医疗产业研究篇1
关键词：河北省；体育休闲产业；医疗保障体系；结合；研究
当前我国的经济社会得到快速发展，人们的生活质量也得到进一步的提高，更多人开始关注自身的身体健康。体育休闲产业以健身和休闲为主，成为人们的不二选择。与此同时，我国的医疗保障体系不断完善，为人们的生活带来了诸多便利，也为人们的身体健康提供了保障。所以构建体育休闲产业和医疗保障体系相结合的发展模式，不仅对广大人民群众有积极作用，而且还可以提供新的经济增长点。本文以河北省为例，河北省体育休闲产业与医疗保障体系相结合，形成一个以“人———健康———休闲———产业”为主线，体育休闲产业与医疗业之间优势互补，整体规划，共同发展的体育健身休闲市场，以达及满足民众的生物、心理、社会的多种需求，进一步推动河北省地域的经济和文化发展的目的。
1．体育休闲产业与医疗保障体系相关内容概述
1．1体育休闲产业概念阐释
体育休闲产业的发展需要使其中的三个要素都得到发展，即资金、技术和物质资料，三种要素中任何一个要素欠缺都无法使产业实现长远的发展［1］。第一，产业的产生必然需要一定的社会分工，也自然存在相应的投入；第二，产业想要在市场上进行竞争需要提供满足人们需要的服务和产品，对于体育休闲产业来说就需要提供满足人们休闲需求的服务。当前这种服务已经成为人们生活中不可缺少的一部分，所以体育休闲产业未来的发展前景必然十分良好。体育休闲产业自然不再是之前那种传统的自给自足生产发展模式，而是实现了生产化和产业化，这种转变最主要的表现就是一些体育休闲产品的大量出现。
1．2医疗保障体系概念阐释
我国医疗保障体系的整体构架为城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度，它们构成了我国医疗保障制度的基础部分，为受众提供基本的医疗保险。“底横”主要是指低收入或困难群体，对于这个群体的医疗需求主要是通过城乡医疗救助进行补充。“顶横”部分主要是针对更高医疗服务需求者，可通过各种形式的补充医疗保险来满足。目前，我国在制度层面上已经初步形成了以基本医疗保险为主，辅以各种形式的补充医疗保险，社会医疗救助为底线的多层次医疗保障体系的基本框架。基本医疗保险保障人群为城镇职工、城镇居民（包括在校学生、儿童、没有收入的老年人、丧失劳动能力者）；农村居民通过参加新型农村合作医疗享受基本医疗保险保障。基本医疗保险坚持“低水平、广覆盖”的原则。
2．当前体育休闲产业与医疗保障体系结合的研究现状
2．1体育休闲产业与医疗保障体系结合的国外发展现状
国外体育休闲产业的发展与其相关的市场经济体制、基本法律体系等密切相关，尤其是自由市场经济体制对国外的体育休闲产业组织特征表现产生重要影响，也正是由于这种自由市场竞争体制，使体育休闲产业在国外的门槛比较低，也就说相关的企业只需要持有一个从业执照就可以开办相关的体育休闲企业，政府的企业评估机构也没有对从业的人员数量、经营规模、注册资本等作出具体的要求，因此在国外，不少的体育休闲产业都是由中小企业来经营的［2］。中小企业数量的增加，使得相关市场的竞争压力不断增加，提高了市场的竞争力，最终对消费者产生了积极的影响，使他们的消费性价比大大提高。由于国外体育休闲发展水平较高，所以和医疗体系之间的结合模式也较为完善。
2．2体育休闲产业与医疗保障体系结合的国内发展现状
体育休闲产业是体育产业中的一个重要构成部分，参与人群广泛，活动形式丰富多样，也具有明显的娱乐特征，也有不少相关的关联产业［3］。随着我国经济结构的转型，体育休闲产业给国民经济带来的作用也逐渐加大，成为促进经济发展改善经济发展质量的现代新型服务业。美国经济学家曾经提出了著名的经济增长理论，得到了不少国家的认同，以该理论来评判我国的体育休闲产业，可以对其进行一个大体的把握，如图1所示：从图1中可以看出，我国的体育休闲产业发展水平与我国的经济发展水平还存在一定的差距。我国的体育休闲产业还处于起飞阶段，对于这样一个新兴产业而言，国民经济所起到的支撑力和拉动力都不够。因此体育休闲产业不管是在质量、结构还是规模、效益等方面都比较落后。根据相关研究发现，我国的国民经济进入成熟阶段是在上世纪五十年代，60－70年代体育休闲产业的发展和美国经济的发展相吻合。我国体育经济之所以在国民经济发展比较落后的状态下得到发展，最主要的原因是国民收入结构中“二八现象”的存在，也就是说有一部分的人已经率先进入到追求生活质量的阶段［4］。总体上而言，我国当前的体育休闲产业仍然处于起飞阶段，整体的发展水平仍然低于我国的国民经济发展水平，这也就意味着其在未来有很大的发展潜力。但是就体育休闲产业和医疗保障体系之间的结合来看，我国虽然已经有相关文件下发，但是具体实施较少，需要在以后的实践中积累经验。
3．研究河北省体育休闲产业与医疗保障体系结合的必要性
3．1研究河北省体育休闲产业与医疗保障体系结合符合国家的发展需求
为贯彻《国务院关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》（国发〔2014〕46号）精神，进一步加快体育产业发展，促进体育消费，结合河北省实际，河北省政府在2015年5月29日颁发了《河北省人民政府关于加快发展体育产业促进体育消费的实施意见》（2015年5月29日）。在《河北省人民政府关于加快发展体育产业促进体育消费的实施意见》中的第二条“主要任务”中的第五款“促进产业融合发展”的文案中指出：“促进康体结合。加强对群众运动健身的科学指导，发挥体育锻炼在慢性病防治及健康方面的积极作用。通过政府购买服务等方式，为社区居民提供健康讲座和健身指导。大力发展运动医学和康复医学，引导有条件的医疗机构设立运动康复科。鼓励社会资本开办康体、体质测定等各类机构。发挥中医药在运动康复等方面的独特作用，鼓励在健身场所提供保健咨询和调理等服务。”这一“促进康体结合”的精神为本课题研究提供了政策依据。2014年2月26日，在北京主持召开座谈会，将京津冀协同发展正式上升为国家重大战略，开启了京津冀一体化发展的新篇章。这一战略也为京津冀的休闲体育产业发展带来新的契机。据此，河北省体育局面向全国特别是京津冀地区广大群众，着力打造和培养的户外体育健身休闲项目特色品牌。目前已命名扶持了73个极具品质和发展潜力的户外健身活动基地，带动了环京津地区户外健身运动和体育产业的发展。“环京津体育健身休闲圈”初具规模，为本研究奠定了环境基础。
3．2研究河北省体育休闲产业与医疗保障体系结合符合河北省的发展方向
本次研究是将河北省体育休闲产业与医疗保障体系相结合，形成一个以“人———健康———休闲———产业”为主线，体育休闲产业与医疗业之间优势互补，整体规划，共同发展的体育健身休闲市场，以达及满足民众的生物、心理、社会的多种需求，进一步推动河北省地域的经济和文化发展之目的。本研究具有以下意义：①疏通体育休闲产业与医疗保障体系发展脉络；优化产业，改善民生，提高民众幸福指数；②建立人与社会、社会与政府、政府与人的联动机制；③拓展系统科学前沿理论在休闲产业与医疗体系战略研究领域的运用；④为河北省乃至中国重大产业发展与医疗战略决策和制定政策提供科学依据。
4．河北省体育休闲产业与医疗保障体系结合的路径探讨
4．1转变传统发展观念，创造合作发展机遇
上世纪九十年代我国市场经济体制正式在我国得到确立，加之现代体育运动的发展，使一些在计划经济发展下形成的体育模式不能适应新经济环境提出的新要求，因此必须要正确处理好相互之间的关系。改革开放之后我国体育界对于体育事业就发生了两次不同的认识，一次是思想解放之后人们不再将体育运动看做是消费活动和福利事业，第二次则是体育产业观念的建立［5］。这也为体育产业赋予了新的价值，从而决定了体育休闲事业不仅需要最大限度的满足国民身体健康的需求还需要增强国民的身体素质，这就和近几年我国所倡导建立的医疗保障体系的目标相吻合。就河北省的体育休闲产业和医疗保障体系结合而言，必须要转变传统的体育休闲产业发展理念，对其核心理念框架进行重构，积极寻找和医疗保障体系之间的共同价值，进而实现有效整合。
4．2优处产业内部结构，构建两者发展体系
经济学上认为一个产业如果出现了问题是可以通过市场机制进行有效化解和解决的，但是对于一些比较特殊的领域则需要通过内部结构的优化来实现，建立相关的内部结构优化政策。通过内部优化政策的建立可以最大限度的增进国民的身心健康和福利水平，这就使体育休闲产业的公益性大大增加，和医疗保障体系所具有的公益性相互连接，为居民提供更加完善的健康保障体系，实现“人———健康———休闲———产业”协调发展，使医疗保障体系和体育休闲产业之间可以更好互补。在充分发挥内部产业结构政策的引导作用下，使体育休闲产业和医疗保障体系实现结构升级，进而变得更加合理化。
4．3制定产业扶持政策，加大支持优惠力度
不管是体育休闲产业还是医疗保障体系都是和国民身心健康相关的事业，两者之间的融合发展更需要相关政策作为保障。对于河北省体育休闲产业和医疗卫生保健体系的发展需要相关政府部门加大财政支持力度和税收优惠力度。就河北省支持体育休闲产业发展的经费支出和其他发达国家相比明显偏低，因此无法支撑体育休闲产业的发展，更无法促进体育休闲产业和医疗保障体系的融合发展。政府可以通过税收减免、返还国有资产占用费的形式使两者之间得到更好的融合发展，提高体育休闲产业的扩张能力。另外对于一些个人、企业或者团体为体育休闲和医疗保障体系融合所提供的设施方面的赞助要将其纳入公益性的捐助范围之内，比如用赞助额抵消个人或者公司应该交纳的所得税等。与此同时河北省的各级政府也要认识到经济结构变化对人们消费方式带来的影响，加大新闻宣传力度，推广体育休闲和医疗保障体系结合的相关项目，为整个社会营造一种良好的氛围。
5．总结
体育休闲产业和医疗保障体系的目的都是为了保障国民的身心健康，因为目标的一致性为两者之间的融合发展奠定了坚实的基础。针对河北省两者之间的融合发展，需要认清当前体育休闲产业和医疗保障体系结合的发展现状，转变传统的核心发展观念，优化产业内部结构，制定相关的扶植政策，促进两者之间的有效结合。
参考文献：
［1］汤龙斌．环桂林市旅游圈“农庄式”休闲体育的发展研究［D］．武汉体育学院，2014．
［2］张森．中美两国体育休闲产业比较分析研究［D］．苏州大学，2013．
［3］张建华．我国休闲体育研究动态评析［D］．上海体育学院，2013．
［4］肖端．创建新型社区体育模式的研究［D］．西南大学，2011．
医疗产业研究篇2
1体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动必要性研究
随着国民生存环境的恶化，医疗保障体系除了治病以外，还需要“防病”。体育健生养生休闲产业不仅能够满足“防病”要求，还能够促进医疗保障体系进一步完善，两者之间建立联动机制很有必要。
1.1国民社会资源环境的不断恶化
国民周边生存环境的不断惡化来自于两个方面：第一，空气质量的不断降低；第二，食品安全问题频发。自改革开放以来，我国重工业发展迅速，工厂有害气体大批量进入大气，给我国空气质量造成极大影响，特别在秋冬季节，我国大部分城市被雾霾覆盖，给国民生命健康造成很大伤害。我国各地区由于空气质量问题导致的疾病临床案例也在增多，空气污染问题亟待治理；其次，自市场化经济模式引入我国以来，我国各企业竞争压力骤增，在权衡食品安全和企业效益两者之后，很多企业误入歧途，走上了违法犯罪的不归路。三鹿假奶粉事件、苏丹红事件、三氯氰胺事件、地沟油事件等大型食品安全犯罪案例出现频次激增。这些食品安全问题只是冰山一角，还有很多问题没有发现和揭露，我国国民生命健康受到严重威胁。
1.2健康意识逐渐加强人群的需求
随着我国文化建设的进一步发展，我国国民的知识文化水平也取得了大幅度提升。再加上信息化时代各类媒体的信息实时传递，国民对周边环境愈加了解，继而对健身养生进一步关注。目前我国体育健身养生休闲项目很多，琳琅满目，目不暇接，有些可以起到养生效果，有些没有效果，有些甚至适得其反。如何规范我国养生产业从而去满足有强烈养生意识的国民需求，这是我们亟待解决的事情。我国医疗保障体系是国民生命健康的支撑体系，如果达成医疗保障体系与养生产业的联动，就能够科学合理的给予国民养生方案，从而规范目前养生产业存在的不正规、不卫生、不科学的问题。
1.3社会卫生服务创新的客观要求
“预防为主、治疗为辅”，相信大多数人都听过这句话，而这句话也恰恰适合我国医疗保障体系。如何能够减少发病率和提高国民身体素质，是目前我国医疗保障体系面临的主要问题。针对这个问题，我们要放开思路，大胆创新。体育健身养生休闲产业的根本目的在于“预防”，这也符合我国医疗保障体系的需求，两者之间建立联动机制这也是卫生服务创新的客观要求。
2体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动实现的途径
如何去实现两者联动机制的建立，笔者在此提供几点建设性的建议。第一，以医疗卫生站为中心，向四周进行辐射。宣传养生知识、置办体育器械、提供健身方案，使国民在增强身体素质方面有激情、有方法、有成效；第二，针对于目前社会上存在的养生产业进行大批量整改，剔除掉不符合科学标准的项目，继而对符合要求的项目进行全面的医疗卫生知识培训，从而促进两者联动机制的实现。
3体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动机制的架构
两者联动机制架构的建立包括四个方面：第一，建立健全国民体检中心；第二，推广多样化的服务活动；第三，开展全方位的健身指导；第四培养复合型实践性人才。笔者针对这四点展开论述。
3.1建立健全国民体检中心
国民体检中心旨在对国民身体状况进行检测、记录、整理、研究。建立健全国民体质监测中心，对于体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动机制的构建意义重大。建立健全国民体检中心，及时检测国民身体状况，针对于存在的健康隐患，及时制定科学合理的养生方案，从而保障国民生命健康。针对于国民体检中心的建设地点，可以选择城镇各社区以及农村医疗卫生所。建立健全国民体检中心，是体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动机制的重要组成部分，国民体检中心的落实，直接决定了国民可以及时观测自身健康问题，及时发现问题，及时进行治疗养护，其意义深远。
3.2推广多样化的服务活动
体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动机制需要外部展现。针对于外部展现这块，我们可以通过推广多样化服务活动来实现。针对于活动的推广人群，我们大致可以将其分为三种：第一种，身体健康的人群。这部分人群，由于身体素质较好，我们可以组织体能消耗较大的运动项目；第二种，亚健康人群。这部分人群我们需要将运动与治疗相结合，在安排适当的体育健身运动的前提下，针对于其存在的身体健康问题进行及时的治疗；第三种，病态人群。这部分人群我们不建议进行激烈运动，应该尽量静养和调理。其指导原则为“以医为主，兼顾运动”。
3.3开展全方位的健身指导
众所周知，很多国民意识到了健身养生的重要性，于是开始非科学的进行健身。这时候就会导致其肌肉拉伤，更有甚者，导致骨折等严重身体问题出现。针对于健身，联动机制必须要开展全方位的健身指导。健身指导的开展可以通过三种途径，第一种就是言传身教，专业的指导医师对健身者进行教学和纠正指导。第二种可以通过印刷健身指导手册进行发放，大范围的对国民进行健身指导。第三种就是开设健身讲座，通过讲座详细说明健身时候的注意点，防止因为不合理运动导致拉伤。
3.4培养复合型实践性人才
体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动机制的建立和实施，必须要依靠专业的从业人员进行推广。联动机制必须要培养复合型实践性人才，这部分人才不仅对医疗相关知识精通，而且对健身养生方面知识也很了解，这部分人才多功能发展，不仅具有强大的理论体系，而且在具体的实践中，能够很好地落实工作。培养复合型实践性人才是体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动机制实施和推广的关键所在。
4结语
文章通过对体育健身养生休闲产业与医疗保障体系联动的必要性、实现两者联动的途径以及联动机制的架构三方面进行分析研究，基本上可以使读者对两者联动机制有最基本的了解。我国在对健身养生休闲产业重视的同时，也加快了对目前存在的食品安全问题和空气污染问题的整治进度。相信在不久的将来，我国国民生存环境将会得到很大改善，体育健身养生休闲活动成为医疗保障体系的一部分，成为国民生活中必不可少的一部分。
参考文献
医疗产业研究篇3
根据2011年中国家庭金融调查数据，文章采用Heckman模型控制样本选择问题，研究了城镇居民基本医疗保险的参加率对家庭创业资产规模的影响。结果显示，城镇居民基本医疗保险参加水平对家庭创业资产有显著的正向影响。文章还发现，城镇居民基本医疗保险通过缓解健康状况和风险厌恶对家庭创业资产的制约作用，从而激励了家庭创业投资。
关键词：
城镇居民基本医疗保险；创业资产；Heckman模型
一、引言
创业研究作为一个新兴领域吸引了越来越多的学者的关注。激励创业是解决失业的有效途径。创业投资是一项风险比较大的投资。家庭在决策创业投资时会考虑家庭的背景风险。背景风险本指居民在金融资产配置过程中，居民投资者实际承受的除金融资产价格波动外的其他风险，包括健康风险、支出风险、收入风险、长寿风险、住房价格风险等。Cardak和wilkins(2009)发现，居民的背景风险会影响他的风险态度，而风险态度会影响他对未来不确定性的判断。居民对未来不确定性的判断会影响当期的消费、投资决策。未来的不确定性越大，当期的风险投资的可能性更小。医疗保险能减小家庭的背景风险中的健康风险和支出风险，从而减小家庭未来的不确定性，对家庭创业投资起到激励的作用。本文根据2011年中国家庭金融调查的数据，并运用赫克曼（Heckman）模型对城镇居民基本医疗保险对家庭创业资产的影响进行了实证研究。
二、文献综述
国内外对医疗保险的研究主要方向是，医疗保险可以降低医疗支出的不确定性带来的经济上的冲击，从而影响家庭的储蓄和消费决策。医疗支出风险增加家庭支出的不确定性，风险厌恶者会以增加预防性储蓄的方式应对医疗支出风险。早在20世纪60年代，arrow(1963)就指出，医疗保险能分担健康不确定性带来的风险医疗成本。Chou和Liu(2004)将未来医疗花费的不确定性引入居民预算约束，就得出居民最优的消费路径受医疗花费的不确定性的影响。Goldman和maestas(2013)研究发现，居民如果参与了单位的职工医疗保险计划，则持有更高比例的风险资产。何兴强、史卫等(2009)研究也发现，中国居民享有社会医疗保险或者购买了商业健康保险的，进行有风险的金融资产投资的可能性更高。国内外研究医疗保险对创业资产的影响的文献比较少。美国主要的医疗保险是企业职工医疗保险，关于美国医疗保险与创业的关系的研究大部分显示，企业职工医疗保险增加了职工离职的成本，减小了职工放弃现在工作的意愿，从而导致劳动力流动性减弱，从这一方面来看，职工医疗保险减小了创业的可能性。美国在1986年实施了一项税收改革法案，法案减小了企业职工通过企业主购买的医疗保险和创业者自己购买医疗保险的税后价格的差距，法案使创业者在1986年少交25%的保险金，1999年减少60%，2002年减少70%，到2003年减少100%，大大降低了创业者的税后健康医疗保险价格。Heim和Lurie(2010)利用1999-2004年面板数据研究发现，这项政策使个人进入创业者队伍的可能性上升1.5%，并且使个人离开创业者队伍的可能性减少2.8%。国内的保险制度和国外有很大区别，特别是针对没有被正规用人单位雇佣的居民，国内有专门的城镇居民基本医疗保险为他们提供基本医疗保险。而这部分群体正是失业人口或者潜在的失业人口，研究社会保险政策对他们创业投资规模的影响非常有意义。
三、数据
本文拟利用2011年中国家庭金融调查（Chfs）①的数据，获取家庭及个人的相关信息。Chfs数据中包含以下几种社会基本医疗保险的信息，即城镇职工基本社会医疗保险、城镇居民基本社会医疗保险、新型农村合作医疗保险等。本文主要考察城镇居民基本医疗保险对家庭创业资产的影响。对于创业的数据，问卷中有关于家庭最主要的一个工商业生产经营项目的具体情况的系列问题，文章把家庭有工商业生产经营项目并且最主要的项目最初以创立形式开始的样本定义为创业，以该项目目前的总资产②的数据作为创业资产。考虑到家庭规模、家庭人均收入、家庭风险厌恶程度、户主年龄、政治身份、受教育程度、婚姻状况、家庭平均健康状况、行业、所在区域对家庭的投资决策都有影响，在研究城镇居民基本医疗保险对家庭创业投资规模的影响的时候，本文控制这些变量（表1）。2011年，家庭金融调查数据总共有8438个样本家庭，删除样本缺失值，得到6565个样本家庭，再排除320个户主及其配偶都参加城镇职工基本医疗保险的样本家庭，得到6245个有效样本家庭。表2变量描述统计显示，在有效的6245个样本中，有10.9%的家庭有创业项目，即683个家庭有创业项目；有10.1%的家庭有成员参加了城镇居民基本医疗保险，即有633个家庭有成员参加城镇居民基本医疗保险。
四、估计结果及分析
（一）城镇居民基本医疗保险参保率对创业资产的影响
本文首先估计城镇居民基本医疗保险参保率对家庭创业资产的影响，结果见表3。①由表3（1）列显示全样本的估计结果，由结果可知，从总体来看，家庭城镇居民基本医疗保险参保率的系数为正，并且在1%的水平上显著，意味着家庭城镇居民基本医疗保险参保率越高，家庭创业项目的资产越大。在表3（2）列显示农村子样本的估计结果，结果显示，农村家庭城镇居民基本医疗保险参保率的系数也为正，并且也在1%的水平上显著，意味着农村家庭城镇居民基本医疗保险参保率越高，家庭创业投入资产更大。表3（3）列显示城镇户口家庭城镇居民基本医疗保险参保率对家庭创业资产的影响，从结果看，城镇家庭的城镇居民基本医疗保险参保率对家庭创业资产的影响并不显著。可见，城镇居民基本医疗保险对农村家庭创业资产投入的边际激励作用比城镇家庭更显著。本文考察的对象是家庭创业资产的情况，但是研究的一个难题是有一部分家庭不存在创业资产，如果将没有创业项目的家庭忽略或剔除，将不可避免导致估计结果的偏误。这是因为只有当没有创业资产的发生是随机的时候，忽略或者剔除这些家庭才不会导致估计误差。而事实是，家庭是否创业与家庭的风险厌恶水平、健康状况、户主年龄、受教育情况、周边的创业环境等因素有关，所以，家庭是否创业的发生及其创业资产大小并非随机事件。人为地将那些没有创业资产的家庭排除在外，仅对有创业资产的家庭进行估计是采用了一个自我选择样本，而不是随机样本，这种非随机的数据筛选本身将导致有偏估计。赫克曼模型为解决样本选择问题提供了方法。基于前面的分析，文章在样本选择模型中，除加入影响家庭创业资产的自变量外，还加入户主受教育程度平方项、户主年龄平方项、社区创业率作为选择模型的自变量。从选择模型的估计结果来看（表4），lambda的系数显著异于0，意味着样本选择的偏差确实存在。社区创业比例系数为正，意味着社区创业比例越大，家庭创业的可能性更大；而年龄的平方项系数显著为负，意味着年龄对创业可能性的影响呈倒“U”型，即户主是中年人的家庭更有可能创业。在考虑样本选择问题后，rateurban的系数显著为正，意味着城镇居民基本医疗保险参保率对家庭创业资产仍有正向的影响，并且在1%的水平上显著。
（二）城居保参保率缓解健康水平和风险厌恶程度对家庭创业资产的制约作用
健康状况是医疗保险影响家庭创业资产投资的重要渠道。健康水平差的家庭医疗支出风险更大，家庭出于未来不确定性的考虑，会减小有风险投资。美国调查数据研究就发现，健康状况会负向影响居民对于风险资产的投资的可能性及其比例。Rosen和wu(2004)用澳大利亚的数据研究也发现，健康状况不良的人因为风险暴露的提高，会更少持有风险资产。医疗保险能够减小家庭医疗支出风险，减小未来的不确定性。因此，本文预期城镇居民基本医疗保险参保率能够缓解健康水平对家庭创业投资的制约作用。为了验证这个推论，本文加入家庭城镇居民基本医疗保险参保率和户主健康水平的交叉项。结果见表5（1）列显示，健康水平的系数显著为负，意味着户主健康水平越差的家庭，创业资产投入越小；城镇居民基本医疗保险参保率和户主健康水平的交叉项的系数为正，意味着城镇居民基本医疗保险确实缓解了健康水平对家庭创业资产投入的制约作用，激励了家庭创业投资。风险态度影响家庭创业投资，较高的风险厌恶程度制约了家庭创业投资，即在其他条件给定的情况下，风险厌恶程度更高的家庭，家庭进行有风险的创业投资更小。而城镇居民基本医疗保险能减小家庭医疗支出风险，减小家庭未来支出的不确定性，因此，城镇居民基本医疗保险能减小风险厌恶程度对家庭创业投资的制约作用。为验证这个推论，文章加入家庭城镇居民基本医疗保险参保率和户主风险厌恶水平的交叉项，估计结果见表5第（2）列。结果显示，风险厌恶程度对家庭创业资产有负向的影响，而家庭城镇居民基本医疗保险参保率和风险厌恶程度的交叉项显著为正，意味着家庭城镇居民基本医疗保险缓解了家庭的风险厌恶程度对家庭创业资产的负向影响，从而对家庭投入创业资产起到激励作用。
五、结论
本文通过2011年中国家庭金融调查的数据，研究家庭城镇居民基本医疗保险参保率对家庭创业资产的影响，研究发现，家庭城镇居民基本医疗保险参保率对家庭创业资产投资都有正向的作用。从子样本估计结果显示，相对于城镇居民来说，城镇居民基本医疗保险对农村家庭创业资产的激励作用更显著。通过加入城镇居民基本医疗保险参保率和健康水平、风险厌恶程度的交叉项以及城镇居民基本医疗保险账户余额与健康水平、风险厌恶程度的交叉项，文章发现，城镇居民基本医疗保险通过缓解健康水平和风险厌恶程度对家庭创业投资的制约作用，从而达到激励家庭创业投资的效果。
参考文献：
医疗产业研究篇4
报告总体分为四个部分，分别从市场环境、产业格局、商业模式、机遇与挑战等方面对中国医疗人工智能产业进行分析。
无论是对中国还是对世界来说，人口老龄化加剧、慢性病患者群体增长、优质医疗资源紧缺、公共医疗费用攀升等都是必须要面对的问题。而随着技术的发展，人们逐渐开始寄希望于通过人工智能来解决医疗行业的痛点。此前，美国咨询公司弗罗斯特-沙利文公司就曾提到，“人工智能可将医疗效果提高30%到40%，减少多达50%的医疗成本”。
在中国，医疗人工智能有着先天的发展优势。一方面，中国人口数量庞大，有充足的医疗数据，为医疗人工智能的发展提供了基石。另一方面，中国足够大的医疗市场也为人工智能企业创新提供了动力。
不负人们所期，近年来中国医疗人工智能市场正如火如荼地发展着。数据显示，自2013年到2017年，中国医疗人工智能行业共获得241笔融资。其中，2017年国内医疗人工智能行业公布的融资事件近30起，融资总额超过18亿元。
2018年，医疗人工智能市场火热依旧。一方面，资本热情不减，大额融资频发，医疗人工智能融资总额再创新高，仅2018上半年就有18家公司获投，总金额超过31亿元。另一方面，已然成熟的互联网巨头，如Bat等，以及传统医疗相关企业，如飞利浦等也早已重金布局医疗人工智能，大手笔向产业链扩展业务。
作为一种提高效率的工具，目前，医疗人工智能已经覆盖了医疗产业链条上的四大环节。其中，医疗环节以服务患者为主，针对患者提供一系列更精准、更高效的医疗服务。而医药、医保、医院环节则更多是为B端的医疗机构、企业等服务。并且，医疗人工智能在经历过火热的发展后，迎来了商业化的关键期，目前绝大多数医疗人工智能的公司尚未实现盈利，且其产品多在医院进行试用，但他们已经通过不同的业务模式实现了付费收入。
医疗产业研究篇5
关键词：基层医疗；医疗纠纷现状；研究
基层医院是我国数量最多、服务人口最广的医疗服务机构，基层医疗卫生状况在很大程度上决定着我国医疗卫生服务的水平。近年来，患者对医疗质量要求的提高，医疗纠纷也逐年增多，这些都成为人们对医学的信任危机及社会的不安定因素。基层医疗机构的信息渠道，管理水平与诊疗技术水平相对滞后，更是造成各类医疗纠纷频发。如何有效缓解基层医疗矛盾，更好地防范和处理医疗纠纷，构建和谐的基层医疗环境，是我国基层医疗改革中应该加以重视的问题。
一、国内医疗纠纷研究
目前，国内对于医疗纠纷的研究不只局限于医疗卫生方面，已拓展到危机管理理论、社会冲突理论、心理学及卫生经济管理等多个领域。
冯俊敏等通过对418篇医疗纠纷文献进行回顾性分析，提出医疗机构通过建立预警机制，干预可控节点，现场高效处置，能有效防范医疗纠纷。唐娅佳等主要从医务人员的角度探讨医疗纠纷的规避，强调医务人员需转变观念，树立服务意识，增强自我保护意识，医疗机构需加强医德医风教育及专业技能的提高。王美玲综合分析我国医疗纠纷产生原因并提出防范措施，包括医院应提高综合管理能力，加强对患者知情同意权的保护和对医务人员的医德医风教育；政府应进一步建立并完善相关法律法规，建立医疗纠纷调处过程中的第三方介入机制，完善适合我国国情的医务人员职业风险保险制度等。江增强对某二级医院十年间发生的86例医疗纠纷进行分析和研究，提出防范医疗纠纷的关键在于抓好医疗质量管理，提高医疗技术水平，做好医院处理医疗纠纷的机制建设和队伍建设，并参照国外医疗纠纷处理经验，加强医疗风险管理。茹倩倩将视角放在新闻媒体对医疗纠纷的报道上，认为近年来媒体报道影响受众对事件真实性的认知，使患者对医院产生信任危机，而院方在媒体呈现中话语缺失，不利于医院和医务人员形象的建构。
二、国内基层医院医疗纠纷研究
在我国，基层医院主要是指县区、乡镇管辖范围的一级和二级医院。近年来，基层医院医疗纠纷出现明显的增长趋势，不同地区基层医院在医疗纠纷产生原因、特征及解决方式上各有异同。
李大平对东莞4家基层医院进行了医疗纠纷现状的调查，研究结果显示，医疗纠纷中医方的原因仍然是主要原因；产生医疗纠纷的两大根本原因是医疗体制缺陷和医疗纠纷解决渠道不畅，传统的医患和解、卫生行政部门调解，以及诉讼渠道都存在着难以克服的缺点，并提出要构建医事仲裁制度。罗新伟对湖南省某县138例医疗纠纷发生原因及特征进行分析，结论表明，医方因素中服务态度不良是引发该县医疗纠纷的首要原因，其次是医疗技术不高；医疗纠纷发生后采取第三方调解方式是主要解决方式。张杰英调查分析广东省基层医院医患关系紧张的原因，从基层医院加强自身建设，加大政府和社会的投入，依法缓解医患关系的紧张局面，充分发挥医调委的作用四个方面提出了缓解医患关系，防止医疗纠纷的建议。黄国军分析浙江省嵊州市基层医院121例医疗纠纷的规律和特点，指出提高专业技术水平，关注重点科室，加强职业道德建设，重视告知和沟通，遵守规章制度，从失败中汲取教训，可以避免或减少医疗纠纷。
总之，及时有效地解决基层医疗机构医疗纠纷，不仅需要医务工作者、患者、群众共同参与，也需要法律工作者、政府不断完善医疗卫生保障体系，实现人人享有基本医疗卫生服务，从根本上缓解医患矛盾。
参考文献：
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医疗产业研究篇6
日前，由清华大学教授刘庭芳领衔的关于中国国际医疗旅游的首个部级课题《中国国际医疗旅游主要宏观政策及服务与评价模式研究》正式启动。
“通过与周边国家和地区的对比研究，中国在国际医疗旅游上已经落后一大截了，我们已经处于四面楚歌的状态。这一事实要倒逼中国产生紧迫感，各方都要强化对于这一问题的危机意识。”课题负责人、清华大学医院管理研究院院长高级顾问、中国国际医疗旅游联盟执行主席刘庭芳在会后接受《中国医院院长》记者专访。在采访中，刘庭芳多次表达了自己对中国国际医疗旅游作为一项产业开拓和推进的迫切心态和战略情怀。
《中国医院院长》：中国国际医疗旅游的理论与实践的探索，经历了哪些阶段？相比以往，新启动课题的突破点是什么？
刘庭芳：总体而言，中国的探索大致可分为三个阶段，即提出阶段、初步探索，以及现在的系统研究阶段。
第一阶段是从1996年开始。我在海南卫生系统工作期间，通过对海南生态环境、旅游资源、医疗资源的综合了解和考察，在中国大陆首次提出了国际医疗旅游服务的概念，并将发展医疗旅游写进了我时任院长的海南省第二人民医院的3年战略发展规划。虽然后来这一概念并未得到很好实践，但在提出的时间起点上，与泰国几无大差。
我通过各种途径影响海南省委、省政府和省卫生主管部门，把发展海南国际医疗旅游服务编入海南省“十五”规划，这是国内第一个把发展国际医疗旅游写进区域卫生规划的省份。目前，最先起步的海南省三亚市中医院通过开展具有特色的中医疗养游，针灸推拿等具有中国特色的国际医疗旅游服务，每年都吸引近万名来自俄罗斯、中亚、北欧等国家的患者前来就诊，其中还有三位总统。
第二阶段为初步探索阶段。2010年，北京市医改办提出一项招标课题，主要针对北京市医药卫生体制改革十年规划做前期研究。我作为课题组主要参与者之一，主持了北京市国际医疗旅游子课题的设计与研究，提出了北京市开展国际医疗旅游的政策建议，相关于《中国经济研究报告》。
第三阶段全面综合研究的序幕已正式拉开。此次由国家卫生计生委委托清华大学医院管理研究院开展的《中国国际医疗旅游主要宏观政策及服务与评价模式研究》课题，和此前的研究相比，在研究层面、广度、高度、深度、国际化程度和研究团队的实力上，都有了很大的突破和提升。
该课题主要包括4个子课题：宏观政策面研究，旨在为国家有关部门提出全面政策建议，以推动关于国际医疗旅游顶层制度的设计；开展中国国际医疗旅游服务机构的准入标准研究；中国国际医疗旅游机构内部运营流程的研究，政府或第三方对提供国际医疗旅游机构的监管与评价体系研究；国际比较研究。
《中国医院院长》：中国在国际医疗旅游方面，目前发展到哪一水平？国外其他地区的先进经验有哪些？
刘庭芳：以国际标准衡量，中国现在的国际医疗旅游服务，几近于零点起步。真正意义上的国际医疗旅游服务对象，不能仅定位于医疗机构所在国或城市的常住外国人，而主要应接诊大量从异域以中国为目的地专程预约而来的顾客，且具有一整套与此相关的流程与服务设施。
一个生动的例子或许能更好地指导我们认识这一概念。首先，一位国外的患者通过网络了解到中国某家医院的规模与专科优势特色，在网上挂号。在保证隐私的前提下，他把自己之前所有的检查材料提交给医院，医院接到资料以后进行分析与会诊，再量体裁衣提出多种治疗方案并反馈给患者，包括报价和手术风险等。患者在此基础上进行选择，再通过便捷途径办理国际医疗旅游的签证和购买机票，到达就医地后，从机场接到医院，或先入住酒店再入院，开始进行治疗。
这要求提供国际医疗服务的中国医院必须具有能与海外市场与顾客无缝对接的软硬件与流程。本课题研究的产出，将为开展国际医疗旅游的医院提供系统解决方案。
目前开展国际医疗旅游较为兴盛的国家有几大代表区域，如以德国、瑞士等国家为代表的欧洲；以泰国、印度、韩国、新加坡等为代表的亚洲；以巴西和古巴为代表的拉丁美洲等。综观这些国家，其医疗旅游的发展均是政府大力支持、社会大力参与的产业，多数都已将医疗、美容、健身融为一体，且近年来客源量呈现逐年扩大的趋势，发展中国家成为主要的目的地和受益者。
《中国医院院长》：中国发展国际医疗旅游的最主要障碍是什么？如何破解这一障碍，实现“弯道超车”？
刘庭芳：首先，最大的问题是观念与政策障碍。目前，从政府到医疗行业，总体上尚末形成发展国际医疗旅游的明确共识。其次，以公立医院为主体的中国医疗服务体系的主旨，是要为国人提供基本医疗服务。而国际医疗旅游是一项服务国外患者的高端产品。另外，中国的多数民营医院显然还不具备提供国际医疗的规模和水平。
显然，只有打破这一瓶颈，中国国际医疗旅游服务的“弯道超车”才有可能实现。
我以为，这一市场的开拓不能等、不能靠，相关高层决策者要拿出当年深圳建经济特区的胆略和创新精神，开启中国国际医疗旅游的门户。我并不提倡大量的公立医院把主要资源投入到国际医疗服务上。但选择在北京、上海、广州、海南等省市各拿出一所医院作为国际医疗服务的特区进行试验，料也不至会对广大民众的看病就医产生很大的负面影响。
医疗产业研究篇7
为贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔〕22号）和《省人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》（政发〔〕46号）精神，进一步促进我市中医药事业发展,特提出如下意见。
一、发展中医药事业的总体要求
（一）指导思想。从满足人民群众对中医药服务的需求出发,遵循中医药自身发展规律，保持和发扬中医药特色优势，推动继承与创新，丰富和发展中医药理论与实践，促进中医药协调发展，为提高全民健康水平服务。
（二）基本原则。坚持中西医并重，把中医药与西医药摆在同等重要的位置；坚持继承与创新并举，既要保持特色优势又要积极利用现代医学科学技术；坚持统筹兼顾，推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展；坚持发挥政府主导作用，动员社会各方面力量积极参与，共同促进中医药事业发展。
（三）总体目标。到年,建设以二、三级中医医院为龙头，以综合（大型专科）医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医科为骨干，以社区卫生服务站和村卫生所中医药适宜技术推广为基础的中医药服务网络，使中医药服务覆盖城乡、方便可及，不断满足人民群众对中医药服务的需求。“十二五”期间，全面完成二、三级中医医院建设任务，所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立中医科、中药房、配备中医药技术人员；各级综合医院全部设立中医科、中药房；各区建设成为国家中医药工作先进区，80%的县（市）建设成为国家中医药工作先进县（市），在全省率先实现全国基层中医药工作先进城市的目标。
二、完善中医药服务体系，建全中医药服务网络
（四）加强中医医疗服务体系建设。各区、县（市）政府要在区域卫生规划中合理规划和配置中医药资源，建设和发展好1所规范的区县（市）级中医医院。综合和大型专科医院的中医床位不低于医院床位总数的3%，社区卫生服务中心和乡镇卫生院要配备中医药专业技术人员、中医特色诊疗设备不少于10种、中药饮片不少于300种、中医药服务项目不少于30%。社区卫生服务站和村卫生所（室）要按照国家标准配备相应中医诊疗设备,并至少有1名以中医为主或能够运用中西医两种治疗方法的医生，实现每个社区卫生服务站、村卫生所均可提供中医药服务。
（五）加强中医医疗机构基础设施建设。各级政府要加大支持力度，积极争取国家建设资金，加快改造中医医疗机构基础设施，进一步改善中医医院医疗服务条件及设施，提高服务能力。
（六）积极促进非公立中医医疗机构的发展。鼓励社会和个人投资兴办具有一定规模的中医医疗机构，具有相应资质和准入条件的中医专业技术人员特别是名老中医可以开办个体中医诊所，符合国家规定条件的药品零售企业可以开办中医坐堂医诊所，并在医保定点、科研立项、职称评定、重点专科建设和继续教育等方面与公立中医医疗机构享受同等待遇，在服务准入、监督管理、公共卫生服务、参与突发公共卫生事件处理等方面与公立医疗机构一视同仁。
（七）积极发展中医药预防保健服务。充分发挥中医药“治未病”的特色优势，在基本公共卫生服务中实施中医药健康指导，积极推广运用中医药。鼓励中医药康复事业发展，努力提升中医医院和基层医疗卫生机构开展中医养生保健、体质辨识、健康教育、慢性病干预及孕产妇、儿童和老年人医疗保健等服务的能力。
三、加强中医医疗机构服务能力建设，推进中医药的继承与创新
（八）加强中医医疗机构服务能力建设。实施“名院、名科、名医”战略。建设好部级重点中医医院、重点中医专科医院、中医药继续教育基地和重点中药制剂室。在各级中医医院和综合医院、大型专科医院重点建设一批有中医特色优势的中医“名院”“名科”。把中医药人才培养和重点专科（专病）建设放在战略优先的地位，省、市级名中医要充分发挥技术带头作用，充分体现名中医服务效应。各级中医医疗机构要认真执行医疗服务流程、质量评价等技术标准和规范，促进中医医疗机构因病施治、用药合理、服务优质、疗效确切。
（九）做好中医药继承工作。“十二五”期间，要开展对传统中医学术思想、技术专长、治疗经验的收集整理，建立综合信息数据库，加强对珍贵古籍名录和中医名家传记的整理、出版、研究和利用。各级医疗机构要抢救性地整理本院历代名老中医医案，研究其学术思想、技术方法和诊疗经验。在中医药机构中设立名老中医药专家工作室和学术研究室，配备学术继承人，系统研究其学术思想、临床经验和技术专长。整理研究传统中药制药技术和经验，形成技术规范。挖掘整理民间中医药经验和技术，特别是加强民间传统秘方验方的挖掘、保护和利用。做好中医药文物、古籍等文化遗产保护传承工作。
（十）加快中医药科技进步与创新。要建立符合中医药特点的科技创新体系、评价体系和管理体制，整合全市中医药科技资源，推进中医药科研基地建设。支持中医药科技创新，开展中医药基础理论、诊疗技术、疗效评价等系统研究，推动中药新药和中医诊疗仪器、设备的研制开发。开展常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究。加强对中医药方剂的创新与研究，对承担国家和省、市中医药攻关课题的项目予以扶持和帮助，推动我市中医药科研课题立项、科技成果评价等工作的大力开展。
四、加强中医药队伍建设，培养一支高水平的人才梯队
（十一）充分吸引大中专中医药院校毕业生到基层开展中医药服务。有关部门要制定吸引中医药人才的优惠政策，鼓励高等中医药院校毕业生到基层卫生服务机构开展中医药服务，优化基层卫生服务组织的人才结构。创造良好的用人环境，采取切实可行的措施，为社区和乡镇造就一批学得好、回得来、留得下、用得上的中医药人才。
（十二）抓好高层次中医药人才的培养和引进。制定实施中医药学科带头人和技术骨干培养计划，造就新一代中医药领军人才和一大批中青年优秀中医。积极培养和确定名老中医继承人，开展中医药师承和继续教育工作。总结中医药师承教育经验，探索更加实用快捷的中医药人才培养方式和途径，妥善解决取得执业资格的师承人员在职称评定和岗位聘用等方面的相关问题。完善中医药继续教育制度，健全继续教育网络。鼓励西医学习中医，促进中西医学术交流。
（十三）加快基层中医药人才和技术骨干的培养。制定切实可行的实施方案，落实加快农村和社区中医药人才培养的措施与办法。鼓励基层中医药人员参加学历教育及符合条件的中医执业医师带徒学习。政府主管部门要积极解决好基层中医药技术人员的工作环境和生活待遇等问题。开展中医执业医师多地点执业试点，允许公立医院经验丰富、水平高、群众欢迎的临床中医药人员到社区、农村行医问药，推动中医药进农村、进社区、进家庭；将农村具有中医药专长的人员纳入乡村医生管理。面向基层医生开展中医药基础知识与适宜技术培训，培养一批基层中医药实用型人才。
五、加强中药产业监管，提升中药产业发展水平
（十四）促进中药资源可持续发展。加强对我市中药资源的保护、研究开发和合理利用。加强中药资源监测和信息网络建设，开展中药材的种植资源保护、良种选育、污染控制、质量检测及标准化研究。结合农业结构调整，制定扶持政策，建设道地药材良种繁育体系和中药材种植规范化、规模化生产基地。药品监督管理部门要依法做好质量监管工作，从源头上把好中药材质量关。
（十五）建设现代中药工业和商业体系。中药管理部门要加强对中药产业发展的统筹规划，制定有利于中药产业发展的优惠政策,促进地方中成药、中药饮片的生产与加工。组织实施现代中药高技术产业化项目，加大支持力度。鼓励中药企业优势资源整合，建设现代中药产业制造基地、物流基地，打造一批知名中药生产、流通企业。加大对中药行业驰名商标、著名品牌的扶持与保护力度。优化中药产品出口结构，提高中药出口产品附加值，扶持中药企业开拓国际市场。以中药生产企业Gmp认证、中药流通企业GSp认证和中药饮片生产相关规定为准入条件，加强对中药饮片质量和流通环节的市场监管。
（十六）优化中药制剂的发展环境。鼓励和支持医疗机构建设中药制剂室，研制和生产特色中药制剂。不具备中药制剂生产条件的医疗机构，可以委托本区域内符合条件的医疗机构制剂室和药品生产企业加工配制中药制剂。对根据中医药理论组方，利用传统工艺配制且在本医疗机构具有5年以上使用历史的中药制剂，给予放宽报批条件。对将中药加工成细粉，用传统基质调配外用、鲜药榨汁和遵医师处方（1人1方）应用中药传统工艺加工而成的中药制品，不纳入医疗机构制剂管理范围。
六、推进中医药文化建设，营造浓厚的中医药文化氛围
中医医疗机构在发展建设中要充分体现中医药文化内涵，服务宗旨、价值理念、行为规范和内外环境要彰显中医药文化特色。加强中医药文化教育基地建设，开展经常性的中医药科普宣传及健康指导。加强中医药文化资源开发利用，打造中医药文化品牌，在道里区中医街开辟中医药文化长廊，建设我市标志性中医药文化宣传阵地。每个区、县（市）都要建立若干个中医药科普园地。加强舆论引导，营造全社会尊重、保护中医药传统文化和关心、支持中医药事业发展的良好氛围。
七、加强对外交流与合作，推动中医药走向世界
积极参与相关国际组织开展的传统医药活动，进一步开展与外国政府和民间的中医药技术交流，扶持有条件的医疗机构、中医药生产企业开展对外交流合作。完善相关政策，积极拓展中医药服务贸易。加强中医药知识和文化的对外宣传，促进中医药国际传播。
八、制定优惠政策，完善中医药事业发展保障措施
（十七）加强对中医药工作的组织领导。强化政府在发展中医药工作中的责任，将中医药事业发展纳入地方政府卫生工作绩效考核目标。加强对中医药工作的统筹协调，充分发挥市中医药工作协调小组的作用,研究落实促进我市中医药事业发展的政策措施，解决中医药事业发展中存在的重大问题,形成政府主导、部门参与、社会尊重、百姓满意的良好局面。
（十八）落实政府对公立中医医院投入的倾斜政策。各级政府要逐步增加对发展中医药事业的投入，公立中医医院的大型医疗设备购置、重点学科、专科建设、人才培养及符合国家规定的离退休人员费用及政策性亏损等补贴，由本级政府承担。公立中医医院承担的公共卫生服务等任务，由本级政府给予专项补助。
医疗产业研究篇8
关键词：医疗器械；临床试验；监管现状；分析；对策
医疗器械临床试验是指在国家允许支持的医疗器械临床试验机构中，严格遵守《医疗器械临床试验规定》和《药物临床试验质量管理规范》的前提下，对准备申请注册的医疗器械正常使用条件下的有效和安全方面进行验证和试行的关键步骤[1]。本研究在对我院相关医疗器械临床试验报告中总结了出现的一些问题，并提出相应的处理对策，现报道如下。
一、资料与方法
（一）一般资料
回顾性分析我院2014年3月-2016年10月期间收集的医疗器械临床试验监管分析报告单及定期相关核查意见作为本次研究对象，汇总我院普遍存在的临床医疗器械实验监管中出现的具体问题，并给予相应指导措施。
（二）统计学处理
使用SpSS22.0统计学软件对本次研究数据进行处理，计数资料组建组间对比使用百分比（%）表示，使用X?检验，计量资料采用t检验，p
二、结果
通过回顾性方式归纳我院医疗器械临床试验监管工作中存在的普遍问题映射出我国医疗器械临床试验监管的基本现状，相关因素见表1。
三、相应措施指导
1、合理规范临床基地设置：由于医疗器械本身的复杂和场所选择的多样性，导致我国大多数医院的临床试验基地规划欠合理，并影响了相对临床的试验周期。对此，相关的医疗器械企业和医院应当科学协调临床试验站点，在实验开始前，把相对的临床试验现场核查的场地基础内容加入到保障临床试验质量控制方面，以文件的形式固定化。要栏裥调分配相应的试验所需场地（如血站、口腔、眼科、临床试验检验中心等），避免产品资源的浪费和排队现象，最大程度保证临床试验周期的顺利完成。2、要加强对监察员及相关人员的培训：目前我国医疗器械产业基础不牢固，缺乏高素质从业人员，尤其是医疗监管及相关法律方面缺失比较突出，从而相关机构要构建独立的医疗器械的管理部门，对临床试验所设计人员进行集中培训指导，并把在监管和实验中出现的不良事件及问题进行纠正，学习相关监管方面的法律法规，特别注意CFDa的新法规条例，定期参加各种形式的考核和相关讲座，对进行临床试验人员要进行产品特性、使用及说明的训练，从整体上提高该部门的工作人员素质和技能。3、不断构建临床试验对医疗器械的管理：相关医院和机构要对医疗器械的使用、清洁、保养及回收等程序规范化，并使用记录备案制度，标注产品型号、名称及生产失效时间，用特殊符号标记为“临床试验”的专用物品，为了确保接收、维修及回收的医疗器械数吻合对应，要严格做好处置日期、处置原因、处置方法、相关型号、批号、规格及涉及人员姓名。4、细化立项审核，严格控制临床试验风险：我国大部分民营医疗器械企业管理相对粗放，产品质量保证比较波动，所以在临床试验机构在申请临床试验前要综合评估企业的整体资源的合格性，严格把控好临床试验风险。主要包括对试验产品的评估考虑、企业及监管员的整体素质评估、开展临床试验研究人员技术能力和处理突发事件能力的评估。在试验开启前还要召开研究者所涉及人员会议，详细介绍注意事项及相关要求，对于试验中出现的不合格产品和受试过程不理想的产品，要以保证受试者利益为前提，限制盲目机型市场的流通和开发，结合中国自身具体实际，建立一套规范化的医疗器械监管制度及临床实验审批规定，从粗到细规划整个项目的各个审核标准，从而保证临床试验周期的顺利结束，达到最优试验效果。
四、结语
虽然我国医疗器械监管工作起步晚，但医疗器械的临床试验是对医疗器械进行检验和运行结果的科学评估标准，直接影响着相关医疗器械企业的发展方向，所以如何促进经济有效的监管临床试验成为全球范围内监管部门的一大困扰难题[3]。本研究表明，医疗器械的临床试验监管是医疗器械管理工作中的重要组成部分，必要的管理措施和遵守相关的法律法规，是提高我国医疗器械管理能力和保障相关临床试验质量的基础堡垒，为医疗器械市场协调发展起到积极的促进意义。
医疗产业研究篇9
东软医疗软硬并举
在医疗领域，东软是个“全能型”选手，它既能生产大型医疗设备，又能提供从公共卫生到医疗服务、医疗保障、药品供应以及远程医疗的全套解决方案。
在国内医疗业，东软是目前惟一一个如此“全能”的高科技企业。但是媒体尚无对东软医疗的全面报道，以至于东软医疗像个“谜团”，很多人都只知其一、不知其二，有些人不知道作为一个软件企业的东软还能生产Ct；还有些使用过东软Ct等医疗设备的业内人士，不知道东软还能提供医疗卫生的全套it解决方案。
近日，本报记者采访到了东软集团高级副总裁兼首席运营官卢朝霞教授，希望能全方位解读东软医疗，并为读者呈现一个全面的东软医疗。
缘起：第一台国产Ct
东软进入医疗设备领域要追溯到1995年。卢朝霞给记者讲了一个有意思的故事，早在1988年，沈阳某家医院花50万美元进口了一台Ct机，组装后开机时出了问题，国外厂家的人一直没有维修好，一直闲置，成了“植物人”。有一天，沈阳卫生部门对外张贴了“招贤红榜”，试图将其维修好，而当时的东北大学的两位年轻教师郑全录、李甲递前去揭了榜，结果花了不到90天的时间就把机器修好了。从这以后，东北大学校领导就提议：“你们能修好Ct，那么你们能不能研发和生产Ct？”
1990年，东北大学成立了计算机影像工程技术中心，开始了国产Ct的研究与开发，1994年6月，由东北大学研制的Ct通过了国家科技部的技术鉴定，但要作为一个产品生产出来再销售，还有很长的过程。1995年11月，东北大学为了推动一直在校园里孵化的Ct科研成果尽快产业化，并解决他们后续发展资金问题，决定将东北大学计算机影像工程技术中心并入东软。东软从此开始投入研发力量，最终于1997形成了能够在市场上销售的Ct产品。
1997年，东软医疗所生产的第一台国产Ct获得国家生产许可，成为中国惟一能够生产Ct的民族医疗企业，使我国成为继美、日、德之后第四个能够生产全身Ct的国家。Ct是现代医院必备的诊断装置之一，技术含量极高。在东软之前，全球只有3个国家的6家公司具备Ct扫描装置的研究与生产能力。我国市场被几个跨国公司垄断，东软医疗的崛起彻底打破了上述落后被动的局面。
“东软对我国大型医疗器械的贡献就如同通信行业的华为。”卢朝霞如是说：“东软Ct不仅填补了国内空白，而且打破了国外垄断的局面，使Ct价格大幅度下降。”东软Ct率先在业内通过了FDa和Ce认证，使中国研发和制造的Ct机以及后续研发成功的核磁共振等医疗设备成功出口到美国、欧洲、中东、南美、非洲等55个国家和地区，实现了国产大型医疗设备从无到有、从国内市场到全球市场的质的飞跃。东软不仅有能力冲破Ct等医疗设备关键技术的国际封锁、突破市场垄断，而且能够在短时间内、在激烈的国际竞争中，依靠自主创新获得产业化成功、实现国际化的跨越式发展，并为中国医疗产业国际化发展做出有益的探索。
作为计算机软件国家工程研究中心和国家数字医学影像设备工程技术研究中心依托建设单位，东软在Ct之后继续研制彩超、数字X光机、核磁共振等其他医疗设备，目前已具备10大类55种产品。2009年5月26日，东软自主研发的pet（正电子发射断层扫描装置）在沈阳研制成功，并获得了美国FDa（美国食品药物管理局），成为中国第一家能够生产并面向国际市场销售pet的公司。
每年，东软医疗都盛装出席国际上最大的医疗器械专业展RSna（北美发射学会年会）以及中国国际医疗器械博览会，作为中国本土厂商，东软推出的Ct、核磁等大型医疗设备引起广泛关注，已经成为国际和国内医疗市场的重要力量，在大型医疗器械领域，惟有东软可以与Ge、西门子、飞利浦等跨国公司厂商相抗衡。
发展：软硬并举
东软医疗在把硬件（医疗设备）做大做强的同时，医疗软件也在同步发展，软硬并举，力争做到“两手抓、两手都要硬”。据卢朝霞介绍，东软医疗软件大致经历了三个阶段。
第一是面向大医院做HiS。从最初的门诊收费系统，发展到后来的医生工作站、护士工作站、住院管理系统、药品管理系统、库房管理系统等，这些系统是完全自主知识产权的，连数据库都是东软自有知识产权的产品。中国医大盛京医院是东软医疗的早期典型客户，当时东软用适合的软件、适合的硬件，为中国医大盛京医院架构了一个投资少却很有效的系统，院长每天都能看到收入情况、经营情况、库存状况等。中国医大盛京医院也是东软最忠实的客户之一，东软每年都给他们的系统不断地扩展，增加新的功能。
第二是社保。东软是在全国最早涉足社保系统的软件公司之一，早在1994年，东软就在辽宁省抚顺市做社保系统，当时还社保业务还没有设置个人账户，而是由企业统一交费、差额拨付，东软在对大力业务和政策研究基础上，设计并开发了第一个面向社保个人账户管理的大型数据库应用系统；1996年，东软获得了辽宁全省社保系统，并在河南洛阳市和太钢、本钢成功实施社保系统；1999年，东软作为骨干研发单位参加了“社会保险管理信息系统核心平台”的研发和项目管理工作。围绕劳动和社会保障部的“核心平台”，东软在社保行业“五险合一”的解决方案涵盖了养老、医疗、工伤、失业、生育及企业补充养老保险。2000年5月，劳动部推出“社会保险管理信息系统核心平台”之后，东软相继为全国各地上百家社保用户实施了核心平台。
经过10年的艰苦努力，东软在中国劳动和社会保障领域的市场占有率名列第一，中心城市社保用户数已达200多家，实施医保的医院和药店数达15000家，其中，中大型医院有300～400家。
第三是以社保系统推广应用为机遇，大范围实施HiS、paCS等信息系统。由于社保的医疗保险系统要和医院端进行接口，东软就做了医院端的系统，这就为东软医疗带来了HiS的发展机遇。另一方面，由于很多医院都购买了东软的Ct等医疗设备，他们要把影像管理起来，这就为东软医疗带来了paCS的发展机遇。与此同时，基于一些偏远地区医院客户的需求，东软以北京天坛医院为会诊中心，广泛开展远程医疗服务，让更多的偏远地区的医院客户享受到一流医院的资源。
创新：剑指“新医改”
面对“新医改”3年内投资8500亿元的市场机会，东软相识而动，并已做好了充分的准备。
2009年2月，东软集团针对国家即将推出的“新医改”政策，成立了跨业务单元和部门的“东软医疗卫生业务发展中心”，用以协调和推动公司医疗卫生业务的研发和市场工作。4月19日，东软在深圳“医疗春季会”上，推出了面向“新医改”的医药卫生全面解决方案。东软此次推出的医药卫生全面解决方案以“服务医改、惠及民生”为宗旨，以电子健康档案、电子病历和卫生数字字典为标准，形成覆盖医药卫生信息化全过程的系列解决方案，主要包括：公共卫生服务体系解决方案、医疗服务体系解决方案、医疗保障体系解决方案、药品供应保障体系解决方案，为主管政府部门和各级医疗机构提供高性能价格比的数字医疗设备、软件产品、解决方案和服务。
据卢朝霞介绍，东软此次的医药卫生全面解决方案有如下特点：第一，面向社区卫生服务中心/乡镇卫生院推出医疗设备包（Ct/CR/DR/数字肠胃/高频X线机/黑白超声/心电监护仪/半自动生化分析仪），可以提升基层卫生机构基础设施能力；第二，面向基层和偏远地区医院提供的普及版医院信息系统、医学影像系统、远程会诊系统和远程教育培训系统，可以提升基层医院诊疗能力，基层医院也能看好病，缓解医院看病难、看病贵的问题；第三，推出了符合国家标准的基于健康档案的信息共享与交换平台，为建立全国统一的健康档案提供高可靠性技术支撑；第四，电子健康档案的建立，可实现全民，全生命过程的高质量医疗服务；第五，区域（社区）卫生解决方案，为少生病、易看病、看好病、少花钱提供支持；第六，基础药物管理解决方案，对基础药物的供应、配送和使用进行全过程监管，使老百姓真正享受到药品降价带来的实惠。
据介绍，针对新医改，东软在组织架构方面的准备还是比较超前的。首先，东软在去年就把医疗软件从原来的政府事业部分拆出来，成立医疗软件事业部，因为医院管理系统有其特殊性，与政府其他业务是不同的。其次，把原来隶属于软件产品事业部的paCS分拆出来，划归到医疗软件事业部。第三步，新医改之后，东软在今年5月将医疗软件事业部并入到东软医疗系统有限公司，让医疗软件、医疗服务与医疗设备和数字化医院整体建设有更加紧密的结合。
东软成立的“医疗卫生业务发展中心”，横跨多个事业部，卢朝霞本人亲自担任此中心的主任。譬如区域医疗卫生业务，它既与政府相关，又与医院相关，还与电信运营商有关系，在这种情况下就需要一个跨业务部门的、综合的机构来运作。业务发展中心加强了东软对医疗行业的投入，并统一进行客户分析、市场运作、解决方案整合以及售后服务。
“东软看好医疗卫生市场发展前景，同时也看到竞争的激烈，为此，东软已经在组织、策略、研发和市场等方面做好了充分的准备，整合了自身在数字医疗设备、医院信息化、医疗保障、公共卫生等领域十多年的研究成果和服务实践，为新医改方案的实施和落地提供切实的实现手段和技术保障。”卢朝霞说。（更多医改和信息化专题报道请参考计世网:省略w.省略/topic/20090327/index.shtml）
采访手记：
终结Hit作坊式时代
中国的卫生it产业缺少“重量级全能选手”，活跃在中国卫生行业的it公司大都规模不大，属于一种小而散的作坊式经营模式。东软或许是中国Hit产业作坊式时代的终结者。之所以下如此判断，原因有三。
首先，东软就是做it服务起家的，擅长it服务。东软积累了金融、电信、政府、电力等大量国计民生关键行业的客户服务经验，对于行业客户需求的理解和响应，是东软进入任何一个行业最雄厚的资本。
其次，软硬兼备，产品线最齐。在医卫行业，它既能生产大型医疗设备，又能提供从公共卫生到医疗服务、医疗保障、药品供应以及远程医疗的全套解决方案。
医疗产业研究篇10
保证全省人民群众健康、建设和谐社会、促进经济社会科学发展方面发挥了积极作用。随着我国城镇化、工业化、国际化加快推进，中医药是卫生工作的重要组成局部。中医药发展环境发生了深刻变化，中医药基础条件差、特色优势淡化、理论和技术方法创新缺乏、人才梯队不合理、高级技术人才匮乏和行政管理体制不健全等问题日益凸显，难以适应人民群众健康需求，发展中医药事业刻不容缓。
一、指导思想、基本原则和主要目标
（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，把满足人民群众健康需求作为中医药工作的根本出发点，以实施中医药强省战略为主线，以保持和发扬中医药特色优势为重点，不断丰富和发展中医药理论与实践，积极推动继承与科学创新，促进中医中药协调发展，着力提高中医医疗服务水平和可及性。
（二）基本原则。坚持政府主导，鼓励各方面力量共同促进中医药事业发展；坚持中西医并重、中医中药并重、突出中医特色，促进中医药事业协调发展；坚持继承与创新的辩证统一，利用现代科技推动中医药的继承与创新；坚持科学规划、统筹兼顾，推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展。
（三）主要目标。从2011年起，集中力量建设中医药服务体系，突出中医院特色建设，不断扩大中医药服务城乡覆盖面，推动中医药进农村、进社区、进家庭；实施名医、名科、名院“三名”战略，加快中医药信息化建设，全面增强中医药服务能力。做好中医药继承工作，加快培养中医药人才，大力提高中医药创新能力，积极发展中医预防保健服务和中西医结合工作，进一步繁荣中医药文化，健全管理体制，形成以省级临床研究基地、教学基地和中西医结合基地为龙头，标准化市、县级中医院为主体，综合医院、城乡基层医疗卫生机构中医科（室）为基础，非公立中医医疗机构为补充，医疗、预防、康复、保健、养生功能齐全覆盖城乡的中医医疗服务体系，实现中医药强省战略目标。
二、健全中医医疗服务体系，提升预防保健能力
（四）加快省中医医院建设步伐。按照国家中医药临床研究基地建设原则和标准，将中医医院建成国家中医药临床研究基地。大力推动基地与中医学院、第四军医大学、西安交通大学医学院等院校之间的科研协作，集中优势科研力量，加强中医药科研攻关，力争在常见多发病、地方病、重大疑难疾病等方面有新的研究突破。加强与中药企业交流合作，积极推动研究成果的转化、推广和应用，增强技术辐射能力，引领全省中医药事业持续发展。
（五）建设省级中医药临床教学基地。以中医学院附属医院为基础，以重点学科建设和名老中医工作室为依托，搭建现代化的临床教学平台，开展临床教学路径和学科研究，实施中医药人才培训计划，总结并推广临床教学、师承培训经验，有效提高中医药人才队伍素质。
（六）实施省级中医药临床研究基地项目。在关中、陕南、陕北选择三甲中医院，建成区域性临床研究基地。每所中医院选择2-3个优势病种，以提高诊疗水平为核心，建立相应地诊疗方案和临床路径，着力推进优势学科、专科和人才梯队建设，促进全省医疗水平不断提升。
（七）强化中西医结合工作。将省中西医结合医院、中医学院第二附属医院建成中西医结合专科优势明显、特色突出、示范带动作用强、侧重点不同的中西医结合临床研究基地。加强中西医结合研究，提升中西医结合医疗服务能力。加强省中西医结合研究所重点研究室、实验室建设，结合临床开展中西医结合理论和临床应用研究，力争有新突破，带动全省中西医结合研究工作的开展。鼓励有条件的综合医院走中西医结合发展路子，二级以上综合医院要按照国家标准设置中医科、中药房，中医床位数不低于总床位数的5%，促进全省中西医结合学术水平和防病治病能力不断提高。
（八）大力推进中医院标准化建设。按照国家市级重点中医医院建设标准，加快市级中医院建设，五年内，80%的市级中医院达到国家三级中医医院建设标准，成为辖区内中医医疗技术指导和基层人才培养中心。按照国家《中医院建设指导意见》，推进县级中医院标准化建设，重点抓好基础设施建设、设备配置、人才引进和培训工作。
（九）完善基层中医药服务网络。重点加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科和中药房规范化建设，乡镇卫生院和社区卫生服务中心要设置中医科、中药房，并配备中医类别全科医生，村卫生室应有1名中医或能西会中的乡村医生。充分发挥县级中医院的预防保健、基本医疗服务优势，开展中医药诊疗技术的挖掘整理和适宜技术推广，加强对乡村医务人员中医药培训及业务指导，实现县乡两级双向转诊。
（十）积极开展中医药预防保健服务。加大重大疾病预防、疾病康复、亚健康干预、保健等方面的研究力度，扩大“治未病”试点范围，探索中医药“治未病”健康服务模式。省、市级中医医疗机构要设立中医预防保健科室、配备专业人员，逐步构建中医药预防保健服务体系。完善机构准入和人员技能鉴定制度，规范中医药预防保健行业及从业人员的行为。在公共卫生、疾病预防控制中鼓励运用中医药方法和技术。
（十一）鼓励和引导社会资本举办中医医疗机构。新增中医医疗资源优先考虑社会资本，鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医医疗机构或中医诊所。扶持基层符合条件的中医药师带徒人员开办中医诊所或个体行医，实行中医药师带徒从医准入制度，建立健全中医药师带徒从医人员准入规范和标准。非公立中医医疗机构在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面与公立中医医疗机构享受同等待遇,在服务准入、监督管理等方面一视同仁。逐步形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。
三、突出中医药特色，提高服务能力
（十二）实施“三名”战略，走名医带名科、名科促名院的中医特色发展之路，全面提高中医药服务能力。培养一批名医，完善名老中医评选制度，建立激励机制，强化名老中医学术继承工作，为中医人才成长创造良好条件，开展第二届省级名老中医评选活动，全面启动市级名中医评选工作，造就新一代名中医，优化继承人队伍结构。建成一批名科，加快中医专科（专病）建设步伐，着力打造特色突出、优势明显、疗效显著、层次多样的中医名科，形成中医药优势明显的专科群。每所市级及以上中医院建成3-5个特色优势专科，县级中医院建成1-2个特色优势专科。5年内，建成部级重点中医专科（专病）20个，省级重点中医专科（专病）50个、乡村中医特色专科（专病）110个。创办一批名院，以创建示范中医医院工作为抓手，选择条件成熟的中医院开展示范中医院建设，建成一批社会广泛认同、示范引领作用突出的知名中医院。
（十三）提高全省中医药服务管理水平和效益。加强各级中医院中医诊疗、出入院、用药、临床诊疗、医疗服务质量等方面的规范管理，促进中医医疗机构因病施治、规范诊疗、合理用药，提升中医院运行质量和效率。创建中医医院信息化示范单位，培养信息化专业人才，推进中医药信息化建设，加快中医药信息化进程。全省二级甲等以上的中医院均要建立基于电子病历为基础的医院信息化系统和医生工作站。
四、加快中医药的继承与创新
（十四）加强中医药传承。实施中医药古籍保护与利用能力建设项目，开展中医药古籍和民间医籍的普查登记工作，建立全省中医药综合信息数据库和珍贵古籍名录。系统整理历代地医家医案，研究总结前人学术思想、技术方法、诊疗经验和学术创新规律。建设名老中医工作室、研究室，系统研究名老中医的学术思想、临证经验和技术专长。支持名老中医著书立说、传授学术思想和临床经验。整理研究传统中药制药技术和经验，制定中药相关制药技术规范和标准。挖掘、整理、利用民间医药知识和技术。在省中医药研究院设立民间验方和技术研究机构，开展民间中医验方和技术收集验证工作，经科学验证并确认可在临床推广的民间验方和技术，对其献方人予以奖励。
（十五）促进中医药科技创新。建立符合中医药特点的科技创新体系、评价体系和管理体制。加快中医药科研平台建设，建设两个部级和10个省级中医药重点研究室、10个三级国家中医药科研实验室、10个省级重点实验室、10个省级工程技术中心。建设省级重点中医药学科20个，其中10个建成部级重点学科。开展中医药基础理论、诊疗技术、治疗标准和疗效评价研究，加快研制中医特色诊疗仪器、设备，加强中医药机构及其他科研机构的联合攻关，加大中医药防治重大疾病、常见病、多发病、慢性病研究力度，推进中医原创思维、中药方剂和针灸经络基础的研究。鼓励创制中药新药、开发院内特色中药制剂，研究中药炮制工艺，并及时申请专利保护。在课题立项时充分考虑中医药特点，在申报数量、资助经费、成果评审等方面给予倾斜，扶持中医药科技创新。在中医药专业职称评审、科研成果评定、技术鉴定方面，实行专家同行评议制度。
五、提升中药产业发展水平
（十六）保护开发中药资源。开展中草药资源普查，设立中草药资源保护区，建设省中草药种质资源库，建立资源监测体系和信息网络平台。开展珍稀濒危品种保护、繁育工作。选育优质高产中药材新品系和新品种，开发优质中药材。大力推进中药材Gap基地建设和中药饮片生产企业Gmp建设，培育一批具有自主知识产权的现代中药企业，创建知名中药品牌。
（十七）发展现代中药产业。制定《省中药产业科技发展规划》（2011—2015），出台有利于中药产业发展的政策措施。发挥国家中药现代化科技产业基地优势，打造部级重点中药科技产业示范园区。建立现代中药产业制造基地、物流基地，打造一批知名中药生产、流通企业。加大对中药行业驰名商标、著名商标的扶持与保护力度。
（十八）加强中药管理。完善中药注册管理，制定实施《省中药材标准》。加强对中药材、中药饮片的生产、流通和使用监管。强化对中医医疗机构使用中药饮片和配制中药制剂管理，鼓励和支持医疗机构研制、应用特色中药制剂。院内制剂按有关规定在对口支援单位之间调剂使用。
六、加快中医药人才培养
（十九）发展中医药院校教育。省教育厅、省中医药管理局共同调研整合中医教育研究资源，支持中医的学科和专业建设，培育一批特点的名牌专业和精品课程，培养一批学科带头人。加快组建中医药大学和申请建设博士点进程，建设中医中药类专业高等职业院校，培养专科人才。开展中医药院校教育质量监控、评价。
（二十）强化中医药继续教育。深入开展老中医药专家学术经验继承工作，完善中医药师承教育制度，建立师承工作动态反馈制度，及时了解师承工作动态，促进师承教育工作有序进行。为100名老中医和名中医配备高层次的学术继承人，执行国家师承培养与专业学位授予政策。扩大继承人选拔范围，培养一批基层优秀继承人，构建金字塔式人员后备队伍。探索院校教育与师承教育相结合的人才培养模式。鼓励无学历人员、西医人员通过师承和集中培训方式学习中医。实施省级优秀中医临床研修项目，培养一批省级优秀中医临床研修人才。建设一批中医药技能实训基地、继续教育基地和农村人才培训基地，健全继续教育网络，实行中医药继续教育规范化管理。
（二十一）大力培养基层中医药人才。实施面向基层的中医药人才招聘计划和农村免费培养定向中医药人才计划，招聘200名中医执业医师，培养500名中医药定向生。为每个县中医院培养3-5名临床技术骨干，为每个乡镇卫生院和社区服务中心培养1—2名临床技术实用人才，开展乡村医生中医药适宜技术培训，提高基层中医药人员学历层次和综合素质。
（二十二）加强中医药人员管理。建立以中医药临床实践水平为核心，以品德、知识、能力和服务为主要内容的中医药专业技术人员水平能力评价标准体系，并作为中医药类职称晋升和各项评优的重要评价依据。完善基层中医药人员资格准入、职称评聘和相关保障制度，提高基层中医药人员待遇。将农村一技之长中医药人员纳入乡村医生管理。改进和完善卫生专业技术人员资格考试中的中医药专业考试方法和标准，客观公正地评价中医药专业技术人员的水平和能力。启动中医药行业特有工种技能鉴定工作，开展中医药人才推优评优工作。
七、加强中医药文化的传播与交流
（二十三）发展中医药文化事业。各级政府要把中医药文化作为文化建设的重要内容统筹规划，建立健全中医药文化发展平台，打造我省特色鲜明的中医药文化品牌。在中医学院医史馆基础上建设省中医药博物馆，加强基础设施建设，丰富传统文化内涵，增强宣传教育功能，加大医史研究力度，使其成为中医药文化的标志性品牌。大力开发利用中医药文化资源，结合旅游开发和文化发展，以药王山、扁鹊墓、王焘墓等中医药文化名胜古迹为重点，建成一批省级中医药文化宣传教育基地。把药王山和中医学院医史博物馆建成部级中医药文化宣传教育基地。各级中医医疗、教学、科研机构和中药企业要担当中医药文化传承与发展的责任，在建筑设计、内涵建设等方面体现中医药文化特征。
（二十四）加强中医药文物、古迹保护。开展中医非物质文化遗产普查，编制中医药非物质文化遗产保护名录数据库，确定一批省级中医药非物质文化遗产名录。组织申报部级非物质文化遗产名录项目。加强中医药非物质文化遗产保护的宣传教育工作，加大对列入名录项目的保护力度。
（二十五）加强交流与传播。培育中医药文化科普宣传队伍，深入开展中医药文化宣传普及活动，加强中医药文化传播，采用先进科技手段，宣传、普及、弘扬中医药文化。推进中医药知识进教材、进课堂，提高对中医药文化的普遍认同，营造中医药文化事业发展的良好氛围。支持有条件的中医药企业、医疗机构、科研院所和院校开展对外交流合作，加大中医人员在援外医疗队中的比重。各级政府要在中医药的交流与传播中发挥主导作用，丰富交流渠道，拓宽合作领域，积极促进省内外中医药的交流与合作，以及和其他国家地区之间的交流与合作，为我省中医药走向世界创造更加良好的条件。
八、保障措施
（二十六）加强领导。充分发挥省中医药工作联席会议作用，加强统筹协调，共同推进中医药事业发展。编制实施我省中医药中长期发展规划。各级政府要切实加强对中医药工作领导，关心支持中医药事业，及时解决工作中的难点、焦点和重点问题，落实各项政策措施，扶持中医药事业发展。
（二十七）加大政府对中医药事业的投入。各级政府要逐步增加投入，重点支持开展中医药特色服务、公立医院基础设施建设、设备配备重点学科和重点专科建设以及中医药人才培养。充分发挥中医药在公共卫生和基本医疗服务中的作用，合理划分政府对中医药事业的投入责任，形成职责明确、分级负担、财力与事权相匹配的投入机制。落实政府对公立中医医院的投入倾斜政策，设立中医药建设专项资金。各地也要设立中医药建设专项资金，支持中医药事业发展。要加快制定优惠政策，鼓励企事业单位、社会团体和个人捐资发展中医药医疗机构，并对其承担的基本公共卫生服务项目，采取购买服务的办法予以补助。
（二十八）鼓励发挥中医药特色。研究制订有利于公立中医医院发挥中医药特色优势的具体补助办法，完善相关财政补助政策，鼓励基层医疗卫生机构提供中医药适宜技术服务。合理确定中医医疗服务收费项目和价格。深化公立中医院改革，首先在县级公立医院综合改革试点县区推行中医特色年度绩效考核制度，县中医院实行全额预算管理，边试点、边总结、边推广。将符合条件的中医医疗机构纳入各级医疗保险体系，将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和院内中药制剂纳入报销范围。鼓励城乡居民看中医、用中药，提高职工、居民和参合农民政策范围内门诊、住院费用的中医药费用报销比例，在现有报销比例基础上提高10%。