展方向，明确自己的攻读研究生学习的目的，通过调查问卷的形式了解学生未来发展方向，进而细分类型。经过一学期的学习后，有些学生可能会对未来发展方向有所改变，因而第二学期进行的第二次调查问卷，对明确其分型更为重要。
(二)针对分型制定“个性化”的培养方案
1扎实理论基础
口腔医学研究生培养的是高级的专门口腔医学人才、优秀的口腔临床医师，使之在专业领域内具有理论与应用相结合的能力。因此无论哪一类型的口腔医学研究生必须有扎实的丰富的基础理论与基本知识。入学后第一学年的基础理论课为必修课和选修课。根据学生分型的不同，可提供多种选修课供学生选择。课程应较本科生课程大幅加深，形式亦应不同，主要是大量阅读、课堂讨论及考试。通过对这些基础课程的再学习，让研究生打好坚实的理论基础的同时，明确自己的方向。
2针对不同分型学生，个性化培养
(1)专业学位全科型。对于这些未来想成为口腔全科医生的研究生，需要掌握对口腔各科的临床操作能力，目前专业型研究生以轮科的形式进行其他科室的学习，但有一定的局限性。可将各科室导师的此型学生集中在一起，导师之间沟通对这些学生共同培养。一般在收集病史、体征后，学生要做很多准备工作才能制定出全面的诊断和治疗计划，全面的治疗计划包括各科的参与。这样不但促进相互取长补短、互助合作，而且也是服务患者、提高医疗质量的好方式。
(2)专业学位专科型。口腔医学是以独立的临床操作为主的实践活动，临床能力的不足将直接影响口腔科门诊工作的开展，专业学位专科型研究生的培养目标是提高口腔临床医生队伍素质和临床医疗水平，培养高层次口腔临床专科医师。贯通学科精要，专精所在专科的基本功。此型研究生在本科室每周至少保证4天的临床实践时间，科室有严格的监查监督与考核机制，研究生指导教师培养各学生从收集病史到全面检查以及制定各种治疗计划，指导研究生对每个患者的诊断处理，指导教师要根据学生表现打分和写评语。每周有一次病例报告，研究生需要用电脑或幻灯、模型等完整地报告自己的病例。毕业时，研究生要对患者的管理与记录的全部病例等简要资料汇编装订成册。最终目的是要求他们能针对某个疾病、某个病症，与其所掌握的医学理论知识与临床实践很好地相结合，在实践中运用自如[5]。
对于专业型研究生的课题研究应以临床课题研究为主，在完成课题的基础上也能够提高临床操作水平。
(3)学术学位科研型。要求学生尽快进入研究角色，尽早地在导师的指导下了解自己研究方向和涉及相应的研究领域。应指导学生掌握查阅文献的方法以及技巧，并指定精选的文献要求学生在规定的时间内完成阅读任务，并写出相应的读书笔记，做文献抄读。学生应大量阅读有关的国外文献资料，并撰写相关文献综述，提交课题组开会讨论，确定自己的研究方向。培养学生养成良好的实验记录习惯，定期检查实验记录本。培养学生的实验设计能力和实验操作能力，每学期末由导师对学生的科研学习和工作进行鉴定和总结评价[6]。
(4)学术学位临床型。对于此型的研究生，立题需要导师的指导和指派，难度相对较低，尽量在一年时间内完成，掌握查阅文献的方法，掌握研究相关的方法，养成良好的科研思维和素养，在达到毕业要求的基础上进入临床学习，能够基本掌握临床技能操作，专有所长。此型的研究生可能是未来三甲级医院的中坚力量，要求他们应既具有一定的科研能力，又具有临床工作能力，相辅相成，融会贯通，成为临床、科研高素质的复合型人才。
3培养综合素质
口腔医学研究生教育担负着为国家培养高素质创造性口腔医学人才的重任。研究生除应具有进行科研、创新能力及临床工作能力外，还应该具有集体主义、团队精神、从事社会工作、进行人际交流和走向世界与世界交流的能力。所以应有计划、有步骤地加强人文素质教育、文化修养教育，加强导师与研究生的沟通，并定期举办人文讲座和心理讲座，确保研究生的身心素质得到协调发展，提高其竞争和适应能力以及抗压能力。
总之，口腔专业具有其特殊性，应针对不同学生采用不同的培养模式。作为高层次、高质量的口腔医师，其临床能力应是知识内容、逻辑思维、综合分析、接受与实践操作等诸方面能力的综合。高素质的口腔医师，不仅要具备良好的职业道德，娴熟精湛的医疗技术，而且要有创新思维的科研能力，因此研究生的科研能力的培养已成为高等医学教育的重要内容。由此，采取一系列方法解决遇到的困难，结合研究生的实际情况，制定“个性化”的培养方案，采取“个性化”培养模式有针对性的进行培养，提高口腔研究生的综合水品，在临床能力培养和科研能力培养上齐头并进。
口腔医疗行业研究篇9
【关键词】医学美学；口腔修复；美观性
为了研究医学美学应用于口腔修复工作中发挥的作用，为今后的口腔美学修复工作提供科学参考依据，本次研究选择在本院接受牙齿烤瓷冠修复治疗的100例患者，分别给予常规修复和口腔修复美学，观察两组患者临床疗效，现将详细研究过程总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年8月至2015年8月在本院接受牙齿烤瓷冠修复治疗的100例患者纳入本次研究样本，以治疗途径为根据将其划分为对照组和美学组，每组包含50例患者。对照组男22例，其余28例为女患；美学组男20例，女30例。对照组年龄最小值和最大值分别为19岁和75岁，平均年龄计算结果为33.5±4.8岁；美学组年龄均在21岁至68岁之间，平均年龄为35.4±4.5岁。美学组和对照组均接受牙齿烤瓷冠修复治疗，所有研究对照均为自愿加入本次研究，并签署知情同意书。美学组和对照组在年龄范围、性别结果等基础信息的对比上没有明显差异，不具备统计学意义。
1.2方法
两组患者均接受烤瓷冠修复治疗，对照组采用常规修复法，美学组在对照组治疗方法中结合口腔修复美学，综合分析患者牙齿解剖结果，了解其牙齿缝隙宽度等，尽量对其牙齿生理功能进行有效恢复。另外，一定要兼顾牙齿修复结束后义齿以及原生牙齿在色彩上的对比和谐，尤其要保证前牙缺损具备良好光泽度，避免不正确的门牙在生产颜色以及形状上出现不协调的问题，以免造成患者口腔美观度受到破坏。美学组和对照组接受治疗后均给予随访，分析患者牙齿功能性，比较两组患者口腔美观度。
1.3临床观察指标
修复完成后，针对两组患者开展1年随访，针对患者牙齿修复状况进行观察和记录。针对患者牙齿功能性，划分为舒适、尚可和不舒适。针对患者牙齿美观度，划分为美观、尚可和不美观。（1）舒适、美观：患者牙齿假体在形状上保持完美，边缘位置具备良好粘合度，颜色完美，不存在色差，没有出现继发龋，具备良好的和谐性和美观性；（2）功能尚可、美观度尚可：患者接受修复后假体没有出现变色，具备良好附着力，牙齿未出现松动，不存在继发龋；（3）不舒适、不美观：患者接受修复后，附着力差，存在变色问题，存在继发龋，未得到有效恢复[1]。
1.4数据处理
本次研究通过SpSS19.0数据软件包针对美学组和对照组牙齿功能性满意度等研究数据进行统计学分析和处理，通过例数和标准差表示研究中的计数资料，实施X2检验，观察最终检验结果，以p
2结果
2.1患者牙齿功能性
美学组接受修复后，功能舒适的有46例，与对照组的44例相比无明显差异（p>0.05）；美学组功能尚可的有4例，与对照组的4例相比无明显差异（p>0.05）；美学组无一例不舒适，与对照组的2例相比无明显差异（p>0.05）。
2.2患者牙齿美观度
美学组接受修复后，美观的有48例，明显多于对照组的38例（p
3讨论
随着人民生活水平的不断提高，人民生活质量明显改善，大家对于美的要求也越来越高。口腔医学美学属于近年来的一个热门话题，口腔修复属于口腔医学美学的一个关键分支科学，该学科的研究主要是为了促进美学原理、美学知识与人体美的有效结合，尤其是要注重人的容貌美，充分发挥口腔修复美学以及医学美学等相关成果在口腔修复工作中的积极作用[2]。在今后的口腔美学修复过程中，医学人员必须要不断提高自己的美学素质，增强自身审美意识，不断提高自己的个人审美能力，主动锻炼自身专业技能，不但要确保符合生理生物学相关要求，而且还要保证符合美学相关规律及要求，进一步改善患者满意度。口腔修复美学以人体口颌系统下方三分之一处为主要研究区域，该区域对于人的容貌美观度有不可忽略的影响。
本次研究发现，美学组在功能性上与对照组相比无明显差异（p>0.05）；美学组美观性明显优于对照组（p
【参考文献】
[1]王有新.关于口腔修复美学的分析[J].中国医疗美容，2014，01：121-122.
口腔医疗行业研究篇10
关键词：档案；管理；口腔档案编研
口腔医疗工作在进行口腔档案编研工作展开之前，必须要对口腔专业的特色进行深入的研究，利用这一材料，能够使得口腔档案编研的材料具有极强的实用性、专业性，这对于口腔档案编研工作来说有着极其重要的作用。
一、以业务档案为口腔档案编研工作的主要对象
在以开展口腔治疗为中心的各项工作中，形成了大量的文书、业务技术、科研、基建、设备、会计、教学、声像、实物等档案材料。但由于口腔医疗是一项专业性很强的工作，故而反映与记录此项工作的主要载体和业务档案也就具有了极强的专业性。此外，口腔工作在业务上又具有连续性的特点，对治疗规律的认识以及在开展大众口腔防治的过程中，都必须以业务档案为依据。因此，在开展档案口腔档案编研工作时，应首先从业务档案入手，口腔档案编研材料才可能有专业特色，才能更有效地为开展口腔防治、监督监测工作服务。
二、选题要围绕业务上的主要任务
档案口腔档案编研所使用的材料必须要具有一定的特色，还要把好选题关卡。在选题的过程中，应该将能够反映单位并且围绕单位的中心工作以及主要的业务活动来作为选题。如果说相关的业务活动工作完全脱离了选题，那么其口腔档案编研材料也就失去了专业性。因此，档案人员自身必须要以下几个方面的了解和掌握。
1、要了解和掌握单位的中心工作。
在对全年的口腔档案编研工作进行安排的过程中，必须要清楚的了解单位当前对于档案利用的实际需求方向，以此来作为口腔档案编研工作选题的指导方针，以此来保证口腔档案编研材料能够为单位发展所需要。但实际上，单位对于档案的利用通常都是围绕着单位的中心工作，只有充分掌握并且了解了单位中心工作的需要，才能够对当年的口腔档案编研工作展开方向做到有的放矢。并且并能够保证口腔档案编研选题的方向是与单位中心工作的需要保持大方向的一致性，从而更好的为单位中心工作提供服务。此外，档案室必须尽早做出对应的方案，在对口腔档案编研计划制定的过程中，就需要对能够反映出这一内容的编研材料，这为充分满足档案编研工作起到了积极的作用。
2、要了解和掌握各项业务工作内容。
档案人员在具体做各专业口的口腔档案编研计划时，应针对以上各业务工作的特点和内容来确定口腔档案编研材料的题目和适合的类型。为此，档案人员应经常深入科室，广泛地与业务人员交流，了解各科工作职责和范围，熟悉各业务工作的流程和具体内容，从中掌握业务人员的利用需求。
三、积极开发深层次的档案口腔档案编研材料
档案部门在分析利用需求的基础上，针对室藏档案的内容和特点，可以开展多种层次的口腔档案编研加工。档案部门如能编制有关的业务依据性文件汇编，就会十分有效地满足业务工作的需要。这种文件汇编既实用，做起来又不难。然而，由于口腔业务是一项连续性很强的工作，在开展病情的分析预测、制定防治策略以及对公共卫生实施监督监测的过程中，都需要掌握和对比以前年度的监督监测数据，特别是在开展预防医学科学研究时，更需要以较长年度的相关数据做依据。从实践中看，根据各专业口的需要，开展专题性的统计分析更为适宜。档案部门在编制专题性统计分析材料时，应注意以下几个问题：
1、要积极争取业务部门的配合。
档案部门需要依据部门自身所选择的题目，将原始档案作为根本，在部门完成对各个年度的数据信息统计总结之后，将这部分信息全部交予相关的业务科室，这些信息将由专业的技术人员来做出分析报告。只有通过这一方式完成的编研材料才具有相应的内行性、专业性以及深入性。
2、统计分析时间跨度要大。
统计分析材料的时间跨度越大，越能揭示出规律性、本质性的信息，越能有助于业务人员认识和总结疾病流行规律及发展趋势。如果所跨年度过短，就没有多少实用的价值，不能为凑口腔档案编研材料的数量而忽视口腔档案编研材料的实用性。
3、统计数据真实准确完整。
口腔档案编研不是杜撰，它必须以档案材料为依据，是在分析档案原件内容的基础上，根据选题对数据进行取舍。要根据数据间的有机联系进行分类，同类项目才能进行有关的计算。计算要正确，并要经过复核。
4、形式新颖好看。
编制专题性统计分析，往往以表格、数字、文字为主，形式比较单一刻板。可采用计算机丰富的图表处理软件和打印技术，使口腔档案编研材料做到图文并茂，色彩鲜艳，生动直观，新颖好看。
四、档案人员应具备专业知识
档案编研人员除了要对档案信息不断进行开发以外，还必须要使得口腔档案编研材料具有自身的特色，为口腔业务提供更好的服务，这是口腔档案工作在不断发展和提升过程中的需要。同时，这项工作还对档案编研人员自身素质提出了更为严苛要求。此外，口腔医院的档案工作人员，要真正做好档案编研工作，就必须要具备相应的专业知识，其专业知识则要包含两个层面，一是口腔业务知识，二是口腔档案编研所需的专业知识。对当前绝大多数的口腔业务编研人员调查来看，大部分的口腔业务档案人员都是非专业性人员，在从业之前甚至没有经过系统性的学习。因此，口腔档案编研人员要不断加强对档案工作的认识，并且深入的学习各项技能有着极其重要的意义。
此外，档案人员还应走出站门，向兄弟站学习口腔档案编研工作的经验，这也是提高口腔档案编研水平的捷径。总之，为进一步开展有专业特色的口腔档案编研工作，深入开发卫生防疫档案信息资源，档案人员应注意培养和提高自身的业务素质。
五、结语
综上所述，口腔医疗档案的编研工作必须要严格按照相关规定进行，同时还需要注意个别细节的处理，不仅要将档案编研做好，还要在进行口腔医疗档案编研的过程中，提升口腔医疗的品质，促进口腔医疗的发展，从而为口腔医疗档案编研工作做出巨大的贡献。
参考文献
[1]邹丽影.与时俱进在新形势下做好企事业档案编研工作[J].机电兵船档案.2007（05）