关于心理健康的资料十篇

发布时间:2024-04-24 21:09:12

关于心理健康的资料篇1

关键词:居民健康档案重要性个人健康档案记录方式

中图分类号:R197.3文献标识码:a文章编号:1674-098X(2014)07(a)-0231-01

居民健康档案是基层医疗卫生机构为所辖区域居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案主要包括个人健康档案、家庭健康档案及社区健康档案等,内容由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录等组成。全科医生在为辖区居民提供连续性、可及性、协调性和以预防为导向的综合性个体化卫生保健服务时,必须掌握居民的基本健康资料,有利于医疗实践活动的顺利开展,所以建立健康档案尤为重要。为此,笔者阐明建立居民健康档案的重要性及其记录方式,以便于实现健康档案的数字化信息化。

1建立居民健康档案的重要性

1.1有利于全科医疗实践的顺利开展

在临床实践中,全科医生扮演的角色、服务方式、服务场所及其诊疗不同健康问题的性质和可被利用的资源状况,决定了其所采取的临床策略和处理方法。首先,全科医生要了解就诊者的就医背景,在充分了解和理解病人患病和就医行为的基础上,才能正确理处理病人的健康问题。全科医生与病人及其家属为朋友式的医患关系,应了解和掌握病人的诸多背景资料。健康档案中详细记载病人及其家庭的健康问题和相关危险因素等背景资料,藉此全科医生可以全面了解病人,为全科医生的临床诊断、治疗和预防保健提供了客观依据,有助于与病人一起做出正确的临床决策。同时,对于未就诊者,可以通过健康档案找出适宜的治疗和管理方法,对健康者开展预防。利用家庭健康档案预测每个家庭可能出现的问题,提供相应服务。

1.2有利于全科医疗教学和科研的顺利开展

健康档案讲求规范性、完整性、逻辑性和准确性,按照全科医疗和档案建立的基本原则取舍和安排档案项目。记录规范和长期积累的居民健康档案,是全科医生总结实践经验和教训的重要资料,有利于其业务发展和成长。以问题为中心的健康记录,重视背景资料的作用,反映了心理社会方面的问题,利于培养和训练学生的临床思维和处理病人的能力,利于全科医疗原则的理解和融汇贯通。所以规范,完整系统的健康档案是最好的教学资料和科研资料。

1.3有利于医疗质量和技术水平评价的顺利开展

完整的居民健康档案,记载着全科医疗服务的主要路径和实施过程,能较为全面地反映全科医生的思维判断、理论知识和实践能力,可作为考核和评价全科医生医疗质量和技术水平的重要依据。亦可作为法律文书处理医疗纠纷,更好地服务病人,保护医务人员。

2个人健康档案记录方式

个人健康档案记录由两部分组成。

2.1以问题为导向的个人健康问题记录

(1)病人基本资料:主要包括姓名、性别、民族、职业、婚姻、文化程度、出生日期、详细地址、联系电话等人口学资料,吸烟、饮酒、饮食习惯、运动等健康行为资料,过去史、个人史、心理评估等临床资料。

(2)健康问题目录:暂时性健康问题是指急性发生的或短期内发生的,主要健康问题是指过去、现在和将来都会影响个人健康的异常情况,如慢性心理或生理疾患、社会问题、家庭问题、经济问题、异常体征和化验结果、各种影响健康的危险因素,或医生认为是较为重要的问题等,不论诊断是否明确,症状体征和实验室检查结果是否可以解释。主要问题目录能动态记录病人一生中所发生的健康问题。问题目录应以表格的方式记录,置于健康档案的前面。确认后的问题应按发生的时间顺序逐一记录,便于全科医生随时填写和修改。

记录主要问题时,应弄清问题发生的时间、写明问题,如能注明得到解决的时间、结果更好,否则可留空,表现无结果。记录暂时性问题时,可能前可以使难以直接看到,无法得到第一手资料,这时要全面了解,依据提供的信息经过分析、综合、判断,最后记录为一个较为准确可靠科学的信息资料。

(3)健康问题描述――问题记录和处理方案:问题描述是以问题为导向的个人健康问题记录方式的核心和精髓,通常采用Soap形式进行记录,其中S表示病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等,尽量用病人的语言描述;o表示病人的客观资料,包括体检所见体征、辅助检查治疗和病人的态度、行为等;a表示对健康问题的评价,是问题描述最重要的部分。诊断、鉴别、问题的轻重程度和预后等是较为完整的内容;p表示对问题的处理(诊断、治疗、健康教育等)计划,记录时应按顺序依次描述相关健康问题。在描述问题前,应注明此问题为首诊、复诊或转诊。

(4)问题进展记录:问题目录中不同编号的各种问题有进展时,应按规范采用Soap方式予以记录。若某一问题有进一步明确诊断时,在更正问题名称的同时记录最新资料于其中;随访过程中发现的新问题,应添加新的问题和编号在进展记录中。

(5)会诊转诊记录:由于受到技术和设备等条件的限制,某些疑难重症不能在基层医疗机构处理,必须通过会诊或转诊才能解决。基层医疗机构与综合性医院应实行双向转诊制度,即基层医疗机构将病人转到综合性医院,后者对患者处理后视情况又转回基层医疗机构进行治疗的过程。对需要转诊和会诊的病人,全科医生应详细填写会诊转诊记录单。

2.2以预防为导向的周期性健康检查记录

依据工作环境和居民的实际情况,定期进行健康检查,是贯彻预防医学和前瞻医学的重要措施,也是全科医生的任务和工作特点之一。健康检查是进一步开展疾病防治、健康咨询的重要基础性工作,它着眼于第一级和第二级预防,以无症状个体为对象,目的在于早期发现病患和危险因素,采取相应的防治措施。这要求健康检查要从全科医生工作实际出发,抓住要素指标,防止贪大求全;以体格检查为主,以器械检查为辅;健康检查项目要做到连续性、稳定性,以便于系统观察,作出评价。在健康检查过程中,若发现特异问题应立即采取措施,深入检查,特殊处理。要定期进行健康检查,被检查者可以事先准备,有利于全科医生全面、科学的运筹和安排自己的工作。每次健康检查结束后,应按照要求逐一记录,建立完整的健康检查记录表。

关于心理健康的资料篇2

关键词:高校教工;体检档案;管理和建议

近年来,随着高校高速发展,教师随着教学、科研、管理及社会责任的增加,工作压力越来越大,心理负担越来越重。工作时间过长、睡眠不足、缺乏运动锻炼等危害健康的行为在高校教师中亦十分普遍。健康问题在教职工队伍建设中表现突出,也引起教育主管部门的高度重视和关注。加强高校教职工医疗保健工作,定期体检,建立体检电子档案,针对其健康状况进行动态跟踪,提供连续、综合、有效的健康服务,已成为高校教师预防、控制疾病的重要手段。体检档案是记录健康状况的系统化档案资料,包括个人基本资料、体检项目记录、异常所见、体检结论及医生指导意见等记录。我校领导及校医院领导很重视教工体检,每年都对1100多名教工进行体检,各项检查指标均正常者只有100多人,其余均患有1种以上疾病。从我校近三年教工体检统计情况可以看出,男性患病率高于女性,且慢性非传染性疾病发病率呈增加趋势。尽管学校已经建立了教工体检电子档案,为疾病的预防和控制提供了有力依据,但管理中仍存在许多问题,如管理不规范、管理方式混乱,管理制度和办法缺乏等,给医疗保健工作带来不便。我院领导应认识到教工体检档案管理的重要性,及时完善教工体检档案管理,以适应现代化的医疗管理需要。

一、高校教工体检档案管理中存在的问题

1.体检档案资料不齐全

体检档案资料不齐全是体检档案管理中存在的较为普遍的问题,我校教工体检资料完成情况不好,存在不全、不规范。每一个教工档案至少有一项没有,见表1、图1。主要原因如下:①高校教师教学任务重,科研工作忙。而高校的体检往往是每年在规定的时间内统一进行,部分教师由于缺乏时间而不能按时参加体检。②部分教师由于忽视自己的身体健康状况,缺乏对体检的重视,而放弃体检。③部分教师只重视血液生化、B超、心电图等实验室检查,而拒绝身高、体重、心肺听诊等基本体格检查项目,导致档案资料的不完整。④缺乏相应的诊断告知和建议。从我校近三年教工体检数据统计可以看出,在职教工每年参加体检人数比例比退休人员低,男教工参加体检人数比例比女教工低,且呈上升趋势,见表2所示。

对体检项目认识偏颇,导致整理体检档案资料不完整。从我校近三年教工体检状况可以看出(表3),高校教职工对乙肝、脂肪肝、高脂血症、高血压、老年性白内障、糖尿病、冠心病、胆结石症等体检比较重视,忽视其它体检。体检结论没有针对不同的疾病及某种病的不同程度进行具体分析,并提出相应合理建议指导教师疾病的预防和治疗。

2.体检档案缺乏连续性

完整的体检档案既包括当时体检的原始资料,还应包括后续复诊的跟踪原始资料。高校教职工脂肪肝、高脂血症、高血压、心律失常、糖尿病、冠心病、胆结石症等慢性非传染性病检出普遍比较高,这些慢性疾病患者,应定期到指定医院复诊相关指标。部分教工由于对医学常识的不了解,不明确其危害性,忽视复查复诊。有的即使进行了复查复诊,后续复查的如血压、血脂、血糖、心电图、化验、B超等零散资料,医护人员往往会忽视登记,平均登记率不到10%。导致体检档案缺乏后续资料,没有连续性。这种情况容易影响对复诊病人综合的动态分析,而延误病情。

3.管理人员相对缺乏,体检档案管理混乱

教工体检档案工作归属保健科管理,而保健科专职人员有限。体检资料整理人员往往是各科室临时分派,非固定人员。且资料的整理既没有统一格式要求,也没有制度规范,体检档案管理混乱,缺乏统一性、完整性、准确性。

4.原始资料管理不当

体检后的原始资料,如化验结果、特检报告、B超报告等,往往在录入计算机后,全部退还给教师本人管理。医院保健科只留取电子档案。计算机病毒、黑客的入侵或操作失误等问题会导致电子档案的丢失。一旦医生需要查看病人原始资料,就比较困难。

5.体检档案的管理保密意识不足

健康体检档案中所涉及的各项检查结果、有关数据均属教工个人隐私,属于教工隐私权,必须保密。而在健康体检档案的管理具体工作中,因为档案管理员或档案使用者保护隐私意识不强,忽视了对体检档案的隐私保护,会不同程度地损害体检者如肺结核、乙肝大三阳、小三阳等教职工的权益,让当事人在工作、日常生活中受到“歧视”,使当事者精神受到伤害,并造成工作或生活的不便。

二、相关建议

1.明确体检档案管理的重要性

体检档案是以教师个人健康为核心,医疗卫生机构为教师提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录,也是医疗卫生机构为教师提供高质量医疗卫生服务的有效工具。建立体检档案的目的是医疗卫生机构为教师提供高质量医疗卫生服务的有效载体;对全校教师的健康状况开展评价,掌握高校内多发病、常见病、慢性病等动态变化,以便有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。随着高校教师健康体检工作的常规化,体检档案管理工作的重要性也越来越突出。医院领导应从思想上重视档案管理工作,给予大力的关心和支持。适时建立健康档案,妥善保管,以便客观、真实、全方位了解教师健康演变过程,对疾病做到早发现、早诊断、早治疗。要让体检档案不是一叠被隔离在柜子里长期储存起来的资料,而是一份保管简便,查找方便,能充分体现其使用价值的活资料。

2.完善教工体检档案资料

完整真实的体检档案是临床医生做出正确诊断的基础,漏查项目会导致健康资料残缺不全,影响结果的综合分析。完善教工体检档案,应主要做到以下几点:①提高教师体检率。组织健康教育宣传活动,普及推广健康教育知识,提高教工对体检重要性的认识。定期键康体检可早期发现身体无主观症状的潜在疾病,以达到早发现、早诊断、早治疗的目的。通过健康体检异常指标的分析,了解引起疾病隐患的相关因素,规范人群的传染病、遗传病,保证正常工作和生活质量的重要手段。②严格执行各项操作规程。从教工基本信息、既往史、家族史等的填写,到血液的采集,血液化验结果的收集和分类,各脏器病灶的大小、形态的描述,再到检查报告,体检结果的对比分析和建议,档案管理人员要认真核对,对好档案号装入教工体检档案袋。整理过程中,档案管理人员要注意查看该年度的体检项目是否有遗漏,对于记录不完整的体检资料,或者没有按工作流程归档的资料,可拒绝收回,通知补检。③原始体检档案和电子档案必需集中管理,同时列入病案管理体系。④需要复查复诊的教工借出档案时,先到保健科办理借档手续,提取体检档案再去就医,用毕交回保健科。同时,保健科应将教工复诊的所有资料及时登记,并存入教工体检档案中。

3.建立跟踪服务制度

对教工体检结果进行对比分析、动态比较,评定教工健康状况,为教工提供有针对性和连续性的追踪服务。医生要善于观察,勤于记录,管理人员要随时登记这些资料。针对教工体检出现的普遍性问题或疾病隐患,定期通知教工去指定医院进行复查,及早治疗。进行健康教育,指导教工健康饮食,戒烟限酒,加强体育锻炼,保持良好生活方式。劳逸结合,保持良好的心态,改善综合健康指数。通过后续追踪服务,可以避免很多疾病的发生、发展,使教工体检真正成为预防疾病的重要手段。

4.完善教工体检档案管理制度

①体检档案的管理,参照病案管理的基本要求,制定相应的管理规范、报告和要求,逐步完善其书写格式和内容,提高教工体检档案管理水平,使教工体检档案管理逐步成为病案管理工作的重要组成部分。②建立短信发送平台和电子邮件发送平台,根据体检档案的统计分析、体检档案资料,及时告知教工体检结果。③制订健康促进计划方案、预测健康走向,制定并实施健康监测与健康追踪等服务体系。④组织专门人员整理资料,按要求归档。

5.建立教工体检档案的质量监控系统

只有建立教工体检档案的质量监控,才能使其管理的规范化和制度化,才能保证教工的利益,才能真正为医院的医疗提供有价值的资料和数据。具体如下:①确定主要负责质量监控人,对保健科实行定期考核和抽查;②建立体检各环节的质量监控系统,落实到人;③要逐步建立不同类别的体检档案书写、报告规范,以保证不同类别的评估和资料的编号和分类相对科学;④逐步完善电子档案管理模式,更方便、准确、简单管理档案,有利于质量监控的操作和管理。

6.加强体检档案管理的保密工作

随着体检档案开发利用工作的日益增强,体检者的隐私保护应成为重要内容之一。①强化职业道德建设和保密意识,使档案管理人员认识自己的岗位职责。②建立档案保密制度,规范管理。通过业务技能、专业知识的继续教育,及时更新和拓宽档案管理人员的知识面,增强及时解决问题的能力,把保密隐患消灭在萌芽状况,确保体检档案的安全。③制定岗位责任制,实行工作责任细化,使各项工作责任到岗、责任到人,切实提高工作效能。体检档案中的文字资料输入计算机应加密,设专人管理,不能暴露个人隐私。任何人不得查阅他人的体检结果;体检报告单必须由本人或家属领取,其他人不得代领。

对体检档案实施管理,使教工体检档案得到及时、正确、规范、连续、保密的处理。能动态地对教师个人或教师人群的危险因素与健康状态进行全面检测、分析、评估、预防和干预。随着医院管理者及病案管理人员对体检工作的认识加强,各项档案管理制度的健全,高校教工体检档案管理工作将会有较大的提高。

参考文献:

[1]袁新华.医院体检档案的管理[J].现代医院,2000,(7):146-147.

[2]彭艳.健康医疗体检档案管理与病案管理的关系[J].中国病案,2003,4(1o):18-19.

[3]沈明霞.健康体检档案管理的思考[J].中国病案,2008,9(11):8-9.

关于心理健康的资料篇3

[中图分类号]R169.1[文献标识码]a[文章编号]1005-0515(2010)-11-248-01

居民健康档案是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具,是居民健康管理过程规范和科学的记录。健康档案以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素,实现多渠道信息动态收集,是满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。健康管理是以现代健康概念为核心(生理、心理和社会适应能力),适应新的医学模式转变(生理-心理-社会医学模式),弘扬“治未病”传统思想,运用管理学的理论和方法,通过对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估和干预,实现促进健康为目标的全人全程的健康服务过程,用最优化的资源投入获取最大的健康效益。

辉南县兴工社区卫生服务中心于2010年3月正式成立,前身是辉南县双凤乡卫生院、高集岗镇卫生院、平安川镇卫生院,服务总人口数:60849,其中城镇人口数:24710人,农村人口数:36139人;兴工社区卫生服务中心承担着朝阳镇2个社区及22个行政村的计划免疫、妇幼保健及基本医疗、健康教育、计划生育指导和康复等工作,下辖三个社区卫生服务站由于历史前身均是乡镇卫生院及地理位置因素(距朝阳镇5公里以上),仍然承担着预防保健工作和行使着乡镇卫生院的职能,并参照社区卫生服务的模式在农村开展工作,双凤社区卫生服务站服务范围为5个行政村农业人口7618人,高集岗社区卫生服务站服务范围为9个行政村农业人口14768人,平安川社区卫生服务站服务范围为8个行政村农业人口13753人。

辉南县兴工社区卫生服务中心于今年5月份开始在农村全面实施居民健康档案的建立,现已建立居民健康档案12000份,占农村人口数的30%,其中老年人1300余份,高血压病病人余份,糖尿病病人余份,0-3周岁儿童余份,孕产妇余份,通过在农民居民建立健康档案,我们发现比在城镇建档更具有可接受性和实用性,现将几点体会总结如下:

1农村居民对建立健康档案的可接受性

1.1农村卫生服务网络的优势。农村三级卫生网健全,县-乡-村逐级管理,有几十年的经验积累,每个行政村至少有一个村卫生室,预防保健工作一直由卫生院及村卫生室承担,历史基础好。

1.2农民接受社区卫生服务的优势。随着农村经济快速发展,农民在医疗卫生保健的消费水平增长速度很快,观念也发生了很大变化,有病就看,能预防的主动预防,能保健的主动保健。农民与乡村医生和卫生院的医务人员感情深厚,相互信任,医务人员对所辖村的农民健康状况非常了解,为开展健康调查、建立健康档案、健康教育等工作提供了坚实的基础。

1.3开展社区卫生服务的医务人员的优势。朝阳镇双凤、高集岗、平安川服务站前身是卫生院,医生本身就是“全科”,他们什么都能干,并且与农民能打得火热,深入群众具有更大优势。

1.4入户建立农民健康档案及健康教育宣传的优势。由于农村基本上都是独门独户,进入其家庭建立健康档案及进行健康教育宣传更具有可接受性,特别是村委会对农民的号召更具有影响力。

1.5新型农村合作医疗是由卫生部门具体实施的一项医疗保险体制,经过几年来的运行,在农民心目中打下了良好的基础。

2农村居民健康档案的实用性

2.1完整而系统的健康档案,能够帮助医务人员全面系统地了解患者的健康问题及其患病的相关背景信息,有助于增进医务人员与居民的沟通交流,使医务人员正确理解个人及家庭健康问题,做出正确的临床决策,通过长期管理和照顾病人,有机会发现病人现存的健康危险因素和疾病,有利于及时为病人及其家庭提供科学规范的预防保健服务。

2.2完整而系统的健康档案,有助于促进基层卫生服务的规范化。规范的居民健康档案也是宝贵的科研资料。准确、完整、规范和连续性的居民健康档案为前瞻性研究居民健康状况,探讨危险因素提供了理想的资料,可以帮助医务人员不断地回顾和积累临床管理病人的经验,了解疾病的自然史,以及评价医务人员诊治的正确性和效果。

2.3完整而系统的健康档案,有助于全面评价居民的健康问题,也可作为全面掌握居民健康状况的基本工具。为居民提供连续性、综合性、协调性和高质量的医疗保健服务,正确理解和鉴别居民或病人所提出的问题,就必须充分了解居民个人和家庭的背景资料。通过掌握和了解居民的情况,主动挖掘个人、家庭的问题,对健康问题做出全面评价。

2.4完整而系统的健康档案,有助于制定准确实用的卫生保健计划,合理利用卫生资源,提高基层卫生服务的管理水平。作为基层卫生规划的资料来源,完整的健康档案不仅记载了居民健康状况以及与之相关的健康信息,还记载了有关基层卫生机构、卫生人力等信息,从而为疾病诊断,制定基层卫生服务计划提供基础资料,也为充分利用卫生资源提供必要条件。

2.5健康档案可用于评价医务人员的服务质量和技术水平,有时还可作为处理医疗纠纷的法律依据。医务人员为居民提供服务过程中的诊断、治疗、用药及临床处置正确与否都可以在健康档案中找到相关依据。

关于心理健康的资料篇4

(一)为全社会积累、提供健康教育信息资源。医院健康教育的对象是门诊、住院病人、患者家属、企业职工、社区居民和社会群体等等,根据其不同的健康需求,主要是利用板报、专栏、展览、传单、小册子、报纸、广播、电视和其他形式的宣传健康知识和健康行为,记录文本、图像、声像、实物是真正的健康教育档案。众多健康信息知识被存储在其中,如感染性疾病、老年性疾病的预防和治疗、慢性疾病、产前和产后护理、心理健康、急救、儿童和孕产妇保健。一经开发利用迅速传开,成为人们追求健康的精神启迪和实践指导,是人们接受卫生科学知识,树立正确的健康观念,养成良好的卫生习惯,做到有病早治,早期预防疾病,防患于未然的保健钥匙。

(二)有助于扩大医疗服务市场,提高医院的声誉。公立医院作为一个非营利组织,同时肩负着抢救病人的职责。另外,还承担着传播医学保健知识的职能,愿意帮助他们建立健康的生活方式,一个健康的社会环境、生活环境和医疗环境。在第二十世纪80年代后期,世界卫生组织指出“人人享有卫生保健是永恒的目标”。在追求健康的的第二十一世纪,医院要在社会-心理-生物新医学模式的指导下,抓住群众渴求健康、追求生活品质、不失时机地开展健康教育。

(三)有利于树立正确的健康理念,实现卫生资源的合理配置。美国医学协会指出,每年花费1美元用于健康教育服务,将节省6美元的医疗费用,因此,美国等发达国家的卫生资源,以健康教育和预防为主。但我国主要用于医疗,特别是针对事后抢救,根据卫生部的统计,每年有2000万的脑血管疾病,包括中风,冠心病和近1000亿元的各种经济损失,巨大的医疗费用导致医疗卫生资源配置失衡,这也是医患关系紧张的其中一个因素。如果医患及时的沟通,就可以避免这些矛盾。作为健康教育的书籍、杂志、报纸和其他的新闻刊物的补充形式去促进健康,让健康的新概念将深入人心,人民群众愿意采取行动,卫生资源逐渐向健康和预防医学上发展,紧张的医患关系将得到调整,心理,身体健康的人民群众才可以建立一个和谐、文明的社会。

二、医院健康教育档案分类

主要分为纸质文件和声像档案两类。纸质档案是指以纸张为载体,记录每个医院健康教育活动的材料,包括传统的记录、机械记录;声像档案是指利用磁记录或胶卷拍摄的方法,医院健康教育活动,包括原声录音、幻灯片、磁盘、录音带、录像带、、光盘照片等。

三、医院健康教育档案收集形式、制度及内容

做好资料收集,除了建档者要认真按收集形式操作之外,还需要对资料的内容予以规定,用制度来保证及时归档。医院健康教育工作会议记录;医院健康教育组织人事变更情况的文件;当年医院健康教育计划和总结;各门诊部、病区各科的健康教育黑板报底稿;各科工作座谈会健康教育宣讲记录;各科床边宣教内容登记;当年医院人员已刊登的科普和电台科普播音稿;当年新编的健康教育处方样本;健康教育录像播放记录;当年健康教育培训课程安排、参加人员记录、考试样卷及成绩汇总表;深入社区街道开展健康教育活动资料;其他有关健康教育活动资料。

在声像档案方面,对摄影照片作了如下规定:由专人负责摄片和收集保管,并要求医院的各种健康教育活动,如医务人员深入社区开展健康教育服务和对老人义务体检、咨询,全院黑板报评比活动,参加卫生局组织的健康教育一条街活动,为社区健康教育学校授课,上级领导来院检查指导健康教育工作,重大的健康教育会议、健康教育培训、考试等场面尽可能以照片来反映医院重大的健康教育人事变动任命书,当年的健康教育计划、总结以及当年健康教育活动汇总表要摄成照片归档。这种具体化的规定为各部门资料收集指明了方向,有利于资料的完整性及可操作性,为下一步的整理工作奠定了基础。

四、医院健康教育档案的整理、开发及利用

医院健康教育纸质档案的整理包括分类、立卷、编目、装订、排列、编制目录等,还要设计出各种表格,如健康教育资金使用一览表、深入社区活动汇总表、健康教育设备登记表、全年健康教育大事记等来充实档案的内容,提高纸质档案的整体质量。经鉴定没有保存价值的资料送健康教育委员会领导审批后销毁。

关于心理健康的资料篇5

1健康评估的概念

健康评估是研究诊断个体对现存的或潜在的健康问题,或生命过程中出现的状况在身体、心理、社会方面反应的基础理论、基本知识、基本技能和临床思维方法的一门医学课程。健康评估在医学基础课程及护理课程的基础上,阐述疾病的病因、发病机制、临床表现;阐述心理及社会因素与疾病的相互关系;阐述健康问题评估的方法;阐述护理诊断的思维方法与护理病历书写。健康评估是评估者对评估对象身体健康、心理健康和社会健康的全面评估。广义的健康评估的研究对象除个体外,还应包括家庭及社区。

2健康评估的发展

健康评估是护理学领域的一门新兴学科,它因医学模式的转变而产生,因护理程序和整体护理的应用而发展。

健康评估的萌芽于克里米亚战争(1853-1856)期间的护理实践,现代护理的创始人南丁格尔认为护士待在病人床边的时间应比医生更多,这于观察病情是很重要的。她提出护士应当通过与病人交谈、对疾病的观察等获取有关信息并记录下来,以利于治疗和护理。

1977年,engle提出了新的医学模式,即"生理、心理、社会医学模式",导致了医学领域的重大转变,医护人员从单纯的应对病人身体疾病转到应对病人身体、心理及社会的一系列健康问题。整体护理模式的实施,使护理评估的的内容更加丰富,发展为对病人身体、心理、社会健康问题的全面评估,即现今的健康评估。

3健康评估的重要性

临床医生的主要任务是治疗病人,治疗之前必须对病人的疾病做出正确的诊断,护士在制定和实施护理计划或措施之前,也必须对病人的健康状态进行全面评估,提出正确的护理诊断。按照评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段的完整护理程序,健康评估是最基础的。

没有正确的健康评估资料就没有正确的护理诊断,没有正确的护理诊断,就无法制定和实施正确的护理计划或措施。错误的护理评估或措施会给病人增加痛苦,甚至威胁到病人生命。正确的护理诊断来源于正确的健康评估的理论和方法,这就需要护士对健康评估的基础理论、基本知识和基本技能很好地了解和掌握,重视健康评估这门课程的学习。正确健康评估是确定护理诊断的依据,正确的护理诊断是制定护理措施的前提和基础。

4健康评估的内容

1967年,在一次有关护理程序的国际会议上确立了护理评估的3条原则:

(1)评估是护理程序的第一步。

(2)评估是一个系统的、有目的的护患互动过称、护理评估的重点在于个体的功能能力和日常生活能力。

(3)评估过程包括收集资料和临床判断。根据上述基本原则和生理、心理、社会医学模式理念,为适应学生临床护理工作的需要,健康评估的内容包括以下几部分:

①健康评估方法

②常见症状评估症状是指病人主观上的异常感觉,如发热、头痛、腹痛等。症状能够较早地提示疾病的存在,大多数病人就是因为出现了症状而求医的。症状不仅是诊断疾病的主要依据之一,又可诱发病人生理、心理、社会方面的反应,症状一般是通过交谈获得的。

③身体评估身体评估是指护士运用自己的感觉器官或借助于简单的诊断工具来客观地了解和评价被评估者身体状况的一系列最基本的检查方法,通过身体评估以获得病人的某些体征。

④心理与社会评估心理与社会评估是指护士运用心理学和社会学的知识及方法对病人心理健康与社会健康所做的评估。

⑤辅助检查通过常见的症状评估、身体评估、心理与社会评估,我们获得了病人大量的相关资料和信息,为护理诊断提供了依据。有时仅凭这些依据还不能完全了解病人,还不能做出准确的护理诊断,还需要做一些其他更复杂的检查,这些检查在临床上通常为称为辅助检查。

⑥特殊人群的健康评估特殊人群是指处于生命过程殊阶段的人群(新生儿、孕妇、老年人)和一些现代医学还不能有效治疗的病人(如艾滋病病人)。

⑦护理诊断与护理病历书写将采集的资料与护理理论结合起来进行归纳、分析、推理、判断形成印象,即护理诊断。如果将上述资料加以整理联通护理过程中观察到的情况及执行情况按规定格式记录下来,即形成护理病历。

5健康评估的要求

5.1掌握交谈的内容、身体评估的基本方法,熟悉交谈和身体评估的注意事项,了解交谈、身体评估的概念。

5.2掌握各种常见症状的概念、病因与临床表现,熟悉各种常见症状的发生机制,了解各种常见症状的护理评估要点和相关护理诊断。

5.3掌握身体评估的正确方法、重要体征及其临床意义,熟悉身体评估内容的正常状态、其他体征及其临床意义。

5.4掌握心理与社会评估的正确评估方法、熟悉心理与社会评估的定义,了解心理与社会评估的目的。

5.5掌握常见实验室检查项目标本采集的方法及注意事项,熟悉实验室检查常见检查项目的参考值,了解实验室检查常见检查项目异常改变的临床意义。

5.6掌握影像学检查的临床应用和注意事项,熟悉身体重要器官影像学检查的正常图像和异常图像,了解影像学检查的方法和基本原理。

5.7掌握心电图机器的操作方法和测量方法、心电图的常用导联、心电图检查的临床应用,熟悉正常心电图,了解心电图产生的原理、常见异常心电图及其他常用心电学检查。

5.8熟悉内镜检查临床应用和注意事项,了解内镜检查的基本原理。

5.9书写不同特殊人群健康评估的内容和护理评估要点,了解不同特殊人群健康评估的相关护理诊断。

5.10掌握护理诊断的构成与格式、护理病历书写的内容与格式,熟悉护理诊断步骤与思维方法,护理病历书写的基本要求,了解护理病历的重要意义。

5.11综合运用健康评估的基础理论、基本知识和基本技能,搜集较完整的临床资料,根据搜集的临床资料,根据搜集的临床资料综合分析提出护理诊断,并能书写规范的护理病历。

6健康评估的学习及要求

(1)学习健康评估,一定要明确学习目的,树立高尚的医德,培养全心全意为人民服务的思想。(2)学习健康评估,一定要做到认真细心,一丝不苟,精于思考,刻苦专研。

(3)学习健康评估,一定要重视临床实践,加强动手能力,反复练习,熟练运用基本检查技能。

(4)学习健康评估,一定要锻炼自己独立思考的能力。

关于心理健康的资料篇6

关键词:实践;心理档案管理系统

abstract:mentalfilesystemplaysanimportantroleincollegestudents'psychologicaldatamanagement,thisarticlefromthevalueandsignificanceoftheconstructionforpsychologicalprofileandthecurrentproblemsdeparture,introducesamoreperfectmentalfilemanagementsystemthatfoundationbasedonmanyyearspracticalapplicationofresearch,andtofurtherimproveanddevelopthesystemproposedprospect.

Keyword:practice;forpsychologicalprofilemanagementsystems

心理档案,是个人在社会活动中形成的,关于心理活动和心理健康状况的有保存价值的各种记录,是了解一个人心理健康状况的重要依据,也是促进学生开发潜能、提高其综合素质的重要参考资料[1]。大学生心理健康档案将在确保大学生形成健康心理等高校心理健康工作中发挥越来越重要的作用。因此,建设健全而系统的大学生心理档案系统对高校大学生心理健康教育工作的顺利开展与培养高素质人才都具有非凡意义。

一.大学生心理健康档案建立的价值与意义

1.建立大学生心理档案系统,有利于维护大学生心理健康教育的顺利开展。建立大学生心理档案的提出最早在2004年。当时,教育部曾要求在直属高校秋季入学的所有大学新生中都建立心理档案,以促进大学生心理健康教育工作的顺利开展[2][3]。到目前为止,全国很多高校都为学生建立了心理健康档案。心理档案系统的建立在大学生心理健康教育中的应用实践表明[4][5],无论从大学生心理健康教育状况的全面了解,还是对大学生存在的心理问题的调查与筛选,以及对问题学生的积极干预,都起到了积极的作用。大学生心理健康档案的建立,能够让心理健康教育工作根据学生的需要开展教学,根据学生存在的问题开展有针对性的预防与干预工作,使心理健康教育工作更有效。

2.建立大学生心理档案系统,为高校培养高素质人才与开发学生潜能提供了有力保障。对于大学生心理档案管理系统我们不仅看到他的狭义概念。即学生心理问题和其心理发展变化特点、心理测验结果、心理咨询与辅导记录等材料的记录与保存。我们还更应该看到他的广义概念,即在狭义概念包含资料的基础上,对学生的性格、能力结构、职业倾向、兴趣爱好、人际能力、情绪控制等诸多方面进行跟踪与记录,为学生综合素质的提高与潜力的开发提供有力的指导与参考。

3.建立大学生心理档案系统,有助于正确把握当代大学生心理发展动态,充分掌握其发展规律,促进教学科研工作的开展。大学心理档案的管理不仅对心理健康教育、教学友有重要的参考价值,而且对高校开展心理健康教育的相关课题研究具有十分重要的促进作用[6]。

第一,从心理档案中导出的各种心理测量数据和统计资料能为开展心理健康的相关课题研究提供客观而宝贵的一手资料;第二,从心理健康档案的相关心理测量数据分析中,可以总结出大学生在其心理成长和个性发展过程中存在的各种特殊与普遍问题,因此,可以促进研究人员提出对心理健康教育有价值的相关理论与教育建议。第三,心理档案系统的网络化,可以促进科研人员在遵守相关原则的情况下,进行资源共享,得出更具有推广性的研究结论。

二、心理档案管理系统建设中存在的问题

心理档案系统的建设已经经历了十多年,从目前情况来看,多数学校已经具有了自身的心理档案系统,但种类纷纭繁杂,如教育部牵头开发的“中国版”学生心理档案管理系统、北森大学生心理档案系统、安人大学生心理档案系统等,各具特色。但需要值得注意的是,在大学生心理档案管理系统中,除了需要包括在线形成的以及直接生成的数字化的档案信息外,还要注意对其他载体(比如纸质等载体)档案信息的数字化,这样建立起来的档案管理系统才是完整的、合理的[7][8]。但目前看来,各高校的心理档案系统建设还存在着诸多问题,主要表现在以下几个方面。

1.档案系统建立的初衷与实际应用背道而驰。心理档案系统建立的最终目的不是作为资料备案存在,而是为了促进大学生心理健康教育工作的开展与维护大学生心理发展与健康成长。但很多学校的心理健康档案在学生入学的时候建立起来,保存一些学生的基本信息,之后便成为一个无人问津的“死库”,或者心理档案系统记录的学生信息不完善,无法提供有价值的信息。这些问题使得学生的心理健康档案有名无实,浪费了人力、财力、物力资源,却没有发挥应有的作用。要想对大学生心理健康档案“才尽其用”,首先是要建立起完善的大学生心理健康档案,只有完善的资料储备才能够在教育工作的开展中起到应有的作用。其次,不断更新与完善学生的档案资料,学生的心理档案不是建立起来就固定不变,而是随着学生的心理成长而不断更新,才能够起到相应的作用。

2.心理档案系统建设的杂乱无章,难以形成有序的体系。一般来讲,学生学习生活在班级、学院、学校这样一个三级体系之中,在这个体系中的每个层级,都会产生学生的心理健康档案。但是,从目前情况来看,很多学校都成立了专门的心理机构,解决学生的心理问题,这个过程中又会产生大量的心理健康档案。学生的心理档案虽大量形成,但却散乱在不同的层面上。要想解决这一问题,首先必须确定一个主体,把这些散乱的档案集中起来。各学校应根据自身的实际情况来确定这一主体,比如,对于学生比较多的学校可以以学院为主体,对于心理机构比较完善的学校则可以以心理部门为主体。关键是,几个层面的档案系统要通过学校的无障碍有机的结合在一起,才能够形成完善的体系,才能够发挥其效能。这也是各高校需要解决的难点问题。

3.狭义的心理档案观,让心理档案变成了心理咨询与危机干预文档的管理。前文我们已经讨论过,心理档案系统应该建立在广义的概念之上,不仅仅是学生心理咨询与心理危机干预后的相关文档管理。心理档案要想发挥巨大的作用,必须具备两个方面的基础内容:第一,学生日常的心理状况与特点以及学生心理成长与变化的相关记录。第二,学生在成长与发展过程中所遇到的一些心理问题及所采用的解决方式,以及问题解决后对学生成长的积极影响。只有把这两方面的内容有机的结合起来,学生的心理档案体系才算完整,才能够为我所用,狭义的心理档案管理系统仅仅是心理档案的一部分内容,如果用部分来代替整体,很容易出现工作的误导。对学生的心理发展有害无益。

三、基于实践的大学生心理档案系统的构建

西南交通大学从2007年开始探索大学生心理档案系统的建立与完善,参考以往心理档案系统的建设内容,[9][10]经过多年的实践与修订,大学生心理档案系统已经趋于完善,在学生的心理健康教育与心理问题处理中起到了良好的作用。

1.系统构建的主要内容介绍。综合以往的对心理档案系统建设的研究,我们认为心理档案系统应该在包含学生详细的基本情况(姓名、性别、出生年月、家庭地址、出生情况、早期经历、家庭气氛、父母关系、亲子关系、家庭管教方式等)、过去中学情况(初中和高中时的学习情况、与教师的关系、同学的关系)、大学生入学后的各种情况(从学习成绩到师生、同学关系,从学习动机到努力程度,从环境适应到生活变化)、校外交友及校外主要活动、自我感觉的重大事件、心理测试资料、心理咨询等材料的基础上,还要包含学生的个性特征、职业倾向分析、能力特征分析等能够促进学生挖掘潜力,促进发展的相关资料。

在上述内容的基础上,我们应用microsoftofficeaccess轻量数据库镶嵌于系统中,是集学生基本信息资料、新生测评数据、心理咨询档案管理、心理危机干预档案管理为一体的应用型软件系统(部分具体内容见图例)。软件支持windows平台,可连接符合扫描仪通用接口的扫描仪,后台数据库支持最大2G容量数据,最大50万条记录数据。解决的关键问题在于探索适用于当前咨询干预流程的软件工作模式。该系统的扩展模块还可以为院系管理人员提供资料、档案的编辑与录入,提高资料的完整性。

2.本系统的突出特点介绍。该系统主要特点表现在以下七个方面:(1)应用了先进的mS管理架构,应用服务器运行数据负荷较轻,安装智能,方便快捷。(2)管理平台中的人机交互界面友好,具人性化,简洁美观,易于使用者的操作和使用。(3)用了大量的LZX自定义扩展实体,数据更精准的展现给使用者,操作更直观。(4)软件中含较多用户设定,个性定制化性能强,支持多个交互习惯选择,从而贴合用户的操作习惯,大大提高办公自动化和人性化。(5)档案管理平台与多媒体接口良好,支持主流多媒体格式文件,对于多媒体文件的档案资料存储过程方便快捷。(6)与microsoftexcel表单文件数据兼容,从而实现与教育部测评软件的测试数据报表无缝对接,安全有效的提高办公自动化、办公自动化。(7)采用成熟的数字建模技术,能快速精准的将采集到的数据生成折线图、条形图等便于用于分析数据的数据模型。3.系统应用后取得的效果。我们创建的大学生心理档案系统经过通过多年的运用与修订完善后,于2012年四月面向四川省各大高校与职业院校及部分中学推广应用。通过一年多的实践应用与信息反馈,都取得了良好的效果和各个运用单位的好评。表明我们基于学生心理健康维护、促进学生健康发展的理念的正确性和软件运行性能的稳定性是值得肯定的。

四、关于系统的进一步研发及应用的展望

随着心理档案管理系统的应用研究和对未来管理工作要求的进一步提高,对于该心理档案系统进一步的研发与完善提出以下几点展望。

第一,继续完善系统的数据兼容能力,提高数据库的应用范围。当前的数据库的数据兼容还多表现在文本数据的录入,新生测评及心理咨询资料的录入及扫描文件的录入。随着系统的进一步完善与研发,能够把学生平时的心理测验、职业倾向测试、能力及性格分析等心理测量的相关数据内容直接导入到系统中进行数据整合与管理,这样不仅完善了学生心理档案的内容、提高数据的利用率而且节省了数据的导入工作量。

第二,尽力推广数据库的应用力度,实现局域的统一性。要想使一套档案管理系统得到极大的推广与应用,具有步调一致的统一性那几乎是不可能。但经过不断应用与推广,能够尽可能的统一,实现部分高校的联盟与统一还是有可能实现的。数据库的统一会给数据的联网与应用起到巨大的推动作用。

第三,随着系统的完善,争取早日实现系统管理的网络化管理。虽然心理档案管理有其保密原则,但如果数据仅仅掌握在几个管理人员手中,数据就很容易变成“死数据”,不能够起到应有的作用。数据库如果在得到推广的前提下,能够实现网络化。心理老师、辅导员、班主任等相关管理人员可以在保密协议的指导下,用相应账户调取学生的心理档案及心理成长资料,为促进学生的成长与发展工作提供有力参考。

西南交通大学四川省心理健康教育重点研究基地资助项目(XLJKJY1213B)

参考文献

[1]李燕,大学生心理档案管理具体问题的初步探讨[J];四川档案;2010年02期

[2]邬艾原,大学生心理档案构建的必要性与方法[J];兰台内外;2010年05期

[3]王玲,重庆传媒职业学院学生心理档案管理系统的设计与实现[D]电子科技大学,2011

[4]张道祥,程巍,薛长河.对建立大学生心理档案的几点思考[J].山东电大学报,1998(3):41~42

[5]罗亮亮,大学生心理档案系统管理系统研究[D]南昌大学,2008

[6]聂振伟.正确认识和实施大学生心理健康普查和心理档案建立工作[J].思想理论教育导刊,2005(3):63~67

[7]李子华.学校心理健康教育档案:概念与意义[J].辽宁教育研究,2002(60):33~34

[8]黄卫国.浅谈大学生心理档案的科学建立与合理利用[J]黑龙江教育2011(1):50~52

关于心理健康的资料篇7

【关键词】健康教育;知晓率

2012年,咸丰县开展了创建部级慢病示范区,利用这次机会,咸丰县疾控中心开展了声势浩大的慢病宣传活动,为增加群众的健康素养,提高群众对生活中健康知识的普及,增强健康素质,咸丰县疾控中心对此次活动开展前的群众知晓率进行了抽样调查,了解此次宣传活动开展的效果。

1工作方法

1.1综合干预方法

1.1.1媒体宣传结合电视节目、县政府门户网站、县疾控中心网站、户外广告等媒体宣传活动,营造有益于健康的环境,传播健康相关信息,提高人们健康意识和自我保健能力,倡导有益于健康的行为和生活方式,促进全民健康素质的提高。

1.1.2电视节目,与咸丰县电视台合作,在2个固定的时间段开辟固定的宣传栏目,传播疾病防治和健康素养知识,宣传报道健康生活方式行动,以慢病防治、控烟、传染病防治作为主题,推动“健康咸丰,全民行动”及控烟工作的全面开展,提高大众的自我保健知识水平。

1.1.3网站宣传,在县疾控中心网站上开辟宣传专栏,每月更新内容。

1.1.4户外广告,在县城人口流动量大地段设置大型广告牌,宣传“合理膳食”“健康行动”相关知识及技能。

1.1.5宣传资料乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询台等处放置任群众取阅的卫生健康教育资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所正常应诊的时间内或宣传活动现场播放录像带、VCD、DVD等视听传播资料。医疗卫生服务机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处设置以慢性病、传染病综合防控知识为主的健康教育宣传栏。

1.1.6宣传日活动结合全国卫生宣传相关主题日,针对辖区重点健康问题,为居民开展健康咨询,并发放相关宣传材料,普及防控知识和理念。定期举办健康知识讲座,引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。

1.1.7青少年健康促进结合教育、卫生部门在学校及幼儿园开设健康教育课、健康讲座,全县各中、小学校为学生开设慢性病相关健康教育课;各幼儿园均开设健康讲座,传播合理膳食、口腔保健等知识。

1.1.8抽样调查

农村居民:采取随机抽样调查的方法,在全县11个乡镇中随机抽取了两个乡(尖山乡、忠保乡),其中尖山乡随机抽取了桂花村的2组的50人,忠堡乡随机抽取了明星村的6组的50人,共计100人。

城市居民:采取随机抽样调查的方法,随机抽取了城东社区的“明珠”居民生活小区的50人、城西社区的“金寓康”生活小区的50人,共计100人。

2结果

2.1宣传前后知晓率调查统计见表1、表2。

经过宣传前后的调查,群众对健康知识的知晓率从原来的28.5%提高到宣传后的90%,知晓率得到提高.说明开展健康教育在提高居民健康知识、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病及慢性等方面有很大的促进作用。

3分析

3.1通过健康教育活动综合干预方法的开展,人们对健康的认识有了更新的认识,对如何保持健康的生活方式有了较多的认识,但是,当前还有一部分人健康知识缺乏。现代健康的概念是是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态,这就是现代关于健康的较为完整的科学概念,但是大众的认识中,仍有部分人认为健康只是指没有疾病。

3.2通过健康教育活动综合干预方法的广泛开展,使相关行为形成率有了较明显的提高,在农村城市取得了十分明显的效果,可以解决主要卫生知识和行为问题,支持其他预防保健工作,有利于提高人群的健康水平,有计划、有目的地开展专项健康教育干预活动是目前广大农村改变陋习、提高健康水平极其简便、实用、经济、有效的一种方法。

关于心理健康的资料篇8

通过查阅健康档案资料和数据,可以发现档案人的健康状况,疾病发展趋向、治疗效果等情况,从而有效引导健康教育的方式、方向和侧重点,决定在健康教育中采取何种措施,以促进人们自觉地采取有利于健康的行为。几年来,我们在健康教育的过程中,注重健康档案资料,采取了不同的方式,取得了良好效果。

一 一般资料

2006年1月到2009年6月,我们对在职职工、退休人员共计63690人次进行了体格检查,其中小于29岁是8495人次,30~45岁是15498人次,46~60岁是19136人次,大于61岁是20561人次。男37577人次,女26113人次。检查结果发现发病率依次是高血压、高血糖、脂肪肝、高血脂、心脏病、高尿酸、高GDp(肝功能差)、胆囊炎胆结石、牙周炎、咽喉炎、肝肾囊肿、鼻炎、白细胞低等。“营养过剩”性疾病明显增多,过敏性疾病有312例,性病发现了42例,而卫生不良所导致的肠道寄生虫病仅2例。不同年龄段发病具有各自的特殊性,中青年以高血压、脂肪肝、高Gtp、咽喉炎多发,46岁以上及老年人牙周炎、胆囊炎、心脏病则突出(表)c对所有体检人员的健康资料归入本人的健康档案中,并系统规范,完善健康档案的建立。

二 提高健康档案的规范化和完整性是健康教育的基本要素

个人健康档案的基本要素主要包括人口学资料(姓名、性别、年龄、学历、职业、种族、婚姻、社会经济状态),行为资料(个人嗜好、饮食习惯、生活习惯、就医行为),个人史(既往患病时、家族病史、过敏史)。个人问题记录资料是指过去影响,现在正在影响或将来可能还要影响人健康的各类异常情况,对这些相关资料的系统收集和整理以达到健康档案的规范化和完整性。通过比较一段时间所检查的资料和数据,可以发现自己健康状况的变化,有利于下一步医疗保健的决策。如高血压病人根据血压值的变化,就能较好掌握控制血压的方法;糖尿病病人可了解血糖变化的规律,使病人对自己的病情变化做到心中有数。对30岁至60岁计2756人近3年的健康档案分析,发现了一些非常有意义的现象,第一年的健康档案中共计有2598人次存在高血压、高血糖、脂肪肝、高血脂、胆囊炎胆结石、肝肾囊肿、高尿酸、白内障等病,第2年是2515人次,第3年共计有2508人次。在这3年中,由于第1年对发现的健康问题给予了充分的健康教育,在日常保健中给予了高度重视,随着年龄增加疾病的发病率反而有所下降,说明健康教育已经发挥了不少的作用。

健康教育的范围和内容就是针对健康档案中所记录的内容进行有规划的教育,主要包括疾病相关知识宣教,如发病原因、并发症、危害性、危险因素、治疗方法和用药指导、不良生活习惯在发病中的作用。针对不同的疾病健康教育的侧重点不同,总体上要保持一个良好的生活习惯,合理饮食、不吸烟、少喝酒、清淡饮食、适当的体力劳动和增强体育运动都是保持健康的疾病要素。随着人们工作压力提高和对生活的期望值不断上升,目前心理疏导的重要性日渐突出,保持心境平和乐观,持有良好的处事态度,树立战胜疾病的信心,参与群体活动都是健康教育的范畴。

三 依据健康档案的不同状态实施健康教育重点的转化

从不同年龄段发病情况调查表中可以发现,不同人群所患有的健康问题不同,健康教育的方式和侧重点就完全不一样。正确评估病人,确定病人的健康问题,然后了解病人需要学习哪方面的知识、内容、以及病人存在的不良习惯,家人和朋友的习惯,因人制宜的进行健康教育。把握健康教育的时机是保证健康教育的前提,掌握知识及交流形式的技巧是健康教育效果的保证,良好的心态,稳定的心情,优美的环境是病人康复的良好催化剂,让病人愉快接受和领会健康教育的内容,并融之于行动。对于接受能力和适应能力差的老年人,不同程度的有焦虑心理,而且记忆力和理解力差,进行早期教育和分阶段的教育就有效果。而且健康教育的内容由浅入深,循序渐进。如对高血压不稳定的病人先讲规范用药、保持情绪稳定的重要性,血压稳定后再讲疾病的发展预后、病因,低脂饮食和恰当的体育锻炼的必要性。

四 动态化管理健康档案,多样化进行健康教育。

关于心理健康的资料篇9

1社区居民健康档案的社会地位与作用

1.1社区居民健康档案的社会意义。建立完整系统的社区居民健康档案,除了满足卫生服务需求、保障全科医疗实践、实施预防医学措施、建立全科医疗制度、规范社区卫生服务、合理利用卫生资源、评价医疗卫生质量、提供管理决策依据和科研教学九大功能之外,社区居民健康档案还有更深层次、更重要的社会学的意义,其真实性、科学性、完整性、连续性和可用性还将发挥不可估量的健康档案本身以外的社会作用。如果不及时采取有效的管理措施,甚至引起社区居民健康档案作用的异化。例如我国五千年的文明造就了家族聚居性,一支支具有血缘性、姻亲关系的人群居住在同一个村寨,我国五十六个民族也有各自的部落聚居地。这种特殊的人群分布世代相传,繁衍生息形成了自然纯种基因进化谱。从这样的人群采集的来自人体的血液、毛发等生物材料以及与人群相关的环境构成材料,具有独特的科研价值,对不同民族、不同种族的人类基因图谱对比分析、食源结构差异对人群疾病发生和健康素质的影响、药物的研制与应用,都是难得的科研信息载体材料。随着社区居民健康档案内容的发展,体检内容的进一步增加,基因检测、疾病预测将普遍应用,这将产生深远的社会影响。社区居民健康档案甚至事关中华民族身体素质发展方向的研究。如欧、美等国家采用优化食物结构,增强民族的身体素质的研究取得了突破性进展;日本为改善本民族的素质,已使战后第三代、第四代明显增高;还有研究报告称俄罗斯近10年来人均身高下降了2.5厘米,出生缺陷较上世纪90年代中期增加1倍。一些西方杂居民族国家对我国独有的聚居种族的生物资源早已垂涎欲滴,尤其是一些居心叵测的敌对势力,不惜假借“扶贫”、“项目”、“传教”等各种手段,窃取血液、毛发、食物等生活样本。一旦这些研究被敌人利用,就有可能埋下祸害民族身体素质的隐患。外来鸦片使“东亚病夫”的历史称谓让中国人痛心疾首,至今记忆犹新。二战期间法西斯大肆屠杀犹太民族,建立犹太人死亡集中营的惨状触目惊心,成为历史的借镜。借助社区居民健康档案材料进行正、反两方面的研究作用显而易见,为了抢占生物科研制高点,国际竞争异常激烈,不可小觑。此外,居民健康档案包括了个人的全部健康信息,必然涉及到个人隐私。个人隐私的内容是复杂的,如残疾、基因缺陷,精神分裂症等。这些隐私的泄密,可能对个人的生活和工作带来不良影响,产生心里自卑、心情抑郁等生理、心理问题。如何保护好个人隐私成为居民十分关注的问题,弄不好可能成为建立个人健康档案的障碍。另外,有些个人隐私的泄漏还可能被坏人利用。如新疆发生的针剌事件,以假借传播艾滋病的卑劣手段恐吓群众,扰乱社会治安。还有国际寄发含炭疽杆菌邮件的恐怖袭击事件。要把建立社区居民健康档案严格的保密制度,不得泄漏个人病情等保密措施作为重要的培训内容,正面宣传与思想工作相结合,加大对破坏分子的打击力度,不给坏人有可乘之机,消除人们对自已的健康档案失密的担心,才能顺利配合搞好社区居民健康档案的建设工作。

1.2党和国家惠及民生的政策对社区居民健康档案建设发挥了支撑和促进作用,其社会地位和重视程度大幅提高。金融危机使我国党和政府为社区医疗卫生事业作出了惠及民生的重大决策,为加速社区居民健康档案的建设带来了新的机遇。使这项长期的、惠及子孙后代的社区居民健康档案建设蓬勃兴起。

1.2.1社区居民健康档案覆盖面迅速扩大,作用越来越明显。我国的社区卫生服务经过了十年的发展,而社区居民健康档案建设工作只用两三年就初具规模。社区居民健康档案包括个人健康档案、家庭健康档和社区健康档案三大类。前者是以健康问题和预防问题为导向的记录。以问题为导向的健康记录通常包括病人的基础资料、健康问题目录、问题描述、病程流程表、化验检查项目及结果、转诊会诊记录等;以预防为导向的记录通常包括周期性健康检查、预防接种、儿童生长发育评价、病人教育、危险因素筛查及评价等[3]。这些资料与个人关系密切,与医生的平时诊疗和预防工作结合率高,成为经常翻阅利用的内容。家庭健康档案诸如家系图、家庭生活周期、家庭环境,以及社区健康中反映的社区健康特征、环境特征和资源利用状况的信息等因其内容丰富,覆盖广泛,是决策与管理的重要依据,备受各级政府重视。

1.2.2各级政府和卫生行政部门开展了大张旗鼓的宣传教育和层层培训,为促进社区居民健康档案建设,维护社会稳定发挥了重大作用,同时为规范社区居民健康档案的格式,保证建档质量奠定了基础。

1.2.3各级政府以人民健康水平和疾病谱的变化作为医疗卫生工作重点,有的放矢发挥政府职能作用。社区居民健康档案的作用,包括平时利用和综合利用。平时利用就是对个体的疾病预防或治疗,以及定期或特殊的健康检查信息记入个人的健康档案。综合利用是对个人、家庭和社区健康档案中共性的指标,采用流行病学和卫生统计学等研究分析方法,进行数据处理,找出规律性、普遍性的指标,为工作决策提供依据,如社区疾病防治的重点是什么,就要分析各种疾病的人群分布及其危害程度情况,把分布广泛、患病率高、危害健康程度较重的疾病作为防治重点。哪一个季节应该以哪种疾病防治为重点,这就要分析不同疾病在不同季节的消涨情况。这就是疾病谱的分析方法。社区居民健康档案能准确反映疾病谱的真实性,自然很容易确定疾病预防控制工作的重点。

农村与城市的疾病谱有差异,这与不同社区不同环境因素有关。比如流脑流行受人口密度的影响,乙脑流行与蚊子密度有关,流行性出血热和钩端螺旋体病与鼠密度和生活劳作习惯有关等等。另外,通过长期防治的疾病逐步得到控制,也会显示在疾病谱上。如七十年病率较高的丝虫病现在在很多区域已经消灭,疟疾发病以乡为单位每年病例数以百计、千计,如今已基本消灭。根据不同时代的疾病谱需要不断调整工作重点,制定政策,指导药品研发、生产、贮备,经费、资源配置,人才培养方向等,社区居民健康档案可提供的综合作用可见一斑。

2档案部门要加强对社区居民健康档案的管理

2.1依法管理社区居民健康档案。

2.1.1档案部门要把社区居民健康档案纳入自己的职责范围,依法管理,加强行政监督。从定期归口收集管理入手,对档案员进行统一培训,增强档案室的行政监督力度,使社区居民健康档案工作走上法制法轨道。

2.1.2建立社区居民健康档案的管理模式。要充分利用档案部门的技术优势,研究制定区域内统一的建档模式,实现社区之间、区县之间、地区之间的数据对接,并为计算机管理奠定基础。

2.1.3依法保护社区居民健康档案的各种载体信息材料和生物材料等资源,防止被窃取外流;依法保护社区居民健康档案的隐私记录,维护尊重人格,防止破坏社会稳定的非法行为发生,保持社会、家庭的和谐安定。

2.1.4指导社区开展居民健康档案资料编研,为广泛利用大开方便之门。利用综合的或单项的统计资料,为自身的历史对比、横向的地区之间甚至国家之间的对比,提供资料,为饮食结构研究、医药发展研究和教学研究提供依据。

2.2管理模式的建立与发展

2.2.1建立社区档案分类大纲。要把居民健康档案纳入社区档案的管理范畴,建立台帐,分配全宗号。年度统计资料和专项分析材料应列为永久保存的档案材料定期收集进馆,为以后的发展比较和工作决策提供本底资料。社区居民的健康档案是动态资料,其建档方式通常采用群体建档和个体分别建档相结合的方式。其基本方法是在确定了建档对象后,对所有的建档对象通过个人健康检查、家庭调查等途径获取的资料,填入个人健康档案。对日后新加入的居民则采取个别建档的方式,把平时就诊资料记录进档,通过不断积累逐步完善个人健康档案。个人健康档案使用期限是人的终生,为便于检索,对已故之人要有专门的销号检索,以减少贮存空间占用,为统计带来方便。

2.2.2设置卷内目录。按照目前我国统一的居民健康档案的内容一般为十项:即一般资料、长期性健康问题、暂时性健康问题、体检记录、按诊记录、随访记录、会诊记录、转诊记录、辅助检查和其他资料。由于档案是动态形式,为便于翻阅查找和内容扩充,一要使用打孔活页装订;二要用不同颜色的纸张做卷内目录,便于卷内检索;三是将不同型的资料进行打孔、折叠、粘贴后归类,保持案卷整齐;四要对特殊载体材料(如x光胶片、ct胶片、核磁共振胶片等)另行编号,分开存放,并在报告单和目录上注明存放号。这方面要在实践中不断摸索完善。

2.2.3装具的设置。一要分类,不同材质的载体要选不同的装具。防磁、防虫、防火、防尘、控制温湿度等档案保护措施要达到基本要求,以加强对居健康档案的保护。例如许多医疗化验检查报告单是电脑打印,字迹颜色浅且容易氧化模糊直到字迹消失,对这类材料要以喷墨材料及时复印保存。

2.3社区居民健康档案的利用

2.3.1满足基本利用功能。个人健康档案是开展“六位一体”的基础。居民健康档案纪录了人们健康信息的系统文件,是开展社区卫生防病工作,满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导“六位一体”的卫生服务需求,提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的基础。这是建设社区居民健康档案的初衷,建档必须以满足这些利用功能为前提。

2.3.2使社区居民健康档案能提供群体健康状况的动态变化。根据社区居民健康档案提供的信息,能够识辨高危人群,了解病人的来源,疾病构成,严重程度,年龄、职业、时间、地区的分布,对于有效组织诊疗服务,合理配置卫生资源,及时调整服务项目,采取相应的适宜技术和措施,控制疾病的发展发挥重要作用,并能有针对性地进行健康教育与健康促进。为此,要求对家庭健康档案和社区健康档案作为重点统计资料,长期系统归档保存。

2.3.3发挥社区居民健康档案科研与教育的重要作用。居民健康档案在医学科研中具有重要的利用价值在于资料的全面性、连续性、可检索性,是不可多得的好教材。计算机的应用,将使社区居民健康档案在科学计算、信息管理、过程控制、记录查询、保密检索、音像动态、远程会诊、互联网传送和资源共享等方面,带来了巨大的发展空间。因此,档案管理部门在应用现代管理技术,做好社区居民健康档案方面的指导协调作用。加强社区居民健康档案的管理工作,大有可为,必将为档案部门的业务工作开辟一片新天地。

参考文献

关于心理健康的资料篇10

【关键词】社区;妇幼健康教育;意义;内容;方法

近年来,我国积极开展健康教育进社区的活动,这对提高社区群众的保健意识有很大积极作用。我国《母婴保健法》也规定了母婴享有健康的权力,国际也十分重视妇女、儿童的健康问题。因此,应充分利用国内、国际环境的条件,医护人员主动走进社区,开展社区妇幼卫生服务,以提高妇幼的健康水平。

1开展社区妇幼健康教育工作的意义

社区妇幼健康教育以社区的妇女、儿童作为主要的教育对象,提供疾病保健、健康教育、预防疾病等一系列促进妇幼健康发展的一项连续性、综合性的服务措施。通过此种方式改变社区妇女、儿童对健康的态度,增强自我保健意识。形成有益于身心健康的生活习惯和行为方式,以改变不良的生活习惯。社区妇幼健康教育活动的施行是我国重视人们身心健康,服务人们群众的表现,同时标志着我国的健康教育事业进入一个新的阶段。开展社区妇幼健康教育是妇幼卫生事业发展的必然趋势,也是实现医学服务到家的需要。同时,这也有利于医务工作者改善知识结构,树立社会服务意识,实现经济与社会的双重效益。

2开展社区妇幼健康教育的有效方式

由于妇女儿童是社区中比较脆弱的群体,因此成为社区服务的重要群体。开展社区妇幼健康教育不能流于形式,而是应建立长期的、固定的教育计划。充分利用技术、医务人员等资源,深入各社区中开展丰富多彩、通俗易懂、内容丰富的健康教育活动。

2.1发放健康宣传资料发放健康宣传资料是开展妇幼健康教育最便捷的方式。宣传资料的内容应根据健康教育的内容要点进行编写。在编写宣传资料前可先进行社区健康问题调查,并结合相关的文献资料,总结妇女、儿童在日常生活中常见的健康问题,如慢性疾病的发现与预防、季节性疾病的预防、流行病的预防等,并通过通俗易懂的方式印发在宣传资料上。另外,宣传内容还包括对不良的生活习惯、有害身体健康的行为等进行纠正。资料的发放可在患者来院就诊时由咨询台进行发放,也可由社区卫生服务机构的工作人员在开展大型活动宣传、对社区居民进行义诊和开展健康知识讲座时进行发放。除此之外,还可充分利用学校、文化活动中心以及老年活动区等地进行发放。

2.2通过宣传栏进行宣传充分利用社区的公共宣传栏进行健康教育宣传活动。并安排专人专门管理宣传栏,定期出版实用性、科学性、知识性强的内容,通过生动活泼的语言、灵活多样的排版方式、丰富新颖的宣传内容等充分吸引社区群众的眼球。

2.3通过媒体进行宣传媒体因其具有覆盖面广、影响力大、受众广等独特优势,成为开展社区健康教育的有效途径。医务工作者可通过电视、电子滚动屏、广播、报刊、杂志等进行健康教育的宣传工作。

2.4通过知识讲座进行宣传医务工作者可定期或不定期举办健康教育知识讲座。邀请具有丰富临床经验的专家深入各个社区进行健康教育知识讲座。讲座的内容可围绕妇幼关注的问题进行,如0-6岁儿童健康管理、儿童预防接种、疾病预防、妇幼保健等。开设健康讲座,能有效带动社区群众关注健康保健问题,树立健康的生活理念,并养成良好的卫生习惯,提高预防疾病的能力,使社区群众真正感受到健康教育带来的益处。

2.5通过应急演练提高群众处理突发健康问题的能力实践是检验理论的最佳方式。以上所有的宣传方式都是为了提高社区妇幼群体的保健意识,并提高在日常生活中处理突发健康事件的能力。应急演练则是检验人们应急能力的最佳方式。如针对易燃易爆物品或化学物品等的特点,举行现场紧急撤离、抢险、救援、抢救等演练活动。针对儿童的年龄特点,进行日常安全防护演练;针对传染病的传播特点,进行突发疾病的应急演练。通过应急演练提升妇幼群体处理突发疫情和突发安全事故的能力。

3妇幼健康教育的主要内容

在进行健康宣传时,除了进行与其他健康教育活动一样的宣传内容之外,还应考虑妇女儿童身份的特殊性进行有针对性的健康教育内容。

3.1婚前婚后的健康教育组织社区未婚或已婚的男女集中进行婚前生理知识培训,培训讲授国家优生优育相关政策和知识,为年轻女性进行各时期的生理特点讲解,包括月经周期表现、避孕方法、妊娠早期症状和注意事项、最佳受孕时间等。另外,为社区夫妻进行定期的身体健康检查,以便及时发现和治疗疾病。另外,可为社区夫妻制定生育计划,协助其做好优生优育的计划。设置家庭电话,以便出现突发健康问题随时取得联系。

3.2孕前的健康教育定期组织社区夫妻参加有关孕早期、中期、晚期,妊娠期间生理、心理特点等的专题讲座活动。指导孕妇进行饮食营养搭配、心理调节、胎教、保健、母乳等。提醒孕晚期妇女定期行产前检查,并提前给予其分娩过程中心理和生理方面的健康教育,以让孕妇提前做好心理准备,缓解紧张心理。另外,建立高危孕妇档案,安排专人跟踪提供相关的健康教育咨询工作。开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

3.3孕中期的健康教育指导孕16-20周、21-24周进行检查,评估孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况。

3.4孕晚期的健康教育开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。

3.5产后的健康教育孕妇分娩后,对产妇进行产褥期健康指导如:性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月和新生儿护理健康指导。

3.6“0-6岁”儿童的健康教育指导社区0-6岁儿童建立《0-6岁儿童保健手册》。有针对性地对家长进行健康教育指导,如:进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、预防接种、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

4小结

社区妇幼健康教育作为社区卫生服务的重要组成部分,医务工作者应予以足够的重视,努力搞好社区妇幼健康教育工作。各级政府及社区领导也应给予重视和支持。合理调节社区的卫生服务费用,并加大补充机制等,让社区妇幼健康教育工作落到实处,真正发挥其教育功效。