口腔保健的意义十篇

发布时间:2024-04-26 10:55:05

口腔保健的意义篇1

摘要:随着年龄的不断增长,老年人的健康状况亦在不断下降,老年人的口腔保健意识是否强,将直接关系到老年人的身心健康。本文首先探讨了老年人口腔保健的必要性,接着分析了老年人口腔疾病的来源,然后提出了老年人口腔保健的具体措施。

关键词:老年人;口腔;保健

在当今社会,人们对于自己的身心健康越发看重,尤其是老年人,他们的身心健康更需要高度重视。中国已经逐步进入老龄化阶段,老年人的口腔卫生和身体情况有很大的关系,老年人的口腔疾病是否能够得到有效预防,将直接关系到老年人的身心健康。本文主要探讨了老年人进行口腔保健的意义。

1老年人口腔保健的必要性

老年人的口腔保健是否到位,将直接关系到老年人的身体健康状况。口腔健康可以反映到人整体健康程度,还关系到老年人的文化程度。文化程度不同的人的口腔保健行为也会有所不同,因此,老年人的口腔保健行为意识与文化程度有着密不可分的关系,这关系到他们对牙齿保健的常识是否理解,因此也就关系到其口腔保健的实际效果。对于现代人而言,口腔健康则意味着健康的生活,关系到人的寿命与生活质量,因为口腔是重要的人体消化器官门户。虽然一些口腔疾病难以避免,但还是需要高度重视,因为这样会困扰到人的健康。

2老年人口腔疾病的来源

2.1口腔组织器官的增龄性变化

1)牙齿硬组织。牙齿硬组织之所以会发生增龄性改变,主要是由于牙釉质的水分和有机成分降低,或者由于牙髓腔减小,根管出现了闭合堵塞情况,或者由于牙颈部出现了楔状缺损同样会导致牙龄应组织发生增龄性改变。

2)牙周组织。牙周组织会发生增龄性改变,主要是因为牙周膜变薄,降低了牙周功能,促使牙周组织发生增龄性改变。

3)牙槽骨组织增龄性改变。发生在牙槽骨组织的增龄性改变主要是因为随着老年人年龄的逐渐增长,牙槽脊的高度降低,脊骨密度发生了变化。

4)口腔软组织。口腔软组织发生增龄性改变主要是因为老年人随着年龄的逐渐增长,牙槽脊骨也会发生收缩,这种的变化会因牙齿的缺失而呈现出更加明显的状态,软组织的位置会发生变化,还会导致面部皱纹的产生。

5)口腔粘膜组织结构。口腔粘膜组织结构会发生增龄性改变,主要是因为毛细血管变小,血管随之不断硬化,导致口腔黏膜的上皮萎缩,色泽变淡,一旦外界有刺激,不能及时进行抵抗,就会出现增龄性变化。

2.2其他口腔病症

1)龋病。龋病是一种牙齿应组织被破坏的牙齿疾病,导致龋病的因素有很多,主要表现就是牙齿缺损。据了解,超过半数的老人患有龋病,因此,龋病是老年人口腔疾病的主要类型。

2)牙周病。牙周病主要发生在牙齿支持的组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质等组织的疾病。据了解,有百分之七十的老年人有牙周病。牙周病的形成时间较长,是一个慢性病,循序渐进,所以容易被人忽视。

3)缺牙和义齿修复。据了解,超过五分之一的老年人口内缺牙,即使是现存的牙齿也会有很多问题。如果确实的牙齿超过四分之一,就会影响到口腔功能,比如,无法正常咀嚼,影响失误的消化和吸收。在外观上也会有很大的影响,不仅会导致人的面部皱纹增加,还会加速衰老。

4)口腔黏膜疾病。口腔黏膜疾病主要指的是发生在口腔黏膜的和口腔软组织伤的疾病。随着老年人年龄的不断增长,其免疫功能正在逐渐降低,口腔粘膜疾病也很容易发生。常见的口腔粘膜疾病有口腔溃疡、白斑、口角炎等等。口腔黏膜疾病的原因有很多,有的是感染,有的是其他疾病所引起,有的是内分泌导致,一旦患有口腔粘膜疾病,一般不容易治愈。

5)口腔癌。口腔癌在老年群体中的发病率远高于青年人和中年人。口腔癌是由于长期不良刺激造成的,比如具有抽烟、喝酒等不良嗜好,或者牙齿的残根残冠刺激导致的。口腔癌不仅牵动区域广泛,而且治疗手段比较复杂,给患者带来很大的痛苦。口腔疾病如果不重视,很容易“牵一发而动全身”,影响人们的身体健康。比如,龋病如果不重视而任由其发展,就会出现慢性根尖周炎,牙龈还会因此而出现流脓,波及到其他组织,给人的身心健康带来很大的影响。牙周炎也会影响到人身体的许多重要器官,比如心脏、肺、肾,这些器官由于牙周炎的间接影响而产生的疾病并不稀奇。同时,牙周炎还是许多死亡率很高的疾病的主要诱发因素。通常,牙周炎患者的口腔卫生意识普遍不高,因此,其肺部感染的概率也会比正常人要高。牙齿是否健康,口腔保健意识是否强,都会关系到老年人的身心健康。如果牙齿不好,就会影响咀嚼功能和消化功能,摄入营养不足,会影响寿命。

3老年人口腔保健的具体措施

如今,许多老年人的口中不仅缺牙,而且剩余的牙齿也存在一些问题,一旦缺失的牙齿超过四分之一,将会大大影响口腔的基本功能。世界卫生组织对老年人的口腔保健提出了目标,老年人到了八十岁至少还要保持20颗具备基本功能的牙齿,这样才能有最基本的口腔功能,使老年人可以自理,延年益寿。

1)养成刷牙漱口的好习惯。老年人要注意养成刷牙漱口的好习惯,尤其在饭后要漱口,早晚刷牙,睡前不要吃东西。牙膏可以选择适合老年人使用的含氟牙膏,牙刷可以选择保健牙刷,防止刷牙时伤到牙齿。

2)戒烟戒酒,细嚼慢咽。进入老年期以后,有抽烟喝酒习惯的老年人要逐渐戒掉,养成细嚼慢咽的好习惯。老年人可以养成饮茶的好习惯,因为茶叶中的多酚物质可以有效抑制口腔内变型链球菌。

3)其他措施。如果有缺牙,要及时进行修复,避免出现问题。如果假牙不舒服或者有问题也要及时进行修复,或者替换。一旦发现口腔有病变,不要耽误病情,要及时进行去医院。对于不能独立生活的老人要进行专业的口腔护理,及时为老人清洁牙齿,保持口腔卫生,防止口腔疾病的发生。老年人要按时进行口腔检查,一旦发现疾病要及时就医,不得延误。

4结语

综上所述,进行口腔保健有益于老年人的身心健康。口腔保健效果高,意味着老年人的口腔功能就会得到保护,具备正常的咀嚼功能和消化功能,提高老年人的生活质量,延年益寿。

参考文献:

[1]赵立坤.老年人口腔保健健康教育效果分析[J].中国卫生产业,2015,30:93-95.

[2]王庆武,李晓瑜.口腔健康教育及必要措施干预对老年人口腔保健Kap的影响[J].延安大学学报(医学科学版),2011,03:59-60.

口腔保健的意义篇2

1.1母亲口腔健康状况对儿童口腔健康的影响调查儿童160人,患龋齿的67人,患龋率为41.88%。母亲患龋齿的儿童患龋率为51.43%(36/70),母亲未患龋齿的儿童患龋31人,患龋率34.44%(31/90),差异有统计学意义(χ2=4.67,p<0.05)。

1.2母亲文化程度对儿童口腔健康的影响按照母亲文化程度不同分为两组,母亲的文化程度不同,儿童的口腔健康状况不同。母亲的文化程度在小学及以下的儿童患龋率为57.81%,母亲文化程度在初中及以上的儿童患龋率31.25%,差异有统计学意义(χ2=11.13,p<0.05)。

1.3母亲口腔保健知识对儿童口腔健康的影响按照母亲口腔保健知识水平不同分为两组,母亲口腔保健知识水平较低的儿童患龋率为56.41%,明显高于母亲口腔保健知识水平较高的儿童患龋率(37.19%,χ2=4.48,p<0.05)。

1.4母亲口腔健康行为对儿童口腔健康的影响按照母亲刷牙频率不同分为两组,母亲每天刷牙1次的儿童患龋率为45.16%,高于母亲每天刷牙2次的儿童患龋率30.56%,但差异无统计学意义(χ2=2.45,p>0.05)。

2讨论

龋齿是一个多因素感染性疾病,主要由细菌引起,龋齿的发生发展与宿主的行为及相关的流行病学因素有着密切的关系。母亲在孕前、孕期和哺乳期的营养状况直接影响胚胎时间的乳牙发育。对儿童而言,母亲是与其接触最早、关系最为密切的人,在儿童健康生活信息的获得及健康行为习惯的养成中,母亲扮演了主要的角色。该研究探讨了母亲的口腔健康状况、文化程度、口腔保健知识及行为对儿童口腔健康的影响。

调查结果发现,母亲的口腔健康状况对儿童口腔健康有显著影响,母亲患龋齿的儿童患龋率明显高于母亲未患龋齿的儿童患龋率。张侬等对母亲患龋与婴幼儿龋病的相关性进行研究,发现母亲患龋水平会影响婴幼儿龋病的发生率。该研究认为母亲与婴幼儿频繁接触可能导致母婴间变形链球菌的感染,母亲患龋状况直接影响到婴幼儿龋病的发生率。也有学者认为,口腔健康状况好的母亲,其口腔保健知识水平高、口腔保健意识强,她们通过影响儿童口腔健康行为间接影响儿童的口腔健康状况。

母亲的文化程度与儿童口腔健康状况相关,母亲文化程度越高,对口腔健康要求越高,对儿童教育越好,其儿童的饮食习惯、饭后刷牙、饭后漱口、使用牙线、及时就诊等口腔健康行为就越好。调查结果显示,母亲文化程度不同的儿童口腔健康状况存在明显差异,母亲文化程度高的儿童口腔健康状况较好,这与eckert等的研究结果一致。

众多研究表明,家长的口腔保健知识、态度和行为与儿童口腔健康行为和口腔健康状况有关。母亲的口腔保健知识、态度和行为可以直接影响儿童的口腔健康状况或间接影响儿童的口腔健康状况。掌握正确的口腔保健知识有利于母亲改变口腔健康行为,而帮助或督促孩子刷牙、检查刷牙的效果对儿童的口腔健康有保护作用。相反,口腔保健知识缺乏,其子女的口腔健康状况就差。调查结果也显示,母亲口腔保健知识水平高的儿童患龋率明显低于母亲口腔保健知识水平低的儿童。maternal等认为母亲的刷牙频率、饮食结构等口腔健康行为可直接影响儿童的口腔健康行为,从而影响微生物数量及无机离子含量,最终影响儿童的口腔健康状况。调查结果显示,母亲每天刷牙两次的儿童患龋率低于母亲每天刷牙一次的儿童,但并无明显影响。这与上述研究不同,可能与调查中大多数母亲的刷牙频率都不高,样本量不够有关;也可能与儿童年龄过小,不能有效的学习有关,有待进一步探讨。

口腔保健的意义篇3

关键词:口腔健康教育;小学生;口腔健康;口腔卫生

abstract:objectivetheimportanceoforalhealtheducationonimprovingelementarystudents'oralsanitaryconditions,oralhealthknowledgeandbehaviorsisdiscussed.methods300casesofelementarystudentsinourdistrictwereselectedasstudyobjectandevenlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtotherandomprinciple.oralhealthknowledgepublicityandeducationwasgiventotheobservationgroupandtheyweresupervisedstrictlytobrushteethandmaintainoralhygieneseriously;interveningmeasureswerenotgiventostudentsincontrolgroup.theoralhygieneandoralhealthconditionsofstudentsintwogroupsin3monthswerecompared.Resultsnosignificantdifferencesappearedforboththeoralhealthquestionnairescorecomparisonandoralcavityinspectionhealthratecomparisonbeforestudyforstudentsofthetwogroupswithnostatisticalsignificance(p>0.05).afterstudy,thescoreandhealthrateofstudentsinobservationgroupwereobviouslyhigherthanthoseofthecontrolgroupandthecomparativedifferencesofthetwogroupshavestatisticaldifference(p

Keywords:oralhealtheducation;elementarystudents;oralhealth;oralhygiene

提高民健康水平从儿童抓起,其中口腔健康问题是威胁儿童早期健康的主要因素之一。由于儿童年龄较小、认识较差,缺乏良好的口腔卫生常识和良好的口腔健康习惯[1-2]。据目前统计发现,15岁以前儿童的龋病及牙周病的发病率占有较高比率。因此,为了有效的控制龋病及牙周病的发病率,树立良好的口腔保健意识,养成良好的口腔卫生习惯[3]。我区针对小学生口腔健康开展了大量的教育工作,并取得了良好效果。本文将对我区进行研究的300例小学生口腔健康教育情况进行比较研究,现文章报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我区两所小学300例小学生为研究对象,根据随机对照原则均分为两组,其中观察组150例给予口腔健康知识宣传教育,并严格监督其认真刷牙维持口腔卫生,其中男87例,女63例,年龄6~11岁,平均年龄(8.3±1.3)岁;对照组150例未给予干预措施,其中男79例,女71例,年龄7~11岁,平均年龄(8.4±1.2)岁。两组小学生在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2方法对两组小学生进行3个月的观察比较。

1.2.1口腔卫生维持①观察组:进行口腔卫生知识、口腔健康的重要性进行定期教育,使其充分认识到口腔卫生健康的重要性。本组均制定统一的口腔卫生标准,每日三餐后清水漱口,每日坚持早晚各刷牙一次应用口腔损害性小的牙膏,每次刷牙维持3min;②对照组:不采取任何干预措施。

1.2.2口腔卫生教育①观察组行全面口腔卫生健康教育[4]:给予口腔卫生健康材料进行宣教,可采用口腔卫生相关的视频、动画、多媒体课件以及相关的口腔卫生故事书和宣传画。并有专业指导教师根据提供的口腔健康材料对小学生进行定期专业培训,使其充分认识常见口腔疾病以及口腔卫生的重要性,并定期根据培训内容进行相关考核并给予相应的奖励措施。②对照组不采取任何干预措施。

1.3观察指标根据目前常用的基本口腔保健问卷(满分100分)对口腔健康知识、行为进行调查,统计对比两组口腔卫生知识,对两组口腔健康情况进行常规体检,比较两组口腔健康情况。

1.4统计学方法采用SpSS16.5软件对两组所得的数据进行统计分析,一般资料用(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,p

2结果

两组小学生经过三个月教育后口腔卫生知识以及口腔检查健康情况见表1。两组小学生学习前口腔保健问卷得分情况及口腔检查健康率均未见明显差异,无统计学意义(p>0.05)。学习后观察组口腔问卷得分、口腔检查健康率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(p

3讨论

青少年口腔健康问题一直是家庭及社会关注的重点问题,由于青少年口腔健康意识低,口腔卫生保护观念较差,而且青少年时期口腔疾病的发生率高,严重的影响了青少年口腔健康状况。为了有效的改善小学生青少年儿童口腔健康问题,提高青少年儿童口腔健康自我保护意识,树立良好的口腔卫生观念,近期我们采取了许多积极有效的方式,包括动员全社会、家庭、学校广泛参与口腔卫生的自我保健活动,其中关于小学生的口腔健康教育在活动中取得了较好的效果[5]。在近期的研究中我们发现,应用口腔健康知识问卷分析得知,青少年组的口腔卫生习惯差,口腔知识贫乏,口腔健康问题严重,是威胁青少年健康的一个重要因素。因此,提高青少年健康情况,有效改善减少青少年口腔疾病的发生率,是目前我们口腔卫生健康教育的主要内容[6]。口腔健康教育在青少年口腔卫生改善中具有重要、积极的作用,可以使青少年儿童养成良好的口腔健康知识,减少口腔疾病的发生情况。在国外的相关调查研究中我们可以发现,口腔健康教育能够在短期内降低菌斑数量和有效地控制牙龈炎。小学生作为口腔健康知识的主要培养对象,在小学生时期由于小学生接纳新事物能力较强,是良好口腔卫生习惯养成具有的重要时刻,是口腔健康观念与行为的形成期。因此,在小学生时期通过有效的口腔健康知识培训,良好的口腔护理观念养成,有效的口腔疾病预防措施的实施,对于小学生成年后的口腔健康维护具有重要的意义[7-8]。通过在小学生时期根据区域、生活水平等特点,对小学生制定相应的口腔健康知识培训,使其充分认识口腔健康的意义,同时对于特殊存在口腔健康问题的学生给予专门的指导与培训,进行相应的针对性教育,使其可以养成良好的口腔卫生习惯,最终使小学生口腔健康问题得到了最终的提高和改善。

在本文研究对比中我们可以发现,在进行口腔健康卫生教育之前,两组小学生的口腔保健知识水平均较低,可见青少年缺少足够的口腔健康知识教育,其口腔健康检查中可以发现,其口腔卫生情况差,口腔健康存在严重问题。在经过3个月的积极教育改善情况下,观察组小学生的口腔健康情况得到了有效的改善,口腔卫生知识及口腔健康情况均明显优于未接受教育的对照组学生。可见,良好的口腔健康教育对小学生改善口腔健康问题具有重要的意义,可以在实际行动中帮助小学生改善口腔健康问题,提高口腔健康水平。

综上所述,在小学生时期给予正确的口腔健康知识教育,提高小学生的口腔卫生正确认识比例,可以明显的改善小学生的口腔健康情况,降低口腔疾病发生率,对于改善青少年健康问题具有重要意义。

参考文献:

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口腔保健的意义篇4

[关键词]龋病;根龋;口腔流行病学调查;老年人

[中图分类号]R781.1[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2014)01(c)-0111-04

SurveyofdentalcariesontheoldpeopleinBeijingCity

ZHaomeiZHanGHuiCHenweiwanGpengHanYongcheng

DepartmentofpreventiveDentistry,BeijingStomatologicalHospitalaffiliatetoCapitalmedicalUniversity,Beijing100050,China

[abstract]objectivetoinvestigatethedentalcariesstatusoftheelderlyaged65-74yearsinBeijingCity,andtoprovideinformationfortheoralhealthservice.methodsanequal-sizedstratifiedmulti-stagerandomlysamplingdesignwasusedinBeijingCity.oralexaminationsofdentalcarieswereperformedonpeoplewhoagedfrom65to74.SpSS13.0softwarewasappliedforstatisticalanalysis.Results5208oldpeoplewereexamed.thecariesprevalencewas69.16%,whichintheurbanarea(70.68%)wassignificantlyhigherthanthatintheruralarea(65.78%)(p<0.01).thecariesprevalenceofthefemale(71.93%)wassignificantlyhigherthanthatofthemale(66.93%)(p<0.01).theDFtwas2.85,whichinurbanarea(2.96)wassignificantlyhigherthanthatintheruralarea(2.62)(p<0.01).Consideringthesexualdifference,theDFtofthefemale(3.03)wassignificantlyhigherthanthemale(2.67)(p<0.01).thedentalcariesfillingratewasonly29.97%,whichintheurbanarea(33.69%)wassignificantlyhigherthanthatintheruralarea(20.59%)(p<0.01).ConclusionthecariesprevalenceoftheoldpeopleinBeijingCityisstillveryhigh,butthefillingrateisverylow.thereisasignificantstatisticaldifferenceoncariesprevalence,DFtandthefillingratebetweentheruralandtheurbanarea.moreeffectivepreventionshouldbetakenintheruralarea.

[Keywords]Caries;Rootcaries;oralepidemiologysurvey;oldpeople

随着社会的进步以及科技水平的提高,人类寿命普遍延长,老年健康日益引起社会关注,北京市已逐渐步入老龄化社会,关注老年人的口腔健康,提高老年人的生命质量成为口腔医疗服务的主体内容之一。由于口腔疾病的进展性和累加性,老年人对口腔保健有其特殊的需求。然而,老年人群往往比其他人群难以获得口腔卫生保健服务。进行老年口腔保健的前提是有效的疾病监控[1]。为了调查北京市城乡老年人群的口腔健康状况,了解龋病的患病趋势,为北京市卫生与人群健康状况报告提供最新信息,2010年北京市牙防所组织16区县牙防机构的口腔专业人员对全市65~74岁老年人进行了口腔健康流行病学抽样调查。现将北京市该人群恒牙患龋状况调查结果报道如下:

1对象与方法

1.1调查对象

本次调查的对象为北京市16个区县城乡65~74岁常住人口,调查时间为2010年9~11月。

1.2抽样方法

遵循经济有效的原则,采用多阶段分层等容量随机抽样方法。本次调查的抽样设计,以区县为单位,按经济水平和人口规模高低分为三层,每层随机抽取一个街道或乡镇。每个样本街道或乡镇随机抽取2个居委会或村委会作为调查点,每个调查点抽取60人(男女各半)。

1.3样本量

本次调查共收集有效样本量5208人,其中城市3595人,农村1613人,男2572人,女2636人。

1.4检查项目

一般项目:姓名、性别、户口类型、出生日期等。健康状况项目:恒牙冠龋及根龋。

1.5调查标准

口腔检查在人工光源下,以视诊结合探诊的方法进行。检查器械包括平面口镜和Cpi探针。龋病检查标准参照第三次全国口腔健康流行病学调查方案中龋病的诊断标准[2]。

冠龋:牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞、或明显的釉质下破坏、或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋齿。使用Cpi探针来证实咬合面、颊舌面视诊所判断的龋坏,若有任何疑问,不能记为龋齿。

根龋:进行根龋检查时首先要判断牙根是否暴露,其标志是釉牙骨质界暴露。牙根已暴露,用Cpi探针探及根面有软或皮革样感觉的病损记为根龋。一个龋损同时累及冠部和根面则分别记录为冠龋和根龋。

1.6质量控制

检查者均为口腔专业人员,具有3年以上口腔临床工作经验。现场调查进行前,检查者由北京市口腔流调技术指导小组统一培训并考核,经标准一致性检验合格(Kappa值达到0.6以上)。调查现场的检查条件一致,使用统一配置的Cpi探针。调查过程中,安排5%受检者接受另一名检查者的复查。

1.7统计学分析

采用SpSS13.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1冠龋状况

如表1、2所示,5208名受检者中,冠龋患龋率为67.09%,城市为67.96%,农村为65.16%,经统计学检验城乡差异有统计学意义(χ2=3.946,p<0.05),城市高于农村;男性患龋率为64.31%,女性患龋率为69.80%,经统计学检验差异有高度统计学意义(χ2=17.802,p<0.01),女性显著高于男性。冠龋龋均为2.57,其中城市为2.61,农村为2.49,城乡间差异无统计学意义(t=1.274,p>0.05);男性龋均2.35,女性龋均2.79,女性高于男性,经统计学检验差异有高度统计学意义(t=4.892,p<0.01)。冠龋充填率为34.81%,其中城市为39.42%,农村为24.02%,经统计学检验城乡差异有高度统计学意义(χ2=294.166,p<0.01),城市老年人充填率显著高于农村。

表2北京市65~74岁人群恒牙冠龋患龋情况[n(%)]

注:D:患龋未充填;F:因龋已充填;DF:患龋及因龋充填

2.2根龋状况

如表3、4所示,5208名受检者中,根龋患龋率为23.71%,其中城市为24.65%,农村为21.64%,城市高于农村,经统计学检验差异有统计学意义(χ2=5.571,p<0.05);男性患龋率为22.74%,女性患龋率为24.66%,男女间差异无统计学意义(χ2=2.635,p>0.05)。根龋龋均为0.63,其中城市为0.69,农村为0.49,城市高于农村,经统计学检验差异有高度统计学意义(t=4.547,p<0.01);男性龋均为0.66,女性龋均为0.60,男女间差异无统计学意义(t=1.149,p>0.05)。根龋充填率为18.01%,其中城市为21.70%,农村为6.35%,城市高于农村,经统计学检验差异有高度统计学意义(χ2=95.324,p<0.01)。

2.3冠根合计情况

如表5、6所示,5208名受检者中,患龋率为69.16%,其中城市为70.68%,农村为65.78%,城市高于农村,经统计学检验差异有高度统计学意义(χ2=12.552,p<0.01);男性患龋率为66.33%,女性患龋率为71.93%,女性高于男性,经统计学检验差异有高度统计学意义(χ2=19.124,p<0.01)。龋均为2.85,其中城市为2.96,农村为2.62,城市高于农村,经统计学检验差异有高度统计学意义(t=3.360,p<0.01);男性龋均为2.67,女性龋均为3.03,女性高于男性,经统计学检验差异有高度统计学意义(t=3.760,p<0.01)。充填率为29.97%,其中城市为33.69%,农村为20.59%,城市高于农村,经统计学检验差异有高度统计学意义(χ2=246.939,p<0.01)。城乡各区县患龋率、龋均、充填率情况详见表7,其中,东城、西城等城区充填率高,延庆、门头沟等远郊区充填率低。

3讨论

口腔流行病学调查是研究口腔疾病在人群中发生的分布规律,以及制定疾病防治策略的重要手段。自1983年起,全国大约每十年进行一次大规模的口腔健康流行病学调查,此次北京市口腔流行病学调查距2005年第3次全国口腔健康流行病学调查已有5年之久,此次调查对象是从北京市16个区县随机抽取,样本含量涉及范围比前3次全国流行病调查更为广泛,能够更准确地反映北京市老年人的口腔健康状况和牙病防治工作情况。

随着经济的发展及医疗水平的提高,北京市老年人的口腔健康状况也有了新的变化。本次调查结果显示,2010年北京市65~74岁人群患龋率为69.16%,龋均为2.85,与2005年北京市同龄人群调查结果[3](患龋率为66.03%,龋均为2.37)比较,65~74岁老年人患龋率和龋均二者均有上升趋势,提示北京市老年人的口腔健康状况不容乐观。此次调查结果还显示,北京市老年人患龋率、龋均、根龋患龋率、根龋龋均、冠龋患龋率城乡差异均有统计学意义(p<0.05),城市高于农村,与2005年流行病调查结果一致,符合发展中国家龋病流行病学特征[4]。这可能与城乡居民的饮食习惯差异等因素有关,如城市居民糖的消耗量及吃甜食频率较高,食物加工较细[5]。提示还要继续开展切实有效的口腔健康促进项目,加强对城市居民的口腔健康教育,使其掌握口腔健康知识,主动采取有利于口腔健康的行为,提高自我口腔保健意识和防病能力。

此次调查结果显示,2010年北京市老年人根龋患龋率为23.71%,龋均为0.63。这与2005年流行病学调查结果[3](北京市老年人根龋患龋率26.39%,龋均0.46)相比,患龋率有所下降,但龋均上升。说明老年人根龋问题仍然严重,未得到很好控制。分析原因,可能是老年人随着年龄增长,牙龈退缩发生率增加,或由于牙间隙暴露、口腔卫生差、食物嵌塞等原因,菌斑易附着于釉牙骨质界及根面,导致牙骨质脱矿、软化,发生根面龋[6]。此外,老年人缺失牙多,活动义齿与基牙间食物嵌塞,也会致使根龋的患病率增加[7]。应该针对这些发病特点,加强老年人的口腔健康教育,提高他们的自我保健意识和日常保健能力,使其保持良好口腔卫生,预防根龋的发生。

与2010年北京市老年人龋齿充填率(29.97%)相比,2005年(23.88%[3])有大幅度提高,尤其是根龋的充填率。其中,东城、西城、朝阳、海淀等城区充填率在45%~52%。这些与北京市政府近年来两次将口腔保健纳入政府实事,如为低保全口无牙老人免费镶牙、市卫生局出台了生命全周期口腔保健等举措,有密切的关系。此次调查显示,城区老年人龋齿充填率明显高于农村,这一点与辽宁[8]、湖北[9]省市基本一致,表明农村地区老年人大部分龋齿未得到有效治疗[10]。从口腔疾病的危险因素来分析,城乡口腔健康状况差异的原因可能是口腔卫生习惯、就医行为、知识态度、社会经济状况和生活习惯(主要是收入和受教育程度)的差异。农村相对城市而言,经济比较落后、卫生资源匮乏、人们缺乏口腔健康知识和自我保健能力[11]。针对城乡老年人患龋状况和治疗水平存在的差异,提示今后要合理配置城乡医疗资源,均衡发展城乡经济水平和口腔医疗资源分布,加强对农村基层口腔专业人员的培训,积极开展社区口腔卫生服务,预防口腔疾病,提高龋齿充填率,切实提高老年人群口腔健康水平。

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[9]台保军,江汉,杜民权,等.湖北省人群龋病的抽样调查报告[J].口腔医学研究,2007,23(2):223-225.

[10]黄瑞哲,孙妍,阮建平,等.陕西省老年人群患龋情况的抽样调查分析[J].现代口腔医学杂志,2010,24(5):373-375.

口腔保健的意义篇5

【关键词】老年患者;口腔修复;牙齿缺损

在退行性改变及疏忽口腔保健等因素的影响下,老年患者很容易产生各类口腔问题,这些问题对老年患者的正常进食、日常生活产生了一定的干扰[1]。本文将口腔修复用于老年口腔问题患者的治疗,取得良好效果,现将67例老年口腔修复患者的治疗流程及效果分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院口腔科2015年7月~2016年2月收治的接受口腔修复治疗的老年患者67例为研究对象,其中,男性老年患者44例,女性老年患者23例;年龄59~77岁,平均年龄(63.8±7.9)岁;牙周病患者9例,牙齿缺损患者25例,牙齿松动患者19例,同时存在上述2种以上问题患者14例。

1.2方法

给予67例老年口腔问题患者口腔修复治疗,具体治疗流程为:①制定口腔修复治疗方法。仔细观察并询问老年患者的口腔基本状况,倾听患者主诉。在获知患者病史、牙齿过敏信息的同时,分析老年口腔患者的生理与心理特点,结合患者的实际口腔问题将口腔修复治疗方案确定出来。②充分检查老年患者的全口牙齿,将患者的颞下颌关节等易出现口腔问题的部位作为重点检查部位。若有需要,可辅以X光片进行详细检查。③部分老年患者可能会产生焦虑、紧张等负性情绪。为避免这种现象对临床口腔修复治疗产生干扰作用,应给予患者适宜的心理疏导护理,提升老年患者的治疗配合度。④为避免老年口腔修复患者治疗过程中发生牙齿脱落,并引发牙齿误吸,诱发窒息现象的发生,临床医师需将老年患者口腔中的松动牙齿、无用牙齿有效拔除。分别根据患者的口腔问题类型提供对症治疗。针对伴有口腔炎性反应的患者,应给予药物治疗,以保证口腔修复治疗的顺利完成。⑤为老年口腔修复患者提供健康教育,为其讲解口腔保健知识,帮助患者对进食后口腔清洁的必要性、正确咀嚼方式等知识形成正确的认知,以提升老年患者的口腔健康水平。

2结果

2.1口腔修复整体状况

67例老年口腔修复患者的缺损牙齿总数为191颗,平均缺损牙齿2.9颗。其中,全口义齿修复患者30例;下口义齿修复患者15例;上口义齿修复患者22例。

2.2老年口腔修复患者的满意度和随访保健情况

经临床口腔治疗后,64例老年患者表示满意,满意度为95.52%;口腔修复2个月后,对67例老年患者的口腔保健状况进行电话随访调查。59例老年患者均能够主动完成口腔保健,口腔保健率88.06%。

3讨论

3.1老年患者口腔问题的发生原因

在退行性改变的影响下,老年患者的口腔问题发生率较其他年龄段人群显著偏高。随着老年患者牙齿磨损的不断增加,老年患者的牙间隙将变得越来越大,增加牙齿缺失、牙齿松动的发生率。此外,老年人的牙龈、黏膜不断萎缩,使得老年人的口腔中出现大量残冠残根。在这种情况下,剩余的健康牙齿承受的负荷越来越大,并逐渐产生较为严重的磨或牙齿缺失问题[2]。这种变化严重影响了老年患者的正常进食及生活质量。

3.2口腔修复的应用优势

①治疗方案优势。在对老年口腔问题患者提供口腔修复治疗前,临床医师会结合患者的主诉、病史及其他相关牙齿缺损状况信息,制定个体化的治疗方案。这种制定治疗方案的流程更好地保障了口腔修复疗法的疗效。②治疗流程优势。口腔修复治疗先解决老年患者的松动牙齿及无用牙齿,随后完成各类口腔问题的对症治疗,这种治疗流程有效避免了治疗中误吸等问题的发生,保障了老年口腔问题患者的生命安全。

3.3口腔修复的疗效

本文将67例老年口腔问题患者作为研究对象,利用口腔修复对所有患者进行治疗。结果表明:老年患者对口腔修复治疗的满意度为95.52%,且88.06%患者治疗后仍能够按照规定要求主动完成口腔清洁保健。因此,口腔修复治疗值得临床推广应用。为促进老年口腔问题患者获得良好预后,医院可于老年口腔问题患者的临床治疗中广泛推行口腔修复治疗,以恢复患者的咀嚼功能,避免牙齿缺损问题的存在影响患者的正常进食,甚至影响老年口腔问题患者的生活质量。

参考文献

[1]杨颖,曲晓岩.老年人口腔修复的临床治疗效果分析[J].中国老年保健医学,2016,01,100-103.

口腔保健的意义篇6

1对象与方法

1.1对象

随机抽取我校2006~2009级在校本科生600人进行调查,收回问卷580份,有效问卷554份。其中,男生233人,占42.06%,女生321人,占57.94%;城市163人,占29.42%,农村391人,占70.58%;年龄18~24岁。

1.2方法

1.2.1问卷调查

参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》[2],自行设计调查问卷。问卷内容包括:①学生的一般情况;②刷牙次数、时间、方法,牙刷、牙膏类型,是否喜吃甜食等;③龋齿防治知识知晓情况;④口腔卫生保健态度。在调查员的指导下自行填写调查问卷,当场发卷并收回。

1.2.2口腔科检查及诊断标准

对调查的每位学生进行口腔检查,按照1997年wHo《口腔健康调查基本方法》进行[3]。诊断标准采用《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中龋齿的诊断标准。

1.2.3指导大学生口腔健康行为的宣教

①利用大学生健康教育课加强口腔健康知识宣教,每年大学新生健康教育课增加了口腔保健的内容;②在校园网上加强口腔健康行为的指导,在校医院网站上开辟口腔病防治专栏,宣传口腔保健知识,并与学生互动,对他们提出的问题随时解答,并予以健康指导;③对每位就诊的同学加强口腔健康知识的宣教,并要求其向同寝室的同学传授并监督;④通过板报宣传,张贴宣传海报,造出宣传态势,提高宣教效果。

1.2.4统计分析

所有数据应用SpSS13.0软件进行统计分析,率的比较用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不同地区及性别大学生龋齿检出及治疗情况

表1显示,本次调查大学生龋齿检出率为46.39%;城市学生龋齿检出率为53.99%,高于农村学生的43.22%,差异具有统计学意义(χ2=5.361,p<0.05);女大学生龋齿检出率为52.34%,高于男大学生的38.20%,差异具有统计学意义(χ2=10.852,p<0.01)。大学生龋齿充填率为35.19%;城市学生龋齿充填率高于农村学生(χ2=9.493,p<0.05)。

2.2各年级学生龋齿检出及治疗情况

表2显示,4个年级间龋齿检出率的差异有统计学意义(χ2=16.420,p<0.05);一年级学生龋齿充填率最低,其次是二年级,三、四年级学生龋齿充填率最高,各年级学生龋齿充填率差异有统计学意义(χ2=9.655,p<0.05)。

2.3对龋病的认识

有54.87%的学生不能较全面的回答龋齿的发生原因,其中86.84%为低年级学生。有8.12%的学生认为龋齿是由缺钙所致;4.87%的学生认为是由口腔炎症所致;47.11%的学生认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致;13.00%的学生认为由遗传因素决定。对于龋齿是否引起心脏、肾、关节等主要器官疾病,88.27%的学生持否定态度,其中低年级学生占88.96%。

2.4对刷牙的认识

被调查者中,99.28%的学生认为刷牙有预防龋齿作用;70.22%的学生认为刷牙有预防口臭作用;79.24%的学生认为刷牙具有保持牙齿洁白作用;51.44%的学生认为刷牙具有治疗口腔炎症作用;15.16%的学生认为使用牙线与刷牙同等重要,仅有12.09%的学生使用过牙线,71.84%的学生不知什么是牙线。其中高年级学生回答正确率(85.2%)高于低年级的学生(65.4%)。

2.5刷牙的次数和方法

每天刷牙2次以上的学生有347人,占62.64%(高年级占41.23%,低年级占21.41%);1.26%的学生偶尔刷牙;36.10%的学生每天刷牙1次,其中有89.00%为早晨刷牙,11.00%为睡前刷牙。48.38%采用竖式刷牙法,48.92%采用横刷法。刷牙每次持续3min以上者仅占11.19%,有24.01%的学生少于1min,用餐后即刷牙仅占7.40%。35.74%的学生非常喜欢吃甜食,其中女生占70.70%。仅有10.46%的学生能够在吃甜食后立即漱口或刷牙。

2.6牙膏、牙刷的选择及牙刷使用时间

本次调查中,有31.23%的学生选择含氟牙膏,48.01%的学生选择保健牙刷。在牙刷使用时间上,40.61%的学生使用3个月左右,26.53%的学生使用半年或半年以上。各年级中,含氟牙膏、保健牙刷的选择率、3个月左右更换牙刷率3项指标均随年级的升高而上升;半年以上更换牙刷率,随着年级的升高而下降。

3讨论

口腔保健的意义篇7

【关键词】云岗地区;口腔流行病学;调查

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.567文章编号:1004-7484(2012)-08-2870-02

口腔健康是全身健康的重要组成部分,随着经济生活水平和保健意识的提高,人们越来越重视口腔疾病的预防、治疗,为了更好地为云岗地区人群服务,我科借三院体检机会进行了此次云岗地区口腔流行病学调查。

1刷牙状况

调查对象中,每天刷牙少于一次的有26%,每天刷牙2次的有72.9%,每天刷牙3次的有1.06%,见表1。

2洗牙状况

调查对象中,从未洗过牙的有8.34%,洗过3次的有49.96%,每年洗一次的有21.14%,每年两次的有0.28%,见表2。

3口腔就诊状况

调查对象中,因为牙疼才看牙的有28.75%,每年检查一次的有24.15%,每半年检查一次的有7.1%,见表3。

6结论

6.1从刷牙、洗牙、口腔就诊状况、患病率、义齿修复状况可以看出,受检人员主动进行口腔保健的还是较少,但随着知识水平的提高,受检人员的口腔保健意识越来越强,对口腔保健方法的运用和口腔就诊的意思也越来越强,说明知识水平对口腔保健有着很大的影响。

6.2受检人员患龋率和牙周炎比较高,需要接受积极的治疗。

6.3受检人员中还有很多需要修复的义齿而没有修复,需要及早修复。

7讨论

云岗地区由于受检人员的知识水平总体来说还算比较高的,尤其跟附近居民相比,所以其口腔保健意识相对来说还较高,可见文化程度是影响口腔知识知晓程度的一个重要因素,文化程度低者接受的知识较少,其口腔保健知识也少,口腔保健行为也差,此与有关调查结果一致[1],但对众多的口腔保健方法和口腔常规检查还重视不够,需要我们更好地宣传,加大教育力度,采取多样的宣教方法和治疗手段[2],更好地为云岗地区居民的口腔保健服务。

面对较高的患龋率和牙周炎发病率,我们应该在临床治疗的同时,走进社区,进行宣传,并从儿童、青年开始更好的进行口腔保健。

在缺牙较多没有修复的患者,要宣传牙齿缺失的危害,建议患者及早的修复缺失牙齿,以更好地促进口腔健康和全身健康。

针对检查的结果,我们提出几点建议:

7.1养成正确的刷牙习惯早晚刷牙,饭后漱口。每次刷牙的时间不少于3分钟,刷牙时的力气不能用得过大,睡前吃完食物一定要刷牙,否则残留的细菌会破坏口腔内部的酸碱平衡,滋生牙菌斑,导致蛀牙、牙龈炎等一系列口腔问题。

7.2选择正确的口腔护理产品建议广大市民每天使用含氟牙膏刷牙。大量临床实验证明,采用氟泰系统的牙膏不仅能帮助防止牙齿表面蛀牙,更能显著降低根部蛀牙的发生率[3]。同时,在选择牙膏的时候,还要选择采用高档硅磨料作为磨擦剂的产品,因为粗糙磨擦剂会造成牙齿磨损乃至楔状缺损等严重口腔问题。

7.3希望广大社区居民,每年至少要到医院进行一次口腔检查,及时发现问题,及时获得专业牙医的治疗。

参考文献

[1]韩晓兰,颜雨春,等.口腔健康知识信念行为的调查分析.口腔医学,2003,23(1):26-27.

口腔保健的意义篇8

【中图分类号】R179R780.1

【文章编号】1000-9817(2007)04-0374-01

【关键词】口腔保健;知识;学生

克拉玛依市位于中国西部边陲,是在1958年发现克拉玛依大油田后成立的。现为新疆维吾尔自治区直辖地级市,下设克拉玛依、白碱滩、乌尔禾、独山子4个区。全市总人口25.4万,汉族人口为19.0万,少数民族人口为6.4万。维吾尔族为主要少数民族。每个区均设有数量不等的民族中小学校。

龋病是学生常见病之一。中小学生口腔卫生保健知识知晓率是评价学校口腔健康教育与健康促进效果的重要方法,也是创建全国牙病防治先进区和落实《中国口腔卫生保健工作规划(2004-2010年)》的重要内容。为了解克拉玛依市各辖区维吾尔族和汉族小学生口腔保健知识知晓率,笔者于2005年9月16日至23日进行了此次调查。

1对象与方法

1.1对象采用分层整群抽样方法,从克拉玛依市每个区抽取1所民族小学和1所汉族小学(由于乌尔禾区只有1所小学,学生主要为蒙古族和汉族且总人数不足300人,在抽样时予以剔除)。共抽取6所小学,收回问卷3792份,有效问卷3309份。其中维吾尔族学生963名,汉族学生2346名;男生1671名,女生1638名。

1.2方法使用全国统一的《小学生口腔保健知识问卷》,共计10题。该问卷由全国牙病防治指导组办公室制定,供全国各地使用[1]。维吾尔族学生则使用译成维文的《小学生口腔保健知识问卷》。调查人员为各调查学校校医,调查前均经统一培训,特别要求调查人员在调查时不得向调查对象提供标准答案。

1.3统计分析知晓是指答对《小学生口腔保健知识问卷》任意9题或10题全部答对;知晓率=知晓学生人数调查有效学生人数×100%[2]。规划目标[2]指《中国口腔卫生保健工作规划(2004-2010年)》规定的城市中小学生口腔保健知识知晓率达到90%以上的目标。

2结果

2.1不同辖区学生知晓率比较3个辖区小学生口腔保健知识知晓率不同,从低到高依次为克拉玛依区、独山子区、白碱滩区,差异有统计学意义(χ2=354.3,p<0.01)。见表1。

2.2不同民族学生知晓率比较维吾尔族小学生口腔保健知识知晓率显著低于汉族学生,差异有统计学意义(χ2=1144.2,p<0.01)。见表2。

2.3不同性别学生知晓率比较男生和女生口腔保健知识知晓率差异无统计学意义(χ2=1.06,p>0.05),见表3。

3讨论

口腔保健的意义篇9

【关键词】 在职教职工; 口腔健康状况; 调查分析

随着高校招生规模的不断增大,高校教职工的工作、心理压力也随之增加,他们的身心健康也会受到一定的影响。口腔健康直接影响到正常进食和人体健康,如果是牙齿或是牙龈出现病变,就会影响正常饮食,影响人体健康,成为世界常见第三大疾病[1]。为了解南京农业大学在职教职工的口腔健康状况,使他们关注口腔健康问题,及早发现、及早治疗口腔疾病,本文就2010-2012年来南京农业大学医院口腔科就诊的951例教职工的门诊记录进行统计分析,并针对存在的口腔健康问题提出防治对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料 南京农业大学在职教职工,2010-2012年来校医院口腔科就诊的951例,其中男587例,女364例; 年龄26~65岁,均为初诊患者(复诊患者除外)。

1.2 研究方法 根据门诊记录的资料,对研究对象各项口腔疾病的构成比进行顺位排列[2],并比较男女教职工各项口腔疾病的构成比。

1.3 统计学处理 采用epidata310软件建立数据库,运用spss 16.0软件对结果进行统计学分析,计数资料采用 字2检验。p<0.05为差异有统计性意义。

2 结果

据3年的门诊记录统计,在男性教职工中,牙周病(27.09%)位居首位,其次为牙髓炎(25.38%),第3位口腔溃疡(15.33%);而女性教职工中,位居第1的是牙髓炎(25.00%),其次为口腔溃疡(17.31%),第3位为根尖周炎(12.36%)。 在就诊的男女教职工中,排名最后1位的是口腔检查及咨询。不同性别的门诊口腔疾病顺位比较见表1,牙周病在男性性别中所占比例高于在女性性别中所占比例,差异具有统计学意义(p<0.05)。

3 讨论

口腔是人体最易患病的器官,如何控制口腔疾病,提高口腔自我保健意识与口腔健康水平,改善牙周组织疾病,成为所有人类健康发展的重中之重,也是口腔科医生工作重点之一[3-4]。本次研究显示,2010-2012年来本院口腔科就诊的男性教职工中排名居前3位疾病依次是牙周病、牙髓炎、口腔溃疡。就诊的女性教职工排名居前3位的依次为牙髓炎、口腔溃疡、根尖周炎。在就诊的男女教职工中,排名最后1位的是口腔检查及咨询。提示高校教职工的口腔健康问题严重,对口腔卫生保健重视不够[5],缺乏及早发现疾病,并及时治疗的意识,可能与高校教师的特殊职业有关,他们工作压力大,经常熬夜,睡前吃零食,缺乏睡前漱口刷牙的习惯,而且他们由于工作忙,刷牙时间短,不能进行有效刷牙,牙膏牙刷不经常更换;对牙齿保健忽视,不做或少做叩齿锻炼,不能定期进行牙齿保健和检查牙齿[6]。其中在就诊中男女教职工,口腔溃疡所占的比例都较高,可能也与他们身体疲劳,生活不规律,精神紧张,压力大有关。

2010 -2012年来本院口腔科就诊的男性教职工牙周病的比例明显高于女性教职工,可能与男性教职工大部分吸烟有关,而吸烟是牙周病的高危因素之一,吸烟者牙周病患病危险高于不吸烟者[7]。

为了使教职工的口腔健康状况得以改善,以后本校医院口腔科的工作重点应放在强化教职工的口腔保健意识,增加自我保健的自觉性;引导教职工养成良好的口腔卫生习惯,例如注意刷牙,保持早晚两次刷牙,纵向刷牙,1个月更换牙刷一次,选择符合标准的牙膏牙刷,牙膏要选择含氟型,可以更好的预防牙龈病变和龋齿。养成睡前、饭后温水漱口习惯,都可以有效清理口腔食物残留、保持口腔清洁,预防细菌滋生[8];破除教职工不健康的生活方式,开展戒烟活动,保持心理健康;开展口腔健康知识教育课程,在高校进行爱牙宣传活动,

加强教职工的口腔预防与保健宣传教育,使之牢固树立“早发现、早预防、早治疗”的观念[9],并定期组织教职工进行口腔健康检查。还需特别注意的是,口腔溃疡虽然不是严重疾病,但它除给患者身体上带来不适之外,也给病人造成一定的心理压力,因此,应当加强对教职工进行口腔溃疡预防知识的宣传,从而减少口腔溃疡的发生[10]。

参考文献

[1] 王红忠.解析老年人进行口腔保健的意义[j].中国社区医师,2012,14(5):373.

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[5] 万晓曼,陈斌.865名大学生口腔健康状况的调查[j].右江民族医学院学报,2006,1(5):897-898.

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[7] 卞金有.预防口腔医学[m].北京人民卫生出版社,2004: 39.

[8] 韩程雁,樊立洁.居民口腔健康状况及影响因素调查研究[j].浙江预防医学,2011,10(1):5.

[9] 马旭东,卢东民,苏涛.1659例大三学生口腔健康状况调查分析[j].现代实用医学,2009:21(7):777.

口腔保健的意义篇10

【摘要】目的:探讨老年人口腔修复的特点?方法:回顾性分析160例老年修复治疗的病例资料,对他们的口腔修复情况进行总结分析?结果:160例中100例(62.5%)为活动义齿修复;60例(37.5%)为固定义齿修复?结论:活动义齿是老年修复治疗的主要方法,咬合重建及防治食物嵌塞?颞下颌关节病是老年修复的关键?

【关键词】老年口腔临床修复分析

我国已进入老龄社会,老年人口已超过10%,口腔老年患者也日益增多,随着老年人年龄的逐渐增长,缺失牙齿的人数随之增长,这种状况严重影响老年人的咀嚼与消化功能和面部美观问题?随着社会生活水平的提高,人们对口腔修复越来越重视?本文针对老年患者的口腔修复治疗的特点及修复情况进行了探讨,现报道如下?

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年1月~2013年9月在我中心行修复治疗的160例老年患者,其中,男性110例,女性50例;年龄55~78岁,平均62.5岁?

1.2方法

①所有病例在修复前均认真行口腔检查和治疗,由专业的口腔修复医生(镶牙医生)进行检查,制定治疗方案?②拔除残根?松动不能保留的牙齿,治疗口腔内有问题的牙齿?③实施补牙?洗牙?牙周疾病的系统治疗,并保证剩余牙齿的健康?④修复医生进行牙体预备,取印模,适戴牙?⑤戴牙及复查?同时分析食物嵌塞?颞下颌关节?修复前后的咬合关系等情况?

1.3结果

160例病例中100例(62.5%)为活动义齿修复,共缺失牙齿1344颗,平均每人缺失8.4颗?60例(37.5%)为固定义齿修复?100例老年患者中,全口义齿40例,上半口义齿10例,下半口义齿30例,赝复体20例?60例固定义齿修复中,男40例,女20例?

2讨论

2.1修复前应注意的问题

①老年患者缺牙后若长时间不修复,一方面可促使余留牙的移位?伸长及牙槽骨的吸收;另一方面,易形成各种不良咀嚼习惯,如单侧后牙缺失,易形成偏侧咀嚼习惯,双侧后牙缺失或全牙列缺失,易形成前牙咀嚼习惯或前伸合习惯,这些都会给修复治疗带来一定困难,应引起临床医师的重视?②修复前了解老年患者是否戴过义齿?何种类型义齿,以及义齿使用情况和存在问题?由于各类义齿的适应性不同,戴过固定义齿的患者易对可摘义齿不满意,而戴可摘局部义齿者又不易适应戴全口义齿?③要耐心倾听老年患者对义齿的要求,尽可能满足他们的愿望?但也不应随意做出绝对性答复,须根据患者口腔实际情况预判性说明原因,以取得患者及家属的信任与合作?④应从老年患者的心理和实际功能出发,尽可能多地保留原有牙齿,甚至残牙?这样既有利于义齿固位,也可保留原有颌位关系和颌型,以及保持原有的感觉功能?凡有下列情况者亦可考虑暂时保留:如余留牙可承担咀嚼一般食物的能力,牙齿移位不严重,对修复影响不大者;牙周无溢脓,牙松动不超过Ⅱ度?牙槽骨吸收不超过2/3者;对义齿固位,尤其下颌义齿固位有帮助者;年老体弱有慢性病不宜拔牙者?

2.2修复方法

老年人活动义齿修复治疗的种类多,包括各种可摘局部义齿?全口或半口义齿?颞下颌关节病的矫形治疗?各种防嵌器?各种夹板(包括假牙龈)以及赝复体等?可摘局部义齿相对便宜,其机械性能较差,戴用不舒适,也不利于口腔卫生?但其易于修改,可较容易地修改加牙,有利于患者适应将来的全口义齿?固定义齿体积小?无异物感?舒适?不妨碍发音,患者不需要取戴,咀嚼舒适,缺牙较少?缺牙间隙小?余留牙健康的老年患者,也可以考虑安装固定义齿?老年患者选择修复方法时,口腔医师应综合考虑患者的全身健康情况?缺牙部位?咬合关系,牙龈及牙槽骨情况等多种因素?

2.3牙周疾病的预防

牙周疾病是发生在牙周组织的疾病,包括牙龈炎和牙周炎两大类?牙周疾病的病因比较复杂,有局部因素或全身因素引起的牙周疾病;局部因素是指牙菌斑的作用,这是造成牙周疾病的根本原因,也称为牙周疾病的始动因素,牙菌斑的形成和聚集直接与口腔卫生的好坏密切相关,也与牙齿排列不齐有关;全身因素是指某些全身性疾病,如糖尿病?血液病?营养不良和某些遗传性疾病等会降低机体抵抗力,增加机体对牙菌斑中的致病菌的敏感性,加重牙菌斑的致病作用?

2.4口腔修复后的保健

老年人口腔修复后的保健十分重要,关系到老年人修复的成功与否及使用寿命?口腔修复后应定期复查,以半年复查一次为宜,全口义齿宜在4~5年作全面修理如垫底或重制?由于老年人口腔内环境的改变,应特别注意对继发龋及根龋的防治,对残留的牙根应注意清洁,对残留牙根的牙周状况定期检查,防止因进一步龋坏及牙周破坏损伤余留的牙齿和牙根?老年人的固定义齿和种植义齿修复术后都特别强调保持局部清洁?

3结论

世界卫生组织称,老年口腔健康的目标是80岁口腔内有20颗自己的牙齿,称之为“8020”目标?龋齿和牙周疾病是影响老年人口腔和全身健康的两大疾病,也是老年人失牙的主因?牙列缺失和龋齿不得到治疗会影响营养成分的摄入,牙周病不治疗会加剧牙齿脱落,牙周感染因子也会导致全身器官疾病如关节炎?心内膜炎?视网膜炎等?据研究发现,龋病和牙周病的预防和控制大多取决于个人的口腔健康习惯?因此老年人如果加强营养?定期进行口腔检查?定期洗牙,及时治疗牙病和行口腔修复?按时复诊?食物嵌塞者正确使用牙线,将对老年人的口腔健康起到重要的作用?

老年人对就诊普遍存在焦虑情况,原因包括害怕疼痛?对牙科器械卫生情况的担忧?对治疗是否带来身体伤害等焦虑?医生要理解老年患者的心理,在就诊前对老年人进行牙科知识宣教,解释就诊可能遇到的问题,利用专业知识打消患者的疑虑和担忧,赢得患者信任,建立良好的护患关系?医师在治疗时要采取有效的麻醉方式,参考患者的要求,选择理想的修复体,使患者恢复自信和正常的社会生活?

参考文献

[1]赵鹏.602例老年患者口腔修复特点的探讨与分析[J].中国实用医药,2010,5(28).