病理学试题及答案篇1
关键词：普通植物病理学；试题库；考试管理信息系统；系统开发
中图分类号：G642.0；G434文献标志码：B文章编号：1673-8454（2016）09-0077-04
《普通植物病理学》是中国农业大学植物生产类招录各专业本科生的专业基础课，该课程教学以植物病理学基础知识为核心，并结合各专业实际情况，采取有针对性的教学方式。通过该课程的教学，使学生掌握植物病理学的基本概念和基本原理，为后续专业课程的学习和专业人才的培养奠定基础。社会、经济、科技水平的迅速发展和进步对高校人才培养提出了新要求。为适应形势需要，我校将本科人才培养定位为“宽口径、厚基础、重创新、强实践、国际化”。我们根据学科发展和社会对大学生素质的需求，不断思考教学中存在的问题和解决方案，从教学方法、教学内容、教学技术和手段、考核方式等方面进行了教学研究和改革，取得了较好的效果。[1-2]
为了在整个教学过程中考核和考察学生对知识的学习和掌握情况，我们将过去以考勤和期末考试进行考核的方式，改为平时作业、课程论文、期末考试相结合的考核方式，充分调动了学生平时学习的积极性和主动性，同时避免了学生期末考试临时突击、单纯追求期末考试高分的弊端。然而，在期末考试中所用试卷和试题参考答案均由任课教师手工编制，试卷质量受人为因素影响较大，容易造成知识点遗漏或知识点过于集中，并且在评卷过程中容易产生人情分或由于教师主观因素造成的成绩差异。另外，任课教师需要花费较多的时间去编制试卷和参考答案。为了解决这些问题，有必要建立试题库。加强试题库建设亦是我校推进考试方法改革的一个重要内容。
目前，一些课程试题库[3-5]和考试管理信息系统[6-9]已经被开发和应用，但是，试题库和考试系统在农业科学教学中的应用比较少。
我们以普通高等教育“十一五”部级规划教材《普通植物病理学》（第4版）[10]和普通高等教育“十二五”规划教材《植物病理学》[11]两本教材为参考，开发了“《普通植物病理学》试题库和考试管理信息系统”。利用本系统，教师可以按照名词解释题、单项选择题、多项选择题、判断题、填空题、简答题、论述题七种试题类型进行《普通植物病理学》试题的编制，建立试题库，实现手工组卷、自动组卷、对学生进行计算机考试、试卷评阅和成绩分析等；学生可以进行考试、查阅成绩和试卷等。
一、系统开发环境
《普通植物病理学》试题库和考试管理信息系统是在microsoftwindowsXp操作系统平台下采用VisualBasic6.0语言开发的。我校的考试试卷是用microsoftword进行排版并打印输出的，为便于后期试卷的存档管理，在开发本系统的过程中，利用microsoftword、microsoftaccess、VisualBasic6.0建立试题库，实现自动组卷和评分，并输出word版本的考试试卷供存档保存。
二、系统总体结构
本系统采用用户分级管理方式，设置了三种不同级别的用户，分别为管理员用户、教工用户和学生用户。在登录窗体中根据输入的用户名和密码判定进入哪个用户界面。本系统总体结构如图1所示。管理员用户窗体由系统管理、题库管理、试卷生成、试卷管理、试卷评阅、系统帮助六个功能模块组成。教工用户窗体同样由系统管理、题库管理、试卷生成、试卷管理、试卷评阅、系统帮助六个功能模块组成。题库管理模块由试题添加、试题编辑和试题浏览维护三个子模块组成，以实现对名词解释题、单项选择题、多项选择题、判断题、填空题、简答题、论述题七种试题类型的添加、编辑和浏览维护，具体如图2所示。管理员用户窗体和教工用户窗体之间除系统管理模块功能有所区别外，其余模块功能完全相同。在系统管理模块中，教工用户窗体较管理员用户窗体缺少了“教工用户管理”和“数据备份”两项功能，学生用户管理窗体中缺少了考试时间设定功能。学生用户窗体主要由考生信息、学生答卷和答卷成绩浏览三个模块组成。
三、系统主要功能及实现
利用本系统，教工用户可进行学生用户管理、题库管理、试卷生成、试卷管理、试卷评阅和成绩分析；管理员用户除具有教工用户的所有功能外，还可进行教工用户管理、数据备份和考试时间设定；学生用户具有上机考试、查阅成绩和教师批改后试卷功能。
1.用户分级管理
本系统将用户分为管理员用户、教工用户和学生用户三个级别。管理员用户具有最高权限，除具有教工用户的所有功能外，还比教工用户多出“教工用户管理”、“数据备份”和“考试时间设定”功能；教工用户具有系统所有主体功能；学生用户可以上机考试、查阅成绩和试卷。管理员用户和教工用户可进行系统管理。管理员用户可对教工用户和学生用户进行添加、删除和编辑等操作，可对教工用户的用户名、用户密码和教工姓名进行编辑操作，可对学生用户的用户名、用户密码和学生姓名进行编辑操作，并对学生考试时间进行设定。教工用户可对学生用户进行添加、删除和编辑等操作，亦可对学生用户的用户名、用户密码和学生姓名进行编辑操作。
2.试题库构建与维护
试题库包括名词解释题、单项选择题、多项选择题、判断题、填空题、简答题、论述题七种题型，均可进行添加、查找编辑、浏览维护操作，分别是通过题库管理模块中的试题添加、试题编辑和试题浏览维护三个子模块实现的。在编制试题时，按照章节进行知识点的提炼。为了避免相同知识点的不同试题类型在同一试卷中出现，我们对每道试题均进行了知识点信息设置，名词解释题设置了1组，其余题型均设置了4组，包括相应知识点编号和内容。试题的知识点不足4个学时，没有数据的知识点信息不需要填写，在试题编辑窗体和试题浏览维护窗体中，没有数据的知识点数据组中知识点编号显示为“a”，知识点内容显示为空白。知识点编号原则为：知识点编号为6位数字，前两位表示知识点所在的章号，范围为01-99；中间两位为知识点所在的节号，范围为01-99；后两位为知识点号，范围为01-99。例如，010101表示第1章第1节的第1个知识点。在进行试题编辑时，可通过查找条件（关键字即可），查找相应的试题，可对试题的各个部分进行编辑修改。在进行试题浏览维护时，可进行试题记录的删除和查找，并可以添加试题。
3.试卷生成与管理
本系统的试卷生成有两种方式，分别为手工组卷和自动组卷。系统按照管理员用户或教工用户设定的组卷策略进行组卷，随机选择各种类型试题，并通过知识点编号避免后选试题与已选试题知识点重复。考虑到我校试卷印刷所提供文档均为word文档，本系统将试卷以word文档格式输出保存在硬盘中，在输出时，可命名word文档名称，并可对保存目录进行修改。试卷管理以浏览word文档的方式进行。根据我校试卷的排版要求，本系统对试卷word文档版式进行了格式化设置，所输出的word文档符合我校试卷的排版格式要求，方便试卷的打印和保存。
（1）手工组卷
手工组卷时，可根据考试需求任意组合出题类型与出题分数。本系统已经给出了各题型每小题的默认分数，亦可根据对话框自定义各题型每小题分数，并且可自定义试卷总分。管理员用户或教工用户可以通过组卷策略中的对话框，定制不同的出题策略。组卷后可在安装目录下的“试卷”文件夹中生成管理员用户或教工用户给定文件名的试卷word文档和一个文件名为“给定文件名+答案”的答案word文档，试卷文档内容为按照组卷策略从题库中随机抽取的知识点不重复的试题组成的文档，答案文档则为对应试题的答案组成的文档。组卷时，由于填空题每题空数不同，因此需要设置出题分数和出题个数。
（2）自动组卷
在自动组卷中，本系统给定了填空题每空分数和其他各种题型每小题分数默认值，并默认试卷总分为100分。本系统根据试题类型，为自动组卷方式设置了10种组卷策略，包括名单简论、名多简论、名判简论、名填简论、名单多简论、名单判简论、名单填简论、名多判简论、名多填简论和名判填简论（名、单、多、判、填、简、论分别为名字解释题、单项选择题、多项选择题、判断题、填空题、简答题、论述题）。每种策略有a、B两种小题数不同的出题方式。组卷后同样可在安装目录下的“试卷”文件夹中生成管理员用户或教工用户给定文件名的试卷word文档和一个文件名为“给定文件名+答案”的答案word文档。
（3）试卷管理
利用本系统，可通过试卷浏览查询子模块对所组试卷进行查询，可打开查询到的试卷，进入试卷的word文档界面，此时，可对试卷word文档进行浏览与编辑操作。
4.答卷和答卷成绩浏览
学生用户登录系统后，在进行答题之前需要阅读考试说明中的注意事项，以便能正常使用该系统。学生用户正确填写姓名和学号后，单击考试说明选项卡上的“开始考试”按钮，调用管理员用户下的学生用户管理中的考试时间设定事件，系统进行组卷，试题在对话框中逐一显示，学生用户可逐一进行答卷测试。学生用户需要按照提示的答案格式答题，否则无法正常计分。每种类型试题答完以后，如需修改，在修改完相应试题后，单击“修改保存”按钮，一次只能修改一道试题。每种类型试题答完以后，需要单击“提交”按钮，将答案提交，可以多次提交，以最后一次提交为最终提交答案。学生用户需要在考试时间结束前提交所有试题答案，未提交的试题不予计分。
学生用户提交试卷后，客观题已被计分，待试卷中的非客观题（主观题）被管理员用户或教工用户评阅后，学生用户方可通过答卷成绩浏览功能查看自己的答卷与成绩。选择要查看的试题类型，即可逐一查看相应类型试题答案正确与否以及得分情况，当考生答案与参考答案不一致时，考生答案将显示为红色。
5.试卷评阅和成绩分析
管理员用户和教工用户均可利用试卷评阅模块对学生用户上机考试试卷进行评阅与成绩分析。试卷评阅用于评阅学生用户在学生用户窗体中的考试试卷，填空题、选择题、判断题等客观题已经由系统本身自动评阅，管理员用户或教工用户只需对名字解释题、简答题、论述题等主观题进行评阅，学生考试成绩总分由客观题分数和主观题分数相加获得。成绩分析用于查看学生用户整张试卷并对试卷进行简单分析。
进行试卷评阅时，选择要评阅的考生的学号后，考生姓名和客观题得分在相应文本框中显示出来，只需对主观题进行评阅。主观题题目、参考答案和考生答案显示在系统“题目评阅”框架对应的文本框中，对比参考答案和考生答案，管理员用户或教工用户进行评阅、打分。对主观题逐一评阅完后，依次单击“主计”（计算主观题得分）-“总计”（计算总分）-“提交”，确认后即可完成对该考生的试卷评阅。选择新的考生学号，则可进行连续评阅。
在本系统成绩分析窗体中，管理员用户或教工用户可看到考生整张试卷的所有信息，可据此分析考生的答卷情况。选择考生学号，选择要查看的试题类型，即可逐一查看相应类型试题的考生答案正确与否以及得分情况，当考生答案与参考答案不一致时，考生答案将显示为红色。
四、结论与讨论
本研究开发了《普通植物病理学》试题库和考试管理信息系统，可用于《普通植物病理学》试题库的构建、普通纸质考试制卷、学生上机考试和教师试卷评阅等。本系统试题覆盖面应广，根据不同策略随机组卷，教学中所有知识点都在考试范围之内，所以学生必须系统复习课程教学内容，整体把握知识重点和难点。
本系统具有较强的可扩展性。我们可综合其他教师的意见对本系统进行改进，确保系统质量。随着教学计划和教学内容的更新和变化，应及时做到系统的更新，增加试题库的试题数量，避免多次出卷时试卷内容的重复，丰富教学考核内容，并需对试题库进行相应的调整，对试题和参考答案进行修改、增加和删除等操作，做好系统的维护工作。本系统中试题均以文字形式表示，没有涉及植物病害和病原等图片以及绘图内容。已有多媒体考试系统的相关研究报道，我们将加强所开发系统对图片的处理能力，使试题内容更加丰富。[12]本系统的学生考试成绩分析功能相对简单，需进一步完善，以实现对考试成绩进行统计分析。
参考文献：
[1]王海光，马占鸿.对《植物病理学》教学中存在问题的思考及措施[J].农业教育研究，2008（3）：18-20.
[2]王海光，马占鸿.紧跟学科发展，促进《普通植物病理学》教学内容更新[J].教育教学论坛，2015（12）：90-93.
[3]吴学超.试题库智能组卷系统的一种设计――工科大学物理试题库智能组卷（ii）[J].清华大学学报（自然科学版），1991（3）：18-22.
[4]郝晗瀚，康慕宁.excel操作题自动出题系统的设计与实现[J].计算机与现代化，2013（12）：201-205.
[5]关树光.基于C/S架构的《天然药物化学》电子出题系统的设计与建设[J].中国中医药现代远程教育，2015（20）：160-161.
[6]陈燕丽.会计学考试管理信息系统的设计[J].河海大学机械学院学报，1997（4）：52-56.
[7]李红军，陈遵德，李强.基于web的英语考试系统开发与应用探索[J].中国教育信息化，2009（9）：46-49.
[8]王岱君，田华，庄宝祥等.医学形态学实验考试系统的设计与实现[J].中国组织化学与细胞化学杂志，2015，24（6）：613-615.
[9]华新宇.组织胚胎学在线考试系统的建设与应用[J].中国继续医学教育，2016（1）：10-11.
[10]许志刚.普通植物病理学（第4版）[m].北京：高等教育出版社，2009.
[11]徐秉良，曹克强.植物病理学[m].北京：中国林业出版社，2011.
病理学试题及答案篇2
中图分类号：R-4文献标识码：a文章编号：1004-7484（2012）06-0183-02
全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被称为居民健康的＂守门人＂[1]。根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）的要求，卫生部组织先后组织制定了《全科医生规范化培养标准》（征求意见稿）和《经济欠发达的农村地区助理全科医生培养标准》（征求意见稿），在意见稿中“培养方式及时间分配表”中急诊医学科轮转时间调整为3.5个月，说明全科医师规范化培训更加注重“实战能力”的培养，注重发挥全科医师“守门人”能力的培养。为进一步落实卫生部、省厅、州卫生局文件精神，延边大学附属医院针对全科医师临床病例分析能力采取的“帮带教学方法”。
1指导教师的选择
由在延边大学附属医院接受住院医师规范化培训第2-5年学员主讲。有人会问为什么不选择资历高、教学经验丰富的副高级别以上的人员主讲？因为我们实行“帮带教学’”方法的目的是教授全科医师一种有效的学习方法，即授人以鱼。不如授人以渔[2]。
2内容
从南琼公司考试题库中遴选临床常见病、多发病做为主讲内容。
3方式、方法
科教处事先将指导教师要主讲的病例及问题印刷成试卷，学生首先自主找寻答案（一般提前一周发放试卷）；指导教师将临床病例制成幻灯片，介绍患者病情，进而向学员提问病史、诊断、补充诊断、辅助检查、诊断思路等内容。之后，指导教师将正确答案公布，并指导大家如何进行分析。
4举例：
4.1陈述病例：【主诉】腹胀1月余。【病史】马××，女，26岁。一月前无明显诱因出现腹胀，以下腹部明显，伴轻度腹痛不适。自感轻度乏力，以午后明显，伴颜面及手足心烧灼感，夜间出汗较多。无四肢关节疼痛及皮疹，无胸闷、心慌及气短。食纳较差，无恶心、呕吐及厌油腻。在当地给予口服中药治疗一周，症状无明显改善，且间断出现发烧，体温波动在37℃～38℃之间，多发生在午后，无寒战及高热，也无咳嗽、咳痰。给予消炎抗感染治疗，症状无明显好转。2周前腹胀明显加重，B超检查提示腹腔包裹性积液，肝、胆、脾、胰正常。自发病以来，体重减轻约3kg。既往体健。【体格检查】t37.6℃，p96次／分，R20次／分，Bp100／70mmHg。发育正常，营养中等，自动。睑结膜轻度苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两侧胸廓对称，叩诊清音，两肺呼吸音清，右肺呼吸音稍低，未闻及干湿性音。心界叩诊不大，心音正常，心率96次／分，律齐。腹部膨隆，未见腹壁静脉曲张，腹部触诊有柔韧感，左下腹部压痛(+)，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，腹水征(+)，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。【辅助检查】(1)心电图：窦性心律，正常心电图。(2)实验室检查：血常规wBC8.0×109/L，n0.63，L0.37，Hb100g／L；尿常规正常；大便常规正常，oB(-)；血沉40mm／h；ppD试验(++)；乙肝五项及丙肝抗体均为阴性；自身抗体系列(-)；腹水为草黄色混浊液体，蛋白定性试验阳性，白细胞计数360×109/L，中性粒细胞84％、淋巴细胞16％；腹水抗酸杆菌染色阴性；抗结核抗体阴性；腹水病理未找到肿瘤细胞和狼疮细胞；肿瘤标志物Ca～125为265mg／L；肝功能、凝血系列、血脂、血糖指标均在正常范围。(3)胸部X线：右侧胸膜肥厚并少量积液。(4)腹部B超：肝、胆、脾、胰无异常发现，肝血流正常，无血管畸形。子宫及双侧附件无异常发现。腹水中量，为包裹性积液，有分隔及纤维条索。
4.2提问1：病史分析？
答：略
4.3提问2：进一步的体格检查及辅助检查要侧重于哪几项疾病的鉴别？
答：略
4.4提问3：本病例的病史特点？
答：略
4.5提问4：本病例的诊断为？
答：略
4.6提问5：治疗方案？
答：略
5.收效：
5.1指导教师业务能力提高
发挥了“既做先生又做学生的精神”[3]年轻的指导教师在给全科医师讲课前，不仅要对所要讲授的内容进行备课，同时还要对病例进行透彻的分析，遇到不懂的问题还要事前向科室主任或级别高的人员进行请教，以免在讲座中遇到解决不了的问题而丢掉面子；同时通过多次讲授，指导教师的语言表达能力及临场应变能力有了明显的提高。
5.2全科医师学习自主学习能力增高
因为试卷是事先发放的，而且在课堂上要提问，所以全科医师必须通过查阅书籍、请教带教老师、与同学沟通等多种方式商量答案，力求在提问中能够与标准答案近乎一致。在指导老师的讲解过程中，全科医师可以比较自己答案与老师的标准答案的区别，为什么自己的答案偏离？等等许多问题，为下一个病例分析的正确解决提供了思路、方法，从而使自己的自主学习能力不断提高。
6.缺憾
6.1需要出题、印刷、组织讲座等多个环节，所以步骤比较繁琐
6.2主讲教师水平不一致，有些指导老师并未发挥很好的帮带作用。
参考文献
[1]国务院决定建立全科医生制度[J]．中医药管理杂志，2011，19（6）516～516．
病理学试题及答案篇3
一、克服紧张情绪
病症举例：在中考语文考试监考时，笔者发现有位考生情绪异常紧张，就连非常简单的一道默写题“潮平两岸阔，”的答案也写不出来了。
病因分析：这是考生因心理压力造成的考试焦虑症。症状表现往往是考前总怕试题太难、怕考差了丢人，怕别的同学超过自己，又担心考砸了挨家长的批等，因此产生巨大的心理恐惧感。因为情绪紧张，在考试开始阶段大脑暂时出现思维障碍，平时熟记的知识也记不清了。因情绪紧张、心理慌乱，导致注意力不集中，严重干扰了思维活动的正常进行，解题时出现了种种不应该出现的错误。
对症下药：①树立信心，相信自己是最棒的。在考试中遇到难题时，相信自己只是一时难以答出，身边的同学也是一样难以答出；②自我减压。压力是成功的催化剂，把压力变为动力，全身心地投入学习与考试，乐观地面对中考；③自我调整。不妨做几次深呼吸，增强必胜的“底气”。不妨看看窗外的风景，将注意力转移，让自己的头脑恢复清醒。不妨默唱一首自己喜爱的歌曲，减缓心中的焦虑。
二、合理分配时间
病症举例：某考生的中考试卷，除作文题外的其他题目均答得非常认真仔细，而作文只写了短短的16行300多字，并且作文的字迹越写越潦草，连笔越来越多，明显是因为时间不够加快了书写的速度。这位考生基础题(总分70分)得了59分，作文(总分50分)仅得了20分。
病因分析：这位考生的语文功底是扎实的，之所以在中考中“兵败”，是因为没有合理地分配好答题时间，基础题答题占用时间太多，导致后面写作文的时间不够，失守了语文的半壁江山——作文阵地。
对症下药：①考前备好手表，随时提醒自己掌握好时间；②提前审作文题。试卷发下来后，我们先不要急于答题，而应该整体浏览试卷，尤其要对作文题进行审题，这样，我们就可以在边做前面试题的时候边进行作文的选材、立意、构思、布局等，并将随时产生的作文“灵感”记录在草稿纸上，到写作文时，这已经是水到渠成了；③保证作文时间。根据试卷内容合理分配答题时间，要保证有一个小时左右的时间；④答题遵循先易后难的原则，不妨把遇到的难题先放过，等做完其他题目后再回来攻破。
三、保持卷面整洁
病症举例：某考生在语文试卷上乱涂乱画、乱做标记，甚至拼贴剪裁打补丁，尤其是作文涂改非常多，书写也很不工整，作文的得分是28分。
病因分析：一方面该考生平时没有养成良好的书写习惯，书写不够规范和工整；另一方面考试时没有注意保持卷面的整洁。这些就如放大的缺点成为了阅卷老师评分的底色，要想阅卷老师给个平均的分数也很难。
对症下药：①书写规范工整。一要书写工整，不能潦草，字迹大小要匀称，字体要端正整齐，字距行距要妥当；二要书写规范，正确使用标点符号，正确书写汉字，不写繁体字、错别字；三要选择合适的笔，如墨水笔，在颜色的选择上既不能太深，也不能太淡。②卷面干净整洁。答题时，我们不能乱打标点、乱涂抹、乱画线、乱作记号、拼贴剪裁，力求保持卷面的整洁干净。
四、答题有序规范
病症举例：某省中考语文试卷第15小题为：“④、⑤两小节都是介绍运用色彩的对比表现画意美，能否调换它们的顺序?为什么?(3分)”某考生的答案是：“第④小节讲的是诗人爱用鲜明的色彩对比，第⑤小节介绍的是诗人还善用色彩的暗地对比，都介绍了运用色彩对比表现画意美。”该考生这一小题得分为0分。
病因分析：这是答题不规范和表达混乱所造成的失分。该考生审题不够认真，答题不规范，应先表述自己的观点——“能”“否”，然后表明自己的理由，理由的表述要有序。
对症下药：①认真审题，明确题目的具体要求。如有的题目是多个问题，或需先表明观点，再陈述理由；②注意分值。如概括性试题可根据分值来判断答案的项数，2分一般为2项，3分一般为3项；③表达有序，对于一题多问的题目，答题时一定要分点回答。对于表明观点、陈述理由的题目，答题时一定要表明观点。
五、认真检查
病症举例：笔者班上有一位学生，在语文考试交卷后，发现有一道文言文阅读题没做，痛心不已。
病理学试题及答案篇4
关键词：试卷;讲评;知识点;有效
试卷讲评是科学的分析教与学中存在的问题，帮助老师及时调整教学，加深学生对学习情况的了解，改进学习方法的有效途径。好的讲评能鼓励和督促学生勤奋学习，提高学习兴趣和学习效率。所以提高讲评课的质量是一个值得重视的问题。
很多老师在试卷讲评过程中都会感到困惑，每一次考试题型都差不多，每一次讲评都分析答题方法步骤，但下一次考试学生依然无章可循，答案笼统，不得要领，考试成绩不理想。
一、讲评课效率不高的原因
1.讲评不及时
考试后没及时批改和讲评，等到学生对试卷的感知以及答题的思路已渐渐模糊了再讲评，很难集中学生的注意力，学生只能大概听明白问题答案，而不能将听讲评和自己之前的答题思路衔接起来，引起反思，从而辨证吸收，找到正确的答题方向。讲评课的效果自然就出不来了。
2.重考试，轻讲解
我们有时候会认为讲评课没必要花太多时间，反正都做完了，讲多了还有什么用？如果讲评时间过短，知识点自然讲不透。学生听讲过程中来不及消化吸收，我们的讲解就会徒增学生负担，或者是浪费时间。没能真正达到讲评课的目的和要求，更别说能帮助学生解答疑惑了。
3.讲评等于对答案
讲评过程中只求把标准答案给学生，不去分析为什么学生的答案是错误的，错在哪里。没有说明白题目考察的范围或考察的知识点，这类题目如何解答，学生听什么，思考什么，弄明白什么，都不明确。学生犹如鸭子听雷，不知所云，讲多少遍也没多大意义。
4.思路不清，讲课随意
老师课前没有对考试情况做全面分析，一份标准答案在手就牵强附会地扣住标准答案讲解，学生有疑问时因为事先没有准备，也许会无法作出合理的解释，或者学生的答案意思是对的，只是因为表达上与标准答案有些差别就否定学生。时间长了，学生就会被动地记答案，不去思考答题思路方法步骤，或者干脆不听。
5.讲评没有重点，面面俱到
一份试卷从头到尾平均分配时间，没有重点。讲评试卷之前没有注意把试题进行分类，不能按类型去分析考察的内容，知识点不能细化;或者不能抓住学生出错率高的题进行精讲，以至于学生要听要做笔记，“碌碌无为”。
6.重数量，轻归纳
其实，试卷讲评不在量的多少，而是要把该讲的题目讲透彻，让学生明白为什么会出现这样的错误。老师课前没有将题目进行分类，同类题目不一块儿讲，致使同类题型交替出现，杂乱不堪。还有一种情况就是不重视答题步骤的归纳，没有明确归纳答题步骤，口头讲完就完了，学生自然掌握得不好。
二、在讲评试卷时应注意的问题
1.重视讲评，及时讲评
凡是有抽查就要有讲评，而且要及时讲评，能当天讲评的尽量当天讲评，不能当天讲评的尽可能次日讲评。
2.讲评前先吃透题目，有的放矢
老师讲评试卷前，应充分研究试卷情况，如难易度、命题规律、考察范围和考察的知识点等，然后归纳出答题要领，形成分析思路和讲评教案。用自己清晰的思路去理顺学生的思路，然后简明的概括答题步骤。必要时把答题步骤简要的板书给学生，让学生做笔记，反复这样将讲评课与考点训练有机结合起来，学生有针对性地掌握考点知识，就能为今后的答题提供储备信息。
3.出错率高的题目，重点讲解
考试中出错率高的题目，要重点讲解，因为这说明学生对这类题型掌握不好，所以讲解这类题目时要从分析题目考察范围开始，明确考察的知识点，进而分析学生的答题误区，提出解决办法，必要时可适当进行拓展训练，把一个问题讲透。比如讲解熟语使用的混用感彩这一类型题时，跟学生讲明白这类题目答题要领以后，为巩固讲解效果，可另外写一两个混用感彩的句子给学生判断。
4.讲评要有针对性，不必面面俱到
学生可以依据课本或工具书解决的“死题目”，可以不讲，正确率高的题目可不讲或者略讲。每次讲评有目标，比如这次讲评要解决哪一类型题目的解答方法，将这种方法讲透，让学生规范解题格式，真正使学生分析一类题，明白一类题，纠正一类题，会解一类题。
5.酌情复习题型特点，抛砖引玉
可根据学生掌握情况，如果对某个知识点还不够熟悉，可先用问答式或讨论式复习此类题型的相关知识。如病句题――病句的类型有哪些，各类型病句有哪些信号等。让学生对这种题型有个清晰认识。带着答题方法去辨析病因，从而解决问题。如果每次讲评都能酌情复习题型规律，明确解答方向。“重复是最好的学习方法”，这样坚持下来，学生掌握的自然就会越来越熟练，做题时也会思路贯通，左右逢源。
总之，老师的讲评课是要把答题的招数教给学生的，老师要站在指导的高度去吃透题目，去研究答题技巧。要是我们平时在讲评课上都能设法教给学生答题的高招，学生做题时就不会茫然不知所措，以至于答案笼统或者不得要领了。学生如果渐渐驾驭了答题技巧，就会有章可循、思路贯通、左右逢源，我们的教学也将随之变得轻松而有效，何乐而不为呢？
参考文献：
1.中学语文教学研究.
2.考脉.
病理学试题及答案篇5
预防医学(二)试题
课程代码：03200
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分
注意事项：
1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”
的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1.预防医学是以人群为研究对象，研究的内容是
a.疾病的诊断方法
B.疾病的治疗方法
C.防病与治病
D.防病与保健
2.护理工作者护理的最终目标是
a.保护、促进和优化健康
B.调查疾病患病率情况
C.预防健康人患病
D.治疗亚健康人群
3.饮用生物性污染水导致的疾病是
a.皮肤病
B.心血管疾病
C.脑血管疾病
D.细菌性肠道传染病
4.可以提供能量的营养素是
a.维生素a
B.维生素e
C.矿物质
D.蛋白质
5.人际关系体现的是
a.人与人之间心理上的距离
B.人与人之间生理上的距离
C.人与人之间身体上的距离
D.人与人之间工作上的距离
6.初级卫生保健工作的核心任务是
a.增进健康、预防疾病、延缓病程、康复防残
B.增进健康、预防疾病、早期发现、即时治疗
C.增进健康、预防疾病、即时治疗、康复防残
D.增进健康、预防疾病、早期发现、早期治疗
7.适合一级预防的疾病是
a.病因不明确的疾病
B.病因较明确的疾病
C.病因明确并可以控制的疾病
D.病因明确但无法控制的疾病
8.引起地球化学性疾病的主要原因是
a.工业废弃物的排放
B.生物性病原体的传播
C.工业生产合成使用大量化学物质
D.原生环境中某些元素含量过多或过少
9.构成东方膳食模式的食品为
a.动物性食品为主，植物性食品为辅
B.动物性食品为主，粮谷类食品为辅
C.植物性食品为主，动物性食品为辅
D.动植物较为平衡的食品
10.慢性苯中毒的主要表现是
a.中枢系统的麻醉作用
B.严重的消化系统症状
C.运动功能失调
D.血小板减少
11.矽肺患者死亡最常见的原因是
a.合并肺结核
B.合并支气管感染
C.合并自发性气胸
D.合并肺心病
12.河豚毒素主要作用于
a.心血管系统
B.神经系统
C.消化系统
D.生殖系统
13.测量一组正常人体重所得到的资料是
a.二分类计数资料
B.多分类计数资料
C.计量资料
D.等级资料
14.三个样本率比较可以选择的检验方法是
a.四格表资料χ2检验
B.配对四格表资料χ2检验
C.行×列表资料χ2检验
D.四格表资料的确切概率法
15.描述某医院2000~2010年院内死亡率变化趋势，可选用的统计图是
a.直方图
B.条图
C.圆图
D.线图
16.描述离散趋势的指标是
a.标准差
B.中位数
C.几何均数
D.算术均数
17.机体既往感染乙肝病毒的标志性抗体是
a.抗—HBs
B.抗—HBc
C.抗—HBe
D.抗—HBf
18.高血压年龄和性别的分布是
a.高血压的患病率随年龄增长而减少，有年轻化趋势
B.高血压的患病率随年龄增长而增加，无年轻化趋势
C.40岁以前男高于女，60岁以后女高于男
D.40岁以前女高于男，60岁以后男高于女
19.进行筛检的主要目的是
a.早期发现可疑病人
B.确诊病人
C.治疗病人
D.康复病人
20.病因假设检验的常见步骤是
a.实验研究队列研究病例对照研究
B.实验研究病例对照研究队列研究
C.病例对照研究实验研究队列研究
D.病例对照研究队列研究实验研究
二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题
纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。
21.生活饮用水应符合的基本卫生要求有
a.感官性状良好
B.流行病学安全
C.水量满足需要
D.水中所含的放射性物质不得危害健康
e.水中所含的化学物质不得危害健康
22.基本膳食按其质地及烹调加工原则又分为
a.普通膳食
B.软食
C.半流质食物
D.流质食物
e.高能量食物
23.药源性疾病的种类有
a.毒性反应
B.过敏反应
C.特异质反应
D.药物依赖性
e.二重感染
24.传播途径属于水平传播的有
a.经空气传播
B.经土壤传播
C.经食物传播
D.经接触传播
e.经胎盘传播
25.队列研究的特点有
a.属于观察法
B.属于实验法
C.设立对照
D.研究方向由因推果
e.研究方向由果追因
非选择题部分
注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
三、填空题(本大题共1o小题，每小题1分，共10分)
26.畜肉类蛋白质含人体________充足，而且在种类和比例上接近人体需要，易消化吸收。
27.情绪可作为疾病发作或复发的________，也可直接作为致病因素或疾病的促发因素。
28.卫生法律是由全国人民代表大会及其________制定颁布的有关卫生方面的法律性文件。
29.地方性甲状腺肿临床上可以分为弥漫型、________和混合型。
30.在生产过程中产生或在劳动过程中使用并存在工作场所中，可对劳动者机体健康产生有害影响的________称为职业性毒物。
31.骨质疏松症营养护理的目的是：在合理摄入能量和蛋白质的基础上，通过补充钙、磷和________等有效地防止骨质疏松症的发生和发展。
32.统计表按分组标志多少可分为________和组合表。
33.样本是从________中随机抽取的部分观察单位变量值的集合。
34.慢性病的共同危险因素有吸烟、饮酒、________和静坐生活方式四种。
35.流行病学病因研究过程可分为病因线索、________、检验病因假设和综合推断。
四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
36.营养
37.情绪
38.自然生物源性地方病
39.频数匹配
40.充分病因
五、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)
41.室内空气污染的主要来源有哪些?
42.职业病正确实施护理干预的原则是什么?
43.简述我国艾滋病aiDS的防制策略。
44.社会病的流行模式有哪些主要特征?
45.正相关和负相关的涵义是什么?
六、综合题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
46.论述有机磷农药中毒的急救措施及相应的治疗方法.
47.某医师用中西医结合的方法治疗40例慢性肝炎病人，治疗前后分别检查其丙氨酸转氨
酶，结果以阴阳性表示，检查结果如下表：
慢性肝炎病人治疗前后丙氨酸转氨酶检查结果
病理学试题及答案篇6
【关键词】外科护理教学;适应;护士执业资格考试;方法实施
thesurgicalnursingteachingadaptsnursethepracticequalificationtestmethodimplementation
weiYanhua
【abstract】Untilnownursethepracticequalificationtesthasmadeaseriesofadjustments,shouldstudyearnestlyasthesurgicaldepartmentnursingteacherunderstoodthatnationalnursethepracticequalificationtesttheform,theresearchtestprogram,beforetheplanofinstruction,thecoursecontent,theteachingmethod,testsaspectsandsoontestquestiontocarryonadjustscorrespondinglyandcompletestestscounsels,enhancesstudentnursethepracticequalificationtestthequalifiedrate.
【Keywords】Surgicalnursingteaching;adaptation;nursepracticequalificationtest;methodimplementation
外科护理内容在历年全国护士执业资格考试中约占30~35%的比例。在教学中如何让学生适应考试提高合格率，是我们目前需要研究和值得探讨的课题。本人通过多年的教学、辅导、课程组工作及对护士执业资格考试考题的研究，结合我校为提高护士执业资格考试合格率所采取的措施，在外科护理教学中应用了一些方法总结了一些经验，特提出与各位同人进行交流，以提高教育教学水平。
1护士执业资格考试的形式变化
2008年，我国规范了护士岗位实行准入制度，护士必须通过全国护士执业资格考试才能申请执业注册，方可从事护理工作。2009年是国家允许护理专业应届毕业生参加护士执业资格考试的第一年，而之前必需工作满1年方可参加考试。这意味着护理专业的学生毕业当年即可参加护士执业资格考试并在通过后拿到护士执业资格者，为毕业生就业铺平了道路。
2护士执业资格
考试自1994年开始执行以来，方法、内容几经变迁。2011年起，考试科目调整为专业务实及实践能力两个模块，题型有a1~a4型题，a1型题占20%、a2型题（临床病例题）占60%、a3/a4型题（临床病例题）占20%。每个模块分别是132和137题，专业实务77分、实践能力76分合格，一次考试通过两个科目为考试成绩合格。这些调整无疑给护理教学提出了更高的标准。
3近年来护士执业资格考试中有关外科护理的内容分析
2011年在专业务实及实践能力两个考试模块中，外科护理内容所涉及的系统有循环系统、消化系统、呼吸系统、皮肤及皮下组织疾病病人的护理等8大系统，其中消化系统疾病病人的护理和损伤、中毒病人的护理两章中所占比例较大，在两个模块中外科护理题分别约有29和32题。
4在常规教学中调整大纲及计划，改进教学方法以适应护士执业资格考试
4.1制定相应的教学大纲及教学计划:目前我校使用的教材是卫生部“十一五”规划教材第2版《外科护理》，主编严鹏霄、王玉升，共有二十二章。课程组根据教学内容的连续性及近年全国护士执业资格考试大纲的内容进行了修订，在章节上删除了二十一章先天性畸形、二十二章皮肤及性病学、泌尿系结核病人的护理的内容；在结构上把第六章手术前后病人的护理调整为第二章、第五章麻醉调整为第三章、原第二章外科体液代谢失衡病人的护理调整为第四章，原第三章外科休克病人的护理调整为第五章，依据今年的护士执业资格考试大纲，在计划中新增加了急性呼吸窘迫综合征、毒蛇咬伤、手部急性化脓性感染病人的护理内容。
4.2及早让学生了解并重视护士执业资格考试:在外科护理教学中向学生介绍我国护士执业考试的现状及我校学生近年来考试通过情况，如第一章绪论有一项内容是怎样学好外科护理？其中向学生讲明外科护理内容是全国护士执业资格考试的必考内容，介绍考试基本情况及今年5月我校护理141-148班共478名学生在参加全国护士执业资格考试中，合格率达67.57%。及早给学生打“预防针”，使学生认清形势、找准目标，真正从思想上重视护士执业资格考试。
4.3在章节教学别强调护士执业考试的知识点及考题:在教学中研究每年护士执业考试的参考资料，如护士执业考试大纲、考试用书、同步练习题及四套模拟试题中外科护理的考点、考题，在章节教学中强调其知识点，并利用其考试题进行检测，告诉学生这是护士执业考试题，让学生重视。如在讲授术后病人的护理措施中，关于术后的内容时强调这是考试点，因
术后有8种，每年考哪不知道，需要复习8种的内容；讲到阑尾炎术后护理措施有一项内容是鼓励病人早期下床活动，其目的是预防发生肠粘连，这是曾经护士执业考试题，并且是外科常规考试题，让学生不断积累知识和考题，达到“日集月累”的作用。
4.4指导学生利用参考书:教师按教学要求完成教学环节，让学生在掌握基本知识的前提下，教会学生做题。因此指导学生准备的主要资料有，与教材配套的外科护理检测题及由人民卫生出版社出版的当年全国护士执业考试同步练习题集两本书。在日常教学中要求学生每完成一章的教学就做相应检测题目，晚自习辅导时主要检查和辅导学生做题，教学进行到各论的内容时，指导学生开始做全国护士执业考试练习题集并同样方法进行辅导。
4.5调整题目作好单元检测:在研究每年护士执业考大纲、题型、模块、题量等基础上，按外科护理教学内容，五章组一套检测题为一个检测单元，按“校本大纲”外护共有二十章内容，有四套检测题。在组题时，充分利用三年至四年的护士执业资格考试每年四套模拟试卷、同步练习题集、外护省统考中的题目等，认真组题，既考虑基本知识的检测又考虑护士执业资格考的知识结构，题型及模块按当年的考试大纲作调整，如按今年的大纲，外科护理四套检测题题型均为a1~a4型，分数按今年题型的比例，第一、第二套题主要是外护总论内容，在今年护士执业考中涵盖内容较少，题量按100分出，第三、第四套题涵盖内容较多，分数比例较大，题量按120分出。一般在考试前一周通知学生考试的章节，向学生讲明考试的目的是检测教学效果、学生掌握知识的情况及学生应对执业考试的能力，以达到教学相长的目的，所反馈的成绩应是真实的。考试时间安排在教学计划中，由任课教师按正课时间认真组织监考，避免了过去利用晚自习测验时，监考教师不够、学生不重视、考试成绩“水分较多”的情况。
4.6分析讲解试卷:向学生说明讲试卷不是单一的对答案打分，通过教师讲解试卷应达到以下目的。一是考试题在教材中能找到答案的是重点和考点，看书时应重视；二是感悟许多考题在日常的章节教学中教师讲过，让学生在今后的学习中着重提高听课的效率；三是在考病案题时因要应用综合知识，应在之前作大量的题目作铺垫，知识点掌握的越多正确率就越高；四是在考a3、a4型题，与题干病例密切相关的所有考题前后知识点有联系，若在考试中发现你所选择的答案与前后题目的知识点无关，答案可能是错误的；五是听完试题、改完试卷，发现自己做题错误率高，应调整学习方式，把“功夫花在平时”，避免临时“抱佛脚”。讲题时间安排在教学计划中，方法采用班级之间交叉改题，一人一份试卷，学生认真听讲及改题，教师在讲解中应结合教材，边讲边引导学生翻书，讲完改完五章内容复习完，以提高应试能力。
4.7在教学中注重每个章节的思考题:外科护理在每章最后有5~8题不等的复习思考题，题型为问答题及病案分析题，其内容涵盖章节的重点知识点，在教学中采用以下措施让学生巩固知识，不放过点滴知识的积累。一是在小结中应用该题目作检测，形式有小组讨论、提问等；二是采用在讲授新内容前作为复习的内容，这样即巩固了知识又起到导入新课的作用；三是该题目中的病案分析题一般都有3~4个问题，是训练a2~a4型题的机会，此类题一般都布置成作业题，让学生通过分析题目内容做题，教师批改后给分并在班上作讲评，既给了平时分又了解了学生对该知识的掌握情况，更重要的是在讲评中教会学生怎样做病案分析题并训练扩展知识的能力。
5做好外科护理考前辅导
5.1首先向学生讲明辅导不是过去的上课，你是在系统学习及实习的基础上作复习，目标是通过全国护士执业资格考试，时间紧内容多，要求学生的精力要高度集中。
5.2准确把握考试大纲的重点及内容:在辅导前认真备课，紧紧围绕护士执业资格考试大纲、辅导教材、模拟试题、同步练习题集等所有资料认真研究，并把资料中有关外科护理的所有题目做一遍，以掌握考试的知识点、深浅性、难易度、题型等，内容基本是考就讲不考的不讲。
5.3认真组织辅导内容:去年我校外科护理辅导课时每班次为8学时，每学时辅导5~7内容，今年每班次为18学时，外护共有36节（含急救）内容，每学时平均辅导2~3节。在辅导中采用粗讲、细讲、精讲结合，了解熟悉的内容粗讲，掌握的内容细讲、考试内容精讲，如在辅导阑尾炎时，首先粗讲阑尾炎的发病情况、病理、细讲阑尾炎的症状、体征、辅助检查及治疗原则，粗讲5条护理诊断。细讲术前准备及术后护理措施，最后精讲考试题。如外科最常见的急腹症是阑尾炎，阑尾炎的主要病因是阑尾腔梗阻，最主要的症状是转移性右下腹痛，最主要的体征是右下腹麦氏点有固定的压痛，主要治疗原则是手术治疗，鼓励病人早期下床活动的目的是预防肠粘连，所有考试要点告诉学生，阑尾炎讲完所需时间是15~20分钟左右。
5.4集中讲解，明确重点:将相同知识点进行串讲，并有一定的辐射性。如在讲授胃肠减压管的护理时，作为管子的护理无论是腹腔引流管、t型管、胃管、尿管、胸腔引流管等，都应做好固定、保持引流通畅、每日更换引流管及引流袋、记录观察引流物的量、颜色性状四方面护理，不同点是管子所放得位置不同，引流物不同，各自有其一些特殊护理，各自的特殊护理就是考试点，必需比较着复习。
5.5在充分熟悉教材的基础上，熟悉护士执业资格考试指导用书，两者结合把知识融合贯通，同时在讲授每个外科疾病护理时，尽量引用当年模拟试题、同步练习题集中的病案题目，突破难点，让学生“边听课边做题”。如在讲授完原发性下肢静脉曲张病人的护理后，给学生讲授今年练习题中有一病案：患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，trendenburg试验阳性。问题:(1)最可能的诊断是：下肢静脉曲张。(2)治疗的根本方法是.手术治疗。(3)若决定手术治疗，还必须作的检查是perthes。(4)目前最主要的护理诊断是：活动无耐力。把整节内容的重点题都做完。
总之，要提高我校护士执业资格考试合格率，需要学校高度重视，教师多研究，从搞好教学环节入手，注重学生平时知识的积累，规范教学安排，创造条件，加强管理，全力做好护士执业资格考试辅导，就一定能提高其合格率，为广大学生服务。
参考文献
[1]刘车伟，赵琳娟.对培养临床实习生综合素质的认识.实用医药杂志，2002，19(7)：554
病理学试题及答案篇7
第一部分
病史采集试题
简要病史：患者，女，30岁，口渴、多饮、多尿1个月。
你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问该患者现病史及相关的内容写在答题纸上。
答案
一、问诊内容
(一)现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因；②口渴、多饮、多尿，具体饮水量、尿量为多少、日夜尿量是否相当；③是否有多食易饥、体重下降；④伴随症状：是否伴有头痛、视力改变、视野缺损，有无乏力、腹泻；⑤大便、饮食、睡眠。
2．诊疗经过
①是否到医院就诊?做过哪些检查?②治疗用药情况?
(二)相关病史
1．有否药物过敏史。
2．与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无头部外伤史、精神创伤史，有无抽搐病史、有无尿崩症、精神性烦渴病史，有无糖尿病家族史。
二、问诊技巧
(一)条理性强、能抓住重点
(二)能够围绕病情询问
病例分析试题
病史摘要：患者，男，25岁，摔伤后胸痛、憋气1小时。
患者于1小时前不慎由楼梯上摔下，左胸着地，当即感左侧胸痛，不敢深呼吸和咳嗽。随后逐渐出现憋气，头晕，心悸，遂至急诊。
既往体健。
查体：t36．5℃，p120次/分，R30次/分，Bp110/70mmHg，痛苦面容，呼吸浅速。结膜略苍白，气管向右侧移位。左胸活动受限，肋间隙饱满。左侧第6肋骨擦感，压痛。左侧第4肋以下叩诊实音。左下肺呼吸音消失，右侧呼吸音粗，双肺未闻音。心率快，节律齐，无杂音。腹平软，未见胃肠型或蠕动波，腹部无压痛、反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。
胸部x线摄片：左胸外高内低弧形阴影。
根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
答案
一、诊断及诊断依据
(一)初步诊断
1．胸部闭合性损伤(左侧)。
2．肋骨骨折(左侧第6肋骨)。
3．血胸(左侧)。
(二)诊断依据
1．胸部闭合性损伤。
2．左侧第6肋骨擦感，压痛。
3．左侧第4肋以下叩诊实音。左下肺呼吸音消失，胸片示左胸外高内低弧形阴影。
二、鉴别诊断
1．气胸。
2．多处多根肋骨骨折(连枷胸)。
3．腹部闭合性损伤，脾破裂。
4．心包填塞。
三、进一步检查
1．立即胸腔穿刺。
2．必要时摄胸部Ct。
3．监测血压、心率变化。
4．心电图、血气分析。
四、治疗原则
1．胸腔穿刺、闭式引流，密切观察病情变化，必要时开胸探查。
2．输血、输液，抗感染。
3．对症治疗：包括镇痛，保持呼吸道通畅，吸氧。
第二部分
综合笔试试题
1．在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是
a．房室瓣关闭，动脉瓣开放
B．房室瓣开放，动脉瓣关闭
C．房室瓣关闭，动脉瓣关闭
D．房室瓣开放，动脉瓣开放
e．二尖瓣关闭，三尖瓣开放
答案C在心室等容舒张期时，室内压降低，低于动脉内压力，却大于房内压，此时，房室瓣和半月瓣均处于关闭状态，心室成为一个密闭腔隙，心室内容积不变。
2．应激反应时血中明显增多的激素是
a．皮质醇
B．醛固酮
C．胰岛素
D．抗利尿激素
e．雄激素
答案a机体受到有害刺激，如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷以及精神紧张和焦虑不安时，血中aCtH(促肾上腺皮质激素)浓度立即增加，进而使糖皮质激素大量分泌，这一反应称为应激反应。应激反应中，糖皮质激素大量分泌有重要意义：①提高机体对有害刺激的耐受能力；②抗炎、抗过敏、抗休克和抗中毒作用。所以，应激反应时血中明显增多的激素是皮质醇(皮质醇为糖皮质激素)。
3．机体内环境的稳态是指
a．细胞外液的物理、化学因素保持动态平衡
B．细胞内液理化性质保持不变
C．细胞外液理化性质保持不变
D．细胞内液的化学成分相对恒定
e．细胞外液的化学成分相对恒定
答案a内环境稳态是指维持内环境理化性质相对恒定的状态。内环境稳态是细胞进行正常生命活动以及维持组织兴奋性正常的必要条件。内环境稳态一旦破坏，机体的新陈代谢和各种功能活动将不能正常进行，轻者致病，重者危及生命。
4．当心脏处于全心舒张期时
a．心室达到最大充盈
B．房室瓣关闭
C．心室容积不变
D．动脉瓣关闭
e．心室内压略高于心房内压
答案D当心脏处于全心舒张期时，心室内的压力很低，血液从心房大量充盈到心室，心室内的压力远远低于动脉内的压力，所以。动脉瓣关闭。
5．由于物质代谢障碍，在细胞内或间质中出现了异常物质或正常物质数量显著增多称为
病理学试题及答案篇8
中图分类号:G642;R711;R714文献标识码:B文章编号:1008-2409(2009)06-1117-03
课程考试是督促学生学习、评价教学效果的重要工具,是教学工作中必不可少的组成部分。课程评价模式对学生选择学习内容和学习方式有很强的导向作用。因此,在大力提倡综合素质教育和创新能力培养的背景下,笔者对妇产科学评价模式的构建进行探讨如下。
1课堂学习与课外自主学习相结合的全程评价模式
大学教育不仅要给学生传授知识,更重要的是传授给学生获取知识的方法以便以后自主学习,这对于日后医学继续教育占很大比重的医学生来说尤为重要。因此,对学生学习的评价应该包括课堂学习和课后自主学习两部分。笔者探讨了多媒体结合pBL的教学模式在妇产科教学中的应用[1],这种开放式的教学模式,强调以问题为导向,能使学生学习主动性大大提高,而教师只起引导作用,这样,既提供了对学生的研究性思维进行评价的平台,又为学生的课外自主学习提供了动力。另外,教师在课堂中对同学参与思考讨论的情况了如指掌,可以对他们的思维分析能力进行准确评价。课堂中尚未解决的问题以及布置的课后思考题,学生可上网或到图书馆查阅资料进行归纳总结。这样,学生不仅可以拓宽和加深对这些问题的认识,还能受到启发形成新的创新思维。
图文并茂的网络课程是吸引学生进行课后自主学习的一个亮点。学生在上课之余,可以登陆妇产科网络教学系统进行课后自主学习。在网上,学生们可以进入题库进行答题,系统自动批阅后给出每道题的批阅结果和得分,并且记录成绩。学生可以通过批阅结果了解自己知识点掌握的程度,教师可以增加、删除试题来管理自己建立的题库,可以查询学生答题的成绩,用于分析研究学生的学习情况,针对性解决教与学过程中存在的问题。
2临床技能操作、病案分析、实验设计相结合的实验评价体系
医学是一门实践性很强的科学,不能仅仅依靠单一的理论考试成绩来评价一个医学生的学习效果。作为将来要治病救人的医学生,具有临床思维和临床动手能力尤其重要。检测学生的动手能力、理论联系实际的能力,是临床医学教学工作中非常重要的一部分。通过多年的妇产科学实习教学的实践,笔者发现临床实践操作、模型模拟操作能训练和提高学生的临床动手能力,典型病例的病案分析能促进培养医学生的临床思维,于是采取了临床技能操作考试、病案分析,实验设计相结合的实验评价体系。临床技能操作考试,主要考核学生对妇产科基本技能操作的掌握情况,例如产科检查四步触诊法、骨盆测量、胎心听诊法、妇科双合诊、三合诊等的操作考核。由于医患关系日益紧张,在教学中较难进行患者的实体操作,限制了学生的学习兴趣及临床思维的建立,为解决这一难题,科研室购置了各种训练模型,以提高学生动手操作能力。计算机交互式分娩急救演示系统还能让学生自己设计自然分娩的产程经过、各种异常分娩因素(比如宫缩乏力、宫缩过强等)的设计与处理、新生儿的处理等过程,教师可以通过学生的设计和处理过程来考核学生对产科知识掌握情况。妇科模拟诊室的设立可以考核学生对问诊掌握技巧及临床思路是否清晰,也就是临床思维的考核。病案分析则从典型病例的临床特征入手,将理论知识融会贯通,通过学生对诊断以及诊断依据的描述,检查学生理论知识的掌握程度以及临床思维能力。这种综合评价的考试方法使考学结合,既能考查学生的临床思维能力和动手能力,也能培养学生的创新思维和分析解决问题的能力。
3形成性评价和终结性评价相结合的模式
白波等[2]认为学生能力的培养离不开基础知识的载体,如果忽视了基础知识的理解和掌握,能力的培养和提高会成为无源之水,无本之木。课程结束后的终结性卷面知识性考试是目前我国高校大部分理论课程主要采用的考试方法,此种考试要求学生熟读教材,切实掌握好基本理论、基本知识,是着重检验学生记忆知识的数量和理解知识的程度,要求学生在理解的基础上记住其含义,能复述其主要内容,并具备迅速“搜寻”和准确“提取”知识点的能力。具有命题简单、阅卷准确方便、易于组织考试等优点;应当说卷面知识性考试仍是评价教学效果的最重要的手段之一。但终结性考试成绩只是某次考试的结果,分数并不能真实地反映学生整体学习情况,这种教学评价只看教学结果,忽略了教学过程,只看教学成果的显现性而忽略教学成果的迟效性[3]。因此,吴文慧等[4]认为课程结束后的终结性闭卷考试不能作为评价教学效果的唯一标准,应和平时的操作考试、口述考试以及平时学习表现结合起来,根据不同课程特点,采用灵活多样的考试方法,充分调动学生主观能动性,利用考试这个指挥棒引导学生学活知识、用活知识,不断提高医学生分析问题和解决问题的能力。笔者借鉴其他学科考试方法的经验[5],采用形成性评价与终结性评价相结合的模式,进行构建妇产科学评价模式的探讨。终结性评价采用期末闭卷考试,题型为客观题与主观题,题量各占一半,主观题增加考核学生基础知识、理解知识、运用知识的综合分析能力的病例分析题;闭卷考试分数占总分的60%。形成性评价主要包括学生平时的课堂提问、回答问题情况,实验操作、病案分析、实验设计、技能考核、课外自主学习等方面,形成性评价侧重考核学习过程,贯穿于妇产科课程学习的始末,形成性评价分数占总分的40%。这种评价方式既充分调动了学生在课中思考提问、讨论和回答问题的主动性,又使他们在课后主动花更多时间去查阅资料,多渠道学习,多角度理解各章节的内容,融会贯通各章节之间的联系,促使学生从被动学习状态转变为主动学习状态,培养了学生的思维能力、想象能力、表达能力、动手能力以及创新能力,为正确的临床思维的建立打下坚实的基础。
妇产科学评价模式的构建,在教学实践中已初显成效。课堂教学中同学们能积极主动回答老师的提问,师生间问与答的互动,加强了教师与学生的交流与沟通,拉近了师生之间的距离,形成了良好的师生关系。形成性评价使学生们通过不断地评价自身的学习效果,及时发现并解决学习中的问题和难点,不断调整自己的学习计划、学习进度、自主学习的策略和方法,从而达到全面、系统的掌握妇产科知识的目的,避免了某些学生在期末考试时投机取巧、临时抱佛脚的行为,也保证了考核的公平性。考试改革是一系统工程,并不是一个简单方法或形式上的变化,还需要不断地探讨与实践。
参考文献:
[1]杨冰,叶元.多媒体结合pBL教学模式应用于妇产科教学的探讨[J].医学教育探索,2006,5(8):792-793.
[2]白波,李伟,王家富.高等医学院校素质教育中的考试改革[J].中国高等医学教育,2003,(3):15-18.
[3]汤旭慧.在课程教学中试行形成性考核的思考[J].职业教育研究,2005,(9):15-17.
[4]吴文慧,王琳,陈曦.形成性考试与终结性考试的综合应用[J].南方医学教育,2007,(4):22-23.
病理学试题及答案篇9
【关键词】病案教学法；传统教学法；心血管内科
中图分类号R47文献标识码B文章编号1674-6805（2014）9-0134-02
病案教学法主要是将已发生和将发生的问题作为个案的形式让学习者去研究和分析，从中提出相关解决方案，进而达到提高学习者解决实际问题能力的一种教学方式，目前在国内已经被广泛使用[1]。该方法通过在教学过程中选择具体的病例场景和教学内容充分结合，对理论知识在实际中进一步演化分析，充分提升了学生的学习兴趣。内科护理学为一门实践性及理论性都比较强的学科，笔者所在科根据自己的特点，在2011年开始的学生区病房教学模式中探索多种教学模式，以寻求一种最适宜本科临床护理实习的教学法。笔者所在科采用的病案教学法进行心血管内科护理教学，现将取得的效果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年安排到笔者所在医院心血管内科轮科的60名护生（护理实习生）进行8周的临床实习，随机分为试验组（病案教学组）和对照组（传统教学组），各30例。其中试验组男护生3名，女护生27名，年龄21～23岁，平均（22.3±0.6）岁；对照组男护生4名，女护生26名，年龄21～24岁，平均（22.6±0.8）岁。两组护生年龄、性别、在校理论水平及入科前实习时间等基本情况比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1试验组临床病案教学法具体实施的方案严格按以下几点进行：（1）根据心血管内科实习的要求大纲，由本科室经验丰富的护士（以下称：责任护士）结合本科典型病例的特点，每周制定一个最合适的案例于周一时给护生进行学习（每个病案需是不同病种或同种病种不同特点）。凡每个进科的护生都需提前复习心血管内科的相关护理知识及注意事项。（2）护生自己根据病案自行收集相关资料，然后分五小组进行讨论，明确护理的诊断，并写出根据病案制定的相关护理计划，然后把自己所收集整理的资料周三前交予责任护士。（3）责任护士周五根据该病案与护士进行分析及讲解，同时根据护生所提供的某些优秀或不足的资料与护生一起交流学习，回答护生对该病案疑问。（4）在临床病案教学法模式中，多采取床边教学或者病例教学，所有的带教过程需严格按照护理程序。要求带教老师在基础护理方面做到放手不放眼，而专科护理的相关操作（例如心电监护仪如何设置）则需先行示范，再由护生逐一实践，耐心回答护生的疑问，如遇到带教者自身无法解决的问题，需请教上级或查看相关资料，不能盲目或含糊答复护生以应付了事。（5）每周日组织所有护士进行交流讨论，解决本周所遇到的问题和安排下周的病案，每个病案结束，护生需上交一份病案心得体会。（6）出科前护士按要求填写好调查问卷表，并结合自身情况对病案教学法提出建议。
1.2.2对照组同试验组一样，进科前先了解心血管内科的相关护理知识及注意事项，然后采用传统的护理带教模式，护生跟随自己的带教老师同班，学习相关的基础和专科护理，学生遇到问题可请教老师。
1.3评价方式
1.3.1出科考核情况两组护生在出科前1周集体参加科室统一出题的考试，具有统一的标准答案。（1）闭卷理论考试，内容均按心血管实纲所定，总分100分。（2）技能考试，包括基础护理和专科护理，总分100分。（3）科室及学生互评，包括积极性10分、责任心20分、纪律性10分、计划能力10分、学习能力20分、判断能力10分、提出问题及解决问题的能力20分，总分100分。（4）综合素质评分即30%理论成绩+30%技能成绩+20%科室评分+20%学生互评[2]。
1.3.2实行问卷调查通过科室自己制定的调查表，在护生出科前，了解该30名护生对病案教学法的认可情况。
1.4统计学处理
所有数据进行统计学处理，采用SpSS17.0统计学软件分析，计量资料均以均数+标准差（x±s）表示，组间比较用成组t检验；计数资料率或构成比表示，用字2检验，p
2结果
2.1出科考核情况
两组护生出科考核情况的比较，试验组在理论考核、技能考核、科室评分、学生互评、综合素质方面均优于对照组，差异有统计学意义（p
表1两组护生出科考核情况比较分
组别理论考核技能考核科室评分学生互评综合素质
试验组（n=30）92.5±5.3*87.2±6.1*95.6±4.2*93.2±4.2*92.5±3.8*
对照组（n=30）85.3±9.579.6±8.785.7±5.883.4±6.380.2±2.5
*与对照组比较，p
2.2病案教学法的认可情况
30名参加病案教学法的护生对该方法认可度极高。在提高自学能力、培养学习兴趣、提高教学参与度、增加师生交流及扩展自己思维的五方面调查中，认可认识均达25名以上，平均认可度高达91.3%。见表2。
表2试验组30名护生对病案教学法的认可情况名（%）
调查项目能不能
病案教学法能否提高你自学的能力28（93.3）2（6.7）
病案教学法能否培养你更多的学习兴趣25（83.3）5（16.7）
病案教学法能否增加你对教学的参与度28（93.3）2（6.7）
病案教学法能否促进你与老师之间的沟通27（90.0）3（10.0）
病案教学法能否让你更好展示自己的思维29（96.7）1（3.3）
3讨论
病案教学法在一定程度上进一步充实和扩展了护生在课堂中或实验室里所学到的知识及技能，可以直接参与到患者的护理工作中，实践与知识能有效结合，充分发展了护生的主动性。案例教学法要想取得最佳效果的关键在于病案质量，因为案例教学模式是根据案例为主导线，贯穿整个教学过程的模式，所以案例质量是案例教学成功的首要因素。在责任护士选择案例时需要遵循针对性、启发性、典型性等原则[3]。
还有，案例的编写至少需要具备下面几个特点：（1）目的性要明确，能重点突出教学的内容；（2）要具有真实及客观性的特点，才能真正有利于扩展学生的临床思维；（3）病案还需要具有启发性，能够有当代护理的前沿性，不宜思维太落后；（4）同时能提高护生的自主学习能力，并可以提高护生的解决问题的能力[4]。虽然病案教学法目前逐渐被临床护理教学所接受，但是毕竟病案教学法具有一定的优势，但也存在不足，要想有效开展并充分发挥其效果，不但需要继续去探讨和研究更完善的实施方案，还需要提高自身科室临床护理人员的综合水平，才能真正胜任带教老师一职。下面对病案教学法的优劣进行总结，以便在临床工作中能做到扬长避短的成效。
3.1病案教学法的优势
通过调查显示，能够提高护生的各方面考核成绩，包括理论及技能考核，还提高护生的综合素质。病案教学法可以能够提高教学的效果，因为在步入临床之前，学生们都是面对固定的课程安排，往往受限于课本上的知识面。进入临床后，传统的带教方法注重模仿及灌输教学，学生尾随着老师，从中观看相关技能的操作，遇到问题如果不善于提出，就没有办法获得带教老师的讲解，导致护生的主动参与性不足。病案教学法可以促进护生自己阅读及查找相关资料，调动学习的能动性，把遇到的学习点消化在探索求知的过程中。结合病案学习，更有利护生对全面知识的掌握。
3.2病案教学法存在的问题
病案教学法虽然能够培养学生自主学习及独立思考及解决问题的能力。但是在病案的编写及设计方面，需结合实际临床出发，又要联系教学内容。这方面要求编写者不仅编写能力高，还应对护理知识的更新掌握得够为全面，否则造成病案编写的不规范，导致护生们在寻找资料中发现有所出入，而影响了继续学习的兴趣[5]。还有，临床护理工作较为繁琐，编写者常因临床工作的原因，导致无法静心编写病案，这些因素都可以导致病案教学无法有效持续开展下去。因此，如何做到病案编写的规范，又能增加病案编写者的工作量，也是当前病案教学法需要解决的关键问题。
综上所述，病案教学法比传统的教学法更适用于心血管内科护理的带教工作中，对护生起到更多有利的帮助，值得在临床护理带教中广泛推广。
参考文献
[1]余恩琳.案例教学法在研究生医学信息检索教学中的应用[J].西北医学教育，2004，12（5）：389-401.
[2]董丽华，马忠英.案例教学法在心血管内科大专护理带教中的应用[J].内蒙古中医药，2010，29（17）：126-127.
[3]刘光维.案例教学法在护理本科神经内科课堂教学中的应用[J].局解手术学杂志，2008，17（4）：268.
[4]李健芝，于小华，胡丽，等.案例教学法在《内科护理学》教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（1）：109-110.
病理学试题及答案篇10
【关键词】护士执业资格考试；儿科护理；知识点
中图分类号R473.72文献标识码B文章编号1674-6805（2014）18-0154-02
由于护士资格考试新大纲的变化，病例分析题占80%，会从多角度来考查疾病的病因、临床表现、诊断、治疗、护理要点、健康教育以及法律法规、伦理道德、人际沟通等内容，所以在儿科护理教学中应把护士执业资格考试出现频率较高的知识点渗透到各教学环节中，增强学生的感性认识，提高应试能力，并突出专业能力培养[1]。近年笔者所在学校在儿科护理教学中针对课程内容的整合、教学方法的改革、教学效果的评价方面进行了大胆的尝试和创新，具体措施如下。
1课程内容的整合
根据新护士资格考试大纲的要求，以大纲中的重点、难点以及历年护士资格考试中高频出现的考点作为儿科护理教学的重点内容，减少或删除与护士资格考试联系较少的内容。并且将教材中前后重复的一些知识点进行整合，比如笔者所在学校使用的是由人民卫生出版社出版的全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材，供护理、助产专业使用的《儿科护理学》第2版[1]。在教学中根据教学的需要将第一章绪论中的第四节小儿年龄分期及各期特点与第四章儿童保健和疾病预防中的第一节不同年龄期小儿的保健特点进行整合，讲完小儿各年龄期的特点后立即根据这些特点提出各期的保健原则和措施，这样可加强同学们对前后相关知识的连贯；将第九章消化系统疾病患儿的护理中的第三节小儿腹泻与第五章住院患儿的护理中的第五节小儿液体疗法进行整合，这样在讲到小儿腹泻的对症治疗时根据如何纠正重型腹泻的水、电解质和酸碱平衡紊乱立即讲解小儿液体疗法，这样使同学们可将抽象的液体疗法的有关知识立即应用到小儿腹泻的具体病例中，从而调动了其学习的积极性，并且也加深了对这些知识点的理解；将第十章呼吸系统疾病患儿的护理的第四节肺炎与第十一章急症患儿的护理的第四节充血性心力衰竭进行整合，这样在讲到重症肺炎合并心力衰竭的临床表现、诊断和急救治疗和护理措施时就可前后联系起来，这样就可将有关心力衰竭的急救要点和护理措施及时应用到肺炎合并心力衰竭的具体病例中，极大地调动了学生的学习兴趣，也加深了他们对这些知识点的理解；将第十四章神经系统疾病患儿的护理中的第二节化脓性脑膜炎、第三节病毒性脑膜炎、第十六章结核病患儿的护理中的第四节结核性脑膜炎与第十七章急症患儿的护理的第二节急性颅内高压进行整合，这样不仅可以通过一张表格将上述三种脑膜炎进行很好的比较和鉴别，同时也可将三种脑膜炎的共同特点即颅内高压的急救护理措施讲解得更加完整和透彻。通过以上前后相关知识的整合，不仅避免了有些知识点的重复讲解从而节约了有限的课堂时间，而且将前后相关知识串起来讲解可以加深同学们对这些知识点的理解，并且培养了学生的临床思维能力，在儿科护理教学中起到了事半功倍的效果[3]。
2教学方法的改革
目前中职学校学生学习主动性普遍较差，且这些学生性格大多活泼好动，对平铺直叙的传统理论学习缺乏兴趣，而对要求自己动手的实践教学的热情却很高，基于这些特点，笔者所在学校在儿科护理的理论教学中进行了大胆的改革和创新。在中后期涉及到各系统疾病的护理的讲解时，摒弃了传统的“满堂灌”的填鸭式教学方法，全部采用案例教学与情景模拟教学相结合的方法进行教学，并且将护士资格考试的重要知识点渗透到各教学环节中，具体措施如下。
课前，教师将一个根据下节课的内容而精心选择的临床典型病例布置给学生，并且根据该病例特点提出相关的问题，注意提出的问题一定要有的放矢，这些问题一定是针对护士资格考试新大纲的重点内容以及历年护士资格考试出现的高频考点而提出来，让学生带着这些疑问先去自学教材及一些教学辅导材料的相关内容，尽量找出这些问题的答案。比如讲到小儿肺炎时，就在课前给同学布置一个重症肺炎合并心力衰竭的一个典型病例，然后提出几个问题：（1）该患儿的初步临床诊断是什么？诊断的依据是什么？（2）该患儿当前存在的主要的护理问题是什么？（3）应当采取哪些护理措施来解决当前存在的护理问题？（4）在配合医生用药方面应注意什么问题？（5）是否需要吸氧？如果需要选择那种吸氧方式？吸氧时注意什么问题？（6）如何保持该患儿的呼吸道通畅？（7）针对该患儿应进行的最重要的健康教育是什么？等等。这些问题都是历年护士执业资格考试的高频考点。并且每次上课前都将全班分为四大组，让各组组长组织大家课前查找相关资料或者相互讨论尽量找出问题的答案，并且选派几个同学代表小组做好课堂上角色扮演的准备。
课堂上，老师准备好病床、婴儿模型、听诊器、体温计等用具，将讲台前设置成一个仿真模拟病房，然后让四个小组的代表分别上台根据该病例进行角色扮演，一个同学扮演家长怀抱婴儿模型，一个同学扮演护士，护士首先进行健康史的收集，然后进行身体状况的检查，最后提出该患儿存在的护理问题是什么，再根据这些护理问题提出主要的护理措施有哪些，并给患者家属做健康宣教等。课堂上老师就是一个引导者和记录者，学生如果某个地方出现卡壳现象教师就可以适当加以引导，并且记录下四组同学在角色扮演中的表现：好的地方以及不足之处，以便课后总结时用。角色扮演后再次请出每组的代表来回答老师事先针对该病例所提出的各种问题，并且根据学生的表演及回答问题的情况给每组同学打分并评出优胜组。这种以“学生为中心”的教学方法充分体现了教师的主导作用和学生的主体性，极大地调动了学生的学习积极性，使学生由过去的被动学习变为主动去探索、去研究、去发现，课堂上的角色扮演培养了学生的表达能力，锻炼了学生的胆量，而病例分析培养了学生分析问题和解决问题的能力，极大地提高了学生的临床思维能力，为他们今后的实习和工作打下了良好基础[4]。
课后教师还应做总结性发言，指出各组学生在角色扮演和病例分析中存在的问题，指出好的地方以及不足之处。最后教师再结合护士资格考试大纲要求并结合教材中本章节的内容将一些重要的知识点快速地串讲一遍，并且要求同学用红笔将这些知识点标记下来，以便今后考试复习时容易抓住重点。课后还应将这些重要知识点涉及到有关a1、a2、a3、a4型选择题让同学在《儿科护理学笔记》（护士执业资格考试同步辅导丛书）中勾画下来，课后作为本节课的作业去完成，各小组组长还应不定期抽查学生完成作业的情况。最后布置下节课所需要的病例让同学去预习和查找资料[5]。
上述教学方法对教师提出了更高的要求，首先是要上网或者深入到临床第一线搜集大量的临床典型病例，并且要选择和编写出适合学生接受能力和能突出教材重点内容一些典型病案，这些病案应难易适中[6]。其次针对病案提出的问题一定要参考护士执业资格考试的新大纲和历年护士执业资格考试出现的高频考点，所以教师一定要熟悉新大纲的要求和经常查阅资料分析历年护士资格考试的考试题目；最后教师还应善于从多方面、多角度归纳总结考试的知识点，一定要做到精确、简练、细致、透彻以便于学生牢记[7]。比如讲到先天性心脏病时，应总结出先天性心脏病的最安全有效的诊断方法是超声心动图；出现特异性紫绀的患者应考虑动脉导管未闭；青紫型先天性心脏病最常见的并发症是脑血栓；法洛四联症的胸部正位X线片显示心脏呈“靴型”；法洛四联症出现脑缺氧发作时最应采用的是膝胸卧位等，这些知识点往往会出现在考试中，所以在教学中应加以强化。
当然因课堂时间有限，在课堂上教师如何引导学生合理地安排好时间去完成角色扮演和病例的分析是保证该教学方法顺利实施的关键。笔者认为应充分发挥多媒体的作用来辅助教学可起到事半功倍的效果，教学中一些抽象的知识点利用多媒体再现可以形象、直观、生动，如可以利用多媒体播放典型案例视频，可以极大地提高学生对病例讨论的兴趣[8]。讲到先天性心脏病时用语言无法描述的心脏杂音；讲到新生儿黄疸时小儿出现的皮肤黏膜黄疸；讲到缺铁性贫血小儿出现的面色苍白；讲到佝偻病的典型骨骼改变等，都可以通过多媒体形象生动地展示出来，通过多媒体教学充分调动了学生的视觉、听觉感受，也弥补了护理专业学生儿科临床见习机会有限，临床患者接触较少的不足，又激发了学生的学习兴趣，从而提高了教学效果。
3教学效果评价模式的转变
过去评价一个学生的成绩都是根据期末考试的成绩来定。而儿科护理学是一门实践性很强的学科，现在笔者要求理论考试占总评成绩的80%，而儿科常用护理技术的操作考核占20%，这样就迫使学生在课余时间经常要去实验室加强儿科护理操作的训练，为今后顺利开展临床工作打下良好基础。而理论考试中期末考试只能占60%，平时成绩占40%。而平时每个月都实行一次月考，几次月考的平均成绩就是该学生的主要平时成绩，另外平时成绩还要参考课堂上是否积极参与角色扮演和病例分析，是否积极回答老师提出的问题等，此外要求无论月考还是期末考试的题型全部按护士执业资格考试的题型来出，即a1型选择题占20%，a2型选择题占60%，a3/a4型选择题占20%。并且所有考题都紧密结合护士执业资格考试大纲要求的重点内容和历年护士执业资格考试出现的高频考点来出题，为学生今后顺利通过执业资格考试打下良好基础。
综上所述，近年笔者所在学校在儿科护理教学中通过课程内容的整合，教学方法的改革，教学评价模式的转变，提高了护理专业学生的学习兴趣，培养了学生的临床思维能力，并且教师注重将护士执业资格考试的知识点渗透到每个教学环节中，从而极大地提高了笔者所在学校护理专业学生的执业考试通过率。
参考文献
[1]金梅，李若琼.护士执业考试知识点在内科护理教学中的渗透[J].卫生职业教育，2012，30（4）：91-92.
[2]叶春香.儿科护理[m].第2版.北京：人民卫生出版社，2010：1-5.
[3]黄丽华.护士执业资格考试前内科护理学辅导的体会[J].卫生职业教育，2013，31（14）：93.
[4]范生泉.病理学模块教学设计与应用的探讨[J].卫生职业教育，2001，19（11）：77-78.
[5]张梅珍.儿科护理学笔记[m].第2版.北京：科学出版社，2011：11.
[6]陈选朝.论病案导学式教学法的教学艺术[J].卫生职业教育，2003，21（1）：103-104.
[7]赵丽荣.护士执业考试知识点在健康评估课程中的渗透[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（6）：55-56.