工程监理反思报告篇1
关键词:药品不良反应；监测；不足；建议
开展药品不良反应监测工作是加强药品监督管理，提高药品质量，促进合理用药，保障公众用药安全有效的重要手段，同时也是维护群众切身利益、造福公众的一项民心工程。近期出现的“乙肝疫苗致死”事件，使人们更加高度关注药品的质量安全。嘉祥县通过不断完善监测网络，积极探索监测手段，切实加强药品不良反应（aDR）监测和报告工作，取得了初步成效。但是在实际工作中，依然存在一些不容忽视的问题，现就我县药品不良反应监测工作现状和建议谈几点粗浅的认识。
一、基本情况及现状
嘉祥县位于山东省济宁市，人口86万人，辖区内有药品批发企业3家，药品零售企业210家，医疗机构560家。自开展aDR监测工作以来,按照《药品不良反应报告和监测管理办法》[1]有关要求，报表从无到有,逐年增加,我局逐步建立和完善aDR监测网络体系,目前已在3家县级以上综合医院、21家乡镇以上卫生院和3家药品批发企业建立了监测点,每个监测点确定1名专业医药人员负责对本单位的药品不良反应信息进行收集,指导相关人员填写报表,汇总后进行网上录入并上报。2012年上报药品不良反应800余例，2013年上报药品不良反应950余例。
二、aDR监测工作中存在的主要问题
1.各监测点工作不平衡
大部分医疗机构都成立了相应的监测组织，明确责任人和责任科室，并将相关信息上报县食药监局备案，而且广大医务工作者对aDR的认识普遍较高，在发生aDR时能够妥善处置，及时报告。目前，除了药品批发公司下属的零售药店按规定上报不良反应外，其他零售药店的不良反应上报一直处于很低的水平。
2.报告方式缺乏有效监督
主要依靠自愿报告方式来完成aDR的收集,这种方法具有投资少、覆盖面广等优势,是国际上普遍采用的报告方式。但因缺乏有效监督,往往存在着漏报率高,无法统计发生率的缺陷[2]。
3.aDR报表质量不高
当前基层监测人员的敏感性、责任感和工作能力都不够，当出现不良反应时，不少监测人员只是简单地填一些信息，对缺少的信息或必需的信息根本不做必要的调查记录，报表内容的完整性无法保证，更谈不上客观性、真实性及科学性,使人无法正确了解aDR发生及变化的过程,给报表的分析评价造成极大困难,降低了信息的可利用度。而且大多数报告为已知的、一般的病例，新的、严重病例报告比例偏低,就我县近两年的报表情况来看,新的、严重的aDR仅占报表总数的5%,远未达到监测体系发现信号进而开展风险管理的要求[3]。
4.监测网络信息不畅通问题
主要体现在监测网络不健全和管理制度不完善等方面，部分药品经营企业和村级医疗机构不清楚报告程序、方法和时限，甚至还发生去年的不良反应今年上报的现象。还有部分医疗机构认为药品不良反应是由个体差异、配伍禁忌、药品质量、用药不当等多种原因引起，担心影响单位的声誉和经济效益，以致不敢或不愿积极主动地搜集、分析、上报本单位发生的药品不良反应。
三、对策和建议
1.进一步建立健全药品不良反应监测法规体系
《药品不良反应报告和监测管理办法》[1]的颁布，只完成了药品不良反应监测管理法规体系中的主干部分，但是相应的配套规章制度并没有建立起来，如推动药品不良反应报告制度实施的奖罚制度、规范专业技术机构行为的管理制度等等。建议进一步修订aDR监测法规,明确各级各有关部门的监管职责及药品生产、经营企业和使用单位的报告责任,尤其应制定可操作性强的罚则,使药品生产、经营企业和使用单位在通过销售和使用药品获得经济利益的同时,真正承担起监测药品安全性的义务。因此，应当尽快完成药品不良反应监测法规体系的建立和完善工作，使不良反应监测管理工作尽快实现法制化、规范化和科学化。
2.完善信息网络，加强技术指导，切实提高报告数量和质量
全面贯彻落实aDR监测工作“点、线、面相结合,最大程度广覆盖”的总体思路[4],积极构建基层和乡村监测网络体系,积极加快推进药品不良反应在线上报系统，建立不良反应监测信息网络，做到随发现、随报告。利用电话、传真、电脑等现代化通讯手段及定期和不定期现场指导相结合的方式,与aDR监测人员进行沟通和交流,及时发现和解决工作中遇到的问题和困难,指导和帮助他们开展工作,在切实提高报表数量的同时保证报表的质量。
3.健全监测制度，加强监管，狠抓落实
完善药品不良反应工作奖惩制度，将aDR监测工作纳入年度考核内容，不断提高涉药单位从业人员上报的积极性。要对日常监测工作进行定期分析，确定重点监控类型与品种。将乡镇食品药品协管站和工作站的监督员、协管员和信息员等纳入监测网络，明确责任，实行专人负责制。对为药品不良反应监测工作做出贡献的人员和单位，应给予一定的精神鼓励和物质奖励；对药品不良反应报告不及时，甚至隐瞒不报以致造成不良后果的单位和个人，则应进行警告、通报，直至处罚。
4.建立药品不良事件应急机制,增强处置药品不良事件的能力
应层层建立药品不良事件应急机制,健全突发事件监测、报告网络体系,落实应急管理制度和责任追究制。一旦出现药品不良事件,要立即启动应急预案,快速反应、果断处置,科学地开展对事件的报告、评价和控制。
5.加强宣传培训力度，提高大众对药品不良反应的认知度
从解决思想认识入手，开展经常性的宣传活动。通过广播、电视、宣传栏、板报等多种宣传媒介，定期组织学习交流、聘请专家授课、外出培训学习等形式，加大对《药品管理法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律法规的宣传培训力度，提彻广大群众对药品不良反应的认识，提高从业人员的业务能力。
以上根据我县的不良反应监测工作的实际，进行的一些简单的分析，应进一步增强做好aDR监测工作的责任感和紧迫感,充分调动广大人民群众和涉药人员参与aDR监测工作的积极性,不断扩大aDR监测队伍,创新工作思路,提高监测水平,进一步推动aDR监测工作的深入开展。只有真正将针对性的举措落实到实处，夯实基础，脚踏实地的开展监测工作，才能保持报告数量和质量稳定增长，才能及时对药品安全风险做出预警，才能真正做到保障公众用药安全。
参考文献：
[1]药品不良反应报告和监测管理办法[S].国家食品药品监督管理局令第7号,2004.
[2]孔庆衍,周勇,田月洁,等山东省药品不良反应状况调查[J].中国药物警戒,2007,4(3):146-148.
工程监理反思报告篇2
药品不良反应(adversedrugreaction，aDR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。药品不良反应关系到人类的生命与健康，现已成为全球普遍关注的社会问题。医院临床在使用药品时不仅要求药品的治疗具有针对性，同时还要考虑到在药物治疗过程中尽可能少有不良反应。在我国，药物不良反应在住院患者中的发生率为20%，其中5%为使用或滥用抗生素有关，每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。近年来，我国药品监督管理部门不断加大对药品不良反应的监测力度，医疗单位是药品不良反应监测的最前沿，对药品不良反应监测起到关键作用。下面结合临床实践谈一下药品不良反应监测的几点体会。
1加强监测
1.1健全药品不良反应监测组织2004年3月4日《药品不良反应报告和监测管理办法》正式实施，我院根据实际迅速成立了不良反应监测小组，由分管院长任组长，药剂科主任、医务科主任、护理部主任任副组长，各临床科室主任任成员，设立药品不良反应监测办公室，并有专人负责收集、整理，上报有关信息。
1.2制订药品不良反应报告程序
1.2.1发现可疑药品不良反应
1.2.2填写药品不良反应表格
1.2.3报药事管理委员会审查
1.2.4将填写完整的报告通过电子报表或以传真、邮寄等方式递交地方药品管理部门，一般的aDR每季度集中报告，新的、严重的aDR15日内报告。药师及时收集相关文献资料，协助临床医生制订监测治疗方案，对已确定发生aDR的药品应根据情况采取相应措施，必要时可紧急封存或召回。
1.3完善制度
1.3.1建立aDR监测报告制度规定报告时限，报告内容等。
1.3.2建立aDR监测检查制度规定检查方法、时间、奖惩等内容。
1.3.3制订工作人员职责
1.4加强培训（1）定期组织aDR监测专（兼）职人员参加省、市aDR监测中心举办的aDR培训。（2）重点对药师和护士进行临床医学知识和药学知识的培训，发挥药师和护士在aDR监测中的重要作用。（3）每半年进行一次在社会上宣传aDR知识活动，普及aDR知识，提高社会各界对aDR的认知度。
1.5药师定期深入临床开展aDR监测工作药师必须主动深入科室，每个临床科室配备1名aDR监测员，负责将本科的药品不良反应收集上报到院aDR监测中心。临床药师定期下科室，与各科药品不良反应监测员交流经验与体会，及时获得第一手临床资料及aDR资料，用药学知识为病人服务。在兼顾全院的aDR监测的同时，加强重点科室的aDR监测，我院以心内科、皮肤科、小儿科、产科等作为重点监测科室，带动其他科室的aDR监测工作。在目前及今后很长一段时间内，合理用药仍将是我们的工作重点，因此临床药师经常下科室，才能及时发现问题，及时解决。
转贴于
1.6充分发挥护理人员在aDR监测中的重要作用把监测药物不良反应作为护士的职责之一。护士对用药全过程进行观察，对及早发现药品不良反应起着重要的作用。在执行医嘱、落实各种治疗计划的过程中，护士不但是药物的领取者和管理者，而且是药物治疗的直接实施者。掌握药物的药理作用、常用剂量、给药途径、毒副反应、配伍禁忌等，并在给药前、给药中、给药后严格地核对患者的床号、姓名、药名、剂量、浓度、给药时间和用法，以及用药中、用药后细心观察药物的不良反应和患者的病情变化是护士在药疗过程中的职责和必须坚持的原则。护士只要经常深入病房，观察、了解患者的生命体征、皮肤、黏膜和排泄物的变化，重视患者的主诉，就可以通过病情变化，及时发现或协助医生处理药物不良反应。
2目前存在的问题
2.1认为aDR是医疗卫生事故瞒报在诊疗过程中，个别病例出现药品不良反应时，往往误认为是医疗事故而瞒报。
2.2aDR上报不积极我国对aDR的收集主要采取自愿报告的方式，因此，aDR监测人员工作没有压力，缺乏报告的积极性和主动性，从而产生应付了事的思想。
2.3认为aDR的报告是药剂科的事相关临床科室和人员对aDR监测不关心、不支持、不主动
2.4aDR监测的重视程度还不够医疗单位未把aDR监测工作提高到一定程度，在人力、财力、物力上缺乏相应的支持，导致aDR监测工作的开展不理想。
3几点建议
3.1加大aDR监测工作的宣传提高社会各界对aDR的认知度，要采取多种方式，多种渠道，积极宣传aDR监测工作的重要意义，消除社会上特别是医疗单位工作人员认识上的误区，提高医疗单位工作人员的aDR监测工作的积极性和报告的主动性。
3.2提高对aDR监测的重视程度医疗单位要把aDR监测工作当作一项大事来抓，与医疗单位的医疗行为一样，药品不良反应关系到人类的生命与健康。aDR监测工作既是维护群众利益的具体体现，也是医院义不容辞的职责，同时还是医院实现发展的需要，因此，医疗单位要提高对aDR监测工作的重视程度，在人员配置上、资金上给予支持，使aDR监测工作顺利开展。
3.3加强aDR的培训aDR监测工作，人人有责。要不断加强aDR的培训，扩大培训人群，做到人人普及aDR知识，人人做到aDR监测。
3.4把aDR监测工作纳入医院考核奖惩工作范围对于在aDR监测工作中成绩显著者给予奖励或作为评先树优的依据，对于敷衍了事，工作马虎，甚至延误aDR上报的工作人员进行处罚，以达到aDR及时、准确上报。
3.5应注重中草药的不良反应前段时间报道的含关木通、青木香、马兜铃等成分的中成药，如龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、冠心苏合胶囊等引起肾功能衰竭便是最明显的中草药不良反应。因此，2003年3月，国家食品药品监督管理局下令废止关木通药用标准，对含有关木通的成药均限期去除关木通而用川木通或白木通代替。因为中药作为祖国传统药物，向来被认为副作用小，不良反应少，因此，一直未重视中草药的不良反应监测。医疗单位应将对中草药的不良反应监测同对化学药品一样引起足够的重视。
工程监理反思报告篇3
按照县委学习实践科学发展观领导小组办公室《__县参加全市第二批深入学习实践科学发展观活动分析检查阶段工作安排》（××组学办〔20__〕31号）和《关于强调学习实践活动分析检查阶段有关问题的通知》（××组学办〔20__〕33号）的要求，20__年12月24日，县纪委监察局领导班子召开了学习实践科学发展观专题民主生活会，县纪委监察局领导班子成员×××××××××××××××应邀列席会议。民主生活会由纪委书记××主持。由于会前准备充分，会上积极开展批评与自我批评，会后广泛征求群众意见和建议，及时制定整改措施，这次专题民主生活会达到了预期目的，现将有关情况报告如下：
一、精心做好会前准备
按照县委学习实践科学发展观活动办公室要求，结合自身实际，县纪检监察机关认真组织了召开专题民主生活会的各项准备工作。一是制定实施方案。制定了《中共__县纪委__县监察局学习实践科学发展观专题民主生活会实施方案》，明确了指导思想、会议主题、对照检查的重点、参会人员、日程安排和具体要求。二是组织专题学习。组织学习了、、李源潮等中央领导的主要讲话精神；党的十七届三中全会、市委三届四次全委会和县委十二届五次全委会精神和科学发展观学习读本等内容。三是广泛征求意见。制作征求意见表，设置征求意见箱，向广大党员群众、党代表、人大代表、政协委员、有关专家、基层单位和服务对象征求意见。四是深入开展谈心交心活动。领导班子成员进行谈心交心，沟通思想，交流意见。五是领导班子成员自我剖析。领导班子成员对照检查的重点内容，进行自我分析检查，查找问题，制定措施。七是对20__年度民主生活会和“解放思想、扩大开放”大讨论活动的中的问题进行了整改，并形成了整改情况报告。
二、严密组织召开民主生活会
在广泛征求意见的基础上，县纪委监察局领导班子于12月24日召开了专题民主生活会。通报了20__年度民主生活会和“解放思想、扩大开放”大讨论活动整改落实情况报告和县纪委监察局领导班子贯彻落实科学发展观分析检查报告，进行了对照检查，开展了批评与自我批评，并提出了改进意见。
（一）在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题
通过征求群众意见、对照检查，委局领导班子在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题是：
1.对科学发展观理解不深，内涵把握不全。极少数班子成员对学习实践科学发展观的重大意义认识还不够到位，认为科学发展观是大政方针，是决策层的事情，是领导层的问题，适合指导经济工作，与自己履行职责无直接关系；有的认为学习实践科学发展观活动太频繁，又不能指导帮助业务工作，因而对科学发展观的学习不够主动、深入，对科学发展观的理论体系学习不够全面、理解不够透彻。运用科学发展观理论指导调查研究、制定措施、解决问题还有差距，通过学习推动党风廉政建设和反腐败工作的成效不够显著。
2.围绕中心服务大局，为贯彻落实科学发展观提供保障还有差距。思想观念还不够解放，有时“就事论事”，习惯用传统的思维方式来思考新形势下的纪检监察工作，在立足于全县经济社会发展大局思考、部署和推进反腐倡廉工作，寻求纪检监察工作和经济社会发展的结合点等方面有差距。对纪检监察工作如何围绕推进__“融入重庆主城区、建设重要功能区”建设、加快农村改革发展、推动__经济又好又快发展等全局性重要工作更好地发挥职能作用，思考不够深，措施不够多。
3.改进工作作风，维护群众合法权益存在差距。工作作风还不够扎实，有的思想保守，按部就班，求稳怕变，争创一流的信心不足。有的同志工作热情不高，劲头不足，有畏难情绪。有的同志深入基层调查研究不够，存在走不出去、沉不下去的现象，领导干部接访、主动下访力度还不大，深入基层体察民情，了解民意不够，联系群众不够广泛，对损害群众利益的新情况、新问题研究不够，治理力度还需进一步加大。
4.改进工作方式方法，加强统筹兼顾方面存在差距。一是工作统筹不够。一方面，自身业务工作协调不够。在工作头绪多、任务重、时间紧时，缺少统筹协调，该重点抓、深入抓的没有落实，工作成效不明显。另一方面，党风廉政建设如何服务经济社会，如何为经济社会发展保驾护航，研究不足，方法不多。二是工作创新不够。存在惯性思维，能够按照市纪委、监察局和县委、县政府的规定程序进行，按部就班，安排什么做什么，对新形势下反腐倡廉的特点和规律思考不多、研究不深，抓出特色、抓出亮点的工作较少。三是督促落实不够。注重工作安排，任务布置，抓指导、抓检查、抓督办、促落实还不够。在学习实践科学发展观活动的学习调研阶段，安排了学习内容，布置了调研课题，但学习效果如何，得到什么启发，获得什么收获，调研的课题进行得怎样、质量如何，调研成果能否解决实际问题，这些都缺少跟踪了解。
5.加强纪检监察干部队伍建设方面存在差距。对干部队伍的思想状况了解掌握不
够深入，抓干部的思想政治工作、对干部的教育管理力度不够大。系统的专业知识培训还需加强，有的干部知识面窄、理论水平不高、解决问题的措施不多，执纪能力和水平不能满足新形势下履行纪检监察职责的需要。个别干部还存在工作方法简单、责任心不强等问题。
（二）学习实践科学发展观活动中形成的认识
通过开展深入学习实践科学发展观活动，委局班子就如何贯彻落实科学发展观形成了如下认识：
1.在思想观念上，对贯彻落实科学发展观的重要性和必要性有了新的认识。在全党开展深入学习实践科学发展观活动，是用中国特色社会主义理论体系武装全党的重大举措，是深入推进改革开放、推动经济社会又好又快发展、促进社会和谐稳定的迫切需要，是提高党的执政能力、保持和发展党的先进性的必然要求。在世情、国情、党情发生深刻变化的条件下，深入学习实践科学发展观，是落实实现全面建设小康社会奋斗目标新要求的迫切需要，是以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程的迫切需要。通过开展深入学习实践科学发展观活动，委局领导班子更加深刻认识到开展学习实践活动的重大意义和紧迫性，更加主动把思想认识统一到中央的部署和要求上来，进一步增强了贯彻落实科学发展观的自觉性和积极性。
2.在指导思想上，对坚持以科学发展观统领纪检监察工作的重要性有了新的认识。近年来,面对反腐败工作不断出现的新情况新问题,全县党风廉政建设和反腐败斗争始终保持健康平稳发展的良好态势,很重要的一条就是坚持以科学发展观统领纪检监察工作。通过开展深入学习实践科学发展观活动，委局领导班子更加深刻认识到坚持以科学发展观统领纪检监察工作的重要性，纪检监察工作必须更加自觉、更加坚定地围绕中心、服务发展，只有这样，才能更好地为建设和谐小康新__提供服务和保证。
3.在工作理念上，对坚持以人为本的科学发展观核心有了新的认识。近年来，县纪委监察局始终坚持以人为本，较好地维护了人民群众的根本利益，但是，我们清醒看到损害群众利益的不正之风依然存在，人民群众的根本利益未得到有效保障。通过开展深入学习实践科学发展观活动，认识到纪检监察工作必须坚持以人为本，把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为一切工作的出发点和落脚点，深入基层，认真倾听群众的意见和呼声；切实纠正损害群众切身利益的突出问题，注意了解和查处重大和重大安全事故背后存在的腐败行为和干部作风问题；加强举报工作，拓宽人民群众参与反腐倡廉的渠道，发挥人民群众在反腐倡廉建设中的积极作用；坚决查处各类违纪违法案件，严惩腐败分子，维护党纪政纪，维护社会公平正义，以反腐倡廉实际成效取信于民；必须注意保障党员干部的合法权益，把加强对干部的监督同信任干部、激励干部结合起来，保护广大党员干部干事创业、改革创新的积极性；把处理人与教育人、挽救人有机结合起来，坚持惩前毖后、治病救人，宽严相济、区别对待，努力取得良好的执纪效果、政治效果、社会效果。
4.在工作方式方法上，对坚持全面协调可持续和统筹兼顾的科学发展观基本要求和根本方法有了新的认识。全面协调可持续是科学发展观的基本要求，统筹兼顾是科学发展观的根本方法，这也是做好纪检监察工作的根本要求和方法。当前，反腐倡廉面临新的形势和任务，如何整体推进反腐倡廉建设，又推动惩治和预防腐败体系逐步完善；如何把改革、教育、制度、监督、惩治、纠风等工作有机结合起来，把阶段性任务与战略性目标结合起来，整合各方面资源和力量，增强反腐倡廉建设的整体性、协调性、系统性、实效性；如何抓住容易滋生腐败的重点领域、关键环节和社会普遍关心的热点问题，确定加强工作的思路和规划，探索解决问题的途径和方法；如何把履行纪检监察机关的组织协调与争取党委、政府领导及发挥有关部门的职能作用和广大人民群众和全社会的支持参与结合起来，严格执行党风廉政建设责任制，巩固和发展全党全社会齐抓共管的良好局面，都是纪检监察机关在改革发展关键时期面临的新的课题。通过开展深入学习实践科学发展观，委局领导班子认识到，必须始终坚持全面协调可持续的基本要求和统筹兼顾的根本方法，充分发挥纪检监察机关职能作用，形成抓好反腐倡廉建设的整体合力，努力开创党风廉政建设和反腐败斗争的新局面。
（三）今后贯彻落实科学发展观的努力方向
今后，我们将继续扎实开展学习实践科学发展观活动，在市纪委监察局、县委县政府的领导下，把科学发展观的要求落实到反腐倡廉建设的各项工作中去。
1.深入学习科学发展观，不断解放思想，切实增强服务发展的自觉性。理论是行动的先导，只有理论上的清醒，才有行动上的自觉。要继续深入学习党的十七大、十七届三中全会和县委十二届五次全委会精神，深入学习等中央领导同志一系列重要讲话精神，进一步深化对科学发展观科学内涵、精神实质、根本要求的理解和把握。按照科学发展观的要求，牢固树立服务理念，切实转变各种不适应、不符合科学发展观的思想观念，以思想的大解放推动反腐倡廉工作的大发展。一是要在解放思想中增强服务发展的思想意识。在坚持以科学发展观统领反腐倡廉全局上进一步解放思想，努力增强服务中心、服务大局的意识；在维护人民群众利益上进一步解放思想，努力增强以人为本，执政为民的意识；在坚决惩治腐败上进一步解放思想，努力增强攻坚克难敢于碰硬的意识；在深化改革和创新制度上进一步解放思想，努力增强勇于探索敢为人先的意识；在加强自身建设上进一步解放思想，努力增强自觉接受教育、自觉接受监督的意识。二是要在解放思想中破解制约发展的难题。把解放思想、改革创新的精神落实到惩治和预防腐败体系建设各项工作中。着力解决教育、制度、监督、改革、纠风、惩处中存在的突出矛盾和问题，为发展排阻清障。三是要在解放思想中优化发展环境。自觉服从、服务于县委县政府的中心工作，关注人民群众反应的热点难点问题，切实解决党风政风方面存在的突出问题，使反腐倡廉工作与经济社会发展同步推进、良性互动。
2.认真履行纪检监察职责，为科学发展的贯彻落实提供有力保证。要全面《》和《行政监察法》赋予的职责，为贯彻落实科学发展观提供坚强的政治保证和纪律保证。一是加大监督检查力度，确保各项工作的贯彻落实。加强对县委十二届五次全会、县第十二届党代会第二次会议精神贯彻落实情况的监督检查。加强对节能减排、环境保护、市场价格监管、土地管理等政策措施执行情况的检查。加强对权力运行的监督。加强对党风廉政建
设责任制落实情况的监督检查。严明纪律特别是政治纪律，坚决纠正有令不行、有禁不止的行为，确保政令畅通。二是扎实开展纠风工作。加大专项治理力度，着力解决食品药品质量、安全生产、生态环境保护、征地拆迁等方面存在的问题，继续治理教育乱收费、医药购销和医疗服务、涉农负担中的突出问题。三是加强干部作风建设。着力解决不思进取、心浮气躁、因循守旧等问题，发扬艰苦奋斗、勤俭节约的作风。严格执行领导干部廉洁从政各项规定，促使领导干部带头廉洁自律，保持公仆本色。
3.以科学发展观为指导，扎实推进反腐倡廉建设。科学发展观是反腐倡廉建设必须坚持和贯彻的重大战略思想。要抓好中央《建立健全惩治和预防腐败体系 20__ —20__年工作规划》、市委《实施办法》和县委《工作方案》的贯彻落实,完善惩治和预防腐败体系，扎实推进反腐倡廉建设。一是加强反腐倡廉教育。利用短信、报刊、电视、互联网等平台，对领导干部开展理想信念、党风党纪、廉洁从政和艰苦奋斗教育，筑牢廉洁从政的道德防线。二是严肃查处违纪违法案件。继续以查办发生在领导机关和领导干部中的案件为重点，严厉查办、权钱交易、商业贿赂和侵害群众利益的案件，严肃查办工程建设、规划房产、土地管理、产权交易等领域的案件。三是加大执法和效能监察力度。要加大对重大项目建设、救灾款物、移民资金管理使用、安全生产、环境保护、节约集约用地等工作的监督力度。要加强对政府决策部署及民心工程、重点工程建设项目效能监察，提高决策执行力和行政效能。简化审批程序，建设行政审批电子监察系统。四是积极推进改革和制度创新。把改革和制度创新作为推进惩治和预防腐败体系建设的重点，不断研究新情况、探索新办法、提出新举措。继续配合有关部门深入推进干部人事和司法体制、行政管理和社会体制、财政管理体制、金融体制和投资体制改革。
三、形成领导班子分析检查报告
（一）通报领导班子分析检查报告。民主生活会后，认真梳理群众所反应的意见、建议，进一步修改领导班子分析检查报告，并向委局机关和参加民主生活会的代表通报、公布他们所反应的意见、所提建议的采纳情况。
（二）认真组织群众评议。1月9日，召开了群众评议座谈会，邀请38名群众对领导班子分析检查报告进行评议，并梳理群众的意见、建议。
（三）完善领导班子分析检查报告。通过深入基层、深入群众、召开座谈会等方式，广泛听取群众意见，凝聚群众智慧，积极采纳群众好的意见、建议，进一步完善分析检查报告，为下一步制定措施、解决问题打好基础。
工程监理反思报告篇4
一是充分认识“大学习、大讨论、大调研”活动的意义。
在环境保护工作的新形式下，必须彻底转变以前一些不正确的观念，增强服务意识和干部的责任意识，结合自己的本职工作，使之融会到自己的工作中去。只有转变作风、提高效率、创优环境、加快发展、全面落实科学发展观。
二是在“大学习、大讨论、大调研”活动中要加强学习。
要活到老，学到老，自觉把党和人民的利益摆在第一位，时刻牢记“两个务必”，常修为政之德，常思贪欲之害，常怀律已之心，不断锤炼自我的意志、品质和作风。要珍惜党和人民赋予的权力，珍惜多年努力的成果，把精力最大限度地用在为党的事业和人民群众的利益而勤奋工作上，做一个纯洁的人、高兴的人，做一个党组织和群众信得过的人。
三是在“大学习、大讨论、大调研”活动中要结合岗位实际工作，认真做好本职工作。
我目前是负责信息编报工作。环境监测报告是环境监测全体工作人员辛勤工作的结晶。环境监测报告是开展环境保护的基础，是开展环境监督管理的依据。在现阶段环境问题凸显的时期，更说明环境监测报告是环保部门的最大资源。环境监测报告的准确性，直接关系到为环境管理、环境决策服务的质量，尤其是在环境污染事故中，环境监测每一个监测数据都将成为科学决策和社会稳定的有力支撑。环境监测，数据真实是低线，监测报告就是监测数据的体现。在要编报工作中，会遇到很多困难，压力很大，我作为信息室主任，不应回避问题，要敢于正视困难，反思不足。在下一步工作中，我一定结合这次“大学习、大讨论、大调研”活动，做到以下几点：
一、努力提高监测报告的编制水平。为了充分发挥监测报告在环境管理中的作用，我认为，我们要做到“三个写出”。第一是写出现状。无论是环境质量现状还是污染源现状，监测出的数据要如实反映真实情况，说清楚现状。第二是写出亮点。依据监测数据写清楚现状，容易做到，但是要写出亮点，就不容易做到了。第三是写出特色。通过数据汇总形成的监测报告，要让管理机关等不同层面的人都能得到他想要的结果，这就要求我们要做到写报告不仅仅是平铺直叙，还要对汇总的数据进行深度分析并得出最终结论。
二、加强专业知识的学习。监测报告编写和监测采样必须熟悉有关环境监测标准、监测方法技术规范及有关法规，熟练掌握环境监测综合评价技术等。所以必须加强学习，积累丰富的理论知识，是环境保护工作发展的需要。
工程监理反思报告篇5
根据wHo对药品不良反应报告的要求，各国每百万人口每年至少应有300份药品不良反应报告。目前，我州百万人口的药品不良反应报告不足200份，仅为标准的2／3，报告主要来自医疗部门，药品经营企业几乎为零报告。我州药品不良反应报告总体情况并不乐观，主要是样本太小，来源结构不合理，报告制度不完善。提高药品不良反应报告的关键是有健全的监测机构和高素质的监测队伍，完善的药品不良反应报告制度，明晰的奖惩制度。
[关键词] 药品；不良反应；报告；偏少；思考
[中图分类号]R961.1 [文献标识码]a [文章编号]1007－8517(2011)13－0047－02
药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。我州药品不良反应的报告力度不够，报告病例少、质量低，主要原因是医务人员和药品从业人员对药品不良反应缺乏基本常识，担心病人会追究、不愿主动报告，同时药品不良反应监测机制也不完善。我州药品不良反应的发生和上升，概括起来有专业和非专业两大原因，而前者大于后者。一是滥用抗生素，使用率高达80％，而国际上平均为30％；二是某些医护人员出于经济的原因，使用疗效不佳，但价格昂贵的药物；三是过度医疗，过度用药是导致药品不良反应的重要原因，我州有70％的患者属于过度医疗。因此只有减少药品不良反应事件，着力整改存在的问题，完善药品不良反应监测报告制度，健全奖励和赔偿机制。把药品不良反应报告制度落到实处，并在实践中加以完善，才能全面监测药品不良反应的真实情况和数量，并强化调查研究，分析原因，对症下药，从而找到减少药品不良反应的根本良策。
1、药品不良反应监测网络建设
1.1 为有效开展药品不良反应监测工作成立州药品不良反应中心，配备2名专职监测员，四县食药局各配备一名监测员，药监与卫生联合成立药品不良反应监测工作协调领导小组，为药品不良反应监测工作提供行政与技术保障。
1.2 全州各级医疗单位和药品经营企业建立了药品不良反应监测管理制度，并配备药品不良反应监测人员，其中医疗机构配备35人，药品经营企业配备114人。
1.3 全州已建立了3个监测网即
(1)州中心与州卫生局组成的一级监测网；(2)由县食药局与县卫生局组成的二级监测网；(3)由乡(镇)卫生院与乡(镇)药品经营企业组成的三级监测网。全州各级医疗单位和药品经营企业全部纳入监测范围。
2、怒江州药品不良反应报告现状
2.1 全州有医疗机构35个，医务人员1707人，药品经营企业114户，从业人员180名。
2.2 成立药品不良反应与药物滥用监测中心认真贯彻执行《药品不良反应报告和监测管理办法》及《云南省药品不良反应报告和监测管理实施细则》，并建立了药品不良反应监测信息网络系统；建立监测报告制度，对公众的合理用药、保障用药安全起到了警示和指导作用。
2.3 由于受经济、社会发展水平的制约，我州药品不良反应报告的现状同先进兄弟州相比，有较大差距。根据wHo对药品不良反应报告的要求，各国每百万人口每年至少应有300份药品不良反应报告，其中严重病例不少于30％。目前我州百万人口的药品不良反应报告数不足200份，仅为标准的1／3，其中药品经营企业的报告几乎为零。药品不良反应报告主要是来自医疗机构。
3、药品不良反应报告数过低的主要因素
根据统计结果显示，目前在我州的药品不良反应监测体系中，平均每百万人口的年报告数不到200份，绝大多数报告是已知的药品不良反应，真正有警戒信号意义的新的和严重不良反应报告较少。我州药品不良反应报告总体情况并不乐观，主要是报告数太少，来源结构不合理，究其原因是报告制度不完善，医务人员和药品经营企业对药品不良反应缺乏认识，担心病人和消费者会追究，不愿意主动报告。
3.1 医疗机构没有积极性药品不良反应监测工作对医疗机构的直接效益不大，医院管理系统中的处方信息、治疗过程，收费等信息各自为政，互不兼容，医院越大越不配合。我州的医务人员对报告药品不良反应普遍有很多的顾虑，怕被别人看成是医术欠佳或治疗有误，所以就多一事不如少一事了。
3.2 药品经营企业不愿意上报我州大部分企业不重视药品不良反应监测报告工作，许多经营企业认为，暴露药品不良反应的结果就是禁止销售和使用等严重打击药品经营的举措，因此不敢主动开展药品不良反应监测工作，更不愿意报告自己经营药品的不良反应。
3.3 公众对药品不良反应认识较少我州绝大部分消费者缺乏相关的科普知识，不知道如果个人出现了药品不良反应应该向什么部门报告，如何报告。一旦出现用药不适，不会立即与药品不良反应挂钩，而是会单方面责怪医生和医院这些直接供药方。
3.4 目前由食药监管部门负责药品不良反应监测的协调工作，但医疗机构由卫生部门主管，可是在相关法规中，将医疗机构列入罚则之外，实际上是将药品不良反应的主体报告单位例外了，导致医疗部门全靠自觉性开展药品不良反应报告工作。这表明，药监和卫生单位分别承担的法律责任不对等。
4、建立健全药品不良反应报告制度
药品不良反应监测应建在各级医疗单位和企业，特别是基层医疗单位，即药品不良反应报告依赖于药品经营、医疗单位和个人，监测工作应普级化、制度化、规范化、网络化。
4.1 明确职责建立有效可行的奖惩制度。对首次发现药品不良反应有突出贡献者应予奖励，对隐瞒重大药品不良反应事件者则应予以处罚。医疗机构和药企如果逾期不报将被追究法律责任和交纳惩罚性罚款。
4.2 加强药物警戒，强化信息通报对药品经营、医疗单位全过程的药品不良反应苗头进行监控，并采取相应的警告措施。州药品不良反应中心应及时反馈药品不良反应动态，以引起有关单位和人员的重视。
4.3 建立药品召回制度，简化药品不良反应纠纷药品召回制的目的是保护消费者的用药安全，同时避免可能产生的严重药品不良反应造成的复杂经济纠纷，也维护了企业的长远形象。
4.4 建立药品不良反应损害赔偿基金，有效解决药品不良反应受害群体无人负责问题。借鉴国外先进经验，尽快建立药品不良反应损害救济机制，可采取由药品生产，医疗保险机构，政府各出一部分资金，建立损害赔偿基金。当出现药品不良反应事件时，可从人道主义立场出发，给予适当的赔偿。
5、实施药品不良反应监测和报告的措施
5.1 医疗应设立与本单位情况相适应的药品不良反应监测工作小组，由主管业务的领导负责，小组成员可由医务、药学、护理等部门的负责人和业务人员组成，可将监测机构设在临床药学部门。并选派具有医学、药学及相关专业知识，具有正确分析药品不良反应报告资料能力的专(兼)职人员负责医院的药品不良反应报告和监测的日常工作。
5.2 可通过印发资料，定购专业刊物及书籍，举办学习班，开展病例讨论等多种形式进行教育培训，使医务人员端正态度，从思想上高度重视，行为上积极配合，并对患者进行药品不良反应报告和制度的宣传，提高自我保健意识，使之明确药物的双重性及不良反应不同于医疗事故。
5.3 加强对特殊人群和特殊药物的不良反应监测重点是婴幼儿及老年患者，给他们建立药历，监测患者用药的全过程。
5.4 将不良反应监测和控制纳入诊疗工作流程中对患者治疗时，密切注意药品的禁忌证、不良反应、监控用药途径、剂量及用药时间；采取合并有药时，不宜太多、太杂，要优化选择药品配伍，减少不良反应的发生，发挥最大药效。
5.6 药品不良反应监测人员应定期下临床
面对医、护、患宣传安全用药的知识及药品不良反应的信息，发放药物不良反应调查表，跟踪患者的用药情况，定期回访回收这些表格，还可通过电话、局部网收集药品不良反应信息，并通过调查、综合分析、判断等鉴别药物不良反应。
工程监理反思报告篇6
人大常委会审议意见能否得到较好落实，直接影响着人大监督工作的效能，关系到地方国家权力机关职能作用的有效发挥。抓好审议意见的办理落实是增强监督实效的关键环节，是人大常委会依法行使职权的必要措施,更是维护宪法和法律尊严的必然要求。
一、审议意见的性质和法律效力
（一）审议意见具有显著的自身特性。一是一致性。在常委会会议上 ,每个组成人员都有发表自己各种观点的权利 ,但并非所有发言都可以作为审议意见 ,只有那些合法合理、科学客观、切实可行，并且能够代表大多数组成人员意志的才能被吸纳为常委会审议意见。二是针对性。审议意见是审议同级政府和两院的专项工作报告，计划、预算执行情况和审计工作报告以及执法检查报告时所提出的意见、建议，不是对公民和法人，更不是针对各级政府和两院。三是准确性。审议意见在概括事实和指出问题时，必须坚持实事求是的原则，全面、准确地反映工作实际情况，各种表述要符合党的路线方针政策、相关法律以及行文规范。四是时效性。审议意见审议的工作多为需要一段时间核实才能显现成果，因此一些地方人大常委会在人大常委会议事规则中明确要求“一府两院”在2个月内将落实方案进度的情况以书面形式报人大常委会，6个月内落实完毕并在常委会上作出书面汇报，对一些涉及经济社会发展的，无法短期内落实完毕的审议意见，可以延迟处理，但要制定落实计划按期办理。五是可操作性。审议意见所提出具体的目标、指向、要求和量化指标等，“一府两院”在当前的条件下能够落实或通过努力能够落实的；尽量不出现无法完成或无法准确完成的建议、意见，如“提高认识”、“加强领导”论述重大意义等具有“官八股”色彩的文字。
（二）审议意见具有较强的权威性。审议意见是人大常委会组成人员听取和审议“一府两院”专项工作报告，计划、预算执行情况和审计工作报告以及执法检查报告时所发表意见、建议的高度概括而成的书面综合意见，是“一府两院”抓整改落实工作的重要依据，它是常委会会议成果的载体，是人大常委会集体意志的体现。一是审议意见不同于调研报告。调研报告包括基本情况、存在问题、原因分析和提出建议，体例较为完整；而审议意见是对常委会审议“一府两院”工作报告中存在的突出问题需要改进而提出的具体整改意见，内容相当于调研报告的建议部分，但其效力高于调研报告。二是审议意见不同于审议发言。审议意见是提炼综合了绝大多数组成人员从各自专业角度出发对所审议议题提出的个人建议，其效力高于代表建议、批评和意见，低于常委会的决定、决议。三是审议意见不同于一般议事。常委会审议工作通常坚持民主集中制原则，遵循一定的程序，经过归纳汇总，认真分析，去伪存真，求同存异，并形成的代表人大常委会集体意见的书面文件，具有较强的权威性。由此可见，审议意见是人大常委会会议在听取和审议“一府两院”工作报告和常委会执法检查报告后，对不作决议、决定而又要求“一府两院”在工作中加以改进并限期落实的意见，是常委会组成人员直接参与国家事务管理的重要形式，是人大常委会集体行权、议决事项的重要载体。
（三）审议意见具有鲜明的强制性。《监督法》第十四条、二十条、二十七条规定，各级人大常委会听取和审议“一府两院”工作报告和执法检查报告，常委会组成人员的审议意见交由“一府两院”研究处理，“一府两院”将研究处理情况送交常委会有关工作机构征求意见后向人大常委会提出书面报告；常委会认为必要时组织跟踪检查；“审议意见”及研究处理情况，要向本级人大代表通报并向社会公布。这表明，审议意见已作为常委会意志的一种独立的法律形态写入监督法，明确了审议意见的法律效力。一是具有明确的地位。它是指各级人大常委会对“一府两院”工作实施监督，审议其工作报告时，用于表达常委会组成人员的意志，评价并督促“一府两院”改进工作，促进其依法行政、公正司法的一种书面建议、批评和意见，体现人大常委会监督方向，在提高人大常委会审议质量，强化监督效能，督促“一府两院” 工作，推动地方经济社会发展，促进民主法制建设方面有着不可替代的地位和作用。二是具有明确的执行力。“审议意见”不是可交办可不交办的问题，人大必须向“一府两院”交办人大常委会组成人员的审议意见，作为其改进工作的有力依据。三是具有明确的约束力。由于常委会审议的“一府两院”工作多是关系本行政区域内社会、经济、民生等发展的重要事项，审议意见能否得到“一府两院”的重视和落实，对地方经济社会发展具有重要意义。因此，《监督法》明确规定“一府两院”对“审议意见”不仅是需要“研究处理”，而且必须将“研究处理情况”向人大常委会提出“书面报告”，赋予了审议意见较强的约束力。
二、审议意见落实过程中存在的主要问题
当前，由于思想认识不到位、工作不规范、机制不健全等原因，造成审议意见的形成、交办、督办和落实过程中，仍存在一些不足，审议意见办理落实效果不够好，导致人大刚性监督明显缺乏。
（一）思想认识还不够到位。一是人大常委会自身思想认识不够高。有的常委会组成人员存在怕对方反感、怕影响关系、怕人家说越权，是“找茬子”“添乱子”的思想，在审议工作时，不敢大胆提意见建议；有的在督办审议意见时，信心不足，畏难情绪重，不敢大胆行使监督权，跟踪督办力度不够、刚性不足，对落实不力的单位和部门，缺乏刚性监督措施，造成有些审议意见有始无终，降低了人大常委会在社会上的影响和威信。二是承办单位对审议意见的法律地位、效力认识不足。有的认为人大常委会审议通过的决议决定对“一府两院”才具有法律上的约束力，而审议意见一般只在程序上对“一府两院”有强制力，对实际工作不具强制力和约束力，导致落实时常存在空口承诺或敷衍了事等现象；有的到落实期限后，反馈的审议意见落实情况也仅是书面报告，没有实实在在地落实成果，没有认识到人大监督区别于其他监督的法律刚性。
（二）审议质量还不够高。一是会前调研不够深入，审议发言针对性不强。有的常委会组成人员在会前调查不够深入细致，审议发言准备不充分，且仅限于依照“一府两院”报告发表意见，针对性不够强、重点不够突出、可操作性不强，导致审议的深度不够，形成的部分审议意见缺乏真正能够促使“一府两院”加强和改进工作、解决实际困难和问题的“药方”。二是态度不够端正，审议发言深度不够。审议过程中，有的常委会组成人员怕因发言而得罪人，专说好话、空话和套话，提出问题避重就轻，提的批评、意见和建议如蜻蜓点水，又大都是弹性措施；有的发言内容表述不够严谨、规范、具体，尤其缺少明确的要求和量化的指标；有的发言只赞不议、自审自议，造成审议意见言之无物，质量较差。例如，在审议意见中提出“解决人员编制或经费”的建议，这种建议是存在问题的共性而非个性，往往难以引起“一府两院”及有关部门的重视，也难以具体操作。三是组成人员结构失衡，审议能力不够高。由于受常委会组成人员所从事行业和掌握知识面的限制，审议中往往存在业务不够熟悉，抓不住重点要害等问题，导致审议专业性和务实性不够，甚至说外行话。
（三）审议意见的形成还不够规范。审议意见的形成程序决定审议意见的地位和作用。《监督法》对常委会的决定、决议以及人大代表的批评、建议和意见都有明确规定，而对人大常委会审议意见及其形成程序却没有明确规定。这就使某些具体工作环节存在随意性，影响了审议意见的法定性和权威性。有的常委会专门委员会没有对组成人员的审议发言进行充分的梳理、归纳，只重视会议主持人的意见要求,或以常委会领导的意见为最终审议意见，忽视或轻视其他组成人员的审议发言；有的为图省事方便，直接将人大的视察调研报告和执法检查报告全文照搬，作为审议意见转送反馈；有的审议意见求大求全， “提高思想认识”“强化组织领导”“提供人力、物力和财力保障”之类大而空言词见诸其中，一定程度上削弱了审议意见应有的效用；有的审议意见初稿全由人大办秘书或工作人员撰写，由于对有关情况不了解、不熟悉，抓不住要点，找不准问题，草拟的审议意见与实际工作相去甚远；有的形成审议意见后，既没有再征求常委会组成人员意见，也没有经主任会议讨论研究，缺乏法律约束力，有悖于人大常委会议事应遵循的民主集中制这一首要原则。
（四）审议意见反馈转送不及时。大多数地方人大常委会在常委会会议后到形成书面审议意见发送“一府两院”的时间都存在过长、拖沓的问题；有的甚至数周内才草拟出初稿，等到提交主任会研究审定，以常委会正式文件转送反馈“一府两院”时，已错过落实的最佳时段，审议意见的效能必然大打折扣，所审议的工作只能是“虎头蛇尾”，解决不了实际问题。
（五）审议意见的落实效果不够好。《监督法》规定“一府两院”在规定时限内要将审议意见落实情况以书面形式在常委会上作专题汇报。但从实践看，审议意见的落实工作却存在诸多问题。有的存在“以文应答”“文不对题”现象；有的到最后落实期限了，才查找审议意见对着写报告，“闭门造车”，应付交差；有的对审议意见中提出的问题避而不谈，置若罔闻，甚至对一些明显能够办到的意见也没有落实；有的只是提出下一步的工作计划和打算，并没有按意见整改工作等等，审议意见的监督效力未能完全显现。
（六）审议意见的督办机制还不够健全。《监督法》只是对审议意见的处理做出了程序性规定，而没有对处理办法和结果、奖惩办法作出具体的约束性规定，各地对审议意见的处理办法不一，缺乏规范性、系统性监督机制。在工作中，有的地方人大在交办审议意见后，缺乏对执行机关的办理落实方案、实际举措、落实进度等进行全过程实时监督，只是电话过问，审查书面报告，缺少强有力的监督措施和创新性举措，结果造成审议意见的出台与落实脱节；有的只要将审议意见转送给“一府两院”就算完成任务，至于落实过程和效果如何，缺少跟踪问效和绩效评价与票决测评机制，甚至于督办工作“听之任之”“无人问津”；有的承办机关不督促不回复，即使回复也是对照审议意见草草撰写办理落实报告答复了事，难见实实在在的落实成果。另外，人大机关至今还没有专门的督查督办的工作机构，也没有指定专人负责这项工作，在一些工作的衔接和联系上还不够严谨细致，督查督办工作不够系统深入，审议意见的监督实效难以充分发挥。
三、强化审议意见办理落实，增强监督的刚性和实效
人大常委会的审议意见办理落实，是推进人大监督工作、落实监督成果的重要途径。审议意见办理落实质量的好坏，是监督工作成败的关键。如何督促“一府两院”扎实抓好审理意见办理落实工作，提高人大监督工作实效，须在以下几个方面下功夫。
（一）提高思想认识，强化审议意见的地位。审议意见具有监督性质，其法律地位低于人大决议、决定，但高于代表意见建议，对“一府两院” 工作有一定约束力和强制力，其办理落实质量关系到人大履职行权的效果，更关系到“一府两院”依法行政和公正司法的质量和水平。一是人大常委会组成人员对审议意见的法律效力、重要性要有正确认识。要充分认识审议意见在人大监督工作中的地位和作用，高度重视审议意见的形成反馈与督办落实，不断增强人大监督的实际效果。二是“一府两院”要提高对审议意见重要性的认识。要建立人大与“一府两院”工作对接机制，适时召开人大与“一府两院”工作对接会，举办“一府两院”及其工作部门的业务培训和法制培训，使他们真正了解和掌握人大监督工作的目的、方式、规则和程序，克服人大的审议意见就是走形式、敷衍了事即可，人大监督是“找麻烦”“找茬子”的错误思想认识，增进理解，扩大共识，树立自觉主动接受人大监督的思想观念，认真落实审议意见，积极谋求落实效果。三是人大代表、社会公众要加强对审议意见重要性的认识。《监督法》明确规定，审议意见及办理结果要向代表通报、向社会公开，接受代表和社会监督。这表明人大代表、社会公众同样有权利、有义务，也有职责去监督审议意见是否真正得以贯彻落实，这就要求人大代表和社会公众也要加强对审议意见重要性的认识，积极参与审议意见办理工作的监督，自觉履行好监督职责和义务。
（二）抓好关键环节，提升审议意见质量。人大常委会的审议意见能否得到有效落实，审议意见质量的高低最为关键。一是抓好培训提高能力。通过开展专题培训、邀请专家学者授课、外出考察等多种形式，组织常委会组成人员学习相关政策法规，增加业务知识，全面提高学习、调研、审议、督办等方面能力。二是做好会前调研。俗话说，没有调查就没有发言权。常委会前，相关部门要围绕审议议题，制定详细的调研方案，组织相关委员和代表灵活运用视察、调查、征求意见、执法检查等多种方式开展调研，做到点面结合、优劣结合、上下联动，广泛深入的征求社会各界人士的意见，全面、翔实地掌握第一手资料，并认真归纳汇总、分析研究，形成客观真实、可靠准确的调查报告和审议发言，为常委会审议做好准备。三是规范审议方式。要至少提前2个工作日向常委会组成人员发送相关政策法规文件、工作报告、视察检查报告等，便于常委会组成人员提前研究法律和实情，拟定审议发言提纲，做到审议发言熟悉情况不说外行话、紧扣主题不说题外话、实事求是不说过头话；要实行审议重点发言和侧重发言制度，不求“大而全”，笃求“细且真”，以增加审议深度。
（三）规范审议意见形成程序。法律是人大及其常委会一切工作所必须遵循的行为准则，审议意见的形成不但程序上要合法，而且所提的意见和建议也应该具有法律依据。一是对口整理为宜。要充分发挥专门委员会专业性较强，对所监督联系的工作情况熟悉的优势，围绕常委会组成人员的审议发言来整理，归纳提炼组成人员提出的重要意见和可取见解，特别是会议审议比较集中、形成共识的意见建议必须纳入到审议意见，对不同意见建议要认真分析，求同存异，使审议意见在文理上更加严谨、合规、合法，又能用专业性的语言真实准确地表达和反映常委会全体组成人员的智慧与意志。二是内容规范、重点突出。应综合人大视察调查、执法检查报告中指出的意见建议，尤其要把“一府两院”看到但没想到、能办不办、能禁不禁、需要在工作中引起重视亟待解决的问题，认真研究分析、高度凝炼概括，归纳整理到位，对于要求办理落实的事项、时限应明确，办结的标准要量化，形成具有科学性、建设性、针对性、实践性的审议意见，便于“一府两院”办理落实。三是文件格式要规范。审议意见作为各级人大常委会监督工作中一种重要的法律文书，具有很强的权威性和严肃性，因此它的行文要标准规范。要做到使用专用的文件用纸和文号，届别明确，格式清晰；区别会议纪要，行文的结构、形式和内容参照常委会正式文件，采用公文用语，做到文字平实简洁，语言精炼；引用法律法规、政策性文件，要有出处，原文引用，不可断章取义；正确使用标点符号，不可产生歧义。四是审议意见以主任会议研究确定为宜。审议意见是常委会组成人员对某一议题发表的个人意见，经人大专门委员会综合归纳后，尽管能够代表常委会的意志，但并不是硬性决定某一事项，法律效力要低于决议、决定，如果再将其提交常委会会议表决，就混淆了“议”与“决”的性质，使得决议、决定失去了必要性。人大常委会遵循集体行使职权的原则，非行政首长负责制，作为常委会议的审议意见，应体现集体行使职权的原则。根据主任会议的职权来看，宪法、地方组织法规定主任会议负责处理常委会的重要日常工作。因此，由主任会议研究确定审议意见后转送“一府两院”是合法合规，也是合乎工作实际的。
工程监理反思报告篇7
关键词医疗器械不良事件监测实践思考
中图分类号：R955文献标识码：aDoi：10.1640/ki.kjdks.2017.05.082
医疗器械不良事件，是指获准上市的质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的，导致或可能导致人体伤害的各种有害事件。医疗器械不良事件监测旨在通过读医疗器械使用过程中出现的可疑事件进行手机、报告、分析和评价，对存在安全隐患的医疗器械采取有效控制，从而防止医疗器械严重不良事件的重复发生和蔓延，进而保障公众在使用医疗器械过程中的安全。
与药品不良反应监测情况相比，在医疗器械不良反应监测区域，存在盲点多、经验不足及监测不到位等诸多问题。在现行不良反应监测体制下，探索出一条适合医疗器械不良事件监测与Sop管理方案是国内诸多aDR监测中心关注的热点。
结合贵州省黔南布依族苗族自治州都匀市2016年医疗器械不良事件监测，本文通过都匀市不良反应监测中心对医疗器械不良事件监测工作模式进行分享，为地市级不良反应事件监测工作提供参考与交流。
1工作模式
1.1强化领导，搞好组织领导保障
为切实加强都匀市医疗器械不良事件安全性监测工作组织领导，确保监测管理工作有效顺利开展，及时调整都匀市医疗器械不良事件安全性监测组织领导机构，明确监测领导小组工作职责，同时制订了联系制度、定期通报等监测工作制度，切实保障了都匀市医疗器械不良事件安全性监测工作制度的有效落实。
1.2周密计划，科学安排
2016年初，在总结2015年医疗器械不良事件监测工作的基础上，结合都匀市实际制订联合下发了《都匀市2016年医疗器械安全性监测工作要点》，就全年的监测目标、监测任务、监测要求进行科学安排，各医疗器械经营单位及使用单位能够按要求在认真梳理总结2015年监测工作的基础上，科学合理安排好本单位2016年医疗器械不良事件安全性监测计划及监测
1.3强化培训，提高医疗器械不良事件安全性监测工作质量
针对部分监测机构人员调整多，开展医疗器械不良事件安全性监测工作时间短、经验不足、认识盲点多等实际现状，采取以会代训、集中培训等多种形式加强对医疗器械不良事件监测工作法规、基础知识、报表上报及审核能力的教育培训。2016年都匀市共进行医疗器械不良反应专场培训4期，参训人员累计328人。通过培训，各级应监测单位工作任务更明确，思路更清晰，对开展药械不良反应监测工作的重要性及必要性有了更深刻的认识。
1.4加强督查指导及帮扶力度
为加大对各监测机构的督促指导工作，采取多种形式对各监测单位进行指导，即：重点督导和日常检查相结合、网上辅导和单独教导相结合等方法措施，从而进一步规范并完善各涉医疗器械单位按照医疗器械不良事件报告相关法律法规执行的自觉性，同时也防止了医疗器械不良反应监测漏报、延报、错报的发生。
1.5抓住契机，深化教育宣传
充分利用各种活动采取形式多样的宣传活动，大力向广大人民群众宣传医疗器械不良反基本知识及开展医疗器械不良反应监测工作的重要性。2016年共投入经费14000元，印制了都匀市“二品一械”宣传资料，全年共发入宣传资料15000份。通过宣传，不断提高涉药械单位及公众对药械不良反应监测工作的认知度，为都匀市医疗器械安全性监测打下良好的基础。
2存在的问题
2.1监测制度流于形式
部分单位未按医疗器械监测制度进行不良事件上报，执行力差，尤其体现在第四季度突击上报，未按照医疗器械上报时限上报不良事件情况。
2.2上报标准不高
个别监测机构单位由于缺乏医疗器械不良事件专职或兼职负责人员，同时，相关人员业务能力差，导致上报质量不高，未按规范要求开展医疗器械不良事件上报，影响和制约都匀市医疗器械安全性监测工作全面质量的提高。
2.3监测重点不突出
部分单位对医疗器械安全性监测认识不足，监测工作仍停留在完成目标管理基本要求上，没有真正从医疗器械安全的大局考虑，医疗器械同一不良事件监测数据重复率高。
2.4思想认识不高
由于医疗器械相关法律法规出台与规范化与药品相比，起步较晚，如《医疗器械监督管理条例》650号令、《医疗器械监督管理办法》局令8号、《国家食品医疗器械监督管理总局关于施行医疗器械经营质量管理规范的公告（2014年第58号）》的规范性文件等颁布实施时间均晚于药品相关法律法规，各医疗器械生产、经营、使用企业，尤其是医疗器械经营类企业，对医疗器械相关法律法规认识不高，在平时经营管理过程中，重经营轻质量，更不用谈对医疗器械不良事件的监测。许多医疗器械经营类企业，为应对药监部门的监管，虽然设立了不良反应监测岗位与人员，但是，并未履行相关的岗位职责与工作，形同虚设。更严重的情况是由于近两年国家加大了对医疗器械的监管，而许多企业仍然抱着侥幸心理与传统观念，未能从思想认识上改善管理与经营，影响医疗器械不良事件的监测与规范化管理。
3讨论
随着现代科学技术的不断发展，医疗器械研发单位研究出新的更适合人类需要的器械产品，新产品在为患者带来新的治疗手段的同时，也为医疗器械的监管，尤其是投入市场后不良事件的监测带来新的挑战。
由于医疗器械产品的流通特点，如医疗器械生产企业、经营企业及医疗机构主要集中分布在地级市区及市郊，地市级不良反应监测机构是医疗器械不良事件监测的主体单位，通过对其管辖行政区域医疗器械不良事件的有效监测与管控，具有举足轻重的作用。
针对医疗器械不良事件监测，在借鉴药品不良反应监测成熟经验的同时，结合医疗器械产品的特点，不断积累经验，完善医疗器械不良事件监测工作中的盲点与不足。加大对医疗器械的管理制度，严格按照医疗器械的使用说明进行规范化操作，定期对医疗器械产品进行检查和保养，以及提高操作人员的综合业务能力等相关措施也是减少医疗器械在使用过程中不良事件发生率、提高医疗器械使用的安全性和可靠性的关键因素。通过不断健全相关法律法规、技术保障体制及监督体系，保证医疗器械产品在生产、流通及使用过程中不良事件监测的全覆盖，最终为人民健康提供安全、有效、合格的产品。
工程监理反思报告篇8
管理为主，地方党委协助管理。乡镇国土资源所作为县（市）国土资源局派出机构，其干部由县（市）国土资源局管理。
面对国土资源体制改革的新形势，如何进一步贯彻落实《干部任用条例》，切实加强干部队伍的监督管理，保证国土资源事业又好又快发展已成为干部工作的一个新课题，而建立和完善制约机制，正是适应这一形势需要。为此，我们进行了积极的探索。
一、我市国土资源系统干部下管一级监督工作的主要做法
（一）突出强化对“一把手”的监督，建立和完善制约机制
近年来，**市国土资源局党组坚持以《干部任用条例》为依据，突出强化对一把手的监督，取得了明显的成效。
1、强化对“一把手”的监督。一是突出政治表现的监督。着重通过对一把手政治理论学习，执行政治纪律，贯彻民主集中制以及廉洁自律等情况的监督，提高一把手的思想政治素质，增强廉洁从政意识，改进领导作风，提高工作水平；二是突出行使权力的全程监督。着力加强对“一把手”任前、任中、任后的全过程监督，着重加大“三个力度”，即加大对“一把手”选拔任用环节的监督力度，加大对“一把手”履行职责的监督力度，以及加大对“一把手”离任的审计监督力度。三是突出事前监督。着眼于对干部的关心、爱护，注重对干部以正面教育为主，加强事前督促和提醒，及时“扯袖子”、敲警钟，防止“一把手”由小过失铸成大错误，帮助他们构筑一条组织约束和自我约束的防线。同时，加大对违法违纪干部的查处力度，维护党纪国法的严肃性。
2、强化对领导干部八小时之外的监督。一是加强思想教育，强化“慎独”意识。坚持用“三个代表”的重要思想，教育广大干部特别是领导干部始终把人民的利益放在首位，正确看待和运用手中的权力。结合查处典型案例，开展警示教育，达到惩处一个，教育一片的效果。二是加大组织监督力度，强化“自谨”意识。认真执行干部重大事项报告制度以及收入申报制度，注重把监督触角伸向干部的周围群众。在考察干部时，认真听取群众的意见，综合分析，给干部以全面客观的评价。三是发挥群众监督作用，强化“自律”意识。在加强对干部八小时以外的监督的同时，注意充分发挥群众监督的作用，加大群众评议的力度，通过深入开展网上评议、开辟网上监督信箱以及聘请作风建设监督员等措施，加强对干部全方位的监督。
3、强化对干部选拔任用工作的监督。在选拔、任用干部和对县(市)国土资源局领导干部进行交流调整的具体工作中，严格按照《干部选拔任用条例》规定的程序办事，按照《条例》纪律与监督的要求，从国土资源的实际出发，坚持在把好“思想认识、民主推荐、考察考核、酝酿决策、广泛监督”等“五关”上下功夫，进一步完善“领导干部书面推荐署名制、考察干部预告制、干部考察责任制、公示制、票决制、试用期”等“六项制度”，以此来进一步扩大下管一级干部选拔任用工作中的民主，促使干部的选拔、任用和管理工作逐步规范化、制度化、科学化。近几年来**市国土资源局党组严格遵守任用干部的纪律，确定由局纪检组、监察室对干部对选拔任用的干部进行全程监督，公开举报电话，对新提任的干部一律进行任前公示和任前廉政谈话。对群众反映的干部方面的问题认真核查，做到事前防范、事中参与、事后监督，有效地从源头上预防和治理了选人用人的不正之风，选任干部事前监督还在于有效预防“带病上岗”,最大限度地清除干部培养成长中的负面影响。至今没有发生违反纪律要求的行为。
（二）以制度建设为重点，切实增强干部监督管理实效性
听取汇报后下发任职书。2、建立干部双重管理制度。根据国土资源管理体制改革的需要，我局党组认真落实领导干部双重管理规定，建立健全干部双重管理制度和领导干部档案，切实做好各县（市）国土资源局领导班子的选配工作。在各县（市）国土资源局领导班子的
选配过程中党组积极主动地与当地党委沟通协商，严格把握民主推荐、考察、酝酿、审批、干部任免这五个环节，做到共同参与民主推荐、共同考察、充分酝酿、严格审批。2005底已按规定程序完成了对市国土资源局延平分局班子成员及中层领导的调整配备，延平分局按规定程序完成了对乡镇国土资源所所长的调整配备工作。各县（市）国土资源局完成了党组和纪检组的设立，充实了党组成员，对各县（市）上报干任免的征求意见严格按有关程序进行并及时研究作出书面复函。近4年来各县（市）共有50多名领导干部实行双重管理，并建立领导干部在册档案，使之形成规范的领导干部双重管理机制。目前，各县（市）国土资源局班子成员已基本配齐，党政班子的建设得到进一步加强。
3、建立述职述廉制度。每年年初，**市国土资源局党组要求科室（事业单位）负责人向本单位干部职工进行年度述职述廉和由群众进行评廉，接受群众监督。局党组成员对每位科室（事业单位）负责人述廉情况进行面对面点评，指出存在问题，对存在的问题要求限期整改，跟踪检查。全体党组成员、处级领导干部(含二层以上领导干部)带头在大会上向全体干部职工作反腐倡廉承诺，并表示愿意接受上级组织和本单位干部职工及社会各界的监督。
县(市)国土资源局局长述职述廉报告实行报备制。**市国土资源局党组每一位成员都认真阅读了县（市）国土资源局局长的述职述廉报告，从中可以看出县（市）国土资源局局长在述职上求“实”。主要围绕一个“我”字，写自己的工作实绩，查找自己的不足，剖析自己的思想原因，畅谈自己的今后打算；突出一个“法”字，局长们主要报告学法、用法、护法和依法行政、依法管理工作情况；体现了一个“实”字，讲成绩低调务实，找问题实事求是，讲风格树品德，推功揽过，责任面前不推不怠。在越来越严格的土地管理政策下，供需矛盾压力下，守职敬业无私忘我，在困难面前用真心、用智慧、用合力破解了许多难题，摸索了一套套行之效的办法。在利益、情份面前，清醒而谨慎，难能可贵。
二、我市国土资源系统干部监督存在的主要问题
随着形势的发展和任务的变化，干部监督管理工作也面临着许多新课题。我们采取座谈了解、问卷调查等方式，从中发现，在干部监督管理方面还存在着一些突出问题。
1、少数干部的思想素质不够高，接受监督的自觉性不够高。少数干部包括个别一把手表面上讲政治，但“镜子只照别人不照自己”。“一言堂”和“家长制”的现象在少数领导干部中还不同程度的存在。极少数一把手认为来自上级的监督是对自己的不信任，来自班子成员的监督是对自己的不支持，来自党员群众的监督是不安份，容不得方方面面的批评和监督。
2、贯彻执行《干部任用条例》，实施党内监督的力度有待进一步加强。少数单位和个人对贯彻执行《条例》的重要性必要性缺乏全面认识，被动应付；极少数同志在原则问题上采取实用主义态度，“看到问题不开口，遇到矛盾绕着走”，监督上级怕打击报复，影响自己升迁；监督班子成员怕今后不好共事，反对意见提多了被当成“闹不团结”；监督下级怕失去群众基础；作自我批评又怕丢自己的面子，影响自己在班子中的威信。因此，影响了监督工作的活力与氛围。
3、干部监督的合力还没有完全形成，监督渠道比较单一，信息不够畅通。对党政正职的监督，虽既有专门机关的监督，又有干部群众的监督，但这些监督主体之间缺少沟通和交流，造成了信息梗阻，联系不畅，配合不够，影响监督整体合力的发挥，使犯了错误的干部，尽管错误行为早就发生了，但是组织上没有发现和掌握，没有及时制止。此外，有的单位和领导干部对群众反映的问题不及时处理，或者草率处理，使少数干部得不到及时提醒和批评，导致“闯红灯”。原武夷山市国土资源局局长彭盛友、原建阳市国土资源局副局长刘春林等人，之所以触犯国家法律法规，除自身法制意识淡薄外，也有监督不够到位的原因。
上述问题，归根结底还在于干部监督管理的制度体系还不够完善。虽然制定了一系列监督管理的规章制度，但有的还不够规范，不够系统，过于原则和笼统，操作起来不好把握，在执行过程中容易流于形式。
三、关于健全和完善国土资源系统下管一级干部监督管理机制的几点思考
干部的监督管理工作是一项长期性、经常性的工作，必须常抓不懈。我们清醒地认识到：监督、管理的目的是培养关怀人，是教育引导人；通过监督、管理，更好地培养干部品形修养的自觉性和纪律约束的自律意识，使每一位干部都能真正明白自己：“什么事要做？什么事不要做？不要做的事做了，要做的事而没有做，其后果是什么?”因此，加强国土资源系统下管一级干部的监督管理，提高监督管理的实效性，必须在进一步健全和完善监督管理的机制上下功夫。
1、建立教育引导机制。加强思想教育，提高干部的思想境界，增强自律意识，树立廉政理念，打牢思想防线，是对干部实施有效监督的重要基础。一是加强思想理论教育。重点是建立学习长效机制，督促干部特别主要领导干部自觉学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，用科学的理论武装头脑，树立正确的权力观、地位观、利益观。积极推行任职资格理论考试制度和在职领导干部年度政治理论考试制度，以考促学，促进各级干部整体素质的提高。二是实行谈话教育。局党组和纪检组要定期或不定期与县（市）国土资源局主要领导干部和局党组成员进行谈心谈话活动，及时了解和掌握干部的思想脉搏。切实做到“八个必谈”：提拔重用时必谈；取得突出成绩，得到表彰时必谈；接受急难险重任务时必谈；个人向组织报告重大事项时必谈；群众有举报或有意见时必谈；有错误苗头和错误倾向时必谈；班子不团结时必谈；工作中遇到重大困难时必谈。三是落实领导干部思想汇报制度。县（市）局主要领导干部每年要向市局党组以及纪检组汇报个人思想情况，要结合年终述职向所在单位干部群众报告工作和廉洁自律情况，接受群众的评议，同时将述职述廉报告向市局党组报备。
2、建立干部监督管理的群众参与机制。一是严格选拔领导干部的民主推荐制度，凡未按程序进行民主推荐，人
事部门一律不予考察，党组一律不予讨论和审批。二是建立民主评议和民主考察制度。每年都要对县（市）国土资源局主要领导干部进行一次民意测验和民主考察，集中了解群众的公认程度。在搞好民主测评的基础上，探索建立领导干部的民意调查制度。通过发放调查问卷或建立测评网页等形式，在更大的范围内广泛听取群众意见。同时，要坚持开展述职述廉评议。三是完善领导干部的信访、举报制度，调动公众力量参与干部的监督管理。要通过健全信访举报制度，进一步拓宽监督渠道，拓宽信息来源，及时了解群众对干部的意见，及早发现问题。
3、建立信息处理反馈警示机制。主要从三个方面入手。一是建立函询回复制度。根据群众反映和举报，将有关问题进行整理，用公函的形式通知本人，限期向组织作出书面或口头说明，做到有则改之，无则加勉。二是建立正职诫勉制度。对主要领导在公务活动和个人生活中所发生的构不成党纪、政纪处分的问题或错误，要采取谈话提醒、诫勉等措施，给予告诫和劝勉。三是建立督促整改制度。对苗头性、倾向性的错误和问题，要建立督促整改制度，限期纠正，限期整改，并将整改结果存档备用。
4、建立班子内部制约机制。加强对县（市）局一把手的监督，最重要的是加强领导班子内部监督，形成领导班子内部相互监督的机制。一是完善重大问题民主决策制度。凡属干部任免和大额资金的使用等重大事项，都必须经过集体讨论，切实做到集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定，避免和防止一把手独断专行。二是严格民主生活会制度。要通过定期召开班子民主生活会，让班子成员在思想、作风和工作问题上充分沟通，谈心通气，开展批评与自我批评。市局党组成员实行挂点负责制，定期参加县（市）局班子民主生活会，引导和鼓励班子成员从对党的事业和关心爱护同志出发，加强对“班长”的帮助教育，及时指出问题，及时批评提醒。三是规范会议议事制度。要建立和完善会议议事规则，有效地规范领导班子议事决策行为。
四、加强国土资源系统下管一级干部监督工作的原则和建议
(一)监督应该把握的原则
1、坚持关口前移的原则。要按照“两个转向”的要求，立足防范，将干部监督的关口前移。要加大教育力度，提高领导干部接受监督意识和主动监督意识。积极推进体制、机制、制度创新，不断探索实行监督的有效形式，努力从源头上预防和解决腐败。
2、坚持公开透明的原则。县（市）国土资源局主要领导干部，除涉及党和国家机密或限于一定时间和范围知晓的事项之外，党务政务以及个人的重大活动、生活待遇、工作和社交活动情况都应最大限度予以公开，接受群众的监督。必须健全党的民主生活，拓宽监督渠道，增加群众参与程度。要改革封闭、神秘化的监督制度，增加监督工作的透明度。对监督的内容、形式、过程和结果，有的可以在党内公开，有的可以面向社会公开。
3、坚持从严要求的原则。监督必须体现从严治党方针，高标准、严监督。在党内对任何人都必须实施监督，任何人都必须接受监督，党内没有特殊党员，也不允许有“个体户”做超越组织破坏原则的事。
4、坚持打总体战的原则。监督工作不应当是一家的事，方方面面都要协调配合，形成总体合力。总的讲要搞好四个结合。一是自我约束与严格监督相结合。自我约束是防止腐败的第一道防线，有着十分重要的作用。但自我约束只有匹配以严格的外部监督，才能实现和持久。因此，必须使内因和外因有机结合起来，通过严格监督来促进自我约束，使监督真正落到实处。二是党内监督与党外监督相结合。党内监督包括上级党组织的监督、班子内部的监督、党的纪检机关的监督和广大党员的监督。其中，班子内部的监督十分重要。班子内部监督包括“班长”对成员、成员对“班长”和成员之间的监督。从党内监督的实践看，一定要保证对“班长”的监督不流于形式。党外监督主要靠行政司法监督、人大、政协、民主党派的监督，还有新闻舆论监督和人民群众监督等。要不断畅通党外监督渠道，建立定期召开多边或双边联席会议制度，互通情况，形成合力。三是上级监督与下级监督相结合。在上对下监督方面，我们已有不少好的形式，而在下边对上监督方面，则难度较大。要采取切实有效措施，提高党员、群众的监督参与意识，树立起自觉履行监督权力，敢于和善于监督的自信心和责任感。四是“八小时内”与“八小时外”的监督，事前、事中与事后的监督相结合。主要是建立事前防范监督体系、事中跟踪监督体系和事后惩戒监督体系。建立领导干部功过是非、财产评估监察制度和“八小时”内外全天侯监督制度。
(二)监督的主要形式。根据近几年**市国土资源局党组贯彻《条例》的实践经验，主要采取以下几种，有的已在实施。
1、任前提醒。主要对拟任县（市）局主要领导干部进行任职谈话，由党组书记、局长或纪检组组长就党风廉政建设和反腐败工作对其提出要求，做到任前提醒或由纪检组发出廉政提示，对他们提出希望和要求。
2、诫勉谈话。对群众反映领导干部的一般性问题，由纪检组找其本人向组织说清楚，进行诫勉谈话教育。
3、定期谈话。就党的作风建设、领导干部廉洁自律、履行党风廉政建设责任制、反腐倡廉等项工作，由市局党组书记或纪检组组长同下管主要领导定期谈话、交换意见，提出要求。
4、述职述廉。“一把手”每年参加市纪委、市政府组织的主要负责人党风廉政建设述职述廉，局机关科室负责人每年年初要向全体干部职工述职述廉并接受群众的民主评议。同时“一把手”要定期就履行党风廉政建设责任制和廉洁自律情况向上级纪检监察机关述廉。
5、发警示通知书。对群众反映较大并有一定错误，但又构不成立案查处的，经诫勉谈话仍无改正的，由纪检组下警示通知书，令其说清楚并限期改正。
6、实行重大事项及重大决策过程和结果公开。包括干部调出调入、任免奖惩、重要工作部署，大额度资金安排使用国有土地、矿产资源两权招拍挂、土地更新调查、土地整理等工程项目招投标等，接受群众监督。
7、实行个人重大事项报告和审核。对应报告而未报告或不如实报告的，视情节按有关规
定处理。
8、参加双重组织生活。领导干部既要参加所在党支部和党小组的民主生活会，又要参加领导班子民主生活会。
9、强化信访监督。纪检监察机构要转变作风，坚持经常深入基层，明查暗访，廉政专题调研，以便及时发现问题，密切与群众关系，加大监督力度，促进党风廉政建设。
10、对反映领导干部的信访件，纪检组、监察室要做到有信必查，有访必问，逐件落实，采取调查与约谈相结合，整改与建章立制相结合的形式，发现重大问题向党组汇报，向上级纪检监察机关汇报，保证信访件监督检查到位，教育规范到位。
(三)监督的重点和关键环节
1、对下一级国土资源局党组织监督的重点放在“两个落实”上。一是党内民主集中制的组织原则落实，以保障党内民主生活会和核心作用。二是党和国家对国土资源管理工作大政方针的落实，以保障国土资源服务发展，科学发展的需要。
工程监理反思报告篇9
面对国土资源体制改革的新形势，如何进一步贯彻落实《干部任用条例》，切实加强干部队伍的监督管理，保证国土资源事业又好又快发展已成为干部工作的一个新课题，而建立和完善制约机制，正是适应这一形势需要。为此，我们进行了积极的探索。
一、我市国土资源系统干部下管一级监督工作的主要做法
(一)突出强化对一把手的监督，建立和完善制约机制
近年来，XX市国土资源局党组坚持以《干部任用条例》为依据，突出强化对一把手的监督，取得了明显的成效。
1、强化对一把手的监督。
一是突出政治表现的监督。着重通过对一把手政治理论学习，执行政治纪律，贯彻民主集中制以及廉洁自律等情况的监督，提高一把手的思想政治素质，增强廉洁从政意识，改进领导作风，提高工作水平。
二是突出行使权力的全程监督。着力加强对一把手任前、任中、任后的全过程监督，着重加大三个力度，即加大对一把手选拔任用环节的监督力度，加大对一把手履行职责的监督力度，以及加大对一把手离任的审计监督力度。
三是突出事前监督。着眼于对干部的关心、爱护，注重对干部以正面教育为主，加强事前督促和提醒，及时扯袖子、敲警钟，防止一把手由小过失铸成大错误，帮助他们构筑一条组织约束和自我约束的防线。同时，加大对违法违纪干部的查处力度，维护党纪国法的严肃性。
2、强化对领导干部八小时之外的监督。
一是加强思想教育，强化慎独意识。坚持用三个代表的重要思想，教育广大干部特别是领导干部始终把人民的利益放在首位，正确看待和运用手中的权力。结合查处典型案例，开展警示教育，达到惩处一个，教育一片的效果。
二是加大组织监督力度，强化自谨意识。认真执行干部重大事项报告制度以及收入申报制度，注重把监督触角伸向干部的周围群众。在考察干部时，认真听取群众的意见，综合分析，给干部以全面客观的评价。
三是发挥群众监督作用，强化自律意识。在加强对干部八小时以外的监督的同时，注意充分发挥群众监督的作用，加大群众评议的力度，通过深入开展网上评议、开辟网上监督信箱以及聘请作风建设监督员等措施，加强对干部全方位的监督。
3、强化对干部选拔任用工作的监督。在选拔、任用干部和对县(市)国土资源局领导干部进行交流调整的具体工作中，严格按照《干部选拔任用条例》规定的程序办事，按照《条例》纪律与监督的要求，从国土资源的实际出发，坚持在把好思想认识、民主推荐、考察考核、酝酿决策、广泛监督等五关上下功夫，进一步完善领导干部书面推荐署名制、考察干部预告制、干部考察责任制、公示制、票决制、试用期等六项制度，以此来进一步扩大下管一级干部选拔任用工作中的民主，促使干部的选拔、任用和管理工作逐步规范化、制度化、科学化。
近几年来XX市国土资源局党组严格遵守任用干部的纪律，确定由局纪检组、监察室对干部对选拔任用的干部进行全程监督，公开举报电话，对新提任的干部一律进行任前公示和任前廉政谈话。对群众反映的干部方面的问题认真核查，做到事前防范、事中参与、事后监督，有效地从源头上预防和治理了选人用人的不正之风，选任干部事前监督还在于有效预防带病上岗,最大限度地清除干部培养成长中的负面影响。至今没有发生违反纪律要求的行为。
(二)以制度建设为重点，切实增强干部监督管理实效性
1、建立公开选拔领导干部机制。XX市国土资源局党组严肃认真地落实《条例》的内容和要求，严格执行民主推荐、考察、酝酿、讨论决定、任职等程序，落实任前公示制，考察预告制，任职试用制，进一步加强组织监督和广大干部群众的监督，防止用人上的不正之风，达到了公开、公正、公平的目的。如XX年市本级新成立江南新区和延平西区两个国土资源服务中心。
市局党组按照干部制度人事改革的要求，对新提任中心负责人实行竞争上岗，竞争上岗在市局、分局及下属事业单位中按自愿报名、竞聘演讲、民主评议、组织考核、党组研究决定的程序进行。此次共有20名干部报名，经过人事、监察部门的资格审查，有18名符合报名条件参加竞聘，然后根据各环节积分，从高到低决定考核人选。这次公开选拔干部，邀请省国土资源厅人教处处长，市人事局、江南新区管委会，西芹镇、夏道镇党委以及本局领导作评委，驻局纪检组、监察室全程参与公开选拔的每个环节包括面试答辩、考核、公示和任前谈话等工作监督。
整个选拔工作公开透明、严密有序，取得了良好效果。又如2006年市局党组对符合条件的后备干部，按民主推荐、民主测评等程序，提任直属事业单位正科三名，副科三名，对二名科级领导岗位进行了异岗交流。对新提任的领导干部实行试用期一年，期满经过考核组综合考核，党组听取汇报后下发任职书。
2、建立干部双重管理制度。根据国土资源管理体制改革的需要，我局党组认真落实领导干部双重管理规定，建立健全干部双重管理制度和领导干部档案，切实做好各县(市)国土资源局领导班子的选配工作。在各县(市)国土资源局领导班子的选配过程中党组积极主动地与当地党委沟通协商，严格把握民主推荐、考察、酝酿、审批、干部任免这五个环节，做到共同参与民主推荐、共同考察、充分酝酿、严格审批。XX底已按规定程序完成了对市国土资源局延平分局班子成员及中层领导的调整配备，延平分局按规定程序完成了对乡镇国土资源所所长的调整配备工作。
各县(市)国土资源局完成了党组和纪检组的设立，充实了党组成员，对各县(市)上报干任免的征求意见严格按有关程序进行并及时研究作出书面复函。近4年来各县(市)共有50多名领导干部实行双重管理，并建立领导干部在册档案，使之形成规范的领导干部双重管理机制。目前，各县(市)国土资源局班子成员已基本配齐，党政班子的建设得到进一步加强。
3、建立述职述廉制度。每年年初，XX市国土资源局党组要求科室(事业单位)负责人向本单位干部职工进行年度述职述廉和由群众进行评廉，接受群众监督。局党组成员对每位科室(事业单位)负责人述廉情况进行面对面点评，指出存在问题，对存在的问题要求限期整改，跟踪检查。全体党组成员、处级领导干部(含二层以上领导干部)带头在大会上向全体干部职工作反腐倡廉承诺，并表示愿意接受上级组织和本单位干部职工及社会各界的监督。
县(市)国土资源局局长述职述廉报告实行报备制。XX市国土资源局党组每一位成员都认真阅读了县(市)国土资源局局长的述职述廉报告，从中可以看出县(市)国土资源局局长在述职上求实。主要围绕一个我字，写自己的工作实绩，查找自己的不足，剖析自己的思想原因，畅谈自己的今后打算;突出一个法字，局长们主要报告学法、用法、护法和依法行政、依法管理工作情况;体现了一个实字，讲成绩低调务实，找问题实事求是，讲风格树品德，推功揽过，责任面前不推不怠。在越来越严格的土地管理政策下，供需矛盾压力下，守职敬业无私忘我，在困难面前用真心、用智慧、用合力破解了许多难题，摸索了一套套行之效的办法。在利益、情份面前，清醒而谨慎，难能可贵。
二、我市国土资源系统干部监督存在的主要问题
随着形势的发展和任务的变化，干部监督管理工作也面临着许多新课题。我们采取座谈了解、问卷调查等方式，从中发现，在干部监督管理方面还存在着一些突出问题。
1、少数干部的思想素质不够高，接受监督的自觉性不够高。少数干部包括个别一把手表面上讲政治，但镜子只照别人不照自己。一言堂和家长制的现象在少数领导干部中还不同程度的存在。极少数一把手认为来自上级的监督是对自己的不信任，来自班子成员的监督是对自己的不支持，来自党员群众的监督是不安份，容不得方方面面的批评和监督。
2、贯彻执行《干部任用条例》，实施党内监督的力度有待进一步加强。少数单位和个人对贯彻执行《条例》的重要性必要性缺乏全面认识，被动应付;极少数同志在原则问题上采取实用主义态度，看到问题不开口，遇到矛盾绕着走，监督上级怕打击报复，影响自己升迁;监督班子成员怕今后不好共事，反对意见提多了被当成闹不团结监督下级怕失去群众基础;作自我批评又怕丢自己的面子，影响自己在班子中的威信。因此，影响了监督工作的活力与氛围。
3、干部监督的合力还没有完全形成，监督渠道比较单一，信息不够畅通。对党政正职的监督，虽既有专门机关的监督，又有干部群众的监督，但这些监督主体之间缺少沟通和交流，造成了信息梗阻，联系不畅，配合不够，影响监督整体合力的发挥，使犯了错误的干部，尽管错误行为早就发生了，但是组织上没有发现和掌握，没有及时制止。此外，有的单位和领导干部对群众反映的问题不及时处理，或者草率处理，使少数干部得不到及时提醒和批评，导致闯红灯。原武夷山市国土资源局局长彭盛友、原建阳市国土资源局副局长刘春林等人，之所以触犯国家法律法规，除自身法制意识淡薄外，也有监督不够到位的原因。
上述问题，归根结底还在于干部监督管理的制度体系还不够完善。虽然制定了一系列监督管理的规章制度，但有的还不够规范，不够系统，过于原则和笼统，操作起来不好把握，在执行过程中容易流于形式。
三、关于健全和完善国土资源系统下管一级干部监督管理机制的几点思考
干部的监督管理工作是一项长期性、经常性的工作，必须常抓不懈。我们清醒地认识到：监督、管理的目的是培养关怀人，是教育引导人;通过监督、管理，更好地培养干部品形修养的自觉性和纪律约束的自律意识，使每一位干部都能真正明白自己：什么事要做?什么事不要做?不要做的事做了，要做的事而没有做，其后果是什么?因此，加强国土资源系统下管一级干部的监督管理，提高监督管理的实效性，必须在进一步健全和完善监督管理的机制上下功夫。
1、建立教育引导机制。加强思想教育，提高干部的思想境界，增强自律意识，树立廉政理念，打牢思想防线，是对干部实施有效监督的重要基础。
一是加强思想理论教育。重点是建立学习长效机制，督促干部特别主要领导干部自觉学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表重要思想，用科学的理论武装头脑，树立正确的权力观、地位观、利益观。积极推行任职资格理论考试制度和在职领导干部年度政治理论考试制度，以考促学，促进各级干部整体素质的提高。
二是实行谈话教育。局党组和纪检组要定期或不定期与县(市)国土资源局主要领导干部和局党组成员进行谈心谈话活动，及时了解和掌握干部的思想脉搏。切实做到八个必谈：提拔重用时必谈;取得突出成绩，得到表彰时必谈;接受急难险重任务时必谈;个人向组织报告重大事项时必谈;群众有举报或有意见时必谈;有错误苗头和错误倾向时必谈;班子不团结时必谈;工作中遇到重大困难时必谈。
三是落实领导干部思想汇报制度。县(市)局主要领导干部每年要向市局党组以及纪检组汇报个人思想情况，要结合年终述职向所在单位干部群众报告工作和廉洁自律情况，接受群众的评议，同时将述职述廉报告向市局党组报备。
2、建立干部监督管理的群众参与机制。
一是严格选拔领导干部的民主推荐制度，凡未按程序进行民主推荐，人事部门一律不予考察，党组一律不予讨论和审批。
二是建立民主评议和民主考察制度。每年都要对县(市)国土资源局主要领导干部进行一次民意测验和民主考察，集中了解群众的公认程度。在搞好民主测评的基础上，探索建立领导干部的民意调查制度。通过发放调查问卷或建立测评网页等形式，在更大的范围内广泛听取群众意见。同时，要坚持开展述职述廉评议。
三是完善领导干部的信访、举报制度，调动公众力量参与干部的监督管理。要通过健全信访举报制度，进一步拓宽监督渠道，拓宽信息来源，及时了解群众对干部的意见，及早发现问题。
3、建立信息处理反馈警示机制。主要从三个方面入手。
工程监理反思报告篇10
听取和审议“一府两院”专项工作报告是地方各级人大常委会行使监督权的主要形式，也是开展经常性监督工作的重要内容，如何依据《监督法》提高审议质量，是地方各级人大常委会在开展监督工作中需要认真研究的一个重要科题。为进一步增强监督实效，提高审议质量，应在“精”、“深”、“严”、“实”四个方面下功夫。
选题要“精”。人大常委会能否审议好“一府两院”专项工作报告，并且保证审议工作的质量,首先要取决于如何选好审议议题，这也是提高人大常委会审议工作质量的关键。议题的选择，不论是关系改革发展提高大局的重大问题，还是关系到群众一切身利益的发生问题，都必须有利于科学发展和和谐社会建设，这应当是人大监督的一个重要准则。党的十七大提出，要加快推进以改善民生为要点的社会建设，因此，应把监督工作的切入点放在推动经济发展、维护社会稳定和人民群众的根本利益上，把握重点，突出难点，紧扣热点。要围绕加快工业化、城镇化、农业化进程以及优化经济发展环境、重大项目建设等大事项搞好监督。围绕国企改制，计划生育、环境保护等难点问题进行监督，围绕“看病难、上学难、就业难”等老百姓普遍关注的热点进行监督，切实维护广大人民群众的切身利益。
调研要“深”。没有调查就没有发言权。常委会组成人员是审议“一府两院”工作专项报告的重要人员，要在事前进行深入调研，了解掌握第一手材料，才能提出有针对性、实效性的意见和建议。在常委会会议听取审议专项工作报告之前，应从以下几个方面做好调研工作。一是做好有关资料的准备工作。充分发挥办事机构的服务性能，搜集，整理、编印有关资料，及时提供给常委会组成人员，让大家熟悉和掌握有关法律和业务知识。二是认真制订调查方案，明确指导思想，主要内容，基本要求，方法步骤，组织形式和时间安排等内容，为调研过程提供必要的服务和保障。可根据需要，组织调研组有关人员学习有关纪律，法规和政策，听取情况介绍，熟悉有关资料。三是注重调研实效。要深入基层，深入实际，通过问卷调查、个别走访、广泛座谈等形式，力求了解真实情况。四是梳理汇总调研情况。在调研结束后，集中调研组人员进行情况交流，分析问题、集思广益，以形成高质量的调查报告，为常委会的审议工作打下良好的基础。
审议要“严”。严格做好审议工作报告的各项准备工作，是提高常委会会议审议质量的关键环节。一是严把“初审”关，对“一府两院”提交的专项工作报告，应先由常委会有关工作机构进行初审，并将初审情况及时反馈给“一府两院”有关部门。根据初审意见对专项工作报告进行修改充实完善，使报告主题突出，层次清晰，行文规范。同时，形成常委会有关工作委员会的初审报告。二是认真做好审议发言的准备。审议前，要求常委会组成人员认真阅读专项工作报告和调研视察报告等材料，拟写发言提纲。三是制订严格的常委会人员出席会议制度及人大代表、公民列席会议制。充分发扬民主，切实尊重和保障每一位常委会的组成人员的民利，要安排充足的时间，让常委会的组成人员充分展开讨论，防止匆忙审议议题，草率决定事项。四是要突出重点。在审议时，常委会组成人员要紧扣主题，既充分肯定成绩，又敢于指出问题，防止避重讲轻，只讲成绩不讲问题、离题跑题的现象。五是形成审议意见。常委会会议结束后，在对审议意见初稿的审议原则通过的基础上，对组成人员在会上审议发言的内容及时修改补充，形成规范性文件。
督办要“实”。听取和审议专项工作报告，就不能达到解决问题，推动工作的目的，关键在于其审议意见能否落实到位。为规范审议意见的办理和反馈工作，避免“文来文往”，增强监督实效，应做到：一是及时交办。对审议意见，常委会办事机构及时向“一府两院”发文交办，并要求在二个月内报告结果。二是明确承包责任。建立健全落实工作责任制，每次交办审议意见均要明确主要责任人，负责审议意见落实的牵头工作，如果审议意见涉及两个以上单位承办，则分别明确主办单位和协办单位，由主办单位牵头办理。三是听取情况反馈。对交办的审议意见，主动协调办理工作中存在的问题和困难，务求取得实效，同时将审议意见办理情况的反馈列入常委会会议议程，由承办单位领导按时向常委会会议报告，对于办理好的单位，给予积极肯定；对于办理不认真，敷衍了事的要求重新办理，甚至按照法定程序进行质询直至罢免。