手术后护理新进展十篇

发布时间:2024-04-29 15:09:34

手术后护理新进展篇1

1.每月安排一次重点专题护理查房,时间为90分钟左右。

2.每周安排一次普通基础性护理查房,时间为30分钟左右。一般由护士长主持,巡回护士或器械护士主讲。或每个护士轮流主讲。全体护士及科内护生参加。

查房内容

1.重点专题护理查房

开展新手术病例查房

主要针对日新月异的医学技术的进步及知识更新而进行。我们于2004年选择了2例病理性股骨骨折行股骨交锁髓内钉内固定加同种异体骨植入术病人,邀请了临床主刀专家主讲,负责手术的巡回护士配合,结合手术病人讲解手术入路、特殊配合、特殊器械准备,同种异体骨的准备及用物准备要求等,强调巡回和器械护士在术前准备及术中配合是确保手术成功的重要环节,熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关健,通过查房使全科护士得以及时掌握同种异体骨的贮藏、植入前的初步准备及植入的专科护理新知识,使新手术得以顺利开展。

学习新技术病例查房

结合新开展5例为胆囊炎患者施行腹腔镜下胆囊摘除术这一新技术,及时组织教学查房,使护士了解目前外科手术治疗的进展。通过深入病房采集病史,提出术前、术中、术后相关护理问题,规范术中护理措施。密切配合手术和麻醉的同时,病人也得到了周到的护理。从而使护理人员达到更新知识,跟上医学发展的步代。

开展疑难、重大手术存在的护理不足而进行总结回顾性查房

手术室针对1例严重风心病患者行胃次全切除术的术前术中护理的回顾性查房,运用护理程序,查看每一环节的不足,操作者谈经验、教训,相互探讨如何才能更好地完善这一方面的工作,为以后的工作提供指导,为病人提供可靠的保障、全方位的护理。

对术中突出意外及反应及时在术后进行查房

先后对心脏骤停、麻醉后呼吸抑制、仰卧位低血压综合征等治疗中出现的紧急情况进行查房,使护士熟悉各种抢救程序,了解某些征象发生的原因、提高护士分析与应急能力,快而准确,有条不系地做好每次抢救工作。

2.普通基础性查房

质量查房

一般通过晨间交班查手术间术前物品、器械急救物品等术前准备情况,提高了术前准备的准确率,减少术中忙乱,使术中配合质量稳定可靠。

模拟演示查房

主要是围绕临床中基本病种手术摆放,不同手术部位无菌巾铺法及无菌器械台的摆放、传递器械、缝针、缝线的基本方法,按手术室护理技术规范模拟和演练,使护士能够熟练配合手术,使每个护士了解各科医师的手术习惯,预见性地准备好术中不同阶段所需物品,做到应急能力强,传递方法正确。

技术操作性查房

对手术室各种仪器的操作、使用流程、注意事项,进行现场查房。如我科对高频电刀、显微镜、心电监护仪、麻醉机等,特别是对新开展、高难度的技术操作,如腹腔镜、宫腔镜等,先由厂家派专家主讲示范,再由各个护士轮流演示设备的使用,直到全体护士熟练后进行手术台前的现场演示,大大提高了护士的操作水平。

特殊感染病房

手术后护理新进展篇2

规章制度不健全:随着医学技术的发展,手术室管理也应跟随技术的革新而发展,然而多数医院仍然停留在过去的管理水平上,特别是随着《医疗事故处理条例》出台,手术室的各种标本管理制度、查对制度、手术室护理记录单填写标准等没有进行完善,已经不能适应当前的手术室工作,应该及时进行更新。护理人员的业务水平、应急能力和新旧知识的更新方面有待于进一步提高:目前,手术室护理人员没有去上级医院进修的机会。医院领导考虑培训的成本,可以聘请上级医师来院做手术,也支持本院手术医师去外院进修,但是不注重手术室护理人员的进修学习,对护理工作的重视程度不够,认为常规的护理管理足以胜任手术室工作,还有种思想就是只要主刀医师出色就可以了,忽略了护理的重要性。另外,常年的平淡工作已经给护理人员定格于术前、术中、术后的机械性的工作,工作没有创新,也不知道该手术护理的新进展,致使手术室护理安全意识差,新进展、新技术得不到开展[2],即使出现医疗差错也不知道是由于当前的护理不当导致的,这是护理安全管理的悲哀。护士责任心不高:由于种种原因,护士的工作积极性不高,责任心不强,主要表现在上班不认真,沉迷于手机者较多,对待手术护理新知识、新进展不学习,还是应用陈旧的护理方法,有的虽然学习了,也是应付了事,工作不扎实。分析其原因,主要表现为护理人员得不得公正的待遇,特别是在晋升晋级等方面,请客、送礼等恶习导致了不公正,抹杀了护理人员的积极性,工作中药物摆放不整齐、各种标识不清楚,接送患者不认真核对,护送患者不注意各种管道和引流管脱落等,导致医疗差错。手术室护理劳动强度大:由于手术室护理人员少,手术患者多,护理工作量大,护士的劳动强度大,工作压力大,往往是一台手术接一台手术,有的护士上完夜班紧接着上白班,这种工作模式,护理人员的注意力也有不集中的时候,也增加了护理风险。

二、手术室护理安全对策

加强法律意识,完善规章制度:医院领导要重视医疗安全管理的重要性,要借助卫生部提出的医疗质量管理要求,以创建甲级医院为契机,学习上级医院成功的做法,完善各种规章制度,特别是手术室管理方面,可以派员学习,组织讲座,观看护理职业风险之类的电教片,把医疗安全意识和法律意识深入人心,这样既保护了患者也保护了医护人员自己。严格执行各项规章制度:特别是查对制度方面,认真核实,在接送患者、用药前后、手术名称、部位,各种器械等均应一一核对,实行双签字,保证各种无差错。医院领导要对手术室工作给予高度重视:在重视治疗的基础上,加大对护理的重视程度,另外,积极创造条件,让手术室护理人员外出进修、培训等,并要求参与培训的人员培训后至少工作3年,否则不予提供进修的机会。在晋升、晋级等方面要向一线工作人员倾斜。抢救患者药品的查对:术中抢救患者时分秒必争,护理人员要有娴熟的技术和丰富的专业知识,对各项操作及时、到位,对药物的用量、用法了如指掌,完成各项护理工作要及时做好记录,确保无遗漏,降低护理风险。手术过程中取出的病理标本应贴上标签,填写患者的姓名、床号以及标本名称和部位,与病理单一起存放在特定位置,然后由专人负责送检。如果需要取术中冰冻切片标本,应将取下的标本即刻进行装袋,贴标签、做好标记,连同病理单由专人立即送去检查。如取标本较多时,应将标本按照顺序排列好,做好标记并与医生共同核对。为了防止输错血,应3次核对输血管上患者姓名、住院号、血型,其中在血库取血时核对1次,麻醉师与巡回护士核对1次,输血前由加血者与接受输血者核对1次。加强业务学习和培训,不断更新知识和技能,提高护士的综合素质。通过组织各种形式的业务学习、操作和理论考试,开展业务小讲座,邀请各专科主任讲解新开展手术配合要领,学习仪器、设备的使用、注意事项,并且每年派2名业务骨干外出交流学习等,不断提高护理人员的业务技能及应急能力,减少护理差错和纠纷。

三、小结

手术后护理新进展篇3

近10年来骨科出现了许多医疗新技术,包括内固定技术、微创骨科等,有力地促进了骨科相关疾病护理和理论,给骨科护理带来了深远的影响。

1、内固定技术的发展与骨科护理

内固定技术的发展其代表是ao组织,是一种设计非常精细的内固定系统,使骨折固定更加牢固,极大的方便了临床护理工作,如胫骨骨折,以前通常是普通钢板固定后外加石膏固定。要求护士在进行不同护理的同时还要注重石膏的护理与观察,而现在由于内固定技术的发展,采用了坚强的钢板内固定后,不需加石膏外固定,使护理工作由繁琐变得简单,固定更加牢靠,且患者可在术后早期下床活动,减少了由于长期卧床所致的并发症,有利于肢体的康复。然而内固定技术的发展,虽然在某些方面简化了临床护理工作程序,但在更多的情况下对护理工作提出了更高的要求。如以前一些无法完成的高难度的、危险性大的手术现在可以完成。在脊柱外科,可以经胸腔或胸腹联合入路来完成脊柱结核病灶清除一期植骨内固定术、脊柱侧弯的前路矫形内固定术等,要求护士在术前及术后的护理以及术中配合中更需注意一些新的问题。

1.1重视术前患者的心理支持在手术前,患者虽然思想上已经做好手术准备,但是对于具体的手术方式和手术效果仍然是顾虑较大。护士应向患者大致介绍手术情况和方案,针对患者的具体情况,完善术前教育,并介绍一些成功病历以增强患者的信心。建立良好的护患关系。护士接触患者时间较多,术前教育能够消除患者的焦虑恐惧情绪,使其积极配合。特别应注意术前教育,年龄是一个不能忽视的重要环节,因儿童手术往往由父母决定,术前教育主要针对家长进行,但对于少年患者,应考虑患者本人对手术的承受能力。在实施术前教育中避免使用专业术语,尽量用常人的语言,以免造成患者的胆怯和迷茫。术前教育应包括对手术室先进仪器设备的介绍、疾病的诊治、手术方式、手术优点及手术中的安全保护措施等,从而取得患者的理解和良好的配合。

1.2完善的术前护理准备现代骨科手术不再局限于四肢和脊柱后入路。而是经常可从胸腔、腹腔或者胸腹联合入路显露脊柱,所以术前护理除常规准备外,还应包括肺部胃肠道、皮肤准备等。

1.3术后观察及护理无论何种内固定手术,都应密切观察术前、术后肢体的运动感觉以及血运的变化。对于经胸腔行脊柱前路内固定的患者,术后都带有闭式引流管,除常规护理外,还应经常观察患者是否有胸闷、气短等现象,并注意观察引流量和引流液的颜色(对于腹腔负压吸引的也应有相同的措施)。

2、微创骨科的发展对骨科护理的影响

近年来微创骨科得到了迅猛的发展。从80年代出现的关节镜技术到现在已经发展成为较成熟的微创骨科技术,如经皮椎间盘镜下椎板间开窗、椎间盘摘除术,经胸腔镜或腹腔镜行脊柱侧弯矫形内固定术,或脊柱结核、肿瘤等病灶清除活检术等。而相应的内镜技术则要求护理工作进行相应的调整。

2.1术前不进行刮除体毛的工作因为内镜技术手术切口小,感染的机会较少,现有文献报道,在手术前1d刮除体毛,容易造成微小的创口,在这些微小的创口中,容易存留细菌,从而导致感染的机会增加。所以现在术前皮肤准备应改变观念,不需常规刮除体毛,如确需备皮,可在手术室进行,而且只需刮除手术切口周围的体毛即可。

2.2功能锻炼由于手术创伤小,患者恢复较快,卧床时间常常由手术后1周缩短至术后当天即可下床。所以,指导和鼓励患者进行康复功能锻炼是术前和术后护理的重要内容。如,关节镜下异体肌腱移植修复膝关节前交叉韧带损伤的患者,术前教会患者进行股四头肌功能锻炼,术后第2d即可让患者进行锻炼,对患者早期恢复关节的稳定,减少打“软腿”,恢复移植肌腱的正常张力有着至关重要的意义。对于颈椎间盘镜行椎板间开窗、髓核摘除术的患者,术前应该教会患者正确的上下床姿势,在术后第2d就可鼓励患者下床进行锻炼。

2.3熟悉操作系统微创技术通常是在监视器下完成的手术,除特殊的手术器械外,还常有复杂而又精细的光学照片系统和图像采集系统组成。所以,手术护士对于系统的熟悉程度显得尤为重要。对于这些系统的良好维护也是必不可少。

手术后护理新进展篇4

   1.每月安排一次重点专题护理查房,时间为90分钟左右。

   2.每周安排一次普通基础性护理查房,时间为30分钟左右。一般由护士长主持,巡回护士或器械护士主讲。或每个护士轮流主讲。全体护士及科内护生参加。

   查房内容

   1.重点专题护理查房

   开展新手术病例查房

   主要针对日新月异的医学技术的进步及知识更新而进行。我们于2004年选择了2例病理性股骨骨折行股骨交锁髓内钉内固定加同种异体骨植入术病人,邀请了临床主刀专家主讲,负责手术的巡回护士配合,结合手术病人讲解手术入路、特殊配合、特殊器械准备,同种异体骨的准备及用物准备要求等,强调巡回和器械护士在术前准备及术中配合是确保手术成功的重要环节,熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关健,通过查房使全科护士得以及时掌握同种异体骨的贮藏、植入前的初步准备及植入的专科护理新知识,使新手术得以顺利开展。

   学习新技术病例查房

   结合新开展5例为胆囊炎患者施行腹腔镜下胆囊摘除术这一新技术,及时组织教学查房,使护士了解目前外科手术治疗的进展。通过深入病房采集病史,提出术前、术中、术后相关护理问题,规范术中护理措施。www.133229.Com密切配合手术和麻醉的同时,病人也得到了周到的护理。从而使护理人员达到更新知识,跟上医学发展的步代。

   开展疑难、重大手术存在的护理不足而进行总结回顾性查房

   手术室针对1例严重风心病患者行胃次全切除术的术前术中护理的回顾性查房,运用护理程序,查看每一环节的不足,操作者谈经验、教训,相互探讨如何才能更好地完善这一方面的工作,为以后的工作提供指导,为病人提供可靠的保障、全方位的护理。

   对术中突出意外及反应及时在术后进行查房

   先后对心脏骤停、麻醉后呼吸抑制、仰卧位低血压综合征等治疗中出现的紧急情况进行查房,使护士熟悉各种抢救程序,了解某些征象发生的原因、提高护士分析与应急能力,快而准确,有条不系地做好每次抢救工作。

   2.普通基础性查房

   质量查房

   一般通过晨间交班查手术间术前物品、器械急救物品等术前准备情况,提高了术前准备的准确率,减少术中忙乱,使术中配合质量稳定可靠。

   模拟演示查房

   主要是围绕临床中基本病种手术体位摆放,不同手术部位无菌巾铺法及无菌器械台的摆放、传递器械、缝针、缝线的基本方法,按手术室护理技术规范模拟和演练,使护士能够熟练配合手术,使每个护士了解各科医师的手术习惯,预见性地准备好术中不同阶段所需物品,做到应急能力强,传递方法正确。

   技术操作性查房

   对手术室各种仪器的操作、使用流程、注意事项,进行现场查房。如我科对高频电刀、显微镜、心电监护仪、麻醉机等,特别是对新开展、高难度的技术操作,如腹腔镜、宫腔镜等,先由厂家派专家主讲示范,再由各个护士轮流演示设备的使用,直到全体护士熟练后进行手术台前的现场演示,大大提高了护士的操作水平。

   特殊感染病房

手术后护理新进展篇5

【摘要】目的:探讨手术室专科护理小组管理模式的应用效果。方法:将手术室护士分为专科小组,每个专科组设置专科组长1名,组员5-6名,进行相对固定的专科手术配合护理。自设问卷调查护士的技能及满意度,医护配合质量评价,患者满意度调查。结果:设置专科护理小组后护理人员的专业成就感评分、理论知识和操作考核成绩明显提高(p

【关键词】手术室;专科护理;分组;管理模式

随着现代医学的不断发展,医疗质量不断提高,护理学科不断进步,对大型医院综合手术室的护理工作也提出了新的要求。护士的专科化、专业化发展是提升护士职业发展的重要途径[1]。综合性医院手术专科多,高质高效的手术配合护理质量促使手术室护士向专科性发展,其目的在于使手术室护理人员的手术配合能力、技术操作水平及专科手术技术能力向高、精、尖发展。我院从2005年开始实行手术专科护理小组管理模式,取得了良好的效果,介绍如下。

1.资料与方法

1.1临床资料手术室共有护理人员63人,其中副主任护师占5%;主管护师占30%;护师占23%;护士占42%。大专及以上学历占91.6%。对手术室护士及手术医生、患者发放自行设计的问卷调查表。通过问卷调查和评价,手术室实行专科护理分组前后的手术配合质量及满意度情况。

1.2专科护理小组的设置方法

1.2.1专科护理小组设置:根据各外科手术量及手术难度,进行多少和难易搭配,使各小组工作量大致相当。我们将手术科室分为10个专科组:普通外科组、肝胆血管外科组、脑外科组、泌尿外科组、妇产计生组、小儿及整形外科组、创伤修复组、脊柱骨科组、耳鼻喉组、器官移植组。每个专科护理组设专组长1名,组员5-6名。专科组员按资历、工作能力、个人意愿等配置,进行相应的专科分组,形成正金字塔式的人才梯队,保证专科组的稳定运转和发展[2]。

1.2.2专科组长设置:每个专科组设专科组长1名,负责专科护理工作安排和人员的管理。专科组长应接受过专科知识进修,具有良好的专科知识和技术操作水平,有学科带头作用,并具有高度的责任心和严谨的工作态度及良好的医德。专科组长工作评价标准,是由专科手术配合质量、医生满意率、继续教育、业务培训、护理论文撰写情况等项目对专科组长实施考评[3]。

1.3专科护理小组运作模式

专科组长基本固定,负责本专科组的手术配合。专科护士相对固定不轮换。新护士入科2个月内,首先进行基础知识培训,尽快熟悉手术室基本操作技能和手术配合程序,然后开始进入各专科护理小组轮转,每个小组需轮转3个月,通过此阶段的强化培训,以培养新护士的手术配合技能,作为专科护士的后备人才[4]。专科操作技能培训,由每个专科组员轮流讲解并进行操作的示范。专科护理查房选择一些疑难、危重病例或术中有特殊问题的病例[5]。理论知识和操作技能培训完毕后,由护士长及专科组长定期对组员进行轮流抽查考核。

1.4手术配合质量、护士技能、医患满意度效果评价

专科护理小组设置前后对护士进行专业成就感评价:采用成就感量表进行评价[6]:包括持续性集中注意力和思维能力、理解规则和能够按照要求操作的适合性、有明确的学业爱好、对未来充满计划性和有确定的爱好4个因素,共有18个条目,每个条目总计1分,总分18分[7];对护理人员进行理论知识与技术操作考核;患者满意度调查:手术后2天向患者发放满意度调查表,填好后回收统计;医生满意度调查:向相关专科医生发放满意度调查问卷。

1.5统计学处理:采用spss13.0统计软件进行数据统计和分析,计量资料以X2进行检验。p

2.结果:

2.1专科护理小组设置前后护理人员的专业成就感、考核成绩比较设置专科护理小组后护理人员的专业成就感评分、理论知识和操作考核成绩明显提高(p

2.2患者和专科医生满意度比较专科医生的满意度由设置护理小组前的71.2%提高到设置专科护理小组后的98.6%。患者的满意度由设置护理小组前的80.4%提高到设置专科护理小组后的96.4%。

3.讨论:

3.1护士专业成就感增强通过设置专科护理小组,专科组员均能接受计划、有组织的培训,专科组员不仅系统的接受本专科知识,还熟悉掌握了本专科手术配合的特殊要求,大大提高了专科配合水平,使专科组护士专科素质不断提高。护士由被动接受知识变为主动学习知识,充分调动了专科组员的学习积极性,她们的聪明才智得到更好的发挥。本文结果表明,设置专科护理小组后,护理人员的专业成就感明显上升,理论、技术操作考试成绩均提高。

3.2医生和患者的满意度提高手术室专科护士的设置是现代化外科手术技术发展的需要,是激励护理人员努力进取,提高手术配合质量的科学管理方法[8]。设置专科护理小组,相对固定专科护士;制定本专业护士职责与标准,建立考核体系,使手术室护士向高度专业化发展;实现专科分组,定室配合,定病种配合,使得医护手术配合更加默契,保证手术顺利进行,得到了专科医生的认可和肯定,同时医生能及时征求相关科室意见与建议反馈给组长,及时传递到组长并上报给护士长,从而改进工作提高护理质量。专科医生满意度、患者满意度提高。

3.3有效利用人力资源手术室专科护理小组的设置,发挥了护士的主观能动性,人力资源得到充分利用,培养了一大批专业人才。各个年资护士合理搭配,便于培养新人。同时专科组长的管理协调能力、人际沟通能力也得到提高。专科化形成了护士长原专科组长原组员的垂直管理模式,提高了护士长的工作效率,专科护士之间相互协调,合理配合。手术室专科化分组改变了传统手术室工作模式,实现了专业人员专职化,工作流程科学化,增加了护士直接护理时间,提高手术室服务质量。在手术室人员缺乏的情况下,该模式的开展最大限度地提高了工作效率,并培养出一批优秀的专科护士,使她们的职业化素养、学术兴趣、创新精神、团结协作意识不断提高[9]。加快手术室护士专科化进程,有利于培养出高度专业化的现代手术室护士,以适应现代大型综合医院的发展。

总之,手术室实施护理专科分组,整体配合质量得到了明显的提高,改善了医护关系,提高了手术配合质量满意度,从而可提高医疗质量和患者的满意度。

参考文献

[1]王彩云,胡秀兰.神经外科专业护士分层使用的实践与体会[J].中国护理管理,2008,8(10):70-71.

[2]程富英,周娅颖,卢艳,等.专科组长在手术室管理中的作用[J].护理学杂志(外科版),2007,23(1):18-19.

[3]王彩云,赵学红.手术室设立专科护士的做法与成效[J].中华护理杂志,2004,39(11):863-864.

[4]曾俊,岳蕤,吴治敏.手术室专科护理小组的设置与体会[J].护理杂志,2007,24(09B):71-71.

[5]刘蔚晴,郑三女,刘摇艳.专科手术配合资料册在手术室专科护士培训中的作用[J].中华现代护理学杂志,2007,4(16):1514-1515.

[6]张作记.行为医学量表手册[m].北京:中华医学电子音像出版社,2005:206-207.

[7]黄行芝,刘摇庆,徐摇霞,等.护士分层使用与绩效管理的做法与体会[J].护理管理杂志,2010,10(7):526-527.

手术后护理新进展篇6

【关键词】妇产科围手术期护理;评估;护理措施

本着“精细管理、质量安全、服务创新”的宗旨,规范妇产科围手术的护理管理、提高手术质量和护理质量、保障护理安全、为患者术后康复奠定良好基础、为满足不断更新、发展妇产科患者围手术的护理工作提供坚实的护理保障系统。我们总结近年来对妇产科患者围手术期护理的在临床体会,总结报告如下。

1护理评估

1.1心理及社会因素

患者会担心手术会使她们在术后不能坚持正常的工作与学习,在手术过程中过多的暴露身体、术后影响女性性征与家庭关系等而出现焦虑心理。在妇产科手术时,对于妇科患者或孕产妇而言,除具有外科手术患者共同的心理特征外,还有其特殊性。

1.2健康史

对于孕产妇,应主要对护理对象主要不适症状、末次月经时间、产前检查情况、预产期的推算等询问内容。应了解妇科患者目前主要不适主诉与症状、病情经过、发病时间、治疗情况与效果等。此外,还应对护理对象目前日常生活状况如营养、饮食、睡眠、排泄、活动等全面了解。

1.3症状与体征

主要是妇科疾病或与妊娠、分娩相关的症状与体征,参见各类妇产科疾病章节及异常妊娠、分娩。

2护理措施

2.1手术前护理

医疗机构消毒技术规范、妇产科手术室的细节管理、、妇科腔镜手术麻醉与护理配合、标准化的内镜清洗消毒规范、预先向患者和家属说明快速康复理念在妇产科围手术期护理中的应用是患者和家属对手术和术后护理更加有理性的认识。

2.1.1心理护理

应对手术的简单过程与必要性耐心地讲解,提供有关的信息为服务对象,使其焦虑与紧张情绪消除。病房积极开展各类新手术,围手术期管理规范。与此同时,与院心理科合作,针对孕妇在各个不同阶段中的心理问题,开展了孕期全程心理辅导与心理干预,以及产后抑郁的筛查及心理辅导与干预,提高了孕妇的心理健康水平,为胎儿身心的顺利发展创造了有利的条件。

2.1.2术前准备

开展陪乐生产、无痛分娩、新生儿游泳、新生儿抚触,产科康复按摩等,对高危妊娠进行筛查,并进行规范诊断、治疗,监测胎儿生长发育,对具有内科合并症、产科并发症的孕产妇的诊断、治疗及抢救,能及时得到本院各专科医师的鼎力支持,抢救成功率高;电子监护,用于监护产前、产时胎儿宫内安危,对及时挽救胎儿生命具有重要作用;难产阴道助产,能熟练进行低位及出口产钳助产术,胎吸助产等,提高阴道分娩率。

(1)专科准备:阴道消毒;(2)消化道准备:术前禁食8小时,禁饮水4小时;一般灌肠1~2次手术前1日晚,或口服缓泻药,使患者3次以上的排便。(3)其他,如修剪毛发,避免感染;(4)应进行交叉配血、药物过敏试验等常规术前准备项目同外科手术患者的护理一样;(5)术前排空膀胱。

2.1.3术后护理

(1)心理护理对于死胎妊娠者,为使其及时宣泄心中的悲痛。护理人员应有针对性地心理开导,给予适当的心理支持通过安慰等方法,结合患者具体的心理变化特点,对心理减少不必要的刺激;(2)病情观察剖宫产术子宫恢复、恶露排出及乳汁分泌等。应严密观察患者术后的生命体征、切口周围有无红、肿、热、痛等感染征象,切口有无出血、渗液、渗血;(3)产妇生产时,通常因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,即产后宫缩痛,通常产后第1-2天会持续出现,产后腹痛常使产妇焦虑、寝食难安。为了增加产后舒适感,更好做到人性化服务,促进产妇产后身体的良好康复,根据患者情况,患者可伴有不同程度的切口疼痛,尤其是增加切口张力的动作,护理时要有针对性;例,剖宫产术后产妇可采取半卧位或侧卧位,使身体与床成20°~30°。(5)排尿护理术后导尿管一般留置24小时可拔除;(6)加强切口护理、(7)饮食禁忌(8)产后活动指导。

3讨论

在妇产科手术前、中、后的护理起着比较重要作用。分娩过程中,具有丰富助产经验的医护人员全程陪伴,为孕产妇热情、耐心传授分娩知识,协助孕产妇室内活动,对有宫缩产妇轻轻按摩腰部和腹部,将爱心和情感持续传递给孕产妇。在产后,医护人员还会鼓励并指导母乳喂养,促进母子感情,提妇需要的服务等。我们认为妇产科围手术期护理重点是通过这几个方面来完成的,全面的护理评估,充分地做好术前准备、手术安全性的提高、积极预防及减少术后并发症的发生,加强护理对象的身心护理。

参考文献

手术后护理新进展篇7

关键字:手术室;护理伦理道德;建设

1引言

护理伦理道德作为从事护理工作人员必须具备的基本素质,其建设对提高护理专业标准有重要作用,良好的护理伦理道德可以促进患者早日康复。随着医学模式的变化,在新形势下手术不同阶段中加强护理伦理道德建设可以获得更好的疗效。

2手术室护理伦理道德

2.1护理伦理道德在手术室工作中的重要性

护理伦理道德是用于规范护理人员行为的准则,也是评价护理质量的标准。护理人员应当在促进健康和疾病预防、减轻患者痛苦、恢复患者健康等方面承担应负的责任。将珍视生命、尊重他人作为基本的原则,为社会提供高质的服务。

护理伦理道德是提高护理质量的根本性因素,“三分治疗,七分护理”的说法更加体现出护理工作在促进病人恢复健康过程中的重要作用。护理人员首先应当具备良好的技艺和职业道德修养,做到恪尽职守、爱岗敬业,热爱医疗卫生事业,拥有同情心和责任心。在手术前应和患者沟通交流,了解病人身体情况,可以使手术更好的进行。此外,医疗人员还应是手术前将手术注意事项告知患者,消除患者的心理障碍,这不仅可以保证手术的成功率,还可以增加患者的满意度。

2.2新形势下手术室护理的特点

传统生物医学护理知识在手术中采取护理措施,配合手术治疗步骤,但是随着医学模式的改变,新形势下的手术室护理模式转变为了整体护理模式,其特点为:

(1)严格性和谨慎性

手术治疗具有一定的风险,在治疗过程中发生的危险和失误带来的后果是不可逆的,因此,在手术治疗前就应进行严格、谨慎的查对和护理准备工作,做好分工。在手术后要严格的监察,确保患者的健康。

(2)广泛性和综合性

由于新技术(如器官移植)的发展,要求护理人员不仅要具有基本的护理基础,还需要提高专业技术。而躯体护理向心理护理的发展也要求护理人员开展心理护理,增强患者的心理素质,促进身体恢复。此外,护理工作还向预防、保健、康复等方面发展,这也对护理工作提出了更高的要求,护理范围也变得更加广泛。

(3)衔接性和协作性

护理工作一般包括手术前、手术中和手术后三个阶段,不同阶段由不同的护理人员负责,因此,护理人员要做好不同阶段护理工作的衔接,如手术中护士与手术前护士的配合,做好查对工作。而整个手术过程中的护理工作要协调好,如麻醉师、医师的配合,护士与手术医师配合做好生命体征观察,以及其他医务人员在手术过程中都要紧密协作,严格把关,这样才能使手术顺利进行。

(4)标准性

在手术过程中,任何工作都有标准,相关标准包括工作制度、技术操作标准和质量检验标准等。护理人员应当严格按照标准进行工作,在工作交接的时候要主动讲解患者情况,保证各项工作顺利完成。

3新形势下手术室护理伦理道德建设

3.1护理人员应具备的手术室护士伦理道德

(1)护理人员应具备事业心

护理人员应当热爱护士专业,能够钻研护理科学,具有良好的道德修养,能够做好手术室的护理工作。

(2)护理人员应具备责任心

责任心是做好患者护理工作的前提,全面了解患者的心理状况,护理人员才能根据患者的需求做好护理工作,使患者早日恢复健康。

(3)护理人员应具备同情心

护理人员只有具备同情心,才能更加真诚的对待患者,使患者感受到温暖。护理人员应当做到从患者角度考虑问题,进而解决问题。了解和满足患者对护理方的需求,对症下药。这样可以使患者心情愉悦,积极的进行治疗,配合手术工作,加快身体恢复进度。

(4)提供优质高效的护理服务

新形势下,首先需要转变护理人员的护理理念,训练护理人员学习新的护理技术,提高手术室护理工作的质量。护理人员要严格按照道德规范和相关标准展开护理工作,本着以患者利益为中心的原则,关爱患者,做好与麻醉师、医师和其他护理人员的协作,并配合质量检验人员对医疗护理质量进行检验工作。不同资历的护理人员还应加强相互学习、交流,共同努力提高护理质量。

3.2手术室护理伦理道德的建设

(1)建立领导和学习小组

目前,很多医院已经成立了领导和学习小组对护理伦理道德进行学习。针对不同护理人员知道不同的培训目标,可以使每个护理人员的道德素质都得到更好的提高。领导小组将患者对护理工作的意见进行整理,提出护理工作中存在的问题,进而制度方案,按照方案对护理人员进行培训,使护理工作的质量逐渐提高。

(2)加强手术环境安全建设

手术环境的安全是手术成功进行的前提。首先护理人员要保证手术在无菌条件下进行,备好各种需要的抢救物品,保证手术仪器能正常使用,确保手术完善、安全的进行。

(3)提高护理人员的业务素质要求

护理人员应具备良好的技能,如能成功的进行静脉刺穿,准确的传递器械,手术完成时还应当做好物品的整理,患者的交接等工,手术后还应做好病人生命体检测、伤口检查等工作。对业务素质不达标的护理人员进行培训,提高业务素质。

(4)加强团结协作能力

手术的进行需要手术医师、麻醉师、护理人员(器械护理、巡回护士)等人员共同完成,此外还需要手术室外人员和家属的支持。因此,各方面人员做好团结协作对手术的顺利进行具有十分重要的意义。各方人员应当加强团结协作能力,确保手术的顺利进行。

(5)建立护理人员目标责任制

定期对护理人员进行培训,明确不同岗位护理人员的责任。组织护理人员进行业务学习,并使护理人员根据业务需要,制定培训计划和学习目标。使护理人员学习到新的业务知识和操作技术。此外还可以采用定期考核制度和奖惩制度对护理人员进行监督。

4总结

手术室护理伦理道德的建设对确保手术的顺利进行具有十分重要的意义。而新形势下的护理伦理道德不仅仅是躯体上的护理,还包括对患者心理、医疗器械等多方面的护理。为提高护理工作的质量,需要加强对护理人员在责任心、制度、业务能力等方面的综合素质,这样才能保证手术的顺利进行。

参考文献

手术后护理新进展篇8

一、改善服务态度,提高护理质量

1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手术。

2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。改善服务态度,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。

3、护理工作的范围从术中配合手术向手术全期的整体护理。利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达100%。

4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。

5、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。拟申请增购紫外线消毒机、熏箱及高压消毒锅,以保证消毒效果,及时供应术中物品。并由每月一次的细菌培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,确保无菌切口感染率?0.5%。

6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。

7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系,开展数量加质量的护理评估,通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,同时从中选拔优秀人才、护理骨干,评选最满意护士。

二、加强护士修养,树立“天使”形象

1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术,加深护理理论的理解,加强手术室技术培训。

2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。

3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿手术。推广“一对一全程服务”,由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。

4、为每一位护士创造学习机会,通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。

手术后护理新进展篇9

随着现代医学科技的发展,微创外科等新兴学科发展迅速。微创手术是指以最小的侵袭或损伤达到最佳疗效的一种新的外科技术,它包括腔镜外科和内镜外科,从广义上来说,它包含了一切微小创伤和微小切口等外科治疗手段。随着高新医疗科技的发展,“微创外科”的内涵还可能会不断扩大、丰富和完善。由于腹腔镜仪器精密,贵重并且操作较为复杂,因此,对手术室护士提出了更高的要求,护理工作者应及时掌握相关知识,既要精通机器的使用、保养,又要帮助医生做好患者的思想工作。近几年电视腹腔镜已广泛应用于我院临床,与传统的开腹手术相比,它具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、切口疤痕小等优点。这已被越来越多的人所接受,我院从今年3月开展腹腔镜肾上腺瘤切除术以来,效果满意,现将手术配合,护理体会介绍如下。

1临床资料

我院于今年3月到5月共实施腹腔镜肾上腺瘤切除术14例,男性5例,女性9例,左侧位9例,右侧位5例,有手术史1例,平均手术时间两小时,出血量约为100毫升。

2护理方法

2.1术前访视:由于该手术是新开展的内镜微创手术,患者对此缺乏了解,手术作为一种应激源,使患者和家属产生较明显的心理应激反应,难免存在不同程度的情绪波动,针对患者的担忧,护理工作人员应着重介绍该手术与传统手术相比的优势,介绍成功病例,使患者坚定信心,配合手术,有条件的还可一起参加病历讨论,对手术方案有一个初步的了解,另外,虽然腹腔镜手术是“微创”手术,但其仍然存在一定的风险,如果术后处理不当容易发生严重并发症,护理人员不应因为创面小就心存任何放松,应详细了解每位患者的病情及心理状态,针对不同的患者制定与之相适应的护理方案,并向患者详细介绍术前术后的注意事。

2.2手术间器械准备

2.2.1手术间的准备:手术安排在百级洁净手术间,手术前一小时关闭手术间大门,打开层流装置,设置温度为24摄氏度到26摄氏度,检查中央空调,中心供氧系统,负压吸引,电动手术床等设备确保其功能正常。湿度设定在45%到55%,禁止一切人员及物品进入手术间,以减少开门次数。

2.2.2器械物品的准备:已灭菌合格的开腹器械、布类敷料、血管器械、腹腔镜专用器械一套、监视系统、冷光源、二氧化碳气腹机、超声刀、多功能交频电刀、冲洗吸引装置、腹腔镜双极电凝、防雾油、一次性止血材料、钛夹、生物夹、海绵垫、腰垫、头架、支臂架、骨盆固定架、约束带和急救药品车等。

2.2.3巡回护士的配合:患者进入手术间后,巡回护士应认真查阅病历,了解各项化验,检查结果,签署各项核对单,依靠术前访视建立的彼此信任,继续与患者沟通使患者精神放松,坦然面对手术。建立静脉通路,穿刺患侧上肢静脉。麻醉前再次与麻醉师,术者共同核对患者的身份并且签全名,协助麻醉师诱导插管。麻醉成功后为患者安置舒适的手术,动作应轻柔。在顺应呼吸及循环功能充分暴露术野的前提下,以舒适、安全、无副损伤为原则,骨隆突出处应垫海绵垫,外展肢体用约束带固定,避免皮肤与手术床及架的金属部分接触,以免术中电伤患者,双极负极板必须紧贴在肌肉丰满皮肤完好处,之后固定导尿管,调节光源强度,对白平衡,设定气腹机的参数,连接各种仪器,冲洗吸引装置,使之处于工作状态。二氧化碳气腹机的压力维持在14mmhg到16mmhg之间,在建立气腹的过程中注意观察心率、脉搏、呼吸和血压的变化情况,由于二氧化碳气腹使用过长时间会造成体温下降,因此应注意术中对患者的保暖,密切观察手术进程并及时供给台上所需物品,认真记好护理记录。加强巡视,发现异常及时报告麻醉师和术者,严格执行无菌操作,监督手术人员的无菌操作,限制参观人数(3人以内,限制人员流动,减少手术间的开门次数)。术毕待患者清醒拔管后,协助麻醉师一同护送患者回病房并向病房护士介绍手中情况,床头认真交接患者。

2.2.4洗手护士配合:洗手护士提前20分钟刷手,与巡回护士认真清点器械,纱布,缝针,并做好登记,为手术过程中中转开腹争取时间,洗手护士应了解器械的功能、基本结构及正确的使用方,按使用的先后顺序摆放在器械台上,穿刺器的螺丝小帽及器械关键螺钉都要重紧一遍,穿刺器和转换器的密封帽套好备用,将器械使用调节至最佳使用状态。洗手护士应配合医生消毒,在常规铺无菌巾后,将各种导线和管道妥善固定在无菌单上,镜头涂好防雾油备。由于腹腔镜肾上腺瘤切除术是新开展的手术,提前和术者沟通了解手术过程,术中密切监视电视摄像系统,了解手术进展,提前预计一下步可能要进行的步骤,如有疑问,虚心向术者请教,随时做到心中有数,根据需求及时主动提供配合,尽量避免术者等候,为手术成功争取时间。同时防止器械在传递过程中污染和损坏,暂时不用的器械及时收回,术中及时清理电凝钩和超声刀上的焦痂,由于一次性高质材料价格昂贵,不要过早打开,应与术者认真核对名称及型号,提前做好自制的标本袋备用。术毕将各种导线擦拭干净,器械清洗前一定要打开关节和螺,清洁消毒后定位放置,建立维护登记制度。

3结果

本组病例共14例。无一例产生并发症,刀口一期愈合,平均住院天数为7天,患者和家属都较为满意。

4护理体会

护理人员应在手术前做好各项准备,手术中密切观察病情变化。熟练的操作及与医生默契的配合是保证手术成功的关键,扎实的微创手术护理知识是手术成功的基础。手术后的正确处理,不仅可以预防手术的并发症而且可以提高手术的成功率。微创器械,二氧化碳气腹机等,必须由经过专业培训的医护人员保管和使用,同时掌握各种简单故障的排除方法,并定期维护和保养,延长器械的寿命。腹腔镜肾上腺手术在我院刚刚起步,手术类型和手术例数开展的还不是很多,手术室巡回护士和器械护士在配合手术前,要复习相关知识,不断更新知识,接受新信息,掌握新技术,主动熟练配合。手术过程中要集中精力。由此看出,相对固定腔镜专业护士的培养也顺应了新新形势下手术室护理人员高度专业化和一专多能方向发展的趋势。

参考文献

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手术后护理新进展篇10

[关键词]专业化管理;手术室;护士;护理质量

[中图分类号]R472.3[文献标识码]a[文章编号]1674-4721(2017)05(b)-0149-03

evaluationontheeffectofnursingprofessionalmanagementinimprovementofnursingqualityinoperationroom

DenGRui

operationRoom,thethirdHospitalofnanchanginJiangxiprovince,nanchang330009,China

[abstract]objectivetoexploretheeffectofnursingprofessionalmanagementinnursingqualityintheoperationroom.methodstheoperationroomsandnursesinourhospitalfromJanuary2015toJanuary2016wereselectedastheobjectofthisresearchandweredividedinto6majorgroupsinaccordancewiththecharacteristicsofoperationroomsanddiseasedepartment.atthemeanwhile,incombinationofthenumberofoperationsineachgroupandthedegreeofdifficulty,allthenurseswerere-allocatedtoachievethepurposeofdetaileddivisionoflaborwithintheprofessionaldivision,whichformedaspecializedsurgicalnursemanagementmodel.thepatientsanddoctors′satisfactionaswellasnurses′self-evaluationbeforeandafterimplementationofspecializedmanagementwereobserved.Resultsafterimplementationofprofessionalmanagement,thecertainproportioninnurses′self-evaluationcontentwasincreasedincomparisonwithpost-implementation,withstatisticallysignificantdifference(p

[Keywords]Specializedmanagement;operationroom;nurses;nursingquality

近年恚随着医疗改革、医疗技术的不断变化及临床分科的细化等原因导致高素质、能力强的护理人员成为目前专科护理领域的高度培养的护理队伍,特别是手术室护士,由于当前外科手术器械、方法、仪器的不断推陈出新,使得手术室对护士专业水平、综合素质等方面的要求越来越严格[1]。因此,应加强手术室护理人员的管理,使其朝着专业化方向发展,形成专科护士。专科护士是指某护理领域中具备丰富的临床护理经验、扎实的理论知识、精湛的护理操作,能够为患者提供高水平、高质量的专业分工、专门化角色的高级临床护士,利于手术室护理质量和护理满意度的提高[2]。本文对我院手术室实施专业化护士管理,效果显著,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象是选取我院手术室2015年1月~2016年1月期间在职工作的30名护理人员,均考取中华人民共和国护士执业证书,从事时间≥1年,其中包括3名男护士,27名女护士;年龄均在22~43岁之间,平均为(32.5±3.5)岁;工作时间均在2~23年之间,平均为(12.5±3.5)年;职称:1名副主任护师,5名主管护师,14名护师,10名护士;文化程度:20名本科,7名大专,3名中专。所有纳入对象均自愿参加本课题研究。

1.2方法

2014年之前我院手术室未实施专业化管理,仅安排工龄较长、经验丰富的护士工作在大手术室;经验尚浅、工作时间短的护士随机安排。2014年1月~2015年1月采取护士专业化管理,由相关领导将手术室自身特点和院内科室相结合后对手术间、手术室护士予以分组,包括乳腺外科组、妇科组、泌尿科组、骨科组、普外组、脑外组、胸外m,实施的具体内容如下。①根据各项专科主刀医师、护士的性格特点、兴趣等进行分组,包括专科组长、小组成员、轮转成员,安排1名责任心强、业务能力强、经验丰富的护师担任组长、2~5名组员各自负责本专业手术护理配合,在无本专科手术时可以参与其他手术。注意节假日、夜间急诊手术均由值班护士完成,不存在分专业。②组长结合自身经验制定详细专科手术有关的常规护理内容,注意修改、完善、整理、落实新的手术注意事项、配合组员需熟练掌握手术部位解剖结构、配合流程、各类器械用途等相关内容,同时了解主刀医师的习惯、特点,便于敏捷、准确地传递器械,顺利完成手术。③定期培训各专科理论知识、操作技能:通过专科理论授课,讲解各专科手术步骤、病理变化等内容;对于专科手术新进展、注意事项、配合期间要点等进行讲解;对于专科器械的应用注意维修、保养;扎实掌握意外事件的急救护理知识;应了解专科手术的摆放技巧、新发展理论等;开展器械操作、手术摆放、正规手术配合等内容的培训。④随机考核:由专科组长对每个小组进行随机检查,内容包括手术摆放、器械操作等。同时采用问卷调查表评价主刀医师、患者对护理工作的满意情况,通过开晨会的方式促进每小组之间的沟通、交流,提高护理质量。⑤积极争取外院学习的机会,了解、吸取先进管理经验,根据护士平时的表现、功能情况等多方面原因来评比优秀护士,便于到上级医院进修学习,促进专科业务水平的提高[3-4]。

1.3观察指标

观察实施前后护士自我评价情况;观察实施前后患者护理满意度;观察实施前后医生们满意情况。

护士自我评价情况内容包括对手术患者健康教育内容是否掌握、手术患者健康宣教执行是否满意、专业分组是否能提升护理质量、专业分组对提高专科知识是否有帮助。在实施专业化管理前发放150份试卷,在实施专业化管理后发放160份试卷,对患者满意情况进行调查,同时回收有效试卷为138份、149份,有效回收率分别为92.00%、93.13%。内容包括护士讲解手术麻醉、手术流程、手术部位、术后管道护理等相关知识以及对护士是否满意、信任等[5-6]。

1.4统计学方法

采用SpSS19.0处理数据,计数资料“n(%)”表示,χ2检验;计量资料“x±s”表示,t检验。p

2结果

2.1实施前后护士自我评价情况的比较

实施后护士自我评价中的肯定比例较实施前高,差异具有显著性(p

2.2实施前后患者护理满意度的比较

实施后患者护理满意度较实施前明显升高,差异有统计学意义(p

2.3实施前后医生护理满意情况的比较

共45名医生参加护理满意情况调查,实施前护理满意度为80.00%(36例),实施后护理满意度为93.33%(42例),组间差异有统计学意义(χ2=3.462,p

3讨论

手术室属于医院内具有特殊性质的重要科室,是对患者进行手术治疗、抢救生命的主要场所,加上当前医学科学的迅速发展,导致临床上的手术新方法、新仪器、新设备不断更新、发展,进一步显示出对手术室护士专业水平的要求越来越高,才能够适应现代医学发展,从而促进手术室护理质量水平的整体提高[7-8]。可见,手术护理质量对医院医疗质量具有直接的影响,同时也利于医院事业的发展。以往手术室护士配备数量不固定,且分工不明确,加上多数时候重视高年资护士而忽视了中低年资护士的安排,造成手术室护士配合工作常存在盲目性、随意性,使得医护配合工作不理想而影响手术质量,另外手术用品准备不齐而延长手术时间、器械损坏、医生不满意等现象的出现,进一步影响医护关系医疗纠纷的发生[9-10]。据相关研究报道,护士专业化管理能够促进护理人员理论知识、操作技能的掌握,同时还可以促使护理行为更加规范、专业,使得护理质量大幅度提高[11]。随着现代医学的进步和护理学研究的深入,关键在于培养手术室专科护士成为高品质的人才队伍,以提高护理质量[12-13]。本文对我院手术室护士应用专业化管理,以增强护士对术中发生的意外状态的应急能力,及时做好配合医生抢救的应对措施,促进护士工作积极性的提高,确保了手术的顺利进行[14]。专业化管理不仅可提高手术室护士理论知识、专业技术水平,还可以增进和医生之间配合的默契性与主动性,有助于护理人员专业化技术水平、工作效率的提高。另外,护理人员与主刀医生的配合是手术顺利完成的关键,经过专业化管理的手术室护士,有助于手术人员的安排相对稳定,随着时间的延长更加了解、掌握该科手术细节,在配合操作方面更加得心应手。研究结果显示,实施后忽视自我评价内容、患者和医生的满意度均较实施前提高,和于红菊[15]相关研究结果相符。

综上所述,对手术室护士实施专业化管理,利于护士专科知识、操作技能的掌握,较以往提高了配合手术的默契性,缩短手术时间,使得主刀医生的满意度和手术质量均得到大幅度的提升,值得应用。

[⒖嘉南]

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