科室护理亮点篇1
星期一上午，刘护士长就告知大家，在星期二下午召开本科室业务学习。10月5日下午三点，16名护士准时到会，休假的小胡从家里带来了橙子，大家争先恐后抢着吃，都说“好吃，就是没有去年的大个。”小胡说：“今年天旱，家里又少人管理桔园。”说到这里，大家不说话了，知道小胡的爸爸今年去世了。但是，热闹的气氛依然高涨。“来，大家吃。”记不清是谁又提来了香蕉、甘蔗，大家只好告知护士长：“快打电话，莫要桃子买东西了。”“喂，桃子，你到哪里了，你买了东西吗？”“正在买。”“快莫买了，科室里有很多东西了。”原来，在上午快下班的时候，护士长交代桃子在路上买东西的。不一会，桃子提着一大袋甘蔗来了。“噢，今天打牙祭。”大家高喊，心里乐呵呵的。
“好，我们的人到齐了，开始学习。”下午三点左右，护士长正式给大家讲课，她讲了以下几方面的内容：一是把上次护理部下科室的检查情况做了汇报。二是把上一个季度全院护士的操作考核结果告诉了大家。三是针对我科存在的问题做了剖析，给大家提出了要求。四是对骨科病人的健康指导进行了详细讲授。
我参加了这次业务学习，并且认真听、仔细观察、反复思考，觉得这次业务学习有如下亮点，特记录下来。
亮点一：全科护士包括值班的、休假的、上晚夜班的人，都参加了这次学习。业务学习在不少护士看来，是觉得比较厌烦的。但是，我科护士，自创建二甲以来，起色很大，集体荣誉感增强，无论是参加全院性的业务学习，还是科内业务学习，从没有迟到、缺课的现象，总希望通过学习，提高素质，提高服务质量，进而提高我们的收益和福利。
亮点二：大家听课很认真，没有以往那种叽叽喳喳讲小话的现象。护士站只有几张靠背椅，大部分护士是站着听课的，护士长讲课也是站着的。两个小时的讲课，没有一个人乱讲小话，令人感动。我觉得我们科室完全变了，变得更加团结、和睦，有活力了。
亮点三：在适当的时候，在场护士大胆提出了自己的看法，引起大家讨论。护士长在提出一些问题时，小梅等适时提出了自己的意见，如三测单的绘制，一些病人在测量体温的时候不在病房，我们该如何记录体温？二十四小时出入水量的记录应根据具体情况，点击相应的项目：临时小结、12小时小结、24小时总结，对甘油果糖和甘露醇注射液的处理是不记录入量和出量。针对问题进行讨论，有助于正确解决问题，比过去学跟不学一个样（心不在焉）进步多了。
科室护理亮点篇2
为科室谋利，下班路上“劫”走病人
2011年5月5日傍晚，吉林市某医院神经内科主任王亮下班后路过急诊科时，与一位推着担架车的护士擦身而过。担架车上躺着一位中年男人，正抱头。
“脑病吗?”王亮停下脚步问道。护士回答说：“蛛网膜下腔出血，怀疑是脑动脉瘤破裂，我送他去住院部。”王亮打算立即跟着她回自己科室，他知道值夜班的是低资历的医生，肯定需要他这个主任会诊。不料，护士举了举手里的住院证，为难地说：“已收到神经外科了。”王亮顿时火冒三丈，但当着病人不好发作，他只对护士说：“你等一下。”
王亮冲进急诊科办公室，沉着脸对值班的副主任李岩石说：“老李，那个脑动脉瘤病人，你怎么不转给我们神经内科?”李岩石满脸赔笑：“王主任，您别生气，神经外科的郑主任曾打过招呼，不给他，我怕明早他来兴师问罪。”“难道我没跟你打过招呼?还是我出手不够大方?”王亮皮笑肉不笑，“告诉你，这个病人，我收了!”随即，他硬让护士把病人送到神经内科。李岩石见状，无可奈何地叹息：“唉，你们这两尊神啊，把我们急诊科给愁死!”
李岩石嘴里的两尊神，就是王亮和郑显林。
近几年，随着介入技术的发展，神经内、外科在分工上越来越不明显，过去在外科动刀解决的病痛，现在内科通过微创介入手段也能解决。因为手术材料昂贵，利润空间大，每一例这样的病人都能给科室带来可观的经济效益。除脑动脉瘤破裂外，还有好几种神经系统疾病两个科室都能治疗。为了各自科室的利益，王亮和郑显林使出浑身解数争抢病人。正常上班时间内，门诊是收治病人的渠道，两人都派出精兵强将出诊，吸引患者。夜晚和节假日，病人都是看急诊，急诊科医生就成了他们争相贿赂的对象。郑显林率先想出金钱奖励的办法：从科室奖金中提取一部分，急诊科医生每送一个病人到神经外科奖励50元。王亮知道后，以60元的价码来竞争，郑显林提高到70元，王亮再加价至80元……
当晚，王亮问诊后得知，病人叫陈兆荣，家在市郊农村，下午忽然感觉剧烈头疼，呕吐不止，刚在急诊科做过Ct检查，诊断为“蛛网膜下腔出血”。王亮指示值班的刘医生一面输液止血，一面做核磁共振检查。结果显示，陈兆荣的脑内动脉有一个0.5cm×1.3cm的动脉瘤。
随即，王亮交代病人家属：陈兆荣的病，和著名小品演员赵本山的病是一样的，目前最有效的治疗方法就是颅内动脉瘤栓塞手术。
“跟赵本山一样的病?听说赵本山治病花了30万呢!”病人的弟弟陈兆强倒吸一口凉气。
“主任，有没有不做手术的办法?”病人的妻子李艳抹着眼泪问。
“如果不做手术，单靠药物治疗，即使效果再好，那个瘤仍然存在，随时都有可能再次破裂。若再次出血的话，救活的概率非常小。”王亮耐心地解释。
“手术得多少钱?”李艳问。
“这要根据手术情况，看手术中用来栓塞瘤体的弹簧圈用了多少而定。”王亮说，“像他这样偏大的动脉瘤，连同后期治疗费用，最少也要十几万。”
家属们低声讨论了一阵，说明早凑钱过来。王亮说：“那就明天上午手术吧!”
互相诋毁，家属难辨优劣举棋不定
第二天清晨，王亮尚在睡梦中，刘医生打来电话：“主任，神经外科的郑主任过来了，正给陈兆荣看病呢!”“他凭什么来咱科给病人看病?我又没申请科间会诊。”王亮火冒三丈。刘医生解释道：“他说病人本该是他们科的，住院证上还写着神经外科呢，是你半路上给劫过来的。”王亮一时懊恼不已：昨晚光顾着看病，忘了更换住院证。其实，换了住院证也无济于事。原来，郑显林一大早就来到急诊科，想看看昨晚自己打招呼的效果。听李岩石说起王亮“打劫”的经过，他气得要命，直接闯去神经内科。
王亮急匆匆赶到医院。郑显林正在游说李艳：“动脉瘤栓塞术后容易再次复发，还有可能带来脑梗死的并发症。动脉瘤夹闭术就没这担忧了，保你一劳永逸。”王亮满腔的怒火终于第一次当着病人发作了：“老郑，你的手伸得也太长了吧?”郑显林也不客气：“我还想问你呢!已经收到我们科的病人，你凭什么在半路上给劫过来?”
家属们面面相觑：两个人都是主任，说起治病来都头头是道，怎么一见面就“掐”了起来?陈兆强蒙了：“我哥到底该住哪个科啊?”王亮脱口道：“当然该住我们科了!昨天不是跟你说了吗，赵本山那种介入治疗，只有我们科能做。”郑显林急了：“不是只有这一种方法。你若选择夹闭，就该住到我们科。”
刘医生急忙拽着他俩走出病房。真是抢患者抢疯了，怎么可以当着患者争吵呢!两人在办公室里唇枪舌剑地对峙起来。郑显林说：“老王，你可真行，上次那个脑出血病人被你劫过来，账还没算呢，你又蹬鼻子上脸了!”王亮道：“那可不是我劫的。是人家听说我的技术比你好，主动来找我要求转科的。”“若不是你竭力贬低我，患者家属怎么会那样选择?”郑显林气得胸口急剧起伏。王亮冷冷地说：“不知道是谁拼命吹嘘自己贬低别人呢?‘刚才的话我可听见了。”
两人互不相让，吵得脸红脖子粗。医护人员迅速围拢过来，双方人员纷纷声援助阵。很快，两个人的争吵变成了两个科室成员的混战。“你们也太不像话了，怎么能在病人转运途中打劫呢?”“上周六急诊科给我们收的病人，不也让你们在走廊里遇上给劫过去了?这是一报还一报!”……混乱不堪的场面中，有医生考虑到影响不好，赶紧打电话向院长报告。
很快，院长赶了过来，遣散医生护士，留下了王亮和郑显林。院长怒不可遏：“太不像话了!不择手段争抢病人，都批评你们多少次了?你们非但不思整改，居然还发展成聚众闹事了!你们两个技术权威的水平都发挥在恶性竞争上了吗?”王亮和郑显林互看了一眼，依然一副斗鸡似的神情。“各打五十大板”后，院长着重批评了“半路打劫”的王亮。考虑到颅内出血病人不宜搬动，基于替病人着想，院长做了决断：“既然已经住在神经内科，就在这里治疗吧!吸取教训，下不为例!”
然而，王亮通知病人准备手术时，家属却改变了主意。“我们想去神经外科做手术。”李艳说。陈兆强附和道：“郑主任说栓塞术易复发，一次手术都要还债一辈子呢，再来一次，我们就没法活了。”王亮压住火气：“复发的可能性很小。夹闭手术副损伤才大呢!那是要开颅、暴露脑组织的，容易感染，导致并发症。”管床医生也赶紧帮腔：“栓塞术是
在大腿根那儿割个小口，通过股动脉把弹簧圈送到血管瘤的位置，将出血点堵死，比夹闭术先进多了。”听他们这样一说，家属又开始六神无主：“那，我们再考虑考虑吧!”
犹豫了一天，家属们也没个准主意。李艳一会儿想开颅，一下子解决后患算了，可一想到丈夫的脑袋给开成个血葫芦，万一开着开着没等合上人就死了，就不寒而栗；一会儿又想做栓塞，腿上扎个眼儿，脑袋里的问题就解决了，可真要像郑主任说的有血栓了，复发了，不也白做?陈兆强则对两个专家都失去了信任：“我看他俩争来争去，就是争咱口袋里的那点儿钱!咱可得好好探访探访谁好谁孬，别让他们给忽悠了。”
这天晚上，陈兆强找到神经外科，站在走廊里仔细阅读墙上的宣传栏，恰巧遇见了郑显林。郑显林热情地把他拉进了办公室……
5月7日，陈兆荣住院的第三天早晨，王亮又接到值班医生的电话：“主任，陈兆荣的家属要求转科，现在就想走，说是上午要在神经外科做手术。”王亮大吃一惊：“为什么呀?难道郑主任又过去游说了?”“郑主任没来过。但是病人的弟弟向我求证了一件事，我说了您可别生气。”值班医生吞吞吐吐道，“他问我您是不是三年前才学会做栓塞手术，还曾在手术中把病人的血管瘤给捅穿过?”王亮暴跳如雷：“他这是听谁说的?”
手术才开展三年不假，最初他也的确有过失败的记录，但哪一个医生的临床经验不是在一次次实践中一点点积累起来的?那一两例败笔，占总例的几百分之一还不到。此例若是没有足够的把握，他哪敢信心十足地游说他们做手术?
“我也问了他是听谁说的，但他没回答。他说他知道郑主任做开颅手术比你做介入治疗早好多年，说是熟能生巧，郑主任的技术肯定比你熟练。”值班医生的回答暗示性极强。“卑鄙!”王亮破口大骂，“肯定是老郑在背后捅刀子!”他决定以其人之道还治其人之身。王亮怒冲冲地给陈兆强打电话：“你还敢让你哥哥住到神经外科啊?年初还有郑主任的患者死在手术台上呢!”
但是陈兆强主意已定，一家人决定把陈兆荣转去神经外科。原来，郑显林一句关键性的话点醒了他，那就是栓塞手术用多少弹簧圈没个准儿，一万多元一根啊，三根五根堵不住，八根十根也可能，头发丝那么细的材料，在有弹性的血管里，想多放几根还不容易?而夹闭手术只能使用一个钛金动脉夹，想多放也放不了。既然必须手术，就做那种材料数固定的吧，免得被坑了还对人感恩戴德呢!
错失良机，病人死亡良心怎安
既然患者家属已做了决定，强留也不是办法，王亮无奈地吩咐手下：给陈兆荣办理转科手续吧。
手续办完，搬运病人时，恰恰赶上停电，电梯不能用。医生劝他们来电了再走。陈兆强却怕夜长梦多，待白班工作人员都来了，强留他们怎么办?昨天两科室的对峙让他心有余悸，趁着消停，赶紧走吧!于是几个亲属用担架抬了陈兆荣一步一挪地爬了三层楼梯，逃离了他们心中的是非之地。
按郑显林的吩咐，神经外科的医生护士立即为陈兆荣做术前准备，准备剃头时，却发现病人“睡着了”，怎么叫都叫不醒。李艳说：“刚才折腾累了，看来得睡一会儿呢!”医生却大惊失色。他翻了翻病人眼皮。用手电筒照了照瞳孔，吩咐护士：“快给郑主任打电话!”
颅内出血患者最忌搬动，用担架车推着坐电梯一路平稳还好，抬担架走楼梯难保没有颠簸震动，陈兆荣的脑动脉瘤因此再次破裂。他不仅突然陷入昏迷，连呼吸、心跳都变了节律，命悬一线!
郑显林迅速赶来，手术已无可能，立即进行抢救。此时，他开始后悔对病人的游说，自己利欲熏心，居然忽略了可能存在的危险。尽管医护人员尽了十75分的努力，王亮也闻讯过来帮忙指挥抢救，仍然是无力回天，陈兆荣在亲人们呼天抢地的哭声中闭上了眼睛，再也不给他们一丝选择的机会。
李艳扑在丈夫身上哭得撕心裂肺。被人拉开后，她忽然哭喊着扑向了郑显林：“都怪你!不是你非让我们搬过来，他能再次出血吗?”此时王亮也懊悔万分，他嗫嚅着替郑显林辩解：“我告诉过你的，只要动脉瘤还在，随时有可能二次出血，不搬动也有可能的呀!”陈兆强气得眼睛喷火：“你还有脸说!若不是你俩争来抢去、吓唬来吓唬去的，哪能拖到现在还没做手术?”
两个主任面面相觑，哑口无言。家属鹦鹉学舌般的话让他们震惊，他们甚至都不敢相信那些话是从自己嘴里说出来的。从前他们明争暗斗，也只不过是拼技术、比效益、论价值、说成就，抬高自己贬低对方也都是围绕着学术方面的短短长长，怎么就发展到互揭隐私、互相进行人身攻击了呢?利令智昏啊!自己怎么就变得这么还浑然不觉?更让他们觉得自己不可原谅的是，因为两人的利益之争，竟让一个原本有抢救机会的病人命丧黄泉!
巨大的愧疚，让一直以来斗鸡似的两个人第一次审视自己的错误，他们艰难地向家属道歉：对不起。两人一起找院长表态：我们错了，无论什么样的处分都能接受。至于对患者一方的赔偿，他们表示，无论多少，都由俩人个人承担。
事已至此，再多的赔偿也买不来一条活生生的生命。但他们只能以这种方式来表达对死者及其家属的愧悔。
淳朴憨厚的患者家属除了在激愤之下发泄心底的不满，并没有继续追究医院的责任。“也怪我们自己，第二天手术就好了。犹豫来犹豫去，把他害了。”李艳又伤心又自责。老实巴交的陈兆强流着泪说：“唉!都是我哥命不好。命不该绝总有救，命该绝时救不来啊!”两人的这些话更让两个以救死扶伤为天职的医学专家无地自容。
一个生命如此逝去，这是俩人行医生涯中一道永远无法弥补的疮疤。忌妒心作怪、利益纷争，让他们无限膨胀、妄自尊大，但俩人浑然不自觉。终于，一个无辜生命的消失，把他们推到了良心的审判席上。默默审视自己，也许他们一生都无法安宁……
科室护理亮点篇3
一、城市园林绿化管理情况
（一）包头市园林绿化管理情况
1．基本情况。包头市园林管理处，始建于1958年，为包头市建委所属的准县级差额补贴事业单位（财政拨付70％，其余30％自给自足），内设14个职能科室，下设16个基层单位。共有职工900人，其中各类专业技术人员237名，占近1/4（乌海市园林处466人，专业技术人员97人）。主要承担包头市15个广场，5个公园，15个游园景点，18条主要道路，10片防护林带，2个生产性苗圃的养护管理工作，同时承担园林绿化规划设计、绿化建设、园林科研、园林生产等多种职能，所辖绿化面积近1000公顷（不含生产性绿地。市、区两级有明确的划分，条块结合，市园林处主要负责重点、主干道、主要广场、大型绿地，游园管理）。
2．管理情况：内部设置自收自支（苗圃60人，身份是差额，采取内部核算形式）。每年财政拨付管理经费3000万元左右（含人员工资1000万元、业务费用，主要是水电费用600万元、公务费用等），经费不足（累计欠账近2000万元），经费不足部分主要靠园林处下设的第三产业（1家二级资质绿化公司，2家三级资质绿化公司）承揽园林绿化工程弥补，园林绿化工程通过招投标程序，。人员不足问题靠长期雇佣临时工人（200-300人左右），财政核拨部分维护费（3.8元/平方米，国家定额为15元，呼市为6元，赤峰为8元，鄂尔多斯为14元）。
3.人才引进方面：自2000年以来绿地面积增加了近10倍，人员编制未进行调整，多年未进人，人员存在老化问题。
(背景资料:目前，包头市（2007年底数据）建成区绿地总面积6379公顷，绿地率35.4％，绿化覆盖面积6583公顷，绿化覆盖率36.6%，人均公共绿地面积10.9平方米。城市道路绿化长度普及率89.2%，主干道绿地率32.2％，生产绿地面积537.62公顷，单位绿化达标率70.03％，园林式居住区比例62%。近年来，包头市先后获得“全国绿化先进单位”、“全国园林绿化先进城市”、“全国市容环境卫生先进单位”、“全国城市环境综合整治优秀城市”、“全国优秀旅游城市”、“2002年迪拜国际改善居住环境最佳范例称号”、“联合国人居奖”、“全国文明城市”、“中华环境奖”、“国家园林城市”、“国家森林城市”等荣誉。2007年包头市国内生产总值1280亿元，财政收入160亿元.)
4．主要措施做法。
一是领导重视，统一认识，全民参与，以创建国家园林城市和全国文明城市为契机，全力推进城市园林绿化建设。包头市委、政府提出“既要工业立城，又要环境兴城；既要加快发展，又要持续发展；既要奔小康，又要保健康”的理念，将园林绿化工作列入重要议事日程，强化组织领导，充分发动全社会参与城市原理绿化工作中来，主要是实行两级政府三级管理体制，按照“谁建设、谁管理、谁养护”的原则，包头市城市绿化委员会（市长担任委员会主任），对全市绿化工作进行业务指导、监督、协调和管理。包头市园林管理处主要负责全市主要道路、公园、广场的维护管理工作，对全市绿化发挥典型示范作用；各区建设部门均设立绿化办公室，负责各区属地的维护管理工作。同时部分驻市区企业具备自己的绿化专业队伍。
二是规划超前，突出特色，积极打造具备民族地区特色的园林城市。包头市早在1955年参照苏联城市建设经验的基础上，制定了包头市新市区总体规划，1997年由城建和园林部门编制了《包头市城市绿地系统规划》，2003年按照国家园林城市标准重新修订了《绿地系统规划》。以大环境绿化为基础，公共绿地为重点，居住区和庭院绿化为普及环节，街头绿地为点缀，道路绿化和城市组团间隔离绿带及沿山、沿河防护林带、黄河湿地保护带为网络，文化广场、绿化广场为亮点，构筑“公园棋布、森林围城、组团隔离、绿网相连、点面结合、多点渗透”的网络绿化格局。在绿化风格上力求舒朗、开阔、雄浑、大气，针对干旱半干旱气候（年不足300毫米降水量、蒸发量2300毫米），在植物物种选择使用上以选择乡土树种和耐旱、耐寒植物为主（新疆杨、油松、樟子松、河北杨、国槐、白蜡、皂角、垂柳、旱柳、洋槐、龙爪槐、山桃等），引进驯化新树种（红花洋槐、朝鲜黄杨、红叶小檗、红瑞木、元宝枫等）。在推进园林绿化建设过程中，充分挖掘城市历史文化内涵，力求浓厚的人文气息融入园林绿化中。如友谊广场、银河广场、希望世纪广场、东河体育广场等。城市园林绿化工作始终坚持“以人为本，以环境为中心”的原则，按照开放式建设绿地，开阔而不空旷，在注重环境景观美化效果同时，更加关注与市民的休闲游憩相结合。
三是管理规范，多措并举，确保城市园林绿化工作扎实推进。
1．坚持建设和管理并举，实行法制化、规范化、精细化管理。1996年出台，2004年修订《包头市城市绿化管理条例》及实施细则，成立园林绿化监察队伍，设立绿色110举报电话，强化园林绿化执法监督监察工作。
2．健全绿地养护管理制度，出台《包头市园林绿化管理考核办法》、《园林绿地分级养护管理标准》，对全市绿地实行分项、分级管理和考核。
3．开展城市绿化管理年活动，提高精细化管理和作业水平。
4．针对园林绿化这项投资较大的城市基础设施建设和社会公益活动包头市尝试走市场化经营道路，首先是加大市区两级财政的投入力度；其次通过社会集资、招商引资和驻市区厂矿企业投资等多种融资方式搞建设；第三是开展社会认养绿地活动。
四是善于创新，不断提高城市园林绿化建设和管理水平。
1．设有专门的园林科研所，解决园林绿化生产中的难题，及时引进驯化新的园林景观植物品种，负责植物保护、生态研究、园艺、新品种繁育等工作，为实际应用提供理论依据和技术手段和方法。
2．积极引进新技术、新材料、新工艺。（滴灌、中水应用等）
（二）呼和浩特市园林绿化管理情况
1.基本情况：呼和浩特市园林管理局是呼和浩特市建委下设的准处级事业单位，财政差额补贴，现有14个职能科室，18个正科级二级事业单位，2各园林绿化公司(设计公司1家，施工公司1家)，核定编制900人，在职760人（不含2008年招聘的30人），退休职工369人（已全部移交至社保）。呼市城市绿化覆盖率达到33.5%（实际达到35%），人均公共绿地面积达14.1平方米（实际为16平方米）。
2.管理情况：除动物园外其他游园全部对外开放，直接管护绿地面积2700公顷，基本上主干道、主要出城口、大型的游园、绿地由园林局管理。相应的小街巷、小游园、绿地下放到各个区管理（2002年从园林局剥离2各绿化队到各区，财政全额拨付工资），区管绿地管护由园林局给予适当补贴（如设备、机具、药品等），财政扶持的方式，同时，充分利用居委会、街道办等优势，积极开展庭院、社区绿化及部分脏乱差死角的环境绿化美化工作，效果明显。
3.措施：近年来，提出以公益性事业为主，为百姓提供休闲场所和环境氛围的“大园林”理念，如针对学校、医院、社区、小街巷绿化，由园林局负责免费提供苗木（每年的费用大近千万），种植、养护管理交由所在学校、社区等进行管理，虽表面上支出较大，但从长远角度来讲，对推动全市绿地建设有利，有助于提高城市各项绿地指标，算大帐也划算（免去了由政府建设而支付的征地、种植、养护管理等多项费用）。
针对园林局所辖绿地维护经费不足的问题采取以下措施：
一是政府绿化工程给予一定的优惠政策，如经过市委批准园林绿化工程可不通过招投标程序，直接交由园林局负责实施，靠工程消耗部分维护经费不足。呼市每年园林绿化工程量在3-5亿元。
二是事业性收费，如公园的摊位租赁费用，收取后全额上交财政，财政再全额返还。
三是兴建游乐园，政府不投资，但市场不外让，由园林局贷款投入建设，前3-5年的收入用于投资设备、偿还贷款，以呼市为例游乐园累计投入近3000万元，建成后每年的收益再1000万元左右，4年时间基本将贷款偿还。
4.人才引进方面：根据工作需要市编委新近批复了6个正科级事业单位。为方便人才引进，开通了“绿色通道”，对研究生及以上学历人才，在进入给予便利。2008年新招聘本科及以上专业人才30名。
5.经验体会：一方面城市园林绿化建设需要领导重视，一个城市有无历史、有无内涵，园林是很重要的方面，从长远的角度考虑，从城市未来的发展方面考虑，应给予充分的重视；另一方面宽松的政策环境是必不可少的，如在园林创收方面要积极争取政策，政策也应给予倾斜，使园林“先活起来”，需要从财政、人事、资金、政策等各方面给予长期的支持。
（三）银川市市园林绿化管理情况
银川市园林局（政府组成部门，与银川市建设局平行，园林局、林业局、城市绿化委员会办公室、湿地管理办公室“四位一体”），二级单位21个，科级事业单位20个，1个花木公司，共有职工1300多人，园林730人（全额拨款），林业600人（多为企业），所辖绿地面积3200公顷，绿地管理方式以园林局为主，行业（建设、交通）管理辅助，绿化覆盖率36.68％，绿地率36.60％，人均公共绿地8.39平方米，中心区人均公共绿地为6.7平方米。2002年银川市委、政府提出“五创”，绿地上档次、出精品，2008年10月评为国家园林城市。管理体制基本为80年代的“三定”。
1、绿地建设：50万元以上的工程全部实行招投标，2005年以后委托中介机构进行，较为规范。承担全市70％的绿地建设。
2、绿地管理：“三定”即根据绿地面积、所在区域位置、绿地标准来定人员、定标准、定检查措施，基本保持以费养人的传统“大锅饭”体制，按照85年建设部定额标准放大一点。市局重点管理3公顷以上，次干道以上绿地的管理，其他绿地拟定下放到各区管理（各区无专门的绿化管理机构）。
体制改革难度较大，银川市财政2007年仅29亿元，自2003年以来园林上的经费拨付的较多，基本在1亿元以上，最多1.34亿元。近期出台了改革方案，变以费养人为以费养事，新人新办法、老人老办法（1989年参加工作的采用老办法），对现有的20个事业单位进行改革，通过整合为18个二级单位，4个全额拨款，其他为差额。对园林场、苗木场改为企业，除发放管理、技术人员工资外，其他人保留档案工资，结合林业天保工程，给与部分补贴。离退休人员交至社保。（上海市投入6亿元对园林职工进行身份置换，园林职工成为自由人，绿地管理考核聘请社会中介机构进行，实行末位淘汰制。）
改革后的管理模式：将绿地量化分配管理，采用定期考核，根据检查结果，支付薪酬，如一级管理绿地15000平方米，一年养护费约52000元，由一个人负责，可季节性聘用临时工（工资每月600-900元，基本需要4个月），算下来能够有节余，有利于调动职工积极性，同时提高养护管理水平。
3、养护经费（含工资、公务费、业务费、水电等费用）为4000万元,经费不足，2003年以来政府累计欠账约3亿元，基本靠压缩费用，垫资等方式解决。建设经费来源有义务性植树（义务植树基地化），管理经费来源主要是财政，也包括企业“认养认建”，测算养护经费，出让冠名权，如读者林、记者林等。2008年绿化建设工程量8000万元，已拨付5000万元。
4、人员配置，因岗设人，将副科以下干部下放，推行聘任制。改革后编制采取控制数，新进人员较少（自1998年空编以来共进人十几个）。
二、城市路灯维护管理情况
（一）包头市路灯维护管理所隶属于包头市市政工程管理处，为差额补贴事业单位(自给自足30％，财政70％，其中路灯维护经费全部来源于财政)，担负青山、昆区及高新技术开发区路灯维护管理（新建和改建）工作。
1．机构设置情况：管理岗位为三股一室，即生产技术股、维护运行组、财务股、办公室。一线班组为三队一组，即青山维护队、昆区维护队、机械队、微机监控组。现有在职职工55名，其中管理人员26名，一线班组29人。
全市现有各类路灯共计15873基，28343盏。2008年全市路灯维护、新建工程共完成产值6245万元，其中维护费1245万元（电费970万元），新建工程完成产值5000万元。
2．管理措施：围绕亮灯率、设施修复及时率两个指标，以强化维护管理为主线，明确工作责任，规范工作程序，强化管理和考核程序。在管理中以线路责任承包核心，对路灯设施进行定期与不定期结合的全方位、拉网式、不间断检修维护，每月进行亮灯率、设施修复及时率的考核，对维护计划、工作量核算、维护支出与电费严格进行管理考核，同时对路灯进行灯型、灯杆编号建档，加强设施基础信息、数据的管理工作。开展拉网式自查自纠和设施专项整治，加大巡查力度，逐点检查，逐项落实，在维修方面建立快速反应机制，落实应急预案及措施。强化服务意识，责任意识，积极引导，全面提高干部职工的大局观念、责任和服务意识，开展社会服务承诺活动，加强与百姓、新闻媒体、社会各部门的联系沟通，征集各界意见和建议。
在路灯建设过程中，遵循建设部《城市道路照明设计标准》，根据性质、结构、周边环境、交通流量将道路划分为不同等级，确定相应的设计照度，在灯具的选择上，将路灯的装饰性和功能性统一起来，在保证功能照明的基础上，追求外型色彩的艺术效果，建设中按照“一街一灯、一路一景”的思路，在不同路段分别选择不同的灯型。
路灯智能化监控建设，早在1992年包头市政工程管理处与西安空军工程学院联合研制了《包头市路灯微机监控系统》，实现了遥控、遥测、故障诊断等功能，2001年重新研发了《包头市路灯无线遥控管理信息系统》，采用计算机无线通讯方式，实现市区各个路灯控制节点执行实时在线控制和数据采集，gps路灯抢修车辆跟踪调度，无线视频监控，web网络远程查询，路灯电子地图等多项管理功能。日前，正积极筹备《包头市夜景照明数字化监控及管理系统》的建设，对夜景照明和路灯实施统一监控。
（二）呼和浩特市路灯维护管理情况
1.基本情况：呼和浩特市照明管理处是呼和浩特市市政工程管理局下设的二级单位，正科级，差额补贴事业单位（财政60％，自付40%），在职114人，主要管理各类灯具15万盏（景观灯、立交桥亮化10万盏，路灯5万盏），165座楼宇亮化，新建亮化工程（小街巷亮化、政府临时交办任务等）。内设办公室、财务科、生产科、管理科（含监察室）、微机室，8个维修队，2个大修队。
2.管理情况：路灯养护费用由财政全额拨付，年初报计划，依据前3年的维修量和现有情况进行估算指标，2005年维护资金360万元，2008年为2000多万元。路灯维护按照片区划、根据数量（3000-5000盏）分为8个片区。电费由财政核拨，由监察科协同供电局查表，报市建委、市财政，财政抽查、核实，直接拨付。（全市共有控制箱245台，4各分局，13个营业站。）经费不足，通过工程费用补充。
（三）银川市路灯维护管理情况
1.基本情况：银川市路灯管理处为银川市建设局所属的正科级事业单位，财政全额拨款，正式编制41名，主任1名，副主任2名，行政管理人员3名，专业技术人员5名，调度巡视人员3名，工人27名。下设办公室、生产科、技术科、维修所（中调所），现场维护分东城所、西城所、新城所3个，拥有高空作业车13辆，其他车辆15辆。主要承担银川市区古建筑和主要街道两侧建筑物亮化工程建设规划，审核市区古建筑物、主要街道两侧亮化工程整体设计方案，检查验收亮化设施，会同有关部门定期检查亮灯率及设备完好率，承担市亮化领导小组和市建设局交办的其他工作。
2.维护管理情况：维护费按照每盏灯每年100元，2007年按照10万盏拨付，共计1000万元。正式职工每人每月平均2000元左右工资，电费按照容量计算是2100万元，财政实报实销（年初定盘子，2007年是960万元，实际发生费用1300万元，缺口340万元部分追加），由供电局抄表，路灯管理处审核。
存在工作量大，人员不足问题，除正式编制41人外，加上亮化公司36人，共管护112000盏灯（建设部定额计算应为200人），路灯主材（电缆、变压器、灯具等）通过公开招投标，安装任务基本由路灯公司安装，“谁安装谁维护”，工程量最高峰到达8000万元，近两年基本在1600万元。
节能减排实行路灯三遥，半夜灯，关掉70％慢车道的灯。
建设局考核指标：亮灯率98%，景观灯亮灯率96%，设备完好率96%，绿色照明率50%。推行社会承诺制，市民投诉办结率100％。
三、建筑工程质量(安全)监督管理情况
（一）包头市建筑工程质量(安全)监督管理情况。
1.基本情况。
包头市建筑工程质量监督站，正科级自收自支事业单位（全自治区各盟市共13各质监站，其中有5家是自收自支，包头、呼市、乌海、赤峰等），下设办公室、土建一科、土建二科、市政工程科、水电设备科、综合管理科、稽查监督科、行业管理科、总工室。核定编制70名，现有正式编制57人，有部分外聘专家，临时工人。代管检审所10人（装饰装修资质管理机构），代管东河区质量监督站3人。各区设有分站。财政收支两条线，收费全部交财政，财政80％返还，每年费用支出约550万元。承担全市的土建、市政工程质量监督（2002年体制改革时为原市政工程质量监督站，将道路、桥梁、水，建筑工程质量监督合并成现在的质监站）。
2.主要职能职责：受包头市建委委托，负责全市建设工程质量的监督管理工作；贯彻执行国家及自治区有关工程质量的法律、法规、工程技术标准，管理和指导包头市的工程质量监督工作，开展相应的技术培训；组织开展全市建设工程质量检查，掌握全市工程质量状况，及时总结、交流和推广工程质量管理的经验；按照国家、自治区制定的有关工程质量管理的法律、法规和工程技术标准，对受监理工程建设各方责任主体及有关机构履行质量职责情况和工程实体质量情况进行监督检查；对混凝土预制构件及预拌混凝土质量的监督检查；向包头市建委提交工程质量监督报告；对工程参建各方责任主体和有关机构质量信誉进行管理；按照包头市建委的委托对责任主体和有关机构违法、违规行为进行调查取证和核实，对违法、违规行为实施行政处罚；按照包头市建委的委托组织开展全市工程质量问题的技术鉴定；参与全市重大质量事故的调查处理，参与包头市优质工程的核验评审；完成包头市建委委托的其他工作。
3.管理情况：工作量2006年430万平方米，2007年560万平方米，2008年470万平方米（每年在建工程约8万平方米），平均每名质监员负责40万平方米。因2009年1月1日起将停止收费，包头市建筑工程质量监督站正筹备参照公务员管理，北京市质监总站已成功申请参照公务员管理（《北京市人事局关于批准市落实私房政策办公室等单位参照公务员管理的复函》（京人函〔2007〕44号））。
包头市建筑工程安全监督站（独立单设），为全额拨款事业单位，在职22人。检测中心（独立分设）为自收自支事业单位，编制45人。
装饰装修质量检审所（原二轻局移交），自收自支事业，编制8人。
（二）呼和浩特市建筑工程质量(安全)监督管理情况。
呼和浩特市监督管理分三块，建设工程质量监督、市政公用工程质量监督和装饰装修工程质量监督。
a.呼和浩特建设工程质量监督站
1.基本情况：呼和浩特建设工程质量监督站成立于1984年，是受呼市建设行政主管部门委托进行工程质量监督管理的执法部门，隶属于呼市建委，是预算内管理的自收自支的事业单位，规格为副处级，单位职能是对呼市地区的建设工程质量进行监督管理。核定人员编制65人，现有人员101人(含检测中心临时聘用40多人)。专业技术人员47人，占在编人员的81%，其中高级专业技术人员23人，占专业技术人员的42.6%；大专以上学历49人，占在编人员的84.5%。站内配备了信息化网络管理设备；属于甲级资质的检测试验中心不仅实现了建筑材料质量检测系统微机化管理，而且配备了先进的检测设备，为确保工程质量监督工作的公开、公正、公平提供了准确的科学数据。
2.机构设置：呼市质监站机构设置有书记、站长、副站长、总工程师和9个科室，分别为四个土建监督科、水电设备科、工程质量管理科、财务科、办公室和检测中心。
3.主要职责：受呼市建设行政主管部门委托，负责呼市地区建设工程质量和工程检测的监督管理工作；贯彻实施国家及自治区、呼市有关工程质量的法律、法规、工程技术标准，管理和指导本地区的工程质量监督和工程检测业务工作，开展相应的技术培训；组织开展本地区建设工程质量检查，掌握本地区工程质量状况，及时总结、交流和推广工程质量管理经验；按照国家及自治区、呼市制订的有关工程质量的法律、法规和工程技术标准，对受监工程建设各方责任主体及有关机构履行质量责任情况和工程实物质量情况进行监督检查；向备案管理机构提交工程质量监督报告；对工程参建各方责任主体和有关机构质量信誉进行管理；按照呼市建设行政主管部门的委托对责任主体和有关机构违法、违规行为进行调查取证和核实，提出处罚建议或按委托权限对违法、违规行为实施行政处罚；按照呼市建设行政主管部门的委托，组织开展本地区工程质量问题的技术鉴定；参与本地区重大质量事故的调查处理，参与呼市优质工程的核验评审；完成呼市建设行政主管部门委托的其他工作。
4.每年的质监费为400多万元，检测试验费1000多万元。
5.采取的措施有：1.将近20年的监督档案录入微机管理，方便查阅。2.站内利用《河北沧州质监管理系统》（对监督员的行为记录限制在3天以内，即监督员必须在3天内将所作的工作录入到管理系统中，逾期将无法录入，从技术上防止漏监的问题）和自己研发的《管理系统》（包括科室间的沟通交流，检测不合格报告、质量问题通报，公文管理系统，技术交流平台等内容），实现无纸化办公，从职工上下班报到，文件流转，验收记录，日常登陆等各环节全部记录在电脑中，规范了工作程序，提高了工作效能。建立质量监督网站（/），为各旗县质监站配备电脑，下放管理密码和权限，通过网络进行办公（如会议通知、文件传递，表格下载等）。在全国规定2009年1月1日取消收费后，下一步工作正待自治区总站出台政策。
（探讨：鉴于部分工程现场监理作用发挥较弱的问题，尝试建筑工程质量监督引进“保险制”，对质量事故推行先赔付，后追偿。如瑞典利乐公司选择保险公司，保险公司在选择北京某监理公司，花钱为业务服务，确保工程质量。）
b.市政公用工程质监站
呼和浩特市市政公用工程质量监督站成立于1992年，现隶属于呼和浩特市建设委员会，为科级事业单位，经济上实行差额拨款。按照《呼和浩特市市政公用工程质量监督站管理办法》（呼政发[1993]5号）的规定，呼市市政公用工程质量监督站的主要职能是接受市建设行政主管部门的委托，对呼市辖区内的城市道路、桥涵、给水、排水、燃气、供热、园林绿化、路灯等市政公用工程及其附属工程的质量实施监督管理。
目前，全站有正式职工21人，其中高级职称4人，中级职称7人，初级职称7人，专业技术人员占全站职工比例达85.7%。全站目前设监督科、办公室、检测中心等科室，其中检测中心取得了自治区建设厅颁发的市政一级、土建二级的资质。市政质监站成立以来共监督市政公用工程2000余项，监督工作量30多亿元。
c.室内装饰装修检审站，负责企业资质审批，装饰企业造价验定，质量监管。原归经委管理，2008年6月划归建委。
安全监督职能由呼市建筑市场执法监察队承担，现有人员60人，高级专业技术人员23人。1995年成立，1999年转为自收自支，2001年又恢复全额拨款事业性质。采取的措施：1.加强现场管理；2.加强检查密度和频率。手段：1.停工；2.查封；3.约谈；4.经济处罚；5.资质和执业资格控制；6.诚信档案（黑名单）网络公布；7.媒体曝光。
（三）银川市建筑工程质量监督管理情况。
银川市建筑工程质量监督银川市建设局正科级事业单位，财政全额拨款，编制50人（站长1名，书记1名，副站长2名，行政管理人员4名，土建监督员25名，水电监督员6名，市政工程监督员6名，装饰装修工程监督员3名，后勤服务人员2名），在岗41人，其中专业技术人员34人，无外聘人员，返聘离退休人员2人。主要承担职责：受银川市建设行政主管部门委托，承担银川市建设工程质量监督管理工作；贯彻实施国家、自治区、银川市有关工程质量的法律、法规、工程技术标准，对受监督工程建设各方责任主体及有关机构履行质量职责情况和工程实物质量情况进行监督检查，向工程备案管理机构提交工程质量监督报告，开展相应的技术培训；对工程参建各方责任主体和有关机构质量信誉进行管理，掌握工程质量状况，及时总结交流和推广工程质量管理经验；按照建设行政主管部门的委托对责任主体和有关机构违法、违规行为进行调查取证和核实，提出处罚建议或按委托权限对违法违规行为实施行政处罚；按照建设行政主管部门委托组织开展银川地区工程质量问题的技术鉴定；参与重大质量事故的调查处理；承担市建设局交办的其他工作。
与安全监督（安全监督职能由建筑行业管理处下设的执法大队承担）分开设置，下设5个分站（各区不分设），2008年房屋建筑面积约700万平方米，人均20万平方米。办公经费每人每年4000元。
主要措施：
1、事先控制：受建设局委托执法，在项目建设前做好相关工作，如施工图审查等前置；
2、事中控制：推行工程备案；实行分类管理，奖惩结合；不良行为记录；竣工验收采取分户验收；工程叫停等方式。
3、事后控制：上年度竣工复查（2006年商品混凝土质量监督管理）。
四、室内装饰装修资质管理情况
（一）包头市室内装饰装修管理情况。
2003年以前室内装饰装修管理属于经委职能，企业资质管理具体由检审所负责，后期委托学会负责审批，分甲、乙、丙、丁四个等级，鉴于其部分职能与质量监督站有交叉，新建工程装饰装修由质监部门管理，企业主要业务范围仅限于二次装修，市场生存空间不足，2003年划归建委（检审所10人，自收自支编制），纳入建筑工程质量监督范畴，两块牌子，统一管理，对二次装修仍由学会管理（限额100万元以下工程），对原有的企业实行“资质级别较低的保留部分，资质较高的进行整合，逐步向建筑业行业转变，划归前全市企业130多家，划归后每年整合10-20家，2008年已整合13家”，保留双资质（即承认原检审所审批的资质，同时按照建设部要求进行重新认定资质），建设部负责甲级资质审批，自治区建设厅负责乙级资质审批，市建委负责乙级以下资质审批。划归的原因：一是取消收费，装饰装修管理难度较大。二次装修市场控制不住，原来的管理不成体系。
今后包头市建筑工程质量监督部门原则上仅将大型的、公共项目装饰装修纳入管理。
（二）呼和浩特市室内装饰装修管理情况。
呼和浩特市室内装饰工程质量预算检审所，1995年成立，监理78个指标，有8个自收自支编制，科级单位，受国家体制限制（1985年轻工部，轻工局，二轻局，自上而下沿袭），职能不清，与建设系统质监部门存在工作交叉，1998成立装饰学会（两块牌子，一套人马），负责资质审批，2000年出台《管理办法》执行工作，2004年实行行政许可后《办法》取消，2008年6月前由经委主管，为自收自支事业单位，主要负责二次装修、部分新建工程装修，与建设系统质量监督存在职能交叉。2008年6月，按照呼和浩特市编制委员会《关于呼市室内装饰检审站转为全额拨款事业单位的批复》（呼机编发〔2008〕101号）精神，从经委整建制划归建委管理，重新定为全额拨款事业单位，人员编制9名，现有人员11人，聘用11人。
科室护理亮点篇4
通讯作者：翟其满
【摘要】目的探讨消毒供应室人员的洗手效果，进一步完善及制定手卫生管理措施。方法将8名消毒供应室人员随机分为两组，分别采用蓝月亮洗手液和佳华抗菌洗手液洗手，抽取每人55次洗手后细菌监测效果进行对比分析。结果蓝月亮洗手液细菌清除率为69.02%，佳华抗菌洗手液细菌消除率为92.46%，两者之间差异有统计学意义（p
【关键词】洗手；细菌；消除率；医院感染；依从性
洗手是阻断医务人员因诊疗操作而传播疾病的关键环节，普及洗手相关知识，做到规范洗手是控制医院感染最基本、最有效的措施［1］。为了进一步提高本科工作人员洗手的依从性，通过比较蓝月亮洗手液和佳华抗菌洗手液，洗手前后细菌的菌落数和洗手的合格率，对佳华抗菌洗手液进行了效果监测，现报道如下。
1材料与方法
1.1材料蓝月亮洗手液由广州蓝月亮实业有限公司提供，佳华抗菌洗手液由广西南宁佳华医疗卫生有限公司提供。
1.2调查对象在本院消毒供应室中随机抽取8名工作人员，自2008年以来每人洗手后的监测结果，其中消毒员2名、清洁工人1名、护师1名、主管护师4名。随机分成两组，Ⅰ组用蓝月亮洗手液洗手、Ⅱ组用佳华抗菌洗手液洗手。
1.3方法
1.3.1洗手方法用流动水冲洗手部，使手腕、手掌和手指充分浸湿，Ⅰ组人员用蓝月亮洗手液洗10～15s，按六步洗手法［2］进行洗手，重复2遍，范围为双手，流动水冲洗干净>30s，用脚踏式关闭自来水龙头，待自然晾干后采样；Ⅱ组用佳华抗菌洗手液按同样方法洗手。
1.3.2采样及培养方法由医院感染科专职人员每月定期或不定期对本科工作人员进行洗手后采样送检，采样操作过程规范，环境条件相同。培养方法及过程由本院检验科完成，培养48h，计算菌落数，菌落数以CFU/cm2表示。
1.4结果计算及判断标准两组人员手上自然菌细菌清除率（洗手前菌落数－洗手后菌落数）/洗手前菌落数×100%。Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员手上细菌数
1.5统计学处理用SpSS10.0软件系统，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
2.1两组手自然菌清除率比较，共分两组，随机抽取每组人员55次洗手效果监测结果。Ⅰ组人员洗手细菌清除率为69.02%，Ⅱ组人员的洗手细菌消除率为92.46%，佳华抗菌洗手组自然菌消除率明显高于蓝月亮洗手液洗手组，差异有统计学意义（p
表1两组人员手自然菌落数（CFU/cm2）及消除率（%）
2.2两组洗手合格率比较两组人员分别用蓝月亮洗手液和佳华抗菌洗手液洗手，佳华洗手液洗手后合格率明显高于蓝月亮液洗手，差异有统计学意义（p
表2消毒供应室工作人员洗手合格率（n，%）
3讨论
3.1佳华抗菌洗手液的洗手效果佳华抗菌洗手液是一种有效的洗手液，其明显优于蓝月亮洗手液。本院消毒供应室从2008年使用以来，工作人员洗手效果有了明显提高。据报道，洗手合格率达100%，将会降低医院感染30%［2］，蓝月亮洗手液属抗菌洗手液之一，但其效果不够理想，本科个别人使用后有皮肤变粗糙现象，且洗手后滑，难于冲洗干净。若改用其他洗手液，如肥皂洗手液，对皮肤刺激性大，长期使用后，部份人有皮肤皲裂现象。有文献报道，医院水龙头、肥皂及皂盒多数细菌总数超标，污染率达70%［3］，本科使用佳华抗菌洗手液3年以来未出现皮肤不良反应，无明显皮肤干裂现象。从上面结果可以看出，佳华抗菌洗手液可使工作人员洗手合格率明显高于蓝月亮洗手组，两者差异有统计学意义。因为佳华抗菌洗手液加了天然保温因子及醋酸氯已定，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌其有杀菌作用，且有润肤护肤、泡沫丰富、易冲洗、手感好的特点。本科工作人员洗手易接受，洗手的依从性提高。进一步观察分析可知，主管护师洗手合格率高于消毒员及清洁工人，由于消毒员及清洁工人对洗手工作不够重视，洗手操作过程欠规范，且与接触污物机会多有关。但由于本次抽样量不够大，受检查者个别不乐意接受监测，仍有不合格洗手效果出现，与个别人员洗手时未按六步洗手法执行有关。
3.2手卫生干预措施
3.2.1手部清洁是防止传染病传播的最重要的措施［4］，应建立工作人员手卫生的意识，正确掌握洗手指征，实施规范化的六步洗手方法。对消毒员新调入人员岗前教育，确保洗手的信念，洗手不仅仅是为保护自己，更重要的是预防医院感染，保护患者，避免交叉感染［5］。
3.2.2不断完善手卫生的管理制度，组织全科工作人员进行手卫生知识培训，通过晨会，质量控制会议反馈每月手卫生监测结果，了解手卫生的状况，认识到手卫生的重要性，掌握手卫生知识和方法。
3.2.3改善洗手设施及用物、环境，提高手卫生的依从性。在美国进行的类似多项研究结果都证明提供方便有效的洗手剂，可以大大提高医务人员在日常工作中洗手的依从性［6～8］，如购置洗手烘干机、安装脚踏式水龙头，在每个洗手池上方张贴六步洗手法的操作步骤示意图，每月进行定期或不定期监测，通过规范管理从而达到有效预防医院感染。
参考文献
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［6］Bischoffwe，Reynoldsm,sesslercn,etal.HandwashingCompliancebyhealthCareworrers;theimpactofintroducwganaccessible,alcohol-basedhandantiseptic.archtntemmed，2000，160（10）：1-21.
［7］吴安华,李丹.重症监护病房临床与环境，手分离耐药革兰阳性杆菌的同源性研究.中华医院感染学杂志，2008，18（7）：909-912.
科室护理亮点篇5
关键词：智能照明；夜景；控制系统
abstract:intelligentlightingcontrolsystemhasbeenwidelyintheconstructionsector.Startingfromtheconnotationandcharacteristicsofintelligentlightingcontrolsystem,analyzestheadvantagesofthissystemandthespecificapplicationinengineeringofcitynightscapelighting.
Keywords:intelligentlightingcontrolsystem;lighting;
中图分类号：J914文献标识码：a文章编号：2095-2104（2013）
前言
近几年来，城市夜景已成为对外形象的一大窗口，风格各异的现代建筑为城市夜景提供了丰富的载体。然而，因种种原因，很多城市的夜景仅仅是亮起来，没有动态变化，夜景观形象过于呆板，能源消耗大，管理繁琐、在“亮灯”方面还会出现“亮灯”时间不统一、只有部分亮灯或根本“不亮灯”等现象。根据我公司多年来在灯光控制领域里的经验，好的夜景照明设计固然重要，如果没有一套完整灯光管理系统，进行集中控制、统一管理，以解决“亮灯难”问题，城市的夜景照明工程也无法达到预期的效果。
鉴于城市沿街夜景照明工程的特点，控制点多但分散，两点间距离较远，需要集中管理，各控制点的亮灯时间要统一等多种因素，本工程设计采用基于中国电信通讯平台的GSm无线照明控制系统。
二、GSm的控制原理及与其他控制方式的区别
GSm与其他控制方式的区别
目前已推出三种公共无线通讯方式及有线电话网络控制，其性能、费用、稳定性等对比排列如下：
GSm的控制原理
借用中国电信的覆盖通讯网，在每个控制点配置一个终端接受器，选用模块化、数字式的智能灯光控制模块，在总控室配置终端发射器及城市电子地图，管理人员就可以通过短信或电子地图图形操作的方式控制整个城区的夜景同时可以在现场手动面板控制。网络控制示意图如下：
该系统具有创意新，扩展性强，可靠性高，全天候、覆盖面广、信号最稳定的特点。
本套系统预留大容量数据传输接口，当移动GSm网络升级到3G时代时，可实现视频图像的无线传输，做到在主控室既可看到数据流量又可对现场的亮灯情况进行直观监控。
特别提示：即能通手机的地方均可接收，如照明控制箱设置在楼梯间或地下室无手机信号的地方，只须在该控制箱上配备外接天线，抛出房外均可。
三、系统功能效果描述
控制效果描述
时段场景
夜里7:00——10:00:按平时夜晚场景。
深夜时:关闭大部分灯光，保留勾勒轮廓的灯。
管理效果
操作简便
管理人员直接通过鼠标点击图形界面中的标志，即可控制灯光并能实时观测到灯光的开启情况。
操作手段多样性
值班人员除在监控室内监控外，还可在密码输入正确后，通过短信息直接控制灯光。另外也可通过inteL网实现异地控制。
坏灯及灯具使用寿命检测
值班人员可通过电脑屏幕监测到各个回路有无坏灯或通过短信息直接将监测信息发往值班人员手机。可累计每盏灯的使用时间，一旦接近使用寿命，系统自动提示是否要换灯。
灯具的保护：抑制金卤灯或高压钠灯的短时间再次启动。所有照明按序延时依此点亮，避免对电网的冲击。
四、GSm实施方法
产品简介
智能照明控制系统为总线制、模块化、全分布式系统结构，所有设备均配有各自独立的CpU，它可将系统配置的所有将模块分散安装在不同的区域，监控室的电脑可以作为整个系统中的集中控制单元进行系统管理及维护。
本项目中采用导轨式安装，体积小，可直接安装于原有配电箱内。照明配电箱是按平面分布式布置，只需在各个配电箱内加装智能照明控制模块DR405S，在配电箱内通过五类线连接，然后通过一台GSm转接口与GSm网络相连。
本系统还有一个最大的优点就是具有强大而简单的方便的扩展性，在系统建立了以后，将来要增加控制点，只需在增加的配电箱里加上一套接收器和控制模块，在主控室的控制电脑加上需要控制的数据就可以了。如有需要甚至可以覆盖控制整个城市的所有夜景照明。
如下示意图：
GSm接收、发射系统：在主控室的里安装一台GSm发射机通过主控室里
3.灯光控制系统具有如下特点：
本系统既具有电子全分布式系统结构，结合中国移动GSm中文短信息平台的诸多功能，系统具有如下主要功能：
a.所有控制模块为分布式结构，每个控制点模块均有各自地址码，每个回路也配有不同的地址码，可靠性高。
b.系统按设计需要设置时钟（根据经纬度自动计算日出日落时间），可将一年的任务事先编制完成
c.灯光的开启可按时间顺序点亮。
d.每栋楼宇每个点能够单独受控。
e.每栋楼宇每个点做为一个单体能够接收，回馈信号。
f.每个单体能够通过GSm网存储好一周的工作时间表，并能通过GSm网随时删除，修改任务及随时发送信号。
g.由总控室发往各个单体的短信息有优选级区分。
h.控制室的监控软件特点：
1)图形实时显示当前开灯状态，通过颜色来表达不同的开灯状态，例如，红色表示全开，绿色表示半开，黑色表示关闭。（不同开灯模式对应不同颜色）
2)每个单位信息也可通过表格形式或树形结构表示。
3)配备灯饰电子地图地理信息系统（GiS）。
4)能够累计每个点的运行时间。
5)权限设定，针对不同的操作人员提供不同的功能使用权限。
6)在图形上能够直接控制照明系统中的任一回路。通过鼠标双击左键电子地图上的楼宇跳出当前开关状态，双击右键跳出开关回路功能界。
7)可进行坏灯检测，并在检测到坏灯时不仅软件进行语音提示，同时提供相应楼宇的图形提示。
8)软件提供对灯路运行状况、运行时间等定期的打印功能，进行完善的数据管理。
9)矢量电子地图放大、缩小、平移。
10)地理信息电子地图图层分层显示、管理。
11)资料统计打印。
12)地图打印。
i.值班人员在密码输入正确后，通过短信息直接控制灯光。
j.由于利用现有GSm网短信息平台，因此覆盖面广，信号稳定。
k.系统软件（调试软件）可进行初始化设计。
m.系统提供异地远程维护。pC机可通过inteL网直接与服务器相连。
4．监控室设备：（附模拟图）
在监控中心设备配置了：服务器，pC机，无线moDem，投影仪，打印机，专线服务电话，衡温、除湿设备，并对防尘、静电、防雷接地等安全措施设备。
将无线接收器接收信息传输给服务器进行处理，服务器连接pC机，传输的信息将通过与pC机相连的投影仪放映出来。或由打印机打印报表。可通过异地pC机对整个城市夜景照明控制系统进行远程维护。本系统同时提供开放式协议，也可通过opC接口与BmS系统进行连接集成。
参考文献
[1]黎武.关于建筑电气智能照明控制系统的优越性及节能分析[J].城市建设理论研究（电子版），2012，(21).
[2]池海.电气节能设计与智能照明控制系统[J].2010年中国（国际）建筑电气节能技术论坛论文集，2010：118-120.
[3]张叶，裘君英，陆华洋.智能照明控制系统探讨[J].建筑电气，2007，26(6).
[4]王忱.浅谈建筑电气中的智能照明[J].中国科技博览，2009，(13).
科室护理亮点篇6
1方法与步骤
1.1以党的“十七大”精神和科学发展观为指导，依据《军区医院综合绩效考评手册》为蓝本，以分部召开病区规范化建设现场会为载体，以江苏省医院标准化建设要求为基础，大力加强医院科室服务管理工作，不断探索并建立了科室优质服务模式，推出以人文关怀为主要内容的优质服务新举措。
1.2科室规范化建设活动分组织试点、动员部署、组织实施、总结验收四个阶段首先选择在肿瘤内科、普外科开展“以人为本，护理先行”，规范护理管理，优化护理服务流程，创建“优质服务示范病房”。制定《科室规范化建设护理工作考核细则》，2008年1月召开动员大会，全面动员发动，统一思想，成立组织，在全院全面推广开展“科室规范化建设推广会活动”。2008年12月依据实施计划组织对各病区开展规范化服务管理活动情况进行检查验收，总结表彰，评选先进和达标单位，建立长效服务管理机制和措施。
2主要做法
2.1加强规范化管理，构建“以病人为中心”的病区安全保障体系在科室管理上，我们牢固树立四个“第一”(病人第一、质量第一、安全第一、服务第一)，强化五个意识(法律意识、责任意识、质量意识、风险意识)，使护理安全制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务。
2.1.1健全规章制度，规范服务行为规章制度是护理人员从事临床护理活动的准则和标准，是要素质量管理的关键环节[1]。为了达到科室服务管理规范化,使各项工作有章可循,有记录可查,护理部结合实际工作情况,进一步修订和完善各级护理人员职责，制定科室规范建设护理考评细则(200分)。指导科室根据情况修订完善专科医疗护理常规、各班工作流程、各项护理操作流程、护理紧急风险预案等并统一汇编成册，便于护士随时查询。
2.1.2加强各工作室建设，布局合理、不留死角遵循病房管理质量标准，对各工作室(办公室、治疗室、换药室、处置间等)配备的物品按要求统一规范放置，并严格执行医院科室感控要求。
2.1.3健全护理质量监控管理体系,加强监控,持续质量改进院级护理质量监控小组由护理部—科护士长—病区护士长组成;科室质量监控小组由护士长—责任组长—护士组成护士长管理工作做到月有计划、周有重点。护士长一日五查，日点评、周讲评，每日护士长每日下班前对照评分标准进行自控评分，形成自我控制、互相监督、组织控制相结合的质量管理机制。
2.1.4重视细节管理，张贴警示标识即在各关键的流程中，均有患者识别准确性的具体措施，交接程序与记录文件。①建立各种管道识别标示制度,严格管道交接,避免护理差错、事故的发生。②对手术、神志不清、无自主能力的重症患者,在诊疗活动中使用“腕带”;在开水间、厕所使用、防滑”、“防烫伤”标识;跌倒高危险病人床边悬挂“防跌倒”标识;药物过敏试验阳性者床边悬挂过敏标识[2]。
2.2推出以人文关怀为主要内容的优质服务新举措
2.2.1实行首问负责制当患者走进病区，无论问到哪位护士，该护士都要负责解释、协助患者解决问题，如不能解决，则需负责找到能解决的医护人员。
2.2.2推行“五个第一”服务说好第一句话，回答好第一个问题，安排好第一顿饭，留好第一个标本，扎好第一针。从简单的小事体现出医护人员对患者的关心，让每一个新入院患者都感觉到家的温馨。
2.2.3推行“三多四心”活动多问一句话、多做一件事、多读一本书;接待患者热心、护理工作细心、技术操作精心、健康教育耐心，不断提高医务人员能力素质，热忱为患者服务。
2.3从满足患者的需求为目标我们在科室环境改造上，重视医院环境与病人的情感交流，注重塑造良好的环境品质，主要进行五个方面的改造。
2.3.1降低护士站的高度,拉近护士与患者距离。
2.3.2在病区整体色调方面充分考虑病房的色调搭配，并以蓝天白云作为主色系,墙壁用装饰画进行装饰，并在病区外部走廊摆放了叶类花卉植物，营造了健康温馨、明亮整洁的就医环境。
2.3.3着力于建设家庭化病房，规范病房物品摆放，注重每一个细节，塑造家庭化的住院氛围。为体现对患者的尊重，医院特别为患者制作了淡蓝色病床隔帘，住院患者都可根据需要拉上隔帘，保证了独立的私密性。卫生间为身体虚弱的病人专门配置了座浴凳、扶手，既让患者感到亲切温馨，又如在家一样方便。
2.3.4实施租赁式被服，为病人提供宾馆式服务为了让病人每天每日都用上清洁干净被服，我院与地方洗涤公司签订被服租赁合同，提供24小时随时随地从床垫、棉絮、床单、被套到病员服的清洗工作，如同入住宾馆一样方便。被褥颜色使用了淡绿色面料，并带有让人视觉效果特别平静、安宁的图案，病员服则选用淡蓝色面料，缩短病人从家庭到医院的心理、视觉和感受距离，体现了厚重的人文关怀。
2.3.5在病区建立健康教育画板和护患沟通园地在走廊的墙上，挂上我们精心制作的健康教育的展板;设立健康宣传员一名，建立健康俱乐部(乳癌俱乐部、肝移植俱乐部、糖尿病俱乐部);在护患沟通园地，患者留下许多感言肺腑和心灵交流的感谢信已成为病区一大特色。
2.4加强护理人文建设，缔造和谐护理氛围
2.4.1组织学习医院服务礼仪文化，强化护士现代护理文化意识编写《八一医院护士礼仪培训内容》、《八一医院护士服务用语》。制定礼仪培训计划，分批分层次对护理人员进行培训：一是安排理论讲课，内容语言沟通技巧、护士形象要求和职业要求。二是外请专业教授化妆技巧、服饰及头饰的搭配等。三是安排礼仪培训实践课，结合临床实例进行培训。
2.4.2设计改进护士服饰新的护士服全部采用职业套装,使护士整体形象显得更加典雅、大方、利索，更加方便护士操作。新的护士服色彩较为绚丽，带给患者轻松愉悦的感觉，使护士服也成为医院一道亮丽风景。
2.4.3每月开展服务明星(微笑天使)评选活动[2]为提高护士工作积极性，我们开展每月“护士之星”评选活动，把每位护士的照片及简介公示上墙，每月底发放评选表给病人及家属，让他们评选出心目中最优秀的护士，被评选出护士照片贴在醒目位置。
2.4.4开展护士礼仪竞赛活动利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教于乐的节日晚会。
科室护理亮点篇7
具体综合医院里儿科室内设计，有以下4个要点：
*功能
综合医院里的儿科室内设计在符合医院总体科室基本功能的同时，需增加游戏等候、亲子互动等功能。但此项功能要避免交叉感染，便于消毒和管理。
*色彩
儿科室内的色彩应鲜艳、明快，提倡选用纯度高的颜色。整体空间的色彩搭配应疏密有致，统一中有变动，活泼明快而又不失庄重。
墙体可用大面积的色块，用相同纯度的颜色搭配，形成强烈而和谐的主色调；
天花可选用大面积的白色，局部搭配亮色，提高视觉高度和亮度；
地面适宜选用单色系，局部搭配深色，形成地面与墙面的呼应。比如，墙面的多个色块用乳胶漆实现，地面的大色块用橡胶地板或pVC地板实现。
*造型
可适当选用抽象的卡通图案。卡通图案的选择要积极、健康，同时满足儿童和家长的审美需求。卡通造型为点睛之笔，使用部位、数量、体量大小都要符合整体空间的构成关系。由造型的体量和分割形成空间中的节奏搭配。例如，可在天花部位，通过灯池造型，结合灯具、空调风口等勾画出卡通图案的形象。
*选材
科室护理亮点篇8
安全播出与技术维护工作的
新特点
广播播出设备属于易损易磨的高科技机电一体化设备，日常必须做好播出系统设备的保养和维护工作，竭尽全力地保证设备的正常运行，为实现安全优质播出奠定物质基础。
安全播出与技术维护工作在新时期出现了一些新特点：一是播出频率不断增加。二是播出时间增长，白天维护时间越来越少。原来利用周二下午停播检修，现在只能等到全天节目完全结束，在凌晨2点至6点间检修，这无疑加大了技术维护人员的工作难度。三是24小时播出，工作人员劳动强度增大；设备24小时运转，损耗大，故障率高，需经常维护。四是音频工作站的应用。面对这些新特点，技术维护人员应努力提高综合业务素质，积极参加业务培训与技术讲座，认真学习和钻研有关的技术资料，向技术骨干请教学习，打好理论基础，并熟练掌握本岗位操作规程，能独立维修，独当一面，做一名训练有素的工程技术人员，适应广播技术的发展要求。
规范操作 防患未然
根据新时代广播技术维护的特点和要求，研究好、掌握好、使用好这些新技术、新设备，做好安全播出。值班人员必须遵循如下操作规程。
Rm4200D数字调音台操作要点。播放节目时，相应通路推子推到0db处，按亮on键，控制好输出音量（LeD指示），使其达到0db即可。如果主输出的相位反了，先按该通路aCC键，然后按亮相位调整开关（inpUtpHaSe）。节目结束时按灭相位调整开关，恢复常态。如果主输出只有单声道输出，先按该通路aCC键，然后按亮单双声道转换开关（inpUtmono）。节目结束按灭该开关，恢复常态。
播出工作站应急措施。
（1）本地播出。当网络出现问题，服务器中的数据库不能使用时，启用“本地播出”，使用本地计算机的数据库。
（2）立即播放。主要用于开台误时、节目被意外中断，并且当前时间节目单中有节目被安排播出。
（3）可以拖动。应用于主节目单中正在播放的节目被意外中断或主、备电脑不同步播出的情况。
（4）电脑校时。应用于电脑时钟和卫星时钟偏差时。
（5）播出电脑死机的处理方法。按主机电源开关4秒以上或拔掉主机电源线强行关机，经过半分钟后重新开机。
遇有非法信号处理方法。正常情况下，延时器工作于延时8秒状态。直播室监听信号为延时前信号，遇有非法信号，直播室是防堵非法信号的唯一关卡，操作人员只要能够判断及时、操作熟练、沉着冷静，就可以有效阻断非法信号的播出。操作要点如下：
（1）迅速在调音台上关闭切断非法信号所处通路（比如：热线电话、外转信号等）。如果非法信号来自嘉宾，此时应关闭所有话筒输入通路。
（2）尽快连续多次按动延时器面板“DUmp”清除缓冲器中内容（此时延时值显示为“000”，之后延时器会自动慢慢进入8秒延时状态）。
（3）对于外转信号，如果有备份信号源，在确认备份信号正常后，方可切换使用。
（4）及时报告频率负责人，并做好记录。
值班员应急处理操作规程。
（1）应急处理原则：以恢复正常播出为主，查找事故为辅。
（2）直播室一般设备故障应急处理：单一设备故障，切换设备使用。如主播出工作站故障，切换备播出工作站播出。主备设备均不正常，使用其他设备垫播其他节目。
科室护理亮点篇9
几年来，第二福利院在市民政局的正确领导下，始终本着“百善孝为先，服务人为本”的工作理念，按照市民政局对养老工作提出的“办院要上等级、管理要上水平、服务要上质量、设施要上档次、创收要上效益”的要求，加强基础设施建设、岗位制度建设、精神文明建设、职工队伍建设，强化服务管理，使养老工作达到管理科学化、服务规范化、居住宾馆化、庭院花园化、设备现代化、康复疗养一体化。
一、加大设施投入，打造宜居亮点
省民政厅本着合理布局，因地制宜，统筹兼顾，立足高标准，着眼社会化，体现人性化的原则，对福利院进行了全面改造。
1.翻建老年公寓。拆掉了原有的土平房，投资700多万元建设5147平方米老年公寓楼一栋，投资800多万元新建宾馆楼堂式老年宿舍楼一栋，投资1200万元新建设三无老人综合楼一座。公寓内设有图书室、健身室、室、书画室、音乐室、医务室等。同时，扩大了食堂、浴室及锅炉房的面积，新建的太阳能浴室将给老人，特别是瘫痪老人提供极大的方便，随时洗浴，方便、卫生、快捷。
2.室内装修达到标准化。公寓各室内安装了数字电视、固定电话和呼叫铃，每个养员室实现了三通，即通数字电视、通电话、通呼叫铃。每栋楼设有活动健身室、读书看报室、问病就医室、沐浴更衣室等，实现了四不出楼，即活动健身、读书看报、问病就医、沐浴更衣不出楼。食堂全部实现了电气化，购置了蒸饭车、和面机、豆浆机、肉馅机、切菜机、烙饼机、冰箱、冰柜、消毒柜，灶台、食品操作台按卫生防疫部门的要求全部实现了白钢化，达到了现代、卫生、清洁的要求。
3.进行亮化美化。对公寓庭院进行了硬化、绿化、亮化和美化。其中：投资8万元建设了休闲广场，投资万4万元硬化庭院1200平方米，投资3万元绿化庭院1400平方米，投资3万元安装灯盏。
二、强化规范管理，打造服务亮点
管理和服务是福利院工作永恒的主题，为了适应新时期福利院的工作特点，使福利院的管理朝着科学化、规范化的方向发展。
1.在思想管理上，要求福利院工作人员不要泛泛地讲大道理，用养员所习惯的方言土语，通过聊天谈心，对养员进行说服和教育。同时，通过与养员的经常性的沟通，了解老人需求、喜忧，采取有针对性的解决办法，想养员之所想，急养员之所急，帮养员之所需，把党和政府的关怀送到养员的心坎上，做养员的贴心人。
2.在组织管理上，福利院健全院务管理委员会，下设生活组、卫生组、财务组、生产组，吸收工作人员和有能力的养员参加，分工负责，群策群力，搞好院务管理。同时，院党支部以争创“三满意”党组织、“三满意”党员领导干部和“三满意”党员为载体，以“爱心、孝心、奉献”为主旨，在广大党员和机关干部中开展共产党员进“家庭”，机关干部进“小屋”主题活动，把院党组织对养员的关心、爱护送到“家庭”和“小屋”中去。
3.在制度管理上，从福利院的实际出发，制定了财务管理、生活制度、卫生制度、学习制度、考评制度等一整套制度，要求从工作人员到每个养员，都要严格遵守各项规章制度。要求工作人员每日要做到“三问”，即问安、问需、问病，“三查”即一查卫生、二查安全、三查服务质量，“三督促”即一督促服务员搞好环境卫生、二督促养员搞好个人卫生、三督促各项制度的落实。
4.在目标管理上，为提高办院水平，院长与民政局长签订目标管理责任制；院长与每位职工签订聘任合同，把安全、服务、卫生指标分解到人头，实行百分考核制。每月按完成各项指标多少，得分或减分拿到工资的30%和奖金捆在一起计算，有效地实现目标管理，调动广大职工的积极性，形成爱岗敬业、积极奉献、人人达标。
三、丰富文化生活，打造精神亮点
为提升养员的幸福指数，在保障物质生活水平不断提升的基础上，福利院围绕养员精神文化生活做文章，加强福利院精神文明建设。
1.加大设施投入力度。认真规划和筹措资金，为养员添置了健身器材、组合音响设备、图书、新闻图版、等文化活动器材，并设置了图书室、健身室、室、书画室、音乐室等活动场所。
科室护理亮点篇10
关键词城市夜景亮化；城市光污染；环保与节能；夜景亮化设计与控制
城市夜景亮化是商贸兴旺，旅游发达，文化繁荣，城市的现代化建设和人们生活水平提升的需要，总而言之，这是社会物质文明和精神文明进步的体现。通过一个城市的夜景照明，可透视该城市的经济繁荣，人们的精神与文化生活水平。城市夜景亮化是运用各种发光器件，结合电气、电子和微电脑技术，根据科学和艺术的用光设计和色彩构成原理，创意城市夜幕中具有观赏价值的灯光艺术景观，以美化城市夜环境的艺术氛围。因此，艺术性应该是城市夜景亮化一个首要的评价原则。在常规的照明设计中，如车间、厂房、教室等室内照明设计和体育场、码头、道路等室外照明设计，主要追求满意的照度指标、照度均匀性、合理的显色性以及合格的眩光指数等。而在城市夜景亮化的设计中，主要是对城市的景观进行灯光的艺术创意。
由于城市整体夜景照明发展迅速，受到技术、产品、经济、管理和社会环境等多方面的限制。如何装点城市的同时，注重保护自然景观，节约能源，减少污染，使人们生活在一个自然、清新、美好的环境中，在城市亮化过程中还有许多值得研究探讨的问题。
应该说，对一个城市亮化工作首先应考虑总体规划，即在充分了解城市的地位、历史、人文、建筑等内涵的基础上，根据城市的特色进行城市的总体规划。由于城市亮化受到所在城市的能源和财力的制约，现在一般大中城市的夜景照明往往是各主要建筑物物业单位自行作主，各建筑物间的照明缺乏整体协调性，看上去整个城市夜景分散零乱，没有主次和特点，所以要想搞好一个城市的夜景照明，在电力与资金条件许可的情况下，首先得设计出一个夜景照明的总体方案和规划，形成该城市的夜景照明风格，然后再按照夜景照明的基本规范和标准，确定不同场合的照度和亮度水平，以及色调匹配和照明方式等。以下分不同照明场合介绍有关亮化工程的一般规范方法和提供一些建议。
1.城市道路照明设计
据有关部门统计，我国路灯总数大约为250万盏，其中钠灯约占40，我们认为：1）在道路照明设计中应首选高压钠灯，提高高压钠灯的普及率；2）继续提高城市主干道的照明水平，逐步向国际大城市照明水平靠拢；3）充分注意眩光问题，特别是居民区的道路照明;4)加强对照明时间的控制和管理，采用新型节能控制器。
2.城市商业区照明设计
商业照明设计中主要考虑一般照明和重点照明。一般照明包括商业区的道路照明和景观环境照明，现大多采用庭园灯、步道灯、草地灯、彩色喷泉等衬托整个商业区的气氛。按Cie有关标准，商业区道路的照度标准为51m-25lm，从目前情况看，我国大中城市的主要商业区道路的照明基本上与国际标准接近，不过也有个别地区道路照明低于该标准现在新型商厦的照明照度一般在300lm以上，采用光源的直管型荧光灯和紧凑型荧光灯为多。我们建议在对商业区建筑进行照明设计时要考虑：1）商业建设内部照明形式的多样化，大型商厦不同的销售区域或各种专卖店有其不同的功能和特点，不同的场所，不同的商品和商品不同的展示方式所要求的照度水平和分布，以及对色调、颜色、明暗分布都有不同的要求。2）商业街景的照明是要进一步渲染和突出商业建筑的个性特色，体现建筑本身丰富的文化内涵，追求一种格调高雅的享受空间。3）实现照明设计的节能化，商业建筑照明是城市照明用电的大户，目前节能型照明光源和器具的产品也日见成熟，所以商业建筑的照明应严格按照国家标准规定的照度要求，合理选用高效的照明器具。在购物空间内，提倡减弱背景照度，实现光源的低位布置。
3.街道景观建筑立面照明设计
建筑物夜间照明设计应考虑诸多因素：1）全面了解建筑物的使用功能，建筑轮廓，周围环境，表面材料，业主的设想；2）对建筑物选定照明的主位，确定表现手法，选择合理的照度，合适的光源、灯具，进行艺术创作。一般现代建筑物的景观照明采取的方法有泛光照明，轮廓照明，内透光照明和特种照明。
夜景环境照明的配电设计大多数是在原有建筑和环境的基础上进行二次设计的。而设计人员很大一部分不是专业设计人员，灯虽然亮了，但照明配电却存在严重的事故隐患和配电控制的不合理现象。归纳起来有如下几个方面:
1）断路器的整定与线路负载不匹配。整定值过大导线截面过小，起不到保护线路和照明器具的作用，事故发生时不能有效跳闸。2）照明器具没有保护接地的安全措施。3）线路敷设不执行有关规范、规定的要求。4）控制方式单调，有的甚至连接触器也不设，采用手动合断路器的方式操作不方便也不安全。5）室外配电箱没有采用防雨防腐及安全措施。6）高层大楼的照明器具和线路未采取防雷保护措施。
照明控制是夜景照明工程中的重要组成部分。照明电子技术的发展，使照明控制技术发生了质的变化，已从过去的手动控制发展到今天的智能控制。
照明设计看起来简单，实际上是一个技术含量较高的专业，一个完美的设计，必须由专业灯光设计人员和专业电气设计人员很好的配合，才能做出优秀的照明工程。