社区医院市场前景篇1
关键词：社会需求；导向；医学生；就业前景；影响；对策
随着高校规模扩大，招生人数增加，医学生毕业人数越来越多，由于金融危机影响，就业岗位不断减少，医学毕业生的就业压力相对加大，在严峻就业下，医学毕业生要获得良好的就业机会，应以社会需求为导向，改变医学生就业观念及就业方向，树立准确择业观，并保持健康心理状态，正确面对成败得失，医学院也应积极采取有效解决措施，缓解就业压力。
一、基于社会需求导向下，分析医学生就业前景的影响
1.医学生就业状况
近些年，医学院招生规模不断增大，医学生毕业的人数越来越多，在世界金融危机影响下，我国的就业形势也不容乐观，人才供需间逐渐失衡，不同层次毕业的医学生，已由原来供不应求向专科供过于求、本科平衡及研究生的供不应求转变，与普通医学院相比，重点院校的就业率要高一些，而同所院校中，影像学、预防及检验等专业的医学生因毕业生少，需求依旧旺盛，但临床等专业的学生就供应高于需求，就业率相对低一些，但整体看来，医学生的就业率依然处于下降趋势，大城市就更是趋于饱和，医学生大都愿进入大城市当中的医院工作，但随着多年补充完善，二甲以上医院的医疗人员基本饱和，甚至出现了超编状况，同时，这些医院对应聘人员学历的要求越来越高，除非常优秀人才及个别岗位外，医院大部分人员均要在硕士及博士学历以上。
2.就业体制不健全，择业观陈旧
医学生就业困难是我国社会体制不健全的具体反映，在社会需求导向下，劳动力间的供需并不是很平衡，劳动力的结构层次不是很合理，与其他专业学生同样，医学生大量涌向东部沿海及大中城市，在基层单位及广大农村地区，需要大量医疗人才充实，但很多医学毕业生并不愿意选择这些单位，择业观较为陈旧，认为县级以上的医院才有可能展现出自身的价值，在就业方面，竞争意识不足，就业期望值较高，还有些医学生认同的就业面窄，非专业岗位不接受。
3.医学院扩招专业与社会需求相偏离
目前医学院与市场供需不相匹配，矛盾较大，特别是医学生实际能力及综合素质方面，教学质与量关系没有处理好，并且医学院专业设置也不是很合理，临床实践与理论教学方面缺乏规范全面的评价体系，在专业设置及教学内容等方面较为落后，社会需求量比较大的专业，没有毕业生，有些专业的毕业生就相对过剩，像麻醉、影响及护理等专业的毕业较少，社会需求量较大，不合理设置使得学校与社会需求相偏离，影响了医学生毕业之后的就业前景。
二、影响医学生就业前景的解决对策
1.鼓励学生考验，缓解就业压力，提高未来的就业竞争力
近些年，随着大量医学生毕业，市场需求逐渐趋于饱和，专科毕业生供过于求，本科生也逐渐趋于饱和，研究生学历的社会需求空间还相对较大，在社会需求导向下，考研成为医学生提高市场竞争力的重要手段，学校可鼓励学生考研，这样不仅输出优秀人才，还缓解了就业压力。目前大部分实习医院的实习时间是5月份，医学生来到实习点之后不久，就面临考研冲刺，这段时间处理不当，不仅会影响学生考研成绩，还会影响学生的实习效果。根据这种情况，医学院可调整一下实习时间，实习时间安排在大四至大五第一学期，在最后学期安排与专业有关的选修课程，对于考研学生能在考前两月请假，并专心备考，到考试结束之后，再到实习医院补上实习，学校应该针对考研学生给予有关辅导，并针对考研学生心理、英语及政治等方面给予指导，学校可请有经验教师实施考前辅导，提高学生考研成绩。
2.完善就业市场，调整就业意向
完善市场体系，需要健全的服务、竞争、监督管理及调控等机制，应积极建立以社会需求为导向，学生毕业的就业市场，政府应利用宏观调控方法，对医学生的就业市场进行规范，并改革就业、人事及户籍等制度，对毕业生管理及用人单位进行规范，保护毕业及用人单位双方的合法权益，还应建立就业渠道，实现供需双方资源的共享，还应制定有关优惠政策，提倡医学生到边远地区就业。医学院应该建立全程化、全员化与信息化地就业服务制度，学校就业部门，应该加强社会需求分析，并指导学生及时了解有关的就业市场需求，强化就业技巧锻炼，减少就业障碍，在医学院低年级，还应设置职业规划的课程，在高年级开设就业方面的指导课，并组织学生对国家就业政策进行全面学习，让学生找准定位，端正思想，认识到基层单位及广大农村地区医疗工作的重要性，医疗市场必将向基层单位市场转变，医学生以市场需求为导向，建立个人价值、目标观及社会价值结合的统一标准观，培养学生实事求是及主动的就业态度。
3.以市场需求为导向，合理设置专业，强化实习环节
医学院应依据市场需求状况，合理设置课程，对于需求量大的专业，应增加招收人数，需求量少的专业，减少招收人数，并强化实习环节，实习环节是医学生工作能力提高的主要方法，对医学生就业能力具有重要的影响，学校可把实习生分成大轮转及后期分流两部分实习，大轮转实习主要是依照正常轮转顺序来实习，而后期分流实习又可按实习时间分成正常大轮转与后期分流时间，前半部分为8个月，后半部分为4个月，依照市场需求与自身发展要求进行培养，像影响、急诊及麻醉等专业医学生的就业形势比较好，有意从事此方面的学生，就可实施后期分流培训，这样就业面就要比大轮转学生的就业面要高一些，通过实习环节，为自身就业前景增添砝码。
结束语：
随着医学院规模扩招，医学生毕业人数越来越多，对医学生就业前景产生了一定影响，为提高医学生的就业率，医学院应调整学生就业意向，让学生以市场需求为导向，树立合理的就业观，同时，提高医学生的综合素质，尤其是实践工作能力，增强医学生的市场竞争能力，通过有效的解决对策，提高医学生良好的就业前景。
参考文献：
社区医院市场前景篇2
关键词：机构养老；选址模式；评价；分析
anon曾经说过：“即使对建筑物的室内设计细节考虑的再多，也补偿不了在最初的场地选择中产生的失误。”老年人由于其特殊的心理和生理方面的需求，在对其居住、使用的建筑在进行场地的选择过程中，要慎重考虑各项因素。目前，我国对于机构养老建筑的选址模式主要存在以下三种。
一.城市中心区模式
城市中心区模式是指养老设施位于城市经济繁荣、文化活动较为丰富、活力性较强的地带。多为建设年代较早的机构养老设施选择的模式。此种模式有优点也有缺点。
（1）优点：
亚里士多德说过：“人们为了生活，聚居于城市，人们为了更好的生活，居留于城市。”城市中心区的机构养老设施周围的交通发达、便捷，老人可以乘坐公共交通到达市区内的老年活动中心、老年大学、超市、公园、健身场所等地。如遇突况，可以就近送医；老人居住设施周围的城市功能混合，可以带来地块的活力，养老设施也相对开放，可以更好的融入周围的环境，使老人避免出现单一功能带来孤独感和缺乏趣味感；利于社会各界开展的敬老、爱老活动；由于设施在城市中心区，人口密度比较大，周围的居住区可成为该养老设施的潜在住户，方便当地居民的就近养老。
例如，美国路易斯安娜州，新奥尔良市的兰姆贝斯大宅坐落在城市的商业中心地带，这里一度处于衰落的境地。此后，利用这个地段和建筑，建筑师将其改造为老年居住单位和零售商店组成的混合地段，成为该市的第一个持续性生活辅助设施，并对周围的居民产生吸引力。
（2）缺点：
城市中心区的土地价格昂贵，设施建设成本将会提高。一方面给入住老人带来费用上的负担，将中低收入有入住需求的老人拒之门外；另一方面开发单位在开发上多会选择高密度的模式，老年人居住的设施外部环境相对减少，不利于老人与大自然的接触，一些需要场地的运动场地如门球场、网球场等无法充分展开，老人的室外交往和逗留的场所不能得到充分保障，停车场车位不足健身器械不足等问题严重制约着养老设施的规模和服务质量。经调研发现，市中心区开放的一些养老院为弃用旧建筑的改造，好处是可以带来旧建筑的更新利用并且降低设施的建设成本。但是原本并非居住建筑的旧建筑在设施上就更加难以达到适老化的要求，更为严峻的现实是改造后的设施仍未达到老年居住设施的设计规范要求。
（3）针对缺点的应对方案
针对费用较高这个问题，要依靠政府对老年人入住养老设施提供政策上的支援，也要依赖于社会福利、养老保险力度的进一步深化。目前，国家对五保户实行让其免费入住敬老院的政策，但是这种做法带来的多是老人被安排入住养老，丧失了自由选择入住养老院的权利。所以政策和社会福利的发展方向应该既减轻老年人的经济负担，同时又给予老年人入住养老机构使以充分的自由选择权。
针对高密度的开发模式这一问题并非意味着机构养老设施不适合高密度的这一场地开发类型，相反，紧凑式的场地开发对于城市来说是成熟和有效的开发模式。高密度的开发使得建筑室外场地的利用率减小。因此，要注重建筑内部的活动空间的设计，加强室内空间和室外空间设计的联系性，利用屋顶花园、露台、阳台等形式创造出多种室外空间的可能性。使老人的活动空间从高密度的束缚中解放出来。也要加强室内空间的设计的层次性，从公共空间到私密空间，提供不同层级的交往空间、活动空间，提升老人的归属感。
针对城市中旧建筑改造这一问题，首先，要统筹利用社会的闲置资源，并不是所有的旧建筑都适合改做养老院。改造之前的建筑（群）对养老设施要有一定的适用性。如北京某央企把自己闲置多年的职工宿舍和生产车间改造成了一个养老院，废弃的汽车修理车库现在变成了可以接待150人活动的多功能厅。以前的工厂女工宿舍也被改建翻修成了医疗保健中心。养老院的餐厅，是由工厂以前的食堂改造的，做饭的工作人员也全部都是工厂以前食堂的大师傅。在老龄化加快的同时，由于人口出生率的降低，幼儿园、小学入学率也在降低，汕头市调查发现许多闲置的小学校舍未被利用，民革在2012年“两会”期间提交了一份“关于提请由市政府统筹将闲置校舍改造成养老院”的提案。提案得到市民政局支持，表示接下来的工作要充分利用社区现有资源，将闲置的托儿所、幼儿园、中小学、卫生所、商店、厂房、办公楼等改建为养老服务机构，以缓解城区养老机构严重不足的压力，消除城区养老服务盲点。在已经建成的实例中，2011年9月建成的广州市珠海区松鹤养老院就是成功的案例，这是一家由旧厂房改建而成的养老院，占地44亩，提供800个床位，保留了原厂区生长了几十年的老树，充分利用原厂区的环境，形成了容积率低、绿化率高的花园式的养老院。其次，改造过程中应充分考虑老年人生活环境的无障碍设计。
二.城市郊区——自然风景区模式
城市郊区远离城市中心的嘈杂喧闹，具有相对市区中心较好的生态环境，多位于自然风景区附近。加之市区的养老机构已处于高度饱和状态，可供开发利用的空间有限，近年来越来越多的机构养老设选址于此。同样，此种模式的优缺点兼备。
（1）优点：
2011年9月国务院印发《中国老龄事业发展“十二五”规划》指出，老龄产业纳入经济社会发展总体规划加强老年旅游服务工作。积极开发符合老年需求、适合老年人年龄特点的旅游产品。在此背景下，许多新型以休闲养生为主题的养老院应运而生，利用天然的景观河城市郊区相对宽松的用地，可建设大型高档的养老院、老年公寓。场地开发模式灵活，既可以选择低层高密度的开发模式又可以选择高层低密度的开发模式。老年人的服务配套设施用地充足，可为老年人提供多种室外活动空间、健身空间、交往空间。设施周围已经形成了一定的建设规模，因此地块比较接近城市快速路、城市干道、城市环路等，交通时间上虽然耗费较市区长，但也比较通达，易于到达城市中心和其他地方。郊区养老院最直观的优势是空气质量好，自然环境好，物价水平相对较低，瓜果蔬菜新鲜。例如上海众仁老年乐园、嘉定康福敬养院等郊区养老机构，无论从环境还是从软件设施方面都走在全市的领先水平。
（2）缺点：
一些先天上的缺点是郊区的机构养老设施无法改变的，如区位的优势上没有城市中心的养老设施明显，医疗条件没有市区优越，再加上“多数民办养老院位于郊区，公办养老院位于市区”的观念影响，人们不愿意到郊区的公办养老院养老，在我国的一些地区出现了中心城区养老床位已是“一床难求”，而郊区养老院入住率平均只在六成左右的现象。另外，老人也担心由于交通的不便利给子女探望老人带来一定的麻烦。其他周边配套设施也不够完善，如老人要去老年活动中心、老年大学、商场等要利用公共交通到达市区，浪费时间和精力。
（3）针对缺点的应对方案：
针对区位上的先天劣势，要靠后天的补足。一方面可以利用增值服务来补足，如：上海浦东泥城镇春雷养老院院长何春雷就制定了许多优惠服务，老人每月享受一次免费理发服务；每月特设“探亲日”，有专车停在人民广场，将家属集体接过来探望老人；老人要入住，100公里以内都可以提供上门候接。另一方面，要提高管理水平，位于上海青浦健乐颐养园特地委托著名表演艺术家张瑞芳进行管理。创办者看中的不光是张瑞芳的名人效应，更重要的原因是，张瑞芳有过自己创办养老院的成功经验。张瑞芳创办的爱晚亭从2004年开始已经赢利，它的管理模式已经显现出成效。
针对医疗问题，首先，机构在选址时，尽可能地靠近医疗设施，最好是医保定点医院，一旦老人发生意外，可以就近入院接受治疗，如果病情严重，医院要有能力在最快的时间内提供转院的各项服务。其次，机构可委托医院做定时定点上门服务，为老年人体检，做到早发现早治疗。再次，机构可根据规模的大小，考虑设置机构内的小型医院。如位于正定县和石家庄市区中间滹沱河风景区周边的石家庄市老年公寓，在其一层就设置一个1000㎡的小型医院。由附近医院派驻，设内科、外科、急诊科等主要科室。
针对交通问题，首先，在选址时，机构应选择接近城市干道或城市主要道路的地方，即使不能满足时间上的迅捷但是一定要满足路途上通达的要求。如北京郊区的延庆厚德养老院，以度假养生、休闲养老为主题的养老院。交通便捷，距北京城区1小时车程，919公交车每天早晨从德胜门发车去往延庆旧县城，再转乘875路到旧县政府即到。其次，养老机构本身也可以做出努力，如上海郊区一些养老院计划在市区开出班车，一方面作自我宣传，另一方面也想邀请市区老人亲自到郊区养老院实地感受。
三.高新开发区模式
高新区模式是为了提升区域养老水平，促进高新区的建设和全面快速发展而选择的一种选址模式。城市副中心、新城区的建设都可以采取这种模式。
（1）优点：
它加大了新区功能的混合程度，有利于开发区的良性发展。每个城市的高新开发区都是城市发展战略中发展经济的重要方式，政府的扶持和社会资源的投入会带来高新区的经济社会的快速发展，因此，各种类型的基础设施建设都会有较高的标准。在这里建设养老机构也会在硬件上达到较为先进的水平。建设用地比较宽敞，储备用地比较充足。利于机构养老建筑大规模的集中开发。以苏州高新区狮山敬老院为例，它是高新区为推动和完善新型养老服务体系而投资兴建的一项惠民实事工程，主要为狮山街道“五保户”及其他有需求的老人提供服务。该项目占地面积28亩，总建筑面积1.75万平方米，设计床位300个。利用高新区的真山真水风貌，设计渗透苏州传统宅院模式，打造成一个园林式的养老机构。
（2）缺点：
新区的首要矛盾是基础配套设施的矛盾。资源的暂时短缺给老年人带来生活的不便。完全崭新的环境可能会带来老年人心理上的不适应。其他方面如距主城区距离较远的缺点也在“城市郊区——自然风景区模式”一节中已经体现。
（3）针对缺点的应对方案：
首先，要统筹规划，分期开发建设。先合理地划分功能区域，规划便捷、通达、合理的交通路网，开发建设基础设施，再进行养老机构的开发建设。等周围形成了一定的生活气氛，再让老人入住。再次，实现资源共享，提升养老机构的服务水平，带动整个区域的服务水平。仍以狮山敬老院为例，它融合中西医结合医院和残疾人服务中心，管理模式上采用与苏州大学附属第二医院合作的方式操作，硬件由狮山街道负责实施，建成后委托苏大附二院管理，附二院将提供3500万元的医疗设备。敬老院不仅能提供一般的养老服务，更可为老人提供治疗、疗养、康复、护理等深度服务；中西医结合医院将为高新区居民提供医疗服务。
四.机构养老设施选址模式选择建议
综合的机构养老设施的选址不论采取以上哪一种选址模式都应考虑三方面的因素：环境、交通、配套设施。除此之外的考虑因素包括定位、开发方式、开发规模、开发强度等因素。
第一是定位，定位决定选择的位置，如果是定位健康型老人服务，位置可以选择在郊区或者市区，也可以选择高新区。环境好、交通方便、安全卫生、餐饮合理营养、娱乐活动丰富、健身活动室、绿化设施、医疗室、康复室等都应具备。如果是定位不能自理老人就是护理院形式，专收半自理和不能自理老人。护理院选址建议选择在市区，离家近，家人方便探望，护理院最好能注册成为医保定点单位。护理院也可以选择在郊区，但是自己要有一定水平的医疗服务。
第二是开发方式，如果是新建新型老年社区，建议选择郊区或者是高新区模式，低价相对较低，而且可以建设多种老年设施，从更多样的角度提供适应老年人生活的场地。在城市中心区适合采取改造提升的方式，将周边资源整合利用，降低成本，同时也激活城市某些衰败地块的活力。
第三是开发规模，市区模式受土地和城市空间限制，往往开发规模不大，而郊区模式和高新区模式可以选择较大规模的开发，否则其他配套设施也跟不上去。
第四是开发强度，目前我国养老问题严峻，多数城市养老床位严重缺少。所以增加开发容积率是势在必行的。城市中心模式由于占地面积小，要选择高密度的开发强度；郊区模式可以选择低层高密度和高层低密度两种开发强度；高新区今后面临高强度的开发，选择强度上与城市中心区类似，以高密度为主。
第五是交通，城市中心区交通网络比较发达，选址尽量避免拥堵地段。郊区模式应选址于与城市主干道、城市快速路或城市环路相近的地方。高新区也要选择连接主城区的主要道路近的地方，同时要考虑也要方便到达高新区的医疗设施。
第六是环境，城市中心区的养老机构尽量选择离城市公园、街心花园、休闲广场等休闲地带较近的地方；城市郊区可选择著名旅游风景区附近，可组织老年人旅游，呼吸新鲜空气。高新区的选址也要充分利用自然景观，若自然景观不理想，在规划建设过程中要突出环境规划和设计。
第七是配套设施，城市中心区的配套设施相对齐全。郊区的配套设施建议同步建设，消除老年人被孤立的感觉。高新区的基础配套建议先行开发。
参考文献：
[1]王江平.老年人居住外环境规划与设计[m].北京：中国电力出版社，2009.
社区医院市场前景篇3
医学生对当前就业形势和对自己就业前景的预测见表1,通过比较可以看出医学生对当前的就业形势的认识和看法基本一致,其中绝大部分学生认为当前就业形势是较严峻的(53.25%),对自己的就业前景比较迷茫(49.35%)。结果显示,医学生已经意识到当前的就业形势。在这个前提基础下,医学生是否会选择到社区卫生机构就业,这对我们下面展开医学生到社区卫生机构就业的意向调查及原因提供了一个大的背景跟前提。这个结论的得出可以让本文更具有现实意义。
医学生毕业后在何种医疗机构从事工作
图1显示医学院校的学生希望在哪些医疗机构从事工作。其中有53人希望到二甲以上等级医院工作,占70%;13人希望到卫生行政机构工作,占17%;而希望到社区卫生服务机构的有6人,只占8%。医学生到社区卫生机构就业的意向不到10%,说明当前医学生社区服务意识不强,绝大部分的医学生还不愿意到社区医院工作。
影响选择社区卫生机构就业的因素
图2显示的是影响医学生选择社区卫生机构就业的因素。有39%的医学生选择了福利待遇是影响其选择社区卫生机构就业的原因,从中反映出要想医学毕业生选择到社区卫生机构就业,从客观上来讲必须要在社区卫生机构的福利政策待遇上有所提高。而26%的医学生选择个人学历水平,24%的医学生选择个人意愿是影响其选择社区卫生机构就业的原因,从中反映出要想医学生选择到基层社区卫生机构就业,从主观上来讲必须要在他们的个人学历水平与个人意愿的基础上主动引导他们到社区就业。
各因素对择业的影响程度
表2显示的是各影响因素对所调查医学生择业的影响程度。在这一系列的影响因素中,社区卫生机构的优势又占到多少。当前医学生择业意向趋于理性,积极调适回应市场需求[2]。64.9%与68.8%的被调查对象认为发展潜力与薪资待遇对他们毕业后的择业的影响程度是非常重要的。社区卫生机构的发展潜力与薪资待遇不高是制约医学生社区就业意向的主要影响因素。而对于在学校学到的东西能否学以致用、有无家庭社会背景,选择肯定答案的相对只占了48.1%、39%。所以,要提高医学生社区卫生服务机构就业的意向,要着重从提高社区卫生机构的发展潜力与卫生人员的薪资待遇上下工夫。
选择社区卫生机构就业的地点
图3显示假设被调查对象毕业后都将选择到社区卫生机构就业,在就业地区的选择上将会怎样。73%的被调查对象希望到经济发达地区城市的社区卫生机构工作,11%希望到经济发达地区农村的社区卫生机构工作,6%希望到经济欠发达地区城市的社区卫生机构工作,10%希望到经济欠发达地区农村工作。收上问卷调查后,对选择到经济不发达地区的城市与农村工作的人员进行了个案调查,结果发现选择这两个地方工作的人员80%以上是由于本身学历限制和与籍贯有关。而73%的被调查对象与11%的被调查对象希望到经济发达地区的城市或农村工作也反映出了现在的高校学生毕业后都希望在大城市、经济发达的地区工作,而选择该地区就业的原因主要还是未来的待遇与发展。因此,想要吸引医学毕业生到基层社区卫生医疗机构工作,我们所要做的就是如何把基层卫生服务系统建设得更好,对医学毕业生有更大的吸引力,能让他们毕业后都希望选择到社区卫生服务机构就业。
社区医院市场前景篇4
显然，发展社区卫生服务中心已经成为我国医疗事业改革的方向，是解决我国医疗卫生事业发展过程中存在一系列症结的重要措施。为此，记者采访了相关设计师，寻求社区卫生服务中心的设计方向。
合理性设计
*旧房改造，因地制宜
记者在采访中看到，目前大多数社区卫生服务中心都是对废弃的旧房进行改造。在改造的过程中，对原有房屋是有一定要求的，最好是低层的框架楼。这对于拓宽走廊，满足诊室要求比砖混楼相对灵活得多。而且楼层最好不好超过三层。以方便患者的出入和缴费、就医。
中国轻工国际工程设计院陈晖主任告诉记者：“但很多时候，现有的条件是不允许按照这样的要求进行选择的，只能随机应变。”
他举例。在改建北京市朝阳区楼梓庄社区卫生服务中心时，现有的房子只有两、三百平方米，而且是上世纪七八十年代的砖混房，拆除重建在资金和时间上都不允许，只能是在原有的基础上改建。为了将其建成较合适于当地环境，又拥有大开间门厅的社区卫生服务中心，在设计过程中设计师们就在院子中间搭上了钢结构的架子用玻璃封顶，这样就既有宽敞明亮的门厅，同时采光效果也大大提高了。
陈晖强调，旧房改造其实就是将五花八门的房子改造成流线统一的符合规定的社区卫生服务中心，而其中最关键的就是要因地制宜。
*组配空间，把控流线
社区卫生服务中心的主要服务对象是社区居民，为他们提供便捷的基本医疗服务，因此，在具体设计时设计师需要很好地抓住其方便便捷的特点，从建筑物内部空间组织角度，合理分配好空间，组织好流线，以提高其内部的运转效率，缩短患者看病的手续与流程，使更多的社区居民方便就诊、及时就诊，并愿意到社区卫生服务中心来就诊。
如何做到这一点，苏州市立医院邱克、黄敏、洪涛结合他们的工作实践，认为有以下三个方面。
首先，社区卫生服务有健康人群和非健康人群两类，为了防止医疗场所内交叉感染，应相对地隔开这两类人群，因此，要设计两个入口或至少是两个人流移动的方向。由下到上遵循由“动”到“静”的划分原则：人流量大的科室尽量安排在建筑的低层，人流量小的科室及需要隐私及安静的科室尽量向上发展。这样既减少了垂直交通的压力，同时对医疗环境的改善，获得“闹中取静”的效果创造了条件。
其次，在布局安排上，合理调整各功能分区，使得急诊区、门诊区、后勤服务区等各个区域分区明确、合理、互不干扰，且又联系方便。将诊疗区域设置在一楼，并将常用的诊室设置在采光较好的南边。
最后，药房采用开放式柜台，一方面可以体现社区卫生服务的可及性，另一方面也有效地增加了空间感。但储药区域为保证湿度和温度需密闭。药房可以利用移动药柜来为日常的配药工作服务。
人性化设计
专家们普遍认为，社区卫生服务中心的人性化设计是应当重点强调和突出表现的。
*加大公共空间的面积
在室内设计方面，应尽量扩大公共空间的面积，这样可以有效地缓解门厅压力还可以防止避免交叉感染，同时缓解医患之间的矛盾。
陈晖还建议，走廊可以建得相对大一些，诊室相对小一些，每次只允许一人进入，这样会使患者有更强的优越感，同时，医生分配给患者的时间会相对较长，对患者也更负责。更突出社区卫生服务中心以人为本的原则。
*营造绿色景观环境
南京工业大学建筑学院的张颖璐指出：“在景观环境设计上，良好的景观环境有利于患者的康复，这已是不争的事实。然而社区项目建设用地不大，大面积绿化不太可能，因此，在设计过程中，设计师从基地周边、建筑内院、建筑屋顶花园、建筑室内环境着手，力求创造出全方位的景观绿化环境。”
无锡民用建筑设计院有限责任公司的陈李宗在谈到设计体会时说：“如社区沿路都会设大片绿化带，丰富城市景观，纳外部环境为医院周边环境，改善医疗环境；裙房上也可以大面积绿化，这不仅为住院患者提供了有益的室外康复场所，也为医患交流提供了轻松宜人的环境，在医院大厅及病房内放置盆景及室内小景观。种种措施不仅能改变社区卫生服务中心的环境，更突出了其人性化的特点。”
前瞻性设计
陈晖认为，为实现国家和各地区提出的建设好社区卫生服务中心的目标，所有设计人员对此都应有前瞻性的思考，这种思考基于两个方面，一是服务内容的不断充实，二是尽快适应现代科技的迅猛发展。
*智能化的发展趋势
由于信息技术的不断发展，今后对社区卫生服务中心的智能化要求也越来越高，例如对患者病历及相关信息的采集都要和大型医院的要求一样。未来的发展还要求一张医疗卡不仅可以在社区内通用，还可以和各大医院联网，患者在其他医院或者社区就诊时，也可以使用这张医疗卡，这张卡中，患者以前的病历信息都会有所显示，他的所有信息全部记录在系统里。这种管理系统化、智能化是未来社区卫生中心建设的必然方向，因此，设计人员在设计前就应充分考虑到这一点。
*预留改造的空间
社区医院市场前景篇5
【关键词】临床医学检验第三方检验机构独立实验室检验机构服务模式【摘要】第三方医学检验机构进入国内数十年，随着医改的深入及市场竞争体制的不断完善，已经成为检验医学的一个重要组成部分。作者从国内外第三方医学检验机构的产生背景出发，结合特有国情，探讨其现有的服务模式及市场作用，并对未来发展的机遇和挑战作出了相应分析。
theroleandmarketprospectsoftheindependentmedicallaboratories/ZHanGwan,CaoYongtong,wanGYunting//ChineseHospitals.-2015,19(8):27-28
【Keywords】clinicalmedicalexamination,thethirdpartylaboratories,independentmedicallaboratories,theservicemodeofmedicallaboratories
【abstract】theindependentmedicallaboratorieshasbeenenteredinChinafordecades.withthedeepeningofhealthcarereformandthecontinuousimprovementofthemarketcompetitionsystem,ithasbecomeanimportantpartoflaboratorymedicine.withthestartpointofthe
backgroundofthe3rdpartylaboratoriesathomeandabroadandcombinedwiththespecificsituationofChina,theservicemodeandmarketeffectarediscussedandtheopportunitiesandchallengesinfuturearealsoanalyzed.author’saddress：ChinaJapanFriendshipHospital,no.2,YinghuaeastStreet,ChaoyangDistrict,Beijing,100029，pRC
第三方医学检验机构又称独立实验室，是运用现代物理、化学技术和方法，针对人体标本进行医学检测，为临床诊断治疗提供依据的非政府专业性检验机构，它具有检测效率高、费用低及专一性强等特点；独立实验室利用现有的服务模式进行资源共享，以实现医院、患者和社会多方面共同获益的目标[1]。
1第三方医学检验机构的产生、服务模式及市场作用
1.1第三方医学机构产生背景第三方医学检验机构产生于20世纪50年代的美国，当时政府为了减轻不断攀升的医疗费用给社会带来的负担，提出“合理利用资源，减少医疗开支”的想法，医疗体制的一系列改革把市场内竞争机制引入到医疗行业的发展中,为第三方检验提供了机遇，一些小的独立专业性实验室不断出现[2]。20世纪90年代中期，生物技术的迅速发展及计算机水平的逐步提高，带动了检验医学的发展。实验室越来越自动化，检测水平高质量及低耗材，医学独立实验室真正开始发展起来。经过几十年的不断兼并和重组，跨地区、跨国界的独立实验室应运而生。总体而言，独立实验室的专业性服务减少了中小医院机构的经营成本，标准化规范化的服务有助于优化公立医院的资源配置，这已成为发达国家临床医学检验的主要方向。国外独立实验室的发展相对比较成熟，在医学检验市场所占比重相对较多，美国约占30%-40%,欧洲和日韩占50%-70%[1,3-4]。
为了更合理优化医疗资源配置，提高临床检验效率，2009年原卫生部出台了《医学检验所标准（试行）》，独立实验室正式进入医疗机构，为独立实验室在全国的发展提供了机遇；2013年10月，国务院继续出台《关于促进健康服务业发展的若干意见》明确提出大力发展第三方服务，引导发展专业的诊断中心和影像中心，肯定了第三方医学检验商业模式的可行性，为其快速发展扫清了障碍[5]。
1.2第三方医学检验机构服务模式及市场作用
在我国真正意义上的第一所医学独立实验室——广州金域医学检验中心成立于1994年，是我国最早获得《医疗执业许可证》并进入市场的独立医学检验机构。目前中国从事第三方医学诊断的实验室约有110家，但大部分规模较小。金域、迪安、杭州艾迪康和高新达安（达安基因投资）是中国第三方医学诊断行业的龙头企业，市场份额合计占比70%左右，并且这4家企业均为连锁化经营综合型诊断服务模式。而北京永瀚星港、北京迪诺、杭州致远、国立柏林等企业虽然市场份额占比较少，但凭借特色专项诊断服务也占据着一定的市场地位，医学独立实验室呈现蓬勃发展趋势[6]。
独立实验室服务模式主要有以下3种：面向三甲医院互助协同服务模式；面向社区主动快速服务模式；面向县市乡服务一体化检验模式。其服务对象不同，但工作流程大体相似（图1）。与三甲医院互助可以提高第三方医疗检测机构的关注及认可度，弥补自身不足；面向社区的主动快速模式可以对社区医疗提供资源及技术支持，及时解决常规医疗中需要完成的检测项目，节省医疗费用开支，提升社区医疗水平，为社区医疗服务提供保障；面向县(市)乡的一体化服务模式，可以带动县(市)乡医疗机构在检验资源方面的相互支持和调配，提高区域整体检测水平，降低国家投入，将医改政策深入基层。这三种服务模式能够有效优化现有的医疗资源，弥补医院检测机构的不足，可促进检验行业健康发展[7]。
2第三方医学检验机构发展前景分析
2.1第三方医学检验机构的特点及存在意义
第三方医学检验机构经过数十年的发展，在市场化的竞争体制中逐步形成了自身特点[6-7]：（1）实现标本快速中转服务。独立实验室作为标本接受的中转站，不仅可以直接接收大型医疗机构的标本，利用自身实验室设备、技术及工作人员出具相应报告，还可以将标本转运至其它医疗机构检测，这种第三方的中转检测任务已成为其日常业务之一。中转的目的往往是将同类检测集中到最有能力的检测机构，降低检测费用，提高利用率。（2）大样本集中处理，检测项目，种类试剂采购及成本方面有明显优势。独立实验室的出现是对大型医院检验科室的有益补充。通过样本中转实现集中检测，在节省费用的同时便于提高检测效率和质量，降低错误率，有利于主管部门对检测结果统一质量控制和管理。（3）检测设备高端先进，质量控制精准。独立实验室虽然在我国形成较晚，但发展之初就与国际接轨，且多数集中在沿海及一线城市，致力于提供高品质、规范化服务，前期投入大量资金参与建设规划，引用设备先进，严格培训工作人员，高新聘请经验丰富的医学检验专家，确保了独立实验室检测质量的准确及有效性。（4）医学互联网技术跟进，实时跟踪标本传输，数据录入，结果查询及保存。目前加入医联体的各单位已利用现代网络通信技术，建立HiS、LiS等信息系统[8-9]，使得医院与第三方检验机构之间实现对接，减少因手工录入产生的错误，方便临床医生和患者及时查询关于检测方面的信息，提高医疗资源使用效率。
2.2第三方医学检验机构的发展机遇及挑战
第三方检验医学机构随着社会前进及人们日益增长的医疗需求而出现。独立实验室提供的检验服务可以使患者就近享受高质量的检验诊断服务，减少重复检查费用，在一定程度上缓解了患者经济压力；同时，众多的检测项目弥补了中小型医院检测项目的不足，也是对大型医院的有益补充。随着医改不断深入及社会逐步发展，控制医疗费用无序增长仍然是首要目标。优化资源配置，加强基层医疗卫生机构建设，引入市场竞争已经成为重要的政策手段。政府积极鼓励民营资本进入医疗服务市场，为独立实验室的发展提供了良好契机。长此以往，第三方医学检验机构所占市场份额越来越大，势必会获得更广阔的融资渠道及更充足的资金支持[10-11]。
第三方医学检验机构为医疗工作的顺利进行提供了巨大帮助，但同时也不能忽略目前存在的问题。首先，第三方医学检验机构社会认可度低。独立实验室在我国存在及发展仅有数十年时间，传统观念根深蒂固，患者普遍更愿意相信大型公立医院检验结果，建立相互之间的信任是独立实验室与医院合作、为患者服务的基础，加入全国质量控制体系并取得认可是建立信任的前提条件。2014年3-4月，国家卫生计生委委派协和医院检验科对分布于北京、上海、广州、杭州共38所医学独立实验室进行抽样调查，6家通过了ioS15189认证，4家通过了Cap认可，2家通过了iSo17025认可，1家通过了iSo9000认可，1家通过了iSo13485认可，尚有23家实验室未进行认可，1家未填写[8,12]。诚信度是发展根基，独立实验室应该积极参加国家或省级的能力验证。除此之外，加强内部质量控制，参加实验室比对，组织检验人员参加培训及学习，使用各种方法确保检验过程及结果的准确及稳定性，不断提高社会认可度。其次，独立实验室目前处于发展初步阶段，缺乏相应的规章制度，没有建立有序的市场管理体制，已有的独立实验室服务未能纳入医疗保险体系，地域性差异及地域性保护也在一定程度上阻碍了业务推广。再次，检验人员的结构和素质差别明显。受中国医生多点执业机制的限制，有资质医生往往更倾向于在大型医疗机构工作，导致可调配到第三方检查机构的医生更加稀少[13-16]。独立实验室不仅仅是一个提供数据的部门，还需要检验师与医师的对话，对疾病做出相应分析。独立实验室的发展必然要求医学检验人员进行结构和素质的调整，分出不同层次的岗位责任，适应集中检验的需求[17]。
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社区医院市场前景篇6
关键词医院后勤社会化改革模式
随着我国体制改革的不断深入，各个行政事业单位都热火朝天地进行了人事制度改革。公立医院的后勤社会化改革是医院内部管理改革的重要部分，是推进医院临床、教学科研等工作适应新形势的必然需求。当前，国内一些大型公立医院通过学习借鉴国外医院后勤管理经验，与国际知名社会后勤供应商通力合作，或与区域医院单位形成联合，打造区域性医院后勤服务集团，改变服务模式，引入市场竞争，取得了一定的改革成效。公立医院后勤管理的社会化改革包括物业维护、能源保障、交通运输、被服洗涤消毒、导医服务等方方面面，体制内后勤管理充斥着各种用工机制，新旧管理体制混杂，后勤工作人员整体素质有待提高，在后勤社会化改革方面存在复杂而艰巨的困难。如何因地制宜地选择适合医院本身的改革模式，在改革探索中扬长避短，是当前医院后勤社会化改革面临的重要问题。
一、医院后勤社会化的发展背景
医院后勤社会化的国内发展背景是当下国内体制深化改革，医院体制改革助推后勤社会化发展。另外，世界贸易的不断深入，使得社会化和共享服务中心的价值标准、经营理念在国内得到普及。其一，医院后勤管理的社会化源自社会学领域的内化（internalize），是医院后勤体制通过模仿、借鉴社会先进企业的高效管理方法、理念、态度来变革自身管理模式，或者直接把体制内的管理外包社会后勤供应企业，保障医院后勤服务效率的最佳。其二，20世纪80年代美国福特公司提出的共享服务中心模式（SharedServiceCenter，SSC）使得大型集团分散的管理形成集中、专业的分公司或子公司，之后这种专业服务型公司独立并承担起其他大型公司的管理工作，这种公司的崛起方便了医院后勤管理的社会化。
二、医院后勤社会化典型模式分析
（一）模式一：医院后勤服务实体集团化
医院后勤通过划分产权，实行后勤体制的实体化，以大型公立医院为领头，联合母体高校、区域医院单位，实现医院后勤实体的集团化管理，成立区域医院后勤服务中心。后勤服务中心又按照物资配送、被服洗涤消毒、能源保障、导医服务等进行独立核算、自主经营。这种模式打破了计划经济的束缚，具有诸多优点。首先，后勤服务实体化是对管理体制的颠覆，打破了后勤事业编制，在用人机制上更为灵活，人才的自由引入和竞争给企业成长源源不断地注入活力，是事业单位人事改革的一个突破。其次，后勤实体的集团化供职于多家医院单位，有利于提高实体经营水平和服务效益，使资源配置最优化。最后，这种模式使得医院单位成为甲方，监督、协调、考核后勤实体企业提供的服务，医院与后勤实体企业产权明晰。
这种模式打破了后勤管理的人事制度，会引起钟情编制内大锅饭员工的不满，形成改革阻力，如果在员工待遇问题上得不到妥善解决则会困难重重。另外，医院作为甲方购买作为后勤实体企业的乙方提供的服务产品，并监督乙方工作，在一定程度上会造成因权责不明确的扯皮。
（二）模式二：引入专门性企业进驻医院共同体管理
相对于模式一的医院一家独大，该模式将医院后勤服务需求分为几大块，面向社会专门性公司和企业公开竞标，引进实力雄厚的专门性公司进驻医院参与共同管理，提供医院后勤服务，打破医院一家独大的局势，通过竞争激励机制提高医院后勤的社会化管理水平。首先，这种模式打破了传统医院后勤的管理体制和固有程序，改变了医院垄断服务的地位，引入市场竞争来倒逼医院后勤单位提高服务输出水平，逐渐规范后勤管理、实现社会化。其次，进驻后勤单位的员工属于合同编制，而非事业编制，有利于医院后勤人事改革的企业化。最后，这种改革模式更为柔和，把医院后勤人事改革逐步推向社会化更切合实际，并且竞标分类承包容易操作，非常有利于解决中小型医院后勤管理落后的现状。
这种模式夹在医院后勤实体集团化和后勤整体外包模式中间，改革的不够彻底，分类招标承包由医院组办，容易形成贪污和恶性竞标，并且专制后的服务中心并没有完全参与自由市场竞争，而是游离于市场经济之外，缺乏同行的竞争。
（三）模式三：整体外包给社会后勤供应商
这种模式是医院将服务项目和后勤职工全部移交给交接的企业，较前两种模式在后勤社会化、资产剥离和员工转制上执行的最为彻底。首先，这种模式完全实现了医院后勤从计划经济到市场经济的转变，医院从后勤主管变为购买后勤产品，医院职能精简化，为医、教、研节省了大量人力、物力和财力，最大限度地为医院提供更多的空间、资金和事业编制。其次，专业集约经营规避了事业单位冗杂的人力管理和人力资源浪费，医院后勤的产业化管理提高了经济效益。最后，这种模式消化了所有原后勤部门的事业编制人员，实现了整体转制。这种模式改革最为彻底，阻力也最大，在全盘外包的时候容易出现国有资产流失的情况，完全尊重市场需求也会遭受市场失灵的损害，危及医院正常后勤输出保障。
三、国内后勤社会化先行案例分析
上海市在医院社会化改革中变单位后勤为社会后勤，组建后勤服务集团和企业实体，鼓励医院间联合、医院与社会联合，并将后勤项目委托给服务好、质量优、信誉高、价格合理的专业服务公司。深圳市借助一流企业提供管理与服务，深圳市中心医院把能让社会承担的部分都拿出去，利用市场机制，获取全面、低耗、优质的服务，医院集中精力，做自己能管好、能做好的医疗工作。在福建省也有一些医院实行这种模式。例如，福建省闽东医院，该医院把一部分后勤业务交给社会服务公司，引进社会服务，增加院内竞争，促进了院内其他后勤服务质量的提升和成本的下降。北大深圳医院从2000年开始就实行了全方位的后勤社会化改革，将设备维修、医院安保、公共秩序管理、保洁、环境绿化、餐饮、洗涤等等全部委托给深圳众安康物业公司，不仅取消了原有后勤人员的编制，每年还节省后勤经费开支30%以上。
（作者单位为常州市第一人民医院）
参考文献
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社区医院市场前景篇7
关键词：新医改营销战略医药企业
近年来,老百姓普遍感觉到“看病难、看病贵”。同时,由于缺乏风险分担机制,大量的医疗费用需要个人直接支付。在卫生总费用中,个人支出由1980年的21.2%上升到2000年的59%。自费医疗不但缺乏公平性,而且抗风险能力弱,使得许多人生病时面临费用障碍,这就使得人们收入的不平等转化为获得医疗服务的不平等。
正是在这样的背景下,国家加快了医药卫生体制改革的步伐,并最终公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》以及《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)》,全面启动了新一轮的改革。
在新医改的框架内,对医药工商企业影响最大的三项政策分别是基本药物制度、药品价格形成机制和药品集中招标采购制度。而医药企业即将受到的影响主要体现在“市场容量扩大、新型市场出现、购销模式优化、基层市场兴起、资源配置集中、创新方向明确”六个方面。
如何跟上改革的步伐,分享改革的成果,面对新一轮挑战,要求医药企业适当调整营销战略,将产品准确定位,积极开拓市场。在新一轮的市场竞争中,抢占市场份额。
1培育企业的核心营销能力
核心营销能力的培育需要有良好的营销队伍、通畅的销售渠道、稳定的销售终端以及后续产品的跟进。企业研发了新药且市场前景很好,但如果缺乏精良的销售队伍,要想在市场上取得成功仍然是不可能的。建设销售队伍,是企业所有竞争决策得以最终落实的前提和基础,建立专业、高效的销售队伍是医药企业保持竞争力的重要举措。
良好的销售终端能够大幅度增加企业产品的销售量,销售终端维护的好坏直接关系到本企业产品销售的好坏。虽然你的产品不是最好的,但如果企业有一个好的销售终端那么它的销量一般是最高的,有利于企业的发展。
2拓展营销区域,进军农村市场
医药市场也将向多元化发展,基层药品市场得以兴起原来以城市医院为主要市场的格局将发生变化,市场重心将加快速度向基层社区卫生机构、农村市场扩散。
医改后从产品流向看,农村正成为重要消费市场。但是由于农村地广人稀,致使流通成本加大。可启动区域市场联动机制,各企业应发挥在本地的优势,发展联合。在品种互相依靠,相互调剂,配送服务上相互支持,既竞争又合作,以期获得更高的效率和较低的流通成本,来改善利润状况。
3贴近百姓生活,进行基层社区推广
1)企业协助社区建立社区居民健康档案;2)利用会议营销,协助社区医院专业化培训管理;药企通过社区推广活动的开展,以面对面的接触方式,容易沟通与消费者之间的感情,强化口碑宣传的效果,使产品深入人心。3)争取纳入政府规划并加强与综合医院的合作。在医疗体制改革、医疗保障制度全面改革的背景下,医药企业要生存和发展,必须顺应国家大力发展社区卫生服务的趋势向社区卫生服务转型。社区卫生服务可以改善卫生资源的配置效率和技术效率、解决卫生服务的供需不平衡问题,同时社区卫生服务也是国家卫生部门改的新生事物,要解决医药企业对社区卫生服务机构的服务和发展问题,必须真正树立起“以顾客为中心”的观念,围绕这一观念,按照市场规律进行经营和管理。
4力塑良好的品牌形象,占领otC市场
随着科学技术的发展和交流,产品质量上的差距会越来越小,并且药品的成分含量也基本相同,药品经营企业之间的竞争将是文化的竞争,品牌是企业文化传播的最重要载体,企业文化最终体现到品牌的形象和内涵上,品牌营销时代已经到来,品牌形象如何越来越成为影响消费者购买行为的重要因素。塑造良好的品牌形象是极为重要的,也是最迫切的。医药分开是关系民生健康的大事。不但是与国际接轨的需要,也是根治“以药养医”的弊端的有效手段。它不仅让百姓受惠,而且会改变百姓的医药消费习惯。在新医改政策下,竞争走向理性,价格更趋明朗。谁占领otC,谁得天下!药店的管理及营销模式将决定零售药店在行业激烈的竞争环境下能否脱颖而出。
商企合作,药店直供的趋势越来越成气候,加强与拥有市场营销资源最丰富的品牌产品的企业合作,争取品牌产品在品牌药房的销售,实行强强联合。
环视全球最具实力的制药企业,无一是“无品牌”之辈。我国制药企业要想在激烈的市场竞争中站稳脚跟,求得发展,获取利润,就必须拥有一个良好的品牌理念,并将其不断深化渗透,将培育品牌作为企业最为重要的发展策略。
5完善创新机制,明确创新方向
在我国40000多家药品生产企业中,对研发的投入不足销售额的5%(而西方国家为15%～25%),且大都投到“短平快”的仿制药上。新实施的《药品注册管理办法》规定:已上市药品简单地改变剂型,改变给药途径或增加新适应证,将不再作为新药注册审批,只能作为新剂型或新规格。国家进一步鼓励推动医药领域的自主创新与技术跟进。新药和科技含量高的药品将占据市场制高点。
预防为主的理念将引导药物开发。新医改把防病治病的工作重心前移,突出了预防为主的理念,将建立以预防为主的医疗保障体系。这就要求医药行业尽力开发适应我国人口老龄化、疾病谱变化的新药,要开发预防、保健等不同功能的药物,开发适合目前经济欠发达地区患者使用、药物经济学评价优良的药物,开发中药创新药物。
6宏观政策调控,推动中医药发展
早在2007年初,科技部、卫生部、国家食品药品监管局、国家中医药管理局等十六个部门就共同制定了《中医药创新发展规划纲要(2006~2020年)》,2007年国家实施了“中医中药中国行”工程收到了良好的效果,2008年将在此基础上,国家进一步加大对中医药科研院所的投入力度,完善科研设施,采用现代科技手段对药理药效方面进行发掘总结、升华创新,推进中医药现代化进程。
根据《中医药创新发展规划纲要》,结合新医改形势,我认为,中医药的创新发展工作,要遵循以下原则:
1)继承与创新并重的原则
社区医院市场前景篇8
>>浅谈我国老年人长期照护模式的应用现状及前景论我国保水剂的发展现状及展望低碳金融在我国的发展现状及前景展望论我国私募基金的发展现状及展望浅析街舞运动在我国的发展现状及前景展望我国观光农业的发展现状及展望我国舞蹈教育的发展现状及前景展望浅谈我国电动车的发展现状及未来展望浅析我国移动端网购市场的发展现况我国寿险销售体系的发展现状及完善对策我国食品可追溯体系的发展现状及对策我国食品安全预警体系的发展现状及政策建议探讨电气自动化在我国煤矿的发展现状及未来展望国际碳交易市场的发展现状及我国碳交易市场展望我国老年人口健康照护的困境与出路创业投资：我国西部发展现状及前景展望我国绿色物流发展现状及展望我国农超对接发展现状及展望我国核电发展现状及前景展望我国电子农务发展现状及前景展望常见问题解答当前所在位置：.
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社区医院市场前景篇9
关键词：新加坡；医疗建筑；环境设计
前言
新加坡国土面积为716.1平方公里（世界排名197名），总人口约547万人（世界排名114名），人口密度达到7615人，平方公里（世界排名第3名）。新加坡前总理李光耀曾说：“想让上帝给我们多少东西？有阳光就够了。”新加坡这座小城，利用阳光、风等上帝赐予的财富，通过环境设计的手段减少建筑能源消耗，始终在绿色节能的道路上探索前进。在新加坡这样一个人口密度高、资源短缺、幸福指数低的国家，凭借强烈的能源危机意识、可持续发展与以人为本的设计理念，在短时间内将其打造成绿色的“花园城市”，医疗保健体系达到亚洲第1名、全球第6名，拥有8间公立医院，以及包括肿瘤、心脏、眼科、皮肤、脑科和口腔护理在内的6家专科医疗中心。其中邱德拔医院已经获得15个新加坡和国际的设计奖项，包括著名的新加坡总统设计年度大奖、新加坡建筑师设计奖和年度建筑奖；黄廷芳医院获得新加坡绿色建筑最高级别奖“绿色建筑标志白金奖”；新加坡国立大学医院是新加坡最大的国立医院之一，拥有31个病区，900张床位。
1新加坡医院设计
新加坡位于北纬1°20，具有持续炎热、潮湿的气候与丰富的年降雨量。年平均温度年平均值26.6°c（每月平均温度有1.1。C左右的温差，昼夜温差从23。C到34°C）。年平均相对湿度80.4%（最高值82%和最低值79%）c因为新加坡只有716.1平方公里大小的国土面积，气候条件在不同地区区别不大。新加坡还有两个轻微变化的季风季节：东北季风（11月至5月）和西南季风（5月至9月）。新加坡炎热和潮湿的气候决定了需要合并减少建筑热负荷等生物气候和被动策略的优化建设方向与合并遮阳篷保持自然通风热舒适的医疗环境。
1.1立体花园式――邱德拔医院
邱德拔医院的前身是亚历山大康复中心，在新加坡义顺地区的一个巨大的湖边。为保持其园林式康复空间的传统，拼接其独特的环境优势，英国RmJm建筑事务所萌生出营造“花园医院”的一个构思。让患者在建筑与景观的融合中，在医院与社区的融合中忘记他们是在接受治疗。为了达到这样一种融合的目标，邱德拔医院不设围墙，社区居民可以进入医院享用美食广场、商店、操场，甚至屋顶菜园，居民可以到医院锻炼，下课的学生可以到医院公共空间复习功课，让医院成为社区的一部分；全方位立体绿化覆盖到下沉庭院、花池、露台、阳台、屋顶花园，并且病房设有花台。大规模的下沉庭院中心舞台引入光和绿色植物；铝制的遮阳篷和轻型货架提供耐候性，同时庭院、屋顶花园和全高度玻璃承受慷慨的采光和通风。
“花园中的医院，医院中的花园”就是市民给邱德拔医院的最高评价。自2010年项目竣工以来，新加坡卫生部的调查显示：环境优美的邱德拔医院获得了病人86%的满意度。在1万1000多名受访病人与看护者中，邱德拔医院也是最多人愿意推荐的公共医院之一。
1.2建筑与景观的融合一黄廷芳医院
2015年6月30日正式投入服务的黄廷芳医院以及裕廊社区医院位于新加坡西部裕廊东地铁站旁，是一所拥有700个床位的综合医院，与毗邻的拥有400张床位的裕廊社区医院共同组成了裕廊医疗集团。
医院临近地铁站，被商业建筑环绕，嘈杂的场地位置是黄廷芳医院最大的挑战。于是香港HoK与新加坡CpG集团决定采用由内而外的设计方法，以病人为中心。尽可能地多创建花园空间，尽可能在病人窗外景观上发挥创造性，尽量为病人及员工减轻来自道路和周边的购物商场的噪音。于是“让每一位患者都拥有一扇窗”的概念应运而生。每张病床都紧靠窗户，并且可以看到外面的绿色植物，这样的设计相信可以帮助病患更快的恢复健康，这也是在众多公立医院中唯一采用这一设计的医院。
1.3细节决定品质――新加坡国立大学医院
新加坡国立大学医院成立于1985年，是新加坡最大的国立医院之一。医院总体分三期建设，目前拥有1200多个床位。已投入运作的新加坡国立大学医院医疗中心就坐落在肯特岗地铁站上方。值得注意的是，国大医院与其他医院最大的不同之处就是在于它精妙的细节化设计：医院人口连贯的雨棚系统在多雨的新加坡显得特别的重要。虽然空间并不“高大上”，但这个条形使大堂显得亲切、实用、舒服。卫生间的设计尤为自豪，室内外地坪是平的，方便人员行走而不会因此而摔倒，当然地面排水组织也非常合理和充分。
2新加坡医疗环境设计特点
通过对以上三家医院的针对性分析我们可以归纳出新加坡医疗环境设计的特点：紧凑的规划布局、严谨的建筑美学、完善的医疗工艺、先进的设计理念、多元的共享空间、生态的景观体系、高效的信息系统。
在空间利用方面，邱德拔医院充分利用每一个空间来创造绿色医疗环境。它的每一层楼都布满了绿色，使人放松和振作。医院由三座大楼组成，围合着一层以及地下一层的下沉式庭院；黄庭芳医院独特的扇形楼面布局保证了医院的每个病人，无论住在哪种类型的病房，其床位前都有自己的、“面向花园”的“专属”窗户；国大医院入口连贯的雨棚系统以及架空层的利用对于炎热多雨的地区值得借鉴。
在采光通风方面，邱德拔医院病房楼的朝向利于“捕捉”盛行的北风和东南风，使进入室内的风速达到至少0.6m/s，给病人提供了一个舒适的环境温度，同时减少了60%的空调使用能耗；黄廷芳医院使用先进的计算机软件来分析日晒、遮阳、通风气流和比较风流动模拟病房。
在节能减排方面，邱德拔医院在东、西两面安装了严格设计的外部遮阳篷，使用了高性能玻璃窗和最佳保温隔热的不透明外墙。
在绿植景观方面，邱德拔医院建筑外立面的景观墙布满了使用滴管过滤系统的气生植物，形成室外卫生间的私密屏风，室外的浅水植物为生态池塘提供了主要的水循环过滤系统；黄廷芳医院开启“一床一窗且一花台”的模式，让病人参与到种植花草的过程中来，形成了健康的、阳光的活动氛围。
在导向标识方面，邱德拔医院采用清晰、明快、醒目的指示标识；黄廷芳医院的门诊房间号的字特别大，而且有不同的颜色，确实方便病人特别是老年病人就诊；国大医院护士站与候诊区标识清晰、色彩鲜艳明快，而且用色彩标识食物的健康指数。
社区医院市场前景篇10
各乡镇、各有关部门要从讲大局、求发展的战略高度出发，积极主动配合投资方和施工单位做好各项协调服务工作，千方百计地为企业排忧解难，尽心尽力支持项目建设。希望各位企业家要树立战略眼光，做到抢工期、抢进度、抢效益，争取在临泉这片新天地里收获财富、收获友谊、收获成功。接下来是小编为大家整理的关于2020公司开工致辞，方便大家阅读与鉴赏!
2020公司开工致辞1各位领导,同志们:
在新的一年即将到来之际。今天,我们在这里举行砚山至八嘎通乡油路工程开工仪式。首先,我代表县委、县人民政府对此项工程的顺利开工表示热烈的祝贺!对即将参与此项工程建设任务的施工单位表示衷心的感谢!砚八油路是砚西公路中的一段,砚西公路是砚山、西畴两县公路网规划中的重要县际联络线,是砚、西两县连接国、省道的重要通道和进行物质文化交流的便捷通道以及沿线群众发展经济的重要基础设施项目。该项目的实施,对提升两县路网质量,开发利用两县自然资源,推动两县乃至全州经济发展,加快沿线人民群众脱贫致富步伐都有着极其重要和深远的意义。同时,该段公路沿线居住着汉、壮、苗、彝等多种民族,周边群众有近15万人,少数民族占78%以上,该项目的投资建设,对促进民族文化交流,增强民族团结,维护社会稳定起着十分积极的作用。砚八油路作为我县有史以来农村公路建设一次性投资最多、里程最长的一个项目。县委、县人民政府高度重视,专门成立了以县长为组长,分管副县长为副组长的砚山县农村公路建设领导小组,并层层签订了农村公路建设责任书,确保了该项目的顺利开工建设。最后,我再提两点要求:一是由于农村公路工程是补助性质的项目,资金十分有限,因此公路建设过程中涉及的占用土地、砂石料尝林地、林木砍伐、建筑物拆迁、管线搬迁都无补偿,请沿线乡(镇)人民政府和县有关部门要认真做好群众的思想工作,确保砚八油路的顺利实施。二是希望项目施工单位继续发挥自身优势,坚持高起点、高标准、高质量、高品位的原则开发建设好砚八油路,严把工程质量关,加快施工进度,在确保安全的前提下按期完成工程建设任务,把砚八油路建设成为我县农村公路的示范项目。
最后,祝今天参加开工仪式的各位领导、同志们身体健康、万事如意!祝参加工程建设的施工单位通过在我县建设砚八油路获得更快的发展,取得更好的成绩。
我的讲话完了,谢谢大家。
在这繁花似锦、春意盎然的三月，美丽的金银潭畔，我们隆重举行武汉客厅暨中国(武汉)文化会展中心的开工奠基典礼。在此，我谨代表中共东西湖区委、东西湖区人民政府，向武汉客厅项目的启动表示热烈的祝贺，向莅临奠基仪式的各级领导和各届人士表示热烈的欢迎和诚挚的谢意!
近年来，东西湖区强力推进新型城市化和新型工业化，经济社会建设取得了丰硕成果。x年，全区实现地区生产总值230亿元、全口径财政收入87.15亿元、工业总产值374亿元，财政收入规模跃居全市13个区第一，绩效目标考核综合评分名列全市13个区第一。这些成绩的取得，是市委市政府正确领导的结果，是落户东西湖区广大企业奋力拼搏的结果。
武汉客厅项目是由卓尔公司联合新加坡、香港等地会展、传媒机构，联合打造的新型超大城市综合体。项目由法国排名第一的设计机构——法国as建筑设计事务所规划设计，规划面积180万平方米，总投资超过150亿元。项目建成后，将成为武汉乃至中部地区最具影响力的文化展示交流平台，必将极大地带动东西湖区生态旅游产业和文化创意产业的发展，希望参建各方精诚合作，真抓实干，争取项目早日完工。部级武汉吴家山经济技术开发区建设的大幕即将开启，让我们携起手来，克难攻坚，勇创佳绩，为开发区超常规跨越式发展作出更大贡献。
2020公司开工致辞2尊敬的各位来宾，同志们、朋友们：
大家好!
在年末岁尾，辞旧迎新，即将喜迎新年元旦佳节之际，我们在此举行我县陈庄、毛集两个国有林场棚户区(危旧房)改造项目工程开工奠基仪式，这标志着我县国有林场棚户区改造工程进入全面实施阶段，标志着我县这项惠及民生的民心工程向前迈出了坚实一步。
在此，我谨代表县委、县政府向这项民心工程的顺利开工建设表示热烈的祝贺!向参加今天奠基仪式的各位来宾和长期关心支持我县林业职工生产生活、关心国有林场发展建设的朋友们表示衷心的感谢!
国有林场棚户区改造工程是国家保障性安居工程的重要组成部分，是党中央、国务院关心和解决国有林场贫困职工住房困难所作出的一项惠民决策，也是国家着力改善民生和努力构建和谐社会的重大举措。
全国国有林场棚户区改造工程启动以来，中央到地方各级政府都高度重视这一惠民工程，各级主管部门多次召开专题会议进行督促推进。这为我县两个国有林场棚户区改造工程的启动实施和努力改善职工居住生活条件提供了千载难逢的政策机遇。
我县国有林场棚户区改造工程涉及国有桐柏陈庄林场和国有桐柏毛集林场，共375户，总建设面积51200平方米。
两个国有林场棚户区改造项目工程的启动实施是一项惠民工程。希望项目工程的承建单位要真正承担起企业的社会责任，严格按规划设计标准进行施工建设，以一流建设水准、一流工程质量、一流施工安全管理措施和高度负责的态度，精心打造好这一惠民工程，为改善我县林业生产一线干部职工生活环境条件造福，为提升我县城市建设水平做出贡献;希望陈庄、毛集两个林场和项目工程监理部门，在工程建设中切实抓好项目工程建设的组织实施和建设质量的监督管理;希望规划、住建、国土、房管、环保、人防等建设中涉及到的各个部门，要通力协作，按照国家出台的有关棚户区改造优惠政策，在手续办理、费用减免等方面，给予大力支持，做到边建设、边完善，使惠及我县民生的两个国有林场棚户区改造该项目工程早日建成。
我相信，在各级领导和各部门及社会各界的大力支持、帮助下，两个国有林场棚户区改造项目一定能够取得可喜成绩!
最后，让我们共同预祝我县国有林场棚户区改造工程项目顺利实施，圆满成功!祝参加今天奠基仪式的各位来宾身体健康，万事顺意!
谢谢大家!
2020公司开工致辞3尊敬的各位领导、各位来宾、朋友们：
上午好!在这骄阳似火、热情洋溢的仲夏时节，我们在这里隆重举行县医院综合住院楼建设工程开工仪式，这不仅是全县民生工程建设中的一件大事、一件喜事，更是县医院发展史上又一个里程碑。在此，我谨代表岚皋县人民政府，向关心支持我县卫生事业发展的各级领导、社会各界表示最诚挚的谢意，向前来参加仪式的各位领导、各界朋友、各方来宾表示热烈的欢迎!
县医院作为全县的重点医疗单位，长期以来始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，强化人才培养，提高医疗质量，保障全县人民的身体健康，为构建和-谐岚皋作出了积极贡献。随着社会的发展和人民健康需求的不断提高，陈旧落后的基础设施条件严重影响了县医院服务能力和水平的提升，为了加快我县医疗卫生水平的发展，为全县人民提供更加优质的医疗服务，去年以来，县政府及相关部门紧紧抓住国家拉动内需、支持县级医院建设的良好政策机遇，积极争取县医院综合住院楼建设项目，该项目建成后，县医院将基本达到国家二级甲等医院标准，也将从根本上解决县医院住院用房紧张的现状，极大地提升县医院的医疗服务水平。
县医院综合住院楼是我县医疗卫生事业基础设施建设的一项标志性工程。在这里，我希望工程承建单位要本着对人民高度负责的态度，一丝不苟抓质量、争分夺秒抢进度、万无一失保安全，高标准、高质量的完成综合住院楼建设任务，把住院楼建设成为政府放心、医院实用、社会认可的放心工程,建设成为经得起历史检验的百年大计工程。县医院要切实加强工程质量监管，督促工程进度，要以综合住院楼建设为新起点，进一步增强忧患意识、竞争意识和发展意识，在抓好硬件建设的同时，坚持厚德建院、科技立院、人才兴院的发展思路，不断强化服务理念、提高管理水平，努力建一流的环境、带一流的队伍、创一流的服务，为保障全县人民群众身体健康作出应有的贡献。县卫生局要充分发挥职能作用，做好协调服务，促进项目顺利实施。县直各有关部门要立足本职，密切配合，积极帮助协调解决项目建设中的困难和问题，齐心协力把县医院住院综合楼建成精品工程、示范工程，全力推进我县医疗卫生事业再上新台阶!
最后，祝县医院综合住院楼按期落成启用，祝各位领导、各位来宾、各位朋友身体健康，工作顺利，万事如意!
谢谢大家!
2020公司开工致辞4各位领导，同志们，乡亲们：
上午好!
在这清风送爽的金秋时节，我们隆重举行x镇河景新村开工奠基仪式。这是我县新农村建设的一件大事。在此，我代表x县委、县人大、县政府、县政协，向河景新村的开工建设表示热烈的祝贺!
推进农村新民居建设，是省委、省政府作出的重大战略部署，对于统筹城乡发展、实现三年大变样、扎实推进新农村建设都有着极其重大的现实意义。今年以来，我们按照省市的部署，科学规划，重点推进，完成了全县《县域镇村体系规划》的编制，通过了专家论证，目前已进入政府审批和人大审议阶段。按照规划，将全县553个行政村规划为100个中心村或中心社区。目前，15个省级示范村完成了土地利用、复垦规划的编制、组卷上报和村庄建设规划的制定等工作，进入了土地整理和开工建设阶段。x镇结合本镇实际，顺应群众意愿，采取了整村搬迁的新模式，闯出了一条新路子，必将对全县新民居建设起到示范、催化和带动作用。
新民居建设是综合性工作，需要全县上下齐心协力，共同推进。希望x镇党委、政府精心组织、周密安排，努力把河景新村建成全县具有代表性、标志性的样板示范村，建成个性鲜明、功能完善、品味高雅、安全舒适的现代化新民居。希望施工单位精心施工、精细管理，确保工程质量、工程进度和施工安全，努力把这项民心工程建成政府放心、群众满意的精品工程。希望各相关部门高度重视新民居建设，主动配合，大力支持，提供服务，创优环境，为新民居建设尽心尽力、保驾护航。希望全县各乡镇、各示范村要以x镇和河景新村为榜样，解放思想，抢抓机遇，拓宽思路，扎实工作，尽快启动建设工程，尽快进入实质推进阶段，尽快取得突破性进展，确保10月上旬全部开工建设，向县委县政府、向全县人民交上一份满意的答卷。
最后，预祝河景新村建设顺利，祝大家身体健康，万事如意!
现在，我宣布：河景新村开工奠基!
2020公司开工致辞5尊敬的各位领导、各位来宾、各位同仁：
大家好!
在这个生机盎然的季节，我们相聚在风景秀丽的狼牙山脚下，隆重举行垃圾填埋场建设项目开工典礼。这是我乡经济社会发展中的一件盛事，是我乡加快发展步伐的又一喜讯!在此，我代表全乡2.2万老区人民向百忙中不辞辛苦前来参加开工典礼的各位领导、各位来宾表示热烈地欢迎!
我们x乡位于部级森林公园、爱国主义教育基地x山脚下。近年来，我们充分发挥丰富的生态、林果、养殖、旅游、石材等资源优势，坚持不移地走“生态立乡、林果富乡、旅游强乡、项目兴乡”的可持续发展道路，经济发展的步伐明显加快，呈现了前所未有的良好发展势头，取得了显著成效。特别是x年x领导来到我乡x村，给了我们莫大的荣誉和巨大的鼓舞!今年以来，我们牢记x领导的嘱托，在县委、县政府的正确领导下，以县委十届五次全会精神为指引，大力推动全乡经济社会全面协调发展。
其中，“x综合开发建设”作为我乡今年工作中的重中之重，乡党委、政府给予了高度重视和全力运作。自2月份以来，在省市领导x以及市、县各级领导的密切关注和正确领导下，在各级各部门的鼎力支持下，我们抓机遇、抓服务、抓配合、抓协调，全力推动了x村生态、资源、交通、水利、民居等各大项目的启动和实施。
今天，x垃圾填埋场建设项目也要破土动工了。这个项目占地约25亩，日处理生活垃圾15吨，设计服务年限20x年，辐射带动全乡22个村以及整个x景区，是我县乃至全市第一个“乡镇垃圾填埋场”。它的实施，既符合国家发展规划，也顺应了本地发展趋势，有利于全乡加快社会主义新农村建设构建和谐社会;既改善了全乡生态环境，又促进了x大景区建设，有利于本地社会稳定和可持续发展;既改变老区群众传统的生活方式，又奠定了为群众谋福祉、快发展的坚实基础，有利于提高全乡又好又快发展。
我们决心紧紧抓住这难得的机遇，全力以赴，配合好，服务好，建设好，管理好，运行好，扎扎实实地做好各项协调工作，竭尽全力提供各种优质服务，努力为项目营造一个宽松、周到、一流的建设环境。
最后，再次感谢各位领导的莅临指导!也衷心祝愿垃圾填埋场项目早日竣工投运!