呼吸道疾病的预防方法篇1
浙江省余姚市小曹娥镇卫生院 浙江省余姚市 315475
【摘 要】目的：探讨儿童冬天呼吸道疾病的相关预防策略及预防效果。方法：选取在我市某社区的84例儿童作为主要研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为观察组和对照组，每组有42例儿童，对照组儿童接受常规预防管理，观察组儿童在常规预防管理的基础之上接受综合性预防管理，对两组儿童预防后呼吸道疾病的发病情况进行比较和分析。结果：通过对患者进行相应的预防和管理，观察组儿童呼吸道疾病的发病率为9.52%，对照组儿童童呼吸道疾病的发病率为61.90，显然观察组儿童呼吸道疾病的发病率低于对照组，本组数据比较差异具有统计学意义（χ2=9.522,p<0.05）。结论：通过儿童冬天呼吸道疾病进行综合的预防和管理，能够有效降低儿童冬天呼吸道疾病的发病率。
关键词儿童；冬天；呼吸道疾病；预防；策略
进入冬季，会出现昼短夜长的现象，且气温较低，尤其在我国北方。对于儿童而言，其免疫力较低，受冬季气温的影响较大，导致儿童冬天呼吸道疾病的发病率较高[1]。因此，在冬季，对儿童进行呼吸道疾病预防是必要的。本组试验以我市某社区的84例儿童为研究对象，报告总结如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2013年12月—2014年1月在我市某社区的84例儿童为研究对象，男50例，女34例。并将其随机性分为观察组和对照组，每组有42例，观察组儿童的年龄为（3—13）岁，平均年龄为（6.25±1.44）岁，对照组儿童的年龄为（4—14）岁，平均年龄为（7.28±1.33）岁。通过对两组儿童性别、年龄等方面进行比较和分析，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。所有儿童家属对本组试验的过程和目的有全面的了解。
1.2方法
1.2.1对照组
儿童接受常规的的预防管理，合理饮食，适当的进行锻炼。对儿童出现呼吸道疾病的临床情况进行了解，做好记录。
1.2.2观察组
儿童在接受产常规管理的基础上，对其进行综合性的预防和管理。
（1）增强体质加强锻炼，确保户外活动时间的充足，为儿童提供更好接触阳光和呼吸新鲜空气的机会，不断增强儿童的体质，提高儿童对气温变化的适应能力。
（2）提倡母乳喂养，适量、及时添加辅食。为儿童制定合理的膳食计划，确保儿童得到各种营养素和足够的热量，避免发生营养不良，提高机体的健康水平。
（3）加强对儿童的护理，根据气候变化随时增减衣服。避免在儿童睡眠时吹对流风，并加强巡视避免儿童受凉。
（4）预防疾病，注意室内空气流通，净化空气。在呼吸道疾病的高发期，避免儿童到拥挤的公共场所或有病人家里。
（5）讲卫生，经常给儿童洗手。
1.3观察指标
对本组儿童出现呼吸道疾病的情况进行了解，并做好详细记录。
1.4统计学分析
在对本组数据进行统计学分析的过程中，主要运用spss17.0软件，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，差异p<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
两组儿童呼吸道疾病的发病情况对比，具体情况可见表1。
3讨论
小儿呼吸道疾病主要包括上呼吸道疾病、下呼吸道疾病、胸膜疾病、肺部肿瘤等，呼吸道疾病的多发人群是儿童。
本组试验中，给予对照组儿童常规预防和管理，给予观察组儿童综合预防和管理，结果显示观察组儿童呼吸道疾病的发病率较低，与对照组比较，差异具有统计学意义（χ2=9.522,p<0.05）。因此，在冬季，需要对儿童进行呼吸道疾病的预防和管理，采取有效的预防措施，降低呼吸道疾病的发病率，具有一定的应用价值。
参考文献
[1]孙丽娜.浅析猪呼吸道疾病预防和控制[J].北方牧业，2009，11（18）：18-19.
[2]梁昱，刘玺诚，江沁波.纤维支气管镜在儿童感染性肺不张治疗中的应用[J].中华儿科杂志，2013，20（09）：231-232.
呼吸道疾病的预防方法篇2
春季到了，各类细菌和病毒随气温逐渐回升迅速繁殖，如预防不当，呼吸道传染病极易发生。呼吸道传染病是指病原微生物通过呼吸道侵入易感人体，并随呼吸道分泌物继续传播，侵入另一易感机体的传染性疾病。一旦患上呼吸道传染病必须及时治疗，否则会产生相关并发症，造成严重后果，现笔者针对呼吸道传染病的预防治疗情况进行浅析，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
1.2防治措施
1.2.2市动员和健康教育宣传工作市疾控中心派专业人员到各学校及托幼机构、各流动人口密集区域进行宣传指导，充分利用广播、宣传画、墙报、校会、发放宣传单、报纸、悬挂横幅和张贴标语等多种形势，广泛开展呼吸道传染病防控知识宣传，做到家喻户
1.2.3加强协作，做好疫情防控各医疗单位、学校及托幼机构加强与卫生部门协作，建立信息通报制度；认真落实晨午检制度，在做好因病缺勤统计上报工作的同时，切实做好生活场所环境通风、换气、消毒等防范措施；配合区卫生局疾病预防控制部门，加强对学校和托幼机构传染病疫情的主动搜索和技术指导；要配合区卫生局监督所加强开展对学校传染病疫情防控的监督执法检查。同时，大部分医疗机构能充分认识到当前呼吸道传染病防控工作的紧迫性、艰巨性，建立有防控领导小组，开展了对重点科室、重点人员的传染病防控知识培训，设置发热门诊，按要求对医疗废物进行分类收集、暂存和集中处置；但个别社区服务站还存在对医务人员传染病报告管理及防治知识培训内容不够全面、无独立发热门诊、布局不符合消毒隔离规范和医疗废物移交登记不及时或有遗漏项等问题。针对存在的问题，执法人员当场下达监督意见责令限期整改，确保广大群众身体健康。逐级开展培训，扩大冬春节呼吸道传染病防治宣传力度和范围；强免期间各县区卫生局、疾控中心抽调人员，组成督导组巡回督导各服苗点，并对流动人口、农民工聚集地区进行重点督导，力求强免工作不出现疏漏。
2结果
3讨论
呼吸道传染病在冬春季节容易频繁暴发，人群密集的地方，一旦有传染病发生，易造成流行。因此掌握呼吸道传染病防治知识对于远离传染病、保证身体健康具有非常重要的意义。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管等，而所谓的呼吸道疾病是指病原体从呼吸道感染、侵入、传播而引起的各种疾病。呼吸道疾病如果不及时治疗，可引起严重并发症。呼吸道疾病的危害很大，流感可引起脑炎、心肌炎等，2003年爆发的SaRS就是病毒性呼吸道传染病。
呼吸道疾病的预防方法篇3
了解呼吸道传染病才能更好地控制
呼吸道传染病主要通过空气传播，它传播范围广、速度快，发病率高，且症状缺乏特异性，易误诊、漏诊，所以了解和预防就显得尤为重要。冬季常见的呼吸道传染病有以下几种：
1.“流感”和“感冒”这是两种完全不同的疾病。“流感”，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。而“普通感冒”，主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒和副流感病毒等引起的上呼吸道感染，包括急性咽炎、急性扁桃体炎等。
2.麻疹主要临床表现有发热、咳嗽、流涕等症状及眼结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、皮肤斑丘疹。
3.水痘多见于儿童，主要表现为发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹。本病传染性极强，人群对水痘普遍易感，但愈后可获终身免疫。
4.风疹主要临床表现为前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大。目前没有特效方法治疗风疹，但是可通过免疫接种预防疾病发生。
5.流行性腮腺炎主要临床表现为腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛。患者主要是学龄儿童，无免疫力的成人亦可发病。感染后一般可获得较持久的免疫力。
预防是杜绝呼吸道传染病的有效手段
1.预防传染病，室内通风是头等大事。天气转冷，很多人都不注意开窗、开门通风，室内由于得不到充足的氧气和光线，多种病毒、病菌容易滋生和繁殖，极易引发感冒、气管炎等多种呼吸道疾病。因此，应注意常开门窗通风换气，但每次通风时间不宜过长，以15-30分钟为宜。
2.拒绝传染病，室内湿度功不可没。冬季空气干燥，湿度较低，易导致病菌的滋生和传播，不少人感觉口干舌燥、流鼻血、嗓子疼、皮肤发痒等，削弱了人体上呼吸道的防御功能，从而诱发各种呼吸道疾病。其中，气管炎、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病对室内环境比较敏感。
3.增强体质是抗病的根本。避免或减少冬季呼吸道疾病的根本办法还是加强锻炼，增强体质，提高自身抗病能力，特别是一些自身抵抗力较强的人，完全可以通过锻炼身体来预防呼吸道疾病。同时，保持正常的生活规律，注意劳逸结合，避免过度劳累，减少心理压力，提高机体抵御疾病的能力。
4.讲究个人防护是第一道防线。年老体弱及慢性病患者，在呼吸道传染病流行期间尽量不到人多拥挤、空气流通不好的公共场所。注意保持勤洗手、勤洗澡、勤换衣、勤晒衣服和被褥等良好的个人卫生习惯。饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后，都要立即用流动水和肥皂洗手。
5.最为有效的手段是接种疫苗。儿童、老年人及慢性病患者，应积极接种流感疫苗以及其他相应的预防性疫苗，预防流感等呼吸道疾病发生。
呼吸道疾病的预防方法篇4
1临床资料
1.1一般资料
选择2008年8月～2010年10月45位矽肺合并呼吸系统疾病的男性患者，年龄60～84岁，平均68.7岁。
1.2方法
其中1期矽肺合并肺气肿28例，2期矽肺14例，3期矽肺3例，采取心理疏导、饮食指导、病情观察、咳嗽、咳痰的对症护理、功能锻炼、电话随访。
1.3结果
经护理干预后45例，除2例因年龄大合并心脑血管疾病去世，43例通过护理干预咳嗽、咳痰、呼吸困难症状减轻，情绪稳定，能正确对待疾病，身心状态良好。
2护理
2.1病人评估1期矽肺即使肺功能下降不影响正常生活，但当身体抵抗力下降，患呼吸系统疾病，可引起咳嗽、咳痰症状加重，反复急性发作和缓解交替发生，进行性加重。2期矽肺肺功能明显下降，胸闷、气短、缺氧等肺气肿症状。3期矽肺支气管痉挛或粘膜水肿，缺氧出现紫绀，合并肺心病时，颈静脉怒张，肝肿大、下肢水肿。
2.2心理护理矽肺合并呼吸系统疾病的患者，因为长期患病，影响日常生活，不同程度出现焦虑、紧张、恐惧、悲观失望等不良心理，我们针对病情及心理特征及时给予精神安慰，心理疏导。为患者创造良好的护理环境和氛围，有计划地进行矽肺合并呼吸系统疾病病因、治疗和预后等知识宣教，取得患者的信任，并主动与患者接触，肯定他们为国家煤炭事业所做的贡献，耐心倾听工人师傅的诉说，建立良好的护患关系。培养患者积极健康的心理状态，与其家属配合，逐渐消除患者的焦虑、紧张、恐惧心理，使其积极配合治疗和护理。
2.3生活及饮食护理做好患者的生活护理，室内每日上午9:00～10:00，下午15：00～16:00开窗通风，保持室内空气新鲜，根据每一个患者的病情给予卧床休息，坐位或半卧位，衣服宽松，被服松软、暖和，以减轻对呼吸运动的限制。对心、肝、肾功能正常的病人，给予充足的水分和热量，每日饮水量1500ml以上，有利于保持呼吸道黏膜的湿润，降低痰液黏稠度，使痰容易咳出。适当增加蛋白质、热量、粗纤维饮食，低糖饮食，可避免血液中二氧化碳过高，可以在食物中加入不饱和脂肪酸如：黄豆油、花生油等。粗纤维食物可预防便秘，避免产气食物，可以预防腹胀。高蛋白食物提高能量，强壮肌肉和骨骼。
2.4病情观察病人急性期有明显的咳嗽、咳痰及痰量增多，缺氧发绀加重常为原发病加重的表现，注意观察神志、呼吸、心率、血压及心肺体征变化，使用心电监护仪，监测心率、心律、血氧饱和度、呼吸频率、节律及血压的变化，异常情况及时通知医生处理。
2.5咳嗽、咳痰对症护理（1）深呼吸和有效咳嗽：鼓励和指导病人进行有效咳嗽，指导病人每日2～4小时定时进行数次随意的深呼吸，在吸气终了屏气片刻后爆发性咳嗽，排出呼吸道内分泌物。（2）胸部叩击：五指并拢，呈空心掌叩击胸部，叩击从肺底到肺尖，肺外侧到内侧，叩击时间15～20min，每日2～3次，注意观察病人面色、呼吸、咳嗽、排痰情况。
2.6呼吸功能锻炼（1）腹式呼吸锻炼方法：患者取立位、坐位和仰卧位，做深呼吸，一手放于腹部，一手放于胸前，用鼻子吸气时尽力挺腹，用口呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。吸气2秒，呼气4～6秒，吸气与呼气时间之比1:2或1：3。（2）缩唇呼吸锻炼方法：通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。[2]用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，自动调节呼吸频率，呼吸深度和缩唇程度，每天3次，每次30分钟。以上两种锻炼方法达到提高潮气容积，减少无效腔，增加肺泡通气量，提高气道内压，防止小气道的过早闭合，增强肺泡换气，改善缺氧，缓解气促的症状。
2.7电话回访患者出院后护士每月一次电话回访，询问身体情况，告诉病人做到生活规律、预防感冒、避免受凉及与上呼吸道感染病人接触，避免烟尘吸入，如天气良好多到户外活动，提高呼吸肌力量，改善呼吸。
3小结
矽肺合并呼吸系统疾病，影响患者生活质量，甚至威胁到生命健康。早期预防并采取有效地治疗和护理，可改善患者的预后，促进健康，提高生活质量，是矽肺合并呼吸系统疾病好转的有效措施。护理人员应加强相关知识学习，更好地为临床患者服务。
参考文献
呼吸道疾病的预防方法篇5
关键词：慢性阻塞性肺疾病；综合护理干预；疗效观察
慢性阻塞性肺疾病（CopD）是常见的慢性病，近年来已经发展成为致死和致残最多的呼吸系统疾病[1]。不完全可逆的气流受限呈进行性发展是主要特征，在临床治疗过程中发现患者存在自身心理因素和对治疗的配合能力常影响治疗效果[2]。
1资料与方法
1.1一般资料选取2011年1月～2013年12月在遂宁市中心医院呼吸科住院，符合中华医学会呼吸病分会推荐的慢性阻塞性疾病的诊疗标准[3]。患者120例，排除合并肺结核、肺部肿瘤以及精神疾病患者。其中男74例，女46例，年龄45岁～83岁，平均年龄（60.2±7.3）岁；病程2～32年；平均（5.6±2.5）年；伴Ⅰ型呼吸衰竭38例，Ⅱ型呼吸衰竭26例，合并冠心病22例，糖尿病28例；上述患者均使用氧疗，使用无创呼吸机32例。将上述患者随机分为干预组和对照组，两组各60例。两组患者在性别、年龄、病程以及合并疾病等一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者均给予常规、对症治疗。包括抗炎、抗感染、祛咳平喘、氧疗等治疗，同时给予常规护理。干预组在此基础上采用综合护理方法进行。
1.3综合护理方法包括心理护理、氧疗护理、使用呼吸机护理、并发症的预防护理、预防感染的护理，睡眠护理等。
1.3.1心理护理护士在心理干预前详细了解患者的实际情况，包括患者的生活环境、文化程度、经济状况等，以便给予针对性的护理干预；护士在护理工作中，多与患者交流沟通，了解其内心的感受，主动向其讲解有关慢性阻塞性肺疾病的相关知识，使患者能够了解自身的疾病，做到心中有数；护士还需根据患者的文化程度，给予不同的言语沟通及非评议沟通方法，对文化程度高、有一定医疗卫生知识的患者，需给予较为深入的讲解，对文化程度较低的患者，要注意使用通俗易懂的语言；向患者讲解各种检查及手段的必要性，以减轻患者的内心恐惧、焦虑情绪；护士要尊重患者，尽量满足患者的需求。在执行操作和与患者沟通时，不要呼叫患者的床号，可使用患者全名，或“X阿姨”等称呼，让患者感到温馨；在进行各种操作前，要告知患者操作的注意事项及临床作用，使用多种方法分散患者的注意力，可为其提供音乐、电视等，以缓解焦虑的心情；将病室内的仪器声音降至最低，避免噪声对患者产生干扰；为患者提供写字板、图片等，使患者表达说出自己的需要。病室光线需温馨柔和[4]；医护人员在交流过程中，要注意声音不可过大，以免引起患者烦躁；为患者寻找各种社会支持系统，除医护人员外，还可包括患者的家属、朋友，甚至病室内的室友，共同鼓励患者战胜疾病，增加患者继续治疗的勇气，在医护人员操作时，护士可陪伴在患者身边，握住患者的手，或抚摸患者头部等，以鼓励患者，消除其孤独、寂寞感。
1.3.2氧疗的护理在住院期间，安排受过专业护理知识培训的临床护理人员，对干预组患者进行一对一的氧疗知识教育，同时发放健康教育手册[5]。宣教吸氧的目的、教会患者呼吸深度、氧气的合理湿化、氧疗最佳持续时间、管道与设备的消毒与保养、吸氧工具的选择、如何联系氧气中心、用氧安全等。进行2～3次/w的护理干预，护理干预时间为20～30min/次，在健康教育的过程中进行。结合患者的实际情况，深入浅出地分析，适当配合解释、鼓励、暗示、安慰、保证等方法。
1.3.3呼吸机的使用护理①使用呼吸机的护理患者往往认为使用呼吸机治疗是因为病情危重，因而常有恐惧、焦虑心理。加之治疗中患者不能随意进食、限制语言交流，易出现情紧张、烦躁。当病情好转需撤机时，部分患者因担心呼吸困难及窒息，会产生恐惧、紧张等不良心理。护士要鼓励患者，增强其信心，使患者主动配合撤机。②及面罩选择患者取半坐卧位或坐位，使气道通畅并避免反流。根据患者情况选择合适鼻面罩，轻压于面部，位置适当后固定，松紧适宜，不能漏气，以确保疗效。部分患者因初次接受呼吸机治疗有不适感，情绪紧张，以致出现人机对抗，护士教会患者呼吸方法，指导其规律呼吸，以保证治疗顺利。③气道管理加强口腔护理，保持气道通畅，及时清除呕吐物和分泌物。咳嗽无力者及时吸痰动作轻柔，以减少气道黏膜损伤：痰液黏稠不易排出者，鼓励适量饮水、按时叩背，或给予呼吸机管道内雾化吸入，使痰液稀释。鼻塞者可用呋麻液滴鼻，以收缩鼻黏膜血管，症状好转后再使用呼吸机。为防止呕吐物误吸，饭后30min内暂停呼吸机治疗。④撤机后护理停机前指导患者行呼吸功能锻炼，训练缩唇腹式呼吸，以增加肺活量，防止并发症。呼吸机撤离后，为防止再次出现低氧血症和二氧化碳潴留，应继续给予常规氧疗，密切观察生命体征变化，监测血氧饱和度和血气分析。如病情加重，做好再次上机准备或行有创通气治疗。
1.3.4并发症预防及护理①腹胀：是呼吸机治疗最常见并发症，发生率较高。指导患者用鼻呼吸，不可张口呼吸，减少吞咽动作，避免造成胃胀气，一旦出现可行胃肠减压。在保证疗效前提下，吸气压力尽量小于25cmH2o。②局部皮肤压伤破损：面罩系带牵拉过紧、持续时间过长，易造成患者面部、鼻粱和下颌部皮肤压伤，应在面罩与面部接触处使用纱布或纸巾，既减轻局部压力叉预防漏气。③吸人性肺炎：为常见并发症，应协助患者取侧卧位或半坐卧位，避免饱餐引发食物反流。患者剧烈咳嗽时应先停机，防止食物反流，及时倾倒管路中的冷凝水，以防误吸。
1.3.5预防感染面罩内壁和呼吸机管道内细菌不能被有效清除，加之患者呼出的气体污染呼吸机管道，细菌易随吸气再次进人呼吸道造成肺部感染。应做好呼吸机管道管理，管道每48h更换、消毒1次，及时清除管道内冷凝水，预防反流。医务人员严格无菌操作，防止交叉感染及呼吸机相关性肺炎。
1.4观察指标观察治疗前后咳嗽、咳痰、气喘胸闷及肺部干湿咿音等症状及体征变化。并同时测定治疗前后肺功能变化，资料采用SpSS12.0统计学软件进行分析，计数资料采用x±s表示，两组疗效观察采用χ2检验，计数资料检验采用t检验。p
2结果
2.1两组患者疗效的比较：干预组患者咳嗽、胸闷、全位、发绀、呼吸困难的须明解明显好于照组。其平均住院日的改善，也好于对照组（见表1）。
3讨论
CopD是临床常见的呼吸系统疾病，往往产生肺气肿，患者终末支气管远端的气道弹性降低，出现过度膨胀，充气，进而导致肺容积增大和感染，影响患者日常生活，患者存在不同程度的心理压力，出现焦虑、抑郁等情况，甚至自暴自弃，放弃治疗[6-7]，而一旦合并呼吸衰竭，则需进行氧疗、呼吸机辅助呼吸等治疗，患者对氧疗和呼吸机辅助呼吸存在一定的抵触情绪，因此对患者进行心理，对CopD病因的认识，氧疗、呼吸机、预防感染和并发症等方面的综合护理，干预措施对治疗有关重要的意义，本文研究显示，干预组治疗的效果及平均住院日和肺功能的改善与对照组比较，有统计学差异（p
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病分会慢性阻塞肺疾病学组.慢性阻塞肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2008，25（8）：459-460.
[2]陆开英，钟南山，谢毅，等。内科学[m]北京：人民出版社，2008：62-68.
[3]中华医学会呼吸病分会・慢性阻塞肺疾病学组.慢性阻塞肺诊治指南（2007年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8.
[4]林存杰，杨招，滕玉英，等.慢性阻塞性肺气肿护理[J].中外健康文摘，2009，6（7）：149.
[5]中华医学会呼吸病分会.肺性脑病的诊断和临床分析标准[J].中华结核和呼吸系统疾病杂志，2009，14（1）：62.
呼吸道疾病的预防方法篇6
一、适用范围
本预案适用于SaRS、人感染高致病性禽流感、肺鼠疫、肺炭疽、流感、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等呼吸道传染病暴发疫情的应急处置。
二、暴发疫情分级
根据《国家突发公共卫生事件应急预案》、《市突发公共卫生事件应急预案》的分级标准，依据呼吸道传染病的性质、危害程度、涉及范围，将呼吸道传染病暴发疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（ii级）、较大（iii级）和一般（iV级）四个级别。
1、特别重大呼吸道传染病暴发疫情（Ⅰ级）
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件（i级）：
（1）肺鼠疫、肺炭疽在全市内发生并有扩散趋势。
（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。
（3）发生新发呼吸道传染病或国内尚未发现的呼吸道传染病
2在本市发生或传入，并有扩散趋势，或者发现国内已消灭的呼吸道传染病重新流行。
（4）国务院卫生行政部门认定的其他情形。
2、重大呼吸道传染病疫情（Ⅱ级）
有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（ii级）：
（1）在全市范围内1个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例。
（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
（3）腺鼠疫发生流行，1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上。
（4）乙、丙类呼吸道传染病暴发疫情1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。
（5）国内尚未发现的呼吸道传染病在本市发生或者传入，尚未造成扩散。
（6）发生群体性不明原因疾病。
（7）发生重大医源性感染事件。
（8）省人民政府卫生行政部门认定的其他情形。
3、较大呼吸道传染病暴发疫情（Ⅲ级）
有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件（iii级）：
（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，1个平均潜伏期内病例数未超过5例。
（2）发生腺鼠疫流行，在全市范围内，1个平均潜伏期内连续发病10例以上。
（3）1周内乙、丙类呼吸道传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
（4）在全市范围内发现群体性不明原因疾病。
（5）本市首次出现的乙类、丙类和非法定传染病，并造成较大影响的。
（6）市人民政府卫生行政部门认定的其他情形。
4、一般呼吸道传染病暴发疫情（Ⅳ级）
有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件（iV级）：
（1）腺鼠疫在全市范围内发生，1个平均潜伏期内病例数未超过10例。
（2）发生1例及以上肺炭疽病例；或1周内，同一学校、
幼儿园、自然村、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1例及以上职业性炭疽病例。
（3）1周内，同一学校、幼儿园、自然村、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例。
（4）1周内，同一学校、幼儿园、自然村等集体单位发生10例及以上风疹病例。
（5）3天内，同一学校、幼儿园、自然村建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例，或者有2例及以上死亡。
（6）1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例，或5例及以上因流感样症状住院病例，或发生1例及以上流感样病例死亡。
（7）1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。
（8）1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。
（9）1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上水痘病例。
（10）发现本市从未发生过的传染病或发生本市近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。
（11）发现不明原因肺炎病例。
（12）2周内，一个医疗机构或同一自然村建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。
（13）上级卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件。
三、疫情监测与报告
（一）监测
1、不明原因肺炎病例监测：各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例或聚集性不明原因肺炎病例后，要及时上报医院相关部门。医院要立即组织本院专家组进行会诊，对疑似病例立即电话报市疾控中心，并进行网络直报，疾控中心接到报告后，要立即向卫生局报告。严禁各医疗单位网络直报人员直接进行网络直报。疾控中心在日常疫情监测中，要每日主动浏览和分析网络报告的不明原因肺炎病例数据，分析是否有同一时间、空间或特定职业的聚集性不明原因肺炎病例发生。疾控中心要在呼吸道高发季节每周深入各级各类医疗机构开展主动搜索，并将结果及时上报市疾病预防控制中心。
2、流感样病例病原学监测：市疾控中心选择监测点，开展流感样病例病原学监测工作，按照流感样病例的定义，及时上报流感样病例有关信息。
3、暴发疫情监测：疾控中心每日浏览传染病疫情和突发公共卫生事件，及早发现疫情苗头和隐患并及时处理。
（二）报告
1、责任报告单位和责任报告人
（1）责任报告单位：各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门和其他有关单位。
（2）责任报告人：执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员和个体开业医生。
2、报告时限和程序
呼吸道传染病疫情监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现呼吸道传染病暴发疫情，应当在2小时内尽快向疾控中心和卫生行政部门报告。接到呼吸道传染病暴发疫情信息报告的卫生行政部门应当在2小时内尽快向市人民政府报告，同时向上级卫生行政部门报告，并应当立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告疫情事态进展情况。
3、报告内容
根据疫情的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。报告内容包括事件性质、波及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等。
四、预案启动
特别重大（Ⅰ级）和重大呼吸道传染病暴发疫情（ii级）发生后，我市在上级政府和有关部门领导与指挥下，组织协调开展疫情应急处理工作。较大呼吸道传染病暴发疫情（Ⅲ级）发生后，卫生行政部门应立即组织专家进行调查确认，并对疫情进行综合评估。同时启动应急预案，迅速采取现场流行病学调查、病人隔离救治、密切接触者观察、样品采集、环境消毒等措施。
一般呼吸道传染病暴发疫情（Ⅳ级）发生后，卫生行政部门应立即组织专家进行调查确认，并对疫情进行综合评估。同时启动应急预案，迅速组织医疗、疾病预防控制和卫生监督机构开展现场处理工作。当呼吸道传染病疫情未达到突发公共卫生事件级别时，卫生行政部门可根据本预案的规定，参照Ⅳ级突发公共卫生事件处置要，结合实际情况，采取或调整本预案的各项控制措施。对发生在学校等重点区域或省、市重要活动期间的呼吸道传染病疫情，可相应提高报告和反应级别，确保呼吸道传染病疫情迅速、有效控制，维护社会稳定。卫生局启动应急预案后，在处理疫情时若遇到困难，应立即向上级卫生行政部门报告，并邀请上级卫生行政部门组织专家对疫情处理进行技术指导。
五、应急反应
呼吸道传染病暴发疫情应急处理应采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式进行，力争以有效措施控制疫情发展。
1、卫生行政部门
（1）组织协调医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展疫情的调查与处理工作。
（2）组织传染病疫情处置专家组对呼吸道传染病疫情进行评估，提出启动应急处理的级别。
（3）根据需要组织开展应急疫苗接种、预防性服药等应急控制措施。
（4）卫生行政部门组织对全市或者重点区域的呼吸道传染病疫情应急处理工作的督导和检查。
（5）组织开展呼吸道突发传染病相关技术规范和标准的培训工作。
（6）针对事件性质，有针对性的开展卫生知识宣教，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理危机干预工作。
（7）组织专家对呼吸道传染病暴发疫情的处理情况进行综合评估，包括疫情概况、现场调查处理情况、病人救治情况、采取的措施、效果评价等。
2、医疗机构
（1）开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或者确诊。加强发热门诊和流感样病例监测工作，完善不明原因肺炎和流感样病例周报制度。
（2）协助疾病预防控制机构开展标本的采集、流行病学调查工作。
（3）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止医院内交叉感染。
（4）规范做好传染病病人的报告工作。
（5）对新发呼吸道传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。
3、疾控中心
（1）做好呼吸道传染病暴发疫情的信息收集、报告与分析工作。
（2）疾控中心人员到达疫情现场后，尽快制订流行病学调查计划和方案，按照计划和方案对发病情况、病例分布特点等进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链。
（3）按照有关技术规范采集足量标本，送检验室检测，查找致病因子。配合卫生监督等有关部门开展饮用水、食品等检测。
（4）市疾控中心负责对辖区有关单位人员的技术培训。
（5）利用广播、影视、报纸、宣传手册等多种形式对社会公众广泛开展呼吸道传染病暴发疫情应急知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导群众以科学的行为和方式对待呼吸道传染病暴发疫情。
4、卫生监督机构
（1）在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构呼吸道传染病暴发疫情应急处理各项措施落实情况的督导、检查。
（2）围绕暴发疫情应急处理工作需要，开展环境卫生、学校卫生等卫生监督和执法稽查。
（3）依据有关法律、法规和规章，调查处理呼吸道传染病暴发疫情处置工作中的违法行为。
六、应急反应的终止和后期评估
传染病暴发疫情应急反应的终止需符合以下条件：呼吸道传染病暴发疫情隐患或者相关危险因素得以消除，或者末例传染病病例治愈或有效隔离后经过最长潜伏期无新的病例出现。传染病暴发疫情结束后，卫生行政部门要组织有关人员对暴发疫情的处理情况进行评估。评估内容主要包括疫情概况、现场调查处理情况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报上级有关部门。
呼吸道疾病的预防方法篇7
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病;住院期间;健康指导
慢性阻塞性肺疾病是我国老年人的常见病、多发病。据调查[1]，90%的慢性阻塞性肺疾病患者缺乏与疾病相关的知识，部分患者5～10年后可发展为肺心病，10%的患者并发消化性溃疡。因此，对慢性阻塞性肺疾病患者的健康指导显得尤为重要。本文通过对慢性阻塞性肺疾病患者在住院期间进行健康指导，有效地帮助病人预防并发症，促进自我保健，提高生活质量。
1临床资料
选择2005年1月-2011年12月在本科住院确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者，并属本地段公费医疗的30例进行观察和追踪调查。被调查者年龄53～58岁，其中男27例，女3例。2005年1月-2011年12月，30例患者中有22例住院6次，8例住院9次，平均每人每年住院2.27次。2007年1月起，对住院患者进行健康指导和出院后定期随访，并设咨询热线。2007年1月-2011年12月，同是这30例患者，有18例住院2次，12例住院3次，平均每人每年住院仅0.8次。30例患者中无1例出现并发症,2例死于呼吸衰竭。
2健康指导
2.1保持呼吸道通畅，预防上呼吸道感染
2.1.1清除呼吸道阻塞
老年患者痰液和气管内分泌物多，易造成呼吸道阻塞，增加通气阻力，加重感染和呼吸困难。因此，指导患者每天保证足够的饮水量(1000～1500ml)和进行有效的咳嗽排痰就非常重要。方法如下：(1)深吸气后屏气，然后突然咳嗽，可排出大气管内的痰液。(2)先指导患者进行深的腹式呼吸，先以鼻吸气，然后将嘴缩成吹口哨样将气呼出。吹时迅速，吹气后用鼻吸气。当患者掌握了这种呼吸方法后，就可开始吸气法咳嗽。先做4～5次上述深呼吸，然后张口伸舌进行咳嗽，咳嗽至少2次。痰液咳出后，可放松体力，稍稍休息片刻，再进行深呼吸练习，练习后再咳嗽，尽量排出痰液。
2.1.2适当进行体育锻炼
慢性阻塞性肺疾病患者一活动即感气喘加重，大多数患者不敢进行锻炼。指导患者在缓解期根据心肺功能决定运动量，进行锻炼。锻炼的形式应结合日常生活活动，如行走、慢跑、登楼、踏车、家务劳动等，锻炼初始，一般坚持5～10min，以较轻的运动负荷来逐渐增加运动次数，每天4～5次，逐渐适应后再延长时间为20～30min。
2.1.3耐寒锻炼
耐寒锻炼应从夏天开始，先用冷水毛巾擦头面部，逐渐扩展到四肢。对体质较好、耐受力强、呼吸功能ⅲ级以下者，可坚持到冬季。面部及四肢冷水摩擦可增强皮肤对寒冷的适应力，提高机体的耐寒能力，减少冬季发病次数，达到预防疾病的目的。
2.1.4预防感冒
注意环境及气温变化，避免到人群密集的地方;气温变化及时增减衣服和及时更换汗湿的衣服;注意居室空气流通，可用食醋熏蒸，预防感冒，食醋用量5～10ml/m3稀释一倍后温水加热蒸干。如出现流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，应及时就医用药，防止感染向下蔓延。缓解期坚持用支气管扩张剂如β2兴奋剂、茶碱类等，以减少急性发作。
2.2营养调养
慢性阻塞性肺疾病患者并发营养不良发生率为27%～71%。其原因为摄入量不足，进餐时血氧饱和度下降10%，可引起气喘、厌食、膈肌下降，使胃容量减少;缺氧和高碳酸血症等造成胃肠淤血;抗生素和茶碱类药物对胃黏膜刺激等。营养不良又可降低呼吸肌肌力和耐力，易发生呼吸肌疲劳，进而发生呼吸衰竭。因此，慢性阻塞性肺疾病患者应以低糖、高蛋白、高脂肪饮食为好。如：牛奶、牛肉、鸡蛋、猪肉等，少量多餐，不出现腹胀、腹泻为度。一般每天所需的总热量中，蛋白质占15%～18%，脂肪占22%～25%，碳水化合物占55%～58%，必要时加静脉营养。
2.3缓解期呼吸功能锻炼
2.3.1缩唇腹式呼吸
肺气肿患者可通过腹式呼吸以增加膈肌活动来提高肺活量，缩唇呼吸科减慢呼气，延缓小气道陷闭而改善呼吸功能，因而缩唇腹式呼吸可有效的提高患者的呼吸功能。患者取立位，亦可取坐位或卧位，一手放在前胸，另一手放在腹部，先缩唇，腹内收，胸前倾，由口徐徐呼气，此时切勿用力，然后用鼻吸气，并尽量挺腹，胸部不动。吸与呼时间之比为2:1或3:1,7～8次/min，每日锻炼2次，每次10～20min。
2.3.2控制性深呼吸法
采取坐位、卧位或侧卧位，排除杂念，姿势自然，放松全身肌肉，缓慢深吸气至最大肺容量后排气。开始时为2～5s,逐渐增加到10s，然后缓慢呼气，连续做10～20次。此法或增加肺活量、肺总量及肺泡通气，改善吸入气体分布不均状态为低氧现象，提高气体交换功能。护士先给患者示教，然后请患者回教，直到掌握此法。要让患者坚持锻炼，只有持之以恒才能有效。
2.4氧疗
目的在于纠正组织缺氧，降低肺动脉高压，延缓右心衰的发生，增强人对生活的耐受力。慢性阻塞性肺疾病患者由于通气能力下降和通气/血流比例失调等原因，均可导致pao2下降和paco2升高。因此，长期氧疗是慢性阻塞性肺疾病患者康复的主要治疗措施。但大多数慢性阻塞性肺疾病患者的缺氧耐受性强及对本身疾病和治疗不了解，认为吸氧越多越好或暂时不吸氧影响不大或感到气促时才吸氧，这些因素都会造成氧疗失败甚至加重病情。因慢性阻塞性肺疾病患者(尤其伴ii型呼衰患者)吸入高浓度氧时减弱了缺氧对主动脉体和颈动脉体化学感受器的刺激作用，使呼吸中枢失去了外周低氧的驱动作用，使呼吸变浅变慢，二氧化碳排出减少，造成二氧化碳潴留增加，最后导致呼吸中枢麻痹以致死亡。因此，慢性阻塞性肺疾病患者要持续(15h/d)低浓度(25%～30%)，低流量(1～2ml/min)吸入氧。注意事项：做好防震、防火;每周更换2次湿化瓶内液体;氧气设备每周消毒1次，每天更换吸氧管1次。把与疾病有关的知识及锻炼方法打印成小册子，在住院期间反复给患者讲解、示教，直到患者理解、掌握。出院时把小册子发给患者，从而真正达到宣传的目的。
呼吸道疾病的预防方法篇8
【关键词】口罩；血液病患者；预防感染
自1897年德国医师吕格(FluggeC)用实验证明，向创口讲话能造成创口感染；同年，奥地利医师库利兹-拉德凯(mikulicz-ReadekiJ)倡导手术者用口罩将口鼻遮住，以减少外科手术的感染，口罩的历史已有百余年了，但是直至1920年以后，口罩才在相关行业中推广使用［1］。而到2003年的那场SaRS使疫情令世人陷入恐慌的时候，人们才开始意识到佩戴口罩的重要性。由于血液病患者血象的特殊性使得血液病患者的自身免疫力低下，抗感染的能力下降。为了使血液病患者通过日常简单易行的合理佩戴口罩能否有效的预防感染呼吸道传播疾病？能否使患者感染流感、上呼吸道感染、肺部感染等的几率？我们对2007年1月至2008年1月在血液科住院的40例血液病患者监督并教会其合理佩戴口罩，并跟踪调查了一年，同时设对照组进行比较，取得了良好的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月至2011年1月在我院血液内科住院的40例患者，其中男23例，女17例，年龄2~77岁。急性淋巴细胞性白血病17例，急性非淋巴细胞性白血病5例，再生障碍性贫血4例，慢性粒细胞性白血病4例，非何杰金淋巴瘤4例，地中海贫血3例，骨髓增生异常综合征3例。
1.2方法40例患者随机分为实验组和对照组，每组20例，实验组监督并教会患者合理有效的佩戴口罩，对照组不戴口罩进行日常的治疗和生活。
2口罩的合理使用
2.1口罩的选择所有患者选择16层的纱布口罩，但根据每个患者的脸型可选择大小不同的口罩，以使得佩戴者的脸与口罩有足够的密合，没有泄漏。简单的试验方法:戴上口罩后用力的呼气，空气不能从口罩边缘漏出。
2.2口罩的佩戴每个口罩每次佩戴时间不得超过6h。必须佩戴口罩的情况：①住院期间除进食、饮水、吃药、漱口等必要的时侯摘除口罩；②出院后，人多积聚的地方必须佩戴口罩；天气转变的时候必须佩戴口罩；家里人有鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉肿痛、气促、呼吸困难等症状时必须佩戴口罩；家里去客人的时候必须佩戴口罩。
2.3口罩的更换几种应更换口罩的情况［2］：①呼吸阻塞明显增加(呼吸困难)时；②口罩有破损或毁坏；③口罩与面部无法密合时；④口罩受污染(如有血渍或飞沫等异物)时；⑤曾隔离病房或与病患接触(因为口罩已被污染)；⑥口罩已被清洁10次以上。
2.4如果长时间戴过厚的口罩会感觉很憋闷，同时使鼻黏膜变得脆弱，失去了鼻腔的原有生理功能，反而可能引发其他疾病，所以能更有效的使用口罩时关键。正确使用口罩的注意事项［3］：①佩戴口罩前清洁双手。②戴妥后不要随意调整，也不要脱下再戴上，以免双手沾到病菌。③口罩不可与人共用。④绝对不要在可能有病毒存在的空间戴口罩，尽量再进入室内空间前就戴好口罩。⑤绝对不要用手去挤压口罩，使得病毒随飞沫湿透口罩，还是有机会感染病毒的。⑥一定要尽量使口罩与面部有良好的密合。
3结果
3.1评价指标比较与统计方法统计2组患者在跟踪调查的一年中感染呼吸道疾病的人数，每人感染呼吸道疾病的次数。数据处理主要采用表格分组比较。
3.2结果见表1。
4讨论
4.1血液病患者由于其疾病、营养不良、白细胞质和量的异常、机体免疫力降低等，使得患者不能抵抗细菌的侵袭而致感染，是白血病患者最常见的死亡原因之一，而感染呼吸道传播疾病又是所有感染中的高发性疾病。我科在预防患者感染的过程中，除了严格执行各项护理措施之外，还向患者说明保持个人卫生对预防感染的重要性，同时，通过日常简单易行的合理佩戴口罩，从而降低了患呼吸道疾病的几率。
4.2佩戴口罩是一件很简单的事情，但要合理、有效的佩戴，并取得良好的效果需要我们护理人员在临床工作中努力学习专业知识，注意观察，理解和掌握多学科知识，勤于观察，善于思考，以提高业务水平，并应用到护理工作中去。
参考文献
［1］赵士杰.中国医学百科全书(医学).上海:上海科技出版社.
［2］口罩大全.med18th.con＼humed＼2＼030424KZD.htm,2003,04(23).
呼吸道疾病的预防方法篇9
1.兔瘟
此病一年四季均可发生，但低温季节的发病率更高，应做好疫苗注射工作。兔瘟疫苗注射应该注意以下几个问题：①注射时间。研究和生产实践表明，该疫苗注射时间过早不能产生坚强的免疫力，过晚注射有风险。一般小兔在35～45日龄注射较好。②注射剂量和次数。为了获得坚强的免疫力，注射次数以2次为宜。在35～45日龄（根据母源抗体情况决定注射早晚）首免，注射剂量为2毫升/只，首免20天后再强化免疫1次，注射剂量为1毫升/只。③疫苗种类。最好注射兔瘟单苗，不注射二联苗或三联苗。④接种方式。最好采用颈部皮下注射。
2.呼吸道疾病
由于冬季气温低，人们往往重视保温增温而容易忽视通风换气，使兔舍内的有害气体含量增加，容易诱发传染性鼻炎、肺炎、结膜炎等。根据笔者调查，在我国北部地区冬季呼吸道疾病的发生率高于其他季节，主要是通风换气不良所致，应针对性地加以防控。
预防呼吸道疾病应做好以下工作：①处理好保温和通风的矛盾，二者统筹兼顾，不可偏废。当二者发生矛盾时，宁可适当降温，也不可使舍内有害气体浓度过高。兔舍内空气质量的好坏可以根据人的感觉判断，以人进入兔舍后感觉不刺激鼻子和眼睛为好，否则，应该加强通风唤气。②降低兔舍湿度。由于通风不良，兔舍内的湿度往往偏高，湿度偏高百害而无一利。控制饮水器滴水，及时清理粪尿是降低兔舍内湿度的有效措施。③及时淘汰严重患兔。家兔呼吸道疾病的传染性很强，1只患兔1个喷嚏即可将病原菌传遍整个兔舍。因此，对于患有严重传染性鼻炎以及肺炎的患兔应坚决淘汰。④使用微生态制剂控制有害气体含量。笔者多年的研究表明，用微生态制剂控制兔舍有害气体含量效果显著。微生态制剂以0.3%的比例饮水，以0.2%的比例喷料或喷粪沟，都可以达到降低有害气体含量，降低呼吸道疾病发生率，同时预防腹泻的目的。⑤阶段性药物预防。当兔群呼吸道疾病发生率较高时，可以阶段性投喂药物防控。恩诺沙星治疗家兔呼吸道疾病效果比较理想，按照说明书使用。⑥注射疫苗。家兔呼吸道疾病是以巴氏杆菌和波氏杆菌为主的多种病原菌混合感染所致。目前国内生产的巴氏杆菌-波氏杆菌二联苗对预防呼吸道疾病有一定效果，但保护率不是太高。对于呼吸道疾病多发的兔场可以考虑使用疫苗，但不能放松其他防病措施的实施。
3.皮肤真菌病和疥癣病
冬季光照时间短，光照强度小，加上兔舍湿度较大，有利于皮肤真菌病和疥癣病的发生。对于曾经发生过这些疾病的兔场要有所准备。
对于疥癣病，目前较为有效简便的方法是注射伊维菌素。有养殖户反映疥癣病难以根除，用药见效，停药复发。治疗疥癣病要掌握几个要点：①早治。当发现家兔患病后，在初期进行药物治疗，见效快，复发率低。②重复用药。在首次用药后10天再重复用药1次。③消毒很关键。患兔笼具与周边的环境应彻底消毒，一般采用火焰喷灯或0.25%敌百虫溶液消毒。因隐藏在环境里的螨虫不除，疥癣病就难以根除。
对于真菌性皮肤病，笔者不主张治疗，建议发现1只患兔淘汰处理1只（深埋或焚烧），同时环境要彻底消毒。
4.球虫病
根据笔者多年的临床诊断经验，冬季一些兔场球虫病发生率也相当高。这些兔场在冬季发病率高于其他季节，主要是错误地认为冬季温度低不会发生球虫病，因而停止了药物预防。
在我国南方地区，冬季兔舍内温度都在0℃以上，且湿度高；而北方地区尽管环境温度在0℃以下，但通过保温增温措施，兔舍内温度也多在0℃以上。只要温度在0℃以上，球虫病就有发病的可能。因此，建议兔舍内温度较高和冬季进行繁殖的兔场，都要重视球虫病的预防。
球虫病的预防关键在于有效控制球虫对药物产生耐药性。有效的方法是轮换用药，每种药物使用时间最好在1～1.5个月。如果中西医结合，防治效果会更好一些。
呼吸道疾病的预防方法篇10
[关键词]肉鸡饲养慢性呼吸道疾病发生原因综合防治对策
[中图分类号]S858.31[文献标识码]a[文章编号]1003-1650（2016）02-0256-02
鸡慢性呼吸道疾病是由鸡支原体引起的一种慢性接触性呼吸道传染病，是危害鸡养殖产业最主要的病害。患病之后，鸡会出现呼吸困难，咳嗽和逐渐消瘦等症状，解剖发现鸡的气囊十分浑浊，气囊壁增厚，在气囊内存在湿性或者干酪性的渗出物。该种疾病具有地区流行特点，在各地鸡群中都有可能发生。肉鸡感染该种疾病后，进食量降低，饲料消耗率增高，影响养殖场的生产效率，发病严重时，还会给养殖户造成严重的经济损失。
1肉鸡慢性呼吸道疾病发病的主要原因分析
1.1疾病因素致病
在肉鸡饲养过程中，养殖场内部的支原体病菌没有清除干净，支原体感染引起的慢性呼吸道疾病就很容易发生。雏鸡患病后，出现严重的肺炎症状，造成雏鸡咳嗽，发生甩鼻。其中引起肉鸡出现慢性呼吸道疾病的主要致病菌是大肠杆菌，其是引起鸡出现气囊炎的主要致病因素，此外，新城疫、法氏囊病也会导致肉鸡出现呼吸道症状，导致肉鸡出现严重的气囊炎和气管堵塞等情况，使得鸡窒息死亡。
1.2疫苗免疫因素致病
雏鸡出生3～5周后，是进行疫苗接种的关键时期，这个时期疫苗接种十分频繁，雏鸡生长的应激因素不断增多，不正确的免疫接种手段，尤其是法氏囊病和新城疫等疾病疫苗免疫间隔期时间较短，一旦出现应激反应就会出现严重的呼吸道症状，而这两种疾病的诊断和临床症状不好区分，经常被作为其他感染而错误处理，最终导致出现严重的经济损失。雏鸡在接种了法氏囊疫苗免疫后，鸡体产生抗体应答会出现较大的副作用，这个时期如果再注射新城疫、支原体等疫苗，会显著增强疫苗的毒性，对疫苗作用的发挥将会产生巨大的干扰作用。有的饲养户长期使用中等偏强的法氏囊疫苗，导致了鸡群中的慢性呼吸道疾病长期得不到有效控制，不当的疫苗接种方法将会对疫苗免疫效果产生严重的影响。
1.3日常管理不科学
鸡舍通风情况不好，排风口大而进风口小，导致了鸡舍内部的空气十分稀薄，有害气体含量如硫化氢、氨气以及一氧化碳的含量不断增高，鸡舍内气味十分刺鼻。鸡舍内的空气湿度较小，导致了鸡舍内尘土飞扬，造成了鸡呼吸道粘膜受损。在夜间饲养管理过程中，为了尽量保证饲养温度而不通风换气，忽视了空气中有害气体对鸡群的影响。此外，影响鸡出现严重的呼吸道疾病的因素还有鸡遗传基因的影响。肉鸡的生育周期一般都比较短，新陈代谢旺盛，抗病能力较差，这也是肉鸡慢性呼吸道疾病发病率高于蛋鸡的主要因素之一。
2做好日常的预防工作
2.1防寒保暖，做好通风换气工作
秋冬季节气候寒冷，圈舍内需要保持较高的温度。室内温度和室外温度相差较大，这时既要做好通风换气工作，又好保证圈舍内的温度。鸡舍要求具备较高的防寒性能，要达到冬季保温的要求。防止因为气温较低，雏鸡堆积挤压致死的现象发生。在冬季进行通风换气时，要保证鸡舍内温度维持在一个合理的水平之内，不要忽高忽低，防止因为气温差距过大而导致鸡出现严重的应激反应，通风口应该高于鸡群背上方1.5m的位置设置通风口。在日常饲养管理过程中，养殖户一定要密切关注气象变化，做好防寒保暖工作。要勤换垫料，一般在中午气温较高时期进行通风。雏鸡出生六天后就可以适当开窗通风了，随着日龄加大，应该加大通风的量，保证鸡舍内空气新鲜。雏鸡进入鸡舍前应该做好预热工作，鸡舍内的温度一般需要维持在34度左右，雏鸡进入鸡舍之后，做好升温工作，一般维持在36度左右，在饲养过程中要密切关注雏鸡的生长情况，如果出现张口喘气、饮水量增加，说明温度过度，应该适当降低温度，如果雏鸡不活跃，挤在一起取暖说明气温较低，应该适当调高气温。
2.2做好日常的饲养管理工作
首先，雏鸡进入鸡舍之前应该进行严格的消毒工作，采用冲刷、消毒、熏蒸等方法将用具、衣帽和鸡舍进行全面消毒。根据肉鸡的生理特点，雏鸡入舍之后，先饮水后开食，对于长距离的运输而来的雏鸡应该及时补充水分，对于不愿意运动的雏鸡应该采用人工措施，轰赶他们强制运动。光照时间应该短，不宜过长，不能随便更改光源的位置。光照时间、强度都应该保证均匀一致；其次，地面干燥时，要做好洒水和清扫工作，保证地面通透，干燥不返潮。要选择好垫料，选择新鲜、干燥、柔软和不容易霉变以及吸水性能好的垫料，保证垫料平整均匀，松软；最后，控制好饮水。要满足肉鸡的饮水需求，但是要控制好肉鸡饮水量，因为过多的水分会导致垫料潮湿，不要在鸡舍内清洗用具和贮藏水，防止垫料吸水返潮。此外，还要控制好饲养营养比例，控制好脂肪含量，保证蛋白质配置合理，避免饲料应激导致鸡出现慢性呼吸道疾病。
2.3做好药物防治工作
治疗本病的药物很多，但较难根治，往往有的鸡治愈后又发病，或成为带菌者撒播病菌。用抗生素如恩诺沙星、土霉素、红霉素等治疗效果都较好。泰东菌素等也有良好的防治效果。为了防止本病的抗药性，用药量要足，最好选2～3种抗生素交替使用，在同一鸡群中不要长期使用一种药，加强通风换气，鸡舍用1：400的百毒杀喷雾消毒。对于个别鸡群可以选择使用链霉素，成年鸡每只鸡每天用20万国际单位，或者用卡那霉素每天1万国际单位，分2次注射，连续注射2天～3天。全群给药可用消咳、呼咳奇效等。用饮水给药的方法，连用4天～5天。如与大肠杆菌病混合感染，则以用治疗大肠杆菌病的药物为主。该种疾病也可以采用中药防治，可以选择使用麻黄、杏仁、石膏、桔梗、黄芩、连翘、金银花、金荞麦根、牛蒡子、穿心莲、甘草，共研细末，混匀。治疗按每只鸡每次0.5～1克，拌料饲喂，连续5天，其对预防肉鸡慢性呼吸道疾病有较好的防治效果。
参考文献
[1]顾菊芳，陈建琼，方锦民，吕方，王仲荣.土鸡慢性呼吸道病防治浅析[J].上海畜牧兽医通讯.2012（01）