中医学基础笔记整理篇1
（广西中医药大学基础医学院，广西南宁530001）
【摘 要】基础医学概论是中医药院校高职医疗美容专业的一门必修课程。目的是使学生了解医学全貌，掌握必要的医学基础知识[1]。其内容贯通基础医学各学科，整合了系统解剖学、组织学与胚胎学、细胞生物学、生理学、生物化学、微生物学等多门学科知识。学生学习基础医学概论为后续的临床课程及处理实践中遇到的问题奠定坚实的理论基础[2]。然而，美容专业技术性较强，教师照搬临床医学类学生旧的教学模式给学生授课显然不太合适。
关键词医疗美容；高职；教学
对于如何既满足学生学习临床医学知识的需求，又突出美容专业特色。笔者在教学过程中有以下几点思考：
1 突出专业特色，合理安排教学重难点
高职医疗美容的专业培养核心是培养具备一定专业技能和美容诊疗能力医疗技术人才。因此课程讲授时，应以围绕专业培养核心为原则，弱化学科体系，做到突出重点，不宜面面俱到。教学时精简授课内容，明确哪些是重要的知识点应重点讲授，哪些是该简单介绍的内容。笔者认为人体解剖学是美容专业学生学习的重点，特别是与美容技能操作有关肌肉骨骼要重点讲解；讲解组织胚胎学时侧重皮肤组织的形态结构的讲解；生理学、病理学及病理生理学、病原生物与免疫学这部分内容为美容外科学、美容皮肤治疗、物理美容技术等多门美容专业课学习打下基础，授课时采用与临床病例结合重点讲解。而遗传学、生物化学，这部分内容抽象，机理和计算公式复杂，可结合科普视频等形式给学生宣教。因此，合理分配教学重难点，将繁杂的知识点整合，化繁为简，既减轻教师授课和学生学习的压力，又获得较好的教学效果。
2 改进教学方法，创新教学思维模式
由于基础医学概论涉及知识面广，在有限课时内填鸭式的教学方式可能会让学生产生倦怠情绪；繁杂的知识点使学生记忆困难；生理学、生物化学等微观组织学的内容，学生缺乏感性认识，而一些较复杂的病理机制学生难以理解，这些因素都造成学生对基础医学概论学习兴趣不高，自信心不足或产生挫败感。教师作为教学主体，在授课时应用生动事例和简练的语言说明抽象复杂的内容。例如在讲解条件反射和非条件反射的区别时引用巴甫洛夫刺激狗产生唾液经典案例讲解，通过生动形象的案例分析使学生理解掌握。在讲解重点难点时，笔者充分利用多媒体教学的优势，通过添加图片、音频、视频、动画flash等多种形式，更加直观和生动的让学生学习和理解。为开拓学生思路，加深对课堂内容的理解和把握，在讲解呼吸解剖生理病理时，我引用科普短片或教学视频，把枯燥乏味的课本内容生动的展现在课堂。此外，教师尝试以系统为专题讲述人体结构功能。遵循认识的规律，将分散的知识点有机整合，促进学生知识框架的构建，便于学生理解和记忆。目前，滨州医学院对非医学专业基础医学概论的教学采用系统教学法，以“器官系统为中心，以分子一细胞一器官一系统为主线”进行课程整合。打破传统的分学科教学模式，从考试成绩的分析来看,这种教学方法取得了比传统教学方法更好的效果[3]。笔者将问题导入法、作业法、讨论法、任务驱动法等多种教学方法融合，更好的激发学生探讨的兴趣。同时，介绍一些相关知识网站链接，多方面、多角度的专业教育，帮助学生更加客观地认识本门课程。
3 加强师生沟通，促进教师之间学科交流
学生评价教师教学效果是教师教学水平提高的一个重要途径。笔者利用课间或课后时间、书面汇报、座谈等形式与学生沟通，例如交谈中学生反映神经系统解剖学和生理学专业术语多，内容抽象难以记忆，希望老师多增加教学视频，例图表等形式加深理解。积极听取学生建议，及时调整教学方式，既增加学生对教师的信任，又能发现教学中存在的问题，促进教学相长。由于基础医学概论是多个学科的整合，在内容上难免存在知识点交叉。为避免知识脱节或重复，各学科授课教师之间的沟通就尤其重要[4]。我校每周二下午业务学习时间，安排集体备课或讨论会等形式集中交流，这种形式充分发挥教师集体智慧和才能，促进优势互补，能及时调整和解决教学存在问题。同时，各学科教师之间集思广益，保证知识框架系统性、完整性，避免教学资源浪费。笔者团队根据教育部关于“医学技术”类人才培养教育改革精神，结合高职高专美容专业特点，编写教学大纲和对应内容的练习题库，由课程教学秘书汇总编辑成复习指导手册，学生在课后业余时间通过练习试题库检验学习效果及巩固重点知识，在复习指导手册的辅助下学生期末考试心理负担减轻，有效增加学生学习积极性和主动性。
4 立足技能教育，培养学生实践能力
中医药院校开设医疗美容高等职业教育，目的是培养适应市场发展需要技能型中医美容人才。基础医学知识实用性强，与人们日常生活息息相关。为锻炼学生实践能力，在实验课时数有限的情况下，教学中注重理论与实践相结合，笔者采用案例法、互动模拟练习、标本模型等方式，让学生更深入直观理解授课内容。例如讲到胸骨角、阑尾麦氏点、墨菲征等，先用多媒体放映多个图片，要求学生选择对应术语正确的图片，最后要求学生在自己身体上扪及。学生在主动参与教学活动过程中，促进师生互动，提高学生学习积极性。此外，应重视实验教学，注重实验教学的革新。除了可以整合理论课，也可以将实验课整合配置。笔者认为解剖学和组胚学整合为人体形态学安排1次实验；生理学、生物化学和药理学整合为人体功能学与药理学安排2次实验，微生物学、免疫学和寄生虫学整合为病原生物学安排1次实验，病理解剖学与病理生理学整合为病理学安排1次实验。多安排些演示性实验，增强学生的感性认识。同时，部分实验可制作成多媒体课件，供学生课外学习。
5 结语
高职医疗美容专业开设《基础医学概论》课程，有利于学生学习和掌握医学基础知识，有利于拓宽学生的知识面，从而提高学生的综合素质，为其以后的学习和工作奠定基础。但是《基础医学概论》作为一门整合课程，开设时间不长，教学方法和模式仍处于探索阶段，在教学过程中容易出现一些问题。因此，教师科学合理地选择教学内容、改进教学方法、优化教学模式，并加强授课教师培养及团队合作，从而提高教学效果。
参考文献
［1］张光主,基础医学概论[m].北京:高等教育出版社,2006.
［2］王晗,梁平.医疗保险专业基础医学概论教学实践与思考[J].西北医学教育,2010,18(6):1172-1173.
［3］李笑岩,曲洪林,金昌洙.《基础医学概论》系统化教学效果评价[J].科技息,2012,22(86):122-123.
中医学基础笔记整理篇2
1优化课程教学方式，激发学生学习兴趣
针对入学新生的认知结构特点，应采用从抽象到具体—三段层次的教学方法:第一层次:理论教学方法。针对比较枯燥难解的理论知识(比如阴阳、五行、藏象等概念和基本内容)，可以采用启发式、导入式、举例法等方法，将抽象的概念与生活中易观察到的现象相联系，用生动解释抽象，化繁为简，从而增强教学的趣味性，从而减少学生理解掌握这些深奥理论的困难;第二层次:实践教学方法。针对中医学实践与理论并重的特点(比如阴阳、五行在中医学中的应用，藏象学说中五脏六腑的特点)，可以采用案例试、讨论法、讲授法等教学方法，打破学生处于被动地位的格局，通过医学案例的引导，让学生学会运用所学的知识进行分析，有血有肉，使学生有身临其境的感受，更有利于激发学生的学习兴趣［2］，使教学内容更为生动活泼。第三层次:自主教学方法。针对学生在有限的课时内学习无限的中医理论知识的特点，可采用开设讲座、组织试讲、网络学习等教学方法，充分拓展学生的视野，培养学生的学习习惯和自主学习能力，锻炼学生的综合素质。
2更新课程教学手段，挖掘学生学习潜能
传统的教学手段通常以“手写板书”为主，板书是教师最普遍的教学行为，也是教学技术中的“常规武器”。好的板书可以呈现本节课程的脉络，并提示、警示知识难点、重点。还可以制造教学的停顿。教学需要停顿，因为学生需要思考的时间，教师利用板书制造的停顿长短、频率、出现的时机，以给学生提供思考消化的时间。随着教学手段日益现代化，多媒体教学的出现打破了打破了板书色彩单一、内容平面、形式单调的缺点。然而在使用的过程中，也发现了许多新问题，尤其是面临《中医基础理论》课程比较抽象，理论性比较强的特点，一些老师反映教学效果不太理想，尤其在《中医基础理论》的教学中更是如此［3］，在多媒体课件制作过程中，往往只能把大量的文字复制在上面，形成一本电子教材书，造成学生视觉疲乏，思考滞后，甚至不知如何记笔记。所以，好的教学手段就是要不断更新，使之与教学内容融会贯通，努力把多媒体课件的优势发挥到极点，适当配合板书，真正达到驾驭灵活，惟妙惟肖的目的，让学生的视听言动紧随其中。针对《中医基础理论》课程理论繁冗特点和学生学习思维特征，在制作多媒体课件过程中要把握三要素:第一、变文字为结构图。著名的美国图论学者哈拉里说过:“千言万语不及一张图。”《中医基础理论》中一些比较枯躁概念、原理，不但难以记忆，而且容易忘记。如果把古朴的文字转换成简洁的结构图，配合生动的讲解，学生喜听易懂肯用笔画，大大提高了学生对知识的感知力和理解力。第二、丰富教学素材。多媒体课件的最大优势就是能把图像、文字、音乐、动画等多种信息有机的结合起来［4］，以达到刺激学生感官的作用。由于《中医基础理论》课程内容与学生在高中阶段形成的知识结构和文学内涵完全不同，所以初学新生易产生“认知乱码，无法识别”的现象。如果将这些陌生的抽象名词和知识难点以图像、动画展现给学生，会给学生留下很直观和生动的印象，加深学生的清晰理解，使难点不难。此外还可适当扩充知识容量，在掌握本课程知识的基础上，可以串联一些与本节知识相关联的中药、方剂图片，舌象、脉象图片，病案、症状图片，开阔学生学习视野，挖掘学生学习的动力和潜能。第三、明确制作目的。多媒体课件的制作之前，务必要认真研究《中医基础理论》课程中各个章节的内容，确定多媒体课件在使用过程中发挥的价值，尤其涉及到图片、影音、动画等方面的内容，要做到适当而止，避免走入形式重于内容的误区，避免出现喧宾夺主的效果;制作过程中，文字部分的描述应当简练准确，概括性强，需要学生掌握的知识点务必要用文字明确表述，清晰难忘。色彩部分，避免使用太过绚烂的颜色，要确保文字部分可见度要高;在教学过程中，多媒体课件的使用，节省了很多板书时间，但是对于学生来说，需要理解、消化、整合和记笔记的时间，所以在讲授过程中应当适时给学生预留停顿时间，控制课堂节奏，严格遵循为教学服务，为学生服务的原则。此外，在更新课程教学手段的同时，还要注意加强师生之间的交流，观察学生的学习动态与学习效率，根据结果及时调整授课方式。《中医基础理论》课程是学习其他中医课程的“先导课程”。从教学方式和教学手段两个方面不断提高该课程教学内涵建设水平不仅仅是为了顺应中国教育改革的总体需要，更重要的是为了保证课程的持续发展，不断发扬的重要举措。
作者：刘禹辛尚晓玲单位：长春中医药大学基础医学院中医基础教研室
中医学基础笔记整理篇3
1•1课程性质任务:急危重症护理学是当代护理学的一门重要新兴学科,主要任务是培养学生对常见急危重症患者的识别、观察和救护能力[1],因此,本课程在学生学习具备了医学基础和护理学基础后开设,第四学期开课,为第三学年顶岗实习铺垫基础。
1•2课程教学目标:笔者根据专业人才培养目标、岗位标准实际需求、医院专家建议,综合分析急危重症护理岗位应具备的职业能力和本课程特点制定教学目标,包括知识目标和能力目标。
1•3课程内容建设:本课程综合性极强,涵盖了临床各科常见的急危重症的救护理论及常用急救、监测技术。因此,在有限的教学时间内合理整合各学科相关知识,优化教学内容尤为重要。
2结果
2•1教学内容选取与思路:一是以社会和岗位工作需求来确定教学内容,选取与院外急救和医院临床急救能力需求最贴切,又无重复的内容整合后作为最基本教学内容;二是适应临床前沿动态发展需要,所以我对部分滞后内容紧随临床发展而更新;三是定期参加临床实践学习;四是组织学生开展重症护理新技术专题讲座、医院见习等方式对接临床发展动态,拓展教学内容开拓学生眼界。
2•2教学内容的分配
2•2•1教学模块的划分:按实际工作流程划分教学内容为急救医疗服务体系、急诊科管理、重症监护、常见急危重症救护等5项典型工作任务,这样强调了知识的系统性,实现了教学内容与医院实践工作的统一,而且可行性强。共授课36学时,理论26学时,校内实践10学时,顶岗实习1年。
2•2•2内容重点难点:课程重点是急危重症的护理评估,现场救护原则和护理措施。课程难点是急危重症的各种监护救护技术。对难重点的攻克,笔者通过合理调整教学内容,在课堂上采取由浅人深、循序渐进的教学方法,保证基础,突出重点,大量引入急救实例。
2•2•3教学行为及表现形式:理论教学:采用课堂讲授、实物展示、多媒体等教学手段。运用启发式、案例、讨论、情景模拟式教学,使教学生动形象,调动学生学习积极性主动性;实践教学:采用20人以内的小班上课,通过教师示教、学生亲身体验、相互练习、教师协作指导、课后实训报告作业和医院见习、顶岗实习使理实结合。
2•2•4教材选取:笔者从人卫出版社现有教材中,挑选内容新、实用性强,能满足专业、教学、社会需要的教材。笔者还自编复习指导,把专业教学大纲和执业考试大纲结合,浓缩重点难点考点,强化学生理解记忆和融通课堂内容,再通过教师辅导进一步解析难重点。
3教学过程建设
3•1教学模式:笔者依托校内外实训基地,以“能力本位,就业导向”的高职教育理念,以真实工作过程的项目引领,真实的工作任务为驱动,以岗位技能培养为主线的理实一体化教学模式。在教学过程中以校企结合为平台,实施校内仿真教学与医院现场教学相结合的工学结合模式,实行校内专兼职教师授课和医院临床一线的老师现场授课的双导师授课,从而提高了学生的岗位适应能力和职业综合能力。这样使理论和实践结合,老师在做中教,学生在做中学,在学中做,使教学做相结合,突出岗位职业能力的培养。
3•2教学方法:笔者结合教学内容灵活运用案例、床边教学、角色扮演、小组讨论、情境模拟等多种教学方法。例如通过师生角色扮演掌握急救淹溺患者的3种倒水方法,在仿真模型上进行气管插管实训,对有机磷杀虫药中毒的典型病历进行分组讨论,生动利于理解记忆,着重培养学生综合分析问题的能力。3•3考核方法:笔者采用理论、实践考核结合的考核方法,另外实习时有实习考核。
4教学师资建设
4•1教学团队建设:主要在校企结合的大环境中,笔者逐渐建立了一支“双师型”教师队伍,教师团队共5人,不仅教学经验丰富,其中4名教师都具有多年临床急救和120急救中心工作经验,做到专兼结合。
4•2教学实训资源建设:为实现课程理实一体化创造优良条件,先后建立了开放式辅助教学系统,心肺复苏、气道开放模型10余套,以及模拟iCU病室,CpR模拟实训室、重症急救所用的心电监护仪、除颤仪、呼吸机等必须急救设备;并拥有了校外实习医院30余所,辐射省内6个地市,使学生在这些实习基地顶岗实习一年,逐步实现护生向护士角色的转换。
中医学基础笔记整理篇4
关键词：生物医学光电检测；交叉学科；教学模式；原理概念；创新思维
一教学体系的构建和优化
生物医学光电检测是应目前学校教学改革的需求，结合现今生物学、医学及光学等多门学科交叉融合发展的现状，而面向大学本科三年级学生开设的专业课程。该门课程涉及的内容相当广泛：综合了一般医学与生物学的检测技术——光学显微技术、电子显微技术、X射线影像检测技术、超声检测技术、核磁检测技术和太赫兹检测技术等；所呈现的内容新，处于自然科学研究领域的前沿：涵盖了包括近代物理学、化学、数学、生物学、医学和生物化学领域等的多项研究成果和最新进展；相关的参考资料如专业书籍、杂志和相关文章数量众多，内容丰富；与多种检测技术相关的检测仪器种类多，发展迅速，相应的教学内容具有一定的工程化技术化的特点；相比本系开设的其他专业课程如《波动光学》、《激光原理》、《信息光学》和《光通信技术》等，该门课程的开设时间较短。因此如何根据本门课程的特点，合理有效地开展教学工作，达到开阔学生的视野，加强学生对基本原理、概念的认知能力，提高学生对相关问题的思考能力和理解能力，培养学生工程化能力、多学科综合能力和创新思维能力的目的，就成为了本门课程的教学目标和重中之重。为此，笔者根据拟定的教学大纲和教学内容，进行了教学体系的构建和优化，内容包括教材的选取、教学内容的调整、教案的准备和教学要求的制定等。笔者首先进行了教材的筛选。在众多教材和参考书中，笔者选取了2014年清华大学出版社出版的，由黄国亮等主编的《生物医学检测技术与临床检验》[1](清华大学985名优教材)一书作为教材，另考虑到近年来激光技术与生物学技术的紧密结合，将1995年由湖南科学技术出版社出版的，由向洋编写的《激光生物学》[2]和2010年由中国农业科学技术出版社出版的，由段智英等编写的《激光生物学效应研究》[3]两本书中的部分章节选入作为补充教材。之后在教材内容的选取上，以生物医学检测技术和激光生物学技术为两大板块，进行了教学内容的调整和取舍：生物医学检测技术的主要教学内容包括多种成像检测技术和光谱检测技术；激光生物学技术的主要教学内容包括了激光工作原理及特性、激光生物学作用原理和激光的安全防护等。以这些内容为教学重点，做到教学体系的完整性和合理性。在此基础上，结合教材内容和相关的参考资料[4-13]准备手写教案，并同时进行多媒体教学课件的准备，完成教学前的准备工作。值得一提的是，在准备多媒体课件的过程中，笔者在网上搜集了大量的与该课程有关的图片、视频和ppt等，并对这些资料进行了分析、整理和整合，融入到自己所制作的课件中，力争做到课件信息量大、形象直观，让学生记忆深刻。在教学过程中，举出丰富的事例对学生进行知识点的讲解，并遵循知识点随机提问，进行课堂讨论，增加与学生的互动；向学生提出合理的学习要求：上课之前预习教材内相关章节内容，课堂记笔记，课后复习；积极思考课堂提问，认真完成课堂作业、课后作业，学有余力且对相关知识感兴趣的学生可参考笔者提供的参考资料收集相关内容进行学习。另外参考国外的教学方式，为了让学生了解平时学习的重要性，相应设计出了多元化的考查方式，将平时成绩在总成绩中所占的比例提高到了50%，平时成绩为上课点名、课堂提问、课堂测验和平时作业等成绩的加权平均，而期末考试成绩只占总成绩的50%，这从另外一方面也减轻了学生的考试压力，有助于增强学生学习的兴趣，提高学生学习的能动性。除此而外，笔者在课后收集学生对每堂课的教学反馈意见，实时调整教学中的部分内容，根据学生感兴趣的内容，查阅该领域该部分内容的最新进展，增加相应的教学量，提高教学质量，优化教学体系。总之，教学体系的构建和优化涵盖了教学活动中的所有环节，对于有效开展课堂教学非常重要。
二教学内容的选择和系统化
在教学体系的构建和优化中，教学内容的选择、教学内容的系统化是一个非常重要的部分。该门课程的内容广泛，参考资料丰富，如何有侧重地选取教学内容，保证教学内容的系统化有一定的难度，因此笔者在备课和教学的过程中，对该门课程的教学内容进行了精心的选择和安排，力争做到以教材为蓝本，突出教学重点，注重基本概念和基本原理的理解，注重光、机、电、软件的结合，注重检测技术和仪器运用的结合，注重工程化与技术化的结合，注重理论和实践的结合，实现教学内容完整性和系统性的统一。以显微技术一章为例，自从1665年胡克发表了用显微镜观察软木塞组织的微观结构以后，显微镜就与生物医学观察和检测密不可分了。以光学显微技术为代表的显微技术成为了生物医学光电检测技术的基础与核心内容，之后产生和应用的检测技术如电子显微技术，虽然在技术手段和方案上有所创新，但依然在重复利用或借鉴显微技术的基本原理和基本思想，因此笔者以显微技术为基础和切入点，向学生展示相关检测技术的原理。而在阐述显微镜的成像原理时，又着重介绍了显微镜性能评价参数如视角放大率、分辨率、有效放大率、光束限制和线视场，并从光学知识出发，分别对这几个参数进行了理论推导；通过数学推导让学生理解和掌握有关显微镜的基本问题，如为何高倍物镜比低倍物镜能观察到的物面范围要小；显微镜的分辨率与波长，与数值孔径有何关系；为何数值孔径要与放大倍率合理匹配，才能充分发挥显微镜的分辨能力等。对这些问题的理解都有助于学生今后正确地选取和使用显微镜，也有助于引导学生思考实验仪器的选择和其性能的关系，提高他们的分析能力和实践应用能力。在此基础上，笔者介绍了显微镜的制片技术和使用；之后，笔者对多种显微镜如荧光显微镜、暗视野显微镜、激光扫描共焦显微镜、相衬显微镜、金相显微镜、偏光显微镜、倒置显微镜及新型显微镜的原理进行了描述，并与普通显微镜原理的异同进行了比较。对于显微技术的发展历史、国内外主要显微镜生产厂家介绍等趣味性强和难度较低的内容则不作教学要求，留给学生自学，给予他们一定的空间开拓视野。这样的内容安排使学生轻松容易地掌握相关的知识，且对仪器的使用产生浓厚的兴趣，达到较好的教学效果。而后面章节的内容也正是基于同样的思路进行选择和安排的。正是由于对教学重点和难点的选择和合理安排，让笔者做到了课程内容的完整性和统一性，为之后教学方法的实施和教学手段的运用作了铺垫。
三教学方法的实施和教学手段的运用
好的教学方法和教学手段有助于推动教学工作的开展，有助于提高教学质量。2011年笔者进行了该门课程的申请和教学工作，由于当时缺乏经验，不知如何完成此项教学任务，故在一次偶然的机会中，向1996年诺贝尔物理学奖获得者、斯坦福大学物理系教授Douglasosheroff请教了该门课程的教学问题，他告诉笔者一句话：“Startingtheclassfromthesimplethings.”他的这番话让笔者受益匪浅：教学就是要深入浅出，从简单的事物、事例出发，让学生对这门课程的内容有所了解，充满兴趣，借此引导学生进入该课程的学习。在之后的教学工作中，笔者始终秉持这种由浅入深，由简单到复杂的方式来帮助学生吸收知识，积极思考。以该门课程的引言部分为例，笔者首先向学生介绍此课程具有学科交叉、涉及专业广等特点，再将课程内容进行了归纳，课程的核心是“检测”二字，此课程着重解决两个问题：一是检测什么？二是如何检测？对于第一个问题，答案是物体形貌和特性表征；对于第二问题，答案是成像和成分分析。提纲挈领的表达让学生清晰地认识到课程的内容；之后从检测技术和激光生物学这两个板块，对课程的构架进行了框图表述，让学生直观地看出教学内容间的逻辑联系。在此之后，从学生最熟知的观察及成像出发，将课程内容引入。向学生提出一个看似简单却甚少有人思考的问题：“我们是如何观察到物体的？”学生经过思考后给出的答案不是非常全面，笔者就学生的回答做出了一定程度上的肯定，然后向学生抛出笔者自己总结出的观察物体的三个层次：看得到、看得清楚和看得舒服。言简意赅的答案引起了学生的热烈讨论，由此引出了学生对光特性探讨的热情。学生从光的波动性和粒子性回顾了他们的光学知识。之后，笔者又引导他们思考在物体太小和物体离人眼距离太远的情况下，如何观察物体的问题。认真思考的学生做出了回答：可用显微镜和望远镜来进行观察。在此基础上，引导学生根据透镜成像的规律分析对比放大镜、显微镜和望远镜成像的异同；然后顺利引出显微技术和其他生物医学检测技术的发展概况和应用实例，较好地完成了既定的教学任务。在整个教学过程中，笔者尽量做到由浅入深、循序渐进地引导学生对所学内容产生兴趣；在随机提问和自由讨论的轻松氛围中，让学生自然地做到了与教师的“教”与“学”的互动；通过图片、视频资料丰富的多媒体课件，让学生获取信息量大、直观生动的知识；结合在黑板上用粉笔推演公式的传统方式，以适中的速度让学生理清楚基本原理和相关公式的来龙去脉；根据学生感兴趣的知识点和目前的热点研究成果，实时调整部分教学内容，收集相关知识的最新进展，为学生补充知识，如教材中没有的太赫兹检测技术等，以达到扩展学生知识面，扩大学生视野的目的。总之，通过多样化的教学方法和有效的教学手段来培养学生的思考能力和理解能力，提高教学质量。
四总结
中医学基础笔记整理篇5
当前我国实施科教兴国战略和人才强国战略，大力发展职
业教育，加快人力资源开发，作为培养技能型护理人才的医学高等院校和医学高等职业技术学院是实施这一伟大战略的重要基地，因此包括解剖学教师在内的医学教育工作者任重而道远。
1搞好解剖学教学，培养优秀技能型护理人才奠定基础
解剖学是一门重要的医学基础课，是医学生的入门课，如果解剖学教师能激发学生学习医学的兴趣，使学生掌握很强的自学能力及语言表达能力，在教学过程中能够“以问题为中心”培养学生的思维能力、解决问题的能力，沟通与团队合作的能力，充分发挥学生的主体作用，使学生形成良好的学习生活习惯，这都将对学生学习后续的医学基础课及临床课甚至于以后的工作生活产生深远的影响。同样，如果解剖学教师在教学过程中讲解枯燥乏味，学生只是死记硬背应付考试，就会使学生对学习解剖学，学习医学失去兴趣，不利于学生的健康成长，更不利于医学的发展。
2重视解剖学教学方法，不断提高学生的综合素质
搞好解剖学教学工作首先应彻底转变教育观念，摒弃传统的应试教育，不断探索发展素质教育。传统的高等职业教育学生“上课记笔记、下课背笔记、考试考笔记”，此种教育方式是纯粹的“灌输式教育”，是一种束缚学生个性发展的教育。而素质教育是力求培养人性的全面与最佳的品质以及促进健康个性形成的教育。素质教育是以人为本、尊重个性、因材施教重视学生个性发展的教育[2]。应试教育向素质教育观念的转变在教育评价上要改变传统的书面考试为单一评价标准向多元评价的转变。
做好解剖学教学工作应结合解剖学的特点。解剖学是一门重要的医学基础课，教学中应密切联系临床护理操作，如学习臀肌时联系肌肉注射术，可适当简单讲解臀大肌注射部位在臀外上1/4区，解释不能在其他部位注射的原因，此时若能联系臀大肌注射医疗事故刺伤病人的坐骨神经，这样既使学生感到学习解剖的重要性，又能学以致用，大大激发学生学习解剖学的兴趣。解剖学研究的对象是正常人体，是活生生的，是与每个人都息息相关的，因此学会应用解剖学所学知识解释人体奥秘和日常生活现象。解剖学是一门形态学，在学习时要借助大量的标本、模型及图谱等形象教材，因此在教学中要不断提高学生的形象思维能力，培养学生的观察能力，同时要强调虽然学习解剖学要借助标本、模型等，但不能停留在这些教具上，更重要的是要回到每个活生生的人体上，即学“活”、教“活”解剖学。如学习运动系统这一章，全身有许多骨性标志、肌性标志，讲解每一重要知识点，清楚其位置、意义后，要能在活体上准确地指出，即进行活体教学，这对将来的临床课程学习和以后的临床工作都具有重要的意义。改变以往的解剖学就是一些死的东西，只需死记硬背就可以了的观念。教“活”解剖学还需要必要的“启发式教学”，如讲解肾的位置，左肾上端平对第12胸椎椎体上缘，下端平对第3腰椎椎体上缘，通过这段描述提出“肾上端至下端长度约几个椎体高度”的问题，进而得出肾门平对第一腰椎椎体，使12（第12胸椎椎体上缘）、3（第3腰椎椎体上缘）、3（约3个椎体高度）、1（肾门平对第1腰椎椎体）几个数字联系起来，有利于记忆。这样也启发学生在学习解剖学课程中运用一定的逻辑推理能力（即思维能力），以充分理解人体，认识人体。同时也复习了椎骨的有关内容，体现了人体是一个完整不可分割的整体的观点。
中医学基础笔记整理篇6
药理学是医学与药学专业的一门重要基础课，其与多种学科密切相联，尤其与临床用药关系密切。面对药理学教材中繁多的药物名称，复杂的药理作用、作用机制及不良反应、禁忌症等，学生们多感难学、难记。笔者就如何提高药理学教学质量进行多方面的摸索与探讨，根据我院学生的专业特点，结合个人体会及学生意见和建议，在此就药理学教学中存在的问题进行归纳，并就此提出关于提高药理学教学效果的几点建议和想法。
1教学中存在的问题及解决办法
1.1理论课学习吃力药理学是一门与多学科相关的学科，既需要有一定的医学基础(包括生理学、解剖学、生物化物、病理学、免疫学、微生物学等［1］)，又需要有一定的药学基础。中药学专业学生，医学基础相对薄弱，药学基础也是少之甚少。教材中繁多的药名、各种与现代医学相关的名词术语、复杂的药理作用及作用机制，对于中药学专业学生来讲都是新鲜而有难度的。因此，教学中往往有学生反映药理学难，不好记，容易混淆等。为了提高教学效果，改善学生学习吃力的现状，我们通过课前导入、课后提问、与学生沟通等方式，在充分了解每一章节学生的相关基础及对所学的知识掌握程度的基础上进行教学，针对学生医学基础薄弱的特点，适当穿插对医学知识尤其是生理学知识的扩展，学生接受起来容易许多，同时提高了学习兴趣。
1.2实验课动手积极性不高中药学专业的药理学实验属基础药理学，即以动物为实验对象。常用动物主要有小鼠、大鼠和家兔。很多学生往往惧怕动物，尤其是大鼠，不愿动手操作。结果导致一个实验班只有几个同学在做实验，其他大部分同学都处于观看状态。这种实验状态，会让学生有压力、有负担，甚至有惧怕心理，非但不能起到很好的实践教学效果，反而会让部分学生对药理学产生厌恶心理。从历年考研情况也不难看出，报考药理学的研究生并不占多数。由于实验手段不方便改动，为了达到更好的实践教学效果，我们在理论教学中适当穿插了实验介绍，首先告诉学生药理实验有四大水平，本科实验教学一般只进行动物实验，它是基本的，也是药物临床前实验所必需的。让学生明白药理实验的重要性，从而加以重视。同时，为了让更多的同学熟悉整个实验过程，我们采用视频与讲解相结合的教学方式，这远比教师试教要看得清晰，同学在实验过程中还可以随时打开、暂停视频，不愿动手的同学也可以通过观看视频和同学操作熟知整个实验过程，大大提高实验教学效果。
2关于提高药理学教学效果的一些建议和想法
2.1注重理论教学与临床实际相结合药理学是一门实践性很强的课程，单纯理论课教学，有些枯燥乏味，不会激发学生的兴趣，记忆起来也有难度、易混淆、不牢靠。所以，教师在教学中应适当融入个人科研经验和见解，使科研能为教学服务，既可以激发学生的学习兴趣，又有助于加强学生的记忆效果。比如，在讲心绞痛时，书中没有很形象的病情描述，老师可以根据自己对患者的观察，结合实际描述给学生。学生会有一种恍然大悟的感觉，发现原来自己也曾在现实中或电视上见过这样的患者。然后再讲述硝酸甘油等药物的使用，学生接受起来会比较容易，也乐于接受。同时，适当介绍目前临床常用药物及中药制剂，如速效救心丸等，更能增加学生学习的兴趣与热情。又如，在讲青霉素过敏反应情况时，如果只按书中描述，说明青霉素的过敏反应，学生接受起来虽然容易，但记牢却很难。加入实例说明，如笔者教学中把自己临床中所遇见的过敏实际病例讲给学生，学生都听的很认真，像听故事一样，很轻松记住，且印象深刻、记忆牢固。
2.2激发学生学习兴趣，提高学生专业素质首先，教师应根据药理学的特点，在教学过程中，提炼教学方法，培养学生的科学思维能力和归纳整理能力。引导学生掌握记忆技巧以获取新知识的办法。例如，在讲拟肾上腺素类药物时，代表药肾上腺素的β效应可归纳为“强心扩管”，强心即兴奋心脏，扩管即扩张支气管，舒张平滑肌;在讲肾上腺皮质激素类药物时，糖皮质激素的药理作用可以归纳为“四三二一”，即四抗—抗炎、抗内毒素、抗休克、抗免疫;三多—红细胞、血小板、中性粒细胞增多，即影响血液与造血系统;二少—淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少，也是影响血液与造血系统;一退即退热作用。诸如此类，尽量引导学生运用归纳法和比较法发现药物之间的共性与特性，从而对新知识掌握更容易、更扎实。其次，中药学专业学生学习药理学的主要目的是开展社会药学服务，即提供药物治疗的有效性和安全性。这就要求学生应具备一定的分析问题、解决问题的能力。例如，书中提到肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药，但为什么选用肾上腺素，这就需要综合过敏性休克的发病特征、药物作用特点，抢救机制等方面进行综合分析，从而明确为什么用肾上腺素而不用去甲肾上腺素或异丙肾上腺素等其他药物。通过提问学生、让学生思考并回答，然后加以总结说明，既可以使学生明白在了解病因病机的基础上合理用药的重要性，又能方便学生的记忆。
2.3进行教学效果的自我评价与他人评价教学效果的体现，不仅要看教师教的水平，更要看学生学的水平。为了取得良好的教学效果，可以进行教师的自我评价、同事评价和学生评价等。首先，自我评价是教师自我检查、自我评估的有效手段，有利于教学效果的提高。教师可针对评价表进行“教学准备”、“课堂授课”和“课后评价”进行打分，找到自己的不足，及时进行教学方法的改进。其次，同事的评价有利于教师尤其是新教师教学水平的提高。一方面，教师顾及面子会精心准备，另一方面，老教师有着多年从教经验和相关专业基础，能够提出中肯的建议和意见，指出教学过程中的优点和不足。例如，本院设有教学督导组，针对中青年教师不定期进行教学督察，促进教师积极备课，非常有助于教学效果的提高。第三，学生评价是教学效果的最直接体现。教师授课应针对不同层次的学生采用不同方法。如本院某教师讲课很不错，但授课内容过深，学生该专业基础又不好，因此听起来非常吃力，教学效果很不好。而这个效果却是教师本人和同事不易觉察的。因此，教师应加强与学生沟通，时刻注意学生的学习效果。针对此，本院不定期组织开展学生座谈会，让学生给任课教师提意见，然后将意见反馈给任课教师，教师需根据学生意见对教学方法加以改进。院教学督导组负责监督。此方法行之有效，提高了教学效果。#p#分页标题#e#
中医学基础笔记整理篇7
辨证就是依据四诊所获资料，运用八纲、脏腑、六经、卫气营血等中医理论，辨明疾病发生的原因、部位、性质及邪正之间的关系，即证候。证候能综合反映疾病发生的病因和病机、部位和范围、邪正的态势、病变的性质、病变的类型和机能异常的特点，是疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括。论治就是根据辨证的结果，确立相应的治疗法则。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，也是对辨证是否正确的检验。刘平等认为这种证候病机理论建立在中国传统整体综合的意象思维基础上，通过对人体表象(自身感受与机体的外在表观信息“象”)的直接观察，取类比象，分析归纳出意象病理、病机模型；偏重于对机体整体功能反应状态的认识和把握，是对疾病过程中患病机体综合反应状态整体性病态特征“(意”)的概括性描述，以“证候病机”为主要表述形式，具有整体病理概念的优势特点；治疗的目标是改善或消除患者的整体异常反应状态。辨证论治在宏观、定性、动态方面具有独到的优势，但在微观、定量、静态方面有所不足；更倾向于主观，缺少相对客观的标准；对病情的观察过于依赖患者的感受和外在表现，缺乏内在病理变化的判断；对疾病的发展和预后缺乏系统的评价与判断。笔者在为西医院校学生讲述八纲辨证、脏腑辨证、中医内科等内容时，学生普遍反映理论较为粗糙，逻辑不甚严密，概念较为模糊，内容难以理解，主要靠死记硬背。其原因可能有以下几个方面：
1）课时较少，基础薄弱。辨证需要扎实的中医基础理论和中医诊断的相关知识，一般中医院校的学生在此之前都经过了超过100学时的系统学习，而笔者所在学校中医学基础的总课时为57学时，有关中医基础理论和中医诊断学的课时只有10学时，如此短的时间对知识的理解和掌握程度也就显而易见。
2）中西医学理论和诊疗方式的差异。学员在接触中医之前，已基本完成了医学基础课的学习，现代医学关于解剖、生理、病理、疾病的概念已在学生头脑中基本形成并已巩固，其以物质为基础，采用明确定性、精确定量的方式，因相对客观、因果明确而易于学习和接受；中医理论较为朴素，多采用取类比象、分析归纳的方法，诊疗所关注的是疾病过程中机体综合反应的“象”，具有相对抽象、主观性强、缺乏定量的特点，不易学习和掌握。
3）对中医辨证的认同感较差。在讲述中医内科时，经常会有学员就辨证论治的科学性提出质疑。比如“胃脘痛”既可以出现于胃炎、胃溃疡，又可以出现于胃癌，明显两种疾病的严重程度和预后是截然不同的；有些疾病在一段时间内可以没有明显的临床症状，无证可辨，如脂肪肝、高脂血症、某些肿瘤早期阶段，但存在远期危害甚至危及生命。这些辨证的不足之处使得学员对中医辨证的认同感较差。基于此，有必要改进目前单一的辨证论治教学内容，使其更加贴近临床，符合医疗实践。
2病证结合是中西医结合诊疗的基本思路
病证结合的诊疗模式是在西医传入中国的背景下，中西医相互碰撞、借鉴而逐步形成的，是传统中医病证结合的进一步发展，并在理论、诊断、治疗等多个层次加以体现。病证结合这种新的诊疗模式有以下几方面的优势：
1）病证结合有利于疾病诊断规范化。中医在历史发展中存在重视证、轻视病的问题，许多病是根据主要症状确立，有些则包含了证的属性，相当一部分概念界定不明确，可以说中医对许多疾病的认识、命名缺乏统一的标准；西医对疾病的界定往往较为明确，其内涵综合了病因、症状、理化检查、病理变化等内容，能深入揭示疾病发生、发展及预后的规律，具有客观、明确的优势。辨证与辨病相结合已经成为目前中医诊疗的主要模式，并发展出以病统证、据病分期而辨证、专病专药综合辨证等形式。
2）病证结合有利于治疗疾病和评价疗效。历史上许多医家在模糊病名、把握病机的基础上直接遣方用药，其疗效体现在患者的主观感受和机体对疾病反映的改变上，这一现象大量存在于中医古籍文献中，由此产生同证不同病的治疗没有辨析、疗效评价留于主观表浅不成体系的弊病；而结合辨病有助于加深对疾病的认识，合理弥补辨证治疗的局限，其客观的理化指标和病理改变也可建立起较完整的疗效评价体系。
3）病证结合有利于中医的现代化研究。从20世纪50年代以来，在此思路的指导下已经取得了许多成就，如沈自尹等进行的肾本质研究、陈可冀等进行的血瘀证和活血化瘀疗法的研究、刘平等进行的肝纤维化和扶正化瘀治法的研究等，深入揭示了中医理论的物质基础和科学内涵，阐明中医药治疗的效果和机制。路甬祥认为中西医结合是对中西医学各自优势的互补和集成，是汲取了中医学宏观整体和西医学微观局部的各自优势，相互取长补短和相辅相成，是整体医学时代所追求的目标，可能是中西医两种医学体系交叉融合的切入点。
3病证结合与西医院校的中医教育
笔者所在大学的中医教学一般安排在第二学年的第二学期，此时已完成解剖、生理、病理等基础课程，正在学习诊断学并进行临床的见习，针对这种情况，笔者试着在部分内容采用病证结合的教学模式，学员普遍反映内容更有说服力，更容易理解，提高了学习兴趣，取得了较好的教学效果。与单一的辨证论治相比，病证结合的模式在教学中有以下几方面的优势：
1）使中医的诊断更加规范，与西医的衔接更加顺畅，极大程度的避免了因概念模糊混淆造成的理解困难或错误，也使西医院校学生能够与所学的西医知识进行对比分析，不但容易理解，而且加深了对中西医临床诊疗思路和方法差异的认识，更能体悟中医的特色。
2）更加贴合临床实际，使学生能够迅速地学以致用，提高了学习兴趣。
中医学基础笔记整理篇8
关键词：生物化学；教学；问题；改革
中图分类号：G712 文献标志码：a 文章编号：1009―4156(2011)04―115―02
随着生物化学(以下简称生化)理论与技术的日新月异，作为联系基础医学与临床医学的桥梁学科，生化教学需要在教学内容、教学结构以及教学方法等方面随之改革，以满足高职教育培养实用型、技能型素质人才的需要。
一、高职生化教学面临的问题
1. 学生的问题。生化的研究范围涉及生命活动过程的各个环节，并需要学习者具备较好的有机化学知识基础。初次接触生化的学生难免感到枯燥难学，加上一些学生化学基础薄弱，导致学习难度加大，随之产生畏惧、抵制和厌学情绪。有些学生一心想学好生化，但学习方法不得当，死记硬背，结果成绩不尽如人意。还有一些学生对生化的重要性认识不到位，认为基础课中学好“三理”(生理、病理、药理)和解剖就行了，生化知识对以后的临床工作没有多大关系，处于为了考试而被动学习的状态。
2. 教学矛盾。生化内容繁杂且抽象，而且与化学、遗传学等学科有着广泛的联系，是医学学习过程中的瓶颈。学生在学习过程中普遍感觉到生化知识晦涩难懂且无从下手，考试的通过率较低。从教师的角度讲，生化的难教也是大家公认的。为了适应医学高职院校面向医疗卫生服务第一线的教学方针，学院对基础课程的教学课时做了较大的调整，使生化教学课时在不同的专业均有减少。然而，教材内容却在逐版增加，凸显了内容多、学时紧的矛盾。
3. 教学方法与手段单一。长期以来，生化的课堂教学大多采用传统的“填鸭式”教学模式，学生被动地接受知识，对其自学能力、思维能力和创新能力的培养收效甚微。有些年轻教师，教学手段单一，上课时照本宣科，没有联系与扩展，使课堂教学陷入枯燥的境地，学生中普遍存在“学习生化用处不大”的错误认识。
4. 实验教学问题。生化及分子生物学实验是医学类院校开设的重要基础课，其教学效果直接影响病理、药理、遗传等后续课程的学习。目前，生化实验教学仍采用以“教师为中心”的教学模式，在实验课上，教师对实验原理、内容、步骤、注意事项等进行讲解后，学生按照实验讲义照方抓药，缺少独立思维，极大地限制了学生的创造性和实践能力的发挥。教师不及时检查学生课前预习情况，不利于培养学生发现问题、解决问题的能力。实验考核形式单一，致使学生普遍不重视实验，觉得生化实验就是交一份实验报告而已，互相抄袭实验结果屡见不鲜。
二、高职生化教学改革措施
1. 加强生化教学与医学联系，激发学生学习热情。在第一次上课时就要强调生化与临床的关系，在讲透生化基本理论知识的同时，要注重与临床医学的联系和衔接。在有限的教学课时内，尽可能多地开阔学生视野，定期邀请附院的医生与学生探讨一些常见的临床病例(如糖尿病、脂肪肝、痛风等)的临床症状、临床诊断及治疗原则，加深学生对生化知识的理解，激发他们的学习兴趣和求知欲望，并能在以后的工作中学以致用。
生化教材中联系临床的例子很多，贯穿了整个教学过程。如在讲授糖脂代谢时，引入一个糖尿病酮症酸中毒病例，帮助学生理解糖脂代谢和酮体代谢之间的相互关系；讲解高氨血症时，可将肝性脑病的发病机理和治疗联系起来；讲解蛋白质的结构与功能时，可利用几年前安徽阜阳发生的劣质奶粉事件强调蛋白质在体内功能的重要性；讲解氨基酸的特殊代谢时，联系到苯丙酮尿症、白化病、尿黑酸症等疾病的发病机理；讲解脂类代谢时联系到高血脂、脂肪肝及心血管疾病之间的关系，等等，使学生在不知不觉中了解疾病，加深对生化知识的理解。
2. 采用多样教学形式，将趣味教学贯穿整个教学过程。高职院校的学生层次多样，如专升本，三年制专科，五年制专科以及乡村医生培训等，他们有的对生化已经有一定程度的掌握；有的对医学化学和医学生物学的基础知识都不了解，这就需要教师针对不同专业、不同学生层次，从教材的基本内容出发制定不同的教学大纲，采用相应的教学手段。
学生在生化学习中容易产生厌烦情绪，如何激发学生的学习兴趣需要贯穿教学始终。(1)转变“以教师为中心的灌输式教学模式”为“以学生为中心的引导式教学模式”，在课堂讲授中，采用比较法、案例法、比喻法等教学方法，适当穿插互动式、启发式、导入式等教学形式，用语言、板书、教学思路去启发学生，将教学内容自然生动地展现在学生眼前，活跃课堂气氛，将趣味教学进行到底。(2)针对具体的教学内容，采用不同的教学方法。一是框架式教学：在章节开篇和结尾，可将相关内容安排、重难点和逻辑关系用树图方式罗列出来，使学生对本章的逻辑层次和学习内容做到心中有数，便于理解和记忆；二是启发式教学：根据教学实际情况，采用问题启发、比喻启发、对比启发、推导启发、案例启发等多种形式，激发学生主动探索新知识的热情；三是问题式教学：挑选一些与日常生活或与临床密切相关的生化问题与学生探讨；四是多媒体教学：以图形与动画相辅、声音与文字并茂的多媒体教学能够形象直观地向学生展示各种知识点，增强教学效果，提供课件下载，弥补学生来不及记笔记、不利于理解和课后复习的不足，将上课时的重点放在理解和思考上；五是讨论法教学：定期开展阶段性讨论课，使学生对所学内容形成一个完整的知识体系。
3. 介绍学习方法，树立自信心。掌握良好的学习方法是学懂知识、学会知识的关键，这就要求教师在讲解教学内容的同时，坚持传授学习方法。
掌握规律，科学记忆。生化知识需要记忆的知识点较多，学习时不能完全死记硬背，要注重理解。一个章节学完后，有意识地引导学生自己动手制作图表进行知识点的归纳总结。通过概念图的制作，学生可以主动地对所学知识进行整合，提炼重点，提高了学习效率。
4. 提高教师素质，是培养优秀医学生的关键。作为生化教师尤其是青年教师平时要不断学习与积累，注重自身表达能力、组织能力、专业知识储备能力的培养，以适应教学科研的需要。备课时要全面理解教材，尽可能多途径地查阅足够多的与医学相关的资料，上课时将专业知识生动且准确地传授给学生，重点讲解那些与医学密切相关的生化内容，让他们认识到生化是医学专业中非常重要的一门基础课程。学院要积极创造条件，让教师脱产到高水平的医学院校去进修或做访问学者，吸取同行的先进之处，并对现有知识和信息进行更新。
5. 改革传统的实验教学模式，培养高等技术应用型人才。贯彻高职教育以能力培养为根本目标的理念，将素质培养和能力训练贯穿生化实验教学始终。
改变传统的实验教学模式，合理编排生化实验教学内容，完善教学手段。采用电化辅助和多媒体演示等教学方法，鼓励教师积极制作或引进一系列生化实验Cai课件进行教学。在实验教学过程中教师从玻璃仪器的使用清洗到精密仪器的操作都做到详细讲解和准确示范，让学生学会科学、规范的操作方法和操作技巧，更好地完成实验任务。
6. 制定合理的学生评价体系。成绩评定旨在促进学生的学习和能力的培养，同时也是对教师教学效果的检测和评价。传统的考试通常用纸笔测验进行成绩评定，即在课程结束后通过一张试卷来评判学生对学科的掌握程度。纸笔测验具有测验效率高、便于分析研究和制定统一的标准等优点，但同时也很容易导致学生为了考试而被动学习。
为了保证高职教育为社会输送具有过硬的技术技能、良好的身心素质、品德素质的开拓型、创新型人才的需要，教研组积极探索和建立知识与技能并重，理论与实践结合的考核体系。对于学生的考核，主要采取四个措施：(1)笔试检测。即常规的闭卷笔试，实行考教分离，进一步完善试题库。(2)技能测试。考核学生实践操作能力、实习论文写作能力。(3)口试检测。即采取课堂提问、安排学生上讲台短时间授课等形式，考核学生灵活运用知识及语言表达能力，调动学生学习的积极性。(4)平时表现。即从课堂纪律、上课情况和作业等方面进行检测，使学生的平时学习变得紧张起来。这些措施改变了以前只靠一张生化试卷来评定学生的最终成绩，考后又将知识“还”给教师的局面，将知识检测和能力考查、纸笔检测与表现性测验评价有机地结合起来，使他们既要在课堂上认真听讲，又要在课余仔细阅读教材和大量的参考资料，总结所阅读的内容并进行深入思考，从而激发学生更强的潜力和自学能力。
参考文献：
中医学基础笔记整理篇9
【关键词】执业医师资格考试；预防医学；教学改革
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.025文章编号：1004-7484（2014）-03-1224-02
1执业医师资格考试
1.1执业医师资格考试的现状[1]目前我国实行的执业医师资格考试由两部分组成：分别是综合实践技能考试和综合笔试。考生要在通过综合实践技能考试后，方可进行综合笔试。因此，执业医师资格考试不仅要求学生具有较为扎实的专业基础知识，同时也要有较强的临床实践能力。综合实践技能考试分为三部分：①病史采集和病例分析；②体质检查和操作技能考核；③技术诊断能力和医德医风测试。综合笔试包括基础医学，专业科目以及公共科目三个部分。根据近年来执业医师资格考试内容进行分析汇总发现：执业医师资格考试考题量大，且分析应用类题目较多，着重考察学生学以致用的能力。因此，随着医疗水平的不断提高，获得执业医师资格必将越来越困难。但近年来，报考执业医师的人数逐年增加，且总体通过率逐年下降。预防医学专业同样存在这一问题。
1.2执业医师资格考试通过率低的原因
1.2.1医学类院校不断扩大招生规模[2]目前，我国正处于高等教育院校急剧扩招的时期，学生人数不断增加，但医学院校的软硬件设施并未赶上扩招的步伐，师资力量不足，教学资源缺乏的问题已经逐渐显现，在这样的背景下，学生的教育质量必然会受到影响。
1.2.2传统的考试方式在医学院校，评价学生是否掌握所学的课程内容，主要是通过传统的考试，这其中多为记忆性的内容，学生在临考前进行突击就会取得很好的成绩，这就导致了学生不能具有扎实的专业基础知识。在执业医师资格考试中就很难通过综合笔试。
1.2.3毕业实习工作医学院校毕业实习的设置是为了使学生具有更多的临床实践经验。但近年来，随着就业压力的不断增加，许多医学毕业生在实习期间复习考研或者是跑招聘会，导致了其不能够全身心的投入到实习工作中去，导致学生临床实践经验掌握不足，在执业医师资格考试中就不能通过综合实践技能考试，也就丧失了参加综合笔试的机会。
1.2.4医学院校教师考核重科研目前，医学院校对于教师的考核侧重于科研，教师的晋升，奖励等都是根据科研成果来进行评定，这势必会导致教师不能全心全意的来准备教学，教学质量在一定程度上受到影响。
2预防医学专业的教学改革探讨
2.1预防医学专业教学中存在的问题
2.1.1教学方式单一目前，大多数医学院校的教师在讲授预防医学专业知识时仍采用填鸭式的教学方法，学生只需要做好笔记，课后进行记忆，没有了自己思考的空间和时间。由于学生学习预防医学知识往往只是为了应付考试，因此，考试结束后学生很快就会忘记相关的专业知识。这种教学方式不仅没能使学生掌握相关的预防专业知识，同时也没有锻炼到他们提出问题，解决问题的能力，学生的综合素质没有得到提高。
2.1.2专业知识理论性太强目前，本专业的教材内容理论性往往较强，而缺乏具体案例的指导和分析。在教学过程中，教师会花很多精力和时间来对一些理论性的内容进行阐述，但学生往往不能够完全吸收。董菊等对中医院校的723名学生进行预防医学教学状况调查与分析，其中有效问卷691份。调查发现：学生对于理论性的专业知识往往学习效果较差。调查结果汇总，见表1。
由表1可以看出理论性较强的专业知识，如统计学原理与方法和流行病学原理和方法，学生的学习效果很差。在学习统计学原理与方法课程中，甚至有61.4%（424/691*100%）的学生认为有必要进行教学方法改进，因此，教学方法的单一性和教学内容理论性太强已经影响到了学生对于预防医学专业知识的学习，急需改革。
2.1.3医患关系紧张近年来，医患关系急剧紧张，临床教学中用于进行教学的病例减少，这导致了学生在学习过程中动手机会的减少，学生的实践操作能力得不到提高，导致理论学习不能和临床实践很好的结合。
2.2预防医学专业的教学改革措施
2.2.1制定合理的培养标准预防医学专业作为临床医学的一个分支，其培养目标应是具有执业医师资格考试所要求的基本技能和专业知识的合格医学人才。这些医学毕业生不仅具有扎实的专业基础知识和实践操作能力，同时还具有较高的综合素质，良好的医德以及和谐的医患关系。
2.2.2改革考试方式执业医师资格考试分为综合实践技能考试和综合笔试两部分。而传统的医学院校中，预防医学专业的考试往往采用期终考试一考定乾坤的方式，这样很容易导致学生的高分低能。所以，在制定预防医学专业的教学大纲时，不仅要将理论教学的内容包括在内，也要提出对于学生的具体的实践技能的要求，防止重理论而轻实践的教学过程，尽量将执业医师资格考试所要求的实践内容包含在日常教学的考试范围之内，顺应执业医师资格考试体系，培养出合格的执业医师人才。
2.2.3改革教学方式和教学内容首先，改革教学方式，避免单一的填鸭式教学，应积极的发掘学生学习的主动性和积极性，使学生能够做到主动学习；其次，改革教学内容，社会发展日新月异，教材内容可能不能够很好的体现新的预防医学知识，因此，教师在教学过程中应给予指导，使学生了解最新，最全的预防医学专业知识；同时为了将理论与实践相结合，学校应积极将执业医师资格考试的思想和内容渗透到在预防医学专业的教学过程中，使学生有针对性的掌握成为一名合格的执业医师所需要的专业知识。
2.2.4改革临床实践操作技能预防医学是一门专业性很强的科学，没有丰富的实践经验，就不可能成为一名合格的医师。不管在教学过程中还是在毕业实习中，医学院校和教学医院都应按照执业医师资格考试的要求对学生进行专业的实践操作，这就要求医学院校和教学医院的指导老师要具有规范的操作方法，这样才能保证实践教学过程中的教学质量。
综上所述，执业医师资格考试的通过率与医学院校的教学质量是密切相关的。因此，就预防医学专业来说，优化课程设置，改革教学方式与内容，提高学生的实践操作技能，培养学生的综合素质都能在一定程度上提高学生的执业医师资格考试通过率，为建设合格的医师队伍提供充足的人才支持。
参考文献
中医学基础笔记整理篇10
生理学教学有三个特点：1、抽象性；2、复杂性；3、逻辑性。由于以上特点，生理学教学一直是整个教学体系的难点所在。要知道，生理学在基础医学和鳞状医学中的起到的是承上启下的作用，是一门链接这两种学科的桥梁所在。因此，我们必须认真对待生理学的教学过程和教学研究。当前，我国医学不断的进步和展，生理学专业的研究也逐步深入起来，时代赋予了生理学教学新的属性，教学目标的变化导致现今的教学方法和教学开始不相适应起来。所以说，推行生理学教学改革势在必行。笔者从事该方面专业教学研究多年，现对生理学教学改革相关问题有所心得体会，在现实的教学当中，笔者亲历食言了这种教学模式下的改革进程，并且对取得的效果还算满意。
二、要进一步对现行生理学教学内容进行调整
在实际教学过程当中，教师首先应当对要进行教授的内容进行筛选，在各个基本内容点上应当保证在与其他学科之间加钱给联系突出重点的基础上，这样一来，从根本生理学教学完整性就可以得到很好的保障。这对于突出重点严格把握学生的基础性知识学习和掌握是有着莫大的好处的。笔者在这里要强调的是，如果有必要可以对适当的教材进行取舍。举个例子来说吧，当我们进行骨骼肌的细微结构教学的时候，可以适当的较差消化道的结构讲解等等，这样做法是使得学生可以在复杂的理论教学中重复的记忆，这对于学生学习效果来说是非常有好处的。
三、关于生理学教学方法的改革策略
（一）充分利用现代化多媒体技术手段进行现代化教学
多媒体技术是近年来非常盛行高科技技术，多媒体教学可以生动的对现有理论教学内容进行展示，并可以将首相的理论教学变得多元化色彩丰富起来。这对于调动学生积极性，提升课堂教学效果等方面有着很重要的作用。多媒体技术可以将板书立体化，理论知识形象生动化，不仅为教师节约了大量的板书时间，还为学生在短时间内提升收益获得量树立了重要保障。举个例子来说吧，就像是我们在进实际骨骼肌教学过程当中，通过多媒体技术我们就可以用动画来来对神经与骨骼肌相互传递的过程呈现出来，学生可以用最为直观的方式来获得自己所需要的数据和实践动手能力。笔者在这里要着重强调的是，多媒体技术对于生理学教学来说只是辅教学手段和施舍，并不是教学的主题。因此，教师对于现代化多媒体教学要精心准备教学内容和教学模式，要与飞速发展的现代化新要求相适应。
（二）关于教学方法的改革策略分析
生理学知识是抽象而复杂的，同时，还伴有很强的逻辑性和逻辑特点。笔者认为，在实际教学过程当中，我们可以为学生建立种种便于记忆的相应表格，这样一来，学生学习起来就会事半功倍。
四、关于生理学教学考核体系的改革
考核是我们在进行教学过程当中必不可少的一个重要的基本环节。从目前我国的教学体系上来说，这是评定学生这一阶段学习成果的途径和尺度所在。然而，我们当前的考核方法却是单一而苍白话的，长此以往的纯理论内容笔试考试，用考分来衡量学生的学习状况，这对于生理学这门动手能力比较强的学科来说，长久这样下去是不利于学生动手能力和精神培养的。笔者在实际教学过程当中，改变了期末考试作为评定学生能力唯一做法的基本方式，从某个项目具体出发不断创新能力测试的方法和种类。笔者不但增加了很多综合性应用试题还将学生在实验中和平时出勤率的基础上进行了系统性的综合评定，这样一来，学生在这个教学过程当中就都变得主动起来。
五、结束语