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3岁儿童中医药健康指导十篇

发布时间:2024-04-25 20:01:26

3岁儿童中医药健康指导篇1

为准确掌握我市中医药健康管理管理项目工作进展情况,及时发现并解决存在问题,确保顺利完成全年各项工作任务。我局组织市中医院于2015年12月对全市各个卫生院、卫生院分院、社区卫生服务中心与社区卫生服务站进行了2015年度项目工作开展情况督导考核,现将督导考核情况通报如下:

一、考核依据

市2015年基本公共卫生服务项目绩效考核指标

二、考核内容

(一)老年人体质辨识管理目标人群管理率(计算方法辖区内65岁以上老年人接受中医健康指导人数/年度管辖区内65岁及以上老人×100%)

(二)儿童中医药保健管理目标人群管理率(计算方法辖区内0-3岁儿童按照月龄接受中医讲课指导人数/年度管辖区内0-3岁儿童数×100%)

三、考核方法

(一)现场考核:采取听取汇报、访谈、查阅资料及电话询问等方式进行。

(二)反馈:现场考核完成后,考核组对各单位完成任务情况在考核检查中发现的存在问题进行反馈。

四、工作开展情况

(一)老年人中医药健康管理。

2015年市区辖区内65岁以上老年人总数35940人、中医老年人体质辨识管理人数16588人,全市中医老年人体质辨识管理率为85%。

(二)儿童中医药健康管理。

2015年市0-3岁以下儿童总人数26349人、中医儿童中医药保健管理人次数22403人次,全市中医儿童中医药保健管理率为46.2%。

五、各单位考核评分情况

六、主要存在问题

(一)老年人中医药健康管理。

一是老年人体质辨识表填写不规范,表格存在矛盾项、漏项;二是老年人体质辨识表中登记的电话号码非本人电话,大多是其老人家属电话;三是基层工作人员变动频繁,工作上没能很好地进行交接,因此造成新接手的工作人员对工作不熟悉,对系统操作不熟悉导致统计数据和真实数据不符合;四是候鸟老人居住不稳定导致私访率较高;

(二)儿童中医药健康管理。

一是没有及时更新家属电话,造成部分电话不真实;二是个别儿童未及时做儿童中医药保健项目。三是个别单位在开展儿童体检时人手不足,未能及时调配工作人员,直接影响儿童中医药保健项目正常开展。

七、下一步工作要求

(一)加强组织领导,配备足够稳定的专兼职工作人员,使中医健康管理项目工作稳步开展。

3岁儿童中医药健康指导篇2

跟中国的准妈妈一样,美国的孕妇也早在婴儿出生前就选好了儿童诊所和儿科医生,同时要参加“新妈妈讲习班”。产妇住院分娩后,被选定的儿科医生就要每天到产院去看刚出生的婴儿,直到婴儿出院。一般情况下,婴儿需要在出生后1月、3月、6月、9月、1岁、1岁半、2岁及3岁的时候,在诊所做健康体检。主要项目包括:测身高、体重、头周径,了解儿童的智力发育、饮食起居及牙齿生长情况等。

在美国。虽然婴儿出生后的身高、体重及头周径变化同样是评价婴儿发育及健康的重要指标,但是,他们的具体指标是动态的,是按照美国婴儿(1~3岁)出生后发育情况的月份“排行榜”来作标准的。我的小外孙是早产儿,个头、大小均不如欧美儿童。3个月、半年、周岁和2岁的测量结果都让我们感到压力。不过医生一再强调,不要给孩子吃不健康的垃圾食品来增加身高和体重,以避免儿童肥胖症。

预约看病

出院后婴儿的出生及健康档案转入家长所选的儿科诊所,新生儿定期查体及儿童保健预防注射均在该诊所内完成。儿科诊所的规模不大,医生护士约10~20人之间。诊所医生均为全科医生,除急、危、重患外,其余病患均可在诊所内得到妥善诊治。夜间如有急症,家长可给值班护士打电话,值班者或根据病情提出医疗建议,或通知值班医生给予指导。遇专科疾病患儿,诊所主动与专科医院联系,约定就诊时间后,电话通知家属。

我的小外孙出生后查体时怀疑一侧髋关节半脱位,医生嘱咐定期复查。孩子一个月和三个月时,联系好到中心儿童骨科医院复查,并约见骨科医生,届时一切有关病历资料都将会通过电脑联网转到骨科医院。骨科医生给我的小外孙检查后并做“彩超”,后告知骨关节发育正常。

诊病方式与治疗理念

一个人的诊室

儿保复查或患病就医,候诊时间一般不超过10分钟。在窗口登记后就被领进诊室,片刻护士就到诊室询问有关情况,测体温、身高和体重,并做简单记录。诊室约6平方米左右,一张儿童诊床、一个窄长的图书玩具架、一个小型治疗台,没有诊桌及医生的座位。几分钟后医生开门进入,站在检查床前跟每位家人握手聊天,像老朋友一样问长问短。快速看过护士记录的表格后,医生边给孩子检查,边询问有关情况,边讲解喂养护理注意事项,同时解答家属所提的问题。

严格使用抗生素

如普通的感冒发烧,医生一般不开处方药,更不会轻易应用抗生素,叫家属在药房买点退烧药。连续高热两三天不退,医生给开一周口服抗生素处方,凭处方在街上药房购药,并嘱咐烧退后继续连服两天。医院不设药房,不售药。我和美国医生交谈,得知美国医院对抗生素的使用管理十分严格,更少动辄输液、打针。普通感冒发烧决不使用抗生素,通过控制体温、调节饮食、改善睡眠,调动和增强身体免疫力,达到自我康复的目的。

面对儿童保健品

随着长大,小外孙的身高、体重“排行榜”不断下降,这成了我们的心理负担。我们千方百计调整食谱,增加营养,但孩子的饭量是有限的。由于受国内的各种广告宣传的影响,我们考虑是否增加一些营养保健品,或补充些微量元素锌、钙、鱼肝油之类的,以便促进小外孙的发育生长。但是,这一考虑很快被否定了。医生强调最好的营养品是食品,可增加些肉食、牛奶、鸡蛋及花生酱来让孩子吸取生长中所需的蛋白质。但医生不反对家长给孩子每日加半粒维生素。另外也提出,儿童发育有迟早之分,家长应顺其自然,保持规律健康的生活就是最好的保健方法。

关于医疗保险

3岁儿童中医药健康指导篇3

妇幼健康是全民健康的基础,实施妇幼健康促进行动,是保护妇女儿童健康权益,全方位全周期维护妇女儿童健康,促进妇女儿童全面发展的重要举措,有助于从源头和基础上提高我省居民健康水平。为贯彻落实健康中国战略,推进健康XX行动,按照《XX省人民政府关于健康XX行动的实施意见》(X府发〔2019〕20号)和《健康XX实施方案(2019-2030年)》(健康XX委发〔2019〕X号)要求,特制定本实施方案。

一、总体目标

到2022年和2030年,婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下;5岁以下儿童死亡率分别控制在9.5‰及以下和6‰及以下;孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下;产前筛查率分别达到70%及以上和80%及以上;新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%及以上;新生儿听力筛查率达到90%及以上;先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制;7岁以下儿童健康管理率分别达到85%以上和90%以上;促进生殖健康,推进企业女职工和农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查,其中农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)筛查覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上。

二、主要任务

(一)实施母婴安全行动计划。

1.强化孕产期保健集中管理。推进全省县域内孕产期保健集中管理,全省各县(市、区)均设立县、乡、村三级孕产期保健集中管理机构,加强对辖区内所有孕产妇建档、孕产期保健、妊娠风险评估、高危妊娠管理、危重症转诊等的集中管理工作。推动省、市、县三级加强区域内孕产期保健工作的全面掌握、督促指导和统筹管理。(省卫生健康委,委内:妇幼处)

2.落实母婴安全五项制度。落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度。加强孕产妇分级、分类、“五色”管理,对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的高危孕产妇专人专案管理。(省卫生健康委,委内:妇幼处)

3.强化危急重症救治。加强危重孕产妇和新生儿救治能力建设,完善各级危重孕产妇、危重新生儿救治中心网络建设,健全救治会诊、转诊等机制,提升危急重症救治能力。孕产妇和新生儿按规定参加基本医疗保险、大病保险,并按规定享受相关待遇,符合条件的可享受医疗救助待遇。(省卫生健康委牵头,省发改委、省财政厅、省医保局按职责分工负责,委内:妇幼处)

(二)实施健康儿童行动计划。

4.加强新生儿保健。规范开展新生儿访视,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防。对早产儿进行专案管理,推动开展早产儿袋鼠式护理,改善早产儿生存质量。推广新生儿早期基本保健、新生儿复苏、喉罩气道等适宜技术,提高新生儿保健工作水平。(省卫生健康委,委内:妇幼处)

5.做实0~6岁儿童健康管理。加强新生儿期和儿童期保健工作,推广使用《母子健康手册》,扎实开展0—6岁儿童健康集中管理工作,规范落实基本公共卫生服务项目儿童健康检查,为儿童提供全程医疗保健服务。实施国家免疫规划,开展儿童预防接种。实施婴幼儿喂养策略,创新爱婴医院管理,将贫困地区儿童营养改善项目覆盖到所有贫困县。引导儿童科学均衡饮食,加强体育锻炼,实现儿童肥胖综合预防和干预。加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。加强0-6岁儿童眼保健及视力检查工作。(省卫生健康委牵头,省发改委、省教育厅按职责分工负责,委内:妇幼处、基层卫生处、疾控处、综合监督局)

6.推进儿童早期发展服务。结合实施基本公共卫生服务项目,推动儿童早期发展均等化,促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭,探索适宜农村儿童早期发展的服务内容和模式。加强儿童早期发展示范基地建设,推进和规范儿童早期发展服务。提高婴幼儿照护的可及性。(省卫生健康委牵头,省发改委、省教育厅、省财政厅、省妇联按职责分工负责,委内:妇幼处、人口家庭处)

7.加强儿童重点疾病防治。加强高危儿童管理,规范高危儿童筛查、监测、干预、转诊及专案管理,提高高危儿识别与救治水平。以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理行为问题等为重点,推广儿童疾病综合管理适宜技术。继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目,尽快实现消除艾滋病母婴传播的目标。(省卫生健康委,委内:妇幼处、疾控处、医政医管处)

(三)实施出生缺陷综合防治工程。

8.广泛开展一级预防。因人施策,统筹落实婚前医学检查、孕前优生健康检查、地中海贫血筛查、增补叶酸、孕期保健等服务。落实免费婚前医学检查,推动婚姻登记和婚前医学检查紧邻设置,推行婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式”服务模式。为拟生育家庭提供科学备孕及生育力评估指导、孕前优生服务,为生育困难的夫妇提供不孕不育诊治,指导科学备孕。落实国家免费孕前优生健康检查,推动城乡居民全覆盖。(省卫生健康委牵头,省财政厅、省民政厅、省妇儿工委办按职责分工负责,委内:妇幼处)

9.规范开展二级预防。广泛开展产前筛查,普及产前筛查适宜技术,规范应用高通量基因测序等技术,逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次产前筛查。深入开展地中海贫血防控项目,逐步扩大覆盖范围。对确诊的先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷病例,及时给予医学指导和建议。(省卫生健康委牵头,省财政厅按职责负责,委内:妇幼处)

10.深入开展三级预防。全面开展新生儿疾病筛查,加强筛查阳性病例的随访、确诊、治疗和干预,提高确诊病例治疗率,逐步扩大新生儿疾病筛查病种范围。积极开展出生缺陷相关疾病救助,聚焦严重多发、可筛可治、技术成熟、预后良好、费用可控的出生缺陷重点病种,开展筛查、诊断、治疗和贫困救助全程服务试点。建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。完善残疾儿童康复救助制度。加强残疾人专业康复机构、康复医疗机构和基层医疗康复设施、人才队伍建设,健全衔接协作机制,不断提高康复保障水平。(省卫生健康委牵头,省财政厅、省残联按职责分工负责,委内:妇幼处、医政医管处)

11.完善出生缺陷服务网络。健全以基层医疗卫生机构为基础,妇幼保健及妇女儿童专科医院为骨干,大中型综合医院为支撑的出生缺陷防治网络,提高出生缺陷综合防治服务可及性。(省卫生健康委,委内:妇幼处)

(四)实施生殖健康促进工程。

12.维护女性生殖健康。做好人工流产后避孕服务,规范产后避孕服务,提高免费避孕药具发放服务可及性。加强女职工劳动保护,避免准备怀孕和孕期、哺乳期妇女接触有毒有害物质和放射线。推动建设孕妇休息室、母婴室等设施。(省卫生健康委牵头,省民政厅、省总工会、省妇联按职责分工负责,委内:妇幼处、人口家庭处)

13.防治妇女常见疾病。以贫困地区、贫困人口为重点,逐步扩大农村妇女“两癌”检查项目覆盖面,推进城镇妇女、企业女职工“两癌”检查。以妇女常见病筛查为重点,结合公共卫生服务项目和计划生育技术服务,加强适龄妇女生殖健康检查,提高妇女常见病筛查率。加强女性青春期、孕产期、更年期心理健康咨询、指导。推进女性更年期保健工作,防治女性更年期疾病。(省卫生健康委,省妇联、省财政厅按职责分工负责,委内:妇幼处)

(五)实施妇幼健康中医药融合工程。

14.深化妇幼健康中医药融合。加强妇幼保健机构中医科室建设,提升妇幼保健机构中医药服务能力。在提供妇幼保健服务的医疗机构积极推广应用中医药适宜技术和方法,开展中成药合理使用和培训。充分发挥中医药“治未病”优势,扩大中医药在孕育调养、产后康复、儿童保健等方面应用。加强妇女儿童疾病诊疗中西医临床协作,提高疑难病、急危重症诊疗水平。(省中医药管理局牵头,省卫生健康委按职责负责,委内:妇幼处)

(六)实施妇幼健康能力提升工程。

15.加强妇幼保健机构建设。加强妇幼保健机构基础设施建设,确保省、市、县三级均有1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。(省发改委牵头,省卫生健康委、省财政厅按职责分工负责,委内:规划信息处、妇幼处)

16.推进妇幼保健机构等级复评创建。开展妇幼保健机构等级评审,促进妇幼保健机构加强自身建设、自我管理和医疗保健服务质量持续改进,更好地履行妇幼公共卫生职能,不断提高医疗保健服务质量和水平。(省卫生健康委,委内:妇幼处)

17.开展妇幼保健机构绩效考核。对各级妇幼保健机构开展绩效考核,并纳入公立医院绩效考核管理。以绩效考核为抓手,维护公益性,调动积极性,强化妇幼保健机构标准化建设和规范化管理,促进妇幼保健机构高质量发展。(省卫生健康委,委内:医政医管处、妇幼处、)

18.试点妇幼保健机构体制机制创新。在试点机构探索落实财政保障政策,落实“两个允许”要求。结合妇幼保健机构实际情况,完善薪酬分配政策,合理确定妇幼保健机构年绩效工资总量,落实妇幼保健机构在薪酬总量内进行自主分配,推动妇幼保健机构医务人员薪酬达到合理水平。(省卫生健康委牵头,省人社厅按职责分工负责,委内:妇幼处、体改处、人事处)

19.强化妇幼健康学科建设。加强妇幼健康临床学科建设和妇幼保健特色专科建设,以学科建设为抓手,提升妇幼健康服务能力、学术技术水平和内涵建设。(省卫生健康委,委内:妇幼处、科教处)

20.加强妇幼健康人才培养。加强儿科、产科、助产等急需紧缺人才培养,增强岗位吸引力,培养用得上、留得住的妇幼健康紧缺人才。利用专家驻县蹲点、基层人才专项培训、岗位培训、技能比武等多种形式,培养技术好、业务精的妇幼健康专门人才。(省卫生健康委牵头,省教育厅、省财政厅、省人社厅按职责分工负责,委内:人事处、妇幼处、科教处)

三、保障措施

(一)加强组织领导。

各地要建立完善妇幼健康促进行动工作领导协调机制,强化各地党委、政府和各有关部门责任,加强综合指导,精心组织实施,营造良好氛围,形成工作合力,集中各方力量推进妇幼健康促进行动,确保各项措施落到实处。(省卫生健康委、各级人民政府分别负责)

(二)加强督导评估。

要建立妇幼健康促进行动工作进展情况跟踪、督导机制,把妇幼健康促进行动实施情况作为健康XX建设考核评价的重要内容。省健康XX建设工作委员会办公室组织各成员部门针对妇幼健康促进行动工作措施落实情况进行评估,综合评价政策措施实施效果。各地要组织做好本地区妇幼健康促进行动目标任务的督导落实。(省卫生健康委牵头,各有关部门配合)

3岁儿童中医药健康指导篇4

对已建立的居民健康档案细心修改及时更新数据,并针对他们的家庭实际情况拟定了家庭指导计划,对新增以及流入流出人员的档案进行分类管。以下是为大家整理的医院年度工作自查报告资料,提供参考,欢迎你的阅读。

医院年度工作自查报告一

20XX年度我村卫生室严格依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构基本标准》、《医疗机构病历管理规定》、《处方管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关法律、法规和规章,在上级有关部门的指导下依法开展有关执业活动,完满的完成了各项公共卫生服务,并能保障了群众的基本医疗需求,基本上做到小病不出村,获得了村民的认可,现将本年度的工作总结如下:

一、组织健全,科学管理

我村创卫组团结一致,高度重视、积极带头为加大宣传力度,提高村民思想素质、卫生意识和保健能力:

1、领导重视。村级主要领导参加并亲自指导本村的卫生创卫工作,把创卫工作以及新农合工作纳入村委会议事日程。

2、组织、制度落实。有分管卫生工作的村干部,有健康教育、除四害防病、环境卫生等工作制度,并认真落实。

3、有切合实际的卫生村建设规划或计划,各项创建资料收集、整理、归档合理。

二、健康教育效果明显

健康教育是公民素质教育的重要内容,也是创卫工作的一项基础性工作。我村大力开展健康教育,提高居民的健康形为,不定期地举办卫生知识讲座,提高村民对健康卫生知识的认识。

三、村容整洁、环境优美

1、配备专(兼)职的环境卫生保洁人员,落实清扫保洁责任制。

2、主要街道、巷道路面砂石化平整、沟渠畅通,生活污水有监管措施,绿化美化好。

3、环境清洁,村内无乱堆乱放、乱倒垃圾现象。村内设有垃圾池,及时清运或简易填埋垃圾。

4、村民住宅的院落、住室、厨房整洁卫生。

5、禽、畜圈养,圈舍清洁。

四、除害防病

设立了除“四害”工作小组,经常开展除“四害”活动,特别是春、秋两季,组织人员开展灭鼠、灭蚊、灭苍、灭蟑螂工作,有效地控制了“四害”密度:儿童“五苗”(卡介苗、麻诊疫苗、白百破三联疫)

医院年度工作自查报告二

一年来,在县卫生局和茨芭镇卫生院的业务指导和村委的领导下,遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,严格依据有关法律、法规和规章,依法开展有关执业活动,完满的完成了各项公共卫生服务,并能保障了群众的基本医疗需求,基本上做到小病不出村,获得了村民的认可,在卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现总结如下:

一、组织健全,科学管理高度重视、积极加大宣传力度,提高村民思想素质、卫生意识和保健能力:

1、领导重视。村级主要领导参加并亲自指导本村的卫生工作,以及新农合工作纳入村委会议事日程。

2、有切合实际的卫生村建设规划或计划,各项资料收集、整理、归档合理。

二、公共卫生任务

1、首先对本村居民的家庭和成员的各种情况进行详细的记录和核对,对已建立的居民健康档案细心修改及时更新数据,并针对他们的家庭实际情况拟定了家庭指导计划,对新增以及流入流出人员的档案进行分类管

2、定时对本村60岁以上老人以及平时有各种疾病(包括高血压、糖尿病、重症精神病等)的年轻居民进行上门的健康体检和适当的治疗指导。实行35岁以上患者首诊测血压。

3、对本村所有的孕产妇及0~7岁儿童进行摸底上册,并按规定程序进行健康体检。对岁儿童进行建卡及预防接种,接种率达到100%。

4、及时上报传染病报告表及公共卫生的各种数据。

5、健康教育是公民素质教育的重要内容,也是公共卫生服务工作的一项基础性工作。我村大力开展健康教育,提高居民的.健康意识,不定期举办卫生知识讲座,提高村民对健康卫生知识的认识。多次向村民进行防病治病的宣传教育,发放健康知识折页1000余份,使村民的卫生防病意识得到提高,增加了村民的健康知识。

三、参加学习培训

按时参加卫生院的各次例会,无缺席无迟到早退行为。

四、基本医疗服务

20xx年我室全年诊疗患者中无药物过敏反应、药物不良反应,未出现误诊等差错行为,无违规行为、无警告、记分或其他行政处罚。

20xx年,我以求真务实的态度,扎实有效的工作和饱满的工作热情,奋发图强,锐意进取,为全国各族人民的健康事业、为我县经济增长和社会进步作出更大的贡献。

医院年度工作自查报告三

为加强基本公共卫生服务工作的管理,为更好的为辖区居民做好健康保健服务,核对各村公共卫生工作落实及实施质量,在院领导的组织下,我们成立了督导小组,对辖区内所有行政村进行了上半年的督导。从督导情况看,我镇公共卫生工作固然比上年度有一定的进步进步,但依然存在很多题目。

一、督导内容

1、全镇0-6岁儿童摸底,建卡、建证工作。

2、每个月冷链运转情况。

3、传染病管理工作情况,门诊日志使用、监测情况。

4、村卫生室建设情况及各项工作展开情况。

5、资料上报、回档情况。

6、基本药物执行情况。

7、建卡宣传、教育、讲座及妇幼工作情况。

8、其他工作。

二、督导结果获得的成绩

1、全镇0-6岁儿童卡、证吻合,接种率基本达标;

2、儿童及育龄妇女花名册少数村健全。

3、多数村都进行了人口摸底工作。

4、都实行国家基本药物制度。

存在的题目:

1、杜包:整体环境卫生差,资料搜集不齐、未回档;宣传栏宣传内容更换不及时,健康教育、健康讲座未及时完成;资料上报不及时,欠规范;门诊日志填写缺项;无传染病管理登记本;无疫苗收发登记本;冰箱无温度记录本;慢性病管理不及时;药房仍有非基药存在。

2、仁和:资料回档有待完善;宣传专栏欠规范;讲座台太小;门诊日志使用率低且缺项;。无疫苗收发登记本;冰箱无温度记录本;慢性病管理不及时;药房仍有非基药存在。

3、小湾:接种室摆设临乱,病房卫生差;资料上报不及时,未留底备查;宣传栏宣传内容更换不及时,健康教育、健康讲座未及时完成;门诊日志使用率低,何邦銮的处方未登门诊日志;门诊日志等奖缺项;传染病管理欠规范;接种报表有逻辑性错误。

4、三涨水:整体卫生差;药房有非基药存在;无任何资料可查;无宣传专栏;未使用门诊日志;传染病管理无资料可查;至今仍未启动冷链运转;其他均无资料可查。

5、白果寺:卫生室太小,内外环境差;资料只有妇幼资料可查;其他无资料;宣传栏宣传内容更换不及时,健康教育、健康讲座未及时完成;门诊日志使用率低,不规范,内容缺项;其他工作基本上没有展开。

三、以后工作建议

1、往后的工作从严要求,工作效力和经济挂钩。

2、加大培训力度,进步村医基本素质,增加村医知识面。

3、增强村医工作责任心,指导督村医与村干部调和合作。

3岁儿童中医药健康指导篇5

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

二、上年度存在的主要问题:

1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致,各项重点人群的筛查率远低于理论数字。

2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。

3、慢病管理频次及管理率不达标。

4、慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。

5、档案未很好的利用,多数成了“死档”,失去了建档的意义。

三、长期工作安排:

1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。

2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识,做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。

3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料;在上门访视时进行相关健康知识的宣传;每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料;其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。

4、老年人保健。提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等。

6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。

7、传染病防治。

(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记。

(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。

8、儿童保健。加强儿检工作,四到六岁儿童系统管理率达80%以上,三岁以下儿童系统管理率达80%以上,新生儿访视率达90%,做好儿保建册工作,加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。

依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。

免费向我乡0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低儿童死亡率。

9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。

10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。

3岁儿童中医药健康指导篇6

【关键词】婴幼儿;小药箱;抗生素

当前随着我国人们生活水平的提高和独生子女增多,使得儿童的健康越来越受到家长重视,几乎每个婴幼儿家庭都备有一些常用药品,即家庭小药箱。药店的普及更使得家长购药方便,自医情况增多,这虽然方便省事,但因家长用药知识匮乏,存在一定的安全隐患。为了解农村婴幼儿家长的药品应用知识以及小药箱的药品情况,尤其抗生素应用知识,以便有针对性控制抗生素滥用,保障儿童健康成长,我们在2008年1月至11月对兴隆县0~3岁儿童家庭药箱的药品各类及来源进行了调查。报告如下。

1对象与方法

1.1对象采用普查法针对兴隆镇和北水泉乡辖区内的所有0~3岁婴幼儿家庭,对其家长进行问卷调查。

1.2方法由主管儿科和妇幼保健工作的医师利用预防接种门诊对0~3岁婴幼儿家长进行问卷调查与家庭走访问卷调查互补。

样本含量3060人,回收有效答卷2974份。药箱药品大体归为以下四类:(1)抗生素类;(2)解热止痛类;(3)中成药(感冒咳嗽、消化不良);(4)其它(补益类);

2结果

2.1小药箱储备药品种类约91%婴幼儿家庭拥有小药箱,其中90%小药箱中备有抗生素。见表1。

3讨论

3.1由表1可以看出兴隆县91%婴幼儿家庭拥有家庭小药箱,其中有抗生素的占90%,高于经济发达的上海地区(上海地区家庭小药箱80%拥有抗生素[1])。这可能与以下几方面因素有关:(1)由于中央的惠农政策,农村居民收入水平提高,不再缺医少药;(2)药店、小诊所多,不足5万人口的县城,药店和小诊所约40多家;(3)婴幼儿家长对抗生素应用知识匮乏,把抗生素当作万能药。此结果说明滥用抗生素在兴隆县婴幼儿中相当普遍,从小药箱中抗生素的比例可见一斑。据2007年6月国家药品不良反应监测中心病例报告,共有不良反应或事件报告80余万份,抗感染药引起的约占50%[2]。上海2003年上半年由抗生素引起的不良反应占总数的41%,其中六成以上发生在10岁以下儿童和50岁以上老人身上[3]。可见抗生素对婴幼儿的危害相当严重。

3.2小药箱中抗生素种类由表2可以看出,小药箱中抗生素种类以头孢类为首,占81%,其次为大环内酯类,占42%。就从药品而言,头孢拉定占首位,32%,阿奇霉素居第二位,为31%。关于头孢拉定,国家药品不良反应监测中心已于2005年9月对其引起血尿相关安全问题作通报,而在农村婴幼儿还被广泛应用,严重威胁婴幼儿健康。阿奇霉素和头孢克肟是近十几年才上市的,可从其在药箱中的比例可以看出,这两种药在农村婴幼儿中应用较多。

3.3从表3可以看出,小药箱中抗生素来源主要是药店自购,占51%;其次是乡镇医院门诊及住院出院带药,占24%。抗生素在保障人类生命安全和提高健康水平方面起着极其重要的作用,但不合理应用致使耐药微生物不断增加,并频繁发生药品不良反应事件,严重威胁婴幼儿的健康及生命安全。为防止抗生素滥用,国家自2003年起制定了一系列法律法规,如:国家食品药品管理局《关于加强零售药店抗菌药物销售监管促进合理用药》的通知[4],卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》[5]。这些法规都规定了抗生素必须凭医师处方购买并合理应用。而实际上,在农村的药店和小诊所可随意买到抗生素,就象非处方药一样。监管不到位,处罚力度不够,致使抗生素滥用现象严重。另一方面,婴幼儿住院后出院带药也是家庭小药箱的来源之一。分析原因有二:其一医务人员出于利益原因而给患儿多开药;其二是家长的医学知识欠缺,没有按照医嘱用足疗程,而是见好就收,剩下了药品。

家庭小药箱是每个家庭必备,合理使用既方便又救急。但抗生素不应当是小药箱中必备,如何控制抗生素的滥用,任重而道远。首先应加强监管,加大处罚力度,从源头上治理,其次,全员医师培训,包括村医,使每个医师都熟练掌握抗生素的合理使用。再次就是加大宣传力度,让所有的婴幼儿家长都了解抗生素不合理使用的危害,不能随意购买,这是最重要的,芬兰等国通过宣传活动较成功地控制了抗生素滥用[6],没有买家,卖家的市场自然消失。

【参考文献】

[1]张晓然,李春艳.滥用抗生素的现状与对策.中国民康医学,2008,20(1):35.

[2]国家食品药品监督管理局.药品不良信息通报(第14期),2008,7.

[3]李新雯.关于抗生素滥用问题的几点体会.中国实用神经疾病杂志,2008,11(4):95.

[4]国家食品药品监督管理局.关于加强零售药店抗菌药物销售监管促进合理用药.2003,10.

3岁儿童中医药健康指导篇7

20__年,防保科在各级领导的关心支持下,以党的“十七大”会议精神为指导,深入贯彻“三个代表”重要思想,认真贯彻执行新时期的卫生工作方针政策,坚持“预防为主,保健为中心”的工作方针,继续贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》和《龙陵县妇女、儿童发展规划》,巩固乡村一体化管理及新型农村合作医疗工作取得的成果。以“全球基金疟疾项目”和“降消”项目为龙头,紧紧围绕降低传染病发病率和病死率及降低“两个”死亡率和消除新生儿破伤风为目标。

一、基本情况

__镇(中医院管辖)有5个社区、8个村委会,150个自然村,总户数9176户,总人口31742人,农业人口18478人;农村人均收入1257元,人均吃粮400公斤,15—49岁育龄妇女8554人,占总人口的26.95%;18—35岁育龄妇女数3939人,孕产妇463人,产妇333人,出生334人,活产332人,死胎死产2人。7岁以下儿童2247人(5岁以儿童1760人,3岁以儿童936人),占总人口的7.08%;0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人,其中乡级3人,村级23人,共设有13个村卫生室,村卫生室覆盖率为100%,全部为甲级村卫生室。

二、组织管理

年初,项目领导小组成员召开了专题会议,制定了20__年度防保工作计划,并召开了20__年度村医工作安排会议。会上,镇领导做了重要讲话,对村医工作做了一些要求和强调,防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室,连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书,并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导,并召开专题会议,解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评,并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理,提高了村医工作责任心和工作积极性,保证了工作的顺利完成。

三、工作开展及完成情况

(一)培训、督导

一年来,围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训,自办培训班4期,共培训232人次,其中中医院148人次,村医84人次;召开例会4期,参会人员共108人次。在镇政府、中医院领导的带领下,坚持每月1人次的下乡监督活动,全年共下乡监督96人次,318天。

(二)健康教育

围绕预防、保健、康复等,采取多渠道方式开展健康教育宣传工作,设立宣教室和咨询室,播放录象,在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语,门诊大厅有两块宣传板,每月定期出版报,各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传,制作展版,印发宣传材料,口头宣传及设有咨询电话。另外,辖区13所中小学校开展健康教育课,村医上门宣传,育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来,共设点宣传11次,每次医务人员3人,共33人次,168期,粘贴标语60条,粘贴宣传画245张,制作展版11块,发放宣传材料20多种、26500份,医务人员宣传9928人次,接受咨询4372人次;会议培训4期,共培训120人次。18—35岁育龄妇女受教3373人次,孕产妇受教463人。新婚登记人员受教840人。通过宣传教育,提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率,行为形成率有所提高,保障了人民群众的身心健康。

(三)乡村一体化管理工作

巩固乡村一体化管理取得的成果,辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作,严格村卫生室值班、考勤制度,制定健全了村卫生室工作制度;加强了赧场社区卫生室、白家寨村卫生室、香柏河村卫生室、横山村卫生室、杨梅山村卫生室、大坪子村卫生室、新寨村卫生室建设工作,夯实村级卫生保健网,逐年解决村卫生室无业务用房、业务用房简陋的问题。继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度,进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心;巩固了“围产期保健保偿制”,建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制,有效提高了孕产妇住院分娩率,降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率,消除了新生儿破伤风。今年对孕产妇管理突出的村卫生室给予了表彰奖励,共奖励金额4529元。

(四)巩固提高新型农村合作医疗试点工作

严格执行《龙陵县新型农村合作医疗试点工作方案》及相关管理规定,设置了合管办并保证工作人员和工作经费,确保了新农合的顺利运行;制订了《__镇新农合管理制度》,加强了新农合用药行为的监管。13个村卫生室均按时、按质进行报账制度,并分散、分批张榜公布报销比例及金额。补偿情况:20__年1至11月份,参合者总得到补偿14530人次,总补偿医疗基金1019141.49元,占可用医疗基金(1597482元)的63.8

0%。其中:门诊统筹补偿6173人次,补偿医疗基金36278.51元,占可用门诊统筹补偿基金(399370.50)的9.08%;门诊家庭账户补偿5625人次,补偿医疗基金44286.44元,占可用门诊补偿基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病门诊补偿1855人次,补偿慢性病基金92355.79元,占可用慢性病补偿基金(79874.10元)的115.63%;】;住院补偿834人次,补偿住院基金829020.75元,占可用住院补偿基金(1118237.40)的74.14%;住院顺产分娩43人次,总住院医疗费用25800元,补偿住院医疗基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用医疗基金结余578340.56元。20__年度__镇参合率为93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得参与合作医疗)。

(五)疾病预防控制工作

1、计划免疫:在计划免疫中,全镇以“计划免疫工作计划”为目标,着重建立完善计划免疫十本贻账,完成各项指标率,提高aFp病例监测报告,做好脊灰强化免疫工作及计划外疫苗的接种工作。重点加强贫困边远山区及免疫空白地区儿童的免疫接种工作,做好“乙肝疫苗”的接种工作。20__年共出生儿童321人,0—7岁儿童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接种321人,接种率100%,及时接种309人,及时接种率为96.26%。20__年aFp、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度,共监测上报36期。20__年共运转疫苗9次,其基础免疫接种率为:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接种率99.43%。为巩固脊灰强化免疫,20__年1月进行了一轮强化免疫,应种1330人,0剂次儿童58人,实种1320人,服苗率99.25%.外地儿童应种79人,实种79人,0剂次儿童应种6人,0次剂儿童实种6人,服苗率100%,并进行了查漏补种工作。20__年6月至12月,积极做好二类疫苗“乙肝疫苗”的接种工作,通过中医院全体医务人及村医的共同努力,共接种乙肝疫苗(含村级)共2512人。为实现全国消灭麻疹承诺,于20__年11月对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免疫接种,应种数5284人,实种数5256人,接种率为99.47%。

2、疫情监测

在疫情监测上,继续坚持“重点地区、重点预防,重点疾病、重点防治,重点人群、重点保护”的原则,严格监测“肠道传染病,虫媒传染病,不明原因肺炎病例,流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索aFp病例。20__年3月18日云山小学学生发生一起水痘爆发,发病19人,疾控中心、中医院防保科及村卫生室积极采取措施进行控制,通过几天努力,疫情最终得到控制。20__年5月至6月进行“手足口病”的日报告和零报告工作,共上报37期,未发现手足口病;20__年10月25日至今进行“登革热”的日报告和零报告工作,共上报49期,未发现登革热疫情。20__年,__镇共发乙类传染病322例,发病率1014.43/十万,发病居首位的为肠道传染病,其次为性传播疾病,疫情报告率为100%,报告及时率为98.1%。

在疫情监测上,严格按上级要求做到:有疫情报告各项制度,每季度有疫情分析,疫情自查总结,半年、年度疫情分析。20__年共进行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龙陵县中医院突发公共卫生事件报告制度》要求,积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作,(如食物中毒、药物中毒等)。20__年共上报一般突发公共卫生事件20起。(包含一般食物中毒、药物中毒、菌子中毒)3、疟疾防治

疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。20__年本地居民发热血检702人,血检完成率117%,流动人口涂片治疗670人,完成率111.67%,血检村寨148个组,村寨覆盖率100%,预防服药630人,预防服药率210%,疟疾现症病人治疗15人,治疗率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶点处理63个,疟史访问270人,访问率100%,病灶点处理270个,处理率100%。均为外源性病灶点。20__年,第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共368人;aCt治疗pF108人,浸泡蚊帐1037笼。20__年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结,过程有记录。且每月制定工作计划、总结;季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报,并按时上报县项目办各种报表及资料。20__年共上报疟疾报表21期,季报表7期,(分别为第五轮、第六轮)。严格“疟疾基金财务帐”管理,及时兑现疟疾项目款。

4、结核病防治

按照《结核病项目》要求,认真做好结核病人的转诊工作。20__年共转诊病人36例,规范、足量、全程对结核病病人实施治疗,共治疗肺结核病人11例,加强督导管理,共督导结核病病人11例,督导45次(其中有1人为自费服药),做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作,做好结核病病人的督导及归口管理工作。

5、鼠疫防治工作

鼠疫防治工作认真贯彻落实《国家鼠疫控制应急方案》和“省、市、县鼠疫防治联防方案”,强化鼠疫“疫情三报”,坚持“零报告”制度,严防鼠间鼠疫的流行,杜绝人间鼠疫的发生。20__年度统一灭鼠2次,经费投入10500多元,受益人口20__0人。

6、死因监测工作

死因监测工作是20__年一项新开展的工作,主要进行辖区内的死亡信息收集,所有死亡个案必须全部上报,并建立各项工作制度,中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人,死因报告率100%.网络直报169人,直报符合率92.22%;报告卡完整率93.41%,报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%;报告及时率90.80%,培训村医2期,积极做好下乡监督工作,共计下乡监督36次,撰写督导报告4期。

(六)妇幼卫生工作

1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规,搞好“围产期保健保偿”服务,巩固保健保偿服务取得的成果,20__年围产期应入保232人,实入保232人,入保率为100%。

2、“降消项目”工作

我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作,利用项目活动,加强了村医生的业务培训,巩固了三级防保网底建设,搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作,健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制,为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道,为孕产妇住院分娩实行限价收费政策,主

动为贫困孕产妇办理救助资金,提高了孕产妇住院分娩率,降低“两个”死亡率。20__年度,__镇共办理贫困孕产妇救助卡128人,享受救助金86人,补助金额46720.84元;实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人,补助金额151568元;实行限价收费的有91人,补助金额28758.18元。危急孕产妇抢救1人,抢救成功1人,成功率为100%。

3、爱婴医院工作

继续巩固创建爱婴医院来取得的成果,大力宣传母乳喂养的好处,指导产妇母乳喂养,提高纯母乳喂养率。20__年度指导产妇母乳喂养332人,纯母乳喂养300人,纯母乳喂养率为90.36%。

4、“三监测、六管理”工作

全年共有孕产妇463人,产妇333人,活产332人,建卡322人,产检322人,有早孕检查277人,住院分娩300人,新法接生334人,产后访视322人,系统管理277人;高危孕产妇94人,管理94人,高危产妇68人,住院分娩68人,危急孕产妇抢救1人,抢救成功1人,无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人,保健管理1697人;3岁以下儿童936人,保健管理705人;5岁以下高危儿童113人,管理113人;5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人,婴儿死亡3人,5岁以下儿童死亡3人,无新生儿破伤风病例。

5、十三项妇幼卫生指标

20__年度无孕产妇死亡,新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%,产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%,儿童计划免疫(五苗)全程覆盖率为100%;4个月以下婴儿纯母乳喂养率为90.36%(300/332);低体重出生率为1.20%(4/332),5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%;妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。

6、妇幼卫生信息管理

严格按照上级要求,做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理,建立健全了乡村两级信息资料档案,准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期,健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐,确保县、乡、三级数据上一致,为上级领导决策提供科学依据,达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。

(七)艾滋病防治工作

按照县对乡镇签定的目标责任书要求,认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主,标本兼治,并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作,并进行监测。20__年,__镇共监测1362人,其中孕产妇监测522人,完成任务400的130.5%;新婚保健人员婚前保健监测840人,完成任务数550人的152.73%,共随访HiV/aiDS6人,筛查出HiV感染者3例。实施母婴阻断0人,发放安全套200盒,20__年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期,发放防治艾滋病宣传资料6000多份,受益人口5000多人。20__年__镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人,救助金补助14700元。

(八)其它工作

积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。20__年到上级培训8次,培训村级14次,接受上级督导8次;驾驶员体检524人次。

四、存在问题及建议

(一)存在问题

1、健康教育范围不广,力度不够,群众文化素质偏低,影响妇幼卫生工作的开展。

2、个别村医业务素质偏低,积极性不强,村卫生室发展不平衡。

3、防保经费严重短缺,村医不能得到及时的强化培训,卫生室设备、器材陈旧老化。

4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位,工作经费不足。

(二)建议

1、加强村医的政治教育及业务培训,提高村医责任心及业务水平。

2、加强健教宣传,扩大宣传面,加大宣传力度,提高群众的自我保健意识。

3岁儿童中医药健康指导篇8

【关键词】学龄前儿童;身高;体重;肥胖;龋齿

【中图分类号】R575.5【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2014)07-4142-02

【abstract】objective:toinvestigatetheheight,weightandnutritionaldiseaseandcommondiseasesandfaultsoccurrateofpreschoolchildreninYangzhoucity,provideabasisforimprovementofchildren'shealthcarework.methods:UsingtheaunifiedinstrumentandmethodofYangzhoucity17,704preschoolchildrenin41kindergartensmeasurementofheightandweight,andbloodandtoothdecay,eyedefectinspectionandcomparisonwith2008,2010,2011.Results:thechildren'sheightandweightofthemiddleandhighercompliancerateswere77.96%and78.62%,boyswere79.11%and80.03%,girls76.81%and77.22%,respectively,boyssignificantlyhigherthangirls,andthedifferencehasstatisticalsignificance,p

【Keywords】preschoolchildren;height;weight;obesity;dentalcaries

儿童生长发育受多种因素影响,及时的生长发育监测与干预管理是保证儿童健康成长的重要手段。而学龄前期是儿童培养良好饮食习惯、合理营养的重要时期,直接影响儿童的健康状况。本文于2012年4~6月对扬州城区幼儿园学龄前儿童的生长发育和营养状况进行了调查,结果分析如下:

1研究方法与对象

1.1对象

2012年4月按对扬州城区41所幼儿园17492名2~7岁儿童进行健康体检。其中男9311例,女8181例。

1.2方法

使用符合国家标准的杠杆式体重计和身高计进行现场测量。身高准确到0.1cm,2~5岁儿童体重准确到0.05kg,5岁以上准确到0.1kg。根据wHo评价标准分上、中上、中+、中―、中下六个等级,身高体重达到中+及以上为达标。)

同时检查儿童的一些常见病,包括龋齿、眼缺点和贫血。由熟练的检验人员常规采血,用全自动血细胞分析仪测定血常规。

1.3评价标准

采用Z值评分法进行体格评价,采用世界卫生组织(wHo)评价标准作为参考标准计算Z评分,Z=[(测量数据-同年龄同性别参考标准中位数)/参考标准的标准差]。年龄别身高评分

1.4统计学方法

使用SpSS13.0软件进行统计分析,运用χ2检验等统计方法分析资料,以p

3讨论

3.1本地区幼儿园儿童发育营养情况良好身高及体重达均值及以上的分别为78.2%和77.19%,男童高于女童,符合生长规律。整体发育水平高于厦门市[1]、南京六合区[2],与杭州市[3]相似。在2岁~5岁区间,随年龄增长,儿童身高和体重达标率均有下降趋势,2岁~组和5岁~7岁组达标率明显高于其他组,分析原因有:(1)家长及老师对2岁~组关注度高。(2)3岁~和4岁~组儿童不适应新环境、吃饭技能差及配合度低。(3)5岁~7岁组由于入园时间较长,能相对较好的掌握了吃饭技能与营养知识。因此,应当将托幼机构小班和中班作为保健重点,加大这部分儿童的心理调适能力和吃饭技能培养。

3.2儿童营养不良(或肥胖)情况不容乐观本地区肥胖发生率为7.64%,高于本地区2011年的6.02%水平,与秦皇岛市、乌鲁木齐市接近,但高于杭州市[3-5]。儿童少年时期肥胖是造成许多心血管病的危险因素如血脂紊乱、高血压、左心室肥大等,也与哮喘相关联[6]。肥胖的发生主要是摄入的能量与消耗不平衡,高油脂食物与活动少是肥胖的危险因素。有研究表明[7],看电视≥7次/天的孩子肥胖发生率是≤2次/天的孩子的1.79倍。应继续加强营养和健康生活方式的知识宣教,必要时由保健老师对孩子和家长做出针对性的指导。

生长发育迟缓患病率为0.19%,低体重为0.12%,消瘦为0.29%,均处于低水平。

3.3乳牙龋齿和沙眼是影响学龄前儿童健康的重要问题此次调查乳牙龋齿发生率高达40.60%,较本地区2010、2011年的发生率(分别为37.78%、35.97%)有升高趋势,应当引起重视。与国内其他城市比较,乳牙龋齿发生率与秦皇岛市[4]接近,低于天津市西青区[8],高于苏州市[9]。扬州地区饮食结构偏甜,加上儿童不良的饮食习惯都可能是造成我市儿童乳牙龋齿发生率偏高的主要原因。杨少萍[10]等研究认为学龄前儿童预防龋齿的健康教育活动应以学校和家庭为主,教育的内容应重点放在饮食干预上。

儿童沙眼是目前影响我市学龄前儿童健康的第二大问题。本调查儿童沙眼发生率为9.94%,虽低于山西运城盐湖区[11],但仍需引起注意。提高家长和托幼机构对沙眼的重视,加强对学龄前儿童用眼卫生、手卫生及营养知识的宣教是预防儿童沙眼的有效措施。

3.4其它疾病和缺点本次调查中儿童视力异常、贫血及活动性佝偻病的发生率在1.59~2.60%之间,均处于低水平,其中贫血发生率为2.26%,低于秦皇岛市和乌鲁木齐市[3-4],与杭州市[5]持平。视力异常发生率2.60%,低于杭州市[5]。本地区活动性佝偻病发生率(1.59%)低于义乌市27.1%。金洪星[12]等研究认为5岁组儿童活动性佝偻病的发生率更高,且与性别、哮喘、喂养方式有关。因此,应继续加强健康生活方式和卫生习惯宣教。

总之,本地区龋齿、肥胖、沙眼发生率较高。应加大儿童营养与口腔保健、手卫生知识及健康生活方式的宣传力度,调整食物结构,均衡膳食,使膳食结构更加科学合理。要指导学龄前儿童学会正确的涮牙方法,养成良好的口腔卫生习惯,多活动,少看电视,争取家长和学校老师的积极配合,使儿童保健知识得到更好的普及。

参考文献

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[3]潘凤珠.3-6岁幼儿园儿童体格发育状况调查[J].浙江预防医学,2012,24(1):59-62

[4]吴红丽,李淮安.秦皇岛市海港区2-6岁健康状况调查研究[J].河北医药,2011,33(9):1404.

[5]高薪,须玉红,徐佩茹.乌鲁木齐市学龄前集体儿童健康状况调查[J].中国妇幼保健,2010,25(21):3007-3008.

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[9]徐月娥.对苏州市26706例学龄前儿童龋齿患病情况的调查[J].《求医问药》下半月刊,2012,10(2):511.

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[11]王妙玲.2005-2009年我区托幼园儿童体检结果分析[J].实用医技杂志,2010,17(9):826.

[12]金洪星,李海峰,邹艳.学龄前儿童佝偻病危险因素分析[J].中国预防医学杂志,2012,13(2):120.

3岁儿童中医药健康指导篇9

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,按照构建社会主义和谐社会的目标要求,深化医药卫生卫生体制改革,提高医疗服务水平,促进我院今年各项工作的全面开展。

二、党建工作

大力弘扬党员先进性,做好党员发展工作。做好入党积极分子的培养和党员的发展工作,坚持以高标准、高质量、优化结构、慎重发展的原则,有步骤、有计划地做好发展党员工作,年内发展党员为4人。

三、党风廉政建设、行风建设

加强党风廉政建设、行风建设是提高卫生院领导干部对广大干部职工医德医风教育具体要求,使广大干部职工不断增强紧迫感和责任感,对提高职工队伍的思想政治和职业道德素质有着极其重要的意义。

(一)政治理论教育。要以邓小平理论、“三个代表”重要思想、全面贯彻科学发展观为指导,始终把维护人民群众的健康权益放在第一位,不断提高干部职工政治思想觉悟。

(二)法律法规教育。以《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国护士管理办法》和《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条例》等为基本教材,加强卫生法律法规的学习教育活动,使医务人员熟知卫生法律法规的内容,切实增强法律观念和纪律观念。

(三)医德规范教育。认真贯彻《公民道德建设实施纲要》和《医务人员医德规范及实施办法》,引导医务人员自觉加强医德修养,规范从医行为,全心全意为患者服务。

(四)加强监督检查。对科室医务人员的规范约束,同时公开接受患者、社会公众的监督,广泛争求对医德医风教育和行风建设工作的意见和建议,坚决查处纠正医药购销领域中的不正之风。

(五)严格执行并按有关规定公布医疗收费项目、标准和药品价格。严禁自立收费项目或自定收费标准,继续实行“住院一日清单”制。

(六)规范药品及卫生设备采购行为。健全单位药械采购领导小组及其工作制度,按照区卫生局要求进行药品配送采购工作,严禁向非药品配送商集中进行药品采购。

(七)加强院内外监督,实行院务公开。全面落实院务公开的各项要求,做好对内、对外的公开工作,切实做到依法公开、真实公开、注重实效、有利监督。

三、新型农村合作医疗工作

1、加大宣传,积极宣传农村合作医疗政策,力保农民参合率达90%以上。

2、强化管理,优化流程,努力为参合农民提供优质服务。

3、强化资金监管,确保新农合基金安全。

四、扎实稳步推进医改工作

继续深化医改工作,做好对人员结构按专业、职称、资格、注册情况的摸底调查,召开医改培训会议,做好对职工进行医改政策、医改内容的宣传和培训。按单位实际情况,科学合理设置管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位,规范岗位职数,明确岗位职责,制定竞聘上岗方案,做好组织报名、资格审核、考试考核的工作,实行人员竞聘上岗制,坚持民主、公开、竞争、择优的原则,严格依法依纪组织实施,坚持以人为本,维护和谐稳定,保障广大职工的合法权益。

做好实施国家基本药物目录的相关准备工作,做好实施目录前期的药品盘点、药品销售价格调整工作,为药品零差价销售做好充分的准备工作。

提高财务管理者的技术水平,改善医院财务管理的核算方法,促使医院引进现代、科学的管理模式,不断推动和强化医院财务管理事业,加强医院竞争力、完善医院日常管理、促进医院深入持续发展。

五、加大基本医疗业务开展,保障医疗安全以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对全院职工的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,争取做到无医闹,无纠纷,无事故。

(一)院内感染治理

院感的控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,也是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。成立以院长为第一责任人的院感控制机构,修订完善各项院感管理制度,认真落实,在全院范围内加强院感知识宣教和培训,强化院感意识,认真落实消毒隔离制度,严格执行无菌操作规程,以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理,规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。

(三)、医疗质量治理

1、医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者服务。不断完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。

2、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,切实提高医疗文书质量。及时督导住院医师按时完成各种医疗文书。切实注重病历内涵质量的提高,认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。抓好住院病历的环节质量和终末质量控制,积极开展优质病历评选活动。

(四)、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平,是医院服务形象建设的窗口,也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,送3—4名优秀护理人员到上级医院进修,每月开展业务学习以及“三基”考试。严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

(五)、医技质量治理、医技发展、设备引进

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平,树立医院良好社会形象的重要手段。一是加强业务学习,积累经验,不断提高诊断水平。二是利用现有设备,搞好设备维护及保养,充分发挥每台设备的使用价值。三是医技科室要与临床科室搞好协作关系,为临床提供可靠的诊断依据。四是化验室要积极接受新知识、新技术,医院将尽可能添置设备及试剂,以满足临床的需要。五是认真做好各种检查的登记、报表工作。六是上半年引进原装进口彩超一台,力争引进DR一台,加快医技科的发展

(六)药品质量治理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全,也是医院生存和发展的先决条件,其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

加强药品治理,成立以院长为组长的药品治理领导小组,坚持主渠道购药,实行招标采购。药品管理人员要严把质量关,严禁假冒、伪劣药品入库,确实做好药品管理工作,杜绝过期、失效、霉烂、变质的药品流入患者手中的事件发生。毒、剧、麻、精神药品的管理严格按照有关制度执行。

六、做好九大基本公共卫生服务项目

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

1、建立居民健康档案:今年建立的居民健康档案总数不少于全镇人口的50%,电脑录入不少于30%,我院将通过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案,填写居民健康档案记录单,统一编码,建立信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。

2、健康教育:在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;年内开展健康知识培训不少于8次,并做好通知、签到、照片、讲稿及小结等资料存档;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。

3、预防接种

4、传染病报告与处理

(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。同时及时做好疫点、疫区的处理、登记。辖区内传染病流行或暴发,要及时控制处理疫情,要快速报告且配合上级医疗、防疫单位搞好疫情扑灭、医疗救护工作。

(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动,推动艾滋病宣传教育进社区、进家庭、进学校、进农村、进重点场所、进重点人群,艾滋病防治知识宣传资料入户,成人防治知识知晓率85%以上。

5、儿童保健

继续开展儿童计免接种与儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,实行先体检、再行免疫接种,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。免费为辖区内0-36个月儿童提供基本保健服务。

依法加强托幼机构卫生保健合格管理。按照《广西托儿所、幼儿园卫生保健管理实施细则》要求,对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5—6月份完成所有幼托儿童的健康体检。儿童入托学验证率95%以上。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。

6、孕产妇保健

做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕产妇系统管理率达97%以上,孕产妇住院分娩率达到98%以上。孕产妇产后访视率85%以上,高危孕妇住院分娩率达到100%。继续向辖区内的待孕妇女和怀孕3个月内的妇女免费发放叶酸。通过培训、宣传、督导服药、随访等积极开展项目工作。积极开展业务学习和业务指导工作,组织召开例会,做好各项总结和计划,及时做好资料整理归档

7、老年人保健

65岁以上的老年人管理人数达到60%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次免费随访,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

8、慢性病管理:高血压、糖尿病两类人群健康管理率30%以上,规范管理率达到60%以上,各村基本按照人口比例推进。定期进行咨询服务和用药指导,利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。35岁以上患者门诊首诊测血压率达100%,并做好门诊日志记录。

9、重症精神病患者管理:我镇范围内重症精神病患者管理人数达到60%。

10、健康管理

为农村居民开展健康体检以及儿童预防接种和体检,孕产妇产前管理和常规妇女病检查,及时记录到健康档案中,并录入电脑管理系统中,逐步形成动态的健康档案。对体检中发现的健康问题和行为危险因素,开展每季度一次的上门访视服务,全年共四次,并及时将随访情况及干预情况记入健康档案,并汇总上报。

七、综治、安全生产工作

1、每月定期或不定期开展安全生产隐患大排查工作,杜绝各种安全隐患。

2、安排安保人员做好视频监控系统监控和维护工作,保证重点科室不发生偷盗事件发生,明确保安工作职责,确保医务人员和患者的人身财产安全,维护医院正常秩序。

3、积极开展“平安医院”创建活动。将“构建和谐医患关系,创建平安医院”活动与医院管理年活动紧密结合起来,不断强化医疗安全意识、法律意识、服务意识;不断规范医疗行为,努力提高医疗质量,确保医疗安全。

八、村医管理

1、通过村医调查掌握本辖区内居民健康状况及卫生保健知识了解情况。

2、挑选专(兼)职人员负责健康教育工作,在上级业务部门指导下以板报宣传栏健康处方等形式结合实际进行健康知识宣传教育工作。

3、通过村医开展健康知识和健康传播技能的培训,使群众提高健康知识及传播技能水平。

4、进一步健全现有居民健康档案以次为基础作好慢性病、传染病的管理。并制定相应的干预防治计划。

5、做好孕产妇及7岁以下儿童的调查摸底工作,督促孕产妇作好产前检查,按时住院分娩。积极开展儿童保健工作,协助卫生院作好儿童常见病、多发病的防治工作。

九、加强业务学习及人才培养

人才是我院的立院之本,加强本院优秀青年临床医师培养、加强专业技术人员业务知识能力、加强工勤人员工作技能,力争将医院创造成为知识型组织,努力推进医院整体工作,更好的服务于患者,服务于民众。计划于今年邀请上级医院的专家组织开展业务培训4次,并制定详细的计划进行严格培训,不断更新各种业务知识和技能,计划选送出2-3名业务骨干到上级医院进修深造学习,努力打造一支具有扎实的理论基础、丰富的临床实践经验以及较强科研能力的人才科技队伍,为形成新一代医学专家队伍奠定良好的基础。

十、加快基础设施建设

利用50万国债项目资金,并自筹一部分资金,组织筹建新门诊大楼,初步规划占地面积为800平方米。加大力度收回搬迁补偿款,为筹建职工宿舍提供有力的经济保障。加快进度办好新综合楼土地使用权和职工住宿区土地使用权,建设好行政办公简易房(包括财务科、药库、院办),总面积为150平方米。建设好洗衣房工程,面积为80平方米。

3岁儿童中医药健康指导篇10

一、居民健康档案

继续以0-6岁儿童、孕产妇、高血压、ii型糖尿病、重性精神疾病患者、65岁及以上老年人为重点,通过门诊、入户等方式,为辖区内常住人口建立居民健康档案,并按要求录入居民电子档案系统。截至2015年11月底,累计建档305068份,建档率达到87.43%。

二、健康教育

各基层医疗机构在年初制定了健康教育计划,按规范要求更新了健康教育宣传栏,以发放健康教育宣传折页、定时播放健康教育光盘、开展健康知识讲座、咨询活动等主要形式的健康教育宣传活动。截至11月底,各基层卫生机构累计更新健康教育宣传栏9次,开展健康知识讲座、咨询活动8次,共发放健康教育宣传资料7万余份,促进了农村居民的健康素养水平的提高,提升了广大群众健康教育知识的知晓率。

三、预防接种

各乡镇卫生院按规范要求开展扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹查漏补种、强化免疫活动。2015年1-11月份,共为0-6岁儿童接种疫苗64206针次,接种率达到98%,建证率达到100%。

四、重点服务人群健康管理

1、0-6岁儿童保健管理

按规范要求及时为新生儿开展一般体格检查、生长发育和心理行为发育评估、意外伤害预防、常见病防治等保健指导,年度内化验一次血常规。按照规范要求开展随访的均提供了免费测定血红蛋白的服务。截至11月底,全县0-6岁儿童33576人,管理25639人,管理率为76.36%。

2、孕产妇健康管理

为早孕妇女建立了保健手册,早孕建册率为70.41%,按管理要求定期开展了产前、产后随访及健康指导工作,卫生院对孕产妇提供一次免费健康体检,进行一般体格检查、妇科检查、保健指导,辅助检查项目开展血常规、尿常规、肝功能(谷丙、谷草、总胆)、肾功能(肌酐、尿素氮)、空腹血糖、B超(子宫及附件),截至11月底,为孕产妇免费体检293人。

3、65岁及以上老年人、高血压、ii型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理

通过对35至64岁之间非重点管理人群的免费筛查健康体检中发现的高血压、ii型糖尿病重性精神疾病患者进行登记,纳入慢性病管理。年度内开展一次免费健康体检包括一般体格检查项目和辅助检查项目。65岁及以上老年人、高血压、ii型糖尿病患者辅助检查项目包括血常规、尿常规、血脂、肝功能(谷丙、谷草、总胆)、肾功能(肌酐、尿素氮)、心电图、胸部X线透视、B超(肝、胆、双肾、女性另加子宫及附件);重性精神疾病患者辅助检查项目包括血常规、肝功能(谷丙、谷草、总胆)、空腹血糖、心电图。并对高血压、ii型糖尿病、重性精神疾病患者年内开展4次随访服务,其中对ii型糖尿病患者随访必须提供免费测定空腹血糖服务。截至11月底,全县共管理高血压患者40300人、ii型糖尿病患者7868人、重型精神疾病患者1318人,管理率均超过90%;免费体检65岁及以上老年人、高血压、ii型糖尿病患者、重性精神疾病患者24772人。

五、慢性病筛查

各村卫生室通过对35至64岁之间非重点服务人群开展年度健康体检,主要是进行高血压、ii型糖尿病筛查,服务内容包括提供一般体格检查和辅助测定空腹血糖的服务,对在体检中发现的高血压、ii型糖尿病患者及时登记,确诊后纳入慢性病进行规范管理。截至11月底,全县共为35至64岁之间非重点服务人群免费筛查体检30812人。

六、传染病报告及处理

各乡镇卫生院均建立了传染病疫情报告管理制度,落实了专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、准确率100%,无甲类传染病、突发传染病疫情和传染病漏报情况发生,所有传染病均得到了及时有效的处置。

七、卫生监督协管

各乡镇卫生院均能按照统一部署和要求,积极开展卫生专项整治活动,定期对辖区学校传染病防控、非法行医和非法采供血进行巡防,按时对辖区农村集中式供水进行采样送检,及时报送各种卫生监督协管信息,全县100%的卫生院开展了卫生监督协管服务。