卫生健康管理制度篇1
第一条为加强卫生监督管理，保证预防性健康检查的质量，依据国家现行有关卫生法律、法规的规定，特制定本办法。
第二条预防性健康检查是指对食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员、有害作业人员、放射工作人员以及在校学生等按国家有关卫生法律、法规规定所进行的从业前、从业和就学期间的健康检查。
第三条预防性健康检查工作由省级政府卫生行政部门统一管理，各级卫生行政部门主管本辖区的预防性健康检查工作。
第二章单位管理
第四条承担预防性健康检查工作的医疗卫生机构必须经政府卫生行政部门审查批准后，方可在指定范围内开展预防性健康检查工作。
第五条健良检查单位应设置候诊室、化验室、档案室及卫生间等，并配备相应仪器设备；要有健全的临床检查、实验室检验、X光检查和档案管理等常规工作程序；严格执行消毒、隔离制度和各项医护技术操作规范。
第六条健康检查单位应根据健康检查对象和内容确定相应的专业人员参加预防性健康检查工作。主检人员应由主治（管）医（技）师以上或相应职称的专业人员担任。
第七条健康检查单位不得随意增减健康检查项目和频次。必须接受上级专业机构的业务指导和卫生监督机构质量控制、技术考核等全面监督管理。每年定期向卫生监督机构报告预防性健康检查工作情况，按规定做好疫情、职业病报告和统计工作。
第八条预防性健康检查工作人员必须遵纪守法、恪守医德、秉公办事、廉洁自律。
第九条各级政府行政部门每年要对本地区承担预防性健康检查单位的预防性健康检查工作进行一次全面检查。
第三章工作程序和内容
第十条各级卫生监督机构应制定预防性健康检查工作计划。
第十一条受检单位应按规定向卫生监督机构提交受检人员名单，并由受检单位负责建立个人健康档案。
第十二条承担健康检查的单位根据卫生监督机构确定的受检人员名单，按规定的应检项目安排健康检查。具体健康检查工作按国家有关技术规范进行。
第十三条健康检查单位应将受检人员的检查、检验等原始记录及健康检查结果报送卫生监督机构。
第十四条卫生监督机构根据健康检查结果，对预防性健康检查合格者签发健康合格证明。对不合格者提出处理意见并监督执行。原始材料同时交受检单位或规定的存档单位存档。
第十五条卫生监督机构须按年度将管辖范围内的预防性健康检查情况统一汇总、分析并及时报送当地卫生行政部门和上级卫生监督机构。
第十六条预防性健康检查的内容：
（一）对从事食品、饮用水生产经营人员、化妆品生产人员、公共场所直接为顾客服务人员，主要检查病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核和皮肤病等疾病。
（二）对有害作业人员和放射工作人员主要检查职业禁忌症、职业病及与职业有关的疾病。
（三）对在校学生主要检查生长发育、健康状况以及常见病、传染病和地方病。
（四）有关卫生法律、法规对预防性健康检查内容另有规定的按有关法律、法规规定进行。
（五）根据实际情况，确需增减的预防性健康检查的具体项目，须报请省、自治区、直辖市政府卫生行政部门批准后，方可进行。
第十七条预防性健康检查的频次依照相应的卫生法律、法规或规章的规定进行。
第十八条健康检查单位根据国家和地方政府有关规定收取健康检查费，不得擅自提高收费标准，严禁乱收费。
第十九条预防性健康检查工作使用由卫生部统一制定的预防性健康检查用表。
第四章附则
第二十条对未经政府卫生行政部门审查批准，擅自开展本管理办法第二条规定范围的预防性健康检查的单位，由政府卫生行政部门责令其停止体检活动，没收非法所得。
第二十一条对、、、弄虚作假的工作人员，由主管部门给予行政处分。造成严重后果构成犯罪者，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十二条全国预防性健康检查统一使用中华人民共和国预防性健康检查用表，包括：
1．从业人员健康检查表；
2．有害作业人员健康检查表；
3．放射工作人员健康检查表；
卫生健康管理制度篇2
根据中国台湾《健康食品管理法》［2］第2条，健康食品“系指具有保健功效，并标示或广告其具该功效之食品。保健功效，系指增进民众健康、减少疾病危害风险，且具有实质科学证据之功效，非属治疗、矫正人类疾病之医疗效能，并经＊＊主管机关公告者”。在中国台湾，健康食品是一个法定名词，不完全等同于保健食品(图1)。在台湾《健康食品管理法》中，明确规定“卫生署”为健康食品的最高主管机关;在直辖市为直辖市政府;在县(市)为县(市)政府。在“卫生署”中，具体承担健康食品相关业务的机关为“食品药物管理局”。“食品药物管理局”为“卫生署”下属机构，主要负责食品、西药、管制药品、医疗器材、化妆品管理法规、政策的拟定与执行，产品查验登记、审查与审核，业者生产流程的稽查与辅导，产品检验研究与科技发展，产品风险评估与风险管理，产品安全监视、危害事件调查及处理，以及消费者保护实施的推动［3］。“食品药物管理局”设置风险管理、企划及科技管理、食品、药品及新兴生技药品、医疗器材及化妆品、管制药品及研究检验等7个业务组，3个区域管理中心，5个行政部门，以及科技中心、管制药品制造工厂及国会公关室等3个以任务编组方式运作。其中，与健康食品管理相关机构为食品组、研究检验组以及财团法人医药工业技术发展中心。食品组:内设6个科。第一科为食品安全评估，第二科为食品输入管理，第三科为食品查验登记，第四科为食品营养，第五科为食品业管理，第六科为餐饮卫生。主要职责包括健康食品法规政策、评估方法的增修订;健康食品查验登记;查验登记食品上市后卫生安全事件管理及通报措施的规划与推动;食品标示与管理;健康饮食规划与推动等。研究检验组:内设6个科，与健康食品相关的为第一科食品化学检验和第二科食品生物检验，主要负责健康食品查验登记的化学检验和生物检验。财团法人医药工业技术发展中心:主要负责中国台湾保健食品与含药化妆品等生物技术产品为辅的医药产业辅导及生产技术、药效评估、临床前试验等相关技术研究开发、技术移转与人才培训，包括健康食品相关检验方法的研究与建立。另外，中国台湾各县(市)“卫生局”主要负责市售产品卫生安全管理、市售产品标示及广告管理、辖区工厂的管理。
2中国台湾健康食品管理制度建设
中国台湾是以“卫生署”1999年实施的《健康食品管理法》作为规范健康食品的最基础法律依据。依据《健康食品管理法》，中国台湾还陆续制订了有关子法及公告，包括《健康食品管理法施行细则》、《健康食品申请许可办法》、《健康食品查验登记审查原则》、《健康食品安全性评估方法》等。另外，还依据《食品卫生管理法》、《食品卫生管理法施行细则》、《食品卫生标准》、《食品添加物使用范围及用量标准》等相关法规协助管理。
2.1《健康食品管理法》及其实施细则
中国台湾“卫生署”于1999年2月3日公布实施《健康食品管理法》，此法案所规范的内容包括:立法的目的、健康食品的定义、成为健康食品须符合的要件、健康食品健康功效的表达方式、主管机关、许可证申请、安全卫生管理、标示及广告、稽查及取缔、附则等。《健康食品管理法》自施行后，已进行了四次修订，修订公告时间分别1999年12月22日、2000年11月8日、2002年1月30日和2006年5月17日。主要是更正错误文字、配合政府组织架构调整及修正用语以符合《行政程序法》的规定等。《健康食品管理法》主要有两大特色:保障合法与严惩非法［4］。保障合法，即不先设定某类食品是否具有某种生理功能，而是由厂商提供科学依据，并由“卫生署”进行审查，审查后取得许可证的食品才可以在标示或广告中宣称为健康食品及具有该功效。严惩非法，是对违规者施以重罚，最高可处罚100万元的罚金，甚至可处以最高3年的有期徒刑。《健康食品管理法施行细则》是对《健康食品管理法》的补充说明，于1999年8月1日开始实施。截至目前，已经过2次修订，时间分别为2002年7月2日和2006年10月30日。
2.2健康食品查验登记制度
中国台湾“卫生署”于2007年5月17日修订《健康食品管理法》，开始推行健康食品双轨查验登记制度［5］。第一轨的健康食品，必须以产品经科学实验证实其保健功效;第二轨的健康食品，只要产品成分符合“卫生署”所定的健康食品规格标准，并有学理确定产品保健功效即可，亦即产品为具传统长久供饮食经验安全无顾虑，其成分与保健功效的关系明确，且其成分检验及规格清楚，无需进行保健功效评估试验［6］。个案审查(第一轨)的作业流程［7］为:生产厂商准备文件“卫生署”初审(行政审查)“健康食品审议委员会”复审(专业审查)“卫生署”评定审查结果(通过、补件或驳回)通知产品送检(由“卫生署药物食品检验局”检验确认功效成分)核发许可证(符合规定者)(图2)。整个审查流程约需180d。规格标准审查(第二轨)的作业流程［7］为:申请厂商准备文件“卫生署”审查(规格审查)卫生署评定审查结果(通过、补件或驳回)通知产品送检(由“卫生署药物食品检验局”检验确认功效成分)核发许可证(符合规格标准者)(图3)。申请手续及办理时间比第一轨简便，可为消费者提供更多健康食品的选择。截至2013年6月底，中国台湾已经审核发放健康食品许可证共301件，其中第一轨健康食品共269件，涉及已公告的13种保健功效;第二轨健康食品共32件，仅限于鱼油和红曲两类，功能仅限于调节血脂。
2.3健康食品安全卫生管理
中国台湾于1999年6月21日实施了《健康食品卫生标准》。《健康食品卫生标准》［8］规定:(1)健康食品原子尘、放射能污染之安全容许量标准准用现行食品卫生标准;(2)健康食品器具、容器、包装卫生标准准用现行食品卫生标准;(3)健康食品残留农药安全容许量标准规定其使用之原料均须符合现行《残留农药安全容许量标准》及《禽畜产品中残留农药限量标准》;(4)健康食品卫生标准要求如下:①性状标准:应具原有之风味及色泽。不得有腐败、变色、异味、污染、发霉或含有异物。②细菌限量:病原菌不得检出。③重金属:最大容许量为20ppm(以铅计);砷最大容许量为2ppm。为加强健康食品加工过程的安全卫生管理，中国台湾在1999年7月2日又实施了《健康食品工厂良好作业规范》。该规范对厂区环境、厂房与设施、设备与用具、人员与训练、卫生管理、制程管制、品质管制、检验与量测、包装与标示管制、仓储与运输管制、申诉与成品回收的处理、记录与报告的处理等进行了详细的规定。
2.4健康食品标示及广告管理
中国台湾《健康食品管理法》第六条规定“食品非依本法之规定，不得标示或广告为健康食品”。健康食品为法律名词。食品未取得“卫生署”健康食品查验登记许可证，而宣称为健康食品或具健康食品的保健功效，则依违反《健康食品管理法》第二十一条处办。《健康食品管理法》第十三条规定:“健康食品应以中文及通用符号显著标示下列事项于容器、包装或说明书上:(1)品名;(2)内容物名称及其重量或容量;其为两种以上混合物时，应分别标明;(3)食品添加物之名称;(4)有效日期、保存方法及条件;(5)厂商名称、地址，输入者应注明国内负责厂商名称地址;(6)核准之功效;(7)许可证字号、‘健康食品’字样及标准图样;(8)摄取量、食用时应注意事项及其他必要之警语;(9)营养成分及含量;(10)其他经＊＊主管机关公告制定之标示事项。”健康食品的标示或广告不可有虚伪不实、夸张及超出“卫生署”核准的内容，也不可涉及任何医疗效能。任何食品如非符合《健康食品管理法》的规定，便不可标示或广告“健康食品”字样或保健功效。食品标示或广告具有特定保健功效者，也按《健康食品管理法》的规定办理。转播业者不可为未取得许可证的食品刊播为“健康食品”。
2.5健康食品监督管理
2.5.1稽查及取缔
假如有科学研究质疑某种经“卫生署”核准的健康食品的功效、其原料成分、配方或生产方式，“卫生署”会重新评估该食品。重新评估后认为不合格，“卫生署”会通知有关厂商限期改善。逾期不办理的，会被撤消许可证。此外，“卫生局”会定期派人检查健康食品从业者的处所设施及有关事物，并抽样检验及查扣纪录。任何怀疑会危害人体健康的健康食品，须将食品封存，等候实验室报告后再作处理。（本文来自于《中国食物与营养》杂志。《中国食物与营养》杂志简介详见.）
2.5.2举报或缉获违反《健康食品管理法》个案的奖励办法
［10］凡举报违反《健康食品管理法》个案的，一经缉获，举报者可获得该案件所处罚金额度的5%作为奖金。该笔奖金由“卫生局”编列预算支付。假如个案由两人以上联名举报，其奖金便由全体举报人共领;两人以上分别举报案件而有相同部分的，其奖金须发给最先举报者;无法区分先后时，则平均分发。缉获违反《健康食品管理法》个案的，则由“卫生局”于行政上给予适当的奖励。
2.5.3惩罚
任何制造、输入、标示或广告未经“卫生署”许可的健康食品从业者，最高可被罚新台币100万及撤消营业或工厂登记证。若1年内再犯，则被处3年以下有期徒刑及罚款新台币100万以下，并撤消营业或工厂登记证。其他如刊播涉及虚伪、夸张及含医疗效能的标示或广告;或妨碍或拒绝向“卫生局”提供有关资料的，均会被处罚。
3中国台湾健康食品非预期反应通报系统
为保障民众食用健康食品的安全性，2007年中国台湾“卫生署”开始规划建立台湾民众食用健康食品后产生非预期反应的通报系统。该系统刚开始只涉及经认证的健康食品，后来扩大到锭胶剂型的一般食品，并正式更名改为“健康食品及胶囊锭状食品非预期反应通报系统”。通过“健康食品及胶囊锭状食品非预期反应通报系统”，使台湾医事人员、厂商、民众、经销商、消保团体、消费通路等发现健康食品及胶囊锭状的保健食品的非预期反应时可实时通报。由通报个案的收集、分析及汇整，建立保健食品安全疑虑评估研究机制，旨在发现保健食品潜在可能引发公众健康危害的非预期反应，作为主管单位的政策参考。该系统是中国台湾健康食品管理的特色，有效建立了健康食品安全问题的反馈机制，保障健康食品安全，同时也让社会各界共同参与到健康食品安全监管工作中，大大提高了监管效力和民众参与度。
4结论
卫生健康管理制度篇3
20*年，基层卫生工作总体要求是全面落实科学发展观，贯彻落实市委、市政府社会主义新渔农村建设和卫生强市建设的战略部署，紧扣“发展、改革、和谐”三大主题，围绕让渔农民“有地方看病，看得起病，看得好病，加强预防少生病”的目标，大力发展社区卫生服务，全面实施渔农民健康工程和城乡社区健康促进工程，促进全市卫生事业的进一步发展，为全面推进社会主义新渔农村建设提供健康保障。
二、基本思路
根据《*市卫生强市建设与“*”卫生发展规划纲要》和《20*年全市卫生工作要点》，20*年全市基层卫生工作的主基本思路是“两个一、二、三”：
（一）两个一，一是制定好县（区）人民政府渔农村卫生工作考核指标；二是大力发展社区卫生服务。
（二）两个二，一是实施两大工程，即渔农民健康工程和城乡社区健康促进工程；二是健全两大网络，即县（区）、乡镇、社区（村）三级卫生管理网络和县（区）、乡镇、社区（村）三级新型卫生服务网络。
（三）两个三，一是做好三个项目，即公共卫生服务项目、新型农村合作医疗制度、渔农民健康体检；二是制定好三个政策性文件，即《*市关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》、《渔农民健康工程实施方案》、《城乡社区健康促进工程实施方案》。
三、工作目标
以县（区）为单位，90%以上居民出行20分钟能到达社区卫生服务机构，其中*、*城区及新城90%以上居民出行15分钟能到达社区卫生服务机构；
全市每一个社区（包括渔农村社区和城市社区）均配备有社区责任医生，平均每千城乡居民拥有0.5名以上社区责任医生；
以县（区）为单位，新型渔农村合作医疗参加率巩固在85%以上，人均筹资水平达80元以上；
以县（区）为单位，参合渔农民健康体检建档率达70%以上，健康档案计算机管理率达95%以上，重点人群健康档案建档率达到80%；
以县（区）为单位，渔农村公共卫生服务项目达标率达80%以上；
居民基本卫生知识知晓率达到75%以上。
四、主要任务和措施
（一）进一步健全县（区）、乡镇、社区三级渔农村卫生管理体制
会同发改、财政等部门制定出台《*市渔农民健康工程实施方案》。进一步完善公共卫生工作委员会工作机制，建立定期联系会议制度。加强公共卫生管理员、联络员培训，落实工作任务和职责，加强公共卫生管理员、管理员工作目标考核。提请政府出台20*年市政府对县（区）人民政府渔农村卫生工作考核指标，层层落实，加强考核。
（二）大力发展社区卫生服务
1.稳步推进社区卫生服务体系和机制建设。基本建成以公有制为主体，落实公共卫生工作和提供基本医疗服务、覆盖全市城乡的社区卫生服务体系，基本建立筹资渠道畅通、保障较为合理、人员全员聘任、考核监督有力的社区卫生服务运行机制。建立健全社区卫生服务工作平台，实行“五个转变”（服务功能、服务模式、知识结构、运行机制、投入机制），加强“四化建设”（服务网络化、责任网格化、管理一体化、信息现代化）。开展新版社区卫生健康档案管理软件应用试点工作，加快建立社区基本健康信息平台，提高信息使用效率和效益。
2.完善社区卫生服务网络。根据区域卫生规划和社区卫生服务发展规划，因地制宜，合理构建社区卫生服务网络，以县（区）为单位，90%以上居民出行20分钟可以到达社区卫生服务机构，即按照“20分钟服务圈”的目标，建立覆盖全市所有社区（包括渔农村社区和城市社区）的社区卫生服务网络，其中*、*城区及新城90%以上居民出行15分钟能达到社区卫生服务机构。同时完善渔农民流动医院和巡回医疗服务机制，作为服务体系的有效补充，为边缘小岛群众提供服务。
3.普遍建立社区责任医生（团队）制度，全市每一个社区（包括渔农村社区和城市社区）配备有社区责任医生，争取平均每千城乡居民拥有0.5名以上社区责任医生。本着“责任分区、团队协作、综合服务”的原则，在充分发挥社区责任医生主要作用的前提下，通过团队合作的方式完成具体工作任务，提供主动的、上门服务，深化社区卫生服务内涵建设，提高服务质量，切实为居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。开展社区责任医生（护士）基本知识培训，提高社区责任医生（护士）的服务能力。
4.普遍开展社区卫生服务中心规范化建设，全市所有社区卫生服务中心基本符合规范化社区卫生服务中心标准，积极推荐省级规范化社区卫生服务中心创建单位。
5.配合国家卫生城市创建，结合公共卫生服务项目，广泛开展健康教育活动，居民基本卫生知识知晓率达到75%以上。
6.推进城市社区卫生服务工作。组织开展城市社区卫生服务工作调研，按照社区卫生服务中心、站基本标准，加快城市社区卫生服务机构建设，完善城市社区卫生服务机构布局。逐步规范城市社区卫生服务工作标准，启动城市社区卫生服务公共卫生服务项目。
7.制定出台发展社区卫生服务相关政策。提请市政府出台《*市关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》，会同发改、财政、民政等部门出台《*市城乡社区健康促进工程实施方案》。将社区卫生服务纳入经济和社会发展规划，纳入政府工作目标，建立健全领导组织，在社区居委会确定社区卫生服务（公共卫生）联络员；农村继续落实人均15元公共卫生服务项目经费，城市社区建立人均20元以上公共卫生服务项目经费；积极开展社区卫生服务“收支两条线”管理试点；继续实施人员素质提升工程，开展全科医学岗位培训。
（三）认真落实公共卫生服务项目
1.认真落实公共卫生服务项目。按照《浙江省农村公共卫生服务项目实施方案（试行）》和《浙江省农村公共卫生服务项目工作要求（试行）》的要求，注重工作内涵和质量，深化公共卫生服务项目运行机制，认真落实公共卫生服务项目。以县为单位渔农村公共卫生服务项目达标率达到80%以上。
2.加强社区卫生服务工作指导。强化市与县（区）级疾病控制、卫生监督、妇幼保健、医疗机构业务指导和技术支持作用，加强公共卫生服务和基本医疗的指导，协助健全和完善乡镇、社区（村）两级公共卫生组织，指导社区卫生服务中心和站（村卫生室）落实公共卫生服务项目任务和渔农民健康体检后预防保健服务的跟踪指导，认真做好疾病控制、妇幼保健、卫生监督进社区工作，全面落实“六位一体”的社区卫生服务。
3.完善公共卫生工作指导和支援工作机制。指导机构统筹协调处理好卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健工作与社区卫生服务之间的关系，实行“五个转变”（服务理念转变、工作重点转变、指导方式转变、评价标准转变、考核手段转变），加强“四个建设”（建设学习型组织、建设创新型单位、建设信息网络化、建设责任制团队）。市直单位的工作指导职能纳入市直单位工作目标考核内容。
（四）扎实做好渔农民健康体检
1.如期完成渔农民健康体检目标。按照《浙江省农民健康体检项目管理办法（试行）》和《关于进一步做好农民健康体检工作的通知》要求，指导和督促各县（区）制定工作方案并组织实施。20*、20*两个年度，参合农民健康体检建档率达70%以上，重点人群健康档案建档率达到80%以上。渔农民健康体检建档率纳入政府考核指标体系。
2.提高和整合体检资源，方便群众体检。进一步加强乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基础设施和基本装备建设，落实渔农民健康体检各项保障措施。整合各类体检资源，充分利用海岛流动医院，结合城市医生支援农村制度和城市医疗机构支援社区卫生服务制度，加大对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的业务指导和技术支持力度，通过人才培训、设备援助、下乡巡回服务等方式，协助乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为渔农民提供优质的健康体检服务，保证服务质量。
3.加强渔农民健康体检后续服务。结合体检结果，整合现有免疫规划、妇幼保健、学生体检等专项工作的有关信息，建立完整的渔农民家庭健康档案和个人健康档案，健康档案计算机管理率95%以上，认真做好服务对象的健康管理工作。充分利用社区卫生健康档案管理软件，加强信息化建设，要结合新型合作医疗、公共卫生服务、日常诊疗等信息，在平时社区卫生服务中用活用好健康档案，做到信息共享，实现健康档案动态管理。
（五）巩固完善新型渔农村合作医疗制度
1.进一步提高筹资水平。建立稳步增长的筹资机制和政府筹资的制度保证机制，加大政府扶持力度，坚持政府投入为主的原则，政府出资水平随财政收入增加而逐年递增，政府出资总数应高于个人出资额。20*年，人均筹资水平达到人均80元以上（不包括省新增10元）。
2.进一步提高和稳定合作医疗参加率，要求20*年达到85%（以20*年度当地农业人口数计）。
3.进一步完善实施方案，提高保障水平。继续实行“住院统筹为主、兼顾门诊统筹”的补偿方式，实行门诊总量控制，用于门诊统筹的资金一般占合作医疗资金总额的10?15%。逐步提高合作医疗补偿水平，降低住院起报线，提高住院封顶线，努力将参保人员大病住院实际补偿率达到25％左右，年度基金结余率控制在10％左右。适当减少住院补偿分段，降低高额费用段的补偿比例，实行分段补偿比例先递增后递减的补偿方案，补偿比例设置要向基层医疗机构倾斜，合理拉开乡镇、县(区)及县(区)外医疗机构报销比例，起报线和个人自负比例随医疗机构等级的提高而相应提高，引导渔农民和医疗机构避免“小病大看”。
4.进一步加强管理机构建设，理顺市、县(区)二级管理体制，县(区)要根据工作需要积极争取适当增加人员编制。进一步加强经办机构的能力建设，继续推进经办机构的规范化建设。
5.进一步加强信息化建设。方便群众在定点医疗机构进行实时报销，也有利于基金的“封闭运行、钱帐分离”。完善县级信息中心建设，实现市内住院联网，并逐步扩大普通门诊报销联网，实现计算机管理。
6.严格管理好基金，定期向社会公布合作医疗资金的具体收支、使用情况，保证渔农民知情、参与、监督的权利。
7.加强定点医疗机构管理，合理控制医疗费用，努力降低渔农民医疗负担，加强对管理人员和经办人员的培训，提高管理和服务能力。做好合作医疗管理工作的职责纳入市直属单位综合目标考核指标。
8.将新型农村合作医疗参加率、筹资水平、住院补偿率、资金结余率、基金年度和会计年度统一等5项指标纳入政府考核指标体系。
（六）加强项目管理督查考核和培训指导
1.加强对社区卫生服务、新型渔农村合作医疗、渔农民健康体检、渔农村公共卫生服务项目等工作的指导和督查，认真做好省卫生厅组织的农民健康工程阶段性绩效评估工作。配合市政府做好对县（区）政府渔农村卫生工作考核。配合市财政做好市级渔农村基层工作经费、渔农村卫生技术人员培训经费、社区卫生服务机构建设经费的使用与管理。督促县（区）落实渔农村基层工作经费、渔农村卫生技术人员培训经费等，完善公共卫生服务项目经费管理。
卫生健康管理制度篇4
为全面加强我镇的农村卫生工作，提高广大农民的健康水平，根据浙江省人民政府《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》精神和市农民健康工程实施方案的要求，结合我镇实际，特制订本实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，坚持以农村为重点的卫生工作方针，围绕“让农民看得起病，看得上病，加强预防少生病”的目标，加大农村工作投入，全面落实农村公共卫生责任，努力改善农村卫生状况，从整体上提高农民健康水平和生活质量。
二、基本目标
农民健康工程是指以建立全新型农村合作医疗制度、加强农村公共卫生服务和做好农民健康体检工作为重点，旨在改善农村卫生状况，缩小城乡差距，提高农民健康水平的社会系统工程。
农民健康工程的总体目标是：争取到2010年，在全镇建立基本适应我镇实现小康社会发展水平的农民健康保障体系，农村卫生服务网络更加健全，卫生服务功能更加完善，卫生服务公平性和可及性明显提高，主要指标达到全市平均以上水平。
农民健康工程的主要目标是：
⑴到2010年，农民参加新型农村合作医疗率超过90%；
⑵到2010年，农村公共卫生服务项目达标率达到85%；
⑶到2010年，参加新型农村合作医疗农民的健康体检率达到80%。
三、主要任务
（一）建立健全农民医疗保障体系
1、巩固新型农村合作医疗制度
采取有效措施，提高合作医疗吸引力，逐步建立与经济社会同步增强的动态筹资机制，不断巩固新型农村合作医疗的参加率，到2010年，确定每年都有80%以上的农民参加新型农村合作医疗。同时，要提高合作医疗的报销质量和速度，做到随到随报，少出或不出差错，使参加合作医疗农民的满意和基本满意率达到85%以上。
2、进一步完善农民医疗救助制度
要进一步发挥医疗救助制度的作用，拓宽医疗救助的筹资渠道，对因患大病、经新型农村合作医疗或城镇基本医疗保险报销后，家庭或个人医疗费用，仍难以承担并影响家庭基本生活的，按医疗救助的有关规定给予一定数额的医疗费用补助。
（二）全力构建新型农村公共卫生服务体系
1、建立健全农村公共卫生管理体制和服务网络
按市政府要求建立市、镇、村三级农村公共卫生管理体制。镇政府成立农村公共卫生领导小组，有一名领导分管卫生工作，并在镇干部中确定一名专职或兼职公共卫生管理员，负责合作医疗政策宣传、合作医疗基金收取、健康体检发动、改水改厕、环境卫生管理、健康资料发放等公共卫生信息收集和报告工作；各行政村确定一名公共卫生联络员，负责做好本村范围内的环境卫生整治的发动、合作医疗政策宣传、合作医疗基金收取、健康体检发动、健康资料发放、企业卫生安全巡查等公共卫生信息收集和报告工作。
按市政府要求建立健全市、镇、村三级农村公共卫生服务网络。增强乡镇卫生院履行农村公共卫生和基本医疗服务的能力，镇中心卫生院到20*年底前达到“三化”建设标准，（*分院在20*年底前达到“三化”建设标准），逐步建设成为社区卫生服务中心。确保全镇52个行政村设定25个卫生室，逐步建设成为社区卫生服务站。到2010年，每个农民不论居家或出行在30分钟车程内就能基本医疗卫生服务，乡镇一体化管理率达到80%以上。
2、实施农村公共卫生服务项目
政府通过购买和补贴农村公共卫生服务的方式，重点加强直接面向农村的公共卫生服务。现阶段农村公共卫生服务包括三大类12个项目（见附表1）。卫生院、村卫生室要通过完善服务功能，转变服务模式，建立社区责任医生制度，承担农村公共卫生的主要任务，实现农村公共卫生服务与农村社区卫生服务的有机结合使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障。
3、提高农村基层医疗卫生服务能力
提升农村卫生技术人员素质。严格农村卫生技术人员资格准入管理，对达不到执业标准的人员逐步转岗分流。进一步完善农村医学继续教育制度，到2010年要完成乡镇卫生院和分院卫生技术人员全科医师、护士岗位培训。同时，组织开展乡村医生每两年一次的知识更新培训，切实提高农村基层常见病、多发病的结合防治能力。
加强卫生院规范化建设。加快卫生院旧房改造步伐，达到标准化要求。加强卫生院基本准备建设，实现卫生院从“老三件”（听诊器、血压计、温度计）到“新六件”（生化分析仪、心电图、X光机、B超、尿液分析仪、血球分析仪）的转换，改善农村医疗条件。
4、做好农村流动人口公共卫生服务工作
要做好流动人口的预防接种、妇幼保健、计划生育技术指导和外来务工人员职业健康体检工作，落实重点传染病患者的查治和管理措施。贯彻《疫苗流通和预防接种管理条理》，实行流动人口儿童免疫预防接种居住地管理，使外来适龄儿童享受与当地儿童一样的免疫预防。同时，建立和完善流动孕产妇的居住地管理制度，制定外来贫困孕产妇定点医院限价分娩优惠政策。对从事接触职业病危害作业的外来务工人员开展上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查。落实外来人口肺结核病人免费查治、艾滋病免费自愿咨询检测等各项政策。
（三）扎实做好农民健康体检工作
从今年开始，向参加新型农村合作医疗的农民提供2年1次的免费体检（健康体检项目和具体实施法案另行下发），各村二委会班子负责组织领导和宣传发动工作。
四、保障措施
（一）加强组织领导
要充分认识农民健康工程的重要性和紧迫性，把实施农民健康工程纳入国民经济和社会发展整体规划，列入政府工作的重要议事日程，列入年终对村二委班子考核的重要内容。
（二）深化卫生院服务模式。积极开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的社区卫生服务，落实农民健康工程各项任务。大力推进农村社区责任医生制度，按照“责任分区、团对协作、综合服务”的原则，组建农村社区卫生服务责任医生（团队）。按照每一名农村社区责任医生（团队）服务1000—2000名农民的标准，通过竞聘社区责任医生，使每个农村家庭都有自己的农村社区责任医生，为农民家庭提供基本医疗、健康教育、健康体检等医疗卫生服务。农村社区责任医生要为自己的服务对象建立起动态健康档案，对不同健康状况人群实行分类、动态管理。
深化卫生院内部运行机制改革。引入竞争机制，扩大院长人事、分配、业务等经营自。改革分配制度，对职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，合理拉开分配档次。实现经费保障的转变，从“以药养医”，“以药养防”转向政府出钱购买公共卫生服务。
卫生健康管理制度篇5
一、农村卫生
（一）开展调查研究，加强乡镇卫生院和村级社区卫生服务机构建设，解决农村卫生服务体系建设工作的重点和难点问题，进一步提高农村卫生服务能力，推动我省农村卫生事业发展。
（二）根据卫生部办公厅《关于做好〈乡村医生从业管理条例〉施行准备工作的通知》要求，制定《*省乡村医生注册管理办法（试行）》，组织做好乡医的执业注册工作。组织开展《乡村医生从业管理条例》的学习宣传，组织对县级卫生行政部门有关人员的培训，提高行政管理水平。
（三）根据农村卫生工作发展的需要，抓紧制订乡镇卫生院管理制度、镇村卫生机构一体化管理方案、农村卫生站的建设标准。
（四）加强基层队伍建设，提高基层服务水平。组织实施乡镇卫生院长管理知识、乡镇卫生院传染病主检医师和乡村医生传染病防治基本知识培训项目，加强基层卫生技术人员培训，提高乡镇卫生院的队伍素质和服务水平。
二、社区卫生
（一）制订《*省*-2010年社区卫生服务发展规划》。将社区卫生服务机构建设纳入公共卫生体系和城镇医疗卫生服务体系建设，并根据需要进行结构和功能改造。按照卫生部颁布的城市社区卫生服务机构设置原则与标准，对现有城镇卫生资源统筹规划、合理卫生配置，建立健全社区卫生服务网络，完善社区卫生服务机构的综合服务功能。针对危害居民健康的主要危险因素，以街道办事处为单位，有计划地实施社区干预，建设健康社区。鼓励社会力量举办社区卫生服务机构。
（二）继续通过开展创建全国社区卫生服务示范区活动，产生一批在落实完善社区卫生服务方针政策、加快健全服务网络、建立高素质专业人才队伍、实现基本服务功能、严格监督管理等方面具有鲜明的先进性，在社区疾病预防控制与重点人群保健方面取得明显成效，居民群众广泛认可和拥护的全国及省的示范城区的候选单位。
各地要因地制宜，开展“妇幼进社区”、“中医药进社区”、“健康教育进社区”等特色社区卫生服务。
（三）召开全省社区卫生服务工作现场会。总结近年来我省社区卫生服务工作经验，部署下一步的工作重点，交流各地社区卫生服务工作经验。
（四）加大人才培养的力度。推进全科医师、社区护士和管理人员的岗位培训；组织社区医生参加全科主治医师技术资格考试；加强大中型医院、预防保健机构对社区卫生服务的业务技术指导。组织社区卫生服务骨干人员到社区服务开展较好的地区进行培训考察。
（五）加强对各类社区卫生服务机构的监督管理。做好区域卫生规划和社区卫生服务机构设置规划；按照《医疗机构管理条例》等有关法律法规的要求，加强社区卫生服务机构、人员和技术的准入管理；加强社区卫生服务机构的标准化、规范化、科学化管理，建立健全规章制度，加强日常检查指导，定期考核评价。
（六）加大对社区卫生服务的扶持力度，各级财政对政府举办的社区卫生服务机构应提供必要的工作经费，帮助其配备基本设备和房屋等设施。根据不同地区的经济发展状况和群众基本需求，制定社区公共卫生服务的具体项目和补助标准，所需经费纳入财政预算。落实执行药品“收支两条线”政策中用于发展社区卫生服务的资金，部分可用于政府举办的社区卫生服务机构卫生技术人员补助的政策。协调有关部门将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇基本医疗保险定点机构范围。
（七）加强社区卫生服务理论研究。组织对卫生部政策研究课题“中小城市社区卫生服务发展模式研究”成果进行全面总结；开展社区卫生机构公共卫生服务成本测算研究。
三、妇幼卫生
（一）围绕我省卫生发展规划妇幼保健目标，进一步加大贯彻实施“一法”“两纲”的力度，加强妇幼保健机构现状和《*省先天性心脏病综合防治方案》等问题的调查研究，全面推动我省妇幼保健事业全面协调发展。
（二）加大执法监督力度，提高执政能力和水平。争取出台《*省产前诊断技术管理办法实施细则》。根据卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》修订《*省新生儿疾病筛查管理办法》，启动和做好产前诊断、新生儿疾病筛查的许可审批工作。配合卫生部研究制定母婴保健许可和监督管理的规范性措施和要求，完善母婴保健法制建设。
探讨婚前医学检查工作的新思路，争取将婚前医学检查作为执法调研内容纳入*年的工作计划，并与有关部门合作开展婚前医学检查知识宣传教育普及活动。采取措施规范婚前医学检查服务，落实免费婚前医学咨询等婚前保健工作，提高婚前医学检查水平。
组织全省母婴保健执法检查，重点检查各地卫生行政部门执行母婴保健行政许可和监督管理情况，以及医疗保健机构开展计划生育技术服务、执行综合治理出生人口性别比失调有关制度措施和出生医学证明管理登记核查制度的情况。
（三）进一步加强妇幼卫生体系建设。在妇幼保健机构现状调研基础上，研究制订我省妇幼保健机构规范化建设具体措施，对妇幼保健机构进行分类管理。深化妇幼卫生改革，开展妇幼保健进社区的试点工作，继续做好我省妇幼保健机构对口帮扶工作。进一步加强基层妇幼保健机构和乡镇卫生院产儿科建设，做好基层群体妇幼保健工作。
强化妇幼保健机构公共卫生职能，落实妇幼保健机构的补助政策。召开全省妇幼卫生工作会议，总结“十五”规划实施情况，部署*年工作，研讨我省“*”妇幼保健事业发展规划。
（四）全面实施母婴安全工程，保障母亲和儿童健康。继续加强对农村贫困地区和流动人口中孕产妇死亡和新生儿破伤风的专项治理。按照*－*年度降消项目工作计划，认真做好*年度降消项目培训、健康教育、专家驻县指导和项目督导等工作。积极做好降消项目*-*年度继续滚动的有关准备工作。总结推广农村住院分娩纳入合作医疗和流动人口孕产妇社区管理模式，提高住院分娩率。
认真做好爱婴医院检查评估和重新确认的有关准备工作，加强对爱婴医院的监督管理。继续组织有条件的妇幼保健机构开展儿童心理卫生保健示范单位创建工作。继续推广责任制助产的服务模式。认真做好控制艾滋病母婴传播的试点工作。加强对国际和国家妇幼卫生合作项目（生殖健康和计划生育项目，妇女孕前期和孕产期人性化服务试点研究项目、中国育龄妇女营养状况调查项目、儿童早期综合发展项目等）的监督指导。
（五）积极推进出生缺陷干预工程，提高出生人口素质。进一步加强和规范地中海贫血和先天性心脏病的群体防治工作，争取有关部门将控制地中海贫血和先天性心脏病列为专项工作，加大出生缺陷干预工程的实施力度。加强宣传和健康教育，组织好今年提高出生人口素质宣传周活动。开展出生缺陷群体监测的试点工作。规范和加强我省产前诊断和新生儿疾病筛查技术服务的管理。研究制订《*省地中海贫血综合防治方案》、《*省先天性心脏病综合防治方案》和《*省提高出生人口素质、减少出生缺陷的行动计划（*－2010）》。
（六）围绕两纲中期评估，加强妇幼卫生信息统计工作。进一步完善妇幼卫生信息“3＋1”的上报模式，做好省级质控。加强妇幼卫生三网监测工作，在全省范围内实行孕产妇死亡登记报告制度。建立流动人口妇幼卫生信息统计制度。做好妇女儿童两个纲要中期评估的数据统计、执行报告等工作。
四、初级卫生保健
（一）把农村初保工作与组织实施省委、省政府十项民心工程结合起来，努力实现规划目标，推进初保工作全面发展。重点加大农村卫生投资力度，合理调整和利用现有卫生资源，完善初级卫生保健工作体系。
（二）建立健全政府领导、部门协作的初保工作机制，召开“*省初级卫生保健工作联席会议”，研究解决初保工作中的重点难点问题。
（三）建立督导制度，加强对初保工作的监督与指导，规范以乡镇、县为单位的初保目标审评认定办法。制定《*省农村初级卫生保健评审认定办法（*-2010年）》、《*省农村初级卫生保健工作督导制度》。
（四）全面开展以乡镇、县为单位的初保审评认定工作。制定下发以乡镇、县为单位的《*省农村*-2010年初级卫生保健规划目标审评认定记录（试行）》，指导各县对乡镇初保工作的审评认定工作。举办各市、县初保办相关人员参加的审评认定工作培训班。
（五）召开全省初保工作会议，总结前一阶段的工作成效，部署下一步的工作重点。
（六）做好世界卫生组织*-*年度合作项目的前期工作，并以该项目为依据组织申请省的自然科学基金立项。
（七）加快初保工作法制化建设步伐。组织起草《*省农村初级卫生保健管理条例》。
五、健康教育
（一）组织有关部门，采取有效的健康教育方法和手段，开展多种形式的健康教育，进一步做好我省城乡防控非典、禽流感、流感、流脑等重大传染病的健康教育，普及防控知识，提高广大群众的预防知识和技能。
（二）继续积极组织实施《*省“亿万农民健康教育行动”规划方案》，加大工作力度，检查督促全省各地“行动”落实情况，组织一次全省“行动”试点互评活动，争取创建更多的“行动”试点，总结推广省、市“行动”试点经验，迎接*年全国“行动”终期评审工作。
（三）加大医院、学校健康教育工作力度。与教育部门联合倡导开展创建健康促进学校活动，进一步提高学生健康知识知晓率和健康行为形成率。营造健康教育和健康促进的社会环境。
（四）加强健康教育和健康促进网站建设，把健康教育纳入公共卫生体系建设，制定*省健康教育工作规范，召开全省健康教育学术交流会。
（五）深入开展控烟宣传和评选无烟单位、无烟草广告城市等活动，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，引导和帮助公众建立良好的卫生习惯，倡导科学、文明、健康的生活方式，促进健康相关行为的形成。
（六）积极开展项目宣传活动，组织筹办今年“第十八个世界无烟日”活动。
卫生健康管理制度篇6
关键词乡村卫生服务一体化管理驻村医生制度
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.393
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.393
介绍祁门县历口中心卫生院实行“驻村医生”制度，推动服务中心下移，积极开展主动服务、上门服务和巡回医疗，以更好地服务人民群众。同时对驻村医生服务团队和卫生室加强业务指导，培训和考核。该院结合自身工作目标，创新工作思路，组织事实了驻村医生制度分片包干进村入户，贴近基层群众的需求，转变服务模式，指导卫生室开展卫生服务工作，提升了乡村卫生服务一体化管理水平，取得了良好的成效。此举不仅有利于提升基层医疗卫生机构基本公共卫生服务和基本医疗服务水平，实现了三个转变，而且密切了医患关系，取得了“三赢”的效果。艘交脊叵担〉昧恕叭钡男Ч
实施办法
实施办法
建立驻村医生团队制度：2010年9月基层医改后，祁门县历口中心卫生院根据历口镇区域布局把15个行政村化成5片，每个片由卫生院选派临床、护理、医技等3名以上医务人员和村医组成的驻村卫生服务团队，选聘有能力、专业技术过硬的全科医师担任团队长，对所辖村民的健康实行网络化管理。实行驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务。
建立驻村医生团队制度：2010年9月基层医改后，祁门县历口中心卫生院根据历口镇区域布局把15个行政村化成5片，每个片由卫生院选派临床、护理、医技等3名以上医务人员和村医组成的驻村卫生服务团队，选聘有能力、专业技术过硬的全科医师担任团队长，对所辖村民的健康实行网络化管理。实行驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务。
强化业务培训：为加强卫生院机构内涵建设，加快人才培养步伐，聘请市、县医院、疾控中心、保健所技术人员任讲师，以国家基本公共卫生服务规范和基本医疗及相关考核标准和日常工作要求为依据，对团队长每两个月定期业务知识及实际操作技能培训，旨在加快团队长应知应会的实际指导水平。同时，各团队长还分别对包片区域的团队医生和村医每月进行相关业务知识及工作职能的培训，从而为顺利开展乡村卫生服务工作打下了扎实的基础。
强化业务培训：为加强卫生院机构内涵建设，加快人才培养步伐，聘请市、县医院、疾控中心、保健所技术人员任讲师，以国家基本公共卫生服务规范和基本医疗及相关考核标准和日常工作要求为依据，对团队长每两个月定期业务知识及实际操作技能培训，旨在加快团队长应知应会的实际指导水平。同时，各团队长还分别对包片区域的团队医生和村医每月进行相关业务知识及工作职能的培训，从而为顺利开展乡村卫生服务工作打下了扎实的基础。
提升服务能力：由该卫生院选派3名以上医务人员和村医组成的驻村卫生服务团队，推行驻村医生“责任医生制”，实行驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务。驻村医生主要掌握和了解责任区内的人口分布、年龄结构、新生儿、孕产妇、各种慢性病和特殊病种的基本情况，为各村各户建立家庭健康档案、动态管理和定期更新健康信息，采用随访、跟踪服务方式为农民群众提供预防、治疗、保健、康复、健康教育和生育技术服务等“六位一体”的综合服务。为一些慢性病患者提供定期不定期的上门服务，正确指导诸如高血压、糖尿病等患者的饮食、生活习惯等；对普通人群开展健康教育，增加自身的保健意识，改掉不良的生活卫生习惯，使农民群众享受到了家门口的医疗卫生服务。
提升服务能力：由该卫生院选派3名以上医务人员和村医组成的驻村卫生服务团队，推行驻村医生“责任医生制”，实行驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务。驻村医生主要掌握和了解责任区内的人口分布、年龄结构、新生儿、孕产妇、各种慢性病和特殊病种的基本情况，为各村各户建立家庭健康档案、动态管理和定期更新健康信息，采用随访、跟踪服务方式为农民群众提供预防、治疗、保健、康复、健康教育和生育技术服务等“六位一体”的综合服务。为一些慢性病患者提供定期不定期的上门服务，正确指导诸如高血压、糖尿病等患者的饮食、生活习惯等；对普通人群开展健康教育，增加自身的保健意识，改掉不良的生活卫生习惯，使农民群众享受到了家门口的医疗卫生服务。
通过驻村医生制度，组建卫生服务团队分片包干，任务到团队，责任到人，实行网格化管理，从而使过去以检查考核代替督促指导转变为目前由团队长下乡统一督查指导村卫生室的工作模式。同时，为了严把驻村医生团队工作质量关，特增设驻村医生团队考评组，并实行了驻村医生团队工作目标管理责任制，对服务进行定期量化考核和业绩评估，对考核结果包括被指导的村卫生室对驻村医生工作满意度等，直接与奖励性绩效工资挂钩，充分发挥奖惩激励机制，确保乡村卫生服务一体化管理到位，基本公共卫生服务和基本医疗工作入户到人。
通过驻村医生制度，组建卫生服务团队分片包干，任务到团队，责任到人，实行网格化管理，从而使过去以检查考核代替督促指导转变为目前由团队长下乡统一督查指导村卫生室的工作模式。同时，为了严把驻村医生团队工作质量关，特增设驻村医生团队考评组，并实行了驻村医生团队工作目标管理责任制，对服务进行定期量化考核和业绩评估，对考核结果包括被指导的村卫生室对驻村医生工作满意度等，直接与奖励性绩效工资挂钩，充分发挥奖惩激励机制，确保乡村卫生服务一体化管理到位，基本公共卫生服务和基本医疗工作入户到人。
工作成效
工作成效
全面提升乡村卫生服务一体化管理服务水平：建立驻村医生制度，全面推广“医生驻村”活动，建立驻村医生服务团队包干责任制度，深入村组入户开展公共卫生服务，有利于促进乡村卫生一体化管理，提高村医的医疗技术服务水平。目前历口镇已基本实现乡镇卫生院对所辖村卫生室的规范建设、人员队伍、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理；村卫生室的法律责任独立、财务核算独立的“五统一，两独立”管理，各村卫生室工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高、管理能力不断加强，为解决人民群众看病就医问题创造了较好的条件，常见病、多发病的处理能力明显提升，基本实现了“小病不出村”的目标。
全面提升乡村卫生服务一体化管理服务水平：建立驻村医生制度，全面推广“医生驻村”活动，建立驻村医生服务团队包干责任制度，深入村组入户开展公共卫生服务，有利于促进乡村卫生一体化管理，提高村医的医疗技术服务水平。目前历口镇已基本实现乡镇卫生院对所辖村卫生室的规范建设、人员队伍、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理；村卫生室的法律责任独立、财务核算独立的“五统一，两独立”管理，各村卫生室工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高、管理能力不断加强，为解决人民群众看病就医问题创造了较好的条件，常见病、多发病的处理能力明显提升，基本实现了“小病不出村”的目标。
主要工作指标有了明显提高：祁门县历口中心卫生院开展“医生驻村”活动后，全面提升乡村卫生服务一体化管理水平，迄今已为农户建立健康档案4500多份，筛查疾病近1500例，新农合患者出院后2周内随访率高达82%，重点慢性病、高血压、糖尿病、65岁以上老人系统管理率65%以上，取得了可喜的成效，达到了预期的目标。
主要工作指标有了明显提高：祁门县历口中心卫生院开展“医生驻村”活动后，全面提升乡村卫生服务一体化管理水平，迄今已为农户建立健康档案4500多份，筛查疾病近1500例，新农合患者出院后2周内随访率高达82%，重点慢性病、高血压、糖尿病、65岁以上老人系统管理率65%以上，取得了可喜的成效，达到了预期的目标。
实现农村医疗卫生事业三大转变：通过建立驻村医生制度，开展“医生驻村”活动，历口镇实现了农村医疗卫生事业的三个巨大转变，即医务人员的服务理念由传统的“以患者为中心”转变为“以健康为中心”，卫生院的服务模式由被动服务转变为主动服务，群众的健康观念由“治病为主”转变为“预防为主”。
实现农村医疗卫生事业三大转变：通过建立驻村医生制度，开展“医生驻村”活动，历口镇实现了农村医疗卫生事业的三个巨大转变，即医务人员的服务理念由传统的“以患者为中心”转变为“以健康为中心”，卫生院的服务模式由被动服务转变为主动服务，群众的健康观念由“治病为主”转变为“预防为主”。
讨论
讨论
在开展乡村卫生服务一体化管理工作过程中，建立驻村医生制度，创新农村卫生工作服务模式，结合当地实际，逐步建立和完善以卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村公共卫生服务网络，向农民提供便捷、有效的社区卫生服务，构建了“村村有驻村医生、户户有医生负责”的卫生服务格局。
在开展乡村卫生服务一体化管理工作过程中，建立驻村医生制度，创新农村卫生工作服务模式，结合当地实际，逐步建立和完善以卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村公共卫生服务网络，向农民提供便捷、有效的社区卫生服务，构建了“村村有驻村医生、户户有医生负责”的卫生服务格局。
随着农村居民健康服务水平需求的提高，下一步如何更好更快提高乡村卫生一体化管理，进行驻村医生服务团队卫生信息化建设显得更加重要。卫生信息化建设是提高卫生服务水平和管理效率的重要举措，尽快建立县级综合卫生管理平台、乡镇卫生院和村卫生室管理信息系统，以居民电子健康档案和电子病历为核心的县级综合卫生管理平台，是连接辖区内基本医疗、公共卫生、新农合、药物管理、在线培训等信息系统的枢纽，尽快完成县级综合卫生管理平台、乡镇卫生院和村卫生室管理信息系统的硬件配置、软件开发或升级改造工作，建成县级综合卫生管理平台中居民电子健康档案子系统，并实现与乡镇卫生院、村卫生室管理信息系统的无缝对接，满足健康档案、基本医疗、新农合等县乡村一体化管理的需要。建立驻村医生团队更加便捷的信息管理，使农民群众享受到了家门口的医疗卫生服务，实现了“政府得民心、卫生院增效益、农民得实惠”的“三赢”目标。
卫生健康管理制度篇7
加强社区公共卫生服务项目的管理，扎实推进社区公共卫生服务，有效保障居民健康水平。下面是小编带来关于社区2021年度公共卫生工作计划的内容，希望能让大家有所收获!
社区2021年度公共卫生工作计划(一)
为了进一步加强社区公共卫生服务项目的管理，扎实推进社区公共卫生服务，有效保障农民健康水平，特制定__年公共卫生工作计划：
一、指导思想和目标要求
全面贯彻党的、__全会精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以建设社会主义新农村的要求，加强直接面向农民的公共卫生服务，充实服务内涵，提高服务质量，减轻农民负担，全面落实农村公共卫生责任，保证农民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享有基本卫生安全保障。
二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理组织
1、社区把公共卫生工作列入议事日程，社区公共卫生工作领导小组在本年度镇公共卫生工作明确后，根据实际需要，调整和充实人员，设立办公室，负责落实上级政府下达的目标任务，制定具体工作方案，并组织实施。
2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生工作顺利进行。
三、落实社区公共卫生工作的目标和任务，保证农民享有基本卫生服务：包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便民服务、防疫、保健等。
(一)、健康教育
健康教育课每季度开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容要实用，每季要有照片存档。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。
2.按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季度开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。
(三)、基本医疗惠民服务
建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收费，按规定执行医疗优惠政策。
(四)、合作医疗便民服务
1.卫生所医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况，负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。
(五)、妇幼保健
1、认真做好妇幼保健工作。特别是孕产妇系统管理及6岁以下儿童系统管理。
2、每月按时管理上报孕产妇及出生儿童，并及时纳入系统管理。
3、每月进行4次下乡入户工作，根据情况按时进行孕产妇、儿童访视。
4、做好妇幼保健宣传，每两月一期，全年6期。
(六)、防疫工作
1、做好各项卫生法律法规的学习宣传，做好疾病预防控制和突发事件的预防工作，提高全民防范意识。
2、尽职尽责开展工作，按时完成儿童预防接种、结核病筛查、疫情调查上报、疫苗冷链管理、卫生所消毒管理、安全注射工作。每月29日做好预防接种，平时根据实际情况按时接种。
3、开展适宜的疾病防治宣传，特别是艾滋病防治知识宣传。防疫宣传每两月一期，全年共6期。
(七)、慢性病管理
1、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。做好老年人体检登记工作。
2、做好每季度一次慢性病随访工作，做好慢性病防治知识宣传。每月一期，全年共12期。
(八)、食品安全工作
加强对农村食品、饮用水卫生的监督和指导与管理。提高农村公共卫生信息报告及时率，减少损失。
(九)及时上报各种报表、数据。
(十)、按时完成上级安排的临时工作。
社区2021年度公共卫生工作计划(二)
实施国家基本公共卫生服务项目是促进进本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来，在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定的成效。20__年人均基本公共卫生服务经费补助标准已由每年的15元增加至每年25元。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》的基础上，组织专家进行对服务规范内容的修改和完善，形成了新的20__年版得的规范(以下简称《规范》)，为落实国家基本公共卫生服务项目，积极推进国家基本公共卫生服务工作，确保我辖区内的社区居民能享有基本公共卫生服务，根据国家20__年新的《规范》及省、市、区的相关文件规定，为做好我辖区内社区居民的公共卫生服务工作，结合我院目前的实际情况，特制定出以下工作计划：
一、建立社区卫生服务管理科室：
在现有的医院管理领导小组的基础上我院在院办公会的会议精神下特成立了共卫生服务部，任命赵健宏为公共卫生服务部主任，负责公共卫生的全盘工作的开展以及各类报表的上报，同时要负责各类台账的完善工作;任命许芹珍为计划免疫科科长，负责计划免疫的全部工作及报表上报工作;任命杨晓静为妇幼保健科科长，负责妇幼保健工作和儿童保健工作，同时仍需兼职护理部工作;尹天润负责导医工作和慢病管理工作，同时协助主任完成部分文书书写和台账完善工作。
二、工作目标：
在20__年新的《规范》包括11项内容，即城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。目前结合我院的实际情况我院除了重性精神病患者健康管理、卫生监督协管以外均可做，现将具体工作实施的要求如下列出：
(一)、建立居民健康档案
健康档案主要包括个人基本信息、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况和生活环境情况，在填写时一定要按照个人基本信息表的内容进行询问填写，有相关疾病史时则应该加入相关疾病的随访表格。同时将建立好的居民健康档案录入到昆明市社区卫生服务综合管理系统平台，同时要将居民的档案存档。
(二)、开展居民健康教育
健康教育的目的是增强居民的健康意识，使个人和群体实现健康的目的;提高和维护健康;预防非正常死亡、疾病和残疾的发生;改善人际关系，增强人们的自我保健能力，使其破除迷信，除去陋习，养成良好的卫生习惯，倡导文明、健康、科学的僧或方式。通过设置健康教育宣传栏、板报、橱窗、讲座、播放视频影音资料、开展免费的健康咨询和布标悬挂等方式进行宣传，让社区居民能了解更多的健康知识，从而能达到未病先防、既病防变的效果。
(三)、开展计划免疫工作
为贯彻在十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精神，落实扩大国家免疫规划的目标和任务，规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染病，我院一定要按照上级要求做好我辖区内的预防接种工作，以避免传染病的发生。在接种时一定要按照接种程序和疫苗操作规程进行各类疫苗的接种，同时要及时将接种不良反应报送到相应部门。
(四)、开展妇幼和儿童保健工作
为辖区内0-6岁的儿童建立健全的健康档案，在新生儿访视中要做好出生后7天、14天和28天的新生儿访视工作，要做好相应记录;在婴幼儿健康管理中工作人员需分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次为婴幼儿进行体检，体检合格后方可进行预防接种;在学龄前儿童管理中需每年对其进行一次体检，并做好相应的记录;在孕产妇管理中对于孕早期则应建议孕妇到妇幼保健中心建立《孕产妇保健手册》，并进行第一次随访;在孕中期管理中孕16-20、21-24周个进行一次随访;而孕晚期管理中则应督促孕妇在28-36、37-40周时去有助产资质的医院进行体检随访。
在产后3-7天内，工作人员应上门对产妇进行产后访视，在产后42天则应对产妇进行一次全面的健康检查。
(四)、慢病管理
主要针对辖区35岁以上的高血压患者和2型糖尿病患者进行的健康动态的管理，对于在首诊中发现的或者是在建立健康档案时患有慢病的人群应是用慢病的专用档案进行系统管理，定期随访。同时每年对此类居民进行一次免费的健康体检。
(五)、传染病工作
在日常的门诊坐诊中如发现传染病是应立即填写传染病报告卡及时上报，对于瞒报、漏报或者是迟报的人员进行严厉处罚。每月则应有固定时间(10天为一次)对所有的门诊日志进行巡查。
(六)、老年人管理工作
主要针对辖区内65岁以上来年人进行系统管理，定期的举行健康知识讲座，同时进行健康危险因素进行干预，建议老年人每年接种一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相应疾病的发生，要为老年人提供自救、互救等相关技能的指导。
三、主要策略及措施：
(一)、加强领导、责任到人、狠抓落实
在我院院领导的指导支持下，统筹的安排今年下半年的工作，具体工作分配到个人，并制定出相应的奖惩措施，以提高工作人员的积极性，提高工作质量和工作效率。
(二)、部门协商工作，促进相关工作的开展
积极的做好相关部门的协调工作，落实建立居民健康档案和健康教育的各项工作，对在工作中出现的重点、难点问题及时与分管领导进行沟通，强化责任意识，努力做好公共卫生的各项工作。
(三)、制定各项工作制度，加大管理力度
在各项工作开展之前便制定出各类工作的工作制度，严格按照工作制度加之工作目标，以确保本年度工作目标的顺利完成，发现问题则应立即解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果的顺利进行，不断地提高工作质量。
(四)、抓住重点、以点带面
本年度我院的重点工作是建立居民健康档案、慢病档案和老年人档案，通过档案的建立要带动医疗和其他公共卫生工作的开展，为此，要严格按照上级的工作要求，狠抓落实，确保今年下半年的工作目标顺利完成。
请各科室相关工作人员严格按照《年国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》的相关规范和20__年度公共卫生工作计划的相关要求进行工作，以便将我院的基本公共卫生服务工作更上一层楼。
__社区卫生服务站
20__年__月__日
社区2021年度公共卫生工作计划(三)
为了确保今年公共卫生服务项目的顺利完成，提高农民群众的健康水平，促进我路南经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，特制定20__年公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下：
一、进一步加强领导，健全制度，规范行为
今年我站将进一步加强领导，落实到人，根据人口比例，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结，内容详实。
2.健康教育课每两个月开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到10人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务：
1.建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作，普查率达45%以上，并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。
(六)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。
(七)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成95%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
卫生健康管理制度篇8
【关键词】医院;卫生管理;安全;防范
当前，医院在整个社会的重要性不言而喻，作为保障公共卫生的第一场所，其卫生安全管理就显得尤为重要，它涉及医院环境、医院安全、医院卫生、医院感染、公共卫生突发事件处理等各个方面。然而我国大部分综合性医院都没有设置相对完善卫生安全管理体系，主动服务意识薄弱，工作不够细致，难以满足人们对医疗卫生服务的需求。应根据医院实际情况，加强卫生安全管理，以人们需求为前提，从根本上加以改善，有利于推动医院更好地发展。
1医院卫生管理中存在的安全问题
1.1缺乏健全的突发事件制度问题
突发事件指突发发生或可能造成严重社会危害，需采取应急处置措应对公共卫生事件、自然灾害或社会安全事件。某调查研究结果显示，大部分综合性医院或其他医院在处理突发卫生事件时都没有一个相对完善的制度作为支撑，没有汇报和监测系统，仅能依靠医院内的医疗资源来应对，若发生突发卫生事件，不能及时开展救助工作，有时可能会因沟通及指挥等基本问题导致突发事件升级，扩大范围，严重可影响医院正常运转。
1.2不够了解突发卫生事件严重性
突发卫生事件指已经发生对可能造成重大损伤的传染病疫情和不明原因的群体性疫病及其他危害公共健康的突发卫生事件。此类卫生事件的特点有分布的差异性，传统病在不同季节的发病率也会不同，如夏季多发肠道产染病，冬夏季节多发SaRS。还有成因的多样性;许多突发卫生事件和自然灾害息息相关，如火灾、地震、洪灾，与事故灾害也有密切的联系，如交通事故，环境污染和生态破坏。还有频繁性;这一特点与公共卫生的建设及投入有关，如生态保护及滥用有毒有害物质，公共卫生事业费用投入不足等都会导致突发公共卫生事件。自改革开放以来，我国卫生医疗事业取得了长足的发展，随着生活水平的提高，人们对自身健康的意识也在逐渐增强，然而人们却不能正确认识公共卫生事件的严重性，仍然会有地方病、季节性传染病等疾病存在于我国一些地方，极大威胁人们健康。
1.3医院工作者综合素质有待加强
当前大部分医院在人事设置及管理方面存有缺陷，很多非技术性和管理型的工作人员进入管理层，由于缺乏相应的知识储备和必要的实践工作经验，以至于在卫生管理工作中始终不能往深层发展，浮于表面。再加上个别管理人员难以协调医疗、卫生及卫生管理工作，难以有效应对突发事件。
2医生卫生管理安全防范策略
2.1完善医院卫生管理机制
医院卫生安全管理是创建平安医院的前提和基础，应积极落实医院卫生管理各项制度，争取在院内形成人人关注卫生安全和人人参与安全管理的自觉意识。首先完善卫生安全管理人员责任制;全院各职能部门、党支部及科室应按照谁主管谁签字及谁签字谁负责的要求，明确如门急诊、住院病区、手术室、化验室、实验室、毒麻库、放射源库、财务室及水等重点岗位的卫生安全工作责任人，可实行签署责任书作为监督，以此强化医院安全管理人员的责任意识。其次完善卫生安全考核制度;医院可针对各个卫生安全岗位年终实施考核制度，结合全年工作落实情况，根据考核结果实行奖惩措施，提高医务人员对卫生管理制度的重视。第三制定突发事件应对预案;为提高卫生工作者应对突发卫生事件的能力，可针对医院卫生管理机制不完善问题制定应急预案，完善应对措施，保证医疗支持和通信网络畅通，为突发卫生事件应对提供信息支持，便于及时上报疫情和监控疫情，从而做好强有力的应对措施。
2.2提高群众的健康意识
健康教育指通过计划和目的的社会教育活动使人们自觉采纳有益于健康生活方式和形式，有利于提高生活质量，预防疾病，降低或消除影响健康的危险因素，促进健康。建立符合医院实际情况及社会发展所需的健康教育应紧紧围绕卫生工作的中心任务，以重大卫生问题，重点人群及重点场所开展形式多样的健康教育活动，增强群众健康意识和自我保健能力，从而有效提高全民健康素质。各级卫生行政部门要在工作议程中纳入健康教育工作，明确职责，对卫生资源配置进行优化，加大健康教育与健康促进工作的资金投入，不能因为经费工作而阻挡开展健康教育的脚步。医院卫生管理部门应在全院内积极倡导健康公共政策，利用新闻媒体、农业、教育、扶贫等部门的主导作用及平台为群众提供医疗卫生知识，帮助群众根除日常卫生陋习。
2.3加强医务工作者自身综合素质
当今信息时代也是人才竞争时代，医院想要快速发展，就必须全面提高医务工作者素质。首先，加强职业素质修养;某些医务工作者在市场经济条件催化下逐渐淡化应有的职业道德意识，作为一名医务工作树立正确的人生观和价值观是加强职业素质修养的前提，还要具备崇高的奉献精神和爱岗敬业的从业观念，既然选择了此职业就要有献身医学科学的精神，才能将救死扶伤的人道主义精神落实到实处，有利于抵制不良风气冲击。其次加强业务素质修养;医院应为广大医务工作者创造学习条件，选送一些有潜力的资历较浅的专业技术人才外出求学，让他们学习先进的专业技术，尽快完善我国医院卫生管理制度，所以，医院应加大培养卫生管理人才，并积极选拔全面型管理人才，提高医院整体综合管理水平。
3结语
总之，构建相对完善的医院卫生管理安全体系需要医院内部乃至社会各个阶层的配合，由于当前大部分医院卫生安全管理较为薄弱，应得到其他部门的支持和帮助。医院在处理突发公共卫生事件上首先要完善自身应对制度及工作流程，并建立与其相呼应的管理制度，重视健康宣教，积极培养综合性人才，才能真正实现疾病防控作用。
参考文献：
[1]唐志芳.医院卫生管理安全问题分析及措施探讨[J].中外健康文摘，2012，（34）：380-380
卫生健康管理制度篇9
坚持政府主导、统筹兼顾，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务；坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化；坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。
二、实施范围
全县17个乡镇的21所乡镇卫生院(分院)、乡镇健康教育所、村卫生室和社区卫生服务中心(站)及县级医疗卫生机构。服务范围为全县县内所有常住人口和在现居住地连续居住半年以上的流动人口，以老年人、育龄妇女、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、慢性病患者、肺结核患者、严重精神障碍患者等为重点服务人群。
三、资金来源
基本公共卫生服务均等化项目所需经费由省、市、县三级财政预算安排，我县人均基本公共卫生服务经费补助标准为69元/人/年（原基本公共卫生服务项目60元，新增基本公共卫生服务项目9元），省、市财政项目资金到位后，县财政应补齐项目配套资金。
四、资金管理
由县财政局统一管理，县卫健局按工作进度分批拨付基层医疗卫生机构统一使用，主要用于乡、村（社区）两级医疗卫生机构在基本公共卫生服务中的相关支出。
五、目标任务
通过实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。
六、内容和要求
（一）居民健康档案管理服务。为辖区常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民）建立统一、规范的居民电子健康档案。建档以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、肺结核患者、严重精神障碍患者为重点，在建立居民电子健康档案的基础上，同时建立纸质档案。健康档案信息主要包括个人基本信息表、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案要及时更新内容并逐步实现信息化动态管理。居民可通过健康app查看健康档案内容。居民健康档案建档率达到95%以上、规范化电子健康档案建档率达到95%以上，健康档案使用率达到60%以上、合格率达到95%以上。
（二）健康教育。采取发放健康教育印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、开展个体化健康教育、举办健康教育知识讲座等方式，充分利用特定场地、设施、设备、各种健教活动形式等加强健康知识宣传，传播健康理念，促进健康素养行为养成。健康教育覆盖率以户为单位达到100%，居民健康知信行合格率达90%,个体化健康教育服务率达80%。
（三）预防接种。各乡镇卫生院（社区服务站）建立规范化预防接种门诊，为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、脊灰灭活疫苗、脊灰减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、乙脑减毒活疫苗或乙脑灭活疫苗、a群流脑多糖疫苗、a群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗等12种国家免疫规划疫苗。产科医院为住院分娩新生儿建卡、建证（省免疫规划信息管理系统），为新生儿及时接种首针乙肝疫苗和卡介苗。建卡与建证率分别达到100%；儿童预防接种信息化管理录入率达到100%；以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。
（四）0—6岁儿童健康管理。根据0-6岁儿童健康管理服务内容，规范填写《母子健康手册》，开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、健康问题处理，并提供健康指导和健康管理服务。新生儿访视率、儿童健康管理率达到95%以上，按照规范要求开展4-6岁儿童健康体检工作。
（五）孕产妇健康管理。为孕产妇建立《母子健康手册》，开展孕早期、孕中期、孕晚期健康管理和产后访视、产后42天健康检查，按照国家孕产妇保健有关规范要求，掌握孕产妇人口信息，进行孕产妇全程追踪管理服务工作。早孕建册率和产后访视率分别达到95%以上。乡村（社区）两级宣传动员孕妇到有条件的妇幼保健机构和医疗机构做孕早期、孕中期（2次）、孕晚期（2次）健康管理和产后42天健康检查。
（六）老年人健康管理。对65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，按规范每年进行一次健康体检，对发现的老年慢性病患者纳入慢性病（规范规定的慢性病患者）管理，对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊，对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊提供疾病预防、同时对老年人进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导，告知或预约下一次健康管理服务的时间；65岁及以上老年居民健康管理率达到70%以上。
（七）慢性病患者健康管理。对高血压高危人群建册管理，健康指导，建议每半年至少测量1次血压，对辖区内35岁及以上常住居民，每年免费进行一次高血压、糖尿病筛查，实行门诊首诊测血压，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、生活方式等健康指导。根据规范每年进行1次健康体检服务，进行一般体格检查、健康评估、行为调查及干预工作；高血压患者规范管理率＞60%以上。
对2型糖尿病高危人群进行健康指导，对确诊2型糖尿病患者进行登记管理，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、用药、饮食等并进行健康指导；根据规范每年进行1次健康体检服务，进行一般体格检查、健康评估、行为调查及干预工作；2型糖尿病患者规范化管理率＞60%以上。
（八）严重精神障碍患者管理。对辖区确诊的严重精神障碍患者进行登记管理，对在家居住的严重精神障碍患者进行治疗随访和康复指导。每季度至少随访1次，每次随访时应对患者进行危险性评估，每年进行1次综合评估，每年进行1次健康体检，患者规范管理率达到85%以上。
（九）肺结核患者健康管理。按规范村级每月对疑似结核病患者进行筛查及推介转诊、追踪；对确诊的结核病患者首次72小时进行第一次入户访视，强化期每10天随访1次，继续期每一个月随访1次，对患者用药指导、分类干预，进行结案评估，当患者完成治疗后，将患者治疗记录卡、服药记录卡、结案评估报告统一上交县疾控中心留存，肺结核患者管理率达到100%。
（十）中医药健康管理服务。全县所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站提供中医治未病服务。按规范对辖区内常住0-36月龄儿童和65岁及以上老年人提供中医药健康管理服务，按照中医药未病先防、已病防变的治未病理念，向城乡居民提供中医药健康服务、科普知识、饮食起居、文化素养、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼的宣传和咨询服务，开展中医药预防保健、康复养生、体质辨识、健康评估、健康干预、中医传统疗法服务。
（十一）传染病及突发公共卫生事件报告和处理。各级医疗机构应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规要求，建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病例及突发公共卫生事件。配合专业公共卫生机构参与现场疫点、疫区处置；配合专业公共卫生机构对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作。根据辖区内传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。
（十二）卫生计生监督协管。积极开展食源性疾病及相关信息报告和计划生育相关信息报告；积极开展医疗机构巡查、学校卫生巡查、饮用水卫生安全巡查、非法行医和非法采供血巡查、职业卫生巡查，并及时报告相关信息。
（十三）基本避孕服务项目管理。各基层医疗机构需设立计划生育免费避孕药具发放点，设置计划生育避孕药具专区（柜），悬挂规范的标识，建立健全相关的工作记录和资料，为辖区内育龄群众提供免费的计划生育避孕药具服务。
（十四）健康素养促进。健康素养促进项目以提升居民健康素养水平为重点，降低15岁及以上人群烟草使用流行率，开展健康素养和烟草流行监测,热线咨询服务，建设健康促进县、医院和戒烟门诊；定期开展健康科普知识宣传(巡讲等),尤其是开展针对重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育等工作。
七、工作机制
（一）操作规范。按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》和《新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版）》，对原14项基本公共卫生服务的技术规范要求和新增19项公共卫生服务的技术规范，县卫健局要组织相关人员，结合近几年我县开展基本公共卫生服务均等化项目积累的经验，修订《基本公共卫生服务均等化项目量化分级管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目绩效考核管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目经费补助发放办法》、《基本公共卫生服务均等化项目信息资料管理办法》、《高血压、糖尿病筛查管理办法》、《新增公共卫生服务项目实施管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目与家庭医生签约服务工作三级约谈制度》，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要结合本辖区公共卫生工作的实际，全面执行以上操作规范，确保项目工作科学、规范地进行。
（二）机构职责
各乡镇政府：负责领导、组织和宣传发动工作，明确专人负责，将国家基本公共卫生均等化服务工作纳入政府的重要议事日程，把乡镇、村（社区）实施国家基本公共卫生均等化服务项目工作情况纳入政府年度目标考核，要制定辖区国家基本公共卫生服务均等化项目落实机制；督促村居委、社区居委引导本辖区居民积极参与国家基本公共卫生服务均等化项目工作，积极协助卫健部门对辖区国家基本公共卫生服务均等化项目工作实施。
县委政法委：负责综治协调严重精神障碍患者的救治、救护工作。
县委宣传部：负责协调和指导各宣传部门和新闻机构，通过广播、电视、报刊、互联网主要新闻媒体，开展多种形式的公益性、群众健康教育宣传和国家基本公共卫生服务均等化项目宣传，倡导健康的生活方式。要通过、卫生健康局微信公众号、电视台、乡村大数据等新媒体和群众喜闻乐见的形式广泛宣传，把国家基本公共卫生服务均等化项目工作发动好、引导好。
县卫健局：负责全县国家基本公共卫生服务均等化项目的组织实施工作，统筹协调全县国家基本公共卫生服务均等化项目各项工作。根据国家、省、市开展国家基本公共卫生项目服务均等化工作要求，研究制定我县相关工作实施方案、绩效考核办法，组织开展国家基本公共卫生服务均等化项目工作的业务指导、培训和项目督导、考核、宣传管理工作，协调基层卫生单位向辖区居民免费提供基本公共卫生服务，配合县财政制定资金分配和使用管理办法;要组织县疾控中心、县妇保院、县卫健局综合监督执法所、县健康教育所等专业指导机构，严格按照国家卫生计生委印发的《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，认真督促指导各基层医疗卫生机构落实基本公共卫生服务各项工作，每年专项督导和考核不少于一次，确保上报数据真实、准确，所有数据都有台账资料作技术支撑，杜绝弄虚作假现象的发生。
县财政局:负责督导落实国家基本公共卫生服务项目资金的筹集及拨付工作，保证基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务需要。要加强经费监管，确保基本公共卫生服务工作经费专款专用，严禁截留和挪用。要加大经费投入，确保各项国家基本公共卫生项目工作开展。同时，要会同县卫健局做好国家基本公共卫生服务项目工作督导和考核工作。
县教育局:要严格落实学校及托幼机构的预防接种证查验制度和传染病报告与检测制度，并纳入对各中小学的考核内容，在学生中积极开展健康教育及基本公共卫生服务工作有关知识宣传。
县农业农村局：协同县卫健局做好人畜共患病的防控工作。
县市场监督管理局：负责食品安全工作，做好食品安全突发公共卫生事件的处理和报告。
县妇联：要依托健全的工作网络和维护妇女儿童保健权益的工作基础，积极与县直有关单位密切配合，调动基层妇联组织的积极性，发动妇女群众积极参与、支持项目工作，广泛宣传动员目标人群（0-6岁儿童和妇女），积极参加基本公共卫生服务。
县公安局：负责协同县卫健部门做好有肇事、肇祸倾向的严重精神障碍患者的管理工作。
县民政局：负责做好低保人员的统计、摸底、排查等工作，并将有关信息及时向卫健部门反馈，会同卫健部门做好以上人员的随访和管理工作。
县残联：负责做好残障人员的统计、摸底、排查等工作，并将有关信息及时向卫健部门反馈，会同卫健部门做好残疾人员的管理工作。
县审计局：负责项目资金审计。
县融媒体中心：负责项目宣传、健康教育资料播放、开设健康栏目等。
县人民医院、县中医院：负责开展好传染病的规范诊断、规范报告和疫苗针对性疾病的检测工作。
县健康教育所：负责城乡居民健康档案管理、健康教育、计划生育避孕药具免费发放及健康素养促进4项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导、督导；县级每季度1次的技术指导、督导检查、跟踪问效和专项考核，按要求抓好项目年度任务的落实，督导、稽查相关项目经费的规范使用，定期向领导小组报告检查情况并提出约谈建议。
县卫健局综合监督执法所：负责卫生监督协管、中医药健康管理2项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导、督导；县级每季度1次的技术指导、督导检查、跟踪问效和专项考核，按要求抓好项目年度任务的落实，督导、稽查相关项目经费的规范使用，定期向领导小组报告检查情况并提出约谈建议。
县疾病预防控制中心：负责老年人健康管理、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、结核病患者健康管理6项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导、督导。县级每季度1次的技术指导、督导检查、督促整改、跟踪问效和专项考核，按要求抓好项目年度任务的落实，督导、稽查相关项目经费的规范使用，定期向领导小组报告检查情况并提出约谈建议等。
县妇幼保健院：负责0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理工作，落实县级每季度1次的技术指导、督导检查和绩效考核及督促整改落实，按要求抓好项目年度任务的落实，督导、稽查相关项目经费的规范使用定期报告检查情况并提出约谈建议等。
各乡镇卫生院、社区卫生服务中心：负责本辖区基本公共卫生服务均等化项目的具体实施及村卫生室、社区卫生服务站基本公共卫生服务均等化项目的组织管理、考核、评估、督查、经费发放、经费管理等。
村卫生室、社区卫生服务站：负责辖区内《基本公共卫生服务均等化项目分级量化实施办法》、《基本公共卫生服务均等化项目信息资料填报办法》确定的基本公共卫生服务措施的落实。
（三）服务模式。基本公共卫生服务均等化项目，是涵盖疾控、妇幼、社区卫生服务、乡村卫生一体化管理等多个公共卫生服务科目的重要项目，乡（镇）级卫生机构应全面整合服务模式，将所有公共卫生服务工作全部纳入基本公共卫生服务均等化项目，乡镇成立卫生健康管理办公室，乡镇卫生院设立公共卫生科，按照所有档案统一管理、所有图表统一上墙、所有卡证统一存放、所有信息统一共享、所有表册统一保管、所有报表统一填报分类统一上报的“六统一”原则，消除目前乡镇卫生院科室混乱、信息混乱、档案混乱、表册混乱等现象。
（四）经费分配原则。基本公共卫生服务经费主要用于弥补人工、耗材及公共卫生服务应分摊的必要公共经费等成本，不得将专项补助资金用于乡村卫生服务机构基础设施建设等其它支出。
1.分类补偿原则：按服务人口数量、居住环境、服务过程的难易程度，对村级采用分类制定补偿标准的办法，卫生院所在的村、公路沿线交通便利的村、人口居住集中的村核定为一类服务区，位置偏远、居住分散的村核定为三类服务区，介于二者之间的核定为二类服务区；一类服务区补偿标准低于平均标准，二类服务区按平均标准补偿，三类服务区补偿标准高于平均标准。
2.分项补偿原则：按基本公共卫生服务的14个项目，采用分项统计的办法按工作量逐项发放补助，开展服务的项目越齐全经费越多，服务的数量越多补助经费量越大，鼓励乡、村两级公共卫生服务机构全方位、高标准开展工作。
3.分级补偿原则：按照乡、村（社区）两级工作任务，分级发放补助经费。乡、村两级分别按工作量、质控考评结果发放补助经费，补助经费原则上向村级倾斜，村级（社区）能服务的由村级（社区）服务，力争60%的基本公共卫生服务均等化项目经费由村级所得。
八、保障措施
（一）组织领导机构。为切实加强全县基本公共卫生服务均等化项目工作组织领导，确保基本公共卫生服务均等化项目的顺利实施，特成立以下领导组织机构。
1.基本公共卫生服务均等化项目协调领导小组
2.基本公共卫生服务均等化项目实施领导小组
具体负责组织对县医院、中医院、妇保院、疾控中心、综合监督执法所、健康教育所和各乡镇卫生院、乡镇健康教育所、社区卫生服务中心基本公共卫生服务均等化工作进行督查，收集全县基本公共卫生服务均等化数据报表、信息资料，完成领导小组交办的临时性工作。
（二）管理稽查机构
1.县卫健局：负责全县基本公共卫生服务均等化项目的组织实施，出台相关政策文件、技术标准、操作规范等，对相关单位和乡镇卫生院、乡镇健康教育所、社区卫生服务中心开展督查、稽查、审计等。
2.县财政局：配合卫健局对相关单位和乡镇卫生院、乡镇健康教育所、社区卫生服务中心开展督查、稽查等。
3.县审计局：配合卫健局对相关单位和乡镇卫生院、乡镇健康教育所、社区卫生服务中心开展项目资金审计等。
（三）专业指导机构
1.县卫健局公共卫生股：负责全县基本公共卫生服务均等化项目的组织实施、稽查督导、培训考核等工作。
2.县卫健局财务股：负责基本公共卫生服务均等化项目资金的管理、督导和稽查。
3.县计划生育服务站（县健康教育所）：负责城乡居民健康档案管理、健康教育、基本避孕服务及健康素养促进4项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导。
4.县卫健局综合监督执法所：负责卫生监督协管、中医药健康管理2项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导。
5.县疾病预防控制中心：负责老年人健康管理、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理6项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导。
6.县妇幼保健院：负责0—6岁儿童健康管理服务和孕产妇健康管理服务2项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导。
（四）督导考核机制
1.乡级考核。县卫健局负责组织各专业机构依据《市国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案》（陇卫计发〔2017〕220号），对各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行督导、考核。县对乡的督导每季度一次，绩效考核每半年一次。
2.村级考核。乡对村的督导每月一次，量化考核每季度一次，质控考核每年一次，具体由各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责组织实施，考核办法以《基本公共卫生服务均等化项目村级质控考核表》为主。
3.考核内容分工。各考核单位对考核的客观、公正、规范性和真实性负责。
县卫健局公共卫生股：具体组织实施并对考核结果进行排名并以正式文件通报。
县卫健局财务股：负责基本公共卫生服务均等化项目资金管理的考核。
县卫健局综合监督执法所：负责中医药健康管理、卫生监督协管、组织管理、综合满意度、相关项目经费规范使用及工作整改情况的考核。
县疾病预防控制中心：老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处置、肺结核患者健康管理、相关项目经费规范使用及工作整改情况的考核。
县妇幼保健院：0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、相关项目经费规范使用及工作整改情况的考核。
县计划生育服务站（县健康教育所）：城乡居民健康档案管理、健康教育、基本避孕服务、健康素养促进、相关项目经费规范使用及工作整改情况的考核。
各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）：负责辖区内村级考核及工作整改情况。
（五）信息平台管理。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心，应按照《档案法》与《统计法》的规定，以及《国家基本公共卫生服务规范(第三版)、省卫生厅《关于印发〈基本公共卫生实施方案〉的通知》(甘卫妇社发〔2012〕381号)和《基本公共卫生服务均等化项目量化分级管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目绩效考核管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目经费补助发放办法》、《基本公共卫生服务均等化项目信息资料管理办法》、《高血压、糖尿病筛查管理办法》、《新增公共卫生服务项目实施管理办法》等文件要求，做好有关基础数据、工作数据统计，并定期进行汇总分析，逐级上报。充分利用已建立的健康档案信息平台，做好录入、审核、更新、维护等工作，做到专人管理、专用微机、专用密码、专用帐户。
（六）奖惩制度
1.县卫健局将考核结果及时进行排名通报，并将考核结果与单位主要领导年度考核挂钩，作为人员晋升、晋级奖惩的主要依据。
2.考核排名前三名的单位分别进行奖励，其中奖励经费的40%用于公共卫生科人员绩效考核奖励；给单位和单位主要领导年度考核分别加2-4分。
3.在省、市抽查考核、评估督查中，被通报表扬的单位给予1万元的奖励，单位和单位主要领导年度考核中分别加4-6分。
4.考核排名后三位的单位，基本公共卫生服务均等化项目经费将按3%-5%的比例进行扣减，单位和单位主要领导当年不得评定为优秀，年度考核分别扣2-4分，同时按照《基本公共卫生服务均等化项目与家庭医生签约服务三级约谈制度》进行约谈，对连续三次考核结果均为后三名的单位主要领导将按照相关规定予以处理。
卫生健康管理制度篇10
为认真贯彻落实省政府《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》（浙政发[20*]50号）文件精神，在社会主义新农村建设中，全面实施“农民健康工程”，提高农民健康保障水平，现就加强我镇农村公共卫生工作提出如下实施意见：
一、总体目标
以实施农民健康工程为目标，以省政府确定直接面向农民的三大类12个公共卫生服务项目为重点，全面推进乡镇卫生院标准化、社区卫生服务规范化、新型农村合作医疗制度普及化建设（以下简称“三化”），建立和完善镇、村公共卫生服务网络，建立政府对农村公共卫生的投入保障和责任考核机制，进一步推进农村疾病预防控制、妇幼保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗工作，使农民人人享有初级卫生保健。到2010年，农村公共卫生现状得到进一步改善，各项卫生健康指标达到省级要求。
二、主要任务
（一）加强农村疾病预防控制工作。坚持预防为主、防治结合的方针，全面落实预防接种等各项疾病防治措施，有效控制结核病、血吸虫病、艾滋病、肝炎等严重危害农民健康的各种传染病、寺主病、寄生虫病和职业病，积极开展高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度，提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。
（二）提高农村妇幼保健工作水平。加强婚前保健服务，积极引导欲婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治和孕产妇、儿童系统管理，强化产前筛查与诊断，有效降低出生缺陷，进一步控制孕产妇和婴儿死亡率，提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。
（三）深入开展农村爱国卫生运动。依托创建文明村镇、卫生村镇和“千村示范、万村整治”、“千万农民饮用水”工程，加强农村卫生基础建设和环境综合整治。加大改水改厕和除四害工作力度，逐步推行农村垃圾集中收集和处理。大力推进农民健康促进行动，采取多种形式宣传和普及科学卫生知识，增强农民健康意识，积极引导农民形式良好的卫生习惯。
（四）加大农村卫生监督执法力度。加强农村卫生监督执法网络建设。以食品、职业危害及医疗服务市场监督为重点，全面加强对农村食品、企业、学校、公共场所、医疗机构等卫生监管，提高农村卫生安全保障水平。
（五）改进农村基本医疗服务。调整和优化卫生资源布局和配置，加快镇卫生院管理体制改革，集中力量办好镇卫生院，并逐步向社区卫生服务中心转变。不断提高农村卫技人员防治常见病的能力，为农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务，做到小病不出村镇、大病及时救治。
（六）做好农村流动人口公共卫生服务工作。加强公安、卫生、教育等部门与镇政府之间流动人口信息交流，加强流动人口的预防接种、妇幼保健、计划生育技术指导和外来务工人员职业健康体检工作，切实做好对肺结核、血吸虫病、艾滋病等重点传染病患者的查治和管理。
三、管理体制和服务网络建设
（一）强化镇政府对农村公共卫生工作的领导责任。镇政府成立相应的组织领导机构，负责落实市政府下达的农村公共卫生目标任务，制定具体工作方案，定期开展辖区内公共卫生工作的检查与考核。确定一名专（兼）职公共卫生管理员，具体负责日常管理工作，镇驻村干部要积极配合做好有关农村公共卫生工作。
（二）村级组织要做好本村范围内的公共卫生管理工作。根据卫生卫生管理工作。根据卫生区域规划，合理布局村卫生室。村两委会负责组织实施本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生安全、集体聚餐、食品等健康相关产品的巡查，做好信息报告和流动人口管理等工作。中心村要办好社区卫生服务站，其它村办好村卫生室，为农民提供公共卫生服务，各行政村确定一名公共卫生联络员，协助村领导做好日常工作。
（三）镇卫生院主要承担所辖范围内的公共卫生和基本医疗服务，协助和配合镇政府做好改水、改厕和除“四害”、环境卫生整治等公共卫生问题的技术指导，具体负责辖区内的疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等日常工作和社区卫生服务站、村卫生室的管理。
（四）社区卫生服务站和村卫生室等医疗机构在镇卫生院、村两委会的管理和指导下，主要承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的诊治、转诊和健康教育，协助建立健康档案，积极做好疾病预防控制和妇幼保健等工作。
四、加强“三化”建设，全面提升农村公共卫生服务水平。
（一）加强镇卫生院标准化建设
1、大力推进农村公共卫生运行和管理机制改革。按照科学合理、方便群众和分类指导的原则，进一步理顺镇卫生管理体制，要集中力量办好镇卫生院。
2、加强镇卫生院的基础设施装备。加大财政投入力度，加强镇卫生院标准化建设。原则上镇卫生院要装备生化分析仪、心电图仪、X光机、B超、尿液分析仪、血球计数仪等设备。要按照省“200强”卫生院的建设标准加强标准化卫生院的创建工作。
3、深化镇卫生院人事分配制度改革。改革用人制度，打破全民、集体所有制等身份界限，全面推行人事制、全员聘用合同制。改革分配制度，按照绩效优先、兼顾公平的原则，进一步推行和完善以岗位工资制为基础的绩效工资制，根据职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，实行按劳分配。对镇卫生院院长，实行公开竞聘制，建立院长任期目标责任制。
4、加强人才培养，提高农村卫技人员素质。农村卫技人员的学历教育、继续教育和技能培训要有中长期规划。在农村新设置的个体诊所必须具备执业医师资格，新设置的村卫生室必须具备执业助理医师资格。在2010年，全镇农村卫技人员全科医生、社区护士岗位培训率达到85%，乡村医生全科医学规范化培训率达到90%，并基本取得全科医生岗位证书。开展卫生扶贫、卫生下村、巡回医疗等活动。要鼓励卫生人才面向基层，面向农村卫生院。
（二）加快社区卫生服务规范化建设
1、创新模式，实现社区卫生服务的主动性和连续性。在镇卫生院推行全科医学的服务模式，实行从坐病人向主动上门服务转变，从单纯为病人诊治转向为全体农民主动提供公共卫生和基本医疗服务，全面推行社区医生（护士）责任制，建立健全“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。按照1名社区责任医生服务1000—2000名农民的标准配备社区责任医生，通过社区巡诊、电话诊治、急症呼救和家庭病床等形式，为农民家庭提供高效、便捷的优质服务。建立和健全社区卫生服务中心与市级医院之间的双向转诊制度，实现社区卫生服务主动性和连续性。
2、严格标准积极做好公共卫生服务。要细化标准明确责任，强化考核，认真做好省政府确定面向农民的三大类12个公共卫生服务项目的服务工作。镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室承担农村公共卫生服务工作任务，按照社区卫生服务规范化标准，落实各项制度，做好基本医疗、疾病预防、妇幼保健、健康教育、爱国卫生信息统计工作。
3、加强协作，积极做好流动人口嗡共卫生管理工作，通过公共卫生信息收集，掌握辖区流动人口的基本情况，重点做好流动人口预防接种、妇幼保健、计划生育、技术指导和外来务工人员职业健康体检等工作。认真实施免疫规划，使外来适龄儿童享受当地儿童一样的免疫预防。建立和完善流动孕产妇的居住地管理制度，对接触职业病危害作业的外来务工人员开展上岗前、在岗期、离岗时和应急的健康检查。落实外来人口肺结核、血吸虫病、艾滋病等重点传染病患者的查治和管理工作。
（三）加快新型农村合作医疗制度普及化建设
1、健全管理制度。按照省政府关于健全新型农村合作医疗制度的7项工作要求，切实抓好管理机构和信息化建设。严格资金管理，做到当年基金收支平衡，略有结余，保障充分。实行新型农村合作医疗资金运行情况的公示制度，接受社会监督，扩大受益面，提高农民的满意率。
2、做好健康体检。对参加新型农村合作医疗的农民，由政府负责提供两年1次的免费体检。健康体检项目包括物理检查、三大常规、胸透、B超和心电图（胸透、B超和心电图三选二）五大项，其中对7岁以下儿童按照儿童系统管理要求予以生长发育监测，对中小学生根据学校卫生工作有关要求实施体检。为保证健康体检经常性开展，镇卫生院应成立农民健康体检中心，做好健康档案建档与连续服务工作。
五、创新服务机制，提高农村公共卫生服务质量
（一）保证农民享有基本卫生服务。各中心村的社区卫生服务站和村卫生室的医务人员以及社区责任医生通过主动上门、电话预约和呼救等服务形式，为农民家庭提供基本医疗服务。社区责任医生要及时上门宣教，并为社区、行政村开设健康咨询。完善新型农村合作医疗制度，逐步提高农民的保障水平和服务水平。
（二）保证农村重点人群享有重点卫生服务。到20*年底完成计划免疫规范化接种门诊建设和信息化建设。为0—3岁儿童建立系统管理档案，定期接受健康体检。为农村孕产妇建立健康档案，定期提前产后上门访视和产后的一次常规检查。为育龄已婚妇女每3年提供一次常规妇女病检查。为农村特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体和60岁以上老年人督导服药。开展春秋两季的查灭螺工作，开展血吸虫病监测和晚血病人的治疗工作。开展艾滋病防治知识的宣传、咨询，协助做好艾滋病自愿监测工作。社区责任医生要做好精神病人的监护指导和指导服药治疗工作。
（三）保证农民享有基本卫生安全保障。镇卫生院要做好传染病疫情直报工作，按规定要求收集和报告传染病疫情、集体中毒、职业危害及农村集体聚餐、饮用水污染、出生死亡、出生缺陷等信息，进一步提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率。要承担或协助传染病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作，协助开展疾病监测和突发公共卫生事件的应急处置工作。
六、加强领导，强化责任，全面推进农村公共卫生工作
（一）加强农村公共卫生工作的领导。有关部门要从建设社会主义新农村、“平安清江”的战略高度，充分认识加强农村公共卫生工作的重要意义。把工作落实情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容，加强领导，周密部署，积极探索，定期研究，及时总结经验，建立长效机制，确保取得实效。