传统医学与现代医学结合篇1
[关键词]传统医学；现代医学；中西医并存；医学模式
[中图分类号]R2-031[文献标识码]a[文章编号]2095-3437（2017）05-0084-02
不仅中国有自己的传统医学，世界各国也在不同的文化背景下孕育并发展了各具特色的传统医学。而传统医学与西方医学两种医学模式该如何共存一直受争议。2014年5月24日，世卫组织第67届世界卫生大会审议并通过了传统医学决议。该决议由我国提出，马来西亚、韩国等国联署。决议敦促各成员国根据本国的实际情况，调整、采纳和制定本国传统医学规划或工作计划，确保传统医学服务的安全性、质量和有效性。2015年12月20日，总理在中国中医科学院成立60周年做出的重要批示中强调：希望广大中医药工作者进一步增强使命感，勇担中医药振兴发展重任，适应群众健康需求日益增长的趋势，坚持中西医并重。撷英拾萃，下面，笔者将分析日本、韩国、马来西亚传统医学现状，并与读者一起深思中医与西医并存的医学模式。
一、医疗
在日本，汉方医学是融合了其本国历史发展起来的医学模式。当西医进入日本成为主流医学时，日本基本废除了传统医学，而如今，日本有多家医院及医学院附属医院开设了以“汉方医学”、“补充替代医学”或“东洋医学”为名的传统医学门诊。日本各地都有多种日本传统医学诊疗模式存在，如私立医院、诊所、针推、理疗治疗院。2003年日本医生的汉方制剂使用情况统计发现，越来越多的日本民众使用汉方制剂。日本批准的处方药中有148种汉方药，均纳入健康保险；非处方药中有210种汉方药，总使用率达到90%以上。由此可见传统医学仍有自己的一席之地。同样，中国也处在中医和西医并存的时代，中西医都能服务于人民。
而韩国从事传统医学诊疗的医师被称为韩医师。在韩国，传统医学和西医的分界非常严格。韩医师在接受韩国传统医学教育同时，需要完成各种西医内容的学习，但仍无权给病人使用西药。西医师同样无权使用传统治疗方法治疗病人。虽然韩国的国策和法规并不完全支持传统医学，但韩国人民普遍愿意接受韩医师的治疗。
与中国、日本、韩国相比，马来西亚传统医学类别较多，分为中医学、马来医学、印度传统医学，并已成立传统医学的自我管理组织。这有助于对其从业成员的组织、注册、建立其行业活动的管理标准。
据此可见，邻国的传统医学在医疗服务当中具有一席之地，与西医一起承担着为人民健康服务使命。但传统医学和西医该如何合理有效地并存？什么情况应选择传统医学方法治疗，什么情况应选择西t治疗，什么情况又应选择传统医学和西医结合治疗？如何规范多种医疗模式并存下的医疗市场？这些问题一直值得深刻探讨。
二、教育
邻国是如何对待传统医学教育呢？日本政府曾经废除过传统医学，同时废除传统医学教育。但近年来，传统医学课程，如中医学概论，重新进入大学成为必修课程，但仍未有专门从事传统医学的医师资格批准制度。尽管如此，仍然有爱好中医药的西医医师、药剂师、护理人员通过日本东洋医学会的专科医生的资格考试和认定，参与传统医学的推广。
此外，日本的传统医学科普知识在民间的宣传做得非常好，神户中医学研究会编辑出版的《黄帝内经》、《中医学入门》、《中医学概论》、《中医临床中药学》等书籍图文并茂，而且浅显易懂，已有漫画形式出版物，很受民众欢迎，极大地促进了传统中医的推广。相比日本，中国更重视传统医学的发展。在专业设置上，我们不仅有中医专业，且在中医专业中开展了西医课程，我们有西医专业，并且成立了中西医结合专业，致力于中医和西医的差异及如何并存的研究。但向国民推广传统医学理论这一方法可以借鉴日本。
韩国传统医学高等教育在学制和课程设置方面体现出如下几个特点：1.学制长。韩国传统医学高等教育学制为六年。2.课程任务繁重。3.升级制度。即每年均设准入考试制度，未合格者不能进入下学年的学习。4.修炼医制度。在课程的设置中，仅安排了临床见习并未安排实习，学生如想提高实践能力，可选择做修炼医，将临床实践能力和经验的培养纳入继续医学教育中。这种传统医学培养模式充分表现出选拔教育的特点，正如《素问・金匮真言论》中载岐伯语：“非其人勿教，非其真勿授，是谓得道”，要想成为一名合格的传统医学的接班人，必须能够忍耐学习过程的艰辛，有强烈的学习志愿，热爱所学专业。我国中医院校的本科学制基本为五年，本硕连读一般为七年，学生在学时间较短，无法解决与现代科学文化环境冲突的问题。传统医学的传承需有适合传统文化学习的氛围，大学责无旁贷地要担当起这个责任，应该通过合理的学制设置，帮助学生适应传统医学的学习。
相比韩国，马来西亚在传统医学教育方面较为落后，国内还没有正规、系统的传统医学教育机构，但国家教育部下属的高等教育认可委员会正在制定传统医学相关课程的学历和学位标准规范的计划。
传统医学与现代医学结合篇2
提到中西医结合，很多人的第一印象是用点西药再加用点中药。然而在董竞成教授看来，完全不是这么回事。
面对记者的疑问，董竞成教授首先提出一个问题：什么是“西医”？董竞成教授解释说，我们现在所称的“西医”，其正式的名称应该是“现代医学”，是以现代科学为基础发展而来的医学系统。现代医学传入我国时，相对于我国传统医学，外来医学被冠以“西”名。事实上，现代医学并非西方国家所独有，而是人类共有的。
董竞成教授提出的第二个问题是：什么是“中医”？人们习惯把汉民族的传统医学称为中医，实际上是不完整的。“中医”应该包括整个中华民族的传统医学，如汉医、藏医、维医、蒙医、傣医、苗医等。董竞成教授正在做的工作之一，就是进行中国传统医学整体结构的研究。在研究过程中，董竞成教授发现，各民族传统医学之间相似性大于差异性，都可用“三分法”来认识。
一直以来，很多人对中医有着两极分化的误解，有的人把传统医学说得一无是处，有的人把传统医学盲目拔高及神秘化，甚至与现代医学形成对立关系。这都是不科学的。董竞成教授提出的“三分法”，很好地避免了这些盲目贬低或拔高中国传统医学的观念，也更利于所谓中西医结合或整合医学的深入研究和发展。
“三分法”理论
中国传统医学的基本架构可以分为三个部分：
第一部分是不自觉地走在现代医学前面的部分。传统医学有几千年的经验和沉淀，作为一种经验医学，它肯定有着很多宝藏，只是它的作用机理和化学基础尚不清楚。比如，青蒿在青蒿素结构与作用被发现之前就具有治疗疟疾的作用，但当时并不知道它的化学结构和作用机理。在青蒿素发现之前，现代医学用奎宁治疗疟疾，然而对于恶性疟、脑型疟等重症疟疾，奎宁有时也束手无策，中药青蒿却可以拯救这些患者，但科学基础不明了，这就是不自觉地走在现代医学前面的例子。
第二部分是已经和现代医学形成共识的部分。同样以青蒿素为例，经过众多医药工作者的努力，青蒿素的化学结构和作用机理都被搞清楚了，成为现代医学的组成部分，诺贝尔奖颁给了青蒿素的主要发现者屠呦呦教授。诺贝尔奖评委会也表示，这是对从传统医药里发现抗疟成分努力与成果的一种肯定。从传统医药的青蒿，到结构和机理明确的青蒿素，并获得现代医学的肯定，这就是中医和现代医学达成共识的典范。
第三部分是传统医学中的糟粕。认为几千年流传下来的东西全都是宝贝，也是违背人类文明发展规律的。传统医学里肯定有不科学甚至是错误的认识。比如《本草纲目》中对马兜铃和杜衡这些植物药的描述是“无毒”，然而现在证明它们都有致癌性或肾毒性等。但我们要意识到，并不能因为《本草纲目》里有这些错误，就否定这本书整体的伟大意义，它里面还是有大量不自觉地走在现代医学前面或者和现代医学形成共识的内容。
“以肾治肺”的科学机制
“以肾治肺，以肺治肾”，这是董竞成教授提出的新的中西医结合概念，也是以“三分法”为指导原则，总结出的治疗多种病证的方法。
董竞成教授介绍说：“中国传统医学中的‘肺’和‘肾’的概念也能用‘三分法’来加以认识，即它们的内涵和外延有其无意识地走在现代医学之前的部分，有与现代医学达成共识的部分，当然也有其朴素、不精确的认识。”
在治疗呼吸系统疾病过程中，董竞成教授不断思索：虽然现在许多肺部疾病都与受到外部不良环境的影响有关，但生活在同样环境下的人们，为何有的得病，有的不得病呢？这之中，除了与肺本身结构及致病因素等有关外，还和各人遗传背景、整体抗炎能力都有关系。人类整体抗炎能力最强大的就是皮质激素，皮质激素也可说是现代医学发展至今最伟大的发现之一。人体中分泌皮质激素的系统叫下丘脑-垂体-肾上腺轴（Hpa轴），分泌皮质激素的器官是肾上腺皮质，董竞成教授及其团队在研究中发现，中医“肾”的功能与下丘脑-垂体-肾上腺轴有所重合，而“肾气”的概念与人体应激能力和多种激素分泌功能等有关。用这种中西医结合的思维模式，很容易就能理解，为何中医补肾药物可以改善人体抗炎能力，肾气充足时人的整体机能都能得到改善。
具体联系到实际，在日常临床治疗中董竞成教授发现，呼吸道疾病有肺虚症状时，治肺补肺之余患者往往仍然容易生病，而如果同时加以补肾的话，疗效就会更好，因为肾气强会影响到肺气。“肾气”在中医理论中是人一生的根本之气、本源之气，肾气足了，其他脏腑的气都会充足。治肺病的时候不能单纯盯着肺气，也要关注肾气，当肾气充足时，肺病也能控制得更快、更好。
这也可用现代医学理论来理解，即肺部很多病是由其自身抗炎能力薄弱所致，包括皮质激素的抗炎机制紊乱，而中医补肾药可以改善下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能，人体分泌激素的能力也相应得到改善，肺部疾病自然也同时得到了改善。
说到这儿，董竞成教授不由打趣说：“所以说，搞中西医结合的人容易出成果，因为我们正在做的事是把传统医学中科学的思维方式移植到现代医学，所以我们的思维常常超越了现代医学。”
就是这样，董竞成教授和他的团队从中医理论中，已找到很多与现代医学相对应的机理，把“三分法”中的不自觉地走在现代医学前面的部分，通过努力，转换为与现代医学达成共识的部分，更多地造福人类。
保护呼吸，人人有责
随着生活和医疗条件的改善，过去困扰着人们的感染性疾病渐渐退出视线，取而代之的是各种肿瘤性疾病、与环境相关性疾病等的增加，呼吸道疾病的情况亦是如此。这与人们普遍寿命的延长，及环境污染、生活中化学物质增多等有关，加之现代人生活节奏加快，人们时常处于应激状态，导致应激性疾病的发病率增加，这些都会对肺的稳定性产生影响。针对这种情况，我们应该如何自我保护呢？
董竞成教授提出，在日常生活中，最重要的是给自己营造一个良好的环境。大环境是整个国家和城市的事，不能以个人意志为转移，但个人可以给自己营造一个良好的小环境。
第一，当城市雾霾或污染特别严重时，如果条件允许，可以暂时离开，到环境好一点的地方去。如果没有条件离开，出门时可以适当采取一些防护措施，如戴上口罩等。
传统医学与现代医学结合篇3
关键词：中医现代化；中西医结合；问题；对策
中图分类号：R-01文献标识码：a文章编号：1673-2197（2009）02-0147-01
1中医现代化的含义
中医现代化是中医药理论自身发展的需要和历史发展的必然。中医是重视内因，强调个体差异和辨证论治的医学；是重视整体、循人治病，强调局部与整体相统一、局部与局部相协调的医学；是重视天(自然)人相应、心身合一，融生物、自然、社会、心理的防病治病思想与方法于一体的医学；是完整运用自然疗法，以中药为主体，融针灸、推拿、按摩、导引等综合性疗法于一体的医疗体系［1］。所谓的中医现代化就是以现代科学和技术为工具，以中医学的理论和方法为指导，并在此基础上实现中医学的理论研究与实际应用。张伯礼院士的定义，中医现代化按照中医自身的发展规律，满足时展的需求，充分利用现代科学技术，使中医学从理论到实践，都产生新的变革与升华，成为具有现代科学技术水平的医学理论体系的发展过程。
2中医现代化面临的问题
2.1认识方面模糊不清
有人把中医看成是一个古老封闭的体系，不敢变革创新，认为创新就要走样，走样就不是中医。思想僵化，以偏概全，讲特色必言辨证论治，而忽略疾病的特异，讲处方必言君臣佐使，而忽略病有专治，其思维定式和理论框架使新的研究成果难以吸纳。研究思路不清，对如何着眼于中医基础理论自身的发展提高，如何处理好运用现代科学技术方法和保持中医特色的关系等缺乏清晰的研究思路。
2.2缺少对中医基础理论内在固有规律的深入探索
缺少哲学层次的理性提炼，理论内涵出现萎缩，诸如病机学只剩几条筋，病因学不外七情与六淫，有些丰满的论述，未能系统准确而被割裂肢解，或压缩异变。
2.3缺乏对中医基础理论研究的统一规划
一方面投入不足，难以集中力量攻关，另一方面自发分散，出现低水平重复，形成资源浪费。中医药和民族医药事业的基础差、底子薄、经费短缺、设备落后，特别是西部地区，农村、基层医院，处境十分艰难。据统计，我国卫生事业费占国家财政支出的2.23％，而在这么少的经费分配中，中医药和民族医药仅占8.7％(相当国家财政支出的0.2％)，却承担着1／3的农村医疗和1／4城市住院病人的医疗任务。一个中医院的经费仅是综合医院的18％［2］。
3实现中医现代化的对策
3.1加强创新、发展
创新是中医药现代化的关键。中医学具有双重性，一方面是中华民族的传统文化优秀遗产，伟大宝库，应该努力发掘，认真继承；另一方面，中医学又是治病救人的应用科学，是现代科学技术的一部分。因此，需要不断发展创新，跟上时代的发展和科学技术的进步。
3.2中药的现代化
中药的现代化问题，也是中医现代化的一个重要组成部分。首先是传统中药饮片的现代化问题，中医处方是针对某个患者开的特定的临时组方，包括古方、经方、时方、验方（偏方）、秘方等等，这是传统中医药的优势和特色。传统中药饮片的质量是临床疗效的基础，发展传统医药首先需要充分利用现代科学技术的方法和手段，使传统中药饮片现代化。主要从名称的统一、加工炮制的规范化与中药剂型现代化几个方面着手。
3.3加速立法，健全管理体制，加快中医现代化的进程
中医立法的必要性与迫切性是不言而喻的，中医界热切希望加速立法进程。目前已有16个省和香港特别行政区颁布了地方的中医法；泰国和澳大利亚有的州也颁布了中医法，而我国的中医法至今尚未出台［3］。2001年全国政协曾组织专题调研，到三省六市广泛征求意见，反复修改《中华人民共和国中医条例》，应该说立法的条件已经成熟，早日颁布执行对中医药和民族医药的健康发展将有重大影响。此外，加强中医药管理工作，健全管理体制，理顺关系，规范行业行为，维护中医药及民族医药的合法权益，打击假医、假药，打击伪科学，也是十分重要的［2］。
4中医现代化的实现应走中西医结合道路
中西医结合是中医现代化的必经之路，无论从理论还是临床实践，中医和西医都各具特色。中医注重整体观和辨证论治，它主要从疾病当前的病因、病位、病性、发生发展过程和转归五个方面来整体分析疾病，因而，在临床上出现了“同病异治”和“异病同治”，这就是因为中医强调的是证，以证来论治，而西医只注重病因、病位，具有片面性，有些疾病只治标而未治本，中医则标本兼治，当然西医在急救等方面具有它的优势，因此，中西医结合要“有的放矢”。中西医结合应在发挥中医优势的基础上取长补短，如辨证与辨病相结合，病证结合扩大了治疗范围，丰富了辨证论治在临床中的应用。2003年5月18日，新任卫生部部长高强在中国中医研究院探望“中西医结合治疗SaRS的临床研究”项目组时发表讲话：“非典”是一个全新的疾病，现在还没有特别有效的预防与治疗手段，西医与中医都在摸索，希望通过这次工作，摸索中西医结合治疗疾病的规律，这是对中西医结合极为慎重、清醒的提法。人们的生活方式、生存环境正发生着深刻的变化，病因结构、疾病发展规律随之变化，心脑血管病、癌症等慢性病、退行性病、老年病正成为严重威胁人类的主导疾病，其形成中的社会因素、生活方式、行为方式、七情心理等非常重要，而这些因素正是中医理论非常重视的，如何利用中医之优势，找到更好的治疗、预防手段应是21世纪中西医结合的任务与焦点。综上所述，中医是传统人文学科和自然学科交相融会而成，具有丰富的内涵：既包含我国古代哲学、文学、美学等人文学科，也吸取了地理学、天文学、气象学、数学等成就，它是人文和自然科学中多学科的融合体，但在现代层次上将人文科学和自然科学相互融合，还需我们这一代人的不懈努力，使中医在保持原有特色的基础上，达到真正意义上的现代化。
参考文献：
［1］罗雄，凌湘力.从“中医研究”与“研究中医”谈中医现代化［J］.贵阳中医学院学报，2005，27（2）:7-8.
［2］李习平，刘薇薇，杨娇.浅析中小医药企业Gmp综合症及应对策略［J］.商场现代化，2006（34）:152.
传统医学与现代医学结合篇4
关键词：中西医；神经；医学
【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)03-0358-01
1中国现有三种医学
1.1现代医学:现代医学发源于西方（古希腊），约于公元16世纪中叶开始传入中国，所以也称为西方医学（西医）。这种医学已经是全世界的主流医学。
1.2传统医学:是中国各个民族在长期与疾病作斗争中，创造的中国固有的各民族医药的总称，包括中医药学汉医、藏医药学、蒙医药学、维医药学、傣医药学、彝医药学、壮医药学、朝鲜族医药学，等等。中国《宪法》规定：“发展现代医药与我国的传统医药”。
1.3结合医学:中国在发展现代医药和传统医药过程中两种医学必然相互影响，由互相学习、互相合作与配合防治疾病，逐步发展到两种医学相互交叉、渗透、融合的研究与发展因而形成了中西医结合、医结合、蒙西医结合、维西医结合等研究，统称为中国的结合医学研究。其中，中西医结合研究，在中国起步最早（一般以中国第一届西医离职学习中医研究班学员毕业的1958年开始中西医结合科学研究），研究最为系统、深入，取得研究成果最多，对国内外影响最大者当属中西医结合研究，已发展为一门独立的学科，称中西医结合医学。所以，中国目前是一个多种医药学共存，共同发展，共同承担着中国人民的医疗卫生保健事业的国家。
2什么是中西医结合
2.1“中西医结合”概念的产生和由来一般认为“中西医结合”这一概念是由1956年主席首先提出的“把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国统一的新医学、新药学”，逐步演化和概括出来的一个概念，即“中西医结合”的含义就是把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国统一的新医学、新药学。逻辑学有“规定性语词”定义。
2.2三个认识层次的“中西医结合”概念
（1）常识认识层次的“中西医结合”概念：该层次对“中西医结合”的认识是感性认识，也称常识性或经验性认识，如有的认为“中西医结合就是中西医两法治病”；有的人认为“中药加西药”就是“中西医结合”；还有的病人把“看了西医又看中医”称为“中西医结合”等等。上述这些说法虽然属于“中西医结合”范畴，但都属于常识性经验性的认识和理解；属于现象的、直观的、片面的、非本质性的认识。即上述说法是“中西医结合”但它不是科学层次的中西医结合。
（2）科学认识层次的“中西医结合”概念：科学层次中西医结合概念内涵，是指1956年所讲的“把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国统一的新医学、新药学”，或者说，“中西医结合就是综合统一中西医药学知识，创造新医药学”。（即“中西医结合”的逻辑学定义）。它是建立在科学研究基础上，获得对中西医药学内在联系及中西医结合本质性认识基础上形成的理性认识。中国的中西医结合研究，追求的是科学层次的中西医结合，只有不断深入开展科学层次的中西医结合研究，才能“促进中西医结合”，才能“推动中医、西医两种医学体系的有机结合”。
（3）哲学认识层次的“中西医结合”概念：从哲学层次认识，中西医结合是指两种既相互区别又相互联系、结构类似的知识系统（中西医药学）的辩证统一。这一哲学层次的“中西医结合”概念内涵，反映了中西医结合思想的客观性和“普遍必然性”的理性认识。
2.3中西医结合研究的理念:它是研究如何最科学的综合运用中西医药学理论与方法防治疾病、保护健康；如何最大限度的发挥中、西医药的优势，形成两种医药学的优势互补的中西医结合防治疾病，保护健康的集成优势；如何最合理的、最有效的、最安全的、最经济适宜的采用中西医结合方法，为病人解除病痛等。其最高理想和目的是不断推动中医、西医两种医学体系的有机结合创立一门中西医药学融汇贯通的统一的新医学、新药学,目前中国已产生的中西医结合医学，是通向未来新医学的一个过渡性医学形态及过渡性医学概念。
3中西医结合在中国产生的时代背景
3.1医学背景:中国有中医、西医两种不同的医学并存特别是中医药学，无论在西医传入中国之前，还是西医传入中国后，中医药学都是中华民族防治疾病、保障健康的重要医学。而且中医药学具有独特的理论体系，诊疗疾病的独特而有效的方法，如辨证论治、针灸、中药推拿，等等。使其成为世界上从古代到现代唯一没有中断传承和应用的传统医学。中西医并存、并用、共同发展，是在中国产生中西医结合研究的基础和前提。
传统医学与现代医学结合篇5
中医学是我们老祖宗留给我们的宝贵财富，它是我国优秀传统文化中的精华。中医学在我国西医还没有大行其道时，为我国生灵的救死扶伤做下了难以磨灭的功绩，同时也积累了大量的经验，至今在医疗系统中仍发挥着不可替代的作用。因西医速成、便捷等特性，一些人对中医了有了偏见。因此，以优秀的传统文化为背景，探讨中医学发展的历史过程及其规律性，分析其特质，并验证中医学的科学性，具有重大的历史和现实意义。
一、传统文化对中医学的影响
中医学是我国的民族瑰宝，是重要的物质与精神财富。中医学的产生与发展深深地植根于我国5000年历史的传统文化中，尤其是中国的哲学思想。中国传统文化对中医理论的产生和发展有着重要的影响作用。中医学的理论体系产生在先秦时代，《黄帝内经》规范了中医学的理论和标准，《神农本草经》阐明了药理理论，《难经》和《伤寒杂病论》确立了辩证的医治方法。这四大中医学经典之作奠定了中医理论和中医医治的基础。
春秋战国及秦汉时期，战事纷争不断，医学发展得到了丰富经验的积累。医学家在不断的医治实践中，对于人体生理结构、病情医治、益寿延年等都有了一定的认识，但仍片面、不成体系。而随着思想上的百家争鸣和诸子百家哲学思想的碰撞，天、地、人思想，阴阳理论和五行思想等哲学理论促进了中医学的理论整合与归纳。因此，就有了“医易同源”的说法。
二、中医学的特质分析
中医讲究从阴阳之说把握病理规律。病者百态，医者要从纷乱复杂病状的表象着手，分析、归纳病情，诊断、确定病症及其根源，从而对症下药。这与我国的古代哲学思想高度统一，古人认为：圣人观测天地万物之表象，归纳总结分析，掌握和了解其中蕴含的大道真相。中医医治讲究治标又治本，本即大道。《黄帝内经》是中医学的理论原则之基，《黄帝内经》要求首先确定阴阳二者的理念，以阴阳平衡之理对比身体生理规律。“阴阳者，天之道也，万物之纲纪，变化之父母”把握了阴阳变化之理，就可以掌握分析病情和诊断之法。阴阳二者是对立统一的，能够归纳统一身体病情表象，如，冷暖、内外等。
中医较西医来讲具有独特的认知方法。中医形式上较为神秘和玄学，是因为它区别于西医的实验理论。中医对于五脏有特殊的五行定义，中医中五行与五脏的对应关系是中医最基础的理论内容，这种对应关系好比一个身体健康的公式。《黄帝内经》和《难经》确定的中医理论是来自古医者归纳总结天地万象得来的辩证理解与认识，是来自“知道者”入定情况下对身体的内观很感悟，并结合以哲学智慧的思考而形成，不同于西医实验仪器的观察和小白鼠的试验。
三、中医学的科学性探究
古人讲究，大道至简，越是复杂的东西，总结归纳至最通透的程度时，越是简明。中医学对于现代人的神秘感很大程度上由于内容的高度简化造成的，但中医学的科学性不容置疑。中医古典之作的诸多要点，对于现在医学仍有重要参考和实践价值。
东汉张仲景的《伤寒杂病论》集合了其他三个经典之作的精华理论与医者的多年医治经验，总结出“六经辨证”方法。此法以阴阳辩证统一为核心，将错综复杂的各种病症分类为六种，极大加强了《皇帝内径》、《难经》的理论应用到实际医治中，使得中医医治方法简化。
《伤寒杂病论》提出的“理、法、方和药”的诊治流程规范，避免了中医治疗的“医者意也”的难题和误区。我们对于这样的诊治流程并不觉得有多稀奇，现在的治疗手段也是这种方法的升华版。医治流程的规范体现了现代科学的内容和要点：在观测之后做出猜想，借助实践来验证猜想的准确性，看之前的猜想是否成立。两千多年前的张仲景的理论与现代科学的概念不谋而合，这不仅体现了我国古代先人的高瞻远瞩与聪明才智，又体现了中医学的无可置疑的科学性。
张仲景的辩证理论是这样的：加入病人的生病情况是一定的，那么不一样的医生根据《伤寒杂病论》的规范进行诊治的判断和医治的手段都应该是相同的。张仲景的理论毫无疑问的体现了科学实验的可重复性原则，可重复性原则可以说是现代科学研究中最重要的原则。
四、结语
综上所述，在文化大交流大融合的当今时代，我们应当理性的对待中医学的特性和科学性，增强最自身文化自信、制度自信，将中医学的理论多与临床实践相结合，求证先哲思想的准确性，并将科学的内容应用于现代医学发展，为广大人民群众的健康多做出一份努力，同时也不要将古代先哲们的宝贵财富挥霍。
传统医学与现代医学结合篇6
中医国际化，教育是根本
中国历来倡导科教兴业，以学术教育为本。诚然，没有教育国际化作前提，中医国际化就如栽种了小苗却不灌溉浇水，中医的田园中无好农夫一般。在西方面临的反中医浪潮正是这种现象的写照。
中医教育事业是开路及导航先锋。目前英国出现诸多图谋眼前小利不顾中医大业的“中医外卖店”不良现象，加上良莠不齐的行医资格，使本来已经缺乏西方法律保障及官方认可的中医进入更艰难，更坎坷的道路。
中医有完整的理论体系。历史证明它具有与时代知识同步的应和能力。医学??育网搜集整理辨证论治正是西方整体医学的新概念，其独一无二的在病症发展演变的辨证分析过程中施行诊治的思维方法穿越当代与传统，东方与西方，科学与艺术，是开发医学全球化的金钥匙。西方上层势力对中医当地发展的浪潮所持态度亦相当明朗，呼吁有识之士号召中医界不应只图眼前短利而断送中医长远的发展前途，中医教育界更应以中医国际化发展为己任，为其装备优秀的阵容。
中医教育观
中医一向在不断与当代思维相结合的过程中成长，派别对论也是中医教育的传统发展演变过程。中医教育近代出现了两观，即纯传统中医教育观和中西医结合教育观的争论。前者认为中医作为完整的中医理论体系，经历了千年的临床实践与考验，是根本不能与西医相结合的；后者则认为中医不应只局限于中国文化及环境圈子里孤芳自赏，应以西医模式矫正中医，以西方的循证医学为主流进行研究实验。
本人认为，全球医学已达百家争鸣的时代，中西医结合教育观实是对现实反映。提倡者缺乏实体内容，而反对者，虽大有中国民族文化优越感，但也不应固步自封。
我认为关键在于如何从中西医两个系统中找出一些有机结合部分，把重点放在临床上的结合，建立一套既保全中国医学传统优点，又可以让现在的医学界接受的理论系统。这里我要强调的是这种结合不是一种形式上的结合，而是有机的求同存异的结合。当然，理论的结合可能需要一定的时间才能有机的演变出来，而临床上的结合将是现阶段所面临的最为重要的第一关，其中教育方针也应重于临床。
中医教育国际化面临的问题与挑战
第一，教育对象的问题
中医教育国际化的首要问题是对谁施教的问题，是西方医学界还是医疗保健界还是替代医学界即要因人施教。这里我们要强调如何使中医走进外国正规医学教程里，即纳入西方的医学院教育体系里。
我认为要促进中医教育国际化，西医是施教的主要对象，我们应向有医资的西医进行专科培训，通过他们在西方主流医学体系的地位与影响来带动当地有权威的舆论，使中医更快生根发芽，开花结果。此外，他们战斗在疾病的最前线，是迅速而广泛应用中医于西方临床中的生力军，他们安全，有效地运用中，西医结合方法于每日的诊疗过程，将是引进中医于西方主流医学体系的最积极有效的途径。
此外，本科教育的重点应放在当地有医学教育权力的大学，即医学院校（medicalschool）。目前，医学??育网搜集整理在英国中医教育只能进入卫生保健系，学生无资格行医，故此，不能有效将中医引进西方正规医学。
第二，中西医理论体系问题
即在不失中医精粹的前提下，采取什么样的方式和方法来把中医理论体系传授给那些具有完全不同教育观和医学背景的西医这里也不单纯是方法的问题，而是学术交流相互演变的问题了。
第三，中药的合法应用问题
中药在西方国家合法使用，认证审批过程艰巨，要努力破此难关不但需要药业界，研究机构和政府的努力，而且还需要金融界的配合运作，划时代的全能领袖人物在中药界的出现已刻不容缓。
第四，中医师注册和继续教育的问题
中医教育不应仅仅局限于传授知识，还要将合格中医师的注册及其继续教育作为一种巩固中医队伍水平的手段，并不断与西方的医疗保健系统配合，为中医进入主流医学铺路架桥。
中医学现代化的最新进展，当是继续教育中的重要内容。另外，建立一个正规的中医管理注册机构也势在必行，以此将从业中医师的注册及其继续教育作为一种巩固和发展中医队伍水平的手段，从而为中医早日进入主流医学铺路架桥。英国中医管理委员会（chinesemedicinecouncil，uk）即是以中医专家为主导的权威管理机构，旨在配合英国中医立法进程，保障行医安全，维护中医海外合法权益，并实施专业管理与医师注册的职能。
伦敦中医学院教育经验谈
1994年初英国亚美迪医药基金会（acumedicfoundation）与北京中医药大学联合在英国开设英国医生继续教育局批准和认可的，以英国在职西医为学员的中医课程。
伦敦中医学院深黯使中医走进外国正规医学教程，即纳入西方的医学院教育体系的根本途径是通过对有医资的西医进行专科培训，使当地的医生能够安全使用中医药，在促进中医药在西方临床实践中的应用过程中而逐步实现。
伦敦中医学院以英国医学局（gmc）注册的在职西医为培训对象，自1995年10月开课至今已有六届学员毕业，300多家医院及家庭医生接受培训，被星岛日报誉为“华洋结合，创英国医学里程碑！”。现在很多毕业学员已在自己的医院开设中医课程，并且使用中医中药治疗疾病。他们在报章上发表文章说：“完成此课程使我能够采取中西合璧的医术为病人诊病”：“西方的医师转向中医药，向东方寻求治疗疾病的方法”，并赞扬“伦敦中医学院acumedic在新世纪，使东西方联合，开创了新医疗方向，给英国的（gp）医师，带来希望。”这些学员还不断呼吁政府对中草药进行研究及合法化。他们的主体是英国本地权威性和信赖性很高的家庭医生（gp），他们的社会地位高，基础深厚，学风严谨，在社会上及医学界影响非常大，对于推进西医接受中医，促进中西医结合，加快中医药在英国的发展，起到了不可替代的作用。伦敦中医学院师生将继续为推进中医教育进入西方医学教育体系，为其成为正规医学教育的一个分支，并最终得到国家承认的医学资格而努力。
伦敦中医学院十余年教学经验，可总结为以下几点：
第一，医学??育网搜集整理方法如前所述，把东方的医学智慧用西方的“语言”来阐述是一种艺术。1994年以来，伦敦中医学院在教育西医艰难过程中得出不少经验，编辑总结出一套相对实用的教材和教学方法。
第二，学院把中医的辨证论治与西医的诊断观念相比对，并以临床疗效来证实。
第三，在学习过程中就中医理论体系与西医理论体系进行比较辩论，以百家争鸣的方法和态度来探讨不同的观点。如中医整体观脏腑气血相互依存性与西医以解剖证实循证医学相比较。
第四，对中西医的临床互补的可能性进行探讨，启发性地强调综合性医学模式的未来发展，并明确表明西医对中医的学习有助于现代全球医学的成立与发展。
目前的问题及走向
中医教育与中西医结合
传统中医若想在海外得到接受和认可，需解决和克服语言及翻译问题。由于中医的英语教科书存在不同的版本，不同的翻译产生了不同的解释，故而导致争论。中医现代化过程中没有建立量化标准，因此在教育过程中不便进行量化考核。这个问题亦亟待解决。
中西医结合过程中，如何将中医纳入国外主流教育领域，以及如何配合主流医学的教育内容是关键。根据伦敦中医学院（cmir）的经验，突出中医精华及处理某些西医无法解决的问题需要加以时日，灵活配合。
此外，就西方临床理论及循证医学而言，如何制定西方医学界可以接受的研究方法，配合其教育与继续教育，也是当务之急。
医生与病人关系和病人安全问题
在英国及其它西方国家，医生与病人的关系以及病人安全问题不仅是非常重要的教育内容，因它保证了医生和病人的沟通，它同时也是医疗上非常重要的方面，且已经建立了很多不同的标准以确保医生与病人的沟通及保障病人在医疗过程中的安全与配合。就英国而言，所有疗法和不同医学都有其不同标准，英国职业标准组织（nationaloccupationstandard，nos）已经根据不同专家的建议及配合建立了这方面的标准。目前草药和针灸医学已经制定了标准，本人参与了针灸标准的制定，提出针灸是中医的一部分，在治疗过程中应让病人了解治疗方法和诊治过程。
西方人对中医缺乏知识，帮助他们简单了解治疗方法和背景是必须的，否则会影响疗效。在nos标准中，治疗和诊断过程中如何保障病人安全也有相应的要求，但因西方存在不同针灸疗法和系统，所以在教育大纲的制定问题上尚存在不同意见。如医学针灸，medicalacupuncture，不承认，也不应用中医辨证论治。所以我提出设立中医（cm）而不是传统中医（tcm）的标准，中医标准包含传统中医和现代中医标准，中医标准并未落到实处。因而在西方国家，中医海外教育需要树立相关的标准，中医在海外的教育大纲也应因地制宜，根据西方国家需要而制定，不能照搬中国的教育模式，同时应保证中医精华不流失。
中医教育展望
中医不能简单的科学化，更不能西医化，只能有机地综合化。现代医学已经是多元化，走向综合化且如同世界经济一样走向全球化，中医教育也不例外。
传统医学与现代医学结合篇7
“隔壁菜市就是最好的医院”――几乎一夜间,随着电视媒体大肆渲染,京城“最贵中医”张悟本的养生理念大行其道,因其鼓吹,某些地方所谓“能治百病”的绿豆价格也一路上涨。风潮正劲之时,这位声称挂号需排到2012年的“中国食疗第一人”却因涉嫌非法行医而备受质疑。对于张悟本现象的质疑更是直指鱼龙混杂、歪论充斥的健康养生市场,有人甚至因此怀疑中医的科学性。今年6月,卫生部新闻发言人毛群安首次公开表示,不应将张悟本与中医养生联系起来。
作为中华传统文化缩影的中医,百年来,命运历经坎坷。随着明末清初西医传入中国,对中医药学是不是科学的争论就一刻没停过,甚至数度有人提出要废止中医。改革开放以来,“国家发展医疗卫生事业,发展现代医药和我国传统医药”被写入《宪法》,中医作为中华传统文化中独特的支系得以保护。然而,随着现代医疗科技迅猛发展,被划在“经验科学”一类、“不能用现代科学方法来检验”的中医却始终受到质疑,不仅与某些传统文化一同有走向式微之势,也面临着被曲解、异化的危机。各种打着中医养生保健幌子,却与中医传统理论毫不相关,乃至背道而驰的疗法层出不穷,混淆视听。从某种意义上说,这正是对中医传统文化宣传不够所造成的。
其实老百姓常说的俗语里就有许多平实的养生理念,比如“春捂秋冻”、“冬吃萝卜夏吃姜”,这些都源自中医“阴平阳秘精神乃治”的理论基础。wto(世界卫生组织)关于健康的一项数据表明:由生活方式引发的健康问题占60%,环境和社会因素占17%,遗传因素占15%……养生说到底就是要养成一种良好的生活方式,并且把它变成一种生活习惯。当代社会疾病谱发生变化,人们的健康观念随之改变,现代医学模式由生物模式向生物、心理、社会和环境相结合模式转变。中医作为自然疗法,与西医所崇尚的对抗性治疗不同,采取的是调和性治疗,激发人体自身的免疫、调节、治愈能力。有人因此说,中医是治人,西医是治病。中医文化的核心是“和”,即人与自然的和谐,所谓天人合一;人与人之间的和谐,所谓人我合一;人自己心身的和谐,所谓形神合一。只有达到这三个层面的“和”,才是健康的人。这也可被看作是现代医学生物、心理、社会和环境和谐模式的东方式表达。
随着近些年高科技分子研究、基因研究的逐渐深入,西医在诊疗上迎来了前所未有的新机遇、新格局。面对日益完善的现代科学体系,中医要与时俱进,“现代科学化”似成为必由之路。可究竟该如何之变?中医在走向“现代科学化”的时候能否保持其自身的特色和优势?受中华传统文化影响深重的中医理论又如何在当今世界寻求理解和接受?这是许多有识之士在深深思考的。“国医大师”陆广莘多次重申:我们所要做的不是争论中医是不是“科学”,而是要回归医学的目的。医学,无论中医学还是西医学,都是以人类生命健康为目的的。也就是说,不论诊疗手段如何,能治病是医学的终极目的。也有专家指出,如果硬要中医“现代化”,则必然会丢弃或改变自身特色;可是拒绝“现代化”,则又难以融入现代科学大潮。这便是中医学现在所面临的两难境地。那种实现人文与科学的统一、微观和宏观的统一、分析还原与整体思辨的统一,从而形成一种融合中西医各种医学之所长的新的医学形态,至今仍旧是个梦想。但如果一味要简单地将中医还原为物质结构,甚至把中医改造成以还原分析为基本方法的自然科学,中医也就不称其为中医了。
显然,如果没有找到适合的方式,急功近利的“现代科学化”会造成中医的危机,而另一方面,“绿豆养生术”之类打着中医名目,以骗钱为目的的“伪科学化”炒作,会造成中医的另一种危机吧?
传统医学与现代医学结合篇8
关键词：传统医德；医学生教育；路径选择
中图分类号：G642文献标志码：a文章编号：1673-291X（2017）12-0157-02
引言
医德作为职业道德的重要组成部分，泛指医务人员在医疗实践活动中应遵循的行为准则的总和。现代医德源于传统医德，而中国传统医德则植根于中国传统伦理道德思想之中。中国传统医德深受儒家“仁”的道德观念和墨家“兼爱”的道德原则以及道家“清静无为”“归真返璞”的自然观和佛教“大慈大悲”“普救众生”教义等的影响，具有注重医德和医术的统一、医德规范与医德实践的结合、强调医生自身的道德修养、倡导天人合一的和谐医患关系、讲究中庸之道等特点。中国传统医德作为历代医家行医实践的基本道德规范，是在中国传统文化千年的历史流变和历代医家的不断实践中逐步形成的，包含着医乃仁术的基本医学价值观和大医精诚的医学职业理念[1]。其中蕴涵着丰富的医学人文思想，对当代医学生成长及其未来的职业发展均有产生积极促进作用。
一、当代医学生接受中国传统医德教育的必要性
首先，受中国传统伦理型文化，特别是儒家文化的影响，中国医学从一开始就充满着人文关照。与之相伴而生的医德以医乃仁术为核心，以大医精诚为要义，二者相辅相成，共同造就了一代又一代的名医大家。这种充满人性关照和人情温暖的医德思想，是对当前“技术丰满、人”医学的重要补偿。因此，将中国传统医德融入当代医学生的教育过程，能使我们培养出来的“健康卫士”在其从医生涯中投射出更多的人文色彩和人性关照，既有助于自身修养的提高，也有利于和谐医患关系的构建。
其次，医学教育不是要将医学生培养成高水平的“人体”修理工程师，而是要将其培养成怀“恻隐之心”且拥有“仁术”的“仁医”。医生面对的不是一台运转失灵的冰冷的机器，而是有血有肉、有情感和尊严的生命体――病人。因此，医生对病人的诊疗过程应该充满情感沟通和亲切关怀，而不能凭借医术任意摆弄病人和指使家属。在医学生的培养过程中如果缺失了应有的医学人文教育，将会使我们培养出来的医学人才存在先天缺陷。如果能将中国传统医德融入医学人才培养的全过程，充分发挥其特有的人文情怀必将有助于德才兼备医学人才的培养。
最后，中国传统医德有助于推进医患关系的良性发展。“医乃仁术”“性命为重，功利为轻”“普同一等，皆如至亲”“一心赴救”、清廉行医、尊重同道、忠于医业、注重道德自律和修养等传统医德思想及规范，对医学生的职业道德和职业精神的养成具有极强的现实意义。倘若当今的医生能遵照古训，当前的医患关系也不至于如此紧张。“医者父母心”，说明医患关系应该是一种充满温情和关爱的亲密关系。患者在生病无助时，最信任的便是医生，他们不惜花重金以性命相托，向医生求救，这是一种怎样迫切的心情在向医生求救。然而现实中，一些医生的冷漠却使得本该亲密的医患关系变得疏远，甚至恶化。在当前的医疗模式和环境下，患者及其家属很难从医生那里获得必要的情感上的关照，这已经成为导致医患关系恶化的重要因素。在市场化环境下，不少医生受利益驱使或承受繁忙的工作压力，面对病人心若冰窟，冷漠行医，对病人及其家属的咨询缺乏耐心周到的解释，甚至对他们冷言冷语，这已经成为导致医患关系恶化的重要诱因。如果能将医乃仁术和大医精诚的思想贯穿于医学生的教育，使医学生将传统医德中的精华和要求内化于心、外化于行，必将能使他们走向从医生涯时更具人文精神，能仁爱行医。
二、中国传统医德融入医学生教育的路径选择
中国传统医德在历代医者那里，一是通过师承关系言传身教来实现的，二是大量从前人的医学典籍中获得的医德警告和诫勉，三是通过对儒、释、道等各家经典著作及道德思想的学习修习而成。但在现代大规模、标准化培养医学生的院校教育中，要将中国传统医德融入医学生教育，必须结合高等医学院校教育的人才培养目标、课程体系以及以学生的实际，选择适当的教育路径实施教育。
第一，构建全方位的医学人文教育体系。在医疗商业化、看病技术化的现实环境中，要培养具有高度人文关怀的医生的确不容易。但是，要实现医学的人文关怀，医生的素质的改善无疑是关键一环。如果能在医学生培养过程中，对其实施一以贯之、不间断且全方位的医德教育，就一定能培养出“有时治愈、常常帮助和总是安慰”患者的“良医”。这种全方位的医学人文教育体系，不是仅多开设几门课程而已，而是要进行系统设计，从人才培养目标、培养方案、课程体系、教学方法、教学过程和考核方式等多个维度、多个层面进行总体规划和设计，使传统医德真正能通过这种教育，在医学生那里“内化于心、外化于性”，真真切切地发挥显示作用。
第二，开展系统的现代医生职业精神的养成教育活动。传统医德思想是我国古代医学发展的精华之一，是历代医家的“医魂”，贯穿于传统中医药发展的全过程。在现实中，如果没有良好医德的滋养，医术很容易沦为敛财的工具。在市场经济医疗商业化的模式下，必须培养医学生的职业道德规范和职业精神，使其树立起正确的行业价值观和良好的职业素养。在医学生培养方案中，还要给医学生课设专门的医生职业道德、医生职业法规和生命伦理等课程，并在这些课程中渗透和融入中国传统医德的思想。传统医德思想无论从职业规范还是职业精神方面，都是可以融入并构成现代医生职业精神和职业规范的重要内容，其中包含的医生价值观、义利观、行医规范、职业精神，以及其中对同行关系和医患关系的认识等，可以作为现代医生职业精神教育的内容及素材。
第三，利用高校思想政治理论课教学在医学生教育中的作用。高校思想政治理论课不仅肩负着对当代大学生进行意识形态教育的任务，也肩负着对大学生进行理想信念、道德法规、职业精神等的培养任务。因此，医学生的思想政治理论课教学中也应将传统医德的重要思想观念渗透其中。在对医学生开展思想政治理论课教学时，教师要根据学生所学专业，结合学生的实际，依托具体课程教学，从备课到讲授、从作业到考试等各个环节，都要有意识地将传统医德的内容作为重要素材和内容，渗透到教学的各个环节。比如，思想道德修养与法律基础课教学中，在讲到人生观、价值观和职业道德相关内容时，应及时有效地渗透传统医德的内容；中国近现代史纲要课程教学中，在讲到新文化运动、中国共产党领导中国人民革命的相关内容时可将中医药文化及中医药的作用渗透其中，将革命精神和传统医德联系起来讲；马克思主义基本原理概论课程教学中，可以将中医药文化中的辩证法思想与哲学部分的辩证法思想结合，可以引导学生用唯物史观的相关原理评价历代名医的贡献及其医德的价值和意义；思想和中国特色社会主义理论体系概论课讲学中，可以讲对中医药的认识、利用和发展，可以将传统医德与当前的医疗改革及看病难的问题结合起来讲。这样做可谓一举多得，既丰富了思想政治理论课的教学内容，又紧密结合了医学生的实际；既提升了思想政治理论课的实效性，又达到了对医学生进行传统医德教育的目标。
第四，发挥医学专业课教师和临床指导教师的言传身教作用。对医学生进行职业精神和职业规范的培养，绝不能仅靠几门人文教育课、职业道德教育课和思想政治理论课及其相关教师来完成，对医学生的教育和培养，“其他各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。”[2]共同做好育人工作，培养德才兼备的医疗人才。一方面，专业课教师要在各门专业课教学中，有意识渗透和融入医德教育的内容，注重培养医学生的职业素养和人文精神；另一方面，临床指导教师，也要发挥好自身言传身教的作用，特别是在临床带教过程中要注意自己的言行，在学生面前也一定要谨言慎行，让学生切实感受到医生是一个严肃、认真和充满人文关怀的神圣职业。从当前的实际来看，专业课教师和临床指导教师对学生的影响要更大更深刻。在医学生的内心里，专业课教师和临床指导教师教给他们的才是“实货”“干货”，对他们今后找工作和从业才有更大的价值和意义。因此，学生对专业课教师和临床指导教师所讲的往往深信不疑，甚至言听计从，更愿意去模仿。但是，如果有的教师在教学和带教过程中有不当言行，也往往会对学生产生深远的不良影响。可见，专业课教师和临床指导教师的选配非常重要，必须给学生选配师德医德高尚的教师，并且要定期对教师的师德师风、医德医风进行系统培训和严格考核。在师德和医德方面，学校一定要严格把好关，实行师德医德一票否决制，对有问题的教师一定要加强监管和培养，不纠正、不达标者，决不允许再继续授课或带教。
总之，将传统医德融入以学生培养全过程，是一个复杂的系统教育工程，不可简单草率或流于形式。只有当教师们认识到其重要性和必要性，才可能在教学活动中去实施。因此，学校还要形成刚性的制度要求，以保证各种途径及方式能够得到具体落实。
参考文献：
[1]朱亚杰，张艳清.中国传统医德现代转化路径分析[J].医学与社会，2014，（1）：1-3.
传统医学与现代医学结合篇9
鸦片战争以前，中国传统文化在社会意识形态中占主导地位，鸦片战争爆发，随着西方列强入侵，中国被迫卷入资本主义市场，也被动地遭受了西方文化的冲击，中国传统文化渐渐丧失其主导地位。20世纪两次大的文化运动——“”及“”给中国传统文化带来了一场严重的劫难，造成了传统文化的严重断裂。近年来，随着改革开放的不断深入，在经济、文化全球化的背景下，西方文化大量涌入中国，中国传统文化再一次受到冲击，中国传统文化逐渐被边缘化。任何事物都是一分为二的，中国传统文化虽然处于弱势，呈现出边缘化的尴尬现状，但在文化冲撞过程中，其正价值逐渐受到国内外的关注和重视。
1.中国传统文化受到冲击与挑战
1.1西方文化入侵，传统文化边缘化在对外经济、文化交流过程中，以文化多元化和价值取向多元化为代表的西方文化竭力传播西方价值观和生活方式，不断加重我国传统文化边缘化的趋势。西方文化冲击了中国人传统的思维方式和价值观念，潜移默化地影响着人们的生活方式和生存方式，西方节日及节日文化盛行，如感恩节、圣诞节、愚人节、万圣节等传入我国并逐渐流行，使体现我国传统文化的传统节日面临着挑战。一项针对大学生及小学生所作的关于传统文化的抽样调查发现：大学生对传统文化的观念淡薄，小学生文化品味比较西洋化，只有不到二成的小学生吃大餐会选择中餐，除了儿童节，孩子们最喜欢过的是圣诞节。现代西方文化的过度膨胀冲击民众原有思想观念，造成信仰缺失。陈慧敏通过对432名本、专科学生问卷调查发现，当代大学生普遍存在信仰缺失，传统文化的没落是其重要的形成原因。随着经济全球化的深入，英语作为国际常用交际语言，其影响范围日益扩大，近年来，国内出现了学习英语的热潮，大家用大量的时间和精力学习英语、提高英语水平，而忽略了对汉语的读写要求。在城市建设中，现代城市建设追求“千城一面”，中国传统建筑不断被破坏，使我国的城市建设逐渐失去自己的特色，我们很难从城市的外观来辨别它的历史和文化。总之，西方文化的渗透及在我国的盛行对我国传统文化的冲击是多方面的，加剧了中国传统文化危机，导致中国传统文化日益边缘化。
1.2传统道德观在当今社会显得薄弱传统文化是中国古圣先贤几千年经验、智慧的结晶，其核心就是道德教育。“仁礼道义”“修身养性”是中国传统文化的基本精神之一。中国传统文化以修齐治平为人生导向，把道德的自我完善作为人生价值的第一取向。在当前传统文化缺失、物欲横流的大环境下，诚信已经形成了危机，孝道已经需要社会呼吁。目前社会上存在空巢老人无人赡养、留守儿童无人照顾等问题。由于市场经济的自发性和竞争性必然决定了它和中国传统文化的某些底线相悖，传统“义利合一”的价值取向被颠覆，“正其义以谋其利”被畸形发挥到“谋其利无所谓义”。一些人丧失了正义、善良、诚信，一味追求“经济为上”“利益第一”，自我享受和个人利益的最大化已经成为当今社会的味道和气息。甚至一些人利欲熏心，为了一己之利，完全放弃了自己的道德底线，给社会带来巨大的困扰和损失。
2.中国传统文化面临机遇与发展
随着我国经济高速发展，综合国力不断增强，出现了一股强劲的传统文化复兴的潮流，人们对中国传统文化的内涵与当代价值的探寻也开始在各阶层、各地域活跃开来。同时，在与世界上其他各种文化相互交流的过程中，中国传统文化在国外也越来越被广泛认知和传播，受欢迎程度也有了显著提高。
2.1中国传统文化当代价值得到弘扬“十六大”以来，我国的文化体制改革已初见成效，中国传统文化的当代价值研究也不断深入，我国文化软实力有了很大程度的提升。2008年北京奥运会的开幕式，向世界展现了中国传统文化各种具有代表性的元素，表现了中国传统文化的魅力，对中国传统文化的发扬和走向世界有重大意义。中国传统文化对建设国际化市场经济及建设和谐社会，有着十分重要的影响。在市场经济条件下，传统文化中“讲仁爱、讲信用、讲礼让”等伦理观念有助于信誉市场的建立。传统文化中的“仁”“义”“礼”“智”“信”“勤”“俭”“廉”“勇”“恭”等，对市场经济的健康发展具有一定的规范作用。在工业化高度发展的今天，人类与自然的关系走向了一条互相抵牾的道路，环境破坏、资源短缺，生态问题更是作为亟待解决的全球性问题受到了各个学科领域的关注。人们从儒家的“正德，利用，厚生，惟和”、“亲亲而仁民，仁民而爱物”中寻求解决人与自然、人与社会、人与人紧张关系问题的思路与方法。而《老子》的“人法地，地法天，天法道，道法自然”所主张的“天人协调”“天人合一”，则给我们研究和处理人与自然关系提供了一个重要视角。
2.2中国传统文化在国外得到推广在经济、文化全球化的背景下，借助于全球化的平台，中国传统文化得到了长足发展，世界范围内开始形成了“中国热”和“中国文化热”，首先是孔子学院在全世界的兴起。孔子学院作为国际汉语推广和中国文化传播的平台，把中国的文化和历史介绍到国外，将中国哲学、教育学、伦理学传输到世界各地，有力地促进了世界多元文明的交流。其次是外国人对中国传统文化中优秀经典的肯定，为中国人思考中国传统文化的价值提供了很好的借鉴。他们从《易经》中读出了当代计算机二进制的原理，一部《孙子兵法》更是成为世界军事院校的经典教材。源于中国传统的针灸学，在自发状态下，在海外热播，充分展现了中国传统文化的价值，也表明“东学西渐”作为一种趋势，产生了具有特殊意义的“文化逆流。
二、中医的发展策略
中医学是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展为独特的医学理论体系。几千年来，中医学对中华民族的繁衍昌盛及人类的医疗、保健实践做出了巨大贡献，它之所以在科学发达的今天仍然保持极大的活力，其根本原因在于它深深地植根于中国传统文化的土壤。中国传统文化对中医学发展的影响是“源”和“流”、“干”和“枝”的关系，从某种意义上讲，中国传统文化是中医保持生命力的根源所在，中国传统文化的盛衰决定着中医学发展的盛衰，近年来，在文化全球化、西方科学主义盛行的背景下，中医的发展出现了严重危机，但从根本上来说，中医的危机是文化的危机。在这种背景下谈中医的发展，首先是复兴中医文化，优化中医人才培养模式，注重中医药学术创新。
1.复兴中医文化
复兴中医文化，要认识到中医文化与中国传统文化的关系，中医文化是融合了多元素知识而形成的综合知识体，以阴阳五行为代表的哲学思想、以道家及道教理论为基础的养生学、以易学为旗帜的天文学和地理学、以儒学思想为指导的医学伦理学，以及各种传统学术相互融会而构成的其他理论，构成了中医学的文化背景和知识基础。中国传统文化是中医文化的母体，中医文化则是组成中国传统文化、具有医学特色的重要成分。复兴中医文化，首先要确立中医主体地位，注重中医的思维方法和思维模式，在尊重中医自身的发展规律和自身价值的前提下谈发展。在西方科学主义盛行的背景下，以现代自然科学理论为准则，采用近代西方医学的技术与研究方法来研究中医学，是行不通的，只会造成传统中医及其文化的进一步丧失。第二，普及中国传统文化和中医药基础知识。由于中医理论和中医药文献语言是以文言文为主，晦涩难懂，因此在学习过程中要加强中医古代文化知识修养，尽可能多地掌握传统思维方式，使知识结构传统化，做到原汁原味地学习、理解、消化中医理论。第三，要注重中医文化的传播，传播是文化得以保存与发展的首要条件，同时传播的过程中也必有文化要素的交流。在中医文化传播过程中，中医文化自身作为传播者必须树立一种文化主体的意识，高瞻远瞩，搭建平台，拓宽传播渠道，优化传播手段，营造爱中医、学中医、用中医的氛围。让中国及世界人民熟识中医文化背景、底蕴和作用，使赖以生存的中医文化土壤逐渐肥沃。
2.优化中医人才培养模式
中医人才的培养是中医发展的重要途径。在培养中医人才过程中，一要坚持院校教育，优化课程结构。目前，中医院校在中医西医课程设置上的不合理，中西医课程开设比例普遍达到了6∶4，有的甚至达到了5∶5。这种教学模式，将两种不同的概念术语、思维方式同时交替向学生灌输，导致学生对两套医学概念和术语相互混淆，容易降低学生学习中医的兴趣。要增加中医课程的设置，特别是加强中医经典课程的设置。同时注重中国传统文化、哲学的教育，通过开设《中国传统文化史》、《中国古代哲学史》等课程培养学生深邃敏锐的哲学思辩和触类旁通的医学灵感。另外，改革中医院校录取模式，不拘一格，中医院校的招生也可以从非中医院校的哲学、汉语言文学等专业中录取热爱中医的本科生。二要努力推广师承教学模式，师承教育是院校教育的重要补充，通过读经典、跟名师、做临床，不断提高中医药人才的中医功底和临床服务能力，提高中医理论、中医思维方法和临床应用能力。通过师承教育模式，让具有真才实学、有丰富临床经验的老中医或中年中医带徒。让师父传其真，让徒弟得其真，这样保证了学习上有个性、有深度、有细节、有诀窍，既有一定的理论性，又有独到的实践性。
3.注重中医药学术创新
中医药学术创新是中医药继承发展的方向。中医药学术创新，一要在发扬中医药传统特色优势的基础上，进行理论创新，平乐正骨作为我国著名的中医骨伤学术流派，具有完整的理论体系和指导思想，并随着时代进步和科学发展而不断丰富。在长期的医疗实践中，平乐正骨提炼出“平衡思想”并作为其指导思想，平乐正骨认为，人体是一个内外平衡的有机体。机体内在的阴阳、脏腑、气血及气机升降出入的协调平衡构成了人体的内平衡；人与自然、社会相互联系、相互依赖的和谐统一构成人体的外平衡。平衡是人体生命健康的标志，恢复平衡是伤科治疗的目标，健康之法本于平衡而守于平衡，治伤之要着眼于平衡而求于平衡。平乐正骨将平衡思想运用到伤科疾病的预防、治疗及康复过程中，并从中国传统文化中探求出其哲学基础，进一步阐释了平衡思想的实质，发展了平乐正骨理论。
三、结语
传统医学与现代医学结合篇10
关键词：康复教学改革探索与实践
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0215-01
1康复治疗技术专业课程改革的指导思想
围绕培养目标定位，以素质教育为中心，以启发学生临床康复思维为出发点，充分发挥教师主导作用，调动学生学习积极性，注重学习方法和实践能力培养的研究，通过中医传统康复技能和现代康复治疗技能的双重训练，将中国传统医学和康复医学理论方法融会贯通，培养具有良好的康复医学基本知识、基本理论和基本技能的应用型技术人才。
教学改革服从人才素质培养，以大面积提高教学质量为目标，通过加强课程建设，进一步深化教学改革，推进教育创新，改革教学方式和管理方式，提高整体教学水平。
2康复治疗技术专业课程改革的措施
2.1课程体系建设的改革。加强专业基础课程学习的系统性，重视中国传统医学、临床医学与康复医学之间的辩证关系，将专业基础理论和临床实际操作相结合，形成中医传统康复与现代康复医学相互交融互补的教学模式。
在教学实践中，重视整体观和辨证观的运用。临床课程减少病理学、免疫与微生物学等相关课程的课时，增加中医基础学、神经病学等课程，重点突出康复评定、运动疗法（pt）、作业疗法（ot）、言语疗法（St）、中医传统康复、临床康复等必修课程。注重中医传统康复知识的学习和掌握，加强康复实践技能培训，强化学生针灸推拿的理论和技能，充分发挥和凸显中医传统康复与现代康复医学相结合的人才培养特点。
进一步优化康复专业课程的设置，调整必修课、选修课比例，使理论教学与实践教学比达到1∶1-1.5，做到基础课与专业课并重，中医传统康复治疗技术与现代康复治疗技术并重。结合康复治疗技师职业资格考试的专业知识与能力要求，为学生讲授能够满足毕业后进行专业技能考试和职业发展需求的知识与内容，突出实践操作技能和专业素质培养，开展相关实践操作培训，拓宽学生的视野和知识面，使学生在毕业时既能从事临床康复治疗工作，又能从事相关科研工作。
2.2教学内容的改革。理论教学内容的优化：适当删减单纯的康复理论内容，增加学生提问和师生互动环节；增加典型病例讨论内容，培养学生的临床思维和分析问题、解决问题的能力；增加康复实践的具体操作过程，如观看图片、影像视频资料等，激发学生们的学习兴趣。
实践课程教学的优化：实践是康复治疗技术专业整个教学体系的一个重要环节。教学中，将学生进行分组，由1名教师示教，2-3位教师分别指导实践，确保实践的效果；将理论知识与临床实践相结合，留给学生充分的时间进行充分的实践操作练习，教师巡回指导，发现问题，及时解决，进一步加深学生对课堂讲授内容的理解和掌握；适当增加病例讨论内容，让学生理解临床康复的操作流程与方法；组织学生前往医院进行实地的参观学习，增加见习机会，激发学习兴趣，培养专业技能。
3教学方法和手段的改革
康复治疗技术专业的教学中，积极进行教学方法和手段的改进，是保证和提高教学质量的关键。在教学过程中，大力提倡“讨论式教学”、“互动式教学”、“形象式教学”、“案例式教学”、“场景式教学”等多种教学方法的广泛应用，教师尽己所能的对学生进行启发和引导，并将专业的基础理论和实践知识贯穿其中。在教学手段上，应充分使用现代化的教学手段，如多媒体教学、观看图片、视频录像等，进行直观教学，激发学习兴趣，提高学习效率。同时，利用现代网络技术建立教学网站及师生互动平台，将培养方案、教学大纲、授课计划、多媒体课件、教学视频、练习题等相关内容上网，使学生能够根据自身的特点和对知识的掌握情况，自行选择预习、练习和复习内容，进一步形象、深刻地理解和掌握课堂讲授的理论知识和实践操作方法，有效地弥补实验条件不足、课时量少等方面的缺陷。
4教材建设和改革
教材是教学质量的重要保证。从目前了解情况看，高水平的教材相对缺乏，特别是具有中国传统医学和现代康复医学相结合特色的专业教材非常少。目前使用的教材大部分是人卫版的康复医学或康复治疗技术专业教材，包括《康复医学概论》、《康复医学评定学》、《运动治疗学》、《作业治疗学》、《言语治疗学》、《物理因子治疗学》、《康复工程学》、《临床康复学》、《社区康复学》等。但我们也充分意识到，应该进一步加强教材建设，以适应新的人才培养模式的需要。
5考核机制的改革
在考核机制的改革中，应该充分体现培养目标的要求。取消以单纯期末考试闭卷的成绩作为总成绩的考核标准，采用多种评价手段相结合的综合考核体制，重视和突出能力的考核。在考核机制上，将平时测试（课堂提问、作业评分等）、实践考试、笔试等多种方式相结合，依据教学大纲课时分布比例，综合平时成绩、实践成绩、期末成绩等计算出总评成绩。在操作考试中，应该体现学生将理论应用于实践的能力、分析解决问题的能力和实际动手操作的能力。笔试中，从题库中抽取考题，实施教考分离，尽量避免人为命题出现的随意性和片面性的问题。同时注重基础理论与实践应用能力的结合，使考核机制科学化、规范化、合理化。
6结语
康复医学是一门新兴的应用型的医学学科，既要重视引进现代康复技术，也要重视挖掘、整理、提高祖国医学的康复治疗方法，加强中医传统特色康复，推进康复治疗技术的创新。目前，中医传统康复的一些治疗技术已为国外康复医学界所接受，在实践中已取得良好效果，发展具有中国特色的康复医学学科体系也是我国康复医学发展的特点。
我校作为陕西省较早开展康复治疗技术专业教育的院校之一，已经积累了一些康复专业培养的实践经验，特别是在课程体系建设与改革方面，充分将中国传统康复医学与现代康复医学的课程相结合，着重康复理论与实践的转化和融合，着力培养具有中医传统康复和现代康复医学特色的专业技术应用型人才，争取使中医特色康复成为康复治疗技术的新突破。与此同时，我们也清醒的认识到：将中医传统治疗方法与现代康复治疗技术相结合，是一项长期、艰巨而漫长的工作，还有许多理论与实践问题尚待进一步解决，任重而道远。