防范医疗事故的措施篇1
一、加强领导，落实医疗管理制度
各医院要建立健全医疗质量和安全管理组织，法定代表人是第一责任人，院长或分管领导、医疗服务质量监控部门人员是主要负责人，要制定好防范、处理医疗事故的预案，并组织全院医务人员学习，使之熟练掌握医疗事故或纠纷处理的流程。要建立医疗安全定期讨论制度，专题研究医疗质量和医疗安全工作，及时分析、掌握医疗安全动态，制定措施，解决问题。
各医院要严格遵守《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》、《医院感染管理办法》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》、*市卫生局《关于进一步加强会诊管理的通知》、《江苏省医院手术分级管理规范（试行）》等各项法律法规的规定，结合开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，切实加强医院基础管理，突出抓好各项核心医疗工作制度的落实，突出抓好各项诊疗规范的落实，突出抓好人员岗位职责的落实。
二、强化培训学习，提高医务人员业务素质
医务人员是保证医疗质量和医疗安全工作的主体，各医院要加强对全体医务人员进行卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规，医疗服务职业道德教育等方面的经常性培训和教育，对重点科室的人员要重点加强培训。各医院要注重人才队伍的培养和建设，强化三基三严培训，营造进修、短期培训、继续教育和人才成长的良好环境，进一步改善和优化人才队伍的知识能力和梯次结构，充分调动医务人员的积极性、创造性，实现人才团队的优化组合，要重视专科特色建设，注重医疗技术创新，根据疾病谱和医疗服务要求的变化，不断引进和开展新的诊疗方法，每个岗位上的医务人员都要恪守职责，加强自我防护，在医疗行为的每一个过程中，充分体现一切为病人服务的宗旨，努力做到既提高医疗水平，又达到防范医疗事故和纠纷发生，确保医疗安全的目的。
三、严格医疗质量监管，规范医疗活动
各医院要把质量管理摆在各项医疗工作的首位，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，建立和完善监督评价和持续改进机制，落实安全措施，加强对医疗质量的全程管理，实施动态监控，尤其要加强对关键部门、关键人员、关键病人、关键环节、关键时间等的监督管理。一是放在重点病人，即急危重症和疑难病例的诊断和治疗，重视会诊和转诊工作，超出本医疗机构救治能力的患者要及时转诊；二是放在重点科室，如外科、妇产科、急诊科、手术室、儿科等要重点管理；三是放在重点时刻，如夜班、休息日、交接班之际，要配足力量，以应付突发事件，严格交接班制度，以免出现脱空断档；四是放在重要环节，要注重工作流程过程中的质量监督，及时纠正和处理未经批准擅自开展超范围手术、医务人员跨执业范围执业、医院任用非卫技人员等违法违规行为，严格执行规章制度、技术操作规范、常规和标准，保证医疗工作的规范顺利进行，要规范接诊流程，杜绝通过人情关系违反程序接诊、收治病人。
四、切实改善医疗服务，增进医患沟通
各医院要按照我局转发的《省卫生厅关于在全省医院开展“全面改善医疗服务专项活动”的通知》（皋卫发[20*]148号）的要求，坚持把“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的每个环节，落实于每一次工作，通过落实诊疗责任制、改进服务流程、开展延伸服务、加强医患沟通、落实整体护理、加强会诊服务、缩短病人住院日、改善服务态度、严格控制费用、建立信息反馈和服务服务持续改进机制等措施，为病人提供及时、方便、温馨、细心、爱心、耐心和人性化的医疗服务。促进医院的形象明显提升，社会和百姓对医疗服务的满意度明显提高。
各医院要高度重视事前医患沟通机制的建立健全和落实，将医患沟通的各项措施贯穿病人就医的全过程。要研究制定各个医疗环节医患沟通的规范，采取多种方式加强与病人及家属的交流，要建立医患沟通办公室，注意沟通内容的层次性，根据病人病情的轻重、复杂程度以及预后的不同，由不同级别的医务人员进行沟通，对已经发生或有发生争议的苗头，要重点沟通；要热情接受患者对医疗服务的投诉并及时处理，认真倾听患者的意见，定期收集病人对医疗服务中的意见，并及时改进，注重问题发现在前，解决问题在先的处理原则，妥善化解各种医患矛盾，减少医疗争议，注重诚信服务，努力构建和谐医患关系。
五、有效防范，妥善处理医疗纠纷和事故
要制定防范损害后果扩大的预防措施，明确领导机构和承担具体工作的相关部门在争议发生后的各自工作职责和范围。对已发生的医疗事故或可能引发医疗事故和纠纷的医疗过失行为，应组织强有力的技术力量，积极采取有效治疗措施，防止损害后果的扩大，减少损失。医疗争议发生后，医院要按照规定留取证据，尤其要避免伪造医疗文书的行为，要及时告知有关处理途径，及时向公安机关求助，必要时与患者所在地政府、单位取得联系，协同处理，防止事态扩大。医院领导要靠前解释，讲究诚信，注意处理技巧，切忌背后操作。在保证医务人员权益和人身安全的情况下，经治医师也要到场参与处理，感受气氛，汲取教训。要认真执行报告制度，医疗事故争议发生后，除履行内部报告制度外，要在第一时间向辖区镇卫生所和局医政科报告，处理结束后，要按照卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》向局医政科作出书面报告。
防范医疗事故的措施篇2
xx年5月12号——到xx年5月23号的实习是在连云港市卫生监督所进行的。平时我们都是在课堂上学习理论知识，但说到真正的去实践，去运用法律知识，同学们都还没什么经验，所以本次实践课——实习，成了同学们走进社会、了解社会的踏板。
回首在卫生监督所实习的10多天，我感觉自己成长了不少。曾经在学校对未来对实务工作中法律应用的困惑和迷茫，随着这次实习的一点一滴的应用慢慢的就不见了。实习让我从一个只看到理论上操作的学生走到了一个能自己动手的实习工作者。每一次的进步每一次的深入都使自己的知识的更加完善。很感激这次的实习，尽管我仍会想回学校，但我已经习惯了这样的生活，更重要的是它让我深刻的体会到自身的不足，让我知道了掌握好牢固的法律知识，扎实的学到解决分析问题的技能，养成逻辑的推理思维在工作中是非常重要的。非常自然的一个转变让我对学习有了更明确的认识，对未来有了更积极进取的态度。所以感恩这些天的实习，能够有这样的收获，我是快乐的。
我国是一个拥有十三亿人口的大国。十三亿人口的健康问题，必须成为我们所关注的问题。我们的国民究竟生活在怎样的医疗卫生状况下呢?我国的医疗事故的现状又是怎样的呢?本文将就我国目前的医疗事故的有关问题阐述自己的观点，并做出自己的总结。
为适应我国经济建设和发展的需要，妥善处理医疗事故，保护医患双方的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序和社会稳定，xx年4月4日国务院第351号令颁布了《医院事故处理条例》。《条例》及其配套文件的实施，对医疗机构和医务人员为社会提供医疗服务时，提出了新的要求。
如何防范医疗事故?
“医疗事故”是指医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，由其过失造成患者人身损害而发生的事故。根据《条例》定义，要避免医疗事故的发生，首先要有预防医疗事故的意识和措施，用法律法规来规范医疗行为，培养医务人员严谨的工作作风和敬业精神，以确保其行为的合法性。因此，为了防范医疗事故的发生，应从以下四个方面予以重视。
1.照章行医
防范医疗事故的措施篇3
【摘要】通过对58例医疗事故争议案及鉴定结果的分析和研究，寻找医疗事故争议案件发生的主要原因，并针对医疗事故的防范提出几点建议：严格执行国家的法律法规；加强对医务人员的培训和教育；加强医疗质量的监督管理；制定好防范医疗事故预案；加强病历的书写与保管；建立完整的报告制度等。
【主题词】医疗事故防范对策讨论
国务院《医疗事故处理条例》于2002年9月1日起施行。这是我国医学领域法制化建设的一件大事，具有重要的意义。笔者有幸接触并研究了某市2007年9月至2010年5月受理的58例医疗事故争议案鉴定案卷，现将情况分析并讨论如下：
1基本情况
2007年9月至2010年5月共受理医疗事故争议案58例，构成医疗事故14例，占鉴定数的24％，不属于医疗事故的44例，占76％。
58例医疗事故争议案及鉴定结果在临床科室的分布情况为：
从表中所见，近年来，该市引发医疗事故争议的高发科室为内科、外科和妇产科，构成事故的高发科室是外科。
2发生医疗事故争议的原因
2.1“误诊、漏诊”延误救治：经鉴定的58例事故争议案例中，因“误诊、漏诊”引起争议的14例，占争议案例的24％；鉴定为医疗事故的5例，占鉴定事故数的35.7％。
2.2手术指征掌握不严、操作方法及术后观察处理不当：因手术指征掌握不严、操作方法及术后观察处理不当引起的医疗事故争议案共15例，其中鉴定为事故的4例，占鉴定事故数的28.7％。
2.3未认真执行查对制度，药剂人员发错药，或用药不当及药物不良反应：在鉴定的58例案例中，因发错药、用药不当或药物不良反应引起争议的有10例，占争议案例的17％，经鉴定为事故的4例，占鉴定事故数的30.0％。
2.4责任心不强，违反诊疗规范、常规：手术造成脏器缺失，误做手术，对病情严重程度认识不够，将没有能力收治的病人收治，不及时组织会诊、转院，医务人员自信心太强，该用仪器检查的未查，该做病理切片鉴定的未取病检组织送检，违反诊疗常规，酿成医疗纠纷。
2.5病历书写不规范，告知义务未履行：在医疗事故争议中，病历书写不规范往往与其他原因引发的医疗事故并存，涉及较多的如：病历书写不及时、病程记录未记、处置记录未签字，告知病情严重程度或手术及其他有危险性的诊断治疗措施可能引发严重伤害，虽有口头告知，但无书面记录，引起争议，病历灭失，医疗机构举证不能被定为医疗事故。
3防范对策
《医疗事故处理条例》的重要特点是突出了预防为主的原则。《条例》第五条、第六条、第七条、第十二条等条文都对医疗机构如何预防医疗事故的发生作出了规定。
3.1预防医疗事故发生的重要基础是严格执行国家的法律法规，严格遵守诊疗护理规范，严格遵守职业道德规范。
3.2预防医疗事故发生的重点是加强对医务人员的培训和教育。
3.3预防医疗事故发生的关键是建立组织机构，加强对医疗质量的监督管理。医疗机构可以通过建立医疗服务质量监控体系，加强环节质量和终末质量控制，提高医疗服务质量，从而有效的承担起预防医疗事故发生的责任。
3.4预防医疗事故争议发生的有效措施是制定好防范医疗事故预案。制定好预案可以有的放矢、有条不紊地防范医疗事故。同时，通过制定预防和处理医疗事故预案，可以在一旦发生医疗事故时迅速采取有效的措施，积极抢救和治疗，减少医疗损害。
3.5加强病历的书写与保管制度对于预防医疗事故争议的发生具有重要作用。
3.6建立完整的报告制度可以有效的减轻医疗损害的程度，预防类似医疗事故的发生。医疗机构建立报告制度，是为了便于医疗机构负责人及时掌握情况、启动医疗事故处理预案。
3.7针对引发医疗事故争议的主要原因制定相应的具体对策。
3.7.1为防止误诊、漏诊，重视以下环节：①认真询问病史；②全面系统的进行体格检查，特别是急诊病人，由于患者病情急、检查时间短，往往只重视明显受伤部位的检查，忽视了全面检查；③针对性的辅助检查必不可少；④及时组织会诊、转诊；⑤检查报告应与临床表现相结合。
3.7.2把好手术关，因手术引发医疗事故争议有上升趋势，对手术病人要做好以下工作：①认真做好术前检查；②严格掌握手术指征及禁忌症；③严格执行术前讨论及手术审批制度；④认真履行告知义务，手术主治医生尽可能亲自与患者（家属）进行术前谈话，实事求是地进行沟通与交待，并有签字备案；⑤严格按照手术操作规程进行操作，不得随意扩大手术范围；⑥重视术后观察、检查，及时发现和处理术后的并发症。
3.7.3严格掌握药物使用的适应症及用药方法。
3.7.4增强医患沟通，正确履行告知义务。医疗活动的完成，必须具备两个基本条件，即医护人员的正确治疗及患者的全力配合。各医疗机构如能把“医患沟通”及履行告知义务同时纳入质量管理体系并作为检查考评的重要内容，对缓解医患关系，增强医患间信任，保护患者权益，提高医疗质量，防范医疗事故争议将起到积极有效的作用。
防范医疗事故的措施篇4
领导班子统一认识，以医疗服务是医院存在的根本，医疗质量是服务的核心，把保障医疗安全作为医院管理重中之重的工作来抓，结合今次的“医疗安全月”活动，通过组织各科主任会议、全院职工大会和利用晨会等形式，传达贯彻医疗安全月活动的会议精神，制定落实本院的计划安排，组织学习《制度与职责》和有关文件，集中讨论医疗纠纷的危害性和医疗安全的重要性，从而激发医务人员的全员医疗安全意识，提高工作责任感，在全院中掀起了学法规、学规范、学技术、讲质量、保安全、防事故的医疗安全活动高潮。
二、强化职责，加大措施，确保安全。
医院实行一把手负总责，分管领导具体负责，院、科、组实行层级质量责任制，责任到人，实现全员、全面、全程的质量管理模式，体现立体管理，特别抓好基础医疗质量、环节医疗质量、终末医疗质量的管理。加大教育和培训力度，开展护理操作技术规范、“三基”知识培训等，提高全体医务人员的技术水平。加大检查监督和处罚力度，要求各科室每日检查一次，每月考核一次，医院每季度考核一次，作为考核科领导管理工作的内容之一，对出现医疗差错事故的人员进行严惩。使出各科室在开展医疗安全月活动中做到领导、人员、时间、精力的集中，明确到位，落实责任，一级抓一级，级级抓落实，不断强化医院管理，提高医疗质量，确保医疗安全，全面推进医院各项工作的发展。
三、彻查隐患、修补薄弱，提高医疗质量。
通过自查，发现目前存在的医疗安全工作的薄弱环节主要有：1、个别科室负责人对医疗安全疏于管理，少数医务人员责任心弱、质量意识和安全意识比较淡薄，认为医疗安全是医院的事情，即使出现了医疗差错、事故，也有医院顶着，所以工作出现马虎应付，违反技术操作规程现象时有发生，使病人未能及时得到正确的诊断和治疗，甚至出现漏诊漏治的现象，医疗纠纷、医疗差错呈上升趋势。2、医疗质量考核、评价系统不够完善和执行较差，未能及时对医院的医疗质量情况进行切实考核和对质量存在的问题进行整改。3、医院感染管理工作较薄弱，各种医疗监测手段不足，监测工作落实不够，部分医务人员对院内感染的概念理解含糊。4、制度不落实，职责不到位。少数医护人员未能认真执行制度与职责要求，迟到、早退，值班不坚守工作岗位，离岗现象时有发生。病历书写未按时完成，甚至危重病人入院三天未写病历，三级医师查房制度、签审制度、术前讨论制度、输血管理制度，三查七对制度，处方制度等，有时未能很好落实，工作中差错时有发生。5、技术操作不够规范，技术水平有待提高。由于我院办院时间短，年轻医务人员多，存在专业技术水平低，临床经验不足，分析判断能力差。导致延误病人的诊断及治疗，引发医疗纠纷。6、医院还存在医疗安全教育、职业道德教育工作不够落实，措施不得力、管理不到位，有出现违反医德规范现象，服务态度、服务质量不尽人意，造成病人投诉。针对存在的隐患，医院采取相应的一系列整改措施：1、组织全体医务人员学习《xx省医疗事故处理办法》及其实施细则，开展医疗安全教育、职业道德教育，增强全院医务人员三种意识：（1）责任意识，要坚持把社会效益放在首位，心中要有群众，要从讲政治的态度认识自己的责任；（2）发展意识，离开了质量、安全去谈发展只能是一句空话；（3）效益意识，安全、质量是数量的基础，没有安全、质量就没有数量，也就没有效益。2、建立、健全医疗质量考核、评价体系，落实监控制度。成立了防保科、新设了肠道门诊，提高了对传染病、院内感染规范、科学的管理水平。重新调整了医院医疗质量管理委员会、病案质量委员会、成份输血管理委员会、医院感染委员会等机构成员。落实制度与人员职责，制订了一套较完善的质量管理体系，使全程医疗质量（基础医疗质量、环节医疗质量、终末医疗质量）得到及时到位的监控和考核。规范了病历、处方的书写，落实了病历的修改、签审，三级医师查房及危重病人、术前讨论等制度，防止事故隐患的发生。3、落实每天一查制度，落实职责，规范医疗操作常规和医疗技术规程，严格医疗制度和工作纪律，对违反制度、纪律的给予严厉处分，由此引起的医疗纠纷要由个人承担责任，使安全管理工作有目标，责任到人。落实了科室的医疗安全防范措施。4、加强业务知识的教育和培训，提高技术水平。医务科组织了全院医务人员进行“三基”学习、临床技术操作培训和观看有关“急诊抢救”的教学录像，组织“三基”业务考试、传染病知识考试和临床技能实践考核等，提高了医务人员的技术能力。5、加强对医疗器械、设备和危险品的安全管理。改建了氧气供应室、酒精存放室，加强了剧毒药品的管理，全面检查了压力容器（如锅炉等）、电梯、发电机房、手术室和各种消防设施等，保证各种医疗器械的正常运转，杜绝了医疗隐患。
防范医疗事故的措施篇5
一、重于领导，健全管理网络。
围绕打造“平安卫生”的总体目标，建立平安创建领导小组、综治工作领导小组，在有关会议对创建平安卫生工作进行认真宣传、部署，将创安责任落实到医疗卫生单位。同时，及时调整和充实综治工作领导小组、治保调解组织，有的单位还组织巡逻队、护院队、治安信息员等，形成群防群治的组织网络。
二、严于措施，确保医疗安全。
各级医疗机构以创建“平安医院”、“平安卫生院”为活动载体，加强职工队伍建设和思想政治工作，强化医疗质量管理，严格依法行医，加强医患沟通，认真落实本局《县医疗事故或纠纷防范及处理办法》，纠正事故纠纷隐患，把事故纠纷消除于苗头状态。今年我县医疗机构未发生一级医疗事故。由本局出面调解重大医疗纠纷二起，处置及时到位，事件得到平稳解决。到目前为止今年医疗卫生事故经济损失明显低于上年。各医疗卫生单位通过不断提高医疗水平，规范操作程序，加强院感管理，避免发生院内交叉感染。进一步抓好血液安全工作，规范临床用血管理。三家县级医疗机构临床用血严格按照上级规范要求进行，今年未发生因临床用血发生医疗意外事故。各医疗卫生单位严格落实对品和剧毒化学品的管理要求，今年未发生品流失事件。
三、力于监督，保障公共卫生。
一是加大卫生监督力度，保障公共卫生安全。今年春节、“五一”、“国庆”期间，组织开展大范围的公共卫生监督检查。保证了节庆期间的食品卫生安全。同时积极做好县内重大节庆、活动的医疗卫生服务，我局制订了《重大节庆、会议等活动医疗卫生保障工作实施方案》，在今年的“两会”和“海洋文化节”期间，根据《方案》认真组织落实各项医疗卫生保障措施，确保活动（会议）期间嘉宾的饮食、住宿及医疗卫生安全。今年我县未发生重大食物中毒以及因食物中毒死人事件。县卫生监督所加强对使用有毒物品企业的卫生监测和防护技术指导工作，今年内未发生职业中素事件。
二是在日常防治工作的基础上，加强对突发公共卫生事件、重大疫情和灾害的应急处置。根据本局制订的《卫生系统突发公共卫生事件与灾害事故应急处理预案》，积极应对可能发生的各类突发公共卫生事件。1月中下旬，省内外出现流脑疫情，为防范疫情输入，迅速采取了一系列防治措施，广泛开展卫生宣传，做好重点对象监控，加强疑似病人观察，建立应急值班，有效地防止了流脑疫情的输入。4月中旬，省内部分地区出现麻疹流行，全县积极开展麻疹强化免疫行动。1周内共调集医务人员130多人，完成儿童免疫接种24500人，接种率达到98.5%，保护了广大儿童的身体健康。8月上旬，“麦莎”台风给我县带来严重灾害，各医疗卫生机构紧急行动全力投入抗灾防病工作。疾控人员在灾后二天内消毒垃圾堆（桶）35处，露天粪缸48只；卫生监督人员对沿海地区和地势低畦地区开展卫生监督检查，查到受淹食品50公斤，及时对其作出销毁处理；发放抗灾防病宣传资料2000余份；确保大灾之后无大疫。针对近期我国部分地区禽流感疫情暴发，我部门已采取综合性措施防控人感染禽流感疫情。同时与县农林部门建立合作机制共同防控禽流感，主要是对疫情信息及本部门监测情况进行定期通报，突发疫情及时通报，发生重大疫情时，共同组织人员开展调查、检测，协调落实防控措施。到目前为止，今年我县还未发生重大传染病疫情。
三是全面启动公共场所预防艾滋病工作。今年9月份，为贯彻落实“县艾滋病防治领导小组”《关于进一步加强公共场所预防艾滋病工作的通知》，分别在本岛和衢山组织100多家服务行业业主进行艾滋病知识培训暨公共场所预防艾滋病动员大会。目前在县内各主要公共场所均公开张贴和摆放艾滋病防治宣传品及预防工具，并由县计生局落实在我县二星级宾馆、饭店以及重点公共娱乐场所设置安全套自动售套机共12只。
四、勇于改革，保持政治稳定。
今年我系统卫生改革步伐加快，县级医院实行托管机制改革，建制镇卫生院推进分配制度改革，部分卫生院实行公有民营改革。改革的深入必定带来利益的重新分配，部分职工思想波动较大。为此，局党委成员深入调查研究，反复宣传卫生改革的重要性、紧迫性，讲清卫生改革政策，并切实维护广大职工的正当权益，加强与基层干部职工的思想沟通，化解矛盾纠纷和不安定因素，使广大职工理解改革、参与改革。目前已顺利完成7家非建制镇卫生院公有民营的体制改革；县第二人民医院由上海新华医院实行整体托管；县第一人民医院、县中医院也与上海方实行部分科室合作机制，促进了改革工作的顺利进行。
防范医疗事故的措施篇6
一、活动目标
在县委、政府领导下，有关部门协调配合，全县医疗机构积级参与，全面开展平安和谐医院创建活动。通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医院及周边安全状况明显好转，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事、治安事件和安全隐患明显减少，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，为构建平安医院、和谐医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业和谐、健康、持续发展。
二、活动内容
(一)加强医德医风教育，提供和谐优质的医疗服务。
各级医疗机构要结合医院管理年活动，加强医德考评工作，加强对管理人员和医务人员的服务宗旨、职业道德、职业纪律和职业责任教育，树立良好的医德医风，落实省卫生厅“三坚持三不准”规定，进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持依法执业、坚持职业道德、坚持以人为本，不断提高医疗服务水平。各级医疗机构要创新服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格资格准入制度，规范医疗执业行为，坚决取缔无证行医和非法执业，确保医疗安全。坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
(二)依法妥善处置医患纠纷，维持和谐的医患关系。
依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法的权益。要制定预案，坚持早预防、早发现、早处置的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施。加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。积极推行医疗责任保险制度，并把医疗责任保险与医患纠纷调处有机结合起来。要严格按照《医疗事故处理条例》的有关规定办事，规范医疗事故处理程序，严格执行医疗事故申报制度，实行医疗事故以法人单位备案制，各单位要把制定绩效考核办法与医疗事故赔偿处罚挂钩，报卫生局医政股备案。卫生行政部门要会同政法部门，运用综合手段，防止因医患纠纷引发和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。
(三)不断强化医院内部治安管理，保持和谐优良的内部环境。
各级医疗机构要强化安全工作责任制，定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。建立健全治安、消防等群防群治组织，加强医院内部消防设施建设。落实安全工作责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，及时消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防等应急处置预案，并定期组织演练。加强医院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理，特别要加强对各类毒麻药品、菌种和放射源的管理，严防发生流失事件。认真贯彻《保密法》，切实做好保密工作。建章立制、强化监督，努力预防职务犯罪。落实防范、惩治势力和非法组织活动的各项措施。加强与基层社区组织、公安派出机构的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。
(四)认真治理医院及周边环境，保证医院和谐平安发展。
要认真落实省卫生厅、省公安厅《关于维护医疗机构正常医疗秩序的通告》的精神。协调有关部门加强对医疗机构周边流动人口、暂住人口的管理，及时排查并消除各种治安隐患。合理规划和建设医疗机构周边的交通安全设施，改善医疗机构及周边交通环境。强化对医疗机构周边煤、油、气、电设备的管理，及时拆除违章建筑、取缔违法摊点。经常分析医疗机构及周边地区违法犯罪活动的特点和规律，加强巡逻守护，严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身安全的案件发生。定期组织开展医院及周边地区治安秩序整治，依法打击散发、张贴虚假医疗广告和虚假医药印刷品广告等违法行为。
(五)进一步改进涉医新闻宣传工作，营造和谐健康的舆论氛围。
各级医疗机构要强化政务公开和院务公开意识，建立统一协调的信息通报机制，及时向新闻媒体通报最新的政务信息，增加行政行为的透明度，满足患者的知情权和选择权。新闻媒体要把握正确的舆论导向，坚持正面宣传为主，大力宣传平安医院、和谐医院创建活动，大力宣传医务工作者为维护人民群众身体健康和生命安全做出的不懈努力和无私奉献精神，营造尊重医学科学、尊重医务人员的社会氛围，增强医患之间的信任感；客观宣传生命科学和临床医学的特殊性、高科技性和高风险性，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷；对有关医患纠纷，在搞清事件真相前不轻易、轻率地报道，杜绝不实报道。有关部门和单位要加强沟通协调，共同营造有利于构建和谐医患关系、维护人民群众健康权益的舆论氛围。
三、时间安排
4月份开始在全县启动平安和谐医院创建工作，到4月份为一个工作年度。创建活动分三个阶段进行。
（一）动员部署阶段
按市平安医院创建活动协调小组下发的文件要求，成立平遥县创建和谐平安医院活动协调小组，广泛动员活动相关参与单位，明确创建活动目标、活动主要内容及工作要求，并结合本县实际，制定创建和谐医院具体方案。
（二）全面实施阶段落
1、各医疗机构要对照和谐平安医院创建目标和要求，结合医院管理年活动，以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点，加强宣传教育，查找薄弱环节，制定整改措施，推进创建工作。
2、各医疗单位要积极配合相关部门探索开展医患纠纷第三方调处和医疗责任保险试点工作，建立长效机制。
3、有关部门联合开展医院及周边治安环境专项整治行动，公安、卫生、城管执法等部门联合开展医院内部治安专项检查和指导。
4、县平安和谐医院创建协调小组开展专项督导，通报活动进展情况。
（三）巩固提高阶段
1、继续按照活动方案落实各项措施，巩固成果。
2、组织开展创建活动考核评价工作，并结合市协调小组及相关部门的考核评价进行总结，提高成效。
四、工作要求
(一)加强领导。各相关单位要把创建和谐平安医院的工作作为加快和谐平遥建设的重要内容，高度重视，强化部署，认真组织实施。为确保创建工作取得实效，特成立平遥县平安和谐医院创建协调小组。领导组组成人员如下：
领导小组下设办公室。办公室主任由王秉富兼任，办公室设在县卫生局，负责日常工作。县各级各类医疗机构都要成立创建活动协调组织，坚持一把手亲自抓、分管领导具体抓，确保人员到位、责任到位、工作到位。
(二)明确职责。各相关部门要认真履行职责，加强协调配合，形成创建工作的合力。综治部门要加强对开展和谐医院创建活动的指导，协调相关部门履行相应职责，并将平安和谐医院创建活动纳入平遥县社会治安综合治理、建设和谐平遥的整体规划及考核指标体系。卫生部门要根据创建目标任务，指导督促医疗机构开展创建工作，加强与有部门的沟通协调，及时解决创建工作过程中遇到的问题。公安机关要充分发挥社会治安管理、打击和预防犯罪的职能，依照《企事业单位内部治安保卫条例》规定，指导、监督医疗机构加强内部治安保卫工作，在县级综合医院设立警务室或警务点，严厉打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗秩序的各类违法犯罪活动，坚决维护医院正常工作秩序。司法行政机关要加强对医患纠纷人民调解工作的监督指导，规范医患纠纷调解程序，提高医患纠纷调解能力，及时有效调处医患纠纷。民政部门要按照有关规定做好对弃婴、流浪乞讨人员中的危重病人、精神病人以及优抚对象等特殊困难群体的医疗救助工作。工商部门要加强对医疗广告的监管，协助医院对医院内自身广告宣传进行规范。人民法院、检察院、司法、城管执法、劳动保障、药监、质监、物价等有关部门在当地综治办的组织协调下，应在各自职责范围内对创建工作给予指导和支持。
防范医疗事故的措施篇7
根据射委发（201*）10号文件精神，围绕201*年全镇政法工作要点和**县社会管理综合治理委员会下发的《**县201*年“平安**”建设重点工作分工方案》（射综治委[201*]1号）及《关于做好重要时段和敏感节点常态化平安创建工作的通知》（射综治委[201*]3号）文件要求，为创造良好的医疗执业环境，构建和谐医患关系，促进卫生事业健康发展，决定在我镇卫生院开展平安医院创建活动，结合我镇卫生院实际，特制定本方案。
一、指导思想
坚持以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实党的十八大精神，全面落实科学发展观，按照构建社会主义和谐社会、维护人民群众根本利益的要求，在我院开展创建“平安医院”活动，加强医疗机构管理，提高医疗服务质量，完善医疗机构治安防控体系，严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为，努力构建和谐医患关系，确保医疗机构稳定、持续、协调健康发展。
二、总体目标
我院通过采取相应措施开展创建平安医院活动，使医疗执业环境明显改善，医院及周边安全状况明显好转，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患减少最低，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长效机制，努力达到“五个不发生”，即不发生重大刑事案件及治安案件，不发生重大安全生产事故，不发生越级上访和集体性上访事件，不发生三级以上医疗事故，不发生医务人员和医院职工违法犯罪。落实相关标准，深化行业平安创建活动；结合国家基本公共卫生服务项目工作的开展，加强实有人口服务管理，落实相关服务均等化；积极落实艾滋病人“四免一关怀”政策，加强艾滋病宣传；协助做好地方政府做好安全工作，整体提升全社会平安建设水平。
三、主要措施
1、强化医疗服务理念，提高医疗服务质量
卫生院要加强医疗相关法律法规、规章制度和医德医风教育，牢固树立全心全意为病人服务的思想。要结合当前深入开展的医院管理年和“三优一满意”创建活动，继续坚持“以病人为中心”的服务理念，创新服务流程，优化诊疗环境，提高医疗服务水平，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。加强医患沟通，完善沟通内容，重视沟通技巧，改进沟通方式，确保沟通效果。建立健全医疗安全管理组织，切实加强医院内部管理工作，落实医疗护理核心制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。要严格技术准入制度，规范医疗执业行为，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制，确保医疗质量和医疗安全。严格执行医药价格政策，杜绝乱收费、不合理收费现象，切实减轻患者医药费用负担。
2、完善医患纠纷处理程序，依法妥善处置医患纠纷
卫生院制订医患纠纷预防处置预案，成立医患纠纷预防处置机构，坚持及时发现，有效处置的原则，努力把矛盾和纠纷解决在萌芽状态，避免因医患纠纷引发的治安案件和群体性事件。卫生院要完善内部治安保卫保障工作机制，及时解决因医疗事故、医患矛盾等引发的医患纠纷，逐步将医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，依法保护医患双方的合法权益，妥善处理好群众的合理诉求。
3、加强医院内部治安管理，维护正常医疗秩序
卫生院要定期组织安全工作重点岗位人员开展学习培训，落实各项内部安全保卫措施。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查和重要时段及节假日的突击检查，及时消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，并组织演练。强化重要部位和重点科室的安全管理，做好财会室、机要室、档案室、计算机信息室、重要物资仓库、病房、药房、收费处等部位的管理，做好防抢防破坏工作，按规定安装物防、技防设施，夜间要有值班守护，确保不发生重大可防性刑事、治安案件。加强与政府、公安派出机构的联系，严肃查处和打击严重影响正常医疗秩序危害医务人员、患者人身安全的违法犯罪行为。
4、认真整顿医疗市场秩序，坚决打击非法行医行为
卫生院要精心组织，深入扎实地开展打击非法行医专项行动，采取日常监督检查、明查暗访、突击检查等方式，对违法违规医疗广告、超范围执业等进行严厉查处。同时将打击非法行医工作与加强医疗机构审批和规范化管理相结合，建立健全长效监管机制，提高医务人员、医疗机构和从业人员的守法意识，为平安医院创建创造优良的医疗环境。
5、建章立制，强化监督，预防职务犯罪
我院要全面组织开展医德医风教育活动，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设。继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠查找出问题和薄弱环节，从制度、教育和监督入手，建立完善齐抓共管、纠建并举、群众广泛参与的监督机制，促进平安医院建设。
四、工作安排
1、宣传发动，安排部署。
201*年5-7月，在全院开展“平安医院”创建活动，成立领导组织，健全管理体系，进行广泛宣传和动员工作，安排部署“平安医院”创建活动工作内容。采取多种形式，组织广大干部职工认真学习有关文件精神，充分认识开展创建“平安医院”活动的重要意义，增强开展创建活动的紧迫感和责任感，调动各方面的积极性，努力营造社会治安群防群治的浓厚氛围。
2、全面启动，整体推进。
201*年8-12月，卫生院各科室围绕“平安医院”创建活动实施方案要求，结合医院等级评审工作，整体推进，全面启动“平安医院”创建工作。
3、考核评价，总结表彰
2014年1-2月，对照全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准（试行），开展联合检查与考评，适时组织召开总结交流会，对“平安医院”创建活动先进进行总结和表彰。
五、具体要求
1、成立组织，加强领导
卫生院成立以羊勇院长为组长的《凤来镇卫生院创建“平安医院”活动领导小组》，卫生院各科室主任要高度重视。努力形成一把手亲自抓，主管领导牵头抓，职能部门具体抓的创建格局，确保人员到位、责任到位、工作到位。
2、明确创建职责，狠抓工作落实
各科室按“谁主管、谁负责”的原则，根据创建目标任务，认真履行职责，把创建工作各项措施落到实处。一是认真组织学习和研究全国平安医院创建考核办法及考核标准；二是对照标准细化分解，明确责任建立工作台帐，强化工作措施，推进创建工作。
3、强化监督，实行责任追究
卫生院将采取定期不定期检查或抽查等方式，对各科室创建工作进行督查，对存在的问题及时指出，要求限期整改到位，对科室主任不重视而发生的重大责任事故，影响社会稳定的，视情节轻重分别进行责任追究，直至实施社会治安综合治理一票否决权。
附件
凤来镇卫生院
综合治理和“平安医院”创建工作
领导小组名单
组长：羊勇 （院长）
副组长：蒋琼 （副院长）
成员：田正（办公室主任）
黄建（医务科长）
王爱平（住院部主任）
卿培斌（门诊部主任）
防范医疗事故的措施篇8
我局高度重视消防安全工作，把消防安全工作纳入议事日程，与卫生工作同规划，同部署，并成立了以盘有明副局长任组长，州直医疗卫生单位主要负责人为成员的综合治理工作领导小组及办公室，指定专人负责落实消防安全工作。4月，我局召开2009年全州卫生系统消防安全工作会议，对2009年消防安全工作进行安排部署，与州直各医疗卫生单位签订了消防安全工作责任目标书，州直各医疗卫生单位建立、完善了院（所）、科两责任制，明确了工作职责、任务和要求，落实了工作责任，形成了一级抓一级，层层抓落实的工作机制，确保消防安全各项保障措施落到实处。
二、强化措施，狠抓落实，全面开展火灾隐患排查整治
根据州政府的统一安排部署，结合国内外火灾事故的沉痛教训，按照“安全自查、隐患自改、责任自负、严密防范”的要求，定期或不定期组织相关人员对本系统或本单位的消防安全隐患进行排查，尤其加大对医院、出租门面、食堂餐馆、宿舍区等公共场所的防火专项检查力度，对用电、用火、用气、用油、用氧等方面的火灾隐患进行重点检查监控，发现隐患要及时坚决整改，把火灾隐患消灭在萌芽状态。各医疗卫生单位在落实消防安全责任制的同时，结合行业特点和实际情况，相应制定了医疗安全预案、公共安全预案、医疗事故处理预案等各项措施，切实把保障人民群众的生命财产安全作为实践“三个代表”重要思想，构建社会主义和谐社会的重要内容抓紧抓实抓好。州人民医院、州傣医医院、州中心血站建立了消防安全工作日查、月查、季查制度，切实把消防安全工作落到实处。9月，州卫生局调研员陆瑞林同志带领州卫生监督所相关人员对三县（市）卫生局，州直医疗卫生安全生产工作进行检查督导，对各单位消防安全工作存在的问题进行了分析，提出整改建议和意见，使全州医疗卫生系统的消防工作走上规范有序的法制化管理轨道，确保年内全州卫生系统未发生火灾事故。
三、加大投入，完善设施，提高防控火灾能力
近几年来，各单位加大对消防安全工作的投入，消防能力得到了明显的改善，但仍与经济建设的发展不相适应，不能满足全州消防工作的实际需要。因此，今年以来，各单位结合单位经济状况，加大对消防工作投入，改善消防装备，建立健全消防设施器材的维修保养制度，确保消防器材完整、有效。对新建、改建、扩建卫生建设工程，严格执行国家消防法律法规和消防技术规范落实审批、检查、验收制度。年内未发生违法违规建设事故。1—11月，全我局针对办公区用电线路老化的实际，重新更换办公室线路10间，更换灯管6盏；州直医疗卫生单位安装监控摄像头24个、消防探测器442个、录像48个，更换消防安全标识6套、消防安全应急灯18套，增加灭火器2个。共投入消防经费328708.66元，比去年同期增加188818.63元。
四、强化宣传教育培训，提高消防安全意识
为提高广大群众的消防安全意识，结合省内外发生的火灾案例及群众关心的消防问题及“六月安全月”、“119消防日”宣传活动，充分利用板报、宣传栅、医院电子显示屏等形式，在干部职工和群众中深入开展内容丰富、形式多样的消防安全宣传活动，使消防知识进单位、进医院、进家庭，使广大群众熟练掌握基本的消防安全知识，不断提高消防安全意识和逃生能力，最大限度地预防和减少火灾事故的发生。
五、明确责任，加强考核，切实加强对消防工作的组织领导
11月11—13日，按照年初我局与州直各医疗卫生单位签订的消防安全责任目标书要求，我局组织以盘有明副局长为组长的考核组对州人民医院、州傣医医院、州疾控中心、州妇幼保健院、州卫生监督所、州中心血站等单位消防安全责任目标执行情况进行考核、检查，做到了年初有安排，年中有检查，年终有考核评比。
各单位从贯彻落实科学发展观、践行“三个代表”重要思想的高度，把消防工作摆上重要议事日程，确保消防工作与卫生事业统一规划、同步发展。各单位的主要负责同志要经常听取消防工作汇报，认真指导和推动本部门的消防工作；要进一步增强大局意识、全局观念，按照“一岗双责”的要求，建立起全社会共同参与的协调配合机制；要切实树立消防安全责任主体意识，自觉遵守消防法规政策，加强消防安全培训管理教育，努力提高自防自救能力；要加强对消防工作的考核力度，将其作为社会治安综合治理和“平安”创建的一项重要内容，定期检查，定期通报，发现问题及时解决，年末进行严格的考核奖惩。凡发生特大火灾事故的单位，将严格按照“一票否决”的有关规定进行严肃处理。
同志们，今年消防工作的目标任务已经明确，现在关键在于抓好贯彻落实。各单位一定要以对党和人民事业高度负责的精神，进一步提高认识，统一思想，开拓进取，扎实工作，努力做好各项消防安全工作，为促进全州经济和社会事业健康协调发展创造一个良好的消防环境，构建和谐××做出新的更大的贡献。
防范医疗事故的措施篇9
一、指导思想
以坚持科学发展观为重要指导思想，以“救死扶伤、服务人民健康”为理念，努力维护人民群众的健康权益，以提供安全、文明、优质、便捷的医疗服务环境为目标，积极创建平安医院。
二、活动目标
通过开展创建“平安医院”活动，使医院全体医务人员牢固树立为人民健康服务的宗旨；加强内部管理，自觉规范医疗服务行为，提高医疗服务质量；维护医疗服务秩序，切实解决医疗单位安全工作中存在的重点、难点、热点问题；积极创建人民满意的“平安医院”。经过努力，力争达到“平安医院”的目标。
三、创建内容
1、组织机构健全。制定创建工作计划、实施方案，层层落实责任制。
2、医疗行为规范。严格遵守国家法律法规，自觉规范执业行为，不超范围开展医疗项目，不聘用非卫生技术人员从事诊疗活动，不刊发违法违规医疗广告，不雇用“医托”，努力提高医疗服务质量和医疗技术水平，保障医疗安全。
3、医患关系和谐。树立全心全意为患者服务的思想，努力改善医疗服务态度，探索建立与患者及家属沟通平台，建立矛盾纠纷调处机制。自觉遵守卫生部规定的卫生行业纪律“八不准”。医疗纠纷明显减少并能及时妥善得以化解，严重扰乱医疗秩序的行为得到有效制止。群众对医院的医疗服务质量、秩序、环境等综合满意率达85%以上。
4、职能有效发挥。充分发挥医院在“平安沙雅”建设中的职能作用，有效承担我县突发公共卫生应急事件的救治任务，完善突发事件应急医疗救治预案，健全急诊抢救制度，切实做好艾滋病、性病监测和传染病预防控制工作，按照规定及时报送医疗信息。
5、内部管理有序。建立健全内部安全管理制度，提高医护人员及职工法制观念，自觉抵制不正之风。不参与组织活动，杜绝黄、赌、毒违法行为。毒麻、精神、放射性物品及各类危险品管理安全规范。无发生各类责任事故。
6、防范体系完善。认真落实《企业事业单位内部治安保卫条例》，内部治安得到加强，人防、物防、技防措施落实，盗抢扒窃现象明显减少，有效保障单位和就诊病人的财产安全。按照《医疗机构基础设施消防安全规范》的要求，规范消防设施设置，健全和落实消防管理等各项责任制度，火灾隐患得到及时处置，确保无火灾事故。按照《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》的要求，完善自身可能发生的重大突发事故的应急处置机制。不发生重大刑事案件和治安灾害、交通、设备事故，确保医院安全。
四、工作要求
1、成立领导小组，设立工作机构，指导本院开展创建“平安医院”活动。
2、院办公室负责制定本院“平安医院”创建工作方案并组织实施，做好创建“平安医院”活动的日常工作。建立有效的工作机制，主动与卫生、综治、公安等相关部门沟通，加强信息交流。及时向社会公开平安创建和医疗安全工作情况。
防范医疗事故的措施篇10
【关键词】护理；薄弱环节；管理措施
【中国分类号】R472【文献标志码】B【文章编号】1044-5511（2012）02-0249-01
护理安全管理是护理质量管理的核心，护理质量直接影响到医疗质量、病人的安危、医院的声誉［1］。临床护理工作中，应该注重薄弱环节的管理，以及护理工作的安全隐患因素，提出相应的防范措施，加强安全管理力度，是防范和减少医疗事故及纠纷发生。
1重点护理人员管理
1.1新毕业护士或新调入护士新毕业或新调入护士，没有或缺少临床护理经验，对环境不熟悉，对护理制度及护理工作程序不熟悉，对患者病情不了解，特别对专科护理知识及技能缺乏了解或掌握，易发生质量的问题。管理措施：①严格岗前培训教育，强化三基训练，对临床常用护理操作进行培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。②各科室护士长对新护士加强培训和管理，严格执行各项规章制度及技术操作规程。安排跟责任心及工作能力强的主管护师带教，经考核合格后方可独立值班，同时，要重点跟班、重点监督管理。1.2责任心不强或工作能力低的护士这类护士理论知识及操作能力不强、不虚心学习、易满足现状，容易发生差错。管理措施：①科室护士长应加强对这类人员的监督和管理力度，督促学习，加强"三基""三严"培训及考核力度。②安排跟责任心强、工作经验丰富的高年资护士上班，根据情况适当减少独立工作的机会。
1.3情绪容易波动的护士如因社会、家庭、心理原因致发生问题可能性增多的护士，因发生了某种不幸的事情或家庭矛盾，将生活情绪带到工作中来，以及有思想问题未得到解决致情绪波动的护士。管理措施：①加强临床护理人员心理疏导工作，医院定期进行心理讲座，护士长力应是护士的压力缓冲站和能量加油站，在工作和生活中为护士提供支持系统。②护士长要耐心、细致做好心理工作，工作中应加强监督及检查力度。视情况调整班次，待调整好心态后再单独值班，防止差错事故发生。
2重点病人的管理
2.1新入院的病人新入院病人对住院环境陌生，医护人员对病情了解不够深入，随时可能发生病情变化。管理措施：①责任护士接待新入院（转入）病人要求做好入院宣教，尽快熟悉环境。②及时与病人沟通，尽快掌握病情及了解病人情况，同时，严密观察病情变化。
2.2急、危重病人这类病人病情复杂、变化快，诊疗、处置多，操作复杂，工作紧急而又集中，易发生意外及并发症，容易发生护理差错事故。管理措施：①加强病区管理，严格执行各种规章制度及技术操作规程。②落实护理质量安全管理及防范措施，科室抢救药品、物品、仪器等规范管理，防止差错事故发生。③护士要熟悉业务知识，掌握各种技能操作，清楚抢救药品及物品的放置，熟悉各种抢救药物的剂量及各种抢救仪器的使用方法。
2.3老年或无家属陪护的病人对于病情较重的病人，应密切观察病人，及时发现病情变化，对无陪护的老年病人，提供温馨护理服务。
2.4开展新技术项目的病人新项目、新技术的未知因素较多，对工作计划的安排与组织实施要求较高。①组织护士学习所开展的新技术及相关知识。②加强各护理环节的安全管理，严格履行告知程序，落实护理质量安全管理及相关防范措施。
2.5易发生医院感染的患者对长期卧床、血液透析、放化疗及糖尿病等抵抗能力差的病人。这类患者自身抵抗能力差易发生感染。管理措施：严格执行消毒隔离制度，落实消毒隔离措施，严格执行无菌技术操作和技术操作规程，严格履行告知程序［2］，加强基础护理。
3环境与物品管理
3.1高危物品的管理主要高危物品包括电源、氧气、锐器、热水瓶、热水袋、冰袋等，对于高危物品应加强管理，定期检查，并做好病人的宣教工作等安全措施。
3.2病区环境管理主要是地板、门窗、天花板、卫生间等的管理，设置各种提示卡及标识，如小心地滑等，保障患者安全。
4药品的管理
4.1高危药品的管理如氯化钾，应妥善放置，远离其它药物，在使用时，严格执行查对制度，防止差错发生。
4.2口服药的管理注意各种药物的使用方法，如缓释剂不得随意切割、研磨或拆开胶囊服用。因缓控制剂单片药物剂量一般较普通制剂药物含量高出几倍，若经研磨后服用会破坏缓释结构，使药物成份突然释放，造成血药浓度达到高峰，毒副作用增加甚至中毒。同时，服药后注意观察病人情况。
4.3化疗药物的管理在使用化疗药物时，注意防止药水外渗。避免化疗药外渗的措施：选择合适的血管或选择合适的注射方法，注意给药的浓度、速度、时间。出现化疗药外渗后应选择合适的处理法方法。
4.4姓名相似、相同的病人或药品包装相似的管理因为相似，容易弄错。管理措施：①护士长应加强提醒，强调认真、仔细、反复查对，培养良好的工作习惯。②护士要了解病区现有的药物包装有无相似的，如果有的话一定要仔细核对药名。
5护理操作环节管理
5.1日常工作管理如配药、输液、输血、注射、过敏试验等。虽然是日常工作，但一旦发生差错，都是人命关天的大事。护士长应将操作环节作为护理管理中重点之重点。严格执行查对制度、交接班制度和护理技术操作规范。
5.2交接班管理执行床头交接班，接班护士应提前到岗，交接班要认真，必要时执行文字交班，以免遗忘。重症患者要仔细检查各管道、皮肤、病情等情况，严格执行交班制度。
6易出现护理缺陷的重点时段管理
6.1重病人多，治疗护理量大或护士人力少时，易忽略护理细节质量与护理安全。护士长应加强组织管理与人员合理调配，对病人的护理措施落实情况进行跟踪、检查、提醒，必要时报告护理部给予支援。
6.2节假日、双休日、中班及夜班时间节假日期间值班人员思想放松、警惕性降低，部分责任心不强的护士对患者护理不周，有章不循，工作依赖实习学生，对患者病情观察不细，对其存在的不安全因素未采取预见性防范措施，导致发生护理安全差错、事故或引起护患纠纷。管理措施：①护士长应经常提醒、督促护士加强责任心，严格执行节假日质量督导管理制度。②护士长在节假日到病房检查，促使临床护士保持警惕，从而减少护理安全隐患。③实行弹性排班，加大中午班及夜班的人力资源投入，解决了此段时间值班人员少，患者需求得不到满足的矛盾。④护士长在节假日应安排责任心强，年资高的护士值班，确保安全医疗。
总之，在临床护理工作中，只有增强安全意识，落实安全措施，做好安全监控，强化安全管理，严格执行查对制度，才能促进护理质量的不断提高，避免或减少差错及纠纷发生。
参考文献
［1］管丽红，黄菊丽．细节管理在护士长管理中的作用［J］.护理管理杂志，2007，10(7)：59――60