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医院重点学科建设方案十篇

发布时间:2024-04-26 03:58:08

医院重点学科建设方案篇1

关键词:档案管理医院发展作用

档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分,不仅在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著,而且随着信息时代的到来和网络技术的迅猛发展,档案信息资源的开发与利用也愈加受到人们的重视。医院档案管理工作的重点在于为领导和各项事业提供及时准确的信息,同时围绕医院经营和管理涉及的临床、医学、科研、教学等方面的信息开展服务,将档案管理工作与医院整体发展密切结合在一起,为医务人员、患者乃至社会公众服务。以档案管理促医院发展,我认为可以从以下几方面做起:

1以科技档案促进医院科研发展

医院发展离不开科技支撑,当今时代是一个信息化的时代,科学知识的更新突飞猛进,而现代化科学技术对医学的发展起到了极大的推进作用。医学科学的发展是一个实践――认识――再实践――再认识的过程,直到今天还有许多疑难问题尚未得到解决。这就要求广大的医学工作者在医学实践中要不断地总结、探索,利用现代化的科学技术为医学科学的发展服务。科技信息的收集管理,开发利用科技档案资源,将科研计划管理与科研计划档案管理相结合,挖掘科技档案中蕴藏的科技信息,使之成为科研立项、实施以及科研成果推广应用的重要依据。近年来,我们医院“科技兴院、科教兴院”已成为广大医务工作者的共识,充分利用科技档案,开发、推广和应用科研成果,加快科学研究的进度,通过对医学科技资料的学术交流,达到推广应用和服务大众的目的。

2以病历档案促进医疗质量

病历档案是医院档案的重要组成部分,专业性、技术性很强,也是评价和衡量医院管理、医疗质量和技术水平的重要依据。与其他档案管理工作不同的是,病历档案工作直接关系着广大人民群众的疾病防治和身体健康,病历档案资料信息的利用率高、时间性、实用率强,它必须在短时间内做好收集、整理、组卷、登记、分类、编目、编码、排号、贮存和档案的检索、利用等工作,把病案中大量的医疗信息资料进行全面系统的收集分析,及时准确的向医院领导、科室医务人员提供有价值的医疗信息。查阅利用包括医院感染、新农合、医疗保险、公费医疗、公检法、计划生育、医疗事故纠纷案件、伤残事故民事案件、疑难病例转院会诊病历复印件等。为医院领导加强业务管理、业务建设的决策,科室医务人员总结提高医疗技术水平和医疗质控工作提供依据,在强化医院管理、改进医疗质量、提高工作效率、改进医疗质量等方面均起到至关重要的作用。

3以设备档案促进技术质量

医疗设备管理直接关系到医院医疗工作的开展,完善的医疗设备档案为医院全面、准确地了解设备购置使用情况提供了可靠的技术依据和查考凭证,也为设备的正常运转提供了保障。设备档案在大型仪器的引进和维护中能起到不可低估的作用。

充分利用设备档案考查、论证医院大中型仪器设备,了解设备使用频率、使用寿命,做好预测服务,为购置设备提供及时、准确的信息,避免资源浪费,是加强医院宏观调控、保障医疗技术质量的重要途径。因此,医疗设备档案也是促进医疗技术质量乃至医院全面发展的关键点。

4以人事档案促进人才选拔

医院要发展,人才是关键。随着我国人事制度改革力度的不断加大,医院干部人事档案的管理倍受重视,由于干部人事档案真实记载和反映着一个人的经历、能力和品德等,是党的组织工作、人事工作不可缺少的重要依据。此外,各类人员的合理分配,人才资源的合理利用以及行政、医疗部门结构的调配等方面都发挥着重要的作用。为了实现人事档案管理现代化,我们利用先进的计算机技术和科学的检索系统,提供借阅全面、系统、准确的人事档案信息资料,以保证医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性,真正做到人尽其才、才尽其用,进而为医院持续发展奠定坚实的基础。

5以医德医风档案促进行风建设

医德医风档案主要包括医院实行目标管理责任制中形成的各类规章制度及岗位职责,病人对医生医疗技术和服务质量的评定,医院员工的年度考核,病人及其家属的表扬与投诉等。医德医风档案是档案管理的重要组成部分,我们临沂市人民医院历来重视行业作风和医德医风建设,形成院科各部门、党政工团共同参与、齐抓共管的格局,完善机制,创新制度,严格落实长效机制,并将每位职工的医德医风、服务态度、廉政建设情况等作为一项重点内容纳入综合目标管理责任。年终医院将根据医德医风档案评选出专家名医、优秀学科带头人、优秀管理人才、专业技术骨干、优秀护理人才、服务明星、先进工作者等。在优秀人才评选中,医德医风是衡量优秀与否的主要标志,也是行风建设的一项重要内容。

医院档案工作具有很大的弹性和巨大的可开发利用空间。加强医院档案管理能为医院各项事业的发展提供全方位、多层次、高水平的服务保障,从而最大限度地促进医院各项事业的发展。为使医院档案更好地服务于医院发展,我认为应做到以下两点:

(1)加强档案管理人员的服务意识、经营意识,树立以档案促发展的档案管理观念。档案管理人员在做好日常档案收集工作的同时,要主动丰富档案内容,优化档案结构,掌握档案利用的新动态,积极开辟档案信息资源,以满足医院、患者乃至社会各界对档案信息的需求。从事档案管理工作已二十年,我深深的意识到:当前,档案利用者需要的不仅仅是单份的原始档案资料,他们更需要系统的、成专题的、有序的档案信息,如果档案人员平时将这方面的档案信息进行汇总,不仅能节约临时查阅、汇总的时间,也能提高档案利用效率。

(2)加强档案管理现代化工作,提供优质、快捷的信息化服务。2006年以来,我们临沂市人民医院将信息化建设列为医院工作的重中之重,在信息化建设伊始,就要求信息化建设起点要高,要有超前意识,避免零打碎敲,低水平重复建设。

总之,档案管理与档案需求是双向互动的关系。档案管理人员最大限度地开发利用档案资源,医院决策者、医护人员及社会各界人员都能充分地认识并积极参与到医院档案的建设,健全档案管理制度,建立医院档案信息一体化管理模式,多途径、多渠道地开发档案信息资源,医院医疗、教学、科研需求就将得到极大满足,就能实现档案信息资源的共享,医院的整体发展也将得到极大提高。

参考文献:

医院重点学科建设方案篇2

关键词:医院档案管理存储数字化

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.652

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)11-0389-01

在信息时代,加强医院信息化建设,提升档案管理水平,更好地服务于临床和科研,成为了医院提高服务水平的一项重要举措。医院档案管理工作对于医院的发展有着积极的作用。医院在进行档案管理的过程中必须要敢于直面各种工作中出现的挑战,才能够让档案管理工作与时俱进,提高档案管理的科学化水平。只有这样才能够让医院档案管理工作适应医院发展的客观要求,使档案事业能够更好的为医院各项工作的开展服务。

1现阶段对数字化档案馆的认识

“数字化档案管理”是指将传统的以纸张、录音带、录像带为存贮介质的各种原始档案资料,通过扫描、压缩、转化等手段转换成图片文件、声音文件和录像文件,对图片文件可以通过文字识别等技术达到相配于每张图片的科学手段,再运用级存储管理技术将图片和索引字段存贮于光盘库、磁带库等各种大容量的存贮介质上,并可通过各种方便的查询手段迅速地检索出所需要的档案资料,可以到局域网、广域网、企业内部网、国际互联网,最终实现“数字化档案”管理的一种网络的、新兴的档案管理技术。

2对收集的档案资料进行科学分类

医院档案大体可分为六类:文书档案、业务档案、科技档案、医疗法定文书档案、声像、电子、实物档案、特殊档案。

(1)文书档案包括:文件档案(可以按管理指导的级别分为部级文件、省级文件、市级文件、县级文件;卫生部文件、省卫生厅文件、市卫生局文件、县卫生局文件、本医院文件),通过这些档案可以准确地了解国家、省地市各级的方针政策;人事档案(是对医院人员个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩的记载,是重要的人事信息资源,也是合理配置人力资源的依据),通过人事档案可以明确地反映出县级医院技术人才的分布情况,最大限度地服务于临床;合同、会议纪录、信息档案(包括县级医院与社会各界签订的各种合同,院委会、支部会、全院会等医院重大会议的会议记录、医院发展的信息建设情况及新闻宣传等);大事记(重点记述本单位重要活动及主要成绩,上级领导视察、机构更迭、重点项目建设、科技创新、重大案件、自然灾害等)。

(2)业务档案包括:医院的医疗教学档案(引进上级医疗机构先进的技术、经验,作为乡镇级医院培训基地培训而制定的教学培训计划、大纲、考试管理、实习、见习资料等);业务学习档案(本院为提高服务质量,增强竞争能力而开展的全员业务学习,培养人才梯队等方面的档案);科研档案(包括本院技术人才开展的各项科学研究成果档案,在国家、省、地、市各级刊物上发表的科研论文档案等);医疗过程中形成的各种影像图文档案(如核磁共振、Ct、CR、X线胶片、超声声影像、心电图、病理切片等档案)。

(3)科技档案包括:县级医院财务档案;基建档案;医疗设备档案;药品目录档案。

(4)医疗法定文书档案包括:县级医院所有病案档案及所有医疗司法鉴定档案,这两类档案都具有法律效力,专人、专室管理,依法使用。

3医院档案管理存储数字化的特点及存在的问题

3.1医院档案管理数字化的特点。①医院档案管理信息化是应用信息技术对档案信息系统集成、有序分类、便于查询、开发应用,对档案的鉴定分类、编目、排序、检索、归档保存等进行高效的管理,以提高医院管理的工作效率;②医院档案管理信息化是用信息流来调控档案物流,最终实现“无纸化”管理,促进医院管理工作的不断创新。

3.2医院档案管理数字化存在的问题。①医院档案管理数字化需要投入大量资金进行基础设施的建设,不止需要购买电子信息产品重要性,而且必须跟上电子信息产品更新换代的速度,定期进行维修、更换、升级等,这一点从根本上严重制约了医院档案管理信息化工作的发展;②医院档案管理数字化缺乏国家法律、法规、规章和标准的引导以及技术保障,电子文件的法律地位尚未确立,因此,信息安全技术问题,缺乏明确的管理性、业务性和技术性标准;③医院档案管理数字化建设的前提和必要条件是档案工作的标准化、规范化,而现实的标准和规范不能满足档案信息化的快速发展,从而直接影响着档案信息化建设的步伐。

4提高医院档案储存管理数字化的措施

4.1强化相关设施的建设工作。数字化的硬件设施是顺利开展档案数字化存储工作的必要保障,采用先进的信息化、数字化技术,结合医院自身的档案管理实际情况,建立灵活且全面的布线结构以及先进的网络信息系统。配备足够的计算机、放像机及存储服务器等设备,建立各个部门间局域网共享机制,使医院内部资源实现动态链接,从而提升资源的利用效率。借助相关数字化存储软件,进行档案管理中的页面设计、域名申请和维护、存储空间以及后台设计等工作,提高档案管理的工作效率。

4.2创新服务方式。医院目前的服务方式还过于单调,应该创新服务方式。可以建立医院档案管理网络平台,通过平台实现资源共享。在允许的前提下,可公布一定信息,供医疗科研事业研究使用。同时可以建立一套可靠安全的检索系统,无论是本医院查寻资料,或是查询其他档案,都会变得准确而快捷,这种档案管理的网络化、自动化、现代化就迟早实现。

5结束语

总之,医院档案作为记录信息的宝贵资源,加强档案和管理,对医院全面发展显得非常重要,这就需要医院档案管理人员不断加强自身学习,提高医院管理水平,从而增加医院的社会效益和经济效益。

参考文献

[1]和赣红.网络环境下医院档案管理创新探讨[J].产业与科技论坛.2011(14)

医院重点学科建设方案篇3

1医院科研档案概述

我国一直以来将医学事业纳入重点发展项目,是维持国家发展的重要保障,是日常生活中必不可少的运营机构。医院能为人们解除病痛的折磨,缓解人们在心理和精神上的压力,可保障人们的正常生活,保证社会健康、和谐的发展[1]。医院科研档案是诸多医学科研成果的集合,是经过医学专家、教授长期的探索与研究而得出的医学精华,通过反复的印着与实验而得出的重大科研理论、临床治疗方法等,是医学事业不断发展与进步的重要体现。科研成果的不断出现是医疗发展水平提高的见证和结晶,对医院具有划时代的意义,属于医院的高度机密,应对科研档案进行不断的开发与研究,以求在医疗事业上拥有更傲人的成绩。

2信息化环境下实现医院科研档案服务的特点

2.1丰富的信息资源

新时代背景下,信息化已经成为时展的代名词,强调社会各行各业的信息化建设,优化与创新医院科研档案服务是必然趋势。在医院科研档案服务创新的过程中,可以借助网络环境丰富的信息资源,借助档案存储设备、管理设备来实现对档案进行数字化的管理[2],原本纸笔的时代已经成为过去式,将科研档案转化为电子版本,并上传至网络环境,在无形之中就实现了档案储存的信息化与电子化,分别以文本、图片、影响资料、X光片等形式展现在电子平台中,致使档案资料更加充实和丰富。

2.2服务更趋创新性

现阶段,在医院科研档案服务中应用信息技术,在服务方面得到了不断的创新,服务形式发生了极大的转变。传统的医院科研档案都是存储在档案室里,当领导、医师或专家查阅档案时,要进行人工查阅,极大的浪费了时间,是档案服务工作趋于落后的重要体现。信息技术的出现,借助信息化的力量来构建电子版本的科研档案,并对电子档案进行共享,可轻松通过网络环境来获得科研档案信息,既方便有快捷,实现了科研档案管理与服务的信息化,促使服务更趋创新性。

3信息化环境下的医院科研档案开发与服务创新的有效策略

3.1信息化环境下的医院科研档案开发的有效策略

医院档案信息内容众多,科研成果、病例、重大医学课题、专利等都是科研档案的重要内容,具有高度的存在价值,是医院不断发展的重要基础和依据,是医学事业发展的宝贵财富,决定着医院的发展方向,是目前面临的重要问题。科研档案只有不断的开发与探索,才能为医学事业带来一次又一次突破,因此,应借助当前的信息化环境,实现对科研成果的开发与研究,为后续医学事业的发展奠定基础。

1.注重对医疗档案的开发。医院的不断发展与进步,代表着医学科研成果的不断更新,是医院发展的重要依据。医院科研档案中涉及的内容繁多,医疗方法、临床治疗方法等档案的开发是基本内容,也是重点内容。医疗档案中方法、器械、病例等方面的内容都至关重要,应加强对这些信息的开发,将医疗案例中的各种课题、管理、业务等进行综合与整理,可为医院的发展提供重要的参考依据[3]。通过对医疗档案的开发,实现多形式、多层次档案推送平台,实现对医疗档案成果的共享,实现对档案信息的广泛利用,以保证在合理的规范内进行使用。

2.加强科研档案的开发。一般情况下,科研档案资料都是医院的珍藏资料,属于医院的机密文件,不容他人窥探。但是为了提高我国医疗水平的发展,可科学、合理的对科研档案进行开发与利用,实现对档案信息的充分利用[4]。医院应加强对科研档案开发的宣传力度,端正单位人员的态度,增强档案管理部门对开发利用的了解和重视。信息共享的时代背景下,档案信息资源的开发利用是指医院档案室依据利用者的需求,将静止的医学科研档案信息采用查找、筛选和编辑等方式转化为动态形式,借助现代创新性的媒体或网络渠道对科研档案进行传播与共享,以满足医学专家、学者、医师对科研资料的需求,是科研档案开发的重要方向。

3.2信息化环境下的医院科研档案服务创新的有效策略

1.建立医院科研档案服务网络中心。医学事业是我国的重点发展项目,非常重视医学科研成果的研发,应凭借网络技术的优势,建立医院科研档案服务网络中心,将医院科研档案内容转化为电子版的档案,分享到医院的专属网络,以便有关医师、专家等从中获取有效的临床治疗与护理信息,可通过医院的QQ群、微信群等实现对科研档案信息的上传与分享,能让所学科研材料的人员迅速找到目标档案,是科研档案服务人性化的充分体现。档案网站中涉及更多的板块,医师、学者可随时将自己的科研成果上传至网站,如针对心脏病、高血压等疾病的创新性治疗,可将相关置顶,让医院的医疗队伍发表不同的见解,有利于实现新科研成果的诞生,并将新的科研成果记录到电子档案库中。

2.丰富与充实科研档案的服务内容。对医学科研档案进行开发就是服务的一项重要表现,是档案管理与开发过程中的灵魂要素,做好科研档案的服务工作具有必要性和重要性。借助现代信息化技术,应建立医院科研档案服务网络中心,通过计算机网络技术来对档案进行管理与整理,为档案信息的需求者提供数字信息的一种服务系统,是档案服务创新的体现[5]。医院科研档案服务网络中心的建立,能大大提高档案查阅、整理与分析的效率,进一步提高了服务质量,实现了医院科研档案管理的现代化建设。在网站运营中心建立的同时,也实现了服务内容的不断丰富与充实,档案资源网络导航、科研档案的电子目录、电子档案室的新科研成果实验区、新科研档案研究课题等都属于服务内容,相较于传统的服务内容和方式有了很大的改观。

医院重点学科建设方案篇4

一、医院档案的价值作用

医院档案是历史的见证。医院档案是联系过去、现在和未来的信息纽带,记录着医院兴衰发展的历史,从不同角度全面客观地反映不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等,通过档案我们可以探寻历史发展的轨迹和规律。

医院档案是医院管理工作的凭据。医院档案为医院现代化管理提供了可靠依据,使医院管理在现代医学模式转变中,由单纯经验型、粗放型向科学型、集约型转变,随着我国市场经济模式的初步建立,医院的建设与发展处在一个非常的时期,医院档案也增添了新的内容,是医院宏观管理与微观管理的第一手信息,档案能为决策者提供适当的理性思考,促进医疗技术水平和医疗服务质量不断提高,增强医院的竞争实力。

医院档案是医学科学研究的基础和条件。医院档案有利于医学科研成果的开发、推广和应用。在临床、教学、科研工作中,要想取得更多的科研成果,就必须拥有大量充分可靠的资料。医院档案在医学活动中为总结前人经验准备了资料,为后人推动医学事业的发展创造了条件。

医院档案是维护医患双方权益的法律依据。医院档案不仅涉及医院本身历史发展的全貌,更涉及广大人民群众就医看病的医疗文书档案、病理切片资料、X线摄片、各种检查图文资料等,关系到人民群众的健康和医学科学的发展。随着医疗法律法规的不断完善,医院档案是医院活动中维护医患双方利益的法律依据,对于处理医疗纠纷、维护医院稳定的工作秩序具有不可替代的作用。

医院档案是进行宣传教育的生动资料。医院档案包括在医院建设和发展中产生的全部资料和反映医院兴衰的各种载体材料,如文书档案、科技档案、财会档案、病历档案、基建档案、设备档案、人物档案,以及照片、录音带、录像带、光盘等各类声像资料,为医院宣传教育提供了生动的素材。

医院档案也是医院文化的重要体现。医院档案承载着精神文明的优秀成果,对精神文明的传承、创新和发展具有重要作用,是医院精神文明建设与医院文化建设的重要内容。

二、切实加强医院档案管理

领导重视是档案管理工作的关键。领导重视是档案管理的前提,医院领导必须率先增强档案意识,从根本上改变档案工作可有可无、质量优劣无关大局的认识,切实把档案管理纳入重要议事日程,作为医院发展的重要内容来抓,与医院业务建设同步规划、同步发展,使之更好地服务于医院建设和发展。

增强全员档案意识是发挥档案价值作用的前提。档案管理是医院管理的重要组成部分,档案记述了人们改造客观世界和改造主观世界的实践过程,具有不可替代的重要价值。医院必须广泛宣传档案工作的重要性,大力提倡树立科学的档案观,增强医院干部职工的档案意识,使全院职工认识档案的重要性,认识档案与自己日常工作和生活的密切关系。

围绕医院中心工作开展业务是提升档案价值作用的重点。档案部门要积极运用多种形式和载体做好档案业务,为医院管理工作起到有力的后盾作用。医院档案工作者必须密切关注医院建设发展大局,关心医院中心工作,做到医院中心工作开展到哪里,档案工作就延伸到哪里,变被动为主动、变滞后为超前、变封闭为开放,以无处不在的档案服务体现档案工作的价值作用。

规范管理,提高工作效益是体现档案价值作用的有效方法。档案工作只有通过提高其工作效益,才能得到医院的重视。医院要建立科学的档案管理体系,健全档案管理规章制度,档案管理部门要树立主动服务意识,利用掌握大量信息资源的有利条件,密切关注医院建设各方面工作,为医院管理提供资政决策服务;要拓展归档范围,要不断完善档案服务的新手段、新措施,确保将相关档案收集好、保管好、利用好,为医院创造良好的社会效益和经济效益。

医院重点学科建设方案篇5

[关键词] 医院;晋升档案;管理

1 晋升档案管理在医院工作中的重要性

医院档案管理是指为了实现医院工作中的查考工作,将医院中各项文件,以文字、图像、声音等多种形式,作为历史记录保存起来。其中,晋升档案管理工作是医院众多工作项目中的一项,但是却是举足轻重的一些。顺利高效地实现晋升档案管理,将会为医院建设和发展提供最基础的动力。研究新时期医院的晋升档案管理工作,不仅能为医院管理实际提供有利的指导和借鉴,而且对于现在医疗和教学以及科学研究领域都有很大的帮助。

2 医院晋升档案管理中的障碍分析

2.1档案管理效率低下,落后于医院的整体发展水平

当前,大多数医院虽然拥有较健全的档案管理制度,但是档案管理的效率却不如人意,尤其是在档案收集和归档方面比较缓慢和滞后。总体来讲,晋升档案管理工作中对于现代科研技术的研究和应用还有待深入,与现代医院的整体发展水平相比,医院档案管理水平的提升空间仍旧很大。首先,医院档案管理人员在汇编档案材料的过程中,对于专题资料的汇编基本上依赖于原有的院内信息,对于院外信息却知之甚少,远未达到形势发展要求。其次,大部分档案管理人员对于档案管理工作缺少主动性,缺少主动积累、主动服务和超前服务的档案管理意识,只是医院的档案管理公众始终处于补编和急编的状态。档案管理缺乏主动性,档案编研和材料的搜集自然也就相对滞后。这一以来,现有的档案材料也许就不能及时、完全地反映出信息状况,大大降低了医院档案资料的利用率。另外,目前,大多数医院的档案材料没有完整的检索工具。手工查阅不仅费力而且费时,这个给档案检索和查找工作带来了很多困难,档案材料不能及时发挥其作为信息资源的功能。

2.2档案管理意识淡薄,相关规则制度落实不到位

档案管理意识淡薄的问题在每个医院都有不同程度的存在。首先,档案管理人员在搜集档案材料时不能对相关材料及时归档,由于缺乏档案管理意识,一些重要的档案资料得不到重视,随意存放。这势必会影响到档案资料的系统和完整,使得归档资料失去连续性。其次,现在医疗卫生行业是一个竞争较为激烈的行业,医院的大部分医疗人才是通过招聘方式从人力资源开发中心聘用来的。这部分人的人事档案通常是通过人事来管理的,虽然比较方便,但是当设计到调入调出等人事调动问题时,因为没有第三方审查监管,人事档案在交接和转递过程中,很容易丢失或损坏。再次,在众多的医院档案中,科技档案的受重视程度较低。现在大多数医院都有自己的重点建设学科,这些学科在建设过程中会研究出许多有价值的成果并以资料的形式呈现出来。比如项目计划、项目报告、学术论文、实验数据、信息统计等等。但是在现实的科研工作中,医院档案管理部门较少能对学科建设成果进行跟踪性纪实性的收集和积累。当这些学科建设人才退休或外调时,大部分科研成果往往会被带走,这不仅使得大量有价值的医疗信息资源被浪费,而且也不利于医院的医疗技术和研究工作的创新发展。

2.3档案管理方式落后,档案信息管理系统亟待完善

随着科学技术的发展,计算机在信息收集和处理方面的作用越来越强大。在医院档案管理工作中合理利用计算机技术,来完成档案收集、传递和开发,有利于实现档案信息化管理。但是由于某些原因现代医院档案管理信息化程度还不是很高。虽然大部分档案管理者认识到,计算机是实现档案现代化管理最重要、最基本的手段,而且有不少医院也开始尝试着使用计算机来建立电子档案。但是相应的软件支持还不到位。因为档案管理者较少能参与到在档案管理软件的设计与开发过程中,软件开发者不了解档案管理的专业要求,无法将专业性要求现在在软件中,所以管理软件的快捷、方便、高效的优点还没得到充分的展现。不仅如此,有些档案管理软件由于设计不合理,使得信息输入比较困难,信息归类也缺少严谨性,经常会出现搜索结果错误等问题,这不仅影响了电子信息的正常利用,而且也不能体现现代信息系统的技术功能和管理作用。

3 促进医院档案管理工作的有效措施

3.1强化医疗工作者的档案管理意识

档案管理工作不不仅仅是档案管理人员的事,更关系到医院的整体建设,因此需要医院全体工作者的关注和支持。作为医院管理工作者更从全局出发,努力强化和提高医疗工作者的档案管理意识。在实际工作中可以,采用学习、宣传等多种方式和渠道来广泛宣传与档案管理工作相关的法律法规和规则制度,从根本上转变全院职工的思想观念,强化他们的档案意识。首先,要让医院档案工作者认识到档案管理工作的重要性。档案管理工作虽然是一项比较致、繁琐的工作,但却关系着医院整体事业的建设和发展。档案工作者不应将管理档案视为一项可有可无的工作,而要充分认识到档案工作的重要性,从而自己增强管理档案的使命感和责任感。其次,医院各级领导要认识到自己在档案管理中的责任。做好档案管理工作,实现档案管理晋级,既是每位领导的政绩,也是每位领导的责任。在医院工作评价中,尤其要将档案管理工作的成败作为考察领导干部的重要目标,要让他们从根本是认识到自己在档案管理中的责任,自觉将档案管理工作与其他工作同步发展。再次,要引导全院干部职工积极配合医院的档案管理工作。从根本上来说,能否收集到完备的医院档案,这些医院档案能够得到充分合理的利用,在很大程度上取决于全院干部职工配合程度。实现晋升档案管理,提高医院档案管理收集、立卷到开发的水平离不开广大职工的支持与配合。

医院重点学科建设方案篇6

[关键词]档案信息化;医院档案;档案管理

doi:10.3969/j.issn.1673-0194.2015.05.116

[中图分类号]G275[文献标识码]a[文章编号]1673-0194(2015)05-0242-02

档案管理是医院管理工作的重要内容之一,是体现医疗机构领导素质与管理水平的标准。档案可以作为医院的成长历程,而且也为后期发展提供借鉴作用。医疗事业是非常具有实际价值的工作,而档案则成为了医院发展过程中收集的宝贵资源,是医院后续发展与提高专业水平的关键要素。

1档案信息化建设的必然性

档案信息化建设使传统档案管理措施发生了很大改变,也改善了日渐复杂的医患关系。通过计算机进行自动化档案管理工作,不仅会增强医院内部的交流与沟通,也会增强患者与医生的交流,对减少管理成本、优化工作流程、提高工作效率起到了关键性作用。通过信息化档案管理模式,为医院信息资料提供了更加安全的环境,也提高了医院的服务质量,对树立医院形象有很大帮助。现代化信息建设基于电子计算机,通过现代信息技术,建立符合新时代的管理与查询方法,在第一时间内收集所需的档案资源,使信息化档案管理得以实现,发挥出档案管理的实际效益。

1.1社会进步的客观要求

档案信息化建设是社会生产力进步过程中产生的新要求,也是现代化医院改革必然要做出的选择,信息化档案系统不仅需要满足社会服务与管理的要求,也需要满足新时期下医院的管理要求,是直接体现出社会生产力进步的客观要求。医院通过档案信息化建设,充分利用了计算机技术与互联网的快速信息交互存储功能,将需要大量人工操作的化验、缴费、挂号、处方等工作,通过网络传递与共享得以实现,不仅节约了人力、物力,而且也实现了部门之间的有机结合,为医院提高经济效益做出很大贡献。通过信息化档案系统,不仅使医生处理相关问题更加方便,也使病患的治疗过程更加方便,为医院持续发展提供支持。

1.2提高医院管理水平的内在要求

社会正在逐渐步入信息化发展阶段,各类规章制度不断成熟,而档案管理信息化水平也在不断提高。目前我国的各大医院都在进行档案信息化建设,创造出新的医疗管理模式,使医院服务质量与工作效率得到了很大的提高,全面改进了医疗机构的管理水平与服务能力。日渐成熟的图像处理技术为建立医学影像系统提供了技术支持,而信息化技术则使成本更加合理,将护理流程、临床管理、经济核算、经济分析等管理内容,完全进行整合,帮助医院建立完善的全面质量管理平台,满足患者与领导层的需求。信息化医院结构改革使多种传统管理方法发生了极大的改变,医疗体系信息化改革是加强管理卫生工作、深化改革的基本点,而档案信息化建设则提高了整体医院管理水平,对优化医院管理结构,提高工作效率起到了关键作用。通过信息化的改革,使医疗机构的服务水平得以提升,也为社会和患者带来更好的服务。随着管理人员的专业素质不断成熟,档案管理工作将发挥出更大的工作效果,对医院提高管理水平也起到了促进作用。

2档案信息化建设思路

档案信息化建设是现代化医院信息管理工作的重点,必须根据实际档案情况制订合理的信息化建设措施。

2.1多样化载体

在建设信息化档案时,不能将其理解成电子信息,而且也不要完全抛弃传统档案管理方案的优点,需要将两者有机结合,使档案管理更加多元化。例如,在管理重症住院患者的档案时,需要在信息管理系统中建立完善的病患病情资料,在准备手术进行、使用特殊药品时,如果可能出现不良后果,必须使用纸质材料,保证医疗事故或纠纷不会出现。而且切片、X光片、图标等物体,都可以成为档案资料的载体,必须灵活进行控制与管理。

2.2信息丰富化

医院需要处理的信息十分庞大,医院系统每天都需要收集大量资料,所以档案资料不能过度关注重点档案,而是要从细节出发,控制医院整体档案系统,发现部门与领域之间存在的联系,优化档案管理储存体系,使档案查询和借阅更加方便。在进行档案管理时,必须掌握全部的基础资料,且病患个人资料是档案管理的重点内容,必须为病人严格保密档案资料的具体情况,除非在与当事人协商后,可以根据情况作为法律与科研方面的需求进行使用。在控制好重点档案后,也需要管理其他档案,通过信息化档案系统,可以实现人事调动等活动,从多个方向保证档案信息丰富化。

2.3专业化管理

档案信息化建设完成后,需要安排专业管理人员进行管理,管理人员必须具有较强的管理知识,并且需要了解电子信息系统与各部门的特点。例如,在发生停电问题或自然灾害的情况下,管理人员需要及时进行处理,找出停电问题及灾害发生的事故原因,并且根据应急处理措施,保证医院可以正常运行。

2.4科学化管理

在进行档案管理时,必须选择科学的管理方法,需要遵循真实、保密的管理原则,并且根据医院的发展需求,对人力资源、病人信息、文化建设方面的信息进行统筹管理工作。根据档案管理系统,及时发现运营过程中出现的问题,并将其数据化,为院领导提供更加直观的数据信息,方便领导层制订相关决策,根据医院发展问题制订解决措施,为医院长远发展提供支持。

3结语

建立完善的档案管理信息体系,是实现现代化医院体系发展的必须要求,也是建立科学、系统的医院档案管理体系中必不可少的环节。必须认识到档案管理的重要性,完善档案管理制度,建立标准的一体化管理体系,通过多种途径获得档案信息资源。健全的档案管理系统,可以使医疗、科研、教学工作更加顺利地展开,也可以通过档案信息化建设,实现全医院的信息交通,医生可以在办公室内学习相关知识,为医院提供更好的服务,使医院发展水平得到根本性提升。

主要参考文献

[1]李秀娟.加强医院档案信息化建设之管见[J].黑龙江档案,2011(3):64-65.

[2]王珊珊,张燕.浅谈如何加强医院档案管理的信息化建设[J].档案天地,

2010(11):50-51.

医院重点学科建设方案篇7

关键词:医学档案管理;现状;对策

医学档案主要涵盖了具有重要保存价值的各种医学文字、声像以及图表等各种形式的医学活动的历史记录。医学档案是一家医院重要的组成部分,是医院发展的依据,是医学研究的基础,也是开展医学宣传活动的重要资料。作为一种专业的档案,医学档案需要具有以下特点:(1)客观真实性。医学档案作为医学研究的重要依据,必须是客观的、真实的;(2)信息性。信息性是指档案所表达的内容具有阐述信息的作用;(3)知识存储性。医院保存档案的主要作用之一就是存储相关的医学知识,因此,医学档案具有存储知识的作用。另外,医学档案还具有专业性、广泛性以及分散性的特点。医学档案的管理水映一家医院的医疗服务水平,完善的服务体系势必拥有完善的管理机制。同样,良好的管理机制也能促进医院的发展。

1医学档案管理工作的现状

1.1医学档案管理意识不强

医学档案工作受其专业性的制约,再加上档案工作无法创造直接的经济效益,因此,许多医院忽视了档案管理工作的重要性,使得档案管理工作在模式、手段、制度以及人员等方面无法做到完善,呈现出很多的问题。医学档案管理的意识不强主要表现在:第一,医院领导对医学档案管理工作的意识不强。医院的领导者无法发挥主动意识去科学管理、认识与分析医学档案管理的工作,使得医学档案工作缺乏创新性、整体性、结构性、人本性、制度性以及市场性。第二,从事医学档案管理工作的人员缺乏对医学档案管理工作应有的重视。因为对医学档案管理缺乏重视,管理的意识不充足,使得工作人员只将目光集中到日常病例、处方、住院记录等常见的医疗资料的积累上,没有将注意力集中到有关医学研究、技术创新、医学宣传上,缺乏再利用档案的认识。这种情况造成了医学档案无法充分发挥其使用价值。

1.2医学档案管理制度不全

现今社会还没有一个统一的档案管理标准,这使得各家医院的档案管理制度与标准均不相同,这也导致了档案管理工作的混乱以及从事该工作人员的无所适从。另外,大多数工作人员的工作意识还停留在传统的档案管理模式上,缺乏对档案本身价值的开发。同时,在缺乏统一管理制度和标准模式的情况下,各大医院仅以自身的理解解读档案工作,这导致了很多有医学价值的信息因为档案管理不当而造成资料的流失。再者,缺乏健全的管理制度,使得档案内容缺乏重点突出性、内容出现漏项、文字图表与真实情况不相符合等现象。同时,没有规范的管理制度,也使得档案管理存放混乱,在需要查找时无法及时查找清除,降低整体的工作效率。

1.3医学档案管理模式落后

档案管理模式缺乏是大多数医院所具有的特点,医院通常依靠自身的管理经验去探索档案管理工作,这使得该项工作的开展缺乏专业性与科学性。具体表现在:第一,管理设备落后。科技的发展要求医院的管理设备也应该随之发展,但现实情况中医院无论是在档案管理的设备、环境,还是在档案管理的思维、意识上都无法与科技的发展相适应。有些医院甚至没有合适的档案管理室,严重缺乏先进的管理理念和管理设备。第二,管理技术缺乏先进性。技术上的落后导致多数的医院已然采用最为传统的手工检索的模式,无法做到科学准确的管理档案。这导致了无法充分体现档案的价值。第三,管理界限不清晰,管理档案部门多、范围模糊。因为没有统一的管理模式以及缺乏管理意识,很多医院没有统一的管理部门,导致医学档案被众多的部门管理。如,文书、科技、会计以及音像的档案都是由综合的档案室进行管理,而病例则由病案室管理。其他诸如病理切片则由各个科室分别保管。这种情况不利于档案的管理,增加检索的难度。

1.4医学档案管理人员素质偏低

现今,在各大医院普遍存在缺乏专业档案管理人才的现状。通常在医院中多采用兼职的人员来进行档案管理工作。这些人员相较于专业的管理人才存在专业知识缺乏、管理意识薄弱、管理技术落后等现象。这些工作人员无法满足科技发展的需要。而导致这种现象的发生离不开医院缺乏对档案管理工作重视的因素。医院将主要的精力投入到技术人员的培养上,忽略了有关档案管理人员自身素质的培养,严重导致了档案管理工作能力落后于时展的需求。

2加强医学档案管理的对策建议

2.1强化医学档案管理意识

首先,医院领导干部要充分重视医学档案管理工作的重要性,把档案管理与医院业务建设同步规划,同步发展,制定较完善的管理制度,统一档案管理标准,增强医学档案的科学性和完整性;其次,医学档案管理人员要加强档案相关专业知识的学习,强化档案安全意识,重视档案的分类管理,提高利用率;此外,医院领导和职工还需要树立牢固的服务意识,变封闭型管理为开放型管理,既要“请进来”,为上门查阅档案的人热心服务;更要“走出去”,主动为医学、教育、科研活动提供各种咨询服务,以扩大医院的知名度和信誉度,促进医院长足发展。

2.2完善医学档案管理制度

完善的管理制度是医院档案工作得以顺利开展的必要保证。医院要建立完善的科学管理体制,构建由院长———档案管理部门———专职档案管理人员组成的三级档案管理网络系统,形成自上而下的档案管理机制,通过实行一把手负责制,运用行政手段档案集中统一管理。同时,还要理顺医疗技术部门、技术人员和档案管理部门各自的职责。建立健全档案工作制度,严格按照既定制度进行档案管理,推行档案工作标准化、规范化、信息化管理。

2.3转变医学档案管理模式

转变医学档案的管理模式,第一,可以从提高档案管理的设备入手。针对档案管理设备方面的问题需要引进先进技术、采用现代化的设备,促进医学档案向着现代化的方向发展。提高档案管理的设备主要体现在两个方面:(1)普及先进技术,采用计算机来管理档案;(2)建立先进的档案管理室,将各种档案统一进行管理;(3)加强档案管理的数字化建设,通过专业的软件系统管理档案。第二,划清档案管理的界限,将档案统一进行管理,避免多部门管理。

2.4提高医学档案管理人员水平

首先,开展档案管理人员的培训工作,加强档案管理人员的专业知识。其次,引进具有专业知识的高级档案管理人才,提高档案管理队伍的整体素质。最后,宣传档案管理工作的重要性,加强工作人员对档案管理工作的意识。总之,发挥医院的积极主动性,尽一切可能推动档案管理工作的进行。

参考文献

[1]范启勇,王杰宁,鄢惊雷.数字化医院的内涵特征和基本框架[J].中华医院管理杂志,2005,1:57-58.

[2]陈福贵,张悦.对我院档案管理的现状分析与设想[J].中华医院管理杂志,2006,6:420.

医院重点学科建设方案篇8

[关键词]医院档案;档案管理;科学化;措施

医院的档案管理是国家卫生工作的重要组成部分,也是做好医院现代化管理不可或缺的部分。医院要加大对医院档案管理的重视程度,以此来为医院的正常运行及发展提供有效的信息服务。科学合理的医院档案管理,还能促进医疗服务质量的提高,为医院的决策部分做出科学决策提供可靠的数据及依据。为此本文就医院档案的科学化管理提出了一些具体的策略,以期实现医院档案管理水平的不断提高。

1.医院档案管理科学化的内涵

在社会的发展中,档案工作承载着留存历史及记录时代的重要作用。在社会经济及科技的不断发展中,档案管理工作面临很多新的考验,档案工作的内涵和外延都发生了一些新的变化。医院档案工作既涵盖体制机制的改革和运行模式的创新,也包括内涵要素的拓展和外延范围的扩大,既包括医疗服务管理“量”的迅速扩张,又包括其“质”的根本提升,其丰富的利用价值对医院科学决策和国际化现代化建设具有重大历史和现实意义。

2.医院档案管理科学化的现实意义

当今社会科技的更新速度非常快,各个医院为了更好的适应社会的发展,都会不断加强医疗新技术的应用,通过先进的医疗设备和医疗技术的引进,使得医院的现代化水平得到了不断的提高。在医院建设不断发展的同时,医院的档案信息管理内容也发生了很大变化。在医院医疗信息的急剧增加中,原有的医院档案管理制度已经不能满足实践的需求。为了适应时代的发展,满足医院发展建设的新需求,医院档案工作的科学开展就非常必要。通过医院档案管理的科学化进行来促进医疗档案管理水平的不断提高。医院档案信息管理水平的提高,能保证医疗档案建设水平与医院各项工作的同步进行,实现医院档案管理信息的科学化。

3.医院档案管理科学化的几点建议

3.1建立先进的医院档案管理系统

在医院的管理系统中,档案资料的积累及管理是非常重要的,作为医院的管理者,要认识到档案资料管理的重要性,把档案资料作为一种重要的战略资源,通过医院档案管理工作效率的提高,来实现整个医院管理工作效率的逐步提升。医院要突破以往档案管理散布各格式的格局,建立健全档案管理体系。要通过档案室的设置和档案的集中统一管理,来实现综合性医院档案信息库的建成。在档案信息的管理工作中,要明确各自的责任,通过科学分工来实现医院档案网络化管理模式的监理。实践中还要注意分级管理的推进,通过统一的领导来实现档案信息的综合管理能力,不断挖掘档案信息的利用价值。

3.2规范档案管理标准

医院档案管理工作的开展中,档案信息标准必须具有一定的规范性,医院要加快档案标准化的建设,通过健全的档案制度来促进档案信息逐步走向规范化的管路道路。要在原有档案制度的基础上,通过各个医院的具体情况,来做好医院档案信息的归档、保管、利用、鉴定、销毁、保密及库房管理。在医院档案信息的管理中,为了有效的防止医院档案信息的损坏和遗失,就要实施严格的执行登记制度,通过制度化的管理来促进档案的安全管理,实现医院建档和归档工作的规范化管理。这样就能将那些繁复的医疗原始资源,进行规范化的分类,使其成为主题明确、纲目清晰、层次与序列分明的医疗档案,实现医疗档案综合管理水平的逐步提升。

3.3加快档案信息化建设

现金社会是一个信息化的社会,信息技术已经开始渗透到各行各业,在医院档案信息管理工作领域,为了实现医院管理水平的不断提升,适应信息化社会的发展需要,就要加快信息化建设的步伐,实现医院档案管理的信息化建设要求,医院的档案管理工作要紧跟时展潮流,顺应时展,将医院建设发展中的档案信息化工作作为建设重点,通过医院现代化建设总体规划和设计的不断完善,促进医院院务信息的公开程度和电子政务建设的水平。在医院的信息化建设中,要提升档案数字化的管理水平,要做好计算机档案管理系统或配备软件的升级,健全电子档案目录和全文数据库,促进医院档案的计算机管理水平的不断提升。通过现代通信技术的应用,能够实现档案的成批检索、联机检索和联网检索,让档案信息的传递实现网络化管理,提升了档案资源的共享和网络查询。医院档案信息化的建设中,还要通过光学技术的应用,来促进档案信息存储密度的不断提升,做好医院档案原件的保护。

3.4提升档案管理人员综合素质

医院要重视档案人才队伍的建设,各个医院要根据自身的实际情况进行管理人才的配备。要引进那些档案管理技能高和职业责任感强的专业人才,这样才能实现档案工作队伍人员素质的不断提升,以促进档案管理水平的不断提升。医院还要加强医院档案管理人员的教育培训,要积极通过各种有效的形式和途径来促进档案管理工作的科学开展,使档案事业的发展能够永葆生机和活力。除此之外,医院还要注重档案管理人员的继续教育,可以将这一项内容纳入到医院全系统的年度考核当中,通过合理的评价考核机制和竞争激励机制,来不断激发档案管理人员的积极性,促进档案管理队伍人员综合素质的不断提升。

结语

总而言之,医院为了实现医疗档案管理水平的不断提升,就必须加大科学化管理技术和措施的应用力度,要加大档案信息管理系统的健全和管理人才素质的提高,顺应医院改革的发展要求,促进医院档案科学化管理水平的提升,以适应现代化医院发展的需要。

参考文献:

[1]张艳军.医院档案管理的信息化浅析.河北医学[J].2011,5(17):706-707.

医院重点学科建设方案篇9

科学的档案管理对医院管理的促进作用是相当明显的,而目前大部分医院的档案管理存在着很多问题。

一是档案管理方式相对落后。在新的形势下医院档案资料的管理方式上却没有很大的变化医院档案管理从管理的硬件或软件等都存在着差距。医院珍贵的文字影像等资料一旦造成损毁或遗失便会造成难以估量的损失甚至无法补救和挽回。

二是档案管理部门的相对混乱。目前随着社会的发展医院也在不断变化。医院不同时期的各项档案一直在不同的管理部门内部保存,随着医院的变迁机构调整个别档案不可避免地要出现遗失或损毁。

三是对档案管理工作的意义认识不足。由于档案工作不能直接创造经济效益,因此医院的档案工作在管理上存在着许多问题。主要原因是医院对档案管理的意义认识不足、重视不够。档案工作建档是基础,管理是关键,利用是目的。认识不到这一点必然不能充分开发现有档案资料的使用价值,为医院建设所用。

二、加强医院档案管理的对策

1、普及档案法,提高管理者档案意识,加强档案制度建设。领导重视是档案管理的前提,要把档案管理纳入重要议事日程,作为医院发展的重要内容来抓,与医院业务建设同步规划、同步发展;要大力宣传档案工作,使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性,认识档案与自己日常工作和生活的密切关系,更好地支持档案管理工作。措施方面,应制定相应的考核制度,将档案管理纳入各科室责任目标中,责任到人,与考核奖惩挂钩,从制度上强迫各科室加强档案管理工作。才能使医院档案管理工作顺利开展,更上新台阶。病案是医院档案的重要内容,要加强对医务人员病案书写的教育,提高对病案严肃性的认识,使医务人员从思想上以予以重视,养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度,加强病案书写规范化的培训,要实行专人负责。实行监督制度,对病历实行抽查,有奖有罚,要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度,也反映了医疗质量的好坏。

2、健全制度,明确职责,拓展档案的归档范围。建立科学的档案管理体系,健全档案管理的规章制度,是档案管理的关键。随着科学技术的发展,档案管理手段的更新和管理水平的提高,必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。通过建立档案管理科,明确职能,将医院各个门类、不同载体的档案统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。同时,要拓展档案的归档范围。目前医院正处于医改的深入调整阶段,面临诸多新的问题。因此,拓展归档范围,加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面,基建项目资料、经济核算方案、专家聘用合同等材料应实行归档收集。又如提倡采购招标,其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以,要进一步健全档案管理组织,落实专人收集。

3、重视医院档案管理规划,保证档案建设与医疗业务建设同步发展。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分,在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制定中长期规划中,应充分考虑档案管理的设计和建设,要根据医院发展规模和需要,不断增加投入,提高档案管理的建设力度,使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。

医院重点学科建设方案篇10

【关键词】医院档案管理;规范;提高

2005年是医院管理年,医院的建设与发展处在一个非常时期,医院档案管理将会面临一系列新问题,医院档案管理不仅涉及到医院自身历史发展的全貌,更涉及广大人民群众就医的医疗文书档案、病理切片资料、检验资料、各种影像学检查的图文资料等等,事关人民群众健康和医学科学的展。随着我国加入wto以及与国际卫生行业的接轨,对医院档案管理提出新内涵和新要求。因此,准确把握新时期医院发展特点,适时调整和加强医院档案管理,有着非常重要的意义。

1增强档案管理意识

要增强医院干部和职工的档案管理意识,特别是领导干部的档案管理意识。领导重视是档案管理的重要保证,要把档案管理纳入重要议事日程,作为医院发展的重要内容来抓,与医院业务建设同步规划、同步发展;要大力宣传医院档案管理工作,使医院领导、医院管理者和医院职工充分认识医院档案管理工作的重要性,认识档案与自己日常工作和生活的密切关系,更好地支持档案管理工作。医院以医疗服务为根本任务,长期以来对医院档案缺乏严格的考核,因而实际工作中往往出现档案管理可有可无的模糊认识。并且由于受到人员、设施、经费等方面的限制,档案管理工作容易受到冷遇。提高各级干部档案管理工作认识,才能使档案管理工作顺利开展。

2理顺关系,健全制度

建立健全各项规章制度,建立科学的档案管理体系,是医院档案管理的根本。随着医学科学技术的不断发展,档案管理手段的更新和管理水平的提高,必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。通过建立信息档案科,明确职能,将医院各个门类、不同载体的档案统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。拓展档案的归档范围,加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院面对医疗市场所进行的各种经营活动,这些经营活动要形成各种不同的方案、协议等,应及时收集归档。又如提倡采购招标,其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以,要进一步健全医院档案管理组织,落实专人收集。

3培养人才,提高素质

目前各医院从事档案管理专业人员的专业程度明显不足,很多原来不是学习档案管理专业,而是从行政、护理、计算机管理等部门转岗过来的,在经过一段时间专业培训之后,便开始从事档案管理工作。这样的档案管理人员,完成日常医院档案管理业务还是能够胜任的。但是,医院综合档案室面临的不仅仅是保管和丰富馆藏的任务,还要开展医院档案编研工作,从更高层次开展档案服务工作,这是综合档案室生存基础和发展方向。因此,要不断提高医院档案管理人员的业务水平,医院档案管理人员的素质直接影响医院档案管理的水平。要将档案人员培养纳入医院人才培养计划,通过专业培训、知识更新、进修学习等,提高业务水平,建立医院档案管理人才梯队,以便适应医院档案管理业务的发展,不断推动档案管理水平的提高。

4加强规范化建设

病案是医院档案管理的重要内容,要加强对医务人员病案书写的教育,提高医务人员对病案重要性和严肃性的认识,使医务人员从思想上予以重视,严格要求,养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度,加强病案书写规范化的培训,要实行专人负责和专人考核。

5制定考核制度

医院档案管理是一项长期工作,要使各级严格把关,责任到人,还须建立相应的考核制度。医院应将此内容纳入科室管理责任书之中,将档案管理与科主任工作成绩的考核奖惩挂钩,明确科主任对科室档案工作的管理责任,要求科主任抓好归档材料的收集、整理,促进了档案管理的规范化。