医学遗传学专业十篇

发布时间:2024-04-25 19:24:16

医学遗传学专业篇1

关键词:医学遗传学;基础医学专业;教学改革

中图分类号:G642.0文献标志码:a文章编号:1674-9324(2018)10-0097-02

基础医学专业是一门新兴专业,于1996年在我国原北京医科大学、浙江医科大学、上海第一医科大学和哈尔滨医科大学等学校首批承办了该专业[1]。我校南京医科大学也于2014年开始招收五年制基础医学专业本科生,旨在培养适应我国医学科学和医疗卫生事业发展,具有创新精神、综合素质高、知识面广、掌握扎实的基础医学科学和生命科学基本理论知识和实验技能,并有较强的继续学习和发展潜力,将来能够在高等医学院校、医院和医学科研机构等部门从事基础医学各学科的教学、医学实验及科学研究工作的医学专门人才。这就要求该专业的学生既要熟悉临床医学的基础知识,了解临床医学的新进展和新成就,也要具有良好的基础医学各学科实验技能,掌握现代生物医学的基本实验技术以及医学实验的分析、设计方法和操作技术。因此,找到适合基础医学专业学生的培养模式,使医学理论知识与科研及临床培养紧密相结合是现在亟待解决的重要问题。

一、我校基础医学专业医学遗传学课程教学现状

医学遗传学作为一门独立的课程,出现于20世纪50年代,目前已成为医学科学领域十分活跃的前沿学科,被称为现代医学新的五大支柱课程之一[2-3]。医学遗传学是医学与遗传学的结合,是一门研究人类遗传病发病机制、传递规律以及诊断、治疗与预防的基础医学和临床医学之间的桥梁学科[4-5]。医学遗传学基础知识涉及广泛,与很多学科(如细胞生物学、分子生物学、生物化学等)有一定的交叠,因此知识零碎,且涉及一些公式的推导和应用,相对枯燥抽象;而临床医学遗传学则与人类健康、优生优育密切相关,不仅需要掌握遗传病发病的因素和机理,还要求熟悉临床表现和基本防治手段,但目前我校医学遗传学教学侧重于基础知识方面,没有临床实践教学,不利于培养学生理论联系实际的能力。而我校基础医学专业开设的医学遗传学总课时为54(理论36课时,实验18课时),理论和实验课时都较少,导致以往教学过程中采取单纯的“灌输式”教学方法,且最后评价方式单一,不利于学生主动性、积极性和综合能力的培养。同时,与临床医学相比,基础医学专业着重强调学生科研能力的培养。

为了进一步说明教学改革的急迫性,本教研室对这学期刚上完医学遗传学的2015级基础医学专业的学生做了授课问卷调查,其中50%的学生都认为医学遗传学的授课需要改变,这其中有67%的学生都反映医学遗传学比较枯燥乏味,需要更有趣的内容或授课方式,基于这种现状,改革医学遗传学教学和评价的方式迫在眉睫。

二、我校基础医学专业医学遗传学课程教学改革方向

1.开展综合教学模式。当代高等教育教学模式多样,授课再也不应采用单一的LBL(lecture-basedlearning)教学法,即教师为讲课中心的一种传统教学法。为此,我们计划采取LBL、pBL(problem-basedlearning)以及e-Learning(electroniclearning)C合教学模式讲授医学遗传学。首先选择LBL教学模式,使学生准确系统地掌握医学遗传学的基础知识,再通过本教研室编写的两个医学遗传学案例(“不食人间烟火的孩子”和“笨小孩”)实施pBL案例导向教学,培养学生自主学习能力以及科研及临床思维能力等。同时,与时俱进,安排学生参与本教研室构建的医学遗传学e-learning网络自主学习平台,利用丰富多样化的网络教学资源全面开展辅助教学。我们教研室安排教师轮流值日,每章节授课结束后平时作业,使学生学习不再受空间和时间限制。同时及时回答网上同学的问题,积极与学生互动,促进学生与教师之间的沟通和交流,激发学生的学习热情。

2.加强医学遗传学理论知识与科研及临床的结合。基础医学专业的学生需要着重培养理论知识的运用能力,即理论知识与科研及临床相结合的能力。故当五大类遗传病(单基因病、多基因病、染色体病、线粒体病和体细胞遗传病)讲完之后,可以安排学生到南京医科大学附属医院,如南京市妇幼保健院的遗传医学中心见习,让学生实地对临床病例进行观察,研究遗传病的发病原因、传递方式和治疗方案,从而使学生对书本上的知识有更直观的认识,也培养了学生的学习兴趣。我们还可根据教学内容,设计简单的临床遗传咨询案例,请学生模拟遗传咨询师,解答咨询者的问题。

从科研角度结合医学遗传学的教学,可以把医学遗传学最前沿的知识融汇到教学内容当中,让学生深刻理解教学内容,开拓学生的科学视野,同时还能培养学生的科学意识和动手能力。在讲授医学遗传学的过程中,如表观遗传学这章,是近几年来的研究热点,可以安排学生查阅相关文献,撰写综述,从而培养学生查找和阅读文献的能力,让学生了解该方面最新的研究成果。还可以安排基础医学专业学生参观我们发育遗传学系的实验室,有兴趣的学生可以直接参与相关课题研究,做些简单的实验,并参与实验室例会;同时当有国内外科学研究工作汇报的时候安排该专业学生进行学习。

3.建立多元化评价体系。目前我校医学遗传学考核方式还是单一的试卷考核制度,存在一定的偶然性,并不能全面地评价学生能力,以至于出现“高分低能”的现象。为了改变这一现状,本研究团队拟建立多元化评价体系。如上面所说的pBL评价考核;e-learning平时作业和参与度考核;综述写作考核;实验操作和实验报告考核以及最后的试卷考核,将这些考核按照一定比例综合,得出一个合理的分数。当然,这些不同考核方式的比例和打分标准应该在开学时就和基础医学专业的学生解释清楚。多元化评价体系的建立有利于全面反映学生的综合素质,对学生的发展具有长远意义。

4.培养优秀的现代化医学遗传学教师。现代医学遗传学发展迅速,作为高等院校的教师需要紧跟时代,向学生传输最新的知识,这就要求教师长期进行继续教育。除了平时多读文献充实自己之外,遗传咨询师的培训则是其中一个实现医学遗传学教师自我提升的有效方式。遗传咨询师是将先进的技术以易懂的方式宣传给大众,同时能为普通大众遇到的遗传问题提供建议及相关解决方案,使先进技术迅速、准确地转化为临床应用的专业人才,同时我国现在至少有2―5万遗传咨询师的缺口。因此,在中国遗传学会遗传咨询分会参加遗传咨询师培训有利于我们掌握最新的医学遗传知识,并能有效地和临床医学结合起来,从而进一步提高教学水平。

三、结语

医学遗传学传统“老师讲,学生听”的教学模式并不能很好地调动学生的主动性和积极性,而基础医学专业作为我校南京医科大学新开设的学科尤其强调理论联系临床和科研的培养,因此我校急需进行医学遗传学全面教学改革,包括进行医学遗传学综合教学模式改革;加强医学遗传学理论知识与科研及临床的结合;开展综合性实验;建立多元化评价体系以及培养优秀的现代化医学遗传学教师,从而进一步提高教学质量,更好地培养基础医学专业学生。

参考文献:

[1]赵丽,罗艳琳,韩松,李俊.谈基础医学专业本科生科研能力的培养[J].继续医学教育,2015,29(11):47-49.

[2]顾鸣敏,望铸钢.医学遗传学[m].上海:上海科学技术文献出版社,2013.

[3]刘忠平,李质馨,徐冶,田洪艳,林冬静,潘晓燕.医学遗传学教学的几点体会[J].山西医科大学学报:基础医学教育版,2010,12(7):684-686.

医学遗传学专业篇2

适用班级农村医学1、2、3、4班

卷面总分60分考试时间60分钟

班级姓名学号

单项选择题(1—60题)

1、等位基因是指位于同源染色体的相同位置上控制(   )

a、性状不同形式的基因     B、相同性状的两个隐性基因  C、相对性状的一对基因  

D、相同性状的两个显性基因 e、性状的任何基因   

2、预防遗传性疾病发生的简单有效方法是( )

a、高龄生育  B、过早生育  C、未婚先育 D、遗传病患者不能结婚   e、禁止近亲婚配   

3、属于共显性的遗传行为是(   )。     

a、红绿色盲  B、aB血型  C、抗维生素D型佝偻病 D、苯丙酮尿症 e、并指症 

4、基因的化学本质是(  )

a、Dna   B、Rna   C、Dna和Rna   D、核酸   e、以上都不是

5、一对等位基因的行为符合(    )  

a、自由组合定律 B、分离定律C、连锁定律  D、互换定律  e、以上都不对  

6、父母均为杂合子,子女发病率为1/4的遗传病为(   )   

a、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、X连锁隐性遗传e、Y连锁遗传

7、X连锁隐性遗传病(XR)中,患者的基因型是(   )

a、XaY   B、XaXa        C、XaXa      D、XaY   e、以上都不是

8、基因的自由组合发生在(  )      

a、有丝分裂前期 B、减数分裂前间期 C、有丝分裂D、减数第一次分裂 e、减数第二次分裂

9、某男孩是红绿色盲(XR),他的父母、祖父母、外祖父母色觉都正常,这个男孩的色盲基因是通过哪些人传下来的(  )

a、外祖母母亲男孩    B、外祖父母亲男孩    C、祖父父亲男孩

 D、祖母父亲男孩  e、以上都不是

10、白化病患者的正常同胞中有(    )的可能性为携带者。     

a、1/4        B、1/3            C、1/2        D、3/4        e、2/3

11、一男性抗维生素D佝偻病(XD)患者的女儿有(    )的可能性为患者。         

a、2/3       B、1/3      C、1/4        D、全部         e、1/2

12、红绿色盲属于(    )遗传。          

a、aR      B、aD       C、XR       D、XD       e、Y连锁遗传

13、下列各组杂交种,只能产生一种表型子代的是(   )         

a、aa×aa    B、BbSS×bbSs    C、BBss×bbSS   D、BbaSs×bbss    e、BBSs×BBSs

14、下列属于杂合体是(  )

a、BBbb    B、YyRr    C、YYRR   D、aabbcc   e、aa

15、家族中所有有血缘关系的男性都发病的遗传病为(  )       

a、常染色体隐性遗传    B、常染色体显性遗传    C、X连锁隐性遗传     

 D、X连锁显性遗传      e、Y连锁遗传

16、研究遗传系谱的关键是从(    )入手。

a、男性 B、女性  C、子女  D、先证者  e、父母

17、在杂合体中表现出的性状是(   )         

a、相对性状B、隐性性状  C、显性性状  D、杂合性状  e、以上都不是

18、下列哪种疾病可以通过核型分析进行确诊      

a、白化病       B、多指症     C、先天愚型     D、唇裂     e、血友病

19、母亲为aB血型,父亲为B血型,女儿为a血型,如果再生育,孩子的血型仅可能有(   )  

a、a和B    B、B和aB   C、a、B和aB  D、a和aB   e、a、B、aB和o

20、丈夫为红绿色盲,妻子正常且其家族中无患者,如生育,儿子患红绿色盲的概率为( )   

a、1/2        B、1/4       C、2/3         D、0         e、3/4

21、分离定律的细胞学基础是(  )

a、减数分裂中同源染色体的分离   B、减数分裂中姐妹染色单体的分离   

C、减数分裂中同源染色体的联会   D、减数分裂中同源染色体的交叉   e、以上都不是

22、父亲为a血型,母亲为B血型,生育了一个o血型的孩子,如再生育,孩子可能的血型为(  ) 

a、a和B   B、B和aB   C、a、B和aB   D、a和aB    e、a、B、aB和o

23、苯丙酮尿症患者可在发病早期通过( )进行预防性治疗

a、手术  B、饮食控制  C、基因排查  D、锻炼  e、口服药物

24、致病基因在一定年龄表现的遗传方式为(   )   

a、不规则显性  B、从性显性  C、延迟显性  D、限性遗传  e、不完全显性

25、白化病属于(   )遗传病。        

a、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、X连锁隐性遗传e、Y连锁遗

26、下列基因中产生配子类型最少的是(  )

a、aa   B、aaBb  C、aaBb   D、aaBB   e、aaBBFF

27、下列(   )不符合常染色体隐性遗传(aR)的特征。

   a、男女发病机会均等           B、近亲结婚发病率明显增高      C、系谱中呈连续传递        

 D、双亲无病时,子女可能发病。 e、患者都是隐性纯合,杂合体是携带者

28、一对夫妇表型正常,婚后生了一白化病的女儿(aR)。这对夫妇的基因型是( )       

a、aa和aa   B、aa和aa   C、aa和aa   D、aa和aa  e、aa和aa

29、位于X染色体上由显性致病基因引起的疾病是(  )               

a、常染色体显性遗传     B、常染色体隐性遗传     C、X连锁显性遗传    

D、X连锁隐性遗传     e、Y连锁遗传病

30、遗传学的奠基人是(  )

   a、李时珍 B、胡克  C、施莱登  D、达尔文  e、孟德尔

31、两对基因a和a、B和b,它们是自由组合的,aaBb个体可产生的配子数目为(   )              

a、2种     B、4种     C、6种    D、8种     e、16种

32、某男子患有遗传性耳廓多毛症,现已知此病的致病基因位于Y染色体上,那么该男子婚后所生子女的发病情况是(

 a、男女均可发病      B、所有男性后代均有此病     C、男性有1/2患病可能     

D、女性可能患病,男性不患病        e、女性后代有1/2可能患病

33、基因突变可导致某种酶在质和量上发生改变,由此引起的疾病称为(  )

a、分子病B、遗传性酶病C、基因病D、遗传病 e、先天性疾病

34、一对夫妇已经生了一个男孩,那么这对夫妇再生一个男孩的概率是(

a、100%     B、75%   C、50%        D、25%       e、0%

35、如果在某体细胞中染色体的数目在二倍体的基础上增加一条可形成(

a、单倍体  B、三倍体  C、单体型 D、三体型 e、部分三体型

36、分离定律的实质是(  )

a、子二代出现性状分离    B、子二代性状分离比为3:1 C、子二代性状分离比为1:1   

D、测交后代性状分离比为1:1  e、等位基因随同源染色体分离而分开

37、近端着丝粒染色体之间通过着丝粒融合而形成的易位称为(

a、单方易位    B、串联易位 C、罗伯逊易位D、复杂易位 e、不平衡易位

38、如果染色体的数目在二倍体的基础上减少一条则形成(

a、单体型  B、三倍体  C、单倍体  D、三体型  e、部分三体型

39、二倍体含有的染色体组为(  )

a、1个   B、2个    C、23个     D、46个     e、n个

40、一个个体中含有不同染色体数目的三个细胞系,这种情况称为(

a、多倍体 B、非整倍体 C、嵌合体  D、三倍体 e、三体型

41、下面属于相对性状的是(  )

a、豌豆的园粒和高茎   B、豌豆的红花和高茎    C、果蝇的红眼和白眼

D、绵羊的白毛和毛腿   e、人的单眼皮和有酒窝

42、交叉遗传的特点是(

a、女性患者的致病基因一定由父亲传来,将来一定传给女儿  

B、女性患者的致病基因一定由母亲传来,将来一定传给儿子 

C、男性患者的致病基因一定由父亲传来,将来一定传给女儿        

D、男性患者的致病基因一定由父亲传来,将来一定传给儿子

e、男性患者的致病基因一定由母亲传来,将来一定传给女儿

43、下列哪种遗传方式没有父传子的现象(

a、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传 C、X连锁遗传  D、Y连锁遗传 e、多基因遗传

44、先天愚型发病的原因是(

a、患者比正常人多了一条13号染色体 B、患者比正常人多了一条18号染色体

C、患者比正常人多了一条21号染色体 D、患者比正常人少了一条21号染色体

e、患者比正常人少了一条18号染色体

45、自由组合定律的杂交实验中,子一代自交的结果,其子二代出现的4种表现型的比例为(  )  

a、1:1:1:1  B、9:3:3:1 C、7:1:1:7  D、4:4:1:1   e、1:2:2:1

46、染色体结构畸变的基础是(

a、姐妹染色单体交换     B、染色体核内复制      C、染色体不分离

D、染色体发生断裂及断裂之后的变为重接              e、染色体丢失

47、两条非同源染色体同时发生断裂,断片交换位置后重接,结果造成(

a、缺失 B、倒位  C、易位       D、插入  e、重复

48、染色体不分离(

a、只是指姐妹染色单体不分离            B、只是指同源染色体不分离 

C、只发生在有丝分裂过程中              D、只发生在减数分裂过程中

e、是指姐妹染色单体或同源染色体不分离

49、基因突变是指(  )

a、染色体数目的变化 B、染色体结构的变化C、蛋白质结构的变化

D、碱基对组成或排列顺序的改变   e、染色体上基因发生重组

50、猫叫综合征的发生原因是(

a、缺失 B、易位 C、倒位 D、重复  e、嵌合体

51、下列哪一种属于染色体数目正常的类型(

a、超二倍体    B、亚二倍体    C、二倍体    D、三倍体     e、四倍体

52、染色体结构畸变的类型不包括(

a、缺失 B、重复C、插入 D、倒位 e、易位

53、一对夫妇血型分别为a型和aB型,他们如生育,孩子的血型不可能为(  )

a、o型    B、aB型     C、a型      D、B型      e、以上四种血型都不可能

54、视神经萎缩症是一种常染色体显性遗传病(aD)。若一对夫妇均为杂合体,生正常男孩的概率为(  )

a、75%     B、50%    C、32.5%     D、25%     e、12.5%

55、遗传物质的基本单位是(  )

a、核苷酸 B、基因   C、Dna    D、染色体      e、氨基酸

56、核型为69,XXY的患者,染色体畸变类型为(  )

a、单体型  B、三体型  C、嵌合型   D、三倍体   e、四倍体

57、不属于X连锁显性遗传(XD)系谱特征的是( )

a、人群中患者女性多于男性,但男性患者的病情常较重  B、患者双亲中往往有一个为患者  

C、男性患者的女儿都正常,儿子则可能患病 

D、双亲无病时,儿子女儿均可能正常     e、女性患者(杂合体)的子女发病风险各占1/2

58、下列哪个特性不是基因突变所具有的?( )

a、多向性B、单向性C、可逆性D、有害性e、稀有性

59、嵌合体发生的机制是(   )

a、染色体断裂B、染色体核内复制C、染色体丢失D、染色体片段易位e、染色体核内有丝分裂

60、豌豆杂交中,Dd×Dd,其子代基因型为(

)  

医学遗传学专业篇3

本文针对学生本身的感兴趣的学科,遗传学进行深入剖析,通过追溯学习模式研究对于学生的整体学习兴趣的提高及主动性与积极性提升的协作效果,也进一步研究这样的学习模式在学生中受欢迎的程度。

1遗传学教育的现状分析

所谓的医学遗传学就是将遗传学与医学相结合,再结合当下的各类学科,将其浓缩至生物科学与医学的相关核心内容,这是现代医学趋向着基础医学、分子医学向临床医学过渡的桥梁。

医学遗传学课程内容相对比较抽象,理论知识比较零散,记忆由困难。运用病例分析教学可以加强学生对理论的掌握。高职院校临床医学专业的学生很大一部分是文科生,高中生物知识薄弱,接受理解遗传学的分子基础和细胞学基础部分有困难。高中“填鸭式”的教学让学生失去了主动追求知识的兴趣和方向,加上学生本身学习能力的限制,导致学生对于医学遗传学的学习兴趣低迷。

医学遗传学是高职学校临床医学专业的必要课程之一,充分利用学生对于遗传学的兴趣来调动学生的积极性,改变教学方法与模式,将枯燥乏味的遗传学内容通过生动形式进行合理表现,也是医学遗传学重要的研究课题。追溯学习方法指的是研究事件发生的结果通过逻辑主线将事件的发展过程及原因,根据事件发展情况进行贯穿式的研究学习。经过整个学习过程,可以充满挑战性、趣味性等,很容易增强学生的主动性和通过学习而获得的成就感。

2调查研究

医学遗传学主要包括基础知识和临床病例两大块,第一部分的基础理论知识由任课老师讲述,先介绍医学遗传学发展简史,然后介绍现代医学遗传学的发展现状和各个相关分支学科,梳理遗传学发展历程具有里程碑意义的知识亮点,如孟德尔的豌豆杂交实验、格里菲斯的肺炎链球菌实验、沃森和克里克对Dna双螺旋结构的探索过程、人体染色体数目与疾病的发生、基因诊断、治疗和基因编辑技术等等,帮助学生建立基本的理论知识框架。在讲授人类遗传病的特点,诊断、治疗和防治部分,采用追溯学习法进行学习引导,帮助学生自主进行资料的查询,融合,主动搭建网络知识结构体系。

对高职院校的临床医学专业新生进行随机取组抽样,主要是对4个班级的学生进行研究,其中设置两个实验班、两个对照班,平均每个班级有将近50人。将实验班分为四组,主要选择临床较为常见的遗传病,例如白化病、红绿色盲症、抗维生素D性佝偻病、并指症等,这样的每个组就可以主要负责一种典型的遗传病。各组的主要分工必须要进行以下工作:

第一阶段:任务,资料查阅。包括疾病的症状、发病原因、疾病的遗传特点、病理诊断、病理治疗、病理预防及最新的研究进展,对国内外的疾病研究文献进行深入调查。小组的所有成员上交一份完整的学习文案,再通过小组进行讨论,全员进行制作ppt。

第二阶段:任课教师将课程分为4个板块,利用抽签方式将这4个板块进行4个小组的分配,每个组的成员把第一阶段进行资料上的搜集,调查遗传病的发病机理以及该遗传病的遗传特点。在每个板块结束的时候,选择两个小组代表要将ppt内容进行汇报。对方小组成员可以在汇报结束后进行提问,由汇报小组成员进行解释回答。交替完成后,任课教师进行点评,由班级其他同学进行打分,分数较高的小组成员予以加分的奖励。

第三阶段:进行个人知识竞赛,由任课教师在课堂上利用“智慧职教云”进行知识竞答题目的,用时最短,回答最准确的同学予以加分奖励。

经过以上的3个阶段的知识统筹,任课教师对于每个小组进行学习评价。对照组根据遗传学的教育方式举办知识性问答。在相关课程结束后,可以对试验组和对照组进行遗传学课程学习情况,其中包括课程的受欢迎程度、课堂气氛的程度、学习积极性、文献查阅、学习成绩、学生的综合素质等等。

3数据统计

使用eXCeL2003进行数据及图表标准化处理,采用SpSS19.0(iBm,2010)进行统计分析,多重比较基于最小

显著差数法(leastsignificantdifference,LSD)。显著水平p<0.05。

4结果分析

对于四个学期的实践与调查,经过研究结果进行分析,实验组的学生对于遗传学的课程学习人数较对照组要多(p<0.05)。试验组与对照组相比较,课堂上的学习气氛较为活跃、学生对于学习的积极性有所提高、文献查阅能力逐渐加强、参加知识竞赛人数逐渐增多、综合素质也逐渐增高(p<0.05),并且考试成绩也较高(p<0.05)。

5讨论

医学遗传学专业篇4

关键词:医学遗传学;遗传咨询;情景模拟

中图分类号:G642.4文献标志码:a文章编号:1674-9324(2014)46-0225-03

医学遗传学是医学与遗传学相结合、并互相渗透的一门综合性学科。医学遗传学理论学习中主要针对人类遗传性疾病的发生机制、传递规律、诊断方法以及治疗和预后进行系统学习。在此基础上开设实验课,将理论应用于实践,通过遗传咨询估算再发风险和制定应对对策和措施,有效预防遗传病的发生,从而达到降低遗传病发病率的目的[1]。根据现代医学的发展,我国将面临极具缺乏医学遗传学医师这一职业。目前,大多数医院无专门的遗传咨询门诊,使医学生没有机会接触到遗传病病例,学生对遗传性疾病的掌握只限于书本而无临床实践机会,这将会导致临床医生缺乏对遗传病的认知能力。因此,我校从2007年开始对五年制临床医学、检验等本科专业开展医学遗传学实验教学,其中开设了遗传咨询教学内容。通过多年教学实践探索和改进,发现利用情景模拟教学法进行遗传咨询知识点的传授可以更好地调动学生学习的积极性,更好地理解遗传咨询的理论基础及临床意义,培养学生综合运用知识的能力。

一、教学设计

1.明确教学目的。遗传咨询情景模拟教学法是模拟临床遗传咨询的情景进行教学的方法。它是针对临床医学、检验等专业本科医学生在学习过染色体标本的制备与人类非显带染色体核型分析两次实验课的基础上来开展的。通过此次课的学习,使医学生能够充分掌握系谱及系谱分析的理论知识,掌握系谱分析的过程及系谱的绘制方法,熟悉遗传咨询的一般步骤和原则,并能推测系谱中各成员的基因型,计算再发风险,了解系谱分析和遗传咨询的临床意义。在此过程中,培养学生独立思考分析问题解决问题的能力,表达能力,促进高素质医学生的培养。

2.教学内容。情景模拟教学法的主要内容是模拟遗传咨询过程、讲授和熟悉遗传咨询的概念、对象、时机、步骤等。作为医学生首先要让他们明确知道什么是遗传咨询。遗传咨询是由医学遗传学专业人员或遗传咨询医师(或称咨询医师、医学遗传学医师),应用医学和遗传学基本原理,对咨询者提出的家庭中遗传病的发病原因、遗传方式、诊断、治疗和预后、一级患者同胞和子女再患此病风险等问题进行交谈和讨论,并就咨询者提出的婚育等问题提出可供咨询者选择的建议或具体指导措施的过程[2]。遗传咨询的时机和对象是一个人在婚姻或生育方面遇到问题,意识到可能面临患遗传病的风险,或者本人或子女已患有遗传病等情况下的人群。其次,传授和强调进行遗传咨询的一般步骤包括遗传病的明确诊断、绘制系谱并确定遗传方式、估计再发风险、提出对策和措施。遗传病的诊断是一个复杂的过程,包括临床层次、细胞水平、蛋白质水平、基因水平(基因诊断)等四个水平层次的诊断;绘制系谱并确定遗传方式以及估计再发风险需要遗传学理论知识做基础,要求学生在本科医学遗传学中作为掌握的内容加以理解和熟悉后计算再发风险;提出的对策和措施更进一步要求在学生掌握各层次的分子生物学和分子遗传学的系统的理论知识后,给咨询者提出合适的意见和措施。最后,重点强调医生给咨询者提出意见和措施时,要遵循非指令性遗传咨询的原则。作为医生只提出可供咨询者选择的若干方案,并陈述各种方案的利弊提供咨询者选择,咨询医师不应代替咨询者做决定。

3.教学案例的准备。教学案例的好坏直接影响教学效果。任课教师需要注意从多渠道深入开展病案搜寻工作,从病案中挑选诊断明确、典型的遗传病案例,除了教材中给出的常见多发遗传病病例外,也需经常浏览omim(onLinemendelianinheritence)及等互联网址,了解重要的有关临床遗传学最新诊断技术及进展情况。案例挑选出来后,需要进行加工提炼、细心分析、集体讨论,按临床思维进行教学方案的设计。案例设计原则既要传授理论知识,又与临床需要结合,既有利于学生分析,于利于学生演练。

对于案例的教学准备,不但要求任课教师要熟悉案例遗传病的临床表现、发病机理,特别要熟悉遗传病的传递规律、传递方式、诊断方法、治疗方法和预后等方面的相关进展资料,还要要求教师对这些资料的深刻理解和透彻分析,以便针对学生演练过程中出现的各种不准确的表达或者错误的理解进行有效的指导。根据遗传咨询的复杂性,则需要教师具有深厚的理论知识基础,才能提高在模拟遗传咨询教学中的指导能力。因此,在案例准备时,要求任课教师要做好充足的教学准备,以应变课堂中随时出现的问题。

4.教学组织。做好充分的准备后,就进入了模拟遗传咨询情景课阶段,即开始遗传咨询情景模拟教学。由于课堂教学组织难度较大,需要教师在做好充分的案例准备基础上随机应变、深入浅出、因材施教。

教师组织教学的基本过程包括:第一步,教师详细讲解遗传咨询的定义、步骤、方法、意义;第二步,学生选择教师准备好的案例分组讨论,编写案例遗传咨询的对话,并要求学生在课结束后将所编写的对话上交作为课堂作业;第三步,学生两人一组,在45分钟左右的时间内讨论并编写对话,根据临床可能的情景,模拟演练遗传咨询的过程;第四步,当学生模拟演练完成遗传咨询的整个过程后,教师针对学生存在的问题一一进行分析和讲解。在肯定学生正确的理解和表达的基础上指出不当的或者不准确的或者错误的表达。

随着学生不同组别的模拟演练的进行,教师要注意始终引导学生围绕遗传咨询进行交谈,其询问和交谈的内容包括对遗传病的临床表现、发病原因、遗传方式、诊断等情况的了解,询问内容还包括病史、发育史、婚姻史和生育史、家族史,查阅和比对资料进行系谱分析,对咨询者提出的治疗和预后等问题一一作答,并且对患者同胞、子女再患此病的风险提出参考意见。教师始终在一旁提醒、引导和辅佐,并注意把控住整个课堂纪律,使每位学生积极参与到课堂中来,制造出学生在临床实践的气氛,提高学生课堂活跃度。

5.课堂总结。教师根据学生在课堂中的讨论、模拟遗传咨询的情况进行小结,联系理论知识肯定学生在讨论过程中表现好的地方,指出错误或忽视的地方,加深对理论知识的理解和记忆,加深学生对遗传咨询在临床工作的重要性和必要性的理解。最后根据学生在课堂中的表现进行评价,包括学生对案例的分析能力、理论知识的掌握、表达能力、临床综合分析能力、团队合作能力、创新能力等等方面。

二、教学思考与讨论

1.遗传咨询情景模拟教学法的优点和意义。经过多年的教学发现,大多数学生对于应用情景模拟方法进行遗传咨询都非常感兴趣,整个课堂气氛活跃,学生参与度高。整个教学活动中,一直围绕只有真实生活中才存在的病例来进行,组织学生分组开展讨论,教师从旁指导,真正做到以学生为中心,最大限度的激发学生的学习兴趣,取得了较好的教学效果。此教学法解决了以往医学遗传学理论教学与临床脱节,理论教学内容的枯燥难懂,教学手段落后等问题,有效地提高了学生对医学遗传学的学习效果及兴趣,是一种积极有效的教学方法。学生普遍认为通过情景模拟教学,对遗传性疾病的认识更加深刻和形象,他们所学习的内容不再是枯燥乏味的知识,而是在实际临床工作中切切实实需要解决的问题,极大的激发了学生对于学习《医学遗传学》的兴趣。

传统的遗传咨询教学主要以灌输式为主,要求学生大量记忆枯燥无味的基础知识,在这种模式下的教学不利于学生综合能力的提高。相反,经过实践证明,利用情景模拟教学进行遗传咨询,将所学理论知识与实际运用紧密结合,将理论课知识运用于实际临床当中,极大的激发了学生对于学习医学遗传学的兴趣,使学生整堂课都能够融入到课堂教学过程中,使学生将讲台变为他们自由发挥的舞台,而教师课堂中仅仅起到引导作用。在此过程中,学生从被动的接受知识向主动学习转变,既加深了对理论知识的记忆,又培养了学生独立思考分析问题的能力,训练了学生独立思考分析问题的能力。

近年来医患关系逐渐紧张,患者的维权意识也越来越强,如何缓解医患关系也是医学院校在培养学生时需要解决的一大难题。通过临床情景模拟教学的方法,让学生扮演患者有助于建立和谐的医患关系。学生通过扮演患者,能够充分的体会患者的心理和情绪上的变化,站在患者的角度看待就医过程,起到了换位思考的作用。另一方面,学生站在医生的角度学会处理医生和患者之间的矛盾,可以缩短学校与社会实践的差距,帮助学生建立医生角色,为学生将来走向社会处理医患关系奠定基础。

值得一提的是,遗传咨询师在我国医学领域缺乏大量的人才,是一个有待新增的职业。而在美国,绝大多数的医疗用人单位都要求他们的医生通过全美医学遗传学会的考试和资格认证[3]。所以,教师可借此课程向学生宣讲国际国内外医学遗传学理论、临床遗传学的发展的趋势和中国医学发展的所面临机遇和挑战。向学生说明遗传咨询是一项极具挑战的医疗活动,希望有更多的医学志愿者加入这项医疗事业中来。

2.遗传咨询情景模拟教学法的欠缺之处。首先,情景模拟与实际临床有一定的差别,学生由于缺少临床经验,在进行扮演患者的过程中,很容易用到所学的专业术语,与真正临床中所遇到的实际病例有较大的差别,没有达到角色交换的目的。其次,在提出对策和措施时,由于缺乏各层次的分子细胞生物学和分子遗传学的系统的理论知识,并且对所学医学遗传学知识不能灵活运用,只能提出供咨询者选择一到两种方案,没有真正提供可供咨询者选择的若干方案,且无法做到非指令性原则。最后,在教学实施的过程中,由于每位学生学习水平参差不齐,不愿意作为学习的主体,导致过分依赖老师,影响教学效果。目前看来,要使学生都能积极参与到教学活动中,最好的方法是让学生参与真正的临床实践,使学生体会到遗传咨询过程的复杂性。

通过7年的教学效果来看,情景模拟教学极大地调动了学生学习的积极性,真正实现了对医学生综合素质能力的培养,是一个值得推荐的好方法。

参考文献:

[1]蔡绍京,李学英.医学遗传学[m].北京:人民卫生出版社,2009.

[2]章远志,nanbertZHonG.中国目前的遗传咨询(英文)[J].北京大学学报(医学版),2006,(01).

[3]赵会全.美国临床医学进展[J].国外遗传学杂志,2007,30(2).

基金项目:遵义医学院教学改革计划项目2013(j-2-7)。

医学遗传学专业篇5

【关键词】民族医药;非物质文化遗产;保护;传承

“民族医学”是在各民族发展过程中产生的有自身文化特点的疾病信仰与治疗实践。从广义上来说,一般是指与西方医学不同的医学体系,包括中国的中医和藏医、蒙医等各少数民族医学[1]。“非物质文化遗产”是指各族人民世代相承的、与群众生活密切相关的各种传统文化表现形式和文化空间[2]。民族医药作为有关自然界和宇宙的民间传统知识和实践,属于非物质文化遗产范畴。它是中国珍贵的、面临濒危并且具有历史、文化和科学价值的民族传统医学。应将民族医药的传承与发展,纳入到各民族非物质文化遗产的保护与传承轨迹之中并加以重视。

1民族医药的保护现状

1.1中医药

中医药学是中华民族发展繁衍过程中形成的独特医学科学体系,有完整的理论体系和丰富的临床实践体系。

根据2003年底出版的《全国中医药统计摘编》,截止到2002年底,我国卫生机构总数为85705个,人员总数为4808640人,卫生技术专业人员总数为3840340人。其中,中医医疗机构仅有3801家,职工435082人,卫生技术专业人员349274人。据统计,在全国县级医院及县级以上的医疗单位中,中医医院的比例仅占12.94%。全国的行政县并不是都有中医医院,中医医院覆盖面只有66.145%。中国西部地区,纳入国家西部开发计划的12个省、自治区中,地方级中医医院仅占西部地区市级数的31%。近年来,通过政府机构和民间人士的努力,中医药国际合作气氛日益融洽。国家中医药管理局先后和亚洲的孟加拉、格鲁吉亚、韩国、蒙古、巴基斯坦、泰国、新加坡,非洲的坦桑尼亚、埃塞俄比亚、尼日利亚,欧洲的白俄罗斯、克罗地亚、意大利、摩尔多瓦、俄罗斯,美洲的秘鲁,大洋洲的澳大利亚等17个国家专门签订了中医药领域的合作备忘录。并分别和意大利、克罗地亚、摩尔多瓦等国卫生部就中医药领域的合作签署了协议,与54个国家的卫生合作协定中有中医药合作条款,这标志着中医药和海外政府间的合作得到加强,中医药国际化走向了新阶段[3]。据不完全统计,在世界130多个国家和地区,中医医疗机构目前有5万多家,针灸师超过10万人,注册中医师超过2万名,每年约30%的当地人、超过70%的华人接受过中医药医疗保健服务。亚洲、北美和欧洲是中药出口的主要市场。全球四个主要中药市场为东南亚及华裔市场、日韩市场、西方市场、非洲及阿拉伯市场[4]。

目前,在中医药传承人的教育方面,以中医药高等教育机构为培养后继人才的主要模式,同时,以名医“师带徒”培养学生的方法,也已成为适应中医成才规律的教育制度。

1.2少数民族医药

各个少数民族在其发展过程中,由于其不同的自然地域、社会文化背景,产生了各具特色的少数民族医药。主要包括蒙古族医药、藏族医药、维吾尔族医药、壮族医药、傣族医药、彝族医药、朝鲜族医药、苗族医药、鄂伦春族医药、拉祜族医药等。

1.2.1少数民族医药机构与人员队伍

目前,现有少数民族医院165所,其中藏医医院57所,蒙医医院43所,维吾尔医医院37所,傣医医院1所,瑶医医院2所,哈萨克医医院1所,壮医医院1所,其他民族医医院17所。2003年在北京成立了综合性的北京民族医院,全国各地还有一批民族医药的门诊部和科室。、新疆、内蒙古、青海、四川、云南、湖南、吉林、辽宁等省、自治区都建立了民族医药研究所,开展了社会调查、文献整理、临床观察和药物研究。全国现有的民族医药专业人员约13000人,还有相当一部分分散在民间。广西、云南、贵州等地的壮族、瑶族、彝族、侗族、土家族医生,基本上是一支民间医生队伍。有的民族建立了医学典籍和理论体系,如藏族医学、蒙古族医学、维吾尔族医学、朝鲜族医学、傣族医学、彝族医学等;有的民族虽然没有文字,但医药资源丰富,近几十年来进行了大量的发掘工作,用汉文编纂出版了医学著作,梳理出了固有的理论并使之系统化,取得了学术上的重大建树,如壮族、瑶族、侗族、土家族医学等[5]。

1.2.2少数民族的医药教育

从20世纪80年代起,藏医、蒙医、维吾尔医都建立了专科学校,并在甘肃中医学院、成都中医药大学、云南中医学院内设立了藏医专业,广西中医学院设立了壮医专业,中央民族大学也于2002年设立了藏医系[5]。

1.2.3少数民族医药资源

从20世纪80年代开始,中国出现了少数民族药现代生产企业,尤其是一批民营企业涉足少数民族医药生产领域,极大地推动了少数民族医药的成药生产。截止2002年底,少数民族药成药的国家标准共906个,涉及9个省区的156个生产企业,其中藏药322个,蒙药216个,苗药154个,维吾尔药98个,彝药81个,傣药34个,景颇药1个,另外还有蒙药材57种。从目前情况来看,藏药、苗药的开发较好[5]。

1.2.4少数民族医药的临床优势

少数民族医药在临床方面,有其独特的优势,具有内涵丰富的实践经验和独特的理论。它不但对疾病的治疗起到积极作用,而且对疾病的未病先防和即病防变等方面皆起到很好的效果。例如,蒙古族医学的防治方法,除了药物以外,还有传统的灸疗、针刺、正骨、冷热敷、马奶酒疗法、饮食疗法、正脑术、药浴、天然温泉疗法等;藏医对疾病的预防有着相当丰富的内容,除了药物防治之外,还有灸法、搽涂外敷法、药浴、药膳等防治疾病的方法;维吾尔族医学将治疗方法在形式上分为4大类:即护理疗法、饮食疗法、药物疗法、手治疗法;壮族医学、朝鲜族医学、傣族医学、彝族医学以及苗族、鄂伦春族、拉祜族等少数民族医学也各有其独特的医疗方法和特效方药。

2民族医药作为非物质文化遗产的保护与传承

从国家中医药管理局获悉:中医药将首次向联合国教科文组织申报世界文化遗产,以保护和发扬我国珍贵的传统中医药文化。目前,该局正会同教育部、文化部、卫生部等部门进行申报文化遗产的前期准备工作,申请报告的初稿已经完成,正进一步完善,计划在年内提出申报。此次申报的中医药将包括中医、中药和民族医药等内容,申报的是非物质文化遗产[6](现已经申报)。这表明国家中医药管理机构,已从理念乃至行动上将民族医药的传承与发展,纳入到了非物质文化遗产的保护与传承轨迹之中并加以重视。这也是形成民族医药保护与传承的新开端的大好契机。

2.1民族医药作为非物质文化遗产的保护与传承的必要性

就民族医药保护与传承现状而言,各民族的医药状况,由于社会、历史、文化背景的差异,各自发展显得不平衡。有些民族医药资源丰富,通过发掘整理工作,编纂出版了医学著作,有其较完整的医学典籍和理论体系;有些民族,虽然医药资源丰富,但尚未收集、整理或刚刚起步;有些民族医药零星散落在民间而未成体系。

就目前现代化、国际化、科学化、规范化形势而言,非常令人担忧的是,民族医药文化遗产被无情地轻视或舍弃。尽管长期以来,民族医药有“中医政策”给予了有力的支持,但对整体民族医药的保护与传承工作,缺乏全面的规划和实施步骤。

2.2民族医药作为非物质文化遗产的保护与传承措施

2.2.1积极开展民族医药的普查工作,使民族医药文化遗产得到有效的抢救与保护

普查是对民族医药进行有效保护、对濒危民族医药项目进行抢救的基础。民族医药普查的目的在于:

(1)通过普查摸清一个地区流传的民族医药的主要类别和形态、蕴藏情况、流布地区、传承范围、传承脉络、衍变情况以及采集的历史。(2)通过普查发现承载民族医药的传承者、采集者,采集有代表性的民族医药的医书、采药经验等。(3)通过普查记录或录制各民族医药的原真形态与现状等。

2.2.2保护民族医药传承人,建立民族医药非物质文化遗产保护与传承机制

保护传承人是建立非物质文化遗产传承机制的重要内容。培养“传习人”是传承机制的另一个方面。非物质文化遗产的“濒危性”集中表现在“传承危机”,而解决传承危机的关键是“传承人”的保护。通过传承人的传授,习得、接受、掌握民族医药遗产的技能,并有可能成为新的传承骨干的人即“传习人”。联合国《保护非物质文化遗产公约》在“保护措施”条款中对“传承”加上“特别是通过正规和非正规教育”的说明,意味着“教育”是“传承机制”的重要手段7。在民族医药非物质文化遗产保护中,齐抓保护“传承人”与培养“传习人”,才有可能使民族医药非物质文化遗产“世代相传”下去。

2.2.3保持民族医药的原真性原则

非物质文化遗产保护工作的指导方针是?押保护为主、抢救第一、合理利用、传承发展。民族医药作为非物质文化遗产加以保护和传承,需要提高认识,有计划、有步骤地分批申报地区级、部级以及联合国的医药非物质文化遗产。值得注意的是,在开展这项工作时,要把握好保持民族医药的原真性的原则。原真性是国际公认的文化遗产评估、保护和监控的基本因素。在民族医药文化遗产保护中贯彻原真性的原则,不仅有助于提高对民族医药文化遗产价值的认识、改进保护的理论和实践,而且也有助于在符合国际保护理论精神的基础上,发展符合中国国情和民族医药文化特征的保护理论和方法。

【参考文献】

[1]庄孔韶.人类学通论m.山西:山西教育出版社,2003:489.

[2]中国民族民间文化保护工程国家中心.中国民族民间文化保护工程普查手册m.北京:文化艺术出版社,2005:1.

[3]张伯君.我国中医医疗机构生存状况调查[n].中国中医药报.转引康易网.2005-10-25.

[4]左言富.中医药在国外发展现状[n].中国中医药报.转引康易网.2005-10-25.

[5]诸国本.中国民族医学是当代卫生资源的重要组成部分[n].中国中医药报.转引康易网.2005-10-21.

医学遗传学专业篇6

【关键词】医学遗传学;多元化;教学

医学遗传学是生命科学的一门前沿学科,是医学教育中的一门非常重要的基础学科。随着现代生物科学的飞速发展,医学遗传学教学也面临严峻挑战。为在有限的时间内,优化医学遗传学教学,提高教学效率,调动学生学习积极性,把医学生培养成综合素质高的医学人才,笔者在教学过程中进行了以下几方面的实践和探讨。

1制定合适的教学内容

若在有限的教学课时内完成全部医学遗传学内容的讲解是不可能的,所以要根据该课程基础性与前沿性并存的特点,遵循“立足根本基础,适当延伸”的原则,精心组织编排适合中职卫校学生的教学内容[1]。笔者将教学内容分三部分:(1)医学遗传学基础知识,包括遗传的细胞学基础和分子基础,这是学生应掌握的重要基础内容,要详细讲解。(2)临床遗传病学,包括单基因遗传病、多基因遗传病、染色体病的遗传方式、遗传特点及发病机理等;遗传病的诊断、治疗、遗传咨询等内容,此内容一向是教学的重头戏,要全面透彻的讲解。(3)交叉学科及最新研究进展,包括生化遗传、药物遗传、免疫遗传、肿瘤遗传等,让学生从基因水平了解遗传病的发病机理和防治原则;介绍人类基因组计划;人类胚胎干细胞在防治遗传病中的意义;Dna芯片技术及其在遗传学中的应用、基因工程与生物制药、基因诊断新技术及基因治疗新策略。以上内容让学生了解即可,这些内容的充实,开阔了学生的科学视野,同时培养了学生的科学意识[2-3]。

从遗传学的发展看,护理专业的学生还应掌握优生原理及采取的措施,能运用现代科技进行新生儿素质方面的探讨,促进人类在体力和智力上形成优秀个体的繁衍,为促进人类的全面进步发挥护理的积极作用,因此在教学中笔者还要对中职卫校护理专业的学生进行优生知识的重要讲解,让护理的角色从护理岗位拓展到社会的各方面,为人类健康生活方式服务;开展教育、咨询等服务;扩大护理服务及就业范围。

2改进教学方法,提高教学效果

课堂教学应营造轻松、活跃、开放的氛围,给学生提供展示和锻炼的平台,这样可以促进学生素质的全面提高,在教学中,教师应根据教学内容的需要采用灵活多样的教学方法,充分调动学生的学习积极性[4]。

2.1启发式教学教师要善于开启学生的思维活力,引导学生独立思考,激发学生学习兴趣[5]。在医学遗传学教学过程中,老师可以巧设疑问,引导学生逐步深入思考,最后理解、接受新知识。比如在讲解染色体数目畸变的内容时,提问:(1)细胞有丝分裂各期特点、减数分裂各期特点?(2)如果在有丝分裂后期染色体发生不分离会造成什么后果?(3)如果在减数分裂后期染色体发生不分离会形成怎样的生殖细胞?(4)如果在分裂过程中发生染色体丢失会出现什么后果?通过一问一答的形式,启发学生积极思考,从而推导出单体型、三体型、嵌合体的形成机制,这样学生就比较容易接受这一难点内容。

2.2师生易位教学为了加强教学互动[6],使学生在课堂上成为学习的主体[7],达到全面提高学生综合素质的目的,在讲到遗传咨询这部分内容时,笔者选择了分别患有β型地中海贫血症、红绿色盲、进行性肌营养不良这三种单基因遗传病的不同家庭,事先让学生做好充分准备,课堂上两人一组,分别扮演咨询医师和咨询者,(1)判断其遗传方式及遗传特点;(2)写出患者及其父母可能有的基因型;(3)预测咨询者后代患此种遗传病的可能性有多大;(4)如何预防、治疗。最后每组派代表汇报讨论分析结果。在这样的学习过程中,学生对知识的理解、运用明显进步,大大提高了学习效果,分析问题、解决问题能力有了提高,沟通合作能力有了提高[8]。

2.3利用病例教学笔者在授课过程中引入临床真实病例,使学生在分析讨论过程中理解和巩固基本概念、基本理论,激发学生学习兴趣,也有助于学生加深对疾病本质的认识[9]。在讲到遗传咨询内容时,笔者列举了如下一个真实病例:患者女,10个月,出生时正常,出生后皮肤和毛发颜色逐渐变浅,就诊时头发枯黄,皮肤粗糙、干燥,虹膜黄色,尿有鼠味或霉味,反应迟钝,智力发育障碍,体格检查:脑小畸形,肌张力增高,腱反射亢进。实验室检查,血中苯丙氨酸增高,家族中无类似患者,但该患儿是近亲婚配所生,请帮助解答以下问题:(1)这是哪一种单基因遗传病;(2)系谱特点是什么;(3)她的孩子是否会患此病,患此病的可能性有多大;(4)患者如何治疗;(5)如何预防患儿出生?在思考答案的过程中培养了学生综合分析、发散的思维能力,有助于学生综合素质的全面提高。

3开展第二课堂促进教学

3.1开设专题讲座医学遗传学发展迅速,知识更新快。笔者在有限的时间内完成基本教学任务的基础上,利用第二课堂,开设专题讲座[10],如:人类基因组计划;人类胚胎干细胞在防治遗传病中的意义;基因芯片技术的应用;转基因食品;Dna指纹鉴定用于亲子鉴定和犯罪鉴定;基因诊断、基因治疗的新方法和新策略;利用基因工程使动物产生用于人体器官组织移植的材料及药物的大量生产等内容的讲座,这样可以使学生的医学遗传学知识得到补充和延伸,开拓学生的视野,让学生体会到本门课与大家的生活关系密切,增加学生的社会责任感,提高学生的综合素质。

3.2学习成果汇报表演中职卫校学生由于年龄不大,他们的表演欲望高,各方面素质、能力的可塑性很强,所以笔者在完成临床遗传病学的学习后,开展一次班级学习成果汇报表演活动,具体内容和安排见图1。

本次活动中,同学们事先充分准备、积极排练,活动中精彩表演,学生的基础知识掌握的更加牢固,遗传病剧本的表演使他们感受到遗传病给人类健康生活带来的痛苦和伤害,唤醒了他们对遗传病预防治疗的责任意识,学生的表现力提高、表达力及团队合作意识增强,学生的综合素质得到了全面提高。

4开展实践教学

学习医学遗传学的最终目的是提高个体、家庭、人群的健康状况,有效指导遗传病的治疗、预防,促进人类优生,若将课堂教学与临床相结合,有助于学生对于抽象的遗传学知识有一个直观的感性认识,加深对理论的理解,培养学生的社会责任意识。笔者在讲到相关章节内容如遗传病筛查、咨询、染色体病等时,带学生直接深入临床,(1)直接接触患者,观察患者的临床表现,调查家系并绘制系谱图、分析遗传方式、预测后病风险,给出合理的咨询建议。(2)在产科了解产前相关遗传病的筛查和新生儿中需要筛查的一些遗传病。(3)采集羊水进行染色体核型分析。

这种教学使学生感到新鲜有趣、印象深刻、牢记不忘,在学习过程中的深刻思考、与患者近距离交谈,综合运用所学知识,帮患者解决问题,学生体会到了自身的价值,增强了自信,各方面素质、能力都得到相应提高。

5多元考核,全面评价

为全方位提高学生素质,挖掘其潜能,必须改变过去单一的评价体系,不能采取一张试卷定成绩的做法。教师要通过对课堂表现、课后作业、平时测绘、实验操作、实习报告等各项打分进行综合考核,每项又以一定比例计入总分,最后核算出一个合理的综合考核成绩。

多元化教学模式,有益于教师的知识结构不断更新,专题讲座的内容必须紧跟时展的步伐;病例教学的实施,要求教师必须掌握本学科及相关学科的知识;师生易位等教学模式的实施促进教师综合素质不断提升。

多元化教学模式也提高了学生的自主学习能力、综合应用知识能力、分析问题与解决问题能力,也提高了学生的语言表达力、沟通合作等能力,深受学生好评,取得了良好的教学效果。

在国家一直高度重视职业教育的今天,教师必须不断努力开展教学实践和教学改革的探索,培养出更多适应时展的综合素质高的医学人才。

参考文献

[1]刘英,于爱霞,武新雅,等.卫生中职医学基础课教学评价方式探讨[J].中国医学创新,2012,9(23):89-91.

[2]朱旭,邓静,曾华,等.流行病学双语教学改革效果评价[J].中国医学创新,2012,9(9):136-137.

[3]翟园园.中职卫校《外科护理学》教学方法改进之探讨[J].中国医学创新,2012,9(9):159-160.

[4]信丽艳,孙丽娟,薛森海,等.多种教学方式在医院营养知识宣教中的应用[J].中国医学创新,2012,9(9):83-84.

[5]欧阳立明,肖君华,张惠展.过程启发式教学在基因组学课程中的实践[J].微生物学通报,2006,33(4):175-178.

[6]杨丽娟,马春蕾,郭莉,等.“互动式”教学模式在生理学教学中的探索[J].现代生物医学进展,2012,32(12):6382-6384.

[7]冯丽华,熊云新,覃远生.在内科学教学中发挥学生的主体性[J].中国高等医学教育,2005,6(12):72-73.

[8]秦庆颖.医学微生物学与免疫学教学方法的探讨、改革与实践[J].中国医学创新,2013,10(10):153-154.

[9]陈红,陈丽灵.浅谈模拟教学在临床诊断学教学中的应用[J].中国医学创新,2013,10(12):146-147.

医学遗传学专业篇7

为儿童遗传病提供有效手段

1990年,住在美国加州的阿丽克西斯和她的双胞胎弟弟诺亚因患多巴反应性肌张力失常遗传病,经常突然出现咳嗽和呼吸困难的症状。但当时医生无法确定病因。孩子的父亲后来成为美国Lifetechnologies公司的首席信息官,因此了解到了基因检测技术。于是,他与Lifetechnologies公司客户Baylor医学院取得联系,为自己的一双儿女进行基因检测,结果发现,他们体内的一个叫SpR的基因出现了突变。SpR基因编码了一种酶,而这种酶被认为与多巴反应性肌张力失常有关。王慧君说,这是利用基因检测为儿童遗传病查找病因、对症下药的最经典的案例了。SpR编码的酶可以促进两种神经递质的合成,医生针对发生缺陷的酶用药,阿丽克西斯和弟弟的咳嗽和呼吸症状消失了,如今他们也像正常的孩子一样能运动了。

王慧君说,“基因技术改变了人们的医疗观念,基因测序市场呼之欲出,在儿童遗传病的诊断治疗上,作用更加积极有效。”

近些年,国内新生儿死亡率持续下降,而出生缺陷问题却日益凸显。先心病、神经发育障碍、遗传性代谢病、重要脏器结构畸形等严重影响婴幼儿的生存和生活质量,是导致儿童死亡和病残的主要原因。

数据显示,出生后即可出现的、已知病因的遗传病高达3500种。一方面,一些遗传病的表型(如智力发育障碍)是在发育中逐渐显现的,另一方面,遗传性疾病具有较高的异质性,这些因素增加了对遗传性疾病进行诊断的难度。

“目前,迅速发展起来的高通量二代测序技术,可以对全基因组进行序列分析,对于已有明确治疗方法的遗传病,可以尽早诊断并指导临床进行早期治疗,有效降低伤残率和死亡率;对于尚无治疗方法的遗传性疾病和可能出现的并发症进行规范化治疗,改善预后。”王慧君进一步强调指出,对新生儿期某类常见、特定的表型进行相关目的基因测序分析,而全基因组、特别是外显子基因组测序技术可为,临床上指向性不明确的遗传性疾病的诊断提供有效手段。

建立遗传病检测数据分析平台

王慧君很早就开始关注儿童遗传病的分子机制研究,进行儿童遗传性疾病的分子基因诊断,并采用模式生物对新突变进行功能学研究。她在973项目中,承担着“先天性心脏病形成、发展和干预的基础”研究课题,并先后到美国哈佛大学儿童医院分子基因诊断实验室和美国Baylor医院分子和人类遗传学系进行了短期访问。她说自己有两大收获。一是未来主导分子诊断发展的方向就是高通量、低成本,快速出结果,并指导临床治疗;二是要尽快建立一个分子诊断平台,为临床医生提供服务。

据介绍,Baylor医学院拥有全球最大的遗传诊断实验室,有大批分工合作的专业人才组成的团队。王慧君描述说,这个诊断实验室就像一个开放的平台或者相当于一个工厂,其理念是首先让医院各科室的医生都了解基因检测对于诊断的效用,由医生们提出需求并对检测内容“下单”,再由实验室建立相应的检测技术。“在美国,这些实验室是由CLia/Cap认证的。目前该实验室一个月可以完成200多例全外显子组的临床病例检测,样本来自世界各地。”王慧君说。

中国需要遗传咨询认证人才

目前,王慧君所在的复旦大学附属儿科医院建立了儿童发育与疾病转化医学研究中心(简称“中心”),在以下三大方面进行着基因检测诊断的布局。首先,医院购置了最好的设备,以iontorrent建立的高通量测序平台,用于科研和临床分析使用;其次,复旦大学儿童医院将“中心”的基因数据与波士顿儿童医院实验平台的数据进行对比,以确保诊断的准确性。

“由于人种不同,遗传病的突变基因存在很大差异,我们也希望尽早建立国内独有的儿童遗传病基因数据库。”王慧君说。其三,对医院26个科室的医生进行基因测序技术的知识普及和培训,让大家了解基因检测能够为诊断带来更加快速和准确的信息,帮助,临床进行疑难病例的诊断。

值得一提的是,高通量测序取得的Dna数据的变化实在太多,也非常复杂,对于结果需要反复和多角度的判断,尤其是面向临床医生和患者家属的解释,需要专业人员。王慧君说,美国有专门的遗传咨询师职业。他们是那些具有医学背景和基因检测知识的人才,通过遗传咨询师执业认证后取得进行这类咨询的资质。这些专业咨询师对基因检测报告进行全面解读,他们面对的人群是医生和患者,

医学遗传学专业篇8

[关键词]巴基斯坦留学生医学遗传学教学

[中图分类号]G642[文献标识码]a[文章编号]1009-5349(2013)07-0210-02

随着我国加入wto以来,外国留学生到我国留学的人数不断增加,其中包括很多医学留学生。我校临床医学专业具有民族医学特色,吸引了一大批国外留学生前来学习,其中,人数最多的为巴基斯坦留学生。我校自2007年开始招收巴基斯坦留学生,专业为5年制临床医学专业,至今已招收三届留学生。我教研室承担医学遗传学课程的讲授,经过六轮课程的讲授,笔者将授课心得整理成章,在这里与同行们分享留学生教学中的体会。

医学遗传学是一门基础必修课,属于主干课程,本门课程共计60学时,其中36学时为理论课讲授,14学时为实验课。开设于大学二年级第一学期。医学遗传学是一门横跨于基础医学于临床医学的桥梁课程。从医学发展角度来看,未来的医学工作者应该具有利用医学遗传学原理来研究疾病的发生机制、探讨疾病的诊断、治疗和预防的基本思路和基本手段。

本文针对巴基斯坦留学生的医学遗传学教学过程中出现的问题及其解决思路加以阐述。

一、课堂纪律

在最初给巴基斯坦留学生上课期间,笔者发现学生上课迟到现象非常普遍。造成这种现象的原因为巴基斯坦人民信仰伊斯兰教,每天早、中、晚都要进行祷告,祷告时间与上课时间冲突导致迟到现象的发生。其次,巴基斯坦留学生的思维方式与国内学生不同,课堂氛围异常活跃,教师讲授过程中随时会提出问题,中断讲课。这一点与国内学生上课的情形完全不同,在某种程度上影响授课教师的授课情绪及教学的有序进行。

针对课堂纪律问题,我校根据实际情况对上课时间做出调整。调整上课时间避免与学生祷告时间冲突,尤其是斋月期间的课程安排。任课教师加强课堂管理,将出勤成绩、课堂表现等作为期末成绩的一部分。以上措施既尊重了学生的,又与学生拉近了距离,明显改善课堂纪律。

二、师资水平

巴基斯坦留学生普遍能够使用英语进行交流,但带有较浓重的母语-乌尔都语口音。专业课任课教师的母语是汉语,一直以来接受的是“哑巴英语”教育,进行阅读工作游刃有余,但听、说能力较弱,[1]用全英语教学模式授课是一个很大的挑战,而且交流双方都以第二语言来进行交流,确实具有一定的难度,对教学效果有很大影响。

师资队伍水平在很大程度上决定了教学效果,我校的留学生教学任务大多由青年教师承担。一方面青年教师刚刚走出校门,具有较高的英语水平,另一方面,留学生喜欢与年纪相仿的青年教师进行交流。但是青年教师刚刚走出校门,虽然完成了由学生向教师的角色转换,但知识结构和知识体系还没有完全形成,甚至有些知识点还不是很清楚,加之没有临床经验,这种情况下,教师的教学效果是不会太好的。我校在2007年开始实行青年教师导师制,即每名青年教师都配备一名相关专业资深教师作为导师,对教学工作进行指导。因此,笔者每次授课的教学内容设置、教学方式实施首先与导师进行沟通、商榷后再进行授课,认真备课取得了较好的教学效果,老教师起到了传帮带的作用,这样的授课方式也体现了一个教学团队的共同作用。

全英语教学模式具有很重要的意义,有利于我国医学教育与国际接轨,提高师资队伍的英语水平。我校针对青年教师开展了口语培训课,每周由外教培训2~6个学时英语口语,除此之外,经常参加留学生的课外活动,如打板球、聚餐、晚会等活动,熟悉彼此口语发音,克服交流障碍,对于授课和学习起到了情感辅助教学的作用。留学生远离祖国,远离亲人与朋友,在语言不通的异国他乡学习,无疑会有生活不便和情感失落。作为一名专业课教师,虽然不需要对留学生进行日常管理,但通过参加他们的课外活动,增进了师生感情,创造出一个更轻松、融洽的氛围。

三、教学内容

巴基斯坦留学生知识背景参差不齐,教师在设计教学内容存在难度,太深,则一部分学生接受不了,而太浅,另一部分学生则觉得枯燥无味。

医学遗传学是一门基础必修课,临床医生在实践中所遇到的一些问题需要遗传学理论和方法才能得以解决。医学遗传学课程注重经典遗传学原理,又离不开飞速发展的实验室技术。笔者选用国外原版教材,在遵循教材内容设置的基础上,充分考虑遗传学科特点及巴基斯坦学生的特殊的知识背景,适当删减了一部分内容和学时,如有丝分裂与减数分裂,而适当增加了人类基因组计划、基因工程、癌基因组等内容,通过这些调整,增加了学生的学习热情。在实验教学内容设置上,主要以人类染色体制备、人类染色体核型分析、血液Dna提取、pCR扩增等试验为主。

四、授课方法

多媒体设施辅助教学最突出的特点就是可以增加相应的图片、动画甚至是视频等素材,使原本枯燥无味的文字变得形象直观,使教学过程更能够吸引学生的眼球,大大提高了教学效果,但多媒体教学也有不足之处,如多媒体课件一旦制作完成,授课过程就不容易改动,多媒体授课相对于传统的板书授课,显得缺乏灵活性。笔者采取多媒体教学与板书教学相结合的原则,多媒体课件多以提纲性文字、图片、动画为主,而讲解过程则依赖板书,经对比发现,这种方法要比单纯使用多媒体讲解效果好。

巴基斯坦留学生喜欢灵活生动的课堂,爱问问题,这一点不同于国内学生。让学生也参与到讲课过程中来的互动式、讨论式教学方法能够发挥留学生的主观能动性,提高兴趣,增强教学效果。如在讲解X连锁显性遗传病时,以抗维生素D佝偻病为例,让学生们讨论身边的病例,该病临床特点及在家系中的分布特点,经过引导,最后总结出X连锁显性遗传病的遗传特征及子代的发病风险。这种讨论式教学方式引起学生热烈的讨论。

其次,医学遗传学基础知识与具体的遗传病例整合在一起作为教学材料传授给学生,提高他们的学习兴趣。另外,医学遗传学作为一门基础学科,我们授课的目标不仅要培养临床医生,使他们明白遗传病的发病基础,而且我们还要培养基础医学科学研究工作者,这就要求教师在传授知识的同时,可以渗透一些科研发现的背景故事,如在介绍Dna双螺旋结构时,笔者将waston和Crick发现Dna双螺旋结构的故事讲给同学们听,激发学生对科研的兴趣,鼓励留学生参与到教师科研工作中来;同时,也要跟踪遗传学的科研发展,可将知识点与相关科研最新动态、最新报道结合在一起去告诉学生,培养学生关注科技文章的能力。

通过对巴基斯坦留学生三年的全英式教学,笔者感受颇多:一方面,在授课过程中,遇到种种困难与挑战,通过努力,不但提高了英语水平,还丰富了医学遗传学专业知识,作为一名青年教师,收获颇多;另一方面,由于面向巴基斯坦留学生的留学生教育刚刚起步,参与的教师还不多,因此,还存在诸多问题,行之有效的留学生专业课教学模式有利于推动留学生教育。众所周知,双语教学是时代的需要,当今世界经济的全球化导致了教育的全球化,我们的人才培养也应放在“地球村”这个大环境中进行考查,因此,双语教学的重要性是不言而喻的。[2]针对留学生的全英式专业课教学也为我校培养了一批双语教学的师资力量,为我校开展双语教学工作打下坚实基础。

【参考文献】

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医学遗传学是医学与遗传相互结合、相互渗透的一门交叉学科,主要研究人类遗传性疾病的发病机制、传递规律、诊断方法以及治疗与预防措施,为改善人类健康素质作出贡献。医学遗传学是一门实验性很强的学科,在现代医学中占据着重要地位,是医学院校的重要专业基础课程。如何上好大学的遗传学实验课程,最大限度地使学生在遗传学实验过程中获取知识以达到良好的教学效果是所有医学遗传学教师和学生共同关心的问题。经过多年教学实践,认真总结在实验课堂上学生存在的主要问题,对实验教学过程和实验内容进行合理优化可以达到教学效果的提高。 

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关键词:医学遗传学;实验教学;分子遗传诊断;设计

中图分类号:G642.41?摇文献标志码:a文章编号:1674-9324(2014)16-0246-03

作为全国最年轻的一所医学院校,深圳大学医学院的教育宗旨是培养高端、精英、超前、精湛的专业医疗卫生人才。自建院以来,深圳大学医学院在临床医学专业本科教学方法改革上进行了多种有意义的尝试,比如采用器官系统融合式的课程体系、开展以问题为中心的pBL教学、《组织学与胚胎学》等部分专业必修课实施全英教学等,教学效果不断提高。《医学遗传学》是医学院校临床医学本科教学中的主干课程之一,是遗传学知识在医学中的应用。它主要研究疾病产生的遗传机制、遗传方式及其诊治和预防的策略与措施。由于现代遗传学的迅速发展,遗传学已渗透到医学的各领域和分支学科。因此,作为生命科学的基础学科和前沿学科,《医学遗传学》在基础医学和临床医学中占据重要的地位,是医学院校学生学习的重要部分。为适应现代教育发展的需要,本教研室亦对《医学遗传学》实验教学体系进行了优化和改革。分子生物学实验技术在《医学遗传学》的实验教学和科研中占据重要地位。然而,由于受到教学课时及实验条件的影响,当前本科《医学遗传学》实验多停留在人类染色体标本的制备及核型分析、基因组Dna提取等。这种较为初级且相互独立、缺乏系统性的教学内容使学生处于一种被动的学习状态,缺少主动思考,枯燥单一的显微镜观察容易使学生失去学习的热情和兴趣,无法跟上医学遗传学的发展步伐。因此,如何提高学生的学习热情、引导学生理解并融会贯通各个知识点,成为多数遗传学教师关心的问题。充实实验教学内容,增加综合性实验是实验教学改革的重要环节。综合性实验的开展,有利于培养学生的动手能力和协作精神,提高学生的学习热情及自身的综合素质和创新能力。为适应我国医学高等教育改革,培养精英型高素质医学人才奠定基础。鉴于此,本教研室在实验教学中开展了分子遗传诊断综合实验,初步建立起了一个新型的实验课程结构,取得了良好的效果,希望可以在此和各位同行共同分享和切磋。

一、综合性实验内容的设计及组织形式

实验教学是理论教学的辅助,为了配合医学遗传学理论课的教学,巩固和加深学生对理论知识的理解和掌握,我们以广东地区高发病β-地中海贫血为例,设计了针对β-珠蛋白iVS-ii-654突变位点的遗传疾病诊断综合实验,实验内容包括如下方面。

1.β-地中海贫血患者及正常人类基因组Dna提取纯化。我们在深圳市南山区人民医院血液科的帮助下获得β-地中海贫血患者的外周血,以学生自己的外周血为对照,利用非离子去污剂破裂血中红细胞和白细胞的细胞膜,释出血红蛋白及细胞核,通过离心获得白细胞的细胞核,加入核裂解液破坏核膜,并使Dna从白中解离,再经异丙醇沉淀即可获得基因组Dna。

2.β-珠蛋白基因第二个内含子(包含β-珠蛋白iVS-ii-654突变位点)片段的聚合酶链反应(pCR)。教师利用课余时间向学生演示如何从美国国立生物技术信息中心(nCBi)的基因库genebank中检索人类基因序列,讲解pCR引物的设计原则,利用引物设计软件设计并优化包含β-珠蛋白iVS-ii-654突变位点的β-珠蛋白基因第二个内含子特异性扩增引物。课堂中学生以上堂课中提取并纯化的患者与正常人基因组Dna为模板,利用优化设计的寡核苷酸引物、Dna聚合酶、dntp及合适的缓冲液系统组成反应液,在pCR仪上进行扩增。扩增产物经琼脂糖凝胶电泳,在Dnamarker的对照下判断扩增产物的分子量及特异性。

3.pCR产物的回收纯化。pCR产物经琼脂糖凝胶电泳后在紫外灯下观察是否获得清晰特异的电泳条带,切下含有Dna部分的凝胶,称量计算后将胶块溶于适量的融化液,经纯化柱过滤、洗脱后得到较为纯净的pCR产物。

4.通过测序检测突变位点。经纯化的pCR扩增产物由生物技术公司测序,学生通过nCBi网站中的BLaSt方法对比测序结果并找出突变位点。

二、综合性实验的教学效果

1.激发学生的学习热情。兴趣是最好的老师。选取接近生活、实用性强、有代表性的实验内容是课程开设成功的首要条件。遗传疾病诊断综合实验以实际病例及学生自身Dna样本为研究对象,通过学生自主设计并优化的pCR引物,扩增包含突变位点的Dn段,使学生将自己现实生活中的例子及自己的健康与Dna的结构与功能联系起来,使理论知识融人生活,变枯燥为兴趣,促进了学生的参与意识,激发了学生学习的欲望,从而容易将知识牢固掌握。

2.锻炼学生的实验技能,提高学生的综合素质。医学遗传学是一门理论与实践紧密结合的学科,其相关实验技术在临床诊断中应用十分广泛。因此,在医学遗传学教学当中设置系统的综合实验,通过教师对实验原理的详细讲解、示教规范的操作,让每个学生都亲手操作,有利于学生理解课堂中所学的理论知识并培养和提升学生的实验技能。通过遗传疾病诊断综合实验学生不仅对遗传突变的致病机理有了更深刻的理解,并且实践了微量加样器、高速离心机、紫外成像系统、pCR仪等先进的分子生物学实验设备,进而帮助学生掌握微量操作的技能并建立分子污染的观念。综合性实验要求学生动手操作,主动思考,分析解决问题。在实验中,学生以3人为一组,每人都有充分的动手机会,学生积极性明显提高,课前能够主动查阅资料,积极请教教师,初步养成了主动思考,分析总结的科研素质,达到综合学习的目的,使学生的综合素质得以提高。

3.学生意见反馈情况。综合性实验在实践中活跃了课堂气氛,学生学习的专注度和学习兴趣明显上涨,主动提问和参与讨论增多。实验课结束后,对学生进行调查,显示80%的学生对综合性实验教学方法与效果满意,认为综合性实验对理论课内容理解有帮助及对实验操作能力有帮助的学生分别占77%和87%。此结果显示:学生对开展综合性实验反映良好,新的实验课程初步取得了较好的效果。

三、开展综合性实验教学的体会

1.开展综合性实验对教师提出了更高的要求。教师应转变传统观念,确立以学生为中心、以教师为主导,让学生自主研学,促进学生自我实现的新型教学理念。综合性实验要求教师能对学生的实验过程、实验质量和实验结果做出及时、客观和公正的评价。因此教师必须不断提升自身的理论知识,积累丰富的实践经验,通过组织参与实验教学的教师学习和研究先进的教育教学理论,利用现代化信息技术手段收集国内外教育教学改革的文献资料,提高教师的专业素质。在开展综合性实验过程中,难免有学生由于各种失误造成实验失败,指导教师除了能引导和启发学生解决实验中出现的问题外,还能做到及时了解学生的心理状况、解决思想问题,鼓励学生充满信心、迎难而上。

2.综合性实验的开展尚有不足之处,有待于进一步改进。遗传疾病诊断综合实验得到了学生的好评,取得了较为理想的效果,但在授课过程中仍存在不足之处。在“pCR”实验中我们发现,由于微量操作技术要求较高,学生初次接触会出现耗时较长,操作不准确,常出现试剂挂壁残留。尤其是加taq酶时,每个反应管只需0.5ul,而所用微量加样器的最小量程为1ul时,学生便手足无措,没有建立起先配制母液再分装的意识。凝胶电泳时,由于枪头把持不稳会出现扩增样品外溢或扎破凝胶的现象,影响电泳结果。这些现象在一定程度上影响了学生对实验结果的观察和分析。那么,如何让学生尽快掌握仪器设备的使用方法、学会实验操作过程中的一些技巧,让学生在轻松、自由的空间中最大限度地获得知识,仍需教师进一步探索。

综上所述,充实《医学遗传学》实验教学内容,积极开展综合性实验,有利于医学遗传学教学质量和教学效果的提高,有利于教师自身素质和教学科研能力的提高,有利于高层次新型医学人才的培养。

参考文献:

[1]冯先玲,周光前,周白菡,沙鸥.组织学与胚胎学全英教学研究与实践[J].解剖科学进展,2012,18(4):390-391,393.

[2]郁松.设计性综合性实验教学改革的探索与实践[J].医学教育探索,2007,6(3):205-206.

[3]冯蕾,舒青.精选医学遗传学实验教学内容,促进实验教学改革[J].山西医科大学学报(基础医学教育),2002,(2):154-155.

基金项目:深圳大学教学改革研究项目(JG2012053)。