对中医师承教育的建议篇1
论文摘要:师承教育是中医传统培养人才的重要形式，是一种独具特色的人才培养模式。为了进一步了解师承教育现状，我们对部级名老中医及其学术继承人和相关医疗工作者等进行了问卷调查和研究，希望通过研究分析为《中医药临床人才师承制培养立法研究》提供有价值的数据和建议。
师承教育是中医传统培养人才的重要形式，是一种独具特色的人才培养模式。师承名师，学习老一辈中医学家独特的经验和诊疗技巧，通过朝夕临诊，耳濡目染，口授心传，个别指导，逐步缩短成才周期。古往今来，师承教育培养出一批批中医大师。随着学院教育的蓬勃发展和中医大师的相继去世，中医人才出现了危机。为了提高培养中医人才质量和水平，国家相继出台了一些相关措施，如启动对老中医学术思想和临床经验抢救、《传统医学师承和确有专长人员考核考试办法》等。1990年经国家人事部、卫生部、中医药管理局批准决定为全国500名著名专家配备学术继承人。为了进一步了解师承教育现状，我们对部级名老中医及其学术主要继承人和相关医疗工作者等进行了跟踪调查。
1调查情况
1.1调查对象及内容
主要由五部分组成:第一，以国家中医药管理局确定的四批部级名老中医为对象，调查名老中医本人及所带学术团队的基本情况。第二，以部级名老中医所带高徒为对象，调查其师承基本情况(包括经过高徒培养，成为部级名老中医)。第三，以当地评选的省级名中医为调查对象，调查其接受教育的基本情况。第四，以有师承学员(或名老中医所带高徒)工作的医院管理者为对象，调查管理者对其岗位的评价以及对师承工作的建议。第五，以毕业于医类院校并工作五年以上的中医或中西医结合从业人员为对象，调查其从业的一些基本情况及对相关问题的看法和建议。
本调查采用了资料查询与整理、问卷调查、座谈会、访谈等形式。
2结果与分析
2.1国家名老中医对师承教育的认识与建议
调查发现，院校教育是现在新成长起来的名中医的主要受教育方式，但师承教育对他们成长影响较大。在对20名部级名老中医的调查中发现，选择影响较大的受教育方式中，院校教育占80%，师承教育占85%。结合他们的基本情况可以看出，他们的初学中医的形式95%是院校教育，但是，他们中85%都有过跟师经历。可见，在院校教育的冲击下，师承教育依然是名医成才的重要途径。此外名老中医认为培养真正的中医人才需要采用的主要的教育方式是师承教育和院校教育，二者的结合是最适合中医药发展需要的教育方式。
在座谈会和个别访谈中，名医都一致认可师承教育，认为师承教育对继承名老中医的学术思想和临床经验有重要的意义。刘柏龄教授通过自身的成长经历和带徒的事例说明师承教育在中医学教育中的重要作用。杨宗孟教授认为这种培养方式应该继续下去，有利于中医药事业的发展。师承教育可以早临床、早实践，避免了重理论轻实践院校教育弊端。中医药临床人才的知识和技能具有较强的实践性，也只有在实践中才能学习。中医院校毕业的学生，往往出现有较高的医学理论，但临床机会少，缺乏实践经验。师承教育通过跟师临诊，提前接触临床，把理论用于实践，在实践中领会和掌握。
2.2名老中医高徒时师承教育的认识与建议
在对78名部级名老中医高徒的调查中发现，他们认为师承教育最好模式是“一带一”。最佳时间是从院校毕业后从事段时间临床再进行师承教育。师承教育是‘对一的传承，这样有利于完整地收集名师临床经验。在问及“您认为师承教育最好的模式”时，66.67%受试者选择“一带一”，可见高徒都希望能完整地继承老师的学术思想。但这种“师徒授受，独立传承”的模式将导致新的情况，即可对继承名老中医经验和学术思想发挥积极的作用，但存在局限，不利于学术交流和融合。在座谈时也有人提出类似的问题，所以与院校教育的结合和跟师时机也是师承制有效开展的一个关键问题。在问及“您认为师承教育入师学习的最佳时间”时，有53.85%受试者选择了“院校毕业从事一段时间临床”。
在对民间师承的认可方面，有53.85%的高徒对师承范围的理解是“不仅局限在全国名老中医学术继承，应该普遍实行师承教育，包括民间中医师承”。民间存在一大批优秀中医人才，而民间中医人才培养的重要方式是师承。如果没有很好地继承，对中医的发展是很大的损失。据邓铁涛在2003年香山科学会议上保守估计:“根据《中华人民共和国中医药条例》，全国有5万个民间的真正中医师虽然行医已经十多年二十年，但也不能再开业坐诊看病。几千年中，中医的传承教育模式培养了大批优秀的中医人才，如20世纪初我国就有中医80万人，远远超过现在以院校教育为主培养的27万中医师人数”。"
2.3省级名老中医对师承教育的认识与建议
完善的实施规范是师承教育的重要保障。在调查“您认为目前师承教育需要完善的是什么”时，有78.57%的省名医选择“实施规范”。无规矩不成方圆，没有一个好的机制和制度保障，师承教育容易走向形式化。在座谈中一些人提出新型的中医师承应该围绕培养和提高学生的中医辨证思维和临床实践能力为宗旨，坚持理论和实践能力双重考核标准，增强他们运用理论指导实践的能力。促使他们有能力从个别病案的诊疗思维和效果中总结经验和方法。
2.4中医医疗机构管理人员对师承教育的评价
我们对中医医疗机构中有经过高徒培养的中医师的10家医院进行了调查，共调查了30个管理者，包括院长、主管医疗工作的副院长和医务科长。此调查主要围绕对比的方式展开。调查显示，经过师承教育的人员，其科研能力、门诊量都与没有相关经历的人有提高，与其中本人未经过师承教育之前有提高，知识结构也更为合理。同时，师承教育提高的不仅是医疗技能，还有师承者的整体文化水平。如人文底蕴和医德医风，人文底蕴是指具有深厚的中国古代哲学、文学、易学、天文历法、琴棋书画、诗词歌赋等传统文化的基础知识。这些基础在学习中医的过程中促进了他们的“悟性”，跟师的耳濡目染，也不断提高了他们的人文底蕴，并且逐步形成了医家德高的风范。人文底蕴和医德医风在调查数据中都显示有明显提高。
2.5中医医疗机构工作人员对中医师承教育的认识
在有关中医临床状态的调查中显示，西医的诊断方法、临床用药在中医从业人员的临床中占有着一定的比例。对在临床诊治疾病时，是否用中医基础理论指导治疗，是否按中医辨证思维处方用药，是否用实验室检测结果代替中医四诊，是否先西药后中药治疗，是否只用西药方法治疗或只用中医方法治疗，还是用中医和西医两种方法治疗等问题的调查中，结果显示，对问题的回答比较分散。对西医诊疗的部分依赖，反应出部分中医从业人员对中医学临床技能上的不足。
3基本结论与建议
通过调查分析，我们可以得出以下结论和建议:
(1)师承教育是是培养高级中医临床型人才的重要形式，需完善师承机制与健全法制并重。
(2)师承教育是院校教育的重要补充，需师承教育与学院教育并举。
(3)师承教育是继续教育的重要组成部分，要做到选择适当的从师时机和充足的跟师时间的有机结合。
对中医师承教育的建议篇2
1.1医院对于思想道德教育普遍缺乏重视
长期以来，大多数医院更为关注如何提升工作效率、提高诊断、治疗效果、更新医疗设施、改善护理质量和预后水平，并将专业能力作为唯一的绩效考核标准，而忽视了青年医师的职业道德和素质教育，这也使青年医师的工作热情、自我认同感、职业自豪感明显下降，同时也变得更为功利，定位出现偏差，而在极少的医疗贪污、受贿等行业乱象的刺激下，也更能使其思想素质、职业道德出现问题，使整个医院的和谐氛围受到威胁。
1.2对青年医师的思想问题普遍缺乏调研、沟通、反馈
由于对德育教育缺乏重视，因此相关医疗机构也极少关注青年医师的生活现状、经济情况、思想活动、职业规划和关注焦点，更不会对其进行心理疏导、职业指导和及时的反馈，同时在购房压力、低收入、工作压力、利益刺激、不良竞争等因素的共同作用下，青年医师的道德观、人生观、价值观会发生颠覆性改变，而这种改变也将直接影响到青年医师的工作态度和工作热情，造成人才流失，影响我国医疗事业发展。
2结果
针对上文分析的在青年医师职业道德、思想素质教育建设中存在的突出问题，特提出下述建议。
2.1医院需建立青年医师思想素质、职业道德、法律知识的培训制度
医院应对青年医师、实习医师进行统一的思想道德培训，培训的内容包括医师职业道德、从业法律常识、社会主义核心价值观(三个代表、荣辱观、思想等)，培训方式包括演讲、视频讲座、会议讨论、卡片宣传等，通过培训在主体层面上为青年医师树立正确的人生观、价值观、道德观，将以人为本、救死扶伤作为青年医师的主导思想和精神支柱，有助于提升青年医师的职业认同感，并指导其以相关法律作为规范青年医师职业行为的重要标尺和约束工具，以上措施可初步建立青年医师的职业道德和职业规范价值体系。
2.2将思想道德、患者满意度纳入绩效考核项目
以往对于业绩的单一评价标准、相对不合理的分配制度并不利于提高青年医师工作的积极性，并容易对和谐的医疗关系造成影响，通过实行按劳分配、责任制分配，并将患者满意度、职业道德水平、专业能力作为业绩考核标准，真正做到了公开、公正、公平，同时也能促使青年医师更加关心患者、提高工作的积极性、端正工作态度，并最终起到促进良好医德形成、减少人才流失的作用。
2.3建立思想交流平台，给予青年医师心理指导
青年医师价值观、道德观尚未完全形成，容易受到各种因素的干扰和影响，因此给青年医师思想交流的空间和平台，一方面可以缓解其现实压力，另一方面也有助于收集、了解青年医师的实际需求、关注问题，并针对性地予以其心理疏导、职业指导，以便解决其实际问题、及时纠正其不良思想、引导其端正态度、努力工作。具体来说，可以通过定期讨论议的形式建立这种平台，参与人员包括青年医师、心理指导专家等，在会议中青年医师之间可以进行交流、沟通，而心理指导专家则负责收集青年医师的烦恼、实际问题如购房、经济压力、情感状况、工作建议、生活现状等，并对青年医师的心理健康情况进行客观评价，对精神压力较大、具有抑郁情绪特征的青年医师应立即予以专门的疏导、指导，并努力满足相关需求，通过组织文体活动、联谊活动等方式缓解其压力、帮助其宣泄不良情绪。另外也可结合自身经历对医师进行职业规划指导、思想道德教育，帮助其树立职业自豪感、消除职业倦怠感，上级领导也应多与青年医师相互沟通、听取青年医师的合理建议，这样也能提升青年医师的自信心，从而从医德、专业两个角度全面培养和储备人才，为我国医疗事业的改革和进步提供强大的推动力。
3总结
对中医师承教育的建议篇3
2016年中共中央政治局8月26日审议通过了”健康中国2030“规划,小编为大家整理了健康中国2030规划纲要全文具体内容，欢迎阅读。
中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源，在经济社会发展中发挥着重要作用。随着我国新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化深入发展，人口老龄化进程加快，健康服务业蓬勃发展，人民群众对中医药服务的需求越来越旺盛，迫切需要继承、发展、利用好中医药，充分发挥中医药在深化医药卫生体制改革中的作用，造福人类健康。为明确未来十五年我国中医药发展方向和工作重点，促进中医药事业健康发展，制定本规划纲要。
一、基本形势
新中国成立后特别是改革开放以来，党中央、国务院高度重视中医药工作，制定了一系列政策措施，推动中医药事业发展取得了显著成就。中医药总体规模不断扩大，发展水平和服务能力逐步提高，初步形成了医疗、保健、科研、教育、产业、文化整体发展新格局，对经济社会发展贡献度明显提升。截至2014年底，全国共有中医类医院(包括中医、中西医结合、民族医医院，下同)3732所，中医类医院床位75.5万张，中医类执业(助理)医师39.8万人，2014年中医类医院总诊疗人次5.31亿。中医药在常见病、多发病、慢性病及疑难病症、重大传染病防治中的作用得到进一步彰显，得到国际社会广泛认可。2014年中药生产企业达到3813家，中药工业总产值7302亿元。中医药已经传播到183个国家和地区。
另一方面，我国中医药资源总量仍然不足，中医药服务领域出现萎缩现象，基层中医药服务能力薄弱，发展规模和水平还不能满足人民群众健康需求;中医药高层次人才缺乏，继承不足、创新不够;中药产业集中度低，野生中药材资源破坏严重，部分中药材品质下降，影响中医药可持续发展;适应中医药发展规律的法律政策体系有待健全;中医药走向世界面临制约和壁垒，国际竞争力有待进一步提升;中医药治理体系和治理能力现代化水平亟待提高，迫切需要加强顶层设计和统筹规划。
当前，我国进入全面建成小康社会决胜阶段，满足人民群众对简便验廉的中医药服务需求，迫切需要大力发展健康服务业，拓宽中医药服务领域。深化医药卫生体制改革，加快推进健康中国建设，迫切需要在构建中国特色基本医疗制度中发挥中医药独特作用。适应未来医学从疾病医学向健康医学转变、医学模式从生物医学向生物—心理—社会模式转变的发展趋势，迫切需要继承和发展中医药的绿色健康理念、天人合一的整体观念、辨证施治和综合施治的诊疗模式、运用自然的防治手段和全生命周期的健康服务。促进经济转型升级，培育新的经济增长动能，迫切需要加大对中医药的扶持力度，进一步激发中医药原创优势，促进中医药产业提质增效。传承和弘扬中华优秀传统文化，迫切需要进一步普及和宣传中医药文化知识。实施“走出去”战略，推进“一带一路”建设，迫切需要推动中医药海外创新发展。各地区、各有关部门要正确认识形势，把握机遇，扎实推进中医药事业持续健康发展。
二、指导思想、基本原则和发展目标
(一)指导思想。
认真落实党的和十八届二中、三中、四中、五中全会精神，深入贯彻系列重要讲话精神，紧紧围绕“四个全面”战略布局和党中央、国务院决策部署，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念，坚持中西医并重，从思想认识、法律地位、学术发展与实践运用上落实中医药与西医药的平等地位，充分遵循中医药自身发展规律，以推进继承创新为主题，以提高中医药发展水平为中心，以完善符合中医药特点的和政策机制为重点，以增进和维护人民群众健康为目标，拓展中医药服务领域，促进中西医结合，发挥中医药在促进卫生、经济、科技、文化和生态文明发展中的独特作用，统筹推进中医药事业振兴发展，为深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设、全面建成小康社会和实现“两个一百年”奋斗目标作出贡献。
(二)基本原则。
坚持以人为本、服务惠民。以满足人民群众中医药健康需求为出发点和落脚点，坚持中医药发展为了人民、中医药成果惠及人民，增进人民健康福祉，保证人民享有安全、有效、方便的中医药服务。
坚持继承创新、突出特色。把继承创新贯穿中医药发展一切工作，正确把握好继承和创新的关系，坚持和发扬中医药特色优势，坚持中医药原创思维，充分利用现代科学技术和方法，推动中医药理论与实践不断发展，推进中医药现代化，在创新中不断形成新特色、新优势，永葆中医药薪火相传。
坚持深化改革、激发活力。改革完善中医药发展体制机制，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，拉动投资消费，推进产业结构调整，更好发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、规范市场等方面的作用，积极营造平等参与、公平竞争的市场环境，不断激发中医药发展的潜力和活力。
坚持统筹兼顾、协调发展。坚持中医与西医相互取长补短，发挥各自优势，促进中西医结合，在开放中发展中医药。统筹兼顾中医药发展各领域、各环节，注重城乡、区域、国内国际中医药发展，促进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展，促进中医中药协调发展，不断增强中医药发展的整体性和系统性。
(三)发展目标。
到2020年，实现人人基本享有中医药服务，中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化各领域得到全面协调发展，中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高。中医药健康服务能力明显增强，服务领域进一步拓宽，中医医疗服务体系进一步完善，每千人口公立中医类医院床位数达到0.55张，中医药服务可得性、可及性明显改善，有效减轻群众医疗负担，进一步放大医改惠民效果;中医基础理论研究及重大疾病攻关取得明显进展，中医药防治水平大幅度提高;中医药人才教育培养体系基本建立，凝聚一批学术领先、医术精湛、医德高尚的中医药人才，每千人口卫生机构中医执业类(助理)医师数达到0.4人;中医药产业现代化水平显著提高，中药工业总产值占医药工业总产值30%以上，中医药产业成为国民经济重要支柱之一;中医药对外交流合作更加广泛;符合中医药发展规律的法律体系、标准体系、监督体系和政策体系基本建立，中医药管理体制更加健全。
到2030年，中医药治理体系和治理能力现代化水平显著提升，中医药服务领域实现全覆盖，中医药健康服务能力显著增强，在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥;中医药科技水平显著提高，基本形成一支由百名国医大师、万名中医名师、百万中医师、千万职业技能人员组成的中医药人才队伍;公民中医健康文化素养大幅度提升;中医药工业智能化水平迈上新台阶，对经济社会发展的贡献率进一步增强，我国在世界传统医药发展中的引领地位更加巩固，实现中医药继承创新发展、统筹协调发展、生态绿色发展、包容开放发展和人民共享发展，为健康中国建设奠定坚实基础。
三、重点任务
(一)切实提高中医医疗服务能力。
1.完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。全面建成以中医类医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络。县级以上地方人民政府要在区域卫生规划中合理配置中医医疗资源，原则上在每个地市级区域、县级区域设置1个市办中医类医院、1个县办中医类医院，在综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构设置中医药科室。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医综合服务区，加强中医药设备配置和中医药人员配备。加强中医医院康复科室建设，支持康复医院设置中医药科室，加强中医康复专业技术人员的配备。
2.提高中医药防病治病能力。实施中医临床优势培育工程，加强在区域内有影响力、科研实力强的省级或地市级中医医院能力建设。建立中医药参与突发公共事件应急网络和应急救治工作协调机制，提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。持续实施基层中医药服务能力提升工程，提高县级中医医院和基层医疗卫生机构中医优势病种诊疗能力、中医药综合服务能力。建立慢性病中医药监测与信息管理制度，推动建立融入中医药内容的社区健康管理模式，开展高危人群中医药健康干预，提升基层中医药健康管理水平。大力发展中医非药物疗法，充分发挥其在常见病、多发病和慢性病防治中的独特作用。建立中医医院与基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工合作的慢性病综合防治网络和工作机制，加快形成急慢分治的分级诊疗秩序。
3.促进中西医结合。运用现代科学技术，推进中西医资源整合、优势互补、协同创新。加强中西医结合创新研究平台建设，强化中西医临床协作，开展重大疑难疾病中西医联合攻关，形成独具特色的中西医结合诊疗方案，提高重大疑难疾病、急危重症的临床疗效。探索建立和完善国家重大疑难疾病中西医协作工作机制与模式，提升中西医结合服务能力。积极创造条件建设中西医结合医院。完善中西医结合人才培养政策措施，建立更加完善的西医学习中医制度，鼓励西医离职学习中医，加强高层次中西医结合人才培养。
4.促进民族医药发展。将民族医药发展纳入民族地区和民族自治地方经济社会发展规划，加强民族医医疗机构建设，支持有条件的民族自治地方举办民族医医院，鼓励民族地区各类医疗卫生机构设立民族医药科，鼓励社会力量举办民族医医院和诊所。加强民族医药传承保护、理论研究和文献的抢救与整理。推进民族药标准建设，提高民族药质量，加大开发推广力度，促进民族药产业发展。
5.放宽中医药服务准入。改革中医医疗执业人员资格准入、执业范围和执业管理制度，根据执业技能探索实行分类管理，对举办中医诊所的，将依法实施备案制管理。改革传统医学师承和确有专长人员执业资格准入制度，允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构，对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所，医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制，支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所，鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。
6.推动“互联网+”中医医疗。大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。构建集医学影像、检验报告等健康档案于一体的医疗信息共享服务体系，逐步建立跨医院的中医医疗数据共享交换标准体系。探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络中医医疗服务应用。利用移动互联网等信息技术提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。
(二)大力发展中医养生保健服务。
7.加快中医养生保健服务体系建设。研究制定促进中医养生保健服务发展的政策措施，支持社会力量举办中医养生保健机构，实现集团化发展或连锁化经营。实施中医治未病健康工程，加强中医医院治未病科室建设，为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务，探索融健康文化、健康管理、健康保险于一体的中医健康保障模式。鼓励中医医院、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理和药膳等技术支持。
8.提升中医养生保健服务能力。鼓励中医医疗机构、养生保健机构走进机关、学校、企业、社区、乡村和家庭，推广普及中医养生保健知识和易于掌握的理疗、推拿等中医养生保健技术与方法。鼓励中医药机构充分利用生物、仿生、智能等现代科学技术，研发一批保健食品、保健用品和保健器械器材。加快中医治未病技术体系与产业体系建设。推广融入中医治未病理念的健康工作和生活方式。
9.发展中医药健康养老服务。推动中医药与养老融合发展，促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭。支持养老机构与中医医疗机构合作，建立快速就诊绿色通道，鼓励中医医疗机构面向老年人群开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务。鼓励社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，探索设立中医药特色医养结合机构，建设一批医养结合示范基地。
10.发展中医药健康旅游服务。推动中医药健康服务与旅游产业有机融合，发展以中医药文化传播和体验为主题，融中医疗养、康复、养生、文化传播、商务会展、中药材科考与旅游于一体的中医药健康旅游。开发具有地域特色的中医药健康旅游产品和线路，建设一批国家中医药健康旅游示范基地和中医药健康旅游综合体。加强中医药文化旅游商品的开发生产。建立中医药健康旅游标准化体系，推进中医药健康旅游服务标准化和专业化。举办“中国中医药健康旅游年”，支持举办国际性的中医药健康旅游展览、会议和论坛。
(三)扎实推进中医药继承。
11.加强中医药理论方法继承。实施中医药传承工程，全面系统继承历代各家学术理论、流派及学说，全面系统继承当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验，总结中医优势病种临床基本诊疗规律。将中医古籍文献的整理纳入国家中华典籍整理工程，开展中医古籍文献资源普查，抢救濒临失传的珍稀与珍贵古籍文献，推动中医古籍数字化，编撰出版《中华医藏》，加强海外中医古籍影印和回归工作。
12.加强中医药传统知识保护与技术挖掘。建立中医药传统知识保护数据库、保护名录和保护制度。加强中医临床诊疗技术、养生保健技术、康复技术筛选，完善中医医疗技术目录及技术操作规范。加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用。开展对中医药民间特色诊疗技术的调查、挖掘整理、研究评价及推广应用。加强对中医药百年老字号的保护。
13.强化中医药师承教育。建立中医药师承教育培养体系，将师承教育全面融入院校教育、毕业后教育和继续教育。鼓励医疗机构发展师承教育，实现师承教育常态化和制度化。建立传统中医师管理制度。加强名老中医药专家传承工作室建设，吸引、鼓励名老中医药专家和长期服务基层的中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。
(四)着力推进中医药创新。
14.健全中医药协同创新体系。健全以国家和省级中医药科研机构为核心，以高等院校、医疗机构和企业为主体，以中医科学研究基地(平台)为支撑，多学科、跨部门共同参与的中医药协同创新体制机制，完善中医药领域科技布局。统筹利用相关科技计划(专项、基金等)，支持中医药相关科技创新工作，促进中医药科技创新能力提升，加快形成自主知识产权，促进创新成果的知识产权化、商品化和产业化。
15.加强中医药科学研究。运用现代科学技术和传统中医药研究方法，深化中医基础理论、辨证论治方法研究，开展经穴特异性及针灸治疗机理、中药药性理论、方剂配伍理论、中药复方药效物质基础和作用机理等研究，建立概念明确、结构合理的理论框架体系。加强对重大疑难疾病、重大传染病防治的联合攻关和对常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究，形成一批防治重大疾病和治未病的重大产品和技术成果。综合运用现代科技手段，开发一批基于中医理论的诊疗仪器与设备。探索适合中药特点的新药开发新模式，推动重大新药创制。鼓励基于经典名方、医疗机构中药制剂等的中药新药研发。针对疾病新的药物靶标，在中药资源中寻找新的候选药物。
16.完善中医药科研评价体系。建立和完善符合中医药特点的科研评价标准和体系，研究完善有利于中医药创新的激励政策。通过同行评议和引进第三方评估，提高项目管理效率和研究水平。不断提高中医药科研成果转化效率。开展中医临床疗效评价与转化应用研究，建立符合中医药特点的疗效评价体系。
(五)全面提升中药产业发展水平。
17.加强中药资源保护利用。实施野生中药材资源保护工程，完善中药材资源分级保护、野生中药材物种分级保护制度，建立濒危野生药用动植物保护区、野生中药材资源培育基地和濒危稀缺中药材种植养殖基地，加强珍稀濒危野生药用动植物保护、繁育研究。建立部级药用动植物种质资源库。建立普查和动态监测相结合的中药材资源调查制度。在国家医药储备中，进一步完善中药材及中药饮片储备。鼓励社会力量投资建立中药材科技园、博物馆和药用动植物园等保育基地。探索荒漠化地区中药材种植生态经济示范区建设。
18.推进中药材规范化种植养殖。制定中药材主产区种植区域规划。制定国家道地药材目录，加强道地药材良种繁育基地和规范化种植养殖基地建设。促进中药材种植养殖业绿色发展，制定中药材种植养殖、采集、储藏技术标准，加强对中药材种植养殖的科学引导，大力发展中药材种植养殖专业合作社和合作联社，提高规模化、规范化水平。支持发展中药材生产保险。建立完善中药材原产地标记制度。实施贫困地区中药材产业推进行动，引导贫困户以多种方式参与中药材生产，推进精准扶贫。
19.促进中药工业转型升级。推进中药工业数字化、网络化、智能化建设，加强技术集成和工艺创新，提升中药装备制造水平，加速中药生产工艺、流程的标准化、现代化，提升中药工业知识产权运用能力，逐步形成大型中药企业集团和产业集群。以中药现代化科技产业基地为依托，实施中医药大健康产业科技创业者行动，促进中药一二三产业融合发展。开展中成药上市后再评价，加大中成药二次开发力度，开展大规模、规范化临床试验，培育一批具有国际竞争力的名方大药。开发一批中药制造机械与设备，提高中药制造业技术水平与规模效益。推进实施中药标准化行动计划，构建中药产业全链条的优质产品标准体系。实施中药绿色制造工程，形成门类丰富的新兴绿色产业体系，逐步减少重金属及其化合物等物质的使用量，严格执行《中药类制药工业水污染物排放标准》(GB21906-2008)，建立中药绿色制造体系。
20.构建现代中药材流通体系。制定中药材流通体系建设规划，建设一批道地药材标准化、集约化、规模化和可追溯的初加工与仓储物流中心，与生产企业供应商管理和质量追溯体系紧密相连。发展中药材电子商务。利用大数据加强中药材生产信息搜集、价格动态监测分析和预测预警。实施中药材质量保障工程，建立中药材生产流通全过程质量管理和质量追溯体系，加强第三方检测平台建设。
(六)大力弘扬中医药文化。
21.繁荣发展中医药文化。大力倡导“大医精诚”理念，强化职业道德建设，形成良好行业风尚。实施中医药健康文化素养提升工程，加强中医药文物设施保护和非物质文化遗产传承，推动更多非药物中医诊疗技术列入联合国教科文组织非物质文化遗产名录和部级非物质文化遗产目录，使更多古代中医典籍进入世界记忆名录。推动中医药文化国际传播，展示中华文化独特魅力，提升我国文化软实力。
22.发展中医药文化产业。推动中医药与文化产业融合发展，探索将中医药文化纳入文化产业发展规划。创作一批承载中医药文化的创意产品和文化精品。促进中医药与广播影视、新闻出版、数字出版、动漫游戏、旅游餐饮、体育演艺等有效融合，发展新型文化产品和服务。培育一批知名品牌和企业，提升中医药与文化产业融合发展水平。
(七)积极推动中医药海外发展。
23.加强中医药对外交流合作。深化与各国政府和世界卫生组织、国际标准化组织等的交流与合作，积极参与国际规则、标准的研究与制订，营造有利于中医药海外发展的国际环境。实施中医药海外发展工程，推动中医药技术、药物、标准和服务走出去，促进国际社会广泛接受中医药。本着政府支持、民间运作、服务当地、互利共赢的原则，探索建设一批中医药海外中心。支持中医药机构全面参与全球中医药各领域合作与竞争，发挥中医药社会组织的作用。在国家援外医疗中进一步增加中医药服务内容。推进多层次的中医药国际教育交流合作，吸引更多的海外留学生来华接受学历教育、非学历教育、短期培训和临床实习，把中医药打造成中外人文交流、民心相通的亮丽名片。
24.扩大中医药国际贸易。将中医药国际贸易纳入国家对外贸易发展总体战略，构建政策支持体系，突破海外制约中医药对外贸易发展的法律、政策障碍和技术壁垒，加强中医药知识产权国际保护，扩大中医药服务贸易国际市场准入。支持中医药机构参与“一带一路”建设，扩大中医药对外投资和贸易。为中医药服务贸易发展提供全方位公共资源保障。鼓励中医药机构到海外开办中医医院、连锁诊所和中医养生保健机构。扶持中药材海外资源开拓，加强海外中药材生产流通质量管理。鼓励中医药企业走出去，加快打造全产业链服务的跨国公司和知名国际品牌。积极发展入境中医健康旅游，承接中医医疗服务外包，加强中医药服务贸易对外整体宣传和推介。
四、保障措施
(一)健全中医药法律体系。推动颁布并实施中医药法，研究制定配套政策法规和部门规章，推动修订执业医师法、药品管理法和医疗机构管理条例、中药品种保护条例等法律法规，进一步完善中医类别执业医师、中医医疗机构分类和管理、中药审批管理、中医药传统知识保护等领域相关法律规定，构建适应中医药发展需要的法律法规体系。指导地方加强中医药立法工作。
(二)完善中医药标准体系。为保障中医药服务质量安全，实施中医药标准化工程，重点开展中医临床诊疗指南、技术操作规范和疗效评价标准的制定、推广与应用。系统开展中医治未病标准、药膳制作标准和中医药保健品标准等研究制定。健全完善中药质量标准体系，加强中药质量管理，重点强化中药炮制、中药鉴定、中药制剂、中药配方颗粒以及道地药材的标准制定与质量管理。加快中药数字化标准及中药材标本建设。加快国内标准向国际标准转化。加强中医药监督体系建设，建立中医药监督信息数据平台。推进中医药认证管理，发挥社会力量的监督作用。
(三)加大中医药政策扶持力度。落实政府对中医药事业的投入政策。改革中医药价格形成机制，合理确定中医医疗服务收费项目和价格，降低中成药虚高药价，破除以药补医机制。继续实施不取消中药饮片加成政策。在国家基本药物目录中进一步增加中成药品种数量，不断提高国家基本药物中成药质量。地方各级政府要在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑中医药发展需要，扩大中医医疗、养生保健、中医药健康养老服务等用地供给。
(四)加强中医药人才队伍建设。建立健全院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接以及师承教育贯穿始终的中医药人才培养体系。重点培养中医重点学科、重点专科及中医药临床科研领军人才。加强全科医生人才、基层中医药人才以及民族医药、中西医结合等各类专业技能人才培养。开展临床类别医师和乡村医生中医药知识与技能培训。建立中医药职业技能人员系列，合理设置中医药健康服务技能岗位。深化中医药教育改革，建立中医学专业认证制度，探索适应中医医师执业分类管理的人才培养模式，加强一批中医药重点学科建设，鼓励有条件的民族地区和高等院校开办民族医药专业，开展民族医药研究生教育，打造一批世界一流的中医药名校和学科。健全国医大师评选表彰制度，完善中医药人才评价机制。建立吸引、稳定基层中医药人才的保障和长效激励机制。
(五)推进中医药信息化建设。按照健康医疗大数据应用工作部署，在健康中国云服务计划中，加强中医药大数据应用。加强中医医院信息基础设施建设，完善中医医院信息系统。建立对患者处方真实有效性的网络核查机制，实现与人口健康信息纵向贯通、横向互通。完善中医药信息统计制度建设，建立全国中医药综合统计网络直报体系。
五、组织实施
(一)加强规划组织实施。进一步完善国家中医药工作部际联席会议制度，由国务院领导同志担任召集人。国家中医药工作部际联席会议办公室要强化统筹协调，研究提出中医药发展具体政策措施，协调解决重大问题，加强对政策落实的指导、督促和检查;要会同相关部门抓紧研究制定本规划纲要实施分工方案，规划建设一批国家中医药综合改革试验区，确保各项措施落到实处。地方各级政府要将中医药工作纳入经济社会发展规划，加强组织领导，健全中医药发展统筹协调机制和工作机制，结合实际制定本规划纲要具体实施方案，完善考核评估和监督检查机制。
(二)健全中医药管理体制。按照中医药治理体系和治理能力现代化要求，创新管理模式，建立健全国家、省、市、县级中医药管理体系，进一步完善领导机制，切实加强中医药管理工作。各相关部门要在职责范围内，加强沟通交流、协调配合，形成共同推进中医药发展的工作合力。
(三)营造良好社会氛围。综合运用广播电视、报刊等传统媒体和数字智能终端、移动终端等新型载体，大力弘扬中医药文化知识，宣传中医药在经济社会发展中的重要地位和作用。推动中医药进校园、进社区、进乡村、进家庭，将中医药基础知识纳入中小学传统文化、生理卫生课程，同时充分发挥社会组织作用，形成全社会“信中医、爱中医、用中医”的浓厚氛围和共同发展中医药的良好格局。
健康中国2030规划审议通过
中共中央政治局8月26日召开会议，审议通过“健康中国2030”规划纲要。中共中央主持会议。
会议认为，健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。党的十八届五中全会明确提出推进健康中国建设，从“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局出发，对当前和今后一个时期更好保障人民健康作出了制度性安排。编制和实施“健康中国2030”规划纲要是贯彻落实党的十八届五中全会精神、保障人民健康的重大举措，对全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大意义。同时，这也是我国积极参与全球健康治理、履行我国对联合国“2030可持续发展议程”承诺的重要举措。
会议指出，新中国成立特别是改革开放以来，我国健康领域改革发展成就显著，人民健康水平不断提高。同时，我国也面临着工业化、城镇化、人口老龄化以及疾病谱、生态环境、生活方式不断变化等带来的新挑战，需要统筹解决关系人民健康的重大和长远问题。
会议强调，“健康中国2030”规划纲要是今后15年推进健康中国建设的行动纲领。要坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持健康优先、改革创新、科学发展、公平公正的原则，以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，从广泛的健康影响因素入手，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，把健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平。
会议指出，推进健康中国建设，要坚持预防为主，推行健康文明的生活方式，营造绿色安全的健康环境，减少疾病发生。要调整优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，坚持保基本、强基层、建机制，更好满足人民群众健康需求。要坚持共建共享、全民健康，坚持政府主导，动员全社会参与，突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重点人群的健康问题。要强化组织实施，加大政府投入，深化体制机制改革，加快健康人力资源建设，推动健康科技创新，建设健康信息化服务体系，加强健康法治建设，扩大健康国际交流合作。
对中医师承教育的建议篇4
关键词：发展中医药思考
abstract:Fromthefirmdevelopmentfaith，speedsupthetalentedpersontoconstruct，thestrengthenedpolicysupports3aspectstoexplorethedevelopmentChinesemedicine，proposedconformstothenationalcondition，theworldlyaffairsandtheprofessionactualChinesemedicinedevelopmentpolicysuggestion.
Keywords:DevelopmentChinesemedicineponder
世界大同日，万里共中医。中医药为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献，对世界文明进步产生了积极影响。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出：“要坚持中西医并重的方针，充分发挥中医药作用”。《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，对此作了专题部署。浏阳从实践探索中认识到，针对新情况、新问题，全面落实中央精神，加快发展中医药，应着力做好三项工作。
1.坚定发展中医药的信念
信念决定行动。在中医药屡受挤压险遭取缔的困境下，坚定信念，迎难而上，矢志不渝，是发展中医药的首要前提。
1.1纠偏正名，还中医药科学尊严。中医药是我国的医学文化奇葩。从神农到孙思邈，中医药已形成完整的理论体系，成为光耀万古的医学科学。然而，长期来西方医学占据主流，一些人荒谬提出“中医是最大的伪科学”，人为地制约了中医药的发展。明末清初，西医伴随基督教抢滩入华，中医药首遇挑战。19世纪初，西医牛痘接种法来华扩张，中医药再遭冲击。1822年，清政府在太医院废除针灸科。1835年，美国传教士伯驾（peterparker）在广州创办首所西医教会医院，并迅速向中国各地发展，国人开始对中医药的科学性质疑否定。历史上首个提出废除中医的人是经学大师俞樾。1879年，他发表《废医论》提出“医可废，药不可尽废”。首次排斥中医药的政府部门是北洋政府教育部。1912年11月，该部颁发的《中华民国教育新法令》未列入中医药而只列了西医，酿成震惊中外的“漏列中医案”。中医界纷纷要求列入，教育总长汪大燮明确拒绝并诡称“非有废弃中医之意也”。首次废除中医药的政府部门是国民党政府卫生部。1929年2月，该部通过“废止中医案”，引发中医界强烈抗议。同年3月17月，全国281名代表在上海召开大会成立“全国医药团体联合会”，派5名代表赴南京请愿要求立即取消议案。国民党政府慑于民怒予以撤销，中医界将“3·17”定为“国医节”。50年代初，卫生部副部长王斌提出中医是封建医应该消灭。因毛泽东主席批示“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力挖掘，加以提高”，最终两位副部长王斌、贺诚被撤职［1］。中医药和西医药文化价值不同，治疗理念各异。用西医标准偏执臆测中医，进而得出中医药是“伪科学”的结论，这本身就是非常不科学的，必须予以纠正。我国将中医药明确定性为“医学科学”，给予中医药科学尊严和认同，也是对“废除中医”等怪论的否定。
1.2认识特色，把握中医药的世界优势。历经千年风雨创新，中医药具备三大特色。一是预防作用独特。“圣人不治已病治未病。夫病已成而后治之，譬犹渴而掘井，斗而铸兵，不亦晚乎？”预防为主，止病于萌，是我国卫生工作的基本方针，也是中医药的特色之魂。世界卫生组织调查显示，达到同样健康标准所需的预防投入与治疗费、抢救费比例为1∶8.5∶100，即预防上多投入1元钱，治疗就可减支8.5元，并节约100元抢救费［2］。上世纪60年代，“一根针、一把草”的预防保健运动，最大程度保障了我国亿万农民的生命健康，被世界卫生组织誉为“以最少投入获得最大健康效益”的中国经验。中医药这种主动预防而非被动治疗的模式，已成为世界各国的普遍首选，也是人类医学实现“供得起、保公平、可持续”的基本途径。二是毒副作用小。中药以天然植动物为原料，污染少副作用小，符合人类绿色环保的生态医学模式和回归自然的世界潮流。中药的不良反应率远低于西药。我国2006年药品不良反应报告36.9万例，其中中药不良反应发生率仅占14%，且严重不良反应极少。是药三分毒，无毒不入药。要正确认识中药毒性。《中国药典》收载常用中药材片551种，包括有毒中药73种，其中毒性大的品种10种［3］。有毒中药往往疗效独特，其毒性成分便是药效成分，如世界公认治疗白血病疗效好的砷制剂等。三是养生功能显著。世界卫生组织调查显示，在引发健康问题的因素中，生活方式占比高达60%，环境社会占17%，遗传占15%，医疗干预仅占8%。以养成良好生活方式为主旨的中医养生，符合国人文化传统，贴近百姓生活，令人认同践行。
中医药特色成为世界医学优势。1973年4月，中医针灸在国际上首次取得合法地位，美国笫一部中医法在内华达州诞生。1978年9月，世界卫生组织（简称世卫组织）国际初级卫生保健会议《阿拉木宣言》，倡议各国政府将传统医学纳入初级卫生保健体系，让全球目光聚焦中医药。2008年11月，世卫组织首届传统医学大会《北京宣言》，制订了传统医学的发展原则和方向，折射了中医药在世界传统医学中的领袖地位。2009年5月20日，世界中医药学会联合会举办首届中医药标准化国际论坛，56个国家186个中医药学术团体参会，开启了全球中医药科技创新的历史先河。2009年5月22日，世卫组织笫62届世界卫生大会通过《传统医学决议》，首次以决议形式敦促各国全面发展传统医学，显示了中医药在世界传统医学领域的旗舰领军作用。目前中医药已传播到160个国家和地区，国外中医医疗机构达10万多家，中医从业人员逾50万人。国外有7所正规大学开设中医系，不少国家批准民办中医大学为正规教育机构。美国将中医从补充医学中分离出来形成完整独立的医学体系，全美中医高等教育机构达80多家，美国知名学府60%的医学院开设中医“替代医学”课程。英国有1/5人口年消费中医药达1.3亿英镑。不少国家立法赋于中医药合法地位，英国卫生部2008年5月向英国政府提交中医、针灸、草药立法草案，中医药将得到法律保护。中药产品国际销量大幅增长，2006年出口销售额达8.3亿美元［4］。
浏阳市于1997年被授予“全国农村中医先进市（县）”，中医医院一直以来始终坚定发展信念，历经风雨创业，突出中医特色，创建了湖南省中医系统县（市）首家“二级甲等中医医院”，目前开放护理单元21个。被评为“全国示范中医医院”、“全国中医名院”、“全国卫生系统先进集体”。
2.加强中医药人才建设
唯物史观昭示，在构成生产力的三大要素中，人是最具决定性的因素。加强人才建设，是发展中医药的根本保障。我国中医药最大的危机是后继无人。全国西医从业人数550万人，而中医只有40万人，比20世纪50年代减少20%［5］。目前主要是一批50岁以上的中医苦撑危局，有志于中医药的年轻人才越来越少，中医药正陷入前所未有的“传承危机”。专家警示，也许不出50年，中医药不需要被别人废除，就会自动退出历史舞台。加强中医药人才建设迫在眉睫。
2.1中医药教育应姓“中”。中医药院校教育目标是培养中医药人才。然而我国现有32所中医药高等院校，均面临西医化命运。大学全部课时中，1/3学西医，1/3学外语，1/3学中医。专业分化过细，学医的不懂药，学药的不通医，被德国慕尼黑东方文化研究所前所长波科特戏为“假中医”。不少中医经典课程被删减甚至沦为选修课，而西医理论不断强化。学生还没从理念和宏观上掌握人体构造，就忙着和西医学生一样看解剖的人体标本，导致中医药思维无法在大脑中根深蒂固。一些学生中医基础理论、基本知识、基本技能低下，读不懂《黄帝内经》、《伤寒论》，甚至连最基本的药性赋、汤头歌也不会背诵，离中医特色越来越远。众多中医药研究生不在中医药上下功夫，却热衷于按西医模式研究细胞分子，结果“种了人家地，荒了自家田”，毕业后既不会“望闻问切”，也不会遣方配药，中医不精，西医不通，被戏为“中医的掘墓人”。造成上述问题的原因是，中医药院校担心学生毕业后找不到工作，只好“强西弱中”。国家应出台政策，明确中医药院校培养中医药人才的目标方向，切实改善中医药人才的就业待遇。中医药院校还应加强传统文化教育。“中医之道，根在文化”。“医乃仁术”、“悬壶济世”等中国传统文化是中医药崛起之魂。针对当前“见病不见人，治病不治心”的突出问题，中医药教育应锁定“中医传统文化根基”，坚守“中医思维方式”，留住“中医原始基因”，使培养的人才能够格物致知、修身养性、关爱病人；精通身姿语言、善于交流沟通、和谐医患关系；探索生命起源、深究自然规律、开创中医春天。转贴于
2.2完善中医药师承教育制度。师徒传承、以师带徒的师承教育，是我国中医药人才培养的传统模式，也是传承中医药学术思想、经验技长的重要途径。口传心授、因材施教、跟师实践，成为中医药教育的亮丽特色。数千年来，这种模式造就了大批德艺双馨的名家。然而，目前的师承教育面临“断挡”之危。1999年执业医师法的出台，既使医师资格准入步入法制化，也使师承教育面临新的挑战。许多师承制培养的中医虽然水平很高，但因西医知识上不了线，过不了执业医师资格关，无法取得合法资质，顶多算个“草野郎中”，靠“打游击”维生，许多师传“绝招”秘而不公，不少特效验方因此失传。临床教育的忽视也使“病床师传”遭遇尴尬，学生临床实践大幅减少，难以在带教老师的耳濡目染中领会成才。中医药是无法速成的职业。我国2009年6月19日首批表彰的30名国医大师都年事已高，年龄最大的96岁，最小74岁，从事中医药55年以上。其中只有19位参加表彰会，且多为轮椅陪护上台领奖，还有一位在会前就去世了［6］。如果中医药不能薪火相传，随着老一代中医纷纷故去，中医药人才将青黄不接。国家应调整完善执业医师法，充分考虑中医药师承教育的自身特点和客观规律，制订师承教育优惠政策，切实解决师承人员职称评定、岗位聘请等实际问题，营造名医辈出的浓厚氛围，鼓励培养既善于继承又勇于创新的“铁杆中医”，使“伟大宝库”代有传人，生生不息。
近3年来，浏阳市中医医院按照“近期靠培训，中期靠引进，长期靠教育”原则，引进中医专业人才68人，选送106人次到省内外进修，举办各类学术讲座、业务考试、技能竞赛138次，着力培养高素质的人才队伍，促进了医院发展。去年门诊19.1万人次、住院20179人次，同比增长121%、13.6%，医疗质量不断得到提高。
3.强化中医药发展政策扶持
健康权是一项基本人权。强化中医药发展政策扶持，提供公共卫生产品，是政府的基本职责，也是发展中医药的关键。我国大部分中医院生存艰难。不少地区不仅未达到倾斜扶持要求，更离中西医并重的要求相差甚远。中医药发展举步维艰，强化政策扶持实乃当务之急。
3.1加大中医药投入。首先，建立持续稳定增长的中医药投入机制。目前，我国中医药投入严重偏低，大量中医院迫于糊口生计，不得不弃“中”姓“西”，中医药特色服务严重萎缩。不少中医辛苦一生，却家徒四壁，自然不会坚守中医。浏阳张坊等7个乡镇卫生院中医药人员2008年人均收入只有1.759万元，仅为全市公务员年人均收入的39%，院均负债达102.5万元。国家应明确每年中医药投入标准，确保增长幅度适当高于当年财政正常性收入增长幅度并纳入预算，使中医药投入有一个持续稳定增长的渠道；对政府主办并经绩效考核合格的中医医疗机构，其人员基本工资、国家规定范围内津贴由财政全额拨款；将乡镇中医药人员养老保险等“五金”的集体部分及退休后的地方补贴工资部分纳入财政预算，中央转移支付，省市县按比例分担解决。其次，完善中医药服务补偿机制。目前，近2/3的国家规定现行中医医疗服务项目，因价格明显偏低而处于亏损，未能充分体现中医医疗服务成本和技术劳务价值。中药加成原来是25%。去掉加成和处方调剂费，医院没了利润。应尽快合理确定中医医疗服务收费项目和价格；鼓励使用中医药，将中医药纳入国家基本药物目录；扩大中医诊疗项目、中药品种、医院中药制剂报销范围。再次，促进中药资源可持续发展。中药资源是中医药生存发展的基本前提。目前因缺乏政策措施，中药资源无序采猎、粗放利用严重，资源濒临灭绝。素有“无草不成方”、“四大药王之首”美称的甘草，是李时珍《本草纲目》中4890个高效药方的必备成分。近年来我国野生甘草面积锐减70%，经济蕴藏量剧降80%［7］，中医药面临“无药可医”危机。要采取措施，确保中药资源保护与利用的和谐同步发展。
3.2促进中西医结合。中、西医有着各自不同的优势，两者如鸟之两翼、车之两轮，缺一不可。促进中西医结合，有利于取长补短，发挥优势。首先，要承认“不同”的客观性。中、西医的不同性、差异性、多样性，是客观世界的存在形态，是医学进步的标志。“和实生物，同则不继”。若中西医结合，海纳百川，兼容并蓄，博采群芳，医学才会充满生机活力。其次，要统筹“不同”的共同性。保障全民健康是中、西医共同的目标。既然双方有共同基础，在一定条件下它们就能相互融合；既然双方有各自优势，它们之间的融合就能迸发出比斗争更大的积极力量。既看到相克的一面，又看到相生的一面，从对立面中汲取有益成分，发展壮大自己。2003年在抗击SaRS斗争中，中西医结合成功治疗高达58.3%［8］，在提高疗效、减少并发症上显示了中西医“和而不同”的巨大威力。
参考文献
［1］［4］张其成.中医文化的命运，光明日报
2009-06-11（10版）
［2］中国医药卫生事业发展基金会课题组.全民健康是经济社会发展的重要目标，人民日报2009-05-20（07版）
［3］［7］［8］王君平.中医药始终要姓“中”，人民日报2009-05-09（02版）
对中医师承教育的建议篇5
关键词：师承班；管理教育；模式
中图分类号：G420文献标识码：a文章编号：1006-3315（2013）06-138-002
我省原有全国有名的“五老”中医临床大家，通过“五老”的师承培养了我校一大批学验俱丰的名医名师，为中医师承教学改革提供了可靠的师资储备，我们拥有两所附属医院和国医堂医院等，为本项教学改革提供了充足的临床条件。经过充分的调研论证，2004年学校成立了“中医师承班教学管理小组”，开始开展中医师承教育教学改革。
我校中医师承班教学改革着重围绕解决中医学术传承和提高中医药服务能力，充分发挥现代高等教育和传统中医师承教育的优势，遵循中医药发展规律，传承中医学术，培养适应社会需求，中医理论功底扎实，能用中医解决临床问题的高素质中医人才，探索现代高等教育体系下中医师承人才培养模式。中医师承教育首重“大医精诚、止于至善”精神的培育；重视中医传统思维的培养；强化中医临床技能的提高；突出中医教育的示范作用。几年来通过他们带动全校学生热爱中医、学习中医、研究中医，促进校园良好的学风。但是，我们在看到优势的同时仍然看到了存在的问题。
一、我校“师承班”管理教育的优势
2004年学校经过充分的调研论证，成立了“中医师承班教学管理小组”，开始开展中医师承教育教学改革。2009年我校“师承”教育正式成为国家人才培养创新实验区，经过多年的经验积累，笔者认为，我校“师承班”管理教育有以下几点优势。
1.环境优势。我校高度重视“师承班”的教育改革工作，专门成立工作小组负责这项工作的开展。并积极申报国家人才培养创新实验区，于2009年获得批准，有了项目的支持，我校“师承班”的管理教育工作上了一个新台阶。
2.制度优势。我校2005年、2006年分别颁布了《福建中医学院中医学专业师承教学实施办法（试行）》（闽中〔2005〕138号）、《福建中医学院中医学专业师承试验班管理办法》（闽中〔2006〕257号）等文件。成立“师承班”教学管理小组，并细化了选拔制度，有了制度的保证，“师承班”的管理教育工作有“法”可依。
3.文化优势。我校创建于1958年，是我国创办较早的高等中医药院校之一，有着深厚的文化底蕴和人文气息。校园建设了富有中医药文化气息的人文景观，是一个环境优美、文化浓郁的校园，学生们始终在“大医精诚，止于至善”的校训精神的指引下为传承祖国医学而努力奋斗。
4.导师优势。中医师承班在导师遴选方面具有严格的要求，所有导师都具有正高职称，且长期从事中医临床工作，医德医风高尚，中医理论扎实，临床疗效突出，愿意为中医人才培养事业奉献者才能入选。经校党委及中医师承教学管理小组共同研究决定遴选名老中医杜建教授、省人民医院中医外科陈民藩主任医师、省第二人民医院中医内科陈美华主任医师等作为中医师承班学员的导师。
5.学员优势。师承班学员的遴选是优中选优，学生入校后的前三学期专业理论综合成绩排名在班级靠前者方有资格进行报名，根据中医师承班教学管理小组组织专家命题测试、导师面试三者相结合的原则，每年遴选出热爱中医、中医基础理论扎实、中医辨证思维能力较强的20名优秀学生作为师承试验班学员，经过暑期预跟师学习，经师生双方互选互认，半年后正式确立了师徒关系。
二、我校“师承班”管理教育存在的问题
师承，就是师徒相传进行传授学习的方法。它是我国古代传授医学知识的一种主要形式，在中医教育中占有重要地位。历史上的许多名医大多是通过这种方式培养出来的。如传说中的雷公从师于黄帝，歧伯从师于僦贷季，扁鹊从师于长桑君，淳于意从师于公孙光和公乘阳庆，张仲景从师于张伯祖，李东垣从师于张元素，而罗天益又从师于李东垣等，正如韩愈所说“古之学者必有师”。师承的教育方式有利于发挥师徒双方的积极性；有利于学习继承老师独特的学术思想和临证经验；有利于紧密联系实际，增进学生的临床实践经验。我校“师承班”培养教育的模式虽然充分发挥了这些优势，但仍然存在以下几个问题：
1.人文精神培育的弱化
弘扬人文精神在高等中医教育中极为重要，这不仅是因为人文精神可以成为科学精神的一种互补，而且更为重要的是由于中医学本身是一门“人文――科技”双重主导性学科。由于历史原因，目前我校“师承班”学员在这方面受到的教育还是比较欠缺的。
2.中医传统思维培养的弱化
我们认为，中医的特色在思维，中医的根基在文化，中医的精华在经典，中医的发展在临床。中医师承教育对于中医传统思维的培养主要通过中医辨证思维、中医经典研究、中国传统文化等课程的开设，结合导师中医临床来不断强化。目前，学员对于经典的学习、研究有待加强。
3.中医教育的示范作用弱化
师承学员每年进行跟师经验交流汇报巡回活动，通过学生讲述临床跟师的体验，自己向同学展示中医临床疗效，通过他们带动全校学生热爱中医、学习中医、研究中医，促进校园良好的学风形成。目前，这方面的活动应常态化。
三、“中医师承班”管理教育模式
随着时代的迁移和科技文明的进一步发展，人们逐渐认识到单纯的“生物医学”模式并不能有效地解决许多功能性症状与病痛，尤其是那种创伤性的检查与治疗、化学药物对于人体“内环境”的严重污染与攻击，无不使人们对于此模式提出了严峻的质疑。随之而来的，便是医学模式的转换，即构建“生物――心理――社会”这样一种具有人文关怀的综合性的现代医学模式。中医学顺应世界医学发展的模式。如何更好的培养中医人才，是目前紧要任务。就中医学科的专业特点及我校师承教育的现状，我们试图从以下几个方面来探索中医师承培养教育新模式。
1.加强专业思想教育，培养学习中医兴趣。中医师承学员的专业思想教育应贯穿于中医学科教育的全过程，培育“大医精诚、止于至善”精神，构建中医学理论体系的人文基础，正确对待传统文化，把握中医学的思维特征。
（1）着力构建中医学人文体系，培育“大医精诚、止于至善”精神。中医学同中国传统文化的关系可以说是“血肉相连”，传统中医学的母体就是以中国传统哲学为核心的中国传统文化（雅、俗两大层面）；故而，中医学在其历史发展过程中，始终散发着浓郁的人文精神，许多中医学的名医名家，人文功底极深厚、精湛。因此，作为现时代的中医师承学员，理所当然地应该继承和发扬这一优良的文化传统，有必要了解与熟悉中国传统文化，了解和熟悉现代人文知识，进一步将人文精神发扬光大。中医师承班应加大国学教育，在课程设置上加大人文课程；师承学员应该学习历代医家的学术思想、医德医风，在跟师过程中着力培养这方面的精神；师承学员应该开展为社会服务的活动，培养人文精神。每年应该举行拜师仪式，形成良好氛围。
（2）把握中医学的思维特征，培养学习中医方法。重视中医传统思维的培养，强化中医临床技能。中医的特色在思维、中医的根基在文化、中医的精华在经典、中医的发展在临床，中医师承教育对于中医传统思维的培养主要通过中医辨证思维、中医经典研究、中国传统文化等课程的开设，结合导师中医临床来进行不断强化。“师承班”学员应该经常进行专业思想教育，强化经典的学习背诵，应该鼓励其和老师一起科学研究，也应该要求每位学员听取多少场讲座。
2.加强“师承班”管理，完善学员选拔方式。严格执行《福建中医药大学中医学专业师承教学实施办法（试行）》（闽中〔2005〕138号）、《福建中医药大学中医学专业师承试验班管理办法》（闽中〔2006〕257号）等文件。完善学员选拔方法。根据学生入学我校后的第一、二、三学期专业理论综合成绩、中医“师承班”教学创新管理小组命题测试、导师面试三者相结合的原则，遴选出中医专业理论功底扎实、对中医辨证思维能力、综合素质较强的优秀学生。候选学生人数可扩大，选拔办法能更体现中医特点，考核学生对中医的兴趣，人生规划，人文素养等等。考核办法要体现淘汰机制，能进能出。
综上所述，我校师承班的教育管理有自己独特的优势，也存在一些不足，我们应该认清现实，找准方向，加强管理，不断深化教育模式，为培养更加优秀的中医药人才而努力。
参考文献：
对中医师承教育的建议篇6
自从进入21世纪，国内外的中医药事业更得到了良好的发展，源于中国的国际地位不断提高，综合国力得到了巨大的提升。多种形式的中医药对外医疗保健服务向全世界展示了中医药在医药卫生和人类健康促进中的独特优势。在国际医学界，一些中医药国际科技合作项目也引起广泛关注，国内中药企业向国际市场进军的步伐逐渐加快，中医药产品和服务贸易稳步发展。
《传统医学决议》于世界卫生大会第62届大会商议通过了，这促使各个成员国将传统医学的发展列入各自的卫生服务体系中加以重视。“人类非物质文化遗产代表作名录”紧接着就收录了“中医针灸”。与此同时，《黄帝内经》与《本草纲目》也同步列入“世界记忆名录”。身为国际中医药学术组织的世界针灸学会联合会和世界中医药学会联合会吸引了60多个国家和地区的200多个团体会员参加。自此，世界卫生组织正式同世界针灸学会联合会建立关系。更进一步加强了香港、澳门特别行政区和台湾地区的中医药交流与合作。国际医学界中，中医药的地位越来越重要，中医药对外交流与合作工作已成为我国外交工作和具有特色的中国医药卫生事业发展不可或缺的重要组成部分。
目前医学模式和健康观念正在转变，中医药的核心思想、辨证论治、“治未病”等，得到了国际社会以及多项相关学科的接受与认可。近几年，越来越多的国家和地区认识到了中医药在卫生应急与重大疾病防治等方面具有的独特的优势作用。此时，中医药已传播到世界上160多个国家和地区，国际上基本明确了中医药（特别是中医针灸）的法律地位，许多国家也将中医药纳入医疗保险范畴，部分国家成立了专门的中医药管理机构，中医诊所、针灸中心已成为许多国家提供传统医药服务的主要模式和场所。中医药正处在快速走向世界的战略机遇期。
近几年，学校克服地方普通高校所要面临的各种困难，抢抓机遇，迎难而上，找准定位，在国际科研合作与文化学术交流、留学生教育、中外合作办学等方面取得了一定的成绩和经验，为教育国际化发展奠定了良好的基础。
1.学校采取“请进来，走出去”的办法，本着“优势互补、共同发展”的原则，广泛开展对外交流与合作。先后在瑞典、葡萄牙、马来西亚、澳大利亚、香港、台湾等国家和地区设立了境外中医药本科教学点，与20多个国家和地区的科学研究、医疗教育机构保持长期的友好往来与合作。
2.学校立足优势学科和区域优势，先后承办了“2007中医药药剂国际论坛”、和“药用芳香植物及其产品的市场开拓国际研讨会”、“太湖文化论坛中医药文化发展高级别会议”等3个国际性学术会议，并在上海世博会期间，成为全国中医药院校和医疗单位唯一应邀在上海世博会开展主题活动的单位，向世界展示了学校原创性科研成果――热敏灸。通过承办或参加以上国际会议，大大提高了学校的国际知名度和影响力。
3.在高层次国际科研合作方面，我校与德国自由柏林大学、美国安捷伦公司等3个海外高校、科研机构建立联合实验室，开展了科学研究合作。部分合作研究项目已取得初步成效，与美国高校和科研机构合作开展的2个项目，分别获得科技部国际科技合作计划立项资助，为学校进一步开展中医药国际合作研究，奠定了基础，积累了经验。
4.在留学生教育方面，我校是教育部批准的首批有资格接收外国留学生和台港澳学生的高校，并具有中国政府奖学金留学生培养资格和对港免试招生资格的高校。自1993年以来，共接收来自20多个国家和地区的1600多名长短期境外学生，目前在校长期留学生和港澳台生有451人。多年来，我校留学生规模和教学管理水平一直稳居江西省前列。2009年以来，连续4年获得全省留学生教育先进单位表彰。
5.在中外合作办学方面，2010年，学校成功举办中美国际护理本科专业中外合作办学项目，成为江西省第二个经教育部正式批准的本科层次中外合作办学项目。
6.在孔子学院建设方面，我校已经与韩国世明大学共同合办的中医孔子学院已经于今年3月在韩国正式揭牌。学院的后续发展工作正在紧锣密鼓的进行中。
在总结成绩和经验的同时，我们也清醒地认识到，随着我国高等教育国际化的快速发展，我校教育国际化与全国重点中医药高校的教育国际化相比，我校教育国际化工作还存着一些问题和困难。一是对教育国际化的认识有待进一步提高，对教育国际化的重要性和紧迫性认识不足，政策导向把握力度不够；二是国际教育竞争优势有待进一步加强，目前我校国际教育未充分依托主干优势学科，还有很多资源和潜力可以进一步挖掘；三是留学生结构有待进一步优化，生源国和培养层次较为单一，生源不够稳定；四是教育国际化人才队伍建设有待进一步加强，高层次国际化人才引进和培养力度不够；五是国际教育教学生活环境有待进一步改善，接纳外教和国际学生的校舍和设施等硬件，与省内兄弟高校相比还有一定的差距。这些困难和问题需要我们认真研究并加以解决。
同时，中医药对的外交流和合作方面还面临着不少难题。国际社会依然没有理解和认同我国中医药科学的内涵、地位和作用。许多国家的政策性、技术性壁垒限制了中医药为世界各国人民医疗保健服务能力的发挥。我国的中医药事业在海外发展的过程中也存在着良莠不齐的客观实际。我国中医药对外交流与合作及中医药走向世界仍然急需科技的支撑、人才的培养。中药企业国际竞争力和影响力距离满足对外交流与合作工作的任务还有一段不短的路程。
二、我校国际化发展中存在的不足
1.对国际化战略的重要性和紧迫性认识不足。高等教育国际化是培养高素质拔尖创新人才的重要支撑，是高等教育发展的必由之路，是迈向国内外知名高水平大学进而建成世界一流大学的重要途径。部分单位和部门还是习惯于传统的本土教育，对高等教育国际化的重要性、紧迫性还缺乏全面、深入的认识，在机遇面前犹豫不前，对积极开展对外教育认识不足，在教学和教学管理过程中重视不够，与境外相关机构开展高层次的合作也有待加强。
2.国际化的教育教学理念尚未形成。部分专任教师和教学管理人员对中医药教育国际化发展的趋势了解不够，教师的国际交往能力、学科的国际影响力亟待提升，对开展对外教育的课程体系、教学方式、管理方式以及教学质量监督沿用国内教育的思维和做法，不能积极主动适应中医药教育国际化发展的需求。
3.国际化水平不高。教师交流数量少、时间短；教师、管理人员参加国际会议和出访的数量少；参加国际合作研究的教师数量偏少；高校聘请外国文教专家的总体规模还不大，从事研究工作和专业教学工作的更少；学生交流比例不高。
4.国际化课程体系、教学管理、质量评估、内涵建设等方面存在不足。我校对外开放的学科专业发展不平衡，长期以来只有中医学和针灸学专业吸引境外学生，其它专业对境外学生缺乏吸引力。国际化课程体系、体制和管理机制方面还需创新，对外教育合作的规模和质量有待进一步提高。
5.留学生招生区域和结构有待优化、校园文化亟待丰富。由于招生渠道单一、经费不足、信息欠畅等因素，生源主要来自于港澳台及东南亚国家，在欧美地区招生较少。留学生规模结构及其课程体系亟待拓展和优化，融汇多元文化的校园文化亟待丰富，支撑国际化建设的管理和保障服务体系建设亟待加强。
6.师资水平和教学质量有待进一步提高。由于长期以来未能对教学及管理人员进行系统的、持续的专业外语培训，未能建设一支从基础到临床都可以用外语进行全程教学的专业教师队伍，无法满足学校拓展对外教育的需要。
6.硬件与软件需进一步改善。高等教育国际化投入明显不足；还不能提供给不同国家和地区的留学生良好的生活和学习条件，服务水平和能力亟需进一步提高；现有科研设施难以全面开展国际合作研究；管理人员、教师和学生的外语水平有待提高；输出高等教育资源所必需的汉语推广工作还有待加强。
三、发展目标
通过深化教育教学改革，开展国际科技战略合作，结合国际化战略的实施重点，完善国际化建设体制机制，加强管理服务和保障体系建设，实现“三个提升”的战略目标。
全面拓展学生的国际化视野，优化留学生结构，培养学生的跨文化理解能力和国际交往能力。扩大留学生教育规模提升留学生教育质量。以培养卓越中医药人才为目标，提升人才培养质量。
丰富教师的海外经历，改善师资学缘结构，增强国际交往能力和国际竞争力，提升教师队伍水平。
努力达到国际化的要求，将管理与服务纳为一体，适应高水平的国际化体系。优化结构与机制，提升自身的专业素养，为达成国际化的战略目标提供良好的基础条件。
四、国际化战略的实施重点及措施
我校国际化战略主要包括五个工程：
（一）“教育教学改革国际化”工程
1.推进教育教学改革。贯彻党的教育方针，选择2-3个优势专业作为试点，借鉴世界一流大学的教育理念、教学方式方法、教学管理模式和评价方式，引入课程、教材等海外优质教学资源，推进人才培养模式改革；大力推动专业课程双语教学，引导专业课程与国际知名大学课程接轨；加快网上教学资源的开发利用，积极引进和培育mooCs（慕课）教学，培育部级精品视频公开课，抢占学科教育技术制高点；与国际知名大学开展多种形式的合作，到2020年成立3-4个中外合作办学项目，共建1-2个联合实验室，新增1所孔子学院；推进与葡萄牙和俄罗斯等国家的教育机构合作进程，设立教学机构，共同培养卓越的中医药人才。到2020年基本形成具有我校特色的开放式、国际化的教育教学体系。
2.丰富学生海外访学经历。建立健全学分互认，境外合培养，出国（境）留学资助等机制。加强与海外高校和企业的联系与合作，开展联合培养、交换生、短期访学、暑期学校、夏令营、海外实习实践、短期社团文化交流、国际学术会议、国际竞赛等各类项目，到2020年使本科生在校期间具有海外访学经历的人数比例达到5%；在加大联合培养力度的基础上，大力推进本科生、研究生参加国际科研合作、国际会议、国际竞赛、短期访学等项目，到2020年，实现具有海外访学经历的在校研究生比例达到5%。到2020年基本形成多类型、多层次、多途径的学生海外访学经历工作体系。
（二）“国际科技战略合作”工程
1.加大国际科技合作力度。争取并承担国际框架和国际组织的科研项目，鼓励和支持教师积极参与各方面的国际科技合作，加强与国外著名高校和大型企业的科技合作，开展中西医结合预防治疗肿瘤、高血压的研究，力求有所突破和建树；提高国际科技项目的数量和国际科技项目经费占学校科研经费的比例，到2017年实现国际科技项目经费零的突破，到2020年能够承担一批聚焦世界科技前沿、具有重要国际影响的国际科技合作项目。
2.提升学科的国际影响力。围绕我校的优势学科以及拟重点发展的新兴学科和交叉学科，搭建与一流大学和科研机构的科研合作平台；提升热敏灸在葡萄牙和俄罗斯医疗服务界的学术影响力，积极开展各种形式的中医医疗合作；加快与国外有实力的医药生产企业的合作，组织力量重点开展中药抗生素注射剂的研发，推进中药新型保健品的研发；大力支持各个学科积极争取和举办本学科领域有影响、高水平的国际会议和学术讲座，进一步加大对在高水平国际期刊发表科研论文和申请国际专利的支持力度，争取产出一批具有重要国际影响力的科研成果。到2018年建成2-3个校级国际科技合作平台或共建实验室，到2020年在大部分优势学科方向建立起高水平的国际合作平台。
3.大力发展多种形式的对外医疗合作。以我校附属医院热敏灸技术、特色专科、重点学科为依托，与国外高水平医疗机构在医疗卫生方面开展交流与合作；建立葡萄牙和俄罗斯中医针灸研究中心，研究两国的医疗法律法规、教育制度及中医针灸推广途径；采取多种方式，利用各种国外资源，加强中医药的海外宣传与培训工作，争取在境外建立一个高水平、有特色的中医医疗机构。
（三）“队伍国际竞争力提升”工程
1.大力引进海外高层次优秀人才。进一步完善高层次人才的引进机制和评价体系，积极利用国外优质资源，创造有利条件吸引海外一流专家学者、优秀留学人员来校长期工作；通过各种灵活的形式吸引一批优秀的外籍专业教师来校参加短期教学、科研工作。
2.丰富教工队伍的海外经历。建立完善有效的措施和机制，丰富教工队伍特别是青年教师队伍的海外经历，注重教育背景多元化，制定实施“青年骨干教师海外培训计划”、“管理干部海外培训计划”、“辅导员海外培训计划”等措施，使我校教学科研型教师队伍中具有长期境外经历的人员比例2020年提高至30%。
3.提升教师队伍学术水平。通过有效途径大力提升教师队伍的外语能力，满足人才培养国际化和教师国际交流与合作的需要；大力提升教师队伍的国际学术影响力和竞争力，制定和实施教师参加国际学术会议资助制度，鼓励和支持教师参加国际学术会议并在国际学术组织和行业组织中任职；鼓励教师在国外教育机构讲学、在国际学术刊物上、申报国际科技专利和国际科技奖。
（四）“留学江中”工程
1.扩大留学生的规模，优化结构。到2020年使我校留学生总数达到1000人，学历生比例不低于15%，基本形成与学校事业发展相适应的留学生规模和结构。
2.建立学历教育的学位课程体系。切实推动国际教育的教学改革，通过与国外高水平大学合作开设课程、聘请外籍教师授课等各种措施，提升英文授课的质量和水平。
3.扩大非学历教育项目，利用国内国外两个市场，整合校内校外两种资源，做到定位清晰，培训项目多元，课程设置灵活开放，教学形式多样。
4.完善短期访学教育体系。建设具有江西中医药大学特色的汉语学习和中医药文化学习体系，努力成为来华中医药留学生汉语学习和中医药体验的首选校之一。
（五）“外国政要体验”工程
全面深化与太湖文化论坛的合作，再接再厉，承办好相关会议，展示学校形象、提升社会影响力，服务国家发展、弘扬中医药文化；积极参与江中药谷外国政要中医体验基地的建设，积极推进武宁国际医疗养生旅游基地建设，充分发挥中医药的优势和特色，倾力打造外国政要中医治疗养生中心、高端国际医疗养生基地。为外国政要提供高水平的中医药服务，实现建设世界中医药名校的目标，促进中医药走向世界。
加快中医药翻译基地建设。建设中医药翻译基地，是让世界了解中医、中医走向世界的积极举措。加快进程，务求实效，培养更多的中医药翻译人才，把国内的优秀中医药论文、优秀中医药成果推介给世界，扩大江西中医药大学在世界的影响，为学校实施国际化战略积蓄外向型人才资源。（作者单位：江西中医药大学）
参考文献：
[1]刘建夫，关于高校国际化问题的思考[J].国际化，2010（1）.
[2]杨雪前，关于高校国际化发展和多外合作办学问题的思考――以海南师范大学中英合作“英语+专业”项目为例[J].对外合作办学，2012（7）.
对中医师承教育的建议篇7
关于教育资源配置
全国人大代表、山东省教育厅副厅长张志勇认为，过去我们一直关注农村，在教育公平保障、改善办学条件上都加大了投入力度，但是大家应该看到另一个趋势，即随着城镇化不断加快，随迁子女的教育问题日益凸显。目前，城镇和农村教育资源配置已经发生了倒转，2011年之后，国家的城镇化水平出现拐点，城镇容纳学生的总量开始超过农村。因此，解决城镇教育资源短缺问题已迫在眉睫。
全国人大代表、教育部副部长朱之文指出，我们的教育资源要持续向最贫困地区、最薄弱环节、最弱势群体倾斜，进一步增强教育资源投放的针对性、精准性，以更加有效地促进教育公平。要深化教育管理体制改革，着力激发教育活力，包括：深入推进教育管办评分离，基本形成政府依法管理教育、学校依法自主办学、社会依法参与和监督的教育公共治理新格局；进一步扩大省级政府教育统筹权，强化省级政府在教育公共服务提供方面的责任。
关于教育精准扶贫
全国政协委员、民盟四川省委主委赵振铣建议，国家可以在贫困地区尝试推行从学前到高中阶段的十五年免费教育，以推动教育资源更精准地向贫困地区倾斜。以“十三五”期间普及三年高中阶段教育为契机，把贫困地区的学前教育统一纳入免费教育范围，形成结构完整的贫困地区教育体系。
全国人大代表、宇华教育集团董事长李光宇认为，目前高校大部分专业的学费都在每年5000元左右，医学、艺术等专业更高，住宿费大部分为每年1000元，而2015年全国农村居民人均可支配收入仅为11422元。对于收入水平较低的贫困家庭而言，子女接受高等教育的费用已远远超出了其家庭经济承受能力，甚至个别地方还出现了因教育致贫或返贫现象。免费让贫困生上大学，是改变这一现状的良策。
全国政协委员、华中师范大学党委书记马敏指出，教育扶贫工作要建立多方协同的体制机制。政府、中小学、高校、企业应通力合作，建设以县为中心、以乡镇为节点、以村校为末梢的网格状城乡一体化数字学校，虚实结合、以城带乡、城乡联动，打造城乡教育命运共同体，进而实现信息化与教育扶贫攻坚深度融合。
关于配合“二孩”政策
随着“全面二孩”政策的实施，城市将面临出生人口增加的压力，学前教育资源紧缺状况将日益明显。对此，台盟中央建议，各地要加强对即将出生与成长的3―5岁适龄儿童分布情况进行调研，尽可能多地创办一些公办幼儿园，各级政府将学前教育经费纳入财政预算，落实公办幼儿园建设配套资金。建立省级统筹、以县为主的学前教育管理新机制，实现学前教育“统筹与财政保障重心”向省级政府转移。建立完善学前教育经费投入保障机制，完善政府、举办者、家长等合理分担成本的机制。
《2015年中国卫生统计年鉴》公布的数据显示，近5年来，全国儿科医生总数从10.5万下降到10万，平均每1千名儿童只有0.43名儿科医生，与全国平均每千人配备2.06名医生的水平相比差距较大。为此，全国政协委员、民建广西区主委钱学明与多名政协委员向大会提交议案，建议政府及时深化临床医学（儿科方向）专业五年制本科生培养改革，在医学高校扩大儿科专业本科生招生规模，实施临床医学（儿科方向）本科免费培养计划，着力破解“儿科医生荒”。
关于遏制校园暴力
全国政协委员、著名演员巩汉林关注校园暴力事件。他指出：“现在的校园暴力是升级版的，它有一个共同特点：炫耀――打完人之后炫耀。前段时间美国的校园暴力事件引起了我的关注。美国为什么这样处理？因为美国的法律法规很明确。但我们在这方面，法律法规有缺失或者不到位的地方。”
对此，巩汉林呼吁：第一，司法部门从法律方面加以考虑；第二，家长应该负连带责任；第三，学校加强监督，尽量无死角；第四，对这些以炫耀暴力为乐趣和刺激的施暴者，哪怕是未成年人，也必须进行强制教育。
不少人呼吁让校园暴力行为“入刑”，但全国政协委员、河南财经政法大学法学院院长邸瑛琪认为，教育、感化、挽救，给青少年改过自新的机会，对于整个社会稳定来说十分重要，从这个角度来说，校园暴力“入刑”要慎重。全国政协委员、广东外语外贸大学副校长顾也力建议，要加强青少年法治教育，提高教育有效性，让他们从小就有法律意识，知道如何保护自己、爱护他人。
关于教师队伍建设
全国人大代表、江苏淮安市教育局局长张元贵指出，城镇化进程加快，部分地区实施规划调整，教育布局发生变化，某些乡村学校教师富余，而城区大部分学校教师编制缺口较大。根据这一现实情况，首先要改革管理体制，由编制部门负责教师编制的总量核定和宏观管理，并协同教育等部门对教师编制进行调配，打通教师调配通道。可以实施动态调控，逐步建立地级市区域内基础教育教师编制动态调控机制，由当地编制部门牵头，协同教育等部门做好教师编制调剂工作。
全国人大代表、南京市浦口区霞光幼儿园园长蒋宇霞呼吁解决民办幼儿园的教师待遇问题。她认为，多数民办园的发展仍然存在诸多困难，其中民办园教师待遇保障弱、与公办园教师待遇差距大等问题尤为突出。为此，蒋宇霞建议，由政府履行主导职责、办园方适当承担、社会力量捐资助园，在此基础上，探索建立民办幼儿园教师最低工资制度，并且尝试创新民办幼儿园教师工资合理增长制度，让民办幼儿园教师们“有盼头”。
关于家庭教育和家长责任
全国政协委员、全国妇联原党组成员张静指出，全国妇联最新开展的调查显示，近50%的家长不知道用什么方法教育孩子。当前，学校教育、社会教育的法律地位都已通过人大立法得以确认，但关于家庭教育的立法工作略显滞后。因此，制定出台家庭教育促进条例，将家庭教育纳入法制化发展轨道具有重要意义。
全国人大代表、重庆市谢家湾小学校长刘希娅指出，社会普遍认为家长到学校参加家长会属于个人私事，与工作冲突时，用人单位往往拒绝家长的请假。因此，应在《中华人民共和国义务教育法》中规定家长到学校参加家长会可算正常上班，规定家长有参加家长会的责任与义务，提高家长对家长会的重视程度，同时规定用人单位须依法批假，不能因此进行任何经济上的考核。
关于缩短学制
全国政协委员、著名作家莫言建议，当前国内从学前教育到研究生教育25年太长，基础教育占比太大，因此应该缩短学制，中小学学制可从12年改成10年，并取消小升初和中考，让学生坐上直通车，在连读制的学习环境中健康成长。
全国人大代表、安徽省宿州市农科院研究员杨杰也呼吁：“中小学可缩短2年，孩子可以从5周岁上小学，因为现在生活条件好，小孩成长成熟都早。”杨杰建议，将小学从6年缩短为5年，普通高中的学制从3年改为2年，这样可避免浪费教学资源，还可为国家节省资金投入。“这样20岁之前大学毕业，提前进入‘社会大学’，可以在工作实践中学习”。
对中医师承教育的建议篇8
黑龙江省卫生职业教育研究会解剖学分会充分发挥学术团队优势，在每两年一次的学术活动开展之际，选派专业技术能力强、勤于奉献的专业技术人员组成技术团队，为承办会议的学校制作标本，在会议召开前建成一个符合学校规模的标准化解剖标本实验室。这种特有的办会模式受到相关学校的热烈欢迎和高度赞誉，出现了争办、抢办学术会议的良好局面。开创解剖实验室建设新模式在全国率先提倡并实践。
[关键词]学术团队实验室建设新模式
[中图分类号]R817-33[文献标识码]B[文章编号]1005-0515（2011）-08-357-01
黑龙江省卫生职业教育研究会解剖学分会在全省解剖同仁的大力支持和省卫生厅、省教育厅领导的亲切关怀下，十几年如一日，辛勤耕耘，发挥解剖团队特有的“吃苦耐劳，勇于奉献”精神，打造龙江卫生职业教育解剖实验室建设新模式。即在每两年一次的学术活动期间，选派一批专业技术能力强的教师集中为承办会议的学校制作适量标本，在会议召开前建成一个符合学校规模的标准化解剖标本实验室。至今这种特有的办会模式在黑龙江高职高专卫校和中职卫校受到热烈欢迎和高度赞誉，出现了争办、抢办学术会议的良好局面。此经验2007年在全国卫生职业教育解剖学术会议大会交流，受到全国同行关注。2008年，黑龙江省卫生职业教育研究会解剖学分会在哈尔滨承办全国卫生职业教育解剖专业研究会第三届学术会议，邵忠富主任委员在会上详细介绍办会经验，受到同行专家的一致赞誉。开创解剖实验室建设新模式在全国率先提倡并实践。
笔者有感于这支优秀学术团队在全省乃至全国的学术影响，为有这种学术氛围、团队意识、敬业精神、忘我境界所铸就的优秀团队而自豪，同时，认为这种模式具有科学性、实用性、创新性和可推广性。
1学会简介黑龙江省卫生职业教育研究会解剖学分会是一支活跃在黑龙江省卫生职业教育前沿的优秀学术团队。他的前身是黑龙江省解剖学科校际委员会，期间中断。后由牡丹江卫生学校（现牡丹江医学院）王斗南任理事长主持召开第五届会议。1994年由黑龙江省卫生学校（现黑龙江护理高等专科学校）唐国琛、齐齐哈尔卫校邵忠富等牵头，正式成立黑龙江省中专医药卫生学会解剖学分会，2002年与生理学会合并更名为解剖生理学分会并召开首届学术会议，2006年在伊春卫校召开第三届学术会议更名为黑龙江省卫生职业教育研究会解剖学分会。学会成立后按学会职责每两年举行一次学术交流活动。
2创建实验室建设新模式
2.1发挥学科优势，优化教师队伍黑龙江省地处北国边垂，卫生职业教育资源有限，尤其是解剖教育资源流动性大、队伍不稳定。在学会正式成立的十余年时间里，由于学会充分发挥其职能，积极开展学术交流、结合学科特点开展有针对性的活动并十分注意加强同行之间的联系和交流，每期学会活动都精化内容，聘请哈尔滨医科大学权威专家进行专题讲座、请德高望重的老教师展示精湛的标本制作技艺等。通过开展活动，使老教师有成就感、荣誉感，新教师有目标、有动力，学会以学术活动为中心，以相互交流增进友谊为纽带，始终保持学会的影响力和凝聚力，使教师队伍不断优化。
2.2组建优秀队伍，整合教育资源黑龙江省除本科医学院校外，现有医学高等专科学校一所、护理高等专科学校一所、卫生职业学院两所、中职卫校11所，每所院校解剖学教师少至1-2人，多至6-8人，随着近几年卫生职业教育的较好发展，各学校招生数量明显增加，多数教师都奔波、忙碌于上课，几乎没有时间和精力制作标本。学会充分认识到这一点会大大影响解剖学教学质量，力行解决。
为迎接2006年在伊春卫校召开的第三届学术会议。自2006年起利用暑假时间，学会在全省范围内挑选6名技术能力强的优秀教师到伊春卫校制作标本，历时半个月的时间，制作标本100余件，受到了伊春卫校领导的高度认可。会议期间全体与会人员参观了一个崭新的解剖实验室。如此高效率的标本制作和专业水平展示令参加会议的卫生厅领导和教育厅领导及地市卫生局的领导赞叹不已，更令参加会议的年轻教师向往和羡慕。这种教育资源的有效整合给学会更增加了活力和凝聚力。一个更优秀的团队孕育并产生。
2.3用团队精神打造实验室建设新模式辛勤的汗水换来成功的喜悦，集体的智慧结出丰硕的果实。解剖学会的团队精神显示出强劲优势。所谓团队精神，简单说就是大局意识，是协作精神和服务精神的集中体现。团队精神的基础是尊重个人的兴趣和成就。核心是协同合作，最高境界是全体成员的向心力和凝聚力，反映的是个体利益和整体利益的统一，进而保证组织的高效率运转。团队精神的形成并不要求团队成员牺牲自我，相反，挥洒个性、表现特长保证了成员共同完成任务目标，而明确的协作意愿和协作方式则产生了真正的内心驱动力。
具备了团队精神的凝聚力、向心力，解剖这支团队还有其特有的感召力和影响力，这种力量来自于教师这个行业本身，一种资源共享的真正体现，一群互助互利、团结一致为统一目标和标准而坚毅奋斗到底的人。这就形成了这个优秀的团队，这个团队不仅强调个人的业务成果，更强调的是团队的整体。强调通过队员辛勤努力和奋斗得到集体的胜利果实，这些果实超过个人业绩的总和。
3校际解剖标本实验室建设2006年是学会组织团队整体制作标本的第一年，为以后的以学术活动为契机，以学术团队为整体创建校际解剖实验室建设新模式奠定了良好的基础。2007年是黑龙江省解剖学会拼搏进取、蓬勃待发的一年。暑期刚到，在学会的合理运作和精心挑选下，整合各校资源，组建了一支老、中、青结合的技术团队，赴黑河卫校，旨在用团队精神打造黑河解剖实验室建设新模式。以迎接即将召开的2008年第四届学术会议。参加标本制作的团队在黑河卫校历时约40天，制作标本160余件。其标本制作精良，实用美观，形成了一定的规模。2010年黑龙江省卫生职业教育研究会解剖生理学分会第五届学术会议在绥化卫校召开，学会领导和绥化卫校领导对此高度重视，学会又选派出一批优秀专业技术人员赴绥化卫校制作标本，其规模、标本数量创新高，制作和整理标本200余件。2010年底至2011年3月，寒假期间学会选派具有一定经验的优秀技术人员在大庆医学高等专科学校制作标本170余件。
4解剖实验室建设论
4.1科学性标本建设是实验室不可缺少的基本建设之一，实验室内必须拥有足够数量和较高质量的各类教学标本，这是最基本的。无论是传统的教学模式，还是新兴的教学手段，都离不开标本。因此，建设具有良好标本和现代条件的实验室是加强实践教学、提高教学质量的关键，是医学基础教育科学发展的基础。
4.2实用性人体解剖学在医学基础课中占有十分重要的位置，是各医学基础课中内容最繁多、最枯燥的学科之一，这势必影响到解剖教学质量的提高。而实验教学又具有较强的实践性和操作性。标本制作水平与购买标本相比，解剖结构更全，教学使用价值更大。突出实用性特点是：①高水平，高难度、中等难度和低难度标本同时进行制作；②名师指点；③制作目的明确为教学服务；④突出体现了全体教师团结协作、主动奉献的精神。
4.3创新性解剖实验课是理论联系实际，进行科学训练，激发创新思维，提高学生动手能力的重要环节，实验室建设模式的创新性，体现在通过专业教师的有效实施，标本制作遵循学生的认知规律，循序渐进，重点突出、难点突破。全面培养学生的实验技能和创新能力。
4.4可推广性通过这种模式，不仅使黑龙江省卫生职业院校解剖实验室不断更新、不断壮大，也使这支队伍团队化。
对中医师承教育的建议篇9
中医传承班相对于普通中医学本科生班具有学生学习成绩优异,专业思想牢固，师资力量强大，以中医经典课程作为理论教学的重点,传统中医特色突出等特点。而《中国医学史》课程自开课以来,一直作为中医药专业基础课之一其目的就是使学生了解中医学的源流J里解中医学的特色,提高学生的思维能力和基本素质。同时増强学生的民族自信心和自豪感，巩固中医专业思想,为学习其他中医课程奠定基础关于怎样开展《中国医学史》教学,各高校该门课程教师立足本校教学实际,积极进行教改实践，获得了较多可供借鉴的教学经验。但这些经验只是针对普通中医本科学生,而面向“中医传承班”学生的《中国医学史》教学经验却鲜有涉及，鉴于此笔者在跟随导师为“李斯炽班”讲授《中国医学史》课程时随堂听课和指导下,针对中医传承班的医史教学的讲授内容和授课模式进行了初步探讨：
一、课程定位简洁化
中医传承班旨在造就一批“通人文、强经典、重传承”的中医药专门人才,学生本身在入班前就树立了献身中医之决心。因此《中国医学史》的促进学生热爱中医，更加稳固专业思想,树立献身中医的决心的教学目标就可以不再作为重点与之相对应的中医传承班学生的医史教学和课程定位就应简洁化,但简洁不代表简单,《中医医学史》融合了医学和人文学科,课程内容涵盖医药名家、医药名着、医药文化历史、中外医学交流史以及人类疾病史等模块气所以课程定位的简洁化目标要求学校和教师做到以下两点（1)简洁化的课堂教学目标的设计要科学、有度。一堂课要侧重解决学生的亟待解决的问题真正给学生留下东西远比整节课从头讲到尾或者蜻蜓点水式的教学要实用的多。当然,简洁化的课程需要教师高度化地总结教学知识,简洁不是简单是明确重点,让学生更好地接收学习。因而简洁化的背后是教师更认真精要地备课,学生也要全神贯注地听讲,更多时间启发其独立发现和思考的能力，这对其他学科的学习也有良好的促进作用。（2)教学过程中要突出引导学生从历史视角认识和掌握医学发展过程，运用中医的思考方法启发学生的中医思维提高学生的思考能力。通过学习医学史与政治、经济、文化和社会之间存在的联系，可以提高学生的人文素质,可以帮助他们树立科学的思维方式,使他们获得全面的发展。总之中国医学史课程的开设，可以使他们尽快了解祖国医学宝库J果究中国医药学的发展历史轨迹和未来广阔的发展前景,为进一步深入学习中医学相关知识奠定坚实基础。
二、中医思维常态化
重医术更重“中医思维”，天津中医药大学校长中国工程院院士张伯礼说过：“好中医不只靠单纯的技能训练就能培养出来,一名好中医一定是要有‘中医思维’的,而且临床实践力也很强”。当代中医学生在科学思维的教育中成长起来，中医理论的思维模式与他们日常所学或所接触到的现代思维模式不同,这就成为了当代中医学生学习中医的阻碍,为此对于初入中医之门的传承班学生来说,转变思维方式,顺利建立起中医思维模式对于能否学好中医有着至关重要的作用1中医理论与中医思维是不可分离的整体，中医思维贯穿于整个中医学，并指导着中医的理论、诊断、治则。我们学习中医,只有了解、学习并且灵活运用中医思维才能掌握中医学的特点及其规律。《中国医学史》作为中医学入门课程之一其教学是为了达到补充其他中医类课程未能考虑到的重要中医药知识的目的。中医学学术体系比较特殊,特征也极其鲜明，而这些特征是在一定的历史条件下形成的，因此中国医学史的教学目标就是探寻中医学术体系及特征的形成背景,分析其缘由，在此基础上对中医学术体系和特征的本质、指导意义及研究价值进行了一系列详细的阐述0从而引导学生初步建立中医思维,让学生深入了解中医学并对其有更加深刻的理解,达成实现中国医学史教学的最终目标，发挥其指导性意义。
三、教学方式多样化
1.传统板书与现代多媒体讲解方式有机地融合。随着多媒体技术的发展以及网络资料的丰富,实现了教材内容的多样化,改变了目前教学形式单一化的现状。如此不仅解决了有限课时与教材内容丰富之间的矛盾,可以在有限的课时内尽可能地提供更多的知识内容,而且让比较枯燥无味的历史内容变化成以学生喜闻乐见的方式来开展医学史课的教学彳曽加了学生们的求知欲以及感性认识。采用多媒体上课,多数教师是坐在电脑前，按照课件按部就班地讲给学生听，虽然可以在有限课时内教授更多知识,解决了有限课时与教材丰富之间的矛盾,但是缺少生动的肢体语言交流,而传统的教学方式是采用黑板一粉笔一讲授的教学模式,虽然讲述内容有限,但教师的眼神、面部表情、肢体语言都是与学生的交流,而且教师板书速度可以与学生的笔记速度保持一致,书写内容轮廊清晰完整,便于学生对讲授内容的系统总结于课后掌握和加深记忆,因此中国医学史教学方式应为二者的有机结合。
2.讨论式教学方法的应用。以教师为主进行医学史理论阐述和分析力卩之医学史作为考査科目学时的有限性,《中国医学史》很容易被学生忽视。笔者认为很有必要将讨论式课堂教学法积极弓i入到《中国医学史》课堂教学。同时将问题式教学法涵盖其中首先由师生针对教学单元共同设计问题其次以问题的不同划分相应的学生讨论小组进行讨论教师进行即时引导和解疑，最后各问题组学生选代表发言或者辩论，由教师点评总结并分析难点和重点这样更加有助于发挥学生在教学过程中的主体地位优势彳吾养学生主动学习和积极创新的精神进而改善该门课程的教学效果,提高教学质量。
3.重视中医医案的作用。中医医案是记录中医临床实践的一种文字资料。中医医案不仅具有促使学生认识中医学的发展史,了解历代中医学的发展成就与特点、医家对中医发展做出的贡献，而且在一定程度上也是一种医德教育，激发学生的学习兴趣，有利于培养和加深学生对中医课的认识。所以将中医医案适当引入到《中国医学史》教学中所起到的教学作用可谓事半功倍时由于中医传承班配备的师资力量强大,授课教师多为资深中医专家,他们就能够将自身多年总结的中医临床经验和在临床中见到的经典案例结合医史相关内容声情并茂地向学生讲解更有利于学生接受并理解，为深入学习中医、献身临床打下基础。
四、考核方式灵活化
当前高校中国医学史课程的成绩考核方法仍以传统的试卷考试为主且考核的内容更侧重基础性识记部分,因而这种衡量方式仅仅使得学生了解中医学历史梗概,并不能达到该课程最初的教学目标,更不能适应中医传承班教学要求的需要。笔者认为，制定考核目标和指标应该从教与学两个角度考虑不但要考察学生最终掌握该门课程的情况,更要顾及学生平时主动阅读相关书籍、思考和动手实践获取的医学史知识,也就是将考核方式设置为形成性与终结性考核并重,将考核成绩分为多个部分,即：曰常课堂的讨论形成性考核成绩+课下学生自学和对医学史深入理解的情况+期末开卷考试。为培养学生主动获取知识的能力，提高学生积极参与的热情激师可以鼓励学生在课堂上与大家进行交流,将其课后阅读的通俗易读的医学史读物的心得体会成绩作为其平时的考核成绩。期末以开卷为主要形式的考试方式,全方位多方面考査学生对教材的熟悉程度,将课堂内外及期末考试的成绩相结合作为学生学习《中国医学史》效果的检验。
五、教学反馈标准化
教学考核的目的除了检验学生对所学知识的掌握程度，更为重要的一环是对考核结果进行分析从而根据学生学习情况和意见建议及时调整教课方法和手段，即教学反馈。同时,我们知道教学效果的好坏最终都要以学生的评价为主要的衡量指标，因此，我们还要建立教学反馈机制。
1.建立形式多样的教学反馈方式。在传统的以书面文件为主的高校教学评价基础上彳曽加一些其他形式的教学反馈方式,例如在接受中医教改的每个年级中挑选一些学生代表,针对中国医学史教学效果开展座谈会形式的调査工作?,不但要积极总结好的可以借鉴的经验,而且也要根据学生代表提出的意见或建议进行总结和分析，进而不断修正中医教学方法更好地满足同学们的求知需求真正让《中国医学史》这门课程起到了解中医历史,建立中医思维的作用。
2.详细传达反馈内容及结果。目前高等院校对教学评价结果的反馈仅仅注重分数和排名激师无法得知自身在教学过程中的长处和不足,更谈不上发扬优势,改善劣势,故而笔者认为应将学生对教学情况的评价结果详细传达给教师，以便教师明确教学过程中存在的问题及时纠正。
3.加强教学反馈效果跟踪及验收。教学反馈的最终目的是促进教学，所以不应仅关注教学评价结果，更应该将反馈效果的后续情况作为重点,如关注教师是否根据反馈结果及时提出相应的整改目标与办法，是否将其运用到实际的教学活动中并进一步验收教学质量与整改以前相比是否得到提高等H,实现“教一评一教”良性循环局面。
对中医师承教育的建议篇10
[论文摘要]文章从法理角度剖析了校园体育伤害事故的责任基础、原则等问题，并结合具体的体育伤害事故案例来认定责任，从而使大学体育伤害事件能有法可依，从根本上提高学校体育教师的法律意识，并依法执教，在保护大学生的合法权益的同时，促进大学生的健康发展，以期为相关问题的逐步解决与完善提供参考。
在全面实施素质教育的今天，体育是学校教育的重要组成部分，学生的体育活动更加丰富多彩。而近年来，由于各种原因，陕西省高校学生因参加学校体育活动而发生意外伤害事故的现象屡有发生。但是我国各级各类学校对于这种伤害事故问题的处理，在教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》实施以前，没有一都专门的法律予以调整。相关的司法解释仅有《民法通则若干意见》中第160条有所涉及，且调整对象仅限定为无民事责任能力人。导致通过谁过错、谁负责的办法来认定责任，在处理过程时，往往校园内学生伤害事故的学校方很难提供无过错的证据。《教师法》《高等教育法》《义务教育法》《教育法》对此亦未涉及。《未成年人保护法》也只是笼统地提出：“国家保护未成年人的人身、财产和其他合法权益不受侵犯。”《民法通则》作为基本法律，不可能针对校园伤害事故提出专门意见，而《治安管理处罚条例》只是处理治安案件的依据，也不具有针对性。2001年9月1日，上海市颁布、实施了《上海市中小学生伤害事故处理条例》，这为保障师生人身安全、维护校园秩序提供了相关的法律支持，但这仅是一部地方性法规，对其他各省在校生没有约束力，陕西省无法适用。基于以上事实，一旦学生发生伤害事故，司法就难以执行。因此，从法律角度分析探讨学校体育伤害事故的责任认定、处理及其依据等基本问题，正确认识和分析学校在体育伤害事故中的法律责任，在13常教学中不断加强学生安全教育，培养学生自我防护意识，妥善处理好学校体育伤害事故，对提高陕西省体育教育工作者法律意识，保护学生合法权益，稳定学校体育教学秩序，依法治教，促进学生的健康成长，具有重要的意义。
一、学校学生体育伤害事故责任认定基础
目前，司法界和学术界对学校与学生之间的法律关系存在两种观点：监护说和教育说。学校对学生的监护说是没有法律根据的，《民法通则》规定：法定监护关系是以亲权为基础、以血缘关系为纽带建立起来的法律关系。此种亲权、血缘关系是客观存在的；如果没有法律规定的基于亲权、血缘关系的人承担未成年人的监护职责；依法应由未成年人的父母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任。但学校对学生而言，在没有法律规定和未接受委托的情况下，并不具备法律意义上所讲的那种监护人资格，即不承担监护责任。这是对管理照看、保护职责和法定监护职责的严重混淆。对于教育说，是基于教育法律的规定产生的被教育与教育的关系，学校对学生履行教育、管理、保护的职责。这种观点在法律上有据可依。所以，我们对于学校与学生之间的法律关系，主张教育说观点。
二、学校体育伤害事故责任归责的原则
1．过错责任原则为主。《民法通则》第106条规定：“公民、法人由于过错侵害国家、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。”有过错，必须承担民事责任，这是学校体育伤害事故责任归责的基本原则。如前文所述，由于设备器械老化，并未及时维修而造成学生的伤害事故，学校须承担民事责任。
2．公平责任原则为辅。我国《民法通则》第130条规定：“当事人对造成损害均没有过错的，可以根据实际情况，由当事人分担民事责任。”公平责任原则是指行为人和受害人均无过错，在损害事实已经发生的情况下，以公平考虑作为判断标准，根据实际情况和可能，由双方当事人公平分担责任，这是学校体育伤害事故责任归责的一条重要辅助原则。如某同学在篮球教学比赛中，被场上飞行的篮球击伤，造成伤残。学校则不需承担法律责任，不过可以根据实际情况，给予受伤学生一定补偿。
3．体现同情弱者的原则。“同情弱者”是一种传统习俗和美德，同情之心，人皆有之。对那些软弱无能的人伸出援助之手，给予精神、物质、法律的帮助，本无可厚非。但是同情弱者的前提，必须是在尊重法律的基础上。“弱者”之弱，不是对法律的无知和违背，更不是对法律的戏弄和藐视。而在于弱者必须守住知法、守法的“底线”。“同情”只是道义上的帮助，情感上的流露，而不是法律上的“徇私”。对于体育伤害事故，要明确弱者的一方，要给予帮助，这是社会的责任，也应当成为学校体育伤害事故责任归责的重要原则。
三、不同类型伤害事故的责任认定
1．体育教学伤害事故的责任认定。案例：2007年，陕西省某高校游泳培训班中，一名小男孩溺水死亡，死因是学生跳水后头触地撞击死亡，学校和老师及游泳池管理制度都要求严禁跳水，事后以协议赔偿方式处理，校方赔付人民币15万元，任课教师赔付人民币5万元，保险公司赔付人民币6万元，总计26万元。事后，没让该教师带2008年游泳课，给该任课教师予以处分。以上案例促使教育者考虑如何为体育老师解决后顾之忧。相关问卷调查结果显示：因体育课部分项目危险f生与大学生较差的素质状况而放弃有益教学手段的教师占到总数的80％左右。不保持这样的上课状态，出现了伤害事故，责任教师该如何面对学校的追偿，教师有何保障?这种心理负担不仅严重影响到体育教师的生活，同时也影响到受害人的日常生活。承担巨大精神压力的教育工作者无疑需要教育主管部门的关注。并且，《中华人民共和国体育法》第2l条也规定：“学校应当按照国家有关规定，配备合格的体育教师，保障体育教师享受与其工作特点有关的待遇。”随着我国的体育保险市场逐步完善，依据法规，学校应当为体育教师购买相应保险，为教师解决后顾之忧，进而确保体育教学课的质量，也可确保“提高全民身体素质”政策的落实。此外，造成教师压力过大、学校体育课伤害事故多的另一个原因是学校与相关部门没有考虑体育的特殊性。目前，教育部规定体育课上课人数为每班30人，这样规定是否太笼统值得商榷，学校假如真正考虑到学生的健康状况与人身安全，就应该在排课方面更讲科学性。有关调查问卷显示：学校相关部门应根据不同体育项目的不同危险系数安排体育课，对于不同体育项目危险系数的测定，需要保险业专业人士参与。因此，体育保险不仅能解决赔偿纠纷的问题，也能降低体育意外伤害事故的发生，应当进一步完善推广。
2．运动竞赛伤害事故的责任认定。案例：2006年下半年，陕西省某高校运动会上，某学生在跳远中，由于动作变形造成大腿骨折，学校立即将其送到医院治疗，并代付了住院费八千多元。在整个治疗过程中花费了四万元左右。事发后，家长与村干部来校向学校索赔医药费，学校拒绝赔付医药费，理由是根据《学生伤害事故处理办法》中的第三十五条11款的规定，但学校鉴于学生家庭经济困难，何况学生是为了班级集体参加运动会造成的，学校发动全体师生捐款，解决了医药费问题，处理得比较妥当。