医疗卫生健康工作调研报告篇1
健康是人全面发展的基础，党的十七大报告将人人享有基本医疗卫生服务确立为全面建设小康社会的新要求之一。围绕十七大报告提出的目标，卫生部组织数百名专家开展了“健康中国2020”战略研究，针对发展我国卫生事业和改善人民健康具有战略性、全局性、前瞻性的重大问题进行了深入研究，最终形成“健康中国2020”战略研究报告。报告分析了实现2020年国民健康发展所面临的机遇与挑战，提出了发展目标、战略重点、行动计划及政策措施。
对于“健康中国2020”和医改的关系，《报告》引言部分称，“健康中国2020”战略是从保障人民健康的战略需求出发，深入系统地分析影响人民健康的挑战和机遇，是一项从更广范围、更深层次上维护健康的战略，与深化医改形成相互促进的作用。
目标和策略
“健康中国2020”的总目标为：改善城乡居民健康状况，提高国民健康生活质量，减少不同地区健康状况差异，主要健康指标基本达到中等发达国家水平。
总目标分两个阶段目标，2010年～
2015年的阶段目标为：加快基本医疗卫生制度和服务体系建立，使全体国民人人享有基本医疗保障，人人享有基本公共卫生服务，医疗卫生服务可及性明显增强，地区间人群健康状况和资源配置差异明显缩小，国民健康水平达到发展中国家最高水平。
2015年～2020年阶段目标为：完善覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，医疗保障水平不断提高，卫生服务利用明显改善，地区间人群健康差异进一步缩小，国民健康水平接近中等发达国家水平。
根据危害的严重性、影响的广泛性、有较为明确的干预措施、公平性、前瞻性等筛选原则，“健康中国2020”优选了三大领域进行优先发展：针对重点人群，针对重大疾病与健康问题，针对可控健康危险因素。
针对优选领域，“健康中国2020”制定了4大类21项行动计划，分阶段有部署地解决重大健康或疾病问题。
政府投入将进一步加大
近年来，我国卫生总费用一直徘徊在GDp的4.35%～5.14%之间，远低于美国的15.2%；2010年医疗卫生支出占政府财政总收入的比例仅为6.35%，其中还不包括社会保险。《报告》指出，政府投入不足是基层医疗机构萎缩，进而导致“看病难”的主要原因。
《报告》称，要在政府主导下，进一步加大投入力度，完善医疗保障体系，加强医疗机构尤其是基层医疗机构的建设。医疗总费用占GDp的比例应该逐年上升，力争在2015年达到8%，到2020年达到10%，医疗卫生事业的支出占政府财政总支出的比例到2015年达到11.5%，到2020年达到12.5%左右。
而在卫生总费用方面，将力争在2015年GDp占比达到5.5%，到2020年达到6.5%～7.0%。增加投入将重点关注基本医疗卫生服务的公平性，主要用于经济欠发达地区和贫弱人群基本医疗卫生服务的提供，可通过加强医疗保障制度建设和支持基层医疗卫生机构发展等方式实现。同时，大力推进补充医疗保险和商业医疗保险，推进医疗卫生服务业的发展。
完善医疗“未来8年将推出涉及金额高达4000亿元的7大医疗体系重大专项”，在各大投资项目中，县医院建设行动计划（1090亿元）、护士培养工程(1050亿元）和特聘全科医师计划（1000亿元左右）是投资规模最大的3个项目，全民电子健康信息系统工程的预算也达到了611亿元。
虽然此次投资规划期较长，至今仍有8年，但是年均投资规模达500亿元，是2008年投资规模的10倍。在卫生部的4000亿投资中，“县级医院设备装备有望成为下一块医疗基础设施市场的主要增长点。”一位资深医疗行业分析师表示，从产业链的角度看，高新医疗器械/设备研发厂商、医疗信息化的相关企业、医院基础建设承包单位以及医疗护理行业相关企业将直接受益。
提出“大卫生”概念
在《报告》“政策措施”一节中，提出了“大卫生”的概念，在机构改革呼吁了很多年之后，“大部制”有望在卫生领域率先实现。
在中国卫生论坛上，陈竺把新医改比喻成“一辆向前行驶的马车”，医保、医药和医疗是医改的三个轮子，目前三个“轮子”缺乏协同，在某些关键问题上不够协调。这三个“轮子”必须坚固、完整、协调一致、共同向前，才能使“马车”正常运转，到达目的地。
陈竺说：“应把眼光放长远，建立统一、高效、协调的卫生行政管理体制是基本医疗卫生制度的重要组成部分。要按照‘大卫生’的思路，探索建立集中统一管理‘医疗、医保和医药’的综合医药卫生管理体制，形成责任主体明确、管理服务高效、控制费用有力、统筹协调发展的新的管理体制。”
《报告》称，要以国家医改领导小组为核心成立“国家健康委员会”，组建“健康与社会福利部”或“卫生与人类发展部”，将卫生、健康与社会福利事务整合，形成医疗保障与服务统筹的一体化的“大卫生”行政管理体制。
《报告》指出，健全卫生决策的咨询和问责机制，对重大决策事项事先率先组织专家进行必要性和可行性论证；对涉及面广，与人民群众利益密切相关的决策事项要向社会公布，实行听证制度；健全决策问责机制，按照“谁决策，谁负责”的原则，建立效能问责体系。将健康指标纳入绩效考核，建立“健康影响综合评价”制度，在编制中长期发展规划时将主要健康指标列入其中并增加权重，将保障人民健康纳入各级党委和政府的重要考核指标。加强和巩固基层卫生行政管理能力，在基层政府设立专门的卫生行政管理机构和卫生专员，确保卫生政策措施的落实。
一位参加撰写该报告的人士称，构想中的“大健康部”至少将统领卫生部、人社部医疗保险司、计生委、环保部、体育总局等5大部委。他同时透露，新一轮大部制改革大幕或于十后拉开。但多位专家表示，此建议在短期内实行的希望渺茫。
卫生信息化得到空前重视
在《报告》4000亿的投资计划中，卫生部将推出611亿元预算进行“全民电子健康信息系统工程”建设，超过总投资规模的1/7。《报告》称，该工程的关键是推进大型综合医院信息化系统的标准化建设，建立全民电子健康档案和区域性医疗信息化平台建设工程三项工作。
针对目前国内大型综合医院信息化建设水平参差不齐，各自建设、重复建设的普遍现象，《报告》建议由国家组织统一实施全国大型综合医院（公益）的医院信息化标准建设。2010年～
2015年，选择沿海、中部、西部、北部地区的4个省作为全国的试点，投入经费在原有的信息化系统基础上改、扩成统一的标准。2015年～2020年，进一步在全国范围内推广应用。
在电子健康档案方面，目前全国大概有100多家机构在设计居民健康档案，但是各地标准不一，启用的数据库难以对接。《报告》建议首先在试点地区投入经费组织编写健康档案的标准，同时进行软件的编写与开发升级，在试点省选择10个城市进行全民健康档案的建立工程。
医疗卫生健康工作调研报告篇2
〖事件一〗：2008年3月2日上午。台州市黄岩区院桥镇许家洋村。在家养病的张玉英今年50多岁，2007年2月健康体检时查出患乳腺癌，在台州医院住院。经过治疗，她恢复得不错。提起农民健康工程，她高兴地说：“感谢党的好政策，农民健康工程给我带来了健康。”
〖事件二〗：今年31岁的杨玲秀在2007年9月感觉身体不适，经检查患有胰腺病，这场病一共花了杨玲秀8万多元。好在杨玲秀参加了新型农村合作医疗，黄岩区新型合作医疗管理中心的工作人员热情接待了她，并按照规定给她报销了1.58万元。“这确实大大减轻了我的负担。”杨玲秀说。
黄岩区近58万人口中，47.27万是农民，比例高达81%以上。随着上世纪旧农村合作医疗制度的消解，广大农民无钱治病、因病而贫的问题开始凸现。
早在2004年，黄岩区人大常委会就密切关注农村居民住院医疗保障工作，教科文卫工委专赴澄江街道了解农村医保工作进展情况。区人大常委会认为，构建新型农村合作医疗制度势在必行，有利于帮助农民抵御个人和家庭难以承担的大病风险，必须层层抓落实，确保高效有序进行。
2006年7月，黄岩区全面启动农民健康工程。区政府将农民健康工程工作纳入各乡镇政府及有关部门综合目标管理考核范围，加强业管中心和医保办等经办机构建设，落实人员编制和工作经费。
每年交纳45元钱，得了大病就可报销25%―45%的医疗费用――新型农村合作医疗以大病医疗统筹保障为主、辅之以大病医疗救助，一年最高可报销3万元；凡户口在黄岩的农业人口均可参加；专门置办流动医院，社区有了责任医生，每年给参合农民免费做一次健康体检……农民健康工程在黄岩大地上蓬勃开展起来。黄岩区人大常委会密切关注该项工作，监督该项工程运行成为近阶段工作重点之一。
走村入户：关注农民健康
2007年4月，江南春暖，草长莺飞。
黄岩区人大常委会教科文卫工委组成调研组，先后4次进村入户，走访了黄岩区宁溪、院桥、江口、头陀等乡镇、街道的10多个村居卫生院，了解卫生机构设施、“一站式”服务、药费报销等情况，听取农民的心声。
经调查，区人大常委会得悉，实施农民健康工程以来，黄岩区政府对该项工作高度重视。一方面，广泛宣传，专门印发《农民健康工程社区责任医生工作手册》、《健康教育读本》等宣传手册，实施社区责任医生全面培训工作。另一方面，黄岩区确立了250个社区责任医生组，推行全区药品集中招标、统一采购、限价销售的新型药品购销制度，成立了4个体检中心，15个体检站，给参保农民进行健康体检。
然而，这一惠民工程在实践中也遭遇着些许尴尬。
“体检前，我们一户一户地做动员，磨破了嘴皮子。很多老人都长期患有慢性病，他们有时自己也疼得睡不着觉，只是一直都不想去检查。”黄岩区江口街道的一名村干部忧心地说，“某些群众不愿意参保，哪怕是一个月几块钱，他们也认为这是花冤枉钱。”
“由于黄岩区没有一个新型农村合作医疗信息网络平台，医药费用报销全部依靠手工输入，致使报销手续烦琐，办事效率低下。”卫生局的一位同志认为，“参保农民在办理结报手续时需要提供医疗费用清单、出院记录及其他凭证，这给他们带来了种种不便。”
调研组了解到，黄岩区尚未实施门诊报销制度，新型农村合作医疗制度是一种保大病的制度，门诊费用不能报销，而农民最关心的是门诊费用。不少人表示，“新农合”的住院报销比例高是高，但对参合农民来说，毕竟是住院的少，看门诊的多，而门诊报销额度恰恰是最少的，相比之下，优越性就没有那么明显。“我们希望‘新农合’能够在保大病的同时，兼顾好小病。”一句话道出了农民们的心声，表达了他们对于“新农合”的殷切期盼。
从调研情况看，农民健康工程在硬件和软件方面都存在着一定的欠缺。黄岩区不少乡镇卫生院的医疗设施条件简陋，驻村医生的日常诊疗仪器还是过去的体温表、听诊器、血压计等“老三件”，好多还都是超龄超期使用的医疗设施。
更令人忧虑的是，农民健康工程项目多、任务重，而乡镇卫生院卫生技术人员数量少，且整体素质不高，社区责任医生既要开展公共医疗服务，又要承担公共卫生服务，难免精力有限，服务质量和效果得不到保证。以宁溪镇为例，该镇有22个村实行驻村医生制度，驻村医生基本上是内科、外科或儿科等单一科目的医疗技术人员，能够从事全科医疗诊疗的寥寥无几……
调研组人员一路走，一路看，一路听，农民健康工程各方面的难点，都被仔细梳理了一遍。
把脉开方：要给参保人员带去实惠
2007年5月15日，黄岩区十四届人大常委会第二次会议专题听取和审议了区政府关于农民健康工程工作情况的报告。
“从调查情况看，部分农民缺乏‘新农合’互助共济的意识，这是一个问题。”区人大常委会副主任叶秀琴深有感触地说，“‘新农合’是现阶段相对符合我国国情的基本医疗保障办法，其保障和受益程度不可能很高，这显然与农民的现实期望存在着差距，从而造成参加对象思想上有波动，增加了工作难度。”
“虽然‘新农合’中政府出资占到一半，但在实际筹资中，参合农民的缴费意识还是不强。”对于缴费率不高这一问题，区人大常委会教科文卫工委主任张辉宇指出，“有些村主要靠村集体经济缴纳，有的村是村集体与个人共同分担，对于那些集体经济比较薄弱的村，难以年年为村民支付医保经费，这样就给来年续保工作带来一定的影响。”
此外，部分村居基础工作不够细致，登记不规范，信息差错多，致使参保人员核对比较困难；部分定点医疗单位重经济效益、轻社会效益，用高档药、开大处方的现象时有发生；用药的告知制度没有得到完全落实……常委会组成人员纷纷发言，把农民健康工程在现实中遇到的问题一一亮了出来。
“把脉”之后，常委会组成人员纷纷开出“药方”。
针对农民群众十分关心的门诊费报销问题，张辉宇提出：“在条件允许的情况下，要推行乡镇卫生院门诊费用的报销制度，扩大报销面。”
“要加强对基金筹集、管理和使用情况的监督。”叶秀琴副主任表示，“要定期向社会公布住院补偿情况、医院住院收费情况和个人补偿情况，接受社会的监督，既要管好每一分钱，又要用好每一分钱。”
对于“新农合”信息网络建设这一农民健康工程的关键性问题，与会人员一致认为，随着新型农村合作医疗制度的深入开展，信息网络建设滞后带来的补偿手续不便，在一定程度上影响了全区“新农合”工作的开展。“建议实行窗口一次性刷卡结算，减少群众在赔付过程中的来回奔波，在给参保人员带去实惠的同时，也给他们提供方便高效的服务。”
会后，黄岩区人大常委会向区政府提出了针对性的意见：启动全区新型农村合作医疗信息化平台一期建设，实施即时赔付，简化赔付程序，加快赔付进程。同时提升业管中心的服务水平，改善服务态度……
黄岩区政府领导表示，一定要下力气抓好“新农合”信息网络建设，提高报销效率，同时要做好农民健康工程的其他各项工作。
跟踪督查：农民走上健康保障的康庄大道
面对区人大常委会的审议意见，黄岩区政府迅速行动起来。
2007年8月14日上午，“车轮上的药店”――流动医院喜添新丁。在黄岩区富山乡马鞍山村，流动医院添置了两辆医疗用车。医疗用车天天下乡，确保每个村每月都能开到群众家门口。村民张桂花的丈夫长期患有风湿病，她花了12元4角买了一盒“芬必得”。“比山下药房便宜近6元，真是又便宜又方便。”她算了算账，“现在又多了两辆车，今后我们看病买药就更方便了。”
2007年下半年，黄岩区政府将普通门诊药费纳入新型农村合作医疗基金报销范围，进一步减轻农民的医疗负担。参保人员在当地卫生院定点医疗机构就诊，凭参保卡、本人有效身份证件及户口簿就可以直接报销，实时刷卡即时即付，免了报销手续繁复的麻烦。为了让这项制度开展得更贴心，富山乡政府全程了“新农合”农民报销问题。
“您好！这次您的住院费用为10933.23元，您这次的住院费用可报销金额为3146.46元，卡中已经报销，请您再支付医疗费7786.77元。”
“有了医保卡真是方便多了！”江口街道的一位村民说，他以前也办理过“新农合”报销，要带的材料多，很麻烦，现在有卡了，只要一刷就自动报销了。
这是黄岩区启动“新农合”信息化建设的喜人成果。2008年1月1日起，黄岩区正式启动新型农村合作医疗信息化建设。区卫生局多方筹资500多万元着手信息化系统的建设，首次对全区40多家定点医疗机构进行联网，形成了“新农合”信息管理网络。
如今，参保农民只要一刷卡，门诊和住院期间所有的医药费用情况就可直接导入信息化管理系统，并可以按照设定的报销范围和报销比例计算出报销费用。这个系统的运行，还能全程监管医院的用药和医疗服务的收费行为，做到实时监控，杜绝各种漏洞，保障“新农合”基金安全。
2008年6月，离常委会提出审议意见已经一年有余，审议意见究竟有没有落到实处？农民健康工程在现实中运作得怎么样？为此，黄岩区人大常委会教科文卫工委开展了全区“卫生强区”工作调查，先后视察了区红十字会医院、宁溪镇桥亭社区卫生服务站、吴家岙村社区卫生服务站以及西城雅林村，对农民健康工程的运行进行了再督查。
调研组人员走进宁溪镇桥亭社区卫生服务站。社区卫生服务站观察室、治疗室、药房等一应俱全。卫生服务站的责任医生说：“我们上岗之前都要通过卫生局的资格考试，服务站使用的药品全部由上级集中招标、统一采购、限价销售，安全又便宜。”正在量血压的一位村民告诉调研人员：“去城里看病少说也得半天，现在卫生站就在家门口，小病小灾都能治，方便多了。”
健康体检也使农民的生活品质发生了变化。每年，黄岩区卫生局组织各医疗单位的人员来到社区乡村，为村民进行心电图、血压等项目的检查，向村民们发放简单的药品和预防疾病的宣传材料。一旦在体检中发现农民患有疾病，当地卫生院就为他建立医疗档案，并且实施跟踪治疗。
医疗卫生健康工作调研报告篇3
报告显示，我国国民健康状况不容乐观，运动健身意识薄弱，各群体亚健康状况堪忧，由疾患造成的整体疾病经济负担沉重。报告据此以2020年为限，设定了国家卫生事业发展的目标：主要健康指标基本达到中等发达国家水平。并提出10个具体目标和95个分目标，如人均预期寿命、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等均作出了量化要求。
大部制想象美丽并渺茫着
报告中为实现这一目标提出了一系列的具体构想和措施，其中，建议涉及人民健康的若干职能相近的部门，如卫生、医疗保障、计划生育、环境保护、体育运动等部门，可以考虑逐步合并，建立国家健康福利部或国家健康委员会。
这一建议涉及国务院部委的行政改革，事关重大，构想宏伟，涉及面广泛，故而得到了舆论的重视。据相关报道，虽然有报告撰述者透露，此构想有望在十后拉开帷幕的大部制改革过程中付诸实施，但也有消息说，构想尚停留在专家建议层面，并未上升至中央议事日程。更有学者评论称，基于现实种种条件的限制，此建议短期内实行的可能性渺茫。
与上述专家学者的谨慎甚而不乏悲观色彩的看法迥异，一些媒体评论则以相当乐观态度积极回应了这一建议，认为这是国家部委职能转型—走向服务型政府的契机—并强调这样的职能转型具有为“大健康部”改革正名的功效。也有评论指出，要实现“2020健康中国”的战略目标，打破制度障碍势在必行，但前提一是不能将其寄望于单一部门，必须有卫生、医保、社保、环保、体育等部门的通力合作，才能避免国家战略沦为部门战略，落下播撒龙种却只收获跳蚤的结果。二是合作机制的最终成形，有赖于制度的顶层设计。通过顶层设计建立良好的运行机制，以统合各部门围绕“健康”这一核心展开工作，才能避免国家战略与部门职责发生矛盾甚至背离的现象。
怨气弥漫一触即爆
事实上，《“健康中国2020”战略研究报告》已经为整合全社会的卫生和福利管理机制，设立国家健康福利部或国家健康委员会，以数据和实证为依据罗列了充分的理由，阐述了这一改革措施的必要性和合理性。简要而言，随着改革向纵深推进，利益格局深刻调整，体制性机制性结构性等深层次矛盾凸显。具体而言，国民健康在服务和管理层面涉及多个部委，但由于政出多门，既不利于提高工作效率，也不利于问责制的落实。例如农村妇幼保健实际涉及计划生育、卫生行政、疾病预防控制、教育、环境等多个部门，但是这些部门之间并没有合作的机制。再如，目前医改面临的困境，即主要是医保、医药和医疗分属不同部门管理，三个体系内部协调不够，尤其是其中的医保管理，更是数种机制交织，叠床架屋，程序繁琐重复，相互掣肘。
在宏观数据上，国民健康福利体系的改革也呈刻不容缓之势。该报告相关统计数据表明，全国的年患病人次数由1993年的43.6亿增加到2008年的52.5亿，15年间增加了20％。巨大的患病人数带来相应的经济负担，根据第三次国际卫生服务调查等研究测算，2005年全国疾病总的经济负担为23968亿元，相当于GDp的13.1％，经济负担沉重由此可见一斑。与此同时，国民运动健身意识极为淡薄，2010年中国慢性病监测显示，18岁以上公民83.8％从不参加业余锻炼，而仅有11.9％的公民经常锻炼，全社会的整体健康水平十分低下。
实际上，具体到社会层面和民生现状，国民医疗健康的问题不但问题突出，而且由来已久。种种因观念造就和体制落后导致的矛盾不仅丛生而且尖锐，凸显了更为迫切的改革意愿和要求。一个应该承认的事实是，诸如看病贵、看病难的情况非但长期未获改善，反而有加剧的趋势。医疗资源配置失衡以及服务分配的不公平因素，即是导致医患矛盾尖锐的主要原因，也引发了整个行业的信任危机。其恶劣后果是，患者、医务从业人员、行业管理乃至全社会，几乎无一幸免受到了损害。这些弊端，均不难在现实生活中的许多个案中得以折射和反映。
路径探索各地试水
《“健康中国2020”战略研究报告》的以及健康福利部或国家健康委员会的设想，说明锐意革新，突破观念的桎梏，改良医疗公共服务的现状，不仅是全社会共同的愿望，也得到了政府高层的重视。从这个意义上看，短期内的机会渺茫并不能否定对长期予以寄望。正如希望有待于贯彻实现，据报道，由深圳市政府投资35亿元兴建、深港双方共同组建团队管理的香港大学深圳医院已经正式试业。这家新型医院将坚持公立属性，保障医疗服务的公益效用，“政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开”—简而言之，基本复制香港公立医院模式。考虑到以国内不尽如人意的医疗环境为背景，曾经前往香港接受过当地医疗服务的内地人，对香港公共医疗服务的赞誉几乎是众口一词，这样的尝试显然极为有益，与“健康中国2020”战略一样让人充满期望。
此外，国务院深化医药卫生体制改革领导小组第十一次全体会议近日审议了《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》，提出“建立大病保障制度，要把基本医保与商业保险结合起来，相互衔接、功能互补”。业界人士从中解读到的信息是，此前已经在部分地区试点的“利用基本医保基金购买商业保险，作为大病补充保险”的模式有可能在全国范围内推开。
广东的“湛江模式”、“番禺模式”，江苏的“江阴模式”、“太仓模式”等，都为解决因病致贫探索出了新路。具体而言，“番禺模式”将三大基本医保基金由商业保险机构托管，管理费由财政买单，而“湛江模式”则是当地政府授权商业保险机构提取三大基本医保个人缴费部分的15%作为大病补充医疗保险，以此提高医保报销水平。
医疗卫生健康工作调研报告篇4
一、加强组织领导，提高思想认识
死因监测工作是疾病监测系统的重要组成部分，通过该项工作，可以获得能够客观反映国家和地区经济社会发展状况的人均期望寿命、婴儿死亡率等相关健康指标和居民死因谱等重要信息。卫生部门作为该指标的牵头统计部门，统计数据的科学性、准确性要求极高，各医疗卫生单位一定要提高对居民死因登记报告工作的重要性和必要性的认识，切实加强组织领导，将其纳入重要议事日程和工作考核目标，强化措施，狠抓落实，确保死因登记报告工作长期、稳定、高质量的进行。
二、强化责任落实、规范工作内容
各级各类医疗卫生机构所有医务人员对发生在医院（辖区）内的所有死亡个案均有义务进行报告。《居民死亡医学证明（推断）书》是医疗卫生机构出具的、说明居民死亡及其原因的医学证明，是人口管理与生命统计的基本信息来源，因此，要求填写者及相关人员以严肃、认真、科学的态度对待此项工作。
1、凡在医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡、院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡），均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明（推断）书》，医务科在盖章时负责把关，查阅并审核《死亡医学证明（推断）书》。医疗机构应指定专人每天收集本院内《死亡医学证明（推断）书》及副卡，并由指定的责任科室负责对卡片进行审核汇总报告。填报时，需要将《死亡医学证明（推断）书》死因链、调查记录等原始信息如实填写，并进行根本死因确定及编码。
2、在家中、养老服务机构或其他场所正常死亡者，由本辖区社区卫生服务中心或乡镇卫生院负责调查的执业（助理）医师根据死者家属（或其他知情人）提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断，对其死因进行推断，填写《居民死亡原因调查登记表》，社区卫生服务中心和乡镇卫生院负责对《居民死亡原因调查登记表》进行审核、订正，将死因链、调查记录等原始信息如实录入到“国家人口死亡信息登记管理系统”。
3、因外部作用导致未经救治的非正常死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸），应按照公安司法部门判定结果填报死因信息。
4、补发《死亡医学证明（推断）书》时，需在第一联及补发联注明“补发”及补发时间，申请人应为《死亡证》签字家属或委托人。未经救治或死因不明确的死亡病例，在开具《死亡医学证明（推断）书》，以及补发《死亡医学证明（推断）书》时，责任医生应认真填写第一联下面的《死亡调查记录》，让家属或委托人在填写完成的《死亡调查记录》签注“以上情况属实”和签名，留存开具证明人员的身份证复印件及其他证明材料。
5、《死亡医学证明（推断）书》、《居民死亡原因调查登记表》填写时项目必须齐全，内容准确，不得涂改，由各医疗卫生单位专管人员负责收集、汇总、保管。
6、各医疗卫生单位要定期开展死因信息比对和校核工作，补漏查错，确保人口死亡信息及时性、完整性、一致性。各医疗卫生单位要及时报告在家死亡和新生儿死亡信息。
三、加强社会宣传，增强报告意识
各单位要结合实际情况，多渠道，多层次，广泛深入的开展社会宣传，力争家喻户晓、人人皆知，使居民充分认识死因监测工作的重要意义，争取群众积极配合。各《死亡医学证明（推断）书》签发单位要将签发程序、联系电话和办理时限等在显要位置向社会公示，并将公示内容及时报送辖区派出所、民政、居（村）委会，方便群众办理。要积极调动广大乡村医生的工作主动性和责任感，引导乡村医生改变服务理念，为村民提供主动服务、便民服务，逐渐形成死者家属、村委和乡村医生的良好互动，鼓励乡村医生主动发现辖区内的死亡病例，及时调查并上报。
医疗卫生健康工作调研报告篇5
【关键词】区域医疗信息共享载体内容
1引言
我国的医疗信息共享模式经历了很多年的发展历程，从早期的传统共享模式下的手工记录到院域内的信息共享再到现在的区域医疗信息共享模式，从单机单用户应用到部门级和全院级管理信息系统应用，从以财务、药品和管理为中心到以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用，从局限在医院内部应用到区域医疗信息化应用[1]，取得了显著成果，但与医疗信息资源的最大利用还有距离，远没有达到区域信息化建设的最终目标，即资源互补、共享和信息数据互认[2]。这主要是因为传统的医疗机构各自为政，条块分割，医疗卫生系统的海量医疗卫生数据和信息得不到充分利用，再加上病人重复检查治疗，农合、医保无法实时监管，医疗信息资源不能共享，大量的医疗卫生信息资源重复建设造成了严重的浪费，直接造成人民群众医疗支出年年攀高和医疗信息共享的效率低下，不仅阻碍了我国卫生事业发展，还严重制约了国家医疗卫生体制改革，成为落实和贯彻各项医疗卫生政策的瓶颈。因此，建立统一、高效的区域医疗卫生信息共享平台，实现城镇职工医疗保险、新农村合作医疗、妇幼保健、疾病防疫、计划免疫、卫生监督、医疗费用控制等跨部门、跨行业、跨地域整合，已势在必行。
2区域卫生信息共享模式的内容和载体
区域卫生信息共享涉及卫生管理、医院、社区卫生服务、妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督、健康教育、科研教学、急救、血液供应等数十条业务主线，而且这些业务又与其他社会部门如银行、保险、民政等相联系，进行各种业务交互[3]。按医疗卫生业务信息产生的来源进行分类，区域医疗卫生信息共享的主要内容包括：
医院医疗业务信息：主要来源于门诊、药房、医技科室、医生站、护士站及财务、人事劳资、医务质量、后勤管理等业务。内容包括门诊业务信息(门急诊流量、挂号、门诊收费、科室及医师工作量、病人资料、处方用药等)、住院业务信息(病人费用、住院病人统计分析、死亡病人统计分析、床位使用状况、用药情况统计等)、病案首页业务信息(分科医疗费用、诊断质量、手术质量、分科登记统计表、疾病分类、年龄分类、单病种质量控制、部分病种费用、死亡分类情况、产科情况统计，就诊病人来源、病案质量情况等)、药品业务信息、医技业务信息、医疗保险信息、处方医嘱信息、科研教学信息、疾病发病信息、病人死亡信息、医院卫生统计报表、医疗资源信息(人员、设备、床位)等。其中门诊业务信息、住院业务信息、病案首页业务信息是医院医疗业务共享信息的主要组成部分；
社区卫生业务信息：社区卫生业务以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、精神病人等健康服务为重点。信息内容包括个人健康档案(出生信息、户籍信息、联系信息、健康信息、疾病情况、个人既往史、过敏药物、手术情况、家族病史、个人行为与生活习惯、就诊记录等)、妇女专项信息儿童专项信息、老年人专项信息(基本信息、老年保健、康复管理)慢性病档案、精神病人档案、残疾人档案、全科诊疗档案等信息；
疾病预防控制业务信息：包括疾病监测、传染病管理、计划免疫管理、地方病和流行病防治、死亡和死因管理等信息，以及从业人员健康证件管理、卫生检验等方面的信息此外，还有区域内结核病监测、性病监测、恶性肿瘤监测、慢，非传染病防治等业务信息；
卫生监督执法业务信息：包括卫生档案类信息(卫生档案、监督检查、行政处罚、检测采样等)，行政执法类信息(行政案件统计报表、行政处罚审批表、立案、结案报告、采样物品明细、案件调查终结报告、调查听证及采样记录当场行政处罚决定书、卫生监督听证意见书等)，卫生行政许可类信息(卫生许可证申请书、卫生许可证申报材料及卫生设施、卫生许可证年检申请书等);
妇幼保健业务信息：主要包括妇女保健(孕产妇保健、分娩登记、计划生育、婚前检查、节育手术、妇女病普查普治等)，儿童保健(出生基本信息、体检记录、疫苗接种登记、生长情况监测等)，健康教育业务信息(健康教育计划、健康教育知识、健康教育活动、健康教育报告、健康教育普及情况等);
急救业务信息(急救中心受理求救情况、医院出车情况、中心值班人员情况等);
突发公共卫生事件应急业务信息(来源于疾病预防控制中心、医院直报、社区直报、社会举报、媒体网络、交通通报以及其他部门等的公共卫生信息);
其他卫生业务信息：包括卫生科研教育管理信息(科研项目实施管理、科技成果鉴定、全科医学管理、住院医师乡村医师培训、学术交流科技情报管理)、卫生技术人员信息(执业资格、考试)、医疗机构信息、卫生综合业务信息、采供血信息、医疗事故信息、财务业务信息、各种统计信息等[4]。
如此纷繁交错的内容要同时反映在一个载体上，不是易事。通过对传统的医疗档案资料和医院电子病历的改造和发展，电子健康档案(eHR)浮出水面。HeR是随着“Life-safe”概念的提出，将大量的个人健康保健信息，公共卫生信息，遗传学信息等全部囊括，并以电子化的方式记录有关个人的终身健康和医疗保健行为等信息，是一个人从出生到死亡的整个生命过程中、因健康状况的发展变化而接受的各项卫生服务的电子化记录的总和，不仅包括人们接受医疗服务的记录，还包括免疫接种、接受保健服务、参与健康教育活动的记录等[5]。美国医疗信息和管理系统学会(HealthcareinformationandmanagementSystemsSociety，HimSS)对eHR定义为一种为临床医生服务的安全、实时、面向医疗点、以病人为中心的信息资源系统，美国卫生组织卫生标准7(HealthLevelSeven，HL7)对eHR归纳为是向每一个个人提供的、一份具有安全保密性、记录其在卫生体系中关于健康历史与服务的终身档案[9]。
电子健康档案内容全面充分，实现了多档合一[6]（见图1）；相关信息能快捷、全面的提取，为远程诊断和人员流动时的诊断提供方便[7]；存储集中，有利于信息资源共享和交流，是实现区域医疗信息共享的最佳载体。但电子健康档案在区域医疗信息共享中也存在一些不足，如缺乏数据传输和交换的标准
我国独特的源远流长的中医医疗体系，以及由我国国情决定的医保、新型农村合作医疗等与国外的情况都存在着较大的差异。因此HL7要在我国进行实际应用，如何进行本地化就成了一个关键。另外，要实现电子健康档案需要整合一些异源异构的数据，必须采取一定的技术手段来完成否则会丢失部分数据。
。
图1电子健康档案实现多档合一
3实现各种医疗信息向健康档案的统一
电子健康档案还需要和其他信息系统进行互通互连，如人口管理系统，还需要整合卫生系统各个部门的医疗信息文档，为达到这一目标，需要建立数据中心并制订信息交换格式，提供数据库中间技术。
3.1构建相关关键事件核心数据结构
如定义门诊数据相关数据结构：主诉、现病史、既往史、体格检查、检验检查、诊断（中医、西医）、处方（中药、西药）。
3.2建立地市一级的数据中心
从安全性、可扩充性、稳定性、合理性，以及保护用户的隐私、存储容量、访问并发数、权限控制，网络，各类软硬件性价比等综合考虑具体物理数据中心的建设[8]。
3.3建立病人主索引
所谓病人主索引信息是指一组用于描述病人基本特征的数据集合。这组信息有效地标识了一个病人区别于其它病人。对于鉴别医疗保健对象，具有特殊重要的意义。在主索引信息中体现唯一性的关键是对每一个病人分配一个标识号，无论其在门诊就诊多少次或住院多少次均使用同一条主索引信息，使用同一个标识号作为其唯一标识号。因此，对病人主索引信息的管理实际上是对这个唯一标识号的管理[9]。
3.4构建标准业务流程，实现健康档案数据自动上传至数据中心并整合
如出院后，由病案室或质量监控室在病案审核通过后，触发数据上传事件，通过调用健康档案数据中心提供的web服务，将相关数据上传至数据中心并实现整合。如计划免疫事件发生后、可将时间、地点、疫苗名称、下一次疫苗接种时间等上传至健康档案数据中心。再如某一次出院时，病案室审核通过，将主要病程记录、出院带药、出院注意事项等相关数据自动上传至健康档案数据中心并实现整合。从而实现健康档案数据中心的动态更新与数据的自然积累。
参考文献
[1]《中国医院信息化发展研究报告(白皮书)》(摘录三)[J].中国数字医学，2008(8).
[2]江一民，杜兆辉，孟仲莹.区域卫生信息共享模式的探索研究[J].中国数字医学，2008，3(8):21-23.
[3]唐继志，朱国清，王小合，汪胜.医院信息系统与社区卫生信息系统资源共享性研究[J].中华现代医院管理杂志，2005，3(5):321-323
[4]彭想，陈敏.区域医疗卫生信息共享的类型及内容[J].中国医院院长，2008(1).
[5]王文，张福林.浅议社区卫生服务中的居民电子健康档案建设.中华医学会第十三次全国医学信息学术会议，20070901.
[6]沈伟珍等.居民电子健康档案的建立与作用[J].中华医院管理杂志，2006(8).
[7]黄新民.电子健康档案技术.北京电子健康2005研讨会，20050919.
医疗卫生健康工作调研报告篇6
顶层设计，规划先行
智慧健康项目是一项长期、复杂的系统工程，事关百姓切身利益，在项目建设伊始，宁波市卫生局便着手智慧健康项目的顶层规划和系统布局，并将其与系统设计、架构设计和制度设计相结合，启动更具前瞻性、科学性和操作性的顶层设计。
与顶层设计相匹配，宁波市同期展开标准规范与项目可行性研究。截至2014年4月，共组织完成《宁波市智慧健康标准规范目录体系》、《宁波市智慧健康保障体系标准建议-电子病历数据标准分册》等9项涵盖了一期建设项目所涉及的标准规范，编制完成《宁波市智慧健康基础设施建设一期项目建议书及可行性研究报告》、《宁波市区域卫生信息平台项目建议书》、《宁波市医卫协作平台项目建议书暨可行性研究报告》等7项项目咨询报告，均已提交审批或实施。2014年5月，宁波市启动开展了智慧健康二期建设规划和三年行动计划调研，为后续建设提供顶层设计支撑。
以人为本，成效显著
自2011年项目启动建设以来，宁波市围绕“五个统一、六项任务”，加快推进智慧健康区域卫生信息平台、基础设施建设项目、医卫协作平台、综合卫生管理平台等具体项目建设，智慧健康试点项目取得了显著的成果，示范效应凸显，逐步成为浙江省智慧城市建设的“排头兵”。
区域卫生信息实现数据交换和共享。宁波市以实现“统一数字化集成平台”和“统一居民健康档案和电子病历”为目标，加快智慧健康区域卫生信息平台一期建设，为智慧健康从医院走向社会、从医疗服务走向健康服务迈出了关键一步。截至2014年4月底，基本实现9个县（市）区与市区域卫生信息平台的数据交换和共享、8家市级医院等公共卫生机构与市平台系统的对接。据统计，该区域卫生信息平台已集中了1200万条健康信息和5.3亿条健康档案数据。
智慧健康基础设施率先取得进展。宁波市以实现“统一医疗卫生专网”和“统一的数据中心”为目标，率先开展智慧健康基础设施项目建设。目前，医疗卫生专网已连接到11个县（市）区，覆盖了所有市级医疗卫生机构。智慧健康数据中心为市级医疗卫生机构和海曙、江东、江北提供基础平台、服务托管和异地灾备等服务。超前的智慧健康基础设施为优质医疗资源下沉提供了稳定、高效的传输网络。以鄞州区为例，2013年，鄞州区区域影像中心约服务30万人次，其中纠错约3000人次。
数字化社区卫生服务中心全面推广。目前，以全科门诊、中医药门诊、免疫接种门诊、妇保门诊、儿保门诊和健康体检中心“五门诊一中心”为基本建设内容的数字化社区卫生服务中心（乡镇卫生院）在宁波市全面推广，全科医生工作站、电子健康档案管理系统和社区医生随访系统已在10个县（市）区广泛应用，居民电子健康档案建档率达到80%以上，极大地提高了基层卫生服务能力和管理水平。
预约挂号、医疗信息查询系统等惠及民生。数据显示，提供预约挂号、诊疗信息和医疗资源查询等服务的宁波市公众健康服务平台日均服务量超过8000人次，累计服务人次超过400万，年服务人次达150万。根据测算，应用预约服务的患者至少能减少一小时左右的在院时间。2014年4月，中英优质数字医疗展示中心建成并落户于宁波市第二医院，通过远程医疗实现了国内外优质资源整合，为市民提供“家门口”的数字医疗服务。2014年7月上线运行的“智慧健康―医院通”手机和电视客户端，更是极大地提高了居民和医疗机构的社会效益。
医疗卫生健康工作调研报告篇7
关键词基层药品不良反应监测报告
药品是用来预防、诊断疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症，用法和用量的物质。但药品也存在危害人体健康的一面——药品不良反应。
1、药品不良反应监测报告的紧迫性
为减少或避免药品不良反应的发生，必须对各种药物的不良反应有明确的认识，但这需要一段较长时间，尤其是新药在上市前不可能全部完成这项工作。大量事实说明，建立药品不良反应监测报告制度十分重要，因为经过数十年甚至更长时间的观察与汇总所形成的具有一定参数、基数规模的档案，对于有关机构综合分析这种药品不良反应的发生率、波及范围，以及危害程度具有重要的决策意义。
2、某市药品不良反应监测报告工作的调查研究
2.1调查方法高校药学专业和临床医学专业高年级学生查阅当地相关资料,到各个医疗卫生单位实地调查研究。并以该市医疗卫生单位药品不良反应监测报告工作为研究对象,对获取的信息进行综合分析。
2.2调查结果某市处于长江三角洲南翼，一个重点开发开放城市。市级定点医疗机构有市人民及其市级专科医院共6家。此外，乡镇及街道定点医疗卫生机构12所。
2.2.1市药品监督管理局2007年上半年公布的有效不良反应报告表633例分析从上报的633份aDR报告来看，药品不良反应报告数量总体呈上升趋势；常用药物特别是抗菌药物、中成药的注射剂引起的不良反应比例最高，占45.7％，而片剂和胶囊剂等口服剂型在报告中所占比例仅为10％左右。
2.2.2某市人民医院药物不良反应监测情况市人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的三级甲等综合性医院，是目前该市医疗设备、整体规模最好的一家医院，又是市药品不良反应监测报告制度的具体实施单位，自从成立药品不良反应安全监测网以来，各科的科主任、护士长为监测网成员，药剂科和临床药学研究室共同承担日常的具体工作，负责药品不良反应收集，药事宣传，临床查房，开展临床合理用药指导，血液浓度及不良反应监测，出版《药讯》季刊。
2.2.3其他医疗卫生机构药物不良反应监测情况市级专科医院没有专职的临床药师，也没有设置专门的临床药学室，但有兼职人员。按照上级部门规定，由医生登记已发生的不良反应，然后由兼职药师统计、上报。调查发现乡镇医院以下的卫生室、站、所，规模小，医护人员少，对不良反应也了解，但一般不注意。特别是药品不良反应监测报告，街道（乡镇）卫生院平均每年1-2例，而村卫生室、个体诊所不良反应报告率极低，有的甚至没有报告。
2.3结果分析市人民领导重视，相关科室、临床药师、医生、护士能较好地参与到药品不良反应的监测报告工作之中。其实，全国70%的农民生活在基层，药品在基层农民中使用的数量是巨大的，理所当然产生的不良反应也就非常多。基层医院是发现和监测不良反应的主要场所，也是不良反应报告的主要来源。但是我们不难看出，基层医疗卫生机构aDR报告意识较弱、报表数量极低，有的甚至是零报告，与真实的aDR发生率严重不符，除外新药的原因之外，还与一些错误的思想观念有关。如药品生产、经营企业因害怕影响药品的销售量和企业形象而不敢做出正确的报告；医院医生因害怕被认定为医疗事故，承担责任也不及时上报。此外，还与广大基层群众文化水平低，普遍相信中药等有关。
3、干预措施
在调研中我们真切地感受到药品不良反应监测报告的重要性和紧迫性，而且，在调研的基础上也提出了一些干预措施：一是要进一步加强市人民医院的引领作用；二是要大力加强有关药品不良反应的宣传；三是基层医疗卫生机构必须加强对药品不良反应进行监测的工作力度。通过这些措施期待基层药品不良反应的监测报告工作有进一步改善。
参考文献
[1]吴春福.药学概论[m].北京：医药科技出版社,2002,1.
[2]周文颖等.药物安全不良反应及其监测[J].医学与，2006，27（6）：27-29.
医疗卫生健康工作调研报告篇8
世界银行报告：新型农村合作医疗不能只保大病
目前新型农村合作医疗只保大病、自愿参加的性质，可能会出现大病风险覆盖不平等，造成逆向选择。对此世界银行在北京公布了一份关于中国农村卫生改革的报告，报告称目前的新型农村合作医疗制度还需做进一步调整。
四川成都：防艾知识将走进中学日常课程
成都市政府办公厅日前下发了关于贯彻落实《艾滋病防治条例》的实施意见，并要求教育部门要负责指导和督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程,以普及青少年的艾滋病防治知识。
“有害健康”等健康提示语可能标上酒瓶
《预包装饮料酒标签通则》（GB10344-2005）将从2006年10月1日起正式实施。除了饮料酒的酒精度范围、食品添加剂的标注方法等内容有调整外，新国标还推荐企业在标签上印上“劝说语”，如“过度饮酒有害健康”、“孕妇和儿童不宜饮酒”等等健康提示语。
我国成功研制人体外“种植”组织器官的新技术
由厦门大学生物医学工程研究中心研发的“医用复合型组织工程支架材料”近日通过专家鉴定。这一新技术被认为是继组织器官移植以及重建手术之后，治疗病缺损组织器官的另一种手段。
卫生部：6月份传染病疫情共死亡617人
2006年6月，全国（不含港澳台）共报告甲、乙类传染病发病375512例，死亡617人。本月除鼠疫、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎和白喉无发病、死亡报告外，其余23种甲、乙类传染病均有报告。
上海市把造血干细胞移植纳入医疗保险支付范围
自2006年7月15日起，造血干细胞移植治疗将纳入上海市基本医疗保险支付范围，造血干细胞移植病人的自担医疗费用将有望减少三分之一甚至一半，具体金额可达10万元至15万元。
港澳台
港一些公立医院流行诺沃克病毒
香港一些公立医院近日连番遭到诺沃克病毒袭击，已有110人受影响。专家指出，虽然此病毒传染很快，但杀伤力并不大，症状多为呕吐、腹泻，并可于2至3日内康复。香港卫生署卫生防护中心表示，诺沃克病毒或已变种，提醒市民要提高警觉。
台湾查获假农药50吨毒性可致肿瘤、畸胎
台湾嘉义的检调机构自2006年5月起，陆续在岛内多个地方查获总量达50吨的假农药，其中有些毒性有可能导致人体肿瘤、畸胎、生育能力受损、基因突变等。
台湾孩子上网调查：32%成瘾60%沉迷网络游戏
暑假来临，台湾儿童福利联盟公布2006（台湾）儿童少年上网行为调查显示，有32%的孩子因为长时间接触网络、依赖网络，已经出现“网络成瘾症”。在上网成瘾的孩子中，有62%的人因为玩在线游戏而沉迷网络，而80%的网络游戏内容都涉及暴力；还有40%的孩子喜欢在虚拟的网络世界交友。
台湾高雄出现今年首例台湾本土登革热病例
今年以来首例台湾本土型登革热病例在高雄市出现，该名女性在6月26日发病后前往就诊被怀疑是登革热，经院方通报采血送验确认感染登革热。高雄市卫生局呼吁，岛内民众在暑假期间如前往东南亚国家应做好防蚊保健措施。
澳门卫生局叫停服康婷纤维素
澳门卫生局药物事务厅接获香港卫生署通报，当中指出由海南康婷保健品有限公司供应的“康婷纤维素”，每粒胶囊参杂有十毫克的处方药“西布曲明(Sibutramine)”。有心脏病人士不应服用。澳门卫生局呼吁居民不要购买及停止服用。
国际
世界卫生组织称：安哥拉已经有2000人死于霍乱
世界卫生组织公布的数据显示，在今年2月中旬到7月初这段时间里，安哥拉累计报告48000多起霍乱病例。已经有2000人死于霍乱。
美国研究称男性孤独症患者缺少部分脑细胞
美国加利福尼亚大学的研究人员对年龄在10到44岁的9名孤独症男童和男性成年人的大脑进行了分析，发现患有孤独症的男童和男性成年人较之正常人缺少部分脑细胞，即在与情感和记忆相关的脑组织当中，他们的神经细胞数量较少。
德科学家造出人工有望根治男性不育问题
英国纽卡斯尔的研究人员利用老鼠胚胎干细胞培养人造，并使之与卵细胞结合,制造出了7只小老鼠。这项研究有望帮助解决男性因无法产生而带来的不育问题。
医疗卫生健康工作调研报告篇9
一、加强城乡基层卫生服务体系能力建设
以提升城乡居民对基层服务的依从度为重点，强化政策措施的有效激励作用，加强能力建设，扩大服务供给，努力提高基层首诊比例。
1、进一步完善基层服务体系。深入贯彻落实省、市六部门《关于进一步深化城乡基层医疗卫生机构运行机制改革的实施意见》精神，加强城乡基层医疗卫生机构基础设施改造建设和基本设备更新添置，切实加大标准化建设力度，2016年，城北社区卫生服务中心各项工作全面正常开展。
2、大力推进基层契约服务。城市社区卫生服务中心实施家庭医生制度，启动家庭医生服务模式创新试点，扩大乡村医生签约服务实施覆盖面，以村卫生室为单位，乡村医生签约式服务覆盖面达50%。强化签约医生的主体责任，将基本公共卫生服务与基本诊疗服务有机结合，提供全过程的健康管理服务，切实增强城乡居民对基本医疗和公共卫生的受益率和获得感。对开展个性化签约服务的全科医生（乡村医生），可根据相关协议获取合理额外报酬。
3、提高基层机构建管水平。积极开展全国“群众满意的乡镇卫生院”创建，年内力争建成全国“群众满意的乡镇卫生院”3-5个、省示范乡镇卫生院1个、省示范村卫生室3-5个。
4、推动乡村卫生机构一体化管理，乡镇卫生院领办村卫生室比例达到75%。落实村卫生室定额补偿政策，对实施基本药物制度的村卫生室，按每年不低于1万元的标准安排运行补助，每个乡村医生按每年1万元的标准安排定额补偿，建立乡村医生医疗责任险，积极探索工伤保险。
二、扎实开展国家基本公共卫生服务项目
以增强城乡居民对基本公共卫生服务项目的感受度为重点，强化服务对象健康管理的导向作用，做细做实服务项目，提高服务规范程度。
1、提高项目补助经费标准。将项目人均经费标准提高至不低于45元，推动项目资金在基层特别是村级的落实。
2、加强条线间综合协调。健全市级专家技术指导组和项目考核专家库，加强督导和培训。完善基本公共卫生服务项目考核细则，统一基本台帐。定期组织专业公共卫生机构人员下基层服务和指导，建立健全基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制。
3、建立项目联系点制度。加强对一些重点工作和薄弱环节的干预性研究，探索更有效的项目组织管理和服务模式，及时推广基层好的做法与经验。
4、推进防治工作融合。以电子健康档案应用为载体，改进服务方式，促使基本公卫生服务项目开展与重kk点人群个性化健康管理相结合，增进项目实施效果。广泛宣传基本公共卫生服务项目内容，扩大项目实施社会影响力。
5、改进绩效考核方法。加强对基本公共卫生服务质量的监测、评估和考核，按照规定标准设立村级基本公共卫生服务补助资金池，对于乡村医生提供的基本公共卫生服务补助，实行按月预拨、打卡发放、季度考核结算。基本公共卫生服务经费财政补助提标部分，主要用于全科医生（乡村医生）签约服务。积极做好省级、部级考核迎查工作。
三、加强疾病预防控制体系建设
1、加强基础设施建设。
加快推进市疾控中心迁址建设和乡镇规范化防保组（所）建设，全面改善服务条件、提升服务水平。
2、加强疾病预防控制人才队伍建设。各医疗卫生单位要加强基本公共卫生服务人员的配备，把年轻、专业性强、责任心强的人员充实到防保队伍中。市疾控中心在加大对基层人员培训的同时，积极参加省、市各项培训项目，组织突发公共卫生事件应急演练，提升现场流行病学、实验室检测、监测评价、信息管理、业务指导等核心能力。
3、建立健全“医、防、基”三位一体的工作机制。进一步明确疾控、综合医院和基层医疗卫生机构疾控工作职责，按照上级统一部署，全面落实疟疾、艾滋病、精神病、高血压、糖尿病的“三位一体”建设。各医疗单位要落实专人负责，确保各项疾病防控措施落到实处。
四、强化重大传染病等防控工作
完善结核病、艾滋病、疟疾、麻风病防治服务体系，健全疾控机构、定点医院、基层医疗卫生机构分工协作机制。狠抓血吸虫病防治，完善监测体系，落实标本兼治，深化联防联控，年内达到血吸虫病消除标准。艾滋病防治方面，保持全人群检测覆盖率达10%以上，支持社会组织参与艾滋病防治，强化青年学生、男性同性人群艾滋病综合干预，遏制艾滋病经性途径传播。加强学校结核病防控工作，开展结核病综合防治服务试点，努力降低肺结核患者医疗费用负担。及时、有效应对输入性疟疾疫情，年内通过消除疟疾省级考核评估。强化麻风病疫情监测，及早发现新病例，预防和减少畸残发生。继续做好碘缺乏病等重点地方病的监测、控制工作，巩固丝虫病等重点寄生虫病成果。
五、保持传染病防控的平稳态势
认真贯彻落实《传染病信息报告管理规范（2015年版）》，在医疗机构推行基于HiS系统实现传染病监测报告，提高传染病信息报告质量，加强重点传染病防治年部署、季调度、月评估、周分析，做好霍乱、人禽流感、出血热、登革热、流感、感染性腹泻、手足口病等重点传染病防控工作，防范埃博拉出血热、中东呼吸综合征、寨卡病毒病输入。进一步完善传染病监测系统，逐步建立病原学监测网络，及时有效处置突发传染病疫情。
六、落实预防接种规范管理
深入贯彻落实省卫生计生委关于提高预防接种服务水平的相关规定文件，组织开展预防接种规范管理专项活动，提高预防接种的科学化、规范化、精细化管理水平，全市预防接种门诊建设达标率100%，建制乡镇数字化接种门诊建成率达到85%，已建成的数字化接种门诊达标率90%以上，努力建设群众满意的预防接种门诊。调整脊髓灰质炎疫苗免疫策略，将一剂次脊灰灭活疫苗纳入常规免疫程序，完成二价脊灰减毒活疫苗替换三价脊灰减毒活疫苗。进一步落实扩大儿童免疫规划，确保以乡镇为单位儿童预防接种率保持在95%以上。推动预防接种异常反应保险补偿工作，做好疑似预防接种异常反应的监测报告、调查诊断、鉴定、补偿和善后处置工作。完善第二类疫苗采购供应管理和预防接种服务。
七、加强慢性病综合防控和口腔卫生工作
巩固省级慢性病综合防控示范区成果，完善居民死因监测、肿瘤登记、营养与慢性病相关监测制度，提高监测质量和信息化管理水平。推进健康建设，启动全民健康生活方式第二阶段行动，加强人群合理膳食指导，会同盐务局继续开展全民减盐行动。抓好慢性病防治重点项目，提高高血压、糖尿病患者的管理干预水平，在重点人群试点癌症、心脑血管病等重点慢性病早期筛查和干预。进一步开展儿童口腔疾病干预项目，如期完成第四次全国口腔健康流行病学调查任务。继续做好学生常见疾病与健康危险因素监测以及学校环境卫生监测。
八、推进严重精神障碍管理治疗工作
落实严重精神障碍患者救治救助管理工作，进一步提高患者检出率和管理率，患者检出率要达到3.8‰，在册患者管理率保持在90%以上。完善严重精神障碍信息系统建设，进一步提升信息化管理水平。加强人员队伍建设，抓好专业人员培训，落实转岗培训和增加执业范围培训任务。建立精神卫生专业机构、疾控机构、基层医疗卫生机构三方协作配合的工作机制，落实患者住院治疗、居家管理、社区康复的有效衔接。加强易肇事肇祸等严重精神障碍患者社区管理工作，着力推行“四帮一”管理模式。
九、加强卫生监督体系建设
1、健全卫生监督执法网络。推进卫生监督分所规范运行，加强村卫生监督信息员队伍建设，完善卫生监督协管服务。
2、提高监督执法信息化水平。规范监督执法信息报告，加强监督执法现场检测设备的应用和管理，充分发挥卫生监督数据信息作用，辅助行政决策，提供公众服务。
3、加强卫生监督队伍建设。积极参加省、市组织的有关培训工作，抓好内部常规培训，提高卫生监督执法水平，打造卫生监督复合型人才。
十、突出卫生监督执法重点，加强日常监督管理工作
1、公共场所卫生监督。一是组织实施省、市公共场所卫生重点监督检查计划，重点监督检查游泳场所、住宿、沐浴、美容美发等公共场所及集中空调通风系统的卫生管理制度落实情况，抽检室内空气、顾客用品用具、水质以及集中空调通风系统卫生质量。二是继续开展公共场所量化分级管理，住宿场所和游泳场所达到100%，城区美容美发场所达到100%。三是组织开展辖区内公共场所单位日常监督检查，覆盖率达100%，户次率不低于200%，依法查处违法行为。
2、生活饮用水卫生监督。一是组织实施省、市生活饮用水卫生重点监督检查计划，重点监督检查集中式供水、居民住宅区二次供水的卫生管理和水质情况。二是组织开展辖区内供水单位日常监督检查，覆盖率达100%，户次率不低于200%，依法查处违法行为。组织实施饮用水卫生监督监测与抽检工作，分析饮用水卫生状况，保障市民饮水健康。
3、学校卫生监督。组织实施省、市学校卫生重点监督检查计划，重点监督检查学校教学环境、传染病防控、饮用水的卫生管理情况，抽检教室采光照明和水质；开展学校卫生综合监督评价。完善学校卫生监督档案管理，加强与教育行政部门联系，建立学校卫生工作沟通协调、部门联动机制。
4、涉水产品和消毒产品生产企业监督。组织实施省、市涉水产品重点监督检查计划，重点监督检查使用水质化学处理剂的水厂。对辖区内涉水产品、消毒产品生产企业日常监督检查覆盖率达100%。
5、放射卫生监督。组织实施省、市放射诊疗重点监督检查计划，加强放射工作人员健康监护管理，督促有放射诊疗行为的医疗机构建立防护管理制度、落实放射卫生防护措施、完善放射工作场所警示灯及警示标识、配备受检者防护用品等工作。加强日常卫生监督检查，依法查处违法行为，覆盖率达100%，户次率不低于200%。
医疗卫生健康工作调研报告篇10
（一）新型农村合作医疗制度进一步巩固和完善
1、农民医疗保障水平不断提高。今年，我们继续加大了新农合的调整力度，在保持农民筹资金额不变的基础上，各级政府加大了财政投入，全区筹资标准提高到了112元。同时，分段提高住院费用的报销比例，门诊报销比例提高到25%，实报封顶线达4.5万元，扩大了补偿受益面。今年全区应参保农民数为255392人，实际参保农民为253199人，参保率达到99.14%，其中9个镇、街道参合率达到100%以上，参合水平创历史新高。全年应筹资总额2835.83万元，截止9月份底已筹资金2227.51万元（中央、省、市财政拨款未到位），合作医疗基金支出1887.39万元，住院与特殊门诊结报6300人次，每人次平均报销2912元，较去年同期增加了888元。普通门诊区内人均补偿14.*元，较去年有所增加，农民群众医疗保障水平有效提升。
2、参合农民健康体检有序推进。今年是第二轮参合农民健康体检工作，体检经费提高到每人30元，体检内容增加了乙肝筛查项目，并实行多种体检项目包自由选择参检的方式，确保每个参合人员享受到完整高效的体检服务。同时，为落实全区妇女健康工程，增加了参合妇女常见妇科疾病检查项目。为此，在上一轮体检的成功基础上，各镇、街道加大工作力度，各医疗卫生单位协助合作，确保了参合农民健康体检做到应检尽检。截止到10月底，全区已有56900名参合农民享受到健康体检，已基本完成本年度体检任务。在妇女病检查方面，全区已有32894名已婚育龄妇女完成普查，妇科病人数达13346人，初步实现妇女健康促进的体检效果。
3、新农合网络报销系统完成建设。在新农合信息化管理系统硬软件设备配备齐全的基础上，今年年初我区实现了区内各社区卫生服务中心和市区医院的网络报销系统的联网工作。5月份完成了全区参合农民网络报销医疗卡的基本数据录入，并及时发放到参合农民手上，全区新农合“实时结报”系统正式启动运行。同时，对全区新农合报销管理人员全部进行专业操作技能培训，使他们更好顺利投入到网络即时报销的工作中，报销效率进一步提高，农民报销更加方便、及时，受到了农民群众的普遍欢迎。
（二）城乡社区卫生服务体系建设呈现良好态势
1、社区卫生服务相关政策及时出台落实。今年年初，区委区政府召开全区城乡社区卫生服务体系建设工作大会，我区进一步加快建设步伐。上半年我区成立了由胡剑谨区长任组长、多部门分工合作的城乡社区卫生服务工作领导小组，出台了《关于加快城乡社区卫生服务的实施办法》、《*市*区社区卫生服务机构设置规划（20*—2010年）》等一系列文件，为体系建设提供了政策保障。同时，区编制委员会及时落实了全区社区卫生服务机构总编制848名，分两年（20*、2009年）下达到各社区卫生服务中心；区财政预算安排了20*年社区卫生服务发展经费1003万元和社区卫生服务机构建设专项经费226万元，整体经费投入较往年有所提高，一定程度上保障了社区卫生服务工作的正常开展。
2、社区卫生服务机构建设初具规模。按照全市社区卫生服务发展规划，我区结合自身实际及时调整了社区卫生服务机构的规划设置，明确出台了《*市*区社区卫生服务机构设置规划（20*—2010年）》。目前，我区已拥有社区卫生服务中心13家，社区卫生服务站55家，辖区覆盖率分别达到100％和72.37％，社区卫生服务覆盖网进一步扩大，人民群众“小病不出社区”的就医模式逐步形成。
3、标准化社区卫生服务机构创建有序。今年我区需创建标准化社区卫生服务中心5家、服务站10家，到目前为止，*、*、*、*和*等5家中心均已实现标准化创建，南湖、金竹、白门、八社、玕屿、东风、老竹、陈庄、梅屿和黄桥等10家服务站也已全部完成标准化创建，现准备市级验收阶段。同时，我区卫生系统全面开展“社区卫生服务规范年”活动，各公立社区卫生服务机构已全部实现了医疗设备“新六件”配置、科室设置到位、制度建设完善和台帐管理规范，已有10家公立社区卫生服务站全部实行“六统一”管理，标准化建设初显成效。10月23日，我区顺利通过省级社区卫生服务先进区的复评检查，各项工作均受到了省市领导的高度肯定，
4、社区卫生服务信息化建设正式启动。今年，我区在*信息化建设试点成功经验的基础上，全面铺开社区卫生服务信息化管理系统的建设。按照全市统一部署，上半年通过了对各社区卫生服务中心信息化建设方案的严格验证后，下半年全区社区卫生服务机构进行信息化系统的设备招标采购，到年底各社区卫生服务中心的信息化设备将陆续配备到位，届时全区社区卫生服务信息化管理的硬件系统将建设完毕，为明年社区卫生信息化系统管理全面运行奠定了基础。
（三）城乡公共卫生服务项目有效落实
1、服务范围进一步扩大。20*年，公共卫生服务进一步扩大了受益面，将城镇居民以每人每年30元的补助方式纳入公共卫生服务对象，服务内容享受农村居民同等待遇。就此，我区增加城镇居民公共卫生服务对象7.28万人，区级财政公共卫生服务项目专项补助增加91万元，今年已完成该项目预算安排。各社区卫生服务中心已按照服务要求，全面铺开对辖区城乡居民的公共卫生服务工作。
2、服务方式进一步规范。一年来，我局充分结合*区社区卫生服务工作实际，研究制定了责任医生“六统一”的服务制度。我们在调整了责任医生队伍的基础上，明确统一了责任医生公示牌、责任医生联系卡、上门工作服务牌和服务对象花名册等六个方面的内容，各责任医生在此制度统一的基础上，结合自身业务情况创新服务方式，提高服务频度和效率，落实服务项目。今年以来责任医生队伍形象更加良好，服务方式更加规范，服务内容更加到位，群众更加满意。
3、免费服务项目落实到位。截止到10月底，全区共免费接种第一类疫苗30万针次，“七苗”全程接种率达到98.5％；免费检测艾滋病2.5万人次，结核病项目规范管理率达83％，精神病人综合管理率65%；孕产妇系统管理率达到96.9％，儿童系统管理率96%；农村饮用水监测率和粪便无害化处理率分别达到100％和95.7％。全区已累计为社区居民建立家庭健康档案81325份，建立个人健康档案261938份，并逐步实现信息化健康管理，服务项目越来越受到人民群众的喜爱。
4、绩效考核进一步规范。今年年初我们按照省市农村公共卫生服务项目考核标准，对各社区卫生服务中心20*年度的农村公共卫生服务项目实施工作开展考核，各中心对责任医生开展考评，根据考核考评结果，及时兑现服务项目补助经费。20*年我区将根据区情状况和卫生发展现状，重新制定一套符合我区经济社会发展的公共卫生服务考核标准，从而提高责任医生工作积极性，切实改善服务项目落实情况。
（四）医疗卫生服务能力进一步提升
1、做好常规和应急医疗救治服务。随着社区卫生服务覆盖网的扩大，医疗设施建设的完善和卫技人员整体素质的提高，我区基层医疗机构的业务量有所扩大，服务能力有所增强。截止到10月底，全区公立医疗单位共诊疗1037909人次，住院11519人次，就诊量呈良性增长。在今年问题奶粉事件发生后，我区卫生系统立即开展了针对使用问题奶粉婴幼儿的免费筛查工作，全区12个定点筛查点共免费B超筛查12155人。有效确保食用问题奶粉婴幼儿得到及时诊断、治疗。
2、开展医疗质量管理提升年活动。在年初，我区卫生系统全面开展了“医疗质量管理提升年”活动，通过督导和考核等强化作用，完善各单位的医疗质量管理的标准化建设，不断健全医疗机构的规章制度体系，进一步规范医疗技术操作和常规，取得良好的效果。到今年11月份，全区共累计发生医疗事故争议27起（含民营医疗机构），公立医疗机构24起，民办医疗机构3起，经我局调解结案24起，其他方式调解3起，总经济赔偿109.27万元，无发生因医疗纠纷引发的重大治安事件，医疗秩序整体稳定，医患关系趋于和谐。
3、加快全区医疗急救体系建设。今年以来，我区各医疗机构加强院前急救能力和突发公共卫生事件处置能力的建设，9月份*市急救中心入驻我区第二人民医院，建立了*区二医医疗急救站，并以此为中心建立了*西片医疗急救平台，从而提高了我区医疗急救技术水平，扩大了全区医疗急救服务范围，切实增强了*西片的医疗急救和卫生应急能力。同时，*南片急救中心（*急救站）正在按照规划，进一步加快筹建，届时全区医疗急救体系将趋于完善。
（五）卫生惠民便民服务积极有序开展
1、开展“卫生服务进社区”活动。在去年成功经验的基础上，今年我区继续开展了“卫生服务进社区”惠民活动，通过召开社区群众座谈会、组织健康知识讲座、开展义诊咨询活动、发放基本卫生常识手册、走访困难家庭、解决群众反映突出的问题、抓好为民办实事项目和做好集中随访服务等一系列惠民活动，诚心诚意为群众健康出谋划策，努力树立起卫生部门新形象。到10月底，全区共组织卫生知识讲座70次，开展义诊咨询活动26次，发放基本卫生常识手册144835册，集中随访服务24次，集中解决群众反映突出的问题52件，走访困难家庭295户，并帮助解决一些困难家庭的医疗卫生等实际问题，受到了社区居民的一致好评。
2、健康宣教活动丰富多彩。今年，我局加强与教育、计生、公安、盐业、农林渔业等部门协作，共同开展健康促进活动，结合各类健康宣传日，深入社区、深入学校、深入企业，多形式、广范围的开展健康宣教活动，形成良好的社会氛围。截止到11月底，全区共开展大型卫生公益宣传活动14次，制作发放宣传资料45种40.96万份，宣传墙报18300份，发送健康短信30余万条。在景山小学建立我区首家健康教育促进学校，在*街道南湖村建立首家健康教育示范村，健康促进活动进一步扩大范围，切实提高了人民群众的健康意识。
3、创新医疗卫生便民服务。今年以来，我区各社区卫生服务中心积极创新各类医疗卫生服务的便民措施，通过信息化建设，改善服务环境和效率。目前，我区社区卫生服务中心已陆续在中心大厅内设置服务指南滚动屏、导医触摸屏等就诊指示，儿童疫苗接种区实行计算机叫号接诊服务，收费和药房窗口安装了服务满意度评价器，使整个医疗服务流程处于信息化系统管理的有序运行中，工作效率有效提升了、就诊秩序井然，群众满意度大大提高。
（六）疾病预防控制和妇幼保健工作扎实
1、传染病防控工作成果显著。20*年全区法定传染病甲、乙、丙类病例报告总数6649例（包括流动人口，下同），与去年同期相比，甲、乙类传染病发病数上升3.*%，年发病率为346.92/10万。一是落实艾滋病免费监测。已经开展免费艾滋病病毒抗体筛查12340人，扩大艾滋病防治宣传，大众艾滋病基本知识知晓率达到75%以上；美沙酮维持门诊继续正常开展，进入门诊治疗人员保持稳定。二是肺结核病落实规范管理。全年共报告结核病11*例，其中登记管理项目病人818例，新涂阳病人199例，报告率、转诊率达90%、85%以上，追踪到位率88.31%。同时，我区结核病门诊在*区人民医院正式开设，为我区结核病防治建立一个新平台。三是做好手足口病、霍乱、麻疹（麻风）等重点传染病防控。今年针对手足口病等疫情，各医疗单位分诊规范管理，各项工作开展有序。全区共报告手足口病病例1381例，实验室确诊14例，均能做到认真诊断治疗。
2、妇幼保健工作不断规范。一是加强孕产妇和新生儿保健工作。我区已经连续9年未发生本地户籍孕产妇死亡案例，今年本籍人口和流动人口也未发生孕产妇死亡个案，首次实现了全区孕产妇零死亡。今年全区共有产妇总数3399人，围产儿活产数3417人，产前检查建卡人数3397人，建卡率99.94%，住院分娩率达100%，孕产妇产前筛查共6419例，筛查率50.74%，新生儿疾病筛查12011例，筛查率94.94%，比去年同期增加5.93%，新生儿死亡18例，死亡率5.28‰，婴儿死亡28例，死亡率8.19‰，各项健康指标均有所提高。二是儿童健康教育基地正式落成。今年，梧田街道社区卫生服务中心建立了儿童健康教育基地，开展育儿健康教育活动。上半年，基本完成了前期筹备和资源配备工作，六月正式启动了儿童健康教育合作项目。为家长提供科学、系统的婴幼儿喂养、早期教育、疾病预防等儿童保健知识，促进儿童良好生长发育和健康成长。
3、进一步强化儿童规划免疫。今年，按照政策规定扩大了免疫规划范围，国家免疫规划疫苗由以前的9种增加到12种，并实行规范化管理。到目前为止，全区已接种免疫规划疫苗353715针次，实现了包括流动儿童在内的“七苗”全程接种，全区已连续16年保持无脊灰状态。针对今年形势严峻的麻疹疫情，加强了麻疹疫苗的查漏补种，全年共完成查漏补种27018针次，完成麻疹强化免疫72*9针次，有效控制麻疹疫情。同时，做好预防接种门诊的建设，以便民服务为宗旨，在接种门诊中投入电子排队叫号系统，截止10月底全区已有4家接种门诊完成改扩建和叫号系统建设，规范化预防接种门诊建设迈上一个新台阶。
4、做好公共卫生应急处置与抗震救灾防疫工作。今年共报告处置突发公共卫生事件10起，其中食物中毒1起，传染病疫情9起，均及时进行调查处置，全部疫情均得到有效控制，处置及时率达到100%。5.12汶川大地震发生后，我区卫生系统通过各种途径支援四川灾区，区疾控中心黄哲冲和区二医黄蓓若同志分别前赴四川*县和*县，开展灾后卫生防疫工作，为四川灾区做出了积极贡献，受到了各级政府的高度肯定。
（七）卫生监督执法工作力度进一步加强
今年到10月底，共出动卫生执法人员7664人次，检查生产、经营单位7213家次，查处违规单位888家，立案445件，结案356件，罚款162.80万元。卫生许可审批受理4382件，办结4248件，新增卫生许可证1720件。96301举报电话受理群众投诉举报458件，已全部处理并反馈。
1、食品卫生安全监管有力。继续做好了全区食品生产经营单位量化分级管理，*城区已全部实现量化分级的100%；以抓好节日期间、两会期间和中高考期间的食品卫生监督检查为重点，扩大常规监督执法的工作力度。截止到10月底，食品卫生监督处罚370家，罚款109.21万元。今年，我区还按照市里统一部署，以新桥街道为试点，以创建金虹东街为“街道餐饮卫生示范街”为目标，开展对“十小行业”中“小餐饮”的专项整顿，到10月底，共累计检查全区小餐饮单位224家，查处违规单位34家，取缔无证小餐饮单位21家，对小餐饮单位食品从业人员进行健康培训200人次，专项整治取得阶段性成果。
2、无证非法行医打击有力。继续以打击无证行医为重点，全面铺开查处医疗机构聘用非卫生技术人员和小诊所治理工作。截止到10月底，共出动卫生执法人员1647人次，检查医疗单位7*家次，查处违规单位412家次，取缔无证诊所362家次，维护了正常的市场医疗秩序。同时，加强对医疗机构传染病防治情况的督查，重点检查肠道门诊、传染病疫情报告、消毒隔离、医疗废物处置等情况，今年检查结果良好，医疗结构无明显传染病防治松懈的不佳状况。
3、职业病危害专项整治有力。继续以制革、制鞋、电镀、陶瓷等企业为重点，开展职业卫生专项整治活动，督促企业落实健康体检，建立健康档案，落实职业卫生管理等制度。今年，检查单位194家，对13家违法企业进行立案查处，对201家重点职业病危害企业责任人开展职业病防治培训，职业健康检查人员2804人，发现职业禁忌人员245人，疑似职业病诊治率达100%，职业禁忌人员调离率达100%，职业卫生意识逐步形成。
4、卫生许可审批制度进一步规范。今年，积极理顺了卫生许可审批工作机制，率先实现了卫生行政审批的“两集中，两到位”。我局调整设立了疾控监督与行政审批科，将全区包括医疗机构的审批、医师和护士职业注册、母婴保健专项技术服务许可等在内的12项卫生行政许可事项的审批职能全部集中到行政审批科，所有卫生行政许可事项全部集中到区审批服务中心卫生窗口，实现“两集中”，并实现对窗口工作人员授权的“两到位”制度。
（八）爱国卫生运动广泛开展
1、深入开展第20个爱国卫生月活动。今年4月份，我区开展了以“清洁环境，保障健康，同迎奥运”为主题的第19个爱国卫生月活动，广泛发动人民群众和社会各方面力量，掀起了全民性的爱国卫生活动高潮。爱国卫生月活动期间，全区消除小广告37678条、整治大街小巷292、清理卫生死角2330处，农村环境卫生得到有效改善。
2、加快省、市级卫生村创建工作。今年，我区加快省、市级卫生村的创建工作。今年，区共申报卫生村和卫生先进单位21个，区爱卫办通过严格审查，对合格的单位上报市爱卫办。目前，我区通过省级卫生村验收的3个，市级卫生村的14个，市级卫生先进单位3个，通过率达到87.5％。
3、开展以灭鼠为重点的除害防病工作。继续开展了春秋两季灭鼠活动，夏季灭蚊蝇及8月份灭蟑螂活动，除害防病工作成效显著，各类害虫密度均明显降低。同时在除害防保工作前后，分别开展了害虫密度调查和监测，制定相应整改方案，切实保证了工作效果。
（九）卫生人才队伍建设加快步伐
1、加快全科医学人才培养。今年3月份我局出台了《*区卫生技术人员三年培训规划》，由市区两级卫生局协调，依托市级医学教育资源，分三年有计划地组织社区各类卫技人员参加学历教育、岗位培训、规范化培训等多种形式的全科医学系列理论和实践教育。今年，我区聘任了社区责任医生227名，组织人员参加20*年全科医师、社区护士的培训累计98人。目前，我区从事社区卫生服务的卫技人员中，具有大专以上学历和中级以上职称人员共达30%以上。
2、进一步充实卫生技术人才队伍。通过加大卫生经费投入，引进相关各类人才，加强卫生人才队伍建设。今年，在社区卫生服务人员编制848名的保障前提下，我区已完成605名在编人员的入编考核工作。同时，为充实卫生队伍力量，根据基层医疗卫生单位的需要，面向社会招考大中专卫生专业人才61人，选调中级职称以上人才4人；区疾控中心公开考录公共卫生相关专业毕业生5人，卫生人才队伍不断壮大。
3、建立人才培养技术协作机制。今年我区各社区卫生服务中心继续加强与省市级医疗机构的沟通交流，积极建立起双向技术协作关系，充分利用他们的技术优势，为我区医疗卫生单位提供技术支撑，实现双向转诊。目前，我区已有6家社区卫生服务中心与附属二医等4家省市级医院建立技术协作挂钩关系，逐步实现双向转诊和人才培养机制，为今后中高级人才的培养营造一个良好的环境。
（十）卫生行风建设深入开展
1、卫生行业民主评议行风活动。根据省市统一部署，今年由区政府召集，联合监察部门，开展了为期5个月的卫生行业民主评议行风活动。针对三家区级医院，制定评议实施方案，相关部门积极组织行风监督员，深入各被评议单位，采取多种形式的调查了解，对卫生行业提出建设性意见，督促三家单位落实整改，有效改善了医疗卫生整体形象。
2、规范卫生服务行为。继续坚持在医疗机构内部导入患者满意管理体系，以群众满意为目标，以人大调研建议为重点，围绕病人不方便、不放心、不满意的环节进行了整改。通过不断改善服务态度，转变服务作风，简化服务流程，完善便民措施，以满足患者不同层次的需求。同时，加强对医药费用的控制和处方管理，积极促进合理检查、合理用药、合理治疗，控制医药费用，切实减轻群众经济负担。
3、加强行业内部纪律整治工作。我们坚持实行药品、医用设备、医用耗材等统一招标采购方式，纠正医药购销领域中的不正之风，坚持实行医药购销领域商业贿赂的治理工作。同时畅通举报渠道，做到有报必查、查实必究，对违规违纪的人和事公开曝光，落实监督举报的公示公正原则。今年，我局共收到各类举报、件36份，均得到及时、有效处理和答复。