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口腔护理基本知识十篇

发布时间:2024-04-25 18:23:39

口腔护理基本知识篇1

关键词:高职院校;口腔护理;模块教学

随着生活水平的不断提升,人们对外在形象要求越来越高,口腔尤其受到大众的关注,口腔日常的护理引起强烈重视。我们不仅需要患病时的治疗,更需要专业的护士对我们进行口腔健康宣教,防患于未然。

一、口腔护理的重要性

口腔是一个开放的空间,与外界接触多,口腔担负着咀嚼、消化、味觉、语言、辅助呼吸等重要功能。口腔中经常存有大量的正常和致病菌群。但是口腔范围狭小,人们做不到完全的清洁,因此口腔卫生的防护就有了极大隐患,长此以往,必定会引发口腔方面的疾病。因此,需要专业的人员对我们进行专业的口腔卫生宣教。现就我校在护理专业以“平台加方向”教学模式进行介绍。

二、口腔护理方向的设置

1.学情分析。我校护理专业学生培养模式为3.5+1+0.5,在掌握护理专业理论知识和技能的基础上,还要经过一年的临床实践。在学生实习返校后的0.5学年中,让学生自主选择特色专业课程,口腔护理即为其中一门专业特色课程。

2.教材选择。除了护理专业基本课程外,还选用的口腔护理专业教材包括《口腔临床护理》《口腔解剖生理学》《口腔影像学》《口腔材料学及药物学》等。

3.课程设置。根据口腔专科护理的临床需求,增设了口腔临床护理、口腔影像、口腔解剖生理学、口腔材料和药物4门课程,总课时数为140学时。

4.教学目标。根据口腔护理课程教学目标,结合临床实际需要,制订了知识目标、能力目标、情感目标,培养学生掌握必要的护理基本知识、基本技能,具有高尚的职业道德和人文素养,能够运用相关的知识进行口腔疾病的健康指导及预防保健。

三、效果评价

1.教学效果评价。根据不同学科,制定不同的评价体系,遵循多样化、多元化原则,综合评价。采取阶段性考核和期末考试结合的考核方式,按照平时+期中+实验+期末=总评成绩方式进行评分,不同科目的比例按照本课程标准进行设置。

2.学生自我评价。定期对学生进行问卷调查,了解学生对口腔护理的认识,培养学生对口腔护理工作的兴趣。近六年来,选修口腔护理方向的学生毕业后大部分选择从事口腔护理工作,就业单位以口腔专科医院和民营口腔医疗机构为主。

3.社会指导评价。走访学生实习单位,了解学生实习实践效果。口腔护理方向的学生在口腔专科护理的理论知识和操作技能方面都已初步具备了从事口腔专科护理的能力,这就大大缩短了医院再培训的时间,提高了治疗效率。

四、讨论

在高职院校增设护理专业口腔护理方向特色班,不仅能够缓解护理专业学生的就业压力,而且顺应了口腔医学专业的发展,口腔护理是一门必不可少、为社会输送专业人才的学科。学校根据我国口腔护理专业人才培养的现状,以护理学教育为平台,开设口腔护理模块,在护理专业培养的过程中进行口腔护理专业人才的培养,为护理专业毕业生拓宽了就业渠道,缓解了就业压力。

口腔护理基本知识篇2

所谓“说课”是一种新兴的教研形式,指执教者在特定的场合,在精心备课的基础上,面对同行或教研人员讲述自己的教学设想及理论依据,以达到相互交流,共同提高的一种教研形式,也是一种增强教学能力,提高教学素养的一种教学活动。笔者就护理基础中口腔护理一节的说课设计报告如下。

1.说教材

1.1教材的地位和作用

(1)教材地位:本节课内容是全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材(人民卫生出版社出版)《护理学基础》中第十一章第一节的内容,该内容不仅是第十一章病人清洁的护理中的一个重要知识点,该操作也是护理操作中临床应用较广的一项,是学生必须掌握的基本护理技术。该节内容包括口腔健康维护,一般的口腔清洁法,特殊的口腔护理法。根据教学大纲的要求重点掌握口腔护理法。

(2)教材作用:使学生掌握娴熟的操作技能,为今后实习及工作奠定基础,树立良好形象,塑造救死扶伤的天使形象。

1.2学情分析

(1)知识基础:本次授课对象是护理专业一年级学生,他们已经具备了一定的观察、分析、记忆能力,求知欲强,但是由于刚接触专业知识,所以对专业知识的掌握较为薄弱且临床经验不足。

(2)起点能力:学生抽象思维较弱,操作能力一般,但对于部分知识有一定自学能力。

(3)学生特点:好奇心强,善于模仿,喜欢生动形象的教学。

1.3教学目标:

根据护理专业培养目标和新大纲要求和教材特点,结合学生情况,笔者确定本课的教学目标。

(1)知识目标:能够正确说出口腔护理的目的、常用的口腔漱口溶液、临床作用及注意事项。

(2)能力目标:能正确为病人实施口腔护理。

(3)情感目标:培养学生树立“以病人为中心”的职业情感和职业道德。

1.4教学重点、难点分析

基于以上对教学目标和学情目标的分析确定本节课重难点:

给病人进行口腔护理时,需要准备漱口溶液,漱口溶液种类较多且临床作用不同,需要根据病人口腔不同的状况来进行正确选择,这是难点。进行口腔护理时,要求牙齿的每一面、舌面、硬鄂按一定的顺序进行擦洗,这是重点。结合教学大纲及本节的具体内容把常用漱口溶液及临床作用,正确实施口腔护理作为难点;把口腔护理擦洗顺序作为重点。

2.说教法和学法

2.1说教法

科学合理的教学方法能起到事半功倍的教学效果,在本节课中主要采取以下教学方法:

(1)情境教学法:将临床情境合理地展示出来,让学生参与病案护理,体会各项操作在临床的实际应用,极大地发挥了学生的主体学习作用,使学生在气氛热烈、趣味性强的模拟情境中愉快地掌握所学知识。

(2)直观演示教学法:教师分解演示操作,讲解、示教融于一体,使学生掌握操作步骤、要点和注意事项。

2.2说学法

根据新大纲本课包括以下学法:

(1)角色情感体验法:让学生以角色扮演的方式进行练习,从中体会病人感受,在操作中尽量减轻病人痛苦。

(2)讨论法:为了加强学生的自主学习能力,笔者采用“案例导入―互动点拨―感悟反思―教师点评”模式,让学生分组讨论,引导他们养成独立思考的好习惯。

(3)温故知新法:适时引用所学知识,以旧带新,有利于学生综合能力的培养。

教法和学法的设计,把“要我学”转变为“我要学”,使学生在快乐中学习,在仿真情境中掌握知识,在互相扮演角色中运用技能,使学习活动成为学生主动进行的、快乐的事情。

3.说教学程序

为了实现教学目标,落实教学重点,并突破教学难点,教学过程设计为6步。

(1)展示案例:病人李红,女,45岁患中毒性肺炎,高热、昏迷10天,经抗生素治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近期发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。

(2)提出问题,分组讨论。在上一环节基础上,引导学生思考以下问题:①请问病人口腔病变的原因是什么?②该如何给病人开展口腔护理?③在口腔护理中应注意什么?要求学生分组讨论,然后由其中一组将讨论结果与其他学生分享。

(3)分析病例,促进理解。分析病例时,先找出关键语句,如“昏迷,抗生素治疗,口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物”等。然后依据关键语句,引导学生回顾所学知识。为昏迷病人口腔护理时不需准备的用物是吸水管。长期应用抗生素会导致口腔真菌感染,真菌感染者在选择漱口液时应选用碳酸氢钠溶液。当病人口腔黏膜破溃,实施口腔护理时动作要轻柔,避免损伤黏膜等。通过分析让学生知道如何根据不同病人进行护理,利于教学难点的突破。

(4)讲解示教,加深记忆:运用角色扮演法示教口腔护理,教师扮演护士角色,在示教中结合牙齿模型讲解牙齿各面的擦洗方法,加深学生对重点知识的理解。并结合模具、多媒体投影等对操作中的重点和难点进行分析。

(5)分组练习,规范步骤:学生分组练习,一名学生扮演护士,一名学生扮演患者完成口腔护理。教师巡视指导,针对学生操作不足进行纠正,使学生明确操作方法。

(6)归纳总结,布置作业:让学生根据本节课的教学来归纳总结,然后教师加以补充或矫正,这样可以培养学生的语言表达能力同时也是很好的教学反馈。布置课后练习口腔护理两次。

4.说教学效果

通过调查,学生对这次教学活动满意度较高,情境式教学法的运用极大地激发了学生学习兴趣,锻炼了学生分析问题和解决问题能力,提高了学生爱护病人意识和协作精神,同时使其树立了学习信心,并收获了成就感和快乐。

5.教学反思

口腔护理基本知识篇3

[关键词]早期预警评分;护士;急救

口腔专科医院在口腔颌面部疾病的专科医疗上具有较高水平,但在危急情况的处理和综合救治方面能力相对薄弱[1]。在手术或治疗前,医护人员会尽量减少并发症的发生,但在术后或治疗后的应激状态下,患者常出现喉头水肿、突发心绞痛[2]、出血性休克等急症表现[3]。但非综合医院在急救设备及医护人员急救水平相对不足,患者无法在口腔专科医院得到立即有效的治疗,故口腔医院专科护士对急危重症病情的准确评估非常重要[4-5]。早期预警评分量表(ewS)是国际上应用快捷方便的评分系统,可提高医护人员对急危重症患者病情危险程度的识别水平[6-8],具有较高的应用价值。但关于口腔专科医院使用早期预警评分作为观察及呼叫医生的依据未见报道。本文旨在通过对口腔专科医院护士早期预警能力及影响因素进行实际调查,分析口腔专科医院护士的早期预警能力现状及相关因素,以期制定出提高其早期预警能力的对应措施,提高口腔专科医院护士的急救意识。

1资料与方法

1.1一般资料:

2018年3月对吉林省长春市某公立三级甲等口腔专科医院50名护士进行问卷调查。调查对象的纳入标准为:从事口腔颌面外科或口腔急诊科护理工作的护士,具有护士执业证书且自愿参加者。

1.2方法

1.2.1调查工具:调查问卷包括2部分:一般情况调查表:内容包括:性别、文化程度、从事本工作年限、护士层级、急救理论学习经历、急救相关培训经历、急诊科实习轮转进修经历、抢救经历、呼叫医生依据。早期预警能力调查表:分为三部分:①危急预判能力:5个条目;②早期预警评分知晓情况:共计6个条目;③访谈:2个条目,不计分,仅作为了解口腔专科护士评估危急病情现状的参考。单选题采用5、3、1评分法计分,根据评分将早期预警能力分为三个水平:低水平(11~25分),中水平(26~40分),高水平(41~55分),总分越高,早期预警能力越强。笔者对早期预警能力调查表结果进行分析,得出Cronbach'α系数为0.737,信效度可靠。

1.2.2资料收集方法:选取吉林省长春市某公立三级甲等口腔专科医院50名护士进行问卷调查,利用护士休息时间,说明问卷调查的目的,解释问卷相关内容,取得其知情同意,当场发放,现场回收,进行再次核对,以保证资料的真实可靠。发放问卷50份,回收问卷50份,回收有效率为100%。

1.3统计学方法:

使用SpSS19.0软件进行统计分析:正态分布资料用均数±标准差(x±s)表示,采用独立样本t检验、单因素分析等统计学方法进行数据分析。以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1口腔专科护士一般情况:

本研究共回收问卷50份,在文化程度中本科文化占86%,88%的口腔专科医院护士学习过急救理论知识,调查对象一般资料详见表1。

2.2口腔专科医院护士早期预警能力标准化得分为59.89%,总体水平较低。早期预警评分知晓情况得分为12.38±7.93,仅占41.27%,见表2。

2.3多因素分析:口腔专科护士的基本资料在早期预警能力得分上进行多因素分析,结果显示,护士层级较高的口腔专科护士的危急预判能力较高,差异有统计学意义(p<0.05),层级为n3的护士在危急预判能力得分上高于其他层级的护士,差异有统计学意义(p<0.05);急救理论学习经历、急救培训经历是影响口腔专科医院护士早期预警能力的主要因素,具有统计学意义(p<0.05),见表3。

3讨论

3.1口腔专科医院护士早期预警能力总体水平不容乐观:

调查结果显示,口腔专科医院护士早期预警能力得分为(32.94±7.74)分,处于中等偏低水平,66%护士仅了解过或不知道早期预警评分,无人掌握早期预警评分的使用。访谈环节结果显示,口腔专科医院护士在进行病情评估时主要以监护仪上的生命体征数值为参考依据,部分护士会参考血糖、血钾等危急值、心电图波形[9]等,但在预警范围方面说法不一,普遍认为各参数超出正常范围即为预警指标。口腔专科护士早期预警能力与急救应变能力较低,与其对口腔医院住院患者可能出现的意外情况的风险意识不足有关。口腔专科医院对专科护理与急诊急救培训较为重视,但在临床工作中客观评估急危重症患者病情的能力尚有不足。统一评估急危重症患者病情的工具尚待制定。

3.2口腔专科护士早期预警能力的影响因素与对策

3.2.1急救相关培训经历对口腔专科医院护士早期预警能力的影响:口腔专科医院在护士新入职时统一组织进行急诊急救课程的学习及急诊急救操作培训,很多口腔专科医院护士具有良好的急救知识,但在临床工作中不能准确应用,建议口腔专科医院开展更为系统的急诊急救知识与操作培训[10],重点讲解可能出现危及生命的并发症的前期表现以及早期预警评分系统各指标的意义,使护士将早期预警评分量表上的指标与临床上出现的体征及参考值进行对应,将早期预警评分量表应用于临床,准确预判患者病情的危急程度,降低死亡率[11]。凭借早期预警评分分值呼叫医生查看患者,与医生在判断患者危急状况方面达成统一意见,便于医护关系的和谐发展,将患者的损失降到最小。

口腔护理基本知识篇4

  口腔科护士工作总结1

  从年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

  一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

  病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

  二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

  情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀*员”称号。

  三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

  口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

  四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

  我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为XX级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

  五、质控员工作

  从年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为年度南方医院“优秀质控员”。

  六、科研工作

  在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章。

  一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。

  我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。

  口腔科护士工作总结3

  口腔科,医院中就诊患者排行第四的科室,一年中来就诊的患者数之不尽,最忙的时候,真的是饭都来不及吃,作为口腔科的一名护士,我深刻的体会到了口腔科的辛苦,这一年即将结束,我也能得到短暂的休息,我就趁这个时间,对我这一年的工作,做一个简单的工作总结。

  虽然我只是一个口腔科的护士,一个科室最底层的工作岗位,但是我认为整个科室最忙的就是我们护士,一天的工作下来辛苦,丝毫不亚于跑了一场马拉松。每天所服务的患者太多了,但是我们科室的护士仅有不到40个,虽然说这比有些科室多得多,但是我们的人手还是那么的不够用,所以分配下来,每个人的工作量是很重的,我们需要面对各种形形色色的病人,随机应变的能力一定得拉满,还得需要非常好的耐心,不能有任何的负面情绪,我们是服务患者的护士,我的工作态度、心情会直接影响到患者,所以我们得一直保持着积极向下的心态去安抚病人的情绪,用自己的专业知识告诉患者怎么缓解疼痛,每个患者这么处理下来,根本没有任何的休息时间。

  在这一年里,协助xx主任进行口腔手术200多次,并且我做到了没有犯一次失误,在每一次手术中我都保证自己能够精神高度集中,不管手术的大小,我都会认真对待,这是我对我这份工作的最基本的尊重,遇到自己状态不好的时候,我会主动的提出来,让其他护士来协助医生手术,我在这一年中做的最多的就是对就诊前的患者,进行洗牙的工作,这就让我想到了大人们经常教育小孩子的一句话,“我走过的桥,比你这辈子走过的路还要多。”

  那我以后教育新来的实习护士了,我就可以说,“我看过的牙,比你这辈子用过的棉签还要多。”在这一年中我也带过几个来实习的护士,看着他们面对患者的口腔皱纹作呕的样子,就忍不住的想批评她们,来我们急诊科就诊的患者有几个嘴巴里是没有味道的,身为口腔科的护士这点小问题都受不了,一般我带着她们处理的患者都是一些极为简单的口腔病,比如口轻溃疡、拔智齿、牙龈炎、矫正牙齿等等,那些更加可怕的口腔疾病我从来没带她们体验过,比如急性化脓性腮腺炎,腮腺那么肿大,我是怕她们受不了那种场景。

  这一年的结束,就意味着来年就是我来到口腔科的第四年了,按照这个护龄来说,微胖已经是一个非常资深的口腔科护士了,人总是能在压力与挫折下更快的成长,我就是属于那种越挫越勇的人,我在工作上从来没有跟任何人吐过苦水,说自己多累什么了,我相信我终有一天我能得到科室所有人的尊重,我能成为大家的模范、榜样!

  口腔科护士工作总结3

  20xx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

  一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

  二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

  三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

  四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

  五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

  六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

  七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

  八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

  九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

  十、举办会议:今年1月25日,承办了xx口腔科护理学术年会,并邀请xx会主任、副主任及xx市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,xx主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了xx大会、xx口腔会、xx会和xx口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

口腔护理基本知识篇5

撰写人:___________

期:___________

2021年口腔门诊护士工作总结

__年,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了__年护理计划___%以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对___次,并有记录。

(2)护理操作时要求三查七对。

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语___句。

2、分别于__月份、__月份___全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在___%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

三、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并___理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问___次,内容为基础理论知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

___、__月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

___、__月份至__月份对今年进院的___名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识。

9、全院有___名护士参加护理大专自学考试,有___名护士参加护理大专函授。

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次___使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

五、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

___、___月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人__个,留观__个,手术室开展手术__例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文__篇,其中__篇参加了全国第___届骨科护理学术交流,有__篇参加__地区学术交流,有__篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

六、存在问题

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

口腔门诊护士工作总结(二)

__年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

1、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者__人次,配合种植手术__例,配合门诊牙周手术__台,正畸支抗__例,植骨__例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包__次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标;

2、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平;

3、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,___全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷;

4、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,___参加新技术新业务的学习(范本),同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量;

5、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力;

6、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境;

7、根据口腔科各专科的护理特色,___有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化;

8、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生;

9、护理教学:共带教实习口腔助理___名,护理部___名,针对口腔门诊专业特点,对___合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的___名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评;

10、举办会议:今年__月__日,承办了__口腔科护理学术年会,并邀请__会主任、副主任及__市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,__主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了__大会、__口腔会、__会和__口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并___编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的加压气体为动力发射弹丸___消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,___大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

口腔门诊护士工作总结(三)

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。

转眼间来到__工作已有一年了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

口腔护理基本知识篇6

1.1一般资料

选取2012年8月~2014年3月我院门诊收治的牙周炎患者,纳入标准:(1)年龄18~60岁;(2)符合牙周炎诊断标准:符合其中2项即诊断,①牙周袋形成,深度在3.5cm及以上,X线片显示骨吸收大于1度,牙龈炎症;②牙周袋溢脓;③牙齿松动;(3)患者知情同意,并能配合调查;(4)无认知功能障碍。排除标准:有糖尿病等系统性疾病;妊娠妇女;近2个月使用过抗生素。本次研究共纳入138例患者,同时按1∶1配对与病例组年龄差距在2岁范围内,同一居住地区的健康体检者138例作为对照组。

1.2研究方法

自行制作口腔情况调查表,调查表内容包括:基本信息、教育程度、经济收入、牙周疾病知识掌握情况、刷牙习惯、负性生活事件(近期生活及精神压力较多)等,对两组患者调查内容差异进行比较分析。

1.3评价指标

牙周疾病知识了解情况:共有10条题目,每题目1分,总分为10分,其中总分≥6分可认为了解知识,<6分则认为不了解。

1.4统计学处理

采用SpSS19.0统计学软件进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,多因素分析采用非条件性Logistic回归分析,p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1病例组牙周情况

138例牙周炎患者患病部位比较,其中上下颌相比,上颌有1087个患病部位,下颌有872个患病部位;磨牙有1243个患病部位,前牙和双尖牙有876个患病部位。按照amaitage推荐标准,138例牙周炎患者,轻中度牙周炎患者112例,占81.16%,重度牙周炎26例,占18.84%。

2.2两组相关影响因素分析

两组牙周疾病知识了解情况、吸烟、每日刷牙次数、刷牙时间、负性生活事件和定期口腔护理等因素差异有统计学意义(p<0.05);而在年龄、性别和文化程度方面差异无统计学意义(p>0.05)。

2.3多因素分析

采用非条件性Logistic回归,以否发生牙周炎作为因变量(是=1,否=0),将牙周疾病知识了解情况、吸烟、每日刷牙次数、刷牙时间和负性生活事件、口腔检查作为自变量,其中牙周疾病知识了解赋值1,不了解赋值0;吸烟是赋值1,否赋值0;每日刷牙次数0次赋值0,1次赋值1,2次及以上赋值2;刷牙时间小于2min赋值1,2~4min赋值2,>4min赋值3;负性事件有赋值1,无赋值0;定期口腔护理是赋值1,否赋值2。结果显示:牙周疾病了解情况、刷牙次数和时间、负性生活事件和定期口腔护理是牙周炎发病的独立危险因素,其中定期口腔护理比值比最高。

3讨论

3.1牙周病患者对致病危险因素知识的了解对预测及治疗具有积极的意义

牙周炎主要是由各种局部因素,包括牙菌斑、牙石、创伤性咬合、食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等引起的牙周支持组织的慢性炎症[3-5]。菌斑微生物是牙周炎发生的基本条件,但随着对牙周炎病因机制研究的深入,很多证据显示大多数牙周组织损害并不是由病原菌直接引起的,宿主对微生物感染的免疫应答反应才是真正的元凶。牙周炎的发生与包括基因、种族、年龄、环境、先天免疫缺陷、生活方式如吸烟、酗酒在内的多种因素有关[6-9],因此对牙周病患者致病危险因素的询问、检出和评估危险因素对制定治疗计划和预测疾病治疗反应意义重大。在本研究中,我们重点考察了性别、经济情况、对牙周疾病知识了解情况、吸烟、每日刷牙次数、刷牙时间、负性生活事件和定期口腔护理等因素,结果显示:负性生活事件、定期口腔护理、对牙周疾病了解情况、刷牙次数和时间均是牙周炎发病的独立危险因素。

3.2负性生活事件的减少、正确的刷牙方法和次数可明显减少牙周病的危害

吸烟是公认的牙周病危险因子[7],现代临床实验研究提示吸烟与牙周病在多个方面存在着紧密的联系,如:降低局部氧张力和血液循环,有利于致病菌的生长;导致口腔卫生较差,牙面菌斑和色素沉积多,牙结石形成增加;抑制成纤维细胞和成骨细胞的生长,从而影响牙周组织的修复;降低牙槽骨矿化组织的比例,加重牙周炎性牙槽骨的吸收。有研究[8]表明牙周炎与牙结石量呈明显正相关,但牙周病的致病原因并非是牙结石本身,而是牙结石面的菌斑,牙结石的多孔结构为菌斑的积聚提供理想的环境,因此去除牙结石是牙周治疗和疗效维护的基本原则。世界卫生组织及各国卫生机构都曾提出按照正确方法刷牙并保证刷牙的次数可以明显减少牙菌斑的形成和牙结石的产生[9]。本实验中对照组的每日刷牙次数和时间明显高于病例组,再次印证保持口腔清洁卫生有助于预防牙周疾病的产生。定期进行口腔护理有助于保持口腔的清洁和卫生,减少口腔内细菌的滋生,预防口腔感染,促进口腔功能正常。护理方式多种多样,除医院或牙科诊所提供的专业护理外,病人或健康人都应该在家使用牙线、舌苔刷、口腔护理液等在日常刷牙后进行额外的清洁护理工作,进行过种植修复的患者更加应该注意[10-13]。负性生活事件与牙周炎的产生呈正相关,这可能与不良情绪、压力等所引起的一系列机体变化有关,如内分泌的改变有可能影响唾液的成分和质量,影响牙周微循环[14]。

3.3口腔卫生宣教可有效降低牙周疾病发生率和危害程度

口腔护理基本知识篇7

关键词:头颈部肿瘤;放射治疗;口腔溃疡;护理

头颈部肿瘤患者放射治疗(放疗)期间并发症较多,包括放射性口腔黏膜炎、放射性口腔干燥症、放射性骨坏死等,其中放射性口腔黏膜炎发生率最高[1]。加强头颈部肿瘤患者口腔溃疡的防治和护理工作对改善患者预后、提高放疗耐受性有重要意义[2]。中山大学附属第五医院结合多年临床经验总结了一套科学可行的针对性护理方案,对头颈肿瘤患者放疗所致的口腔溃疡效果明显,现将其临床优势进行分析,以期为头颈部肿瘤的护理干预研究提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料将2016年2月至2017年2月本院实施针对性护理干预后收治的42例头颈部肿瘤患者纳入观察组。将2015年1月至2016年1月本院实施针对性护理干预前收治的40例头颈部肿瘤患者纳入对照组。观察组男30例,女12例;年龄28~68(44.64±8.21)岁;肿瘤类型:喉癌11例,鼻咽癌22例,上颌窦癌6例,舌癌3例;口腔黏膜反应:Ⅰ度5例,Ⅱ度10例,Ⅲ度17例,Ⅳ度10例;对照组男29例,女11例;年龄28~68(44.61±8.08)岁;肿瘤类型:喉癌10例,鼻咽癌23例,上颌窦癌5例,舌癌2例;口腔黏膜反应:Ⅰ度4例,Ⅱ度11例,Ⅲ度16例,Ⅳ度9例。2组性别比例、年龄、肿瘤类型、口腔黏膜反应比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2纳入和排除标准纳入标准:接受放疗半年以上;放疗前无口腔疾病,放疗后出现口腔溃疡;临床以不同程度的口腔黏膜炎、溃疡、咽喉水肿、疼痛等为主要表现;学历为小学及以上;签署知情同意书。排除标准:合并其他恶性肿瘤者;有全身血液性或免疫性疾病者;其他原因所致的口腔溃疡;有精神疾病或交流障碍者。1.3治疗及护理方法2组患者均接受对症治疗,包括含漱液漱口、抗生素抗感染、补充维生素以及止痛药止痛等。对照组患者接受常规护理,包括健康宣教、心理护理、饮食控制、放疗相关并发症防范指导等。观察组患者在此基础上接受针对性护理:1)口腔溃疡知识讲解。通过知识讲座、经验交流会等形式向患者和家属详细讲解放疗后口腔溃疡的诱发因素、良好生活习惯和口腔卫生的重要性、口腔溃疡防治措施等[3]。2)口腔卫生指导。指导患者学会挑选合适的牙刷、牙膏,掌握正确的漱口和刷牙技巧,指导其定期除垢和复查口腔[4]。3)自我口腔黏膜管理指导。指导患者学会对口腔pH的动态监测,控制每日足够饮水量和漱口次数以保持口腔黏膜湿润,口腔黏膜干裂时使用鸡蛋清涂擦以保护黏膜,口腔分泌物过多时多漱口并遵医嘱服用甲硝唑、庆大霉素、地塞米松及维生素B12等药物[5-6]。4)口腔功能锻炼。指导患者进行鼓腮、上下牙咬合、发声、舌和面部肌肉运动等,预防肌肉萎缩和放疗后张口困难[7]。1.4观察指标比较2组患者疼痛消失时间、口腔溃疡愈合时间、干预后口腔溃疡诱发因素(不良卫生习惯、口腔疾病、口腔唾液pH下降、口腔黏膜干燥、免疫力下降)知晓率及口腔黏膜反应分级。口腔黏膜反应分级参照wHo抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准[8]中口腔溃疡分级标准(0—Ⅳ度)。1.5统计学方法运用SpSS21.0统计学软件进行数据的统计和分析。计量数据用均数±标准差(x±s)表示,符合正态分布时采用两个独立样本t检验,非正态分布采用非参数检验;计数数据用百分比(%)表示,采用χ2检验。p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者疼痛消失时间、口腔溃疡愈合时间比较观察组较对照组患者疼痛消失时间[(4.71±1.05)d比(5.11±1.42)d]、口腔溃疡愈合时间[(8.86±1.77)d比(9.15±1.80)d]均明显减少(均p<0.05)。2.22组患者干预后口腔溃疡诱发因素知晓率比较观察组患者干预后不良卫生习惯、口腔疾病、口腔唾液pH下降、口腔黏膜干燥、免疫力下降知晓率均明显高于对照组(均p<0.05),见表1.2.32组患者干预后口腔黏膜反应分级比较观察组患者干预后口腔黏膜反应0度所占比例明显高于对照组(p<0.05),2组均未见Ⅲ度反应病例,详见表2.

3讨论

口腔护理基本知识篇8

关键词:口腔门诊工作;人性化护理

【中图分类号】R743【文献标识码】a【文章编号】1674-7526(2012)04-0214-01

随着生活水平的提高,以及快节奏生活的到来,现在人们的口腔问题和口腔疾病越来越多。如今,医学模式在不断发生转变,人性化护理已经成为现代医院护理工作的必然要求。我院通过不断努力,在去年评上三级甲等医院,这让我们的工作又上了一个台阶,也给我们口腔门诊带来更多的发展机遇。口腔门诊具有病人多、病种杂、复诊率高、诊疗时间长、护理人员工作量大等特点,实施人性化护理更不容易。本文笔者就口腔门诊工作中的人性化护理的经验体会做一简要的探索。

首先,如何实现口腔门诊分诊工作的人性化?我们应从以下几个方面来实现。

1分诊护士的人性化管理和工作的实施

我院在门诊大楼设有分诊台,分诊台护士每天必须提前到岗,做好分诊前的各项准备工作,并具备本科室多年工作经验,有一定的协调能力,掌握当天本科室专家、普通医师的出诊情况及其特长。

2分诊叫号系统的运用

分诊台护士将将初诊及复诊患者的详细资料输入分诊台的计算机内,并上传到医院的叫号系统中。每位医师可从智能叫号器中得知已诊、待诊人数,医护可通过智能叫号器对话,使危、重、急、疑难患者得以妥善安排,从而缩短看病等候时间,为患者提供方便。

3为患者提供人性化的候诊环境

为营造温馨的就医环境,将诊疗室和候诊室分隔开,以减少治疗过程中机器噪声对患者的刺激。候诊大厅安排专人维持秩序、清洁卫生,以减轻患者恐惧、紧张的心理。

4健康教育的宣传

在候诊处设立口腔健康教育橱窗及专栏,播放专题讲座,发放《牙病小知识》、《爱牙专刊》等健康教育手册。定期添加宣教资料,方便患者阅读。

其次,努力实现口腔门诊就诊护理的人性化,这要从以下几个方面来进行。

(1)为患者创造优良的就诊环境。门诊诊疗室应保持安静、整洁、舒适、安全。诊室内各功能区有醒目的标志,各项收费标准公布上墙,照相室电离辐射地带有专用标志明示。这些能缓解患者紧张恐惧的心理,更有利于实现患者的配合诊疗。

(2)加强护理人员与患者的沟通。很多人都有牙科畏惧症。牙科畏惧症是一个世界性的问题,针对患者出现的急躁、紧张、担心等心理问题,医护人员应因人而异采取相应的心理疏导措施。有效沟通、安慰性语言能使患者消除陌生感、恐惧感,获得安全感,积极配合相应的治疗。护士则要站在患者的角度真诚地、实事求是地为其介绍治疗过程中的问题,保障患者的知情权。同时为患者营造一个轻松愉快的环境,使其以最佳的心理状态接受治疗。

(3)在患者诊疗过程中医生和护士的积极配合。除配备定量的护理人员安排次序就诊外,还要配合医师给患者提供温馨耐心的服务护士在医师进行口腔诊疗操作时尽量做到“四手”操作。即一位医师和一位护士共同配合,为一位口腔患者进行临床治疗的操作方法。做到脚勤、眼勤、手勤、脑勤。熟悉患者病情及医师操作步骤。这样可以缩短患者治疗及候诊时间,提高医师的工作效率,建立融洽的医患关系。

第三,加强护理人员管理的人性化培养,为患者提供更优质的护理。现代医学的飞速发展,使口腔护理管理在口腔医学发展中越来越显示出它的重要性和必要性。加强对各级管理者综合素质的培养至关重要。包括口腔专业水平的提高、学历教育、外语水平、计算机水平、教学科研能力等。提高护理人员的操作技能及专业理论基础知识。建立专科技术操作规章制度、专科业务知识考核制度及岗位责任制势在必行。再者随着口腔科相关技术不断更新,护理人员也需要新观念、新知识、新信息,运用于护理实践中。

第四,专业化是人性化的基础,必须将人性化建立在医护的专业化之上。口腔科专业性强,是血源性疾病传播的高危科室,所以做好口腔科消毒隔离管理十分重要。应加强对手机、车针、扩大针、洁治器、拔牙钳等的消毒管理;绝不放松对小手术器械、种植手术器械的消毒;根据需要把器械打包,标明日期后高温、高压消毒,并在规定的时间内使用;对一次性物品的分类处理;将锐利物品如针头、刀片、探针、镊子、缝合针等分别放入带标志的污物器内,一次性治疗盘及口镜放入黄色污物袋内;实施专人管理,专人回收并作记录;严格对综合治疗椅进行消毒,每日用500mg/L有效氯消毒液擦试消毒。操作中,与医、患有直接接触的器械及时消毒,间接接触的应及时清洁灯把手用金属铝薄纸包裹,每人一更换,漱口池表面擦拭消及时整改。

最后,对器械设备、物品、药品、材料进行人性化管理。这主要从以下几个方面实现。

(1)严格器械设备与物品的使用及管理。口腔综合治疗椅专人使用、专人清洁、专人管理,发现问题,及时维护,从而延长治疗椅的寿命。口腔科的器械细小繁多,管理不当容易造成遗失,为此制定了物品管理流程:每次清点发放,清点归还,落实到人。棉球、纱布等分类实施塑封小包装后消毒灭菌。

(2)加强对药品的使用及管理。口腔科的药品种类繁多,主要有樟脑酚(Cp)、甲醛甲酚(FC)、木榴油、丁香油等根管内用药;碘酊、酒精、双氧水、生理盐水、碘甘油、碘仿等局部用药。应专人负责,定时清点、检查、补充。需避光保存者装入棕色玻璃瓶内,外贴明显的标签。另外,口腔科用药大部分有挥发性,应及时检察瓶口是否完整,有无缺损,以防污染及影响药物疗效,并在有效期内使用。

口腔护理基本知识篇9

调查显示,在接受调查的61家诊所中,有40家诊所会自主接受培训。其中,仅有15%的口腔诊所每隔1-2个月接受培训,培训时间间隔半年的诊所有11家,52.5%的口腔诊所间隔一年以上接受一次培训。

二、定期接受过培训的诊所其医疗垃圾处理规范性与未接受培训者存在差异

在接受定期正规培训的40家诊所中,72.5%的诊所都能较准确地处理医疗垃圾(正确率为80%以上);而未培训过的21家诊所中,42.9%的诊所都能较准确地处理医疗垃圾(正确率为80%以上),而有23.8%的诊所不能很好地处理医疗垃圾(正确率在60%以下),甚至还有1家诊所对医疗垃圾处理的正确率在10%以下。详见图1、图2。在比较接受与未接受定期培训的诊所在医疗垃圾处理上的差异时,经χ2检验,在医疗垃圾处理正确率为80%以上的诊所中,定期接受培训的诊所其医疗垃圾处理的正确率优于未接受培训者,其差异具有显著性(p<0.01)。

三、对策及建议

本次调查结果显示有66%的基层口腔诊所定期自主接受医疗垃圾处理培训,但由于相关部门政策的放松,以及参加培训需收取费用,许多基层口腔诊所未接受到全面的培训。而调查显示培训和未培训的医务人员在垃圾处理工作中存在差异。故针对基层口腔诊所医疗垃圾的特殊性,提出如下建议:

1.落实垃圾处理培训工作

本调查结果,显示部分基层口腔诊所对培训不够重视,要改变这个现状,一方面建议南充市卫生行政部门出台相关政策,把培训工作委托给南充市口腔质量控制分中心承办,质控中心可委派市内国家大型公立口腔医院高资历口腔医师担任培训主讲人,必须保证培训的覆盖面和培训的质量,不但进行相关知识的授课,而且一定要保证学员都真正理解了并知道怎样去做。监管部门督管私人口腔诊所定期参加培训和再学习,并对各诊所的医疗质量进行检查和评估。

2.鼓励基层口腔诊所医务人员参与培训

在接受调查的61家口腔诊所中,定期进行规范培训的诊所有40家,因此,建议卫生局大力宣传医疗垃圾处理培训工作的必要性,政府出资鼓励基层口腔诊所医务人员进行医疗垃圾处理的培训。另一方面诊所医护人员主观上应持一种终生学习态度,定期参加培训及时了解口腔医学新动态,及时更新设备,提升技术,规范诊室环境条件,严格要求日常诊疗、护理和垃圾处理工作,为病人提供更舒适安全的服务。

3.做好诊所各级人员依法处理医疗垃圾的培训

主要培训内容包括:医疗废物及管理的观点;医疗废物的分类,暂存;医疗卫生机构对医疗废物的管理职务以及责任;职业安全防护;监督管理[3];有计划地对口腔诊所进行反复多次的培训,从而不断巩固基层口腔医生对知识的掌握,加大规范化处理医疗废物的力度,增强口腔诊所工作人员的责任心。定期对保洁人员进行诊所感染知识、医疗垃圾收集、存放和转运等方面进行培训。

4.把培训合格作为上岗的硬性要求

口腔护理基本知识篇10

[摘要]目的分析规范化护理管理在控制口腔医院感染中的作用。方法分析口腔医院的特点、医院感染传播途径和规范化护理管理在感染控制中的措施和作用。结果口腔医院的医院感染管理具有自身的特殊性,感染途径包括医疗设备、空气、药物和口腔印模介导的交叉感染,规范化护理管理需要从提高护理人员预防控制医院感染的意识、管理诊室环境和对口腔器械进行消毒灭菌等方面入手。结论规范化护理管理在控制口腔医院感染中作用显著。

【关键词】护理管理;口腔医院;感染;作用

口腔科是医院感染控制的重点科室,口腔专科医院医院感染一直是医学界关注的重点。口腔医院的医院感染既有综合医院感染的共同特点,自身也具备独特性。近年来我国医院的口腔科器械污染率最高时达到30%[1],十分严重;针对口腔医院的医院感染管理也成为卫生行政部门和各级医疗机构的重要工作[2]。国家卫计委也相继出台多项法规,尽可能的控制口腔科医院的感染发生率。

1.口腔医院特点

口腔医院属于专科医院,具有小病房大门诊,人为操作多,临床用药少的特点,患者很多是抵抗力低的儿童和老年人。治疗大多是在口腔内进行的,口腔里的血液、唾液、分泌物中的细菌、病毒等会直接接触器械、设备和医护人员皮肤,造成感染。口腔医院进行感染预防控制,既要按照常规消毒技术规范、医院感染管理规范等进行,也要结合口腔医院实际,有重点地开展工作。

2.传播途径

2.1医疗设备介导的交叉感染

综合治疗台、三用枪和手机是口腔治疗的基本设备。研究证实手机、综合治疗台停止转动的瞬间,手机头部空气呈现负压状态,容易使患者口腔内的分泌物和血液接触吸入气管道系统、手机内部水和死腔,病原微生物进而会在管腔壁内部滋生繁殖,形成菌落[3]。三用枪也会基于上述相同原理产生吸入现象[4]。三用枪和手机的管腔细小,不容易清洗,维护不当时内部吸入物质会进入其他患者口腔,导致交叉感染[5]。其他诊疗设备,如光固化机、高频电刀因为短时间内多次使用,也可能造成患者间的交叉感染媒介。

2.2空气介导的交叉感染

口腔疾病治疗过程中的专用器械,如洁牙机和牙钻,它们在工作时旋转速度快,容易产生大量带有病原微生物的气雾、气溶胶和气沫,进入空气后污染诊室的空气和仪器表面,还可能通过人体破损皮肤和黏膜进入患者或医护人员体内,造成相互间交叉感染[6]。

2.3药物和口腔印模介导的交叉感染

治疗口腔疾病使用的药物和材料,如安抚镇痛、盖髓、失活、根管消毒药因为每个患者用量不多,同一包装药物可能用于多位患者,在反复取拿和与其他药物调拌过程中一旦操作不慎,就有可能成为交叉感染的传播媒介。另外,用于口腔修复和矫正的口腔印模等低度危险性物品的消毒,因重视程度不够,未消毒或消毒不规范直接接触患者血液或唾液,也有可能导致感染。

3.感染控制中的规范化护理管理

3.1成立护理质控医院感染管理组,加强培训和监管

在医院感染管理委员会领导下,配合医院感染管理科组织成立各临床科室感染管理小组,护士长和监控护士参与;护理部组织相关护理人员成立专门的医院感染管理组纳入护理质控系统,结合本院的实际制定临床、手术室、消毒供应中心院感标准,拟出每年的院感工作计划,提出工作要求和目标。科室依据标准每月自查,记录入护士长工作手册,护理部每季度检查,结果及时反馈,限期整改,并与医院护理质量绩效考评挂钩。医院感染规范化护理管理的基础是针对性教育或培训护理人员,对新上岗的护理人员及在职护理人员进行医院感染知识方面的基础培训;对护理人员进行定期隔离、灭菌和消毒技术方面的教育或培训;并选派优秀护士参与上级组织的医院感染新知识新规范的培训。强化医护人员标准预防及手卫生意识,接触患者体液、血液和分泌物时要采取防护措施,佩戴眼罩或面罩,同时做好患者相应的保护,预防医护人员和患者之间病原菌的双向传播。尤其要注意手卫生,掌握洗手指征,执行七步洗手法。组织护理人员学习卫生标准、规范,提高和强化医院感染的预防控制意识,在护理工作中严格执行无菌原则与操作规程,尽可能减少交叉感染的发生率。

3.2管理诊室环境,对口腔器械进行消毒灭菌

诊疗室分区合理、清洁整齐,无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期;注重诊室的自然通风和空气流通,使用空调时尤其要注意诊室的通风情况,上下午各半小时,减少空气中病原微生物含量。做好综合治疗台交叉感染防护,每个病人治疗结束更换防污膜或擦拭物体表面;每日治疗结束后升高综合治疗椅,进行痰盂水道消毒,清洁地面以保持清洁,减少细菌残留导致的感染。

口腔器械由于使用频繁,常被炎性坏死组织、血液、唾液和病原微生物等污染,使用后必须严格按照规定进行消毒灭菌。口腔器械种类、形态和材质各不相同,比如钻针形状短小,前端是多层次的锯齿状,不容易清洁;手机属于有腔器械,精密度高,一般手工清洗无法清洗干净,要根据器械自身材质特点和感染的危险程度来选择合适的消毒灭菌方法。拔牙、牙周、根管、手术等高危口腔器械达到灭菌;检查、正畸用、修复用及各类充填器等中度危险口腔器械要达到高水平消毒或灭菌;不接触口腔或间接接触口腔的低度危险口腔器械达到中水平消毒。所有使用后的诊疗器械应遵循“去污染酶浸泡清洗消毒或灭菌”原则。由科室保湿后交消毒供应中心统一回收处理。

评价医院管理水平与医护质量的重要指标之一就是医院感染的发生率。医院感染不但会延长患者治疗和康复时间,还会增加其医疗费用和家庭经济负担,给患者和医院都造成严重的影响。引起医院感染的因素很多,包括免疫抑制剂和抗菌药物的大量使用、病原微生物耐药性的不断提升、患者和医护人员疏于防范等。作为人体四大菌库之一,口腔自身是一个完整复杂的系统,口腔医院的医院感染涉及社会学、微生物学和流行病学等多学科多方面,每个科室都是感染管理的重点。清洁、消毒、灭菌和隔离是预防控制医院感染的基础措施,每项都离不开护理人员,护理工作贯穿每一环节,规范化护理管理在控制口腔医院感染中具有十分重要的作用。

参考文献

[1]谢彩颜,朱玉兰,潘艳芳,温燕萍,温清霞.感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用分析[J].当代医学,2014,04:11-12.

[2]张云英,张秀梅,白爱荣.护理管理在控制医院感染中的作用[J].包头医学,2009,02:117-118.