护士处理意见十篇

发布时间:2024-04-26 09:03:36

护士处理意见篇1

论文关键词:护士;工作压力;工作满意度;调查分析

护理是在特殊环境下工作的职业,有关研究指出,护士所承受的压力已成为一种职业性危险过高的压力不仅影响护士的身心健康,还会影响护理工作质量。随着我国医疗行业逐步走向市场医院各级人员也感到前所未有的竞争压力。护士作为医疗技术人员,在编制、薪酬、工作内容、业务发展、工作环境、人际关系等各方面都受到一定冲击工作满意度是员工对其工作或工作经历的一种态度的反映,它不但与离职率存在着很大的相关性,同时也影响员工的工作绩效。为此,笔者于2008年5—7月对南京市897名护士进行工作压力和工作满意度调查,以了解现状、明确医院在对护士的管理中存在的问题并提出建议。

1资料与方法

1.1研究对象选择南京地区4所综合性三级甲等医院临床护士897名,均为女性;其中年龄19~59岁,平均(30.12±7.36)岁。职称:护士占35.2,护师占45.7%,主管护师占i7.4%,副主任护师占1.7%;行政职务:倒班护士占73.7%,护理组长占7.9%,护士长占6.8%,其他班次占11.6%;是否在编:编制内护士占46.3%,合同护士占53.7%;现有学历构成:中专学历占12.9%,大专学历占55.8%,本科学历占30.9%,研究生占0.4%;科室分布:内科占24.4%,外科占22.6%,妇产科占9.1%,监护科占24.4%,外科占22.6%,妇产科占9.1%,监护室占15.6%,手术室占12.6%,急诊室占11.4%,门诊占4.3%。

1.2方法自行设计问卷,并在咨询相关专家及进行预调查后修订而成,内容包括一般情况、临床护士人力配置、工作压力及原因、工作满意度及其影响因素、需要改进的工作环境等5个部分,共30个条目。工作压力和工作满意度均采用10分制,得分越高表示压力越大或满意度越高,并分别罗列出1o项与压力和满意度相关的因素以供选择。根据科室采用分层整群抽样方法以不记名方式进行调查,共发放问卷897份,回收824份,回收率为91.9%;其中有效问卷769份,有效率为93.3%。

1.3统计学处理通过epidata3.1建立数据库,使用SpSS16.0软件对相关数据进行分析。采用频数分析、单因素方差分析、pearson相关性分析等统计方法,p

2结果

2.1护士工作压力分析护士工作压力得分处于较高水平,平均为(7.88±1.92)分。护士工作压力大的主要影响因素为工作繁忙、负荷过重、检查与考试太多、患者要求高和收入偏低等,见表1。

2.2护士工作满意度分析工作满意度得分平均为(3.63±2.10)分,处于较低水平。护士认为工作满意度的主要影响因素是工作是否稳定、护理工作是否有意义、人际关系如何,见表2。

2.3护士工作压力和工作满意度与自身情况的单因素分析把护士自身情况与工作压力和工作满意度分别进行单因素方差分析,同一特征内多组问采用SnK两两比较,编制性质与工作压力和工作满意度分别进行t检验,见表3。基础学历、编制性质及护龄不同的护士工作压力差异有统计学意义(p

2.4护士工作压力和工作满意度与自身情况的相关分析把护士自身情况与工作压力和工作满意度分别进行pearson相关性分析,护士年龄、技术职称与工作压力和工作满意度呈正相关,护龄与工作压力呈正相关,行政职务与工作满意度呈正相关,编制性质和最初学历与工作压力呈负相关,见表4。

3讨论

3.1护士工作压力高护理工作合作性较强、突发事件常见、节奏不易把握、需要轮班作业,决定了护士是高压力职业群体之一。此次调查结果显示,南京地区三级甲等医院护士的工作压力处于较高水平。影响因素主要是工作繁忙、负荷过重、检查与考试太多、患者要求高、收入偏低等,这和当前三级甲等医院较高的床位使用率、护理管理注重检查及考核、较为紧张的医患及护患关系以及近些年医院分配制度改革较多忽略护士利益有关。非护理工作太多、晚夜班多、无法协调工作和生活、晋升及培训机会太少也是护士工作压力的一些原因。机构文化和管理层的领导模式是重要的管理元素,也是护士关注的事项。令调查者感到欣慰的是:护理知识技能不够所致自信缺乏和人际关系紧张仅占护士工作压力原因的2.2和1.9,说明护士在工作中较为自信,而且基层护理管理者已能营造较好的团队氛围、护士队伍内部关系良好。

3.2护士工作满意度低护士感到工作满意的主要因素是工作稳定、护理工作有意义、人际关系好,与南京地区护士较低的流失率、救死扶伤的护理职业特点、具有较好的职业素养有关,人际关系好和工作压力的原因分析一致,但管理制度、公平感、未来认同感占护士满意度比例较小,因此医院决策者应尽量通过制度调整、重视护理工作、提高护士收入,让护士觉得地位平等,劳有所获,能得到应有的认可。

3.3护士自身情况对工作压力和工作满意度的影响年龄越大,护士的工作压力越大,原因可能是随着年龄增长,对高强度的护理工作感到力不从心有关;同时随着年龄增长,工作熟练以及相对较高的收入,≥41岁组护士与其他年龄组相比工作满意度较高(p10年的护士工作压力显著高于护龄1~2年的护士(p20年护士的工作满意度显著高于护龄6~20年护士(p

副主任护师的工作满意度明显高于其他职称护士,说明目前护士职称晋升空间很小,一旦晋升成功,对工作满意度有明显促进作用。护士长和其他岗位护士的工作满意度明显高于轮班护士和护理组长,说明护士长虽然要承担较大压力,但管理职务代表了一定意义上的认可和地位,而其他岗位护士一般均不需上晚夜班,所以满意度较高。合同护士工作压力显著高于在编护士,说明合同护士的工作的不稳定性、身份、待遇等特点决定了她们承受着更多的工作压力;基础学历为中专的护士工作压力显著高于本科学历护士(p%0.05),因为为保证不被淘汰以及晋升需要等,中专学历护士必须花更多时间、精力和学费来提高学历,所以工作压力最高。

护士处理意见篇2

1.1举办关于理想和专业思想教育,增强护士的荣誉感

受陈旧的思想意识和社会偏见的影响,护士的社会地位不高,没有得到社会的认可和尊重。在社会风气的影响下,护理人员对自己的专业失去兴趣,无法在护理工作中发挥热情和积极性。一部分护士仅仅是被动地执行医嘱,认为只要完成交代的任务就是完成工作,从意识上认为预防接种的工作又简单又容易操作,而没有去理解“为什么这么做”,也没有主动思考“怎么做可以做得更加好”等问题。所以,应该教育其学习典型先进事例,激发护士的荣誉感和主人翁精神。

1.2培养护士高尚的职业道德

护士,是为人们提供健康服务的天使,其护理工作关系着患者的生命安危,所以,要求护士具备有高度的责任心和高尚的职业道德,并且热爱所从事的护理事业。

1.3增强护士“以人为本,以患者为中心”的服务理念

比如在护理工作中,为了减轻患者的疼痛感,应该尽量使用小号针头;在吸取药液时,针头刺橡皮塞后针尖变钝,应该更换针头再注射。由于疫苗接种途径有肌肉注射、皮下注射、皮内注射等,护士一定要遵照执行,以免影响接种效果。另外,大部分的疫苗价格比较昂贵,在吸取药业和排尽空气时要注意保证药量充足,要格外注意等待接种部位的消毒液干后才能注射。

2提高业务素质和操作技能

在护理工作中,大多数护士因为自身的理论知识不够扎实,并且没有养成复习的习惯,其知识多被遗忘,却只满足于工作现状,认为门诊的技术要求不高,不踏实共走,比较难预见和处理工作中常见的问题。加强对护士的培训,开展继续教育,以提高护理工作的整体服务水平。比如邀请专家来院举办讲座,分配业务骨干以及护士长到省级医院接受培训,鼓励一些有一技之长的护士向同事介绍经验,并与外界进行交流,鼓励护士多,把被动学习转化为主动学习。对各级护理人员进行强化训练。鼓励护士自主学习。增强其对本专业课程的学习。选择一个阶段内具有普遍意义的事例在整个护理队伍中进行重点普及。比如,当被动物咬伤特殊部位时,要在伤口浸润注射人狂犬病免疫球蛋白,如果需要掌握人体解剖知识,则邀请经验丰富的医生讲课,普及急救护理理论知识,增强忽视的护理技能。增强互相之间的交流和学习。比如,护士长每天晨会时向护士提问“常见不良反应如何处理?晕针如何处理?”,另外,还应鼓励护士积极反馈对前一个工作日出现的问题。定期组织护士学习专业业务,包括内、外、妇、儿、基础护理等重要内容,使每一个护士都能精炼地掌握护理技巧。分季度对护士的学习情况进行考核,并且奖励比较勤奋、优秀的护士[1]。正确对待发生差错事故的情况,一旦发生不良事故,要找到犯错的根本原因,提高护士的警觉性,而不能单方面地只注重追究当事人的责任。注意讲究批评的技巧,在批评之前要先肯定其成绩,再纠正存在的问题,以免护士出现气馁的心理。另外,还应加强护士对《护士管理办法》和《医疗事故处理条例》的学习,以规范其服务行为。增强人力资源管理,注重人文关怀。适当地增加护理人员编制,以减轻护士的工作疲惫感,让门诊弹性排班,营造和谐的工作环境,工作中互相关心、互相监督,使每一位护士都能愉快地投入工作。

3讨论

护士处理意见篇3

【关键词】门诊;护理满意度;调查

门诊是医院对外服务的重要窗口,是患者进行治疗、咨询、体检、预防保健的第一场所。患者对门诊医疗护理服务的满意程度将极大地影响其今后享受该医院医疗护理服务的满意评价以及对医院总体形象的认可[1]。为了更好地体现“以患者为中心,以服务流程便捷合理为宗旨”的办院方针,使患者安全、放心、满意地完成门诊诊疗过程,笔者对本院门诊就诊的患者进行了对护理工作满意度调查,现报告如下。

1对象与方法

1.1调查对象2007年7月至2008年6月在本院门诊就诊的患者中,随机抽取120例在本院就诊的内、外、妇、保健科及儿科的患者为调查对象,其中男57例,女63例;高中及以上学历68例,高中以下学历52例;15~55岁74例;56岁或以上46例;儿科患者家长36例,其他科患者84你。

1.2调查方法采用自行设计问卷调查表,对门诊120例患者进行问卷调查,内容包括:门诊护士仪表、举止;门诊护士服务态度;辨认护理的语言文明;当您有问题或困难时门诊护士能否帮助解决;门诊预检护士对您提出的问题是否耐心解释;导医护士能否为您提供帮助;在您等候就诊过程中,诊室护士能否为您进行健康宣教并主动维持就诊秩序。满意度分为满意、一般、不满意3个等级。问卷由门诊或家属发放,每月10份。发放问卷时先讲解问卷中各项内容及填表要求,由患者自行填写,儿科患者由其家长负责填写。共发出问卷120份,回收有效问卷120份,有效回收率100%。

2结果

2.1门诊患者满意度情况分布120例患者的总体满意度为87.5%,一般8.8%,不满意3.7%,见表1。

2.2不同性别门诊患者对护理工作满意度比较见表2。

2.3不同文化程度门诊患者对护理工作满意度比较见表3。

从表3可见,高中及以上学历患者的满意度较低,差异无统计学意义(u=0.48,p>0.05)

2.4不同年龄门诊患者对护理工作满意度比较见表4。

3讨论

3.1总体满意度情况分析本组患者的总体满意度为87.5%,问卷调查中门诊护士仪表、举止和门诊护士的语言文明的两项满意率>90%;门诊预检护士对您提出的问题耐心解释、导医护士能为您提供帮助和在您等候就诊过程同步中诊室护士能否为您进行健康宣教并主动维持就诊秩序的满意率≤85.0%。由此说明患者对门诊护士的两项比较满意,对后3项还有不满意之处,在今后的工作中寻找问题所在,努力改进。

3.2儿科患者家长对护士的满意度低于其他科患者现在实行计划生育,孩子是每个家庭的心肝宝贝,一旦家庭成员中孩子患病,就会父母甚至爷爷奶奶、外公外婆全家出去,带着孩子到医院就诊。小儿疾病变化快,家长就医心切,到了陌生而复杂的医院环境中不知扩展扩散,迫切期望有医务人员引导,以便及时就诊和治疗,如诊察室门前的拥挤、分诊台前的反复询问、诊疗医生身边的围观,都是引发孩子家长的不满,最后发泄在护士身上。

3.3门诊是护患纠纷的高发科室随着社会法律制度进一步完善,患者维权意识提高,以及新型医疗制度的建立,患者自费部分比例增加,卫生资源相对匮乏,就医困难导致信任危机所引发的护患纠纷时常发生。门诊作为医院的窗口顺每时间为患者服务,由于门诊的工作性质决定了护患人际关系的不稳定性和复杂性,护患纠纷比病房发生的可能性更高,门诊护士相对其他护理人员来说,长期处于紧张的应激状态,性格脾气比较暴躁,有时面对患者的询问表情比较冷漠,服务不到位,不善于与患者沟通、交流等导致患者及家属的不满。

4对策

4.1加强门诊护理质量管理,将满意度调查作为衡量质量的重要标准针对工作存在的薄弱环节实行严格质控,加大整改的力度,积极实施有效的整改措施,提高门诊护理质量,提高患者的满意度。例如:针对女性患者要耐心细致开导,关心、体贴,以消除其沮丧、焦躁、抑郁的情绪,使其在整个的就诊过程中心情舒畅;针对文化程度较高、青壮年门诊患者要心平气和地和他们交流,避免他们情绪激动而引志冲突的发生;针对儿科患者灵活机动,根据小儿的病情危急安排就诊秩序,尽量满足患者家长的要求,减少不必要的纠纷。

4.2提高门诊护士的综合素质

4.2.1护士穿着合体、整洁,行为举止大方得体护士的仪表对患者可以产生很强烈的知觉反应,整洁的服装、大方的仪表可以增加患者的安全感,同时也反映护士神圣的职业素养,可增强交流意识,得到患者的尊重,提高患者的满意度。

4.2.2礼貌待人,规范用语护士的语言是对患者系统的一种应激(刺激)输入。护士的礼貌、规范言语是一种建设性的刺激,建设性刺激可以改善患者的情绪状态,增强护患感情,提高患者的环境适应效率和机体的抵抗力。常言道“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”即说明了言语与情绪和感情的关系。同时语言规范,使用普通适,消除因语言交流障碍而带来的不满。

4.2.3尊重患者,微笑服务当患者因疾病痛苦所造成的怨恨适怒于护士时,护士应有宽容、谅解和忍让的美德,从关怀体贴入手,耐心进行说服、劝导,不能与患者发生正面冲突,激化矛盾;微笑服务,耐心、认真的倾听,对正在发怒患者,首先向患者表示理解,尽可能转移注意力,这样既重视和尊重了患者的要求,又有效地处理了患者的意见;换位思考,多站在患者的处境考虑问题。

护士处理意见篇4

关键词:风险管理;心内科;护理管理;应用

医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[1]。随着公众健康意识和维权意识的日益增强,“医疗护理风险无处不在”已成为医疗护理界的共识。心内科患者以中老年人群为多,病情重、变化快,老年人在生理、心理各方面具有其特殊性,疾病本身及外界环境的改变,严重影响其安全性。因此,及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险,不断提高护理质量,已成为心内科护理管理所面临的新课题。针对这一特点,我科实施护理风险管理,认真分析护理中存在的风险因素,寻求其防范对策,降低了风险事件的发生,取得了较好的效果。

1 风险因素分析

1.1 护士的责任心不强,执行规章制度不严  

护士是医疗护理活动的直接实施者,也是护理水平与护理质量的集中体现者,护理活动中的各项规章制度以及护士自身素质是为患者提供优质服务的保证。护士的责任心不强,执行规章制度不严,会造成责任风险。如危重病人床头交接班仓促,“三查七对”不仔细,医嘱查对不认真;一级护理未按规定巡视;夜班值班时无菌操作不戴口罩等,是导致差错类事件发生的主要原因。护士习惯于按医嘱被动工作,被动应急传呼,较侧重完成有形的操作性工作,而忽视了病情观察等无形工作,对病情变化缺乏预见性,是导致意外事件发生的主要原因。

1.2 护士的技术水平和应急能力不够  

心内科病人的病情瞬息万变,诊疗技术日新月异,由于临床护士大多年龄小、年资低,专科知识及经验缺乏,专科技术操作不熟练,不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法,自然无法为病人提供必需的护理。此外,护士对除颤仪、呼吸机、监护仪等抢救仪器的使用欠熟练,以及对各种恶性心律失常不能及时识别,会直接危及病人的生命安全。

1.3 护士的沟通能力与法律意识欠缺  

护士不能与病人及家属达成有效沟通,对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当,告知质量不高,是导致护理纠纷或投诉的主要原因。护士的法律意识薄弱,护理记录不及时、欠准确或字迹潦草,随意涂改,用同一笔迹重抄等,是导致护理纠纷的另一因素。

1.4 心内科病人特有的高风险性  

心肌梗死、心律失常、心源性休克、心力衰竭、心脏骤停均是心源性猝死的常见原因。一些诊疗措施如溶栓等也存在高风险性;生活习惯改变:病人不能适应患病后生活习惯的改变,如卧床大小便、活动限制等,加之大多数病人年老体衰,伴有浮肿,发生压疮、跌倒、坠床等风险事件的可能性高。

1.5 环境因素  

由于地面湿滑、噪音大、病房加床多等环境管理不善引发风险。

2 防范对策

2.1 重点抓好制度落实,强化“慎独”精神,增强团队意识  

抓好规章制度落实,强化“慎独”精神,是落实各项护理措施的重要保证。教育护理人员认真坚持工作原则,遵守规章制度,实事求是,明确自己的职责,对于工作中出现的失误,不论问题大小都要及时汇报,不可隐瞒情节或自作主张处理,以赢得补救的时间或措施;科室成立护理质量监控小组,严格检查督促各项规章制度的落实情况,发现问题及时改进;另外,护理工作具有连续性等特点,若发生上班有遗漏的工作内容,接班者要及时弥补,增强团队协作精神。

2.2 提高专业技术水平,增强护士应急能力  

严格执行护理部制订的护士培训计划,尤其是对新分配来的护士,根据科室特点,制订岗前培训计划,逐项培训、考核;通过晨会提问、业务讲课、疾病护理查房等形式学习护理新知识、新进展。进行护理急救知识和技术的教学,针对现有患者的具体病情进行分析讨论,剖析护理工作中存在的风险因素,充分利用预见性护理程序,找出相对应的护理干预措施,以达到人人都有防风险意识,班班都有护理防范重点,使患者微小的病情变化都在护士的监控和预料之中。

2.3 加强护患沟通,建立和谐的护患关系  

有效的交流沟通有利于建立良好的护患关系,避免矛盾和纠纷。护士必须树立以人为本的护理理念,学会倾听,不断提高自身素质,提高沟通能力与技巧。尊重病人的知情同意权,尤其在实施溶栓、有创诊疗操作等高风险操作时,以适当的方式和语气向病人及家属解释治疗措施,既要让他们全面了解治疗的目的、效果、注意事项及可能存在的意外,又不能让病人过分担忧紧张,以免加重病情。护士要充分从病人的角度出发,尊重理解病人,建立起和谐的护患关系。

2.4 增强护理人员法律意识,提高护理风险的防范能力 组织全科护士认真学习《医疗事故处理条例》,对科室存在或潜在的风险及时进行评估、讨论、分析,使每个护士都认识到严格执行法律、法规、规章制度及操作规程的重要性,以不断增强护理人员的法律意识,提高护士对护理风险的防范意识和能力。要求护士必须从法律高度严肃对待护理文书的书写。观察病情要有预见性,记录要及时准确,发现异常情况及时报告医生,避免医护记录矛盾。护士长每天检查各项护理记录,禁止随意涂改,同笔迹抄写。

2.5 加强病区环境安全管理  

对于危重患者,尽量调至易于观察、接近护士站的病室或急救室内;对于神志不清、小儿、老年人及病情危重的患者应加床栏,并将危险物品远离患者,如暖瓶、锐器等,以防坠床、烫伤或意外伤害;对于行动不便者将物品放在患者易取放的位置;尽量保持卫生间、开水房、走廊等地面的干燥,在潮湿处放置防滑标识,以防摔倒。

3 讨论

心内科疾病具有病情变化快,预见性差,死亡率高的特点,护士若没有风险意识,不能及时发现护理风险,将会带来严重的安全隐患,影响正常的护理工作。尤其在医疗安全被广泛关注的今天,为病人提供更加优质安全的护理服务,是护患双方共同的目标。通过实施护理风险管理,我科的护理质量得以明显提高,护理纠纷、护理投诉明显减少,护理人员的法律意识、责任意识和风险防范意识正在不断地增强,护理满意度也在不断地提高,得到了患者及家属的好评。

护士处理意见篇5

护理是一项富有压力和风险的职业,护理工作是充满高压力的工作,门诊护理工作每天要面对各种各样的病人,较高的公众期待,使门诊护士的工作压力日益增加,她们更需要的是关心、尊重、团结和帮助,一味性的强制性管理只会导致护士心理负担的加重,而采用人性化护理管理是现代护理管理的必然趋势。

1门诊护理队伍的现状

1.1门诊护理队伍高龄资护士多,高龄护士虽有丰富的经验和护理知识,但大多身体状况不是很好,家庭负担较重,心理危机感重[1]。

1.2门诊护士的压力大,有研究表明[2],护理是卫生行业中压力最大的职业之一。门诊护理工作每天要面对各种各样的病人、病人家属及其他人员,事务繁杂。尤其是新的医疗事故处理条例出台后,患者维法维权意识增强,且公众期待值较高,这种种的关系都使门诊护士的工作压力日益增加。

2以人性化护理管理为理念,提高工作效率

人性化护理管理是“人本原理”在护理管理中的体现,以人为本的管理将组织内人际关系的处理放在首位,把管理工作的重点放在激发被管理者的积极性上,尽可能创造各种机会以满足被管理者自我实现的需求[3],为护士营造一个良好的人际关系。宽松的工作环境,相互沟通,协调与合作,使每个人发挥出积极性,尽最大可能发挥作用,减少护士的工作压力,产生良好的工作效果,最终实现管理的目标。

2.1营造团结和谐的科室内部环境

2.1.1创造良好的工作氛围,愉快的人际关系,

工作中一视同仁,做到公正、公平,要尊重人、关心人、理解人、信任人,对人员的考试考评公开、公正、公平,绝不,建立统一的考评规定。面对门诊护士年龄大、身体差的现状,护理管理者转变管理观念,既不支持带病坚持工作,还要善于发现落后护士的长处,发挥护士的积极性。带领大家组织一些有意义的活动,增强科室的凝集力,创造愉快的人际关系。

2.1.2打造团队精神,培养团队意识

门诊护理涉及的面较广泛,有导医咨询、注射室、换药室、手术室、观察室等,护士之间要团结一致,形成一个团队,才能发挥最大的作用。

2.1.3建立科学的交流平台

要善于倾听护士的意见,深入了解护士的思想和要求,听取她们的意见,尽量为其排忧解难,在和谐气氛中增加彼此之间的亲和力,在管理中采用“双向沟通,耐心指导,共同探讨”的方法,着力营造“知无不言,言无不尽”的民主氛围,科内群体间的民主平等、和谐安定是科室发展、前进的先决条件。

2.1.4善于运用“批评艺术”,多表扬

“人非圣贤,孰能无过”,门诊护理工作既琐碎又具体,加上病人的自我保护意识不断的增强,工作中难免会出现一些小错误,或因服务不到位引发病人的投诉和纠纷,发现个别问题随时进行指导,如是普遍存在的问题在护士会议上提出让大家共同改进,发现问题后不严厉训斥,帮助其分析原因设法解决,以理服人在和谐的气氛中进行指导。门诊护士多是高年资的护士,尤其应注意保护人的尊严[4],在工作中善于发现护士的长处和进步,及时的给予表扬,对护士的缺点与错误要态度诚恳、耐心教育批评,从而调动护士的积极性、主动性,激发护士做每项工作的自觉性。

2.1.5运用换位思维,柔性处理各类事件

护士长主动了解护士的生活和思想状况,遇到护士身体不适、家中突发事件、适当安排休假,解决实际困难;对护士工作中在工作中产生的护患矛盾倾听双方意见,耐心疏导,合理解决,工作中出现的差错事故,根据差错事故处理规定,认真讨论分析,寻找问题发生的环节,完善防范制度和措施,共同加以改进。经常运用换位思考,假如“我是这名护士,我会怎么做、怎么想”的角度思考,最大限度的理解护士心情,来了解护士的思想状态,同时教育护士,对同事、对病人学会换位思维,处理好各种人际关系,满足病人明示和隐含的需求,提高病人满意度。

综上所述,实行人性化管理能充分调动护理人员的主观能动性,最大限度地挖掘护士的潜力,使大家形成团队意识发挥协作精神,为完成护理目标而共同努力。

参考文献

[1]范英华.门诊护士老年化的护理管理模式[J].中国实用护理杂志,2004.21(2):45.

[2]孙晓颖.国内外护士职业压力研究[J].国际护理学杂志,2006.1(25):4.

护士处理意见篇6

1资料与方法

1.1一般资料2012年1月――2013年9月在我院科室共发生不良事件52件,我院为三级乙等医院开放床位1100张,设护理单位25个,护理人员650,人,其中三年内护士195人,占全院护士的30%。根据香港特别行政区医管局《不良事件管理法》中不良事件分级标准,2012年1月至今主动上报给护理部的不良事件中一级以上事件35起。

1.2方法2012年1月――2013年9月各临床科室上报的不良事件。根据不良事件报表填写的内容逐项分析,分析内容包括不良事件发生种类原因,涉事人员的年资,不良事件的处置情况等,通过分析找出原因,及时找出相应的防范措施。

2结果

2.1不良事件的类型分布情况①给药错误占69%,其中口服给药占7%,输液注射占62%。②医嘱处理20%,包括医嘱漏处理,错误处理,疏漏输入多记,少记,漏记。③管道管理,包括病人自行拔管,错接到流管冲洗管,以及未及时开放引流管7%。④意外事件,如患者走失,跌倒,烫伤等4%。

2.2不良事件的涉事人员年资分类见图文。

3讨论

3.1护理不良事件发生原因及分析①给药错误:24例,包括因未严格执行查对制度,用错床号用错剂量,用错方法,用错药品,如病人出入院,未严格核对病人姓名,如阿托品0.5mg,如肌肉注射却静脉推注等,给药途径、药物的复杂性等等原因,护理人员给药差错的发生怒高,且直接面对患者,其拦截率低至2%。②医嘱处理错误,12例,包括转抄医嘱未严格执行经2人核对,二发生漏抄医嘱,电脑输入时而发现少记,多记,漏记的现象。③管道管理方面,包括病人自行拔管,接错引流冲洗管,如晨间护理为病人更换引流袋后,未处理,及时开放活塞。④意外事件发生,患儿弄倒开水瓶发生烫伤,术后麻醉未完全清醒,热水袋烫伤,老年患走失,跌倒,以及肿瘤病人自杀等。

3.2不良事件的发生与未严格执行核心制度有关输液注射占70%,医嘱处理占20%,口服药占7%,护理人员在给药过程中没有严格执行三查七对制度,只查对床号,没查对姓名,只查对药品没查对剂量,只查对姓名没查对床号等等。

3.3不良事件的发生与护士的资职有关近年医院发展迅速,护理队伍不断扩大,年轻护士偏多,3年内的护士所占比例偏高约30%,在本组不良事件统计中,新护士发生不良事件占50%,1-3年护士占35%,可见,低年资护士是不良事件的高发人群,由于工作经验不足,法律意识淡漠,执行制度不严谨,操作流程不规范等,任何一个环境疏忽都会造成隐患。

4防范措施

4.1建立健全的不良事件上报制度,成立管理小组督导员(科内资深的护士)―护士长―科护士长―护理部形成四级护士质控管理小组,督导员定期督导,护士长随机督查,护士长每月对科内不良事件和可能发生的不良事件进行分析,讨论;大内科,大外科,门诊科,各科科护士长,督导员每月,每季,每半年组织科护士,护士长,分析,讨论,可有效的减少不良事件的发生。

4.2强调核心制度的重要性我院自2009年,人手一册《核心制度与风险防范》,并在医院的各项考核考试及知识竞演中都有涉及,近年来,对原有的护理安全管理都制定了可操作性的预防处理流程。如对老年人,儿童。术后病人或潜在的危险因素采取相应的防范措施,如告知家长,家属可能发生的烫伤,跌倒,走失,等不良因素,提高自我防范意识,烫伤医院提供了更加安全的住院环境,如警告标识,温馨提示卡,及防护栏努力消除不良因素,降低护理不良事件的发生。同时医院后勤部门定期听取不良事件管理小组意见,听取,收集不良事件因素,不定期下各科室检查。并反馈到科室,在科室月后勤的沟通努力,制定要改意见,采取整改措施,能起到共同关注,共同警示的作用,为病人创造安全的医疗环境,从而预防不良事件的发生。

护士处理意见篇7

关键词护理管理特点体会

护理管理体会

具备良好的自身素质和工作作风:护士长要树立威信,工作积极,事业心强,精通业务,技术熟练,具有丰富的临床经验,从各方面严格要求自己,以身作则,一切从实际出发。

良好的业务素质,当好学科带头人:护士长要重视自身的业务素质提高,以带动下属自觉地接受服从;护士长要精通本科室的各项业务,对新业务、新技术率先掌握,在护理操作上要有精湛熟练的技巧,要有创新精神,组织领导护理人员大胆的开展新技术和新业务。有良好的护理知识讲授能力和护理修养,成为名副其实的学科带头人。

严格管理:病房管理好坏,取决于护士长的管理水平和领导艺术,作为护士长,要明确自己的岗位所在。在科室总体战略上要有自己的设计和决策。同时,她也能够亲自带领全科护士去完成本单位的各项抢救任务和护理工作。因此,她必须是护理工作中的排头兵和实干家。因此,护士长必须具备将帅之才,在自己的岗位上发挥其管理者的作用,在医、护、患的心目中是一个可以信赖的人。

具备组织管理素养:在临床护理工作实践中,护理领导者要有全面的思考能力;要有听正反两方面意见的修养;要有平等待人、公道处事的协调能力;要公正地评价护士的优缺点,处理好各种矛盾,调动一切积极性;同时要有良好的心理素质,以乐观和稳定的情绪感染护士,激励士气。

加强思想教育、提高护士素质:通过具体的医德规范,大力宣传以病人为中心的思想,注重加强职业道德教育,提高护士的素质,调动积极性,提高护理质量。

集思广义,发扬民主:护士长要做好科里的思想工作,把护理工作引向全心全意为人民服务的正确轨道。注意团结与自己意见有分歧的护士,虚心听取各方意见,充分发挥科室人力效能,依靠党、团骨干做好深入细致的思想工作,通过解决思想及实际问题来调动群众的积极性,激发护理人员搞好工作的自觉性,尽心尽力的做好本职工作。同时,还要善于把上级领导的要求同本科室的具体工作结合起来,使本科室与其他科室协调一致,互相支持,同心协力,把本科的工作做得更好。

注意人际关系沟通,协调好各科室之间的关系:护士长的人际沟通中包括与护理部以及科主任的交往,与医生之间的交往,与护士间的交往,与病人之间的交往,与周围科室人员及后勤保障人员的交往。要处理好人际关系,沟通和理解是至关重要的。与病人之间的交往护士长要有较好的文化修养、护理技术、业务水平和热情的服务态度及自己的良好情绪去影响病人,使其建立一种新型人际关系,调动各方面的积极性,取得一定的效应。

小结

护士长应具备的素质是诸多方面的,而良好的心理素质是做好护士长工作的前提,只有有了良好的心理素质才能催人奋进,更大的发挥护士长的管理才能。

参考文献

1郭新荣.新形势下护理管理特点与研究.中国临床医药与护理学科研,1996,4(中册):912.

护士处理意见篇8

通过总结,人们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便改正缺点,吸取经验教训,使今后的工作少走弯路,多出成果。下面就让小编带你去看看护理专业工作个人报告总结范文,希望能帮助到大家!

护理专业工作报告总结

众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确表达自己的意思,加上儿科平常护理工作量大且繁琐,家属不易理解等原因,使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整__年,根据经验所得,谈以下4点体会总结:

一、热爱儿童事业,全心全意为患儿着想

由于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,工作量大而繁琐,往往是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,到处都在喊你,且又是一样的着急……往往从上班忙到下班,一刻钟也没停过,甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之,容易使护士产生厌倦、不满情绪,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中,就会产生消极应付的想法,觉得工作永远也没可能干完、干好,只要当班时没出问题就算了。针对这种情况,我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想,要有坚定的敬业和献身精神,坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,祖国的未来,而热爱,关心儿童是热爱祖国的表现,要一切都以患儿为中心,处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。

二、理解家属,正确处理好护患关系

许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠,易受气,因为现在都是独生子女,是“小宝贝”、“小皇帝”,一但生病,是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥,就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管,就骂你,认为你是在练手艺,不负责任,不当一回事,把你气得难受、憋闷,还不能发火,针对这一情况,我们首先要保持平和心态,多从患儿父母角度来看待,考虑他们,理解他们的心情,要采取宽容与忍耐的态度,毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次,要做好解释与安慰工作,要多说“对不起”,使家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

三、勤学苦练,有过硬的穿刺技术

我认为,这一点是特别重要,有了这一点,上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。

四、努力学习,能及时、准确观察病情并发现病情变化

前面已讲了由于是儿科,许多患儿是有口难言,一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患儿的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使病儿能转危为安,从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患儿的疾病有的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患儿服务。综上所述,要把儿科的护理工作做好,护士必须要有热爱儿童护理事业的思想,能正确处理好护患关系,有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样,才能做好本职工作,才能成为一名合格的儿科护士。

护理专业工作报告总结

在日常工作中,启动护士感悟工作责任,倡导有意注意调控负面情绪及工作压力等营造安全文化氛围,不断提高护士业务素质,培养和影响护士对安全护理的信念和态度,以促使安全护理行为的养成,减少差错、事故的发生.

护理安全文化安全问题虽然不是医院工作中心,但它却影响工作中心.医疗差错、事故不但造成患者及家属的重大损失,而且使医院在社会上信誉下降,患者的安全感丧失,在医疗过程中,医务人员特别是护士,与患者交流接触的机会最多,加之护理工作繁忙、琐碎及操作重复性,因而发生护理差错的机会多.如何营造护理安全氛围,尽量不出、少出护理差错,一直是困扰护理管理者的重要问题。

1原因分析

(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作,尽快把自己职责内的事做完,尽早

坐下休息或下班.

(2)年轻的护士来科时间不长,对专科操作程序或专科知识不熟.

(3)护理人员缺乏,护理质量要求不断提高,护理人员心理压力不断增加.

2对策

(1)明确服务对象,感悟工作责任首先使每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人,珍视重任,尊重人的健康权力和尊严是护士的天职,对护士而言在所实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全,倡导精益求精、细致入微的工作态度,使每个护士能启动自我意识,感悟工作责任和义务,从身边最熟悉的事入手,意识到自己的角色重关人命,从而营造一个强烈的护理职业安全氛围.

(2)树立视质量为生命的概念,确保护理安全建立护理质量监护本,结合护士长每天至少四下病房查房,每周按护理质量进行有计划全面检查,每周、每日对检查结果进行总结,急需解决的护理问题,及时个人反馈、及时修整,对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容.如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩,被发现,当即给予严肃处理,扣发奖金,并在科务会上进行检查,使每一位护士明确制度不违反,要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细微,为患者提供安全保证.

(3)鼓励护士间的团队协作,唤起有意注意注意是心理活动对一定对象的指向和集中,分为有意注意和无意注意.护士在工作时必须在有意注意的状态下工作,才能保证聚精会神完成护理工作任务,但有意注意时间久了,会使人疲劳,出现“视而不见,见而不知然”的现象,造成差错事故.因此,鼓励和培养护士间团结协作精神,倡导在繁忙工作中相互提醒,相互监督,成立护理质量检查小组,将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容,对检查结果进行书面及口头总结汇报,及时发现安全隐患,除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩.

(4)倡导人文关怀,尽量减轻护士来自各方面的压力如果一个人长期处于压抑的工作环境里,会使这个人的积极性和主动性受到压抑,会注意力不集中,反应不准确.因此,作为一个管理者,保有充分了解护士的气质和性格特点,合理安排人力,用人之长,调动护士积极性,发挥个人潜能,使每个护士在科室里工作感受到快乐.如把“你辛苦了”、“谢谢”、“你做的好”、“继续努力”等鼓励和安慰的话挂在嘴边,善于发现并肯定护士的优点,不足之处以个别提醒为主,少用当众批评,尽量保护护士的自尊心,经常征求护士对护理工作的意见,对好的建议予以采用,并在例会上表扬,使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强,关心护士业务生活爱好,尽量在不违背原则情况下,对护士合理要求给予满足.如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围,减轻压力及负面情绪,使差错事故发生减少.

(5)结合本科专业特点,有计划组织本科业务学习,不断提高职业素质,才能确保护理安全的共识1~6个月,护士要求熟悉本科室规章制度,各班职责及操作流程,专科护理常规,对操作的掌握从掌握到熟练,做到规范、快捷、书写护理病历,培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力.6个月~2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理.对患者进行健康教育、心理护理,熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序,心电监护系统的应用等.2年以上的护士,要求能识别心内科各种心律失常的心电图,并安排相应的护理查房,进行专科知识强化、学习,并鼓励护士总结经验,撰写论文.另鼓励护士利用自修大专或本科学习,并在班次上给予适当照顾,使护理质量及护士理论水平提高,树立“有为才能有位”.

3效果通过营造护理安全文化,使每位护士提高意识,使差错降低.今年上半年无严重差错及护理纠纷发生,一般差错,未给患者造成不良后果的差错只有1起,护士工作氛围轻松,负面情绪减少.

护理专业工作报告总结

新年的钟声即将敲响,20____年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,现将本人20____年工作总结汇报如下:

一、思想道德方面

热爱祖国,热爱医院,热爱科室,拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习,认真深入学习科学发展观。在学习中不断提高自己的政治涵养,完善自己的政治基础。积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真学习做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。

二、临床工作方面

作为一名年轻的党员、年轻的儿科护士,无时无刻都在高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。一年来,始终牢记‘全心全意为人民服务’的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患儿呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成科室指派的各项特护任务,得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记‘细节决定成败’,工作中严格执行“三查七对”,无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度,从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教,全力配合科室带教任务。

三、不足之处及今后努力方向

(1)提高护理技术,争取做到‘一针见血’,减轻患儿痛苦;

(2)观察病情及时,报告医生及时,全力配合抢救工作;

(3)培养良好的心理素质,工作中不慌不忙,井然有序;

护士处理意见篇9

摘要:目的:青年护士是护理队伍的主要力量,她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运。本文通过走进她们的内心世界,探析青年护士健康成长相关因素,为青年护士健康发展积极创造条件。方法:采用问卷调查法,对上海仁济医院临床第一线青年护士就职业态度、价值观取向、生活经济状况与需求、对医院及护理管理的参与意识四个方面做了详细的调查。结论:探析青年护士健康发展的相关因素,进行分阶段、有计划、定目标地系统培养,是医学模式的转变与21世纪培养全能护士的需要。关键词:青年护士健康发展探析对策青年时代是人生的关键时期,青年护士是护理队伍的主要力量,她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运。因而通过管理者角度用整体观念来探析身体、心理、精神、社会文化等各种因素,走进青年护士内心世界,找出青年护士健康成长相关因素,创造更有利于青年护士健康发展的氛围。1.对象与方法:1.1调查对象2000年10月对全院35岁以下青年护士共546名作为调查对象,其中未婚%,已婚%,调查对象年龄结构。(见表1)表1调查对象年龄结构(n=546)1.2方法采用问卷调查法。从价值观取向、职业态度、生活经济状况与需求、对医院及护理管理的参与意识四个方面设计问卷,共有问题21题。发出问卷551张,回收546张,回收率99%,有效率100%。2.结果:2.1价值观方面(见表2、表3)表2有关价值观态度(n=546)结果显示:当问及“希望得到大专文凭的目的”时,有81%的青年护士选择掌握专业知识完善知识结构。有76%的青年护士选择不损害集体利益情况下,同时兼顾个人利益。分别有48%及49%的青年护士选择只求奉献、不求索取,多奉献、少索取及多奉献、多索取。表3不同年龄青年护士人生观态度结果显示:当问及“人生幸福最重要的因素”时,青年护士依次选择是有一个温暖的家,有文化、有知识,收入可观、生活富有,事业成功、受人尊敬。有67%的23岁-27岁青年护士选择有一个温暖的家。2.2职业态度方面(见表4)表4不同年龄青年护士职业态度结果显示:青年护士同时有职业自豪感和危机感,100%的33岁-35岁青年护士有职业危机感。2.3生活、经济状况及需求(见表5)表5生活、经济状况及需求(n=546)结果显示:当问及“最欣赏的生活方式”有48%青年护士选择追求合乎自己兴趣的生活。有79%青年护士不满足现有收入但收支平衡。有69%的青年护士希望党组织在政治上多关心。2.4对医院及护理部的参与意识方面(见表6)表6对医院及护理部的参与意识(n=546)结果显示:77%青年护士认为护士长竞聘形式好。当问及“卫生制度改革对医院造成影响,您对仁济未来可否有信心”时,有86%青年护士表示乐观。[nextpage]3.讨论3.1青年护士将传统价值观念和现代价值意识充分融合。(见表2、3)当今时代的发展使青年护士的价值观念也在发生着变化,传统的价值观念正在逐渐淡化,但她们并未从一个极端走向另一个极端,而是形成了集时代特点和职业特质的新世纪青年女性的价值观念。数据表明,越来越多的青年护士开始关注自己的个人利益和个人价值,追求集体利益与个人利益、奉献与索取的统一,并且认为个人价值与知识层次有关,将掌握专业知识完善知识结构作为提高学历的目的。同时不同年龄的青年护士将人生幸福最重要的因素依次选择是有一个温暖的家,有文化、有知识,事业成功、受人尊敬,特别是23岁-32岁的护士,正处于婚恋阶段,面临新的小家庭生活,而28岁-32岁青年护士,往往孩子年幼需要照顾。如何帮助她们正确处理婚姻恋爱、家庭、工作、三者的关系是此阶段青年护士健康发展的主要任务。3.2青年护士有职业自豪感和危机感并存的现象。(见表4)护理学科的发展,护士社会地位的提高,使青年护士不再为自己的职业自卑。但学科的发展对护士的要求相应提高,学历要求的提高、人事制度的改革、大批外地护士的涌入,使青年护士明显的感到职业危机。特别是33岁-35岁的护士,担心自己只有中专学历可能会被淘汰,危机感明显加重。如何将危机感转化为青年护士健康发展道路上的积极因素成为护理管理者思考的问题。3.3追求个性化精神生活,渴望得到关心理解。(见表5)数据表明:追求合乎自己兴趣的生活是大多数青年护士欣赏的生活方式,虽然不满足现有收入但收支平衡,平时她们关注时事,喜欢时尚,渴望党组织、护理部多给予关心理解。由此说明,护理管理者必须注重青年护士的精神世界,营造适合她们健康发展的心理氛围。3.4青年护士爱院、爱护理,参与管理的意识强。(见表6)青年护士热爱医院、热爱护理,并有较强的参与管理意识。护理管理者应让青年护士感到自己是医院的主人,把个人的发展与医院、护理学科发展紧密相连。4.对策4.1培养青年护士责任意识。强烈的责任感是事业成功的关键,通过组织新护士参观院史展览,开展入党启蒙教育,举办“畅谈梦想”二十岁护士生日晚会,使新护士在从学校走上社会、知识向能力转化的过程中,在思想上加强责任意识,为青年护士的健康发展奠定坚实的基础。护理管理者要在青年护士中创导温暖的家庭生活与自我发展相结合的人生态度,使她们从沉湎于小家庭的传统女性思想中走出来,担负起对家庭、对病人、对医院、对护理事业的责任。用工作本身吸引青年护士,鼓励青年护士参与病房管理,协助护士长工作。将责任意识贯穿在青年护士成长的全过程,是青年护士实现岗位奉献,岗位成材的关键。4.2激发青年护士竞争意识。在竞争中求发展,满足青年渴望成材的愿望。护理部在人才的选拔和培养上打破“论资排辈”的传统观念,建立公开、公平、公正的竞争机制。先挑选一批青年护理骨干,并通过医院、护理部优秀青年擂台赛,使一批优秀青年护士脱颖而出。其中部分青年护士通过护士长竞聘,走上护士长岗位。事业的成功,自身价值的充分体现与肯定,使青年护士在成长过程中,以更饱满的姿态应对护理工作中的各种挑战。4.3引导青年护士的创新意识,提供自由驰骋的空间。青年读书会成为共同学习、相互倾诉的交流空间。5-12天使护理网站是一批年轻护士把护理带入浩翰的internet无限空间。走上讲台宣读论文、申报课题、担任大型健康教育讲座的讲师,又为青年护士提供了锻炼成长的发展空间。引导青年护士的创新意识,及时了解护理前沿动态,增强向新护理领域探索自觉性,为青年护士留有发展空间,迎接挑战,创造未来。4.4强化管理者内部服务意识[2]。青年护士在成长过程中,需要管理者的支持、帮助和正取引导。党组织、护士长定时与青年护士进行有效的心理沟通,重视合理需求。常常有青年护士因贪玩、减肥等原因,养成不良的生活方式,睡眠不足、饮食不规律。管理者应及时给予正确引导。护士长逢年过节给青年护士家属寄贺卡、送祝福,使她们在成长过程中感受到被信任、被尊重、被关心、被理解。5.小结青年护士成长的过程是连续的过程,也是管理者对其进行培养塑造的关键时期。护理管理者必须注重培养的发展性和连续性,进行分阶段、有计划、定目标系统培养。为青年护士健康发展积极创造条件,培养具有知识、技能、爱心的21世纪的新型护理人才。

护士处理意见篇10

好的技术水平可以提高病人的信任度,是预防纠纷的保证。为了提高护理人员的业务水平,科室每月组织业务学习2次,护理查房2次,危重及疑难病例讨论1次,每月进行1次理论考试和操作考核。护士长每天利用晨交班进行提问,重点是危重病人及新入院病人的病情、观察要点、护理要点、基础和专科理论、药物的药理作用、常见并发症等问题。护士长将重点观察的病人告知当日值班人员并要求其严格交班,使护理人员对危重病人保持高度的警觉性和责任心,提高了护理人员的知识水平,预见性护理。

2增强护士的法律意识

组织护士学习相关的法律法规,现如今病人及家属维权意识增强,护理人员维护自身的法律意思较弱,大多数护士缺乏有关法律、法规知识。所以要护士了解有关的法律法规是很必要的,学习内容有《患者的权利和义务》、《护士条例》、《医疗事故法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《职业道德规范》等,利用科室每月进行业务学习的机会给护士宣传法律法规知识;参加由医院护理部组织的“护理安全知识”讲座和全院护理不良事件讨论;参加由医院及医教科组织的“医疗纠纷案例分析”讲座;组织护士参加医院组织的法律法规知识考试;让护士了解病人的权利,尊重病人的权利,更好地维护医患双方的合法权利,防范护理纠纷。

3做好优质护理服务,规范服务用语

3.1根据卫生部制定的分级护理标准、护理服务项目和省卫生厅制定的《护理工作质量标准》,结合我们科室的护理工作特点,制定了岗位责任制,修定了各班的工作流程,改变了排班模式。在排班上采取了12小时制,减少了交接班次数,护士集中上班集中休息,也减少了护士往返家和医院的次数,护士的身体得到了充分休息,提高了工作效率。在工作流程中增加了为病人做生活护理的内容,如:洗头、洗脸、足浴、喂饭,中午和晚间病人休息时为病人拉上窗帘。要求护士在为病人做各项护理操作时,必须向病人解释操作的目的和意义,以取得病人的合作。这样以来,缩短了护患距离,增强了护患之间的信任感。

3.2护理部结合实际情况,制定了服务用语,如,接电话服务用语,晨交班服务用语,接新入院病人服务用语,送病人出院服务用语等,提高了病人的满意度。

4严格执行各项规章制度和操作规程

护理工作制度是保证护理工作秩序、提高护理质量、防止差错事故的重要法规[1]按照省,卫生厅制定的各项规章制度、各项护理操作、护理文书书写要求进行培训,规范了交接班本、长期输液本、抢救病人登记本、危急值登记本等各种本的登记。同时也规范了护理记录单、留置针维护记录单、输血记录单、血糖监测记录单、体温图的绘制和填写。如发生医疗纠纷,这些可作为重要的法律依据。

5护士长在预防纠纷中的管理

5.1加强医务人员的职业道德教育

组织护士学习《职业道德规范》,利用每次的业务学习时间教育护士要有“五”心:爱心、细心、耐心、同情心、责任心,告诉她们我们面对的是有生命的人,而不是一件物品,所以需要我们更加细心照顾那些身心被病痛折磨的患者,让她们学会换位思考,假如你是一个病人你需要什么样的关怀和服务,对那些责任心不强的护士所分管的病人,护士长要做到心中有数,要多检查,多督导,多指正,以便及时发现问题及时处理,把问题消灭在萌芽状态。

5.2护士长每天对新入院患者的各项护理记录进行检查并签名,发现问题及时进行修正

护士长每月对科室每个护士的工作进行1~2次夜间查房和节假日查房,以了解护士长不在时科室护士是否按照规范进行工作,以便做到心中有数。在制度落实上,采取制定与落实相结合、检查与指导相结合、惩罚与奖励相结合,充分调动医护人员的责任心和工作积极性。

5.3科室规范了服务禁忌

例如,当病人询问病人病情时,在没有和医生沟通的情况下不能随便回答,可委婉告知病人可以询问管床医生,因为管床医生最了解病人病情,以免护士和医生所说不一致,引起纠纷。同时禁止护士对病人说“没事”、“挺好的”等语句,因为急诊内科的病人大多都是2种疾病以上70~90多岁的老年人,如病人病情突然变化,会引起家属极大不满,发生纠纷。

5.4护士长每天做到“四查房”

科室开晨会前查;以便了解整个病房病人情况,开晨会时将当日工作重点、重点病人、当天需要护士注意的问题一一说明,使每位值班护士做到心中有数。下班前查;重点查护士的各项治疗是否及时完成,病人对治疗有什么意见,以及治疗后的反应和效果,以便及时发现问题及时解决。下午上班查;查病房管理,病人治疗、饮食和中午休息情况,和病人谈心,征求病人意见,询问病人有什么要求,拉近护士长与患者的距离。同时还要注意观察病人的心理反应,满足其心理需求。下午下班前查;了解病房病人情况,向夜班护士交代夜间重点病人、重要治疗及需要注意的问题,使夜班护士对病房病人做到有的放矢。

5.5对抢救药品、物品、器械的管理

因急诊内科病房是一个危重病人多,病种多,病人年龄老龄化的病房,而且老年人病情变化快,所以,急救器材、抢救物品、急救药品一定要准备到位。护士长应设专人负责,每周检查2次,护士长每周检查1次,使各项急救器材处于良好的应急状态,以保证各种抢救的顺利进行,不会因抢救物品不到位而延误抢救病人,发生纠纷。