首页范文大全高血压的健康指导意见十篇高血压的健康指导意见十篇

高血压的健康指导意见十篇

发布时间:2024-04-29 00:59:10

高血压的健康指导意见篇1

关键词:教育;高血压;护理

高血压是全球罹患最多的疾病之一,是引发脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的高危因素[1,2],高血压病病程进展缓慢,患者需要长期治疗。本研究以我院2013年8月~2014年8月收治的高血压患者为研究对象,实施全面健康教育干预,收到了较好效果,现将相关情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料以我院2013年8月~2014年8月我院确诊的144例高血压患者为研究对象,将其随机分成对照组72例,研究组72例。对照组中男性35例,女性37例,患者年龄在42~76岁,患者平均年龄为(58.9±8.5)岁,舒张压基线为(87.5±9.4)mmHg,收缩压基线为(146.3±12.4)mmHg;研究组中男性36例,女性36例,患者年龄在41~78岁,患者平均年龄为(59.1±8.7)岁,舒张压基线为(87.4±9.3)mmHg,收缩压基线为(146.2±12.5)mmHg;两组患者年龄、性别、病情均无显著差异(p>0.05),具有可比性。

1.2干预方法对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上进行全面健康教育干预。①疾病认知指导。向患者介绍可能引起高血压的危险因素,耐心讲解高血压基础知识,以及高血压的概念及正确的测量血压方法。了解高血压对身体的危害,以及处理服用抗压药物出现不良反应的方法。②患者心理指导。高血压患者中经常出现两种截然性反的错误认识,一种是对高血压毫不在乎,另一种则是对高血压感到特别恐惧。对此,护理人员应有针对性的进行心理指导,增强战胜疾病的信心。③日常用药指导。要培养患者定时测量血压的习惯,指导患者根据血压规律科学掌握服药时间,特别叮嘱患者做好直立性低血压,在夜间起床和大便起来时都要缓慢改变。用药治疗期间,如感到明显不适,应立即入院治疗。④日常饮食指导。合理规划饮食,科学调整饮食结构,养成良好的饮食习惯,是治疗高血压的关键之一。应指导患者养成低盐饮食习惯,尽量少食用咸菜、腊肉等高钠盐腌制食品,控制动物内脏、蛋黄、动物脂肪等高胆固醇食品的摄入[3-5]。饮食应以低胆固醇含量、高纤维、高维生素为原则,摄入钠盐应控制在5g/d以内。⑤日常运动指导。指导患者进行适量运动,避免剧烈运动和高对抗性运动,可采取散步、太极拳等运动形式,避免提重物和高处取物,在上楼时应放慢速度,当血压过高时应避免运动卧床休息。

1.3统计学分析应用SpSS17.0统计软件对数据进行处理,计数以率表示,计量以均数±标准差表示,结果采用t检验和?字2检验,p

2结果

2.1一般状况比较持续干预6个月后,对两组患者的症状改善情况、疾病认知情况、不良事件发生情况等一般状况进行比较,见表1。

由表1可见,研究组患者护理后症状改善情况、疾病认知情况、不良事件发生情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(p

2.2血压控制比较,见表2。

由表2可见,研究组患者血压控制情况优于对照组,组间差异具有统计学意义(p

3讨论

高血压具有"三低三高"的特点,检出率低、持续服药率低、血压有效控制率低,发病率高,并发症发生率高,因病死亡率高。

而国内外研究结果均表明,对高血压患者的持续护理干预是最为简单、费用最低且最有效的方法,而健康教育是护理干预中的首先方法[6-8]。本研究结果显示,实施以疾病认知指导、患者心理指导、日常用药指导、日常饮食指导、日常运动指导为主要内容的全面健康教育干预后,研究组患者护理后症状改善情况、疾病认知情况、不良事件发生情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(p

总之,全面健康教育干预有助于帮助高血压患者形成良好的行为习惯和生活理念,提高疾病控制效果。

参考文献:

[1]许美雄.健康教育在高血压病患者整体护理中的应用[J].当代医学,2013,06(05):130-131.

[2]冯建莉.心理干预与健康教育在高血压患者护理中的应用[J].中国医药指南,2013,01(03):296-297.

[3]姜丽萍,甄义霞.强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用[J]齐鲁护理杂志,2013,09(07):123-124.

[4]秦芳,樊丽君,孙文雅.原发性高血压患者健康信息需求调查分析与对策[J].护士进修杂志,2004,19(5):425-427.

[5]罗玲.健康教育在高血压社区护理中的应用[J].临床合理用药杂志,2013,09(09):132-134.

[6]柳胜生,毕安华,傅东波,等.上海市某农村社区高血压自我管理健康教育项目效果评价[J].上海预防医学杂志,2006,18(7):344-346.

高血压的健康指导意见篇2

关键词:老年;高血压患者;健康教育;护理

老年高血压属于一种临床上相对比较常见的慢性疾病,由于其发展比较缓慢,导致大部分患者在确诊之后均伴随着一系列的并发症[1]。大量的调查以及研究表明,即便是有效的降压药物可以起到一定的降压作用,预防不良并发症的出现,但是在治疗效果上仍然有着诸多不理想之处,而在护理过程中加入系统性、科学性的健康教育,则更加能够对老年高血压的治愈发挥出积极的促进作用,同时大幅度降低患者的死亡率。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究中选用了我院在2012年3月~2013年3月接收的86例老年高血压患者作为研究对象,其中男性患者53例,女性患者33例,年龄在58~85岁,平均年龄在68.9岁,患者的病程一般在5个月~3年。所有患者的诊断均符合《中国高血压防治指南》中提及到的规范和标准,其中排除了意识障碍、精神疾病以及各种原因导致患者无法接受或者理解健康教育指导的患者。

1.2诊断标准高血压:收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg一级高血压(轻度):收缩压140mmHg~150mmHg和(或)舒张压90mmHg~99mmHg二级高血压(中度):收缩压160mmHg~179mmHg和(或)舒张压100mmHg~109mmHg三级高血压(重度):收缩压大于等于180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmHg治疗显效:①患者的收缩压降低20mmHg以上和(或)舒张压下降10mmHg以上,并且达到正常值范围之内。②舒张压虽未降至正常,但已下降20mmHg以上。治疗有效:①患者的收缩压降低10mmHg,舒张压下降不足10mmHg,但已达正常范围。②患者的收缩压较治疗前下降30mmHg以上和(或)舒张压较治疗前下降10~19mmHg,但未达正常范围。治疗无效:患者治疗一段时间之后,未达到有效标准,病情也未出现好转。

1.3统计学分析本次研究中的所有数据均采用了SpSS16.0软件进行数据统计和分析,如果健康教育前后之间的差异p

2护理中的健康教育

2.1高血压基本知识的宣传有些高血压病患者,由于他们对高血压的基本知识、诱发因素、具体诊断指标、形成机制、临床表现以及分级标准等认识比较匮乏,与此同时患者以及家属对相关方面的知识以及治疗方法理解不深刻,导致血压控制不是很理想,因此,在对老年高血压患者进行健康教育时,护理人员应当选用比较通俗易懂的交流方式,对患者开展相关知识的宣传,帮助他们更好的理解和掌握与老年高血压有关的知识以及注意事项,从而增强战胜疾病的信心。

2.2生活方式

2.2.1合理的控制体重大量的研究发现,肥胖已经逐渐成为引发老年高血压患者的主要原因之一,并且随着患者体重的增加,其高血压、心血管疾病的发病率也会随之增加,尤其是男性患者表现的尤为严重。一般男性患者超重25%之后,会导致其收缩压升高18%,然而体重降低25%之后,其收缩压会随之降低10%。这就要求老年高血压患者适当的控制自己的饮食,保证自身的体重处于合理的范围之内,降低高血压的发病率。

2.2.2遵守饮食的基本原则除了注意上述饮食方面的问题外,还要求患者遵守最基本的饮食原则,多食用低脂低盐的饮食,可以有效的缓解高血压及相关的并发症。除此之外,老年高血压患者大多存在便秘的现象,而排便过程中极易导致患者的血压升高,严重的时候甚至可能诱发心衰。所以,老年高血压患者最好多食用富含粗纤维的食物和蔬菜,同时鱼类、水果、海产品等食物也是不可缺的。

2.2.3血压的监测在患者住院期间,护理人员应当定期对患者的血压予以监测,由于老年高血压患者确诊之后具有一定的伴随性,所以,要求患者在出院之后也应当采用正确的测量方法来对自身的血压情况实施监测以及分析。

2.2.4用药指导由于老年高血压患者属于慢性疾病,尤其是一些中度以上的患者,这些患者终身需要采用药物的方法予以治疗,因此,护理人员应当积极的向老年患者讲解坚持服用药物的意义,详细介绍药物的名称、注意事项等相关知识,并且还应当促使患者对服药过程中可能出现的不良反应加以了解及掌握。

2.2.5心理指导老年高血压患者基本上均存在抑郁、焦虑和敌对的负面性心理情绪,导致大多数患者不愿意接受治疗。因此,为了更好的帮助患者稳定情绪,而且愿意接受医院的治疗工作,护理人员要经常与患者进行沟通和交流,适当的给予他们鼓励,以更好的帮助他们增加战胜疾病的信心。

2.2.6运动指导帮助老年高血压患者做一些适当的运动,不但能够有效的帮助他们增强个人体质,而且还可以有效的控制患者体重,这些均对患者血压的控制具有重要的意义。护理人员可以指导老年患者打太极拳亦或是散步,都要坚持做3次/w,控制在20~60min/次,如果患者运动之后出现了心悸症状,务必要及时停止运动。患者每次的运动强度控制在轻微出汗、略微疲倦为宜。

3结果

3.1健康教育前后患者对相关知识的认识在对老年高血压患者进行治疗和护理过程中,加入健康教育之后,患者对高血压常识认知程度、治疗依从性、生活方式以及情绪自我控制方面的变化明显好于健康教育之前,并且他们之间的差异具有统计学意义(p

3.2健康教育前后患者的收缩压与舒张压变化情况通过对所有患者的数据进行分析得知,对老年高血压患者实施健康教育后,其收缩压和舒张压得到明显的改善,并且健康教育前后两者之间的差异具有一定的统计学意义。见表2。

4讨论

高血压属于一种临床上十分常见的慢性疾病,并且是由多因素共同诱发引起的,在老年人中尤其多见,其临床表现、发病机制以及治疗方法等均存在一定的特殊性[2]。调查发现高血压与不良的生活习惯有着密切的关系。在对老年高血压患者进治疗的过程中,加入健康教育不仅能够提高患者的治疗效果,这些对于患者日后的康复具有重要的推动作用,有助于提高其生活质量[3]。本次研究中的86例老年高血压患者,实施了有针对性的健康教育,并对健康教育前后患者的高血压常识认知程度、治疗依从性、生活方式以及情绪自我控制方面的变化进行了对比与分析,结果证实健康教育对患者的康复具有不容忽视的重要意义,并且两者之间的差异具有显著的统计学意义。另外,健康教育还能够有效缓解患者的收缩压以及舒张压,因而在对老年高血压患者开展治疗和护理的过程中,应当适当的融入健康教育,以便于从根本上提升患者的康复速度。

参考文献:

[1]李新辉,杜文娟,毛晓润.基于标准化护理语言的社区老年高血压患者家庭访视效果分析[J].中国全科医学,2013,7(27):173-174.

高血压的健康指导意见篇3

高血压病是常见的心血管疾病。近年来,随着人们生活水平的提高以及生存压力的不断增加,心血管疾病已经成为危害人类健康最重要和最常见的疾病。据统计,我国目前高血压患病率已达18.8%,估计全国至少有2亿人正面临着高血压及其并发症的威胁,并且以一种惊人的速度增长,而人们对高血压的知晓率、治疗率、控制率分别仅为30.2%、24.7%和6.1%,全国每年高血压及其并发症死亡人数超过100万。人类许多不健康的行为和生活方式已成为高血压病发病的危险因素,也是引发冠心病,脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素,高血压不但直接危害人们的身心健康,而且还严重影响患者的生活质量。在高血压病患者的护理中,对其实施社区健康教育是很重要的一环,能有效提高患者的生活质量,提高患者治疗的依从性和血压控制及对疾病处理的参与意识。

我惠山街道社区卫生服务中心自从2007年7月开始,对辖区内的高血压患者逐步实施了规范化管理,截止2011年6份,辖区内共有高血压患者4865人,高血压患病率已达9.63%。不容置疑,高血压病已经是危害我国人类健康的常见病与多发病,人们对健康的需求已远远超过了医疗和护理的服务范畴。“大病进医院,小病进社区,康复在社区”的卫生服务理念已经深入人心,因此对社区高血压病患者的健康教育起着极其重要的作用,它可提高患者掌握疾病的知识,以及了解更多的健康常识,改变人们不健康行为和生活方式,有效控制血压,改善预后,减少并发症的发生,从而提高患者的生活质量及生活水平,现将我中心对高血压病患者开展的健康教育体会报告如下。

1高血压病患者的来源

1.1社区就诊。通过门诊就诊、35周岁以上首诊测血压、60岁以上老年人随访体检等方式筛查出高血压患者。

1.2健康档案。为社区居民建立健康档案时发现高血压患者。

1.3健康体检。通过政府举办的每两年一轮企业退休职工体检,掌握辖区内居民血压情况。

1.4医院反馈。通过市公共卫生检测预警信息平台上直接获取。

1.5其他方式。如高危人群筛查、义诊、免费测血压等方式发现辖区内的高血压患者。

2健康教育方式

2.1健康教育讲座。中心定期为辖区内居民进行形式多样的健康教育讲座,为高血压患者和家属介绍高血压的发病机制以及诱发因素,告知高血压的危险因素、症状、并发症、治疗和护理等方面知识,使患者能够了解自身疾病的表现,积极配合治疗。

2.2集中咨询与个性化指导。利用责任医生和护士定期下社区的机会,对辖区内的高血压患者分别进行集中教育与个别指导。中心为每个社居委建立了固定的全科团队,每位高血压病人有专门的社区责任医生和护士为他们提供责任制服务。另外中心还专门设立了健康教育小屋,定期为他们测血压,并根据不同的患者给予针对性的指导,使高血压患者“坐进小屋、远离慢病”。

2.3随时教育。社区护士必须具备高度的责任性,利用一切机会,有针对性地进行分别教育,如讲解疾病的知识、药物的服用和注意事项、高血压病的自我护理与保健等。

2.4文字教育。中心通过的健康教育宣传栏、橱窗、健康教育走廊、健康教育卡片和健康教育处方等文字方式,指导患者了解和掌握高血压病的知识。

2.5影像说明:中心利用门诊输液和病房住院期间定期播放高血压防治知识的专题VCD,让更多的居民认识高血压疾病的相关知识。

2.6电话访问。中心对辖区内的高血压病患者进行了规范化管理,一旦发现患者未定期检查与治疗,责任护士即给予电话访问或上门服务,以便了解患者的情况,给予必要的指导。

2.7家庭访视。家庭护理是护理事业的新发展,社区护士定期对高血压病患者进行家庭访视、制定家庭护理措施,定期复查血压,调整药量、饮食,及时发现并发症,及时治疗。

2.8义诊咨询活动。中心配合各种活动进行义诊、咨询活动。通过图片展览、现场测血压、咨询、发放高血压防治手册和健康教育处方等方式提高全民保健意识

2.9成立高血压俱乐部。中心成立了高血压病患者俱乐部,对高血压患者实施有针对性的健康强化干预。通过采取高血压联谊会、太极拳培训班以及知识竞赛和有奖问答等活动形式,让高血压患者置身于群体中,受群体影响,使他们更容易摒弃旧观念,接受新观念,发生知、信、行的改变。

高血压的健康指导意见篇4

【关键词】高血压健康教育

中图分类号:R544.1文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-351-02

高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题,2004年中国居民营养与健康现状数据统计,我国18岁以上居民高血压患病率达18%以上,估计全国患高血压病人数超过1.6亿,目前仍有上升趋势,更令人担忧的是,高血压患病率的增加趋势,年轻人比老年人更明显,35―44岁人群高血压患者患病增长率男性为74%,女性为64%[1],与高血压流行现状和发展趋势形成反差的是我国高血压病普遍存在知晓率、服药率、控制率低的“三低”现象,在农村更为明显。因此,加强高血压患者的健康教育对人们提高对高血压的认识及对早期预防、早期治疗高血压具有极为重要的意义。

1健康教育对象阿

健康教育对象主要是社区内高血压患者、各类体检时测血压偏高者及具有二个以上高血压危险因子人群。2009年1月至2011年6月份我院通过辖区内建立居民健康档案统计有高血压患者共计4224人,占建档人数的11.5%;其中男性2542人,女性1682人,平均年龄56.4岁。

2高血压的健康教育方法

2.1发放健康手册,设置宣传栏,健康教育橱窗.根据工作需要,我院在门诊及各个社区服务站显要位置设置了宣传栏,放置了宣传手册和健康处方,定期宣传高血压病的防治知识,对居民健康人群发放健康教育资料,向人们宣传高血压防治的相关知识,起到科普宣教的效果。

2.2定期开展知识讲座,由全科医师或上级医院专家定期授课,重点宣传高血压防治的有关知识,根据需要,可在健康教育,知识讲座之前测血压,开展咨询和义诊活动。

2.3上门健康宣教,利用上门建立居民健康档案时机,因地制宜地进行健康宣教,认真倾听高血压患者主诉和需求,耐心解释高血压患者提出的问题。

3健康教育内容

3.1饮食指导

对患者进行饮食指导,高血压患者强调低盐低脂脂饮食,每日食盐量控制

3.2运动指导

适当的全身体力运动是独立的降压因素,具有巩固药物的降压效果作用[3],根据高血压患者的年龄,身体状况,选择适当的有氧运动,如散步、慢跑、气功、太极拳.骑自行车等,适当的体育锻炼和体力劳动不但能增强体质,还能达到减肥或者维持正常体的目的,肥胖者平均体重下降10kg收缩压可下降5-10mmHg,建议体重指数应控制在24kg/m2以下。要循序渐进,运动心率控制在102―126次/分,或不超过170次/分―年龄,运动频度为每周5次,每次持续30分钟左右。

3.3心理指导

高血压是一种心身性疾病,心理压力也是高血压的重要因素,所以心理指导是高血压健康教育中必不可少的内容,要正确引导高血压患者学习高血压病的防治知识,指导患者训练自我控制能力,注意劳逸结合,避免精神紧张和劳累,避免情绪激动,保证足够睡眠,保持心理平衡,尽量减少自已生活方面的压力,消除诱发因素,以积极的态度应对高血压。

3.4用药指导

目前高血压服药率.控制率低,主要是患者服药的不规则引起。高血压治疗是一个长期,甚至需要终身的治疗。所以高血压患者用药要坚持用药、规则用药、安全及合理用药,强调因人而异、长期用药物治疗和血压达标的重要性;调整药物剂量一定要在专业医师的指导下调整,不要随意换药,指导患者不要在自我症状改善或消失后随意停用降压药,以免引起血压突发或生理脏器的供血不足,发生不良反应。要注意高血压相关危险因素的治疗,如调脂.抗血小板.血糖控制;同时要教会患者及家属测血压,观察血压的波动情况,以便指导用药。

4讨论

高血压是一种可以有效控制的流行性疾病,若认识到位,措施得当,可在有效控制血压水平的同时显著减少脑卒中、冠心病、肾衰竭和眼底病变等疾病和风险,从而有效保护患者健康,降低疾病负担。由于疾病模式的转变,高血压的防治策略应转向社会.心理在内的综合防治模式,在社区进行高血压防治是控制高血压的关键。

健康教育是一项有组织、有计划、有目标、有评价的社会教育活动,通过信息传播和行为干预,帮助人们掌握卫生保健知识,树立健康观,促进人们自觉地采用有利于健康的行为;社区高血压健康教育的目的就是促进高血压患者建立良好的有益健康的行为和生活方式。通过对高血压病患者的健康宣教指导,使患者及家属对高血压认识水平得到提高,逐渐改变了一些不良生活习惯,提高了自我保健意识和能力,对高血压患者的防治起到了积极作用,对提高高血压知晓率、服药率和控制率有重要意义。

参考文献

[1]明凤萍浅谈高血压病社区防治[j]现代医药卫生200723(2)278-279.

高血压的健康指导意见篇5

关键词健康教育老年高血压病护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.160

资料与方法

2007年6月~2008年6月对66例住院农村老年高血压患者,进行健康宣教,男38例,女28例,年龄60~85岁,血压均高于140/90mmHg,并发高血压危象者1例,以收缩压升高为主者19例,以收缩压-舒张压增高为主者11例。全部患者均符合中国高血压防治指南的诊断标准[1],患病年限8~35年,出院后6周进行电话随访,记录用药情况。

健康教育评估:根据农村老年高血压患者的性别、文化程度、身心状况、既往病史及家庭与社会关系、患者及家属对高血压的认识、知识掌握的程度进行评估,通过交谈、沟通获取信息,有针对性地进行健康指导,提高高血压患者诊疗依从性。

健康教育方式:根据农村老人文化素质和理解能力低的特点,采用工休座谈,宣传画册,观看相关的影碟,举出实际病例,请病人现身说法,或利用治疗间隙给病人及家属进行讲解等方式,对农村老年高血压患者进行健康教育。针对农村老年患者的特点,采用个别辅导方式,用通俗易懂的语言,重点反复强调;对自己疾病不在乎者,则重点讲明疾病的危险性及预防的重要性;对文化程度高者采取提供书面材料阅读及讲解的方式,对文化程度低者采取一对一讲解及示范教育方式。住院期间根据患者不同时期的病情进行全方位持之以恒的教育,培养其自控能力,提高对高血压相关知识的知晓率。

健康教育内容:①心理指导:做好心理护理应根据患者不同文化程度、生活阅历及性格特征因人施教,态度诚恳、耐心地与患者交谈,有针对性的进行心理疏导,使其消除心理障碍,增强患者战胜疾病的信心。②用药指导:合理用药,药物治疗是目前控制高血压的主要方法,并且越早得到及时、正确的治疗,高血压所带来的危害就越小。③饮食护理:指导患者控制饮食,做到“三定、三高、三低和两戒”。④适当活动。⑤对患者及家属的出院指导:出院之前应告知服药的种类、方法、时间、剂量。

结果

对66例患者都进行了健康教育,相关知识掌握者58例(87.9%)。基本了解的8例(12.1%)。患者及家属均表示满意,无褥疮,无坠积性肺炎及药物不良反应发生。除1例并发高血压急症患者转院治疗外,其余患者的血压均有效控制在140/90mmHg以下,遵医行为良好,提高了老年人的生活质量。出院后6周进行电话随访,患者服药率100%。

讨论

高血压是我国老年人常见的心血管疾病[2],国内外研究表明,高血压是导致心、脑、肾损害的主要危险因素之一[3],需长期甚至终生服药治疗。

原发性高血压是一种常见的慢性终身性疾病。患者的血压如果长期控制不佳,可能导致心脑肾等靶器官的损害,全面有效地控制血压,除药物治疗外,健康教育是一种重要的干预治疗措施。健康教育通过从心理、服药、饮食、生活与疾病的知识等方面进行宣教,使高血压患者掌握了一定的预防和治疗知识,使高血压最大限度地得到控制,从而改善了高血压患者的预后率,提高生活质量,增强了其治疗效果。

参考文献

1力生,龚兰生.中国高血压防治指南.高血压杂志,2000,8(1):94-102.

高血压的健康指导意见篇6

[摘要]目的:探讨健康教育对高血压患者在自我管理中的作用。方法:在社区范围内抽取198例高血压患者,分为两组分别进行普通的社区慢性病管理和有针对性的健康教育和自我管理辅导,半年后随访对其健康状况进行比较分析。结果:在干预组高血压患者中开展有针对性的健康教育与自我管理辅导6个月后,不论是平均血压(<140/90),还是血压控制率均较对照组有明显改善,干预组与对照组患者在干预后对原发性高血压疾病知识、服药知识、血压监测、适当锻炼、合理饮食5项指标均显著改善(p<0.05)。结论:有针对性地进行健康教育和个性化的自我管理对高血压患者的自我管理存在明显的效果。

[关键词]健康教育;高血压;自我管理;经验总结

[中图分类号]R544.1[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)06(a)-139-02

Healtheducationintheroleoftheself-governingtohypertensivepatients

LiLi,ZHanGShengcui

theFourthHospitalinJiaozuoCityofHenanprovince,Jiaozuo454000,China

[abstract]objective:toexplorehealtheducationeffectsonypertensivepatientsintheroleofself-governing.method:Sample198highbloodpresuresuffererswithintherangeofcommunity,dividedinto2groupstocarryonanordinarycommunitychronicdiseasesupervisionandhealthyeducation,halfyearslatercomparehealthyconditionprogres.Results:after6months,controlgroupaveragebloodpressureimprovedalot(0.05)。

1.2方法

1.2.1健康教育方法两组在干预前均采取常规社区慢性病健康教育的方法进行管理。干预组采取有针对性的健康教育和自我管理辅导,对照组实施普通的社区慢性病管理和健康教育。

干预组采取以下措施:①由1名心内科主治医师、4名主管护士和患者成立自我管理小组。②定期讲座。每月定期把这89名患者集中举办原发性高血压知识讲座1次,内容主要是涉及原发性高血压防治方面的健康知识,包括高血压基本知识、健康观念、服药依从性、高血压与饮食、体重、吸烟、体育锻炼的关系等。③个体化教育和管理:对纳入自我管理小组的89名高血压患者,每周由4名主管护士进行血压监测,给予针对性指导,并把其血压控制情况录入电脑进行分期分组管理。同时,手把手教他们学会自测血压。④电话随访。对于外出和难以实现家访,或因特殊原因不能按时复诊的患者,实行电话随访,1次/周,内容同现场访视,并详细记录,以备下次随访参考。

1.2.2效果评价在干预6个月后评价两组效果。①比较干预前后血压变化情况;②对疾病知识、服药知识、血压监测、适当锻炼、合理饮食5项指标作干预前后对比。

1.3统计学方法

采用SpSS14.0软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,两组间均数比较用t检验;计数资料采用卡方检验。p<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组干预前、后平均血压与血压控制率情况比较

见表1。

从表1中可以看出,在高血压患者中开展健康教育与自我管理6个月后,不论是平均血压(<140/90),还是血压控制率均较对照组有明显改善,差异有统计学意义(p<0.05)。

2.2两组干预前后5项指标比较

见表2。

从表2中可以看出,干预前两组患者对高血压疾病知识、服药知识、血压监测、适当锻炼、合理饮食5项指标的理解差异无统计学意义(p>0.05)。经过6个月的健康教育与自我管理,对照组的5项基本指标,均显著改善(p<0.05);而对照组基本没有变化。对照组中,患者对原发性高血压基本知识改善最明显。

3讨论

原发性高血压是最常见的心血管疾病之一,是冠心病、脑卒中等重要致残疾病发生的主要原因。我国原发性高血压患者人数众多,而基层专业防治力量相对薄弱;且往往只强调医生对患者的单向管理,只能做到单一的血压测量和简单降压药物应用,很难做到综合防治与个体化治疗的要求。综合防治与个体化治疗,特别是强调患者本人参与的非药物措施(如:行为生活方式的调整)、血压的自我监测等,比较适合原发性高血压这种需要终身管理、涉及生物-心理-社会多方面因素的疾病。因此,探索高血压病患者的新型管理模式,采用健康教育充分调动患者本人的参与,对促进原发性高血压的自我管理有着积极的现实意义[2]。

本研究结果表明,大部分患者对原发性高血压相关知识不了解,甚至存在一些错误的认识和观点。相当一部分患者在症状缓解或稳定时不服药或不按医嘱服药;或有些患者一方面按医嘱服药,另一方面仍保持原来的不良生活方式,如:高脂高盐饮食、吸烟、酗酒等。通过6个月的健康教育和自我管理,不仅明显减少了原发性高血压患者心、脑等器官并发症的发生,而且改善了疾病对患者生活、情绪的影响。结果说明,通过健康教育可以有效地提高高血压患者的自我管理能力,而在自我管理小组中的患者对健康教育的依从性较高。有针对性的进行健康教育和个性化的自我管理不仅简便易行,易于让患者采纳,不需要耗费大量的人力、物力和财力;还可以有效控制血压在正常范围及减少并发症的发生,可增强患者的防保意识,进一步提高高血压控制率,减轻原发性高血压的严重程度,从而给患者本人、家庭、社会减轻压力。虽然本研究不能取代传统的医疗保健服务,但原发性高血压患者明显可以从积极的健康教育和自我管理中可以获益,如果能普遍实施,将在我国社区中产生较大的社会效益和经济效益[3-5]。

综上所述,本研究初步提示了对原发性高血压患者有针对性的进行健康教育和个性化的自我管理有很好的血压控制效果,并可减少并发症的发生。可见在专业防治力量的指导和帮助下,充分发挥患者及其家属的潜能,社区病友的互助,将有望改善我国目前高血压控制率低、并发症多、管理覆盖面和可持续性有限的局面。

[参考文献]

[1]傅华,段广才.预防医学[m].4版.北京:人民卫生出版社,2004:442.

[2]傅东波,丁永明,杨柯君,等.高血压自我管理健康教育项目效果评价[J].复旦学报(医学版),2005,32(3):284-288.

[3]乔冠群,周建伟.南京市下关区社区高血压患者自我管理项目实施效果评价[J].南京医科大学学报(自然科学版),2009,30(9):1266-1270.

[4]尹作香.高血压病防治健康教育新进展[J].中国医药导报,2008,5(18):82.

[5]孙荣花,刘瑞云.系统健康教育对高血压患者生活方式的影响[J].中国医药导报,2009,6(22):57-58.

高血压的健康指导意见篇7

关键词:健康教育;老年;高血压;依从性

高血压是临床常见心脑血管疾病之一,其诱因较复杂,且该症可诱发多种心脑血管并发症,严重影响患者身体健康和生活质量,然而大部分老年高血压患者对疾病认识不足,致使用药依从性较差,不能有效控制血压[1]。由此可见,加强老年高血压患者健康教育尤为重要。本文将随机选择2014年1月~2015年4月期间辖区内的55例老年高血压患者作为观察对象,开展健康教育,并取得满意效果,现将结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

2014年1月~2015年4月期间我分管辖区60~84岁人群有高血压无糖尿病患者579人(均经二甲以上医院诊断),随机选择我分管辖区55例老年高血压患者作为观察组,其中男32例,女23例,年龄60~85岁,平均年龄(71.3±2.4)岁;另选择同症患者55例作为对照组,其中男30例,女25例,年龄61~84岁,平均年龄(70.2±2.1)岁。所有患者均符合wHo/iSH高血压诊断标准,即血压值持续或非同日3次以上收缩压超过160mmhg和或舒张压超过95mmhg,排除甲亢、冠心病等影响脉压疾病。两组患者一般资料无显著差异(p>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予高血压常规治疗及护理,观察组在此基础上开展相关健康教育,具体方法如下:

1.2.1健康教育前评估

于健康教育前全面评估患者情况,包括患者基础血压、血压控制情况、生活饮食习惯等,并对资料进行整理,最后制定健康宣教方案。

1.2.2健康教育方法

采用集体教育和个性化教育相结合的健康教育方式,其中(1)集体教育中,定期组织患者参加集体讲座,指导患者了解高血压发病机制、危害及常用药物作用特点;(2)个性化教育。根据患者年龄、文化程度、言语理解能力等具体情况,采用通俗易懂的语言对患者开展一对一的个性化教育,可采用健康教育手册、图文、视频等宣教方式,让患者更深入了解自身病情和用药治疗的必要性。

1.2.3健康教育内容

(1)疾病宣教。向患者及家属讲解高血压发病机制、病因、临床症状、可能诱发的并发症及血压控制方法、预后情况等相关知识,使患者及家属了解认识疾病,以此提高患者积极配合控制血压的主观能动性。(2)用药护理指导。需向患者讲解长期坚持用药的必要性和按时、按剂量服药的重要性,使患者了解药物降压作用机制、服药剂量、用法及不良反应,与此同时,因本组研究对象均为老年患者,患者常因记忆力减退等原因,常出现漏服、多服、误服,为此可指导患者采用记事本的方式,记录每日服药情况,以免因服药不当造成血压波动较大。(3)心理疏导。应加强与患者的沟通,了解患者目前心理状态,耐心解答患者疑虑,消除患者顾虑,良好心态;同时指导患者利用深呼吸、转移注意力等自我调节情绪的方法,避免情绪紧张或激动。(4)自我保健。向患者及家属讲解定期检查的必要性,教会患者及家属测量血压的方法;指导患者高纤维、高钙、高维生素、低脂、低盐低胆固醇饮食;鼓励患者练太极拳、散步等等缓慢锻炼项目,并根据心率及血压调整运动量。

1.2.4随访及指导

我社区医生及护士定期上门随访,予以血压监测,并根据患者血压控制情况及日常生活习惯,给予个体化健康指导。指导患者掌握自测血压的能力,并由家属监督用药,同时叮嘱患者保持良好的生活习惯和心态,以保障用药效果,若血压控制不佳,需两周内对其随访,或者预约到我社区卫生服务中心复查。

1.3观察指标及评定标准[2]

经不同方式干预3个月后,观察对比两组用药依从率,并观察记录两组血压控制情况。其中,完全依从:患者完全遵从医师、药师的用药指导而正确服药;部分依从:部分患者根据医嘱用药,但有超剂量或剂量不足,及擅自增减服药次数现象发生;完全不依从:患者未按照医师、药师的用药指导用药。(用药依从率=完全依从率+部分依从率)

1.4统计学分析

所有数据采用SpSS13.0系统进行统计学分析,计量资料采用率(%)表示,组间比较采用x2检验,p

2结果

2.1两组用药依从性观察

观察组用药依从性为94.5%,明显高于对照组的70.9%,两组比较差异具有统计学意义,p

表1两组患者依从性比较(n/%)

注:与对照组比较,p

2.2两组血压控制效果

观察组血压控制水平,明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义,p

表2两组血压控制情况比较(x±s,mmHg)

注:与干预前比较,p

3讨论

高血压是典型的老年慢性疾病,老年人发病率约占60%~70%,高血压易引起脑出血、心肌梗死等严重并发症,甚至导致偏瘫或死亡,严重威胁老年人健康[3]。由于老年人年龄大、健忘、行动不便、文化程度及对疾病认识不足等因素,常导致老年人服药、生活习惯及自我保健等依从性较差,从而血压不能得到较好的控制,增加并发症的发生率。

据国内外相关研究证实[4],健康教育对控制高血压有重要的临床意义。本文研究中,于健康教育干预前对患者病情予以评估,并据此制定健康教育方案,以此有计划、有组织、有系统的开展教育活动,使患者主动规避影响血压的风险因素,提高用药依从性;通过开展不同形式的健康教育,以满足老年患者不同需求,以达到强化教育的目的;通过对患者普及高血压知识,可以强化患者及家属对高血压疾病及危害性的认知度,使患者主动、积极配合治疗;讲解长期坚持用药的必要性,并予以用药指导,纠正患者错误用药观念、提高服药依从性,进而有效控制血压,预防相关并发症发生;心理干预可使患者保持积极良好心态、树立坚强意志、有利于稳定病情;自我保健,合理膳食,加强锻炼,改正生活不良习惯,有利于治疗或控制血压,提高生活质量;上门随访能提醒老年人出院后按时服药,并合理调整生活习惯和心态,以利于血压的控制[5]。

本文结果显示:观察组用药依从性为94.5%,明显高于对照组的70.9%;经不同方式干预后,观察组血压控制水平,明显优于对照组。结果提示,健康教育可有效提高老年高血压患者依从性,对合理控制血压有重要的临床价值,值得临床借鉴及应用。

参考文献:

[1]袁育红.农村老年高血压患者服药依从性的探讨[J].吉林医学,2013,34(7):1288-1289.

[2]黄锦屏,王丽姿,曹雪群,等.应用跨理论模型对老年高血压患者健康教育的效果观察[J].护理学报,2012,19(9):72-75.

[3]姚亮,刘申,胡敏,等.个体化健康教育对老年高血压患者社区管理的效果分析[J].上海医药,2013,5(20):35-37.

高血压的健康指导意见篇8

关键词:高血压病;健康档案;社区居民;血压控制

高血压是最为常见的心血管疾病,并且与冠心病、脑卒中、心衰、肾功能衰竭等疾病密切相关,对我国居民的健康产生极大威胁,而且当前我国高血压患病率还呈现迅速上升趋势,患者知晓率、治疗率和控制率均处于很低的水平[1],加强高血压防治工作对于保护我国居民身体健康,改善患者生活质量都有着重要的意义。在社区居民高血压防治工作中,我们采用了建立社区居民个人健康档案的方式来加强社区居民高血压的综合管理,现随机选取了2011年~2013年的35例建立健康档案管理的高血压患者进行为期1年的观察,旨在评估建立健康档案对于社区居民高血压防治的效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组35例高血压患者中男性20例,女性15例,年龄31~80岁,平均年龄(61.1±18.7)岁,均符合《中国高血压防治指南》制定的诊断标准,其中1级(轻度)高血压11例,占31.4%;2级(中度)高血压15例,占42.9%;3级(重度)高血压9例,占25.7%。6例合并糖尿病,2例合并脑血管病。服药治疗情况:非药物治疗3例,服用钙拮抗剂17例、服血管紧张素转化酶抑制剂8例、服血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂4例,服β-受体阻滞剂3例,服中药或复方制剂5例,联合用药2例。

1.2方法

1.2.1建档管理按照患者的血压水平、危险因素评估、风险分级评估等对高血压患者个人基本情况进行记录,并予以分类管理,制定个体化的随访计划,实施治疗和健康教育等措施。对于风险评估为高危和极高危的患者随访1次/月,低危和中危患者随访1次/3个月。根据随访情况,适时调整治疗方案并进行健康宣教和疾病咨询、用药指导,以提高患者对高血压知识的了解程度,使其知晓高血压患者进行长期随访的必要性和长期坚持治疗的重要性,了解不利于病情控制的不良生活习惯并主动进行改变,讲解非药物治疗的措施和意义,指导患者科学地控制体重、限制钠盐、减少高糖、油脂的摄入、适当体育锻炼、保持心态乐观平和,戒除烟酒。在医生指导下对降压药进行合理选择,适时遵医嘱调整用药的类型和剂量,定期进行血压监测以便指导用药。

1.2.2评价方法和指标对35例建立健康档案管理的社区高血压患者进行为期1年的观察,通过设计问卷调查方式比较健康档案管理前后的患者血压变化、对高血压知识了解程度的变化。

1.3统计学方法采用SpSS17.0软件进行资料统计学处理,计数和采用χ2检验。p

2结果

2.1建档管理前后患者血压变化建档管理前血压≥140/90mmHg者有24例,血压

2.2建档管理前后患者对疾病知识了解程度建档管理前后患者对高血压疾病和保健知识了解的情况,各项调查指标均有统计学意义,见表2。

3讨论

高血压是一种受多因素综合影响的慢性病,需要进行综合、长期的治疗和疾病管理,治疗的最主要目的是尽可能平稳地控制患者血压,减少严重的并发症的发生[2]。对于社区居民高血压的管理,采用建立健康档案并进行规范化的管理方式,可按照患者的血压水平、危险因素评估、风险分级评估以分类管理,便于执行个体化的随访进行有针对性的治疗和健康教育,可根据随访情况及时调整治疗方案,通过健康宣教和疾病咨询、用药指导提高患者对高血压知识的了解程度,使其知晓高血压患者长期随访的必要性和坚持治疗的重要性,了解不利于病情控制的不良生活习惯并主动调整改变,有利于社区高血压的整体综合防治[3-4]。本研究表明,进行健康档案管理前后的患者血压和对高血压知识的了解程度均有明显差异(均p

参考文献:

[1]张文兵.社区高血压患者进行建档分级管理的方法与评价[J].河北医学,2010,16(12):1514-1516.

[2]潘炳凯,蔡桂芹.社区居民健康档案的开发与利用[J].中国中医药现代远程教育,2010,(2):124.

高血压的健康指导意见篇9

中图分类号:R544.1文献标志码:a文章编号:1006-1533(2017)14-0042-03

applicationofclinicalnursingpathwayinthecommunitychronicdiseasemanagementofhypertension

wUYuhua,LenGHaiyan,wanGLubin,ZHanGpeiwen,SHaoFei,XiaFang,JianGShuiying,CaiXiaofeng

(ZhuanghangCommunityHealthServiceCenterofminhangDistrict,Shanghai201199,China)

aBStRaCtobjective:toexploretheapplicationeffectofclinicalnursingpathwayinthecommunitychronicdiseasemanagementofhypertension.methods:inJan.2016,200casesofmoderateriskessentialhypertensionwereselected,amongthem100volunteerswererandomlyselectedasanexperimentalgroupandmanagedwiththeclinicalnursingpathway,andtheremaining100casesweretakenasacontrolgroupandmanagedwiththecommunityconventionalservicemethod.Hypertensionhealthknowledgecompliancerate,bloodpressurecontrolrateandsatisfactionofthepatientswereobservedinthetwogroupsafter4months.Results:thehealtheducationknowledgecompliancerateintheexperimentalgroupincreasedfrom34%(34cases)beforeinterventionto92%(92cases)afterintervention(p

KeYwoRDShypertension;clinicalnursingpathway;chronicdiseasemanagement

?R床护理路径是指依据每日标准护理计划为一类特殊患者所设定的住院护理模式[1],是为服务对象提供最佳照护质量的管理模式,是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续性质量改进的诊疗标准化方法[2]。本文报道在社区高血压慢性病管理中引入临床护理路径方法,以进一步规范社区高血压的管理,发挥社区护士在社区医疗中的健康教育者的作用,增加患者和家属的满意度。

1对象与方法

1.1研究对象

2016年1月在上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心慢性病管理系统中选取确诊为中度危险的原发性高血压患者200例。将100例自愿加入者作为试验组,其中男性36例,女性64例,年龄(67.55±13.5)岁;其余100例作为对照组,其中男性41例,女性59例,年龄(62.75±15.5)岁。两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(p>0.05)。排除神志不清、卧床不起、有听力或言语障碍、文化程度小学以下者。

1.2方法

对照组采用社区常规服务方法进行高血压管理,每个月进行1次电话随访,了解患者血压情况,进行健康指导;每季度到社区进行健康教育讲座1次,内容由社区护士决定。试验组采用临床护理路径管理,由2名工作10年以上并具本科学历的护士和1名主治全科医生成立路径小组,负责护理路径的实施。具体方法:①第1周完成患者健康教育掌握情况调查表;对患者进行评估(血压水平、身高、体重、腰臀围、文化程度、生活方式、心理状况、服药情况及依从性等);发放健康教育路径表(包括健康教育讲座的时间、内容、方式、实施效果评价等)和运动时间表,并向患者说明表格的意义和填写方法等。②第2~4周进行第1次健康教育知识讲座,主要讲解高血压相关知识(病因、临床表现、常见并发症、日常自我护理措施以及健康的生活方式等);③于第5~8周进行第2次健康教育知识讲座,加强高血压相关知识宣教、介绍高血压用药的相关知识(药物作用、常见不良反应识别及预防、长期坚持规律服药的重要性),指导高血压患者及家属正确测量血压的方法;④于第9~12周进行第3次健康教育知识讲座,加强高血压患者的饮食指导(健康膳食的基本原则、低盐、低脂饮食、高血压患者食谱);⑤于第13~15周进行第4次健康教育知识讲座,介绍高血压患者的运动原则及注意事项、运动方式、方法,协助患者制定运动计划。⑥于第16周再次评估患者,定期对患者进行电话随访或家访,完成高血压相关知识问卷填写。

4个月后,采用自行设计的调查表对两组患者进行问卷调查,并完成高血压相关知识试题调查,得分≥85分为达标。观察两组患者干预后满意度、收缩压(SBp)和舒张压(DBp)的控制水平。同时,采用科室自制调查表调查两组患者对医护工作的满意度,包括护理行为、护理技能、服务态度等20个项目,总分100分。

1.3统计分析

2结果

2.1干预前后两组健康教育知识达标率和满意度

试验组健康教育知识达标率从干预前的34%(34例)上升至干预后的92%(92例),差异有统计学意义(p

2.2两组血压控制情况

从表1可见,干预后试验?m患者SBp和DBp控制水平均优于对照组(p

3讨论

高血压病是社区常见的慢性疾病,也是社区卫生服务中的重点防控疾病。社区护理干预可有效控制高血压病情的发展,有效预防相关并发症的发生,提高患者的生活质量,减少医疗费用[3]。目前,对社区高血压管理模式的研究较多,但对于社区护士在社区高血压管理中的实施路径则相对较少。积极探索社区高血压临床护理路径,与社区全科医生一起参与社区高血压等慢性病的管理,深化社区健康服务功能内涵建设的发展,对于社区慢性病的防控有着重要的意义。

在高血压患者的管理中采用临床护理路径,可有计划、有组织、有预见性的对患者进行健康教育和生活指导,监督管理患者的病情,促进社区护理的完整,提高护士的业务能力和责任感,同时,有利于提高患者主动自我监管意识,提高生活质量,降低患者医疗费用[4]。

高血压的健康指导意见篇10

【关键词】社区健康教育;高血压患者;防治效果

高血压是中老年人群常见疾病,是导致患者发生脑梗死、脑出血、冠心病以及心肾功能衰竭的重要因素,对中老年人体健康危害极大,因此有效防治高血压疾病,是提高中老年人群生活质量的重要手段[1]。高血压患者在服用降压药物同时,积极对其开展相关知识健康教育,帮助患者正确认识高血压疾病,规范日常生活习惯,改善其生活质量。我院为研究社区健康教育对高血压患者的防治效果,选取社区内高血压患者110例,分别给予社区健康教育与常规护理模式干预,现将其相关报告总结如下:资料与方法

1.1临床资料

选取2008年12月―2013年12月本社区原发性高血压患者110例,将其随机分为观察组与对照组各55例。观察组男36例,女19例,平均(60.1±3.2)岁,高中以下文化程度者22例,高中及高中以上文化程度者33例;对照组男34例,女21例,平均(61.2±2.7)岁,高中以下文化程度者23例,高中及高中以上文化程度者32例。两组患者年龄、性别以及文化程度等方面根据统计学分析,无明显差异(p>0.05),具有比较价值。

1.2方法

所有患者均给予高血压常规药物治疗,对照组给予常规护理干预,主要包括用药指导、注意事项以及日常护理等;观察组在对照组基础上应用社区健康教育护理模式,主要包括心理指导、基础知识教育、生活方式指导等。

1.3疗效判断[2]

对高血压患者知识、态度、行为等方面进行评价:其中健康知识包括12项内容,共12分;态度共7项内容,共7分;行为共7项内容,共7分,采用问答形式,答对记1分,答错记0分;采用问卷调查表形式调查患者满意度,调查表满分为100分,得分≥80分,表示非常满意;得分在60-80分之间,表示基本满意;得分<60分,表示不满意。护理满意度=(非常满意+基本满意)/例数×100%。

1.4统计学分析

本组所有数据均选用SpSS17.0统计软件进行处理,计量资料用(±s)表示,用t检验;计数资料用(%)表示,用X2检验,p<0.05表示差异有统计学意义。结果

2.1两组患者知识、态度、行为评分比较

观察组患者健康知识、态度、行为评分均高于对照组(p<0.05),有统计学意义,详见表一。

表一两组患者知识、态度、行为评分比较(±s,分)

组别

健康知识

态度

行为

观察组(n=55)

11.1±1.5*

6.5±1.2*

4.9±1.0*

对照组(n=55)

7.9±0.8

4.9±1.1

3.5±0.6

注:与对照组比较,*p<0.05,表示有统计学意义。

2.2两组患者护理满意度比较

两组患者护理满意度比较,差异有统计学意义(p<0.05),详见表二。

表二两组护理满意度比较[n(%)]

组别

非常满意

基本满意

不满意

患者满意度

观察组(n=55)

45(81.8)

9(16.4)

1(1.8)

54(98.2)*

对照组(n=55)

29(52.7)

17(30.9)

9(16.4)

46(83.6)

注:与对照组比较,*p<0.05,表示有统计学意义。

3.讨论

高血压是一种老年慢性疾病,需长期服药治疗,患者在服用降压药治疗同时,还应从多方面进行防治,加强相关健康知识了解,改变不良生活习惯,提高治疗依从性。加强社区高血压患者护理干预,是提高治疗效果的重要途径,给予高血压患者常规护理,加强用药指导、注意事项以及日常护理工作,在此基础上还需加强社区健康教育,主要包括心理指导、基础知识教育、生活方式指导等。

社区健康教育具体内容如下:(1)心理指导。护理人员应主动与患者交流,掌握其身体状况,给予针对性心理护理干预。高血压疾病是一种慢性病,中老年患者心理压力较大,所以护理人员应采用聊天、倾听、听音乐等多种方式对患者进行心理疏导;(2)基础知识教育。加强患者基础知识教育,为患者讲解高血压发病机制、诊断标准、危险因素以及并发症等,并教导其正确测量血压的方法,提高基础知识掌握程度;(3)生活方式指导。高血压的发病与患者不良生活习惯关系密切,应叮嘱患者形成良好的作息时间,养成健康的饮食习惯,少食油腻、动物肝脏、胆固醇高的食物,多使用水果、蔬菜、粗纤维食物,戒烟、戒酒,制定健康的饮食计划,并进行适量运动[3]。

综上所述,观察组患者知识、态度、行为评分均高于对照组(p<0.05),有统计学意义;观察组护理满意度为98.2%,对照组护理满意度为83.6%,观察组患者护理满意度高于对照组(p<0.05),有统计学意义。因此,社区健康教育对社区内高血压患者的防治效果显著,可有效提高基础知识掌握程度,规范患者的日常生活习惯,提高患者护理满意度,改善患者生活质量,值得在社区护理中进一步推广。

参考文献:

[1]丁勇.社区健康教育对高血压患者的影响研究[J].中国社区军医,2012,14(8):389-391.