口腔实习计划篇1
关键词：口腔医学；临床技能；强化培训；实习质量
中图分类号：G646文献标志码：a文章编号：1674-9324（2014）37-0183-02
口腔医学是一门实践性很强的学科，在口腔临床工作中，绝大多数治疗是通过医生具体操作完成的。因此，一名合格的口腔医生，不仅要具有扎实的理论基础，还要有过硬的临床技能。我院在实施毕业实习生“一对一”带教模式的过程中发现，“一对一”带教模式有利于口腔本科实习生临床操作技能的培养[1]，但大部分实习生存在理论与实践的脱节，不能很快适应口腔临床医疗工作。临床实习阶段是在校生向临床医生过渡的关键时期，是进一步巩固专业基础理论知识和提高临床基本技能的重要环节，用人单位对学生的认可，对学校的声誉带来很大影响。我院为缩短实习生适应临床工作的时间，缓解毕业实习生与患者之间的矛盾，减少医患纠纷，在进入毕业实习前，按照《口腔医学实习前临床技能培训计划》的要求，进行为期2周的入科前临床技能强化培训，培训结束后，按照《口腔临床技能综合考核评分表》进行考核，考核合格后，进入临床实习，旨在初步研究毕业实习前技能强化培训对实习生出科考试理论、技能考核成绩、一次性考研率以及用人单位评价的影响。
一、材料与方法
1.研究对象。以在我院进行生产实习的2005级和2006级的同学为研究对象，各分为三组，分别进入口内、口外和修复科实习。2005级实习生18人，2006级实习生12人（实际在我院实习的有15名，但有3名学生在我院只实习了半年，在院外实习了半年，因此未纳入统计）均采用“一对一”的带教模式，即一名带教老师负责一名实习生的带教工作。所不同的是2005级同学进入临床实习前未进行技能强化培训，而2006级同学进入临床实习前进行了为期2周的技能强化培训。
2.临床技能强化培训的实施。①相关计划和评分标准的制定。根据毕业实习计划，制定《口腔医学实习前临床技能培训计划》及《口腔临床技能综合考核评分表》。②临床技能强化培训的具体操作和实习带教安排。从口腔医院高级职称人员中选取内科、外科和修复科的教师各1名，按照《口腔医学实习前临床技能培训计划》的要求，对即将进入临床科室实习的2006级学生进行为期2周的入科前临床技能培训，培训结束后，按照《口腔临床技能综合考核评分表》进行考核，考核合格后，方可进入临床实习。正式进入临床实习，安排具有带教资格的高年资教师带教，按照毕业实习计划的要求，在实习结束时，按照《口腔临床技能综合考核评分表》进行临床技能考核。
3.实习质量指标的监测。
4.统计学处理。考试成绩采用均数±标准差，组间比较采用两样本均数的t检验：一次性考研率和用人单位良好评价率采用百分比，组间比较采用卡方检验。
二、结果
1.临床技能强化培训对实习生出科理论考试成绩的影响。
表1、表2表明，技能强化培训组口内出科理论和临床技能考试成绩明显高于未强化培训组，差异具有显著性（p0.05），临床技能考试成绩强化培训组高于未培训组，差异具有显著性（p
2.不同带教模式对实习生一次性考研率和用人单位评价的影响。
由表3表明技能强化培训组的一次性考研率及毕业后用人单位评价均高于未强化培训组，差异具有显著性（p
三、讨论
医学生参加生产实习是临床教学中十分重要的环节，质量的高低直接影响到学校的办学质量和办学声誉[2]。提高实习生实践能力是口腔人才培养的特色与核心环节[3，4]。口腔临床毕业实习是口腔医学教学计划的最后阶段，是以临床实践为主要形式，将理论联系实践，对学生进行综合训练的重要环节。因此，探索一套口腔临床实践教学与管理模式对于培养高质量口腔毕业学生具有重要意义。我院对毕业实习生采用了“一对一”的带教模式，发现大部分实习生在进入临床后不能很快进入角色，至少需要一个月的时间才能够接待操作比较简单的病人。为了使实习生能在较短的时间内快速实现实习生向医生的角色转换，我们对2006级实习生在进入临床前进行了为期2周的临床基本技能强化培训，考核合格后方可进入临床实习，并由具有带教资格的高年资医师（具有硕士学位，中级职称以上）来带教。研究发现，所有经过强化培训的实习生均能在进入临床后的1～2周内熟练接待操作简单的病人，部分实习生还能接待较为复杂的病人。在科室实习结束后的出科考试中，口内理论及临床技能、口外和修复临床技能考试成绩、一次性考研率均高于未强化培训的2005级，差异具有显著性。用人单位评价也优于未强化培训的2005级，75%的评价为“优”，25%的评价为“良”，没有评价为“差”的。这表明进入临床前的短期技能强化培训再加上高年资带教教师的“一对一”带教模式更有利于实习生向医生的角色转换，有利于快速提高实习生的临床操作水平，同时也有利于实习生对理论知识的理解与掌握，因此出现了出科考试技能考核成绩、一次性考研率以及用人单位好评率高于未强化培训的2005级。
综上，毕业实习前的短期临床技能强化培训以及具有高学历、高年资带教教师的“一对一”带教模式，更有利于提高实习生对病人的综合处置能力，一次性考研成功率和用人单位的好评率也大大提高。今后我们将扩大样本量进一步去研究，证明结果的可靠性。
参考文献：
[1]刘兴容，李兰萍.“一对一”带教方式对口腔本科生实习质量影响的初探[J].教育教学论坛，2012，（3）：140-142.
[2]韩云涛，周佳，李伟明.参与式教学法引入教学的改革与思考[J].昆明医学院学报，2007，28（3B）：35-38.
[3]刘铁玉，林敏，刘春梅，等.在口腔医学临床实习中培养学生的自学创新能力[J].大连大学学报，2005，26（6）：64-65.
口腔实习计划篇2
关键词：pDCa循环；口腔医学；教学方法；少数民族新疆地区少数民族临床乡村医师班是新疆自治区政府委托新疆医科大学定向培养的面向新疆地方基层医疗机构就业的特殊学生群体，该群体学生存在基础知识起点低和以非汉语为母语的特点，在学习过程中易存在对知识理解和接受能力上的困难。尤其对于非口腔专业学生而言难度更大。如何能提高少数民族临床乡村医师班口腔医学课程的教学效果是我们一直所关注的问题。
pDCa理论又称pDCa循环理论，是由美国著名质量管理学家戴明提出，也称“戴明环”。pDCa循环是指一系列管理活动遵循计划（plan，p）、执行（Do，D）、检查（Check，C）和处理（act，a）的循环过程，pDCa质量循环最早用于公司的全面质量管理，后来这种科学的管理方法被推广到健康教育和教育改革等领域[1]，我们科室也率先将这种教学方法应用于口腔专业学生的教学中[2]。笔者近年来将pDCa教学方法应用于少数民族临床乡村医师班口腔医学教学中，并取得了较好的教学效果，现报道如下。
一.材料与方法
1.一般材料选取新疆医科大学少数民族临床乡村医师2012级1班（52人）和2班（52人）学生为研究对象，学生的年龄和文化程度等基本情况具有可比性。确定1班为实验组，采用pDCa教学方法；2班学生为对照组，采用普通教学方法，实验组和对照组均有同一教师带教，教学时间为一学期。
2.教学方法实验组采用pDCa教学方法，即每个理论和实践知识点都采用pDCa理论指导教学。教学过程如下：①p（plan）制定计划。在每个知识点的教学开始前，先测试学生的基础医学知识，如基本的解剖名称、疾病名称等，在了解学生基本理论知识和学生的接受能力、沟通能力的前提下，制定具体教学计划。②D（Do）执行。根据教学内容，寻找相关病例或标本模型，将学生进行分组，每组3-5人，采用病例讨论分析的形式，每组学生在病例讨论中分别扮演不同角色，学生之间互为医生、病人进行临床检查，并在模型上和离体牙齿上进行解剖标志辨认和口腔基本诊疗技术操作，每个学生都必须参与和完成相关内容的学习与操作。③C（Check）检查。在完成每个知识点或章节的教学任务后，由带教老师亲自对每组学生进行知识和技能测试，重点评估学生对本章节基本知识点的掌握情况，对疾病的发生、发展及治疗的认知情况，并对每个学生的回答进行点评、指导。④a（act）处理。教师对学生在学习和实践中出现的问题给予及时的纠正，并针对教学内容和学生学习情况做出总结和反馈，思索教学过程中需要改进和完善的地方，及时修正和完善教学计划，把成功的经验和好的问题解决方法添加到教学计划中，为下一个pDCa循环教学提供指导。
对照组采用常规教学方法，按照教学大纲要求，制作ppt课件，配合文字和图片讲解、课堂提问和临床示教。
3.考核评价方法实验组和对照组完成一学期的教学任务后，在同一时间采用统一理论试卷进行考试，试卷评分由同一阅卷人完成，并统计考试分数。同时为学生发放调查问卷，调查教学前后学生的学习兴趣和对知识的易接受程度的变化，问题设计为明显提高、一般提高和无变化三个选项。
4.统计分析采用SpSS17.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，检验水准取α=0.05。
二.结果
1.实验组和对照组理论成绩比较统计结果如表1所示，实验组理论成绩明显高于对照组，差异有统计学意义，p
表1实验组和对照组理论成绩比较（X±s）
2.实验组和对照组调查问卷结果比较实验组和对照组的问卷调查统计结果如表2所示，实验组学生认为学习兴趣和易接受程度明显提高的比例分别为86.54%和80.77%，而对照组相应比例为48.08%和44.23%，实验组在上述问题认为明显提高的比例显著高于对照组，差异均有统计学意义，p
表2实验组和对照组问卷调查结果比较（人）
三.讨论
口腔医学是一个专业性和实践性很强的学科，对于临床专业的学生来说，学习口腔课程是属于跨专业学习，尤其对于少数民族学生，可谓是更加困难，往往会导致学生学习口腔医学知识感到乏味和困惑，学习过程中存在死记硬背、草草了事的现象。对于这些少数民族临床乡村医师班的学生来说，他们将来要深入到最基层的医疗工作岗位，面对广大有综合性医疗需求的病人，具备一些基本的口腔医疗知识是很必要的。针对口腔医学的学习特点，如何在有限的学习时间内，让学生对口腔医学的达到一个较理想的学习效果是我们每一位教师应该思考的问题。
近年来，有许多教师做过很多关于教学方法的探讨，其中pBL教学方法就是一种大家比较认可和接受的方法，其在促进学生的学习兴趣和动机、促进培养学生自主学习和获得结论的能力上有突出的优势[3]。但该学习方法适用于学习本专业内课程或有一定基础积累的课程上，学生有一定的基础，才能在此基础上发现并提出问题，对于跨专业的学生，尤其是基础知识较差的学生，老师应先给予一定的引导，再让学生做大量的实践、讨论，而后老师再给予点评和指导，发现问题并予以纠正、总结，即pDCa教学方法，尤其适用于如口腔医学这种专业性和实践性很强的学科[4，5]。如在分析急性牙髓炎病例中，老师先给予介绍疾病的基本情况，让学生在离体牙模型上加以分析讨论，找到牙齿上的龋洞，想到龋洞中存在的细菌及因此而引发的牙髓炎症，治疗中从龋洞处开髓，清除根管内感染物并充填。由此便实现了对该疾病从病因、致病机制、临床表现、诊断和治疗等一连串过程的掌握，老师再对此中的不足之处加以指点和纠正，更加利于学生的记忆和掌握。口腔疾病中，典型的常见病种不多，在有限的时间内学生能够实现较好的掌握。普通教学方式中，学生很难对比较抽象的口腔解剖及疾病形成一个良好的把握，难以连贯成一体，学生学习的兴趣就会大打折扣，课程结束后，学生凭借着死记硬背摘抄的课堂笔记，考试应付过关，之后就会完全遗忘，不能付诸实践。
从笔者实施的pDCa方法教学效果来看，在有限的时间内，让学生掌握的知识更牢固，通过对实际病例的接触和处理，使学生对知识的记忆更生动，知识的连贯性也更强，显著提高了少数民族临床乡村医师班口腔医学课程的教学效果，此学习方法值得进一步推广。
参考文献：
[1]杜文津，陈晋文，魏璇，等.pDCa循环在老年病科教学管理中应用[J].中国医学教育技术，2012，26（1）：93-95.
[2]杨艳方，刘海霞，张红妤，等.pDCa循环管理结合循证医学教学法在口腔本科生教学中的应用[J].中国高等医学教育，2014，27（9）：100-101.
[3]王博，吕昕，陈永进，等.pBL教学法在口腔急诊教学中的应用[J].中国现代医药杂志，2014，16（6）：96-98.
口腔实习计划篇3
关键词：高职：校；口腔护理；实训教学；运用策略
随着我国人民健康意识的提升，口腔医学成为了很多人健康体检的项目，这给口腔医学专业的发展，带来了新的发展契机。笔者认为口腔医学专业教师在开展口腔护理实训时，要积极融入情境化教学理念，把情境化教学融入到护理实训中，组织学生进行角色演绎；创设小组合作情境，布置口腔护理计划；让学生分工协作进行口腔护理练习，锻炼学生的实践护理能力。教师可以积极开展信息化教学。例如，微视频、ppt等教学模式。让学生更清楚人体口腔的构造和基本护理计划；教师还可以创设问题情境，指导学生深挖教材，对每一个护理步骤进行教学。[1]
一、创设角色演绎情境，让学生体验口腔护理的每一个环节
传统口腔护理教学中，教师主要是运用模拟人来开展教学。虽然，这种教学可以重复利用，但学生对于口腔护理的精准度难以控制，很难控制好手下的力度，只能进行简单的重复性动作练习，这是传统教学模式的不足。笔者认为口腔护理教师可以把模拟人训练和角色演绎相结合，对口腔护理教学环节进行细化，提升学生的护理技能。例如，教师在讲解口腔检查和X光拍照检查这一课时，可以先借助模拟人进行口腔结构组成，讲述基本口腔检查项目，如牙齿残缺程度、牙垢、牙龈红肿等基本情况。然后，演示口腔X光检查方式，让学生先在模拟人身上进行练习，再组织学生进行自由结组角色演绎。例如，教师可以组织学生分别扮演患者、牙医、口腔护士三个角色。口腔护士要做好引导，牙医要细心、全面询问患者症状，根据患者症状自述，进行基本的口腔检查，为患者开具检查项目，最终扮演牙医和护士的学生合作完成对患者的检查。角色演绎可以让学生接触真实的口腔治疗环境，在同学口腔内进行操作，提升学生口腔护理实践操作的技能。
二、巧妙开展信息化教学，创设真实口腔护理操作的情境
口腔护理属于实践专业，很多操作技能需要在实训中进行教学。例如，基本的龋齿修补、根管治疗、拔牙、洗牙、口腔检查仪器使用、种植牙技术等。高职口腔护理实训教学中，可以积极开展信息化教学，教师可以寻找合作的口腔医疗机构，在征得患者同意后，拍摄口腔护理和治疗视频，结合真实的口腔护理和治疗视频开展教学，根据专业口腔医师和护士的操作
作者简介：齐健(1985－)，女，哈尔滨人，讲师。现任教于黑龙江护理高等专科学校口腔医学系，口腔护理课程负责人，主要研究方向为口腔护理学。进行讲解，这比教材上的讲解要更加专业和实用。教师可以结合真实的护理和治疗案例开展教学。例如，教师可以结合拔牙视频，讲解拔牙前的注意事项，检查患者牙龈是否出现红肿等炎症症状，确认麻药注射位置，手术钳的消毒，止血棉、消毒棉球的准备，做好治疗器械的专人专用，确保无菌治疗环境。此外，教师还可以组织学生学习一些术后口腔感染案例，针对患者口腔感染情况进行分析，对患者口腔创面进行取样，进行抗生素测试，确定最终的用药情况。信息化教学情境可以为学生提供真实的口腔护理案例，学生可以近距离感受口腔护理工作的严谨性，提升学生对口腔护理工作的热爱。[2]
三、创设小组合作情境，激发学生对口腔护理实训课程的学习兴趣
口腔护理是考取口腔医疗资格证的必考项目，很多高职学生对口腔护理实训课程学习兴趣并不是很高，究其根本原因是学生难以参与到课堂教学中，自主学习能力得不到发挥。教师在口腔护理实训教学中，可以通过创设小组合作情境，深度挖掘学生潜力，组织学生以协作的方式，学习口腔护理实训课程，全面调动学生参与口腔实训的热情。例如，教师可以用常见的根管治疗，合理划分实践小组，布置小组实训任务，学生轮流进行根管治疗操作，当一个学生进行操作时，其他学生负责视频拍摄及记录学生操作的流程；剩余学生观看操作过程。小组内部进行讨论，针对小组各个成员的操作流程进行评价，在力所能及的范围，帮助同学进行修正，小组内部同学没有解决的问题，可以向教师进行请教，这种口腔护理实训教学模式更能调动学生的学习热情。
四、创设问题情境，激发学生自主实训的热情
教师首先要对教材进行深挖，根据口腔护理实训内容设计问题链，指引学生进行自主思考和训练。例如，教师在讲解龋齿修补相关实训课程时，可以设计几个问题：常见的临床龋齿治疗术有几种？修补龋齿的主要材料有哪些？龋齿修补有哪几个步骤等。让学生结合问题进行实训练习。龋齿治疗护理和治疗程序比较繁琐，通常需要2～3次治疗。教师要让学生明白实训时，要先对患者龋齿部分进行清理，打磨坏掉的部分，注意打磨时间和力度的控制。同时，要烧断牙神经，对龋齿内部进行彻底清理。第一次治疗主要是以清理和消毒为主；第二次治疗主要是进行修补模型的确认，对龋齿内部进行二次清理，进行初次修补；第三次治疗基本上最终成型，对龋齿缺损部分完成修补，根据龋齿修补大小，决定是否需要后续治疗。教师要根据真实的口腔护理视频，让学生具体了解龋齿修补的每一个操作步骤，学生可以了解基本仪器的使用、龋齿的打磨、模型制作等口腔护理技术，进一步提升学生的实践操作能力。
总之，高职院校主要是以培养实践型口腔护理人员为主，教师在课程教学中要注重学生实践护理技能的培养，做好专业课教学和就业导向的融合，提升口腔护理专业学生的就业竞争力。
参考文献
口腔实习计划篇4
关于口腔医生工作计划范文最新
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》(201x年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素：依据石狮市医院201x年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师x本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(201x年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题，并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。
(二)、教学工作
1、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教[x]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[x]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。
2、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
3、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核，有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
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为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
（一）临床科室
重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《xx省病历书写规范》（xx年修订版），对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。
②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素：依据xx市医院xx年x月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看
①使用的适应症、禁忌证。
②预防性应用抗生素的原则。
3、抗菌药物治疗的疗程。
4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。
5、联合用药与配伍禁忌。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：
①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。
②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师*本等项目记录。
4、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
（二）门诊部
1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期（xx个月）组织督察组依照《xx省病历书写规范》（xx年修订版）及《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行）查评门诊病历及处方。
（三）医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
一、科、教方面
（一）、科研工作
1、有计划、有针对性组织x个科研课题，并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。
（二）、教学工作
1、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教xx号文件中《继续医学教育规定》（试行）及xx省卫生厅、人事厅闽卫科教xx号文件中《xx省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。
2、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
3、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行“三基”理论（包括院感）考核，有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
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从年x月x日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现将新一年的工作计划汇报
一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全
二、积极参与口腔医学院（系）的各项建设及宣传工作
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位x张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染；为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度；多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识；参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中，获得“第一名”的好成绩。
五、质控员工作
从x月份起，我开始担任口腔科第三届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作；协助主管科主任每月检查病例；通报病例质量及协助病房教授检查病历书写；每月检审他科环节病历x份。在度的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核，本人被评为度南方医院“优秀质控员”。
六、科研工作
口腔实习计划篇5
随着人口结构继续向老龄化趋势的发展，社区医生也将会越来越多地接触到行动不便，全身病情复杂的病人，牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病，更是为更多的患者解决口腔问题，提高生活质量。因此，作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况，排除患者性命攸关的问题，再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识，才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊，存在大量的全身病情复杂的患者，住院医师们能有机会对此类问题见多识广，迅速增长自己的临床经验，为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中，包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中，住院医师接诊了大量的门诊患者，在每天高强度的诊断治疗中，熟练和提高临床技能，做到常见病练速度，疑难病练诊断，从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业，由于病例的治疗周期过长，在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室，但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题，可以说，正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此，我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转，让他们对正畸有直观的认识，积累临床经验，为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路，使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师，几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科，而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验，是能力较为全面的口腔全科医师，这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。
通过这种方式的训练，住院医师把各专业的理论知识融会贯通，对待疾病高屋建瓴，诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中，我们向住院医师强调要诊断明确，提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题，症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙，向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾，解决主要问题，防止误诊误治的发生，然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时，我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患，更要结合患者的全身基础病的情况，按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序，从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务，将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科，治疗过程以临床操作为主，因此对医生的动手能力要求很高，某种程度上，口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领，要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗，防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者，临床技能日趋娴熟，并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课，重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课，由基地内专家和带教老师进行授课，内容涉及学科前沿，新技术新疗法，精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们，使他们少走弯路，尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面，基地也安排年轻的住院医师走上讲台，进行专题讲课或病例汇报，并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识，自觉了解学术动态，学习热情和探索精神受到极大激发，严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中，科研能力的提高是不可缺少的一部分，这与临床技能的训练具有同样的重要性［4］。
在轮转中，我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石，学习如何查阅文献，摸索着撰写论文，并提高科研意识和对课题的敏感性，把科研思路当成思维习惯，时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结，住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本，爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作，避免因操作不当对患者造成新的伤害，对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀，使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生，我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度，严谨的工作作风，负责、自律的良好品质，和谐的同事关系，优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起，向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精，才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题，依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会，对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课，对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析，让住院医师不断强化法制观念，依法执业，尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核，年度考核以及阶段考核均由教育处统一安排，对住院医师的培训起到了监督的作用。此外，针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点，我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表，详细规定了每项操作所应该花费的时间，需要达到的技术标准，并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率，发现自己的进步就是从点滴积累而来，从而提高对自己的认同感，更有兴趣的投入到工作中去。
工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”，在完成对主诉牙的治疗后，通过复诊预约，为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患，从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段，绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗，更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少，临床工作繁忙，无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为，未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神，通过“全口综合治疗计划”的实施，医生做到治疗、预防双管齐下，进而改变患者的就医模式，将牙病的三级预防不再停留在口头上，从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变，以“口腔全科医师”作为人才培养的目标，全面提高住院医师的综合素质，为社会输送更多更优秀的口腔医生，这也是我们义不容辞的社会责任。
作者：李菁杨瑛潘丽恩黄晓峰张方明单位：首都医科大学附属北京友谊医院
口腔实习计划篇6
关键词顶岗实习影响因素分析对策
顶岗实习是高职院校实践教学计划的重要环节，是实现高等职业教育人才培养目标的重要载体.顶岗实习促使学生将理论与实践进行有机结合，全面提高自身能力。学生提前到岗位上去真刀真枪的工作，有效实现学校与社会的“零距离接触”，既能锻炼提高学生的职业技能，又能培养学生吃苦耐劳精神。同时，顶岗实习使学生在企业学技术的同时得到相应的工作报酬，还实现了提前就业。
1.影响顶岗实习的原因分析
近年来我院高职口腔医学技术专业的学生在校完成基本的理论学习和基本技能培训后，走出校门到口腔义齿加工厂以“准员工”的身份进行顶岗实习。但由于企业资源的利用不充分、教学计划实施不连续性、学生与学校时空的阻隔等因素，在一定程度上影响了顶岗实习的效果。存在的问题具体主要表现以下几方面：
1．1课程设置不合理学生在顶岗实习时的动手能力差
由于我院高职口腔医学技术专业的教师都是近年从医学院口腔医学专业毕业的，学生在校两年的理论学习，往往侧重口腔临床疾病的学习，技能操作实践安排和课间见习少。对口腔医学技术工艺流程只能用录像等来代替，学生在顶岗实习时对工厂义齿加工整个流程很陌生，上手慢。使学生在顶岗实习过程中认为自己受专业教育多年，却抵不上经过工厂一个月的强化培训的农民工，造成心理极端不平衡，从而间接影响了顶岗实习的热情和对专业学习的积极性。
1．2校企合作力度不够顶岗实习难以完成实习大纲
我院口腔医学技术专业顶岗实习的单位主要是私营的义齿加工厂，有的加工厂则把顶岗实习的学生当作廉价劳动力，工作时间常超过八小时。学生顶岗实习前的岗前培训主要针对企业的运营情况进行，哪个岗位缺人就安排学生到这个岗位上去实习，而无法按照实习大纲的要求安排学生轮转所有的岗位。因此实习义齿制作全过程的计划就无从实现。由于劳动强度大、待遇低、日工作时间长，学生怨声载道，找各种理由借口离开实习单位，直接影响顶岗实习顺利进行。
1．3高职学生顶岗实习的心理问题
高职学生走上实习岗位后，要扮演实习生和员工两种角色，接受学校和企业的双重监督管理。在流水线上机械的重复操作，经常加班，严格的企业管理，少数工种带给人长时间的高度紧张等，极易产生生理、心理的疲劳。复杂的人际关系也对他们长期形成的生活习惯与思维方式产生了较大的冲击，使得他们一时难以适应，从而产生心理压力。诸多的心理问题极大程度地压抑了学生工作的积极性和进取心。
2.提高顶岗实习质量的对策
2．1加大教学改革的力度，提高学生的动手能力
我院对高职口腔医学技术专业很多课程都进行了教学改革，根据企业生产的需要编写校本教材，邀请企业的专业人员共同制订符合实际的课程计划。专业教师利用课余时间去企业顶岗锻炼，熟悉企业真实的生产流程。专业教师参加企业的教学研讨和各种技能培训，这样不仅提高教师的专业操作技能和素质，同时使教师摸清理论教学的重点方向，到底哪些知识是学生在以后工作中真正能用到的，为学生传授在顶岗实习阶段真正用得到的知识。建立模拟义齿加工流程实验室，使学生在校学习期间能对义齿加工流程多个工序进行操作训练，大大提高学生的动手能力。在校期间多次组织学生到加工厂进行课间见习，使学生对今后顶岗实习乃至就业的环境有了较深的了解，从而进一步提高顶岗实习的效果。
2．2加强校企合作，为学生顶岗实习提供平台保障
对顶岗实习的单位进行筛选，选择有一定规模，生产技术较先进，管理规范，企业文化氛围浓厚，用工制度符合国家规定，同工同酬，社会声誉好的义齿加工厂作为校企长期合作伙伴。在顶岗实习的10个月中，前三个月对学生进行整个流程的轮岗实习，后7个月根据学生的表现和能力选择一个岗位进行定岗实习。这样不仅使学生能实习义齿制作全过程，最大限度符合实习大纲的要求。而且能激励学生在顶岗实习中努力工作，争取到自己喜欢的岗位进行实习，为将来工作打下基础。
2．3加大专业思想教育，提升学生顶岗实习的心理素质
高职口腔医学技术专业学生从入学起就通过多种形式进行职业生涯规划教育，在教学中，专业教师经常给学生讲一些案例，加强对学生进行就业指导和心理健康教育。根据本专业教学的特殊性，利用校企合作办学的方式，聘请工厂专业技术人员以自身事业发展过程给学生进行专题讲座。专业教师就口腔医学技术行业的发展趋势经常对学生进行宣教，使高职学生明白只有接受正规的专业教育，才能更快掌握国际口腔工艺的新理念，跟上口腔工艺日新月异的发展。在强化技能的同时，将挫折教育和训练贯穿于全部教学的始终，让每个学生有机会逐步适应现代企业生产的生理、心理和技能的要求。
2．4加强顶岗实习的管理，做好学院和企业的无缝对接
顶岗实习是一门重要的综合实践课程，它由学校、企业、学生三方共同参与，具有管理主体多元化、实习地点分散化、实习内容多样化等特点。为保证高职生顶岗实习的顺利、有序进行，建立健全由学院教务处、定点班主任、企业实习管理教师为一体实习管理体系。选拔和培养品德高尚、工作能力强的专业教师担任顶岗实习的定点班主任。做好学生思想教育、管理和服务工作，发挥联络沟通桥梁作用。加强学生安全教育和法纪教育，及时掌握学生身体和心理动态，排查各种隐患，确保实习学生安全和稳定。与此同时，定点班主任在了解企业运行的基本规律、原则等，熟悉企业内部管理的基础上，配合企业实习管理老师做好学生的管理工作，真正做到学院和企业的无缝对接。
综上所述，高职院校要贯彻“以就业为导向”的原则，积极探索校、企合作的有效方法，通过教师和学生等多方面共同努力实践，培养学生不仅应具备必需的知识与技能，更应具备面对现实和未来职业生涯的能力，具备可持续就业能力，使顶岗实习工作安全有序、健康发展，达到预期的效果。
参考文献
【1】]教育部．关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见．教高[2006]16号．
口腔实习计划篇7
文章编号：1003-1383（2012）06-0889-03中图分类号：G424文献标识码：Bdoi：10.3969/j.issn.1003-1383.2012.06.058
口腔科学是临床医学教育课程体系中的一门必修课，具有较强的实践性和特殊性。一方面它与临床各科知识紧密联系，又可间接反映全身其他组织器官的病变，具有一定的实践意义。另一方面口腔系统独特的检查、处理和研究方法，各种先进技术的广泛应用，使其具有一定的特殊性[1]。针对临床医学专业五年制临床本科学生，如何提高口腔科学的教学质量，不仅与教师的教学方法有关，同时与学生的学习兴趣和学习方法有着密切的联系。目前在高等医学院校该课程所采用的教材《口腔科学》由医学院校口腔医学专业的专家编写，系统性较强，有利于使学生获得系统化的知识，便于学生分门别类地认识客观事物，但大部分内容过于口腔专业化，与临床医学专业医学生的教学实际还不相切合[2]，学生很难把书本知识与现实生活和将来的实际工作联系起来，不利于调动学生的学习积极性。因此，如何将临床医学专业口腔科学教学内容进行整合，更好地激发学生对该课程的学习兴趣，具有较好的现实意义。现将我们的研究结果报告如下。
对象与方法
1.研究对象以右江民族医学院2007级临床医学本科专业学生10个班共560人为研究对象，将其随机分为实验组（5个班，285人）和对照组（5个班，275人）。
3.教学效果评价方法采用理论考核和问卷调查相结合的形式对本次教学改革的效果进行评价。
（1）理论考核：期末理论考核采取闭卷考试，由同一教师对每份试卷实行盲法评分。
（2）问卷调查：课程结束后给560名学生发放问卷调查表，该调查表根据常用的学习兴趣调查问卷结合口腔科学知识进行制定，共包含20个问题，该调查表正向表述和负向表述的项目基本各占一半，从完全否定到完全肯定五级式记分，分值越高，代表学生对课程的学习兴趣更浓。
讨论
教学是为学生内部的能力变化提供的外部条件，“教”要符合“学”的规律，这是一条基本的原则，而教材正是为实现这一过程服务的[3]。临床医学专业本科的《口腔科学》教材多选用的是卫生部“十一五”规划教材的第七版，该教材是组织口腔医学院校的教授尤其是颌面外科、口腔内科教授编写，编写的内容、格式与口腔医学专业的教材相似，只是在教学内容上作些删减、调整，教材内容主要包括口腔颌面部解剖生理、检查、口腔卫生保健、口腔内科疾病、口腔颌面外科疾病、口腔局部麻醉、牙拔除术、口腔疾病与全身系统性疾病的关系。在教学内容的编排上以口腔解剖——保健——口腔内科疾病——口腔外科疾病——口腔疾病与全身系统性疾病的关系的顺序进行编排。在该教材的内容编排组织中缺乏符合学生认知规律的、明确的知识框架和内容的组织线索，而是按口腔医学专业的特点进行编排，这样对于非口腔医学专业的学生而言，不易直接了解到口腔科学内容和各项内容之间有什么联系和意义。而新的教学内容整合方案，从学科基础知识篇——常见疾病篇——治疗篇——保健篇，明确提出了教学内容的组织线索和知识框架，反映了学生对知识的认识过程，使学生更容易把握知识的脉络和结构，有利于学生对口腔科学知识的掌握。
另一方面，由于口腔科学课程内容未列入临床医学专业执业医师考试大纲，因而，各医学院校对临床医学专业教学计划的修订，纷纷压缩了口腔科学教学学时数。不少学校将该课程课时数压缩至20学时左右，而教材内容面广量多，共有15个章节内容，如果不对教材内容进行整合，在有限的教学学时中很难进行课堂教学。新的教学内容整合方案对整本教材知识点进行了重新整合，如将颌面部的局部解剖内容融入到相关的疾病中，避免了原教材中把颌面部解剖相关的知识肢解在第一章里，而使其与口腔颌面部感染、损伤等相关教学内容相互隔离。另外，根据教学大纲和临床实际删除部分重复内容及专科性太强的内容，着重讲授口腔疾病与临床医学相关的内容，使学生了解口腔科学的知识与所学的临床医学其他学科知识是有机结合、相互关联的整体。强调口腔是全身的一个重要组成部分，全身系统性疾病可累及口腔，并在口腔出现各种临床症状；口腔疾病也可以引起或加重全身其他器官的病变，对全身造成明显的影响。
综上所述，根据临床医学本科专业的特点，在明确教学组织线索和教学重点的基础上建立了新的“口腔科学”教学内容体系，重新组织教学内容，处理教材，把教学中零散的教材内容有机联系起来，形成一个有主有从、详略得当、前后有序、适合学生学习的知识体系，从而有效提高了学生的学习成绩，促进学生对口腔科学的学习兴趣的提高。
参考文献
[1]刘文书，吴学礼，伦志军.提高临床医学生的口腔科学教学质量的探讨[J].吉林医学，2006，27（1）：6869.
[2]聂鑫，杨茂进，张莉，等.口腔科学课程体系教学改革探索[J].重庆医学，2011，40（8）：828830.
口腔实习计划篇8
关键词：口腔医学教育；教学改革；pBL教学模式；
pBL是一套设计学习情境的完整方法；（problem-BasedLearning，简称pBL，也称作问题式学习），是一种在教师的指导下，以学生为主体，以问题为核心进行研究性学习的教学模式，它旨在培养学生的探索意识，创新和实践能力。pBL（以问题为基础的教学）是目前先进的教学方法之一，它产生于1960年，由加拿大的memaster大学医学院提出现在，pBL在医学教育改革中的作用主要有构建了临床应用知识系统，提高了逻辑思维和推理能力，促进了学生的自主学习，激发了学习的热情。本文就pBL教学法在本教研室病理学教学中的具体实施和实施效果以及存在的问题进行探讨。
1.传统口腔医学教育改革分析
口腔医学专业学生主要学习口腔医学的基本理论和基本知识，受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练，具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。传统的口腔医学教育是老师以讲授为主，学生则处于被动接受的状态，忽视了学生的反馈和自学。倾向于教学生记忆事实，获得一些技能，忽视了对临床论证过程的理解。而且理论性内容没有与临床很好地结合，使学生学起来单调无味，很难记牢。较少强调学生对学习应负的责任。临床及临床前学习阶段是分科学习，缺乏各学科知识的相互融合，使学生在临床前阶段只能看到简单的问题处理。由于分科教学的结果，使得学生面对患者时只是考虑某一专科的临床表现，不能对患者作出全面诊疗。目前对在校学生只是强调掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和实验技能；不具有掌握文献检索、资料查询的基本方法，不具有口腔医学科学研究和实际工作的初步能力。
2.pBL教学改革初探
2.1pBL教学方法
pBL教学是一种先进的教学模式，但目前国内教学对于pBL应用仍有盲区。笔者事先对一班学生进行pBL基础知识培训，将学生随机分为3组，每组8人，各小组围绕一个病案，进行3次pBL讨论课，讨论以设计好的问题为基础，学生为中心，进行知识的归纳、整理和吸收。学生围绕病案展开讨论发现问题，讨论问题并解决问题。对于当堂课不能解决的问题，需要学生课后通过多种途径查找搜集资料，下一次课时和同学一起讨论、补充学习内同；每个病案结束后都有一个评价，包括学生的自我评价、教师对学生的评价、学生之间的评价。
2.2pBL对教师的素质要求
近年来，随着国内教育标准的提升，各医学院校纷纷采用pBL教学模式进行教学改革.pBL模式教学将过去的“以教师为中心”转变为“以问题为基础，以学生为主体”。它要求师生之间全面的互动，甚至每项活动都是师生完全互动的结果。与传统的教师相比，应该表现为更多促进，较少教导，更多指导，较少直接教学，改为学生学习的引导者、促进者和激励者。在教学过程中，引导学生发现问题，查找资料，解决问题，分析解决方案。让学生在讨论中独立分析，加强指导作用。
2.3教学计划的改革
口腔医学院调整教学计划，减少理论课的学时，调整教学内容，对于临床上常见的进行讲解，而对于本学科的前沿和进展则放在pBL中进行学习的讨论。这样可以鼓励学生去图书馆和电子阅览室查找相关资料，锻炼学生自主查找文献、资料的能力与培养科研能力。另外，理论课主要对基本概念和原理、原则进行重点讲解，增加实验课和临床操作的学时，并且增加了选修课，以增强学生的知识面和动手能力。病例对于pBL教学的设计和实施是至关重要的。在pBL中学习是基于散乱的复杂的问题的，这些问题非常接近现实世界或真实情景。在pBL中问题必须对学习者有一定的挑战性，能够发展学习者有效的解决问题的技能和高级思维能力。这样就能确保在将来的工作和学习中学习者的能力有效的迁移到实际问题的解决中。
3.讨论
pBL教学模式在众多教学实践中显示出了优越性。随着医学科技的飞速发展和医学模式的转变，要求学生在获取知识的同时获取熟练的技能，能做到知识的更新，具有口腔及颌面部常见病、多发病的诊治和急、难和重症的初步处理的能力。pBL是一种以学习者为中心的教学方式，在pBL中学习者是问题的解决者和意义的建构者，引导学生自主学习和独立自主的精神。教师在pBL中责任是提供学习材料，引导学生进行学习，监控整个学习过程使计划顺利地进行。
在口腔医学教育中引入pBL教学法势在必行。pBL教学模式为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，使其能够自主地、积极地畅所欲言，充分表达自己的观点，鼓励学生的参与意识，在讨论中可以加深对正确理论的理解，还可以不断发现新问题，解答新问题，使学习过程缩短。同时，学生在讨论前还要查找相关资料做理论支持，这可以可锻炼学生们文献检索、查阅资料、归纳总结等能力，这些将对今后开展临床工作打下良好基础。将pBL模式引入口腔医学专业实习是教学上一种新的探索，对实践教学有积极的促进作用。
参考文献
周忠信，陈庆，林艺雄，赵善超，周杰.pBL教学模式的研究进展和现实意义.医学与哲学，2007，28（8）：72-74.
王婷，于淼，刘琳琳，李天娇.pBL教学实施方式的探讨.中国高等医科教育，2007（12）：1-2.
口腔实习计划篇9
尊敬的卫生局领导：
本班子自2月履职已近三年，这三年来，全院在市委、市政府的正确领导下、在卫生局领导的关心指导下，认真贯彻落实“科学发展观”重要思想、市委市府创建卫生强市及卫生局六大卫生工作重要精神，贯彻执行党的路线、方针、政策，坚持理论与实践相结合，树立科学发展观和全心全意为人民服务的思想，开拓创新、真抓实干、奋力拼搏、与时俱进，狠抓了医护质量水平，不断强化医德医风建设，深化改革，加强管理，全院职工团结一心，勤奋工作，在口腔专业方面取得了可喜的成绩。作为医院主要负责人，在各项目标任务的完成过程中起到了一定的协调和领导作用。根据院长任期目标、党政正职各种责任书的相关要求下，对医院的工作进行了重新部署和科学规划以适应新形势的要求，现将近三年医院工作作回顾总结。
一、履行本职工作情况
（一）医院在学习科学发展观实践活动中严格按上级精神部署制定医院学习的活动方案，切实把精神内涵、活动内容落实到具体工作当中，做到学习深入，工作到位，思想改变，产生实效。
（二）重视全院职工的职业道德教育，努力提高职工的服务意识，一切以病人为中心，与患者之间的沟通积极有效，最大限度满足病人的合理要求，做到医院做到医院经济效益和社会效益共同提高。医院每年按照《党风廉政建设目标管理责任书》的要求，对医院职工进行医德医风，廉洁行医的教育并消灭各种可能产生腐败的滋生环境，取得可喜的成效，医院未发现职工有明显的违规违纪行为，未发现有收受药品回扣等现象。
（三）医院重视党的组织建设，党风廉政建设和纠风治理工作，积极发展医院职工中先进分子作为党的培养对象，壮大医院党的队伍，本年度医院未发现严重的廉政建设和行风方面的问题。
（四）计划生育工作全面扎实进行，严格管理职工的计划生育问题，无计划外生育和其它严重的责任事故。
（五）医院按照《安全生产综合目标管理责任书》的要求，每年都有效地组织职工进行各种工作的落实、学习相应的安全生产的知识。三年来未发生违反安全生产的问题。
（六）消防安全工作也扎实推进，各种安全隐患都能及时进行排查和消除，对老化的线路和仪器及时检修和更换，制定应急预案和消防演练，掌握灭火器等工具的使用方法，职工能正确安全使用各种医疗仪器设备。
（七）医院始终把医疗质量作为医院的头等大事，安全医疗的警钟常鸣，多次召开全院职工大会强调我院绝对不能发生任何上等级的责任性医疗事故，近三年医院只发生几起医疗纠纷，医院都能及时有效地进行处理，患者都满意接受医院的处理结果，医院确保做到本院的医疗纠纷不出医院。社会对我院的服务质量和服务态度普遍认同，医院近三年来无任何医疗事故和医疗差错发生。为发生医疗纠纷的赔偿。
（八）疾病防控工作也开展地紧紧有条，包括的甲流防控、、20__年的登革热防控工作都落实到位、到人，积极进行环境整治及除“四害”，确保不发生一例流行性传染病。
（九）平安创建、社会治安综合治理工作有条不紊，工作细致明确、责任到人，未发生患者上访和投诉事件，年终考核也取得了较好的成绩。
（十）医院努力争取社会各界对口腔医疗事业的支持，对目前口腔医疗行业的现状，对口腔医院的现状有一个正确全面的了解，对口腔医院建设重要性的认识也有了提高，市卫生局已经对口腔医院的建设进行了科学规划并已上报市府审批。
二、任职期间取得的成绩。
（一）全院上下共同克服各种困难和挑战，积极拓展医院各项业务，取得了明显成效，医院医疗收入318万元，20__年医院业务收入620万元，增加94.38%，医院门诊人次从25430人次，20__年32210人次，比去年增长26.66%，医院固定资产344万元，20__年366万元。收支结余、净资产都大大增加。医院业务收入显著增长同时，职工的收入同比显著上升，职工人均消费62338元，20__年约9.5万元，增加52.4%，福利待遇也大幅度改善，及时解决了以前一直未解决的职工午餐、工作服清洗等多项切实关系职工工作生活的问题。
（二）严格控制医院的抗生素的使用，近三年医院的药占比6.78%，20__年3.86%，病人人均费用有所降低。
（三）医院节能减排工作非常重视，医院经常对医院职工进行宣传教育，要节约每一滴水每一度电，严格控制医疗耗材的使用并直接与医师的绩效奖金挂钩，能耗0.76元/百元医疗收入，20__年0.66元/百元医疗收入，同比下降13.2%。
（四）医院严格执
行基本药物制度和网上采购政策，严格规范用药制度、采购制度。
（五）医院的财务管理严格各项制定完善，严格按有关法律法规和制度执行。医院财务完全公开透明，医院仪器购置、材料采购、内部改造等制度完善，监督机制有力到位，全院职工参与监督。
（六）医院努力配合全市卫生信息化的建设添置信息化硬件设备，基本能满足患者就医的信息化要求。建立医院的网站。
（七）医院建立了涉外服务制度和专门安排医务涉外人员，由医院专门的涉外小组负责境外人员的就诊。
（八）依法进行医院的医疗卫生信息公开有组织、有人员、有制度、有平台。
（九）全力促进医院内部文化及凝聚力的培养，强化医院是每一个职工的事业发展基础和舞台，医院要发展须医院每一个职工的共同努力才能完成。为了方便群众就医，对医院的内部环境进行有效的改造，尽最大限度的满足患者的需求，进一步便民利民，医院开设边门，得到广大群众的一致称赞。
（十）医院加大人才引进和口腔本科生的招聘工作力度，三年共招收五名本科生、一名大专放射医生、一名硕士生充实医院的医师队伍的力量，有效改变医院的卫技人员层次结构，卫技人员本科以上学历占48%，临床医生大学本科以上学历68%。医院极其重视对年轻医务人员的培养，设立各种年轻医务人员的培养制度和扶植方法，稳定年轻医生的思想情绪和提高工作热情，帮助他们正确的建立工作态度和生活态度。外地招收的硕士以上的专业人员医院给予600元每月的住房补贴，切实解决一定的生活压力。医院极其重视医院职工的业务学习和人才队伍的素质教育。利用工作之余，每月两次的医务人员的专业知识的学习和交流活动，使学习和交流成为一种习惯和提升专业素质的手段。在职职工的继续教育率达100%，各类卫技人员规范化培训参加比率100%，人事管理工作符合有关政策规定，无用工劳务纠纷。
三、创新及成果
（一）楼依明同志《以创新创优为动力发挥党员先锋模范作用为创造和谐医院贡献力量》一文获全国卫生系统第三届优秀医院论文评选“一等奖”，《以创新创优为动力坚持以科学发展观统领全局加强单位的党内监督》一文获市机关工委“优秀奖”。
（二）建立健全医院各项规章制度，并按照专科医院特点和实际制定了“七”加“七”模式的十四条医院核心制度，使各项工作的开展有章可循。
（三）医院重视新技术新项目的应用和开展，广泛开展牙种植术、口腔修复的精密附着体-磁性附着体的改良使用、全口长正中颌型的应用、正畸自锁托槽的临床应用、根管冠向下预备法全面推广、压膜机引进应用、复杂精密修复等7项先进技术，解决了目前很多重点难点问题。积极引进多种新材料、新技术、新方法的引进使用，使医院临床的使用的材料、医疗技术、操作方法达到全省先进行列。
（四）医院把牙病防治工作放在医院发展的一个促动点的位置，十分重视学生的牙病普查和后续管理工作，以电话及短信的方式通知家长，督促家长及时对子女的口腔健康予以充分重视，每年都超额完成普查规定的人数。医院充分履行牙病防治办公室的职能，做好牙病防治办公室的各项工作，精心策划今年“爱牙日”的活动。医院花费大量人力物力进行大规模的口腔健康宣传活动，如：军民共建深入部队进行口腔知识宣传，提高广大部队官兵口腔保健意识；9.20精心组织了爱牙之夜的广场文艺演出；利用电台电视台和商报进行口腔保健小知识的宣传等等，这都大大提高了社会对口腔健康的认识度，从而侧面推动了我市市民素质的提高。
（五）加强了对挂靠个体口腔诊所的管理，重点加强对个诊所感染管理培训、专业业务知识培训，并对有关内容进行考核，进一步规范了个体诊所的管理。积极配合卫生局进行口腔医疗质控的各项工作，聘请省内外专家等来义授课，规范口腔操作、学习最新技术，对全市的口腔医疗服务质量的提高起到了积极的作用。对口腔行业的人员进行集中学习培训五次，按有上级有关文件的要求进行口腔急救知识培训，规范化操作适宜技术的推广应用。根据卫生部省卫生厅口腔卫生指导中心的要求，成立了市口腔卫生指导中心，指导相关组织的工作计划和明确职能，保质保量及时完成上级督办的任务，医院内部督查工作扎实，成效明显。
四、下一步计划及打算
口腔实习计划篇10
由于本科生实践教学时间为10个月，即占用综合科椅位时间为10个月(期间每个学生实际在综合科时间为8个月，分批外派到其他科室实习2个月)，为保证科室全年的运转，该科室除承担本科生教学外，还承担包括研究生等其他层次的教学任务。研究生每年2月入科，次年1月底出科，共12个月。教学组围绕本科生实习周期一年一换，每年6月到位，次年5月底随本科生完成实习而结束该轮教学任务，教学组长时间又单独安排。下面结合学生、教师的“大综合”情况，以2010年1月～2011年8月时间段为例，说明教学工作的具体安排。
首先，每一年新成立的教学组在6月份入科，因为本科生进科时间为8月份，所以有6月、7月两个月的“磨合期”，这段时间主要带教对象为已于2月份进科、此时已有一定基础的研究生，带教压力相对较小。在“磨合期”教师熟悉彼此、熟悉带教模式，为8月份本科生进科做准备。其次，采用本科生和研究生“综合”实习的方式。本科生8月份进科之初，对诊室环境、接诊要求、治疗技术等都比较陌生，与已学习半年的研究生混合安排，采用四手操作的工作方式:研究生既可帮助监督本科生临床操作，减少医疗差错风险，减轻带教老师的压力，又锻炼了教学能力;与研究生一起上临床，又可以激发本科生对口腔医学专业的学习兴趣。第三，在每年的2～5月份，特意安排下一组的组长早于教学组其他人员进科，跟随上一组“观摩”带教，在上一组于5月份带教任务完成后，6月份随着下一教学组的入科，开始接手组长工作。这有利于带教模式的传承，并在此基础上每一届教学组不断创新，保证每一届学生教学质量的稳定与提高。
从目前已毕业的2005级和2006级两届学生的反映以及对毕业后用人单位的反馈来看，通科培养模式基本达到预期的效果。首先，有利于学生树立口腔整体观念。在临床教学中，从一开始就要求学生在接诊后对患者进行全口检查和全面规划，而不是仅仅关注主诉牙，同时适时对患者进行健康教育，由此不断强化学生整体口腔的观念。其次，有利于学生临床思维的培养。学生对患者进行全口检查后，就需要根据全口情况的轻重缓急制定系统治疗计划，并与患者进行沟通和交流，计划的制定过程就是一个很好的临床思维锻炼过程［3］。第三，有利于促进学生专业知识的整合。学生在理论学习阶段是分不同学科来学习的，临床实践如分科太细，显然缺乏一个各专业知识的整合过程。第四，有利于解决实习生诊室患者少的问题。从大环境看，随着生活水平的提高，人们对医疗的要求亦有更高希冀，有时甚至达到苛刻的程度。实习生患者少的问题已成为各医学院校学生实践教学中难以回避的矛盾［4］。而通科培养模式从内部挖掘病源潜力出发，可在一定程度上缓解此矛盾。例如，在综合科完成根管治疗的患者，进行下一步的全冠修复就顺理成章了;而拔牙后的患者，约复诊进行修复治疗可弥补修复患者来源的不足。有上述各种类型的患者，至少牙齿洁治方面可比较容易地完成教学任务。最后，在就业方面，鉴于大环境对口腔全科医生的需求高涨，经过通科培养的学生到工作单位后能更快适应工作岗位的要求［5］。总之，通科培养模式使学生出科时能更好地达到教学大纲的要求，临床操作更加规范全面，并能够完成口腔常见病种的诊断和序列治疗，对较疑难病例也能在带教老师的指导下完成诊治。
一般认为，教学相长是带教对教师的积极意义。因此，从带教老师的角度，可促进带教老师对本专业的学习，防止知识老化。而参与通科培养模式的教师，由于和其他专业的教师共同带教，还要经常进行科内会诊，意外的收获是促进了跨专业的学习与密切合作。特别是对于长期在口腔专科医院工作的教师，长期从事自己的小专业工作，对口腔医学其他专业的进展往往了解不够，而参与通科培养模式的教学工作对教师而言也是一个很好的学习机会。不少完成带教后的教师感言:收获大，愿意将来有机会再次带教。这个过程有利于师资培养进入一个良性循环。