护理研究统计学方法篇1
【摘要】目的探讨关怀照护在创伤骨科患者护理中的应用效果。方法选择2009年5月到2011年3月150例在我院骨科进行住院治疗的创伤性骨伤患者作为研究对象，其中男性为114例，女性为36例，年龄分布为24.7±8.4岁，研究人群按照护理方法不同分为两组，分别为观察组和对照组。采用关怀照护质量评价表进行评价护理质量，住院满意度由自行设计的问卷进行调查评价。采用SpSS13.0统计软件进行统计描述与分析。结果对观察组和对照组进行护理质量评价分析，均存在统计学意义（p
【关键词】关怀照护；创伤骨科；护理；疗效
关怀照护是一种在人际交往中最常见的互动方法，进行合理的沟通和表达，采用人性化的关怀和科学的护理，并采用各种情感的交流方法进行交流，可以有效的提高医患之间的互相信任，提高治疗的效果［1］。研究显示以往临床常用的单纯的康复治疗对患者生理恢复有着较满意的效果，但不利于患者心理的健康成长［2］。本研究选择150例患者进行研究，先分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料本研究选择2009年5月到2011年3月在我院骨科进行住院治疗的创伤性骨伤患者150例进行研究，其中男性为114例，女性为36例，年龄分布为24.7±8.4岁，最大年龄为65岁，最小年龄为17岁，骨折类型分别为：掌骨骨折34例，尺桡骨骨折47例，脊柱骨折39例，骨盆骨折24例，胫腓骨骨折6例。将患者随机分为两组进行研究，分别为观察组和对照组，每组75例。两组患者在年龄、性别和骨折部位均不存在统计学意义（p>0.05），说明两组人群具有可比性。所有患者均签署知情同意书，愿意参加本次研究。1.2护理方法的选择研究人群按照护理方法不同分为两组，分别为观察组和对照组。其中对照组进行常规普通病房护理，而观察组则实施关怀照护护理方法，对患者实施人性化的护理、心理辅导、加强医患沟通等。所有参加关怀护理人员均经过统一的培训，主要包括人性化护理的理论、关怀护理的本质、沟通与关怀，并进行考核。培训方案为华生制定的人性照护理论［3］。
1.3护理评价方法的选择本研究采用关怀照护质量评价表进行评价护理质量，主要包括21项评价内容，每个项目有5个等级，分别为5分到1分，患者依照自己的意愿进行打分，在患者不充分理解项目含义时应进行正确的解释［4］。住院满意度由自行设计的问卷进行调查，主要包括8个项目，每个项目有5个等级分别为5分到1分，患者依照自己的意愿进行打分。
1.4质量控制与统计分析本研究选择epdata3.0软件进行数据双录入，及时进行数据整理和分析，以保证数据的质量。采用SpSS13.0统计软件进行统计描述与分析，计量采用均数±标准差表示，统计方法为t检验，检验水准为0.05.
2结果
2.1研究人群关怀照护应用效果分析:对观察组和对照组进行护理质量评价分析，均存在统计学意义（p
3讨论
关怀照护行为是临床护理工作中一种重要的工作，研究显示其可以有效地提高患者的配合性，提高护理工作人员的积极性和主动性，在不断的工作中提高自身的信心，从而最有效地发挥护理在各项疾病康复中的作用。关怀照护一般按照患者的情况进行个性化的护理，可以有效地提高护理的针对性和有效性。同时关怀照护可以有效地规范护理工作人员实际工作中的各种操作，保证整个护理过程科学有效。本研究显示对观察组和对照组进行护理质量评价分析，均存在统计学意义，均为观察组优于对照组，可见关怀照护可以有效地提高护理的质量。关怀照护可以促进护理工作人员在日常工作中注意自身的仪表、言语等，可以有效地促进患者与护理人员之间的交流［5］。关怀照护要求护理人员建立一个良好的沟通氛围，营造较好的护患关系，明显的提高护士的护理水平，从而可以有效地缓解患者的紧张情绪，降低焦虑、急躁情绪的发生概率［6］。本研究显示观察组与对照组比较在各项指标均存在统计学意义，说明观察组患者对护理工作的满意度较高。分析原因可能由于关照护理的实施，使观察组人群在得到护理的程度上优于对照组，且观察组护理人员的护理质量更好，可见采用关怀照护可以有效提高创伤骨科护理质量和护理的满意度，应加强推广。
参考文献
［1］刘丽杭，党勇.病人安全的概念与措施［J］.中国医院管理,2005,25(12):20-22.
［2］南登.康复医学［m］.北京：人民卫生出版社,2004:40-42
［3］王庆华，刘化侠，杨新芳，等.华生人性照护理论［J］.护理研究,2004,18(12):2069-2071
［4］王菊吾，严林娟，钱君，等护士对患者实施关怀照护的效果研究［J］.中华护理杂志,2005,40(8):561-563
［5］张志玲，唐华芝，侯腊梅，等.舒适护理模式在疗养康复中的应用［J］.护理研究,2002,16(4):187-188
［6］潘习龙.提高病人满意度的简易方法［J］.国外医学：护理学分册,2002,21(9):421
护理研究统计学方法篇2
[关键词]批判性思维；中西医结合；外科；护理；学生；教学
[中图分类号]R282.2[文献标识码]a[文章编号]1674-4721（2016）08（a）-0149-04
[abstract]objectivetostudytheeffectofcriticalthinkinginintegrativemedicinesurrgerynursingteaching.methods86practicefive-yearundergraduatespracticedintheDepartmentofGeneralSurgeryofDongfangHospital，BeijingUniversityofChinesemedicine（“ourhospital”forshort）fromJuly2014toJuly2015wereselected，including18men，68women，aged21to23years，mean（22.2±1.1）years.Studentsweredividedintocontrolgroupandobservationgroupusingrandomnumbertablemethod，with43peopleineachgroup.thetraditionalteachingmethodwasappliedthecontrolgroup，criticalthinkingteachingmethodwasusedintheobservationgroup.thechangesoftwogroupsofstudents'criticalthinkingskillswereobserved."nursingResearch"teachingevaluationQuestionnaire（questionnaireindependentlyresearchedbyourhospital）wasissuedinlatepractice，twogroupsofnursesparticipatinginthestudywereevaluatedofteachingeffectivenessanalysis，includingtheconscioususeofcriticalthinking，analyticalskills，cognitivematuritydegree，scientificthinking，reasoning，judgment，eachcontained10items（2pointsperitem）；everymajoritemequaledto20pointsoutof100points；②twogroupsofstudentsgraduationwerecompared，includingtheoreticalresults，nursingresults，bothfullmarksfor100points.Resultsthedifferencebetweenthetwogroupsofstudentsbeforeteachingabilityingeneralwasnotstatisticallysignificant（p>0.05），whichwascomparable；conscioususeafterteachingcriticalthinking，cognitivematurity，scientificthinking，reasoning，judgmentandabilityinbothgroupswereimproved（p<0.05），buttheobservationgroupofstudentsimprovedmoresignificantly（p<0.05）；analyticalcapacityofobservegroupimprovedmoresignificantly（p<0.05），controlgrouphadcertainimprove，butthedifferencewasnotstatisticallysignificant（p>0.05）；clinicalresultsoftheoreticalknowledge，practicalnursingskillsscoresofobservationgroupwerehigherthancontrolgroup，theresultsofthetwogroupswasstatisticallysignificant（p<0.05）.ConclusionthecriticalthinkingphilosophyandteachingmethodsinChineseandwesternmedicinesurgeryclinicalcarecanenhancethecriticalabilitytoinnovate，improvetheclinicalskillsperformance.westernmedicinesurgeryclinicalcareincriticalthinkingphilosophyandteachingmethodscanenhancethecriticalabilitytoinnovate，improvetheclinicalskillsperformance.
[Keywords]Criticalthinking；integrativemedicine；SurgerynursingStudentteaching
批判性思维泛指人们对某一事物或现象长短利弊的评断，又称为评判性思维、解放性思维、辨证思维以及逻辑思维，要求人们对所判断的事物做出有意义的建设性、综合性、独立性的见解，不能依赖个人的喜好，思维过程要根据理性思考，简而言之就是提出恰当的问题与做出合理论证的能力。目前已有许多学者提出了情景教学、以问题为基础的学习、自学讨论、程序教学、概念形成、案例教学等各种教学方法[1]。目前，世界发达国家新西兰、澳大利亚、美国等在大学本科基础授课中，增加开设批判性思维课程。我国也自20世纪末期，开始提出重视在护理教育中护理学员的批判性思维方面的培养，进行积极研究探索，但是对于中西医结合特色护理方面的研究相对较少，笔者结合所在的中西医结合外科临床护理的特点，根据批判性思维方法进行临床教学和带教，目的是提高学生的素质及解决临床实际问题的能力[2-3]，在临床工作中发挥其创造能力以及主观能动性，在实习后期进行理论知识、操作技能等成绩考核，对照两组护生情况，实验研究组护生在教学的各个方面都有不错的成绩，目前具体研究如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择自2014年7月～2015年7月期间在北京中医药大学东方医院（以下简称“我院”）普外科进行护理实习的五年制本科生86人，其中男18人，女68人，年龄21～23岁，平均（22.2±1.1）岁。采用随机数字表法将学生分为观察组和对照组两组，每组43人，对照组男护生8人，女护生35人；研究组男护生10人，女护生33人，对照组学生应用传统教学法，观察组学生采用批判性思维教学方法。两组参与实践教学研究的护生，教学前其年龄、性别、技巧运用能力、实操经验累计、相关专业知识等基本资料方面比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。见表1。
1.2方法
1.2.1培养方法对照组学生应用传统教学法，由授课老师使用ppt加教具进行授课，内容包括中西医结合外科临床护理的特点、特殊性、一些护理知识的基本概念、临床意义，特别是围术期相关护理的操作步骤、禁忌证，在教学中也提及批判性思维的概念和思考方法。授课结束后教师结合教具进行演示操作，增加学生感官认识，学生分小组在仿真模拟人上反复训练。观察组在对照组教学基础上采用批判性思维方法教学，具体方法有：①采用新的教学评价方式。观察学生的特长和不足，在基本知识、基本操作基础上增加个性化护理意见，根据批判性思维提出的合理措施来设立新的评分标准，启发学生根据患者具体情况制订个体化护理程序，同时可以发现临床护理中潜在的问题并提前加以纠正，在提高锻炼批判性思维的同时又可以发现一些新颖的护理方法，要注重批判性思维过程的培养，发现思考中的问题，而不是注重结果[4-5]；②采用新的教学方法。批判性思维其实是一个较为抽象的思考过程，不仅需要教师的教学和引导，更需要学生的亲身体会、实践以及主动参与。由教师提出4～5个问题，例如中西医结合护理的特点，怎样发挥中西医结合护理的优势，中西医结合外科疾病的特点等。由学生成组进行讨论，查阅资料、文献，进行总结分析来制订具体护理方案，解决教师提出的问题，若未达成预期目标，再进行新一轮讨论、学习以及分工。通过小组人员之间的互相评价以及自我评价来衡量学习效果[6]；③创造开放式学习氛围和环境。以往的传统教学中学习是在说-听的严肃环境中进行，学生是以一种严肃、毕恭毕敬的心态被动的去接受知识点，要提倡学生提出与课本知识不相同的问题和见解，了解学生的的兴趣点和想法，对于学生提出的任何问题都要耐心解答、引导、共同探讨，鼓励其发展好奇心来主动地思考问题，征求学生对课堂教学的想法和建议，通过与中西医结合理论相关的游戏、故事来活跃课堂气氛，增加学生的学习气氛，老师要放低姿态，以朋友、亲人的姿态去跟学生交流，鼓励其发展与教师观点不同的想法，促进学生对课堂内容用批判性思维进行性思考[7-8]。
1.2.2观察指标①观察两组学生批判性思维能力的改变。实习后期，发放护理研究教学效果评价问卷（问卷由我院自主研究制订），对参与研究的两组护理人员进行教学效果评价分析，内容包括：自觉使用批判思维、分析能力、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力，每项含10小项内容（一项2分），每大项20分，总分100分；②两组学生毕业成绩比较。包括理论成绩、护理操作成绩，满分各为100分。
1.3统计学方法
应用SpSS18.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验。以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组实习生批判性思维能力的变化情况
教学前两组学生在自觉使用批判思维、分析能力、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力方面比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性；教学后观察组在自觉使用批判思维、分析能力、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力方面比教学前均有所提高，与之前比较差异有统计学意义（p<0.05）；对照组学生在自觉使用批判思维、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力方面比教学前均有所提高，与之前比较差异有统计学意义（p<0.05），分析能力也有不同程度提高，但与教学前比较差异无统计学意义（p>0.05）；观察组学生教学后在自觉使用批判思维、分析能力、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力方面比对照组护生提高程度更加明显且增幅较大，两组成绩比较差异有统计学意义（p<0.05）。见表2。
2.2两组实习生理论、操作成绩比较
两组学生实习结束后成绩比较，观察组学生理论成绩、操作成绩分别为：（97.35±13.59）、（98.33±14.00）分，对照组学生理论成绩、操作成绩分别为：（93.11±13.21）、（93.07±13.03）分，可以看出理论基础知识、操作技能两方面观察组护生的成绩优于对照组护生，两组数据比较差异有统计学意义（p<0.05）。
3小结
自20世纪60年代国外学者提出批判性思维概念并加以研究，近年来关于批判性思维在我国的应用领域被不断地发展扩大，特别在教育领域，更加重视为学生培养起批判性思维[9-10]。国际医学教育专门委员会制订的全球医学教育最基本要求中把批判性思维能力的运用规定为医学生具备的核心技能[11-12]。
批判性思维是一种可以进行培养和训练的技能，是21世纪医学生的重要素质之一，目前国内外护理教育系统，将学生批判性思维能力看作是护理教育重要的基本职能之一[13]。在日常教育教学中缺少批判性思维的理念，教学手段单一，以教师为中心，以考试为目的的教学理念贯穿在教师和学生的教-学活动中[14-15]。
在本研究中发现：教学前两组学生在自觉使用批判思维、分析能力、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力方面比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性；教学后观察组在自觉使用批判思维、分析能力、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力方面比教学前均有所增多和提高[16]，与接受教学前相比较，差异有统计学意义（p<0.05）；而对照组护生在自觉使用批判思维、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力方面比教学前均有所提高，与之前比较差异有统计学意义（p<0.05），分析能力也有不同程度提高，但与教学前比较差异无统计学意义（p>0.05）；观察组学生在自觉地用批判思维、分析能力、认知成熟度、科学思维能力、推理判断能力方面与对照组的一定程度增加比较，使用的频率以及效果等更加出色明显。两组数据比较，差异有统计学意义（p<0.05）。促成此结果的主要因素：即教学方法的不同致使学生学习方式的不同，与传统教学方式相比，新的教学方法能够活跃教学时课堂气氛[17]，还有助于促进护生开放思想[18-19]，使护理学生的思维更加清晰、理性，认知得到发展，以发散的思维创造解决问题的条件[20]，通过反复的质疑与探究，从而促进了批判性思维能力的提高[21]。
综上所述，批判性思维教学法组得分均显著高于对照组，说明这种批判性思维教学法能够在日常工作学习中促进实习生的批判性思维的形成，同时，对其理论知识、操作能力的提高均有帮助，增加护理学生的临床工作能力和社会竞争力，值得推广应用。
[参考文献]
[1]毛秋婷，曾.护理人员批判性思维能力培训现状及发展策略[J].护理研究，2013，27（20）：2054-2056.
[2]李丽端，魏碧蓉，郑建盛.护理专业实习生评判性思维能力及影响因素调查分析[J].中华护理教育，2011，8（9）：421-423.
[3]陶巍巍，张新宇，丁淑贞.实习前临床护理综合训练对高职护理专业学生评判性思维及临床能力的影响[J].中华护理教育，2011，8（10）：452-454.
[4]苏琳，黄银久，朱宁宁，等.植入批判性思维的护理技能教程实践[J].蚌埠医学院学报，2014，39（3）：367-371.
[5]马晓璐，赵海平.护理本科生学习风格与批判性思维倾向性的相关性研究[J].中国误诊学杂志，2012，12（4）：793.
[6]张Z，王维利，洪静芳，等.护理管理者核心能力的调查分析[J].护理研究，2014，28（3）：290-292.
[7]柳丽，付敏丽，张宇燕，等.本科护生临床决策能力的现状和培养策略探讨[J].全科护理，2015，10（8）：756-757.
[8]吴英，任辉.护理本科实习生评判性思维态度倾向性与护理临床决策能力的现状及相关性[J].护理研究，2011，25（1a）：20-23.
[9]蔡晨佳，孙一勤，吴淑敏，等.本科护生评判性思维与共情能力的调查研究[J].护理与康复，2015，14（8）：715-717.
[10]陈红涛，雷芬芳，邓翠珍，等.体验式教学对专科护生共情能力的影响[J].护理学报，2015，16（15）：4-6.
[11]辛惠明，庞书勤，张琪，等.高等中医院校护生评判性思维能力与一般自我效能感相关分析[J].中国实用护理杂志，2015，17（30）：2268-2272.
[12]肖惠敏，林雁，张旋.护理专业本科生科研能力与评判性思维的相关性研究[J].中华护理教育，2013，10（10）：468-470.
[13]江月英，蒋红，由淑萍.基础护理教学中本科护生评判性思维能力的培养[J].中华现代护理杂志，2014，20（27）：3487-3490.
[14]王桂敏，张新宇，尹兵.护理专业本科生一般自我效能感、评判性思维与自主学习能力的关系研究[J].中华护理教育，2014，11（1）：10-12.
[15]喻丹，彭玉娇，黄丽，等.护理本科生科研能力与评判性思维态度倾向性的相关性研究[J].护理研究，2015，18（13）：20-23
[16]林雁，肖惠敏，张旋.《护理研究》课程互动式教学对护生科研能力及批判性思维能力的影响[J].中华现代护理杂志，2013，48（34）：4284-4287.
[17]朴元林，孙华，梁晓春，等.改善中医院校实习生临床实习效果的教学实践经验[J].世界中医药，2010，5（5）：355-356.
[18]蒋冬花，赵琼兰，吴艳平，等.护理本科生评判性思维与自我导向学习能力的相关性[J].护理管理杂志，2014，14（04）：258-260.
[19]曹慧.专科护生批判性思维与心理韧性的相关性研究[J].护理研究，2014，17（23）：2841-2843.
护理研究统计学方法篇3
[关键词]麻醉护理；临床带教；布鲁姆目标分类法；效果观察
[中图分类号]r-4[文献标识码]a[文章编号]1674-4721（2013）05（c）-0129-03
麻醉护理专业是我国近年来新生的临床护理专业，麻醉护理人员和麻醉师的有力配合能够更好地提高麻醉治疗，保证手术服务质量。麻醉护理本科生的实习是上岗前最重要的一个环节之一，使麻醉护理本科生的临床实习带教成为一个继续研究探索的新方向，以有效提升教与学双方面质量水平为目标。布鲁姆教学法具有使学习目标具有连续性累积性，学习过程由下层向上层发展，下层目标成为上层目标的支撑的特点，保证学生在优先的时间内获得较好的学习效果[1]。为研究布鲁姆目标分类发在临床麻醉护理实习中的带教效果，本院选择麻醉护理本科实习生60名作为带教研究对象，取得了理想的效果，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般材料
收集本院2011年麻醉护理本科实习生的带教资料作为研究对象，随机将60名实习生平均分为研究组和对照组，对照组30名采用传统带教方法，研究组30名采用布鲁姆目标分类法。研究组女性27名，男性3名，年龄20～24岁，平均（22.1±1.2）岁，平均学习成绩（69.01±19.79）分；对照组女性28名，男性2名，年龄21～25岁，平均（22.3±1.1）岁，平均学习成绩（71.01±18.99）分。两组在年龄、性别、在校学习成绩等方面比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1两组学员学习内容均一致，对照组学生进行常规带教，研究组引入布鲁姆目标分类系统理论法，分阶段分层次安排教学实习内容，见表1。
1.2.2研究组带教方法：按照“模仿”“操作”“熟练”“适应”“创作”的技能学习方法进行操作带教，按照“认知”“理解”“应用”“分析综合”“评价”的认知理论进行理论学习带教，并将情感教育贯穿于整个带教过程中。1.2.3制定教学实习进程及表格，每阶段安排理论和操作考试，并进行考核评价，达标者进入下一环节，不达标者加强指导补课直至达标。实习结束进行出科理论（40分）和操作考试（60分）、通过考核量化表（适应时间、病情评估能力、医患沟通能力、独立工作能力等）调查表比较两组带教效果。
1.3统计学方法
采用spss19.0进行数据统计，采用均数±标准差的方式表示。率的比较采用χ2检验，均数的比较采用t检验，检验标准设为0.05，以p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组学生理论成绩和操作成绩比较
研究组学员在理论成绩及操作成绩两个方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.01），具体见表2。
2.2两组学生考核量化合格率情况比较
研究组学生理论、操作考试成绩高，考核量化合格率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。具体见表3。3讨论
本杰明·布鲁姆是美国杰出的心理学家和教育学家，他的理论在我国对教育教学改革的影响广泛而深刻[2]。布鲁姆把教学目标分为认知领域、动作技能领域、情感领域三大领域，每个领域分为不同层次，以层次教学为指导，不断地引导学生向着更高层次、更复杂的目标前进，提倡教师的教要适应学生的学，强调以学生为主体[3]，而学生是有差异的，学生在学习过程中可以分为不同的层次，教学内容也可以进行分
层，教师必须因材施教，循序渐进，才能使不同层次的学生达到提高整体素质的目的[4-5]。应用布鲁姆教育目标分类系统理论进行麻醉护理本科生的实习带教，使学习目标具有连续性、累积性，学习过程由下层向上层发展，下层目标成为上层目标的支撑。使学生易学易懂，在有限的时间内获得较好的学习效果，同时提高带教老师的带教质量，提高麻醉护理队伍知识与专业水平，提升与麻醉师的配合水平，提高麻醉质量，更好地为手术服务，使患者在接受麻醉护理过程中更安全、安心、放心，使医、患、护三方受益[2]。
我国麻醉学科近年飞速发展，催生了麻醉护理新专业，麻醉护理本科生实习带教目前国家还没有统一的带教大纲，麻醉护理本科生的临床实习带教成为一个新课题，亟需进行研究探索，以有效提升教与学双方面的质量水平[6-7]。本项目在中山市人民医院麻醉科应用布鲁姆教育理论，从“认知学习领域”、“情感学习领域”与“技能学习领域”方面对麻醉护理本科生进行实习带教指导，探索研究建设一个完善的麻醉护理专业实习生带教模式。国内可见布鲁姆教育目标分类法在“护理管理学”教学中的应用研究报道和在急诊科护理带教中的应用报道[8]。查新结论表明：目前国内未见布鲁姆教育理论在麻醉护理本科生临床实习带教中应用的公开研究与报道[9]。在实施过程中也会遇见相关问题：麻醉护理涉及麻醉的大量理论知识与技能操作在带教中要实行医护结合进行带教，需要领导支持与协调才能选定合格带教老师、统一教学内容与方法，并全面实施与开展。
综上所述，采用布鲁姆目标分类法进行麻醉护理教学能够规范和完善护理专业实习生带教模式，提高护生的理论与技能操作技术，同时也提高带教老师的带教水平和提高手术麻醉质量，值得临床广泛使用。
[参考文献]
[1]王道宇.教师在麻醉本科生临床实习带教中的指导作用[j].锦州医学院学报，2006，4（3）：27-28.
[2]曹云凤，曹晓燕.布鲁姆教学目标分类系统在临床护理教学中的应用[j].中国护理研究，2007，21（7b）：1872.
[3]满晶，马欣川.罗杰斯“以学生为中心”的教学思想述评[j].外国教育研究，1993，3：1-5
[4]张淑霞，张建成，孟保士，等.布鲁姆目标教学法的灵活运用[j].卫生职业教育，2004，22（9）：40-41.
[5]李英英.临床麻醉实习带教的体会[j].广西医科大学学报，2006，23（s1）：139-141.
[6]徐莉，郭曲练.改进临床麻醉学实习教学[j].实用预防医学，2006，13（3）：777-778.
[7]左又波，余庆波.浅析如何提高麻醉临床实习质量[j].川北医学院学报，2007，22（1）：95-96.
护理研究统计学方法篇4
[关键词]护生；模拟场景技能训练；学业情绪；影响
[中图分类号]R-4[文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2013）02（c）-0160-03
护理操作技能是护士专业能力的重要组成部分，是从事护理工作的必备条件和基本功。但由于医学教学领域的激烈竞争、招生规模的扩大，临床教学资源严重不足，致使实训课教学环节薄弱，再加上职业教育的观念落后，长期以来一直沿用“演示—模拟训练—指导”三段式实验[1-2]。呆板的教学既制约了学生的灵活性及个性思维的发展，同时也不利于学生创新能力的培养，并产生厌学思想，使学业情绪大大降低。鉴于此，本院基础教研室针对护理学科及护理专业学生的特点，及时进行教学改革，将学院引进的Simman综合模拟人之高端模拟系统应用于护理专业学生的技能训练，对学生学业情绪的提高收到了良好的促进作用。现报道如下：
1对象与方法
1.1研究对象
该项研究随机抽取本院2009级护理本科班学生100名作为被试对象，并将护本1班设为研究班，护本2班设为对照班。其中，研究班男生5名，女45名，年龄20～23岁；城市户籍学生18名，农村户籍学生32名；广东梅州地区学生35名，广东其他地区学生15名。对照班男6名，女44名，年龄20～24岁；城市户籍学生13名，农村户籍学生37名；广东梅州地区学生37名，广东其他地区学生13名。两组学生一般情况经统计学处理，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。且对参与该项研究均知情并同意。
1.2方法
两班学生采用不同的实训方法进行教学。其中对照班则采用传统的技能训练模式即“教师演示—学生模拟训练—教师指导”三段式实训法进行教学。研究班则在本院护理技能中心的模拟病房采用Simman综合模拟人，使用高端模拟系统设计模拟场景进行技能训练。两个班护生的实训课教学均放在大三学年第二学期的后半段进行。为比较不同实训场景下护生学业情绪的变化，故抽取护理系教龄相对较长（5～10年）、理论知识扎实、护理操作技能水平高而熟练、长期担任护理专业课、愿意参与该项教学改革活动的青年教师10名，分两组（每组5名教师）分别负责研究班和对照班不同场景下的技能实训课教学。为避免结果的误差，每次的实训课教学课题、教学案例的设计、实训时间、实训的项目、实训课实施的每一个环节和步骤以及实训课后的考核评分标准均一致。该项教学活动实施的时间共2个月（8周），每周实训课6学时，共计48学时。且在该项教学改革活动后，对两个班的护生进行学业情绪测试。
1.2.1测评工具该项研究采用大学生一般学业情绪问卷进行施测[3]，由马惠霞2008年编制。该问卷以pekrun等人的学业情绪理论为基础，共含88个条目、4个情绪维度、10种情绪因子。4个情绪维度包括积极高唤醒情绪、积极低唤醒情绪、消极高唤醒情绪、消极低唤醒情绪；10个因子包括：兴奋、愉快、自豪、希望、放松、气愤、焦虑、羞愧、厌烦、失望。问卷各条目采用五点评分方法，即“完全符合”记5分，“比较符合”记4分，“不肯定”记3分，“不太符合”记2分，“完全不符合”记1分。积极高唤醒（兴奋、愉快、希望）、积极低唤醒（自豪和放松）两个维度所包含的分测验条目，得分越高则学业情绪越高（好）；而消极高唤醒（羞愧、焦虑、气愤）、消极低唤醒（失望和厌烦）两个维度所包含的分测验条目，得分越高则学业情绪越低（差）。最后的统计指标为各维度总分和各因子得分。
1.2.2测评方法将一般学业情绪问卷装订成册，由经过培训的专业教学人员，统一指导语和测评时间，要求学生在规定的时间内以笔答的方式完成测评。排除人为的按时和诱导。该项研究后发放问卷100份，收回问卷100份，问卷有效率为100%。
1.3统计学处理
两个班采用不同场景与方法进行实训课教学后学生学业情绪测评数据采用SpSS17.0软件包进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以百分率表示，采用χ2检验。
2结果
两班学生在不同实训场景下采用不同的实训方法进行教学前后学生学业情绪各维度各因子变化结果比较见表1。
表1示：采用不同护理技能实训场景进行实训课教学，两个班护生学业情绪各维度与各因子得分比较差异均具有统计学意义。其中积极高唤醒维度中的兴奋因子、希望因子、愉快因子，积极低唤醒维度中的自豪、放松因子得分研究班均较对照班高，差异具有高度统计学意义（p<0.01）；消极高唤醒维度中的羞愧、焦虑、气愤与消极低唤醒维度中的失望等因子得分研究班较对照班低，差异具有统计学意义（p<0.05），消极低唤醒中的厌烦因子得分，研究班大大低于对照班，差异具有高度统计学意义（p<0.01）。
3讨论
学业情绪是德国pekrunR等[4]于2002年提出的一个新概念，是指在教学与学习过程中，与学生学业活动相关的各种情绪体验。学生的学习，尤其是大学生的学习，不仅是一种积累知识、经验和增长技能、培养能力的过程，更是一种创造性的学习过程[5]。学业情绪作为一种与教学和学习密切相关的非智力因素，在学生的成长与发展中发挥着重要作用已达成共识。成为国外教育学与心理学研究中的一个热点问题，并引起了各国学者的广泛关注[6]。
护理学是一门实践性很强的学科，综合护理技能的实践教学，是护理学专业教学中的重要组成部分，对于提高学生临床护理能力极其重要。如何加强实践性教学，提高学生综合素质和创新能力，以适应未来社会对护理人才的需求，是摆在护理专业教师面前的一个重要而紧迫的问题[7-10]。而该项研究通过改革护理技能实训方法和场景，有效地促进了护生学业情绪的提高，对实验教学体系建设与改革、实验项目更新、实验教学方法与教学手段创新等方面进行了系统而有效的尝试，符合当前医学教学改革的时代要求，符合新形势下护理人才培养的发展趋势。
该项研究结果也显示（表1）：采用不同护理技能实训场景进行实训课教学，两个班护生学业情绪各维度与各因子得分比较差异均具有统计学意义。据此结果，笔者认为：（1）积极高唤醒维度中的兴奋、希望、愉快因子，积极低唤醒维度中的自豪、放松因子得分研究班均较对照班高，差异具有高度统计学意义（p<0.01），说明采用模拟场景技能训练大大提高了学生学习的积极性，使模拟场景技能训练过程变成了一种积极的心理情感体验的过程。学生在高仿真模拟人身上，利用自己所学知识，进行了积极有效的护理实践，达到了良好的学以致用的目的和要求。特别是在对高仿真模拟人“患者”实施相应的护理操作时，技能中心负责传输系统的教师，与任课教师很好地配合，及时准确地传递模拟人对护生进行的各项操作的各种可能的不舒适反应，如“声”和“因痛苦而扭曲的面部表情”等，均会对护生的心灵产生强烈的触动和对护生的操作产生良好的警示作用，使护生明白自己的任何操作失误均会给患者增加痛苦，从而使护生对所谓的系统化整体护理、舒适护理、以人为本等护理理念拥有更加深刻的理解，也会在今后的护理工作中更加自觉地规范自己的护理行为。因此，使护生对自己将要从事的护理职业充满了信心和希望。（2）消极高唤醒维度中的羞愧、焦虑、气愤与消极低唤醒维度中的失望等因子得分研究班较对照班低，差异具有统计学意义（p<0.05），说明研究班通过模拟场景技能，大大提高了自己的职业认同感和自我价值感，消除了原来对护理专业以及未来从事护理工作的偏见和不良认知，模拟场景技能训练的参与过程，变成了新的学习驱动力形成的过程。（3）消极低唤醒中的厌烦因子得分，研究班大大低于对照班，差异具有高度统计学意义（p<0.01）。说明通过模拟场景护理技能训练，使护生拥有了正确的自我认知、自我完善，并通过模拟场景护理技能训练促使护生发现了自己的知识和技能还存在很多的欠缺与遗漏。同时该训练方式，使护生更加形象直观地了解了临床护理实际工作过程，进一步触发了护生强烈的危机感，提高了护生自主学习的能力。有文献也报道，消极高唤醒与消极低唤醒分值越低越有意义[6]。笔者对此持认同观点。因为羞愧、焦虑、气愤、失望、厌烦各因子分值的降低，恰恰预示着学生学业过程中消极学业情绪的改善，学习惰性的减少，厌学行为的改变。除此以外，模拟场景护理技能训练，具有较强的趣味性、形象逼真，避免了以往传统实训课的抽象、枯燥、乏味等弊端，使护生最大限度地体验了从理论到实践、从感性认识到理性认识心理情绪体验过程，增强了学习的兴趣。
总之，如何让护生克服不良学习情绪，成为具有理论基础扎实、知识面广、能力强，又具有创新精神、高素质、全面发展的优秀护理专业人才，模拟场景护理技能训练可促使学生有意识、有兴趣、有责任去参与教学活动，最终使学生变“厌学”为“乐学”，全面提高学业情绪。
[参考文献]
[1]马洁.提高儿科护理实训教学质量的探讨[J].中华护理教育，2011，8（1）：7-8.
[2]陈婷婷，郭灵，黄绍明.护理本科系统解剖学实验课的现状分析及其改革初探[J].广西医科大学学报，2008，25（1）：122-123.
[3]马惠霞.大学生一般学业情绪问卷的编制[J].中国临床心理杂志，2008，16（6）：594-596.
[4]pekrunR，thomasG，wolframt，etal.academicemotionsinstudents'self-regulatedlearningandachievement：aprogramofqualitativeandquantitativeresearch[J].eduncationalpsychologist，2002，37（2）：91-105.
[5]戴晓阳.常用心理评估量表手册[J].北京：人民军医出版社，2011：261-266.
[6]杨艳杰，李亚洲，乔正学，等.小组教学对医学生学业情绪的影响研究[J].中国高等医学教育，2011，（8）：108-109.
[7]吕一婷，姚跃英，林梅，等.综合护理技能训练的教学实践[J].中华护理教育，2011，8（1）：11-12.
[8]王惠峰，段红梅，寒世饭.对护理专业大学生创新能力构成要素的探索及思考[J].护理研究，2009，23（14）：1296-1297.
[9]陈明霞.优化实践教学体系，培养创新型护理本科人才[J].中华护理教育，2011，8（1）：9-10.
护理研究统计学方法篇5
方法：选择4家综合性医院的418名注册护士，发放调查问卷测评全部护士的核心能力学习需求。
结果：不同年资核心能力差异均具有统计学意义（p>0.05）。不同年资护士在专业发展、法律及伦理实践、人际关系、领导能力、临床护理以及评判性思维及科研方面差异不具有统计学意义，在教育咨询方面差异具有统计学意义（p
结论：护士核心能力总分显示其核心能力属于中等水平，需要加强培训力度以不断推动核心能力尤其是评判性思维以及科研得分的提高。
关键词：综合性医院护士核心能力学习需求
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0511-01
护士核心能力关系到护士本人以及整个护理事业的发展和进步，本次研究特就综合性医院护士核心能力的学习需求进行调查和分析。
1资料与方法
1.1一般资料。选择4家综合性医院的418名注册护士，149名1至5年资历护士，134名6至10年资历护士，135名11年及以上护士，年龄范围居于21至49周岁，年龄平均值为（31.7±4.9）岁。95名护士，179名护师，125名主管护师，19名副主任护师。23名急诊护士，52名iCU护士，11名手术室护士，12名儿科护士，14名妇产科护士，121名外科护士，185名内科护士。16名护士中专学历，129名护士大专学历，273名本科及以上学历。7名护士丧偶或者离异，274名护士已婚，137名未婚护士。
1.2方法。
1.2.1调查内容。进行文献查证和专家讨论确定研究的具体调查内容，主要包括护士实践经历、聘任方式、学历、就职时间、所在科室、职务、职称、年龄、性别以及婚姻状况等，向护士发放调查问卷进行调查[1]。同时采用中国注册护士核心能力测评量表对护士的核心能力进行测评，主要包括7个维度58条目，具体表现为教育咨询共计7条目，专业发展共计6条目，法律及伦理实践共计8条目，人际关系共计8条目，领导能力共计10条目，临床护理共计9条目，评判性思维及科研共计10条目。分别对各个条目进行计分，所用方法为Likert5级计分法，很有能力：4分；高能力：3分；中等能力：2分；低能力：1分；没有能力：0分。0.89为量表总体信度α值，0.79至0.86为7个维度α值[2]。
1.2.2调查方法。进行调查问卷的发放，并保证指导语的统一性，发放问卷前向护士讲解调查研究的意义和目的，并征求护士的同意，然后要求护士进行能力自评，计量方法为Likert5级计分法，同时评估能力期望。共发放418份问卷，全部问卷均获得回收，回收率为100%。
1.3统计学方法。本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SpSS13.0，采用t检测计量资料，采用X2检验计数资料，若p
2结果
2.1护士核心能力现状。护士法律及伦理实践能力最强，评判性思维及科研能力最为欠缺，详见表1。
2.2不同年资护士核心能力比较。不同年资核心能力差异具有统计学意义（p>0.05），详见表2。
2.3不同年资护士期望能力不同维度分值比较。不同年资护士在专业发展、法律及伦理实践、人际关系、领导能力、临床护理以及评判性思维及科研方面差异不具有统计学意义，在教育咨询方面差异具有统计学意义（p
3讨论
推理、态度、价值观以及知识和技能是护士核心能力的主要组成部分，是护理人员所应具备的基本能力。不断提高护士核心能力能够使护理人员的结构不断获得优化，并使其竞争力和社会适应能力不断得到增强，从而推动护理人员的个人以及整个护理事业的发展[3]。
本次研究结果显示护士评判性思维及科研能力最低，而护理核心能力与护士的年资呈正比，为了不断提高护士的核心能力必须加强培训力度。通过设置专门的培训机构以及根据不同专科、职务、职称以及年资等方面进行相关课程的设置，定时对核心能力进行评价，从而使护士的核心能力不断得到提高，并进一步推动整个护理事业的发展和进步。加强对护士科研能力以及评判性思维的培养以弥补此方面能力的不足和欠缺，同时采取重点培训和分层培训的培训模式使培训资源得到充分利用并获得最佳的培训效果。
参考文献
[1]章启秀，黄丽华，李益民.4家三甲综合性医院护士的核心能力现状调查与对策[J].护理与康复，2011，22（30）：291-292
护理研究统计学方法篇6
吉林省白山市中心医院吉林省白山市134300
【摘 要】目的：对普外科临床护理中存在的不安全因素进行分析，同时提出相应的解决措施。方法：选择我院普外科的100位护理人员作为研究对象，把所有护理人员分为研究组和对比组，对两组护理人员的所有临床资料进行统计分析。结果：研究组护理人员（95%）的满意率比对比组（65%）高，研究组满意护理人员为30例（75%），对比组满意护理人员为20例（50%），研究组临床护理效果比对照组的好。结论：采取针对性的干预措施，可以有效的减少工作失误，提高护理质量。
关键词普外科；护理；不安全因素；干预措施
提高普外科护理人员的护理质量，不仅能够促进患者病情的康复，同时还能减少医患之间的矛盾。但是临床护理中仍然存在较多的不安全因素，这些因素在很大程度上降低了护理质量，使得医患的关系日益紧张，给医院带来了负面的影响，因此笔者对我科的100位护理人员临床资料进行统计分析，找出影响护理质量的具体因素，并提出相应的解决方法。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我我院普外科的100位护理人员作为研究对象，具体情况如下：研究组护理人员经过专业的培训，其中本科学历的人数为30人，专科学历的人数为20人，年龄在20岁到43岁之间，平均年龄为（28.5±7.5）岁；对比组护理人员没有经过专业的培训，本科学历的人数为25人，专科学历的人数为25人，年龄在21岁到41岁之间，平均年龄为（27.5±5.5）岁。所有护理人员资料差异无统计学意义（p值大于0.05）[1]。
1.2方法
通过随机抽取的方式，把100位护理人员分为研究组（50例）和对比组(50例)，然后把问卷调查表发给每一位护理人员，让护理人员向服务的患者做问卷调查，向患者详细介绍问卷调查的目的，从而使患者积极配合，然后向患者说明需要填写的地方。同时科室还要设立监督人员，主要负责对护理人员进行监督，确保整个活动的真实性。本次的问卷调查主要是统计患者对护理人员工作的满意度。
1.3统计学方法
在对此次医学研究数据进行统计分析的时候，主要使用spss17.0软件进行分析。代表计量资料的是，对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法，而对计数资料进行统计学分析采用的是X2检验方法，如果p值小于0.05，就表明差异具有统计学的意义[2]。
2结果
研究组护理人员的总满意率比对照组的高，研究组的总满意率显示为（94%），对比组的总满意率显示为（80%）。研究组护理人员满意例数显示为35例，占(70%),不满意例数显示为3例，占（6%），而对比组满意例数显示为20例，占(40%)，不满意例数显示为10例，占（20%），两组数据对比具有显著差异性（p值小于0.05），由此可看出研究组的临床护理效果明显优于对照组。具体结果如表1。
3讨论
3.1普外科护理中存在的不安全因素
首先缺乏护理人员。医院的病人非常多，护理人员的工作量非常大，然而护理人员却相对比较少，在高负荷的工作条件下，护理人员难免分心出错，这样非常不利于医患两者的关系；其次一些护理人员的专业能力不足。医院里年轻护理人员的工作经验比较少，基础理论及专科专业知识比较薄弱，专业能力不足，在对患者进行治疗的时候，有时会出现错误执行医嘱的现象[3]；最后护理人员与患者缺乏沟通。在日常的护理工作中，护理人员没有多与患者接触，彼此之间缺乏应有的交流。
3.2解决措施
首先医院需要提供足够的护理人员。医院应当对各个科室的护理人员进行合理的分配，如果某些科室的护理人员非常少，护士长则应当合理的安排各个护士的上班时间，制定一个相应的人员调配方案，最大限度的利用所拥有的人力资源。同时在排班的过程中应当让老护士与年轻护士搭配[4]；其次定期对护理人员进行培训。为了提高护理人员的专业水平，医院应当不断规范护士培训，建立健全的培训制度，定期对这类护理人员进行培训，当然培训的时候并不是只对年轻护理人员进行培训，资质比较老的护理人员也需要培训，所以医院需要根据实际情况，对护理人员进行不同层次的培训，以此从整体上提高护理人员的业务水平[5]；最后护理人员要多与患者进行交流。在日常的护理工作中，护理人员要采用正确的方式与患者进行沟通，尊重病人隐私与人格，认真倾听患者的意见，使用柔和的语气与患者进行沟通，如果发现患者持有消极的情绪，应对之进行心理疏导。
参考文献
[1]张小芳.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国医学创新,2012,21(28):87-90.
[2]李俊蓉.外科护理潜在的护理风险及其对策分析[J].中外妇儿健康,2012,32(10):320-323.
[3]杨凤英.普外科护理不安全因素分析与对策[J].当代医学.2013,25(12):159-162.
护理研究统计学方法篇7
[关键词]糖尿病护理；健康宣教；糖尿病不良事件
[中图分类号]R59[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2017）01（a）-0152-02
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，已经成为心血管疾病、恶性肿瘤之后对人类危害最大的非传染性流行病，若人体长期存在高血糖，则会对眼、肾、血管、神经、心脏等器官造成慢性损害，甚至产生功能障碍。糖尿病患者高血糖症状大多是由于胰腺功能损伤或者胰岛素分泌缺陷导致，此类患者需要终身治疗[1]。通过相关治疗以及护理，可以改善患者血糖水平以及临床症状，但是需要通过不断服用降糖药物，且服药或者使用胰岛素期间容易发生并发症，对患者日常生活以及生活质量影响较大[2]。目前，健康教育作为糖尿病的一种有效措施，临床已经推广使用，但是在糖尿病患者中仍然需要更多研究。该文对204例糖尿病患者进行了不同护理方式的对比研究，取得一定研究成果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
该文共选取了204例糖尿病患者，所有患者均为2014年4月―2016年7月入\该院治疗，按照随机数字表法将所有患者分为两组（研究组以及对照组）各102例，所有患者均符合糖尿病的诊断标准且遵医嘱服用药物[3]，所有患者均无严重心脑肾等器官病变。其中对照组男51例，女51例，年龄22～67岁，平均（45.84±3.99）岁；研究组男50例，女52例，年龄21～68岁，平均（45.58±3.83）岁。两组患者以上资料对比差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组进行常规护理，定时开窗通风，保持病房整洁，每天为患者测量血糖，嘱咐患者按时使用降糖药物，若患者有关于疾病的疑问则积极热心地解答。研究组在其基础上加强健康宣教，主要措施如下：在患者入院后进行有关院外、院内糖尿病健康知识的系统计划，将制定的计划交与专家组审定后修改或完善。院外教育是指患者住院期间的健康教育，通过到家随访以及电话随访的方式对患者用药情况以及疾病病情了解后加强健康宣教。主要健康宣教内容，包括饮食、运动、生活、药物、心理指导等方面，指导患者定期进行尿糖、血脂、血压、肝肾功能等方面的测定，对有关并发症积极防治。①加强饮食护理，告知患者应当少食多餐，日常生活中不可多食甜食，日常携带糖果，预防低血糖的发生；②指导患者养成定期运动的习惯，以慢跑等有氧运动为宜；③为了更好控制血糖水平应当遵医嘱使用降糖药物，不可擅自停药、减药，告知患者不积极控制血糖的危害以及用药不良反应；④指导患者保护皮肤完整，预防感染，告知其糖尿病足等并发症的发生原因、危害以及预防措施、主要症状；⑤向患者发放宣传手册，对患者解释疾病的发病原因、治疗方式、危害、并发症等。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后空腹血糖（FpG）水平[4]。显效：FpG水平为3.9～6.0mmol/L；好转：FpG水平为6.1～6.9mmol/L；无效：FpG水平>7.0mmol/L。分别于护理前后采用自制评估量表对患者糖尿病知识掌握情况进行评估[5]，共25道题目，总分100分，分数越高表示患者对糖尿病健康知识掌握越好。采用自制满意度调查量表调查对比护理后患者对护理过程满意度，满分10分，分数越高表示满意度越好。
1.4统计方法
采用SpSS18.0统计学软件，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，p
2结果
2.1护理前后FpG水平对比
护理前，两组FpG水平差异无统计学意义（p>0.05）；护理后，研究组优于对照组，差异有统计学意义（p
2.2疗效对比
研究组总有效率为95.10%，高于对照组的76.47%，差异有统计学意义（p
2.3护理前后糖尿病知识掌握情况以及护理后护理满意度对比
护理前两组患者糖尿病知识掌握情况以及护理满意度，差异无统计学意义（p>0.05）；护理后，研究组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（p
3讨论
随着近年来人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变，糖尿病不论在发达国家还是发展中国家的发病率均有所上升，与高血压、高血脂并成为“三高症”，对人们身体健康造成较大威胁，据统计我国已经成为糖尿病发病率第二大国，且糖耐量异常（iGt）位居世界第一[6-8]。治疗糖尿病的有效措施包括饮食控制、药物治疗、血糖检测、健康教育等，健康教育的实质是一种干预治疗手段，可以通过向患者灌输疾病危害、治疗必要性以及并发症的预防措施等，向患者提供改变行为以及生活方式的必备知识、技术以及服务等，使患者在面临健康问题时做出自我选择，改善生活方式，积极治疗疾病。该文研究表明，护理前，两组FpG水平差异无统计学意义（p>0.05）；护理后，研究组优于对照组，差异有统计学意义（p
综上所述，对糖尿病患者加强健康宣教可以较好提高疗效，且对患者控制血糖具有积极意义，患者对此种护理方式满意度较好。
[参考文献]
[1]赵清平.糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响[J].护理实践与研究，2012，9（18）：127-128.
[2]熊学勤，罗碧霞，郑晓玲，等.糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用[J].西部医学，2013，25（7）：1095-1097.
[3]王龙凤，朱国红.国内糖尿病护理专科门诊的现状及发展趋势[J].中华现代护理杂志，2013，19（27）：3439-3442.
[4]李德霞，赵淑坤，吕英华，等.糖尿病护理团队在风险管理中的作用[J].中华护理杂志，2012，47（11）：974-976.
[5]张立颖，彭梦苗，李亚洁，等.糖尿病护理门诊的研究进展[J].护理研究，2013，27（10）：865-867.
[6]黄庆娟，韦翠英，王菊廷，等.糖尿病护理小组实施方法和效果分析[J].广西医学，2012，34（8）：1096-1097，1101.
[7]彭淑华，李庭毅.糖尿病护理品管圈运行方式与效果[J].中国实用护理杂志，2015，31（11）：813-815.
[8]马小琴，周宁，汪永坚，等.熏洗法应用于糖尿病护理的文献计量学分析[J].中华现代护理杂志，2016，22（31）：4468-4471，4472.
护理研究统计学方法篇8
关键词：在校大学生；发热；护理
发热是一种常见的临床疾病，诱发发热的因素较多，如感冒、呼吸道感染、胃肠道不适，其他疾病发病后也会诱发病人发热［1－3］。在病人发热后需要及时采取护理措施，并结合病人护理需求，建立完善的护理指导机制［4］。本研究以70例在校大学生发热病人作为研究对象，探讨在校大学生发热的有效护理措施，现将结果报道如下。
1对象与方法
1．1研究对象
选取2018年12月—2019年12月收治的70例在校大学生发热病人为研究对象，随机分为对照组和试验组，各35例。其中，试验组男19例，女16例；年龄（19．50±2．81）岁。对照组男21例，女14例，年龄（20．38±3．13）岁。两组病人性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（p＞0．05），具有可比性。本研究病人均签署知情同意书。
1．2研究方法
1．2．1对照组采取基础护理指导，即在其护理过程中帮助其做好发热护理方案，采用药物干预护理。1．2．2试验组在对照组基础之上实施以下护理措施：①按照病人护理需求，建立个性化护理方案，针对病人护理要点进行评估，完善病人护理指导方案及细节。②给予病人对症护理指导，在明确发热因素后，及时对症治疗，并且采用多样化降温方式帮助病人控制体温，如给予病人物理降温，将冰袋用毛巾包裹，然后敷在病人额头处；给予病人药物降温控制，如安瑞克、双黄连口服液等。③做好病人的生命体征监测，在病人发热护理期间，对其进行不定期的体温监测记录，并且要防止发热意外事件出现。④做好并发症的预防护理指导，主要为惊厥和休克的护理处置，帮助病人降低并发症发生率，提升其护理指导能力。
1．3观察指标
①比较两组病人首次退热时间和完全退热时间。②统计出现惊厥、休克病人例数，计算不良事件发生率，即不良反应发生率＝（惊厥＋休克）例数／发热病人总例数×100％。
1．4统计学方法
用SpSS22．0统计软件进行数据统计分析，计数资料以例数、百分比（％）表示，采用χ2检验；定量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以p＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1退热时间（见表1）
2．2不良事件
试验组出现1例惊厥，无休克病人，不良事件发生率为2．86％，对照组出现5例惊厥和2例休克病人，不良事件发生率为20．00％，两组比较，差异有统计学意义（p＜0．05）。
3讨论
个性化护理是一种常见的护理措施，可以针对病人的临床症状，对其发病的因素进行评估［5］。此外，做好病人的预防护理，可以降低并发症的发生率。以在校发热大学生护理为例，在其护理指导中，应该建立科学的护理指导方案。经过科学护理指导，能够帮助护士改善护理方式，对其发热的诱发因素识别具有一定帮助［6］。同时也可以在病人护理过程中，通过科学护理指导，帮助病人降低护理风险，提升病人护理满意度。本研究发现，个性化护理等护理措施能够改善病人预后，对了解病人发病诱发因素有一定指导意义，同时做好病人护理的风险评估，对降低其护理难度具有重要指导意义［7］。本研究结果显示，试验组病人首次退热时间为（8．15±3．12）h，完全退热时间为（2．25±0．25）d；对照组病人首次退热时间为（13．32±2．25）h，完全退热时间为（5．52±0．65）d，两组比较差异均有统计学意义（p＜0．05）。试验组出现1例惊厥，无休克病人，不良事件发生率为2．86％，对照组出现5例惊厥和2例休克病人，不良事件发生率为20．00％，两组比较差异有统计学意义（p＜0．05）。
4小结
综上所述，个性化护理能够缩短在校发热大学生的首次退热时间及完全退热时间，降低不良事件发生率。
参考文献：
［1］呼海燕，林支胜．发热的研究历程和进展［J］．成都医学院学报，2011，6（1）：131－133．
［2］刘凌云，刘小红，张少萍，等．校区大学生发热的流行趋势及对策［J］．齐齐哈尔医学院学校，2007（4）：467－468．
［3］华伟，米新陵，霍亚兰，等．克拉玛依市在校大学生性健康教育状况的调查研究［J］．国际医药卫生导报，2020，26（5）：641－645．
［4］裴艳娜．中西医护理措施对外感发热患者的退热效果［J］．河南医学研究，2020，21（18）：102－103．
［5］苏丹．发热待查患者的护理研究与进展［J］．心理月刊，2019，14（13）：238．
护理研究统计学方法篇9
【关键词】手术室护理；腹腔镜；直肠癌；低体温护理；临床效果
Doi：10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.177
直肠癌是临床上常见的疾病，目前腹腔镜手术是治疗该疾病的主要方法，已受到人们的高度重视，临床治疗效果十分显著[1]。患者在手术期间体温过低会对其肾脏功能、心肌收缩力、药物代谢以及凝血功能等造成一定程度的影响，低体温现象在手术过程中非常常见，有相关研究结果表明，轻度低体温发生率可高达50%～70%，这是一种不良刺激，会使患者的机体做出一系列的应激反应，进而影响其生理功能及术后康复，严重者会使患者术后发生并发症。将手术室护理中的低体温护理应用到腹腔镜直肠癌术中，能够有效稳定患者体温，缓解上述的各种不良刺激，促进患者机体尽快恢复。本文主要研究手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果，现将此次研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2014年6月～2015年6月本院收治的100例行腹腔镜直肠癌术患者，随机分为研究组及对照组，每组50例。对照组男32例，女18例，年龄最小23岁，最大75岁，平均年龄（49.0±10.4）岁；研究组男30例，女20例，年龄最小25岁，最大73岁，平均年龄（46.0±9.8）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组患者采取常规的临床护理；研究组患者在对照组护理基础上实施低体温护理，具体如下：①在患者进入手术室前对其身体给予足够的包裹，尽可能减少患者皮肤热量散失。②尽可能减少手术中患者身体的暴露时间及面积，脚套好保温套，调节好手术台上电热毯的温度，确保用电安全。③为患者建立好静脉通道后，要先将所输的药物或者血液等进行预热，避免因为输液、输血的温度过低而降低患者的体温。④直肠癌瘤体切除之后要使用加温后的灌注液，此外进行大面积消毒时将消毒液进行加温。⑤将二氧化碳加温到37℃，为患者建立气腹，手术过程中为其提供加温呼吸器，减少患者呼吸道散热[2]。
1.3观察指标及满意度标准护理后，观察比较两组患者鼻咽温度变化和护理满意程度。护理满意度采取本院自制的护理满意程度评分表进行评定，非常满意≥90分，满意80～89分；不满意≤80分，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法采用SpSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p
2结果
2.1两组患者手术中鼻咽温度变化情况对比对照组麻醉开始时鼻咽温度为（36.35±0.30）℃，手术30min时为（35.66±0.26）℃，手术结束时为（35.39±0.40）℃；研究组麻醉开始时鼻咽温度为（36.40±0.31）℃，手术30min时为（36.32±0.30）℃，手术结束时为（36.29±0.46）℃，两组在麻醉开始时鼻咽温度比较差异无统计学意义（p>0.05），手术30min、手术结束时研究组患者的鼻咽温度优于对照组，差异有统计学意义（p
2.2两组患者护理后满意度对比护理后，对照组患者非常满意18例，满意20例，不满意12例，护理满意度为76.0%；研究组患者非常满意30例，满意16例，不满意4例，护理满意度为92.0%，对照组护理满意度明显低于研究组，差异有统计学意义（p
3讨论
腹腔镜手术是治疗直肠癌的主要方法，在手术过程中，麻醉、不加温二氧化碳气腹、皮肤消毒液以及低温环境等因素都会使患者出现低体温现象，再加上手术时间较长、患者体质弱、年龄过大等一系列因素影响，使患者在手术中出现应激反应而影响手术效果。采取手术室护理中的低体温护理，能够在整个手术过程中稳定患者的体温，让患者以最佳的身体状态接受治疗[3]。本文研究结果显示，对照组麻醉开始时鼻咽温度为（36.35±0.30）℃，手术30min时为（35.66±0.26）℃，手术结束时为（35.39±0.40）℃；研究组麻醉开始时鼻咽温度为（36.40±0.31）℃，手术30min时为（36.32±0.30）℃，手术结束时为（36.29±0.46）℃，两组在麻醉开始时鼻咽温度比较差异无统计学意义（p>0.05），手术30min、手术结束时研究组患者的鼻咽温度优于对照组（p
综上所述，对腹腔镜直肠癌术患者采取有针对性的手术室低体温护理干预，能够使患者手术过程中的体温显著提高并保持恒定，确保手术顺利进行，值得在临床上推广与应用。
参考文献
[1]刘春艳.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合.中国疗养医学，2014，23（8）：720-721.
[2]申米娜.腹腔镜直肠癌术中低体温的手术室护理及体会.中国保健营养，2013，15（3）：755-756.
护理研究统计学方法篇10
【关键词】严重胸部创伤；急性呼吸窘迫综合征；综合护理方法
随着经济的发展，工业、建筑等行业及交通的发展，严重胸部创伤逐渐增加，且多合并有其他系统的损伤，病情多复杂多变。严重的胸部创伤一旦合并呼吸窘迫综合征，往往危机患者的生命[1]。护理工作是医疗工作的重要组成部分，及时、有效护理对抢救成功具有重要作用。本文的目的是探讨综合护理方法对严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对2011年1月-2012年1月在我科收治的严重胸部创伤并发急性呼吸衰竭的患者10例为研究对象。其中男7例，女3例。年龄17-75岁，中位年龄43.9岁。其中车祸3例，坠落伤2例，打架斗殴伤2例，其他3例。随机将患者分为研究组5例，对照组5例。两组一般资料比较差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。见表1。
1.2护理方法
1.2.1对照组对照组根据医嘱给予常规的随机护理，积极抢救准备。、
1.2.2研究组（1）胸部损伤严重的患者常常出现呼吸困难、憋气等症状，导致患者出现恐惧、焦虑、紧张等情绪，从而影响到患者的血压、心率、呼吸频率等，不利于患者的抢救和恢复。因此，在患者抢救的同时，护理人员要做好心理疏导工作。安慰患者积极配合治疗能够取得较好的效果，态度和蔼，语言温和，在进行必要的操作前向患者做简要解释，消除患者的恐惧和焦虑情绪，积极配合治疗和护理。（2）基础护理。注意口腔和皮肤的护理，让患者感受到清洁舒适。（3）呼吸道的护理：观察呼吸道情况，及时清理呼吸道的分泌物以利于通气。对于器官切开的患者，呼吸道的分泌物较多，及时清理分泌物的同时，注意每次吸痰后吸纯氧2min，以缓解吸痰时的缺氧状况，避免病情的恶化。吸痰的操作要轻、快、稳，对于痰液粘稠的患者，可湿化后吸痰。注意吸出痰液的形状，一旦出现异常情况，要及时通知医生，做出及时的处理。对病情允许的患者，注意给患者定时翻身拍背排痰。（4）其他：注意观察患者的体温，对体温升高的患者，及时通知医生，及时找出原因，以得到及时治疗。对进行胸腔引流的患者，注意观察引流量和引流液的性质。
1.3评价方法
比较两组抢救成功抢救成功率、死亡率、moDS发生率，比较两组患者的血压（Bp）、心率(HR)、呼吸(R)等情况。
1.4统计学方法
采用SpSS12.0统计学软件对数据进行处理，计量数据以±s表示，组间及组内比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。
2．结果
2.1抢救成功率、死亡率、moDS发生率比较
两组患者抢救成功率、死亡率比较，差异无统计学意义（p＞0.05），但发生moDS的患者研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。见表2。
注：两组比较，*p＜0.05
2.2两组生命体征的变化情况比较
研究组血压、心率、呼吸升高的比例显著低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。见表3。
注：两组比较，*p＜0.05
讨论
合并有急性呼吸窘迫综合征的严重胸部创伤的患者，往往病情危重，预后较差。临床上对于严重胸部创伤的患者要密切观察生命体征，及时发现aRDS的发生，及时治疗，以改善预后。
护理是临床治疗的重要组成部分，在观察疾病变化、治疗及时有效的执行方法都有重要的走用，对患者的抢救效果的预后有重要的意义。综合护理除了进行常规护理外，对患者的心理也进行充分的护理和疏导，一方面可以缓解患者的焦虑情绪，一方面可以帮助患者树立信心，有利于患者的恢复[2]。根据患者的具体治疗情况，给予有针对性的护理，也使护理更及时和有效。
本文两组的死亡率差异无统计学意义，但是发生moDS的患者研究组显著低于对照组，血压、心率、呼吸升高的患者也显著低于地照组，均有利于患者的抢救效果和预后。
综上所述，严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的患者采用综合护理的方法，有利于平稳患者的生命体征，改善患者的预后。
参考文献