妇产科学术会议十篇

发布时间:2024-04-29 00:48:18

妇产科学术会议篇1

尊敬的各位专家教授、尊敬的各位领导、各位同仁:

大家上午好!

独学而无友,则孤陋而寡闻,勤学而交流,则博学而睿智。交流是保持知识新鲜的法宝,交流是学术创新的源泉。很高兴能在这样一个美好的日子里与大家相聚,隆重召开朝阳市妇科微创质控第二次学术会议。我谨代表医院全体妇产科全体医护人员向莅临本次大会的各位专家教授、各位领导、兄弟单位的妇产科同仁表示热烈的欢迎和诚挚的谢意!

首先,请允许我向大家介绍一下莅临本次大会的嘉宾,他们是:

中国医科大学附属盛京医院副院长,妇产科教研室副主任,第一微创妇科病房主任,杨清教授。

中国医科大学附属盛京医院,妇产科教研室副主任,第三妇科生殖内分泌病房主任,马晓欣教授。

中国医科大学附属盛京医院,妇产科副主任,第四妇科病房主任,林蓓教授。

中国医科大学附属第一医院,妇科副主任,孟祥凯教授。

珠海市人民医院,妇科主任,珠海市妇科医疗质量控制中心主任,黎华文教授。

朝阳市中心医院院长--国士刚。

让我们再次以热烈的掌声向莅临大会的领导表示衷心的感谢!

本次大会共4项内容。

会议第一项:请朝阳市中心医院院长国士刚迎辞。

感谢国院长热情洋溢的讲话,也感谢院领导对我们妇产科工作的支持,我们一定不辜负领导厚爱,把妇科工作做细做好,共同推动辽西地区妇科事业蓬勃发展。

会议第二项:请大会主席杨清教授致辞。

感谢杨清教授的精彩致辞,也感谢杨教授对我们朝阳市妇科学发展的支持。我们将认真工作,发奋努力,继续秉承规范妇科临床诊疗行为,提高妇科整体医疗水准,保障妇科医疗安全,维护患者合法权益的目的和理念,积极促进朝阳市妇科医疗质量的提升。

再次感谢各位专家远道而来,感谢各位领导、各位同仁的关心和支持。预祝本次大会圆满成功!今天的学术会开幕仪式式到此结束。请全体人员合影留念。领导退席。

下面进行大会第三项:专家授课

首先请杨清教授为大家讲授《妇科腔镜手术操作要点及规范培训》……感谢杨教授带给我们的精彩授课。

下面有请盛京医院妇科专家马晓欣主任为我们讲授《子宫内膜异位症的规范化治疗》……感谢马主任带给我们的精彩授课。

接下来有请杨清教授为我们带来《宫腔镜下子宫疤痕憩室修复手术》的精彩授课……再次感谢杨清教授的精彩授课,相信在座的每一位同仁都收获不小。

接下来让我们有请盛京医院林蓓教授为我们带来《mRi分型在腺肌症的个体化治疗中意义》……感谢林蓓教授的精彩授课,希望林教授能经常莅临我院指导工作及经验交流。

下面请中国医科大学附属第一医院,妇科副主任,孟祥凯教授为大家讲授《子宫内膜癌诊治进展及无瘤术原则下的微创手术治疗》……感谢孟教授的精彩授课

接下来请珠海市人民医院妇科主任,黎华文教授为大家带来精彩的《(3D)子宫内膜癌全面分期手术演示》。

下面请朝阳市中心医院刘世兰主任《腹腔镜下阴道断端自体组织悬吊术》……感谢刘主任的精彩授课。

接下来让我们再次有请孟祥凯教授为我们带来《(3D)早期宫颈癌筋膜外全子宫切除术》……让我们以热烈的掌声感谢孟教授的精彩授课。

接下来大会进入总结讨论阶段。

第4项结束语:

妇产科学术会议篇2

关键词:工作过程;课程设计;护理工作;职业能力

中图分类号:G710文献标志码:a文章编号:1674-9324(2014)35-0199-02

我院助产专业有50余年的办学历史,每届2~3个班,《妇科护理》为校级精品课程,在以专业培养目标为导向[1],对助产专业的核心课程《妇科护理》根据“工作任务和职业能力分析表”对照行业标准对本课程应培养的职业能力要求,借鉴国际助产医学发展的现状,设置《妇科护理》课程涵盖的内容[2],现将基于工作过程的课程标准报告如下。

一、课程设计理念与思路

1.课程设计的理念。以助产专业学生职业生涯发展为目标、以助产护理职业能力为基础、以助产及护理工作实践为教学起点,进行妇科护理课程设计,以提升学生的发展潜能。

2.课程设计原则。课程设计中突出妇科护理职业能力目标,以妇科护理工作任务为载体,重视能力训练,设计以学生主体、理论实践一体化的基于妇科工作领域的工作过程系统化课程,在教学过程中以妇科护理技能为重点,兼顾育人渗透及职业素质能力渗透,结合典型“案例”、组织教学,在助产技能区和附属医院以工作过程为导向,采取院校融通,学做一体的教学模式。

3.课程设计思路与特色。该课程是依据助产专业工作任务与职业能力分析的妇科护理工作项目设置的。其总体设计思路是,结合临床妇科护理工作任务与护士执业资格、母婴技术合格上岗证考试要求组织课程内容,以服务对象的类别为线索来进行项目设计,结合高职学生学习能力与课程知识特点进行情景学习设计,并在适合的情景教学过程中构建妇科护理理论知识,培养妇科护士职业能力。理论课设计思路:以助产专业人才培养为目标,突出应用性,学生能应用护理程序的科学工作方法,为妇科病人实施整体护理,重点强调运用护理程序。在教学过程中以完整病例为教学单元,以妇科常见疾病为教学单元的教学内容设计,充分体现整体护理的思想内涵和实践特征。实践课程的设计思路:强调“早期接触病人,周末见习”,亦即“见习-理论课-临床实习-理论课”,这种教学改革有利于培养学生临床分析问题和解决问题的能力。

二、课程学习目标

妇科护理是助产专业重要的必修课,通过本课程学习,要求达到如下目标:

1.能独立进行妇科常见病病人的病情观察、疾病初步判断及观察治病反应;运用所学知识对妇科病人能进行整体护理。

2.能进行妇科手术病人术前、术后整体护理。

3.运用人际沟通技巧能对妇科病人进行心理护理、健康教育。

三、课程内容选取

参照国内外先进的助产护理理念,结合临床妇科护理的工作任务与执业护士资格要求组织课程内容,共分7个工作任务:妇女健康评估、妇科肿瘤、妇科滋养细胞疾病、月经失调、常见妇科疾病与妇科手术前后的护理、妇女健康指导。课程内容和要求详见下表。

四、实施建议

1.教材选用与编写。必须依据本课程标准编写教材。教材要充分体现项目课程设计思想,以妇科病种为载体实施教学,项目选取要科学,能形成系列,让学生在完成项目的过程中逐步提高职业能力。

2.教学课时安排。建议学时:三年制高职80学时,其中理论学时47,实践学时33。

3.教学建议。(1)教学过程中要坚持以项目为导向,并充分体现整体护理观,使学生对临床工作的对象、方法有基本的知会。(2)通过校内外实训基地建设等途径,充分利用教学资源,设计仿真情境让学生进行模拟实验,有计划、阶段性地实施临床见习,让教学密切贴近临床。(3)教学过程中教师应积极引导学生提升职业素养,提高职业道德,达到知识、技能和态度的有机统一。

4.教学基本条件。(1)配备具有丰富临床工作经验的专业教师队伍(包括临床带教老师),能充分领会该课程项目引领的设计思路,能以项目为载体实施教学。(2)完善校内外实训基地的建设,配备仿真妇科检查室、妇科手术准备室及相关教学模型、器械等,为全面提高学生职业能力创造条件。

五、教学评价

1.采用过程评价与目标评价相结合,理论与实践一体化的评价模式。

2.结合课堂提问、平时作业、测验、技能训练及考试情况,综合评价学生成绩。

3.注重学生沟通能力、动手能力和分析、解决问题能力的培养和考核。

参考文献:

妇产科学术会议篇3

2019年是十三五规划第四年,为提高辖区医疗机构妇幼保健水平,强化对基层开展妇幼保健工作特制订妇幼保健业务培训、基层指导计划:

一、管理方面

保健部全面负责全市妇幼保健技术指导、培训、考核和妇幼卫生信息等工作。每季度召开一次例会。实行包保到镇、责任到人的工作方法,制定工作方案,每月召开一次保健科室负责人会议,及时传达上级工作精神,对工作中存在的问题进行讨论,提出整改意见和建议并加以落实,进一步规范妇幼保健管理工作。

二、培训方面

(一)组织全市妇幼专题培训6期。

1、加强妇幼保健人员专业知识培训。

举办妇幼保健专业知识培训班,培训对象为各镇卫生院和社区卫生服务中心两保工作人员和综合医疗保健机构的妇幼保健人员,培训内容包括:国家2017版孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务规范、妇幼保健适宜技术推广、妇幼保健基础知识、眼保健、两癌筛查、母婴保健有关的国家法律法规等方面知识,通过培训进一步提高我市妇幼保健人员的业务水平。

2、进一步做好母婴安全五项制度,加强孕产妇妊娠风险筛查与评估工作。

定期组织市围产保健技术指导组专家进行讲课和指导,培训对象为全市妇产科和儿科工作人员。培训内容包括:产科高危妊娠处理、新生儿重症救治等知识,通过培训进一步提高妇产科和儿科工作人员业务水平和工作质量,规范产科和儿科管理,降低孕产妇和婴幼儿死亡率。

3、加强妇幼卫生信息管理,提高信息管理质量。

培训对象为各医疗保健机构妇幼卫生信息管理人员,培训内容包括:基本公共卫生服务季报表、妇幼保健常规报表讲解,强调妇幼卫生信息质量控制工作要求,山东省妇幼卫生信息网络操作的注意事项等。通过培训进一步提高基层妇幼卫生信息人员的责任心和业务水平,减少错报、漏报情况的发生,提高全市妇幼卫生信息工作质量。           

(二)继续坚持以会代训制度,扩大培训效果。

每季度召开一次妇幼例会,利用基层妇幼保健人员例会之际,进行有关专业知识的培训和妇幼卫生信息工作培训。制定培训课程表,有保健部工作人员承担培训组织任务,责任到人,认真备课,保证培训质量和效果。

(三)加强对村级妇幼保健人员的培训。

各医疗保健机构按照《2017年国家基本公共卫生服务规范》及其他妇幼保健项目工作的要求,重点做好孕期保健、产后访视、儿童保健及新生儿访视等适宜技术培训,推广妇幼保健适宜技术,并将考试考核结果反馈至各单位。

(四)积极参加上级培训。

组织人员按时参加上级组织的各类妇幼保健知识培训班,及时将培训内容及会议精神带回并逐级传达,不断提高我市妇幼保健队伍的整体素质。

三、技术指导方面

保健部负责统一制定深入基层指导工作制度及检查指导工作内容,每月组织本组人员深入相关镇街进行技术指导,及时将指导材料上交保健部备案。同时保健部和项目办将随机抽取各技术指导组资料进行复核。

四、督导检查方面

(一)母婴保健法及妇幼保健项目等

1、《母婴保健法》贯彻落实情况,依法取得母婴保健专项技术服务机构执业许可和业务技术人员合格证书,加强出生医学证明管理,巩固爱婴医院成果利用多种形式宣传母乳喂养。

妇产科学术会议篇4

一、在“生产发展,生活宽裕”中履行好服务职能,帮助妇女增收致富。

1、加大引导和竞赛力度。农村妇女是社会主义新农村建设的主力军,妇联组织能够立足乡镇实际,积极引导广大妇女发展特色农业、高效农业,建立生态示范园区,以帮助农村妇女增收致富为重点,深化“双学双比”竞赛活动,组织广大农村妇女在“生产发展”中创佳绩、在“生活富裕”中建新业。

2、加大培训力度,提高科技妇女致富本领。几年来,妇联组织一直把组织广大农村妇女“学文化、学技术、比发展、比贡献”,提高农村妇女素质作为工作的重中之重,积极开展对农村妇女的文化教育和实用技术培训。针对农村妇女技能状况、培训意愿和家庭情况,结合政府有关培训,分别组织她们参加有关部门举办的各类农村实用技术培训,增强她们适应城镇化、农业现代化的能力和建设社会主义新农村的本领,逐步成为有文化、懂技术、会经营的新型女农民。

3、加强妇女就业技能的培训,加大转移力度。每年春季,妇联对本地农村妇女劳动力基本情况进行摸底,建立健全用工及需求信息,做到劳动力情况、培训意愿、择业方向、技能状况、家庭情况“五清”,实行动态服务。积极与用工单位联系,建立了一批妇女劳动力输出和接收基地,通过开展劳动力就业大集、技能培训、就业指导等活动,有力地推进妇女劳动力有序转移。经常与用工单位互通信息,及时掌握企业的需求及就业人员的情况,为妇女劳动力解决后顾之忧。这些工作既能帮助闲散妇女劳动力增加家庭收入,又能帮助企业解决用工难的问题。

4、抓好女科技致富带头人队伍的建设。通过发挥她们的辐射带动作用,延伸妇女工作范围,使她们成为农村妇女工作的骨干和农村妇女增收致富的领头者。提高农村妇女的科技致富水平和团结互助的精神,促进社会更加和谐。

二、在“乡风文明,村容整洁”中履行好教育职能,倡导家庭文明新风。

“乡风文明、村容整洁”的本质是农村精神文明建设,基层妇联在推进农村精神文明建设方面大有作为。

1、利用庙会、节日等人员集中的日子做好社会主义荣辱观和建设社会主义新农村的宣传。今年,妇联组织通过张贴宣传画、制作宣传牌、发放倡议书等形式,帮助广大妇女树立正确的荣辱观,使农村妇女们明白什么该做,什么不该做,积极加入到建设社会主义新农村的队伍中。

2、组织妇女积极参与村庄整治,并帮助农村妇女解决生产生活实际问题。各村在妇联的牵头下,都积极结对进行帮扶,由各村妇女科技致富带头人与贫困妇女结对,通过技术、资金、信息方面的帮扶,使贫困户脱贫致富,走向共同富裕,促进社会更加和谐。

3、引导广大妇女和家庭成员逐步养成文明健康的生活方式,弘扬先进的家庭文化,提升家庭文明程度,以家风文明促乡风文明,以家庭卫生促村容整洁。妇联组织积极推行“学习型家庭创建”活动,引导农村妇女爱读书、读好书,逐步提高妇女们的文化素质和修养,并帮助妇女树立起终身学习的好习惯。

4、利用“母亲节”,宣传优秀母亲事迹及孝亲敬老的典型。使全社会都来关心母亲、孝敬老人、用科学的方式教育孩子成材,促进家庭的和谐和乡风文明。

5、积极开展“争做合格家长,培养合格人才”系列家教实践活动。突出“为国教子、以德育人”主题,实施母亲教育工程,在广大妇女同志中掀起了“八荣八耻”学习热潮,使广大农村妇女通过学习,不断提高自身素质,以实际行动做践行社会主义荣辱观的模范,从而教育孩子,影响孩子,使社会主义荣辱观在广大家庭,进而在整个社会蔚然成风。转贴于

6、关注贫困母亲,开展“资助贫困母亲行动”。对贫困妇女进行调查摸底,积极争取社会各界的重视支持,分别采取在技术、资金、物质方面进行扶持,帮助贫困母亲,特别是贫困单亲母亲走上致富道路。

7、关注贫困女童,加大实施“春蕾计划”的力度。建立贫困女童档册,多渠道积极争取社会各界的大力支持,结对资助贫困女童,确保农村适龄女童完成义务教育学业。

8、积极开展“平安家庭”、“零家庭暴力村庄”的创建活动。妇联组织近年来一直积极开展此项活动,畅通信访和救助渠道,联合执法部门,坚决打击家庭暴力行为,为维护妇女权益尽职尽责,对于促进家庭和谐、社会平安做出贡献。

三、加强妇联自身建设,在“管理民主”中履行好维护职能。

妇产科学术会议篇5

作为一名医生,只有通过提高医疗服务质量,才能赢得患者信任。对山区医院的医生来说,能到上级大医院进修是提高业务技能的难得机会。20*年,她被医院选送到中山医科大学第二附属医院进修深造,她非常珍惜这次学习机会,带着平时工作中遇到的疑难问题,虚心向别人请教,不断学习和掌握妇产科疾病治疗的新知识、新技术和新疗法,了解妇产科发展的新动态,积累新经验。回到县人民医院后,她把学习到的新技术广泛应用于临床,利用自己掌握的医学知识,尽量减轻患者的痛苦和经济负担。如率先引进腹部横切口行全宫切除术,手术时间从原来2个半小时缩短至1小时左右,且解决了用老手术方法创伤较大、出血量多的难题,采用新的手术方法几乎不用输血,以前通常手术病人需输血200-400ml,这样既为患者减轻了痛苦,节约了医药费用,且术后患者恢复快,切口疤痕小。又如宫颈炎、盆腔炎是已婚妇女常见多发病,患者常常因腹痛、白带异常等症状严重影响工作和生活质量,用传统治疗方法治疗效果欠佳、易复发,但引进新疗法微波治疗技术,利用超声聚集治疗后,效果明显、疗效巩固,现已广泛应用于临床。

从医十多年,她始终坚持“对待患者,不分地位高低,不分贫贱富贵”的原则,把病人的生命安全放在第一位,对待每一位病人做到认认真真检查,详细解说病情,当遇到患者或家属不理解时,不厌其烦地耐心做好解释工作。医院妇产科工作相对较特殊,特别是产科,要求医生必须密切观察产妇产程进展,遇情况危急时须立即剖腹产,以确保母婴生命安全。同时,作为科主任,有很多的行政管理工作,几乎固定的节假日都没有正常休息,且常常因会诊或做手术在医院饭堂吃饭,睡在值班室,但不管多累她都坚持每天下班前详细查看每一位病人,掌握病人的病情变化,就连县内兄弟医院遇到危、急、重病患者抢救,只要接到会诊通知,便第一时间赶到现场协助抢救病人。

20*年,**同志开始担任妇产科主任,负责妇产科全面工作。妇产科是医院重点发展科室,平时病人多,且工作量大,面对当时妇产科工作人员人心涣散、管理混乱、组织纪律差、病人投诉不断局面,她首先想到如何在科室带好头,以现身说法起表率作用。20*年妇产科被列为县机关作风评议参评科室,她亲力亲为,制订机关作风评议工作计划,制定一系列科室管理办法和奖惩措施,组织全科医护人员积极参与。同时针对个别医护人员工作中出现思想松懈现象,及时了解他们的思想动态,个别谈心,从思想根源上解决认识上的问题。俗话说“村看村、户看户、群众看干部”,通过她的带领下,全科工作人员思想有了很大转变,工作热情明显提高,服务基层、服务群众的意识得到有效加强,被评议为机关作风优秀科室。20*年11月份,中国初保基金会健康扶贫组委会在*市启动妇女病免费普查普治活动,并确定人民医院作为全市第一个试点率先启动。由于时间紧,普查对象遍及全县各个镇,全科医护人员齐心协力,坚守工作岗位,自愿放弃节假日休息时间,经过一个多月的共同努力,顺利完成了上级下达的普查普治工作任务,并得到健康组委会领导的充分肯定和表扬。

妇产科学术会议篇6

新生儿脑瘫,

妇幼保健院成被告

2001年9月5日,盐城市民李雪梅(化名)向法院提讼,她称:在我怀孕后,于1999年11月15日在某妇幼保健院处建卡,此后定期做产前检查。2000年7月3日21时发现羊水出膜,我当即赶往某妇幼保健院处。22时入院,第二天凌晨3时进入产房待产,6时发现胎心不正常,6时45分胎心再次出现不正常,7时28分经产钳助产,娩出一男婴,后取名晓晓(化名)。晓晓出生后,随即被转入儿科进行治疗,2000年9月4日出院。2000年12月9日,经盐城市中医院Ct检查发现晓晓患有缺氧性脑萎缩,后到青岛市儿童医院进行治疗,最后确诊为“脑性瘫痪,婴儿痉挛症”。在我怀孕期间以及小孩出生过程中,某妇幼保健院均存在种种过错,直接造成了晓晓残疾的后果,同时给婴儿及家人造成了经济损失和精神痛苦。故请求判令某妇幼保健院给予赔偿,并承担本案的诉讼费用。

妇幼保健院

认为不存在过失

某妇幼保健院则辩称,晓晓残疾的后果,非其故意作为或过失所致,李雪梅在某妇幼保健院处接受的产前检查的内容、项目等均是按照部颁、省颁的要求进行的。临产入院后的检查、监护、治疗、手术助产等都是在严格遵照规章制度、认真执行操作规程下进行的。在实施产钳助产之前,值班医师详细告知了术时、术后可能发生的问题,包括新生儿窒息、畸形等。因此,答辩人不具有任何违反医疗规范的行为。新生儿脑瘫的原因是多种的,根据国内外的研’究,出生窒息并非脑瘫的常见原因。李雪梅曾在“停经两个多月时患上感”,不能排除小孩脑瘫有可能是先天性的。某妇幼保健院认为李雪梅的诉讼请求既无事实依据,又无法律依据,请求驳回李雪梅的诉讼请求。

医疗鉴定复杂繁琐

在本案审理过程中,2001年10月11日,李雪梅申请对晓晓的出生经过进行医疗事故鉴定。

经盐城市中级法院委托,盐城市医疗事故技术鉴定委员会于2001年12月30日做出鉴定,结论为本案不属医疗事故。

李雪梅不服该结论,于2002年2月4日向盐城市中级法院申请厘新鉴定。盐城市中级法院委托江苏省医疗事故技术鉴定委员会再次鉴定。江苏省鉴定委员会分析意见为:①缺血缺氧性脑病后遗脑性瘫痪诊断成立。②第二产程中出现胎儿宫内窘迫,予以产钳助产有指征,发生脑瘫原因众多,与产钳助产无必然因果关系。③对胎心监护欠规范,儿科对缺血缺氧性脑病的后续治疗与预后指导不够,存在医疗缺陷。该报告的鉴定结论为:本件不构成医疗事故。

2002年11月15日,李雪梅申请对晓晓的伤残等级进行鉴定。2003年2月10日,盐城市中级法院法医学意见书的鉴定意见为:被鉴定人晓晓缺血缺氧性脑病后遗脑性瘫痪,考虑其目前年龄是脑组织发育的关键阶段,其脑瘫尚未定型,故建议抓紧治疗,并加强功能锻炼,其残疾程度暂不予评定。

李雪梅不服该鉴定,于2003年3月19日向盐城市中级法院提供了其自行委托的、由南京医科大学法医司法鉴定所做出的、结论为被鉴定人晓晓重度运动障碍(非肢体瘫)属一级残疾的残疾评定书,并申请对伤残等级进行重新鉴定。

在重新鉴定过程中,2003年4月18日晓晓因病死亡。晓晓在盐城市中医院住院病历记载,死亡原因:呼吸衰竭、心力衰竭;死亡诊断:①重症肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭。②脑瘫。

2003年5月21日,江苏省高级人民法院司法鉴定处出具了终结鉴定函,决定终止本案的鉴定。

争议焦点:

妇幼保健院是否担责?

法庭认为本案争议焦点为:①晓晓是否是脑性瘫痪、婴儿痉挛症?某妇幼保健院医务人员在诊疗过程中是否存在过失?如存在过失,与晓晓脑性瘫痪、婴儿痉挛症之间是否存在因果关系,是否构成医疗事故?②本案在赔偿标准上是适用《医疗事故处理办法》还是适用一般人身损害的赔偿标准?③李雪梅的损失如何认定?

李雪梅认为晓晓患有脑性瘫痪、婴儿痉挛症;妇幼保健院医务人员在诊疗过程中存在过失,且与晓晓脑性瘫痪、婴儿痉挛之间存在因果关系,构成医疗事故。经李雪梅申请和本院委托,盐城市、江苏省两级医疗事故技术鉴定委员会对本案进行了鉴定,结论均为本案不构成医疗事故。江苏省医疗事故技术鉴定委员会还认为:①缺血缺氧性脑病后遗脑性瘫痪诊断成立。②第二产程中出现胎儿宫内窘迫,予以产钳助产有指征,发生脑瘫原因众多,与产钳助产无必然因果关系。③对胎心监护欠规范,儿科对缺血缺氧性脑病的后续治疗与预后指导不够,存在医疗缺陷。

李雪梅对江苏省医疗事故技术鉴定委员会的鉴定报告中的分析意见无异议,但认为鉴定报告的结论是错误的。李雪梅认为,分析意见中明确指出某妇幼保健院对胎心监护欠规范,儿科对缺血缺氧性脑病的后续治疗与预后指导不够,存在医疗缺陷,某妇幼保健院的行为构成医疗事故。

某妇幼保健院对鉴定报告结论无异议,但对分析意见的第三项有异议。某妇幼保健院认为江苏省医疗事故技术鉴定委员会的鉴定报告中关于某妇幼保健院对胎心监护欠规范,儿科对缺血缺氧性脑病的后续治疗与预后指导不够,存在医疗缺陷的认定无事实、法律依据。目前,我国无明确的关于胎心监护方面的强制性规定;晓晓出生后立即转儿科治疗,并建议李雪梅到青岛儿童医院等相关单位进行治疗,在后续治疗方面已尽指导义务;指导义务够不够的评判标准无法掌握。且医疗缺陷不等于过失,分析意见对是否是过失及与晓晓病情之间有无因果关系未做出结论性意见。

法院认为,江苏省医疗事故技术鉴定委员会的鉴定报告分析说明客观详实,所作结论有依据;该鉴定报告应作为本案的定案依据。

综上所述,法院认为晓晓的病情,某妇幼保健院在诊疗过程中存在医疗缺陷;现有证据不能完全排除该缺陷与晓晓病情之间的因果关系,故某妇幼保健院应承担一定的赔偿责任。

法院认为,经鉴定本案不构成医疗事故,故应按照一般人身损害赔偿的赔偿标准计算相关费用。法院认为,李雪梅所受损失应包括医疗费、护理费、交通住宿费、住院伙食补助费、营养费、精神损害赔偿金、丧葬费。

一审判决

妇产科学术会议篇7

第一条为加强我区妇幼卫生工作,提高孕产妇保健系统管理的质量和水平,有效降低孕产妇和围产儿的死亡率,根据《母婴保健法》及穗府(94)51号文精神,结合本区实际情况,在原《*区孕产妇保健管理实施细则》的基础上,制定本修正案。

第二条驻区内省、市、部队、企业的医院及区妇幼保健院、区属各医院均应执行本办法。

第三条孕产妇保健的总体目标是降低孕产妇和围产儿的死亡率,确保母婴安全,将我区孕产妇死亡率控制在25/10万以下;围产儿死亡率控制在13‰以下;保证孕产妇保健系统管理率城市达到93%,农村达到85%以上;儿童保健系统管理率城市达到85%以上,农村达到75%以上。

第四条区卫生局是本区妇幼卫生工作是主管机关,负责本区妇幼保健的管理工作,并负责本办法的监督和实施。区妇幼保健院是全区的妇幼保健工作的技术指导中心。区成立的由驻区省、市、部队、企业的医院及区属各医院产、儿科专家组成的围产协作组,在区卫生局领导下,负责区内围产保健的协调和指导工作,以及孕产妇、围产儿的死亡评审工作。区产科抢救组作为对市产科急救中心的补充,主要用以提高我区产科急救能力。

第二章分级管理和职责

第五条孕产妇系统保健管理施行医疗保健机构三级网络分工负责。在统一的管理下,充分发挥各级医疗保健机构和人员的作用,形成自下而上的村、镇、区三级网。村级为卫生站、妇幼保健员和女乡村医生,镇级为镇医院,区级为区妇幼保健院和区级医院。

第六条村(居)委级职责:

1、有专人分管孕产妇系统管理工作,负责掌握本村(居)辖内(含流动人口,以下同)早孕人数,填写孕产妇登记本,掌握本村(居)辖区内出生人数,孕产妇、围产儿、新生儿死亡人数及有关数据,发现死亡及时上报,并定期向镇(街)医院妇幼保健医生汇报本村辖区内孕产妇情况。

2、动员本村(居)辖区内早孕妇到镇(街)医院接受孕产期保健,并建立《孕产妇保健管理手册》,使早孕建卡率>90%,保证孕产妇保健系统管理率城市达到93%,农村达到85%以上。

3、动员本村(居)辖区内孕产妇住院分娩,提高住院分娩率;掌握有关信息,及时报告或采取措施,保证本村(居)辖区内不出现地下接生。

4、负责做好产后访视工作。

5、定期参加镇妇幼卫生工作例会,汇报本辖区孕产妇管理工作情况,学习业务知识,提高自身专业技术水平。

6、开展孕产期保健、优生优育基本知识的宣传,提高群众的自我保健意识。

第七条镇(街)医院职责:

1、积极主动地做好妇幼保健工作,掌握全镇孕产妇管理基本情况,承担本辖区内孕产妇系统保健管理工作。

2、严格执行《广州市高危妊娠管理办法》,加强本镇(街)高危妊娠的管理,做到专册登记,专案管理。落实转诊制度,转诊时必须要有详细的转诊记录,病情严重者有医生护送。做好高危妊娠的访视工作。

3、负责本镇范围内《孕产妇保健管理手册》的建立、回收、统计,定期总结全镇孕产妇管理情况,并上报区妇幼保健院。

4、妇产科门诊、病房要求基本设施齐全,布局合理。完善产科临床业务管理,开展住院接生工作,严格执行产科各项技术操作常规,进一步提高产科质量。严禁进行任何违反医疗技术常规的诊疗措施。

5、接受区妇幼保健院的业务指导和质量考评。

6、有计划的进行业务知识的培训及考核,定期派人进修学习,不断提高业务技术水平。

7、定期召开村妇幼保健员工作例会,布置、督促、检查孕产妇系统保健管理工作。在区妇幼保健院的指导下,负责指导、培训及考核村级妇幼保健员。

8、利用各种时机,开展定期或不定期的多种形式的孕产妇保健知识、优生优育、科学接生及住院分娩等方面知识的健康宣教工作,提高群众的自我保健意识。

第八条区妇幼保健院职责:

1、在区卫生局领导下制定全区孕产妇系统管理计划、指标和要求,组织实施、检查评比,总结经验,提出改进意见。负责本区孕产妇系统保健工作的组织协调和《孕产妇保健管理手册》的发放、管理工作。

2、在区卫生局领导下,经常定时或不定时的对全区的妇幼保健工作进行检查或督导,指导、培训及考核全区妇幼保健人员。

3、掌握全区妇幼人员队伍技术素质情况,制定不同层次在职人员培训计划并组织实施。接受下级医疗保健单位保健和临床人员的进修。

4、定期召开全区妇幼保健工作例会,组织业务技术学习,培训人员,提高孕产妇管理工作质量,协助解决镇、村级孕产妇管理工作中的疑难问题。

5、负责全区孕产妇系统管理资料的统计、分析、质控工作,定期向区卫生局和市妇幼保健院汇报孕产妇管理工作情况,抓好孕产妇死亡率、婴儿死亡率的死因监测工作。

6、执行《广州市孕产妇高危妊娠管理办法》,及时进行孕期、产时、产后危险因素的筛查和处理,并诊治、抢救下级医疗保健单位转诊的高危妊娠病人。抓好高危妊娠监护及专案管理工作,落实以高危妊娠管理为重点的孕产妇保健系统管理制度。

7、落实院内妇幼保健业务的管理工作。承担部分地段的孕产妇系统保健服务任务;开设优生优育遗传咨询门诊,建立遗传实验室,开展各种遗传病的实验室检查。

8、开展定期或不定期的多种形式的孕产妇保健知识、优生优育、科学接生及住院分娩等方面知识的健康宣教工作,提高群众的自我保健意识。

9、针对本区内危害孕产妇健康的主要因素以及优生优育、遗传病防治等方面,开展科研项目。

10、负责具体组织辖区内孕产妇、围产儿死亡评审工作。

第九条二级医院妇产科职责:

1、严格执行《广州市高危妊娠管理办法》,提高对高危妊娠的监护手段,开设高危门诊,高危病房,负责对高危妊娠诊断、处理及难产会诊、转诊、抢救工作,接受基层转送高危孕妇待产,必要时请市级以上医疗保健单位会诊或转送上级医院治疗。

2、在区卫生局的领导下,监督、指导区内各级医疗保健机构的产科业务管理和质量提高。

3、协助区妇幼保健院开展全区孕产妇系统保健业务培训和技术指导,接受辖内下级医疗保健单位产科临床人员的进修。

4、承担划定地段的孕产妇系统保健服务任务,抓好院内产科、儿科和妇幼保健的业务质量,努力降低孕产妇及婴儿死亡率。

5、对来本院产检、分娩的孕产妇,要认真做好《孕产妇保健管理手册》的填写工作,出院时通知产妇家人将《孕产妇保健管理手册》交所在地段的访视单位。

第十条区围产协作组的主要任务:

1、协调三级妇幼保健网,加强医疗保健单位孕产妇系统管理工作的配合。

2、定期召开孕产妇、围产儿死亡评审会议及其他工作会议,检查工作质量,找出存在问题,制定干预措施,总结经验教训,组织学术交流。

3、制定本区孕产妇管理工作的有关业务操作常规和制度。

4、编写、审定有关孕产妇系统保健知识的宣传资料。

第三章监督管理

第十一条区卫生局是本区妇幼卫生工作是主管机关,负责下达年度妇幼卫生工作任务,掌握辖区内孕产妇系统保健管理的有关情况,制定有关标准及制度,负责本办法的全面监督和实施。

第十二条区妇幼保健院必须以保健为中心、临床为基础、指导基层为重点,实行保健与临床相结合的工作方式,在区卫生局的领导下,负责本办法的具体组织实施及考评,直接对镇(街)医院进行业务指导,直接进行检查及督导,并将检查或督导有关情况报告区卫生局。

第十三条镇(街)医院以自身职责为依托,在区卫生局的领导下,接受区妇幼保健院的业务指导及考核,直接对村(居)委妇幼保健员进行工作指导及监督,从根本上保证本办法的实施。

第十四条严禁地下接生。全区各级医疗保健机构及村(居)委妇幼保健人员均应做好对地下接生监督。

第四章奖励与处罚

第十五条有下列情形之一的单位或个人,由各级政府予以奖励:

1、村(居)委妇幼保健员能全面掌握本村(居)辖内孕产妇情况,本村(居)辖区内孕妇早孕建卡率>90%,孕产妇保健系统管理率达标,无非住院分娩及地下接生发生,由镇(街)医院给予50-100元/月的经济奖励,镇(街)政府给予年终奖励。

2、各级医疗保健机构能掌握分管辖区内孕产妇情况,孕产妇保健系统管理率达标,无孕产妇死亡发生,区卫生局在年终考核中给予加5分,给予5000元奖励,同时建议区或镇(街)政府给予奖励。

3、区妇幼保健院在组织本办法的具体组织实施及考评过程中,能定期对镇(街)医院进行业务指导、检查及督导,全区孕产妇系统保健管理率达标,全年全区孕产妇死亡率控制在25/10万以下,区卫生局在年终考核中给予加5分,给予1万元奖励,同时建议区政府给予奖励。

第十六条对于违反本办法,有下列情况之一的单位或个人,由各级政府予以处罚:

1、凡村(居)委辖区内发生1例本地户口非住院分娩产妇的,扣发村妇幼保健员经济奖励20元,凡出现1例非住院分娩产妇死亡的,停发村(居)委妇幼保健人员一个季度的经济补助;凡出现1例地下接生导致孕产妇死亡的,停发村(居)委妇幼保健人员半年的经济补助,同时在全镇(街)妇幼例会上通报批评。

2、凡镇(街)医院辖区内出现1例非住院分娩孕产妇死亡,年终考核扣该院5分;凡镇(街)医院辖区内出现1例地下接生导致孕产妇死亡的,年终考核扣该院5分,年终评优评先实行“一票否决”;凡镇(街)医院辖区内出现2例以上(含2例)地下接生导致孕产妇死亡的,除年终评优评先实行“一票否决”外,年终考核扣该院10分。

3、区妇幼保健院不能做好对镇(街)医院定期进行业务指导、检查及督导,致使全区孕产妇死亡率、婴儿死亡率超标,年终不予评优评先,严重者,由区卫生局给予一定的经济处罚。

妇产科学术会议篇8

  妇产科医生工作总结1

  一年来,妇产科在院委会的正确领导下,以全院创省“二优”妇幼保健院、政风行风评议、“百佳”基层站所创建等活动为契机,狠抓内部管理,扎实开展各项工作,通过科室全体职工的共同努力,如期完成了各项工作目标。现将工作开展情况总结如下:

  一、加强政治思想教育

  增强团结协作意识科室职工能坚持党的路线、方针和政策,树立良好的精神风貌和求真务实的工作作风,开展优质高效服务。科室坚持每周一晨会制,会上进行政治思想学习、组织纪律教育、医德医风及职业道德教育,通过晨会学习,职工间的团结协作意识明显增强,科室整体素质有所提高。

  二、业务开展情况:

  1、认真执行各项核心制度,病历书写规范,甲级病历大于90%。做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象;能做好日常护理各项工作、母婴同室的管理、母乳喂养宣教工作;能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术;能熟练处理产科失血性休克,妊娠高血压疾病及其他产科并发症及合并症,认真开展妇产科手术及各种计划生育手术,严格掌握手术指证。

  2、1—11月完成住院总收入405万元,门诊收入52万元。收治住院病人1648人,其中孕产妇1491人,阴道分娩470人,剖宫产1021人。

  3、医疗质量及安全为提高妇产科工作质量,保障医疗安全,我们狠抓医疗质量管理。

  一是加强业务学习,强调纪律,科室要求每位职工不仅要按时参加院部组织的各项业务学习,还要做好学习笔记,通过学习后考试,对不参加学习或考试不及格者给予重罚;

  二是通过科室内部每周一的例会,加强各方面的理论学习,同时大家轮流授课,进行业务学习,共同提高大家的业务水平和工作能力;

  三是加强医疗法律法规学习,提高医疗风险防范意识,严格执行依法执业,合理安排无执业资格职工的工作,避免其单独执业,降低差错事故的发生率;

  四是加强制度管理,规范操作,严格执行首诊医师负责制度、交接班制度、医师查房制度、手术制度等管理制度。通过以上管理措施及全体职工的努力,我科有效的防范了医疗风险,全年无重大差错事故发生。

  三、完成院部其他工作情况

  我科在保质保量完成日常工作的同时,还积极配合院部开展了省“二优”妇幼保健院创建工作、政风行风民主评议工作、“百佳”基层站所创建工作、医疗机构服务收费专项整治工作、“产科专科”评审工作等工作,并以各项专项工作为契机,狠抓科室内部理管理,提高科室整体素质。

  四、存在问题:

  1、医疗文书书写存在一些不足,如部分登记项目不全、病历缺项、漏项等。

  2、服务态度有待进一步改善,劳动纪律有待进一步加强。

  3、整体医疗质量有待进一步提高。

  总的讲20__年的工作,我科如期完成了各项任务,取得了一定的成绩,但也还存在一些不足。在下一年工作中,我们将进一步加强管理,打造优质服务理念,提高医疗业务质量,努力促使我科工作迈上一个新台阶。

  妇产科医生工作总结2

  20xx年度以来,作为一名妇产科医生,在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:

  在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。

  在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

  自从事妇产科以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在8%以上、独立完成数例其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。

  医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。

  严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确,正规,及时记录。

  总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。

妇产科医生工作总结3  

  一、脚踏实地,从护理基础工作做起。

  首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:

  1、改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;

  2、改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;

  3、推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;

  4、建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。

  5、联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

  二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

  将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

  三、严格产房管理,完成布局改造。

  加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

  四、苦练技术,严把质量关。

  自去年7月到医院工作,我在二十部,二十部,二十科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。

  在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的x科目比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如毒品泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的病人,此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交接班,给病人精神上的支持。

  在有关知识,在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须更多的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。

  现在我三十病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。

  经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。

妇产科学术会议篇9

㈠几个概念

⒈学科的界定

20世纪80年代中期从国外传进的women’sStudies被汉译作“妇女研究”,有人认为,要发展中国的妇女学,当务之急是把“妇女学”从作为问题和课题的“妇女研究”中相对分离出来。但有人认为“妇女”这个词政治色彩太强,建议用“女性学”,有人反驳使用“女性”易于将妇女“生物学化”,掉进本质主义的陷阱(蔡一平,1999)。

国外有称作“妇女与社会性别学”(women&Gender’sStudies)的。有学者认为应突出社会性别这个新概念,不是光研究妇女,单纯讲女人是怎么一回事。而是研究人类社会中的社会性别关系。但为了文字简洁,主张用“社会性别学”(王政,1999:23;2001)。但也有学者对此提出异议,认为更需要讨论的是,“女人”、“女性”、“妇女”,从传统到当前的中国,究竟被赋予它们什么涵义?因为在不同的环境下使用,有不同的目的,不同的作用、策略和效果(周华山,1999:22)。

⒉源于西方的“feminism”究竟是“女权主义”还是“女性主义”

“女权主义”在中国曾经是个正面的词,后来批判“资产阶级女权主义”变成贬义词,出于策略,近年很多译法作“女性主义”。但是有学者认为,国内很多“女性学”、“女性主义”为名的东西,完全是反女权主义的。所以还是主张用“女权主义”(王政,1999:26)。

周华山仍不同意将feminism对立为“女性主义”和“女权主义”。他同意在中国研究中用女性主义。“女权主义”式的男女对立,只是西方20世纪70年代激进女权主义(radicalfeminism)的独特立场。从80年代开始,西方feminism的论述已经远远超出剥夺男人权力的“男女二元对立”,把西方的feminism译成“女权主义”,把中国的feminism译作“女性主义”,是在建构中西文化的二元对立(周华山,1999:27)。

⒊性别的劳动分工

在梳理妇女的劳动问题研究时,佟新(2000)提出重新建立劳动的概念,而不是工作、职业或就业的概念。马克思的两种生产理论认为,生产分为两种:物质的生产和人自身的生产。在劳动的分工中,性别分工是最基本的分工之一。

从性别角度研究劳动分工最有意义的发现在于,劳动的性别分工是等级化的,即男性总是占据和统治着优势领域。比如对国内外早期工业化的研究表明,那时女工所占比例非常大,但是工作却使这些女工背上不名誉的名声。当大多数男性进入工业领域,才形成私领域之外的公共领域,并被赋予相对优势的地位和较高的报酬。

另一个发现是,尽管大量的妇女参加社会有酬劳动,有的还成为家庭的主要经济来源,但是妇女的位置依然被定位于家庭。妇女参加有酬劳动被认为是被迫的。

佟新认为要建立一个分析等级化的劳动性别分工的框架的基础是建立对社会中最基本制度的理解。在中国最基本的制度就是家庭。婚姻制度和家庭制度,在中国有非常大的强制性,人们通过婚姻获得社会身份,家庭被看作一个基本的生存单位。她认为如果“家庭仍然是一个基本的生存策略单位的话,它所形成的内部劳动分工就很难改变”,因为,这里一个重要的机制是,家庭获得的好处是隶属于包括妇女在内的每一个家庭成员的(佟新,2000)。

劳动的性别分工是妇女与性别研究的重要议题,也是一个争议很大的题目。如果说最初的劳动分工是基于两性在生理差别基础上的自然分工的话,那么问题是,差异是否必然导致不平等还是可能导致多样性?这里有什么样的前提限制?(张宛丽,2000:79)怎样认识家庭内部的权力关系以及文化的重要作用?再者,技术进步和经济重组是改变还是重构了等级化的劳动性别分工?为什么?

⒋公共领域和私人领域

金一虹认为,目前我们使用的概念是工业资本主义时期的公私划分:公领域指为了交换而进行的物质生产,私领域指的是家庭领域。实际上,公领域还包涵公共参与、公共事务等非生产性活动。马克思分析了资本主义如何使公共领域与私人领域分离,由此家务劳动失去经济价值。这种划分使女性被划定在私人领域,对女性的发展有非常大的限制,因此引起女性主义的关注。

对这种划分,妇女和社会性别研究者用什么策略来解构的呢?自由主义女性主义主张扩大公共领域,为女性进入劳动力市场,参与公共领域的事务努力;同时,将法律保护延伸到私人领域。但问题是,这种努力仍然在公私二元划分的框架中,很多问题无法划定,如家庭暴力是私人的还是公共的?而妇女更多进入公共领域并没有改变家庭的权力分层,也没有改变公共领域的权力分层,却带来妇女的角色紧张。马克思主义妇女观与自由主义比较相似,即扩大妇女对公共领域参与,同时缩小私人领域,如认为家务劳动社会化可以将妇女从家庭中解放出来。而吉登斯则努力发现私人领域中的创造性,为其提供意识形态的支持。

还有人提出,从认识论层面解构二元划分牢笼,挑战公私两域的划分。认为所谓公私划分完全是文化的构建,可以在认识层面上予以否定。但是金一虹认为,目前,公私领域划分是客观存在的,并非仅仅是观念;而且解构也不能解释为什么公私领域中是女性而不是男性处于被支配地位。

针对目前中国的情况,金一虹特别指出,在中国文化中,有一个集体主义和家族主义的传统,目前与公私划分很容易合流。尽管实际生活中妇女已大规模进入社会生产体系,但社会观念系统中仍可以维持着“男外女内”模式,这种观念的传播已经和将要对公共政策产生什么样的影响令人深感忧虑。比如,目前关于“妇女回家”、“阶段性就业”,还有,男女退休年龄不一等一系列社会政策,其观念取向就是建立在公私领域的划分上的。而且某种危机,如就业危机、全球经济结构调整等又给予这种政策以合理性借口。这是研究中不能忽略的现实(金一虹,2000)。

㈡认识论和方法论

从认识论和方法论角度,妇女与社会性别研究或女性主义的研究对包括社会学在内的主流社会科学的挑战,在于提出了知识建构中性别等级制的权力关系。知识建构中的权力关系包括两种:一是研究者与研究者的权力关系,即精英主义的主流方法对“非主流”方法的排斥,显现出的是通过维护某种方法的权威来建立学术霸权;二是研究者与被研究者的权力关系,如研究者以预设的理论和方法控制被研究者的答案,以及对边缘群体经验的排斥。现实中,妇女作为一个边缘群体,在性别等级制中处于次等的、被忽略的地位,其经历还没有系统地进入现有的知识范畴体系。“女性主义方法学针对主流学术体制的性别盲点,坚持让被研究者作为主体,以改善被研究者的生活素质为研究的终极目标”(周华山,2001)。

实证主义和以实证主义为认识论基础的定量研究的前提是以“普遍性”、“客观性”建立其科学性的,这一预设早已受到现象学、批判理论、新马克思主义、文化研究、解释学、符号学的批判。针对传统的实证主义的学科理念,周华山提出女性主义的田野研究方法学,其目标根本不是为了追求抽象的客观,而是要改变既有的权力关系。周华山以他对摩梭族群的调查经验指出,“知识生产其实是双重诠释(doublehermeneutics)的过程,即述说者以自身的世界观与阅读角度来建构和整理自身的经历,研究者只是进行第二层的诠释,也就是用学术语言去诠释述说者的第一层诠释”(周华山,2001)。在建构知识的过程中,不同的分析架构、思维模式会建构出不同的“事实”与“阅读”,研究者也会因介入“被研究”的社会而成为其中的一部分。因此对研究者自身的价值取向的反思就是非常必要的。

熊秉纯从方法论层面,反思中国的社会学研究,认为引入社会性别视角,可以重新检视、整合社会学知识体系。针对到目前为止,社会学研究中定量方法仍然占据主流地位的情况,她指出定量研究是自上而下的研究方法,研究者和被研究者是不平等的关系。而质性研究是从当事人的角度出发来了解他们的经验的,对于边缘群体来说,有了用自己的语言表述自己经验的机会。质性研究采用归纳法,从资料出发,总结出概念,再推演理论。这样,总结出来的理论就可能颠覆既有理论,也可能将原来不在知识体系中的现象、经验等纳入进来。这样的研究过程,对于妇女等边缘群体特别有利。因此,大部分女性主义者是偏向质性研究的(熊秉纯,2000、2001)。

王政在分析为什么社会性别理论难以进入中国知识界时尖锐地指出,许多有话语权的男性知识精英所选择的社会立场,决定了他们会排斥一种批判和解构社会性别等级制的理论。她认为,社会性别学作为一个新的知识领域,是在挑战、质疑、批判、解构传统知识体系的过程中产生的。其基本概念对一切仍保存社会性别等级制的文化都具有批判意义。研究者的使命在于在学术领域中以自己的学术著作来颠覆和改造男性中心的知识体系,来创造从新的观察角度和社会立场出发的新知识(王政,2001)。转贴于参考文献

蔡一平,1999,《视角转换和方法革新:赋历史研究以社会性别(代序)》,蔡一平主编,《赋历史研究以社会性别》(内部本)。

金一虹,1999,《“男人生活”与“女人生活”——苏南农村工业化过程中的性别分工变化》,李小江主编,《主流与边缘》,三联书店。

——,2000,《专题:“私人关系和公共关系”导读》,王金玲主编,《赋社会以社会性别——“社会性别与社会学”读书研讨班专辑》(内部本)。

佟新,2000,《专题:“差异性与多样性”导读》,王金玲主编,《赋社会以社会性别——“社会性别与社会学”读书研讨班专辑》(内部本)。

王政,1999,会议发言,蔡一平主编,《赋历史研究以社会性别》(内部本)。

——,2001,《浅议社会性别学在中国的发展》,《社会学研究》第5期。

熊秉纯,2000,《社会性别与社会学方法论》,王金玲主编,《赋社会以社会性别——“社会性别

与社会学”读书研讨班专辑》(内部本)。

——,2001,《质性研究方法刍议:来自社会性别视角的探索》,《社会学研究》第5期。

周华山,1999,会议发言,蔡一平主编:《赋历史研究以社会性别》(内部本)。

妇产科学术会议篇10

【关键词】计划生育;妇幼保健;合并模式

【文章编号】1004-7484(2014)07-4195-02

【abstract】objective:Studyandanalysesthebenefitsofcombinationmodelforfamilyplanserviceandwomenandchildrenservice,inordertoprovidetheknowledgetoresourcesintegrationandestablishthenewsystemoffamilyplanwomenandchildrenserviceinthefuture.methods:analysescombinedorganizationofHuoshanFamilyplanwomenandchildrenservicestation’scasesinlasttwenty-threeyears.Results:theresearchprovedthecombinedorganizationhascomplementaryadvantages,itmakestheworkoffamilyplanwomenandchildrenservicemoreefficiently.Conclusion:theCombinationbyFamilyplanServiceStationandwomenandChildrenServiceStationcouldimprovestheresourcesorganizing,technology,servicesandefficient.itexactlyenhancesthehealthlevelofwomenandchildreninourcounty.

【Keywords】Familyplanningwomenandchildrenservicecombination

1990年,我县争取并执行联合国儿童基金会、联合国人口基金关于《加强中国基层妇幼卫生计划生育服务》合作项目,县委政府根据项目要求,结合我县的实际情况,将县“计划生育指导站”与县“妇幼保健站”合并,成立了“霍山县计划生育妇幼保健总站”。通过计生服务站与妇幼保健站合并模式运行23年,回顾性评价该模式运行的成效与存在问题及对策和建议。

1合并背景

1.1合并前妇幼保健站情况

霍山县妇幼保健站成立于1979年,隶属县卫生局主管,主要业务是以上环、取环、人流、引产、男扎、女扎,对避孕节育规范服务和生殖健康内涵的理解相对滞后,对避孕节育等科普知识和宣传教育、培训、知情选择避孕方法的提供、针对育龄群众特殊情况的咨询和服务、多种避孕节育措施后的随访服务工作几乎没有开展。

1.2合并前计划生育服务站情况

县计划生育服务站成立于1986年,隶属县计划生育委员会主管,由于服务站没有取得医疗机构执业资格,技术力量薄弱,精通业务的技术人员更缺,部分技术人员半路出家改行,尤其是乡镇技术人员是搞行政工作的,没有通过正规的医学教育和严格的医学训练,承担不了技术服务工作。虽然上级对计生有项目资金和设备支持,但无法利用现有的人才资源开展工作。长期以来,计划生育、卫生部门由于任务不同,服务功能和管理作用不同,虽然在生殖健康、计划生育、妇幼保健业务方面有交叉,各有优势,但为了部门利益,各自为政、各行其事[1]。面对的都是同一个服务对象,两站为了各自利益和事业的发展,经常发生“争饭吃”的现象,分歧很大,导致计生委和卫生局之间产生矛盾,关系紧张,很难协调,影响工作开展。

2合并方法

存在着计划生育部门或是卫生系统都各有所长、互有优势,各自都不能单独满足广大育龄群众需求的现状,1990年,经上级部门同意,县委政府决定建立两站合一,一站服务的合并模式,整合资源和力量,实行资源共享、优势互补,建立起一个新的以计划生育和妇幼保健技术服务为重点的服务体系和工作平台。

2.1积极做好合并思想动员工作

合并前县政府召开常务工作会议提出两站合并的决定后,在两个单位的职工中引发了不小的震动;由于合并将使每个职工面临新的工作环境和工作调整,一些职工心存疑惑,不赞成两单位合并,县领导及时做好两单位职工的思想工作,保证了两站的顺利合并。

2.2实行机构改革,理顺管理职能

合并单位名称定为“霍山县计划生育妇幼保健总站”,为副科级全额拔款事业单位,主管部门为县人口和计划生育委员会,业务主管部门为县卫生局,实行站长负责制,岗位设置坚持“精简高效”、“一专多能”的原则,两站人员相互搭配,坚持按需设岗,进行合理配置,在职能相符、业务相同、不影响计划生育、妇幼保健工作的前提下,提出科学合理化的设置方案,通过调整和组合,设置宣传培训科(健康教育),计划生育科(药具管理),专门从事计划生育、妇幼保健、生殖保健健康教育知识为内容的宣教以及避孕药具的管理、发放等相关工作。对医疗技术工作设门诊科,围绕计划生育、妇幼工作开展相关系列的技术服务工作。一切岗位和科室设置都采取以有利于工作、便于管理,能充分发挥功能作用为前提进行设置。配齐领导班子,并选择具有一定业务能力和管理能力的人员担任中层干部,完善了管理体系。

3合并后成效

3.1计生系统资源得到充分利用

合并后,可利用原计划生育服务所医疗用房优势,改善了诊疗环境和服务流程,提升了计生妇幼保健服务能力和水平。利用计划生育政策和信息管理上的优势,积极争取上级对计划生育工作发展的项目、资金、设备和技术培训上支持,极大促进了总站的全面发展。

3.2卫生系统的技术优势得到充分发挥

利用妇幼保健卫生技术和专业人才上的优势,保障计划生育和妇幼保健技术服务开展,同时积极拓展临床业务,促进了我站儿科门诊和产科的建设和进步。

3.3提高了计划生育和孕产妇服务质量

合并后妇幼保健工作充分利用县乡村三级计划生育服务网络,计生和妇幼保健互相协调与配合,提高了综合服务能力,重点做好孕产妇、婴幼儿两系管理工作以及正常的妇幼保健业务,儿童体检、出生医学证明签章,高危孕妇登记筛查,婚前检查与指导,以及对基层督导工作。基层网络健全,表、帐、卡、册从上到下统一规范,并对出生医学证明和登记进行台帐规范管理。

3.4各项计划生育、妇幼保健指标提升

两站合并之初,以计划生育四项手术为主要工作内容,经过20多年的不断发展,目前,每年有2500多对新婚夫妇自觉参加免费婚前医学检查,免费孕前优生检查2000对,每年有近2万人次的育龄妇女来我站就诊妇科病和生殖系统疾病,儿科每年门诊量2万人次,每年住院分娩1500多人,占全县总出生人口的2/3,年业务收入达到1400万元。

3.5软硬件得到明显提升

合并后利用项目资金新建了业务楼,设置了内外妇儿门诊和手术室、产房和两个产科病区,配备了彩超、四维B超、X光机、乳腺钼钯机、X光机及一些先进的诊疗设备。人事管理、物资管理、财务管理、药品管理等均实行网络管理,电子处方、电子病历、自动收费均已实现。形成站、科、室三级管理结构,确立了以站班子为核心,以服务对象为中心,以专业技术力量为重心的管理服务模式,技术人员和设备得到了充分利用和发挥,保证了计划生育手术及育龄产妇住院分娩的安全性,保障了妇女儿童的健康。目前,在政府支持下,一所占地25亩,建筑面积26800m2,集妇女健康保健、儿童健康保健、围产期健康保健和计划生育服务为一体的新的霍山县妇幼保健计划生育服务中心正在建设中。

3.6专业技术人员积极性提高

合并后计生妇幼保健总站职称晋升可两条腿走路,计生人员可晋升计划生育专业职称,医疗专业技术人员参照卫生系统城市基层专业技术人员晋升条件予以晋升,保证了职工的福利待遇,提高了职工的工作积极性。

4存在问题

两站合并23年来,在各级政府关心支持下,不断发展壮大,但一些问题也日益显现。

4.1主管体制的问题[2]

目前在某些管理环节一定程度上存在脱节性,由于市级妇幼主管部门在卫生部门,而县级主管部门是计生部门,按我国的行文关系,行文是要有隶属关系的,卫生行政部门不能向下级计生行政部门行文或安排部署工作,然而,现有的妇幼保健站承担一定的临床医疗工作,很多卫生的相关规定不能传达到我站。另外,计生工作是基本国策,上级部门大多重视抓计生工作,而妇幼工作相对薄弱。

4.2政府投入不足

计生妇幼保健站主要服务人群是是孕产妇、儿童、育龄妇女,政府投入资金主要是用于健康宣传及正常的计划生育手术和住院分娩补助费用,而对于妇女儿童的病理疾患无资金投入。妇科和儿科所从事的工作就是一个医疗过程,更是妇幼保健工作的高级阶段,是妇女儿童健康保健的大范畴,医疗是做好计生妇幼保健服务的一个非常重要平台,妇儿科技术力量更是做好保健工作的重要保证。因而,需要政府的大量投入。

4.3专业技术人才缺乏

目前基层计生妇幼保健站的主要功能还是公益性,报酬和待遇低以及专业发展受限,不能发挥个人能力,致使大中专医学院校毕业生主要是流向综合性医院,致使我站在开展新技术、新业务方面严重缺乏人才,对我站今后发展和服务能力提升造成制约性瓶颈。

5体会

5.1转变观念是取得工作突破的前提[3]

多年来,由于各级政府的重视,主动打破部门的局部利益,对计生妇幼保健总站建设和发展上给予政策支持,才使得我县计生妇幼事业得以持续向前发展。但我们还要继续解放思想,转变思想观念,树立“大保健”观,全力开创我县妇女儿童健康保健新局面。

5.2找准市场定位是发展的根本

在当前社会主义市场经济的新体制下,关于计生妇幼保健站的市场定位问题一直存在争议,我们是单等国家补助完成国家计划生育指令性任务,还是一味追求经济利益,把计生妇幼保健站发展成综合性医院性质,我认为我站在发展中要找准自已的位置,立足保障妇女儿童的健康为本,坚持以妇幼保健和计划生育服务为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群众,紧紧围绕“婚、孕、产、育、老”五期健康保健,开展延伸服务,不断拓展业务。

5.3抓住机遇是发展计生与妇幼保健事业的关健

全国妇幼健康工作会议指出妇幼保健和计生技术服务将整合资源,构建妇幼健康服务新体系,这给了我们政策上的保证,政府将加大对妇幼和计生服务的投入;加之单独两孩政策的实施,对妇幼健康服务数量、质量和服务资源形成新的挑战,出生人口、安全分娩、儿童医疗等服务需求将明显增加,我们将抓住机遇,积极争取项目和政策支持,加速县域内危重孕产妇和新生儿救治中心的建设,加快人才培养力度,切实提高我县妇女儿童健康水平。

参考文献:

[1]徐建风.与时俱进,推动计划生育妇幼事业蓬勃发展[J]中国计划生育杂志,2002,12(86):728-730