军事医学论文篇1
一、军事医学信息资源优化的概念辨析与界定。
1军事医学信息资源
信息资源的概念在20世纪70年代被提出，美国信息管理专家霍顿(FwHorton)对信息资源的定义是“来源于文件和公文中的信息内容或信息机构、设备、人员、资金等信息资源的支持工具”。德国信息管理专家斯特洛特曼(KaStroetmann)认为，信息资源包括信息内容、信息系统和信息基础结构三个组成部分。以上是广义的信息资源定义，狭义的信息资源指的是信息内容本身，本研究的信息资源指的是其狭义定义。
军事医学诞生于军事需求，随着科学技术和医学的发展而发展，随着武器装备和军事战略发展不断提出的医学保障新问题和卫勤新需求而进步。国外虽然没有专门的军事医学学科，但从军事医学实践来看，外军的军事医学不是简单的实施救治，而是更广泛意义的公共卫生体系。
外军军事医学的主要活动涵盖以下几个方面:
①进行的生理和心理评估和测试，筛选适合在部队服役的军队成员；
②在驻军、单位医务室、前置和后置部署的军队医院单位、维和使命或灾难应急响应的行动区域提供医疗服务；
③开展预防医学，包括军事人员的疫苗接种、食品卫生和饮用水安全、工作生活区域卫生、运动和身体训练的医疗监管、健康教育；
④研究适用于军队动物的兽药，保障军队动物享有动物保护和福利；
⑤研究军用药品、血清和疫苗等医疗材料和药剂，进行药品、血清，疫苗和手术设备的采购、存储和供应；
⑥进行军队医疗系统的财务、人力资源、基础设施和设备、信息系统的管理；
⑦在研究中心、研究所、医院进行科学和医学研究。
2001年，第15届军事医学大会提出“军事医学是针对军事单位医学问题需求的知识体系”。《中国军事百科全书》第2版的“军事医学”条目将军事医学定义为“研究军事活动中军队成员健康保护、健康恢复、健康促进的理论、技术和组织的特种医学，为卫勤保障提供科学依据和技术支撑，以保护、恢复和提高部队战斗力”。
军事医学信息资源指的是军事医学认识主体在研究军事医学过程中所用到的，经过选取、加工、组织、序化的所有有用的信息资源，是卫勤保障所需的研究素材和信息来源。军事医学信息资源与军事医学信息需求密切相关，种类包括图书(如《简式核化生反应手册》、《化学战生物战医学指南》、《生物防恐的生物剂检测》、《军事医学系统论》、《军事医学史》)、期刊(如militarymedicine)、报纸(如theVoiceofFederalmedicine)、科技报告(如美国四大报告、英国航空委员会aRC报告、英国原子能局UKaea报告、法国原子能委员会Cea报告、德国航空研究所DVR报告、日本的原子能研究所报告、东京大学原子核研究所报告等、会议文献(如世界军事医学大会的会议文献)、标准专利、学位论文等，还包含军事医学研究密切相关的网络资源，如军事医学专题数据库、军事医学机构的动态信息(消息、政策法规、会议消息、项目进展、出版目录等)、站点资源(军事医学科研机构、管理机构、相关公司的网站信息)等。
2军事医学信息资源优化
信息资源建设是指对无序状态的媒介信息进行采集、组织、加工等，使之成为可被利用的信息资源体系的全过程。信息资源优化指的是根据特定图书馆的性质、任务和读者需求，调整信息资源的采选主题、学科等，整合信息资源，根据对信息资源的评价结果，剔除部分资源，增加所需的新资源，通过信息资源的采选、组织、评价、剔除循环往复的过程不断优化馆藏资源。
信息资源的采选、组织、评价和剔除在信息资源优化中的作用分别体现在以下几个方面。
信息资源的采选可根据读者需求、学科发展、资源共建共享需求，调整资源采选范围，突出重点学科和特色资源建设；突破传统资源类型的限制，拓展资源收藏的种类，增加数据型工具资源(基础词库、规范文档、机构词典)、事实型数据资源(科研项目库、查新项目库、专利分析库)、关联型标注资源(元数据仓储、引文数据库)、软件型工具资源(tDa、生物计算工具)的收藏。
信息资源的组织可对纸本资源进行序化和布局调整；整合电子资源，提高信息资源的揭示度，实现跨库检索，提供知识关联度强、界面友好的学科服务平台；进行范围更广的资源共建共享，推动联机编目、馆际互借、协调采购等，使现有保障体系发挥更大的作用。
信息资源的评价包括对信息资源保障、信息资源利用、信息资源获取、信息开发组织的评价，信息资源保障评价指的是对读者需求满足率、学科覆盖率、核心书刊的拥有率等的评价；信息资源利用评价指的是对馆藏利用率、馆藏拒借率、藏书周转率、馆际互借满足率等的评价；信息资源获取评价指的是对通过网络信息资源的设备向读者提供虚拟馆藏服务能力的评价；信息开发组织评价指的是对通过技术手段对网络资源开发和组织能力的评价。
信息资源的剔除指的是根据信息资源评价结果，剔除内容成就过时、利用率低、与学科建设发展不符或重复的馆藏。
根据信息资源优化的定义，结合军事医学的学科特色，军事医学信息资源的优化指的是根据军事医学信息资源建设的职能任务和用户需求，调整信息资源的采集范围和采集重点，进行军事医学特色资源的整合、组织与揭示，根据信息资源对满足军事医学现实、潜在及未来信息需求的评价，剔除老化资源及非密切相关资源，增加需求度强的新资源，通过资源采选、组织、评价、剔旧对军事医学馆藏不断进行的优化。本文的研究目的是提出建立在文献分析和知识挖掘上的军事医学信息资源优化策略，进一步提高军事医学信息资源与用户需求的契合度，提升军事医学资源质量，发挥军事医学信息资源采购资金的最大经济效益，因此本文的研究重点是资源采选、资源评价、资源剔除。
二、信息资源优化策略的研究现状
在CnKi中选择主题检索“资源优化策略”，学科范围选择“图书情报与数字图书馆”，共检得38篇文献(检索日期2015-03-25)，筛选其中与资源优化策略研究密切相关的23篇文献。通过分析可知，国内“信息优化策略”的研究内容包括资源采选(如基于opaC书目系统、网络数据库资源、oa资源的资源整合优化，资源采购体制的优化策略、资源组织(如建立功能完备的资源检索平台、统一的数据库导航系统，加强图书馆自建数据库建设，基于资源共建共享或资源长期保存提出的资源整合和优化、资源评价(如基于数据库利用情况、引文分析提出的资源优化策略，基于h-index指数法分析相应图书学科类别分布与价值利用程度提出的资源优化策略，基于重点专业馆藏资源保障和利用等指标提出的优化策略等方面的优化策略。中文信息资源优化策略研究没有开展系统全面的馆藏优化研究，研究热点是网络资源、资源共建共享、资源的长期保存或开放获取等，属于广泛意义上的资源建设范畴，因此需要进一步分析资源建设策略的研究现状。
在CnKi中选择主题检索“资源建设策略”以扩展检索范围，学科范围选择“图书情报与数字图书馆”，共检得319篇文献(检索日期2014-03-25)，筛选其中与信息资源优化密切相关的250篇文献。为分析研究热点，将文献关键词导入eXCeL及Bibexcel软件进行关键词同被引分析，并用Vosview进行可视化(如图3)。
图3CnKi数据库“资源建设策略”研究热点聚类
从图3可以看出，国内信息资源建设的研究热点集中在高校图书馆、复合图书馆、网络信息资源、数字图书馆、虚拟图书馆及馆际合作等，内容涉及高校图书馆的信息资源优化(包括重点学科的资源优化、特色资源建设)、网络化知识化环境下图书馆的资源建设(包括资源数字化、复合图书馆建设、开放存取等)、信息资源的共建共享、馆际合作。
在SSCi中，没有检索到信息资源优化的相关文献，因此选择主题检索collectiondevelopmentstrategy，学科选择informationsciencelibraryscience，共检得258篇文献(检索日期2015-o5-20)。为分析研究热点，将文献关键词导入eXCeL及Bibexcel软件对关键词同被引进行分析，并用Vosview进行可视化(如图4)。
图4 SSCi数据库collectiondevelopmentstrategy研究热点聚类
从图4可以看出，国外资源建设策略的研究主要集中在大学图书馆、研究型图书馆、数字图书馆，内容涉及大学图书馆的馆藏整合、信息论坛、机构知识库、本地化资源、学术交流等建设策略，研究型图书馆的电子资源、全文数据库、纸本期刊等资源建设策略，数字图书馆的馆藏目录、信息服务、用户研究等优化策略。此外，信息资源的共建共享、馆际合作等也是国外信息资源建设的研究热点。
三、信息资源优化的理论
分析国内外信息资源优化及信息资源建设策略的研究热点，结合相关文献调研，对信息资源优化的理论和方法进行了系统梳理。信息资源优化的理论分为基于读者的优化理论、基于资源的优化理论、基于计量学的优化理论。
1基于读者的优化理论
读者需要理论。读者需要理论由美国学者普尔(wFpoole)于19世纪提出，后来受到美国图书馆学者克特(CaCutter)等众多学者的推崇。读者需要理论强调，馆藏建设不能只关注资源本身的价值，要重视读者的阅读需求，根据读者的年龄、学历等，有针对性地进行馆藏优化，并从合理性、需求时限、需求性质等方面对读者需求进行了划分。
社会调查选择理论。社会调查选择理论认为，资源选择应根据社会环境调查、读者需求调查结果来确定。社会环境调查包括图书馆所辖区域的人口密度、读者分布、城市发展、工业发展、社会发展；读者需求调查包含读者类型、数量、阅读兴趣、阅读内容等。
读者使用概率理论。印度著名图书馆学家阮冈纳赞(ShiyaliRamamritaRanganathan)在1966年的《图书馆书刊选择》提出读者使用概率理论，指出采购图书应考虑读者使用的概率，选择符合读者需要、使用概率高的图书。
2基于资源的优化理论
图书价值理论及选择理论。图书价值理论由莱布尼兹(GottfriedLeibniz)提出，麦维尔·杜威(melvilDewey)提出的选书“三最”原则是该理论的代表性观点。图书价值理论认为，图书价值分为收藏价值和使用价值，应重视图书的科学性、学术性和艺术性。莱布尼兹认为应及时地、连续地、均衡地选择有学术价值的新出书刊；麦维尔·杜威选书的“三最”原则指的是“最好的图书、最多的读者、最少的开支”。克鲁普斯卡娅、海伦汉内斯也都认为，馆藏要以最少的经济损耗提供最大的知识量。图书选择理论在19世纪由斯达索夫提出，指的是藏书补充需要经过严格选择，并突出系统化和特色化。20世纪鲁巴金提出了完整的“选书理论”及选书原则(系统性、完整性和完善性)。推瑞（CFrancisKwDrury)、布斯威克(arthurelmoreBostwick)都认为，图书选择应同时注重知识价值和社会需求性。麦考文(LionelRoymccolvin)基于图书知识价值和社会需求，提出纯理论的图书选择评分法，成为现代选择图书的重要理论之一。
馆藏分级理论。馆藏分级理论在20世纪70年代出现，指的是图书馆根据任务、读者需求等设计馆藏建设的结构体系，对资源涉及的学科、资源类型等进行分级。美国托马斯·布雷(thomasBray)将馆藏分为最低级、基本级、教学级、研究级、综合级5个级别；《藏书发展方针规范指南》将馆藏分为完整级、研究级、学习级、基础级、最低级5个等级。吴慰慈和刘兹恒也提出了五级结构的馆藏书结构表。
零增长理论。零增长理论也称为稳定状态理论，首次出现在1975年的阿金森报告(theatkinsonReport)，指的是当馆藏达到最佳规模或成熟状态后，在不断补充新资源的同时，应适时剔除相应数量的利用率较低的馆藏，使馆藏的实际增长速度为零。
文献协调理论。文献采访协调理论在1899年由美国欧内斯特.理查森(eCRichardson)提出，1942年朱丽安·鲍依德(JulianpBoyd)提出，图书馆界应分工合作，积极收集各国具有价值的资源，编制国家联合目录以便于馆际互借。在这一理论的推动下，许多国际性的区域合作采访及全国性合作采访计划(thenationalprogramforacquisitionsandCataloging)得到全面推广和实施。
书目控制论及文献控制论。书目控制论由图书馆学家谢拉(CJHShera)和伊根(meegan)于1949年提出[79]，指的是通过书目系统控制文献流分布状态，以促进书目数据互换和文献资源共享。1980年威利契(HansHwellisch)提出书目控制的基本模型(威利契模型)}80}，后来又出现了国家书目控制(nBC)、世界书目控制(UBC)、世界出版物利用(Uap)等宏观书目控制思想。文献控制论指的是文献控制系统根据内外部的信息变化进行自行结构的调节，改变文献流的分布状态，1982年，朱迪思·科林斯(JudithCollins)和鲁斯·芬纳(RuthFiner)提出了国家层面的文献控制论。
3基于计量学的优化理论
帕累托法则。1897年，经济学家帕累托(Vilfredopareto)指出20%的人掌握着整个社会80%的财富，提出了帕累托法则。美国图书馆学家特鲁斯威尔将帕雷托法则推广到图书馆藏书利用中，提出了著名的“二八定律”，即20%的馆藏可以满足80%的读者需求。根据二八定律，图书馆藏书布局采用了三线典藏制。
布拉福德定律。布拉福德定律是核心期刊选择的理论基础，指的是将科技期刊按其刊载某学科专业论文的数量多少，以递减顺序排列，可分为该学科的核心区、相关区和非相关区，各区的文章数量相等，此时核心区、相关区、非相关区期刊数量成1:n:n2的关系，核心区期刊就是该学科的核心期刊，1969年高夫曼、莫利斯证实期刊流通量的分布也近似服从布拉德福定律，1971年加菲尔德证明了被引文献在期刊分布完全服从布拉德福定律，从引文角度提出了核心期刊的定义。
文献老化理论。文献老化理论主要指的是信息资源随着时间逐渐失去自身蕴含的价值，文献老化率可通过半衰期、普赖斯指数等进行量化。半衰期由美国文献学家J.D.贝尔纳在1958年提出，是指某学科领域尚在利用全部文献中的一半在多长时间内发表的。普赖斯指数由普赖斯于1971年提出，指的是某领域发表不超过5年的文献引文数量与引文总量之比，指数越大，文献老化的速度就越快。根据，可将文献分成档案性文献和有现时作用的文献进行馆藏评价，并根据评价结果剔除老旧资源。
军事医学论文篇2
1．1研究方法
采用自制的自陈式调查问卷对抽样人群进行调查。问卷采取现场发放、现场回收的形式，共发放137份，回收137份，其中有效问卷135份，有效率98．5%。所有问卷均由调查对象本人自行完成。问卷经课题组专家多次讨论研究后，确定了分别针对基层部队医生与卫勤管理人员、教师和学生的三种问卷，其中基层部队医生与卫勤管理人员问卷13个题目，教师问卷8个题目，学生问卷10个题目。三种问卷共同内容包括:军队心理医生的职能和重要性;实践能力和科研能力的需求程度;应开设的重要专业课程和临床知识的需求程度;军事素养和人文素养的需求及培养方式等问题。基层部队医生与卫勤管理人员问卷还包括军队心理医生和地方心理医生的区别;部队已开展的和亟待开展的心理工作等;教师问卷还包括开展理论课和实践技能培训的有效方法;对考核评估方式的建议等;学生问卷还包括喜欢的教学方式等。
1．2统计学方法
问卷回收后，在课题组专家指导下，分析总结每个调查对象的观点，然后统计持有相同观点的构成比，用百分率描述主要观点，反复讨论，最后总结出结论和建议。
2结果
2．1军队心理卫生队伍建设有待进一步加强调查显示
81．3%教员，56．5%的基层部队医生与卫勤管理人员认为，心理医生在部队非常重要，但目前数量极少，多数是临床医生兼职，专业技能水平参差不齐。所以首先应加强军队心理医生队伍建设。基层部队医生与卫勤管理人员中，47．8%的人员表示所在部队已建立心理咨询室，13．0%的人员表示，所在部队从未开展过任何形式的心理卫生工作，62．2%的人员认为，部队亟待为基层官兵提供心理咨询和心理干预，并配备相应的专业人员和专业设备。
2．2军队心理学人才培养理念应突出军事、政治和人文素养调查显示
52．2%的基层部队医生与卫勤管理人员认为，军队心理医生在服务对象、工作环境、工作目标等方面与地方心理医生存在显著差异。军队心理医生在部队工作，服务于官兵，工作目标是提升战斗力，而地方心理医生在地方医院、诊所或咨询室工作，服务于老百姓，工作目标是提高其心理健康水平。所以，军队心理医生具有特殊性，其培养理念应突出军事和政治教育。50．0%的官兵认为，作为新型军事人才，还应具备较高的人文素质。
2．3教学内容应重视
心理学专业课程和基本临床知识85．9%调查对象认为，军队心理学人才培养应重视心理学专业课程学习，特别是普通心理学和临床心理学;83．7%的认为还应掌握基本临床医学知识，以便处理基层官兵常见疾病。
2．4培养方式和教学方法应重点突出
实践特色63．0%的官兵认为，军队心理医生更应注重实践能力。因为基层工作繁忙，任务繁杂，科研需求少，相比而言，更需要与部队结合紧密的实践应用能力。74．0%的学生认为，医学心理学专业教学中应增加实践学时，多走出校园，进入学校、医院、社会参加实践;75．0%的教师认为，应把实践能力作为学员考核标准的重要指标;50．0%的教师认为应以培养学员实践能力为中心的综合能力，创新教学方法，更新教育理念。
2．5考核评估方式应向多样化
发展调查显示，75．0%的教师认为应把综合实践能力作为评价标准，而且要占一半以上的比重，建议结合操作、实际问题处理、论文答辩等形式采用多样化、个性化、客观化的考核方式。
3讨论及建议
3．1全面提升以心理医生队伍建设
为牵引的军队心理卫生工作文献报道，近年来军队遂行多样化军事任务日益繁重，官兵执勤处突维稳压力逐渐增大，由此引发的心理问题呈上升趋势。加强军队心理卫生工作，是新形势下军队发展与建设的新任务和新要求，是军队卫生服务保障的延伸和拓展。故应采取多样化手段加强军队心理医生培养。第一，教育训练部门应多方调研，认真研讨，科学设置课程内容及教学模式。第二，加强师资队伍建设。纳入经验丰富的临床医师和部队基层医生强化师资力量，确保培养质量。第三，在院校实行本科生导师制，由负责导师全面培养学生的综合素质。第四，定期选派基层部队心理骨干参加国内国际高水平心理培训，不断提高心理服务能力和心理工作素养，从而带动军队心理卫生工作全面发展。
3．2培养模式应
采取院校-部队-医院联合方式院校应与部队及相关医院建立长期合作机制，建成定点培训基地。可以和部队卫生处、医院神经内科等相关科室签订合作意向，建立和扩大心理专业学生培训基地。经常组织学员进医院、下部队学习实践，邀请临床心理医生或部队基层心理工作者进入院校开展实践教学，缩短院校教学与部队实际需求的距离，实现教学力量优势互补，使教学与科研成果更加贴近部队需求，实现院校与部队的共赢，从而强化军事、政治教育及实践教学理念。
3．3在心理学专业教学中加大实践教学的力度
研究结果显示，心理医生的实践能力在基层部队更为重要。目前，多数院校心理学专业课程实践课时较少，不利于培养学员解决实际问题的能力。因此建议，学校应采取以实践为牵引的多形式的教学方法，科学增加实践教学时数，建立合理的长期规划。如在理论教学中，增加临床见习、咨询中心学习等机会和时数;在临床实习中延长神经内科、心理行为训练中心等专业相关科室的实习时间。从而丰富教学内容，灵活教学方法，培养部队急需的实用型心理学人才。
3．4多途径开展军事、政治和人文素质培养良好的军事素质修养
是军队心理服务专业人才从事心理服务工作的重要保证。可采取如下措施:第一，形成军事训练和下部队锻炼的常态化机制。第二，加强“四个结合”，创新军事素质教育模式，即平时与战时结合，以加强战备为重点，改革教学内容体系;理论与实践结合，以强化实践为重点，改革教学方法和手段;军事与专业结合，将军事素质训练融入专业教学中;院校与部队结合，加大与部队的合训力度，努力探索基地化训练新路子。人文素质培养对学员更好融入社会、服务官兵、认识和理解自身价值有着重要作用。首先，可邀请军内外著名学者来校讲座，提高学员理想、信念的层次和道德水准;其次，在实践教学中渗透人文理念，在医院和部队实习等实践教学环节，把人文素养融入其中;第三，拓展校园文化建设，增加人文书籍在图书馆中所占比例，鼓励学员多读人文类书籍。同时，采取灵活多样的方式开展政治教育，提高学生为国为军服务意识。
3．5建立以实践能力为核心的多样化
军事医学论文篇3
当前，军事医学在强军目标牵引下面临深刻转型，军事医学信息资源必须紧密围绕军事医学信息需求的变化而进行相应优化。本章主要研究军事医学信息资源建设的现状，分析军事医学信息资源建设存在的问题，探讨军事医学信息资源优化的逻辑需求，为军事医学信息资源优化的目标制定奠定理论基础。
一、军事医学信息资源建设的现状
1国外军事医学信息资源建设现状
国外军事医学特色资源建设由军事医学科研机构、军事医学院校、军队医院的附属图书馆承担。美国军事图书机构分为美国防部图书馆、美各军种学院图书馆、美陆军图书馆、美海军图书馆、美空军图书馆、美海军陆战队图书馆和美海岸警卫队图书馆7类，军事医学信息资源主要由世界上最大的生物医学图书馆一一国立医学图书馆(nationalLibraryofmedicine, nLm)保障，nLm的前身为陆军医学图书馆(armymedicalLibrary陆海空军、军事医学院校和军事医学研究所自建图书馆，提供其他特殊信息需求的资源保障，如DarnallarmymedicalCenter, walterReednationalmilitarymedicalCenter, walterReedarmymedicalCenter,BrookarmymedicalCenter,madiganarmymedicalCenter等军队医学研究机构均设立图书馆，提供本机构所需特色资源。
2国内军事医学信息资源建设现状
我军军事医学信息资源建设的建设主体为解放军医学图书馆、第二军医大学图书馆、第三军医大学图书馆、第四军医大学图书馆，2015年4家图书馆共订购外文期刊9480种;解放军医学图书馆是全军最大的医学图书馆，订购了中外文数据库70余种以及tDa,ti等情报研究辅助工具，馆藏重点为生物医学资源和军事医学特色资源，2015年订购外文期刊7057种，馆藏资源占全军军事医学主体馆藏的74070，是唯一一家面向全军卫生系统提供医学信息资源保障服务的图书馆。
大型军事医学院校、军队医院、军事科研机构自建了部分本单位重点学科的特色馆藏，如第二军医大学的特色馆藏为航海医学、放射医学、热带医学、军事药学等资源，第三军医大学图书馆的特色馆藏为战创伤、高原医学、核医学等资源，第四军医大学图书馆的特色馆藏为航空航天医学、口腔医学等资源;海军医学研究所图书馆的特色馆藏为潜水医学与装具、高气压医学、舰艇卫生、潜艇医学等资源;航空医学研究所图书馆的特色馆藏为航空生理学、航空航天生物动力学、航空心理学、航空卫勤装备等资源;防化研究院图书馆的特色馆藏为简氏防护年鉴、贝尔斯登有机化学手册、化学文摘等防化资源;军队医院的特色馆藏为临床信息资源。
由国内外军事医学信息资源建设现状对比可知，国外军事强国的军事医学信息资源主要依托地方医学图书馆提供保障，部分特色资源依靠军队系统图书馆自建;我军军事医学信息资源建设主体为解放军医学图书馆和3所军医院校，部分特色资源依靠军事医学研究所和军队医院自建。
二、军事医学信息资源建设存在的问题
军事医学信息资源的优化主要是进一步优化军事医学馆藏的质量、结构，进一步突出军事医学的特色资源，实现采购经费信息保障效益的最大化，为军事医学的发展提供更强有力的信息支撑。军事医学信息资源建设存在以下问题(见图2)。
图2军事医学信息资源优化存在的问题
1采购经费严重不足
经费来源单一，无年度固定涨幅机制。军事医学信息资源建设的经费来源渠道单一，完全依赖军队拨款;解放军医学图书馆不是nStL(国家科技图书文献中心)成员馆，无法获得国家科委的经费支持以及CaLiS(中国高等教育文献保障系统)对高校图书馆集团采购数据库的补贴。外文期刊数据库每年都有固定涨幅(C5070-10070)，很多图书馆(如中科院文献情报中心)都有持续稳定的经费增长比例，但军事医学信息资源无采购经费涨幅保障机制。数据库销售商将解放军医学图书馆作为政府机构进行数据库定价(部分数据库商允许享受高校优惠价格)，数据库定价比对高校图书馆的高出很多。采购经费的严重不足，造成军事医学信息资源保障上供需之间的矛盾加深，成为制约军事医学信息保障能力提升的掣肘。
经费承担方式单一。采购经费的承担方式直接影响到军事医学信息资源的经费分配方式，进而影响到采购经费经济效益的发挥。中科院文献情报中心的采购经费采用系统内部共建共享、集团补贴方式，对不同需求强度的信息资源采用不同的经费承担方式，专指性高、需求强烈的信息资源的采购费用由特定研究所全额付费。军事医学信息资源采购经费均依赖于自身馆藏采购经费，未采用多样化的经费承担方式，信息资源采购经费与信息资源需求的矛盾更加突出。
2用户信息需求满足度有待提高
解放军医学图书馆的重点服务对象是军事医学科学院和解放军总医院(以下简称“两院”)的科研人员。根据对两院用户webofScience数据库2011年一2013年的引文分析，解放军医学图书馆对军事医学科学院用户的引文保障率都在80070以上，解放军总医院的科研涉及很多临床医学内容，受采购经费所限，解放军医学图书馆采购的临床医学资源相对较少，因而对两院用户引文的平均保障率为70%左右，离理想的用户需求保障率还有一定差距。
解放军医学图书馆新型资源类型的馆藏包括primalpictures影像数据库、BmJBestpractice循证医学数据库、Springerprotocols数据库、wiley实验室指南、Clinicalpharmacology临床药理学数据库等，但对科研人员关注的科技战略规划资源、研究领域最新动态、综合科技数据与试验方法、网络开放信息与网络开放信息等新型资源类型还需逐步搜集和整合。
3特色资源有待进一步突出
军事医学支撑学科的馆藏与世界一流强馆存在差距。军事医学与生物医学、化学、毒理学、药理学等学科交融性强，美国国家医学图书馆是世界最大的生物医学图书馆，收藏了较为全面的军事医学支撑学科的资源，还建设了科研成果、科学数据、健康信息、标准化电子健康档案数据库[[3];开发了meDLine(国际权威生物医学文献数据库)，HSDB,toXLine,ChemiDplus(化学毒理学特色数据库)，meSH(使用最为广泛的受控医学叙词表)等数量众多的特色资源。解放军医学图书馆的文献数据库数量有70余种，生物医学资源建设全面收集了
中文生物医学资源，订购了诸多外文生物医学特色数据库，包括SciFinder,aCS,RSC、aSm、neJm、informaHealthcare、primalpictures3D、CeLLpReSS、naturea-J,ebrary等)，但军事医学支撑学科资源的数量和种类与美国国家医学图书馆等世界一流生物医学馆还存在一定的差距。
军事医学特色资源建设需进一步加强。解放军医学图书馆的军事医学特色资源覆盖了期刊、图书、学位论文和报告等多种类型，收藏了140种军事医学特色期刊(45)种外文军事医学期刊、95种中文军事医学特色期刊)、173种军事医学密切相关期刊(放射类期刊59种、传染类期刊37种、毒理类期刊21种、军事类期刊58种)，《简式核化生反应手册》、《化学战生物战医学指南》等百余种军事医学外文图书，军事科学院出版社、国防大学出版社、解放军出版社等人民军医出版社、军事医学科学出版社等军队卫生出版社发行的中文图书，军事医学科研机构及学院的博硕士学位论文，美国政府四大报告。军事医学的学科交叉性强，对基础医学、临床医学、生物学、生物医学工程等众多学科知识的依赖性强;我国军事医学的学科划分沿袭前苏联的学科体系划分，与欧美以任务体系进行的学科划分差异性大，军事医学特色资源搜集困难。过20多年的资源建设，解放军医学图书收藏了众多的军事医学特色资源，因军事医学资源的战略保藏价值，还需进一步加强军事医学特色资源的搜集。
4信息资源的组织和揭示有待深化
解放军医学图书馆引进了资源整合和发现系统“卓越”学术搜索平台、summon平台，实现了对馆藏数字资源的一站式检索和知识的深度挖掘;建立了“军事医学科学院机构知识库”，自主研发了全军卫生训练教材库、生物安全信息分析服务平台等9个专题信息平台;开发了中文生物医学期刊/会议文献数据库、中国生物医学期刊引文数据库、引文在线集成检索整合系统;建立了认知科学、药学、生物安全、环境医学、信息素养教育、新媒体培训6个学科专题信息平台。
军事医学科学院是解放军医学图书馆的重点服务对象，其重点一级学科包括基础医学、临床医学、公共卫生与预防医学、药学、兽医学、核科学与技术生物医学工程、生物学;拥有生物芯片实验室、分子遗传学实验室、蛋白质药物国家工程研究中心、蛋白质组学国家重点实验室、新武器效应与防护实验室、军事毒理学实验室、实验血液学实验室、新药评价实验室、病原微生物生物安全国家重点实验室等众多重点实验室。解放军医学图书馆对军事医学科学院的重点学科、重点实验室研究所需的信息资源以及军事医学战略规划所需信息资源的组织和揭示有待进一步加强。
5信息资源优化管理有待加强
我军军事医学信息资源建设未制定规范的军事医学信息资源优化流程，对信息技术、馆藏空间、学科发展趋势等资源优化的影响因素的综合考虑还有待进一步的系统化;未对资源优化效果进行定期评估，并将评估结果作为新一轮资源优化的参考;对军事医学信息特色资源利用情况的评估还不够全面，未建立基于量化分析的从资源评估到资源优化效果评估的全流程管理，缺乏馆藏停订、新资源遴选的辅助决策手段。
三、军事医学信息资源优化的措施
1用户调研
面向军事医学科学院100多个研究室，特别是重点实验室和一线专家，开展了下室咨询和调研服务，了解军事医学专家及科研人员对军事医学信息资源的需求;通过整理馆藏、现场座谈、填写资源使用调查问卷等方式，收集用户对于馆藏资源的评价意见以及推荐的优质新资源，作为军事医学信息资源优化的参考，制定军事医学学科资源建设规划。
2共建共享
每年整理制作解放军医学图书馆期刊联合目录，将其与中国高等院校医药图书馆协会编制的《全国高等院校医药图书馆预订年度外文期刊联合目录》、中国科学院文献情报中心编制的联合目录系统、CaLiS编制的《西文期刊目次数据库》等进行比对，大力开展文献传递服务，积极参与重点生物医学文献保障体系建设，将其他图书馆的医学资源作为军事医学信息资源的有效补充;每年通过收集第二军医大学、第三军医大学、第四军医大学的馆藏数据，制作《全军医学信息资源联合目录》并进行相应分析，协调全军生物医学外文期刊订购，削减重复订购的外文期刊，推进军事医学信息资源的优化配置和共享。
3资源评价
定期汇总订购数据库的下载量、单刊下载成本、篇均下载成本，馆藏期刊的用户引证频次等数据，分析馆藏资源的使用情况，根据馆藏资源的评价结果进行馆藏资源调整。将馆藏期刊与pubmed收录期刊、JCRB_5个生物医学相关学科期刊进行对比，分析高质量生物医学期刊的入藏情况，对生物医学信息资源优化情况进行量化评价。
4出版信息调研
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军事医学论文篇4
【关键词】新医改军队医院药事管理
前言
在我国医疗体系中，军队医院不仅承担着我军各级官兵的医疗保障工作，其本身医院属地民众的医疗保障工作同样是其工作的一部分，为了在新医改中对军队医院药事管理进行相关改革，推动我国军队医院的相关发展，对新医改背景下军队医院药事管理改革策略进行相关研究，就显得很有必要。
1构建军队医院药事管理改革的指导思想
想要在新医改下进行军队医院的药事管理改革，相关军队医院就必须拥有指导自身药事管理改革的指导思想，只有通过指导思想的指引，军队医院才能抓好社会、军事、经济效益三者之间的关系，并以此进行较好的药事管理改革。在具体的新医改下军队医院的药事管理改革指导思想中，其本身需要具有积极稳妥与适应变化两大特点。具体来说，所谓积极稳妥，指的是在军队医院的药事管理改革中，由于其本身的所负担的医疗责任之重，因此指导其进行具体改革的相关指导思想必须能够起到慎重决策、不惧风险的作用，只有这样才能够使相关军队医院勇于面对各种改革中的利益纠葛，并通过相关措施实现最小影响下的军队医院药事管理改革；除了积极稳妥这一特点外，在军队医院的药事管理改革中，适应变化也是相关军队医院药事管理改革指导思想必须具备的特点之一。这种指导思想特点的出现，是由于军队医院药事管理改革并不是一次就能够完成的改革任务，所以相关领导不能存在毕其功于一役的思想，而是应该构建出能够满足军队医院长期药事管理改革需求的指导思想，只有这样才能切实推动我国军队医院药事管理改革的不断进步[1]。
2军队医院药事管理改革的基本原则
在我国军队医院的药事管理改革中，相关军队医院需要遵循军队医院使命任务需求牵引保障方向、落实药品经费提高保障能力、依托社会化加强保障水平、强化部队监督保障质量等四方面原则，方可进行具体的军队医院药事管理改革。具体来说，为了在新医改下进行军队医院的药事管理改革，相关军队医院就必须从自身经营实际出发，遵循军队医院使命任务需求牵引保障方向，以此保障自身医院的药品供给、官兵生活质量、自身服务水平，只有这样才能保证军队医院药事管理改革的顺利进行；而在落实药品经费提高保障能力原则中，由于相关药品决定着军队医院的整体运营，因此在具体的军队医院药事管理改革中，相关军队医院必须按项目确定自身维持经费的具体数值，并以此保障自身的顺利运营；而在依托社会化加强保障水平原则中，由于我国军队医院很长一段时间的药品供给来源于国家与军队渠道，这就使得这种渠道来源与我国当下的经济社会格格不入，所以为了促进军队医院的药事管理改革，相关军队医院必须对自身药品供给来源进行相关改革，以此实现自身药事管理改革的顺利进行；除了前面提到的三点外，在军队医院的药事管理改革中，强化部队监督保障质量同样是我国军队医院必须遵循的原则之一，这种原则能够对我国军队医院的药品质量进行有力保障，对于相关军队医院的药事管理改革有着极为不俗的推动作用[2]。
3军队医院药事管理改革的基本策略
上文中我们详细了解了军队医院药事管理改革的指导思想与基本原则，在下文中笔者将结合自身工作经验，对军队医院药事管理改革的基本策略进行具体论述，希望能够以此推动我国军队医院的向发展。
3.1加强组织领导
为了推动我国军队医院自身药事管理改革的相关发展，我国相关军队医院可以首先采用加强自身组织领导的方式，进行具体的药事管理改革。具体来说，由于我国当下军队医院组织领导存在着组织协调能力不足的缺点，所以通过加强军队医院组织领导的方式，就能够有效的提高军队医院自身的管理效率，而对于其自身的药事管理改革来说，同样有着较为不俗的促进作用[3]。
3.2提倡市场运作
为了较好的进行军队医院自身的药事管理改革，相关军队医院可以通过提高自身市场化运作程度的方式，促进自身的药事管理改革。具体来说，由于我国军队医院很长一段时间药品保障都依靠于计划经济，这就使得我国军队医院天然存在着市场化程度较低的缺点，针对这种情况，为了保证新医改背景下军队医院的药事管理改革顺利进行，相关军队医院必须设法提高自身的市场化运作水平[4]。
3.3落实法律法规
除了上文中提到的两点外，在军队医院的药事管理改革中，落实相关法律法规同样是一种较为优秀的策略。具体来说，由于我国近些年出台了很多关于医改、军队医院药事管理改革的法律法规，所以通过落实相关法律法规的方式，就能够有效的促进军队医院一直追求的药事管理改革的相关发展。
结论
本文就新医改背景下军队医院药事管理改革进行相关研究，详细论述了军队医院药事管理改革的指导思想、基本原则以及具体策略，希望能够以此推动我国军队医院的相关发展。
参考文献
[1]周广治.新医改背景下军队医院药事管理改革策略研究[D].中国人民解放军军事医学科学院，2014.
[2]那林格.新医改背景下内蒙古公立医院管理体制改革的研究[D].内蒙古大学，2013.
[3]吴娅利.“新医改”对重庆市军队大型综合性医院经费补偿机制的影响及对策研究[D].第三军医大学，2013.
军事医学论文篇5
[abstract]ablendedlearningmodelwasdesignedtofostertheprofessionalenglishproficiencyamongmilitariesmedicalcadetsinhopethattheycanbecomeeligiblemilitarydoctorscapableofcompletinginternationalexchangesandoverseasmissions.micro-lectures，combinedwithclassroomteachingandmicro-lecturescompetitions，performedfromtheperspectiveof"mutualintegration"，theyarethemainfeatureshighlightedinthismodel.Feedbacksfromtwoexperimentalclasses，whichincluded80studentsadmittedingrade2013andgrade2014respectively，theyarecollectedafterteaching-practicefortwoconsecutiveyears.theresultsshowedthatthisblendedteachingapproachcouldaffectcadetscognitionoftheirfuturejobs，reinforcetheirknowledgeofthemilitarymedicalcareinforeigncountries，andhelpthemadapttoarenewedthinkingpatterninthedigitalage.
[Keywords]militarymedicalenglish；mutualintegration；Blendedmodel
面对21世纪国际形势复杂化、军事战争信息化、全球教育网络化的发展趋势，军队院校如何贯彻主席“强军梦”的重大战略思想，培养大批能担当强军重任的高素质应用型军事人才已成为亟待解决的问题。外语能力是军事人才综合能力重要组成部分，是我军战斗力中的重要软实力，是当代高素质军人应对世界新军事变革的必然要求。美国近十年来对军事人才的国防外语能力亦十分重视，近十年来美国国防部先后颁布了《国防语言变革路线图》和针对各军种的语言技能和文化培养战略，同时要求高校协助国防部完成军方后备语言人才的培养，并于2010年将该项内容列入相关法案[1-2]，可见美国对与专业兵种语言技能培养是有目的、有计划、有战略的。
军医大学作为军事医学人才的重要培养基地，军事医学英语素质是军医大学员未来进行国际军事医学交流、执行海外军事卫勤保障任务的基本要求。根据教育部高等教育司最新制订的《大学英语教学指南》，各高校应根据学校类型、层次、生源、办学定位、人才培养目标等，形成反映本校特色、动态开放、科学合理的大学英语课程体系[3]，因此军医大学开设优质军事医学英语课程应是大?w英语课程体系的一个重要组成部分。军事医学英语是大学英语课程中继公共英语之后重要的专业英语学习课目，对于医学员了解国际尖端医学动态、进行国际间的交流等都具有非常大的帮助[4]。
1双向融合的内涵与应用
“双向融合”理念源于2012年3月13日，教育部正式颁布的《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》[5]，其中确立了“面向未来，育人为本。应用驱动，共建共享。统筹规划，分类推进。深度融合，引领创新”的32字工作方针，并特别针对高等教育提出“推动信息技术与高等教育深度融合，创新人才培养模式”。“双向融合”是学习者在适应信息环境的过程中获得了一种技术化思维方式，决定学生未来学习中基本的行为方式和对社会时代的发展的接受能力[6]。当技术与教育完全融合时，会带动教学内容、教学理论以及教学方法等多方面的改变[7]。国内一些医科院校积极践行信息技术与教育“双向融合”的理念，利用mooC、微课等教育技术手段，改革教学模式，如安徽医科大学、华北理工大学、第四军医大学、成都医学院等都展开了慕课教学研究[8-11]；南通大学、蚌埠医学院如牡丹江医学院等院校进行微课程试点教学[12-14]。这种新媒体、新技术、新理念与学科教学的深度融合正在逐渐走向常态化[15-16]。然而，利用微课视频为媒介、翻转课堂为教学模式的军事医学英语教学与研究在国内尚属空白。因此，开展“双向融合”视域下的“军事医学英语”教学研究，利用微视频有效地开展翻转课堂模式教学，使学员在课堂上感知、体验、实践、参与、合作中主动学习知识和获取信息，在课后进行个性化学习、开展讨论或专题辩论，对培养学员的军事医学英语语言能力和国际军事医学交流能力具有重要的现实意义。
2基于“双向融合”理念军事医学英语微课程建设
综合运用教育技术学的“双向融合”理念，有效地将多学科研究热点进行交叉和融合。借鉴国内外医科院校mooC、微课试点教学经验，构建军事医学英语混合教学模式（图1）。由主讲教师负责微课视频开发，通过组织翻转课堂活动，使学生能够通晓军医规则、理解军医知识、掌握军医语言，并利用课堂反思报告强化学习效果；在课外组织学生参与微课大赛，挑选优秀作品纳入微视频库，促进教师与学生共同参与微课共建共享，最后通过教学实践验证该模式的系统性、科学性和可行性。
2.1教学基础与面临问题
第四军医大学外语教研室于2006年主编了《新军事英语：军事医学》教材，并连续10年给五年制和八年制学员开设了“军事医学英语”课程，旨在通过分析英语在军事医学领域中使用的特点和规律，培养和提高学员以英语为工具，在军事医学领域获取、处理与交流信息的能力，引发学员对军事医学领域相关问题的主动思考[17]。作为国内唯一的军事医学外语课程，该课程以英语为窗口，增强学员对当今军事医学发展的了解，有效地提高了学员的军事医学英语语言运用能力，但与培养高素质应用型军事医学人才的标准相比还存在一定的差距。主要体现在三个方面：一是课程与信息资源整合不够优化，无法满足习惯“碎片化”阅读和“泛在化”学习模式的“95后”学员的需求；二是教学模式不够多元，课堂教学主要以教员借助幻灯讲解课文的重点和难点为主，未能充分发挥学员主体地位；三是军事特色不够鲜明。缺乏真实的军事医学外语教学环境和模拟训练场景，无法有效地提高学员的国际军事医学交流能力。
2.2微课开发
为优化教学模式、自主开发教学资源，第四军医大学在自编《新军事英语：军事医学》教材已有19个单元基础上选取合适单元，将其内容转化为相应微课模块，让微课这种以微型教学视频为主要载体，针对学科知识点（如重点、难点、疑点、考点等）或教学环节（如学习活动、主题、实验、任务等）而设计开发的视频课程[18]融合到军事医学英语教学中。为突出微课“小而精”的特点，兼顾单元内知识结构完整性，我们从教材中选取重点突出、结构清晰的单元共9个，将每个单元主题拆分为2～3个微课模块（表1）。军事医学英语主讲教师根据模块制作ppt素材，撰写英文文案，交由技术人员使用录屏软件，moviemaker，prezi等工具转制成时长为7～10min的视频，至此完成军事医学英语教材的“破”与“立”的过程，把教材核心内容用微课呈现。
2.3翻转课堂的教学实践
翻转课堂教学方式将微课视频与课堂教学相融合。学员利用课外“碎片化”时间观看微课，完成一个微型学习活动，在课堂上与教师和学员探讨微课的内涵、专业特殊性、军事文化内核与语言特点，颠覆传统军事医学英语的讲授型教学模式。军事医学英语教学在学员完成两年通识英语教育后展开。我们选取在2014级本科生87名学员和2013级八年制36名学员各组成一个班进行教学实验，以观看微课视频作为自主学习环节。
军事医学微课的学习目的是培养通晓国际军事医学规则，理解基础军事医学知识、掌握军事医学语言，从而具备军事医学方面战场交际和学术交流能力的新型军医人才。因此，微课在内容上注重信息传递和知识传授，即以讲授军医规则和知识为主要内容，而将语言的揣摩与应用留给课堂。以表1中第七单元“战伤分类”为例，微课内容包含战伤分类的概念、术语和主要类型。学员通过微课了解国际战伤分类统称为“triage”，按照伤势的严重性分为“UrgentimmediateDelayedminimalorambulatoryexpectant”五个种类。每个种类有代表型战伤病征，如：①asphyxia（窒息）和Respiratoryobstructionfrommechanicalcauses（机械原因导致的呼吸梗阻）可归为Urgent（紧急类）；②incompleteamputations（不完全肢体断离），以及openfracturesoflongbones（长骨的开放性骨折）等属于immediate（立即类）；③Stableabdominalwounds（稳定腹部创伤）和Softtissuewounds（软组织伤）等属于Delayed（延迟类）；④Suspicionofblastinjury（疑似爆震伤）等属于minimalorambulatory（?p伤或可走动类）；⑤最后，penetratingheadwounds（头部贯通伤）和Highspinalcordinjuries（高位脊柱损伤）归为expectant（等待类）。通过7min的微课学习，学员了解到了国际通用术语triage和常见战伤的分类，并从视频掌握医学单词准确读音，达到课程的基本要求。
课堂活动作为翻转课堂的重要环节，课堂练习需突出语言类课程特点，即在学员了解知识基础上，由教师组织课堂活动。课堂活动分为两大类，其一是语言文化的对比和对语言的深度挖掘，特别是对军事医学英语和通用英语的辨析，如supportpersonnel、combatmedicine、collectionpoint、forwardsurgeon等词在军事医学英语中被翻译为后勤保障人员、战地医学、战地伤病救护所和战地军医，而非通用英语字面直译的支持人员、战斗医学、集合点、前方外科医生。其二是再以第七单元战伤分类为例，教师将伤病名称制成标签，发给学员，学员可扮演伤员，描述个人病情；另一组学员手执triagetag（战伤分类色卡），询问病情并对伤员分类。这种课堂活动强调合作学习，弥补了网络视频学习的单一性和互动不足。
课堂反思报告，即Rp（reflectivepiece）是强化学习效果、引发学员归纳性与发散性思维的有效工具，常以书面形式体现。为了扩大反思报告的效应，加强学员互动交流与知识共享，我们将Rp改为口头报告形式。课程收尾阶段分配4课时，由学员分组完成课堂Rp展示。Rp呈现形式亦多种多样，如多媒体ppt、视频、演讲、故事等，激发学员对课堂所学内容进行反思，通过对中外军事医学理论、军事医疗保障体系、军事医疗措施等进行对比，引发他们对中国军事医疗和个人应具备的军医素质等多方面问题进行了深入思考。
2.4举办学员军事医学英语微课大赛
军事医学英语微课大赛实现了教育与技术在学生群体中的融合，由学员将反思过程中的精粹内容转化为微课，并参与到微课程的共建共享中去。享知识和技能为目的，师生都可以通过录制增强学习实境、实现语义互联的简短视频或动画（可附相关的学习任务清单和小测验等），而且又能成为被学习者定制和嵌入的维基（wiki）资源分享内容[19]。
通过“学员教”“专家审”的过程，为外语医学教学积累优质资源，帮助打造医学院校教学信息化平台和学员知识共享机制[20]。大赛由第四军医大学基础部外语教研室于2016年7月在全校发起，经过初赛和复赛，选出8件作品进入决赛，其微课内容涉及航空医疗后送、止血带的战场应用、创伤后应激障碍综合征、空军海军医疗、海军电离辐射预防、化学防护、毒剂的洗消以及民用手术与战地手术差异等。
军事医学英语微课大赛的举办让学员体验三大转换：①教学角色的转换，由“学员学”转变为“学员教”；②反思式教学，由“课上学”转变为“课下学”；③双语学习模式，由“中文学”转变为“英文学”。
3教学效果反馈
为了检测基于“双向融合”视域下军事医学英语微课混合教学模式的教学效果，本研究连续两年在2013级和2014级共80名本科生中进行了教学实验，研究设计了军事医学外语教学反馈量表，从学习兴趣、学习目的、课程重点勘察学生在学习课程前对军语学习的认知、专业能力提升、课程难易度、课程必要性、兴趣、动机、教学安排、课业量、自主学习共9个分项的满意度。量表分5级，从“1”=“完全不符合”到“5”=“完全符合”。发放并收回有效反馈76份。
教学反馈中5个选项的平均值超过4.00，说明学员对该教学模式满意度高，其中“课程加深我对军事医学和外军医疗保障的了解”平均值最高，达到4.59±0.57，显示课程加深化学生对军医直接的了解。学生同时对专业外语能力的提高4.52±0.51、课程难易度（4.48±0.75）和课程必要性（4.22±1.05）给予肯定。“我对学习军事医学英语感兴趣”和“我希望了解外军医疗保障的发展现状”分为3.93±0.96和3.81±1.07，说明学生对有进行军事医学外语学习的动机和兴趣。课程外语技能部分以专业术语为教授重点，学生对授课重点地认可度为3.89±1.28。然而，尽管学生对“能够按课程要求进行课前预习和课后复习”的平均值为4±1.07，以及“我会自主学习了教材以外相关的英语材料”均值最低为3.63±1.28，显示学生自助学习能力较弱，且学生对个人自主学习能力的认识亦差异较大，尽管能按要求完成课业对课程亦有兴趣，但主动学习的意愿不够强烈。
为了更全面了解学员的想法，研究随机抽取28名学生，使用问卷星（https：//sojump.com/）对其进行匿名半开放性访问。调查结果显示课程内容方面，学生更期待课程能够加入我国军医现状；课业方面，部分学生不能理解Rp和微课制作之间的关系，个别学生反映制作军医英语微课虽然有趣但技术难度大、耗费时间。
军事医学论文篇6
军队卫生工作的基本任务是预防和救治伤病，改善环境卫生和生活卫生条件，增强军队人员自我保健能力和环境适应能力，如何提高为官兵服务的质量，主观上取决于军队医务工作者的自身素质，服务意识，服务能力；客观上要搞好环境卫生和生活卫生条件，可见，提高军队医务工作者的自身素质，对提高对官兵的服务质量，树立军队卫生行业的整体形象，显得尤为重要。医学创新人才卓越的思想道德修养和科学技术水平，为军队医务工作者树立了学习的榜样。
1加强军队医务工作者的思想道德修养
加强军队医务工作者思想理论修养。医学是在多学科交叉渗透和综合应用基础上形成的一个庞大的科学知识体系和技术体系，它与整个社会及自然科学密切相关。面对这样一个复杂的领域，一个浩瀚的知识技术体系，医学人才特别是医学创新人才没有必要的哲学理论修养是不可能驾驭的，因此哲学理论修养是医学创新人才必备的思想理论基础。军队医务工作者也应该加强哲学理论修养，自觉树立唯物主义世界观，利用唯物主义正确认识人体和疾病，实事求是，在尊重事实的基础上，客观地认识人的生命运动规律。了解生命活动包含着辩证法，违背唯物辩证法，就会在医学实践中碰壁。将辩证思维作为自己最主要的最根本的思维方式。
加强军队医务工作者的职业道德修养。医学与人的生死相系，自古以来就是“医无德者，不堪为医”。医学职业道德对于从医者来说是不可或缺的基本素质。军队医务工作者更要讲究医学职业道德。坚持人道主义，不但要对病弱者同情、怜悯和相助，更要具有对人的生命的珍重，对患者的关爱和对医疗技术及医疗作风的极端审慎的美德。在现代医学阶段医学人道主义把尊重人的生命价值和尊严，维护人类社会的整体利益和长远利益当做自己的核心内容，强调对社会公众利益和人类整体利益的维护，从而使医学人道主义在更高的层次上、更广阔的范围内得以体现。医学在本质上是维护生命的科学，没有对生命的热爱、对人的尊严的尊重，医学技术就可能沦为残害人类的屠刀。部队医务工作者要把维护部队广大官兵的健康当做自己的使命，对官兵的健康附有强烈的责任感，尽力贡献自己的学识。培养自身的道德情感，面对经受疾病折磨、求救心切的病人，充满同情和解除他们病痛的愿望，这是最起码的热爱生命、热爱病人的职业情感，最基本的道德素养之一。这是一个优秀的医务工作者忘我地投身于医学事业的基础情感。培养崇高的事业感，救死扶伤的坚定信念和对疾病的探索和真理不懈追求的意志。学习医学创新人才的高度责任感，学习他们对医学使命的深刻认识和对人的生命的责任感。学习他们从高标准地要求自己，竭力为推动医学的进步，为实现医学维护人类生命的宗旨而奋斗。学习他们对技术精益求精，把发展医学、创新技术当做完成医学使命的重要手段，不计个人荣辱、得失，甚至以生命为代价，探索医学前进的道路的精神。学习他们不以任何个人私立的满足为前提，完全是处于热爱生命的职业性道德情感。部队医务工作者要有仁爱之心。要勤奋刻苦，坚忍不拔。因为成就任何一项事业都不能一蹴而就。甚至要花费巨大的心血和毕生的精力。还要正直，严谨，热情的工作作风。谦虚谨慎，永不自满。不断进取、用于献身的精神。
加强军队医务工作者的科学道德修养。医学是科学判断与价值判断的统一，必须始终遵循维护人的生命利益这个至高无尚的道德原则，确保医学科研的成果有利于人的生命和人类的未来，确保医学发展的正确方向。部队医务工作者要实事求是，坚持真理的，有团结协作的群体意识。坚持医学目的，对人的生命负责和有利于人的生命。
2加强军队医务工作者科学文化素养
在知识经济时代，科学技术发展日新月异，如何吸取人类先进科学文化，跟上时代脉搏是每一位部队医务工作者面临的课题。医药卫生事业的迅速发展知识更新加快，怎样才能使自己专业知识及时更新，掌握最先进的人类文化呢？一是打好基础，首先，需要学好自然科学知识。其次，要有一定的社会科学和人文科学知识。再次掌握科学研究方法。二是继承前人的成果，力求向名师请教。“名师”有着丰富的知识和宝贵的经验，有几十年磨练出来的敏锐洞察力、预测力，他们的指点、忠告，使他们一辈子学问的结晶，这是学习的一条结晶。三是追踪当代科学技术先进水平。要认真学习阅读最新出版的有关书籍，经常阅读报刊、杂志、网络信息和其他多种声像资料等，通过多种途径了解最新的医药科学进展。继承祖国的优秀传统文化，祖国优秀传统文化所蕴含的整体、辩证思维方式对现代医学和医疗实践具有重大影响。学好基础知识和专业知识。
3加强军队医务工作者的美学素养
加强军队医务工作者的美学素养，培养和提高他们对美的鉴别、欣赏和创造能力，陶冶他们的情操，提高他们的审美情趣，使他们树立崇高的审美理想。审美意识是社会意识中一种特殊的形态，是人对现实生活具有审美价值的客体对象的能动反映。它包括审美观念（审美价值标准和审美价值取向）、审美趣味、审美理想和审美感受等。科学的健康标准则是一种身体上、精神上和社会上的完美状态。学习医学创新人才的审美对象，在保障人类健康长寿的过程中，存在着患者和社会保健人群的审美需求、医防保健人员的美学素养、医学技艺美、医学环境美、医学服务美、医防保健措施美、人体美，以及由此形成的医防人员与病人、社会人群之间的有关审美意识、审美选择、审美处理、审美评价、审美教育等一系列审美关系。运用审美意识，创造人们良好的健美素质。提高人的审美感受能力的宣传教育手段，以潜移默化的方式，使患者和社会保健人群的审美力得到增强。以熟练的医疗技术个高潮的艺术修养，创造完整的人体美。良好的美学修养不仅有利于自身身心健康的发展，而且，有助于建立起和谐的人际关系。医学职业本身的特点决定了医务人员自身美学修养和品德美，是他们成为具有高尚的职业道德、精湛的医学技术的高素质医学创新人才的前提和基础。始终把病人的切身利益和健康摆在第一位置，要想患者所想，急患者所急，这种职业道德美也是搞好医患关系的必要条件。
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医院文化通常是由医院的精神文化、制度文化、行为文化和物质文化构成，内容涉及医院建设的方方面面，是一项科学而完整的系统工程。一所医院的活力和凝聚力取决于医院的文化走向，没有成功的医院文化难以持续发展。军队医院作为科技人员密集的群体，蕴含着丰富的文化内生资源。如何有效激活这些资源，为发展医院提供智力支持和服务保障，是当前医院思想政治工作一项新的课题。近几年来，我们在坚持用先进文化建设医院方面做了一些初步的尝试和探索。
1把文化建设融入政治教育之中，增强医技创新能力
医院作为军队编制体制中的一个医疗实体，需要有闪光的医院文化。有了医院文化，才能把医务人员的精神力量凝结在一起，形成强大的合力，为医疗事业作贡献。在医疗技术高速发达的今天，精湛的医术只有以高尚的医德为支撑才能更好地履行救死扶伤的天职。长期的医疗实践使党委一班人形成共识：必须加强医院文化建设，把以德育人、以德行医，以德治院作为文化建设的内涵。为此，我们以胡主席“科学发展观”重要思想为指导，把全心全意为部队官兵和为各族人民服务的宗旨教育贯穿于经常性思想教育之中。厚实的医院文化结出了丰硕的成果。医院工作年年上台阶。平均年门诊人数近万人次，收容诊治近千人次，手术200余例次，经济效益逐年递增。每年为军队病人补贴近万元，保证了为兵服务的方向。医院党委积极创造条件，努力打造适应高技术战争条件下卫勤保障需要的人才方阵。保证了医院持续的发展。目前医院拥有一支政治思想强、业务技术精、医德医风好的专业技术队伍，全院每年发表学术论文80多篇，多数为国家科技统计源期刊。
2把文化建设融入日常医疗工作之中，真心实意为伤病员办实事
医院赖以生存发展的根基在于文化，如果缺少文化层面上的社会认同，医院文化则形同虚设。培育文化的目的又在于文化的应用。党的十六大对加强思想道德建设提出了新的要求，强调要以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以诚实守信为重点，树立良好的社会公德、职业道德、家庭美德。医院有接触人民群众多，临时性医疗保障任务多等特点，既是医院面向各族军民传播精神文明、展示人民军队良好形象的“窗口”，也是联系人民群众的“纽带”。为此，我们在实施以医疗为中心任务的同时，亦把职业道德和行风建设作为一项基础性、经常性的工作渗透到日常医疗工作之中。大力加强医德医风建设，热情为各族军民提供优质服务。从某种意义上讲，医院的形象反映了军队的形象，医院的作风代表着军队的作风。医院通过抓教育、立规矩、查问题、严奖惩，使医风不断好转。同时定期开展“服务态度满意率”评比竞赛活动，虚心听取社会各界的意见和建议，以此不断提升医德医风建设的水平。政治机关把文化建设、医德医风建设作为一个主题纳入理想信念教育之中，及时宣传和树立身边的典型，使大家学有榜样，做有样板。深入开展学雷锋学英模的活动，曾先后学习全国医疗战线标兵吴登云、姜云燕等先进事迹，反响强烈、收效明显。真心实意为病员办实事已成为大家的自觉行动。
3把文化建设融入医院业余文化生活中，增强内部凝聚力
军事医学论文篇8
英文名称：medicalJournalofnationalDefendingForcesinnorthChina
主管单位：北京军区联勤部卫生部
主办单位：北京军区医学科学技术委员会
出版周期：双月刊
出版地址：河北省石家庄市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1009-0878
国内刊号：13-1313/R
邮发代号：18-232
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1989
期刊收录：
核心期刊：
期刊荣誉：
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军事医学论文篇9
关键词：军队医院；网络舆情；策略
Strategiesandrecommendationsformilitaryhospitalscopewiththenetworkpublicopinion
LiJie，LiZhi-jun，CHenJie
（the113rdHospitalofpLa，ningbo315040，Zhejiang，China）
abstract：timelyresponsetomilitarymedicalnetworkpublicopinion，correctlyguideonlinepublicopinionandtodealeffectivelywiththenetworkofpublicopinioncrisis，isanewtaskformilitaryhospitalstoface.thispaperanalyzesthemaincharacteristicsandthewaytodealwithpublicopinionrelatedtomilitarymedicalactivities，andputforwardsuggestionsonhowtopreventitformilitaryhospitals.
Keywords：militaryhospitals；networkpublicopinion；Strategies
近年来，互联网已成为思想文化信息的集散地和社会舆论的放大器，特别是一些医疗纠纷、医患矛盾的信息逐渐成为网上热议的焦点。军队医院作为军队单位的特殊性，如果对网络舆情不加以及时引导，采取有效应对措施，在网络媒体的炒作下，极有可能给医院工作带来被动，甚至对军队形象声誉造成影响[1]。因此，如何适应网络化、信息化的挑战，不断提升快速应对网络舆情、正确引导网上舆论的能力，是当前军队医院面临的一项十分重要和迫切的新任务。
1网络舆情的含义
网络舆情是指在互连网空间中，网民针对某一焦点热点问题公开表达具有一定影响力和倾向性的意见。涉军医疗网络舆情就是患者和民众通过互联网传递对军队医院医疗行为和管理工作的态度、意见和情绪。
2涉军医疗网络舆情的主要特点
目前涉军医疗网络舆情主要有以下三个方面特点：
2.1突发性强在医患关系日益紧张的背景下，医患矛盾热点事件一旦发生，网友就会很快将自己所看到的记录下来，然后通过手机短信、微博、论坛，网络聊天等形式传播出去。在网络世界中，传者与受者的身份比较模糊，这种特点就造成了网络传播的传受同时性，加速了网络传播速度。在官方消息不确切、语焉不详的情况下，更促使网民传播自己的揣测。
2.2涉及面广因互联网具有虚拟、开放、互动等特点和优势，网络信息可以跨越时空、地域的界限，深入社会生活方方面面，已经成为人民群众了解信息，沟通交流的重要平台，网民人数巨大，方式互动，网络舆情表达快捷，热点信息迅速得以大范围广泛传播。
2.3控制难度大互联网为网民提供了论坛、博客、聊天等交流平台，网民可以利用互联网的匿名性、隐蔽性特点进行无限制的自由传播，甚至发酵、放大、变形，而这种传播往往难以在短时间内得到及时有效的控制。
3应对涉军医疗网络舆情主要策略
当涉军医疗网络舆情发生时，要能够迅速查找与舆情相关的医疗救治信息，仔细研判医院在医疗救治过程中是否存在舆情所反映的问题，及时对所涉及的事件予以解释澄清，快速妥当处理舆情事件，以维护军队医院的形象。
3.1反应要迅速及时面对涉军医疗网络舆情，医院主管部门要立即采取措施，快速、准确获取相关信息，全面了解情况，掌控事态发展[2]，及时正面澄清事实，引导网络舆情朝着正面的方向发展，缩短影响时间，控制影响范围，避免事件进一步扩大化、复杂化。
3.2措施要得当有力一旦发现网络舆情，监管人员应及时向各级领导和相关部门汇报情况，医院需立即找到涉事科室和人员全面了解情况，及时与患者及家属进行沟通，处理相关意见，化解矛盾纠纷。同时加强与地方媒体和网站的联系沟通，借助媒体渠道，对损害军队医院形象的虚假报道进行辟谣，正面维护医院良好形象。也可根据网站的流程，通过正规途径进行删除申诉，或者联系发帖人，进行有效沟通，请发帖人主动删帖。
3.3方法要讲究灵活在处置网络舆情时，医院要换位思考，从患者的角度出发，倾听患者的网络诉求，要尊重事实，讲究客观。对患者或家属过激的言论，要从医学专业的角度，耐心予以解释，阐明医疗过程中所采取救治方法的正确性和合理性，在相互沟通中求得理解。
4预防涉军医疗网络舆情的几点建议
4.1建立网络舆情监管机制针对涉军医疗网络舆情的特点，医院主管部门要高度重视，成立网络舆情处置领导小组，成员涵盖医院领导、医务部门、宣传部门、临床科室、辅诊科室和信息科，明确职责和分工，同时加强与上级保卫部门、地方公安部门、网监部门的沟通，多种渠道推动工作高效开展[3]。
4.2建立信息机制要严格规范医院对外宣传和公共信息审批流程，依托医院门户网站正面宣传服务政策和医疗技术，正确引导舆情方向。
4.3建立舆情监控机制制定网络舆情监控实施办法，指定专人负责对主流门户网站以及本地网站的新闻信息和互动类网络社区、论坛实施动态监控，及时掌握了解网络舆情动态并上报主管部门。
4.4建立应急处置机制制定医院网络舆情应急处置预案，明确处理原则、工作方法、上报流程等内容，把责任落实到人。舆情热点出现后，按照准确、及时、透明的原则，根据网络舆情类别和等级，及时启动应对预案。
4.5抓好网络舆论主流阵地建设大力加强医院门户网站建设，打造医院网络舆论主流阵地，切实加大医院网站对网民的宣传力度，确保在网络宣传上占据优势地位。并加强和媒体的沟通。主动与主要网络媒体建立沟通渠道，确保正面的、权威的信息始终占有主导权。
4.6建立网络舆情应对骨干力量医院成立基于各医学专科的网评队伍，负责医疗信息工作，并在网络舆情热点事件出现时，负责网上发帖、跟帖和撰写发表网评文章等，利用专业知识及时开展正面引导。并加强对医护人员的网络舆情应对方法培训，开设网络知识、网络公共危机应对技巧与策略等课程，切实提高医院广大医护人员应对处置网络舆情的能力。
参考文献：
[1]杨晓兰，夏锡仪，卞晓星，等.医疗机构应对网络舆情的策略[J].江苏卫生事业管理，2011，22（1）：80～81.
军事医学论文篇10
摘要新时期新形势下,军队医院财务管理工作面临着后勤保障社会化改革和国家医疗体制改革的双重挑战。军队医院财务管理工作必须适应这种改革潮流和发展趋势,积极创新管理机制和手段,使财务管理逐步由单一走向全面、由经验走向科学、由封闭走向开放,更好地履行好服务部队、服务战备和增强可持续发展能力的使命任务。
关键词军队医院财务分析科学化
财务分析是现代财务管理的重要组成部分。实现军队医院财务分析科学化,对于全面掌握军队医院财务管理现状,提高经费使用效益,增强财务管理的科学化、规范化水平都具有重要意义。
一、军队医院财务分析科学化必要性
现代财务管理理论把财务管理作为一个闭环性工作来看待,注重研究如何发挥财务分析在评价财务管理绩效、提供财务决策数据、控制财务管理风险中的关键作用。军队医院与军队一般单位相比,具有经费收支范围广、科目多、与地方经济接触紧密等特点,回顾当前军队医院财务分析的研究现状,研究范围局限,有的侧重于分析军队医院财务分析的指标体系,有的侧重于分析军队医院财务分析存在的问题,而全面研究军队医院财务分析科学化制度的比较少;研究方法局限,当前大部分局限于定性研究,定量研究的少;研究视角上,研究军队财务分析一般方法、内容的多,而研究适应军队医院特殊性要求的财务分析科学化制度比较少。由此可见,全面深入地研究军队医院财务分析科学化的相关理论,对于充实当前军队医院财务分析理论具有重要意义。
一是为军队医院财务管理科学化提供方法与手段。军队财务分析是现代军队财务管理的重要组成部分。财务分析制度不健全,财务管理科学化就缺乏准确、客观和有针对性的分析评价方法和工具,就不能实现财务管理科学化、规范化和统一化。军队医院财务分析科学化研究,可以使军队医院财务管理主体采用科学的分析方法对财务管理的内容、过程及结果进行定期和不定期地分析,全面掌握财务管理现状,查找财务管理问题,提高财务管理的科学化、规范化水平。
二是为增强军队医院经费使用效益提供决策依据。长期以来,受计划经济思维的影响,军队医院经费使用缺乏成本收益观念,导致目标不明,效益不高。军队医院既担负为部队服务、为战备服务,又有适当开展有偿服务提高医院竞争力的义务,这就要求医院经费投向和投量必须处理好维持性需求与建设性需求、财务可能与建设投入、当前建设与长远发展等多种关系。实现军队医院财务分析科学化,可以通过对经费使用成本和绩效的全面定量和定性分析和评价,为党委首长谋划财力分配、供应和使用提供决策依据。
三是为构建科学的军队医院财务分析体系提供对策。当前,军队医院财务分析工作存在着形式主义、分析层次不高、分析内容不全、风险意识不足、财务分析指标体系不健全等诸多问题。军队财务分析科学化研究,可以站在系统设计和决策管理高度,从提升财务分析理念、充实财务分析内容、健全财务分析指标、优化财务分析方法等多角度出发,为构建科学的军队医院财务分析体系提供对策和建议。
二、军队医院财务分析科学化几点思考
军队医院与军队一般单位相比,具有经费收支范围广、科目多、与地方经济接触紧密等特点,回顾当前军队医院财务分析的研究现状,研究范围局限,有的侧重于分析军队医院财务分析的指标体系,有的侧重于分析军队医院财务分析存在的问题,而全面研究军队医院财务分析科学化制度的比较少;研究方法局限,当前大部分局限于定性研究,定量研究的少;研究视角上,研究军队财务分析一般方法、内容的多,而研究适应军队医院特殊性要求的财务分析科学化制度比较少。由此可见,全面深入地研究军队医院财务分析科学化的相关理论,对于弥补当前研究缺陷,充实当前军队医院财务分析理论具有重要意义。