外科护理学篇1
【关键词】小儿外科；护理；教学管理
【中图分类号】R192【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2013）04-0797-02
小儿外科在医院是一个比较特殊的科室，一是收治病种复杂，将肿瘤、泌尿外科、普外科等集于一体；二是收治患者的年龄差距较大为0-14岁，和成年人相比，儿童出现的急症患者更多，且病情的发展较快；三是患儿不能很好的表达自己的不适，这就使护患之间的交流和护士观察病情也更为困难。我科对2011-2012年接收的80名实习护生应用个体化、专业化的教学管理方法进行临床带教，收到比较满意的效果。现报告如下。
1加强护生的岗前培训
实习护生在进科的初期有着较强的好奇心和积极性，乐于完成各项护理工作，但是受其自身能力及水平的限制，对临床护理工作的特点和规律认识不够全面，这就要求护理部和临床科室等相关部门组织实习生进行操作技能、职业道德、规章制度、理论知识、事故预防、实习技巧等方面进行统一专业化的训练[1]。由经验丰富的带教老师对护生进行指导，指导护生积极投入到临床实际工作中，定期开展护理知识讲座，引用一些典型的临床案例进行讲解，促使护生尽快完成角色的过渡。
2入科后的宣教工作
应在护生入科两小时之内对其进行入科的宣教工作。
2.1加强护生的护理安全管理。例举相关差错案例，强调护生对护理工作的责任心，以及工作作风的严谨和慎独性，各项护理操作要严格执行三查八对制度，严防差错的发生。
2.2环境和工作介绍。重点介绍小儿外科的护理特点及专业特色[2]，向护生介绍本专科护理特点、各班工作职责、各项工作制度、带教老师的基本情况；工作环境、物品的放置等。
3制定可实施的带教计划。
按照护理部的要求，制定相应的具体带教计划。每半月进行一次护理查房，每周1次小讲课。由总带教负责为护生讲课，做到一对一的带教。实习护生在出科前进行严格的操作技术和专科理论考试，及时反馈教学存在问题，总结带教经验，从而为下一批护生的教学做好持续改进工作。
4培养护生的综合素质
4.1健康宣教能力。由于儿童表达能力有限，要求护士熟悉本专业护理心理知识，在观察和护理患儿时，要经常和患儿及其家属进行沟通交流，了解患儿的需求，实施个体化的健康教育，才能做到熟练准确、沉着镇定，对患者可能出现的病变有较强的洞察力[3]。
4.2心理护理能力。熟悉儿童生长发育的身心变化，尽量满足患者心理及生理需要。在护理患儿时，针对各年龄段患儿面对疾病时的情绪变化和心理反应，护士应一视同仁，爱护并尊重患儿，真诚的付出爱心，守信有责任心，才能与患儿建立起友好和谐的护患关系[3]，实施全方位的护理。
4.3专科护理和操作能力。由于护理对象年龄较小，患儿一般不会主动配合护理操作，且患儿的家属要求高等，这就对护理人员的各项操作技术能力要求更高。对此，带教老师在教学指导过程中应有强烈的责任心，要更加耐心和细心，指导学生掌握本专科常用药物的用法、剂量及作用；示范操作时注意操作的准确性，如示范早产儿暖箱、微量输液泵、静脉抽血和穿刺等，综合评估学生的动手能力，做到放手不放眼，按照实习计划达到实习目标要求。
4.4专科理论学习能力。通过临床实践，指导护生将理论知识与临床实践相结合。为护生讲解本专业常见病的相关知识，如疾病的临床表现与特点、术前准备和术后护理等；掌握各年龄层次患者的各项生命体征变化特点，如儿童的呼吸脉率等和成人有一定的区别，新生儿平均每分钟呼吸40次，每分钟脉率为120到140次；用药剂量的计算是确保患儿的用药安全，对此带教老师需详细的对护生讲解配药时的具体方法，换算的方法[3]等。
5因人而异，因材施教。
针对不同的实习护生要选择不同的带教方式，近年来的护生以90后为主，相对来说责任心有待提高，对此带教老师应对带教的护生有一定的了解，对那些稍内向护生应加以鼓励，给其更多的机会进行锻炼；对那些好奇心强但比较马虎的护生应指导其注意各项操作的细节。若患儿配合，由老师指导学生进行操作，相反，若患儿不配合或操作难度大，应由带教老师亲自操作，学生观摩，以避免不必要的护患纠纷。
6护理查房
护理查房主要是通过学生单独或小组预先做功课，用多媒体讲解，带教老师提问的方法来进行，这样可以使学生对所学内容有更深刻的印象，提高学生学习的积极性，使实习生能够更好的了解并实施对患者的护理工作，并参与一些相关工作的决策及管理，进一步考察学生对理论知识的掌握水平。此外，还可及时收集反馈信息并应用于带教工作中，从而不断的改善带教计划和方案[4]。
7出科考试
在实习护生即将出科时要对其进行实习效果的考核，评价其各项技能水平及理论知识，尤其是本专科知识的掌握情况，将考核结果及时通知学生，并将学生的各项考核成绩写入其实习鉴定表中。
8带教反馈
为提高带教质量，在实习生出科的前通过发放问卷、访谈或填表等形式进行调查，针对带教形式的优缺点、讲课的频率等进行统计[5]，以便总结经验，持续改进教学质量，提高教学满意度。
临床实习是护生学习提高医学专业知识及操作水平的重要过程，也是自身塑型的关键时期。小儿外科是护生实习过程带教难度较大的一个科室，带教老师在教学中要针对儿童的特点结合自身的技能、护理体会、工作态度、临床经验等，尽量多的向学生传授知识，使学生掌握护理工作的核心内容，增强护生责任心及使命感，提高自身理论知识及实践操作水平。
参考文献
[l]梁敏，陈汗锦.提高小儿外科带教中专护生质量体会[J].医学信息，2012，25（1）：410.
[2]叶华，姜宪辉。李筠波.循证护理在儿科护理实践中的应用[J].当代医学.2008，14（24）：15.
[3]陈穆嫒，林育敏，林楚乔.脑外科护理实习带教体会[J].中国实用医药，2009，4（25）：257.
外科护理学篇2
1.1拓宽医学视野，更利于疾病认识
西医学与中医学分属不同医学理论体系，并且在治疗方法与医学思想方面存在较大差异，不过中、西医学所面对的对象与最终目标是相同的。在《外科护理学》的教学中，恰当引入中医护理理论，将中西医优点相结合，可有效拓宽医学学生知识面，养成中西医相结合的逻辑思维，如胆结石、肠梗阻等病症的治疗措施讲解时，可在西医学病理讲解的前提下，引用中医里不通则痛，而通则不痛的医学理论进行解释。又如肿瘤治疗措施讲解中，可强调中医的治疗措施，同时结合西医中的放化疗及手术治疗，这样能有效减轻患者放化疗中的毒副作用，积极改善患者的临床症状，并延长患者的生存时间。
1.2中西医优势结合，更利于患者护理
在现代护理学中，向患者提供全方位的整体护理是主要内容，外科护理教学中，将中医护理理论引入护理程序当中，让中医护理与西医护理更好地结合渗透，可为患者解除病痛打下坚实基础，例如，我国中医里的四诊合参，可融入现代护理的评估环节，运用健康评估方法获取患者的生理心理及社会文化等资料，并运用望闻问切等方法，全面获取患者资料，便于护理人员能及时发现病患问题。在护理方法上，可把大量简便有效的中医护理方法引入到外科护理教学当中，例如，乳痈可应用大剂量的炒麦芽水进行煎服，也可运用芒硝进行局部外敷，以终止患者乳汁的分泌。又如为了促进患者外科腹部术之后，恢复肠蠕动，除鼓励患者进行早期活动外，还可用针刺患者的足三里穴位，以缓解患者的腹胀问题。
2中医护理理论在《外科护理学》教学中的应用
2.1做好中医护理理论与外科护理相结合的教学计划
在教学当中，教学计划是教学活动具体的预先安排，教师只有充分认真准备，教学才会收到预期效果，在外科护理学的各章节教学中，应仔细剖析每章节内容，尤其是基本的概念及重难点等，将中医护理理论方面的知识有机融入其中，并尽量用最准确文字进行层次归纳整理，从生理解剖至健康教育、由浅入深、从理论至实践，逐层展开，让有关的中、西医理论点充分展示，并且条理清楚。
2.2中医护理理论知识的贯穿应用
在护理工作中，护理评估是项连续系统的资料记录过程，其目的是为了解决护理中存在的问题，将西医学中的交谈法、观察法与护理检查等和中医护理中的望闻问切四诊相结合，对外科护理学中的各章节进行护理评估，让护理资料收集更为客观全面。同时，可用中医学里的护理知识对外科护理进行内容补充，尤其是中医里的辨证护理及整体护理观念，可与现代护理观念相融合，便于护理诊断的确定。在护理计划当中，可把中医护理基本原则有效融入到护理计划中，其实中医西医的护理诊断排序原则大致相同，都是根据首中次优来设置先后顺序，把中医的急护其标，缓护其本，标本兼治等原则有效融入外科护理讲解中，对于患者现存生理心理及社会问题进行启发，采用中西医中的有效护理措施，并运用中医护理方法对护理措施进行充实。同时，依据外科疾病特征，将中医特色和现代护理理论的优势进行结合，如饮食调护中，可突出辨证膳食护理，尽量做到药食相辅，病食相宜，以提升疗效。
2.3运用多种教学方法贯穿中医护理理论
在《外科护理学》的护理教学中，其教学过程是由教师及学生共同完成的，教师对学生的护理认识起引导作用，教师可将中医里的整体观念与人本思想贯穿到外科护理工作中，将传统中医护理理念与外科护理理论进行结合，以培养学生在护理工作中的分析解决能力。同时，运用多种教学方法锻炼学生的思维方法，在外科护理教学中，可运用情景模拟法、案例教学法、小组讨论及角色扮演等教学法，让学生更有效地掌握护理知识，教学中，也可原文引用，激发学生对中医理论学习的兴趣，如说明饮食护理方面的重要性时，可引用中医著作《素问•热论》中的原句进行说明。又如讲解脑卒中的护理知识时，可运用典型病例的讨论法，向学生提供具体的病理，让学生根据已学知识，对病例中的护理问题进行分析讨论，在讨论当中，能使学生的总结、分析归纳及语言表达等能力达到综合运用，从而培养学生分析解决问题能力。
2.4在实践教学中融入中医护理理论
外科护理学的见习与课堂教授大致是同步开展的，我校的见习医院师资力量是较为雄厚的，也是经国家相关教育部门进行过教学评估的，其临床实践也更为规范，在各科室当中，均有教学秘书、专职教师来带教，学校教师依据见习疾病特征与护理原则，对教学内容、目标与方法进行合理设计，尤其是在实践过程中，要合理贯穿中医护理方面的理论，如乳痈疾病，学生对病患实施评估、健康教育及查体的时候，教师要给予指导，尤其是中医里的四诊八纲理论，教师要适当给予启发，利用不同方法进行不同病情的辨证护理，把课堂理论知识应用至临床实践当中，以强化学生的护理知识，锻炼学生的问题分析和解决能力，给毕业生奠定良好基础。在学生毕业实习时，也强化中医护理方面的知识，为外科护理教学提供中医护理时间方面的可能，当学生在西医医院进行实习时，可侧重外科疾病手术前的准备与手术后的护理工作，并参与重症、急病患者的监测工作，积极参与腹腔引流管及胸腔闭引流管等管道护理工作。当在中医医院进行实践时，要突出中医方面的护理特点，如对于晚期的肿瘤患者，可用水针治疗法，这比镇痛剂注射效果好；对于肩周炎患者，可采取中药熏蒸的治疗法，让中医护理法在临床上充分发挥优势，提升临床治疗效果。实践结束的时候，让学生用中医理论思维书写份外科护理病历，以巩固学生的护理知识。
3结语
外科护理学篇3
[关键词]外科手术；护理教学；心理护理；办法
[中图分类号]R-4[文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2013）04（c）-0151-02
通过分析现今我国医护院校人才培养的教学方法，了解护士培养现状。通过将心理教学的多种方法融入到护理教学中，发挥双方的优势，进一步提高护理教学质量，具有重要意义。针对心理教学的相应办法应用到护理教学的效果，开展了此次分析，现报道如下：
1我国外科术后教学的发展现状
我国外科手术中，可将手术护理专业的教学分为两个方向，即术前护理和术后护理，针对不同的方向开展有针对性的教学。在术后护理的教学中，可将相关知识和相关器材的规范使用作为教学的中心任务，同时纳入术后护理中基础伤口的护理技巧和护理禁忌。例如在外科手术中，医护人员要针对患者外科手术的，实施正确的护理办法，使其更好地配合外科手术护理的顺利完成，为患者提供更加专业的医疗护理服务，帮助患者在手术前后在生理和心理上都达到良好的状态。
我国很多医学专科院校都已开设了医护专业，并将外科手术的护理教学作为学科发展的中心和重点，针对医学专业的课程进行了优化，对护理专业基础知识、专业技能和职业素养都设立了严格的要求和标准[1-2]。随着心理学的迅速发展，护理专业教学中心理护理教学也得到了良好发展和应用。
2心理教学在护理教学中的作用和方法
2.1心理教学在护理教学中的作用
2.1.1学术作用心理教学是借助心理学的基本原理和基本方法，结合外科手术术后病理的特点，开展的有针对性的教学方法，心理教学在护理教学中具有极其重要的学术作用。心理教学融合进护理教学是目前心理学发展的重要环节。通过心理学理论的积极引导和有效干预，可以将护理教学实施的更加专业化和综合化。在护理教学中，针对医患的提示和服务因素，开展医学专业的护理和帮助，可以帮助患者在术后加速身体的恢复，同时减少多种并发症的发生概率[3-4]。
在护理教学中融入心理学教学，可以将医学护理、心理治疗、心理暗示有效结合起来，这也是目前心理学和医学相互交织的学术焦点。可以认为心理教学在护理教学中其中重要的学术作用。
2.1.2现实作用心理学对于护理教学也同样具有十分重要的现实意义和作用。心理学在护理专业的教学中，通过分析患者的术后心理特征和术后群体的心理变化过程，对患者开展有针对性的心理干预和引导，尤其是术后意志消沉的患者，心理辅助可以帮助患者在术后重新树立信心和决心。对于外科手术部位较为特殊的患者，术后会产生严重的心理障碍，由于害羞和逃避等心理因素的作用和影响，患者极易出现情绪低落，不能有效配合术后护理和治疗，影响治疗效果。在术后护理中，对患者进行积极的心理干预，密切关注患者心理因素的变化，对于患者术后更好的恢复有着重要的作用[5-6]。
2.2心理教学在护理教学中的方法
2.2.1舆情教学法（处理患者和家人关系）舆情教学法是心理教学在护理教学中最常用且最重要的方法之一，借助心理学中关系认识和关系处理的方法，对不同的心理群体开展护理工作，可以良好处理护士、患者、患者家属之间的关系。
舆情教学法发挥作用的主体是护士，因为护士在术后护理中占据着主导和支配地位，同时也是患者和家属的中心纽带。运用舆情教学法后，护士可以明确察觉到患者及其家属的心理变化和心理特征。开展有针对性的护理干预后，可以良好改善患者、家属、护士之家的关系，提高患者和家属的积极性和配合度。在外科手术后，针对疾病与治疗给患者和家属带来的心理障碍，可以采用舆情教学理论制定有效的护理方案。例如在大肠术后的护理工作中，患者需要特殊的医学护理，且医学护理的效果会对患者造成不同程度的心理影响，使得个别内向的患者发生性格突变，出现暴躁和自卑病症，此时需要联合患者家属对患者开展心理疏导和有效护理，帮助其正确认识术后护理工作的重要性。
2.2.2心理暗示教学法心理暗示教学法也是心理教学在护理教学中最常用且最重要的方法之一，可有效帮助护理实践中的患者，使其正确认识和接受术后护理。在外科术后的护理工作中，很多患者是烦躁的，原因在于术后的伤口和刀口的疼痛，造成了患者的心理脆弱，容易使得患者发生情绪化因素转移，使得自身不能有效配合治疗且易出现愤怒情绪，需要有护士进行陪同和指导。在护理教学中融入心理暗示的教学方法，不仅可以让护理人员站在专业护理的角度上，还能在医学专业的角度上，正确认识患者情绪失控的本质，进而使其可以正确处理和患者之间关系。
心里暗示教学法主要是借助护理人员的行为和言语甚至是感情上的变化，来对术后的患者进行积极的劝导和暗示。暗示患者的术后疼痛是十分正常和普遍的，只要积极配合治疗和护理就一定会有很好的改善，带给患者十足的信心。并且在心理暗示的教学中，要十分关注和鼓励这一心理行为的作用和意义[7]。
3加强心理护理教学在外科术后护理教学中的应用
心理学在护理实际过程中发挥着巨大的作用，因此在现代医学院校的建设中，也要从很大程度上对护理教学中的心理教学开展重大变革。传统的护理教学只是最大限度地让医护人员具备最基础最全面的护理专业知识，而忽视了心理教学这一部分。因此在未来的护理教学中，要进一步加强心理教学在护理教学中的应用。
首先，加强对护理教学人员的培养。护理教学人员对于护理知识的传授是十分专业的，但是在心理学的研究上毕竟还是有一定的不足，那么我们可以借助高校的人才建设和人才培养这一策略，来对护理专业的教师进行相应的培训。
其次，鼓励医护教学人员不断提升自我专业素养。心理学在护理专业中的作用，同时也是一个医护人员综合素养的体现。无论是心理学知识的融入，还是自身素养的深造，都是需要护理教学人员自身积极主动的来进行完善。也只有积极主动的学习，才能够产生很好的作用。积极主动的学习的前提，是要求护理教学人员能够正确地认识心理学教学在护理教学和实际运用中的作用，并且相信心理学能够使得护理教学变得更加完善。只有建立在这一点的基础之上，才能够更好地促进我国护理专业教学的发展。因为作为教育者，只有自己相信所传授的知识，才能够正确地、积极地将这些知识传授给被教育者[8]。
最后，定期心理学讲座的举办。对于在职的护理教学人员来讲，由于种种原因，无法来完成专业心理学知识的学习。因此，就要求院校可以以组织的形式，邀请一些专业的心理学专家，定期地为护理教学人员提供一个可以不断充实自己的学习平台，让护理教学人员的心理学知识更加的丰富。此外，院方还可以在护理专业的教学中，对于课程的设置进行相应的调整，这也是加强心理教学在护理教学中的作用的积极办法和措施。
4小结
以上便是本文对于外科教学中心理教学的相应办法和一些加强措施。相信这些措施和办法，可以使得更多的护理教学人员更加关注心理学在护理专业中的作用，更好地完善自己，提高自己，为护理专业培养出更多的优秀人才。
[参考文献]
[1]牛桂芳，孙建萍，武晓红，等.综合模拟训练在护理本科生实习前培训中的应用[J].中华护理教育，2011，8（3）：115-116.
[2]郑连雪，陈秀敏，丁红云，等.护理实习生艾滋病知识、态度及生活行为调查研究[J].中华护理教育，2011，8（3）：129-131.
[3]田京京，张立力.护理网络教学与教学模式的现状[J].中华护理教育，2011，8（3）：134-136.
[4]卢玉彬，达朝锦，马佩芬，等.护理技术操作中护士人文素养要求与评价探讨[J].中华护理教育，2011，8（4）：168-170.
[5]阎玲，王燕.在临床教学护士中实施柔性管理的实践与体会[J].中华护理教育，2011，8（4）：176-177.
[6]吕一婷，姚跃英，林梅，等.综合护理技能训练的教学实践[J].中华护理教育，2011，8（1）：11-12.
[7]夏慧玲，江月英，赵学荣.案例式考核法在护理学基础实验教学中的应用[J].中华护理教育，2011，8（1）：13-14.
外科护理学篇4
【关键词】外科；急腹症；观察；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.301文章编号：1004-7484（2014）-03-1438-01
外科急腹症，顾名思义其表现就是突发性腹痛。该病来势汹汹，病因复杂，危险系数高，病人要承受很大痛苦。腹痛发作快、急，需要快速作早期确诊以便及时处理，如果延误治疗，对患者危害不堪设想，甚至会发生死亡。所以，对该急腹症患者的观察以及护理就特别重要，护理医师一定要经验丰富，能密切关注患者病情症状，在最短的时间内做出最准确的诊断。
1一般资料
从2012年1月――2013年8月来我院就诊的急腹症患者中选取96例，这96例患者都从急诊科转到普外科住院治疗，其中男性患者52例，女性患者44例，年龄范围为16-80岁。有20例急性阑尾炎患者，有24例急性胰腺炎患者，有6例急性肠梗阻患者，有14例急性肾结石患者，有30例急性胆囊炎胆结石患者，有1例急性肠道叠患者，有1例胆巨大囊肿。
2关于外科急腹症患者的临床观察相关问题
2.1生命体征的观察关于生命体征的观察，主要是要观察患者的体温、脉搏、心率、呼吸血压等。密切关注体温，体温过高，腹内出现感染的可能性比较高，体温太低了，就表明机体反应下降；如果脉搏跳动微弱，血压降低，病人呈现全身乏力、表情淡漠亦或是烦躁、冷汗频出、嘴唇发红发紫，就表示有休克发生的可能；如果患者呼吸急促，而腹式呼吸微弱，这表明腹部病变已逐渐严重。
2.2腹痛的相关观察要检查腹痛发生的具置以及涉及到的范围，考虑是否是牵涉性腹痛或者是放射性腹痛，判定是否为转移性腹痛。经验显示，最开始发生疼痛或者痛感比较强烈的位置一般来说属于病变部位的可能性较大。如果是属于持续性疼痛类型，那么一般是因为内脏出现了炎症。如果是阵发性疼痛，一般是空腔脏器梗阻结石方面的原因。如果二者兼有，即在持续疼痛的基础之上，阵发性痛感强烈，一般就是结石、梗阻性疾病，并且还伴有炎症。
2.3皮肤粘膜的相关观察如果患者皮肤出现发白发冷的症状，那么就要预防患者出现休克，可以考虑是肝脾破裂出血导致腹痛的出现。如果皮肤出现巩膜黄染症状，那么可以考虑为胆管梗阻。如果腹壁出现瘀斑可以考虑是急性胰腺炎。
2.4其他一些伴随症状的相关观察外科急腹症一般情况下都会伴随恶心呕吐这些症状的发生，并且一般是腹痛先出现，恶心呕吐后出现。那么医护人员就要对呕吐物做出观察和分析，察看其颜色、性状、量等。如果这种症状表现突出，高位肠梗阻和急性胃肠炎的可能性比较大。如果呕吐伴有血，可以考虑胃、十二直肠穿孔疾病。如果便血，可以考虑是出血性肠炎、胃、十二直肠穿孔溃疡而引起的大出血症状。
3关于外科急腹症患者的相关护理
3.1护理在患者没有出现休克的前提下，一般采取半卧位，这种可以帮助腹内渗出液聚集在盆腔，有利于局部吸收或是引流。半卧位还有助于腹肌的放松，防止膈肌受到阻碍和压迫，避免出现呼吸不畅症状，保持患者的呼吸畅通。
3.2禁食、胃肠减压如果患者消化道梗阻症状明显、胃穿孔外现症状突出以及有强烈的腹胀感，那么医生应给予患者胃肠减压的相关治疗，并且要尽早插入胃管，让胃肠道的膨胀得以释放，使得胃肠壁的血运畅通，以期胃肠内的物质减少溢出，可以较为有效地控制炎症的发生或发展，对恢复肠胃的蠕动有很大作用。
3.3补液、抗感染急腹症患者一般情况下都会出现体液或多或少的缺失情况，如果体液缺失过多，很可能就会致使休克。所以要对患者进行补液，当然补液方案要根据患者自身损耗体液的量多量少来确定，最终的目的就是要保证患者水、电解质以及酸碱之间的平衡。按照医生给予的治疗方案，适当给予抗生素注射，以避免感染的发生。
3.4疼痛的护理如果患者的痛感强烈，不能忍受时会告知医生，那么医护人员应该重视起来，立马对症处理，或是改变使患者减轻痛感，或是给予心理安慰，从精神上减轻患者痛苦，示范患者做深呼吸或者分散患者注意力等。随时密切关注患者的疼痛情况，如疼痛性质、程度、发生规律以及伴随症状等。给患者一个安静、舒适、温暖的养病环境。一旦发现患者病情有恶化趋势，要立即告知医生，以尽早诊断，对症下药，如果没有确诊不能随意使用镇痛药物。
3.5心理护理护理人员一定要想方设法缓解病人心理压力，要对患者的感受抱以理解的态度给予他们安慰，要鼓励他们充满信心，让患者体会到医院的温暖而不是冷冰冰。对患者的倾诉给予重视，乐于倾听，如果是病情倾诉就要采取一定的措施。要想办法分散患者注意力，比如交谈、倾听等等，这些都可以减轻病人腹痛带来的痛苦。
3.6术前准备转入外科的急腹症患者基本都是要手术治疗的，那么护理人员就要做好充分的术前准备工作，各种检查检验结果及各种手续都要跟患者或家属交待清楚，充分做好术前准备，还要做好配血、备皮等较为专业的准备，和手术室保持联系沟通。
3.7护理记录护理人员必须细心准确地做好记录工作，记录的内容包括患者诉说的病情，观察到的各种症状和病情变化，采取的相应治疗行为等，并且要标明记录时间。在记录时要简明扼要准确、突出重点。这样医生或相关人员便可以在最短时间内获取所要信息。
4结果
本次调查分析的96例患者都在住院8天左右痊愈出院。其中有4例是保守治疗的，其他的92例都是手术治疗的，我院护理人员工作做得到位，所有患者都没有出现感染症状，患者和家属都给予医护人员良好口碑。
5结论
本次关于外科急腹症的科学护理调查显示出护理对配合急腹症治疗的重要性，护理人员要有丰富的护理经验和足够的工作热情，当然过硬的业务技能肯定是必须的，只有具备如此素质的护理人员，才能做好急腹症患者的护理工作。
参考文献
[1]徐宝凤.外科急腹症患者的临床观察与护理[J].中国现代药物应用，2010，18：207-208.
外科护理学篇5
关键词：微课；外科护理学；课堂教学
外科护理学作为一门护理学的主干课程，是以外科疾病病人为主要服务对象，研究其相关护理理论与护理技术的专业学科[1]。外科护士除了要具备较强的护理操作能力外，还需要具备较强的临床自主思维能力[2]。而目前高职护生的学习基础差、临床思维能力不强，在学习过程中习惯了被动接受知识，缺乏主动学习的能力和积极性。护生在学习时常感到知识点多而且散，理解和记忆较困难。而目前高职外科护理学教学方法多为传统教学方法，难以在教学过程中真正发挥学生的主动性，难以提高教学质量。微课是指以微型教学视频为主要载体，针对某一学科某个知识点（如重点、难点、疑点、考点等）或教学环节（如学习活动、主题、实验、任务等）而设计开发的一种情景化、支持多种学习方式的新型网络课程资源[3]。我校外科护理学教研室组织教师对外科护理学重点章节课程进行微课制作，并将其作为辅助手段应用于外科护理学教学，收到了一定的效果，现介绍如下。
1研究对象与方法
1.1研究对象
随机选取我校2012级护理专业两个班的护生，其中1个班为观察组（43人），采用传统教学为主、微课辅助的授课方法，另1个班为对照组（42人），采用传统教学法。两组的教材、课时、教学内容、授课教师、考试方法相同，两组护生在年龄、性别、各门护理基础课程考试成绩等方面比较，差异均无统计学意义（p＞0.05）。
1.2研究方法
1.2.1微课制作组织外科教师根据微课的特点，对护生学情和教学目标进行分析，对外科护理的知识点进行梳理和整合，将麻醉、颅脑损伤、胆道疾病、下肢静脉曲张、骨折与脱位以及较复杂的实践技能如脑室引流护理、t型管引流护理、椎管内麻醉等作为微课的内容，利用问题驱动法将其制作成微课视频，时长大约在6~8分钟左右。
1.2.2学习平台微课制作完成后上传至本校护理实训中心视频资源库中，护生可在线观看，也可下载至电脑或手机中学习，并结合相关内容完成网上自学作业。
1.2.3教学实施两组护生均选取高职护理第2版《外科护理学》教材进行教学，由同一教师授课，以麻醉、颅脑损伤、胆道疾病、下肢静脉曲张、骨折与脱位5个章节为本次教学实践的内容，理论课时为12个学时，实践课时为6个学时。观察组采用传统教学为主、微课辅助教学的方法，对照组采用传统教学方法。课后对照组护生按照教师的要求对教学内容的重点、难点进行复习；观察组护生则使用手机或电脑下载相关微视频进行复习。
1.2.4效果评价5个章节内容学习完成后对两组护生进行教学效果评价，评价方法包括闭卷理论考试及观察组护生对微课教学的评价。（1）理论考试。两组护生在学习完5个章节内容后同时进行闭卷考试，题型包括填空题（10%）、选择题（50%）、简答题（10%）、病例分析题（30%）。试卷装订后由外科护理学教师集体流水批阅。（2）问卷调查。教学结束后向观察组护生发放“微课的教学效果评价调查表”，由护生填写并当场收回。共发放调查表43份，回收有效调查表43份，有效调查表回收率100％。
1.2.5统计学分析采用SpSS17.0统计学软件进行数据分析。
2结果
91.2%的护生认为此次微课教学重点突出；84.2%的护生认为此次微课非常有效；70.2%的护生表示会针对有难度的内容反复观看微课；82.5%的护生表示完全可以完成微课的自学任务；77.2%的护生对自学微课后再来完成单元的学习非常有信心；77.2%的护生表示非常适应微课的学习模式。护生对此次微课的平均评分为97分。
3思考
3.1传统教学的缺陷
在以往的教学中，比较令教师头疼的是学生自主学习的积极性和能力的问题，尤其对于临床护理的教学更加突出。许多从事外科护理学教学的教师都有这样一些感受：课堂上讲理论时护生不容易理解，讲解疾病发病原因、临床表现、辅助检查等时，由于许多护生没有学好病理、生理、健康评估等基础课程，往往需要花很大精力帮助护生回顾相关知识并讲解如何将这些知识运用到临床中，要求护生进行预习，但外科护理学是理论与实践紧密联系的课程，书本内容不像解剖学等基础学科那么直观，嘱咐护生课前预习的时候，总是很难提起护生的兴趣。久而久之，就产生了恶性循环，教学效果越来越差。
3.2微课的优势
此次制作的微课时长只有6~8分钟，不会给学生增加负担，再加上利用手机、平板电脑等观看，提高了护生自学的兴趣。针对教学内容，利用问题驱动法，帮助护生设计出需要解决的问题，利用制作好的微课视频生动地展示操作内容，再配合微课中设计的习题，让护生可以检验自己的学习成果。另外，教师也可以根据护生自习的成果，找出护生在自习中没能解决的问题，在课堂上进行讲解，提高了课堂效率。综上所述，将微课应用于高职外科护理学教学中，具有主题突出、趣味性强、能够提高护生学习兴趣和效率、利于将教学延伸至课外等优点[4]，但在此次微课设计中也存在很多不足之处，如没有考虑护生的差异性、微课视频不够生动、师生互动环节设计不足等，这些需要在以后教学中结合教学团队的力量逐渐完善，并进一步推广到其他课程中去。
作者:张睫单位:南京卫生学校
参考文献：
[1]李乐之，路潜．外科护理学[m]．北京：人民卫生出版社，2012．
[2]靳英辉，邢庆，陆翠，等．我国外科护理教学理论及方法的研究进展[J]．中华护理教育，2015（3）：230-233．
外科护理学篇6
目前，相对于人类疾病谱的变化，肿瘤已经成为威胁人类健康的主要杀手，肿瘤外科的发展日益更新，致使传统的治疗方法不断受到挑战。但目前肿瘤学属于二级学科，而我国现行医学本科教育中并没有将其划为本科生的必修课，并且在全国众多医学院校仅将肿瘤学的部分的分支学科纳入本科生甚至研究生的选修课。也正因此，肿瘤学科的教育通常是以继续教育为主。由于肿瘤科经常成为被忽略的教学内容，学生对肿瘤外科知识的掌握甚少，等到这些学生进入临床实习护理阶段时，这些刚刚进入肿瘤科的医师往往对肿瘤学的专业知识掌握不够系统。
2循证医学的应用
就目前临床医生培养来说，继续教育是培养优秀的临床医生的首要选择。而循证医学时代的来临，对肿瘤学科的教学又是一个巨大的冲击。结合肿瘤学科的特点，探讨如何将循证医学运用到肿瘤学科临床实践这一问题十分必要[2]。因为正确地引导，会激发学生的学习兴趣，通常学生初到临床实习，会对所见到的一切都表现出极大的兴趣，而兴趣恰恰是最好的源动力，所以正确地引导这种兴趣对以后的学习非常重要。而循证医学会告诉学生在肿瘤外科护理实习中需要重点观察什么，查找病人身上的哪些护理问题，哪些问题是需要快速解决的，又有哪些是新进展、新观点。同时积极指导学生查找资料，根据所见到的问题，提出解决方法。以护理肿瘤晚期病人疼痛的方法为例，过去的处理观念较为冷漠，而现在的态度则更为积极。而对口服止痛药会引发便秘的处理也出现了很多种解决方法等等，由此学生进一步加深理解与巩固课堂上所学的知识。将理论知识与临床实践相结合起来是激发学生兴趣最好的方法。近几年，许多大量的临床研究结果显示，配合新的辅助治疗，不仅会减轻了手术创伤，还显著提高了病人的生活质量。所有这些医学观念的改变，并不是医生主观臆断的，都是以循证医学作为基础的。身教胜于言教，在肿瘤外科临床护理实习过程中，医学生往往会把带教老师作为自己学习和模仿的典型例子。而对于医学生而言，由于医学是一门要求实践性非常强的学科，所以，临床实习就变得尤其重要[3]。因此，要让同学明白肿瘤外科护理工作的临床经验是靠日积月累慢慢积累起来的道理，带教老师就必须为人师表，起到典范作用，需时时注意自身的仪表，还有带教期间的言行举止，时刻保持高尚的道德情操，为学生树立良好的道德典范。带教教师还要以高尚的道德情操，过硬的技能水平，细心周到的服务，严谨的工作态度，通过言传身教的方法，来影响和教育学生，使学生在耳濡目染中受到深刻的教育，提升自身的素质。
外科护理学篇7
关键词：pDG教学法；外科护理学；实验教学；效果
pDG教学法，又称问题－讨论－指导（problem－dis－cuss－guidance）教学法，即教师课前提出相关问题或案例，学生在查阅相关资料进行自主学习的基础上分组讨论以分析问题、解决问题，教师及时给予引导和总结，以增强教学效果［1］。近几年来，pDG教学法被国内外医护教育者公认为既吸取了以问题为基础（pBL）的教学法的长处，又弥补了传统教学方法的不足，是一种适用于创新型人才、应用型人才培养的新型教学方法［2］。根据我国《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》中培养临床应用型人才的指导精神要求，临床实践能力是护理专业学生必须具备的首要核心能力。经查阅文献后发现，pDG教学法在医护理论教学中优势明显，在实验教学中的应用并不多。本研究将pDG教学法用于外科护理学实验教学中，对其应用效果进行评价。
1资料与方法
1．1资料
①对象：选取我校2010级和2011级护理学本科英语方向班的179名学生。在两个学期中，授课前将每个年级的学生随机分成试验组和对照组，试验组89人，对照组90人。学生入组前完成性别、年龄以及所学课程（包括理论和实验，如护理学基础）的成绩等方面比较，差异无统计学意义（p＞0．05）。②教师与实验教材：每个年级的试验组和对照组分别有3名老师带教指导，授课前3位老师做充分的集体备课和预实验。教材均选用适用于传统教学法的自编教材。
1．2实验教学方法
选择自编实验教材中的“无菌术”“手术器械的识别与使用”两个实验项目进行比较，每个实验项目为4学时。①试验组采用pDG教学法，分以下4个阶段进行。第1阶段：提出问题。在教师讲授完这两个实验项目的相关理论章节课后，学生以宿舍为单位，7人或8人为一组，主要以自编实验教材为参考，也可借助网络、视频或电子阅览室等，围绕每个实验项目的操作目的、用物准备、操作步骤、注意事项等几个问题展开课前预习。预习期间每个小组自己安排时间到实验中心针对以上几个问题进行实地演练。第2阶段：课堂讨论。课堂上由教师从每组同学中随机抽取1名同学进行操作示教，边示教边讲解。示教完后，由其他同学针对不足之处提出异议，同学们根据护理技术操作原则，共同参与讨论，教师适时点评、解疑。第3阶段：教师总结指导。结合每组所选同学代表操作的情况，教师对操作流程做最后的点评和总结，对一些重点操作步骤进行反示教，以加强学生掌握本项实验项目的系统性、全面性，完善教学过程。第4阶段：学生分组练习，教师巡回指导。②对照组采用传统实验教学法，即学生实验课前自主预习，实验人员准备用物，教师课堂示教、讲授，学生分组练习，教师巡回指导。
1．3评价指标
①期末理论和实验操作测试。理论考试统一命题，统一时间考试，采用百分制。操作测试根据自编教材采用统一考核标准，按照学生学号顺序进行，除操作过程的表达外，还要结合操作过程中的人文关怀、语言沟通技巧、学习态度等给予百分制。②自编教学效果评价调查问卷。该调查问卷在同行所做类似课题的基础上进一步完善其评价指标，共31个调查项目，基本能全面反映学生激发学习兴趣、能力锻炼、课堂效果、教学效果满意度等方面，每项分为好、较好、一般、较差、差5个选项，分别赋值5分、4分、3分、2分、1分，并经过信度测定。该问卷的Cronbach’sα系数为0．85。
1．4统计学分析
采用SpSS15．0软件包进行数据录入与统计。采用t检验对两组学生的理论和操作考试成绩以及教学效果进行分析。
2结果
两组学生期末理论和操作测试成绩比较，试验组优于对照组，差异有统计学意义（p＜0．01），见表1。试验组在激发学习兴趣、能力锻炼（协作能力、解决问题的能力、沟通能力）、课堂效果、教学效果满意度方面优于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05或p＜0．01）。
3讨论
3．1pDG教学法有利于学生多方面能力的提高
在应用pDG教学法中，首先，学生课前预习中，小组成员自己组织讨论，进行自我点评及指导，不断完善操作过程。课堂上教师用随机抽取的原则选派学生代表示教，避免了少数人依赖他人的心理，促使人人都参与讨论和操作行为，从而提升了学生学习的主动性，避免了学生被动性的、机械的操作模拟，激发了学习兴趣，提高了动手能力。其次，学生能在自己钻研设计教学方案的过程中自觉运用护理学基础上所学的护理技术操作原则，如无菌技术原则、省时省力原则等，从而加强了知识的外延和所学各门课程知识之间的联系。这也与Kantar等［3］在研究中的发现一致，即“对临床知识掌握的充分性主要依赖于学习者在概念形成过程中的主观能动性”。同时，pDG教学法避开了教师满堂灌的方式，教师灵活运用学生的主导性，活跃了课堂气氛，加强同学与教师之间、同学与同学之间的交流，从而提升了学生沟通能力、协作能力，培养了其团队精神。这与Yoo等［4］研究中发现的“教学过程中突出护生的主导性可提高护生的沟通能力以及解决问题的能力”一致。课堂上强调学生主体地位的同时强化了记忆能力，有利于学生对操作流程的牢固把握，以确保临床实习前不被遗忘。
3．2pDG教学法有利于加强师资培养，提高教学水平
pDG教学法广泛应用于临床医学的理论教学、实验教学、临床实践教学，并取得了较好的效果［2］，由于学生的充分课前预习，教师在课堂上与学生互动过程中，可能涉及的问题很难把握其知识面的广度和深度，要求教师有较强的教学能力，所以迫使教师进行自我业务水平的提高。同时为充分提高课堂效果，使有限的课堂时间里确保每组同学代表示教，展示预习效果，要求更多的带教老师的参与，促使教师增加集体备课、预实验的次数。我校每级护理学本科英语方向招收两个班90人左右，随机分组后每个实验班约45人，由3名教师带教，所以每名教师带15人，每个实验项目随机抽取两名同学操作示教，课堂时间安排非常合理，所以，本课题所选研究对象的合理性，解决了以往同行研究中学生人数太多、师资力量不够的问题。
3．3pDG教学法有利于促进外科护理学实验教材的建设
外科护理学篇8
【关键词】案例教学法；外科护理学；应用
【中图分类号】R47【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）11-144-02
护理学是一门实践性很强的学科，临床护理课程是高等护理教育中的主干课，是培养学生成为一名合格的职业护士的关键课程。以往教师主讲、学生被动听的传统教学模式已不能满足现在和将来社会的需要，改革临床护理课程教学方法已势在必行。案例式教学它以临床病例为中心提出相关问题，启发学生研讨有关的基础和临床知识，训练学生运用相关知识分析和处理临床案例的能力。其核心思想是能够激发学生的学习兴趣，提高学生的临床思维能力和记忆能力[1]。近年来笔者对护理专科生外科护理课程教学方法进行探讨，在外科护理课程教学中尝试实施以病例为主导的教学方法，形成以学生为主体，教师为主导的教学格局收到了一定的教学效果。
1案例教学的含义和目的
案例教学是指教师选取有代表性的案例，在课堂上组织引导学生对案例进行分析、与学生共同讨论，提出问题，加深学生对基本理论、知识和技能的理解和掌握的过程。最后教师进行总结，将抽象的内容具体化[2]。它强调学生的主体性、参与性。其目的在于提高学生思考问题、分析问题和解决问题的能力。
2案例教学的组织实施
2.1案例教学准备阶段：教师根据不同章节的具体内容及教学目标，确定哪些内容适合案例教学[3]。教师根据教学目的精心选择或撰写教学案例极为重要，好的案例会使教学过程精彩无限，事半功倍。选择的案例应具有特定的针对性，适用于所学内容，具有专题性，内容设计要能引出大量的思考与讨论空间[4]。
2.2课前病例导人法：在课前针对所要讲述的疾病，首先介绍一个典型病例，并围绕病例设定问题，以激发学生的兴趣与求识欲，吸引其注意力。病例导入完后，再系统讲述疾病的病因、病理、生理、临床表现、辅助检查及护理。然后再围绕该病例，引导学生联系已学过的知识，启发学生思考，让学生由被动接受知识，转变成主动探索学习，最后教师总结评价，从而使理论知识得以深化。
2.3课中病例插入分析法：在较为详细地讲述疾病的临床表现、治疗原则以后，插入介绍病例。病例介绍完后.让学生们思考并可相互讨论，然后提问，由学生代表回答，最后教师进行归纳、总结、评价，给出正确答案。同时在病例分析过程中穿插理论知识，强调重点、难点，让学生理解的同时加深对知识的记忆和巩固，这样提高了学生的主动参与意识和分析、推理、判断能力，提高了学生解决问题、思考问题和归纳问题的能力。
2.4课后病例练习教学法：讲授完某个单元后，教师选择某些典型病例，让学生课后单独思考完成作业，作为平时成绩。男性，47岁，因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，有恶心，无呕吐，自服抗生素及止痛片无效。12小时后就诊。体格检查：体温37.6℃，心率112次/min，血压16/10kpa，呼吸平稳，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛.血淀粉酶500索氏单位，腹腔穿刺阴性。（1）请写出该患者的诊断及最适宜的治疗措施。（2）相应的护理诊断及护理措施。这样可促使学生全面温习功课同时，还利用图书馆和网络查资料，获得了大量知识，提高自学能力。
3体会
案例教学法在培养学生解决实际问题的能力、提高创造性思维、激发学生学习兴趣，调动学生学习积极性和主动性等方面都有其优越性，但它离不开理论知识的支持，更不能替代系统理论知识的讲授。在外科护理教学中，教师要注意多种教学方法有机结合，灵活运用，取长补短，从而取得理想的教学效果。
参考文献
[1]饶建军.任务驱动---案例教学法在中职外科护理教学中的应用【J】卫生职业教育2010.28（18）；74-76.
[2]黄晓凤.将案例教学法引入政治理论课教学的改革探索.军队政工理论研究，2001。2（3）：51
外科护理学篇9
现代教育理念强调素质教育，而医疗卫生专业的学生除了要掌握理论知识、专业技能外，还要掌握较强的方法能力及社会能力，具备一定的临床思维与职业素养。传统的教学模式无法满足新课程改革的要求，其以灌输知识为主，学生在学习过程中的主动性、积极性较差，在这种情况下以行动为导向的教学模式应运而生，项目教学法就是其中应用比较成熟的方法之一。文章主要结合笔者的教学实践对外科护理学教学中项目教学法的应用进行探讨。
【关键词】
项目教学法;外科护理学;教学应用
项目教学法最大的特征在于用完整的行动模式制定学习计划，并在实施计划的过程中达到掌握知识的目的。老师合理设计项目，学生在完成项目的过程中独立获得必须的知识，并构建自己的知识体系。护理专业课程具有严谨性、规范性的特点，在外科护理学教学中应用项目教学法可提高学生知识构建的系统性与完整性，不断提高学生的综合素质，从而改善学习效果。
1项目教学法的一般流程
项目教学法的基本应用流程包括以下几个方面:首先，明确项目任务。课前老师要对教学大纲及教材内容进行深入研究，结合教学内容提出几个项目任务设想，再与学生共同讨论，最终确定项目任务。其次，制定项目工作计划。学生在老师的指导下制定项目工作计划，确定工作步骤及流程，该步骤是整个项目教学法中的核心流程，项目的可操作性是由项目计划所决定的，因此老师要加强指导与审核，对其可行性进行评估，避免学生做无用功。再次，项目实施。在项目工作计划的指导下学生以小组为单位合作实施项目，并在实施过程中发现问题、分析问题、总结问题，以达到内化知识、提高技能的学习目标。最后，项目评价。根据项目的设计形式、项目内容及评价标准对学生完成项目的具体情况进行评价，评价方式包括组内自评、小组互评及老师点评，通过多元化的评价方法对学生的学习效果进行反馈，在促进学生进行反思的同时，老师也要针对项目中存在的问题对教学方法做出反思，师生共同进步。
2外科护理学教学中项目教学法的应用实例
笔者以“乳腺癌患者的护理”为项目选题，本例患者为44岁女性，发现右乳肿块1年入院，患者入院后积极进行各项检查，最终确诊为乳腺癌，择期手术，气管插管全麻下行右乳癌根治术，术后右胸壁留有乳胶管接负压吸引器;患者术后1d精神状态良好，生命体征平稳。针对该例患者，请实施完成以下项目:值班护士需要在患者入院后进行哪些护理评估;患者术后转入普通病房，护理人员的接诊工作要点有哪些?如何指导患者的患肢功能锻炼?患者出院后如何进行健康指导，实施科学的延续性护理?针对上述案例项目实施项目教学法如下。首先，学生分组。将全班学生分成若干小组，每组学生均配置一名基础好、组织能力强的学生为项目负责人，利用优等生帮助基础薄弱的学生共同提高，从而提高学生的整体水平。其次，制定项目计划。组内学生进行讨论分析，根据老师设计的教学情境设计项目计划，将工作步骤、一般流程制订出来，并明确分工，做好时间分配，老师对学生的项目实施计划进行审核，了解学生制订计划流程的目的，评估其可行性。再次，项目实施。项目实施过程中学生需要搜集大量临床资料进行参考，总结乳腺癌护理的技术要点、可能遇到的问题等，完成上述老师提出的问题，制定护理计划。针对项目实施中存在的问题进行分析，并讨论护理计划的可行性、科学性，共同完善护理计划。在课堂上可采用角色扮演法将护理计划及实施过程展示出来，角色扮演不仅可以为学生营造一个真实的教学情境，加深其学习印象，而且可以活跃课堂气氛，激发学生学习兴趣。最后，项目评价。项目实施完毕后小组之间进行讨论，再由老师进行点评，最后再由老师对乳腺癌的整体护理内容、延续性护理要点进行概括性介绍，提高学生学习的系统性。
3应用项目教学法的注意事项
虽然项目教学法具有诸多优势，但是其毕竟作为一种单一的教学方法不能完全取代其它方法，并且在外科护理学教学应用中要注意以下几个方面。首先，项目的确立要因地制宜。此处的因地制宜包括结合教材内容、结合学生实际情况。中等职业卫生学校生源较差，学生的基础知识普遍薄弱，且缺乏良好的学习习惯及学习能力，因此项目教学法要立足学生本身，基于课程的整体角度进行设计，保持难易适中，针对学生的实际水平来确定。其次，合理控制学生分组人数。对学生进行分组时要注意人数不可过多或过少，人数过少学生在完成项目过程中可能会感到吃力，人数过多则无法保证每个学生的参与性，因此每组人数在4～5人左右，小组内每人分工明确;且分组时要考虑组织成员的学习成绩、知识结构、学习能力、性格特点等，体现出小组成员的互补性。最后，老师要进行全程指导。在项目教学法中老师与学生是合作关系，作为学生完成项目的顾问、向导，老师要全程加强指导，指导学生如何在实践中学习新知识，把握好指导尺度，进行合理启发，加深学生的学习记忆，培养其临床思维，全面提高学生的学习效果。
作者：刘振明单位：山西省吕梁市卫生学校
参考文献
［1］周云.浅谈项目教学法在《统计学原理》课程的应用［J］．中国教育与教学，2016(1).
［2］郭强，王秀丽，孙维维.项目教学法在临床护理课中的应用［J］．中国医药导报，2015(12).
外科护理学篇10
关键词：大学；外语；语音室；维护；管理
中图分类号：G434文献标识码：a文章编号：1674-7712（2014）04-0000-01
随着我国与世界经济的逐渐接轨，为了交流方便，英语这门应用性语言受到了很大的重视。语音室也就相应的受到了很大了重视，成了人们所需要的必不可少的学习工具和技术装备。
一、语音教室日常管理和维护中出现的问题
首先语音教室的使用有别于其它一般的普通教室，但是有些老师在使用的过程中往往忽略了这一点把语音教室当成一般的教室来使用，用粉笔在黑板上书写板书这就造成了在使用的过程中，粉笔的灰尘会进入到设备的缝隙中，从而对设备的使用造成了不利的影响。第二个原因就是一些老师没有专门针对语音教室的使用进行相关的培训，在操作的过程中对于机器设备随意操作，有的时候错误的操作会导致机器设备无法正常的使用。第三个原因就是由于老师或者学生携带的一些移动设备有毒，有的是会导致系统感染了病毒，从而造成系统的瘫痪，这个后果是相当严重的。第四个原因就是学生故意捣乱，随意操作控制台上的设备，有的时候甚至删除一些相关的软件导致语音教室无法正常使用，学生有的时候还会故意把显示器的显示项目调乱甚至把话筒拉断。教师在使用完成以后，不关闭电源和计算机系统。
二、语音教室的维护
（一）电脑启动不正常。对于电脑启动不正常这个问题，可能是由于电源以及风扇的不正常以及一些硬件的冲突造成的。这就需要维护人员及时更换新的风扇或者进行除尘项目，如果检查不到某个不能正常启动的硬件，可以考虑把主板上的硬件取下来清除好灰尘以后再继续插上使用，如果这个时候设备仍然不能正常启动，这就需要我们更换新的设备了。
（二）防止感染电脑病毒。为了避免电脑感染病毒，需要语音室的管理人员给设备安装正版的杀毒软件并且及时进行更新升级，在设备运行的过程中需要及时启动自动查杀功能并且及时查杀病毒。对于任课老师来说，使用移动硬盘的时候一定要确定硬盘里面没有病毒，确认以后再打开硬盘。
（三）关于学生机的维护。对于学生机来说，如果不通电的话就需要考虑是不是数据线掉落，如果是这个原因直接插上就可以，如果学生机没有声音就需要考虑学生的耳机是否正常，如果正常的话就需要考虑是不是耳机插口的弹片断裂，如果断了就需要及时进行焊接工作，如果还不能工作就需要及时更换学生卡了。
三、语音教室科学的管理
（一）制定语音教室的相关管理制度。针对语音教室在日常管理中出现的问题，需要制定一些严格的管理制度、管理的方法，在管理制度里明确各自的职责，并且教会使用者如何正确的使用语音教室这样就可以避免一些使用者的错误使用导致机器设备出现故障。
（二）加强语音室管理人员的技能培训。作为语音室的管理人员具备熟练操作语音室内的所有的设备，需要掌握设备的数量跟使用方法，还需要知道语音室的维护和维修的知识，这对语音室的管理是十分重要的。在语音室设备的管理过程中，需要知道语音设备的教学环节以及一些考试的文件，需要配合老师根据相关的教学任务进行对应软件的安装跟磁带的录制，尽全力保证语音教室的正常运行。加强管理人员的技术培训是十分重要的，通过对他们的培训可以让他们对语音教室进一步熟悉跟了解，从而更好的管理语音教室。
（三）关于基础设备的建设。在语音教室的管理过程中，管理的队伍属于软件，基础设施相对来说就是硬件。在语音教室管理中不仅需要加强软件的建设还需要加强硬件的建设，二者必须兼备。在进行教室的基础设施建设的过程中，首先需要注意采用一些相对来说比较先进的设备，这就需要根据学校的经济实力来考虑了，需要选用一些使用性能良好、质量可靠、功能齐全，最好就是维修起来方便。还有一点就是配套齐全，除了最基础的语言教学装置以外还需要配备足够多的仪器设备辅助教学，比如说是一些监视器、投影仪、幻灯机、录像机、磁带复读机等等一些先进的仪器，这些仪器可以更好的帮助学生们进行英语的相关学习，对英语的教学起到了比较重要的作用。
（四）对于管理体制的建设。语音教室的管理体制主要包括设备的管理、资料的管理以及人员的管理。关于设备的管理就是针对语言系统的设备进行维护以及对设备的管理者进行监督管理。还可以对语音教室进行相关的资料管理。资料管理的相关的内容就是对语言系统设备的购置于制作进行有关的等级，整理成资料进行备案。如一些外语教材还需要进行有关配套的录音带的管理。对于人员的管理就是对语音教室相关的工作人员进行培养、使用和考核。在外语教学的进程过程中，为了适应新的教学质量的管理需要对语音室的管理进行彻底的改革。一种以根据现在的新的教学的需要建立以及健全各项的管理制度，这样就使语音教室的工作更加具有制度的指导实施而且更具有规范化，不是谁想怎么使用就怎么使用的，必须具备知晓的语音教室的相关的知识和制度。另一种就是引进相关的激励机制，通过激励机制使得语音教室的相关的工作人员们更具有一定的积极性，并且更加主动的参与进来，在语音教室的管理过程中施展他们的工作的才能，实现他们自我的价值。从学校的领导来说，可以制定一些相关的政策以及一些相对应的考核制度，在进修学习、科研经费、评先进的时候都可以跟教学的人员同等的对待，对于符合条件的需要给予一定的补贴和奖励。通过具体的实践我们可以得到这样的结论，通过完善各项规章跟制度而且把这些都落到实处，只有这样语音教室才能在外语教学的过程中起到真正的作用。
四、结束语
通过以上的描述，对于语音教室的日常维护和管理需要每个人都做出努力，语音教室的管理需要认真履行自己的职能，根据规章制度严格做好每一项工作。这是外语教学能够正常进行的重要的保障，需要我们每一个人落到实处。
参考文献：