医院工程监理工作总结篇1
关键词：医院基建修缮项目；内部审计；对策
中图分类号：F239.45文献标识码：a
原标题：浅谈如何提高医院基建修缮项目审计工作
收录日期：2017年1月23日
一、医院基建修缮项目内部审计及其重要性
随着我国医疗事业的发展，本市各公立医疗机构都加大了对基本建设项目的投入，这些变化对医院的管理提出了新的要求，同时在基建、维修工程预决算审计中暴露出来的问题也日益突出。如何发挥内部审计职能，加强审计力度，提高审计质量，是当前医院基建修缮项目审计面临的一个新问题，若此方面工作得不到应有的重视，将会阻碍医院的长远稳定发展。因此，如何管好，尤其是如何规范医院基建、零星工程，做好监督工作就显得非常重要。
通过内部审计，可以及时发现资金问题，提高建设质量和水平，还可以构建完善的管理制度，实现医院基建活动的程序化和规范化。加强医院基建修缮审计：（1）可以对建设项目从调研、论证、立项、招标、施工、验收等方面进行全程监督，有效督促总务部门在工作中认真负责、照章办事；（2）能取得良好经济效益，有效避免施工单位在竣工结算时虚报工程量与价格，合理节约医院经费；（3）能为领导决策提供依据，有利于医院实施长期稳定规划，为单位领导在基建投资决策中提供合理的审计意见。
二、医院基建修缮项目内部审计存在的主要问题
（一）医院基建和维修在基本程序和管理上存在的问题。目前，笔者在审计过程中发现医院在基本建设程序上存在如下问题：部分工程或单项服务未按规定招标，比如某医院将建设项目中的天然气管道、室内环境质量监测等工程和服务项目直接发包，未进行公开招标；评标过程不合规；部分单项工程违规分包；部分工程超概算却未按规定报批；部分设备采购未按规定采用政府采购方式；部分工程未按规定办理施工许可手续等。
在维修管理方面存在如下问题：维修管理制度不健全；维修工程未进行招投标或比价；维修合同管理薄弱；预算编制不科学，部分项目超预算。零星维修工程本身非常繁杂，具有可变性较大、不可预见性等特点，其施工之前往往没有严格详细的施工合同及施工图纸约束，尤其是抢修项目，一般都是先抢修再补单，很难做到规范管理。相当一部分维修工程缺乏施工图纸，为日后的工程结算留下很多“活口”。
此外，笔者还发现目前对于生产工人社会保险费取费办法存在漏洞，根据最新的沪建管[2014]1065号《关于调整社会保险费取费和缴交核付办法的通知》规定，要求生产工人社会保险费由施工总包单位按月凭社保缴纳凭证向建设单位申请核付，按实结算。但在实际操作过程中，对于不同的工种施工单位仍然按照整个工程时间来取费，且未提供相应社保缴费证明，显然不合理。
（二）招投标文件和合同内容制定不严密。在具体实施过程中，一些招标项目出现了低报价、高结算的情况，究其原因多为招标文件和招标过程以及合同订立不严密所致。在评标过程中往往只考虑以低价中标而忽视招标文件中暂定的内容较多、施工内容不明确等因素，从而导致在竣工结算时出现增加施工项目、主材变更等情况，并在原合同上签订较多补充协议，而补充协议签订过程又没有经过医院党政联席会议通过，违背“三重一大”决策，存在个人行为，最终导致竣工结算的项目与原招标文件中的项目大相径庭。另外，部分医院对院内招投标的评标专家或谈判小组组成的制度规定不够完善，未明确数量、身份标准等。
同时，由于内部控制缺失，零星维修项目没有立项。有的可以不用招投标，缺乏监理。合同签订时条款不够严谨，内容不够完整，使事后审计非常被动或不能正常进行。
（三）医院缺乏专门的基建、维修审计工作制度，缺乏必要的工作流程。基建修缮项目审计属于工程造价咨询的范围，技术性强，尤其是医院会涉及到医疗设备，如设备带、医用气体等，其工程造价审计具有其自身的特殊性及复杂性，然而绝大多数医院并无专业的工程造价师，往往通过聘请第三方机构进行决算审计。由于在建造过程中没有相关专业人士监督，故在最后送审资料时往往不全面，即便是审计师到场验收，也只能通过验收图纸等资料与现场比对，对于那些隐蔽工程、工程质量、产品规格型号等都不能很好及时的确认，导致该审减的金额没有审减下来，给医院造成经济损失。
由于缺乏必要的工作制度和工作流程，在涉及隐蔽工程和一些旧楼的改造工程中，其中的拆除及变更部分无法得到及时确认，在质量核查及最后结算时，无法确定原有部分与新施工部分的界限，往往造成纠纷，给结算审计工作带来了很大的难度。
三、医院基建维修工程内部审计完善措施
（一）健全医院基建、修缮工程审计制度。首先，要健全建立有效的内部管理制度，建立与建设项目相关的审核机制，制定医院基建项目的管理规定，保证工程顺利进行，防范各种风险发生。医院内审部门应协助完成制度建设工作，避免医院领导干预和人情关系等因素；其次，总结分析近几年的零星维修工程总支出，对零星维修项目进行分类汇总，统一纳入下年的财务总预算中，建立完善的招投标制度。每年年初采取招投标方式，参照工程招投标管理规定，制定零星维修工程项目管理办法，按发包工程管理办法执行，规范多少金额以上的项目必须本着“公开、公平、公正”的原则进行招投标，以便统分析；同时，加强零星维修的财务管理，在合同中明确结算依据、结算上报时间、结算套用的定额标准，充分利用招投标这一有效竞争手段进行维修资金的控制监督。对于社保取费存在的漏洞，建议按实取费，要求施工单位提供参加城镇社会保险基本情况表，并附上每个施工人员身份信息，缴费情况，最后由建设方核实后给付，只有这样才能做到符合政策要求且不存在双方互相“扯皮”的现象。另外，要真正发挥内部审计的作用及职能，就应该建立健全内部审计工作制度，如通过制定《基建修缮工程项目实施细则》等规章制度使内部审计工作程序化、规范化、制度化和科学化。
（二）做好事前审计工作。开展事前审计，前移审计关口，将事后静态审计改为事前动态控制，积极参与工程项目的评估和可行性研究，对审计项目心中有数，尤其对零星工程立项的了解，事前对维修项目的立项做好审核工作，确保维修项目立项的正确性、合理性，把问题解决在萌芽中，从而尽可能地减少资金的损失和浪费，最大限度地提高资金的使用效益，提高基建项目决策和程序的合法性、科学性，防范参建各方自身行为导致的审计风险。
另外，通过专项工程项目的院内、院外招标，或与以前相似项目进行比较分析，内部审计基本上对工程概算，资金支付渠道及施工单位的资信情况做到心中有数，有利于开展审计工作。应对图纸及预算进行初审，特别是合同的审签。在签订时，注重审查合同是否严密，根据工程量清单投标确定的工程价款尽量明确金额，少留或不留回旋余地，减少施工单位变更依据。审查合同中的各项条款之间与招投标文件的各项条款是否衔接一致，避免出现不一致现象。
（三）做好监督、跟踪审计。在施工过程中，审计人员要经常到施工现场查看，审查履行基本建设程序情况。对于隐蔽工程、变更设计部分进行跟踪检查，尤其是要做好隐蔽工程的签证工作，对工程用材的质量、数量、型号、品牌、尺寸进行严格把关，并在签证上逐一明确；对每批隐蔽工程完工前要求委托方、建造方在24小时内到场验收并签字确认，并留有影像资料，同时要求随时核对施工现场的项目签证；对于设计变更部分，要求根据金额的大小决定是由总务科科长签字还是分管院长签字，金额大的经由党政联席会议通过才能变更；对于变更价格仍应参照原标书内容，若为新增内容则参照目前市场价，如无市场价可遵循，则参照同行医院等历史价进行协商确定。同时，还要审查项目建设资金使用情况，监督材料的采购供应，对一些价格昂贵的材料要保证材料渠道正规，型号等符合合同要求，对材料变更应积极征求设计人员的意见，以保证工程质量，防止偷工减料、以次充好情况的发生。对预付工程进度款要加强监管，严格按施工合同办理，根据进度审核分析，查对工程款的预算与工程进度是否相符，严防超预算、超进度付款。
（四）加强施工管理内部控制。应强化医院的内部控制意识，不断完善工程项目内部控制制度，自觉履行相关法定职责。将内部控制贯穿于工程项目建设的全过程，进一步发挥基本建设项目的管理职能。要根据工程项目的具体特点，紧紧围绕工程项目内部控制的中心环节，分析好内部控制的关键控制点，逐步向周围按相关业务流程扩展。内部控制关键点的设置要科学合理，简单易行，注重实效，控制点过多或过少均不利于内部控制目标的实现。
首先应明确各部门职责分工、实行不相容职务分离；其次，通过梳理，明确内控环节，完善工作流程，在施工管理工作中主要内部控制点如下：（1）在隐蔽工程验收时，应对其进行现场确认，保证隐蔽工程建设施工符合合同要求以及满足项目整体要求；（2）工程施工完成后，经施工单位和监理单位初验，总务科负责有关工程竣工验收的组织，协同办理项目竣工备案，督促监理单位组织做好竣工图、竣工资料的审核；（3）每项工程完工，均应填写验收单，并经监理方、施工方、总务科三方签字确认方可生效；（4）工程验收单应当由总务科妥善保管，作为工程竣工结算的依据；（5）工程项目竣工验收后，总务科应当汇总相关工程资料后送交审计室，由审计室委托第三方造价审核单位对工程进行造价审核；（6）审计室每半年复核一次工程项目付款情况，针对决算金额超预算金额10%且追加预算金额超过5万元的事项应当由总务科查明原因并提出改进方案，由审计室监督改进落实情况后纳入部门考核。针对复核中发现的超预算金额超过“三重一大”事项的，应当上报医院党政联席会议审议。
四、结语
总之，随着市级公立医院改革的不断深化，现代医院管理制度的建立健全，内外部各方审计作为“管资源、管资金、管资产”的有效途径，着力从机制、制度和政策、管理层面揭示问题、分析原因、提出建议，发挥好审计监督的“免疫系统”功能和建设性作用。基建修缮工程是医院内部审计的一项重要工作，只有对整个基建修缮工程进行事前、事中、事后控制，才能有效防止工程高估算、弄虚作假、质量低劣等问题，只有完善内部管理才能防止商业贿赂，提高医院效益，加强廉政建设；只有不断提高自身水平，克服工作中存在的问题，才能将内部审计的作用落到实处，才能为医院的发展做出实质性贡献。
主要参考文献：
[1]林品.\谈医院基建修缮工程的内部审计工作[J].经济师，2011.6.
[2]杨允新，吴红.医院基建修缮工程审计的实践探索[J].中医药管理杂志，2010.18.12.
医院工程监理工作总结篇2
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院感染管理能按照标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检查工作有记录。
2、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。
3、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。
4、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。
三、存在问题
1、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高：对有关法规法律掌握不够。
2、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。
3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流程不符合要求。
4、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头。
四、下一步工作要求
1、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。
2、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。
3、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。
4、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。
医院工程监理工作总结篇3
时光飞逝，如梭之日，辛苦的工作已经告一段落了，回想起这段时间的工作，一定取得了很多的成绩，好好地做个梳理并写一份工作总结吧。小编为大家准备了科室医护人员个人工作总结范文参考，希望对大家有帮助。
科室医护人员个人工作总结范文参考一
20__年上半年，在中心的正确领导和各部门窗口的大力支持配合下，督查科全体人员围绕“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，以“努力建设人民满意的服务型政府”为目标，以制度建设和规范服务为抓手，在巩固和提高规范化管理水平、整合完善中心平台各项政策制度、全面提升中心整体形象等方面做了大量的工作。具体工作总结如下：
一、健全各项制度，规范服务行为。
为确保中心大厅规范、有序、高效运行，督查科在坚持以人为本、方便群众的同时，结合实际，集思广益，认真调研，进一步建立和完善了若干大厅工作规章制度。
（一）新建“滨湖区行政服务工作绩效考核的实施意见”。在坚决执行考评制度的基础上，认真总结分析服务工作的成功经验和存在的问题，新建了绩效考核办法。一是充分考虑部门差别，限度体现公平原则。考核内容、加分项目更加细化，体现管理考核办法的公正性和“服务至上”的导向作用。二是改革评选程序。增加了窗口工作人员月度考核，改革了服务明星的评选程序，进一步增加了窗口人员对考评的重视程度和参与性，从而形成考评管理的良性循环；三是调整评选名额。根据现有窗口服务人员规模，结合实际，开展调研，并经中心领导同意，将服务明星的名额从每季评选4人调整为每季评选3人。尽管是微小的调整，但此举充分调动了窗口人员工作的主动性和积极性，激发了他们为民服务的工作热情。
（二）完善考勤、请假制度。为强化中心工作人员的作风建设，重新修定考勤、请假管理制度，使新的考勤制度更加严格，更加科学规范。一是严格上下班，引入指纹签到考勤制。对中心工作人员迟到、早退、旷工或未按规定时间签到、签退或无故不在岗的，都将按有关规定进行处理。二是严肃工作纪律，实行因事外出登记制度。中心工作人员在工作时间不得随意脱岗、串岗，离开服务大厅应当履行请假手续，使用中心请假系统。三是强化执行落实。要求全体工作人员严格遵守考勤管理、请销假制度，对迟到早退和擅离职守人员，进行严肃批评教育，屡教不改的要按照有关规定给予处理，切实提高执行力。
二、强化监督管理，提升服务水平。
通过深化完善内部管理体系和社会监督体系，积极推进“阳光工程”建设，努力营造公开透明的行政服务氛围，进一步提高中心服务水平。
（一）求真务实，与时俱进，加强效能建设。
今年是“作风建设深化年”，机关效能建设在中心如火如荼地进行，督查科乘机关效能建设之东风，在工作中紧密结合督查措施，加以贯彻落实，来改进工作作风，营造良好的服务环境，半年度中心共收到锦旗6面、表扬信1封。针对日常工作中出现的群众投诉问题，做到及时处理，及时解决。半年度共受理群众投诉5件，经督查科认真核实情况后，均己妥善处理，并把处理意见反馈给群众。群众普遍反映在行政服务中心办事是“门好进了，事好办了，脸好看了”。
（二）齐抓共管，规范运作，加大督查力度。
坚持把加强对窗口运行的监督管理，协调运作中暴露的问题，作为一项重要职责来对待。以绩效考核办法等大厅各项管理制度为依托，在工作中加以规范落实，针对一些经督查科督查之后但又经常抬头的现象加以通报，针对工作中发生的问题跟踪检查，查漏补缺，以积极的姿态对各类问题进行整改，来提升窗口服务质量。
（三）努力进取，锐意创新，加新监督方式。
充分发挥中心督查科的职能监督和中心行风监督员的外部监督作用，保证了行政审批的制度化、规范化运作。通过“一事一评”电子评价系统、发放服务对象评议表，设立意见箱，开设网上投诉、电话跟踪已办结项目听取反馈意见等手段，使办事处于群众监督之下，形成一张监督舆论之网，形成阳光办证，有效杜绝各种违反办件规定之事的发生；建立工作督查机制，对窗口人员的工作行为进行实时监督。
（四）革新手段，电子监察，强化权力监督。
20__年上半年，区电子监察系统总体运行情况良好。对区级部门21693件和镇（开发区、街道）、村（社区）41790件办件网上运行的情况进行了监察，发现异常办件38件，部门监察组织督办38次，区监察部门督办1次，承诺件平均提速率83.03%。电子监察人员登录系统在线监察6777次，查看办件1654次。区电子监察系统的规范运行有效的促进了行权工作的规范运行，实现监督信息互通，提高行政效能。
三、按照统一部署，加强内部管理。
在做好窗口服务工作制度建设、强化监督的同时，我们督查科按照中心领导的统一部署，加强日常财务管理和后勤保障工作。
（一）严格按照上级有关文件精神，把握政策，规范操作，做好中心的出纳工作。另外，还做好相关的后勤保障工作。
（二）督查科虽然是中心的一个重要监督部门，但是在向窗口贯彻中心领导决策、执行规章制度的同时，也具有一定的桥梁作用。因此，我们在工作中，重视做好上下衔接，保证各项工作顺利开展。
20__年下半年，督查科将紧紧围绕中心的年度工作目标，树立全局观念，增强监督意识，加大督查力度，在做实、做细、做深上狠下功夫，全面提升督查质量，有力、有序、有效推动工作落实，为保障促进中心的各项工作发挥应有的作用。具体将做好以下六项工作：
（一）加强机关效能建设。按照机关作风建设要求，利用窗口负责人会议、个别谈话教育等形式，进一步加强对窗口工作人员的自律教育，促进廉洁自律，提高办事效率，加快办事速度。
（二）抓日常工作规范，强化监督检查。对工作人员上班到岗、服务态度、工作效率、规范着装等情况进行不定时督查，及时发现问题，及时协调处理解决。严格请销假制度，维护中心各项制度的严肃性。
（三）认真办理群众投诉事项。对办事人员反映的一些问题，及时进行核查、处理和答复。
（四）主动接受社会监督。通过“一事一评”电子评价系统、上门走访、座谈交流、问卷调查等形式，深入查找“中心”在优质服务、工作作风、政务公开、依法行政、办事效率等方面存在的问题，逐一落实整改措施。
（五）做好电子监察平台日常工作。包括预警纠错、全面监控、异常督办等工作，建立工作督查机制，对窗口人员的工作行为进行实时监督（探头）。
（六）加强协调，做好上下内外沟通。围绕中心工作，主动当好领导参谋，配合服务好各部门窗口、各个职能科室，团结一致做好各项工作。
科室医护人员个人工作总结范文参考二
院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下，认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，认真执行医院感染管理制度，加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理，并积极与各部门协调合作，有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下：
一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。
在规定时间认真执行年初制定的工作计划，每月自查传染病上报管理工作4次，每月督察医院内感染管理2次，每月月底进行主题年活动检查1次，并对1—5月份各类信息上报情况总结通报，有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。
二、加强院感及传染病防治知识培训，提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。
1、院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习，积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。
2、积极参加院外院感知识培训学习，6月14日带领全院11名院感监测员参加由___院感质控中心组织的院感学术年会，会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。
3、积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训，院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习；传染病管理方面重点对人感染H7n9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习，通过培训学习，增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。
三、继续完善各项制度。
继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
四、指导临床，服务临床。
积极主动加强与临床医师的沟通工作，针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题，耐心督导各临床医师积极学习培训，掌握院感及传染病诊断的各项要求；指导医生认真填写传染病报告卡，引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作；积极做好每日一巡查工作，及时收集院感及传染病上报的各类卡片，谨防迟报漏报的发生。
五、加强院感、传染病管理及各类信息上报。
院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次，每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查，1—5月份共筛查出院病例1752份。1—5月份全院共上报院感病例20例、传染病病例303例、死亡病例14例。查出院感迟报病例5份，传染病迟报病例10份，并将1—5月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室，采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报，积极整改，对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业暴露上报数据汇总并通报。
六、进行院感监测工作。
为了减少医院感染的发生及由此造成的损失，及时发现医院感染流行或爆发苗头，有效降低医院感染散发率，及时发现并减少医院感染的危险因素，评价医院感染控制措施的效果，上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测，监测项目约200项次，对超标的个别项目及时进行分析整改；协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作，对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位；积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作，通过20__年对透析管道的有效整改，两次监测的所有项目结果均合格。
七、完成院感调查工作。
为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求，根据___医院感染质量管理控制中心《关于开展20__年___医院感染横断面调查》文件精神，我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。
八、执行院感审核工作。
上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核，确保产品合格，使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责，对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议，合理改进，尽可能使其符合相关标准。
九、加标准预防及医务人员手卫生工作。
1、遵循消毒隔离与标准预防原则，各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度，各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。
2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作，使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒，更换无菌液，用后终末消毒、干燥保存。
3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测，院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确，监测结果出现不合格时，积极查找原因，采取对策，确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。
4、加强卫生安全防护工作，保障医务人员安全，尤其加强了标准预防的培训学习。
5、加强了手卫生宣传和管理，全体医务人员认真执行手卫生规范，不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手，大家的手卫生依从性都有所提高。
十、积极组织准备接受市卫监所和疾控中心。
关于传染病上报、发热门诊、肠道门诊的管理检查，上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查5次，对于检查中提出的各项问题如肠道门诊、发热门诊存在的问题、医院消毒供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导，共同提出有效的整改措施。
十一、深刻认识存在的问题明确工作方向。
上半年我院院感及传染病管理工作有序进行，取得了一定的成绩，管理工作日趋规范，对于好的方面，我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视，上半年存在的问题如下：
1、医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析，对医院感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。
2、抗菌药物的使用管理欠规范。
3、督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真，卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送，个人防护不注意。
4、手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。
5、传染病疫情报告还需加强管理，做到及时、准确无漏报。
6、还有一些硬件方面的不足，比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等；因为无供应室，医疗器械清洗、消毒、流程不合理，医疗器械清洗设备欠缺等等。
7、手术室整体布局结构的不规范，流程不合理，器械清洗设施设备的欠缺等等，也阻碍了标准的执行。
对于存在的问题加大力度及时落实整改措施，眼下新住院大楼即将投入使用，业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中，我们要努力学习新知识，不断改进工作，总结经验，警钟长鸣，吸取前车之鉴，认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染的发生，把院内感染预防和控制工作做得更好。
科室医护人员个人工作总结范文参考三
转眼之间，20__年已过半，回顾半年的工作，在公司领导的全面支持、关心下，在各科室的大力配合下，围绕“寻觅需求，创新经营，与时俱进，稳步发展”的指导思想，任劳任怨的工作态度，现将20__年上半年的工作总结如下：
一、整理工作。
对科室的培训记录、培训档案，培训实施报告表，各种报表等用档案袋进行整理统一保存。建立新表格的使用透明文件夹，添加封面、标注内容这可以对文件内容一目了然。
二、宣传工作。
1、走进学校、幼儿园发放旅游、包车宣传单，社区张贴宣传单。
2、利用假期旅客集中时到候车大厅让旅客扫二维码添加微信宣传乘车、旅游、网上购票等得到旅客的一致好评。
3、去工地宣传包车业务，网上包车信息，旅游信息联系亲戚朋友宣传旅游包车，取得一定的成绩。
三、学习培训。
1、《新安全法》的学习，认识到安全生产的意义明确了生产安全事故责任追究。新安全法弥补了旧法的不足与漏洞，使的安全法更加完善。
2、学习了包车计算方法懂得了怎么计算，如何报价。
3、《弟子规》的学习，深刻学习弟子规内容及意思，并学以致用，运用到工作中去。
4、业务沟通交流把平时工作中遇到的的问题一起讨论，解决问题，改正不足。
5、日常英语学习学会了简单的日常英语交流，了解了一些英语知识。
6、还有学习优秀文章《公司是船你在船上》《赢在执行》等。
四、结算工作
每月九号十号按时为经营业户与车属公司结算，制定结算规章制度，统一结算程序，为了方便工作修改车属公司，利用结算时登记加班车辆信息方便开展包车业务。
五、帮助新员工熟悉工作流程。
科室新进两名新员工，在做好自己本职工作的同时，尽心帮助她们熟悉工作流程及岗位职责，发现问题及时沟通，并将自己的经验及好的工作方法及时教给她们，使其尽早胜任岗位要求。
回顾过去年的工作，虽然有了很大的进步，但我仍有不少不足之处：
1、对工作欠缺积极性和主动性。
2、对业务知识仍然学习不够多，不够透彻。
3、对工作不够灵活，缺少想法
4、未做过的事情，不敢轻易尝试，怕出错，无论是语言表达方面还是写作方面欠缺。
科室不足：
1、学习方面今后应加强。
2、上半年只注重包车、旅游工作。本职的工作没有改变，下半年要把精力多放在本职的工作上。
下半年的工作打算
1、在以后的工作中多积累经验，对工作多提意见和想法。
2、加强业务学习。
3、与科长、同事、还有各科室多沟通、多交流。
医院工程监理工作总结篇4
一、敢于试水，勇闯法人治理新领域
东明县人民医院是菏泽市首家开展法人治理结构建设探索实践的公立医院。对这个新生事物，当时医院内部认识也不一致，有无从下手的迷茫，更有对医院前景的担忧。为此，该院从解决思想问题入手，进行了大量的前期准备工作。首先，分析外部形势。随着我国市场经济体系的不断完善、卫生体制改革的不断深化及和谐社会的构建，医疗服务的供需状况发生了很大变化，建立适应社会主义市场经济和居民健康改善需要的现代医院管理制度，特别是科学的治理结构，将医院所有权、决策权、经营权、监督权进行分割，明确所有者和管理者的责权，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制，更好地履行社会义务和责任，已经成为我国医疗卫生体制改革的一项重要内容。其次，审视自身发展。实行法人治理结构改革前，医院管理机构相互制衡的作用机制不完善，权责不明确，作用强度不够，医院缺乏经营管理自和灵活性，缺乏经营效率和效益。因此，探索建立权责明确、富有生机、监管有力的公立医院管理体制运行新模式，已经迫在眉睫。第三，学习外地经验。为增强大家的感性认识，坚定大家改革的决心和信心，避免试点工作走弯路，该院组织医院各层级负责人及相关人员，在县卫计局领导带领下，先后到深圳、珠海、天津等地考察学习，甚至到新加坡、台湾等地跟班培训。通过以上工作，大家深刻地认识到，改革是大势所趋，改革是非常之需，改革切实可行，从而统一了思想，拓宽了视野，借鉴了经验，为健全相关配套政策、完善运行机制、顺利推进试点工作奠定了思想基础。
二、严格程序，构建法人治理新架构
根据《东明县人民政府关于建立和完善县级公立医院法人治理结构的意见》和《东明县事业单位法人治理结构建设试点工作实施方案》要求，坚持领导决策机构、管理执行机构、监督约束机构相互分离、相互制约和精干高效的原则，于2015年11月组建了东明县人民医院理事会、院执行委员会和监事会。
组建理事会。理事会是医院的最高决策机构，行使医院重大事项决策权。理事会每届任期5年，成员9人，设理事长1人，理事8人。理事长由县政府提名产生，代表举办方为法人代表。理事包括外部理事4人和医院内部理事4人。外部理事由县人大、县政协、县财政局、县卫计局各委派1人，属当然理事。医院内部理事由中层干部先民主推荐侯选人，然后经院党委审查，并报县卫计局和县改革领导小组审查，提交医院职代会以无记名投票的方式选举产生。
组建执行委员会。院执行委员会是医院的执行机构，按照理事会决定的工作目标、计划和要求，全面负责医院的业务管理和日常工作。成员7人：设1名执行院长，由理事长从医院内部理事中提名，经院党委审查，医院中层选举通过，理事会聘任；根据工作需要设副院长6名，由执行院长提名，经院党委审查，并报县编制、卫计等部门审查审核，由医院中层选举通过，理事会审查批准聘任。
组建监事会。监事会是医院的监督机构，其任期与理事会相同。监事会成员7人，设监事长1人，监事6人，包括外部监事4人，医院内部监事2人。监事长由县政府提名产生。外部监事由县人大、政协、财政、发改部门各委派1人，医院内部监事由医院中层民主推荐侯选人，经院党委审查，提交医院职代会以无记名投票的方式选举产生。
三个班子的组建，都是先由中层以上干部民主推荐候选人，报县编制、卫计等部门审查审核，再由院党委多方面征求意见，最后由院职代会选举产生。院党委不“戴帽画圈”，不“捂着盖着”，不掣肘干预。
三、建章立制，完善法人治理新机制
（一）制定单位章程。根据上级法人治理结构改革有关文件精神，拟定了符合我院实际的新章程，并在2015年11月召开的东明县人民医院理事会全体会议上通过。新章程按照“政事分开、管办分离”的原则，立足医院实际，着眼医院长远发展，准确把握理事会的工作职责和定位，理顺了医院领导者和管理者的责权，分配好了监督、决策和管理职能，形成了领导决策、执行管理、监督制约运行机制。
（二）完善规章制度。一是建立信息披露和重大利益事项向社会公开等制度，鼓励引导社会各界加强监督。二是健全理事会决议、年度报告、“三重一大”事项通报制度，主动听取干部职工的意见建议，切实改进工作。三是健全绩效考评体系，严格落实考核奖惩，绩效分配向临床一线和关键岗位倾斜，主要依据工作量、工作质量和病人满意度，实行了新的工作量效能积分绩效工资分配模式，重实绩、重贡献，切实调动干部职工的积极性、主动性。四是建立充分体现医院法人自，并适应市场经济规律的用人用工制度。专业技术人才的引进紧紧围绕专科发展方向，干部聘用在广泛听取意见的基础上集体决策，杜绝了过去那种主要领导一个人说了算的现象，使干事创业者有舞台，被动应付者无市场，医院内部运行机制更加科学，更加规范，充满活力。
（三）明晰职责任务。明确职责定位，是法人治理结构良好运转的前提和基础。理事会依照法律法规、国家有关政策和医院章程开展工作，其职责包括负责医院的发展规划、财务预决算、重大业务、章程拟订和修订等决策事项，按照有关规定履行人事管理方面的职责，接受政府监管和社会监督，并监督医院内部的运行，理事会对理事所代表的各方负责。执委会的职责包括按照理事会决议独立自主地履行日常业务管理、财务资产管理、一般工作人员管理等职责，定期向理事会报告工作，执委会向理事会负责。理事会、执委会自觉接受监事会的监督，监事会向医疗机构举办方负责。理事会、执委会、监事会各司其职、各负其责，医院内部决策执行更加科学、高效。
四、科学运作，取得医院管理新成效
（一）理事会决策更加科学。一是召开2次理事会会议，制定了理事会章程，成立了东明县人民医院执行委员会，确定了院执委班子。二是审议确定了县人民医院的基本管理制度、年度工作计划和目标以及医院运行管理状况报告等，并对新院区建设的总体发展规划和医院人事制度改革、工资分配等重大事项进行了决策。三是在充分听取医院中层和基层临床科室意见基础上，研究制定了东明县人民医院的工作思路、奋斗目标，确定了2016年为该院“内涵建设年”主题活动等事项。
（二）执委会工作更加高效。一是有效行使了人才引进自。先后与北京阜外医院、北京大学第一医院、上海瑞金医院、山东省立医院等三级甲等医院建立了合作关系，该院与山东省立医院结成了对口帮扶对子，加入了省立医院集团医疗联合结构，可以挂“山东省立医院集团东明医院”牌子。从北京空军总医院引进医学博士、副主任医师吴青，组建了胸外科；最近还要再引进2名三级医院的科室主任。人才引进更加科学、合理。二是有效行使了编制人事自。今年县编制部门对县级公立医院实行人员控制总量备案管理，人社部门下放了人员招聘权，该院自主安排招聘计划，自主完成了12名研究生和25名本科生的公开招聘，满足了医院对人才的需求。三是有效行使了人员管理自。对医院中层干部实行聘任制，根据贡献大小、技术水平、管理能力和群众基础，由医院自主选聘，形成了能上能下的管理机制。四是有效行使了收入分配自。对个人收入实行绩效考核和院、科（室）二次分配，形成了奖勤罚懒、奖优罚劣的优胜劣汰机制。
（三）监事会监督更加有力。突出规范政府、部门、法人“三级责任”，构建公益目标导向明确、内部激励机制完善、外部监管制度健全的规范合理的治理结构，实现决策、执行、监督“三权制衡”。凡是医院的重大决策，都必须由监事会全程参与，各项规章制度的建立运行和“三重一大”等各项工作的开展，都必须由监事会全程监督。监事会可以定期调阅查看医院的财务账目等。对领导决策和执行管理的意见建议，可以随时向理事长甚至院党委提出。可以说，不管是理事会事前决策，还是执委会日常管理，每一个环节都有专职人员监督。日臻完善的监督流程，使监事会的监督制约作用得到了更充分的发挥。
医院工程监理工作总结篇5
一、明确认识，加强领导，积极推进院务公开工作。
推行医院院务公开，加强医患沟通，和谐医患关系，增加医疗服务透明度，促进医院广泛接受群众和社会监督，提高廉洁行医、诚信服务的意识，具有重要意义。在医院内部推行民主政治、民主管理和监督，保证广大职工依法行使权利，有利于医院科学决策，提高医院的工作效率和效益，杜绝违法违纪现象的发生。
院委会、党总支一向十分重视院务公开工作，把此项工作列入医院的重点工作抓紧、抓细、抓实、抓好。一是领导思想认识到位，每个班子成员充分认识到推行院务公开是落实“三个代表”的重要体现，也是从源头上预防和治理腐败的有效措施，领导干部都认真履行院务公开职责，做院务公开的领导者和实践者。二是认真组织实践。对涉及“三重一大”（即：重大决策、重要设备购置、重大基础设施建设和大宗资金使用）的事项和患者切身利益的政策措施，严格按照院务公开管理办法及程序，组织研讨和决策，并对院务公开工作给予人力和物力的巨大支持。三是明确公开内容。医院年度工作计划，财务收支计划，重要设施建设和改造，大型仪器设备的购置，工资、人事、分配制度改革方案，重要活动实施细则等医院的重大决策；专业技术人员的评聘结果，人才培训计划，临时用工的招聘使用等与职工的切身利益有关的规定；业务招待、干部职工对院领导的民主评议结果等廉政建设情况，这些大家想知道、应该知道的事情，都及时向大家公开、公布。各项工作赢得了大家的信任。也有力地促进了党风廉政建设，密切了党群干群关系。在做好向院内事务公开的同时，实行了收费价格公开、住院费用“一日清单”等制度。使各项收费透明化，让病人见透明帐、看放心病。真正使病人把钱花在明处、亮在心底。四是严格要求。对“人、财、物”等重要岗位和部门，制定了相应的领导管理责任制及院务公开管理要求，切实增强各科室、岗位工作人员的责任意识与公仆意识，使院务公开工作更贴近群众并落到实处，使医院管理工作更能反映群众的愿望和要求。
二、完善制度，健全机制，促进和加强民主管理。
积极并深入开展院务公开工作，制度是基础，监督是保障，健全机制是长效之举。为了进一步促进和加强民主管理，医院结合社会职能移交、管理模式转型等工作实际，不断加大和规范院务公开工作力度。
一是规范公开形式。坚持以职代会为院务公开的基本载体，建立健全了职代会各专门委员会，认真落实法律规定的职代会各项职权。医院的年度工作计划，财务收支计划，人事、改革、工资、分配、劳动用工、大型设备购置、主要基础设施建设等与医院、个人利益密切相关的规章制度，都交由职代会全体会议讨论、审议，做到民主决策，取心于民。利用宣传栏、监督台、召开老年议事会、廉政建设例会、院周会、科周会、院长接待日、编发简报、办黑板报等形式，实行多渠道、多层次的院务公开。
二是建立健全监督管理制度。院务公开主要内容分向社会公开和向职工公开两部分。对外，我们在继续加强依法执业、严格技术准入、医疗服务价格和收费信息公示等制度的落实与监督的同时，重新修订了《医德医风考核办法》、《医院服务承诺》等，从多角度接受社会公众对医院工作的监督指导。对内，为了进一步提高院务公开管理水平，规范医院管理行为，并积极配合“治理商业贿赂工作”，医院制定了《县医院党风廉政建设实施意见》、《各类物品公开招标采购工作规定》，制定了抗生素分级管理制度、贵重药品每月使用情况汇报公示制度等，这些制度及措施的建立和实施，有力地促进了院务公开工作规范有序地开展。
三是建立了院务公开工作长效机制。目前，形成了院党总支、工会和职工代表协调监督、职工群众积极参与的领导体制和工作机制。为了保障院务公开工作的有序开展建立了长效机制。
三、突出重点，重抓落实，多渠道开展院务公开管理
职代会是职工参与民主管理的基本形式，在院务公开管理工作中具有重要作用。医院十分重视和支持职工代表依法参政、议政，不断发展和完善职工代表大会制度。99年医院恢复了中断18年的职代会制度，现已成功组织召开了五届职代会，医院年度工作计划，财务收支计划，重要设施建设和改造，大型仪器设备的购置，工资、人事、分配制度改革方案，重要活动实施细则等医院的重大决策都交由每年的职代会讨论表决通过后开始实施
以“三重一大”为主要内容，积极实施“透明决策”。医院在岗位绩效工资方案调整、推进科室二次分配、人员调整、确定科室药品收入比例、中层负责人任免等工作上继续实施民主议事，民主决策外，医院成立了由院领导、部分职工代表、相关科室负责人、纪检审计等人员组成的医院招标工作领导小组，对基建工程、设备购置、耗材物资采购等工作，全面实行公开招议标。如在急诊楼建设及现在正在建设的新扩建病房楼等大型基建工程中，我们还主动与县检察院联合，成立了项目建设预防职务犯罪监督组织，使工程在招标、发标、开标及桩基础建设等各环节都邀请相关部门参与，置于外界监督之下。由于医院严格执行招议标采购工作程序，实施公开透明的规范性运作，及时认真地接受纪检部门、医院职工代表的指导与监督，为大宗资金的安全使用奠定了良好的基础。我院的一些做法及民主管理所取得的成绩，也得到了相关部门的肯定。
积极实施公示制度。每月召开医院经济活动分析会，并在院周会上通报各科经营活动现状；采用开通院长信箱、投诉电话、医德医风测评、发放《征求意见书》等形式，接受群众监督。医院的各项收费在门诊大厅常年公示，住院病人费用每日发放“一日清单”，让患者花明白钱、看放心病。
四、成效显著
医院工程监理工作总结篇6
1资料与方法
调查对象为全县3家二级医院，33家乡镇卫生院（其中1家乡镇卫生院正在建设中），2家民营医院。由市医院感染控制中心制定统一表格，统一内容、统一方法、统一标准。
2调查结果
2.137所医院的医院感染管理工作调查基本情况统计，见表1。
2.237所医院开展医院感染综合监测的情况汇总，见表2。
2.337所医院消毒供应中心（室）管理情况汇总，见表3。
2.437所医院消毒灭菌设备（设施）的情况汇总，见表4。
通过对调查结果汇总表的分析我们可以发现不同级别的医院对医院感染管理制度、管理工作的开展深度和广度还是存在很大的差异的，导致实际的管理工作开展水平参差不齐。二级医院医院感染管理趋于规范，各个乡镇医疗机构和民营医院在医院感染组织、管理、培训、综合监测、手卫生、消毒中心清洗、消毒工作、灭菌工作、设备购置等问题上都反映出了比较大的问题。
3原因分析
3.1思想不重视，认识不足，组织制度不健全，落实不到位基层医疗机构的领导和医务人员对医院感染的重要性认识不足，医院感染管理意识淡薄，缺少健全的医院感染的组织，除了3家二级医院有专职人员外，其余乡镇卫生院与民营医院均是兼职人员，专业队伍极其不稳定，以致各项医院感染和消毒隔离制度不健全或者没有及时更新，医务人员接受医院感染相关知识培训少，对医院感染了解甚微，对新的规范、标准熟悉和掌握程度不够，手术室、产科及消毒供应室等不同程度存在布局、流程不合理等情况。
另外，我市开展"手卫生活动"一年来，仍有18.75%的乡镇卫生院存在重点部位手卫生设施配置不符合要求，没有配备速干手消毒剂，手卫生的正确率、依从性及知晓率均处于较低水平。医疗废物处置除了二级医院及交通便利6家医院医疗废物交市医疗废物中心集中处置外，均自行处置，处置方式是焚烧，焚烧不彻底的进行填埋。
3.2消毒灭菌工作不到位
3.2.1空气消毒的紫外线灯消毒不规范紫外线灯安装不合理，重点科室缺少紫外线灯，未进行消毒时间登记，未做紫外线强度监测等。
3.2.2消毒液的使用不规范①消毒剂种类选择不当，不能根据物品的危险程度和被消毒物品的性能来选择消毒方法，没有中、高效消毒剂；②消毒剂浓度不达标，更换不按时，无定期更换制度。③使用消毒剂浸泡重复使用的手术器械方法不正确等。
3.3综合性监测缺乏乡镇卫生院缺乏必要的监测技术与设施，无医院感染监测数据及反馈。81.25%乡镇卫生院没有开展目标性监测；环境卫生学监测只能委托县疾病控制中心每年做1～2次；一次性医疗用品使用、存放不规范等。
3.4医院消毒供应中心（室）管理及消毒灭菌设备（设施）配备不规范乡镇卫生院多数只有一间消毒供应室，没有布局和流程，更谈不上生物监测及对灭菌物品质量的追溯等。目前消毒供应问题是我县医院感染管理工作存在最严重的问题。
由于医院消毒供应中心（室）建设没有被重视，消毒灭菌设备（设施）配备存在严重缺位，一部分乡镇卫生院酶洗剂、剂、高压水枪、气枪等基本设施没有配备等。
4对策
4.1重视医院感染管理工作，培养高素质的医院感染管理专职人员，加快基层医务人员消毒隔离知识的更新，规范重点部门的医院感染管理工作，是基层医疗机构医院感染管理工作健康发展的关键。
4.2进一步加强医院感染管理组织机构和制度建设，明确职责，加强对医疗机构医院感染管理规章制度落实情况的督促、检查和指导。
医院工程监理工作总结篇7
按照《医院感染管理办法》规定，医院设立了独立的医院感染管理科，由院感专职人员负责全院医院感染管理各项工作。医院感染预防与控制涉及多环节、多领域、多学科，单凭院感专职人员的力量远远不够。因此，建立以感染管理委员会-医院感染管理科-临床感染控制小组为主的三级管理网显得尤为重要。院长亲自担任院感委员会主任，职能部门、临床科室主任、重点科室护士长组成院感委员会成员;临床感染控制小组成员由科主任、护士长、住院总、护理骨干组成。领导重视是做好医院感染管理工作的前提，各职能部门的配合是医院感染控制工作的保障，三级院感管理网的建立有利于院感管理各项工作的开展。
2完善相关制度
制度是管理的基础与保证。院感专职人员应首先熟悉并掌握院感管理相关法规及规范要求，结合本院具体情况，制定出相应的医院感染管理制度、工作制度、工作流程、评价方法等。但应注意，制度不在于数量、文字的多少，必须根据国家或相关部门的文件要求，并结合本院实际制定才是最好的。制定好的制度不应长久不变，还应结合本院院感管理目标、工作要求及时进行修订、完善，以更好地指导、规范临床院感控制各项工作的开展，使各项制度真正落到实处而不停留于表面。
3重视全员培训
医院感染涉及临床、医技、后勤、行政等多个部门，医院感染预防与控制需要全体医务人员共同参与才能完成。因此，院感管理知识的培训应普及每一个工作人员。医院感染专职人员、医务人员、工勤人员应当掌握与其本职工作相关的医院感染预防与控制知识，充分认识医院感染管理工作的重要性，有效预防或控制医院感染的发生。
3.1专职人员的培训医院感染管理专职人员素质的高低直接关系到医院感染管理工作开展的好坏。院感专职人员必须熟悉相关法律法规、操作规范，具备丰富的专业知识、较强的管理能力，定期接受市级、区级医院感染防控知识的培训，以更好地开展各项工作，督导临床。
3.2护士长的培训护士长是临床感染控制小组重要成员之一，是各科消毒、隔离工作的管理者及执行者。护士长院感管理意识的高低直接关系到本科医务人员各项规范的执行情况及院感控制效果。因此，院感科每季度针对院感管理相关法律法规、操作规范及各科消毒灭菌、隔离技术、无菌操作、环境监测等存在的问题对各科护士长进行专场培训指导、提出整改措施、并限期整改。以提高各科护士长对院感管理的认识，重视医院感染管理，认真落实各项规章制度，预防或减少医院感染的发生。
3.3全院医务人员的培训感染管理科每年组织全院医务人员进行医院感染相关知识培训及考核1～2次，除值班人员、进修人员、生产生病人员外，其余人员均参加。提高医务人员医院感染防范意识，自觉执行各项规章制度、工作规范，将医院感染预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中。
3.4院感控制小组的培训各科感染控制小组每季度针对相关法规、规范、存在的问题、薄弱环节、高危因素对本科医务人员进行一次培训指导。院感科统一制定培训登记本，各科建立培训登记记录，医务人员全年培训时间不得少于6学时。
3.5新上岗人员的培训每年新上岗医生、护士、医技人员，院感科集中进行岗前培训，考核合格后上岗;进修人员、实习人员由所在科室进行医院感染相关知识的培训及考核。
3.6工勤人员的培训工勤人员工作范围广、流动性大、缺乏基本医学常识、接触污染物、医疗废物机会较多，极易引起院内交叉感染。而后勤管理人员一般不是专业人员，相关专业知识缺乏，无法完成工勤人员院感知识的培训。因此，工勤人员院感知识的培训考核由院感专职人员完成，针对卫生知识、消毒隔离常识、手卫生、医疗废物的正确处理每年培训1～2次。
4医院感染监测
医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。通过监测，可以减少医院感染危险因素，评价控制措施效果，提供医院感染本底率，及时发现和鉴别医院感染爆发，为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据。
4.1医院感染病例监测我院医院感染病例监测工作经历了回顾性调查-前瞻性调查、全面综合性监测-目标性监测的过程。院感专职人员每周一次主动深入临床，针对重点部门、重点部位、重点环节、高危人群开展目标性监测。如：呼吸机相关性肺炎、导管相关性感染、外科手术部位医院感染、医务人员针刺伤、细菌耐药性的监测等。监测结果每季度以院感通讯的形式反馈院感委员会各成员。
4.2环境卫生学监测医院环境卫生监测涉及多个项目，院感科首先组织各科护士长或全院护士进行《医疗机构消毒技术规范》、《医院环境监测卫生标准》相关知识培训，使其掌握消毒方法、采样时间、采样高度、采样面积、采样方法等关键环节，以保证监测数据的准确性。各科每月按计划对各类环境的空气、物表、医务人员手进行监测采样，监测结果由院感科统一制表并随同监测单下发各科保存。院感科每季度对重点科室的环境卫生进行随机抽样监测，凡监测结果不合格的科室必须认真查找原因，提出整改措施，消毒后重新采样监测。
4.3消毒灭菌效果监测建立器械液监测、更换登记记录本，对使用中的消毒液、灭菌液按要求进行化学监测和生物监测，监测结果张贴于记录本上以备检查;建立内镜清洗消毒登记记录，灭菌内镜每月1次、消毒内镜每季度1次进行消毒灭菌效果监测;供应室、手术室、口腔科所使用的压力蒸汽灭菌器按要求进行工艺、化学、生物监测，灭菌物品每月随机采样进行灭菌效果监测;建立紫外线日常消毒记录，院感专职人员每半年对全院紫外线灯管进行强度监测1次，监测结果不合格的灯管科室立即更换，并重新进行强度监测。所有监测结果以月总形式反馈相关科室或部门。
5医院感染控制
医院感染的预防与控制是医院感染管理的目的。按照相关法律法规要求，院感科建立了适合本院的《万盛区人民医院感染管理考核细则》，交院感委员会讨论通过后执行。院感专职人员每月定期或不定期对各科消毒隔离、无菌操作、医务人员手卫生依从性、医疗废物的管理进行督查;对手术室、供应室、iCU、内镜室、口腔科、产房、新生儿病的建筑布局、工作流程、必备设施、手卫生、职业防护进行重点检查。督查存在的问题给予现场指导，提出整改意见或建议并限期整改。督查结果、督查意见每月以月报方式反馈护士长，必要时以院感通讯的形式通报全院，以引起大家的重视。按照《考核细则》要求，院感科每月对各科督查存在的问题、监测不合格项目打分，并给予相应的经济处罚;每季度评选三个院感管理优秀科室，给予一定的经济奖励，并全院通报。
医院工程监理工作总结篇8
关键词：新时期；卫生系统；会计；集中核算
引言
为深入贯彻落实国家有关深化医药卫生体制改革文件精神，以县级医院为核心，各卫生医疗机构相结合，组成紧密型一体化医疗共同体（简称医供体）。医疗卫生机构综合改革对财务管理及数据提出了更高要求，以满足决策者的决策需求，同时在财务管理规范化方面，要求医疗卫生机构具备完善的财务管理流程，能够确保资金收支流程的完整性和安全性。会计集中核算通过专职人员和电算化系统能够提高运转效率和专业性，具有确保资金收支严格符合财会制度的优势，是在统一资金管理口径下完成的集中核算，从而能够从时效性、完整性等方面满足新时期医疗卫生系统财务管理的要求。
一、会计集中核算的意义与运作模式
（一）应用意义
在卫生系统实行会计集中核算能够集中汇总资金收支业务，实现账务处理和财务管理的集约化，通过设立专门的集中核算机构能够实现医疗卫生资金在结构层面的优化，从而提高医疗卫生资金的使用效率及规范性。会计集中核算能够起到盘活闲置资金、提高库存资金利用率，在一定程度上有效降低了医院运行整体支出。卫生系统会计集中核算在提高信息化程度和质量方面具有积极意义。《中华人民共和国会计法》等财会法规对会计集中核算进行了统一的规定，确定了集中核算的规范性和总的依据。通过集中核算会计信息系统的运用，在医疗卫生系统内部能够实现财务数据的交互式共享，能够在医疗卫生系统内部建立起畅通的沟通渠道，确保财务管理制度和规范的有效实施。卫生系统会计集中核算能够实现财务管理人员的统一调配，能够提高会计核算人员工作效率。医供体是为整合县域内各医疗卫生单位组建总医院，在总医院运作模式下，对下属单位人、财、物实行统一调配、统一使用、统一管理、统一分配。在人力资源管理结构上，下属医院的财务管理人员直接在总医院办公并由总医院管理。在这种管理模式下，会计集中核算能够形成独立的运作体系，从而杜绝了下属医院对财务管理的不利影响，确保了财务核算的透明度和运作质量。
（二）运作模式
卫生系统会计集中核算，是指各医疗卫生单位的财务核算工作，在总医院下的卫生系统会计核算中心集中管理，统一开设银行账户，实行分户核算，分户监管，资金使用权和审批权仍在各单位，各单位保留部分会计人员或只设报账员。下属医院在核算流程中主要承担原始凭证收集、填制及初步审核，并将原始凭证提交会计核算中心进行会计凭证集中核算，对具备关联和映射业务关系的报销凭证进行分类处理，实现会计凭证的批量管理和处置。在这个流程中，通过共享能够实现从基层医院向总医院的信息流转，会计核算中心利用会计数据编制报表，对数据进行分析，反映出经营情况。下属医院通过会计核算中心能够获取财务数据分析结果，对本单位会计信息进行总体掌握，为财务决策提供依据和支撑。现阶段，大部分卫生系统会计集中核算的实施主要通过集中核算中心和相应制度的建设，实现集中核算体系的落地。对下属医院的财务管理架构采取有限的改革，重点在于取消下属医院财务部门的独立核算职能，但是在业务决策方面仍然保有下属医院的独立性。在这种运作模式下，需要通过相对畅通的财务管理流程和相对完善的集中核算平台，实现基层财务原始数据的收集、汇总、核算与分析，从数据源头确保真实性。在内部控制层面，会计集中核算需要同预算管理、合同管理有机结合，强化资金管理和统一支付，在制度上提高卫生系统会计集中核算的标准化程度。会计集中核算的运作模式需要集约化的内部组织管理。在现阶段集中核算实践中，通常将核算内容与流程进行拆分和细化，实现会计集中核算的模块化管理和“流水线”管理。可以将核算业务区分为内部报销、固定资产管理、税务核算等等多个核算模块，这些核算模块都承担着集中核算总流程中的部分功能，通过不同模块的有机组合与搭配，就能够实现不同的财务核算流程。通过不同财务管理模块的内部优化，能够避免个别环节调整对总体流程造成的连锁反应，将影响控制在模块内部，从而提高了整个会计集中核算体系的稳定性和整体性。
二、卫生系统会计集中核算存在的问题
（一）管理会计财务意识淡薄
一是对会计集中核算优势特点认识不足。卫生系统会计集中核算落地后，与之前的财务审批与核算流程相比，具有更加鲜明的透明性，容易在实际应用中导致部分下属医院感到不适应。下属医院领导层，认为资金支付受限，同时基层财务管理人员群体中，财务人员认为资金收支是由会计核算中心负责的，而自己只是对资金收入的缴存进行初步审核与管理，没有认识到卫生系统会计集中核算的优势，可见下属医院在管理会计财务方面意识较为淡薄。二是对财务管理与实物管理结合认识不足。由于管理会计财务意识较为淡薄，会计集中核算与固定资产管理无法实现有机结合，账务管理与实物管理脱节严重。下属医院在固定资产购置过程中，无法及时向会计核算中心上交采购报销凭证，造成固定资产已经交付，但是无法对采购凭证进行集中核算处理，这就会导致下属医院账目与实物不相符。同样的，在财务信息反馈流程中，会计核算中心获取财务信息容易存在真实性和时效性问题。三是管理会计财务意识淡薄主要是由于下属医院缺乏专业的专职会计人员。在实施会计集中核算制度之后，下属医院专职会计人员由总医院统一管理，在总医院会计核算中心统一办公造成部分下属医院报账员缺乏专业财务知识，并且报账工作只是绝大部分报账员工作的一部分。
（二）缺乏有力的内部监管
一是会计核算中心对下属医院监管不到位。卫生系统实行会计集中核算后，下属医院普遍认为总医院才是财务风险防控、承担财务管理责任的主体，从而在内部监管方面产生松懈思想，导致内部监管弱化甚至缺失。另外，会计集中核算模式下会计核算中心需要处理大量的财务凭证和数据，在人员配备和自制能力不足的情况下，很容易将会计人员变成记账人员。在会计核算中心工作的人员被大量的财务数据限制在总医院，很少有时间能够到下属医院了解情况，在财务凭证处理和资金收支的时候并不能结合下属医院业务和经营情况，对财务票据是否真实、是否合法合规进行验证，导致会计集中核算监督功能无法得到有效发挥。在这样的情况下，内部监管的缺失就会导致个别下属医院通过虚开发票等多种违法违规手段套取资金形成小金库。在实际经营活动中，容易产生不合理资金支出，这部分支出无法通过正常流程在会计核算中心报销和账务处理，因此就为虚开发票、虚假报账提供了滋生的土壤和动力。二是在专款专用方面监管不到位。由于集中核算模式下会计核算中心需要管理多种类型的多笔专项资金，难以对每一项专用资金进行细化、专门的跟踪管理。在大部分情况下，会计核算中心只是将下属单位流转过来的资金收支单据入账，对于专项资金的用途、用款进度和相应的专门要求并不了解，在专项资金的使用方面缺少内部监管。这种缺乏内部监管的情况还存在于固定资产管理流程之中。在卫生系统会计集中核算体系下，会计核算中心没有能力每年对下属医院固定资产进行全面盘点，这就在固定资产账实相符方面缺失了内部监管，这样就会导致资产流失，甚至是在审计过程中出现盘亏的情况，这是卫生系统会计集中核算存在的较为严重的内部风险之一。会计集中核算体系下，会计核算中心对下属单位情况缺乏了解是造成内部监管缺失的重要原因之一。虽然部分医疗卫生机构在这方面做了很多有益的尝试，但是总体来看，会计集中核算缺乏内部监管这一问题尚没有得到根本性解决。例如在往来款项处理方面，会计核算中心对资金往来情况无法做到全面跟踪了解，个别下属单位出于各种原因又不能及时保障，这就导致很多往来款项经过较长的记账周期之后形成呆账并最终被核销，一定程度上再次造成了资产流失。
（三）权责划分不明确
一是会计责任主体不明确。现阶段，在新时期卫生医疗系统改革的背景下，很多医疗机构会计集中核算改革仍然处在探索与尝试阶段。在这一阶段对于法律法规的掌握和应用还不够成熟，同样法律法规对这种新的核算方式也没有专门的针对性规定，这就容易导致在合规性方面存在问题，特别是容易产生权责划分不明确的问题。例如在卫生系统实施会计集中核算过程中，下属医院的专职会计人员由总医院统一管理，下属医院领导层容易产生承担会计责任的顾虑。这种较为普遍的顾虑事实上需要明确会计集中核算产生责任应当由总医院负责人承担，还是由下属医院负责人承担。二是财务管理权限不明确。除会计责任风险，在财务管理方面的权利同样存在划分不明确的问题。权力划分的不明确，容易导致下属医院财务管理权限的不明确，最终导致下属医院在资金使用和支出审批方面主动性不足。在这种情况下，下属医院难以主动作为，在经营与管理方面缺乏积极性，直接影响到医院整体的发展趋势和盈利水平，间接影响到医疗卫生人才以及病患资源逐渐流失，最终产生难以估量的远期损失和消极后果。
三、卫生系统会计集中核算的优化措施
（一）统一思想认识，定期培训教育
卫生系统具有较强的专业性，在组织架构等方面具有与其他行业不同的特点。在卫生系统有效实施会计集中核算，就必须统一思想认识，认识到行业的特殊性，深刻了解卫生系统会计集中核算存在的问题与不足，及时转变思想、加强财务管理、优化财务流程。会计核算中心必须转变思想，不能把自己作为单纯的账务处理中心，在加强集中核算会计人员管理同时，还需要不断强化自身管理职能。通过管理职能和管理思维的强化，会计核算中心应当实现对下属医院会计人员和会计工作的垂直管理和监督监控，对于集中核算流程中的会计人员要及时指出日常工作中存在的不足，指导会计人员及时改正，提高集中核算全链条的运行效率。卫生系统实行会计集中核算的关键在于执行统一的业务标准。这就需要会计核算中心定期组织培训教育，及时宣贯集中核算需要落实和履行的制度和程序，从而有效提高会计集中核算的质量。会计人员的专业能力和业务水平直接影响到会计集中核算的质量和效率，会计核算中心应当对会计人员业务水平进行考评，通过考评与筛选定期淘汰不符合要求的员工。对会计人员的培训不应只涵盖会计集中核算工作，还应当通过培训使会计核算人员对下属医院经营情况和运行特点有所了解。
（二）完善相关制度，强化内部监管
在会计集中核算模式下，制度建设尤为重要。单位层面要制定内部授权审批制度规范业务活动行为，对业务活动不同环节审批人、责任人、经办人等角色予以明确，从而有效控制经济活动各个环节风险。此外，还需要合理设置内部控制关键岗位，明确划分职责权限，实施相应的分离措施，形成相互制约、相互监督的工作机制。强化内部监管不仅要完善集中核算管理制度，还需要在技术层面提高监管水平。通过建立高水平、高效率的网络版财务数据平台，能够最大化地实现财务数据共享，有利于卫生系统内部财务管理人员的沟通。采用了大数据技术的财务管理平台不仅能够将财务凭证自动分类，便于集中核算会计人员处理账务，还能够通过财务数据分析、财务报表的编报为总医院和下属医院财务管理部门提供业务参考、提高会计集中核算运行效率和工作质量。具有较高信息化程度的财务信息系统还能够对违法违规的资金支出进行评判和预警，进一步提高了内部监管的效率和质量。在总医院模式下合理设置内部审计机构，安排专业人员负责，真正做到不兼容岗位相分离，消除各种不良问题影响，提高医疗单位审计工作水平。与此同时，单位领导应充分重视审计工作，完善审计工作体系，保证单位审计工作有序落实，将对医疗单位健康发展有着深远意义。
（三）明确职责权限，完善核算内容
在完善制度、强化内部监管的同时，需要对会计集中核算流程上各个环节需要承担的职责、需要授予的权限进行明确。针对集中核算的不同环节，要确保岗位分离、有效规避风险。尽管实行了会计集中核算，下属单位仍然要加强财务管理能力。集中核算实行后，总医院必须在法律法规框架下明确下属医院财务管理部门与会计核算中心之间的权责划分，特别是在会计事务处理以及内部监督等方面明确职责，最终实现下属医院与会计核算中心相互监督，确保会计集中核算的真实可靠。明确职责权限的同时，需要进一步完善会计集中核算内容。集中核算内容不应只关心下属医院经济往来和经营活动的客观记录，还需要从核算内容上丰富管理内容。在会计集中核算过程中，有必要加强原始凭证的复核，通过数据汇总和票据整理对下属医院经济活动的规范程度进行分析研究，确保会计集中核算事项与内容符合法律法规要求。结语在新时期，卫生系统会计集中核算正随着医疗卫生改革的深入不断改进与变革。集中化管理已然成为提高医疗卫生机构竞争力的重要途径，而在这一途径中，会计集中核算是不可避免的。在这种模式下，不断对集中核算进行优化完善、最大限度控制风险，才能够提高医疗卫生机构经济效益，确保卫生系统长远、持续发展。
参考文献
[1]郭强九.乡镇卫生院会计集中核算内部控制问题及建议[J].商讯，2020（14）：57+59.
[2]刘娥.浅谈卫生系统财务集中核算的利弊及改善措施[J].经贸实践，2019（04）：153–154.
医院工程监理工作总结篇9
【关键词】医疗机构；消毒效果；监测
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.600文章编号：1004-7484（2014）-03-1667-02
预防与控制院内感染是保障医疗安全、提高医疗质量的重要环节，而医疗机构的消毒工作是预防与控制院内感染的关键措施。我们于2013年5月至8月对上海市某区12家医疗机构进行消毒状况及质量进行调查，以掌握该区医疗机构消毒现况，评估发生院内感染的危险性。
1资料与方法
1.1调查对象与内容调查对象为上海市某区12家医疗机构，其中公立医疗机构10家（三级3家、二级6家、一级1家）、民营医疗机构2家；12家医疗机构中综合性医疗机构10家、妇幼等专科医疗机构2家。
调查内容涉及医疗机构消毒隔离制度执行情况的监督监测；对传染病门诊、口腔科、眼科门诊、儿科门诊、内镜室、血透室、婴儿室、手术室、重症监护室、消毒供应室等重点部门进行监督抽检。抽检项目包括环境空气（细菌总数）、物体表面（细菌总数）、工作人员手（细菌总数）、使用中的消毒剂（有效浓度定量、定性）、内镜内外腔面（细菌总数、金黄色葡萄球菌）、透析液及透析用水（细菌总数）、压力灭菌设备（嗜热脂肪芽孢杆菌）、紫外线灯（照射强度）等。
1.2采样方法和评价依据
1.2.1空气采样采取沉降法，物体表面及工作人员手采样采取涂抹法，方法与结果评价按《医院消毒卫生标准》（GBl5982-2012）[1]、《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）等的有关规定。
1.2.2内镜外表面采样采取涂抹法，内镜内腔面采样采取冲洗法，方法与结果评价按《消毒技术规范》（2002年版）[2]、《医院消毒卫生标准》（GBl5982-2012）、《内镜清洗消毒技术规范》（2004版）等的有关规定。
1.2.3透析用水、透析液采样方法与结果评价按《血液净化标准操作规程》（2010版）、《血液透析和相关治疗用水》（YY0572-2005）、《上海市血透室血液透析水处理系统、透析用水和透析液质量控制要求（试行）》等的有关规定。
1.2.4使用中消毒剂采样采取抽吸法，方法与结果评价按《消毒技术规范》（2002年版）、《戊二醛消毒剂卫生标准》等的有关规定。
1.2.5压力灭菌设备生物监测采样方法与结果评价按《消毒与灭菌效果的评价与标准》（GBl5981-1995）、《消毒技术规范》（2002年版）的有关规定。
1.2.6紫外线灯照射强度采用紫外辐射照度计进行测定。方法与结果评价参考《消毒与灭菌效果的评价与标准》（GBl5981-1995）的有关规定。
2抽检结果
2.1样品检测结果本次抽检项目共采集样品400件，合格398件，总体合格率为99.50%。
其中114件工作人员手样品细菌总数检测结果中，有2件样品细菌总数超标，工作人员手样品细菌总数检测合格率为98.25%。其余环境空气细菌总数检测，物体表面细菌总数检测，内镜内腔面和外表面细菌总数、金黄色葡萄球菌检测，透析用水、透析液细菌总数检测，使用中消毒剂有效浓度检测，压力灭菌设备灭菌效果生物监测、紫外线灭菌灯照射强度检测结果均合格。
2.2本次抽检工作中共抽检了医疗机构12家，其中10家医疗机构各项抽检指标均合格，医疗机构合格率为83.33%，见表1。
3讨论
此次抽检项目中，我们对该区医疗机构的消毒管理情况进行监督抽检。检查的12家医疗机构中，共抽检样品400件，合格样品398件，总合格率99.50%。抽检结果显示，随着近年来医院感染防控监管工作的深入和相关法律法规宣传培训的开展，各级医疗机构消毒质量整体较好并趋于稳定；包括民营医疗机构整体消毒质量水平也有所提高，这与卫生行政部门督查和指导培训密不可分。
在抽检的12家医疗机构的114件工作人员手样品中，有2家医疗机构共2件样品出现细菌总数超标。结果显示个别医疗机构医务人员手消毒工作方面存在薄弱环节，主要表现在工作人员对手消毒还不够重视，导致检测结果中工作人员手细菌总数超标。可见，我区个别医疗机构消毒隔离管理方面仍有待加强，尤其应加强管理人员和工作人员对手卫生消毒责任意识和自律意识。各医疗机构应督促工作人员提高洗手依从性、洗手操作规范性；同时手卫生工作中使用中消毒剂，也应进行规范使用和管理。
此次研究结果显示，医疗机构虽然意识到医院感染控制、消毒隔离工作的重要性，但个别医疗机构管理人员对院内感染的防范认识还存在不足、对各类规范熟悉度有待提高；此外，个别医疗机构虽也开展日常监测，但缺乏监测动力、工作流于形式，往往为“监测”而监测。
4建议
医院感染工作应引起医疗机构及每一位医护人员的重视，通过本次调查，也显示出医疗机构在消毒隔离工作方面仍存在有不足，各医疗机构医院感染管理人员应加强内部管理、抓好源头、控制环节质量；督促医疗机构工作人员增强对消毒隔离工作重要性的认识，认真执行相关规范和标准；保证消毒隔离工作能够有效开展，尽可能的消除医院感染安全隐患。
医院感染管理是医院医疗质量管理的重要组成部分，良好的医院消毒管理水平和环境消毒质量是有效预防与控制医院感染的关键。医疗机构的消毒隔离工作执行与落实情况关系到医疗质量和医疗安全。各医疗机构在消毒隔离、医院感染防控方面，应从“过程管理”和“结果监控”两方面共同着手，健全消毒管理制度，落实消毒隔离和传染病防控措施，切实防范医源性感染的发生。
参考文献
医院工程监理工作总结篇10
医院后勤个人工作计划范文一二oxx年总务科在完成医院各项后勤保障工作的基础上，将着重做好以下工作：
1、加强对总务锅炉班组、水电班组、配电房、电梯等一线班组的管理，做好安全生产工作;同时加强水、电、气、物资的保障管理，做好公共机构节能减排工作。
2、继续跟进医院总配电中心的工作项目，争取在20xx年初完成原配电房内的消防管道迁移设计方案，20xx年末前完成主要方案及设计。
3、20xx年，总务科将退休6人，其中电工3名，司机1名，采购1名，房管人员1名，拟申请招聘6名大专及以上学历人员补充。
4、污水处理站、锅炉班人员对新污水站、新锅炉房的工艺流程和设备进行培训学习，尽快适应并掌握新的工艺，确保移交后污水达标排放和汽源保障供应。尤其是重点做好蓄热式储能罐与新锅炉配套协调工作，巧用高峰低谷电制，研究最佳运行优化方案。
5、续签医疗垃圾处置合同，继续加强与省固废公司的联动，做好全院医疗废弃物的分类、收集、转运工作，同时配合院感科开展的医疗废物管理专业培训和职业安全防护，并不定时地会同院感科对全院各病区的医疗垃圾收集处理进行监督检查。
6、加强车辆管理，切实落实车辆维修审批制度，要求所有车辆必须按规范、按程序定期进行保养、维修，确保车况的完好。组织全体驾驶员认真学习新颁布的交通法规，要求司机严格遵守新交规的各项内容。同时加强车队驾驶员的安全管理、技术考评、政治思想等工作力度，以保证行车安全。
7、加强医院物资管理，严格采购制度。属于政府采购的项目，坚决按政府采购程序执行。
8、加强电梯、锅炉等特种设备安全运行管理，定期维保年检，发现隐患及时排除，贯彻落实特种设备法规制度，切实保证特种设备运行安全。
9、巩固20xx年度创卫成果，继续开展爱国卫生工作。全面加强医院卫生管理工作，尤其是彻底整治门诊、外科楼两个重点公共场所卫生间，加大环境绿化美化的力度及公共设施的维护修缮工作，促进医院环境卫生整体水平不断提高;广泛开展医院卫生宣传教育活动，致力提高职工卫生意识和健康素质，尽力打造美化病区环境，着手对外科楼的原有树木花草进行修剪、除草、施肥、补苗。
10、通过院内竞争性谈判，并提交院长办公会研究，重新选择后勤保洁运送服务公司。根据合同要求加强对保洁运送服务公司、洁强洗涤公司及百洁除四害公司等外包服务公司的服务质量的监控与管理。严格执行监督考核机制，每月组织外包公司到临床科室检查服务质量，听取科室意见，以改进工作中存在的问题。每季度对外包公司的服务质量进行评定，作为履约情况的评价指标。同时科室日常值班受理临床科室对外包公司的投诉需求意见，即时予以处理并反馈给病区。
11、加强对进修生宿舍、集体公寓的管理，以及职工宿舍的物业及水电管理。按医院相关规定对各宿舍楼的业主委员会进行合理的监督、指导和管理。
12、后勤保障服务坚持以病人为中心，满足医疗服务流程需要。每一个工作日正副科长轮流深入病房、院区等地巡查，及时发现并解决问题，缩短简化后勤服务流程，力求最大限度的满足医技、科研、教育一线工作对后勤服务的需求，使总务科在20xx年的后勤服务水平再上一个新台阶。
医院后勤个人工作计划范文二20XX年，是我院将这几年的努力得到充分体现的一年，因为今年是我院三级专科医院评审的关键年。根据全国公安厅局长会议精神和省、市监管主管部门关于“抓基层、打基础、苦练基本功”的工作要求，结合医院第二个五年业务发展规划和20xx年医院工作计划，如下正是新年里医院后勤工作计划的全部内容：
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导；以党的xx届五中全会、全国公安厅局长会议和各级公安监管工作会议精神为指导；以科学发展观统领医院各项工作，以深入贯彻中央《关于进一步加强和改进公安工作的决定》、“二十公”会议精神、《公安机关人民警察内务条令》、以“基层基础年”为主线，以执法为民为核心，以改革创新为动力，以科技强院为支撑，以科室基础建设为重点，以队伍正规化建设为保证，以等级医院评审为目标，进一步加强和改进医院工作，切实提高“四个能力”、两个水平“、“五个落实”，进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫，不断促进医院规范化、科学化、制度化建设，推动医院工作上一个新台阶，实现“四个零”目标。
二、工作目标
按照省厅、市局提出的“创品牌、出亮点，全省领先、全国有地位”的总体目标，20XX年工作计划的重点医院要努力实现以下具体目标：
（一）增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识，进一步完善医疗安全管理制度，规范医疗安全管理措施，严格执行医疗安全管理制度，提高医疗安全管理水平，确保医院全年安全无事故，减少各种安全隐患的发生。
（二）强化政治思想教育，加强队伍正规化建设，提高法律意识、服务意识，严格执行“五条禁令”等法律、法规、规定；严格执行制度管人、制度管事；确保全院民警、职工无职务违法违纪现象。通过市局队伍正规化建设达标验收。
（三）继续开展“四个零”活动。加强规范化管理，规范岗位工作流程，强化检查指导；实现全员参与、全过程管理、全面质量控制，通过三级专科医院评审。
（四）改善服务态度，规范服务程序，提高服务质量，确保服务无投诉。
（五）加强信息化建设，规范信息内容和程序，提高科技设备的利用率和操作水平，实现办公自动化；通过市级档案、省厅信息系统验收。
（六）增强科技意识，加强专业人才培养，加强科技兴院步伐，完成科研立项、科研基层评审各2项。
三、工作计划和措施
（一）进一步端正执法思想，规范强制医疗执法活动
1、认真开展执法教育、安全教育活动，切实转变执法理念，增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识，牢固树立执法为民思想和为病人服务思想，切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。
2、加强与有关部门联系沟通，加快有关地方性法规建设，健全和完善相关工作机制，解决出入院程序、内容不规范，出院难的问题，防止执法不严、不公现象的发生。
3、加强医院窗口服务规范化建设，规范服务行为，严格实行院务公示制度；继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动，扩大院内外监督员队伍，拓宽院内外监督渠道，定期召开监督员会议，主动接受社会监督、群众监督。
（二）加强安全环节管理，强化事前预防，确保医院全年安全
4、继续深化管理整顿工作，严格落实各项安全规章制度和安全防范措施，加大检查考核力度，发挥技防监督、指导作用，不断总结经验，逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。
5、严格落实岗位安全责任制，严格执行规范工作流程，强化对病人面对面的直接现场管理，强化科室安全管理的责任心、主动性，提高科室的安全管理水平。及时了解病情，做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早治疗、早控制。
6、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理；加强对院内探视、提审程序的严格管理；做到重点突出、动态控制。
7、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会，总结经验、查找安全隐患和不足，提出整改措施。
8、加强病人日常养成训练的规范化工作，发挥病人自己管理自己的能力，防止各种冲动行为的发生。
9、完成二期监控系统建设，将监控技防系统延伸到全院各重要岗位、重要场所。
10、规范各种安全台帐，做到记录及时，内容详细、准确。
11、进一步完善各种突发事件应急处置预案，定期开展预演，提高应急处置能力。
12、严格落实医疗安全责任制和责任追究制，对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。
（三）加强工作程序、操作的规范化建设，提高全院整体业务技术水平，争取通过三级专科医院评审
13、运用规范化管理这一有效载体，从办公秩序、病区管理秩序、民警礼仪规范、接待受理规范、病区文化、宣传教育、工作台帐等方面制定规范程序，临床出入院、管理、岗位程序月份执行；门诊、后勤各岗位四月份执行。
14、认真落实省等级医院各种质量控制标准，以持续改进医疗质量、医疗服务、提高医疗安全为主要内容，加强全面质量管理，重点加强医技、药房、财务、仓库、食堂的台帐规范化的检查，每月有盘点、分析，从而进一步提高医院规范化、标准化、制度化的整体管理水平。
15、巩固省“绿色医院”成果，增强环境保护意识。加强医疗废弃物、生活垃圾、院内感染的措施落实和规范管理工作；完成医院标识系统建设。
16、认真总结经验，完善各种质量、效能评价指标，定期检查和随时抽查相结合；甲级病历率85%以上，褥疮发生率“0”，综合满意度98%以上，床位使用率95%以上。
17、规范各种台帐管理，完善各种台帐准备；做到责任到人、时间明确（3月份前）、材料齐全、内容详细无差错。
（四）进一步改善服务态度，提高服务质量