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住院报销个人申请书范文合集43篇

发布时间:2024-04-30 04:24:37

住院报销个人申请书范文第1篇

尊敬的**:

根据济教字【20xx】13号文件:<济宁市“千名教育硕士人才培养计划”实施意见>,本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。

在学习期间,本人学习费用共计万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的'比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计***捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计***贰仟捌佰元整(2800元),请**批示。

特此申请。

申请人:XX

20xx年1月5日

医疗费用报销申请书3篇(扩展3)

——医疗费用报销申请书(五)份

住院报销个人申请书范文第2篇

尊敬的**:

我是xxxx的一名退休职工,名叫xxx,于xxxx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于xxxx年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅xxxx年至xxxx年尚未报销的住院费就高达近xxxx元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂**考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂**已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂**更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请**根据《xx市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

敬礼!

xx轻工机械厂退休职工:xxx

20XX年xx月xx日

住院报销个人申请书范文第3篇

尊敬的**:

我是xx的一名退休职工,名叫xx,于xxxx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于xxxx年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂**考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。

目前,厂**已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂**更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请**根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

敬礼!

申请人:xxxx

申请日期:20xx年XX月XX日

医疗费用报销申请书3篇扩展阅读

医疗费用报销申请书3篇(扩展1)

——医疗费用报销申请书(菁华1篇)

住院报销个人申请书范文第4篇

蔡甸区医保办:

本人--,生于1958年7月6日,女,患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。20--年2月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

20--年7月份,我在武汉市协合医院接受复查的时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损害,不到最后一步是不会置换三尖瓣。20--年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术,虽然手术顺利,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。

申请人:__

住院报销个人申请书范文第5篇

尊敬的院**:

您好!感谢您在百忙之中看我的申请,希望您能耐心读完这封信,我将感激不尽!我叫--,家住广南县莲城镇,是一个地地道道的普通农民,家庭共4口人,丈夫是一名小学教师,每月工资不到1000多元,膝下有个两孩子,虽然大儿子已毕业一年多,但至今还未找到工作,小儿子现就读于红河学院(大三),一家4口人所有的开支仅靠丈夫微薄的工资维持着。天有不测风云,--年7月开始感觉右下腋窝有疼痛感,在县医院检查未果后便到贵医院进行就医,经过诊断→检查→手术→取样→化验等等一序列的程序后发现我得的是癌症,幸得在贵医院高超的医术医治下,病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽!然而,一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂费全靠贷款支撑。

我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉强交清,真是旧债未还又添新债。接下来的.三次化疗及一次放疗所需的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜,经济上和精神的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。但主治医生告诉我后三次的放疗及一次化疗是最关键的,如果放弃,前面的治疗将前功尽弃。继续,高额的医疗费又不知何处去借。为此、特向贵医院提出申请,希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们,**并给予我们帮助!我们全家将会永远铭记贵医院的恩德,为之传诵!最后,祝愿贵院**身体健康,工作顺利,万事如意!

敬礼!

申请人:XXX

XX年XX月XX日

住院报销个人申请书范文第6篇

尊敬的各级领导:

我叫,系**镇**村组村民。我家的月收入是零元,家庭生活特别困难,具体情况是:

我本人,x年7月生,于20xx年5月患脑溢血疾病,每天只是坐在家里面吃药,每个月的医药费需要600元左右,不能从事生产劳动和家庭劳动,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顾,经贵阳医学院鉴定为“四级”残废。

妻子,,x年6月出生,身患下肢膝关节严重骨质增生等全身多处疾病,经常往医院就医,每个月的医药费需要500元左右,每天只能勉强在家做一些轻微的家务活,不能够外出劳动。我们平常的生活开销都是靠儿女们来就给。

由于我们年纪大,不能够外出干农活了,加上积劳成疾,昂贵的医药费让我无力承担,现在生活举步维艰,幸好,我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾,可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草。

恳请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障为谢。

特此申请

敬礼!

住院报销个人申请书范文第7篇

蔡甸区医保办:

本人xx,生于19xx年7月6日,女,患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能*卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。20xx年2月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

20xx年7月份,我在武汉市协合医院接受复查的时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损害,不到最后一步是不会置换三尖瓣。20xx年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术,虽然手术顺利,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的'时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。

敬礼!

申请人:xxx

xx年xx月xx日

住院报销个人申请书范文第8篇

xxx有限公司:

本人x,身份证号:xxxxxx,系x车间工人,在xx年x月x日工作时不慎受伤,造成xxxx,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于xx年x月x日至xx年x月x日在xxx骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计xx元(大写:***xx元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。

申请人:xxx

20xx年x月x日

住院报销个人申请书范文第9篇

尊敬的____________县民政局**:

我叫____________,男,汉族,家住____________,现年________岁,未婚,身份证号码:____________,家有四口人,母亲于____________年____月初在____________医院检查出患有____________病,生命正面临着严峻的挑战,父亲现在医院陪同母亲治疗,我还有一个弟弟现就读于____________大学,每年学费______元,加上住宿费、书费、生活费等其他费用,每年开销也是极大。我于______年在____________中学读初一时,因突发____________病而被迫辍学在家调理,于______年第一次去了____________人民医院,经检查落实为____________病,医院采取中西医结合的治疗方法并未见效;______年在____________医院治疗,经过长时间药物调理并未康复;20XX年又在____________医院接受药物治疗,外加____________国际医学研究院提倡的电子设备治疗,同样未见好转;______年在____________接受治疗后,因家庭经济跟不上而被迫中断治疗,并欠下亲戚朋友大量债务。于20XX年1月初经过多方咨询了解后,去了____________医院____________科接受了微创手术加药物治疗的方法,医生要求手术后服药半年再进行复查,到目前为止,相比以往确实有所好转,但是最终结果还是不得而知,上次去一趟便花费了三万元左右,农村医疗已报销______元,抛开交通和生活等各种开销,还有一万多元未报销,目前需要持续服用西药,每个月单是药钱就需要两千元左右,马上到了复查的时候,母亲却检查出患有____________病,目前正在____________医院接受化疗,医生预计第一个疗程需要____________万元左右的费用,在这青黄不接的危难关头,家里实在是拿不出太多的医疗费用,为此,特向上级民政部门相关**提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢。

此致敬礼!

申请人:

________________年____月________日

医疗费用报销申请书3篇(扩展6)

——生育医疗保险报销申请书(菁华1篇)

住院报销个人申请书范文第10篇

医疗费享受对象为:xx系统内离休**、退休人员、在职**职工,办理提前离岗退养人员,

(二)、医疗费管理原则:

医疗费管理总的原则是:参照国家医疗规定,结合本局实际实行门诊费用核定基数,包干使用,逐月发放,节余归已,超支不补;住院费用确定限额,比例报销;重大病症,特殊处理。医院是指镇医院、县医院、县中医院。因公外出和法定假期在外地急诊住院的必须电告单位,经批准的可以比照在县住院的办法报销住院医疗费。

1、门诊费用:门诊是指定的医院门诊。核定基数标准:离休人员据实报销;退休人员和在职**职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数,工龄在31年以上的,年人*定补420元,月*定补35元;26年至30年的,年人*定补360元,月*定补30元;21年至25年的,年人*定补300元,月*定补25元;16年至20年的,年人*定补240元,月*定补20元;11年至15年的,年人*定补180元,月*定补15元;10年(含10年)以下的',年人*定补120元,月*定补10元。门诊费由各单位按月随工资发放。

2、一般性住院费用:一般性住院费用实行限额比例报销。其标准为:离休**单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职**职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。即:工龄在10年(含10年)以下的,按45%比例报销,最高限额为每年500元;工龄在11至15年的,按50%比例报销,最高报销限额为每年1000元;工龄在16至20年的,按55%比例报销,最高报销限额为每年2000元;工龄在21至25年的,按60%比例报销,最高报销限额为每年3000元;工龄在26年至30年的,按65%比例报销,最高报销限额为每年4000元;工龄在31年以上的,按70%比例报销,最高限额为每年5000元,

3、重大疾病住院费:重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。离休**据实报销。其它人员,住院费超限额部分经县局医疗费管理**小组审定后单位报销75%,个人负担25%。

(三)、具体办法:

1、xxx局成立医疗费管理**小组,负责对全局医疗费实行管理。其组**员由分管机关的局**为组长,分管计财工作的局**、分管人教局**副组长,计财、人教、*办、办公室、征收、管理、稽查等股室(局)负责人为成员。

2、凡需住院治病的离、退休**职工、在职**职工(含提前离岗退养人员),必须先提出住院治疗申请,经xxx局医疗管理**小组**批准,并在指定医院住院治疗。不经批准,不予报销医疗费。凡住院者,应先由个人垫付医疗费,病愈后凭住院病历和住院医疗费收据报销医疗费。重大疾病可先借款,出院后结算。

3、一般性住院,如需做费用较高的病情检查(如做Ct、核磁共振检查等),必须经xxx局医疗费管理**小组批准后方可检查,否则,其检查费用不予报销。

4、凡生病住院的**职工,如需价值较高、或进口高档的滋补药品,必须经县局医疗费管理**小组批准后方可开药,否则,其滋补药费不予报销。

5、经xxx局医疗费管理**小组认定为公伤者,其医疗费用全部由单位报销。

医疗费用报销申请书3篇(扩展10)

——费用报销申请书范文20份

住院报销个人申请书范文第11篇

工伤职工报销个人医药费用的范围:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。

报销个人医药费用须报送下列资料:转诊转院审批手续,参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明,出院小结(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

住院报销个人申请书范文第12篇

尊敬的**:

我叫XXX,是XXX学校的一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在XXX学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请**根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的.医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

敬礼!

申请人:XXX

XX年XX月XX日

住院报销个人申请书范文第13篇

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于XX年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

我想询问一下:我母亲虽是从高处跳下,但是那是因为她已经患精神病,我觉得对于精神疾病患者,不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的',而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史,那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里,在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围?

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

申请人:

申请日期:20xx年XX月XX日

住院报销个人申请书范文第14篇

蔡甸区医保办:

本人__,生于1958年7月6日,女,患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能*卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。20__年2月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

20__年7月份,我在武汉市协合医院接受复查的时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损害,不到最后一步是不会置换三尖瓣。20__年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术,虽然手术顺利,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的.时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。

申请人:__

20__年4月2日

住院报销个人申请书范文第15篇

费用报销申请书(一)

费用申请书

公司领导:

陈某、陈某、李某、蔡某4人已于2015年7年23日完成编录员、记录员培训课程,并通过考试成绩及格。本次培训及食宿交通费用共计**陆仟零陆拾陆元整(¥:6066。00),特申请公司予以报销此费用,请领导审批为荷。

特此申请!

申请人:陈某

费用报销申请书(二)

尊敬的公司领导:

我于20xx年3月9日到公司上#from安排在嘉怡华庭项目部部门,主要工作内容是:管理12幢的工程进度、质量、安全以及和各材料供应商联系沟通协调发货业务、各班组组长的各项交底和督促等等,由于以上的工作关系,需要经常电话联系,从而产生大量的电话费用,现申请报销,恳请公司的有关领导能给予审核批准!

申请人:

日期:

费用报销申请书(三)

公司领导您好:

我办公室已经完成对___工程师的接待,现__已经回城(出发地点:__――目的地:___)车票___元(大写:___)已经由综合办公室代支付给___本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。附:___联系方式:电话:____

申请部门:_____

20xx年3月2日星期六

申请书:

住院报销个人申请书范文第16篇

《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》有效期为一年。每年年审一次,在有效期满前30日之内年审。年审时需填写《***市工伤保险待遇享受资格年审表》,凭工伤职工生存状况证明、供养亲属生存状况证明及工伤职工、供养亲属享受待遇条件发生变化的证明,由单位或本人持《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》到医保经办机构(帐户部)盖章确认。

尊敬的村委会:

我叫X,性别:女,X年X月日出生,民族:汉,现住在县镇委会。丈夫X于20年不幸病故,从此,家庭失去了生活的依靠。

现家中有女儿与我的公公X(已病故丈夫的父亲)和我一起生活,女儿X今年16岁,刚刚以比较优异的成绩考入高中,在学校就读,在被确诊为,需要长期用药控制病情,我的公公现年已75岁,年老多病,也需要长期吃药、需要赡养。

为了维持这个家庭,维持女儿的学费、医药费,维持老人的医药费、我一直坚持一边照顾孩子、老人一边打点零工,年收入不足20xx元,可仅靠我一个身单力薄的女人这点微薄的收入,没有固定的生活来源远远不能满足家庭的日常支出,致使家庭异常困难已负债累累,常常是吃了上顿顿没下顿,生活特别艰苦。我现在担心女儿因交不起学费、生活费而辍学,买不起药女儿病情加重,也想让我的公公安度晚年,替我的丈夫尽尽孝心,可这些仅靠我的个人意志实难改变,我现在欲哭已无泪,幸好,我听说我的这种情况可以申请低保,心里非常高兴高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考,特向您们申请低保,以度过目前的艰难时日。

我相信亲民爱民的政府会给我解决实际困难,批准我的低保申请,向我伸出援助之手。

敬礼!

XXX

20xx年XX月XX日

xxx政府民政办:

申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。

本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:元。

再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:元。最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。病人医药费用总合币:元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的重病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此,本人特向xx宝镇xx政府民政办申请重病医疗救助,望贵单位给予本人重病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

敬礼!

20xx年x月x日

***人民政府民政办:

申请人:***,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住**镇**村民委**小组14号。

本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在**医院、**县中医院、**县老医院及市医院进行检查治疗。最终在**州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在**医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。其次在**县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:元。

再次在**老县医药医药费,合币:元。

最后在**州医药费,合币:11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。

病人医药费用总合币:16471。3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的.医药费用。

因此,本人特向**宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!

本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

申请人:***

20xx年**月**日

深圳市社会保险基金管理局xx分局:

本人xx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:x;电脑号:x,20xx年x登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在X_省X_市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市院。本人于xx年在x省Xx市xx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:20xx年x月x日

住院报销个人申请书范文第17篇

尊敬的盘县红果医保中心领导:

本人系县、镇、村委会组村民,,汉族,文盲,现龄岁。我老伴于年月生病,由于家庭经济状况较为困难,儿女没有文化外出务工,剩下我一人在老家居住,在农村我已是年迈的老人不知道医保可以报销,该如何报销。直至年月听村里的村民说可以报销,但我已年迈不懂这些望领导给予近期办理。年日,一直在云南曲靖市陪老伴看病,前往检查,却被专家医生确诊,在还是未能恢复,并且根据我老两口情况,为了便于相互照顾和治疗,两老口在医院住下生活条件艰苦。最后在医生的建议下,结合老伴的实际情况,病危出院。

老伴于年月在家离世,于年月日至年月日治疗出院,其中治疗时间共花费了老两口元。导致本人的生活状况非常困难,加上人老年迈,无劳动力。为此,特向盘县红果医保中心相关领导提出申请,望按照相关的医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请

申请人:村委会组村民

住院报销个人申请书范文第18篇

尊敬的**:

我叫xx,是xx学校的一位老师,今年38岁。

我于xx年11月份在xx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请**根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

申请人(签名):xx

申请时间:20xx年xx月xx日

住院报销个人申请书范文第19篇

尊敬的`**:

本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。

在学习期间,本人学习费用共计万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计***捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计***贰仟捌佰元整(2800元),请**批示。

特此申请!

xxx

20xx年xx月xx日

住院报销个人申请书范文第20篇

深圳市社会保险基金管理局XX分局:

本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20XX年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20XX年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育**。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:20XX年X月X日

医疗费用报销申请书3篇(扩展7)

——费用报销申请书菁选

费用报销申请书

住院报销个人申请书范文第21篇

医疗保险报销申请书

申请书一:生育医疗保险报销

深圳市社会保险基金管理局--分局:

本人---系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码----------------),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:-------;电脑号:-------),20--年-月-日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在--省--市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为--市------院。本人于20--年-月-日在--省--市-----院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:20--年-月-日

医疗保险报销申请书二:大病医保报销申请书

尊敬的兰坪县民政局领导:

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20--年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20--年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。20--年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在

丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际

情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,20--年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20--年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请

申请人:金龙村委会四组村民张红莲

20--年6月8日

医疗保险报销申请书三:住院医疗保险报销申请书

---市医保中心:

本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人因###疾病,在####医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人:###

住院报销个人申请书范文第22篇

尊敬的公司**:

我于20xx年3月9日到公司上班安排在嘉怡华庭项目部部门,主要工作内容是:管理12幢的工程进度、质量、安全以及和各材料供应商联系沟通协调发货业务、各班组组长的各项交底和督促等等,由于以上的工作关系,需要经常电话联系,从而产生大量的电话费用,现申请报销,恳请公司的有关**能给予审核批准!

敬礼!

申请人:xxx

xx年xx月xx日

住院报销个人申请书范文第23篇

尊敬的**:

我是()的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅________年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂**考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂**已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂**更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请**根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致敬礼!

申请人:_________

日期:_________年____月____日

医疗费用报销申请书3篇(扩展2)

——报销费用申请书

住院报销个人申请书范文第24篇

深圳市社会保险基金管理局XX分局:

本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20xx年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育**。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:20xx年X月X日

住院报销个人申请书范文第25篇

深圳市社会保险基金管理局__分局:

本人__x系深圳市南山高新区居民(女,_号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:______x;电脑号:______x),20__年x月x日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在__省__市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为__市______院。本人于20__年x月x日在__省__市____x院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:20__年x月x日

住院报销个人申请书范文第26篇

尊敬的**:

根据济教字【20XX】13号文件:,本人于20XX年10月至20XX年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。

在学习期间,本人学习费用共计万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计***捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计***贰仟捌佰元整(2800元),请**批示。

特此申请。

申请人:XX

20XX年1月5日

住院报销个人申请书范文第27篇

尊敬的院领导:

您好!感谢您在百忙之中看我的申请,希望您能耐心读完这封信,我将感激不尽!我叫,家住广南县莲城镇,是一个地地道道的普通农民,家庭共4口人,丈夫是一名小学教师,每月工资不到1000多元,膝下有个两孩子,虽然大儿子已毕业一年多,但至今还未找到工作,小儿子现就读于红河学院(大三),一家4口人所有的`开支仅靠丈夫微薄的工资维持着。天有不测风云,xx年7月开始感觉右下腋窝有疼痛感,在县医院检查未果后便到贵医院进行就医,经过诊断→检查→手术→取样→化验等等一序列的程序后发现我得的是癌症,幸得在贵医院高超的医术医治下,病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽!然而,一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂费全靠贷款支撑。

我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉强交清,真是旧债未还又添新债。接下来的三次化疗及一次放疗所需的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜,经济上和精神的'负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。但主治医生告诉我后三次的放疗及一次化疗是最关键的,如果放弃,前面的治疗将前功尽弃。继续,高额的医疗费又不知何处去借。为此、特向贵医院提出申请,希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们,支持并给予我们帮助!我们全家将会永远铭记贵医院的恩德,为之传诵!最后,祝愿贵院领导身体健康,工作顺利,万事如意!

敬礼!

申请人:

申请时间:xx年x月x日

住院报销个人申请书范文第28篇

尊敬的**:

我叫×××,是×××学校的.一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在×××学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请**根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

敬礼!

申请人:×××

20xx年9月28日

医疗费用报销申请书3篇(扩展9)

——事业单位医疗费用报销**合集一篇

住院报销个人申请书范文第29篇

尊敬的`居委会民政**、民政部门**:

我是xx社区xx组居民,家中现有三口人,经济条件十分困难,八十多岁高龄的奶奶,年过花甲的母亲都已经丧失了劳动潜力,而我才刚刚从学校毕业,父亲于xx年因病去世,父亲的离去给了全家以致命的打击,同时也截断了家中全部经济来源,当时我还是在校学生,两年来与母亲相依为命,在亲朋好友的关照下,依靠国家良好的**,贷款完成了学业。

原以为我完成学业以后能够为家庭分担经济压力,让困难有所好转,然而毕业正好遇到金融危机的影响,很多单位纷)纷裁员,作为应届毕业生,我没有任何高的要求,任劳任怨,依然处处碰壁,此刻在一家单位的一线工作,还只是一个临时工,每个月领取一点微薄的工资,艰难维持全家生计。今年上半年,母亲因病住院,手术费耗用了两万多,至今仍未痊愈,让原本就负债累累的家庭更是债台高筑。

然而*和国家给了我们期望,科学发展观以人为本的**,给了我们家庭困难户光明和期望,感激之下向**同志呈上补助申请,期望能够得到**同志的核实和批准。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

住院报销个人申请书范文第30篇

尊敬的**:

我是xx的一名退休职工,名叫xx,于xxxx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于xxxx年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂**考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。

目前,厂**已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂**更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请**根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

敬礼!

申请人:

申请日期:20xx年XX月XX日

住院报销个人申请书范文第31篇

尊敬的**:

我是一名退休职工,名叫xx,于年退休。退休前在厂里从事的`是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂**考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂**已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂**更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请**根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

敬礼!

退休职工:

xx年xx月xx日

住院报销个人申请书范文第32篇

职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

住院报销个人申请书范文第33篇

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于XX年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

我想询问一下:我母亲虽是从高处跳下,但是那是因为她已经患精神病,我觉得对于精神疾病患者,不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的,而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史,那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里,在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的'范围?

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

申请人:xxxx

申请日期:20xx年XX月XX日

住院报销个人申请书范文第34篇

尊敬的**:

我叫×××,是×××学校的一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在×××学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请**根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

申请人:

申请日期:20xx年XX月XX日

住院报销个人申请书范文第35篇

尊敬的兰坪县民政局**:

本人系兰坪县、金顶镇、**村委会四组村民张xx,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。

因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关**提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请

申请人:

20xx年6月8日

住院报销个人申请书范文第36篇

住院医保门槛费可以报销

统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定:一级医疗机构400元,二级医疗机构600元,三级医疗机构800元。(各地略有差异)

参保人住院,医保统筹基金报销时设立起付标准(俗称门槛费)和支付比例。

参保人报销时,首先要交纳起付标准。参加城镇职工基本医疗保险的70岁以下的参保人员,年度内首次住院起付标准:三级医院为850元(其中医大附一医院、附二医院为1200元),二级医院及专科医院为500元,一级医院为300元。年度内第二次及以上住院的,三级医院起付标准为680元(其中医大附一医院、附二医院为960元)、二级医院及专科医院400元、一级医院(含治疗型家庭病床,下同)240元。70岁及以上老年人年住院不分次数,三级医院起付标准为425元(其中医大附一医院、附二医院为600元)、二级医院及专科医院250元、一级医院150元。

起付标准以上、医保支付范围内的医疗费用,统筹基金按比例支付。统筹基金支付比例:在职人员在三级医院住院,统筹基金支付85%,二级医院及专科医院为88%,一级医院为90%;退休人员在三级医院住院,统筹基金支付,二级医院及专科医院为92%,一级医院为95%。

这里需要提醒大家,住院时下列费用需要自己负担:

(1)住院起付标准。

(2)个人自负比例部分:起付标准以上个人应负担的住院费用比例。

(3)自付部分:《*品目录》和《诊疗目录》中有个人自付比例的项目(如:Ct检查个人自付15%,*品重组甘精胰岛素个人自付10%)。

(4)自费部分:《诊疗目录》外或《诊疗目录》中的*类项目产生的医疗费用,以及《*品目录》外的*物费用。

住院门槛费简介

住院门槛费就是住院报销的起付线“门槛费”是一种不准确的说法,准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用,而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线。即:医保中心只按规定对介于“起付线”与“封顶线”之间的费用予以报销,而低于“起付线”的这部分费用则由患者自己承担。

门槛费——统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。设立起付标准的目的是引导居民小病看门诊、大病进医院,防止小病大治,以节约有限的医疗保险统筹基金,重点保障大病医疗和慢*病门诊治疗。目前,城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险都在执行住院起付标准。

住院报销个人申请书范文第37篇

尊敬的公司**:

我于20xx年3月9日到公司上班,安排在嘉怡华庭项目部部门,主要工作内容是:管理12幢的工程进度、质量、安全以及和各材料供应商联系沟通协调发货业务、各班组组长的各项交底和督促等等,由于以上的工作关系,需要经常电话联系,从而产生大量的电话费用,现申请报销,恳请公司的有关**能给予审核批准!

敬礼!

申请人:xx

日期:20xx年x月x日

住院报销个人申请书范文第38篇

尊敬的**:

我叫XXX,是XXX学校的一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在XXX学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请**根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

敬礼!

申请人:XXX

20xx年9月28日星期日

住院报销个人申请书范文第39篇

尊敬的**:

我叫xx,是xx学校的一位老师,今年38岁。

我于xx年11月份在xx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请**根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

申请人(签名):xx

申请时间:20xx年xx月xx

医疗费用报销申请书3篇(扩展5)

——外地就医住院医疗费用报销申请(菁华1篇)

住院报销个人申请书范文第40篇

尊敬的领导:

根据济教字【20--】13号文件:本人于20--年10月至20--年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。

在学习期间,本人学习费用共计万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。

特此申请。

申请人:---

20--年--月--日

住院报销个人申请书范文第41篇

尊敬的**:

我是一名退休职工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于xx年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂**考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂**已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂**更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的.。为此,我恳请**根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

住院报销个人申请书范文第42篇

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于XX年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

我想询问一下:我母亲虽是从高处跳下,但是那是因为她已经患精神病,我觉得对于精神疾病患者,不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的,而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史,那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里,在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围?

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

一、申请合作医疗需要提供的资料:

1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

2、疾病诊断证明书。

3、住院收费收据。

4、病人费用汇总表。

5、身份证或户口部。

6、合作医疗证。

7、合作医疗**。

8、村委会核实证明。

9、属创伤类和无**原件的,镇合管办要出核实证明与原件相符印章。

二、申请农村合作医疗的补助程序:

1、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明,住院医药**,医嘱费用明细表,出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合作医疗补助呈批表,由村委会**并公示5天后加具意见。

2、由镇合管办审核。

3、镇合管会**审批。

4、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖印鉴后并到指定信用合作社提取补助金额。

住院报销个人申请书范文第43篇

尊敬的各部门领导:

因为本人不小心把在贵阳治病的住院医疗发票弄丢失,住院医疗费用为元。现在没有报销凭据,只有复印件,家庭条件又不好,所以特向六枝特区合医办申请报销,希望能给予批准为谢。

申请人:

村委审核(盖章):

年月日

乡镇卫生院审核(盖章):

年月日

合管办审核(盖章):

年月日