检测合同篇1
消防检测合同范文1甲方：(以下简称甲方)
地址：;邮政编码：;
电话：;法定代表人：
承诺得以全面按时执行。
乙方：(以下简称乙方)
地址：
邮政编码：，联系电话：
法定代表人：
为了确保消防设施的正常运行，更好地保护国家和人民的生命财产免受火灾的侵害。根据我国有关法律、法规及《陕西省建筑消防设施维护管理规定》等文件的规定，甲、乙双方经友好协商，自愿订立以下合同条款：
一、根据消防设施检测维护管理规定，乙方为甲方工程进行消防设施检测，甲方应提供所有相关资料，以保证检测工作顺利进行。
二、根据甲方生产安排情况，预先告知乙方及时进行技术检测，甲方应积极配合乙方实施技术检测，乙方对甲方所提代的技术资料数量逐项认真检测，其检测率不得低于甲方所提供数量的国家所规定检测率标准。
三、本消防工程检测按甲方填写申请表的内容，参照物价部门核准的收费标准并经双方协商按元/㎡收费，总建筑面积平方米收取检测费人民币(￥元)，如申请表内容与实际情况不符，新增部分，按相关规定另行收费。
四、乙方同甲方合同签字生效后，乙方派工程技术人员进入甲方的现场，配合甲方进行技术行业规范指导，严格按消防设施施工规范施工。
五、甲方1﹟2﹟3﹟楼分别竣工后，并经乙方消防设施检测合格，报请省消防总队验收通过。
六、付款方式：
本合同签字生效后，甲方应支付总费用的30℅(即人民币：元)给乙方，检测报告交付时，甲方应支付总费用的40℅(即人民币元)支付乙方，甲方收到验收报告时应同时将剩余款项(即人民币：伍万玖仟捌佰伍拾元整元)支付乙方。
七、双方未尽事宜，由双方协商解决。如有不能协调的争执提交西安仲裁委员会进行仲裁。
八、本合同一式份，甲方持份，乙方持份。具有同等法律效力。
九、本合同共计九条，经双方签字、盖章后立即生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
消防检测合同范文2甲方(委托单位)
名称：地址：乙方(接受委托单位)
名称：地址：*******
依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消防法》、浙江省消防条例，甲、乙双方经友好协商，甲方委托乙方对甲方指定工程的“建筑消防设施、建筑电气安全”实施即时检测。为了保证检测工作顺利进行，甲、乙双方签订如下合同，以资共同遵守。
一.委托检测的工程名称：。
委托检测工程的使用性质：，检测面积：㎡。工程地址：。
二.双方协作事项：
1.甲方须委派熟悉消防设施工程及电气工程情况的人员配合现场检测，检测工作中涉入相关消防设施及电气设备的操作由甲方人员进行;
2.检测所需的仪器设备由乙方负责，乙方应尽量在不违反有关规定的情况下尽快完成检测;
3.乙方作业人员安全由乙方负责;
4.乙方作业人员不得擅自动用非检测范围内的设备和设施;
5.乙方作业人员不能随意改动、移动、破坏公用设施。
三.甲方在委托检测时应向乙方提供检测有关的技术资料为以下打“√”项:
建筑工程消防设计审核意见书或建筑工程备案单复印件;建筑工程消防设施竣工图;
主要消防设备、电气设备及材料的质保书和合格证复印件;隐蔽工程纪录，电气系统运行记录复印件;建筑工程电气竣工图;
四.甲方委托乙方消防设施检测项目为以下打“√”项：
五.甲方委托乙方电气消防安全检测项目为以下打“√”项：
六.保密要求：
1.甲方对乙方提供的检测报告及相关资料除用于消防验收或备案外应严格保密,未经乙方允许不得部分复制。
2.乙方对甲方提供的技术资料及项目检测报告应严格保密，未经甲方允许不得向第三方泄漏。
七.合同履行：甲方建筑工程在消防设施及电气设施安装调试完毕并水通、电通后(年检工程需在维保调试合格后)通知乙方，乙方在接到甲方可以检测通知三天内按排现场检测并填发检测收费通知,检测合格后三天内出具检测报告。
八.验收标准：全部检测项目完成后，乙方就甲方委托检测工程出具检测报告为以下打√项：建筑消防设施检测报告;建筑电气安全检测报告。
九.检测费用：依据****物价局浙价费【1998】204号通知，经协商确认委托检测的建筑工程消防检测费共计万仟佰拾元(￥元)。需复检时，复检费用经协商每次加收元。
十.消防检测费支付方式：
甲方依据乙方检测收费通知：银行汇款或领取检测报告时现金直接支付给乙方。
十一.其它约定事项：
十二.本合同一式二份，双方各执一份;本合同双方代表签字，单位盖章后生效，未尽事宜双方协商处理。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
消防检测合同范文3甲方：(委托方)
乙方：(受托方)
签订地点：省市(县)
签订日期：年月日
依据《中华人民共和国合同法》和国家相关技术规范，以及四川省地方标准《电气防火安全技术检测导则》(DB51/325-20xx)工程项目电气防火安全技术检测问题，经协商一致，签订此合同。
一、检测的内容：(打√)
1、变配电所(箱变)()
2、室内低压配电线路()
3、照明装置和一般低压用电设备()
4、插座()
5、接地和等电位联结()
6、特殊场合()
二、甲方的协作事项：
1、合同生效后，向乙方提供该项目电气系统设计图及设计说明书、隐蔽工程记录、工程自检自测记录、设备及器材的合格证及相关资料。
2、保证该项目已完全完工，并满负荷运转超过二小时。规定，本着平等、双赢的原则，双方就甲方投建的
3、检测时，项目负责人指派相关技术人员、施工单位应到现场配合。
三、乙方责任：
1、公平、公正、实事求是检测，重大问题提出供整改;
2、检测完毕，出具该工程项目的电气防火安全技术检测报告;
3、归还甲方提供的相关项目资料;
四、检测费用及付款办法：
1、参照川函20xx/254号文件规定，本项目电气防火安全技术检测按元/㎡元计，计费面积㎡，共计为元整(￥元)
2、付款办法：
(1)合同签订生效三日内，预付50%检测费，即人民币元，(大写：元)。
(2)检测完毕，甲方领取检测报告时，一次性付清余款。
(3)如工程复检，按合同总金额的20%-50%收取复检费。
五、其他
1、违反本合同，按国家合同法承担相关违约责任;
2、本合同一式两份，双方各执一份，未尽事宜由双方友好协商解决。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
检测合同篇2
工程检测委托合同范文1
委托方：(以下简称甲方)
服务方：(以下简称乙方)
项目名称：
根据建设部《建设工程质量监测管理办法》、省建设厅《山东省建设工程检测管理规定》，乙方受甲方委托，对甲方的工程材料来样及其他专项建筑实体工程进行检测。乙方根据有关规范和甲方的检测要求，予以科学、公正、准确、高效地进行检测，并按照客观的数据出具报告。为明确双方责任，双方经友好磋商，就相关事宜达成如下协议：
一、工程概况
工程地址：茌平县枣乡街以西，文化南路以南施工单位项目负责人：联系电话:建设单位：茌平县安居服务中心
建设单位项目负责人：联系电话:监理单位：项目总监：联系电话:建设(监理)单位见证员：联系电话:送样员：杨荣花联系电话:15336356106报建面积：(平方米)
二、检测服务范围及时间
1、见证取样检测：
(1)、水泥物理力学性能检测;(2)、钢筋(含焊接及及机械连接)力学性能检测;(3)、建筑用砂常规检测;(4)、建筑用卵石、碎石常规检测;(5)、砼强度检测;(6)、砂浆强度检测;(7)、简易土工试验;(8)、混凝土掺加剂检验
2、主体结构检测(1)、混凝土、砂浆、砌体强度现场检测;(2)、钢筋保护层厚度检测;(3)、混凝土预制构件结构性能检测;(4)、后置埋件的力学性能检测。
3、其他茌平县建设工程质量检测站通过计量认证的检测项目。
4、检测完成时间：无特殊原因在承诺期限内完成检测任务，因其他不可抗拒原因造成检测推迟的由乙方通知甲方，双方共同协商确定检测时间。
三、检测项目及方法
按照检测委托书中的项目进行。甲方同意乙方选定的检测方法，甲方必须在甲方前向乙方递交检验委托书。
四、检测费用
检测费用按茌平县人民政府收费管理办公室颁发的《茌平县建设工程质量检测站收费许可证标准》(证号：371523210701)规定执行，标准未明确规定单价的项目费用双方协商确定。付款方式如下：
每次委托按实收取记账形式
五、相关权利与义务
甲方义务：
1、工程开工后，凡建设过程发生的相关检测均委托乙方进行。
2、定期与乙方确认工程进度，并根据付款条件支付相应检测费用。甲方权利：
1、对在建工程的各类检测数据有知情权，协商执行过程，可随时查询。
2、从乙方获取工程检测咨询服务的权利。
3、在检验过程中，若甲方对乙方检验人员或工作程序等有意见，可向乙方提出申诉。
乙方义务：
1、根据相关标准及甲方要求，在承诺期限内完成检测任务，提供检测报告。
2、对发现的重大质量问题(如水泥安定性不合格、实际检测结果不足设计要求等)，及时向甲方通报。
3、做好相关服务工作，特殊项目检测(或乙方检测能力以外的项目)，分包前应将分包单位情况通报甲方征得甲方同意后进行分包(费用另计)。
4、提供检测咨询服务，指导甲方抽样送检工作。
乙方权利：
根据相应服务内容收取检测费用。
六、检测标准
1、甲方明确检测标准(可以是国家标准、行业标准或企业标准)情况下，按甲方指定标准进行检测。
2、甲方未明确检测标准，按工程施工验收规定的标准执行。
3、各类标准执行优先等级：国家标准行业标准企业标准。
七、甲、乙双方按照上述条款履约合同，如其中一方违约合同，另一方有权终止合同或提请合同管理机关行政调解;本委托书一式两份，甲、乙双方签字后生效;
八、本委托书一式两份，甲、乙双方签字后生效。
九、补充说明：
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
工程检测委托合同范文2
甲方：
乙方：
甲方的工程由乙方负责检测，特订立本合同。
第一条工程概况
第二条检测内容
1、检测项目内容：按国家有关规范规定对所需项目进行检测。水泥、石子、砂子、钢筋、焊件、型刚、撼砂、烧结普通砖、空心砖、多孔砖、砼空心砌块、白灰、陶瓷砖、含水率、砼配合比、砂浆配合比、砼试块、砂浆试块、防水砼试块、防水卷材、水、电、窗、锚栓拉拔、主体结构等项目。
第三条检测程序
一、原材料检测，由乙方每周一、四、六道甲方施工现场将受验样品取回进行检测;
二、现场检测，甲方须提前二天通知乙方;
三、每次取样或乙方现场抽样，甲方需填写检测委托书，明确样品的相关信息及检测要求;
四、乙方按规定时间出具检测报告，由甲方道乙方领取检测报告。
第四条检测时间及双方责任
1、甲方：
(1)严格按照国家标准规范进行取样送试。
(2)现场检测时提供必要检测条件(如：水、电、现场等)。保证检测过程中试送人员安全必须接待送试员证件。
2、乙方：
(1)严格按照国家标准规范工整、科学、准确即使的完成检测工作。
(2)现场检测过程中必须有可靠的安全措施，其事故责任自负。检测过程如遇争议，甲乙双方协商解决。
第五条检测收费标准如下
1、检测费用按2.60元∕米(砖混、框架);
2、出现重复检测费用另外收取(收费标准件附表);
3、检测费用收取方式：开工签订合同时，50000.00元∕栋;主体工程完工时，追加30000.00元;工程竣工、检测报告出具齐全，结清全部检测费用。
第六条其他
解决合同纠纷方式：双方协商解决，诉讼管辖法院为工程所在法院。
1、本合同双方签字、盖章后生效。
2、本合同一式两份，双方各执一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
工程检测委托合同范文3
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关规定，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经双方协商一致，特订立本合同，以资共同遵守。
第一条委托检测内容及价格
结算方式：
如非因甲方设计变更，则本工程总价按上述总价一次性包干，不作任何调整;如因甲方设计变更造成建筑面积变更的，则按上述对应综合单价进行调整结算(即最终施工图纸如与上述面积不一致，则最终结算价=最终施工图纸标准的建筑面积*本合同综合单价)
第二条委托检测时间
1.委托开始时间：年日(具体以甲方项目实际开工时间为准);
2.委托结束时间：年月日(具体以本项目整体竣工验收通过并取得本项目整体工程竣工验收备案表为准);
3.委托期限：日历天(具体以实际工期为准)。
第三条质量要求
1.乙方须在本项目整个工程建设过程中根据甲方以及相关规范要求要求完成本项目现场及实验室内的各项检测工作，并按时、按量提交对应检测报告。
2.乙方须按照相关规范要求及政府职能部门、甲方等要求提交各项检测报告，承诺检测质量符合相关规范、规定的要求，并确保本项目建筑工程材料检测、保温节能监测、门窗六性检测、环境检测等通过甲方验收以及本项目所在政府相关职能部门(包括但不限于质监站)的验收。
3.乙方须确保杭州市城建档案馆接受本项目提交的工程相关资料、验收整改回单等所有文件。
第四条付款方式
1.乙方完成本项目整体0.00以下相关试验及实体检测，提交完整试验报告，经甲方验收确认合格(以甲方加盖公章确认的合格证明文件为准)，且甲方、监理单位及相关政府部门完成本项目0.00以下结构验收并确认合格(以验收各方加盖公章确认的合格证明文件为准)后个工作日内，甲方向乙方支付合同总价的
2.乙方完成本项目主体工程中间结构验收相关试验及实体检测，提交完整试验报告，经甲方验收确认合格(以甲方加盖公章确认的合格证明文件为准)，且甲方、监理单位及相关政府部门完成中间结构验收并确认合格(以验收各方加盖公章确认的合格证明文件为准)后个工作日内，甲方向乙方支付合同总价的
3.乙方完成本项目整体工程竣工验收所需试验及实体检测，提交完整试验报告,经甲方验收确认合格(以甲方加盖公章确认的合格证明文件为准)，且甲方、监理单位及相关政府部门完成整体工程验收并确认合格(以验收各方加盖公章确认的合格证明文件为准)，且甲乙双方完本委托检测费用结算后30个工作日内，甲方向乙方支付至结算总价的90%;
4.乙方完成本项目房屋交付验收之前的所有相关检测工作，提交完整的试验报告,经甲方验收确认合格(以甲方加盖公章确认的合格证明文件为准)后30个工作日内，甲方向乙方支付剩余款项(如有剩余)。
5.特别说明：上述每笔款项支付期限届满时，乙方须向甲方提供等额、合法、有效的行业发票，否则甲方有权拒付，因此造成逾期付款的责任由乙方自行承担。
6.乙方收款账户信息如下：
账户名称：
开户银行：
银行账号：
第五条双方职责
(一)甲方责任
1.负责按国家或行业的相关标准及时、真实地进行取样、制样工作，填写检测委托单并加盖委托单位公章，指定专人接收乙方提交的检测报告并与乙方联系，如中途换人，需及时通知乙方。
2.所有送检样品必须由监理单位见证，由监理单位盖章交由见证人签名，并在现场抽取。
3.送检样品数量及规格必须符合规范要求。
4.现场检测项目必须充分做好自检。
5.对乙方负有管理、监督的责任。
6.甲方负责检测所需的电源。
7.甲方不得干涉乙方规范、公正的检测工作。
(二)乙方责任
1.乙方负责按国家或行业相关规范、标准做好已收试件的保存、保养工作，并向甲方提供企业的资质证书、计量认证证书、对外承担业务许可证、检测委托单。
2.检测人员必须严格按照规范、标准进行操作，并及时进行检测。
3.检测人员必须遵守职业道德，保证检测数据的真实性。
4.检测单位应及时出具公正、准确、可靠的检测报告并负责对甲方的检测数据保密。
5.乙方应严格按国家相关法律、技术规范、标准及实验室检测工作程序进行检测，保证检测结果的公正性、科学性和准确性。
6.对甲方提出的有关检测结果的疑问，乙方及时进行解释、复核。
7.乙方须按国家建设工程安全管理条例及杭州市安全生产、文明施工有关规定执行，本工程检测期间发生的所有安全事故及相关行政处罚、损失赔偿等一切责任均由乙方负责处理并承担。
第六条违约责任
1.乙方未及时按委托方要求完成现场及实验室内的检测工作并提交检测报告，每逾期一天，乙方须按照合同总价的1%标准向甲方支付违约金;逾期超过15天的，甲方有权解除本合同，乙方应支付合同总价20%的违约金，违约金不足以偿付因此造成甲方经济损失的，乙方应负责继续赔偿。逾期超过15天，而甲方未行使合同解除权的，每逾期一天，乙方应按照合同总价的2%标准向甲方支付违约金。合同提前解除，并不解除乙方须对已完成检测工作质量保证责任。
2.若由乙方检测不到位或者乙方未按照相关规范标准要求进行检测，导致本项目工程未通过相关政府职能部门验收的，每出现一次，乙方须向甲方支付合同总价20%的违约金，并在甲方要求的时间为采取相应的补救措施，保证对应检测内容符合验收工作，承担由此产生的费用和造成的一切经济损失。因此造成工期延误的，须同时按照本条第1款约定承担违约责任。
3.乙方未按合同要求履行其他相关义务，且经甲方书面通知后仍未改善的，视情节严重程度每次应向甲方支付元至元的违约金，情节严重的，甲方有权解除合同，因此造成甲方的损失由乙方负责赔偿。合同提前解除，并不解除乙方对已完成工程的产品及施工应负的质量保证责任。
4.本合同约定乙方承担的违约金或赔偿款，甲方有权在履约保证金或合同价款中扣减。
5.非因甲方原因，乙方逾期支付检测费用的，每逾期一天，甲方需按照对应应付款1%标准支付违约金。
第七条解决纠纷的方式
本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，则依法向合同签订地人民法院。
第八条权利保证
乙方须保障其用于本工程的产品、技术及其任何部分不会使甲方、及本工程的相关单位受到第三方关于侵犯专利权、商标权或专有技术等知识产权的指控。任何第三方如果提出侵权指控，乙方须与第三方交涉并承担可能发生的一切法律责任和费用。
第九条禁止商业贿赂
1.在双方业务往来过程中，包括但不限于在谈判、签订合同及实际履行过程中，乙方不得向甲方工作人员赠送物品、现金或以其他任何方式给予甲方工作人员好处或利益。
2.若乙方违反上述承诺，乙方应向甲方支付合同总价10%的违约金，甲方同时有权单方面解除双方签署的一切合同，因合同解除给甲方造成损失的，乙方应负责全部赔偿。
第十条合同生效
1.本合同于年月日在签订，本合同壹式肆份，双方各执贰份，自双方盖章之日起生效。
2.本合同中如有未尽事宜，须经合同双方共同协商，签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
检测合同篇3
委托方：______________________________（以下简称甲方）
服务方：__________建设工程质量检测中心（以下简称乙方）
项目名称：____________________________________________
乙方受甲方委托，对甲方的工程材料来样及其他建筑实体工程检测事宜进行检测。乙方根据国家规范和甲方的检测要求，予以科学、公正、准确、高效地进行检测，并按照客观的数据出具报告。为明确双方责任，经双方经友好磋商，就相关事宜达成如下协议：
一、工程概况
工程地址：______________________________
施工单位：______________________________
施工单位项目负责人：____________________
联系电话：______________________________
检测报告提交对象：______________________
联系电话：______________________________
报建面积：____________________（平方米）
二、检测服务范围及时间
见证取样检测：1．水泥物理力学性能检测；2．钢筋（含焊接及机械连接）力学性能检测；3．建筑用砂常规检测；4．建筑用卵石、碎石常规检测；5．砼强度检验；6．砂浆强度检验；7．简易土工试验；8．掺和料（粉煤灰）检验；9．沥青检验；10．防水卷材检验；11．墙体材料（强度）检测
主体结构检测：1．回弹法检测混凝土抗压强度检测；2．砼保护层厚度（钢筋扫描）检测；3．砼楼板厚度检测；4．砌体基本力学性能检测
说明：因施工质量、试件制作等原因产生的各类现场实体检测甲方另行委托，费用按实计算。
三、合同单价
1．本合同按单项（或工程平方米费用包干方式）进行收费核算；
2．本次各项检测费用合计约为人民币（大写）______________￥（小写）_______元。
四、付款方式
1．甲方需在检测前预付总检测费用的____％-____％预付金为人民币（大写）______________￥（小写）_______元。
2．其他的付款方式如下
主体工程结束付_______整，剩余款项所有报告全部提交一次性结清。
五、相关权利和义务
甲方义务
1．工程开工后，凡建设过程发生的相关检测均委托乙方进行。
2．定期与乙方确认工程进度，并根据付款条件支付相应检测费用。
甲方权利
1．对在建工程的各类检测数据有知情权，协议执行过程，可随时查询。
2．从乙方获取工程检测咨询服务的权利。
乙方义务
1．根据相关标准及甲方要求，在承诺期限内完成检测任务，提供检测报告。
2．对发现的重大质量问题（如水泥安定性不合格、实际检测结果不足设计要求等），及时向甲方通报。
3．做好相关服务工作，特殊项目检测（或乙方检测能力以外的项目），分包前应将分包单位情况通报甲方征得甲方同意后进行分包（费用另计）。
4．提供检测咨询服务，指导甲方抽样送检工作。
乙方权利
根据相应服务内容收取检测费用。
六、检测标准
1．甲方明确检测标准（可以是国家标准、行业标准或企业标准）情况下，按甲方指定标准进行检测。
2．甲方未明确检测标准，按工程施工验收规定的标准执行。
3．各类标准执行优先等级：国家标准>行业标准>企业标准。
七、甲、乙双方按照上述条款履约合同，如其中一方违约合同，另一方有权终止合同或提请合同管理机关行政调解；本委托书一式两份，甲、乙双方签字后生效；
八、本委托书一式两份，甲、乙双方签字后生效。
甲方：____________________（签字盖章） 乙方：_____________________（签字盖章）
法定代表人：__________________________ 法定代表人：___________________________
联系电话：____________________________ 联系电话：_____________________________
检测合同篇4
甲方：
乙方：
因甲方项目需要，需要对采集的苜蓿草样品进行营养品质测定。经甲乙双方商定达成如下协议：
一、甲方将下列样品委托乙方，由乙方根据甲方要求或国家、地方、行业、企业标准对样品进行检验检测，并及时出具检验报告书交与甲方，乙方仅对甲方送样样品负责。
二、样品名称、数量、送样、检验项目、费用
样品：饲料原料样10个；
送样量：500g；
检测项目：粗蛋白、粗纤维、中性洗涤纤维，酸性洗涤纤维、总钙、总磷、铜、铁、镁、锰、钾、钠、粗灰分；
检测费：水分50元、粗蛋白90元、粗纤维100元、中性洗涤纤维100元，酸性洗涤纤维100元、总钙50元、总磷100元、铜60元、铁60元、镁60元、锰60元、钾60元、钠60元、粗灰分50元，检测费合计：1000元/样。
总合计：10000元。
三、协议期限：本协议自签订之日起生效，甲方收到检测报告后终止。
四、收费方式：甲方送检前付委托检验费，同时乙方开始检验。
五、违约责任：乙方必须向甲方提供优质的服务，检验质量符合计量认证有关要求，检验报告书及时通知并交给乙方签收。
六、本协议一式2份，双方签字盖章后生效，甲，乙双方各1份。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
检测合同篇5
关键词：梅毒检测策略
梅毒是一种严重危害身体健康的性传播疾病。近十年来，梅毒在我国的发病率一直居高不下，在乙类传染病中，梅毒的发病率排序从2004年居第五位上升到2009年至今的第三位，已成为我国重要的公共卫生问题之一【1】。梅毒可根据病期长短分为早期和晚期梅毒，而早期梅毒的传染性最强，其早发现早治疗对预防与控制梅毒传播意义重大。为了探讨不同检测方法在一期梅毒诊断中的意义，我们采用暗视野检查、巢式pCR、tRUSt、tppa和tp-igmeLiSa，对21例疑似一期梅毒患者进行平行检测，并评估了这些方法单一检测及组合检测策略在一期梅毒实验室诊断中的价值，报告如下：
一、材料与方法
1.研究对象：21例疑似一期梅毒患者均为本院性病门诊就诊者，其中男20例，女1例，年龄最小21岁，最大70岁，平均35.5岁。就诊前均有不洁性生活史或伴侣有性病史。外生殖器部位均有软硬不一的溃疡1-5个。
2.确诊为一期梅毒的病例。根据流行病史、临床表现和检测结果，21例疑似一期梅毒病例中，有16例符合诊断标准，确诊为一期梅毒；另外5例病例虽然有流行病史和临床表现，但5种梅毒检测结果均为阴性，排除一期梅毒诊断，初步考虑为其他溃疡性性病如生殖器疱疹或软下疳。
4.不同方法两两组合检测一期梅毒的敏感性。5种方法两两组合成10种配对。以确诊的16例一期梅毒为标准，10种组合检测敏感性从75-100%不等，总体优于单一方法敏感性，详细结果见表4。其中，敏感性最高为巢式pCR+tp-igmeLiSa组合，为100%。该组合中双阳性7例，占43.75%；巢式pCR阳性tp-igmeLiSa阴性6例，占37.5%，可能是一期梅毒在极早期时血清抗体尚未产生或滴度未达到检测水平所致；巢式pCR阴性tp-igmeLiSa阳性3例，占18.75%，可能是组织液中梅毒螺旋体数量较少或存在pCR抑制物，导致pCR假阴性。这一组合结果提示，采用敏感性较高的病原学检测方法pCR结合检测早期抗体igm的血清学方法，可以优势互补从而获得理想的检测效果。10种组合中有3种组合的敏感性最低，均为75%，但DF+tRUSt和tRUSt+tp-igmeLiSa组合相比单一检测方法敏感性更高，而tppa+tRUSt组合却与tppa敏感性同为75%，没有显示出比单一检测更高的敏感性，提示临床应用时tppa单一检测可代替tppa+tRUSt组合检测。另外，在血清学检测组合中，tppa+tp-igmeLiSa组合显示了93.75%的敏感性，提示如果仅有建立血清学检测的实验室，该组合是一个筛查一期梅毒的不错选择。
三、讨论
早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏梅毒，因其传染性强，故及时发现和治疗非常重要。《中国预防与控制梅毒规划（2010-2020）》中将遏制一期、二期梅毒的发病率快速增长作为主要的评估指标之一，说明早期梅毒防治在预防与控制梅毒中的重要意义。
一期梅毒的实验室诊断方法包括病原学和血清学检测两类。其中病原学检测在一期梅毒的诊断有着举足轻重的作用。传统的病原学检测方法首推DF【5】，尽管DF在专业的实验室中可达到80%的敏感性，但由于该试验对检验人员的经验、暗视野显微镜的性能以及标本采取的质量等均有很高要求，故一般实验室难以达到文献所述敏感性，本研究DF检测一期梅毒的敏感性为50%，低于国内顾伟鸣的研究结果【6】，可能与上述因素达不到最优有关。目前，随着分子生物学技术的不断发展，pCR技术的应用日益广泛。本研究采用巢式pCR检测一期梅毒溃疡组织液，敏感性达到81.25%，特异性100%，显示出较DF更高的敏感性，在本研究所采用的2种病原学检测方法和3种血清学检测方法中，巢式pCR检测一期梅毒的敏感性最高，提示疑似一期梅毒患者可应用巢式pCR检测皮损组织液以提高检出率。
在梅毒血清学筛查策略中，目前国内普遍采用以tRUSt为初筛试验的正向筛查策略，该策略虽然操作简便，费用低廉，但对于一期梅毒来说，可能存在较高的漏诊率，本研究tRUSt检测一期梅毒漏检的机会为50%，应引起注意；而采用以tppa为初筛试验的反向筛查策略，则漏诊率会减少到25%。但是，不管采取何种血清学方法，由于一期梅毒患者血液中抗体可能未产生或未达检测水平，都可能出现阴性结果。本研究结果显示，就算检测早期tp-igm抗体，其单一检测敏感性也只有62.5%。提示对疑似一期梅毒，应该结合采用病原学检测方法以提高检出阳性率。
研究将5种方法组合成10种配对，评价结果显示其检测敏感性总体上比单一检测方法更高。特别是巢式pCR检测病原体以及tp-igmeLiSa检测早期抗体组合，检出了所有一期梅毒病例，提示对于一些疑难病例，特别是合并HiV感染或极早期梅毒血清学检测可能阴性时，应用这一组合可能会提高检出率。本研究也发现，tppa+tRUSt敏感性并没有比tppa单独检测高，因此对于临床采用该组合进行筛查一期梅毒的实验室，可只采用tppa单一筛查以节省成本。
本研究的局限性主要是病例较少，可能存在一定的抽样误差，另外，研究对象中女性只有1例，性别之间的抽样误差可能对评估结果导致一定的偏移。将在今后的研究中加以注意。
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检测合同篇6
[关键词]同型半胱氨酸；糖化血红蛋白；尿微量白蛋白；早期糖尿病肾病损伤
[中图分类号]R587.2[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2015）14-0100-03
[abstract]objectivetoinvestigatethevalueofhomocysteine，glycosylatedhemoglobinandurinealbumincombineddetectionindiagnosisofearlydiabeticrenalinjury.methodsall40patientswithearlyrenaldiseaseinourhospital，datawereanalyzed，settheexperimentgroupand40patientsinourhospitalatthesametimewereselectedasthehealthycontrolgroup，usedcyclicenzymaticdetectionHcy，ionexchangeliquidchromatographyHba1c，therateofscatteringassayusedU-malb，comparingtwogroupsofhomocysteine，glycosylatedhemoglobinandurinealbuminandotherindicators.ResultstheserumHcylevels（23.71±1.91）μmol/L，Hba1clevels（10.01±2.53）%，U-malblevel（263.34±6.23）mg/Linexperimentgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup（p
[Keywords]Homocysteine；Glycatedhemoglobin；microalbuminuria；earlydiabeticnephropathyinjury
糖尿病（Dm）是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，且糖尿病肾病（Dn）已经成为我国居民最常见的慢性并发症和死亡率之一。患者发病后临床症状并不明显，早期症状和体征也没有明显变化，且尿蛋白常规已经为阴性，患者一旦出现持续性蛋白尿时，疾病已经不可逆转。因此，临床上研究积极有效的检测指标诊断早期糖尿病损伤具有重要意义[1]。近年来，同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测在早期糖尿病肾病损伤患者中广为使用，并取得阶段性进展。为了探讨同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测在早期糖尿病肾病损伤患者中的临床诊断价值，对2013年4月～2014年4月我院收治的40例早期糖尿病肾损伤患者资料进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的40例早期糖尿病肾损伤患者资料进行分析，将其设置为实验组，其中男21例，女19例，年龄31～78岁，平均（54.0±3.8）岁，患者从发病到治疗1～7年，平均（3.1±0.6）年；另选择40例同期来我院健康体检者为对照组，其中男20例，女20例，年龄30～76岁，平均（53.0±3.1）岁。两组对象对检查内容、检查目的等有知情权，其年龄、病程等差异不显著（p>0.05），具有可比性。
1.2诊断及排除标准
诊断标准：实验组入选患者均符合2010年《中国2型糖尿病防治指南》临床诊断标准。排除标准：排除不符合临床诊断标准者；排除酮症酸中毒、非Dm肾病以及泌尿系统感染者；排除肿瘤者；排除严重的心、肝、肾功能障碍者；排除精神障碍者[2]。
1.3方法
入选患者入院后进行常规检查，如心率、血压等，受检人员均在检查前禁食12h，第2天早晨抽取3mL受检者静脉血，采用HitaCHi7600-020全自动生化分析仪对患者Hcy指标利用循环酶法进行检测，试剂由四川某生物科技股份有限公司提供；采用离子交换液相色谱法检测Hba1c，检测仪器为mQ-2000糖化血红蛋白分析仪及其配套试剂，检测过程中必须严格遵循试剂盒相关操作进行。同时，患者检测过程中留取晨尿做尿蛋白定性测定后离心，并取上层清液采用速率散射法检测U-malb，检测设备为immaGe全自动免疫分析仪及其配套试剂；采用杭州爱康生物技术有限公司生产的试剂在missionU168尿液分析仪上进行尿常规测定[3]。
1.4统计学方法
相关数据用SpSS16.0进行统计学分析，计数资料用n表示，采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，p
2结果
2.1两组血Hcy、Hba1c和U-malb比较
实验组血Hcy水平为（23.71±1.91）μmol/L、Hba1c水平为（10.01±2.53）%、U-malb水平为（263.34±6.23）mg/L，显著高于对照组（p
2.2两组患者血Hcy、Hba1c和尿U-malb的异常检出率比较
实验组血Hcy异常率为70.0%、Hba1c异常检出率为60.0%，U-malb水平异常检出率为57.5%，显著高于对照组（血Hcy、Hba1c和尿U-malb的异常检出率均为0%）（p
2.3不同指标联合检测情况
早期糖尿病患者采用U-malb诊断阳性率为42.5%，Hcy联合U-malb阳性率为70.0%，Hba1c联合U-malb阳性率为67.5%，Hcy联合Hba1c联合U-malb阳性率为82.5%，见表3。
3讨论
糖尿病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患者发病后临床上主要表现为“三少一多”等，影响患者生活质量。随着患者病程延长，糖尿病肾病发生率也在不断上升，且对于病程在20年以上的糖尿病患者，糖尿病肾病发病率几乎是100%，患者在治疗过程中能够有效降低糖尿病肾病发生率。目前，临床上对于糖尿病肾病尚缺乏理想的诊断方法，常规方法虽然能够帮助患者诊断，但是临床误诊率或漏诊率较高，影响患者后续治疗[4]。
近年来，同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测诊断在早期糖尿病肾病患者中广为使用，并取得阶段性进展。本次研究中，实验组血Hcy水平为（23.71±1.91）μmol/L、Hba1c水平为（10.01±2.53）%、U-malb水平为（263.34±6.23）mg/L，显著高于对照组（p
糖化血红蛋白也是糖尿病肾病患者中常见的诊断指标，它是人体血液中的非酶缩合产物，它的合成过程相对比较慢，并且这个过程不可逆，持续在红细胞生命周期中。因此，糖化血红蛋白能够有效反映测定前6～10周的平均血糖水平。糖化血红蛋白水平能够造成组织短暂性缺氧，并且患者的血管内皮细胞也容易引起肾小球硬化以及基底膜通透性增高，造成白蛋白漏出[6]。同时，糖化血红蛋白在肾小球基底膜结构的非酶糖化容易引起基底膜电荷屏障缺损，从而产生尿蛋白。因此，糖化血红蛋白也是肾脏早期损坏的重要指标。本次研究中，实验组血Hcy异常率为70.0%，Hba1c异常检出率为60.0%，U-malb水平异常检出率为57.5%，显著高于对照组（血Hcy、Hba1c和尿U-malb的异常检出率均为0）（p
尿微量白蛋白是糖尿病肾病患者中常用的诊断指标，对于正常人的尿中排泄量极其微弱，当肾小球受到轻微损伤时才能从尿中排除。人体肾小球滤过膜对蛋白质有两种屏障，即体积屏障和电荷屏障。对于糖尿病肾病患者而言，当肾小球滤过膜富含电荷的成分含量较少，从而导致中等分子量的尿微量白蛋白滤出。同时，尿微量白蛋白超出健康人体参考范围后，不能适应常规方法测出这种微量变化，它是糖尿病肾病患者损害的灵敏指标。
临床上，将同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾病患者效果理想，能够发挥不同诊断方法的优势，有效地提高临床诊断阳性率。本次研究中，早期糖尿病患者采用U-malb诊断阳性率为42.5%，Hcy联合U-malb阳性率为70.0%，Hba1c联合U-malb阳性率为67.5%，Hcy联合Hba1c联合U-malb阳性率为82.5%，这个结果和相关研究[8-12]结果类似。由于尿微量白蛋白受到的影响因素相对比较多，常见的影响因素有尿路感染、酮症状态、妇女月经期等，单一的使用该诊断指标误诊率较高，影响患者后续治疗[13-15]。而同型半胱氨酸、糖化血红蛋白这两个指标检测时受到的影响因素较多，它们不受炎症、性别等因素的影响，在早期糖尿病肾病患者中检测同型半胱氨酸、糖化血红蛋白能够有效提高临床阳性率，为患者后续治疗提供准确的依据[16-19]。同时，临床上将同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对设备等要求相对较低，且检测价格也相对廉价，适合基层医院推广使用。但是本次尚存在一些不足，一方面实验中病例数相对较少，样本容量有待进一步扩大；另一方面，医师对患者相关数据进行统计、分析时人为误差较大，均需进一步研究。
综上所述，同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾损伤效果理想，能够提高检测阳性率，值得推广使用。
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检测合同篇7
【关键词】肾综合征；出血热；肾损伤；尿胱抑素C；血清
ClinicalValueofBlood，UrineCystatinCinDifferentperiodsoftheHemorrhagicFeverwithRenalSyndromeacuteKidneyinjury/XUJin-fang，RUwen-yuan，YUwen-you.//medicalinnovationofChina，2015，12（18）：066-068
【abstract】objective：toinvestigatetheclinicalvalueofserumandurinarycystatinC（CYS）inthedifferentperiodofhemorrhagicfeverwithrenalsyndrome（HeRS）inpatientswithacutekidneyinjury（aKi）.method：Frommarch2010tooctober2012inourhospital，36casesofrenalsyndromehemorrhagicfeverwereselectedasobservationgroupinthisstudy，36casesofspecimenswerealsoselectedasthebasistoclinicalstageandweredividedintotheheatingperiod/hypotensionshockstage，oliguriastage，transitionstageandpolyuriaperiod/recoveryperiod；atthesametimewereselectedforhealthexaminationinourhospitalin35normalsubjectsascontrolgroupinthisstudy.Serumcreatinineintwogroupsofsubjectswasdeterminedbyenzymaticmethod，usingenzyme-linkedimmunosorbentassayfortwogroupsofsubjects，bloodurinecystatinCweredetermined，andthestructuredeterminationoftwogroupsofpatientswereanalyzed.Result：inperiodoffeverperiod/hypotension，shockstage，lessurineperiod，transitionperiodanddiuresis/recoveryphase，serumcystatinC，urinecystatinCandserumcreatininelevelhadsignificantdifferencebetweentheobservationgroupandthecontrolgroup（p
【Keywords】Renalsyndrome；Hemorrhagicfever；Renalinjury；UrinarycystatinC；Serum
First-author’saddress：BoluoCountypeople’sHospitalofHuizhou，Boluo516100，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.024
肾综合征出血热（haemorrhagicfeverwithrenalsyndrome，HeRS）也叫出血热，该病属于传染病的一种，对人类健康有着非常大的威胁，该病主要是因流行性出血热病毒所致，即汉坦病毒，该病是一种自然疫源性疾病，其主要传染源为鼠类。根据肾脏是否有损害可将该病分为两大类，一是有肾损伤的肾综合征出血热，二是无肾损伤的肾综合征出血热。肾综合征出血热患者多伴有不同程度的发热、低血压休克、出血、充血、肾脏损害等症状，严重威胁着患者身体健康。近些年来，社会经济的快速发展，我国肾综合征出血热的发生率也逐渐升高，对患者生活质量有极大的影响。血清肌酐（CRea）属于人体肌肉代谢产物的一种，是一种小分子物质，血清肌酐可通过肾小球滤过，是目前临床上检测机体肾功能常用的一项指标。然而血清肌酐在患者体内其他因素也会在一定程度上对其产生影响，故以血清肌酐为依据对肾综合征出血热患者肾损伤情况进行检测通常具有一定的局限性，且会产生一定的误差。为加强对肾综合征出血热患者急性肾损伤检测的重视，提高检测准确率，探讨不同时期肾综合征出血热急性肾损伤检测中血清、尿胱抑素C的临床价值，本次研究中采用酶法与酶联免疫吸附法对收集的36例肾综合征出血热患者及35例健康体检者的血清肌酐、血清及尿胱抑素C水平进行测定比较，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料收集2010年3月-2012年10在本院就诊的36例肾综合征出血热患者作为本次研究的观察组，根据临床分期将患者血液及尿标本分为发热期/低血压休克期47份、少尿期28份、过渡期31份及多尿期/恢复期58份；观察组男32例，女4例，年龄最小21岁，最大54岁，平均（35.2±2.6）岁；其中8例患者展开血液净化治疗（净化组），另28例未展开血液净化治疗（非净化组）。同时选取同期在本院进行健康体检的35名正常体检者作为本次研究的对照组，其中男32例，女3例，年龄最小22岁，最大55岁，平均（34.1±9.2）岁；两组研究对象一般资料比较差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准临床表现：早期症状及体征：发病急，患者发冷，体温超过38℃；患者伴有全身酸痛、乏力、头痛、腰痛、眼眶痛等症状；面、颈、上胸部充血潮红；结膜充血、水肿、眼睑浮肿；上颚黏膜有网状充血现象，且可见点状出血现象；患者腋下皮肤可见线状或簇状出血点；患者束臂实验结果呈阳性。
实验室检查：（1）血检查白细胞计数正常或偏低，病3～4d后白细胞计数显著增加，且杆状核细胞量增加，有较多异型淋巴细胞出现，且血细胞计数显著降低。（2）尿检查：患者尿蛋白检查结果呈阳性，且快速增加，并伴有显微血尿、管型尿等症状。（3）血清特异性igm检查结果呈阳性。（4）恢复期血清特异性igG抗体显著增高，为急性期4倍甚至更高。（5）检查患者血液白细胞或尿沉渣细胞可见eHF病毒抗原或eHF病毒Rna。
1.3纳入、排除标准纳入标准：（1）所有患者均经临床表现、实验室检查等确诊为肾综合征出血热；（2）患者均无慢性肾病史；（3）所有患者均资源签署知情同意书且均经本院医院伦理委员会审批通过。
排除标准：（1）排除未确诊为肾综合征出血热的患者；（2）排除有慢性肾病史的患者；（3）排除合并有精神疾病的患者；（4）排除合并有严重心、脑血管疾病及肝肾疾病的患者；（5）排除妊娠期及哺乳期的患者；（6）排除不能正常配合治疗的患者。
1.4方法本次研究中均采用酶法对两组血清肌酐进行测定，采用酶联免疫吸附法对两组血、尿胱抑素C进行测定。即所有患者入院后均在清晨8点前空腹抽取患者左臂3mL静脉血，将采集的静脉血置入无菌抗凝试管中，并离心分离血清，尽可能每期采集一份；同时所有患者均采集尿液标本，且应所采集的尿液标本置于-70℃冰箱内保存。第2天对所采集的尿液标本及血标本进行解冻处理及检测。采用同样方法采集35名健康体检者的血清及尿液作为标本，并利用酶联免疫吸附法对血清及尿液的胱抑素C水平进行测定，血清及尿液的胱抑素C试剂盒由四川麦克公司提供；采用酶法对血清肌酐水平进行测定，血清肌酐试剂盒由上海骏实生物科技有限公司提供；在进行各项检测时均严格无菌操作。
1.5统计学处理采用SpSS18.0软件对所得数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，p
2结果
2.1两组各指标情况比较观察组患者发热期/低血压期、休克期、少尿期、过渡期及多尿期/恢复期血清胱抑素C、尿胱抑素C及血清肌酐水平与对照组比较差异均有统计学意义（p
2.2净化组与非净化组各指标比较净化组与非净化组血清肌酐及血、尿胱抑素C水平比较差异均无统计学意义（p
3讨论
肾综合征出血热系指因汉坦病毒感染所致的自然疫源性疾病，其主要传染源为鼠类，在我国该病人数可高达10万以上[1-2]。其主要临床表现为发热、充血、出血、休克、急性肾功能衰竭等，其中最为常见的表现即为急性肾功能损害，症状严重者通常需接受血液净化治疗[3-4]。虽然科技的进步及医学技术的发展大大降低了该病的死亡率，然而每年仍有2%～20%的患者死亡，对患者的生命安全仍有较大威胁[5-6]。故而及时寻找敏感且对患者预后及治疗有重要作用的急性肾损伤标志物就显得尤为重要。
以往急性肾损伤分级标准通常将血清肌酐作为评估肾小球滤过率的标准，然而血清肌酐和患者肾小球滤过率的变化情况存在有一定的差异性，因而难以准确地对肾小球滤过率进行评估[7-8]。胱抑素C也叫半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，是一种新型的半胱氨酸蛋白酶抑制剂，是从血清中分离所得，属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族的一员[9-10]。临床研究表明胱抑素C为管家基因的一种，全部有核细胞都可以恒定速度生成低分子质量蛋白，因分子质量较小，电荷中性，可在肾小球滤过膜内自由通过，且可避免被肾小管分泌，进而可避免重新进入血液循环中[11-13]。研究表明血清胱抑素C仅受肾小球滤过率的影响，年龄、性别、肌肉、体重、胆红素及炎性反应等通常都不会对血清胱抑素C造成较为明显的干扰及影响，故而有较高的应用价值[14]。虽然胱抑素C未在尿检中得到广泛应用，但临床研究显示尿胱抑素C在肾功能检测方面有较高的价值。血清胱抑素C在糖尿病、慢性肾病、肾移植等疾病中还可准确反映肾小球滤过率，其诊断效果明显好于血清肌酐，并可预测预后。肾脏是唯一可以清除胱抑素C的器官，因而，临床上可将胱抑素C作为内源性肾功能标记物[15]。
胱抑素C在肾综合征出血热患者的应用的相关研究不多，临床研究表明肾综合征出血热患者通常可治愈，其和急性肾损伤的发病机制以肾小管病变为主，肾间质和肾小球无严重损伤有密切的关系，然而无论病变在何处，均可引起较为严重的急性肾损伤，进而可对预后造成影响。本次研究中对血、尿胱抑素C在不同时期肾综合征出血热急性肾损伤检测中的应用价值进行了探讨，结果显示观察组患者血清及尿胱抑素C水平明显高于健康体检者，因而，临床上也可将血清及尿胱抑素C水平作为检测肾损伤的有效标志物。研究结果显示发热期/低血压休克期时患者血清胱抑素C较血清肌酐先升高，显著高于健康体检者，这就表明血清胱抑素C相对于血清肌酐的敏感度高，可更早发现肾损伤现象。
然而，为减少肾综合征出血热给人类健康造成的威胁，其根本还需采取有效的措施进行预防。临床研究表明为预防肾综合征出血热发生，必须要加强对以防鼠灭鼠为主的综合性防治措施的重视。加强政府组织领导，加强对城乡环境质量的重视，将鼠类隐蔽、栖息、繁殖的场所、食物来源等铲除，注重灭鼠与防鼠结合，尽可能切断肾综合征出血热的传染源。另外，对于野外作业工地需在实施开工前做好流行病侦查及疫源地检测。同时还应做好预防接种工作，尤其应加强对肾综合征出血热的高发地区及其他疫人群接种的重视，严格按照疫苗使用说明进行接种，对于有禁忌证的患者应严禁接种，且应严格避免使用过期疫苗，以有效防治出血热的发生。此外，个人应加强自我防护，避免接触鼠类及其排泄物、分泌物等，以防接触感染现象发生。
本次研究结果显示，观察组患者发热期/低血压期、休克期、少尿期、过渡期及多尿期/恢复期血清胱抑素C、尿胱抑素C及血清肌酐水平与对照组比较差异均有统计学意义（p
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检测合同篇8
【关键词】妊娠妇女;血清叶酸;维生素B12;血清铁蛋白
中图分类号R714文献标识码B文章编号1674-6805（2014）31-0086-03
在妊娠期的孕妇贫血的发病率是较高的，在妊娠期的中末期贫血发展严重时，不仅对孕妇的身体健康有着严重的影响，同时对胎儿以及出生后的新生儿的正常生长发育也会带来一定的影响。其中妊娠期的孕妇贫血分为，轻、中、重度贫血，其中中度和重度贫血引发早产、死胎、低体重儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等发病率明显高于正常孕妇。调查研究显示，由于妊娠妇女血容量增加，红细胞的增加量却少于血浆的增加量，导致血液浓度降低，所以较容易出现贫血的症状，而在导致贫血的原因中，大约有70%为缺铁性贫血[1]。血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白均为Dna合成过程中的辅酶，对Dna的合成有重要意义，虽然自身无法合成，但却是人体不可缺少的营养物质[2]。对于妊娠妇女而言，对其有着更大的需求，而这种需求需要从外界获取，如果缺乏则会影响体内Dna的合成，从而影响母亲与胎儿的正常生长。为了更好地对妊娠贫血做好预防和治疗工作，下面对妊娠妇女在不同孕期及正常妇女的血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量做出对比分析。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4-11月笔者所在医院待产的1067例妊娠妇女定为观察组，进行血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量分析，根据孕期不同可分为早孕期（1～13周）343例，中孕期（13～28周）354例，晚孕期（29～40周）370例，妊娠妇女年龄20～41岁，平均（28.2±1.3）岁，无病史;将107例非妊娠妇女定为对照组，年龄19～38岁，平均（26.3±1.6）岁。两组妇女年龄、身体状况等一般资料比较差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对上述两组人员均通过空腹抽取法，抽取3ml静脉血，待血液凝固后将其放入试管再放入离心机进行分离，采血过程注意无菌操作，在尽可能短的时间内测定完血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量[3]。测定方法为化学发光法，且所用仪器为罗氏e601[4]。
1.3参照标准
血清叶酸的正常含量为4.60～34.0ng/ml，维生素B12的正常含量为211～946pg/ml，血清铁蛋白的正常含量为13～150ng/ml。
1.4统计学处理
采用SpSS15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义，p<0.01时为资料有显著差异。
2结果
随着孕期的增加，血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量呈降低趋势，早孕期妇女血清叶酸与对照组比较差异无统计学意义，维生素B12和血清铁蛋白较对照组低，比较差异均有统计学意义（p<0.05）。中、晚孕期妇女血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
表1不同孕期血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白含量
3讨论
贫血在我国的发病率女性居多，同时在妊娠期孕妇属于较为高发的妊娠期并发症。而如不及时发现治疗，很容易在妊娠中期和末期对孕妇及胎儿健康都有很大的影响，因此妊娠期贫血属高危妊娠范畴，但往往易被人们忽视，尤其是轻症贫血，孕妇自觉有轻微头晕等不适往往自认为过于疲劳等其他症状而忽略，但如不及时纠正，至妊娠晚期贫血发展严重时，会给母亲和胎儿、婴儿带来不可挽回的损失。中、重度贫血可引起早产、死胎、低体重儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息。有资料报道，发达国家妊娠期妇女贫血患病率10.00%～20.00%，在发展中国家则高达30.00%～40.00%。笔者所在医院调查结果显示，孕晚期妇女贫血比例为38.78%，比例偏高，也明显高于同级城市报道的孕妇贫血发生率15.59%。
在妊娠期间，尤其是孕晚期，胎儿及母体均对各种营养物质的需要量明显增加，而在妊娠终末期，胎儿体重等迅速发展，多数胎儿均挤压母体的胃部，从而导致孕妇的胃肠蠕动减弱，影响了维生素B12和叶酸的吸收，从而对红细胞的Dna合成所需的物质明显降低，导致不成熟的红细胞只能分裂，从而引起贫血。另一方面，由于胎盘的营养循环的需要，妊娠期间孕妇的血浆容量明显增加，从而导致，红细胞等降低。
铁蛋白是一类亚卟铁蛋白与铁分子的复合物，对于铁分子的贮存、释放与吸收有重要作用[5]。由于胎儿生长发育也需要铁，母亲对铁的需求量就更大，如果摄取量不足，会随着孕周的增加而使其严重缺乏，红细胞难以生成，继而很容易导致贫血的发生[6]。再者，对于早期孕妇来说，由于妊娠反应会出现食欲不振、恶心反胃的症状，对于有些含铁较丰富的食物难以下咽，影响铁的吸收，造成体内铁的缺乏，孕妇需要克服生理反应，充分利用好食物中的营养物质，通过健康安全的途径进行铁的补充，尽可能避免因缺铁而导致的贫血的发生。
同铁一样，维生素B12和血清叶酸都需要从食物中获取，自身无法合成，但其对于机体又有着重要的意义。若维生素B12和血清叶酸缺乏则会影响孕妇和胎儿的正常生长，缺乏的原因可能是难以吸收、消耗过多，也可能是没注意饮食，导致摄入量不够。处于妊娠期的妇女不同于正常女性，体内各项指标都会有所变化，生理上也会出现特殊反应，特别是消化系统的功能会受到很大程度的影响。孕妇在保证自己营养供应的同时，还要为胎儿提供适宜的生长环境，这样就导致其更容易出现营养缺乏的现象。研究结果显示，妊娠妇女的维生素B12含量及血清叶酸含量都较正常健康女性低，而且随着孕期的增加，这种情况会更加明显，其在早期现象最轻，随着孕期的增加，其差异越显著，该现象是由多种因素综合所导致的。叶酸的来源主要为绿色蔬菜、水果等，且在小肠处进行消化吸收。处于早孕期的妇女会因为食欲不振，导致其摄入量不够;处于中孕期的妇女会因为胎儿的迅速生长，而导致其消耗量增加;晚孕期时，胎儿生长代谢最为旺盛，维生素B12和叶酸的消耗会更加快速[7]。
血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白与红细胞的代谢密切相关，体内含量不足时会导致营养性贫血，影响人体组织的正常代谢，对人体健康造成威胁[8]。处于妊娠期的妇女可通过检测血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量找出贫血的根本原因，从而进行有效的预防和治疗。有关资料表明，通过对妊娠妇女进行维生素B12和血清叶酸的含量检测，可以获知孕妇是否缺乏维生素B12和血清叶酸的同时，也可以间接获知胎儿的生长状况，可以尽早地对胎儿的营养状况进行分析，保证胎儿的正常生长[9]。保证妊娠妇女有充足的血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白，结果显示，随着孕期的增加，血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量呈降低趋势，早孕期妇女血清叶酸与对照组比较差异无统计学意义，维生素B12和血清铁蛋白较对照组低，比较差异均有统计学意义（p<0.05）。中、晚孕期妇女血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（p<0.05）。分析导致上述结果的原因可能为妊娠妇女在妊娠期的肠胃蠕动较慢，且分泌的胃酸较少，使血清蛋白和维生素B12的吸收减少，妊娠期妇女雌激素水平高于平常从而加快机体嘌呤的代谢，故而增加了血清蛋白和维生素B12的利用率。再者妊娠妇女的肾血流量较一般妇女的水平较高，血清铁蛋白在肾脏中的清除率较大，从而加快药物的代谢，再加上胎儿对其的需求量较大，故而导致其血清铁蛋白的缺乏。因此，在妊娠期妇女进行血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量检测，对妇女的贫血和胎儿的发育健康有着重要的临床意义，是预防治疗妊娠妇女和胎儿疾病的重要指标。对于处在中孕期和晚孕期的妇女，在饮食方面要格外注意，多食用一些动物肝脏、新鲜蔬菜和水果，多饮用鲜奶等保证摄取一定量的蛋白质，改变不正确的饮食方法，克服生理反应，合理饮食[10]。一旦发现其缺乏血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白，就应该及时补充，对胎儿的正常生长提供保障。
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检测合同篇9
合同评审程序
合同评审是指实验室对每一位客户提出的每一份检测申请(包括口头)，都必须按预先规定的程序对双方商定条件进行确认，并得到双方的接受。这其中包括：实验室的仪器设备、人力资源；对应的产品标准和检测采用的方法：报告／证书的样式；信息及发送报告／证书的时限和方法；余样的处理以及检测费用等等。其目的就是确保实验室接受的检测任务既满足客户要求，又在本实验室检测能力控制范围之内。合同评审程序分别是由客户接待和合同评审两项内容组成。
1 客户接待。接待委托客户过程中，合同评审人首先应该充分了解客户的要求，包括检测目的、检测项目和交付检测报告时间等；了解客户检测目的和检测样品，建议客户进行相关项目的检测；对客户所提供的检测样品种类和数量，能否进行客户所要求的检测项目和在要求时间内完成检测等作出判断和沟通；当客户是以电话、传真或邮件的形式进行委托时，应该即时记录，并经电话等快捷准确的方式与对方进行沟通予以确认。
2 合同评审。对例行的、持续进行的常规工作合同和其他简单检测任务，仅在合同批准时进行合同评审，其后由业务接待员评审后，在受理单上注明受理日期并签字，即可进入检测程序。对新的、复杂或先进的检测任务，由合同评审员将相关记录和合同草案提交技术委员会进行评审。对监督检验中常规检测项目，由合同评审员评审后，在受理单上注明受理日期并签字，进入检测程序。对监督检验中新的检测项目，由合同评审人将相关记录和合同草案交技术委员会进行评审。
合同评审人的素质要求
代表本实验室与客户签署合同的合同评审人的作用显得尤为突出和重要，进而要求合同评审人应该具备比一般接待人员更高的素质：
1 合同评审人应具备沟通表达、待人接物的亲和力，一切以“满足客户需求”为关注焦点，形成实验室的特色服务，以稳定现有的客户，挖掘和吸引潜在的客户。合同评审人为单位的窗口，一言一行都是单位形象的体现，在与客户交谈的过程中，端庄稳重的形象，亲和礼貌的谈吐，通过有效地倾听客户要求，提供合理的建议，取得客户的认同与信赖。
2 具有广泛的专业知识。实验室受理的业务面宽，其客户来自各行各业，素质或背景也不同，有不少客户因对所要检测的项目不甚了解，对检测需求表述不清，这就要求样品接待人员具备广泛的专业知识才能与客户进行有效沟通，摸清客户的需求和期望，使检测工作真正满足客户的需求。
检测合同篇10
关键词复合材料；射线检测；发展趋势
中图分类号：tB33文献标识码：a文章编号：1671-7597（2014）12-0123-01
随着科技的发展，复合材料的应用范围越来越广，在不同领域中均发挥着重要作用，然而对复合材料及产品的检测标准也越发严格。射线检测技术是复合材料无损检测的主要方法，检测影像易保存，更加清晰和直观[1]。在科学技术不断进步的同时，射线检测方法也取得了很大的突破，不断完善和创新，从而扩大了复合材料的射线检测范围，提高了检测能力，可以作为复合材料无损检测的首选方式。
1复合材料的射线检测技术
1.1计算机断层扫描成像技术
于20世纪80年代出现的计算机断层扫描成像技术发展非常迅猛，是一种先进的复合材料无损检测技术，其中应用最为广泛的就是工业Ct技术。计算机系统、辐射源-准直器-探测器一体化系统、机械扫描系统及数据采集系统是工业Ct的主要组成部分，能够将检测图像准确、清晰、直观的呈现出来，具有很高的实用价值，工作原理为：先对复合材料或产品进行扫描，之后用计算机技术对得到的断层数据信息进行处理和重建，最后显示图像。
工业Ct技术要想获得检测物体的三维图像，只需要沿着扫描轴线取得足量的断层二维图像即可，能够显示数字式的图像，方便了图像压缩、放大、传输和分析等操作，将远距离观测变为现实。与传统胶片照相技术不同的是，工业Ct技术检测图像清晰，灵敏度较高，无模糊和重叠的现象，更具优势[2]。该技术在无损状态下能够获取复合材料或产品的断层二维灰度图像，利用检测图像中的灰度来分析和判断被检测物体的截面是否存在缺陷，缺陷大小及性质、材质、装配和基本构成原件等信息。
1.2胶片射线照相技术
目前应用最广泛的射线检测技术为胶片射线照相技术，该技术为其他射线检测技术的发展奠定了坚实的基础，基本原理是使射线源发射的射线穿透检测物体，因为检测物体的缺陷部分和其他部位会出现不同程度的射线衰减现象，从而将检测物体的内部信息表现并记录下来，之后再对射线胶片中的记录进行定影和显影，形成投影影像，最后评定检测物体内部的连续性。同数字射线成像技术相比，胶片射线照相技术的影像质量更高，可以将大小在0.25mm以下的缺陷检测出来，比非胶片照相技术更加精确。
1.3康普顿背散射成像技术
作为一种新型无损检测技术，康普顿背散射成像技术（CSt）不仅能够检测大型物体，还能够准确的检测表面形状复杂的复合材料或产品，检测效果优于普通射线照相技术，同透视成像相比，该技术对低密度材料的检测对比度更高，尤其对复合材料、塑料铝合金等原子序数较低的检测物非常适用[3]。
CSt检测技术具备了其他检测技术不具备的技术优势，在航空航天领域发挥着重要的作用，但我国因为技术设备配备不齐全，仍在进行不断的探索和研究，相信CSt检测技术在以后的航天领域会具有非常广阔的发展前景。
1.4射线实时成像技术
射线实时成像技术（RtR技术）同胶片射线照相检验技术在同一时期发展而成，利用电子成像的方法，能够跟随成像物体图像的变化而变化。该技术最主要的优势就是曝光宽容度和实时性更强，弥补了实时成像技术的弊端，不需要进行胶片暗室处理操作，图像的动态范围更广，曝光时间较短，因此在汽车、军工业、压力容器等多种行业占据着非常重要的地位。RtR技术对复合材料和产品的在线检测方面有很明显的优势，具有极高的检测率，不仅可以快速检测工作线上的工件，还有利于检测人员对工件细节的观察[4]。
随着射线实时成像技术的引入和发展，目前已经取得了很大的进步，RtR技术检测系统主要有包括：阵列射线实时成像检测系统、工业射线实时成像检测系统及微焦点射线实时成像检测系统三大类。其中海关检查、车站或机场安检会用到阵列射线检测系统，而微焦点射线检测系统在小型工件、生物学样品及电子元件等方面具有广泛的应用。RtR技术动态范围广、分辨率高，在未来的发展过程中该技术的研究方向主要是灵敏度强、检出率高的扫描x射线源实时成像检测系统以及在非晶硅的基础上以大面积成像板为基础原件的射线实时成像检测系统，发展前景非常广阔。
2复合材料射线检测技术的发展趋势
在科学技术日新月异的当今社会，越来越多的科技被开发并应用于人们的现实生活中，给社会和人类带来方便和益处。同样的，在射线无损检测技术的领域，数字射线技术因电子技术的成熟而不断完善，同时计算机模拟与仿真技术也得益于计算机科技的进步而区域领先地位，更重要的是上述两者已经成为该领域的热门技术，得到广泛认同与应用。其中非胶片数字射线照相技术受到普遍欢迎，得益于其环保性和成本节约性。
科学技术的发展带动着检测设备的研制和创新，反过来更加完善的检测设备在一定程度上也会推动检测技术的发展，基于目前国际复合材料的无损射线检测技术发展现状，今后检测设备的更新方向会具有以下几个特点：1）实现自动化检测，相关工业Ct技术和高性能探测器系统的研制成为主要热点，侧重于对一种新型扫描模式的不完全数据Ct重建系统、倾斜入射Ct系统、基于平板探测器的锥束Ct系统和微焦点X射线Ct系统等技术的研发；2）无损检测技术更具模块化、大型化的特征；3）检测设备会更加复杂，具备显示图像的功能，智能化程度大大提高；4）引入数字化技术，形成复合材料数字化、自动化无损检测技术[5]。
与此同时，计算机模拟与仿真技术具有众多不可替代的优势，诸如开展虚拟检测，选定最佳结构配置，制定检测工艺等等，上述特点在改进工艺，增加效率等方面的功效尤为突出。射线检测方法在相关科技不断进步，要求标准不断提升的情形下也必须不断进行改革更新与进步完善。由此，要制定射线检测方法和标准，填补该领域该方向的法律空缺，加强无损检测的制度和规范力度，间接提升该方向的完善力度，进而得到更好的发展与进步，跟随国际无损检测技术的发展步伐，将国内该领域技术做到完善。
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