心理健康的表现篇1
〔中图分类号〕G635〔文献标识码〕a
〔文章编号〕1004—0463（2013）14—0022—01
近些年来，随着经济高速发展，大量农村剩余劳动力流向城市，造成农村留守儿童的数量不断增加。留守儿童正处于成长教育的关键时期，却无法享受到父母在思想及价值观念上的引导和帮助，成长中缺少了父母情感上的关注和呵护，他们大多生活在放任自流和情感教育缺失的环境中，再加上社会上一些不良风气的影响，极易产生认识、价值上的偏离和个性发展的异常。如果不重视他们的心理健康问题，不施以特别的教育，他们就有可能成为学校、家庭、社会的不安定因素，影响到他们的健康成长。
一、留守儿童心理问题的表现
1.性格缺陷。父母是孩子的“第一任老师”，对孩子的教育、情感的培养与成长起着至关重要的作用。由于留守儿童父母长期在外务工或经商，与其联系少，有的甚至多年未与孩子谋面，很难与子女交流，使有些孩子产生孤独、寂寞、自卑心理，形成孤僻性格；而作为监护人的祖辈或亲戚通常管不了、不敢管或不会管，留守儿童几乎生活在无限制状态下，无形中又助长了其自私任性、蛮横霸道、逆反心理、以自我为中心等极端性格。
2.情感缺失。依恋关系是孩子身心发展过程中的一个基础，依恋关系可以帮助孩子形成对社会信任的基本态度，但留守儿童与父母间依恋关系在正常发展过程被中断。留守儿童由于长期缺乏亲情的抚慰与关怀，往往焦虑紧张，有烦恼没有正常宣泄途径，比较容易走极端，造成心理抑郁，性格孤僻，对以后的人际交往、协作互助、学业发展等产生不良影响。
3.自控能力差。家长外出，监护人对留守儿童管理不到位，缺乏及时有效的约束管教。孩子的生活、学习无人督促，造成行为偏差。有调查发现，许多留守儿童在家里不听祖辈教导，在学校不遵守纪律，经常迟到、旷课、逃学、打架等，有的迷恋网吧，甚至与社会上一些有不良习气的成人混在一起。
4.心理问题较为严重。在了解留守儿童心理感受时发现，回答“看到别的孩子和父母在一起感到难受”的比例占到40%多，甚至有7%的孩子有过“离家出走”的念头。这对他们的心理健康极为不利，常常引发种种心理问题，如情感脆弱、自暴自弃、焦虑自闭、悲观消极等，畸形心理一旦形成，矫正起来相当困难。
二、解决农村留守儿童心理问题的对策
心理健康的表现篇2
一、敏感
高中生自我意识强烈，自尊要求迫切，而且心理承受能力低。因此，当我们意识到某种威胁自尊的因素存在时，就会产生强烈不安、焦虑和恐惧，当自尊心受到伤害时，就会生气、愤怒，常常神经过敏，多疑。
二、逆反心理
这是指人们彼此之间为了维护自尊，对方的要求采取相反的态度和言行的一种心理状态。具有这种心理的人常常以“顶牛”，和老师学校对着干的反常心态显示自己的高明、非凡。由于高中学生正处于过渡期，其独立意识和自我意识日益增强，迫切希望摆脱家长和老师的监护，反对老师把自己当成小孩子。为了表现自己的非凡，就对任何事情持批判的态度。加上学校教育的手段、方法、地点的不适当，往往会导致逆反心理。逆反心理是一种反常心理，若不及时采取有效的对策来克服和防治，就会逐渐演变为病态心理或犯罪。
三、嫉妒
这是对他人的优势地位在心中产生不愉快的情感。当别人比自己强（如学习、相貌、人缘等），表现出不悦、自残、怨恨、愤怒甚至带有破坏性的负面感情。
四、失落
高中学生抱有许多的幻想，希望将其变为现实，他们会付出种种努力甚至刻意的追求。当这种需求持续得不到满足或部分满足，就产生了挫折。多表现在学习、吃穿、玩高档的玩具等方面。挫折和逆境容易给高中学生带来紧张、恐惧、忧郁和失望。
五、自卑
它是一种印过多的自我否定而产生的自惭形秽的情绪体验。对自己缺乏信心，感到在各方面都不如人，有低人一等的感觉。在人际交往中对自己的能力过低评价，心理承受能力脆弱。谨小慎微，行为萎缩，瞻前顾后等。
六、孤独
通过调查发现有些学生常常觉得自己是茫茫大海上的一叶孤舟，性格孤僻，不愿意与人交往，却抱怨别人不理解自己，不接纳自己。心理学把这种心理状态称为闭锁心理，由此产生的一种感到与世隔绝，孤独寂寞的情绪体验称为孤独感。学生出现这些心理问题，主要原因是繁重的课业负担，现行的考试和评价手段带来的压力，同时处于青少年时期的学生心理具有一定的封闭性。复杂微妙的师生关系，同学关系，异性关系，家庭关系，以及青春期生理变化带来的困惑和躁动，使得他们“心有千千结”，内心充满了困惑后产生的矛盾。
七、解决办法
心理健康的表现篇3
【中图分类号】R179R395.6
【文章编号】1000-9817(2008)12-1157-03
【关键词】精神卫生；概念形成；参考标准；方法；学生
近年来，大学生心理健康状况成为高校乃至社会各界关切关注的议题之一，其焦点是大学中有多少人有“心理（健康）问题”。然而不同学者对这个问题研究后，得出的结论却迥然相异［1］。造成上述情况的重要原因是当前学界对评价大学生心理健康状况理论基础的研究非常稀缺。为此，笔者对评价大学生心理健康状况中的4个学理问题(界定“心理健康问题”概念中研究方式的非连续性、判定“心理健康问题”标准中研究水平的非综合性、评定“心理健康状况”中偏好与取向的差异性和方法、工具的多样性等)进行反思。
1界定“心理健康问题”概念中研究方式的非连续性
在心理健康教育理论研究中，从学科维度对“心理困扰”、“心理问题”、“心理健康问题”、“心理正常”、“心理异常”、“心理失常”等体现心理健康教育学学科特征的基本概念，还没有形成一个统一的界定标准。目前上述“话语”还处在由大众俗语向学科范畴发展的过程中，其根本性原因是在整个心理健康学的研究中，研究对象（心理健康状况）、理论体系（“心理健康问题”等概念界定）和评定方法三者之间的契合程度比较低。具体为：心理健康与生理健康相比，是个具有多重属性（生物、社会、文化）、多个方面（感知、情绪、意志、行为、人格和社会功能等）、内隐性程度高、客观指标少等特点的一个复合体。“人的心理特质显然具有内隐性，人们不可能像测量重量或长度那样直接测量人的心理特质的量，而是通过测量个人在特定情境中的外显行为来推断他的心理特质”［2］。特别是随着健康模式由生物医学模式转变为生物―心理―社会医学模式，相应地逐渐增加了心理健康理论体系和心理健康状况之间一致性的难度，以及与之相伴随的是，人们在主观层面对这两者之间一致性的认同度也日趋下降。
心理健康状况的理论体系与其评定方法之间的主要匹配问题是：这2个领域里运用的研究方式是非一致性的、不连续的，即前者常用思辨性的方式进行探讨，以文字来反映；后者多以定量式求证，以数字为标识。在理论建构中，通常对“心理健康问题”概念的研究，往往采取的是定性（描述或现象学）的研究方式。定性研究方式是指采用书面的、言语的和观察的办法，取得有关心理特征与行为表现的描述性资料，并对这些资料做出定性分析。这种研究方式的优势是满足心理学研究中的意义性要求。所谓的意义性，就是要求心理学研究尽可能揭示人的高级心理过程，尤其是解决对当前社会实践有重要意义的心理学问题。如第三届国际心理卫生大会（1946）对心理健康的定义为：“心理健康是指在身体、智能以及情感上，在与他人心理健康不相矛盾的范围内，将个人的心境发展成最佳状态”。美国心理学家马斯洛和密特尔提出被认为是界定心理健康的10条经典标准：(1)有充分的自我安全感；(2)能充分了解自己，并能恰当估价自己的能力；(3)生活理想切合实际；(4)不脱离周围现实环境；(5)能保持人格的完整与和谐；(6)善于从经验中学习；(7)能保持良好的人际关系；(8)能适度地宣泄情绪和控制情绪；(9)在符合团体要求的前提下，能有限度地发挥个性；(10)在不违规范的前提下，能适当地满足个人的基本要求。显然，上述定义和标准没有指出不具备其中的几项或在某一项上严重到何种程度或持续多长时间就可以判定为属于有“心理健康问题”。因为渗透在“心理健康问题”概念理论研究中的核心意蕴是，心理健康状况是连续体的（心理健康是不能简单分为健康和不健康的）和多面体的。“每个人的心理在各个方面呈现出不同的状态，某些方面好一些，另外一些方面则薄弱一些，很难将一个人的心理状态定位在一个点上。人们应当以连续的眼光看待个体的心理健康状况。从不健康到健康，大多数人都处在这个连续体的中间位置，很少有人是完全的不健康，也很少有人是完全健康的”［3］。
在实践评定中，对“心理健康问题”的界定，基本都采用定量（实证）研究方式，即从数量化的思路出发，运用心理量表或其他手段对心理特征及心理活动作定量测定，并对所测得的数据进行严格的统计分析。这种研究方式的优点是解决了心理学研究中的客观性要求，而所谓客观性是指要求心理学研究尽可能得出客观、确定的结论。在高校领域，目前是以测验法为主要方法来进行评定的。一般是用心理健康自评量表或人格量表来进行测评，以被试（大学生）在一次评定中得分（以原始分或标准分）是否超过该量表的常模来界定其是否有心理健康问题。如马建青等［4］用SCL-90来评定大学生心理健康状况，樊富珉等［5］用Upi来评定新生的心理健康状况。贯穿评定中的基本预设是，心理健康状况是二分（可以分为健康和不健康的）的和单面的。由此形成评定心理健康状况的方法难以充分反映心理健康状况的理论体系，因而这种定量（实证）评定方法与心理健康状况客观属性吻合程度相对就更低。因为“当我们把心理活动和过程转换为某些统计数字时，实际上失去了不少有关心理过程主观性质的信息”［6］。“由于心理现象的复杂性，目前为止，很多心理现象尤其是复杂、高级的心理过程，确实无法用实证的方法进行研究，尤其是当前实践需要研究、需要心理学科解决的许多重大问题，都难以用实证方法进行研究”［7］。
由于大学生心理健康教育在我国还不是一个独立学科，在界定“大学生心理健康问题”等“属”概念时，只能紧密依托、参照心理健康教育学对“心理健康问题”等“种”概念界定中取得的一些研究成果。由此，在界定“大学生心理健康问题”等概念时，上述三者之间符合程度就更迫切需要提高。
2判定“心理健康问题”标准中研究水平的非综合性
当前在评定人的心理健康状况是否有问题或心理状况是正常还是异常，因不同研究视角而异，主要有以下4个标准。这些标准从其各自视角来评定心理健康状况，有其“合理性”，但从研究水平，即理论形态发展的角度来考察，这些研究成果都有着“非综合性”的烙印，其阶段性、单向性特征明显。
2.1个体内省经验标准内省经验指2个方面：一是指被评定者的主观体验，即个体自己觉得有焦虑、抑郁或说不出明显原因的不舒适感，或自己觉得不能适当地控制自己的行为，因而需要寻求他人支持和帮助；二是对评定人员而言，即评定人员根据自己的经验作出被评定对象心理正常还是异常的判断。
2.2统计学标准这是以统计学正态分布理论为基础，建立在心理活动存在定量差异的假设之上。在普通人群中，对于人们的心理健康状况、心理特征进行测量的结果一般呈常态分布。其中位于中间的大多数人属于心理健康状况范围，而远离中间的居两端的则被视为“异常”。因此，评定一个人的心理状况是正常或异常，就以其心理健康状况的测量得分（原始分或标准分）偏离平均值的程度来决定。
2.3医学标准这种标准是将心理健康问题和生理健康问题一样看待。根据一个人身上表现的某种心理现象或行为，便可以找到病理生理变化的根据，在此基础上认定此人有心理健康问题。其心理表现则被视为疾病的症状，产生的原因则归结为脑功能失调。这一标准在精神医学领域或被具有医学学科背景评定人员广泛采用。它的基本理念是有心理健康问题的人的脑部应有病理过程存在，并认为这种病理变化的存在才是评定心理状态正常与异常的可靠依据。
2.4社会协调性标准该标准参照社会学基本理论，是在价值判断的基础上，以个体的心理行为是否符合社会的道德、法律、风俗等社会规范（标准）来划分常态与变态。在正常情况下，人体能够维持生理和心理的稳定状态，能依照社会生活的需要适应环境和改造环境，因此，正常人的行为符合社会标准，能根据社会规范行事，亦即其行为符合社会大多数人的通行实践，是适应。如果由于器质的或功能的缺陷或两者兼有的原因使个体能力受损，不能按照社会多数人认可的方式行事，致使其行为后果对本人或社会产生不适应现象，则认为此人有心理健康问题［8］。
3评定“心理健康状况”中偏好与取向的差异性
与上述判定心理健康问题的多种标准、原则并存紧密相联的一个问题是，研究人员在评定大学生心理健康状况过程中，由于自身学科背景不同而产生的偏好、取向差异。
当前我国高校学生心理健康教育专业工作队伍（包括大学生心理健康评定人员，简称“评定人员”）的学科背景主要由3种类型组成：医学（精神医学）背景、心理学背景和教育学背景以及非常少量的其他学科背景。多年来大学生心理健康教育的研究和实践表明：上述3类人员在评定大学生心理健康状况时，因学科背景不同会有意无意选取各自偏好的参照标准。而目前区分心理健康问题的多种标准、原则的并存，则为他们多样化地选取参照标准提供了可能和机会。多数情况下，医学背景的评定人员偏好于界定心理健康问题的医学及其相关标准；心理学背景的评定人员偏好于心理学及其相关标准；教育学背景的评定人员偏好于社会适应及其相关标准。而评定人员对参照标准的偏好在一定程度上影响了他们评定大学生心理健康状况的取向、倾向，如医学背景的评定人员在评定大学生心理健康状况时，往往带有生物化倾向，未能摆脱健康的生物医学模式影响。这类评定人员往往自觉或不自觉地把大学生心理健康状况评定得严重些，较多地关注大学生心理健康问题的消极面（消极取向）；教育学（包括思想政治教育学、德育学）背景的评定人员在评定大学生心理健康状况时，则往往带有教育化、政治化倾向，常常把大学生心理健康状况评定得轻微些，较多地关注大学生心理健康问题的积极面（积极取向），更多地体现了健康的社会文化模式色彩；心理学背景的评定人员在评定大学生心理健康状况时，时常是技术化程度有余，但人文气息不足。人的心理健康状况本身就是一个连续体，在正常与异常之间没有一个绝对的界限，关键在于评定人员在评定大学生心理健康状况时，对不同心理健康标准的偏好和在此过程中渗透的取向、倾向等。
典型情况是：总体而言，不同领域的心理健康工作者对具体是表现出何种性质、程度心理状态的人就可以界定为“心理健康问题大学生”的理解是截然不同的，即在障碍涵义上使用“心理健康问题”与发展涵义上使用“心理健康问题”之别。如精神医学领域的心理健康工作者往往认为那些具有严重异常心理（行为）表现或具有某些精神病性质症状的人是有“心理健康问题”，这是在障碍涵义上使用“心理健康问题”。而在教育（含心理）领域的心理健康工作者，常常把那些具有适应社会不良的表现或在发展中遇到的各种烦恼，或由此而引发个体心理状态受到一定程度影响的大学生认定为“有心理健康问题”，则是在发展涵义上使用“心理健康问题”。“心理学家的培训背景使他们更倾向于想到行为适应不良，而不是多贴疾病的标签”［9］。
4评定“心理健康状况”中方法与工具的多样性
心理评估的研究表明，由于心理健康的复杂性和评定方法的相对性等原因，用不同评定方法来评定同一个人的心理健康状况，特别是评定那些心理不够健康的人的心理健康状况时，得出结论时常会产生显著差异。科学方法是综合运用多种评定方法（包括测验与实验法、观测法、会谈法、产品与史料分析法等）互相印证来评定一个人的心理健康状况。这不但费时费力，而且对评定人员的心理评估素质提出很高要求，特别是在目前，我国高校心理健康教育工作者的整体心理评估素质不高且参差不齐的情况下，就时常出现因评定人员使用评定方法的因素而导致评价大学生心理健康状况产生差异。有资料显示，用测验法来评定北京市大学生心理健康状况时，有16.51%的大学生可能有心理问题；采用自我评定法评定上述群体时，有10.7%的大学生认为自己的心理素质“很差”或“较差”，认为目前大学生总体上心理素质“很差”或“较差”占23.1%［10］。
当前，多数高校用来评定学生心理健康状况的工具主要包括心理健康（心理卫生）评定量表和与心理健康状况有关的人格量表，前者以SCL-90（症状自评量表）代表的综合评定量表和以SaS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）等为代表的专项评定量表，后者以mmpi（明尼苏达多项人格调查表）、16pF（卡特尔16种人格因素测验）和epQ（艾森克人格问卷）等为代表。此外，对大学新生心理健康状况进行评定时，常常使用Upi（大学生人格量表）。相比较而言，对集体大学生心理健康状况进行评定使用得较多的是SCL-90和mmpi，16pF等。除了这些量表均从国外引进外，评定人员使用这些评定工具的差异等实践性因素常常是影响评定大学生心理健康状况的主要因素。
需要特别说明的是，笔者透析当前评价大学生心理健康状况中存在以上学理问题，其动因不是否认、取消对大学生心理健康状况进行评定，而是希望大学生心理健康教育界理论研究人员对此有理性认知，尽快提高评价大学生心理健康状况科学化水平。如此更易于提升大学生心理健康教育理论研究的品位，推进大学生心理健康教育科学发展，促进大学生心理和谐，健康成长。
5参考文献
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［2］戴海崎，张锋，陈雪枫，主编.心理与教育测量.广州：暨南大学出版社，1999：11-12.
［3］申继亮，彭华茂.当前学校心理健康教育的困境与出路.北京师范大学学报，2002（1）：15.
［4］马建青，王东莉，王晓刚.当代大学生心理健康状况与干预研究.浙江社会科学，1998(4)：47.
［5］樊富珉，主编.大学生心理健康与发展.北京：清华大学出版社，1997：13.
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［9］tammiDK,miCHaeLa,aRtHUReJJr,著.梁军，译.危机干预与创伤治疗方案.北京：中国轻工业出版社，2004：5.
心理健康的表现篇4
论文摘要:综述护士心理健康水平的测量工具以及护士心理健康存在问题的普遍性,护士整体心理健康水平低下,不同性别、学历、护龄、性格特质、医院性质、科室以及所处的应激状态者其心理健康水平存在差异。提出应重视护士心理健康,采取切实的措施和手段提高护士的积极应对方式及社会支持度,以促进护士心理健康。
护理人员的身心健康是帮助患者维护生命,促进健康的前提和保证。国内外有关护士工作压力的研究表明,护士正体验较高的职业压力,而且护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,持续高水平的压力能使机体内用以适应调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病。近年来,国内有关护士心理健康水平的报道越来越多,护士的心理健康问题越来越受到重视。笔者综述相关文献,旨在引起研究者的进一步关注和探讨,以期更好地维护护士身心健康,提高护理质量,共同促进人类健康事业的发展。
1护士心理健康水平测量工具
心理健康研究的主要技术手段研究者多采用临床心理问题诊断技术常用的评定工具,进行定量定性研究,如常用9o项症状自评量表(SCL一90)、卡特尔16种个性因素量表(16pF),抑郁症自评量表(CeS·D)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SaS)、焦虑状态/特性询问表(Stat)、maRKS恐惧/强迫量表、人体评定量表(GaS)、医院焦虑和抑郁情绪测定表(HaD)、艾森克个性问卷(epQ),情感平衡量表等,也有采用自制经过严格的信度和效度检验的相关量表和问卷。
2国内护士心理健康水平状况
2.1护士心理健康水平总体不高据有关资料显示,在我国,约有15的人身体健康,而有15呈非健康、70呈亚健康状态。医务人员尤其在护士中,其亚健康发生率远远高于一般人群,护士存在超重和慢性疲劳为主要状态的亚健康比重占75以上。很多研究表明护士的心理健康总体水平低于一般人群刮,某些心理健康问题在护士中普遍存在,如运用SCL一90量表评定,护士普遍表现异常的因子多为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等,有的因子得分甚至显着高于常模。但也有研究证明护士的心理健康水平总体上高于般人群,这可能与护士接受的教育背景有关,具有一定的人文社会学知识,如了解心理学、人际沟通学等,有一定的自我调适能力。
2.2不同年龄、工龄护士心理健康水平存在差异不同年龄段护士的健康水平及其表现方式不同,自我肯定是心理健康的重要指标之一。有研究表明,在心理健康方面,工作年限长、职称较高的护士自我肯定程度更低,年龄大的护士有更多的工作压力,年轻的护士心理更健康。工龄在10~20年的护士心理健康水平较其他工龄段的护士差,工龄较长的护士心理问题主要表现为躯体化、抑郁;工龄较短的护士心理问题主要表现为恐怖。也有研究显示,年轻护士的心理健康水平更低,其强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性因子分高于常模,可能与她们初出校门,工作经验少,专业技术操作欠熟练,理论与实践还不能很好的结合,动手能力不强,又担心发生差错事故以及临床护理工作繁忙,护理文件书写要求严格等因素影响以致心理压力较大。而30~39岁年龄段的护士心理健康水平最高,可能与年长护士技术娴熟,精力充沛,受重视及处事较安详机警、独立性强,较自信有关。
2.3地方护士与军队护士心理健康水平存在差异护士心理健康状况与护士个性人格有关,有研究发现,军队护士与地方合同护士人格特征具有一定的差异性。军队护士由于长期受军事化管理,其纪律性较强,情绪稳定而成熟,独立性、自律性较高,富有事业心,有进取精神,精力充沛。而地方合同护士在其成长过程中,较少受严格的纪律约束,因此其性格轻松活泼、热情,且做事尽职,有恒负责。由于军队护理人员担负着军人和护士的双重职业特点,有双重责任与工作应激,军队特殊的环境和要求、护理人员普遍的压力源等造成了其某些突出的心理健康问题。有研究显示,军队护士的焦虑、抑郁评分高于我国常模,且抑郁状态检出率高于正常人群,军队护士中易出现焦虑、抑郁状态的人群特征是:25~35岁、6~15年护龄、情绪不稳定、a型行为者口。。也有研究表明,军事应激条件下军队医院护士的心理健康水平较一般人群好,其心理健康状况与其应对方式和社会支持密切相关。
2.4不同科别及医院护士的心理健康水平状况关于特殊科室护士的心理健康状况的报道较多,尤其是精神科、急诊科、iCU、院前急诊门诊和小儿急诊科及手术室等特殊部门的护理人员,多数表明精神科护士的心理健康水平低于常模及其他综合科护理人员,可能与其特殊职业环境与护理对象的特殊性以及社会的偏见有关。也有报道精神科护士的心理健康水平高于其他科室人员,可能与其接受较多的心理知识有关。另外,手术室护士的焦虑、抑郁症状发生率明显高于普通人群和普通护理人员,且其抑郁发生率明显高于普外科病房护士;而急诊、院前急诊门诊和小儿急诊科的护士较一般护理人员的心理健康水平低,护士更容易表现为人际关系敏感、躯体化、焦虑、强迫、敌对等。iCU护士具有更多的应激源,其心理健康水平低于常模,低于普通内科护士,分析原因其相关性较大的不是工作量及时间分配的问题,而是管理及人际关系,护理专业价值体现及工作内容等方面的问题_2。而艾滋病病区护士抑郁和焦虑评分均值也明显高于国内常模,造成艾滋病病区护士抑郁和焦虑的主要因素依次为:对艾滋病预后不良和传染性的恐惧,担心职业暴露,护理难度大,家庭和社会支持理解不够。不同性质医院间护士的心理健康状况也存在差异。张丽对乌鲁木齐市2所三级甲等医院护士整群抽样的调查显示,综合医院护士较肿瘤医院护士心理问题更为突出,综合医院护士的心理问题表现为强迫、抑郁、焦虑,肿瘤医院护士表现为强迫和恐怖。其原因可能为综合医院较肿瘤医院患者病情复杂,病程变化快、危重患者相对较多、护士与患者及其家属之间的矛盾较为突出,心理压力大;而肿瘤医院患者病情相对单一,家属对患者的病情变化及死亡有心理准备,相对缓解了护士的心理压力。
2.5应激状态下护士心理健康水平应激是个体察觉环境刺激对生理、心理及社会系统过重负担时的整体现象,所引起的反应可以是适应或适应不良。现代认知心理应激理论认为,应对方式作为应激与心身健康的中介变量影响着个体心理健康水平,在严重应激状态下护士心理健康水平发生异常。在突发SaRS疫情期间,发热门诊护士SCL一90各因子得分高于普通病房护士及常模,其中躯体化、精神病性、抑郁、恐怖、偏执、人际关系、焦虑、强迫等均有显着差异,可能与SaRS疾病的特殊性、复杂多变的工作环境、超负荷的工作状态、角色冲突等因素相关。近年来,随着人们健康观念的转变,患者对护理服务的期望值越来越高,其维权意识不断增强,使得护患纠纷呈上升趋势。魏丽丽等研究发现护患纠纷事件中,护士SCL一90的9个因子得分及总均分均显着高于常模,其心理健康状况较一般人群低;其中护士SCL一90各因子与消极应对方式均呈显着正相关,人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖5个因子与积极应对方式呈显着负相关,除偏执、精神病性外,均与社会支持量表(SSRS)的4个因子呈显着负相关。护士心理健康状况除了与心理应激源的大小有关以外,还受个体应对方式的影响],不成熟型和混合型应对方式会加重应激反应,采用此应对方式的护士心理健康水平较成熟型应对方式者低。
2.6不同人格特质护士心理健康水平的差异性格是一个人持久的、相对稳定的行为特点和行为倾向,也就是说每个人在应对时依其性格特征以习惯化的方式来面对出现的问题。不同性格类型的人在环境应激中所采取的应对方式不同,护士的人格特征会影响护士对压力的感受,焦虑程度高的护士感受的压力更大,a型人格作为压力作用于人的重要中介变量与护士的心理健康水平密切相关。a型人格的医护人员工作满意度低,心理健康水平差。邹志方等研究发现,a型性格护士SCL一90总均分和其余9个因子均分均高于对照组护士和全国常模,阳性心理症状检出率为54.8,主要分布在敌对、人际关系敏感、抑郁、强迫、偏执、焦虑;且a型性格护士的不良心理作用超过了专业训练对心理的调适作用,其可能起到紧张“增敏”作用,故对紧张较敏感,在紧张源作用下其心理健康水平较低。而a型人格的人恰好可以成为促进各项事业积极发展的中坚力量,因此管理者在进行人力资源管理时需要帮助护士充分了解自己的人格特征,做到扬长避短非常重要。
2.7护生的心理健康状况及不同性别护士心理健康水平的差异随着护理教育事业的飞速发展,高等护理教育已经成为现代护理教育的主要培养目标,高护生作为未来护理事业的主流力量,其在校期间的心理健康水平势必会影响护士角色适应过程,从而影响护理质量甚至护理事业发展的稳定。有研究显示,高护女生的心理健康水平低于全国常模,体现出一些消极的人格特质,如合群性差,聪慧性低,情绪不稳定,缺乏恒心,世故,保守,紧张激动,好强固执,多疑,忧虑,自持等,在应激事件面前常倾向于采取不成熟防御方式和过多的进行掩饰,导致心理健康水平下降。在1份有关不同学历层次临床护生的调查中显示_l3,大专与本科护生的心理健康水平存在明显差异,本科护生学制5年,毕业时年龄较大,相对于整体工作年龄较小的护士群体来说其自我调节能力及适应环境能力反而较大专生差,明显存在一定程度的专业心理矛盾。此外,随着医学科学的不断发展,在校男护生和临床男护士的人数也越来越多,有研究表明女护士的心理健康水平低于男护士,这可能与两性之间的生理差异和社会差异有关。
心理健康的表现篇5
关键词中职生亚健康状态
资料与方法
于2006年5月对卫生学校在校学生亚健康状态的表现进行现况调查和分析。选择卫生学校在校2004级护理和2005级护理班级学生为调查对象，全部为女生，其中一年级学生210人，二年级学生240人，平均年龄17.31±3.03岁。
方法：采用开放式问卷调查，内容有亚健康状态的表现，营养膳食状况、体育锻练和生活习惯等。共收回答卷450份，最后对问卷进行统计处理。
结果
中职生亚健康状态发生情况：在调查的学生中，亚健康状态普遍存在且比较严重，450学生中，存在1项或1项以上亚健康表现者379人，其发生率为84.2%。一年级210学生中，有1项或1项以上亚健康表现者164人，其发生率为78.1%，二年级240学生中，有1项或1项以上亚健康表现者215人，其发生率为89.6%。说明中职生面临很大的健康问题，且二年级亚健康状态发生率高于一年级，差异有统计学意义（X2＝11.12，p
中职生亚健康状态的主要表现：调查结果见表1。
发生亚健康状态的原因调查：在有亚健康表现的中职生中，原因调查显示，学习压力大、因就业困难而对前途缺乏信心、心理的承受力差、生活习惯不良（不吃早餐、营养不均衡、缺乏运动、睡眠不足）是造成亚健康状态的主要原因。
讨论
中职生出现亚健康状态的原因有以下几个方面：
不良的生活习惯：①不吃早餐。②缺乏足够的体育锻炼。③睡眠质量差。
学习压力大：卫生学校中职生平时学习压力很大，用脑过度，对就业前景的担忧，身心处于超负荷状态，造成过度疲劳。
心理因素：由于中职生处于生理和心理发育、成熟阶段，极易产生心理问题而导致心理紧张，从而引起心身疾病。
生物周期中的低潮时期：人体具有生物钟现象，有高潮期和低潮期。在高潮期和低潮期，其脑力和体力都有较大反差。
实施学校健康促进，可减少中职生的亚健康状态发生率。
首先应加强学校健康教育：做好健康知识的普及工作，提高学生健康意识，采取健康行为，消除不良习惯。
其次应加强学生食堂管理工作，注重平衡膳食的合理营养：一方面要加强饮食环境卫生和食品卫生管理，另一方面加强营养配餐，以满足学生生长发育和学习的需要。
还应加强体育锻炼，倡导和开展有益于健康的活动：体育能够促进机体新陈代谢，增进血液循环、呼吸、消化系统的机能，健全体魄，增强免疫力；体育活动在大脑皮质相应区域有强大兴奋区，使部分由脑力劳动或思想负担而产生兴奋的区域得以抑制，从而避免大脑皮层过度疲劳而诱发亚健康状态［1］。
然后应加强中职生生活技能教育：如人际关系、调节情绪的能力、缓解压力的能力、解决问题的能力等，提高学生的心理素质，应付各种危机和压力，预防健康危险行为。
再次应发挥学校卫生室和保健医生的作用：做到定期体格检查，做好健康指导。特别要重视心理卫生及常见病防治知识的宣传，在校园内开展有利于学生身心健康的卫生保健活动。
最后应加强心理健康咨询：设立心理健康咨询室，开展心理健康教育。学校、班主任、教师应多关心了解学生，多与学生进行交流和鼓励学生，让学生更好地适应中职校园的生活。
心理健康的表现篇6
【关键词】大学生量表心理健康影响因素
随着我国经济的发展和医学模式的转变，精神心理卫生的重要性日益受到社会的重视与关注。有关资料显示：对全国高校学生的一项调查表明，有28.75％的学生存在不同程度的强迫症、压抑症和焦虑等心理问题。心理的亚健康状况已经成为当代大学生较为普遍的现象，在心理健康问题上，大学生仿佛成了社会新的“弱势”群体［1］。大学生正处于心理的第二断乳期［2］，其心理和生理特点决定了他们在身心两方面的不平衡、不稳定，也就是人们通常所说的大学生有很大的可塑性，是心理多变的高峰期，很容易受到内外界各种因素的影响，产生不同程度的身心反应，导致心理障碍。如果他们没有及时得到适当的引导与调适，就会影响身心的健康成长，甚至出现严重的后果。
1资料与方法
1.1研究对象
采用调查问卷的形式对广州十所高校的学生进行随机问卷调查。每所高校发放问卷120份，分大一、大二、大三、大四不同年级进行，共发出问卷1200份，回收有效问卷1122份，回收率93.5％。
1.2量表编制
本研究采用的调查问卷主要是结合scl?90量表，但由于scl?90量表已经是1986年的常模，以此得出的结论从理论上讲是缺乏科学性的，也是不合理的［3］。因此，我们把有代表性的问题进行归类，选取其中适合大学生、对大学生心理健康方面有针对性的题目，并增加了量表中没有但又与当今大学生息息相关的内容，通过预测和复测剔除相关性差（相关系数<0.35）的题目，最后共保留50道题目作为正式测量问卷，涉及家庭状况、健康状况、恋爱、性、学业、情绪、人际关系、学校、职业及其他10个领域。
1.3调查方法
所有调查问卷采用统一的指导语和统一的答卷,委托各高校负责人在班级集体同时发放,统一回收。正式调查在2004年9月1日～10月1日一个月内完成。为了考察量表的一致性和稳定性,我们的调查分两个时期进行,时间间隔约1个月。
1.4统计处理
所有数据在excel17.0建立数据库,应用spss11.0统计软件包和amos4.0进行χ2检验、t检验及f检验等相关统计学检验。
在问卷调查结果的数据统计方面,为了统计方便和具有可比性,我们把各因素各方面的得分均转换成百分制，选项从严重到没有得分依次增高。因此,得分越高,表明其心理健康状况越好。
2结果与分析
2.1一般资料(见表1)表1调查对象的基本资料（略）
由表1可以看出，有效问卷的男、女生比例约为1：1，大部分被访者的家庭是融洽的，有冲突的被访者约占总数的13％。
2.2大学生心理健康状况测量表的因素分析结果
由表2可以看出，10个因素共解释项目总变异的51.025%,由各因子所包含题目的共同含义对各因素命名为家庭状况、健康状况、恋爱、性、学业、情绪、人际关系、学校、职业及其他共10个方面。对这10个方面进行二阶因子分析，结果发现可以合并为两大重要因素,共解释总变异的55.929%,其中前4个可归结为个人自身因素,后6个归结为社会环境因素,之所以这样划分量表维度,是为了更突出主要矛盾,寻找影响大学生心理健康状况的本质因素。表2大学生心理健康状况测量表的因素负荷矩阵（略）
2.2.1大学生心理健康状况测量表的信度及其与个体心理健康状况的相关
本研究对大学生心理健康状况测量表各因素及维度进行了同质信度、复测信度、分半信度及相关系数的检验。由表3可知:该量表内部一致性a系数为0.892,稳定性系数为0.597,符合心理测量学的基本要求,同时各因素及维度的分数与个体心理健康状况总分的相关(0.488)超过了0.48(p<0.001)，表明该量表对大学生心理健康状况有良好的预测能力。由此可见,大学生心理健康测量表的内部一致性和稳定性很好,能够对个体的心理健康状况起到良好的预测作用。表3大学生心理健康状况测量表的信度及其与个体心理健康状况的相关（略）
2.3调查统计结果
2.3.1大学生心理健康的性别差异分析
由表4可以看出，男女大学生主要在性问题和学业方面存在显著性差异，男生在这两个方面所受到的心理困扰比女生严重得多，而在家庭状况、健康状况、恋爱、情绪、人际关系、学校、职业和其他等方面，两者没有多大的差别。从整体上看，男女大学生主要在个人自身因素方面存在显著性的差异，而社会环境因素方面，两者差异不显著。表4大学生心理健康的性别差异分析表（略）注：*p<0.05，**p<0.001；n表示人数。
2.3.2大学生心理健康的专业分类分析
由表5可以看出，医学生和非医学生仅在性和学业方面存在着显著性的差异，但差异间的距离并不是很大，体现为非医学生在性方面的心理压力比医学生的大，由表可知其得分较低,而医学生则在学业方面比非医学生的心理压力大。总的来说，医学生和非医学生心理健康状况在整体水平上没有显著性的差异，这由两者总分的情况可以看出。表5大学生心理健康的专业分类分析表（略）注：*p<0.05，**p<0.001；n表示人数。
2.3.3大学生心理健康的家庭因素差异分析
由表6可以看出，大学生心理健康与家庭的融洽程度息息相关。家庭融洽与家庭冲突仅在恋爱、学校和职业3个方面没有显著性的差异；而在其他7个方面，两者均存在极显著的差异，并且所有差异中得分高的均是家庭融洽的学生，说明家庭融洽的学生心理健康状况明显好于家庭冲突的学生。表6大学生心理健康的家庭因素差异分析表（略）注：*p<0.05，**p<0.001；n表示人数。
2.3.4大学生心理健康状况的年级差异分析
从表7中可以看出，在整体上，大学生心理健康状况在年级方面存在显著性的差异。心理健康状况由好到差表现为大二>大三>大一>大四，并且其中社会环境因素对其影响极显著，而个人自身因素则不显著。具体体现为：①大一和大二、大二和大三、大二和大四之间在恋爱和情绪两方面存在显著性差异，并且大二的得分最高，大四最低，说明大二学生在恋爱和情绪两方面心理健康状况比其他年级的学生好，大四在这两方面的压力比较大。②学业方面，大一和大二、大四学生之间存在显著性差异，大一学生得分最低，说明大一新生在学业方面存在一定的心理压力，应引起重视。③人际关系方面，大一和大二、大一和大四之间存在显著性的差异，并且大一和大二之间的差异更大，大一得分最低，说明大一新生在人际关系方面存在一定的心理问题，这要求我们应重视新生入学后的心理健康教育。④在学校与职业两个方面，大四得分最低，并且与其他三个年级都存在显著性差异，其他三个年级之间在这一方面也存在显著性差异，其总体趋势为大二>大一>大三>大四，这说明大四学生更关注职业和所处的学校，其心理压力较大，大三的学生在这方面的心理压力也有所体现，而大二在这方面则保持较好的心理状态。表7大学生心理健康状况的年级差异分析表（略）注：*p<0.05，**p<0.001。
3讨论
大学生的心理健康问题不仅是一个区域性的问题，更是一个普遍性的问题。当前的大学生正处于社会急剧变革时期，新旧价值观念的碰撞、高校招生分配改革措施的不断出台，都使他们面临的竞争形势日益严峻，所承受的心理压力不断增强［4］，因此，系统、全面地分析大学生心理健康状况及其影响因素，对于有针对性地采取疏导和教育措施，不断提高大学生的心理健康水平有着至关重要的意义。
通过对广州10所高校不同年级的学生进行测量，结果表明：
（1）大学生心理健康状况在性别方面差异并不显著。根据有关报道，在中学阶段，女生的心理健康水平高于男生［6］，而到了大学，两者在整体水平上的差异并不显著，他们仅在性和学业两个方面存在差异，表现为男生的心理压力比女生大，这与男女自身原因有关：女生在性方面较男生难以启齿，且她们更主要地把精力用于学业，故在问卷上体现为女生的平均得分比男生高。而社会环境因素对两者的影响不存在显著性差异，调查结果与实际情况相符合。
（2）大学生心理健康状况在专业分类上差异并不显著。医学专业的学生与非医学专业的学生也仅在性和学业上存在差异，表现为非医学生在性方面的压力比医学生大，这与他们所学的专业息息相关：医学生通过专业的学业，在性知识这方面远比非医学生丰富，这提示我们不能忽视非医学生的性教育。而学业方面，医学生比非医学生感到压力大，这可能是因为医学生从事的专业是人类神圣而特殊的专业，需要过硬的本领，因而学业要求相对严格，因而感到压力较大。
（3）大学生心理健康状况在家庭因素方面存在显著差异。由表6及其分析可知：家庭融洽的大学生心理健康状况良好，而家庭冲突的大学生心理健康状况较差，两者在个人自身因素和社会环境因素两方面均存在极显著的差异，说明家庭融洽与否对大学生心理健康状况有着举足轻重的作用。这就要求父母们能从孩子的利益出发，创造融洽的家庭气氛，使孩子们向着健康的心理方面成长。
（4）大学生心理健康状况存在着显著的年级差异。心理健康状况最好的是大二的学生，其次为大三的学生，再次为大一的学生，最差的是大四的学生，这与王滔等的研究相符［7］。其原因可能为大二的学生通过大一一年的锻炼，基本上适应了大学的生活，对学业和未来充满自信，暂时无就业压力，因此自我评价也较高，有较好的心理状态，故在量表上的统计得分最高。大三的学生通过两年的大学生活，其适应性更强，但由于他们已经考虑自己未来的职业和发展方向，有着新的困惑，因而其心理健康状况不如大二的学生。由表7可以看出，大三学生在职业方面的得分比大二的低，两者存在显著性的差异；大一新生的心理健康状况排在第3，其原因可能是他们刚刚从高中走出来，一下子适应不了大学这种高度自我管理的新生活，许多人可能是第一次离家出远门，甚至是第一次离开父母、离开家庭，在此期间他们会碰到很多问题和困惑，因此反映在心理健康状况方面便比大二、大三的学生差。这就要求我们对大学新生进行心理健康的辅导，帮助他们建立良好的信念，尽快适应大学生活。大四的学生心理健康状况最差，这主要与他们的就业压力有关。当今就业形势的严峻、人才竞争的激烈对大四学生构成了严重的心理压力，这也提示学校应该注重毕业班学生心理素质的教育，使他们有一个良好的心态去应对未来新生活的挑战。
【参考文献】
1严云岗，罗翔.关注新“弱势”群体，警惕心理疾病“入侵”象牙塔.人民日报海外版，2001，11.
2赵冰洁，陈幼贞.大学生心理咨询问题分析.健康心理学杂志，2004，12（1）：13～14.
3王全道.scl?90量表使用的现状及检测心理健康的异议.中国心理卫生杂志，2004，（18）1：51.
心理健康的表现篇7
聋生心理健康状况及其分析
国外，Luetke—Stahlman(1991)等指出，听力损伤可能会损害幼儿在社会、情绪和语言上的发展，即使是中等听力损伤的儿童也可能在与同伴交往和建立友谊方面遇到困难(郑裴和马伟娜，2008)．［5］Schlesinger(1976)、Levine(1986)、Greenberg(1993)均认为:听觉障碍儿童的人格特征基本表现为固执性，以自我为中心、缺乏自我控制、易冲动性、对挫折的承受能力低、易受他人暗示等．［6－8］由此可见聋生存在心理健康问题．iqbalandHall(1991)研究显示，［9］会说话前致聋的聋人因为心理障碍长期住院的比例为20．3/1，000，比因为精神疾病长期住院的比例高得多．这表明心理健康问题会影响聋生的生活质量．国内，戴梅竟等(1990)以南京市133名聋哑学校的男女学生为调查对象，［10］对智力、人格和情绪反应进行调查研究，指出聋哑学生智商低于同龄正常学生，从聋哑学生与正常学生人格度群体结构分析发现，聋哑学生p型(精神质型)和内向稳定型比例比正常学生高，聋哑学生的SDS(抑郁量表)、SaS(焦虑量表)的标准分均高于正常学生．可见，聋生的心理健康问题较普通学生多，需要针对聋生的心理健康问题进行适合聋生的心理健康教育．近年来，王玲凤(2004)对浙江省聋哑学校156名聋学生采用自我概念量表和mHt进行调查，研究显示7－9年级聋学生的自我概念，除了在行为因子上呈现下降趋势外，其余因子和自我概念总分均不存在年级差异，自我概念对7－9岁聋学生的心理健康有显著的影响．［11］陶新华等(2007)使用SCL－90调查显示，［12］聋生的心理健康程度不及正常学生，在总分以及躯体症状、焦虑担忧、抑郁三个分量表上的得分均高于正常学生．采用社会支持量表测量显示聋生所感受到的社会支持程度要高于正常学生，采用学习动机量表测量显示聋生的成就动机也高于正常学生，而面对压力，他们的行为应对方式却较多退缩性．陈光华和于政泉(2007)采用SCL－90调查［3］、王美玲和陈国宏(2010)使用mHt调查，［13］均显示聋生存在一定的心理健康问题．此外，还有对聋生认知水平(智力与学习能力发展、社会适应能力发展、思维发展、心理旋转能力与心理投影能力、心理理论与执行功能发展、推理能力、语言发展)和人格的研究．［5］
目前对聋童的心理健康状况的研究主要采用SCL－90、mHt量表进行测量分析后与普通儿童的测量结果进行对比研究(陈光华、孙崇勇、王玲凤、王美玲、林于萍、马宏斌)．此外还有采用中文健康问卷(陶新华等2007)［12］、中学生自卑心理自我检测问卷(林于萍2000)［14］、儿童自我概念量表(王玲凤2004)［11］、自我效能量表(马宏斌2008)［15］等，对聋生的心理健康状况进行研究分析或将量表各测量结果进行相关分析．还有研究不同年龄阶段、不同性别聋生的心理健康问题，如:林于萍(2000)［14］、王美玲和陈国宏(2010)［13］的调查均显示，聋女童的心理健康水平较聋男童低．综上，调查结果一致显示聋生的心理健康水平较普通儿童低，聋生除了在社会支持上获得的社会支持、成就动机较普通儿童高，在自卑、自我效能等方面均较普通儿童低．但各研究的调查结果有不同之处，如陶新华等(2007)［12］、陈光华和于政泉(2007)［3］均采用SCL－90进行调查，调查结果的阳性因子不同．主要原因是所选取的调查对象不同，不同学校的聋生接受的心理健康教育不同，存在的心理健康问题也不同．另一原因是调查时间不同．从1990年到2010年，20年间聋生整体心理健康水平是处于一个动态的变化发展过程之中，而使调查结果不同．此外，聋生做问卷需要手语翻译老师，而手语翻译老师的不同对调查结果的干扰很大，也会影响调查结果．目前聋生仍存在较普通学生多的心理健康问题，因此，需要对聋生投入较普通学生多的心理健康教育资源，以满足其特殊需求，提高聋生整体的心理健康水平．
聋生心理健康教育研究状况及其分析
国外，Hindley(2005)的研究显示有效的早期交流(使用口语或英式手语)及对聋生父母的支持能预防许多心理健康问题．［16］在国外现行的心理健康教育模式有:发展性辅导模式、“辅导－目的”模式、辅导－心理教育模式、辅导－全员服务模式．［17］国内，在心理健康教育的方法探讨中，刘德芳(2003)指出聋童的心理健康教育关键是建立良好的师生关系;［18］其次是重视心理健康教育课，在各学科课堂教学中渗透心理健康教育和营造良好的学习氛围、学习环境;再次是建立心理辅导中心、开展心理健康教育;最后是加强学校与家庭的联系、注重家长的辅导与培训．郝振军(2005)探讨了团体辅导在聋生心理健康教育中的运用．［19］苏州市盲聋学校注重教师培训、校园环境和设施的建设、家长培训，为聋童的心理健康发展提供了一个良好的平台，其特色的人文环境有画信(绘画和写信)、双语(中挪聋教育双语实验项目)、网络(QQ、blog、e－mail)．［20］在教育实践中，陈光华和于政泉(2007)对沈阳市某聋校47名聋生进行第二课堂的教育干预，［3］结果显示第二课堂对聋生的心理健康状况起到一定的改善作用，但未达到显著水平．马宏斌(2008)对中州大学特殊教育学院200名学生的研究获得如下结论:通过高校体育教育能够有效地提高聋生的心理健康水平，其主要的干预手段为采用聋人大学生和普通大学生同班教育、开展心理拓展训练、成立社团组织开展社区服务、采用多媒体进行体育健康教育等．［15］此外，近年来，在各学科教学中渗透心理健康教育的研究也在逐年增多．如，王芳(2008)［21］和韩秀美(2008)［22］将心理健康教育渗透到语文教学中;徐丽茹(2005)［23］、马宏霞(2005)［24］、史斌艳(2007)［25］、柴丽娟(2008)［26］、蒋春芳(2009)［27］分别将心理健康教育渗透到形体训练、体育、地理、数学及活动课中．
对聋生心理健康教育的研究从本世纪开始，研究并不多．已有的研究显示:有效的心理健康教育可以提升聋生的心理健康水平．在研究中出现了形式多样的教育方式，增加了各特殊教育学校在实施心理健康教育的选择范围．其中，较有特色的是苏州市盲聋学校的画信(绘画和写信)、双语(中挪聋教育双语实验项目)、网络(QQ、blog、e－mail)．［20］聋生虽然在语言表达能力上不如普通学生，但仍可以在语言的书写能力上寻求进步，甚至赶超普通学生．研究也显示，目前国内聋生的心理健康教育主要在特殊学校中进行，聋生的家庭心理健康教育重视程度不够，社区几乎没有为聋生提供心理健康教育的条件．心理健康教育的四种模式:心理课程、心理训练、环境感染、学科渗透，均已在特殊儿童的心理健康教育中使用．在对普通学生进行心理健康教育时提出的六结合式:坚持心理咨询与心理测量相结合、心理辅导教学与行为矫正训练相结合、心理治疗和心理护理相结合、班主任工作与家庭教育相结合、学习策略指导与心理素质优化训练相结合、立足本校大胆创新和对外交流协作相结合，［17］均可以运用到聋生的心理健康教育中，为聋生的心理健康教育服务．#p#分页标题#e#
研究进展
聋生心理健康教育的研究由论辩型到开始出现实验型．从鲍红安(2000)提出要重视聋生心理健康教育、探讨如何针对聋生心理健康问题进行心理健康教育，［28］到陈光华和于政泉(2007)对第二课堂的教育干预，［3］实验型研究开始在聋生的心理健康教育研究中出现．实验研究可以揭示自变量———心理健康教育、因变量———聋生心理健康水平之间的因果关系．因此，随着实验型研究的出现，对聋生心理健康教育的研究也更为深入．深入的研究将有助于评估心理健康教育方法的有效性，指导聋生的心理健康教育实践工作．由对心理健康教育的方法探讨转变为将方法实际运用到聋生的教育教学中．如:顾瑞华(2009)介绍了苏州市的盲聋学校开展心理健康教育的方法．［20］特殊教育学校除了专门开设心理健康教育课外，还将心理健康教育渗透到学科教学中．从2005年马宏霞的《体育教育促进高校聋生心理健康发展的培养研究》开始，近几年的研究逐渐将心理健康教育贯穿于各学科的教学备课、课堂教学、学生家庭作业和社会实践中．2008年，何侃等编写的《特殊儿童心理健康教育》一书出版，使得特殊学校在进行心理健康教育时有了专业参考书籍，以更好地开展心理健康教育工作．
更多聋人学校和社会各界人士关注聋生的心理健康教育，也有更多的社会资源投入到了聋生的心理健康教育中，有助于聋校开展心理健康教育工作．聋校在进行心理健康教育的同时，证明许多心理健康教育的方法在提升聋生心理健康教育上有效．但近两年的调查显示，聋生的心理健康水平仍较普通学生低，仍存在许多心理健康问题，其原因分析如下．政府及社会对聋生心理健康教育投入的资源仍不够．2009年中国残疾人事业发展统计公报的数据显示:截止到2009年底，全国未入学适龄残疾儿童少年总数21．1万人，听力残疾2．9万人．“先要吃饱才能吃好”，我国聋生心理健康教育主要是在学校进行，但部分聋生无法接受正常学校教育，也就无法接受学校的心理健康教育．因此，只有提高聋童的入学率，才能提高聋生整体的心理健康水平．只有部分聋生能享受政府与社会提供的充足心理健康教育资源，所以整体水平提升不明显．沿海城市的聋校教学环境、设施较中西部城市先进，而各省城聋校又较乡镇聋校教学环境、设施优良．这必然导致不同地区的聋生接受的心理健康教育不同，而使其心理健康水平参差不齐．从而导致聋生的心理健康水平部分提升，但整体提升不明显．普通学生心理健康水平和聋生心理健康水平都有所提升．自1908年心理健康运动兴起以来，我国对学生心理健康教育投入的资源也在逐渐增多，学生的心理健康整体水平有所提升，所以聋生心理健康水平虽有所提升，但相对于普通学生仍较低．
研究展望
心理健康的表现篇8
[关键词]社会支持心理弹性心理健康
[中图分类号]G444[文献标识码]a[文章编号]2095-3437（2014）04-0148-02
一、引言
许多研究者都认为社会支持是一种对健康有良好促进效果的结构，既包括心理健康方面（Barrera，1986；Cohen&wills，1985），也包括身体健康方面（Uchino，2009）。王桢等人（2006）对1430名大学生的心理健康及应对方式、社会支持进行了问卷施测，发现社会支持以积极应对方式为中介对心理健康发生影响。为了更好地维护大学生的心理健康，应该加强对大学生的应对方式指导，并给予他们足够的寻求社会支持的训练。
Denny等人（2004）调查研究结果发现社会支持和家庭关系能够显著的影响和保护心理弹性。Sackera等人（2007）进行的追踪研究也发现来自家庭的支持能够促进弱势青少年的心理弹性。这些研究都说明社会支持显著影响个体的心理弹性。
二、研究设计
（一）研究目的
本研究验证社会支持与心理弹性对心理健康水平的交互作用，以及探讨心理弹性在社会支持与心理健康之间的中介作用。为学生心理健康水平的提高提供研究基础。
（二）研究对象
研究对象是在校大学生，共施测600份问卷，有效问卷477份。被试分布的情况见表1。
（三）研究工具
本研究采用问卷测量法，具体选用的量表如下：
1.社会支持评定量表
社会支持评定量表（SocialSupportRatingScale，SSRS）），共10个条目，考虑到大学生的实际情况和相关研究的修订办法，对量表中的一些项目进行修改。
2.成人心理弹性量表
DddgeirFriborg的成人心理弹性量表（ResilienceScaleforadults，简称RSa），有33个项目。该量表的内部一致性系数良好，验证性因素结构显示六因子结构拟合良好。
3.SCL-90
症状自评量表（SymptomChecklist90，SCL-90）由陈会昌修订后共有90个题目。对每个题目按照1、2、3、4、5分别计分，“1”代表“没有症状”，“5”代表症状“严重”。
三、研究结果
（一）大学生社会支持、心理弹性与心理健康的相关分析
如表2所示，心理弹性总分与心理健康总分以及心理健康各个因子得分都有着显著的负相关。这说明心理弹性水平越高，心理健康水平越低。两者呈现负相关说明，心理弹性越好，心理健康总均分及各因子均分得分越低，心理健康水平越高。社会支持总分与心理健康总均分及各个因子均分都有显著负相关。社会支持得分越高，社会支持的状况越好。故社会支持的数量和质量越好，量表得分高，心理健康总均分及各因子均分就越低，心理健康水平越高。表3表明，社会支持与心理弹性总分和各维度（除自我知觉与客观支持维度之间）之间都呈现显著的正相关，这说明社会支持越好，心理弹性越强，这是由于社会支持对心理弹性有保护和促进的作用。
（二）心理弹性的中介效应检验
根据文献分析，笔者假设心理弹性是社会支持和心理健康的中介变量，具体模型如图1。
社会支持对心理健康的总效应是0.269（t=-6.10，p
四、分析与讨论
（一）大学生社会支持、心理弹性与心理健康的关系分析
社会支持与心理健康总均分及各因子均分存在显著负相关。学生的社会支持水平越高，遇到困难时就会有更多的解决途径或者情感支持，在困难中更容易保持心理健康，因此，心理健康的水平就越好。
心理弹性得分与心理健康的总均分及各个因子的均分存在显著负相关。学生的心理弹性越强，越不易受重大创伤事件或长期压力的不良影响，心理健康就保持得越好。
在社会支持、心理弹性与心理健康的各因子关系中，与抑郁因子的相关尤其密切。可见，通过提高社会支持和心理弹性，能够很好地抵抗抑郁。
社会支持与心理弹性之间也有显著的正相关。学生的社会支持水平越高，遇到困境时更容易获取外界的帮助和支持，而外界的支持使得学生更倾向采取积极的措施应对，心理弹性就越强。
（二）心理弹性在社会支持与心理健康之间的中介作用
本研究结果显示社会支持对心理健康具有预测作用，这种预测作用一方面体现在社会支持对心理健康水平的直接预测作用；另一方面体现在社会支持通过心理弹性的部分中介作用来影响心理健康水平。社会支持的不足会导致大学生在面临压力和困境时感到更加无措和无助，容易采取愤怒、自我封闭等消极措施来处理，导致心理健康水平下降；相反，有足够的社会支持的学生在面临压力时，会更加积极面对，利用社会支持资源，促进了学生的心理弹性能力，找出多种积极的应对措施处理困难，尽早从困境中恢复过来，使得学生心理健康得以维持和发展。
五、研究结论与建议
（一）研究结论
主要结论如下：1.社会支持与心理弹性存在显著正相关；心理弹性与心理健康存在显著正相关；社会支持与心理健康存在显著正相关。2.社会支持、心理弹性对心理健康有预测作用。3.心理弹性在社会支持与心理健康之间存在部分中介作用。
（二）建议
1.要加强心理健康教育。2.学校要加强心理辅导工作力度，安排专职老师负责学生的心理咨询工作，解决大学生的心理需求。3.加强对学生社团的组织规划和指导。4.加强学生的学业和就业指导。
[参考文献]
心理健康的表现篇9
论文摘要：综述护士心理健康水平的测量工具以及护士心理健康存在问题的普遍性，护士整体心理健康水平低下，不同性别、学历、护龄、性格特质、医院性质、科室以及所处的应激状态者其心理健康水平存在差异。提出应重视护士心理健康，采取切实的措施和手段提高护士的积极应对方式及支持度，以促进护士心理健康。
护理人员的身心健康是帮助患者维护生命，促进健康的前提和保证。国内外有关护士工作压力的研究表明，护士正体验较高的职业压力，而且护士所承受的压力已经成为一种职业性危险，持续高水平的压力能使机体内用以适应调节压力的能量和精力耗尽，造成机体平衡失调，导致身心疾病。近年来，国内有关护士心理健康水平的报道越来越多，护士的心理健康问题越来越受到重视。笔者综述相关文献，旨在引起研究者的进一步关注和探讨，以期更好地维护护士身心健康，提高护理质量，共同促进人类健康事业的发展。
1护士心理健康水平测量工具
心理健康研究的主要技术手段研究者多采用心理问题诊断技术常用的评定工具，进行定量定性研究，如常用9o项症状自评量表(SCL一90)、卡特尔16种个性因素量表(16pF)，抑郁症自评量表(CeS·D)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SaS)、焦虑状态／特性询问表(Stat)、maRKS恐惧／强迫量表、人体评定量表(GaS)、医院焦虑和抑郁情绪测定表(HaD)、艾森克个性问卷(epQ)，情感平衡量表等，也有采用自制经过严格的信度和效度的相关量表和问卷。
2国内护士心理健康水平状况
2．1护士心理健康水平总体不高据有关资料显示，在我国，约有15的人身体健康，而有15呈非健康、70呈亚健康状态。医务人员尤其在护士中，其亚健康发生率远远高于一般人群，护士存在超重和慢性疲劳为主要状态的亚健康比重占75以上。很多研究表明护士的心理健康总体水平低于一般人群刮，某些心理健康问题在护士中普遍存在，如运用SCL一90量表评定，护士普遍表现异常的因子多为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等，有的因子得分甚至显著高于常模。但也有研究证明护士的心理健康水平总体上高于般人群，这可能与护士接受的背景有关，具有一定的人文知识，如了解心、人际沟通学等，有一定的自我调适能力。
2．3地方护士与军队护士心理健康水平存在差异护士心理健康状况与护士个性人格有关，有研究发现，军队护士与地方护士人格特征具有一定的差异性。军队护士由于长期受军事化，其纪律性较强，情绪稳定而成熟，独立性、自律性较高，富有事业心，有进取精神，精力充沛。而地方合同护士在其成长过程中，较少受严格的纪律约束，因此其性格轻松活泼、热情，且做事尽职，有恒负责。由于军队护理人员担负着军人和护士的双重职业特点，有双重责任与工作应激，军队特殊的和要求、护理人员普遍的压力源等造成了其某些突出的心理健康问题。有研究显示，军队护士的焦虑、抑郁评分高于我国常模，且抑郁状态检出率高于正常人群，军队护士中易出现焦虑、抑郁状态的人群特征是：25～35岁、6～15年护龄、情绪不稳定、a型行为者口。。也有研究表明，军事应激条件下军队医院护士的心理健康水平较一般人群好，其心理健康状况与其应对方式和社会支持密切相关。
2．4不同科别及医院护士的健康水平状况关于特殊科室护士的心理健康状况的报道较多，尤其是精神科、急诊科、iCU、院前急诊门诊和小儿急诊科及手术室等特殊部门的护理人员，多数表明精神科护士的心理健康水平低于常模及其他综合科护理人员，可能与其特殊职业与护理对象的特殊性以及的偏见有关。也有报道精神科护士的心理健康水平高于其他科室人员，可能与其接受较多的心理知识有关。另外，手术室护士的焦虑、抑郁症状发生率明显高于普通人群和普通护理人员，且其抑郁发生率明显高于普外科病房护士；而急诊、院前急诊门诊和小儿急诊科的护士较一般护理人员的心理健康水平低，护士更容易表现为人际关系敏感、躯体化、焦虑、强迫、敌对等。iCU护士具有更多的应激源，其心理健康水平低于常模，低于普通内科护士，分析原因其相关性较大的不是工作量及时间分配的问题，而是及人际关系，护理专业价值体现及工作内容等方面的问题_2。而艾滋病病区护士抑郁和焦虑评分均值也明显高于国内常模，造成艾滋病病区护士抑郁和焦虑的主要因素依次为：对艾滋病预后不良和传染性的恐惧，担心职业暴露，护理难度大，家庭和社会支持理解不够。不同性质医院间护士的心理健康状况也存在差异。张丽对乌鲁木齐市2所三级甲等医院护士整群抽样的显示，综合医院护士较肿瘤医院护士心理问题更为突出，综合医院护士的心理问题表现为强迫、抑郁、焦虑，肿瘤医院护士表现为强迫和恐怖。其原因可能为综合医院较肿瘤医院患者病情复杂，病程变化快、危重患者相对较多、护士与患者及其家属之间的矛盾较为突出，心理压力大；而肿瘤医院患者病情相对单一，家属对患者的病情变化及死亡有心理准备，相对缓解了护士的心理压力。
2．5应激状态下护士心理健康水平应激是个体察觉环境刺激对生理、心理及社会系统过重负担时的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良。现代认知心理应激理论认为，应对方式作为应激与心身健康的中介变量影响着个体心理健康水平，在严重应激状态下护士心理健康水平发生异常。在突发SaRS疫情期间，发热门诊护士SCL一90各因子得分高于普通病房护士及常模，其中躯体化、精神病性、抑郁、恐怖、偏执、人际关系、焦虑、强迫等均有显著差异，可能与SaRS疾病的特殊性、复杂多变的工作环境、超负荷的工作状态、角色冲突等因素相关。近年来，随着人们健康观念的转变，患者对护理服务的期望值越来越高，其维权意识不断增强，使得护患纠纷呈上升趋势。魏丽丽等研究发现护患纠纷事件中，护士SCL一90的9个因子得分及总均分均显著高于常模，其心理健康状况较一般人群低；其中护士SCL一90各因子与消极应对方式均呈显著正相关，人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖5个因子与积极应对方式呈显著负相关，除偏执、精神病性外，均与社会支持量表(SSRS)的4个因子呈显著负相关。护士心理健康状况除了与心理应激源的大小有关以外，还受个体应对方式的影响]，不成熟型和混合型应对方式会加重应激反应，采用此应对方式的护士心理健康水平较成熟型应对方式者低。
2．6不同人格特质护士心理健康水平的差异性格是一个人持久的、相对稳定的行为特点和行为倾向，也就是说每个人在应对时依其性格特征以习惯化的方式来面对出现的问题。不同性格类型的人在环境应激中所采取的应对方式不同，护士的人格特征会影响护士对压力的感受，焦虑程度高的护士感受的压力更大，a型人格作为压力作用于人的重要中介变量与护士的心理健康水平密切相关。a型人格的医护人员工作满意度低，心理健康水平差。邹志方等研究发现，a型性格护士SCL一90总均分和其余9个因子均分均高于对照组护士和全国常模，阳性心理症状检出率为54．8，主要分布在敌对、人际关系敏感、抑郁、强迫、偏执、焦虑；且a型性格护士的不良心理作用超过了专业训练对心理的调适作用，其可能起到紧张“增敏”作用，故对紧张较敏感，在紧张源作用下其心理健康水平较低。而a型人格的人恰好可以成为促进各项事业积极发展的中坚力量，因此管理者在进行资源管理时需要帮助护士充分了解自己的人格特征，做到扬长避短非常重要。
2．7护生的心理健康状况及不同性别护士心理健康水平的差异随着护理事业的飞速发展，高等护理教育已经成为现代护理教育的主要培养目标，高护生作为未来护理事业的主流力量，其在校期间的心理健康水平势必会影响护士角色适应过程，从而影响护理质量甚至护理事业发展的稳定。有研究显示，高护女生的心理健康水平低于全国常模，体现出一些消极的人格特质，如合群性差，聪慧性低，情绪不稳定，缺乏恒心，世故，保守，紧张激动，好强固执，多疑，忧虑，自持等，在应激事件面前常倾向于采取不成熟防御方式和过多的进行掩饰，导致心理健康水平下降。在1份有关不同学历层次护生的调查中显示_l3，大专与本科护生的心理健康水平存在明显差异，本科护生学制5年，毕业时年龄较大，相对于整体工作年龄较小的护士群体来说其自我调节能力及适应环境能力反而较大专生差，明显存在一定程度的专业心理矛盾。此外，随着科学的不断发展，在校男护生和临床男护士的人数也越来越多，有研究表明女护士的心理健康水平低于男护士，这可能与两性之间的生理差异和社会差异有关。
心理健康的表现篇10
[关键词]大学生；心理健康；抑郁；状态焦虑；自尊
个体的心理健康关乎其社会表现，影响到社会发展，很多犯罪、自杀等社会问题的发生均与心理健康有关。虽然目前关于心理健康的研究很多，但还存在一定的问题。例如，我国著名心理学家林崇德教授曾专门撰文指出，心理健康分为正负两个方面，它不仅仅是消极情绪情感的减少，同时也是积极情绪情感的增多。它有2个标志：①没有心理疾病；②具有一种积极向上发展的心理状态。目前关于心理健康的测量工具大部分是对心理问题或心理症状的测量，例如：对于忧郁、焦虑和其它负面情绪的测量．忽略了对心理健康积极方面的量度，这样的测量无法指示“非不健康”和“健康”之间的区别。目前国内广泛使用的心理健康测查工具SCL-90就存在这样的问题，而且正遭到越来越多的批评。因此，本文拟选用更合适的心理健康测量工具来测试青年大学生的心理健康状况。国内有学者研究表明，罗森伯格(1965)的自尊量表和《正性情感和负性情感量表》是西方最常用的2个心理健康测量工具，但前一个量表在国内的各项心理测量学指标都好于后者。这也符合“自尊是心理健康的核心”这一日渐为研究者所公认的心理学论断，因此，本文拟选用著名的罗森伯格(1965)自尊量表作为心理健康的主要测量工具。
所谓自尊，是指个体对自我的一种评价性和情感性体验。正是这种体验主导了个体的心理健康。为进一步考察自尊与其他心理健康指标，如抑郁和焦虑之间的关系，本文同时选用了抑郁和焦虑这两个与心理健康最为密切的负性指标，即Lubin(1965)抑郁形容词核对表(DaCL)和Spielberger等人编制的状态焦虑问卷(S-ai)，以期更全面地考察大学生心理健康的状况以及各指标之间的关系并为当前青年心理健康教育提供一定的心理学参考。
1 对象与方法
1．1 被试随机抽取东北师范大学13个学院的大二学生共216人参加了本研究，文科116人，理科100人，平均年龄21岁。其中2人未填写性别，其余被试男女各半。
1．2 测量工具
1．2．1 Rosenberg(1965)自尊量表(SeS)中文版。共10道题目，要求被试在“完全符合”到“很不符合”4个等级上评价自己。量表总分是10～40分，分数越高，表明自尊水平越高。
1．2．2 Lubin(1965)抑郁形容词核对表(DaCL)F分量表。该量表用于测量一过性抑郁心情，包含34个词条，其中22个词指向抑郁，12个词指向非抑郁，被试每圈出一个指向抑郁的词或否认一个指向非抑郁的词均得1分，总分在0～34分之间，评分越高说明抑郁状态越重。
1．2．3 Spielberger等人编制的状态焦虑问卷(S-ai)。要求被试在“完全没有”到“非常明显”4等级上评价自己。总分在20～80之间，分数越高，表明状态焦虑越严重。
1．3 数据处理采用SpSSll.5软件进行数据统计与分析。
2 研究结果
2．1 大学生心理健康总体状况分析，正向指标自尊上的平均得分32.21分，明显高于量表的中间值25分；负性指标抑郁和焦虑上的平均得分9.78分和41.39分，均低于中间值17分和50分。这说明本次调查中大学生的心理健康总体状况为中等偏上水平。
2．2 大学生心理健康状况的性别差异。对男女大学生在不同心理健康指标上的总体性别差异分别进行独立样本t检验。结果发现，除抑郁状态外，自尊和焦虑的性别差异均达统计学显著性(p＜0.05，p＜0.001)，说明女大学生的自尊水平显著高于男大学生，而状态焦虑水平明显低于男大学生。
2．3 大学生心理健康状况的文理科别差异。
文理科大学生在焦虑水平上的差异具有十分显著的统计学意义(p＜0.001)，理科大学生的焦虑水平明显高于文科。其余变量的科别差异无显著性(p＞0.05)。
2．4 大学生不同心理健康指标之间的关系。对自尊、抑郁和焦虑三者之间的关系进行了相关分析，结果(见表4括号外数据)发现，自尊与抑郁、自尊与焦虑、抑郁与焦虑之间的相关均有非常显著的统计学意义。
控制性别、年龄与科别后进行偏相关分析，也发现了类似数据。
3 讨论