口腔科医疗废物处理方案篇1
口腔门诊；感染控制；预防
医院感染是世界范围内重要的公共卫生问题之一，口腔科是医院感染管理的重点和难点部门，口腔诊疗器械种类繁多且都直接接触患者的口腔、黏膜及无菌组织，极易导致医源性感染的发生，因此对口腔科医院感染各个环节进行有效控制和预防，对降低医院感染具有重要意义。
1口腔感染的常见因素
1.1口腔诊疗器械患者就诊检查、治疗前未做乙肝表面抗原、HCV、HiV等传染病的相关检查，所以阳性患者分辨不清，诊疗过程使用的器械常与患者的唾液、血液、口腔黏膜等组织频繁接触，极易发生交叉感染。
1.2诊疗环境污染口腔诊疗过程中，使用牙钻时由于高速旋转所产生的飞沫、气溶胶对诊室空气、物体表面、医务人员都会造成污染。
1.3综合治疗台水路及下水管道污染由于涡轮高速旋转，会将正在接受治疗的患者口腔中血液和唾液回吸到口腔科治疗的水路系统中，造成水道污染。
1.4口腔器械清洗和灭菌口腔诊疗器械结构复杂、缝隙多，清洗人员不重视清洗质量，或不使用酶洗剂和超声清洗机，器械存在大量的组织碎片和有机物，给灭菌带来严重隐患。
1.5医务人员手卫生个别医生认为口腔是有菌器官，无需严格执行无菌操作和隔离技术，忽视诊疗前、后的洗手。
1.6医疗废物口腔科产生的一次性医疗用品以及探针、刀片、针头等均为医疗废物，如处理不当，易造成感染和锐器损伤。
2口腔门诊的感染控制及预防
2.1建立健全规章制度医院建立完善的医院感染管理组织体系，进一步完善口腔科各级医护人员职责、工作流程、各环节质量控制标准及应急预案等，工作人员严格执行《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，做好各项工作。
2.2诊疗环境的要求诊疗区域布局合理，按功能分区：诊疗区、技工区、清洗消毒室、候诊区、生活区等五区。各区域通风良好，牙椅间以屏障相隔，单位牙椅面积不少于3×3m2。诊室配备空气消毒设备，定时对环境进行空气消毒；每天操作前、后及时对工作台面、牙椅、扶手用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒，室内地面每天湿式拖地2次，有污染时随时消毒擦拭；每天工作结束后对诊室物体表面、牙椅、地面等均要进行消毒处理，每周对环境进行一次彻底清洁和终末消毒，并做好记录。
2.3加强水道消毒每天开诊前及诊疗结束后，护士冲洗水路2min，独立水源式牙椅或超声波洁牙机水路保持干燥过夜；医生每次治疗前、后，及时踩脚踏控制板冲洗水路30s，护士协助冲洗吸唾器、痰盂下水管道30s。每天对综合治疗台水道进行冲洗消毒。我院特色在手术用水、等使用了某品牌纯水机产生的纯净无菌水，经我院检验科微生物监测，无细菌生长，无杂质，指标大大超过了市政供水系统的自来水的要求，从而提高了牙椅及配套设备的使用寿命。
2.4加强口腔器械清洗和灭菌
2.4.1器械清洗灭菌原则进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒”的要求。接触患者伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械使用前达到灭菌水平。
2.4.2规范器械清洗灭菌流程安排专人负责清洗、消毒、灭菌工作，上岗前接受相关专业培训，合格后方可上岗。从事器械清洗、消毒及灭菌的工作人员须做好个人防护。清洗灭菌流程：清洗-酶洗-冲洗-干燥-保养-包装-灭菌-贮存。根据器械危险程度和材料性能选择适宜的消毒或灭菌方法，首选高压蒸汽灭菌，对不能进行高压蒸汽灭菌的可采用等离子、化学浸泡等消毒方法。尽量采用纸塑式独立包装。
2.4.3定期进行消毒灭菌效果监测定期对灭菌器、消毒灭菌物品进行工艺监测、化学检测、生物监测。另对使用中消毒剂、空气质量、物体表面、医务人员手、牙椅三枪水等每月进行微生物学监测，根据结果进行整改。
2.5严格医务人员手卫生每次操作前及操作后应当严格按《医务人员手卫生》规范洗手或者进行手消毒，手套一人一用一更换，为减少医护人员手套对周围环境的污染，治疗过程中采用避污隔离技术。
2.6加强个人防护医护人员进行诊疗操作前，应当戴口罩、帽子，可能出现患者血液、体液喷溅时，戴护目镜；患者佩戴防污胸巾、护目镜等。
口腔科医疗废物处理方案篇2
口腔医生年终个人总结1
口腔科全体医护人员在院领导的正确指导下，务实创新，以党的十八届四中全会精神为指导，以党的群众路线教育实践活动为契机，紧紧围绕创建“三甲”医院这一工作中心，深入开展“创先争优”、“优质护理服务”、“三好一满意”等系列活动，严格实施三级医院“十大指标”宏观监管，内强管理，外树形象，各项效益、指标与去年同比再创新高，圆满地完成了本科的各项工作任务，取得了辉煌的成绩，全年科室总收入达850万，其中门诊收入为410万，病房收入为440万，门诊病人约40000人次，住院病人1000余人次，手术820余人次，为总结经验，查找不足，现总结如下：
一、抓思想政治教育，营造良好政治氛围。
全科人员在政治上认真学习党的十八届四中全会精神，以党的群众路线教育实践活动为指导思想。思想坚定，自觉做热爱卫生事业的模范。教育引导全科医护人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病人服务，能够用三个代表和党员标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。以创建“三甲”医院为己任，严格执行医院及科室制定的各种规章制度，积极参加医院及科室组织的各种活动。
二、加强业务技术培训，提高临床操作能力。
加强科室医人员专业基础理论、基础知识的学习，加强科室临床使用抗生素的管理力度，定期开展合理使用抗生素的业务学习活动。严格执行医院及科室制定的临床路径、单病种付费以及医保和新农合政策的相关规章制度，不用限制及禁用药品，不开大处方，规范口腔专业治疗方案，切实减轻就诊患者的医疗费用。组织学习“医疗废物处理”、“医院感染管理”及“传染病防治知识”，门诊做到器械“一人一用一消毒”，进一步加强口腔科物品消毒灭菌处理及定时进行灭菌设备微生物检测，完善口腔高速手机及口腔器械消毒灭菌操作流程，防止交叉感染，保障门诊及病区各项工作正常进行。
三、发挥资源优势，引领我市口腔发展方向。
作为我市口腔专业的领军科室及团队，科室已经成功筹备并建立市医学会口腔专业委员会并连续四年举办口腔专业学术年会。邀请国内知名专家来我市讲学，促进我市口腔医学的科学、合理发展。科室南区门诊、病房、北区门诊的资源共享模式，为广大前来就诊的患者带来面目一新的就诊环境，门诊优雅温馨的导诊，南区宽敞清洁的住院病房，医护人员精湛的医疗水平及优质护理质量，得到了门诊及住院患者的高度赞扬。
四、改善服务态度，提高服务质量。
科室始终坚树立“以病人为中心”的思想。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急。不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求，开展“亲情化”、“人性化”服务，吸引了大量病人就医就诊，同时为前来就诊的病人开通绿色生命通道，提供一站式服务，住院后进行相关检查，尽快安排手术，缩短住院时间，节省住院开支。强化减负意识，进行换位思考，替患者算账，严格执行医院药品管理部门制定的规章制度，做到因病施治，合理用药，合理检查，不开大处方。定期组织科室医护人员学习医院相关文件，进行专题学习，切实做到一切为了病人。节假日科室安排医护人员坚持工作岗位，24小时为患者提供优质的医疗、护理服务。
一年来，通过科室全体医护人员的努力，圆满地完成了医院及科室制定各项工作任务，但与“三甲”医院的目标还有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理论知识学习力度，提高工作效率及端正服务态度，不迟到，不早退，拒绝患者吃请，严以律己，团结一致，扎实工作，以主人翁的姿态投入到紧张有序的为人民服务的医疗活动中去，继续坚持“以人为本，构建和谐社会”的服务理念，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心，进一步提高医护人员的基本业务能力、素质，以创“三甲”医院、“十大指标”宏观监管和考评活动标准，高标准高质量完成医院的各项工作和科室的工作任务，为我院能顺利晋级“三甲”医院做出应有的贡献！
口腔医生年终个人总结2
我诊所在上级主管部门的领导下，一年来认真做到依法执业，为社区居民提供优质、方便的医疗服务。现工作总结如下：
一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。
二、诊所现有主治医生xxx人，执业医师xxx人，执业助理医生xx人，执业护士xx人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。
四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者xxxx人次，没有发生医疗差错和医疗事故。
五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
七、医疗废物交与xxxx医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物)，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。
八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院;在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者。
九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与白马凼社区居委组织的卫生活动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。
口腔医生年终个人总结3
xx学院第二附属医院口腔科科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于医疗工作的全过程。在医院领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的医疗服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为富裕老百姓义诊、体检等。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
日常工作中，医务人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入院时，医务人员在门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。科主任经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体医疗，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任医师的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、医疗措施的落实、对科室医师的满意度调查等工作，从而大大增强了医师的工作责任心。我科为了使整体医疗做得更加完善，多次组织全体医师学习有关整体医疗的相关知识及人性化治疗、循证治疗、舒适治疗等新理论。严格执行查对制度及医疗操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了医务人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。
四、提高医师素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高医疗人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高医疗专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，医务人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种培训，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。
口腔科医疗废物处理方案篇3
1．1环境空气污染因素
儿童就诊时往往需要家长陪同，增加了诊室的人员流动量，增加了呼吸道疾病传播的机会。在治疗过程中，口腔内的唾液、切削碎屑、血液等都含有大量病原体，高速涡轮手机旋转中产生的气雾及飞沫极易飘散在空气中，增加病原微生物扩散的机会，污染周围环境的空气和物品表面。
1．2生物性危害因素
口腔除了有大量细菌外，可能还会有大量病毒，这些病毒会通过血液传播途径形成医院感染［1］。另外，儿童唾液分泌量通常比成人多，唾液往往难以含于口腔内以至于溢出于口腔外从而使病毒、细菌有传播的机会。
1．3物理化学性危害因素
口腔科常用药物通常有刺鼻的气味，对儿童呼吸道、鼻、眼、皮肤有强烈刺激性，加上儿童由于发育不完善，长时间接触可产生头晕、恶心，甚至引起过敏性皮炎。
1．4医护人员自我防护意识淡薄
有些医务人员忽视诊疗患者之间的认真洗手或进行手消毒；有些医护人员自我防护意识淡薄，接触患者血液、体液时不戴帽子、口罩及手套或手套未做到一人一用一更换；个别人对自身针刺伤或锐器刺伤重视不够，存有侥幸心理，为血源性疾病的传播创造了易感因素。
1．5诊疗器械消毒灭菌不彻底
使用消毒剂对手机进行消毒时，只能消毒手机表面，而对手机内部回吸物毫无影响，当再次使用手机时，回吸物质就可随转动中喷出的水雾进入其他患者的口中，而造成医院感染。
2防护措施
2．1建立门诊档案
对就诊的每例患儿建立门诊病历，有条件的情况可以建立一份身体健康档案，以便发生职业暴露时追踪访查。
2．2护理配合
儿童口腔科就诊患者年龄小、理解及配合能力差，在进行操作时，护士必须做到脚勤、眼勤、手勤、脑勤，熟悉患儿病情及医师操作步骤。护士可使用强弱吸引器，协助吸唾，对减少治疗中诊室空气的细菌含量有明显作用。
2．3做好空气及物体表面消毒
诊疗室每日紫外线灯照射或紫外线空气循环消毒机消毒；地面采用湿拖并消毒，随时保持清洁；物体表面每天用0．05％的含氯消毒液擦拭冲洗；灯把手等医师直接接触的地方用防污膜包裹，每人一更换，漱口池表面擦拭清洁［2］。定期对口腔科的灭菌物品、使用中的消毒剂、物体表面、医务人员的手及空气进行微生物学监测，及时发现问题及时整改，有利于医院感染的控制。
2．4做好个人防护
医务人员个人防护要严格遵循标准预防原则，掌握消毒隔离措施及职业暴露后的处理流程。戴口罩、帽子、手套、护目镜或面罩。医务人员直接与患者接触，手极易被患者的唾液、血液、分泌物等污染，是医院感染传播的主要媒介之一［3］，所以诊治患者前后或直接接触可能被污染的物品后必须洗手。
2．5口腔科布局合理
根据医院感染管理要求，规范诊疗区域的分设，做到布局合理。设立污物间，集中处理重复诊疗器械及医疗废物。对于重复使用的器械，使用后集中在含酶液的密闭箱中由专职护士收取运送到供应室进行清洗、消毒、灭菌、备用。污染的锐器必须按规定放入坚固的锐器盒内，防止发生针刺伤等意外伤害。
2．6药品使用及管理
儿童口腔科的药品种类繁多，应专人负责，定时清点、检查、补充。儿童口腔科用药大部分都有挥发性，应及时检察瓶口是否完整、有无缺损，以防污染及影响药物疗效，并在有效期内使用。常用药物如樟脑酚液、三氧化二砷糊剂、丁香油酚、氧化锌丁香油糊剂、根管塑化液及自凝牙托水、粉等，每次用后盖子要密闭，瓶身要用乙醇棉球擦拭干净，防止气味散发于空气中造成对儿童不必要的伤害。
2．7准备充足的诊疗器械
儿童口腔科器械精细且种类繁多、用量大、周转快，这就要求必须配备足够的口腔器械。凡进入患者口腔内的诊疗器械，必须达到一人一用一消毒或灭菌，严格规范器械的清洗消毒灭菌程序，从源头上切断感染途径。
2．8加强医院感染控制意识及培训
提高预防儿童口腔科治疗医院感染重要性的认知程度，利用各种媒介和手段加大对预防儿童口腔科治疗医院感染知识的宣传。加强对医务人员遵守医疗卫生管理法律法规及各项规章制度的教育，提高医务人员防范医院感染的责任意识和工作能力，增强恪守职业道德的自觉性。提倡系统化管理，把住各个环节，从源头上切断感染的途径。
3结果
我院儿童口腔科近几年通过对诊疗环境消毒、遵循无菌技术操作、严格器械的消毒灭菌及医务人员做好职业防护等措施以来，未发生一例医院感染，有效控制了医院感染的发生，得到患者的信任和支持，门诊量不断增加。
口腔科医疗废物处理方案篇4
消毒管理办法实施细则最新版全文第一章总则
第一条为了加强消毒管理，预防和控制感染性疾病的传播，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法的有关规定，制定本办法。
第二条本办法适用于医疗卫生机构、消毒服务机构以及从事消毒产品生产、经营活动的单位和个人。
其他需要消毒的场所和物品管理也适用于本办法。
第三条国家卫生计生委主管全国消毒监督管理工作。
铁路、交通卫生主管机构依照本办法负责本系统的消毒监督管理工作。
第二章消毒的卫生要求
第四条医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
第五条医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。
第六条医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
第七条医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。
第八条医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。
第九条医疗卫生机构发生感染性疾病暴发、流行时，应当及时报告当地卫生计生行政部门，并采取有效消毒措施。
第十条加工、出售、运输被传染病病原体污染或者来自疫区可能被传染病病原体污染的皮毛，应当进行消毒处理。
第十一条托幼机构应当健全和执行消毒管理制度，对室内空气、餐(饮)具、毛巾、玩具和其他幼儿活动的场所及接触的物品定期进行消毒。
第十二条出租衣物及洗涤衣物的单位和个人，应当对相关物品及场所进行消毒。
第十三条从事致病微生物实验的单位应当执行有关的管理制度、操作规程，对实验的器材、污染物品等按规定进行消毒，防止实验室感染和致病微生物的扩散。
第十四条殡仪馆、火葬场内与遗体接触的物品及运送遗体的车辆应当及时消毒。
第十五条招用流动人员200人以上的用工单位，应当对流动人员集中生活起居的场所及使用的物品定期进行消毒。
第十六条疫源地的消毒应当执行国家有关规范、标准和规定。
第十七条公共场所、食品、生活饮用水、血液制品的消毒管理，按有关法律、法规的规定执行。
第三章消毒产品的生产经营
第十八条消毒产品应当符合国家有关规范、标准和规定。
第十九条消毒产品的生产应当符合国家有关规范、标准和规定，对生产的消毒产品应当进行检验，不合格者不得出厂。
第二十条消毒剂、消毒器械和卫生用品生产企业取得工商行政管理部门颁发的营业执照后，还应当取得所在地省级卫生计生行政部门发放的卫生许可证，方可从事消毒产品的生产。
第二十一条省级卫生计生行政部门应当自受理消毒产品生产企业的申请之日起一个月内作出是否批准的决定。对符合《消毒产品生产企业卫生规范》要求的，发给卫生许可证;对不符合的，不予批准，并说明理由。
第二十二条消毒产品生产企业卫生许可证编号格式为：(省、自治区、直辖市简称)卫消证字(发证年份)第XXXX号。
消毒产品生产企业卫生许可证的生产项目分为消毒剂类、消毒器械类、卫生用品类。
第二十三条消毒产品生产企业卫生许可证有效期为四年。
消毒产品生产企业卫生许可证有效期满前三个月，生产企业应当向原发证机关申请换发卫生许可证。经审查符合要求的，换发新证。新证延用原卫生许可证编号。
第二十四条消毒产品生产企业迁移厂址或者另设分厂(车间)，应当按本办法规定向生产场所所在地的省级卫生计生行政部门申请消毒产品生产企业卫生许可证。
产品包装上标注的厂址、卫生许可证号应当是实际生产地地址和其卫生许可证号。
第二十五条取得卫生许可证的消毒产品生产企业变更企业名称、法定代表人或者生产类别的，应当向原发证机关提出申请，经审查同意，换发新证。新证延用原卫生许可证编号。
第二十六条生产、进口利用新材料、新工艺技术和新杀菌原理生产消毒剂和消毒器械(以下简称新消毒产品)应当按照本办法规定取得国家卫生计生委颁发的卫生许可批件。
生产、进口新消毒产品外的消毒剂、消毒器械和卫生用品中的抗(抑)菌制剂，生产、进口企业应当按照有关规定进行卫生安全评价，符合卫生标准和卫生规范要求。产品上市时要将卫生安全评价报告向省级卫生计生行政部门备案，备案应当按照规定要求提供材料。
第二十七条生产企业申请新消毒产品卫生许可批件、在华责任单位申请进口新消毒产品卫生许可批件的，应当按照国家卫生计生委新消毒产品卫生行政许可管理规定的要求，向国家卫生计生委提出申请。国家卫生计生委应当按照有关法律法规和相关规定，作出是否批准的决定。
国家卫生计生委对批准的新消毒产品，发给卫生许可批件，批准文号格式为：卫消新准字(年份)第XXXX号。不予批准的，应当说明理由。
第二十八条新消毒产品卫生许可批件的有效期为四年。
第二十九条国家卫生计生委定期公告取得卫生行政许可的新消毒产品批准内容。公告之日起，列入公告的同类产品不再按新消毒产品进行卫生行政许可。
第三十条经营者采购消毒产品时，应当索取下列有效证件：
(一)生产企业卫生许可证复印件;
(二)产品卫生安全评价报告或者新消毒产品卫生许可批件复印件。
有效证件的复印件应当加盖原件持有者的印章。
第三十一条消毒产品的命名、标签(含说明书)应当符合国家卫生计生委的有关规定。
消毒产品的标签(含说明书)和宣传内容必须真实，不得出现或暗示对疾病的治疗效果。
第三十二条禁止生产经营下列消毒产品：
(一)无生产企业卫生许可证或新消毒产品卫生许可批准文件的;
(二)产品卫生安全评价不合格或产品卫生质量不符合要求的。
第四章消毒服务机构
第三十三条消毒服务机构应当符合以下要求：
(一)具备符合国家有关规范、标准和规定的消毒与灭菌设备;
(二)其消毒与灭菌工艺流程和工作环境必须符合卫生要求;
(三)具有能对消毒与灭菌效果进行检测的人员和条件，建立自检制度;
(四)用环氧乙烷和电离辐射的方法进行消毒与灭菌的，其安全与环境保护等方面的要求按国家有关规定执行;
第三十四条消毒服务机构不得购置和使用不符合本办法规定的消毒产品。
第三十五条消毒服务机构应当接受当地卫生计生行政部门的监督。
第五章监督
第三十六条县级以上卫生计生行政部门对消毒工作行使下列监督管理职权：
(一)对有关机构、场所和物品的消毒工作进行监督检查;
(二)对消毒产品生产企业执行《消毒产品生产企业卫生规范》情况进行监督检查;
(三)对消毒产品的卫生质量进行监督检查;
(四)对消毒服务机构的消毒服务质量进行监督检查;
(五)对违反本办法的行为采取行政控制措施;
(六)对违反本办法的行为给予行政处罚。
第三十七条有下列情形之一的，国家卫生计生委可以对已获得卫生许可批件的新消毒产品进行重新审查：
(一)产品原料、杀菌原理和生产工艺受到质疑的;
(二)产品安全性、消毒效果受到质疑的。
第三十八条新消毒产品卫生许可批件的持有者应当在接到国家卫生计生委重新审查通知之日起30日内，按照通知的有关要求提交材料。超过期限未提交有关材料的，视为放弃重新审查，国家卫生计生委可以注销产品卫生许可批件。
第三十九条国家卫生计生委自收到重新审查所需的全部材料之日起30日内，应当作出重新审查决定。有下列情形之一的，注销产品卫生许可批件：
(一)产品原料、杀菌原理和生产工艺不符合利用新材料、新工艺技术和新杀菌原理生产消毒剂和消毒器械的判定依据的;
(二)产品安全性、消毒效果达不到要求的。
第四十条消毒产品检验机构应当经省级以上卫生计生行政部门认定。未经认定的，不得从事消毒产品检验工作。
消毒产品检验机构出具的检验和评价报告，应当客观、真实，符合有关规范、标准和规定。
消毒产品检验机构出具的检验报告，在全国范围内有效。
第四十一条对出具虚假检验报告或者疏于管理难以保证检验质量的消毒产品检验机构，由省级以上卫生计生行政部门责令改正，并予以通报批评;情节严重的，取消认定资格。被取消认定资格的检验机构二年内不得重新申请认定。
第六章罚则
第四十二条医疗卫生机构违反本办法第四、五、六、七、八、九条规定的，由县级以上地方卫生计生行政部门责令限期改正，可以处5000元以下罚款;造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上20xx0元以下罚款。
第四十三条加工、出售、运输被传染病病原体污染或者来自疫区可能被传染病病原体污染的皮毛，未按国家有关规定进行消毒处理的，应当按照《传染病防治法实施办法》第六十八条的有关规定给予处罚。
第四十四条消毒产品生产经营单位违反本办法第三十一条、第三十二条规定的，由县级以上地方卫生计生行政部门责令其限期改正，可以处5000元以下罚款;造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上20xx0元以下的罚款。
第四十五条消毒服务机构违反本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上卫生计生行政部门责令其限期改正，可以处5000元以下的罚款;造成感染性疾病发生的，可以处5000元以上20xx0元以下的罚款：
(一)消毒后的物品未达到卫生标准和要求的。
第七章附则
第四十六条本办法下列用语的含义：
感染性疾病：由微生物引起的疾病。
消毒产品：包括消毒剂、消毒器械(含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物)、卫生用品和一次性使用医疗用品。
消毒服务机构：指为社会提供可能被污染的物品及场所、卫生用品和一次性使用医疗用品等进行消毒与灭菌服务的单位。
医疗卫生机构：指医疗保健、疾病控制、采供血机构及与上述机构业务活动相同的单位。
第四十七条本办法由国家卫生计生委负责解释。
第四十八条本办法自20xx年7月1日起施行。1992年8月31日国家卫生计生委的《消毒管理办法》同时废止。
口腔医院消毒管理制度细则1、管理对策制定的原则为了加强我院消毒技术质量，设定管理对策是至关重要的问题。实用、简捷、方便、有效是制定管理对策的基本原则。在使用中，只有让使用者感到实施的方法实用，才会最大限度的按照规定去做，只有简捷才符合口腔门诊紧张而繁重的任务完成的需求。最方便才会实现最有效的医疗、护理工作的安全。
2、分类制定相应的管理对策为确保口腔门诊的消毒效果，我们制定了各类口腔医疗器械及物品消毒流程管理对策;诊室内空气消毒管理对策;医疗废物安全处置管理对策等。
(1)各类医疗器械及物品消毒流程管理对策口腔科器械执行双重消毒制度。
浸泡：用健之素泡腾速溶消毒片(主要成分为三氯异氰尿酸)浸泡30min以上后清洗：
清洗：由于口腔疾病治疗过程中，手机或其他器械不可避免地会沾上病人的唾液、血液等含菌物，同时还会附着上一些污物。在正式灭菌前应将此类污物清洗干净。可采用含酶的清洗液，放入超声波清洗机内进行清洗，不但能将手机表面的污物洗净，还可将手机内部(如手机轴芯及管道)的脏物清除，从而达到里外干净。
加油：将润滑清洗油的接口接到手机加油孔上，将润滑油注入手机内，以手机前端有油喷出为止。通过加油，可以使手机管道内壁及轴芯内的轴承上覆上一层油膜，这样就能避免在高压蒸汽灭菌时手机金属氧化，从而延长手机的使用寿命。除手机外口腔器械上油多用石蜡油擦拭保养。
封口：封口就是使用封口机将加过油的手机或器械封在消毒纸袋内，然后再放入高压蒸汽灭菌器内。封口的主要意义在于：①可以检验灭菌是否达到预期效果;②可以区分口腔器械是否已消毒;③可以避免消毒后的器械等存放时受到污染;④打开即用，操作方便;⑤防止润滑油蒸发，长时间积累造成灭菌器内部污染(通常消毒袋上有消毒指示剂，灭菌前后，纸袋的颜色有变化，通过观察颜色变化，就能得知袋内器械的灭菌情况)。
灭菌：口腔科常用的灭菌方法有两种，耐高温的器械如封口后的手机等装入一次性专用塑封袋塑封，放入高压蒸汽灭菌锅按操作说明进行灭菌操作。消毒后放入清洁区无菌容器内备用。灭菌温度134℃，灭菌时间35～40min。不耐高温的器械放入2%戊二醛(分子式C5H8o2，分子量100.13)中浸泡消毒灭菌。
注意事项：①由于2%戊二醛有强腐蚀性浸泡消毒好的器械需经蒸馏水冲洗干净，用无菌毛巾擦干后才能使用。②2%戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，还要防止溅入眼内或吸入体内。灭菌时间10h。③戊二醛使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。(5)其他：清洁区的用品如储槽，带盖方盘等每周更换消毒高压灭菌一次。干燥镊子罐及持物钳每4h高压灭菌一次。部分打开的无菌物品每24h灭菌一次。
(2)室内空气消毒管理对策
消毒卫生标准规定各类治疗室、诊疗室、换药室消毒后应达到空气细菌总数500cfu/m3。我科常用空气消毒方法是紫外线照射消毒法。有报道表明：诊疗室在室温19℃～20℃，相对湿度48%～59%的条件下，用紫外线照射30min，可使空气细菌总数500cfu/m3。紫外线辐照能量低，穿透力弱，仅能杀灭直接照射到的微生物，因此消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线。紫外线消毒的适宜温度范围是20℃～40℃，温度过高过低均会影响消毒效果,可适当延长消毒时间，用于空气消毒时，消毒环境的相对湿度低于80%为好,否则应适当延长照射时间。根据紫外线的消毒的这些特点我科采用诊室停诊后每天紫外线照射消毒2h，并填写照射后登记卡进行监测。
口腔科医疗废物处理方案篇5
【关键词】耳鼻喉科，门诊，预防，护理管理
耳鼻喉科门诊医院人员流动性大、病情各异、致病菌繁多[1]，且其检查多需与患者口腔、唾液、血液等接触，发生感染几率较大[2]。本通过分析我院耳鼻喉科门诊感染危险因素，制定针对性感染预防和护理管理方案，取得显著效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料我院耳鼻喉科门诊自2013年3月起开始实施感染预防与护理管理制度，以2012年3月至2013年2月作为干预前对照期，以2013年3月至2014年2月作为干预后观察期。
1.2方法
1.2.1感染危险因素分析耳鼻喉科门诊医院的患者繁多复杂，病情各不相同，携带致病菌种类混杂，且人员集中、流动性大，极大提高了致病菌感染几率。其次耳鼻喉科门诊医院多数需接触患者口腔、唾液、血液等进行检查和治疗，容易造成交叉感染。因此若门诊环境消毒、医疗器械消毒不合格，医务工作人员无菌操作理念不强或不规范，则很容易成为致病菌感染的媒介。我院耳鼻喉科门诊医院各项感染监测情况分析表明：以手检阳性标本检出率最高，其次为一般物品表面和空气，无菌物品阳性标本检出率最低。
1.2.2感染预防与护理管理（1）健全完善相关规章制度。依据调研分析结果对《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》[3]进行健全完善，并成立由耳鼻喉科科室主任直接负责的感染质控小组，层层分工，各负其责，严格执行奖励与处罚制度；（2）加强人员培训与考核。组织感染预防、消毒管理等相关知识学习培训课，加强医务工作人员无菌操作意识和感染意识，并定期进行相关技术与知识的考核；（3）加强门诊环境管理。采用多功能空气消毒机对耳鼻喉科门诊环境进行静态和动态的全面空气无毒害消毒，补充常规紫外线灯管消毒的不足，减少空气含菌量；（4）加强医务人员手消毒。严格规范执行手消毒是降低医院感染率的重要环节之一。洗手池旁张贴七步洗手法步骤及醒目标识以提醒医务人员严格洗手步骤，为医务人员配置消毒凝胶以避免使用洗手液或毛巾造成污染，从而提高医务工作者的洗手依从性；（5）加强医疗机械感染管理。目前，耳鼻喉科检查治疗中内镜、微创技术的使用越来越多，如支气管镜、鼻镜、电子喉镜等，对于这类设备需采用专用清洗装置进行清洗和消毒。活检钳、异物钳等非一次性使用检查物品清洗后需高温灭菌后备用。（6）加强医疗废物管理。耳鼻喉科检查使用的棉签、纱布、注射器等物品需分类放置，然后包装运送，严格按照《医疗废物处理条例》进行处理。（7）加强医务人员自我防护意识。医务人员必须佩戴口罩、帽子，必要时戴防护镜，穿防护服，严格按照规定操作，对于已知感染源使用一次性物品等，提高自我防护意识，减少感染发生。
1.3评价指标比较干预前后（1）医院感染监测指标，包括手卫生依从性、医院感染知识掌握率及标准预防执行情况三项，采用抽查统计方式；（2）消毒隔离管理质量，包括无菌物品保管、废弃物处理、消毒灭菌及患者隔离防护四项，参照护理部检查得分情况，各项满分为100。
1.4统计学方法应用SpSS17.0统计学软件包分析，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验，p
2结果
2.1医院感染监测指标比较
干预前抽查176人次，干预后抽查158人次，干预后医院感染监测指标明显优于干预前（p
表1干预前后医院感染监测指标比较[n（%）]
组别例数手卫生依从性医院感染知识掌握率标准预防执行
干预前17689（50.57）117（66.48）109（61.93）
干预后158124（81.65）141（89.24）128（84.81）
x235.472424.544321.9845
p
2.2消毒隔离管理质量比较
干预后消毒隔离管理质量明显优于干预前（p
表2干预前后消毒隔离管理质量比较（）
组别消毒灭菌无菌物品保管患者隔离防护废弃物处理
干预前83.3±7.679.6±9.775.9±8.884.1±5.7
干预后94.2±6.890.4±5.291.2±3.190.8±4.6
x27.70757.076211.82526.5962
p
3讨论
科学合理的感染预防及护理管理能有效降低医院感染发生率[4]。本研究从管理制度入手，健全完善感染管理制度，建立以科室主任为核心的感染质控小组，严格履行各项职责，为其他各项工作的开展奠定基础。以提高医务工作者手消毒和自我防护意识为重点内部因素，以加强门诊环境管理和各项检查感染管理为重点外部因素，多方面着手，提高耳鼻喉科门诊医院感染预防和护理管理。结果表明：针对性的医院感染预防和护理管理制度有助于耳鼻喉科门诊改善感染监测指标和提高消毒隔离管理质量，应在医院推广应用。
参考文献
[1]程梅，肖秀英，程茂竹，等.耳鼻咽喉科门诊医院感染的预防及护理管理[J].护理实践与研究，2013，10（9）：87-88.
[2]陈春萍.医院感染的预防与护理管理措施[J].全科护理，2012，10（7）：1981-1982.
口腔科医疗废物处理方案篇6
关键词：医院感染；管理
【中图分类号】R298.2【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）12-0453-01
医院感染是指在医院内获得的感染，但不包括病人入院时已处于潜伏期的感染。医院感染是客观存在的，对患者、医护人员和社会人群的身体健康都会构成极大危害，引起了各级各类医院的高度重视。医院在开展以病人为中心，全面提高医疗质量安全活动中，也将医院感染控制管理工作列为一项重点工作来抓。如何抓好此项工作，粗浅谈一下自己的认识。
1建立管理组织
建立健全医院感染控制管理组织是做好医院感染控制工作的基础。
为了切实加强医院感染控制工作，医院应建立健全医院感染控制管理体系即医院、职能科室和科室三级管理体系。一级管理体系为医院管理委员会，由分管院长为主任，成员由感控科、护理部、药剂科、检验科、后勤、供应室、手术室及临床各科室负责人组成。主要职责是制定控制医院感染的规划和突发医院感染事件的调查处理等工作；二级管理系感染管理控制科，由两名专职人员组成，负责全院感染控制管理工作，定期检查医院感染各项制度落实情况，对医院感染暴发进行调查分析，提出控制措施，并监督指导落实，对严重违反医院感染控制管理规定的行为依据医院规章制度进行处罚；三级管理系指各科室感染管理小组，由各科室主任、护士长、医师、护士组成，科室主任为医院感染控制科室第一责任人。科室感染控制小组负责本科室医院感染的监控、检查和指导工作。在医院管理体系中，各级网络组织做到分工明确，责任清晰，同时要密切配合、相互协调，无缝衔接，共同抓好医院感染控制管理工作。
2加强培训，提高认识
提高医务人员对医院感染控制工作重要性的认识是做好医院感染控制工作的关键。年初要制定医院感染培训计划，根据培训计划和内容分期、分层次进行培训。
2.1师资培训。对医院感染控制管理人员的培训采取以师资的形式，派出去参加高层次医院感染控制培训班进行培训，增长管理人员的见识，让他们掌握医院感染控制管理新动向，学习先进地区的管理方法，提高管理人员的能力。学习回来后再对医院各层医院感染管理人员进行培训，提高全院整体管理水平。
2.2全员培训。对全院医务人员进行培训，可采取自学、医院组织培训、科室集中学习、知识竞赛等多种形式开展培训工作，也可以聘请专业人员来院讲课，让医务人员了解控制医院感染的重要性，提高医务人员的参与能力和自我遵守意识。另外要重点对新上岗人员、进修生、实习生在进入工作岗位前要做好培训，让他们在没有上岗就深深打上医院感染控制的烙印，掌握医院感染的基本知识和技能，会在他们以后的工作中受益非浅。
3完善规章制度，建立长效管理机制
完善各项医院感染规章制度和建立长效管理机制是做好医院感染控制工作的保障。随着医疗卫生事业的发展，医院感染控制管理工作也越来越被人们所重视。卫生部对医院感染控制相关规章制度和规范也相继出台，如《医院感染管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗机构口腔科诊疗器械消毒技术操作规程》等。作为医院感染控制执行者医院也应依据这些规章和规范制定本院的相关制度。使医院感染控制工作有章可循、有规可依，各项工作才能得以落实。
建立长效管理机制，规范医院感染管理工作。医院感染管理委员会每季度要召开例会一次，遇有重大问题或突发事件时要及时召开，研究、协调和解决有关医院感染方面存在的问题。并将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系，与科室人员的绩效或奖金挂钩。感染管理科每月按医院感染管理质量考核标准对各科室进行一次考核，每周下科室检查医务人员消毒隔离及无菌技术操作的执行情况，对存在的问题及时反馈给科室主任和护士长，并提出整改措施，限期整改；每季度将各科室医院感染管理工作落实情况汇总、分析、评分、反馈给分管业务副院长和相关科室。使医院感染工作能达到持续改进，并不断提高医院感染管理质量。
4抓好核心工作，加强医院感染控制管理
4.1加强对重点部门的监测：在医院感染管理工作中，要重点对手术室、消毒供应室、产房、儿科、产科、内镜室、口腔科等存在感染因素多的科室进行重点监测加强管理。对手术室重点监督医务人员的洗手规范化、室内消毒、无菌操作执行情况等；对供应室重点监督器械的清洗与消毒保存等；内镜室重点监测对器械的清洗消毒与保存等。做到抓重点，控环节，有的放矢，做好重点科室医院感染控制工作。
4.2加强对重点人群的管理：如儿科是一个特殊人群，机体抵抗力比较低，属于易感人群，最容易发生交叉感染，特别是呼吸道感染。针对这种情况，要加强对空气消毒，减少陪护人员，对新入院的儿童和入院时间长病情得到控制要痊愈的儿童分开病房治疗，通过这些措施的实施，有效的降低了医院感染的发生。
4.3加强对一次性医疗用品的管理：按照《医院感染管理办法》要求，对一次性医疗器械、器具、消毒药械的相关证明进行审核，建立档案，采取责任追究制，杜绝不合格一次性医疗用品流入到临床科室。临床科室在使用一次性医疗用品前，认真检查产品质量和相关信息，对有问题的用品严禁使用。在使用中密切观察患者情况，如发生异常，立即停止使用并做好登记，上报有关部门，并配合调查取证。
4.4加强对医疗废物、污水的管理：根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗机构污水排放要求》的有关规定，制定医疗废物管理制度、污水处理制度。投入资金建立医院污水处理设施进行污水处理。与县其他医疗机构合作在城建和环保部门的参与下共建一所医疗废物处理场，对医疗废物进行分类存放，并由专人负责本院医疗废物的收集和运输，集中进行无害化处理。通过一系列的工作，保障了医院的安全，减少了医疗废物对环境的污染。
口腔科医疗废物处理方案篇7
一、注重设备投入，大力提高服务能力。
20xx年，是我院的“开局之年”，也是我院的“发展之年”，为了在天河镇及周遍乡镇“建立品牌、占领市场、落地生根”我院在院董事会的领导下，坚持“高起点、高标准、高品位”的角度和“占市场、打基础、成本经营”的理念：一是，大力加强设备投入，我们斥巨资引进韩国牙种植系统，日本根管治疗系统，牙洗白喷沙洁牙系统，低辐射牙片x光机系统，手机抗感染消毒系统等等，不断提高服务能力;二是，坚持人性化标准，精心规划装修诊室，我们在本院设立了“三室二区”，三室既特诊室、口腔正畸室、综合治疗室，二区为两个休闲候诊区，其中一个以电视为主、一个以报刊为主，以适合不同人群的候诊需要，使广大群众尽可能在舒适、优雅的环境中享受医疗服务。
二、注重质量管理，杜绝交叉感染。
我们的宗旨是“医疗安全无小事，病人利益无小事，所以缺陷都是可以避免的”，医疗质量管理工作是我们的“生命线”，我们一是，成立医疗安全管理专项工作领导班子，由院一把手王中富主任兼任领导小组组长，直接全面负责全院医疗安全各项工作;二是，严格落实浙江省口腔感染管理标准，引进高效的手机消毒系统，同时大力加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作，切实杜绝交叉感染，保证医疗安全;三是，无痛医疗，为了减少病痛，我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药，配合认真细致的操作，结合细致的治疗方案，权衡各方案之间的利弊，共同制订最佳治疗方案，并在每一步都主动事先征得患者知情同意;四是，平价医疗，我们在不断增加医疗成本，不断提高医疗质量和先进设备投入的情况下，我们严格执行并低于省物价局非营利性医疗机构的收费标准来收费，以最实惠的价格直接让利于群众，得到了群众的一致好评。
三、注重服务内涵，树立优秀好口碑。
“以服务、树口碑”是我们追求的目标，在日常门诊工作中，我们始终贯切“以人为本”的观念，不断提高服务质量：我们一是，推行“微笑相迎、主动问候、首问负责、出院相送”的服务模式，变“要我服务”为“我要服务”;二是，严格执行五声活动，既“来有迎声、问有答声、走有送声、不明白有解释声、不满意有道歉声”;三是，开展预约门诊，为了节省患者的等待时间，我们在网络上和电话热线上都开通了预约服务，方便大家就诊，患者只要在我院接受第一次检查和治疗后，都可以根据自己的便利程度，通过各种方式预约下次就诊时间;四是，不断健全门诊部网站管理，方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通;五是，随时注意诊室环境清洁、幽雅、舒适，保持窗明镜静，并免费为候诊患者及其家属提供茶水。
四、注重奉献社会，积极开展社会公益活动。
口腔科医疗废物处理方案篇8
全面提高医院感染管理质量，组织体系保证是前提。在2008年创二级甲等优秀中医医院的活动中,我院调整和改革了医院感染管理委员会成员。新的医院感染管理委员会，主任由院长兼任,成员由科室主任和护士长组成，在原有院感科专职人员管理基础上,增设了相关科室的兼职工作人员。要求药剂科药剂医师和检验科检验技师，配合院感科对抗生素的使用统计分析和消毒效果及环境卫生的监测。同时各临床科室设立了院感监控小组，由护士长和科主任负责院感质量监控工作，实行院科两级管理。分工具体，职责明确。每季度召开一次院感工作委员会议，反馈院感管理质量检查的结果，找出存在的不足，提出整改措施，并追踪整改的效果。医院感染管理委员的成立，为医院感染管理提供了强有力的组织保证，明确了院领导以及各部门的职责，建立起长效机制。
二、夯实预防基础，建立健全院感规章制度
建立健全院感规章制度，制度健全执行是根本。我们先后建立了《医院感染管理制度》、《院感质量监控制度》、《医院感染控制方案》、《院感知识培训制度》、《医疗废物管理制度》、《医院感染突发应急预案》、传染病各种相关管理制度项及相关措施等，有规矩的基础上求方圆，并做到长计划、短安排，年有工作计划、月有工作重点、周有工作安排；制定了急诊科、内、外、妇、儿、骨科、手术室、供应室、肛肠科等科室消毒隔离制度和考核标准。为了进一步落实系列制度，要求重点科室制定院感工作计划和培训计划。院感科将这些制度和考核标准及计划做成院感质量管理手册，下发到相应的科室，要求监控小组的负责人每月对照标准逐项自查一次，查看落实情况，进行评估，对存在的不足立即整改，并记录在院感质量管理手册上，使医院感染管理工作有章可循。每月第二周的星期二下午，院感科组织科主任，护士长对照各科室医院感染管理质量标准进行检查一次，并将检查的结果随即召开院感例会反馈，进行综合剖析评分，说明扣分理由，院感科提出持续改进的要求。次日院感科将其会议内容写出一份院感院讯的报道发放到各相关科室，科室负责人利用晨会组织学习，改进工作中存在的不足和缺点。
三、组织知识培训，增强全体医户人员意识
增强医护人员包括患者的预防观念，加强培训提高是抓手。院感科和各临床科室分别制定了院感知识培训计划，参加培训人员包括全院在职医护人员、新上岗的职工、实习生、进修生、保洁员。我们有计划、有组织、有步骤分期分批地进行了培训，培训内容有：各临床科室在院感工作中的职责、各科室消毒隔离制度、应急预案、医护人员防护制度、洗手制度、医疗废物管理制度、院感质量控制考核标准等。培训的方式采取院内培训和科内培训相结合的方式，培训结束后院方进行考试验收。院内培训由院感科主任备课，采取幻灯形式，每季度授课一次，考核一次，合格率达95%。遇有特殊流行性的疾病，根据上级主管部门要求，随时组织培训。如对防控技术的培训，2008年甲型H1n1流感防控技术培训6次。科内培训，每月开展一次，由护士长或科主任备课，利用每月第一周学习日组织培训，每季度考核一次。经过考试，参加人员的合格率达98%以上。通过一系列培训，进一步强化了医护人员包括患者的预防意识和理论知识。临床医务人员通过学习职业安全防护知识后，充分认识到加强个人防护对家庭、医院及社会的重要性，严格执行分级防护标准。院内配备了齐全的防护物品和消毒用品。从2008年元月到2009年12月发生针刺伤10例，对伤口进行了消毒，并注射丙种球蛋白等有效处理，未发生伤口感染等现象。
四、实施精细管理，落实监控责任体系
口腔科医疗废物处理方案篇9
【关键词】手足口病；医院感染管理分析
【中图分类号】R725.1【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2013）04-0861-01
1资料与方法
本组60例手足口病患儿均来自我院儿科病房，男32例，女28例。年龄6个月～8岁，其中3岁以下51例，占85%，2～4月发病4例，5～7月3例，8月2例。60例患儿的临床特征均符合普通型手足口病的临床诊断标准[1]，患儿均有典型皮损，以口腔溃疡首发者48例（80%），臀部及其它部位出现皮疹者23例，伴发热者10例，白细胞总数轻度增高者18例。本组患儿均采取住院治疗，抗病毒治疗包括静脉滴注利巴韦林，口服蒲地兰、板蓝根，口腔溃疡外涂紫草油等。
2院内感染预防控制措施
2.1房间安置床尾挂蓝色“接触隔离”和粉红色“飞沫隔离”标识牌。同一间病房内不得收治其他非肠道病毒感染的患儿，重症患儿单独隔离治疗。
2.2用物及病房消毒护理手足口病患儿过程中所使用的非一次性的仪器、用物等用500mg/L含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，不能用含氯消毒剂浸泡或擦拭的物品可用紫外线灯照射30分钟。体温计、血压计、听诊器固定使用，患儿出院后再进行终末消毒。病室（包括卫生间）的物体表面及地面用500mg/L（0.05%）含氯消毒剂溶液消毒，每天一次。有患儿的呼吸道分泌物和粪便污染时随时消毒。
2.2医务人员及保洁员要求医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或用快速手消毒剂消毒双手1-3分钟。特别是接触婴幼儿。戴手套诊治或做卫生后，离开病房应注意更换手套并洗手。
2.3陪护的管理对病人及家属卫生宣教，强调洗手及婴儿奶瓶、餐具的清洁消毒（煮沸20分钟）。
2.4医疗垃圾的处理手足口病患儿生活垃圾按感染性废物处理，放入装有黄色垃圾袋的有盖黄色垃圾桶内。
2.5终末处理病人出院后，房间及相关物品进行终末消毒。
3结果
病房隔离护理，所有患儿均治愈出院，未发生交叉感染及医院内感染。
4讨论手足口病为急性传染病目前无特殊治疗方法，做好消毒隔离工作，大多数患者经过对症治疗及护理可治愈[2]。
4.1传染源人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。合理的治疗方案，可以缩短患儿排毒时间，减少排毒量。
4.2传播途径肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。患儿住院期间治疗、护理的每一个环节也就是院内感染控制的环节，做到无一疏漏。
4.3易感性人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，产生的综合抗体可在体内存留较长时间，对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但不同血清型间鲜有交叉感染。人群普遍易感性要求对患儿隔离，避免易感者的暴露。
综上所述，儿童手足口病院内感染控制措施遵循一般传染病管理原则，重视环节干预，可有效控制其播散。
参考文献：
口腔科医疗废物处理方案篇10
【关键词】老年口腔疾病患者；治疗方式；分析
【中图分类号】R787【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-04-0439-01
随着我国老龄化社会进程的加快，老龄人口腔健康问题被提上重要议事日程，各级医疗机构普遍加大了对老龄人口腔疾病治疗的重视程度，本院采用老龄人口腔疾病综合治疗方式，成效较为明显，本文将作简要论述。
1.一般资料
本组病例为本院2006年1月-2010年12月期间收治的老龄口腔疾病患者，共计120例，其中男性76例，女性44例，年龄51-72岁，平均64.5岁。患者均患有牙周炎、龋齿以及牙列缺损缺失等口腔疾病。患者的治疗活动均由同一位主治医生实施，疗程均超过90天。
2.综合疗法
对患者口腔进行认真细致的检查，并摄牙片，结合患者口腔疾病临床检查结果以及摄片情况，科学制定治疗计划。通常情况下，无法保留的残根以及残冠，三度以上松动的牙齿，均要进行拔除，如果患者伴有严重的心血管疾病情况下，则要住院进行治疗，或者以心电监护辅助实施拔除。残根和与残冠如能保留，摄片见牙槽骨吸收在根长三分之一以上，二度松动的牙齿，以髓病和根管治疗尽可能地将牙齿保留［1］。对全口余牙实施龈上龈下洁治术。牙齿拔除愈合90天后，结合余留牙数量以及牙周状态实施固定修复，采取固定—活动联合方式，义齿覆盖于自然牙根。
3.结果
在老年人口腔疾病中，发病一般不为单一的龋齿或者残根问题，其存在多种口腔疾病的可能性较大，通常伴有龋齿、牙周病以及牙列缺损等多种类型，所以，安排同一名医生对患者进行综合治疗，涉及到口腔内科、口腔外科以及口腔修复等综合治疗，能够使患者的口腔疾病得到较为全面的治疗。本组120例患者中，117例患者在经过综合治疗之后，将自然牙予以保留，咬合以及咀嚼功能恢复，收到了较好的治疗效果，患者满意度较高。在经过12-24个月的复查发现，未出现继续发龋，未出现牙齿移位，牙槽骨未见进一步吸收。对本组患者中出现的3例不成功病例进行原因探究，病例a，年龄54，女性，实施综合治疗前，上颌3-3牙齿排列不齐，患有轻度的牙周炎，牙槽骨吸收接近牙根的三分之一，经主治医生实施牙周炎和牙髓病针对治疗之后，施行上颌3-3单冠修复手术。12个月后，其牙齿出现唇侧移位现象，牙根出现萎缩，有食物塞堵，单冠固定修复治疗未获成功。对其进行拆除之后，重新实施3-3联冠桥，下颌牙加以调牙合，12个月后开展复查，发现未出现牙齿移位现象，未出现牙齿之间间隙加大现象。患者B、C，在实施修复环节，未保留正常生理牙合位，重建牙合，导致部分牙齿出现牙合伤害，引发根尖周炎，由此引发牙齿松动，导致固定修复不成功。
4.讨论
在老年患者口腔疾病治疗中，要想方设法地帮助老人保留功能牙，因为只有保留住功能牙，才能够完整地保存牙周组织以及牙槽骨。牙齿与牙槽骨之间具有依赖关系，牙槽骨伴随着牙齿的出现而成长，处于对牙齿功能的维持而发挥作用，丧失功能的牙槽嵴因为缺少生理性刺激可能导致萎缩［2］。临床治疗中，部分年纪较大患者因为牙齿全部拔除，没有牙颌导致牙槽嵴呈现废用性吸收状态，导致全口义齿固位效果非常不理想，无法产生正常的咀嚼作用。因此，在老年口腔疾病患者的治疗活动中，建议运用综合治疗的途径，帮助患者在尽可能的条件之下，保留更多的自然牙，以实现降低无牙颌发生率的目标，进一步增强老年口腔疾病患者的咀嚼功能。
在老年人安装的义齿中，固定的义齿在咀嚼功能方面明显优于可摘类型义齿，并且在使用中较为方便，能够更加适应老年人口腔的变化。所以，在口腔治疗活动中，应当建议老年人尽可能地安装固定义齿，提高咀嚼效率。本组120例老年口腔疾病患者的综合治疗活动中，全部采用固定义齿修复的方式，包括固定活动联合修复类型，对于固定义齿的固定体，运用核桩和全冠解决。桩冠在水平力抵抗方面具有明显优势，能够对牙根起到较好的保护性作用，全冠对整体牙冠起到包绕的作用，能够对牙冠发挥较好的保护作用，有效预防牙折［3］。老年口腔疾病患者一般不同程度地具有牙龈萎缩症状，其牙齿之间的间隙加大，如果牙周组织尚可不易实施单冠修复，运用烤瓷连冠固定修复相对较为适宜。
在综合治疗中，注重保留生理牙合位非常必要，是老年口腔疾病患者能够成功修复的重要基础，口腔修复的主要对象是牙颌，在治疗活动中，应当对牙颌缺失与损伤情况进行准确诊断，在此基础上开展修复治疗，方可确保功能与形态的有效恢复。老年口腔疾病患者由于缺牙数量多，常伴有牙周病，在实施固定修复过程中通常会运用整个半口牙或全口牙，因此要注重生理牙合位保留，避免进行牙合重建，以及由此引发的修复体误差，导致创伤，一旦出现牙合错位，将会出现固定修复不成功的严重后果［4］。
由此可见，在老年口腔疾病患者治疗中，由同一位医生对其进行综合治疗，在细致检查与科学分析诊断的基础上，制定综合治疗方案并予以实施，能够有效预防单纯性拔牙以及单纯性修复让患者丧失功能牙，提高治疗修复效果。所以，综合治疗方式在老年口腔疾病患者治疗中具有较为积极的意义与价值。
参考文献
［1］马轩祥，主编.口腔修复学［m］.第5版.北京：人民卫生出版社，2003：104-105.
［2］陈春.对老年人固定义齿修复的研究［J］.国外医学口腔医学分册，2008，5(2)：75.