传统医学养生篇1
关键词：传统中医学；土家族医学；养生；保健
随着现代科技的不断进步，医疗水平的不断提高，以及世界经济和社会生活日益现代化，人类的寿命逐步延长，健康问题层出不穷，如何通过养生保健来预防疾病的发生发展已引起人们的高度关注。传统中医学历来重视养生保健，提倡未病先防。土家族医学作为传统医学中的一个重要组成部分，作为一门“经验的自然科学”，对以土家族为主的各民族人民的生存繁衍、文明健康做出了重要贡献。本文拟探讨饮食起居，精神调养，形体锻炼等在传统中医学和土家族医学养生保健中的地位和作用，比较传统中医学和土家族医学在养生保健方面的异同。
1传统中医学中养生保健的原则
中医养生文化历史悠久，在世界文化当中，中国人的养生学与其他民族相比，具有独到之处。中医学从《黄帝内经》开始就把养生防病作为主导思想，提出了“上工治未病”的预防思想。《素问四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……”［1］，是对养生的精辟总结。养生，又称为摄生、保生，即保养生命之意。“养生”最早见于《庄子内篇》，所谓“生”，生命、生存、生长之意，所谓“养”，保养、调养、补养、护养之意［2］。中医养生学，是在中医理论指导下，研究人类的生命规律，寻找增强生命活力和预防疾病的方法，同时探索衰老的机理，以及延缓衰老、延年益寿的原则与方法的系统理论。
1.1适应自然规律人以天地之气生，四时之法成。人类生活在自然界中，时刻受到自然环境的影响，人类只有能动地适应外环境变化，保持机体内环境的稳定性，才能延缓衰老和避免疾病的发生［3］。《素问四气调神大论》曰：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”《灵枢邪客》曰：“人如天地相应”指出人的生命活动是遵守自然界的客观规律而进行的，春养生、夏养长、秋养收、冬养藏，这是四时养生之道［4］。
1.2重视精神调养
1.2.1避免不良刺激避免外界致病因素的侵袭，是中医养生防病的一个重要原则。主要包括两个方面的内容：其一，要尽量避免外界环境的不良刺激对人体的影响。如自然环境、社会环境、家庭环境中的不良因素等。其二，要积极地治疗躯体性疾患，防止其内源性因素的不良刺激。
1.2.2提高自我心理调摄能力《灵枢本脏》言：“意志和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪。”因而要求人们善于提高自我心理调摄能力，通过经验认识及思想活动过程转移情绪感情反应，消除其不良刺激，保持良好的心境。
1.3谨和五味前人十分重视饮食养生，《备急千金要方》“食能排邪而安脏腑，悦情爽志以资气血。”食养，亦需遵循一定的原则。
1.3.1平衡膳食安身之本必资于食，而机体对于营养物质的需求则是多方面的。含有多种丰富营养素的食物可以促进机体的生长发育，推迟衰老的发生，减少因衰老而招致的多种疾病。《素问藏气法时论篇》记述“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五兽为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。”要求食养中膳食的调配要尽可能地全面、合理、互补。
1.3.2辨饮食之宜忌强脾胃，节饮食乃第一要务。包括忌过饥过饱和饮食偏嗜［5］。《金贵要略》指出：“凡饮食滋味以养于生，食之有妨，反之为害。……若得益则益体，害则成疾，以此致危。”
1.4防止病邪侵害慎避外邪，是寓于养生学中的一条重要原则。主要体现在三个方面：其一是“虚风贼邪避之有时。”（《素问上古天真论》）。其二是注意“避其毒气”，以防止其致病和“染易”。其三是实施药物预防等。《素问遗篇刺法论篇》中就已有“小金丹…，服十粒，无疫干也”的记载。
2传统中医学中养生之道的措施
2.1调神养生“失神者死，得神者生。”（《灵枢天年》）故养生尤重调神，除四季调神外，还包括以下3个方面。
2.1.1养静藏神《素问痹论》曰：“静则神藏，躁则消亡”。《老老恒言》指出“养静为摄生首务”。养静的关键在乎节欲。如果过分的贪求声名物欲，可导致损正折寿。因而，提出了薄名利，禁声色，廉货财，损滋味，除佞妄，去嫉妒等要求。
2.1.2动形怡神动形可促进气血流畅，舒筋活络和协调脏腑功能活动，使人精神焕发，心旷神怡。尤其是人到老年后，通过适当的动形来怡神，静神，就显得更为重要。
2.1.3移情移性《临证指南医案》指出“郁证全在病者能移情易性。”如：欣赏音乐，戏剧，歌舞，或读书吟诗，交友揽胜，种花垂钓，琴棋书画等情趣高雅，动静相宜的活动，可以起到培养情趣，热爱生活，陶冶情操，怡养心神的作用。人生际遇遭逢违乐之事再所难免，如能根据自身的素质，爱好，环境与条件，参加上述活动，常可自我解脱，移情易性，从而起到抗衰防老的作用。
2.2惜精养生包括节欲惜精、节房事及注意房事卫生等措施。自古以来，男大当婚，女大当嫁，说明性生活是必须的，是顺应自然的。由于性生活要消耗肾精，因此必须节制。《素问厥论》中更明确提出纵欲是损伤体质的重要因素，曰：“前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合也……故手足为之寒也”。由于纵欲过度，使之从“质壮”的体质转变为阳气衰于下的体质，充分说明节欲保精对养生的重要性［6］。
2.3饮食养生食疗在我国有着悠久的历史，从甲骨文记载看，有禾、麦、黍、稷、稻等多种粮食作物，已能大量酿酒。到了战国时期，终于有了关于食医的理论，标志着食疗的飞跃发展［7］。《周礼》中有食医记载，说明我国古代对饮食健康的关注程度已非一般。《内经》有“药已祛之，食以随之”的治病原则［8］。2.3.1注意饮食卫生其一是防止饮食不洁。其二是不要摄食腐败变质的食物或自死、疫死的六畜肉类，以免“饮食中毒”。（《诸病源候论》）
2.3.2提倡饮食有节食养中主张饮食有节制，提倡定时定量，防止饥饱失常。中医内科许多疾病的发病因素都和饮食无节制有关，这里的节制是适量的意思，不能吃的过多，但也不可过度节食［9］。认为“食能以时，身必无灾”。（《吕氏春秋尽数》）食量则因人而异。
2.3.3克服饮食偏嗜克服饮食偏嗜是谨和五味以养生的重要内容，反应了平衡膳食，提倡全面合理营养的食养思想。包括两个方面的内容：一是克服偏寒偏热。二是克服五味偏嗜。五味养脏，各有其亲和性。如果长期偏嗜某种食物，易致脏气偏胜而功能失调，或形成“膏粱”之变；同时，会导致其它营养物质的匾乏而使机体失养，继发产生种种疾患。《保生要录论饮食门》中指出：“所好之物不可偏嗜，偏嗜则伤生疾；所恶之味不可全弃，全弃则脏气不均。”
2.4传统健身术养生传统健身术养生，如太极拳、五禽戏、易筋经、八段锦等拳术及各种气功和武术运动等，以此来炼形、炼意、炼气，使身体“形与神俱”［10］。运动养生是中医养生的一个重要内容，但要求运动适度，做到“形劳而不倦”。循序渐进，持之以恒，方能收到运动以养生的功效。
2.5药物养生药物养生是养生保健的重要方法，它是通过服用或外用天然中药并借助其补养或通泻作用，调和气血、平衡阴阳、调和脏腑、通畅经络，达到益寿延年、祛病强身的目的［11］。补益扶正是药物养生的基本法则，调补肾脾是药物养生的中心环节。从保健防衰的益寿方剂来看，如《世补斋医书》中的首乌延寿丹，《外台秘要》的延年茯苓饮等诸方，其重点亦多在补益肾、脾两脏。我国现存最早的本草专著《神农本草经》所载上品药物120种，注明久服“耐老”、“增年”、“长年”、“不老”、“不夭”等即达85种，其中包括人参、地黄、枸杞、女贞子等著名补养药［12］。
2.6推拿、针灸养生推拿养生是通过各种手法作用于体表的特定部位，以调节机体生理、病理状况，达到治疗和保健强身作用。主要体现在生物信息的调整和纠正解剖部位的异常等方面。《素问遗篇刺法论》中记载了预先针刺五脏六腑的原穴，可预防邪气侵犯脏腑，并认为：“是故刺法有全神养真之旨，亦法有修真之道，非治疾也，故要修养和神也。”预先针刺使“补神固振，神气不散，神守不分”，从而达到预防疾病发生的目的［13］。
3土家族医学中养生保健的原则和方法
土家族聚居在武陵山区，总面积约10万km2，北起大巴山，中经巫山，南过武陵山，止于南岭，是一条文化沉积带。“土家族正好分布在这条文化沉积带的中部，所保存的古代文化信息特别丰富［14］。”土家族医学以“三元学说”及气血精为理论基础框架，以毒气学说为病因学基础，以气血失调与冷热失衡为病理学基础，以“五诊法”为诊断学基础，以“七法”、“八则”为临床基本治则，具有别于传统中医学及其他民族医学的独特的医学学术特点［15］。其中包括丰富的养生保健知识，这些养生保健内容与土家人民的文化娱乐，体育运动，饮食，生活起居等密切相关，是民俗文化，民族气质，生产劳动等有机的结合，成为具有民族特色的卫生保健体系［16］。具体体现如下。
3.1歌舞怡情
3.1.1民族舞蹈土家族人能歌善舞，土家山寨也多为歌舞之乡。在土家民间流传的舞蹈种类颇多，这些舞蹈多是在生产劳动中慢慢形成，其舞蹈形式及表达内容与农事活动、日常生活、祭祀等活动密切相关。如摆手舞，就是随着时代的发展和外来文化的渗入，以土家原生文化为主体、多民族文化交融的多元化风貌。其主要文化特征有：原生性、祭祀性、征战性、审美性［17］。
3.1.2民族歌曲歌也是在劳动中逐渐形成的一种民俗文化，其内容十分丰富。如劳动山歌、情歌、哭嫁歌等。哭嫁作为一种传统的婚俗文化，素有“中国式咏叹调”之称。以哭诉为主要形式，“哭”中有“歌”，“歌”中有“语”，形成了哭嫁歌中“哭、歌、语”三种元素相结合的独特音乐风格［18］。
3.2运动健形土家人的健身运动，是土家人在长期的劳动过程中，逐渐认识，创造的一种身心锻炼的养生方法。在劳动中讲究有度有节，反对蛮干闲散，以免伤神损形。其传统体育活动如武术、气功、踩高脚马、爬树等。这些方法能促进气血运行，经脉强健，三元协调，从而达到防治疾病，延年益寿的目的。
3.3药食调补土家民间食物种类繁多，土家人民也素有食疗的习惯。在土家族聚居之地，山中盛产野果，含有多种对人体有益的物质，尤其是人体必须的稀有元素，如猕猴桃、板栗、核桃、交藤等。土家医常根据不同的时节，合理调配膳食，选用既有营养价值又有预防保健作用的食物进食，促进人体气、血、精生机旺盛，三元脏腑功能健全，从而增强机体抗病能力，达到延缓衰老的目的。
土家族聚居地区是茶叶盛产之地，喝茶养生也是土家人的习惯，常在茶中加入一些药物，对多种疾病有治疗和预防作用。如七叶参茶能增强机体抗病能力；油茶香味独特，极具营养价值，多用来招待贵宾。
3.4起居有常主要指起卧作息和日常生活的各个方面有一定的规律性。土家人在起居上注重早睡早起，以日出日落为期，与昼夜相伴，与四时相应，以保证睡眠，怡养心神。心神得养，则形体亦健，抗病之力亦强。
4传统中医学与土家族医学养生保健的异同
传统中医养生学深受道教、《周易》哲学及《内经》的影响，从而创造了中医养生学的独特体系，为中华各族人民的健康作出了不朽的贡献［19］。而土家族医学的养生学形成深受山地文化、土家族以“良心”为基本特点的道德观、精神文化及泛神崇拜与梯玛文化的影响［20］，同时又结合了土家先民与大自然不断斗争的结果而形成。但是作为一门经验学科，土家族医学也深受民族文化的影响，尤其是传统中医学。在养生保健方面，土家族医学是以传统中医学理论为指导，结合该地区的特点而发展起来的。虽然与传统中医学理论大体原则上有诸多相似之处，如强调运动、饮食、情志养生，但有其独特之处，强调以古朴的哲学思想为指导；医药一家；医护一体；药食同源；口耳传承；疗效可靠，尤擅蛇伤、骨伤科等。通过文体娱乐及生活起居等方面，把民俗文化，民族气质，生产劳动等有机结合。传统中医学养生强调“未病先防”［21］，如传统的针、灸、按摩、药补等均可成为“治未病”的妙计良策。宋代太医窦材云：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿矣。”
总之，随着医疗水平的不断进步，人类寿命的逐步延长，我国老年化越来越严重，健康问题层出不穷，如何通过养生保健来预防疾病的发生发展已引起人们的高度关注。本文探讨了传统中医学和土家族医学在养生保健方面的异同，以期达到强身健体，预防早衰、保健防老的效果。在科学高度发达的今天，养生保健，值得进一步挖掘与提炼，为新世纪的人类健康事业服务。
参考文献
［1］谢玲.抗衰老与中医养生防病［J］.贵阳中医学院学报，2008，30（1）：56.
［2］吴敦序.中医基础理论［m］.上海：上海科学技术出版社，2004：783.
［3］吴忠祥，尹抗抗，谭达全.《浅谈黄帝内经》养生观［J］.新中医，2009，41（1）：112.
［4］李敏.老年养生应顺乎自然［J］.老年健康，2008，（3）：22.
［5］钟木生.《内经》论养生长寿之道浅述［J］.新中医，2009，41（8）：121.
［6］张恒文，余万桂，李玉和.浅析中医学养生法则［J］.时珍国医国药，2005，16（12）：1317.
［7］张海波.中医食疗之源流探讨［J］.浙江中医学院学报，2002，26（2）：15.
［8］南京中医学院医经教研组.黄帝内经素问译释［m］.上海：上海科学技术出版社，1959：16.
［9］吕述鹏，郭宏敏.中医食疗在老年人养生与防治疾病中的意义［J］.云南中医中药杂志，2010，31（3）：31.
［10］闫润芹，王娜.浅谈中医养生保健［n］.科技健康导报，2008：30.
［11］张学梓，钱秋海，郑翠娥.中医养生学［m］.北京：中国医药科技出版社，2002：600.
［12］白永波，孙光荣.中医养生大全［m］.北京：北京科学出版社，1990：573.
［13］宋昳星，鲍毅海.浅谈针灸“治未病”及应用［J］.新疆中医药，2009，27（3）：24.
［14］田咏华.试论土家族医药学术特点［J］.中医药通报，2003，2（2）：110~112.
［15］正明.土家族研究丛书总序［m］.北京：中央民族大学出版社，1999：4.
［16］赵敬华.土家族医学概论［m］.北京：中医古籍出版社，2005：37~38.
［17］罗岚.土家族摆手舞文化特征［J］.群文天地，2009，（11）：22~23.
［18］危静.浅析土家族哭嫁歌的艺术特点［J］.科技信息，2008，（29）：183.
［19］施观芬.试论《周易》哲学对中医养生学的影响［J］.中国中医基础医学杂志，1999，5（10）：50.
传统医学养生篇2
关键词：传统医德；医学生；医德培养；价值
中图分类号：G641文献标识码：a
文章编号：1009-0118（2012）09-0096-02
一、引言
随着我国医患纠纷的不断增多，医患关系变得越来越紧张，甚至出现患者残忍地报复杀害医生的恶性刑事案件。杜绝此类事件的发生除了加快医疗制度改革，改变以药养医的现状外，还要从医生的层面进行自我反省，部分医生医德的缺失伤害到了广大患者对医生这一职业的感情。社会上加强医生职业道德教育，养成高尚医德的呼声越来越高。若想从长远角度解决医生医德素养不高的问题，必须从医学院校抓起，尽早开始对医学生开展医德的培养和教育，特别是充分利用我国古代名医大家的传统医德思想对医学生开展针对性的教育，此举可为医学院校培养出更多德艺双馨的医学人才提供可靠保障。
二、研究对象与方法
本文利用文献资料、访谈、逻辑分析等研究方法。通过对郑州澍青医学高等专科学校教师和学生的访谈，对我国传统医德思想在医学院校医德教育中的作用进行研究。
三、结果与分析
（一）我国传统医德思想概述
中国传统医德是产生于古代社会当中的一种职业道德,经历代社会的医学实践,逐步形成的具有古代中国医学独特思想与规范的道德。［1］从神农的尝百草到孙思邈的“精勤不倦，大医精诚”，中国传统医德经过无数医学大家的代代传承，已成为了中华文明的重要组成部分。中国传统医德的核心就是从医者要有德、有仁、有爱、有信、有高超的医术，对病人一视同仁、不分贵贱，不谋私利，以救民于痛苦为己任。尽管有人认为中国传统医德已经不符合现代社会的实际，须向现代医德转变。但中国传统医德所推崇的“仁”、“义”、“精”“爱”、“诚”等思想至今仍可影响每一位从医者的心灵，仍是处理当下不正常医患关系的良药。在医学院校，开展中国传统医德思想教育对培养医学生的医德修养，掌握精湛的医术，帮助医学生日后成为一名医德双修的医务工作者仍具有十分重要的价值。
（二）我国传统医德思想在医学生医德培养中的价值
1、有助于医学生领悟医德与医术的关系
医德,即医学道德,是一种特殊的职业道德。它是社会一般道德在医学领域中的具体体现,是医务人员在医疗实践活动中所应遵循的行为规范的总和。［2］在对当代医学生进行医德教育的过程中，在强调拥有高尚医德的前提下，还要通过传统医德的教育，向医学生表明医德和医术之间的关系，即没有高尚的医德仅有高超的医术或仅有高超的医术没有高尚的医德都不是一个优秀的医生。传统医德在强调从医者具备“仁”、“爱”“诚”等思想的同时，更强调了“精”，就是医生要拥有可以治病救人的精湛医术，不然会适得其反，使得患者不死于病而死于医。如清代叶天士语：“医可为而不可为。必天资敏悟,读万卷书,而后可借术以济世。不然,鲜有不杀人者,是以药饵为刀刃也”。而没有高尚医德的医生会把医术当做谋利的工具，很难把“人本主义”思想放在第一位。因此，加强对医学生进行中国传统医德思想的灌输和教育，对于医学生树立高尚医德的同时追求掌握高超的医术非常重要。
2、有助于医学生树立医德义务和责任意识
作为医学大学生而言，从踏入医学院校大门的那一刻开始，就要认识到自己将来所从事职业的操守，就要树立医德义务和责任意识。在对郑州澍青医学高等专科学校教师和学生的访谈中发现，有许多学生认为在校学习期间学好医术就行，没必要专门开设医德课程，有的老师对学生有违医德要求的行为和态度没有给以及时的纠正和制止，这样长此下去不利于医学生医德的早日培养。中国传统医德强调为医者要一视同仁、重义贱利，对自己要有严格的自律，不为名利所动。唐代医学大家孙思邈说：“凡大医治病……若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智、普同一等,皆如至亲之想。”因此，在医学院校开展传统医德思想的教育和传承对于医学生树立医德义务和责任意识有非常大的帮助。
3、强化医学生“以人为本”理念，更加尊重生命
传统医德首先定位了医学作为治病救人的行医观念。［3］这一观念就要求医学生树立“以人为本”的理念，学会“仁”、“爱”，更加尊重生命，而且不分贵贱、老幼和职业。中医典籍《黄帝内经》强调：“天覆地载,万物悉备,莫贵于人”。孙思邈在《备急千金要方?自序》中也说：“人命至重,有贵千金，一方济之,德逾于此”。我国传统医典及医学大家的思想不谋而合，都对尊重生命，爱护他人提出了严格的要求。作为一名医学生可从这些理念中提炼出对己有价值的东西，如：从医要先学会“仁”和“爱人”，要以“仁爱救人”为己任，要时刻不忘从患者的角度考虑问题，对待患者像对待自己的亲人一样无微不至，只有思想上达到这样的高度，将来走上医疗岗位时才会以饱满的热情和爱心给每一位患者带去温暖、光明和希望，患者也才会带着感恩的心给以报答。
传统医学养生篇3
中医学的发展，始终根植于传统文化的土壤之中，不断从我国传统文化中吸取营养。比如适时吸取了天文历法、地理物候、阴阳五行及人文清理等，将这些知识和理论与人体的调控与认知巧妙结合起来，形成了一整套完整的中医理论体系，这套理论有其独特的表现形式。从一定意义上说，离开了传统文化，中医就成了无源之水。因此，在当前的中医本科生教育中，必须加强传统文化教育，这是提高教育质量的有效途径之一。
1.1加强传统文化教育，有助于培养本科生的中医思维方式
对于中医本科生教育来说，教学的关键在于培养学生的中医思维方式，提高其运用中医理论的能力。我国古代社会是一个自给自足的社会，中医理论的形成根植于这种生产方式中产生的文化之中，尤其是深受古代哲学理论的影响，在中医理论中经常可见到阴阳五行等理论，比如《黄帝内经》就充分吸收了哲学学说。在传统文化的熏陶和影响下，中医学形成了一种强调宏观整体、平衡和谐及相互联系的思维方式。如果在中医本科生教育中不注重传统文化的教育，则学生无法培养成这样一种思维方式。在西医学理论不断冲击中医学的背景下，更需要加强对学生传统文化的教育，使其真正了解并掌握传统中医理论的内涵、思维方式和运用方法。
1.2加强传统文化教育，有助于打牢学生的中医根底
中医本科生教育的总体目标是使学生了解并掌握中医学理论知识，逐步打牢学生的中医学理论功底。由于中医学是从传统文化中发展而来的，所以中医课程的内容就显得晦涩难懂，尤其是刚刚接触中医学课程的学生，往往提不起学习兴趣，甚至望而却步。为此，在教学中，就需要教师根据中医理论的特点，并结合我国优秀的传统文化，将两者相互融合，以提高教学的趣味性和有效性，并在这样的中医教学中，逐步培养学生的中医思维方式。毫无疑问，学生只有了解和熟悉了传统文化，才能对中医的深刻内涵加深了解。
1.3加强传统文化教育，有助于培养学生良好的医德风尚
在中医本科生教育中，不仅要重视中医学理论的培养，而且更要重视学生医德风尚的培养，将医技与医德教育放在同等重要的位置。当前，市场上的拜金主义、享乐主义大行其道，医患关系日渐紧张，加强学生医德教育势在必行。我国传统文化主体的儒家文化，主张“仁爱”，形成了以“仁”为核心的传统文化，而中医理论受其影响，同样形成了以“仁”为核心的理论，认为“医乃仁术”，对医德的重视，可见一斑。因此，在当前的中医学本科教育中，必须加强对学生医德的教育，将“术”与“德”充分结合起来。由于学习中医学的本科生大都是理科生，对传统文化的了解比较少，所以更加需要通过传统文化的教育，使其了解古代社会的民族心理、道德观念等，然后更深刻地理解“医乃仁术”的含义，逐步提高自己的医德风尚。
2加强对中医本科生传统文化教育的策略
在中医学教育中，传统文化教育的重要性不言而喻，笔者在上文中主要介绍了加强中医本科生传统文化教育的意义。而为了更好在本科生教育中加强传统文化教育，笔者认为可遵循“激发兴趣打牢基础促进学习”的思路，从以下几个方面入手：
2.1营造良好的校园文化氛围，激发学生的学习兴趣
校园文化的影响是潜移默化的，是一种具有广泛内涵的隐性课程，对于培养和激发学生的兴趣有着重要的作用。为了营造良好的校园文化，采取的方式有雕塑，并配以文字说明，通过的雕塑和文字向学生介绍我国古代著名的悬壶济世的名医，可将这些医德高尚名医的经典名句展示出来；打造中医传统文化历史长廊，集中展示我国古代中医学的成就，增强学生的自豪感和使命感；建立中医传统文化网站，将有关中医理论的古典书籍、文化常识和视频资料等上传共享，进一步拓宽学生的学习空间和途径。通过上述方式营造良好的校园文化氛围，激发学生的学习兴趣。
2.2优化课程设置，逐步打牢学生的文化根基
中医本科生从小接受的是西方式的教育，很少接触传统文化教育，因此对于本科生传统文化的教育，必须优化课程设置，逐步培养学生的中医思维方式和模式，能够在一定时间内读懂深奥晦涩的中医学理论知识典籍。当前，为了提高教学效果，各个中医院校均加大了传统文化教育力度，开设了经典名著、古代散文等课程，但是从专业课程设置来说，传统文化课程仍然相对较少。传统文化教育包括古典文学、哲学、训诂及音律等方面，根据中医学理论的特点，应着重加强中国古典哲学，特别是古典哲学思维的培养，逐步提高文史哲课程比例，使学生了解古代的道德伦理、逻辑及人文素养，充分了解和领会中医学理论的精华和精髓。
2.3在专业课程中渗透传统文化，提高专业课的教授效果
加强对中医本科生传统文化教育，除了通过营造良好的校园文化、优化传统文化课程设置之外，还需要在专业课程教学中渗透传统文化，也就是将专业课程教学与传统文化的教学有机结合起来，提高学生对传统文化的认识。比如在讲解阴阳五行、精气等学说时，教师应向学生详细讲解“取象思维”模式，引导学生逐步领悟“远取诸物体，近取诸身”的认识方法，学会从千奇百态和变化莫测的现象、事物中思考事物的发展。同时，在教学过程中，可向学生讲述一些名家名医的事迹，主要是他们治病救人、悬壶济世的经历，使学生逐步了解自己的一言一行均干系重大。这种教学方式，不仅可提高学生学习中医学的热情，而且还能够提高其自身的职业道德素养。
3结语
传统医学养生篇4
“养生”一词，承载着很多人之健康需求，很多人之生命观念，也同时背负众多争议，众多质疑。
“养生”仿佛成为一战场，延续百年的中西医之争在此继续交战，而随经济发展而来的医疗矛盾与健康问题电由之显现。
尤其，自2010年“张悟本事件”、“李一事件”后，“养生”再次搅动国人对于健康追求的纠结：“我们想健康，但我们到底该信什么，该信谁，该怎么做?”
健康为永久追求，观念可互不相同。那么，经历一波波的肯定与否定，相信与怀疑，如今，大家对“养生”怎么看?对中医怎么看?
我们联合凤凰网等媒体做了一个小型的网络调查，历时一月，共有3421名网发作答。下面是调查结果，及对调查的结果所作的分析。
一、对待中医的态度
相关问题
您相信中医吗?
如果您生病了，您会首选哪种方式治疗?
您对方舟子批中医(即对中医完全否定)这件事怎么看?
调查结果显示，90.58％的网友相信中医；对于方舟子先生完全否定中医的态度，77.99％的人反对；当有疾病时人们就医选择很理性，61.25％会“看情况而定”。
中医与西医之争从民国即开始，历经近百年时间也没停止。从调查看，大部分人仍相信中医，但为什么争论还在继续?缘于人们一个很广泛的困惑：中医是好的，但好中医越来越少。新的中医教育方式的问题?传统文化割裂的问题?这些问题还在继续探讨。
从人们选择就医时的情况看，目下一般观念是对于中西医都接受，“看情况”暗示人们自发地对两者做了区隔，认为两者各自有各自的优点。
二、对待养生的态度
相关问题
您相信中国传统的养生理论吗?
“养生大师”一次次被质疑，您如何看待?
您认为自己需要“养生”吗?
您认为什么是养生?
您认为什么样的人需要养生?(多选)
87.9％相信“传统的养生理论”；91.14％认为“虽有骗子，但仍相信养生”；95.29％的人认为自己需要养生。这三题的结果体现了人们一个十分鲜明的态度：要继续养生。说实话，调查之前本以为人们对“养生”怀疑态度会站上峰，而结果表明人们所关注的问题是：骗子遮蔽不了养生智慧，只是我们的眼睛要更加敏锐。
77.08％的人认为养生是让“身心都健康”。“养生”与“健身”的观念差别在于：东方讲究“养生”，是身心合一之境；西方追求“健身”，达外表的健美强壮。而当下，不仅身体疲惫，更重要的是心病丛生，很多人对养生的需求看重的也正是其令心灵宁静的能力。“养生”先“养心”的说法广为人所接受。
三、关于养生方式
相关问题
您日常生活里会实践一些“养生”方法吗?
您购买过养生产品吗?
您体验过什么样的养生服务?(多选)
您是否进行登山、跑步、街舞等户外运动?
您是否从事太极拳、易筋经、八段锦、气功等中国传统养生活动?
大部分人想养生，但是52.5％的人是想了解，没实行。具体到养生方式，人们所体验过的养生服务排在第一的是按摩，45.55％的人体验过，而像养生会馆、餐厅、Spa加起来才到24％。
现代各种运动方式，32.11％的人不进行或很少进行；但对于传统运动养生方式，不进行或很少进行的占了69.17％。这表明：传统养生方式未能普及，养生方式匮乏。虽然众多场所打出“养生牌”，但种类很有限，缺乏系统与可操作性。
四、关于养生人群
相关问题
您的年龄段是?
您认为自己的健康状况是?
您从哪些渠道获得养生知识?(多选)
接受调查者中78.74％的人属于35岁以上人群。这显示了开始关注自身健康人群的岁数，35岁是一个临界点，压力仍然很大，但身体问题开始出现。
40.59％的人认为自己不太健康或很不健康。生活条件的改变并未带来健康生活。人们获得养生知识的渠道排在前三位的是网络、图书、报刊杂志。医生排在第五位。
总体看来，人们对于传统的中医与养生有信心，对于健康养生仍存在急切需求。国人关于养生有五个担心：没有好中医，没有好中药，没有好方式，没有好常识，没有好社会环境。当涉及到养生的具体操作时人们开始迷惑：种类有限的养生方式，鱼龙混杂的养生方法，断裂的传承与传播，皆使人们困惑：好的中医在哪里?真正的养生知识在哪里?我们很想养生，但我们该怎么养生?
网友观点
@看云：不是不信中医，是找不到中医，不会区分中医与庸医。庸医能骗到钱，就说明社会需要中医。其实，中医和西医，社会都需要，各有所长。
传统医学养生篇5
1.1中医养生文化本身的价值所决定
1.1.1中医养生文化蕴含丰富的哲学智慧
中医养生文化的形成与发展离不开中国古代传统文化的熏陶,富有深邃而又广博的哲学内涵,是对生命和健康全方位的认识。《周易》用一阴一阳之谓道赋予了传统阴阳学说以朴素辩证矛盾论的特殊内涵;《尚书洪范》中水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘的记载将原始的五行属性推演到其他事物,成为认识世界不同物质属性及其相互关系的理论;《庄子》则将气提升到宇宙本体的高度,使气成为构成自然万物的本源[1];中医治未病思想的萌芽则最早追溯至《商书说命》中唯事事,乃其有备,有备无患的预防观念。整体观包含了人与自然、人与社会以及人体内部三个维度密不可分的关系;致中和万事以和为度,强调一种不偏不倚的中庸、和谐状态;恒动观则是以阴阳动静的变化来诠释身体机能的变化,蕴含了朴素的辩证法思想。而以上几种观念均是在古代哲学的基础之上,通过取类比象、推论演绎等方法构成的中医系统全面的健康观,是古人对生命和健康的深刻诠释。
1.1.2中医养生文化是历代医家总结的理论
随着历史的更迭,中医养生理论在深度与广度的不断丰富与完善。从《素问四气调神大论篇》中是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱首提治未病一词,到唐代孙思邈《千金要方》中上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病,体现了中医养生在中医学文化中的重要地位,是历代医者追求的最高境界。明代张景岳在《景岳全书》提出故在圣人则常用于未病未乱之先,所以灾祸不侵,身命可保清代石成金著有《长生秘诀》《养生镜》,创造养生歌,进一步丰富了中医养生文化的内涵,充分表明中医养生文化的形成与繁荣与历代医家的一代代积累与总结密不可分。
1.1.3中医具有众多效法自然的养生方法
老子曰:人法地,地法天,天法道,道法自然。(《道德经道经第二十五章》)遵循自然规律变化,顺势而为是中医养生的基本原则。具体而言是因时、因地、因人的三因制宜之法:根据四季轮回及昼夜交替的阴阳盛衰关系而调整起居作息,根据不同地域的气候和自然、社会环境的特点而入乡随俗,针对不同人群特点制定个性化养生方案。中医具有丰富的诊疗手段和独具特色的调养方法,诸如针灸、推拿、拔罐、刮痧、穴位敷贴、中药熏洗、药膳食疗等不胜枚举。而这些调治方法均为绿色自然疗法,终极目的是和阴阳、调气血、补先天、益后天,达到阴平阳秘,长生久视的和合境界。
1.1.4中医养生方法简便易行,融入生活
中医养生文化与中国传统文化水乳交融,根植于我国人民群众的心中,从衣食住行到起居保健,方方面面均有所涉及。而中医养生方法简便易行的特点使其广泛应用、代代流传,保障了中华民族的繁衍生息。如春捂秋冻、寒头暖足的穿衣法则,在四季更替中通过简单的衣物添减就能法四时,祛淫邪。药膳寓医于食、于食寓养,药物即是食物,食物亦是药物,药借食力,食助药威,二者相辅相成,相得益彰,可起到防病健身,延年益寿之功。起居规律一日之中遵循日月交替之规律,一年四季则谨遵阴阳消长的变化,春夏宜晚睡早起,秋季宜早卧早起,冬季则早卧晚起。而中医的传统运动疗法譬如五禽戏、太极拳、八段锦、导引、气功等均是将精气神凝与一功一法之中,在锻炼体魄的同时起到心身双调的作用。
1.2任何学科皆动态发展,当与时俱进
1.2.1健康意识升级与医学模式变化
人们的健康意识不断提高,对健康的理解也发生了深度和广度上的拓展。人们认识到健康与疾病的概念不再是非黑即白,还有一种介乎其间占比广阔的亚健康状态。健康不再仅仅满足于身体上的无病无恙,还包括了心理健康、社会适应能力强、有道德等等主观层面的指标。因此,人们开始把疾病防治战线拉宽:往前移摄养于无疾之先;向后推调养于瘥恙之后。而医学模式也从单一的救治模式转变为防治养模式。随着时代的变迁,健康意识的升级与医学模式的转变,就必然要求中医养生文化也能与时俱进、改革创新。
1.2.2中医养生文化的发展当与时俱进
在中华优秀传统文化的系列讲话中,国家主席指出:中华优秀传统文化必须与当代文化相适应、与现代社会相协调;要实现对中华文化的创造性转化、创新性发展。
中医养生文化无疑是中华优秀传统文化中浓墨重彩的一笔,即使是在西方医学占主流地位的今天,中医养生文化依旧有其强大的生命力和广阔的市场,因此紧跟时代步伐进行双创也就显得尤为迫切。然而,古籍经典语言謇涩,人们往往难以理解和吸收其中深意,因此,需要系统挖掘中医健康养生文化的内涵,寻求其与健康养生服务业发展相契合的路径。第一,要将古典医籍进行系统梳理转化,翻译为现代化的白话语言;第二,要充分运用网络,建立尽可能全面、科学、智能的信息系统。中医养生文化倡导的未病先防的理念与我国医疗卫生政策以预防为主的改革方向不谋而合。中医养生方法渗透到现代人的衣食住行各方面,得到了广泛的认同。以传统中医养生理论为基础,经过现代科技包装的养生产品与技术层出不穷,充分体现了中医养生方法在健康服务业市场中的巨大潜力。此外,中医健康养生文化应着眼于健康,与医学临床相融合,实现医养结合的新型医学模式转变,方能永葆生机。
2中医养生文化要创造性转化什么?
中医养生文化内容丰富,包罗万千,其形式也相对来说碎片化,因此要实现中医养生文化的创造性转化,就应当正视这一显著特点。
2.1中医养生学科体系的创造性转化
中医养生文化内涵丰富,包罗万千,然其内容与形式也相对碎片化[2]。同时自西学东渐起中医传统思维体系就一直受到西医学科的冲击,出现了过度专业化、过分西化的弊端。中医学科的分化虽有实际需求,但过度专业化也导致中医药从业人员由于学科的限制而呈现知其一而不知其二,无法系统全面地运用中医学科体系的理论。中医学是有别于西医学的另一学科体系,尽管拥有部分自然科学的属性,但本质上仍是形而上的、哲学的、人文的社会科学。过分西化极易陷入不中不西的尴尬境地,丧失中医学科的原创优势和特色。中医养生学的核心内涵是治未病,中医治未病思想始终贯穿于中医养生学科体系的各部分,多学科融合可行且必要以中医养生学为中心,包括中医康复学、中医治未病学、中医亚健康学、中医传播学等。此外,他山之石可以攻玉,任何学科的发展都应该充分借鉴和吸收成熟优秀的其他学科发展模式,来契合现代健康服务行业的需求。
2.2个体化养生方案的创造性转化
中医学是以辨证论治为基本诊疗原则,从整体上宏观把握生命和健康状态,讲求三因制宜的学科。同样,在中医养生服务实践中,也应当讲求辨证施养。以中医证候为基本区分方法,可以对身体抱恙又无法达到西医疾病诊断治疗指标的亚健康状态提供调养思路,避免亚健康状态无法定性的尴尬。目前,中医体质辨识和调理已经在医疗机构中的治未病中心、亚健康门诊以及非医疗养生保健机构广泛开展。运用辨证施养的基本思路,中华中医药学会了行业标准《中医体质分类与判定》,为中医体质辨识的规范化提供了思路。与此同时,我们应当认识到中医养生实践应当充分吸收现当代不同学科的最新技术,促进中医辨识方法客观化、可视化。例如,基于非平衡热力学理论,运用红外热成像技术于中医体质辨识和疗效评估之中,运用可视化的数据客观地解读、印证中医的科学性,具有较强的临床实践价值。
2.3健康产业的五大融合
2016年全国卫生与健康大会上,李克强总理指出,要以融合促发展,促进健康产业与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品的五大融合,从而引导和支持健康产业加快发展。
(1)当前养老形势严峻,养老难荣登社会三难之一。而解决养老问题的关键是解决老年人健康问题,变赡养为善养,充分利用和发扬中医养生文化的积极作用,探索具有中国特色的医养结合模式。(2)将健康产业与旅游业相结合,开发以中医养生保健为特色的景点,打造中医健康养生文化古街、小镇,既促进中医健康养生文化的传播,又可为旅游业带来新的经济增长点。(3)要充分运用互联网的积极优势,一方面突破中医药养生保健服务业的地域限制,另一方面实现优质资源共享,降低健康产业的运营成本。(4)加快健康产业与健身休闲产业的融合进程,推动具有中医健康养生文化底蕴的养生庄园、健身锻炼会所的建设,为健身休闲行业注入新鲜血液。(5)大力开发中医传统养生保健产品,促进保健品市场的品质提升。
2.4中医养生产品技术的创造性转化
要实现中医养生产品技术的创造性转化,首先要充分尊重传统中医养生保健技术产品的中医理论基础,吸纳现代各学科的新兴优秀成果,结合现代人的生活方式和养生习惯,在消化吸收的大前提下进行大胆创新和转化。不少商家已经在传统中医养生技术的基础上结合现代技术有了创造性转化的探索,譬如适合家庭自用的新型可控温自粘式艾柱艾灸贴,兼具刮痧磁疗、红外理疗和艾灸为一体的扶阳罐,集足浴、按摩、药物熏蒸于一体的多功能足浴桶等均是在此背景下衍生的新型产品设备。但需要注意的是,当前健康服务市场由于缺乏统一的行业规范,有关部门难以实施有效的监督和管理,行业内存在有不良商家肆意消费传统养生概念,炒作虚假技术和产品,欺骗消费者,亟待肃清。
2.5人民生活方式的创造性转化
中医养生文化的大力宣传和普及目的是要渗透到大众的日常生活中,将中医养生文化转化为健康的生活方式。《中华人民共和国中医药法》(以下简称《中医药法》)的颁布为中医养生保健机构提供了法律支撑,非医疗中医养生保健机构迎来了春天。面对巨大的市场人群,这些机构除了提供基础的养生保健服务之外,还会肩负起宣传中医养生文化的重任。通过进行科普巡讲、养生互动、公益宣传栏等多种形式的宣传,潜移默化地改变其辐射区域内居民的生活方式,引导他们建立更为正确的养生理念。而这种宣传反过来又会成为一种经济增长的推动力,帮助这些养生保健机构收获更多的潜在客户。
此外,要充分利用新闻媒体的传播力和影响力进行正确积极地科普宣传。《中医药法》中明确规定:广播、电视、报刊、互联网等媒体开展中医药知识宣传,应当聘请中医药专业技术人员进行。要杜绝虚假宣传,建立中医养生文化传播人员准入机制,划分有关部门的监管职责,定期审查抽检,以确保媒体宣传科学的养生文化知识,起到正确的引导作用。
2.6中医养生标准的创造性转化
《中医药发展十三五规划》明确指出,到2020年,中医药标准体系基本建立,标准化水平大幅度提高。将逐渐形成以政府标准为基础,团体标准为主体的新型标准体系。
在中医养生保健服务市场一派繁荣之际,更应正视和发现存在的问题。由于长期缺乏统一的规范和标准,中医养生保健服务业存在服务人员专业技能较低、服务水平参差不齐、服务手段不规范等诸多问题,并成为行业发展的瓶颈。服务内容、从业人员、养生技术、流程管理等诸多方面都急需规范化文件的出台。而行业协会组织是沟通政府与企业的桥梁,应当积极发挥其职能,充当标准制定的领头羊。作为业内最大最权威的学术组织,中华中医药学会为中医养生领域标准体系的建设起到了积极作用。2010年中华中医药学会《中医养生保健技术操作规范》共八册,分别对药酒、穴位贴敷、全身推拿、膏方、少儿推拿、艾灸、脊柱推拿和砭术的操作进行了规范;2016年中华中医药学会《中医健康管理服务规范》,在借鉴现代健康管理学成熟模式的基础上,充分发挥中医特色与优势,分别对信息采集、评估、调理和跟踪服务四个基本环节进行了规范。标准和规范具有一定的时效性,在新标准不断填补行业空白,中医养生保健服务市场趋于规范的未来,要不断检验原有标准的科学性,对其进行阶段性扬弃,从而适应中医养生保健服务市场的发展需求。
2.7养生文化作品的创造性转化
优秀的科普文化作品是中医养生文化的一大载体。而文化作品的科学性和实用性是灵魂所在,在信息高速传播的今天,养生资讯泛滥成灾,各大电视台热门的养生节目、各种养生大师的科普作品均受到大众的热烈追捧。而这些真正受欢迎的文化作品其共同特征是接地气,这些作品中的内容都是贴近大众的日常生活,简便易行,效果良好。养生文化作品的形式多种多样,纸质及电子图书、杂志、报纸、音像制品、广播和电视节目等等,以满足不同人群的爱好和需求[3]。中医养生文化作品如何在互联网这条高速公路上传播得更快更稳,如何展现趣味性的同时兼顾科学性和实用性,不仅需要文化作品创作者思考,更需要相关部门严把质量关。
3怎样进行中医养生文化的创造性转化?
3.1充分运用中医+思维
中医+思维是针对当前整个中医药行业发展陷入三大怪圈(知识碎片化、过度专业化、过度西化[4])的困境下提出的新思维模式。主要包含了两个层次的相加,即中医药学科内部+以及中医药学+X。前者是在中医药学科内部进行交叉乃至融合,后者是加强中医药学与其他学科的融合,两者共同推动学科之间的碰撞。
中医养生文化覆盖面广,涵盖了人体生命动态的全过程,强调防治养全方位结合。中医学科内部应当是融会贯通的,在整体观念的指导下,进行学科内部的整体分析和融合,而不拘泥于学科内部割裂的思维局限。而中医学与其他学科的交叉融合有利于促进中医学的现代化进程,对中医养生文化的创造性转化和创新性发展也具有积极的意义。总之,在继承的基础上发扬,吸纳新知充实自身,这是中医药学永葆生机的关键所在,也是健康产业不断前进的根本方法。
3.2中医药六位一体+国际交流与合作
《中医药一带一路发展规划(2016-2020年)》中指出,要面向沿线民众提供中医医疗和养生保健服务,推动中医药理论、服务、文化融入沿线国家卫生体系;同时要实现贸易畅通,促进中医药健康服务业走向国际。
中医药六位一体是将医疗、保健、科研、教育、产业和文化集于一体,同时借助国家顶层战略一带一路加强国际交流与合作,构成强大的中医药大联盟体系。这个中医药大联盟体系是包含了中医养生保健的服务体系、中医治未病相关的科研体系、中医养生保健相关人才培养体系以及养生保健为主的大健康文化传播和传承体系这六大多层次、多功能、强覆盖的体系结合体,是实现中医药养生文化创造性转化的重要方面。
3.3把握国家政策,突出中医特色
《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]40号)中指出,加快发展健康服务业,是进一步扩大内需、促进就业、转变经济发展方式的重要举措,对稳增长、调结构、促改革、惠民生,全面建成小康社会具有重要意义。并提出,到2020年,健康服务业总规模达到8万亿元以上,成为推动经济社会持续发展的重要力量。
中医养生保健是中医学的突出优势,大力倡导中医养生文化的创造性发展符合我国医疗卫生政策战略性前移的方针,能够促进政府医养结合新型养老模式的推进。中医养生保健服务业是健康服务业的重要一支,是经济效益增长、经济体制改革的重要推手,积极发展健康服务业,能够成为我国经济转型的一把利刃。与此同时,在大力发展中医养生保健的同时,还应当把握国家政策,坚持有所为有所不为,方能实现中医养生文化的双创。
3.4充分发挥名医效应
开展中医预防保健服务,需要着力发挥名医效应,注重人才的传、帮、带作用。中医传统学习的模式仍然是跟师学徒的方式,注重临床经验的传授和积累。因此,临床经验丰富的名医对中医人才的培养,尤其是中医临床方向的人才培养起着重要的指导作用。因此,应做好名医学术思想的传承与整理工作,充分发挥名医效应,使其宝贵的临床经验得以传承和传播,培养出更多优秀的中医人才。
国医大师、全国名老中医等中医名人不仅仅是中医临床人才培养的重要指导老师,同时也是倡导中医养生理念、传播中医养生文化的引领者。尤其是具有个人特色的中医养生理念和方法,可通过书籍、文章、电视节目等不同的影音图文形式进行传播和宣传。
3.5多媒体互通
中医养生文化要实现跨越式发展,离不开多媒体互通。当前,互联网已经成为了信息交互的重要通道,通过网络,人们随时随地都可以成为信息风暴的中心。在这种大时代背景之下,为了符合目前群众的阅读习惯,降低信息传播的成本,提高信息传播的效率,中医养生文化的传播不应当局限于面对面的口口相传,更不应当局限于纸媒印刷,而应当充分借助互联网的巨浪,从当代人接受信息的主要渠道出发,以手机、电脑为载体的微博、微信、Facebook、腾讯QQ等社交媒体为依托,打造符合广大人民群众实际需求的视、听、读优质养生文化作品。
健康服务业是我国经济结构改革实践中重点发展的领域之一,也是快速成长的新领域。在中医+思维的指导下,充分吸纳不同学科的最新成果,为我所用;同时充分发挥互联网平台的作用,有效推动健康服务业的健康、快速发展。
参考文献
[1]李道湘.从《管子》的精气论到《庄子》气论的形成[J].管子学刊,1994(1):18-23.
[2]何清湖,孙相如,陈小平,等.中医+思维的提出及其现实意义探讨[J].中华中医药杂志,2016,31(7):2472-2475.
传统医学养生篇6
【论文关键词】乡土文化 中医药文化 中医药教育 高职高专
【论文摘要】中医药高专院校以培养乡土中医药人才为己任，在中医药高专因各种原因淡化传统文化教育的情况下，，指出中医药高专人才应具备一定的传统文化和医学人文素质。各地乡土文化是祖国传统文化的一部分，富含中医药文化，中医药高专开展乡土文化教育有利于培养热爱家乡、热爱中医的实用中医人才。
一方水土养一方人，具有悠久历史的中华大地，每一方圣土都有着成千上百年的文化积淀，这些文化因素每时每刻都在影响着我们的日常生活、工作和学习。中医药文化作为祖国优秀传统文化的重要组成部份，它自然而然地渗透于每一寸乡土。乡土文化与中医药文化有着密切联系，将乡土文化融入到中医药高职高专教育之中，有助于培养热爱家乡、热爱中医的实用中医人才。
1中医药高专以培养“乡土中医药人才”为己任
中医药高专教育的根本任务是为当地城镇社区和农村基层培养专科层次的实用中医药人才。中医药高专院校的多数学生从故乡来，学成后又回到故乡去反哺于故乡。所以，中医药高专教育主要是培养愿意到基层去，能为本土人民群众健康服务的“乡土中医药人才”，简称“下得去、用得上的中医人才”。
2中医药高专应加强传统文化和乡土文化教育
在高职高专教育强调“以就业为导向，理论知识以必需、够用为度，注重技能培养”的影响下，加上学制短，中医、西医两种医学交叉教学，生源素质较差等原因，中医药高专院校很少注重给学生喂养优秀传统文化的食粮，易使当代青少年学生错误地认为传统文化已经过时了，产生功利主义思想。尤其是在“就业就是一切”指挥棒的指挥下，有些中医药院校更是舍弃了“人文”传统，“把大学降低到市场经济的附属地位，市场需要什么，大学便做什么，一种产销对路，短、平、快的人才培养模式悄然形成”
医学是对生命充满人文关怀的科学和实践活动，医学科学发展的过程始终贯穿着人文精神，脱离人文关怀谈医学，学生就会成为医学匠人。中医药植根于中国传统文化之中，脱离传统文化谈中医，学生很难真正理解中医，也就学不好中医。乡土文化是一个特定地域内发端流行并长期积淀发酵，带有浓厚地方色彩的物质文明和精神文明的总和乡土文化的地域范围放大到全中国，就是中国传统文化‘从学习乡土文化入手开展传统文化教育和人文精神培养，学生易于接受。所以，不论课时有多么紧张，不论技能是多么的重要，传统文化和乡土文化教育对中医药高专来说是必需的。
3中医药高专开展乡土文化教育的途径
乡土文化教育是一个长期的过程，将乡土文化教育列入人才培养方案，贯穿于教学之始终，分阶段实施是一条有效途径。由于中医药高专教育学制短、课时紧张，乡土文化教育的教学时间和教学形式可以灵活安排，可通过开设课程，组建兴趣小组，建立专题网站进行辅导，举办学术讲座、文化节和知识竞赛等多种途径实现。如我校在中医药类各专人才培养方案中列入《三峡文化与三峡中医药》这门课程，纳入大学生素质拓展计划之中，前4个学期均开设，每学期32学时，教师和教学时间不固定，灵活安排，重在营造学习氛围，培养学生的学习兴趣，教学生的方法，引导学生自学。
3.1入学教育普及乡土文化，培养学生的学习兴趣
(1)开展乡情教育，强化学生热爱家乡之情。每个学生对家乡都有或多或少的认识，但由于当前我国基础教育对乡土文化教育的缺失，学生对家乡的了解多数是零碎的片断，不够系统全面;多数是直观的感受，缺少理性的思考。在新生入学前两周，学校结合军事训练的理论教学时间，用4-6个学时向学生讲解家乡的历史文化、发展现状、未来规划等，让学生了解家乡的发展历史，强化学生对家乡的热爱之情。如我校地处长江三峡库区，学生入学时就对学生讲长江文化、三峡文化、讲三峡库区沿线城市未来的发展，顿时使学生开拓了视野，对家乡产生了自豪感、认同感。
(2)开展本地中医药历史文化教育，培养学生热爱中医之情。中医药有着两千多年的历史，各个地方乡土文化中富含中医药文化。学校通过系统研究整理后，在新生入学时开展1次本地中医药历史与来来的讲座，安排1-2次参观，如参观学校中医药博物馆、中药园、中医药专业实训室等，使学生初步了解中医药在治病救人方面的重要作用，有助于激发学生的学习兴趣，巩固学生的专业思想。如我校每年均安排中医药类专业新生参观校内富有特色的中医药实训中心、中医文化陈列馆、中药科技馆、生命科学馆、药用植物园，并讲解长江三峡地区中医历史文化，学生一开始便对中医药产生了强烈的求知欲和浓厚的学习兴趣。
3.2深入探究乡土文化，提高学生职业素质
传统医学养生篇7
中国中医药学有数千年的历史，它是以我国古代哲学为基石，并在我国古代文化的沃土中孕育、生长，通过长期的医疗实践，逐渐形成和发展起来的医学理论体系。中医药人才培养与中医药学的发展密不可分，中医药人才培养模式改革是中医药人才培养成功与否的关键。其改革应当立足于中医药学科特点，适应社会经济发展、医学模式转变及国家卫生政策的变化对中医药人才的需求，对中医药人才培养模式进行大胆尝试与创新。
我国中医人才培养模式演变的历史
我国中医人才培养的最早模式是师带徒，这种模式又称师承教育模式，有业师亲炙、家学相传、私塾遥承等多种形式。伴随着我国中医药的发展，师带徒模式一直存续至今，在我国古代医学教育史上，通过这种模式曾经培养了一大批名医，它一度成为我国中医人才培养的主流模式。新中国成立后，在党的中医政策扶植下，这种模式不仅得到了保存，而且还得到了一定程度的发展。
我国中医人才培养的学校教育模式始于南北朝，至宋代已基本建立了从中央到地方的多级学校医学教育体制。但从清末至民国，由政府举办的学校医学教育几乎中断，一些私立中医学校，如上海中医专门学校、广东中医专门学校的建立，方使中医人才培养的学校教育模式得以延续。新中国成立后，在党的中医政策关怀下，中医人才培养的学校教育模式才得到了蓬勃发展。从1956年开始，我国政府移植原苏联医学教育模式先后建立了一大批中医院校，至今已经形成了多专业、多层次、多种办学形式并存的中本文由收集整理医学校教育体系。
现阶段，我国中医人才培养模式有两种基本的形态，其一是移植于前苏联的院校培养模式，其二是传统的师承培养模式。前者是我国现阶段中医人才培养体系的主体模式，我国现有绝大部分中医人才都是通过这种模式培养出来的；后者虽然在我国历史上曾长期处于主流模式的地位，但由于其本身固有的缺陷，在现阶段只能作为我国中医人才培养的辅助模式而存在。师承教育模式和学校教育模式并存互补，是我国中医药人才培养的突出特点。
我国中医人才培养模式改革的背景和存在的主要问题
真正的中医药人才培养模式改革始于20世纪80年代初期，经历了从知识教育向能力教育，进而向素质教育转变的过程。改革涉及教育观念转变、教学内容和教学方法改革、学制调整等诸多方面。21世纪以来，中医药人才培养模式改革从广度到深度都得到了进一步扩展，尤其是伴随高校教学改革和教学质量工程的实施，系统化的中医药人才培养模式改革在一部分中医药院校中开展，在全国中医药院校中建立了一批中医药人才培养模式创新实验区。
从全国中医院校范围看，统览中医人才培养模式的现状，从总体上讲，最突出的特点是人才培养机制越来越灵活，长期一成不变的局面已经不复存在，社会的变革已经深刻地渗透到中医学校教育中，中医人才的培养已经融入社会高级专门人才培养的大系统中，中医人才培养模式也越来越适应社会的发展和变化。但我们也看到，现有中医人才培养模式仍然存在许多与社会的发展不相适应的地方，主要问题有：
培养目标不明确。新中国成立以来，中医院校培养的中医人才都具备相当多的西医知识，可以说是中西医两用人才。他们学习中医、西医的时间一般是：60%～70%的时间学习中医，40%～30%的时间学习西医，其结果是中医院校的毕业生走向社会，进入临床阶段后，普遍出现中西医两法都会、两法都不精的现象。实际上，学习西医知识技能的目的是为了更好地发挥中医作用，用中医思维解决实际问题，但是否实现了预期目标，还值得商榷。另外，长期以来，中医院校教育培养目标指向学术型人才，注重学术研究和学科知识的完整，忽视了能够解决临床实际问题的临床实用型人才培养。中医教育究竟要培养什么样的人才，还有待进一步探讨。
学制不稳定。中医教育的学制变动较大，出现过3年制、5年制、6年制、7年制等多种学制，这种状况在我国高等教育领域是比较少见的。目前，我国中医院
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校教育的学制状况是3年制、5年制和7年制并存。
招生政策不灵活。我国中医院校的招生对象长期以来均是直接从高中毕业生中录取，学生在进入中医院校之前，没有接受任何中医专业的基础训练,中医传统文化底蕴薄弱。中医人才培养与体育、音乐、美术和戏剧人才培养相似，但招生制度一直没有变化，若能招收有一定中医基础训练、中医传统文化底蕴深厚的学生，经过中医院校系统的培养，一定会取得更好的学习效果。
专业设置和课程设置过度分化。中医院校的主干专业一般设有中医学专业、中药学专业、针灸推拿专业，教学机构也相应地设为3个独立的学院。学生自进入中医院校，便接受这种过度分化的专业学习，导致了专业知识结构的偏狭，难以培养全面发展的中医人才。由于中医院校教育移植于原苏联医学教育模式，课程设置上分化过细，教学模式实行先理论后临床，不符合中医药学科理论与临床不分、各科融合的特点。
由于中医药人才培养模式尚存在诸多问题，以致培养出来的人才难以适应中医药科学的发展和社会经济发展对中医药人才提出的要求，中医药人才培养模式的改革创新就显得十分必要和迫切。
北京中医药大学人才培养模式改革的实践
北京中医药大学是我国最早成立的高等中医药院校之一，与其他中医药高校一样，在改革开放之前的很长一段时间里，中医药人才培养模式一直沿用原苏联的医学教育模式，几乎没有变动，在培养目标、专业设置、学制及招生方式等方面，存在诸多共同的问题。20世纪80年代以来，伴随我国高等教育改革大潮，学校也开始对原有中医药人才培养模式进行研究和改革，人才培养模式改革涉及招生、学制、课程、教学方法等诸多方面，局部的改革可谓持续不断，系统化的改革也在逐步开展起来。
20世纪末，学校原校长郑守曾主持开展了世界银行贷款教改项目—“中医人才培养模式改革的研究与实践”，从此拉开了系统化中医药培养模式改革的帷幕。该课题对中医药人才培养模式进行了比较系统的研究，首次提出了以“宽口径、厚基础、高素质、强能力”为核心理念的新型中医药人才培养模式概念。同时，还相应地推出了一系列改革举措，如在实践教学中实行“早临床、多临床、反复临床”；在整个医学教育过程中推行“循环两段式”教学等，即把教学过程分成理论教学和实践教学两个阶段，每次从理论到实践为一个循环，如此往复；在课题研究过程中，学校坚持“边研究、边实践、边修正”的原则，把研究成果及时地付诸教学改革实践，使得学校中医人才培养现状得到了较大改观。由于学校在全国中医药院校中的特殊地位，这项课题研究及由此引发的中医人才培养模式改革，促动了整个中医药行业的人才培养模式改革热潮，在我国高等中医教育领域产生了较大影响。
21世纪初，伴随我国高等教育领域本科教学改革与质量工程的实施，学校又开展了新一轮系统化的中医人才培养模式改革。这次改革以学校部级人才培养模式创新实验区—“院校教育—师承—家传”相结合的新型中本文由收集整理医药人才培养实验区建设为基础，将改革背景和视野从校内扩展至整个中医药行业，以培养主动适应社会需要的高层次临床应用型中医药人才为目标指向。与此前的改革相比，此次改革更加全面、系统、深入，步子迈得更大。其中，中医专业教改实验班成为最闪耀的改革亮点。
自2007年开始，学校在对中医名家子弟实行自主招生的基础上，首次开设“院校教育—师承—家传”相结合的中医专业教改试验班，探索中医人才培养的新模式。几年来，中医专业教改实验班按计划、分阶段地推进各项改革，截至2010年，一期改革已基本完成，二期改革正在顺利实施，三期改革也已经启动。
中医专业教改试验班一期改革旨在充分结合现代高等院校教育的优势与传统师承教育的精髓，尽力整合中医人才培养的社会教育资源、家庭教育资源和学校教育资源，培养具有深厚的中医传统文化、扎实的中医基础理论和较强的中医临床实践能力的中医创新型人才。一期改革打破了传统中医院校教育封闭的教育体系，构建了融社会、家庭和学校为一体的开放式教育体系，以招生制度改革为起点，通过北京中医药大学自主招生与普通高校招生考试相结合，选拔具有一定中医背景的高中毕业生进入教改实验班学习。培养方案以中医5年制培养方案为基础，配备中国传统文化学习指导教师、中医经典学习指导教师和临床指导教师，夯实中医药文化基础，充分利用中医名家家庭教育资源，结合社会的中医资源，早期配备导师，使其从二年级开始至毕业期间多年不断线地接触临床，并充分利用寒暑假期，跟师门诊，真正做到早临床、多临床、反复临床。
中医专业教改实验班二期改革是在一期改革的基础上进一步推进内涵改革，旨在使学生的基本素质和知识结构培养有新的突破，实现传统文化素质培养与专业素质培养的有机结合，职业教育与个性发展的完美统一。课程改革是教学改革的主要途径，而必修课改革又是课程改革的主阵地，是中医人才培养的核心环节。二期改革重点是以必修课改革为切入点，对现有课程体系进行大幅调整，建立新的中医课程体系。主要措施有：将“古代汉语”“中国古代哲学基础”“中国传统文化导论”“中外医学史”4门基础课程纳入必修课程，加强中国传统文化修养和中医思维的训练；将原中基、中诊、方剂、中药4门课程整合成中医基础学及辨证论治学基础，并增设临床前基础训练课、临床思维训练课，各门课程单独设立，统筹安排，以实现中医课程的整体改革。
中医专业教改实验班三期改革着眼于中医人才培养的新趋势，力求在现有培养体系外寻找新的改革突破口，“中医高中预科班”是三期改革的主要举措。“中医高中预科班”又称“杏林班”，是将中国传统文化知识与中医药知识教育前移至高中阶段，旨在培养具有中国传统文化底蕴、初步了解中医药基础知识、具有一定的发展潜力、富有创新意识和立志于从事中医药事业的预备型人才。2010年底，学校已与北京宏志中学签订合作开设“中医高中预科班”协议，学校将在北京宏志中学选拔部分高中新生进入该实验班，拟开设“中国古代哲学基础”“国学导论”“中国古代传统文化”“中医药学知识概论”4门中医预科课程，学生学完全部课程，颁发“杏林班”结业证书，经宏志中学推荐，通过与学校联合进行的面试后，参加北京中医药大学自主招生选拔测试。随着学校首个“中医高中预科班”的诞生，我国中医教育即将揭开新的一页。
中医人才培养模式改革的思考
中医人才培养模式受到中医药学科发展、社会经济的发展、
转贴于
医学模式转变和卫生政策变化等诸多因素的制约，并随之不断变化完善。因此，进行中医人才培养模式改革，必须充分考虑以上因素的作用与影响。
中医药学科特点：中医药学基于经典而传承，源于实践而创新，它既是自然科学的分支，又脱胎于我国古代人文科学，且实践性很强，理论与实践紧密融合，有很浓郁的中国特色。中医药学的形成和发展表明，它是一门“自然科学—人文科学”双重主导型的科学，体现了人文与科学的统一。整体观和辨证论治是指导中医药科学认识健康、治疗疾病、预防保健的基本理念和思维方式。中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活，特别是随着健康观念的转变，中医药在医疗、保健、科研、教育、产业、文化等领域越来越显示出独特优势。中医药学科的独有特点要求中医药人才培养模式的构建也必须具有其他学科人才培养模式不同的特点。
社会经济发展：中医人才培养模式的构建，不仅要对现有中医人才培养模式进行全面而深入的分析，而且还应该把它放在社会经济发展的背景中去考察。我国已经加入了wto，市场经济将成为我国经济的主要形式，高等教育将在市场经济中重新洗牌，这必然直接影响到新世纪中医人才培养模式的重构。
医学模式转变：人类的医学经历了古代神灵医学模式、自然哲学医学模式、近代生物医学模式以及现代“生物—心理—社会—环境”医学模式等不同发展阶段，医学模式的转变折射出人类对疾病的认识水平在不断提高，也反映出人类对医学人才的素质要求在不断提高，中医人才培养模式应该与时俱进地进行改革。
传统医学养生篇8
关键词:传统中医教育现代中医高等教育人才培养走出困境
我国中医高等教育起源于上世纪中叶,发展到今天,已经成为大众化教育,并为我国培养了大批高等中医学专业人才,从这一点看高等中医教育是成功的。然而,当前中医高校毕业生整体素质下降,这使得许多人对高等中医院校现有的人才培养模式产生了质疑,现代中医高等教育也面临着如何发展的困境。[1]笔者通过传统中医教育和现代中医高等教育的对比研究,对现代中医教育作出一些探讨,以期对现代中医的人才培养提供借鉴。
一、传统中医教育与现代中医高等教育的比较分析
(一)选拔方式
传统的中医人才选拔需要通过不断的考核,确认其医学知识够得上准入资格和自身道德没有大的过失方能继续深造学习,如此就可以确定通过的学生拥有足够的医学基础和一定的道德修养。如清代造就医官人才,分为内教习与外教习两种。内教习是教授内监中的学医者,外教习是教授普通平民及医官子弟中的学医者。外教习人员的选拔及培养均极其严格。按照规定:“初进医生,自取同乡京官印结,赴院(太医院)具呈报明,经本院首领厅验看后,再取本院医士、医官保结,由堂官(院使,院判等)面加考试。医学可造就者,准其在院候试,挨次顶补。”这些经过重重考核、确系“通晓医理、身无过犯”者,才可以进入外教习厅学习。[2]
现代中医高等人才选拔的主要方式是经过高考选拔,学生只需通过相关中医专业的分数线即可进行深入学习。这种选拔方式通过的学生具备一定的文化基础,但在确认其是否具有足够的医德修养基础和合适的学医动机方面缺少一定的选拔标准。
(二)医德教育
四川名医陈鼎三曾说:“以德统才方为良医。”传统中医教育在准入和学习过程中都有对学生的医德教育,学生在接受医学理论和实践知识的同时,也接受师辈或者父辈的医德教育。这在一定程度上保证了该教育模式下培养出来的中医人才有良好的医德修养。[3]
现代中医教育在医德修养的培养上主要靠学生自我控制、自我约束的能力,对学生的考查较缺失医德教育流于形式的现象较普遍,这在一定程度上就无法保证中医人才能否对病人负责,对自己负责,对自己从事的这一职业负责。
(三)专业知识结构
在传统中医教育模式下,学生学习的内容除了相关理论的书籍外,主要学习师傅或者父辈的学术思想和临床经验,学生往往是师傅或者父辈所属学派的继承人和发扬者,使得各学派有传人。其不足之处在于学生自承师意而不易接受其他医家、学派的学术思想,在知识结构和能力方面会有一定的局限性。[4]该模式下培养出的中医人才,学术界限清楚,多不容易接受或兼容其他学术派别的思想与技术。
现代中医高等教育在课程设置上将一部分的课程划归为西医课程的学习,使得现代中医人才中西兼学,没有了知识结构单一的缺限和学术思想的派别限制,认识能力也大大加强。目前大部分中医药高校多学科发展,学生的专业知识结构也不断丰富。
(四)中医理论基础
传统中医教育十分注重中医典籍的学习,这使得学生具有较为扎实的中医理论基础。师承教育形式一般要求学生在学习初就必须熟记汤头、药性等,在应诊中逐渐融会贯通。中医带徒,更会要求弟子认真学习《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典。世医之家的家传教育中,父辈从学生年幼时便授以脉诀等理论知识,作为定向培养,因而学生有较扎实的基础。[4]
目前以院校教育模式为主的现代中医高等教育,教学多以中西医并重,有的高校甚至缩减了中医课程,增加了部分西医课程。中医经典著作的学习在这一过程中被逐步压缩,甚至处于可有可无的尴尬境地。[1]为了通过英语四、六级和学位英语的考试,中医专业的学生花了大部分时间用于英语学习,而对中医典籍课程应付了事成为普遍现象,致使其对中医理论基础的掌握不够扎实。
(五)实践与临证
中医学是一门经验学科,在传统中医教育模式中,师承教育的最大特点就是将理论学习与临床实践合二为一。[5]学生在每天随师侍诊的过程中将中医典籍中的经文含义、方药用途,以及师傅辩证论治的点滴经验同实际相印证,逐步完成对中医概念、理论的深刻理解,特别是领悟其中某些不可言喻的意蕴。这种形式使枯燥乏味的理论、概念在生动、直观的临证过程中还原为具体感知。[6]
现代中医高等教育有其优势和特色,但现行的教学模式过于突出“课堂,教师,教材”的中心地位,学生的主要精力和时间用于听说教、啃书本、背概念,学生只是通过机械地记忆去消化前人总结归纳的经验。而中医学理论所具有的不确定性和模糊性的特征恰恰是这种“灌输式”教学方式所难以逾越的障碍,并且理论教学和实践教学被割裂为相互独立的两个阶段,缺乏在实践中结合理论知识的机会。[6]
(六)传统文化的学习
中医学以中国传统文化为根基,是在长期的临床实践中,将中国传统的人文科学与自然科学进行完美结合的一种独特的医学科学体系,具有自然科学和人文科学双重属性。因此,中医专业的学生要想在中医学上有所发展,就要对中国的宗教、哲学和文化人类学等方面有一定的认识。[7]
师承教育历来重视传统文化和相关学科知识的学习,不仅提高了学生的文化素养,而且为其以后在中医领域的发展奠定了重要的基础。如孙思邈强调医生“不读五经,不知有仁义之道”,《医说》谓:“凡为医者,须略通古今。”[3]
现代高等中医教育往往注重专业知识传授,而忽视中国传统文化和其他相关知识的学习。必修课中涉及中国传统文化的课程很少,有些高校在选修课中设置了一些传统文化的课程,但这很难保证学生得到较好的学习,其重要性也得不到体现。
二、对现代中医高等教育走出困境的建议
通过对比分析,笔者认为现代中医教育要走出当前面临的困境,应当注意树立正确的学医动机和选择适当的学医时机,重医德修养,注重中医典籍的学习和中国传统文化的学习,以及课堂与临证并重,等等。笔者对此提出以下几点建议:
(一)加强中医专业思想和医德的教育
在当前高等中医教育大众化的背景下,传统选拔方式的可行性有待商榷。因此,通过高考选拔的中医专业学生大多数没有明确的学医动机和一定的中医基础。针对这种情况,加强入学专业思想的教育尤为重要。大学新生的知识接受能力和记忆能力较强,各中医高校应将名家学说、医案、经典著作、中医面临的机遇等作为讲授内容,采用讲座、课堂讲授、讨论等方式,使学生了解中医的源远流长,调动学生对专业学习的积极性,激发他们的学医热情。
医德教育需要理念灌输和行为培养双管齐下。在理念灌输上,各中医高校应把“大医精诚”的思想通过深化和衍化融入到办学理念中,成为校风、学风的核心思想;各中医高校可设置医德修养的课程,通过课堂教育,培养学生的公共精神、社会责任感、医生的使命感。在行为培养上,各中医高校应建立相关制度和规定,将理念贯穿于实际行动。各中医高校医德的培养应重在持续、落实,切忌流于形式。
(二)改革课程设置
中医知识结构包括四个层次的内容。第一,以中国春秋至秦汉之际的文、史、哲和其它学科知识为基础而形成的文化观念与思维方式。第二,以《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》和温病学为代表的经典医著。第三,《伤寒杂病论》、温病学和出于历代临床医家之手的代表性医著是中医临床医学的核心。第四,以中药治疗为主体,包括针灸、推拿、按摩、导引等疗法。
课程设置是实施教学的基本要素,课程设置要完整、准确地体现中医学的知识结构体系。当前各中医高校应当认真改革中医课程设置,传统中医教育的基础理论无不包括《素问》、《难经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等经典。[1]此次,中医专业学生要对中国传统文化有一定的了解。笔者建议各中医高校可增设《易经》、《中国古代哲学》、《中国古代自然科学》、《中国古代文学》、《中国古代史》等课程。当然,西医的课程不是不要,各中医高校可安排在高年级阶段。中医的知识比较抽象,西医的知识比较直观。当学生把握了中医理论基础的体系以后,再学习必要的西医西药知识,是比较科学、明智的安排。[8]
(三)增加临证时间
现代中医高等教育临证时间少,先集中时间读书,再集中时间实习的模式也不尽合理。当前中医本科学生在校期间不可能普遍实行个人拜师学徒的方式。笔者建议各中医高校实行读书与临证长期交叉进行的制度,学生的学习至少应有一半以上的时间在医院内度过。各中医高校可以通过压缩课堂讲授课时,增加学生自主学习和临证时间,每一段理论学习之后,安排学生进行临床学习,实现临证与课堂学习的交叉进行。此外,笔者建议规定中医专业的学生充分利用寒暑假的时间到中医院参加社会实践,使其有更多的时间用于中医的实践学习,锻炼其实践能力。[6]
参考文献:
[1]赵志英.浅论中医高等人才之现状.中医药导报,2007.2,VoL13,(2):20-21.
[2]梁峻.清朝中医考试.中国中医药,2003,(3):36-37.
[3]丛林.一代名医成才的基本经验.山东中医药大学学报,2002,26,(6):402-407.
[4]程磐基,吴鸿洲.中国古代医学教育模式探讨.中医教育,2000,19,(2):47-48.
[5]吴荣,王阶.中医传承方学法浅议.中医杂志,2006,47,(6):475.
[6]温茂兴.中医师承教育与院校教育之比较.江苏中医药,2005,26,(10):60-62.
[7]王新陆.再论中医学的双重属性.山东中医药大学学报,2005,29,(2):83-90.
传统医学养生篇9
关键词：传统文化经典;中职;国学;语文;医德修养
中图分类号：G711文献标识码：a文章编号：1005-1422（2016）01-0071-02
古人曾说：医乃仁术，无恒德者不可以作医。中职卫校的学生是未来的医护工作者，担负着救死扶伤的重任，他们的医德素质将直接影响着我国的医疗水平与质量，关系到我国卫生事业的发展。目前的中职医学道德教育十分缺乏责任、态度、价值、情感等人文内涵的教育课程，在中职卫校，一些公共德育课程如《人际沟通》、《职业道德》、《哲学与人生》等教学内容知识结构大而全，涉及了社会各领域的道德问题，系统性强，并不能有效地对医学生进行医德教育，医德教育在中职卫校的学生德育中是很薄弱的。只有少数学生能在实践中通过做义工、义诊等活动去提升个人的医德修养。
传统文化展示出的是待人接物、修身治学等为人处世应有的基本理念和规范，对帮助中职医学生建立正确的人生观、世界观、价值观，培养敦厚善良的心性很有教育意义。《语文》课程是一门公共必修课，旨在提高学生的听说读写能力，同时也担负着对学生进行传统文化熏陶的重任。《语文》课程要充分发挥优秀国学传统文化的德育功能，在语文课堂中如何以国学文化经典提升中职医学生的医德修养是本文研究的重点。
一、通过经典古诗词教学提升学生医德修养
历来的古诗教学比较重视语文基本功的训练，即字、词、句的理解。其实，古诗词蕴含着丰富的道德情感，是千百年来的文化精髓。我们要在古诗词的教学实践中，引导医学生领悟诗中的人性美，让学生明白如何对待人生，如何看待生命，怎样才会胸怀坦荡，不过于计较个人的得失等等，更要引导他们在古诗中寻找高尚的医德。如《陋室铭》中“斯是陋室，唯吾德馨”的安贫乐道，超脱于物质之上的生活态度。通过这样的教学，让学生明白：个体只有摆脱世俗的束缚，超越现实的诱惑，才能解放自己的心灵，达到更高的人生境界。
除按教材组织教学外，还坚持每学期在全校开展“诵读经典古诗文”活动，深受学生喜爱。这类活动开展的目的是让学生在吟诵古诗文中接受博大精深的文化滋养，感悟到世间百态，提高学生的人文素养，提升学生的医德修养。如晨读品诗，以班为单位每天利用晨读的前十分钟，请一个学生上台把自己学会的一首诗教给大家，并指导大家朗读。同时，每周五以小组为单位轮流进行“古诗诵读展示”，还以“品诗学德”为主题，贯以古典诗词为内容，开展形式多样的德育活动。以诗歌为主线，让古诗教育和德育教育和谐进行，从而提高学生德行素质，弘扬民族文化精髓，达到以诗品促进人品，人品影响医德修养的目的。
我们在经典古诗词教育中只有注重对学生的情感教育，突出其中的人文关怀，才能培养学生的人文观念，培养他们以人为中心，承认人、关心人、尊重人、爱护人，从而达到一种人类关怀、生命关怀的思想境界，才能更好地提升其医德修养。
二、通过国学经典教学提升学生医德修养
如《弟子规》对个人行为规范比较全面，是非性、细节性、操作性明确，我们将其纳入《语文》教材，列入经典诵读内容之一，营造学习传统文化氛围与提升学生医德修养相结合，根据《弟子规》内容日常生活场景强、细节性强、操作性强等特点，可以采用体验式教学方法，进行情景模拟，直接模拟医患角色，模拟扮演病人、医生并角色互换，在模拟过程中，使其学会换位思考，并结合患者或其家属的就医感受等展开讨论，在讨论中引导学生客观看待问题，要求他们设计给出解决问题的方法。行有不得、反求诸己，引导学生思考如何付出爱心，以病人为中心开展医疗服务，如何为人民健康服务。
再如传统经典著作中常常提及“善”：“人而好善，福虽未至，祸其远矣。”（《论语》）“积善之家，必有余庆。”（《易经》）“君子以善，亦乐人之善也。”（《礼记》）“作善，降之百祥;做不善，降之百殃。”（《古文尚书》）“人之为善，百善而不足。”（《庸言》）“善人者，人亦善之。”（《管仲》）“善不可失，恶不可长。”（《左传。隐公六年》）等等。中国传统文化历来追求一个“善”字，强调待人处事，心存善念，行为向善，善良是做人的标准，也是医学的根本。在教学中可就某句名言展开讨论，让学生对传统经典篇章了解的同时，也提升了“善”能。
三、通过历史情景剧表演、历史故事等口语表达能力训练提升学生医德修养
提高学生的口语表达能力，是语文教学的培养目标之一，在教学过程中，笔者充分利用这一点，让学生在训练口语的同时受到医德熏陶。
1.通过历史情景剧表演提升学生的医德修养
如讲授《扁鹊传》时，在学生充分理解古文内容的基础上，让他们把文章改写成现代版的《扁鹊传》，然后进行情景表演。特别是扁鹊与齐桓侯的故事，生动、有趣，人物性格突出。通过人物的对话表演，学生在提高口语表达的同时，亲身感受到扁鹊高超的医术、对待病人的认真态度、实事求是的做人原则等。表演结束后，还针对医患心理问题进行讨论交流，就扁鹊与齐桓侯两人的对话谈看法，学生在课堂上积极发言，课堂气氛相当好。
2.通过比赛讲历史人物故事，提升学生医德修养
传统医学养生篇10
“隔壁菜市就是最好的医院”――几乎一夜间,随着电视媒体大肆渲染,京城“最贵中医”张悟本的养生理念大行其道,因其鼓吹,某些地方所谓“能治百病”的绿豆价格也一路上涨。风潮正劲之时,这位声称挂号需排到2012年的“中国食疗第一人”却因涉嫌非法行医而备受质疑。对于张悟本现象的质疑更是直指鱼龙混杂、歪论充斥的健康养生市场,有人甚至因此怀疑中医的科学性。今年6月,卫生部新闻发言人毛群安首次公开表示,不应将张悟本与中医养生联系起来。
作为中华传统文化缩影的中医,百年来,命运历经坎坷。随着明末清初西医传入中国,对中医药学是不是科学的争论就一刻没停过,甚至数度有人提出要废止中医。改革开放以来,“国家发展医疗卫生事业,发展现代医药和我国传统医药”被写入《宪法》,中医作为中华传统文化中独特的支系得以保护。然而,随着现代医疗科技迅猛发展,被划在“经验科学”一类、“不能用现代科学方法来检验”的中医却始终受到质疑,不仅与某些传统文化一同有走向式微之势,也面临着被曲解、异化的危机。各种打着中医养生保健幌子,却与中医传统理论毫不相关,乃至背道而驰的疗法层出不穷,混淆视听。从某种意义上说,这正是对中医传统文化宣传不够所造成的。
其实老百姓常说的俗语里就有许多平实的养生理念,比如“春捂秋冻”、“冬吃萝卜夏吃姜”,这些都源自中医“阴平阳秘精神乃治”的理论基础。wto(世界卫生组织)关于健康的一项数据表明:由生活方式引发的健康问题占60%,环境和社会因素占17%,遗传因素占15%……养生说到底就是要养成一种良好的生活方式,并且把它变成一种生活习惯。当代社会疾病谱发生变化,人们的健康观念随之改变,现代医学模式由生物模式向生物、心理、社会和环境相结合模式转变。中医作为自然疗法,与西医所崇尚的对抗性治疗不同,采取的是调和性治疗,激发人体自身的免疫、调节、治愈能力。有人因此说,中医是治人,西医是治病。中医文化的核心是“和”,即人与自然的和谐,所谓天人合一;人与人之间的和谐,所谓人我合一;人自己心身的和谐,所谓形神合一。只有达到这三个层面的“和”,才是健康的人。这也可被看作是现代医学生物、心理、社会和环境和谐模式的东方式表达。
随着近些年高科技分子研究、基因研究的逐渐深入,西医在诊疗上迎来了前所未有的新机遇、新格局。面对日益完善的现代科学体系,中医要与时俱进,“现代科学化”似成为必由之路。可究竟该如何之变?中医在走向“现代科学化”的时候能否保持其自身的特色和优势?受中华传统文化影响深重的中医理论又如何在当今世界寻求理解和接受?这是许多有识之士在深深思考的。“国医大师”陆广莘多次重申:我们所要做的不是争论中医是不是“科学”,而是要回归医学的目的。医学,无论中医学还是西医学,都是以人类生命健康为目的的。也就是说,不论诊疗手段如何,能治病是医学的终极目的。也有专家指出,如果硬要中医“现代化”,则必然会丢弃或改变自身特色;可是拒绝“现代化”,则又难以融入现代科学大潮。这便是中医学现在所面临的两难境地。那种实现人文与科学的统一、微观和宏观的统一、分析还原与整体思辨的统一,从而形成一种融合中西医各种医学之所长的新的医学形态,至今仍旧是个梦想。但如果一味要简单地将中医还原为物质结构,甚至把中医改造成以还原分析为基本方法的自然科学,中医也就不称其为中医了。
显然,如果没有找到适合的方式,急功近利的“现代科学化”会造成中医的危机,而另一方面,“绿豆养生术”之类打着中医名目,以骗钱为目的的“伪科学化”炒作,会造成中医的另一种危机吧?