智慧医疗发展阶段篇1
银江智慧医院建设是银江医疗五大业务的核心领域之一。银江智慧医院将依托物联网基础技术，致力研究物联网的新应用与新技术，将智能识别、物联网化导入医院日常业务之中，持续改善医疗作业流程、医疗品质与保障患者的安全。
银江智慧医院的发展策略
银江智慧医院的产品开发和解决方案推出大致可划分为如下三个阶段：
1.第一阶段：基于传感器网络、wiFi、RFiD、条形码以及其他传感技术为基础的部分简单应用。在此阶段，银江智慧医院将推出“银江室内位置服务”、“银江RFiD数字签名技术”以及“银江输液过程智能监视系统”等一系列产品。
2.第二阶段：在医院范围内，实现“物―物”联网及整体应用。在此阶段，银江将致力于“人―物”、“物―物”统一交互平台的建设，以及医院其他基于物联网的一体化应用。
3.第三阶段：无范围、无缝隙的医疗机构及机构间“物―物”联网及应用。物联网化将是医院信息化发展的一个最优状态，也是未来努力的一个方向。
银江RtLS系统解决方案
在医院内部运行室内位置服务系统RtLS（RealtimeLocatingSystem）是医院物联网建设的一个基础性平台，通过RtLS可延伸很多与“人”、“设备”等相关的医院物联网应用，实现医院资源与流程管理的优化。
银江RtLS系统采用ZigBee组网技术，构建医院无线传感器网络，通过无线传感器网络实现定位，系统采用了一种分布式定位计算方法。定位引擎根据无线网络中临近射频的接收信号强度指示（RSSi），计算所需定位的位置，可实现2~3米的定位精度和0.5米的定位分辨率。
银江基于RFiD的数字签名
医疗信息化、数字化向纵深发展，已经是一个不争的事实。但是，如果不解决数字签名的问题，那么所有数字化医疗记录最终需要纸张打印、手工签名。这样的操作流程既给医院带来了额外的办公成本，也给社会造成了巨大的资源浪费。我国电子签名法的实施和卫生系统电子认证服务管理办法（试行）的及时推出，为医院的数字签名提供了相关法律依据。
银江医疗数字签名解决方案是以pKi（publicKeyinfrastructure）为基础的公开密钥技术来提供和实施安全服务。系统通过pKi体系的核心Ca系统（Certificateauthority）实现数字证书的发放和密钥管理等功能，并创新地采用了RFiD为用户存储数字证书的存储媒介。
适合智慧医院传感器的相关产品
物联网的本质是指将各种信息传感设备植入各种物品，实现物品的智能化，并将这些信息传感设备与互联网结合起来而形成的一个巨大网络，在物品与人之间实现信息共享和互联。因此，通过寻找适合智慧医院的传感器及相关技术，开发智慧医院产品也是目前发展智慧医院建设的一个重要途径。
当前，银江医疗正在着手推出一款智能静脉输液监控系统。通常静脉输液是临床最为主要的治疗手段之一，在静脉输液过程中，必须有人护理，以防鼓包和输液结束时血液倒流等事故发生。尤其对术后几乎需要24小时不间断输液的患者监护，更是让护理者身心憔悴，当护理者发生困倦时，极易发生事故。因此，现在医院内出现了有输液患者就必须有陪护人员的现象，费时费力。
银江智能静脉输液监控系统可对静脉输液过程进行实时监控，并利用ZigBee组网技术，形成无线传感器网络，监控信息可适时传输至护士pDa端，达到对输液过程智能监视、及时响应的目的，大大提高了医院护理工作的智能化水平。
智慧医疗发展阶段篇2
关键词：智慧医院；信息化基础设施；pDCa循环管理
中图分类号：R197.3文献标识码：a文章编号：1671-2064（2017）04-0188-02
1前言
医院信息化管理是一个复杂而漫长的过程，完善的信息化管理需要不断地吸纳和完善。从20世纪70年代末开始，我国医院信息化就慢慢建立起来了，截止到目前为止，我国的医院信息化主要经历了三个阶段：单机应用、部门级局域网、完整的医院信息系统。在数字化和信息化飞速发展的时代，为了深化我国医药卫生体制改革，推进我国医院现代化的进程，医院的智慧建设成为客观需要。智慧医院是我国医院信息化发展的第四个阶段，是智慧地球理念在医疗行业的一个具体应用，是当数字化医院达到功能覆盖全面、系统运行稳定的程度后逐步实现的。所谓“智慧医院”是医疗机构以信息化基础设施为基础，利用最先进的互通信技术，通过打造以电子病历（emR）为核心的医疗信息平台，实现就医患者、医务人员、后勤管理人员、领导管理层、流程制度之间的互动，逐步达到医院智慧化。
2智慧医院的发展现状及体系架构
2.1智慧医院的发展现状
目前一些信息化走在全国前列的三甲医院已经开始了智慧医院的建设。上海市东方医院吉安医院是由吉安市委市政府出资建设，委托上海市东方医院经营管理的一家公立三级医院。在医院建设过程中，上海市东方医院吉安医院参考沿海发达城市医院信息化建设的经验，充分调研，以建设绿色智慧医院为总体目标，利用先进成熟的网络技术、计算机信息技术、自控技术、现代通信与节能技术，向患者提供一个安全、高效、舒适、便利的就医环境。自医院开工建设以来，上海市东方医院吉安医院“智慧医院”建设已初见成效[1]。
2.2智慧医院的体系架构
智慧医院通过信息集成及通信协同实现人、物、系统之间的高效沟通协同，是医院优化医疗、后勤资源配置，持续为医护人员、医院管理层提供决策的高效生态系统。根据目前上海市东方医院吉安医院医院建筑设施建设、业务流程、科室分布等状况，现阶段智慧医院的体系架构主要由五大部分构成[2]：（1）即信息化基础设施。（2）业务数据传输及集成。（3）临床数据集成平台。（4）以病人为中心的前台作业平台。（5）后勤运营管理平台。五大部分需相互依存、数据共享、信息融合，实现五大部分总体集成，才能体现智慧医院的智慧功能。
3智慧医院信息化基础设施的组成及功能
3.1智慧医院信息化基础设施的组成
信息化基础设施建设目标：应满足医院内高效、规范与信息化管理的需要；应为就医患者缓解“看病难、看病贵”，促进广大医务人员的工作积极性，提高公共卫生服务的可及性及均等性等提供技术保障；实现医院“设备智能化、网络互连无线化、办公无纸化、医疗数据标准化、管理信息化”等功能。
以上海市东方医院吉安医院“智慧医院”建设为例，信息化基础设施主要包括四个方面内容：（1）信息网络设施，包括：综合布线系统、计算机网络系统等，这是智慧医院的信息传输系统；（2）信息共享基础设施，包括服务器数据存储中心、信息安全服务平台等，这是智慧医院的公共数据存储、信息交换及运营支撑平台；（3）建筑设备智能化系统，主要是包括综合安防系统、防盗报警、门禁管理系统、停车场管理、电子巡更、广播系统、火灾自动报警系统、能耗管理系统等；（4）多媒体集成系统，主要包括手术示教系统、信息系统、智能会议系统等[3]。
3.2智慧医院的功能
从信息化基础设施在智慧医院所扮演的角色来看，信息化基础设施具有以下功能[4]：
（1）智慧医院基础数据的采集者。医院信息化的离不开基础数据的收集，就诊患者的数据、医务人员的数据、智能设备的实时数据以及其他临床数据的采集都离不开信息化基础设施。（2）智慧医院信息的传递者。基础数据采集之后需要传送到各个应用平台进行分析，否则采集的数据所携带的信息就失去了作用。而信息的传递需要信息化基础设施中的综合布线和计算机网络系统来实现。（3）智慧医院智能设备的监控者。各种智能设备已经广泛应用在医院管理中，这些智能设备的运行状态、故障情况等需要得到有效监控，而信息化基础设施就能实现以上功能。例如空调能耗控制系统、火灾报警系统等。（4）智慧医院安全的守护者。医院作为一个人员密集的公共场所，特别是在医闹事件层出不穷的社会环境下，日益严重的安全防范形势必须得到有效解决。上海市东方医院吉安医院综合安防系统可以实现室内、室外无死角监控。每个护士站均布放报警系统，重要区域实现了入侵检测系统。这些信息化基础设施为医院的安全运营提供了最有利的保障。
4关于智慧医院信息化基础设施建设存在的问题和分析
在信息化基础设施建设过程中，会遇到许许多多的问题，每个医院建设的规模、需求、解决方案以及施工单位的实力等不一致，造成在实际建设过程中遇到的问题不一样。以上海市东方医院吉安医院为例，建设过程中主要遇到以下问题[5]：
（1）建设前期工程规划与设计注重全局，忽略细节。在前期规划过程中，方案设计考虑系统比较全面，各个子系统在功能上能满足要求，但是各个子系统的内部方案考虑不全面，有些设计脱离了施工现场，造成在后期施工过程中必须变更，从而引起预算增加。例如：整个医院由四栋大楼组成，且楼与楼之间间距较大，楼与楼之间互联设计采用多模光纤；各个楼层弱电间重要接入设备没有设计UpS供电；弱电间没有防雷接地；灾备机房没有配备UpS；重要业务没有采用双链路等。（2）难以制定准确的工程建设计划。由于智慧医院信息化基础设施的复杂性、不确定性以及各个科室的需求随时会更改，导致在实施过程中存在较多的变数，很难制定准确的计划。例如：某个医技科室临时更改信息点的布置和数量，造成工程返工和浪费；后勤保卫部门根据现场实际情况调整监控点位及要求，室外管路建设因冬雨期无法施工造成工期后延；无线网络设计方案无法满足使用要求，无线信号在某些区域较弱，导致需调整设计方案及施工方案。（3）各个专业工种的配合协调比较困难。信息化基础设施建设与强电、给排水、暖通、装修、净化等专业有交叉面配合，而每个专业的现场负责人、施工方案不一样，进度计划安排不同步，各个专业在建设过程中缺乏联络和沟通，造成在建设过程中各专业相互扯皮，甚至会破化其他专业已完成作业面。（4）施工单位施工质量无法达到设计要求。信息化基础设施子系统较多，专业性很强，因此对施工单位管理人员和施工人员的能力、经验、业务水平要求也比较高。工程招标时中标单位低价中标，由于中标单位中标价远低于市场价，货源得不到保证，造成施工单位在建设过程施工缓慢，施工过程中质量达不到设计要求。
5pDCa应用于智慧医院信息化基础设施建设的管控方法
pDCa循环又叫戴明环或者持续改进螺旋（continuousimprovementspiral），最早由休哈特于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再度挖掘出来。pDCa是英语单词plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、action（处理）的第一个字母的组合，其内在含义是指在管理过程中采用以上四个步骤循环往复，保证目标持续改进的过程。
上海市东方医院吉安医院由四栋建筑物组成，建筑面积约为11万m2，所有信息化基础设施必须要在7个月内完成所有子系统的建设，使医院满足开业条件，这一要求使进度控制从项目开始之初便显得尤为重要，为了保证该项目能在预定的期限内高质量地顺利完成，项目业主在进度控制中引入pDCa循环理论，以便对整个工程的进度实施动态管理。
（1）计划（p）。信息化基础设施在建设之前，应组织相关人员进行讨论，包括建设业主、使用单位、监理单位、施工单位等，分析各个领域的需求，同时对信息化系统实施的医院进行参观学习，然后制定具体实施计划，实施计划包括整个项目工期进度计划、月进度计划、周进度计划，每种进度计划类型明确负责人、完成时间、具体措施、完成目标。实施计划经监理工程师和业主工程管理人员批准后予以实施。建设业主以该计划为依据，日后对项目进度进行动态的跟踪控制，以便及时提出改进措施。（2）执行（D）。施工单位根据制定的计划严格执行任务，建设业主、监理工程师建立现场解决问题机制，将办公地点直接设在施工现场，积极发现问题，对已发生影响进度计划的问题及时处理。协调信息化基础设施施工单位与其他工种交叉作业面，保证场内的正常的施工秩序；严格执行材料、设备进场报验制度，保证施工质量；监督施工工序，做好隐蔽工程检查、验收；及时确定现场签证；处理合理的工程进度支付凭证，确保施工单位施工流畅性，提高施工单位积极性。（3）检查（C）。建立现场巡查、不定期抽查、周例会调度机制；检查项目实际进度是否已经超出的计划，并判断其在整个网络计划中对后续项目及总进度可能造成的影响。若超出，要求施工单位提出改进方案并要保证方案严格执行；保证项目各子系统实施质量符合设计要求，排除对项目不利的人员或限制他的权限；发现项目存在的风险，尽早进行规避和做好应急预案，向领导决策层报告项目状态、项目进展和存在问题及解决方案等。（4）处理（a）。在处理阶段应对第一阶段施工情况以及相关经验进行总结，并且根据实际情况对项目施工计划实施有效的修正，在确保无误的基础上对各个环节的程序进行完善，从而提高信息化基础设施建设的完善性。此外还应当将本阶段乃至整个pDCa循环中尚未有效完成的计划接入到下一个pDCa循环之中，进行二次循环。
6结语
随着社会的不断进步，信息化系统将会成为未来智慧型医院的有利保障。完善的医院信息化建设是一个漫长的过程，pDCa循环的使用使得信息化基础设施建设在管理方面更加科学有效，使项目进度处于一种动态管理中，通过每一次循环不断发现问题、处理问题，提高了管理手段的科学性和有效性，保证工程建设费用、工期、质量、安全达到预期，建设成真正的智慧医院。
参考文献
[1]史洪飞.总医院智慧医院建设初探[J].解放医学院学报，2013（5）：522-523.
[2]陈金雄.构建智能型数字化医院[J].医疗卫生装备，2010（2）：1-4.
[3]吴艳艳，唐源.医院智能化建设及其在智慧医疗发展中的作用[J].医学信息学杂志，2015（36）：38-41.
智慧医疗发展阶段篇3
为尽快实现社区养老服务智慧化，国家政府职能部门相继出台了一些列政策。民政部将投入数千亿元来支持养老服务市场，且将养老服务信息化作为养老业四项重点工作之一。国家卫生部决定，将加强物联网技术在医疗保健、公共卫生、药品、血液等方面的应用。同时，构建“电子医疗”体系，实现远程医疗和自助医疗，还可以对血液进行自动识别和跟踪治理，对医疗废物进行电子监管，对问题药品实现快速跟踪和定位等。《中国老龄事业发展“十二五”规划》和《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》都有相应的条款提到使用信息化技术提升居家养老和社区养老的服务质量。2013年8月《全国智慧化养老实验基地建设规范》，力争5年内在全国建设100家“智慧化养老实验基地”。截止2013年底，我国已批准筹建的全国智能化养老实验基地有15家，全国老龄智慧科技产业园1家。在国家大力支持下，国内各省市社区养老服务智慧化实践逐步展开。
1.1国内社区养老服务智慧化经验
1.1.1老年公寓社区养老服务系统智慧化北京“智能老年公寓信息化系统”，采用neC的平板电脑、服务器和网络设备等，实现移动生活护理和医护保健。
1.1.2社区养老医疗服务智慧化杭州桐庐“智慧医疗”，通过两个数据仪器、一个手腕式监护仪、一张Sim卡，为老百姓提供免费的身体数据监测、远程会诊、健康远程检查、急救定位等服务。
1.1.3居家养老服务中心智慧化山东济南“智能居家养老服务中心”，通过互联网、物联网、云计算等技术为居家老人提供可靠及时全面的健康测评，并据此为居家老人制定个性化养生、保健方案，对疾病进行早期干预，早期治疗的动态管理。
1.1.4社区养老服务慢性病监测智慧化南京市秦淮社区“居家养老慢性病远程综合管理服务平台”；南京市鼓楼区“智慧养老试点”，有慢性病且行动不便的老人开始使用智慧养老系统。厦门思明区“中华社区街道公共卫生服务中心”，开发了慢性病远程管理系统，并搭建“健康小屋”采集数据。
1.1.5社区养老服务平台智慧化天津联通河北分公司整合网络、技术资源等综合优势，和有关部门合作共同为居家老人提供了定制终端、远程服务、紧急求救等一揽子信息化服务，实现了与老年人需求的有效对接。
1.2发达国家社区养老服务智慧化经验在养老服务智慧化方面除了国内以上探索和实践，国外在这方面发展的比较成熟。
1.2.1社区养老医疗服务智慧化在美国弗吉尼亚州，有4.9万家门诊都安装了“远程医疗”网络用于改善服务，其中75%的服务对象是老年人。根据政府机构的统计，弗吉尼亚州家庭慢性病患者的监护费用每年为1900美元，而家庭护理费用则高达77000美元。远程医疗既为这些患者节约了护理费用，又提供了生命安全保障。
1.2.2社区养老生活服务智慧化英国从2012年起，在社区医院和家庭普及使用机器人护士。这种机器人与网络连接，其头部安装有多台激光和热成像摄像机，在声音识别技术的辅助下，能够完成日常护理的功能。英国生命信托基金会计划构建一种全智能化老年公寓。公寓将采用电脑技术、无线传输技术等手段，在地板和家电中植入电子芯片装置，使老人的日常生活处于远程监控状态。
1.2.3社区养老辅助设备智慧化日本筑波大学研制的专为肌肉萎缩、行动不便的老年人设计的“机器外套”已成功在日本推广，使老年人的行动和护理人员的工作变得更加简单。
2宁波市社区养老服务智慧化建设策略
社区养老服务智慧化建设是一项系统工程，推进这项工作需要立足宁波发展实际，借鉴国内外的先进经验，明确建设原则，把握建设步骤，全面规划建设涵盖内容。
2.1建设原则宁波社区养老服务智慧化建设应立足市场需求，以完善制度为基础，以厘清职责为突破口，以人才建设为抓手，提高宁波社区养老服务智慧化总体水平，促进宁波社区养老服务业又好又快发展。
2.1.1立足市场市场需求美国“远程医疗”网络建设遵循市场原则，通过节约医疗成本促使个人和机构共同趋向养老服务智慧化。宁波社区养老服务智慧化建设过程中应遵循市场的价值导向作用，通过市场调节资源配置，促使社区养老服务智慧化水平的提升，避免违背价值规律。
2.1.2完善制度为基础完善制度是保证社区养老服务智慧化建设的手段。社区养老服务智慧化涉及到个人医疗信、家庭等隐私信息，也关系到社区安全监管，关系到卫生医疗、民政、居委会等部门，制定相关制度，保障建设过程确保老年人信息绝对安全。
2.1.3厘清职责为突破口为保障社区养老医疗服务智慧化，南京、厦门都地区都有政府职和医疗机构的参与。宁波社区养老服务智慧化应积极借鉴国内外协同其他部门，共同建设的方法，越来越重视调动各方面力量参与和支持社区养老服务智慧化工作。民政部门扮有牵头、服务、协作、监督的角色，其他机构协同参与。
2.1.4人才建设为抓手社区养老服务智慧化是一项专业性工作，离不开专业力量的支撑。国内外都十分重视社区养老服务智慧化建设，从业人员需要具备过硬的信息化知识技术。宁波应通过政策驱动，引导科技人才投入社区养老服务技术、产品的智慧化研发工作。
2.2建设步骤社区养老服务智慧化建设最终要实现老年人、设备和服务协同自主化运作，这项系统工程与智慧城市建设同理，需要分三步走。
2.2.1建立数据电子化、网络化与社区养老运行智能化社区养老服务针对的老年人分布在各自家庭或是社区照料中心，要实现智慧化首先是对包括老年人在内的社区养老服务设计的所有事物进行智能化，即利用现代信息技术、智能生产技术对传统工具进行网络化、智能化和信息化改造，建立社区养老服务智能化的硬件基础。
2.2.2服务流程再造与系统协同化促使社区养老服务的人与智能化的物互补互促、互存互动，即使用智能制造技术和信息技术，最终让社区养老服务达成信息资源、智力资源与传统资源的深度融合；推动社区养老服务智慧化发展，构建人机结合的智能网络，不断推进部门内资源的整合共享，提升各个部门、行业子系统内部的协同水平。充分运用技术创新、商业模式创新、服务模式创新，按照系统优化的要求最大程度地实现社区养老服务系统内和跨系统业务的整合协同。
2.2.3社区养老服务系统运行的智慧化社区养老服务智慧化涉及到医疗、社区安全监管、交通、民政、居委会等方方面面的资源，推动其智慧化多行业应用、跨部门资源共享建设，通过打造多行业、跨区域、云平台、跨部门、全覆盖的社区养老服务智慧化运行体系。
2.3建设内容社区养老服务智慧化建设应以老年人需求为出发点和最终归宿，根据老年人生理和心理需求，其建设应包含以下七种智慧化服务内容。因老年人身体、财力、喜好等方便的不同，服务项目需求会各有侧重，但是社区养老服务智慧化建设规划应该尽量做到全面，以期满足服务老年人的个性化需求。
2.3.1生活照料服务生活照料服务是智慧化指向老人个人提供饮食、起居、清洁、卫生照护的过程实现智能化。通过研发智能机器人等设备，以及护理人员智慧，逐步实现生活照料服务的智慧化。
2.3.2膳食服务老年人膳食均衡是保持健康的关键，膳食服务智慧化指运用医疗健康设备，对老年人饮食提出要求，并根据营养学知识和老年人需要合理搭配食谱。在这个过程中以智能设备的测量数据为基础，通过智能运算系统，完成服务。
2.3.3居室和环境卫生服务老年人住所的电器设备实现智慧化运转，环境卫生有智能设备自主清洁，老年人不需要从事超负荷的体力劳动。
2.3.4安全保护服务老年人生理机能衰退，安全隐患增多，从日常行走，到居家生活，多有交通、水电、燃气等安全隐患，因此智慧化求救装置，水电安全报警器，燃气监控等智能化设备必不可少，也是安全保护服务智慧化的基础。
2.3.5医疗/康复护理服务老年人是慢性病的主题人群，医疗/康复护理服务智慧化指通过智慧化设备为老人提供基本的、连续的、综合的预防、保健、康复、医疗、护理等卫生照料的过程。
2.3.6心理/精神支持服务生理机能的衰退导致心态和精神的消沉，同时心态和精神的变化又反作用于身体健康，因此社区养老服务智慧化不可以忽视心理/精神支持服务这项内容，即在智能设备的帮助下通过语言、文字等媒介，以各种活动为载体，使老人的认识、情感和态度有所变化，增强适应性，保持和增进身心健康的过程。例如使用可视电话、网络电话、移动设备等帮助老年人与亲属、朋友等沟通交流，丰富老年人社会支持系统。
2.3.7文化娱乐服务老有所乐是提升老年人生活品质的重要内容，生活水平的提升和信息技术的发展，使得文化娱乐活动不仅丰富多样，而且智慧化水平大幅提升。文化娱乐服务智慧化指运用智能设备手段向老人开展各种类型、有益于身心健康的文化体育娱乐的活动。例如为老年人提供电子报刊，数字化家庭影院等。
3结语
智慧医疗发展阶段篇4
党的十提出了“新型城镇化”的战略目标。新型城镇化的开启，将是智慧城市发展的重大机遇，其将极大丰富智慧城市的内涵、扩展智慧城市产业、带动智慧城市的落地。上海作为中国改革开放的窗口之一，曾经领跑全国，为国家经济建设和上海城市发展作出巨大贡献。然而，面对全球经济萎靡，中国“二元经济”结构矛盾突出的新形势，上海经济发展开始呈现疲态，2011年GDp增速仅有8.2%，位居全国倒数第二，2012年上半年GDp增速仅7.2%，增速进一步放缓，亟需寻找新的增长动力，以期在国家新一轮结构调整中续写领先历史。为此，上海应抓住智慧城市建设的新契机，使之成为经济发展走上新台阶的重要引擎之一。
智慧城市建设涵盖公共交通、产业服务、基础设施、教育、医疗等诸多领域，前景广阔，任重道远，不可能一蹴而就，需要先夯实发展基础，寻找突破口，然后逐步扩展。以智能医疗为例：目前解决“看病难”问题已成为民生改善的重点所在，也符合国家政策取向，上海在智能医疗的基础方面，已取得积极进展。今年浦东在市、区发改委的大力支持下，已兴建协同医疗服务平台，有必要进一步加大推广力度，扩大应用范围至全区、乃至全市，其积极意义如下：
1、协同医疗整合三甲医院、二级医院和社区卫生服务中心医疗资源整合，延伸了医疗能力，优化了医疗资源配置，降低三甲医院医疗服务压力，提升了基层医疗服务品质，唤回患者就近就医信心，将有效缓解“看病难、看病贵”问题，从而更好地改善民生。
2、协同医疗作为智能医疗基础应用，将推动浦东新区区委、区府提出的“健康浦东”发展战略的落实，也将积极推动上海智慧城市战略的落实。智慧城市技术集成度高，产业发展推动力强，将有力促进经济转型升级、推动社会管理创新、推动上海的可持续发展。
3、以浦东为出发点，大规模推广协同医疗应用，树立起智能医疗示范，并逐步扩大到上海全市，充分发挥上海在医疗资源、信息技术等领域的优势，在长三角地区形成辐射效应，这将对上海医疗服务业升级以及区域经济发展有积极促进作用。
问题和障碍
上海的协同医疗建设已经有了一个好的开端，但是还面临着不少问题。
1、缺乏整体规划、引导和宣传，医院间协同意识不够
首先，政府相关部门对协同医疗的规划引导有待进一步提升。由于缺乏整体规划和引导，各医院在选择协同医疗方案时系统性、前瞻性考虑不周，容易造成局部投资的重复、医院间互联互通上效果不佳，客观上也削弱了协同医疗的使用效果，导致协同医疗发展缓慢；其次，协同医疗可以通过先进的信息通信技术，实现医院间相互高效支持，达到“1+1>2”的合作共赢效果，但现阶段各医院大多是长期割裂式的独立运作模式，导致医院对协同医疗的认识和积极性不够；此外，由于宣传和应用不足，医患双方习惯于面对面的传统诊疗模式，对协同医疗的优点认识不足，这些问题需下力气加以解决。
2、医院自有资金有限，医疗信息化上的投入严重不足
协同医疗属于新生事物，早期需要大量一次性投入，而目前我国医疗服务本质仍以公益为主，医院自有资金有限，信息化投入更是捉襟见肘。目前，就浦东新区而言，各大医院信息化投入占医疗收入比不到0.5%，扣除既有信息系统的升级改造资金外，剩余用于新建系统的建设资金寥寥无几，这对协同医疗的大规模开展都形成关键制肘，随着各医院规模扩大，信息化的要求不断提升，这一矛盾日渐突出，需从根本上加以解决。
3、运营模式单一，协同医疗服务平台的应用难以扩展
协同医疗的目的是解决“看病难”的民生问题，但同时也要兼顾医院本身的合理经济诉求。由于目前协同医疗的运营模式单一，没有形成开放、多元的产业链盈利模式，这样一方面使得协同医疗服务平台的应用难以得到充分扩展；另一方面客观上造成外部投资资源因难以看到可观的经济收益而却步，这在很大程度也阻碍了医院再投入积极性。因此未来需要在政府、医院、企业和投资商等多方共同努力下，借助民间资本进入公共服务领域和医疗产业化的政策红利，不断挖掘和创新运营模式，促使协同医疗步入长期良性发展的轨道上。
解决问题的措施建议
协同医疗的大规模推广需要在政策、体制、资金以及运营等方面排除诸多障碍，才能有条不紊地稳步推进，为此提出以下建议供相关部门参考并协力研究、解决：
首先，要充分认识协同医疗在解决“看病难、看病贵”的上积极作用，并由政府明确牵头部门，积极协调医保、医政等相关单位，从顶层规划出发，积极引导医院配合，并加大宣传力度，鼓励患者合理选择就医途径和方式。可通过进一步明确划分层级医院职能，加快医联体推广及建设步伐，尤其要将协同医疗服务模式清晰化、流程标准化，并要求医院通过协同医疗服务平台建立层级医疗协同服务体系，鼓励各级医院积极推出更多协同医疗相关服务，充分挖掘和发挥协同医疗效能；同时大力宣传，让医护人员充分认识和体会到协同医疗对工作的便利、让普通病患切实感受到协同医疗的服务便利，共同推进协同医疗发展。
其次，对于资金来源问题，一方面政府应从全局战略高度来考量医疗信息化投入对社会及民生的重要价值和深远意义，下决心加大对医疗信息化的政府性投入，这既是“转型发展”的具体实施，更是贯彻十“两化深度融合”要求的战略性投入；另一方面要解放思想、积极开源，鼓励民营资本积极参与医疗信息化上的投入，譬如通过政府配套+民间资本+企业投入的多种组合模式，分担民营资本风险，在体制内外多管齐下，全面促进协同医疗发展。
最后，要真正实现协同医疗的大发展，还需从根本上优化运营模式。主管部门和相关医院要在保障公立医院公益性基础上，应大胆创新，对盈利模式做适当调整，通过新的商业模式设计，打破医院单一盈利模式：如将协同医疗与健康产业等进行对接，共建协同医疗新型生态系统，充分把握移动互联网爆发、大数据挖掘趋势，打造健康预防咨询、预后关爱等人性化增值服务，积极挖掘协同医疗服务价值，拓展协同医疗应用新空间。
智慧医疗发展阶段篇5
家住无锡市新区新安镇的李先生有一个习惯，每天早晨7点起床后都要用社区免费提供的特制血压仪测血压。
李先生所使用的这种血压仪的特别之处在于拥有一个基于蓝牙传输的机顶盒，通过机顶盒可以把每天按时采集的血压数据传输到数据中心，与被采集人的电子病历和电子健康档案关联起来。
数据中心还为每位慢性病用户开设了健康账户，像李先生这样有高血压等慢性病的患者用每天测量出的血压数据更新系统中的数据。系统针对每位用户的数据开设了一些提醒——当李先生的血压数据连续几天超过正常值的时候，系统会向社区医生发送提醒，而医生则会根据病人身体状况，及时提醒数据异常的病人注意饮食以及用药。
一直以来负责无锡市新安镇健康档案项目建设的无锡曼荼罗软件有限公司副总经理胡实芳对《中国经济和信息化》表示：“无锡正在计划配合江苏省建设整个长三角地区电子病历和健康档案的互联互通。未来推广成功后，将更便于病人在无锡的各大医院以及长三角地区的大型医院转诊。”
通过医院端、社区端和自助服务端口对接，实现在线健康咨询的自助服务，这就是目前无锡市以新安镇为试点、基于物联网技术的智慧医疗系统。
智慧医疗雏形
一个城市智慧医疗的前身大都是医疗卫生信息化。
无锡市最早推行医疗卫生信息化的时候与全国其他城市略有不同。当时全国只有两个地方成立了医院管理中心这种机构，一个是上海的申康医院管理中心，而另一个是无锡医院管理中心。医院管理中心与卫生局平级，主要承担着医院的运营管理责任。既然涉及运营管理，医院管理中心就需要考虑这样一个问题——如何管理医院每天产生的大量病人信息？
要处理大量烦琐的信息，医疗信息化自然是最好的手段。通过统一的步伐，把信息规则标准化之后，医院管理中心对下属医院进行数据收集和数据分析，就有了一个比较好的处理医疗信息数据的依据和抓手。在此基础上，无锡市医院管理中心进行了电子病历和信息管理系统的数据整合。基于医院管理中心的管理端和各大医院的系统运作端，医疗质量的相关数据能够集中存放到医院管理中心，由此自然而然地能够通过电子病历进行多家医院的医疗信息共享。借助这种手段，无锡市八家主要医院实现了病历智控，建立了区域医疗数据中心。
数据中心建立之后，无锡市开始思考一个新问题——如何把医疗数据中心的作用发挥到最大？作为国家的一个物联网中心，无锡市开始在新区的新安镇社区进行智慧医疗建设的试点探索。通过物联网技术和医疗信息化技术相结合，在居民家中采集生理健康数据。然后通过物联网感知传输技术，将这些数据运用到居民健康的管理中，建设从医院到社区，再到家庭的一个互动式居民智慧医疗健康管理模式。
推广是难题
新事物的大范围推广必然面临民众接受度这样的潜在问题。毕竟到目前为止，这些监测设备都只是政府配发，未来如果让更多的慢性病人参与其中，需要让居民自己花钱去买，居民是愿意花钱买设备，还是无论大病小病都往医院跑，这是一个观念问题。
无锡市的整体医疗资源比较丰富，所以病人普遍喜欢去医院就医。智慧医疗建设的初衷是响应国家卫生部的号召：小病进社区，大病进医院。但事实上，不论大病还是小病，居民都希望去大医院就诊，与医生面对面沟通。人们的普遍观念是，如果没有病痛症状，就不会特别关注自己的健康状况。可一旦症状比较明显，那么还是希望面对医生而且是寻找最好的医生来看诊。正因为有这样一种观念，所以智慧医疗项目的推行所面临的最大难题就是如何让居民接受小病进社区这样一个理念。
病人去大医院看病是普遍观念，目前大多数城市的智慧医疗建设通过预约挂号平台和相关医疗资源信息公开，来为病人找到更合适的医生、提供更好的就诊条件，这些手段仅仅是为病人去医院就诊提供便利，而不是把病人引向社区智慧医疗。“发烧39度，应该让病人去大医院还是社区医院？这个指标如何确定？如何在病人可接受的范围内引导他们采用社区医疗手段，这些都是难题。”胡实芳说。
政府也在困扰，因为居民普遍缺乏对所患疾病以及病情发展的判断能力。特别是小孩子感冒，家长肯定会带孩子去大医院。基于物联网技术的智慧医疗还在探索阶段，理想状态中的通过视频与医生进行面对面的场景交流暂时还不具备普及条件。
胡实芳认为，健康管理公司的出现会是一个发展方向。“国外的一些地区比较成熟的智慧医疗模式是由政府部门进行行业监管，由信息公司提供数据采集和技术支持，由健康管理公司提供日常运营，三方协作。单方面靠政府或企业去推进智慧医疗，在现有观念的基础上是很难实现的。”
目前数据中心对人体健康数据的监测主要还是局限在血压和心电方面。而心电测量由于需要有导线连接，还需要有相对专业的人员进行连接操作才能采集数据。另外，病人总会或多或少地觉得在家里通过物联网健康监测技术来看病，不如与医生交流来得放心。
智慧医疗发展阶段篇6
但不管怎样，现实是：无论是社会治理还是企业运营或者民众生活，“智慧”已经无处不在。其普及速度之快，想必最为激进的市场分析者也会大跌眼镜。这得益于云计算、物联网、大数据以及人工智能等技术的飞速发展。
“智慧”的愿景是科学有效地辅助解决人与人、人与社会之间的和谐发展的问题，比如能源紧缺、环境污染、交通拥堵、以及食品安全等社会问题，因此城市成了“智慧”最直接的也是最理想的载体。
以人为本
建设智慧城市，转变城市发展方式、提升城市发展质量已经成为共识。智慧城市建设是提高城市治理能力现代化水平、实现城市可持续发展的新路径，也是落实国家新型城镇化发展战略、提升人民群众幸福感和满意度、促进城市发展方式转型升级的系统工程。正如长沙市委常委、市政府常务副市长张迎春在“华为中国生态伙伴大会2017”智慧城市分论坛的活动中指出，长沙已经进入开放崛起、创新发展的关键时期，推进新型智慧城市建设，具有重大战略意义。我们需要以智慧城市建设来提高民众幸福感和城市竞争力。
2017年2月1日，长沙市人民政府办公厅正式印发《智慧长沙发展总体规划（2016-2020）》，对未来五年智慧长沙发展的发展目标、总体架构、主要任铡⒅氐愎こ毯褪凳┎街璧冉行了全面部署安排。
根据该总体规划，到2020年，长沙的信息化水平进入全国领先行列，智慧化应用覆盖经济社会各个层面，智慧经济成为经济的主要形态，智慧生活方式得到普及，城市全面实现智能化运行，信息化总指数达到90，建成信息化促进“两型产业”发展的先行城市、三网融合网络覆盖城乡的互联城市、电子商务与数字文化繁荣的活力城市、智能化管理与高效政务的服务城市、数字化信用与信息安全的可信城市，着力把长沙打造成中西部地区智慧之都、两型之都、创新之都、绿色之都。
在我国，智慧城市已经从试点进入大规模建设和推广阶段，据不完全统计，我国在建智慧城市数量大大小小已经超过600个。
2016年4月19日，在主持召开网络安全和信息化工作座谈会，正式提出“新型智慧城市”的概念。之前建设智慧城市主要希望以技术手段解决城市管理的问题，可以说是技术至上，同时也缺乏统一的指导原则。而新型智慧城市则以城市发展需求为导向，解决城市可持续发展的问题，要以人为本，突出为民、便民、惠民。
中国智慧城市发展研究中心秘书长单志广指出：我国智慧城市建设在取得积极进展的同时也存在“高投入、高技术、高风险”和“低效能和低收益”的问题，为此，应避免智慧城市建设步入误区。单志广认为，建设新型智慧城市首先要有新型的政策机制，使得城市的管理体制、治理结构、公共服务方式以及产业的布局更加合理优化和透明高效。
华为企业BG中国区副总裁杨萍也表示，智慧城市是一个巨系统工程，涉及的领域和涵盖的内容众多，其建设不是一朝一夕的事情，需要一个统一的原则和思路。
杨萍举了一个智慧医疗的例子。郑州大学第一附属医院郑州实力最强的一家医院，几年前与华为合作建成全国第一个数据交互视讯会议双驱动的、覆盖全省地县市以及乡镇500多家医院的远程医疗综合服务平台。基于这样一个平台，2016年总共在线会诊疑难病例近3万例，远程专科会诊超过12万例，每天会诊量是150例，有效缓解了郑州大学第一附属医院拥挤就医的情况，使得常见病患者更多的留在了基层医院，这使得那些高专业医疗水平的医生把他的时间和精力能够放到更需要他们的疑难危重病人。上线近三年，郑州大学第一附属医院常见病患者下降10%，疑难危重病患者占比上升到58%，难度较大的三四级手术占比上升到71%。
“给老百姓带来实实在在的民生服务上的改善，这才是智慧城市建设的核心诉求。所以，为人为本是智慧城市建设的不能偏离的原则和主线。”杨萍说。
政务为先
的确，智慧城市是一项庞大的系统工程，从何处突破是建设者普遍思考的一个问题。
新加坡是当今世界上综合信息化程度最高的经济体，也是城市智慧化水平最高的一个国家之一。2006年，新加坡启动了一个为期10年的智慧城市计划――“智慧国2015”。2014年，新加坡又推出一个10年计划――“智慧国家2025”。
仔细研究我们会发现，新加坡每一次大的智慧城市规划都有一个重头戏，那就是电子政务。从整合政府2010（iGov2010）到电子政府2015（eGov2015），无一不是如此。在新加坡，无论是网上纳税、办理移民等日常事务，还是在公众反馈平台上发表看法，甚至直接给议员们写信反映问题，都可以通过电子政务系统完成。
政务先行，并以此为突破，辐射和带动其他领域的智慧化，这是新加坡智慧城市建设的宝贵经验。
政务是最能体现智慧城市以人为本这一原则的领域，是信息惠民的主战场。统筹发展电子政务，分级分类推进新型智慧城市建设，也是我们国家建设智慧城市的主流思路。《“十三五”国家信息化规划》提出要打破信息壁垒和“孤岛”，构建统一高效、互联互通、安全可靠的国家数据资源体系，打通各部门信息系统，推动信息跨部门跨层级共享共用。实施“互联网+政务服务”等信息惠民工程，加快推进公共数据资源向社会开放等有关电子政务方面的具体措施和目标。
四川久远银海软件股份有限公司民政行业部产品总监赵周全在“华为中国生态伙伴大会2017”政府分论坛上说：“企业和民众经常在想：政府的服务渠道能不能多一些？办事效率能不能高一些？可不可以实现全市通办？我们能不能出现及时办结？能不能一个材料我只提交一次？而政府部门也在想：来大厅办事的人能不能再少一些？群众的满意度能不能再提高一些？数据的效能能不能发挥得更充分一些？所以说，政务信息化和智慧化的需求是迫切的。”
智慧医疗发展阶段篇7
【关键词】智慧健康养老;养老服务;互联网科技;人工智能技术
随着社会飞速发展，经济水平显著提高，医疗技术进步迅猛，人口寿命得以不断延长，老年人口比例逐年上升，据统计，2020年我国60周岁及以上和65周岁及以上老年人口分别占全国总人口的18.1%和12.6%，其中，失能、半失能老人高达4000余万人，且老龄化的发展趋势将进一步加深。目前，我国的养老还是主要以家庭养老为主的模式，家庭中医疗器械缺乏，家庭成员的医疗保健知识相对不足，老年人定期体检意识薄弱，对自身健康状况的认识不到位，可能导致失能、半失能老年人数量继续上升，加重社会养老负担，而我国家庭小型化、无子化倾向明显，子女由于工作等原因，照顾老人的时间和精力有限，造成家庭养老支持功能弱化，加之老年人独居趋势增快，代际空间距离持续扩大，子女照护老年人的难度日趋增大，给社会养老事业带来极大的挑战［1］。
一、智慧健康养老概述
智慧健康养老是一种运用新型高科技信息化产品，依托于养老服务和健康管理的公共服务平台，高效能的衔接和改善消费者、家庭、社区(街道)、养老机构(中心)与健康养老资源等多方面要素，尽可能地去满足老年人的特殊需求。目前，我国智慧健康养老行业的发展主要体现为智能健康养老服务产品的供给日新月异，供给量日益增加;养老服务和健康管理公共服务平台的建设发展势头迅猛，系统功能不断丰富;智慧健康养老服务商业化模式和高效能的行业体系逐步完善，行业规范性得以增强;网络建设和人工智能化水平逐年进步，为智慧健康养老的后续发展奠定一定基础［2］。当前，我国智慧健康养老的形式集中体现在社区(街道)居家养老、机构养老、医养结合养老和虚拟养老，服务形式基本体现为“系统(平台)+服务+老人+终端”。其中，社区居家养老主要依托社区养老服务中心，在社区搭建管理信息平台，为老年人提供基本生活帮助服务，开办老年餐厅、适老化娱乐活动室等场所，提高老年人生活乐趣，家庭配置居家医疗设备和远程智能监护系统，老年人使用智能监护床、智能穿戴设备等智能产品，实现健康管理的需要。机构养老模式下，机构配置智慧健康养老服务系统，老年人随身携带定位芯片，机构工作人员借助信息系统对老年人进行实时监测，掌握和监控老年人信息动态。医养结合养老则是将医学治疗、日常护理、功能康复和健康养老有机地融为一体，为老年人提供优质的健康养老服务，具体表现在利用社区医疗卫生机构和社区养老服务中心，通过传统医学治疗实现医疗康复、专业照护、医养结合功能，通过签约家庭医生实现居家检查、治疗的需求，应用移动终端实现居家巡视、远程诊疗的愿望。虚拟养老模式下，政府建立综合信息服务平台，老年人通过手机、智能机器人等服务终端提出服务需求，平台依据老年人的需求安排专业人员提供服务，能够减少老年人不必要的外出，降低老年人时间成本，提高服务效率，该模式受时空限制较小，服务范围广泛，更能够满足老年人的个性化需求［3］。
二、智慧健康养老现存问题
近些年来，物联网技术、大数据技术、人工智能技术等高科技技术发展飞速，为智慧健康养老服务行业的发展带来前所未有的机遇和挑战，虽然这些技术的进步拓展了养老领域的新模式、新业态，有效减少了养老服务人力投入，养老服务费用大幅下降，极大地提高了养老服务水平，满足了部分老人家庭养老的夙愿，但面对庞大和特殊的老年群体，当下我国智慧健康养老服务体系仍存在不足。
(一)关键核心技术相对落后。智慧健康养老的发展有赖于科技进步，可穿戴设备、智能监测设备、智能机器人、远程管理系统等科技产品是智慧健康养老中必要的照护设施设备，有效解决传统养老中的人员不足、监护困难的问题，使得智慧健康养老发展势头良好，然而，智慧设备的设计、研发与信息通信技术、高精度传感技术息息相关，芯片技术、高精度传感技术等技术的掌握是智慧健康养老事业持续发展的关键，而我国芯片技术等核心技术的研究起步较晚，发展相对缓慢，远落后于国外相关企业，对智慧健康养老高端化发展的制约作用较大［4］。
(二)行业数据资源共享受阻。受个人阅历、文化习俗、地区经济发展水平的影响，社会各界对智慧健康养老的认知仍处于初浅阶段，理解也存在明显差异，大部分人尚未认识到智慧养老的本质意义。在信息化时代，数据至关重要，也是智慧健康养老产业有效运行的关键因素，然而当下智慧健康养老由于仍处于起步阶段，相关服务平台的数量虽逐渐增多，但各平台之间的信息共享不足，导致数据孤岛化严重，尤其在人口、医疗、社会服务等领域的信息缺乏有效共享和认证对接，导致大量信息资源及数据整合难度大，全面智能化实现的动力不足［5］。
(三)公共服务平台支撑不足。养老是一项伟大的民生事业，智慧健康养老产业具有公共服务属性，外溢效益和拉动作用也较为显著，在成长初期，仅依靠市场机制运作，忽视技术认证和产业监测等必要内容，难以实现快速高效发展，迫切需要公共服务平台的支撑。目前，我国地方政府、相关技术企业、养老机构都在进行养老服务信息系统的建设，但对知识产权、检查检测认证、科研成果技术转化、体质指标评估服务、养老产业监测等智慧健康养老公共服务平台的支持力度不足，因此，对智慧健康养老持续发展的支撑能力有限［6］。
(四)政府与市场作用模糊。在当前“9073”的养老格局下，养老服务总体上建立了以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充的多层次养老服务体系，但在智慧健康养老体系建设上仍存在诸多不足，整体上表现为市级政府部门对智慧健康养老的建设发展统筹规划不足、监管力度不够，区县级政府部门对养老服务进行指导的定位不清，缺少推进的有力抓手，社区(街道)养老服务管理中心和养老驿站功能交错，提供的养老服务相对混乱，服务体系不健全，难以为行业的持续发展提供有力保障［7］。
(五)智慧健康养老普及率较低。智慧健康养老相关技术虽然逐渐发展和改进，但实用技术与核心技术仍相对较弱，与广阔的市场需求相比，显得有些捉襟见肘，在智慧健康养老领域的作用也不够突出。由于技术水平有限，智慧健康养老产品同质化、低端化等问题严重，制约产品的广泛应用，同时，一些养老产品为提高产品的功能，信息技术使用较多，操作繁琐，产品的适老性和操作友好性不足，导致使用的便捷性、实用性、经济性降低，老年人及其子女购买意愿减退，产品普及率较低［8］。
三、智慧健康养老发展对策建议
(一)积极发展关键核心技术。针对核心技术相对落后的问题，可以在前期智慧健康养老企业、街道、社区试点工作的基础上，加大对核心技术的教育支持和科研经费投入，逐步优化和完善智慧健康养老必要的核心技术，考虑以老年人的实际需求为中心，将先进的信息技术与老年人的身心健康特征、兴趣爱好和日常生活习惯相结合，突破高精度传感器、5G通信、智能可穿戴芯片、智能交互等关键技术，促进智慧健康养老产品软件和硬件的研发，并积极布局机械外骨骼、基因工程技术、养老机器人等前沿技术，加速创新成果的转化和技术的应用，切实为养老产业的发展而服务。
(二)加强跨部门合作和信息共享。为解决信息孤岛问题，应立足实际，以养老需求为出发点，构建跨部门、跨区域、跨系统的资源共享与信息互通体系，渐渐达成政府间各部门、各结构相互合作、相互交流、相互协同，共同推进数据信息共享合作。例如在养老服务方面，由工信部、民政部联合促进智慧健康养老服务在机构、家庭、社区中主动、高效、可持续的应用;在医疗康健方面，由工信部、卫健委联合制定产品标准和市场准入标准，优化服务机制。
(三)推进公共服务平台建设。智慧健康养老服务的持续发展离不开公共服务平台的支撑，应加强政府的领导作用，建设成功能多样、标准一致、上下联通的智慧健康养老公共服务平台，借助平台，集聚产学研医等综合资源，提高养老服务提供者与老年人之间的信息共享程度，并提供关键核心技术研发、智慧养老产品检测认证等服务，设计和实现多门类、分层次、跨地区、全方位的智慧健康养老服务平台。同时，建议平台整合养老政策、资本运作、共享共性智慧技术、专业人员等多方面的资源，共享老年教育资源、智慧养老产品以及养老通用服务，促进智慧健康养老产业的协同与创新发展。
(四)建立健全养老服务体系。在智慧养老服务体系建设上，政府应通过顶层设计，对智慧健康养老的发展做出统筹、规划与指导，推动智慧健康养老示范工程的大力发展，实事求是，从实际出发，积极探索和出台智慧健康养老发展的延展性政策和制度，引导智慧健康养老的发展趋势，加强智慧健康养老产品标准的完善，建设功能多样、标准一致、上下联通的智慧健康养老公共服务平台、纳入远程看护、网络健康咨询、心理慰藉、环境监测、数据处理中心等系统，提高养老服务质量和效率，同时，政府应加强监管力度，将政府职能与市场功能有机衔接，提前布局，积极应对人口老龄化。
(五)提高智慧健康养老普及率。提高智慧产品普及和服务市场占有，需要从老年人的需求出发，根据老年人的需求结构及时升级迭代相关产品和服务，结合5G技术、人工智能服务技术、物联网技术等现代化高科技信息技术，设计和开发可穿戴、便携性好、灵敏性高、智能交互、容易使用的高科技产品。结合老年人的心理需求，将科技的精度和人文的温度有机结合，研发人性化、个性化的智慧助老、智慧用老、智慧孝老产品，生产养老机构和老年人认为有用、好用、爱用、用得起的智慧健康养老产品。同时，积极宣传智慧健康养老理念，推广智慧健康养老产品，针对老年人熟练使用智能终端相对困难的问题，考虑通过线下实体店、无介入传感器等方式，消除数字鸿沟，让老年人更便捷地链接智慧健康养老平台和服务。智慧健康养老的诞生和发展开拓了养老服务的范畴，提升了养老服务的深度，拓宽了养老服务的广度，为整个养老产业注入了新的活力。将先进的5G、人工智能等技术应用于养老领域，建立综合智慧健康养老服务平台，统一养老产品、系统的技术标准和信息参数，让养老智能化、规范化，有效突破传统养老难题;以老年人需求为导向，建立线上线下服务模式，拓展服务范畴和内容，让养老便捷化、人性化，让智慧健康养老深入人心，让每个老人都老有所养。
【参考文献】
［1］张巍，吕芯芮，吕春华，等．医养结合养老服务模式发展现状［J］．中西医结合护理(中英文)，2020，6(9):261～267
智慧医疗发展阶段篇8
智慧城市不让智慧地球
刘保华:我们注意到,银江多年来在交通、医疗、建筑等领域实施的行业智能化解决方案,其理念与我国提出的感知中国以及iBm推出的智慧地球很接近。请介绍一下银江智慧城市。
章建强:银江股份是国内较早提出智慧城市理念的企业之一,银江智慧城市理念的核心是“采用更智慧的方法,通过应用移动计算、智能识别、数据融合、云计算等技术,使得城市物理基础设施与城市it基础设施完美结合,并改变政府、企业和市民交互的方式。银江提出的智慧城市强调以一个城市为单位,并通过一系列具体的应用方案来帮助我们的城市实现智慧城市的建设。
银江智慧城市有三个特点:第一是物物充分互联,也就是城市里的所有基础设施和物体之间都具备感知能力,同时信息之间可以相互沟通;第二是信息充分移动,也就是我们可以随时随地获取信息,移动的方式将最大限度地发挥信息的价值;第三就是信息充分共享,真正实现信息使用的高效率和灵活性。
银江智慧城市的独特方案有助于推动城市交通、医疗卫生、社会安全监管等城市居民最关心、最具现实意义的问题的解决,使市民更好地分享信息化和城市化成果,构建和谐社会。
刘保华:“物联网”是现在it产业最热的流行词。我们注意到,今年3月底,银江股份在公布超募资金使用计划的公告中表示,拟成立银江(北京)物联网技术有限公司,“物联网”这个热词流行到了银江股份子公司的名称上。请问银江股份是如何看待物联网的?
章建强:银江股份计划在北京组建一家物联网公司,设立银江(北京)物联网技术公司的目的,是有效满足物联网应用市场的需要,推动银江智慧城市战略的实现。银江(北京)物联网技术公司将整合公司现有的物联网资源,形成统一的管理、研发和生产体系。
物联网技术正在兴起,我们认为物联网必将建成,成为一个无所不在的网络。但是物联网的建设要经过三个阶段:第一阶段是基于RFiD、条形码以及其他传感技术的简单应用,在这一阶段,会有许多不同行业的独立RFiD应用解决方案出现;第二阶段是在一定范围内实现物联网和基于物联网的整体应用,在这一阶段,物联网技术已经更加成熟;第三个阶段是实现无范围、无缝隙的物物联网及应用,真正的物联网应用建成,当然,到达这一阶段还需要若干年的努力。
刘保华:具有远大抱负的企业愿景将引导企业达成远大的目标。银江股份的企业发展理念“致力于智慧城市建设”也十分宏大,请问银江股份在提出这一理念时对自己和市场是如何判断的?
章建强:21世纪的城市必将是一个充满智慧的城市。目前,国内智慧城市已成星火燎原之势,上海、南京、武汉、长沙、昆明、成都、广州、沈阳等越来越多的城市已正式宣布进行智慧城市建设,其市场前景非常广阔。
在中国,智慧城市建设更应该是符合国情的城市it基础设施和应用之集成。银江股份是国内领先的智能化城市解决方案提供商,我们在城市信息化领域积累了丰富的经验,在智慧城市建设中欲独领。同时,公司在提出智慧城市的应用理念时,已经为实现这一目标做了很多准备,我们的业务布局、渠道策略、市场战略等都可以帮助公司更好地完成智慧城市建设的目标。我们希望,银江股份在不久的将来能真正成为中国领先的智慧城市整体解决方案提供商。
刘保华:智慧城市的建设涉及到城市各种基础设施,涉及面非常广。请问,这样一个非常复杂的系统工程将如何实施,如何选择突破口?
章建强:智慧城市的建设虽然是一个庞大的工程,但主要分为两块,一方面是基础设施建设,另一方面是信息化建设。目前,国内很多城市的基础设施建设已经比较成熟,可以进行智慧城市应用,银江股份主要是帮助国内城市开展智慧城市的信息化建设。
在银江智慧城市的实施,银江已经具备了成熟的方法。我们选择的突破口主要有两种,第一种是针对城市信息化应用比较强大的,我们在智慧城市建设中侧重基础平台建设,基础平台是实现智慧城市的基础,基础平台建设可以分为云计算中心和数据服务中心。目前,银江股份已经在国内建立了云计算中心,在实际应用中有非常强的经验;第二种是针对城市基础设施非常好,但行业应用薄弱的,我们主要侧重从行业应用的角度来帮助实现智慧城市。
为了保证目标的实现,银江股份近几年将加大在产品研发和市场推广的投入,我们一方面成立了交通、医疗、建筑、教育、能源、环境等多个领域的研发中心,同时成立了基础平台研发中心和云计算中心,通过强大的研发力量来保证公司解决方案和产品在技术上处于行业领先的地位;另一方面,通过智慧城市理念的宣传和推广,让用户认识银江智慧城市理念。
用市场证明实力
刘保华:银江股份专注智能交通领域长达十年之久,在数字医疗和建筑智能化领域也耕耘多年。这十年间,中国的市场机会非常多,你们是如何把持住自己的?这种专注又给银江股份带来了哪些回报?
章建强:银江股份在智能交通、智能医疗和智能建筑领域耕耘多年后,也给公司积累了很多宝贵的财富。从技术上来看,银江股份一贯注重自主产品的应用和研发,从而掌握了包括智能识别、移动计算、云计算和信息融合等技术,这些技术也是实现智慧城市的关键技术,使公司始终保持着行业的领先水平;从行业应用来看,我们通过多年的行业应用实践,了解了城市各行业的需求,对公司开发行业应用解决方案非常有帮助,同时也使公司在提供智慧城市解决方案上有足够的积累。
说到市场回报,银江在智能交通领域、数字医疗和建筑智能化领域都取得了显著的成绩,这些领域的市场份额不断提高。根据银江股份的2010年一季度财报显示,银江股份的营业收入是1.234亿元,同比增长35.83%;净利润1074万元,同比增长了56.62%。我们有理由相信,银江股份在未来的十年里将会不断发展,并将成为智能交通解决方案和智慧医疗解决方案的优秀提供商。
刘保华:从行业上看,银江股份在智能交通、数字医疗、建筑智能化领域实力雄厚;从市场上看,银江股份在浙江、上海优势显著。银江股份如何面对向其他行业拓展和向全国市场拓展带来的挑战?
章建强:确实,银江股份在2008年以前,优势领域主要集中在交通、医疗和建筑,在华东地区的影响更大一些。但是,公司在2008年就已经开始了全国市场战略,目前成绩显著。
针对业务,公司在2010年对业务布局进行了调整,新的业务布局调整为智慧交通、智慧医疗、智慧建筑、智慧教育、智慧能源和智慧环保等六大领域,在新的业务领域,公司主要通过收购、兼并等方式来快速进入,实现业务多元化。
在营销方面,2010年,银江股份对营销体系做了新的规划,公司把全国区域分成五大片区,分别设立东部银江、南部银江、中部银江、西部银江和北部银江这五大区域营销中心,通过区域营销中心来管理分公司和发展当地的渠道合作伙伴,从而形成全国销售网络。目前,银江股份在全国已经有28家分公司。另外,公司将在2010年加大对合作伙伴的管理力度,对具备良好商务关系和社会资源的公司,通过股权转让、收购和并购等方式,实现分公司改造。
刘保华:解决方案是行业应用的一大特点。解决方案包含着大量与特定行业相关的行业知识。在向其他行业拓展的过程中,银江股份将如何打破这一行业壁垒?
章建强:银江提出了一系列智慧城市行业应用解决方案,这些解决方案有一个共性,就是其核心都是基于移动计算、智能识别和数据融合,也就是说,虽然领域不一样,但在技术上是没有障碍的。
针对新开拓行业的另外一个问题,就是如何快速了解行业,银江股份一方面充分发挥每个技术人员专业特长;另一方面,银江具备很好的行业专家和顾问资源,利用这些资源,银江股份实现了行业应用的复制。
创新企业科研体系
刘保华:如果把市场比作为了企业的今天,那么技术开发就是为了企业的明天,而研究型的技术储备则可以看做是为了企业的后天。很多中小企业还在为生存而挣扎,而银江股份却已经与清华大学等国内知名高校创建联合技术研究机构,着眼于企业的后天。请问银江股份做这种本应该是大企业做的事的时候是如何考虑的?
章建强:我们始终相信“研发实力是企业的生存之道”。一方面,银江股份非常重视企业研发,拥有一支强大的研发队伍,公司企业技术中心是公司研发的载体,同时,银江股份设立了多个行业研究院,研究各类行业产品和解决方案,公司研发人数超过了200人,其士、硕士以上人才占有很高比例。
另一方面,银江股份先后与清华大学、浙江大学、浙江工业大学、上海交通大学等高校成立联合研究机构,建立产、学、研相结合的创新科研体系,形成了银江股份的技术研发特色。从战略上讲,银江股份与高校合作,借助多所高校的研究力量,做一些前瞻性的研究,是银江股份为产品与技术的转型换代做出的必要技术准备,也为银江股份在国内市场的开拓提供技术保障。
刘保华:银江股份既有自己的研发团队,也有二股东英特尔的技术后盾,还有清华浙大等高校的研究资源,甚至还有摩托罗拉、西门子这样长期的产品技术合作伙伴,请问银江股份在解决方案的开发和实施中,有什么机制来配置这些技术资源?
章建强:充分利用与英特尔以及与摩托罗拉等国际企业的合作关系,对推动公司的技术研发和基础研究都起了很好的带动作用。我们和合作伙伴建立良好的互动和信任机制,一方面,我们在基础研究方面获得英特尔等公司的支持,另一方面,在行业应用上,银江股份也给英特尔等公司提供了很好的范例。例如,在2009年,银江股份就与英特尔合作,共同推出了国内第一款移动临床信息助手mCa,引起了行业的震动,同时也显示了这种合作方式的成功。
文化不论企业大小
刘保华:提到浙商,人们往往会想到“会做生意、吃苦耐劳”,很少会联想到高技术。销售商品是最重要的企业行为,很大程度上可以说,做企业就是做生意。但商品技术含量的不同,决定了生意的做法不同。置身于浙江,浙商文化会给银江股份带来哪些影响?
章建强:当你提到这个问题的时候,我回想起了自己的从业之路。从事it业多年,也算是历经风雨,诚信这一信念始终支撑着我,做人、做事都需要诚信。记得有一位知名企业的老总说过,“一个机遇或许能创造一笔财富,一位企业家的成长却需要一个时代的见证”,相信做我们这一行的人,为人处事的品德是他能否成功的关键因素之一。
银江股份员工的工作态度令我十分钦佩,他们不畏辛劳,不畏困难,谦虚好学。而且他们还都很年轻,富有朝气和活力。
此外,“共创”、“共享”、“共赢”是银江股份的文化理念,银江股份希望员工与企业共同成长,合作伙伴与企业共同成长,在前进的道路上,共同开拓、共同进取、共同获利。
刘保华:企业大学在跨国企业中很流行。但不同企业办的企业大学侧重点不尽相同,有的注重战略层面,对企业高管进行培训;有的则看重战术层面,对员工进行业务培训。银江股份办自己的企业大学――银江大学的宗旨和目的是什么?
智慧医疗发展阶段篇9
【关键词】智慧城市；智慧产业；融合发展；发展策略
随着城市化步伐的不断加快，给城市的建设发展赋予了在经济、政治及技术领域的各项权利，城市被推到了发展的核心位置，在建设舞台上扮演着十分重要的角色。但同时，城市的建设面临着一系列诸如环境污染、能源紧缺、失业等方面的困难。在新的发展态势下，为解决城市发展过程中遇到的许多挑战，智慧城市理念推出，它是处理城市面临困难和挑战的一个行之有效的方法，同时也是未来城市发展的主要走向。
发展智慧城市其中很重要的一点就是发展城市战略性新兴产业，智慧产业作为城市战略性新兴产业的重要组成部分，它是建立在技术发展和巨大需求的基础上，它的主要特点包括涵盖了丰富的知识技术、对于物质及资源的消耗非常少、发展的潜力巨大且综合效益好。随着智慧城市建设的推进，加快城市产业的转型升级迫在眉睫。
1.智慧城市产业在我国的建设现状
信息技术的不断发展，为改善传统的城市建设、革新新的城市建设方向提供了有力的基础，使得城市全球化、信息化、智慧化成为了城市发展的主要趋势。信息技术以其在信息获取方面巨大的优势，在完善城市服务、提高城市管理效率方面表现出重要的作用。因此，智慧城市的建设是发展新的城市化、信息化、可持续化城市理念的必然要求。
通过对近年来我国对于建设智慧城市的发展状况分析，我们可以其分为三种类型，第一种类型是以城市特色为核心，将城市资源进行有效的配置，将其中突出的资源优势作为建设的重点，对其进行革新，让其成为城市的特色产业；第二种类型是较为稳定的跟踪探索型，此种类型的城市建设主要通过对城市自身的明确定位，进而对城市产业的发展进行探索，吸取其他城市的建设经验并不断发展和完善自身城市建设策略；第三种类型是通过对城市产业建设进行大规模的投入，进行改进项目的研究，通过对项目不断的创新和发展，将城市建设为标杆城市，带领其他城市的发展。
2.智慧城市智慧化产业链的创建
针对智慧城市的智慧化产业链的建设涉及到城市建设的各个方面，其中包括基础设施、服务行业、技术支持等。进行智慧城市的建设势必会带动一系列产业的发展，其中包括制造行业、农业、工业以及服务业等相关产业的创新转型。为了更好地迎合智慧化城市发展的步伐，必须加快对智慧化城市产业的建设，以建设智慧城市为发展目标，进而建设智慧的交通业、物流业、医疗业及农业等。建设智慧产业的核心指导观是科学发展观，通过对城市社会、环境及经济方面的优势进行分析，将智慧城市建设作为基础，把智慧产业的发展放在城市转型的重要位置。
2.1智慧交通的建设
面对许多城市交通拥堵的难题，进行智慧化的交通产业建设势在必行。首先，在交通基础设施方面，对交通硬件设施进行完善。交通拥堵所造成的客观原因，部分是由于基础设施的不健全，如一些城市交通指示灯不完备，有些车辆来往比较频繁的交通路口，并没有建设缓解交通状况的红绿灯设施，以致车辆行驶秩序并不井然，导致交通拥堵现象时有发生，因此，首先必须在硬件设施方面进行完善。其次，贯彻智慧城市的建设核心，推进信息化的建设，搭建完善的交通信息体系，重点在交通软件方面进行建设，完善交通网络信息系统的建设，在系统中针对不同类型交通工具的用户提供更加便捷的交通路线查询向导，同时建设智能化、自动化的交通调度方式。
在改善公共交通方面，在公共交通监测系统中应用物联网中的射频识别技术，在城区的一些主要路段以及重要公共交通工具上安装诸如电子芯片及阅读器类型的射频识别设备，此种设备通过无线点讯号识别特定目标并读写相关数据，对交通信息进行及时有效地反应，通过对交通信息的及时传达，提高交通部门对于问题的处理效率，从而有效提升公共交通中重要组成部分公车的运行效率，缓和城市交通拥堵的现状，削减城市交通的部分压力。
2.2智慧物流的建设
随着社会经济的不断发展，人们生活水平逐渐提高，同时，消费者的消费方式也趋于多样化发展，这就昭示了生产柔性化、物品流通高效化的时代的到来。随着人们对于物流服务的要求的进一步提高，物流服务的优质高效化成为了城市物流业发展的重要方向。因此，在进行城市物流建设时，必须以建设智慧城市为方向，推进智慧物流业的建设，以信息技术作为载体，提高物流产业的信息化水平。城市物流行业以城市作为出发点，它的结构、形态、布局都与城市的发展息息相关，因此，城市的发展与物流发展是密切相关的。
电子信息的不断发展，为物流业的发展提供了契机，为了实现城市与物流业智慧发展的和谐统一。由于当前物流行业中存在着信息资源不能进行有效沟通和整合的缺陷，因此，在推进物流智慧化的过程中，将信息技术运用其中，打造出高端高效的物流产业及其重要。在城市建设中，广泛推进物流信息服务平台的建设，让用户可以通过这个高效的平台，需要进行托运的任务，让许多物流机构能对任务进行自主筛选，对于小型货物的运输让比较小型的物流公司去承担，反之，大型运输任务承包给大型的物流公司，有效地优化物流信息的获取及物流资源的配置，让物流产业变得更加自动化、智能化、智慧化。
2.3智慧医疗的建设
由于许多城市公共医疗管理系统不够完善，导致出现医疗成本较高且医疗渠道较少等问题困扰着许多人们。为了有效改善医疗产业的现状，推出了智慧医疗的概念。
智慧医疗主要是由智慧医院系统、区域卫生系统及家庭健康系统三个部分组成，其中智慧医院系统又由数字医院和提升应用两部分组成。数字医院主要是通过对各医院有关部门提供的对于病人信息的整理，整合出优化资源、满足用户需求的医院信息系统，让病人进行有效选择。它能有效提升医疗服务的水平，让病人能够利用此平台对看病流程进程优化，同时医生也可以利用智慧化的医疗信息平台对病人实行远程会诊，是对医疗资源的有效优化。它是互联的、写作的、预防的、普及的、创新的，同时也是可靠的。它能够及时处理一些重大的医疗事件，通过授权，医生能够对病人的病历、治疗措施进行了解，同时病人也可以通过该平台更换医生或医院。
高效、高质的智慧医疗体系不仅可以优化医疗资源配置，提升医疗的水平，同时可以解除医疗费攀升的难题，为广大城市民众提供更加科学化、人性化的医疗服务。
2.4智慧农业的建设
由于我国是农业大国，在推进智慧城市建设时，必须把智慧农业的建设放在重要的位置。在很多城市农业的生产过程中，依然是以传统的生产模式为主，不仅浪费巨大的劳动力，同时对环境造成了很大的影响，不利于农业的可持续发展。因此，必须加快推进智慧农业的建设步伐，将现代信息科技应用于农业生产中，建立农业物联网信息采集系统。
智慧农业系统主要由监控、监测功能系统组成。它能够利用无线网络获取农作物的生长环境，对农作物的各种参数进行选配，同时，在农业园区实行自动监测，对农作物的实时情况进行把握，并能够根据农作物自身的特性建立报警信息处理方式。它通过将（下转第92页）（上接第71页）与农业相关的场地、畜牧方式等周围生态环境相联系，优化生态系统，对其物质资料进行有效的交换、循环利用，在改善农业生态环境方面起到了很好的作用。同时，通过对农业信息的监测以及对其实施指令的方式，让机械代替人为生产活动，缓解了农业生产过程中劳动力缺失的难题，提高了农业生产经营的效率。
智慧农业以其完备的信息化支撑和对农业信息多方位的感知及农业数据资源的集中共享的优势，使其能够更广泛及深入的为农业生产服务，改变了传统的农业手工生产的方式，转变了农业生产体系结构，使农业生产经营的规模得到不断地扩大，同时，使农业生产效率变得更高，为智慧城市的发展提供了有效的支撑。
3.结束语
智慧产业的建设是进行智慧城市建设的重要组成部分，同时智慧城市的建设是iBm“智慧地球”建设的一个重要方面。为了利用新一代信息技术的优势，改善人们的生活方式，促进社会各行各业更进一步的和谐发展，智慧城市的建设势在必行。它是一个不断在发展中的新型概念，是城市信息化发展到一定阶段的产物，我们必须明确认识到智慧城市的建设是推动城市健康发展的重要力量，智慧城市的建设是当前城市化发展的必然要求，建设智慧城市必须将产业智慧化融入其中，发展以信息技术为主导的城市战略新兴产业。同时，城市产业也需不断提高产业水平，优化产业结构，进一步推进对信息科技的研究，加快产业融合的创新发展，培育出更多的新型智慧城市产业。[科]
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智慧医疗发展阶段篇10
沈雁英作为一个主抓科研、教学的副院长和一个“健康养生明星”，绝对是个大忙人，医院的日常工作和一系列的讲座、专栏节目几乎占满了全部时间。当记者感慨沈雁英的精力充沛和身体力行“大医精诚”时，她语气虽轻但意义颇重的一句话诠释了一切的“累并快乐着”――从小我就希望当一个医生，为它所做的一切都是我的使命所在！信仰是人生奋斗的精神动力，有信仰的人是坚强且强大的，沈雁英以这样的开篇语展开了她“博极医源，精勤不倦”和“上医治未病”的医者人生。
“为医”的使命
――将健康的理念洒向千家万户
沈雁英从小生长在医学世家，父亲是一名中医，母亲也是医务工作者。沈雁英告诉记者她从六七岁起就跟着父亲学习中医：“我家里到处都是医学书籍，很小的时候父亲就告诉我很多医学知识。那时候小朋友都在外面玩儿，只有我在家里跟着爸爸背《汤头歌》。可以说我的血管里从小就流淌着中医的血液。”也就是这从小播下的“为医”的种子，1977年恢复高考的第一批，沈雁英考取了医学院校，开始系统的学习西医。谈到这里，记者很是疑惑，不禁产生了一个疑问：做西医的同时为什么还一直坚持学习中医呢？对西医的深入研究也是很好的发展方向啊！听到这个问题后，沈雁英笑着说：“我父母非常忙，一家人很少能在一起踏踏实实吃顿饭，不是爸爸去会诊，就是妈妈去急救。当时我就对他们说，你们能不能让人不得病，少得病啊。父母跟我说他们这一代实现不了，那就要看我们这一代啦。所以虽然我进入了医学院校学习西医，但是我更想把中医里健康养生的知识传递给大家，做一个健康的传播者。正所谓‘上医治国，中医治人，下医治病，治未病不治已病’，也就是说‘上医治未病’，我要把健康的理念洒向千家万户，让老百姓不得病，少得病。”1982年大学毕业后，沈雁英又系统的学习了心理学和营养学，她既是一个全科医生，又是一个心理医生和营养师，现在她既出院里的心理咨询门诊，也出健康指导门诊，她希望来看病的患者都能成为一个身心健康的人。
南宋著名的文学家、思想家朱熹在《观书有感》中有一首诗写到“问渠那得清如许？为有源头活水来”，沈雁英有中西医结合的理论背景，加上心理学、营养学知识系统学习及实践的基础，所以在健康、养生的理论方面自成一家。她告诉记者，医学分四个阶段，第一个阶段是健康教育；第二个阶段是健康促进，也就是疾病预防；第三个阶段是医疗诊断和疾病治疗；第四个阶段是回归社会。在这四个阶段中最重要的是健康教育和健康促进。“诊断和治疗疾病仅是医疗活动中的一部分，医生的使命应该是‘健康所系，性命相托，生命的守护神’。”她坚定的表示。
沈雁英是一个著作颇多的院长，《保健学概论》、《沈雁英说健康五字经》……以及刚出版不久的《红楼梦养生智慧》；她也是一个出镜率高的院长，很多电视栏目上都能看到她的身影。“所有人，无论是健康人群、亚健康人群，还是患者，对于健康二字都应该做到‘三到（道）’，即‘知道、做到、坚持到’。而健康理念、养生知识不是曲高和寡的，它是渗透在生活中的，只不过很多人不会像我们这样的专业人士一样敏感的发现。《红楼梦》是一部大家非常喜欢而且是百读不厌的著作，但是很少有人发现它其中的养生智慧，所以我写了《红楼梦养生智慧》这本书。别人是‘看红楼掉眼泪，替古人担忧’；我是‘看红楼学养生，比古人长寿’，其六大养生智慧是：红楼梦长寿智慧、红楼梦防病智慧、红楼梦职场智慧、红楼梦家庭智慧、红楼梦饮食智慧、红楼梦四季养生智慧。我希望通过我的解读，让老百姓能认识到《红楼梦》不仅是一部封建社会的百科全书，更是一部养生宝典。有人称我是‘当代全面解读《红楼梦》养生智慧第一人’，其实我解读《红楼梦》除了告诉大家养生的知识外，更想告诉大家，健康、养生知识就在我们身边。与此同时，我觉得通过大家所熟悉的内容去讲养生，更便于理解和记忆。从‘知道’发展到‘做到、坚持到’。写作、讲课、做节目中的大部分都是我用业余时间完成的，这样做是非常辛苦的，但是我的使命感要求我这样去做，能让大家亲切的称我为健康教育的‘沈大姐’是我非常高兴的事情。”沈雁英兴奋的告诉记者。
谈到国民的健康素质，沈雁英非常担忧，她表示：一个国家的强大最重要的体现是“国家绿色GDp”，也就是国民的幸福指数。早在2006年，主席在耶鲁大学演说时就明确提出要“关注人的价值、权益和自由，关注人的生活质量、发展潜能与幸福指数”。各级地方政府的两会报告和“十二五”规划显示，提升居民幸福指数似乎成了各级政府未来五年执政的重中之重。可是据相关部门的统计，我国成年人的健康知晓率仅为6.49%，有些人对正确的健康知识没有明确的概念。人的幸福感来自于快乐，而快乐的前提是健康。在提高国民幸福指数的工作中，政府应该把提高国民健康素养作为重要的一环来抓。而提高健康素养首先要做的就是把健康知识的传播最大化。这就给医务工作者提出了更高的目标和新的任务。医生在当前的社会生活中不再只是治疗病患的职责而是应华丽的转身，成为健康知识的教育者和传播者。
“我希望通过我们这些健康教育者、专家宣传和普及健康知识，能使全国人民的寿命延长10~20年。我一直在为这个目标不断的奋斗着，这是我‘为医’的使命所在啊。”一句“使命所在”与生命联系在一起的话，沈雁英牺牲了大量的休息时间用在健康理念、养生知识的宣讲上，她说她也会累，也知道累，自己连续讲课、做节目非常辛苦的时候，当看到听众、观众们那一双双渴望健康、渴望得到健康知识的眼睛时，她告诉记者她真的会倍感振奋，使命感油然由生。
“为师”的使命――培养更多的全科医生
卫生部陈竺部长曾经讲过这样一件事：美国哈佛大学毕业的医学生中有70%~80%都到社区中去做了全科医生。但是在我国，全科医生的队伍非常薄弱，与国民对健康素养的需求来说相差很远。各级政府部门对这一问题非常重视，国家发展改革委、卫生部、中央编办、教育部、财政部、人力资源和社会保障部联合印发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》中提出：到2020年，通过多种途径培养30万名全科医生，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应基本医疗卫生制度需要的基层医疗卫生队伍，基本满足“小病在基层”的人力支撑要求。只有加快建设全科医生队伍的建设才能够满足国民对健康素养的需求。
沈雁英作为主抓科研和教学的副院长，在北京朝阳医院对全科医生培养的教学活动中做了大量工作。她表示，全科医生的培养最重要的是队伍建设。全科医生留不住人，主要是由于他们见的病种太杂，导致不太容易写论文、不容易申请到课题，这就影响到了他们的职业发展。与此同时，来自老百姓的信任度也是一方面，花一样的挂号费，老百姓会更信任大医院的医生，其实一些基本的常见病，他们完全可以在社区医院由全科医生为他们诊断和治疗。在国民的理念需要改变的同时，政府应该加大对全科医生的培养力度和政策上的倾斜度，比如对全科医生的晋升评定应该和大医院的专科医生有所不同。全科医生也要在这样的环境中努力提高自己的医疗水平，如：到大医院进修、培训。北京朝阳医院是全科医生的培养基地，医院的全科医师教研组对全科医生的培养做了很多卓有成效的工作。这些培养不单是理论和知识上的教授，更给予了大量临床指导。
沈雁英告诉记者：“1949年建国以前，中国人的期望寿命是35岁。现在人们的期望寿命是73岁，而北京、上海、香港这些国际化大都市民众的期望寿命是80岁。但即使是活到80岁，也与科学研究给出的人们应该活到120岁的结果相差甚远。在两千多年前的《黄帝内经》中提到：‘上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱。而尽终其天年，度百岁乃去’。两千多年后的现代社会，人们的生活水平提高了，医疗技术提高了，但是人们的寿命却没有达到‘度百岁乃去’，这和现代人的生活方式不科学有着直接关系。全科医生被称为‘生命的守门人’：所有的社区健康宣教都是由全科医生来做的；一般的常见病和多发病也都是由全科医生来诊断和治疗的；慢性病的管理也是由全科医生来完成的。由此可见，国民健康的管理师就是全科医生。全科医生实施健康管理很重要的一个内容就是建立健康档案。这个档案可以使全科医生对辖区内所有居民的健康情况和健康素养水平进行全面、动态的了解和掌握。全科医生可以针对这些档案记录的内容给每个居民做有针对性的健康指导，如：用药的指导、生活方式的指导和慢病的管理。所以我们必须重视并加大全科医生的培养力度，让每个老百姓都有自己专属的‘健康管理师’，实现大家健康长寿的愿望。”
“为管理”的使命
――信息化建设使医生的更多时间回归治疗
作为一个医院的管理者，沈雁英对信息化建设非常重视，而且对其作用更是有着自己独到的见解，她并没有从“经济”这个常规的角度去解读信息化建设给医院和医生带来的利益，而是从“信息化建设使医生的更多时间回归治疗”这个角度诠释了医院信息化建设的深层次意义。沈雁英说：“信息化建设是实现现代化的重要组成部分，一个医院要成为现代化的医院，信息化建设是无疑是非常重要的一环。从应用的角度来说，信息化设备和相关技术的应用大大提高了医生的工作效率，使医生能够把更多的时间投入到与患者之间针对疾病的交流中去，能够有更多的时间投入到对患者病情观察和变化的洞悉上去。医生书写病历，从采集、整理到修改至少需要2~3个小时，这就使医生要花大量的时间投入到事务性的工作中，没有让时间充分的回归医疗活动。电子病历、网上办公、远程会诊、医生工作平台……这些信息化手段从时间和空间上给医生充分的时间参与到与患者之间的直接交流中去。可以说，信息化手段的应用给医患关系的根本改善带来了深层次的革命。作为医院管理者中的一份子，看到北京朝阳医院这几年来信息化建设的发展，我在欣喜的同时，看着我们的医生能有更多的时间用毕生所学去医治患者，赋予他们新的健康体魄，更感到无比自豪。”
沈雁英满怀激情的对记者说：“医学是一切科学的集大成者。医学工程学、核物理学等学科的发展推动了医学的发展。同样，信息科学的发展也一定是现代医学发展的关键动力。二十一世纪的医学成就一定是自然科学和社会科学共同结出的硕果！医院要创造品牌，要基业常青，成为全国乃至世界知名的医院，一定要教学和科研两只翅膀“齐舞”，而这两只翅膀的舞动又是建立在信息化建设的基础上的，所以一个有远见、有追求的医院一定要大力发展信息化建设！”