首页范文骨科副主任医师工作总结十篇骨科副主任医师工作总结十篇

骨科副主任医师工作总结十篇

发布时间:2024-04-25 05:46:49

骨科副主任医师工作总结篇1

骨科

301医院骨科是部级重点科室、全军“重中之重”学科,是全军最大的骨科诊疗中心,担负着党、国家和军队领导人的医疗、保健重任,同时也面向社会接受来自全国各地及海内外的疑难、危重患者。该科室下设有关节外科、关节镜外科、脊柱外科、创伤外科、骨肿瘤外科、运动医学科及基础研究科等亚级科室,共设有床位200余张,拥有正副高级职称的专业技术人员25人,医学博士26人,年门诊量高达20余万人次。该科室擅长诊治强直性关节炎、类风湿性关节炎、先天性髋关节脱位、髋臼发育不良、脊柱侧凸、骨肿瘤等各种骨关节常见病、多发病、疑难病,尤其擅长做人工关节置换手术、人工颈椎间盘植入术等手术。

王岩医生简介:王岩医生现为301医院骨科主任、骨科专科医院院长、主任医师、教授、博士生导师、全球华裔骨科学会秘书长、亚洲创伤骨科学会副主席、亚太人工关节学会中国分会主席、中华显微外科学会副主委、美国纽约科学院院士,享受国务院特殊津贴。王岩医生曾先后赴美国斯坦福大学医学院、拉斯维加斯国际脊柱外科中心、法国斯特拉斯堡国际创伤中心、德国法兰克福风湿病中心等多家国际一流医院进修,曾多次圆满地完成党和国家领导人的保健及手术治疗任务。他擅长诊治股骨头坏死、颈椎病、脊柱侧弯等各种关节外科疾病,尤其在做人工关节置换手术、颈椎病及脊柱侧凸矫形手术等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。

卢世璧医生简介:卢世璧医生现为全军骨科研究所所长、主任医师、教授、博士生导师、中国工程院院士、国际外科学会会员、中华骨科学会人工关节学组组长。卢世璧教授1956年毕业于中国协和医学院,此后一直从事骨科的临床、教学及科研工作,他在国内率先开展了人工关节、周围神经损伤的临床研究工作,同时率先运用引导性组织再生概念进行长骨再生的实验研究,并建立起国内首个冷冻干燥骨库。他擅长诊治老年骨病、骨质疏松、先天性和特发性脊柱及肢体畸形、发育性和代谢性骨病、原发性及转移性骨肿瘤等各种疑难复杂性骨科疾病。

肝胆外科

301医院肝胆外科是该医院的重点特色科室,承担着有关肝、胆、胰、脾疾病的医疗、教学及科研任务。该科室拥有包括腹腔镜、微波刀、超声刀、射频治疗仪、冰冻治疗仪、碎石仪、十二指肠镜等国际顶尖的诊疗器械,擅长诊治胆管结石、肝门部胆管狭窄、重症胰腺炎、重症坏死性胰腺炎、肝癌、高位胆管癌、胰腺癌等各种肝胆外科疾病,尤其擅长做胆囊切除术、肝囊肿开窗引流术、胆道内支撑引流术及各种疑难复杂性胆道病变、肝癌、胰腺癌的微波、射频及冰冻治疗。目前,该科室拥有正副高级职称的专业技术人员20余人,中国工程院院士1人,博士生导师2人、硕士生导师2人。

董家鸿医生简介:董家鸿医生现为301医院肝胆外科医院院长、全军肝胆外科研究所副所长、主任医师、教授、博士生导师、美国外科学院院士、国际消化外科学会执委、国家卫生部人体器官移植专家委员、中华外科学会常委。董家鸿教授毕业于第三军医大学,毕业后一直从事肝胆外科的临床、教学及科研工作,是我国肝胆外科及肝脏移植领域的专家。他擅长诊治胆管狭窄、胆管结石、肝硬化门静脉高压、急慢性肝功能衰竭、胆管损伤及各种肝、胆、胰腺肿瘤。

黄志强医生简介:黄志强医生现为301医院肝胆外科主任医师、教授、博士生导师、中国工程院院士、军医进修学院科学技术委员会主席、全军普通外科研究所所长、国际外科学会会员、中华医学会资深专家、中华外科学会资深顾问。黄志强教授1944年毕业于前国立中正医学院,毕业后一直从事肝胆外科的临床、教学及科研工作,历任西南医院副院长、全军肝胆外科医学专科中心主任等职务。他擅长诊治各种疑难复杂性肝胆疾病。近年来,黄志强教授主编并出版了《胆道外科》、《外科手术学》、《黄志强胆道外科》、《肝脏外科学》、《创伤治疗学》、《当代胆道外科学》等16部肝胆外科领域的权威著作,共计1200余万字。黄志强教授在胆道外科领域做出了重大的贡献,在全球外科学界有着十分巨大的影响,同行们都尊称他为“胆道之父”。

耳鼻咽喉头颈外科

301医院耳鼻咽喉头颈外科是部级重点科室、全军耳鼻咽喉重点专科实验室,在中国工程院院士姜泗长教授、杨伟炎教授等老一辈学科带头人的领导下,该科室目前已成为我国一流的耳鼻咽喉头颈外科疾病诊治及研究中心。目前,该科室下设有耳外科、耳内科、耳显微外科、鼻科、头颈肿瘤外科、颅底微创外科、咽喉嗓音外科、损伤修复及整形外科等亚级科室,共开放住院床位近200张,拥有在编职工58人,其中有正副高级职称的专业人员20人,中级职称的专业人员15人,博士后导师4人,博士生导师11人,硕士生导师7人,年门诊量高达20万人次,年手术量达5000余台。301医院耳鼻咽喉头颈外科擅长诊治各种耳聋、耳鸣、眩晕等内耳病及咽喉、鼻部、头颈部肿瘤,尤其擅长做内耳开窗术、人工耳蜗植入术、听觉植入术、听神经瘤切除术、鼻部肿瘤切除术及咽喉头颈部肿瘤切除术,医疗水平处于国内领先地位。

杨仕明医生简介:杨仕明医生现为301医院耳鼻咽喉头颈外科主任、聋病教育部重点实验室主任、听觉植入中心主任、主任医师、教授、博士后导师、国家人工耳蜗技术指导专家、北京医师协会耳鼻咽喉专科分会会长、北京医师协会耳鼻咽喉科专家委员会主委。他擅长诊治传导性耳聋、遗传性耳聋、先天性耳聋、药物性耳聋、噪声性耳聋、老年性耳聋等各种耳科疾病,尤其在耳聋的外科治疗、听力康复、听觉植入手术等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。

韩东一医生简介:韩东一医生现为中国人民总医院耳鼻咽喉头颈研究所副所长、主任医师、教授、博士后导师、中华耳鼻咽喉头颈外科学会主委、全军耳鼻咽喉头颈外科委员会主委、中国听力医学发展基金会副会长、全国助听器人工耳蜗专业主委,享受国务院特殊津贴。韩东一教授毕业于301医院军医进修学院,曾赴日本关西医科大学耳鼻咽喉科进修。他擅长诊治各种耳鼻咽喉头颈外科疑难病症,尤其在诊治慢性化脓性中耳炎、耳硬化、外耳中耳先天畸形性耳聋、周围性面瘫、面肌痉挛症、颈静脉球体瘤及外耳、中耳良恶性肿瘤等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。

肾病科

301医院肾病科是部级重点科室,是目前国内最大的肾病诊疗中心之一。该科室共开放住院床位106张,年门诊量高达4万余人次,下设有专科门诊、病房、血液净化中心、iga肾病(自身免疫性肾病)特色诊室、老年肾脏病诊室及肾脏病随访中心等6个亚级科室,其中iga肾病特色诊室以慢性肾脏病的诊疗及肾衰透析替代性治疗为特色,年收治肾病患者近3千例,年完成肾活检1千余例次,同时建立起拥有1万余例临床、病理、基因资料的数据库,目前已成为我国规模最大的肾脏病临床诊疗及科研基地之一。该科室研制的“肾乐胶囊”和“肾华片”两种中成药具有服用方便、副作用轻微、疗效显著等优点,曾作为中医药优效品种入选国家“十五”科技攻关项目,并荣获国家科技进步二等奖和军队科技进步一等奖。此外,该科室的血液净化中心拥有国际顶尖的血液净化设备80余台,能够开展包括血液透析、CRRt、血液灌流、血浆置换等各种国际上先进的诊疗项目。

骨科副主任医师工作总结篇2

北京中医药大学是教育部直属“211工程”重点大学,其直属第一临床医学院――东直门医院的骨科中心,是部级重点专科和重点学科建设单位、博士点和博士后流动站。现有3个病区,设有脊柱脊髓、小儿骨科与脑瘫、关节重建及创伤骨科4个专业组,总床位100张。骨科中心汇集了以徐林教授为首席专家的一批中西医两类专业技术人才。由博士后,博士、硕士等组成的团队技术力量雄厚,富有开创精神。骨科中心在脊柱脊髓损伤与疾病、关节退行性疾病与股骨头坏死、小儿脑瘫与小儿矫形外科、手外科与显微外科、骨与关节损伤等方面的治疗上具有技术优势。骨科中心与清华大学合作率先在国内将纳米晶胶原基骨材料用于骨科临床,2003年被《中国医学论坛报》评为国内十大医学新闻之一。骨科中心在常规开放手术基础上采用微创方法(pLDD、椎间盘镜、经皮椎体成形和关节镜等)治疗脊柱和关节疾患。骨科中心拥有关节导航系统、术中三维影像系统、脊柱导航系统,肌电诱发电位、高档手术显微镜、骨密度仪及步态分析仪等大型先进骨科设备。成功实现了手术的智能化、微创化,提高了关节、脊柱手术的精确度,增加了手术的安全性,减少了手术创伤。是目前国内骨科设备最先进、最完备的重点专业科室之一。

首席专家――徐林教授

徐林,二级教授、主任医师、医学博士,现任北京中医药大学东直门医院骨科中心主任、首席专家,博士生导师、博士后合作导师、享受国务院特殊津贴、美国康涅狄克大学客座教授。曾先后任中国康复研究中心和北京大学人民医院骨科副主任、骨神经科主任、教授。兼任中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会主任委员、中国医师协会骨科培训委员会主任委员、中国残疾人康复协会脊髓损伤专业委员会副主任委员和国际脊髓学会中国分会副会长、中国肢体伤残康复专业委员会副主任委员。中国小儿脑瘫康复专业委员会常务委员、中国医药生物技术协会计算机辅助外科分会常务委员、《中国矫形外科》杂志,《中国脊柱脊髓》杂志等10个杂志常务编委和编委,国际创伤骨科学会会员,美国科学进步协会国际会员等。

徐林教授早年就读于上海医科大学,从师于世界“断指再植”之父、著名骨科与显微外科专家、中国科学院院士陈中伟教授,是我国第一位显微外科博士。在30余年的骨科临床工作中,徐林教授积累了丰富的经验,开拓性地开展了 系列工作,受到国内外同行的瞩目。1987年徐林教授在国际上率先开展了吻合血管的神经移植术治疗臂丛神经损伤。1990年在亚洲地区首先将选择性脊神经后根切断术(SpR)用于临床治疗脑瘫下肢痉挛,并且完成国际首例颈段选择性脊神经后根切断术治疗手与上肢痉挛。到目前为止,徐林教授已经为6000余名脑瘫患者行各类手术治疗。这是国际上完成手术例数最多、资料最完整、治疗效果最好的组病例,被国外同行誉为“东方SpR手术创始人”。),a20世纪90年代初至今采用显微外科技术完成各类复杂的脊柱脊髓畸形和脊髓拴系综合征手术600余例。徐林教授20世5880年代初就开展了氮化钛材人工关节的实验研究和临床应用,2003年开展SaRS后股骨头坏死的中西医结合治疗并获国家863项目重点课题。2003年在亚太地区率先开展了导航下的关节置换手术和术中三维脊柱导航技术,大大提高了关节和脊柱手术的精确度。并在导航下进行脊柱微创手术,如经皮SeXant内固定、X-tube腰椎内固定等手术:2003年8月和2005年9月分别为世界罕见的联体畸形和两性畸形女婴实施了手术,受到国内外百余家新闻媒体(新闻联播、凤凰卫视、BBC、法新社、美联社、台湾电视台等)的关注和报道,为中国医学界赢得了赞誉。徐林教授在国内外杂志百余篇,主编和参加20余部著作的编写,获得省、部级科研成果7项。先后被中央电视台“新闻联播”、“焦点访谈”、“东方之子”“新闻30分”等栏目及美联社等境外媒体多次报道。

骨科副主任医师工作总结篇3

做骨髓移植手术

我是来自山东青岛的求医者。2008年1月,我被查出患了再生障碍性贫血,在我们当地医院接受治疗无效后,于同年6月慕名来到北京大学人民医院血液病研究所,找到了该研究所的所长黄晓军教授。黄晓军教授的门诊号非常难挂,刚入院那会儿,我和家人没少为此事犯愁,没想到在我住进医院的第二天就幸运地碰上黄教授查房。他仔细地看了我的病历,然后立即决定为我开通绿色通道,并让医护人员帮我做好术前准备。两天后,黄教授亲自为我弟弟做了提取髓血的手术,并成功地为我进行了骨髓移植手术。术后,我出现了一系列的并发症,如排异反应、带状疱疹、急性膀胱炎,还有最要命的间质性肺炎,多亏了黄教授、陈医生的精心治疗,使我一次次地转危为安。手术6个月后,我终于有惊无险地度过了移植前的化疗关、移植关、移植后的免疫排异关、感染关、移植后的化疗关这5大关口。时至今日,我做完骨髓移植手术已经4年多了,身体的各项指标都正常。对于像我这样的患者来说,得了再生障碍性贫血是不幸的,然而,能遇到黄教授又是幸运的。在这里,我代表我们全家向黄晓军教授、陈育红医生和闫晨华医生表示衷心的感谢和崇高的敬意,祝他们好人一生平安!

山东青岛张顺义

黄晓军医生简介:黄晓军医生现为北京大学人民医院血液病研究所所长、主任医师、教授、部级突出贡献专家、中国医师协会血液科医师分会会长、中国病理生理学会实验血液学专业委员会副主委兼秘书长、中华医学会血液学分会候任主委、《中国实验血液学杂志》副主编、中华医学会北京分会血液专业委员会主委,享受国务院特殊津贴。黄晓军教授从1989年开始至今,一直致力于血液病的临床及实验研究工作,在常见血液疾病的诊断和治疗方面有着丰富的临床经验,尤其在做造血干细胞移植手术(HSCt)、诊治移植后移植物抗宿主病(GVHD)、感染及复发等各种移植合并症方面有着极深的造诣。作为我国第一版“真菌感染治疗指南”的执笔者及制定者之一,黄晓军教授主持并完成了国家自然科学基金课题、“863”基金课题、“985”基金课题等10余项部级、省部级科研项目的研究工作,以第一作者的身份在国内外发表学术论文200余篇,并荣获国家技术发明二等奖、中华医学科技一等奖、中华医学科技二等奖、北京市科技进步一等奖等多种奖项。

上海王椿医生成功地

为我儿子做了骨髓移植手术

我们是来自江苏的求医者。回忆起三年前我带儿子去上海求医的经历,至今仍觉胆战心惊。2010年的五一节,我七岁的儿子被确诊患了急性再生障碍性贫血,在我们当地医院治疗无效的情况下,我们全家带着最后的希望来到了上海,先住进上海儿童医学中心接受治疗。当时我儿子的白细胞水平是300左右,血小板水平是5000左右,已经发生了严重的感染。住了一个月的院以后,我儿子的病情不但没有好转,反而出现了便血的症状,当时我们全家都心急如焚。后来,我们通过各种渠道联系到几位上海知名的血液病专家,甚至不惜带着虚弱的孩子上门求助。所有专家在看了我孩子的病历后,都认为他的情况十分不好,并建议给孩子做骨髓移植手术。可是当时我儿子入住的医院不同意为他安排手术。正当我万念俱灰时,上海第一人民医院的王椿主任回复了我,并同意接收我们。我们全家带着最后一丝希望,当天就把孩子转到了上海第一人民医院血液科。更让我感动的是,这所医院里所有的医生和护士都是那么认真、负责。在给孩子做术前检查时,王主任请来了各科主任进行会诊,并针对孩子的情况,制定了一套严谨的手术方案和应急措施。由于手术的风险特别大,王主任将孩子的情况及手术过程中可能会发生的情况直言不讳地告诉我们,并让我们全家权衡利弊后尽快作出决定。最终,我们选择相信王主任,让孩子接受骨髓移植手术。2010年7月6日早上10点钟,王主任亲自为我儿子进行了手术,手术一直做到下午3点钟才结束。手术非常成功,术后我儿子基本没有出现严重的排斥反应。如今,我儿子也能像正常的孩子一样背起书包去上学了。我衷心地感谢王椿主任、颜主任、万医生、蔡医生和姚护士长,是他们给了我儿子第二次生命!江苏刘红梅

王椿医生简介:王椿医生现为上海第一人民医院血液科主任、上海市血液学研究所副所长、上海市器官移植临床医学中心副主任、主任医师、教授、博士生导师、中华医学会血液学分会委员兼秘书长、中华医学会上海血液学专业委员会主委。王椿主任1983年毕业于皖南医学院,1991年获得同济医科大学医学博士学位,1996年赴加拿大安大略肿瘤研究所骨髓移植中心进修学习,回国后一直从事血液病的临床、教学及科研工作,他擅长诊治急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌、脑胶质细胞瘤、再生障碍性贫血,尤其在做骨髓移植手术方面有很深的造诣和丰富的临床经验。近年来,王椿主任主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作,以第一作者的身份在国内外发表学术论文数十篇,并荣获省级科技进步三等奖、上海医学科技三等奖等多种奖项。

天津邱录贵医生

擅长做干细胞移植手术

我是来自浙江的求医者。2005年初,身体一向健朗的我突然出现了淋巴结肿大、发热的症状。我认为这可能是近来工作压力过大、身体超负荷造成的,于是我买了一些清火消炎药进行治疗。可两个月后,我淋巴结肿大的症状不但没有缓解,还出现了盗汗、消瘦等症状。去医院检查,医生发现我的肝脾肿大、白细胞计数增多。经活体检查,医生诊断我患有恶性淋巴瘤,并且已经出现了骨髓侵犯的情况。我按照医嘱接受放射治疗后,病情未见任何好转,体重反而减轻了11公斤。医生根据我的病史和病情,建议我接受造血干细胞移植手术进行治疗。但由于该医院的医疗水平有限,不能为我实施这种手术。经家人多方打听,我来到了天津血液病医院,找到了该医院淋巴瘤诊疗中心的邱录贵主任。邱主任在为我做了检查后建议我立即住院接受治疗。经过两个星期的治疗,邱主任为我进行了复查,并认为我已经具备了进行造血干细胞移植手术的指征,可以为我进行手术治疗了。数天后,邱主任为我做了造血干细胞移植手术。手术做得非常成功。现在,我已经做完手术6年多了,身体各项指标一切正常。在这里,我除了要感谢医术精湛的邱主任之外,还要感谢邹德慧主任和李新颜护士长,他们为了使病人和家属更好地了解病情和治疗方案,总是亲自与患者进行沟通交流,并耐心地回答病人提出的各种疑问,帮助病人树立起战胜疾病的信心。千言万语也道不尽我对邱录贵主任的感激之情。在此,我还要向天津血液病医院淋巴瘤诊疗中心的全体医护人员表示衷心的感谢,祝愿你们工作顺利、生活顺心、事事顺意,并为更多的血液病患者带来希望和福音!

浙江孙超

邱录贵医生简介:邱录贵医生现为天津血液病医院淋巴瘤诊疗中心主任、天津脐带血干细胞细胞库主任、主任医师、教授、博士生导师、美国血液学会会员、欧洲血液学会会员、国际细胞治疗学会会员、中华医学会血液学会委员、中国生物工程学会干细胞工程技术委员会常委兼秘书、中国病理生理学会实验血液学会委员、中国抗癌协会血液肿瘤委员会常委、中国抗癌协会淋巴瘤委员会委员、《中华血液学杂志》编委、《中国干细胞组织工程与临床康复杂志》编委。邱录贵主任1985年毕业于江西医学院,1991年获得中国协和医科大学医学硕士学位,1996年~1999年应邀赴美国路易斯维尔大学肿瘤中心干细胞移植部担任博士后研究员,2000年1月作为中国医学科学院中国协和医科大学引进人才回国工作。邱录贵主任从事血液病的临床、教学及科研工作20余年,在诊治血液肿瘤,特别是急慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等淋巴组织肿瘤方面积累了丰富的临床经验,对急性白血病和成人急性淋巴细胞白血病的治疗效果一直处于国内领先地位,达到国际先进水平。近年来,邱录贵主任主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作,以第一作者的身份在国内外重要专业杂志上发表学术论文180余篇,申请国家发明专利2项,并荣获中国医学科学院首届医疗成就奖、教育部科学技术二等奖、天津市科技进步一等奖等多种奖项。

重庆娄世锋医生成功地

为我做了骨髓移植手术

我是来自贵州的求医者。2004年10月12日,我被查出患有慢性粒细胞性贫血。此后的一段时间,我在我们当地的很多家医院接受过治疗,花了8万多元钱,但病情却越来越严重,后来还经常发生昏厥,生命危在旦夕。就在那时,我的一位医生朋友告诉我,治疗这种病最好的办法是做骨髓移植手术,但我们当地的医疗技术有限,最好去大医院找擅长做这种手术的专家。于是,经过多方打听,我来到了重庆,找到了重庆医科大学附属第二医院血液内科的娄世锋主任。娄主任在为我做了检查后,认为我符合做骨髓移植手术的条件。我听后高兴极了。经过家人的商量,我姐姐决定做我的骨髓捐赠者。我和我姐姐顺利地通过了配型检查。可一个新的问题出现了,我的血型随我母亲,是B型血。而我姐姐的血型随我父亲,是a型血。我听说血型不同的人是不能相互进行骨髓移植的,情绪一下子跌落到了极点。就在这时,娄主任告诉我,目前做骨髓移植手术主要是看供求双方的骨髓是否相配,与两个人的血型是否相同无关。娄主任的话重新燃起了我的求生欲望。2005年6月15日,娄主任亲自为我做了骨髓移植手术。手术十分成功。手术后,我几乎没有出现任何排斥反应。现在,8年过去了,我已经能过上正常人的生活了。千言万语也表达不了我对娄主任的感激之情,最后,我代表我们全家衷心地祝福娄世锋主任万事如意!

骨科副主任医师工作总结篇4

一科室党支部建设情况

聘用人员多,科室党支部根据科室人员相对较年轻。任务重,工作量大的特点,支部“一班人”统一了认识,充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,党员同志在工作、学习等多个方面都起到明显的带头作用。同志作为科室的老同志,与爱人分居两地,小孩感冒发热住院,由于工作忙的原因,未能请假回家照顾小孩;科室副主任同志身患腰椎间盘突出症,常感腰痛,仍坚持一边治疗,一边带病工作。党员的先锋模范感动了其他同志,今年以来,因为科里工作忙,病人多,至今仍有三位同志未休假,同志休假时间未到得知科里工作忙而主动提前回科工作。由于党员的带头作用,科室上下,团结一致,工作上互相支持,互相理解,使支部的战斗力和凝聚力明显增强。党员同志积极自觉践行“三个代表”重要思想,服务态度明显提高,由于支部积极发挥“两个作用”使今年的各项工作积极、圆满完成。党员同志能积极主动开展谈心工作,解每位工作人员的思想动态,有三个同志向党支部递交了入党申请书,要求加入党组织。一名预备同志按期转正。对生活上有困难的同志,支部组织适时送去关怀。今年上半年,科室父亲因突发“心脏病”倒霉病故,支委副书记同志代表支部及时送去慰问金,使同志十分感动,决心好好工作。今年以来,全科人员思想稳定,未出现因工作、家庭及个人问题给科室增添麻烦的现象。

二科室建设情况:

累计收容患者1300人次,1完成任务情况:11月1日起。出院患者1250人,其中病人77人次,抢救危重病人128人次,70岁以上老年患者152名,完成手术1201台次,一级护理198人次。医疗毛收入约800万元。收容病人和医疗收入仍继续坚持全院第一。

老年患者住院增多,今年业务工作特点:随着社会进步。多数为骨质疏松性髋部骨折。2交通事故明显增多,伤情复杂,治疗抢救难度增加。3科室医护人员相对较年轻,经验有限。根据科室工作特点,强调医护人员要加强责任心,严格遵守和坚决执行各项规章制度,科室领导不只自己带头执行医疗制度,而且经常检查本科人员遵守医疗制度情况,做到发现问题及时纠正,对重点病人加强观察巡视。对疑难病例组织全科会诊讨论,增强防范措施。今年4月份以来,由于搬迁骨科中心大楼,成立脊柱外科,抽调业务骨干到科外,加上骨科业务骨干考研考博,局部医师参与训练,科室除正副主任外,均为低年资医师,加上下半年患者明显增多,给科室工作带来挑战,大家都感到工作压力十分之大,为了确保医疗平安,要求大家要加强责任心,发扬无私奉献精神,认真履行各级人员职责,经过大家的共同努力,至月前,全科未发现任何医疗纠纷和医疗事故过失,充分发扬先进科室的光荣保守,较好的完成了今年的医疗护理任务。

手术难度高,业务学习:由于今年工作十分繁忙。今年的业务学习主要以自觉为主,科室针对一些共性问题,采取早交班或大查房时间进行重点讲解,使大家能够理解。医疗护理文书的质量较去年有所提高,未发现不合格病历。对进修实习人员进行帮、带、传教育,使他能够充分理解掌握,为确保

保证医护质量的提高,平安。工作上对他做到放手不放眼,严格执行各项制度,未出现过失和医疗事故。对今年医院发生有争议的医疗问题进行反复强调,使他从中得到启发。医疗工作中强调做到四个增强”三个提高”和“两个规范”确保医疗平安。

做到外出请假,科室管理:坚持用《条令条例》教育科室人员。加强作风纪律教育,提高平安意识,今年来科室人员没有违规违纪现象。认真学习贯彻“会议精神”教育科室人员安心本职,爱岗敬业。

三政治学习与医德医风建设情况

坚持周三下午政治学习时间,科室政治学习主要依照医院政治处的安排落实执行。认真学习了三个代表”重要思想和“十六大”文件精神,确保学习时间、人员、效果的落实,自觉践行“三个代表”重要思想,临床工作中做到对病人如亲人,千方百计减轻病人的痛苦,服务态度不时提高,这是践行“三个代表”重要思想的最好体现。努力工作,无私奉献,为建设小康社会做贡献。科室十分重视医德医风建设,这是实践“三个代表”重要思想的需要,更是科室专业发展的需要。医疗行业的竞争日趋激烈,不光是地方医院的竞争,医院内部的竞争亦十分激烈。科室对此十分重视,要求大家增强职业道德,树立良好形象。病人住院,看病服药,不只要接受身体和精神上双重痛苦,有些家庭也同时背上沉重的经济负担。如果伸手要钱,暗示请吃,收受病人的红包礼品,对他无疑是雪上加霜,病上添痛。这不仅与医护人员的职业道德不符,也对不起自已的良心。今年9月份,科室收治一名外地民工,因外伤致右足外踝骨折而入我科,入院几天无家人照顾,全科人员十分重视,不是亲人胜似亲人,卫生员为其照顾生活起居,护士护士长,多次掏钱为其买饭,直到家里来人。受到病人与家属的一致好评,从中体现了以病人为中心,全心全意为伤病员服务的精神。三年来,全科人员退回“红包”近万元,多次拒绝患者请吃。由于科室人员和努力,全年来未发现因服务态度不好,出现告状批评的现象,为了减轻病人的经济负担,大家加班加点,无私奉献,不惜牺牲自己的休假时间。为了工作,还有三位医师未能休假,充分体现了以病人为中心”思想。

四、存在问题与不足

尤其是医师方面,医护队伍结构不合理的问题:科室医护人员多数年轻。除了科室正、副主任外多数是刚毕业从事骨科工作,专业知识缺乏,基本功不扎实,经验有限,中级职称缺编,现有人员的业务素质难以应付专业的发展。必需加大人材培养与引进,科室领导压力大,难以临时应付。

个别人员有迟到早退现象,个别医生责任心不强。医疗文书书写不规范,不及时。这里有经验不足的问题,工作量是事实,造成无时间按时完成。要加强控制督促。

对病人不够热情,个别医护人员服务态度生硬。甚至个别同志收受病人红包情况,必需加强医德医风,树立良好的职业道德教育。

骨科副主任医师工作总结篇5

在老鼠尾巴上练手

孙常太是在1987年从上海医科大学(现在是复旦大学医学院)毕业的,6年制的学习生涯让他比其他医学院的学生多了8个月的临床实习时间。在额外自选实习时,他首选就是手外科。“手外科是骨科的一个分支,当时也是一个热门的发展方向,孙医生很幸运直接受到华山医院顾玉东院士的带教,实习的那几个月,从顾院士身上学到了很多。”

如同众多医学院毕业的学生一样,孙常太在实习期间更多地是为医生们当助手,同时利用一切机会锻炼自己。“当时显微外科刚刚发展起来,这样的精细手术需要外科医生有一双特别灵巧的双手。为了练手,我当时做了很多给老鼠尾巴上的血管缝合手术。”

“为什么要用老鼠的尾巴做实验道具呢?”

孙常太笑着解释:“老鼠尾巴上的血管直径也就2毫米左右,和人手指上的小血管粗细差不多,能把老鼠尾巴上的血管缝合的又快又好,才能在临床上成功缝合断指的血管。”

在磨练的过程中,孙常太迎来了毕业的日子。由于那几年手外科是热门专业,临床医生基本饱和,于是在毕业的时候,孙常太要求被分配到了与手外科相关的北京医院的骨科。

虽然不是曾经期盼过的手外科,但这个结果也让他很高兴:“北京医院是国家领导的保健医院,而且医院的名字是亲笔题词时,我觉得特别自豪。而且手外科也是骨科的一个分支,到了骨科工作,对于我来说,也是一个打开视野的更好的机会。”1990年,孙常太考取了卫生部老年医学研究所骨科硕士研究生,3年后圆满完成科研及临床培训,取得了硕士学位。

在小猪身上做试验

孙常太的努力也得到了北京医院各级领导的认可和鼓励,为了能让他在业务上更加进步,北京医院专门选派他先后到日本和丹麦进修学习2年。

他在丹麦进修期间,以导师的名义申请到了一个科研项目,获得了实验经费,可以选用小猪做脊柱融合试验。“医学实验常常选用兔子或者老鼠,但是这类小动物不适合做骨科较大的特别是脊柱的力学实验,只有猪的椎体比较大,结构与人类接近,实验结果参考价值更大一些。咱们国内当时很少有这样的条件做类似的实验。”

虽然是给小猪做手术,但是麻醉、缝合等步骤与跟人做手术一样,一项都不能少。在给30多头猪做了椎间融合手术实验后,孙常太也摸索出了很多椎弓根螺钉内固定,椎间融合手术的经验。通过这些实验,他也发现手术中用钛合金钉子比用不锈钢的固定效果更好,而在椎间植骨方面,用椎间融合器中间填充减压自体骨的效果可以完全代替取自体骨的植骨手术。

“在椎间植骨方面,为了避免排异等情况,一般都是从患者身上其它部位取骨头,用椎间融合器替代自体骨之后,手术后的效果也非常理想,又能减少患者其它部位不必要的创伤,对患者来说,是非常进步的一项技术。”

出国进修之前,孙常太在1996年考取了中国协和医科大学博士研究生,经过国外两年和国内1年的联合培养,3年的奋斗学习,出色的完成了博士课题,获得了博士学位。在不断提高自己的同时,孙常太也在骨科手术上不断地创新和开展新技术。2000年至2010年期间开展了十余项骨科新技术,北京医院骨科有了飞跃的发展。2000年,课题“肩袖损伤”和导师一起获得北京市科技进步二等奖;2002年,在北京地区较早而且最多开展椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症;2003年,在全国最早开展经通道管微创脊柱内固定融合手术;同年,在全国最早开展经导航经皮椎弓根螺钉内固定术;2005年,他又在全国最早开展经导航下椎体后凸成形术治疗老年脊柱压缩骨折;2010年,在全国最早开展老年骨质疏松性脊柱骨折后凸畸形截骨矫形术。从2004年起,他被北京大学晋升为教授,目前也作为研究生导师培养研究生,不仅在临床医疗上为患者解除痛苦,也在为医学培养人才做贡献。

好医生的标准:让病人满意

虽然在业务上追求精益求精,但是孙常太并不认为仅仅追求手术技术上的完美就能成为一个好医生,他甚至认为,一个好医生的评价标准完全不在于手术上是否能达到技术上的顶峰,而在于如何细心关照病人,用自己最有把握的技术治疗让病人满意。

“对于一个手术的成败,最关键的评价标准,应该是病人认为这个手术是否值得,而不是医生评价手术本身是否成功。”

他的这个观念首先来自于求学时导师的潜移默化。从硕士到博士的6年研究生学习,孙常太师从我国著名的骨科专家黄公怡教授。“黄教授为人正直,工作作风非常严谨,他的精益求精和全心全意为广大患者服务的精神对我影响非常大。”

而真正让他树立这个观念的还是长期的临床实践。

“北京医院接待的病人大都是老年人,老年人跟年轻人不同,他们的身体状况往往存在这样那样的合并症,手术和术后恢复都要求更高一些。”在孙常太的记忆里,有一位老人的经历给他留下了很深的印象。

这位老人来就诊的时候已经78岁了,腰椎骨折过,在到北京医院就诊前曾经在其他医院治疗过,考虑到这位老人的年纪,很多医院给出的治疗方案都是保守治疗,但是老人骨折的地方正是胸椎和腰椎的交接处,骨折愈合不良,最后还是长歪了,平面上椎体从方形变成了三角形,出现了严重的驼背畸形,由于重心偏前,后背张力增加,走路走一小会就得歇一歇,即使坐着的时候也感觉腰疼得坐不住。老人再到医院去看,多数医生还是劝她保守治疗。老人最后来到了北京医院,在了解到老人平时并没有其他疾病,除了这次骨折外,平时身体都非常不错,孙常太主任决定给老人做截骨手术。

“这个手术其实还是比较难,要把那块三角形的椎体磨掉一部分,把脊柱后凸重新扳直纠正畸形,同时还要想办法固定牢固才能使手术成功。老人的岁数摆在那里,医生考虑到手术会有风险而采取保守治疗也是正常的,可是,如果能让她有外出活动的机会我觉得更加重要,毕竟,只能长期卧床和活动自如这两种生活质量差别太大了。”

在做好术前评估后,孙常太亲自主刀为老人做了截骨手术,现在,这位老人平时出门遛弯都没有任何问题。在到门诊随访的时候,孙常太专门问老人觉得这个手术是否值得,老人连连表示:“太值了,太值得了!”

是否觉得手术还值得,这是孙常太在对病人进行回访、随访时必问的一个问题,孙常太说:“从我们医生业务角度上说,回访时设计到的问题很多都是核实手术是否成功的指标,尤其是手术技术层面是否出现问题。但是,我们手术的目的是什么呢?我们的追求并不是手术技术如何如何,而是通过手术是否解除了患者的痛苦。如果患者没有从所谓的成功手术中获得益处,技术再高超、再完美的手术也是没有价值的。”

正是因为时刻把患者的感觉放在心上,孙常太不仅在决定是否手术的时候,充分考虑患者病情和需求,而且在日常接诊的时候,也能够充分尊重老年患者的特殊需求,给予他们更多的耐心和关照。在出诊的时间里,孙常太每天上午只挂20个号,虽然只看20个病人,但看完最后一个病人,这半天就完全过去了,因为他每接待一个病人总是需要付出更多的时间。

“老年人来看个病不容易,他们喜欢跟医生多说话,虽说絮叨点,可是给他们看病,态度必须要耐心、细致,得给他们留出充足的时间,仅仅三两句话对待老年患者是不够的。”

好多朋友询问孙常太医生工作中最大的幸福和成就是什么,他说“不是自己职称晋升了,不是自己当了教授或是博导,也不是得到了领导的赏识,我认为最幸福或最感到有成就的是,被我治疗成功的患者又带着另一位患者来找我看病”。

孙常太主任经过多年的临床实践和努力,目前是全国唯一一个专门从事老年脊柱外科的专家。临床上他治疗了大量的老年腰椎管狭窄症、老年腰椎间盘突出症、老年腰椎滑脱、老年腰椎侧弯、老年颈椎病、老年脊柱骨折和老年脊柱后凸畸形的病例。在老年脊柱手术围手术期的处理上具有丰富的经验。目前研究课题重点放在手术微创、导航手术和老年脊柱手术的围手术期处理上。

孙常太,北京医院骨科主任医师,骨科行政副主任,医学博士,中华医学会骨科分会北京市青年委员,中华医学会骨科分会微创骨科学组委员。在国内最早开展肩关节镜下微创手术(包括肩袖损伤镜下修补术、冻结肩镜下松解术、肩关节脱位镜下修补术、肩峰撞击症肩峰成形术等),治疗达到国内领先水平。目前主要致力于脊柱微创手术的开展和研究,重点对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症等骨科常见病开展研究工作。专业特长:老年脊柱外科,脊柱微创外科。

孙常太大事记:

1987年毕业于上海医科大学医学系医学专业

1987年~1990年卫生部北京医院骨科住院医师和总住院医师

1990年~1993年卫生部北京老年医学研究所,肩关节外科硕士学位

1994年日本国信原病院,进修肩关节外科

1995年~1996年卫生部北京医院骨科,主治医师

1996年~1999年北京协和医科大学,骨科博士学位

1997年~1998年丹麦国奥胡斯大学医院骨科,进修脊柱外科

2000年“肩袖损伤”获北京市科学技术进步二等奖

2000年~2003年卫生部北京医院骨科,副主任医师

2001年~2004年卫生部北京医院骨科主管副主任

2003年至今卫生部北京医院骨科,主任医师

2004年至今卫生部北京医院骨科副主任

2005年至今北京大学医学部教授

2002年至今老年医学研究所及北京大学医学部硕导

骨科副主任医师工作总结篇6

种类:医药卫生

编号:32010415100041

项目名称:朱金山推拿疗法

姓名:周华龙,南京市中医院推拿科。

从艺情况:1978年南京市中医院卫校中医专业毕业后随师学习。1982、1983年由市政府、市卫生局组织二次盛大的拜师仪式,并有师徒协议,定为朱金山学术、学业继承人。在朱老学术流派基础上独创“平衡推拿疗法”,在全国推拿学术流派中独树一帜,享有较高声誉和影响。

流布区域:目前在南京市秦淮区夫子庙街道流传。

历史沿革:据《南京市中医院院志》载,著名老中医朱金山在14岁时就随安徽无为县武术、气功、推拿大师马德友先生学习。专修武术、正骨、推拿3年。1939年至1945年分别参加重庆中国国医学会、忠县国医馆、涪陵中央国医馆,1951年毕业于南京中医学校。1955、1960年分别结业于江苏省中医学校、上海中医学院推拿师资班。1956年起在南京市中医院工作,至1987年退休,期间学术成就显著。为首批国务院特贴享受专家,为江苏省名老中医。

1962年,由朱金山老先生正式组建推拿科,分别设有普通门诊和干部特约门诊。普通门诊以腰腿痛、肩周炎、颈椎病、肩颈综合征、胃脘痛与月经不调等疾病为主;干部门诊以高血压、心脏病、肩颈综合征、胃肠功能紊乱及腰脊柱肥大性病变为主。

1979年,在助手周华龙等医师的协助下,开展了过敏性结肠炎、习惯性便秘、急性腰扭伤、面神经瘫痪及小儿腹泻、小儿遗尿、小儿斜颈等多种常见病的治疗。1980年治疗急性腰扭伤,经200例系统观察治愈率达96%。1982年后广泛开展多种急性外伤的治疗,其中踝、膝关节的挫伤疗效尤好。1983年。进一步将推拿与正骨手法结合起来治疗疑难病症,对久治不愈的肩关节脱位取得满意效果,同时开展腰椎牵引与颈椎牵引术治疗腰颈椎退行性病变。并对中老年与小儿保健及体育运动员的保健医学进行了研究,开展了保健治疗与指导,深受群众的欢迎。1984年,在传统手法基础上创立了具有朱老治疗风格的四应六法与五步法,以治疗多种疾病,进一步发展了推拿的手法。同年又开展了先天性小儿肌性斜颈的治疗,2a136例疗效分析,有效率达到100%,痊愈率为93%。1985年重点对推拿疗法的理论展开了研究,总结出了推拿手法的三个联系与三个特点对临床治疗取效的理论依据,并引进红外线气功治疗与磁疗一至此朱老推拿治疗的手法,已确立了26个大法60多个小法。治疗病种也从建科初期的9种,扩大到循环系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、运动系统等近40个病种二日均门诊量上升达83人次,是建科初期的3.3倍。有些患者来自全国26个省(市、自治区)及国外友人,其中有中央、省、市领导干部及意大利、印度、英国等国友人,享有较高的治疗声誉。

1973年以来,带教进修医师131人次,实习医生530人次,其中主治医师122人,医师(士)408人,他们来自全国26个省、市、自治区,已有半数以上的人员成为该地区的医疗技术骨干。

总结了在全国具有独特的学术流派《朱金山四应六法推拿法》。其流派在70年代英国剑桥传记中心记载和介绍过,在日本谷口书店出版的专著介绍中国100个当代中医大师之一朱金山推拿流派。在1983年出版了专著《朱金山推拿集锦》。

其学术继承人周华龙主任,系中国名医疑难病研究所特约研究员、中国推拿学会理事、中国针灸学会康复医学会理事、江苏省推拿学会副主任委员、南京针灸学会副理事长、南京中医药大学副教授、南京市名中医。他1978年中医专科学校毕业后,即被领导和朱老选为弟子,专修正骨、针灸、推拿。由于刻苦努力、学习领悟,尽得真传,颇受朱老器重,以为续其绝学之人。他积极参与江苏省推拿学会的组建和成立,1983年4月成立了江苏省推拿学组,并担任学组的秘书。1983年2月23日他写了《我的一点意见:建议出版中国推拿医学杂志》给中央卫生部,后卫生部将该文转发给《健康报》,并在1983年6月16日刊登了该文,随即在1984年5月在湖北东湖宾馆召开会议,会议决定由重庆市科委成立《推拿医学杂志》。1985年成立江苏省推拿专业委员会,担任秘书,积极倡导创建全国推拿学会,并出席了成立大会。

中医专业毕业后随师研习正骨推拿,又继续到北京中医函授学院和南京中医药大学研究生班学习、深造,北京科技干部管理局及江苏省卫生厅组织的科研管理研修班学习,为以后的工作打好了坚实的基础。由于他的专业理论基础深厚,分别被南京中医药大学和南京市中医院多次派遣去香港、马来西亚等地讲学和专家门诊,深得学员及病人的一致好评。周华龙主任不负使命,在朱老的学术基础上推陈出新:

一、独创“平衡推拿法”。

二、推拿镇痛法的临床应用与研究。

三、推拿心血管部分疾病的临床应用于研究。

四、脊柱平衡推拿法的临床应用与研究。

五、补患泻健推拿法治疗面瘫的临床研究。

六、平衡推拿法治疗小儿腹泻的临床研究。

七、五点推拿法治疗腰突症的临床研究。

八、心理推拿法的临床应用与研究。

九、独创教学的“悟”。

十、善治疑难杂病。

综上所述,周华龙主任经过几十年的潜心研究,在朱老学术的“四应六法”基础上,创立了“平衡推拿疗法”,并于2009年9月出版了专著《周华龙推拿集锦》(周伟主编)。

主治病症:呼吸系统的咳嗽、气管炎、支气管炎、哮喘;循环系统的冠心病、心绞痛、高血压、心血管神经官能症;消化系统的胃脘痛、溃疡性结肠炎、慢性腹泻、便秘等;生殖泌尿系统的慢性前列腺炎,慢性盆腔炎、痛经、月经不调等;神经系统及运动系统等多系统疾病及亚健康及保健等多方面的作用。

诊断与治疗方法:医者通过各种不同的手法,按仰卧位、俯卧位、坐位等进行施术。

原则:以中医“阴阳平衡”为总则,以疾病“阴阳失衡”为主来辩证,以手法“调整阴阳”来施治。整个方法贯穿上病下治、左病右治、前病后治、内病外治的平衡法则。

相关药材、器具:

一、《牡丹透骨散》是一种外用方,曾参加全国运动器械、药械展评会,并获奖。

二、自制的活血丸,调气丸,损伤丸等,一直运用于临床。

三、拔火罐。

传承现状:“平衡推拿疗法”是继朱金山的师傅马德友先生的正骨、武术、推拿等坚实的基础和源流,到1923年朱老随马德友先生进行理论与实践紧密的结合,将其精华发扬光大。朱老还吸取全国王子平、尚天裕,陶甫、卢英华等正骨、推拿大家经验,集自身60年的临床,总结出“四应六法推拿流派”。

1978年周华龙等学术继承人,在朱老“四应六法”的基础上,取各家之长,随朱老拜访了尚天裕、罗有明、施和生等老一辈大家,从理论到临床,再从学院(大学)到实践,反反复复,总结出“平衡推拿疗法”;继2000年在周伟等学术接班人的奋发努力下,“平衡推拿疗法”正在朱老先生毕生经验的基础上,逐渐走向―个新的学术平台。

根据普查了解,目前有周华龙、周伟2名传承^。

相关实物遗存:因朱老已于1995年9月仙逝,现存著作《朱金山推拿集锦》(江苏科技出版社出版)及当时朱老用的拔火罐等遗存。

另有传人周华龙保存的相关资料:

一、周华龙曾主编10本学术专著,其中包括《神奇的指压疗法》由江苏科技出版社出版。

骨科副主任医师工作总结篇7

我于五年前结婚,月经一直不规律,至今未孕。治了一段时间,月经规律了,可还是不怀孕。最近,医生说我不孕是因为脑子里长了垂体瘤,建议我做手术。不孕跟脑子有什么关系?上海刘成梅

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科教授赵卫国:垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,但由于早期症状隐蔽,所以容易被忽视。垂体腺位于大脑底部正中,虽然只有小粒花生米大小,但却是调节人体正常生理功能最重要的腺体。一旦患了垂体瘤,就会干扰内分泌激素的正常调节,从而出现一系列内分泌紊乱症状。闭经-泌乳-不孕症就是其中一种症状,是由垂体泌乳素细胞腺瘤引起的,占垂体瘤总数的40%~60%,好发于育龄期女性。虽然调经治疗能做成人工周期,造成治疗有效的假象,但不能解决根本问题,且可能耽误真正病因的治疗。对于垂体瘤,早期治疗多能根治。目前治疗方法很多,首选手术治疗,如果你不适合或不愿手术,也可以采用针对性药物治疗或伽马刀治疗等方法。

专家门诊:周二上午

下壁心梗很严重吗

第二军医大学附属长征医院#心内科

赵学副教授

我今年56岁,最近因胸痛去医院检查,被诊断为“下壁心肌梗死”。这属于哪一类心脏病?是不是比较严重?今后该如何进一步防治?上海尤钧

第二军医大学附属长征医院心内科副教授赵学:下壁心肌梗死属于冠心病,凡是心肌梗死都比较严重,下壁梗死又有其特殊性。心脏的下壁是指心室的下壁,即紧贴膈肌上方的心室壁组织,大多属于左心,大多数情况下由右冠状动脉供血,右冠状动脉同时发出分支供应心脏跳动的最高统帅――窦房结以及心房与心室电流传导的关键区――房室结。右心室几乎全由右冠状动脉供血。因此,下壁梗死造成的后果取决于动脉阻塞部位,阻塞部位越靠近右冠状动脉主干,受损部位就越多,病情就越复杂、越严重。你已经发生了心肌梗死,推荐你到正规医院进一步检查,可做冠状动脉造影,以明确病变范围。有条件的可选择支架治疗,更重要的是在生活中要注意控制冠心病危险因素。

专家门诊:周四上午

患了髋关节恶性骨肿瘤能保住腿吗

第三军医大学西南医院#骨科

王序全教授

王序全#髋关节恶性骨肿瘤#骨肿瘤#保肢#人工关节置换#肿瘤骨灭活

我女儿今年16岁,去年被确诊为髋关节原发性恶性骨肿瘤,已经做过一次骨肿瘤切除手术了,但医生说病情不容乐观,骨骼已经被完全破坏,最保险的措施是截肢。我女儿还这么年轻,她的腿能不能保住?四川泸州张力群

第三军医大学西南医院骨科教授王序全:目前,世界上治疗骨关节肿瘤,为尽量保肢,一般都选用人工关节置换和肿瘤骨灭活再植两种方法。由于你女儿受肿瘤侵犯的骨骼已完全破坏,肿瘤骨灭活再植不能采用,而孩子年龄又小,做人工关节置换后需在一定年限后更换磨损的人工关节,治疗费用比较高,所以这两种方法都不合适。除了这两种方法,我们可以选用一种新方法,即异体骨移植,重建关节功能,保住患者肢体。这项手术难度比较大,首先要彻底切除肿瘤及坏死组织,然后将异体骨植入体内并连接完好,最后修复“新骨”软组织,恢复其生理功能。一般手术康复后,患者有望如正常人一样行走。

专家门诊:周二全天

肾活检对孩子有伤害吗

复旦大学附属儿科医院#肾内科

周利军#副主任医师

周利军肾活检#副作用#不良反应#扁桃体发炎#肾组织活检

我的孩子每次扁桃体发炎都会出现肉眼血尿,医生建议为孩子做肾组织活检,它对人体有伤害吗?上海秦白洁

骨科副主任医师工作总结篇8

危害人类健康的又一大敌

天津医科大学教授高家骏

你是否经常感到脖子疼,头转动一下会有所缓解?早晨起床后,你是否感到关节疼痛,手脚活动不便?上楼下台阶膝关节会发出喀喇声?如果有这些症状,那么,你要认真考虑一下自己是否患了骨关节炎。

中老年最常见

骨关节炎是最常见的影响骨骼肌肉系统的疾病,为临床上最常见的关节疾病,也是关节疼痛最常见的原因。骨关节炎可发生于任何年龄人群,但以中老年人多见,60岁左右发病率为50%,70岁以后几乎为100%。据世界卫生组织统计,目前全世界共有1.9亿多骨关节炎患者,在女性疾患中占第4位,男性为第8位,我国估计有6000万骨关节炎患者。骨关节炎很可能成为本世纪严重危害老年人健康和影响劳动能力的头号杀手。

受累关节男女有别

骨关节炎可侵犯任何滑膜关节,让你全身都不得安宁。受累关节随年龄和性别而不同,男性常为髋关节、脊柱受累,女性多为手部和膝关节。

手骨关节可导致指间关节屈曲及扁斜畸形,当你走路、下蹲及上下楼时,膝关节炎会让你倍感艰难,甚至导致膝外翻或内翻畸形。颈椎受累,可能导致四肢瘫痪,腰椎受累,会导致腰痛和坐骨神经痛,甚至出现间歇性跛行。此外,你还可能出现髋部持续性疼痛,这是髋关节炎在肆虐。

这些症状你有吗

骨关节炎患者典型临床症状有哪些呢?

关节疼痛是首要症状。开始时多为轻至中度的间歇性钝痛,疼痛多在活动时发生,休息后可以缓解。如膝骨关节炎患者的疼痛多在负重或上下楼时出现,而手骨关节炎患者随手的活动过多而疼痛。疼痛缓慢发展,严重时可呈持续性,甚至出现撕裂样或针刺样疼痛,休息后也不能缓解,且常在夜间睡觉中痛醒。

另一种常见症状为缓慢发生的关节活动受限。早期常较轻微,仅在晨起或久坐后感觉关节活动不灵便,稍微活动后就可以缓解,这一现象称作“晨僵”。随着病情发展,症状逐渐加重,受累关节活动范围逐渐减小直至固定于某一姿势。如果是上肢的关节炎,患者可能会感到穿衣、扣钮扣、梳头、拿碗筷、执笔等动作难以完成。而下肢的关节炎则会使患者从座椅上起身、站立及行走均感到困难。

除疼痛和活动受限外,骨关节炎患者还常常伴有关节的肿胀、活动时有响声或磨擦音、畸形等表现。细心的患者会感到握拳不紧、蹲下困难、戒指脱不下、手表戴不上、手伸不进旧手套、脚穿不进旧鞋等,这些都提示有明显的关节肿胀。

专家简介

高家骏天津医科大学教授,曾任天津医科大学总医院风湿病科主任。对关节炎的中西医结合治疗造诣颇深。独创了非牵引治疗颈椎病和腰椎间盘突出症的新方法,在世界上首先发现并命名了"类风湿性颈椎综合症"。多篇,并获中国中医研究院颁发的"医圣杯”奖,8次受到省、市和自治区的表彰或奖励。

细辨骨关节疼痛

北京大学第三医院骨科主任医师张克

骨关节炎的基本病理改变为关节软骨组织的退变崩解,最终导致关节功能丧失,严重影响患者的生活质量。

别让误诊致误治

临床诊断中,有骨关节疼痛症状的常见关节疾病还有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、椎间盘突出症、骨肿瘤、股骨头坏死等,我们可以从以下几方面来鉴别。

1.发病年龄

强直性脊柱炎好发于年轻男性,椎间盘突出多发于青壮年,髋骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者,股骨头坏死可见于任何年龄。

2.晨僵有无及持续时间

骨关节炎与类风湿性关节炎均有晨僵。不同之处在于,前者一般持续数分钟,极少超过30分钟,后者一般持续1小时以上,甚至大半天。

3.疼痛性质

大多数骨关节炎患者尽管长有骨刺,但并非持续性疼痛,在一段时间内可以毫无症状,形同常人,但恶性骨肿瘤常呈持续性疼痛,另外,骨肿瘤还可发现包块,有些恶性骨肿瘤,会造成溶骨性破坏使骨变得脆弱,在很小的外力作用或无外力情况下引起骨折。

椎间盘突出疼痛往往表现为下肢的放射性疼痛,老百姓形象地描述为电样痛,疼痛的同时常常伴有腰疼及下肢固定部位的麻木感或针刺样感觉,关节的肿胀则不明显。

骨关节炎刚开始活动时,发生关节疼痛和僵硬感,短时间后,关节疼痛和僵硬感减轻,我们称之为休息痛,这是骨关节炎疼痛的特点,也是与其他关节疼痛鉴别的要点之一。

4.疼痛关节部位

类风湿性关节炎常为多个关节同时受累,或者不同关节先后受累,多呈对称性。而骨关节炎关节侵犯一般为不对称性,且仅限于1个或几个关节。

5.肿胀与疼痛相关程度

膝关节非特异性滑膜炎表现为反复出现的关节腔积液,膝关节肿胀程度与关节疼痛及活动受限不一致,关节肿胀很严重,但关节痉挛却很轻,常为闷胀感。

早期诊断是关键

如果您出现了不明原因的关节疼痛,我建议您最好还是咨询专业医生,进行全面的检查,不要自己下结论。争取做到早期发现、早期诊断,采取综合性治疗措施。最简单而又直接的检查方法是X线检查,X线检查不仅可以明确病变的性质与程度,同时可以排除其他原因的关节疾病。其他如Ct(计算机断层扫描术)、mRi(核磁共振)等检查可提高诊断的准确度,对某些特殊病例有参考价值,但因价格昂贵等因素,临床应用受到限制。

专家简介

张克先后在英国DonCaSteR皇家医院及阿伯丁大学医学院任骨科高级住院医师,1992底年回国工作,现为主任医师,并任骨科副主任。参与编写、编译《关节外科学》、《关节镜》等3部书籍。专业特长包括各种类型的关节炎、关节创伤的研究与诊治,侧重于老年病。关节重建及关节镜手术技术达到国内领先水平。1996年在国内率先开展关节镜下前十字韧带重建术。

内外结合治顽症

南京总医院骨科中心教授、骨科主任赵建宁

骨关节炎的治疗原则是:综合治疗,减轻症状,维持或提高关节功能,防止肢体残疾,并避免药物的毒性作用。应根据症状的严重程度和关节功能的情况,以及患者具体病情采用恰当的治疗方案。患者首先要提高对疾病的认识,树立信心、消除疑虑、勇敢地与疾病作斗争,从而使病情长期稳定在缓解期。

外用理疗内服药物

如果疼痛程度为轻度,没有其他并发症,宜采取非手术治疗方法,具体措施主要有以下两方面。

理疗

温热疗法:可采用蒸汽浴、温泉浴、热疗器、理疗灯、蜡疗等多种方法。此外,脉冲式电磁场、激光照射等现疗手段也可以采用,有一定的疗效。值得注意的是,在热疗前应让患者洗净皮肤,并避免躺在热源上,以免灼伤;对已做过关节置换术和配有金属元件的关节禁用导电透热和超声疗法,以免引起深部灼伤。

传统医学的针灸推拿、中药熏洗等方法,对骨关节炎也有一定的治疗作用。

药物治疗

成人软骨一旦损伤,不能进行自我修复,故药物主要是减轻疼痛,改善代谢,延缓退变。药物的使用应在医生的指导下进行。

1.消炎镇痛药物:此类药物对骨关节炎的基本病变不产生影响,但能较快地止痛和改善症状,可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。

其中,对乙酰氨基酚副作用较小,价格相对较便宜,适用于轻度的疼痛。如无效果可使用消炎痛、布洛芬、双氯芬酸、萘普生等传统的非甾体类消炎药物。因这类药的副作用较大,如胃肠反应、肾毒性,血象改变,增加出血危险性等,故应尽量在饭后服用,并同时使用胃肠保护剂。

非甾体类消炎药物对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限,均有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林、消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。服用传统的非甾体类抗炎药者,如需进行手术,至少停药2周,否则会增加麻醉和术中出血的危险性。

最近又出现了一些副作用较小的新型非甾体类消炎药物,如选择性ii型环氧化酶(CoX-2)抑制剂美洛昔康(商品名:莫比可)、尼美舒利(商品名:美舒宁)等,作用强且无胃肠道反应,术前也不需停药,但部分品种存在潜在的心血管和肾的不良影响,使用时需加以注意。此外,对于疼痛症状较重的病人,曲马多、阿片类的纯镇痛剂可取得较满意的效果。

2.肾上腺皮质激素:对于关节腔积液的病例效果好,采用关节腔内注射,4周未改善可再用1次,但不宜反复多次使用,且应在严格的消毒措施下进行。过度使用会加重关节损伤,加速关节退变,消毒不严会有感染的危险,故应严格控制适应症。

3.透明质酸:可减少关节内的摩擦,缓解疼痛,改善功能。采用关节腔内注射,每周1次,每次2毫升。其疗效与非甾体类消炎药物相当,虽不及激素起效快,但疼痛缓解维持的时间比激素长。

4.氨基葡萄糖:可改善软骨的代谢,抑制炎症的发展,且停药后疗效仍会持续一定时间,这一类药物见效较慢,一般需治疗数周后才见效,但能减缓、稳定甚至逆转骨关节炎软骨降解过程。

5.超剂量抗氧化维生素以及超氧化物歧化酶(SoD):能清除氧代谢过程中产生的副产品,从而减少对关节软骨的损害。

6.其他具有消炎止痛作用的各种霜剂、乳胶剂表面应用。

药物不能控制症状怎么办

当药物不能控制症状,并有中度以上疼痛和功能障碍者,可考虑进行手术治疗。如果有神经压迫症状时也需要手术。

关节镜手术:关节镜不仅能直接观察病灶,准确诊断,同时还能清除游离体,冲洗走关节内炎性物质和磨损颗粒,去除关节内的骨赘。关节镜下的手术是微创手术,手术精确,术后患肢功能恢复快,是20世纪骨科技术的重大进步。目前已成为骨科领域中诊断、治疗的标准手术,它的出现使过去常用的有些经典手术,走进了历史博物馆。但是,对关节存在严重破坏的患者,关节镜手术的疗效并不满意或症状很快复发。

截骨术及关节成形术:主要适用于单髁病变、年纪较轻的患者,主要作用是改善力线和矫正畸形。截骨术在上世纪的早中期曾被广泛的使用,随着关节置换术的广泛开展,现已较少应用。

关节置换术:采用关节置换术治疗中晚期骨关节炎,可以重建被损毁的关节,不仅可以解除疼痛,还可以保留充分的关节活动度,同时维持关节的稳定性,术后肢体等长。近十年来,采用人工关节置换术治疗髋、膝、骨关节炎,被誉为“治疗中的革命”。目前人工关节置换术在国内已得到突飞猛进的发展,适应症逐渐明确,手术技术日趋成熟,大宗病例的治疗结果证实其疗效肯定,已成为临床常用的标准手术之一。

关节融合术:其主要目的是修复缺损,增强稳定性。但由于关节融合术是一种牺牲关节活动度来换取稳定性的侵犯性很强的手术,故在术前要充分权衡利弊。

自体软骨移植术、软骨组织工程等现代的软骨修复手段具有巨大潜力,但要在短期内应用尚有困难。

专家简介

赵建宁南京总医院骨科主任,主任医师,南京大学医学院和上海第二军医大学教授,担任全国中西医结合学会骨伤专业委员会委员,江苏省中西医结合学会骨伤专业委员会副主任委员,总医院博士后科研工作流动站导师,《骨与关节损伤杂志》、《中国骨伤》等杂志编委。对人工全髋、全膝关节置换治疗骨关节炎等有深入的研究。

日常预防与保健

复旦大学骨关节中心教授陈峥嵘/博士杨轶

骨关节炎主要病因是关节的软骨组织随着年龄的增长而发生老化,这与人的衰老一样属于自然规律。总的来说,它的发生发展是一个较长的病理过程。

尽量避免以下因素

与骨关节炎发生相关的一些易发因素包括:

肥胖被认为是膝骨关节炎最重要的危险因素,尤其在女性病人比男性更为明显。调查显示,肥胖女性如果在10年内体重减轻5千克,发生骨关节炎的危险性将减少50%。

关节的损伤和过度使用机械地重复使用某一关节是某些从业人员易于发生骨关节炎的原因,例如纺织工人易患手骨关节炎,退休职业运动员的膝骨关节炎的患病率较高,长期伏案工作也会增加颈腰椎关节炎的发生。

某些特殊疾病例如先天性髋关节脱位、髋臼发育不良、股骨头缺血性坏死等都会使髋关节骨关节炎的发生大大提前,甚至某些年轻人也会因此患病。

膝关节交叉韧带和半月板损伤可使关节软骨面局部的负荷和磨损增加。严重创伤特别是累及关节面的骨折,无疑会提前出现骨关节炎,医学上称之为创伤性关节炎。

关爱关节健康前行

骨关节炎的症状个人感觉差异颇大。有些人只是暂时地感觉轻微的不适和麻烦,有些人却会感到非常不舒服。针对疾病的病因,我们可以采取积极的预防措施,来延缓软骨老化的进程并减轻相关的症状。

首先对受累的关节应加以保护,降低关节负荷,减轻体重,注意休息,避免长时间负重和不良的姿势,使用手杖、步行器等。

颈椎椎间关节炎病人应避免长期伏案工作,睡眠时枕头高度应适当。腰椎受累者发病时应睡硬板床。在日常生活中,穿较有弹性的鞋子,穿戴护膝或弹性绷带。

其次,平时对受累关节注意保暖,可以用热水袋、热毛巾等热敷,大伏天尽可能避免空调、电扇直接对关节吹风。

第三,适当锻炼对保护和改善关节活动,缓解疼痛有很大的帮助。有益的锻炼是对关节冲击小的柔和运动,包括:游泳、散步、太极拳、慢跑、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。游泳应该是最好的运动方式。有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷过大的训练,如爬山或下蹲起立等活动。

对骨关节炎患者的锻炼要一分为二,在急性炎症期,应禁止锻炼,少走多坐,甚至卧床休息。这时可行不活动关节的肌肉舒缩运动,促进关节的血液循环,加速炎症的吸收,待炎症消退后,再循序渐进地进行功能锻炼。此外,关节内有游离体形成时,也暂不宜进行关节功能锻炼。

专家简介

陈峥嵘教授,博士生导师,复旦大学骨关节研究中心主任,上海医学会创伤专科委员会主任委员,中华医学会创伤分会委员,上海市医学会骨科学会委员,《中华临床医学研究杂志》编委,中华医学会创伤学会副主任委员,《中华创伤杂志》副总编辑,上海医学会手外科专科委员会委员,擅长关节外科、脊柱外科疾病和骨肿瘤的诊治以及组织工程的研究和应用。

治病解惑

1.年轻人也会患骨关节炎吗?

高家骏教授:答案是肯定的。据X线普查发现,15~24岁年龄组骨关节炎的发生率已超过10%!因为学习负担太重,我国中小学生颈椎病的发病率已由6年前的8.7%上升到2004年的12%!小孩得了老年病,骨关节炎已不再是老年人的专利了。

2.现在有很多保健品宣称能治疗骨关节炎,患者吃这类保健品是否能治此病?

赵建宁教授:市场上有些保健品宣称可以治愈骨关节炎,甚至可以溶解骨刺。这种说法缺乏科学依据。骨刺的结构与正常骨骼相似,成分相同。如果有能溶掉骨质的特效药,那么正常骨组织也会被溶解。虽然药物不能溶解骨刺,但只要在医生的指导下,正确选用药物,炎症是可以控制的。只要炎症控制了,疼痛就可以缓解,达到临床治愈的效果。

3.有资料称,维骨力和葡立胶囊对骨关节有较好的保护作用,可预防骨关节炎复发,是这样吗?它们安全性如何?此外,葡立胶囊有硫酸盐和盐酸盐两种剂型,哪一种效果好些?

陈峥嵘教授:临床上经常使用氨基葡萄糖治疗骨关节炎。氨基葡萄糖主要分为两种,硫酸盐基和盐酸盐基。维骨力最近更名为维固力,主要成分是硫酸氨基葡萄糖。葡立胶囊主要成分是盐酸氨基葡萄糖。

骨科副主任医师工作总结篇9

南方医院是全国重点高等院校第一军医大学的附属医院,历史悠久、规模宏大、设备先进、技术精良、环境优美、服务优质,是一所融医疗、教学、科研为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。该院拥有国家重点学科:国家中药和西药临床药理基地、全军消化内科研究所、全军肾脏病研究所、医学影像中心、心血管内科中心、血液病中心、脊柱外科中心、创伤骨科中心、烧伤整形中心、计划生育优生优育技术中心、涉外医疗中心、国家骨质疏松症诊疗研究中心;拥有10多个省及全军重点学科和实验室。建立了光子刀肿瘤治疗中心、立体定向帕金森治疗中心、南方pet中心及多弹头自动导航肿瘤治疗中心等,不少技术项目居国内领先水平,有些项目达到了国际先进水平。

特色科室――消化内科(全军消化内科研究所)

全军消化内科研究所由病房、内镜中心、B超诊疗室和消化实验室组成,各种诊疗技术达到国内先进或领先水平。尤其在胃肠癌早期诊断和治疗、胆胰疾病的微创治疗研究、肝癌综合治疗、大肠疾病、全小肠疾病的临床及内镜诊治、超声内镜等形成了特色,诊治了大量的疑难病例,多次举办国际、全国、全军及全省和地区消化内镜会议,在全国及国际上有相当影响。

知名专家

周殿元

教授、主任医师、博士生导师,名誉所长,学科奠基人。全国著名消化疾病与消化内镜诊疗专家,长期参与中央及省部级首长的医疗保健工作。主治:消化疾病的临床诊疗,特别是疑难病的诊治。门诊时间:每周一上午、周五下午。

张万岱

教授、主任医师、博士生导师。国内著名胃病专家、三九胃泰的主要研制者之一。中国中西医结合学会理事及消化专业委员会副主委,中国胃肠病业委员会及广东中西医结合学会副会长。主治:消化疾病的临床诊疗,特别是慢性胃病的诊疗。门诊时间:每周二、五上午。

姜泊

教授、主任医师,博士生导师,全军消化内科研究所所长,全国消化内镜专业委员会常委,广东省消化内镜专业委员会主任委员。主治:消化道肿瘤、大肠疾病,尤其是大肠癌早期诊治和伪膜性肠炎的诊治。门诊时间:每周二上午。

张亚历

教授、主任医师、博士生导师,科室副主任。广东省医学会常务理事、广东省消化学会常委。主治:胃肠疾病,尤其是胃肠早期癌、胃肠炎症性疾病和出血疾病的诊疗。门诊时间:每周三上午。

张振书

教授、主任医师、博士生导师,中央及广东省高干保健委员会专家组成员。中华消化学会和内科学会委员、全军及广东省消化专业委员会副主委。主治:胃肠疾病的临床综合诊疗,尤其是胃肠动力学疾病和胃肠肿瘤的诊治。门诊时间:每周四上午。

肖冰

副教授、副主任医师,硕士研究生导师,科室副主任。广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员,广东省中西医结合学会理事兼常务委员。主治:消化系统肿瘤、胃肠病、慢性肝病的中西医结合治疗。门诊时间:每周五上午。

智发朝

副教授、副主任医师,硕士研究生导师,科室副主任。全国胃病专业委员会常务理事、副秘书长,广东省消化内镜专业委员会常务委员兼胆胰内镜学组组长,广东省中西医结合脾胃消化病学会副主任委员。主治:胆胰疾病的内镜微创治疗、小肠疾病的内镜诊疗、胃肠疾病的中西医结合治疗。门诊时间:每周一上午。

咨询电话:020-61642323

医院地址:广州市广州大道北1838号邮政编码:510515

复旦大学附属中山医院

复旦大学附属中山医院创建于1936年,是卫生部部属综合性教学医院。经过60多年的发展,该院已发展成为一所人才济济、设备精良、科教领先、医疗一流的,集医、教、研于一体的现代化综合三级甲等医院。年门、急诊量近120万人次,住院病人2.5万人次,正副教授或者正副主任医师360人,中国科学院院士和中国工程院院士3人。

特色科室――内镜中心(复旦大学内镜诊疗研究中心)

内镜中心目前主要开展的内镜治疗项目有:内镜下胃、小肠造口术,消化道超声内镜检查,胃镜下止血和异物取出术,电子气管镜检查,食管静脉曲张破裂出血的结扎和硬化剂治疗,十二指肠镜括约肌切开治疗胆总管结石,胆道镜取石,食管和胆管狭窄的内支架治疗,胃和肠息肉摘除术以及贲门失弛缓症气囊扩张治疗等。许多内镜新技术达到国内领先水平,也是全国内镜检查和治疗最多的医疗单位之一。2000年成立了复旦大学内镜诊疗研究中心,每年为复旦大学附属医院举办多期培训班和业务学习,并每年举办全国继续教育项目“全国消化内镜诊疗学习班”。

知名专家

姚礼庆

外科教授、主任医师,硕士生导师,内镜中心主任,复旦大学内镜诊疗研究中心主任,中华医学会消化内镜学会委员、中华医学会消化内镜学会外科学组主任委员。擅长消化道和胆道狭窄的内镜下扩张和内支架术、食管静脉曲张的内镜下硬化剂注射和六连环套扎治疗、消化道息肉的内镜下电切术、胆管结石的内镜下取石术、内镜下胃及小肠造瘘术、吻合器痔上粘膜锭合术治疗重度痔疮。门诊时间:每周二下午(门诊部四楼高级专家会诊中心)。

陈世耀

消化科副教授、副主任医师,硕士生导师,内镜中心副主任。擅长胃镜下的诊断和各种治疗。门诊时间:每周一、四下午(门诊部四楼高级专家会诊中心)。

高卫东

外科副教授、副主任医师,上海市消化内镜学会委员、上海市消化内镜学会eRCp学组副组长。主治:内镜下胆道结石取石术、恶性梗阻性黄疸的金属支架治疗。

咨询电话:021-64041990转2537

骨科副主任医师工作总结篇10

5月22日至29日,卫生部第八批国家医疗队暨首批国家康复医疗队,赴四川灾区开展康复医疗工作。这是建国以来,我国派出的第一支康复医疗队。她像一颗种子,把早期康复和全面康复的理念播撒在伤残者和广大医务工作者中间,对于减轻残疾、避免残疾、树立伤残者的生活信心起到至关重要的作用。

国家康复医疗队卓有成效的工作,得到了卫生部及当地卫生厅局的认可,更得到了中国残联和广大地震伤残人员的认可。直至目前,医疗队的工作仍未结束,后续康复工作的开展,将使更多的伤残者得到有效的康复服务。

“感谢大家的献身精神和高效精湛的技术服务,你们不但直接为减少残疾、减轻残疾程度和早期康复、减轻伤员痛苦做出了贡献,而且为康复医学的应用与发展做出了里程碑式的贡献。”

――邓朴方

在第一时间感动

诊治伤员1214人;建立康复病历253份;培训医护人员及家属2133人次;配发辅助器具1899件;捐赠医疗用品药品14万元;捐赠物资42箱。

5月22日下午,康复医疗队奔赴四川

中国残联党组书记、国家康复医疗队领队王新宪,中国残联副理事长、赴四川地震灾区工作组二组组长孙先德,中国残联副理事长、国家康复医疗队总队长程凯,中国残联副理事长、赴四川地震灾区工作组三组组长申知非,中国残联康复部主任、国家康复医疗队副总队长尤红,中国康复研究中心主任、国家康复医疗队副总队长李建军、辽宁分队队长韩伟峰、上海分队队长季敏、广东分队队长梁炬等,带领中国残联抗震救灾国家康复医疗队相继抵达成都。其中,中国康复研究中心分队由20名康复专家组成,携带了2吨69件救灾物资;辽宁分队由10名康复专家组成,携带了3吨救灾物资,包括医疗器械、灾民生活用品、食品等;广东分队由12名康复专家组成,携带了价值1.5万元的药品和价值6万元的其他救灾物资,同时他们还代表广州市残联向灾区捐款12万元现金;上海分队由10名康复专家组成,携带了价值10万多元的药品、康复用具等救灾物资。

5月22日晚8:30,抗震救灾誓师大会在成都举行

誓师大会由程凯主持,会上,孙先德介绍了康复医疗队的组成情况;王新宪向总队以及各个分队授旗;申知非向医疗队颁发了安全警示哨,预示着“吹响冲锋的号角,时刻警示着大家注意安全,关键时刻呼唤救援”;尤红带领全体队员宣誓:志愿加入抗震救灾康复医疗队,随时接受上级和党组织的调遣,发扬白求恩精神,弘扬人道主义,不畏艰辛、排除万难、无私奉献、救死扶伤,一切为了灾区人民的生命健康,和灾区人民同舟共济,与全国人民万众一心,为抗震救灾献上爱心,竭尽全力。新宪书记向即将奔赴前线的医疗队员们提出希望和要求,他表示:我们的康复医疗队一定能够克服困难,经受住任何考验,实现我们的使命,在灾后医疗康复的战役中,取得最后的胜利与成功,以出色的工作告慰遇难的同胞,不辜负国家和人民的期望与重托!

5月23日早8:00,各医疗分队奔赴灾区

由中国残联副理事长、国家康复医疗队总队长程凯带队,辽宁分队奔赴绵阳市;由中国残联副理事长、赴地震灾区工作组三组组长申知非带队,上海分队奔赴德阳市;原本由中国残联副理事长、赴四川地震灾区工作三组组长孙先德带队赶赴广元市的广东分队,听从省抗震救灾指挥部的安排,改变工作地点,下午3点前往成都市第三人民医院。孙先德副理事长仍然赶赴广元灾区。

上午10:00,王新宪来到中国康复研究中心分队驻地――四川省人民医院,看望了在地震中受伤的群众,慰问了康复医疗队员。

5月25日,郭婷婷成为重新站立的第一人

郭婷婷,14岁,都江堰市聚源中学初二年级学生,因地震坍塌致残截肢,在困境中依旧高唱“团结就是力量”,在国家康复医疗队中国康复研究中心分队骨关节和截肢专家、物理治疗师、作业治疗师、心理康复专家、假肢辅具装配专家等多学科康复医疗团队的精心治疗下,康复效果明显。中国康复研究中心医疗队向她赠送了拐杖及旅游鞋。郭婷婷成为汶川大地震后,下肢截肢者第一位重新“站立起来”的残疾人。装配假肢后,她便可以丢下拐杖,独立行走。

作为地震灾后站立起来的第一人,她的站立与行走意义非凡,不仅有助于她早期康复,而且对于在大地震中伤残人员恢复自信,积极主动配合康复治疗具有十分重要的意义。

5月27日,发挥各队优势,救助同胞

中国康复研究中心分队:康复中心分队脊髓损伤康复专家对83名因地震导致的骨折患者进行了康复训练。除对截肢女孩郭婷婷装配了假肢外,还针对因地震导致不完全性脊髓损伤的周芒开了评价会,进行了康复训练。

另外,中国康复中心李建军主任、关骅专家到四川省人民广播电台,就目前康复医学的发展情况、地震后伤残人员早期康复的重要意义,以及如何在肢体功能与心理方面进行早期康复等多个方向,进行了为期一个小时的热线专访;医疗队部分专家在四川省人民医院,对四川省人民医院的全体医务人员进行了地震后伤员早期康复的指导;三个康复医疗小组兵分三路,按照各自的专业特点,对省人民医院不同病室收治的伤员进行了190余人次的早期康复治疗。骨关节康复组共对50人次骨折患者进行了每日两次的常规康复训练,并对个别伤员进行了重点训练。康复中心的活动,受到境外媒体和首都部分媒体的广泛关注,新加坡《亚洲新闻台》、半岛都市报、北京法制晚报、公益家杂志社等媒体都进行了相关报道。

上海分队:上海分队向旌阳区中医医院捐赠了气垫床6个,男、女集尿器140个,热塑板材5块,踝足矫形器6个,肩袖吊带10个,还为13位病人提供了康复服务;在市第二人民医院工作的康复医疗小组为11位病人提供了康复服务;在市一医院的康复医疗队员在昨天筛查的基础上,为19位伤员进行了康复训练。

在康复服务过程中,医疗队发现,几乎所有四肢骨折的伤员手术固定至今,未接受过任何康复指导,普遍存在着骨折固定处相邻关节的活动范围受限。为此,康复医生进行针对性的训练和指导,一位右股骨上端骨折后内固定的伤员上午接受指导后,下午已经能够自己下床尝试伤腿点地站立了。另有四位胸腰椎压缩性骨折的伤员已经制动了两周左右,在配戴了适宜的腰围后,顺利坐起,重新感受到了坐位的舒适感。

广东分队:广东分队队长梁炬发挥心理学的专长,积极开展心理干预。一位甘肃来川打工的姑娘,全身多处骨折,身边没有亲人,在知道自己要转入外地接受治疗,心中非常焦虑。梁队长对她及时进行心理干预,并彼此留下联系方式,承诺女孩无论走到哪里,随时保持联系,女孩转移之后,医疗队员主动随访,重新燃起了女孩对生活的希望。

都江堰中医院的女护樊利,身边有34名同事受伤,自己被埋了3个小时后被救出,左腿骨折,情绪很低落。广东分队的技师为她配制了足踝矫形器,康复治疗师制定了具体方案进行训练指导,心理医生对她进行有针对性的心理疏导和干预,在医疗队员无私、热情的帮助下,她整个人的心态变得乐观起来。四川电视台的记者被她的笑声所吸引,她对记者说:“能活下来就是好的,我要积极训练,康复以后,我还要投入到灾后重建中去。”

5月27日,康复培训,交流示范

上海分队在旌阳区中医医院举办了康复专业技术培训班,参加培训班的人员近40人,主要来自德阳市第一人民医院、德阳市第二人民医院、旌阳区中医医院的康复医护人员。通过培训,为当地今后开展康复后续服务奠定了基础。

在旌阳区中医医院的上海康复医疗小组,共为11位病员提供康复服务,其中为9位病员进行康复治疗训练、康复护理及心理支持。在市第一人民医院的上海康复医疗队小组,一早与骨科医师一起查房,在交流中,骨科医师接受了早期康复的理念,并同意给部分患者用低温热塑材料代替石膏固定的建议。医疗队员利用中午休息时间与该院康复医师共同合作,为一名t7-t10压缩性骨折及第3、4、5趾骨骨折的女孩现场制作了足部固定夹板,并指导骨折处相邻关节的康复训练。在脱去既沉重又过度固定关节的石膏,穿戴上轻巧且可脱卸的热塑夹板后,女孩用一口浓郁的四川话笑着说:“昨天我能坐起来,好开心!没想到今天脚又变轻松喽!上海医生真好!”

5月28日,广东分队重建村卫生所

广东分队来到彭州市通镇济红山村,向红山村捐赠了4000多元的药品和消杀用品,基本满足了红山村卫生所的卫生医疗需要。在广东分队开展巡回医疗的时候,听说山上还有一个马柳村卫生所在地震中被完全毁坏,而且没有医疗队在那里开展工作,于是广东分队又驱车来到麻柳村卫生所,临时调来两顶帐篷,与村民一起在废墟上重建卫生所,并捐赠价值两万元的常用药和大量生活物资。

在后续康复中延续着爱

中国残联与卫生部联合下发《关于做好地震灾区伤员康复工作的通知》、《地震致残患者的康复指导原则》、《地震灾区伤员康复方案》、《关于地震转送伤员医疗救治和康复工作的通知》、《四川地震伤员康复治疗指导原则》等系列文件,指导四川和20个接收伤员的省份开展康复工作。

摸清残疾伤员大体数量,有针对性地设计康复工作方案,有效提供康复服务。

加强对20个省国家康复医疗分队的指导,适时派出专家组,加强工作协调与信息的沟通。

面向伤残者及家属、医务人员普及康复知识,编写《地震伤残的康复与护理》系列丛书。

后期康复服务将会在全国20个省实施。

中国残联康复部和卫生部医政司快速编写《地震伤残者康复与护理丛书》

5月16日,中国残联康复部会同中国康复研究中心有关专家与协和医科大学出版社相关人员召开紧急会议,针对震后的身心康复和护理商讨编写《地震伤残康复与护理》系列丛书。从免费编写到免费出版、印刷,并紧急免费发往灾区,仅仅用了一周的时间。

5月23日,汤小泉理事长到甘肃视察灾区,带上了第一批刚从印刷机上下来的100本小册子;5月28日,程凯理事长分别到河南、福州主持医疗分队誓师大会时,也都带上了300本小册子。

当受伤群众及其家人收到了系列丛书的第一辑,反响强烈,爱不释手。

根据部分地震灾区伤员转运到北京、天津、河北等20个省、市、自治区的实际,考虑到接收伤员的医院康复经验少、医护人员相对缺乏康复知识,康复部再次紧急召集专家,编印面向医护人员的知识读本共10辑,协和医科大学出版社再次鼎立协助,同时得到了中国残疾人福利基金会资金上的全力支持。此书也作为灾区康复人员的培训教材。

中国残联领导就抗震救灾康复工作拜会卫生部领导

6月23日下午,中国残联党组书记王新宪、副理事长程凯带领办公厅和康复部有关人员前往卫生部,拜会了卫生部党组书记高强、部长陈竺,就四川抗震救灾残疾伤员康复工作深入交换了意见。王新宪书记还介绍了中国残联和全国各级残联为抗震救灾所做的工作和下一步打算,并对今后工作提出了建议。

陈竺部长对中国残联前一段抗震救灾伤员康复工作给予高度评价,表示卫生部将继续与中国残联共同做好灾后残疾人康复工作。双方就下一步合作进行了深入探讨并形成共识,一致同意组建由相关部门组成的地震伤员康复工作指导小组,加强部门配合与督导,积极推动伤员的康复工作,确保残疾伤员都能得到康复服务。

辅助器具服务分队在四川开展工作

随着地震伤员康复工作的进展,为截肢伤员装配假肢成为社会普遍关注的热点问题。为确保假肢装配工作科学、有序地开展,中国残联派主要由中国残疾人辅助器具中心为主的国家康复医疗队辅助器具服务分队,于6月26日到四川省开展工作,协助四川省成立了由骨科医师、康复治疗师、辅助器具工程师等相关专业技术人员组成的地震伤员辅助器具适配评估专家组,制定工作流程,指导专家组对省内所有截肢伤员进行评估,为每个截肢伤员制定康复和辅助器具配置方案。

截肢伤员假肢装配评估工作正式启动

在中国残联国家康复医疗队辅助器具服务分队的帮助下,四川省内地震截肢伤员假肢装配评估工作于6月28日在华西医院和省人民医院展开。

专家组对收治伤员较集中的四川省华西医院和省人民医院的截肢伤员,进行假肢及其他辅助器具适配评估工作,根据截肢者病情,制定假肢和其他辅助器具装配方案。目前,在接受评估的38名截肢者中,近期可以安装假肢的共有15名,这些截肢者将根据专家组提出的装配方案,在两周内陆续由四川省民政厅与残联共同确定的假肢装配定点机构进行假肢安装。随着截肢伤员病情的恢复,假肢装配工作将严格按照工作流程在全省范围内展开。

辅助器具服务分队专家接受新闻媒体采访

随着截肢伤员病情的恢复,安装假肢成为地震截肢伤员、家属及公众普遍关注的事情。为引导地震截肢者及公众对假肢安装的正确认识,普及相关知识,确保假肢安装工作科学、规范的开展,中国残联国家康复医疗队辅助器具服务分队赵辉三教授接受健康报、四川日报、四川省人民广播电台、成都电视台等新闻媒体的采访,就公众及截肢者普遍关心的问题回答了记者提问,并希望新闻媒体发挥宣传作用,向公众和截肢者宣传普及相关知识,引导他们持科学、理性的态度看待假肢安装。

卫生部、中残联召开地震伤员康复工作电视电话会议

7月15日下午,卫生部医政司、中国残联康复部在北京共同召开地震伤员康复工作电视电话会议。四川省及20个接收地震伤员的省(区、市)卫生局医政处长、残联康复部主任及省级地震伤员康复工作领导小组办公室有关成员,省级地震伤员康复专家组负责人参加了会议。

会上,就前一阶段如何做好地震伤员医疗康复、康复训练和辅具装配等工作进行了经验交流。在听取各省市关于地震伤员康复工作经验的汇报后,中国残联康复部和卫生部医政司有关同志分别对前一阶段地震伤员康复工作进行了总结,并对下一阶段工作进行了部署。会议要求各地要进一步提高对地震伤员康复工作重要性的认识,在当地政府的统一领导下,卫生、残联等有关部门密切配合,全力以赴做好伤员的医疗康复、功能康复训练和辅助器具装配工作,充分发挥专家组作用,科学规范开展康复工作,促进康复工作长远发展。

板房式残疾人康复中心在四川广元建成

地震灾区第一家板房式残疾人康复中心在四川省广元市建成并投入使用。“5.12”地震受伤人员已陆续进入该中心进行康复训练。

康复中心采用搭建活动板房的形式,仅用一个多月时间就建起了占地5000多平方米,建筑面积3000平方米的康复中心。中国残联高度重视板房建设,并为其设计了专门的图纸和提供康复设备的支持。板房由浙江省援建,广东志高空调有限公司为其所有房间捐赠安装了空调。康复中心采用走廊式和庭院式结构、无障碍设置,环境幽雅、交通便利,康复项目齐全。设有截瘫康复、神经康复、社区康复、假肢安装、矫形制作等业务科室。当前,康复中心将重点抓好地震伤残人员的康复训练,以后将长期开展残疾人员的假肢装配、语言听力训练、脑瘫训练、智障训练等残疾人功能康复训练工作。

目前,由中国残联组派的国家康复医疗队浙江分队的10余名专家正在指导广元市康复中心技术人员和有关医务人员对地震伤残者进行康复训练,预计将会有500余名地震伤员在这里接受康复服务。(图/陈曦)

政策支持:

中国残联康复部协调国务院办公厅、卫生部、民政部相关司局,修改完善《国务院办公厅关于进一步做好地震灾区医疗卫生防疫工作的意见》中相关康复工作内容,与卫生部先后制定下发了《四川汶川地震伤员康复工作方案》、《地震伤员康复指导规范》、《关于做好四川汶川地震转送伤员医疗救治和康复工作的通知》、《四川地震灾区残疾伤员辅助器具配置指导意见》,以及《关于加强汶川地震伤员康复工作有关问题的通知》、《关于成立四川汶川地震伤员康复工作专家组的通知》等6个文件,指导四川及接受地震伤员省做好伤员康复工作。

根据国家转送地震伤员的实际情况,中国残联及时调整工作方式,制定下发了《关于组派中国残联国家康复医疗分队为地震伤残人员开展医疗康复服务的通知》(会函[2008]147号),要求接收地震伤员的20个省组织康复医疗分队或康复专家组赴接收地震伤员的医院开展早期康复工作,目前20个省全部成立了专家组,其中有11个省(辽宁、上海、广东、浙江、江苏、山西、陕西、重庆、甘肃、河南、福建)成立了康复医疗分队,深入接收地震伤员医院,对伤员进行早期康复工作,做好医疗与康复工作的衔接。

中国残联制定下发了《关于做好四川地震灾区残疾伤员康复医疗及辅助器具配置工作的通知》,并和卫生部共同制定下发了《四川地震残疾伤员辅助器具配置指导意见》,制定标准和技术规范,指导各有关康复机构积极开展康复训练及辅助器具配置工作。为做好李嘉诚基金会的捐赠义肢项目工作,中国残联下发了《5・12地震义肢轮椅捐赠项目实施方案》,明确了李嘉诚基金会项目的工作流程、实施内容及工作要求等,指导各地规范开展辅助器具配置工作。

结语