医疗设备采购考察报告篇1
关键词：医疗设备可研报告模板实践创新
先进医疗设备作为医院核心竞争力重要衡量因素之一，近年来医疗设备占固定资产的比例越来越大，且医疗设备购置成本金额大，因此医疗设备购置可研报告显得尤为必要。目前，对于医疗设备的可研报告更多的只是停留在直观收益分析上，可研报告的深入度不够引起医疗设备绩效往往达不到预期效果，医疗设备的论证不充分引起投资成本的增加，设备绩效评价分析不足等问题较为突出。为提高医疗设备绩效评价，减少不必要的资金投资，结合工作实践，对医疗设备购置从可研报告角度提出创新，有利于帮助医院对于医疗设备购买决策，有利于降低医疗购置成本提高周转效率，有利于减少不必要的浪费，为医院价值管理提供参考及借鉴。
一、购置的必要性
可从两个部分进行分析，一是阐述目前医院是否有同类设备，若有需增加该设备功能情况，使用率、完好率及品牌等介绍，同时需要说明增加该类设备的原因；二是从科研教学、医疗救治需要等进行社会效率分析。
二、适用范围及预算金额
设备的使用范围可从设备的简介、突出功能、临床应用及治疗价值方面进行论述。设备购置预算金额的依据、预算金额的来源从医院内部或其他医院有类似设备参考，或通过市场询价综合得来，目的是确保预算金额相对准确，对财务测算的投资回收期及净现值指标有直接影响。经费来源是从科研经费、省市重点学科经费等拨付经费中支出还是选择自筹资金，不同的经费来源对立项论证有不可忽视的参考作用。
三、财务测算
该部分是可研报告的重头戏，是决定设备投资决策的重要参考因素，同时也是经济效益得到体现的标准。运用财务管理的知识，引入时间价值理念，对净现值、净现金流量、投资回收期、内含报酬率等指标进行分析，提高财务测算的有效性及准确性。具体计算过程见表格。
财务测算结果主要从三个指标进行体现：①内含报酬率（iRR），可直接套用excel公式=iRR（）得出结果，内含报酬率大于资本成本率代表可投资；②净现值（npV），测算结果净现值（npV）大于0代表可投资；③动态回收期（pp），是净现金流量累计现值等于零时的年份，动态回收期越短代表设备的利用率越高，越有利于投资。
四、风险因素分析及建议
从设备配套条件、核心人员流动及财务测算结果的可靠性程度等三大方面进行风险因素分析，并对存在的风险提出相应的建议。例如设备配件条件可从三方面进行分析：一是房屋、水电等基础设施；二是设备配件及耗材是否受专机专用条件的限制等；三是其他特殊要求。
五、可研结论
从医院战略及科室发展规划、业务需求，结合财务测算的结果进行综合分析，论证需要详实，结论需要客观，财务测算的结果作为后期绩效评价的重要参照依据。
六、立项论证
可研报告立项论证由设备管理委员会每季度组织进行，设备委员会成员由院领导、临床专家，医务护理部门，设备科，财务科、采购中心等组成，纪检监察部门负责监督，通过投票表决方式超半数以上准予购买，论证通过的设备上报院领导班子审批，按三重一大的制度要求上报党委会审批，最终形成年度医疗设备采购计划。
七、结语
医疗设备采购考察报告篇2
关键词：医疗设备；档案管理；管理制度
在医院发展中，医疗设备的主要功能是为了医生为患者诊疗、检验或者对实习者进行教学等的重要设备，目前，随着各种新技术、新设备的不断涌现，各种先进的医疗设备也在医疗服务领域中得到了广泛的应用。但是在实际工作中，我们应该对这些医疗设备如何管理与维护，使其充分发挥功能呢？本文对此进行全面的分析，从而加强医疗设备档案管理，提高其管理水平。
一、医疗设备档案的主要内容
1、对全医院购进的所有设备进行全面调查，相关工作人员可以与每个科室的医疗人员进行沟通，了解每种医疗设备，通过记录的方式将医疗设备的名称、型号、价格、功能、购进日期、使用的时间、购进经费来源等，然后进行整理并归类保存。
2、医院每年都会展开一次设备管理委员会，相关工作人员需参与到会议中，了解医院医疗设备的采购情况、各种设备的出入库登记等各类事项，然后将记录的信息进行整理并保存。
3、在医院购进医疗设备的过程中，相关工作人员还需要将进行的所有程序记录下来，形成一个报告，例如医疗器械购进的审批表、对医疗设备的考察报告、讨论会记录、医疗设备三证并要求供货单位进行盖章等资料。另外，如果购进的是进口医疗设备，那么我们还需要收集并保存其外贸协议、海关报关单、货运单等各种证明，从而对这些资料进行整理并保存，以便后期在医疗使用的过程中作为参考性依据。
4、当购进医疗设备之后，工作人员还必须要将医疗设备的鉴定书、配置配套清单、产品价格、维修手册、使用说明等资料保存下来。
5、为了能够让医疗设备在使用过程中充分发挥作用，医院必须要根据其特点以及功能制定相应的操作与维修章程，并将其保管下来，已做后期维修所用；另外，我们还需要将医疗设备的维修情况进行记录并保存。
6、医院每年都需要对医疗设备的性能与使用情况进行统计，此时就需要相关工作人员将这一实际情况记录并保存。
7、当医疗设备改装之后，也要将其改装实际情况进行记录并保存。
二、医疗设备档案的主要作用
1、通过医疗设备档案可以按照医院的需求购进医疗设备
医院中的医疗设备非常多，根据医疗设备的使用功能我们可以将其分为三大类型：诊断设备、治疗设备、辅助设备。在实际工作中，医院可以通过医疗设备档案了解全医院医疗设备的拥有情况，了解哪些设备是可以购进的，而又有哪些设备是必须要采购的。医院管理者都可以直接通过医疗设备档案了解。因此，为了促进医院的健康发展，节约医院的资金投入，我们就必须要对医疗设备档案进行全面的管理，避免在实际工作中因为盲目购进医疗设备而导致过多的损失与浪费。在整个过程中，医疗设备档案可以使医院根据自己的发展需求而购进合适的设备，这样也就可以有效的避免医疗设备的重复购进，不仅浪费了大量的资金，还不利于医院正常有序的发展。
2、通过医疗设备档案可以对医疗设备进行良好的保养与维修
相关管理人员需要在实际工作中加强对医疗设备档案的管理，保证其完整性，这样可以间接保证医疗设备的正常使用，如果在使用过程中发现医疗设备出现故障问题，那么可以通过医疗设备档案来对其进行维修，这一维修方案仍然需要归入到档案管理工作中。这一整个过程虽然会给医院的正常运行带来一定的影响，但是这只是暂时的，并且还能够使医院降低购进设备的成本，有效的提高了其经济利益。在日常工作中，很多科室的医疗人员由于对医疗设备的长期使用，而没有对其进行定期维护，这就导致设备磨损较快，又由于缺少相应的文件，很难对其进行维修，这就需要医疗人员再次购进医疗设备，这就会导致医院资本的极大浪费，还会影响到医疗人员对患者的诊疗，极不利于医院的健康发展。
三、医疗设备档案管理的具体措施
1、强化归档意识，建立健全设备档案管理制度
（1）制度化管理。制度建设是做好档案工作的有力保障，建立并完善设备档案的保管制度，不断提高管理水平，使设备档案处于最佳保管状态，便于随时开展有效的服务。建立并完善设备档案的借阅与使用权限制度，严格控制设备档案的查阅，严禁非技术人员未经允许查阅设备档案，加强设备档案的安全性和保密性。
（2）标准化管理。设备档案管理正在纳入医疗质量目标管理制度中，从档案的收集、整理到最后的分类、编号及案卷目录、卷内目录的书写符合档案局对设备档案要求的规定及标准，做到条理清楚、目标明确、保存完整，为今后的提供利用打下良好的基础。
（3）现代化管理。随着现代信息技术及网络技术的快速发展，档案部门需要不断更新技术和设备才能满足社会的需要，同时档案人员也必须具备现代计算机的实际操作能力，可以通过多形式、多层次的培训不断更新知识结构，提高专业技能和专业素质，科学的管理和保存档案，逐步提高医疗设备档案的管理水平。通过互联网建立统一的医疗设备档案数据库，实现资源整合和共享，便于医疗设备使用效益的分析，充分发挥档案的潜在价值，为有效应对突发事件和紧急事件提供信息保障，为医疗工作提供高效、优质、快速的服务。
2、将设备档案的管理纳入医疗质量目标管理
设备档案应纳入医院的医疗质量目标管理，建立健全专职档案人员目标管理体系。要设立档案管理委员，由主管领导和有关科室负责人组成，综合档案室下设设备档案分室及兼职档案人员，建立科学的、完整的档案管理网络。
3、提高医疗技术人员对设备档案知识的认识
通过对医务人员宣传档案方面的知识，提高医疗技术人员的档案意识，进一步了解设备档案的范围、类别以及为社会提供服务的途径，在设备使用过程中，注重档案资源潜在的知识价值，注重原始资料的积累与保存，为今后仪器设备的良好运行提供更好的保障，进而发挥其应有的作用。
四、结束语
在实际工作中，专职档案人员定期对设备档案工作进行督察指导、业务培训，从购置仪器立项到仪器运营，不同阶段有不同的收集内容，明确分工，落实到人，发现问题及时纠正，相关人员要积极配合档案人员做好设备材料的收集、整理、分类等工作，掌握仪器购置进展过程中所形成的原始记录及随机材料，避免材料的缺失。■
参考文献
[1]惠前林，王显刚，赵琦，鄢泽松.医疗设备维修档案的建立和管理探讨[J].遵义医学院学报.2005（02）
医疗设备采购考察报告篇3
一、深入学习实践科学发展观，加强卫生系统反腐败倡廉建设
1、深入开展学习实践科学发展观活动。结合学习实践科学发展观活动，认真学习中纪委全会、国务院廉政工作会议、县纪委全会精神，提高思想认识，切实把反腐倡廉建设放在更加突出的位置，正确认识高举旗帜与做好本职、民生与卫生、小康与健康、社会和谐与医患和谐之间的关系，全面落实十七大报告提出的反腐倡廉建设各项要求。调整完善《2009年度对下属单位目标管理考核实施意见》，将每床日费用、采购使用廉价药品比率、大型检查设备阳性率等列入控制指标。（责任领导：*。牵头科室：局办公室。参与科室：局机关各科室）
2、加强反腐倡廉建设的组织领导。调整局党风廉政建设和反腐纠风工作领导小组，明确“一把手”负总责和分管领导“一岗双责”制度。分管领导主动抓好分管科室和分管工作中的反腐纠风工作，并主动承担所联系的基层单位党风廉政建设的责任，形成领导亲自抓、牵头科室主动抓、职能单位自觉抓、纪检部门协调督促抓的工作机制。要把党风廉政建设列入重要议事日程，同单位的各项工作紧密结合，统一研究，统一部署，统一落实，统一检查，一级抓一级，一级带一级，层层抓落实，把党风廉政建设和反腐败工作的各项任务真正落到实处。做到责任主体明确、责任范围明确、责任内容明确，严格责任追究，对领导不力甚至不抓不管的单位，要追究主要领导的责任，切实维护党风廉政建设责任制的严肃性。继续把党风廉政建设列入年度目标管理考核。（责任领导：*、汤敦华、*、姚美芬、李连华。牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
二、坚持完善提高，推进卫生系统惩防体系建设
3、精心制定卫生系统《工作计划》。结合我县卫生实际，制定《建立健全惩治和预防腐败体系20*—2012年工作计划》，从总体上规划今后5年我县的卫生反腐倡廉建设，统筹推进卫生系统惩治和预防腐败的各项工作。同时，按照县里分解任务的要求，狠抓工作落实，确保完成本部门牵头和配合的各项惩防体系建设工作任务。（责任领导：*牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
4、认真开展“三个更加注重”试点工作。按照县纪委的要求，结合卫生系统实际，以解决群众“看病贵”问题为目标，以查找“廉洁风险点”为载体，积极做好试点工作。（责任领导：*牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
5、落实“三重一大”保廉制度。严格执行“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全完善决策程序和工作程序，加强领导班子内部的监督制约，防止决策失误、权力失控和行为失范。积极探索单位“一把手”不直接管人、管设备、管药品、管财务的做法，“一把手”将主要精力放在全面工作和监督方面。进一步完善各单位基建工程项目保廉措施，落实对所属相关人员的教育、建设资金的监管、工程联系单的管理和跟踪审计工作，实现基建工程项目优质、安全、廉洁的目标。积极推进药品、医用耗材、后勤物资集中招（议）标采购和医疗设备政府采购工作，进一步规范采购行为。加强对卫生基建工程招投标、设计变更、资金使用、物资采购、合同履行、竣工验收等重点环节的监管。加强对社会捐赠款物的使用管理。（责任领导：*。牵头科室：局财审科。参与科室：局机关各科室。）
三、强化监督检查，促进建设卫生强县各项工作落实
6、强化对执行党的政治纪律的监督检查。深入开展党的政治纪律教育，促进广大党员干部增强党性观念，坚决纠正有令不行、有禁不止的行为，严格落实领导干部问责制，把不作为、乱作为和严重损害群众利益等行为，作为问责重点，严肃查处失职渎职行为。确保县委、县政府的重大决策在我县卫生系统的贯彻落实。（责任领导：*牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
7、强化对各项卫生方针政策和改革措施落实情况的监督检查。着重抓好以下几项工作：一是开展对中央关于扩大内需、促进经济增长政策措施落实情况的监督检查；二是开展对深化医药卫生体制改革情况的监督检查。医改方案今年将颁布实施，改革会涉及有关方面的利益调整和一系列深层次问题。认真研究医改中出现的新情况新问题，研究解决影响医改政策措施落实的党风、政风、行风方面的问题，严肃查处妨碍医药卫生体制改革的违纪违法行为，确保医改顺利进行；三是开展对卫生系统资金物资管理使用情况的监督检查，重点加强对公共卫生、城乡社区卫生、新农合基金、疾病防控等基础投资资金使用、拨付情况的监督检查，确保资金使用的安全、有效。强化对大额度资金使用、大宗物资采购、重大项目招投标等情况的监管，确保中央和省及县里投入医疗卫生系统建设资金的安全；四是公立医疗机构采购使用廉价药物、大型医疗设备检查化验结果互认制度执行情况。加强核算中心内涵建设，拓宽服务范围，全面履行财务总监职能，进一步强化财务监管。（责任领导：*、汤敦华、*、李连华。牵头科室：局办公室。参与科室：局机关各科室）
8、强化对领导干部权力的监督。重点加强对各单位领导班子及其成员的监督，坚持和完善民主集中制，严格执行领导班子集体议事规则，认真落实述职述廉、诫勉谈话和领导干部个人重大事项报告等制度。加强对权、钱、人等重点环节、重点部位的监督，建立和完善重点人员思想分析、制度执行情况检查等制度，及时发现和纠正问题。认真执行党内重要情况通报和报告、情况反映等制度，积极推进党务公开工作。进一步加强领导干部离任审计和任期中审计，组织内审人员开展专项审计。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
9、强化各项制度执行力的监督检查。加强对已经出台的各项制度，尤其是处方管理办法、不良行为记录、医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理办法、医院经济和财务管理办法等的监督检查，狠抓落实，努力做到执行制度不走样、不打折扣，制度面前人人平等、个个遵守。同时，建立和完善科学合理的管人、管钱、管物制度，做到用制度管权、管人、管事。协助党委推进干部轮岗交流，对在管权、管钱、管人、管物、管财等重点岗位工作达到一定年限的干部，必须进行轮岗交流。（责任领导：*。牵头科室：局人事科、局财审科。参与科室：局机关各科室）
四、深化廉政教育，加强卫生行业人员廉洁自律
10、加大反腐倡廉宣传教育力度。以领导干部为重点，以干部教育培训、中心组理论学习等为载体，认真开展理想信念、党风党纪、廉洁从政和艰苦奋斗教育。深入开展职业道德、行业纪律、廉洁行医宣传教育。创新示范教育、警示教育、廉政教育和主题教育形式，建立健全反腐倡廉宣传教育长效机制。推进廉政文化进卫生行政机关、进医疗卫生机构，整合廉政文化资源，创新廉政文化的内容和形式，组织和动员方方面面的人员和力量参加廉政文化活动，学习先进把廉洁从政、廉洁行医的宣传教育寓于各项活动中，渗透到各项工作中去。（责任领导：*。牵头科室：局人事科。参与科室：局办公室。）
11、切实加强领导干部廉洁自律工作。认真执行领导干部廉洁自律若干规定和严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定。根据中央纪委第三次全会精神和卫生行业实际，今年重申和提出以下几点：一是严禁领导干部违反规定收送现金、有价证券和支付凭证以及收受干股等问题。二是落实领导干部配偶和子女从业、投资入股、因私出国(境)、到国外定居等有关事项报告登记制度。加强对领导干部配偶、子女经商办企业情况的监督检查，严禁为其亲属谋取不正当利益的行为。三是严禁领导干部相互请托，违反规定为对方的特定关系人在就业、投资入股、经商办企业等方面提供便利，谋取不正当利益。四是严禁领导干部驾驶公车，严禁公车私用，严格控制出省团组数量和规模。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局办公室、局财审科。）
五、加强行风建设，坚决维护人民群众切身利益
12、切实加强对医务人员的教育和管理。大力弘扬伟大的抗震救灾精神，用先进典型引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。加强职业道德教育、纪律法制教育、正反典型警示教育，要组织医疗卫生部门的医务人员认真学习《刑法》、《执业医师法》等法律法规，规范医疗工作人员从业行为。并将教育贯穿于干部培养、提拔、使用、管理、奖惩的各环节。认真落实医德考评制度，按照“谁分管谁负责”的原则，加强部门协调配合，加强调查研究和督促检查，及时解决工作中存在的问题，确保今年所有公立医疗机构都开展医德考评工作。（责任领导：*。牵头科室：局人事科。参与科室：局办公室、局业务科。）
13、积极推进药品和医疗器械集中采购工作。卫生部和国务院纠风办等部委联合下发了关于规范药品集中采购工作的意见，对全面实行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购工作以及高值医用耗材集中采购工作作出全面部署。县级医疗机构按规定参加药品集中采购，提高药品采购透明度，斩断医疗单位与药品企业的直接联系，尤其是经济往来。有效避免医疗单位与中标企业在交易过程中滋生商业贿赂行为。县级以下医疗机构全面实施药品集中议价采购工作，加强各环节的监管。同时，坚持药事委员会议事规则，严禁局机关公务员和其他单位领导干部在药品、医用设备、医用耗材采购等敏感问题上，向基层单位打招呼、写条子，影响基层单位的决策。（责任领导：汤敦华。牵头科室：局财审科、局业务科。参与科室：局办公室）
14、继续深入开展治贿专项治理工作。深入宣传学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，使广大医务人员对法律规定入心入脑，明确是非界限及罪与非罪的界限，切实增强廉洁从业的自觉性。加强对重点岗位、重点人员的监督管理。进一步加强治理医药购销领域商业贿赂长效机制建设。各单位对列入规划尚未制定出台的长效机制制度，要加快工作进度，抓紧研究制定。对已经制定的规章制度，要根据实际及时修订，不断健全完善治理商业贿赂长效机制制度和规定，努力做到用制度管权、管人、管财、管物、管事。各医疗单位要分别建立药品耗材、仪器设备、物资采购、基建管理委员会或领导小组，吸收专家、“内行”参与工作运作的全过程，并如实接受相关部门的监督检查。切实抓好《关于建立健全全县卫生系统防控医药购销领域商业贿赂长效机制的意见》（武卫［20*］78号）落实。（责任领导：*。牵头科室：局业务科、局监察室。参与科室：局机关各科室）
15、进一步规范医疗服务行为。严格执行各级各类医疗机构不得将药品、检查收入与职工奖金分配挂钩的规定。制订医务人员医德考评实施细则，建立科学合理的绩效考核体系。继续深化医院管理年活动。把医院管理纳入经常化、规范化轨道，完善医院药品用量动态监测和超常预警机制，继续推行医疗机构间检查检验结果互认共享，加强处方管理，实行不当处方院内公示点评制度，促进因病施治，合理用药、合理检查。不断健全完善基层医疗机构诊疗服务制度，规范医疗行为。（责任领导：汤敦华、*。牵头科室：局业务科。参与科室：局机关各科室。）
16、进一步规范医疗服务收费行为。严格执行国家和省有关医疗服务和药品的价格政策，继续加强对医疗收费的监管工作，县级医院公开医疗服务价格、投诉受理部门及电话，进一步增强收费透明度，保障患者的收费知情权，规范医疗收费行为。强化对乱收费相关人员的责任追究。（责任领导：*、*。牵头科室：局财审科。参与科室：局机关各科室。）
17、全面推行办事公开制度。向社会公示全县主要医院的医疗服务信息等情况，并列入医院目标管理考核体系。全面推行事务公开工作，凡涉及医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格、办事指南等信息，都要进行公开，方便和服务群众，落实费用清单制和费用查询制。接受社会监督。坚持以职工代表大会为基本形式的院（中心、站、所）务公开，确保公开事项的真实、及时、有效，接受职工的监督。做好党务公开工作，切实保障党员的民利。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室。）
18、开展“两提高、两降低”(提高工作效率、提高服务水平、降低公务支出、降低行政成本)效能主题活动。深入贯彻省、市“两提高、两降低”会议精神，认真执行中央有关厉行节约、反对铺张浪费的规定，落实省、市、县关于压缩公用经费、会议、接待等方面的规定，规范公务规范公务接待行为，降低行政支出。建立局机关干部月度考核办法，实行局领导及局机关中层干部联系重点项目制度，推进重点工作的落实。按照县里统一部署，实施“两集中、两到位”（行政机关的审批职能向一个科室集中，行政审批科室向行政服务中心集中，所有审批项目进中心到位，审批权限授权到位）行政审批制度改革，统一归口办理卫生行政审批，严格执行医疗机构设置审批、大型医疗设备配置与使用管理、医务人员执业注册制度，严厉打击非法行医和虚假违法医疗广告。（责任领导：汤敦华、*。牵头科室：局办公室、局业务科、局财审科、局法监科、局监察室。）
19、努力构建和谐医患关系。各级医疗机构要切实优化服务流程、改善就医环境，广大医务人员要切实改善服务态度，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象。要健全完善各项告知制度，加强医患沟通，畅通投诉举报渠道，认真办理患者投诉，积极推进医患纠纷第三方调解机制，及时化解医患矛盾，促进医患和谐和社会稳定。（责任领导：汤敦华。牵头科室：局业务科。参与科室：局机关各科室）
六、严肃查办案件，保持惩治腐败的高压态势
20、突出重点查办违纪违法案件。重点查办卫生行政部门工作人员利用行政审批权、行政执法权、权钱交易的案件；在医药购销、卫生基建工程中发生的商业贿赂案件；医疗卫生系统发生的严重损害群众利益的行风案件；违反组织人事纪律的案件；严肃查处贪污、套取、骗取新农合基金等违纪违法行为。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
21、发挥查办案件的治本功能。增强卫生从业人员的法纪观念，强化纪律约束和监督。重视做好案后处理工作，及时办理涉案人员的党政纪处分、注销执业资格证书、降低工资待遇等事项。通报典型案件，帮助案发单位总结教训，完善制度，堵塞漏洞。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局人事科、局业务科）
医疗设备采购考察报告篇4
【关键词】医疗设备;采购成本;监督
【abstract】withthedevelopmentofmedicalequipmentsandthenewrequirementofclinicalmedicine,thekeyfieldofworkaboutpurchasingmedicalequipmentsischanging.Howcanwemakeitmorescientificandmorestandardizingofpurchasingmedicalequipments?itneedstherelateddepartmentstostrengthenthesupervision.thisarticlementionsseveralpointsaboutestablishingandimprovingthesupervisionmechanismforpurchasingmedicalequipments.
【Keywords】medicalequipments;procurementcosts;supervision.
【中图分类号】R197.324【文献标识码】a【文章编号】1006-1959(2009)10-0024-02
随着现代科技的迅猛发展,医疗设备也在不断地推陈出新,其不断提高的科技含量,为现代临床医学的诊断和治疗提供了更为有效的手段和平台。这也使得临床医学诊治活动对现代医疗仪器与设备依赖性越来越明显。因此,医院的医疗设备的种类、规模及其先进程度也成了现代化医院的一个重要标志。如何用有限的资金购买到更多、更好的仪器成为医院管理的一个重要环节。加强仪器设备采购的监督管理工作更是提高资金使用效益的有效途径,是减少决策失误,确保工作人员不犯错误的有力措施,其目的就是使采购工作向“公开、公正、公平”的方向发展[1]。本文从我院医疗设备监管机制的建立就建立健全医院医疗设备采购监管机制提出几点看法和大家进行探讨。
1供货商的管理
供应商评选是要对现有供应商在过去合作过程中的表现或对新开发的供应商作全面的资格认定。评估供应商主要着重于对他们的技术;质量;交货;服务;成本结构和管理水平等方面的能力进行综合评定。建立医院医疗设备数据库和供货商目录,对所购设备及供货商进行监管,如果发现售后服务及产品质量上有问题则取消其合格供货商的资格。此项工作的实施由医院医学工程科负责,医院设备委员会负责监管,设备委员会有决策权,临床使用科室应积极配合工作的开展。
2采购成本管理
2.1成本管理的关键是成本分析:在医疗设备采购工作中,重要的问题是谈判前必须掌握所购置设备的市场行情。通过加强业界之间的合作和交流收集到准确的市场价格行情和售后服务条款等,并通过外贸合同查询,进行配置比较,认真进行产品对比分析,找出购置设备与所掌握的市场行情在品牌、规格型号、性能参数和功能用途方面的相同和不同之处,做出分析报告,供决策者参考。此项工作必须设定专人负责,由谈判外的第三方来进行价格合适,如选拔有较强专业基础,在设备维护修理方面有实践经验,工作踏实、责任心强、人品好的人员担任市场行情调查员,出现购置价格高于市场行情的情况由此人负主要责任,采购及部门领导负连带责任。
2.2临床科室对所申报设备应认真做好设备投资效益分析,充分考虑投资回报率。虽然投资回报率有不同的计算方式,最普通的表示方法如下:
投资回报率(Roi)=利润率(profitmargin)×资产周转率(assetturnoverRage)
利润率代表了相对于收益,对成本控管的能力。成本的降低则会带来利润率的提高,从而增加投资回报率,降低了医院的管理成本,同时也给老百姓带来实惠。对于科室对申购设备投资效益分析不充分,盲目购置,造成设备闲置、使用率低的情况,由设备科核实后,经设备委员会通过,则对科室按设备购置金额的百分比进行罚款,科室主任承担主要责任和一半以上罚款金额。
2.3在采购方式的选择上,集权采购(Centralizedpurchasing)也是很有效的降低成本的方法之一。医院应选择集中采购的方式将各科室的需求集中起来或由使用量最多的单位来整合所有采购数量,并负责主导采购议价。这样做更能促进采购部门与使用部门的紧密合作,充分掌握使用部门的需求状况。医院便可用较大的采购量作为砝码得到较好的数量折扣价格。如此,行政费用的支出也会因采购统一作业而减少,采购部便可以有更多的时间将资源用在开发新的供应商。其它如由各相关部门代表组成的产品委员会;联合采购;长期合约以及采购产品生命周期所需的总需求量合约等都是可以交互使用的[2]。
3谈判和议价
在采购活动中,议价是一个勘察和交易的过程(包括计划,总结,分析,让步)。采购人员和销售商都以各自的观点和目的参与其中,期望在采购交易各方面包括价格、服务、规格、技术和品质要求及支付条款等达成相互满意的协议。
谈判活动的技巧性很强,通常对整个谈判工作的规划包括:谈判前:建立谈判小组;作计划和准备原始数据;订立谈判希望达成的目标和采取的策略;谈判时要注重战略战术和技巧的运用和谈判小组成员的互相配合;谈判结束后要按照谈判结果制订书面协议并且将谈判有关的文件整理归档,以便在进一部谈判时作为基础和依据。
医院一般都有仪器设备采购管理规定,但并不是每个医院采购都有规范化的流程,包括每一个步骤,每个步骤由谁来做,所以,在此基础上必须建立和完善采购管理规定的实施细则,包括谈判的人员、谈判过程和谈判前的准备都要按科学的和规范化的流程进行,每一步都有据可查,如出现问题即可追查到责任人,这样可以避免出现人为因素的有意操作行为。
4交货期管理
从采购的角度来看,自向供应商发出采购订单直到货物交到指定地点为止的这段时间被称之为采购的前置时间。换句话说,从客户向供应商表达出其需求时开始计算,直到客户的需求被完全满足为止,其中所花费的时间总和便是前置时间。由此,我们可以观察出一点,实际交期的长短与前置时间有很大的关系。基本上,交期是由供应商决定而非客户随意指定。但是,我们却能通过有效的管理方法来影响整个交期的长短。缩短交货期就是要缩短前置时间,达到提前使用设备的目的,也就进一步降低了设备成本。如果是进口设备,我们在合同签订后即应通过外贸公司开出信用证,货到医院后,应立即组织人员进行货物清点并和厂家工程技术人员一起进行安装、验收,同时进行有效地质量控制检测,全部合格后即可投入使用,尽量缩短前置时间。此项工作中涉及到设备的提货、验收、质检等环节,医院应制订设备安装验收使用等方面的实施细则,由临床科室进行监督,如未能按要求执行,由临床科室向设备科的上级管理机关提出,按设备科责任分工处罚条例给与责任人处罚。
5合约管理
从管理的角度讲,合同是生意场上调和矛盾的一种机制。因为合同中各个事项的参与者都会有各自不同的目的和利益,怎样保证他们结合在一起时能好好地运作呢?首先要认识合同的签订过程与合同执行过程往往有很多形式的差异。①绩效上的差异是指书面合同和实际使用的合同间的差异。有的人将书面合同放入抽屉,执行时往往将其抛在脑后,直至碰到麻烦才想起它。②相关性差异:激烈的竞争迫使许多采购单位运用较灵活,较策略的而不是呆板的,程序式的方法来优化供应商,但另一方面,采购者还没有发展出一套新的绩效衡量方法,而仍延用旧的纯价格的方法来考量供应商。③理解上的差异是指合同制订者与合同执行者之间的差异。如果出现以上三种情况,就会造成合同条款的不充分执行。比如,谈设备时,设备保修期也许不止一年,科室在设备使用一年后出现问题,科室和执行部门也许不了解合同的保修期是多长时间,造成维修费用的问题等等,所以,合约的有效管理非常重要。医院的采购合同原则上应有院长签订或根据金额大小由院长授权代表签订,应避免由医学工程科(设备科)具体实施部门来签订合同,这样就避免了同一部门又签订合同又执行合同,对于合同执行的情况,由设备委员会进行监管。
6小结
6.1建立健全医疗设备采购监管机构:建立健全医疗设备采购监管机构,形成既互相制约又顺畅、高效、廉洁的工作机制是保证医疗设备采购监管工作正常开展的关键。另外要成立由院长、负责设备科工作的机关领导和临床具有责任心,水平较高,品德端正的科室主任和专家以及设备科领导组成的设备委员会,对全院医疗设备进行宏观管理,制订医院医疗设备的中长期装备规划及年度计划并对大型及急需设备进行论证。其主要监管:医疗设备购置计划是否符合规定;医疗设备的购入渠道时候合法;医疗设备的购入过程中有无违规违纪问题;医疗设备购入后是否落实到位;设备法规制度的制订是否落实等。
6.2采购程序的监督与管理:从采购程序着手,进行每一步的中的监督与管理。主要步骤包括编制采购计划、进行采购谈判、签定采购合同、验收入库、进行会计结算等过程。从监督方法角度分析,纠错防弊的关键方法和步骤是医院内部要有医疗设备采购的监管机构和监管体系,有专门负责的人员配置,只有这样才能有效地控制整个采购过程。其具体措施是从医院权责划分、履行授权批准程序,建立和健全内部控制制度、追踪审查、纠正控制制度差错,建立记账与业务处理人员、付款人员和审批人员高度分离等方面进行严格监督与控制。严格执行采购制度,加强监督与管理,确保整个过程的规范运做是纪检监察工作的重点,主要监管以下几点,首先看采购过程是否符合法律法规和有关制度的要求,看采购计划决策是否符合有关规定和医院的整体规划,从源头就开始进行监督可以减少和避免问题的发生。对采购医疗设备的全过程进行监管有利于医疗设备引进活动高效、健康、有序地进行,发挥出其应有的效能;有利于提高整个采购过程的透明度,降低人为因素的影响,从根本上遏止采购活动中的不正之风,这对整个医疗事业的发展具有十分重要的意义。[3]
综上所述,由于医疗设备的特殊性、医疗体制的复杂性以及目前医疗设备招标采购固有的弊端,医疗设备的招标采购只是目前的一个过渡性措施。设备的采购和使用中问题的解决,根本上还必须依靠市场经济自身的作用,以及医疗保障体制的深层次改革。
参考文献
[1]庄福金,刘智军.以制度建设为核心,加强仪器设备采购的监督和管理[J].实验技术与管理,2005,22(9):132-134
[2]叶佳,刘麒麟.浅谈医疗设备招标采购管理中应注意的问题[J].医疗卫生装备,2008,29(2):76-77
医疗设备采购考察报告篇5
一、紧紧抓住卫生项目建设的主线条，做好项目申报、落实、督察、储备等工作。
1、抓好项目申报工作：今年，是中央实施拉动内需，加大农村基层医疗卫生服务体系建设的第一年，也是省实施加强乡镇卫生院建设计划的第一年，卫生项目工作成了本科室年度工作重中之重的任务。2010年中央及省上下达的我市卫生项目共52个，中央新增投资补助6210万元。其中：县级医院项目3个，中央增投补助4250万元、社区卫生服务中心项目2个，中央增投补助280万元、乡镇卫生院项目34个（含环境整治项目3个），中央新增投资补助1680万元。省发改委下达省乡镇卫生院加强建设的土建项目有7个，其中：省级预算内补助资金550万元，d级危房改造项目3个，省级预算内补助资金170万元。等5个县（市、区）的57所乙、丙类乡镇卫生院的基本诊疗设备装备填平补齐省上补助1369万元。此外，闽北卫校、政和中医院，市妇幼保健院等项目还争取了中央及省上资金400万元。2010年全年共争取卫生项目资金8700万元。在全省各地市卫生项目安排的名次靠前。
2、抓好卫生项目的督察、落实工作。卫生项目的落实、督促是确保中央、省上政策贯彻实施的措施。今年，我科在工作任务相当繁重的情况下，仍然注重卫生项目的落实。除了按照省厅要求，每10天或半个月跟踪进度报送进度表外，还注重实地督察，每一个（市、区）都跑过3-4遍，中央及省级项目共52个，我科实地跟踪督促的项目超过了35个。除此之外，还创新监管手段，根据卫生项目点多面广的特点，建立了项目建设进度电子数码库，要求每个卫生项目不定期地发送进度照片到科室邮箱，以便掌握每一个项目的形象进度。对39个中央增投项目和10个省级加强建设项目的进展情况及存在的问题可以做到随时都心中有数。我市抓卫生项目工作的扎实性也得到了省厅的多次表扬。
3、做好项目储备工作。对全市各类医疗卫生单位的建设情况进行了全面的摸底，在此基础上分门别类建立了“南平市卫生项目储备库”，为陆续推出各类卫生项目做好前期准备工作。
4、做好市本级医疗卫生单位公共卫生项目建设落实工作。根据年初局长办公会议的精神，以及本局与市直各医疗卫生单位签订的公共卫生项目责任书，认真落实市本级各医疗卫生单位的公共卫生建设项目，目前，第一医院、卫生监督所、人民医院、二院、血站等市直医疗卫生单位陆续完成了今年的公共卫生建设项目任务。
5、身体力行，切实做到勤政廉洁地承办项目业务。在具体承办项目申报、设备招标采购的工作中，始终绷紧廉洁的弦，我们在科室内部建立了互相通气和提醒的做法，凡涉及到项目申报的一律按程序向局领导报告，在设备招标过程中，有礼有节地对待前来咨询的供应商，积极协调市级设备专家做好乡镇卫生院基本诊疗设备参数，始终坚持遵循公开、公平、公正的采购原则，严格按照政府采购法的相关规定、步骤操作。目前本年度采购结果已经出来，应该说极大地节约了资金。接下去，我科还将全力以赴地把好采购合同的履行关，督促各乡镇卫生院做好设备验收工作。
二、配合出台的医改方案，积极做好相关工作
2010年医改方案出台后，我科认真梳理了其中涉及本科业务范围的工作任务，积极配合省厅做好药品零差率试点单位调查、医疗卫生单位业务量统计分析及其他工作。做好本年度25家县级县以上医疗机构“两费”的测算及考核目标下达工作。做好医改进度表的上报及监测工作，完成2010-2011年的全市床位发展规划。
三、遵守财经纪律，做好日常财务管理工作
1、认真编制2010年度预算并做好年度预算执行。将卫生工作的重点和热点在预算编制中得到体现，2010年争取的年度预算比上一年度有了较大幅度的提高。认真执行年度预算，在日常财务管理中，既要遵守相关财经制度，又要将财政性资金用好、用足。为机关正常运转把好财务关，配合局办公室做好接待费、邮电费、会议费等重点指标的控制，及时向局领导报告资金使用情况，做好相关财务指标、运行情况的分析，做好财务公开工作。本年度机关财务运行平稳有序，资金安全、不出差错。
2、树立服务意识，为基层单位提供优质服务。卫生局作为一级预算单位承担着卫生口医疗卫生单位经费的转拨及财务监督职责。今年起，我科本着服务好基层单位的工作理念，建立了拨款的“绿色通道”，快速拨付基层单位各项经费，今年转拨的市属医疗卫生单位的正常及专项经费2760万元。并实行了将各类款项制成“转拨经费通知单”寄给基层单位等多项服务措施，尽管加大了科室工作量，但是大大方便了基层医疗卫生单位。潜心研究陆续出台的卫生项目政策，及时掌握项目信息，悉心指导基层单位申报项目，梳理卫生项目督察的主要内容，帮助各县（市、区）做好迎接各级项目督察组的准备工作。今年本科室良好的服务态度得到了市直各医疗卫生单位及基层单位广泛的好评。
4、做好财务管理的外部协调工作。保持与省厅计财处、审计、财政、发改委、物价局、会计集中核算中心等职能部门的良好的工作联系，让卫生部门的工作得到相关部门的理解和支持。本年度顺利配合了全省公共卫生资金专项检查、中央及省上多次的卫生项目督察、省审计对我市农村基层医疗卫生服务体系的专项审计，局机关治理“小金库”专项检查等工作。
5、做好公共卫生资金的下达、使用进度管理和全市医疗收费标准管理等工作。今年下达及转拨的卫生专项资金达6746万元。2010年我科由同志为主做的全省卫生财务年报被评为全省第一名。卫生统计工作也得到了省厅的表扬。
医疗设备采购考察报告篇6
摘要医院开展各项医疗活动的保障是医院的固定资产，它为保证人民健康和卫生事业的发展提供了有利的条件。不过，我们要清除地了解医院固定资产管理业务的流程，这有利于我们更好地对综合性医院固定资产进行管理。本文先简单说了一下医院固定资产管理的对象，然后重点分析了医院固定资产的业务流程。
关键词综合性医院固定资产管理
随着医疗卫生体制的改革，对卫生资源的区域分布要求越来越规范化，对大型设备、设施的购建，控制也越来越严格，要从根本上解决老百姓看病贵看病难的问题，大型资产的合理投放与合理使用也是解决问题的办法之一，所以，加强综合性医院固定资产管理势在必行。按照《医疗卫生单位固定资产管理办法》[1]，结合医院实际情况，建立健全固定资产管理制度和岗位责任制，明确相关部门岗位职责、权限，加强制约与监督，准确地反映医院资产的实际状况，提高资产利用率。
一、固定资产的管理对象
根据新会计制度的有关规定，固定资产的管理对象如下：
（1）房屋建筑物
（2）单位价值在1500元以上的专业设备
（3）单位价值在1000元以上的其他设备
（4）单位价值未达到以上标准但使用时间在一年以上的大批同类物资
（5）医用图书
三、明确相关部门的岗位的职责、权限，建立健全固定资产管理人员岗位责任制的具体做法
（1）房屋及建筑物：由医院基建部门负责管理，需指定专人。
（2）专用设备：由医院设备部门负责管理，需指定专人。
（3）一般设备：由医院总务部门负责，需指定专人。
（4）电脑设备：由医院计算机中心负责，需指定专人。
（5）图书：由医院医务部门负责，需指定专人。
各部门资产要使用统一的电脑程序，进行统一的计算机管理，并与会计程序相核接。
四、固定资产管理业务流程
1.计划编制。各科室根据业务发展需要，年初需编制本年度固定资产购置计划，由管理部门汇总后报院领导审定，审定后的计划表应报送一份给财务部门备案。如遇特殊情况需追加计划，必须由使用科室提出书面申请，经院领导集体讨论同意后可追加。
2.审批程序。固定资产按计划购置时，必须由管理部门按年初计划提出申请，交由院领导集体讨论，然后按审批流程逐级审批签字[2]。
3.购建管理。
（1）建立固定资产购建论证制度。按照规模适度、科学决策的原则立项，项目预算必须有财务、审计等部门参与，并进行项目的可行性论证。
（2）固定资产购建时，应由资产管理部门、使用部门、审计、监察等共同参与。对大批同类物资、仪器设备的采购，应按照有关规定进行政府或有关部门的统一招标采购，确保购建规范，降低购建成本。
4.验收管理。固定资产交付时，应组织有关部门及专业人员进行严格验收，即由资产管理部门，使用部门、分管院领导及专业技术人员等参与验收，大型购建项目应有审计、监察人员参与，验收合格后方可交付使用（房屋建筑物及部分有特殊要求的设备，还需由政府权威机构出据验收报告）；医院应设计专门的固定资产验收单，验收人员应在验收单据上签字，财务部门在付款时除其他手续齐备外还需见有签字完整的验收单才能付款；验收合格后的固定资产应由专管人员及时办理入库、出库手续，登记固定资产账卡[3]。
5.建立固定资产三级账卡制度
（1）财务部门设置固定资产总分类账，控制固定资产总额。
（2）资产管理部门设置固定资产分类明细账，进行数量、金额核算，同时按设备品名记载使用部门配置情况。
（3）使用部门要求建立本部门固定资产数量台账，由科室负责人或指定一名专人负责，在发生固定资产新增、调拨、报损时，使用部门应负责将变动情况报告资产管理部门，由资产管理部门会计在数量台账上记录财产增减变动情况。
（4）财务部门与资产管理部门、资产管理部门与使用部门定期进行核对，保证账账、账卡、账物相符。
6.建立固定资产维修保养制度。对大型医疗仪器设备，应定期检查、维修和保养，并作好详细记录，以保证设备的正常运行，另外需严格控制固定资产维保费用，降低医疗成本。对因维修而造成固定资产价值变动的应及时调整帐目[4]。
7.对固定资产变动管理，如固定资产出售、转移、转让、对外捐赠、报废等，按国家国资委有关规定办理，在医院内部首先应由使用部门向资产管理部门报告，再由资产管理部门办理相关手续，最后由财务部门作相关帐务处理。
8.建立固定资产清查盘点制度。每年进行一次固定资产清查，不定期进行固定资产抽查，清查盘点时，财务、审计等相关部门应派员监盘。盘点结束后，按规定程序调整账目，保证账、卡、物相符。对盘点过程中发现有固定资产流失、损毁等现象应追究相关人员的责任。对于正常该报废的固定资产应由资产管理部门填具报废单，逐级报批。
五、结束语
分析综合性固定资产的管理，目的是想和大家共同探讨，顺应全国医疗体制改革与时俱进的发展要求。在卫生体制改革的不断深化下，对医院固定资产管理部门提出了更高的要求，要转变观念，进一步加强固定资产的管理，提高资源的利用率，促进医院持续发展，使得医院取得好的经济效益，有利于医院的健康发展。
参考文献：
[1]郑理华，王华，丁效军.医疗设备采购合同管理系统的建立.医疗设备信息.2009.22（04）：139-141.
[2]于树彬等.资产管理与评估.经济科学出版社.2008：231-232.
医疗设备采购考察报告篇7
一、指导思想
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕我市医药卫生体制改革目标任务，加强医德医风建设，强化执业行为的监督管理，规范医疗服务行为和收费行为，完善防治医药购销领域商业贿赂和加强政风行风建设长效机制，深入推进“阳光医药”网上监察系统建设工作，进一步规范药品采购、配送、使用、回款等行为，着力解决群众“看病难、看病贵”的问题，努力取得让群众看得见、摸得着的实惠。
二、目标任务
（一）坚持典型引路，弘扬高尚医德医风。加强对医务人员的职业道德教育和医德医风教育，继续在全市卫生系统开展“医德医风标兵”评选活动，树立一批先进典型，引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心、为患者服务”的理念。深入推进廉政文化建设，营造廉洁从医的浓厚氛围。建立医务人员医德医风电子档案，抓好医德考评电子考评的贯彻落实，进一步细化工作指标和考核标准，考评结果要与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、绩效工资等直接挂钩。
责任部门：市卫生局、市纠风办、全市各医疗机构。
（二）强化医疗管理，规范诊疗服务行为。强化医疗机构的公共服务职能，坚持科学发展观，转变发展思路，端正服务理念，从注重外延发展和硬件建设转移到注重内涵建设上来。
1、大力推进临床路径。各县（区）卫生局要积极组织，指导辖区内医院做好临床路径管理试点相关工作。三级综合性医院不少于20个，二级综合性医院不少5个，专科医院可结合实际情况选择部分病种开展临床路径。加强实施临床路径管理病种的质量管理与控制，对于符合进入入径标准的患者，各试点医院应达到入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%。各单位要把推进临床路径管理纳入重要考核指标，进一步做好临床路径管理评估工作。继续为低保、特困人群实行“三免四减半”政策，落实便民服务措施。
2、继续深化医院管理年活动，提高医院管理的科学化、规范化水平，尤其要加强医院内部质量控制和安全管理，防止发生重大医疗差错。加大对重大医疗责任事故的责任追究力度。要结合公立医院改革，积极探索完善医疗机构管理体制和运行机制。
3、建立合理的分配制度，医务人员收入不得同医疗服务收费直接挂钩。严禁医院向科室下达创收指标，严禁将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩。坚决取缔科室承包、出租等违规行为。
4、认真落实处方管理办法，进一步健全不当处方院内公示点评制度、医院药品用量动态监测和超常预警机制、医疗机构间检查检验结果互认共享制度，积极探索实行医疗机构阳光用药，规范高值耗材、贵重药品和医学新技术的临床应用，促进因病施治、合理检查、合理用药。
5、进一步加强行业监管，严格医疗机构设置审批，认真落实医疗机构校验管理办法和执业医师定期考核管理办法，强化对大型医疗设备配置和使用的监管，促使医疗机构依法执业。
6、推进医药领域信用体系建设，逐步建立医药购销信用档案信息库和医药代表登记管理制度，加大对诚信企业扶持和失信行为惩戒的力度。
7、进一步加大将行业作风建设向卫生院（站、所）和社区卫生服务中心（站）、民营医疗机构、企事业职工医院、厂矿医院延伸的力度，采取经常性监督与考评相结合的办法，使基层的行业作风建设有新的提升。
责任部门：市卫生局、市工商局、全市各医疗机构。
（三）落实收费责任，促进医疗收费规范。要以公开群众关心的医疗服务和药品、耗材价格为重点，进一步提升院务公开工作的质量和水平，要进一步完善医疗收费责任制和监督检查机制，严格执行医疗服务价格项目规范，及时公开医疗服务和药品价格信息，加强医疗机构特别是民营医疗机构合理诊疗监测和收费行为监管，严格实行费用清单制和费用查询制，提高收费透明度，防止重复计费、多收费、乱收费等问题发生。坚决纠正和查处滥检查、大处方、过度治疗、乱收费、收受回扣、索要和收受“红包”等问题。积极推进医疗服务与药品价格改革工作，从降低和取消药品加成的试点单位总结经验，让老百姓得到实惠，缓解“看病贵、看病难”问题。
责任部门：市物价局、市卫生局、市纠风办、全市各医疗机构。
（四）利用制度加科技，推进“阳光医药”建设。严格按照《市阳光“阳光医药”网上监察系统建设实施方案》（洪电政监办〔2012〕1号），逐步建立严格有效的医药卫生监管机制。各县（区）参照市“阳光医药”网上监察系统建设工作联席会议制度，建立由卫生牵头，监察、工信委、人保、物价、药监、信息中心等部门参加的联席会议制度。联席会议召集人由卫生局主要领导担任，各成员单位分管领导为组成人员，负责本辖区内“阳光医药”网上监察系统建设的组织、协调和管理等工作，联席会议下设办公室，挂靠在卫生行政部门。各医疗机构要成立“阳光医药”网上监察工作领导小组，院长为组长，纪检监察、医务、医保、信息、药学、临床、院感、检验、器械、质控及后勤采购等部门负责人和专家为成员，负责本单位的具体工作。重点做好以下环节的监察。
1、采购环节。主要对医疗机构是否按规定编制药品和医用耗材供应目录、是否按规定严格执行网上采购，基本药物配备率是否达标等进行监察。
2、配送环节。主要对生产和配送企业能否根据订单及时足量向医疗机构配送货物进行监察。
3、使用环节。主要针对医疗机构和医务人员的药品和医用耗材使用以及监察治疗的规范性和合理性进行监察，通过使用数据的实时监控和汇总分析，查找违规的、不合理的或潜在的问题。
4、回款环节。主要对医疗机构能否按规定及时回款进行监察。
责任部门：市卫生局、市监察局、市药监局、市工信委、市人保局、市物价局、市经济信息中心、各医疗卫生单位。
（五）健全长效机制，巩固专项治理成果。广泛开展治贿宣传教育、完善各项相关制度、健全监督制约机制，进一步建立健全医药购销领域信用信息记录、公开、使用和奖惩制度。要进一步落实和完善查办商业贿赂案件协调机制，会同有关执纪执法机关严肃查办商业贿赂案件及收受“红包”、“回扣”、滥用抗生素等。坚持重点岗位和重点人员轮岗交流的制度，并健全监督制约机制。加大对行贿受贿行为的打击力度，对行贿企业和受贿人员要严肃查处，将治理医药购销领域商业贿赂的长效机制建设和落实工作放在更加突出的位置，力争取得新进展、新成效，巩固和深化专项治理成果，防止医药购销领域商业贿赂出现反弹。
责任部门：市卫生局、市工商局、市药监局、市物价局、市纠风办、各医疗卫生单位。
（六）加强监督检查，规范医保基金使用。加强对医保定点机构和医药代表的监管，防止发生骗保等违纪违规问题。要切实加强对新农合基金的监管，建立健全基金管理、报销等各项制度，严肃查处贪污、挤占、挪用基金问题，确保基金安全。严厉打击欺骗和误导消费者的保健食品、药品、医药化妆品、美容服务等虚假违法的医药广告，净化医疗药品市场。
责任部门：市卫生局、市药监局、市人保局、市工商局、各医疗卫生单位。
（七）畅通投诉渠道，构建和谐医患关系。严格执行举报工作制度，规范举报流程，拓宽畅通举报投诉渠道，严格查办案件程序，着重查办严重损害群众利益不正之风的案件。按照《医院投诉管理办法》加强对医院投诉工作的管理，对医院投诉工作监督不力的，按照《卫生工作管理办法》进行处理。大力推行医疗纠纷第三方调解机制，并在此基础上实行医疗责任保险制度，使医疗纠纷从医院处理为主逐步转变为第三方调解为主。深入开展创建“平安医院”活动，有效缓解医患矛盾，构建和谐医患关系。
责任部门：市卫生局、各医疗卫生单位。
（八）认真抓好开展“作风大转变、效能大提速、环境大优化”集中整治活动。严格按照市委、市政府的活动部署和要求，认真开展“作风大转变、效能大提速、环境大优化”集中整治活动，切实把改进工作作风、优化发展环境作为一项重要任务落实到位，着力解决工作作风上的“庸、懒、散”，领导作风上的“假、浮、蛮”，生活作风上的“私、奢、贪”等问题。继续开展“卫生行风大家评”活动，努力提高医疗服务质量，提升群众的满意度。以更铁的纪律、更硬的措施打造一流的作风、一流的效能、一流的环境。
责任部门：市卫生局、各医疗卫生单位。
三、措施要求
（一）加强领导，落实责任。坚持“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”原则，各有关单位特别是各级医疗机构要切实抓好本单位的纠风工作，细化工作任务，严格目标考核，确保任务落实。各单位“一把手”要负总责、亲自抓，把纠风工作摆在更加突出位置，与业务工作一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实；分管领导要实行分工负责，抓好职责范围内的纠风工作。各牵头单位要履行组织协调职责，组织和落实好所牵头负责的工作任务，有关部门要各负其责，加强配合，形成齐抓共管的格局，共同抓任务的落实。各级纠风办要加强组织协调、监督检查，督促有关部门认真履行职责。
医疗设备采购考察报告篇8
一、工作目标
根据药品、医疗器械相关法律、法规要求，通过有针对性地开展各类专项检查和日常监督检查，以高风险产品企业为重点，提升全区药品、医疗器械生产、经营、使用质量管理水平，引导企业牢固树立产品质量第一责任人的质量意识，增强企业的自律意识、守法意识和诚信意识，建立科学长效的监管体系，确保人民群众用药用械安全有效。
二、工作分工
1、各分管领导对应负责分管工作日常监管的有效实施及相关工作的协调。
2、各监管组根据分片责任负责各自片区的药品、医疗器械日常监管工作及监管数据的录入、更新，本组数据的汇总。
3、药械科负责区人民医院、区中医院、医药药材有限公司、大药房连锁有限公司、药房连锁有限公司等重点单位的日常监管工作。同时，负责对各监管组日常监管数据的汇总、总结、通报。
4、各驻厂监督员负责驻厂企业的日常监管及驻厂监督工作。
5、监察室负责监察各片区监管工作的有效落实。
三、工作任务
重点监管单位（见附件1），每年不少于4次检查，检查覆盖率达到100％；一般监管单位，每年不少于1次检查，检查覆盖率达到100％。同时，将日常检查与专项检查、飞行检查、药械安全信用分类管理等有机结合，提高工作效率。做好企业开办、变更、换证、认证及质量体系考核等相关工作，做好跟踪检查。加大对高风险企业的检查力度，发挥驻厂监督员的作用，督促企业建立并有效运行质量管理体系。
四、检点
（一）药品安全监管。强化药品生产企业日常监管，统筹飞行检查、跟踪检查和日常检查等多种手段，重点加强高风险产品、管理水平差和信用等级较低企业的监督检查，保证高风险企业飞行检查率达到100%。进一步规范中药饮片炮制，加强药品委托加工和中药提取物监管。按照省、市局统一部署，启动医疗机构制剂质量标准提高工程，加强督促指导，严格规范制剂配制，提高制剂质量。贯彻实施新修订药包材质量标准，药包材生产企业、药用辅料生产企业日常检查覆盖率100%。加大品、、药品类易制毒化学品、蛋白同化制剂和肽类激素经营使用单位的检查频率，防范流失风险。强化医疗机构放射性药品配制管理。进一步完善药品安全风险预警机制，积极引导企业开展不良反应监测工作，不断提升监测水平。
1、药品生产企业检点：
（1）关键岗位人员：企业负责人、质量保证部门和质量控制部门负责人及其工作人员、药品生产及物料管理负责人专业、学历、资历、培训情况、变更情况及其履行职责的实际能力；
（2）质量保证部门：按规范独立履行对物料不准投入生产、不合格产品不准放行及不合格物料、不合格产品处理等职责；具有对物料供应商质量保证体系审计、评估及决策等质量否决权；
（3）质量控制部门：按规定独立履行职责；每种物料、中间产品、产品检验采用的标准及方法符合规定；按规定实行检验及留样；按实验数据如实出具检验报告；如有委托检验，其被委托方选择的原则、资质、协议及其执行情况；
（4）物料供应商：选择供应商原则、审计内容、认可标准、审计人员的组成及资格、实地考核确定原则、考核周期及执行情况；批准及变更供应商的审批程序及其执行情况；按规定与物料供应商签订合同，供应商资质证明资料具有供应商印章；每种物料供应商的档案齐全、完整；
（5）物料管理：原、辅料的使用及产品放行情况；物料验收、抽样、检验、发放标准、程序及其执行情况；如采用计算机控制系统，其验证能够确保不合格物料及不合格产品不放行；
（6）生产管理：所有药品均按照法定标准、生产工艺组织生产；物料平衡、偏差处理及不合格品处理情况；
（7）成品的取样、检验、留样是否规范；必须做到批批全检；不合格成品不得放行；
（8）批生产记录、检验原始记录是否及时填写、字迹清晰、内容真实完整，并按规定保存；
（9）药品销售及不良反应报告：销售记录能够全面、准确反映每批药品的流向，必要时能够追查并及时召回全部产品；退回产品及召回产品的处理程序及其执行情况；药品不良反应报告及其执行情况；
（10）自检与整改：企业自检执行情况；接受检查、跟踪检查的次数及其发现缺陷的整改落实情况；
（11）委托生产：药品委托生产符合规定；委托生产或接受委托生产药品质量监控情况。
2、医疗机构检点：
（1）药械使用质量管理组织和药学技术人员配备情况；
（2）药械使用管理制度的执行情况；
（3）药械购进渠道是否规范、合法，购进药械时是否索取合法凭证并有完整记录；
（4）是否按药械说明书标明的储存条件存放药品和医疗器械；
（5）是否加强在库药械的养护管理，确保药械质量；
（6）是否按规定保证冷藏药品冷链的完整性；
（7）是否加强特殊药品管理，有防止流弊的有效制度及措施；
（8）是否规范调配、使用药械，有防范差错的有效措施；
（9）不合格药械是否按规定采取有效措施进行处理；
（10）药剂科以外的科室如检验科、防保科、放射科自行购进药械质量管理情况；
（11）医疗机构制剂是否经批准进行调配，是否在市场销售；
（12）是否按规定上报药品不良反应、医疗器械不良事件；
（13）是否建立了高风险医疗器械，特别是建立植入、介入医疗器械可追溯制度并有实施记录。
（二）药品流通监管。全面推进药品经营企业新版GSp认证，建立健全认证工作机制，统筹推进认证指导和日常检查，加强GSp认证的跟踪检查（见附件2），确保跟踪率达100％。深化药品经营企业电子监管和远程监管工作，根据省、市局部署选择部分零售药店开展核注核销试点，提高药品核注核销准确率和预警信息处理率。推动医疗机构远程监管工作。开展含特殊药品复方制剂、中药材、中药饮片经营质量及基本药物配送企业和批发、连锁企业冷藏药品经营质量专项检查。强化互联网药品信息服务及交易服务监管，严厉打击网络违法药品信息、非法销售药品行为。
1、批发企业检点：
（1）企业对供货方资质审查情况（包括供货企业和人员、批准文号和生产批号、包装和标识等）；
（2）企业购销活动中票据管理情况（有无挂靠经营、走票过票等违法违规行为，购销票据、购销记录和药品实物是否一致等）；
（3）企业含特殊药品复方制剂品种管理情况，“三项一限”制度制定执行情况；
（4）企业仓储条件及管理情况；
（5）企业中药材中药饮片采购验收、检验报告书留存情况；
（6）冷藏药品冷链操作管理情况；
（7）企业电子监管、远程监管工作开展情况。
2、零售（连锁）企业检点：
（1）进货渠道、购销资质档案等情况；
（2）是否存在超方式、超范围经营现象；是否存在出租出借证照、柜台现象；是否存在购销票据与实物不符，购销票据和记录不真实的现象；
（3）药品零售企业“十二个不”的执行情况；零售连锁企业“八个统一”的执行情况；
（4）含特殊药品复方制剂及含兴奋剂制剂等药品的购进渠道和销售管理情况，“三项一限”制度制定执行情况；
（5）中药饮片的采购验收、检验报告书留存情况；
（6）质量负责人在职在岗履职情况；
（7）远程监管工作的开展情况。
（三）医疗器械监管。做好医疗器械生产、经营、使用环节的日常监管工作，重点监管单位每年不少于5次，一般监管单位每年不少于1次。采取医疗机构医疗器械规范化跟踪检查模式，现场检查率95%以上。继续推进《医疗器械生产质量管理规范》实施工作，重点做好二、三类器械生产企业的宣传、辅导和实施工作。继续推进医疗器械不良事件监测工作，医疗器械不良事件报告的覆盖面达到50%以上。开展打击虚假注册申报、违规生产、非法经营、夸大宣传、使用无证产品等行为的医疗器械“五整治”专项行动。
1、生产企业检点：
（1）生产组织实施情况，是否有擅自接受委托生产和降低生产条件的情况；
（2）原、辅料的使用及放行情况；物料验收、抽样、检验、发放标准、程序及其执行情况；
（3）是否按照产品生产工艺和各项产品标准严格控制生产过程，生产记录是否真实、齐全；
（4）生产设备和检验设备（含计量器具）是否按企业的程序文件（或管理制度）进行生产设备的维修、保养和检验设备的周期检定、保养，设备状态标识是否明显；
（5）是否按产品标准进行过程和出厂检验，出厂产品是否有产品合格证，各项检验的记录是否真实、齐全、规范；
（6）原辅料库、半成品库及成品库的储存环境是否满足生产规模和质量控制的要求。设施设备是否齐全，产品摆放是否合理，各项记录（出入库台账、货位卡、温湿度）是否齐全；
（7）产品说明书、标签和包装标识是否规范。在用产品说明书、标签和产品大小包装的内容与注册证是否一致；
（8）销售记录是否全面、准确反映每批产品的流向，必要时能够追查并及时召回全部产品，及时按有关规定进行处理；
（9）是否建立医疗器械不良事件监测管理制度，并指定部门配备专（兼）职人员负责医疗器械不良事件监测工作。
2、经营企业检点：
（1）企业负责人、质量管理人等人员是否熟悉医疗器械相关法规规章；
（2）各项规章制度是否健全并认真贯彻执行；
（3）企业有无经营未经注册、无合格证明、过期、失效或者淘汰的医疗器械现象；
（4）购销渠道是否合法，购销记录是否健全，能否做到票、账、货相一致。三类以上医疗器械产品的购销存数据是否按规定录入安全监管服务系统等；
（5）培训档案、健康检查档案是否健全；
（6）有无超范围经营或降低经营、仓储条件；
（7）企业质量管理人员是否在职在岗，有无擅自变更经营、仓库场所、质量管理人等许可事项；
（8）加大对企业宣称“无偿赠送”、“无偿试用”等营销模式的检查力度。
五、工作要求
（一）明确分工，落实责任。由药械科统一制订全年监管工作计划，各监管组要统筹安排，科学谋划，进一步做好日常监管目标和任务的细化工作，确保日常监管工作任务落实到位。切实加强对片区药品和医疗器械的日常监管，健全片区管理相对人的基础档案工作，定期汇总于药械科，统一完善企业档案。
医疗设备采购考察报告篇9
4月8日至9日，全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议与全国卫生工作会议一并在北京召开。中纪委委员、驻卫生部纪检组组长张凤楼同志作了工作报告，卫生部常务副部长高强同志就反腐倡廉和纠风工作作了重要讲话。会议还表彰了纪检监察暨纠风工作先进集体和先进个人。4月9日至10日，全国纠风工作会议在成都召开，国务委员兼国务院秘书长华建敏，中纪委副书记、监察部部长、国务院纠风办主任李至伦分别讲话，教育部、卫生部等5部委的领导同志在会上发了言。根据厅党组研究的意见，下面我就全省卫生系统如何贯彻会议精神，切实纠正卫生行业损害群众利益的不正之风讲几点意见。
一、统一思想，提高认识，进一步增强抓好纠风工作的责任感和紧迫感
医疗卫生工作事关人民群众的身体健康和生命安全。为人民群众提供健康保障，提供费用较低、质量较好的医疗卫生服务，让广大群众看得上病、看得起病、看得好病，实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益，是卫生工作的基木出发点和落脚点，是衡量卫生工作的重要标准。卫生系统有优良的传统作风，医疗卫生队伍为维护人民群众的健康做出了突出贡献，尤其是在抗击非典斗争中所表现出的良好职业道德和崇高奉献精神，赢得了社会的广泛赞誉。
但是，我们也必须清醒地看到，目前，医疗卫生领域行风建设确实存在一些壁待解决的问题。国务委员华建敏同志在全国纠风工作会议上指出：“当前，医药行业的不正之风突出表现在：一是医疗高收费和药品价格虚高。虽然大部分地区不同程度地提高了医疗服务价格，也逐步规范了医疗服务项目，但是部分医疗机构仍存在乱设项目、滥检查、乱收费、重复计费等问题。有的医院看个感冒，要花儿百甚至上千元;做个阑尾切除小手术，竟然要作100多项检查。有的医院分解医疗程序和过程，通过增加患者门诊次数或延长住院时间来增加收费。有的医院为多收挂号费，把大多数普通门诊都改为专家门诊。至于‘点名医生、点名手术’。等高收费现象则更为普遍。有的农民形象地说：‘救护车一响，一头猪白养’。药品生产经营中高折扣、大回扣推销药品，‘虚列成本、虚定价格、虚开发票’的现象仍然存在。二是有些医务人员职业道德不高、责任意识不强，造成了一些本可以避免的医疗事故。一些医务人员在医
疗服务中。‘开单提成’、收受‘红包’、开大处方。三是医疗服务质量有待进一步提高。目前，我国医疗水平好的医院比较少，一些公立大医院患者排队现象严重，人民群众挂号难、就诊难、住院难、
手术难等现象仍比较普遍。特别是广大农村缺医少药的问题仍然十分突出”。这些问题在我们湖南也不同程度地存在。医疗行业的不正之风虽然只发生在少数医疗机构和医务人员身上，但严重损害了人民群众的切身利益，增加群众负担，败坏了医疗卫生行业的良好形象，已经引起群众的强烈不满和社会的广泛关注。党中央、国务院十分重视解决损害群众利益的突出问题。特别是今年以来，中央领导同志就纠正医药购销和医疗服务中的不正之风多次发表重要讲话和作出重要批示。在中纪委第三次全会上，总书记发表了重要讲话，强调要把工作的着力点真正放到研究解决群众生产生活的紧迫问题上。中纪委书记吴官正同志所作的工作报告，继续将纠正医药购销和医疗服务中的不正之风列为今年纠风专项治理的重点之一。2月13日，总理在国务院第二次廉政工作会议上发表的重要讲话中，将“在医药购销中价格虚高、收受回扣和医疗服务中‘开单提成’、收受‘红包’的现象比较普遍，不少老百姓
看不起病”列为损害群众利益的八个突出问题之一，要求着力加以解决。总理在全国卫生工作会议前夕对卫生工作作出批示，再次要求各级政府认真落实党中央、国务院的部署，纠正卫生行业存在的不正之风，解决群众关心的医药费用乱涨价问题。吴仪副总理在今年全国卫生工作会议上指出：“继续开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风的专项清理，是当前卫生部门必须集中力量抓好的一项重要工作”。她说：“一些医疗机构和医务人员乱涨价，乱收费，滥捡查，‘开单提成’，收受‘红包’，败坏了卫生工作的良好形象，引起广大群众的严重不满和社会广泛关注。医药服务中的不正之风损害群众利益，加重群众负担，影响人民健康，与卫生工作的宗旨背道而驰，必须采取坚决有力措施进行治理整顿。”并对卫生系统的纠风工作提出了明确、具体的要求。高强同志在全国卫生工作会议上指出，各级卫生部门必须旗帜鲜明、态度坚决地按照中纪委第三次全会和国务院第二次廉政工作会议精神，下决心开展纠正药品购销和医疗服务中不正之风的专项治理，并明确了总体要求和六条具体措施。省委、省政府对纠正卫生行业不正之风工作十分重视，这次会上，甘霖副省长对加强卫生行业作风建设提出了明确
具体的要求。全省卫生系统各级各单位的党政领导班子特别是主要负责同志对此必须引起高度重视。要从贯彻落实“三个代表”重要思想和科学发展观的高度，进一步增强纠正医疗卫生行业不正之风的责任感、使命感和紧迫感，坚决克服观望态度、畏难情绪和厌战思想，不掩饰、不回避、不推诱、不护短，以对人民群众高度负责的精神和求真务实的作风，采取有力措施，坚决纠正卫生部门存在的损害群众利益的突出问题。
二、突出重点，标本兼治，着力解决损害群众利益的突出问题
按照国务院纠风办和卫生部的部署，卫生部门纠风工作的总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照教育、制度、监督并重的要求，实行标木兼治，综合治理，建立纠风工作长效机制。要紧密结合实际，对群众反映强烈的药品回扣、开单提成、开大处方、滥检查、乱收费和接受“红包”等问题，集中进行整治。通过宣传教育，树立典型，倡导先进，弘扬正气，引导医务人员树立“群众利益无小事”和“以病人为中心”的服务理念；通过刹风整纪，查办案件，严厉惩处，公开曝光，坚决把歪风压下去；通过深化改革，完善制度，规范管理，强化监督，源头治理，完善纠风工作长效机制和治本之策。
(一)加强医德医风教育，营造廉洁行医、诚信服务的良好环境
解决行业不正之风问题，思想教育十分重要，而且是一项长期任务。今年，各级各单位要突出医德医风教育主题，紧密结合广大医务人员的思想和工作实际，广泛地、有针对性地开展多种形式的宣传教育活动，务必取得切实的效果。最近，首都百多名医学界知名专家教授联名向全国医务工作者发出了“拒绝红包提成回扣，维护医学圣洁尊严”的倡议。全省卫生部门应组织医务人员积极响应这一倡议，并结合实际创造性地开展一些有益于医德医风建设的活动。要突出抓好重点医院和重点科室的医德医风建设，省厅重点抓省直医院，市州、县重点抓好各自所属医院，发挥直属医疗机构和重点科室的表率作用。要开展面向社会的承诺活动。医疗机构对经过自身努力能够做到、群众又能从中受益的事情，要实行公开承诺，接受社会监督。要注意发现卫生行风建设中的先进集体和先进个人，树立典型，广泛宣传，公开表彰，弘扬正气，发挥激励作用。要加强学习宣传和教育培训，使医疗机构和广大医务人员了解行业纪律，明确政策界限和行业规定，做到学法懂法知法守法。要通过张贴公告、住院须知和签订不收送回扣、“红包”协议等多种形式，一方面约束医务人员的行为，一方面向社会和就诊群众广泛宣传有关规定，争取群众的理解、支持和配合，让群众监督医疗机构和医务人员的服务行为，形成廉洁行医、诚信服务的良好环境和舆论氛围。
(二)严肃行业纪律，坚决查处违纪违规行为
近年来，卫生部和省卫生厅多次下发了有关医疗活动中收受药品器械回扣、开单提成和“红包”等问题的处理规定。各地依照这些规定，查处了一些违纪违规的医务人员。但是，这些规定落实得不够好。有的医疗机构对医务人员的违纪违法行为处理不严肃，失之于宽，失之于软。高强同志在全国卫生系统纪检监察壁纠风工作会议上深有感触地说，我们要保护医院和医务人员的利益，但保护的是合法利益，而不是非法利益。如果保护了少数人通过非法手段得来的利益，就损害了广大群众的利益。他还说，培养一个好医生在某种意义上讲比培养一个领导干部可能还难。领导干部出了问题可以再选，有些顶尖的医务人员别人可能一时替代不了，但是他如果触犯了党纪国法，该怎么处理就怎么处理。所以，加强纠风，事前采取一些制约控制措施，避免酿成大错，是对医务人员的爱护。否则，最后想保护他都保护不了。揭露问题也是保护，揭露某个地方、某个人的问题，也是给别人敲警钟。我的理解是，对少数我行我素的违纪违规人员处理起来心慈手软，这并不是对他们真正的关心和爱护。这样做的结果只能是，一方面，违纪者本人不能从中吸取教训，可能重蹈覆辙，甚至变本加厉，一步一步走向犯罪的深渊；另一方面，在医务人员中起不到警示作用，可能造成整个单位风气的败坏。全省各级卫生行政部门和医疗卫生单位的领导同志对此必须有清醒的认识，必须引起足够的重视。
最近，卫生部制定了《关于加强卫生行业作风建设的意见》，要求各级卫生行政部门进一步转变职能，转变作风，积极推进医疗卫生全行业监管，把监督医疗机构和医疗服务行为作为执法监督的重要内容，并明确提出了“八不准”的行业纪律：1、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。2、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。3、医务人员在医疗活动中不准接受患者及其亲友的红包、物品和宴请。4、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。5、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。6、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。7、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。8、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。医务人员违反上述规定的，由所在单位视情节轻重，给予通报批评、取消当年评优、评职称资格或缓聘、解职待聘，直至解聘。执业医师由县级以上卫生行政部门依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条的有关规定，视情节轻重，给予警告、责令暂停执业活动，直至吊销其执业证书。构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。医疗机构或科室违反规定设立开单提成的，免除其主要负责人职务，并依照有关规定，给予医疗机构相应的行政处罚。医疗卫生机构在签订药品、器械材料等购销合同时，应明确要求医药生产、经营企业及其营销人员不得以回扣、提成等不正当手段促销，违反约定的，医疗卫生机构应予以曝光，并断绝与其经济往来。卫生行政部门依据有关规定，在系统内通报或公布有关企业的违法违规情况，商请有关单位取消该企业2年内参加医
疗机构药品集中招标采购的投标资格，并提请有关部门依法进行查处。全省各级卫生行政部门和医疗卫生单位要组织广大医务人员认真学习上述规定，教育医务人员自觉遵守行业纪律，并主动搞好自查自律。对不听劝告、无视纪律，继续顶风作案的，要做到发现一起坚决严肃查处一起。要向社会公开设立投诉电话和举报箱，并采取适当措施，鼓励群众反映问题。要认真处理群众投诉和举报，并向署名举报者反馈核查处理结果。省卫生厅将通过明查暗访、重点检查等形式，对各地执行纪律规定的情况进行监督检查，并公开通报。
(三)完善相关政策规定，规范药品集中招标采购
今年医疗机构药品集中招标采购工作的目标是：县级以上政府、部门和国有企业举办的非营利性医疗机构要100%参加药品集中招标采购，对列入省招标采购目录的药品要100%实行集中招标采购。省卫生厅将于近期制定《湖南省医疗机构药品集中招标采购目标》。
为了规范药品集中招标采购参与各方的行为，卫生部正在协调有关部门出台《关于完善医疗机构药品集中招标采购工作的若干规定》。省药品集中招标采购厅际联席会议也决定制订相关规定。这些规定下发后，各地各单位要严格遵照执行。要按照卫生部的要求，结合我省的实际情况，进一步完善由省或市统一组织集中招标采购的办法，提高招标采购集中程度。要扩大集中招标采购范围，对用量大、价格高的药品必须实行集中招标采购，有条件的市州，要将农村乡镇卫生院的药品纳入集中招标采购和集中议价采购范围。有条件的药品生产企业可以直接投标，充分利用大型物流企业配送药品，减少中间环节，降低流通费用和药品价格。要研究制订医用耗材和试剂的集中招标采购目录，积极推进高值耗材和试剂的集中招标采购，降低虚高价格，强化对医疗设备、医用耗材和试剂采购、使用的管理监督。要引导有条件的地区采用医药电子商务平台，实现网上投标、竞价和交易，做到药品集中招标采购全过程信息公开
透明，便于政府和社会监督。六是加大监督检查力度，对规避招标、不采购和不使用中标药品，以及医院不按时付款、供应商不及时供药等问题，卫生部门要会同有关部门进行严肃查处。省卫生厅将会同有关部门在今年第3季度对各地开展药品集中招标采购的情况进行督导、检查，并通报检查结果。
(四)加强监督管理，严格规范医疗机构收费行为
要认真执行《全国医疗服务价格项目规范》和省物价局、省卫生厅《关于调整规范我省医疗服务价格的通知》精神，统一医疗服务收费项目和内容，严禁医疗机构在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目和比照项目收费。要积极探索医疗机构实行单病种收费限额的办法。卫生厅拟按照先易后难原则，在省直医疗机构对部分常见病试行单病种收费限额。各市州也要积极试点，逐步推广。要继续实行医务公开制度，坚持和完善住院费用一日清单、医疗收费及药品价格公示和查询制度，推行计算机价格管理系统，增加医药收费透明度，尊重群众的知情权、选择权，自觉接受社会监督。要按照“总量控制、结构调整、适当降低”的原则，积极协调有关部门探索改革“以药补医”的运行机制，增加财政补助，降低药品虚高价格，提高医疗技术劳务价格，切断医疗机构与药品销售之间的利益关系，进一步弱化药品和检查收入的补偿作用，从源头上控制药品乱涨价，促进医务人员从患者需要和减轻群众负担出发合理用药。要深化医疗机构内部财务管理改革，实行由医疗机构财务部门统一管理各科室收费和核算的制度。各医疗机构要坚决克服重经济指标、轻社会效益的做法，不断完善科室考核指标体系，做到既考核工作数量、工作质量、工作效率，又看各项消耗的节约水平和病人费用负担水平，更要考核医德医风，考核纠风的情况。不允许医疗机构搞科室经济独立核算和承包。要落实全国纠风工作会议和全国卫生系统纪检监察蟹纠风工作会议的要求，取消将科室经济收入与医务人员个人报酬直接挂钩的做法，防止乱收费行为。省卫生厅将组织开展对省直医疗机构医疗服务价格执行情况的专项检查。国家有关部门也已下发通知，将对医疗服务收费问题进行检查。各级医疗机构要认真搞好自查自纠，迎接国家和省里的检查。
与此同时，要进一步深化医疗卫生体制改革，加大从源头上治理和解块卫生行业不正之风问题的力度。
三、落实责任，强化监管，以求真务实精神抓好纠风工作
华建敏同志在全国纠风工作会议上强调指出，耍坚块贯彻“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实加强对纠风工作的领导，把加强行业管理与行风建设紧密结合起来，做到一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。全省各级卫生行政部门要认真落实这个要求。要建立健全党组(党委)统一领导，行政领导主抓，医政、中医、法监、基妇、规财等相关职能部门各负其责，纪检监察纠风机构组织协调和监督检查的纠风工作领导体制和工作机制，层层落实责任，实行严格的纠风工作责任制。年初全省卫生系统纪捡监察蟹纠风工作会议上，家望厅长与各市州卫生局长和省直医疗卫生机构的院长签订了《行业作风建设工作目标责任书》，这绝不是在搞形式主义、摆花架子。各级领导班子成员特别是一把手，应当明确自己所担负的责任。对领导不力、监督不严、疏于管理，发生严重不正之风问题的地方和医疗机构，必须按照党风廉政建设责任制的规定，追究卫生行政部门和医疗机构领导的责任。
各级卫生行政部门要认真总结本地区医疗卫生行业管理现状，分析存在问题，研究制定有效措施，建立健全检查监管制度、医院评价制度、信息制度和责任追究制度，并按照卫生部要求，定期将辖区内医疗机构的服务数量、质量、价格、单病种费用和医疗服务投诉等社会关注的热点内容，向社会和公示，尊重群众的知情权和监督权。我省前几年的实践证明，行风评议是促进行业作风好转的有效措施。各地要继续聘请社会监督员，以医德医风、服务态度、服务质量、合理收费等为重点，深入开展群众和社会各界民主评认行风活动，把推行医务公开、民主评认和责任追究紧密结合起来，发挥行风评议在卫生行风建设方面的监督、评价、激励、促进作用。
医疗设备采购考察报告篇10
5月21日卫生部已决定在全国增设119家流感实验室为全国流感监测网络实验室，增设167家医院为全国流感监测哨点医院；并要求自即日起开展甲型H1n1流感监测工作，同时由中国疾病预防控制中心将立即组织开展监测工作的师资培训，向新增网络实验室分发检测试剂，做好监测方法标准化和质量控制工作。临沧市疾控中心和临沧市人民医院属于此次新增流感监测网络实验室及哨点医院。
二、开展工作基本情况
（一）提高认识，建立健全领导机构
鉴于全球、全国甲型H1n1流感疫情的严峻态势，县委、政府高度重视甲型H1n1流感的防控工作，为加强对甲型H1n1流感防控工作的领导，我县及时成立了分管卫生工作的副县长为组长，卫生局、农业局主要领导为副组长，联系卫生工作的政府办副主任、交通局、广电局、工商局、质监局、食药局、公安局主要领导为成员的**县甲型H1n1流感防控工作领导组，领导组下设办公室在县卫生局，由卫生局局长兼任办公室主任，具体负责防控工作日常事务的协调、处理。并明确了各部门工作职责，县卫生局根据职责，相应成立了防控甲型H1n1流感大流行领导小组，下设综合协调组、医疗救治组、疫情处置组、防治专家组、纪律检查组5个工作小组，并明确了各工作小组职责。
123（二）制定应急预案，扎实做好应急准备工作
为有效开展甲型H1n1流感防控工作，及时制定出《甲型H1n1流感防控工作应急预案》，建立多部门联防联控工作机制，明确各部门职责，做好医疗救治、物资储备、应急值守，确保物资的供应和信息畅通。
（三）做好应急处置准备
1、指定定点医院我县已指定县人民医院为县级定点诊疗医院。负责甲型H1n1流感的分诊预检、转运和会诊工作。做好隔离观察所需的病房、设备、人员、药品、防护用品等各项准备工作。
2、成立防治专家组县人民医院和县疾控中心已分别成立甲型H1n1流感防控专家组。
3、卫生部门有序开展工作一是按照要求规范和加强发热门诊工作，对发热病人并伴有流感样症状的病人进行严密观察，对不明原因肺炎病例按规定及时报告等；二是做到诊疗流程合理，严防院内交叉感染；三是做好感染性疾病科的各项准备工作；四是按照传染病防治法要求做好传染病的报告工作。
4、农业部门根据各自职责相应成立了甲型H1n1防控领导小组组织协调生猪猪流感疫情的应急处置工作。
5、病人的急救转运工作准备县医院急救中心做好病人的急救和转运的各项准备工作。
6、强化培训工作为了提高诊疗水平，增加医护人员的自我防范意识，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。县卫生部门已完成全卫生专业技术人员强化培训工作，县疾控中心、县医院已组织全体医护人员进行培训考试、合格率达100%，同时对乡镇卫生院进行了全员培训，参训率达100%。
123（四）严格应急值守、强化疫情报告
（五）加强应急物资准备采购工作。为了有效防控甲型H1n1流感工作的防控，根据目前情况，县医院、县疾控中心已经有部份应急保障物资和药品，为确保能够有效地应对好甲型H1n1流感的防控工作，县人民政府已拨给县卫生局防控资金10万元，卫生局正在组织招标购买急需设备及消杀药品。