民族医学论文篇1
1．在推进校园文化多元化、国际化的同时，体现了中国传统文化的包容精神。
来自不同文化国度，带有自身民族特色的留学生不仅可以使校园成为展示自己国家优秀文化的舞台，成为校园的一道亮丽风景，而且有助于冲击当地的思维定势，转变教育理念，逐步营造多元化、国际化的校园文化氛围，展示“有容乃大”的中华特质。
2．有利于中国文化特别是少数民族文化在周边国家的传播和推广。
由于地缘优势，少数民族地区医学院校的生源主要来自东南亚、南亚、西北亚地区的越南、印度、哈萨克斯坦等国。通过科学规划留学生的校园文化活动，可以培养留学生对中国文化、当地少数民族文化、传统医学的热爱和与当地人民间的友好感情。不少毕业校友都成为促进中外文化交流的使者。
3．有利于医学专业留学生的人文素质教育。
医术是“仁术”，医学生具备职业素质教育的认知，才能肩负救死扶伤的重任。而跨文化交际能力、医患沟通技能和临床基本技能在内的文化实践活动，有助于培养留学生的职业素质。
二、少数民族地区医学院校外国留学生校园文化活动的现状
少数民族地区医学院校外国留学生校园文化活动主要存在着两种现状。一是边缘化。外国留学生首先是学生，其次才是外国人，有些高校过于强调其特殊性，对组织留学生的课外活动等事务基本上不敢问津，导致不同国家的留学生形成一个个孤立的群体，相互间隔着一堵有形或无形的墙，因小摩擦酿成突发事件的现象屡见不鲜。二是雷同化。大部分高校都以运动会、晚会等文体活动、太极拳、包饺子等文化课作为留学生的校园文化活动内容，缺乏创意和创新。
三、外国留学生校园文化活动的规划与开展
为了配合我校自十七届六中全会后提出的“加强领导，做好校园文化建设工程，建立校园文化建设的长效机制等文化建设目标”，需要科学规划适合我校医学留学生特色的校园文化活动，特别是作为高校文化的延伸，体现以爱为核心的医学人文精神的实践活动。
(一)解放思想，达成共识。
接收外国留学生既体现了我国外交的重要政策，也具有经济和社会效应，是高校国际交流的重中之重。从学校的院系和管理层面来说，只有达成了这样的共识，才能以包容的心理，将本国学生和留学生同样看待，并引导本国学生积极发扬主人翁意识，主动向留学生伸出友谊之手，从而营造全体关心留学生、努力培养他们成才的校园文化氛围。我校的留学生教育管理事业一直都得到了历任在校领导的高度重视，相关部门和管理老师都本着“外事无小事”的高度责任感，辛勤地工作在这一阵线上。由于多年积累下来的诸如“留学生只是外事部门的工作”等传统观念的影响，使留学生的教育管理缺乏有效配合的机制，并一度制约了来华留学事业的快速发展。2010年底、2011年初，我校党委书记提出了把留学生的教育活动逐步融入学校大学工的体系，以适应教育部提出的“扩大规模、优化结构、保证质量、规范管理”的来华留学生指导方针，这一决策首先拉开了我校中外学生在校园文化实践活动层面进行趋同管理的序幕。
(二)找准特色，合理组织
1．留学生校园文化活动的组织应遵循一定的原则和程序规范，并呈现不同的形式。
1)从原则来说
根据医学院校的特点，首先是坚持科学精神和人文精神兼顾。我校目前拥有来自35多个国家和地区医学专业的留学生约800人，以东南亚、南亚的国家居多，这些国家传统上比较重视实践能力的培养，属于“实用为先”的教育理念。我校针对本国学生的思想政治等人文课程向来不对来华留学生开放，所以来华留学生缺乏人文素质培养的课程计划，有必要通过校园活动来弥补。其次是点面结合。既要立足于“面”，保证留学生丰富多彩的校园文化活动，又要根据不同的主题和要求分清主次，保证重点。三是按照分层次的逻辑顺序。留学生的校园文化活动需要贯穿从入学至毕业离校的整个学习和生活过程。从入学教育开始，通过新生的主题班会等各种形式，介绍体现校园文化的校徽、校训、标志性建筑、人文景观等文化蕴涵，带领新生参观校史馆使其从中体会大学的治学精神，增加对所选择的学校的初步了解，减轻因初来乍到异国他乡所带来的疑虑和不安心理。四是勤俭节约。合理规划与使用学校预拨的有限经费，同时争取来自企业、民间团体等社会的经费支持。有些活动过程本身也是一种克服奢侈浪费习惯的教育过程。
2)从程序规范来讲
首先是确定主题和场地。我校来华留学生的特色主题活动主要是“入学教育”、“文化体验”、“感恩教育”、“社会义诊”、“互帮共建”、“科普论坛”等。其次是编制活动方案。包括活动目标与意义、参加时间与人员、过程安排、经费预算等。三是组织活动过程。包括执行和督导。四是记录与总结。
3)就活动的主体来说
以生为主，积极发挥中外学生干部的作用，管理人员只是充当督导的角色。为了增进中外学生的友谊与理解，近年来，我们积极推进中外学生在校园文化活动中的相互参与。如“1+1”模式下的医学人文教育活动曾获得了校级优秀成果奖。弥补了学校中外学生相互促进、共同发展的新型培养模式的空白。
(三)搭建平台，勇于实践
我们主要通过以下五个“依托”为平台，积极规划来华留学生的校园文化活动。
1．依托汉语言文化。
留学生无论选择何种专业，都离不开汉语的学习，汉字是汉语言的载体，也是留学生汉语学习的难点和重点。汉字的演变本身就是一部中国古代史，无论是其读音还是偏旁与部首，都蕴含了一定的历史文化。另外，汉字书写过程衍生出来的书法则是汉字文化的艺术升华。留学生除了通过老师在课堂上的讲授，还应积极参加大学社团的书法协会，以便巩固对汉字的书写技能，包括理解和认读，品味字里乾坤，增进对我国历史文化的深入了解。这是校园文化中极为重要的一环。
2．依托我国的传统节日和习俗。
每个国家都有自己的传统节日和风俗习惯，清明节、端午节、中秋节，还有作为中国最大传统节日的春节，其来历和习俗同样孕育着中华民族的独特的文化。在传统节日那天让留学生体验观看诸如龙舟比赛、品尝月饼、吃粽子、放鞭炮等相应的传统习俗，并从中了解中国的传统文化与悠久的历史。这是校园文化的延伸，是高校文化实践活动的重要组成部分。
3．依托少数民族独特的地域文化。
广西壮族自治区拥有壮、瑶、侗、苗、等12个民族，各民族均有各自的传统风俗习惯和节日。如壮族“三月三”的对歌，苗族的芦笙斗马节等，每到少数民族的传统节日，我校都会认真组织留学生，通过homestay等多种形式，让留学生亲身体验丰富多彩的当地文化，了解中国少数民族的风土人情，扩大了视野，而针对享有中国政府奖学金的留学生而言，更是从中学会了感恩。
4．依托生源国的传统文化和宗教节日。
我校留学生来自三十多个国家和地区，各国都有自己的传统文化和宗教节日。如来自东南亚国家的“泼水节”;来自南亚国家的“洒红节”、“灯节”(印度教节日);西亚、非洲伊斯兰国家的“宰生节”等。以往一到这些节日，留学生都会自行聚在一起，热闹非凡，常常闹到很晚才肯散去，第二天又出现缺勤现象。不仅扰乱了其他留学生和附近居民的休息，而且影响了第二天的课堂学习，严重时还有可能出现诸如火灾、打架等突发事件。为此，我校采取了由主管部门老师督导，留学生学生会策划组织，学生国际交流协会配合的方式，积极参与到留学生的这些传统节日的庆祝中，不仅有序地督导了节日的庆祝过程，同时也赢得了留学生的理解和信赖，增进了师生和中外学生的友谊和跨文化的理解与交流。
5．依托医学专业学术文化。
我校来华留学生拥有博士、硕士、本科、进修等多种层次，鼓励留学生根据自己的专业和水平选择不同的论坛和讲座，养成与同班同学讨论和互动的习惯，是提高专业学习能力的途径之一。如参加我校研究生学院定期和不定期举办的面向研究生层次的“南湖论坛”;药学院举办的面向本科层次的“药苑”论坛;此外还有国内外学者来访所做的专家讲座等。二是尊重和支持留学生要求自己承办学习论坛或演讲比赛的意见和建议。如我校留学生会去年在糖尿病日、结核病日、艾滋病日分别举办了全英文的“糖尿病论坛”、“结核病论坛”和“艾滋病论坛”等科普论坛，不少专业老师、专家、同学也受邀到场聆听和指导。这些论坛的举办，使在座的老师和同学们刮目相看，增进了对留学生需求的理解，改进了以往对留学生的教学态度和教学模式。三是让留学生融入每年暑期举办的大学生社会实践活动中。从2010年开始，我们的不少留学生与中国学生一起参加了“三下乡”，进行社会义诊服务活动，收获了友谊和知识。四是鼓励留学生组织献爱心活动。比如:利用业余时间到孤儿院、养老院看望和慰问孤儿、老人;到宁养院对病人进行临终关怀;给遭遇困境的同学、老师捐款等。每年的“助残日”，我们都到“结对子”的福建路小学培智班与智障孩a子搞活动，以培养以“爱”为核心的医学人文精神。
四、结语
民族医学论文篇2
关键词：蒙医要学医学交流医史研究
中国是一个统一的多民族国家，各民族共同创造了华夏文明。在众多民族医药当中，蒙医学是一块灿烂的瑰宝，是祖国传统医学的重要组成部分之一。蒙医学同其他传统医学一样，都是在人们长期的医疗实践中逐步形成和发展起来的，具有鲜明的民族特色和地域特色。由于历史的原因，蒙医药学在其发展过程中受到中医学、古印度阿输吠陀医学、藏医学、阿拉伯医学的影响。与其他传统医药之间的交流，对蒙医学近论体系的建立和发展起了重要作用。蒙医药学的发展史也是蒙医药学与各民族医药之间的交流史。
民族医学之间交流的方式、交流的内容与每一传统医学的母体文化的发展是密切相关的。医药交流的影响因素主要有：①有使用价值。②合乎本民族的文化模式。③符合民族的心理特性。每个民族都有自己的特性，它是民族产生和发展过程中凝结起来的表现在民族文化特点上的心理状态。医学理论是作为文化的一分子被吸收进来的。文化模式给医学提供了生存发展的空间，同时医学本身直接参与了文化模式的建构。蒙医学是根据蒙古地区自然环境、生活习俗和疾病特点，在原有的理论雏形和经验的基础上的吸收外来医药的精华而形成的。蒙医学理论体系的形成既是对其他医学进行民族化的产物，也是历史传承的必然结果。
一、传统蒙医学经验积累时期的医学交流
13世纪之前是传统蒙医学积累经验的时期。蒙古族的先民不仅积累了与地理环境、生活条件相适应的卫生保健习俗和经验，而且在饮食、药物及外治等方面也发明了很多颇具特色的治疗方法，有些方法在中医学或藏医学著作中有零散的记载。
这是北方少数民族医学经验在中医经典中的生动反映，说明早在春秋战国时期就有了蒙医学与中医学之间的交流。
晋葛洪《肘后备急方》中记载的烧地炕急救法，与《史记》中记载的汉使苏武自刎时匈奴人所用急救的方法十分相近，很有可能这种与北方寒冷气候相适应的急救法在此时已经传人了中原地区。唐代社会繁荣。中外医学交流日趋活跃。中医学著作
二、传统蒙医学形成时期的医学交流
13世纪初至l6世纪中叶，随着蒙古族社会、经济、文化得到了全面发展，蒙医传统疗术、饮食疗法及临证用药等诸方面在原有的得到了进一步的发展与提高，骨伤科发展成为较为成熟的、独立的临证学科嗍。由于统治者提倡各种文化兼容并蓄，蒙古族与各兄弟民族，特别是同汉、藏族之间的往来更加密切，与印度、阿拉倍和欧洲等国家的通商及文化交流频繁，极大地促进了医学交流。中医学与蒙医学的交流空前活跃。据《长春真人西游记)记载，成吉思汗仰慕道家养生，特召见中原全真道教领袖长春真人丘处机。两人当面谈论道家之养生之法。据《元史》记载，1226年在蒙古军中发生传染性疾病，精通中原文化的耶律楚材应用中药大黄治疗，这是蒙古族使用中药的较早记载。[71在蒙汉民族往来的漫长历史进程中，不少北方民族医家致力于学习和研究汉医，有些汉医著作被传播到蒙古地区，对传统蒙医学产生了一定影响。、是这一时期出现的蒙汉医学合璧之杰作。其中相当篇幅论述了蒙古族传统医药及其北方游牧民族医药知识。元代饮膳太医忽思慧所著《饮膳正要》成书于1330年，是我国现存第一部营养学专著。书中收录了大量蒙古族传统饮食，并作了理论阐释。
元朝时随着广惠司、回回药物院等医疗保健机构的设立和发展，必然会有回回医药著作及医疗技术、药物大量从西域的传入，促进了阿拉伯医学与中医学、蒙医学的交流。《回回药方》就是一部中医学、蒙医学与阿拉伯医学学术交流的产物。蒙古族的正骨技术也是比较进步的。一般认为，《回回药方》中之正骨、骨外伤手术等，元代危亦林《世医得效方>中的正骨、脱臼之治疗原则等，元代李仲南《永类钤方》中的骨伤科处理措施等，都或多或少吸收和总结了蒙古族正骨经验和技术。《晶珠本草》、《兰塔布》、《蓝琉璃》等等医药著作先后传人蒙古地区，促进了蒙医药学理论体系的形成。同时中医学对蒙医学也有较大影响。中医学的某些内容直接或通过藏医学传人蒙古地区，从而影响和丰富了蒙医理论，如阴阳五行学说，脉诊等成为蒙医学理论的重要组成部分。
民族医学论文篇3
关键词民族医药独特魅力挑战
我国是一个拥有56个民族的国家，而少数民族大多聚居在我国的南部、西南及西北等边陲地带，由于历史、地理、气候、民族习惯、疾病种类、用药方式的不同，在长期的历史实践及同疾病作斗争的过程中都不同程度地积累了许多医药经验和文献著作，有的还形成了本民族特有的医药理论和应用方法。由于历史原因，汉族人民在中国是主体民族，所用药物习惯用“中”字，故称中药或是中草药（“草”字，追其本意有民间用药之说），在我国具有独特的学术地位和深远影响，今天我们所称的民族医学只包括中国各少数民族在历史上创造的医药学体系或医药知识经验。近年来民族药的发展可谓是“一枝独秀，异军突起”，经过多年来的发掘整理，约有30多个少数民族的民族医药得到系统整理，其中尤以藏医学、蒙医学、维吾尔医学、傣医学以及壮、苗、瑶、彝、侗、朝鲜、土家等民族医药得到了较好的继承发扬。
随着现代科学技术的不断发展和改革开放的深入，弘扬民族医药具有很大的现实意义。
1民族的才是世界的
我国是一个统一的多民族国家，存在着历史文化的多元性。各个民族的文化领域，既有互相交融、渗透、共通的普遍性，也有因基原、个性和特色不同而形成的特殊性。我们弘扬民族医药是出于对民族传统文化的认知和尊重。当前，国际国内对传统药物的民族特性的认识也越来越深刻。如哈佛大学著名中枢神经天然产物研究家舒尔茨在1968年提出，综合人类学、考古学、史学、语言学、社会学、比较宗教学诸方面的知识来寻找新的天然活性物质的科学诸方面的知识的科学称为民族药物学。此后，日本、美国、欧洲等国相继成立了民族药研究所或研究中心［1］。1979年3月世界卫生组织建议第三世界应更大限度地利用先辈用草药治病遗留下的丰富遗产。1982年他又组织摄制组赴墨西哥、印度、埃及、中国、肯尼亚等国拍摄科教电影《绿色药物》。这些都标志着人类对药物认识的日益深化。
正如著名导演张艺谋曾说过的“民族的才是世界的”一样，无论中国还是世界的其它国家，每个民族都有自己的传统和特色。民族药就是中国医药事业一朵璀璨的奇葩，是我国优秀传统文化和现代卫生资源的重要组成部分。继承和发展民族医药，是我国医学科学繁荣兴旺的体现，也是我国医药卫生领域发展创新的源泉之一。
2民族药的独特魅力
医学的本质，是对人体生命的认识能力和保护能力。这种能力不仅是现代科学研究的成果，而且也是历史经验积累的成果。随着生活水平的改善，物质文化丰富的同时，病痛却如影随行，不少疑难病成了人们的头号杀手。在民族地区工作的医学家、药物学家从少数民族中的一些长寿者身上，从一些民族医和民间医生治愈了不少的实例中，首先发现了不少科研的题材和治愈各种疑难杂症的可能。
如藏药中“七十味珍珠丸”、“二十五味珍珠丸”、“七十味珊瑚丸”、“二十五味珊瑚丸”、“如意珍宝丹”可治疗心脑血管系统疾病；“仁青常觉”、“五味石榴丸”可治疗胃肠道疾病；“乙肝健”、“九味朱黄丸”可主治肝病等。傣药的“雅暖”（睡药）、“雅烘”（熏蒸药）、“雅喃”（药浴）对治疗风湿骨痛、偏瘫、痿软、中风后遗症、顽湿癣疹、皮炎等有显著疗效。蒙药“扎木萨-4汤”古方中筛选出了具有明显疗效的降血脂活性成分组成新方，命名格根饮片剂；通过对古方“阿如拉-3味”的研制，制成具有扩张血管，改善心肌功能的新药“嘎格日―塔布”注射液等，这些古方中开发的新方，对常见病、多发病、疑难病都有着较好的治疗作用。苗药“有千年苗医，万年苗药”之说，苗医药不分家，就地取材，药物应用方法及剂型较多，简易灵活速效，如口含剂、香囊剂、熏洗剂等，一病一方，以单验方为主，以伤科称著，临床疗效卓著［2，3］。
除此之外，民族药有着丰富的药用资源，没有受到环境的污染，许多还是道地药材和特色药材。如青藏高原拥有大量的药物资源，是当今世界颇有特色的药物种质基因库，藏药1660余种，其中植物药1461种，隶属于200种，870属，由于青藏高原恶劣的环境致使药用植物有效成分具有高含量、高活性、无污染等品质。民族医药悠久的历史，丰富的理论基础，独特的疗效和优势，丰富的药材资源，在一定程度上弥补了现代医学、中医学上的困难和不足，显示出自己独特的风格和广阔的发展前景。
3面向世界，迎接挑战，促进民族医药学的发展
由于我国少数民族大多聚居于西南、西北、边疆和贫困地区，可能正因为如此，才使当地的民族医药和民间医药得到宽容宁静的藏身之地。目前，各地方政府把民族医药的开发列为本地区的支柱产业和新的经济增长点，虽说这并没什么不好，但由于存在药品生产标准的制定滞后于药品生产，对野生资源不加保护的盲目的掠夺式的开采，以及对药用植物的有效成分认识不深刻，导致对药用植物的利用率不高的现实，致使野生资源急剧下降，甚至有的品种已濒临灭绝。应当实事求是，加强研究，合理利用，这对西部地区民族医药的开发发展是十分必要的。由于民族医药的发展，必将促进我国医学科学的百花齐放和百家争鸣，成为我国医药文化繁荣发达的标志，也将为发展世界传统医药提供新鲜经验，为各国替代医学提供广泛的选择。
4结束语
人类为全面适应现代社会与文明发展需要，认识自然、利用自然和控制自然（包括人类自身）的能力获得空前提高，民族医药也由传统向现代转变。弘扬民族医药要在把握自身主体特色和优势的前提下，伴随现代科学和技术进步，使整个民族医学从理论到实践都产生新的变革和升华，成为适应现代社会需要的、具有现代科学水平的科学体系。深信通过我们的努力，新世纪的民族医药学将显示以下特征即：国际共享性，为世界大多数人所认识与应用；不可替代性，在当今的卫生保健及在预防、医疗、康复等方面显示出更大贡献；显示科学性，逐渐脱思辩与推论，在理论、实践与方法等方面均显现其现代科学特征，使其得到科学阐明与广泛应用；呈现开放性，使中医学成为主体发展与开放兼容系统；显示发展性，不断涌现出新观点、新理论、新方法。
民族医药在今日中国的存在，既是历史文化的余荫，又是返朴归真的新声。它的继承与发展实际上是由它的内在规律所决定的。我国民族医药的应用研究刚刚起步，还需共同努力。为使我国的民族医药得以发扬光大，我们还需几代人的继续探寻，不断总结。
参考文献
1胡世林.国外的民族药.1982年全国民族学术会议论论文集［m］,1982,12(内部印刷).
2丁月芳,李峰,杨红.我国民族药研究略述［J］.中国民族医药杂志,2001(7)1,20~22.
民族医学论文篇4
[关键词]民族药；药性；标准化
Standardizedinvestigationonmedicinalnatureofethnomedicine
LiZhiyong1*，YanGYongqiang2，LiLinsen1，LiYanwen3，LinLing1，CHenGYangyang1
（1.ChinaminoritytraditionalmedicalCenter，minzuUniversityofChina，Beijing100081，China；
2.Schoolofinformationengineering，taiyuanUniversityoftechnology，taiyuan030024，China；
3.instituteofinformationontraditionalChinesemedicine，ChinaacademyofChinesemedicalSciences，Beijing100700，China）
[abstract]thisarticlerecordedtheanalysisandcomparisonbetweenthemedicinalnaturetheoryoftraditionalChinesemedicine（tCm）andethnomedicine（em）thevocabularyof"medicinalnature"wassuggestedtoindicatethepropertiesofethnomedicineBasedontheinfluenceoftCmmedicinalnaturetheoryoneminChina，theapplicationofmedicinalnaturetheoryinemwasdividedinto3classes，andthestandardizingprinciplesforemmedicinalnaturewereproposeditwassuggestedthatmedicinalquality，flavor，tendency，tropism，degreeandefficiencycanbeusedfortheclassificationstandardforemmedicinalnature
[Keywords]ethnomedicine；medicinalnature；standardization
doi：10.4268/cjcmm20161230
民族药是指我国少数民族使用的，以本民族传统医药理论和实践经验为指导的植物、动物及矿物类药材，也包括少数民族习惯使用的天然药物，其具有鲜明的地域性和民族传统，一般以文字记载、民间习用、口耳相传的形式活跃于少数民族地区，并与我国少数民族的形成和发展息息相关[1]。民族药（以下简称“民药”）是对我国55个少数民族使用药物的统称，其定义相对中药而存在。中药是在中医药理论指导下认识和使用的药物，具有与中医理论体系基本内容相适应的特征，并结合药材自身特点，形成了四气五味、归经、功能主治与配伍（君臣佐使）等中医属性，讲究道地性、采集与贮藏、炮制后应用等[2]。
中药和民药都源于自然界天然存在的植物、动物、矿物或其加工品，它们的发现依赖人类先天本能和后天生产生活[3]。每一种药物都体现了一种医学标准，这些标准有可能在不同的传统医学中是不可比较的[4]，然而，包括汉民族在内的我国各民族传统医药发展史上的相互依存[5]、互融与互鉴，又促使传统医学之间形成了“理论互补、品种交叉、使用有别”的交互格局。据报道，藏汉共用的药物有300多种，蒙汉共用的400多种，共用的150多种，诃子有7个民族使用，天冬有18个民族使用……[6]。传统药物依托不同的地域环境、文化习俗，形成了不同的用药理论与经验特征，或因医药理论的成型而迈向成熟[3]，或仅是承接了治疗疾病原始信息的天然药物。
由中药治病多样性质和作用概括出来的性、味、归经、升降浮沉等性能被称为中药的药性。据统计，藏、蒙、维、傣、土家、畲、基诺、回、朝、瑶、苗、黎等民族医药理论体系，也含有对药物属性的认识。基于不同传统医药理论认知，即使是基源相同的药物也可能有不同的药性表征内容，然而药物从来都是沟通不同医学体系标准的桥梁。传统医学使用的药物一直是新药发现的主要来源[7]，中药药性组合规律被认为是发现药物物质基础、阐明药效特征和新药创制的重要途径之一[8]，民药药性理论同样也应具相似的作用和价值。因此，加强对民药药性理论的整理与规范就显得十分迫切。
1药性的概念与内涵
中药理论是指中药由取至用过程中所有相关的理论，包括采制理论、药性理论、制用理论、制剂理论及服用理论等五大基本范畴[9]。中医学认为，药性是药物与疗效有关的特征或属性[10]，其包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用，是药物性质与功能的高度概括[11]；并概括中药药性是中药秉承自然环境因素变化，用于调整机体状态，便于临床辩证使用，运用中国哲学方法高度概括而形成的药物属性，其包括自然属性和效应属性2个方面[12]。中药药性理论的形成有2条重要途径：一是实践经验的规律总结，一是传统思维方式下的理论（气、阴阳、五行学说等）推导[9]；而对中药药性的认识源于对中药自然属性（如形状、颜色、质地、气味等）、作用于机体产生的效应（临床元素）等的观察与归纳。综上可知，中药药性理论是中药“辨采制用”的指导性理论[13]，其相对中药的其他理论独立存在，有清晰的内涵界定。
在有明确药物属性记载的民族医药中，由于语言翻译、理论基础等差异，对药性概念及内涵的定义并不一致。本文择其代表论述。藏医典籍《月王药诊》首先提出藏药六味、八性、十七效概念，《四部医典》又进一步阐明和完善[14]，《晶珠本草》则将藏药的性味功效具体化，每味藏药均论述其性、味、效、品质、毒性、加工方法等。《中华本草・藏药卷》、《中国藏药》没有明确提出藏药属性概念，只以“藏药学基础理论”概之，《云南藏医药》将药物的属性命名为“药物性能”。当代学者提出：基于藏医五源学说的六味、八性、十七效理论，重点阐明了藏药的性质、属性及用药规律等特点，与中药药性理论有很多类似之处，基于此将其归为藏药药性理论的核心要素，并提用“药性”概之[15]。土家、瑶、黎、回医药中，亦将药物属性称为“药物性能”，土家医认为药物之所以能防治疾病是因其偏性，这种偏性就是药性[16]；黎医认为“药物性能”与地理、气候有密切关系，阳光强烈照射下的植物药属热，生长在阴凉地方的植物药属寒性[17]。苗、基诺、壮医将药物的属性称为“性味”，基诺族的药物性味来自“看、闻、嚼”的感官认识和经验总结[18]；壮药的“性味”包括药性和药味，药性是指药物作用于人体后所反映出不同的性质，药味是人直接品尝出的药物味道，也有据临床经验推测所得。壮医在实践中用感官识别植物、动物和矿物的形、色、气味，从而形成对药物的认识[19]。
显然，民族医药对药物属性的概念用词并不统一，其内涵定义也比较模糊，中药药性概念的提出与明确也经历类似过程[12]。笔者建议，为便于我国各传统医药体系比较，并有中药药性概念与内涵研究“珠玉在前”，民族药属性的“性味”、“性能”、“偏性”、“气质”、“禀性”等用词应统一规范为“药性”一词，而内涵界定则须各民族医药在理论文献整理挖掘时进一步明确；特别建议的是要明确“药性”是对药物属性特征的高度概况，厘清民药的自然属性和效应属性，并与药物的采、制、用理论区分。
2民族药药性要素组成规范化
组成中药药性的核心要素分别表征了药物的作用基础（四气、五味、有毒无毒）、作用趋势（升降浮沉）和作用部位（归经），其由药物的形、质（如厚薄、轻重、燥湿、滑腻）、气（如膻、香、臊、臭、腥）、味、色（如青、赤、黄、白、黑、紫、苍）等自然属性渐进发挥，并与药物的治病效应相呼应，构成了自然属性与效应属性融合，又高度概括的要素内容并固定下来。在对民族医药的药性知识整理中，笔者通过与中药药性理论比较，以要素组成内容与数量为标准，将各民族医药中的药性理论划分为3个类层：第1类，借鉴中药药性理论并发挥，形成本民族的药性理论体系，以藏、蒙、回、苗、维吾尔医药为代表；第2类，吸纳并使用部分中药药性理论，将其纳入本民族的理论体系内，如土家、朝、瑶、傣医药；第3类，吸纳中药药性理论，用于解释本民族的用药经验，如畲、基诺、黎医药等。
在所有药性要素中，以气味药性为各民族医药所常用，但要素组成数量、内容及与药物功效的表征联系（性效关系）略有差异。在本文统计的藏、蒙、维、傣等12个民族医药中，有土家、瑶、基诺、苗、黎、傣、蒙（称为寒热“药力”）医药设有药物的寒热属性，其或分寒（冷）、热两性，或分寒、热、平三性，或为寒、热、温、凉、平；维药与回药药性中的“四气”除寒、热外，另有干性、湿性，且部分维药兼具干热、湿热、湿寒、干寒的混合属性。藏药药性理论体系中无似中药的“四气”要素，但藏药“十七效”中有寒热、温凉对立属性。
中药“五味”药性实为七味或多味，因受“五行学说”影响，将“涩”、“淡”味分划归“酸”和“咸”，统称“五味”。不同的民族医药中，药“味”要素在内容和“味”数上也不尽相同，回药有“十二味”，藏、蒙、黎药为“六味”，维药为“九味”，土家、瑶、基诺、傣、苗药为“八味”。苗药和傣药还将鼻嗅到的药物气味单列，苗药“气（嗅）”有香、臭、腥；傣药“气”有香、微臭、恶臭与腥。民药与中药的“五味”药性及性效关系比较见表1。
值得讨论的是，导致民药的“味”要素描述不同原因，笔者认为可归咎于语义转换及感官反应的差异，对“油”（维吾尔）、“锥”（瑶）、“烈”（维吾尔）等特殊“味”要素仍须更精准描述。在性效关系上，以藏、蒙、维吾尔药的对应关系最为复杂，而土家、苗、瑶、黎、基诺医药都遵循了化简策略；性效关系是沟通药物药性与功效的纽带[26]，而以药为线，寻找不同传统医药体系之间的互融会是解开民药药性本质的可行途径。
现有文献及学者已对各民族医药的药性理论进行了梳理，如藏药药性理论包括六味、八性、十七功效[15]，维吾尔药药性理论包括四性、四级、九味，傣药药性包括五性、四气、八味等。笔者发现民药药性理论中存在要素内容涉面较多，要素机制宽杂的现象。如苗药药性理论包括三性、八味、入架、走关理论，又有五性、公母性、属经、十七质征（黏、糯、沙、硬、松、散、滑、腻、绵、脆等）理论[23]，审其“五性”实为对药物来源（水、土、岩、矿、动）的分类，“公母性”反映了苗药的阴阳属性，“属经”（热、冷、快、慢、夜五经）是对苗药适应症的概括，“十七质征”是对苗药材质属性与服药注意的归纳。再如蒙药药性的“六味”理论除有单味6种外，还涉复合味46656种，“味源”由土、水、火、气、空“五元素”二素合成一味；“味能”除了有对“三根”的“赫依”、“协日”、“巴达干”总能外，还有各味对应的细化效能；蒙药“八性”在“六味”之中，且因生味元素不同而“八性”成分含量有别；“十七功效”与“六味”及“八性”也有量化的对应关系……[27]。
从中药药性概念和要素的分析可以看出，药性要素组成的高度概括及关系简化，更利于对药学知识的掌握和实践。民药理论形成中对其他传统医学知识的吸纳[2830]，导致药性理论的多元表达，如维吾尔药理论的药性分级、蒙药药性“分值”划级等现象可能有受域外文化影响。当代的民族医药，不论是医药理论整理还是复建，笔者都提倡医理的二次重构与提升，不以变更传统知识所依托的哲学“内核”[31]或向中医“归一”化为目标，对传统知识做必要的取舍。对民药药性理论的规范化，笔者提议可遵循以下原则：①“寒热”和“味”药性在传统医药中具有通识性，应以中药“四气”、“五味”药性为参照，统一其要素描述，据此可对无药性理论的民药进行“赋值”；②在各自传统医学理论或经验框架下，按作用基础、作用趋势、作用部位和作用效力分类，科学划裁要素内容；③对药性理论中的性效关系和要素关系要降维化繁，提高实践操作性，合理降低理论冗余。
3中药与民族药药性要素分类
当今科学技术正深度介入并变革着医药领域，“民族医药理论与经验特征讲清楚”应是民族医药研究的重要原则[32]，而药性理论因其是“药”“理”结合、沟通医理与用药实践的桥梁，有助于对传统医学理论本源的追溯，或通过比较和“求同解异”，有利于传统药物研究创新。国内已有学者根据民药药性特征进行用药规律研究[33]，并在积极搭建包括药性、基源、功效、临床应用等信息在内的民药基础数据库[34]，因此，有必要纵观中药、民药药性理论，统一药性要素分类标准，为不同传统医学体系下的药性特征研究奠定基础。为此，笔者在分析与比较中药和民药药性理论基础上，提出以“药质（气）”（medicinalquality）、“药味”（medicinalflavor）、“药势”（medicinaltendency）、“药属”（medicinaltropism）、“药力”（medicinaldegree）、“药能”（medicinalefficiency）为划分依据，实现对中药及藏、蒙、维、傣等12个民族医药的药性要素分类，结果见表2，该分类标准及概念见表3。
综上，任何一种医学形式都不可能孤立发展，正如倡导中西医学结合一样，我国各民族医药之间也需要合和与互通。对民族药药性理论的整理与规范化探讨，旨在从宏观层面提供一个切实可行的药性要素及分类标准，或仍需深入讨论；但“引玉”琢器，期冀由药物所承载的药性理论能成为沟通不同传统医学体系的衔接点。
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民族医学论文篇5
云南中医学院，云南昆明650500
【摘要】民族医药特色诊疗技术及单验方是民族医学的重要组成部分，在查阅有关文献的基础上，针对其传承及保护所存在的突出问题，进行了思考与探讨，提出对策及建议，使之更好地服务于国家和社会。
关键词民族医药；传承；保护；问题与对策
【中图分类号】R29【文献标志码】a【文章编号】1007-8517(2015)01-0014-02
民族医药是传统医药的重要组成部分，在中华民族繁衍发展的历史长河中，民族医药发挥了不容忽视的作用。云南是多民族聚居的大省，少数民族人口占云南省总人口的三分之一以上，勤劳的云南各族人民在长期与疾病作斗争的实践中，积累了丰富的医疗经验知识，创造了独具特色、绚丽多彩的民族医药。然而，由于种种原因，民族医药目前的发展状况面临着人才、政策、知识产权、资金等诸多困扰。党的十七大明确提出了“坚持中西医并重、扶持中医药和民族医药事业发展”的方针要求。近年来，在国家政策的扶持下、在全国民族医药工作者的共同努力下，“十五”、“十一五”期间，民族医药的挖掘整理工作取得了较大成效，整理出版了一批民族医药的著作，为民族医药的保护和传承奠定了基础。无论是加大政策支持力度的举措，还是关于出台相关法律法规的建议，其目的都是为民族医药创造更大的发展空间，保证民族医药的可持续发展。
1民族医药特色诊疗技术传承及验方保护的现状
民族医药经过上千年的发展和近几十年的发掘、整理、研究，逐步创造了具有自己独特理论体系、历史传统和诊疗方法的民族医药学，在防病治病中发挥了独特的作用，为边疆各族人民的身体健康和繁荣昌盛做出了重要的贡献。作为中国少数民族的传统医药，各少数民族在其历史的发展过程中，受不同地域、文化等因素的影响，产生了各具特色的民族医药诊疗技术。其中较有影响的藏医是在广泛吸收了中医学和古印度医学、尼泊尔、斯里兰卡等国民族医药学精华的同时，充分结合藏区高寒缺氧的自然环境，不断总结、积累和发展而形成。它以三因学说为核心理论，具有完整医学理论和丰富临床实践经验。在诊断方法上除了问诊、脉诊之外，又独创了尿诊、试探诊断和耳诊法；遣方用药遵循六味（甘、酸、苦、辛、咸），八性（重、润、凉、钝、轻、糙、热、锐）三化味（甘、酸、苦）及十七效（柔、重、热、润、稳、寒、钝、凉、软、稀、干、温、轻、锐、糙、动、燥）；治疗方法则多种多样，包括饮食、起居、内服药物和外治等诸如药物治疗、械治法、放血疗法、灸疗法、拔火罐、冷热罨敷、药水浴、搽涂外敷疗法、饮食疗法等等。而自1951年以来，在各级党委和政府动员下，迪庆藏医院已成为全州集医疗、保健、科研、教学、藏药生产为一体的综合性民族医院。云南特有的傣医药主要分布于滇南的西双版纳、德宏、玉溪、思茅、红河等地，以“四塔五蕴”理论、人体解说、三盘学说、雅解（解药）学说、风病论等生理病理规律作为诊疗疾病和保健康复的基本原则与方法；诊断的特色方法有都赶筛勒呢顿朴兵帕雅（摸诊）和都列丁列么（甲诊）；治疗上除采用内服、外用（包括涂擦包敷）或内服与外用相结合三种治法之外，又发展出十大传统疗法，分为“烘雅（熏蒸疗法）”、“暖雅（睡药疗法）”、“阿雅（药洗疗法）”、“囊雅（刺药疗法）”、“沙雅（擦药疗法）”、“果雅（包药疗法）”、“闭雅（推拿按摩、捶、踩、口功吹气疗法)”等。彝族的医药起源可追溯到5004年以上,彝族医学具有较为完整的理论体系，三气理论是彝医基础理论的精髓，由三气理论产生五行学说、二气六路学说、五行化生的毒邪理论；传统彝医有“眼观五色，耳听五声，鼻息五气，口问五因，手摸五脉”之说，即通过望、闻、问、切四诊，观察和检查患者的全面情况，对所获得的资料进行分析归纳，掌握诊断必须的依据和疾病的特殊变化，对疾病作出正确的判断，以指导临床治疗。还有白族、怒族、哈尼族、纳西东巴族等各具特色的民族医学，它们虽然没有形成自己独有的医学理论体系，但在其特色诊疗和单验方上有着独树一帜的地位。民族医药具有诊疗技术独特、简便、药源丰富、成本相对低廉的特点和优势，尤其在农村，利用适宜技术和当地中草药资源防病治病，可有助于解决高速增长的医药费用和经济承受能力的矛盾。民族药的开发涉及的民族和地区十分广泛，产品剂型多种多样，自半个多世纪以来，云南已从民族药中开发出20多种新药。
2存在的问题
21人才相对不足和科研仍有差距因地理环境相对闭塞，有些诊疗技术的延续靠世代口传身授，而不能大规模系统地发展。在民族医药珍疗技术和验方的研究上人才不足，复合型人才、高层次人才缺少。这就有可能导致一些民族医药知识、特色诊疗技术、方法的失传。另外有些民族医药产品缺乏科学规范的有效性和安全依据，产品从原药材到成品的过程缺乏可控的质量标准，缺乏药理药效和毒理研究，因此得不到长足发展。
22民族医药相对缺乏科学依据和质量标准民族医药的特色诊疗技术有的由于有效性和安全性问题未得到正面的评估和规范，无法得到卫生行政管理部门的许可，而没有行政方面的许可，民间诊疗技术的发展必然会受到各种制约，从业者不能取得合法的职业地位，其技术无法在临床使用和推广，即使在民间有一些应用，但由于很难得到科学的及时的评估，也就面临着逐步消失的境况。对于部分民族药的有效成分没有明确的定性、定量指标，一些验方在理论系统上存在争议和空白，种种问题进一步阻碍了民族医药进入医保报销目录的步伐，在经营上也难以推广。很多民族医药难以有效控制产品质量，这与民族药制剂药味众多，化学成分复杂，有效成分不明确有关。
23缺乏市场意识和知识产权保护意识目前，民族医药在某些程度上仍不能广泛地得到市场的接受和认可，一方面，老一代民族行医者对一些疗效显著的秘方秘而不宣，得不到推广；口头传承的民族医药，有待进一步的发掘整理，特别是随着老一代民族医的相继离世，许多宝贵的民族医药技法和经验也将会随之流失。另一方面，对知识产权保护不力，致使一些有价值的民族药精品良方、秘方流失在外。如产品标准转正后升标的品种，绝大多数都是在民族验方的基础上，通过发掘整理、经现代工艺生产，而形成了一定的规模，然而随着两年标准试用期结束后，产品转为国家的正式标准的同时，这些民族药被仿制的可能性也凸显出来，一些在中药研究方面较有经验的国外企业，也会借机仿制改造其中的优秀品种，造成我国宝贵的传统医药资源的流失。由此可见，加强民族医药的特色诊疗方法的传承和单验方的挖掘保护刻不容缓。
3对策与建议
31政策与法律措施民族医药要发展，首先要从民族医药发展的不均衡性和特殊性出发，从法律层面为其明确定位。建议各级政府及立法部门，根据本地区民族医药实际情况，制定民族医药发展条例及细则，通过立法手段确立民族医药应有的学术地位，推动民族医药的可持续发展。具体来说，在加强国家宏观管理的基础上，鼓励民族医药地区的自主发展；对民族医(药)师职称的评定，不再套用中医、西医的模式与标准，而是根据实际情况自行制订评定标准等［1］。同时建议政府相关部门采取有力措施，制定相关政策、措施，协调社会各个方面，加强民族药材生产基地建设，为民族医药产业化打下坚实的基础；加强民族药标准化建设，为民族医药国际化发展服务；充分利用民族医药的原创经验，逐步恢复民族药的地方标准；加强民族药知识产权保护力度，促进民族医药事业的全面、协调和可持续发展。
32人才与科研措施建议国家有计划有步骤地发展民族医药教育，进一步发展和培养人才，采取不同的形式，不同的方法，逐步形成高、中级多形式、多层次的民族医药人才教育体系，重点加强培训班教育，重视师带徒的教育形式［2］。只有坚持以人为本，大力发展技术和培养人才，才能使民族医药的特色诊疗技术得到更好更快的发展。在科研方面，要充分利用有限资源，加强协作攻关，发挥整体效益，强化科研意识，重视信息沟通与研究的利用，为新课题的开展提供新的思路、方法与技术手段；避免重复研究导致的人、财、物的损失；对科研工作抓得较好，有一定基础条件，已经承担或可望承担省(区)级以上科研项目的单位，应当重点建设，并根据其专长或优势，逐步培养起一支结构合理的骨干队伍研究团队，改善实验条件，增加文献信息投资，使其成为本地区民族医药科研与开发工作的龙头，为民族医药科研工作的全面发展积累经验［3］。
33民族医药技术的评价民族医药的评价体系应该突显自己的特点，涉及的评价标准首先应该是具有文化包容性的，内容应涵盖民间技术的使用范围、历史沿革、理论渊源、患者态度、文化意义等范畴。对民族医药技术的评价，在审查书面材料和听取汇报的同时，还要深入现场，进一步了解民族医药技术者，才能有新的发现并作出正确的判断，鉴于此，对民族医药特色技术的献技者，都应采取实地调查和上门访谈等具体措施来进行实地调查［4］。对于评估方法，还可以借助影视人类学技术进行实地的拍摄、取证、记录和保存
34民族医药市场宣传与知识产权的保护民族医药要想走向世界，获得更大的发展空间，除了寻求自身的发展之外，还要依靠现代传媒手段，建设信息网络以提升市场份额。对于技术和秘方的获得，可以通过策划活动和媒体报道来激发了民族医药人士的热情，可以通过公立的科研机构来推动民族医药的研究，为他们提供一个施展技艺的平台；对有贡献的民族医药者可以通过社会组织和专业的科研机构进行表彰，参与的科研人员也应得到相应的尊重和平等待遇［4］。在加强民族医药知识产权的保护工作方面，除了政府的宏观政策针对上述民族医药知识产权方面出现的问题，还应加强民族医药特别是无文字记载，口碑流传下来的单方、验方、医药知识的收集、整理，这是对其加以保护的基础；加大知识产权保护的宣传力度，使民族医药从业者增强知识产权保护的意识，从而重视知识产权的保护；培养一大批懂民族医药、懂技术、熟悉知识产权法律法规、熟悉国际贸易规则、懂管理的复合型人才，鼓励和扶持民族医药知识产权机构的发展。民族医药要想保护自己的知识产权，既能走向世界而又不被任意侵犯，必然需要寻求法律保护途径。例如，专利保护是通过专利权而获得的一种法律保护方式，这也是药品发明保护最为有效的一种方式。其次是通过商标保护民族医药道地药材的途径，可采用原产地标记，提高民族医药的知名度。再者，单验方挖掘开发的新药，通过《药品管理法》五年监测期的规定以及《中药品种保护条例》等行政保护手段可以在国内防止其他单位和个人仿制生产新药品。民族医药验方配方复杂多样、工艺变化，单从单品分析很难应用反向工程倒推出其配方和工艺，因此商业秘密将是对其知识产权保护很有效的一种方式。总之，有效地把市场宣传和知识产权的维护结合起来，可以为发展民族医药的文化和经济提供新的契机［5］。
综上所述，民族医药特色诊疗技术的传承与验方的保护迫在眉睫又任重道远，从政府到行业到个人都要付出艰苦的不懈努力，才能让民族医药这一中华民族优秀传统文明的瑰宝继续发扬光大，走向世界。
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民族医学论文篇6
1多措并举，提升眼科学的学习兴趣和积极性
兴趣是最好的老师［2］。由于少数民族医学生汉语言基础较差，对于专业性极强的眼科知识很难迅速理解和掌握，因此部分少数民族医学生会知难而退。作为眼科学教师，首先要突破的就是要培养少数民族医学生对眼科学的兴趣，从而提高少数民族医学生的学习主动积极性和解决实际问题的能力。经过多年的临床教学工作发现，尽管个别少数民族医学生思维积极，勇于同老师交流，但多数学生思维方式单一，再加上受汉语水平的限制，自信心相对不足，在短时间内难以驾驭所学的知识，所以教师在课堂上必须通过多种方式培养其兴趣，增强其信心。例如在讲授屈光不正的内容时，教师可询问班里戴眼镜的学生近视的感受及配镜过程，当学生能够用理论知识分析、解决实际临床问题时，学生学习的兴趣就会大大提高，同时通过这种师生互动的方式，消除了大部分少数民族医学生不敢提问的负性心理，营造了一种人人都能融入进课堂的活泼热烈的学习气氛；另外，巧妙运用名人故事转化为案例教学，对集中学生课堂注意力大有裨益，利用名人效应调动了学习主动性，如将歌手姚贝娜捐献角膜等事例，加以深入，结合眼科理论知识，使之具有生动性和典型性，使少数民族医学生尽快进入角色，寓理论于故事中，有效避免了单纯讲授理论的枯燥乏味，激发了少数民族医学生对眼科学的兴趣；还可利用周末及假期组织少数民族医学生在教师的指导下，参与本科室的社区义诊及医疗讲座，让他们懂得各族人民群众皆需要医德高尚、医术过硬的优秀医生；通过参与诊疗的全过程，让他们真正能感觉到自己进入了医生的角色，无形中培养了他们的社会责任感、成就感，锻炼了其沟通能力，从而激发他们的学习兴趣和积极性。眼科疾病的诊断常常需要专科检查设备的支持，应抓住学生首次接触眼科设备的好奇心理，结合眼科理论知识讲解检查设备的原理和操作要点，让学生亲自尝试，相互进行检查。通过互动有趣的培训，使学生在短时间内就能感受到小有成就的喜悦，从而增强学习眼科学的信心。
2充分利用多媒体，多种教学方式相结合
眼科学教学中的许多知识需要学生身临其境才能切身体会其中的含义，少数民族医学生无法通过教师的语言表述来深入理解。针对其特点，可根据需要将形象记忆、实物、教学模型等加入到教学过程中，有助于学生对眼科知识的理解与掌握。教师可以充分利用各种多媒体教学方式相结合的方式［3］，在教学过程中恰当地添加形象生动的板书、画图、模型，或采用背景、动画、音效、字幕以及精彩的视频，通过视觉和听觉整体的感知，直观展示眼科学的奥妙，激发学生的兴趣。如在讲解眼球的解剖学时，可以借助眼球的模型与ppt结合的方式，眼球模型可以给学生一个立体的三维概念，令学生有整体观念；对于局部的细微结构，可以采用ppt图片来展示，这样将宏观和微观相结合，立体和平面相结合，非常利于学生理解复杂枯燥的眼科解剖学知识。如在讲解眼科手术如白内障手术的发展过程时，可以采用Flas结合手术视频的方式来展示，通过Flash使学生了解手术重点之后，再播放手术视频，这样既生动形象、直观鲜明、趣味性强，又可以突出重点，使少数民族医学生更便于理解。再如讲授学生最头痛的“眼底病”一章时，用1张典型的眼底照片就能把学生难以观察到的征象直观清晰地显示出来，如果再配合眼科裂隙灯摄像系统，实地让学生或病人当医学模特，在活体展示正常眼底或眼底疾病表现，学生的学习兴趣和效果将会大大提高。也可以巧妙地运用各种多媒体方式展示患者的临床症状、眼底照相、眼B超、oCt等检查报告，贴合诊疗时的情景，激发学生的兴趣，学生围绕多媒体所展示的眼部疾病，查阅资料，从而涉猎更多相关知识。
3以临床问题为中心，积极培养临床思维
随着医学教育水平的不断进步，不能再单纯用过去传统的眼科教学方法传授给现在少数民族医学生，pBL（problembasedlearning）和CBL（casebasedlearning）等教学方法，要求以病人为中心，以问题为基础［4］，通过临床实际问题的学习，掌握系统的医学专业知识，树立整体性的医学观，确立以病人为中心的意识，并且要同时培养医学生必要的职业道德和良好的综合素质，从而为临床打下坚实基础。对已经学习过相关理论知识的少数民族医学生，从病例着手然后进行小组讨论。让学生亲自参与到教学当中，既可使学生享受到教学的乐趣，又能更好地与传统教学模式共存。在新疆多民族聚集的地区，各民族学生因文化差异，容易造成思想及行为上的分歧，pBL和CBL教学恰好能训练各民族医学生与患者的临床沟通能力以及各族医学生之间的合作能力。亦可采用数码摄像机、网络等手段［5］，及时记录下临床上遇见的常见病、典型病例和主要病种治疗前后的影像资料，结合病史可制作成一个个实例病案，加到授课教学中，从而培养学生的临床诊疗思维，加深对眼科学知识的认知。
4民汉互助，共同提升
民族医学论文篇7
中国的传统医学分三个组成部分，首先是中医学。它是中国古代社会的主流医学，至今仍然是中国传统医学的当然代表。其次是各个少数民族的传统医学，称为民族医学。还有一部分既无医学理论体系，又无民族文化背景的民间草医草药，一般称民间医学。
根据近几十年来的发掘整理，少数民族的传统医药资料约30余种，例如藏医学、蒙医学、维吾尔医学、壮医学、苗医学、傣医学、瑶医学、彝医学、土家族医学、侗医学、朝鲜医学、回回医学等。《中华人民共和国宪法》规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药。”民族医药是中国传统医药的组成部分，得到法律的保护和政策的扶持。这就要求在发掘、整理、总结、提高民族医学的基础上，充分发挥其保护各民族人民健康的作用。
目前，民族医药的文献资料逐步得到全面整理，没有文字的民族医药经验也用汉文记录下来并进行理论上的总结梳理。全国现有民族医院157所，共计床位6492张，门诊部359个，藏医、蒙医、维吾尔医都有高等医药院校。
在中国，民族药生产已成民族地区发展经济的亮点。藏、蒙古、维、傣、苗、彝6个民族分别有自己的民族药生产。现有民族药成药的生产企业130多家，允许生产的药品国家标准865个，其中非处方（otC）200个。
在55个少数民族中，人口在100万以上的少数民族共18个。每个民族在历史上都有自己的医药创造和医药知识的积累，形成了丰富多彩的民族传统医药。世界卫生组织（wHo）指出，“传统医学是传统中医学、印度医学及阿拉伯医学等传统医学系统以及多种形式的民间疗法的统称。”①中国的传统医学包括中医学、民族医学和民间医学三个部分。中医学是中国古代社会的主流医学，至今仍然是中国传统医学的当然代表。民间医学是指无特殊民族文化背景的民间的医疗、养生习俗，单方验方和简易医术。民族医学是指中国少数民族的传统医药，“中国民族医药学会”（CHinameDiCaLaSSoCiationoFminoRitieS）就是中国少数民族传统医药的学术团体。
中国民族医药事业的发展
中国民族医药事业的发展，在上个世纪80年代以前，基本上散在民间，而且有日益衰颓的趋势。80年代以后，国家采取了发掘保护利用的政策，得到了社会各方面的关注。1982年颁布的《中华人民共和国宪法》规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药。”此后，全国民族医药事业有了比较快的恢复与发展.
民族医药是我国少数民族长期与疾病作斗争的经验总结，为各个民族的健康繁衍做出过重要贡献。由于各个民族生存的自然环境、生产方式、生活条件和疾病状况不同，其医药创造和医药成就也各有千秋。例如，藏族人民世世代代生活在青藏高原，高寒缺氧，日照强烈，多风，气候多变。人们长期以游牧为主，肉食居多，燃料缺乏，高原病、高血压、中风、肺心病、风湿病、肝胆病、肠胃病比较多，藏医药对这些疾病的治疗经验相当丰富。诊断上验尿诊断是一大特点，治疗上藏药浴疗法很受欢迎。蒙古族人民生活在蒙古草原，逐水草而居，世称马背民族。蒙医学全面吸收了藏医药的基本理论并与蒙古原来的传统医药经验相结合，许多医学理论和方药都与藏医相似。尤其对于骨伤、脑震荡的治疗有很好的传统疗法。近几年对白血病、牛皮癣、甲亢等专科疾病的治疗均有特色。维医是维吾尔族人民的医学创造。早在丝绸之路繁华的年代，受到阿拉伯医学的影响，吸收了西域诸多民族的医药经验。如今在治疗心血管病、胃肠病、男科病、白癫风等方面疗效显著。仅新疆维吾尔自治区维吾尔医院皮肤科年门诊量达28000人次，其中白癫风占60%，总有效率96.6%。瑶医以治疗肿瘤（例如肺癌、肝癌、胰腺癌）和红斑狼疮著名，用的都是从广西采集的瑶药。傣医历史悠久，古代的贝叶经中就有许多用老傣文写的医药典籍，对治疗感冒、胃肠病、食物中毒、关节病、妇科病很有经验。苗医是草药知识最丰富的民族之一，素有“三千苗药，八百单方”之称。村村寨寨几乎人人识药，户户学医，尤其对妇儿科疾病、骨伤、虫咬蛇伤、皮肤肿疖、瘴岚秽浊诸病均有显著疗效。彝医主要分布在云南和四川凉山。著名的云南白药就是彝药。彝医对高血压、高血脂、冠心病、创伤、各种眼疾均有较好疗效。壮医药历史悠久，资源丰富，善治痧、瘴、盅、毒、风、火、湿诸病，最近出版的《壮医内科学》，记载了治疗咳嗽、气喘、咳血等40种病症，诊断以目诊、甲诊见长，壮医灸法、针法、刮法、薰蒸法都别具一格。
总之，民族医药是一个伟大的医药宝库，是民族民间医药的总汇，斯医斯药，均祖祖辈辈继承而来，具有鲜明的民族特色和地方特色。但由于广大汉族地区过去对它了解不多，常把它当作远山的神灵，人为地增加了许多神秘色彩。其实，任何医学体系都是全方位地面对生老病死的，民族医药的长处，仍在于治疗常见病、多发病和地方病。它的许多疗效是完全可以和其他医学媲美而一争雄长的。
民族药产业成为医药经济的特殊门类
中国民族药企业的出现可以上溯到上个世纪60年代全国大搞中草药群众运动时期。当时自治区藏医院（它的前身是药王山医学利众院与“门孜康”合并而成的拉萨藏医院）因门诊量增大，医生不仅要在门诊看病，还要自己动手配药、粉碎、制丸、包装甚至发药。为了满足藏医药事业发展的需要，1964年自治区人民政府批准藏医院扩建藏药厂，同时派专人到北京同仁堂学习先进的制药技术。1982年，由中国药材公司筹划并投资，在内蒙古的通辽建立了第一个现代蒙药厂。1996年，由江苏省投资近7000万元在拉萨援建了现代化的自治区藏药厂（今藏药股份有限公司），成为传统藏药进入现代化生产的重要标志。20世纪90年代初，在改革开放和西部大开发形势的鼓舞下，一批民营的民族医药企业如雨后春笋，蓬勃兴起。如奇正藏药创办于1993年，金诃藏药创办于1996年。至目前为止，全国的民族药企业约130家，主要包括藏、蒙、维、苗、傣、彝六类民族药，2003年销售约50亿元。其中比较突出的是藏药和苗药。目前全国有藏药企业25家，包括13家，青海9家，甘肃2家，云南1家，另有18家中西药生产企业中也生产个别种类的藏药产品。2003年藏药年总产值10亿元。③苗药生产集中于贵州省，全省有苗药及其他民族药企业70余家，生产品种154个，产值占全国省医药总产值的40%，2004年产值约25亿元。
总的来说，我国民族药的发展还处于方兴未艾阶段。民族药企业大都是新兴企业、小企业、民营企业和西部企业。其特点是：一是资金少，起点低，基本建设和Gmp改造动用了大量资金，当前的开发能力有限。二是药品销售主渠道不畅，进入医院还比较困难。2000年版《医保目录》进入民族药47个。2004年版《医保目录》扩容以后，中成药品种增加98%，西药品种增加42%，民族药品种没有增加，仍保持原来的47种。三是民族药的宣传工作非常薄弱，许多药的性味、功能、主治群众不了解，术语看不懂，说明书无特色，大部分中医和西医对民族医药学习掌握不够，因此也就不会使用和很少使用。四是药材资源制约，部分药材比较紧缺，需要大力保护，把保护与利用有机结合起来。尤其是对濒危品种，更要大力养殖种植，建立基地。民族药是我国医药经济中的一个特殊门类，是一个富有活力的新兴医药产业群体，在理论指导、处方组合、新药开发、生产工艺等方面有许多特点，在西部大开发中应给予必要的重视，制定相应的优惠政策，促进它的快速、持续和健康发展。
结束语
人类历史已有200万年，有文字记载的医学史只有几千年。医药是人类与生俱来的需求。人类活动早期的医药知识现在已无从查考，但从中国古代神农氏采药，“一日而遇七十毒”的记载及大量古典医籍来看，医学的发展都经历过一个医巫不分、神药两解的时代。这是医学的童年，也是我们今天对祖先的医学创造的零星记忆。以后有了比较系统的传统医药。目前，我们正在“总结提高”和“充分发挥”上下功夫，使中医学和民族民间医学更好地为中国人民和世界人民服务。（部分文字有删节）
参考文献
①世界卫生组织，《2002―2005传统医学战略》，中文版（非卖品），第1页。
②金炳镐、龚学增著，民族理论民族政策学习纲要，民族出版社，2004年1月版，第34页。
③奇正集团，中国藏药产业研究报告（内部资料），第14页。
民族医学论文篇8
[关键词]民族民间医学；口译；翻译；中医；澜沧江-湄公河次区域
[中图分类号]R29
[文献标识码]a
[文章编号]2095-3712（2014）01-0077-03
[基金项目]2013年云南省哲学社会科学“十二五”规划项目（Qn2013052）研究成果。
[作者简介]黄莺（1979―）女，云南中医学院国际教育学院讲师，研究方向：中医翻译、对外教育；蒋舒（1980―），女，云南大理人，硕士，云南师范大学商学院讲师；王羽（1982―），女，云南师范大学文理学院人文学院讲师。
民族民间医学是我国传统医学的重要组成部分，随着中国改革开放的不断深化发展，民族民间医药方面的国际交流活动增多，各类会议频繁，既促进了传统医药迈向国际化的步伐，又增进了国内学者与国外学者和从业者的交流，是传统医药国际化战略的关键环节。
云南地处我国西南边陲，与缅甸、老挝、越南接壤，有26个世居少数民族。2009年，云南省委、省政府提出“建设民族文化强省、绿色经济强省和建设中国面向西南开放的桥头堡”战略；2011年5月6日，国务院批准并出台了《国务院关于支持云南省加快建设面向西南开放重要桥头堡的意见》，随着云南“澜沧江-大湄公河次区域”合作机制的确定，次区域国家间民族民间医学的交流与合作进入新的阶段，具有划时代的意义。
国际会议是促进民族民间医学交流的重要形式，它往往是该领域交流成果的集中展示。以云南省为例，在云南省卫生厅、云南中医学院等医疗政策部门和高等教育机构的推动下，“大湄公河次区域传统医药交流会”已经成功地举办了六届，除两届由泰国举办外，其他四届都在云南，中国已经成为该交流会的主要承办国。交流会有来自中国及东南亚部分国家卫生部官员、传统医药研究人员和民族民间医生代表参加。会上，各国代表共同深入探讨了区域内传统医药领域研究成果，通过构建学术交流和资源共享平台，在区域内国家间进一步拓展传统医药教育、产业等方面的交流与合作。
国际交流和国际会议成功与否的一个重要标志是翻译的水平高低，翻译不仅关系到能否充分实现两种或者多种语言的顺畅交流，而且还代表了主办方的国际形象。鉴于笔者在多次交流和会议现场获得的第一手资料，本文拟就“澜沧江―湄公河次区域”框架下民族民间医学口译的现状进行讨论分析，并就此提出意见和对策。
一、民族民间医学口译人才严重缺乏的现状
在翻译中，口译指的是为各类双边或多边正式非正式的国际交流活动、国际会议、领导人会见、外交会晤、商务谈判以及各种研讨会等不同文化、不同语言、不同民族之间的交往提供的专业语言服务。
“口译是一种通过口头表达形式，将所感知的信息准确而又快速地由一种语言形式转换成另一种语言形式，进而达到即时传递与交流信息之目的的交际行为。”[1]民族民间医学口译自然也包括在内，它主要是为民族民间医学国际交流和国际会议、论坛等目的提供的语言服务。就目前而言，民族民间医学口译的主流语言还是英语。
口译主要包括同声传译和交替传译两种工作模式。不论口译员从事交替传译还是同声传译，都必须在具备相当高的外语水平的基础上经过长时间的专门培训才有可能掌握相关技能。然而外语语言水平高不等于翻译水平高，同样，书面翻译能力强也不意味着口译能力一定强。因此，口译人员必须具备较高的语言天赋、文化素养，广博的知识，极强的心理素质和良好的身体条件，优秀的口译人员可遇而不可求。在民族民间医学国际交流中，口译工作多由英语教师或学生等担当，由于安排多出于临时性考虑，大多数口译员对于民族民间医学所涉及的学科没有太多了解，口译的质量和标准很难保证。
同时，社会和传统医学界普遍对民族民间医学口译的难度和要求认识不足，民族民间医学口译人才匮乏，高素质的口译人才更是难求。“澜沧江-湄公河次区域”框架达成以后，作为云南省高等中医药教育的代表，云南中医学院先后承办了首届“傣族医药国际学术会议”（2005年）、“全国民族民间医药学术会议”（2006年）、“民族医药发展论坛”（2010年）以及前面提到的四届有中国、泰国、越南、缅甸、老挝和柬埔寨参加的“大湄公河次区域传统医药交流会”（2007―2013年）。[2]在这些频繁的学术以及民间交流活动中，举办方已经深刻地认识到口译人员在会谈、洽谈以及各方达成共识乃至签署实质性协议过程中的重要作用。与此同时，高素质民族民间医学口译人才的缺乏也成为各方进一步加深交流，获取更多成果的制约因素。
二、民族民间医学口译人才缺乏的原因
随着中国国际交流的日益频繁和交流领域的不断扩大，国内各个领域举办的国际会议、展览、论坛等活动的增多，口译人才供不应求，甚至被政府部门列为“二十一世纪第一大紧缺人才”。民族民间领域艰深的语言，博大精深的知识体系，令即使优秀的口译员也望而生畏。民族民间口译人才必须同时具备英语语言、中西文化、少数民族文化、翻译学、西医、中医诸多领域的广博知识，对于医学专业的学生和英语专业学生来说，这都是难以企及的高目标。英国中医英语翻译家魏遒杰（nigelwiseman）谈到中医英语翻译时说：“Chinesemedicineisdifficulttotranslate，andtherearefewpeopleableandevenfewerwillingtodo.”[3]民族民间医学的翻译在此基础上则更进了一步，难度也更大。
就笔者收集到的情况分析，民族民间医学口译人才缺乏的原因如下：
1.作为从传统中医学中分化出来的新兴学科，民族民间医学的翻译实践与研究尚处于真空地带。
相比中医翻译和研究蔚然成风的状况，民族民间医学翻译实践与研究几乎还是空白，口译自然更是真空。在“澜沧江-湄公河次区域”框架下，云南虽然有众多的少数民族和很多跨境民族，每个民族都有其独特的医学资源和医疗形式，但是目前专门从事相关资料的翻译和国际交流口译工作的人员却几乎没有。
2.中医药大学等教育机构还未能够意识到培养和储备民族民间医学翻译专门人才的紧迫性，国内高等中医药院校未能够根据民族民间医学的发展趋势将口译人才培养和相关课程纳入课程建设计划。
由于重视程度未能跟上民族民间医学国际交流实际需求的增长，口译人员的缺位自然成为一个突出问题。目前设有英语专业的高等中医药院校虽然培养了部分中医英语翻译人才，一定程度上满足了中医翻译和口译教学与实践的需要，但是，民族民间医学从中医分化出来以后，相关语言翻译类课程建设尚未跟进，以致出现口译人才的真空。
3.教育规划部门在政策制定方面还未注意到民族民间医学的兴起在传统医学国际交流方面的巨大潜力，因而未能有针对性地从政策角度加以引导和扶植。
政策的缺位无法根据现实需要对民族民间医学口译人才培养提供引导和支持，使得民族民间医学口译仍然处于未开发状态，这与国外对民族民间医学的重视形成鲜明对照。政策的缺位也严重制约了民族民间医学口译的发展，既不利于深层次的国际交流发展，也减缓了民族民间医学走向世界的步伐。
三、促进民族民间医学口译发展、提高民族民间医学口译水平的对策
从上述原因可以看出，要彻底转变目前民族民间医学口译人才匮乏的现状，需要自上而下的重视和相应政策的扶持。
首先，教育规划部门应意识到随着中医药的国际影响力日益提高，民族民间医学的发展必将会由中国传统医学中分化出来并且引起国际关注。以云南为例，民族民间医学近年来频繁的国际交流活动和会议本身就说明其正在成为新的热点，与之相适应的翻译尤其是口译却尚未起步。在国际化的背景下，在向外推介具有强烈本地特色的民族民间医学的时候，相关部门应该充分考虑到翻译和口译人员的重要性，将其作为国际化的重要环节从政策角度加以引导和扶持。只有两者同步发展，才能满足民族民间医学走向世界的需求。
其次，高等中医药院校是开展民族民间医学研究和教学的重要部门，也有专业人才优势，可以以此为依托，培养适合“澜沧江-湄公河次区域”合作框架需要的民族民间医学口译人才。房慧在《云南-东盟高级口译人才培养模式研究》一文中，从四个方面就该问题进行了探讨，即“培养目标要正确定位，培养规格上科学构建课程体系，在培养过程中积极更新教学内容、改进教学方法，在评估机制上要大力推进改革”[4]。
高等中医药院校具有中医、民族民间医学、英语语言学等专业人才，笔者所在的学校近年来更是申报和建设了“傣医学”“中医西传学”“中医人类学”“中医文化学”等学科和基地，其目的也是在传统的中医学科之外另辟蹊径，寻求多学科优势的整合，给传统的中医学科研究带来新的活力。
而学校在口译方面也具备较好的人才资源，主要包括外事处的翻译人员，有翻译经验的英语教师，其他相关部门有出国留学经历、口语较好的教师和行政人员，还有口语优秀的学生。在明确培养目标以后，结合各自专长，通过课程建设和优化，可以形成一支稳定和高水平的翻译队伍。经过国际交流活动和国际会议的锻炼，翻译队伍可以获得快速成长。
第三，重视口译人才培养的标准和要求。李照国强调对中医英语翻译而言，译者的作用是至关重要的。“翻译活动的主体是译者。因此，译者的个人素养往往对原文理解的深度和广度、表达的贴切与准确，以及信息的重新组织都有很大的影响。”为达到“忠实”的原则，译者需要对源语信息重新组织并以符合目的语的方式表达出来，以达到意义上的对等。因此，“译者自身的修养，对原语和译入语的驾驭能力以及对相关理论知识的掌握和实践经验的积累，具有至关重要的影响”[5]。从意识到培养民族民间口译人才重要性的时候开始，作为口译的实践者和研究者，我们就要有这样的理念：一定要高标准、严要求，以培养一流的民族民间口译人才为目标，提高译员各方面的修养和语言造诣，为向世界介绍和传播我国优秀的民族民间医药文化尽一份力。
四、结语
在“澜沧江-湄公河次区域”合作框架下，从云南地处边疆、民族众多的具体情况来看，民族民间医学迅速发展，各层次国际交流活动频繁，民族民间医学口译人才缺乏问题日益突出的原因来自很多方面。主要原因是该领域的口译实践和理论两方面的发展远远滞后于民族民间医学国际交流的发展需要。要彻底转变目前民族民间医学口译人才匮乏的现状，适应“澜沧江-湄公河次区域”合作框架对口译人才的需求，需要自上而下的重视和相应政策的扶持，高等中医药院校由于其在民族民间医学科研、教学、人才储备等方面的巨大优势，应该在相关政策的引导和扶持下，积极培养民族民间医学口译人才，为向世界介绍和传播民族医药文化、加强国际学术交流的目的，促进我们宝贵的民族民间医药文化被世界上更多的人所理解和接受。
参考文献：
[1]梅德明.中级口译教程[m].上海：上海外语教育出版社，2003：5.
[2]李玛琳，等.抓住机遇不断彰显云南中医学院办学特色[J].中医教育eCt，2012（1）：18.
[3]鲍刚.口译理论概述[m].北京：旅游教育出版社，1998：150-199.
民族医学论文篇9
关键词:民族医药；民族医药教育；改革；发展
中图分类号：G750文献标识码：a文章编号：1002-6959（2008）02-0190-05
民族医药是中国少数民族的传统医药。其中包括藏医药、蒙医药、维吾尔医药、傣医药、壮医药、苗医药、瑶医药、彝医药、侗医药、土家族医药、回族医药、朝鲜族医药等等。医药是人类与生俱来的需求，各个民族在历史上都有自己的医学创造与医学积累，各个民族医药都不是中医药的某个分支，而是中医药的姐妹。我国宪法明确规定：“国家发展医药卫生事业，发展现代医药和我国传统医药”。《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中也强调指出：“各民族医药是中华民族传统医药的组成部分，要努力发掘、整理、总结、提高，充分发挥其保护各民族人民健康的作用”。研究与开发少数民族医药，是发展祖国传统医药的重要领域；这不仅是一个学术问题，更是提高我们民族自尊心、继承和发扬民族优秀文化的重要内容，对增进民族团结，发展民族经济，促进传统医药现代化，实现富民兴国均有极为重要的意义。
要加速民族医药发展，高素质的民族医药人才队伍是关键，而民族医药人才的培养又依赖于民族医药教育水平的提高，因此，民族医药教育成为发展民族医药事业的重中之重。过去民族医药教育主要沿袭寺院及师传式的教学模式，新中国成立后，逐步实行正规的学校教育、创办民族医学院校，培养了一批“科班型”的民族医药人才，但总体来看仍不能填补名老民间民族医相继辞世留下来的人才缺口，远远不能满足少数民族地区的临床需要。就如我们贵州，尽管少数民族人口众多、民族医药资源丰富，但到目前为止贵州省尚无一所真正以民族医药诊疗方法为主要诊疗手段的民族医药教育机构，其他民族地区的情况也大都如此。目前我国民族医药教育仍存在一些问题，民族医药人才青黄不接，高素质人才匮乏的情况较为严重，进入新世纪后，民族医药面临着新的发展要求，如何进一步深化民族医药教育改革，提高教育质量，加大民族医药人才的培养，促进民族医药事业的加速发展，已成为民族医药事业的当务之急。
一、民族医药教育发展的现状
民族医药的现代教育起步很晚，中国民族医药学会会长诸国本指出，对民族医药认知不足，是中国现代医学教育的重大缺陷之一。1984年由卫生部和国家民委召开的全国民族医药工作会议，提出了民族医药的教育问题。在此之前有些地方已经有民族医药的中专教育，此次会议之后，相继在藏医、蒙医和维吾尔医中开始建立藏医学院、青海藏医学院、内蒙古蒙医学院、新疆维吾尔医专科学校4所高等院校高等教育。90年代以后还在一些中医药大学中开设了民族医药专业，如在中央民族大学、成都中医药大学、甘肃中医学院、云南中医学院、广西中医学院、内蒙古医学院和贵阳中医学院等，14所教育机构开展了藏、蒙、维、傣、朝鲜、壮、苗等民族医药专业教育（贵州在贵阳中医学院开办苗(医)药方向本科教育，在遵义医药高等专科学校开办苗医(药)方向大专教育）。目前在校生约1．7万人，比1995年增长了7倍多。且中央民族大学在筹建民族医学院，藏、蒙、维3个民族医药相关学科被列为国家中医药局重点建设学科，藏、蒙、维医高等教育都编著了本民族文字的教材，我国第一套藏医药本科规划教材已出版了25门，蒙、维、傣医药本科规划教材正在编写中。这些虽然是民族医药教育的一个很大突破，但是从数量上来看，还远远不能满足民族医药发展的需求，而且民族医药的高等教育主要集中在藏医上，其他少数民族医药涉及较少，发展较慢。
不仅民族医药的高等教育发展缓慢滞后，而且中、低等层次的教育也日渐式微。一些没有文字的民族，尤其是南方的一些少数民族，医学资源很丰富，队伍也不小，但是基本上没有现代教育，任其自由发展，任其自生自灭。以前曾有一些学习班，现在也不坚持办了，而且由于办学体制的问题，民间办的中专层次的民族医药学校也取消了。民族医药的继续教育和培训也存在空白，我们看到，民族医药在教育普及方面仍存在着很大的缺陷。众多的民族医药教育缺乏足够的发展条件，即便现有的民族医学院校，数量不多、分布也极其局限，完全不能满足社会发展的需要，且创办时间短，办学经验不足，办学规模小，师资队伍结构欠完善，教学条件及自筹资金能力都相对薄弱，同时在民族医药人员中还存在知识结构单一的问题。民族医药是各族人民在长期同大自然和疾病做斗争的过程中形成的，是融合古代哲学、自然科学和临床经验为一体的一门经验科学，它不仅包括医学成份，而且蕴含着天文、地理、宗教、艺术等方面的知识在内，尤其对于一些有的民族，医学和宗教之间更是有着不可分割的联系，如藏族、蒙古族，医学教育曾以寺院方式进行、不少宝贵的医疗经验也散见于一些宗教记载中。而对于那些缺乏文字的民族，其医药经验的继承、发展更是需要渊博的经验知识。此外，还存在专业知识结构不合理，重专业教材而忽视其他自然科学及人文科学知识的学习，学生知识面狭窄、学术思维局限、临床和科研能力不容乐观以及适应社会能力较差等等问题。
二、加强民族医药教育发展和改革的必要性
1.是保证民族医人才的需要
近年来，民族医药有了长足的发展。至2003年底，全国有民族医医院157所，共计床位6492张，其中藏医医院55所、蒙医医院41所、维医医院35所、傣医医院1所、瑶医医院2所、哈萨克医医院1所、壮医医院1所，其他民族医医院2l所，另有民族医门诊部359个。此外，、广西、新疆、内蒙古、青海、四川、贵州、云南、湖南(湘西)、湖北(恩施)、吉林、辽宁(阜新)等省、自治区、自治州都建立了民族医药研究所，开展了社会调查、文献整理、临床观察和药物研究等工作，贵州省现有国家举办的民族中医医院9所，民族医药特色专科10个。长期以来，由于诸多原因，西部与东部人才严重失衡，有资料显示，东部平均每100人中拥有科技人员18名，而西部只有2名；东部每人平均受教育时间为10年零9个月，而西部仅有3年零6个月。在这一背景下。民族医药人才更紧缺，据1997年统计结果，在编的全国民族医药人员仅有10442人，而且主要分布在省会城市。总体来说，由于民族医长期以来一直是以民间习用、口耳相传的形式活跃于少数民族地区，因而起点低，从业人员层次低，许多民族医很难达到《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的要求。湖南省中医管理局2002年进行的《农村中医药人员现状与教育需求调查》调查结果显示：“农村中医药人员中，低学历、低职称及无执业医师资格人员的比例仍然较高(中专学历及无专业学历者占83.22%，初级及无职称人员占74.27%，无执业医师资格人员占42.74%)，特别是乡、村两级卫生机构，中医药人员整体素质严重偏低，乡镇卫生院中专学历者占58.02%，无专业学历者占26.62%，无职称者占8.8%，取得执业助理医师及以上资格的仅41.3%；村卫生室中专学历者占37.93%，无专业学历者占55.17%，无职称者占64.37%，取得执业助理医师及以上资格的仅13.8%”。又如贵州省现有民族医药从业人员4280人，省级30人，地(市、州)50人，县(市、区)200人，乡村民间医生4000人，其中具有高级职称50人，中级职称100人，初级职称200人。正因为不符合现代医药的医政、药政管理规范，近20年来，不少地方的民族医生、民间草医已经越来越少，民族医药目前有药强医弱的特点。
2.是促进民族药现代化发展的需要
民族药研发方兴未艾“十五”期间，民族药企业如雨后春笋，蓬勃兴起，民族药生产已成为民族地区经济发展的亮点。目前，我国已有民族药成药600多种，全国有民族药生产企业130余家，主要生产藏、蒙、维、苗、傣、彝6类民族药，2003年销售约50亿元。目前允许生产的民族药国家标准865个，其中，藏成药318种，蒙成药177种，维成药96种，傣成药37种，苗成药154种，彝成药81种，壮成药1种，景颇族成药1种；非处方药200多个。47个民族药品种已进入国家基本医疗保险报销目录。贵州苗药是苗族人民在与疾病斗争过程中长期使用、研究和总结的祖传秘方、单方、验方能够治疗多种常见病、多发病和疑难病。贵州有苗药及其他民族药企业70余家，生产品种154个，产值占全省医药总产值的40%，2004年达25亿元，以苗药为代表的贵州地道药材生产的中成药市场前景广阔、开发潜力巨大。民族药开发了很多现代制剂，有很大的开发潜力，是一个新的经济增长点，这在客观上对民族医药的发展有促进作用。但是民族药的产业化与民族医的发展也存在着很多不相适应的问题，民族药的人才匮乏，缺乏药理研究人员，同时也缺乏生产和经营人才。比如，一些民族药的营销员很外行，常常用西医或者中医的术语和概念去宣传这个药，民族药的营销专业性很差，流动性很大，需要培训。繁荣我国民族经济，促进民族医药现代化建设事业的蓬勃发展，是我国发展民族医药教育的现实要求。
3.是新世纪社会发展和时代的需求
目前，随着经济全球化和贸易自由化，人们生活水平不断提高，生活环境和生活条件在不断地发生变化，环境污染却愈来愈严重，疾病谱亦随之发生了很大改变，心理性疾病发病率居高不下，亚健康状态人群日益增多，医学模式也由传统的“生物医学”模式向“生物――心理――社会医学”模式转变，以及老龄化社会的来临、科技时代的保健要求等等，对新世纪的医学界提出了严峻的挑战。而民族医药所具备的整体医学特征、重视大生态的“天人合一”思想、养生保健思想、个体优化诊疗和应用天然药物、自然疗法等优势，不仅符合当今社会医疗保健的要求，更显示着自身的科学价值，蕴涵着强大的生命力，受到了世人的关注，社会对其也提出了更高的需求，但民族医药的发展现状却远远不能与这种社会需求相适应，其中民族医药教育滞后是主要原因。新形势下，社会对人才的标准发生了深刻的变化，它需要的不再是单纯的技术型人才，而是具有实践能力、创新意识、竞争意识、专业素质及人文科学素质等一专多能的复合型人才；它既要求重视专业知识的培养，又要求重视跨学科知识的学习。因此，要加速民族医药事业的发展，适应新形势发展的需求，就必须采取切实有力的措施，深化民族医药教育改革。
三、加快民族医药教育发展和改革的基本思路
1.对民族医药学教育的问题需要特殊的政策和特殊的优惠
由于民族医药主要存在于少数民族地区，有着自己独特的理论体系、历史传统和诊疗方法，因此，少数民族地区应制定一些特殊的规定来发展民族医药，例如给予政策上的倾斜。各级政府要高度重视民族医药事业发展，应该在充分调查研究的基础上，从人才需求出发，从民族医药学的现实出发，实事求是地把民族医药发展起来，丰满起来。现在，各类政策对现有民族医药教育的支持还不够，民族医药学有自身的特点，有与现代教育的共性和自身的特殊性，所以民族医药学教育的问题需要特殊的政策和特殊的优惠。当前的医政管理和民族地区政府是否重视民族医药，这是关系民族医药教育发展的关键因素。一方面是否允许现有的民族医行医决定了资源是否会流失；另一方面是否允许培养出来的民族医开业决定了未来的教育前途。民族自治法规定，当中央的政策不符合民族地区的实际情况时，民族地区可以变通，很多法规的附则里也规定，民族地区可以参照执行，而目前很多地区民族医药以及民族医药教育的发展并没有充分利用民族自治法规存在的合理空间。湖南怀化地区的一个侗族自治县人民代表大会通过了一个地方自治法规，其中一条是鼓励民间医生开业。如果没有这样的法规，很多民族医的民间医生由于学历等问题不具备行医的资格，有了这样特殊的政策，民族医的经验和资源就可以得到一定的保护和发展。另外，从事民族医药科研和教育工作的人员也很艰辛，比如编一部民族医药学教材，发行量很有限，经济效益很差，甚至是赔钱，这也需要有特殊的政策支持。
2.改革民族医药教育机构的建设，提倡办学规模效益
现有的民族医学院存在办学规模小、档次低、资金不足、师资力量短缺等问题。要在现有条件下解决这些问题，必须充分发挥集中力量办大事的优势，将各民族医学院校的人力、物力、财力集中起来，创办一所集各家所长的中国民族医药大学，根据不同的民族医药设立不同的院系，如可设蒙医药系、维医药系、藏医药系、苗医药系等，同时开设一些民族语言、计算机、自然科学、人文科学等公共课程，这样不仅可以有效利用学校师资力量及教学设备，节省校园建设及购买设备重复的资金，使学校的软、硬件设备都得到提高；而且有利于那些缺乏发展民族医药教育条件的民族开展民族医药教育。在招生时可面向全国招生，根据不同的民族医药专业对不同民族实行特殊优惠政策，还可允许民间办学，加强校际间的竞争力度，促使学校参与市场竞争，加快改革步伐，从而提高办学规模的社会效益。
3.进一步加强民族医药人才的培养途径
人才是发展民族医药事业的基础，在民族医药工作中，要注重人才培养。一是注重壮大人才队伍，利用学校教育，加大在医学院开设民族医药方向硕士研究生培养和本科教育的力度，联合开办民族医药博士研究生教育，在中等医药教育中增加民族医药内容，开设与周边地区相关的民族医药专业，以满足当地需求，加大对青年民族医药人才的培养。二是继续教育，发展多层次的继续教育和远程教育，鼓励民办教育，在民族自治州举办民族医药培训班。像傣族，人口很少，只有几十万人，但是有文字，也有民族医药资源，开设培训班就可以满足当地的民族医药需求，同时提倡民族医家传和师承形式，扩大民族医药人员队伍。三是通过专题研究培养。组织民族医药专科项目建设，组织开展民族医药调查、搜集、整理专项工作，培养民族医药文献整理专家和专业队伍；培养民族医药临床专家和医生队伍，为民族医药事业发展提供有力的人才保证。
4.加强专业教育，稳固学生专业思想
学生专业思想是否稳固，关系到民族医药的继承与发展问题。要稳固学生的专业思想，首先要稳定教师的职业思想，提高教师待遇，防止师资流失，同时应多开展一些有关民族医药学史教育的活动，可采取多种形式进行，如讲座、知识竞赛等，并请一些德高望重的老民族医介绍其成长经历、临床经验及从医心得体会等，使学生充分了解民族医药的特色与优势，认识民族医药的重要作用及其不可替代性，从而增强学生对民族医药的兴趣，提高学习的自觉性，变被动学习为主动求知。
5.改革课程设置
任何一门学科都是在总结、分析、扬弃前人经验的基础上发展起来的，民族医药作为中国传统医药学的一部分，其继承更显得尤为重要，因此在课程设置上，必须体现出民族医药的特色，不同民族的医药，应体现出不同民族的特色，不应彼此雷同，照抄照搬。对于如藏医、蒙医、维医等民族医药，其医疗经验主要以医学典籍作为载体传承下来，如藏医的《四部医典》、蒙医的《蒙医正典》、维医的《金钥匙》等，因此应重视对古代医籍的学习，重视医古文、训诂学、古医籍等方面的课程设置，还有一些民族在历史上某个时期曾创造过一些特殊的文字，其中包含有宝贵的内容，但这些文字现在不用了，以致于现在一些青壮年民族医，纵有医籍，由于不认识这些古文字，亦难师承。对这些民族医药，除应重视古代医籍的学习外，还应加强对民族史尤其是文学史的教育，并体现在课程安排上；也有一些民族，由于没有自己的文字，其独特的医疗经验仅以口传心授世代相传、或散见于地方志及其他民族(如汉族)的医籍中，这些民族医药学继承发展的重点应放在整理总结上，因此在课程设置中应以拓宽知识面，开阔学生视野，尽可能多的涉猎多方面书籍为指导思想，同时应特别强调对学生进行写作技能的培训，使一些宝贵的医疗经验能得到及时的总结、整理，并进而提高学术水平。
同时，适应形势发展的需求，在保证专业知识继承的基础上，增加哲学、艺术、科学技术发展史等人文科学、自然科学的内容，加强预防医学的教育。
6.改革教学方法
民族医学论文篇10
壮医药是广西特色民族医药，也是我国传统医药的重要组成部分。由于壮族在历史上没有本民族的规范文字，长期以来，壮医药主要在壮族地区民间流传，直到20世纪80年代，在国家有关部门的关心支持下，才开始对壮医药进行挖掘、整理和研究。与我国其他兄弟民族医药相比，壮医药无论是在理论研究、临床体系建设、人才队伍、医疗卫生服务参与程度，还是药物研究开发等方面都存在不小的差距。如何在现有基础上促进广西壮医药快速发展，缩小与其他民族医药的差距，为广西经济建设和社会发展贡献力量，是值得业界认真探讨的问题。
1后发优势的概念和内涵概述
后发优势是国内外众多研究者探讨欠发达国家和地区经济和社会发展时提及较多的一个概念。“后发”与“先发”相对应，均是对某一国家或地区经济和社会发展状态的描述。先发国家或地区是指现代化起步较早、先行发展起来的发达国家或地区；后发国家或地区是指与先发国家或地区相比，现代化起步较晚、总体发展水平较为落后的欠发达国家或地区。由于不同国家或地区通常处于不平衡的发展状态，因此，任何时期总是有先发国家或地区与后发国家与地区之分。后发优势就是后发国家或地区因后发而具备的先发国家或地区不具备的一种比较优势。后发优势最早是从经济学领域提出来的，同样，医药卫生领域也存在后发优势的现象，后发优势理论对民族医药的发展是富有启示意义的。
2壮医药后发优势因素分析
根据后发优势理论，与藏医药、蒙医药、维吾尔医药、傣医药、苗医药等相比处于落后状态的壮医药，属于典型的后发者，因此拥有多种后发优势，目前主要体现在下述几方面。
2.1发展意识的后发优势
发展意识是事业发展必不可少的要素之一。当人们没有发展意识时，再好的机会也没用处，他们只会安于现状而不会去谋求发展。只有当人们普遍感到生存的危机和生存条件的差异后，才会表现出强烈的发展意识。自20世纪80年代以来，广西壮族自治区党委和政府以及壮医药工作者十分重视壮医药的挖掘、整理和研究工作，20多年来，以只争朝夕的态度投入工作，使无文字记载，仅在民间流传的壮医药登上了我国传统医药的大雅之堂，成为我国民族医学中3个具有代表性的医学体系[1]。目前，广西壮族自治区正抓紧进行壮医药发展的立法，同时加大对壮医药发展的支持力度，广大壮医药工作者的工作热情异常高涨，这些都将成为壮医药发展的强大推动力和壮医药可持续发展的后劲。
2.2发展理念的后发优势
我国民族医药发展的典型，如藏、蒙、维吾尔、傣、苗等民族医药的发展历程，为壮医药提供了大量可供学习、借鉴的成果、经验和教训。壮医药可以充分利用这些既有的理论成果，认真吸取先行者的经验、教训，制定更加合理的发展战略，从而尽最大可能避免其他民族医药曾经犯过的战略错误，在一定程度上降低发展过程中的风险成本，尤其是可以在总结其他民族医药发展经验的基础上，制定更加有效的壮医药发展政策。有了借鉴的条件和途径，这就为创新打下了基础，借鉴和创新是重要的后发优势之一，这是一个共性。
2.3发展机遇的后发优势
2007年10月，党的“十七大”报告明确指出：“扶持中医药和民族医药事业发展。”发展民族医药事业，不但是各族人民健康的需要，而且对增进民族团结、促进民族地区经济和文化事业的发展、建设具有中国特色的社会主义医疗卫生事业有着十分重要的意义。2007年12月，国家中医药管理局等11部委联合制定并了《关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》，这是当前及今后一段时期发展民族医药事业的纲领性文件，对民族医药事业发展具有里程碑意义。壮医药在多年发展积累的基础上，适逢国家出台加强民族医药事业发展的重大政策，这将为壮医药加快发展创造难得的机遇和良好的外部环境。
2.4人才培养的后发优势
长期以来，我国民族医药人才培养主要靠师傅带徒弟的办法延续医术，以致一度曾陷入萧条。20世纪50年代后才开始成立部分民族医学院校，如1956年内蒙古医学院成立后开设了中蒙医系；藏医药教育虽然起步较早，如旧西藏政府曾开办以藏区各地寺院僧人为学员的“药王山利众医学院”，但藏医人才培养非常有限，直到1959年成立了“拉萨市藏医院”，才以医院为依托开展藏医药师的培养。广西从20世纪80年代开展壮医药挖掘、整理，于1985年开始招收中国医学史壮医药方向硕士研究生。2002年秋季，经自治区教育厅批准，广西中医学院开始招收首批中医学专业(壮医方向)本科生。2005年，广西中医学院成立了壮医药学院，加大壮医药人才培养的力度，目前已招收了四届壮医本科生。2006年，经国务院学位办批准，广西中医学院获得民族医学(壮医学)硕士学位授权点，从而使壮医药成为继藏医药、蒙医药之后形成完整的高等教育人才培养体系为数不多的民族医药，为壮医药的可持续发展提供了可靠的人才保障和支撑。
2.5执业资格认定的后发优势
根据《中华人民共和国执业医师法》，我国于1999年11月正式举行了首次执业医师资格考试，这标志着我国医师资格考试制度的建立。由于历史的原因，民族医执业医师资格考试起步较晚，至2007年底，仅有藏医、蒙医、维医、傣医实施了医师资格考试。经过努力，国家卫生部、国家中医药管理局已正式批准广西2008年开展中医类别中医(壮医)专业执业医师资格考试，这意味着壮医药从此有了“合法身份”，必将对壮医药的发展发挥巨大的促进作用。
2.6区域地位的后发优势
广西是既沿边又沿海的西部省区，地处环北部湾经济圈的中心位置，对内是西南地区最便捷的出海大通道，对外面向东南亚是连接中国-东盟的桥头堡，区位优势明显。中国与东盟国家在传统医药交流方面有着悠久的历史和良好的发展基础，根据国内外学者长期以来的研究，壮族及壮侗语系民族(布依、傣、侗、黎、水、仫佬、毛南族)与东南亚的泰、老、掸、岱、侬等民族有着历史文化上的渊源关系，是同源异流的民族。东南亚壮侗语系十几个民族共约有9000万人口，从物质文化来看，壮侗语系各民族有很多共同之处，因而壮医药容易被东盟各国接受、认同并加以推广。随着中国-东盟博览会永久落户广西南宁，将为壮医药的发展提供更为广阔的空间和前所未有的机遇。
2.7资源丰富的后发优势
俗语说：“川广云贵，地道药材。”由于复杂而典型的地理环境加上特殊的气候条件，广西中草药物种基源仅次于云南，居全国第2位，资源十分丰富，其中壮医常用药达千种以上。主产或特产于壮族地区的壮药资源如罗汉果、肉桂、八角、金银花、蛤蚧、蚺蛇、葛根、天花粉、广豆根、广西血竭、广金钱草、扶芳藤、大黑山蚂蚁、灵香草、木棉花朵等具有广阔的开发前景，特别是田七的开发和综合利用，已受到专家的高度重视。广西已经形成一定生产规模的中成药，如正骨水、云香精、中华跌打丸、金鸡冲服剂、鸡骨草丸、炎见宁、三金片、百年乐、大力神等，多是在壮医验方秘方或其他民间单方秘方的基础上研制提高而成。这些具有地方和民族特色的中成药功效显著且不易仿制，因而有很强的市场竞争能力。丰富的药物资源将成为加快壮医药发展的可靠保证。
2.8人口众多的后发优势
在我国民族医药体系中，有些民族的医药也具有悠久的历史和丰富的内涵，但由于主体民族人口少，分布地域狭窄，限制了其使用与发展。壮族是一个有着1500多万人口的民族，人口众多，分布地域辽阔。壮族群众历来喜欢运用壮医药防病治病，壮医药服务有广阔的需求空间和很大的发展潜力。随着壮医药挖掘、整理和研究的不断深入，壮医药将成为壮族地区医药卫生资源的重要组成部分，必将极大地促进壮医药的发展。
2.9制度建设的后发优势
近年来，广西壮族自治区党委和政府十分重视中医药和民族医药，把发展民族医药事业作为促进民族团结、构建和谐社会的大事来抓。自治区于2007年成立了由自治区人民政府分管领导任组长、18个有关部门参加的自治区中医药工作厅际协调小组，负责协调解决全区中医药、民族医药事业发展中的重大问题，督促检查有关政策措施的落实。目前，广西正重点抓好以下几项工作：一是加快制定法规、政策，早日颁布实施《广西壮族自治区发展中医药壮医药条例》和《关于加快广西中医药和民族医药发展的决定》及发展规划，健全中医药和壮医药管理体制，加强服务网络的基础设施建设；二是进一步构建基本卫生保健制度，发挥中医药和壮医药在公共卫生体系建设、农村卫生服务体系建设和城市社区卫生服务发展中的作用；三是大力提高全区中医药和壮医药综合能力和技术水平，保持和发挥中医药和壮医药特色优势，打造广西中医药和壮医药教学、科研和临床医疗、养生保健特色品牌。日益完善的制度建设必将为壮医药发展创造活力。
3发挥壮医药后发优势的思考
上述壮医药后发优势只是一种理论上的潜在优势；同时，壮医药也面临着许多不利条件，如起步晚、基础薄弱、经费投入不足等后发劣势。因此，壮医药发展面临的问题，就是如何构建有利于发挥后发优势的平台，克服“后发劣势”，实现壮医药的跨越式发展。
3.1充分发挥政府的主导作用
由于历史的原因，壮医药要实现后发优势向现实的转变，相当长的一个时期内都处于“追赶”状态。要追赶，就要有领导、有组织，不能任凭自身发展。而且，如果这种追赶若是重走先发展者所走过的道路，那将永远摆脱不了落后的状态。因此，政府在壮医药发展过程中必须起主导作用。政府可以在发展战略、体制机制上集中各种知识和信息，然后制定出相应的政策，利用政府的权威加以贯彻，使壮医药的发展速度更快一点。
3.2善于学习，扬长避短
对先发者的学习、借鉴和模仿，是后发优势中最为关键的内容。但这种学习、借鉴和模仿，决非完全照搬和机械复制，它是在吸收经验、汲取教训基础上进行的一种创造性学习和创造性模仿。因此，善于学习、扬长避短是壮医药发挥后发优势的关键所在。
3.3大力创新，积极进取
所谓创新，是指新事物的引入而产生的新变化，可分为观念、理论、科技、制度等创新。创新对后发优势的发挥格外重要。多数具有强劲势头的后发实力地区的发展实践表明，营造和发挥后发优势，关键要将创新作为后发优势的灵魂[2]。壮医药要发挥其后发优势，必须把创新作为推动自身快速发展、缩小差距的决定性因素，着力营造鼓励创新、支持创新和勇于创新的良好氛围，不断形成多方面、多层次的创新。
参考文献