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妇产科公休座谈会记录范文5篇

发布时间:2024-04-30 04:53:10

妇产科公休座谈会记录范文第1篇

入院病历姓名李俊性别男年龄9月籍贯上海市民族汉亲属姓名儿母吕一敏住址上海哈密路1220号入院日期1991—12—69:00病史记录日期1991—12—69:40病史陈述者儿母主诉咳嗽3天,加重伴发热、气急3天。

现病史患儿于12月1日起,在着凉后流清涕,鼻阻,继而咳嗽,为阵发性干咳,无痰。2天后咳嗽加重,有疾,不易咯出。

12月4日起发热,℃(肛温),同时伴轻度气促,哭闹时口周发绀。病初自服小儿止咳糖浆12月3日因症状加重到地段医院就诊,口服红霉素2天,但咳嗽仍未减轻。

12月5日来院门诊,予青霉素肌注治疗。今晨因高热℃,咳嗽气急加重急诊入院。

病后精神食欲渐差,发热后尿黄量少,大便每天1次,干。无气喘声嘶、也无盗江咯血、尿频、双耳溢脓等症状。

无呕吐,腹泻和抽搐。个人史胎儿及围产期情况第一胎第一产,足月顺产。

于1991年3月3日生于上海市金星妇幼保健院,娩出时体重评分10分,无畸形及出血。母妊娠期体健,无感染发热史,无药物过敏及外伤等病史。

喂养史母乳少,以牛乳、奶粉为主。偶有溢奶、无呕吐,2个月后加米汤,5个月后加蒸蛋,6个月时加喂菜粥及饼干、苹果泥。

间断服过钙粉,未加服鱼肝油。发育史3个月会抬头,4个月会笑认妈,7个月能扶坐、出牙,现能叫爸爸妈妈,能扶站,尚不能迈步。

生活习惯每晚睡眠10~12小时,白天睡2~3小时,易惊醒,大便每天1次,成形,色黄。过去史一般健康状况平时易出汗,6个月后患感冒、支气管炎各1次,无气喘病史。

传染病史无麻诊、水痘等传染病史。过敏史无药物及食物等过敏史。

外伤手术史无外伤手术史。预防接种史生后1周接种卡介苗,6个月时服小儿麻痹糖丸,7个月注射百自破三次联疫苗。

家族史父母年龄及健康状况父29岁,母28岁,均为工人,非近亲结婚,身体健康。家庭成员情况祖母60岁患冠心病,家庭成员中无支气管气喘、结核患者,无遗传病史。

家庭环境经济情况和住房条件一般,患儿由祖母照管。体格检查一般测量体温℃(R),脉搏140/min,呼吸38/min,血压(70/55mmHg),体重,身长74cm。

坐高,头围45cm。胸围44crn。

一般状况发育正常,营养中等,自动平卧位,神志清楚,精神差。皮肤皮肤弹性正常,无黄染,无皮疹出血点,无水肿,腹壁皮下脂肪厚。

淋巴结全身表浅淋巴结不肿大。头部头颅头颅轻度方形,骨缝闭合,前囟约*,平,毛发稀疏、细黄、欠光泽,枕部环形脱发,无皮脂溢出,无疤痕。

眼部双眼窝不下陷,哭有泪。球结膜不充血,无出血,睑结膜不苍白。

巩膜无黄染,眼球活动正常,无斜视,无震颤。耳部两侧耳郭无畸形,外耳道无溢液耳屏无压痛,耳郭无牵拉痛,乳突区无红肿及压痛。

鼻部外形正常,轻度鼻翼扇动,鼻前庭无糜烂、无脓性分泌物外溢。口腔四周轻度发绀,口唇无疮疹,无口角较裂,乳齿,齿龈无红肿,口粘膜无疮疹,无出血及溃疡,无假膜附着,两侧腮腺管开口处无红肿,舌苔白薄。

咽充血、悬壅垂居中,咽反射正常,扁桃体不肿大,无声嘶。颈部颈软,两侧对称,无肿块,气管居中,甲状腺不肿大,无异常搏动,颈静脉无明显怒张。

**胸廓呈圆桶形,无鸡胸及漏斗胸,有轻度郝氏沟及肋缘外翻,胸壁无肿块。肺脏视诊:呼吸深快,腹式呼吸为主,右侧呼吸运动较左侧稍浅。

触诊:哭时语颤两侧略增强。叩诊:两肺上部均呈清音,两肺下部反响较上部低,肺下界在右肩肿下角第9肋间,呼吸移动度约。

听诊:双肺中下部可闻中等量中细湿罗音,以右肺为著。心脏视诊:心前区不隆起,无异常搏动,心尖搏动在左第4肋间锁骨中线外1cm处。

触诊:心尖搏动位置同视诊,搏动范围约,无抬举感,无震颤。叩诊:心上界在第2肋间胸骨左缘外2cm,心左界在第四肋间锁骨中线外1cm,心右浊音界在第四肋间胸骨右缘外约处。

听诊:心率140/min,心音略低,节律齐,各瓣音区未闻及杂音。p2>a2。

腹部视诊:腹平,对称,未见胃肠蠕动波,无脐问。触诊:腹部柔软,无压病,无肌紧张,未触及肿块。

肝下缘距右锁骨中线助缘,脾下缘距左锁骨中线助缘1cm。质均软,边缘略钝,无触痛,膀胱未及。

叩诊:无移动性浊音,无波动感,无过度反响。肝浊音上界在右锁骨中线第4肋间,肝脾区无叩击痛。

听诊:肠鸣音不亢进,胃区无振水声,腹部无血管杂音。外阴及肛门外**外观正常,两侧睾丸均已降至阴囊,阴囊无水肿,包皮能上翻,肛门周围无糜烂,无直肠脱垂,无肛裂。

脊柱及四肢脊柱呈正常生理弯曲,活动正常。肋脊角无压痛及叩击痛。

四肢无畸形,关节局部无红肿,自动与被动活动不受限制,肌张力本减低,肢端不发绀,无杵状指趾。股动脉及肱动脉无枪击音。

神经系统感觉反应正常存在,腹壁反射,两侧膝腱反射、提睾反射存在,巴彬斯奇征及克尼格征均阴性。检验及其他检查血常规:Hb110g/L,*1012/L,*109/L,n70%,L30%。

大便常规:黄色软便,镜检阴性。尿常规:蛋白阴性,wBC2~3/Hp。

X线胸片:双肺野中下部小斑片状模糊阴影,右肺为。

妇产科公休座谈会记录范文第2篇

篇一:儿科出科小结在轮转过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,踏实工作,热爱事业,全心全意为患者着想。同时要理解家属,正确处理好医患关系,能做好解释工作。在小儿科2月里,我接触到了新生儿黄疸,过敏性紫癜,川崎病,败血症,急性胃肠炎,腹泻病,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,毛细支气管炎,肺炎,先天性心脏病,急性肾小球肾炎,肾病综合征,白血病,贫血等等典型的疾病,从书本走向临床,从见习到实践,在老师的教导下了解了小儿呼吸衰竭的特点及处理方法,不同年龄阶段下肺炎的特点及诊疗方向,面对脱水患儿应该要采取什么措施等等,在这2个月收获很大。潜移默化中也加强了自己与患者之间的沟通能力,为人处事的能力也大有提高,我喜欢这个大家庭,虽然忙碌,但很充实。在轮转期间事假0天,病假0天。篇二:儿科实习出科自我鉴定儿科实习出科自我鉴定短短的1个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老

妇产科公休座谈会记录范文第3篇

医院儿科见习报告(自己参考一下改改)感受及学习:刚进儿科参加了交接班,给人感觉一点也不好,感觉合适水平很低,那种感觉说不上的感觉,可能是护士长压不住人的原因吧。

护士长强调了护患关系,儿科是护患关系比较紧张的。我感觉儿科应全部配备年长的护士因为他们水平和经验都很高,现在人们把孩子看的比什么都重要,家长的情绪大很正常,这就要求我们护士提高水平和素质。

手足口病是一种肠道病毒病,潜伏期一般3-7天,主要侵犯手、足、口、臀四个部位。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,疹子“四不像”:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。

通过接触传播,如病毒污染的手巾、毛巾、手绢等物品。对付手足口病卫生比消毒更重要。

酒精对该病毒的消毒效果不好,干燥对该病毒的消毒效果较好。蓝光治疗时间一般24小时,但现实一般要治疗8小时。

蓝光箱一般用酒精和清水清洁。治疗前要登记时间。

蓝光治疗的不良反应主要是皮疹和腹泻。治疗期间要及时补充水分。

喂奶时应侧卧,放两小时后就不能用了,晾了就必须热好再喂。特别是新生儿。

临床上只男孩用尿布,女孩不用尿布,只用眼罩。现在用的蓝光箱上下都有灯光,这样可以保证儿童充足受光。

早产儿都出院了所以我们没见到早产儿,但见到了一个激素治疗的儿童,明显的水牛背满月脸。但那孩子很坚强,他得的是肾病综合症。

还见了一小儿枕秃,十分明显。讲课内容:儿童腹泻、补液张力的计算、呼吸系统疾病、儿童缺钙缺钙表现:不易入睡、不易进入深睡状态,入睡后爱啼哭、易惊醒,入睡后多汗;阵发性腹痛、腹泻,抽筋,胸骨疼痛,“X'型腿、“o”型腿,鸡胸,指甲灰白或有白痕;厌食、偏食;白天烦躁、坐立不安;智力发育迟、说话晚;学步晚;出牙晚,牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密,牙齿呈黑尖形或锯齿形;头发稀疏;健康状况不好,容易感冒等。

儿童补钙主要是多晒写太阳,而且两岁前最易缺钙。昨儿好像手术还比较多,於是我进了一副手术室,见了四台完整的CS。

首先台是个臀位的剖宫,边旭明边大夫主刀,在术前边老给我们来了一下小讲课,大致交底了一副手术中要关心的场地,提示我们要做“有心人”,大夫着上去像是个技能纯熟工种,不必过高的智商和思维,但其实要做一只出色的大夫,仍是有许多许多可以考虑之地。因为CS术的病夫是腰麻的,从而边大夫说术中她的不会说许多许多,以免让病号发生甚么不悦的设法。

这种人道化的眷注和权衡非常非常要我们晚辈敬重。

手术做的飞快,一阵就将一个小男孩从母亲口腹里揪出来了,许多许多术前提起的要注意要思索的地带到了术中实践时,感受它们均为一秒钟的时日一下子就过去了,纯熟到及至。然撑腰上缝合,台下处理小崽子。

一阵忙乎。我屁颠屁颠的两极着,初生的小娃娃脏兮兮的――非常非常丑、非常非常纯真。

第二台是个子宫肌瘤合璧妊娠的,病夫希望剖宫后就便将她的肌瘤也剃了,结果妇幼还算比较顺畅的被扒了出来,不过想把子宫比较好的暴露出来剃肌瘤却非常非常难题,而并且病号流血还许多许多,没辙,於是就缝上了。在这不得不提一下剖腹产的切口方式。

以往传统的均为纵切口,这么的利益即是术野暴露清晰,手术操作方便。而当前时尚的均为横切口,沿着腹纹的风向,又称比基尼式切口,如许的油水便是雅观,伤疤痕量小,错处便是除非雅观没任何益处,如果继续也没有意义:继续一篇没有刊发的稿件.,果然,鉴于妇女而言,容颜乃是生命,从而也可以说雅观是最大的长处。

不外经过第二台的手术,我们能够充分结识到为了追求雅观而代价的代价――在一个横切口里揪内脏,怎样着怎样别扭,最后也没有非常成功。三是台是个孪生。

刘俊涛大夫主刀。最大的印相便是快――太tmd快了。

我感受刘大夫的手术纯熟度已达成了极致,从切开到缝合,触觉就十多分钟?几乎全靠双手,切口均为靠山撕开扩大的。打开子宫,着到羊膜囊被清亮的羊水(病夫是双胎的,没等到满月,从而羊水还比较清凉)涨得鼓鼓的,而后噗的一下就被桶破了,羊水哗的一流泻了出来,刘大夫的小手伸向上一把就将大姐给抓了出来。

而后又着到了第二个羊膜囊,一样操作,妹子也被搞好。

抓出二个妇幼里外里花儿了不到一分钟,比那些女大夫们要麻利一百倍。手术有时分是一个劳力活,妇产科其实男的干更得体。

第四台仍是CS,不纪罢了,说明没有有何重大特性,似乎是由于骨盆出口狭隘仍是甚么的?不说了。反正完全都一样。

着完四台,如何预防手足口病:如何对付手足口病,我便回病房筹备听主治大夫讲课。否则还会着到第五台、第六台CS。

结果到了病房,正赶上一个病号快生了,於是也就没讲课了,人们围着她的生妇幼。那位患者非常非常壮,不过自身却一直在那边唱衰――“哎哟,大夫,我不行了”“我点滴劲儿也没”“我一日没有吃没有喝了”“我生不出来”“还有别的方法么?”我们的对策也是非常非常明确的――“你没有余地了,不要想。

妇产科公休座谈会记录范文第4篇

儿科实习小结》《计划总结》关于《计划总结》的文章《儿科实习小结》正文开始>>;-在儿科一个多月的实习中,除了做好日常的临床工作外,还有各项体检工作等等,有些工作我以前没做过,做起来有一定的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。

在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成各项工作:(1)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的亲人,曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查,钱也花了不少,就是没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。(2)认真做好医疗文书的书写工作,以带教老师为模板认真负责,态度端正、头脑清晰。

妇产科公休座谈会记录范文第5篇

儿科护士年终工作总结众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确表达自己的意思,加上儿科平常护理工作量大且繁琐,家属不易理解等原因,使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整8年,根据经验所得,谈以下4点体会总结:热爱儿童事业,全心全意为患儿着想由于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,工作量大而繁琐,往往是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,到处都在喊你,且又是一样的着急往往从上班忙到下班,一刻钟也没停过,甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之,容易使护士产生厌倦、不满情绪,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中,就会产生消极应付的想法,觉得工作永远也没可能干完、干好,只要当班时没出问题就算了。针对这种情况,我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想,要有坚定的敬业和献身精神,坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,祖国的未来,而热爱,关心儿童是热爱祖国的表现,要一切都以患儿为中心,处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。勤学苦练,有过硬的穿刺技术二、公安业务工作方面,认真完成各项工作任务