新生儿脐炎的护理问题篇1
关键词：护理方法;新生脐炎;应用效果
新生儿脐炎是指由于断脐时或者出生后处理不当而引起的脐部炎症，由大肠杆菌或金黄色葡萄球菌所引起，尤其在经济落后地区较多。病情较轻患儿体温及食欲正常，重症患儿则伴随有发热、食欲不振症状[1]。因此，在治疗新生儿脐炎的同时，还需要相应护理，进而提高治愈率。为了不同护理方法在新生脐炎中的应用效果，本文特选取我院收治的63例新生脐炎患儿此次研究对象，现报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料选取我院自2013年4月-2014年4月以来收治的63例新生脐炎患儿的临床资料进行回顾性分析，所有患儿均经临床诊断为新生脐炎。临床表现：脐轮与脐周皮肤有红肿，且有浆液浓性分泌物。随机将其分为对照组（31例）和观察组（32例），对照组：男性患儿19例，女性患儿12例，年龄（3-11）天，平均年龄在（5.52±4.52）岁，20例轻度患儿，11例重度患儿。观察组：男性患儿18例，女性患儿13例，年龄（2-10）天，平均年龄在（6.52±3.12）岁，23例轻度患儿，9例重度患儿。两组患者基本资料各方面比较，均无明显差异（p>0.5），具有可比性。
1.2护理方法两组患者均给予常规护理，具体包括健康教育、心理护理。（1）健康教育：向患儿家属普及肺结核疾病的相关知识，应采用通俗易懂的语言向患者讲解疾病的知识及药物使用方法，并告知患儿家属日常生活的注意事项。鼓励患儿家属多提出问题，并耐心解答患儿家属所提出的问题。可制作宣传手册，提高家属对脐炎疾病知识掌握度[2]。（2）心理护理：由于新生儿脐炎发作，加上新生儿年龄小，家属极易出现各种负面情绪。鉴于此种情况，护理管理人员应做好相应的心理护理工作[3]。引导家属将心中所焦虑或抑郁的事情说出来，并提出可行性建议，培养患者保持乐观向上的心态，并引导患儿配合临床医师的治疗。
对照组给予捆扎脐带布护理法，药物治疗：若为轻度患儿采用2%的碘酒联合75%的酒精给予清洗，并选用无菌纱布覆盖患儿脐部，用脐带布将其包扎。注意脐带布的包扎不宜过紧，过紧会影响患儿呼吸;也不宜太松，过松脐带布极易滑落。每日护理2次。若为重度患儿，则给予3%的双氧水给予清洗，然后采用生理盐水清洗，每日护理2次。
观察组患儿给予不捆扎脐带布护理法，药物治疗：若为轻度患儿采用0.15利福平胶囊加入到20ml的生理盐水中，混合制成溶液，并取无菌纱条，将其浸泡，湿敷于患儿脐带处，每日换药2次，在换药前采用75%的酒精做消毒处理;待脐带分泌物消失后，则采用利福平药粉进行干敷。若为重症患儿，则采用3%的双氧水、生理盐水对脐带局部给予清洗，待敷药后不捆扎脐带布。均连续护理7天。两组患儿中若满10天者，且脐带残端未脱落者，则应修剪脐带残端。
1.3评定标准将护理效果分为治愈、显效、无效，其中治愈：患儿脐带处分泌物完全消失，且红肿完全消退;显效：患儿脐带处分泌物有所减少，且红肿得到明显消退;无效：患儿脐带处分泌物未消失，且红肿未消退，甚至加重。总有效=（治愈+显效）×%。
1.4统计学分析两组患儿的临床护理效果均采用百分比表示，用方卡检验，所有数据均采用软件SpSS20.0给予统计分析。以p<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
观察组患儿的临床总有效率为93.75%，对照组患儿的临床总有效率为83.87%，经统计分析，其差异具有统计学意义（X2=6.254，p=0.012<0.05），详见下表1所示：
表1两组患儿的临床疗效比较[n/%]
组别
例数
治愈
显效
无效
总有效
对照组
观察组
X2
p
31
32
-
-
18（58.06）
23（71.88）
-
-
8（25.81）
7（21.88）
-
-
5（16.13）
2（6.25）
-
-
26（83.87）
30（93.75）
6.254
0.012
3、讨论
新生儿出生后，尤其在实施断脐后，脐带残端会出现开放性切口。由于原有脐带内有较丰富的血运，在停止血运供应之后，脐带将逐渐变干且硬化，在经历一段时间后，将自然脱落。而在脐带脱落过程中，由于伴随有脐带分泌物，容易滋生病源微生物，如：厌氧细菌、金黄色葡萄球菌。据相关数据的不完全统计[4]，新生儿在出生第4天，正常的新生儿除了金黄色葡萄球菌外，还有表皮葡萄球菌。若在脐带护理过程中护理不当，极易使细菌侵入，并大量繁殖，进而引起脐带炎症。临床治疗脐带炎症主要是采用局部用药，本次研究主要采用利福平抗菌治疗，具有较强的抗菌活性，尤其是金黄色葡萄球菌及大肠杆菌G+。同时还应做好相应护理。由于脐带布包扎极易被尿液所浸湿，且若不及时更换脐带布，容易增加分泌物，并加重局部感染。因此，不捆绑脐带步，可减少新生儿腹部的束缚，在护理过程中也较方便，减少分泌物量等。结果发现：观察组临床总有效率明显高于对照组，由此表明：脐炎新生儿采用利福平敷脐不捆扎脐带布护理法的疗效确切，易于患儿家属接受，具有临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]王芝兰，郭庆玲.对比分析不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果[J].护理实践与研究，2013，10（11）：109-110.
[2]张国英.不同脐部护理法对预防新生儿脐炎的价值比较[J].吉林医学，2012，33（14）：3088-3089.
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新生儿脐炎的护理问题篇2
[关键词]脐部暴露；时机；新生儿
[中图分类号]R714.56[文献标识码]a[文章编号]1674-4721（2013）12（b）-0054-02
新生儿出生后，其脐带残端在未愈合脱落前为开放性创口，从而成为细菌侵入体内的一个重要门户，加上局部血流、营养丰富，一旦潮湿或尿液污染，细菌极易滋生繁殖，如护理不当，很容易引起新生儿脐部感染[1-2]，因此，脐部护理是新生儿护理的一项重要工作[3-4]，直接关系到婴儿的健康和生命安全。脐部残端早期暴露是近几年被证实能加速脐部残端干燥、脱落、愈合的另一个安全有效的措施[5]。本研究探讨新生儿脐部暴露的最佳时期，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月～2013年11月在本院经自然分娩的足月新生儿2000例为研究对象，产后apgar评分>8分，体重>2500g，排除宫内感染、羊水早破及胸腹壁裂畸形者。将2000例新生儿随机分为a、B、C、D4组，每组500例，a、B、C、D组分别在断脐即刻、12h、24h、48h暴露脐部残端，4组新生儿apgar评分、体重等基本资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2分娩后脐带处理方法
所有研究对象均在娩出后1～2min内按常规剪断脐带：胎儿娩出后，立即于距脐带根部10.0cm及0.5cm处分别上止血钳及一次性脐带夹（杨州市邗江头桥卫生材料厂生产）阻断脐带供血，0.5%的碘伏消毒脐带根部及周围，于脐带夹上方0.5cm处剪断脐带，挤出残血，新生儿脐带断面经0.5%的碘伏消毒后[6]，a组暴露不覆盖纱布，B、C、D组新生儿脐带残端用无菌纱布覆盖包扎。
1.3脐部护理及暴露方法
a、B、C、D组分别在断脐即刻、12h、24h、48h暴露脐部，出生及沐浴后每日予75%乙醇消毒脐带残端及脐轮周围2次，无菌纱布覆盖包扎，保持局部清洁干燥，若包扎纱布被尿液浸湿或污染时予更换，48h后去除一次性脐带夹及包扎纱布，脐部残端暴露，每日用75%的酒精消毒2次，待残端结痂自然脱落[7-8]。
1.4出院后护理
出院后由家属在家进行脐部护理，出院前对产妇及家庭人员做好新生儿脐部护理的健康教育，使其对脐部暴露、护理有正确的认识，教会其家庭人员掌握正确的脐部消毒和护理方法[9]，保持脐部清洁干燥，避免污染及潮湿，并由专职护理人员进行跟踪随访。
1.5观察指标
观察4组新生儿10d内脐部出血发生率、脐部感染发生率、脐带残端脱落时间、脐部愈合时间，住院期间由专人观察并记录，出院后由同一人进行跟踪随访。
1.6脐炎诊断标准
轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿，或拌有少量浆液脓性分泌物；重者脐部和脐周皮肤明显红肿发硬，分泌物呈脓性，量多并带有臭味[10]。
1.7统计学方法
采用SpSS11.0统计软件包进行数据分析，计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，以p
2结果
2.14组新生儿10d内脐部出血及感染发生率的比较
a组10d内脐部出血发生率显著低于B、C、D组（p
3讨论
传统的新生儿脐部护理是将新生儿脐带残端用无菌纱布包扎，保持敷料干燥，生后次日沐浴后用75%乙醇消毒脐部2次并继续用纱布无菌包扎及胶布固定，甚至用绷带或一次性无菌脐带包包扎固定，48h后暴露脐部，残端任其结痂自然脱落[11]。这种方法不仅影响新生儿腹式呼吸，造成新生儿不适[12]，而且脐部包裹后局部潮湿不易干燥，也不方便局部观察，包裹的纱布及绷带被汗及尿液污染浸湿或脱落后往往得不到及时更换，从而容易导致脐部感染[13]。在进行脐部护理更换敷料时常发现脐部渗出物与无菌纱布粘连，甚至出现残端渗血、红肿[14]，频繁更换敷料不仅增加护理工作量，也浪费医疗资源[15]。
通常情况下，脐带残端暴露后逐渐干枯僵化，1周左右脱落，创口10～14d完全愈合[16]。但脐带残端被纱布包裹后，脐部不易干燥，残端脱落、愈合时间延长[17]，而脐带在脱落过程中会分泌胶质，引起脐部分泌物增多，为细菌繁殖提供了良好条件，如护理不当，很容易导致新生儿脐炎甚至败血症[18]。近年来，越来越多的学者主张早期暴露脐部，过早暴露脐部是否容易导致脐部感染是多数学者担心的问题，但研究发现，与传统产后48h暴露脐部相比，产后24h暴露脐部能降低新生儿脐炎、脐出血的发生率，甚至比48h后二次断脐脐炎及脐部出血发生率还要低[19]。脐部暴露后，残端处于干燥状态，干枯结痂快，不利于细菌生长，大大降低了感染的概率，而且便于护理和观察，减少护理工作量，提高工作效率，并可明显节约敷料，减轻产妇的经济负担，对减少院内感染和医疗纠纷亦有积极作用，24h后暴露脐部也让产妇及其家属在护理新生儿时感到轻松，方便出院后家庭护理。
本研究结果表明，新生儿断脐即刻是暴露脐部残端的最佳时期，可提高新生儿脐部护理质量，促使脐部残端愈合，降低新生儿脐部感染及死亡率。
[参考文献]
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新生儿脐炎的护理问题篇3
【关键词】脐带；新生儿；双气门芯；脐带干燥；脐带脱落
【中图分类号】R473【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2013）03-0589-01
新生儿出生后从断脐至脐带脱落前后，脐带断面是一个开放性创面，容易被细菌侵入繁殖造成脐部感染[1]，因此脐部护理是新生儿护理的重点.新生儿脐带一般3-7天脱落，怎样结扎脐带能使脐带早日脱落，减少新生儿脐炎的发生，这是我们助产人员一直探讨的问题，也是保证新生儿健康的必需要求.我科对常规的气门芯双套环法做了进一步的改进，延长了脐带的结扎长度，取得了很好的效果，现报道如下.
1资料和方法
1.1一般资料选择我院自2012-11至2012-12出生的新生儿100例，随机分为对照组50例和观察组50例，两组新生儿产母均无严重产科并发症，年龄22-35岁，平均27岁；胎龄37-41周，平均38+3周；新生儿体重2300克-4350克.两组新生儿资料差异无统计学意义，具有可比性.
1.2方法对两组新生儿的操作均要严格遵守无菌操作原则.对照组新生儿娩出后，用一把套有两个气门芯的止血钳夹在距脐根部约10厘米处，在止血钳外断脐，牵拉第一个气门芯至脐根部，距脐根部约0.5厘米，再牵拉第二个气门芯至距脐根部1厘米的脐带处，在该气门芯外侧断脐，消毒后包裹脐部护理带，8小时后撤掉护理带，每日对脐带进行常规护理；观察组的新生儿同样用套有两个气门芯的止血钳夹住脐带，断脐后牵拉第一个气门芯至脐根部，距脐根部约0.5厘米，再牵拉第二个气门芯至距脐根部约3.0厘米的脐带处，断脐后用脐带护理带包裹，8小时后撤掉，同样进行常规护理，观察两组新生儿的脐带愈合情况，记录脐带干枯和脐带脱落时间，填入设定好的表格.
2结果见表1
两组资料经过统计学计算，差异有显著性意义。
3讨论
通过对两组新生儿脐带的观察发现，观察组新生儿在脐带干燥时间和脐带脱落时间方面均明显优于对照组新生儿，两组资料经统计学检验，两组差异有显著性意义.新生儿残脐是一个开放性创口，容易导致细菌侵入，引起感染.新生儿脐带中含有丰富的华通氏胶[3]，比较湿润，细菌繁殖机会比较多，容易引起新生儿脐炎的发生.在对照组的新生儿脐带结扎中，第二个气门芯距脐根部仅1.0厘米，脐带残端的一些渗出物结痂以后，很容易贴紧脐窝，使脐根部脐带无空气流通，不易干燥，容易滋生细菌，而且脐带的一些腐生物[2]也不易干燥，直接影响脐带的脱落.观察组的新生儿在脐带结扎中，第二个气门芯距脐根部3.0厘米，可以将整个脐带暴露与空气中，即使脐带干燥萎缩后也不会紧贴脐窝，使脐窝保持干燥，脐带干燥早，脐带的腐生物也容易干燥消失，这都有利于脐带的脱落，促进脐带的早日愈合，也有利于护理人员与家属的护理.通过本研究，呼吁脐带结扎的长度应引起护理同行们的重视.
参考文献：
[1]张聪，程慧，侯明良，刘凤琴新生儿脐部感染高危因素分析[J]ChineseJoumalofDisuifection，2011：28（1）52
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新生儿脐炎的护理问题篇4
肚脐多久“痊愈”
肚脐的前身是脐带，它是宝宝和妈妈连接的纽带。当宝宝出生的时候，医生一般会用止血钳把脐带剪断，然后扭曲并用纱布覆盖且包裹。正常情况下，脐带残留端在1―2天内会自然干瘪，3―4天后开始脱落，形成一个窝，也就是我们所说的肚脐。大多数宝宝的肚脐在半个月左右可以自行愈合。由于肚脐上面没有神经末梢，所以整个脱落的过程中，宝宝都不会感觉到疼。
如何预防感染
炎热的夏天，新生儿的肚脐更容易引发感染，妈妈们在护理时更要小心谨慎。
1 保持脐部清洁和干爽
勤给宝宝换尿布，以防止大便、尿液污染脐部。注意不要让尿布覆盖住脐部，让它处在脐带残端下面为宜，或购买专门为新生宝宝设计的带有槽口、能把肚脐露出来的尿不湿。这样可以让脐带残端暴露在空气中，而不是浸在宝宝的尿液里。
给宝宝洗澡是可以的，只要注意不让肚脐碰到水就行。因为洗澡可以让宝宝感觉比较清爽，对宝宝来说也是一件很快乐的事情，尤其是在比较炎热的夏天。即使在洗澡时不小心水滴溅到了宝宝的肚脐上，妈妈只需立即把水擦干净，一般是不会引起肚脐感染的。
为宝宝创造一个洁净的居住环境，所用的床上物品、宝宝的内裤、毛巾以及宝宝尿布等，应经常晾晒，以抗菌织物做成的为最好。
在脐带未脱落的时候不提倡用“护脐贴”、“护脐带”等，以免不透气而加速细菌繁殖，延长脐带脱落的时间。
应该给宝宝穿着宽松纯棉的衣服，这样比较透气，肚脐会干得快一些。尤其是在夏天，新生儿也不需要过分地里外包裹，只需要比大人穿得多一层衣服就足够了。
晚上睡觉时也不要给宝宝盖得过厚；一旦发现肚脐有潮湿状况，应立即用棉布轻轻吸干。
2 消毒不得马虎
用75％的酒精棉签擦拭脐部时要细心。妈妈把宝宝放在床上，左手暴露宝宝的脐孔，右手用蘸有酒精的医用棉签成螺旋形慢慢地进行消毒，把脐孔里的一些分泌物等脏东西彻底擦干净。
棉签不可二次使用。消毒时要甩掉棉签上多余的酒精，转着棉签从宝宝肚脐孔里自内向外进行消毒。消毒一遍后，换一根棉签，重复以上动作。最后，再换根棉签消毒肚脐周围的皮肤。有些妈妈为了节省棉签或怕麻烦，一次消毒只用一根棉签。殊不知，这样更容易引发细菌感染!
每次洗过澡后或被宝宝大小便不小心弄脏了脐部时，都要进行消毒。
如果没有感染情况，消毒10天就可以了。然后等待它自行脱落。
tips：
1 新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部，因为这样不利于脐部的正常呼吸，而且有感染的危险。并且长期刺激会形成慢性脐炎。
2 如果宝宝的脐带残留变成千黑色，就表明脐带快脱落了，妈妈不用疑惑。妈妈可以用浓度稍高的酒精(95％)轻轻擦洗“干黑色”处，有助于脐带尽早脱落。脐带残端脱落时，可能会在尿不湿或尿布上发现一点血迹，这是正常的。在自然脱落之前，千万不要急着扯掉脐带残端，哪怕它好像只是连着那么一点点了。更不能盲目地去剪断。
一旦感染，不用怕
一旦宝宝的肚脐因为这样或那样的原因而出现了“感染”的情况，妈妈们也不要太过于担心，要具体问题具体对待。
肚脐流脓
有的宝宝脐部会有少量液体，或者脓液流出，但是没有红肿等其他症状，这个时候妈妈不用太着急。因为这还没有发炎，只要加倍护理，脓状就会逐渐消失。
护理要点
1 可用医用棉签蘸75％的酒精把脓液轻轻擦干净，然后再换根棉签把酒精从脐根部开始，慢慢向外擦拭脐部周围皮肤，不要来回乱擦，以免加重感染。
2 每天可多擦几次，并注意观察“流脓”的情况。
3 切记不要用龙胆紫涂在脐部流脓处，因为这不但会影响对脐部状况的观察，而且还会使脐部表面结痂，阻碍脓液的排出，使症状更加严重。
肚脐红肿
有的宝宝的肚脐一直都不见痊愈，有时还出现红肿状况，宝宝的身体也每况愈下，这个时候宝宝很可能是患了脐炎，妈妈就要特别注意了。
护理要点
1 每天用75％的酒精擦拭消毒肚脐部位，特别是红肿处。
2 为防止灰尘的污染，可以轻轻用盖一下。
3 如果宝宝的脐部未见明显好转，要及时就医治疗，看是否有其他并发症。
需就医的紧急异常
1 脐部的分泌物增多，有黏液或脓性分泌物出现，并同时伴有恶臭味。
2 脐部潮湿，并且肚脐周围腹壁的皮肤有持续红肿现象。
新生儿脐炎的护理问题篇5
关键词新生儿重症监护室院内感染护理对策
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.297
资料与方法
2002年我院niCU总面积120m,床位15张,医疗设施一般,不是层流病房,采用排气扇换气,消毒隔离制度不够完善,院内感染的发病率比较高。2002年6月～2005年8月收治1929例患儿,院内感染221例(12%),其中肺炎108例,肠炎20例,脐炎7例,口疮11例,上呼吸道感染22例,皮肤感染11例。2008年8月经扩建后,niCU总面积达230m,床位增加到30张,各项规章制度进一步完善,仪器设备更新,针对存在问题采取了相应措施,院内感染发病率明显降低。2005年8月～2008年12月收治病人2637例,患儿院内感染131例(5%),其中肺炎65例,肠炎17例,脐炎9例,口疮8例,上呼吸道感染17例,皮肤感染15例。2005年8月～2008年12月感染率较2002年6月～2005年8月明显下降(X=19,p
niCU感染的高危因素:①自身感染:新生儿免疫系统不成熟是易于感染的原因。②长期广谱抗生素的应用:长期应用广谱抗生素易造成正常菌群的紊乱,niCU的新生儿均为高危重症儿,广谱抗生素的应用已成常规。医院感染患儿中住院期间先后用过1种抗生素者占35%,2种抗生素者占45%,3种或3种以上者占20%,抗生素抗菌谱越广,细菌发生波动越大,易招致更具致病性或抗菌菌株的定植。③侵入性操作引起的感染:气管插管、呼吸机的应用、反复吸痰、各种留置通路的建立,都增加了皮肤、黏膜损伤的机会,改变了呼吸道的环境,增加了感染的机会。④医源性感染:主要是医务人员的手及器械引起的。
感染的途径:①空气传播:空气是新生儿感染的最重要的传播途径之一。niCU的空气流通、温度、湿度都与院内感染有一定关系。②接触传播:医务人员是接触患儿最多的人,医务人员手的染菌问题明显,洗手制度不严格,感染的几率就大。③血行传播:新生儿皮肤屏障功能发育不完善,防御功能差,抵抗力低下,皮肤柔嫩,易受损伤,皮下血管丰富,易成为细菌侵入的门户。
讨论
医务人员要有同情心、爱心和责任心,要进行医德医风及医院感染知识的教育,严格落实各项消毒隔离制度,并自觉遵守。
切断传播途径:空气的消毒;医务人员手的消毒;护理用品的消毒。呼吸道的管理:新生儿肺部感染的发生几率较高,呼吸道的管理至关重要,应抬高患儿头肩部30°,并取侧卧位以防分泌物或呕吐物吸入呼吸道引起感染,经常清洁鼻腔,及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。加强基础护理:在常规护理的基础上,注重眼部、口腔、脐部及臀部护理。做一切治疗及护理操作动作均应轻柔,剪短指甲,防止患儿皮肤损伤而引起感染。加强营养:供给足够热量,增强抗病能力,减少院内感染的发生。合理使用抗生素:对合并感染者宜选用高效、低毒抗生素,有针对性选择一种抗生素治疗,避免长期使用抗生素而发生二重感染。广谱抗生素只有在细菌培养结果得到后再加以选用。
参考文献
1刘振声.医院内感染及管理.北京:科学出版社,1989:252.
2毛又玲.4种室内消毒方法效果的观察.护士进修杂志,1997,12(6):8.
新生儿脐炎的护理问题篇6
1询问了解新生儿生产史,是否足月,是否顺产,娩出后是否会哭,有无窒息等.难产的婴儿往往有产伤,如头皮血肿,头皮挫伤.面瘫,有窒息的新生儿易并发吸入性肺炎，颅内内出血等。且易继发感染。同时适应了解婴儿吸吮力，母乳是否充足，如奶足是有1-2个奶阵，喂奶后新生儿能安静熟睡，一般新生儿每天应睡20个小时左右，生后24小时应有胎便排出，应询问大便的性质，生后是否接种卡介苗及乙肝疫苗等等。
2检查在给新生儿检查时，应做全身检查，主要看发育生长是否正常。新生儿尤其在生后7天变化较大，检查有无畸形，具体检查应按下列顺序进行：
2.1哭声及反应新生儿哭声应响亮，如出现哭声小，哭不出声为不正常，哭声单调呈尖叫，方颅内压增高。论文百事通正常新生儿反应，在受惊时应出现拥抱反射，切勿误诊为抽搐。不要捆绑婴儿，否则影响发育生长。
2.2体温因新生儿体温调节中枢发育不完善发育不成熟，在寒冷的季节出现体温不升，体温不升易出现硬皮病，必须检查四肢，腹部及面颊的皮下脂肪有无硬肿几浮肿。在炎热的环境下，新生儿可出现体温升高。易出现脱水热，特别在生后3-4天时更引起注意，这主要是体温高，水的摄入量不足的因素，在判断清楚后，给5%葡萄糖水，体温可降至正常。
2.3皮肤新生儿的皮肤生理特点上是非常娇嫩的，无防御能力，易擦伤，特别皮肤皱褶部位易出现糜烂，应该注意保护。另外，半数以上的新生儿出生后2天出现生理性黄疸，一般在7天内开始消退，10天内退净，早产儿可延期至三周，黄疸过早出现及过晚消退，均示有病变可能。
2.4脐带新生儿脐带在出生后2分钟内开始结扎断掉，在结扎断掉后，查看有否出血及渗出，如发现及时给予重新处理。一般新生儿脐带在3-7天干燥自行脱落，在脐带脱落时应检查是否有分泌物，应观察分泌物的颜色，粘稠度，如有尿液出现，应考虑脐尿瘘的存在，同时也应防止脐炎出现。
2.5头颈部检查头部有否产瘤及头皮血肿，骨缝是否重叠，眼、鼻、耳、口腔都需检查，不要把两颊部的正常脂肪垫误诊为病理性肿胀，也不能把牙床上的白色上皮细胞珠（上皮细胞堆积）当作马牙，切忌用针挑及用布擦，否则会引起继发性感染而致败血症。
2.6胸部有否呼吸急促伴青紫及呼吸“三凹症”，如出现应考虑先天心脏病及吸入性肺炎的存在。新生儿可能出现肿大且有乳汁，此时不能挤压，其可自行消退。
2.7腹部看腹部有否包块及肠形，同时还可观察呼吸情况，因新生儿呼吸主要是腹式呼吸为主，早产儿常有脐疝出现。
2.8四肢注意四肢的活动情况，有否畸形及瘫痪，有无多趾存在。
2.9生殖器及个别女性新生儿可出现假月经，1-2天即可消失，正常男婴双侧应降入阴囊，并注意有无闭锁，直肠尿道瘘等畸形存在。
3指导在指导上也很重要，其中包括新生儿的喂养，清洁护理及生活卫生等三个方面。
3.1喂养新生儿的喂养，最好是母乳，因母乳内含新生儿需要的营养物及元素均衡，不易损伤新生儿的肠道，温度适宜易吸收消化等优点。在喂养时注意保护干净卫生，还要防止皲裂及乳腺管堵塞，因乳腺管堵塞可致急性乳腺炎及化脓，影响新生儿哺乳和易患肠道病。在喂母乳前先挤出数滴弃出。用温开水洗净。每次喂奶最好吸完一侧，再换另一侧。初生新生儿开始吃奶，每次约5分钟，以后根据需要逐渐延长时间。但不宜超过20分钟，因开始时乳汁中含蛋白质多，最后部分含脂肪多，喂养时间过长,易出现腹泻及消化不足,如母乳不够时,可于喂母乳后再添补牛奶,在混喂时,不要先给牛奶。乳母应注意饮食中营养切忌进刺激性食物,尽量少用药物。乳母感冒时应戴口罩，如出现母乳喂养困难时,改喂牛奶,原则是先稀后浓,(开始2:1配制),一个月后可改吃全奶,先少后多(从开始每次10-30毫升逐日加量,14天后即可增加到120毫升/次。在牛奶中加5-8%糖即可。在采用牛奶喂养时注意补足维生素,尤其是维生素a.D的补给。
3.2清洁护理,正常成熟的新生儿第二天即可洗澡，但不能洗脐部。可用含碱少的肥皂或用温水清洗皮肤皱折处,洗完后并撒以消毒过的粉剂如痱子粉。大便后应清洗臀部。女婴在洗澡时先从前向后洗,防止臀部潮红。如发现潮红即在面部涂抹香油及红霉素软膏，尿布及衣服要柔软,吸水性强,不要用带有纤维性质的布包裹.每天要用清水及乳汁洗脸,眼部有分泌物，可用小儿滴眼药清洗,人工喂养的新生儿,奶瓶及时消毒,喂奶,喂水时注意不要注入耳内。
新生儿脐炎的护理问题篇7
1.1一般资料
选取2012年3月～2013年3月桂林市妇幼保健院收治的58例新生儿为本次研究对象，其中男33例，女25例。9例新生儿肺炎，7例母婴血型不吻合而导致的高胆红素血症，12例新生儿湿疹，20例新生儿黄疸，10例新生儿脐炎。
1.2护理方法
认真分析护理过程中存在的难点问题，根据分析结果，对新生儿实施全面、科学的护理，具体措施如下。
（1）医院需要定期培训护士掌握基本的专科护理知识，以及操作技能，并实施严格的考核制度，促使她们从思想层面认识到新生儿护理工作的重要性。身为一名新生儿护理人员不但要有细心、耐心、爱心，同时还要有强烈的责任心，良好的心理品质及一定的爱岗敬业奉献精神。在繁忙的工作过程中学会不断调整个人心态，提高个人和新生儿家属的交流沟通能力，以取得家属的谅解，提高家属的信任感。
（2）定期组织护理人员学习新生儿疾病的护理知识与值班职责，并及时考核。以让每位护士牢记自己的职责及相关的护理法律责任。尤其在日常护理工作中，必须认识到护理工作的重要性。密切观察新生儿病情，比如：在巡视过程中发现新生儿脐炎，此时要求护士先洁净切口，消毒各种手术工具，一般在消毒杀菌以后，在患儿患处涂上硝酸银以干燥伤口，在7～14d脐炎会彻底消失。如果在巡视过程中发现了新生儿体征异常，但个人没有能力解决必须第一时间向主治医生报告。
（3）按照医院的要求执行交接班制度、新生儿身份识别制度。在进行交接班时提前10～20min到岗，并且还要认真核对患儿身体状况。新生儿外出检查或者办理出院手续时，由2名护士实施同步检查，当核查新生儿信息没有错误以后再和家属共同核实新生儿身份，随后让家属抱走。
（4）要求医护之间进行良好沟通，以确保护理记录的连续性、完整性，要求护士认真书写各种护理文件。医院的相关领导也需要重视新生儿的护理工作，关心爱护每1位护士，对待新生儿科室的护士们可以实施弹性排班制度，以有效缓解护士工作压力。加强医护人员的团结合作，对护士们进行科学的心理疏导，帮助她们释放压力。
1.3观察指标
比较实施全面、科学的护理前后护理质量得分、护理记录合格率及家长满意度。
1.4统计学方法
采用SpSS18.0统计包分析数据。计量资料用“x±s”比较，比较用t检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
在实施全面、科学的护理后，护理质量评分、护理记录合格率、新生儿家长满意度与未实施护理比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。
3讨论
新生儿病房属于高风险病室，患儿的病情变化速度快，护理中存在着一定的难点，经本院分析，新生儿护理中存在的难点主要有以下几个方面。
（1）护理不周全的现象较普遍。因为新生儿比较特殊，一般情况下新生儿的病房没有陪护，而新生儿又无语言表达能力，难以用语言表达出个人的真正需求。在对新生儿实施基础护理的过程中有很多潜在的安群问题：尿布疹，红臀，交叉感染及鹅口疮等；用暖箱、烤灯等设备时诱发的烫伤；在对新生儿沐浴时受凉；新生儿抓伤自己；输液渗漏等。
（2）未严格执行医院的查对制度。护理在交接班或者新生儿出院时没有认真核对床头卡、双手圈以及胸牌，诱发差错事故。新生儿入院时未认真进行身体检查，其肢体存在缺陷或者异常，没有和新生儿家属进行及时沟通留下安全问题。护士护理技能欠完善，缺乏护理经验，当发现新生儿病情恶化时已经错过最佳治疗时机。
（3）新生儿护理记录书写不规范，护理记录能较为真实地反映出护理活动，是医院处理医患纠纷事件的有效证据，具有一定的法律效力。而新生儿病房没有家属陪护，所以护理记录显得更加重要。但是少数护理人员忽视护理记录的书写，记录不及时，不规范准确，以至于不能很好地体现出护理过程的完整性、连续性，个别还出现严重的涂、刮、擦等不良现象。
新生儿脐炎的护理问题篇8
关键词：社区产后访视；护理体会
产褥期是母婴疾病高发期，社区护士进行产后访视，为产妇及家属提后康复，新生儿喂养，及预防保健知识，及时发现母婴健康问题。访视情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料对2012年10月～2013年9月在省市级医院住院分娩，产后在西湖区西溪街道所属各社区产后休养的256例产妇进行产后访视及护理服务。产妇年龄为21～40岁，其中初产妇242例，经产妇14例；顺产129例，剖宫产及阴道助产127例；文化程度：初中以下18例，高中（中专）66例，大专以上172例。
1.2方法
1.2.1产后访视人员的要求指定接受过社区护理岗位培训和计划免疫、母婴保健培训，具有独立的工作能力、具备全面的医学知识、丰富的健康教育经验、优良服务态度、良好沟通能力的专职护理人员为产后访视人员。
1.2.2产后访视时间的安排产褥期到产妇家中访视3次，第1次于出院后3d内，第2次于产后第14d，第3次于产后第28d，必要时随时上门服务。
1.2.3产后访视物品准备访视卡、体温计、听诊器、护脐带、消毒液（如75%酒精、0.5%碘伏）等。
1.2.4产妇方面访视内容①评估产妇生命体征、精神状态、休息、饮食、睡眠、大小便及全身感觉等情况。②检查的胀满程度，乳汁分泌情况，局部有无红肿、硬结，有无皲裂或内陷。③检查外阴有无红肿、腹部或会阴伤口愈合情况。④检查宫底下降程度判断复旧是否良好，局部有无压痛；观察恶露的量、色、味。⑤评估产妇母乳喂养的知识和技能。⑥评估产妇心理状况有无焦虑、抑郁及产妇的支持系统（丈夫、家人的关心帮助情况）。⑦评估产妇的家居环境是否安全舒适。
1.2.5新生儿方面访视内容①观察新生儿面色、皮肤、颈部有无包块，生殖器有无畸形、脐部有无感染和出血、脐带是否脱落。测量体温、呼吸、心率、体重、身长、头围。②了解喂养方式、观察新生儿吸吮情况、询问大小便次数、颜色和量。评估哭声、睡眠情况。③评估新生儿的家居环境是否安全舒适。④了解预防接种情况（乙肝、卡介苗）。
2结果
见表1，表2。
3讨论
3.1产后访视有利于提高母乳喂养率向产妇和家属宣教母乳喂养的好处，母乳是婴儿最天然的营养食品，它经济、方便、科学、有效、抗菌又营养丰富，且易被婴儿吸收[1]。对乳汁不足的产妇，指导产妇加强营养，多进食肉、禽、鱼、蛋、豆制品。对凹陷或扁平的产妇，指导哺乳前湿热敷并按摩，以刺激泌乳排乳，婴儿饥饿时先吸吮有缺陷的一侧，哺乳时一定要注意正确的姿势。同时指导产妇做伸展练习法[2]和吸乳器定期吸引。婴儿吸吮时切忌使用橡胶，以免引起错觉给吸吮成功带来更大的困难。可用吸乳器抽吸或手工挤奶的方法挤出乳汁，然后用小勺喂养，但在喂养前必须让婴儿先吸吮母亲的。对乳汁淤积，胀痛的产妇，指导产妇增加哺乳次数，哺乳前湿热敷3～5min，随之轻柔按摩，手以"C"形握住，先往胸腔压，再以大拇指和食指压住乳晕，挤出部分乳汁使乳晕软化，使婴儿正确含接和大部分乳晕，以便有效地吸吮[3]。喂哺时先喂乳胀明显的一侧，因为饥饿的婴儿吸吮力量最强，利于吸通乳腺管。对皲裂的产妇，哺乳时指导产妇正确的哺乳姿势，哺乳时让婴儿口唇包裹整个和部分乳晕，在哺乳结束时不要从婴儿口中猛力将生硬拉出，轻者可继续哺乳，注意的清洁，保护创面。严重者采用玻璃乳罩或橡胶乳罩间接哺乳或将乳汁挤出用小勺喂养婴儿，使能够得到短暂的休息。
3.2产后访视有利于提高产妇产褥期生活质量产褥期是产妇身体恢复的重要时期，由于照顾新生儿的经验技能不足及受错误思想观念影响，有的产妇月子里不洗澡，产后恶露刺激又注意会阴清洁，不能经常更换卫生巾，导致会阴伤口愈合不良。有的产妇由于室内不通风，活动少，饮食不均衡，产后抵抗力低，易患感冒；有的产妇进食蔬菜太少加上喝水少、活动少易发生便秘、痔疮；有的产妇因担心家属或他人照顾不好新生儿而担心焦虑，事事操劳。因此，社区护士上门产后访视时应予以耐心开导，针对产妇的心理问题，提供心理支持，必要时请心理医生上门心理辅导。对产妇及家属作如何科学做月子进行健康宣教。教会产妇和家属饮食调理、个人卫生、康复锻炼、照顾新生儿的方法和技巧。
3.3产后访视有利于提高照顾新生儿的能力新生儿抵抗力低，如果照顾者经验不足易发生窒息、肺炎、脐部感染、臀红、鹅口疮、面部湿疹等问题。①窒息的防护指导：新生儿包裹不要太严实，尽量多露出头颈。睡觉时睡婴儿床，不与成人共一个被窝。每次喂完奶后，竖抱起新生儿轻拍后背，即可把咽下的空气排出来，且睡觉时应尽量采取头稍高右侧卧位，以预防溢乳的发生。更重要的是侧卧位，可预防奶汁误吸入呼吸道并由此引起的窒息。为了防止宝宝头脸睡歪，应采取这次喂奶后右侧卧位，下次喂奶后左侧卧位，这样要比仰卧位好，且可避免误吸奶汁到呼吸道的危险发生。若发生呛奶，应立即采取头俯侧身位，并轻拍背，将吸入的奶汁拍出，并观察新生儿的面色、口唇有无紫绀，有无痛苦表情。如情况危急应立即就医。新生儿沐浴应在哺乳30min～1h后才能进行。②脐带脱落延迟与护理。脐带正常情况下1w便可脱落，访视中若发现脐带脱落延迟情况，应分析原因是产妇及家属护理不当、局部潮湿不易干燥，还是脐带粗大，结扎位置太高等。访视中应叮嘱产妇产后2～3d脐带每日需要用pVp碘棉棒擦脐窝、脐周2次，与脐带残端接触的衣物、尿布等必须保持洁净、干燥，发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染。如一周后脐带未脱落，应当剪脐以便伤口早日愈合。脐窝结痂后，务必等它自行脱落。痂皮脱落后，如果脐窝处有少量浆液状分泌物，可以每天用pVp碘擦洗。③新生儿红臀、湿疹的护理。新生儿红臀、湿疹原因为尿布洗涤不当或更换不及时、包裹过紧过厚及室内温度过高等。护理时应注意臀部皮肤清洁干燥，每次大小便后臀部予温水清洗，用软毛巾拭干，涂抹护臀霜，严重者可用红霉素软膏涂抹或湿润烧伤膏涂患处。勤换尿布。保持室内空气清新，防止室内高温潮湿。④新生儿黄疸的护理。新生儿生理性黄疸一般在产后2～3d出现全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔粘膜比较明显。5～7d达高峰，10d左右逐渐消褪。若黄疸程度深、范围广或持续半月不退或退而复出应怀疑病理性黄疸，建议让患儿及时就医。对生理性黄疸指导产妇增加喂哺次数，促进胆红素排泄，对于母乳性黄疸，需要暂停母乳喂2d，1w后黄疸症状无明显减轻者，建议及时就诊[4]。
3.4产后访视有利于提升社区护士角色的认同，提高产妇及家属的满意度。社区护士在产后访视过程中遇到许多问题，对这些问题的判断和处理需要多方面的医疗知识：如产褥期的生理卫生、保健知识和新生儿喂养、护理及病情观察，疾病的预防康复等知识，需要社区护士不断地学习和总结。社区护士对这些问题的把握和理解，有利于提升社区护士角色的认同。同时，也能得到产妇及家属的肯定，提高产妇及家属对社区护士的满意度。
4体会
4.1开展社区产后访视工作是一项很有意义的工作。产后访视可以看作是医院住院分娩的延伸，使产妇和家属逐渐适应生产后的家庭变化，通过产后访视教会产妇和家属科学的饮食，康复锻炼，个人卫生、新生儿合理喂养，预防接种和计划生育知识。及时发现产妇和新生儿的健康问题给予针对性的护理，减少产妇和新生儿的患病率。
4.2社区护士的沟通交流能力是保证产后访视成功的重要前提。社区护士应有较高的礼仪修养，社区护士深入家庭与产妇和新生儿密切接触，不但要衣着整洁，还要注意洗手戴口罩，患呼吸道感染和皮肤炎或其他不宜与产妇和新生儿密切接触的疾病期间可换她人上门。上门服务时应热情礼貌，注意沟通的方式方法。各项操作严格按流程和规范执行，注意细节和人文关怀，重视心理护理，赢得理解和信任。
4.3社区护士丰富的医学知识是产后访视成功的关键。随着社会发展，疾病谱的不断变化，人们的保健意识越来越强，对社区护士的综合业务能力提出了更高的要求。社区护士只有不断学习，才能跟上时代的步伐，满足群众健康保健日益增加的需求。
参考文献：
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新生儿脐炎的护理问题篇9
关键词：新生儿；护理；疾病预防
重视并做好新生儿期的护理工作，对预防新生儿疾病具有相当重要的意义。本文以200例新生儿为研究对象，对其疾病预防问题展开相应的探究。
1资料与方法
1.1一般资料以2012年1月～2013年12月在我院出生的200例新生儿为研究对象，其中男性110例，女性90例。200例新生儿在生命体征方面全部正常，没有残疾。
1.2方法借助随机分组这种方式将它们分成两组，即观察组（100例）和对照组（100例）。对照组施以常规的预防护理方法，观察组则施以强化后的预防护理措施，详情如下。
1.2.1加强新生儿窒息的预防新生儿窒息是新生儿伤残和死亡的重要原因之一，我们产前详细了解孕妇的情况，全面评估胎儿娩出后有无窒息危险，充分做好抢救准备。在新生儿娩出后，立即吸净口、咽、鼻分泌物，拍打足底和摩擦婴儿背部建立呼吸，如无自主呼吸建立或心率
1.2.2加强新生儿缺血缺氧性脑病的预防在新生儿缺血缺氧性脑病的预防中，主要加强两个方面护理：①在分娩环节，对胎心进行全程监护，以便及时发现宫内窘迫，选择最适宜的方式加快分娩进程；②密切观察新生儿窒息复苏后的生命体征，尤其是神经系统症状，一旦发现意识改变及肌张力变化等异常症状，应考虑新生儿是否患上该病，及时确诊及治疗。
1.2.3加强新生儿肺炎的预防护理上我们注意及时有效清除呼吸道分泌物，定时翻身拍背，保持室内空气新鲜、温湿度适宜，谢绝探视。接触新生儿前用消毒液洗手，更换无菌衣服，新生儿母亲患呼吸道感染时，要戴口罩，哺乳之前对进行有效的清洁[2]。
1.2.4加强新生儿败血症的预防新生儿由于免疫系统功能不完善，屏障功能差，细菌一旦侵入易致全身感染发展为败血症，严重危害新生儿健康及生命安全。护理上注意及时处理局部病灶，保持皮肤清洁干燥，防止感染扩散，保证营养供给，对新生儿开展全方位的、全天候的细致护理[3]，对医疗器械和物品进行严格消毒，防止医源性感染。
1.2.5加强新生儿破伤风的预防接产包经过严格高压灭菌，接生过程中，严格执行无菌操作，脐带断面用20%高锰酸钾液消毒。对于脐带残端处理不理想的新生儿，于1d内再次处理[4]。先用3%的双氧水先行冲洗，再涂以75%酒精消毒，同时向新生儿肌内注射一定剂量的破伤风抗毒素（通常为1500U～3000U[5]），脐带未脱落前注意脐部有无渗血，保持局部清洁干燥，防大小便污染。
1.2.6加强新生儿胆红素脑病的预防加强新生儿胆红素脑病的预防：①在新生儿出生早期，对其胆红素水平予以密切监测，以便及早发现，及时治疗；②对新生儿，尤其是早产儿不可常规使用维生素K3、磺胺类、苯甲酸钠咖啡因及水杨酸类药物；③蓝光治疗。蓝光能够促进胆红素的有效分解，临床上通常借助特定波长的光谱以降低新生儿血中胆红素含量，从而预防新生儿胆红素脑病的发生；④促进结合和排泄。琼脂能够稳定胆红素于水溶液中，避免其被细菌转化，同时具有轻泄作用，阻止胆红素的肝肠循环。
1.3统计学处理采用SpSS18.0软件对本研究的一系列数据展开统计学处理。
2结果
观察组：①新生儿窒息2例，占比2%；②新生儿缺血缺氧性脑病1例，占比1%；③肺炎2例，占比2%；④细菌性败血症0例；⑤破伤风0例；⑥新生儿胆红素脑病1例，占比1%；⑦死亡0例。
对照组：①新生儿窒息6例，占比6%；②新生儿缺血缺氧性脑病4例，占比4%；③肺炎6例，占比6%；④细菌性败血症3例，占比3%；⑤破伤风0例；⑥新生儿胆红素脑病4例，占比4%；⑦死亡0例。
在总发病率方面，观察组为6%，对照组为23%，差异明显，具有统计学意义（p
3讨论
新生儿期属于人类发育的基础阶段，该阶段，新生儿的各项生理机能全部在进行相应的调整，未能适应母体外环境。新生儿期疾病的病因，可能来自产前、产时、产后[6]。由分析结果可知，重视并加强对新生儿的疾病预防护理工作，能够明显降低新生儿的发病率及死亡率，使之健康成长。
参考文献：
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[2]陈琳华.新生儿护理及新生儿疾病的预防分析[J].中外医学研究，2012（35）：68.
[3]吴晓莲，王芳梅.妊娠妇女产前不规则抗体检测对新生儿溶血性疾病预防的研究[J].中国妇幼保健，2012（17）：2625-2626.
[4]覃敏捷.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果体会[J].中国现代药物应用，2013（08）：120-121.
新生儿脐炎的护理问题篇10
关键词：产后访视；健康教育；护理体会；母婴健康安全
【中图分类号】R173【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0339-01
产后访视是医院和产妇之间的桥梁，是医务人员上门对产妇及新生儿进行随访护理，及时发现问题，及时处理，。并对家庭其他成员进行健康宣教，保障母婴健康安全。
本文总结了我院所管辖地段的2011年1月-2011年12月170例产妇和171例新生儿的产后访视结果如下。
1资料与方法
1.1对象：管辖地段2011年1月-2011年12月分娩的产妇170人，新生儿171人。
1.2方法：访视护士分别于产后7天，14天，28天进行访视，了解产妇体温，血压，子宫复旧，伤口，恶露，乳腺，乳汁分泌，精神状态和新生儿体温，脐部，黄疸的发生与消退时间，母乳喂养情况，臀部护理及新生儿疾病发生，头颅血肿的消失情况，并留有咨询电话如不能处理，回院治疗。
结果：通过产后访视护理指导和健康教育，无1例乳腺炎发生，会阴切口感染2例得到及时治疗，发现头颅血肿2例自愈，2例黄疸住院治疗治愈，脐部渗液10例，及时消毒处理，无1例脐炎发生，母乳喂养166例，达98%。
2护理体会
通过访视体会到，初产妇存在喂养方法知识欠缺，新生儿护理不当，新生儿护理知识缺乏等，通过科学，认真分析指导，给予产妇及家庭极大支持和帮助，达到母婴健康安全。
2.1心理护理:产妇经历阵痛，分娩和体力消耗，会直接影响产妇情绪。也是产妇精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激如婴儿细胞、性别，体型恢复，经济负担等，要耐心倾听产妇诉说，设声处地理解产妇的情感，主动关心和鼓励她们，保持愉快的心情。
2.2饮食护理:分娩后，产妇无论从身体恢复和哺乳上考虑都要强调饮食重要性，要给予高热量，高蛋白，高维生素饮食，并适当补充钙，铁等，如羊肉，牛肉，豆制品，如奶水不够，还需补充一些下奶的食物如猪蹄炖烂吃肉喝汤[1]。
2.3切口护理:如剖宫产后观察腹部切口有无渗液，渗血，保持切口干燥清洁，如会阴切口嘱健侧卧位每天会阴清洗2次，防止切口感染。
2.4护理：每次哺乳前用温开水擦洗和乳晕，哺乳后可留一滴乳汁在上，让它自然干燥保护防止皲裂，如严重皲裂应停止哺乳。乳汁未吸空者用吸奶器将其完全吸空，保持乳汁大量分泌。
2.5母乳喂养宣教：母乳含有婴儿出生后4-6月内所需要的全部营养物质，含有许多常见感染性疾病抗体，有助于保护婴儿免遭感染[2]，母乳喂养还有助于建立母婴感情，促进子宫复旧，防止产后出血，有助于避免短期内怀孕，降低乳腺癌，卵巢癌的发生。此外，母乳温度适宜，喂养方便。同时还要教会产妇母乳喂养技巧，减少乳腺肿胀及皲裂发生，提高母乳喂养率[3]。
2.6计划生育指导：如已恢复性生活，哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。
2.7加强新生儿护理：保持室内温度适宜，空气流通，保持脐带干燥，大小便后臀部及时护理，仔细观察皮肤，及时发现黄疸，生理性黄疸一般产后2-3天出现，5-7天高峰，14天左右消退，早产儿3-4周消退。对持续不退者及时就诊。
通过产后访视和护理指导，能发现产妇和新生儿的各种问题，得到及时处理，对她们进行健康宣教，消除了医疗隐患，密切了医患关系，在群众中树立了良好形象，有利于母亲康复和新生儿成长，是健康教育必不可少的一项重要内容。
参考文献
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