孩子心理抑郁的辅导方法篇1
关键词:抑郁症;精神分裂症;痊愈
我认识迟雅,是在2006年的夏天。记得在北京举办的首届“十佳心理支持专家”颁奖大会上,迟雅作为十佳之首第一个上台领奖。迟雅的真名叫周宝利,是丹东教师进修学院的副院长,沈阳师范大学的兼职教授,心理专业硕士生导师。迟雅是他多年来一直使用的笔名和网名。会议期间,经进一步沟通,得知他在心理学方面的造诣颇深,因此,几年来一直在关注他。最使我感兴趣的是他能够根治抑郁症和精神分裂症。2010年春节前夕,我再一次见到了迟雅,并回答了我一些问话。
问:听说抑郁症很难治愈,精神分裂症更是世界级难题,是这样吗?
迟雅:是的。主要因为目前对这两种病的治疗,都是按照欧美的传统做法,服用抗抑郁药物或抗精神病药物。而服用抗抑郁药和抗精神病类药物,往往是可以控制病情,而不能彻底治愈。
问:您所说的治愈的概念是什么呢?
迟雅:所谓治愈,就是不再服用抗抑郁或者抗精神分裂药物的情况下,患者不再发病,正常学习、工作和生活。比如,一位高血压患者,在服用降压片的情况下,即使血压正常,也不能说他痊愈了。
问:我也关注过此类事情,网上有医生说,精神分裂症只能控制,不能治愈。您对此怎么理解?
迟雅:假如面对一位僧侣,一位基督徒,一位穆斯林,你问他们世界的真神是谁,他们会怎么回答?肯定答案不同。
问:您采用什么方法治疗呢?
迟雅:我是心理为主,中药为辅,综合治疗。例如,现在很多孩子患上青春型精神分裂症,医院往往屡治不愈。为什么会是这样?关键在于心结没有打开!神经症患者也好,精神分裂症患者也好,共同特点是自己陷入了思维的牛角尖里,没完没了地折腾自己,就如同在沼泽地里挣扎,越陷越深,以至于精力消耗殆尽。如果这个心结不打开,吃什么药也不能从根本上解决问题。
问:您能举个具体的例子吗?
迟雅:2009年5月份,我接待一位初中女生。她不但有幻觉和妄想,还出现了现实解体和情感解体,是典型的精神分裂症。开始的时候,几乎没有办法进行语言沟通。当时,发现她不敢看人,经常说“色迷迷的”,“不是我,不是我”,“我向往”……这些话让人很费解。但是,我知道这其中蕴含着与她心理问题高度相关的潜台词。后来,经过与家长沟通,并与其“对话”,终于搞清楚了。原来,她爱上了班上的一位男生,想对人家表达爱意,又感觉作为初中生不应该这样做,感觉自己这是动了邪念,很龌龊。因此,她失去了自我同一性。她之所以说“色迷迷的”,是因为她经常看那位男孩又担心别人说她“色迷迷的”。她想接近那位男生,但又不敢,于是将一位女同学的书放到了那个男生的书桌上。尔后,她觉得自己做得不地道,又担心那个女同学发现是自己所为,因此总说“不是我,不是我”。“我向往”表达的是她渴望到一个没有人际纠纷的世外桃源去生活。经过耐心疏导,她的情绪逐渐安稳下来。经过辅助中药治疗和其他综合治疗,116天痊愈。
问:您的意思是说,心理疏导起到了釜底抽薪的作用。除此之外,还有其他作用吗?
迟雅:一般来说,心理疾病的治疗有三个切入点。一个是切断污染源,这个主要靠心理疏导打开心结;二是净化已经造成的污染,主要是清理身体的“六郁”,调理身体的平衡,这个主要靠中药和运动等综合疗法;三是培育抗污染能力,这个主要靠引导患者建立正确的认知模式和情感反应模式,形成健全的人格。
问:有这方面病例吗?
迟雅:病例就太多了。我治愈这样一位精神分裂症患者。他高一时发病,心理咨询师、中医都看过,最后还是进了精神病医院。前后换了好几家医院,启维、奥氮平、利培酮等各种抗精神病药物几乎都用遍了,因为药物的副作用,导致孩子心率过快,焦躁不安,又得服用心得安、丁螺环酮、阿普唑仑等。仅这些药物就将孩子折腾苦了。这样折腾了一年半,也没有治愈。我与这孩子交流以后,发现他的病是因为导致的,而至今他尚未克服恶习。还有,他每天吃饱饭后就往被窝里一躺,沉浸在个人想象的世界里,时而做些莫名其妙的动作,时而窃笑,时而愤怒。针对他的实际情况,我首先是通过讲述“贾天祥正照风月鉴”等故事,让他认识的危害,使之克服恶习。其次是指导家长,经常带孩子出去运动,而不要让他独处,还由咨询师安排各种新颖的活动,这样既可以改善孩子的身体状况,又防止他一个人独处而沉浸在幻想当中。在此基础上辅助中药治疗,使之消除幻觉和妄想,同时逐步停服西药。经过三个月的治疗,孩子停服一切西药,幻觉和妄想全部消失,一切恢复到常态。类似的案例,可以登录抑郁症专家网。
问:有一次听一位心理医生讲课,他说:如果将一般心理问题比喻成感冒,那么严重心理问题就是肺炎,神经症就是肺结核,精神分裂症就是肺癌。您认为抑郁症与精神分裂症有什么不同?
迟雅:在心理学中,抑郁症分为两类。一类是抑郁性神经症,属于神经症范畴;另一类是重症抑郁症,属于精神病范畴。在我看来,抑郁症与精神分裂症只有程度的不同,没有质的区别。病的机理都与中医所说的“六郁”有关,只是前者属于郁症,后者属于癫狂。
问:您治疗的步骤不保密吧?能跟我们说一说吗?
孩子心理抑郁的辅导方法篇2
[关键词]妇科护理；产后抑郁症；病因和症状；
产后抑郁症也叫产后忧郁症，主要病因由孕妇分娩后生理及心理上的变化而产生。研究表明，超过半数的妇女在婴儿出生后会出现一段抑郁期，即“Babyblues”，多数健康女生为期较短或症状不明显，出现轻微的情绪不稳定等：少数产后妇女（约10％）情绪波动较为异常，归因即为“产后抑郁症”，患者情绪上表现为疑虑、内疚、恐惧、紧张等，极少数严重的出现离家出走、抛弃孩子、轻生等极端行为。
1资料与方法
1.1一般资料本院近年来收治了60例产后抑郁症患者，年龄26～36岁，平均28.5岁，其中，接受高等教育45例，高中以下文化15例；55例为初次生育；顺产36例，剖宫产24例。
1.2病因和症状
1.2.1发病原因心理因素：首先是妊娠期因素，负面事件对孕妇影响较正常人更大，孕期内负面事件越多，孕妇抑郁症发病率越高。其次是逃避母亲角色，很多产妇都是初产，由于对母亲认识的不足和片面，导致生活压力过大。生理因素：怀孕期间，女性荷尔蒙等类固醇分泌是正常情况的10倍，产后..72h内，内分泌急速下降，也是造成抑郁的原因之一，需要注意的是，家族遗传基因和身体疾病也可能给产妇带来负面情绪。家庭因素：分娩时，不同的分娩方式对孕妇影响也不同，通常剖宫产的影响较大。产后调养期内，由于活动受限，缺乏沟通，也是产生抑郁情绪的危险因素。
1.2.2发病症状产后抑郁症的病状与一般抑郁症相类似，特征为情绪低落，心理功能、社会功能下降，且持续时间较长。主要表现为：少言寡语，易忧伤发怒，不爱进食，不愿活动，长时间失眠，对婴儿厌烦、冷漠，身体康复缓慢。严重的患者，心情常感到压抑，自我评价低，自暴自弃，对周围产生敌意，失去信心，甚至出现绝望，出现精神紊乱或自杀倾向。
1.3护理方法当产妇出现抑郁症的情况后，医院应该高度重视，除了必要的药物治疗外，更需要从患者的身心等多方面去了解和护理患者。
1.3.1心理辅导关心体贴产妇，对负面情绪做缓慢纠正，鼓励产妇多交友、多交流，建立良好的社会关系，倾听其内心的烦恼和忧虑，根据不同情况，运用心理学、社会学知识。给予恰当的心理辅导。同时需要减轻心理压力，增加自信心。同时还需要家庭成员的充分关注，了解其重要性，避免对产妇的精神刺激，多做感情沟通。营造温馨、愉悦的家庭气氛。
l.3.2饮食起居创造舒适的环境，给予良好心情。产妇的饮食需合理，避免刺激性食物.并且保证优质的睡眠。
1.3.3减少压力帮助产妇照顾婴儿，教育相关知识，加快角色融入，增加生活乐趣。
1.3.4加强关注对症状较轻或症状有所减轻的患者，不能放松护理，及时发现产妇的异常活动，通知医生，采取相应护理措施。出院后保持定量随访工作，保证治疗效果。
2结果
经过医生和护士的精心治疗和护理，30例抑郁症患者都顺利康复，3～5d内走出心理阴影区，7d左右融入母亲角色，找到当母亲的乐趣，并于20d内健康出院。
3讨论
产后抑郁症是妇产科较为常见的心理异常，不仅影响自己的健康，严重的还危及家庭和孩子。对待产后抑郁症只有足够重视，采取主动心里护理治疗，才能帮助患者顺利度过这一特殊的生理期。怀孕期间产妇自身心理和生理的调节，也是必不可少的，学会掌握一些心理调节的知识，及时改善自己的情绪；在无助或寂寞时，主动求助，获得他人的关注；合理利用时间，调节作息，不能因为孩子而忽略了自己；适当做一些运动，帮助身体的恢复；时刻找一些亲人和朋友，进行温馨的谈话和倾诉，道出自己的烦恼；自己也要学会欣赏自己，获得自信；饮食上除了补养品外，适量摄取清淡的食物，由内而外调节心情。
本文主要通过对产妇心理、生理和家庭几个方面的疏导，使产妇学会自我调节心态，适应作为母亲的角色替换，树立自信，负担起自己的责任，加强自己的生活能力，适应新生活，同时通过家庭的配合，对降低抑郁症的发病概率起到了一定的效果。
参考文献：
[1]李会莉.48例产后抑郁症相关因素分析及护理[J].当代医学，2009，15（19）：144一l45.
[2]侗桂云.初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施[J].医学信息下旬刊.2009.4：134―134.
[3]陈晓莉，刘俊梅.初产妇的心理特征[J].中国临床康复，2003，21（7）：3000.
孩子心理抑郁的辅导方法篇3
关键词：抽动症患儿；抚养者；性格；情绪
抽动症是一种复杂的慢性神经精神障碍，起病于儿童和青少年时期，主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动，并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其它行为症状和情绪障碍[1]。个性特征：抽动症患者往往性格内向，情绪多不稳定，掩饰力差[2]。
抽动症发病机制及病因很多，近年来的研究报道提示，其发病可能是遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等在发育过程中相互作用的结果[3]。其中社会心理精神因素，可能与应激事件有关，如受到强烈的精神创伤或重大生活事件的影响。惊吓、忧伤、看惊险恐怖电视和刺激性强的动画片致精神过度紧张，学习负担过重等精神因素，都有可能与抽动症发病有关。因此对我院2011年～2013年诊断明确的85例抽动症患儿及抚养者进行性格、情绪的分析。
1资料与方法
1.1一般资料2011年～2013年在福州儿童医院小儿神经专科门诊诊断的抽动症患儿，均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第二版修订本，[4]，因分析性格、情绪只选择7岁以上的患儿（7岁以下无量表测评性格、情绪），剔除了7岁以下的，符合条件的病历85例，年龄7～15岁，其中7岁7例，8岁19例，9岁16例，10岁13例，11岁16例，12岁7例，13岁4例，14岁1例，15岁2例，其中男性70例，女性15例；抚养者101例，带患儿来就诊的主要抚养者如父母亲、爷爷奶奶等。
1.2方法所有病例均由我院小儿神经专科主任医师诊断为抽动症，由儿保医师采集病史及填写自制的抽动症调查量表，内容包括：患儿年龄，性别，抚养者联系电话、文化程度，病因，临床表现，治疗经过，治疗结果。患儿85例采用上海惠城软件公司提供的《儿童青少年心理系统测验2.0版》，成人101例采用《心理测验综合系统5.0版》，进行性格、情绪评定，同时由儿保医师给儿童及抚养者做心理咨询及心理辅导、发放健康教育处方，电话随访1次/6个月，追踪6个月～2年6个月，给予支持性治疗，并观察疗效。
2结果
2.1病例特征只选择7岁以上的抽动症患儿，男女性别比例为4.67：1，与流行病学调查资料，男性患病率较女性高，男女之比为3：1-5：1相符，患病率主要分布在7～12岁，共计78例，占91.76%。
2.2性格特征85例抽动症患儿及抚养者101例性格分析，见表1。
根据数据统计，患儿性格分析：85例中47例是内向性格（包括抑郁质、粘液质），占55.29%，胆汁质1例，占，1.18%，多血质4例，占4.71%，抑郁质24例，占28.24%，粘液质23例，占27.06%，中间质33例，占，38.82%。
抚养者性格分析：101例中内向性格23例（包括抑郁质、粘液质），占22.77%，胆汁质11例，占10.89%，多血质23例，占22.77%，抑郁质7例，占6.93%，粘液质16例，占15.84%，中间质44例，占43.56%。
2.3情绪特征抽动症患儿85例及抚养者101例情绪分析，患儿伴抑郁症状48例，占56.47%，焦虑症状28例，占32.94%；抚养者伴抑郁症状36例，占35.64%，焦虑症状27例，占26.73%。患儿及抚养者其中一方伴有抑郁或焦虑症状的共64例，占34.41%。
2.4患儿及抚养者情绪障碍与愈后随访结果：痊愈的30例，治愈率39.47%。未治愈的46例，未治愈率60.39%，失访9例。痊愈的患儿有抑郁14例，焦虑10例；抚养者抑郁9例，焦虑6例。未治愈的患儿有抑郁30例，焦虑14例；抚养者抑郁23例，焦虑14例。
2.5抚养者情绪障碍与其文化程度抚养者101例文化程度分析：文盲2例，小学29例，初中37例，高中（包括中专）16例，大专10例，大学7例。其中高中及高中以下学历84例，一方有情绪障碍的38例，占45.24%；大专及大学学历的17例，其中一方有情绪障碍的3例，占17.65%。
3讨论
抽动症患儿内向性格47例，占55.29%，提示内向性格抽动症患儿发病过半。在治疗过程中，要进行心理辅导：①树立信心，建立平等相处的心态；②学会倾诉和分享；③培养广泛的兴趣爱好；④多学习有助于与他人相处；⑤多参加各种社交活动。并教会家长如何对待内向的孩子，应该给予更多的关心们，应该主动亲近孩子，与孩子谈心，帮助孩子解开心中的暗结，也可以找心理医生治疗，鼓励孩子大胆说话，有疑问多请教，家长和周围人的爱心，可给孩子创造一个温馨的环境，极有利于孩子心理的改善。
抽动症患儿及抚养者其中一方有情绪症状如抑郁、焦虑症状的64例，占总人数186例（患儿85例+抚养者101例）的34.41%。未治愈有46例，患儿伴抑郁30例，焦虑14例；抚养者抑郁23例，焦虑14例。提示至少有1/3以上的患儿，患病与疗效都跟情绪障碍有关，说明患儿及抚养者有抑郁、焦虑精神创伤，精神压力过大，情绪波动等可诱发或加重抽动。
抚养者高中及高中以下学历84例，抚养者文化水平普片较低，一方有情绪障碍的38例，占45.24%；直接影响患儿的发病及愈后，提示治疗者要提高抚养者对疾病的认识。
抽动症是身心疾患相互作用和影响的疾病，除了药物治疗还要进行心理行为治疗[5]、支持性心理咨询、家庭治疗等。开始时启以支持指导为主，对患儿家庭、学校等相关人员进行教育，对具有良好社会适应能力的轻症患儿只须进行心理行为治疗即可。心理治疗主要是进行心理调节和心理疏导，帮助其树立信心，正确面对自己的疾病，鼓励患儿建立良好的心理状态是控制发作的前提。行为治疗：反向训练、正性强化、集结方法、驱除消极因子等并积极缓解家长的情绪如抑郁、焦虑，帮助家长认识疾病、应对疾病、控制疾病并治愈疾病。
参考文献：
[1]黄邵良.小儿内科学[m].第1版.人民卫生出版社，2004：95.
[2]王航雁.抽动障碍儿童免疫功能变化的相关研究[J].中国妇幼保健，2006，21（21）：2951-2953.
[3]邹小兵.发育行为儿科学[m].第1版.人民卫生出版社，2005：230.
孩子心理抑郁的辅导方法篇4
关键词：中学生抑郁症认知矫正
抑郁症是一种常见的精神疾病，其发生机理很复杂。中学生处于青春期，会面临很多青春期的困惑，在成长过程中会遇到很多烦恼;中学的课程又多又难，同时面临着巨大的升学压力;中学生处于人生观、价值观的形成时期，会遇到很多价值取向冲突的问题，所以中学生也比较容易患有抑郁症，有资料显示2%的抑郁症患者为中学生。
一.中学生与抑郁症
很多中学生的心理适应能力差，而且存在攀比心，因此容易产生嫉妒、焦虑、自卑等情绪，进而引发抑郁症。同时，学生如果情绪波动较大，不善于人际交往，逆反心理过强，不考虑其他同学的感受，也容易形成抑郁症;还有部分学生对考试恐惧，不愿意学习，也会患上抑郁症。
抑郁症主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为[1]。
二.抑郁症个案展示
张丽丽，是2006级高一的学生，高二文理分科时因为选择文科，所以我成了她的班主任。刚上高二时，张丽丽一切表现正常：在其高一感言栏中写着“努力了，奋斗了，却仍未拼尽全力。希望今后我能继续发掘自己的潜力，做得更好。高一这一年，令我收获非浅，感觉到自己在成长着，凭着高一奋斗的精神，我相信高二时一定会取得更好的成绩。”在我想跟老师说几句栏中写着“老师，希望在您的带领下，我会取得更大进步。”
在我的印象当中，张丽丽是一位文静、勤奋而又守纪的学生。高一分班时学习成绩排名班级第十名;自告奋勇地做了历史科代表;上课听讲特别专心，做作业非常认真;从不迟到早退。高二上学期期中考试成绩出来后，张丽丽的班排名和级排名跟分班时对比，也很正常。在我看来张丽丽是我班最优秀的一份子。
（一）一个有自虐倾向的人
发现张丽丽有自虐倾向是在2008年年初高二上学期快结束的时候，有好几次发现张丽丽没有在教室里上晚自习，到快下晚自习时，她才会回到自己的座位。每次问到她去哪里时，她总是用“去了洗手间”或“去课室外面背政治了”等回应。一个偶然的机会，发现晚自习时张丽丽竟然坐在教学楼顶楼走廊的尽头：衣着单薄，在昏暗的路灯下，面朝北方向，迎风坐在一个北风很大的过道中，吃力地看着书。走近她时，看到她双手不时用力地揉搓着，肯定是很冷的缘故，因为2008年的1月，正是我国南方地区长时间低温冻雨天气时期。她后来告诉我，她要用这种方式惩罚自己。
（二）她总是拒人于千里之外
到高二第二个学期了，刚开学，小丽的情况还算正常，只是同桌反映她平时的话语更少了。几次试图单独找她聊，她都以作业太多了推脱。张丽丽和我坐同一路公交车上下学，但是令我惊讶的是她总是从学校站的下一站上车，上车后，有意识的躲避我，径直站在车后门，头要么是低着，要么是眼睛直望着窗外。期中考试成绩出来了，张丽丽的成绩退步了，把她叫出来准备谈话，没想到她先开口说话了“老师，您是来找我谈成绩的吗？我知道我成绩很差，没什么好谈的，要是没什么别的事情，那我回教室了。”我一时也不知道说什么好，就跟她说：“看样子你情绪不怎么好，我想提醒你什么事情都要往好的一面想，要是有些什么想法可以说出来，我愿意做一个忠实的听众。”她声音低沉地说：“我暂时没什么要说的，我走了。”
（三）她想把自己隐藏起来
进入高二下学期将近期中考试时，张丽丽的心情更坏了，因为她的成绩虽然没再出现大的退步，但也不见有明显的进步。2008年5月份，她莫名其妙地跟我说“老师，我要转学！”我机警地撒了个善意的谎言：“你这个时候提出转学，不是我不答应你，转学手续其实是很麻烦的，时间这么紧迫，怕你这个时间耗不起，再说你要转学，得给我说出你真正的理由。”又过了几天，张丽丽又跟我说：“老师，能不能让我一个人到某会议室上晚自习？”我说应该没问题。5月，高二期中考试后，发现小丽一个下午没来上学。赶忙打电话问她家里，结果是，张丽丽在家里把自己反锁起来在睡觉。
（四）她怀疑任何人
高二期中考试后不久，一个周四的晚上，班上有同学告诉我：“老师，今天张丽丽一进教室，就把董×、刘×、李×三个男同学的课桌踢翻了，嘴里还说‘我不是那么好欺负的！’”我心里很急，赶忙对那同学说：“你赶紧把这几张桌子扶起来，把资料整理好，别耽误了晚自习。”我找到张丽丽时，她的反应特激烈：“太欺负人了，他们总是在嘲笑我。”
后来还原事情的真相是：下午放学后，班里三个男生下楼梯时走在张丽丽前面，他们有说有笑地在讲期中考试成绩的事情，张丽丽就以为他们在说她“看她那么努力，成绩就是上不去！”于是就有了她一进入教室的冲动。后来她又联想刘×曾在课室用手机拍她，因为什么“艳照门”事件，她以为是要把她的照片发到网上去。
三.赶走抑郁，让鲜花盛开
（一）做抑郁症的认知行为矫正
无论什么原因患有抑郁症，都会使人的想法变得消极，而消极的想法会使人更加的抑郁。心理学家阿朗.贝克认为，有抑郁症的人具有“信息加工偏见”。当我们抑郁时，我们就会用最消极的眼光看世界，世界也会便得一片灰茫茫;世界一片灰茫茫时，我们感觉很无望，因为这灰茫茫的世界，永远都是阴云密布;同时，面对这灰茫茫的世界时，我们感觉很无助，因为没有人帮我们逃离这灰茫茫的世界;我们也没有活着的必要，因为我们改变不了这灰茫茫的世界。抑郁症患者还认为，这灰茫茫的世界里，只有好和坏两种事情，没有不好不坏的事情，也非常容易产生广泛悲观情绪：这世界，坏的多，好的少，这世界，全是坏的，没有好的。
因此，做抑郁症的认知行为矫正显得尤为重要，所以面对张丽丽这样的情况，首先要做的就是对张丽丽行为认知的矫正。（如表一）
（二）调查抑郁症的内外因
与家长多次沟通之后，发现其母亲文化程度不高，只有小学文化，但是对孩子的期望值非常高，因此从高一刚开学时，就给孩子买了许多教辅资料，她认为买越多的教辅资料，表明她对孩子越关爱，越重视，所以辅导资料多得做不完，给学生很大的挫折感;家长买教辅资料时，没有跟老师进行相关沟通，因此教辅资料偏难，又给学生更大的挫折感;孩子家庭条件不是很好，面对如此多的教辅资料，用不完，扔了舍不得，给孩子很大的自责感。在张丽丽小的时候，其父亲对她疼爱有加，父女的交流沟通效果更好，但是最近父亲忙于工作，无暇照顾张丽丽，因此造成了有话无处得到更好的倾诉。再加上，张丽丽比较内向，争强好胜，做事情又喜欢追求完美，所以很容易由自责转换为自卑，由自卑引发抑郁。
了解情况之后，对父母做适当的引导，让他们不要经常在她面前谈论学习、谈论高考升学之类的话题，在生活上尽量能让其独立，做做相应的家务活，过多的关注反而会使抑郁的症状加重。同时，对张丽丽周边的同学，也做适当的提醒：为她提供情感上的支持，给她创造出一个良好的交友氛围。
（三）鼓励性谈话、制定每天学习计划、参加体育锻炼等干预抑郁情绪
对于患有抑郁症的学生来说，躲在会议室，一个人上自习;不想见人;拒绝帮助;在教室里呆呆的坐一天等行为，都会使抑郁情绪加重[2]。
针对这种现象，在课堂教学中，有意识的多对张丽丽进行提问，并且进行表扬;安排班级里说话最幽默的学生与其同桌;特地针对张丽丽同学的运动特点，组织了一场班级内的羽毛球比赛，让张丽丽得到身体的锻炼与情感的宣泄等。
通过以上几点治疗，张丽丽同学终于走出了抑郁症的阴霾，顺利地考上大学。2009年7月3日，是高三学生回校填报高考志愿的日子，这一天我收到了一份在我看来特别珍贵的礼物。我小心翼翼地拆开包装，发现了一个玻璃茶杯，另外有一张精美的贺卡，打开卡片，我看到了这样几行工整的字：感谢您在我最自卑的时候，给我鼓励;感谢您在我最孤独的时候，给我陪伴;感谢您在我最抑郁的时候，给予我帮助，让我重见艳阳天！
参考文献
孩子心理抑郁的辅导方法篇5
“乖，又怎么了？我刚谈好一个客户，就被你紧急召回了。”十几分钟后，老公气喘吁吁地赶回家对我说。我没说话，但老公看了看弄得一团糟的地板和扔得乱七八糟的尿布，似乎明白了原因。这已经是这个星期我第四次让他“半路回家”了。
老公自己开了一家小公司，主营办公耗材，虽然管理的人不多，但每天总有忙不完的琐事。生完宝宝后，他自然不能总是待在家里，于是我只好当起了全职太太。
“不用上班，想睡觉就睡觉，想看电视就看电视，这不正是我梦寐以求的生活吗！”我想。可真在家当了几天全职太太，才发现不是那么回事儿。由于奶水不足，我隔一会儿就要给孩子冲奶粉。别人的孩子吃饱了就睡，可我家这位却越吃越精神，吃饱了就得抱他起来边走边晃。几天时间下来，我不仅没睡好觉，还累得腰酸背疼。“小祖宗，你是我亲妈成不！求求你别折腾我了！”——我对宝宝的哭闹束手无策。“陈胖子，赶紧给我回来看好你儿子！”我只能一次次搬“救兵”。
比宝宝折腾更可怕的是天天待在家里连个说话的人都没有，只能开着电视哄宝宝。有时有事想打电话跟老公聊聊天，他却总是匆匆挂断电话。渐渐地，我常常无名火起。嫌孩子太吵，嫌老公不懂我的心思，嫌家人不关心我、不过来照顾我……开始时，我借故挑刺，想引起老公对我的关注。可老公忙于生意，根本无暇顾及我们母子。后来，我就什么也不说，整天一个人傻坐着，哄孩子，看电视。有几次，锅里炖的排骨都熬干了，我却没有及时发现。还好老公回家及时，所幸没有酿成火灾。
老公也觉察出了我的变化，看我失魂落魄的样子，他感到事情严重。“带着孩子出去走走吧，外边带孩子散步的邻居可多。你老这样闷闷不乐我也不放心，和她们交流交流你就会开朗些了。”老公说。我虽然口头答应了，却依旧总是懒得出门。
孩子3个月时的一天，我正在给孩子冲奶粉，门口却传来“咚咚咚”的敲门声。“妈，你怎么来了？”我不敢相信自己的眼睛。其实早在我坐月子时，我妈就说过要来照顾我。可是那段时间她血压高得厉害，整天头晕、怕吵，所以我们怕她累着就没让她过来。“小陈让我过来照顾你的。我没手机，没给你打电话就直接过来了。”
老妈过来后，我总算找到一个可以说话的人，我把一肚子的委屈全都说给了她听。“小玲（我小名）呀，妈知道你一个人在家闷得慌。妈是过来人，明白一个人带孩子的辛苦。当初生了你，你爸也是一天到晚不着家，全靠我一个人把你带着。你别总抱怨小陈不关心你，你想想，他也不容易呀。他一个人整天在外边跑生意，还老得回家照顾你们娘俩，他压力也很大，只是没在你面前抱怨过罢了。”老妈说的这些我都懂，可我就是忍受不了一个人的孤单。
有了老妈的帮忙，我照顾孩子得心应手多了，不久后，我回到公司上班。
俗话说“三个女人一台戏”，更何况我公司本来就是女职员居多。每天中午，各种八卦信息交流，各种网店扫货，在办公室轰轰烈烈的开展着。近朱者赤，近墨者黑，我也很快加入她们的“八卦团”以及“扫货团”。
回到家后，我总是把这些八卦消息、扫货成果和老妈、老公分享。老公听得津津有味，老妈却听得一头雾水。
“你双休，每周末都在家，以后我周末也在家和你们一起带孩子玩，单位的事我会安排给我助手小刘。”老公看我渐渐开朗，也喜不自胜……
三个人一起带孩子，大家都轻松了不少。五一节小长假时，老公让我请了年休假，一家人一起去黄山旅游。夜阑人静，宝宝和老妈在隔壁房间沉沉睡去，我和老公则柔情万千。“谢谢你老公，我知道你也很累，但是我实在是害怕一个人待在家里的感觉。我故意挑刺，故意和你怄气，故意打电话逼你回家，都是为了让你注意我、关心我，我需要你的目光、你的爱！”“乖，对不起，是我太忙没空照顾你。以后不会了，就是再忙我也要陪着你和宝宝。如果连你俩都照顾不好，我生意做得再大又有啥用！”老公深情地说……
爱是最好的“解药”
那段时间，我知道自己可能患了产后抑郁症。然而，面对空荡荡的房子，面对乱七八糟的房间和一个总是哭闹的宝宝，我实在无法保持内心的平静。我只渴望老公能多关心我一点、多爱我一点。
“产后抑郁症”这个词我和老公都在网上查过，网上提供的解决办法无非就是让准妈妈多走动、多交流。但是，一个人在家带着孩子，自顾尚且不足，又哪儿有工夫去走动？我也尝试着去跟其他人交流，但是她们总是谈家庭如何、老公如何，攀比之下，我更没了交流的兴趣。
老公也曾想过一些点子，比如联系我的闺蜜到家陪我聊天，带我去看电影、逛公园。然而，闺蜜们大多尚未婚嫁，她们不知道做母亲的艰辛。而且，她们毕竟有自己的生活，我也不好意思总拉着她们陪我。有两次我们去看电影，刚放映不到10分钟，宝宝就开始哭闹。孩子的哭声在偌大的放映厅显得如此刺耳，虽然灯光昏暗，但我仍然可以感受到别人正投来异样的目光。我们做贼一样逃出放映厅，我找个僻静的地方喂小家伙吃了几口奶，他才总算安静。可如此一来，我们再也不敢接着进去看了，只好灰溜溜地回家。从那以后，我们再也不敢带着宝宝去看电影了。
事情真正出现转机还是在老妈到我家和我上班之后。老妈的到来让家里有了一些生气。虽然老妈的照顾代替不了老公的关怀，但总算有个可以说话的知心人。闲着的时候，老妈会跟我讲我小时候的一些趣事，还说我当初如何如何闹人，就跟现在我的宝宝一样。有时，听到那些童年趣事，我不禁莞尔。话是开心锁，老妈虽然絮叨，但慢慢打开了我的心结。
回公司上班后，每天的工作虽然忙碌，但也让我找到了自己的价值，工作更让我无暇胡思乱想。天天和一帮爱八卦的女人在一起，我居然也变得八卦起来。
滴水穿石，身边这些亲人、朋友的关怀给了我“润物细无声”的帮助。没有开不了的心锁，也没有解不开的心结，正是他们的爱，让我走出了产后抑郁的阴霾。
专家说：产后抑郁诱因有两个
女性产后抑郁，既有外在原因，也有内在原因。
内在原因很简单，主要是激素在作祟。女性孕期时雌激素和孕激素水平很高，而分娩后雌激素水平迅速下降。雌激素的波动及持续的雌激素缺乏可能会引绪波动，导致情绪抑郁，这就和女性来月经时容易发火的道理类似。
外在原因也不复杂，简单来说就是家人的关心和爱不够。有观点认为，女性分娩后，她们从大腹便便到腹内“空空如也”，这种生理反差会引发她们的空虚感。也有观点认为，女性产后抑郁是因为她们产前得到家人的全心呵护，是家人的绝对中心，而产后家人把更多的精力放在孩子身上，让她们有被冷落的感觉。再加上带孩子产生的一系列琐事，她们更无法自处，进而产生抑郁情绪。
激素作祟会慢慢恢复，而情感空虚则需要家人对产妇付出更多的关心和爱。爱不仅仅体现在照顾好她们的起居，更体现在生活的一些细节，比如丈夫的一个亲吻、一个拥抱、一句甜蜜的情话，这些都能帮助产妇驱散心头的阴霾，让她们用积极的心态面对生活中遭遇的一些难题。
比宝宝折腾更可怕的是天天待在家里连个说话的人都没有，只能开着电视哄宝宝。有时有事想打电话跟老公聊聊天，他却总是匆匆挂断电话。渐渐地，我常常无名火起。嫌孩子太吵，嫌老公不懂我的心思，嫌家人不关心我、不过来照顾我……
本刊提醒：严重情绪失常须警惕
轻度产后抑郁症患者仅有情绪低落、烦躁、消沉等情绪表现，她们通过家人的帮助和自我调节后可以自愈。如果产妇出现严重情绪失常，甚至有自虐、自杀倾向，则必须接受专业治疗。目前，产后抑郁症的治疗方法有药物治疗和物理治疗。部分患者可以接受激素治疗，严重患者需要接受药物治疗，一线治疗药物主要有三环类抗抑郁药。物理治疗方面，国外比较成熟的方法是经颅微电流刺激疗法。对于有自虐、自杀倾向的严重患者，则需要进行电休克治疗。
相关链接：
早期护理干预成防治新模式
针对女性产后抑郁症防治问题，部分专家提出医护人员早期干预防治模式，目前国内一些医院已经开展此类服务项目。
所谓早期护理干预，就是医护人员从女性孕期开始即对其进行健康教育和心理辅导，产期对其进行专人陪护，产后对其进行专业护理并给予健康知识指导和心理辅导。
产前：医护人员根据孕妇的年龄、职业、文化程度等情况，进行相应的心理指导，让她们消除紧张、恐惧心理，适应从妻子到母亲的角色转换。同时，给予孕妇技术指导，提高新生儿抚养的应对和处理能力，让她们轻松应对抚养孩子过程中遭遇的一些难题。
产期：专人陪护，进行分娩技术指导，减轻孕妇分娩痛苦。
孩子心理抑郁的辅导方法篇6
关键词：留守儿童；心理；教育；建议
中图分类号：G444文献标识码：a文章编号：1671-0568(2012)25-0165-02
留守儿童又叫空巢儿童，指的是那些父母双方或一方常年在外打工，把其未成年的子女留置在户籍地而产生的一个特殊社会群体。由于留守儿童父母一方或双方外出，多由祖辈照顾，打破了原来稳定的家庭模式，造成亲情和家庭教育的双重缺失，使他们在学习和心理方面存在种种问题。学生是发展中的人，教师既要对学生的现在负责，也要对学生未来的发展负责。因此，教师更要尽可能地关注留守儿童这一特殊群体，因材施教，使他们在缺失父母爱的情况下也能得到身心的全面发展。如何结合小学生校园生活和家庭教育的实际，培养他们健康的心理素质则尤为重要。
一、农村留守儿童的产生
在我国，产生农村留守儿童问题的原因是多方面的。首先，我国实行改革开放，允许一部分人先富起来，主要经济产业都集中在沿海及各大城市，需要大量的劳动力。其次，农村的生产力水平比较低，生活质量差，难以满足生活需要，大量农民外出打工。再次，城市人流复杂，民工工作又极为辛苦，怕没有多余的时间照顾孩子。此外，民工工资很低，难以负担孩子在城市里高额的生活和教育费用。这就使得大部分农民将子女留在农村，形成了大量留守儿童。
二、农村留守儿童存在的问题
1.学习习惯差。在教学实践中，我们发现虽然有少部分留守儿童能正确认识自己，自律、自强，乐观向上，学习成绩优良，但是大多数留守儿童在学习上欠缺主动性、自觉性，学习无目的，学习习惯差。这就使得这些儿童对学习越来越不关心，常迟到、上课提不起精神、注意力不集中、不能较好地完成家庭作业等。
2.认知和价值观的混乱。儿童的道德价值观念和行为模式最早是受父母的价值观和行为的影响，并把学到的价值观念转化为行为准则。因此，缺失了父母在言行举止和教育等方面的引导，使他们不可避免地产生了道德认识上的困惑。主要表现为自信心不足、自卑、集体主义观念淡薄和个人主义、功利主义。
3.人格发展不健全。由于长期缺乏父母的关爱，可以说这些留守儿童成了某种意义上的“孤儿”或“单亲孩子”，使得这些孩子缺少了与父母最基本的交流和倾诉的机会，从而导致他们心理情感的偏差。主要表现为内心封闭，情绪消极，缺乏安全感，心理承受力差，性格孤僻，不愿意也不善于同他人交往，存在抑郁自卑，乃至愤世嫉俗的心理。
《“留守孩”心理健康水平分析》一文的调查显示，留守儿童中情绪不平衡的占42.4%，其中焦虑的26.3%，抑郁的24.2%。四川省心理学家游德良对井研县门坎小学近400名留守儿进行心理调查后发现，这些孩子中近八成存在心理问题，其中106人存在焦虑心理，107人有抑郁症状，88人属易怒性格。李宝峰的研究显示，留守儿童在抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等的分值均高于全国常模，而抑郁、敌对已达到显著性差异水平。
三、对留守儿童诸问题的建议
1.家庭方面。
（1）改变家长的外出务工方式，多与孩子相处、沟通。父母外出务工时，最好留一个在家，保持家庭教育的存在与完整。如双方都外出，最好把孩子安排在工作城市一起生活。如果留守儿童由他人监护，父母要经常给儿童打电话，加强情感沟通交流，给予关怀和呵护，而不仅仅只是满足他们的物质需求。平时只要有机会，需尽量和孩子共同做一件事，不管是非常简单的小店购物，还是有组织、有意义的亲子活动。父母为他们的道德成长所做的一切，会使他们感受到来自父母的安全感。
（2）家长应该主动加强和学校的联系。社会生活的压力大，不少家长只顾着工作，根本没有抽一点时间来关心一下自己的孩子，就连孩子在哪个班级念书、班主任是谁都不知道，更不用说了解孩子的学习和思想状况了。家长的漠不关心会使孩子产生孤僻、消极的思想。家长应该加强与学校老师的联系，如工作有变动，联系方式有变动，应及时通知学校方面。可以定期打电话询问孩子在校的各项表现情况，了解他们在学习生活上的情况，以便出现问题时进行及时的疏导。
（3）加强监护人的监护责任感。监护人在监护过程中要倾注更多的亲情和关怀，也要及时向留守儿童父母以及学校反馈他们的情况，监护人大多是爷爷奶奶，对孩子总是特别溺爱。而且就算他们想管教孩子时，也常常担心自己会不会管得太严，反而惹来儿童父母的不满。对于这些，家长一定要做好与监护人的沟通。
2.学校方面。
（1）掌握心理辅导的基本技术。教师掌握辅导技巧，对化解留守儿童的心理冲突，排解他们认知和情绪上的困扰是有很大帮助。如果这些情绪和心理问题不能得到很好地疏导，不仅不利于他们形成健全的道德人格，而且也为他们日后道德过错行为和行为的出现埋下了隐患。因此，帮助他们度过留守期间的心理危机阶段，为他们的道德成长奠定良好的心理基础是农村教师特别要重视的问题。
（2）建立留守学生档案。学校可对留守学生建立档案，随时收集他们在校学习与发展过程的信息，记载成长过程，了解学生的学习情况、生活状况、思想表现等，并随时与其监护人联系。同时加强教师与留守儿童的感情沟通，使留守孩子愿意向教师吐露自己的情感，以便教师全面及时地掌握学生的心理状况，给予他们理性的评价，并制定出合理的思想道德目标。对在规定时间内达到预期目标的学生要及时给予奖励，否则要对他们进行教育和惩罚。
（3）构建亲情关爱网络。开展各种形式的结对帮扶活动，主要有以下五种形式：优帮差、城帮乡、大帮小、师帮生和老帮少。还可以定期举办针对留守儿童的监护人见面会，建立良好的“学校—家长”沟通机制，改进留守儿童代养人的教育观念和教育方法。定期把出现的道德问题与家长进行沟通和反馈，使家长的教育更好地配合学校的道德教育工作。
（4）学习心理辅导和法制课程。在学校开展生存教育、安全教育、感恩教育和自强自立教育活动，增强学生的自理、安全、感恩、合作意识和良好的心理基础。而农村留守儿童的心理问题和淡薄的法律意识是现阶段最常见的通病，应让儿童通过学习及时纠正心理问题、增强法律意识，促进身心的健康有序发展。
参考文献：
孩子心理抑郁的辅导方法篇7
【关键词】产后抑郁；相关因素；心理护理
产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状，这不仅影响到产妇的身心健康和婴儿的发育，还影响到婚姻、家庭和社会。因此，为了解影响产妇产后抑郁症的相关因素，笔者自2010年1月至2011年1月，对在本医院妇产科分娩的90例产妇的心理状态进行调查分析。现将研究结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料90例产妇均系2010年1月――2o11年1月住院分娩的产妇。年龄22-36岁，孕周37-42周，新生儿体重2500-4200克。大专以上文化42例，中专以上文化39例，小学及以下文化9例，剖宫产51人，正常分娩39人。
1.2调查方法采用艾氏产后抑郁量表（FpDS）：为自评量表，共有10个项目，满分30分，总分少于13为阴性，大于等于13为阳性可确诊为产后抑郁症。
2产妇产后抑郁的原因
2.1生理因素妇女从怀孕至妊娠分娩过程中，体内内分泌环境发生了很大的变化，尤其是产后72小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。这种内分泌的突然改变往往会造成抑郁不安的情绪。
2.2心理因素妇女从怀孕，分娩到迎接一个新生命的来临，期间对分娩的恐惧、紧张对新生儿的性别、外貌、健康状况的担忧，育婴知识的缺乏以及自身身体外貌的变化的焦虑，转换为母亲角色的不适应从而使产妇精神负担加重，造成身心疲惫和痛苦。
2.3社会因素婆媳关系紧张，丈夫缺乏关心体贴。有的产妇家庭经济条件差，孩子出生时家庭开支增加。也有的产妇由于分娩丢失劳动就业的机会造成经济方面的压力加大。
2.4遗传与个性因素有精神病家族史产后抑郁的发病率高。产妇平时性格内向、缺乏自信、情绪不稳定易诱发产后抑郁症。
2.5分娩方式剖宫产、产钳助产术以及胎头吸引助产术是产后抑郁症发生率高的一个重要因素。
3心理护理
3.1产前宣教从产前检查开始，医护人员在与产妇的接触中应用友善亲切的语言建立良好的护患关系，让孕妇感到自然放松。利用孕妇学校宣传和学习有关妊娠分娩的知识。学会分娩过程中的放松技巧，消除焦虑抑郁心情降低产后抑郁的发病率。社会支持系统也不可忽视，不仅要加强孕产妇的心理卫生保健还要对其家属进行教育和指导。
3.2产时心理支持陪伴分娩是一种回归自然的分娩方式，它有利于减少产后抑郁的发生。陪伴者分娩全过程持续给予产妇心理和情感上的支持，有一种安全和满足感，还可以分散产妇对阵痛的注意力。应鼓励产妇进食进水保持足够的营养和能量。适时给产妇递上一杯水，一杯热牛奶，擦一下汗并给予精神上的鼓励，以顺时针的方向轻柔下腹部分散痛点和注意力使其安全的渡过整个分娩过程。
3.3产后心理疏导我们每天给产妇播放30分钟喜欢的音乐，倾听温馨舒缓的音乐，能缓解交感神经的过度紧张促使情绪镇静减轻压力反应。达到宣泄放松的效果。做好母乳喂养宣教知识，指导产妇如何进行母乳喂养如何进行新生儿抚触。帮助产妇及早进入母亲角色。指导产妇学会倾诉和放松，多向亲朋好友倾诉，对他人对社会有一份宽容理解，保持乐观心情。指导产妇的家人除了在生活上关心体贴外还要在心理上精神上给予更多的安慰和支持。产后恢复工作则为产后发生产后抑郁的保护因素。由于工作的恢复，使得很多产妇的注意力从孩子身上转移到自己的工作中.从而减少了对孩子的过分担心与关注；一些家庭不和睦、婆媳关系不好的产妇，工作恢复后也可以从同事朋友处得到心理安慰和心理宣泄，从而在一定程度上使她们的抑郁情绪得到了淡化。帮助产妇树立信心消除郁闷的心境，轻松愉快渡过产褥期。
4结果
对90例产后抑郁症的产妇进行2周左右的心理护理，每周用艾氏产后抑郁量表由心理专业人员对产妇进行测评1次。结果90例产妇抑郁情绪都有不同程度的改善，睡眠饮食也有好转。
5讨论
5.1社会心理因素进行全程健康教育宣传帮助其采取健康正确的应对方式，产前宣教让产妇获得有关妊娠分娩产褥期方面的知识使其有信心有能力胜任母亲角色顺利完成角色转换通过对其社会支持系统及其家庭情况进行调查，力争得到丈夫，父母在家务及精神、经济方面的支持。缓解产妇在产后来自各方面的压力，消除了导致产后抑郁症发生的主要原因。
5.2产后抑郁的危害性不容忽视，它不仅影响产妇的身心健康影响婴儿的认知能力情感行为以及社会能力的发育、还可影响夫妻关系和整个家庭社会的稳定。产后精神病的发生，严重时可危及生命。因此临床护理需注意产妇获得信息的需要。
5.3产后抑郁症是一种非精神病的抑郁综合症我们可以通过加强对孕妇围产期的保健，协助其在生理和心理做好生产的充分准备。实行陪伴分娩有助于降低产后抑郁症发生率，陪伴分娩改善了产妇的周围环境，分娩过程中有亲人陪伴在左右得到了亲人给予的精神上的鼓励，心理上的安慰，产妇有一种安全感和满足感。对存在高危因素的孕产妇，医务人员和其家庭成员要充分重视，提供更多的帮助，专人对产妇进行有计划有针对性的心理健康教育情绪评定，心理辅导及必要的心理治疗。这些方面成功的实施，都能有效地预防产后抑郁症的发生。对产后抑郁症早筛查早诊断，加强产后的家庭随访，并且在随访过程中对42天时的产后抑郁患者，均进行不同程度的心理疏导，其中症状较严重者建议其进一步去专科进行治疗，也在一定程度上促进了产后抑郁患者病情的恢复，降低了产后抑郁的患病率。
参考文献
孩子心理抑郁的辅导方法篇8
近年来，全球抑郁症发病率呈上升趋势，世界卫生组织的报告显示，抑郁症已成为世界第四大疾病，约有1.5亿人受困于不同程度的抑郁障碍。抑郁症不像其他精神疾病那样引人注意，但如果长期得不到治疗，很容易引发其他疾病，如心脏病、糖尿病和癌症等。更严重的是，抑郁症患者一半以上有自杀的念头，15%～20%的患者最终以自杀结束自己的生命。
女性的抑郁较之男性来得频繁，男性的精神抑郁主要是由生活中出现的危机引起的，也就是说，男性感到压抑是因为具体的事情，比如生意失利、工作不顺或者身体不适。而女性则不然，由于女性所承受的家庭压力大，而社会对女性的宽容度相对较小，因而她们面对压力重重的生活会茫然不知所措；女性的身体也很难适应各种特殊环境，所以女性即便是在正常情况下，也会莫名地感到抑郁，甚至阴沉的天气也能让有些女性浑身无力，情绪低落。
生理篇
特别时期的抑郁
口述史梦竹年龄26岁性别女
每个月中的半个月，我都无法正常工作和生活。月经前的一周，我总是觉得疲劳乏力、反应迟钝，有时候还觉得小腹胀气、四肢发胀，特别明显的就是焦虑和胀痛。然后随着脸上痤疮的增多、食欲的增加，我开始变得过度敏感，烦躁易怒。月经来临的前两天，总是感觉潮热、心跳和眩晕。接下来，是痛苦的一周，这一周，我几乎每天都感到郁闷，从早晨睁开眼到下午下班，都无法集中注意力。整个人气鼓鼓的，想找人吵架，自怨自艾，动辄就伤心，胸口没来由地闷。晚上睡觉时，不是烦躁不堪睡不着就是想哭，觉得自己好委屈。我很疲倦，不想说话，也不想听人说话，可如果没人理我，我又觉得被世界抛弃了。
每个月的那些日子工作也总是非常不顺利，情绪糟糕，人际关系也显得麻烦多多。上个月单位收到了一百多封投诉信，那几天正是我的生理周期，看见成堆的投诉信，我竟认为这是我平时没做好工作导致的。那段日子我看不到自己的优点，觉得自己无能到了极点，生活没有意义，前途黯淡，下班回家的路上，有一种冲到汽车轮子下面去的欲望。
有一年夏天，我们单位组织旅游，不巧赶上我来例假，坐在单位的大客车上炎热难挨，经过一座桥时我失声大叫：“掉河里了！”把大家弄得莫名其妙。当时不知怎么回事，我心里就是燥热难耐，热切地期盼客车掉进河里，或者干脆自己跳下去。
七嘴八舌话抑郁
边晶晶（女，31岁）：我以前挺活泼开朗的，可自从生了孩子之后，人就郁闷起来。我的孩子是半年前出生的，临产前一个半月时，我出现了心悸和胸闷，只好提前剖腹产。婴儿十分瘦小，在育婴箱里呆了一周后才出院。出院后我的苦闷生活就开始了。我的奶水出不来，憋得长了奶疮；孩子没日没夜地哭闹，弄得我头痛欲裂；满地都是尿布、孩子的衣服玩具，家里乱成了一团糟。看着这些我吃不下，睡不着，发脾气，烦闷，摔锅砸碗。我为什么要生孩子，真是烦死了。
汪桂霞（女，54岁）：广告里说“女人更年要静心”，可这怎么静得下来，老伴没了，女儿出嫁了，我又退休了，一个人的生活除了心烦还是心烦。更年期好像真的是把精气神都更掉了，身体越来越差，精神越来越糟。女儿接我去住，芝麻大点的事我就大动肝火，吵完架，心里火烧火燎的，更觉得难受。
专家点评
贾敬周（男，31岁，河南医科大学临床医学专业，主治医师）：人体的一切活动都是在神经体液的调控下进行的，所以女性的内分泌激素水平的变化，可直接或间接地影响她们的精神状态。在月经期，体内雌激素与孕激素水平突然下降，子宫内螺旋小动脉破裂，子宫内膜剥离、坏死和脱落，可引起人体一系列不适；而怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍，分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时内迅速达到以前水平，荷尔蒙水平迅速降低容易导致抑郁症状的出现，因此50%～75%的女性产后都会有一段不稳定情绪，而10%～15%的新妈妈会患“产后抑郁症”。更年期的女性，体内雌性激素明显偏低，当内热大汗、手足发冷、骨质疏松等生理变化袭来的同时，紧张焦虑、烦躁易怒、抑郁等心理症状也不可避免。所以相比较男性而言，女性更容易患抑郁症。
社会篇
悠悠岁月几多愁
口述曹素霞年龄40岁性别女
我这两年和中央台小崔一样，抑郁了。
要说我这日子过的，也不算太糟糕，老公是单位里的司机，每个月有1800块钱，我是小学老师，每个月也有1300元的收入，女儿18岁，去年出国留学了。按说在我们这个小城市，每月3000来块钱不算少，可我的麻烦多呀。我是老大，娘家姊妹5个，最小的妹妹现在还在加拿大读书，其他几个妹妹都在外地，经济情况也不太好，所以伺候我妈的任务就落在了我头上。我妈原本身体硬朗，可前年不小心摔了一跤后，就再也下不了地了。我女儿从小就学习不好，眼看肯定考不上大学，小妹妹给出了个主意：出国读书。于是我们拿出所有的积蓄，又跟亲戚朋友借了不少钱，把女儿送到了瑞典。这样一来，女儿一年的学费是6万，加上吃住，一年要10万块钱。而我们夫妻俩的收入一年不吃不喝也只有4万多。当初女儿逞英雄，说出国就打工，端盘子刷碗也要挣到生活费，可出去后才知道，钱哪有那么容易挣。但是已经送出去了，好歹得挺下去吧，我们就只好天天在借钱中生活了。
问题还多着呢，瑞典是非移民国家，女儿学完三年十之八九要回国，到时候一样要找工作，再加上要还的债，都是很实际的问题。最近更让人烦心的是，我老公的单位改制，他只有两种选择，要么成为合同制职工，要么买断工龄，领8万块钱走人。按说我老公还能干10年，买断不划算，可是改成合同制后，明年单位还用不用他就不好说了。很多事情积在一起，我晚上都睡不着了。
我的抑郁跟小崔差不多，就是失眠，我天天满脑子都是怎么给女儿凑钱，怎么给家里省钱，怎么伺候我妈，老公的工作又怎么办。我晚上特别困，也想睡，可脑子里就是停不下来。安眠药我也吃了，也没什么效果。我现在常常整宿坐在床上发呆，实在烦躁，就爬起来拖地，拖到精疲力竭再回到床上歇一会儿。晚上睡不着，白天就没精打采，课也讲得稀里糊涂。
有时候我觉得都挨不过去，快要疯了。
七嘴八舌话抑郁
罗景雅（女，51岁）：老伴说我得了抑郁症，我看就是单位给闹腾的，我还能干，单位却三番五次动员我内退，说我年纪大了，应该把领导岗位让给年轻同志。我怎么也想不明白，我为这个单位奉献了30年了，现在眼不花耳不聋，为什么就该退了？我还能再干两年呢！有些领导就是排斥我这样的中老年妇女，你一旦不支持他的意见不和他穿一条开裆裤，就说你更年期，该退休了，真可恶，怎么没人说那些老男人也到了更年期呢？
崔晓（女，24岁）：现在社会对于女性的要求提高了，作为第一代独生子女，我明显感到了来自社会和家庭的压力，父母对我的期望很高，而社会也没有因为你是女孩就对你宽容，在就业市场上，女孩远不如男孩吃香。
专家点评
李岚（女，30岁，社会学专业硕士）：现在女性承受的社会压力很重，社会对于女性的要求早已不再是结婚生子，相反，诸如生育、生理特期等会引起女性在职场上的停滞甚至倒退。家庭和事业把女性夹在中间，女性怎能不抑郁。
温馨提示
有四个原因导致女性抑郁症：一是社会因素。社会转型时期人们的心理压力增加，特别是婚姻家庭出现的动荡，容易诱发抑郁症；二是个体因素。一部分女性内向、封闭，看问题比较消极、偏激，遇到问题容易看不开，所以容易患抑郁症；三是医学因素。以前人们通常把抑郁症当成单纯的思想问题，随着医学的发展，人们对抑郁症的认识不断加深，通过医学检查可以将抑郁症从“思想问题”中分离出来；四是生理因素。女性受雌激素和孕激素的影响，在月经周期、怀孕、生育和更年期等过程中，容易出现焦虑、抑郁症状。
走出撒哈拉
铿锵玫瑰风雨彩虹
口述安欣年龄34岁性别女
很少有人能够看出我曾经患过抑郁症，消除疾病的过程，是一个女人追求光明和快乐、追求活力和希望的过程。
那年冬天，相恋8年的男友背叛了我。接到他最后一封信的时候，我几乎要崩溃了。接下来我开始嗜睡、烦躁、焦虑、无法自制地日日哭泣，我病了，抑郁打垮了我。
一个关心我的朋友给我请来了一位心理咨询师。经历了多次心理咨询之后，我终于可以心平气和地对咨询师说话了。咨询师给我吃了一些抗抑郁药，他提议我多接触人，多做一些公益劳动。
药物的确有些作用，至少它让我感觉平静，但是无法让我恢复信心和活力。为了开始新的生活，我办了健身房的年卡，风雨无阻去跳健身操；我强迫自己按时做饭，打扫房间，洗衣服和听轻音乐；一个朋友送我一盆君子兰，另一个朋友给我抱来一只迷你腊肠狗……可这一切都没能让我完全走出抑郁。
后来我去了一个福利院做义工，我才渐渐觉得自己活得有用有价值起来。最让我感动的是“毛丫”，他是一个没腿的男子，每天坐在一个装有四个轮子的木板上忙碌着，他是这里的裁缝、文书和清洁工。每天看着他那样认真地双手着地，转动着木板四处忙碌，脸上写满了快乐，我的眼睛湿润了。我几乎每天都去福利院，或者给瘫痪的老人翻翻身，或者给毛丫帮帮忙。开始我还不明白毛丫为什么能如此顽强地活下去，现在我开始和他一起忙碌，一起愉快地笑了。
现在，我夜里也能够踏实地睡上五六个小时了。有一天晚上，我看着君子兰幽绿的叶子轻轻颤动，看着腊肠狗在身边爬来爬去，突然觉得生命如此美好。虽然我还在吃抗抑郁药，可我已开始正常的生活了。我想明白了，活着不要折磨自己，任何事情该来的就让它来，该走的就让它走，宠辱不惊，去留无意。打开封闭的心灵，掸净尘土，生命就会彩虹依旧。
抗抑辞典
单词：幸福、纯洁、快乐、天堂、真诚、感动、理想、闲适、微笑
药物治疗：
治疗抑郁的药物很多，主要用来改变脑部神经化学物质的不平衡，包括抗忧
郁剂、镇静剂、安眠药、抗精神病药物等。不同的病症不同的体质用药的品种和剂量不同，须由专科医生诊断开处方，切莫乱用药。
心理治疗：
心理治疗侧重于改变不适当的认知、思考习惯、行为习惯。可以从根本上解
决问题，但由于专业性较强，需要由专业心理治疗人员施治，若病情较为轻微，也可通过电话或登门到心理辅导机构请求帮助。
自我按摩：
a阳光和运动
阳光能够帮助你恢复健康，充分调动你的身体机能。适度的运动是最好的自我调节方法，它不仅让你恢复信心和勇气，而且能够让你感觉到正常的疲倦，有利于睡眠和情绪的调节。
B快速入梦
1、保持卧室环境安静，昏暗，温度适宜；床铺和被褥清洁、舒适。
2、睡前不宜饮酒，酒精的刺激会使人睡眠不实，早醒。
3、正常的性生活有利于睡眠，并使人放松。
4、睡前不要吃得太饱，吃得太多影响睡眠。
5、不在床上看电视、看书，也不要在床上思考问题。
C让自己高兴起来
1、笔直地端坐。
2、发自内心地开怀大笑。
3、即使面对没有什么意思的事情，也要表现出很感兴趣。
孩子心理抑郁的辅导方法篇9
1对象与方法
1.1对象
2007年7月―2008年7月，选取在静安区妇幼保健中心建卡的孕期8~42周的孕妇为入组对象，由经过培训的妇幼医师以及精神科医师进行问卷现场发放、指导填写、回收并核查。共调查1530名对象，随机编为1、2、3号，抽取510份编号为3的问卷。有效问卷507份，问卷有效率为99.42%。
1.2调查工具
调查工具主要包括：①孕妇基本情况调查表，主要为孕妇基本人口学资料及孕期资料。②症状自评量表(SCL-90）共90个条目，包括10个症状因子。采用5级评分(1～5分)：1分为没有；2分为很轻；3分为中等；4分为偏重：5分为严重。根据各因子分高低来评估心理健康水平，评分越高表明身心症状越重，表示心理健康水平越差。统计指标为总平均分及各症状因子分。③焦虑自评量表(SaS)为用于测量焦虑程度及其在治疗过程中变化情况的心理量表。此量表有20个项目，分为4级评分的自评量表，采用4级评分。其评分标准为:1分为没有或很少时间有;2分为小部分时间有;3分为相当多时间有;4分为绝大部分或全部时间都有。④抑郁自评量表(SDS)是根据wi11aimw.K.Zung于1965年编制的抑郁自评量表改编而成。它全面、准确、迅速地反映被试者抑郁状态及其严重程度和变化。SDS由20个陈述句和相应问题组成。每一条目相当于一个有关症状，按1～4级评分，和SaS量表评分标准相同。总粗分的正常上限参考值为40分，标准分正常上限参考值为50分。得分越高，则抑郁症状越严重[4]。SaS得分越高，则焦虑症状越严重。
1.3统计工具
本调查采用epiData3.0软件进行建库、数据录入，采用SpSS13.0统计软件对数据进行统计分析。
2结果
2.1一般情况
本次共调查510名孕妇，孕期平均为（17.4士8.82）周；年龄20～47岁，平均年龄为（29.23士3.96）岁，基本人口学资料情况见表1。
本次调查对象26～30岁占总人数53.10%;大学（含大专）文化程度占总人数47.60%;48.00%职业为职员，88.40%为独生子女。调查对象中38.40%为孕中期妇女，其中无流产史者占82.70%，首次怀孕者占78.00%。
2.2孕期心理健康相关因素
心理健康水平与焦虑抑郁相关分析结果显示，SCL-90心理健康水平与焦虑水平呈正相关（r=0.239，p＜0.000），SCL-90心理健康水平与抑郁水平呈正相关（r=0.330，p<0.000）。即心理健康水平越好的孕期妇女越少出现焦虑和抑郁情绪。
2.3孕妇焦虑抑郁多因素分析
孕期女性心理健康因素的多元回归分析结果显示，以抑郁量表评分（F=26.361，p=0.000）为因变量的回归方程，孕期女性的抑郁情绪水平与孕期女性的受教育水平、怀孕年龄、怀孕时间因素有关。其中本科学历较其他几组较少有抑郁情绪水平（标准偏回归系数β=-0.393，p=0.000）;研究生学历组结果也显示较其它组有较少抑郁情绪（标准偏回归系数β=-0.161，p=0.000）;高中学历组在几组中感受抑郁程度最深（标准偏回归系数β=0.137，p=0.017）；高年龄组（≥31岁）较低年龄组（＜30岁）有较高的抑郁情绪水平（标准偏回归系数β=0.100，p=0.011）。怀孕早期（标准偏回归系数β=0.245，p=0.000）较晚期（标准偏回归系数β=0.100，p=0.022）更易感到抑郁。
以焦虑量表评分（F=22.457，p=0.000）为因变量的回归方程，孕期女性的焦虑情绪水平与孕期妇女的怀孕时期、户籍、职业、年龄因素有关。其中怀孕早期（标准偏回归系数β=-0.376，p=0.000）和晚期（标准偏回归系数β=0.105，p=0.019）容易感受到焦虑；本市户口（标准偏回归系数β=-0.143，p=0.001）较非本市户口较少感受到焦虑；农民（标准偏回归系数β=0.127，p=0.002）和职员（标准偏回归系数β=0.094，p=0.031）较其他职业较多感受焦虑；中等年龄（26~30岁）（标准偏回归系数β=0.099，p=0.014）组较其他年龄更易感受到焦虑情绪（表2）。
3讨论
现代医学要求新的医学服务模式，即生物-心理-社会的服务模式,强调以人为本,要从单纯的医疗处理到生理、心理、社会适应的全面支持，从个体医疗转向群体保健。近些年上海市出台的妇幼保健工作计划中均提到加强孕产妇的心理保健，要求各医院设立的孕妇学校，上课内容均有这方面的内容，但只是进行医学知识宣传，集中授课这种传统的教育手段，讲授内容多为营养保健以及胎教、心理基本知识等，缺乏对孕期心理调节的具体指导，没有对抑郁和焦虑进行针对性治疗，也没有对教育结果进行评估，无法知道这种方法能够对孕妇有什么切实的帮助。根据本次调查，孕期妇女的焦虑抑郁情绪与心理健康息息相关。因此，加强孕期女性的心理健康非常重要。从本组资料可看出,初孕妇普遍存在着不同程度的焦虑、抑郁、恐怖情绪和躯体不适感,尤其在怀孕早期（1~12周）伴随着生理变化,会产生各种不同的负性情绪,这与蒋玉卉[5]报道的资料相符。原因可能是对妊娠缺乏足够心理准备,对妊娠知识了解不够,妊娠反应明显,初孕妇适应不良,缺乏亲人的关心和理解,家庭经济、公(婆)媳关系不良,对新生儿性别的期望,担心妊娠期出现意外及胎儿畸形,这些常见的负性情绪,常伴有躯体症状。而母亲的营养、心理状况及对孕产期保健知识的掌握将影响到胎儿的生长发育及身心健康。据德国调查资料显示[6]，由于孕妇紧张、恐惧而分娩的畸形儿是德国统一前的10倍。斯托特对1300名儿童及家庭进行调查,结果表明在妊娠期间彼此反目、口角频繁的孕妇心理压力大,所生孩子在躯体和精神上出现缺陷概率大。余展飞等[7]指出,孕期过度紧张、恐惧、悲伤等情绪,可使血管痉挛,肾血流量减少,影响母体内分泌和胎儿血液循环,证实恐惧不安使血中出现硫苯二酸衍生物,从而影响胎儿发育。李慕军等[8]认为，高水平的焦虑和抑郁与脐带绕颈的发生有密切关系。近年来,有些研究表明,分娩前有焦虑、抑郁的表现,其产科合并症发病率较高[9],产妇的精神状态能够影响机体内部的平衡,是影响分娩的4个重要原因之一[10],最终导致宫缩紊乱或乏力,致产程延长,造成难产[11]。因此积极应用孕妇学校与心理支持（个体咨询和团体咨询）相结合，探索积极缓解孕期女性的焦虑抑郁情绪的有效干预模式。朱丽丽、李岩等[11，12]学者都在各自的研究报告对心理健康干预及孕妇学校的心理辅导进行了效果评估，结果都得到了支持性结果。
本次调查显示,高年龄组、怀孕早期、职员和农民、非本市户籍、低学历组为有统计学意义的重点焦虑抑郁干预对象，为今后的孕期心理保健服务对象确立了重点人群。高年龄组较多感受抑郁可能与怀孕年龄、条件及自身的心理担忧有关；怀孕早期较多感受到焦虑抑郁可能与怀孕生理功能变化及适应有关；职业人群中的职员更多感受焦虑可能与自身的工作性质、压力和环境有关；农民妊娠女性在焦虑方面比其他职业的妊娠女性更高，可能与我市统计的农民其实大多为来城市打工的农民工有关，她们的生存环境、工作适应及压力可能导致更多的焦虑。本市户籍较非本市户籍较少感受抑郁可能与城市户籍的保健制度政策较完善有关；低学历组更多感受焦虑可能与知识结构水平和受教育程度有关；高中及以下学历孕妇在焦虑方面都明显高于其他学历层次女性。
拓展和尝试多元化服务模式，在开展孕期孕产知识学校教育的同时，提供个体化心理咨询与团体心理咨询相结合的模式，有利于孕期妇女的心理健康。由于每个人所处的社会地位、工作环境不同,来自家庭经济、工作压力、婆媳关系、对新生儿性别的期盼、分娩后经济、社交能力以及孕产妇自身性格均可导致孕产妇负性情绪的产生,孕妇学校的普及,为广大孕妇提供了优生优育、自我监护、孕期营养等知识培训,从一定程度上缓解了孕期心理的压力,但由于其缺乏针对性,不能从根本上满足孕产妇的个体心理需求,从而减轻其困扰。团体心理辅导可以提高辅导的效率，团体中的孕妇可以获得接纳的感受和体验。孕妇在怀孕之后，往往会社交面缩小，缺少和同伴的来往，这种社交面的缩小也会给人带来心理上的不适。团体辅导中，她们比较容易对朋友吐露心中的烦恼，也容易受到朋友的影响，团体心理辅导可以为她们提供安全的同伴交流气氛，使之成为一个自我探索、自我教育的平台。社会支持对孕期心理有重大影响，组成团体之后，形成一个团体的内部凝聚力，成员可以从团体中得到支持。孕妇怀孕之后，首要的支持来自于丈夫，丈夫的支持和理解对孕妇来说十分重要。而怀孕这个重大事件，不仅仅对孕妇，还有她的丈夫也是一种心理冲击。人不是一座孤岛，人在成长的任何阶段都需要团体的陪伴和支持。团体不仅能够协助人们达成目标，而且可以满足人的多种心理需求，如获得安全感、归属感、满足自尊、增强自信和力量感等。团体往往在人的成长中扮演着重要的角色。由于团体心理辅导时间上的限制，没有将辅导效果进行比较，有待于进一步研究。
4参考文献
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孩子心理抑郁的辅导方法篇10
通过对35名实验组的学生进行团体训练，共9次，控制组的学生则不进行干预，干预前后采用自尊量表、一般自我效能感量表、中学生抑郁量表、中学生应对方式量表、社会支持评定量表进行评定分析。发现干预后，实验组和控制组在问题解决、寻求支持、合理化解释、支持利用度这4个维度上存在显著差异，证明团体训练有助于提升初中生的心理社会能力。
关键词：团体训练；初中生；心理社会能力
1引言
中学时期是处于心理发展、人格完善的关键时期，经历着生理、心理、环境各方面的重大变化。初中生除了面对学业压力，还需要应对来自生理、心理、环境各方面的压力，这些都直接影响了他们的心理健康。近年来，初中生由于心理问题而引发行为上的过失，导致违法犯罪的事件时而发生，深深影响了学生的健康发展，乃至影响到家庭发展和社会和谐。
心理社会能力指一个人的由内到外的综合能力水平，不仅能有效地处理日常生活中的各种需要和挑战，而且是个体保持良好的心理状态并且在与他人、社会和环境的相互关系中表现出适应的和积极的行为能力[1]。
关于心理社会能力的研究，较多文献研究的是特定群体的心理社会能力分析，以及心理社会能力与问题行为的相关分析，如王凤清（2008）探索了网络使用对大中学生心理社会能力的影响，发现不同学段学生中网络成瘾者的心理社会能力得分均低于非成瘾者
[2]。周凯（2001）调查发现学生的心理社会能力及其危险行为密切相关，心理社会能力低，则危险行为的发生率高
[3]。
综上所述，目前关于青少年心理社会能力的研究，较多停留在特定群体的心理社会能力分析，以及心理社会能力与问题行为的相关分析，除了陈明（2013）通过团体辅导对未成年犯的心理社会能力干预外[4]，国内类似对心理社会能力的干预研究，尤其是预防性研究较少。因此，本文采用团体干预的方式，对青少年群体特别是初中生群体进行预防干预，旨在提高初中生的心理社会能力，提升其应对可能遭遇的各种困难的能力，具有一定的应用价值。
2对象与方法
2.1对象
在福州市某w中学随机抽取出13周岁的初中生69名，其随机分为团体训练实验组和控制组，其中实验组35人（男生18人，女生17人），控制组34人（男女生各17人）。
2.2干预内容
团体训练组时间安排在每周五的下午，活动进行60-90分钟，为期九周。活动在校心理咨询中心团体心理咨询室开展，每次活动一般包括热身、体验、分享、总结4个环节。团体训练的方案设计以人本主义心理学、具身认知理论、自信的概念和架构等理论为基础，综合运用了“认知-行为矫正”、“倾听”等心理咨询技术，培养他们的心理社会能力。干预内容：整个咨询分3个阶段，第一阶段为初始阶段，促进团体成员在轻松、活跃的气氛中相识，了解团训的简况，确定规则，明确目标。第二阶段为主题活动阶段，也是主要阶段。本阶段共7次活动，7个主题，分别为：“我自信我快乐”、“学会倾听”、“我的情绪我做主”、“有难题要寻求帮助”、“有你真好”、“相亲相爱，和睦相处”。第三阶段为结束阶段，让成员互相畅谈整个训练的收获与希望，并进行互评和表达祝福。控制组的成员不进行团体干预。
2.3研究工具
1、自尊量表（SeS）：由Rosenberg于1965年编制，最初用以评定青少年关于自我价值和自我接纳的总体感受，该量表由10个条目组成。SeS各条目与总分的平均相关系数为0.4811；分半信度系数为0.9593；重测信度系数为0.7861，证明SeS有较好的信效度[5]。
2、一般自我效能量表（GSeS）：由德国柏林自由大学的著名临床和健康心理学家RalfSchwarzer教授编制，共有10个条目。GSeS的内部一致性系数为0.87，重测系数为0.83，折半信度为0.90，说明GSeS有很好的预测效度[6]。
3、中学生抑郁量表：该量表共20项，分为三个维度：一般抑郁、与学业有关的抑郁、与人际关系有关的抑郁。量表内部一致性信度为0.895，各维度的a系数在0.586-0.891之间，量表具有较高的信度[7]。
4、中学生应对方式量表（CSSmSS）：由我国学者黄希庭等人编制[8]，量表包括问题解决、合理化解释、求助、退避、发泄、幻想和忍耐7个分量表，共有30个条目。经研究有较好的信度和结构效度，各分量表和总量表的重测信度在0.68-0.89之间。
5、社会支持评定量表（SSRS）：该量表用于测量个体的社会关系，分为三个分量表：客观支持、主观支持、对支持的利用度，共10个条目。3个分量表与总量表的相关系数为0.724-0.835，表明量表内容效度较高；总量表及3个分量表的a系数分别为0.896、0.849、0.825、0.833，表明量表信度较高[9]。
2.5统计学方法
将所得数据采用SpSS16.0进行独立样本t检验、配对样本t检验。
3结果
3.1实验组和控制组在前测时各量表得分的差异比较
通过独立样本t检验发现，实验组和控制组的被试在自尊量表、一般自我效能量表、中学生抑郁量表、中学生应对方式量表、社会支持评定量表上的测量结果均无显著性差异，说明两组的被试具有同质性，排除了其他因素对于实验结果的影响，进而能使实验的信度较高。
3.2实验组前后测的各量表得分的差异比较
通过配对样本t检验发现，实验组前后测组内差异显著。具体表现在后测的自尊得分、一般自我效能感得分比前测显著升高；被试关于人际关系的抑郁得分相比前测显著降低；在中学生应对方式量表中，被试的问题解决、寻求支持、合理化解释得分均比前测显著提高，而发泄情绪得分显著低于前测；在社会支持评定量表中，被试关于支持利用度的得分比前测显著升高（见表1）。
3.3控制组前后测的各量表得分的差异比较
通过配对样本t检验发现，控制组在自尊量表、一般自我效能量表、中学生抑郁量表、应对方式量表、社会支持评定量表各个维度的前后测的数据结果，呈现无显著性差异。
3.4实验组和控制组在后测时各量表得分的差异比较
通过独立样本t检验后发现，经过9周的团体训练，实验组和控制组由前测时的组间差异不显著，变成在后测时出现某些维度上的差异显著（见表2），具体表现在问题解决、寻求支持、合理化解释这三个维度上的差异是极其显著的，在支持利用度这个维度上的差异是显著的，说明团体训练对初中生心理社会能力的干预还是有效果的。
4讨论
4.1团体干预对自尊、自我效能感显著提高的原因讨论
由表1可知，被试后测的自尊得分、一般自我效能感得分比前测显著升高，而控制组差异无统计学意义，可能的解释是团体训练中接纳、包容、轻松的气氛，能使成员感受到安全和被接纳，从而减少自卑；在团训活动中，“创意水果拼盘”的制作及与朋友、老师的分享的喜悦、“趣味运动会”中大家凭借自己擅长的项目取得胜利时的兴奋，都让组员们在活动中肯定自身价值和重要性，从而提升自我效能感，这与前人的研究结果相一致[10]。
4.2团体干预对抑郁情绪显著降低的原因讨论
实验组中，被试后测的人际抑郁、学业抑郁得分比前测有所下降，并且在人际抑郁维度上达到显著差异水平（见表1），而控制组差异无统计学意义，可能的解释是团训非常重视对成员情绪的疏导和调节，通过成员之间开展分享会，讨论如何改变自己的认知、行为来应对产生的消极情绪，如何宣泄和调节负性情绪；组织成员进行情绪情景剧的表演等活动，使成员学会了理智应对负性生活事件的理论与方法，因此成员可以在这种互相接纳、互相学习、互相分享的氛围中，进一步放松自己、减少心理防御，缓解抑郁。前人的研究也得出类似的结论[11]。
4.3团体干预对初中生应对方式显著变化的原因讨论
通过团体训练，实验组被试的应对方式发生显著变化，问题解决、寻求支持、积极的合理化解释这些维度均比前测显著提高，而发泄情绪维度比前测显著降低，逃避、幻想这些维度的分值也有所下降（见表1），而控制组差异无统计学意义，说明了被试在遇到困境时，会更多地使用解决问题、求助、积极再定义的积极应对方式，而减少使用逃避、幻想、发脾气的消极应对方式，这与前人的研究结果保持一致[12]，进一步证明团体训练对初中生应对方式的改善有很大作用，团训活动中“丛林探险”等活动，在缺乏有利条件的逆境下，引导成员们互相配合，或是积极求助外援弥补自己团队的不足，最终成功完成任务。通过活动，同学们懂得，生活中我们会遇到很多很多的难题，首先不要退缩，甚至不要莫名地发脾气，要给自己积极的暗示去解决问题。
4.4团体干预对初中生的社会支持显著增强的原因讨论
通过团体训练，实验组被试在主观支持、客观支持和对支持的利用度维度均比前测提高，且在对支持的利用度维度达到显著性差异水平，而控制组差异无统计学意义，这充分展现了团体训练的良好效果。团训活动以团队竞技的形式，充分培养孩子们协调合作的精神；同时通过每节活动的分享交流会，孩子们可以加强与同龄人的交流，鼓励他们倾诉烦恼，互相表达自己的看法和见解，最终获得和领悟更多的社会支持，因此实验组被试“对支持的主动利用度”程度显著提高，这与前人的研究结果一致[13]。
5结论与建议
团体训练前，实验组和控制组的心理社会能力水平相当。团体干预后，实验组的自尊、自我效能感有了显著提高，抑郁情绪显著降低，对待问题的积极应对方式得分显著提高，消极应对方式减少，社会支持感增强，即心理社会能力整体得到提升，而控制组在没有接受任何干预下，前后测差异均不显著，证明了本次团体辅导是有效的。因此，学校要给予青少年更多的关注，在课余时间，多开展有益身心的团体活动，不仅有助于学生改善和放松心情，排解学业上的压力和焦虑，而且通过团体活动，有助于提高孩子们的沟通能力、问题解决能力和自我效能感，最终促进他们的健康成长。
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