神经内科实习自我总结篇1
外科医生实习工作总结1
（一）学科特点
就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致（如肿瘤、出血），也可能是颅外疾病所致（如水电解质紊乱、心血管疾病），其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的'病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式；在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。
（二）实习方法
由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢？怎样才能搞好神经外科的实习呢？这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。
其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。
第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病（如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等）的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。
第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的学习和训练，这种认识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。
总之，要想搞好神经外科的实习，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的基本技能。
外科医生实习工作总结2
在医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！作为一名定向培养的临床专业的医学生，这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后，我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院，在征得院方的同意后，进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍然受益匪浅。
首先，我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年，是花桥片区内的`唯一一所综合性二乙级医院，占地面积约16000平方米，建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张，全院设科室24个，临床科室1个，医技科室6个，职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房，做一些小伤口的消毒、包扎工作，这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班：由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况，交班后各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。
在十多天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药，学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用，了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术，结合书本上学习的关于阑尾的知识，更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。
医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
虽然我不是真正意义上的医生，但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生，要做到：待人真诚，学会微笑；对工作对学习有热情有信心；善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；主动出击，不要等问题出现才想解决方案；踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。
以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。
外科医生实习工作总结3
神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。
神经内科实习自我总结篇2
神经病学是临床医学专业性较强的学科，不同于其他医学学科，内容相对抽象复杂，要求医学生抓住临床实践机会，培养和提高运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的水平。
临床见习是医学生在完成理论课程学习后衔接基础理论与临床实习的桥梁，对培养医学生临床思维能力、医患交流能力、临床技能、临床意识等具有重要的作用［1］。
神经内科临床见习在神经内科教学中起着承前启后的作用，是临床医学专业本科生向医生角色转变的必经历程。我围绕临床见习教学课程体系的构建和教学模式的改革，结合近几年神经内科临床见习教学实践，谈谈自己的思考和体会。临床见习教学是医学教育的重要环节，是综合培养医学生临床实践技能与创新能力的一个重要阶段。
传统的临床技能培养模式以带教老师为中心，在查房时带教老师针对患者进行讲解，一般多无精心准备，讲解不系统；学生一味接受，不懂得融会贯通，传统的填鸭式教学模式使其学习热情削弱。
1.理论联系实际，注重培养临床思维能力学生经过课堂学习，可能对神经病学理论知识了解清晰，但面对具体病人时，由于缺乏临床经验，不能全面系统地收集病史材料，遇到病情复杂的病人更无所适从。
因此，培养医学生的临床思维能力应当注意引导学生实现从课堂思维方法向临床思维方法的转变，完成一个科学的临床思维过程。
我主要采取以下方法：（1）注重教学查房。在教学中，以患者主诉作为临床思维的切入点，教会他们如何分析，如何鉴别。
不能只停留在检查患者和更改医嘱的层面上，而应针对具体病人，从主诉、现病史讲起，结合专科检查结果综合分析，最后给出合理的诊断及治疗意见；（2）积极参与病例讨论。
鼓励学生参与病例讨论，引导学生运用神经病学理论知识解释并解决临床问题，这样有助于训练学生的临床思维能力、表达能力和综合分析能力［3］。
2.改革教学模式，更新教学手段临床医学是一门实践性很强的学科，脱离医院、脱离病人，则很难掌握诊断、治疗与预防的知识和技能。神经内科临床见习与其他课程相比，最大特点是直观性与复杂性并存。
现代临床实践教学需要运用多样的教学形式和手段来丰富教学内容，活跃课堂气氛，调动学生学习的积极性。
先复习该堂临床见习课中要求的理论知识，带着理论知识观察相关疾病的临床表现，做到有的放矢。围绕常见病的典型病例，从问诊开始，由教师指导书写病例，组织讨论，启发学生进行诊断和鉴别诊断，提出教学意见［2］。
在实习教学中采用以提问题为主的教学方法，提高学生分析问题及解决问题的能力，既调动了学生学习的积极性，又增强了对疾病的感性认识，在感性认识中加强了对该疾病相关知识的理解和记忆。
还要充分利用现有的直观教具、电化教学和模拟临床实践教学手段，增强教学效果，培养和发展了自我学习的意识及能力，使学生的知识横向、纵向地联系起来［4］。
3.突出临床基本功训练
3.1神经系统查体。
神经系统查体是神经内科临床见习的较重要内容之一，内容较为复杂繁多。实习生需要严格训练，使医学生熟练掌握临床各项基本技能。神经系统疾病总是先定位后定性，而定位的第一步就是规范正确的神经系统查体，这有时甚至能直接帮助医生确定诊断。教师手把手纠正错误，使实习生完全掌握后再独立操作，使学生树立信心，防止因过于紧张而造成操作失误。
3.2增强病历书写能力。
病历书写是临床医师必须掌握的基本功，病例书写过程是以往所学疾病理论知识的回放，也是临床搜集资料的归纳。每个患者都有特殊性，病例分析就是一份病例的精华，是病历书写的重中之重，是一个优秀医师的基本功，在对医学生临床思维培养中应加以重视。
4.教学总结和评估
神经内科实习自我总结篇3
关键词：反射；神经系统；反射弧
作者简介：曹盈盈（1984-），女，山东省淄博市高青县第二中学生物学教师，大学学历，中学二级教师.《义务教育生物学课程标准（2011年版）》要求“在继承我们生物科学教育优势的基础上，力求更注重学生的发展和社会的需求，更关注学生已有的生活经验，更强调学生的主动学习、合作学习和实验探究合作学习”.在教学中要“注重学生在现实生活的背景中学习生物学，倡导学生在解决实际问题的过程中深入理解生物学的核心概念.”新课程在内容上强调联系生活、社会、学生实际经验，在方法上强调探索、实践活动，实现新课程的生活化、社会化和实用化.由此可知，新课程更注重生物学知识与学生经验的联系，在教学中，应多从生物学和实际生活的联系、学生已有的生活经验来创设学习的情境.下面以义务教育课程标准教科书鲁教版七年级《生物学》下册第四单元第六章第三节“神经调节的基本方式”为例，进行基于“源于生活经验”的教学设计.
一、教学目标和重难点
1.知识目标：
（1）概述反射是人体神经调节的基本方式.
（2）通过膝跳反射的实验说出反射的概念.
（3）描述反射弧的结构.
（4）举例说出反射包括非条件反射和条件反射
2.能力目标
通过实验、探究等活动，初步具有科学探究的能力.
3.情感目标
通过合作学习，体验探究的快乐、初步形成合作的意识.
二、教学重点、难点
教学重点：概述反射是人体神经调节的基本方式.
教学难点：能够举例说出条件反射和非条件反射.
三、教学过程
教学片断一
教师：同学们还记得自己刚学习自行车的时候，是什么情景吗？一下就能掌握好平衡吗？这些动作的完成是什么系统控制的？
学生：学生根据生活实际，介绍自己学习自行车的经过.
教师：根据同学们的介绍，我们知道这些活动都是由神经系统调节和控制的，而神经调节的基本方式就是反射.
设计意图：本环节内容从学生学习自行车的经验出发，创设情境，激发学生的学习兴趣，导入新课.这样既可以让学生体会学习生物学的好处和重要性，又有助于学生利用所学的生物学知识去解决一些实际的问题.
教学片断二
教师：医生常用膝跳反射诊断被检测者神经系统是否受损，为什么能够检测神经系统呢？请自主学习下面的膝跳反射的实验，并两人一组进行实验.
实验目的要求：
1.通过做膝跳反射实验知道什么是反射.
2.学习做膝跳反射实验的方法.
实验步骤：
每两名同学一组，两人轮换进行实验.
1.一名同学作为受试者坐在椅子上，一条腿着地，另一条腿自然地搭在这条腿上（如图1）.
2.另一名同学用手掌内侧的边缘，迅速叩击一下受试同学上面那条腿膝盖下缘的韧带，同时观察这条腿有什么反应（如图1）.
学生：自主学习课本内容，并两人一组进行，大部分同学实验均能成功，部分学生当叩击韧带时，小腿没有突然抬高.
教师：叩击韧带时，小腿有什么反应？为什么出现这样的结果？它受大脑控制吗？为什么？
学生：回答观察的实验现象，分析可能受到大脑的控制.
教师：总结实验成功的关键：一是选准叩击部位――膝盖下方韧带；二是把握准叩击时机――趁受试者放松且未注意时.同学们能够根据膝跳反射的实验自己总结出反射的概念吗？
学生：总结反射的定义：对外界或内部的刺激所发生的有规律的反应
教师：控制膝跳反射的神经是在脊髓中的，而不用经过大脑，所以，可以通过这个测试，查看脊髓中反射是否正常来判断是否有脊髓病变.
教师：强调反射的定义中注意的问题：必须有神经系统的参与，再一个是有规律的反.根据定义举一反三，遇到刺激时，含羞草的叶子会合拢是反射吗？草履虫游向食物是反射吗？为什么？
学生：思考并回答：植物没有神经系统，草履虫是单细胞生物也没有神经系统，所以不是反射.
设计意图：本环节通过医生常用膝跳反射诊断被检测者神经系统是否受损，这样的生活经验来引入膝跳反射的学习，再通过学生之间合作实验具体感知膝跳反射的存在，以此为基础，总结出反射的定义.这样的知识是生长于学生自己的经验，因此，有利于学生实现自我建构.
教学片断三
教师：同学们抓过烫手的馒头吗？你是如何反应的呢？是先缩手？还是先感觉到烫呢？
学生：来不及反应就把馒头放下了.
教师：通过图2分析我们可以看出，反射是通过一定的神经结构――反射弧来完成的，同学们利用小组合作的方式总结出反射弧的组成.
学生：组内交流，积极探索缩手反射的示意图，完成教学任务，总结反射弧的组成，明确先缩手，后感觉到烫.
教师：人体内有许多的反射活动，排尿反射、眨眼反射、同学们听到上课铃响后，就会迅速走进教室；当同学们看到别人吃山楂的时候也会流口水，这些反射活动都是一样的吗？怎样进行分类呢？
学生：人生来就有的简单的反射；生活经验的积累形成的比较复杂的反射.
教师：总结反射可以分为两种，非条件反射和条件反射.后者是通过生活经验的积累获得的复杂的反射.
教师：吃山楂流口水是哪种反射呢？当我们看电影时，看到山楂的文字也会流口水这是哪种反射呢？
学生：交流后得出结论，吃山楂流口水为非条件反射；对于图片文字信息导致的反射为条件反射.
教师：与语言文字有关的反射都是条件反射，也是人类所特有的.
设计意图：对于反射弧和反射分类的教学，均是以学生熟知的生活经验出发，在生活中，学生已经接触到许多与科学有关的生活经历，已形成了生物学学习的前概念和相应的认识结构.教师在教学中利用这些前概念去生成新的科学概念，从而更好的完善学生的知识结构.极大地提高学生学习的自觉性和主动性，更好的达成本节的学习目标.
四、教学反思
本节课的教学设计注重启发学生思维，重点以生活经验为出发点，体现三维目标的要求，进行了情感价值观方面的教育.倡导分析资料进行探究性学习，并结合信息化技术手段的展示，引导学生思考讨论、合作交流，能达到较好的教学效果.
在教学的过程中，应用生活中的现象来讲解生物知识，将生物知识巧妙的融入在生活化问题的解决上，实现新课程的生活化、社会化和实用化.也正是由于教学内容和生活联系在一起，学生可以亲身感受、亲身经历、亲身感悟教师所讲授的内容，从而形成自身直接的情感体验，也更懂得运用生物学知识解决生活中的问题，成为有智慧的人.
参考文献：
[1]李莉.义务教育段七年级生物学教科书[m].济南：山东科学技术出版社，2016.
神经内科实习自我总结篇4
一、抓住重点，明确要求
领导干部在职自学的重点内容：一是认真抓好十六届五中全会精神的学习，十六届五中全会明确了我国“十一五”期间经济社会发展的指导方针、奋斗目标、主要任务和重大举措，是一次激励全党和全国各族人民在新的历史起点上继续向全面建设小康社会宏伟目标迈进的历史性会议。深入学习贯彻会议精神是各级党组织当前和今后一个时期的首要政治任务。要通过自学、讲座、研讨等多种形式，力求把学习引向深入，使领导干部深刻领会和把握用科学发展观统领经济社会发展全局，认真落实“五个统筹”的要求，坚持“六个必须”的原则；深刻领会和把握立足科学发展，着力自主创新，完善体制机制，促进社会和谐的总要求，切实提高贯彻科学发展观的能力。要把学习十六届五中全会精神同深入学习邓小平理论和“三个代表”重要思想结合起来，同学习贯彻省委十届九次全会、南通市委九届七次全会、如皋市委九届十次全会精神结合起来，同学习履行岗位职责所必备的相关知识特别是省委组织部、宣传部组织编写的11本干部培训教材结合起来，不断加强执政能力和先进性建设，以适应新形势、新任务的要求。二是学习经济、政治、文化、法律、科技、管理和历史学等各方面的新知识，学习履行岗位职责所必备的专业知识，提高领导干部的科学文化素质，以适应生产力发展和社会进步的需要。三是学习中华民族优秀的传统文化以及人类社会创造的一切先进文明成果，尤其是要学习现代的科学方法和创新思维，努力使领导干部理论功底扎实，知识视野开阔，具备与岗位职责要求相适应的科学判断形势的能力、应对复杂局面的能力、驾驭社会主义市场经济的能力、依法执政的能力和总揽全局的能力。
二、学用结合，保证质量
要把读书学习同思考问题、推进工作结合起来。学习中要密切联系我局（公司）和如皋市持续稳步发展、科学发展、和谐发展中的热点难点问题，密切联系干部群众和自身的思想状况，密切联系做好“十一五”规划开局工作的实际，认真研读各级全会文件，深刻领会和把握精神实质，自觉地用科学理论来武装头脑，凝聚人心，推动工作，切实把思想和行动统一到十六届五中全会的精神上来。要大兴调查研究之风，做到边学习理论，边思考问题，边改进作风，边理清思路，真正收到学以致用、用以促学的良好效果。要加强学风建设，发扬勤奋刻苦的精神，妥善处理好工学矛盾，带头读书研讨，带头做好笔记，带头撰写心得，带头上好党课，不断提高学习质量。理论学习笔记本不得与会议、工作记录本混用，学习记录和摘要必须整洁详细清楚。
三、加强组织领导，确保措施到位
1、制订计划。领导成员本人要根据市委《关于推进学习型干部队伍建设的意见》及本“意见”的要求，结合自身实际，制订年度学习计划，明确学习目标、学习内容和学习进度，各位领导成员的学习计划报单位书记室备案。
2、定期检查。党支部要把领导干部在职学习作为加强领导班子思想政治建设的一件大事来抓。“一把手”要切实负起第一责任人的责任，认真组织，经常督促，并身体力行带头读书学习，做在职自学的表率。按照市委《关于推进学习型干部队伍建设的意见》，领导干部每年自学时间确保不少于40学时。局（公司）党支部将对领导干部的自学计划制订情况进行一次自查，以迎接市委组织部、宣传部的抽查。二是认真采取有效措施，将一日一读、一月一学、一季一思、一年一考的领导干部“四个一”学习制度落到实处。三是把在职自学与支部集中学习紧密结合起来，充分利用支部集中学习的机会，检查前一阶段学习任务完成情况，交流学习体会，明确下一阶段的学习内容和要求。
神经内科实习自我总结篇5
关键词：临床实习医学专业本科生神经内科
临床实习带教一直是带教老师所面临的一大课题。神经病学是临床医学专业性较强的学科，不同于其他医学学科，内容相对抽象复杂，要求医学生抓住临床实践机会，培养和提高运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的水平。临床见习是医学生在完成理论课程学习后衔接基础理论与临床实习的桥梁，对培养医学生临床思维能力、医患交流能力、临床技能、临床意识等具有重要的作用［1］。神经内科临床见习在神经内科教学中起着承前启后的作用，是临床医学专业本科生向医生角色转变的必经历程。我围绕临床见习教学课程体系的构建和教学模式的改革，结合近几年神经内科临床见习教学实践，谈谈自己的思考和体会。
临床见习教学是医学教育的重要环节，是综合培养医学生临床实践技能与创新能力的一个重要阶段。传统的临床技能培养模式以带教老师为中心，在查房时带教老师针对患者进行讲解，一般多无精心准备，讲解不系统；学生一味接受，不懂得融会贯通，传统的填鸭式教学模式使其学习热情削弱。
1.理论联系实际，注重培养临床思维能力
学生经过课堂学习，可能对神经病学理论知识了解清晰，但面对具体病人时，由于缺乏临床经验，不能全面系统地收集病史材料，遇到病情复杂的病人更无所适从。因此，培养医学生的临床思维能力应当注意引导学生实现从课堂思维方法向临床思维方法的转变，完成一个科学的临床思维过程。我主要采取以下方法：（1）注重教学查房。在教学中，以患者主诉作为临床思维的切入点，教会他们如何分析，如何鉴别。不能只停留在检查患者和更改医嘱的层面上，而应针对具体病人，从主诉、现病史讲起，结合专科检查结果综合分析，最后给出合理的诊断及治疗意见；（2）积极参与病例讨论。鼓励学生参与病例讨论，引导学生运用神经病学理论知识解释并解决临床问题，这样有助于训练学生的临床思维能力、表达能力和综合分析能力［3］。
2.改革教学模式，更新教学手段
临床医学是一门实践性很强的学科，脱离医院、脱离病人，则很难掌握诊断、治疗与预防的知识和技能。神经内科临床见习与其他课程相比，最大特点是直观性与复杂性并存。现代临床实践教学需要运用多样的教学形式和手段来丰富教学内容，活跃课堂气氛，调动学生学习的积极性。先复习该堂临床见习课中要求的理论知识，带着理论知识观察相关疾病的临床表现，做到有的放矢。围绕常见病的典型病例，从问诊开始，由教师指导书写病例，组织讨论，启发学生进行诊断和鉴别诊断，提出教学意见［2］。在实习教学中采用以提问题为主的教学方法，提高学生分析问题及解决问题的能力，既调动了学生学习的积极性，又增强了对疾病的感性认识，在感性认识中加强了对该疾病相关知识的理解和记忆。还要充分利用现有的直观教具、电化教学和模拟临床实践教学手段，增强教学效果，培养和发展了自我学习的意识及能力，使学生的知识横向、纵向地联系起来［4］。
3.突出临床基本功训练
3.1神经系统查体。神经系统查体是神经内科临床见习的较重要内容之一，内容较为复杂繁多。实习生需要严格训练，使医学生熟练掌握临床各项基本技能。神经系统疾病总是先定位后定性，而定位的第一步就是规范正确的神经系统查体，这有时甚至能直接帮助医生确定诊断。教师手把手纠正错误，使实习生完全掌握后再独立操作，使学生树立信心，防止因过于紧张而造成操作失误。
3.2增强病历书写能力。病历书写是临床医师必须掌握的基本功，病例书写过程是以往所学疾病理论知识的回放，也是临床搜集资料的归纳。每个患者都有特殊性，病例分析就是一份病例的精华，是病历书写的重中之重，是一个优秀医师的基本功，在对医学生临床思维培养中应加以重视。
4.教学总结和评估
实习带教结束均要进行教学总结，教师针对教学中的重点和难点引导学生去发现问题，并给予解答，增强教学效果。注重实践能力考核，实习结束后及时评价实习效果，学生都要进行出科考试，包括临床技能、病例分析，以及病历书写能力考核。
总之，近年来，神经内科发展迅速，为提高临床实习教学质量，带教教师需要充分掌握学科临床特点，抓住学生学习特性，创造性地融合多种教育模式与方法，培养实习生分析问题的能力和自学能力，使学生在神经内科的见习中，既掌握基础知识，又锻炼基本技能，摸索和探讨神经内科临床实习教学新方法，努力培养高素质医学人才。
参考文献：
［1］蒋幼凡，岳秀，刘晓.关于临床教室模式转变与思维创新探讨［J］.医学教育探索，2008，7，（3）：307-308.
［2］阮林，黄宇.医学教学方法的改革――以问题为基础的学习［J］.西北医学教育，2001，9，（3）：188-189.
神经内科实习自我总结篇6
一、指导思想
坚持以邓小平理论、“*”重要思想为指导，以推进全面落实*精神为重点，围绕党的*、中央经济工作会议、省第九次党代会提出的一系列重要部署及我省经济社会发展具有全局性、前瞻性、战略性的重大问题认真开展学习研讨活动。通过深入学习领会和贯彻落实党的*报告确立的重大理论观点、战略思想和工作部署，增强科学发展意识、奋勇争先意识、开放合作意识、改革创新意识、市场经济意识和自力更生、艰苦奋斗意识，以深入的理论学习带动思想的大解放，以思想的大解放推动经济社会更好更快地发展，引领湖北在新的历史起点上加快振兴崛起。
二、重点学习内容
（一）深入学习贯彻中国特色社会主义理论体系。*创造性地提出并深刻阐述了中国特色社会主义理论体系，这个理论体系，是马克思主义中国化的最新成果。深入学习贯彻这一科学理论体系，要持之以恒、坚持不懈，紧密结合实际，不断深化认识，不断解放思想、转变观念，努力提高运用理论指导实践、推动发展的能力，坚定中国特色社会主义理想信念。
（二）深入学习贯彻科学发展观。学习实践科学发展观，是解决当前我国经济社会发展面临的突出矛盾和问题的必然要求，是贯彻落实*精神的重大政治任务。各中心组要不断深化对科学发展观科学内涵、精神实质、根本要求的认识，增强贯彻科学发展观的自觉性坚定性，推动转变不适应不符合科学发展观的思想障碍，推动解决影响和制约科学发展的突出问题，建立有利于科学发展的体制机制，引领各项事业自觉走科学发展道路。
（三）深入学习和自觉遵守。是规范和指导全党行为的总章程。党的*对进行了修改，把*确立的一系列重大理论观点、重大战略思想、重大工作部署写入了。各级领导干部要带头学习好，深刻领会所体现的马克思主义中国化最新成果，深刻领会总结的党的建设的新鲜经验，深刻领会对党的工作和党的建设提出的新要求，加深对基本精神的把握，带头自觉遵守和维护。
（四）深入学习和准确把握核心价值体系内容。社会主义核心价值体系，是全面建设小康社会、构建和谐社会进程中的根本思想基础，是中华民族伟大复兴的共同精神力量。“马克思主义指导思想，中国特色社会主义共同理想，以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神，社会主义荣辱观”，构成社会主义核心价值体系的基本内容。这四个方面的内容，相互联系、相互贯通，共同构成一个完整的思想体系。要通过学习，深刻领会精神，把这四个方面的基本要求，融入到各部门精神文明、物质文明、政治文明建设的全过程，融入到各项经济、业务工作之中，使之成为广大干部职工奋发向上的精神力量和团结和睦的精神纽带。
（五）深入学习中央和全省经济工作会议精神。通过学习，牢固树立“稳中求进、好字优先”和“好中求快、紧中求活”的思想，在好的前提下加快发展步伐，努力实现速度质量效益相协调、消费投资出口相协调、人口资源环境相协调、改革发展稳定相协调。要牢牢把握中央实施促进中部地区崛起战略、武汉城市圈建设“两型社会”综合配套改革试验区、境外和沿海产业加速向中西部转移及一批重大工业项目和基础设施开工建设的发展机遇，重新审视和充分发挥我省的比较优势，努力实现全省经济社会发展的新跨越。
（六）深入学习中纪委、省纪委全会精神。要通过学习准确把握党风廉政建设和反腐败斗争面临的形势和任务，充分认识反腐败斗争的长期性、复杂性、艰巨性，坚持反腐倡廉常抓不懈，坚持拒腐防变警钟长鸣，不断把党风廉政建设和反腐败斗争引向深入。要注意把握和体现改革创新、惩防并举、统筹推进、重在建设的基本要求，以改革精神推进制度建设，以创新思路寻求治本办法，更加科学有效地防治腐败，为我省经济社会发展提供有利条件和坚强保障。
（七）深入学习现代科学技术和管理知识。学习现代经济知识，提高服务市场经济的能力；学习现代管理知识，提高科学管理社会的能力；学习现代法律知识，提高依法执政的能力；学习现代科技知识，提高推进自主创新的组织领导能力。要特别注重学习现代生态和环境保护方面的科学知识和法律法规。按照《湖北省“五五”普法重点对象学法用法指导意见》的部署，20*年在领导干部中，要重点学习《环境保护法》、《国家赔偿法》和《行政许可法》。
（八）深入学习我国改革开放30年的成就和经验。要配合改革开放30周年纪念活动，安排一次专题学习活动，系统深入地学习研究我国30年改革开放的历史成就和“十个结合”的宝贵经验。并以此为契机，对本部门本系统改革开放以来的发展变化、成功经验和失败教训，进行一次纵向横向相结合的全方位回顾总结，加深对坚持改革开放，走中国特色社会主义道路的理解和信念。
三、主要学习参考书目
*
四、学习要求
（一）要进一步提高理论学习的自觉性。各部门要切实提高认识，把理论学习作为加强领导班子建设的首要政治任务来抓，作为提高领导干部素质的一项战略性、基础性工作来抓，明确要求中心组全体成员要自觉、认真地参加规定内容的理论学习，合理安排好工作，确保参加集中时间的学习。
（二）要进一步完善制度，规范管理。要按照《关于加强和改进县级以上党委（党组）中心组学习的意见》（鄂宣发[20*]1号）文件的要求，认真加强中心组学习的制度化、规范化建设，健全学习制度、配备学习秘书、制定学习计划（包括中心组年度学习计划和中心组成员个人学习计划）；要强化中心组成员的个人自学，明确自学要有相应的自学笔记，或在电脑上建立个人学习专题文件夹；要坚持每年集中学习讨论不少于6次、总时间不少于12天的要求；要严格学习考勤，加强对学习的督促检查考核以及对学习档案的收集整理归档等工作。
（三）要切实加强领导，增强责任意识。中心组组长要增强责任意识，在以身作则搞好自身学习的同时，认真担负起相关领导职责，审定学习计划（对中心组成员个人计划的审定要有签字），确定研讨专题，提出学习要求，主持集中研讨活动，指导、检查和督促中心组其他成员按规定和计划抓好学习任务的落实。
神经内科实习自我总结篇7
关键词：pBL教学法；神经内科教学；应用
神经内科是临床上理论与实践相结合最为重要的科室之一。由于神经内科的相关理论知识较为复杂，实习生在系统地学习完理论知识后，反复在临床上进行实习与实践是医生成长所需要的[1]。临床上常采用传统教学方法，主要有“讲”贯穿整个教学，仅仅通过传统课堂授课方式对学生进行理论知识讲解，但对于其知识掌握与实际临床应用质量难以保证，无法根据学生情况进行调整[2]。pBL教学方法是近年来临床上的一种新型教学理念，授课教师通过课前将即将讲授内容的相关问题布置给实习生，让其上课前带着问题进行预习，并让实习生自主思考讲师所提出的问题，在课堂中进行小组讨论解决问题。这种教学方法在实习生中取得了较好的口碑。
一、资料和方法
（一）临床资料选取我院在神经内科实习的2015级实习生共60名，分为实验组和对照组，每组30名实习生，随机选取。实验组采取pBL教学法，对照组采取传统教学方法。所选实习生均采用相同教学大纲进行授课，并保持每节授课内容一致，由两名带教经验丰富的讲师进行授课。实习生班级、年级、入科考试成绩等一般资料均保持一致，不存在明显统计差异情况，见表1。
（二）教学方法1.对照组实习生对照组实习生采取传统授课模式进行教学内容讲授，按照神经内科的教学大纲要求进行相应理论知识教学。代课教师首先将大纲要求的理论知识进行讲解后，带领实习生在模拟病房及模拟病人处进行相应的询问病史、检查身体等神经内科基本查房操作，演示完毕后再将对照组实习生带回教室。选取几名学生对当堂授课内容进行总结汇报，让实习生根据患者病史以及身体检查结果进一步确认患者是否需要新的检查来进行确诊。根据学生提出的检查方法，代课教师将相应的检查数据进行公布，并让实习生提出相关疾病的诊断、诊断依据以及治疗措施。总结完毕后，由代课教师将本次授课内容进行总结归纳，并布置相关课后作业让实习生完成以对此次授课内容进行复习[3]。2.实验组实习生第一，讲师通过选取本院真实案例，选择较为贴合本次授课内容，具有代表性的病例，在授课前七天左右将患者的一般情况以及患者病情资料告知实习生，使其对于患者病情以及资料有充分了解，方便在授课中开展文体探究。第二，授课问题的设计：授课老师根据实习生目前掌握的临床知识以及此次授课内容中的患者所患疾病的特征提出针对性的问题，并告知实习生查询相关资料文献的途径。譬如脑梗死患者中可提出：此类疾病存在的主要诱因有哪些？该疾病发生的病例基础主要包括哪些？该类疾病的临床典型表现有哪些？该疾病主要病变在患者机体哪些部位？如何合理解释此类疾病病变部位所产生的症状？与临床脑出血疾病相比有哪些区别？此类疾病采取哪些药物以及治疗原则有哪些等问题。同时在授课前要求实习生学习并掌握相关神经系统疾病的病史采集方式以及查体的相关操作，并在授课过程中随机选取几名实习生进行操作[4]。第三，设立学习小组并按时完成任务：授课老师在授课前七天将相关问题布置给实习生，让其在七天时间内完成相关问题，并自行组建讨论组，将所设立的问题进行小组内讨论，由小组成员选出一名小组长来监督成员各项临床技能操作的熟练程度。实习生根据授课老师所提出的问题，利用课本、图书馆、网络等各种渠道来收集信息并将收集到的信息进行整合总结，要求其在授课前将所提出的病例作出初步诊断并可以清晰回答诊断原因。第四，落实病床上教学：授课老师在讲解完大纲要求的理论知识后，带领实习生进行模拟病房与模拟病人的实际操作练习。在实际操作教学前由各个小组长将小组成员名单报告给授课教师，并在实际操作授课中按照小组为一个单位进行技能操作示范，以实习生为实际操作的主要操作对象。授课教师观察各个小组实习生的实际操作情况，并对操作过程中出现的各类问题及时纠正。对于操作较为熟练且符合临床标准的小组提出表扬，并要求此小组帮助其他小组不断完善正确的临床操作。第五，课堂总结病例并讨论：在实际操作完毕后，授课教师让实习生首先对于此次授课内容以及实际操作等知识进行讨论与总结，听取各个小组长的授课内容总结汇报。由各个小组长进行主持任务，每个小组均发表自己对于此次授课内容的学习心得，通过小组成员的分享来共同探讨此次授课的内容。授课教师根据小组成员总结的情况及时进行补充与鼓励，适当对实习生进行引导，帮助其扩展学习思维，并不断对此类问题进行总结，锻炼实习生在病例分析中举一反三的学习能力。第六，最后教师进行授课内容总结：授课老师根据各个小组的总结汇报情况系统性的归纳此次授课内容主要讨论的问题，同时对各个小组成员总结情况进行点评，将本次授课内容所提出的问题与解剖学理论知识进行相应联系，让实习生对授课内容更加清晰[5]。
（三）判定指标数据对两组实习生实习结束后的考核成绩进行比较。考核成绩的评比主要包括：实习生对于神经内科授课的理论知识掌握情况与实际技能操作的评分。实习结束后对两组实习生进行匿名教学质量问卷调查，按照不满意、满意、较满意、非常满意进行判定。
（四）研究方法数据用SpSS20.0统计分析，计量资料采取正太分布的标准进行计算，实验计量资料数据均采取均数、标准差进行标识。p＜0.05为差异有统计学意义。
二、结果
（一）两组实习生考核成绩数据对比通过对两组实习生的实习完毕考核成绩进行比较后发现，理论知识考核成绩相似不存在明显统计学差异（p＞0.05），而实验组的技能操作考核成绩明显高于对照组，存在明显的统计学差异（p＜0.05），见表2。
（二）实习生的问卷调查结果通过对两组实习生采取不记名问卷调查后发现，实验组实习生自己搜集相关资料的能力以及对于目前采取的教学模式的满意程度明显优于对照组（p＜0.05），且实验组其他问卷调查内容也都不同程度上高于对照组的满意程度，存在明显的统计学差异（p＜0.05），见表3。
三、讨论
通过对于神经内科实习生采取pBL模式进行授课后，多数实习生认为相比于传统神经内科教学模式而言，此类新型教学模式在神经内科教学中具有显著的优越性。传统授课中主要以授课老师为核心，教学任务授课完成后即为课程结束。但采取pBL教学模式，以学生为教学主体，在课前对实习生进行相关问题的布置后，由其自主完成，老师在教学过程中起到辅助与及时纠正错误的角色，能够将理论知识与实际操作密切结合，较为全面地分析处理问题，通过实习生对问题的学习与讨论，从而引发其学习兴趣，提高教学质量。
神经内科实习自我总结篇8
一、指导思想和总体目标
指导思想：高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，按照县委部署，紧紧围绕“推进科学发展、加速舒城崛起”的主题，正确把握“坚持解放思想、突出实践特色、贯彻群众路线、正面教育为主”的原则，扎实开展以“服务妇女创新业，科学发展促和谐”为载体的学习实践活动，扎实开展适合妇女特点的各项活动，组织全体党员深入学习实践科学发展观，按照“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的要求，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实加强妇女干部队伍建设，使党的工作和党的建设更加符合科学发展观的要求，使女党员、女干部在保增长、保民生、保稳定中发挥积极作用，把科学发展观落实到经济社会发展各个方面。
总体目标：通过学习实践活动,使全体党员准确把握科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求，着力转变不适应、不符合科学发展观要求的思想观念，着力解决不适应、不符合科学发展观要求的突出问题，着力推进妇联工作科学发展的体制机制建设，进一步规范办事程序，规范办事时限，规范办事行为，进一步创新规范、廉洁、高效、和谐的工作机制，进一步提高办事效率和服务水平，努力建设“政治强、作风正、自觉践行科学发展观”的工作部门，始终保持妇女干部的良好形象和与时俱进、奋发向上的精神风貌，促进我县妇联工作再上新台阶。
二、主要内容和方法步骤
学习实践活动从2009年3月开始，到2009年8月基本完成。具体分三个阶段：
第一阶段：学习调研。从2009年3月开始，到5月中旬基本结束，时间两个半月左右。主要任务是深入动员，明确要求，学好理论，提高认识，统一思想，转变观念。重点抓好三个环节：
1、精心组织动员学习。（1）及时传达动员。3月20日，妇联召开党组织会议，传达县委动员和培训会议及有关文件精神，研究成立活动领导组,制定活动实施方案。计划3月26日召开动员会，由妇联主席许正莲同志作动员讲话，对妇联开展学习实践活动进行部署。（2）认真组织学习。在学习内容上，按照县委统一要求，组织党员认真学习党的十七大和十七届三中全会精神、全国“两会”精神，学习纪念党的十一届三中全会召开30周年大会精神，十七届中央纪委第三次全体会议精神、中央经济工作会议精神，学习中央政治局常委参加深入学习实践科学发展观活动专题民生生活会情况的报告，学习党中央应对当前经济形势的一系列决策部署，学书记两次视察安徽重要讲话和中央领导同志在听取安徽工作汇报时的重要讲话精神，学习《邓小平论科学发展》和《科学发展观重要论述摘编》，学习省、市“两会”及王金山同志在第一批学习实践活动总结暨第二批学习实践活动动员会上的讲话精神，学习汤林祥同志在全市学习实践活动动员大会上的讲话、胡传道同志在全县学习实践活动动员大会上的讲话精神。同时，认真组织党员学习市、县委重要会议精神。在学习时间上，党组织集中学习不少于3次，党员集中学习不少于20学时。在学习形式上，采取党组织集中学习、个人自学、专题辅导、交流研讨等形式，同时认真组织党员参加县开展的“爱民爱县爱岗”三项教育和“六个一”活动。
2、深入开展调查研究。由妇联领导牵头，各部成员参与，围绕“推进科学发展、加速舒城崛起”的主题，就妇女如何参与发展、如何引导和教育城镇妇女“爱县爱岗”、县直机关幼儿园管理等有关情况进行专题调研。深入农村和县直有关单位，主动征询意见和建议。在认真总结经验、切实找准问题、深入分析研究的基础上，形成有情况、有分析、有对策的调研报告，5月中旬进行研讨交流。通过深入调研，进一步提高妇联干部分析和解决实际问题的能力。
3、进一步开展解放思想大讨论。以纪念新中国成立60周年为契机，按照科学发展观要求，紧密联系工作实际和党员思想实际，组织开展解放思想大讨论活动，结合妇联2009年工作计划，重点梳理“发展理念、发展主体、发展路径、发展动力、发展环境、工作作风、工作效能、体制机制、服务群众、社会稳定、政治生态”等方面存在的问题。进一步解放思想，更新观念，创新思路，推动妇联工作的改革创新。
第二阶段：分析检查。从2009年
5月中旬开始，到7月中旬基本结束，时间两个月左右。主要任务是征求意见，找准问题，分析原因，明确方向。重点抓好三个环节：
1、召开领导班子专题民主生活会。民主生活会前，领导班子及其个人就贯彻落实科学发展观情况，为“推进科学发展、加速舒城崛起”等情况书面征求乡镇和县直单位、部分女人大代表、女政协委员、女执委的意见和建议。同时，领导班子成员之间开展谈心交心，沟通思想，加强团结。认真听取群众意见，撰写发言材料，做好充分准备。以支部组织党员开好专题组织生活会，查找与贯彻落实科学发展观要求的差距。
在广泛征求意见和建议的基础上，领导班子召开专题民主生活会，党支部召开专题组织生活会。民主生活会和组织生活会要以“推进科学发展、加速舒城崛起”为主题，分析检查工作思路、工作方法和工作机制等方面的问题。领导班子成员要认真分析，深入思考。重点查找贯彻落实科学发展观的情况和党性党风党纪以及思想观念、工作能力、工作作风等方面的问题，并深刻分析原因，认真开展批评与自我批评。
2、形成领导班子分析检查报告。民主生活会后，及时形成领导班子贯彻落实科学发展观情况分析报告。领导班子分析检查报告要紧密结合实际，认真回顾十六大以来我县妇联工作贯彻落实科学发展观情况，充分运用学习调研、征求意见和专题民主生活会的成果，深刻查摆自身在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题，深刻分析存在问题的主要原因，确定贯彻落实科学发展观的主要思路和加强领导班子自身建设的具体措施。主要负责人全程主持分析检查报告的撰写。领导班子分析检查报告初稿形成后，召开党组织扩大会议讨论研究，进一步征求意见，修改完善。
3、组织对分析检查报告的群众评议。领导班子分析检查报告形成后，征求全体党员的评议意见，同时邀请乡镇和县直妇女干部进行评议。评议的内容主要是：领导班子对科学发展观的认识深不深、查找的问题准不准、原因分析得透不透、妇女工作思路清不清、措施可行不可行等方面。对群众评议中提出的意见建议进行认真梳理分析，并将正确合理的意见吸纳到修改后的分析检查报告中。
第三阶段：整改落实。从2009年7月中旬开始，到8月底基本结束，时间一个半月左右。主要任务是研究问题，理清思路，明确目标，落实责任，扎实整改，取得妇联工作服务科学发展的实践成果和制度成果。重点抓好三个环节：
1、制定整改落实方案。整改落实方案结合领导班子民主生活会前征求到的意见建议，对查摆出来的突出问题和需要完善的制度，进行认真梳理分析，按照轻重缓急和难易程度，分别提出整改落实的目标、方式和时限要求，明确分管领导和责任人。领导班子及其成员要按照科学发展观的要求，积极提出服务大局、破解难题、改革创新和改进作风的具体思路和对策建议，重点研究解决群众反映的妇女工作和自身建设中影响“推进科学发展、加速舒城崛起”的突出问题的对策措施。党员干部要围绕制定和落实整改方案积极建言献策，努力转变作风、改进工作。
2、集中解决突出问题。根据整改落实方案，集中时间、集中力量解决群众反映强烈、立即能改的实际问题。对一些需要有关部门配合才能解决的问题，积极协调有关单位加以解决。对应当解决但一时又解决不了的问题，及时向群众作出说明，积极创造条件逐步解决。要把解决问题贯穿学习实践活动的全过程，边学边改、边查边改，以实际行动和效果取信党员群众。
3、着力完善体制机制。进一步清理现有的妇联工作规章制度，切实做好相关制度的“废、改、立”工作。按照科学发展观的要求，努力构建充满活力、富有效力、更加开放、有利于科学发展的体制机制，推动有利于科学发展的妇联工作政策和制度机制的形成。进一步完善职责明确、程序规范、运转顺畅的内部管理机制。
学习实践活动基本完成时，认真做好总结。积极配合由县委学习实践活动指导检查组对我会学习实践活动开展情况进行群众满意度测评工作。召开总结大会，对我会学习实践活动进行全面总结，形成总结报告，及时报县委学习实践科学发展观活动领导组办公室。
三、保障措施与要求
1、加强领导，精心组织。党组织全面负责学习实践活动，主要负责同志为第一责任人，分管领导为直接责任人。党员领导
干部特别是领导班子成员要充分发挥表率作用，带头深入学习，带头调查研究，带头解放思想，带头分析检查，带头整改落实。全体党员要积极投入到学习实践科学发展观活动中，离退休党员要根据实际情况，自觉参加学习实践活动。
成立深入学习实践科学发展观活动领导组，妇联主席许正莲同志任组长，副主席邹礼荣同志任副组长，各部长、幼儿园园长为成员，曹翠同志为专门工作人员。
2、注重宣传，接受监督。充分运用广播、电视、互联网等媒体，大力宣传科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求，大力宣传开展学习实践活动的重大意义、指导思想、目标要求和主要原则，大力宣传我会学习实践活动的进展情况和取得的成效，努力营造开展学习实践活动的良好氛围。同时将学习实践活动的好经验、好做法及时上报县委学习实践活动领导组。
神经内科实习自我总结篇9
一、指导思想
高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧扣学习贯彻党的十七届四中全会、中央经济工作会议、省、州、县党代会和环保工作会议精神这条主线，坚持用中国特色社会主义理论体系武装头脑，坚持理论联系实际，继续解放思想、深化改革，实现××环保科学发展新跨越提供强大的思想保证。
二、重点学习内容
1.深入学习党的十七届四中全会精神。深刻领会、准确把握新形势下加强和改进党的建设的总体要求；深刻领会、准确把握党在执政60年实践(来源：文秘站）中探索形成的加强自身建设的“六条基本经验”；深刻领会、准确把握当前和今后一个时期加强和改进党的建设的“六大战略任务”；深刻领会、准确把握加强和改进新形势下党的建设的政治责任。通过学习党的十七届四中全会精神，使广大党员领导干部深刻领会全会的重大意义，系统掌握中国特色社会主义理论体系，推动深入学习实践科学发展观活动向深度和广度发展，推进我县环保事业迈出新步伐，取得新成效。
2.深入学习中央经济工作会议和省、州、县党代会和环保工作会议精神。认真学书记和总理在中央经济工作会议上的重要讲话精神，深刻领会中央对国际国内经济形势的科学分析和判断，深刻把握中央对20__年经济工作的总体要求、重要原则、主要任务。认真学习省、州、县党代会和环保工作会议精神，准确把握对环保工作的各项要求。按照保增长、保民生、保稳定的工作主线，深入开展学习研究，认清新形势，分析新问题，理清新思路，提出新举措，总结新经验，开创我县环保工作新局面。
3.认真学习当代经济、政治、文化、社会和环保方面的新知识。学习经济、政治、文化、科技、社会和环保等各方面知识，拓宽视野，努力掌握和运用一切科学的新思想、新知识、新经验，培养世界眼光、强化创新意识、树立战略思维、提升理论素养、增强党性修养，不断提高领导科学发展的能力。特别是要紧密结合应对国际金融危机、稳定发展金融市场的需要，抓紧学习现代金融知识，增强应对金融风险的能力。
三、学习形式与要求
1.学习时间。每季度最后一个月。
2.学习形式。根据学习内容及实际情况，采取集中研讨、专题讲座等形式。
神经内科实习自我总结篇10
1．1理论联系实践国内外大量教学改革尝试显示，在理论教学阶段加强基础理论与临床的联系，比在临床阶段强化基础理论效果要好，且可行性强［1］。哈佛大学的“案例教学法”是最节约时间、成本最低的“社会实践”，是通过理论课模拟社会实践的优秀教学方式［2］。但案例教学法的成败，关键在案例分析的数量和讨论的深度，唯有时间充足的长学制、充分深入讨论便捷的小班教学才符合案例教学法的要求。八年制是实施案例教学法的良好对象，故我们参照哈佛大学mBa课程的案例教学法模式，首先创建一个典型病例库(具体参照1．2)，然后依照循序渐进的教学原则，将其整合成一个个由易到难的案例，分成以下三类实施神经病学的案例教学法:一是评述型，即对病例中的医生诊疗过程加以评述;二是分析决策型，即假设自己是接诊医生，将如何开展诊疗过程;三是虚拟完善型，即根据既往其他学科知识或疑难病例，对给出的简单病例加以修改，使其变得更加复杂完整，但修改必须合乎逻辑并给出理由。除此之外，在临床见习、实习阶段，我们也积极巩固他们的神经病学理论知识。例如，参加每周一次的影像学“阅片会”，由影像学教师阅读分析典型和疑难病例的磁共振或Ct片，全科医生共同学习讨论;同时，要求他们参加每周一个晚上的神经疾病专题讲座，再一次复习强化相关理论知识，进一步了解神经科常见疾病的最新进展。对于周末有时间的同学，鼓励他们参加本校主办的各种神经科学学术活动，聆听国内外专家的学术报告，了解神经病学的发展前沿和最新动态。
1．2重视见习、实习过程中临床基本功训练优先选派英语口语较好的副教授以上教师脱产教学，除了全面准确采集病史以外，很重要的一个环节就是神经系统体格检查的标准化培训［3］，这是见习阶段的重点所在。首先让学生观看教学资料库中录制的神经系统体格检查的录像(包括神经系统体格检查内容、方法、结果判断及典型的阳性体征)，然后学生分组(每组二人)互相练习，老师示范、指导和纠错，最后进行总结、评价。未掌握者可借用体格检查工具课后继续练习，并在神经科见习结束时予以考核，力求每个学生准确掌握神经系统体格检查的方法。
1．3重视临床思维的培养例如每单元选择几个神经科常见疾病的典型病例，首先由学生询问病史、进行体格检查、收集辅助检查结果，然后提出问题，共同对患者进行诊治。在此过程中，教师从旁引导、适当解惑答疑，并做最后总结，同事重视和相关疾病的诊断、鉴别诊断和诊治方案的横向对比。对于讨论过程中有争议的问题或疑难问题，让学生课后查阅相关书籍或文献，在随后的见习课中再讨论。这样，不仅保证见习效果，而且可以激发学生学习的主动性和积极性，锻炼其临床思维，拓宽学生的医学理论视野。再比如，在实习阶段，我们一般由教学经验丰富的教授担任其临床导师，除了上述教学方法外，积极组织他们参加每周一次的“疑难病例讨论”，由学生提前熟悉病史，查阅相关文献后，整理并汇报病史，分析病情，提出诊疗措施，然后由临床导师补充、讨论并做最后总结。
1．4培养神经科基本临床操作能力临床操作能力的培养也是见习和实习阶段的重要内容之一。对于神经科常用的腰椎穿刺术，一般由见习老师带领学生到学校临床技能中心，使用腰椎穿刺教学模型，进行模拟穿刺。穿刺前首先由学生汇报腰椎穿刺的适应证、禁忌症、操作方法、注意事项，出现意外情况的处理措施等，老师正确示教后，学生逐个操作，直至完全掌握。实习阶段，则由高年资的主治医生带领操作实习。而对于肌肉活检、神经活检、血管造影等操作，见习时由老师讲解操作要领和示教，实习阶段学生充当助手参与操作过程。这样，我们通过理论学习到模拟训练，再到临床见习，直至最后参与操作，循序渐进，不仅锻炼了学生的临床操作能力，而且也激发了他们的学习兴趣。
2专业英语应用水平的培养
在神经病学的理论教学阶段，我们构建神经病学词汇库，包括重要概念的英文单词、简写等，要求学生有目的的记忆;在理论大课教学过程中，授课老师的英文版课件，不仅要讲解各个章节的重点和难点，还要求融合神经病学的英文经典教材和前沿信息，由教研室课前组织统一试讲并审阅;视频录制、课堂授课都尽量用英语讲解和板书，对于重点和难点，穿插少量汉语解释。课后推荐学生阅读神经系统疾病相关的英文综述。学期结束考试时也要求用英文答题。在见习和实习过程中，尽量安排他们和外国留学生为一组，有英语口语好的老师担任指导教师。每周至少进行一次英语教学查房，汇报病史、分析病例，鼓励学生用英语回答。在遇到外籍患者时，首先让他们自己用英语采集病史、体格检查和诊断处理，老师进行辅导和把关。在文献汇报、疑难病例讨论中，鼓励学生用英语交流。临床实习结束后还要求书写一份神经科常见疾病的英语病历。对于英语口语很好的同学，鼓励他们担任来校讲学外籍专家的大会翻译。
3临床科研思维和能力的训练
在案例教学法过程中，针对临床问题，教师有意识地引导学生进行科学思考，讲述该问题的最新研究成果和发展动态，鼓励有兴趣的学生系统查阅文献，进行回顾分析;组织参加各种神经病学讲座，并撰写总结报告;课堂上适当介绍本学科各个研究方向的最新进展，组织学生参观实验室。在见习和实习阶段，重点是结合临床实践，提高临床试验的研究水平，例如特殊病例或罕见疾病的归纳、分析和总结，要求他们进行病案检索和文献回顾分析，结合病例特点，完成病例个案报告或病案系列报告;同时，引导他们在临床工作中发现临床问题，通过阅读相关文献后，对大型临床试验的设计、研究目的、研究内容、研究方法和技术路线、预期的实验结果及其研究的意义作认真分析，了解临床试验设计的技巧和组织实施过程，并介绍本学科正在开展的临床试验研究项目。通过这一系列的方式，培养他们的临床科研思维。在此基础上，我们还鼓励他们到实验室掌握常用的实验技术，如病理切片及其染色、细胞培养、分子生物学相关技术、动物的饲养和繁殖等;要求他们掌握如何规范地收集和保存临床标本(血液、肌肉活检标本、脑脊液等);有条件者，在科研型博士的带领下，针对相关临床问题设计实验，并亲自完成实验操作，让他们在今后遇到不同问题时，知道应该使用哪些实验手段解决问题，并熟悉具体的实验技术。最后，在导师的指导下，撰写中英文的临床总结论文或实验研究论文。
4存在的问题和展望
临床医学八年制是目前医学教育的最高层次，是一种精英教学模式。其中临床能力是基础，科研是紧跟医学前沿的国际化需求，英语水平是两者结合的桥梁和手段。在几年的神经病学教学实践中，我们运用案例教学法结合其他多种教学方式，有效地提高了八年制学生的学习兴趣［4］，而且把一些复杂枯燥的疾病概念，通过一个个具体的病例形式生动地展现出来，减轻了他们记忆的难度，教学效果明显得到提高。双语教学在神经病学课程中顺利开展，学生的英语听说读写能力，尤其是专业英语的应用能力明显增强，并在一定程度上锻炼了他们的科研能力。由于八年制医学教育培养模式开展时间不长，培训制度尚不完善，教学资源相对有限，而且八年制学生时间紧、课程重、需要学习的内容多。尽管我们取得了一定的成绩，却也存在一些问题，譬如，带教老师英语水平参差不齐，学生在见习、实习阶段缺乏有效拓展，没能充分发挥双语教学的优势，大多数学生英文阅读能力尚可，病例写作、口语交流能力却不足;其次，由于没有严格的科研考核压力，科研能力的培养大部分也只是停留在理论层面，许多学生疲于应付繁忙的临床学习和实践，无暇顾及科研能力的培养。针对上述问题，我们今后尝试增加英文写作训练，例如参考USmLe(美国执业医师规范化考试)病例库，规范八年制医学生的英文写作;同时，强化英语听说技能训练，如增加英语病例讨论的次数、开展英语读书报告会、组织留学生及国外交换生相互交流学习，为听说训练提供更多的平台;另外，建立更加系统、对口的科研培养体系，把科研也作为八年制神经病学教学考核内容之一。