卫生监督体系建设篇1
【关键词】卫生监督体系建设
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出，要建立“具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生监督执法的卫生体系”，正式拉开了全国卫生监督体制改革的序幕。
2005-2006年，卫生部先后颁布实施了若干规定和卫生监督体系建设实施意见，对卫生监督机构设置与人员管理、职责、建设标准、原则、要求、技术支持能力建设以及保障措施等作出了规定，卫生监督体系建设的要求是明确的。本文通过分析卫生监督体系建设中存在的问题，反映卫生监督机构的现状并提出相应对策与建议，为进一步推进卫生监督体系建设提供依据。
一、建立健全卫生监督体系的重要意义
1.建立健全卫生监督体系的重要性
卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证。近年来，在一些地方出现的“苏丹红”事件、“疫苗”事件、“阜阳奶粉”事件等，电视报纸新闻铺天盖地，媒体报道也是连篇累牍，反映了人民群众对公共卫生事件的高度敏感，说明了社会各界对人民健康的极大关心，也提醒我们要加强对社会公共卫生的监督管理，采取有效措施防止危害人民健康事件的发生。同时，食源性疾病、食物中毒和食品安全事件时有发生，医疗服务市场比较混乱，非法行医在一些地方比较猖獗，出租、外包科室的问题在一些中小医院相当普遍。解决这些问题的一个重要措施，就是要加强卫生监督体系建设，加大卫生监督执法力度，充分利用法律的武器，保障好人民群众的身体健康和生命安全。
2.建立健全卫生监督体系建设的紧迫性和必要性
随着经济社会的发展,政府对卫生监督执法工作提出了更高的要求。但目前我国卫生监督执法工作与经济社会及人民群众的需求相比还存在很大差距。一是由于长期以来卫生监督体系不完善、执法运行机制不健全、监督职能不明确、保障政策不落实，造成执法工作条件差，技术手段落后，监督效率低，执法能力不高；二是区域之间、城乡之间卫生监督执法工作发展不平衡，农村和城乡结合部成为卫生监督执法的薄弱环节甚至真空地带；三是卫生监督人员素质不适应综合执法的要求，特别是在基层尤为突出。因此建立健全卫生监督体系建设迫在眉睫。
二、我国卫生监督体系的沿革与发展
1.改革开放之前卫生监督工作开展的情况
改革前我国卫生监督工作一直参照前苏联模式,由卫生防疫机构实施执法,履行行政业务管理、技术服务和技术指导等职能，卫生法制建设尚不健全，主要是由国家卫生行政部门颁布卫生行政规章，缺乏专门的法律或法规。
2.改革开放之后卫生监督体系的发展
党的十一届三中全会以后,改革开放和社会主义市场经济体制的确立为卫生监督工作发展带来了机遇和挑战。1995年《食品卫生法》明确规定卫生行政部门是卫生监督执法主体，标志着我国卫生监督法律体系初步形成。相继颁布了《职业病防治法》、《传染病防治法》和《执业医师法》等法律法规近20部，卫生监督工作进入法制管理阶段。我国还建立起一支专职监督队伍，基本形成了食品卫生、环境卫生、职业卫生、学校卫生以及医疗服务的监督监测网络，通过各种方式开展经常性监督监测工作。
3.卫生监督体系改革与完善阶段
1996年卫生部《关于进一步完善公共卫生监督执法体制的通知》揭开了卫生监督体制改革的序幕，卫生监督体系逐步从卫生防疫系统中独立出来，与疾病预防控制体系、医疗救治体系共同构成公共卫生体系。2000年《关于卫生监督体制改革的意见》要求，按照依法行政、政事分开和综合管理的原则，调整卫生资源配置，理顺和完善现行卫生监督体制，建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督新体制。2005-2006年，卫生部先后颁布实施了若干规定和卫生监督体系建设实施意见，对卫生监督机构设置与人员编制管理、职责、建设标准、原则、要求、技术支持能力建设以及保障措施等作出了规定，明确了要求。
三、目前卫生监督机构存在的问题
1.卫生监督体制改革不完善
总体而言，目前全国卫生监督体制改革大大加快，卫生监督体系建设进展顺利，但也确实存在着许多不利因素，卫生监督体制改革不深入，在省、地市、县区三级卫生监督机构中，执法主体仍没有解决，机构设置不到位。各地卫生监督机构单位名称、行政级别、内设部门、人员管理等均缺乏统一和规范，卫生监督机构职能不明确，各地卫生监督机构的职权范围不一致，监督和检测分工模糊。这些情况的存在反映出卫生监督体制改革不完善。
2.领导重视程度不够，企业自我防护意识差
一方面领导重视程度不够，虽然强调依法行政，但对不直接产生经济效益的卫生监督执法不够重视，甚至阻碍限制，卫生监督体制改革滞后于经济体制改革，卫生立法工作滞后于社会经济发展。另一方面社会各方卫生法制观念淡薄，生产经营单位往往只应付卫生执法检查，而从业人员与消费者卫生认识水平参差不齐，自我防护意识差。
3.卫生监督员数量不足，人员业务素质不高
我国卫生部《中国2000年预防保健战略目标》对卫生监督队伍的要求是2000年按人口比例每万人配备1.5名卫生监督员，但各地卫生监督人员的数量配置不足较为普遍，在基层尤为突出。造成的原因是多方面的，主要原因来自于卫生监督体制改革的不彻底，卫生监督职能没有落实到位。另一方面卫生监督专业人员学历与职称偏低、专业比例不合理。其必将导致工作量负荷加大，从而使卫生监督工作出现监督覆盖率低、工作质量不能保证，监督频次减少等现象。
4.卫生监督机构财政保障不足
卫生监督机构的办公用房问题依然突出，经费来源差别很大，大部分存在财政保障不足情况。
5.卫生监督执法装备不足
卫生监督取证器材和现场快速检测设备是卫生监督工作的最基本工具，对于提高卫生监督执法水平，提高卫生监督突发公共卫生事件现场处置和重大活动卫生保障的能力具有重要的作用，大部分卫生监督机构卫生监督执法装备不足，检验监测器材设备陈旧落后，现场快速检测设备短缺严重，难以实现快速、准确、全面的监督监测目标，严重影响卫生监督执法的公正性。
四、对策与建议
1.深化卫生监督体制改革，加快卫生监督体系建设
卫生部关于卫生监督体系建设的要求是明确的，思路是清晰的，关键是如何贯彻落实。作者认为要完成卫生监督体制改革任务，首先各级政府要加强对卫生监督工作的领导，把卫生监督体系建设纳入当地政府公共卫生体系建设统筹考虑，解决卫生监督体系建设滞后的问题，其次是争取政府和有关部门的支持，为卫生监督改革创造必要的条件，主要是给予编制和经费支持。三是卫生行政部门要积极主动、统筹规划，把卫生监督体制改革纳入议事日程，合理设置卫生监督机构，理顺关系，明确职责，健全运行机制。同时卫生监督机构也要发挥主动性，积极推进卫生监督体系建设，为维护辖区人民身体健康、保护经济建设和构建和谐社会发挥应有的作用。
2.增加卫生监督人员规模，提高卫生监督人员整体素质
由于改制的原因，监督机构的总人数相对减少，而目前卫生监督机构执行的卫生法律法规就有近20部,承担着食品卫生、公共场所卫生、职业卫生、传染病防治、放射卫生、消毒卫生、学校卫生、医疗市场监督管理等监督执法任务，此外还要承担突发事件处置、卫生保障等工作任务，现有卫生监督机构所配置的人力资源难以承担这样繁重的工作任务，不能够满足目前工作的需要。同时，卫生监督机构人员整体素质不高，人员学历结构相对不合理，低学历、低职称人员的比例较高，严重影响体系建设与中长期发展，另一方面也影响了卫生监督体系行政监管执法功能和职责的开展和落实。因此，为加强卫生监督体系队伍建设，一方面须提高准入标准，严进宽出，吸纳更多的专业人员，满足基本的数量需求和素质要求，另一方面针对无专业或非相关专业人员加强在岗培训和在职教育等，以点带面，逐步提高卫生监督队伍的整体素质。同时，改善卫生监督事业的社会重视程度和经济待遇，吸引更多高学历高职称的人员流入，将更有利于完善卫生监督人力结构，解决人力素质低下、结构不合理等问题。
3.加大财政投入，保障卫生监督经费的落实
卫生监督机构经费和装备现状不容乐观。从运城市卫生监督机构情况来看，办公用房的情况差，完成改制的监督机构中有近一半无自己的办公用房。快速检测装备配置情况，2005年元月，除了市监督所有12台、两家县级防疫站共有16台现场快速监测设备以外，其余的单位均为零。卫生监督总费用及其构成，2005年全市各级卫生监督机构人均总费用为1.92万元，其中财政投入为0.95万元，占总费用49.4%。2007年，全市各级卫生监督机构人均总费用为2.21万元，其中财政投入为0.93万元，财政投入占总费用42.1%。工资总额占卫生总费用的比例达58.5%，还有2家机构不能足额发放人员工资。收入水平不高是队伍不稳定的原因之一，由于个人的原因调离卫生监督岗位的时有发生，卫生监督工作必然受到较大的影响。
卫生监督财政投入不足，财政保障不力，办公用房紧缺，快速检测设备落后、短缺问题与经费不足密切相关，很大程度影响了改革的进程和已改制卫生监督机构的运转。卫生监督作为公共卫生事业的重要组成部分，属于典型公共产品，卫生监督体系建设是公共卫生体系建设的重要组成部分，是公共卫生服务的重要内容，政府是卫生监督体系建设的责任主体，应完全承担筹资职能，落实《关于卫生事业补助政策的意见》等文件，提高卫生监督等公共卫生资源配置的比例，保障卫生监督经费。卫生监督机构也应立足现状，争取多方筹资，添置必需的卫生执法设备，提高卫生执法整体能力。
国家关于卫生监督体系建设（包括财政保障）的要求是明确而具体的，关键是如何贯彻落实。各级卫生行政部门和卫生监督机构要发挥主动性，实实在在地推进卫生监督体系建设，为维护辖区人民身体健康、保护经济建设和构建和谐社会发挥应有的作用。
参考文献：
[1]中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定（中发【1997】3号），1997，1.
[2]关于卫生监督体制改革的意见（卫办发【2000】第16号），2000，1.
[3]卫生部令39号.关于卫生监督体系建设的若干规定.2005-01-05.
[4]卫生监督体系建设实施意见（卫监督发[2006]223号），2006，6.
[5]石滨，杜昌琦.卫生监督面对市场经济的困惑.中国卫生事业管理，2003，（6）：327.
卫生监督体系建设篇2
【关键词】卫生监督体系建设
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出,要建立“具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生监督执法的卫生体系”,正式拉开了全国卫生监督体制改革的序幕。
2005-2006年,卫生部先后颁布实施了若干规定和卫生监督体系建设实施意见,对卫生监督机构设置与人员管理、职责、建设标准、原则、要求、技术支持能力建设以及保障措施等作出了规定,卫生监督体系建设的要求是明确的。本文通过分析卫生监督体系建设中存在的问题,反映卫生监督机构的现状并提出相应对策与建议,为进一步推进卫生监督体系建设提供依据。
一、建立健全卫生监督体系的重要意义
1.建立健全卫生监督体系的重要性
卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分,是执行国家卫生法律法规,维护公共卫生秩序和医疗服务秩序,保护人民群众健康,促进经济社会协调发展的重要保证。近年来,在一些地方出现的“苏丹红”事件、“疫苗”事件、“阜阳奶粉”事件等,电视报纸新闻铺天盖地,媒体报道也是连篇累牍,反映了人民群众对公共卫生事件的高度敏感,说明了社会各界对人民健康的极大关心,也提醒我们要加强对社会公共卫生的监督管理,采取有效措施防止危害人民健康事件的发生。同时,食源性疾病、食物中毒和食品安全事件时有发生,医疗服务市场比较混乱,非法行医在一些地方比较猖獗,出租、外包科室的问题在一些中小医院相当普遍。解决这些问题的一个重要措施,就是要加强卫生监督体系建设,加大卫生监督执法力度,充分利用法律的武器,保障好人民群众的身体健康和生命安全。
2.建立健全卫生监督体系建设的紧迫性和必要性
随着经济社会的发展,政府对卫生监督执法工作提出了更高的要求。但目前我国卫生监督执法工作与经济社会及人民群众的需求相比还存在很大差距。一是由于长期以来卫生监督体系不完善、执法运行机制不健全、监督职能不明确、保障政策不落实,造成执法工作条件差,技术手段落后,监督效率低,执法能力不高;二是区域之间、城乡之间卫生监督执法工作发展不平衡,农村和城乡结合部成为卫生监督执法的薄弱环节甚至真空地带;三是卫生监督人员素质不适应综合执法的要求,特别是在基层尤为突出。因此建立健全卫生监督体系建设迫在眉睫。
二、我国卫生监督体系的沿革与发展
1.改革开放之前卫生监督工作开展的情况
改革前我国卫生监督工作一直参照前苏联模式,由卫生防疫机构实施执法,履行行政业务管理、技术服务和技术指导等职能,卫生法制建设尚不健全,主要是由国家卫生行政部门颁布卫生行政规章,缺乏专门的法律或法规。
2.改革开放之后卫生监督体系的发展
党的十一届三中全会以后,改革开放和社会主义市场经济体制的确立为卫生监督工作发展带来了机遇和挑战。1995年《食品卫生法》明确规定卫生行政部门是卫生监督执法主体,标志着我国卫生监督法律体系初步形成。相继颁布了《职业病防治法》、《传染病防治法》和《执业医师法》等法律法规近20部,卫生监督工作进入法制管理阶段。我国还建立起一支专职监督队伍,基本形成了食品卫生、环境卫生、职业卫生、学校卫生以及医疗服务的监督监测网络,通过各种方式开展经常性监督监测工作。
3.卫生监督体系改革与完善阶段
1996年卫生部《关于进一步完善公共卫生监督执法体制的通知》揭开了卫生监督体制改革的序幕,卫生监督体系逐步从卫生防疫系统中独立出来,与疾病预防控制体系、医疗救治体系共同构成公共卫生体系。2000年《关于卫生监督体制改革的意见》要求,按照依法行政、政事分开和综合管理的原则,调整卫生资源配置,理顺和完善现行卫生监督体制,建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督新体制。2005-2006年,卫生部先后颁布实施了若干规定和卫生监督体系建设实施意见,对卫生监督机构设置与人员编制管理、职责、建设标准、原则、要求、技术支持能力建设以及保障措施等作出了规定,明确了要求。
三、目前卫生监督机构存在的问题
1.卫生监督体制改革不完善
总体而言,目前全国卫生监督体制改革大大加快,卫生监督体系建设进展顺利,但也确实存在着许多不利因素,卫生监督体制改革不深入,在省、地市、县区三级卫生监督机构中,执法主体仍没有解决,机构设置不到位。各地卫生监督机构单位名称、行政级别、内设部门、人员管理等均缺乏统一和规范,卫生监督机构职能不明确,各地卫生监督机构的职权范围不一致,监督和检测分工模糊。这些情况的存在反映出卫生监督体制改革不完善。
2.领导重视程度不够,企业自我防护意识差
一方面领导重视程度不够,虽然强调依法行政,但对不直接产生经济效益的卫生监督执法不够重视,甚至阻碍限制,卫生监督体制改革滞后于经济体制改革,卫生立法工作滞后于社会经济发展。另一方面社会各方卫生法制观念淡薄,生产经营单位往往只应付卫生执法检查,而从业人员与消费者卫生认识水平参差不齐,自我防护意识差。
3.卫生监督员数量不足,人员业务素质不高
我国卫生部《中国2000年预防保健战略目标》对卫生监督队伍的要求是2000年按人口比例每万人配备1.5名卫生监督员,但各地卫生监督人员的数量配置不足较为普遍,在基层尤为突出。造成的原因是多方面的,主要原因来自于卫生监督体制改革的不彻底,卫生监督职能没有落实到位。另一方面卫生监督专业人员学历与职称偏低、专业比例不合理。其必将导致工作量负荷加大,从而使卫生监督工作出现监督覆盖率低、工作质量不能保证,监督频次减少等现象。
4.卫生监督机构财政保障不足
卫生监督机构的办公用房问题依然突出,经费来源差别很大,大部分存在财政保障不足情况。
5.卫生监督执法装备不足
卫生监督取证器材和现场快速检测设备是卫生监督工作的最基本工具,对于提高卫生监督执法水平,提高卫生监督突发公共卫生事件现场处置和重大活动卫生保障的
能力具有重要的作用,大部分卫生监督机构卫生监督执法装备不足,检验监测器材设备陈旧落后,现场快速检测设备短缺严重,难以实现快速、准确、全面的监督监测目标,严重影响卫生监督执法的公正性。
四、对策与建议
1.深化卫生监督体制改革,加快卫生监督体系建设
卫生部关于卫生监督体系建设的要求是明确的,思路是清晰的,关键是如何贯彻落实。作者认为要完成卫生监督体制改革任务,首先各级政府要加强对卫生监督工作的领导,把卫生监督体系建设纳入当地政府公共卫生体系建设统筹考虑,解决卫生监督体系建设滞后的问题,其次是争取政府和有关部门的支持,为卫生监督改革创造必要的条件,主要是给予编制和经费支持。三是卫生行政部门要积极主动、统筹规划,把卫生监督体制改革纳入议事日程,合理设置卫生监督机构,理顺关系,明确职责,健全运行机制。同时卫生监督机构也要发挥主动性,积极推进卫生监督体系建设,为维护辖区人民身体健康、保护经济建设和构建和谐社会发挥应有的作用。
2.增加卫生监督人员规模,提高卫生监督人员整体素质
由于改制的原因,监督机构的总人数相对减少,而目前卫生监督机构执行的卫生法律法规就有近20部,承担着食品卫生、公共场所卫生、职业卫生、传染病防治、放射卫生、消毒卫生、学校卫生、医疗市场监督管理等监督执法任务,此外还要承担突发事件处置、卫生保障等工作任务,现有卫生监督机构所配置的人力资源难以承担这样繁重的工作任务,不能够满足目前工作的需要。同时,卫生监督机构人员整体素质不高,人员学历结构相对不合理,低学历、低职称人员的比例较高,严重影响体系建设与中长期发展,另一方面也影响了卫生监督体系行政监管执法功能和职责的开展和落实。
因此,为加强卫生监督体系队伍建设,一方面须提高准入标准,严进宽出,吸纳更多的专业人员,满足基本的数量需求和素质要求,另一方面针对无专业或非相关专业人员加强在岗培训和在职教育等,以点带面,逐步提高卫生监督队伍的整体素质。同时,改善卫生监督事业的社会重视程度和经济待遇,吸引更多高学历高职称的人员流入,将更有利于完善卫生监督人力结构,解决人力素质低下、结构不合理等问题。
3.加大财政投入,保障卫生监督经费的落实
卫生监督机构经费和装备现状不容乐观。从运城市卫生监督机构情况来看,办公用房的情况差,完成改制的监督机构中有近一半无自己的办公用房。快速检测装备配置情况,2005年元月,除了市监督所有12台、两家县级防疫站共有16台现场快速监测设备以外,其余的单位均为零。卫生监督总费用及其构成,2005年全市各级卫生监督机构人均总费用为1.92万元,其中财政投入为0.95万元,占总费用49.4%。2007年,全市各级卫生监督机构人均总费用为2.21万元,其中财政投入为0.93万元,财政投入占总费用42.1%。工资总额占卫生总费用的比例达58.5%,还有2家机构不能足额发放人员工资。收入水平不高是队伍不稳定的原因之一,由于个人的原因调离卫生监督岗位的时有发生,卫生监督工作必然受到较大的影响。
卫生监督财政投入不足,财政保障不力,办公用房紧缺,快速检测设备落后、短缺问题与经费不足密切相关,很大程度影响了改革的进程和已改制卫生监督机构的运转。卫生监督作为公共卫生事业的重要组成部分,属于典型公共产品,卫生监督体系建设是公共卫生体系建设的重要组成部分,是公共卫生服务的重要内容,政府是卫生监督体系建设的责任主体,应完全承担筹资职能,落实《关于卫生事业补助政策的意见》等文件,提高卫生监督等公共卫生资源配置的比例,保障卫生监督经费。卫生监督机构也应立足现状,争取多方筹资,添置必需的卫生执法设备,提高卫生执法整体能力。
国家关于卫生监督体系建设(包括财政保障)的要求是明确而具体的,关键是如何贯彻落实。各级卫生行政部门和卫生监督机构要发挥主动性,实实在在地推进卫生监督体系建设,为维护辖区人民身体健康、保护经济建设和构建和谐社会发挥应有的作用。
参考文献:
[1]中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定(中发【1997】3号),1997,1.
[2]关于卫生监督体制改革的意见(卫办发【2000】第16号),2000,1.
[3]卫生部令39号.关于卫生监督体系建设的若干规定.2005-01-05.
[4]卫生监督体系建设实施意见(卫监督发[2006]223号),2006,6.
[5]石滨,杜昌琦.卫生监督面对市场经济的困惑.中国卫生事业管理,2003,(6):327.
卫生监督体系建设篇3
摘要:卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规、维护公共卫生秩序和医疗服务秩序、保护人民群众健康、促进经济社会协调发展的重要保证。本文就目前卫生监督体系建设的基本情况、改革进程、存在的问题进行探讨，并针对性地提出对策与建议。
关键词:卫生监督体系建设
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出，要建立“具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生监督执法的卫生体系”，正式拉开了全国卫生监督体制改革的序幕。
2005-2006年，卫生部先后颁布实施了若干规定和卫生监督体系建设实施意见，对卫生监督机构设置与人员管理、职责、建设标准、原则、要求、技术支持能力建设以及保障措施等作出了规定，卫生监督体系建设的要求是明确的。本文通过分析卫生监督体系建设中存在的问题，反映卫生监督机构的现状并提出相应对策与建议，为进一步推进卫生监督体系建设提供依据。
一、建立健全卫生监督体系的重要意义
1.建立健全卫生监督体系的重要性
卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证。近年来，在一些地方出现的“苏丹红”事件、“疫苗”事件、“阜阳奶粉”事件等，电视报纸新闻铺天盖地，媒体报道也是连篇累牍，反映了人民群众对公共卫生事件的高度敏感，说明了社会各界对人民健康的极大关心，也提醒我们要加强对社会公共卫生的监督管理，采取有效措施防止危害人民健康事件的发生。同时，食源性疾病、食物中毒和食品安全事件时有发生，医疗服务市场比较混乱，非法行医在一些地方比较猖獗，出租、外包科室的问题在一些中小医院相当普遍。解决这些问题的一个重要措施，就是要加强卫生监督体系建设，加大卫生监督执法力度，充分利用法律的武器，保障好人民群众的身体健康和生命安全。
2.建立健全卫生监督体系建设的紧迫性和必要性
随着经济社会的发展,政府对卫生监督执法工作提出了更高的要求。但目前我国卫生监督执法工作与经济社会及人民群众的需求相比还存在很大差距。一是由于长期以来卫生监督体系不完善、执法运行机制不健全、监督职能不明确、保障政策不落实，造成执法工作条件差，技术手段落后，监督效率低，执法能力不高；二是区域之间、城乡之间卫生监督执法工作发展不平衡，农村和城乡结合部成为卫生监督执法的薄弱环节甚至真空地带；三是卫生监督人员素质不适应综合执法的要求，特别是在基层尤为突出。因此建立健全卫生监督体系建设迫在眉睫。
二、我国卫生监督体系的沿革与发展
1.改革开放之前卫生监督工作开展的情况
改革前我国卫生监督工作一直参照前苏联模式,由卫生防疫机构实施执法,履行行政业务管理、技术服务和技术指导等职能，卫生法制建设尚不健全，主要是由国家卫生行政部门颁布卫生行政规章，缺乏专门的法律或法规。
2.改革开放之后卫生监督体系的发展
党的十一届三中全会以后,改革开放和社会主义市场经济体制的确立为卫生监督工作发展带来了机遇和挑战。1995年《食品卫生法》明确规定卫生行政部门是卫生监督执法主体，标志着我国卫生监督法律体系初步形成。相继颁布了《职业病防治法》、《传染病防治法》和《执业医师法》等法律法规近20部，卫生监督工作进入法制管理阶段。我国还建立起一支专职监督队伍，基本形成了食品卫生、环境卫生、职业卫生、学校卫生以及医疗服务的监督监测网络，通过各种方式开展经常性监督监测工作。
3.卫生监督体系改革与完善阶段
1996年卫生部《关于进一步完善公共卫生监督执法体制的通知》揭开了卫生监督体制改革的序幕，卫生监督体系逐步从卫生防疫系统中独立出来，与疾病预防控制体系、医疗救治体系共同构成公共卫生体系。2000年《关于卫生监督体制改革的意见》要求，按照依法行政、政事分开和综合管理的原则，调整卫生资源配置，理顺和完善现行卫生监督体制，建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督新体制。2005-2006年，卫生部先后颁布实施了若干规定和卫生监督体系建设实施意见，对卫生监督机构设置与人员编制管理、职责、建设标准、原则、要求、技术支持能力建设以及保障措施等作出了规定，明确了要求。
三、目前卫生监督机构存在的问题
1.卫生监督体制改革不完善
总体而言，目前全国卫生监督体制改革大大加快，卫生监督体系建设进展顺利，但也确实存在着许多不利因素，卫生监督体制改革不深入，在省、地市、县区三级卫生监督机构中，执法主体仍没有解决，机构设置不到位。各地卫生监督机构单位名称、行政级别、内设部门、人员管理等均缺乏统一和规范，卫生监督机构职能不明确，各地卫生监督机构的职权范围不一致，监督和检测分工模糊。这些情况的存在反映出卫生监督体制改革不完善。
2.领导重视程度不够，企业自我防护意识差
一方面领导重视程度不够，虽然强调依法行政，但对不直接产生经济效益的卫生监督执法不够重视，甚至阻碍限制，卫生监督体制改革滞后于经济体制改革，卫生立法工作滞后于社会经济发展。另一方面社会各方卫生法制观念淡薄，生产经营单位往往只应付卫生执法检查，而从业人员与消费者卫生认识水平参差不齐，自我防护意识差。
3.卫生监督员数量不足，人员业务素质不高
我国卫生部《中国2000年预防保健战略目标》对卫生监督队伍的要求是2000年按人口比例每万人配备1.5名卫生监督员，但各地卫生监督人员的数量配置不足较为普遍，在基层尤为突出。造成的原因是多方面的，主要原因来自于卫生监督体制改革的不彻底，卫生监督职能没有落实到位。另一方面卫生监督专业人员学历与职称偏低、专业比例不合理。其必将导致工作量负荷加大，从而使卫生监督工作出现监督覆盖率低、工作质量不能保证，监督频次减少等现象。
4.卫生监督机构财政保障不足
卫生监督机构的办公用房问题依然突出，经费来源差别很大，大部分存在财政保障不足情况。
5.卫生监督执法装备不足
卫生监督取证器材和现场快速检测设备是卫生监督工作的最基本工具，对于提高卫生监督执法水平，提高卫生监督突发公共卫生事件现场处置和重大活动卫生保障的能力具有重要的作用，大部分卫生监督机构卫生监督执法装备不足，检验监测器材设备陈旧落后，现场快速检测设备短缺严重，难以实现快速、准确、全面的监督监测目标，严重影响卫生监督执法的公正性。
四、对策与建议
1.深化卫生监督体制改革，加快卫生监督体系建设
卫生部关于卫生监督体系建设的要求是明确的，思路是清晰的，关键是如何贯彻落实。作者认为要完成卫生监督体制改革任务，首先各级政府要加强对卫生监督工作的领导，把卫生监督体系建设纳入当地政府公共卫生体系建设统筹考虑，解决卫生监督体系建设滞后的问题，其次是争取政府和有关部门的支持，为卫生监督改革创造必要的条件，主要是给予编制和经费支持。三是卫生行政部门要积极主动、统筹规划，把卫生监督体制改革纳入议事日程，合理设置卫生监督机构，理顺关系，明确职责，健全运行机制。同时卫生监督机构也要发挥主动性，积极推进卫生监督体系建设，为维护辖区人民身体健康、保护经济建设和构建和谐社会发挥应有的作用。
2.增加卫生监督人员规模，提高卫生监督人员整体素质
由于改制的原因，监督机构的总人数相对减少，而目前卫生监督机构执行的卫生法律法规就有近20部,承担着食品卫生、公共场所卫生、职业卫生、传染病防治、放射卫生、消毒卫生、学校卫生、医疗市场监督管理等监督执法任务，此外还要承担突发事件处置、卫生保障等工作任务，现有卫生监督机构所配置的人力资源难以承担这样繁重的工作任务，不能够满足目前工作的需要。同时，卫生监督机构人员整体素质不高，人员学历结构相对不合理，低学历、低职称人员的比例较高，严重影响体系建设与中长期发展，另一方面也影响了卫生监督体系行政监管执法功能和职责的开展和落实。
因此，为加强卫生监督体系队伍建设，一方面须提高准入标准，严进宽出，吸纳更多的专业人员，满足基本的数量需求和素质要求，另一方面针对无专业或非相关专业人员加强在岗培训和在职教育等，以点带面，逐步提高卫生监督队伍的整体素质。同时，改善卫生监督事业的社会重视程度和经济待遇，吸引更多高学历高职称的人员流入，将更有利于完善卫生监督人力结构，解决人力素质低下、结构不合理等问题。
3.加大财政投入，保障卫生监督经费的落实
卫生监督机构经费和装备现状不容乐观。从运城市卫生监督机构情况来看，办公用房的情况差，完成改制的监督机构中有近一半无自己的办公用房。快速检测装备配置情况，2005年元月，除了市监督所有12台、两家县级防疫站共有16台现场快速监测设备以外，其余的单位均为零。卫生监督总费用及其构成，2005年全市各级卫生监督机构人均总费用为1.92万元，其中财政投入为0.95万元，占总费用49.4%。2007年，全市各级卫生监督机构人均总费用为2.21万元，其中财政投入为0.93万元，财政投入占总费用42.1%。工资总额占卫生总费用的比例达58.5%，还有2家机构不能足额发放人员工资。收入水平不高是队伍不稳定的原因之一，由于个人的原因调离卫生监督岗位的时有发生，卫生监督工作必然受到较大的影响。
卫生监督财政投入不足，财政保障不力，办公用房紧缺，快速检测设备落后、短缺问题与经费不足密切相关，很大程度影响了改革的进程和已改制卫生监督机构的运转。卫生监督作为公共卫生事业的重要组成部分，属于典型公共产品，卫生监督体系建设是公共卫生体系建设的重要组成部分，是公共卫生服务的重要内容，政府是卫生监督体系建设的责任主体，应完全承担筹资职能，落实《关于卫生事业补助政策的意见》等文件，提高卫生监督等公共卫生资源配置的比例，保障卫生监督经费。卫生监督机构也应立足现状，争取多方筹资，添置必需的卫生执法设备，提高卫生执法整体能力。
国家关于卫生监督体系建设（包括财政保障）的要求是明确而具体的，关键是如何贯彻落实。各级卫生行政部门和卫生监督机构要发挥主动性，实实在在地推进卫生监督体系建设，为维护辖区人民身体健康、保护经济建设和构建和谐社会发挥应有的作用。
参考文献：
[1]中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定（中发【1997】3号），1997，1.
[2]关于卫生监督体制改革的意见（卫办发【2000】第16号），2000，1.
[3]卫生部令39号.关于卫生监督体系建设的若干规定.2005-01-05.
[4]卫生监督体系建设实施意见（卫监督发[2006]223号），2006，6.
[5]石滨，杜昌琦.卫生监督面对市场经济的困惑.中国卫生事业管理，2003，（6）：327.
卫生监督体系建设篇4
一、充分认识加强卫生监督技术支持能力建设的必要性和紧迫性
切实履行卫生监督职能，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保证人民群众身体健康和生命安全，是卫生法律法规赋予各级卫生行政部门的重要职责。卫生监督工作包括医疗服务监督，还包括食品、职业、放射、环境和学校等公共卫生监督管理工作，具有较强的专业技术特性，需要强有力的技术支持。当前，食品安全、饮用水安全、职业病危害与辐射防护和环境卫生等公共卫生问题仍然比较突出，医疗服务市场形势依然严峻，医疗和血液安全监管亟待加强，卫生监督执法任务相当繁重，对卫生监督技术支持能力和水平提出了更高要求。因此，全面加强卫生监督技术支持能力建设，切实提高卫生监督技术支持水平已成为当前各级卫生行政部门转变政府职能，完善公共卫生体系建设，提高行政监管能力，保障群众健康安全的一项紧迫任务。
二、指导思想和总体目标
（一）指导思想。
以党的*精神和科学发展观为指导，按照公共卫生体系建设的总体要求，建立健全与我国社会经济发展和卫生监督工作需要相适应的卫生监督体系，提高卫生监督技术支持能力和水平，为有效实施卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康安全提供技术保障。
（二）总体目标。
到2010年，通过统筹规划，合理配置资源，加大投入，明确职责，加强管理，健全卫生监督监测网络，提升健康危害因素风险评估水平，规范卫生检验检测工作，加快专业人才队伍建设，提高卫生监督技术支持能力，理顺卫生监督技术支持机构与卫生监督机构运行机制，形成以各级疾病预防控制机构为主体，其他社会资源参与，布局合理、功能完善、职责明确、队伍精干、技术先进、管理高效的卫生监督技术支持体系。
三、职责与任务
（一）主要职责。
1.卫生监督技术支持工作的主要内容包括：健康危害因素监测、健康危害因素风险评估、检验出证、技术仲裁、技术咨询以及参与法规标准的制定和宣传。
2.各级卫生行政部门应加强卫生监督技术支持工作的组织管理，负责卫生监督技术支持机构的规划布局、认定授权、检查评估。卫生部负责国家及区域性卫生监督技术支持机构的认定授权。地方各级卫生行政部门根据工作需要，按照有关规定组织开展本行政区域内卫生监督技术支持机构的认定授权工作。
3.各级疾病预防控制机构应切实承担起卫生监督技术支持的职能并加强能力建设，充分利用各种技术资源，为卫生监督提供技术支持。市（地）、县级疾病预防控制机构主要承担与卫生监督相关的健康危害因素监测、检验出证和技术咨询工作。国家、省级（含副省级及计划单列市）疾病预防控制机构主要承担与卫生监督相关的健康危害因素监测及风险评估、技术仲裁、技术咨询、参与法规标准制定和检验出证工作。
卫生行政部门认定的其他卫生监督技术支持机构承担规定的技术支持工作。
4.各级卫生监督机构应加强卫生监督快速检测技术能力建设，提高技术能力和水平，承担现场卫生监督检测工作。
（二）主要任务。
1.建立健全健康危害因素监测网络。卫生监督技术支持机构应加强食品污染物及食源性疾病、化妆品不良反应、饮用水水质及水性疾病、职业病危害等监测工作，建立健全全国健康危害因素监测网络，规范监测工作，做好监测数据的收集、整理和分析，促进监测信息的交流和应用，为行政决策提供科学依据，并为社会提供信息服务。
2.提高健康危害因素风险评估能力。卫生监督技术支持机构应当根据卫生监督工作需要，组织开展食品、化妆品、饮用水、辐射防护和职业卫生等健康危害因素风险评估工作。通过对健康危害因素的危害识别、危害特征描述、暴露评估、风险特征描述，为卫生监督工作提供科学依据。
3.规范检验出证工作。卫生监督技术支持机构应当根据卫生监督工作要求，组织开展食品、化妆品、饮用水、公共场所、学校、辐射防护和职业卫生等检验出证工作，加强质量管理，严格规范技术人员行为，不断提高卫生检验检测技术水平，保证执法检验出证工作的科学性、准确性和及时性。
4.加强技术仲裁的规范管理。卫生监督技术仲裁适用于卫生监督相关的检验评价、诊断鉴定结果发生争议时，由当事人双方自愿提交第三方卫生监督技术支持机构做出技术裁决的情形。承担卫生监督技术仲裁的卫生监督技术支持机构应当严格按照规定的标准、方法和程序组织开展技术仲裁工作，保证技术仲裁的公正性、科学性和权威性。
5.做好技术咨询工作。卫生监督技术支持机构应当增强服务意识，提高服务水平，积极为政府和社会提供食品、化妆品、饮用水、公共场所、学校、辐射防护、职业卫生等公共卫生和医疗服务监督相关的技术咨询。
6.积极参与法规标准的制定和宣传。卫生监督技术支持机构应当积极配合卫生行政部门，发挥技术优势，参与卫生法规标准和技术规范的制定、宣传工作。
四、组织领导与保障措施
（一）加强组织领导。
各级卫生行政部门要切实加强对卫生监督技术支持能力建设的领导，进一步理顺关系，明确职责，落实责任，在卫生监督技术支持机构与卫生监督机构间建立规范合理的工作运行机制，加强对卫生监督技术支持机构的检查考核，保证卫生监督技术支持工作的顺利开展。
（二）建立完善经费保障机制。
各级卫生行政部门应积极协调政府相关部门，将食品、化妆品、饮用水、公共场所、学校、辐射防护和职业卫生等卫生监督技术支持能力建设纳入公共卫生体系建设统筹规划，加大投入，不断改善技术装备条件，提高技术检验和评价能力。
各级疾病预防控制机构承担卫生监督相关的健康危害因素监测、风险评估和检验出证等工作所需经费、各级卫生监督机构开展现场卫生监督检测所需经费，都应当按照国家财政有关规定纳入政府预算，根据需要合理安排。
（三）加强卫生监督技术支持队伍建设。
卫生监督技术支持机构应重视食品、化妆品、饮用水、公共场所、学校、辐射防护和职业卫生等技术骨干和学科带头人的培养，建立健全专业技术人员的教育培训制度，努力提高人员业务素质。
承担卫生监督相关检验出证工作任务的卫生监督技术支持机构应严格规范卫生检验人员技术行为，加强人员职业道德教育和业务知识、技能的培训。
卫生监督体系建设篇5
[关键词]文化建设；卫生监督；科学发展观
[Doi]1013939/jcnkizgsc201703244
1卫生监督文化分析
11卫生o督文化的界定
卫生监督文化是以执法队伍精神面貌、理想信念、团队意识、工作作风等为核心的，制度、保障、激励、真情等各方面文化的统称，可见卫生监督文化涉及的范围非常广泛，可以对卫生监督部门人员的行为、意志、态度、素质等各方面体现，换言之，卫生监督文化既是对卫生监督机构成员物质生活、精神生活的整体概括，又会对卫生监督机构成员的行为、观念进行引导、塑造。
12卫生监督文化的特点
卫生监督体制改革的不断深化，促使卫生监督部门认识到文化建设的重要性，并将其作为卫生监督管理的重要工作内容，但需要注意的是，卫生监督文化和企业文化并不是相同的概念。企业文化强调，通过内部文化建设，使组织的形象得到优化，进而为组织带来更大的经济效益和社会影响力；而卫生监督文化建设，除结合卫生监督具体职能，对卫生监督部门内部进行建设外，还要对社会公共卫生监督文化理念进行不断的优化和完善，其文化建设的目的是在提升自身卫生监督执行力的同时，更好地对公众卫生安全进行保护，使国家对社会公共卫生管理的能力和效益不断提升。可见，卫生监督文化是一种融合卫生监督行业特色的特殊社会文化，其既体现卫生监督的社会责任，又强调卫生监督执行力的不断提升。
2卫生监督文化建设的意义
21提升卫生监督队伍的执行力和服务能力
卫生监督部门的职能和属性决定，其建设的执法文化应建立在制度化管理的基础上，并通过一系列标准、规范约束机制，形成可以体现卫生监督特色的文化体系，进而使卫生监督部门在发挥部门职能的同时，以更加良好的形象参与社会。可见，卫生监督文化在大方向上，可以引导执法人员对卫生监督工作职能、社会责任等产生正确的认识，在具体实践中，促使其不断对个人行为进行优化和规范，进而使卫生监督执法部门一直坚持正确、科学的发展方向，落实人文理念，使监督执法部门人员在精神生活方面得到满足，在卫生监督领域形成政治素养高、专业能力强、奉献意识突出、管理模式先进、服务水平高的行政执法队伍，提升卫生监督的执行力，提升卫生监督工作的整体质量。
22优化卫生监督执法的社会形象
在卫生监督文化建设的过程中，强调通过一系列承诺活动的开展，使卫生监督现行审批制度、办证程序得到进一步优化，提升卫生监督执法的效率和质量，通过贯彻落实和不断创新便民利民的服务措施，使卫生监督的服务质量进一步提升。如合理地简化办证程序，通过现场办证为较集中分布单位提供办证便利，将服务深入社区，利用科技手段向群众及时、准确传递卫生安全信息服务等均是便民利民的有效措施，将卫生监督服务文化以制度的形式被规范，这对提升卫生监督执法的社会形象具有显著的促进作用。
23提升卫生监督部门的凝聚力
卫生监督文化可以视为卫生监督部门所有人员的共同价值取向，建设科学的卫生监督文化，可以为妥善处理和提升部门内部工作效率提供良好的氛围。例如，在建立卫生监督文化的过程中，将卫生监督文化建设以制度的形式进行规范，可以在明确卫生监督各科室职责的基础上，降低科室间推诿扯皮现象发生的概率，引导卫生执法人员正确地处理个人和集体之间的利益关系，进而提升卫生监督部门的凝聚力。
24激励卫生监督人员提高工作效率和质量
如果卫生执法人员在履行岗位职责和义务的过程中，可以感受到自我价值的实现，可以提升整体工作的积极性，提升服务的质量，而卫生监督文化在建设的过程中，强调依法执政、文明服务、廉洁奉公等激励机制建设，这为卫生执法人员提供了精神动力。
3卫生监督文化建设的关键
在卫生监督文化建设的过程中，结合时代的发展，使文化建设具有鲜明的时代特征和时代精神，符合现阶段国内外社会发展、卫生安全行业发展的实际需要，是卫生监督文化切实发挥作用的前提，所以在卫生监督文化建设的过程中，必须坚持与时俱进，不断结合卫生监督的行业特征和时展的实际需要进行创新。这要求卫生监督文化建设的过程中，结合目前的新形势、新问题、新任务和新要求，以发展的眼光，对管理理念、文化载体、文化内涵等各方面进行更加深入的分析，进而明确更满足卫生监督的文化建设新途径和新方法，在此过程中，卫生监督执法部门要认真吸取探索过程中的经验教训以及西方发达国家在此方面的成功经验，积极将美学、心理学等方面的知识理论成果融入文化建设中，使文化建设以科学的理论和实践经验为基础。
4卫生监督文化建设推动卫生监督执法工作水平提升的具体实践合肥市卫生监督所，在贯彻落实可持续发展战略和和谐社会主义文化观的过程中，认识到卫生监督文化建设工作在卫生监督体系建设中的重要性，一方面针对卫生监督文化建设制订了《合肥市卫生局卫生减速所文化建设实施方案》和宣传折页，文件和宣传折页中，具体阐述了卫生监督文化建设的目标、方向和方案，为文化建设工作的开展提供了直接的依据；另一方面在实践中，为强化卫生监督精神，建设高素质的卫生监督执法队伍，以多样化的文体活动形式为依托，进行了具体的卫生监督文化建设。通过近8年的努力，合肥市卫生监督所取得了可喜的文化建设成果，收获超过40项荣誉称号，提升了社会形象。
合肥市卫生监督所在文化建设的过程中，以“以事实为依据，以法律为准绳”为原则，以“三集中三分离”为标准，所谓“三集中”即卫生许可集中办理、专项治理集中进行、处罚案件集中合议，所谓“三分离”即监督与许可相分离、罚款与缴款相分离、案件调查查办与处罚相分离，以先服务后监督为主要服务程序，以靠前、阳光、发送、追踪、限时、承诺等服务方式为人民群众提供卫生监督服务，通过一系列的文化建设，合肥市卫生监督所建立了将监督和许可并重、将执法与服务并重的执法模式。例如，合肥市卫生监督所在开展工作的过程中，会主动针对高校、医院、大型企业等组织进行上门监督服务，提供专项的卫生安全指导，使卫生监督工作走进人民群众的生活中，满足人民群众的实际需要，极大地提升了卫生监督的便民利民性；另外，合肥市卫生监督所重视对阶段性卫生安全大案、要案进行调查惩处和集中治理，在工作的过程中，积极建设所长走访制度、网络信息平台及卫生监督长效机制。
卫生监督体系建设篇6
卫生协管工作计划范文一为了贯彻落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》，进一步加强卫生监督基层网络建设，推进卫生监督进社区、进乡村，夯实卫生监督工作基础，规范卫生监督协管工作，进一步完善食品、卫生监督体制，加强机构能力建设，努力提高监督执法水平;认真履行监督执法职能，依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为，切实维护人民群众的合法健康权益。
工作目标：以规范和指导社区卫生服务站和村卫生室卫生监督协管工作为核心，因地制宜，充分利用现有公共卫生资源，提高卫生监督执法能力和公共卫生监管水平。
在卫生院公共卫生中设置卫生监督协管工作。
一、具体职责
1.及时掌握协管范围内职业卫生、传染病防治一般情况。
2.开展卫生法律、法规及卫生知识的宣传工作。
3.实施日常性卫生检查。
4.各卫生室要积极配合监督协管人员工作。
5.对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。
6.受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。
7.发现辖区内的非法行医案件，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员做好非法行医案件的查处工作。
8.完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。
9.卫生室卫生监督具体职责：
(1)依法及时报告传染病疫情等突发公共卫生事件。
(2)做好卫生法制及卫生知识的宣传工作
(3)掌握辖区托幼机构、供水单位、餐饮机构基本资料
二、增强监管能力加强队伍管理
1.健全卫生行政执法责任制和责任追究制。健全卫生监督协管工作制度，规范督查行为，建立督查信息通报机制。开展卫生监督协管员着装和执法行为的督查，树立卫生监督文明执法的良好形象;开展行政许可和行政执法的专项检查，切实增强卫生监督工作效能。实行报告制度。
2.加强队伍培训，规范行政行为。开展卫生监督协管系列知识讲座。注重抓好业务知识培训，提高卫生监督协管员的综合水平和能力;加强对卫生监督协管员政治素质、服务意识、管理水平等方面的培训，切实增强服务经济建设大局、服务人民群众的意识。
3.强化社区、村管理。实行信息员联系制度，充分发挥督查机构的监管作用。
三、突出监督重点加大监督力度
1.加强食品卫生监督
(1)积极开展食品安全乡创建工作，构建科学、高效、协调的餐饮卫生监管机制，完善监督执法网络体系，深入推行量化分级管理、监督结果公示、卫生管理员制度、规范行政许可等措施，实现我乡餐饮单位食品卫生状况根本好转;加强食品检验检测体系建设，建立食品安全风险评估、预警机制，有效防范食品安全事故;不断完善食品安全信息交流和应急处置管理体系，增强公众食品安全信任度;确保不发生重大食物中毒事件。
(2)进一步提高餐饮业食品卫生水平，积极推广《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》，以强化原料进货索证为重点，在餐饮业和集体食堂全面推广原料进货台帐制度，重点查处非法采购使用劣质食用油、添加剂和不合格调味品的行为。
(3)结合社会主义新农村建设，开展公共卫生管理进农村活动，督促落实旅游点、农村家宴、建筑工地食堂的卫生质量安全措施。
(4)开展节假日食品卫生检查，做好假日、各种重要活动和会议的卫生保障工作，确保重要活动和会议食品安全。
(5)开展食品卫生专项整治行动，查处、曝光一批食品卫生典型违法行为。
2.加强医疗执业监督执法工作
继续加大对医疗服务市场的监督执法力度，深入开展打击非法行医工作，切实维护群众健康权益。进一步理顺关系、明确职责，完善医疗执业监督制度，加强日常监督执法，健全并落实医疗执业监督的长效机制。注重投诉举报，狠抓严重危害人民群众身体健康的非法行医大要案、典型案件的查处，严格责任追究。加大正面宣传和典型案件的曝光力度，增强医疗机构及其从业人员的法制意识。
3.加大传染病防治监督力度，做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理
(1)组织开展生活饮用水卫生监督检查。加强自建集中式供水、和农村学校饮用水卫生监督，有重点的开展生活饮用水卫生监督执法工作，提高饮用水卫生监督检测水平。
(2)加强重点公共场所卫生监督执法工作，做好公共场所量化分级管理试点。
(3)结合传染病防治工作重点，组织开展传染病疫情报告、医疗废物处置等监督检查，贯彻《艾滋病防治条例》，全面提高传染病防治监督工作水平。
四、加强职业卫生和放射卫生监督管理
根据本地重点职业病危害因素、重点职业病危害人群、重点职业病危害企业(行业)等情况，开展职业卫生监督检查，加强职业健康监护监督工作，扩大对重点职业病危害劳动者的监护覆盖面，督促落实职业监护、建设项目职业病危害评价制度等工作。开展放射卫生的监督检查。
今年是卫生监督协管工作重要的一年，工作艰巨，任重道远。我们将严格要求自己，使自己的理论水平、思想觉悟和工作能力不断提高和进步;力争在20xx年把卫生监督协管工作做好。
卫生协管工作计划范文二为积极推动医药卫生体制改革，提升卫生监督执法水平，更好地适应社区经济社会发展需要和人民群众健康的需求，全力推动社区卫生监督事业又好又快发展，特制定本计划。
坚持依法行政，加强监督管理，坚持“以人为本”，服务于区域经济社会发展大局，坚持改革发展，进步卫生监督执法能力。切实维护好社会公共卫生安全和医疗服务秩序，保障人民群众健康。
一、进一步推动卫生监督体系建设
以加强体系建设为重点，强化科学管理，健全运行机制，着力构建高效统一的卫生监督体制。
1、加强卫生监督能力建设。进一步理顺卫生监督工作职责，提高行政执法工作效力及卫生执法技术手段。要结合工作实际，展开有针对性的培训(业务知识、操作技能)工作，不断提高卫生监督职员的综合素质和执法能力。依照卫生部《卫生监督员管理办法》，进一步完善卫生监督员管理制度，加强卫生监督队伍规范化建设。加大对卫生监督协管员职业道德和廉洁自律教育的力度，建立一支政治素质好、业务能力强的监督队伍。
2、展开卫生监督稽查工作，推动卫生行政执法责任制。进一步规范卫生行政执法行为，认真实施《卫生监督稽查工作制度》，依照卫生部《卫生监督稽查工作规范》，加强卫生监督稽查工作，规范稽查行为，建立稽查信息通报机制，组织展开行政许可和行政处罚的专项稽查，不断进步稽查工作质量。进一步完善行政执法责任制，加强执法责任制的考核和检查。
3、加强卫生监督信息网络建设。健全社区卫生监督信息系统，建立卫生监督基础数据库，加强卫生监督统计报告工作，及时正确地统计、处理和上报卫生监督信息。
4、完善投诉举报机制，进步应急反应能力。及时处理群众反映和投诉举报信件，努力解决社会关注的热门、难点题目，切实维护群众健康安全。加强突发公共卫生事件应急队伍的建设，健全机制，明确职责，认真做好突发公共卫生事件应急成员的培训、演练，进步对突发公共卫生事件的应急处置能力。
二、加大公共卫生和医疗服务监管力度
加大对辖区内公共场所卫生、饮水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度，增进区域公共卫生状态不断改善，全面加强公共场所、生活饮用水等公共卫生重点领域的监管。
1、加强公共场所卫生监督。继续推动公共场所卫生监督工作，加强公共场所的管理。推进大型餐饮场所和宾馆的控烟工作，推动建立禁烟区域示范单位。在美容美发和旅店等公共场所建立卫生状态公示栏制度。
2、加强生活饮用水及涉水产品卫生监督。严格根据相关法律法规、标准和规范，有重点、针对性地组织实施生活饮用水和产品卫生监督检查工作，确保人民身体健康。
3、加强传染病防治监督。继续做好冬春季呼吸道传染病和夏秋季肠道传染病的防控监督管理，重点加强对人禽流感等呼吸道传染病、手足口病及其他突发公共卫生疫情事件防控措施落实情况的监管。全面进步医疗废物规范处置、安全管理水平。
4、加强职业卫生监督。以职业危害因素申报为基础，全面推动职业卫生监督管理工作，职业病危害项目申报率要到达100%。加强放射防护监督管理，规范放射诊疗机构许可证工作，做好放射工作职员职业健康监护工作。
卫生监督体系建设篇7
关键词：基层卫生监督；信息化应用；信息化发展；移动执法
中图分类号：tp399文献标识码：a文章编号：1009-3044（2013）26-6048-03
2001年年末，伴随着国家卫生监督体制改革大幕的开启，各地的基层卫生监督所也如雨后春笋般纷纷建立。时旭如流，转眼间，已经走过了十多个春秋。
这十多年也是信息化飞速发展时期，随着基层卫生监督单位的成长，基层卫生监督信息化也在飞跃式的发展。从一开始可有可无的工作辅助，到现在不可缺少的工作支撑；从一开始的只有少数人员操作的文档录入工具，到现在每位监督员必不可少的执法、办公工具；从一开始只是许可证发放单个业务，到现在几乎覆盖卫生监督各个环节，各项业务。信息化和基层卫生监督业务结合的越来越紧密，也发挥着越来越重要的作用。
1信息化在基层卫生监督中的发展和运用
1.1卫生监督平台建设与发展
单位成立之初，也就是21世纪初期，信息化程度相对比较低，单位建设也正在起步阶段。因此这个阶段，基层卫生监督的信息化也就停留在单机版的许可证录入和打印系统，有些甚至称不上“系统”，直接以word中邮件合并的方式来实现，还有的一个功能就是管理相对人档案信息的录入，然后以软盘拷贝后进行数据合并，以便查询。
2003开始，随着单位硬件的基本建成，电脑数量的增加，万维网和局域网搭建完成和全面应用，以及随后出现的Vpn虚拟网技术的应用，基层卫生监督信息化进入了网络时代，数据之间也真正实现了互联互通。各种卫生监督应用系统相继出现，涵盖了许可、处罚、非法行医取缔等等基层卫生监督的各项应用，卫生监督整个流程都在信息化系统中得以体现。随着开发环境的变化升级，信息系统从开始的VB到基于.net的C#，再到Java，系统的功能越来越强大，界面越来越美观。
随着单功能的软件个数增加，人们希望将这些软件进行整合，于是出现了平台。平台的出现，使基层卫生监督员从原来同时要在许可证发放、财务系统、行政处罚系统、游医取缔系统等三至四套，甚至更多的软件中进行操作这繁琐的工作中解脱出来，并且数据也只要一次录入，可以多次使用，大大减轻了工作量。
到2010年前后，随着网络的飞速发展和大容量存储的普及，以及各种标准的统一，平台的概念得到了扩展和延伸。平台不仅仅是一个单位的，只要符合相应的接口标准，其纵向可扩展到省级，甚至直接扩展到部级的卫生监督平台，横向与区域平台相对接延生到了卫生系统的各单位。通过现在的平台，卫生监督员不仅可以学习交流卫生监督经验，还可以快速准确的获取医疗、监测等数据，从而拓展自己的业务范围。
目前，随着3G等无线网络的发展，平板、智能手机的普及，蓝牙热敏打印技术的成熟，卫生监督移动执法的时代已经到来。伴随着卫生协管制度的出台，基层卫生监督监督以及卫生监督信息化将进入一个全新的时期。
下面，重点介绍下Vpn技术以及移动执法这两个在基层卫生监督信息化建设中起到关键作用的技术。
1.2以Vpn技术构建起卫生监督本部与各分所的网络体系
根据基层卫生监督体系建设和实现科学发展，重心下延的要求，基层卫生监督所在主要乡镇一般都会建立分所。要实现各驻点分所业务的正常开展，需要与本部的数据服务器进行连接，并实现安全稳定的数据传输。由于Vpn存在可以节约成本、增强安全性、网络协议支持、容易扩展、安全的ip地址等多项优点[1]，故Vpn专网成为了搭建卫生监督本部与各分所办公网络的首选技术。随着网络的飞速发展，光纤链接取代了原来aDSL的链接，数据传输中的安全性和稳定性进一步得以加强，能够完全满足基层卫生监督机构本部与各驻点间的数据传输。以下是我所的网络机构拓扑图，如图一所示。
1.3卫生监督移动执法系统，卫生监督员的执法利器
当前，卫生监督工作面对数量众多、专业类型各异的管理相对人，传统的卫生监督执法模式过程繁琐，缺乏统一的检查标准、工作效率低下等一系列问题接踵而来。如何利用信息化技术，实现卫生监督信息的快速获取，方便执法人员在现场快速规范地开展监督检查工作，不断提高执法效率，提升卫生监督社会形象，成为破解卫生监督工作瓶颈的一项重要课题。随着无线网络的发展，平板、智能手机的普及，蓝牙热敏打印技术的成熟，移动执法的出现给卫生监督突破瓶颈指明了方向。
移动执法，首先需要无线技术的支持。我所的卫生监督移动执法系统，以CDma-VpDn技术为支撑。CDma-VpDn存在以下的优势：第一，移动性能强。由于网络运营商的无线网络已经实现了全覆盖，所以我们的移动执法系统也就能不受地理限制，实现真正意义上的移动执法；第二，数据传输速度快。其连接速率最高可达到3.1mbps，可以流畅的支持我们各项业务的开展；第三，安全性高。其无线传输采用了CDma技术，保障了数据传输中的安全，加上VpDn在专用网络上建立逻辑隧道、网络层的加密以及采用口令保护、身份验证、权限设置、防火墙等措施[2]，可以保障我们移动执法数据的安全。
卫生监督移动执法系统突出了六大优点：一是形成统一规范的执法标准和流程，利用灵活开放、涵盖全面的检查题库，保障了卫生监督员开展执法检查的规范性，确保每次监督检查的高质量，同时一定程度上降低了现场监督检查时卫生监督员对执法经验的依赖；二是及时收集日常监督结果，方便掌握辖区卫生监督员的履职情况，规避卫生行政执法风险，同时为绩效考核提供数据支持；三是在线离线灵活的运行模式和功能，确保在网络信号不强，甚至在信号盲区也能顺利使用执法终端开展监督检查；四是利用执法终端对声像采集的硬件支持，在检查同时进行拍照等取证工作，并在后台将多媒体资料库与监督业务数据库进行关联，证据信息保存及时；五是文书制作和打印规范、快捷、方便，利用便捷式热敏打印机或a4幅面打印机，能在现场快速制作格式标准、内容规范的各类执法文书；六是方便查询管理相对人的综合信息，将行政许可建档情况、历次的行政处罚结果、日常监督记录和社会投诉举报的查处等信息内容关联，实现了一户一档的电子化管理，便于综合查询。
我所卫生监督移动执法系统利用智能手机先进的通信设备，实现了现场检查、取证、上传及打印执法文书等功能，通过实时查询，帮助执法人员在现场全面掌握被检查管理相对人的详细信息，包括行政许可、行政处罚、投诉举报和日常监督检查等，通过黑名单库，对无证行医者能第一时间掌握头像照片和司法移送等附加信息，创新了执法取证手段，提高了行政执法效能。目前，还增加了量化分级管理功能模块，实现了卫生监督员在现场通过执法终端就能对公共场所的量化分级等级评定和餐饮服务食品安全监督动态等级评定，并自动计算应得分和实得分，按标化规则计算标化分后自动确定量化等级，杜绝了以往人工计分带来的差错。
针对原来卫生监督工作中的瓶颈，卫生监督移动执法可以在厨房、无证游医狭小的诊室等场所实现卫生监督文书的制作，克服了原来卫生监督员在某些场所由于环境因素无法开展文书制作的问题；卫生监督移动执法系统详细列出了需要检查的项目，克服了原来卫生监督现场检查凭经验，容易遗漏的弊病；卫生监督移动执法选用机构化的文书制作方式，规范了文书的制作和执法语句的使用；卫生监督移动执法系统还充分利用了目前智能终端照相、录音等功能，改变了原来执法时需要携带录音笔、照相机、摄像机等众多仪器的问题……总之，卫生监督移动执法系统实现了卫生监督信息的快速获取，方便一线的执法人员在现场快速规范地开展监督检查工作，不断提高执法效率，提升卫生监督社会形象。
2这些年基层卫生监督信息化建设经验
2.1领导重视
领导的重视是卫生监督信息化建设飞速发展的保障。只有领导重视了，才能得到政策上和财政上的充分支持。信息化在很多时候都不是投入后就立即能看到回报的，所以在项目申报时要充分说明信息化实施后的效率提高、成本节省、差错减少、社会影响力提升等优势，充分展现出所建项目的“美好未来”。
2.2充分抓住机遇，加速自身发展
近年来，各地区域卫生信息化平台都开始建设，我们能从区域平台中得到其他机构的信息，并实现一些以前所层面平台无法实现的功能。从而拓展我们的监管视野，提升我们监管的力度和深度，提高我们监管效率。同时，我们也能利用区域平台建设的契机，提升自身的信息化水平和建设速度，实现信息化水平的全面提升。
2.3加强信息化队伍建设
“21世纪最重要的是人才”。在《卫生监督信息化建设指导意见（2012版）》中也提出了“要建设卫生监督信息化人才队伍”。我所的做法是以条线方式成立信息化工作小组。并在每个科室（分所）设置一名信息员。使信息化工作中的问题能够在第一时间得到处理。做到普通问题马上解决，疑难问题由信息化工作组人员指导解决。
2.4落实责任，广泛发动
将信息化的考核列入年度所对科室（分所）的考核项目。并将信息系统中的现场检查笔录、处罚数量等信息量作为年底对个人考核的重要依据。从而充分调动监督员的积极性，使信息系统得以全面应用。
3下面说说对未来基层卫生监督信息化应用展望
3.1进一步依托区域卫生平台实现基层卫生监督功能完善与提升
进一步以区域卫生平台为载体，实现医疗机构有无超诊疗范围经营的审查、监管；机构中有无使用非卫技人员和卫技人员有无超职业范围诊疗等的审查、监管；医疗过程有无违规操作的审查、监管等等。延伸执法触角，提高执法效率。
通过平台，可以开展卫生协管业务，将卫生服务站的人员也调动起来，从而实现基层监督业务的全面覆盖，以消除监管盲点。
通过平台还可以进行对协管人员的绩效考核等其他管理业务。这些随着区域卫生平台的建成，将很快得以实现。
3.2通过远程监控技术，实现关键点控制
随着网络的全面建设，带宽的大幅提升，远程监控的成本已经大大降低了，从而我们基层卫生监督也可以利用这种优势资源来实现对学校食堂、大型餐饮企业厨房等关键点建立远程监控。遇上高考和大型活动需要食品安全保障时，我们的卫生监督员不必在几个餐饮单位之间往返奔波，只需打开监控，进行全过程的实时监管。
3.3通过远程监测，实现水质等监管
通过设备对游泳池水、水源取水口、自来水厂二次供水等进行定时采样分析，并将数据传到中心服务器，记录分析，再以异常告警方式推送给监管人员，从而实现准实时的监测保障。
4结束语
随着信息化的不断推进和深入，卫生监督的信息化也迎来了一个新的时期。我们开动脑筋，积极探索，充分利用信息化的先进技术为人民群众铺就健康大道。
参考文献：
卫生监督体系建设篇8
2010年全市卫生法制与监督工作要认真贯彻落实全省全市卫生工作会议精神，以科学发展观为指导，积极推进卫生监督体制改革和职能调整，加强卫生监督体系建设，提高卫生执法能力，以体制改革、食品安全、职业卫生和医疗卫生服务监督为工作重点，大力加强监督执法工作基础建设和内涵建设，实行卫生监督综合执法，严格依法行政，加大查案办案力度，为保护人民群众身体健康，服务全市经济社会发展做出新贡献。
一、加快完成“两项体制”改革，积极稳妥推进食品安全监督体制改革和职能调整
今年是卫生监督体制改革和职能调整年，“两项体制”改革、新一轮食品安全监督体制改革和职能调整是卫生监督执法体系建设的重大步骤。一是尽快全面完成两项体制改革。未完成“两项体制”改革的县市要积极争取党政领导及有关部门的重视和支持，六月底前全面完成第一轮卫生监督体制改革，切实做到卫生监督机构编制单列，班子、人员和财务独立设置和运行。二是加大对卫生监督体制改革和体系建设的督导力度，积极推进全市卫生监督机构的参公管理。已完成“两项体制”改革的卫生监督机构要扎实推进行政执法机构人员参照公务员管理工作，各地卫生局及监督机构要高度重视参公的重要性和紧迫性，认清大势，争先参公，早参公早受益，为下一轮职能调整和卫生监督体系建设奠定基础。三是按照医药卫生体制和食品安全监督体制改革部署，积极稳妥地推进新一轮卫生监督体制改革。各级卫生行政部门及监督机构要把思想行动统一到中央和各级地方党委政府的决策部署上来，正确认识稳妥推进这次机构改革和职能调整，坚决执行落实食品安全监管职能调整的各项工作，做到思想不乱，队伍不散，工作有序，认真履责，实现平稳和谐过度。四是抓住体制改革和参公时机，提高卫生监督执法经费保障水平。积极争取党政领导的重视和编制、人事、财政等部门的支持，在推进体制改革和参公管理的同时，落实监督执法机构财政预算拨款和专项经费投入，解决卫生监督机构生存和发展的迫切问题。积极争取国家卫生监督基本建设项目资金，提前规划和稳步实施基层卫生监督机构房屋等基础设施建设，加强履行监督职责所必须的装备设施和能力建设，配备快速检测仪器，加强业务技能培训。五是全市卫生监督机构要进一步加强内涵建设和优化执法运行机制。逐步形成结构合理、保障到位、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督执法新体系。
二、深入开展打击非法行医专项行动，根本扭转非法行医严峻形势
各级卫生行政部门及监督机构要按照市政府的要求和《2009年全市打击非法行医专项行动实施方案》，加强领导，强化措施，落实责任，务求实效。一是市卫生监督局在“春雷”行动的基础上，实行班子领导划区分片，包干负责，调整整合好监督资源，狠抓专项集中行动的落实，切实做到“全面清理、规范一批、处罚一批、取缔一批”，使医疗服务秩序明显规范，非法行医形势得到根本扭转。二是各地要统一行动和步骤，切实加强领导，提高认识，成立领导小组和工作专班，集中力量、集中时间打一场整顿医疗市场和打击非法行医的攻坚战。三是各地各单位要进一步密切与公安、工商、计生、宣传等部门的联系，加强协调配合和联合执法，加大查案办案力度，做好涉嫌犯罪案件地移送工作，形成综合治理合力，广泛动员社会各界和群众参与专项行动，加强舆论监督、社会监督，营造打击非法行医的社会氛围，巩固专项行动成果，建立长效监管机制。
三、广泛深入宣传贯彻《食品安全法》，全面认真履行法定职责
《食品安全法》6月1日正式实施，学习宣传贯彻新的法律法规，全面认真履行食品安全综合协调职责是当前和今后的一项重点工作。一是卫生行政部门及监督机构的领导干部要带头学习贯彻新法律及配套法规规章，认真组织对监督执法人员的培训考核，积极履行法律赋予卫生部门食品安全综合协调、风险监测评估、查处重大事故、信息、制定标准、新食品许可和检验机构规范六项职责，既要避免职责交叉，又要防止监管空白，确保食品安全监管工作统一、协调、有序地进行和过度。二是充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用，采取多种形式广泛宣传食品安全法的立法宗旨和主要内容，做到家喻户晓，增强人民群众的食品安全法律意识和监督意识，为法律的贯彻实施营造舆论氛围和社会环境。三是继续抓好打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治工作，按照《国务院办公厅关于印发食品安全整顿工作方案的通知》（[2009]8号）精神，依法履行好食品安全监管的各项职责，持续深入地抓好食品生产经营领域的整顿工作，在食品安全体制调整到位之前，继续履行食品卫生安全监管职责。
四、依法加强职业卫生和放射卫生监管服务，维护劳动者健康权益
面对职业病防治的严峻形势，各地各单位要围绕发展经济和构建和谐社会的中心工作，积极主动依法履行职责，创造性地开展职业卫生和放射卫生安全工作。一是积极构建“政府组织领导，部门分工负责，社会广泛参与”的政府主导和群防群治工作机制，市县两级卫生部门要积极启动成立“职业病防治工作委员会（或领导小组）”，明确部门职责，推进职业病防治工作；二是以建设项目和职业卫生审查评价为突破口，从源头上防控职业危害和职业病发生，增强对新改扩建设项目职业病危害预评价和控制效果评价技术服务能力，扩大重大建设项目和高危项目评价覆盖率，用好法律监管和行政手段，推进评价工作迈上新台阶；三是大力加强职业监护监测工作，继续做好第二轮哨点监测和示范企业试点工作，不断扩大职业健康体检和职业危害监测覆盖率；四是继续加强职业技术服务能力建设，各县市要选择一家符合条件的医疗卫生单位，申报职业健康体检机构资质，继续加强和规范职业病诊断与鉴定工作，制定职业病诊断与鉴定工作规范文件，提高工作水平；五是加强放射卫生监督管理，认真做好放射诊疗机构的许可工作，依法开展放射人员健康监护、个人剂量监测及监督检查工作；六是加强“职业卫生宣传周”和职业病防治知识宣传，营造良好的执法环境和社会氛围。
五、围绕群众关心的问题，努力推进各项卫生监督工作
（一）加强传染病防治监督检查，落实疾病防控措施和消毒监管。高度重视手足口病等重大疾病的防控工作，加强对疾控机构、医疗机构和疫情单位传染病防治措施落实情况的监督检查，今年重点检查学校、幼儿园和各类医疗机构传染病疫情报告与防控措施落实情况。继续做好血液安全监管工作。加强对消毒产品、一次性用品和日常消毒的执法检查，重点是对医疗卫生机构消毒产品批号和消毒效果监测进行检查。
（二）继续加大卫生执法查处案件力度，实行办案稽查和考核评议责任制。各地要适时成立“行政处罚审理委员会”，规范和优化办案机制，将查办案件作为科室和个人年度工作考核的重要内容，强化内部稽查，开展处罚案卷评议活动，不断规范涉嫌犯罪地移送工作，提高办案能力和水平。
（三）加强卫生执法队伍建设，进一步提高监督人员综合素质和执法能力。坚持公开考聘和择优录用，严把进人关，有针对性地吸收有用人才，抓好定期培训和阶段性集中学习，积极参加上级组织的培训进修活动，适时组织外出学习考察，学习先进典型、开阔眼界、拓展思路。
（四）加强公共场所和饮用水监督管理工作。探索和创新监管方式，积极推行公共场所量化分级管理工作，加强对小旅馆、小理发美容店、休闲娱乐、小浴池和游泳场馆等场所的监督检查，严厉查处公共场所无证经营活动，不断提高监管整体水平。继续加强集中供水、二次供水卫生安全监督监测和保障工作。
（五）继续加强事物中毒防范和应急处理工作。根据突发公共卫生事件和重大食品安全事故预案的要求，确保报告及时、反应迅速、处理得当。
（六）加强农村卫生监督网络建设。积极探索完善基层卫生监督模式和方法，逐步建立覆盖全市乡村的卫生监督体系。
卫生监督体系建设篇9
一、指导思想
以党的十八大精神为指导，贯彻落实科学发展观，深化卫生监督体制改革，加强卫生监督体系建设，加强卫生监督队伍管理，规范卫生行政执法行为，着力提高卫生监督执法能力和水平，推进卫生依法行政；紧紧围绕社会和群众关心的热点和难点问题，强化以医疗机构、生活饮用水卫生、公共场所卫生、学校卫生、托幼机构、传染病防治监督等为重点的公共卫生监管职责，进一步加大卫生行政执法力度，切实维护广大人民群众的健康权益。
二、工作目标和措施
认真贯彻落实省市县有关会议精神，紧贴发展大局，着眼民生需求，强化队伍建设，完善体系建设，健全监督体制，增强执法能力，强化监督检查，提高工作水平，为我县经济建设和社会稳定做出积极贡献。
（一）深化改革，不断完善卫生监督体系
贯彻落实《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《关于卫生监督体系建设的实施意见》，改善卫生监督工作条件，进一步完善保障措施和运行机制，推进卫生监督内设机构规范化。进一步完善卫生监管体系，提高卫生监督执法水平。推进卫生监督体系管理体制建设，充实执法力量，重点加强乡镇卫生监督协管机构建设，完善被监督单位卫生信息建档，健全卫生监督信息网络及业务系统，推进卫生监督协管服务，将卫生监督工作窗口前移，功能下沉，进一步完善、明晰、细化卫生监督协管员监管职责和工作要求，指导协管员对管辖区域内医疗机构、学校卫生、生活饮用水、公共场所、托幼机构的监督检查工作。
（二）强化培训，提高卫生监督队伍素质
贯彻落实卫生部《2010-2020年卫生人才发展规划》，继续采取“走出去，请进来”的培训方式，切实加强人才培养。一是制定培训计划。制定近三年的人才培训方案，找准薄弱环节，把住实际需要，分清轻重缓急，制定切实可行的培训计划，做到有的放矢。二是加强学习新知识。逐步丰富卫生监督员相关的基础业务知识，提高卫生监督队伍的整体素质。三是我所拟于2014年继续举行卫生监督员内部培训和考核工作。
（三）严格管理，规范卫生监督执法行为
加强效能建设和行风建设。着力解决群众反映集中的热点、难点问题；落实整改措施，对照问题找差距，端正工作作风，广泛接受社会监督。进一步规范卫生监督队伍管理，提高卫生监督队伍依法行政的能力和水平，大力开展卫生监督专项稽查，推进卫生行政执法责任制。牢固树立服务意识、公仆意识，树立卫生执法新形象。
（四）严格卫生许可，抓好源头把关工作
1、严把卫生行政许可准入关，严格按照“一申请、二受理、三审查、四核准”的程序操作，并实行电子监察行政审批业务。在审查工作中一是要认真审查申请单位所提交的资料，二是要认真做好卫生学现场审查。
2、抓好卫生管理人员、从业人员的培训工作，督促从业人员取得有效的健康证。
（五）深入开展日常监督工作，加强公共场所量化分级管理
填写公共场所监管被监督单位信息卡，建立公共场所纸质和电子档案。对辖区内住宿场所、沐浴场所、美容美发场所全年开展经常性卫生监督2次以上，查处无卫生许可证营业、从业人员无有效健康证上岗等违法行为。对取得卫生许可证的住宿场所、沐浴场所和美容美发场所推行公共场所卫生监督量化分级管理制度，重点监督监测室内空气质量和顾客用品用具消毒措施落实情况。
（六）加强学校卫生监督工作
根据学校特点，重点对学校、托幼机构生活饮用水卫生的监督检查。督促指导学校、托幼机构按照卫生部、教育部相关文件精神，建立和完善传染病防控制度，落实各项防控措施，重点检查晨检及病因追踪调查工作的落实，加强学生的健康教育，课程安排有健康教育课，提高广大师生的健康意识。加强校舍、教学设施、生活设施、卫生保健室配备等基本卫生条件的建设管理，对影响学生健康的学校、托幼机构教室建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明以及黑板、课桌椅等教学卫生环境开展监督检查。会同教育部门进一步加强学校卫生检查，探索总结好的经验和做法，建立长效监管机制。
（七）加强饮用水卫生监督工作
进一步加强对全县集中供水单位的监督检查，一是开展经常性监督检查每年2次（枯水期、丰水期各一次），监督覆盖率达100%。主要检查集中式供水单位卫生许可证持证情况，人员持健康证明情况，卫生管理机构、管理制度制订及落实情况、制水工艺流程、涉水产品索票索证情况等。对县城集中式供水单位实行每次重大节会活动前监管。二是开展水质检测，县城集中式供水单位出厂水、末梢水每月抽检一次，乡镇集中式供水单位每年抽检二次。三是对集中式饮用水单位违反《生活饮用水卫生监督管理办法》、《传染病防治法》的行为，及时提出整改意见或作出相应的行政处罚。
（八）加强持证医疗机构依法执业检查
1、依法执业监管。加大对全县232家持证医疗机构的依法执业监督检查力度，力争检查频次达到2次/年，检查覆盖率达100%。重点检查医疗机构内卫生技术人员的执业资格及注册情况，以及各医疗机构的执业行为进行监督检查，包括超范围执业、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为等等。按照《广东省卫生厅关于医疗机构不良执业行为的试行管理办法》（粤卫[2011]1号）的文件精神，完善好各医疗机构的不良执业行为记分情况，规范医疗机构执业行为，保障医疗服务质量与医疗安全。
2、加强医疗卫生行业自律意识。加强医疗机构依法依规执业监督，增强医疗卫生技术人员守法执业意识，根据基层医疗机构实际情况，拟1月份与乡镇村卫生站签订《医疗安全告知书》及《承诺书》，以推动医疗机构自觉改进服务，提高医疗质量，切实保障群众医疗安全。
3、医疗机构校验工作。根据卫生部制定的《医疗机构校验管理办法(试行)》的有关规定及要求，拟9-11月份对我县持证医疗机构一年一次的考核校验工作，实行现场校验制,同时建立医疗机构信息登记制度和管理档案,及时记录医疗机构执业行为状况和校验结论，做到检查与指导相结合，根据存在问题及时提出指导意见，并追踪落实整改情况。
4、加强对基层医务人员医疗卫生法律及业务知识学习培训。进一步加大对医务人员的培训力度，拟5月份组织开展医疗质量和安全、医德医风教育、法律法规、合理用药、医源性感染、诊疗技能和医患沟通等等相关方面的培训。培训后对医疗卫生技术人员进行医疗卫生法律及业务知识考核，增强医疗卫生技术人员的安全责任意识、诊疗水平和急救水平，提升医疗服务水平。建立健全医疗服务监管体系，规范医疗服务行为。
5、加大卫生监督执法宣传，建立“黑名单”及曝光制度。探索建立医疗机构行业信用体系，促进医疗机构诚信守法，规范执业，同时建立“黑名单”及曝光制度。通过新闻媒体、横幅标语、宣传栏、宣传手册、张贴告示等形式进行宣传，广泛深入宣传卫生法律法规知识，宣传卫生监督动态。建立卫生行政处罚大案要案公告栏，对大案要案查处要加大曝光力度，扩大社会影响，震慑违法行为，努力为卫生执法工作创造良好的社会氛围，树立卫生监督队伍的良好社会形象。
（九）继续深入开展打击非法行医专项整治工作
1、严厉打击非法行医行为。严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”；严历打击无任何医疗资格的游医、假医，及严重危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医活动；严历打击隐藏在居民家属区及“走街串巷”的无证非法行医活动。
2、严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为。重点查处医疗机构将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构，打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动的行为。严肃查处医疗机构超范围执业、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作等不良行为。
3、严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和计划生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别终止妊娠手术的行为。
4、严厉打击药店内“前店后诊所”的无证行医行为，依法取缔“药店内坐堂行医”或以“义诊”、“医疗保健咨询”等名义非法开展的医疗活动。
5、严肃查处非法从事性病、妇（男）科诊疗活动和其它未经审批擅自从事性病诊疗的违法行为。
（十）加强传染病防治监督执法、消毒效果监测及医疗废物处置工作
1、继续抓好《传染病防治法》的宣传贯彻，利用多种方式，广泛宣传政府和有关部门在传染病防治中的法律职责、公民应当履行的权利和义务，增强全社会依法防治传染病的观念。全面开展传染病疫情报告监督检查。重点检查疾病预防控制机构、医疗保健机构疫情网络报告情况，严肃查处隐瞒、缓报疫情，造成传染病扩散传播的典型案件。加强传染病疫情管理预防监督检查工作，特别是冬春交替期间，可能出现的“非典、甲流、手足口病”的流行，强化各医疗机构、学校及公共场所有相关的管理制度和应急方案，加强对相关人员的知识培训，增强意识。
2、拟在7-8月份联合县疾病预防控制中心开展对全县医疗机构的消毒效果监测工作。监测各医疗机构的消毒剂、消毒器械、紫外线辐照强度、治疗室、主要功能室空气是否符合《消毒技术规范》的要求。拟建议县疾病预防控制中心，对腔镜诊疗设备和牙科器械消毒措施和手术室使用中的消毒液进行监督检测，做好消毒剂和一次性医疗用品监督工作。严肃查处违反《消毒管理办法》有关规定的医疗单位。
3、检查各医疗机构的废物管理制度的建立及医疗废物的处置途径等情况。医疗废物处理是否符合《广东省医疗废物管理条例》相关规定；监督检查县城区域内各医疗机构将医疗废物交由梅州市金川医疗废物处置有限公司统一回收处理。并按实际情况将医疗废物集中处置单位扩大统一回收范围。
卫生监督体系建设篇10
分析卫生监督精神文化的定义是与精神文化的内涵息息相关的。而精神文化主要指的是人类在进行某些事情使所产生的一种精神上的意识形态,这种意识形态是人类所特有的,是人类各种观念的总和。精神文化之所以是人类所特有的一种意识形态主要是因为它代表了人类历史的发展进程,同时也推动着人类的精神文明不断进步。作为卫生监督的精神文化来讲,从其基本概念上来分析,卫生监督精神文化主要指的是一种精神,一种监督系统内部工作人员在工作时一直秉持的职业操守和道德观念。这些价值观念一直驱使人们寻求更多的发展并取得更多的进步。从另一个角度来说,卫生监督精神文化也可以称之为卫生监督群体的集体价值观和职业取向,也就是卫生监督的价值文化,这是卫生监督精神文化中的核心部分,是支撑卫生事业不断取得成功的重要保障。这种价值文化在工作人员的心中会逐渐形成一种潜在的价值观念,帮助人们建立一个较为完善的价值观和价值取向,从而使卫生监督系统内部具有非常强的向心力。除了卫生监督价值文化是构成卫生监督精神文化的重要因素以外,还有一个非常重要的因素也是必不可少的,那就是卫生监督的执法力度,也可以称之为卫生监督体系的作风文化。该文化可以说是价值文化的外在表现,卫生监督系统内部有着怎样的价值取向,其外部形象就会有所不同,所以说有一个较为严谨和科学执法文化也是构成卫生监督价值文化非常重要的组成条件。
2构建较为完善的卫生监督精神文化的作用
建立一个较为和谐完善的卫生监督精神文化体系对中国卫生事业的发展有着非常重要的作用,但在建立这个完善体系的过程中会有许多或大或小的问题。如果没有正确看待或解决这些问题,产生相应的结果也是异常繁琐的,所以说建立一个科学完善的精神文化体系可以省去很多不必要的麻烦。
2.1完善的精神文化体系具有较强的向心力通过卫生监督精神文化的定义中可知,其组成因素并不只是一个,包括了卫生监督的道德文化、价值文化和执法文化,这些文化是构成监督系统精神文化必不可少的因素。通过这些文化在卫生监督系统中的作用,可以不断提升人们的道德标准,不断改善人们的行为习惯。换句话说,也就是通过构建一个较为完善的精神文化体系,可以在人们生活和工作的过程中潜移默化的形成一种共同的价值取向,这个价值取向关系到所有的卫生监督工作者,使得这些工作逐渐形成一种保护人民健康、维护卫生监督安全的价值观,这个价值观将会在工作者中间形成一个强大的向心力,该向心力将驱使着人们不断完善卫生监督系统。
2.2有效制约工作者的工作行为卫生监督文化里一个非常重要的组成因素就是其执法文化,可见每一个公共单位都是需要一个科学又严谨的执法条例,这样才能有效约束员工的行为,避免产生危害集体利益的事情。卫生监督系统同样也是如此,通过卫生监督精神文化的构建,卫生工作者的行为得到有效的约束,这样才会不断推进系统的科学发展。而精神文化在此的主要职能就是约束卫生体系内部工作者的行为规范,有效阻止各项权利的滥用,始终做到以人为本。通过精神文化的大力倡导,使得人们心中有了道德的熏陶和影响,从而形成了一种潜意识的自我约束和相互影响,随着时间的推移,通过外部的条列约束以及内心的自我约束,于是就逐渐形成了内部的精神文化系统。所以说,卫生监督精神文化的构建可以有效制约工作者的个人行为,也能在工作人员之间形成严谨的约束氛围,从而促进人们不断改善自己的行为,让人们自觉遵守和履行职责。
3卫生监督精神文化建设存在的问题
据分析可知,卫生监督系统精神文化的建设并不是一朝一夕就可以完成的,这需要成千上万的人们的共同努力才能逐步发展,而这个发展的过程也不是那么轻轻松松就能够完成的,所以在这个过程中也会有不同的问题产生。比如说,在新时期构建卫生监督精神文化,不能简简单单就停留在其灌输模式上,精神文化的建设并不是强调其运作形式,在精神文化建设上要非常注重卫生监督工作人员的价值观和职业道德素质的培养,这样才能充分发挥工作人员的主体地位,使得工作者得到充分的尊重,这样才能逐渐形成良好的工作氛围,为建立完善的精神文化系统打下坚实的基础。另外,在进行精神文化的构建是要强调出对精神文化的组织和领导,不能如同一般散沙任其发展,要做到内外兼顾,层层面面都要有专门的人员进行负责和检查,这样才是立足长远的最好办法。
4结语