乡镇卫生院工作总结和计划篇1
一、指导思想
以党的十六大精神为指导，全面落实科学发展观，按照构建和谐社会和建设社会主义新农村的要求，优化卫生资源配置，缩小城乡医疗卫生服务差距，以改善农村卫生服务条件，完善农村卫生机构服务功能和提高农村卫生服务能力为核心，以乡镇卫生院建设为重点，村卫生室建设为基础，建立健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务体系，整体上为提高农民的健康水平提供保障条件。
二、建设原则
省级为主、地方配套；整合资源、填平补齐；完善功能、满足需求；统一标准、规范建设；统筹规划、分步实施。
三、建设目标
从**7年到2011年，利用五年时间，建设改造135所乡镇卫生院和830个村室，使其达到标准化，基本建立与新型农村合作医疗制度和医疗救助制度相适应，设施较齐全，专业素质较高，运转有效，初步满足农民群众人人享有基本卫生保健服务需求的农村卫生服务体系。
四、建设内容
一是改善就医条件为目标，改扩建业务用房；二是以提高诊疗技术为目标，添置与更新设备。
五、建设标准
乡镇卫生院业务用房和设备添置更新按照《安徽省乡镇卫生院建设基本标准》填平补齐，业务用房建设造价按每平方米600元控制，设备添置更新按每所平均20万元左右控制。
村卫生室业务用房和设备添置更新，按照《安徽省村卫生室建设标准》建设。业务用房建设造价按每平方米500元控制，设备添置更新按平均每所6000元控制。
六、投资规模及经费来源
**7年至2011年总投资1.175亿元，用于乡镇卫生院和村卫生室业务用房建设、设备购置与更新。按国家标准和《安徽省农村卫生服务体系建设实施意见》，投资4000万元，改扩建设65900平方米，投资约3100万元，添置和更新135所乡镇卫生院诊疗设备；投资4150万元，改扩建村卫生室业务用房83000平方米；投资500万元，添置和更新830个村卫生室诊疗设备。总投资1.175亿元，其中争取中央、省财政支持1.015亿元左右，按《安徽省农村卫生服务体系建设实施方案》的要求，市、县级财政配套资金占总投资的20%，约需资金1600万元，市级财政对迎江、大观及宜秀区改造的农村医疗卫生机构适当给予补助，各县（市）区配套资金由本级财政解决。中央、省级财政专项资金及各县（市）区配套资金主要用于乡镇卫生院和村卫生室业务用房和设备购置与更新。年度分配计划依据市下达的年度改造计划和配套比例，由各县（市）区财政安排落实。
七、分年计划安排
分年度计划安排上考虑以下几个因素。一是优先安排中心乡镇卫生院；二是优先安排血吸虫病、结核病、艾滋病集中的乡村卫生机构；三是优先安排实施乡村一体化管理建设的乡村卫生机构。
乡镇卫生院：**7年计划安排建设32所，**8年计划安排建设31所，**9年计划安排建设33所，2010年计划安排建设20所，2011年计划安排建设19所。
村卫生室：**7年计划安排建设83所，选择试点1-2个县，**8年至2010年每年计划安排建设207所，2011年计划安排建设126所。
八、项目建设与管理
（一）制定建设规划。根据全市农村卫生发展实际，研究制定符合市情的农村卫生服务体系建设与发展规划。规划制定的程序是：
乡镇卫生院：根据行政区划调整以后的乡镇数，按照1个乡镇有1所政府举办的卫生院，在已经调查摸底的基础上，按标准进行填平补齐建设，由市将**7－2011年建设规划规模和年度建设计划下达到各县（市）区。
村卫生室：按照1个建制村建设1所标准化的公益性村卫生室的总体考虑，乡镇政府所在地不再设卫生室（工作职能由乡镇卫生院承担），结合各县（市）区行政区划调整后的行政村数、人口数以及乡村卫生服务一体化管理的实施情况，将**7-2011年计划建设控制数下达到各县（市）区，由县（市）区结合自身实际提出**7—2011年分年度建设计划，经市审核后，报省发展改革、卫生、财政部门审批。
（二）项目建设与管理模式。
项目坚持以县为主，实行“六统一”，即统一规划立项，统一计划下达，统一勘探设计，统一招标监理，统一资金管理，统一验收和预算审计。项目建设实行县（市）区卫生部门法人责任制、招投标制、工程监理制和合同管理制。
对村卫生室进行统一设计，提供几套适应不同区域、地形和地质条件需要的标准图纸，供各县村卫生室选择；在项目建设上，以县为单位进行集中打捆分包招标，引入合格有资质的施工队伍，以降低建设费用，保证施工质量。
（三）运行体制与管理模式。
实行乡镇卫生院与村卫生室一体化管理模式。政府投资的新建村卫生室所有权归政府举办的乡镇卫生院，由乡镇卫生院从有资质的乡村医生中招聘从业人员，村卫生室实行独立核算，自负盈亏，财政根据其所承担的公共服务适当予以补助，逐步建立乡、村卫生服务运行管理体制和日常运行经费保障机制。
九、保障措施
（一）建立协调机构。在市民生工程协调小组统一领导下，建立由市发展改革委、市卫生局、市财政局等部门负责同志参加的联席会议制度，协调研究和解决问题，总结、交流工作经验，部署阶段性工作重点和任务，制定下一步工作计划。
（二）明确职责分工。
县（市）区政府是项目实施的责任主体，负责本区域项目实施的组织领导、审定建设规划、以及配套资金、建设用地的落实和其他优惠政策等。县（市）区发展改革、卫生、财政部门负责项目实施日常工作，具体负责项目立项审批、编制上报建设规划和年度投资计划、勘探设计、招标管理、施工监理、项目督查、资金使用、统计报表上报、竣工验收、决算审计、档案管理等工作。县（市）区建设、国土、审计、监察等部门根据各自职能履行职责并予以配合。乡、村负责建设用地划拨的落实和施工环境的保证。
市发展改革委、卫生局、财政局等部门按照市政府要求和职能分工各负其责。
市发展改革委负责牵头组织制定乡村卫生服务体系建设方案、编制建设规划，下达年度投资计划，并协调项目启动与建设过程中出现的困难与问题以及项目建成后的评估评价工作。
市卫生局负责牵头组织项目的实施和建设、统计表上报以及制度建设、项目建成后的运营管理和验收工作；会同市发展改革委制定乡村卫生服务体系建设方案、编制建设规划以及下达年度投资计划。
市财政局负责安排落实市级财政资金和建设资金管理，督促县（市）区财政部门落实配套资金。
（三）制定优惠政策。
一是制定出台在建设用地、建设费用减免等方面的优惠政策，以保障农村卫生服务体系建设民生工程顺利推进；二是制定农村卫生服务体系建设项目管理和资金管理办法，以保障项目建设质量和资金安全。
（四）建立项目公示与督查制度。
乡镇卫生院工作总结和计划篇2
1.*县基本情况
*县地处云南省最南端,东部和南部与老挝接壤,西部与缅甸隔江相望,国境线长740.8公里,是我国通向东南亚各国的重要国际通道.全县土地面积7*3.87平方公里,山区面积占95%.县辖7镇3乡(其中边境一线乡镇有8个),52个村民委员会共525个村民小组,总人口235657人(包括外来流动人口)。人口密度33.27/平方公里,有傣族、哈尼族、彝族、*等13种世居少数民族,少数民族占全县总人口72.2%。*县是一个以农业为主的边疆少数民族县,由于开发起步晚,起点低,社会经济仍处于不发达状态,20*年被确定为国家扶贫开发重点扶持县。
2.*县卫生资源现状
全县设置有县直医疗卫生单位4个:县人民医院、县疾控中心、县保健院、县卫生局卫生监督所。设置有乡镇卫生院10个:*中心卫生院、勐仑中心卫生院、尚勇镇中心卫生院,*镇、*镇、*镇、*镇、*乡、*乡、*乡卫生院,村卫生室80个,民营医疗单位90户。全县共有卫生专业技术人员450人,乡村医生158人。有病床433张，每千人口拥有卫生人员1.78人，病床2张。县内有四个国营农场医院：*、*、*、*农场医院，四个农场医院下设有32个卫生所，有卫生技术人员360人。设有住院病床338张。
二、20*年以来卫生基础设施建设项目安排情况。
20*年以来卫生基础设施建设项目共安排65个项目，项目总投资1*8万元。其中县级2个：县人民医院住院楼(200万元)、县保健院综合楼(62万元)。乡镇卫生院14个(552万元)，村卫生室48个(234万元)
三、卫生基础设施建设项目实施情况
(一)项目实施(项目管理)的主要做法
1.严格按照《中央预算内专项资金(国债)农村卫生项目与资金管理办法》和云南省“兴边富民工程管理办法”组织实施。
2.按照《中华人民共和国招投标法》和有关规定进行招标，择优选定。
3.监理和施工单位依法对建设工程质量负责。
4.县卫生局在建设项目设计、招投标、施工、竣工验收、保修等阶段进行全面的质量监督管理。
5.中央预算内资金实行财政专户储存、封闭式管理，按照工程进度衽集中支付。
(二)项目实施及完成情况
1.20*年以来国家正常安排的卫生国债项目完成情况
20*年国债项目安排我县项目共10个465万元，其中县人民医院1个(门诊楼200万元)，乡镇卫生院9个(综合楼265万元)，下达建设规模8150平方米、计划总投资594万元，其中国债项目总投资465万元、地方配套129万元。实际完成建设规模8865平方米，占计划数1*.77%，完成投资889万元，占计划投资总额150%，其中国债项目465万元，单位自筹资金424万元。项目20*年启动，20*年完工1个(县人民医院门诊楼)，20*年乡镇卫生院综合楼完工8个(尚勇卫生院由于需搬迁新建，落实建设用地、项目建设资金不足而延至*年建设)，*年全部建成。
20*年安排国债建设项目3个乡镇卫生院(*、*、*)下达建设规模1800平方米、总投资126万元，其中地方配套21万元。实际到位资金126万元(国债)，地方配套不到位。项目于20*年11月开始启动，2009年2月动工，目前已完成总投资13万元，计划8月全部完工投入使用。
2.20*年第四季度国家追加拉动内需项目实施情况
20*年第四季度国家追加拉动内需项目共3个(*镇卫生院、*镇卫生院、县保健院)，规划建设规模2500平方米，计划总投资182万元。*镇卫生院于2月开工，目前已完成旧房撤除，正在进行地基开挖，已完成投资3万元。县保健院已完成图纸设计、预算，由于县保健院原计划在现址扩建，项目投资62万元，但现住址县已政府规划列入绿化带，需搬迁至新城建设，规划建设规模3968平方米，总投资988万元，正在申请追加投资和落实建设用地。*镇卫生院已完成项目可行性研究报告和建设用地，目前正在进行图纸设计，计划3月开工。
3.纳入2009年基层卫生服务体系建设规划项目前期准备工作情况。
纳入2009年基层卫生服务体系建设规划项目1个(*镇中心卫生院)，目前已完成项目可行性研究报告，正在进行图纸设计，计划3月开工。
(三)项目实施中存在的主要问题和困难
1.地方配套资金不到位，严重影响了项目的实施。由于我县属于国家重点扶持县，地方财政困难，地方配套资金难以到位。其次，由于县财政困难，财政对医疗单位人员工资投入仅占年人均工资25-30%，项目实施单位收入仅能维持工资，无力承担项目配套资金，项目实施解善就医环境，但也给项目单位增加了沉重负担(外债)。
2.我县建设工程造价高于全省平均水平，砖混结构房屋造价一般在每平方米1300元，加之建设项目需办理项目可行性研究报告、设计费、地勘费、规划费、土地费等等费用，如果按下达建设规模建设资金缺口大。
乡镇卫生院工作总结和计划篇3
一、成立机构，拟定方案
1．各乡（镇）要在5月中旬前成立相应的农村初级卫生保健委员会，学习贯彻相关文件。同时，要在5月底前拟定各自工作方案上报市初保办，并及时组织实施。
2．5～6月，市农村初级卫生保健委员会召集全市农村初保管理人员进行业务培训，并深入各乡（镇）督查、监测和评估初保工作。
3．7月，市农村初级卫生保健委员会组织人员对各乡（镇）初保工作进行考核验收；8月，结合《*市农村初级卫生保健实施规划20*～2010年》进行自查自评并上报*市验收。
二、工作要求
1．各乡（镇）要把初保工作纳入政府工作目标和社会经济发展规划。
2．各乡（镇）要保证预防保健、公共卫生、爱国卫生等相关工作经费及时到位。
3．各乡（镇）要根据实际制订20*～2010年初保实施规划和年度计划并上报市初保办。
4．各乡（镇）政府要将初保工作纳入对村（居）委会及卫生所的综合目标考核中，定期进行检查。
三、工作指标
1．农村医疗卫生机构建设
（1）各乡（镇）要成立以分管卫生工作的领导为组长，相关部门人员为成员的“乡村一体化管理”工作领导小组，对辖区卫生所全面实施乡村一体化管理（具体工作要求参照安卫初〔20*〕2号文件执行）。
（2）乡（镇）卫生院要对所辖村级卫生所进行管理、指导和培训，每年不少于4次，要有培训内容、记录和工作简报。同时，有社区的乡（镇）应将社区纳入“六位一体”工作，制定卫生服务工作计划并及时进行总结。
（3）建立乡（镇）卫生院医护人员、乡村医生培训制度。乡村医生要实施3年一次公开招聘制，与卫生院签订卫生所工作合同。新上任的乡村医生必须在卫生院临床实践不少于半年。
2．医疗卫生管理规范工作
（1）乡（镇）卫生院要建立门诊日志、门诊病历、住院病历，成立卫生院医护质量管理工作领导小组，每周对本院医护技术操作、病历处方使用管理、隔离消毒进行抽检；每月对卫生所医护技术操作、处方、门诊登记、隔离消毒进行抽检，确保乡村两级医疗卫生管理的规范性。
（2）加强法定报告传染病管理工作。市疾控中心要尽快出台安宁市法定报告传染病管理方案，要有管理、报告和疫源地处理等相关制度，门诊要有病人登记薄、传染病登记册、传染病报告卡、传染病疫情月报表。甲类传染病和乙类传染病发生时要有疫情记录和处理记录。
3．疾病预防保健服务
（1）对高血压、肿瘤、糖尿病、心血管病等慢性非传染性疾病进行登记、监测、行为干预等系统管理的慢性病人应占辖区内已确诊慢性病病人的30%。
（2）把现代结核病控制策略人口覆盖率纳入实施结核病控制策略五要素达到95%。计划免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接种率达95%。乙肝疫苗接种率达85%。
4．艾滋病防治工作
（1）大众预防艾滋病、性病知识知晓率达95%。
（2）市、乡、村三级卫生机构，计划生育服务机构中的卫生技术人员，妇女干部参加预防艾滋病、性病专业知识培训率达100%。
5．卫生监督工作
（1）市、乡、村食品卫生合格率达95%。
（2）市、乡、村公共场所卫生合格率达85%。
（3）市、乡、村职业卫生合格率达70%。
6．妇幼保健
（1）年内妊娠至产后28天内有检查、产前检查次数不低于5次，消毒接生和产后访视全程保健服务的产妇人数与年内当地活产数的比例不低于85%。
（2）年内在乡（镇）卫生院及乡（镇）以上各级医疗保健机构分娩的人数与当地年内活产数之比不低于60%。
（3）7岁以下儿童中当年实际接受1次及以上儿童保健服务的人数与当地7岁以下儿童数之比不低于65%（7岁以下儿童按卫生部4：2：1儿童定期体检或生长监测或每年6～8月份大体检即为儿童保健报务）。
7．环境卫生
（1）符合国家饮用水卫生标准自来水的农村居民占当地农村人口数的80%。
（2）市、乡镇政府驻地公共场所、街道、机关、学校卫生厕所占该地公共厕所总数的40%。（公共卫生厕所是指：厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，贮粪池密闭有盖，粪便定期清除并进行无害化处理的厕所）。
（3）居民户卫生厕所普及率达40%（居民户卫生厕所是指：厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，贮粪池密闭有盖，粪便定期清除并进行无害化处理的厕所）。
8．农村中医药工作
（1）乡（镇）卫生院提供中医药服务占全市乡镇卫生院的85%，村卫生室提供中医药服务占乡级卫生所的70%。
（2）卫生院、卫生所中医药处方占院、所处方总数的30%，确定为开展中医药服务。
（3）中医药处方包括汤剂、院内制剂、中成药、中医非药物疗法处方。
9．健康教育工作
（1）市级各职能部门要设立健康教育科，有人员、计划、记录和宣传资料。
（2）各乡（镇）要设立健康教育人员，有宣传计划、记录和宣传资料；村委会要有健康教育宣传资料、宣传标语、宣传专栏。
（3）根据《云南省农村居民健康教育读本》进行宣传，基本卫生知识知晓率占被调查人数（居民、小学生）的65%。
（4）开设健康教育课的中、小学校占当地中、小学校总数的90%。
（5）已形成某教育相关行为的人数占被调查人数（居民、小学生）的60%。
10．医疗保障工作
（1）多种形式的农民健康保障制度覆盖率达85%（指参加合作医疗、计划免疫保偿、妇幼保健保偿制、家庭保健合同、贫困家庭医疗救助等各种形式的医疗保障制度）。
（2）以大病统筹为主的新型农村合作医疗的人口占乡（镇）农业总人口的95%。
（3）市、乡两级财政对实际参加合作医疗的农民，人均投入不低于省级标准。
（4）农村五保户和未解决温饱的贫困家庭医疗救助人数占农村五保户和未解决温饱的贫困家庭人数的50%。
11．居民健康水平
（1）婴儿死亡率是指年内未满1岁婴儿死亡人数与当地活产数之比，应以*年为基数下降1/5（*～20*年4年对比）。
乡镇卫生院工作总结和计划篇4
一、认真贯彻落实农牧区卫生工作会议精神
（一）基本情况
___县辖10个乡（镇），161个行政村，各乡（镇）分别设有一个卫生院，其中旺达、田妥、扎玉、中林卡及碧土5个乡（镇）为中心乡卫生院。县乡医疗机构中床位共44张，卫生专业技术人员117人，其中：县级35人（卫生局3人、卫生服务中心32人），乡（镇）级23人（大中院校毕业生12人，昌都卫校毕业生13人），村级59人。（二）初级卫生保健工作
初保是农村卫生工作的龙头，政策性强，涉及面广。___县党政领导非常重视初保工作，把初保工作纳入了县经济社会发展总体规划，列入县、乡政府的工作目标。自《___县初级卫生保健工作实施意见》、《___县建立和推行合作医疗工作实施计划》及《___县加强初级卫生保健与妇幼卫生项目实施计划》相继出台以来，我们实行分级管理，推行目标责任制。实施初保工作的各有关部门及各乡（镇）在县委县政府的领导下，按照《自治区初级卫生保健管理程序》，明确相关任务、承担相应责任，发挥整体优势。一是以乡为单位，把初保工作与农村脱贫致富工作结合起来，通过广泛宣传教育，组织农牧民群众积极参与有关行动；二是加强传染病、地方病的防治和农村常见病、多发病的诊疗；三是主动向农牧民群众提供母婴保健，努力降低传染病发病率、孕产妇和婴儿死亡率；四是在对乡级卫生人员进行业务培训时强调了资料的搜集、统计和管理工作，做到初保工作的各项资料都有原始依据。
20__年免费医疗专项经费目前上级未到位。由于有库存药品，所以今年目前未统一招标采购药品。在去年完成了对乡（镇）卫生院上划的前期准备工作的基础上，我县今年农村医疗正逐步较好地运转起来：农牧民群众凭《家庭医疗账户本》就医，在乡级卫生院直接减免
70，由卫生员做好农村医疗家庭个人账户及账页登记工作；在县卫生服务中心住院，直接减免60，每月结算一次，从农村医疗的大病补偿金中补给县卫生服务中心。截止目前，全县共办理《家庭医疗账户本》4921本，一户一本，即参加农村医疗的群众有4921户，17256人，建账率为全县农牧民6437户的76.45
，农村医疗人口覆盖率为41.94。
（三）防疫防病工作
按照地区防疫防病工作的总体部署，结合我县实际，突出重点，较好地完成了各项任务，接诊结核病人19例，其中肺结核13
人，肺外结核6人。痰阳性2人，阳性率15.38。办理食品卫生许可证55户，健康证61
本，公共场所卫生许可证15户。去冬今春免疫接种工作中：卡介苗应种746人，实种744人，接种率99.73
；脊灰糖丸应种700人，实种685人，接种率97.86；白百破应种671人，实种647人，接种率
96.42；麻疹应种606人，实种564人，接种率93.1。四苗单苗接种率为96.78。
鼠疫防治工作，认真贯彻执行有关文件精神，注重控制鼠间鼠疫的监测，杜绝人间鼠疫的发生。开展了“三灭”工作，加大了疫情监测及鼠防宣传力度，做到了严密监控，及时发现、及时服务、及时处理。
法定传染病病例报告21例，其中肺结核13例，皮肤炭疽3例，肝炎1例，痢疾4例，无死亡。
地方病防治以大骨节病、地方性氟中毒、碘缺乏病为重点，开展以改水和对重点人群普遍投药的防治工作。
麻风病防治工作已达到规定控制目标。目前，我县麻风病现症病人4例，包括复治1例。其中：多菌型2例。
去冬今春，美玉乡前后发生了畜间绵羊痘和人间皮肤炭疽，县委、县府引起了高度重视，我局和卫生服务中心把疫情当作政治任务来抓，动用人力、物力，赶往美玉乡开展调查、隔离治疗、消毒、监控等工作，并免费发放
6560元的药品，使疫情得到有效控制，患皮肤炭疽的病人也得以痊愈，至今没有出现新的病例。
3月，县中、小学发生了流感疫情，我局组派人员到现场调查治疗，免费发放5418.8元的药品，使老师及学生的病情得以痊愈。
（四）“非典”及“禽流感”防治工作
根据地委、行署的统一安排部署，结合本县实际，对全县“非典”及“禽流感”防治工作进行
了合理部署，周密安排，成立了防治小组、救护小组及消毒组，安排下乡
16人次__天，在东达设卡49天，建立了24
小时值班制度，坚持了零报告和日报告制度及设卡消毒工作，以高度警惕的工作责任心有力预防了我县“非典”及“禽流感”的发生。
（五）妇幼卫生和计划生育工作
按照《___县加强初保与妇保项目实施计划》，重点抓了“母亲安全”项目、县级对乡级的监督指导工作及妇幼项目例会工作，重点培训高危孕产妇管理、孕产妇产前检查、产后访视及妇女儿童常见病、多发病的诊疗，推广新法接生，提高了乡村卫生人员的业务素质，促进了各乡（镇）妇幼卫生工作的开展。计划生育工作与妇幼卫生工作紧密结合，相互协调。继续深入贯彻执行了藏党发[1996]5号文件和昌党发[1997]11
号文件精神，加强了对农牧民群众计划生育宣传教育工作和流动人口的计划生育管理工作。农牧民群众的生育观念有了较大转变。截止上半年，全县已婚育龄妇女总数为
16976人，采取各种节育措施的有14750人，其中：安环125人，取环24人，皮埋18人，取皮埋8
人，女扎16人，人工流产41人，引产13人，口服避孕药及使用药具共14000余人。计划生育技术服务覆盖率为
86.89。上半年，卫生服务中心新法接生27例，无孕产妇及新生儿死亡。
（六）医药政工作
坚持以药品监管为中心，监、帮、促相结合的工作原则，严格执行药品管理法及其他相关法规。现有卫生执法员3名，药监员2
名，实行综合执法。依法加强对药品生产、流通等各个环节的监督管理工作，坚决打击各种卫生违法行为，切实保障人民群众用药安全。上半年，我局组织人员多次对县城药品市场进行监督检查，未发现各类卫生违法行为。上半年里，组织人员对县城食品卫生进行了
3次大检查，没收并销毁伪劣过期食品765件，折合3705元。
乡（镇）卫生“三项”建设：目前，全县10个乡（镇）中，仁果、下林卡、绕金及旺达4
个乡（镇）未修建卫生院，其余均有单独的卫生院，其中：田妥镇及扎玉镇中心乡（镇）卫生院为20万元以下修建。5
月，中国一汽领导来我县，到乡（镇）实地考察，计划对卫生院基本医疗设备进行援助。
（七）医疗卫生体制改革工作
为适应社会主义市场经济体制的新形势，按照上级业务部门的要求，我们从转变卫生行政职能入手，加大卫生改革力度，从“办卫生型”逐步向“监督管理型”转变，依法行政。
半年里，县卫生服务中心门诊量7470人次，住院病人数182人次，其中：治愈105人次，治愈率57.69
；转院和自动出院75人次，转院率41.21；死亡2例，死亡率1.1。平均床位使用率24.9
，床位周转率7.6人次。做各种手术33例，急诊病人47人次，死亡1人，抢救成功率97.87
。半年里，县卫生服务中心业务收入达306165.30元，其中利润为76541.33元，总支出533800.73
元。
（八）藏医药工作
县委、县府及县卫生服务中心非常重视藏医药工作，认真贯彻三级卫生工作会议精神，依靠科技进步，加大藏医药理论与临床研究步伐，积极开发我县藏医药材资源。目前，我们正积极争取卫生服务中心藏药研制室的建设项目及配套设备。
（九）卫生受援工作
在县委、县府的高度重视和大力支持下，紧抓一汽援助我县的历史机遇，今年，一汽计划将援助卫生服务中心及乡（镇）卫生院基本医疗设备
100万元。我们还将积极争取卫生技术人员到对口单位培训进修，造就我县卫生技术人员骨干力量。
二、精神文明建设
卫生行业作为精神文明建设的“窗口行业”，我们始终坚持把一手抓物质文明建设、一手抓以病人为中心的精神文明建设作为工作的核心，组织系统干部职工认真深入学习党的“十六大”会议精神，以“十六大”会议精神、“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕县委、县府的中心工作，要求广大干部职工认真学习，深刻领会，统一思想，提高认识。为全县人民提供文明、优质、高效的医疗卫生服务。
三、社会治安综合治理工作
根据年初县委、县府与我局签定的《20__
年社会治安综合治理目标责任书》，我们落实了一级抓一级，责任到人的工作目标，并建立和完善了工作制度。
四、配合县委、县府中心工作
上半年，局院配合县委、县府中心工作共抽调下乡17人次，累计天数144天，并圆满完成了工作任务。
四、存在的问题
（一）卫生工作单靠卫生部门是远远不够的，需要各乡（镇）党委、政府的高度重视和各有关部门的有力协调，社会共同参与，发挥整体优势，为我县卫生事业改革与发展创造必要条件，解决我县卫生工作中存在的实际困难和问题，才能实现我县各项卫生工作奋斗目标。
（二）乡村卫生人员少，待遇低，业务素质较差，与卫生事业的改革与发展不相适应。
下半年工作安排
下半年，我们在县委、政府的领导下，按照地区卫生局的总体安排，抢抓中央第四次工作座谈会及中国一汽援助我县的历史机遇，振奋精神，克服困难，努力开创我县医疗卫生工作的新局面。
（一）加强思想政治工作，把一手抓物质文明建设，一手抓以病人为中心的精神文明建设作为工作的核心，大力加强卫生行业的作风建设和服务建设。
（二）着重抓紧抓好《___县加强初级卫生保健与妇幼卫生项目实施计划》工作，以及对开展农村医疗的监督指导加大力度，重点抓落实。
（三）加大计划生育工作力度。按藏党发[1996]5
号文件精神，建立健全县、乡两级的计生网络，每个乡要有专门分管计划生育工作的领导，要有一名妇幼计生服务人员，落实每月补助津贴
50元。将计划生育的宣传、服务工作做在前头。严格控制人口增长及提高人口素质。并落实卫生服务中心妇产科人员浮动一级工资。
（四）切实把卫生工作的重点放到农村。加大对农村卫生的资金、人力、设备、药品等方面的投入，抓紧抓好农村卫生三项建设，改善农村卫生状况，力争实现农村卫生“一无三配套”。
（五）转变职能，加强卫生行政管理，逐步实现全方位、全过程、多学科的社区卫生服务。
（六）强化医药监督，实行综合执法，防止伪劣药品给社会和人民造成危害。
（七）加强妇女、儿童的保健工作，重点落实产科出血防治、高危孕产妇管理、产后感染防治、新生儿复苏等技术干预措施，推广新法接生。
（八）加强传染病、地方病的防治、监测和管理力度。
（九）抓好藏医药研制与
开发工作。
（十）大力支援农村卫生工作，深入开展卫生下乡活动。
（十一）经常性地对乡村医务人员进行业务培训，提高乡村医务人员的业务素质及服务质量。
（十二）广泛开展以健康教育为主的爱国卫生运动。通过大搞爱国卫生运动，使农牧民群众逐渐养成良好的卫生习惯和逐步提高自我保健意识。（十三）继续做好“非典”及人畜共患传染病的防治工作。
乡镇卫生院工作总结和计划篇5
我市共列入疾病预防控制医疗救治农村卫生服务体系建设项目120个，其中疾病预防控制机构建设项目11个，医疗救治体系建设项目10个，紧急救援中心项目1个，乡镇卫生院建设项目98个，在各级领导和部门的配合支持下，在卫生部门的共同努力下，我市公共卫生两个体系项目建设和乡镇卫生项目建设工作取得了一定成绩，但各县的建设进展情况很不平衡。有的县配套资金没有落实到位，有的项目至今还没有开工建设。
（一）疾病预防控制机构项目建设进展情况
全市十一个疾病预防控制机构建设项目截止20*年6月27日全部竣工交付使用，建设总规模24811m2，其中改建7903m2，新建16900m2，总投资2536万元。
（二）医疗救治体系建设进展情况
1、*县、*县、*县、*县、镇坪县传染病区改扩建项目竣工交付使用。
2、*县、*县传染病区新建项目已完工，*县、*县传染病区改扩建项目未完成。
3、市紧急救援中心建设项目已完工并投入使用，传染病院建设项目预计6月份竣工并投入使用。
（三）乡镇卫生院建设项目进展情况
1、2*年安排我市汉滨区29个乡镇卫生院为艾滋病防治示范县乡镇卫生院建设项目，建设规模15490m2，总投资983万元，其中国债资金790万元，地方配套资金193万元。截止目前15个乡镇卫生院全部建成，14个在建。
2、20*年安排*、岚皋、*等69个乡镇卫生院建设项目，建设总规模38620m2，总投资2239万元。其中国债资金1710万元，地方配套资金529万元。
*县乡镇卫生院建设项目26个，竣工7个，在建19个。
*县乡镇卫生院建设项目24个，竣工12个，在建12个。
岚皋县乡镇卫生院建设项目16个，在建10个，6个未动工。
*县2个项目在建，*县1个项目在建。
（四）医院建设项目进展情况
1、*县医院门诊综合楼建设项目批准下达建设规模4000m2，总投资400万元。其中国债资金200万元，地方配200万元，目前项目已动工建设。
2、*县医院住院建设项目，建设规模5000m2，新建2000m2，改建3000m2，总投资350万元，其中国债资金180万元，地方配套170万元，截止目前项目尚未动工建设。
二、全面完成医疗救治体系，农村卫生服务体系项目建设任务
（一）认真抓落实，确保医疗救治项目和县医院建设项目建设按期完成。
1、目前尚未完成传染病建设任务的县，要进一步加快项目建设进度。对未竣工的传染病区项目抓紧进行一次认真的梳理，针对存在的问题切实采取措施，力争在6月底以前竣工并交付使用。
2、县医院的建设要结合自身的特点，制定详实可行的发展规划，确保重点目标。按照县级综合医院建设标准，以改扩建为主，填平外齐的原则，对已达到标准的不再重复建设，抓好项目建设的管理，按照上级下达的建设规模建设标准，不得随意改变用途和擅自扩大建设规模，严格按照“四制”的原则把好项目工程质量关，把建设项目各个环节落实到人，要加大配套资金的落实力度，加快建设进度，确保建设项目能够按期完成任务。*县医院要尽快动工，*县医院要加快建设进度，这两个项目必须在今年年底完工，并形成新的工作量。
（二）认真做好乡镇卫生院项目建设工作。
乡镇卫生院是公共卫生体系的重要组成部分。搞好乡镇卫生院基础设施建设，对于加强农村卫生工作，改善农民群众的就医条件，发挥乡镇卫生院公共卫生职能县有重要意义。2*、20*年国家已安排了我市4个县共计98个乡镇卫生院改建建设任务，累计投资2500万元。各项目县要高度重视这项工作，加强对项目工作的指导和监督，要成立专门领导机构，严格按照《国债项目乡镇卫生院建设指导意见》、《安康市乡镇卫生院建设实施（细则）》的规定，加强项目管理，具体负责工程组织及项目的实施。乡镇卫生院的建设要遵循规模适宜、功能适用、装备适度、经济合理的原则，按照不同类型的乡镇卫生院功能划分，结合当地区域的规划，统一标准，规范建设。新建和迁建的乡镇卫生院的选址必须因地制宜，符合农村三级医疗预防保健网和当地乡镇建设的规划的要求，坚持整合资源，填平外齐的原则。对现有乡镇卫生院和治疗机构进行合并，按照建设标准进行房屋和设备的填平外齐。凡基本达到标准的乡镇卫生不再建设，乡镇卫生院的建设规模要适度，不能擅自扩大建设规模，克服一味追求大而全的建设思想，但是建筑和设备标准可以低的要低，应该高的要高，要合理控制。要按照标准建设一所完成一所，达到资金闭合。乡镇卫生院要充分保证业务用房面积，特别是一线用房，严格禁止职工生活用房挤占卫生院的业务用房。项目建设要严格实行项目法人负责制（每个县的卫生局长为乡镇卫生院项目建设的第一责任人），和建设项目工程监理制。把建设项目的各个环节落实到人，要加大配套资金落实力度，确保我市98个乡镇卫生院建设项目能够在今年年底全部完成任务。
在加强农村卫生服务体系乡镇卫生院基础设施建设的同时，要加快农村卫生管理体制和运行机制的改革，加快人才培养，努力做到人才、房屋、设备、技术、管理相配套。
三、做好农村卫生服务体系项目建设规划工作
中央、国务院对农村卫生工作高度重视，提出了“十一五”期间农村卫生建设项目的发展目标，用5年时间，通过加大投入，改善农村卫生机构的基础设施和装备条件，改善管理体制和运行机制，加强卫生技术人员的培养等措施，到2010年，建立起基本设施齐全的农村卫生服务网络，具有较高专业素质的农村卫生服务队伍，精干高效的农村卫生管理体制，与建立和完善新型农村合作医疗制度和医疗救助制度协同发展，满足农民群众人人享有初级卫生保健服务需求。各县区要依据《国债项目县医院建设指导意见》、《国债项目乡镇卫生院建设指导意见》、《国债项目县中医院建设指导意见》、《国债项目妇幼保健机构建设指导意见》提出的服务功能、项目建设规模和标准，充分考虑区域内人口数量、密度及卫生服务的可能性，整合县乡现有卫生资源，在资源整合和调整的基础上，结合当地实际情况，实事求是地制定本县区农村卫生服务体系发展规划和农村卫生服务体系县级医院、县级妇幼保健院（所）、县级中医院、乡镇卫生院（一个乡镇由政府举办一所乡镇卫生院）和重点村卫生室（地方病、传染病、艾滋病发病率高的村）的项目建设规划。
四、提出几点要求
1、关于工程进度要求。传染病区（院）建设项目尚未完工的县，必须在今年6月底以前全部完成并交付使用。两个县的国债项目医院建设和98个乡镇卫生院建设项目，目前尚未动工的，要尽快开工建设，不管有什么理由，所有没有完成的项目要求大家必须在今年年底前全部完成，不能一拖再拖。
2、加强管理，确保工程质量。项目建设不管是新建还是改造，一定要注意工程质量，严禁豆腐渣工程。严格按照国家有关基本建设管理程序做好项目前期准备，要注重项目设计、工程招标、工程质量、工程监督、工程监理和竣工验收工作，要确保高质量、高标准的建设好公共卫生建设项目。
3、管好用好项目建设资金。国债项目对资金使用及配套资金的要求十分严格，要管好用好这笔资金，绝不允许挤占、挪用。
4、配套资金要到位。一些项目无法开工或工期拖延，一个重要原因就是配套资金落实不到位。配套资金不到位是国债项目建设管理规定所不允许的。不论是按审批计划建设的项目，还是变更计划的项目，决不能因为配套资金落实不到位，影响项目建设进度，更不能形成“半拉子”工程。
5、各县区要组织力量对本辖区范围内已实行变更或拟变更的建设项目进行一次全面认真的清理审核。凡未按规定程序报批自行变更建设规划方案的，要尽快按照规定补齐报批手续，完善解决因规划方案变更或调整所引发的一系列问题。
乡镇卫生院工作总结和计划篇6
为进一步健全农村卫生服务体系，增强农村卫生服务能力，提高居民的健康水平，根据省委、省政府《关于加快建立和完善城乡卫生体系的决定》（川委发〔*〕2号）和市委、市政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》（成委发〔*〕23号）精神，现就全市乡镇公立卫生院规范化建设提出如下实施意见。
一、指导思想、基本原则和工作目标
（一）指导思想。以邓小平理论、“*”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,认真贯彻党的*精神,按照城乡统筹、“四位一体”科学发展的总体战略部署，深化乡镇公立卫生院体制机制改革，优化乡镇公立卫生院资源配置，强化乡镇公立卫生院公共卫生和基本医疗服务功能，增强乡镇公立卫生院的服务能力，逐步缩小城乡卫生差距，提高农村居民的健康水平。
（二）基本原则。
坚持卫生事业的公益性原则，为农村居民提供公共卫生服务和基本医疗服务。
坚持供需平衡的原则，乡镇公立卫生院的建设规模和资源配置与农村居民的健康需求相适应，避免超规模建设。
坚持由政府举办的原则，改革乡镇公立卫生院的管理体制和运行机制，规范医疗卫生服务项目，提升服务质量，不断提高乡镇公立卫生院服务能力。
坚持预防为主、中西医并重的原则，建立乡镇公立卫生院主动服务、综合服务和终生服务模式，开展上门服务、家庭卫生服务。
（三）工作目标。按照城乡统筹发展的要求，逐步将乡镇公立卫生院发展为具有“六位一体”（医疗、预防、康复、健康教育、保健、计划生育）服务功能的社区卫生服务中心，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，全面提高农村卫生服务水平，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。*年底前，彭州市和新津县全面开展乡镇公立卫生院规范化建设试点，其余区（市）县选择1至2家乡镇公立卫生院开展规范化建设试点；到*年底，各区（市）县全面完成乡镇公立卫生院的规范化建设，基本建立统一、规范、有序的乡镇公立卫生院管理体制和运行机制。
二、工作内容
（一）规范管理体制。
1.改革农村卫生管理体制。原则上1个建制乡（镇）由政府举办1所乡镇公立卫生院，乡镇公立卫生院的资产所有权属于区（市）县政府。按照“政事分开、管办分开”的原则，各区（市）县成立医院管理中心，挂靠在区（市）县卫生局。区(市)县医院管理中心行使出资人权力，对乡镇公立卫生院实施绩效考核、人事和资产管理，对乡镇公立卫生院实施会计委派制和财务收支两条线管理。
2.推行乡、村一体化管理。积极探索农村卫生实行区（市）县、乡镇两级架构的管理模式，逐步推行乡镇公立卫生院对所辖区域内的村卫生站实行一体化管理，提高村卫生站的综合服务能力。
（二）规范功能定位。
1.按照“六位一体”的服务模式，明确乡镇公立卫生院的公共卫生和基本医疗服务功能，将乡镇公立卫生院的服务落实到以群众健康为中心，以妇女、儿童、老年人、慢性病、残疾人和贫困群众为重点人群，综合提供以预防保健、健康教育等为主的公共卫生服务和解决本地“常见病、多发病”的基本医疗服务。将乡镇公立卫生院逐步发展为社区卫生服务中心。
2．按照乡镇公立卫生院的服务功能和区域卫生发展现状，制定全市乡镇公立卫生院公共卫生和基本医疗服务项目，合理确定乡镇公立卫生院的发展规模；实施区（市）县、乡镇、村农村医疗机构双向转诊制度，逐步建立三级医疗机构分类诊疗的良性运行机制。强化乡镇公立卫生院的服务质量管理，促进乡镇公立卫生院向质量效益型发展。
（三）规范财务管理。在保障财政投入的基础上，规范乡镇公立卫生院的财务管理，实施财务收支两条线管理和会计委派制。
1．推行收支两条线管理。医院管理中心负责辖区乡镇公立卫生院的收入和支出的集中分户管理和核算。乡镇公立卫生院的医疗收入、药品收入及其他收入全部上缴医院管理中心管理；乡镇公立卫生院的人员经费、公用经费及发展项目经费等支出，纳入财政综合预算。医院管理中心在指定银行设立“收入归集户”，保障收入应收尽收和及时足额上缴。严格成本核算，科学测算各乡镇公立卫生院的支出标准和额度，规范支出范围和内容。
2．实施会计委派制度。由医院管理中心委派会计人员，对乡镇公立卫生院的资产财务进行管理。
（四）规范药品管理。制定并严格执行乡镇公立卫生院基本药物目录。以区（市）县为单位深入推进农村药品集中统一配送工作，保证药品质量。实施低利率药品顺加作价，降低药品价格。在乡镇公立卫生院开展医药分开改革试点，将业务收入和药品收入实行分开核算，建立规范、透明的乡镇公立卫生院收入体系。
（五）规范基础设施建设。坚持实事求是、满足需求、规模适当的原则，依照《*市乡镇公立卫生院建设标准(试行)》，在*年底前全面完成乡镇公立卫生院标准化建设，达到统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置的要求。
（六）规范人才队伍建设。
1．明确农村卫生人员编制。乡镇公立卫生院按照“六位一体”的工作要求，根据农村服务人口的数量和卫生服务需求，经人事编制部门核定人员编制后，结合当地经济、地理、交通、服务半径等因素确定通用的岗位类别，实行岗位总量控制、结构比例优化。
2．积极引进农村卫生人才。建立合理补充和引进乡镇公立卫生院卫生技术人员机制，完善卫生人员任职资格、职称晋升制度。积极引进全科医师和中医药人才及适用人才到乡镇公立卫生院工作。
3．加强人员培训和继续教育。卫生、教育、财政、人事等部门相互配合，采取学历教育和非学历教育等多种形式，加强对农村卫生人才的培养，不断提高农村卫生技术人员素质。积极组织对现有人员和落聘人员的转岗技能培训，通过多种途径的培训学习，考核合格后从事农村公共卫生辅助工作。
（七）规范内部运行机制。
1.实施人事制度改革。按照“四定”（定编、定岗、定责、定薪）的原则，实行院长聘任制和全员聘用制；加强乡镇公立卫生院院长的考核和监督，实施绩效考核；建立和完善乡镇公立卫生院工作人员聘期考核制和未聘人员分流制度，以专业水平、服务质量和居民满意度作为绩效考核的主要标准，实行定性与定量考核、聘期考核与定期考核相结合的考核制度；考核结果作为续聘、解聘、绩效工资或者岗位调整的依据。实现人员由身份管理向岗位管理转变，建立能上能下、能进能出，有激励、有约束、有竞争、有活力的人事管理制度。
2．深化分配制度改革。改革收入分配制度，取消与经济指标挂钩的奖金分配制度，实行工资总额管理，实施岗位工资和绩效工资制度。工资收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献相结合，对公益目标任务完成好、考核优秀的乡镇公立卫生院，适当增加绩效工资总量。
三、保障机制
（一）组织保障。各区（市）县要切实加强对乡镇公立卫生院规范化建设的领导，将此项工作纳入年度目标考核，发改、人事、财政、卫生、劳动保障、民政、规划、国土、药监、公安等部门要加强配合，共同促进农村卫生事业发展。
（二）投入保障。乡镇公立卫生院为居民提供的传染病、地方病、寄生虫病和慢性病预防控制、计划免疫、妇幼保健、老年保健、残疾人康复、健康教育宣传、计划生育技术服务、卫生信息管理等公共卫生服务项目列入财政补助范围。
市、区（市）县两级财政要将农村公共卫生经费纳入预算，从*年开始，按照当地参加新型农村合作医疗的人数每人每年补助15元。其中，三圈层县（市）的农村公共卫生经费市财政按当地参加新型农村合作医疗的人数每人每年补助10元，县（市）财政承担5元；二圈层区（县）的农村公共卫生经费市财政按当地参加新型农村合作医疗的人数每人每年补助5元，区（县）财政承担10元。
乡镇卫生院工作总结和计划篇7
深入调研,正视问题
县领导高度重视卫生工作,今年3月初以来,泗洪县政府徐德县长、公永刚常委和侯志娟分管副县长分别带领卫生局等有关部门负责同志多次深入基层进行调研,了解医院发展情况,召开了城乡医院院长座谈会,就如何进一步对医疗机构加强政府引导、依法管理、加大扶持,促进医疗卫生事业健康有序发展进行了探讨和研究。发现医疗卫生事业整体发展中还存在一些不容忽视的问题,主要表现在以下几个方面:
一是城乡医院发展不协调。全县医院总资产的84%在县城,而服务全县三分之二人口的乡镇医院总资产仅占16%;二是乡镇医院卫技人员短缺日趋明显,乡镇医院卫技人员总数占全县卫生人员总数只为13%;三是乡镇医院整体医疗技术水平下降。卫技人员不足,科室不全,医院管理人才缺乏,基础建设和设备更新缓慢,一级医院能力减弱十分突出;四是医院内部不和谐,矛盾较多。一些医院还存在着办医主体不规范、法人治理结构不完善、擅自转让办医权、违规变更股权等问题。
针对存在的这些一系列问题,在调研分析基础上,卫生局和有关专家形成了一致共识,就是只有深化改革,加快发展,才能解决问题,走出困境。
针对现状,推进改革
为了解决民营医院法人治理结构不完善,规范管理不到位,乡镇医院人才队伍不稳定,对医院的基础建设、设备改造的投入少等问题,调动民营医院办医主体和乡镇医务人员的积极性、主动性,建立健全民营医院发展中的风险防范机制,有效促进泗洪县民营医院健康持续发展,县政府征求多方建议后,指导卫生局研究制定出适合泗洪卫生事业改革现状的“二十一条”意见,重点是从多方面制定了相关条款,在政策和资金上对全县民营医院进行全面扶持。在这份意见里,县领导的改革思想得以体现,就是要激活泗洪的医疗卫生事业,让卫生行业形成良性的竞争。
首先是健全民营医院法人治理机制。加强内部管理,实行院长负责制,办医主体投资人与管理者职能分开,对不符合资质的院长限期进行更换,并规范医院产权变更行为,促进医院健康发展。
其次是积极引进和培养乡镇医院医务人员。制定了引进和培养医务人员的激励机制,成立县卫生人才服务中心,作为引才主体,凡在乡镇医疗机构工作满5年的,可以在事业单位中流动。
再次是引导城乡医院优化组合,统筹城乡医疗卫生事业发展。年内,有序、有选择、有重点地对民营医院进行资产评估,在此基础上,县医院要优化组合3-5家乡镇医院,分金亭医院要优化组合2-3家。
第四是加大“以奖”力度。对民营医院在新建、做大做强、升档晋级、规范管理、人才培养与引进等方面,进一步提高奖励比例,给予资金上的大力支持。在优化组合过程中,建设规费一律减免,有关税收先征后返,对注入的建设资金政府贴息3年,使用土地实行优先划拨等,全面加大以奖力度。
最后是探索医疗卫生机构办医退出机制。强化政府管理职责,加强国有资产投入和监管。
思路清晰,浪花朵朵
为稳妥推进县政府出台的一系列政策和措施,泗洪县卫生局局长田海平带领卫生局工作人员在县政府政策的指导下进一步明确了责任,亲自挂帅,按照安排好的计划精心组织,逐项对照,狠抓落实。
健全法人治理机制,加强内部规范管理。
健全医院法人治理结构。经过疏理排查,该县有3所医疗机构存在办医主体不规范、产权不清晰、擅自转让办医权、违规变更股权等现象,造成股东之间纠纷不断,影响和阻碍了医疗机构的内部稳定和健康发展。通过督查督办到6月底已有2所医院建立健全了法人治理结构,还有1家医院因为股东之间矛盾突出,正在调处之中。
完善医院股权结构。认真做好全县民营医院股权资产清查核实、规范等工作,目前全县乡镇医院资产摸底已申报完毕。重点落实县中心医院股权改制。成立工作组派驻中心医院开展工作,加强改制指导和督查,目前医院大多数股东均已认识到位,同意改变平均持股现状,以医院管理层和部分骨干(中层领导)持大股的形式进行改制,目前改制方案已经确定,正在落实措施。中心医院新区建设目前大部分装潢工程基本完毕,还有少部分工程正在紧张快速施工,年底前医院可搬入开展医疗服务。
严格执行医院院长职业化管理。对医院院长不具备执业资格,不具备医学、卫生管理学专业师级以上职称的医院院长进行排查,有6家医院院长不具备规定的医学相应师级资格,6月底前已经全部变更到位。
加大扶持力度,提升医院规模档次。
新建等级医院,支持重点医院做大做强。根据该县“十二五”医疗机构设置规划,结合县城发展的整体战略,积极筹划建设“城西二级综合医院”,目前已完成招标方案编制工作,对拟申办城西二级综合医院的法人代表按县领导要求正在进行竞争性议标。
积极鼓励现有一级医院做大做强。目前有七家一级医院争创二级(儿童专科医院、分金亭肿瘤专科医院、中心医院、双沟医院、界集东方医院、界集医院、康复医院),如都能够创建达标,全县城乡将有十家二级医院。
引导城乡医院优化组合。为实现城乡医院优化组合,鼓励城区二级医院采取联合、入股、收购等方式对乡镇医院进行资产重组。该县卫生局做了大量工作。目前,县医院与双沟医院实现了优化组合,分金亭医院与界集医实现了优化组合,还有双北、东方、孙园、梅花、上塘等几家乡镇医院正在与两家二级医院积极进行洽谈。通过城乡医院优势互补、资源共享、人才交流、技术推广,实行双向转诊等措施,使双方达到共赢,同时方便了农村群众就医。
加强村级医疗卫生机构建设。年初全县计划创建94家村社区卫生站,目前初步验收有93家基本合格,已申报省、市验收。
加强乡镇医疗卫生队伍建设,提高卫技人员素质。
加强对民营医院院长的学习培训。5月12日,组织第一批15名民营医院院长参加了省卫生厅主办的医院管理培训班。6月28日,又组织了另外18家民营医院院长参加了第二批医院管理培训班。至此,全县所有民营医院院长均参加了为期三个月医院管理培训班。
加强在职医务人员继续医学教育培训。积极向市医学会申报继续医学教育项目,批准后根据工作需要积极举办,以方便卫技人员学习,已举办了计划免疫接种人员和执业医师共二期有近800人参加的继续医学教育项目培训学习。同时,组织近500名卫技人员参加了省、市、县医学会举办的学术活动。
加强乡镇卫生技术人才队伍建设。抓住定向委托培养,制定卫生人才需求规划。通过深入调查了解,制定2010-2012年农村卫生人才定向培养需求规划,三年计划培养卫生人才120人,其中2010年42人,2011年及2012年各39人。需求计划己上报省、市有关部门。今年参加委托培养考生报名积极踊跃。
严格执行城市医务人员晋升职称前下乡支援制度。今年5月6日共组织72名二级以上医院医务人员参加了卫生支农,缓解乡镇医院人才短缺的矛盾。为保证卫生支农取得实效,6月上旬,该县卫生局对卫生支农在岗在位情况进行了督查,对存在的问题进行了及时通报。
切实加强组织领导,强化行政管理职责。
制定医疗卫生事业发展五年规划。目前全县医疗卫生事业十二五规划和医疗机构设置规划初稿已经完成,县卫生联席会议讨论通过,已上报县政府等待发文。
严格新办医疗机构准入管理。建立了由县分管领导牵头,卫生、工商、民政等部门参与的医疗卫生联席会议制度,制定了《关于建立泗洪县医疗卫生联席会议制度的通知》文件。严格医疗机构准入程序,规范办医主体,从源头把好医疗机构准入关。我县医疗卫生联席会议第一次会议于7月15日已经召开,并讨论通过了相关工作内容。
完善国有资产投入和监管机制。成立泗洪县医疗卫生事业投资管理中心,迅速明确相关工作人员和负责人,建立了专门账户,并已正常开展工作。
泗洪县卫生局作为全县医疗卫生单位的行政主管部门,完全实现了从行政主管向行业监管和服务的职能转变。改制后的医院管理工作也由放任发展到逐步规范,由样样管转为业务指导和行政服务,卫生工作逐步走上正轨。
泗洪县改革后的医疗单位秩序井然,经营管理状况明显改善,服务水平显著提高,就医费用大幅下降,卫生资源总量快速扩张,防保机构建设大力加强。全县卫生事业得到了又好又快发展。
为了突出重点,进一步明确了下半年卫生工作新思路。
泗洪县卫生局认为,县医改工作进行了一些探索和实践,也取得了初步的、阶段性成效,但是在推进速度上和力度上还需进一步加大,下一步他们决定将按照省市的要求,努力推动泗洪县卫生事业发展上台阶上水平。
(一)围绕一个中心即医改这个中心。通过深化医药卫生体制改革建立基本医疗卫生制度,实现全体人民病有所医的目标。
(二)突出两个重点即扶持民营医院发展和卫技队伍建设。
(三)强化三项管理即新农合管理、公共卫生管理和医疗市场管理。一是要加强新农合管理。确保农民参合率保持在98%以上。二是要强化公共卫生管理。扎实开展9大类22项基本公共卫生服务项目,构建三级农村卫生服务体系,实现公共卫生服务均等化。三要强化医疗市场管理。要继续加强医疗机构监管。科学制定医疗规划,合理配置医疗卫生资源。严格规范医院转让产权行为。规范医院退出机制。继续加大卫生执法力度,努力营造公平、公正、规范、有序的医疗卫生服务环境。
泗洪县对医疗卫生事业的改革与探索得到了上级的充分肯定,今年6月17日,宿迁市政府办原文转发了《泗洪县进一步促进医疗卫生事业发展二十一条意见(试行)》。在6月22日召开的宿迁市医改推进会上,田海平同志就医改工作作了典型交流,受到与会同志高度评价。7月中旬宿迁市医政工作会议召开,泗洪县作为主要发言单位又介绍了泗洪医疗卫生改革情况,得到市县与会同志的充分肯定。
医药卫生事业关系人民生命健康,关系千家万户幸福,关系经济发展和社会和谐,是一个十分重大的民生问题。着力解决人民最关心最直接最现实的利益问题,是泗洪县卫生局义不容辞的责任。医疗改革是一个渐进的过程,必须结合泗洪县的实际情况,强化政府责任,不断完善工作方案,“用心、用情、用力”为全县人民群众提供安全、方便、优质、价廉的医疗服务。惟其如此,才能在医改事业的搏海弄潮中,结出让人民满意的“浪花朵朵”!
资料链接:
泗洪县进一步促进
医疗卫生事业发展二十一条意见(试行)
为了切实解决当前医疗卫生事业发展面临的突出问题,进一步深化医疗卫生体制改革,促进我县医疗卫生事业健康发展,特制定如下意见:
健全法人治理机制
加强内部规范管理
1.健全医院法人治理结构。
医院要成立理事会(董事会)、监事会等组织机构,建立股东大会、职工代表大会制度,严格按照相关章程规范医院的管理。
2.完善医院股权结构。
引导医院积极吸纳社会资金参股,鼓励医院管理层、技术骨干持大股,建立合理的股权结构,消除医院经营管理层和职工平均持股现象。
3.严格执行医院院长职业化管理。
医院要全面实行理事会(董事会)领导下的院长负责制,建立以绩效考核为核心的医院院长选拔聘任和激励约束机制,推进医院经营管理的职业化、专业化。医院院长必须具备执业医师资格或其它医学、卫生管理学专业助理级以上职称,并有3年以上医务工作经历。
4.规范医院财务和会计制度。
医院要按照国家对非营利性机构财务和会计制度的规定,建立健全会计核算和财务管理制度,如实编制并定期向卫生行政部门上报资产负债表、业务收支明细表、基本数字及财务分析表等财务报表和医疗机构信息统计月报表、季报表、年报表,积极推行院务公开。
加大政府扶持力度
提升医院规模档次
5.扶持新建等级医院。
对符合县城总体规划和医疗卫生机构设置规划、经审批同意设置的新建医院,给予政策性奖励。2年内在县城区投资5000万元以上(不包括土地投入,下同)、达到二级综合医院标准的,一次性奖励200万元;投资2000万元以上、达到一级专科医院标准的,一次性奖励60万元。在乡镇投资500万元以上、达到一级综合或专科医院标准的,一次性奖励30万元。新建医院使用土地实行协议出让,免收建设过程中县权范围内行政事业性规费。
6.支持重点医院做大做强。
按照“分类指导,择优扶持”的原则,采取“民办公助”形式,通过入股、借款、贴息等方式直接加大投入,重点扶持城区二级医院创建现代化医院;在2―3年内,逐年加大投入,扶持规模较大、人员设备齐全、经营管理规范、具有发展潜力的2―3家乡镇医院创建成二级医院。
7.鼓励医院升档晋级。
对通过卫生行政部门评审验收,乡镇医院由一级乙等晋升为一级甲等的,一次性奖励5万元;由一级甲等晋升为二级的,一次性奖励50万元;县城医院由二级晋升为二级甲等的,一次性奖励100万元;由二级晋升为三级的,一次性奖励500万元。
8.引导城乡医院优化组合。
鼓励城区二级以上医院采取联合、入股、收购等方式与发展缓慢、经营不善、不达标准、运转困难的乡镇医院进行资产重组。对资产重组后新注入乡镇医院固定资产投资在50―100万元的,按实际投资额的10%予以奖励;在100万元以上的,按实际投资额的20%予以奖励。
9.加大对乡镇医院的硬件投入。
继续采取“以奖”方式,鼓励乡镇医院加快基础设施更新改造,加大基本医疗设备投入,努力达到“八房”、“十二有”标准(“八房”指:门诊用房、住院用房、放射用房、手术用房、产房用房、消毒供应用房、辅助用房、康复治疗用房。“十二有”指:有心电图机、心电监护仪、妇科检查床、生化分析仪、电解质分析仪、X光机、万能手术床、麻醉机、洗胃机、多普勒胎儿诊断仪、彩超、高压灭菌器)。对乡镇医院基础设施年投入在50万元以上的,按实际投资额的6%予以奖励;基本医疗设备年投入在30万元以上的,按实际投资额的20%予以奖励。
10.加强村级医疗卫生机构建设。
各乡镇要确保每个行政村有1个合格的卫生服务机构,建设用地和房屋原则上由村集体提供。对新建、扩建的村级卫生服务机构,达到省定建设标准的,除享受省卫生厅1.5万元的补助外,县财政再奖励0.5万元。
11.鼓励医院开展科技创新。
对获得市政府科技进步一等、二等、三等奖的,每个项目分别一次性奖励2万元、1万元和0.8万元;对获得省政府以上科技进步一等、二等、三等和四等奖的,每个项目分别一次性奖励10万元、8万元、5万元和3万元。
12.引导患者就近到基层医院就医。
适度提高城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗在乡村医疗机构报销比例,提高大病、重病在城区二级医院报销比例,引导患者尽可能在基层就医。
加强乡镇医疗卫生队伍建设
提高卫技人员素质
13.创新卫生人才选聘机制。
进一步强化县人才服务中心卫生人才服务分中心的职能作用,在相关业务部门的指导下,为医院提供卫生技术人员选聘平台,组织执业医师、执业护士注册及变更手续,提供卫生技术人员选聘、培训、流动、人事关系等服务。根据需要,与卫生专业院校联合,定向委托培养乡镇医院急需专业人才。选聘第一学历本科以上卫技专业人员(特殊专业可放宽到大专)到乡镇医院工作。聘用人员与县人才服务中心签订事业单位聘用合同,享受卫生事业单位职工工资保险待遇。在乡镇医院连续工作满5年后,可以按照事业单位人员性质进行有序流动。
14.建立基层医务人员特殊津贴制度。
鼓励有资质的卫生专业人才到农村从业。对在乡镇医院和村卫生室连续工作满3年的执业医师,经卫生行政部门考核确认,发放政府特殊津贴。发放标准为:师级职称的每人每年0.3万元,中级职称的每人每年0.5万元,副高级职称的每人每年1万元,高级职称的每人每年1.5万元。
15.加强医务人员培训工作。
鼓励在岗在职医务人员参加继续医学教育、学历教育,通过继续教育取得国家承认的医学类本科及以上文凭的,给予学费40%的补助。组织医务人员参加省卫生厅开展的全科医学培训,培养基层卫生人才。组织乡镇医院院长免费参加专业轮训,学习现代医院管理理念和方法。人员培训情况作为对医院评比晋级、专业技术职务聘任、执业再注册的必备条件。
16.严格执行城市医务人员晋升职称前下乡支援制度。
城区二级医院医务人员在晋升中级以上职称前,必须到乡镇医院累计工作1年,连续工作每次不得少于3个月。支援人员必须经县卫生行政部门统一安排、统一考核。达不到考核要求的,延迟职称评定,并继续到乡镇医院工作1年。
切实加强组织领导
强化政府管理职责
17.制定医疗卫生事业发展五年规划。
组织编制全县“十二五”卫生事业发展规划和医疗卫生机构设置规划,进一步明确医疗机构的数量、规模、布局和功能,科学制定县、乡、村三级医疗机构建设与设备配置标准,合理配置医疗卫生资源。
18.严格新办医疗机构准入管理。
建立由县分管领导牵头,卫生、工商、民政等部门参与的医疗卫生联席会议制度,严格医疗机构审批管理。对申办一级以上医疗卫生机构的,由联席会议按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等法规进行审核。
19.规范医院产权变更转让行为。
医院投资主体确需产权变更、转让的,必须以理事会(董事会)名义向卫生行政部门说明变更理由、股东变化情况,经审查无损害职工利益、公共利益和资产审计无违反法律法规规定的,由医疗卫生联席会议审核同意后方可依有关政策进行。否则,将依据有关法律法规进行处罚,没收非法所得,并吊销《医疗机构执业许可证》。
20.探索医疗机构退出机制。
实行全县统一的医疗服务质量与医院管理评价标准,加大对医院规范化管理考核力度。对经考评连续2年不能达到一级医院标准、难以履行公共卫生服务职能的医院,取消其新型农村合作医疗和城镇职工医疗保险定点资格等,依法吊销执业许可证,并通过政府托管或引进新的投资主体来承担其区域医疗服务职能。
21.完善国有资产投入和监管机制。
成立泗洪县医疗卫生事业投资管理中心,做好对中央、省、市级政府投入资金和支持设备、物资的分配、管理、监督工作,负责国债的争取、使用和管理,加强对全县医疗卫生系统的投融资管理,确保国有资产保值增值。
对出现下列情况之一的,实行一票否决,不享受本意见的各项奖励和优惠政策:法人治理机制不健全的;发生恶性医疗卫生事故,造成严重社会影响的;在年度综合考评中倒数第一的。
乡镇卫生院工作总结和计划篇8
一、项目目标
通过加强农村卫生人才和卫生管理人员的培训，提高乡镇卫生院业务骨干和乡村医生的急诊急救、常见病、多发病诊疗、传染病防治、健康促进、保健康复等技术水平，提高疾病预防控制和卫生监督干部的管理水平和应对突发公共卫生事件的组织能力，为构建和谐社会和建设社会主义新农村服务。
二、项目管理
（一）提高认识，加强领导
开展农村卫生人才、疾病预防控制、卫生监督干部和乡镇卫生院院长培训，是提高农村卫生机构管理能力和服务水平，提高疾病预防与控制和应对突发公共卫生事件能力，加快农村卫生服务体系建设，解决农村居民看病难的重要举措。省卫生厅成立项目领导小组和专家督导组，下设办公室（设在科教处），相关市、县要成立相应组织，负责项目实施。各地要切实加强对项目工作的领导，主要领导要亲自抓，分管科教工作的领导要具体抓。
（二）统筹规划，整体安排
将加强农村卫生人才培养纳入《**省卫生发展“**”规划》、《**省“**”卫生人才规划》和《**省农村卫生服务体系发展规划（**年）》，做到“五个结合”，即：①农村卫生人才培养与促进全省农村卫生服务能力建设相结合；②与提高农村卫生管理人员管理能力相结合；③与乡（镇）卫生院卫生技术人员岗位培训相结合；④与村卫生站（室）卫生服务能力建设相结合；⑤与提高应对公共卫生事件的能力相结合，统筹安排，逐层推进，不断提高农村卫生服务能力。
（三）明确职责，精心组织
省卫生厅负责制定实施方案，组织总体实施和全省监督评估，具体负责地、县（区）级疾病预防控制、卫生监督干部和乡镇卫生院院长培训。各有关地市卫生局负责本市的组织和督导，具体负责组织乡（镇）卫生院业务骨干培训、与县（区）卫生局共同安排乡（镇）卫生院业务骨干的临床进修学习；县卫生局负责组织一般乡（镇）卫生院业务骨干的临床进修学习和乡村医生的培训。
（四）加强督查，确保质量
省卫生厅将制定监督评估方案，具体监督指导培训工作。各地、各有关单位在培训过程中，要切实注重实效，确保培训质量，严禁弄虚作假。必须保存受训人员和师资名单、教学大纲、教学计划、教材、考试成绩、进修安排等有关原始资料。每期培训班结束后一周内应将实际受训人员名单、课程安排、考试考核成绩等报省卫生厅备案。省将组织专家督导组对各地的培训工作进行技术指导、监督检查和对培训效果进行考核。
三、项目内容
（一）农村卫生技术人员培训
1．乡（镇）卫生院内儿科骨干医生培训
为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市988所乡（镇）卫生院各培训1名内儿科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握内儿科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有预防医学的基本知识、社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。
培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责，韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责，阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。临床进修学习由市和县卫生局组织，中心卫生院业务骨干安排在地市级医院进修1个月，一般卫生院业务骨干安排在县（区）级医院进修学习1个月。
2．乡（镇）卫生院外科骨干医生培训
为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市152所乡（镇）中心卫生院各培训1名外科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握外科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有预防医学的基本知识、社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。
培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责。临床进修学习由市卫生局组织，安排在地市级医院进修1个月。
3．乡（镇）卫生院妇产科骨干医生培训
为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市和江门恩平市988所乡（镇）卫生院各培训1名妇产科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握妇产科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有妇产科疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。
培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责，韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责，阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。临床进修学习由市和县卫生局组织，中心卫生院业务骨干安排在地市级医院进修1个月，一般卫生院业务骨干安排在县（区）级医院进修学习1个月。
4．乡（镇）卫生院预防医学骨干医生培训
为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市988所乡（镇）卫生院各培训1名预防医学骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年预防医学技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规、预防医学基本理论和基本知识；掌握免疫规划基本知识和技能等相关内容；掌握常见传染病的流行特征、临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则；具有社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。
培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责，韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责，阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。实践进修学习由市和县卫生局组织，中心卫生院业务骨干安排在地市级医院和疾病预防控制中心进修1个月，一般卫生院业务骨干安排在县（区）级医院和疾病预防控制中心进修学习1个月。
5．乡（镇）卫生院护理骨干培训
为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市152所乡（镇）中心卫生院各培训1名护理人员。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年护理技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规，熟悉常见病、多发病病情和常用药物疗效、反应的观察与初步处理；掌握规范的基础护理基本操作技能；能运用医学和护理知识向个体、家庭、社区提供整体护理和保健服务，并能进行健康教育。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。
培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责。临床护理进修学习由市卫生局组织，安排在地市级医院进修1个月。
6．乡村医生培训
为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市共培训19718名乡村医生。通过培训，使他们掌握重点传染病防治和急诊急救的基本知识，掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，提高其防治社区常见疾病和解决社区常见健康问题的基本素质和综合服务能力。该项培训由县级卫生局组织，统一使用“好医生网站”视频教育系统。培训时间共10天，每周培训2天，5周完成。补助标准：40元/天/人。
（二）卫生管理干部培训
1．地、县（区）级公共卫生管理干部培训
培训全省地市、县（区）疾病预防控制中心主任131名和卫生监督所所长120名。通过学习有关卫生政策法规、现代管理理论、公共卫生管理、卫生经济管理、卫生信息管理、危机管理和卫生文化建设等知识，提高各级公共卫生管理干部的科学管理水平和决策能力。该项培训由省卫生厅组织。培训时间7天，补助标准：1500元/人。
2．乡（镇）卫生院院长培训
为11个经济欠发达市及江门恩平市988所乡（镇）卫生院分期分批各培训1名院长。通过学习农村卫生和农村中医药工作方针、政策、有关卫生法律法规、农村卫生管理学、卫生经济学基本知识、基本医疗管理、公共卫生管理基本知识、全科医学概论和农村卫生事业的改革与发展等知识，提高乡镇卫生院院长的科学管理水平和决策能力。该项培训由省卫生厅组织。培训时间7天，补助标准：1500元/人。
四、总体要求
（一）培训要求
1．为了保证培训质量，对农村卫生技术人员和卫生管理干部培训实行“六个统一”，即统一培训计划，统一培训时间，统一培训地点，材，统一考试，统一发证。
2．委托中山大学公共卫生学院具体负责地、县（区）级公共卫生管理干部和乡（镇）卫生院院长的培训。委托**医学院、韶关学院医学院（**省农村卫生人才培训中心）和嘉应学院医学院负责乡（镇）卫生院业务骨干的理论培训。相关市、县（区）卫生局负责乡（镇）卫生院业务骨干的临床进修学习。相关县（区）卫生局负责组织乡村医生培训，统一使用“好医生网站”视频教育系统，教学点设在乡（镇）卫生院。
3．完成时间：2007年9月启动该项培训工作，2008年12月底前基本完成全部培训任务。2009年第一季度对项目执行情况进行督查和绩效评价。
（二）制定计划
汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、江门、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州12个地市卫生局按照省卫生厅实施方案制定本市临床进修计划、组织落实乡村医生培训计划，12市临床进修计划于2007年10月底前报省卫生厅。12市及其县（区）卫生局要指定专人负责本项工作，将工作落到实处，取得实效。
（三）经费管理
本项目培训经费由省卫生厅农村卫生人才培训专款统一支付。
各有关单位要严格按照省财政管理有关规定，加强项目经费管理，提高资金使用效益。下达的项目经费必须专款专用，不得挪作他用。发现有不符合规定使用项目经费的，追究主要领导的责任，并在下一年度经费安排时予以相应扣除。
乡镇卫生院工作总结和计划篇9
关键词：乡镇卫生院；房屋建筑；要求；改扩建；注意事项
引言
随着我国农村经济的不断发展，对农村医疗的要求在不断的提高，乡镇卫生院的房屋建设问题是一项重大的问题。在乡镇卫生院的建设工程中，必须严格按照房屋建筑要求进行施工，并且对于扩改建工程必须加强对要点问题的注意，保证乡镇卫生院房屋建筑建设额的合理性。
1乡镇卫生院建设规模
对于一般卫生院和中心卫生院的规模分类、服务内容采取“先按服务人口定床位规模，后按床位规模定建设规模”。床位规模确定之后，无论是一般卫生院还是中心卫生院，均按床位分类划分规模类别和服务内容，并按床位规模确定建设项目构成。
乡镇卫生院床位规模按每千服务人口宜设置0.6～1.2张床位。本次建设项目一律按每千人1.2张床位设置。服务人口宜按以下规定确定：
（1）一般卫生院按本乡镇常住人口加暂住人口计算。
（2）中心卫生院按本乡镇常住人口加暂住人口，再加上级卫生行政主管部门规划的辐射乡镇人口的1/3计算。
按床位规模分为无床、1～20床和21～99床卫生院三种类型。乡镇卫生院床位规模原则上不超过100张。乡镇卫生院房屋建筑面积指标见下表1：
2乡镇卫生院建设用地和项目构成
2.1乡镇卫生院建设用地
乡镇卫生院的建设，应符合区域卫生规划、医疗机构设置规划和当地乡镇建设总体规划，充分利用现有卫生资源和基础设施，避免重复建设。
乡镇卫生院选址应符合下列规定：
（1）应具备较好的工程地质条件和水文地质条件；
（2）应方便群众，交通便利；
（3）周边宜有便利的水、电、路等公用基础设施；
（4）应环境安静、远离污染源，并与中小学、幼儿园、托儿所有一定距离；
（5）应远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施；
（6）乡镇卫生院内不宜建设职工住宅；受条件限制，职工住宅与乡镇卫生院毗连时，应采取分隔措施，并宜另设出入口。乡镇卫生院建设用地指标，不应超过下表2规定：
2.2乡镇卫生院建设项目构成
乡镇卫生院项目构成包括房屋建筑、场地和附属设施。其中房屋建筑主要包括：①预防保健（疾病预防、妇幼保健、健康教育）及合作医疗管理用房。②医疗（门诊、放射、检验和住院）用房。③行政后勤保障用房等。场地包括道路、绿地和停车场等。附属设施包括供电、污水处理、垃圾收集等。
乡镇卫生院的总平面布局，应根据功能、流程、管理、卫生等方面要求，对建筑平面、道路、管线、绿化和环境等进行综合设计，在满足使用功能和安全卫生的前提下，其建筑宜集中布置。出入口不宜少于两处，院内不宜建设职工住宅；受条件限制，职工住宅与乡镇卫生院毗连时，应采取分隔措施，并宜另设出入口。
3乡镇卫生院扩改建房屋建筑要求及注意事项
3.1预防保健用房
预防保健用房应根据规模和免疫规划、妇幼保健、健康教育、健康档案等业务需要合理设置，宜与行政用房邻近。妇幼保健用房宜与妇产科门诊联系便捷且与普通门诊、放射科分开设置。如图1为妇产及妇幼保健室布置图：
3.2门诊用房
乡镇卫生院门诊用房应根据不同建筑规模、专科特长和业务需求合理设置诊疗室，规模小的乡镇卫生院可按业务性质、业务量设置综合性诊室。妇产科等需要自成一区的科室，应视其规模大小进行合理布局，并解决好出入口、隔离、卫生间等问题，避免或减少交叉感染。注射室应与观察治疗室相邻设置。急诊室应设在1层，位置要醒目，应方便利用门诊及医技设施。如图2为多功能综合诊室示意图：
3.3住院用房
3.4放射科用房
放射科宜设在底层，并与门诊部和住院部联系方便；放射科应设有透视（摄片）室、暗室等用房，暗室应与透视（摄片）室相邻。透视（摄片）室的空间尺寸、墙体、地面、门窗等，应满足设备安装和放射防护要求。透视（摄片室）机房应有通风、换气措施。
3.5检验用房
检验用房位置，应兼顾门诊、住院和预防保健共用，且方便病人。检验用房外窗宜朝北设置，应有良好通风措施。
3.6手术室和产房用房
手术室应按一般手术室要求设置。手术室、产房用房应自成一区，并邻近外科、妇产科病房。床位规模较小的乡镇卫生院，手术室及产房宜设在门诊部适当位置，与妇产科诊室联系便捷。手术室、产房宜合区设置，即手术室、产房合用或在同区内分设。具置方式视乡镇卫生院规模确定。手术室、产房的朝向以北向为宜，其他朝向时应有遮光措施。手术室和产房的管线应暗设，洗手间设置非手动洗手设施不应少于两个。
3.7供应（消毒）室用房
供应室宜设在业务区的适中部位，并相对独立。供应室平面布置应符合工艺流程和洁污分区的要求，消毒应与贮存、分发室相临，并设传递窗相通。购置安装的消毒设施应符合国家有关规定。
3.8药房
规模较大的乡镇卫生院中、西药房应分设，规模较小的可合并设置。药房应与挂号、收费划价邻近。特殊药品（指毒性药品、品、、放射性药品）的贮放处应有安全设施。中、西药房（库）均应满足防潮、防腐、防尘、防虫、防鼠等要求。
3.9辅助用房
配电室位置应邻近外接电源的输入处，规模较小的乡镇卫生院可在适宜位置设配电箱（柜）；配电室门窗应向外开，窗户应设有保护网。营养厨房应与住院部有便捷联系，规模较小的乡镇卫生院可设公用厨房。
洗衣房、锅炉房、配电房等辅助用房宜合并建设。房屋建筑耐久年限不应低于二级；建筑安全等级不应低于二级。建筑造型宜规整。严格按照《建筑工程抗震设防分类标准》（GB50223）和《建筑抗震设计规范》（GB50011）进行设计，确保建筑安全。
主要建筑宜采用砖混或框架结构，层数宜不超过3层。宜采用单内廊形式。不能由市政供水、供电的，应自备供水、供电设施。给水水质应符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749）。
污水排放系统应满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466）有关规定。污物处理系统应满足《医疗废物管理条例》有关规定。废物和生活垃圾的分类、归集、存放与处理应遵守国家有关环境保护的规定。供电宜采用双路电源供电。不能保证持续供电的地区，应设自备电源。电源装配容量应满足现有设备和近期的增容需求。院区内宜采用分回路供电方式。应设置通信设备并装备计算机等信息系统。
乡镇卫生院应配置完善、清晰、醒目的标识系统。标识按使用功能和国内卫生院使用习惯划分为四类：
（1）第一类为“一级导向类别”，用于建筑外部，主要说明建筑属性以及引导人流、物流的走向。
（2）第二类为“二级导向类别”，用于建筑内部，主要标明建筑的垂直、平面分布区域。
（3）第三类为“三级导向类别”，用于各层楼，主要标明平面的医疗单元及独立区域。
（4）第四类为“四级导向类别”，用于各类房间及公共区域，主要标明其属性及功能。
4案例分析
工程一：某工程为20床卫生院。为三层砖混楼房，设计平面采用紧凑布局，有明确的分区和方便的内外联系通道。平面功能：首层为门诊采用厅式布置，二层为病房、手术室及预防保健用房，三层为洗衣、晾晒平台。建筑面积1100m2。其总平面示意图见图3：
工程二：本工程为80床卫生院。设计平面采用紧凑布局，门诊、住院有明确的分区和方便的内外联系通道。南侧楼为三层的门诊楼，预防保健及办公设于顶层。北侧楼为三层的住院楼，二层设手术及产房。结构形式可选择框架或砖混结构。建筑面积为4370m2。如图4为总平面示意图。
5结语
综上所述，在乡镇卫生院扩改建工程中，必须根据实际情况，并且结合房屋建筑要求以及注意事项进行建设，不断能够满足乡镇卫生院建筑建设要求，还能够保证房屋建筑的合理性。
参考文献
[1]陈愈通.与时俱进发展乡镇卫生事业[a].2004年中华医院管理学会学术年会论文集[C].2004（08）：90～91.
[2]马海燕.雷振华.施景才.买金山.提高贫困山区乡镇卫生院综合服务能力途径的探讨[a].农村卫生改革与发展研讨会论文集[C].2006（06）：80～81.
乡镇卫生院工作总结和计划篇10
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，以全面建设小康社会、提前基本实现现代化为目标，建立政府推动、农民互助、社会参与的工作机制，积极引导农民参加以大病统筹为主要形式的新型农村合作医疗制度，提高农民的医疗保障水平，促进农村经济社会协调发展。
二、基本原则
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，主要对参加农村合作医疗农民大额住院医疗费用给予补助，是社会保障体系的一部分。建立新型农村合作医疗制度要遵循以下原则：
（一）低点起步，扩大覆盖。新型农村合作医疗制度要与我市农村现阶段经济社会发展水平和农民的医疗保健需求相适应，重点减轻农民患大病的经济负担。
（二）政府推动，多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；村集体要给予资金扶持；市、乡镇两级政府财政按有关规定安排专项补助资金。
（三）市级统筹，保障适度。农村大病统筹合作医疗以市为单位统一筹资，统一管理，以收定支，收支平衡。随着农村经济社会的发展和农民收入的增加，逐步提高保障水平和社会化程度。
（四）先行试点，逐步推广。通过试点总结经验，不断完善，稳步发展。
三、实施步骤
我市建立新型农村合作医疗制度的步骤为：
（一）试点阶段：20*年，在*、*、*等3个乡开展试点，通过试点积累经验。
（二）推广阶段：20*年，在试点的基础上逐步铺开，*、*、*、*、*、*等6个乡镇开始实施，农业人口投保率不低于70%，村覆盖率达100%。
（三）全面实施阶段：20*-20*年，所有乡镇全面实施，要求全市农业人口投保率达80%以上，村覆盖率达100%，并逐步向社会医疗保险过渡。
四、资金筹集
我市新型农村合作医疗制度实行农民个人缴费、村集体扶持和市、乡镇两级政府资助及社会各界自愿捐资相结合的筹资机制。
（一）个人缴纳资金。农民个人缴纳资金按以乡镇为单位计算的农民年人均收入的1%缴纳，每人每年最低不少于10元。乡镇企业中的农业户口职工和外出的农民，要在户口所在地参加合作医疗，资金筹集执行当地乡镇政府的政策规定和标准。农村五保户、低保家庭和特困残疾人等困难群体，其合作医疗个人出资部分无法承担的由当地乡镇政府和村委会负责解决。
农民缴纳的合作医疗资金是农民对自身健康的投入，属于个人医疗消费性支出，不能视为增加农民负担。个人缴纳的合作医疗经费由所在村委会单独收取，上交乡镇新型农村合作医疗管理委员会（以下简称医管会），再由乡镇医管会上交市医管会。乡镇医管会使用市财政局统一印制的票据。乡镇医管会和市医管会在银行设立专户，专款专用。
（二）村集体扶持资金。村集体的筹资比例由各乡镇政府根据具体情况自行确定，由村民委员会上交乡镇医管会，再由乡镇医管会上交市医管会。
（三）市政府、乡镇政府财政补助。市、乡镇两级政府按实际参加合作医疗的人数，合计给予补助每人每年20元。市政府和乡镇政府的出资比例根据各乡镇实际的经济社会发展状况分别确定。*、*、*、*、*、*、*、*、*、*、*等11个山老区乡镇及*镇*片、*镇*片全部由市政府补助；*、*、*、*、**、*、*、*、*、*、*、*等乡镇以及*镇（除*片）、*镇（除*片）由市政府补助80%，乡镇政府补助20%；*、*、*、*、*等5个镇由市政府补助70%，乡镇政府补助30%。
（四）鼓励社会各界自愿捐赠支持农村大病统筹合作医疗，拓宽筹资渠道。
五、合作医疗资金的使用
根据“量入为出、合理支付、节约使用、民主监督”的原则使用合作医疗资金，合作医疗统筹资金用于参加新型农村合作医疗农民大额住院医疗费用的补助。
（一）资金使用：新型合作医疗资金使用采取市、乡镇两级补偿方式。统筹资金起付线为1000元。乡镇级的合作医疗补偿资金由市医管会专户划拨到乡镇医管会专户，用于合作医疗参与者全年累计住院医药费用在1000元以上（含本数，下同）10000以下的补偿；合作医疗参与者全年累计住院医药费用在10000元以上的，由乡镇审核后统一报市医管会，由市级负责补偿。
（二）医药费补偿范围及比例：医药费（药品费、检查费、治疗费三大类）报销范围可参照公费医疗管理及有关规定，由乡镇负责补偿的住院医药费补偿比例为10%-30%；由市负责补偿的住院医药费补偿比例为20%-40%，全年个人累计补偿金额不超过20000元。一般情况下，外出住院治疗必须经当地乡镇卫生院批准，但参加合作医疗人员外出务工经商期间，在异地急诊住院发生的医疗费用，可予以补偿。
（三）两年未报销医疗费用的合作医疗参加者，可免费享受一次体检。
六、加强领导，建立管理和监督机制
实施新型农村合作医疗涉及广大农民的切身利益，政策性强，工作量大，各乡镇政府必须高度重视，要把建立新型农村合作医疗制度列入重要议事日程，作为农村卫生工作的重要内容抓紧、抓好。
（一）切实加强对新型农村合作医疗工作的领导。实施合作医疗是政府行为，市政府将建立*市新型农村合作医疗管理委员会，委员会下设办公室，办公地点设在市卫生局，具体负责此项工作，人员由市卫生局在其本系统内调剂解决。各乡镇要相应建立新型农村合作医疗管理委员会，成员由乡镇政府领导、村干部、防保站或卫生院负责人、村民代表组成，下设办公室，负责日常工作。医管会的职责是：制定合作医疗发展规划及年度工作计划，起草实施方案和实施细则并组织实施；检查监督实施情况，审核资金的管理使用，向同级政府作出工作报告；医管会每年至少召开一次会议，总结上年的工作，研究当年的工作。合作医疗办公室的职责是：负责合作医疗资金的收缴、管理和支付，处理日常工作；开展有关的宣传教育活动，及时总结经验、交流信息。
（二）建立合作医疗的有关规章制度。要确定农村大病统筹合作医疗的服务范围和标准，根据筹资总额，结合当地实际，科学合理地确定农村合作医疗基金的支付范围、支付标准，防止基金超支和过多结余。各乡镇的合作医疗资金要统一上交市医管会，建立专用账户，专款专用，年度结余部分转入下年滚动使用。要建立资金筹集、就诊转诊、卫生服务、费用报销等各项制度。要坚持民主监督，加强财务管理，健全审计制度，定期公布账目和报销人员名单及金额，完善监督机制，确保资金合理使用，不浪费、不挪用、不流失。办公室工作人员的工资报酬不得从筹资款中开支。