医学检验技术论文篇1
1．1电离辐射的生物学效应
射线照射到生物上，将发生复杂变化，大致分为4个阶段，即物理阶段、物理-化学阶段、化学阶段和生物学阶段。绘制动作按钮，用鼠标点击按钮一步步展示生物学变化过程，当射线照射到机体上，机体发生电离、激发，化学键断裂、产生自由基等。通过动作按钮，可依次展示效应过程，加深学生印象，从而更好地理解生物学效应发生过程。
1．2放射性测量仪器
讲解气体电离探测器和半导体探测器时，可应用动画显示这一过程：射线照射到物体上，物体受激电离，产生出正负离子对，在电场的作用下，离子到达电极，电路由断变通，通过电流边指针摆动变化反应射线的强度，形象地展示了这两种放射性测量仪器的工作原理。
1．3闪烁型探测仪
闪烁型探测仪是讲解的重点，用不同颜色的图示、文字阐述各类部件，如闪烁体、光导、光点倍增管、放大器、后续电子线路等。通过箭头图标，展示射线一步步的变化，从射线能变为光能，再变为电能，再为仪器捕捉，放大、分析、甄别。1．6常用测量仪器简介应用于体外放射分析常用的测量仪器很多，可将一些国产的射线探测仪的实物图片展示给学生，如γ放射免疫计数仪、液体闪烁计数仪，同时配以文字说明，分别介绍各类仪器的基本性能、适用特点，并对比各类仪器的优、缺点。
1．4放射性碘标记化合物
该章节需要介绍氯胺t法、乳过氧化物酶法等标记法，采用图标化学反应方程式展示碘标记到蛋白质上的过程，配以彩色文字说明，把艰深晦涩、难以理解的反应步骤简单明了地表示出来，提高学生学习效率。同时，用醒目的标志，提示标记时的注意事项，避免放射性污染。
1．5放射自显影
使用彩色文字介绍各类感光材料，如原子核乳胶、氚片、X线片等。用动画流程讲解自显影的过程，如曝光、显影、停影、定影等流程。用彩色截图展示各类自显影标本，如宏观自显影、光镜自显影和电镜自显影。
2多媒体技术应用于检验核医学教学中的优势
2．1突出了专业特点
检验核医学是医学检验学和实验核医学交叉的边缘学科，涉及核物理、放射化学、电子学、检验医学等，内容抽象、知识庞杂、理论深奥、重点难点多，仅仅采用传统的教学手段（如挂图、板书、幻灯片等），难以满足现代检验核医学教学的需要。采用多媒体技术，将图、文、声、动画等视听内容生动逼真地融于教学之中，创造一个理性认识与感性认识相结合的平台，把多学科知识串联起来，利用图像讲解抽象深奥的知识，可以成功解决检验核医学的教学难题。
2．2突出重点、难点，优化教学效果
检验核医学中，有一些专业特有概念，如契伦科夫辐射、康普顿-吴有训效应、俄歇电子等都是重点、难点，由于医学生缺乏足够的理工科知识，即便教师费力地讲解，学生依然如听天书。而应用多媒体技术后，能很好地揭示原子内外的奥秘，展示各种核反应时原子的变化过程，给学生以三维、立体的概念，取得事半功倍的效果。譬如，过去采用传统方法讲解契伦科夫辐射和俄歇电子，授课结束后，仍有近1/3的学生表示未理解。现在应用多媒体技术后，90%以上的学生表示理解了。通过多媒体技术，将检验核医学非常深奥抽象的理论知识具体化、形象化，便于学生理解掌握，突出了教学重点，优化了教学效果。
2．3有助于及时更新教学内容
现代检验核医学发展迅猛，新知识、新内容层出不穷，需要适时介绍给学生。多媒体技术具有信息量大的特点，可极大地丰富教学内容，通过结合网络资源，能及时快速地更新、补充检验核医学知识，充分满足学生的求知欲。现在涌现出的并得到广泛使用的新技术，如化学发光免疫分析技术、稳定同位素分析等，都可在第一时间介绍给学生。
2．4促进教师提高综合素质
应用多媒体技术后，不仅要求教师牢固掌握检验核医学基础知识，而且也要求教师熟悉多媒体教学手段，制作优质的多媒体课件。这就需要教师熟悉电脑技术、软件操作，具有一定的美工技能、艺术水平。通过多媒体教学提高了教师队伍的综合素质[2]。
3问卷调查实施
多媒体教学后，大多数学生反映良好，为了系统科学地评价多媒体教学效果，笔者进行了问卷调查。发放问卷244份，收回241分，回收率98.77%。问卷调查结果见表1。调查结果显示，绝大多数学生对多媒体教学评价很高，希望今后继续使用；大多数学生认为多媒体教学能激发学习兴趣，增加知识量、教学内容；但对突出重点、难点及针对性、启发性还有所欠缺。说明多媒体技术应用于检验核医学教学中取得了良好效果，发挥了重要作用，为学生所接受。
4多媒体教学存在的弊端
4．1课件质量有待提高
课件制作水平影响着教学效果，优质的课件是上好一堂课的必要条件，所以课件质量直接影响教学质量[3]。现代大多数课件以powerpoint为主，需要准备优质的脚本和素材，搭好框架，明确层次结构。利用计算机技术，把文字、图像、声音、动画有机结合起来，注意人机互动以及幻灯片的连贯性。目前有些教师制作的课件过于简单，文字多、图片少，内容单一，仅仅是板书的“电子化”，导致课件质量不高，无法充分施展多媒体技术所带来的表现形式和丰富内容。同时，也有一些教师制作的课件过度追求形式花哨，增添了过多的视频、图片、声音等，导致喧宾夺主，使学生仅注意到花哨的动画和图像，而忽略了应学习的知识，反而影响了教学效果[4]。
4．2多媒体教学与实践教学结合不够
多媒体技术仅仅是教学的辅助手段，只起到强化教学效果的作用，而学生才是教学的主体，教师起主导作用。在多媒体教学过程中，往往出现课堂跟着课件走的现象，教师成了放映员，全部精力集中在课件上，成了操作员、解说员，无暇顾及学生，缺乏师生互动，降低了教师的主导性。学生思路也为课件所左右，难以调动其主动性。这样依据课件照本宣科的教学模式，完全偏离了初衷，又走向了“填鸭式”的老路，失去多媒体教学的优势。教师授课时，将多媒体技术与传统教学手段相结合，应把握课堂节奏，调动课堂气氛，随时观察学生的状况、表情、语言等信息，做到有张有弛。一堂优质课是一个师生互动过程，师生之间不仅有知识交流，还要有情感交流。
4．3过多依赖课件，忽视基本功
相较传统教学手段，多媒体是新技术，但新技术必须根植于传统教学手段上。如过多强调多媒体的应用，忽视教师教学基本功，缺乏生动、形象的讲解，教学将枯燥乏味。因此，在开展多媒体教学的同时，教师必须练好教学基本功，练好板书、讲解的艺术，学会处理各种紧急情况，在不同环境中能正常教学[5]。
5结语
医学检验技术论文篇2
文章编号:1003-1383(2010)04-0496-02中图分类号:G640文献标识码:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.04.065
继续医学教育作为一个以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的终身性医学教育,已受到人们的广泛重视。在现代医学技术快速发展,先进实验技术和自动化仪器在临床实验室逐步普及的今天,继续医学教育对于提高检验人员综合素质和检验医学的可持续发展具有重要意义。多年来,中华医学会和各级临床检验中心通过多种形式,加强对检验人员继续医学教育培训,取得了可喜的成绩。但是,由于经济欠发达地区在继续医学教育资源供给、经费投入等方面与发达地区相比存在较大的差距,检验人员的继续医学教育状况并不十分乐观。
一、欠发达地区检验人员继续教育现状
1.继续医学教育资源供给不足和经费投入少在欠发达地区具备提供省级以上继续医学教育项目资质和能力的机构屈指可数,每年可开展的i类继续医学教育项目远远不能满足当地医疗机构检验人员的需求,而且项目培训的覆盖面也多集中在市级以上的医疗机构[1]。这些地区虽然设有一些医疗机构和医学院校,但检验专业高级人才的缺乏,影响开展相应项目的继续医学教育培训,继续医学教育资源不足,成为制约继续医学教育的瓶颈。资金投入少,是欠发达地区检验人员继续医学教育的又一突出问题。按照目前外出学习费用每人2000～3000元标准计算,许多医院检验科每年只有极少数的人员外出学习,也就是说,每年除了科主任、少数技术骨干外,其他人员外出学习培训的机会甚少,因此,欠发达地区的检验人员大多数人每年都无法按要求完成继续医学教育学分,尤其是i类学分。笔者对几所二、三级医院97名中级和中级以上检验人员2008年继续医学教育学分调查结果显示,当年完成继续教育学分者仅为33%(32/97)。
2.检验人员的继续医学教育未得到足够重视虽然自1992年国家继续教育委员会颁布《继续医学教育管理规定》以来,各省、自治区相继制定了继续医学教育管理办法和学分授予规定,建立了继续医学教育管理机构。医疗机构也加强了对医务人员的继续医学教育管理,特别是医疗、护理专业人员的继续医学教育得到了广泛重视[1]。相形之下,检验人员的继续医学教育管理薄弱,表现为完整的规划和年度计划,或者缺乏有效的监控机制,对未能完成学分的原因无分析和处理措施。继续医学教育学分似乎除了对晋升专业技术职称有影响外,再无其他作用。因此,检验人员中普遍存在着“晋升时抓学分,晋升后无所谓”的现象,有的检验人员认为“职称已经到头”或“申报职称的年限未到”,而满足于“完成工作,不出事”,对新理论、新技术、新知识、新方法的学习不重视;科研工作滞后甚至不能开展,或只是作为配角参加临床医生的科研,科研论文也成了“晋升文章”。
3.现代远程医学教育尚未得到普及现代远程教育作为一种新的教育模式,具有开放性、自主性、交互性、教育性等特点,它打破了传统教育的时空局限,学习者可以随时随地通过网络系统进行自主地学习,有效解决了在职人员工学矛盾;其学习内容的自主性满足了人们按需学习的愿望;其开放性特点使有限的教育资源得到充分的利用,为实现教育公平,形成全民学习、终身学习的学习型社会提供了条件。但是,目前在一些地方远程医学教育并未得到很好地应用,分析其主要原因是宣传培训不到位,一些检验人员对远程教育不了解,大部分继续医学教育学分主要还是通过外出进修、短期培训、学术会议等途径获得。
二、思考与建议
21世纪是知识经济的时代,知识的快速更新使学习不再是简单的一劳永逸的行为,而是贯穿于学习者的整个人生。检验医学的快速发展,对检验人员综合素质、专业工作能力和理论水平提出了更高的要求。医学检验向检验医学的转变,使得检验人员继续医学教育开展的好坏,不仅直接影响到检验科的生存与发展,而且影响医院的整体水平和综合实力。因此,检验人员的继续医学教育理应得到足够的重视。
1.加强监督管理,统筹兼顾、协调各学科的发展医疗机构应该重视检验人员的继续医学教育,避免重临床,轻医技的思想,全面落实员工继续医学教育培训制度,依据各学科专业特点建立科学合理的继续医学教育评估体系。坚持“学以致用”的原则,制定切合实际的继续教育评估指标,对不同级别、职称人员,继续医学教育学分内容的重点应有不同要求,中级职称人员应该重基础理论、基础知识、基本技能的培训,重视技术人员实际工作能力的考核,而不是仅仅满足于流于形式的理论考试。根据医院发展需要,有计划地派送中青年技术人员外出进修,鼓励中级职称技术人员参加科学研究,撰写科研论文;对于高级职称人员,则应强调开展科学研究,撰写论文,业务讲课,培养下级技术人员[2]。医疗机构主管部门定期对本单位的继续医学教育工作进行评价,定期进行统计验证员工继续医学教育学分,对不完成继续医学教育的原因进行分析,及时发现问题并加以改进。严格执行卫生部关于继续医学教育学分与卫生技术人员年度考核、职务聘任、职称晋升、执业注册的规定,促进卫生技术人员积极参加继续医学教育。鼓励科室开展内容丰富、形式多样的继续教育培训。加强外出学习、进修人员的管理,对外出参加学习、进修的检验人员,规定其义务对内进行业务讲课,介绍新知识、新方法、新理论、新技术,避免把外出学习当作“公费旅游”,杜绝“开幕式上现一现,开幕式后人不见”的现象。几年来,我们利用医院网络系统,开设检验园地,定期将外出进修、学习人员讲课的课件放到园地中,这不仅有利于检验人员学习提高,而且对临床医务人员及时了解检验医学发展,加强了检验与临床之间的交流起到一定作用。
2.加强现代远程教育的宣传和管理,拓宽新途径随着计算机网络技术的发展,现代远程教育这一新的教育模式,在继续医学教育中发挥越来越重要的作用,其丰富的信息来源,知识的快速更新,使学习者能够及时了解最新的医学动态;灵活性和开发性的特点,不仅有效解决了在职人员工学矛盾,使学习者不受时间、空间限制,进行自主学习,而且还解决了仅依靠外出参加学术会议、学习班获取Ⅰ类继续医学教育学分的难题,这在目前继续医学教育资源和经费投入有限的经济欠发达地区,不失为开展继续医学教育的有效途径。目前卫生部批准的多家继续医学教育网站,为卫生技术人员参加继续医学教育提供了很好的平台。因此,医院主管部门应根据医院实际,制定相关的管理措施,积极宣传、引导和鼓励检验人员通过远程教育进行学习。对卫生技术人员进行必要的学习培训,提高他们对现代远程教育的认知和应用能力,使远程教育成为卫生技术人员进行继续医学教育的重要途径。
总之,检验人员的继续医学教育关系到检验队伍人才培养和人员素质的提高,欠发达地区检验人员继续医学教育的管理有待进一步完善。
参考文献
[1]铁梅,伊沙克.王凯,等.新疆地区继续医学教育专业和地域分布现状分析[J].继续医学教育,2007,21(34):4-7.
医学检验技术论文篇3
理论课教学一般采用大班授课，以教师为中心，学生参与课堂教学的机会相对较少，课后学习也以复习课堂内容及相关知识为主。目前国内大中型(三甲及以上)医院、高等医学院校及科研机构中医学检验专业本科生及研究生已基本饱和，但市县级以下医院仍以大中专学历专业人员为主;医疗器械生产、营销及技术支持行业对检验本科生的需求量较小;四年制检验专业的本科生不能报考国家执业医师资格考试，不能转向临床、口腔、预防等专业，毕业生的去向主要是中小医院、血站或疾控中心的临床检验机构。
二、改革思路
1.以就业为导向，增加培养方向。
目前，我国输血、病理及其相关行业的技术人员任职前大多未接受专业教育，他们绝大多数来自检验科及临床相关科室，而医学院校关于输血和病理的教学内容很少，相关知识和技能主要来源于实际工作中积累的经验和非系统的培训，学生对输血医学和病理技术的认识已不能适应输血医学和病理学的飞速发展及临床工作需要，急需医学院校培养一大批高学历的输血医学和病理技术专业人才。潍坊医学院医学检验技术专业充分利用自身的资源与优势，以临床检验方向为主体，增加输血技术、病理检验这两个培养方向，以提高学生就业能力，拓展就业渠道，力求探索出适合地方高等医学院校的输血技术和病理检验人才的教育模式。
2.以精品课程和考试平台为依托，建立网络教学资源库。
精品课程建设是教学质量的重要标志，以核心课程为中心，整合优质教学资源已经成为提高教学质量的关键环节之一。潍坊医学院医学检验学系在已有的《分子生物学检验技术》和《临床免疫学检验技术》两门省级精品课程基础上，积极构建医学检验技术专业精品课程群，将课程群的大纲、ppt课件、教学视频等资源上传至校园网服务器，建立课程群网上平台，并尝试与学生在线交流与答疑。同时，通过制作专业课的网络考试平台，建立形成性评价机制。每学完一个章节，让学生先自测，再集体测试，教师根据测试结果确定下一阶段的学习任务与速度，让学生循序渐进地掌握预定的教学内容。
3.更新教学理念，丰富教学手段和教学方法。
教学理念是影响教学质量的重要因素。潍坊医学院医学检验学系组织全体教师观摩学习各种先进的课堂教学方法与教学手段，充分利用现有的资源调动学生的主观能动性。如在《临床微生物学检验》课程中实施pBL教学模式，以问题为基础，小组讨论为主要方式，促进学生将理论与实践有机结合;采用启发式和讨论教学法，结合案例分析或病例分析，鼓励学生发表自己的意见和看法，培养学生的创新思维;在专业课教学中试行教师边教、学生边学边做的教学模式，促进理论与实践的融会贯通。
4.建立实验、实训、实习三位一体的技能培训体系。
医学检验技术专业的专业课程强调学生的动手操作能力，实验教学学时占课程总学时的50%，因此，实验教学的效果是影响教学质量的重要因素。潍坊医学院医学检验学系进一步完善基础检验、微生物学检验、显微互动等专业实验室，安装多媒体实验教学系统，使形态学教学更加丰富形象。加大实验室开放力度，提高仪器利用率，为学有余力的学生提供练习平台。同时，建立医学检验实训中心，根据职业岗位需求和临床工作的实用性技术，遴选100项实验技能，按难易程度分配到每个学期，并开设检验技能课程，进行专业的指导培训。课程结束时对每项技能进行严格考核，合格者颁发合格证书，并且每年举行专业技能大赛，为获奖者颁发荣誉证书。挑选大型三甲医院作为临床实习基地，提高临床教师实习带教水平，并拓展北京、上海等地三甲医院作为实习基地，以满足不同学生的实习和就业需求。
5.以重点实验室为平台，培养学生科研创新能力，促进产学研结合。
潍坊医学院临床检验诊断学实验室是山东省“十二五”高校重点实验室，学校附属医院检验科为省级临床重点专科、市级重点学科，科研氛围浓厚，坚持“以科研带动教学，以教学促进科研”。鼓励教师与企业联合开展科研项目，企业提供资金，学校教师提供技术支持;鼓励教师课题组吸收一部分有兴趣的学生参与科学研究，让学生进入实验室充当教学和科研实验助手，充分挖掘学生潜力，培养学生的科研意识;挑选适合医学检验技术专业本科生的科研课题，遴选中级以上职称教师担任指导教师，学生自愿报名参与，组成科研小组，撰写课题申请书竞标，中标者在规定时间内完成开题、实验、结题等程序。学生在参与研究过程中不仅提高了动手和创新能力，也被激发了科研发展潜能，为顺利开展科研设计和论文写作奠定了坚实的基础。
6.形与医学相融合的教育模式。
医学人文教育能够提高医学生的人文素质和科学素质。学生不仅要有熟练的临床技能，而且要有良好的职业道德，在今后的职业生涯中践行人文关怀。将人文教育融入医学专业课程，既可以丰富枯燥的医学专业知识，拓宽医学生的知识面，又能培养学生的人文精神及职业道德。另外，开展丰富多彩的校园文化活动，举办人文讲座和读书活动也是人文教育的一种重要方式。潍坊医学院每年举办“科技文化活动月”“科技、文化、卫生三下乡”等丰富多彩的校园文化活动，学生自愿参加各种社团组织。2013年开始，学院定期举办潍医大讲堂，邀请社会各界专家学者讲学，讲学内容广泛新颖，切入社会热点，营造了浓厚的人文氛围，是课堂教学的有益补充。医学检验学系开展“我读经典”活动，并长期坚持，将集体统一组织和自主学习相结合，让学生更多地接触经典原著，培养读书的习惯和能力。
三、结语
医学检验技术论文篇4
医学检验技术专业的人才培养目标是培养具有丰富的知识和创新能力，能良好应对我国医疗卫生事业发展，熟练掌握相关的医学检验技术，具有全面素质的复合型人才。作为高职医学检验教育，更应突出强调“能力本位”的职业技能培养，要求培养的学生在熟练掌握专业理论知识和专业检验技能的基础上，更加重视实践的合理性、应用性，从而满足各类医学检验相关岗位的需求。本文分析新形势下高职医学检验技术专业人才培养现状及存在的问题，并初步探讨了创新培养思路。
1高职医学检验技术专业人才培养现状
1.1教学模式陈旧和课程设置不合理
目前，高职医学检验课程教学仍以教师为中心，大班授课，教学手段单一，学生被动接受理论知识的灌输，使学生发现问题和解决问题的能力下降，所培养的人才以知识型人才为主气医学检验课程内容繁多，学生学业负担重，大多数时间用于课本知识的学习，没有充足的时间进行思考与探究，甚至有些课程因排课顺序不合理造成学生无法将所学知识、融会贯通。
1.2教学与临床实际脱节
随着技术和仪器的不断更新，医疗机构检验科及其他检验相关行业的工作模式已经发生重大变革，大部分手工操作项目已逐步被各类高效自动化检验仪器所替代。高职医学检验教学尤为强调培养学生的实际操作能力，教学实践及操作技能培训课时占到专业课时的一半以上。而大多数学校的硬件条件无法满足现代医学检验技术专业学习的需要，仍以传统的手工检验项目作为课堂教学和实训的主要内容，操作方法陈旧、落后，导致教学与临床实际严重脱节，专业学习“学而无用”，学生缺乏临床思维能力，在专业岗位无法快速适应，竞争力弱。
1.3考核方式落后
高职医学检验技术专业学生的考核仍以理论考核和实验操作技能考核为主，即传统的一站式考核，导致学生疲于应付考试，考核无法进一步起到检查、激励和反馈学习的作用。同时，整体考核过程考多评少，缺少对职业道德和专业素养的评测，如应急处理能力、工作抗压及耐受能力等。
1.4专业教师临床经验不足，缺乏知识更新
医学检验技术专业教师虽有临床课程学习和临床实习经历，但与临床医师和检验人员相比，其临床疾病诊断与医学检验能力不足气专业教师脱离临床时间过长，不熟悉本专业工作，无法对疾病的临床表现、诊断方法和诊断结果准确把握，很难取得良好的教学效果。同时，随着医学检验技术的不断更新，大量新知识和新技术不断涌现，使长期处在教学一线的教师逐渐体现出知识储备和技能更新的不足。
1.5学生职业能力和职业素养低
高职医学检验技术专业的多数学生是在高考失利后无奈选择了职业类院校，希望在校期间学到一门专业技能，能够在未来走向社会时有较强的社会适应力和竞争力。因而高职学生大多数文化基础差、知识面狭窄、学习能力不足、专业知识掌握不扎实、专业技能较弱，最终导致学生对医学检验技术专业整体认知以及未来自身发展规划不明确。
此外，学生在校期间主要以专业基础课和专业课程的学习为主，缺少对职业素质、医学法学、医学伦理学等学科的了解。这种重视专业课程、忽视学生职业素养培养的教育，让学生在面对医患关系、医疗责任等实际问题时，常常表现出处理问题能力不足和责任心不强。
1.6学生培养目标定位滞后
目前我国高职医学检验技术专业培养的学生去向仍然以各级医疗机构为主，包括各级医院、各级疾控中心和血站。学校培养目标定位滞后，能力培养单一，导致学生就业主要分布于检验科。但随着现代化医学检验技术的不断革新，医学检验的专业内容也在不断扩展，逐渐形成完善的产业化链条，就业岗位呈现多样化，如第三方独立医学检测机构、医学研究实验室、体外诊断试剂行业、医疗器械研发和销售以及维护行业等，都需要大量具有医学检验背景的高科技技术人才，而传统的专业教学体系已无法满足目前日渐成熟的医学检验行业对专业人才的要求，制约着医学检验的快速发展。
1.7高职医学检验教育特点弱化，继续教育难度大
随着中高职医学检验技术专业衔接力度不断加大，将会有越来越多的相关专业中职毕业生继续接受高职医学检验教育。目前，广东省高职医学检验技术专业已开始实施“3+2”衔接模式，但通过对中高职医学检验技术专业主干课程调研结果对比发现，由于中高职院校之间缺乏有效的沟通，二者出现大量重叠，这导致教学资源和智力资源浪费，无法体现出高职教育强调的培养高端技能型专业人才的目标。此外，高职教育重点突出实践技能，学生虽然操作能力强，但自学能力和认识、分析、解决问题的能力弱，逻辑思维能力偏低，这将导致部分学生难以实现继续教育。
2高职医学检验技术专业人才培养创新探索
2.1建立以培养能力为中心的教学模式
课堂教学以临床症状为出发点，采用标准化病人，激发学生的主观能动性，完成课程任务，建立以能力为中心的教学模式，从而达到学生能力和素质的全面提高。而教师在整个课堂教学中充当“引路人”的角色，负责课题布置、信息咨询和总结评价。新的教学模式要求学生有大量时间进行主动学习，査阅资料，了解学科知识前沿发展状况，不断开阔专业视野，增强专业学习能力和解决问题的能力。
此外，随着信息化教育的不断发展，网络教育不断兴起，大量高质量、优秀的教学资源在公共平台开放，如网络公开课、微课等新形式的教学资源。在此基础上，我们可以开发、优化、整合课程资源，如利用名校远程教育、网络公开课、微课（慕课）平台，将高科技信息融入课堂教学，提高学生学习效率，实现主动学习能力的提升。。
2.2强化实践教学，提升学生综合素质
医学检验教学应逐渐向“仪器自动化、试剂商品化、方法标准化、管理科学化”方向发展，让人才培养模式从传统的“熟练手工操作型”向“熟练操作精密仪器、全面掌握现代化分析技术和信息技术”的方向转变。这就需要学校与一些实力强、专业技术先进的医院或企业联系，即学生在校内主要完成专业基础能力培养，熟练掌握专业核心技术，提高基本能力和素质，同时利用校外基地的有利条件实现对学生专业领域先进技术的培训，提升专业技术操作能力。通过依托医院和企业合作教学，建立工学结合的培养模式，让学生能够获得更多的实际工作经验，熟悉医学检验工作的各个环节，提高专业竞争力。
2.3探索建立多样化综合能力考核模式
逐步将传统的“一站式”考核模式转变为临床检验技能多站式综合考试，包括理论考核、验证性实验技能考核、专业实践调查报告、阶段性综合技能考核、临床设计性实验技能考核，并在此基础上构建综合评价系统。一方面，通过标准化的考核，鼓励学生重视学习过程、知识积累，提高操作规范性和熟练性，激发学习主动性；另一方面，建立完善的评价系统，增加人文素养考核内容，如考核医学职业道德、应急能力、处理问题能力、沟通能力等，以进一步促进学生职业素质的全面提升。
2.4强化师资力量，加强学研结合
高校教师具有扎实的理论知识，但实践技能和临床检验案例教学与医院检验技术人员相比相对不足，然而教学的组织、实施和改革都离不开教师的参与。因此，强化师资力量、建立高素质的教师队伍是提高医学检验技术专业人才培养质量的先决条件。为加强教师专业能力培养，定期选派专业教师到医院进行专业进修培训，鼓励自我提高，与时倶进，将新知识、新技术不断融入教学活动中。鼓励专业教师参加国家组织的卫生资格考试，取得相关专业上岗证，进一步加强“双师型”教师队伍建设。还可以组织教师到重点示范院校进行参观、交流，借鉴其他学校的教学经验来提高自身能力。同时，邀请医院、企业、科研单位或其他检验相关行业专家进人课堂进行示范教学、开办专题讲座等，让学生在学到专业理论知识的同时，还能够不断了解专业发展前沿，开阔视野，增强专业兴趣和认知。
此外，教师在与医院、企业、科研单位交流学习的基础上，还可以深入进行科学研究，增强自身创新意识和创新能力，紧跟专业发展前沿及热点，掌握最新的科研动态，在科研的基础上提高教学质量。
2.5开展医学检验技术专业“双刃”职业教育
在医学检验技术专业教育教学中，职业能力教育和职业素养培养同等重要，需开展“双刃”教育。我们可以考虑从以下几方面推进：（1）加大学校和专业宣传力度，吸引高质量生源报考，提高生源基本素质；（2）在学生培养过程中，优化课程安排，合理安排理论学习、专业见习以及专业实习，在临床实践中强化理论知识和操作技能，并让学生逐渐增强专业认知，明确自身发展方向；（3）适当增加专业素养相关课程，如医学伦理学、医疗道德和法规等，或是定期举行专业学术交流，进行相关病例分析和讨论，提高学生的职业素养，使学生形成良好的职业素养和习惯。
2.6以就业为导向，开展多元化医学检验技术职业教育
随着医学检验技术的不断发展，医学检验学科除不断实现自动化、微量化、标准化之外，也催生了如独立的医学检验实验室、医学检验仪器设备制造、生物诊断试剂等行业的发展。同时，面对高校不断扩招、医疗机构人才逐渐饱和、就业压力大的情况，越来越多的医学检验学生开始关注与这些专业相关的新领域，并希望毕业后能够继续在这些领域进一步发展。因此，医学检验技术专业职业教育需要改变传统、滞后的培养目标定位，应以就业为导向，不断满足医学检验发展的人才需求，以逐步达到提升检验人员素质、优化产业人员结构的目的。
2.7突出医学检验技术专业高职教育特点，兼顾继续教育
教育中高职医学检验技术人才培养目标有显著的差异，中职医学检验技术专业强调培养一般技能型专业人才，而高职医学检验技术专业则以培养高端技能型专业人才为目标。为促进中高职医学检验技术专业的有效衔接，使不同层次的教育分工和培养目标更加清晰，就需要重点加快中高职课程体系衔接研究，制订专业课程标准，优化课程设置，实现无缝衔接，同时突出高职医学检验教育特点。此外，虽然高职医学检验技术专业培养的是应用型人才，但是也应当在教育过程中培养学生的自学能力，使学生不断地学习新知识、新技术和新理论，这样才能让学生毕业后更容易获得继续教育的机会，满足自我提升的需求，如继续参加成人教育、本科教育、研究生教育等。
医学检验技术论文篇5
关键词：医学检验技术；生物化学检验；教学改革
随着科学技术的发展，医学检验技术在现代临床疾病诊断、治疗效果和预后判断、疾病预防等方面发挥了极其重要的作用。生物化学检验在临床医学检验工作中占居支柱性的地位，它能在分子水平迅速直观地反映出疾病状态下人体的物质代谢质与量的改变[1]。生物化学检验课程是医学检验专业的专业核心课程之一，是在分析化学、生物化学、分子生物学、免疫学等学科基础上融合而成的学科，也是一门基础理论和专业实践技术紧密结合的学科。当今生物化学检验内容日益增多，技术越来越呈现自动化、模块化、系统化，这对高职医学检验专业人才培养提出了更高的要求，同时促使生物化学检验教学需要面向临床应用进行改革。为此，结合生物化学检验课程特点和我校实际情况，我们对该课程的体系、标准、教学内容和方法、考核体系等方面进行积极的改革与探索。
1基于临床检验需求，积极完善高职生物化学检验课程体系
高职医学检验技术专业人才培养目标是“培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论和技能，能在各层次医院、血站、疾病预防控制中心、检验检疫部门从事检验医学的医学高级专业应用型人才”。目前大多数高职医学检验技术专业基本还遵循传统培养模式实行医学基础课、专业课、实验实习课按顺序分段教学，课程体系构建以学科为中心，与现代临床医学检验技术的飞速发展相比，教学内容相对落后，且重理论轻实践。基于以上现状，我们努力构建以学生为主体，结合临床检验岗位实际需求，注重学生职业素养和应用技能提升，符合就业需求的生物化学检验课程体系。高职生物化学检验课程涵盖内容较多，学时有限，因而我们在原有课程标准的基础上，通过与医学检验专业从业人员广泛座谈，与相关平行学科教师充分讨论，充分参考现行医学检验考试大纲的基础上，以岗位技能需求为重点对该课程的标准进行修订和完善。我校目前的生物化学检验课程标准中总学时是94学时，其中理论课54学时，实验课40学时。理论部分主要由以下四大模块组成：首先是生物化学检验基本原理方法、技术和仪器，自动生物化学分析仪的原理与应用技术模块；其次是人体物质能量代谢紊乱的诊断酶学，实验室诊断项目的方法、技术和临床意义模块；再次是重要组织器官病理状态下的生物化学诊断模块；最后是内分泌疾病和体液相关标志物的生物化学检验诊断模块。模块化的课程标准便于随后教学过程中的重难点把握，也符合由易到难的学习规律，更加条理系统化，提高了学生学习的兴趣和效率。实践部分学时比例合理增加，更能保证实践教学，同时加强学生技能的培养，符合人才培养目标。
2注重教学实施，切实提高学生职业能力和素养
2.1优化教学内容，创新教学方法和手段
生物化学检验课程的内容较多，各章内容相对独立，联系不够紧密。比如仪器检测系统的评价、校正、质控等部分基础知识内容因实际教学过程中要求不高而显得“累赘多余”，肝肾的结构和功能、血气分析和酸碱平衡等基础知识又与生物化学课程内容有交叉和重复，而医学检验实际工作中的免疫比浊分析、体液肿瘤标志物测定、糖尿病急性代谢综合征（综合性实验）因为实验条件原因教学开展不到位，部分室内质控应用、实验室相关标准等常用的工作内容缺失，教材内容和检验师考试大纲要求也有一定的差距。因此，需要教师在教学过程中认真备课，大量参考规划教材，积极利用网络查阅中外著作和文献，关注生物化学检验学科的最新动态和技术，进而在教学中不断补充新的内容，并且从中筛选归纳适宜教学讲授的重难点，使教学内容模块化和系统化。针对教学过程中的不同重难点，采取不同的教学方法和手段。在讲述血糖、血脂、血中尿素测定等传统经典知识点时利用归纳讲授法通过多媒体课件展示，可通过“探究法”和病例讨论法来讲授肝肾器官病变检测指标、方法和临床意义，利用pBL教学法开展免疫学临床检测知识的讲授。随着社会的发展，教学手段也要与时俱进，教师应当积极建设优质、高效的学科网站，积极利用网络教学平台开展开放式教学，制作重要章节的精品课程教学多媒体课件和名师讲课录像，供学生课前预习和课后复习巩固。提供师生互动平台，教师预留作业习题，学生能及时网上提问，有效沟通师生，增强教学效果[2]。
2.2教师素质“双师化”，教材实用化
高职医学教育着重定位于技能型人才培养，在实际教学过程中，生物化学检验课程任课教师中具有双师资格的比例相对较少，与教学配套的教材又主要是由高校教师编写，有的教材在检验项目中没有详细讲述操作方法，也没有配套的相关实验教材，现有的实验教材多数落后于实际工作需求，且内容多偏向于基础性实验，使学生不能系统掌握实验原理和方法，这就容易造成学校教学与实际临床检验应用出现脱节，因而需要加大教师的双师化培养，鼓励教师考取执业证书，定期选送教师到医院或检验检疫部门相关检验岗位轮训学习，密切联系临床，切实做到教学相长。积极邀请具有中高级职称的检验医师参与教材的编写和研讨活动，多编写符合高职医学检验专业生物化学检验课程的实用化教材和实验指导用书。通过教材的编写使任课教师自我综合素质和实践能力得到逐步提升，为更好的培养学生打下坚实的基础。、
2.3改革实验教学，教学实践一体化
参照生物化学检验课程体系，合理制定教学与实验实践计划并严格执行，积极推行教学实践一体化，在理论课讲授以后安排对应的实践教学，使学生能够“趁热打铁”，避免出现“教与学”与“教与做”的分离。实验教学的工作开展上要积极向医院靠拢，在条件允许的情况下购置新设备，积极开展新检测项目实践教学，增加学生的半自动生化分析仪和全自动生化分析仪的上机实验操作，同时可以借助网络技术进行远程视频教学，进行模拟实践操作。依托我校的三所附属医院优势，定期积极安排学生到医院参观实践，学习临床先进的检验仪器，培养学生对生物化学检验的兴趣，使学生真正做到“见多识广”和“识多智广”。邀请医院的专家走进实验室共同讨论和制定实验项目并亲自指导学生实验。实验教师在教学过程中要先进行正确规范的示教，强调规范操作的重难点，并能对学生的实验结果进行合理分析，积极引导学生组成互助帮教小组，相互监督和学习，在提高学生实验实践能力的同时培养团队协作能力。
2.4合理开展课外拓展，加强职业综合能力培养
目前社会的发展对医学从业人员提出了更高的要求，学海无涯，高职医学检验专业学生经过3年的学习，无论是走向工作岗位，还是继续向高层次深造都需要有持续性的学习能力和科研能力，因而在教学之外需要重视学生综合素质的发展。在课外引导学生积极参与专题讲座，邀请相关医学课程的教授开展分子生物学在生物化学检验技术中的最新应用，邀请医院的专家有针对性的进行实际病例讨论，分享经验和技术，讲述职业发展和实际工作中的问题。面向医学检验技术专业学生积极组织实践技能竞赛加强职业能力培养，同时选派有兴趣的学生参与综合性科研实验课题研究，教会学生利用检索技术查阅文献，并指导学生逐步进行实验操作，处理实验结果，在合理拓宽学生专业知识的同时增强独立分析和解决问题、创新能力的培养，全面促进并提高学生的职业素质，真正做到不仅授学生以“鱼”而且授学生以“渔”。
3构建综合、有效的考核评价体系
目前高职医学生物化学检验课程考核主要是通过闭卷的理论考核、平时实验报告和出勤率、实际操作的实验考核进行总体评价，而且多在学期期末进行集中考核，这样容易造成学生临时抱佛脚，没有全面真实反映学生的学习效果和能力，同时因为考试主要围绕课本所学内容，容易与实际职业需求脱节，造成学生就业过程中的眼高手低。因而我们要改革考核评价体系，优化理论考核内容，改革闭卷考试方式，增加平时、期中阶段性考核，增加实验考核的比重，引入医院专家指导实践技能考核，构建综合性考核评价，真正做到能够提高学生的理论水平和实践操作能力[3]。
3.1优化课程题库，理论考核阶段化和网络化
针对资格考试和职业需求，根据课程标准要求结合实际教材不断优化生物化学检验课程专业试题库。题库中涵盖名词解释、填空题、选择题（单选题和X型题）、简答题、论述题等多种标准试题，每一题都标示有难度系数、题型、章节等信息。教师可以进行灵活选题组卷，系统也可以进行随机组卷。教师可以分章节或是在期中阶段性选题组卷进行平时考核测试，将同样知识点试题打乱顺序利用数字化教室进行快速考核和成绩汇总，既避免了试卷考试作弊，又能及时反映学生的真实学习效果[4]。
3.2实验考核的仿真化
生物化学检验是一门对实践操作能力要求较高的学科。实践操作能力既展示学生对理论知识的掌握和理解，又客观反映学生实际动手能力，同时是学生职业素养的体现。该课程的实验考核就显得尤为重要，必须对考核方式和手段积极改革，设置仿真化的实验考核场景，邀请医学专家同行、专职理论教师和实验教师共同组成评分小组，考核内容也以临床检验中的常规测试项目为主，学生抽取题目，进行操作和答辩，评分小组给出综合评分[5]。这样，实验考核才能更加客观、公正地反映学生的真实水平。随着现代医学的发展，生物化学检验技术也越来越先进，这就要求对生物化学检验课程理论教学和实验教学要进行不断地完善和优化。高职医学教育的根本目标是服务于医学卫生事业，同时医学卫生职业的发展又为高职医学的人才培养提供了积极的方向，因此坚持“以职业为导向，能力为本位”的人才培养理念，才能适应新形势的变化，才能培养出合格的医学检验人才。
作者:黄川锋张冬单位:南阳医学高等专科学校基础医学部生物化学与分子生物学教研室
参考文献:
[1]庞新跃，李欣.临床生物化学与生化检验教学改革的若干思考[J].卫生职业教育，2010，28（24）：49-51.
[2]石玉荣，梅传忠，武文娟，等.综合应用多种教学方法提高临床生物化学检验教学质量[J].中国高等医学教育，2011（5）：96-97.
[3]周师洁，徐良贤，殷嫦嫦.242例医学检验学生生物化学实验操作考核结果分析[J].九江学院学报（自然科学版），2012（2）：117-120.
医学检验技术论文篇6
从目前的情况看，我国临床医学基础检验技术中存在技术人员综合素养低、设备质量差、标本采集流程不规范、检验人员与临床医师缺乏交流等多种问题，为了有效地解决上述问题，确保检验结果的准确性，本文主要对提高临床医学基础检验技术水平的措施进行探究，以供有关人士参考。
1提高技术人员的专业水平
检验技术人员的职业素养直接影响临床医学基础检验结果，所以当前需要采取相应的措施提高检验人员的专业技能与综合素质，为临床基础检验技术提供支持，医院内部具体可以从招聘、培训两方面，提高检验技术人员的技术与知识能力。在招聘环节需要提高应聘门槛，高新聘请专业院校毕业以及工作经验丰富的人才，这些人员的理论知识与实驗技能较强。
在培训环节需要定期组织检验技术人员进行知识的传授，培训内容主要以检验技术、检验流程、检验标准为主，在培训结束后，也需要建立相应的考核机制，对培训结果进行检验，提高患者的综合素养。例如，在开展临床基础检验之前，检验技术人员需要对标本信息、标本状态进行认真的核对，将异常的标本去除。
2引进先进化的检验设备
在医院运行的过程中，检验设备质量与临床基础检验结果息息相关，所以医院内部在采购检验设备时，需要对设备的质量进行检验，严格按照采购制度、采购流程购买检验设备。
医院在引进设备时，需要对比多家工厂生产出的检验设备质量、性能，收集市场上客户的反馈意见。为了延长设备的使用寿命，需要安排运维人员对检验设备进行检修，使其在有限的使用时间内发挥最大的利用价值。
3规范标本检验的采集流程
在采集标本的过程中，需要秉承着无菌操作的原则，对容器进行消毒、处理，采集人员也应该自觉遵守相应条例进行标本的采集工作。例如，在血液标本的送检过程中，为了避免凝血情况的出现，需要滴人适量的抗凝剂，并且为了确保结果的准确性，也要告知受检人员采血的注意事项，血液样本的采集要求患者处于空腹状态，并且不能进行剧烈的运动，否则会对检验结果造成影响。
在对尿液样本进行采集时，需要按照相应的要求，科学的选择尿液标本收集方法，对受检者1小时尿、2小时尿、24小时尿进行检验。医院内部为了确保检验标本采集流程的规范性，可以定期开展标本采集、标本存放、标本运输等知识的讲座，使的临床医学基础检验的技术水平得到显著提升。
4增强检验人员与临床医师的协作性
临床检验与临床医学之间具有密切的联系，所以想要提高临床基础检验的技术水平，检验人员与临床医师需要加强交流，确保两项工作协调开展。具体检验人员与临床医师每隔7天共同进行一次查房，在查房中需要讨论疑难病例，分析临床基础检验过程中存在的问题，并向临床医师寻求建议。除此之外，检验人员与临床医师也要通过多种渠道探究标本要求、标本检验的意义、参考范围等，熟悉对方的工作环境与工作内容，在实际开展工作的过程中，给予对方更多的理解与支持，从而有效地提高临床基础检验工作的质量。
5结语
综上所述，临床医学基础检验技术在疾病的诊断与治疗中具有重要的价值，为了确保疾病诊断结果的准确性，需要对临床基础检验技术中存在的问题进行分析，然后采取提高技术人员的专业水平、引进先进化的检验设备、规范标本检验的采集流程、增强检验人员与临床医师的协作性等措施确保临床医学基础检验技术的精准性，以此来实现我国医疗事业的健康发展。
参考文献：
[1]刘微.试论提高临床医学基础检验技术的措施研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（35）：247.
医学检验技术论文篇7
【关键词】临床检验、研究方法，注意事项
【中图分类号】R782.4【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0194-01
前言：近几年，由于环境的污染，食用不安全的食物，导致越来越多人存在潜在的疾病。所以需要人民更加重视平时的健康问题。及时进行临床检验能够检测出身体出现的问题或者潜在的病因，加强我们对于身体的治疗。
1临床检验方法的简单介绍
随着循证医学的发展，检验医学在临床医学中的作用地位显得越来越重要。大多数经典的实验技术与方法仍在广泛使用，日新月异的新理论和新技术也迅速应用于临床，拓展了临床应用范围，丰富了检验医学。临床检验学是一门将临床医学和实验技术相结合，在实验室内通过对各种项目的检验，对疾病的预防、诊断、疗效和预后判断提供重要依据的学科，其本身是一门与多学科相关的交叉性、边缘性医学学科。临床检验学包括从血液、尿、便、及浆膜积液等临床检验医学应用最基础和最广泛的理论与技术，到Dna扩增技术、生物传感器技术、生物芯片及蛋白质组学等新理论与高精尖技术在临床检验中的应用。检验医学对于疾病的预防、诊断、病程监测、疗效观察和预后判断等方面都具有重要作用。然而，我国检验医学的发展是不平衡的。一般而言，二级以上医院能适应检验医学的快速发展，能较快地将新理论和新技术应用于临床。而一级医院及其相应的基层医疗机构受到多重因素制约，检验方法与技术还处于相对落后状态。事实上，许多新理论和新技术适用于基层医疗机构，可以开展应用于临床，服务于广大病友。为了使基层医疗单位，尤其是农村卫生院的医务人员认识并掌握这方面的知识，我们组织了一批熟悉基层医疗单位临床检验工作现状，又富有临床实践经验的检验科主任编写了《基层医院实用临床检验方法》。临床检验学学习的目的具备两个方面的要求：一方面要积累丰富的基础理论、掌握多专业的实验医学技术能力和循证医学知识；另一方面则要培养学生建立良好的临床检验诊断思维方法，以便进入工作岗位就能承担起临床检验诊断的角色。从目前临床检验的发展情况来看，尽管临床检验原理较多，但相应的检验方法则较为单一，而不同的实验室检查和临床检验则无法通过相同的方法完成，且有效的临床检验结果可靠性评价方法，以及系统的临床检验结果计量方法，对于临床检验质量具有十分重要的意义"
2临床研究的注意事项
对药物的化学结构或成分、性质、质量控制、在体外和动物体内的抗肿瘤作用、毒性、体内代谢等必须有一定了解。我国新药临床前研究规定说明临床肿瘤学家只能从药理学家手中接受新药经药政部门批准后开展临床研究。不经一定临床前研究和经过审评程序就开展临床研究是违法的和不负责任的。所选病例应有可靠的诊断，一般要求有病理细胞学诊断，确定原发及转移的部位。除以往治疗的影响。在临床试验的第1、Ⅱ期应当使各方面条件尽量一致，减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗。在试验的Ⅲ、Ⅳ期与其他药物进行对比及确定在综合治疗中的也位时，必须有足够的例数及严格的对照，不然所得结论就不易可靠。除非特殊情况外ii期临床研究应有单药或至少的部分病例单药治疗的观察。负责试用的临床医师必须具有一定肿瘤学知识，应当熟知其他治疗手段（手术、放射线及常用的化学药物）可能取得的效果。中国生物治疗网指出肺癌的早期症状一般来说，只有经主管部门批准的临床药理基地和经过培训对药物及临床试验规范（GCp）有相当了解的医师才能担任主要研究者（pi），他的任务是制定研究计划，向论理委员会报告求得批准，指导整个项目的实施和释决可能出现的不良事件（Sae），组织协作会议和总结。我国目前的法规规定只有经批准的药理基地才有资格组织临床试验和担任主要研究者。
3加强临床检验质量的有效手段
3.1合理使用计算机系统
临床检验分析人员实际操作时，应提高检验操作的规范化程度，并严格执行相关的操作规程在检验操作过程中，操作人员还应对临床检验数据进行客观准确的记录，以及有效的处理分析，同时应加强原始检验数据的完整性和合法性。利用自动化的实验室管理措施，实现临床检验分析质量的提高。医院内部各个部门之间，应利用计算机网络系统实现数据信息的传输和共享，以降低检验错误的发生率。将各个患者的检验项目和相关信息通过临床检验清单上的条形码进行准确记录和标识，并使用院内网将数据信息传输给检验科。根据条形码扫描所获得的信息，检验科可对相关标本进行取样和分类处理，并对临床检验结果进行准确分析判断，并获得检验报告。
3.2使用更加安全合理的检验设备
实验室规范化管理水平有待提高。应逐步提高临床检验的质量，保证检验人员操作规范化水平的提高。促进临床检验质量提高，改善检验设备性能。医院中各类检验设备的应用频率都较高，常用的临床检验设备包括：电解质分析仪，尿液分析仪，酶标仪，血凝仪，血细胞分析仪，全自动生化分析仪等等。医院检验科应加强各种检验设备的日常维护和检修，及时更换或淘汰无法使用的设备。在临床检验过程中，不同的临床样品其临床检验质量和分析能力也会对结果产生较大的影响，因而检验质量通常得不到保证。现阶段，通与传统的检验手段相比，过新鲜冰冻的血清实施临床检验，目前的检验方法具有更加明显的互通性，但冻干血清或是其他纯物质，则会因检验方法的不同，而在互通性方面产生较大的差异性。另一方面是实际临床检验过程中参考方法的应用分析。在临床检验过程中，通过参考方法的应用，能够为检验分析质量的提高提供保证。
结束语：随着我国科学技术的发展，临床检验已经成为一门很重要的学科。很多高校都已经加大对于这门学科的研究。本研究说明了临床检验的重要性以及注意事项。人民的身体健康问题一直是被高度关注的，所以加强这些方面的研究很有意义。
参考文献
[1]沙薇，沙莉，安晶红，王黎光.论临床医学检验质量控制的若干问题[J].中外医疗.2011（10）
医学检验技术论文篇8
abstract：pathologyisarequiredcourseofmedicalscienceanalysistechniqueprofession，bridgecoursebetweenbasicmedicalandspecializedcourse.meanwhileitisclinicaldocimasticimportantcintentandmeansfordiagnosis.explorepothologyteachingcontentsandteachingmethodandteachingevaluationofmethod，itcanexcitestudents，studyingofinterestandimprovestudentstudyingofinitiativeandenthusiasm，laythefoundationforclinicallaboratorytestofstuents.
关键词：病理学；医学检验技术专业；教学改革
Keywords：pathology；medicallaboratorymedicine；teachingreform
中图分类号：G42文献标识码：a文章编号：1006-4311（2012）36-0211-02
0引言
高职高专职业教育目标是培养面向生产和服务第一线高技能应用型专门人才，医学检验技术专业学生今后主要从事与医疗诊断、治疗相关的技术性工作，在课程设置、教学内容和教学过程中，应不同于一般高等医学教育[1]。医学检验技术专业人才的培养，应结合学生今后就业岗位，探索符合高职高专职业特色的教学模式，要强调理论知识的应用和实践动手能力的培养。
目前医学检验技术专业的病理学教学缺少具有专业特色的病理学教材，教学内容、教学过程未能体现出医学检验技术专业培养目标[2]，为了改进医学检验技术专业的病理学教学，提高教学质量，在医学检验技术专业进行了病理学的教学内容、教学方法、考核评价方式等方面的教学改革探讨。
1教学改革的思路与实践
根据医学检验技术专业人才培养目标要求及社会需求，结合我校医学检验技术专业学生学习的现状，通过对县级及乡镇医院进行专业调研，分析学生学习过程中难点及专业岗位的需求，对2008级医学检验技术专业学生进行病理学教学改革，具体教改思路及实施过程为：
1.1教学内容改革
通过专业调研，根据专业理论知识学习及临床的需求，在原有教学内容的基础上，将一些课程内容上进行添加、整合和序化，形成医学检验技术专业特有的理论体系，突出其专业培养特色（见表1）。另外，在讲各病理过程及常见疾病时增添常用临床检验指标，对学生进行渗透，便于学生对临床上可能出现的指标变化找到理论依据，为临床检验工作打下了基础。对于上述调整及添加的内容编写了适合学生应用的自编讲义。
1.2教学过程实施
在病理学教学过程中改变教学理念、改进教学方法、手段，充分利用现代化信息技术、多媒体课件辅助教学，丰富了教学手段，提高学生学习兴趣；采用先学后教，按预先制定的目标，组织教学内容；从生活和学生经验出发，创设激发学习欲望的学习情境，并由情境直接引入学习的主题，使学生既获得情感的体验，又体现知识的教育和人文价值；采用启发式教学，杜绝注入式、灌输式教学；培养学生观察、实验、猜测、推理、交流、反思等多种学习方式。如在病理学理论教学中运用自制的多媒体病理教学课件进行教学，并结合病例分析加强学生对一些检验指标及病变形态的理解；如实验教学运用显微数码互动实验室进行教学，在病理学实验课中导入相应的病例，设置疑问，使学生结合病例，带着问题，有目的地观察标本，并根据基础知识，相互讨论，分析释疑病例中所出现的病变及检验指标的变化。另外，为了弥补由于课程学时较少，课堂教学的不足，根据学生需要，我们还开放病理实验室，鼓励学生进入大体标本陈列室、实验室以及病理技术室参观学习，并有专业教师辅导，从而加深学生对理论及实践教学内容的理解。
1.3考核评价办法
采用过程性评价和总结性评价相结合的考核方式，重点评价学生运用知识的能力。过程性评价包括课堂提问、阶段性测验、课后作业、实验操作及实验报告的完成情况，占总成绩的30%；终结性评价包括理论考试和实验考核，其中理论考试以闭卷考试的形式进行，占总成绩的60%，实验考核主要是病理组织切片镜下诊断，占总成绩的10%。
2教改效果评价
2.1方法采用问卷调查的方法进行评价。
2.2评价结果
2.2.1在病理学课程教学完成后，期末对教改班学生就教改内容及方法手段等进行了问卷调查，调查结果统计分析显示：病理学理论教学内容整合序化、增加实验项目、教学方法、考核方式的满意度均在90%以上；通过对老师课堂提问、老师布置病理作业、课前预习等方面的调查的满意程度在75%以上。
以上结果说明绝大多数学生对我们进行的教学方法改革、教学内容的整合序化、添加病理检验技术及脱落细胞学内容以及实验改革等方面是认同的，在学习态度方面也较以前有所改变，大多数同学意识到学习病理学的重要性。
2.2.2对08级医学检验技术专业教改班的学生进行了实习后毕业前的问卷调查，并进行了统计分析。80%以上的学生认为病理学常用检验技术、血气分析常有指标、增加的脱落细胞学检验理论及实验等是有必要的，对他们在学习后续课程及实习过程中的帮助很大，同时也感到对一些问题的分析理解比较容易；在显微镜的使用上比较得心应手，对常见细胞的观察能够较熟练辨认。另外，大多数学生要求再多增加些实践机会，进一步加强病理组织切片、脱落细胞学显微镜下观察；进一步增加肿瘤标志物、病理检验常规制片技术、初步诊断以及对新技术的介绍与讲解。
3教改意义
病理学是检验医学教育中的一门重要的桥梁课，同时又是临床检验的重要内容和诊断疾病的重要手段。
一方面，病理学教学应为医学检验技术专业课的学习打好基础，按照病理变化的一般规律，先有超微结构和酶的改变，近而才出现形态学的变化，早期的分子水平和超微结构的改变，可引起血液生化指标等的变化，往往可以用实验室检查的手段检测出来，为早期诊断提供依据。因此，在教学过程中，教学内容要突出形态改变的理论依据；
另一方面，病理学检验也是临床检验的重要组成部分，对常见的一些简单的病理形态学检验内容如常用病理检查技术、常见疾病组织学改变及脱落细胞学的检查等要求学生有一定的掌握，为将来的工作奠定基础。
通过教学内容、方法手段的改革，学生反映教学内容更贴近所学专业，教学手段方法如多媒体教学及病案教学让学生感到教学内容更容易接受，从而增加了学生的学习兴趣，调动了学生学习的主动性和积极性；使学生认识到病理学是学习专业课的基础，改变了以往学生感觉病理学习与专业无关的错误认识，从而为更好地学习临床检验专业课打下了扎实的基础。
另外在实验教学中，由于数码互动实验室的应用，一是学生在使用显微镜方面，由不熟悉变为熟练；二是在观察病变方面，由原来的找不出问题、找不到病变，到找到病变、找到问题，且有问不完的问题。培养了学生专业操作能力，为以后从事临床检验工作打下了扎实的技能操作基础。
实验室开放增加了学生学习的机会，弥补了课程学时少，课堂教学的不足，同时通过实验室开放，学生掌握了病理组织切片、细胞涂片的制片过程等病理常用检验技术，拓宽了学生的学习范围，激发了学生学习的兴趣，从而也拓展了学生今后从事临床检验工作的范围，学生在以后的工作中既能进行生化检验、微生物检验、体液检验等，又能进行病理形态学检查，即培养学生的多面手技能，这也与高职高专医学教育的专业培养目标相一致。
考核方式的改革更充分体现了对学生运用知识的综合能力的评定。既考核了学生的基本技能操作，又考核了学生的学习态度和处理问题、分析问题、解决问题的综合能力，达到了本课程的培养要求。
总之，高职高专教育是一种职业特征鲜明的高层次职业技术教育类型[3]，如何体现医学检验技术专业学生的人才培养特点，适应医疗单位尤其是基层卫生单位检验工作的要求，是目前检验医学教育值得研究的问题[4]。在病理教学中，要明确医学检验技术专业的教育培养目标，改革传统病理教学中不适宜的地方，真正体现高职高专医学检验技术病理教学的特色。
参考文献：
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医学检验技术论文篇9
关键词：检测；学习教学
一、改革的方法
（1）基本理论和技能的训练基地的建立。重点训练生化检驻技术、免疫检验技术、血液检验技术、细胞检验技术、徽生物检验技术等不仅每所教学医院有带教教师，还由检验系选派基础理论和基本技能扎实的青年教师带教（弥补各医院带教教师理论知识的不足），随时解决实习中所遇到的理论和技术方面的问题联系实际，及时，记忆深刻，易消化课堂知识。强化专业各学科基础理论和基本技能，按教学计划开展各学科专题讲座（不少于80学时），参加各种国际、国内学术会议。见多识广，熟悉国内现有较新、精、先连仪器的原理，掌握使用方法，学会诊断程亭，设计小型毕业科研课题，完成论文。由于各教学医院带教教师认真负责。
（2）外语能力训练的课程建设。除学习基础外，增设医学英语12时（使用六年制的英语教材）编写了《免疫学基础》、《免疫学检验技术》（英语教材），开没丁《免痉学和免疫学检验》的英语专业授课的新课程.共计108学时填补医学检验专业本科生的专业课用英语讲授的空自。大大提高了学生的写、听、阅读、说和水平，使补语能力增强，摸索出一套外语教学的方法，促进了教学水平的提高，培养出专业英语教师。为临床实习及文献查阅、综述撰写打下良好基础。
（3）科研能力的训练及课程建设。科研能力是非常重要的能力培养内容，是完成培养目标的关键。我们编写了《简明科学学》（即将出版），设置《科学学》课程（54学时，包括科研实践）和《文献检索》课程（2o学时）较系统学习了现代科学学的理论，了解边缘学科、横向学科、综合学科的相互联系和科学学体系、发展趋势，基本掌握科研方法和文献查阅的途径重点实施科研实践。通过《文献检索》、《科学学》的学习，理论联系实际。其步骤是，2～4名学生由一位具中级以上职称的中青年教师指导。导师（其中有硕士、博士或留国研修生）有较强专业能力，年富力强勇于刨新，常是省级以上课题的负责人或学科骨干。指导学生进行文献资料的查阅、选择综违的立飚及综述撰写（30篇左右，外文不少于i5篇），最后评价综述和答辩《科学学》和《文献检索撇为限定选修课进行考棱。综述答辩做为科研实践能力检测方式。考核评价标准由立题、前言、标题、结论、文献量、科学性、价值、表达能力、应变能力、综合能力等指标组成，将成绩做为毕业成绩之一。科研实践的延伸是在毕业实习中完成的，为毕业成绩另一部分。学生以综述为“背景，根据实习基地条件，修订方案，设计较易完成的科研小课题。待实习结束，完成论文，答辩通过。
二、改革的初步效果
总的看来（分析88～90级3届学生），从培养基本技能、能力和科研能力入手，进行教学改革初显成效表现在以下几个方面基础理论和基本技术进一步巩固，基础扎实。两处实习基地反映一致，认为学生手技较好，操作熟练，接受力强。爱提同，积极参加教学与科研活动，理论知识掌握较牢。从实习评分表和评语”中看到，几届学生平均成绩达到良好，并呈提高趋势。毕业成绩（科研实践、毕业论文、毕业专业考试）较好，提高明显的为科研实践的综述答辩成绩（平均8o分以上），毕业论文成绩参差不齐（或有的由于医院条件的限制而缺少）影响总成绩。实习学生受到各实习医院好评，特别以医院教授评价为代表，他认为，我院学生学习态度端正，肯钻研，能吃苦，基本技能较好，有后劲。平均两年为医院输送1名毕业生。近三年来已先后有三十多名学生分配到各大医院及医疗卫生部门外语水平稳步提高四、六缎考试通过宰连年提高（这对生源较多的情况是不易的）。在实习医院科研过程，了大量的文献资料和仪器使用说明书，受到带教教师的好评。已有综述在省级以上杂志发表（6篇）。与国内重点院校检验专业的外语差距有所减小，其中，外语水平较高者已留校任教，充实教学第一线。
科研能力大大增强。铁路中心医院检验科检验医师（我院毕业生），首次发现新菌种，以其名命名，破格晋升。参加和参与科研工作的人数增多其中参加项目有的已通过省级鉴定或获得专利和奖励。开始在各医院的检验专业中崭露头角。综合培养使能力提高，有的巳成为学科组组长，或学科带头人的培养对象，做为医学检验事业的后备力量，有的向更高的层次（博士生）选取（第一个医学检验博士生为我院毕业生）。
三、改革的体会
（1）基本技能、外语能力、科研能力三位一体的训练方式是打破传统临床实习教学模式的行之有效的改革方法。具有医学检验专业临床实习特点（突出临床实践与综违论文相联系的特性）。虽然科研课题小，但包含了科全过程，使学生综合能力得到锻炼与提高
（2）临床实习教学改革不仅体现在毕业实习环节上。还需提前到专业课（专业课）和课间实习中。使临床实习教学改革具有系统性。
医学检验技术论文篇10
thepaperwasinordertoinvestigateintoscientificandresearchmanagementandnewproductexploitforthenewdevelopingindependent/commercialclinicallaboratory.thesubjectconstructincludedsamplesreceptionroom，clinicalbiochemistry，analyticalchemistry，radioimmunology，gene-baseddiagnostics，clinicalmicrobiology，cytogenetics，histopathologyandcytopathology，andqualitycontrolsystemandbiologicalsafetysystem，etc.intheScientificmanagementandeducation，itwasestablishedthat“KingmedScholarship”inbothcooperatesuniversityof“Central-SouthUniversity”and“ChongqingmedicalUniversity”inordertotraininghigh-levelpersonnelforscientificandtechniquedevelopment.
Keywords
independent/commercialclinicallaboratory；scientificmanage；scientificandtechnologicexploiture
摘要：本文对我国新兴的医学独立实验室，及其科研管理与科技开发等问题，结合自身特点进行探讨与分析。本中心学科建设有：标本接收室、临床生化室、卫生检验室、放射免疫室、基因诊断室、临床微生物室、细胞遗传室、组织病理室和细胞病理室等多个学科，以及质量控制体系、生物安全体系，在科研管理方面重视教育、培养人才，在科研协作大学设立“金域奖学金”，为科技发展培养高级技术人才。
关键词：医学独立实验室；科研管理；科技开发
随着我国医疗制度改革的逐步深入，医学独立实验室作为医疗卫生事业的一个组成部分，正在我国悄然兴起与稳步发展［1］。我中心是我国具有法人资格独立运行的第一个医学独立实验室。中心成立于1994年，原属广州医学院，从一个做保健品研发和经营检验试剂与器材的校办小企业，历经10年的发展，从开始仅有3～4间房，几十平方米的实验场所，发展到目前拥有4000m2，近300名职工，由多学科、多部门组成的一个拥有现代检验医学科学仪器设备的、初具规模的现代化医学检验独立实验室。是国内首家通过iSo/ieC-17025认可和iSo9001-2000认证。目前正沿着美国Cap（病理学家协会）认可实验室发展，并且按照国际标准化实验室质量管理体系运行［2］：即要有高质量、高标准、快速、准确的检验技术服务项目，同时大力开展科学研究与科技开发工作，不断引进新技术、新项目，扩大检验服务范围，在竞争中求生存，在生存中求发展。现就我医学独立实验室及其科技开发与科研管理等进行以下初步探索。
1医学独立实验室组织架构
目前，我中心以实验诊断部为主体，分设临床生化室、卫生检验室、放射免疫室、基因诊断室、临床微生物室、细胞遗传室、组织病理室、细胞病理室、免疫组化室和分子生物学实验室以及质量保证部和生物安全管理体系等多个学科。此外，中心还在北京等地建立了自己的检验试剂研发与生产中心、健康检查中心。开展检验项目达1000多项，为广东省700多家基层医院和20多家三甲医院提供高新检验诊断技术服务。检验项目和服务范围日趋扩大，在当今国内检验技术服务行业中处于领先地位。
2医学独立实验室科研管理体系
2.1在提供检验技术服务中确立科研方向我中心是实验诊断技术服务的提供者，是一个高度专业性的独立临床实验室。为了满足广大地市级基层医院和部分大型综合性三甲医院对一些特殊检验项目测试的需求，为了实现可持续发展的道路，按照国际与国内实验室标准化质量管理体系［3，4］和国家、省、市科技发展规划以及地区基层医院科研工作的需要，确立自身的科研方向。
2.1.1建立实验室国际标准化质量管理体系参照美国临床实验室标准化委员会（nCCLS）及iSo/ieC17025要求，制定实验室质量保证和管理制度。积极参与国际（Cap）、国内（卫生部临床检验中心）和省内（广东省临床检验中心）质量管理和质量控制体系，在iSo/ieC-17025检测和校准实验室认可的基础上［4］，创建美国Cap认可的实验室，建立省级生物医药临床检测试验基地和技术平台为目标。
2.1.2检验诊断试剂研发一是在北京金域重点研制和开发干化学检验诊断试剂，如骨代谢（骨钙知a/B）、尿碘、BV（细菌性阴道病）等妇婴保健与健康评价快速诊断检测试剂盒等系列产品；二是对目前承担的省市科委科研项目及其取得的科研成果，进行研发新的诊断试剂盒（如改良嗜肺军团菌BCYeα-DGVp培养基和乙肝耐药基因分型检测试剂盒等）。
2.1.3基础应用研究检验中心通过自行研发、引进、合作等多种途径，运用分子生物学、分子免疫学、分子病理学等最新检验技术，整合先进的诊断技术和方法，大力开展特种检验项目：包括分子生物学基因诊断新技术、遗传性疾病易感基因诊断、感染性疾病病源微生物基因诊断等，为临床提供高新检验诊断技术服务。
2.2确立重点科研项目现阶段重点科研项目包括实验室质量保证体系研究及在iSo-ieC-17025认可基础上，创建美国Cap认可实验室和生物医药临床试验技术平台。研发妇婴健康评价系列诊断试剂盒、液基薄层细胞学（tCt）设备和试剂国产化、广东地区宫颈癌和癌前病变流行病学、细胞学和HpV（人瘤病毒）病因学研究等。
2.3承担和完成国家、省、市科技发展规划项目中心科研管理部门引导中高级科技人员，每年向省、市、区各级科研机构申报科研项目。近5年来曾先后申报、承担和完成10多项省、市科技发展规划项目，创建了检验医学产、学、研一体化的检验科技诊断技术平台，促进了金域医学检验科技事业的高速发展。
3人才培养与科研梯队建设
3.1科研梯队建设发展科技事业必须建立一支科研队伍，必须引进与培养学科带头人。为此，我中心在国内、外招聘了一批知名检验医学与病理学专家，组建了专家顾问委员会，指导科研工作。同时招聘与引进一批中青年科技专家，包括医学博士、硕士研究生等高中级科技人员，组成一支老中青三结合的科研队伍，承担各项科研项目。
3.2人才培养金域检验以广州医学院为依托，同时与国内部分具有检验医学专业的高等医学院校，包括中南大学湘雅医学院、重庆医科大学检验系等密切合作，建立硕士研究生培养点，共同招收硕士研究生，培养中高级检验医学人才。我中心亦选拔各学组技术骨干和优秀人才，外送委派培养博士研究生和硕士研究生，自身培养本专业学科带头人。
4建立科技攻关与科研奖励制度
4.1科技攻关对于目前承担的10多项省、市科委科研攻关项目，由老专家和学科带头人组织科研攻关小组，共同参与课题研究，撰写科研论文，组织科研成果鉴定。近2～3年来，先后开展和完成的省、市科委科研攻关项目有《嗜肺军团菌快速诊断试剂盒研发》、《乙肝病毒拉米夫定耐药基因快速诊断试剂盒研发》、《尿碘、骨钙知、BV妇幼健康评价快速诊断试剂盒研发》、《中国人pLGK1-3、K5及eDn基因工程研究》、《医学检验诊断试剂产学研一体化应用开发研究》等项目，并且取得了阶段性科研成果。先后在国际、国内10多种医学期刊发表了60多篇科研论文，现正准备做系列科研成果鉴定。
4.2学术活动检验中心积极参与国际和国内学术会议，每年要派出5～6批科研管理人员、中青年科技专家和科技员参加国际（iFCC、apCCB）、国内（中华医学会检验学会）各种学术会议，不断提高学术水平。同时还申请承办或协办中华医学会的一些学术会议，以及卫生部和省卫生厅主办的检验专业继续教育学习班。近年来，中心先后承办了中华医学会检验专业委员会《中国医学独立实验室研讨会》、《医学微生物学检验新技术》、《分子生物学诊断新技术》等多个学习班，并邀请国内、外专家来讲学班授课。
4.3科研奖励我中心对科技人员在国家或国际级权威杂志上发表科研论文者，不仅提供全部费，而且给者以实际奖励。鼓励科技人员积极参与科研工作，撰写科研论文，提高学术水平。
5建立检验诊断试剂产学研一体化研究开发基地
我中心参照国外大型现代化医学独立实验室产学研一体化运行模式，集科研、教学、检验、诊断、试剂产品开发和高科技检验诊断技术服务为一体，建立科研与科技开发生产基地。
5.1高科技检验诊断技术服务我中心引进国内外高新检验诊断技术，开展检验项目1000多项，为广东省700多家基层医院和部分三甲医院提供特种检验诊断技术服务。其特点：一是优化医疗卫生资源配置，实现资源共享；二是提供社区医疗卫生服务体系；三是提高检验诊断技术水平，方便患者，缩小基层医院医生与上级医生间诊断和科研水平上的差距，减小城乡之间医疗服务质量的差别，提高整体医学检验水平。病人可以实现就近就医，避免因为医院不具备检验技术而不得不转院的麻烦。尤其是对于广大农村患者来说，他们不用再专门到中心城市，也可以享受到高水平的医学检验服务。
5.2建立科研与科技开发生产基地中心自身建有检验产品研发基地（北京金域高科诊断技术有限公司），将科研成果直接转化为新产品，进行开发生产。目前已有妇幼保健和健康评价快速诊断系列产品（骨钙知、尿碘、VB快速诊断试剂盒），取得专利技术和生产许可证，其中有些为国内首创，解决了过去对这类产品完全依赖进口的难题。
5.3通过医学检验诊断试剂产学研一体化应用开发系列研究对我国检验医学事业的发展、对提供高新检验诊断技术服务与检验诊断试剂产学研一体化，营造一个高新技术平台。
6医学独立实验室科技开发的有利因素
6.1资源共享、设备优良我中心现有全自动生化仪、放免仪、原子吸收光谱、荧光实时定量pCR、HC2、Dna杂交仪、化学发光仪、紫外分光仪、全自动病理组织制片系统、tCt检测仪、荧光显微镜、多头显微镜、远程病理诊断会诊系统、全排式生物安全柜等价值1000多万元现代检验仪器设备，最近又引进了气相和液相色谱仪、串联质谱仪等先进检验仪器设备。
6.2标本来源广、数量多每天有几千例临床检验和病理标本，来自全省、乃至国内其他地区，病例数之多、范围之广，是医院内检验科无法比拟的。2004年标本总量达到656973例，年测试量超过200万次，年收入6000万元以上。其中，病理标本量处于全国医疗机构首位，pCR、分子杂交等基因诊断、细胞遗传学诊断、优生优育系列诊断等项目的标本量在广东省位居前列。如果计算如此大的标本量和服务项目，为医院节约的设备等成本费用和为病人节约因异地求诊而导致的差旅支出，中心所创造的间接经济效益在数亿元人民币。
总之，随着临床医学检验独立实验室在国内的兴起和蓬勃发展，及其产学研一体化的运行模式和科学管理，科研与科技开发是推动我中心检验技术服务更加全面发展的源动力。
参考文献
1梁耀铭.医学独立实验室发展模式探讨.中国临床实验室，2005；4(1)：16-20.