护理应急管理预案篇1
【关键词】护理应急预案；演练；护理风险管理
护理风险管理是针对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别与评估，并采取正确行动的过程[1]。护理应急预案是在国家卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性所造成的风险而制定的有效措施和处理流程。我院实施护理应急预案演练旨在通过模拟现场实地训练，培训及提高护士面对风险的应对能力，帮助护理人员增强责任感，掌握相关急救知识，提高其自我安全保护能力及应对突发事件的处理能力。现将做法介绍如下：
1资料
1.1一般资料:我科为全军创伤骨科中心，分4个病区，现有病床265张；护士92人，学历:本科10人，大专68人，中专14人；职称:主任护师1人，主管护师1人，护师15人，护士65人。科室建立护理风险管理组织小组，由总护士长担任组长，病区护士长担任组员。
2方法
2.1培训方法
2.2.1以往由病区护士长或高年资护师进行授课来巩固理论知识护士往往专科护理知识累积量不够，因此，要求护士在掌握急救流程的同时，必须结合学习专业理论知识，知其所以然，这样才能提高护士的主观能动性。
2.2.2改变惯有护理晨会学习模式:在既往科室晨会中，常用学习方法是：提问作答总结方式，我科在原有晨会提问基础上，计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示，力求将语言记忆上升到形象记忆，突破了在理论学习中的局限性。
2.2.3情景模拟式培训:通过设置一种逼真的工作场景或管理系统，让被训练者按一定的工作要求，完成一个或一系列任务，较好地模拟了现场的紧迫感，使训练者感到紧张、急迫甚至忙乱[2]。在每月的业务培训中，由高年资护师做指导老师扮演患者角色，进行应急病例病情描述，要求培训对象不仅要正确评估，并要立刻应用预案程序采取相应措施，结束后指导老师对急救护理措施的实施进行讲评。
2.2.4情景模拟式考核:由护理风险管理小组确定考核时间、地点、形式及内容，原则上演练时间选择在下午，此时是治疗护理相对较少的时段；选择风险隐患易发的患者，每周针对本病区1例危重患者组织1次应急预案为主题的情景考核。考核开始后，让家属按铃告知护士患者突发的风险情况，由专人记录演练过程及所用时间，观察护士对患者突发病情的处理能力与速度。通过考核，使护士加深对培训内容的理解，由此所获得的知识是在思考、观察、分析、归纳的基础上得来，记忆牢固。
3效果
3.1构筑主动护理平台，提高护士综合素质。巩固了护士的专科急救理论知识。通过不断的模拟演练，提高了急救过程中的主观能动性。在突遇病情变化，医生未到达之前的宝贵时间内能积极做出反应，给予急救措施。全体护士参与应急预案的演练，使得护理人员在有关护理理论和技术、风险意识、自我保护意识、呈报制度的相关内容及国家重大法律、法规等方面在很大程度上得到提升。
3.2增强了护士面对应激源时的心理承受能力。护士在需要急救的应急事件中多数表现为紧张、恐惧、惊慌，甚至不知所措，定期的情景模拟式培训可为今后类似的情景处理积累经验，把突如其来的急救变成一定的操作流程，并在演练中逐步锻炼了在应激状态下的心理适应力，保证了在实际抢救患者的紧张环境中技术的稳定性发挥[3]。
3.3保证医疗环境安全，降低突发事件发生率随着全民法制意识的增强，护理人员在做好护理安全工作以外，对住院期间影响患者人身安全的突发事件做到心中有数，处理得当。
参考文献
[1]魏杰，吴健.如何正确对待改革中出现的不同声音[].西北学学报，2006，36(3):13~19.122
护理应急管理预案篇2
关键词：公共卫生事件；护理预案；管理模式
【中图分类号】R19【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0066-01
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1]。发生突发公共卫生事件后,要及时迅速的启动护理应急预案,以保证大部分病人得到及时有效的医疗救护,最大限度地减少伤残及保存性命。由于突发的公共卫生事件通常具有不可确定性不可预见性情况复杂的特点［2］。其医疗救援处置难度和要求都很高，这是反映某医疗救援机构的应急水平和能力。作为突发公共卫生事件的医疗应对的重要一环，“预案管理”有着其不可取代的重要地位［3，4］。预案是根据预测及经验，对潜在的和可能发生的突发公共卫生事件的分类及影响程度提前制定的相关的应急处置方案。然后按照既定的预案进行突发公共卫生事件的应急处理，让应急处置更为有效规范。
公共卫生护理是疾病控制中心很关键的元素,世界各国都重视。比如20世纪初美国就开始培养专科护士专门从事公共卫生护理工作，美国还出版相关杂志《公共卫生护士》。在丹麦每名公共卫生护士需要负责5000人的保健指导工作；而日本的每个町(类似我国的街道委员会)都配有公共卫生护士,当居民患某种疾病时,就会有人对其进行保健指导；而我国目前公共卫生护理工作的状况如何呢?2003年一场突如其来的非典型肺炎（SaRS）严重威胁我国政府，人民意识到公共卫生安全和国防安全、信息安全、金融安全一样重要,总理做出“加大投入、改善设施、健全体系、完善机制”的重要指示[5]。随着公共卫生体系建设的快速发展,各级疾病预防控制中心(CDC)也迅速发展起来。自2004年国家共为疾病控制机构基础设施投入近百亿元。由于我国的特殊国情，导致医源性感染的危险因素长期存在，并严重影响公共卫生的安全，因此，我国的公共卫生合理管理仍然存在很多亟待解决的问题。
1关于公共卫生护理的管理问题
关于我国的关于公共卫生护理管理问题有：护士执业管理不到位；一次性医疗用品管理不规范（国内外调查结果显示,医院感染中有30%～50%与不恰当的护理操作有关[6]）；缺乏公共卫生护理工作质量监督。
1.1传统护理预案管理的优劣:对于护理预案的管理，目前各医疗机构常用的模式有:针对不同类型突发公共卫生事件的特点建立不同类型的应急预案，比如群体中毒应急预案、群体车祸伤应急预案、矿难应急预案等。这种护理预案管理模式优点是每个预案的针对性强，通常此类预案中可以较评估和安排各个阶段所需的物资人力和分工，但弊端是相对一个医疗机构来讲，预案多且种类繁杂，不利于实际组织。预案管理的不可预见性、复杂性、突然性和必要性，因此，传统的预案管理难于在实际工作中起预期作用。在突发的紧急状况面前，要想按照既定书面预案组织救援，既可能因为难于记忆而不宜实施，又可能不适应具体情况而组织效果达不到预期甚至于少数地方预警机制不健全，根本就无法对各类突发事件进行分析预测而无法形成针对性应急预案［7］。
1.2创新的预案管理模式值得探索:通过分析传统单灾种的预案管理模式的优缺点，合理有效的预案管理模式要求能够帮助管理者有效组织应急体系，并能够帮助应急参与者明确自身的责任，因此，有效的创新的预案管理模式最好预案种类精而少并且内容简单明了便于记忆，分工明确。
2对公共卫生护理管理中存在问题的思考
针对突发公共卫生事件应该摒弃传统的单一类型式预案应急处理方案的弊端，归纳出创新的“统一式应急处理方略”。其四大核心环节分别为:急诊科组织第一波应急处理；在统筹指挥下，各相关部门和科室各司其职，形成次级处理流程；动态评估，流程再优化；双轨制确保日常急诊患者运行突发公共卫生事件发生时只需牢牢抓住这四大核心环节就能组织起有效的应对[8]。该统一式应急处理策略的预案管理模式在5.12汶川地震医疗救援；甲型H1n1流感防控以及青海玉树地震医疗救援中都取得了很好的实践效果，不失为一种探索方向［9］。具体环节如下:
2.1急诊科初级处理:在日常管理中急诊科护理管理者需要强调医护合作，重视管理技能，需要反复演练应急处理，在面对突然发生的灾害事故时全体医护人员能够训练有素地组织起初级的应急处理流程，应对第一波灾情［4，10］。主要是快速动员急诊护理人员，划分区域集中人力，分区域集中收治不同类型的伤病员［11］。
2.2统筹指挥，各司其职，动态评估，优化流程:在该应急处理策略的指导下，日常工作中医院各职能部门及临床科室应该明确在灾害应急管理工作中各自的职责，并在不断的联合演练中得到强化，在医院领导下开展具体的应急处理工作，医务部护理部负责突发灾害事故需要对总体预案的制定及管理；从医院收集整理信息，动员和整合资源，协调各科室和职能部门，指导并支持急诊科应急预案的实施工作的开展。后勤保障部应根据急诊科提出的实际需求确保物资支持，总之，各部门应该迅速、积极主动、高效地合作。
突发事件的灾情伤情会随着救援工作的深入不断发生变化，管理层不断根为提高项目县卫生行政部门以及适宜技术的推广示范基地的工作开展，对各地卫生适宜技术任务完成情况进行评级，进行相应的奖励，促进基层与各大型医院信息教育对接。
2.3技术的筛选及应用:结合当地社会需求进行技术的筛选，做到因地制宜。要结合农村卫生适宜技术应用与新型农村合作医疗建设，为提高农村地区疾病的筛查诊治能力，需要与当地的医疗卫生技术队伍和专业建设互相结合。
2.4设立公共卫生护理专科护士:从其他国家的经验中，我国护理管理及教育者已认识到了建立专科护士制度,但建立专科护士培训制度的重要性。建立公共卫生专科护士是今后预案管理模式发展的必然趋势。目前可以在CDC培养配置相关的公共卫生专业护士。
2.5加强公共卫生护理人员的教育:提高医务人员的素质是提高公共卫生护理服务质量的重点。目前国内从事公共卫生护理的护士数量不足且素质参差不齐。因此要为护理人员穿凿继续接受教育的条件。可以通过网络开展有针对性的继续教育,可以创办公共卫生护理相关的专科杂志,以增进护理人员对健康保健及健康管理方面新知识的认识。
2.6健全公共卫生护理管理体制:建立健全的卫生适宜技术的推广管理功能的网络信息管理系统，从而实现远程的医学咨询、培训系统的对接、教学、会诊等管理功能。通过建立这样的管理信息系统，可以提供公共平台服务，可以及时、系统的完成适宜技术信息的编辑和分类，并且掌握本地的医疗机构技术水平和能力，从而反馈医疗卫生机构对卫生适宜技术的筛选与需求，方便卫生适宜技术推广和开展的情况进行过程质量控制。
参考文献
[1]万明国,王成昌.突发公共卫生事件应急管理[m].北京:中国经济出版社,2009:11
[2]张安琴.突发公共事件护理应急预案体系的建立与完善[J].护理实践与研究上半月版,2010,7(1):78
[3]胡卫建,苏林.突发公共事件紧急医疗救援体系运行模式探讨[J].实用医院临床杂志,2006,3(3):14-15
[4]李远建,曹钰,勾承锐.构架灾害事故的紧急医疗救援体系[J].实用医院临床杂志，2006,3(3):16
[5]王翠兰.我国公共卫生护理管理中的问题与思考[J].中国护理管理，2005,8（5）:59
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[8]叶磊,刘敏,李红.突发公共卫生事件护理预案管理模式探讨[J].实用医院临床杂志,2012,1(9):160
[9]叶磊,刘敏,李明凤.从青海地震救援谈突发公共卫生事件应急方略[J].重庆医学,2011,40(13):1336-1337
护理应急管理预案篇3
一、基本情况
市有采石企业24家，其中22家取得了安全生产许可证，2家正在办理安全生产许可证。自去年9月份以来，由于全运会、国庆60周年、元旦、春节等大型活动或节日相继到来，多数采石场一直处于停产状态。在应急管理工作上，全市24家采石场每家均不少于1名专职应急救护员，并且都与市4支区域性的非煤矿山专业救护队伍签订了应急救护协议。
二、应急救援工作开展情况
（一）整合力量，成立区域性应急救援队伍。
为提高非煤矿山突发事件的救援能力，我们按照“布局合理、反应灵敏、来之能战、战之能胜”的原则，在采石场数量相对集中的4个镇街，对应急救援力量与装备进行区域整合，先后成立了木石镇、柴胡店镇、南沙河镇、东沙河镇等4支非煤矿山专业救护队伍。救援队长由镇副安监中队长担任，具体负责日常的应急救援工作，并将自辖区内采石场的大型工程机械、救援装备予以登记造册，较好地解决了长期以来救护队伍少、布局不合理的问题。各应急救护队坚持每季度召开1次由救援队员及采石场负责人参加的会议，通报相关事故案例，学习安全规程，开展巡回检查，协调救援演练，为应急救援工作的开展打下了良好的基础。
（二）签订协议，明确队企之间的救援关系。
为了激发救护队伍的积极性，我们按照“就近结对、有偿服务”的原则，积极敦促所有采石场与4支救援队伍签订救援协议。目前所有22家取得安全生产许可证的采石场全部于与4支救援队伍签订了应急救援协议；正在办理安全生产许可证的2家采石场也于今年与木石镇非煤矿山救护队签订了协议。各救护队根据每个采石场的规模，定期收取一定的费用，应急救援过程中发生的费用由所在采石场据实支付。
（三）跟踪指导，强化应急救援预案管理。
结合采石场安全生产许可证延期换证和新办证工作，我们对全市非煤矿山应急救援预案逐一进行了修订完善，对救援人员进行了充实和调整，进一步增强了预案的针对性、实用性、操作性。同时，我们组织专业人员对《市非煤矿山重特大生产安全事故应急救援预案》进行了修订，并报市政府备案，8月，被收录到《市各类突发事件应急预案汇编》。
（四）未雨绸缪，搞好救援队伍预防性检查。
4支非煤矿山专业救护队结合服务对象的特点，认真组织，精心制定预防性安全检查方案，采用到定期检查与不定期检查相结合、全面检查与专项检查相结合、熟悉救援环境与发现消除事故隐患相结合的形式，每年至少2次派专业人员深入各采石场进行预防性检查，重点检查各类安全隐患、企业职工安全培训和“三违”情况、应急预案制定和应急演练开展情况。对查出的安全隐患，及时通报采石场和镇安监中队，及时监督整改。对一些重大的安全隐患，则由安监中队、采石场及专业救护队联合商定的安全保障措施和处置方案，报市安监局批准后，由采石场抓好落实。超级秘书网
（五）加强演练，提升非煤矿山应急救援能力。
为督促采石场强化安全应急救援工作，提高救援能力，去年，我们先后在木石镇、柴胡店镇、东沙河镇分别举办了3次非煤矿山安全生产事故应急救援演练活动，演练做到了组织指挥到位、资金物资到位、演练程序到位，全面检验了应急救援预案的科学性、针对性和实用性，检验了应急联动指挥工作机制和处置突发安全生产事故灾难的能力，锻炼和提高应急救护队的抢险救灾能力。
护理应急管理预案篇4
关键词：石油；天然气；勘探开发；应急预案；安全管理
中图分类号：p618文献标识码：a文章编号：
0引言
《安全生产法》颁布实施后，尤其是发生“12．23”特大井喷事故后，各油田企业高度重视应急预案的编制工作，这项工作已经较普遍地开展，目前油、气勘探开发应急预的编制与应急管理都还存在某些问题，主要表现在：
(1)应急预案编制前，缺乏对潜在危险的风险分析和危害识别，尤其对一些设施复杂的重大危险源。
(2)应急预案内容不完善，应急程序不清楚，可操作性不强。一些应急预案缺少应急组织及职责、通讯、物资装备和器材、救护等基本内容。
(3)由于风险分析和危害识别工作不全面，因而评估出应急事故种类不全面。如有的油气生产企业联合站、处理站锅炉压力容器不少，但制定的预案仅有防井喷、防火灾、防油气爆炸、防硫化氢中毒等，没有编制防洪涝、防锅炉压力容器爆炸等应急预案；
(4)安全管理工作不落实，培训和演练少，职工的应急思想认识及应急能力不能满足应急需要。
上述问题反映应急预案未得到落实，一旦发生突发事故，还不能及时组织有效的救援，控制事故的扩大。对此油气勘探开发应急预案的编制及管理等有关问题进行一些探讨是十分必要的。
1油气勘探开发应急预案编制和安全管理的必要性
(1)编制应急预案是《安全生产法》的要求。《安全生产法》第六十九条明确规定“危险物品的生产、经营、储存单位以及矿山、建筑施工单位应当建立应急救援组织”和“应当配备必要的应急救援器材、设备，并进行经常性维护、保养，保证正常运转”。石油、天然气勘探开发企业正是危险物品的生产、经营、储存单位，按《安全生产法》的要求必须编制应急预案。
(2)由油气工业生产特点所决定。油气勘探开发具有明显的高温、高压和产品易燃、易爆，生产和施工作业中的危险性比较大，可能导致井喷失控、火灾、爆炸、中毒等重大事故的发生。因受自然环境因素的影响，还有可能遭受台风、洪水、山体滑坡、泥石流等自然灾害，且这类事故多半具有突发性、急迫性，一旦这类事故发生，后果极其严重，可能造成财产的巨大损失和人员的重大伤亡，影响也特别重大。当应急事故发生时能在短时间内组织起有效的抢救，控制事故扩大，减少人员伤亡和财产损失，并加强应急管理。
2应急预案的定义、编制范围及应遵循的原则和要求
(1)在应急预案编制前，首先应对本企业的危险源进行辩识，再根据危险源的情况来编制应急预案，同时，要与当地政府及外部应急救援服务机构取得联系，进行调查，以取得支持；
(2)应以努力保护人身安全、防止人员伤害为第一目的，同时兼顾设备和环境的保护，尽量减少灾害的损失程度；
(3)应急预案应符合国家法律、法规的规定，不得把事故应急处理预案作为重大危险设施维持安全运行状态的替代措施；
(4)应急预案应有充分的人、财、物的保证；
(5)应急预案应经常检查并修订，以保证防灾减灾措施的科学性和应急设备的先进性。
3．编制油气勘探开发应急预案的要求
(1)对每一个重大危险源(油气生产关键装置、要害部位和可能发生环境污染事故场所及可能遭受的自然灾害袭击)都应编制一个事故应急处理预案，大型储油罐应做到一罐一案；
(2)企业应对可能发生的重大突发性事故的潜在后果进行评估；对于设施复杂的重大危险源，应充分考虑每一个重大危险源性质、规模以及在紧急情况发生时它们之间可能的相互影响和可能引起的连锁反应；
(3)事故应急处理预案应由企业生产综合部门组织安全、环保、技术、公安、消防、工业卫生、医疗、设备、物资等相关部门制定；
(4)应急预案应结合本企业实际，机构、人员及其职责明确，处理程序简单，步骤明确，措施具体，具有很强的可操作性；尤其是设施复杂的重大危险源更应如此；
(5)应急预案应包括保证有关设施受影响部分的安全规定(如紧急停车等)，同时制定环境污染防治措施；
(6)应急预案应考虑各种特殊情况下配备足够的人员和设施(设备、用品)，以保证应急预案的顺利实施；
(7)企业应保证在事故应急处理预案中现场能采取的措施和决定具有灵活性；
4.应急预案编制的内容
根据石油行业和《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》关于应急预案编制的有关标准及上述应急预案编制的原则和主要要求，油气勘探开发(陆上)应急预案编制的主要内容如下：
(1)编制的目的、原则。明确指出本应急预案编制的目的、原则。如编制井喷失控应急预案的目的是为了在高压油气井井喷失控事故发生后，能在很短的时间内组织起有效的抢救，控制易燃易爆物品及含硫有毒气体的扩散，防止火灾、爆炸事故的发生，并迅速控制住井喷，努力减少人员伤亡及财产损失。其救援原则应是以努力保护人身安全、减少人员伤害为第一目的，同时兼顾设备和环境的保护，尽量减少灾害的损失程度。
(2)生产及施工作业区(或现场)情况概述。主要包括：①工区地理位置(含地理图)，自然环境、气象资料等；②装置、设施概况(含平布置图)，工艺流程等；③周围地区可提供支援的机构简况，如应急服务机构等。
(3)应急组织机构、人员及其职责。应明确各级应急组织的名称、人员组成及其职责。应急组织分三级进行管理，一、二级单位建立应急指挥中心，三级单位建立应急指挥小组；各级应急指挥中心主任和应急指挥小组组长由相应级别的主要领导担任，成员由相应级别的相关部门负责人组成；各级应急组织应编制相应级别的应急预案，并组织实施；各级应急组织应建立相互联系的应急工作网络图，图中标明各级应急组织名称、有关部门负责人及联系人
员的地址、电话、传真等；应急组织和有关人员应明确各自的职责，包括各级应急指挥机构的指挥和协调职责以及现场的有关应急人员的职责。
(4)应急事故或险情。经过危害辩识后列出本企业或工区内在石油天然气勘探开发中可能遇到的需要进行应急抢险的重大突发事故或险情的种类，以便分别作应急救援方案和应急措施。
(5)应急报告的基本程序。应明确应急事故发生后现场及各级应急组织向上级主管部门报告的基本程序及报告负责人、报告方式、报告内容(包括事故种类、严重程度、报告时限、地点、原因、概况、救援、求救要求等)。
(6)应急预案启动和终止的基本程序。明确事故或险情在什么样的状态下开始启动和终止应急预案，启动和终止应急预案的基本程序、下达指令的负责人及指令下达的具体方式，应急状态解除的人等。如井喷失控一级应急预案的启动，应在高压油气井发生井喷事故、现场经采取措施已无法控制的情况下才启动，发生一般的井涌、井喷，经现场采取措施就能得到控制，就不必启动一、二级应急预案。
(7)各类事故或险情的应急救援方案和应急措施。该项内容应对本企业可能发生的各类重大事故或险情的应急救援方案和应急措施分别进行编制，应包括：①报警措施。明确报警程序、报警方式、报警人等；②现场应采取的应急措施。包括在突发事故或险情发生初期现场人员的行为规定，所采取的报警、扑救、消防、逃生、个体防护、人员救护措施以及紧急关断和停止设施设备运行的工艺处理措施及程序等，尽量控制事态扩大；③应急救援方案。包括各种事故或险情发生后需要上级应急组织救助的施救方案和具体的应急救援措施(含抢险和救护、其它危险源潜在危险的控制、人员的撤离、危险区的隔离等)；
(8)应急救援设备、器材。
(9)应急培训和演练，提出应急培训和演练计划要求，定期组织演习。
(10)附录，其他需要说明的事项和图表。
4应急救援设备、器材应急救援设备、器材是进行事故应急救援不可缺少的工具和手段。为了保证应急预案的落实，企业应根据应急预案中各类事故或险情种类所采取的方案和措施配备相应的应急救援器材、设备，这些设备、器材平时就应予以配备。现以含硫高压油气井井喷失控应急事故为例，需要配备的应急救援设备、器材如下：
(1)报警和通讯设备、器材，主要是各种气体监测报警装置和仪器、电话、传真机、无线电通讯等应急通讯设施；
(2)井控装置及液压控制系统，抗硫井口装置和管材，足量的压井材料及相应密度的压井液等；
(3)与油气井压力级别相匹配的压井装备，如压裂车等；
(4)井口装卸及切割用的设备、工具(防爆型)等；
(5)消防设备及器材，如消防车、灭火器、灭火剂、消防水等；
(6)发电机、探照灯、照明车等应急电源及器材；
(7)个体防护用品，如防静电和防火工作服、防毒面具、正压式空气呼吸器、护目镜、耳塞等；
(8)人员救护设施及药品，如救护车、担架及其急救药品；
(9)其他设施和器材，如运输、装卸、拖、铲、挖设备及其他应急器材等。
(8)应急预案的检查。各级应急组织应对应急预案进行定期的检查，其内容包括应急报警和通信系统是否能正常运行，应急事故处理人员能否准时准确到位，各种抢险救护设备(设施)和器材是否齐全、有效，人员撤离措施和步骤是否适宜，相关人员对应急预案是否已掌握，职责是否清楚，对应急程序和措施是否熟悉等。并对检查出的问题进行整改，以确保应急预案的各项应急措施得到真正落实。
参考文献：
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护理应急管理预案篇5
1.1编制目的
规范安全生产事故的应急管理和应急响应程序，及时有效地实施应急救援工作，最大程度地减少人员伤亡、财产损失，维护职工的生命安全，维持正常的安全生产秩序。
1.2编制依据
依据《安全生产法》、《职业病防治法》、《消防法》、《特种设备安全监察条例》、《危险化学品安全管理条例》、《江苏安全生产条例》和《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》等法律法规及有关规定，制定本预案。
1.3适用范围
本预案适用于本企业发生安全生产事故救援工作。
1.4应急预案体系
根据本企业管理体系及行业特点，应急预案体系包括综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。
(1)综合应急预案：规定本企业应急组织机构和职责、应急响应原则、应急管理程序等内容。
(2)专项应急预案：主要是根据本企业生产加工特点，为应对几种安全事故类型。各专项事故预案详见5.4各项应急救援预案
(3)现场处置方案：是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处置措施。
1.5应急工作原则
遵循快速反应，统一指挥，单位自救与专业应急救援相结合的原则。
2生产经营单位的危险性分析
2.1生产经营单位概况
xxxxx有限公司坐落于如东县岔河镇xxxxxx，厂区周边为xxxx，单位地址为xxxxxxxx号，距镇政府约x公里，占地面积xxxm2，建筑面积xxxm2，职工总数xxx人，是一家民营企业。单位生产车间xxxxm2，有xxxx等设备。
2.2危险源与风险分析
本企业是xxxxx企业,企业存在xxxxx、xxxx等特点,涉及到xxxx，xxxx等危险源.这些危险源蕴含着一定的危险。
3组织机构及职责
3.1应急组织体系
(1)事故应急救援工作在厂领导统一领导下，各有关职能科室分工合作，各司其职，密切配合，迅速、高效、有序开展。
(2)成立事故应急总指挥部。总指挥由厂长担任，如有特殊情况厂长不能到位时，由生产副厂长代任。副总指挥由生产副厂长和设备副厂长担任。成员由生产科、保卫科、设备科、技术科、材料科以及各车间负责人组成。
安全生产事故应急救援组织结构图：
3.2指挥机构及职责
(1)应急救援总指挥部
职责
①负责组织有关部门制定应急抢救预案。
②负责统一部署应急预案的实施工作，及紧急处理措施。
③负责调用本厂范围内各类物资、设备、人员和占用场地。
④负责组织人员和物资疏散工作。
⑤负责配合上级部门进行事故调查处理工作。
⑥负责做好稳定生产秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。
⑦负责组织预案的演练，及时对预案进行调整、修订和补充。
(2)应急总指挥部办公室
职责
①应急指挥办公室是本企业应急指挥部的日常办事机构。
负责平时的应急准备。负责报告、信息报送、组织联络各职能部门及协调。
②负责与外界的渠道沟通、引导公众舆论。
③联系地点及电话，厂办公室:xxxxxxx
(3)抢险、抢修组(设备科)
职责
①由设备科牵头，各车间、科室配合组成。该组成员要对事故现场、地形、设备、工艺熟悉，在具有防护措施的前提下，必要时深入事故发生中心区域，关闭系统，抢修设备，防止事故扩大，降低事故损失，抑制危害范围的扩大。并负责事故调查工作。
②联系地点及电话，设备科科长室，﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟、
(4)消防治安组(保卫科)
职责
①由保卫科牵头各相关车间、科室配合组成。
②负责维持厂区治安，按事故的发展态势有计划地疏散人员，控制事故区域人员、车辆的进出。
③负责对火灾、泄漏事故的灭火、堵漏等任务，并对其它具有泄漏、火灾、爆炸等潜在危险点进行监控和保护，负责应急救援、采取措施防止事故扩大，造成二次事故。
④负责有关事故直接责任人的监护。
⑤参加事故调查。
⑥联系地点及电话，保卫科科长室，﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟
(5)后勤保障组(材料科)
职责
①负责急救行动提供物质保证。其中包括应急抢险器材、救援防护器材、监测分析器材等。
②联系地点及电话，材料科科长室，﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟
(6)专家顾问组(自动化室)
职责
①负责提供事故应急救援的技术支持。
②在有毒物质泄漏或火灾中产生有毒烟气的事故中，负责侦察、核实、控制事故区域的边界和范围，并掌握其变化情况。
③联系地点及电话，自动化主任室，﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟
(7)善后处理组(厂部办公室)
职责
①负责组织落实救援人员后勤保障和善后处理工作。
②联系地点及电话，厂部办公室，﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟
(8)通讯救护组(生产科)
职责
①负责及时将所发生的事故情况报告归口主管副厂长。
②负责向上级部门报告，并负责联络相关救援人员及时到位。
③负责对受伤人员实施医疗救护，提供运送车辆，联系确定治疗医院，办理相关手续。
④负责提出危险品贮存区域及重点目标的建议。
⑤负责各专业救援组与总调度室和领导小组之间的通讯联络。
⑥负责配合重大事故调查工作
⑦联系地点及电话，生产调度室，﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟
4预防与预警
4.1危险源监控
(1)高处坠落及物体打击事故预防监控措施：
①认真贯彻执行有关安全操作规程。
②吊装作业人员必须持证上岗。
③高空作业要有效可靠的防护设施。
④吊装设备配备齐全有效限位装置。运行前，对超高限位、制动装置、断绳保险等安全设施进行检查。吊钩要有保险装置。
⑤吊运工作要保证物料捆绑牢固，不能超吊。
⑥禁止操作故障设备。
(2)机械伤害事故预防监控措施：
①按技术性能要求正确使用机械设备，随时检查安全装置是否失效。
②按操作规程进行机械操作。
③处在运行和运转中的机械严禁进行维修、保养或调整等作业。
④按时进行保养，发现有漏保、失修或超载带病运转等情况时停止其使用。
(3)火灾事故预防监控措施：
①对车间、仓库、生活区、食堂等进行经常性的安全防火检查。
②配置安装短路器和漏电保护装置。必要的场所安装带报警装置的漏电保护器。
③对车间、仓库易燃区域安装火灾报警装置及火灾喷淋装置。
④严格控制明火作业和杜绝吸烟现象。
⑤定期对高大设备的防雷接地进行检查、检测。
⑥存放易燃气体、易燃物仓库内的电气装置采用防爆型装置。
(4)触电预防措施
①用电设备及用电装置按照国家有关规范进行设计、安装及使用。
②非电工人员严禁安装、接拆电气用电设备及用电装置。
③严格对不同的环境下的安全电压进行检查。
④带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，进行隔离防护。
⑤在有触电危险的处所设置醒目的文字或图形标志。
⑥设备的金属外壳采用保护接地措施。
⑦供电系统正确采用接地系统，工作零线和保护零线区分开。
⑨漏电保护装置必须定期进行检查。
(5)中毒预防措施
①在进行地下管道作业前进行毒气试验和配备通风设施。
②现场严禁焚烧有害有毒物质。
③署伏天要合理安作息时间，防止中暑脱水现发生。
④工人冬季用煤火取暖时必须安装风斗。
(6)易燃、易爆危险品引起火灾、爆炸事故预防监控措施：
①使用挥发性、易燃性等易燃、易爆危险品的现场不得使用明火或吸烟，同时应加强通风，使作业场所有害气体浓度降低。
②焊、割作业点与氧气瓶、乙炔气瓶等危险品物品的距离不得少于10m，与易燃、易爆物品的距离不得少于30m。
4.2预警行动
接警人员接到报警后，应迅速向指挥部负责人报告，报告的内容包括发生事故的单位、时间、地点、性质、类型、受伤人员情况、事故损失情况、需要的急救措施及到达现场的路线方式，指挥部启动应急预案，通知相关专业组赶赴现场，实施救援，并视情况向街道(地区)办事处上级管理部门报告。
4.3信息报告与处置
(1)信息报告与通知
①应急指挥办公室设立值班室，保证值班人员24小时值班。值班室明示应急组织通信联系人及电话等。
②突发安全事故发生时，事故现场有关人员立即迅速报告应急指挥机构(应急指挥办公室)。
③应急指挥办公室值班人员接警后，立即将警情报告应急救援指挥办公室主任、副主任;特别重大事故，可直接向应急指挥中心总指挥、副总指挥及相关单位(部门)负责人报告。同时按规定，向街道(地区)办事处上级主管单位报告。
(2)信息上报
①事故发生后，指挥部应立即上报主管部门和镇政府。
②信息上报内容包括：单位发生事故概况;事故发生时间、部位以及事故现场情况;事故的简要经过;事故已经造成的伤亡人数(包括下落不明的人数)和初步统计的直接经济损失;已经采取的措施等。
③根据事故性质，应急指挥中心按照国家规定的程序和时限，及时向政府有关部门报告。
(3)信息传递
事故现场第一发现人员→应急指挥办公室→兼职应急救援人员→安全生产事故应急组织→有关车间、部门。
5应急响应
5.1响应程序
单位应急响应的过程为接警、应急启动、控制及应急行动、扩大应急、应急终止、和后期处置。
响应程序流程图如下：
5.2处置措施
(1)单位各突发事故发生后，由现场应急指挥部根据事故情况开展应急救援工作的指挥与协调，通知有关车间、部门及应急抢救队伍赶赴事故现场进行事故抢险救护工作。
(2)召集、调动抢救力量，各车间、单位接到现场应急指挥部指令后，立即响应，派遣事故抢险人员、物资设备等迅速到达指定位置聚集，并听从现场总指挥的安排。
(3)现场指挥部按本预案确立的基本原则、专家建议，迅速组织应急救援力量进行应急抢救，并且要与参加应急行动的车间、部门保持通信畅通。
(4)当现场现有应急力量和资源不能满足应急行动要求时，及时向街道(地区)办事处和上级主管单位报告请求支援。
(5)事故发生时，必须保护现场，对危险地区周边进行警戒封闭，按本预案营救、急救伤员和保护财产。如若发生特殊险情时，应急指挥中心在充分考虑专家和有关方面意见的基础上，依法及时采取应急处置措施。
(6)医疗卫生救助事故发生时，拨打120并及时赶赴现场开展医疗救治、疾病预防控制等应急工作。
5.3事故现场处置
5.3.1触电事故现场处置
一旦发生触电伤害事故，首先使触电者迅速脱离电源(方法是切断电源开关，用绝缘物体将电源线从触电者身上拨离或将触电者拨离电源)，其次将触电者移至空气流通好的地方，情况严重者，就地采用人工呼吸法和心脏按压法抢救，同时就近送医院。
5.3.2高处坠落现场处置
急救员边抢救边就近送医院。
5.3.3机械伤害事故现场处置
①对于一些微小伤，急救员可以进行简单的止血、消炎、包扎。
②就近送医院。
5.3.4食物中毒事故现场处置
一旦发生食物中毒事故，刺激病人喉部使其呕吐，立即送医院抢救，向当地卫生防疫部门报告，保留剩余食品以备检验。
5.3.5火灾事故现场处置
①迅速切断电源，以免事态扩大，切断电源时应戴绝缘手套，使用有绝缘柄的工具。当火场离开关较远时需剪断电线时，火线和零线应分开错位剪断，以免在钳口处造成短路，并防止电源线掉在地上造成短路使人员触电。
②当电源线因其他原因不能及时切断时，一方面派人去供电端拉闸，一方面灭火时，人体的各部位与带电体保持一定充分距离。
③扑灭电气火灾时要用绝缘性能好的灭火剂如干粉灭火机，二氧化碳灭火器、1211灭火器或干燥砂子，严禁使用导电灭火剂扑救。
④气焊中，氧气软管着火时，不得折弯软管断气，应迅速关闭氧气阀门停止供氧。乙炔软管着火时，应先关熄炬火，可用弯折前面一段软管的办法将火熄灭。
⑤一般情况发生火灾，工地先用灭火器将火扑灭，情况严重立即打“119”报警、讲清火险发生的地点、情况、报告人及单位等
5.3.6燃气系统故障现场处置
①当发生燃气泄漏、阀门脱落等事故时，应立即切断周围电源，断绝火种。
②设备科接到报警后，应立即组织有关人员组成抢险小组，携带必备专用工具赶赴现场查看;根据具置，关闭区域或总阀门;开展抢险工作。
③安全保卫部接到报警后要迅速赶到现场，划定警戒区域，严格控制出入人员，如有人负伤应迅速进行抢救。
④进入事故现场的所有人员，应关闭手机、对讲机;如需用照明应先将手电、应急灯打开，再进入现场;穿着化纤、毛制品、带有铁掌的鞋的人员不准进入现场。
⑤用防爆风扇或消火栓的开花水枪出水，冲淡燃气泄漏气体避免爆炸。
⑥在排险能力有限的情况下，应迅速向119及燃气公司报警，请求协助排险。
⑦厂长或总值班员接到报警后，应迅速到达事故现场，了解情况，并根据事故的程度，决定是否立即上报有关部门，决定是否采取有关疏散措施。
⑧事故处理后要及时写出书面报告，向上级有关部门报告。
5.4应急结束
经应急处置后，单位应急救援指挥中心确认满足专项预案终止条件时，可下达应急终止指令。
应急结束后，将事故情况上报;向事故调查处理小组移交所需有关情况及文件;写出事故应急救援工作总结报告。
6信息
单位应急指挥办公室负责单位应急响应行动的媒体采访接待工作，确定接受的采访单位和新闻内容。也可授权单位其他部门负责采访接待工作。
7后期处置
7.1事故处理完成后，主管部门写出报告(总结)：事故经过、事故发生原因、处理过程、经验教训、人员伤亡、损失大小情况、事故直接损失、间接经济损失、奖罚人员名单等上报上级有关部门，并在厂办公室存档备案。
7.2经事故调查报告批复后，应根据事故调查报告对事故责任人的处理和事故防范措施积极落实，立即进行生产秩序恢复前的污染物处理、必要设备设施的抢修、人员情绪的安抚及抢险过程应急抢救能力评估和应急预案的修订工作。
8保障措施
8.1通信与信息保障
应急工作相关联的单位、人员通信联系电话：
单位：岔河镇人民政府联系人：××电话：84832386
备用联系人：××电话：84319978
单位：如东县第二人民医院联系人：××电话：84315221
备用联系人：××电话：84315221
单位：岔河派出所联系人：××电话：84311110
备用联系人：××电话：84311319
8.2应急队伍保障
抢险、抢修组由设备科全体人员组成。由设备科负责人负责领导。
义务消防救援队由单位保安人员组成，由安全保卫部负责领导。抢险、抢修组和义务消防队定期进行培训和演练。
8.3应急物资装备保障
(1)灭火器型号：xxxx数量：xx性能：xxx存放位置：xx、
管理责任人：xxx联系方式：电话：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟
(2)消防桶数量：xx存放位置：xx、xx管理责任人：xxx
联系方式：电话：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟
(3)消防栓数量：xx位置：xx、xx管理责任人：xxx
联系方式：电话：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟
(4)警戒用品：责任人：×××联系方式：电话：﹟﹟﹟﹟﹟
存放位置：办公室××处警
戒用品名称：
警戒带明显标志的警戒绳等
(5)交通用具：责任人：xxx联系方式：电话：xxxxxxx
救护车或应急交通运输车辆(注：应急交通运输车辆只能在单位周边使用，随时救急调用)司机手机电话：xxxxxxxx
8.4经费保障
应急专项经费由安全费用款项支出。
使用范围：应急救援数额：xxxxx元
8.5其他保障
应急指挥中心设在总经理办公室
应急指挥中心应日常备用一辆应急交通运输车辆,或备用的车辆只承担距单位较近的运输任务,并留好司机手机电话,一旦应急事故发生,通知司机速回。
应急指挥中心应当常备用于应急突发事故的警戒带，一旦发生突发事故，在事故现场治安警戒使用。
应急指挥中心应当常备医疗急救用品。
安全负责人应每周对全厂的消防器材进行检查、保养、维护。定期更换灭火器，日常维护消防设备设施的有效使用,清除消防器材前及安全通道的遮挡物，保持消防器材应急使用及安全通道畅通。
9培训与演练
9.1培训
年初制定生产计划时，同时制定应急突发事故培训计划。培训方式包括：防火、疏散及有关抢救知识辅导、有奖知识问答、灭火器的使用等。要求每名职工有自我保护意识;会正确使用灭火器。
9.2演练
各部门、车间等每年由厂安全生产第一责任人组织至少开展一次事故应急演练。必须做到有方案、有记录、有总评、有考核。演练结束后对演练进行评估及总结。
单位每年由安全生产第一责任人组织一次全厂范围的综合模拟突发事故安全应急演练，检验指挥系统、现场抢救、疏散、响应能力。
各抢救组成员必须熟悉各自的职责，做到动作快、技术精、作风硬。根据实际演练情况，查找不足，总结经验，不断完善事故应急预案。
演练结束后对演练进行评估及总结，及时修正及弥补应急突发事件抢救预案制定的缺陷。
10.应急组织纪律与奖惩
10.1应急组织纪律
(1)应急组织机构的全体成员，应树立“接到报警就是命令”的观点。
(2)应当树立“以人为本”的思想。
(3)在应急组织机构内，当正职休假，开会等外出时，副职必须承担起正职应当承担的责任。
(4)在抢险救灾过程中，应当勇敢，科学、冷静(而不能盲目、蛮干)。遇到有毒有害物质或有其它潜在危险时，必须有防范措施或请专业队伍进行抢险工作。
(5)在抢险救灾过程中，必须听从指挥。
10.2奖励
(1)在抢险救灾过程中，表现勇敢、机智、成绩突出人员应给予表扬或奖励。
(2)在抢险救灾中，受到伤害的员工，按照工伤条例处理。
10.3处罚
(1)对于在抢险救灾过程中，无故不到位或迟到及临阵逃脱者，将给予处罚行政处分，
(2)在抢险救灾过程中，不服命令的，将给予处罚。
11附则
11.1应急预案备案
本预案报厂长(法人)审阅批准实施，留安全负责人及办公室备案。同时送街道(地区)办事处备案。
11.2维护和更新
每次演练结束或根据国家有关安全生产法规的颁布及人员设置变动情况及时修改、补充预案。
11.3制定与解释
本预案由董事会制定，由办公室具体解释。
11.4应急预案实施
本预案于2016年x月x日实施。
——————————————
附：山西省安全生产应急预案管理办法（节选）
第二章应急预案的编制
第五条生产经营单位及其所属各级单位都应当制定安全生产应急预案，适应可能发生的各类安全生产事故应急救援工作的需要。安全生产应急预案应当根据本单位危险性分析状况、重大危险源情况以及本行业、本地区易发事故等编制。
第六条生产经营单位安全生产应急预案的制定按照《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》（aQ/t9002-2006）及有关行业标准进行。
生产经营单位可以根据本单位的组织结构、管理模式、风险种类、生产规模等特点，对应急预案框架结构等要素进行调整。a
第七条生产经营单位制定的安全生产应急预案包括综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案，三者要相互衔接，形成预案体系。
生产经营单位安全生产应急预案与当地县级以上人民政府安全生产应急预案有效衔接，形成预案体系。
第八条生产经营单位安全生产应急预案名称：单位名称+安全生产事故综合应急预案；单位名称+事故类别+专项应急预案；单位名称+工作场所+应急处置方案。
第九条生产经营单位编制的安全生产应急预案应满足以下要求：
（一）符合国家相关法律、法规、规章和政策规定；
（二）与相关应急预案有效衔接；
（三）与事故风险和应急能力相适应；
（四）组织机构分工明确、责任落实;
（五）应急程序和保障措施清晰具体、操作性强；
（六）要素完整，文字简洁，信息准确。
第三章应急预案的评审、备案与
第十条安全生产应急预案编制完成后，生产经营单位应当组织论证或评审，并征求预案涉及部门和单位的意见。
第十一条安全生产应急预案评审分内部评审和外部评审。
应急预案内部评审由编制单位组织应急预案编写人员和预案涉及所有职能部门人员进行，以确保应急预案职责清晰、程序明确、内容完整。
应急预案外部评审由编制单位组织本行业专家、安全生产监督管理部门及政府有关部门进行，以确保应急预案中规定的各项内容法制化。
第十二条生产经营单位安全生产应急预案实行分级备案制度。
中央驻晋企业、外省驻晋国有控股企业、省属企业安全生产应急预案在省安全生产监督管理部门备案，同时报送企业所在地设区市安全生产监督管理部门和企业有关管理部门。其他生产经营单位安全生产应急预案分级备案的具体办法由设区市安全生产监督管理部门另行制定。
第十三条生产经营单位举办文化、体育、经贸等大型经营性活动应当制定应急预案；应急预案应当在活动举办之日前10天报送当地县级人民政府安全生产监督管理部门备案。
第十四条生产经营单位安全生产应急预案备案应当提交下列材料：
（一）填写并提交《生产经营单位应急预案备案申请表》；
（二）提交安全生产应急预案评审报告；
（三）提交报备的应急预案文本及电子文档各1份。
第十五条安全生产监督管理部门自受理生产经营单位应急预案备案申请之日起60个工作日内完成组织审查工作并向生产经营单位反馈审查意见。对审查通过的应急预案办理备案手续，对审查未予通过的应急预案，应向生产经营单位出具书面意见，说明未予通过的原因。
第十六条生产经营单位应急预案的备案有效期为3年，自备案登记之日起计算。生产经营单位安全生产应急预案应在有效期满前3个月内向原备案部门提交延期备案申请。
第十七条生产经营单位安全生产应急预案经安全生产监督管理部门备案后，按照有关规定实施，并抄送与应急预案实施有关的部门和单位。
第四章应急预案的实施
第十八条生产经营单位应当采取有效形式开展安全生产应急预案的宣传教育，普及安全生产事故预防、避险、自救、互救和应急处置知识，提高员工的安全意识和应急处置能力。
第十九条生产经营单位应当对员工进行安全生产应急预案的岗前培训，使其了解应急预案的内容，熟悉应急职责、程序和岗位应急措施，掌握事故发生后应当采取的正确处置措施和自救技能。
第二十条生产经营单位应当制定本单位年度安全生产应急预案演练计划，定期组织应急演练，高危行业企业要针对生产易发事故每年至少组织一次应急预案实战演练。
第二十一条生产经营单位应当对应急预案演练结果进行评估，并向应急预案备案部门提交评估报告。
第二十二条生产经营单位安全生产事故应急救援工作结束后，安全生产监督管理部门要组织有关专家对该单位应急预案响应情况进行评估。
第二十三条生产经营单位每年应当对本单位应急预案管理情况进行总结。
第二十四条生产经营单位安全生产应急预案有下列情形之一的应当及时进行修订：
（一）应急预案中明确的组织机构、有关责任主体和责任人、工作程序等已经调整的；
（二）应急预案中相关部门、单位或人员以及与其他预案的衔接关系发生较大变化的；
（三）应急预案依据的法律、法规、规章发生较大变化的；
（四）应急预案中涉及的重大危险源情况发生变化的；
（五）新建、改建、扩建工程项目完工后；
（六）应急预案演练或响应评估报告要求修订的；
（七）应急预案制定部门或单位认为应当修订的。
第二十五条生产经营单位安全生产应急预案修订情况应当及时告知有关部门和单位，并报送原应急预案备案部门进行备案。
第二十六条生产经营单位的决策机构、主要负责人或者个人经营的投资人负责应急预案相关工作的资金保障，并对由于资金投入不足导致发生安全生产事故或事故扩大等后果承担责任。
第二十七条生产经营单位申请办理、变更、换发和年审安全生产许可证时，应向颁证管理机关提交在安全生产监督管理部门备案的应急预案。颁证管理机关应按照有关法律、法规的规定对生产经营单位应急预案备案情况进行审查。
第五章检查与处罚
第二十八条各级安全生产监督管理部门负责对本行政区域内生产经营单位应急预案的管理和执行情况进行监督检查。应急预案所涉及的有关单位对应急预案中明确的与其相关的职责应当组织落实。
各级安全生产监督管理部门负责对本行政区域内应急预案管理工作突出的生产经营单位给予适当奖励。
第二十九条生产经营单位有下列行为之一的，依据《山西省安全生产条例》由安全生产监督管理部门责令限期改正；逾期未改正的，责令停产停业整顿：
（一）生产经营单位没有制订安全生产应急预案的；
（二）生产经营单位应急预案没有按规定报送安全生产监督管理部门备案的；
（三）生产经营单位未按规定进行应急预案演练的。
第三十条危险物品的生产、经营、储运单位以及矿山企业、建筑施工单位有下列行为之一的，依据《安全生产违法行为行政处罚办法》的规定由安全生产监督管理部门责令限期改正；可以并处一万元以上三万元以下罚款：
（一）生产经营单位未按照应急预案要求建立应急救援组织或未按照规定签订救护协议的；
护理应急管理预案篇6
1.1系统建设需求分析
春运是一个巨大、复杂的系统工程，就目前广州春运应急管理能力而言，有待进一步提高。因此，建立在灾害天气影响下的广州春运应急管理信息系统具有必要性，而系统建设应按照应急机制要求，建立完善的应急信息处理、应急预警评估和辅助决策分析等功能。1.建立综合数据管理功能，实现数据收集、组织、存储和管理，包括空间基础数据、气象基础数据和各种应急资源信息的处理分析。同时，提供空间信息与属性信息的交互查询手段；提供数据更新维护手段，使应急管理人员能够方便及时地更新和处理信息。2.建立突发事件预警评估功能，实现从大量预警信息中过识别和提取具有指向性的信号征兆，通过信息征兆关联性及危险性分析，评估事件发生的可能性。能够对气象灾害、运输点及周边区域的乘客滞留量、交通流量等实时监测数据的空间可视化表达和交互分析，对可能存在的风险进行预测评估，建立异常天气预警体系、交通流量预警体系、各交通运输点人群聚集预警体系、突发事件预警体系等，为应急管理人员掌握风险的形式、危害程度和预警分级提供可靠信息支撑。3.建立辅助决策分析模型，能够根据不同突发事件演变特征，分析事件发生和发展趋势，直观地模拟和可视化表达影响范围及危害程度，并进行危险区界定、疏散路径规划等空间分析，为决策者的应急决策、优化应急处置方案提供空间决策支持。4.建立多媒体信息平台，实现对外进行信息的渠道，其载体包括广播电台、电视台和新闻媒体、公众网、短信等多种方式，并根据应急预案规定的相关程序对日常安全信息、应急信息等进行快速。5.建立预案管理功能，支持预案制定、审核，以及预案应用，同时提供预案和预案维护等操作。
1.2系统总体结构设计
基于GiS的灾害天气影响下的春运应急管理信息系统采用基于客户机/服务器(client/server,C/S)体系结构，开发环境为2008，开发语言采用C#。系统数据存储、管理和共享平台使用关系型数据库SQLServer2005，空间数据分析和可视化展现与处理基于arcGiS9.3中的arcengine组件进行二次开发。系统的总体结构设计采用三层体系架构，即数据服务层、业务逻辑层和用户表现层，不同层次包含现场决策指挥平台、综合信息服务平台、应用服务平台和综合数据库平台等组件（图2）。现场决策指挥平台主要提供现场决策指挥救援的模型库，包括事件发展与影响后果模型、人群疏散模型、危险性分析与安全评估模型、预警分级模型等。这些模型库基于综合应急信息服务平台提供的基础数据，结合实时天气条件、突发公共事件现场和周边环境等信息融合，模拟预测事件发生发展趋势、规模、范围和危险程度等。综合信息服务平台提供应急数据整合、空间分析、预案数据管理和专家信息管理等服务。不同信息服务通过XmL标准通讯协议实现传输和共享。综合信息服务平台与综合数据库平台进行数据交互，并以GiS技术为支撑，通过数据协同可视化、交互分析环境提供现场的相关信息展示。应用服务平台提供复合性应用，如交通场所周边区域监测与乘客滞留量预估等功能。同时，结合对现场监测点所反馈的异常状况，实现突发性公共安全事件预警、报警或自动定位和图文切换，并根据对突发事件状态的描述，实时提供疏散路径规划、资源调度决策支持和信息功能，以及救援预案的表示、存储与检索功能，形成基于地学模拟的空间决策依据，并进一步与以往处理突发事件的经验相结合，提供综合应急指挥功能。系统的建立需要大量数据作为基础，故对数据的组织、整合及数据库结构的优化设计是系统建设的关键。系统综合数据库平台由气象基础数据库、地理信息数据库、人流量与运输组织数据库、应急资源数据库和应急专家数据库构成：（1）气象基础数据库用于组织和存储温度、降雨、气压、风向风速四类气象台站数据，以及由温度、降雨、气压匹配于气象观测站空间位置生成等温线、等压线、降雨量色斑图数据等。气象观测数据在时间尺度上是动态变化的，在空间上与气象站匹配。（2）地理信息数据库将所有基础地理数据、遥感影像和数据表单均保存在一个地理数据库中，并组成层次分支结构。地理信息数据库包括遥感影像和分层存储和管理的境界线、水系、交通设施等基础地理要素，以及专题地理数据，例如公安消防和医疗卫生机构等空间要素。（3）人流量与运输组织数据库用于存储和管理交通运输场所的运输组织数据，包括计划表、运力和停运/延误数据等，以及乘客滞留量、人员流量变化监测数据，为系统的乘客滞留监测、预警评估、乘客进站控制、安全疏散和安置等决策分析提供支持。（4）应急资源数据库用于组织和存储应急人员、救援队伍（如医护、消防、公安武警等）和救援物资数据（如医疗、御寒、食品等），同时还包括其他社会资源，如社工人员和慈善团体等。（5）应急专家数据库支持突发性公共安全应急事件的科学动态预测与危险性评估、分析和判断，从而作为整个应急指挥决策的基础，支撑应急预案的实施，应急决策的制定和应急措施调整等，实现科学决策和高效处置。应急专家数据库包括应急预案、风险评估、决策技术、案例分析、事态发展演化等数据。
2系统功能设计
2.1应急指挥模块
应急指挥模块是系统的核心组件，一方面提供突发性事件应急处理过程中的信息管理、整合与监控功能，另一方面提供对应急人员的调度指挥功能。具体来说，应急指挥模块由应急信息管理、应急预案启动、应急响应与指挥和应急预案执行变更功能构成。应急信息管理功能负责应急事件处理过程中的信息综合管理，包括语音、文本、图像等数据。应急预案启动功能支持应急管理指挥中心在突发性事件发生情况下，如火灾、治安，或因电力设施故障等其他原因造成人群聚集、人员伤亡、乘客被困等非正常情况，根据对事件评估，启动相应的应急预案。应急响应与指挥功能实现在指挥、监控应急预案执行的全过程中，根据不同的响应级别，图形化显示分级响应流程，同时提供相应的应急人员、物资等资源的调配方案；决策者根据应急响应流程，向各应急组及现场指挥部发出指令，部署协调救援工作，并根据各应急小组及现场指挥部对事件发展及应急情况反馈，进行效果评估。应急预案执行变更功能支持应急管理指挥中心基于应急指挥模块，通过对各方动态信息掌握、整合分析和实时监控，准确判断事件的变化，并对预案的执行做出相应的变更。
2.2辅助决策分析模块
辅助决策分析模块以GiS技术为支撑，基于图文一体化的人机交互模式提供路径规划决策、疏散指挥决策和人员调度决策等功能。路径规划决策功能根据救援物资、人员和事发地区道路等情况，在特定的约束条件下，如距离、时间等，合理规划出应急救援路径，使得救援力量最快或以最佳路线达到救援目标，或者对疏散、救援、处置等多种运动物体提出优化目标，以有效组织这些应急行动的运行，避免行进方向相互冲突（图3）。疏散指挥决策功能基当前突发公共事件的形成条件和特点，结合事发地地理空间特征、乘客聚集特点和事故现场动态数据反馈，提取相对安全的避难区域，通过地学模拟的乘客疏散组织形式，实现乘客疏散指挥，并在电子地图上勾画出人员疏散路线和方向。人员决策调度决策功能实现对突发性公共事件发生地点及周边环境直观表达，把公安、消防、卫生等救援队伍调动起来，结合路径规划分析和疏散决策将救援队伍快速布置到相应地点，并明确各专业队伍在救援工作中的任务和协调配合的方式，为应急响应机制和启动形式、组织原则和指挥作支撑。
2.3应急预警模块
应急预警模块实现对突发性事件发生做出预警。系统基于应急分级模型按照突发性公共事件的严重程度、可控性和影响范围等因素，分为四级，即特别重大（Ⅰ）、重大（Ⅱ）、较大（Ⅲ）和一般（Ⅳ），依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示。预警分级模型采用基于模糊模式识别理论的模糊综合评判法，通过对事件的类型、滞留人数、发展速度和发展趋势以及可用的救援力量等因素，进行综合评价，从而对事故的预警等级进行界定。
2.4气象监测模块
应急系统提供接口实现气象数据导入及其处理。通过导入的气象数据，包括类型（如气温）、设置插值方法、设置等值线间距等参数等，应用GiS的空间数据处理与分析能力，在地图上标示气温、降水量、气压等气象要素的站点分布及数据记录，以及风向风速的风向杆的标注；系统还可以调用地理数据对站点气温、降水量、气压数据进行插值等操作，通过“反距离加权”空间数据内插法使离散的雨量监测点转换为连续的分布趋势面。
2.5信息查询与模块
应急信息查询功能主要围绕关键区域和突发性事件地点的相关信息的查询，用于在发生突发事件时为决策者提供详细地理空间、人员、运力、天气、交通、防护设备、应急物资等信息。查询功能通过GiS的空间分析功能，如叠置分析、缓冲区分析等，实现关键区域或事故点周围应急队伍、卫生医疗机构、危险源、防护设备、救援物资的分布及布置信息查询，同时提供对区域内的道路交通网络及相关的属性信息浏览和查询。而信息功能是应急管理系统向外进行信息的渠道，其信息载体包括互联网、短信、广播电台、电视台及新闻媒体为多种方式，根据预案规定的相关程序对春运应急信息进行，如应急响应级别，实时交通运行状况、受影响区域和乘客滞留状况等信息。
2.6预案管理模块
预案管理模块具体包括预案制定、预案应用和预案管理三部分。预案制定包括基础信息录入、查询和修订以及预案制作，预案审核等功能。预案应用包括预案查询、预案演示、预案调整、预案调用、预案更新等功能。预案管理包括预案和预案维护等功能。其中预案能将已完成的预案给相应的应急小组，预案将采取责任部门主动下载的方式，并对责任部门可访问预案的权限控制。预案维护具备对已完成预案进行调整修订的功能，此功能的使用将受到严格的权限控制，并记录调整过程和内容。
3结论
护理应急管理预案篇7
关键词：一氧化碳；中毒；急诊
一氧化碳属于窒息性气体，无色、无味、无臭，对呼吸道无刺激不溶于水。当人吸入一氧化碳后，通过肺泡壁进入血液与血红蛋白结合形成性质稳定的碳氧血红蛋白，造成组织缺氧，产生严重的神经系统损伤甚至危及生命。应对突发公共卫生事件是近年来我国卫生部们和政府部门一直研究的问题之一[1]。突发公共卫生事件对医院应急性抢救的组织和管理提出的要求更高。我科通过不断完善成批中毒患者就诊应急预案，并不断总结经验，制定相应护理对策，使其在成批中毒患者就诊时发挥重大作用，从而提高抢救成功率。
1临床资料
1.1一般资料2015年1月1日我科接诊7例一氧化碳中毒患者，其中男4例，女3例，原因是吃火锅过程中被饭店老板发现意识不清，该7例患者中均有不同程度的木僵、表情淡漠表现，其中1例患者有大小便失禁表现。
1.2临床表现主要为缺氧，其严重程度与HbCo的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCo饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCo饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCo饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿，主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性Co中毒患者于昏迷苏醒后，经2～30d的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度Co，可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
1.2.1轻型中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
1.2.2中型中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
1.2.3重型发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，患者呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
2启动应急预案
2.1及时上报分诊护士接到120电话通知后，及时上报医务科、护理部、急诊科主任及护士长、保卫科等，同时报告医务科通知检验科、药房、收费处及相关科室做好配合工作。按照领导指示及时开展工作，按照人数启动科内应急预案，做到训练有素，有条不紊。
2.2物品、环境、急救仪器准备安排成批中毒患者集中管理，做好人员、物资、药品、器械等准备，对参加救护人员进行分组并明确各自任务。若患者基数多，急救仪器、设备、物品等不能满足需要，及时上报医院总值班协调解决。
2.3接诊我科将诊治区域从空间布局上分为三大区域：红区、黄区和绿区，红区为急诊抢救室，黄区为急诊观察室，绿区为急诊患者诊疗区。分诊护士根据我科分区分级管理模式将患者分配到红区就诊，因不清楚患者姓名，分诊护士用简易标识将患者编号并登记后由门班护士送往急诊抢救室。
2.4救治根据患者人数、病情、医务人员层级成立三个抢救小组，每组均有医生、护士组成，小组长为当班医生，实行医护一体化，为患者优先检查、治疗，做到先抢救后交费。
3结果
通过启动成批中毒患者就诊应急预案，开通绿色通道，使患者得到快速就诊，妥善安置，及时救治护理，该7例患者在入院后均已苏醒并康复出院，无1例死亡。
4体会
4.1贯彻落实应急预案，提高抢救成功率。应急预案是指在风险分析和评估的基础上，针对可能发生的突发事件或者事故，事先制定的应对处理方案或者措施[2]。应急预案是为应对突发事件而制定的相关计划或方案，是管理科学的一种前沿方法[3]。制定强有力的应急预案，成批患者就诊时医护人员及时启动应急预案，开通绿色通道，使患者得到及时有效的治疗护理，提高抢救成功率。
4.2定时组织医护务人员应急预案演练，提高医护人员急救水平。科主任及护士长定期组织医护人员进行成批患者就诊应急演练。采取定期和不定期相结合的形式，组织开展突发公共卫生事件的应急演练[4]。加强培训，在对专业知识与实践操作培训的同时，加强对成批患者就诊就诊培训。
4.3应用情景教学法，提高医护人员急救知识和应急能力。情景教学法是通过情景的设置为目标，依据制定的教学纲要和内容，采取直观、形象和互动的表达方法，让参与者能够根据设定的特定情景，进一步深入了解教学内容的知识，加强对实践操作的直观理解，根据情景下的参与，思考和解决问题，充分展现了依托情景来教学的方法[5]。在日常工作中使用情景教学法进行实战演习，使医护人员熟知成批患者就诊应急预案，同时对自身在抢救中的责任明确，配合默契，各项措施落实及时到位，使抢救工作有条不紊地进行。
4.4及时总结经验教训，提高救治成批中毒患者能力。患者康复出院后，科主任、护士长及时组织医护人员总结不足，分享经验，制定改进措施，探讨和研究更加有效的成批患者就诊救护方案，合理配置救护资源，优化救护流程，提高我科有序、高效、安全地救护成批中毒患者的能力。
参考文献：
[1]季萍萍，沈秀琴.成批伤员的急救护理[J].临床医学工程，2010，17（9）：108-109.
[2]刘吉夫，张盼娟，陈志芬，等.我国自然灾害类应急预案评价方法研究（i）：完备性评价[J].中国安全科学学报，2008，18（2）：5-11.
[3]朱以芳，余咏，王线妮，等.建立应急预案演练在提高临床护理质量管理中的作用[J].护理杂志，2007，24（1）：82.
护理应急管理预案篇8
【关键词】普外科风险管理
【abstract】objective:toinvestigategeneralsurgicalcareandriskmanagementmeasuresandmethods;methods:Riskfactorsofgeneralsurgicalcareanalysisandevaluation;results:normalizedKnappsurgicalcaremoreriskfactorsarecatheter，infusionvolume，extensivevenouscatheterapplication，theconditionobservedacertaindegreeofdifficulty，etc.;Conclusions:GeneralSurgery，riskmanagement，andenhancethenurse’sriskawareness，caneffectivelyreducetheriskfactorsandreducenursingerrorsincidenceandcarecomplaints，hasachievedremarkableresultsandimprovethegeneralsurgicalcarequality.
【Keywords】generalsurgeryriskmanagement
风险管理是指经济单位（企业、个人、家庭等）通过对风险的识别与衡量，采用必要且可行的经济手段和技术措施对风险以处理，以一定的成本实现最大的安全保障的一种管理活动。普外科护理风险管理是对导管脱出、受压、堵塞、血管内气泡、血液凝集或肝素帽脱出等进行风险识别并采用可行性的、必要的技术手段进行适当的风险处理，以获取最大限度的安全保障。为了降低护理风险，提高风险管理意识，创造舒适就医环境，自2008年以来，我科开展了一系列的风险管理活动，现就普外科风险管理活动的一些体会进行总结。
一识别和评估护理风险
风险管理的首要任务是对存在的及潜在的安全隐患进行有效的识别和评估。普外科具有以下几个方面的特点：导管多的特点：如:t管、胃管、导尿管、腹腔引留管等置留病人较多，一旦护理不当，将会导致脱出、受压、堵塞等护理风险。输液量大的特点：由于病人禁食时间长补液需要输液量大。普遍使用静脉留置针的特点：为了减轻病人穿刺时带来的痛苦，保护其血管，并且及时地进行液体和营养的补充，临床上普遍使用留置针。但由于护士在操作过程中因个人手法的不同，在穿刺、封管、冲管时极容易有气泡、血液凝集或肝素帽脱出产生出血病况。病情观察难度大的特点：在普外科，普通存在病种多、手术大、病情变化快的特点，一旦失误极易导致护理纠纷。
二护理风险管理的措施及方法
（一）加强培训具有综合素质的护理人员
为了加强护理人员的护理风险管理意识，普外科进行了相关的安全知识及法律、法规等的学习。
在学习中采用口试、笔试等方式进行考核。通过学习强化了护士的安全意识，认识了护士的职责，为进一步深化护理风险管理打下良好的基础。在专业技术培训上有计划地组织进行业务上的讲座、护理查房及护理人员的培训的一系列活动，每季度对护理人员进行理论考试和技术考核，在此基础上还不断鼓励护士提高个人文化水平，引导护理人员具备敏锐的观察力、判断力和应急处理能力。培养护理人员的综合素质，在护理部下发的有关质量安全管理制度上普外科严格地进行落实，并制定相应的应急预案，加强质控成立了急救护理小组、护理安全质控小组、院感管理质控小组、护理书写质控小组等。并对各小组的活动进行定期和不定期检查，调动了护理人员预防、监控护理纠纷的积极性，使护理工作的安全性具备制度化、规范化，从制度上落实护理安全管理工作。建立了5项专科的风险防范及应急预案：防特殊药物静脉外渗应急预案;防导管脱出、堵塞应急预案;预防压疮应急预案;预防烫伤、跌倒、坠床应急预案;交叉感染应急预案等。在护理操作、处置、配合抢救等各个环节都始终存在着护理风险，在简单的临床活动中也并无一列外。如:专人陪送输液病人的检查;对节假日、霉菌季节及高温季节的输液进行预检等。要求护士对每一项操作做到谨慎和精心，预见性地考虑到潜在的风险因素，以规避风险。
（二）普外侧重管理的几个方面
1、重点制度管理
护理制度中的三查七对制度。普外科的病人普遍病情变化快、更改医嘱现象频繁，即使制度严格每班认真查对医嘱但还是有医嘱执行出现差错的现象发生，在重新制定医嘱转录制度后，每班由电脑班查对后再进行一次总查对，实现了医嘱执行零差错。落实告知制度降低护理风险是通过告知护理操作中的高风险因素透明化，增加病人以及病人家属的治愈信心，进行医患之间的相互交流，以达到医患之间的共担风险。
2、重点病人管理
针对观察普外科病人病情存在一定难度的特点，对普外科急诊的、危重的、手术的、老年性的病人要进行重点管理。首先建立《护理巡视卡》是非常具有必要性的，《护理巡视卡》中的内容包括：生命体征、观察到的病情、基础的护理过程及其健康教育和护理的重点等等，制度要求严格每班交接时需提前15分钟办理交接手续，并严格核查床头交接班内容。对以往床头交班仓促，内容散乱、不全面，不突出重点的现象进行了整顿。
3、重点时段管理
护士易在节假、双休日时，中班、上午输液高峰时，晚班护理繁忙时间段产生不安定情绪，护士长强调精力集中并严格执行三查七对，在《普外科护理人力资源调配应急方案》的执行过程中要求弹性工作制，配合人力资源安排调配护理人员的工作。在重点时段管理上安排资深护士进行负责全面管理，杜绝护理风险的发生。
4、重点人员管理
目前，随着科学技术的不断发展护理队伍普遍年轻化，对于实习生和新上岗的轮科护理人员我们由专人负责指导并且进行为期三个月的培训。培训的内容包括规章制度、护理常规、三基知识技能、专科护理、急救药品技术等几个方面。在人员搭配上进行合理安排，如资历高的护士与资历低的护士进行搭配，性格急躁与性格稳重的护士进行搭配，共同承担护理风险，把护理风险降至为零。经过一个时期的风险管理实施，激发了护理人员的风险管理意识，提高了应对能力，人人从思想上自觉地规范了护理人员的职业道德行为，完善了自我约束机制，树立了规避护理纠纷理念，增强了护理责任心。使护士观察问题和解决问题以及应急处理的能力得到了实战训练。
三结论
通过对普外科护理风险因素进行分析、评估，归纳普外科护理风险有:导管多，输液量大，静脉留置针的广泛应用，病情观察有一定难度。制定相对的风险管理措施:加强护理人员综合素质培养;规范管理，制定专科风险项目防范与应急预案;重视细节管理;侧重4个环节。在我科实施风险管理的过程中，不仅学习了相关的专业知识和法律、法规制度，并结合我科的实际情况落实了风险管理制度，制定了一系列相关的应急预案。人人增强了风险护理意识并且主动地参与其中，积极地查找护理过程中的风险隐患以及寻找解决对策。我院自2008年以来，普外科患者满意率逐年提高，今年达到98%，护理风险降至2例(含一般差错)，增强了医患之间的交流，降低了风险系数，提高了普外科护理质量，树立了良好的社会形象。
参考文献
[1]周伏平.企业风险管理[m].沈阳:辽宁教育出版社.2010.
护理应急管理预案篇9
__县根据《突发公共卫生事件应急条例》（国务院第376号令）和《__市突发事件应急处理工作总预案》的精神及有关法律、法规的规定，结合本县实际，于20__年8月6日以__县人民政府令的形式出台了《__县突发事件应急处理工作总预案》，成立了__县突发事件应急处理委员会作为我县处理突发事件的最高层面，统一领导、指挥在全县范围内发生的特大突发事件的应急处理工作。突发事件应急处理委员会由县委、县政府、驻获部队主要领导、省市驻获有关单位负责人、县政府有关职能部门及各乡镇党政主要负责人组成。委员会总指挥由县委、县政府主要领导兼任，副总指挥由四大班子领导兼任，委员会成员单位由县政府相关部门组成。委员会下设办公室，由县委、县政府办公室主任、乡镇负责人及有关单位负责人组成。特大突发事件发生后，县突发事件应急处理委员会总指挥根据有关机构，对发生的特大突发事件有关情况的报告和制订的该类型突发事件应急预案，立即召开由处理突发事件相关单位主要负责人参加的启动预备会，作出是否启动县突发事件应急处理委员会的决定。委员会还可根据需要设立新的协调指挥机构，负责处理一些重大突发事件。对于尚未设立相应协调指挥机构的重大突发事件，由县突发事件应急处理委员会办公室负责处理。对于全县的重大突发事件由__县安全生产委员会、__县防汛抗旱指挥部、__县护林防火指挥部、__县治安管理委员会、__县防震抗震指挥部、__县地质灾害防灾救灾领导小组、__县应对公共卫生突发事件领导小组、__县重大动物疫病应急防控指挥部、__县抗灾救灾领导小组、__县高致病性禽流感防治工作指挥部等10个专项应急管理机构负责处理。
__县各专项应急机构都建有应急指挥平台。__县安全生产委员会应急平台日常维护机构为__县安全生产委员会办公室，机构设在__县安全生产监督管理局；__县防汛抗旱应急平台日常维护机构为__县防汛抗旱指挥部办公室，机构设在__县水利局；__县护林防火指挥部应急平台日常维护机构为__县护林防火指挥部办公室，机构设在__县林业局；__县治安管理委员会应急平台日常维护机构为__县治安管理委员会办公室，机构设在__县公安局；__县防震抗震指挥部应急平台日常维护机构为__县防震抗震指挥部办公室，机构设在__县科技局；__县地质灾害防灾救灾领导小组应急平台日常维护机构为__县地质灾害防灾救灾领导小组办公室，机构设在__县国土局；__县应对公共卫生突发事件领导小组应急平台日常维护机构为__县应对公共卫生突发事件领导小组办公室，机构设在__县卫生局；__县重大动物疫病应急防控指挥部应急平台日常维护机构为__县重大动物疫病应急防控指挥部办公室，机构设在__县畜牧局；__县抗灾救灾领导小组应急平台日常维护机构为__县抗灾救灾领导小组办公室，机构设在__县民政局；__县高致病性禽流感防治工作指挥部应急平台日常维护机构为__县高致病性禽流感防治工作指挥部办公室，机构设在__县畜牧局。各专项应急办公室分别由政府各相关部门负责人为成员，主管部门负责人担任办公室主任。应急办公室设有专线，其中含110、119、120等特殊服务号，安排专人24小时值班，配备电脑、打印机、传真等办公设备，负责应急事件信息的收集、分析、报告、通报；负责应急事件预防、现场控制、技术处理和监测；负责各应急事件的分级和应急处理方案制订；负责应急处理专业队伍的建设和培训。
应急事件采取举报制度，各专项应急机构均分布统一的报告、举报电话，对举报有功的单位或个人，乡级以上人民政府及其有关部门予以奖励。受理单位接到突发事件报告时，做好记录，弄清事件发生的时间、地点、单位、原因、伤亡损失情况等内容，并依据建立起的基础数据库和专业数据库数据，严格按应急预案时限要求，以电话、书面报告或图像资料的形式向本应急机构最高领导汇报。应急工作的开展由县委办、政府办、专项应急办公室、各乡镇办负责沟通协调、总指挥或小组启动预备会，由预备会作出是否启动应急预案。突发事件采取信息制度，县政府负责向社会分布突发事件相关信息，必要时政府授权处理突发事件有关部门向社会。
根据我县应急管理工作的开展情况，特建议如下：
一、扩大各专项应急机构文件发放范围；当地党政部门制作专项应急机构一览表；利用广播、电视、报刊等媒介加强宣传力度，扩大专项应急机构的知名度。
二、配备报话机、车载通讯等设备，强化应急处理中的沟通；建立完善县乡行政区内政府系统局域网络，推进视频会议系统，完善应急平台建设。
三、加强应急队伍的专业培训，定时定量开展应急演练，切实提高应急的实战能力。
下步工作打算：
一、根据省、市有关要求，不断完善我县整体应急预案、专项应急预案及部门应急预案，进一步建全突发事件应急体系。
二、严格按照应急预案演练的要求，继续组织有关部门积极参与，进行有关应急预案的实战演练，以期达到战则能出，出则能胜的良好效果。
护理应急管理预案篇10
（一）编制目的
为规范和强化环境空气质量考核预警、重污染天气应对管理工作，建立健全重污染天气应急响应工作机制，提高重污染天气预测预警和应急响应能力，减少重污染天气发生频率和污染程度，保障环境安全和公众身体健康，编制本预案。
（二）编制依据
《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国大气污染防治法》《湖北省大气污染防治条例》《关于推进重污染天气应急预案修订工作的指导意见》（环办大气函﹝2018﹞875）、原环境保护部办公厅《关于印发城市大气重污染应急预案编制指南的函》（环办函〔2013〕504号）、《省人民政府关于印发湖北省打赢蓝天保卫战行动计划（2018-2020年）的通知》（鄂政发〔2018〕44号）、《湖北省环境空气质量考核预警和重污染天气应对工作管理办法的通知》（鄂政办发〔2019〕16号）、《环境空气质量标准》（gb3095-2012）、《环境空气质量指数(aqi)技术规定(试行)》(hj633-2012)等法律法规和规定。
（三）定义
本预案所指的重污染天气，是指根据《环境空气质量指数（aqi）技术规定（试行）》（hj633-2012），aqi大于200，即空气环境质量达到五级（重度污染）及以上污染程度的大气污染。
（四）适用范围
本预案适用于阳新县范围内重污染天气应对工作。
（五）工作原则
坚持以人为本、预防为主，属地管理、统一领导，加强预警、提前响应，部门联动、社会参与的原则。
（六）预案体系
本预案是我县突发环境事件应急预案体系的组成部分，其下级预案包括县政府相关部门实施方案和相关企业单位操作方案、秋冬季工业企业错峰生产实施方案。
阳新县重污染天气应急预案应包含本级政府相关部门重污染天气应对实施方案和相关企业单位操作方案、秋冬季工业企业错峰生产实施方案。
当国家区域性重污染天气应急预案、湖北省重污染天气应急预案、黄石市重污染天气应急预案启动时，本预案要服从国家区域性、湖北省重污染天气应急预案或黄石市重污染天气应急预案的要求。
二、应急组织体系及职责
（一）组织机构与职责
成立县重污染天气应急指挥部(以下简称“指挥部”),负责阳新县重污染天气应急组织、指挥和决策。分管副县长任指挥长，县政府办分管副主任、县委宣传部副部长、县环保局局长担任副指挥长，县财政局、县环保局、县住建局、县城管执法局、县自然资源和规划局、县经信局、县发改局、县交通局、县公安局、县卫生健康局、县教育局、县市场监督管理局、县农业农村局、县水利和湖泊局、县气象局、县供电公司、各镇（区）分管负责人为成员。指挥部办公室设在县环保局，县环保局分管负责人任办公室主任。主要负责贯彻指挥部的指令和部署，组织重污染天气应对研判、会商以及相关信息和上报，督导指挥部各成员单位落实重污染天气职责分工，组建重污染天气督导检查组，指导重污染天气应对工作，组织对重污染天气应对工作进行分析、总结，负责重污染天气应急预案管理有关工作，承担指挥部交办的其他工作（指挥部领导小组名单见附件）。
（二）成员单位职责
1.县委宣传部负责预案的宣传工作，发挥媒体作用，加大对公众健康防护，建议性和强制性污染减排等措施的宣传力度；
督导广播电台、电视台、报刊、网络等媒体及微博、微信、客户端等新媒体平台，做好宣传、信息和新闻报道等工作；
引导公众建立合理的心理预期，增强公众的防范意识和相关心理准备，提供公众的防范能力。
2.县发改局负责制定重污染天气电力行业重点排污企业应急保障预案，组织相关企业编制和落实重污染天气应急响应操作方案；
协调预警或应急状态下的能源保障工作；
负责对电力行业重点排污企业落实重污染天气企业应急预案限产限排等措施情况开展督查和检查。
3.县教育局负责组织指导幼儿园及学校落实停止户外活动、停课等应急响应措施，开展学生防护大气重污染应急知识宣传教育和应急演练。
4.县经信局负责制定重污染天气非电力行业重点排污企业应急保障预案并组织落实；
负责对重点排污企业落实重污染天气企业应急预案限产限排等措施情况开展督查和检查。
5.县公安局负责制定重污染天气机动车禁、限行应急保障预案并组织落实；
制定城区内禁止燃放烟花爆竹实施方案并组织实施；
协同开展高污染排放车辆检查等其他大气污染防治执法工作。
6.县财政局负责做好重污染天气预警与应急工作所需县级经费保障；
保障区域环境空气质量预警、大气重污染应急所需资金并加强预算绩效管理。
7.县环保局负责重污染天气应对工作统筹协调；
负责环境空气质量监测,会同县气象局开展重污染天气预警会商和环境空气质量预报,向指挥部办公室报告预警建议,并根据指挥部办公室指令预警信息;督促制定重污染天气大气污染物排放情况执法检查方案,并督导落实；
加大农作物秸秆露天禁烧工作力度；
落实大气工业源“一厂一策”，实施应急减排清单式管理。
8.县住建局负责督导建筑工地、市政工程工地、拆迁工地、预拌混泥土企业、预拌砂浆企业、建筑工地及工程机械落实应急响应减排措施。
9.县城管执法局负责加强城区道路清扫、冲洗作业；
加强渣土车运输扬尘污染监管和查处力度；
实施餐饮服务业油烟、露天烧烤、城市焚烧沥青塑料垃圾等烟尘和恶臭污染、露天焚烧秸秆落叶等烟尘污染，配合公安部门做好城区内禁止燃放烟花爆竹工作。
10.县自然资源和规划局负责督导矿山企业落实应急响应减排措施。
11.县交通局负责开展城区违规运输车辆查处、加大公共交通运力应急保障力度，督导城区进出口道路、公路建设工程机械落实应急响应减排措施；
会同相关部门制定大宗物料运输物流企业错峰运输管控方案并组织实施。
12.县农业农村局负责制定全县农作物秸秆综合利用工作方案，并组织落实；
积极配合生态环境部门开展农作物秸秆露天禁烧工作。
13.县卫生健康局负责开展大气重污染防病知识宣传，组织、协调医疗机构做好心血管、呼吸系统等疾病的诊疗和救治工作，及时处置应重污染天气引发的公共卫生事件。
14.县市场监督管理局负责组织开展重污染天气应急响应期间商品煤质量监管，锅炉节能标准执行情况和锅炉生产、进口、销售环节环境保护标准执行情况的监督检查，打击生产、销售非标车（船）用燃料等专项行动。
15.县水利和湖泊局负责制定重污染天气水利工程施工场地及施工运输车辆的扬尘控制实施方案，并督导落实。
16.县供电公司负责管控企业用电量调度，积极配合政府部门采取相应强制措施。
17.县气象局负责制定重污染天气气象保障预案并组织落实；
及时提供重污染天气气象预报信息，与环保等部门联合开展环境空气质量预报、预警会商与，适时开展人工影响天气作业。
各镇（区）对本辖区内重污染天气应急管理工作负全责，健全重污染天气应急工作体系，制订和完善本区域重污染天气应急预案，及时有效应对重污染天气，降低人为活动对本辖区大气环境质量的影响。
三、监测与预警
（一）监测
县环保局、县气象局应当建立健全环境空气质量监测、气象监测网络,建立信息资源交换平台,实现信息资源共享；
建立会商研判机制,重污染天气过程期间,每日对气象要素与污染成分聚合态势和aqi进行分析、研判,及时提出、调整、解除预警建议,为预警、响应工作提供决策依据。
（二）预警
1.预警分级
重污染天气预警统一以空气质量指数（aqi）日均值为指标，按连续24小时（可以跨自然日）均值计算，以aqi＞200持续天数作为各级别预警启动的基本条件。
重污染天气预警级别统一由低到高分为黄色、橙色和红色预警三级,各级别分级标准为:
（1）Ⅲ级（黄色预警）:预测aqi日均值>200，将持续2天(48小时)及以上且未达到高级别预警条件。
（2）Ⅱ级（橙色预警）:预测aqi日均值>200并将持续3天(72小时)且出现aqi日均值>300的情况。
（3）Ⅰ级（红色预警）:预测aqi日均值>200并将持续4天(96小时)及以上且aqi日均值>300并将持续2天(48小时)及以上；
或预测aqi日均值达到500。
坚持预防优先的原则，当预测未来24小时出现pm10均值浓度＞150μg/m3、pm2.5均值浓度＞75μg/m3、或臭氧（o3）8小时滑动平均浓度＞160μg/m3，且未达到黄色预警级别时，应加强公众健康防护信息提示，结合实际情况可以采取临时管控措施或提前采取黄石预警响应措施。
因沙尘造成的重污染天气，参照生态环境部关于沙尘天气相关要求执行，不纳入应急预案范畴。
2.预警条件
当预测可能出现上述重污染天气条件时,应当按空气质量预报结果上限确定预警级别。
3.预警
达到县级预警条件或接到市级预警启动通知时,县指挥部办公室拟制《启动阳新重污染天气应急预警建议》报指挥部审批。启动Ⅲ级（黄石预警）由指挥部指挥长批准，启动Ⅱ级（橙色预警）、Ⅰ级（红色预警）经指挥部同意后由县长批准。指挥部办公室负责组织本县的预警信息，通知各成员单位启动应急响应。
4.预警的调整与解除
当空气质量改善到相应级别预警启动标准以下，且预测将持续36小时以上时，可以降低预警级别或解除预警，并提前信息。当监测空气质量已经达到严重污染，且预测未来24小时内不会有明显改善时，应根据实际污染情况及时调整到相应级别的预警。
当预测发生前后两次重污染过程，且间隔时间未达到解除预警条件时，应按一次重污染过程计算，从高级别启动预警。预警调整、解除的主体及程序和预警信息相同。
四、应急响应
（一）预案启动。启动阳新县重污染天气应急预警后，即启动本预案。预案启动后，指挥部各成员单位应按照各自职责和具体应急行动方案，迅速开展应急响应。
（二）分级响应。按照预警时确定的时间启动应急响应。当黄色预警时,启动Ⅲ级应急响应；
当橙色预警时,启动Ⅱ级应急响应；
当红色预警时,启动Ⅰ级应急响应。当市级预警时,应当启动不低于市级预警级别的应急响应;已启动红色预警时,仍执行Ⅰ级应急响应。
（三）响应措施。预警信息后，县指挥部应当立即组织有关部门、单位和相关企业进入应急响应状态，并采取相应级别的响应措施。
1.预警Ⅲ级（黄色）响应
（1）健康防护措施。儿童、老年人和心脏病、肺病及其他慢性疾病患者尽量停留在室内，暂停户外活动；
一般人群减少户外活动，尽量减少开窗通风时间。室外作业人员采取必要的防护措施。
（2）建议性污染减排措施。倡导公众节约用电。出行尽量乘坐公共交通工具，减少汽车上路行驶。
（3）强制性污染减排措施。提高道路保洁和施工工地洒水降尘频次2次/天以上。禁止农作物秸秆露天焚烧。对所有区域的有色、钢铁、化工、水泥等重点行业限产10%，减少污染物排放。对主城区的交通主干道进行限行管制。
2.预警Ⅱ级（橙色）响应
（1）健康防护提醒措施。提醒儿童、老年人和病人留在室内，避免体力消耗；
一般人群避免户外活动。室外作业人员减少室外作业时间，并加强防护。
（2）建议性污染减排措施。倡导公众节约用电。出行尽量乘坐公共交通工具，减少汽车上路行驶。暂停露天大规模群众活动。
（3）强制性污染减排措施。提高道路保洁和施工工地洒水降尘频次3次/天以上。禁止农作物秸秆露天焚烧。对所有区域的有色、钢铁、化工、水泥等重点行业限产20%，减少污染物排放。对主城区的交通主干道进行禁行管制。中小学和幼托机构一律禁止室外体育课及户外活动。
3.预警i级（红色）响应
（1）健康防护提醒措施。儿童、老年人和病人留在室内，避免体力消耗;一般人群避免户外活动。室外作业人员减少室外作业时间，并加强防护。
（2）建议性污染减排措施。倡导公众节约用电。出行尽量乘坐公共交通工具，减少汽车上路行驶。暂停露天大规模群众活动。
（3）强制性污染减排措施。提高道路保洁和施工工地洒水降尘频次4次/天以上。禁止农作物秸秆露天焚烧。对所有区域的有色、钢铁、化工、水泥等重点行业限产30%，减少污染物排放。对主城区的交通主干道进行禁行管制。中小学和幼托机构一律禁止室外体育课及户外活动。
五、信息公开
1.信息公开内容
信息公开内容应包括环境空气质量监测数据、重污染天气可能持续的时间、潜在的危害及防范建议、应急工作进展情况等。
2.信息公开形式
通过广播、电视、网络、移动通讯等媒体以信息、科普宣传、情况通报、专家访谈等形式向社会公布。
3.信息公开组织
阳新县重污染天气应急指挥部办公室负责重污染天气应急信息公开，宣传部门负责新闻宣传和舆情引导处置。
4.信息报告
环保部门和气象部门应当及时将本辖区内重污染天气黄色及以上级别预警的启动、级别调整和解除情况每日通过网络或传真按时上报。内容包括发生重污染天气城市的预警启动时间、级别、主要污染物、采取的应急措施、预警信息情况等内容。
5.响应终止
预警解除即响应终止。响应终止由市级指挥部办公室下达指令,县政府根据指令,结合当地重污染天气实际下达本级响应终止指令。
六、总结评估
指挥部各成员单位和相关企业应做好重污染天气应急过程记录，建立档案制度。应急响应终止后3个工作日内，指挥部各成员单位将应急措施落实情况以书面形式报指挥部办公室，指挥部办公室组织有关部门和专家进行总结评估，提出改进建议报县人民政府和市级重污染天气应急指挥部。
七、保障措施
（一）组织保障。当发生大范围区域大气重度或严重污染时，在县大气重污染天气应急指挥部的统一督导下，各相关单位要加强组织领导，明确职责，建立健全工作机制，完善重污染天气应急预案体系，提高应急处置能力，主动、科学、有效应对重污染天气，促进本地区空气质量持续好转，确保环境安全。
（二）物资保障。相关单位根据各自职能，储备种类齐全、数量充足的应急仪器、车辆和防护器材等常备应急救援物资，同时加强日常管理和维护保养。应急响应时所需物资的调用、采购、储备、管理，遵循“服从调动、服务大局”的原则，保证应急救援的需求。
（三）通信与信息保障。建立和完善阳新县重污染天气应急指挥系统，各成员单位应明确应急负责人和联络员，确保通信联络畅通。
（四）监督与考核。实行行政领导负责制和责任追究制度，对预警响应不力、履职缺位，失职、渎职等行为依归追责。